Neumonía en recién nacidos y prematuros: síntomas, pronóstico, causas, tratamiento. Neumonía en recién nacidos Neumonía posparto en recién nacidos

Neumonía in novo niño nacido– una enfermedad infecciosa bastante común del período perinatal. Se puede clasificar como una patología particularmente peligrosa, especialmente cuando se trata de inflamación bilateral. Las estadísticas actuales no son particularmente tranquilizadoras: la inflamación se diagnostica en el 1% de los bebés nacidos a término y en el 15% de los prematuros (es decir, los nacidos antes de la semana 37 de gestación).

Vale la pena considerar que los niños durante el período neonatal son especialmente susceptibles a diversos virus y bacterias. Los signos de neumonía pueden diferir según el momento en que se produjo la infección (período prenatal, parto, período neonatal). Casos de manifestación neumonía intrauterina No se puede llamar raro. En tal caso, los síntomas se notarán inmediatamente después del nacimiento. Entre los principales factores que provocan inflamación. Tejido pulmonar, en primer lugar se encuentran las infecciones respiratorias agudas que sufre una mujer embarazada durante la gestación (gestación).

Sin embargo, no todos los resfriados provocan la formación de neumonía intrauterina, así que no entre en pánico. Pero no se debe dejar que la enfermedad siga su curso.

Entre los agentes causantes de la neumonía en niños, los más comunes son los estafilococos y los estreptococos. Hay que tener en cuenta que, según las características anatómicas, los pulmones de un niño nacido antes de lo previsto, están menos desarrollados y, en consecuencia, es más susceptible a la aparición de esta enfermedad.

Entre los principales factores predisponentes que provocan neumonía, cabe destacar:

• enfermedades graves o crónicas de la madre que aparecieron durante el embarazo;
• inmunidad reducida;
• anemia;
• la presencia de focos de infección en el cuerpo de la mujer embarazada, etc.

Cabe recordar que la neumonía es extremadamente peligrosa para los niños. La hospitalización es obligatoria. El tratamiento ambulatorio es peligroso; un paciente pequeño, junto con su madre, debe estar bajo la supervisión constante de especialistas.

Factores casuales

El desarrollo de la enfermedad en recién nacidos, así como en niños mayores, es provocado por diversos virus, hongos, microbios, protozoos y bacterias.

Entre los motivos que aumentan el riesgo de sufrir neumonía se encuentran:

1. características anatómicas y físicas de la estructura del tracto respiratorio en la infancia;
2. subdesarrollo del tracto respiratorio, especialmente pronunciado en bebés prematuros;
3. sangrado en la madre durante el embarazo;
4. manifestaciones de enfermedades crónicas de la madre durante el embarazo;
5. sufrido por la madre enfermedades agudas de naturaleza viral;
6. descarga de líquido amniótico antes de lo previsto, es decir, un largo período sin agua (con la vejiga reventada).

Conclusión: el riesgo de neumonía en un recién nacido aumenta bajo la influencia de varios factores desfavorables.

Vale la pena considerar que el riesgo de neumonía en bebés prematuros aumenta varias veces.

La neumonía en los recién nacidos es una enfermedad extremadamente peligrosa, en ausencia de tratamiento oportuno puede causar la muerte debido a fracaso agudo respiración. Entre los motivos que provocan la aparición de neumonía en los bebés durante el período neonatal se encuentran:

• La infección se transmite de la madre al feto a través de la placenta.
• La infección ingresa a los pulmones fetales a través del líquido amniótico.
• La infección ingresa al cuerpo del bebé a su paso por el canal del parto.
• El bebé se infecta después del nacimiento.

El peligro de la neumonía a una edad temprana es que la patología puede provocar muchas complicaciones. Para evitar tales consecuencias, si aparecen los primeros síntomas de la enfermedad, debe mostrarle el bebé al médico.

La duración del tratamiento se determina según la etapa. proceso patologico. Por tanto, cuanto antes consultes con un especialista, más rápido podrás curar al bebé.

Síntomas en bebés

Como saben, la neumonía se caracteriza por daño a las paredes de los alvéolos bajo la influencia de un proceso infeccioso que ocurre en los tejidos de los pulmones. Los síntomas de la neumonía en los bebés pueden diferir según el tipo de patógeno que ingresó al cuerpo del bebé, el método de infección y la resistencia general del cuerpo.

Con la forma intrauterina de infección, los bebés nacen con procesos patológicos que ya ocurren en los pulmones. La probabilidad de esta forma aumenta significativamente si la madre también contrajo neumonía, especialmente neumonía viral, durante el embarazo.

Diagnosticar la presencia de neumonía en un bebé no es fácil. Entre los rasgos característicos se encuentran:

• disminución del tono muscular;
• piel pálida;
• respiración dificultosa;
• calambres intestinales;
• pérdida de apetito;
• escuchar sibilancias al inhalar y exhalar;
• cianosis de uñas de manos y pies;
• rechazo de líquidos;
• regurgitación frecuente, vómitos;
• aumento significativo de la temperatura corporal.

Los neonatólogos notarán manifestaciones de inflamación en el bebé después del nacimiento incluso antes de que la madre y el niño sean dados de alta del hospital (hospital de maternidad). Si hay signos de neumonía en un niño menor de un año, debe ir inmediatamente al hospital y someterse a un examen, porque la inflamación es especialmente peligrosa no solo en el primer mes de vida del niño, sino también durante los primeros tres años.

Si la temperatura corporal de su bebé aumenta rápidamente, debe llamar a un vehículo de emergencia.

Es posible que la tos al inicio de la enfermedad no sea pronunciada, pero se debe prestar atención a este síntoma. La secreción nasal y la dificultad para respirar también deberían alertar a la madre. La dificultad para respirar provoca que las extremidades se pongan azuladas debido a la falta de oxígeno en el cuerpo.

Funciones de diagnóstico

Poner diagnóstico preciso basarse en el examen del recién nacido y en datos radiológicos es más fácil que basarse únicamente en un examen objetivo del niño. Para confirmar la presencia de infección se deben realizar una serie de pruebas investigación de laboratorio para demostrar la presencia de infección. En cualquier caso, un niño, incluso con sospecha de neumonía, debe ser hospitalizado sin demora. Es importante recordar que el riesgo de muerte es demasiado alto.

El diagnóstico de esta enfermedad en niños pequeños debe incluir las siguientes medidas:

1. análisis de manifestaciones clínicas de la enfermedad;
2. tomando anamnesis;
3. examen del niño;
4. Examen de rayos x;
5. estudio de parámetros de laboratorio.

Se debe prestar especial atención Examen de rayos x. En muchos casos, los padres buscan formas de rechazar este evento, pero esto no es cierto. Solo la radiografía ayudará a los médicos a identificar la presencia de focos de inflamación en los pulmones de un recién nacido y ayudará a eliminar la posibilidad. anomalías congénitas pulmones y bronquios, agravando el curso de la inflamación.

Un examen de rayos X no puede considerarse un procedimiento útil para un bebé, pero si se sospecha neumonía, no es razonable rechazar esta actividad.

En esta etapa del desarrollo de la medicina, más suave y métodos precisos No existe ningún diagnóstico de neumonía en la práctica pediátrica. Lo primero en lo que deben pensar los padres son en las posibles consecuencias en caso de una detección tardía de la enfermedad.

El tratamiento adecuado es la clave para una recuperación exitosa

El diagnóstico temprano de neumonía en un bebé es extremadamente importante para una recuperación exitosa. Si las manifestaciones de neumonía se vuelven notables en un recién nacido mientras aún está en el hospital de maternidad, se lo coloca en una incubadora especial para mantener y controlar constantemente la respiración y la temperatura.

El tratamiento de la neumonía implica tácticas activas. Es imposible curar la neumonía en un niño en los primeros días de vida sin el uso de antibióticos. Dependiendo de la afección, se prescribe el uso de un medicamento cuyo ingrediente activo es la penicilina o la cefalosporina (en algunos casos, se pueden usar otros ingredientes activos). Es posible la administración oral, intramuscular e intravenosa. La idoneidad de utilizar una u otra forma del medicamento la determina el médico. Está indicada la terapia vitamínica compleja; el cuerpo del niño debe recibir todas las vitaminas necesarias para el desarrollo normal.

Algunas bacterias y virus son resistentes a la penicilina, por lo que se recomienda la administración de fármacos de otros grupos.

Las características de la terapia se determinan en función de la gravedad de la enfermedad y características individuales el cuerpo del bebé. Sin embargo, la recepción de medicamentos antibacterianos está indicada para todas las formas de la enfermedad. La temperatura en los primeros días del proceso patológico casi no baja; desciende sólo después de que el antibiótico "mata" a la mayoría de los agentes infecciosos. El cuerpo del bebé comienza a recuperarse después de que baja la temperatura corporal: el apetito del niño vuelve y su respiración vuelve gradualmente a la normalidad.

Consecuencias peligrosas

Si el tratamiento de la enfermedad se inicia de manera oportuna, el riesgo de complicaciones es bajo. Si la terapia se seleccionó inicialmente correctamente, después de la etapa aguda de la enfermedad, los síntomas de neumonía no expresados ​​​​pueden persistir durante un tiempo determinado. La etapa de recuperación dura varios meses. En este momento, el bebé puede estar letárgico y negarse a comer. En algunos casos, la neumonía grave provoca retrasos en el desarrollo.

El retraso en el tratamiento está plagado de la transición de la neumonía a etapa crónica. En tal caso, a menudo se repetirán períodos de exacerbación. Además, el proceso inflamatorio puede hacerse cargo y zonas saludables pulmones y bronquios. Las complicaciones graves incluyen pleuresía y destrucción del tejido pulmonar.

Es importante recordar que en caso resultado favorable enfermedad, cualquier resfriado unos meses después de la recuperación es peligroso debido a una posible complicación en forma de neumonía.

La neumonía (es decir, la palabra "neumonía") siempre se asocia entre los padres con una enfermedad bastante grave de su hijo, lo que provoca una ansiedad y un desconcierto comprensibles: ¿cómo le pudo pasar esto al bebé? ¿Cómo se podría haber evitado esto?

