قند خون پایین به چه معناست؟ چرا سطح گلوکز خون کاهش می یابد و چه باید کرد؟

یک کاندیدای علوم پزشکی و متخصص غدد می گوید: چگونه هیپوگلیسمی را تشخیص دهیم و اگر فردی به دلیل کمبود گلوکز بیمار شد چه باید کرد؟ مرکز پزشکی"اطلس" یوری پوتشکین.

یوری پوتشکین

چرا هیپوگلیسمی رخ می دهد؟

هیپوگلیسمی یک وضعیت پاتولوژیک است که با کاهش سطح گلوکز خون زیر 3.3 میلی مول در لیتر مشخص می شود. این یک شاخص عینی است.

که در بدن سالمسطح قند خون توسط تعدادی مکانیسم متابولیک تنظیم می شود. اگر ذخایر گلیکوژن در کبد وجود داشته باشد، سطح قند نباید کاهش یابد. بنابراین، هیپوگلیسمی در یک فرد سالم رخ نمی دهد.

گاهی اوقات علت کاهش قند خون، روزه داری شدید طولانی مدت است، اگرچه بدن قادر است بدون کاهش سطح گلوکز با آن سازگار شود.اغلب، هیپوگلیسمی در بیماران مبتلا به دیابت رخ می دهد - آنها استفاده می کنند داروهای کاهنده قند خونکه خطر ابتلا به هیپوگلیسمی را افزایش می دهد. و تظاهرات مکرر هیپوگلیسمی منجر به این واقعیت می شود که فرد به آن عادت می کند و دیگر علائم را احساس نمی کند.

در بیماران بدون دیابت، انسولینوم ممکن است علت قند خون پایین باشد. این توموری است که انسولین تولید می کند. در پانکراس قرار دارد. به دلیل فعالیت آن، سطح قند ممکن است بسیار کم شود - حتی زیر 1 میلی مول در لیتر. از آنجایی که تومور همیشه در بدن انسان وجود دارد و انسولین به طور مداوم تولید می شود، فرد دوباره تظاهرات هیپوگلیسمی را احساس نمی کند.

علائم هیپوگلیسمی

هیپوگلیسمی به دو نوع خفیف و شدید تقسیم می شود.علائم هیپوگلیسمی خفیف عبارتند از:

• گرسنگی؛
• ترس؛
• وحشت؛
• لرزش دست؛
• پوست رنگپریده؛
• تعریق

در هیپوگلیسمی شدید، فرد هوشیاری خود را از دست می دهد. علائم هیپوگلیسمی شدید همیشه حاد هستند. فردی در این حالت احساس ناراحتی می کند. به عنوان یک قاعده، اولین خواسته او این است که چیزی بخورد.

اگر در مورد هیپوگلیسمی مزمن صحبت کنیم (علل آن انسولینوم یا مصرف بیش از حد انسولین است)، ممکن است علامت دیگری ظاهر شود: افزایش وزن پیشرونده. به دلیل خواص آنابولیک انسولین، چربی در بدن انباشته می شود.

در صورت بروز این علائم چه باید کرد؟

باید بری دکتر همیشه. دلایل می تواند بسیار متفاوت باشد. تشخیص بر اساس علائم، اما عمدتا بر اساس آزمایش خون است.

چرا نمی توانید به تنهایی بر علائم تکیه کنید؟افرادی هستند که میانگین قند آنها بالاتر از حد طبیعی است. هنگام روزه داری، احساس می کنند که از هیپوگلیسمی رنج می برند - به این حالت هیپوگلیسمی می گویند. دیابتی هایی وجود دارند که سطح قند آنها حدود 13 میلی مول در لیتر است و وقتی به 7 میلی مول در لیتر می رسد، تمام علائم هیپوگلیسمی را تجربه می کنند. علائم ممکن است حتی با سطح قند طبیعی وجود داشته باشد، اما در عین حال ممکن است با شدیدترین هیپوگلیسمی - به دلیل سازگاری با آن - وجود نداشته باشد. بنابراین اگر شبهه وجود داشته باشد سطح پایینگلوکز، فرد آزمایش خون برای قند می گیرد. اگر سطح قند زیر 3.3 میلی مول در لیتر باشد، قطعاً هیپوگلیسمی است.

اگر هیپوگلیسمی تایید شود گام بعدی - تعریف دقیقدلایل آن، در حالی که اقدامات تشخیصیممکن است متفاوت باشد - پزشک آنها را تجویز می کند. به عنوان مثال، تشخیص انسولینوم مستلزم ناشتا بودن و یک آزمایش شفاف کننده خاص است که فقط زیر نظر پزشک انجام می شود.

آنچه افراد مبتلا به هیپوگلیسمی و بستگانش باید بدانند

قند خون پایین در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 و 2 و همچنین افراد سالم، - هر آنچه را که نیاز دارید پیدا کنید. در مورد پیشگیری، علل، علائم، تشخیص و درمان این مشکل بخوانید. سطح پایین گلوکز هیپوگلیسمی نامیده می شود. پس از خواندن مقاله، یاد خواهید گرفت که چگونه آن را به حالت عادی بازگردانید (توقف هیپوگلیسمی)، از عواقب جدی جلوگیری کنید. توجه ویژهتمرکز بر پیشگیری و درمان قند کمدر کودکان و زنان باردار همچنین بیماران دیابتی با طول مدت طولانی بیماری که علائم هیپوگلیسمی آنها خاموش است، اطلاعات ارزشمندی برای خود خواهند یافت.

قند خون پایین: مقاله مفصل

دو نوع هیپوگلیسمی وجود دارد - خفیف و شدید. خفیف زمانی است که بیمار قادر بود گلوکز را به صورت قرص یا مایع از طریق دهان مصرف کند تا قند را به حالت عادی بازگرداند. هیپوگلیسمی شدید نشان می دهد که بدون کمک نمی توان آن را مدیریت کرد.

گاهی اوقات اتفاق می افتد که یک دیابتی هوشیاری خود را از دست نداده است، اما به دلیل اختلال در هماهنگی حرکات، برای مصرف کربوهیدرات های شفابخش نیاز به کمک خارجی دارد. چنین اپیزودهای قند خون پایین را باید شدید در نظر گرفت، حتی اگر هوشیاری خود را از دست نداده و آمبولانسی فراخوانده نشده باشد. آنها نشان می دهند که سیستم مدیریت دیابت شما باید به طور جدی مورد بازنگری و بهبود قرار گیرد. ادامه مطلب را در زیر بخوانید.

چه قند خونی پایین در نظر گرفته می شود؟

سطح گلوکز خون زمانی پایین در نظر گرفته می شود که کمتر از 2.8 میلی مول در لیتر باشد و بیمار علائم هیپوگلیسمی ذکر شده در زیر را داشته باشد. اگر به 2.2 میلی مول در لیتر کاهش یابد، کم است و بدون توجه به وجود علائم، نیاز به درمان (مصرف قرص گلوکز) دارد. لازم است آن را به حداقل 3.5 میلی مول در لیتر برسانید تا بزرگسال یا کودک دچار اختلال هوشیاری نشود.

قند طبیعی برای بزرگسالان 4.0-5.5 میلی مول در لیتر است. برای کودکان تا بلوغهنجار تقریباً 0.6 میلی مول در لیتر کمتر است. با قرائت گلوکومتر 2.9-3.9 mmol/l، شماره اقدامات اضطرارینیازی به پذیرش نیست مگر اینکه بیش از حد قابل توجهی از انسولین یا قرص های دیابت مصرف کرده باشید و انتظار داشته باشید که قند خونتان بیشتر کاهش یابد.

افرادی که بیش از 3-5 روز متوالی روزه می گیرند، سطح گلوکز خون آنها در حدود 2.5-2.9 میلی مول در لیتر است. در عین حال، اگر به بدن اجازه کم آبی ندهند و از اضافه بار عصبی و فیزیکی جلوگیری کنند، احساس خوبی دارند. از سوی دیگر، بیماران مبتلا به دیابت پیشرفته شدید ممکن است علائم هیپوگلیسمی را از قبل با کاهش قند آنها از 13-16 به 7-8 میلی مول در لیتر تجربه کنند. بنابراین سطح آستانه قند پایین برای هر فرد فردی است.

