در افراد در جامعه مدرنبیماری های گوش اغلب تشخیص داده می شوند و بسیار متنوع هستند.

در این مقاله بخوانید

علل

دلایل اصلی ایجاد بیماری های گوش ممکن است بیماری های عفونی باشد.

علائم اصلی عفونی

• استرپتوکوک همولیتیک (علل اریسیپلاسگوش بیرونی). سودوموناس آئروژینوزا (بیشتر علت پریکندریت چرکی).
• استافیلوکوک (فورونکل گوش خارجی، توبوتیت حاد و مزمن)
• استرپتوکوک (التهاب شیپور استاش, اوتیت مدیا)
• پنوموکوک (باعث التهاب گوش میانی می شود)
• کپک ها (باعث اتومیکوزیس)
• ویروس آنفلوانزا (اوتیت میانی)
• مایکوباکتریوم توبرکلوزیس (سل گوش).
• ترپونما پالیدوم (سفلیس گوش)

به دلیل این عفونت ها، ممکن است عوارض فرآیندهای التهابی در سایر اندام ها شروع شود - این شامل ضایعات سینوس ها (سینوزیت حاد و مزمن، سینوزیت) است. این اتفاق پس از ابتلا به گلو درد، مخملک، آنفولانزا و غیره روی می‌دهد.

ایجاد عفونت تحت تأثیر عواملی مانند آسیب های جزئی گوش، کاهش ایمنی موضعی و عمومی، در صورت تمیز نکردن گوش های فردی و آلرژی است. شایان ذکر است که ضایعات عفونی، علاوه بر فرآیندهای التهابی، می توانند در آینده عوارضی از جمله کاهش شنوایی حسی عصبی ایجاد کنند.بیماری های گوش نیز می تواند ناشی از افزایش عملکرد غدد باشد. کانال گوش، که در نتیجه به دلیل رعایت بهداشت نامناسب، پلاگین گوگردی تشکیل می شود.همچنین برای گوش مضر است داروها، یعنی آنتی بیوتیک های گروه آمینوگلیکوزین.

علائم فیزیولوژیکی توسعه بیماری گوش

• کبودی، ضربه، گاز گرفتن
• دمای بالا و پایین
• اسیدهای شیمیایی و قلیاها
• آکوستیک
• سونوگرافی
• ارتعاشات ارتعاشی
• باروتروما
• موارد اضافی

علائم

درد اغلب با بیماری های التهابی دستگاه گوش ظاهر می شود. درد می‌تواند با جوش شدید یا خفیف باشد، مثلاً با استاشیت. درد ممکن است به کره چشم, فک پایین. همچنین می تواند هنگام جویدن یا بلعیدن شروع شود. درد در سر در سمت آسیب دیده ممکن است. همچنین، اغلب با التهاب، گوش ها شروع به قرمز شدن می کنند، گوش متورم می شود و چرک فراوان شروع می شود.

چند علامت دیگر از التهاب گوش:

• افزایش دمای بدن
• لرز
• انسان نمی خورد
• خوب نمیخوابه
• آلرژی، خارش، سوزش
• احساس می کنید آب در گوش شما وجود دارد
• ترشحات چرکی از گوش
• از دست دادن شنوایی
• سر و صدا در گوش
• اتوفونی
• از دست دادن شنوایی
• عدم توانایی در درک صداها.
• سرگیجه
• تهوع و استفراغ

رفتار

وقتی به پزشک مراجعه می کنید به قرمزی، تورم توجه می کند، به مجرای گوش نگاه می کند و به ورم و کاروستی توجه می کند. با لمس، می توان به طور قابل توجهی ارزیابی کرد علامت درد. باید بفهمید که کدام قسمت گوش درد می کند، درد به کجا می رود، وقتی روی گوش فشار می دهید چقدر دردناک است.

چگونه بفهمیم چه اتفاقی برای گوش می افتد:

• بازرسی خارجی
• لمس گوش
• اتوسکوپی
• باز بودن لوله های شنوایی
• روش توینبی
• روش والسالوا
• روش پولیتزر
• کاتتریزاسیون

اگر متوجه تغییراتی در بدن خود شدید و متوجه شدید که علائم مربوط به سمعک ظاهر شده است، برای جلوگیری از عوارض باید با متخصص تماس بگیرید. بالاخره یک فرد ممکن است شنوایی خود را از دست بدهد.

هر گونه اضافی؟

اگر می توانید به مقاله اضافه کنید یا به تعریف خوبی از بیماری گوش برخورد کرده اید و فرآیند ماستوئیددر این صفحه نظر بدهید ما قطعا به فرهنگ لغت اضافه خواهیم کرد. ما مطمئن هستیم که به صدها روانپزشک فعلی و آینده اعتیاد کمک خواهد کرد.

بیماری های گوش و فرآیند ماستوئید

اوتیت خارجی

این بیماری التهاب مجرای شنوایی خارجی است. اوتیت خارجیدر نتیجه عفونت ترک ها و ساییدگی های پوست هنگام خاراندن و برداشتن گوش و همچنین در اثر سوختگی، جراحات و التهاب چرکی گوش میانی رخ می دهد.

علائم بالینی اصلی

خارش، درد در گوش و ترشحات چرکیاز آن با بوی بد. اتوسکوپی تورم دیواره های مجرای شنوایی خارجی، پوسته پوسته شدن اپیدرم و وجود ترشحات چرکی را نشان می دهد.

پرده گوش نیز با اپیدرم پوسته پوسته شده پوشیده شده است.

چرک با یک سواب پنبه برداشته می شود و سپس مجرای شنوایی خارجی با محلول فوراتسیلین با رقت 1: 5000 شسته می شود. در صورت وجود زخم، آنها با محلول نقره 1٪ سوزانده می شوند. علاوه بر این، پوست مجرای شنوایی خارجی با امولسیون سنتومایسین روان می شود.

فورونکل کانال شنوایی خارجی

زمانی که توسعه می یابد دستکاری های مختلفمو یا فولیکول های چربی در مجرای شنوایی خارجی عفونی می شوند.

علائم بالینی اصلی

درد در گوش و همچنین هنگام فشار دادن روی تراگوس یا کشیدن گوش رخ می دهد. علاوه بر این، مجرای شنوایی خارجی به دلیل بلوغ جوش باریک می شود و غدد لنفاوی ناحیه ای بزرگ و دردناک می شوند.

در روزهای اول بیماری استفاده می شود داروهای ضد باکتری. توروندای آغشته به الکل به صورت موضعی به کانال شنوایی خارجی تزریق می شود در حالی که روند فروکش می کند. علاوه بر این، داروهای ضد تب و مسکن نیز تجویز می شود.

اگر جوش رسیده باشد و سندرم دردتشدید شده، آنها به باز کردن جراحی متوسل می شوند.