Los bebés son pacientes especiales. Los bebés son los más vulnerables a las infecciones. Y, en primer lugar, se trata de infecciones del tracto respiratorio. Es a edades tempranas cuando se produce una alta incidencia de enfermedades respiratorias agudas. El hecho es que los niños tienen algunos características fisiológicas, que contribuyen a un mayor riesgo de enfermedades respiratorias. Por lo tanto, en los bebés, los conductos nasales, las luces de la laringe, la tráquea y los bronquios son bastante estrechos, y la membrana mucosa que recubre el tracto respiratorio desde el interior es propensa a hincharse rápidamente y se hincha fácilmente. Eliminar la mucosidad del tracto respiratorio no es tan eficaz como en la vejez. La respiración de los bebés, incluso normalmente, no es profunda ni superficial, por lo que se reduce la posibilidad de aireación (el aire entra por el tracto respiratorio a los pulmones y sale nuevamente). El tejido pulmonar está más congestionado y menos elástico que en los adultos. Por lo tanto, las dificultades respiratorias en estos niños pueden ocurrir más fácilmente y sus manifestaciones son más pronunciadas que en pacientes mayores.

La neumonía en los bebés puede ocurrir de forma independiente, sin una enfermedad previa, pero, por regla general, la neumonía en los bebés ocurre con mayor frecuencia en el contexto de una enfermedad respiratoria aguda que ya padece el niño, o la neumonía puede ser una complicación de una infección específica como gripe, sarampión o tos ferina.

Los niños débiles corren un riesgo particular de sufrir neumonía. Enfermedades respiratorias frecuentes, patologías más graves que el niño ya padece (por ejemplo, patología congénita pulmones, corazón), raquitismo, distrofia (en la que los niños nacen con bajo peso o no aumentan de peso lo suficiente). Un factor como la hipotermia del bebé también contribuye a la aparición de enfermedades respiratorias agudas (y, por tanto, neumonía).

Síntomas de neumonía

Dado que en la mayoría de los casos la neumonía ocurre en el contexto de una enfermedad respiratoria aguda, el niño tiene dificultad para respirar por la nariz (se observa la llamada "congestión nasal") y se presenta o continúa una temperatura alta. En el contexto de la neumonía, la temperatura del bebé se mantiene por encima de los 38°C. La respiración del bebé se vuelve frecuente, "gemidos" y se produce dificultad para respirar. Los propios padres suelen notar que el bebé "tiene dificultad para respirar". Si el niño tuvo tos antes, contrariamente a lo esperado, es posible que la tos no desaparezca, sino que se vuelva "más profunda" y más frecuente. A veces, como resultado, se producen vómitos. Se pueden observar heces inestables. El bebé aparece pálido y puede haber cianosis (color azul o gris) del triángulo nasolabial (esta es la zona que rodea la boca y la nariz), que empeora con la ansiedad, la tos y la alimentación. Debido al deterioro de su salud, el niño se niega a comer y, a menudo, a beber. Sin aumento de peso. El sueño del bebé es inquieto y se ve interrumpido por ataques de tos. Durante los períodos de vigilia, el bebé suele ser caprichoso y llorar.

Cabe señalar que la condición de los bebés con neumonía puede empeorar muy rápidamente.

¿Qué sucede en el cuerpo del bebé?

El proceso inflamatorio puede afectar una pequeña área del pulmón, en cuyo caso la neumonía se denomina focal. Si la inflamación afecta a todo un lóbulo del pulmón, la neumonía se denomina lobar y la gravedad de la enfermedad suele ser más significativa.

Los cambios inflamatorios en el tejido pulmonar conducen al hecho de que los pulmones no pueden realizar su función inherente de intercambio de gases. Normalmente, los pulmones de una persona son responsables de la entrada de oxígeno al cuerpo (más precisamente, al torrente sanguíneo) como parte del aire inhalado y de la eliminación del dióxido de carbono. La violación de este proceso conduce a que el niño sufra una deficiencia de oxígeno, que es esencial para el funcionamiento de todos los órganos y tejidos. La gravedad de las manifestaciones y, en consecuencia, el grado de malestar del bebé dependerán de la zona de la inflamación. Pero en algunos casos, puede resultar difícil juzgar el alcance del daño pulmonar basándose en las manifestaciones de la enfermedad.

Además, el proceso de inflamación sugiere la posibilidad de intoxicación. Productos nocivos La actividad vital de bacterias y virus envenena el cuerpo del niño. De ahí la debilidad dolor de cabeza, falta de apetito, llanto sin motivo, etc.

El cuerpo reacciona a la inflamación y comienza a luchar. Uno de los medios de control es el aumento de la temperatura corporal (hipertermia). Hasta cierto límite, la hipertermia tiene un carácter protector: los virus y las bacterias comienzan a morir. Están formados por proteínas que no pueden soportar el calor. Pero si la temperatura se mantiene en niveles altos durante mucho tiempo, esto se vuelve perjudicial para el cuerpo, ya que en este caso los procesos metabólicos en órganos y tejidos, incluido el cerebro, cambian y pueden surgir complicaciones: las llamadas convulsiones febriles. En este sentido, se debe reducir la alta temperatura. Los beneficios de dicha hipertermia serán menores que el daño que puede causar al niño.

¿Cómo ocurre la neumonía?

La inflamación del tejido pulmonar puede ser causada por varios tipos patógenos. Podrían ser bacterias, virus. hongos y algunos otros microorganismos. ¿Por qué es importante conocer la causa de la enfermedad? el hecho es que la causa sospechada o establecida con precisión de la enfermedad permite prescribir al niño el tratamiento óptimo. Después de todo, existen medicamentos que matan las bacterias y no tienen ningún efecto sobre los virus, y viceversa. Y no todos los agentes antimicrobianos son igualmente buenos contra un patógeno en particular. Además, dependiendo de si se desarrolla un proceso viral o bacteriano en los pulmones, se puede predecir hasta cierto punto el curso de la enfermedad.

Cabe señalar que las asociaciones virales-bacterianas ocurren con mayor frecuencia; una enfermedad viral puede actuar como desencadenante del desarrollo de una inflamación microbiana (bacteriana).

Desafortunadamente, la capacidad de diagnosticar con precisión el factor causante es bastante limitada. Por lo tanto, ni el cuadro clínico de la enfermedad en un niño ni una radiografía de los pulmones pueden responder a la pregunta de qué causó la neumonía.

¡Es importante!
Hay que recordar que todo lo que a los padres les parezca incomprensible en la definición de una enfermedad o en las tácticas de tratamiento debe ser explicado por un médico. ¡No tengas miedo de preguntar! El conocimiento de los padres de todo lo que le sucede a sus hijos contribuye a una mayor rápida recuperación bebé.

Considerando que establecer la naturaleza de la neumonía (bacteriana o viral) en Práctica clinica extremadamente difícil (casi nunca se conoce el verdadero agente causante), y teniendo en cuenta también la frecuente combinación de una infección bacteriana con la naturaleza viral inicial de la enfermedad, se justifica la necesidad de prescribir lo antes posible una terapia antibacteriana para los bebés.

Los antibióticos no actúan sobre los virus; sólo son activos contra las infecciones bacterianas, pero por esas razones. Como ya se ha comentado anteriormente, la administración temprana de antibióticos en caso de sospecha de neumonía en niños es el estándar. tratamiento moderno de esta enfermedad.

¿Qué se necesita para confirmar el diagnóstico?

Dado que los bebés con sospecha de neumonía deben recibir tratamiento en un hospital, el examen se realizará en un hospital. Los bebés, por regla general, son hospitalizados con sus madres, o la madre tiene la oportunidad de permanecer en la clínica durante el día, dejando al bebé solo por la noche. Incluso si antes de la hospitalización al niño le recetaron y se le hizo en la clínica, en el futuro se repetirá la misma prueba en el hospital. Además, es necesario realizar una radiografía de los pulmones al bebé. En un hospital, por regla general, no se limitan a este mínimo. Es necesario saber cómo funcionan otros órganos y sistemas. Por eso, le sacan sangre de una vena al bebé y lo hacen, y si hay indicaciones, lo hacen. examen adicional(por ejemplo, electrocardiografía - ECG).

Características de la nutrición de un niño enfermo.

El apetito de un niño enfermo suele estar reducido, por lo que es necesario darle la comida que le guste. La comida se debe dar en pequeñas porciones. Es importante no forzar la alimentación del bebé. Esto puede provocar que el bebé vomite y tenga una reacción negativa persistente a la alimentación.

Los bebés con sospecha de neumonía deben recibir tratamiento hospitalario.

Si el bebé es amamantado o alimentado de forma mixta, es importante que siga recibiendo leche materna. En este caso, recibirá proteínas protectoras producidas por la madre: los anticuerpos. Estos pueden ser anticuerpos contra el patógeno que causó la enfermedad en el bebé, si la madre se encontró previamente con este patógeno, o anticuerpos inespecíficos que ayudan al bebé a enfrentar la infección en general. Además, a menudo con disminución o falta de apetito. bebé rechaza otros alimentos. Acostumbrado a mamar, se contenta únicamente con la leche materna. A menudo, en brazos de su madre, se calma y deja de ser caprichoso.

En pediatría, existe una regla según la cual a un niño no se le deben presentar nuevos tipos de alimentos complementarios durante una enfermedad. El niño debe recibir alimentos que le resulten familiares.

Tratamiento de la neumonía

Posibles complicaciones

Si el tratamiento se inicia de manera oportuna, la neumonía no causa alteraciones importantes. condición general, pero en un niño. no recibido tratamiento adecuado, una vez que cede la gravedad del proceso, se puede observar un largo período de astenia. En este caso, el bebé permanece letárgico, se cansa rápidamente, necesita más tiempo para descansar y su apetito puede reducirse.

En niños debilitados o con un inicio tardío de la terapia antibacteriana, la neumonía puede prolongarse. Además, existe el riesgo de un proceso crónico con exacerbaciones periódicas. Sin embargo, con una organización adecuada del tratamiento, la amenaza de que la neumonía aguda se convierta en crónica está prácticamente ausente.

En algunos casos, a pesar del tratamiento (y sin él, esto es aún más probable), la inflamación se propaga a áreas sanas del pulmón. Los focos de inflamación pueden fusionarse entre sí y, en última instancia, ocupar un área bastante grande. Características anatómicas La estructura de los pulmones en los niños pequeños determina el riesgo de un rápido desarrollo de edema pulmonar y la formación de insuficiencia pulmonar.

Además del tejido pulmonar en sí, la pleura (el “revestimiento” de los pulmones) puede estar involucrada en el proceso; Se desarrolla pleuresía, lo que complica aún más la respiración del niño y provoca dolor en el pecho.

En casos especialmente graves, la destrucción del tejido se produce en el sitio del área inflamatoria en los pulmones, su destrucción con la formación de cavidades en los pulmones.

