کام ملتهب است، چه کار کنم؟ کام دهانم درد می کند، دنبال علل درد می گردیم

اگر ناراحتی در حفره دهان، این باعث ناراحتی زیادی می شود زیرا در مفصل بندی و جویدن غذا اختلال ایجاد می کند (در برخی موارد حتی بلعیدن بزاق دشوار است). دلایل مختلفی برای درد وجود دارد. از این مقاله خواهید آموخت که اگر سقف دهان شما درد می کند، علل و درمان آسیب شناسی چیست.

علل ناراحتی در کام:

• آسیب مکانیکی به غشای مخاطی هنگام خوردن غذاهای تند، به عنوان مثال، یک استخوان ماهی، یک کراکر، یک تکه یخ. اغلب این آسیب زمانی اتفاق می افتد که از روی عادت، اشیایی مانند خودکار یا مداد را می جوند. غشای مخاطی ممکن است هنگام خوردن غذای خیلی سرد یا گرم آسیب ببیند.
• وجود پالپیت یا پریودنتیت. اگزودای چرکی به نواحی مجاور مخاط گسترش می یابد.
• . این بیماری در نتیجه چروک شدن استخوان رخ می دهد و باعث تورم شدید پوشش کام می شود.
• استوماتیت التهاب می تواند هر ناحیه از غشای مخاطی، از جمله کام را تحت تاثیر قرار دهد.
• سرماخوردگی مانند التهاب لوزه و فارنژیت باعث انتشار درد به کام می شود.
• لکوپلاکیا در نتیجه ضربه مداوم به غشای مخاطی ظریف با غذای سرد یا گرم، کراتینه شدن بافت مشاهده می شود و التهاب ایجاد می شود.
• نورالژی این بیماری انتهای عصبی را تحت تأثیر قرار می دهد. ناراحتی را می توان در شقیقه ها، فک، سر، گردن، کام احساس کرد.
• یک عارضه بعد از کشیدن دندان آلوئولیت است. در این فرآیند، سوکت آسیب می بیند، در حالی که قطعات یا خرده های دندان در زخم های بافت نرم می افتند و آنها را عفونی می کنند. تورم در ابتدا فقط به لثه ها گسترش می یابد، سپس به لثه ها سرایت می کند پارچه های نرمچهره ها. علاوه بر درد کام، افزایش دما، میگرن، درد عضلانی وجود دارد.
• سیالومتاپلازی نکروز - تشکیل یک نئوپلاسم خوش خیم. تومور باعث التهاب غدد بزاقی می شود. یک ندول در کام شروع به رشد می کند که از نظر بافت شناسی شبیه به آن است تومور بدخیم. این تشکیل در نتیجه آسیب یا تزریق یک ماده بیهوشی است. برای چند هفته، چرک از گره خارج می شود. پس از 4-8 هفته بیماری، بهبودی رخ می دهد.
• سیالادنیت التهاب غدد بزاقی است که ناشی از عفونت باکتریایی. از عوارض بیماری زمینه ای است.

اگر التهاب گسترش یابد، درد تشدید شود، دمای بدن افزایش یابد و خونریزی رخ دهد، پس لازم است مراقبت های بهداشتی. اگر مزه غذا دیگر احساس نشود، درد هنگام بلع یا ترشحات چرکی وجود داشته باشد، ممکن است یک دلیل برای نگرانی تورم غشا مخاطی باشد.

بیماری هایی وجود دارند که بدون درمان می توانند به آنها تبدیل شوند فرم مزمنیا بدخیمی. بنابراین، هر چه زمان مراجعه به دندانپزشک بیشتر به تعویق بیفتد، هزینه درمان بیشتر و طولانی تر خواهد بود. پزشک به شما می گوید که برای تسکین التهاب یا درمان بیماری زمینه ای چه کاری انجام دهید.

به عنوان یک قاعده، درد در کام در نتیجه التهاب بافت مخاطی رخ می دهد. برای از بین بردن آن، باید داروهای ضد التهابی مصرف کنید. میتونه باشه:

1. داروها یا محصولات طب سنتی(بابونه، پوست بلوط، آب آلوئه).
2. برای جلوگیری از عفونت زخم، لازم است از عواملی با خواص ضد میکروبی استفاده کنید (کلرهگزیدین، میرامیستین). آنها میکرو فلور فرصت طلب را در حفره دهان از بین می برند.
3. برای بازسازی سریعتر بافت، از پمادهای ترمیم کننده زخم استفاده می شود.

آسیب مکانیکی

اگر در نتیجه ناراحتی ایجاد شود آسیب مکانیکییا سوختگی غشای مخاطی، بیمار نیاز به درمان موضعی با داروهای ضد عفونی کننده و ضد التهابی دارد. در خانه می توانید جوشانده گیاهان دارویی مانند بابونه، پوست بلوط، گل همیشه بهار و مریم گلی تهیه کنید. این درمان ها باعث کاهش التهاب می شود. برای از بین بردن باکتری های بیماری زا می توانید محلولی از نمک و سودا (یک قاشق چای خوری در هر لیوان آب) تهیه کنید. اگر درد شدید است، می توانید مخاط آسیب دیده را با یک ژل بی حس کننده دندان مانند Metrogyl Denta روان کنید.

استوماتیت

علائم استوماتیت التهاب غشای مخاطی و تشکیل زخم های پوشیده شده با پلاک است. شایع ترین آن کاندیدیازیس (برفک دهان) است که با وجود یک پوشش سفید رنگی روی زخم های خونریزی دهنده ظاهر می شود. باکتری کاندیدا در شرایط مساعد در حفره دهان وجود دارد و به شدت شروع به تکثیر می کند.

درمان نیاز به قرار ملاقات دارد عوامل ضد باکتریو درمان موضعی با یک ضد عفونی کننده. در موارد شدید بیماری، داروهای ضد التهابی تجویز می شود. ژل Condid به طور موثر با قارچ کاندیدا مبارزه می کند، آسیکلوویر کمک می کند. فوراسیلین، پرمنگنات پتاسیم و جوشانده گیاهی به ضد عفونی غشای مخاطی کمک می کند. برای استوماتیت، به عنوان یک قاعده، اسپری Rotacan، Stomatidin، Miramistin، Lugol و Hexoral تجویز می شود. برای تسریع بهبودی از بره موم و روغن گل رز استفاده کنید.

بیماری های دندان

اگر دندان هایی در حفره دهان وجود دارد که تحت تأثیر پوسیدگی یا التهاب شدید در لثه قرار گرفته اند، پس فرآیند پاتولوژیکمی تواند به بسته های عصبی برسد و به بافت های مجاور گسترش یابد. در این حالت اگزودای چرکی آزاد می شود که در فک جمع می شود و درد ضربان دار را تحریک می کند. درمان باید در مطب دندانپزشکی انجام شود. اگر پالپیت تشخیص داده شود، کانال ها از بافت نکروزه پاک می شوند، علت التهاب از بین می رود و ضایعه پوسیدگی دندان پر می شود. برای پریودنتیت، باید رسوبات سخت و نرم دندان را از روی دندان‌ها جدا کرد، پاکت‌های لثه را شستشو داد و یک دوره داروهای ضد باکتری مصرف کرد.

آلوئولیت به عنوان یک عارضه پس از کشیدن دندان

اگر کام دهان به دلیل ایجاد آلوئولیت درد می کند، آنتی بیوتیک ها، ضد عفونی کننده ها و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی لازم است. اگر درمان محافظه کارانهنتیجه نمی دهد، پس لازم است مداخله جراحی. سوراخ به طور کامل از بافت نکروزه، چرک و بقایای غذا پاک می شود.

سیالومتاپلازی

علائم عبارتند از: درد و تورم کام سخت، التهاب غشای مخاطی، تشکیل ندول به قطر تا دو سانتی متر در پشت دندان های ثنایا. با پیشرفت بیماری، گره به زخم تبدیل می شود. کام باید با یک ضد عفونی کننده درمان شود و کاربردهای آن با ژل دندان ساخته شود.

نورالژی

دلایل زیادی برای بروز این بیماری وجود دارد. اینها شامل صدمات، فرآیندهای التهابی، مسمومیت دارویی و اختلال در گردش خون در عروق تغذیه کننده عصب است.

کام در دهان خود مانند سایرین ساختار تشریحی بدن انسان، ممکن است درد داشته باشد. با توجه به این واقعیت که زبان اغلب روی سقف دهان قرار می گیرد، احساسات دردناک می تواند تقریباً ثابت و کاملاً قوی باشد. شما نباید آنها را نادیده بگیرید، زیرا آنها می توانند نشانه ای از توسعه التهاب باشند. اگرچه گاهی اوقات دلایل درد سقف دهان شما در چیزهای کاملاً بی گناه نهفته است.

آسمان چیست و چرا به آن نیاز است؟

کام ناحیه ای از حفره دهان است که با غشای مخاطی پوشیده شده است. از 2 بخش تشکیل شده است: کام سخت بلافاصله در پشت دندان های جلو قرار دارد و کام نرم به گلو نزدیک تر است. بهشت برآورده می کند نقش مهمدر فرآیند تنفس دهانی و مکالمه، شرکت در تشکیل جریان هوا. علاوه بر این، بهشت ​​از ورود غذاها و نوشیدنی های مصرف شده توسط انسان جلوگیری می کند حفره بینی. تهویه گوش میانی کام را نیز درگیر می کند.

کام یک پارتیشن افقی است که حفره دهان را از حفره بینی جدا می کند.

چرا سقف دهانم درد می کند؟

از جمله دلایلی که کام بالایی در دهان درد می کند، چند گروه قابل تشخیص است:

• یک فرآیند التهابی که در پس زمینه آسیب به غشای مخاطی رخ می دهد.
• نورالژی؛
• بیماری های ساختارهای تشریحی مجاور

بر این اساس، با این گروه ها بر اساس طرح های مختلف رفتار خواهد شد. بیایید نگاه دقیق تری بیندازیم.

التهاب به عنوان علت درد

ضربه معمولی به غشای مخاطی می تواند باعث درد شود.

