वृद्धावस्था अवसाद के लक्षण और उपचार। वृद्ध लोगों में अवसाद: लक्षण, उपचार

अवसादबुढ़ापे में अक्सर देखा जाता है। हम कह सकते हैं कि 55 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में यह सबसे आम बीमारी है। विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, 40% बुजुर्ग रोगियों में अवसादग्रस्तता के लक्षण पाए जाते हैंजिन्होंने विभिन्न बीमारियों के चलते डॉक्टर से परामर्श लिया। महिलाएं पुरुषों की तुलना में दोगुनी बार अवसाद से पीड़ित होती हैं, और महिलाओं में यह अक्सर 50-60 वर्ष की आयु में विकसित होता है, पुरुषों में 55-65 वर्ष की आयु में।

घर इस उम्र में अवसादग्रस्त विकारों के विकास का कारण स्वयं की उम्र बढ़ने की स्थिति है- बढ़ती शारीरिक कमजोरी, स्वयं की देखभाल में कठिनाई, दृष्टि और श्रवण की गंभीर कमजोरी के कारण संचार में कठिनाई, अकेलापन। इसके अलावा, बुढ़ापा विभिन्न नुकसानों से भरा होता है, उदाहरण के लिए, मृत्यु पर दुःख प्रियजन, जीवनसाथी की संभावित बीमारी, बच्चों से अलगाव, काम से वंचित होना और सामाजिक प्रतिष्ठा की हानि। ऐसी घटनाएँ जीवन के पहले भाग की तुलना में दूसरे भाग में अधिक बार घटित होती हैं।

वृद्धावस्था में, पूरे शरीर की अनुकूली क्षमताएं कम हो जाती हैं, गतिविधि कम हो जाती है, भावनात्मक प्रतिध्वनि कम हो जाती है और जिद बढ़ जाती है। वृद्ध लोग अपनी भावनाओं पर अधिक ध्यान देने लगे हैं और अपने स्वास्थ्य के बारे में अत्यधिक चिंतित हैं। यह स्थापित किया गया है कि केवल आधे बुजुर्ग लोगों में ही उनकी शारीरिक स्थिति के प्रति पर्याप्त दृष्टिकोण होता है, एक चौथाई में अधिक अनुमान होता है, और दूसरे में विकृत, हाइपोकॉन्ड्रिअकल प्रकृति का अधिक अनुमान होता है। मरीज़ अपने शरीर की आंतरिक कार्यप्रणाली में तल्लीन रहते हैं और आश्वस्त हो जाते हैं कि उन्हें कोई गंभीर बीमारी है। वर्षों से, अनुभवी बीमारियों, ऑपरेशनों, दुर्घटनाओं की संख्या बढ़ती जा रही है, और बीमार और खतरे में महसूस करना आसान हो गया है। अत्यधिक हाइपोकॉन्ड्रिअकल व्यस्तता अक्सर इस अतिरंजित विचार से उत्पन्न होती है कि पहले कौन सी गतिविधि थी और उम्र के साथ शारीरिक सीमाओं के कारण यह क्या हो गई है। उभरते असहजताशरीर में वे बाहरी दुनिया से ध्यान भटकाते हैं, स्वयं पर ध्यान बढ़ाते हैं। सामान्य तौर पर, एक व्यक्ति जितना बड़ा होता है, उसे करने के लिए उतनी ही कम सार्थक चीजें होती हैं, कुछ भी उसे अपने बारे में सोचने से विचलित नहीं करता है, और छोटे उल्लंघनों और अभिव्यक्तियों को नोटिस करना और उनके बारे में बात करना आसान होता है।

बुजुर्ग लोग अक्सर अतीत में जो छूट गया उसके बारे में विचार, पश्चाताप और अकेलेपन से परेशान रहते हैं। वे ख़ालीपन और बेकारता की एक दर्दनाक भावना का अनुभव करते हैं। आपकी आंखों के सामने जो कुछ भी घटित होता है वह महत्वहीन और अरुचिकर लगता है। ऐसे व्यक्ति को समर्थन और आश्वस्त करने के प्रयास निष्ठाहीन, मूर्खतापूर्ण, खोखले और अक्सर विपरीत प्रभाव वाले लगते हैं।

अवसाद आमतौर पर धीरे-धीरे विकसित होता है, हालांकि यह तीव्र रूप से भी विकसित हो सकता है, जब मूड में कमी अचानक मानसिक आघात या तीव्र बीमारी से पहले होती है। अवसाद, किसी के स्वास्थ्य, प्रियजनों की स्थिति और भौतिक भलाई के लिए निराधार या अतिरंजित भय प्रकट होते हैं और बढ़ते हैं। रिश्तेदारों और दोस्तों से लगाव कमजोर हो जाता है, सामाजिक संपर्क कम हो जाते हैं।

एक परिचित तस्वीर: एक बूढ़ी औरत आँगन में एक बेंच पर अकेली बैठी थी - एक शोकपूर्ण मुद्रा, उसकी निगाहें कहीं नहीं थीं, उसके मुँह के कोने नीचे झुके हुए थे, उसके चेहरे की सिलवटों पर जोर दिया गया था - उसकी पूरी उपस्थिति गहरी उदासी की बात करती है। ऐसे लोगों से बात करने से इस बात को बल मिलता है कि उन्हें मूड डिसऑर्डर है।

एक बुजुर्ग व्यक्ति के अनुभवों में आवश्यक है स्वयं की उम्र बढ़ने की दर्दनाक अस्वीकृति, उसकी शारीरिक और सामाजिक अभिव्यक्ति दोनों में। वह जिस अकेलेपन की शिकायत करता है वह "भीड़ में अकेलेपन" की प्रकृति का है। प्रभावशालीता, संदेह, भेद्यता, पांडित्य, चिंताजनक भय की प्रवृत्ति, आत्म-आरोप और आत्म-अपमान बढ़ जाता है।

कुछ मामलों में देर से अवसाद की तस्वीरसबसे तुच्छ अवसर (क्रोधित अवसाद) पर बड़बड़ाहट और असंतोष के विस्फोट के साथ एक उदास, चिड़चिड़ा, चिड़चिड़ा मूड द्वारा परिभाषित किया गया है। एक नियम के रूप में, खराब मूड के बारे में शिकायतें केवल तभी सुनी जा सकती हैं जब उनसे पूछताछ की जाए। न तो रोगी और न ही रिश्तेदार चिकित्सा सहायता चाहते हैं, और उपचार अस्वीकार कर दिया जाता है। हालाँकि, आवश्यक बात यह है कि ऐसे अनुभव बुजुर्गों के लिए दर्दनाक होते हैं और उन्हें पीड़ित लोगों में बदल देते हैं।

वृद्धावस्था में अवसाद की विशेषता चिंता और उदासी का संयोजन है. चिंता प्रकृति में निरर्थक है, विशिष्ट सामग्री से रहित है या अस्पष्ट निराशाजनक पूर्वाभास और सभी प्रकार के दुर्भाग्य की अपेक्षा से भरी है। यह विशेष रूप से शाम और रात के समय तीव्र होता है। मरीज़ सिसकते हैं, विलाप करते हैं, कराहते हैं, असमंजस में इधर-उधर देखते हैं, भ्रमित होकर घूमते हैं या कमरे के चारों ओर भागते हैं। एक चिंतित और उदासी की स्थिति को धीमी, अनुभवहीन वाणी, सुस्ती और निष्क्रियता के साथ जोड़ा जाता है। एक बुजुर्ग व्यक्ति अपनी स्थिति की निराशा में आश्वस्त है, ऐसा लगता है कि अवसाद हमेशा के लिए रहेगा, ऐसा लगता है कि जीवन कभी भी अलग नहीं रहा है और कभी भी अलग नहीं होगा (कुछ भी प्रसन्न या खुशी नहीं देता है)। एक सामान्य शिकायत आज के ख़ालीपन की दर्दनाक अनुभूति है। सब कुछ महत्वहीन, अरुचिकर लगता है, भविष्य कुछ भी सकारात्मक नहीं लाता। मरीज़ दिन का अधिकांश समय बिस्तर पर बिताते हैं, उनके आस-पास क्या हो रहा है, इसमें कोई दिलचस्पी नहीं रखते हैं और व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों की उपेक्षा करते हैं। अक्सर ऐसे मरीज कहते हैं: मैं अपने रिश्तेदारों पर अत्याचार करता हूं, वे मेरे बिना बेहतर होंगे।

इन मामलों में, आत्महत्या का जोखिम विशेष रूप से अधिक होता है, जो आत्म-दोष के विचारों, निराशा की भावनाओं, निराशा और अकेलेपन से जुड़ा होता है। स्वयं की दिवालियेपन के प्रति जागरूकता, बदलती जीवन स्थितियों के अनुकूल ढलने में असमर्थता और पारिवारिक एवं घरेलू कलह एक बुजुर्ग व्यक्ति को आत्महत्या करने के लिए प्रेरित करते हैं। आत्महत्या के विचार विशेष रूप से वृद्ध लोगों में आम होते हैं जब अवसाद एक गंभीर पुरानी दैहिक बीमारी के साथ जुड़ जाता है। रोगी लंबे समय तक आत्महत्या के विचारों को छिपा सकते हैं और आत्महत्या की प्रवृत्ति का दिखावा कर सकते हैं। सावधानीपूर्वक पूछताछ से रोगी की जीवन समाप्त करने की इच्छा का पता लगाने में मदद मिलती है: क्या उसे लगता है कि जीवन ने अपना अर्थ खो दिया है; क्या उसकी कोई इच्छा है, जब वह शाम को बिस्तर पर जाता है, तो सुबह नहीं उठता, क्या वह किसी दुर्घटना के परिणामस्वरूप मृत्यु का सपना देखता है, क्या वह अपने सभी दुखों को एक ही बार में समाप्त करने की संभावना के बारे में कैसा महसूस करता है।

