نحوه برداشتن پولیپ روده با پایه پهن جراحی برای برداشتن پولیپ در روده چگونه انجام می شود؟

مری بین معده و حفره دهان قرار دارد. این اندام در هضم غذا نقش دارد. عملکرد آن فشار دادن غذا به معده در صورت نیاز است. به بیماری های این اندام توجه کمی می شود، اما اگر درمان به موقع شروع نشود، اغلب منجر به عوارض می شود.

تقریباً تمام بیماری های مری با مشکل در انتقال غذا از دهان به معده همراه است. فرد به طور دوره ای آروغ می زند، از سوزش سر دل رنج می برد، در بلع مشکل دارد و اغلب این علائم با درد یا گرفتگی درد در ناحیه قفسه سینه همراه است که به فک پایین یا گردن تابش می کند.

در اینجا بیماری های اصلی مری آورده شده است:

• ازوفاژیت؛
• زخم؛
• صدمات، سوختگی و سایر آسیب ها؛
• GERD یا بیماری ریفلاکس معده به مری؛
• آشالازی؛
• بیماری های عروقی (آنژیوم، وریدهای واریسی)؛
• نئوپلاسم ها (بدخیم و خوش خیم)؛
• فتق هیاتال؛
• ناهنجاری های مادرزادی (دیورتیکول، تنگی مری یا باریک شدن مجرا، فیستول، مری کوتاه یا غایب، دو برابر شدن مری).

ازوفاژیت یا التهاب در لوله مری

این وضعیت با درد شدید سوزش در ناحیه قفسه سینه (پشت دنده ها) همراه است. بلع سخت می شود، بیمار از دل درد شدید رنج می برد و به شدت آب دهان می ریزد. اگر درمان ازوفاژیت به موقع شروع نشود، التهاب از دیواره داخلی به لایه های عمیق تر منتقل می شود.

این بیماری پس از صدمات، به دلیل قرار گرفتن در معرض شیره معدهبر روی غشای مخاطی مری، پس از خوردن غذای تند یا بسیار داغ.

انواع مختلفی از ازوفاژیت بر اساس شکل التهاب وجود دارد:

ازوفاژیت حاد به انواع زیر تقسیم می شود:

ازوفاژیت نیز با توجه به روشن شدن ماهیت توسعه آن تقسیم می شود:

• ماهیت روشن شده؛
• طبیعت ناشناخته (احتمالاً ازوفاژیت). این دسته شامل ازوفاژیت ائوزینوفیلیک است که در آن تعداد ائوزینوفیل ها در مخاط مری افزایش می یابد. این گونه در پس زمینه بیماری های خود ایمنی رشد می کند.

زخم مری

این بیماری به دلیل تأثیر شیره معده بر روی غشای مخاطی لوله مری ایجاد می شود. زخم ها روی دیواره ها ایجاد می شود، بیمار هنگام غذا خوردن یا بعد از غذا درد شدیدی را پشت دنده ها احساس می کند. زخم اغلب با سوزش سر دل، حالت تهوع و حتی استفراغ همراه است.

ارجاع! این بیماری به دلایل زیادی ایجاد می شود: نئوپلاسم ها، بیماری های گذشته (آنفولانزا، سیفلیس، تبخال، HIV، سل و غیره)، جراحات، مصرف داروهای سمی، استفراغ مداوم.

آسیب به لوله مری

ضربه ها و آسیب های مکانیکی منجر به تشکیل هماتوم، زخم های عمیق و ساییدگی دیواره های مری می شود. این وضعیت با درد شدید هنگام بلع، خونریزی، هموپتیزی و یک وضعیت عمومی افسرده همراه است. آسیب می تواند ناشی از اشیاء کوچکی باشد که در مری گیر کرده اند (استخوان ماهی و غیره).

سوختگی مخاط مری می تواند شیمیایی (در اثر قرار گرفتن در معرض اسیدها یا داروهای سمی) یا حرارتی (در اثر مصرف غذا یا مایعات بسیار داغ) باشد. بیمار درد شدیدی را در ناحیه قفسه سینه تجربه می کند، نمی تواند غذا را ببلعد، دمای بدن افزایش می یابد و مسمومیت ایجاد می شود.

GERD (بیماری ریفلاکس معده به مری)

در این بیماری، به دلیل ضعف اسفنکتر تحتانی (که نتیجه مصرف مکرر غذاهای تند، نوشیدنی های حاوی الکل و قهوه است) یا در مقابل پس زمینه بیماری های خاص (زخم معده)، غذا به طور دوره ای از معده وارد لوله مری می شود. فتق دیافراگم و غیره).

GERD (بیماری ریفلاکس معده به مری) می تواند خارج از مری یا مری باشد. در حالت اول علائم زیر مشاهده می شود: آروغ زدن، استفراغ، سکسکه مکرر، سوزش سر دل، عبور مشکل و دردناک غذا از مری، ناراحتی در ناحیه قفسه سینه.

در مورد دوم، بیمار اغلب از بیماری های دستگاه تنفسی رنج می برد، بیشتر از دیگران مستعد پوسیدگی و استوماتیت است، کم خونی و درد در ناحیه عضله قلب را تجربه می کند.

آشالازی

آشالازی را مگا مری نیز می نامند. در این بیماری اسفنکتر تحتانی مری به اندازه کافی باز نمی شود که منجر به رکود غذا در لوله مری می شود. در حال حاضر دلایل دقیقی برای ایجاد آشالازی مشخص نشده است.

علائم اصلی:

• دیسفاژی یا مشکل در عبور غذا از مری؛
• درد قفسه سینه؛
• نارسایی مکرر؛
• ممکن است احساس پری پشت جناغ وجود داشته باشد.

  نئوپلاسم ها

  یک تومور خوش خیم، لیومیوم، می تواند در لوله مری ایجاد شود. این امر بلعیدن غذا را برای فرد دشوار می کند. ایجاد نئوپلاسم ممکن است با ترشح آب دهان، آروغ زدن و درد خفیف قفسه سینه همراه باشد. بیمار اشتهای خود را از دست می دهد و وزن کم می کند.

  به نئوپلاسم های بدخیممری شامل لنفوم و کارسینوم است. توسعه تومور سرطانیبا علائم زیر همراه است: افسردگی، از دست دادن اشتها (گاهی تا حد بیزاری کامل از غذا)، خستگی سریع، کم خونی. با رشد تومور، درد سوزشی در پشت جناغ ظاهر می‌شود و ممکن است صدای صدا تغییر کند.

  متلاشی شدن تومور بدخیم منجر به عوارض می شود. خونریزی شدید مری با خون بیمار استفراغ می کند که به رنگ مایل به قرمز و حاوی لخته است. رنگ مدفوع به سیاه تغییر می کند. ایجاد سوراخ در مری منجر به مشکل در تنفس و مسمومیت می شود. در صورت بروز عوارض، بیمار بلافاصله در بیمارستان بستری می شود.

  فتق دیافراگم

  در این بیماری، قسمت انتهایی لوله مری با استفاده از دهانه دیافراگمی به داخل حفره قفسه سینه منتقل می شود. این باعث می شود محتویات معده وارد مری شود و منجر به سوزش سر دل شود. این وضعیت به دلیل ضعیف شدن رباط ها رخ می دهد.

  ارجاع! در سن بالای 50 سال، خطر ابتلا به فتق تا 50 درصد افزایش می یابد. دستگاه رباط می تواند به دلیل بارداری، نفخ، پس از آن ضعیف شود سرفه طولانی. اغلب فتق در پس زمینه زخم معده، پانکراتیت و سایر بیماری های دستگاه گوارش ایجاد می شود.

  ناهنجاری های مری (مادرزادی و اکتسابی)

  به ناهنجاریهای مادرزادیشامل دیورتیکول مری (شایع ترین)، مری کوتاه شده یا غایب، تنگی مری، دو برابر شدن مری و غیره است.

  دیورتیکول بیرون زدگی دیواره مری است و بیشتر در افراد بالای 50 سال دیده می شود. مشخصه این بیماری دشواری در بلع، نارسایی مداوم و حالت تهوع است. بیمار گلو درد دارد که باعث می شود مدام سرفه کند. گاهی مشاهده می شود افزایش ترشح بزاق.

  تنگی مری باریک شدن مجرای این اندام است. این بیماری می تواند اکتسابی یا مادرزادی باشد. کودکان خردسال مبتلا به این عارضه اغلب شیر را تف می دهند و بزرگسالان در بلعیدن مشکل دارند و ترشح بزاق افزایش می یابد.

  علائم عمومی که نشان دهنده اختلال در عملکرد مری است

  تمام بیماری های مری با علائم زیر همراه است:

  نام علامت	شرح
  	این همان چیزی است که به آن بلع دردناک غذا می گویند. ادینوفاژی با آسیب به مخاط مری مشاهده می شود. اغلب با ازوفاژیت، تومورهای بدخیم، سوختگی شیمیایی و زخم همراه است.
  	در نتیجه برگشت محتویات اسیدی معده به مری رخ می دهد. سوزش سر دل در حین ورزش یا در حالت خوابیده بدتر می شود.
  	این وضعیت با مشکل در بلع مشخص می شود. ممکن است پس از خوردن غذاهای حاوی فیبر زیاد بدتر شود. جالب اینجاست که غذای مایع با دیسفاژی دشوارتر از غذای جامد از لوله مری عبور می کند.
  	در این حالت غذا به طور غیرقابل کنترلی از مری به داخل حفره دهان جریان می یابد، اما دیافراگم منقبض نمی شود. تقریبا همیشه با سوزش سر دل همراه است. با این نوع نارسایی، محتویات معده می تواند وارد مجاری تنفسی شود و این منجر به سرفه شدید، خفگی و ایجاد پنومونی آسپیراسیون.

  درمان انواع بیماری های مری

  تاکتیک های درمانی به نوع آسیب شناسی مری بستگی دارد:

  • برای ازوفاژیت مزمن ابتدا ناشتا تجویز می شود که مدت آن 2 روز است. پس از این، رژیم غذایی خاصی برای بیمار تجویز می شود و نوشیدن نوشیدنی های خنک توصیه می شود. هدف اصلی درمان، تسکین و تسکین درد است. گرفتگی های شدید برطرف می شود بلوک های نووکائین. گاهی اوقات نووکائین با داروهای ضد اسپاسم جایگزین می شود.

    "نووکائین"

  • برای آشالازی، جراحی توصیه می شود که در طی آن عضلات اسفنکتر مشکل دار بریده می شوند. اتساع قلب نیز تجویز می شود که در آن اسفنکتر با استفاده از بالون مخصوص منبسط می شود. درمان دارویی نیز استفاده می شود.
  • بیمارانی که از ازوفاژیت رفلاکس رنج می برند، آنتی اسیدها، به عنوان مثال، Maalox یا Phosphalugel تجویز می شوند. داروی سیزاپراید به بهبود حرکت مری کمک می کند. اگر درمان با داروها اثر مطلوب را ایجاد نکند، بیمار برای جراحی ارجاع داده می شود که طی آن رفلاکس از بین می رود.