¿Cómo prevenir la aparición de neumonía?

Todos los consejos son bien conocidos.

Los niños que reciben leche materna tienen menos riesgo de desarrollar una enfermedad respiratoria (¡es importante mantener la lactancia, incluso si el niño recibe unas gotas al día!). Para los niños alimentados artificialmente, es necesario obtener un volumen suficiente de mezclas adaptadas. ¡Un niño con bajo peso tiene más probabilidades de enfermarse!

Mantener una rutina diaria también es muy importante. El bebé debe dormir lo suficiente y pasar suficiente tiempo al aire libre. Privar a un niño de paseos aumenta el riesgo de anemia y enfermedades respiratorias.

No se debe enfriar demasiado al niño. Pero los elementos de endurecimiento en relación con los niños sanos son bastante aceptables. Puede realizar, por ejemplo, baños de aire o rociar con agua más fría mientras baña al bebé.

Si el niño aún es muy pequeño, no debe envolverlo con fuerza, ya que hacerlo con fuerza aumenta el riesgo de hipotermia del bebé y es más probable que se produzca neumonía.

El entorno del niño debe ser gente sana. Si es posible, el bebé debe aislarse de familiares que presenten síntomas de infección respiratoria aguda.

No te olvides de un estilo de vida saludable. La limpieza húmeda regular de las instalaciones de la casa y la ventilación diaria beneficiarán no solo al bebé, sino a toda la familia. Por último, las familias deben recordar lo peligroso que puede ser el humo de segunda mano para un niño. ¿Quizás el nacimiento de un bebé y el deseo de verlo sano sea el incentivo ideal para que los papás y mamás fumadores cambien un poco? Además, ¡no sólo el niño se beneficiará!

La neumonía progresiva en bebés y recién nacidos se acompaña de síntomas severos daño pulmonar, tiene extremadamente consecuencias desagradables para una buena salud. Es por eso tratamiento complejo debe ser oportuno, es necesaria la hospitalización del paciente y es obligatorio el uso de medicamentos antibacterianos. La neumonía en un bebé puede desarrollarse desde los primeros días de vida; los bebés prematuros y los recién nacidos con lesiones de nacimiento están en riesgo.

¿Qué es la neumonía en los recién nacidos?

Se trata de una enfermedad infecciosa que se acompaña de un proceso inflamatorio del parénquima pulmonar y de las paredes bronquiales. Se puede determinar una enfermedad con focos inflamatorios después de realizar una ecografía y una radiografía. La recaída progresa en el útero o se desarrolla en el contexto de una infección pulmonar en los primeros días después del nacimiento del bebé. La neumonía secundaria es una enfermedad ya adquirida que se convierte en una complicación de la enfermedad subyacente. Para evitar la intoxicación del cuerpo, se debe iniciar un tratamiento eficaz a tiempo.

Síntomas de neumonía en bebés.

La enfermedad progresa espontáneamente, ocurre durante la fase aguda. infecciones intrauterinas. Las patologías extensas debidas a una infección intrauterina son evidentes desde los primeros días de vida. Las manifestaciones generales de la neumonía aguda en el cuerpo de un recién nacido se detallan a continuación, lo que pone al niño nervioso e irritable:

• respiración intermitente, sibilancias;
• temperatura corporal alta;
• hinchazón de las extremidades inferiores;
• completa falta de apetito;
• signos severos de dispepsia, acompañados de hinchazón;
• síntomas de intoxicación general del cuerpo;
• indigestión;
• eructos intensos, ataques de vómitos;
• regurgitaciones frecuentes, ataques de vómitos.

Señales

Con mayor actividad infecciones bacterianas La neumonía se desarrolla en los tejidos de los pulmones y los bronquios. Durante el período prenatal, el daño unilateral o bilateral progresa, los médicos no descartan la hipoxia fetal; Los primeros signos de neumonía aparecen durante el parto, ya que el recién nacido se caracteriza por cianosis de la piel, labios y mucosas. Otras manifestaciones, además de la cianosis de la piel, se presentan a continuación:

• llanto débil del bebé al nacer;
• debilitamiento de reflejos incondicionados;
• recién nacido con bajo peso;
• hígado y bazo agrandados;
• presión arterial baja;
• ruidos cardíacos amortiguados al escuchar;
• convulsiones progresivas.

Causas

La neumonía bilateral o unilateral se presenta desde los primeros días de vida y puede ser una enfermedad independiente o una complicación de otra enfermedad crónica. Ocurre de forma complicada, provocada por una mayor actividad de virus, bacterias, hongos, micoplasmas y clamidia. En la lucha contra los patógenos dañinos de la neumonía, es necesario reducir la viabilidad de los microorganismos estreptocócicos y estafilocócicos. Los factores patógenos que preceden a un ataque agudo en un recién nacido se presentan a continuación:

• suministro insuficiente de oxígeno a las células;
• asfixia durante el parto;
• lesiones de nacimiento;
• desnutrición;
• estados de inmunodeficiencia;
• hipo, avitaminosis;
• Defectos congénitos de los pulmones y el miocardio.

Neumonía intrauterina en recién nacidos.

La neumonía progresiva es una consecuencia de la asfixia intrauterina, cuando el niño sufre falta de oxígeno y la futura madre sufre de toxicosis tardía, gestosis. Después del nacimiento, un bebé se caracteriza no solo por problemas respiratorios extensos, sino también por patologías internas peligrosas. La neumonía congénita puede ser provocada por otros factores patógenos:

• inmadurez del tejido pulmonar, subdesarrollo del tracto respiratorio;
• enfermedades virales agudas sufridas durante el embarazo;
• características anatómicas y físicas de la estructura del tracto respiratorio;
• sangrado abundante durante el embarazo;
• enfermedades crónicas de la madre durante el embarazo;
• descarga temprana de líquido amniótico, fuga;
• factor genético.

Etapas

Por ensayo clínico pulmones, es posible determinar la etapa predominante del proceso patológico, ya que los signos característicos de la neumonía en un bebé son diferentes cada vez y se modifican en ausencia de una terapia oportuna. Aquí está la clasificación establecida de una enfermedad característica:

1. La forma leve se acompaña de dificultad para respirar, respiración intermitente y pesada, acidosis moderada y cianosis.
2. La patología de gravedad moderada se caracteriza por cianosis generalizada, taquicardia, falta de oxígeno Aparece taquipnea, dificultad para respirar con sibilancias.
3. La forma grave de la enfermedad se caracteriza por peligrosos. desórdenes respiratorios, daño extenso al sistema nervioso central, convulsiones, dificultad para separar el esputo, el niño desarrolla pleuresía.

Formularios

Los signos de neumonía en un bebé están determinados por la duración de la infección y la naturaleza de los síntomas predominantes. Los médicos identifican las siguientes formas de enfermedades características y dan diagnóstico diferencial:

1. Neumonía congénita. Predomina un bajo grado de adaptación, disminución de la frecuencia respiratoria y agrandamiento del hígado. Dado que el virus atraviesa la barrera placentaria, infecta órganos internos.
2. Neumonía en un recién nacido después de una cesárea. La patología es causada por lesiones de nacimiento, existe una alta probabilidad de envenenamiento de la sangre, discapacidad de por vida y contribuye a la inflamación del cerebro.
3. Neumonía por aspiración. Es causada por un largo período anhidro, transición a lo largo del embarazo con las consecuencias más inesperadas para la salud del niño.
4. Neumonía posparto. En etapa inicial los síntomas no son característicos de la enfermedad característica y se consideran atípicos. Estos son signos de dispepsia, fiebre alta e inestabilidad del sistema nervioso central.

Complicaciones

En ausencia de cuidados intensivos, la neumonía en los recién nacidos tiene consecuencias peligrosas para la salud y la muerte es posible. En este cuadro clínico, los recién nacidos experimentan una de dos formas de complicaciones:

1. Pulmonar. Estos son pleuresía, neumotórax, insuficiencia respiratoria, displasia broncopulmonar.
2. Consecuencias extrapulmonares. Sinusitis, otitis media, mastoiditis, insuficiencia cardíaca.

Diagnóstico

Para evitar las peligrosas consecuencias de la sepsis, es necesario realizar un diagnóstico oportuno. La imagen de rayos X muestra focos extensos de patología, la etapa de un proceso patológico progresivo. Estas son áreas compactadas de tejido en la estructura del pulmón afectado. Adicional medidas diagnósticas para la neumonía se presentan a continuación:

• generales y análisis bioquímico sangre;
• cultivo de esputo;
• análisis general de orina;
• ecocardiografía;
• TC y resonancia magnética.

Tratamiento

Presencia infecciones nosocomiales ayuda a iniciar la terapia intensiva con antibióticos inyectables de manera oportuna. Con una forma de flora patógena adquirida en la comunidad, los adultos no se apresuran al médico e intentan tratar al bebé ellos mismos, lo que empeora el resultado clínico. A continuación se detallan las recomendaciones generales de los especialistas si se diagnostica neumonía en recién nacidos prematuros:

• el niño debe ser hospitalizado, garantizar una ventilación regular de la habitación del hospital y una higiene de la piel;
• control régimen de temperatura cuerpo, características de la frecuencia respiratoria del recién nacido;
• proporcionar al bebé un período completo de lactancia materna para el desarrollo y formación de la inmunidad del niño;
• utilizar fármacos antibacterianos del grupo de las penicilinas y no sólo para el exterminio productivo de la flora patógena;
• Es obligatorio realizar terapia de desintoxicación, vitamínica y oxigenoterapia al recién nacido en un entorno hospitalario u hospitalario.

Estos son los medicamentos necesarios durante la prehospitalización para acelerar significativamente el proceso de recuperación natural de la neumonía progresiva:

1. Glucosa. La composición debe administrarse por vía intravenosa para mantener procesos naturales actividad vital del organismo recién nacido.
2. Soluciones salinas. Destinado a la administración intravenosa en el cuerpo del recién nacido. Necesario para fortalecer el sistema inmunológico y eliminar sustancias tóxicas.

Medicamentos

El objetivo principal del tratamiento conservador es destruir la flora patógena, restaurar la estructura del tejido pulmonar y normalizar la frecuencia respiratoria y fortalecer el sistema inmunológico con las vitaminas prescritas. La neumonía puede ser curada por representantes de lo siguiente: grupos farmacológicos y sus destacados representantes:

• inmunoestimulantes: utilice inmunoglobulinas antiestafilocócicas, antigripales y antipseudomonas;
• fármacos sintomáticos: mucolíticos, antipiréticos, antitusivos, antiinflamatorios;
• probióticos: Simbiter, Bio Gaia, Bifidumbacterin;
• diuréticos para eliminar el exceso de líquido;
• Solución salina para prevenir la deshidratación del recién nacido.