بیشتر اوقات، علت درد در سقف دهان آسیب و عفونت بعدی است. غشای مخاطی پوشاننده کام ممکن است در اثر غذاهای سفت مانند کراکر، چیپس یا لبه تیز آب نبات آسیب ببیند. تروما می تواند در اثر اجسام سخت مانند استخوان ماهی، چنگال یا سوراخ کردن زبان رخ دهد. نقض یکپارچگی غشای مخاطی در هنگام مصرف نوشیدنی ها و غذای خیلی گرم امکان پذیر است، در این صورت سوختگی حرارتی امکان پذیر است. اسباب‌بازی‌ها و انواع وسایل خانه می‌توانند باعث آسیب به غشای مخاطی کام کودک شوند. اگر کام پس از چنین آسیبی صدمه ببیند، ارزش انجام برخی اقدامات را دارد، اگرچه در نگاه اول، علت ناراحتی بی ضرر است.

آسیب به غشای مخاطی منجر به ظاهر شدن زخم روی آن می شود. اگر عفونت وارد زخم شود، روند التهابی شروع می شود و استوماتیت تروماتیک ایجاد می شود. بروز آن با درد، قرمزی، تورم غشای مخاطی، تشکیل زخم، مشکل در خوردن و صحبت کردن مشخص می شود.

خطر چیست؟

این واقعیت که کام بالایی در دهان درد می کند، بیشتر نیست یک مشکل بزرگ، که می تواند در پس زمینه استوماتیت تروماتیک رخ دهد. اگر اقداماتی انجام نشود، ممکن است عوارضی ایجاد شود، مانند:

• هیپرتروفی مخاطی؛
• تشکیل نواحی کراتینه شده روی کام، که متعاقباً می تواند به محلی برای تشکیل فرسایش و ترک تبدیل شود.
• ظاهر .

با استوماتیت تروماتیک چه کنیم؟

اگر کام از بالا به داخل آسیب می‌زند، قبل از درمان آسیب، باید علت آن را از بین ببرید. پس از این، می توانید دهان خود را با داروهای ضد عفونی کننده مانند Stomatofit، Chlorhexidine، Chlorophyllipt، محلول سودا، نمک و ید در آب، جوشانده ها شستشو دهید. گیاهان دارویی. شستشوی چند بار در روز مهم است.

اگر زخم روی غشای مخاطی ایجاد شده باشد، می توان آن را با ژل های دندانی Solcoseryl درمان کرد. برنامه های کاربردی موثر خواهد بود روغن خولان دریایی، تنتور بره موم.

توجه: رعایت بهداشت دهان و دندان نقش مهمی در بهبودی دارد!

نورالژی به عنوان علت درد در کام

دلایلی که باعث می شود کام درد می کند ممکن است به دلیل فشرده شدن انتهای عصبی باشد. در نتیجه، نورالژی ایجاد می شود. اگر آسمان درد می کند، اما دلایل قابل مشاهدهاینطور نیست، غشای مخاطی آسیب نمی بیند، می توان به آسیب عصب گلوفارنکس مشکوک شد. علت نورالژی می تواند هیپوترمی صورت باشد، بیماری های عفونی، جراحی برداشتن لوزه ها و موارد دیگر را به اشتباه انجام داده است. عصب گلوفارنکس مسئول حساسیت لوزه ها، یک سوم خلفی زبان و کام نرم است.

با نورالژی عصب گلوسوفارنژیال، نه تنها کام نرم می‌تواند آسیب ببیند، بلکه ریشه زبان، گلو و درد نیز می‌تواند به گوش تابش کند. احساس ناراحتی در هنگام غذا خوردن، جویدن و بلعیدن، به ویژه هنگام خوردن غذای خیلی گرم یا سرد افزایش می یابد. درد زمانی ایجاد می شود که دهان به طور گسترده باز شود، به عنوان مثال، هنگام خمیازه کشیدن، سرفه، جیغ زدن. علاوه بر درد، بیمار احساس خشکی گلو می کند، درک چشایی او ممکن است تغییر کند و حتی به طور کامل از بین برود.

با نورالژی چه کنیم؟

اگر سقف دهانتان درد می کند اولین کاری که باید انجام دهید این است که با پزشک مشورت کنید. اگر مشکوک به نورالژی هستید، به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید. برای از بین بردن درد، داروهای بی حس کننده به ریشه زبان یا تزریق نووکائین تجویز می شود. NSAID ها را می توان به صورت داخلی تجویز کرد: Ketorol، Ketanov، Ibuprofen. روش های فیزیوتراپی، به عنوان مثال، قرار گرفتن در معرض جریان های گالوانیکی، موثر در نظر گرفته می شوند. علاوه بر این، مصرف ویتامین های گروه B و داروهای تقویت کننده سیستم ایمنی توصیه می شود.

نورالژی می تواند باعث درد در کام شود.

بیماری های اندام های مجاور به عنوان علت درد در کام

پوسیدگی، پالپیت، استئومیلیت فک، پریودنتیت، فارنژیت و التهاب لوزه ها می توانند باعث درد در کام شوند. اما در این مورد این خود آسمان نیست که صدمه می زند. احساسات دردناکاز اندام آسیب دیده به ناحیه طاق حفره دهان داده می شود. علاوه بر درد، علائم دیگری نیز وجود دارد:

• هنگامی که یک حفره پوسیدگی در دندان آسیب دیده ایجاد می شود - یک فرورفتگی تیره، هنگامی که یک ماده تحریک کننده با دندان آسیب دیده تماس پیدا می کند، درد ایجاد می شود، به عنوان مثال، می تواند یک تکه غذا باشد.
• هنگامی که فرآیند پوسیدگی عصب دندان را تحت تأثیر قرار می دهد، در این حالت درد عملاً فروکش نمی کند، می تواند به تمام قسمت های حفره دهان واقع در کنار دندان بیمار گسترش یابد.
• هنگامی که دمای بدن افزایش می یابد و آبسه در حفره دهان ایجاد می شود.
• پریودنتیت با خونریزی لثه، بوی بد دهان، تورم بافت های پریودنتال رخ می دهد.
• با التهاب لوزه ها (لوزه ها)، عفونت بر بافت های لوزه ها تأثیر می گذارد، آنها متورم می شوند، قرمز می شوند و ممکن است با توده های چرکی پوشیده شوند.
• با فارنژیت، بیمار احساس درد و گلو درد می کند.

اگر علائم ناخوشایند تشخیص داده شود، باید با دندانپزشک تماس بگیرید، که اگر بیماری ماهیت دندانی نداشته باشد، بیمار را به متخصص دیگری هدایت می کند، اغلب یک پزشک گوش و حلق و بینی.

بنابراین، اگر کام شما درد می کند چه باید کرد؟ اگر مشکوک به آسیب به غشای مخاطی هستید، می توانید دهان خود را با یک ضد عفونی کننده بشویید و ناحیه دردناک را با ژل دندانی با اثر انجماد درمان کنید. اگر درد فروکش نکند، بلکه تشدید شود، درد دیگری نیز وجود دارد علائم ناخوشایند، حتما با پزشک مشورت کنید! سلامت باشید!

کام سپتوم است که حفره دهان را از قسمت فوقانی جدا می کند دستگاه تنفسی. ناراحتی در این ناحیه باعث ناراحتی‌های زیادی می‌شود - در جویدن طبیعی غذا، صحبت کردن و حتی بلعیدن بزاق اختلال ایجاد می‌کند، بنابراین اگر فردی درد در کام دهان دارد، توصیه می‌شود فوراً علل مشکل را بیابد.

چرا سقف دهانم درد می کند؟

ظاهر شدن درددلایل زیادی وجود دارد - از بیماری های اندام های داخلی گرفته تا چیزهای پیش پا افتاده ای مانند خوردن غذای خیلی گرم یا سرد. حتی خراش های کوچک ناشی از شکستگی دندان یا دندان مصنوعی به دلیل محیط باکتریایی مطلوب برای این امر می تواند منجر به عفونت شود. شایع ترین دلایلی که باعث می شود سقف دهان درد بگیرد عبارتند از:

1. جراحات و سوختگی

آسیب های ترومایی یکی از منابع رایج درد هستند. آنها می توانند در صورت ضربه به فک، خوردن غذای سفت (به عنوان مثال، کراکر)، خراشیدن با ترکش دندان، یا آسیب ناشی از چنگال رخ دهند. اگر عفونت وارد زخم شود، ناحیه آسیب دیده ملتهب و قرمز شده و زخم و تورم روی آن ظاهر می شود.

اغلب اوقات، سندرم درد به دلیل مصرف غذا یا نوشیدنی گرم آزاردهنده است که منجر به این می شود سوختگی حرارتی. می توانید غشای مخاطی ظریف را بسوزانید مواد شیمیاییبه عنوان مثال، مواد شیمیایی خانگی یا انواع مختلف اسیدها که به طور تصادفی در دهان قرار می گیرند.

2. عفونت های دهان

زنگ زدن درد و ناراحتیانواع مختلفی از عفونت ها می توانند بر حفره دهان تأثیر بگذارند. این می تواند فارنژیت یا التهاب لوزه باشد که در آن فرآیند التهابی ابتدا لوزه ها را می پوشاند و در صورت عدم درمان به بافت های مجاور گسترش می یابد. یک ویژگی بارزچنین بیماری است. گاهی اوقات عفونتی که به دهان وارد می شود تأثیر می گذارد غدد بزاقیکه مستلزم ایجاد سیالادنیت با افزایش دما، خشکی دهان و درد هنگام جویدن است.

3. سیالومتاپلازی

سیالومتاپلازی یک بیماری خوش خیم است که غدد بزاقی جانبی را درگیر می کند. در بیشتر موارد، در نتیجه ایسکمی یا وازواسپاسم ناشی از تزریق ناموفق یا آسیب ایجاد می شود. علائم اصلی عبارتند از:

• تشکیل یک گره که به سرعت اندازه آن افزایش می یابد و بسیار دردناک می شود.
• زخم نئوپلاسم با ظاهر فرسایش با پوشش مایل به خاکستری. پس از باز شدن گره، درد به تدریج کاهش می یابد و زخم بسته می شود و بهبود می یابد.

همچنین بخوانید: چرا دندان بعد از آرسنیک درد می کند و چه باید کرد؟

4. بیماری های عصبی

دلیل دیگری که باعث می شود کام فوقانی در دهان درد کند، آسیب شناسی عصبی نامیده می شود که بر انتهای عصبی در حفره دهان یا بافت های مجاور تأثیر می گذارد (به عنوان مثال، التهاب مفصل گیجگاهی فکی). با رشد آنها، فرد ممکن است در زیر چانه، گردن، سر و شقیقه ها احساس درد کند.