    "Maalox"

  • برای فتق دیافراگم، درمان با هدف کاهش رفلاکس انجام می شود. اگر مصرف داروها نتیجه مطلوب را به همراه نداشته باشد، مداخله جراحی نشان داده می شود.

  در صورت پیگیری بیشتر بیماری های مری قابل پیشگیری است حالت صحیحتغذیه، الکل و سیگار را ترک کنید، قهوه و چای قوی ننوشید. اگر علائمی مانند سوزش سر دل، آروغ زدن و ناراحتی قفسه سینه را تجربه کردید، با متخصص گوارش مشورت کنید.

  ویدئو - علائم بیماری مری: درمان

فعالیت بدن انسانبا هر بیماری مختل می شود، اما بیماری های مری از دسته ای هستند که هر ساعت به خود یادآوری می کنند.

علائم ناخوشایند وجود را مسموم می کند، واکنش های حرکتی دائماً با درد همراه است و نتیجه نهایی نئوپلاسم است. گاهی اوقات خوش خیم هستند و گاهی خیر.

علائم بیماری مری

اگر اغلب این موارد را تجربه می کنید باید توجه ویژه ای داشته باشید:

1. بلع دردناک و ناخوشایند است - این واکنش بدن دیسفاژی نامیده می شود.
2. گلودرد معمولی، شبیه به سرماخوردگی، اما گلودرد یا عفونت حاد تنفسی ندارید.
3. شروع ناگهانی درد در پشت جناغ. درد اغلب آنقدر شدید است که با علائم حمله آنژین اشتباه می شود.

علائم اضافی بیماری مری شایع است. اینها شامل سوزش سر دل است که همراه با آروغ زدن می تواند آزاردهنده باشد. بزاق بسیار زیاد تولید می شود و ممکن است طعم فلزی در دهان وجود داشته باشد.

البته متخصص باید بر اساس علائم بیماری مری را تشخیص دهد و درمان را تجویز کند. علائم مشابه می تواند با سایر مشکلات رایج سلامت همراه باشد.

با این حال، وجود آنها دلیل کافی برای مراجعه به پزشک و انجام معاینه است.

علل بیماری مری

علل بیماری را می توان به شیمیایی، حرارتی، مکانیکی، عفونی و مادرزادی تقسیم کرد:

• مواد شیمیایی شامل غذاهای تند، ترش، شور، برخی از داروهای طولانی مدت خوراکی، مقدار قابل توجهی شکلات مصرفی، قهوه، سیگار کشیدن و الکل است.
• غذاهای حرارتی شامل غذاهای بسیار گرم یا سرد است که به طور منظم مصرف می شوند.
• مکانیکی - آسیب های مختلف ناشی از اشیاء بلعیده نشده. آنها می توانند استخوان ماهی باشند. علاوه بر این، غذای بد جویده شده تأثیر منفی دارد، فست فود، نقض مکرر استانداردهای تغذیه سالم.
• بیماری های عفونی شامل بسیاری از بیماری های عفونی است که پس از آن هیچ درمانی انجام نشد. بهبودی کاملبدن، تا التهاب معمول لوزه ها.
• پاتولوژی های مادرزادی شامل آسیب شناسی هایی است که در دوران بارداری به وجود می آیند و در اثر بارداری دشوار، بیماری های مادر و ناهنجاری های ژنتیکی ایجاد می شوند.

مری: بیماری ها و علائم

بیماری های مری بسیاری وجود دارد که شایع ترین آنها عبارتند از:

1. ازوفاژیت با فرآیندهای التهابی مری مشخص می شود که به دلیل بازگشت محتویات معده به مری رخ می دهد. این زمانی اتفاق می افتد که تون روده تحتانی کاهش می یابد، در حالی که تخلیه در معده کند می شود و فشار افزایش می یابد.

علائم اصلی این بیماری سوزش سر دل و درد در حفره قفسه سینه است. آنها در حین انجام فعالیت مشخص تر می شوند - بلند کردن اجسام سنگین، منقبض شدن عضلات شکم و حملات شدید سرفه. بیماران اغلب اضافه وزن دارند. در چنین مواردی است که دیافراگم افزایش می یابد و فشار داخل معده بالاتر از حد طبیعی می شود.

علاوه بر درمان دارویی، برای بیماران رژیم غذایی از جمله ترک سیگار و کاهش وزن تجویز می شود.

2. فتق وقفه- یک بیماری مزمن که اغلب باعث مری می شود. شامل جابجایی مری و معده و گاهی اوقات بخشی از روده به داخل حفره قفسه سینه است. با درد در قفسه سینه بعد از غذا خوردن و فعالیت بدنی مشخص می شود. فقط بعد از آروغ زدن، نوشیدن نوشابه یا استفراغ راحت تر می شود.

درمان بسته به شرایط می تواند دارویی و جراحی باشد، اما بیمار باید به طور منظم توسط متخصص گوارش تحت نظر باشد.

3. آشالازی - هنگامی که مری بیمار به دلیل نقض عملکرد آرامش بخش اسفنکتر مری منبسط می شود. غذای سرد، استرس و کمبود ویتامین B1 می تواند از عوامل تحریک کننده این بیماری باشد. علاوه بر دیسفاژی و ریفلاکس، علائم شامل آروغ زدن شدید و درد شدید در جناغ است. اغلب سرفه با علت ناشناخته وجود دارد.

این بیماری تنها با یک معاینه جدی قابل تشخیص است. تشخیص مراحل اولیه به ویژه دشوار است. عکسبرداری با اشعه ایکس قفسه سینه در حالت ایستاده و دراز کشیده، ازوفاگوگرافی مری، مانومتری و ازفاگوگاسترودئودنوسکوپی انجام می شود و تنها پس از آن می توان آشالازی را به طور دقیق از سایر بیماری های با علائم مشابه جدا کرد.

با اولین علائم هشدار دهنده سرطان مری از این ویدئو آشنا شوید:

بیماری های مری در کودکان

کودکان خردسال اغلب با بیماری های مادرزادی مری تشخیص داده می شوند که علائم و درمان آن با مشکلات ناشی از نقص های اکتسابی متفاوت است. آنها اغلب در اولین تغذیه تشخیص داده می شوند، اما بعداً، تا شش ماهگی قابل مشاهده هستند.

علائم خاص:

از جمله اختلالاتی که می توان تشخیص داد فقدان یا کوتاه شدن مری، گشاد شدن یا تکثیر آن، کیست های مادرزادی، دیورتیکول ها، تنگی ها و فیستول های نای مری است.

اگر تشخیص به درستی انجام نشود، عوارضی از جمله پنومونی آسپیراسیون به دنبال دارد. معاینه ابزاری است، درمان اغلب از طریق جراحی است.

طبقه بندی بیماری های مری در کودکان شامل مشکلات اکتسابی نیز می شود.

عوامل نامطلوب می تواند منجر به اختلال عملکرد مری در دوران نوزادی یا سال های اول زندگی شود. اگر کودکی با صدمات به دنیا آمد، دچار بیماری های عفونی پیچیده شد، ممکن است جراحی، حرکت غذای مایع در جهت مخالف (ریفلاکس) مشاهده شود، زمانی که دریچه های اندام های شکمی به اندازه کافی کار نمی کنند. اگر غذا وارد دستگاه تنفسی شود، می تواند باعث مرگ ناگهانی شود.

درمان به صورت جامع تجویز می شود، زیرا یک اقدام کافی نخواهد بود. این شامل تغذیه رژیمی، درمان وضعیتی و دارویی و گاهی اوقات مداخله جراحی است.

اغلب علائم پس از 3 ماهگی، زمانی که اندام‌ها قوی‌تر می‌شوند و شروع به عملکرد واضح‌تر می‌کنند، ناپدید می‌شوند و زمانی که کودک به موقع در موقعیتی با زاویه 45 تا 60 درجه از سطح ثابت شود، تنها درمان وضعیتی کافی است. و بعد از تغذیه

رژیم های غذایی بیشتر با تغذیه مصنوعیاما گاهی اوقات غلیظ‌کننده‌ها در شیر مادر مخلوط می‌شوند و نوزاد چنین مخلوط‌هایی را از نوک پستان دریافت می‌کند.

داروها به صورت جداگانه انتخاب می شوند، زیرا هر نوزاد با ویژگی های مادرزادی ضعیف و قوی خود، تغذیه فردی را دریافت می کند. این کار برای پزشکان دشوار است و مطمئناً نباید چنین علائمی را به تنهایی در خانه درمان کنید.

برای اینکه مری به مدت طولانی خدمت کند، باید به این فکر کرد که چه غذایی وارد آن می شود. اگر احساس ناراحتی ظاهر شد، بهتر است با متخصصان مشورت کنید تا اینکه بیماری را تا زمان اثرات مضر کامل و غیرقابل برگشت آن تحمل کنید.

مری بخشی از دستگاه گوارش است که بین حلق و معده قرار دارد.

در این مقاله به این خواهیم پرداخت که چرا مری درد می‌کند، چه عواملی می‌توانند در این امر نقش داشته باشند و چگونه این علامت را از بین ببریم.

درد مری: علل

مری به دلایل اصلی زیر ممکن است آسیب ببیند:

1. توسعه ازوفاژیت. این بیماری با التهاب شدید غشای مخاطی مجرای گوارشی مشخص می شود که به دلیل قرار گرفتن در معرض شیره معده ایجاد می شود. اغلب، ازوفاژیت خود را به شکل احساس سوزش و سوزش سر دل شدید نشان می دهد، بنابراین مری فرد هنگام بلع درد می کند.

2. درد در مری می تواند در نتیجه آسیب آن ایجاد شود که به نوبه خود می تواند داخلی یا خارجی (باز) باشد که از طریق گردن نفوذ می کند.

3. اغلب درد شدید در این ناحیه از مری زمانی رخ می دهد که اجسام خارجی مختلف وارد آن می شوند. این می تواند یک استخوان ماهی، یک دانه کوچک، دندان مصنوعی، دکمه، ناخن، گیره کاغذ و غیره باشد. همچنین احساس فشار می تواند از ماندن طولانی مدت در ناحیه مری لوله تراکئوتومی ایجاد شود.

دلیل استفاده تصادفی از چنین اجسام خارجی ممکن است موارد زیر باشد:

بی دقتی (بی توجهی) هنگام تهیه غذا؛

خوردن در حال فرار؛

جویدن ضعیف غذا، به همین دلیل فرد به سادگی نمی تواند جسم خارجی را در دهان احساس کند.

عادت برخی افراد به نگه داشتن اشیای کوچک مختلف (خلال دندان و ...) در دهان خود هنگام آشپزی.