بسیاری از بیماران دیابتی که با انسولین درمان می شوند معتقدند که نمی توان از حملات هیپوگلیسمی جلوگیری کرد. در واقع این درست نیست. شما می توانید سطح قند طبیعی را ثابت نگه دارید حتی با بیماری خودایمنی شدید و حتی بیشتر از آن با دیابت نوع 2 نسبتاً خفیف. برای محافظت از خود در برابر هیپوگلیسمی خطرناک، نیازی به افزایش مصنوعی سطح گلوکز خون نیست. ویدئویی را تماشا کنید که در مورد این موضوع با پدر یک کودک مبتلا به دیابت نوع 1 صحبت می کند.

علل افت قند خون در افراد سالم چیست؟

گاهی اوقات هیپوگلیسمی در افرادی که دیابت ندارند، انسولین تزریق نمی کنند یا قرص های کاهش دهنده قند خون مصرف نمی کنند، رخ می دهد. اغلب به دلیل رژیم غذایی نامناسب حاوی مقدار زیادی نشاسته، گلوکز و فروکتوز ایجاد می شود. در پاسخ به تحریک کربوهیدرات، لوزالمعده ممکن است بیش از حد انسولین تولید کند. خوردن کربوهیدرات باعث افزایش قند خون می شود. با این حال، دوز بیش از حد انسولین به سرعت آن را به حالت طبیعی و سپس کاهش می دهد، به همین دلیل است که فرد علائم ناخوشایندی را تجربه می کند.

اساساً برای افزایش قند خون باید کربوهیدرات بخورید. با این حال، به طور متناقض، به افراد سالم در برابر هیپوگلیسمی کمک می کند. زیرا سطح گلوکز را در سطوح طبیعی تثبیت می کند. علاوه بر عدم تحمل کربوهیدرات های رژیمیبا این حال، افراد سالم به ندرت دلایل دیگری برای هیپوگلیسمی دارند. به عنوان مثال، تولید گلوکاگون ممکن است مختل شود. این هورمونی است که باعث می شود کبد گلوکز را از ذخایر خود در خون آزاد کند. متأسفانه چنین آسیب شناسی نادری درمان ساده و مؤثری ندارد.

چرا فشار خون بالا اما قند خون پایین است؟

شاخص ها فشار خونو قند خون هیچ ربطی به هم ندارند. مشکلات مربوط به فشار خون و سطح گلوکز باید به طور جداگانه بررسی و درمان شوند.

برای جلوگیری از هیپوگلیسمی شبانه، یک دیابتی قبل از خواب چه بخورد؟

علت کاهش قند در شب ممکن است تزریق انسولین قبل از خواب باشد. به شما یادآوری می کنیم که برای حفظ سطح طبیعی گلوکز در صبح با معده خالی باید انسولین طولانی رهش را در عصر تزریق کنید. برای جزئیات بیشتر مقاله "" را بخوانید. در برخی از بیماران، قند صبحگاهی به طور مداوم طبیعی است. آنها اصلاً نیازی به تزریق انسولین طولانی مدت در شب ندارند.

دیابتی هایی که می خواهند صبح ها با سطح قند طبیعی از خواب بیدار شوند، باید شام را دیرتر از 18 تا 19 ساعت میل کنند. برخی از بیماران شام را دیر قبل از خواب می خورند و سعی می کنند از هیپوگلیسمی شبانه جلوگیری کنند. با این حال، به دلیل تاخیر در وعده های غذایی، قند آنها در صبح بالا می ماند و به مرور زمان دچار عوارض مزمن دیابت می شوند.

خوردن در شب برای جلوگیری از افت قند خون هنگام خواب ایده بدی است. برای راضی نگه داشتن میزان قند خون در هنگام صبح، شام را زود بخورید. قبل از رفتن به رختخواب، باید دوز انسولین طولانی رهش را به دقت انتخاب کنید. ادامه مطلب این دوز نباید خیلی زیاد باشد تا دیابتی در شب دچار کم قندی نشود.

متأسفانه، اثر دوزهای متوسط ​​انسولین طولانی رهش اغلب تا صبح دوام نمی آورد. بیمارانی که با این مشکل مواجه هستند باید نیمه شب با زنگ هشدار از خواب بیدار شوند، یک تزریق اضافی انجام دهند و سپس دوباره بخوابند. راه‌حل ساده‌تر، اما گران‌تر، جابه‌جایی به این است که بیشتر از Lantus، Levemir و Protafan دوام می‌آورد.

علائم

در پاسخ به کاهش قابل توجه قند، هورمون گلوکاگون شروع به کار می کند. باعث می شود کبد گلوکز را در خون آزاد کند. اگر گلوکاگون به اندازه کافی مؤثر نباشد، آدرنالین اضافه می شود. هورمون رشدو کورتیزول تقریبا همه نشانه های معمولیهیپوگلیسمی نتیجه عمل آدرنالین است.

علائم قند کم به فرد این امکان را می دهد که بفهمد وضعیت نگران کننده است و نیاز فوری به مصرف کربوهیدرات دارد. تپش قلب، لرزش، رنگ پریدگی پوست، تعریق، گرسنگی شدید، حالت تهوع، اضطراب، پرخاشگری و گشاد شدن مردمک ها ممکن است رخ دهد. علائم مشکلات مغزی ناشی از هیپوگلیسمی: ضعف، از دست دادن هماهنگی، سرگیجه، سردرد، احساس ترس، اختلال در گفتار، مشکلات بینایی، احساس بی حسی، گزگز یا "خزیدن" روی پوست، گیجی، تشنج.

علائم قند خون پایین در زنان و مردان، کودکان و بزرگسالان تقریباً یکسان است. با این حال، در بیمارانی که برای مدت طولانی تحت درمان مناسب دیابت قرار نمی‌گیرند، علائم به‌دلیل این بیماری خاموش می‌شوند. اولین علامت قابل مشاهده قند پایین در آنها ممکن است از دست دادن ناگهانی هوشیاری باشد. در چنین مواردی، خطر عواقب نامطلوب افزایش می یابد.

هیپوگلیسمی الکلی به ویژه خطرناک است زیرا علائم آن شبیه به مست بودن زیاد است. بدون اندازه گیری قند با گلوکومتر نمی توان آن را تشخیص داد. اطرافیان او متوجه نمی شوند که یک دیابتی که هنگام نوشیدن الکل از هوش رفته است نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. هیپوگلیسمی ناشی از فعالیت بدنی سنگین اغلب به تأخیر افتاده و دوره طولانی دارد. حملات او ممکن است تکرار شوند و هر بار به قرص های گلوکز اضافی نیاز داشته باشند.

چگونه هیپوگلیسمی را از هیپرگلیسمی تشخیص دهیم؟

هیپوگلیسمی قند خون پایین است و هیپرگلیسمی سطح بالای گلوکز خون است. هر دو بیماری می توانند علائم مشابه و رفتار غیرعادی ایجاد کنند. آنها نیاز به درمان های مخالف دارند. در صورت هایپرگلیسمی، باید انسولین کوتاه اثر یا فوق سریع برای کاهش قند خون تزریق کنید. در صورت هیپوگلیسمی، قرص گلوکز مصرف کنید تا برعکس آن را بالا ببرید. اگر آن را با هم مخلوط کنید، می توانید مشکل را به حدی تشدید کنید که مجبور شوید با آمبولانس تماس بگیرید.

در شرایط غیرعادی، همیشه باید قبل از هر اقدامی، قند خود را با گلوکومتر چک کنید.

توسط نشانه های خارجیمعمولاً تشخیص هیپوگلیسمی از هیپرگلیسمی غیرممکن است. هرگز این را امتحان نکنید. اگر یک دیابتی تحریک پذیری و حتی پرخاشگری نشان داد، باید او را متقاعد کنید که قند خود را با گلوکومتر اندازه گیری کند و سپس با توجه به شرایط عمل کنید. این تنها راهبرد صحیح برای تعامل با بزرگسالان و کودکانی است که متابولیسم گلوکز مختل شده اند.