5. آسیب شناسی دندان

گاهی اوقات مشکل در بیماری های دندانی پنهان می شود که بر بافت های پریودنتال از جمله کام تأثیر می گذارد. رایج ترین آنها عبارتند از:

• پالپیت؛
• پوسیدگی؛
• پریودنتیت

در برخی موارد، علت دستکاری های انجام شده توسط دندانپزشک است. اگر هنگام برداشتن عصب، پزشک مفصل گیجگاهی فکی را لمس کند، آسیب به صورت درد در کام ظاهر می شود. پس از کشیدن دندان، گاهی اوقات عارضه ای مانند آلوئولیت رخ می دهد که با ورود تکه های دندان به حفره آسیب دیده و متعاقب آن عفونت بافت های آن همراه است.

6. لکوپلاکیا

با مصرف منظم گرم یا سرد، تخریب غشای مخاطی کام رخ می دهد که در پزشکی به آن لکوپلاکیا می گویند. افراد سیگاری نیز مستعد ابتلا به این بیماری هستند. علائم بیماری معمولاً خفیف است و تا حد زیادی به عمق ضایعه بستگی دارد، اما گاهی اوقات بیماران شکایات زیر را دریافت می کنند:

• احساس زبری و سفتی کام؛
• بدتر شدن طعم یا حساسیت دما؛
• درد، سوزش، خارش.

7. استئومیلیت

سقف دهان شما به خصوص اگر شما به شدت درد می کند فک بالااین در حال توسعه است بیماری خطرناکمانند استئومیلیت با خفگی مشخص می شود بافت استخوانی، که باعث می شود درد وحشتناک، تورم شدید، تب. اگر بیماری درمان نشود منجر به عوارض شدید، حتی مرگ.

8. کاندیدیازیس

اگر قارچ های کاندیدا شروع به تکثیر در حفره دهان کنند، این مستلزم ایجاد کاندیدیازیس (برفک دهان) است که با تشکیل پلاک سفید و زخم های خونریزی دهنده ظاهر می شود. این قارچ ها در بدن هر فردی وجود دارند، اما تحت شرایط خاصی فعال می شوند و باعث ناراحتی قابل توجهی می شوند.

فرآیندهای پاتولوژیک که در بدن انسان در ارتباط با بیماری های سیستمیک ایجاد می شوند اغلب از طریق تغییرات در غشای مخاطی یا اندام های حفره دهان خود را نشان می دهند و در بیشتر موارد اولین علائم بالینی اختلالات متابولیک هستند، به ویژه در بیماری های گوارشی، غدد درون ریز، سیستم های خونساز. مخاط دهان با داشتن ویژگی های خاص خود در ساختار و عملکرد، بر خلاف سایر غشاهای مخاطی بدن انسان، یک میدان گیرنده قدرتمند و گسترده است که تأثیرات رفلکس را از هر گونه درک می کند. اندام داخلی. در بسیاری از شرایط بدن، مخاط دهان در فرآیند پاتولوژیک درگیر است به درجه ای متفاوتبا این حال، باید مواردی را در نظر گرفت که بیشترین تغییرات را ایجاد می کنند و اغلب با تصویر بالینی بیماری زمینه ای همراه هستند.

وضعیت مخاط دهان با هیپو و ویتامینوز

ویتامین ها هستند مواد آلیکه از اجزای حیاتی غذا هستند، به اشکال مختلف در بسیاری از واکنش های بیولوژیکی شرکت می کنند. هیپوویتامینوز شرایطی است که زمانی رخ می دهد که دریافت کافی ویتامین خاصی در بدن وجود نداشته باشد یا جذب آن مختل شود. کمبود ویتامین است غیبت کاملهر ویتامینی به دلایلی که عملاً در حال حاضر یافت نمی شود.

ویتامین B (تیامین). در بدن انسان سنتز می شود، با غذا تجویز می شود، جذب می شود روده کوچکو در کبد یا دیواره روده به کوکربوکسیلاز تبدیل می شود. تیامین در تنظیم نقش دارد فرآیندهای متابولیکدر بدن به خصوص در کربوهیدرات و متابولیسم پروتئینو همچنین در انتقال تکانه های عصبی شرکت می کند. نیاز روزانه 1.5-3 میلی گرم است. منابع غذایی طبیعی: مخمر، نان، غلات، نخود، زرده تخم مرغ.

عوامل موثر در هیپوویتامینوز: بیماری های مزمنکبد یا روده کوچک، اعتیاد به الکل با هیپوویتامینوز B، اختلالات عملکردی مختلفی مشاهده می شود سیستم عصبیو سایر سیستم های بدن: از دست دادن اشتها، درد و ضعف عضلانی، کاهش رفلکس و حساسیت، نوراستنی، سوء ظن، افزایش تحریک پذیری، خواب بد، کاهش وزن، ضعف، درد در امتداد تنه عصبی، فلج عضلات فردی، اختلال در سیستم قلبی عروقی. در حفره دهان، هیپرپلازی پاپیلاهای قارچی زبان، گلوسیت دسکوماتیو.

در دندانپزشکی، ویتامین B به صورت خوراکی به شکل قرص، دراژه تیامین بروماید، 0.002; 0.01 گرم و تزریق زیر جلدی، عضلانی یا داخل وریدی: 1 میلی لیتر محلول 3٪، 6٪. قرص، دراژه تیامین کلرید 0.002-0.01 گرم، تزریق 1 میلی لیتر محلول 2.5٪، 5٪.

ویتامین B2 (ریبوفلاوین) در واکنش های ردوکس شرکت می کند و جزء تعدادی از آنزیم ها است. با غذا وارد بدن می شود و در روده ها سنتز می شود، نیاز روزانه 2-3.5 میلی گرم است. منابع غذایی طبیعی: مخمر، غلات، سبزیجات، گوشت، شیر، تخم مرغ. توسعه هیپوویتامینوز با مصرف تقویت می شود داروهای هورمونی، بیماری های کبدی و دستگاه گوارشبیماری های عفونی همراه با تب، بیماری های غدد درون ریز(دیابت شیرین، تیروتوکسیکوز)، درماتوز، در دندانپزشکی - گلوسیت، کیلیت، بیماری های دارویی و آلرژیک. با کمبود ریبوفلاوین، تغییرات خاصی در غشاهای مخاطی دهان و چشم ایجاد می شود. مشخصه ایجاد ترک هایی در گوشه های دهان است که قبل از خیساندن، پوسته پوسته شدن اپیتلیوم، ترک های پوشیده شده با پوسته (استوماتیت زاویه ای) ایجاد می شود. خشکی، پوسته شدن، قرمزی لب ها و ایجاد ترک های عمودی وجود دارد. اغلب این تغییرات با ضایعات پوستی (لایه برداری، ظاهر شدن پوسته های سبورئیک در بال های بینی، چین های بینی) و زبان (سوزش، درد، آتروفی پاپیلاها، پرخونی، تورم، ظهور عناصر آفتی) ترکیب می شود. . آسیب چشم با فتوفوبیا، اشک ریزش، احساس سوزش، کراتیت و علاوه بر این، کاهش بینایی مشخص می شود. از جانب علائم رایجضعف، کاهش وزن، کاهش اشتها، کاهش عملکرد و اختلالات کلی عروقی ذکر شده است.

پودر، قرص 0.0005، 0.01، دراژه (ریبوفلاوین 2 میلی گرم)، تزریق - محلول 1٪ ریبوفلاوین مونونوکلئوتید 1 میلی لیتر یک بار در روز، 10-15 تزریق زیر ضایعه و به صورت عضلانی تجویز می شود.

ویتامین PP (نیکوتینیک اسید) در واکنش های ردوکس، متابولیسم کربوهیدرات ها و پروتئین ها شرکت می کند و اثر گشادکننده عروق بر عروق محیطی دارد. نیاز روزانه 15-20 میلی گرم است. منابع غذایی طبیعی شامل گوشت، نان، مخمر، غلات، آجیل، سبزیجات، میوه ها و ماهی است. توسعه هیپوویتامینوز توسط: کمبود پروتئین، الکلیسم، سیروز کبدی، اسهال، کولیت، انتروکولیت، بیماری بوتکین، دیابت شیرین، نورالژی و نوریت تقویت می شود. با هیپوویتامینوز، عملکرد دستگاه گوارش مختل می شود: از دست دادن اشتها، حالت تهوع، اسهال بدون درد. در حفره دهان احساس سوزش غشای مخاطی و زبان به خصوص در ناحیه ریشه وجود دارد، زبان متورم است، آثار دندان در سطوح جانبی قابل مشاهده است، زبان قرمز روشن، پاپیلاها هیپرتروفی شده اند و در مکان ها هموار شدند تظاهرات درماتوز روی پوست مشاهده می شود - پشت دست ها، زانوها، آرنج ها و باسن، اختلالات سیستم عصبی و اختلال حافظه، بی تفاوتی، نوراستنی مشخص می شود.

درمان بیماری های غشای مخاطی

از قرص استفاده کنید اسید نیکوتینیک 0.05 گرم 1 - 2 قرص 2-4 بار در روز، تزریق محلول 1٪ 1 میلی لیتر، نیکوتین آمید - 0.015 گرم قرص 3 بار در روز بعد از غذا، قرص 0.005 و 0.025 گرم و 1٪، 2.5٪، محلول 5٪ برای تزریق.

ویتامین B6 (پیریدوکسین) در متابولیسم اسیدهای آمینه شرکت می کند، فرآیندهای آنزیمی در مغز را تضمین می کند، متابولیسم پروتئین را تنظیم می کند و تشکیل هموگلوبین را تحریک می کند. نیاز روزانه 2-4 میلی گرم است. منابع غذایی طبیعی: گوشت، جگر، ماهی، شیر، تخم مرغ، مخمر، سبزیجات، غلات تصفیه نشده. عوامل موثر در هیپوویتامینوز عبارتند از: سیروز کبدی، بیماری بوتکین، گاستریت با کمبود ترشحی، کم خونی ناشی از اثرات سمی قرار گرفتن در معرض اشعه و سایر عوامل، بیماری های سیستم عصبی، مصرف بیش از حد داروهای ضد بارداری هورمونی، الکل.

با هیپوویتامینوز، علائم اختلال سیستم عصبی مشاهده می شود: تحریک پذیری یا بی حالی، پلی نوریت محیطی، تشنج، بی اشتهایی، حالت تهوع، درماتیت سبورئیکروی صورت در حفره دهان: گلوسیت دسکوماتیو، کیلیت، شقاق مزمن لب.

رفتار

ویتامین B6 برای بزرگسالان محلول های تزریقی 0.01 گرم، 1، 2.5 و 5 درصد تجویز می شود.