Medicamentos antibacterianos

Para tratar la neumonía, los médicos recomiendan antibióticos de penicilina a los recién nacidos. Estos son los medicamentos Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin Solutab, Flemoklav, Unazin por vía oral. La neumonía por micoplasma se trata con éxito con macrólidos: azitromicina, claritromicina, roxitromicina. Esto es lo que se sabe sobre la terapia antibacteriana propuesta y sus representantes destacados:

1. Augmentin. Producido en forma de polvo para la preparación de una suspensión, está aprobado para su uso en niños que ya están en el primer año de vida. El curso del tratamiento es de 7 a 10 días; además, se utilizan probióticos. Dosis diaria – 125 mg/31,25 mg en una dosis igual a 2,5 a 20 ml.
2. Flemoxina Solutab (125 mg). Comprimidos de administración oral que actúan sistémicamente. Se supone que un niño pequeño debe tomar hasta 3 pastillas al día durante 7 a 10 días. dosís única– 1 tableta.

Consecuencias

La neumonía es enfermedad peligrosa, que puede ser fatal para un recién nacido. Incluso si el niño sobrevive, las consecuencias para la salud no son las más favorables. Este:

• insuficiencia respiratoria;
• displasia del tejido pulmonar;
• riesgo de recaída de enfermedades broncopulmonares graves.

Pronóstico de la neumonía intrauterina en recién nacidos.

El pronóstico en los recién nacidos con aspiración de meconio va acompañado del riesgo de neumonía intrauterina congénita, desórdenes neurológicos por hipoxia cerebral. Un tercio de esos niños tiene un retraso en el desarrollo físico y psicoemocional. En otros cuadros clínicos, con una respuesta oportuna a un problema de salud, el resultado es favorable.

Prevención

Los padres deben cumplir con las normas sanitarias y epidemiológicas para reducir el riesgo de que una infección patógena ingrese al cuerpo del recién nacido. Entre los demás medidas preventivas Para la neumonía, los médicos distinguen:

• manejo planificado del embarazo;
• fortalecimiento oportuno de la inmunidad;
• prevención de enfermedades infecciosas;
• conductible imagen saludable vida;
• falta de contacto con portadores de virus, bacterias y otros microorganismos patógenos.

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El nacimiento de un niño es un acontecimiento alegre. Pero a veces puede verse eclipsado por complicaciones y enfermedades congénitas, en particular neumonía intrauterina o adquirida. La neumonía es una patología que se convierte en una prueba tanto para el recién nacido como para sus padres. Diagnóstico oportuno y el tratamiento ayudará a evitar consecuencias graves.

Características de la enfermedad en recién nacidos.

La neumonía es una enfermedad que causa graves complicaciones y consecuencias para la salud. En los recién nacidos, la neumonía puede ocurrir como una enfermedad independiente o como una complicación después, por ejemplo, de una infección viral respiratoria aguda.

La neumonía tiene 10 veces más probabilidades de afectar a los bebés prematuros

Los bebés prematuros son los más susceptibles a la neumonía. En ellos, la neumonía se produce entre el 10% y el 15% de los casos, mientras que entre los niños nacidos a término, la patología se diagnostica sólo en uno de cada cien. Esto se debe al subdesarrollo de los músculos respiratorios, la regulación insuficiente de los mecanismos de respiración y el intercambio de gases y la inmadurez del tejido pulmonar.

Tipos de neumonía

Todos los casos de neumonía se pueden dividir en:

• congénito (intrauterino);
• adquirido (posnatal).

Se diferencian en el método de infección, los síntomas, la gravedad de la enfermedad y las posibles consecuencias para el niño.

Neumonía congénita

Este tipo de neumonía se desarrolla en el útero y representa aproximadamente el 10% de todas las neumonías en los recién nacidos. La enfermedad se hace sentir ya en los primeros minutos o días de vida del bebé. La infección puede ocurrir de diferentes maneras:

• transplacentariamente, es decir, el agente causante de la enfermedad ingresó al cuerpo del niño a través de la placenta. Rara vez se encuentra;
• prenatalmente - a través del líquido amniótico;
• intraparto o durante el parto.

Muy a menudo, la neumonía congénita se produce debido a una infección durante el parto. microflora patógena, ubicado en el canal del parto de la madre o a través del líquido amniótico infectado. El método transplacentario es raro.

Comprado

Si la enfermedad ocurre después del nacimiento en el primer mes de vida del bebé, se llama adquirida. Este tipo de neumonía puede ser:

• fuera del hospital: el niño se enferma en casa;
• hospital: la enfermedad desarrollada en un hospital, en una maternidad, unidad de cuidados intensivos, departamento de patología neonatal, etc.

Causas

Hay muchos factores que contribuyen al desarrollo de neumonía en los recién nacidos. Representan un peligro particular para los bebés prematuros. A menudo, varios de ellos pueden provocar enfermedades al mismo tiempo:

• enfermedades que sufre la mujer durante el embarazo;
• uso de esteroides por parte de la futura madre;
• falta de oxígeno y asfixia fetal;
• complicaciones durante el parto;
• cesárea;
• lesión intracraneal o espinal;
• daño cerebral intrauterino;
• enfermedades genéticas de los pulmones y otros órganos internos;
• ambiente desfavorable para criar a un niño;
• cuidado inadecuado del bebé.

Normalmente, un bebé tiene una pequeña cantidad de líquido en sus pulmones, que es expulsado durante el parto natural. Durante una cesárea, los órganos no tienen tiempo de adaptarse a las nuevas condiciones de vida y el líquido fetal permanece en ellos. Esto contribuye al desarrollo del llamado síndrome de retención de líquidos fetal, que plantea un riesgo de desarrollar patología respiratoria en el niño, en particular neumonía.

En un bebé prematuro, una cesárea puede provocar el desarrollo del síndrome de dificultad respiratoria, en el que se observa respiración rápida e irregular y aumenta el riesgo de desarrollar neumonía. Estos recién nacidos requieren un cuidadoso seguimiento, examen y tratamiento.

Mención aparte merece la neumonía por aspiración. Su causa suele ser una violación del régimen de alimentación del niño, en la que la leche, la fórmula, el agua o el vómito pueden ingresar a los pulmones. Este tipo de neumonía se desarrolla especialmente en bebés prematuros debido a su predisposición a la regurgitación.

Patógenos de la neumonía.

La neumonía es causada por virus, bacterias u hongos, que pueden ingresar a los pulmones de dos maneras:

• por vía hematógena - en el útero a través de la sangre;
• broncogénico - a través de los pulmones.

1. Las causas más comunes de la enfermedad son las siguientes bacterias:
   • estreptococo;
     

     El estreptococo del grupo B es la causa más común de morbilidad y mortalidad en recién nacidos por meningitis, sepsis y neumonía estreptocócica en los países desarrollados.

   • estafilococo;
   • Pseudomonas aeruginosa;
   • listeria;
   • bacilos gramnegativos de la familia de las bacterias intestinales;
   • Klebsiella (bacilo de Friedlander) y otros microorganismos.
2. La neumonía viral puede ser causada por diferentes tipos de virus del herpes, en particular el citomegalovirus, así como por el virus de la influenza, el adenovirus y otros.
3. La neumonía por hongos es más común en niños que largo tiempo estaban en ventilación artificial, especialmente para bebés prematuros. Los agentes causantes de la enfermedad pueden ser hongos del género Candida, con menos frecuencia: Aspergillus, pneumocystis (un promedio entre protozoos y hongos).
   

   La neumonía por Pneumocystis, o pneumocystis, ocurre principalmente en bebés prematuros. La infección por este microorganismo puede ocurrir por contacto con un portador en el hogar o en el hospital de maternidad. Un rasgo característico de este tipo de enfermedad es la ausencia de sibilancias en los pulmones, por lo que el diagnóstico se realiza sobre la base de una radiografía.

La neumonía de los recién nacidos en el 65-80% de los casos es de naturaleza mixta, por ejemplo, cuando a una inflamación viral o fúngica de los pulmones se suma una infección bacteriana.

1. La neumonía intrauterina es causada con mayor frecuencia por estreptococos del grupo B y bacterias gramnegativas. coli y Klebsiella (bacilo de Friedlander), con menos frecuencia: estafilococos y listeria. La enfermedad puede desarrollarse debido a una infección con citomegalovirus, un virus Herpes Simple y hongos del género Candida.
2. Los patógenos más comunes de la neumonía adquirida son los virus (sincitial respiratorio, parainfluenza y otros), la microflora intestinal gramnegativa y los estafilococos. Con menor frecuencia, la neumonía adquirida en la comunidad es causada por Moraxella (representante microflora normal tracto respiratorio superior) y el bacilo de la tos ferina. Los neumococos y la gripe o el bacilo de Pfeiffer rara vez se aíslan de los recién nacidos.

Síntomas y características de diferentes tipos de enfermedades.

Los síntomas y características de la enfermedad dependen de si el bebé nació a término o no, así como del tipo de neumonía.

La neumonía intrauterina aparece inmediatamente después del nacimiento de un niño.

Síntomas de neumonía intrauterina.

1. Si la enfermedad se desarrolló en el útero, sus síntomas son visibles inmediatamente después del nacimiento del niño:
   • disminución del tono muscular;
   • falta de reflejos para tragar y chupar;
   • circulación sanguínea alterada;
   • hinchazón de las piernas (a veces);
   • una gran pérdida de peso corporal del niño: entre el 15% y el 30%, así como su lenta recuperación.
2. La infección durante el parto aparece entre 1 y 2 días después del nacimiento. Al mismo tiempo, los síntomas de la neumonía intraparto difieren de los síntomas de otros tipos de neumonía intrauterina.

Características de los síntomas según el método de infección - tabla

Variedad neumonía intrauterina(por método de infección)	Síntomas
Transplacentaria y prenatal (desarrollo de la enfermedad en el útero)	tono de piel azulado; el primer llanto es muy débil o nulo; sibilancias laríngeas; aumento de la temperatura corporal (en bebés prematuros, disminución de la temperatura corporal).
Neumonía intraparto (adquirida durante el parto)	debilidad, falta de apetito; regurgitación e indigestión; color azul de los labios y el área alrededor de la nariz; piel pálida; respiración ruidosa e intermitente (en bebés prematuros, debilidad respiratoria).