مهم است بدانید که اجسام خارجی می توانند به راحتی مری را برش دهند، بنابراین در صورت شناسایی، باید در اسرع وقت آنها را از بدن خارج کنید.

4. سوراخ شدن دیواره های مری می تواند در حضور سرطان، سوختگی های شیمیایی و زخم ایجاد شود. علامت اصلی سوراخ شدن مری بسیار در نظر گرفته می شود درد وحشتناکپشت ناحیه قفسه سینه، که دارای یک ویژگی افزایشی حمله ای است.

این وضعیت بسیار خطرناک است زیرا در هر لحظه مری فرد ممکن است به سادگی پاره شود و باعث درد وحشتناک، سرفه و مشکل در تنفس شود. استفراغ شدید خون و از دست دادن هوشیاری نیز ممکن است رخ دهد.

5. سوختگی اغلب دلیل درد مری هنگام بلع است. هنگامی که به طور تصادفی ترکیبات شیمیایی مختلف، اسیدها و غیره را بلعیده می شود، رخ می دهد. در این حالت غشای مخاطی مری و دهان در معرض آسیب شدید قرار می گیرد.

6. سرطان مری در درجه اول در افرادی ایجاد می شود که:

خوردن غذاهای بسیار تند یا گرم؛

نوشیدنی های الکلی زیاد؛

دودهای شیمیایی مضر را استنشاق کنید.

در طول تحصیل آسیب شناسی انکولوژیکدر مری، فرد دچار ضعف، ضعف، درد قفسه سینه و افزایش ترشح بزاق می شود. در صورت بروز حداقل دو مورد از این علائم، باید در اسرع وقت با پزشک مشورت کنید، زیرا موفقیت درمان تا حد زیادی به تشخیص زودهنگام بیماری بستگی دارد.

7. اختلال عملکردیمری نقض عملکرد حرکتی این اندام بدون حضور است تغییرات قابل مشاهده. به عنوان یک قاعده، این وضعیت با اسپاسم شدید همراه است که باعث درد در مری می شود.

علل اختلال مری عبارتند از عوامل ذهنی(بی ثباتی عاطفی، استرس، افسردگی و غیره).

درد مری: علل (اضافی)

1. فتق هیاتال مزمن است وضعیت پاتولوژیک، که در آن مری از سوراخ دیافراگم حرکت می کند.

2. این وضعیت التهاب مری (ازوفاژیت) را تحریک می کند. یکی از علائم فتق درد در سمت چپ قفسه سینه است که پس از ورزش، سرفه، آروغ زدن یا غذا خوردن تشدید می شود.

3. دیورتیکول های مری فرآیند بیرون زدگی دیواره های این اندام هستند. ممکن است یک یا چند دیورتیکول در یک مری وجود داشته باشد. آنها در افرادی ظاهر می شوند که انعطاف پذیری بیشتری از دیواره های مری در برابر فشار دارند.

علائم دیورتیکول عبارتند از سرفه شبانه، احساس جسم خارجیدر گلو و نارسایی.

4. آشالازی مری بیماری است که در آن مری گشاد می شود. دلایل ظاهر آن در نظر گرفته می شود:

خوردن غذای سرد؛

کمبود حاد ویتامین B1؛

با آشالازی، فرد از درد مبهم پشت قفسه سینه که به پشت تابش می کند و همچنین حالت تهوع مکرر آزار می دهد.

5. گاهی اوقات مری به دلیل اختلال در سیستم عصبی درد می کند. این به این دلیل است که چندین نفر مسئول عملکرد این اندام هستند. اعصاب جمجمه ایکه باعث آرامش او می شود. با طغیان های عاطفی شدید، این تعادل مختل می شود که باعث ایجاد اسپاسم و درد در مری می شود.

همچنین مهم است که بدانید یک وضعیت روانی-عاطفی ناپایدار یک فرد می تواند باعث تحریک بیماری های مختلف دستگاه گوارش (زخم، پانکراتیت) و سیستم قلبی عروقی(سکته قلبی، فشار خون بالا، تاکی کاردی، آریتمی و غیره).

مری هنگام بلع درد می کند: علائم

علائم اصلی اسپاسم و بیماری های مری علائم زیر است:

سوزش هنگام بلع؛

درد مبهم که به پشت و گردن منتشر می شود؛

درد قفسه سینه که با فعالیت بدنی ایجاد می شود.

مری درد می کند: چه باید کرد

گاهی اوقات این اتفاق می افتد که درد در مری خود به خود رخ می دهد. اول از همه، در این مورد نیازی به وحشت نیست، زیرا این کمکی نخواهد کرد. بهتر است این طرح اقدامات را دنبال کنید:

1. اگر هنگام غذا خوردن درد ایجاد شد، باید یک لیوان آب گرم بنوشید (هنوز).

2. دم و بازدم را به آرامی انجام دهید. نفس خود را برای یک ثانیه نگه دارید و سپس آن را بازیابی کنید.

3. یک داروی آرامبخش (پرسن) بنوشید.

5. اگر در این نزدیکی آرام بخش وجود ندارد، می توانید آن را با آب نبات نعنا جایگزین کنید.

اگر چنین حملات درد اغلب شما را آزار می دهد، باید با پزشک مشورت کنید.

مری درد می کند: چه باید کرد، درمان

برای اینکه درمان مری موثر واقع شود، باید بیماری آن را به درستی تشخیص داد. برای این کار از روش های زیر استفاده می شود:

فیبروسکوپی؛

اشعه ایکس از مری با استفاده از مواد حاجب.

پس از تشخیص، درمان دارویی تجویز می شود. این شامل مصرف گروه های زیر از داروها است:

1. پاپاورین، نوشپا، آتروپین - برای رفع اسپاسم استفاده می شود. باید آنها را یک ساعت قبل از غذا بنوشید.

2. داروهای آرام بخش (Trazodone، Novo-passit) - به تسکین اضطراب، روان رنجوری و افسردگی کمک می کند. همچنین توصیه می شود تحت درمان با روانشناس یا روان درمانگر قرار بگیرید.

3. آنتاگونیست های کلسیم (نیفیدیپین) - به تسکین کمک می کند احساسات دردناک.

4. در صورت درد شدید ممکن است داروهای بی حس کننده موضعی (نووکائین، آنستزین) تجویز شود.

5. برای کاهش درد هنگام غذا خوردن، باید از داروهای پوششی برای محافظت از غشای مخاطی (آلماگل) استفاده کنید.

6. هنگامی که اسید از معده به بالا پرتاب می شود، برای بیمار داروهای ضد اسید تجویز می شود.

به عنوان یک درمان فیزیوتراپی، الکتروفورز کلرید و منیزیم در ناحیه عقده های عصب گردنی تجویز می شود.

علاوه بر این باید بدانید که برای بیماری های مختلف مری، بیمار باید رژیم غذایی سختی را رعایت کند.

لیست محصولات مجاز:

سوپ سبزیجات؛

گوشت چرخ کرده آب پز؛

ماهی کم چرب آب پز؛

جوشانده میوه های خشک؛

چای نعناع، ​​بابونه؛

خورشت سبزی؛

محصولات شیر ​​تخمیر شده (کفیر، ماست، شیر پخته شده تخمیر شده، پنیر دلمه)؛

کوکی های رژیمی؛

ژله شیر.

لیست محصولات کاملاً ممنوع:

غذای دودی؛

غذای تند؛

غذای چرب;

محصولات نیمه تمام؛

سوسیس؛

کیک، شیرینی، بستنی و سایر شیرینی ها؛

ماهی دودی و شور؛

الکل؛

گوشت های چرب (گوشت خوک، اردک)؛

فست فود؛

شکلات؛

سبزیجات و میوه های خام؛

چیپس و کراکر؛

همچنین باید قوانین تغذیه ای زیر را رعایت کنید:

1. آهسته غذا بخورید، هر تکه غذا را خوب بجوید.

2. وعده های غذایی باید کم باشد، بنابراین باید 4-5 بار در روز غذا بخورید.

3. باید هر روز مصرف شود محصولات لبنی.

4. ظروف برای خوردن نباید داغ باشند.

5. نمی توانید غذای خود را با آب بشویید.

6. تمام غذاها باید بخارپز یا آب پز شوند.

7. توصیه می شود غذاهای سخت هضم را در مخلوط کن آسیاب کنید تا آسیب بیشتری به مری وارد نشود.

8. باید همزمان غذا بخورید تا باعث گرسنگی و پرخوری بیشتر نشود.

9. یک دفتر خاطرات غذایی داشته باشید و هر چیزی که می خورید را یادداشت کنید. این منو را تحت کنترل نگه می‌دارد و به شما فرصت نمی‌دهد که در «چیزی خوشمزه» افراط کنید.

مری، عضوی که گسترش آناتومیکی و عملکردی حلق است، ممکن است به بیماری‌های خاصی حساس باشد. بیماری های مری به اندازه بیماری های سایر اندام هایی که دستگاه گوارش را تشکیل می دهند، تشخیص داده نمی شوند. اما با وجود این خطری برای زندگی و سلامت انسان به همراه دارند. تمام اختلالات عملکرد مری بر اساس طبقه بندی می شوند نشانه های مختلفو معیارها بر اساس نوع، علل و شدت علائم، موثرترین تاکتیک های درمانی ایجاد می شود. به همین دلیل است که تشخیص به موقع و انجام معاینات مناسب بسیار مهم است.

تظاهرات بالینی اصلی بیماری های مری درد، سوزش سر دل، اختلال در فرآیند بلع و دفع غذا است. اما معیاری برای برخی اختلالات نیستند. به همین دلیل است که برای تعیین آنها باید معاینه ابزاری و آزمایشات آزمایشگاهی انجام شود. درمان بر اساس عوامل بروز، مرحله و نوع بیماری تعیین می شود. اغلب، درمان شامل تجویز دارو، پیروی از رژیم غذایی سخت و استفاده از طب سنتی است. مداخله جراحی تنها در صورتی استفاده می شود که سایر روش های درمانی بی اثر باشند یا بیماری شدید باشد.

اتیولوژی

تعداد زیادی از عوامل می توانند بر بروز یک اختلال خاص در عملکرد مری تأثیر بگذارند. که در میان:

• تغذیه نامناسب - مصرف بیش از حد غذاهای چرب، تند و شور؛
• هدایت تصویر ناسالمزندگی؛
• نفوذ موقعیت های استرس زا;
• مسمومیت حاد;
• بیماری های مزمن دستگاه گوارش؛
• تشکیل نئوپلاسم؛
• آسیب مکانیکی به مری؛
• سوختگی ناشی از مواد شیمیایی؛
• نفوذ میکروارگانیسم های پاتولوژیک به بدن؛
• انکولوژی یا متاستاز سرطان از اندام های مجاور.