اگر دیابتی به طور غیرقابل کنترلی هوس شیرینی می کند، به این معنی نیست که قند خون او پایین است. سطوح بالای قند نیز می تواند باعث هوس غیرقابل کنترل قند شود.

چه داروهایی علائم هیپوگلیسمی را پنهان می کند؟

داروهایی که اغلب علائم هیپوگلیسمی را پنهان می کنند، مسدود کننده های بتا هستند. اینها قرص هایی هستند که برای فشار خون بالا تجویز می شوند، بیماری عروق کرونرقلب و نارسایی قلبی محبوب ترین آنها بیسوپرولول (کنکور و آنالوگ ها)، نبیولول (Nebilet)، کارودیلول، متوپرولول، آتنولول و پروپرانولول هستند.

واضح است که مسدودکننده های بتا تنها داروهایی نیستند که علائم را کاهش می دهند قند کمدر خون آرام بخش های قوی و قرص های خواب احتمالاً به همین ترتیب عمل می کنند. تمام داروهایی را که مصرف می کنید با پزشک خود در میان بگذارید.

چرا یک دیابتی با سطح قند طبیعی علائم هیپوگلیسمی را تجربه می کند؟

بسیاری از بیماران مبتلا به دیابت پیشرفته پیشرفته وجود دارند که سطح قند آنها 16-13 میلی مول در لیتر و بالاتر است. گاهی به خود می آیند و درمان مجدانه را آغاز می کنند. چنین بیمارانی ممکن است علائم هیپوگلیسمی را زمانی که قند آنها به 7-8 میلی مول در لیتر یا حتی کمتر کاهش یابد، تجربه کنند. واقعیت این است که بدن آنها به سطوح بالای مزمن گلوکز در خون عادت کرده است. او نیاز به کمی زمان برای تنظیم مجدد دارد.

چنین بیماران دیابتی معمولاً به حدی نمی رسند که هوشیاری خود را از دست بدهند، اما ممکن است برای مدتی وضعیت سلامتی آنها بدتر شود. علاوه بر این، اگر عوارض جدی بینایی قبلا ایجاد شده باشد، خونریزی در چشم ها ممکن است افزایش یابد و حتی ممکن است کوری رخ دهد. چنین بیمارانی نباید به طور ناگهانی به رژیم غذایی، رژیم مصرف قرص و تزریق انسولین تغییر کنند، بلکه باید به تدریج تغییر کنند.

افرادی که قند دارند مدت زمان طولانیبالای 13 میلی مول در لیتر بود، باید به آرامی آن را به 8-9 میلی مول در لیتر کاهش دهید. اجازه دهید بدن خود را تنظیم کند و سپس سطح گلوکز خود را به محدوده هدف 4.0-5.5 mmol/L طی 4-6 هفته کاهش دهید. دیابتی‌هایی که رتینوپاتی (عوارض بینایی) در آنها تشخیص داده شده است باید آزمایش خون برای فاکتور رشد شبه انسولین (IGF) بدهند. عامل رشد). اگر نتیجه بالا است، به ویژه مراقب باشید. به تدریج و نه ناگهانی به رژیم جدید تغییر دهید تا مشکلات چشمی شما بدتر نشود.

تشخیص

علائم قند خون پایین شبیه علائم بسیاری از بیماری های دیگر است. شباهت های بین هیپوگلیسمی الکلی و مسمومیت شدید معمولی در بالا توضیح داده شده است. هم کاهش یافته و هم قند بالادر خون می تواند باعث گرسنگی شدید شود. هیپوگلیسمی باید از موارد وحشت زدگیو صرع با کمک معاینه خارجی بیمار، تشخیص غیرممکن است تشخیص دقیق. حتما قند خون خود را با استفاده از گلوکومتر اندازه گیری کنید. علاوه بر این، شما به یک ابزار دقیق وارداتی نیاز دارید.

پیشگیری و درمان عوارض مزمن:

هیپوگلیسمی: درمان

الگوریتم مراقبت از قند خون پایین شرح داده شده در زیر برای بیمارانی در نظر گرفته شده است که از یا. فرض بر این است که شما به سختی تغییر کرده اید و دوزهای پایین انسولین را که مطابق با آن است تزریق می کنید. و آنها قبلاً مصرف داروهایی را که می توانند باعث هیپوگلیسمی شوند متوقف کرده اند. در این شرایط، در اصل، مصرف بیش از حد انسولین نمی تواند اتفاق بیفتد. برای رفع افت قند خون، طبق توصیه پزشکان معمولاً نیازی به مصرف کربوهیدرات به میزان 1.5-2 واحد نان نیست.

عواقب

هیپوگلیسمی می تواند باعث از دست دادن هوشیاری شود، مرگیا آسیب دائمی مغز در عمل، این به ندرت اتفاق می افتد، بیش از 3-4٪ موارد. سخت ترین چیز برای غلبه بر عواقب مصرف بیش از حد عمدی انسولین یا قرص های دیابت نوع 2 به قصد خودکشی است. همچنین، هیپوگلیسمی الکلی اغلب پیامد نامطلوبی دارد. دلایل این امر در بالا توضیح داده شده است. باید مراقب وقوع یک حادثه رانندگی به دلیل سطح پایین گلوکز خون بود. منتهی شدن وسیله نقلیه، بیماران دیابتی اگر نه هر 30 دقیقه یکبار، حداقل هر ساعت یک بار قند خود را با دستگاه گلوکومتر اندازه گیری کنند.

بیمارانی که حداقل یک بار هیپوگلیسمی شدید را تجربه کرده اند، گاهی اوقات ترس شدیدی از انسولین دارند. بیماران آماده پذیرش هستند افزایش سطحقند خون و ایجاد عوارض مزمن، فقط برای کاهش خطر از دست دادن هوشیاری به صفر. این طرز تفکر به آنها آسیب قابل توجهی وارد می کند. شما باید مطالعه کنید یا توصیه ها را دنبال کنید. لطفاً توجه داشته باشید که این روش‌ها مصرف را کاملاً حذف می‌کنند، که می‌تواند قند خون را بیش از حد کاهش دهد.

چگونه دیابت را با انسولین بدون خطر هیپوگلیسمی درمان کنیم؟

به لطف انتقال به انسولین دوزها 2-8 برابر کاهش می یابد. خطر کاهش قند شما به زیر حد طبیعی به همان میزان کاهش می یابد. با این حال، بیماران دیابتی که متابولیسم گلوکز آنها به طور جدی مختل شده است، نباید انسولین را به طور کامل ترک کنند. از این ابزار نترسید، یاد بگیرید که از آن عاقلانه استفاده کنید. مهارت های خود مدیریتی خوب دیابت، خطر هیپوگلیسمی شدید را تقریباً به صفر می رساند. مقالات بیشتر را بخوانید:

بیماران دیابتی که با روش های استاندارد درمان می شوند، ناگزیر به مرور زمان دچار دیابت می شوند. نوروپاتی دیابتی یک ضایعه است سیستم عصبی. معروف ترین تظاهر آن از دست دادن حس در پاها است.

با این حال، نوروپاتی می تواند ده ها مشکل دیگر ایجاد کند. به ویژه، با سابقه طولانی دیابت درمان نادرست، افراد دیگر احساس نمی کنند علائم خفیفو هیپوگلیسمی متوسط. به دلیل از دست دادن حساسیت، فرصت هایی را برای مصرف به موقع گلوکز از دست می دهند تا از اختلالات هوشیاری جلوگیری کنند. این افراد دیابتی احتمال پیامدهای نامطلوب هیپوگلیسمی را افزایش می دهند. با این حال، نوروپاتی یک عارضه برگشت پذیر است. تمام تظاهرات آن به تدریج پس از کاهش قند خون به حد طبیعی ناپدید می شوند و به طور پایدار در حالت عادی باقی می مانند. .