پلاگین گوگرد

این در نتیجه افزایش عملکرد غدد واقع در قسمت غشایی-غضروفی کانال شنوایی خارجی رخ می دهد. پلاگین گوگردترکیبی از ترشحات خشک شده از پوست مجرای گوش است.

که در شرایط عادیموم، خشک کردن، در نتیجه جابجایی دیواره قدامی ناشی از حرکات مفصل فک بالا در حین صحبت کردن و جویدن از کانال گوش خارج می شود.

اگر اقدامات لازم انجام نشود، پلاگین اپیدرمی خشک می شود، متراکم می شود و محکم به دیواره ها ثابت می شود.

علائم بالینی اصلی

از دست دادن شنوایی، وزوز گوش و اتوفونی (افزایش درک صدای خود در یک گوش) مشاهده می شود. این علائم زمانی ظاهر می شوند که مجرای گوش به طور کامل توسط توده های گوگرد مسدود شود. در این موارد، سرگیجه نیز ممکن است رخ دهد، سردرد، حالت تهوع و اختلال عملکرد قلب.

روش اصلی درمان شستشوی مجرای شنوایی خارجی با آب گرم است (در صورت عدم وجود سوراخ). پرده گوشبه دلیل بیماری های قبلی). پس از این، پرده گوش بررسی می شود و آب باقی مانده با یک سواب پنبه ای خشک خارج می شود.

اوتیت خارجی با میکوز

اتومیکوزیس – بیماری قارچی، ناشی از ایجاد کپک های مختلف بر روی دیواره های مجرای شنوایی خارجی و همچنین قارچ های مخمر مانند از جنس کاندیدا است.

عوامل مؤثر در اتومیکوزیس می توانند عبارتند از: آلرژی های عمومی یا موضعی و همچنین اختلالات متابولیک یا اختلال در عملکرد غدد گوگردی. همانطور که قارچ ها رشد می کنند، آنها شبکه ای از میسلیوم را تشکیل می دهند که باعث التهاب پوست می شود.

علائم بالینی اصلی

خارش دائمی در کانال گوش وجود دارد، افزایش حساسیتکانال گوش، گرفتگی و صدا در گوش. علاوه بر این، سردرد در سمت آسیب دیده و درد خفیف رخ می دهد. همچنین یک ترشح مشخصه از کانال شنوایی خارجی وجود دارد که یادآور کاغذ لکه مرطوب است که رنگ آن به عامل بیماریزا بستگی دارد - از سبز مایل به خاکستری تا سیاه. این فرآیند به گوش و پشت ناحیه گوش گسترش می یابد.

اتومیکوزهای ایجاد شده توسط قارچ های مخمر مانند شبیه اگزمای گریان هستند.

تشخیص

تشخیص نهایی بر اساس معاینه و نتایج بررسی میکروسکوپی محتویات مجرای شنوایی خارجی انجام می شود.

درمان اصلی شامل درمان ضد قارچی موضعی بسته به نوع قارچ است. علاوه بر این، آنها منصوب می شوند داروهای ضد قارچ، و پس از تمیز کردن اولیه کانال شنوایی خارجی - پماد.

اوتیت میانی غیر چرکی

اوتیت غیر چرکی (کاتارال) زمانی ایجاد می شود که فرآیند التهابی به غشای مخاطی منتقل شود. لوله شنواییو حفره تمپان. التهاب حاد گوش میانی ارتباط نزدیکی با آسیب شناسی لوله شنوایی دارد. پاتوژن ها می توانند استرپتوکوک، استافیلوکوک، پنوموکوک و غیره باشند.

علائم بالینی اصلی

احتقان در یک یا هر دو گوش، کاهش شنوایی، احساس سنگینی در سر و همچنین صدا در گوش و اتوفونی مشاهده می شود.

میزان کم شنوایی ممکن است متفاوت باشد. در طی اتوسکوپی، رنگ پرده گوش ممکن است سایه های مختلفی داشته باشد.

بینی، نازوفارنکس درمان شده و باز بودن لوله شنوایی بازیابی می شود. داروهای منقبض کننده عروق و داروهای ضد حساسیت تجویز می شود.

علاوه بر این، گوش ها با استفاده از پولیتور از طریق کاتتر دمیده شده و پنوموماساژ پرده گوش انجام می شود.

اوتیت میانی چرکی حاد

اوتیت چرکی حاد یک بیماری نسبتاً شایع است. می تواند خفیف یا شدید باشد. به طور معمول، اوتیت حاد چرکی به یک حفره تمپان محدود نمی شود، بلکه فرآیند التهابیقسمت های باقی مانده از گوش میانی نیز درگیر می شود. علت فوری عفونت است و عوامل مستعد کننده ممکن است هیپوترمی و کاهش واکنش کلی بدن باشد.

نفوذ عفونت به گوش میانی اغلب از طریق لوله شنوایی اتفاق می افتد.

علائم بالینی اصلی

در دوره معمولی اوتیت میانی چرکی حاد 3 مرحله وجود دارد.

مرحله Iبا ظهور و توسعه یک فرآیند التهابی در گوش میانی، تشکیل نفوذ و اگزودا، پرخونی پرده گوش، کشیدگی ترشحات آن، و همچنین کاهش شنوایی و علائم عمومی به شکل واکنش دما، کاهش می یابد. اشتها، بدتر شدن رفاه، لکوسیتوز شدید و افزایش ESR.

در مرحله دومپرده گوش سوراخ می شود و چروک از گوش رخ می دهد. این منجر به افزایش مقدار اگزودا در حفره تمپان می شود، فشار آن افزایش می یابد که باعث نازک شدن پرده گوش و سوراخ شدن آن می شود. پس از این، درد در گوش کاهش می یابد، دما کاهش می یابد و حالت عمومیبیمار در حال بهبود است

در مرحله IIIروند التهابی با ترمیم فروکش می کند حالت عملکردیگوش میانی.

در دوره مطلوببهبودی رخ می دهد و سوراخ شدن پرده گوش با یک اسکار بسته می شود. با این حال، چسبندگی و چسبندگی ممکن است بین پرده گوش و دیواره‌های حفره تمپان ایجاد شود و سوراخ‌های خشک مداوم ایجاد شود.

در دوره مزمنچرک از گوش، ماستوئیدیت، پتروزیت، لابیرنتیت و فلج مشاهده می شود. عصب صورت، و عوارض داخل جمجمه.

حالت خانگی برای بهبود تهویه و عملکرد زهکشیقطره لوله شنوایی و تنگ کننده عروق (نفتیزین و غیره).

درمان عمومی استفاده از آنتی بیوتیک ها (مانند پاراستامول) برای توقف التهاب است. دوره درمان 5-7 روز است. کمپرس گرم به صورت موضعی تجویز می شود. در مواردی که علائم تحریک ظاهر می شود گوش داخلی(سردرد، استفراغ، سرگیجه)، برش پرده گوش نشان داده می شود و به دنبال آن از خروج چرک اطمینان حاصل می شود.