अक्सर देर से अवसाद के साथ, कमजोर याददाश्त, भटकाव और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई की शिकायतें सामने आती हैं।

हालाँकि, ये मानसिक-बौद्धिक विकार मनोभ्रंश का संकेत नहीं हैं और प्रतिवर्ती हैं। तालिका में प्रस्तुत संकेतों के आधार पर स्यूडोडिमेंशिया के लक्षणों वाले अवसाद को सच्चे डिमेंशिया से अलग करना संभव है (एल.जे. कोहेन, 1999)।	मानसिक स्थिति पैरामीटर	अवसाद
	मनोभ्रंश अवसाद गहरा	महत्वपूर्ण व्यक्तिपरक संकट चिड़चिड़ापन और अशिष्टता के विस्फोट के साथ प्रयोगशाला, सूक्ष्मता खोना
	किसी की स्थिति के बारे में व्यक्तिपरक चिंता का अभाव तेज़ सटीक रूप से दिनांकित किया जा सकता है	अवसाद और अन्य मानसिक विकारों का इतिहास क्रमिक समय का अनुमान निर्धारित नहीं है
	विकार पहली बार स्वयं प्रकट होता है चिकित्सा सहायता लेने से पहले लक्षणों की छोटी अवधि	शुरुआत के बाद लक्षणों में तेजी से वृद्धि चिकित्सा सहायता प्राप्त करने तक दीर्घकालिक पाठ्यक्रम
समय के साथ लक्षणों का धीमा विकास	व्यवहार उदासीनता की प्रबलता के साथ, प्रतिक्रिया करने में असमर्थता निष्क्रियता - किसी भी कार्य के लिए प्रयास की आवश्यकता होती है विफलता की भरपाई के लिए कोई प्रयास नहीं किए जा रहे हैं लगातार और अक्सर पूर्ण हानि सामाजिक संपर्क व्यवहार गंभीर संज्ञानात्मक शिथिलता के अनुरूप नहीं है	शाम और रात के समय शिथिलता का बढ़ना सामान्य बात नहीं है व्याकुलता, व्यस्तता की प्रबलता के साथ उधम मचाना - किसी कार्य को करने के लिए "संघर्ष"। स्मृति की विफलता की भरपाई नोट्स से करने की इच्छा सामाजिक संपर्क अपेक्षाकृत संरक्षित हैं अक्सर शाम और रात के समय परेशानी बढ़ जाती है
	संज्ञानात्मक हानि की अनेक शिकायतें	संज्ञानात्मक हानि की कुछ या कोई शिकायत नहीं

देर से आने वाले अवसाद की तस्वीर में नींद संबंधी विकार हमेशा मौजूद रहते हैं. अनिद्रा के लक्षण रुक-रुक कर हावी होते हैं रात की नींदऔर जल्दी उठना और सुबह अच्छा महसूस न होना। लोकप्रिय मिथक के विपरीत, वृद्ध लोगों को उतनी ही नींद की आवश्यकता होती है जितनी उन्हें अपने बचपन में होती थी, यदि अधिक नहीं तो। इसके अलावा, कई बुजुर्ग लोग जागते समय अपनी कुर्सी पर बैठे-बैठे सिर हिलाना पसंद करते हैं, एक ऐसी आदत जो रात की अच्छी नींद में बाधा डाल सकती है।

सबसे बुजुर्ग व्यक्ति को उसकी मनोदशा सामान्य और बिल्कुल स्वाभाविक लग सकती है। मनोवैज्ञानिक सहायता या दवाएँ लेने के विचारों को इन लोगों द्वारा स्पष्ट रूप से अस्वीकार कर दिया जाता है। मरीज़ ख़राब मूड की उतनी शिकायत नहीं करते जितनी बीमार महसूस करने की करते हैं। रिश्तेदारों को आश्चर्य होता है जब उन्हें बताया जाता है कि इस प्रकार की मनोदशा मानी जा सकती है मानसिक विकार. इन मामलों में उनका कहना है कि दैहिक (शारीरिक) बीमारी की आड़ में अवसाद छिपा हुआ है। इन स्थितियों का निदान विशेष रूप से कठिन है, क्योंकि दैहिक शिकायतें और विभिन्न कार्यात्मक विकार डॉक्टरों को मजबूर करते हैं सामान्य चलनकाम में आयु-संबंधित हानियों की उपस्थिति पर संदेह करें आंतरिक अंग.

दूसरी ओर, बूढ़े लोग अक्सर दूसरों से सुनते हैं: "आप इस उम्र में क्या चाहते हैं?" हालाँकि, अवसाद में स्मृति, ध्यान और बौद्धिक विफलता की प्रतिवर्ती हानि की उपस्थिति महत्व पर जोर देती है शीघ्र पता लगानाऔर इन स्थितियों का समय पर उपचार।

अवसाद के आकलन के लिए विभिन्न साइकोमेट्रिक पैमाने अवसादग्रस्तता विकार का पता लगाने में मदद करते हैं। अवसादग्रस्त लक्षणों की पहचान करने के लिए, सबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है: अस्पताल चिंता और अवसाद स्केल (एचएडीएस) (ज़िगमंड ए.एस., स्नैथ आर.पी., 1983), बेक डिप्रेशन स्केल, ज़ुंग डिप्रेशन सेल्फ-रेटिंग स्केल। ये पैमाने मरीज़ों द्वारा स्वयं पूरे किए जाते हैं और व्यक्तिपरक होते हैं। अवसादग्रस्तता विकार की गंभीरता और गतिशीलता का आकलन करने के लिए हैमिल्टन डिप्रेशन रेटिंग स्केल (एचडीआरएस) (हैमिल्टन एम., 1967) और मैन्गोमेरी-एसबर्ग डिप्रेशन रेटिंग स्केल (एमएडीआरएस) (मोंटगोमरी एस.ए., असबर्ग एम., 1979) का अक्सर उपयोग किया जाता है। उन्हें शोधकर्ताओं द्वारा भरा जाता है और फिर वस्तुनिष्ठ कहा जाता है। इसके बावजूद बडा महत्वअवसाद की पहचान और मूल्यांकन में पैमाने, निदान में निर्णायक भूमिका एक चिकित्सा विशेषज्ञ की होती है।

अलावा अनिवार्य उपचारअवसादरोधी (एंटीडिप्रेसेंट देखें) रोगियों के लिए देर से अवसादमनोचिकित्सीय सहायता की आवश्यकता है.

"व्यस्त हो जाओ और यह आसान हो जाएगा, अपने आप को ऊपर खींचो, उदास मत हो, मुस्कुराओ" जैसी सलाह न केवल प्रभावी नहीं है, बल्कि, इसके विपरीत, अवसादग्रस्त रोगी की स्थिति को और भी बदतर बना देती है।

चिकित्सीय गतिविधियों को रोगी को आनंद प्राप्त करने के लिए निर्देशित करना चाहिए। पुराने लोगों को नया स्थापित करने के लिए प्रोत्साहित किया जाना चाहिए सामाजिक रिश्तेऔर पुराने को पुनर्स्थापित करना, और खेल, घरेलू गतिविधियों और चर्च में नई रुचियों को पुनर्जीवित करना या विकसित करना। पारस्परिक सहायता और अन्य लोगों के जीवन में सक्रिय भागीदारी का लाभकारी प्रभाव पड़ता है। पिछली उपलब्धियों और सकारात्मक बातचीत को उजागर करना, आश्वस्त करना और आशा जगाना, धीरे-धीरे प्रेरणाओं को मरने की इच्छा से जीने की इच्छा में बदलना महत्वपूर्ण है।

और यह कोई संयोग नहीं है कि अस्पताल या सेनेटोरियम में मरीज़ घर की तुलना में अधिक आरामदायक महसूस करते हैं। यहां उनकी अपनी कंपनी है, कोई अकेलापन नहीं है: वे चलते हैं, बुनाई करते हैं, बस बात करते हैं, समझ पाते हैं, अपने प्रियजनों के लिए बोझ महसूस नहीं करते हैं और घर की समस्याओं से छुट्टी लेते हैं। धीरे-धीरे जीने की, उपयोगी बनने की इच्छा लौट आती है, मैं अपने बच्चों की कुछ मदद करना चाहता हूं। एक दार्शनिक दृष्टिकोण जीवन में आता है: इससे कोई फर्क नहीं पड़ता, अगर आपका स्वास्थ्य फिर से खराब हो जाता है, तो मदद की उम्मीद है, अवसाद दूर हो जाता था और अब यह गुजर जाएगा।