قند کم در بارداری چه تاثیری روی جنین دارد؟

در نیمه اول بارداری، حساسیت زنان به انسولین به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. به همین دلیل، بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 که به خود انسولین تزریق می کنند، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی را افزایش می دهند. خبر خوب این است که دوره های افت قند خون در مادر معمولا بدون آسیب به جنین برطرف می شود. زیرا دارای بافر گلوکز محافظ است که تحمل بدون عواقب جبران ناپذیر را ممکن می سازد. با این حال، دوزهای انسولین را در دوران بارداری به دقت محاسبه کنید و خطرات غیر ضروری را متحمل نشوید. مقالات "" و "" را مطالعه کنید. همانطور که می گویند عمل کنید.

سطح پایین قند خون هیپوگلیسمی نامیده می شود. این شاخص به اندازه قند بالا در ترکیب آن خطرناک است. کاهش سریع گلوکز منجر به کما می شود و مرگ را تهدید می کند.

بیشتر موارد با گلوکز پایین علت و پیامد عوارض دیابت (شیرینی) است. اما اغلب مواردی وجود دارد که یک کاهش شدید کوچک در بدن یک فرد سالم رخ می دهد.

علائم هیپوگلیسمی

هیپوگلیسمی به معنای کمبود گلوکز در بدن است که برای عملکرد طبیعی اندام های حیاتی و تمام سیستم های بدن بسیار ضروری است. بدن انسانبزرگسالان

برای جلوگیری از یک نتیجه فاجعه بار، لازم است سطح قند را در اولین بیماری ها کنترل کنید.

به خصوص آن دسته از افرادی که از دیابت رنج می برند و همچنین کسانی که به دلیل تعدادی از بیماری ها در معرض خطر هستند.

دلایل کاهش سطح گلوکز

شایع ترین علت کاهش غلظت گلوکز خون ناشتا بودن است. همچنین دلایلی برای ایجاد هیپوگلیسمی وجود دارد.

وقتی معده پر نیست:

• امتناع از غذا خوردن برای مدت طولانی (بیش از 8-10 ساعت)،
• خوردن مقدار نامحدود کربوهیدرات،
• کم آبی بدن
• مصرف زیاد الکل،
• واکنش به مصرف برخی داروها
• مصرف همزمان داروها با مشروبات الکلی،
• نارسایی کبد،
• وزن بدن زیاد
• فعالیت بدنی بالا
• آسیب شناسی در تولید هورمون ها و افزایش ترشح انسولین در خون،
• نارسایی: قلبی و کلیوی.

نارسایی قلبی

1. ایجاد دیابت در اوایل دوران کودکی.	1. استرس جسمی و روحی بالا که به اندازه کافی طول بکشد یک دوره طولانیزمان.
2. عمل جراحیدر اندام ها: معده و روده.	2. بارداری در دختر در سنین پایین.
3. پاتولوژی ها و بیماری های ایدیوپاتیک.	3. واکنش به مصرف آسپرین و اسید استیل سالیسیلیکدر کودکی.
4. آسیب شناسی و اختلال در عملکرد اندام ها و سیستم ها که منجر به افزایش مصرف گلوکز می شود.	4. استفاده همزمان از مسدود کننده های بتا و افزایش ورزش.

علائم و نشانه ها

قند خون پایین در یک فرد کاملاً سالم فقط می تواند در صبح رخ دهد، زمانی که معده پر نیست و احساس گرسنگی واضحی وجود دارد. برای عادی سازی این وضعیت، فقط باید غذا بخورید.

علائم در بزرگسالان با گلوکز پایین (خفیف):

• ماشین اصلاح دستی،
• احساس هجوم گرما
• افزایش تعریق
• افزایش ضربان قلب،
• افزایش تشنگی (پلی دیپسی)،
• مشکلات بینایی (احساس مه در چشم، دو برابر شدن اجسام، احساس سایر اجسام در میدان دید)،
• درد در سر، اغلب شدید،
• حالت بی تفاوتی، افسردگی و خواب آلودگی،
• رنگ پریدگی صورت و اندام فوقانی،
• ضعف در اندام های عضلانی و همچنین ضعف در پاها،
• تاکی کاردی حاد،
• کف دست های عرق کرده در هر آب و هوایی.

علائم دیابت.

علائم غلظت پایین گلوکز خون نه تنها زمانی که فرد بیدار است بلکه در هنگام خواب نیز می تواند ظاهر شود:

• افزایش تعریق
• صحبت کردن هنگام خواب
• توسعه راه رفتن در خواب
• رویاهای کابوس وار
• رفتار بی قرار در هنگام خواب که منجر به افتادن از محل خواب می شود.
• حالت تحریک پذیری بعد از خواب.

چنین احساساتی ناشی از این واقعیت است که در طول خواب، قشر مغز گرسنه است. اندازه گیری گلوکز ضروری است و اگر غلظت آن کمتر از 3.3 میلی مول در لیتر باشد، باید فوراً غذا بخورید.

درجه کاهش شاخص گلوکز

با قند کم، علائم متفاوت است. بستگی به درجه و سرعت افت گلوکز دارد.

درجه کاهش گلوکز می تواند:

• سبک وزن،
• میانگین،
• سنگین.

شکل خفیف کاهش گلوکز، زمانی که سطح آن به 3.8 میلی مول در لیتر کاهش می یابد، و همچنین کمی پایین تر.

علائم و نشانه های پایین بودن شاخص گلوکز:

• ضعف در بدن لرز شدید, ماشین اصلاح دستی
• عرق کردن نسبتا زیاد
• سرگیجه، به خصوص بدتر با تغییر ناگهانی وضعیت سر،
• احساس شکم پر نشده
• حالت تهوع و اغلب استفراغ،
• تحریک پذیری بیش از حد، حالت عصبی تنش،
• کاردیوپالموس،
• بی حسی زبان و لب ها،
• بی حسی فالانکس انگشتان،
• ندیدن اشیا به وضوح با چشم.

چه باید کرد؟ برای بهبود حال خود در این درجه از هیپوگلیسمی کافی است غذا بخورید.

شکل متوسط ​​افت گلوکز، زمانی که سطح آن به 3 میلی مول در لیتر کاهش می یابد، و همچنین کمی کمتر از این رقم. در این مرحله بدن دچار اختلالات روانی، عصبی و عاطفی و همچنین حالت فیزیکیبه طور قابل توجهی بدتر می شود.

علائم و نشانه های کاهش قند به 3 میلی مول در لیتر:

• مرحله گیج هوشیاری
• حرکت در فضا غیرممکن است،
• گرفتگی در بافت عضلانی،
• عقب ماندگی هوشیاری و گفتار،
• گفتار نامنسجم
• اختلال در هماهنگی حرکتی
• خواب آلودگی بی دلیل،
• ضعف کل بدن

در این مرحله از هیپوگلیسمی، باید با پزشک مشورت کنید.

یک شکل شدید، زمانی که گلوکز پایین است و نسبت آن به 2 میلی مول در لیتر کاهش می یابد، و همچنین کمی زیر این شاخص. چرا غلظت کم قند خطرناک است؟ چنین کاهش شدید قند می تواند کاملاً تهدید کننده زندگی باشد.

علائم و نشانه ها:

• اسپاسم کل بدن
• حالت کما
• سکته،
• کاهش دمای بدن،
• نتیجه کشنده

اگر گلوکز برای مدت طولانی کمتر از حد طبیعی باشد، این به چه معناست؟

این بدان معنی است که دلایل ممکن است به شرح زیر باشد: در بدن یک فرد، تغییرات برگشت ناپذیری در قشر مغز، و همچنین در قلب و سیستم عروقی. اگر قند کاهش یافته باشد و بیمار داروها و مسدودکننده های بتا مصرف می کند، ممکن است علائم هیپوگلیسمی مشخص نشود.

فرآیند تولید گلوکز در بدن.

علائم هر درجه از قند پایین می تواند به صورت جداگانه و با سطوح مختلف گلوکز خون ظاهر شود.

هیپوگلیسمی در کودک چنین علائمی را ایجاد نمی کند، زیرا بدن کودک به کاهش قند در سطح 2.5 میلی مول در لیتر پاسخ نمی دهد.