علاوه بر این، استعداد ژنتیکی را نمی توان رد کرد. عوامل در شکل گیری اختلالات مری که مشخصه بزرگسالان و کودکان است.

انواع

چندین بیماری مری وجود دارد که در پس زمینه یک یا آن فرآیند در بدن انسان ایجاد می شود. بنابراین، اختلالات این اندام به دو دسته تقسیم می شوند:

• التهابی- در پس زمینه تحریکات شیمیایی و مکانیکی غشای مخاطی و همچنین به دلیل پرتاب مجدد محتویات معده به مری ایجاد می شود. نمایندگان این گروه از بیماری ها ازوفاژیت و رفلاکس ازوفاژیت هستند که در آن زخم غشاء مشاهده می شود. چنین شرایطی نیاز به تماس فوری با متخصص و درمان دارد.
• پس از سانحه- ممکن است از نظر شدت متفاوت باشد، اما اغلب انواع شدید تشخیص داده می شود. نقض یکپارچگی این اندام می تواند منجر به عوارض شود که به نوبه خود می تواند باعث مرگ فرد شود. در چنین شرایطی، بیماری ها فقط از طریق جراحی قابل درمان هستند.
• اختلال عصب- این گروه از بیماری ها شامل دیسکینزی مری و آشالازی قلبی است.
• انکولوژیک- اغلب در پس زمینه بیماری های موجود رخ می دهد. فقط تشخیص ابزاریمی تواند ماهیت خوش خیم یا بدخیم تومور را تعیین کند.
• عروقی- بیماری ها اغلب بدون بروز علائم رخ می دهند، اما فقط تا زمان شروع خونریزی هایی که در هنگام تشخیص تشخیص داده می شوند. چنین اختلالاتی شامل وریدهای واریسی مری است.

یکی دیگر از آسیب شناسی جدی مری، باریک شدن آن است. چنین اختلالی می تواند مستقل باشد یا به عارضه سایر آسیب شناسی ها تبدیل شود.

ازوفاژیت

یکی از برجسته ترین نمایندگان بیماری های مری، ازوفاژیت است که با آسیب به غشای مخاطی مشخص می شود. علائم این اختلال عبارتند از:

• احساس سوزش و درد در ناحیه قفسه سینه؛
• اختلال در فرآیند بلع و دفع غذا. در اولین مراحل پیشرفت بیماری، این می تواند با احساس یک توده در گلو بیان شود، اما با پیشرفت بیماری، عبور غذای جامد تا انسداد کامل به طور قابل توجهی دشوارتر می شود.
• وقوع سوزش سر دل، صرف نظر از غذای مصرف شده؛
• افزایش ترشح بزاق

این اختلال می تواند به اشکال حاد و مزمن رخ دهد. در حالت دوم، بروز درد بسیار کمتر از دوره حاد است. در موارد درمان نابهنگام چنین بیماری، رفلاکس ازوفاژیت ایجاد می شود. این در برابر پس زمینه محتویات اسیدی از معده به مری رخ می دهد.

علائم این اختلال با علائم ازوفاژیت تفاوتی ندارد، اما هنگام غذا خوردن یا با معده خالی، هنگام خم شدن بدن به جلو یا هنگام بلند کردن اجسام سنگین رخ می دهد. می تواند با خوردن گوجه فرنگی، مرکبات، شکلات و نوشیدنی قهوه تحریک شود.

زخم

زخم مری - با زخم شدن غشای مخاطی در نتیجه مصرف اسید هیدروکلریک در طی آشالازی مشخص می شود. علائم مشخصه چنین بیماری ممکن است:

• حملات سوزش سر دل؛
• آروغ زدن با بوی ناخوشایند ترش و همچنین احساس غذاهای اخیرا مصرف شده.
• اختلال در عبور غذا؛
• بروز درد در قفسه سینه که بعد از غذا خوردن تشدید می شود.

فتق دیافراگم

فتق دیافراگم - شامل جابجایی بخشی از اندام از حفره شکمیبه قفسه سینه، با تشکیل یک کیسه فتق. این اختلال می تواند مادرزادی یا اکتسابی باشد. این بیماری با تعداد کمی از علائم از جمله کم خونی و خونریزی های پنهان خود را نشان می دهد.

آشالازی کاردیا

آشالازی کاردیا - شامل یک نقض است فعالیت حرکتیمری، که فرآیند ورود غذا به معده را بسیار پیچیده تر می کند. تظاهرات بالینی این بیماری عبارتند از:

• درد در هنگام بلع؛
• پرتاب بقایای غذا به داخل دهان؛
• درد مداوم و شدید در ناحیه قفسه سینه؛
• بروز سرفه؛
• برگشت ذرات غذای هضم نشده

درمان اصلی این بیماری رژیم غذایی است.

دیورتیکول مری

دیورتیکول مری یک وضعیت پاتولوژیک است که در آن برآمدگی های دیواره لوله مری مشاهده می شود. بروز آنها در هر قسمت از مری امکان پذیر است. خروج، اورژانس علائم زیرحتی با اندازه های کوچک دیورتیکول مشاهده می شود:

• حملات تهوع، که اغلب با استفراغ پایان می یابد.
• احساس یک جسم خارجی در گلو؛
• غلغلک دادن بی وقفه؛
• ظاهر بوی نامطبوع از حفره دهان؛
• آروغ زدن - هنگامی که بدن به جلو یا در موقعیت افقی خم می شود خود را نشان می دهد.
• افزایش ترشح بزاق

فلبریسم

وریدهای واریسی مری - اغلب با نارسایی قلبی یا افزایش فشار خون رخ می دهد فشار خون. علامت اصلی خونریزی است. به دلیل عدم وجود علائم دیگر، چنین بیماری اغلب در هنگام تشخیص بیماری کاملاً متفاوت کشف می شود.

تنگی مجرا

تنگی مری - شاید نوع مادرزادییا خریداری شده است. این شامل کاهش قطر دهانه این اندام است. به نشانه های خارجیشامل – اختلال در بلع غذا و حرکت آن به معده، افزایش ترشح بزاق. برگشت یک توده کشک شده علامتی است که پس از تشخیص در نوزادان ظاهر می شود آسیب شناسی مادرزادی. درمان این بیماری شامل مصرف داروها و رعایت رژیم غذایی است.

اسپاسم و فلج مری

اسپاسم و فلج مری یک اختلال نسبتاً نادر است که می تواند در طول قرار گرفتن طولانی مدت در موقعیت های استرس زا، مسمومیت حاد یا بیماری های عفونی ایجاد شود. علامت اصلی نقض رفلکس بلع است.

ترومای مکانیکی

ضربه مکانیکی به مری یک وضعیت تهدید کننده زندگی است. آسیب ممکن است موضعی باشد بخش های مختلفعضو. در این اختلال، درد شدید در هنگام بلع، خونریزی و وخامت شدید وضعیت فرد رخ می دهد.

می سوزد

سوختگی مری می تواند حرارتی یا شیمیایی باشد. علاوه بر این اندام، حفره دهان نیز اغلب تحت تأثیر قرار می گیرد. علائم اصلی:

• بیان درد شدید در ناحیه آسیب دیده؛
• علائم مسمومیت؛
• افزایش دمای بدن؛
• حملات حالت تهوع

در طول تشخیص آنها، اغلب اختلالاتی در عملکرد طبیعی سایر اندام ها و سیستم های داخلی مشاهده می شود.

نئوپلاسم های تومور مانند

تومورهای خوش خیم (لیمیوما) و بدخیم (کارسینوم و لنفوم) مری عمدتاً در دشواری بلع بولوس غذا بروز می کنند، اما معمولاً بدون بیان هیچ علامتی رخ می دهند. سرطان لوله مری در مراحل بعدی می تواند به صورت درد در ناحیه قفسه سینه، ترشح بیش از حد بزاق و کاهش شدید وزن ظاهر شود.

عوارض

تقریباً هر بیماری مری دارای عوارضی است. آشالازی کاردیا چندین مورد از آنها را دارد:

• روند التهابی مری؛
• برونکوپنومونی آسپیراسیون؛
• پنوموسکلروزیس

اغلب، چنین عواقب درمان نابهنگام در کودکان رخ می دهد.

عوارض ازوفاژیت عبارتند از:

• خونریزی های پنهان؛
• پنومونی مکرر؛
• اسکار مری

در موارد دیگر، در صورت رعایت تغذیه مناسب، ممکن است به هیچ وجه عوارض ایجاد نشود یا برعکس، شدت بیماری زمینه ای می تواند منجر به مرگ شود.

تشخیص

اقدامات تشخیصی برای همه بیماری های مری یکسان است. آنها بر اساس آزمایشگاه و معاینات ابزاریصبور. اما اول از همه، متخصص باید با سابقه پزشکی بیمار آشنا شود، دلایل ایجاد یک اختلال خاص را پیدا کند و همچنین میزان شدت علائم را تعیین کند. در صورت لزوم معاینه فیزیکی بیمار انجام می شود.

آزمایشات آزمایشگاهی شامل آزمایش خون، ادرار و مدفوع است. مطالعه آنها به منظور تشخیص تغییرات در ترکیب، به ویژه خون، وجود اختلالات همزمان و خونریزی پنهان ضروری است. علاوه بر این، مطالعه شاخص های شیمیایی شیره معده انجام می شود.

روش های تشخیص ابزاری عبارتند از:

• esophagoduodenoscopy - بررسی مخاط مری با استفاده از آندوسکوپ. در طی این روش، بیوپسی برای تعیین ماهیت خوش خیم یا بدخیم تومورها (در صورت شناسایی) انجام می شود.
• رادیوگرافی با استفاده از ماده حاجب - به شما امکان می دهد عملکرد حرکتی اندام آسیب دیده را ارزیابی کنید.
• مانومتری - معاینه ای با هدف تعیین فشار اسفنکتر؛
• MRI آموزنده ترین روش برای تشخیص انواع نئوپلاسم است.
• تنظیم سطح اسیدیته

پس از دریافت تمام نتایج معاینه، متخصص تشخیص نهایی را انجام می دهد و یک استراتژی درمانی فردی را برای هر بیمار تجویز می کند.

رفتار

از بین بردن بیماری های مری به روش های مختلفی انجام می شود - استفاده از داروها یا جراحی. روش دقیق درمان آنها بسته به تشخیص آسیب شناسی خاص، مرحله یا نوع آن و همچنین شدت علائم توسط پزشک معالج تعیین می شود. در هر صورت، درمان پیچیده شامل رعایت اجباری رژیم غذایی است. تغذیه ویژه برای بیماران برای مدت طولانی و در برخی موارد مادام العمر تجویز می شود.

برخی افراد از طب سنتی برای درمان یک بیماری خاص استفاده می کنند. اما باید به خاطر داشت که استفاده از آنها نباید تنها روش از بین بردن بیماری باشد. چنین دستور العمل هایی را می توان تنها پس از مشاوره قبلی با متخصص استفاده کرد.