वृद्ध लोगों के लिए मनोचिकित्सा में उम्र से संबंधित मानसिक परिवर्तनों से जुड़ी कठिनाइयाँ और फायदे हैं। आधुनिक साइकोफार्माकोथेरेपी के उपयोग के लिए विशेष ध्यान और सावधानी की आवश्यकता होती है। साथ में, वे बुढ़ापे में अवसादग्रस्तता विकारों से प्रभावी ढंग से निपटना संभव बनाते हैं।

अवसाद वृद्ध लोगों में तंत्रिका तंत्र की सबसे आम बीमारियों में से एक है। यह उम्र बढ़ने के दौरान किसी भी उम्र में अचानक हो सकता है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अवसाद अधिक आम है। यदि इसका उपचार न किया जाए तो यह अन्य बीमारियों को जन्म दे सकता है। बुढ़ापे में अवसाद अलग-अलग तरीकों से प्रकट होता है। अक्सर, इसके लक्षणों को बुढ़ापे में होने वाली अन्य बीमारियों के साथ भ्रमित कर दिया जाता है।

व्यक्ति जितना बड़ा होता है, अवसाद का निदान करना उतना ही कठिन होता है। चूँकि अधिकांश मामलों में, मरीज़ों और उनके रिश्तेदारों को यकीन होता है कि बुढ़ापे में अवसाद के लक्षण एक सामान्य घटना है। मरीजों को आमतौर पर केवल आंतरिक अंगों के रोगों की शिकायत होती है। डॉक्टर भी मुख्य रूप से दैहिक रोगों पर ध्यान देते हैं। वृद्ध मरीज़ भी अवसाद के निम्नलिखित लक्षणों से पीड़ित होते हैं: बढ़ी हुई चिंता, अपराधबोध, न्यूरस्थेनिया।

आंतरिक अंगों के रोगों के संपर्क में आने से उत्पन्न अवसाद को द्वितीयक अवसाद कहा जाता है। अक्सर, द्वितीयक अवसाद का कारण हृदय और मस्तिष्क के संवहनी रोग होते हैं, अंतःस्रावी विकार, संक्रामक रोग, ऑन्कोलॉजी। युवा रोगियों की तुलना में बुजुर्ग रोगियों में आत्महत्या का प्रयास करने की संभावना अधिक होती है। जो लोग सहायता से वंचित हैं और मुख्य बीमारी के अलावा सहवर्ती बीमारियों से पीड़ित हैं, उनमें अवसाद के दीर्घकालिक होने की संभावना अधिक होती है।

कारण

तंत्रिका तंत्र में उम्र से संबंधित परिवर्तन। जैसे-जैसे उम्र के साथ तंत्रिका तंत्र ख़राब होता जाता है, वृद्ध लोग विभिन्न उत्तेजनाओं पर अधिक तीव्र प्रतिक्रिया करने लगते हैं। थोड़ी सी भी तनावपूर्ण स्थिति या अत्यधिक परिश्रम से अवसाद या अन्य विकार हो सकते हैं।

रोग

एक बुजुर्ग व्यक्ति को कई बीमारियों का अनुभव होने लगता है जो न केवल उनके सामान्य स्वास्थ्य को बल्कि उससे जुड़ी बीमारियों को भी खराब कर देती हैं दर्दनाक संवेदनाएँ. ऐसी बीमारियाँ विकसित होना भी संभव है जो रोगी की क्षमताओं को सीमित कर देती हैं। परिणाम एक उदास भावनात्मक स्थिति है.

निवृत्ति

अक्सर, सेवानिवृत्ति के बाद बुढ़ापे में अवसाद होता है। जैसे ही कोई व्यक्ति अपनी सामान्य गतिविधियों से विमुख हो जाता है, उसके तुरंत बाद पुरानी बीमारियों का बढ़ना शुरू हो जाता है। रोगी में लोगों के साथ संवाद की कमी हो जाती है, वह खुद को असहाय महसूस करने लगता है। उचित व्यक्ति. उसे ऐसी गतिविधियाँ नहीं मिल पातीं जो उसके खाली समय को भर सकें। ये सभी कारक बुढ़ापे में अवसाद का कारण बनते हैं।

अकेला महसूस करना

बुढ़ापा अवसाद होने का सबसे आम कारणों में से एक अकेलापन है। छोटा सामाजिक दायरा और परिवार के साथ कम मुलाकातें नकारात्मक प्रभाव डालती हैं भावनात्मक स्थिति. व्यक्ति अकेलापन और अवांछितता महसूस करता है, जिससे उसका विकास होता है अवसादग्रस्त अवस्था. वृद्ध लोगों के लिए नए परिचित बनाना और रिश्ते शुरू करना तो और भी अधिक कठिन होता है। सामाजिक दायरा धीरे-धीरे छोटा होता जाता है और परिणामस्वरूप व्यक्ति बिल्कुल अकेला रह जाता है। बुजुर्ग लोगों को पारिवारिक संबंधों के टूटने का सबसे अधिक अनुभव होता है। बच्चे बड़े होकर चले जाते हैं. और जीवनसाथी की मृत्यु भी गहरे अवसाद का कारण बन सकती है।

खोये हुए अवसर

बुढ़ापे में व्यक्ति ऐसे विचारों से घिरने लगता है कि वह वह सब कुछ हासिल नहीं कर सका जिसका उसने सपना देखा था। एक व्यक्ति को एहसास होता है कि उसका अधिकांश जीवन पहले ही बीत चुका है और यह वह नहीं था जो वह चाहता था। समय हमेशा के लिए नष्ट हो जाता है और कुछ भी ठीक नहीं किया जा सकता।

औषधियों का प्रभाव

कुछ दवाओं के निरंतर उपयोग के परिणामस्वरूप, द्वितीयक अवसाद विकसित हो सकता है। अधिकतर, अवसाद नींद की गोलियों, कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं और उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के कारण होता है।

लक्षण

गतिविधि में कमी

वृद्ध लोगों में अवसाद के साथ-साथ सक्रियता भी कम हो जाती है। इंसान हर समय घर पर ही बैठा रहता है और जब उसे बाहर जाना होता है तो वह घबरा जाता है। सड़क पर सामान्य चलना बहुत अधिक चिंता, चिंता की एक अनुचित भावना का कारण बनता है। एक व्यक्ति की रुचियाँ गायब हो जाती हैं, वह दोस्तों और परिवार के साथ संवाद करना बंद कर देता है। अत्यंत आवश्यक होने पर ही दुकान या अस्पताल जाने के लिए घर से निकलें।

1. वृद्धावस्था अवसाद के इलाज का सबसे प्रभावी तरीका परिवार में एक स्वस्थ मनोवैज्ञानिक माहौल है। ऐसा करने के लिए व्यक्ति को अपनी सार्थकता एवं महत्ता का अहसास अवश्य होना चाहिए। प्रियजनों का समर्थन और देखभाल महसूस करें। और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अकेलापन और परित्याग न किया जाए।

2. कोई शौक या जुनून इस बीमारी से छुटकारा पाने का दूसरा तरीका है। एक व्यक्ति में एक पसंदीदा गतिविधि, जीवन में एक अर्थ और एक सक्रिय, पूर्ण जीवन जीने की इच्छा विकसित होती है।

3. एक मनोवैज्ञानिक की मदद बुढ़ापा अवसाद का एक और उपाय है। मनोवैज्ञानिक के साथ संचार से वृद्ध लोगों को अकेलेपन, बेकारता और निराशा की भावनाओं से उबरने में मदद मिलती है।

4. लंबे समय तक अवसाद के लिए, ऊपर सूचीबद्ध तरीके अक्सर मदद नहीं करते हैं। इसलिए डॉक्टर दवा से इलाज की सलाह देते हैं। ऐसे मामलों में, अवसादरोधी दवाएं, साथ ही विभिन्न मनोदैहिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

बुढ़ापे की सराहना और सम्मान करना महत्वपूर्ण है। अपने बुजुर्ग रिश्तेदारों का ख्याल रखें और उनसे प्यार करें। चूँकि वृद्ध लोग विशेष रूप से असुरक्षित होते हैं, इसलिए आपको उन्हें अपमानित नहीं करना चाहिए। इनसे निपटने में अधिक धैर्य और सावधानी बरतना जरूरी है। और अगर डिप्रेशन के लक्षण दिखें तो उन्हें खत्म करने के लिए तुरंत उपाय करें।

अधिक में देर की अवधिबुढ़ापा अवसाद की विशेषता नींद संबंधी विकार है, जो सोने या जल्दी जागने में कठिनाइयों में व्यक्त होता है, जिसका दिन के दौरान स्वास्थ्य पर सबसे अच्छा प्रभाव नहीं पड़ता है।

महिलाएं इनवोल्यूशनल डिप्रेशन के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं, और इसके पहले लक्षण बुढ़ापे से पहले भी दिखाई दे सकते हैं। आख़िरकार मनोचिकित्सा के लिए बुढ़ापे की शुरुआत 60 वर्ष की उम्र से मानी जाती है।

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इसके अलावा, यह पाया गया कि हृदय और अंतःस्रावी प्रणालियों के रोगों के साथ-साथ मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की बीमारियों के साथ लगातार भावनात्मक तनाव, स्थिति को बढ़ा देता है और अनैच्छिक अवसाद के शुरुआती विकास में योगदान देता है।

एक बुजुर्ग व्यक्ति अवसाद से कैसे बाहर निकल सकता है?