علائم هیپوگلیسمی نیز ممکن است زمانی ظاهر شود سطح نرمالقند در صورت نوسان شدید. در بیمارانی که از دیابت نوع اول و دوم رنج می برند، هیپوگلیسمی زمانی خود را نشان می دهد که قند به 6 میلی مول در لیتر و حتی 8 میلی مول در لیتر کاهش یابد.

تشخیص هیپوگلیسمی

برای اینکه پزشک افت قند خون را تشخیص دهد و دلایل کاهش آن را مشخص کند، کافی است آزمایش قند خون انجام شود. خون برای آزمایش از انگشت گرفته می شود.

پزشک باید مشخص کند که چرا این اتفاق می افتد. پزشک همچنین بدن بیمار را معاینه می کند و وضعیت عاطفی و روانی او را بررسی می کند.

مهم است که شیوه زندگی، نوسانات یا افزایش حجم بدن بیمار و همچنین داروهایی که بیمار برای این دوره مصرف می کند، مشخص شود.

دلایل نوسانات قند ممکن است دقیقاً همین باشد.

چه چیزی در مورد سطوح پایین گلوکز در بدن خطرناک است؟

هیپوگلیسمی برای نوزاد نارس رشد فلج مغزی، گرسنگی مغزی را تهدید می کند که رشد ذهنی ناکافی را تهدید می کند.

درصد زیادی از مرگ و میر نوزادان ناشی از افت قند خون به دلیل گرسنگی مغز و سیستم عصبی است.

کمبود گلوکز در بدن کودک تعدادی از بیماری های قلبی و آسیب شناسی عروقی را تحریک می کند. اگر به موقع درمان نشود، ممکن است کودک وارد کمای هیپوگلیسمی شود.

درمان

اگر فردی دچار هیپوگلیسمی شده باشد درجه خفیف، سپس کمک کنید کارگر پزشکینیازی نیست.

برای افزایش گلوکز خون کافی است مصرف شود کمی:

همچنین در این دوره باید از خوردن غذا خودداری کنید:

هنگامی که یک مورد افت قند خون شدید رخ می دهد و بیمار هوشیاری خود را از دست می دهد، در این صورت لازم است فوراً با آمبولانس تماس بگیرید تا پزشک بتواند علل این غش را مشخص کند و کمک عاجل ارائه دهد.

دارو را تجویز می کند:

• گلوکاگون
• محلول گلوکز

این داروها به آرامی به داخل ورید تزریق می شوند. پس از 30 دقیقه، سطح گلوکز خون شما بررسی می شود. در یک مورد خاص، بیمار ممکن است حتی در یک کلینیک بستری شود.

درمان چنین بیمار تحت نظارت دقیق پزشک انجام می شود. بستری نیز در نظر گرفته شده است انجام درمان برای هیپوگلیسمیدر صورتی که بیمار دارای آسیب شناسی قلبی (نارسایی) و آسیب شناسی پانکراس و اختلال در عملکرد کلیه ها و غدد فوق کلیوی باشد.

رژیم غذایی برای کاهش قند خون

برای افرادی که از هیپوگلیسمی رنج می برند، فرهنگ تغذیه نقش مهمی دارد. رعایت آن نیز ضروری است رژیم غذایی مناسبتغذیه و عادات غذایی برای افراد مسن

دلیل آن نقص عملکرد است سیستم غدد درون ریزاین یک کمبود رژیم غذایی است محصولات سالم. شما باید غذا را در دوزهای کم، حداقل 6 بار در روز مصرف کنید.

آخرین دوز باید حداکثر 2 ساعت قبل از خواب باشد.

نوشیدنی های مقوی، قهوه، چای باعث افزایش تولید هورمون انسولین می شوند، به این معنی که مصرف این نوشیدنی ها باید حداقل باشد.

رژیم غذایی کم قند شامل غذاهای زیر در منوی خود است:

• نان گندم کامل،
• ماهی،
• گوشت لخم - گوشت کمچربی
• محصولات لبنی،
• محصولات غذایی با منشاء دریایی.

خوردن میوه ها و سبزیجات تازه به مقدار کافی بدن را پر از فیبر می کند که به عادی سازی سطح گلوکز در خون کمک می کند.

آب میوه ها و چای های گیاهان دارویی نه تنها می توانند ضریب گلوکز را اصلاح کنند، بلکه تأثیر مفیدی بر کل سیستم ایمنی بدن دارند.

منوی نمونه:

وضعیتی به نام هیپوگلیسمی که با سطح پایین مشخص می شود، برای بدن انسان خطرناک تلقی می شود. هنگامی که سطح گلوکز پایین است، اندام ها تغذیه لازم برای عملکرد طبیعی را دریافت نمی کنند.

پیامد آن بروز مشکلاتی در عملکرد مغز است، یعنی به تدریج خاموش می شود و کما رخ می دهد. دلایل کاهش قند خون در فرد چیست، چه علائمی با چنین آسیب شناسی ظاهر می شود و چگونه می توان آن را بازیابی کرد محتوای عادیقند خون؟

بسیاری از بیماران به اشتباه بر این باورند که فقط کسانی که تشخیص داده شده اند باید از سطح آنها مراقبت کنند. این گفته تا حدی حقیقت دارد، زیرا در بدن افراد دیابتی غلظت قند ناپایدار است و می تواند به سطوح بحرانی برسد. بسیاری از بیماران مبتلا به دیابت از این ویژگی بدن خود آگاه هستند، بنابراین از یک تکه قند یا آب نبات به عنوان کمک اضطراری استفاده می کنند.

شرایطی وجود دارد که کاهش سطح قند در افراد کاملاً سالم مشاهده می شود و سطح آن به حد بحرانی می رسد.

کارشناسان چندین دلیل را شناسایی می کنند که می تواند چنین وضعیت پاتولوژیک بدن را تحریک کند:

1. یکی از شایع ترین دلایل کاهش سطح قند در بدن انسان، تغذیه نامناسب و ناکافی است. این منجر به تخلیه ذخایر داخلی بدن و مهمتر از همه کاهش قابل توجه میزان کربوهیدرات ها می شود که به عنوان تامین کننده اصلی انرژی عمل می کنند.
2. هنگامی که فواصل زمانی بین وعده های غذایی خیلی طولانی باشد، کاهش غلظت قند خون مشاهده می شود. واقعیت این است که همراه با غذا، بدن با کربوهیدرات ها اشباع می شود که به سرعت در طول متابولیسم تجزیه می شوند. بخش معینی از آنها بازیافت می شود و بقیه به ذخایر انرژی تبدیل می شوند. اگر پرهیز طولانی مدت از خوردن وجود داشته باشد، نتیجه آن ممکن است کاهش شدید قند خون باشد. علاوه بر این، غلظت پایین گلوکز در صبح مشاهده می شود، زمانی که فرد هنوز وقت کافی برای غذا خوردن نداشته است.
3. وجود مقدار زیادی شیرینی در رژیم غذایی فرد منجر به افزایش سریع گلوکز خون می شود. واقعیت این است که افزایش بسیار سریع قند خون با کاهش شدید جایگزین می شود. دقیقاً همین اثر با نوشیدن مشروبات الکلی و آب شیرین همراه با گاز همراه است.
4. فعالیت بدنی فعال بر روی بدن، حتی با تغذیه کافی، با کاهش غلظت قند خون همراه است. نتیجه این ظاهر کمبود انرژی است، زیرا سطح کربوهیدرات های مصرفی به طور قابل توجهی از مصرف شده بیشتر است.

دلایلی وجود دارد که باعث کاهش سطح قند در بدن افراد مبتلا به بیماری هایی مانند دیابت می شود:

• مصرف انواع خاصی از داروهای ضد دیابت
• نوشیدن مشروبات الکلی بدون غذا
• معرفی به بدن نیز دوز بزرگانسولین
• مصرف مخلوط الکل با داروهای ضد دیابت

اغلب، غلظت کم قند در افراد کاملاً سالم در نتیجه آسیب شناسی های مختلف و همچنین مشکلات فرآیندهای متابولیک تشخیص داده می شود.