ماستوئیدیت و شرایط مرتبط

ماستوئیدیت حاد از عوارض اوتیت چرکی حاد و التهابی است بافت استخوانیفرآیند ماستوئید، که از حفره تمپان تا ساختار سلولیفرآیند ماستوئید از طریق عبور به غار، در این مورد اختلال در ارتباط بین سیستم اسکلتی فرآیند ماستوئید و حفره تمپان وجود دارد. ماستوئیدیت اولیه به ندرت با ضربه به فرآیند ماستوئید، سل، سیفلیس یا اکتینومیکوز رخ می دهد. ماستوئیدیت ثانویه به دلیل اوتیت حاد چرکی ایجاد می شود. مراحل اگزوداتیو و پرولیفراتیو-جایگزین ماستوئیدیت وجود دارد.

علائم بالینی اصلی

به علائم عمومیشامل بدتر شدن وضعیت عمومی، افزایش دما و تغییر در ترکیب خون و علائم موضعی شامل درد، صدا و کاهش شنوایی است.

در طول معاینه خارجی، پرخونی و نفوذ در ناحیه ماستوئید مشاهده می شود، گوش به سمت جلو یا پایین بیرون زده است.

در لمس، درد شدید مشاهده می شود. در طی اتوسکوپی، ماستوئیدیت با آویزان شدن بافت های نرم قسمت فوقانی خلفی کانال شنوایی خارجی مشخص می شود. چرک ضربان دار است و چرک می تواند بلافاصله پس از پاک شدن مجرای گوش را پر کند.

این بیماری با وجود یک فرآیند ساب پریوستال نیز نشان داده می شود.

تشخیص

تشخیص نهایی بر اساس نتایج رادیوگرافی با کاهش پنوماتیزاسیون و در موارد بیشتر انجام می شود. مراحل پایانیتشکیل نواحی پاکسازی به دلیل تخریب استخوان و تجمع چرک.

عمدتا محافظه کار و عمل جراحی. به روش های محافظه کارانههدف را شامل شود عوامل ضد باکتریبا در نظر گرفتن حساسیت فلور به آنتی بیوتیک ها، رویه های حرارتیو روش های فیزیوتراپی در صورت عدم تأثیر مثبت، مداخله جراحی توصیه می شود.

بیماری های گوش داخلی

یکی از شایع ترین بیماری های گوش داخلی لابیرنتیت است - التهاب حاد یا مزمن با طبیعت محدود یا گسترده و با اختلالات مشخص می شود. دستگاه دهلیزیو آنالایزر شنوایی لابیرنتیت همیشه عارضه یک فرآیند التهابی دیگر است.

علائم اصلی آن با اختلال در عملکرد آنالایزر شنوایی و عملکردهای دهلیزی.

برگزار شد درمان پیچیدهکه شامل درمان آنتی باکتریال و کم آبی بدن و همچنین رفع اختلالات تروفیک در لابیرنت و بهبود وضعیت عمومی بدن می باشد. معمولاً آنتی بیوتیک های وسیع الطیف به استثنای اثرات اتوتوکسیک تجویز می شوند.

در صورت عدم اثربخشی درمان محافظه کارانهجراحی در عرض 5-7 روز انجام می شود.

بیماری های گوش امروزه بسیار شایع هستند و بسیار متنوع هستند.

علل اصلی بیماری های گوش

اول از همه، به علل ضایعات سمعکعواملی که ماهیت عفونی دارند باید لحاظ شوند. در اینجا موارد اصلی عبارتند از: استرپتوکوک همولیتیک (باعث اریسیپلای گوش خارجی)، سودوموناس آئروژینوزا (بیشتر علت پریکندریت چرکی)، استافیلوکوک (فورونکل گوش خارجی، توبو اوتیت حاد و مزمن)، استرپتوکوک (التهاب گوش). شیپور استاش، اوتیت میانی)، پنوموکوک (باعث عفونت گوش میانی)، کپک ها (باعث اتومیکوز)، ویروس آنفولانزا (اوتیت) و بسیاری دیگر از جمله مایکوباکتریوم توبرکلوزیس (سل گوش) و ترپونما پالیدوم (سفلیس گوش).

این عفونت ها خود می توانند باعث ضایعات التهابی گوش شوند یا عوارض فرآیندهای التهابی در سایر اندام ها باشند - اینها شامل ضایعات سینوس ها (سینوزیت حاد و مزمن، سینوزیت)، در نتیجه التهاب لوزه، مخملک، آنفولانزا و غیره است.

عواملی مانند میکروترومای گوش، کاهش ایمنی موضعی و عمومی، بهداشت نامناسب گوش و عکس العمل های آلرژیتیک. همچنین این ضایعات عفونی، علاوه بر فرآیندهای التهابی، می توانند عوارض بیشتری ایجاد کرده و باعث کاهش شنوایی حسی عصبی شوند.

به دلایل دیگر، باعث بیماری می شوددر مورد افزایش عملکرد غدد کانال شنوایی باید توجه داشت که در نتیجه با رعایت بهداشت نامناسب ممکن است پلاگین سرومن ایجاد شود.

برخی از داروها (آنتی بیوتیک های گروه آمینوگلیکوزین) اثر سمی بر گوش دارند.

صدمات گوش نیز شایع است: مکانیکی (کبودی، ضربه، گاز گرفتن)، حرارتی (درجه حرارت بالا و پایین)، شیمیایی (اسیدها، قلیاها)، آکوستیک (قرار گرفتن کوتاه مدت یا طولانی مدت در معرض صداهای قوی در گوش)، ارتعاش ( به دلیل قرار گرفتن در معرض ارتعاشات ارتعاشی تولید شده توسط مکانیسم های مختلف)، باروتروما (زمانی که فشار اتمسفر تغییر می کند). ضایعات گوش نیز می تواند ناشی از اجسام خارجی(اغلب در کودکان، هنگامی که دکمه ها، توپ ها، سنگریزه ها، نخودها، کاغذها و غیره را به درون خود فشار می دهند؛ کمتر در بزرگسالان - تکه های کبریت، تکه های پشم پنبه، حشرات).

دلایل دیگر عبارتند از جهش های ژنتیکی، منجر به ناهنجاریهای مادرزادیتوسعه سمعک

علائم بیماری های گوش

یکی از اصلی ترین تظاهرات بالینیبیماری های گوش باعث درد می شود. بیشتر اوقات در بیماری های التهابی تحلیلگر شنوایی رخ می دهد. این می تواند متفاوت باشد (بسیار قوی با جوش، یا ضعیف با استاشیت)، می تواند به چشم، فک پایین تابش کند، در حین جویدن، بلعیدن رخ دهد و همچنین ممکن است سردرد در سمت آسیب دیده وجود داشته باشد.