Síntomas de neumonía adquirida.

La neumonía adquirida en sus síntomas se parece a ARVI. Se observan los siguientes signos:

• desórdenes respiratorios;
• rinorrea;
• ansiedad del niño;
• letargo;
• alteraciones del sueño, patrones de alimentación;
• aumento de la temperatura corporal.

Los síntomas y el curso de la enfermedad dependen del patógeno:

1. La neumonía causada por una infección respiratoria sincitial se caracteriza por dificultad para respirar.
2. Cuando se infecta con adenovirus, se producen sibilancias intensas, conjuntivitis, secreción nasal y tos húmeda.
3. Sufriendo de gripe sistema nervioso.
4. Con la infección herpética, se observan hemorragias, insuficiencia renal y hepática aguda, expresadas en agrandamiento del hígado e intoxicación general del cuerpo.
5. Cuando se infecta con estafilococos, se producen abscesos (úlceras) de los pulmones, lesiones cutáneas pustulosas, herida umbilical, osteomielitis.
6. Cuando se ve afectado por Klebsiella, se observan enteritis, meningitis y pielonefritis.

Diagnóstico

Las radiografías son importantes para diagnosticar la neumonía.

Para diagnosticar neumonía en un recién nacido, el médico toma las siguientes medidas:

1. Recopilación de anamnesis y análisis de síntomas (entrevistando a los padres).
2. Examen general, durante el cual el especialista identifica:
   • palidez y cianosis de la piel;
   • respiración difícil: la inhalación tiene la misma duración que la exhalación, sibilancias, etc.
3. Investigación de laboratorio:
   • análisis generales de sangre y orina, así como análisis de sangre bioquímicos;
   • cultivos de moco y esputo de la garganta (para determinar el patógeno).
4. Estudios instrumentales:
   • radiografía de tórax (radiografía);
   • ecocardiografía;
   • TC (tomografía computarizada).

Doctor Komarovsky sobre los métodos para diagnosticar la neumonía - vídeo

Tratamiento y su momento.

El tratamiento de la neumonía en recién nacidos se lleva a cabo únicamente en un hospital. Incluye una serie de medidas:

Una tarea importante de una madre durante la enfermedad de un niño es mantener la lactancia materna. La leche materna fortalece el sistema inmunológico y contiene todas las sustancias necesarias que contribuyen a la recuperación del bebé.

Duración y pronóstico del tratamiento.

La duración del tratamiento y el pronóstico de recuperación dependen del agente causante de la enfermedad, la gravedad de la afección del bebé y las enfermedades concomitantes. En la mayoría de los casos, la neumonía se trata fácilmente. Con atención médica adecuada y oportuna, se observa una mejoría dentro de las 2 a 3 semanas posteriores a la enfermedad. Se caracteriza por una disminución de los signos de insuficiencia respiratoria, restauración del apetito y normalización del sistema nervioso.

La inflamación de los pulmones causada por pneumocystis tarda más en tratarse. Su período de incubación oscila entre 8 días y 1 mes. La duración total de la enfermedad es de 7 a 8 semanas, pero solo en bebés prematuros. periodo agudo dura de 4 a 6 semanas.

Pero en algunos casos la enfermedad puede causar complicaciones peligrosas y consecuencias.

Complicaciones y consecuencias peligrosas para los recién nacidos.

El nivel de la medicina moderna es tan alto que nos permite salvar a los bebés a los que se les ha diagnosticado neumonía intrauterina o adquirida. Sin embargo, las consecuencias de la enfermedad en ocasiones son muy graves. Se dividen en:

Las complicaciones de la neumonía en los recién nacidos afectan a todo el cuerpo y a cada órgano y sistema por separado.

Los niños que han padecido neumonía tienen una susceptibilidad mucho mayor a las enfermedades broncopulmonares. Pueden quedar adherencias y cicatrices llamadas alectasias en el tejido de los pulmones o los bronquios. Hablando de las consecuencias para la salud del bebé, hay que mencionar aumento del riesgo desarrollo de anemia y raquitismo en bebés prematuros que han tenido neumonía temprana niños.

Prevención de enfermedades antes y después del nacimiento.

Se deben tomar medidas para prevenir la neumonía en un niño tanto antes como después del nacimiento del bebé. Una mujer embarazada debe cuidar su salud, a saber:

• visitar periódicamente la clínica y realizar todas las pruebas necesarias;
• comer de forma adecuada y equilibrada;
• abandonar malos hábitos;
• llevar un estilo de vida saludable;
• Evite ARVI, influenza y otras infecciones durante el embarazo.

Durante el parto se deben tomar todas las medidas para evitar la asfixia fetal. Después del nacimiento del bebé, es necesario organizarle el cuidado adecuado, evitar la hipotermia y el contacto con familiares enfermos. Papel importante La lactancia materna ayuda a prevenir la neumonía y otras enfermedades. Mejora la inmunidad del niño y aumenta la resistencia a las enfermedades.

Aunque la neumonía en los recién nacidos es una enfermedad muy grave y peligrosa, el nivel de la medicina moderna nos permite esperar un resultado positivo y recuperación completa. El cuidado de la salud de un niño no debe comenzar después del nacimiento, sino desde el momento de la concepción.

La neumonía intrauterina en recién nacidos, cuyas consecuencias pueden ser muy nefastas, es una patología muy común. Esta es una enfermedad infecciosa que se desarrolla en los primeros días de vida de un niño.

La causa de este tipo de neumonía es la ingestión por parte del niño de líquido amniótico infectado en el momento del nacimiento o la penetración hematógena del patógeno de una madre enferma.

Diagnóstico de neumonía intrauterina.

Principales criterios diagnósticos de neumonía intrauterina:

1. Los signos de neumonía aparecen entre 1 y 3 días de vida.
2. Al tomar una radiografía el tercer día de vida de un niño, se revelan sombras focales o infiltrativas.
3. Al sembrar microflora en la madre y el niño en los primeros días de vida, se observan análisis idénticos.
4. En desenlace fatal En un recién nacido al cuarto día, se detecta un proceso inflamatorio en los pulmones.

Criterios de diagnóstico auxiliares:

1. El examen histológico de la placenta puede revelar el proceso inflamatorio incluso en el útero.
2. Cuando el hígado y el bazo aumentan de tamaño, se determina la patología en el cuerpo del bebé.
3. Los análisis de sangre revelan la presencia de inflamación.

Síntomas de neumonía intrauterina.

Los síntomas aparecen al segundo o tercer día después del nacimiento. Ya durante el parto, se nota que el niño está letárgico, débil y la piel azulada. Los reflejos de deglución y succión y la hipotonía muscular pueden estar ausentes.

Otros síntomas incluyen:

• piel seca acompañada de erupción hemorrágica;
• extremidades hinchadas;
• en los bebés nacidos a término, la temperatura aumenta, en los prematuros, por el contrario, disminuye a 34-35 grados;
• dificultad para respirar acompañada de dificultad para respirar;
• en el día 2-3 se escuchan sibilancias;
• regurgitación y vómitos;
• falta de peso corporal;
• posible desarrollo de insuficiencia cardíaca;
• asfixia;
• agrandamiento del hígado.

Muy a menudo, la neumonía puede desarrollarse debido a una infección estreptocócica en el útero.

Con el desarrollo de insuficiencia respiratoria, se distinguen tres fases de su formación:

1. 1er grado – no fuerte respiración rápida, la retracción de los espacios intercostales se expresa débilmente, la cianosis se expresa débilmente en un estado de calma.
2. Segundo grado: los músculos auxiliares están involucrados durante la respiración, la cianosis es más pronunciada.
3. 3er grado: respiración rápida, arritmia, apnea, movimiento de la cabeza y músculos adicionales durante la respiración. La cianosis es persistente tanto durante la excitación como en un estado de calma.

Consecuencias de la neumonía intrauterina en un recién nacido y su tratamiento.

Es posible que el tratamiento de la neumonía congénita no siempre dé un resultado favorable. Las consecuencias incluso de un tratamiento oportuno son comunes. Estos incluyen la formación de atelectasia, que se caracteriza por áreas de tejido pulmonar adhesivo y la formación de tejido conectivo en las áreas afectadas de los pulmones. En el futuro, con tales patologías, los pulmones no pueden realizar plenamente sus funciones, lo que conduce a la aparición de enfisema. Con esta enfermedad, el niño desarrolla toxicosis, que es difícil de tratar.

Medidas terapéuticas básicas para la neumonía y sus consecuencias:

1. Eliminación de la circulación periférica y su bloqueo. Este procedimiento se lleva a cabo para eliminar la centralización del flujo sanguíneo y reducir la actividad del cerebro, que también interviene en este proceso.
2. Desintoxicación del organismo. Sostuvo esta terapia Para eliminar las toxinas acumuladas en el cuerpo, corregir el equilibrio agua-electrolitos y ácidos alcalinos y saturar los órganos internos con un buen suministro de sangre.
3. Eliminación de la insuficiencia cardíaca.
4. Prevención de la coagulación vascular diseminada y, si se produce, tratamiento de calidad.
5. Eliminación de síntomas de neumonía.

Consecuencias de la neumonía en niños con diuresis retrasada.

Muy a menudo, las consecuencias de esta enfermedad se manifiestan por dificultad para orinar. La diuresis tardía se trata con diuréticos, que deben ser recetados por un médico. A menudo se requiere la ayuda de un catéter que se inserta en la vejiga.

La diuresis forzada se realiza en tres direcciones, tales como:

1. Eliminación de la deshidratación corporal.
2. Establecimiento del metabolismo agua-sal.
3. Evitar el aumento de los niveles de líquidos en el cuerpo.

Tratamiento básico

Si se sospecha neumonía, se aísla al niño de la madre y se lo traslada al departamento de neonatología. Allí lo colocan en una incubadora, donde se le suministra oxígeno humidificado. A un niño pequeño se le prescribe un tratamiento con antibióticos. Si la afección empeora, se utiliza ventilación artificial; este proceso se lleva a cabo con mayor frecuencia en la unidad de cuidados intensivos, donde se traslada a un bebé gravemente enfermo. Si el tratamiento no se realiza del todo correctamente, la neumonía puede progresar a una fase crónica.

Causas de la neumonía intrauterina.