علائم بیماری

بیماری مانند هیپوگلیسمی می تواند خفیف یا شدید باشد. هنگام تشخیص مرحله خفیفآسیب شناسی، بیمار ممکن است از ظاهر عرق سرد عمدتاً در پشت گردن شکایت داشته باشد. گرسنگی شدید, افزایش اضطرابو یک لرزش خفیف در تمام بدن. علاوه بر این، علائم بیماری مانند سردرد، سرگیجه، لرز خفیف و حملات تهوع نیز مشاهده می شود.

با پیشرفت آسیب شناسی، وخامت بیشتر وضعیت فرد و ایجاد علائم زیر ممکن است:

• مشکلات جهت گیری در فضا
• تغییر خلق و خوی ناگهانی
• گریه یا شادی بدون دلیل
• گفتار خیلی کند و نامشخص است
• ظهور مشکلات با هوشیاری

با هیپوگلیسمی شدید، فرد شبیه یک فرد بسیار مست می شود و اغلب اطرافیان او متقاعد می شوند که این دقیقاً همان کاری است که او انجام می دهد و از کمک به او خودداری می کنند. در واقع، این وضعیت به شدت خطرناک در نظر گرفته می شود، زیرا فرد دیگر نمی تواند به تنهایی به خود کمک کند.

در غیاب اقدامات به موقع، وضعیت سلامتی حتی بیشتر بدتر می شود و یک سندرم تشنج همراه با از دست دادن هوشیاری رخ می دهد.

به تدریج یک کمای دیابتی ایجاد می شود که با ادم مغزی همراه است و منجر به مرگ می شود.در برخی موارد، هیپوگلیسمی می تواند به طور کاملا غیر منتظره ایجاد شود، به عنوان مثال، در شب.

اگر کاهش قند خون در شب رخ دهد، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

1. افزایش تعریق
2. افزایش اضطراب
3. راه رفتن در خواب
4. کابوس ها

زمانی که میزان گلوکز در هنگام خواب کاهش می یابد، فرد معمولاً از سردرد در صبح شکایت می کند.

ویژگی های هیپوگلیسمی

کارشناسان می گویند که هیپوگلیسمی عمدتاً در بیماران بالغ با درمان طولانی مدت دیابت ایجاد می شود. عدم رعایت دقیق برنامه روزانه و تغذیه، اختلال در ریتم شبانه روزی در ترکیب با فعالیت بدنی منجر به این واقعیت می شود که مصرف عوامل کاهش دهنده قند خونیا تزریق انسولین باعث کاهش بیش از حد غلظت می شود.

در افراد با اعتیاد به الکلکاهش جدی در قند خون نیز تشخیص داده می شود. واقعیت این است که اتانول روی بدن تأثیر می گذارد عوارض جانبیو پیامد آن کاهش سریع ذخایر گلوتن و مهار پیدایش مرتبط با آن است.نظارت بر غلظت گلوکز در خون در طول روز بسیار مهم است، زیرا هیپوگلیسمی می تواند باعث وضعیت خطرناکی مانند کما شود.

دلیل اصلی کاهش قند خون در دوران کودکی ممکن است رژیم غذایی کم کالری باشد.

علاوه بر این، فواصل بسیار طولانی بین وعده های غذایی در برابر پس زمینه افزایش یافته است فعالیت حرکتیو استرس روانی قویهیپوگلیسمی در نوزادان نارس با خفگی در طی تشخیص داده می شود فعالیت کارگری، دیسترس تنفسی و هیپوترمی.

روش درمان

در صورتی که آزمایش خون سطح قند پایین را نشان دهد، هیپوگلیسمی در فرد تشخیص داده می شود. علاوه بر این، بیمار علائم بیماری را نشان می دهد که پس از خوردن غذاهای شیرین از بین می رود. تشخیص آسیب شناسی با معاینه فیزیکی، مطالعه شیوه زندگی و وضعیت سلامتی بیمار تکمیل می شود.

در صورتی که افت ناچیز قند در بدن وجود داشته باشد، به راحتی می تواند با این موضوع کنار بیاید وضعیت پاتولوژیکبه تنهایی برای انجام این کار، توصیه می شود مقداری محصول شیرین، به عنوان مثال، کمی عسل، آب نبات یا یک تکه شکر بخورید. با کاهش شدید قند، از دست دادن هوشیاری امکان پذیر است، بنابراین باید در اسرع وقت با آمبولانس تماس بگیرید. در چنین شرایطی محلول گلوکز یا گلوکاگون به صورت داخل وریدی به بدن بیمار تزریق می شود و پس از یک ساعت غلظت قند خون مشخص می شود.

در موارد شدید، امکان بستری شدن بیمار در بیمارستان و تجویز درمان لازم وجود دارد.

درمان دارویی بستگی به دلایلی دارد که باعث ایجاد هیپوگلیسمی شده است. پس از شناسایی علت افت قند خون، مدت زمان انفوزیون گلوکز و میزان دفع آن مشخص می شود. در واقع میزان قند باید بین 5-10 میلی مول در لیتر باشد.

اطلاعات بیشتر در مورد هیپوگلیسمی را می توان در ویدیو یافت:

از بین بردن هیپوگلیسمی بر اساس درمان محافظه کارانه بیماری زمینه ای و رهایی بیمار از علائم بیماری است. برای این منظور اقدامات دارویی زیر انجام می شود:

• تجویز گلوکز به صورت داخل وریدی با استفاده از قطره چکان یا تجویز خوراکی مونوساکارید دکستروز که بلافاصله جذب می شود. حفره دهانبدون ورود به دستگاه گوارش وارد خون می شود
• مصرف کربوهیدرات های ساده سریع و آهسته در دوز معین
• تزریق عضلانی گلوکاگون
• تزریق کسری کورتیکواستروئیدها - آدرنالین و هیدروکورتیزون
• رعایت دستورالعمل های رژیم غذایی خاص

درمان هیپوگلیسمی را می توان با استفاده از داروها انجام داد طب سنتی، اما فقط پس از مشورت با پزشک.برای جلوگیری از کاهش قابل توجه قند در بدن انسان، رعایت مواردی ضروری است اقدامات پیشگیرانه. اول از همه، شما باید به یک رژیم غذایی خاص با مصرف کسری و حالت صحیحروز

علاوه بر این، مصرف کمپلکس های مولتی ویتامین، که باید حاوی کروم باشد، ضروری است. پیشگیری از هیپوگلیسمی شامل اجتناب از چنین مواردی است عادت های بدمانند سیگار کشیدن و نوشیدن مشروبات الکلی. اصلاح درمان دیابت مهم است و تربیت بدنی و ورزش باید به شدت دوز شود. علاوه بر این، باید اعضای خانواده خود را با نحوه رفتار در صورت بروز ناگهانی علائم آشنا کنید.

هیپوگلیسمی یا همان طور که معمولاً به این وضعیت بدن گفته می شود، قند خون پایین، بسیار خطرناک است، به ویژه برای بیماران مبتلا به دیابت. می توان آن را با تظاهرات فیزیولوژیکی، بدتر شدن بهزیستی عمومی و همچنین با بررسی سطح گلوکز خون تعیین کرد که نتیجه آن مقادیر زیر هنجارهای پذیرفته شده را نشان می دهد.

علائم همراه این ایالتمعمولا توسط بدن انسان ضعیف تحمل می شود و می تواند منجر به افزایش سریع و قابل توجهی شود علائم منفی. در برخی موارد، هیپوگلیسمی نشان دهنده کیفیت ناکافی تصحیح دیابت یا وقوع موازی است. فرآیندهای پاتولوژیکاز ماهیت متفاوت

بیشتر در مورد گلوکز خون

در ابتدا، شایان ذکر است که آزمایش خون برای قند یک عبارت پذیرفته شده است، اما در چارچوب پزشکی مدرنکاملا درست نیست قدمت کلمه "قند خون" به قرون وسطی باز می گردد. پزشکان و درمانگران آن زمان معتقد بودند که میزان قند با بروز تشنگی مفرط، عفونت های چرکی و تکرر ادرار.