اغلب با ضایعات التهابی، پرخونی (قرمزی) گوش، تورم وجود دارد گوشو نوسان (در صورت وجود چرک).

علاوه بر این تظاهرات موضعی، تظاهرات عمومی نیز اغلب مشاهده می شود: افزایش دمای بدن، لرز، کاهش اشتها، خواب بد. در بیماری های آلرژیک، سوزش و خارش در گوش رخ می دهد (با اگزما).

علائمی مانند احساس انتقال مایعات یا پاشیدن مایعات اغلب هنگام حرکت سر رخ می دهد.

ترشحات از گوش نیز شایع است که می تواند پوسیدگی (با اگزما)، چرکی ثابت و دوره ای (با اوتیت)، خونی (با اگزما) باشد. نئوپلاسم های بدخیم)، خونی-چرکی، سروز، که می تواند با یا بدون بو باشد.

همچنین با بیماری های مختلف گوش، بیماران از کم شنوایی، صدا در گوش، خودآوایی (درک صدای خود در گوش مسدود)، کم شنوایی (هر گونه تضعیف عملکرد شنوایی) تا فرکانس های مختلف صدا شکایت دارند که شدت آن بستگی به آن دارد. در مورد فعالیت فرآیند التهابی در گوش، ناشنوایی ( غیبت کاملتوانایی درک صداها)، سرگیجه همراه با استفراغ (با ضایعات دستگاه دهلیزی).

پس از معاینه، می‌توانید قرمزی و تورم گوش خارجی، خراشیدگی گوش خارجی و مجرای گوش، تاول‌های کوچک و پوسته‌های زرد متمایل به خاکستری را تشخیص دهید. در حین لمس، علامت درد را با جزئیات بیشتری ارزیابی کنید، دقیقاً در کدام مکان درد دارد، درد کجا می رود، چقدر باید فشار دهید تا علامت درد رخ دهد.

روش تحقیق گوش

معاینه خارجی و لمس گوش. به طور معمول، لمس گوش بدون درد است، اما با ضایعات التهابی درد ظاهر می شود.

اتوسکوپیبا استفاده از قیف گوش انجام می شود، با بیماری های التهابی تغییراتی در کانال گوش رخ می دهد، می توانید ترشحات مختلف، پوسته ها، خراش ها را مشاهده کنید. ضایعات مختلفپرده گوش نیز تغییر می کند (به طور معمول باید اینطور باشد خاکستریبا رنگ مرواریدی).

تعیین باز بودن لوله های شنوایی. این مطالعه بر اساس دمیدن و گوش دادن به صدای عبوری از لوله شنوایی بیمار انجام می شود.

روش اول، روش Toynbee، به شما این امکان را می دهد که باز بودن لوله های شنوایی را هنگام انجام یک حرکت بلع با دهان و بینی بسته تعیین کنید.

روش دوم، روش والسالوا، یک نفس عمیق می کشد و سپس با دهان و بینی محکم بسته می شود، این آزمایش موفقیت آمیز نیست.

روش سوم، روش پولیتزر و روش چهارم، دمیدن لوله های شنوایی با استفاده از کاتتریزاسیون است.

مطالعه عملکردهای آنالایزر شنوایی. تست شنوایی گفتار. مطالعه نجوا و گفتار محاوره ای. دکتر کلمات را با زمزمه تلفظ می کند، ابتدا از فاصله 6 متری، اگر بیمار نشنود، سپس فاصله یک متر کاهش می یابد و به همین ترتیب، مطالعه با گفتار گفتاری به روشی مشابه انجام می شود.

با چنگال تنظیم مطالعه کنید، با استفاده از چنگال تنظیم، هدایت هوا و هدایت استخوان بررسی می شود. آزمایش با یک چنگال تنظیم، آزمایش رین، مقایسه هدایت هوا و استخوان، یک تجربه مثبت اگر هدایت هوا 1.5 - 2 برابر بیشتر از استخوان، منفی برعکس است، مثبت باید طبیعی باشد، منفی - در صورت بیماری های دستگاه رسانای صدا.

تجربه وبر، آنها یک چنگال تنظیم صدا را در وسط سر قرار می دهند و معمولاً بیمار باید صدا را در هر دو گوش به طور مساوی بشنود، با یک بیماری یک طرفه دستگاه رسانای صدا، صدا به صورت جانبی است گوش درد، با بیماری یک طرفه دستگاه دریافت صدا، صدا به گوش سالم جانبی می شود.

آزمایش ژله وجود اتواسکلروز را مشخص می کند. آزمایش بینگ برای تعیین رسانایی نسبی و مطلق صوت از طریق استخوان انجام شد. تجربه فدریچی: یک فرد معمولی شنوایی صدای یک چنگال کوک را از تراگوس طولانی تر از فرآیند ماستوئید درک می کند، اگر رسانایی صدا مختل شود، عکس آن مشاهده می شود.

معاینه شنوایی با استفاده از تجهیزات الکتروآکوستیکهدف اصلی این مطالعه تعیین جامع حدت شنوایی، ماهیت و میزان آسیب آن در بیماری های مختلف می باشد. آنها می توانند صدا، گفتار و سر و صدا باشند.

مطالعه عملکرد دستگاه دهلیزی. بررسی ثبات در وضعیت رومبرگ، با اختلالات دستگاه دهلیزی، بیمار سقوط خواهد کرد. مطالعه در یک خط مستقیم است، در صورت تخلف، بیمار به پهلو منحرف می شود. آزمایش شاخص در صورت وجود تخلف، بیمار از دست می دهد. برای تعیین نیستاگموس (حرکات نوسانی غیر ارادی چشم) از آزمایشات زیر استفاده می شود: پنوماتیک، چرخشی، کالری.

برای بررسی عملکرد دستگاه اتولیتیک از تست اتولیت استفاده می شود.

روش های دیگری که برای معاینه گوش استفاده می شود عبارتند از: روش اشعه ایکس. به ویژه، برای شناسایی آسیب های تروماتیک (شکستگی های فرآیند استیلوئید، فرآیند ماستوئید گیجگاهبرای شناسایی انواع تومورهای خوش خیم و بدخیم دستگاه آنالایزر شنوایی. برای این منظور هم از رادیوگرافی معمولی و هم توموگرافی کامپیوتری و تصویربرداری تشدید مغناطیسی استفاده می شود.

همچنین می‌توانید ترشحات گوش را برای تحقیق برای تعیین پاتوژن ایجادکننده یک بیماری خاص و متعاقباً تعیین حساسیت آن به آنتی‌بیوتیک‌ها برای درمان مناسب، از گوش خارج کنید.

شمارش کامل خون نیز به تشخیص بیماری های گوش کمک می کند. در موارد آسیب التهابی به گوش، لکوسیتوز در خون، افزایش سرعت رسوب گلبول قرمز وجود خواهد داشت.