अपनी स्थिति के लिए उम्र को जिम्मेदार ठहराने की कोई जरूरत नहीं है और युवाओं को अपने बुजुर्ग रिश्तेदारों के प्रति अधिक ध्यान देना चाहिए। आख़िरकार, जब बुढ़ापे में अवसाद के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो अपने दम पर इस मानसिक बीमारी से निपटना काफी संभव है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि किसी बुजुर्ग व्यक्ति को ध्यान से वंचित न किया जाए, उसे किसी प्रकार का शौक हासिल करने में मदद की जाए, जिसमें उसके साथियों के समूह में संचार करना और भी बेहतर हो। "बुरानोव्स्की बाबुशकी" याद रखें, क्या वे वृद्ध अवसाद वाले लोगों की तरह दिखते हैं?! आपको वृद्ध लोगों के पोषण पर ध्यान देना चाहिए। नमकीन और तले हुए मांस उत्पादों को मेज से हटा दें! मेनू में आसानी से पचने योग्य प्रोटीन से युक्त डेयरी उत्पाद और मछली शामिल होनी चाहिए। इन उत्पादों की आवश्यकता एक बुजुर्ग व्यक्ति के शरीर को न केवल मूल्यवान खनिज, कैल्शियम, मैग्नीशियम और डी प्रदान करने के लिए होती है, जो सामान्य खनिज चयापचय सुनिश्चित करता है। कई वृद्ध लोगों को कई कारणों से यह मूल्यवान विटामिन नहीं मिलता है, जो न केवल मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली को प्रभावित करता है, बल्कि अवसाद और मनोभ्रंश भी विकसित करता है। कम सौर गतिविधि की अवधि के दौरान या यदि किसी बुजुर्ग व्यक्ति के लिए धूप में रहना वर्जित है, तो आप इसका उपयोग कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, ऑस्टियो-विट विटामिन कॉम्प्लेक्स में न केवल विटामिन डी होता है, बल्कि विटामिन बी 6 भी होता है, जो तंत्रिका तंतुओं के तंत्रिका अंत को पुनर्स्थापित करता है और एक एनाल्जेसिक प्रभाव डालता है। और ड्रोन ब्रूड न केवल एक बायोफ्लेवोनॉइड और शरीर के लिए स्वास्थ्य के लिए मूल्यवान कई पदार्थों का आपूर्तिकर्ता है, बल्कि एक बुजुर्ग व्यक्ति के हार्मोनल स्तर को बनाए रखने का एक साधन भी है, जिसके संरक्षण में शरीर में कई प्रक्रियाएं होती हैं।

बुजुर्ग व्यक्ति के आहार में सब्जियां और फल भी कम महत्वपूर्ण नहीं हैं। आखिरकार, वे एंटीऑक्सिडेंट विटामिन से भरपूर होते हैं जो ऑक्सीडेटिव तनाव को रोकते हैं, जो शरीर की उम्र बढ़ने को तेज करता है और मानसिक सहित कई प्रकार की विकृति का कारण बनता है। एक बुरी बात यह है कि अब प्राकृतिक पौधों के उत्पादों को ढूंढना काफी मुश्किल है, और आप केवल उन्हीं पर भरोसा कर सकते हैं जो आपके अपने हाथों से उगाए गए हैं। लेकिन यह भी कोई समस्या नहीं है! कुल मिलाकर सुधार करें शारीरिक स्थितिविटामिन कॉम्प्लेक्स "एपिटोनस पी" मदद करेगा, जिसमें तीन शक्तिशाली एंटीऑक्सिडेंट शामिल हैं - डायहाइड्रोक्वेरसेटिन, जिसे आज तक संदर्भ के रूप में मान्यता प्राप्त है, विटामिन सी और विटामिन ई, जो शरीर की तेजी से उम्र बढ़ने से रोकते हैं और बायोफ्लेवोनोइड्स - और पराग (मधुमक्खी पराग), जो बनाए रखता है शरीर की समग्र टोन और मूड में सुधार, शरीर की अनुकूली क्षमताओं को बढ़ाने में मदद करता है।

यदि आप नोटिस करना शुरू करते हैं कि आपका बुजुर्ग प्रियजन अक्सर याददाश्त, बार-बार सिरदर्द आदि की शिकायत करता है उच्च रक्तचाप. मस्तिष्क के लिए प्राकृतिक "मेमो-विट" खरीदें, जिसमें लाल तना वाला एक प्रकार का अनाज होता है, जो मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करने में मदद करता है, और गुलाब के कूल्हे, जिसका विटामिन सी सामग्री के मामले में कोई भी ज्ञात फल या सब्जी प्रतिस्पर्धा नहीं कर सकता है। और यदि बुढ़ापा अवसाद का कारण अल्जाइमर रोग है, तो विटामिन के साथ-साथ आप हॉप्स युक्त प्राकृतिक तैयारी का भी उपयोग कर सकते हैं। यह औषधीय संस्कृति सुधार में मदद करती है मस्तिष्क परिसंचरणऔर रात की स्वस्थ नींद को बढ़ावा देता है।

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अपने बुजुर्ग रिश्तेदारों को सिंथेटिक अवसादरोधी दवाएं और नींद की गोलियां न खिलाएं, क्योंकि बुजुर्ग शरीर के लिए वापसी के लक्षणों पर काबू पाना बहुत मुश्किल होता है। इसलिए, यदि आपके पास अनैच्छिक अवसाद के लक्षण हैं, तो केवल समय-परीक्षणित हर्बल तैयारियों "वेलेरियन पी" या "मदरवॉर्ट पी" का उपयोग करें! लेकिन अधिक प्रभाव हर्बल तैयारी "नर्वो-विट" से प्राप्त किया जा सकता है, जो शामक जड़ी-बूटियों के सर्वोत्तम संग्रह के आधार पर बनाई गई है, जिसमें एक प्राकृतिक चिंताजनक और एंटीडिप्रेसेंट शामिल है जो चिंता और चिड़चिड़ापन को कम करता है और नींद में सुधार करता है। जड़ों और प्रकंदों से पता चला है कि इसका प्रभाव वेलेरियन की तुलना में 10 गुना अधिक है! और विटामिन सी, जो संरचना में शामिल है, न केवल नीले सायनोसिस, मदरवॉर्ट, वेलेरियन और नींबू बाम के प्रभाव को बढ़ाता है, एक त्वरित और लंबे समय तक चलने वाला शामक प्रभाव प्रदान करता है, बल्कि विभिन्न तनाव कारकों के लिए शरीर के तनाव प्रतिरोध को भी बढ़ाता है। वैसे, नीला सायनोसिस न केवल एक बेहतरीन सब्जी है सीडेटिव! पहले इसका उपयोग बीमारियों के इलाज के लिए एक उपाय के रूप में किया जाता था श्वसन तंत्र, जिसमें ब्रोन्कियल अस्थमा और तपेदिक शामिल है, और अब यह स्थापित हो गया है कि यह कैंसर के रोगियों के लिए भी एक वास्तविक मदद है।

कई लोगों ने सेंट जॉन पौधा के अनूठे गुणों के बारे में सुना है - "99 बीमारियों के लिए एक उपचारक।" लेकिन हर कोई नहीं जानता कि फ्लेवोनोइड से भरपूर जड़ी बूटी सेंट जॉन पौधा एक उत्कृष्ट अवसादरोधी है! इसके आधार पर उत्पादन किया गया हर्बल तैयारी"सेंट जॉन पौधा पी", जिसमें सेंट जॉन पौधा से पौधे के फ्लेवोनोइड का प्रभाव विटामिन सी, एक शक्तिशाली एंटीऑक्सीडेंट द्वारा बढ़ाया जाता है।

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इस तरह हम एक बुजुर्ग व्यक्ति को अवसाद से बाहर निकलने और गुणवत्तापूर्ण जीवन जीने में मदद कर सकते हैं। और यह मत भूलिए कि केवल वे लोग जो सक्रिय जीवन जीते हैं और पारिवारिक मामलों में भाग लेते हैं और युवा लोगों के साथ मिलकर सामान्य समस्याओं का समाधान करते हैं, वे ही आकस्मिक अवसाद से बच सकते हैं! बुढ़ापा तेजी से और लगभग अगोचर रूप से निकट आता है। अपने आप को बुढ़ापे के अवसाद से बचाने में मदद के लिए हमारे सुझाव अपनाएँ।

बूढ़ा अवसाद: लक्षण और उपचार

विश्व स्वास्थ्य संगठन के शोध से पता चला है कि 55 से अधिक उम्र के 40% लोग इससे पीड़ित हैं विभिन्न प्रकारअवसादग्रस्त अवस्था. सोवियत-बाद के गणराज्यों के निवासी अक्सर इस स्थिति के लक्षणों को प्राकृतिक उम्र से संबंधित परिवर्तनों के साथ भ्रमित करते हैं।

जब वृद्ध लोगों में अवसाद का पता चलता है, तो उपचार एक मनोचिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए और इसमें पारंपरिक और लोक तरीके शामिल होने चाहिए।

वृद्ध लोगों में अवसाद के कारण

किसी व्यक्ति को प्रभावित करने वाले कई शारीरिक और सामाजिक कारकों के परिणामस्वरूप बुढ़ापा अवसाद विकसित होता है। पहले में शामिल हैं:

• उम्र से संबंधित परिवर्तनों से जुड़े तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी।
• बीमारियों की उपस्थिति जो शारीरिक स्वास्थ्य को ख़राब करती है, दर्द के साथ होती है और वृद्ध लोगों की क्षमताओं को सीमित करती है।
• नशीली दवाओं के दुरुपयोग से अवसादग्रस्तता की स्थिति विकसित होती है।

को सामाजिक कारकजो अवसाद की भावनाओं को बढ़ाते हैं उनमें शामिल हैं:

• सेवानिवृत्ति के कारण मित्रों का दायरा सिमटना तथा व्यर्थता की भावना का उदय होना।
• अकेलेपन की भावना जो खाली घोंसला सिंड्रोम से पीड़ित वृद्ध महिलाओं में अधिक आम है।
• जीये गये जीवन से असन्तोष।

जोखिम समूह और अवसाद के प्रकार

सभी वृद्ध लोगों को अवसाद विकसित होने के बारे में चिंतित नहीं होना चाहिए। पहले जोखिम समूह में शामिल हैं:

• वृद्ध महिलाएं.
• लिंग की परवाह किए बिना अकेले लोग।
• शराब और नशीली दवाओं की समस्या वाले पुरुष और महिलाएं।
• बुजुर्ग व्यक्ति जिन्होंने पहले आत्महत्या का प्रयास किया है और अवसादग्रस्तता विकारों का इलाज कराया है।
• वृद्ध लोग तनावपूर्ण स्थिति का अनुभव कर रहे हैं।
• गंभीर दैहिक बीमारी या शारीरिक दोष होना।
• अवसाद के विकास के लिए आनुवंशिक रूप से पूर्वनिर्धारित।

अवसाद कई प्रकार के होते हैं:

• मनोवैज्ञानिक अवसाद व्यक्तिगत समस्याओं के प्रभाव में विकसित होता है।
• दैहिक मानसिक विकार एक गंभीर बीमारी के परिणामस्वरूप प्रकट होते हैं जिसके लिए अस्पताल में लंबे समय तक रहने की आवश्यकता होती है।
• जैविक मनोवैज्ञानिक विकार का कारण तंत्रिका तंत्र के जन्मजात या अधिग्रहित रोग हैं।
• आईट्रोजेनिक अवसादग्रस्तता विकार दवाओं के अनियंत्रित उपयोग और गलत निदान की प्रतिक्रिया है।
• अंतर्जात अवसादकई कारकों के प्रभाव में बनते हैं ( आनुवंशिक प्रवृत्ति, आंतरिक परिवर्तनऔर बाहरी प्रभाव)।

वृद्धावस्था अवसाद के लक्षण और निदान

उम्र बढ़ना और उससे जुड़े परिवर्तन प्राकृतिक प्रक्रियाएँ हैं जिनका अनुभव सभी लोग करते हैं। अधिकांश वृद्ध लोग अवसाद के लक्षणों का अनुभव करते हैं, जिन पर उचित ध्यान न देने पर गंभीर मानसिक और शारीरिक विकार हो सकते हैं। शारीरिक मौतबड़े लोग। एक बुजुर्ग व्यक्ति में अवसाद की निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ होती हैं:

1. भावनात्मक पृष्ठभूमि में अचानक परिवर्तन. बूढ़े लोगों का मूड उदास से बदल जाता है, धीमी और शांत वाणी, सुस्त चेहरे के भाव के साथ, तेज भावनात्मक विस्फोट, चिड़चिड़ापन और आसपास की वास्तविकता के प्रति असंतोष के साथ उत्तेजित हो जाता है।
2. बढ़ी हुई चिंता, टेलीफोन कॉल और व्यक्तिगत उपस्थिति के माध्यम से अपने प्रियजनों को लगातार नियंत्रित करने की इच्छा में प्रकट होती है। प्रियजनों के जीवन और स्वास्थ्य के लिए भय पैदा होता है।
3. पैथोलॉजिकल जमाखोरी, पुरानी चीजों को फेंकने या उन्हें नई चीजों से बदलने से इनकार करने में प्रकट होती है।
4. गतिविधि में कमी और मित्रों और रुचियों का दायरा संकुचित हो गया।
5. उपलब्धता जुनूनी विचारअपने अस्तित्व के लिए रिश्तेदारों के प्रति व्यर्थता और अपराधबोध के बारे में। कुछ मामलों में, वृद्ध लोग प्रियजनों पर ध्यान और देखभाल की कमी का आरोप लगाते हैं। पर गंभीर रूपअवसाद, आत्महत्या की प्रवृत्ति हो सकती है।
6. खराब शारीरिक स्वास्थ्य, भूख न लगना, नींद की समस्या और सिरदर्द के साथ थकान बढ़ने की शिकायतें।
7. याददाश्त और एकाग्रता में कमी.

वृद्ध लोगों में अवसाद अक्सर पुराना हो जाता है। यह रोग के निदान में कठिनाइयों के कारण है:

1. चिकित्सक अवसाद के लक्षणों को वृद्ध लोगों की विभिन्न बीमारियों की अभिव्यक्तियों के साथ भ्रमित करते हैं।
2. पुरानी पीढ़ी के प्रतिनिधि अक्सर महत्व दिए बिना रोग की शारीरिक अभिव्यक्तियों पर ध्यान देते हैं मनोवैज्ञानिक कठिनाइयाँ.
3. करीबी लोग बुजुर्गों की शिकायतों को महत्व नहीं देते बीमार महसूस कर रहा है.
4. केवल एक मनोचिकित्सक ही अवसाद का निदान कर सकता है, जिसके पास वृद्ध लोग अविश्वास या सार्वजनिक तिरस्कार और सामाजिक अलगाव के डर के कारण नहीं जाते हैं।

अवसादग्रस्तता की स्थिति का निदान एक विशेषज्ञ और रोगी के बीच बातचीत के दौरान होता है। एक महत्वपूर्ण शर्त सही निदानऔर प्रभावी उपचारअवसाद मनोचिकित्सक, बुजुर्ग व्यक्ति और उसके परिवार के बीच एक भरोसेमंद रिश्ते की स्थापना है।

उपचार के तरीके

बुजुर्गों में अवसाद के उपचार कार्यक्रम में निम्नलिखित विधियाँ शामिल हैं:

1. एक विशेषज्ञ और रोगी और उसके रिश्तेदारों के बीच बातचीत।
2. अपनी जीवनशैली बदलें और सकारात्मक आदतें बनाएं।
3. स्वागत दवाइयाँ(वृद्ध लोगों के लिए हल्के अवसादरोधी)।
4. निधियों का अनुप्रयोग पारंपरिक चिकित्साएक सहायक उपचार पद्धति के रूप में।

स्वस्थ जीवन शैली

संभव शारीरिक गतिविधिबुजुर्ग रोगियों के मानसिक और शरीर के सामान्य स्वर को बेहतर बनाने में मदद करें।

पुरानी पीढ़ी के बीच सबसे लोकप्रिय प्रकार की शारीरिक गतिविधियाँ हैं:

• लंबी पैदल यात्रा.
• तैराकी का पाठ.
• योग.
• नृत्य.
• साइकिल की सवारी.
• बगीचे या सब्जी के बगीचे में काम करें।

इस पर भी पुनर्विचार करना चाहिए भोजन संबंधी आदतें. अपने आहार में अधिक अनाज, सब्जियाँ, फल, दुबली मछली और मांस शामिल करें।

पारंपरिक उपचार के तरीके

को पारंपरिक तरीकेअवसाद के उपचार में दवाएं और मनोचिकित्सा शामिल हैं।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि केवल एक विशेषज्ञ ही ऐसी दवा लिख ​​सकता है जो रोगी के लिए पूरी तरह उपयुक्त हो और सहवर्ती रोगों के उपचार की विशेषताओं को ध्यान में रखे। एंटीडिप्रेसेंट के स्व-प्रशासन से अवसाद बढ़ सकता है।

मनोचिकित्सा की सफलता रोगी की डॉक्टर से संपर्क करने की इच्छा और उसकी सिफारिशों के कड़ाई से कार्यान्वयन पर निर्भर करती है। बुजुर्गों में अवसाद के इलाज का एक महत्वपूर्ण घटक इस प्रक्रिया में रोगी के परिवार की सक्रिय भागीदारी है; ख़राब रिश्तापरिवार के साथ अवसाद बढ़ता है।

पारंपरिक चिकित्सा नुस्खे

अवसाद के उपचार में विभिन्न औषधियों का उपयोग औषधीय जड़ी बूटियाँ, जिसका शामक प्रभाव होता है, तंत्रिका तनाव और चिंता को सुरक्षित रूप से दूर करने में मदद करता है। पर सकारात्मक प्रभाव तंत्रिका तंत्रसेंट जॉन पौधा, पुदीना और नींबू बाम, कैमोमाइल, मदरवॉर्ट और वेलेरियन का अर्क प्रदान करें।

हर्बल उपचार शुरू करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

परिवार के ध्यान और देखभाल के बिना अवसाद पर काबू पाना असंभव है। किसी बुजुर्ग व्यक्ति को अपने प्रियजनों को बोझ नहीं समझना चाहिए। घर के कामों में वह जो भी मदद करे उसे नोट करना चाहिए और उसके लिए धन्यवाद देना चाहिए।