امروزه بر پزشکان پوشیده نیست که به اصطلاح قند (ساکارز) در خون وجود ندارد، زیرا در طول مطالعات تأیید شد که قندهای ساده توسط واکنش های شیمیاییبه گلوکز تبدیل می شوند. و به نوبه خود یکی از عملکردهای پیشرو در متابولیسم را انجام می دهد. و اکنون، وقتی از سطح طبیعی قند خون صحبت می کنیم، منظور محتوای گلوکز است، ماده ای جهانی که انرژی تمام بافت ها و اندام های انسان را تامین می کند.

با مشارکت آن، تبادل حرارت رخ می دهد، مغز و کل سیستم عصبی تغذیه می شود و مواد سمی از بدن خارج می شود. گلوکز هنگام تامین غذا توسط بافت ها مصرف می شود و همچنین به صورت گلیکوژن در ماهیچه ها و کبد انباشته و انباشته می شود که در صورت لزوم می توان دوباره به قندهای ساده تبدیل و به خون بازگرداند.

بنابراین، گردش گلوکز در بدن از عملکرد طبیعی آن، و در نتیجه، رفاه فرد پشتیبانی می کند. گلوکز (C 6 H 12 O 6 ) مهمترین ماده از نظر متابولیسم است و هرگونه اختلال در غلظت آن می تواند باعث ایجاد بیماری شود. عوارض شدید.

علاوه بر گلوکز، در هنگام تجزیه ساکارز در دستگاه گوارش ( دستگاه گوارش) فروکتوز نیز تشکیل می شود که آن هم یک ساکارید ساده مانند اولی است. در دیابت قندی، کمبود هورمون هایی وجود دارد که باعث جذب گلوکز می شود، در نتیجه به جای تبدیل شدن به گلیکوژن، در خون باقی می ماند.

افزایش گلوکز در خون و همچنین ادرار از علائم آزمایشگاهی مستقیم این بیماری است و خطری برای زندگی و سلامت انسان به همراه دارد. انسولین که برای چنین بیمارانی تجویز می شود، به تبدیل گلوکز آزاد به گلیکوژن کمک می کند.

در عین حال، اغلب اتفاق می افتد که یک دوز نادرست انتخاب شده انسولین یا یک وعده غذایی که در زمان نامناسب مصرف می شود منجر به کمبود گلوکز و ایجاد هیپوگلیسمی می شود که همان است. شرایط خطرناکمثل هیپرگلیسمی که در موقعیت های خاصعواقب جدی برای سلامتی حتی با قند خون کوتاه مدت ممکن است ایجاد شود، به خصوص اگر سطح آن خیلی سریع کاهش یابد.

دلایل کاهش

افت سطح گلوکز خون می تواند فیزیولوژیکی باشد، یعنی در افراد سالم مشاهده شود، یا پاتولوژیک، ناشی از بروز برخی بیماری ها باشد. دلایل اصلی کاهش سطح قند که به بیماری مربوط نمی شود به شرح زیر است:

• محتوای کالری کم رژیم روزانهدر نتیجه سوء تغذیه، که می تواند با یک رژیم غذایی سخت اتفاق بیفتد، به عنوان مثال، به منظور از دست دادن سریع پوندهای اضافی.
• مواد مخدر و مسمومیت با الکلمسمومیت بدن با نمک های آرسنیک، کلروفرم، کم آبی بدن؛
• فواصل طولانی بین وعده های غذایی، بیش از 8 ساعت، اختلالات خوردن (پرخوری عصبی، بی اشتهایی)، تشنگی.
• انفوزیون قطره ای داخل وریدی سالین بدون افزودن گلوکز به آن؛
• فعالیت بدنی بیش از حد، به عنوان مثال، خستگی در طول فعالیت کارگرییا ورزش حرفه ای؛
• افزایش مصرف کربوهیدرات ها، یعنی بیش از حد شیرینی ها، شیرینی ها، نوشیدنی های گازدار با محتوای قند بالا و همچنین غذاهای با شاخص گلیسمی بالا.

ارجاع! شراب دسر و غنی شده، آبجو در ابتدا نامیده می شود رشد سریعگلوکز در خون و سپس افت شدید و سریع سطح.

در چنین شرایطی، کمبود انرژی رخ می دهد که بدن از طریق "ذخایر" داخلی آن را از بین می برد - با تبدیل معکوس گلیکوژن ذخیره شده در ماهیچه های اسکلتیو کبد و همچنین کاهش قند خون می تواند به دلیل توسعه رخ دهد بیماری های مختلف، مانند:

• دیابت نوع 1 و 2 - سطح گلوکز اغلب در نتیجه مصرف بیش از حد انسولین یا سایر داروهایی که به کاهش آن کمک می کنند کاهش می یابد.
• بیماری های کلیه، غدد فوق کلیوی یا کبد؛
• نارسایی کلیوی و قلبی، سکته مغزی؛
• چاقی، پانکراتیت، سارکوئیدوز، اختلالات هورمونی،
• انسولینوم یک تومور پانکراس است که سلول های آن قادر به تولید انسولین هستند و در نتیجه مقدار اضافی آن در بدن ایجاد می شود.

اغلب، کاهش قند خون با دوز نادرست انسولین مشاهده می شود، به این معنی که هیپوگلیسمی برای افرادی که از دیابت قندی رنج می برند و مجبور به مصرف این هورمون هستند، خطرناک ترین است.

جایگاه دوم به خستگی جسمانی است که در پس زمینه گرسنگی یا سوء تغذیه رخ می دهد. گزینه های دیگر بسیار نادر هستند، همیشه با علائم اضافی همراه نیستند و بدون پزشک نمی توان فهمید که چرا قند کاهش یافته است.

تظاهرات هیپوگلیسمی متوسط

همیشه مراقب باشید و بتوانید به سرعت به تغییرات در رفاه عمومی خود پاسخ دهید عزیز، باید علائم اصلی همراه را بشناسید قند کمدر خون در بزرگسالان، تظاهرات زیر اغلب وجود دارد:

• ضعف عمومی، خستگی بی دلیل؛
• سردرد، سرگیجه؛
• لرزش (لرزش) در اندام ها، بی حسی آنها.
• تاکی کاردی (ضربان قلب سریع)؛
• نبض سریع، ناهموار، خواب آلودگی؛
• عصبی بودن بیش از حد، تحریک پذیری؛
• احساس گرسنگی شدید، عرق کردن؛
• هماهنگی ضعیف حرکات، رنگ پریدگی پوست صورت،
• مردمک ها گشاد شده، دید دوتایی، تیره شدن وجود دارد.

تمام علائم بالا قند خون پایین را می توان هم در فردی که بدون حرکت نشسته یا خوابیده و هم در فرد خواب مشاهده کرد. آنها به این دلیل هستند که مغز گلوکز را تقریباً به اندازه ماهیچه ها مصرف می کند و در صورت کمبود آن نیز گرسنه می شود.

ارجاع! علائم هیپوگلیسمی شبانه به دلیل کاهش فعالیت عملکردی سیستم غدد درون ریز در زمان داده شدهروزها.

به عنوان یک قاعده، یک فرد خواب ناآرام دارد که اغلب با کابوس همراه است، ممکن است پر سر و صدا رفتار کند و سعی کند بدون بیدار شدن از خواب برخیزد. در نتیجه، بیمار اغلب از رختخواب بیرون می‌افتد، به شدت عرق می‌کند، با گرفتگی عضلات از خواب بیدار می‌شود. اندام های تحتانی، و صبح ها دچار سردرد می شود.