Muy a menudo, los agentes causantes de la enfermedad son estreptococos del grupo B, así como virus de la influenza y parainfluenza, adenovirus y micoplasmas. La infección del feto puede ocurrir si una mujer embarazada en las últimas etapas del embarazo enferma de influenza o ARVI.

Otras causas de infección en un niño incluyen:

• infecciones maternas crónicas;
• uso de esteroides durante el embarazo;
• hipoxia del feto en el útero;
• Enfermedades genéticas de los pulmones y otros órganos internos.

Un niño puede contraer una infección que provoque neumonía de dos formas principales:

1. Broncogénica, cuando la infección ingresa a través de los pulmones.
2. Hematógena, cuando la infección se produce en el útero a través de la sangre infectada de la madre.

Otra vía de infección puede ser cuando un niño pasa por el canal del parto e ingiere líquido amniótico infectado. Hay casos de infección después del nacimiento de un bebé.

Prevención de la neumonía en recién nacidos.

Las medidas preventivas para esta enfermedad incluyen proteger el cuerpo de la mujer embarazada para evitar que se infecte con influenza o enfermedad respiratoria aguda, especialmente en la segunda mitad del embarazo.

Otras medidas preventivas para una mujer embarazada incluyen las siguientes:

1. Apertura oportuna de una tarjeta de cuenta, visitas periódicas a la clínica y superación de todas las pruebas necesarias.
2. La dieta de la futura madre debe ser variada y equilibrada, rica en vitaminas y minerales.
3. Se juega un papel importante abandonando los malos hábitos y llevando un estilo de vida saludable.

Durante el parto, los médicos deben tomar todas las medidas para evitar la asfixia fetal. Después de que nazca el niño, no permita que la infección entre en la habitación donde se encuentra. Es muy importante no enfriar demasiado al bebé durante este período. También se ha demostrado desde hace mucho tiempo la importancia de la leche materna para estimular el sistema inmunológico del niño.

Sobre la neumonía en un bebé recién nacido.

Características del sistema broncopulmonar en el feto y el recién nacido.

En el útero, los pulmones del feto no contienen aire. Pero movimientos respiratorios comienza a ocurrir a las 23 semanas de embarazo. Sin embargo, antes de este período, el intercambio de gases en los pulmones del feto aún no puede ocurrir debido a la inmadurez anatómica y funcional.

Al nacer, los pulmones del bebé están llenos de líquido amniótico. Cuando un bebé nacido a término respira por primera vez, el volumen de inhalación es de aproximadamente 70 ml, con casi todos los alvéolos abiertos. El líquido amniótico se absorbe rápidamente en la sangre y el espacio interalveolar. En los bebés prematuros, dar la primera respiración es más difícil porque, además de la inmadurez, Sistema respiratorio su sistema cardiovascular nervioso y muchos procesos metabólicos son imperfectos.

La respiración del recién nacido es intermitente y desigual. Hay pausas; en los bebés nacidos a término duran de 1 a 6 segundos, en los prematuros, de 5 a 12 segundos.

Razones por las que los recién nacidos son susceptibles a la neumonía:

• inmadurez de los elementos pulmonares, pocas fibras musculares en las paredes del tracto respiratorio;
• densa red de capilares y vasos linfáticos, tejido conectivo laxo entre ellos;
• el epitelio ciliado todavía funciona mal, el reflejo de la tos se reduce;
• las vías respiratorias son estrechas en toda su longitud, lo que provoca dificultad en el paso del aire;
• las costillas están ubicadas horizontalmente, los músculos intercostales están poco desarrollados, por lo que se reduce la excursión del tórax;
• La inmadurez del sistema nervioso agrava la insuficiencia del sistema respiratorio.

Estas características, así como la respuesta única del sistema inmunológico, hacen que los recién nacidos sean especialmente vulnerables a la neumonía. La vulnerabilidad de los bebés existe incluso si el embarazo transcurrió bien, el parto no fue complicado y no existe patología hereditaria.

Causas de neumonía en recién nacidos.

La neumonía de los recién nacidos es tratada por neonatólogos. Definieron esta enfermedad como infecciosa, aunque a veces puede desarrollarse como resultado de una aspiración, pero tarde o temprano la infección aún persiste.

La neumonía en los recién nacidos es una enfermedad pulmonar infecciosa aguda que puede desarrollarse como una enfermedad independiente o como una complicación. Es bastante difícil. La tasa de mortalidad por la enfermedad en niños de 1 mes es del 30 al 40%. La tasa de incidencia en bebés nacidos a término oscila entre el 0,5% y el 1%, en bebés prematuros, hasta el 10%.

La neumonía en recién nacidos se clasifica en las siguientes formas:

• focal;
• segmentario;
• intersticial.

Por factor causal:

• hospital;
• extrahospitalario.

Dependiendo de las circunstancias de la infección, se distinguen los siguientes tipos de neumonía:

• neumonía congénita (la infección se transmite de la madre a través de la placenta);
• intrauterino (cuando el líquido amniótico infectado ingresa a los pulmones);
• intraparto (las bacterias ingresan durante el parto desde el tracto genital de la madre);
• posnatal (la enfermedad se desarrolló después del nacimiento en un hospital de maternidad o en el hogar).

Causas de neumonía en un bebé recién nacido:

• bacterias;
• virus;
• hongos;
• neumocistis;
• micoplasma;
• clamidia.

En la mayoría de los casos, se observa neumonía mixta, por ejemplo, bacteriana y viral. En términos de frecuencia, entre los virus predominan los adenovirus, la influenza y la parainfluenza. Las bacterias incluyen Staphylococcus aureus, neumococo y estreptococo alfa-hemolítico. La proporción de Klebsiella, bacterias intestinales y Proteus en la estructura de los patógenos ha aumentado significativamente.

Síntomas de neumonía en un recién nacido.

La neumonía en los recién nacidos se manifestará de diferentes maneras según el patógeno y las condiciones de infección.

La neumonía congénita se caracteriza por el desarrollo de asfixia al nacer. El niño nace con un tinte azulado en la piel, no grita inmediatamente, grita débilmente o no grita en absoluto, mueve poco brazos y piernas y tiene reflejos débiles. Cuando se alimentan, estos niños experimentan una regurgitación profusa. La respiración se debilita, se escucha un gemido al exhalar y, a veces, aparece una apariencia de tos. Además del sistema respiratorio, también se ven afectados los sistemas cardiovascular y digestivo (hinchazón, dolor abdominal, agrandamiento del bazo). La temperatura corporal es normal o reducida. Los bebés nacidos a término pueden tener fiebre a partir del segundo día de enfermedad. Los síntomas duran alrededor de 3 a 4 semanas. Este tipo de inflamación se caracteriza por un curso severo y una alta mortalidad.

La neumonía que se desarrolla en los primeros días de vida de un niño tiene un largo período de latencia. Los primeros signos se pueden observar sólo a partir del quinto día de vida. La gravedad del curso depende de la infección que causó la enfermedad.

El diagnóstico de neumonía viral es difícil de realizar porque se asocia rápidamente con una infección microbiana. La neumonía por influenza en un recién nacido tiene un inicio inesperado. La temperatura corporal aumenta a 39 °C y más, aparecen convulsiones, ansiedad, negativa a comer y síntomas meníngeos. También es posible un curso atípico con una temperatura de hasta 38 ° C y sin fuertes signos de intoxicación. Una característica de este tipo de inflamación pulmonar es el daño a los vasos sanguíneos y las hemorragias en todos los órganos del niño. Estos niños pueden tener consecuencias en forma de encefalitis, meningitis, hemorragias en órganos vitales, otitis y pielonefritis.

La neumonía causada por el virus de la parainfluenza se desarrolla paralelamente a la inflamación de la faringe. Clínicamente, es más leve que la influenza, la intoxicación es menos pronunciada y la temperatura aumenta ligeramente. Pero todavía se presentan debilidad, disminución de los reflejos y palidez de las extremidades.

La neumonía estafilocócica en niños puede ser una complicación de la sepsis o presentarse como una enfermedad independiente. Es grave con fiebre alta, toxicosis grave, hemorragias y pleuresía. También se ven afectados el corazón, el sistema nervioso y los riñones.

La neumonía por clamidia y micoplasma ocurre con mayor frecuencia en el útero. No sólo son difíciles, sino también difíciles de tratar. Estas neumonías se caracterizan por tos, hinchazón y, a veces, sarpullido. Estas enfermedades suelen ser mortales.

¿Cuáles son las diferencias en el curso de la neumonía en bebés prematuros y a término? En recién nacidos prematuros:

• predominan síntomas como dificultad para respirar, cianosis de la piel, aumento de la respiración;
• la fiebre es rara;
• las complicaciones tanto de los pulmones como de otros órganos son más comunes;
• sale líquido espumoso de la boca;
• La neumonía suele ir seguida de sepsis;
• la enfermedad dura mucho tiempo y deja consecuencias irreversibles.

Tratamiento de la neumonía en recién nacidos.

Lo principal en el tratamiento de la neumonía es la terapia con antibióticos. En la mayoría de los casos, el agente causante de la infección aún no se conoce en el momento de prescribir el antibiótico, por lo que el médico hace sus propias suposiciones. Si el medicamento se elige correctamente, la condición mejorará en 2-3 días. De lo contrario, es necesario cambiar los medicamentos por otros.

En los recién nacidos se utilizan tres grupos de antibióticos: penicilinas, cefalosporinas y macrólidos. Las penicilinas protegidas (amoxiclav, augmentin, flemoclav, unasin) se consideran las más efectivas para la terapia inicial. Si se sospecha clamidia o micoplasma, la elección recae en los macrólidos (azitromicina, claritromicina, roxitromicina). Las cefalosporinas se utilizan como fármacos alternativos. El niño recibe tratamiento con antibióticos durante al menos 10 a 14 días.

Si se identifica un patógeno, a la terapia con antibióticos se puede añadir el tratamiento con inmunoglobulinas específicas (antiestafilocócicas, antigripales, antipseudomonas, etc.).

Las inhalaciones son una parte integral del tratamiento de enfermedades pulmonares. El oxígeno se inhala a través soluciones acuosas, bicarbonato de sodio, solución salina, acetilcisteína, lasolvan, tripsina, quimotripsina. El oxígeno reduce la insuficiencia respiratoria y los mucolíticos diluyen el esputo.

La posición del niño también importa. Si la neumonía es unilateral, entonces se coloca al bebé del lado sano, y si es bilateral, se cambia de lado cada 2 horas. Es aconsejable que la madre o Personal medico Le dio al niño un masaje en el pecho con golpecitos. Esto también hará que la mucosidad se elimine más fácilmente. En fisioterapia en la fase aguda, solo se permite la terapia con microondas en la zona del pecho.