ویتامین B 12(سیانوکوبالامین) در سنتز اسیدهای نوکلئیک، هموگلوبین، بلوغ گلبول های قرمز نقش دارد، بر متابولیسم تأثیر می گذارد. اسید فولیکفعالیت ایمنی بدن را افزایش می دهد، سنتز پروتئین را فعال می کند، رشد را تحریک می کند و بر متابولیسم کربوهیدرات ها و لیپیدها اثر مفیدی دارد. نیاز روزانه 2-4 میکروگرم است. منابع غذایی طبیعی: کبد، کلیه ها، گوشت، شیر، تا حدی توسط میکرو فلور روده سنتز می شود. کمک به ایجاد هیپوویتامینوز: گاستریت آتروفیک، جراحی برداشتن معده، تومورها، درمان آنتی بیوتیکی، رژیم گیاهخواری. با کمبود ویتامین B 12، یک نوع خون سازی مگالوبلاستیک رخ می دهد، کم خونی آدیسون-بیرمر ایجاد می شود که با اختلال در عملکرد دستگاه گوارش، سیستم عصبی و خون سازی، ضعف عمومی، خستگی و سرگیجه مشخص می شود. علائم اولیهدر آسیب به زبان بیان می شود: سوزش و سوزن سوزن شدن، درد در زبان هنگام غذا خوردن، با ظاهر بدون تغییر خارجی غشای مخاطی یا با پرخونی، که به صورت نوارهای جداگانه روی زبان و سایر قسمت های مخاط دهان ظاهر می شود. رنگ روشن کل پشتی زبان همراه با آتروفی پاپیلا، زبان "جلیشی" یا گلوسیت مولر نامیده می شود. کاهش تعداد گلبول های قرمز و هموگلوبین در خون وجود دارد، اما کاهش میزان هموگلوبین از میزان کاهش تعداد گلبول های قرمز عقب است، کم خونی ماهیتی هیپرکرومیک دارد.

سیانوکوبالامین به صورت عضلانی، داخل وریدی، زیر جلدی و خوراکی 100-200 میکروگرم هر 2 روز یکبار، برای کم خونی 400-500 میکروگرم هر 2 روز یک بار، برای جذب بهتر - خوراکی B، 2 همراه با اسید فولیک تجویز می شود.

ویتامین C (اسید اسکوربیک) در فرآیندهای ردوکس، تنظیم متابولیسم کربوهیدرات، بازسازی بافت، نفوذپذیری دیواره شرکت می کند. رگ های خونیو تشکیل هورمون های استروئیدی. نیاز روزانه 70-100 میلی گرم است. منابع غذایی طبیعی: گل رز، کلم، سیب زمینی، لیمو، پرتقال، ترب کوهی، میوه ها، انواع توت ها، جگر و ماهیچه ها. اختلال در عملکرد دستگاه گوارش و رژیم غذایی یکنواخت در افرادی که در شمال زندگی می کنند و در دریا کار می کنند به ایجاد هیپوویتامینوز کمک می کند. با کمبود ویتامین C، واکنش بدن کاهش می یابد، خستگی، تحریک پذیری و علائم ایجاد می شود. دیاتز هموراژیک. هنگام معاینه حفره دهان، خشکی مخاط دهان، خونریزی شدید لثه و خونریزی پتشیال در قسمت های مختلف مخاط دهان مشاهده می شود. پتشی روی پوست، خونریزی های دردناک در داخل بافت زیر جلدیو عضلات، همارتروز، تاکی کاردی، افت فشار خون شریانی، کم خونی. در موارد شدید هیپوویتامینوز یا کمبود ویتامین، تغییر در پیشرفت حفره دهان، التهاب لثه اولسراتیو و استوماتیت ایجاد می شود، خونریزی روی پوست قابل مشاهده است، خشک و خشن است.

در درمان هیپوویتامینوز و کمبود ویتامین استفاده می شود اسید اسکوربیک 100 میلی گرم 5 بار در روز یا تزریقی 200-1000 میلی گرم، بسته به شدت فرآیند، ویتامین C همراه با ویتامین P 50-100 میلی گرم 2-5 بار در روز یا روتین 30-40 میلی گرم 3-4 بار در روز تجویز می شود. روز، آنها اثر اسید اسکوربیک را افزایش می دهند.

ویتامین B 5 - پانتوتنات کلسیم در فرآیندهای استیلاسیون و اکسیداسیون شرکت می کند، نقش مهمی در متابولیسم کربوهیدرات و چربی ایفا می کند، تشکیل استیل کولین و کورتیکواستروئیدها را تحریک می کند. نیاز روزانه 10-12 میلی گرم است. منابع غذایی طبیعی: مخمر، جگر، کلیه ها، زرده تخم مرغ، قلیه ماهی، نخود فرنگی. ویتامین B5 در مقادیر کمی سنتز می شود coliبنابراین کمبود ویتامین به دلیل کمبود پانتوتنیک اسید در انسان مشاهده نمی شود.

کلسیم پانتوتنات به صورت موضعی در قالب برنامه های کاربردی تجویز می شود 5% محلول 2-4 بار در روز، خوراکی در قرص یا پودر 0.1-0.2 گرم 2-4 بار در روز به مدت 3-4 ماه، زیر جلدی، عضلانی یا داخل وریدی در آمپول های 2 میلی لیتری محلول 20٪. برای تسریع اپیتلیزه شدن غشای مخاطی و پوست، از آئروسل پانتنول استفاده کنید. در عمل دندانپزشکی، برای اختلالات متابولیک، پارستزی، نورالژی، ضایعات پوسته پوسته، فرسایش و زخم های ضعیف التیام یافته، سوختگی مخاط دهان تجویز می شود. ویتامین A (رتینول)در حفظ وضعیت طبیعی پوست و عملکرد اندام های بینایی شرکت می کند، فعالیت کافی غدد بزاقی، عرق و سایر غدد را افزایش می دهد. نیاز روزانه 1.5 میلی گرم (5000 M.E. ). منابع غذایی طبیعی: گوشت، شیر، کره، زرده تخم مرغ، جگر حیوانات و ماهی، هویج، جعفری، فلفل قرمز، گوجه فرنگی، پیاز سبز، هلو، زردآلو، زغال اخته، که ویتامین A به شکل پروویتامین A - کاروتن است. با هیپوویتامینوز، کاهش وزن مشاهده می شود. رنگ پریدگی، لایه برداری، خشکی پوست و غشاهای مخاطی، تا خشکی دهان. شکنندگی، عدم درخشندگی و ریزش مو، شکنندگی ناخن ها.

ویتامین A به صورت خوراکی بعد از غذا به شکل قرص، محلول روغن، 5-10 قطره (در 1 میلی لیتر 100000) تجویز می شود. M.E. محلول 3.44% یا 8.6% رتینول استات در روغن در آمپول (100000 و 250000 در 1 میلی لیتر). M.E. به ترتیب) برای تزریقات عضلانیمحلول رتینول پالمیتات 5.5% و 16.5% در روغن (در 1 میلی لیتر 100000 و 300000 M.E. ) در بطری های 10 و 15 میلی لیتری و دراژه. در دندانپزشکی از رتینول برای تسریع اپیتلیزه شدن فرسایش و زخم، عادی سازی فرآیندهای متابولیک در اپیتلیوم و کاهش خشکی مخاط دهان استفاده می شود.

ویتامین E (توکوفرول استات) - یک آنتی اکسیدان قوی، متابولیسم چربی و مواد معدنی را بهبود می بخشد، نفوذپذیری و شکنندگی مویرگ ها را کاهش می دهد، باعث تجمع سایر مواد می شود. ویتامین های محلول در چربی. نیاز روزانه 10-30 میلی گرم است. منابع غذایی طبیعی: گوشت، شیر، روغن های گیاهی(آفتابگردان، ذرت، سویا، خولان دریایی، پنبه دانه، بادام زمینی)، سبزی ها، به ویژه جوانه های جوان غلات. با هیپوویتامینوز توکوفرول استات، شکنندگی و نفوذپذیری مویرگ ها افزایش می یابد، تغییرات دژنراتیو در سلول های عصبی، آسیب به پارانشیم کبد، تغییر در عملکرد اندام های تناسلی، ریزش مو، دیستروفی عضلانی.

در محلول 5، 10 و 30 درصد توکوفرول استات در روغن (1 میلی گرم حاوی 50، 100 و 300 میلی گرم توکوفرول استات)، در بطری های 10، 20، 25 و 50 میلی لیتری، در آمپول های 1 میلی لیتری موجود است. در دندانپزشکی در درمان بیماری های پریودنتال و مخاط دهان به صورت کاربرد در نواحی آسیب دیده یا به عنوان پایه چربی برای سفت کردن پانسمان های پریودنتال یا پدهای درمانی به منظور پوشش مستقیم پالپ دندان استفاده می شود.

تغییرات در مخاط دهان در بیماری های دستگاه گوارش

گاستریت مزمن با یک فرآیند التهابی طولانی مدت در مخاط معده مشخص می شود. در حفره دهان این بیماران، غشای مخاطی به رنگ صورتی کمرنگ و به طور معمول مرطوب است. بیماران از انحراف ذائقه شکایت دارند 1 ix احساسات، در درجه اول طعم فلزی در دهان، به خصوص در صبح. غشای مخاطی در ناحیه دهلیزی لب ها نازک شده است، پوسته های خشک مایل به سفید و ترک های سطحی در مرز قرمز ظاهر می شود. در سطح پشتی زبان، پاپیلاهای رشته ای در برابر این پس زمینه صاف می شوند، در یک سوم قدامی زبان، پاپیلاهای قارچی بزرگ شده به نظر می رسند. مشخصه وجود کانون های آتروفی برجسته پاپیلاهای فیلیفرم تا ظهور فرسایش های ظریف است. در امتداد حاشیه کانون های آتروفیک ممکن است لبه ای از اپیتلیوم هیپرپلاستیک به رنگ سفید وجود داشته باشد. مدت زمان وجود کانون های لایه برداری از 5-3 روز تا 3-2 هفته می باشد. شکایات ذهنی شامل احساس سوزش، درد، به ویژه هنگام خوردن غذاهای تحریک کننده است. شکل ثابت گلوسیت دسکوماتیو اغلب مشاهده می شود. چنین تغییراتی در غشای مخاطی زبان در طول دوره تشدید بیماری زمینه ای خود را به شدت نشان می دهد. با این آسیب شناسی، تغییرات در حاشیه لثه ماهیت دیستروفیک دارند، زیرا هیچ فاز اگزوداتیو مشخصی از التهاب وجود ندارد.