پیشگیری از بیماری های گوش

پیشگیری از این بیماری ها (به ویژه با ماهیت التهابی) مبتنی بر رعایت دقیق بهداشت فردی و گوش، به موقع و درمان صحیحبیماری های سایر اندام ها، به ویژه آنهایی که در نزدیکی آن قرار دارند: بینی، سینوس های پارانازال، حلق (این به ویژه در دوران کودکی صدق می کند، که در آن اغلب علت بیماری های گوش آدنوئیدها هستند که دهان لوله های شنوایی را می بندند و در نتیجه تهویه را مختل می کنند. گوش میانی)، مبارزه با عفونت های مزمناگر بیمار دارای انحراف تیغه بینی، هیپرتروفی شاخک های بینی یا پولیپ باشد، باید مداخلات جراحی برای بازیابی عملکرد قسمت فوقانی انجام شود. دستگاه تنفسیو لوله شنوایی، از مشترک اقدامات پیشگیرانهباید نشان دهنده سخت شدن بدن باشد.

برای جلوگیری از ضایعات التهابی گوش داخلی و میانی باید به درمان به موقع بیماری های التهابی گوش خارجی توجه کرد. هنگام کار با مواد شیمیاییرعایت نکات ایمنی استفاده کنید وسیله فردیحفاظت.

برای جلوگیری از آسیب های صوتی، در صورت مشاهده انحراف، تحت معاینات پزشکی سالانه قرار بگیرید، بهتر است شغل خود را تغییر دهید و در محل کار از تجهیزات محافظ شخصی (پدهای گوش، تامپون، کلاه ایمنی) استفاده کنید و از مجهز بودن اتاق به جاذب صدا و صدا اطمینان حاصل کنید. -وسیله عایق

برای جلوگیری از باروتروما، اقدامات احتیاطی را برای اطمینان از تغییرات آهسته در فشار اتمسفر انجام دهید.

برای جلوگیری از صدمات ناشی از ارتعاش، اقداماتی برای جداسازی ارتعاش، جذب ارتعاش و میرایی ارتعاش انجام می شود.

اگر هر علامتی با تحلیلگر شنوایی، برای پیشگیری از عوارضی که یکی از آنها ممکن است ناشنوایی باشد، با شروع صحیح و به موقع درمان، باید با پزشک متخصص مشورت کرد.

بیماری های گوش و فرآیند ماستوئید در این بخش:

بیماری های گوش خارجی
بیماری های گوش میانی و فرآیند ماستوئید
بیماری های گوش داخلی
سایر بیماری های گوش

ماستوئیدیت بیماری است که بسیاری از افراد با آن مواجه هستند. اما همه افراد نمی دانند که فرآیندهای ماستوئید چیست و در کجا قرار دارند. ساختار این قسمت از استخوان تمپورال چگونه است؟ التهاب این ساختارها چقدر خطرناک است و چه چیزی می تواند باعث بیماری شود؟ بسیاری از مردم به این سوالات علاقه مند هستند.

فرآیندهای ماستوئید در کجا قرار دارند؟

فرآیند ماستوئید است قسمت پایینگیجگاه. اگر در مورد محل آن صحبت کنیم، در زیر و پشت قسمت اصلی جمجمه قرار دارد.

این فرآیند به خودی خود شکل یک مخروط دارد که قاعده آن با ناحیه اطراف حفره جمجمه میانی هم مرز است. راس فرآیند به سمت پایین هدایت می شود - برخی از ماهیچه ها، به ویژه عضله sternocleidomastoid به آن متصل می شوند. قاعده مخروط هم مرز با ماده سخت مغز است (به همین دلیل است التهاب عفونیاین ناحیه بسیار خطرناک است، زیرا میکروارگانیسم های بیماری زا می توانند مستقیماً به بافت عصبی نفوذ کنند).

شایان ذکر است که فرآیندهای ماستوئید ممکن است داشته باشند اشکال مختلف. برای برخی افراد بلند با تار باریک هستند، برای برخی دیگر کوتاه هستند، اما با پایه گسترده. این ویژگی تشریحیتا حد زیادی به وراثت ژنتیکی بستگی دارد.

ساختار فرآیند ماستوئید

همانطور که قبلا ذکر شد، این قسمت از استخوان گیجگاهی به شکل مخروط است. در آناتومی مدرن، مرسوم است که به اصطلاح مثلث شیپو را که در قسمت جلویی فرآیند قرار دارد، تشخیص دهیم. در پشت، مثلث توسط تاج ماستوئید محدود شده است و در جلو، مرز آن در پشت مجرای شنوایی خارجی می گذرد.

ساختار داخلی فرآیند تا حدودی یادآور یک اسفنج متخلخل است، زیرا سلول های توخالی زیادی وجود دارد که چیزی جز زائده های هوادار حفره تمپان نیستند. تعداد و اندازه چنین سلول هایی می تواند متفاوت باشد و به ویژگی های رشد و نمو ارگانیسم بستگی دارد (به عنوان مثال، در دوران کودکیاثر خود را در ساختار فرآیند ماستوئید باقی می گذارد).

این ناحیه دارای بزرگترین سلول به نام آنتروم یا غار است. این ساختار به دلیل تعامل نزدیک با حفره تمپان شکل می گیرد و در هر فردی وجود دارد (برخلاف سلول های کوچکتر که تعداد آنها می تواند متفاوت باشد).

انواع فرآیندهای ماستوئیدی

همانطور که قبلا ذکر شد، روند ماستوئید استخوان تمپورال می تواند متفاوت باشد ساختار داخلی. در سال اول زندگی نوزاد، آنتروم تشکیل می شود. تا سه سالگی، پنوماتیزاسیون فعال بافت های داخلی آپاندیس رخ می دهد که با ظهور سلول های توخالی همراه است. به هر حال، این روند در طول زندگی فرد ادامه دارد. بسته به تعداد و اندازه حفره ها، مرسوم است که چندین نوع ساختار را تشخیص دهیم:

• فرآیندهای ماستوئید پنوماتیک با تشکیل سلول های بزرگی مشخص می شود که کل فضای داخلی این ساختار استخوانی را پر می کند.
• با نوع اسکلروتیک، عملا هیچ سلولی در داخل فرآیند وجود ندارد.
• در فرآیند ماستوئید دیپلئوتیک سلول های کوچکی وجود دارد که حاوی مقدار کمی مغز استخوان هستند.

شایان ذکر است که اغلب پزشکان آثاری از تشکیل مختلط حفره ها را در این قسمت از استخوان تمپورال پیدا می کنند. باز هم، همه چیز در اینجا به ویژگی های ژنتیکی بدن، سرعت رشد و همچنین وجود آسیب ها و بیماری های التهابی در دوران کودکی و نوجوانی بستگی دارد.