पुरानी पीढ़ी के लोगों का अतीत समृद्ध और दिलचस्प है और वे युवाओं को इसके बारे में बहुत कुछ बता सकते हैं। अतीत में दादा-दादी के साथ घटी घटनाओं में रुचि दिखाने से उनका आत्म-सम्मान बढ़ेगा।

वृद्धावस्था ज्वलंत छापों, दिलचस्प घटनाओं और नए परिचितों से भरा समय बन सकता है। सक्रिय जीवनशैली, अपने स्वास्थ्य पर सावधानीपूर्वक ध्यान देने और पारिवारिक सहयोग से अवसाद वृद्ध लोगों को प्रभावित नहीं करेगा।

आपका बुजुर्ग रिश्तेदार अचानक बुरा हो गया, बड़बड़ाने लगा, हर समय शिकायत करने लगा: या तो आपकी ओर से असावधानी के बारे में, या वर्णन करने के बारे में विभिन्न लक्षण? साथ ही, आप देख सकते हैं कि जब वहां कोई नहीं होता है, तो वह शांति से कुछ करता है, और न तो उसका दिल और न ही उसके जोड़ उसे परेशान करते हैं, लेकिन जब हर कोई आता है, तो शिकायतें वापस आ जाती हैं? कृपया ध्यान दें: यह कोई दिखावा नहीं है और किसी वृद्ध व्यक्ति के लिए यह सामान्य व्यवहार नहीं है। इस तरह उनमें अवसादग्रस्तता विकार विकसित हो जाता है।

बुजुर्गों में डिप्रेशन बहुत होता है खतरनाक घटना. इसके होने से मायोकार्डियल रोधगलन जैसी हृदय संबंधी बीमारियों के विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है। और अधिकांश आत्महत्या के प्रयास 70 वर्ष से अधिक उम्र में होते हैं। सौभाग्य से, अवसाद से पीड़ित एक बुजुर्ग व्यक्ति को बचाया जा सकता है। आपको बस समय रहते आंतरिक अंगों की खतरनाक बीमारियों से बचने और मनोचिकित्सक और न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श लेने की जरूरत है। निर्धारित गोलियाँ देकर और कुछ सरल कदम उठाकर, आप अपने पिता या माँ को उनके पूर्व चरित्र में वापस ला सकते हैं।

डिप्रेशन क्या है

डिप्रेशन है मानसिक बिमारी, जो 60 वर्ष से अधिक उम्र के 40% से अधिक लोगों में होता है। बढ़ती उम्र के साथ यह आंकड़ा बढ़ता ही जाता है। 50-60 वर्ष की आयु की महिलाएं सबसे अधिक प्रभावित होती हैं। बीमारी के कारण असंख्य हैं, हम उन पर नीचे विचार करेंगे।

बुढ़ापे में अवसाद का पता बहुत कम चलता है: हमारे देश में दशकों से बनी मानसिकता ने हमें यह सोचने पर मजबूर कर दिया है कि बुढ़ापे में चिड़चिड़ापन, लगातार दर्द बना रहता है। विभिन्न अंग, वृद्धावस्था में स्पर्शशीलता एक सामान्य अवस्था है।

केवल एक बुजुर्ग व्यक्ति का रिश्तेदार जो उसके व्यक्तित्व गुणों और शौक को जानता है, अवसाद पर संदेह कर सकता है। केवल वह ही देख सकता है कि उसके माता-पिता ने कुछ चीजें करने का आनंद खो दिया है - वे चीजें जो पहले उसे प्रसन्न करती थीं। रोगी स्वयं "आंतरिक खालीपन" महसूस करते हुए मानता है कि उसे हृदय रोग है, पाचन तंत्र, ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी. और तथ्य यह है कि परीक्षा के दौरान कुछ भी "भयानक" सामने नहीं आता है, बुजुर्ग व्यक्ति को निदान की खराब गुणवत्ता और उसकी खुद की बेकारता का आश्वासन देता है, जिससे अवसाद का कोर्स बढ़ जाता है।

बुजुर्गों में अवसाद के कारण

मूलतः, अवसाद उन लोगों का इंतजार करता है जो सेवानिवृत्त हो चुके हैं। तब किसी व्यक्ति को जल्दी उठने, काम पर जाने, कोई रिपोर्ट लिखने या प्रति घंटे के हिसाब से अपने कार्य दिवस की योजना बनाने की आवश्यकता नहीं रह जाती है। इससे व्यक्ति के पास इतना खाली समय आ जाता है कि उसके पास छूटे हुए अवसरों और अपनी जरूरतों के बारे में सोचने के अलावा कोई विकल्प नहीं बचता है। वह किसी भी लक्षण पर ध्यान देना शुरू कर देता है, जो निश्चित रूप से, हार्मोनल परिवर्तन और सभी अंगों में उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण उत्पन्न होता है, और वे उसे बेहद डराते हैं।

अवसाद उन वृद्ध माता-पिता में विकसित हो सकता है जिनके कई बच्चे हैं जो बड़ी संख्या में लोगों की देखभाल करने के आदी हैं। जब बच्चे बड़े हो जाते हैं और दूर चले जाते हैं, तो उनके माता-पिता अक्सर निराशा की स्थिति में आ जाते हैं। इसका एक विशेष नाम भी है - "खाली घोंसला सिंड्रोम"।

वृद्ध लोगों में अवसाद उनके करीबी लोगों की मृत्यु से जुड़ा होता है: जीवनसाथी, दोस्त। इससे उन्हें अपनी उम्र का एहसास होता है, जिसके बारे में वे सोचने की कोशिश नहीं करते हैं, और अपनी मौत के करीब आने से डरते हैं।

बुजुर्गों में अवसाद का एक अन्य मनोवैज्ञानिक कारण देश में सामाजिक-आर्थिक स्थितियों में बदलाव के साथ-साथ उन चीजों के प्रति मीडिया में व्यक्त किया गया तिरस्कारपूर्ण रवैया था जो उनके लिए प्राथमिकता थी।

ऐसे मनोवैज्ञानिक कारणों के अलावा, कई वृद्ध लोगों में अवसाद निम्न कारणों से होता है:

• मस्तिष्क के संवहनी रोग, अर्थात्, जब मस्तिष्क तक जाने वाली वाहिकाओं के माध्यम से रक्त के सामान्य प्रवाह में व्यवधान के कारण, इसे पर्याप्त ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्राप्त नहीं होते हैं। ये सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस, संवहनी विकृतियां, संवहनी धमनीविस्फार, डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी और स्ट्रोक हो सकते हैं। बाद वाले को बिना लक्षण के भी पीड़ित किया जा सकता है, और इसे केवल मस्तिष्क के एमआरआई द्वारा ही पहचाना जा सकता है। ऐसी बीमारियों से होने वाले अवसाद का इलाज किसी अन्य कारण से होने वाले अवसाद की तुलना में कहीं अधिक कठिन होता है। जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाएगा, वह उतना ही अधिक प्रभावी होगा।
• कैंसर जो ख़राब स्वास्थ्य या लगातार दर्द का कारण बनते हैं। सभी घातक बीमारियों में से, अवसाद पैदा करने में "अग्रणी" अग्नाशय कैंसर है। दूसरा फेफड़ों का कैंसर माना जाता है।
• अंतःस्रावी रोग. डिप्रेशन बीमारियों के कारण होता है थाइरॉयड ग्रंथि(ग्रंथि के कार्य में वृद्धि और कमी दोनों), साथ ही अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग, जिसमें रक्त में ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन की बढ़ी हुई मात्रा जारी होती है।
• दवाओं का लंबे समय तक उपयोग। कई दवाएं अवसाद का कारण बन सकती हैं: बीटा ब्लॉकर्स (एनाप्रिलिन, कॉर्विटोल, नेबिलेट), पार्किंसनिज़्म के लिए दवाएं मिथाइल-डोपा और लेव-डोपा, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (फेनिगिडाइन, एम्लोडिपाइन, प्लेंडिल), "डिगॉक्सिन", "रौनाटिन", "प्रेडनिसोलोन", दर्द निवारक "जोड़ों के लिए": "सेलेकॉक्सिब", "रोफिका", नींद की गोलियाँ और ट्रैंक्विलाइज़र। यानी, रिश्तेदार को यह जांचना होगा कि उसके बुजुर्ग माता-पिता लगातार कौन सी दवाएं ले रहे हैं, निर्देश पढ़ें और, यदि साइड इफेक्ट के रूप में अवसाद का संकेत मिलता है, तो इस दवा को बदलने के बारे में डॉक्टर से बात करें।
• मस्तिष्क के "गैर-संवहनी" रोग: पार्किंसंस रोग, अल्जाइमर रोग, न्यूरोसाइफिलिस।
• रक्त में विटामिन और सूक्ष्म तत्वों की सामग्री का उल्लंघन: मात्रा में कमी फोलिक एसिड, कैल्शियम सांद्रता में वृद्धि।

लक्षण

अवसाद का इलाज शुरू करने के लिए, इसका संदेह होना चाहिए। बुजुर्ग व्यक्ति में ऐसा करना बेहद मुश्किल है: यह आंतरिक अंगों की बीमारी के रूप में सामने आता है।