¿Cuáles son las consecuencias de la neumonía para un niño?

El tiempo ha vital importancia. Cuanto antes se inicie el tratamiento, mejor será el pronóstico para el niño. Si el tratamiento se inicia el primer día, la neumonía se puede curar sin dejar rastro. Pero si la terapia con antibióticos se inicia tarde, las consecuencias pueden ser muy diferentes. La infección puede extenderse a áreas sanas de los pulmones, a la pleura y luego se desarrolla la pleuresía. La sepsis es una complicación bastante común y grave. Con la destrucción prolongada del tejido, se forman caries en los pulmones. Las características del tejido pulmonar de los bebés provocan el rápido desarrollo de edema pulmonar e insuficiencia respiratoria.

Las consecuencias a largo plazo se desarrollan meses y años después de la enfermedad. Estos pueden ser: transición a una forma crónica, adherencias entre los pulmones y la pleura, violación función normal pulmones, dolor frecuente en la edad adulta.

¿Cómo se produce la neumonía en los recién nacidos?

La neumonía en los recién nacidos es una enfermedad bastante común que un bebé puede infectar mientras está en el útero o directamente durante el parto.

Hace apenas unas décadas, este diagnóstico ponía en peligro no sólo la salud, sino también la vida del niño, pero hoy la situación ha cambiado radicalmente. Por supuesto, el bebé tendrá que someterse a un tratamiento complejo, pero las posibilidades de supervivencia serán mucho mayores.

¿Cómo diagnosticar la neumonía?

Como regla general, la neumonía en los recién nacidos se diagnostica dentro de los muros de una institución médica y luego queda bajo el control de los trabajadores médicos. Si la enfermedad se hace sentir cuando el bebé ya está en casa, ¡los padres simplemente no pueden dejar de notar el problema! El niño se vuelve caprichoso, su temperatura corporal aumenta significativamente, acompañado de una tos intensa. No se recomienda categóricamente intentar hacer frente a la enfermedad por su cuenta, porque en la gran mayoría de los casos esto solo conduce a un empeoramiento de la condición del bebé.

Entre las vías de infección más comunes se encuentran:

1. Transplacentario. En este caso, el feto se infecta por la penetración del patógeno a través de la placenta de la madre. Para evitar tal resultado, una mujer debe tener mucho cuidado y evitar lugares concurridos, especialmente durante los períodos de empeoramiento de las epidemias de enfermedades infecciosas.
2. Prenatal. Las bacterias patógenas ingresan al tracto respiratorio del niño desde el líquido amniótico y causan una infección rápida. Tratar al feto es un proceso bastante complicado, por lo que, en ausencia de indicaciones claras, los médicos esperan hasta que nazca.
3. Intraparto. En este caso, la infección de los bebés se produce directamente durante el proceso del parto, especialmente si la mujer en trabajo de parto se somete a una cesárea. La razón de esto no es necesariamente una infección en el canal de parto de la madre. También puede estar presente de forma invisible en el medio ambiente.
4. Postnatal. Esta vía supone que la infección afecta a un bebé ya nacido, tanto en la maternidad como en casa. Sin embargo, se desaconseja encarecidamente a los padres que pierdan el tiempo tratando de descubrir quién tiene la culpa. Su tarea principal es seleccionar médico calificado que pueda prescribir un tratamiento eficaz y de alta calidad al bebé.

No importa cuán peligrosa y aterradora pueda ser la neumonía intrauterina para los padres, no debe ponerlos en un estado de estupor. ¡El problema puede y debe solucionarse! Sin embargo, esto llevará tiempo.

¿Cómo se trata la neumonía?

Tan pronto como se diagnostica neumonía en niños recién nacidos, el médico los interna inmediatamente en un centro médico donde recibirán asistencia calificada. ¡Intentar desafiar la decisión del médico y convencerlo de que la mejor atención se brindará en casa será un error imperdonable! Frágil cuerpo de los niños está en etapa de desarrollo y simplemente no puede hacer frente a una infección fuerte. Definitivamente debería buscar ayuda, pero sólo con la condición de que el tratamiento farmacológico no dañe otros sistemas del cuerpo.

En este caso, un tratamiento con antibióticos correctamente prescrito juega un papel clave en este asunto, permitiendo normalizar la temperatura y detener la inflamación progresiva. Este curso se prescribe a niños sin falta, independientemente de la forma de la enfermedad y su gravedad. Al mismo tiempo, el niño recibirá una potente terapia vitamínica para ayudar al cuerpo y darle la fuerza para luchar contra la enfermedad por sí solo.

Como regla general, los signos visibles de neumonía desaparecen en una semana, mientras que la recuperación completa lleva varias semanas. Un paciente pequeño puede ser dado de alta para su rehabilitación adicional en unos 10 días. Sin embargo, esto no significa en absoluto que en casa, en caso de neumonía en los recién nacidos, los padres deban darle a su bebé exclusivamente medicamentos.

Los métodos también pueden proporcionar una ayuda significativa. medicina tradicional, siendo evaluado como tratamiento alternativo. Uno de ellos son los emplastos de mostaza, muy conocidos por muchos, que, de acuerdo con el pediatra, también se pueden colocar a los bebés. Sin embargo, los padres deben tener mucho cuidado en este asunto para que después de usarlos no queden quemaduras en la delicada piel del bebé.

La miel, cuyas propiedades curativas son conocidas por casi todas las personas, también puede ayudar en la lucha contra la neumonía. Se debe mezclar con yemas de abedul y hervir durante 10 minutos. Al niño se le debe dar esta mezcla inmediatamente antes de acostarse. Una mezcla de miel y cogollos de abedul es buena porque no provoca alergias y puede utilizarse no sólo para tratar la neumonía, sino también para cualquier otra enfermedad infecciosa. Sin embargo, antes de usarlo, ¡la consulta con un pediatra es un procedimiento imprescindible!

Prevención de la neumonía en niños.

El desarrollo de la neumonía intrauterina en los recién nacidos no depende en modo alguno del bebé y recae enteramente en la conciencia de los padres. La futura madre debe tener mucho cuidado y no volver a provocar el desarrollo de enfermedades. ¡En un mal día o durante la progresión de las infecciones, es aconsejable abstenerse del contacto con un gran número de personas! Después de todo, a menudo estas son las causas de la infección. Lo verdaderamente importante para una mujer durante el embarazo es la salud de su hijo. Todos los demás deseos pueden esperar.

Si los padres padecen una enfermedad infecciosa, deben minimizar el contacto con el niño y asegurarse de usar vendas de gasa en la cara.

Tal, a primera vista, métodos simples¡Las protecciones permiten excluir la presencia de una enfermedad en un niño como la neumonía intrauterina, que categóricamente no se recomienda a una edad tan tierna!

Se debe prestar la debida atención a la salud de un niño recién nacido, porque a esta edad son posibles muchas sorpresas. Si los síntomas de la neumonía ya se han hecho sentir, ¡no se desespere! Después de todo, una visita oportuna al médico sin duda resolverá todos los problemas y le dará al bebé una infancia sana y feliz.

Neumonía en recién nacidos.

Neumonía en recién nacidos – inflamación infecciosa tejido pulmonar - es una de las enfermedades infecciosas más comunes. Es peligroso para cualquier bebé, especialmente cuando se trata de neumonía bilateral en recién nacidos. Desafortunadamente, las estadísticas actuales son las siguientes: la neumonía en los recién nacidos se diagnostica en el 1% de los bebés nacidos a término y en el 10-15% de los prematuros.

Tipos y causas de neumonía en recién nacidos.

En medicina, se distinguen los siguientes tipos de neumonía según la causa de la enfermedad:

• transplacentario congénito (el patógeno ingresa al bebé a través de la placenta de la madre);
• prenatal intrauterino, causado por patógenos que penetraron desde el líquido amniótico hasta los pulmones del feto;
• intraparto, ocurre cuando el bebé pasa por el canal de parto de la madre infectado con microorganismos;
• neumonía posnatal, en la que la infección ocurre después del nacimiento en un hospital de maternidad, en el departamento de patología neonatal (nosocomeal) o en el hogar.

Las causas más comunes de neumonía en recién nacidos son:

• infecciones de toxoplasmosis, listeriosis, rubéola, herpes (con neumonía transplacentaria congénita en recién nacidos);
• estreptococos de los grupos B y O, micoplasmas gestales, tuberculosis y Haemophilus influenzae (para neumonía prenatal e intraparto);
• estreptococos del grupo B, citomegalovirus, clamidia, hongos Candida y virus del herpes tipo II (para neumonía intraparto);
• Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus, estafilococos (con neumonía por aspiración nosocomial en recién nacidos);
• mixto bacteriano-bacteriano, viral-bacteriano.

La neumonía doméstica adquirida ocurre con mayor frecuencia en el contexto de ARVI (respiración aguda infección viral) causada por adenovirus.

La neumonía secundaria, que es una manifestación o complicación de la sepsis, el síndrome de aspiración, a menudo es causada en los recién nacidos por estreptococos, estafilococos o flora gramnegativa.

Síntomas de neumonía en recién nacidos.

En el caso de una infección intrauterina, los médicos detectan signos de neumonía en un recién nacido incluso antes del alta, porque a menudo los primeros signos de neumonía comienzan a aparecer inmediatamente después del nacimiento del niño.

Si una madre y su hijo son dados de alta, un médico debe acudir a su domicilio para recibir tratamiento durante el primer mes. Él controlará el estado del bebé y necesita hablar de todos. síntomas alarmantes, por ejemplo, sobre el letargo del niño, regurgitaciones frecuentes y heces blandas, negativa a amamantar y fatiga rápida al succionar.

Si a su hijo le sube la temperatura, no debe esperar a la próxima visita al médico. llamar urgentemente ambulancia. La tos en los bebés puede ser leve, pero es importante prestar atención inmediatamente a la tos. La aparición de secreción nasal y dificultad para respirar en un niño también debería alertarlo. La dificultad para respirar provoca síntomas de color azul en los pies, la cara y las manos. Un niño enfermo desarrolla dermatitis del pañal más rápidamente.

No hay por qué tener miedo de que su hijo no tenga neumonía, porque los signos de la enfermedad rara vez aparecen sin un aumento de la temperatura. Y es necesario medirlo periódicamente con fines preventivos.

Un médico que examina y escucha periódicamente a un niño puede detectar fácilmente la neumonía.