در گاستریت مزمنبا ترشح حفظ شده یا افزایش یافته درد شدید، سوزش سر دل، آروغ ترش، سنگینی در ناحیه اپی گاستر وجود دارد. رنگ غشای مخاطی حفره دهان معمولا صورتی است. ترشح بزاق طبیعی است، اعوجاج طعم در هنگام علائم سوء هاضمه مشاهده می شود. در ناحیه یک سوم میانی و انتهایی زبان، پاپیلاهای رشته ای هیپرتروفی می شوند و در اینجا پلاک به رنگ زرد متمایل به سفید یا زرد مایل به خاکستری است. پاپیلاهای قارچی شکل کمتر مشخص هستند. غشای مخاطی نوک زبان تا حدودی پرخون است، پاپیلاهای قارچی شکل بزرگ شده بویژه در حضور ترومای ادنتوژنیک موضعی در ناحیه ثنایا قابل مشاهده است. در ناحیه لثه، التهاب کاتارال مشاهده می شود، اغلب در ناحیه پیشانی، لبه حاشیه ای لثه نفوذ کرده، پرخون است و به راحتی خونریزی می کند. پاپیلاهای لثه متورم و تغییر شکل یافته و تجمع پلاک نرم وجود دارد. اضافه شدن یک عفونت ثانویه به فرسایش پاپیلای لثه و افزایش احساسات ذهنی کمک می کند.

برای زخم معده تصویر بالینی بسته به محل زخم ممکن است متفاوت باشد. برای زخم قلب و زخم در دیوار پشتیدرد معده بلافاصله پس از غذا خوردن تحت فرآیند xiphoid رخ می دهد. با زخم هایی با انحنای کمتر معده، درد 15-60 دقیقه پس از خوردن غذا رخ می دهد و عمدتاً در ناحیه اپی گاستر موضعی است. زخم آنترال اغلب با درد گرسنگی، آروغ زدن و سوزش سر دل همراه است.

ترکیبی از زخم معده و اثنی عشر با دو موج درد مشخص می شود: درد 40-60 دقیقه بعد از غذا خوردن رخ می دهد و بعد از 1.5-2 ساعت به شدت تشدید می شود و ادامه پیدا می کند. مدت زمان طولانی. سوزش سر دل و استفراغ شایع هستند. علامت اصلی زخم اثنی عشر (PU) درد دیر هنگام، گرسنگی شبانه است که به مقدار غذای خورده شده مربوط نمی شود، در ناف، ناحیه اپی گاستر موضعی شده و به پشت یا پشت جناغ ساطع می شود. غشای مخاطی حفره دهان صورتی کم رنگ است، با تشدید بیماری زمینه ای، کاهش ترشح بزاق مشاهده می شود. تغییرات در اپیتلیوم سطح پشتی زبان در قسمت های انتهایی آن مشاهده می شود، یک پوشش سفید مایل به خاکستری، که محکم به بافت های زیرین چسبیده است. پوسته پوسته شدن پاپیلاهای رشته ای کند می شود، تسکین پاپیلاهای برگ شکل مختل می شود، پاپیلاهای قارچی شکل می توانند هایپرپلاستیک یا برعکس کاهش یافته و به سختی قابل توجه باشند. غشای مخاطی لثه به رنگ صورتی کم رنگ با رنگ سیانوتیک، متراکم و با علائم خفیف آتروفی است.

برای زخم اثنی عشر، اغلب با اختلال عملکرد دستگاه صفراوی همراه است، مخاط دهان روشن تر است، با رنگ قرمز در ناحیه کام نرم. در دوره های تشدید بیماری، تورم و بزرگ شدن زبان ممکن است در سطوح جانبی و در ناحیه نوک زبان مشاهده شود. در حین معاینه دندان، میکرواروژن ها و نواحی نازک شده اپیتلیوم در نواحی که زبان به دندان ها می چسبد، قابل مشاهده است که باعث ایجاد احساسات ذهنی بیمار (سوزش، سوزن سوزن شدن) می شود که هنگام غذا خوردن تشدید می شود. تغییرات در حاشیه لثه بارزتر است و به شکل التهاب کاتارال رخ می دهد. بیماران از درد و سوزش در زبان شکایت دارند، احساس "زبان سوخته"، که در عصر تشدید می شود. این نشان دهنده ارتباط نزدیک ماهیت نورو رفلکس است بخش های مختلفدستگاه گوارش. این در مواردی از شکل مهاجرتی گلوسیت دسکوماتیو نشان داده می شود، اندازه ضایعات (از 0.5 تا 1.5 سانتی متر) و محلی سازی دائما در حال تغییر است که باعث مهاجرت درد می شود. ناپدید شدن خود به خودی ضایعات وجود دارد که این شکل را از " زبان جغرافیایی".

گاستروانتروکولیت با آسیب همزمان به معده، روده کوچک و بزرگ مشخص می شود. در توسعه گاستروانتروکولیت، محل خاصی توسط عفونت های مختلف، آلرژی های غذایی و دارویی، مسمومیت با مواد شیمیایی و فلزات سنگین اشغال می شود. از نظر بالینی، این بیماری به صورت عمومی و علائم موضعی: افزایش دمای بدن، علائم مسمومیت، سردرد، اختلال در عملکرد دستگاه گوارش (آوغ زدن، سوزش سر دل، استفراغ غذا، اسهال، درد در قسمت فوقانی شکم). در همه بیماران، آسیب ترکیبی به غشای مخاطی حفره دهان و روده تشخیص داده می شود. بر اساس سیگموئیدوسکوپی، پروکتوسیگموئیدیت کاتارال و فرسایشی در 80 درصد موارد مشاهده شد. در روزهای اول انتروکولیت، مخاط دهان متورم، پرخون، ترشح بیش از حد بزاق و در روز 2-3 بیماری خشکی مخاط دهان مشاهده می شود. روی غشای مخاطی گونه ها در امتداد خط بسته شدن لب ها و سطوح جانبی زبان، اثر دندان ها قابل مشاهده است. سطح زبان با پوشش متراکم زرد مایل به خاکستری پوشیده شده است و با مسمومیت شدید و دیس باکتریوز، هیپرپلازی پاپیلاهای رشته ای و رنگ آمیزی آنها به رنگ قهوه ای تیره و حتی سیاه مشاهده می شود. در ناحیه کام نرم و سطح دهلیزی لب پایین، شکاف بخش انتهایی غدد بزاقی کوچک با انسداد جزئی آنها اغلب مشاهده می شود.

یکی از عوارض گاستروانتروکولیت کاندیدومایکوز مخاط دهان است که با ظهور کانون های پرخونی مشخص می شود که در پس زمینه آن وجود دارد. پوشش سفیدقوام کشک مانند، به راحتی هنگام خراش برداشته می شود، که زیر آن مخاط نازک و خیس شده قابل مشاهده است. طول مدت کاندیدیازیس به طور مستقیم به ماهیت بیماری زمینه ای بستگی دارد.

در انتروکولیت مزمن، مخاط دهان صورتی کم رنگ، کمی متورم است، سطح پشتی زبان به طور یکنواخت با یک پوشش زرد مایل به خاکستری پوشانده شده است، به ویژه در بخش های دیستالزبان در صبح

هنگامی که انتروکولیت مزمن با بیماری های سایر اندام ها ترکیب می شود دستگاه گوارش, هنگام انتقال به دوران کودکیاسهال خونی یا مسمومیت غذایی ظاهر می شود تغییرات پاتولوژیکمخاط دهان به شکل استوماتیت آفتی عود کننده مزمن. اغلب، ظهور آفت های منفرد مدت ها قبل از شروع علائم از دستگاه گوارش، آفت ها به شکل گرد، پوشیده شده با یک پوشش فیبرینی سفید مایل به زرد، با هاله شفاف پرخونی یا نفوذ در امتداد محیطی از 0.1 تا 0.8 میلی متر هستند. در قطر پس از 10-14 روز آنها ناپدید می شوند و پس از بهبودی، ناحیه ای سفید رنگ از غشای مخاطی باقی می مانند. دوره های بهبودی از 2-3 ماه تا یک سال متغیر است. در افراد با زخم معدهمعده، کولیت مزمن، هپاتیت مزمن، با تشدید بیماری زمینه ای، ممکن است ضایعات عمیق تر غشای مخاطی ایجاد شود، به اصطلاح استوماتیت آفتی نکروز کننده مزمن یا آفتوز ستتن، که با ظاهر زخم های عمیق مشخص می شود. درد شدید و بهبودی با تشکیل اسکار. بهبودی ها از 2-3 ماه تجاوز نمی کند، گاهی اوقات زخم 6-12 ماه طول می کشد. شایع ترین محل زخم ها روی غشای مخاطی گونه، لب، زبان است. چین انتقالیو در فضای رترومولار.

برای بیماری های کبد و کیسه صفرا مختلف تظاهرات پاتولوژیکدر حفره دهان معمولاً به صورت توصیف می شوند تظاهرات بالینی اشکال گوناگونهپاتیت و کوله سیستیت و علامت دار هستند. ارتباط بین حفره دهان و کبد از قبل در جنین زایی تشخیص داده شده است - توسعه از پوشش اکتودرمی لوله اولیه روده رخ می دهد. رنگ غشای مخاطی کام نرم از ارزش تشخیصی خاصی برخوردار است، زیرا از دیدگاه جنین شناسی، این قسمت از حفره دهان است که نمایانگر یک کل واحد با قسمت های زیرین دستگاه گوارش از جمله کبد است. تنوع عملکرد کبد در بدن، ویژگی های آناتومیکی و فیزیولوژیکی ارتباط آن با حفره دهان را تعیین می کند. ضایعات غالب کبد، سیستم رتیکولواندوتلیال و دستگاه گوارش در هپاتیت اپیدمی یا ویروسی مشاهده می شود. اغلب اولین علائم عبارتند از: سوء هاضمه، تب، سندرم آستینوژتاتیو. رنگ زردی به طور مداوم در صلبیه چشم، کام سخت، پوست و غشاهای مخاطی قابل مشاهده ظاهر می شود. در برخی موارد، علائم خارج کبدی ظاهر می شود - "کف کبد" و " رگهای عنکبوتی"روی پوست