प्रारंभिक अवस्था में, अवसाद निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट होता है:

• उदास मनोदशा;
• उधम मचाने वाली हरकतें;
• शारीरिक संवेदनाएँ: उरोस्थि के पीछे दर्द, जिसे "उरोस्थि के पीछे एक पत्थर", पेट दर्द, सिरदर्द, चक्कर आना के रूप में वर्णित किया गया है;
• जीवन में उद्देश्य का लुप्त होना;
• हितों की सीमा को कम करना;
• अनिद्रा के आवधिक एपिसोड;
• बेकार की भावना;
• बार-बार मूड बदलना;
• किसी रिश्तेदार के किसी भी शब्द के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि;
• अपने और करीबी रिश्तेदारों के लिए चिंता की भावना;
• बिगड़ता मूड, चिड़चिड़ापन, अगर आपको बिना किसी योजना के घर छोड़ने की ज़रूरत है;
• यह महसूस करना कि दूसरे लोग उसका मूल्यांकन कर रहे हैं या उस पर हंस रहे हैं।

यदि अवसाद गहरे चरण में प्रवेश करता है, तो वृद्ध व्यक्ति का चरित्र अधिक से अधिक खराब होने लगता है। फिर पृष्ठभूमि में लगातार खराब मूडउठना:

• रोगी के साथ संपर्क का उल्लंघन: वह बातचीत से बचता है, उत्तर देने से पहले बहुत देर तक सोचता है। यदि किसी व्यक्ति को अल्जाइमर रोग के कारण अवसाद हो जाता है, तो इसके मुख्य लक्षण भावनात्मक क्षेत्र- यह चिंता, बेचैनी है;
• स्मृति क्षीणता: रोगी को यह याद नहीं रहता कि कल या दो दिन पहले क्या हुआ था। बहुत पहले की घटनाओं की स्मृति प्रभावित नहीं होती;
• अपनी स्वयं की हीनता के बारे में विचार, जो एक बुजुर्ग व्यक्ति सीधे व्यक्त करता है या लगातार अपनी युवावस्था में की गई गलतियों और दुष्कर्मों के बारे में शिकायत करता है;
• लक्षण जो गंभीर बीमारी का संकेत देते हैं: दर्द तेज हो जाता है विभिन्न भागशरीर, भूख गायब हो जाती है, वजन कम हो जाता है, अनिद्रा लगातार हो जाती है, त्वचा नमी खो देती है और छिल जाती है। मुख्य शिकायतें हृदय और आंतों से संबंधित हैं, जिनकी स्थिति को "सड़ना", "शोष" शब्दों द्वारा वर्णित किया जा सकता है। एक व्यक्ति अपनी स्थिति का वर्णन इस प्रकार कर सकता है कि "हर चीज़ दर्द कर रही है" या "सब कुछ सड़ रहा है।" बीमारी के बारे में बात करता है उपस्थितिएक बुजुर्ग व्यक्ति: वह झुक जाता है, उसका चेहरा उदासीन हो जाता है, आप उसके चेहरे के भावों से देख सकते हैं कि वह पीड़ित है;
• सज़ा, मृत्यु, आत्महत्या के बारे में भ्रामक विचार;
• निकटतम लोगों के जीवन में रुचि की हानि।

यह विशिष्ट है कि एक बुजुर्ग व्यक्ति "सार्वजनिक रूप से" पीड़ित होता है: जब वह रिश्तेदारों को देखता है, तो वह कराहता है और उनकी अनुपस्थिति में शिकायत करता है, वह शांति से कुछ काम कर सकता है।

इलाज

यदि आपको अपने बुजुर्ग रिश्तेदार में अवसाद का संदेह है, तो आपको तुरंत उसे यह स्पष्ट रूप से नहीं बताना चाहिए, और सक्रिय रूप से एक मनोचिकित्सक द्वारा जांच का सुझाव देना चाहिए: सबसे पहले, उसके साथ एक चिकित्सक, हृदय रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाएं, जो यह निष्कर्ष दे कि जांच किए गए अंगों में केवल शामिल हैं उम्र से संबंधित परिवर्तन. एक न्यूरोलॉजिस्ट से मिलना सुनिश्चित करें, जो न केवल आपकी जांच करेगा, बल्कि मस्तिष्क को आपूर्ति करने वाली वाहिकाओं की डॉपलर जांच के साथ-साथ एमआरआई भी लिखेगा।

आपके रिश्तेदार की जांच करने वाले डॉक्टरों द्वारा निर्धारित उपचार शुरू करने के बाद, चतुराई से सुझाव दें कि वह किसी अन्य विशेषज्ञ, एक मनोचिकित्सक ("मनोचिकित्सक" शब्द न कहें) को देखें। इसे यह कहकर समझाएं कि यह डॉक्टर समझता है कि अवसादग्रस्त स्थिति का इलाज कैसे किया जाए, जिसके बिना परेशान अंग को ठीक नहीं किया जा सकता है। आप जांच कराने के लिए अपने स्थानीय मनोचिकित्सक को घर पर भी आमंत्रित कर सकते हैं।

वृद्ध लोगों में अवसाद का इलाज एक मनोचिकित्सक द्वारा किया जाता है, अक्सर एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ मिलकर। ये विशेषज्ञ निर्णय लेते हैं कि क्या एंटीडिप्रेसेंट दवाओं के नुस्खे के साथ तुरंत शुरुआत करना आवश्यक है, या क्या प्रभाव केवल गैर-दवा चिकित्सा से ही प्राप्त किया जा सकता है।

औषध उपचार

आमतौर पर, अवसादरोधी दवाओं के तत्काल नुस्खे का सहारा तब लिया जाता है जब यह माना जाता है कि अवसाद गंभीर है (एक मनोचिकित्सक इस पर निर्णय लेता है), या रोगी खाने-पीने से इनकार करता है, या उसके मन में आत्महत्या के विचार आते हैं। दवा का चुनाव केवल एक डॉक्टर ही कर सकता है जो आपके रिश्तेदार के संज्ञानात्मक क्षेत्र पर अवसादरोधी दवा के प्रभाव को ध्यान में रखेगा। बुजुर्गों की पसंद की दवाएं अक्सर सिटालोप्राम, सेरट्रालाइन और फेवरिन होती हैं।

सबसे पहले, मरीज़ों का दवाएँ लेने के प्रति बेहद नकारात्मक रवैया होता है: उनका मानना ​​है कि डॉक्टर नहीं जानते कि उनका क्या इलाज किया जाए, और उन्हें "बेतरतीब ढंग से" गोलियों से मारा जाता है। रिश्तेदार का कार्य दवाओं की आवश्यकता को धैर्यपूर्वक समझाना और उन्हें शेड्यूल के अनुसार देना है, यह सुनिश्चित करना है कि रिश्तेदार उन्हें सही तरीके से लेते हैं। गोलियों के पैकेट छुपाने होंगे.

दवा के सटीक चयन से इसे लेने पर स्थिति में तेजी से सुधार देखा जाता है। इस मामले में, बुजुर्ग व्यक्ति खुद गोलियाँ लेगा। यदि 2-3 सप्ताह के भीतर सभी लक्षण समान रहते हैं, तो मनोचिकित्सक और न्यूरोलॉजिस्ट से बार-बार परामर्श आवश्यक है। यदि आंतरिक अंगों की कार्यप्रणाली के बारे में शिकायतें हैं, तो आपको एक चिकित्सक से जांच कराने की आवश्यकता है।

गैर-दवा उपचार

कनेक्ट करना आवश्यक है - भले ही डॉक्टर ने एंटीडिपेंटेंट्स लिखने का फैसला किया हो या नहीं - और रिश्तेदारों से धैर्य की आवश्यकता होती है।

गैर-दवा उपचार में मनोचिकित्सा, व्यवहार थेरेपी और, यदि आवश्यक हो, इलेक्ट्रोकन्वल्सिव थेरेपी शामिल है। पहले और तीसरे प्रकार का उपचार योग्य विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है। व्यवहार थेरेपी देखभाल करने वालों की एकमात्र चिंता बन जाती है। हम उसके बारे में बात करेंगे.