جلوگیری

هیچ اقدام پیشگیرانه خاصی برای بیماری های مری وجود ندارد، فقط باید قوانین کلی را دنبال کنید:

• داشتن یک سبک زندگی سالم؛
• فعالیت بدنی متوسط ​​و منظم را ترجیحاً در ساعت انجام دهید هوای تازه;
• درست بخورید - فقط غذاهای باکیفیت بخورید، مصرف غذاهای بیش از حد گرم، چرب و تند را محدود کنید. هنگام تجویز رژیم غذایی، آن را به شدت رعایت کنید. علاوه بر این، شما نیاز به خوردن وعده های کوچک، پنج بار در روز، جویدن غذا به طور کامل.
• درمان سریع بیماری های دستگاه گوارش؛
• چندین بار در سال تحت معاینات پیشگیرانه قرار می گیرند تا از پاتولوژی ها و انکولوژی پیشگیری یا تشخیص زودهنگام آنها انجام شود.

پیش آگهی بیماری های مری به طور مستقیم به زمان آن بستگی دارد درمان پیچیدهدرجه و مرحله بیماری، شرایط عمومیصبور.

لیومیوم مری - در نظر گرفته شده است تومور خوش خیمکه از سلول های ماهیچه ای دیواره های این اندام تشکیل شده است. این یک آسیب شناسی گوارشی نسبتاً نادر در نظر گرفته می شود، اما در بین تمام تشکیلات مری در 70٪ یافت می شود. مکانیسم توسعه و دلایل اصلی تشکیل چنین شکل گیری در حال حاضر ناشناخته مانده است، اما پزشکان تعداد نسبتا زیادی از عوامل مستعد کننده را شناسایی کرده اند.

سوراخ شدن مری یا سوراخ شدن یکی از نادرترین آسیب شناسی های گوارشی است که با نقض یکپارچگی دیواره های این اندام مشخص می شود. توسعه چنین فرآیند پاتولوژیک ممکن است ناشی از یک بیماری خاص یا تأثیر مکانیکی باشد. مورد دوم در نتیجه جراحی یا روش های تحقیق ابزاری خاص مستثنی نیست.

دیسکینزی مری یک فرآیند پاتولوژیک است که با نقض عملکرد حرکتی این اندام به شکل افزایش پریستالیس یا کاهش آن مشخص می شود. اغلب این بیماری در زنان بالای سی سال تشخیص داده می شود.

سوختگی مری آسیبی است که اغلب توسط عوامل شیمیایی تهاجمی، عوامل حرارتی یا تاثیر فیزیکی(آسیب ناشی از تشعشع)، همراه با آسیب به غشای مخاطی مری یا آسیب به لایه های زیرین (عضلانی و سروزی). این اغلب یک آسیب شناسی ناتوان کننده است که به طور قابل توجهی کیفیت زندگی یک فرد را بدتر می کند.

پارگی مری نقض یکپارچگی دیواره مری از طبیعت خود به خود یا آسیب زا است. این وضعیت نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد، زیرا تهدیدی جدی برای زندگی انسان است. فقط با جراحی قابل برداشتن است. هیچ محدودیتی از نظر سن و جنسیت وجود ندارد، اما اغلب در مردان 50 تا 60 ساله تشخیص داده می شود.

باریک شدن مری (تنگی مری) کاهش قطر لومن مری است که دارای تومور، اسکار یا پاتوژنز ضربه ای است و منجر به اختلال در عملکرد آن می شود. این وضعیت می‌تواند منجر به انسداد کامل یا جزئی بولوس یا مایع غذا شود (به وجود می‌آید) و بنابراین منجر به بدتر شدن قابل توجه کیفیت زندگی فرد می‌شود و با عوارض متعددی همراه است.

فرسایش مری یک بیماری است که با نقض یکپارچگی غشای مخاطی این اندام مشخص می شود. در اغلب موارد، روند پاتولوژیک در یک سوم تحتانی مری موضعی است. چنین نقصی از پیامدهای بیماری هایی مانند.

انسداد مری یک آسیب شناسی است که در آن فرآیند طبیعیعبور بولوس غذا از لوله مری این وضعیت در انسان به دلیل تنگی، انسداد یا فشار خارجی وارد شده به اندام (به عنوان مثال، فشرده سازی توسط اندام های اطراف) پیشرفت می کند. انسداد مری اغلب نتیجه بسیاری از آسیب شناسی های دستگاه گوارش و همچنین حوادثی است که یک بزرگسال یا کودک مواد شیمیایی را می بلعند که باعث سوختگی می شود. این بیماری از نظر جنسیت یا رده سنی محدودیتی ندارد. گاهی اوقات انسداد مری در نوزادان تشخیص داده می شود (اغلب علت آن ناهنجاری در رشد اندام است).

بازگشت صفرا به مری یک فرآیند پاتولوژیک است که طی آن تحریک، نازک شدن و تخریب غشای مخاطی این اندام رخ می دهد. فیزیولوژی ثابت کرده است که حرکت غذا در انسان فقط از بالا به پایین انجام می شود. روند معکوس در هر فرد حداقل یک بار در زندگی مشاهده شده است، اما اگر به طور منظم تکرار شود، منجر به ضربه به غشاء می شود.

درمان زخم مری نیاز به درمان فوری دارد. زخم یک تخریب عمیق غشاهای مخاطی اندام است که تحت تأثیر محتویات معده رخ می دهد. آسیب شناسی این نوع پپتیک نامیده می شود. به ندرت، یک شکل علامتی از زخم تشخیص داده می شود که وقوع آن ناشی از ریفلاکس معده نیست. تحت تأثیر برخی داروها، پس از تابش در ناحیه قفسه سینه برای سرطان، در حضور خوش خیم و تومورهای بدخیممری

زخم مری چگونه ظاهر می شود؟

در صورت وجود زخم مری، علائم به شرح زیر است: سوزش سر دل که شدت آن در هنگام دراز کشیدن افزایش می یابد، فعالیت بدنی زیاد و پرخوری. درد قفسه سینه بعد از غذا خوردن این درد به سمت چپ جناغ، پشت و فک پایین تابش می کند، به همین دلیل است که این بیماری را می توان با حمله قلبی اشتباه گرفت. این علامت با مصرف آنتی اسیدها یا نوشابه چای از بین می رود. در مراحل بعدی بیماری، مشکلاتی در بلع غذا و مایعات، درد هنگام حرکت دادن بولوس غذا به سمت معده، آروغ زدن با بوی ترش و استفراغ رگه‌های خون ظاهر می‌شود.

زخم ها می توانند پپتیک یا علامت دار باشند. نوع دوم به نوبه خود به چندین زیرگونه تقسیم می شود. فرسایش راکد زمانی رخ می دهد که مری توسط یک تومور در حال رشد فشرده شود. داروها با استفاده از ضد التهاب و داروهای هورمونی، تحت پرتو درمانی و شیمی درمانی است. هنگامی که لوله ای که برای تغذیه استفاده می شود به طور دائم در مری باقی بماند، زخم دکوبیتال ایجاد می شود. بیمار به شدت بیمار. فرسایش استرس در طول اقامت فرد در حالت های مرزی شکل می گیرد - با صدمات جدی، مراحل پایانینارسایی قلب، کلیه و کبد.

زخم معده در مری آسیبی است که زمانی رخ می دهد که اسید معده وارد مری شود. اشکال حاد بیماری ناشی از حملات مکرر استفراغ است. بروز زخم های مزمن با وجود طولانی مدت ریفلاکس معده به مری، همراه با وجود پاتولوژی های خاص، تسهیل می شود.

چه چیزی باعث ایجاد زخم مری می شود؟

از جمله علل ایجاد زخم معده می توان به فتق هیاتال - خروج قسمت های تحتانی مری از طریق دهانه دیافراگم، جابجایی کاردیا - اسفنکتر فوقانی معده و خروج از قسمت فوقانی معده اشاره کرد. از حفره شکم. بیماری ریفلاکس معده یک وضعیت کند است که به دلیل ورود مکرر محتویات معده به مری، باعث آسیب به دیواره های آن می شود. ایجاد این وضعیت را می توان با ضعف کاردیا - بسته شدن ناقص حلقه عضلانی بین مری و معده تسهیل کرد.

برخی از داروها تاثیر منفی بر تون قلب دارند. زخم مری می تواند در پس زمینه آسیب مشابه به معده و دوازدهه. سایر علل زخم معده عبارتند از سیگار کشیدن و اسکلرودرمی، یک آسیب شناسی خود ایمنی مرتبط با از دست دادن خاصیت ارتجاعی و سخت شدن اپیدرم.

زخم های علامت دار در حضور تومورها و دیورتیکول های مری (برآمدگی های کیسه مانند حاوی غذای بلعیده شده) ایجاد می شوند. هنگام مصرف داروهای خاص - سیتواستاتیک، هورمونی، ضد التهابی و مسکن، می توان آسیب به غشاهای مخاطی را مشاهده کرد. درمان سرطان با داروهای شیمی درمانی و پرتودرمانی باعث ایجاد زخم در غشاهای مخاطی اندام های گوارشی می شود. زخم های علامت دار اغلب به پیامدهای سوختگی و آسیب های مری تبدیل می شوند.

بیماری چگونه تشخیص داده می شود؟

معاینه با پرسش و معاینه بیمار آغاز می شود. پزشک باید بفهمد که بیمار چه علائمی دارد، چه مدت پیش ظاهر شد و چه چیزی باعث بروز آنها شد. مطالعه سرگذشت مرحله بعدی تشخیص است. پزشک متوجه می شود که آیا بیمار دارای آسیب شناسی مزمن دستگاه گوارش است یا خیر. از اهمیت ویژه ای برخوردارند: فتق هیاتال، رفلاکس معده به مری، زخم معده و اثنی عشر. نیاز به پرس و جو در مورد در دسترس بودن عادت های بد(سیگار کشیدن، اعتیاد به الکل). در طول معاینه، متخصص به وضعیت پوست و غشاهای مخاطی توجه می کند و شاخص توده بدن را تعیین می کند.

روش های معاینه آزمایشگاهی شامل آزمایش خون عمومی است که به شما امکان می دهد تغییرات در ترکیب خون را شناسایی کنید. با زخم معده، لکوسیتوز متوسط، کم خونی و افزایش ESR تشخیص داده می شود. آزمایش خون بیوشیمیایی به شما امکان می دهد مزمن را تشخیص دهید فرآیندهای پاتولوژیکدر ارگانیسم هنگام تجزیه و تحلیل مدفوع، ذرات غذای هضم نشده و وجود خون پنهان تشخیص داده می شود.