در هپاتیت ویروسیغشای مخاطی همیشه در فرآیند پاتولوژیک درگیر است. در دوره پرودرومال، خشکی در حفره دهان، تورم و پرخونی غشای مخاطی مشاهده می شود. در طول دوره ایکتریک، رنگ آمیزی شدید قسمت های مختلف غشای مخاطی به ویژه در ناحیه کام سخت و نرم افزایش می یابد. تلانژکتازی ها و خونریزی ها ظاهر می شوند که بیشتر در ناحیه کام نرم و سطح دهلیزی لب ها مشخص می شود. در طول اوج بیماری، مناطقی از پوسته پوسته شدن اپیتلیال در سطح پشتی زبان ظاهر می شود که با آتروفی پاپیلاهای رشته ای همراه است. یک تغییر مهمرنگ آمیزی ایکتریک است مجاری دفعیغدد بزاقی جفت شده: پاروتید، زیر فکی و زیر زبانی. غدد کوچک نیز در فرآیند پاتولوژیک دخیل هستند (هیپرپلازی مجاری دفعی مشاهده می شود، اغلب قسمت های انتهایی آنها فاصله دارد. در اوج بیماری، فرسایش های کوچک متعددی که مستعد خوشه بندی هستند، روی مخاط دهان مشاهده می شود. پلاک فیبرینی. در سطح آنها به شدت رنگی است رنگ زرد. ادخال های چربی در مخاط دهان (غدد فوردایس) نیز زرد می شوند. غشای مخاطی حاشیه لثه به وضوح پرخون، متورم، تمام علائم ژنژیویت کاتارال وجود دارد و اغلب خونریزی شدید لثه مشاهده می شود. هنگامی که بیماری زمینه ای پیچیده باشد، علائم التهاب کاتارال می تواند به علائم اولسراتیو-نکروز تبدیل شود.

هپاتیت مزمن اغلب به عنوان ادامه هپاتیت همه گیر یا تحت تأثیر مواد هپاتوتروپیک صنعتی یا به عنوان یک واکنش سمی - آلرژیک به داروها(داروهای ضد سل، آنتی بیوتیک ها، سولفونامیدها). شایع ترین علائم درد در هیپوکندری راست یا اپی گاستر همراه با خوردن یا فعالیت بدنی. اختلالات سوء هاضمه مشاهده می شود که با کاهش عملکرد، ضعف، تحریک پذیری و اختلالات خواب مشخص می شود. علائم بیماری در حفره دهان عبارتند از: انحراف چشایی، احساس تلخی در دهان به خصوص در هنگام صبح، زردی مخاط کام نرم. علامت ذهنیاین بیماری پارستزی مخاط دهان، سوزش و گزگز در زبان و لب ها، خارش در کام است. مخاط لثه دارای رنگ سیانوتیک است.

سیروز کبدی با آسیب ترکیبی پیشرونده به پارانشیم و استروما کبد همراه با تغییرات دیستروفیک در سلول های کبدی، توسعه بافت همبند، بازسازی پارانشیم و سیستم عروقیکبد. بیماران از احساس سوزش در نرم و کام سخت، سطح دهلیزی لب ها و قسمت های مختلف زبان. غشای مخاطی حفره دهان با آنچه در بالا برای هپاتیت توضیح داده شد متفاوت است به غشای مخاطی، همراه با هیپرکراتوز، ترک‌ها و فرسایش‌های طولانی‌مدت غیر التیام‌یافته مشاهده می‌شود. غشای مخاطی خشک است، لثه‌ها صورتی کم‌رنگ هستند، لبه حاشیه‌ای آتروفیک است، آفت‌های جدا شده یا کاندیدیازیس، طولانی‌مدت درمان نمی‌شوند. ترک در گوشه های دهان.

در بیماری های التهابیپانکراس (پانکراتیت) تغییرات در مخاط دهان اغلب مشاهده می شود. پانکراتیت به دو دسته حاد و مزمن تقسیم می شود.

پانکراتیت حاد اغلب در افرادی که از بیماری های کیسه صفرا رنج می برند و مجاری صفراوی(کوله سیستیت، کللیتیازیسو همچنین در بیماران مبتلا به بیماری های قلبی عروقی، بیماری های آلرژیک. پاتوژنز بر اساس آسیب اولیه به پارانشیم پانکراس، آزادسازی آنزیم های پروتئولیتیک و فرآیندهای اتولیز پانکراس است. این بیماری به طور ناگهانی شروع می شود، با حملات درد شدید در قسمت فوقانی شکم، پس از خوردن غذاهای بزرگ، چرب و تند همراه با الکل، به عنوان مثال. در صورت نقض رژیم غذایی درد شدیدممکن است با از دست دادن هوشیاری نیز همراه باشد علامت مهماستفراغ غیر قابل کنترل است خونریزی گوارشی، تب، احتباس مدفوع و نفخ اغلب مشاهده می شود. غشای مخاطی حفره دهان در پانکراتیت حاد پرخون، ادماتوز، الگوی عروقی به وضوح مشخص است و تغییر رنگ ایکتریک در قسمت های دیستال مشاهده می شود. زبان با یک پوشش زرد مایل به سفید پوشیده شده است، پاپیلاهای رشته ای بزرگ شده اند، اغلب ذکر می شود پوسته پوسته شدن کانونیاپیتلیوم سطح پشتی زبان، هیپرپلازی پاپیلاهای قارچی، خشکی مخاط دهان و اختلال در حساسیت چشایی. در برخی موارد، ضایعات آفتی غشای مخاطی در قسمت های انتهایی حفره دهان تشخیص داده می شود.

پانکراتیت مزمن یک بیماری پیشرونده است که به دلیل یک فرآیند التهابی مزمن منجر به ایجاد آن می شود بافت همبنددر پانکراس عوامل اتیولوژیکمی تواند متفاوت باشد، اغلب این انتقال پانکراتیت حاد به مزمن یا بیماری های سایر اندام های مجاور، عوامل تغذیه ای (پرخوری)، مصرف الکل، پروتئین ناکافی و تغذیه غنی است. تغییرات در مخاط دهان نتیجه هیپوویتامینوز ثانویه و همچنین درگیری سایر اندام های دستگاه گوارش در این فرآیند است. تظاهرات مشخص بر روی غشای مخاطی تغییرات آتروفیک در سطح پشتی زبان مانند گلوسیت، مشخصه کمبود ویتامین B، کاندیدیاز مخاط دهان، نازک شدن مرز قرمز لب ها و ایجاد ترک های مزمن در گوشه ها خواهد بود. از دهان

تغییرات در مخاط دهان مرتبط با بیماری کلیوی

کلیه ها نقش زیادی در متابولیسم و ​​مکانیسم های سم زدایی بدن، تبدیل زیستی مواد فعال بیولوژیکی، دارویی و سایر مواد (اکسیداسیون، کاهش، تجزیه، اتصال و غیره) ایفا می کنند. علائم بیماری کلیوی علائم ادراری است: پروتئینوری، هماچوری، پیوری، سیلندروریا، کلسترولوری، و همچنین ادم مشخصه ضایعات دیستروفیک و التهابی کلیه.

برای حاد نارسایی کلیه (AKI)، اورمی ایجاد می شود، بدن مست می شود و علائم آسیب به دستگاه گوارش ظاهر می شود. افزایش ضایعات نیتروژن دار و مواد معدنی در خون با تصویر مشخصه اورمی وجود دارد.

نارسایی مزمن کلیه (CRF) با نقض عملکردهای اساسی کلیه ها همراه با سمیت خودکار بدن توسط محصولات فعالیت حیاتی آن همراه است. نقض تعادل اسید و باز در خون وجود دارد. در نتیجه افزایش خود مسمومیت بدن، تصویر بالینی اورمی ایجاد می شود. اختلالات سوء هاضمه با از دست دادن اشتها، بیزاری از غذا، تشنگی، خشکی دهان، حالت تهوع و استفراغ ظاهر می شود. یک ویژگی بارز است خارش شدید پوست. تغییرات در مخاط دهان نتیجه اختلالات متابولیک ثانویه است. غشای مخاطی رنگ پریده و خشک به راحتی توسط دندان ها یا مواد غذایی خشن آسیب می بیند ، بوی بداز دهان تحریک بخش های انتهایی غدد بزاقی جزئی لب ها، کام نرم و گونه ها اغلب این مناطق توسعه اولیه فرسایش و سپس در حفره دهان هستند یک عکس وجود داردکیلیت غده ای و استوماتیت با دوره کم واکنشی. نشانه ذهنی آسیب به غشای مخاطی سوزش و درد آن است.

علائم دیس بیوز گوارشی کاندیدیاز مخاط دهان و علائم دیاتز هموراژیک خونریزی های متعدد در مخاط است.

با نارسایی حاد کلیه و تشدید نارسایی مزمن کلیه، بثورات ظاهری معمولی اغلب در مخاط دهان، مرز قرمز لب ها و نواحی مجاور پوست ظاهر می شوند. هرپس سیمپلکسکه نشان دهنده کاهش عوامل حفاظتی غیر اختصاصی عمومی و محلی است. روی پوست یا غشاهای مخاطی تقریباً بدون تغییر، عناصر کوچک تاول‌دار ظاهر می‌شوند که با سوزش و درد همراه است. Vمتعاقباً در جای خود پوسته های اگزوداتیو ایجاد می شود که باز کردن دهان و خوردن غذا را دشوار می کند. اپیتلیزه شدن ضایعات آهسته است، با بهبود سیر بیماری زمینه ای، اپیتلیزه شدن فرسایش ها و زخم ها تا هفته سوم کامل می شود.

شایع ترین شکل آسیب کلیه است گلومرولونفریت،با آسیب غالب به عروق گلومرولی مشخص می شود. حاد وجود دارد گلومرولونفریت منتشر و مزمن.نقش اصلی در توسعه بیماری متعلق به عفونت استرپتوکوک است. تصویر بالینیبا سه علامت اصلی مشخص می شود - ادراری، ادم، فشار خون بالا. در گلومرولونفریت منتشر مزمن، علائم ادماتوز و فشار خون غالباً غالب است. تغییرات در حفره دهان نتیجه مستقیم گلومرولونفریت یا نارسایی مزمن کلیه است. تغییرات ذهنی مشخصه: خشکی، تلخی، مزه بددر حفره دهان، خونریزی لثه، تورم مخاط دهان. به ندرت، تغییر رنگ غشای مخاطی می تواند رنگ پریده یا مایل به زرد در شکل پرفشاری خون باشد. علامت ثابت گلومرولونفریت، ایکتروس کام سخت و نرم است. یک علامت رایجاین بیماری را می توان ژنژیویت کاتارال (5/62 درصد موارد) نامید که با تورم لثه سیانوتیک، خونریزی و ضخیم شدن پاپیلای لثه مشخص می شود. در شکل پرفشاری خون گلومرولونفریت، یک دوره شدید فرآیند التهابی-دیستروفیک در پریودنتیوم با رسوب جرم دندان فوق لثه و زیر لثه امکان پذیر است. از ویژگی های بارز آن صافی پاپیلاهای رشته ای زبان، خشکی لب ها و ظاهر دندان های پوسیده است. ضایعات آفتی غشای مخاطی به یک فرآیند اولسراتیو-نکروز تبدیل می شود که اغلب با کاندیدیاز همراه است.