التهاب فرآیند ماستوئید و علل آن

بیماری که در آن التهاب بافت های فرآیندهای ماستوئید رخ می دهد ماستوئیدیت نامیده می شود. شایع ترین علت عفونت است و عوامل بیماری زا می توانند به روش های مختلف وارد این ناحیه از جمجمه شوند.

بیشتر اوقات، این بیماری در پس زمینه اوتیت میانی ایجاد می شود. عفونت از حفره تمپان یا کانال شنوایی وارد فرآیند ماستوئید استخوان تمپورال می شود. در برخی موارد، التهاب به دلیل ضربه مستقیم به جمجمه در ناحیه شقیقه یا گوش ایجاد می‌شود. منبع عفونت ممکن است کسانی باشند که در این ناحیه هستند. خیلی کمتر، علت این بیماری عفونت سیستمیک خون است.

علائم اصلی التهاب

علائم اصلی ماستوئیدیت تا حد زیادی به شدت و مرحله توسعه بیماری بستگی دارد. به عنوان مثال، در مراحل اولیه تشخیص التهاب فرآیند ماستوئید از اوتیت میانی معمولی بسیار دشوار است.

بیماران از درد شدید و تیراندازی در گوش شکایت دارند. افزایش دما، ضعف و بدن درد و سردرد وجود دارد. ترشحات از مجرای گوش ظاهر می شود.

در صورت عدم درمان یا درمان ناکافی (مثلاً قطع سریع آنتی بیوتیک ها) تصویر بالینیدر حال تغییر است. فرآیند ماستوئید گوش به تدریج پر از چرک می شود و تحت فشار پارتیشن های استخوانی بین سلول ها از بین می روند. پوست و بافت‌های زیر جلدی متورم و قرمز می‌شوند، در اثر لمس سخت و داغ می‌شوند. گوش دردقوی تر می شود و توده های چرکی ضخیم از کانال گوش خارج می شوند.

التهاب حفره های ماستوئید می تواند در زیر پریوستئوم گسترش یابد - چرک در لایه جمع می شود بافت زیر جلدی. اغلب، آبسه به خودی خود پاره می شود و در نتیجه فیستول روی پوست ایجاد می شود.

این بیماری چقدر می تواند خطرناک باشد؟ شایع ترین عوارض

همانطور که قبلا ذکر شد، فرآیند ماستوئید در پشت گوش قرار دارد و با اندام های مهم مرزی است. بنابراین، عدم درمان به موقع مملو از موارد است عواقب خطرناک. اگر ضایعه وارد حفره گوش میانی و داخلی شود، لابیرنتیت ایجاد می شود. التهاب گوش داخلی با وزوز گوش، کاهش شنوایی و آسیب به اندام تعادل همراه است که منجر به اختلال در هماهنگی حرکات می شود.

فرآیندهای ماستوئید مرزی دارند پوسته های سختمغز عفونت می تواند به بافت عصبی گسترش یابد و منجر به ایجاد مننژیت، آنسفالیت و گاهی اوقات آبسه شود.

نفوذ عفونت به عروق مسئول گردش خون مغز خطرناک است - این نه تنها مملو از التهاب است دیواره های عروقی، بلکه تشکیل لخته های خون، انسداد عروق و حتی مرگ.

عوارض ماستوئیدیت شامل آسیب به عصب صورت است. از این گذشته، فرآیند ماستوئید پشت گوش بسیار نزدیک به رشته های عصبی است.

ماستوئیدیت چگونه درمان می شود؟

همانطور که می بینید، ماستوئیدیت فوق العاده است بیماری خطرناکبنابراین درمان کافی در اینجا ضروری است. هر گونه تأخیر و تلاش برای خوددرمانی می تواند منجر به عوارض خطرناک زیادی شود.

به عنوان یک قاعده، درمان در یک محیط بیمارستانی انجام می شود، جایی که پزشک این فرصت را دارد که به طور مداوم وضعیت بیمار را نظارت کند. بیماران تجویز می شوند تجویز داخل وریدیآنتی بیوتیک برای کمک به مبارزه با عفونت باکتریایی علاوه بر این، لازم است شرایطی برای خروج آزاد توده های چرکی از مجرای گوش ایجاد شود.

چه زمانی ترپاناسیون فرآیند ماستوئید ضروری است؟

متأسفانه، درمان محافظه کارانه فقط در مراحل اولیه ماستوئیدیت مؤثر است. اگر چرک شروع به تجمع در حفره های قسمت تحتانی استخوان تمپورال کرد، مداخله جراحی ساده ضروری است. ترپاناسیون فرآیند ماستوئید با باز کردن دیواره استخوانی فرآیند شروع می شود. پس از این، جراح با استفاده از ابزار، بافت های چرک را تمیز کرده و با محلول های ضد عفونی کننده و ضد باکتری درمان می کند. سپس یک سیستم زهکشی ویژه نصب می شود که از بین بردن آسان و سریع ترشحات و همچنین تجویز موضعی آنتی بیوتیک ها را تضمین می کند.

نمایانگر قسمت پایینی استخوان تمپورال است. اگر در مورد محل آن صحبت کنیم، در زیر و پشت قسمت اصلی جمجمه قرار دارد.

فرآیند ماستوئید به شکل یک مخروط معکوس است که راس آن به سمت پایین و پایه رو به بالا است. شکل و اندازه فرآیند بسیار متنوع است. بین سطوح بیرونی و داخلی تمایز قائل می شود.

سطح بیرونی آن (planum mastoideum) کم و بیش صاف است، فقط راس آن ناهموار از متر متصل است. sterno-cleido-mastoideus. حد بالااین فرآیند به عنوان خط گیجگاهی عمل می کند، که ادامه خلفی قوس زیگوماتیک را تشکیل می دهد و مربوط به پایین حفره جمجمه میانی است.

در زیر خط گیجگاهی، در سطح کانال شنوایی خارجی و بلافاصله در پشت آن، روی پلانوم یک حفره کوچک مسطح - fossa mastoidea وجود دارد. دیواره خلفی بالای کانال شنوایی خارجی تقریباً همیشه دارای یک ستون فقرات - spina supra meatum seu spina Henle و پشت آن یک حفره - fossa supra meatum است. آنها نقاط مرجع بسیار مهمی در طول جراحی ماستوئید هستند.

فرآیند ماستوئید در بدو تولد وجود ندارد. دیواره های استخوانی حفره تمپان و آنتروم از استخوان دیپلئوتیک نوزادی، یعنی استخوانی با مغز استخوان لنفوئیدی قرمز تشکیل شده است. از رشد این استخوان فرآیند ماستوئید تشکیل می شود.

لنفوئید مغز استخوانبه مخاط تبدیل می شود: عناصر سلولی لنفاوی در آن ناپدید می شوند. مغز استخوان مخاطی کاملاً شبیه بافت میکسوئید است. هنگامی که دیواره های استخوانی دوباره جذب می شوند، مغز استخوان مخاطی بلافاصله پس از تولد در همان شرایط بافت میکسوندال جنینی قرار می گیرد.