روش‌های ابزاری معاینه شامل آندوسکوپی است - روشی که به شما امکان می‌دهد سطوح داخلی مری، معده و دوازدهه را با استفاده از آندوسکوپ بررسی کنید. در همان زمان، بافت برای تجزیه و تحلیل بافت شناسی بعدی جمع آوری می شود. محتویات معده برای وجود میکروارگانیسم بیماریزا هلیکوباکتر پیلوری بررسی می شود. این باکتری در طول زندگی خود مواد سمی آزاد می کند که بافت های دستگاه گوارش را از بین می برد.

PH-متری داخل مری - تعیین اسیدیته مری با استفاده از پروب. معاینه اشعه ایکساستفاده از ماده حاجب به شما امکان می دهد تا میزان ضایعات اولسراتیو را ارزیابی کنید. سونوگرافی شکم برای تشخیص تغییرات پاتولوژیک در مری، معده و روده تجویز می شود. CT یا MRI ممکن است برای همین منظور تجویز شود.

چگونه بیماری درمان می شود؟

اگر زخم مری تشخیص داده شود، درمان با اصلاح رژیم غذایی آغاز می شود. از منو باید محصولات حاوی چربی های نسوز یا موادی را که به آرامش قلب کمک می کنند (شکلات، گوشت های چرب، نوشیدنی های گازدار، نعناع، ​​مرکبات) حذف کنید. شما باید شام را حداکثر 3 ساعت قبل از خواب میل کنید. شما نباید در حالت خوابیده یا نیمه خوابیده غذا بخورید. باید عادت های بد را کنار بگذارید و باید با اضافه وزن مبارزه کنید. شما باید در حالی بخوابید که سرتان کمی بالا باشد. لباس های تنگ و کمربندهای تنگ نباید پوشیده شوند. اگر زخم مری وجود داشته باشد، پزشکان توصیه می کنند از فعالیت بدنی زیاد و کارهایی که شامل خم شدن به جلو است، خودداری کنید. شما نباید تمریناتی را با هدف تقویت عضلات شکم انجام دهید.

رژیم درمانی دارویی برای زخم مری بسته به علت بروز آن انتخاب می شود. اشکال واقعی بیماری با آنتی اسیدها درمان می شوند - عواملی که اسید را خنثی می کنند. داروهای پوششی که از غشاهای مخاطی در برابر تحریک محافظت می کنند. از مهارکننده های پمپ پروتون استفاده می شود - موادی که عملکرد آنها با هدف کاهش فعالیت غدد تولید کننده اسید هیدروکلریک است. بهبود زخم توسط محرک های بازسازی و مهارت های حرکتی ترویج می شود دستگاه گوارشبهبود پروکینتیک

درمان جراحی زخم مری در صورت بی اثر بودن لازم است دارودرمانی; وجود نارسایی کاردیا و فتق هیاتال؛ عوارض شدید اغلب، فوندوپلیکاسیون تجویز می شود - کشیدن معده به دهانه مری دیافراگم و سپس محکم کردن آن در حفره شکمی. این عمل با استفاده از تکنیک Nissen در ترکیب با واگوتومی انتخابی - تشریح عصب واگ یا فرآیندهای آن مسئول تولید اسید هیدروکلریک انجام می شود. برای زخم مری، در صورتی که تمام نسخه های پزشک تکمیل شود، درمان تکمیل می شود. بهبودی کاملدر 14-30 روز پیش آگهی برای بقا کاملا مطلوب است.

اگر درمان به موقع شروع نشود، عواقبی مانند سوراخ شدن دیواره مری، تنگ شدن پاتولوژیک مجرای آن، انتقال ضایعات اولسراتیو به سایر اندام ها، ظهور سلول های بدخیم، خونریزی داخلی، کاهش وزن و فرسودگی ایجاد می شود. بدن ممکن است رخ دهد.

برای جلوگیری از بروز زخم مری، لازم است حداقل هر 6 ماه یک بار به متخصص گوارش مراجعه و تحت معاینه قرار گیرد. معاینه کامل.

رژیم غذایی برای زخم مری به جلوگیری از پیشرفت آن به شکل پیشرفته کمک می کند و کاملاً مکمل درمان محافظه کارانه و جراحی است. اجتناب از استرس و درمان به موقع بیماری های دستگاه گوارش ضروری است. نقش مهمسبک زندگی سالمی دارد و از فست فود و سایر غذاهای ناسالم اجتناب می کند.

Nebolitzhivot.ru

بیماری های دستگاه گوارش همیشه همراه است درد شدیدو می تواند منجر به عوارض جدی شود. یکی از این بیماری های خطرناک زخم مری است که علائم مشخصه و درمان آن برای همه شناخته شده نیست.

انواع زخم و علل

دو نوع زخم وجود دارد که در دلایل ظاهری آنها با یکدیگر تفاوت دارند. اینها زخمهای گوارشی و علامتی هستند.

زخم معده مری به دلیل تهاجم منظم آنزیم ها و اسیدهای مختلف رخ می دهد که بر غشای مخاطی تأثیر منفی می گذارد. اغلب، زخم یک سوم تحتانی مری همراه با زخم معده ایجاد می شود. این بیماری به شکل حاد یا مزمن با مراحل تشدید و فرونشست رخ می دهد.

ظاهر این نوع زخم نیز می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

• ضعف قلب معده؛
• تحرک ضعیف معده؛
• فتق دیافراگم؛
• اسکلرودرمی سیستمیک؛
• اختلال در حرکت معده؛
• الکل یا سیگار کشیدن

زخم های علامت دار به ندرت رخ می دهند و ظاهر آنها تا حد زیادی به سطوح هورمونی، عملکرد غدد فوق کلیوی یا هیپوتالاموس بستگی دارد. در نتیجه، پریستالسیس معده مختل می شود، انسداد عروقی در مری رخ می دهد و غیره.

انواع مختلفی از زخم های علامت دار وجود دارد، از جمله:

علاوه بر این، گاهی اوقات زخم های علامت دار به دلیل تنگی مری، جراحی شکم یا التهاب ویروسی بر روی دیواره های مری رخ می دهد. در مورد داروها، ظاهر زخم تحت تأثیر داروهای ضد التهابی و هورمونی و همچنین آنتی بیوتیک ها، آسپرین و آنالوگ های آن است.

علائم

هر نوع زخم مری علائم خاص خود را دارد.

زخم معده مری با موارد زیر همراه است:

1. درد پشت جناغ، بسیار شبیه درد در قلب است. اغلب هنگام غذا خوردن یا دراز کشیدن ظاهر می شود. پس از پذیرش می گذرد آنتی اسیدهایا نوشابه
2. تشدید درد در مری هنگام دراز کشیدن. این به دلیل عبور آهسته غذا و تحریک اضافی غشای مخاطی رخ می دهد.
3. مشکل و درد هنگام بلع. این بدان معنی است که تورم مری یا باریک شدن دیواره های آن ظاهر شده است.
4. سوزش سردل. اغلب در طول فعالیت بدنی یا پس از خوردن مقدار زیادی غذا ظاهر می شود.
5. حالت تهوع. استفراغ ممکن است خونی باشد. اغلب پس از این، سوزش سر دل و درد متوقف می شود، بنابراین بسیاری از افراد به طور مصنوعی استفراغ می کنند. این منجر به تحریک حتی بیشتر غشای مخاطی می شود.

زخم های علامت دار به ندرت تشخیص داده می شوند زیرا علائم آنها با علائم بیماری های زمینه ای یا داروها توضیح داده می شود. با این وجود، تظاهرات بیماری وجود دارد که می توان آن را شناسایی کرد. اینها درد خفیف قفسه سینه، سوزش سر دل و اسیدیته کم شیره معده هستند. هر گونه نشانه ای را می توان توسط دیگران توضیح داد بیماری های مزمن.

اما این نوع خاص از زخم به دلیل عوارض جدی، به عنوان مثال، خونریزی داخلی خطرناک است. در مورد درجه حرارت بالا به عنوان علامت اصلی زخم، تنها در طی یک فرآیند التهابی مرتبط با تکثیر باکتری ها یا هنگامی که تشکیلات چرکی روی دیواره های مری ظاهر می شود ظاهر می شود.

تشخیص

برای شناسایی و درمان زخم مری، معاینه بیمار ضروری است. برای تحقق این امر فعالیت های زیر انجام می شود:

• پرسیدن از بیمار در مورد ظاهر اولین علائم؛
• معاینه خارجی بیمار، از جمله بررسی سفیدی چشم، وجود بثورات پوستی؛
• تعیین بیماری های مزمن موجود در اندام های داخلی.

1. تحلیل عمومیخون برای تعیین سطح لکوسیت ها.
2. آزمایش خون بیوشیمیایی برای تأیید وجود بیماری های اندام های داخلی.
3. آندوسکوپی برای بررسی مری. در طول این روش، جمع آوری بافت برای تجزیه و تحلیل الزامی است.
4. بررسی سطح اسیدیته در معده.
5. اشعه ایکس برای تعیین زخم
6. سونوگرافی یا ام آر آی برای تایید تشخیص.

رفتار

هنگامی که زخم مری تشخیص داده شد، درمان شروع می شود. پزشک به شما می گوید که چگونه این بیماری را درمان کنید. به طور معمول، در مراحل اولیه زخم، متخصصان تعدادی دارو و رژیم غذایی را برای توقف روند زخم تجویز می کنند. اگر درمان استاندارد کمکی نکرد، جراحی تجویز می شود.

داروها

زخم مری تنها با استفاده از درمان پیچیده قابل درمان است. هنگام استفاده از هر دارویی، رژیم درمانی تجویز می شود. این روش سنتیرفتار. با استفاده از داروها (اسامی داخل پرانتز)، باید:

اگر در حین تشخیص، باکتری هلیکوباکتر پیلوری در دستگاه گوارش پیدا شد، پزشک نسبت می دهد عامل آنتی باکتریال.

روش های سنتی

درمان زخم مری با داروهای مردمی در خانه باید با اجازه پزشک انجام شود. در غیر این صورت ممکن است بیمار به خود آسیب برساند و وضعیت مری را بدتر کند و در نتیجه روند بهبودی را کندتر کند.

از گیاهان یا تنتورهای قوی استفاده نکنید. درمان با داروهای مردمی باید ملایم باشد، بنابراین از دانه های کتان، گل های برنزه، گل همیشه بهار، مخمر سنت جان، عسل، روغن خولان دریایی و لیمو استفاده می شود. این همان چیزی است که برای درمان زخم به موازات درمان سنتی مجاز است.