رفتار

هنگام درمان مخاط دهان و بیمار نارسایی حاد کلیوی یا نارسایی مزمن کلیه دارد، باید به وضعیت کلی توجه کرد. ضروری بهداشت شخصیحفره دهان، بهداشت حرفه ای، بهداشت حفره دهان و پروتزهای منطقی، شستشوی دهان با محلول های ضد عفونی کننده گرم. برای کاندیدیازیس، درمان اتیوپاتوژنتیک پیچیده، به ویژه، درمان ترمیمی و اصلاح کننده ایمنی، درمان علامتی موضعی مناسب با آنتی بیوتیک های پلی ین تجویز می شود. در صورت زخم شدن غشای مخاطی، کاربردها، حمام کردن یا آبیاری بی حس کننده های گرم، باید غلظت های کم تجویز شود: محلول 0.5٪ نووکائین، تریمکائین یا لیدوکائین. هنگامی که بثورات تبخال ظاهر می شود، آنها تجویز می شوند داروهای ضد ویروسی، با بهبود روند بیماری زمینه ای، این پدیده ها به سرعت از بین می روند.

برای گلومرولونفریت، ژنژیویت کاتارال با استفاده از داروهای ضد التهابی، مسکن، حذف پلاک دندان و توصیه هایی برای مراقبت از دهان درمان می شود. در صورت وجود ضایعات آفتی، از عواملی استفاده می شود که در درمان CRAS استفاده می شود و سعی می شود روند به مرحله اولسراتیو-نکروز منتقل نشود.

در موارد کاندیدیازیس، درمان مناسب انجام می شود. بهداشت حفره دهان ضروری است، زیرا ممکن است ضایعات پوسیدگی جدید وجود داشته باشد.

در صورت اختلال در عملکرد کلیه، همه نسخه‌ها باید با پزشک متخصص هماهنگ شوند، بنابراین، در هر مورد، رویکرد به بیمار باید فردی باشد.

مخاط دهان در بیماری های سیستم غدد درون ریز

دیابت شیرین (DM) - بیماری مزمن مرتبط بااختلال در متابولیسم کربوهیدرات در بدن. در دیابت قندی، سطح قند خون افزایش می یابد و در ادرار ترشح می شود. علل فوری که منجر به شروع دیابت می شود می تواند متفاوت باشد: ضربه فیزیکی، شوک عصبی شدید، اضطراب، بیماری های عفونی، فرآیندهای التهابی، مسمومیت، سوء تغذیه. شدت تغییرات التهابی در مخاط دهان به سیر دیابت، مدت زمان توسعه آن و سن بیمار بستگی مستقیم دارد. بیماران مبتلا به دیابت دچار افت بزاق و خشکی دهان می شوند که یکی از علائم اولیه و اصلی دیابت (به اصطلاح "دیابتی های جزئی") است. در نتیجه توسعه می یابند تغییرات آتروفیکدر غدد بزاقی مخاط دهان پرخون، براق و نازک شده است. میزان کاهش بزاق در دیابت 61 درصد است. پاروتیت کاذب در دیابت در 81 درصد موارد رخ می دهد. بزرگ شدن غدد بزاقی زیر فکی و پاروتید. زبان، به عنوان یک قاعده، با یک پوشش سفید، خشن، گویی ترک خورده، با کانون های پوسته پوسته شدن به شکل یک نقشه جغرافیایی، گاهی اوقات با مناطق هیپرکراتوز پوشیده شده است. هیپرتروفی پاپیلاهای قارچی و آتروفی پاپیلاهای رشته ای وجود دارد که در نتیجه سطح زبان لاک زده به نظر می رسد. اغلب بزرگ شدن زبان به دلیل تورم همراه با رنگ قرمز بنفش - زبان چغندر وجود دارد. سندرم های دردبا گلوسالژی، پارستزی و افزایش شدید حساسیت گردن دندان ها ظاهر می شود. تظاهرات احتمالی زانتوماتوز مخاط دهان، بثورات زرد نارنجی خارش دار متعدد به اندازه یک سر سوزن تا یک نخود، واقع در زیر اپیتلیال و بیرون زده بالای سطح، با قوام الاستیک متراکم.

پدیده دیسکراتوز معمولاً به شکل لکوپلاکیا خود را نشان می دهد ، در ابتدا تیرگی و موم شدن غشای مخاطی مشاهده می شود و سپس پلاک ها ظاهر می شوند که به سرعت پیشرفت می کنند و با تشکیل زگیل ها ، ترک ها و زخم ها همراه با کاهش بزاق مداوم. تظاهرات ژنژیویت کاتارال و استوماتیت در دیابت در 10-40.7 درصد موارد رخ می دهد. ویژگی های شخصیتالتهاب لثه - پرخونی، تورم، تورم فلاسک شکل پاپیلای لثه، تمایل به نکروز حاشیه لثه وجود دارد.

برای بیماران مبتلا به دیابت قندیبا ایجاد پریودنتیت ژنرالیزه مزمن، با تحرک زیاد دندان ها و ترشح از پاکت های پریودنتال مشخص می شود. ظاهر زخم بستر از دندان مصنوعی، که قبلا به مخاط دهان آسیب نمی رساند، ذکر شده است. مشخصه عفونت های قارچیغشای مخاطی: کاندیدیازیس کاذب غشایی حاد، کاندیدیازیس آتروفیک حاد و مزمن، گلوسیت کاندیدیایی، که با پرخونی احتقانی، پوشش متراکم خاکستری مایل به سفید روی سطح زبان، آتروفی پاپیلاهای رشته ای مشخص می شود.

کیلیت قارچی زاویه‌ای (تشنج قارچی)، که با نازک شدن مرز قرمز لب‌ها و پرخونی شدید ناحیه کلاین، ترک‌های نفوذی و طولانی‌مدت غیر التیام‌بخش در گوشه‌های دهان بروز می‌کند.

در بیمارانی که از نوع جبران‌نشده دیابت رنج می‌برند، ممکن است زخم‌های دکوبیتال غشای مخاطی ایجاد شود. غشای مخاطی اطراف زخم بدون تغییر است، در ناحیه پایین زخم نفوذ وجود دارد، بهبود آهسته و طولانی است.

اغلب DM همراه LP است و همه آن قابل مشاهده است اشکال بالینیبسته به سیر بیماری زمینه ای. مجموعه علائم بالینی (DM + بیماری هیپرتونیک+ LLP) به عنوان بیماری Green-Span شناخته می شود. هنگام معاینه دندان ها، می توان به افزایش سایش دندان ها، نقض مکرر ساختار بافت های دندانی - هیپوپلازی، تاخیر در رویش دندان ها، شکایت بیماران از افزایش حساسیت به غذای سرد و گرم، سپس خونریزی لثه ها، رسوبات تارتار و ... اشاره کرد. بوی بد دهان رخ می دهد، رنگ لثه ها قرمز تیره است، پاپیلاهای لثه لایه برداری می شوند، پاکت های پریودنتال عمیق ایجاد می شوند، آبسه های پریودنتال مکرر، تحرک شدید دندان که با درجه تخریب پریودنتال مطابقت ندارد. ارتوپانتوموگرام یک نوع مختلط از تخریب بافت استخوان را با غلبه نوع تخریب عمودی بر روی پاکت های استخوانی افقی، دهانه ای شکل و قیفی شکل نشان می دهد.

تیروتوکسیکوز -بیماری بدن ناشی از آسیب غده تیروئید، همراه با تولید بیش از حد هورمون تیروکسین است. تغییرات در دستگاه گوارش به افزایش عملکرد حرکتی آن کاهش می یابد، اسهال، استفراغ و حملات شکم درد مشاهده می شود. ملاسما پوست مشخص است. اغلب لرزش دست ها و اندام های تحتانی، لرزش پلک ها و زبان. با تیروتوکسیکوز، 92.5٪ از بیماران دارای چند قلو هستند پوسیدگیو با افزایش شدت تیروتوکسیکوز، شدت پوسیدگی (CPU) به 25 افزایش می یابد. کلینیک خاص پوسیدگی با موضع گیری دهانه رحم بر روی دندان های جلویی آشکار می شود. لکه های گچی اولیه پوسیدگیبه سرعت به مراحل بعدی تبدیل می شود که منجر به پوسیدگی سریع دندان می شود. این به دلیل دمینرالیزه شدن دندان ها و تغییر در فعالیت غدد بزاقی رخ می دهد. تغییرات در غشای مخاطی متفاوت است: خونریزی لثه، ژنژیویت مزمن کاتارال، خونریزی، گلوسیت کاتارال، استوماتیت کاتارال. به دلیل اختلالات نوروتیک گیاهی علائم مکررسوزش غشای مخاطی، کاهش حساسیت چشایی و کدر شدن غشای مخاطی است. پاپیلاهای رشته ای زبان اغلب صاف می شوند. روی گونه ها، غشای مخاطی دهلیز دهان و زبان، مناطقی از پوسته پوسته شدن با لبه های سفید رنگ در امتداد لبه ها وجود دارد که از نظر طرح گرد، از اندازه 0.1 تا 1 سانتی متر است. مرز قرمز لب ها با خشکی مشخص می شود وجود پوسته های سفید رنگ که در زیر آنها یک سطح خیسانده شده پرخون دیده می شود، یعنی شکل خشک یا اگزوداتیو کیلیت لایه بردار.