اگر در این مرحله از هیپوگلیسمی به فرد گلوکز داده نشود (بهترین شکل به شکل سریع هضم: شکر، شیرینی، عسل، کیک و غیره)، آنگاه وضعیت او بدتر می شود. کاهش بیشتر در غلظت گلوکز می تواند علائم شدیدتر و تهدید کننده زندگی را برای بیمار ایجاد کند:

• گیجی؛
• گفتار نامنسجم؛
• حملات تشنجی

شایع ترین علائم هیپوگلیسمی

علائم کاهش شدید قند

کاهش شدید گلوکز در اکثر موارد در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 که نیاز به تزریق منظم زیر جلدی انسولین دارند، ایجاد می شود. در برخی شرایط، کاهش سریع غلظت قند در اثر مصرف بیش از حد انسولین به دلیل استفاده نادرست ایجاد می شود.

با این حال، در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 که مصرف می کنند نیز می تواند به شدت کاهش یابد داروهاتحریک سنتز انسولین توسط پانکراس. اغلب اینها مشتقات سولفونیل اوره و داروهای گروه مگلیتینید هستند. وقتی گلوکز خون به شدت کاهش می یابد، فرد رشد می کند علائم مشخصه، برای مثال:

• تاکی کاردی، لرزش اندام ها؛
• رنگ پریدگی پوست;
• از دست دادن توانایی جهت یابی در فضا؛
• واکنش های آهسته تر یا برعکس، رفتار بی قرار و پرخاشگری.

ارجاع! بروز توهم، هذیان، گیجی و تشنج در بیمار نشانه‌های کمای هیپوگلیسمی در حال توسعه است که می‌تواند منجر به ادم مغزی و مرگ بیمار شود.

قند خون پایین در زنان باردار

علائم سطح کاهش یافته استسطح گلوکز خون در زنان تفاوت چندانی با تظاهرات این وضعیت در مردان ندارد. هنگامی که ماده توصیف شده کاهش می یابد، نمایندگان نیمه ضعیف بشریت ممکن است تجربه کنند:

• افزایش ضربان قلب، همراه با ترس و اضطراب شدید غیرقابل توضیح؛
• سرگیجه، اختلال عملکرد بصریلرزش و ضعف در اندام ها؛
• افزایش تعریق و گرسنگی شدید.

سطوح پایین قند اغلب در زنان حامله کودک، به ویژه در سه ماهه اول بارداری مشاهده می شود. این به دلیل تغییر قابل توجه در سطوح هورمونی است که باعث افزایش حساسیت سلول های بدن به انسولین می شود. در نتیجه، بافت های بدن یک زن باردار سریعتر از گلوکز استفاده می کند.

و بدن جنین نیز به گلوکز نیاز دارد. برخلاف دیابت که در زنان باردار ایجاد می شود، پایین بودن گلوکز خون در زنانی که برای مادر شدن آماده می شوند خطر خاصی ایجاد نمی کند، بلکه فقط نیازمند است. وعده های غذایی کسری. یعنی باید اغلب غذا بخورند، اما در وعده های کوچکتر.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

آستانه کاهش سطح گلوکز که در آن علائم هیپوگلیسمی ظاهر می شود برای هر بیمار فردی است. برخی از افراد ممکن است با خواندن کمتر از 2.2 میلی مول در لیتر احساس خوبی داشته باشند، در حالی که برای برخی دیگر خوانش 3 بسیار مهم است و احتمالاً به کما می روند.

بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 باید قند خون خود را چندین بار در روز با استفاده از دستگاه قند سنج شخصی قابل حمل اندازه گیری کنند. کسانی که از این دستگاه استفاده نمی کنند و اغلب از وجود دیابت بی اطلاع هستند (بیشتر بزرگسالانی که در سن بالغدیابت نوع 2) موارد زیر باید به شما هشدار دهد و دلیلی برای مراجعه به متخصص غدد باشد:

• افزایش ناگهانی ضربان قلب در حالت استراحت؛
• احساس خستگی و ضعف در اندام تحتانی؛
• افزایش تعریق در غیاب فعالیت بدنی؛
• حملات ترس بی دلیل، لرزش در دست ها؛
• ناتوانی در تمرکز؛
• حملات ضعف یا سرگیجه؛
• اختلال بینایی.

اگر یک یا چند تظاهر به وجود آمد، اولین اقدام انسان باید کمک گرفتن باشد. مراقبت پزشکیو گذشتن از همه آزمایشات لازم. پزشک به طور مفصل با بیمار مشورت می کند، به شما می گوید در چنین شرایطی چه کاری انجام دهید و احتمالاً تنظیم سبک زندگی خود را توصیه می کند.

هنجارها و انحرافات

برای اینکه افت شدید و قابل توجه گلوکز را از دست ندهید، بلکه برعکس، برای ردیابی به موقع هیپوگلیسمی، باید با معده خالی به آزمایشگاه بروید و یک آزمایش خون با انگشت انجام دهید. این کار را می توان در خانه با استفاده از گلوکومتر انجام داد که هر فرد مبتلا به دیابت باید آن را داشته باشد.

قند خون در محدوده 3 تا 6 میلی مول در لیتر است، یعنی:

• نوزادان تازه متولد شده 2.7-4.5 میلی مول در لیتر؛
• کودکان بزرگتر - 3-5.5 میلی مول در لیتر؛
• بزرگسالان - 3.5-6 میلی مول در لیتر.

نباید فراموش کرد که برای بزرگسالان مقدار 5.5-6 mmol/l زنگ خطر محسوب می شود که در پزشکی به آن حالت پیش دیابت می گویند. تغییر ضریب به حد پایین نرمال ممکن است نشان دهنده خستگی بدن یا هیپوگلیسمی مداوم باشد.

وضعیتی که در آن گلوکز خون به شدت کاهش می یابد و در عین حال با علائم عصبی همراه است: سندرم تشنج، از دست دادن هوشیاری، بسیار خطرناک است و بنابراین نیاز به درمان فوری بیمارستانی دارد. در طول درمان و اصلاح سطح قند خون، انجام آن ضروری خواهد بود تحقیقات اضافی، که به درک علت این انحرافات کمک می کند.

و پزشک همچنین با بیمار در مورد اقداماتی برای بهبود سلامت بدن صحبت خواهد کرد که شامل رژیم غذایی، ترک عادت های بد، مبارزه با چاقی و استراحت کافی است. به عنوان یک قاعده، تغییر سبک زندگی، رژیم و رژیم غذایی به مراحل اولیهبیماری ها به کاهش احتمال ابتلا کمک می کند مشکلات جدیبا سلامتی

دستگاه قابل حمل (گلوکومتر) برای اندازه گیری سطح گلوکز خون

چگونه به هیپوگلیسمی شدید کمک کنیم؟

وضعیت هیپوگلیسمی ناگهانی حاد باید در عرض 5 تا 10 دقیقه متوقف شود، در غیر این صورت خطر غش و سایر عوارض تهدید کننده زندگی وجود دارد. برای جبران کمبود گلوکز در خون، باید چیزی شیرین یا حاوی کربوهیدرات بخورید یا بنوشید.

بیشترین محصولات موثرکه به تسکین حمله در 5 تا 10 دقیقه کمک می کند:

• آب میوه (نصف لیوان کافی است)؛
• شکر (1-2 قاشق چایخوری)؛
• عسل (2 قاشق چایخوری)؛
• مربا (1-2 قاشق غذاخوری)؛
• کارامل (1-2 عدد)؛
• لیموناد یا نوشیدنی شیرین دیگر (1 لیوان).

پس از خوردن غذا، حمله متوقف می شود، اما نباید علائم قبل از آن را نادیده بگیرید، حتی اگر هنوز جزئی باشد و ناراحتی زیادی ایجاد نکند. باید به خاطر داشت که در هر لحظه (اگر دوز داروهای کاهنده قند خون نادرست باشد یا یک وعده غذایی حذف شود)، حمله ممکن است عود کند و مشخص نیست که چه شدتی خواهد داشت.

برای بیماران. هر نشانه ای از هیپوگلیسمی باید دلیلی برای مراجعه به پزشک و معاینه کامل باشد. اگر هیچ آسیب شناسی یافت نشد، لازم است از توصیه های پزشک برای کاهش احتمال عود علائم هشدار دهنده استفاده شود. در صورت تشخیص بیماری، توصیه ها و نسخه های درمانی را دریافت کنید که وضعیت سیستم غدد درون ریز را تثبیت می کند.