• به عنوان مثال، اگر زخم مری دارید، نوشیدن آب هویج توصیه می شود. تمام التهابات و زخم ها را کاملاً التیام می بخشد. و از آنجایی که در هویج اسیدی وجود ندارد، می توان از آب آن برای اهداف دارویی حتی در هنگام تشدید استفاده کرد. 1 لیوان در روز برای بهبود حال شما کافی است.
• برای بهبود زخم های مری، پزشکان استفاده از آلوئه را توصیه می کنند. برگ های آن را ابتدا به مدت 10 روز در یخچال فریز کرده و سپس آب آن را می گیرند. می توان آن را با عسل مخلوط کرد و 1 قاشق غذاخوری قبل از غذا مصرف کرد. ل اما فقط در صورتی باید از عسل استفاده کرد که به آن حساسیت ندارید.
• برای تهیه دارو از دانه کتان، باید 2 قاشق غذاخوری بریزید. ل یک لیتر آب بجوشانید تا حالت ژله ای پیدا کند. 1/3 فنجان از این ژله را بردارید. جوشانده دانه کتان از غشای مخاطی در برابر عوامل تحریک کننده محافظت می کند و درد را تسکین می دهد. اما روغن خولان دریایی باید با احتیاط مصرف شود، زیرا می تواند باعث واکنش آلرژیک شود. اگر بدن محصول را به طور معمول تحمل می کند، باید دارو را 1 قاشق چایخوری مصرف کنید. قبل از غذا خوردن.

عمل جراحی

معمولا درمان با دارو و رژیم غذایی کمک می کند، اما مواقعی وجود دارد که باید اقدامات جدی تری انجام شود. یکی از روش های ممکنیک مداخله جراحی است جراحی برای زخم مری در موارد زیر لازم است:

• درمان طولانی مدتداروها نتیجه مثبتی نداشتند.
• این بیماری عوارض جدی ایجاد کرد.
• بدخیم یا نئوپلاسم های خوش خیم;
• مری در نواحی مختلف باریک شده است.
• رفلاکس معده به مری ظاهر شد.

قبل از انجام عمل، بیمار تحت درمان فشرده قرار می گیرد که برای کاهش زخم و تسکین تورم ضروری است. اغلب، جراحی می دهد نتایج مثبتدر مرحله اسکار، زمانی که خطر عوارض به حداقل می رسد.

Fundoplication به عنوان یک عمل استفاده می شود. این به اصطلاح بخیه زدن بافت اطراف دهانه لوله مری است. برای این منظور از روش نیسن استفاده می شود که در آن واگوتومی پروگزیمال به صورت موازی انجام می شود. این سرکوب عصب واگ است که تولید اسید هیدروکلریک را فعال می کند. پزشکان پس از چنین عملی پیش آگهی مطلوبی ارائه می دهند.

غذای رژیمی

رژیم غذایی برای زخم مری یکی از مهمترین مراحل درمان است. هرچه یک فرد غذای ناسالم کمتری مصرف کند، احتمال بیشتری دارد زود خوب شو. لازم است که بدن تمام انرژی خود را صرف ریکاوری کند، نه برای هضم غذاهای سنگین.

در صورت ابتلا به زخم مری چه غذاهایی را باید ممنوع کرد؟ تغذیه مناسب برای زخم اغلب تنها نوع درمان در مراحل اولیه بیماری است. رژیم غذایی محدودیت های جدی ندارد، با این حال، بیمار باید رژیم غذایی خود را کنترل کند. قبل از هر چیز باید از مصرف گوشت های چرب، غذاهای سرخ شده، غذاهای تند و شور خودداری کنید. تحت هیچ شرایطی الکل، گوشت دودی یا خمیر مصرف نکنید.

مطلوب است که همه محصولات بدن را با ویتامین ها و مواد معدنی اشباع کنند. بنابراین، بهتر است به گروه های زیر از محصولات مفید توجه کنید:

1. سبزیجات. می توانید کدو سبز، سیب زمینی، فلفل دلمه ای، اسفناج، کلم بروکلی، هویج و چغندر بخورید.
2. انواع توت ها و میوه ها. در طول دوره رژیم درمانی، بهتر است از میوه ها و توت های وارداتی استفاده نکنید. اما می توانید زردآلو، توت فرنگی، سیب داشته باشید. تهیه کمپوت، ژله یا پودینگ از آنها منعی ندارد.
3. غلات. آنها باید حاوی کربوهیدرات های پیچیده باشند. این شامل برنج قهوه ای، نان، کراکر و بلغور جو دوسر است.
4. محصولات لبنی. شما باید با انتخاب کفیر کم کالری، پنیر دلمه یا خامه ترش از محتوای چربی بالا اجتناب کنید. بهتر است لبنیات را در ترکیب با میوه ها یا توت ها مصرف کنید.
5. پروتئین. می توان آن را با خوردن گوشت بدون چربی، تخم مرغ و غذاهای دریایی به دست آورد.

باید با حداقل مقدار چربی پخته شود یا حتی بهتر است پخته شود. توصیه می شود از آرام پز یا دیگ دوبل استفاده کنید. شما باید اغلب غذا بخورید، اما در مقادیر کم. استراحت طولانی بین وعده های غذایی یا پرخوری ممنوع است. پزشک توصیه های دقیق تری به شما خواهد داد.

1zhkt.ru

زخم معده مری

زخم مری یک نقص عمیق است که در دیواره های مری به دلیل قرار گرفتن در معرض محتویات اسیدی معده ایجاد می شود. چنین زخم هایی یا پپتیک یا علامت دار هستند. دومی بسیار نادر ظاهر می شود. اغلب زخم هایی وجود دارند که شکل گرد یا بیضی دارند و قطر آنها بین 20 تا 150 میلی متر است. سطح اطراف سازند متورم و قرمز است. پایین زخم با پلاک پوشیده شده است که در زیر آن یک سطح خونریزی وجود دارد. یک بیماری مشابه اغلب در پس زمینه زخم معده و اثنی عشر ایجاد می شود.

برای درمان موفقیت آمیز این بیماری، باید عامل تحریک کننده ریشه کن شود و اسیدیته معده باید عادی شود. پس از بهبودی، اسکار در محل زخم باقی می ماند سفید. در موارد نادر، جراحی اندیکاسیون دارد. در اولین تظاهرات بیماری، باید با متخصص گوارش مشورت کنید، زیرا تنها تشخیص به موقع نتیجه مطلوب بیماری را تضمین می کند.

چه چیزی باعث بیماری می شود؟

عواملی که باعث بروز زخم های مری می شوند عبارتند از:

• رژیم غذایی نامتعادل;
• سوء استفاده از مواد غذایی که باعث تحریک سیستم گوارشی می شود.
• نوشیدن نوشابه های گازدار؛
• عادات بد مانند الکل و سیگار؛
• استفاده طولانی مدتهورمونی، ضد باکتری و ضد التهابی داروهای غیر استروئیدی;
• مسمومیت؛
• مسمومیت شیمیایی؛
• روزه و رژیم های سخت.

باید به خاطر داشت که زخم مری اغلب به دلیل درمان نادرست زخم معده و اثنی عشر رخ می دهد. از جمله علل اصلی بروز آن نیز بیماری رفلکس و فتق هیاتال است.

تظاهرات مشخصه

مانند بسیاری از بیماری های دستگاه گوارش، زخم مری مرحله اولیهبه ندرت ظاهر می شود علائم شدید. بیمار ممکن است پس از خوردن غذا دچار حالت تهوع، سوزش سر دل یا آروغ زدن شود. با ایجاد آسیب شناسی، موارد زیر ظاهر می شود: علائم بالینی:

1. درد پشت جناغ که هنگام غذا خوردن یا 20-30 دقیقه بعد از آن تشدید می شود. احساسات دردناکدر این ناحیه نیز می تواند با خم شدن بدن در ناحیه معده (مثلاً هنگام خم شدن) تشدید شود. آنتی اسیدها به تسکین درد کمک می کنند.
2. درد اولسراتیو زمانی تشدید می شود که بیمار در وضعیت خوابیده به پشت باشد.
3. بیمار در بلع مشکل دارد. این تظاهرات مستقیماً با تورم غشاهای مخاطی مرتبط است. عبور بولوس غذا باعث درد می شود و اغلب به همین دلیل بیمار سعی می کند کمتر غذا بخورد و در برخی موارد خود را به فرسودگی می رساند.
4. سوزش سر دل می تواند خود به خود یا در طول رخ دهد فعالیت بدنی.
5. استفراغ در برخی موارد مخلوط با خون.
6. با تنگی مری، نارسایی ممکن است.

با یک دوره طولانی بیماری، زخم ها بهبود می یابند و جای زخم ایجاد می شود. در نتیجه، باریک شدن قطر (تنگی) و تغییر شکل لوله مری رخ می دهد. با تنگی، بیمار غذای هضم نشده را پس می گیرد. در برخی موارد، همراه با علائم ذکر شده، دمای بیمار افزایش می یابد، ضعف رخ می دهد و حالت تهوع مداوم. درد بعد از خوردن غذا ظاهر می شود.

شایان ذکر است که پزشکان احتمال دوره پنهان این بیماری را رد نمی کنند. علائم مشخصهدر این مورد وجود ندارد، بیمار ممکن است هنگام خم شدن احساس حملات سوزش سر دل کند. این با این واقعیت توضیح داده می شود که در این موقعیت است که آب معده وارد مری می شود. تشخیص بیماری کار سختی نیست.

ویژگی های تشخیصی

تشخیص بیماری شامل فعالیت های اصلی زیر است:

1. مصاحبه با بیمار بازرسی بصری. شناسایی بیماری های موجود و قبلی دستگاه گوارش.
2. تجزیه و تحلیل عمومی خون
3. شیمی خون
4. تجزیه و تحلیل مدفوع.
5. ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی.
6. تعیین اسیدیته مری.
7. رادیوگرافی.
8. تصویربرداری رزونانس مغناطیسی.
9. سی تی اسکن.

شمارش کامل خون برای تعیین سطح لکوسیت ها و ESR در خون ضروری است. مستقر تجزیه و تحلیل بیوشیمیاییپزشک ممکن است به وجود هر گونه آسیب شناسی اندام های داخلی مشکوک شود. کوبرنامه به شما امکان می دهد در مدفوع بیمار تشخیص دهید خون غیبیکه در بیشتر موارد علامت هشدار دهنده خونریزی داخلی است. در طول آندوسکوپی، بیوپسی برای تجزیه و تحلیل ساختار سلول های اندام مورد مطالعه مورد نیاز است.

زخم مری بیماری است که بدون عارضه رخ می دهد، اما فقط در صورتی تشخیص به موقعو شروع فوری درمان باید در نظر داشت که باید خودتان با تکیه بر نصیحت آن را درمان کنید طب سنتی، ممنوع است. فقط یک پزشک می تواند درمان کامل را بر اساس نتایج مطالعه تجویز کند.