در دیواره های حفره های هوا، تحت تأثیر تحریک، پوشش اپیتلیال مختل می شود، شکاف های هوایی عمیق تشکیل می شود - آغاز حفره های هوای جدید. این فرآیند همراه با رشد فرآیند ماستوئید به تدریج عمیق تر می شود.

در کودکان ضعیف (راشیتیسم، سل، و غیره)، این روند کند می شود. بقایای بافت میکسوئید به شکل لایه های شل بافت همبنددر دیواره های حفره، حفظ استخوان دیپلوتیک و پنوماتیزاسیون تاخیری در تاریخ بعدی مشاهده می شود. در بیشتر موارد، بافت میکسوئید در سال اول یا سال های اولیه زندگی ناپدید می شود.

با افزایش سن، بافت میکسوئید به طور قابل توجهی متراکم تر می شود و طناب ها و پل هایی در حفره تمپان و آنتروم ایجاد می کند. در التهاب چرکی، این طناب ها و پل ها موانع قابل توجهی برای خروج آزاد چرک از گوش ایجاد می کنند و بنابراین می توانند یکی از دلایل انتقال باشند. اوتیت حادبه مزمن

این ویژگی های ساختاری غشای مخاطی گوش میانی در نوزادان از اهمیت عملی زیادی برخوردار است. وجود بافت میکسوئید که محیط مساعدی را برای میکروارگانیسم ها فراهم می کند و به راحتی در معرض پوسیدگی چرکی قرار می گیرد، تعیین کننده فراوانی اوتیت چرکی در نوزادان و نوزادان است.

انواع ماستوئید

با توجه به ساختار داخلی، فرآیندهای ماستوئید به سه نوع تقسیم می شوند:

1. پنوماتیک - با غلبه سلول های بزرگ یا کوچکتر حاوی هوا.
2. دیپلئوتیک - با غلبه بافت دیپلوتیک؛
3. مخلوط - دیپلوتیک - پنوماتیک.

نوع اول در 36٪، دوم در 20٪ و سوم در 44٪ (به گفته Zuckerkandl اغلب فرآیندهای ماستوئیدی با استخوان متراکم، یا به اصطلاح اسکلروز، بدون سلول و بدون diploeticity) مشاهده می شود چنین فرآیندهایی به عنوان یک نوع خاص شناخته می شوند و به عنوان یک پیامد طولانی مدت در نظر گرفته می شوند، التهاب مزمندر گوش میانی و در فرآیند.

بیماری هایی که باعث درد ماستوئید می شوند

در التهاب حاد چرکی گوش میانی، این فرآیند گاهی به سلول‌های فرآیند ماستوئید گسترش می‌یابد، سپتوم‌های آنها ذوب می‌شود و حفره‌های پر از دانه‌ها یا چرک تشکیل می‌شود: ماستوئیدیت حاد ایجاد می‌شود.

تخریب استخوان می تواند هم به سمت سطح لایه کورتیکال فرآیند ماستوئید و هم به سمت حفره های میانی و خلفی جمجمه رخ دهد. در 15-10 سال گذشته به دلیل درمان بسیار موفق التهاب حاد گوش میانی با آنتی بیوتیک، ماستوئیدیت کمتر شایع شده است.

افزایش دما (از درجه پایین به 39-40 درجه)، درد در فرآیند ماستوئید، سردرد، بی خوابی، صدای ضربان دار و گوش درد. در مجرای گوش، چرک غلیظ و چسبناک زیادی یافت می شود که از طریق سوراخ شدن پرده گوش و همچنین آویزان شدن دیواره فوقانی خلفی قسمت استخوانی کانال گوش آزاد می شود. در لمس فرآیند ماستوئید درد وجود دارد.

هنگامی که صفحه استخوان خارجی از بین می رود، چرک حاصل از فرآیند ماستوئید به زیر پریوستوم و پوشش نرم نفوذ می کند. متعاقباً یک آبسه ساب پریوستئال فرآیند ماستوئید تشکیل می شود. عوارض: فلج صورت، التهاب گوش داخلی، عوارض داخل جمجمه و سپسیس.

هنگام تشخیص، لازم است که کوره کانال شنوایی را حذف کنید، که در آن شنوایی تغییر نمی کند، قسمت غضروفی خارجی کانال شنوایی باریک می شود و هنگام فشار دادن روی تراگوس یا هنگام کشیدن گوش، درد شدید مشاهده می شود. با ماستوئیدیت حاد اتفاق نمی افتد.

درمان مانند التهاب حاد چرکی گوش میانی است. استفاده از آنتی بیوتیک ها الزامی است. در صورت شکست - جراحی در یک محیط بیمارستان

درد ماستوئید ممکن است یک علامت باشد

پرسش و پاسخ با موضوع "فرآیند ماستوئید"

سوال:عصر بخیر الان یک سال است دردهای تیزدر بالای گوش سمت راست، دردی که به پشت سر راست می‌تابد وجود دارد. نتیجه گیری CT: "تصویر CT از تشکیل یک ساختار چربی در فرآیند ماستوئید، احتمالا یک لیپوم." این چیست و ممکن است باعث آن شود؟ درد شدید. آیا جراحی لازم است؟ متشکرم.

پاسخ:لیپوم (ون) - تومور خوش خیم، از بافت چربی ایجاد می شود. لیپوم یک کپسول پر از بافت چربی است. درمان محافظه کارانه در این مورد مناسب نیست. برگزار شد عمل جراحیحذف لیپوم های زیر جلدی در زیر برداشته می شوند بی حسی موضعیهمراه با کپسول، کپسول های عمیق تر - تحت بیهوشی عمومی.

سوال:با سلام، در لمس در محل اتصال عضله به پروسه ماستوئید درد دارم، اما هنوز علائم دیگری وجود ندارد.

پاسخ:برای معاینه نیاز به مشاوره حضوری با متخصص گوش و حلق و بینی دارید.

سوال:ام آر آی علائم تغییرات التهابی در روند ماستوئید استخوان تمپورال چپ، کودک 6 ساله، آیا با دارو قابل درمان است؟

پاسخ:ماستوئیدیت - التهاب چرکی فرم حادفرآیند ماستوئید استخوان تمپورال، در ناحیه پشت گوش. درمان ماستوئیدیت در کودکان بر اساس نکات مهم زیر انجام می شود: سن کودک. تاریخچه پزشکی؛ سلامت عمومی؛ دوره بیماری در بیشتر موارد، یک دوره آنتی بیوتیک به کودک داده می شود. اگر درمان محافظه کارانه بی اثر باشد و عوارضی وجود داشته باشد، جراحی انجام می شود.