کم کاری تیروئید (میکسدم): بافت نرم دهان هم در بزرگسالان و هم در کودکان قابل تغییر است. بسته به شدت کم کاری تیروئید، فراوانی و شدت تغییرات متفاوت است. غشای مخاطی حفره دهان، به ویژه لثه، ممکن است صورتی کم رنگ، براق، متورم، رشد بیش از حد، اما بدون علائم التهاب باشد. با این حال، ممکن است پدیده هایی از التهاب مزمن لثه وجود داشته باشد: خونریزی و شل شدن لثه، تورم بافت های دهان، رنگ پریدگی و خمیری غشای مخاطی و آثار دندان روی آن. با میکسدم، افزایش و تورم زبان وجود دارد که زودرس است علامت ثابتبیماری ها، زبان ضخیم، متراکم، چین خوردگی در سطح پشتی، هیپرپلازی پاپیلاها، در سطح جانبی اثر دندان وجود دارد، لب های خمیری به دلیل تورم بافت های نرم مشاهده می شود. اغلب اختلال در طعم، گاهی اوقات با از دست دادن کامل آن، و همچنین پوسیدگی های متعدد با محلی سازی دهانه رحم ضایعات و آرایش دایره ای در اطراف گردن دندان ها وجود دارد. بسته به سن بیمار و شدت کم کاری تیروئید، رشد استخوان های اسکلت صورت در مراحل مختلف متوقف می شود، به ویژه، جوش خوردن دیرهنگام بخیه کام، توسعه نیافتگی چانه، عدم جوش خوردن. 2 نیمه فک پایین، توسعه نیافتگی فک بالا و فک پایین- به ترتیب تاخیر در رویش شیر و دندان های دائمی.

ناهنجاری در رشد غده تیروئید. این آسیب شناسی زمانی امکان پذیر است که جنین زایی مختل شود. زمانی که پایه غده تیروئید در دیواره قدامی حلق در کنار پایه زبان قرار گرفته و با رشد جنین به سطح قدامی گردن فرود می آید. در توسعه طبیعیقسمت فوقانی مجرا محو شده و انتهای آن در مجاورت حفره دهان به صورت قیف حفظ می شود. با اختلالات مختلف، مواردی از "از دست رفته" (ناهنجار) وجود دارد. غدد تیروئیددر ریشه زبان یا در ضخامت آن، در ناحیه کف دهان قرار دارد. هنگامی که غده تیروئید روی ریشه زبان قرار دارد، ظاهری به شکل شکلی گرد، لوبوله و متراکم دارد که روی یک ساقه به پایه بدون تغییر غشای مخاطی ریشه زبان متصل است. رنگ زبان به میزان خون بستگی دارد و می تواند صورتی، قرمز مایل به قرمز یا بنفش باشد. اندازه شکل گیری از 0.5 تا 3-5 سانتی متر متغیر است بسته به اندازه غده تیروئید، که در ریشه زبان قرار دارد، علائم مربوطه مشاهده می شود: اختلال در گفتار، احساس جسم خارجی در حفره دهان، مشکل. بلع و تنفس

بیماری آدیسون (نارسایی مزمن آدرنال). یکی از علائم کلاسیک بیماری آدیسون، رنگدانه شدن پوست و غشاهای مخاطی (ملانودرمی) است. رنگ برنزی پوست به طور یکنواخت در کل سطح پخش می شود یا مناطق جداگانه آن را به شکل لکه هایی با اندازه های مختلف اشغال می کند. نواحی از پوست که در معرض نور خورشید قرار دارند (صورت، پشت سر، بازوها، کمر) معمولاً در معرض رنگدانه هستند و مناطقی که به طور طبیعی رنگدانه شده اند (محلول تناسلی، ناحیه تناسلی و ناحیه اطراف پاپیلاری) در معرض رنگدانه های شدید هستند. پوست خشک، کم آب، تورور آن کاهش می یابد. رنگ غشای مخاطی از بنفش مایل به قهوه ای تا مایل به قرمز مایل به آبی است. شکل لکه های رنگدانه بیضی شکل، حلقه ای شکل، به صورت راه راه یا دانه های ریز است. آنها روی لثه ها، گونه ها، کام و زبان قرار دارند. بین شدت رنگدانه و شدت بیماری رابطه مستقیم وجود دارد. اغلب ایجاد علائم غدد درون ریز قبل از کاندیدیازیس یا عود مزمن است استوماتیت آفتی.

بیماری Itsenko-Cushing's به دلیل کم کاری قشر آدرنال ایجاد می شود. این بیماری اغلب با پوکی استخوان همراه است استخوان های فکپریودنتیت ژنرالیزه مزمن یا بیماری پریودنتال. در حفره دهان علائم ماکروشیلیت که با بزرگ شدن لب ها ظاهر می شود و گلوسیت با علائم هیپرکراتوز سطح پشتی زبان شایع است. ممکن است فرآیندهای اولسراتیو و همچنین کاندیدیاز ایجاد شود.

آکرومگالی -بیماری ناشی از تولید بیش از حد هورمون رشد است که در آن استخوان‌های اندام (پا و دست)، جمجمه، استخوان ترقوه و همچنین داخل و ماهیچه‌ها بزرگ می‌شوند. تغییرات در حفره دهان به وضوح در بزرگ شدن زبان بیان می شود، پاپیلاهای آن هیپرتروفی می شوند، به سختی در دهان جای می گیرند، گفتار دشوار است و تلفظ صداها نامفهوم است. اغلب چین ها و شیارها روی زبان ظاهر می شوند. به دلیل ضخیم شدن لب ها، بیماران ماکروشیلیت را تجربه می کنند، لب ها به شدت به جلو بیرون زده می شوند. غشای مخاطی حفره دهان ضخیم می شود ، در لمس متراکم می شود ، چین ایجاد نمی کند ، به رنگ صورتی کم رنگ است ، هیپرپلازی قسمت های انتهایی مجاری دفعی غدد بزاقی رخ می دهد و هیپرتروفی گرانول های فوردایس مشاهده می شود. یک علامت مشخصه هیپرپلازی لثه است که اغلب لثه تمام قسمت تاج دندان را می پوشاند و در صورت عدم وجود علائم التهاب، تصویر بالینی شبیه فیبروماتوز لثه است.

هیپوفیز - نارسایی غده هیپوفیز قدامی غشای مخاطی حفره دهان در بیماران مبتلا به هیپوفیز نازک، خشک، صورتی کم رنگ و به راحتی آسیب پذیر است. در صورت وجود مال اکلوژن، خیساندن در ناحیه گوشه های دهان و کاندیدیازیس تشخیص داده می شود.

درمان تمام بیماری های مخاطی علامتی است.

بیماری های غدد جنسی. در کلینیک، نارسایی هورمونی اولیه و ثانویه غدد جنسی مشاهده می شود: نارسایی اولیه - با بیماری اولیه غدد. هنگامی که سیستم عصبی مرکزی و غدد درون ریز (غده هیپوفیز، غدد فوق کلیوی، غده تیروئید و غیره) آسیب ببینند، کمبود هورمونی ثانویه رخ می دهد. حساسیت ویژه مخاط دهان به اختلال عملکرد غدد جنسی شناخته شده است. ارتباط بین ریتم و شدت ترشح هورمون های جنسی و وضعیت مخاط دهان به ویژه بیماری پریودنتال که در شرایط پاتولوژیک به عنوان ایجاد استوماتیت، التهاب لثه و غیره (استوماتیت هورمونی) خود را نشان می دهد، به طور کلی شناخته شده است. مواردی از التهاب لثه نوجوانان و التهاب کاتارال بلوغ لثه در دوران بلوغ در نوجوانان شرح داده شده است. التهاب لثه ای که با شروع بلوغ ایجاد می شود، پیش از قاعدگی نامیده می شود. ژنژیویت بین قاعدگی اغلب با تحرک دندان همراه است. ژنژیویت همراه با اختلال عملکرد تخمدان با التهاب کاتارال مشخص می شود. در 50 درصد زنان باردار، التهاب لثه در نیمه اول بارداری ایجاد می شود. تصویر بالینی اغلب شبیه ژنژیویت هیپرتروفیک است که 1.5-2 ماه پس از تولد و گاهی پس از قطع شیردهی به پایان می رسد. پاپیلاهای لثه به رنگ قرمز روشن در می آیند و رنگ آن به قرمز مایل به آبی تغییر می کند. لثه ها به ویژه هنگام خوردن غذاهای سفت یا هنگام مسواک زدن خونریزی می کنند. هنگامی که دندان ها شلوغ هستند و پاپیلاهای لثه توسط بولوس غذا آسیب می بینند، اغلب زخم در حاشیه لثه مشاهده می شود. آسیب به لثه در زنان باردار می تواند به صورت ژنژیویت هیپرتروفیک باشد که در آن لثه می تواند رشد کند و تقریباً تاج دندان ها را به طور کامل بپوشاند. شرایط بددندان ها و وجود عمقی پاکت های پریودنتالباعث بروز عفونت ثانویه می شود و اغلب با ایجاد استوماتیت همراه است. ژنژیویت یائسگی به صورت ژنژیویت کاتارال ایجاد می شود. ژنژیویت می تواند در دوران یائسگی یا یائسگی شروع شود و اغلب با پوکی استخوان استخوان فک همراه است. اختلال عملکرد غدد جنسی با مکرر همراه است فرآیندهای التهابیلثه ها، افزایش پوکی استخوان فرآیندهای آلوئولی فک ها با ایجاد پریودنتیت عمومی مزمن.

یک آسیب شناسی رایج حفره دهان در طول دوره بازسازی فیزیولوژیکی وضعیت غدد درون ریز، ژنژیویت هیپرتروفیک است. تصویر بالینی ژنژیویت نوجوانان با پرخونی شدید پاپیلاهای لثه هیپرتروفی شده مشخص می شود. در آمنوره ثانویه و شرایط هیپراستروژنیک قابل مشاهده است.

تظاهرات قابل توجه تغییرات ناهماهنگ در حفره دهان، استوماتیت نکروزان اولسراتیو یا التهاب لثه است که می تواند قبل از قاعدگی و در دوران بارداری رخ دهد. HRAS با ظهور 3-1 آفت در حفره دهان مشخص می شود که در دوران بارداری ظاهر و ناپدید می شوند و پس از زایمان دوباره ظاهر می شوند. اختلال در فعالیت عملکردی غدد بزاقی، شامل کاهش میزان بزاق و همراه با خشکی مخاط دهان است. این یکی از علائم اصلی اختلال عملکرد غدد جنسی است که اغلب با آن اتفاق می افتد یائسگی فیزیولوژیکیهیپوگنادیسم پاتولوژیک. خونریزی خودبخودی از لثه و مخاط دهان یک اتفاق رایج در دوران قاعدگی و بارداری است که به دلیل اثر گشاد کنندگی عروق استروژن است.

پسندیدن