رفتار

درمان نه تنها شامل مصرف داروها، بلکه پیروی از رژیم غذایی است. برای جلوگیری از عود علائم زخم معده باید در طول زندگی خود به رژیم غذایی پایبند باشید. بیماران مبتلا به نشانه های واضحمسمومیت، قبل از شروع درمان درمانی، پاکسازی کامل روده از سموم و سایر مواد مضر نشان داده شده است. مسمومیت یک وضعیت خطرناک است که باید هر چه زودتر از شر آن خلاص شود، زیرا مواد مضرمی تواند در سراسر بدن پخش شود و باعث ظهور سایر بیماری های به همان اندازه خطرناک شود. روش پاکسازی با استفاده از آب درمانی روده بزرگ انجام می شود. پس از این روش، ناشتایی درمانی نشان داده می شود.

برای رهایی از علائم زخم معده، به بیماران توصیه می شود از آنتی اسیدها، آماده سازی بیسموت، آلژینیدها و پروکینتیک ها استفاده کنند. اگر درد شدید بیمار را آزار می دهد، داروهای مسکن تجویز می شود. اگر درمان محافظه کارانه نتیجه لازم را به همراه نداشته باشد، مداخله جراحی نشان داده می شود.

خروج از این بیماریدر بیشتر موارد مطلوب است. علائم ناخوشایند 2-3 ماه پس از شروع درمان ناپدید می شوند. اما اگر درمان به موقع شروع نشده باشد و بیماری ایجاد شود فرم مزمن، درمان می تواند طولانی باشد.

gastromedic.ru

علائم و درمان زخم مری

زخم مری با کد ICD-10 K22.1 زخم های باز روی غشای مخاطی است که در عبور طبیعی غذا اختلال ایجاد می کند و برای فرد دردسر زیادی ایجاد می کند. بیماری زخم پپتیک یا همان زخم معده که به آن زخم معده نیز گفته می شود، اغلب در بزرگسالانی که سن آنها بیش از 40 سال است رخ می دهد، اما این به هیچ وجه به این معنی نیست که نمی تواند زودتر رخ دهد. درمان بیماری به صورت انجام می شود داروهاهم درمان های عامیانه و هم روش های جراحی. در هر صورت، این بیماری باید منحصراً بر اساس توصیه های پزشک درمان شود و نه خوددرمانی.

زخم های مخاط مری معمولا در افراد بالای 40 سال ایجاد می شود.

تعریف بیماری

زخم های مری ضایعاتی در غشای مخاطی هستند که در یک سوم پایین اندام قرار دارند. یک ضایعه اولسراتیو ممکن است مزمن یا فرم حاد، متعدد یا پپتیک (تک) باشد. زخم معده مری یک تشکیل زخمی دیواره های اندام است که در قسمت پایین آن قرار دارد و تحت تأثیر پاتولوژیک شیره معده که هنگام اختلال کاردیا وارد مری می شود رخ می دهد. همراه با زخم معده و اثنی عشر، فتق هیاتال. دارای کد ICD-10 - K22.1 است که به معنای "زخم مری" است.

علل

زخم معده در بزرگسالان پس از عوارض جراحی، با تغذیه نامناسب، آسیب شناسی حرکت معده و با افزایش اسیدیته شیره معده رخ می دهد. زخم معده می تواند در نتیجه مصرف بیش از حد نوشیدنی های حاوی الکل، سیگار کشیدن طولانی مدت و سوء استفاده از سایر عادات بد ایجاد شود. پیشرفت تشدید زخم مری به طور مستقیم به ایمنی بیمار، وضعیت عمومی و شیوه زندگی او و درمان بستگی دارد.

علائم

تشدید اولسراتیو مری در بزرگسالان با علائم زیر مشخص می شود:

• درد در قفسه سینه که در حین غذا خوردن یا بلافاصله پس از آن تشدید می شود.
• درد هنگام بلع غذا؛
• سوزش سر دل و آروغ زدن؛
• بازگشت چیزی که در معده است.

انواع

انواع زخم ها به منشا علامتی و علل واقعی بروز آنها بستگی دارد. اولی شامل:

• علائم دارویی که پس از مصرف برخی داروها رخ می دهد.
• استرس زا، ناشی از تجارب عاطفی قوی؛
• احتقانی، زمانی که مری توسط یک تومور فشرده می شود.
• decubital - در بیمارانی که غذای حیاتی را از طریق لوله دریافت می کنند مشاهده می شود.

تشخیص

تشخیص بیماری با شناسایی علائمی که بیمار را آزار می‌دهد، جمع‌آوری گزارشی از بیماری و پرسش در مورد سبک زندگی آغاز می‌شود. قبل از شروع درمان بیمار، مهم است که پزشک در مورد بیماری های ارثی احتمالی دستگاه گوارش در خویشاوندان اطلاع پیدا کند. پزشک معاینه بصری پوست بیمار را انجام می دهد، عدم وجود یا وجود چاقی را در نظر می گیرد و فیزیک بدن را در نظر می گیرد. سپس آزمایشات آزمایشگاهی انجام می شود که شامل جمع آوری خون و مدفوع می شود.

برای تعیین درمان صحیحزخم های مری، پزشک باید مطالعات ابزاری را انجام دهد. اینها شامل ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی است که با استفاده از آندوسکوپ انجام می شود که بر اساس برداشتن یک قطعه کوچک از یک عضو برای تعیین ساختار آن و وجود باکتری در آن است. هلیکوباکتر پیلوری. علاوه بر این، اسیدیته با یک پروب در مری اندازه گیری می شود، معاینه اشعه ایکس از زخم، سونوگرافی و توموگرافی کامپیوتری انجام می شود.

رفتار

درمان زخم مری را می توان با استفاده از داروها، داروهای مردمی و در صورت لزوم جراحی انجام داد. با این حال، در مراحل اولیه بیماری، ضایعات اولسراتیو را می توان با روشی ملایم تر، بدون استفاده از دارو یا جراحی درمان کرد. کافی است درست غذا بخورید، از ورزش های سنگین پرهیز کنید و لباس های گشادی بپوشید که بدن را منقبض نکند.

دارو

درمان ضایعات اولسراتیو بسته به علائم و نتایج مطالعه تشخیصی، با دارو قابل انجام است. برای بیمار داروهایی تجویز می شود که دارای اثرات ضد اسید و قابض هستند، محرک های بازسازی غشای مخاطی دیواره های اندام. درمان با دارو شامل کاهش اسیدیته، کاهش تحریک مری، تسکین درد و التیام است.

داروهایی که بازسازی را تحریک می کنند بر اساس درمان تشکیلات اولسراتیو با کمک ماده محرک اصلی آنها است که برای بازگرداندن عملکرد مری در نظر گرفته شده است. محرک های بازسازی عبارتند از: "Alanton"، "Solcoserine". آنتی اسیدها برای خنثی کردن اسید هیدروکلریک و پروکینتیک ها برای بازگرداندن حرکت دستگاه گوارش استفاده می شود.

جراحی

زخم معده مری پس از بی اثر درمان محافظه کارانهنیاز به مداخله جراحی. نیاز به جراحی با احتمال فتق هیاتال و عوارض جدی بیماری توجیه می شود. محبوب ترین عمل برای تخریب اندام اولسراتیو فوندوپلیکاسیون است. این عمل شامل آویزان کردن معده از دیافراگم و محکم کردن آن در دیواره شکم است.

طب جایگزین

درمان با داروهای مردمی برای زخم مری، مانند سایر روش های درمانی، باید به شدت طبق توصیه های پزشک انجام شود. این شامل دستور العمل های زیر است:

• گل های برنزه که به یک قاشق غذاخوری نیاز دارند با یک لیوان آب جوش می ریزند. سپس در ظرف را ببندید و آن را در یک تکه پارچه گرم بپیچید. تنتور به مدت 30 دقیقه در جای گرم دم کرده و پس از آن صاف شده و به مدت 14 روز 50 میلی لیتر 3 بار در روز مصرف می شود.
• آب کلم یک راس کلم را به مدت یک ماه یک بار در روز 200 میلی لیتر 60 دقیقه قبل از غذا میل کنند.
• آب سیب زمینی، فشرده شده از چندین سیب زمینی شسته شده، مانند آب کلم مصرف می شود، اما در 75 میلی لیتر.

رژیم غذایی

رژیم غذایی برای زخم مری جزء مهم درمان است. با رعایت منوی صحیح، بیمار سریعتر بهبود می یابد و سندرم های درددر مرحله اولیه رژیم غذایی کاهش می یابد. مهم است که غذاهایی که ترشح معده را افزایش می دهند حذف کنید؛ باید خود را به بخار و ظروف آب پز. پزشکان اکیدا توصیه می کنند که ماهی و گوشت چرب، نان تازه پخته شده، نوشیدنی های الکلی و قارچ را از رژیم غذایی حذف کنید.

تغذیه باید متعادل و سالم باشد و غذاها باید به درستی آماده شوند. هنگام درمان زخم مری، بیمار نیاز به نوشیدن مایعات زیادی دارد، حجم روزانه باید حداقل 1.5 لیتر باشد. تخم مرغ، لبنیات کم چرب، غلات و گوشت بدون چربی در رژیم غذایی مورد استقبال قرار می گیرد.

عوارض

در درمان نادرستو عدم رعایت توصیه های پزشک، ممکن است بیمار دچار عوارضی شود که با خونریزی زخم، تنگ شدن مجرای قسمت تحتانی مری، سوراخ شدن مری و کاهش وزن سریع ظاهر می شود. درمان نابهنگام می تواند منجر به رشد زخمی شود که فراتر از مری گسترش می یابد. شما نباید از درمان غافل شوید، زیرا اقدامات به موقع برای از بین بردن زخم به سرعت علائم را از بین می برد و عملکرد طبیعی مری را تضمین می کند.

جلوگیری

برای جلوگیری از زخم مری، باید از قبل مراقب سلامتی خود باشید، یعنی: عادت های بد را ترک کنید، به طور دوره ای تحت معاینه با پزشک قرار بگیرید و استرس روانی-عاطفی را کاهش دهید. روال روزانه مهم در نظر گرفته می شود، منوی صحیح، که حذف می کند محصولات مضر، سبک زندگی فعال. برای جلوگیری از زخم، افراد باید به سرعت اندام های مجاور را که ممکن است منجر به زخم شوند، درمان کنند.

با کدام پزشکان تماس بگیرم؟

در صورت مشاهده علائم فوق، نباید خوددرمانی کنید، بیمار باید فوراً به متخصص گوارش مراجعه کند. فقط این متخصص می تواند تشخیص لازم را انجام دهد و درمان صحیح را تجویز کند.

پیش بینی

اگر بیمار علائم مربوط به زخم را به موقع مشاهده کرد و به پزشک مراجعه کرد مراقبت پزشکی، پس درمان بیماری دشوار نخواهد بود. زخم مری در عرض دو تا سه ماه بهبود می یابد. با این حال، اگر بیماری به مرحله پیشرفته رسیده باشد، درمان ممکن است تا یک سال طول بکشد. برای جلوگیری از درمان طولانی مدت، درمان باید به موقع شروع شود.

pishchevarenie.ru