سوال:سلام، اشعه ایکس من اسکلروز فرآیند ماستوئید را نشان داد و در گوش چپ من صدا وجود دارد. به من بگویید چگونه نویز را حذف کنم؟ متشکرم.

پاسخ:سلام. وزوز گوش ممکن است همراه باشد بیماری های مختلفبرای تشخیص و درمان، ممکن است لازم باشد نه تنها با یک متخصص گوش و حلق و بینی، بلکه با یک متخصص شنوایی شناس، روانپزشک، جراح عروق، جراح مغز و اعصاب و متخصص مغز و اعصاب تماس بگیرید.

سوال:سلام. MRI تشخیص داد: ماستوئیدیت سمت راست. آیا مراجعه به پزشک ضروری است؟ چگونه باید درمان شود؟

پاسخ:سلام. در واقع آن است که بیماری خطرناک، که باید در حالی که هنوز به طور کامل در فرد رشد نکرده است درمان شود. ماستوئیدیت می تواند باعث درد جدی، خفگی و مشکلات شنوایی شود. این بیماری چندین مرحله دارد که هر چه زودتر تشخیص داده شود، راحت تر و سریع تر درمان می شود.

سوال:سلام! با تشخیص اوتیت چرکی حاد در بیمارستان بستری شدم. تبدیل به ماستوئیدیت شد، عمل جراحی انجام شد، زخم به مدت 5 هفته باز ماند و سپس بیوگلاس گذاشت. یک هفته بعد، غضروف گوش متورم شد. آنها شیشه زیستی را بیرون آوردند و زخم را به مدت یک ماه باز نگه داشتند، سپس به سادگی آن را بخیه زدند. یک روز بعد از ترخیص دوباره دچار پریکندریت شدم. آیا این بیماری حتی قابل درمان است؟

پاسخ:سلام. التهاب فرآیند ماستوئید استخوان گیجگاهی و سلول های هوا از جمله غار ماستوئید (آنتروم ماستوئید) که با حفره گوش میانی ارتباط برقرار می کند. علت التهاب معمولا عفونت باکتریایی، از گوش میانی پخش می شود. درمان معمولا با آنتی بیوتیک انجام می شود، اما در موارد پیشرفته گاهی اوقات نیاز به آن وجود دارد مداخله جراحی. این بیماری قابل درمان است. شما باید به شدت از توصیه های پزشک خود پیروی کنید. اگر شک دارید که درمان به درستی به شما ارائه نشده است، به شما توصیه می کنم با پزشک معالج دیگری تماس بگیرید تا پس از معاینه شما را تشخیص دهد و درمان را برای شما تجویز کند.

سوال:سلام! آیا می توانم پس از آسیب سر به ماستوئیدیت مبتلا شوم؟

پاسخ:سلام. در صورت آسیب، احتمال آسیب به پریوستوم پوشاننده فرآیند ماستوئید زیاد است که می تواند باعث درد شود.

سوال:سلام! مادرم 69 ساله است، 45 سال است که سردرد دارد و تمام عمرش مسکن مصرف کرده است. دو بار در سال تشدید می شود: درد بسیار قوی است، حمله ای است، این می تواند یک ماه طول بکشد، سپس راحت تر می شود. چه کسانی معاینه نشده اند و چه تشخیص هایی داده نشده است، از میگرن تا سندرم آرنولد کیاری. دیروز بعد از یک ام آر آی دیگر تشخیص داده شد که ماستوئیدیت سمت راست دارم. تا زمانی که به یاد دارم، او همیشه از درد پشت گوشش در هنگام تشدید شکایت می کرد. آیا واقعاً چند دهه است که ماستوئیدیت خود را نشان نداده است؟ متشکرم!

پاسخ:سلام. برای تشخیص دقیق آسیب شناسی گوش و تشخیص ماستوئیدیت از روش CT استفاده می شود. سی تی اسکن) استخوان های تمپورال. مادر شما احتمالا MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) از مغز خود داشته است. در هر صورت فقط پزشک می تواند تشخیص دهد عمل بالینی، در مورد شما - یک جراح گوش و حلق و بینی، بر اساس شکایات بیمار، سابقه پزشکی او، داده های معاینه اندام های گوش و حلق و بینی، و همچنین نتایج آزمایش (خون و غیره). ماستوئیدیت عارضه التهاب گوش میانی است، زمانی که فرآیند التهابی فراتر از گوش میانی به سلول‌های فرآیند ماستوئید استخوان تمپورال گسترش می‌یابد. در نتیجه تخریب استخوان، فرآیند التهابی می تواند به غشای مغز سرایت کند و عوارضی مانند مننژیت، آنسفالیت و آبسه مغزی ایجاد کند. درمان فقط جراحی است.

سوال:سلام! مادرم (47 ساله) حدود 10 سال پیش به بیمارستان مراجعه کرد و به او گفتند که التهاب شیپور استاش و اوتیت میانی وجود دارد. ما آن را درمان کردیم، سر و صدا از بین نرفت. بعد از 3 سال دوباره زیر تیغ جراحی به همان بیمارستان رفت، زیرا... چرک تجمع یافته در فرآیند ماستوئید استخوان تمپورال جمجمه که برداشته شد به صورت جراحی. هیچ چیز از نظر شنوایی تغییر نکرده است: هم نویز و هم شنوایی ضعیف باقی می مانند. آنها کاتتریزاسیون را انجام دادند، اما کاتتر پس از چند روز خود به خود خارج شد و از طریق آن چیزی از گوش خارج نشد. در طول 2 هفته گذشته، او شروع به خروج چرک از گوشش کرد، همانطور که دکتر گفت، التهاب عصب صورت، دهان، چشم، ابرو و کل سمت چپ صورتش تکمیل شد. (در سمت چپ یک عمل جراحی روی این استخوان انجام شد) "تحریف" بود. دیروز ام آر آی داشتم که نشان دهنده التهاب در روند ماستوئید استخوان تمپورال جمجمه بود - ماستوئیدیت. او در حال حاضر به دلیل التهاب عصب صورت تحت درمان است. آنتی بیوتیک های تجویز شده سوال: اگر آسیب به عصب صورت از عوارض التهاب گوش میانی است، پس چرا عارضه درمان می شود، نه علت بیماری؟ در این زمان چه درمانی باید دریافت کند؟ بعد از نورالژی الان کجاست، آیا نیاز به مراجعه به پزشک گوش و حلق و بینی دارد و احتمال اینکه دوباره نیاز به جراحی داشته باشد چقدر است؟

پاسخ:سلام. در صورت تداوم تورم چرکی این ناحیه، عمل جراحی مکرر روی روند ماستوئید ضروری خواهد بود. برای نوریت عصب صورت، انجام آن ضروری است درمان به موقع- تاخیر در درمان می تواند منجر به عواقب جبران ناپذیر. ما به دلایل عینی قادر به ارزیابی کفایت درمان ارائه شده نیستیم.