¿Qué tratamiento se prescribe para la neumonía en recién nacidos?

Los antibióticos siempre se utilizan para tratar la neumonía. amplia gama comportamiento. El niño necesita cuidados cuidadosos para evitar hipotermia y sobrecalentamiento. Es importante controlar la higiene de su piel, cambiar a menudo la posición de su cuerpo y alimentarlo exclusivamente con un cuerno o mediante una sonda. Los médicos permitirán amamantar a un bebé enfermo solo si su condición es satisfactoria, es decir, si la intoxicación y la insuficiencia respiratoria han desaparecido.

Además de los tratamientos enumerados, también se prescriben fisioterapia (microondas y electroforesis), vitaminas C, B1, B2, B3, B6, B15, el uso de inmunoglobulinas, mostaza y envolturas calientes dos veces al día y transfusiones de plasma sanguíneo.

Consecuencias de la neumonía en los recién nacidos.

Los niños que han tenido neumonía (especialmente neumonía doble en los recién nacidos) son propensos a sufrir enfermedades recurrentes. Después del alta, se les deben administrar ciclos repetidos de terapia vitamínica y biorreguladores (extracto de aloe y eleuterococo) durante 3 a 4 meses. Y durante 1 año el niño estará bajo observación del dispensario.

¡¡¡Todo está bien, pero luego el diagnóstico es neumonía intrauterina!!! Esto es peligroso, ¿cuáles son las consecuencias?

Respuestas:

Olga

La NEUMONÍA INTRAUTERINA es una enfermedad pulmonar infecciosa que se produce durante la infección intrauterina del feto y se manifiesta en las primeras horas y días de vida del recién nacido. Se observa con mayor frecuencia en bebés prematuros.
Los agentes causantes de la enfermedad suelen ser estreptococos del grupo B, virus de la influenza, parainfluenza, adenovirus, virus respiratorio sincitial y micoplasma. La infección del feto ocurre cuando las mujeres embarazadas desarrollan infecciones respiratorias. enfermedades virales en las últimas semanas de embarazo y poco antes del parto.
Los síntomas de la enfermedad aparecen con mayor frecuencia al nacer o entre 24 y 48 horas después del nacimiento. Los niños nacen en estado grave, letárgicos, pálidos o cianóticos. Desde las primeras horas después del nacimiento se observan una fuerte caída reflejos (incluyendo succión y deglución), hipotonía muscular. El eritema fisiológico es leve o está ausente; a menudo se observa piel seca, erupción hemorrágica y pioderma. En miembros inferiores y en el abdomen, muchos niños desarrollan hinchazón de la base subcutánea debido a una violación Procesos metabólicos, aumentando la permeabilidad de la pared vascular. La temperatura corporal en los bebés nacidos a término sube a 37-40 °C, en los prematuros disminuye a 34-35 °C. Desde el momento en que se establece, la respiración es rápida y superficial, a veces arrítmica, con gemidos, la dificultad para respirar se acompaña de retracción de las partes flexibles del tórax y ataques de paro respiratorio. A menudo se observan regurgitaciones y vómitos en los recién nacidos. La pérdida fisiológica de peso corporal supera el 15-30%. A medida que aumenta la gravedad del estado general, se intensifican las manifestaciones de insuficiencia respiratoria. La respiración se vuelve superficial y arrítmica. Además de los síntomas neumónicos, los recién nacidos presentan signos de trastornos cardiovasculares. Los síntomas de pronóstico desfavorable incluyen cambios en los límites del corazón (estrechamiento o expansión), aparición de soplo sistólico, ataques de cianosis, signos de trastornos de la circulación periférica (palidez de la piel, acrocianosis, veteado, hipotermia de las extremidades).
La gran mayoría de los pacientes tienen agrandamiento del hígado. En la sangre: leucocitosis o leucopenia.
Cuando se desarrolla neumonía debido a la aspiración de líquido amniótico infectado durante el parto, los signos de la enfermedad aparecen rápidamente. Se notan palidez y cianosis de la piel, dificultad para respirar, ataques de asfixia y aumento de la temperatura corporal. La neumonía a menudo se combina con cambios atelectásicos y edematosos-hemorrágicos en los pulmones.
El curso de la neumonía causada por estreptococos del grupo B difiere en algunos aspectos. La infección ocurre en el útero, como resultado de una infección ascendente o por contacto del feto con tejidos infectados. canal del parto- durante el parto. La enfermedad suele progresar rápidamente y a menudo termina. fatal en 1-2 días.
Reconocido sobre la base de datos de anamnesis que predisponen a la infección temprana del feto (enfermedades infecciosas agudas y crónicas de la madre, sangrado uterino durante el embarazo, etc.), factores tempranos signos clínicos enfermedades, resultados de rayos X, estudios bacteriológicos, virológicos del contenido del tracto respiratorio, detección de flora patógena en el líquido amniótico.
Neumonía de los recién nacidos.
Pronóstico. El resultado de la neumonía intrauterina depende del grado de madurez y reactividad del cuerpo del recién nacido, así como del tipo de patógeno y la oportunidad del uso de medidas terapéuticas.

Freya

¿Por qué no hacerle esta pregunta a su médico INMEDIATAMENTE? ? Hay mucha información en el buscador. Es tratable, no fatal.

¿Cuánto tiempo se tarda en tratar la neumonía en un recién nacido? ¿Cuáles podrían ser las consecuencias?

Respuestas:

liza

Al parecer, el bebé se encuentra en un hospital, es decir, bajo constante supervisión de los médicos, así que tengan paciencia y bajo ningún concepto duden de su recuperación.
En general, la neumonía se trata en 21 días; el tratamiento incluye antibióticos. No se apresure a que le den el alta. Después del alta, comenzará el período de recuperación. Busque un buen pediatra y gastroenterólogo (la disbacteriosis suele aparecer después de los antibióticos).
Olga, ¡¡¡TODO ESTARÁ BIEN!!!

Galina Cherniavskaya

Es muy desagradable cuando un niño está enfermo, e incluso a una edad tan temprana, mi hija, a los 3 años, tuvo neumonía en el lado izquierdo y estuvo tratada durante 21 días. 4 días no es suficiente, espera y no te enfades, espera lo mejor, ora por cosas buenas, ve a la iglesia, enciende una vela para ti y tu bebé, si no puedes hacerlo tú mismo, tus familiares lo harán. para ti. ¡Esperar lo mejor!

jefe olya

antibióticos y tiempo, si un antibiótico no es suficiente, agregue un segundo y done sangre nuevamente para la VSG

Hada alada

Mi hija también tenía neumonía unilateral, fue tratada directamente en el hospital de maternidad durante 18 días, primero le inyectaron un antibiótico durante 7 días y luego otro más fuerte. El único efecto secundario que tuvimos fue la disbiosis, que se curó rápidamente. Allí, en la maternidad, hablé con las madres de niños que también tenían neumonía (algunos tenían unilateral, otros bilateral), todos fueron curados y dados de alta, pero en general, claro, no conozco las estadísticas sobre neumonía. 4 días no es mucho tiempo, todo irá bien, deja que el bebé se recupere.

solo lana

En primer lugar, ¡mucho depende de su confianza en que su hijo se recuperará! En segundo lugar, si el bebé está estrictamente bajo la supervisión de médicos y enfermeras, entonces no hay necesidad de preocuparse demasiado. Si el niño nació sano y no hay patologías, entonces las posibilidades son especialmente buenas. Consecuencias: el bebé se registra después de esta enfermedad durante un tiempo determinado, la desventaja es que el sistema inmunológico está muy debilitado. ¡Pronta recuperación del pequeño!

Mhlu

¡¡Necesariamente!! ! Frótese los pies y las manos cada dos horas. También es necesario frotar y masajear la espalda y el pecho 3-4 veces al día. A medida que su condición mejore, la cantidad de frotamientos de piernas y brazos se puede reducir a ocho.

Serguéi Balanenko

Gracias chicas por sus comentarios.

La neumonía intrauterina es la causa más común de muerte en los recién nacidos. Después del nacimiento, los pulmones son el órgano más importante que ayuda al niño a adaptarse a la vida en el entorno. El daño pulmonar interrumpe este proceso, por lo que a menudo estos niños de sala de maternidad son admitidos inmediatamente a unidades de cuidados intensivos para recién nacidos para cuidados intensivos y ventilación artificial.

Causas de neumonía intrauterina en recién nacidos.

Las causas más comunes de neumonía intrauterina son la presencia de virus y bacterias en el cuerpo de una mujer embarazada, que pueden atravesar la barrera hematoplacentaria hasta el feto e infectar los pulmones. Se puede asumir la probabilidad de neumonía intrauterina si una mujer embarazada sufrió una infección viral respiratoria aguda u otra enfermedad infecciosa al final del embarazo.

La causa de la neumonía en los recién nacidos puede ser la aspiración (deglución) de líquido amniótico durante trabajo de parto prolongado, embarazo postérmino. El meconio (heces originales) que ingresa al tracto respiratorio de un recién nacido es especialmente peligroso. El riesgo de neumonía fetal es mayor en los bebés prematuros.

Signos de neumonía intrauterina en recién nacidos.

Los primeros signos de neumonía intrauterina pueden aparecer en las primeras horas o días después del nacimiento. Estos síntomas incluyen:

• dificultad para respirar;
• color azulado de la piel;
• sonidos de gemidos.

Tratamiento de la neumonía intrauterina en recién nacidos.

Ante la sospecha de neumonía en un recién nacido, un neonatólogo debe trasladarlo al departamento de neonatología, colocarlo en una incubadora con un suministro constante de oxígeno humidificado y prescribir inmediatamente una terapia antibacteriana. Si la condición empeora y es necesario trasladar al niño a ventilación artificial pulmones, el niño es trasladado a la unidad de cuidados intensivos neonatales.

Consecuencias de la neumonía intrauterina.

Incluso si la atención médica oportuna ayuda al bebé a sobrevivir, puede dejar consecuencias en forma de atelectasia (áreas de tejido pulmonar colapsado) o reemplazo de áreas inflamadas con tejido conectivo. Las áreas alteradas del tejido pulmonar de un niño así no pueden realizar su función y, posteriormente, se puede desarrollar enfisema (áreas de mayor aireación del tejido pulmonar) en dichos pulmones.

La prevención de la neumonía intrauterina es la prevención de las infecciones virales respiratorias agudas y la influenza en la madre, especialmente en las últimas semanas del embarazo.