1. यदि आप अलग रहते हैं तो आपको किसी बुजुर्ग रिश्तेदार को अपने साथ ले जाना होगा। आप कुछ समय के लिए उसके साथ घूम सकते हैं। इस उपाय के बिना, रोगी को ठीक करना तभी संभव है जब अवसाद अभी शुरू हुआ हो, यह काफी आसानी से बढ़ता हो (डॉक्टर के अनुसार) और यह मस्तिष्क संवहनी रोग के परिणामस्वरूप उत्पन्न नहीं हुआ हो।
2. एक स्पष्ट दैनिक दिनचर्या स्थापित करें। एक निश्चित समय पर, उठें, व्यायाम करें, स्वच्छता प्रक्रियाएं करें, टहलें, किसी प्रकार की गतिविधि में संलग्न हों (कढ़ाई, सेलबोट मॉडल इकट्ठा करना - कुछ ऐसा जो रोगी को रुचिकर लगे), दिन की झपकी, मालिश। एक बुजुर्ग व्यक्ति के पास अव्यवस्थित खाली समय नहीं होना चाहिए, जिसके दौरान वह दुखद विचारों में लिप्त हो सके।
3. शारीरिक व्यायाम आपकी दिनचर्या में जरूरी होना चाहिए। जिमनास्टिक और सक्रिय सैर "मांसपेशियों की खुशी" पैदा करती है: मांसपेशियों से जितना अधिक आवेग मस्तिष्क में जाता है, उतना अधिक एंडोर्फिन का उत्पादन होता है, उतनी ही तेजी से यह ठीक हो जाता है।
   
   
   

   शारीरिक व्यायाम आपकी दिनचर्या में जरूरी होना चाहिए। वे पुल-अप और जगह-जगह दौड़ने से लेकर कुछ भी हो सकते हैं साँस लेने के व्यायाम, हाथ घुमाना और आत्म-मालिश।

4. रोगी का आहार विविध होना चाहिए और इसमें अधिक शामिल होना चाहिए ताज़ी सब्जियांऔर फल, साथ ही प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थ (मांस, मछली)। तले हुए, मसालेदार, नमकीन और मसालेदार भोजन वाले व्यंजन यथासंभव छोटे होने चाहिए।
5. जिस घर में अवसाद से ग्रस्त कोई बुजुर्ग व्यक्ति रहता है, वहां यथासंभव खाली जगह होनी चाहिए। उसकी स्थिति के कारण, साथ ही वह जो दवाएँ ले रहा है, उसके कारण वह इसके प्रति संवेदनशील है भारी जोखिमगिरता है, और इस उम्र में यह अस्वीकार्य है, लंबे समय तक स्थिरीकरण हो सकता है और एक बड़ी संख्याजटिलताएँ. इसलिए, पिता या माता को कम से कम फर्नीचर वाले कमरे में रखें, जिसमें फर्श पर कालीन हों जो गिरने को नरम कर सकें। अपने रिश्तेदार का हाथ पकड़कर उसके साथ अधिक बार जाएँ।
6. इसके लिए आवश्यक उपकरण सुसज्जित करके, बीमार व्यक्ति के साथ उसकी पसंदीदा गतिविधि में संलग्न रहें कार्यस्थल. यदि किसी रिश्तेदार के मन में आत्महत्या के विचार आ रहे हों तो वेध यंत्र से कार्य नहीं करना चाहिए।
7. रोगी से सभी दवाएँ, घरेलू और उद्यान रसायन, अभिकर्मक, तेज़ चाकू और रस्सियाँ छिपाएँ। ताकि वह खाना काट सके, टेबल चाकू छोड़ सके। बाकी सब कुछ सुरक्षित रूप से छिपाया जाना चाहिए।
8. अपने रिश्तेदारों के लिए अक्सर शांत, सुखद संगीत चालू करें, अधिमानतः शास्त्रीय।
9. अपने बुजुर्ग रिश्तेदार के साथ अधिक समय बिताएं, अधिमानतः ताजी हवा में घूमना, उदाहरण के लिए, जंगली इलाकों में। उसके अनुभवों और यादों को सुनें, दिखाएं कि आपको परवाह है। कोई भी झूठ अस्वीकार्य है - बूढ़े व्यक्ति को इसका एहसास होता है और, खुलने के बजाय, खुद में वापस आ जाता है और संपर्क बनाना बंद कर देता है। इसलिए, यदि यह बहुत कठिन है, तो पहले ही सुन लें प्रसिद्ध कहानियाँजीवन से, ऐसा करने के लिए एक बच्चे को "अनुबंधित" करने का प्रयास करें: एक पोता, एक परपोता, एक अधिक दूर का रिश्तेदार। बच्चे को अपने दादा-दादी के साथ अच्छा व्यवहार करना चाहिए और उनकी उपस्थिति में हर संभव तरीके से यह प्रदर्शित करना आवश्यक है कि बुजुर्ग व्यक्ति परिवार का बहुत सम्मानित हिस्सा है। फिर, जब रोगी को उसके "खोल" से "बाहर" निकाला जा सकता है, तो परिवार के वयस्क सदस्यों को संचार में शामिल होना चाहिए।
10. रोगी को उन साथियों के साथ संवाद करने का अवसर प्रदान करें जो अवसाद से पीड़ित नहीं हैं। आप वृद्ध लोगों के लिए आयोजित नृत्य संध्याओं में भाग ले सकते हैं, या स्वयं इसी तरह के कार्यक्रम आयोजित कर सकते हैं। ऐसी "गेंद" से पहले, अपने पिता या माँ को तैयार होने दें, उसे हेयरड्रेसर के पास ले जाएँ या हेयरड्रेसर को अपने घर पर आमंत्रित करें।
11. रोगी की अधिक बार प्रशंसा करें: उसके कपड़े, नई उपलब्धियाँ।
12. किसी बुजुर्ग व्यक्ति की राय पूछें, उसे दिखाएं कि वह एक विशेषज्ञ है, खासकर उन मुद्दों में जहां वह वास्तव में विशेषज्ञ है।
    
    
13. पुरानी तस्वीरों को अधिक बार देखें जिससे नकारात्मकता न फैले।
14. स्तर पर नजर अवश्य रखें रक्तचापमधुमेह मेलिटस से पीड़ित रोगी - उसके ग्लूकोज स्तर के लिए।
15. जब तक आवश्यक न हो नींद की गोलियाँ न देने का प्रयास करें: ऐसी कई गोलियाँ अवसाद को बदतर बना सकती हैं। बेहतर होगा कि सोने से पहले अच्छी तरह टहलें, फिर गर्म पानी से स्नान करें और उसे गर्म दूध दें।
16. "एलर्जी" दवाएं जैसे "सुप्रास्टिन", "तवेगिल", "डिफेनहाइड्रामाइन" देने की आवश्यकता नहीं है। चयनात्मक एंटीथिस्टेमाइंस का उपयोग करना बेहतर है: सेट्रिन, फेनिस्टिल, एरियस, जो शामक प्रभाव नहीं देगा।
17. यदि किसी रिश्तेदार के मन में नए नकारात्मक विचार, विशेष रूप से आत्मघाती विचार आते हैं, तो उस मनोचिकित्सक से संपर्क करना सुनिश्चित करें जो उस पर नज़र रख रहा है। आपको मनोचिकित्सा के कोर्स या दवाओं में बदलाव की आवश्यकता हो सकती है।

बेशक, बुजुर्ग माता-पिता में अवसाद का इलाज एक जटिल और समय लेने वाली प्रक्रिया है। यह और भी जटिल हो जाता है यदि आप, अत्यधिक व्यस्त व्यक्ति होने के कारण, लगातार रोगी के पास नहीं रह सकते। कम से कम कभी-कभी उन साथियों के साथ संवाद करने में असमर्थता जो जीवन पर अपने विचार साझा करते हैं, साथ ही एक न्यूरोलॉजिस्ट और मनोचिकित्सक द्वारा बहुत कम जांच जो समय पर उपचार को समायोजित कर सकते हैं, भी वसूली प्रक्रिया में देरी कर सकते हैं। इस मामले में, समाधान एक विशेष जराचिकित्सा केंद्र में उपचार कराना है। यहां बुजुर्ग व्यक्ति की निगरानी की जाएगी चिकित्सा कर्मी, साथियों के साथ संवाद करें, किसी न्यूरोलॉजिस्ट से जांच कराएं। ऐसे केंद्र में, मनोवैज्ञानिक वृद्ध लोगों के साथ काम करते हैं, शारीरिक प्रक्रियाएं की जाती हैं, उन्हें आवश्यक दवाएं दी जाती हैं और उपचार को समय पर समायोजित किया जाता है। स्टाफ के प्रयासों का उद्देश्य आपके प्रियजन को सामाजिक जीवन में सक्रिय रूप से शामिल करना, उसे बैठने और उदास होने से रोकना है।

इस प्रकार, अवसाद का कारण बनने वाली अंतर्निहित बीमारी का उपचार, अवसादग्रस्त अवस्था का दवा सुधार ही चिकित्सा का एक हिस्सा है। एक सक्रिय और स्पष्ट दैनिक दिनचर्या, संचार और मनोवैज्ञानिक सहायता से आपके प्रियजन को यथाशीघ्र अपने आप को पुनः प्राप्त करने में मदद मिलेगी।

बहुत से लोग उस स्थिति से परिचित होते हैं जब किसी वृद्ध व्यक्ति को खुश करना मुश्किल होता है, वह अक्सर बड़बड़ाता है और किसी बात से असंतुष्ट रहता है। लेकिन कम ही लोग जानते हैं कि इस स्थिति के पीछे वृद्ध लोगों में अवसाद छिपा हो सकता है। करीबी लोगों को हमारी मदद की जरूरत है. इसलिए, यदि आपके बुजुर्ग रिश्तेदार और प्रियजन हैं, तो यह सलाह दी जाती है कि आप पहले से पता लगा लें कि किसी बुजुर्ग व्यक्ति को अवसाद से कैसे बाहर निकाला जाए।

यह एक गंभीर मानसिक बीमारी है और दिन-ब-दिन आम होती जा रही है। समय पर रोकथाम, उपचार और सहायता जरूरी है। अगर समय रहते इस पर ध्यान दिया जाए तो डिप्रेशन से लड़ा जा सकता है। बीमारी को रिश्तेदारों या दोस्तों को प्रभावित करने से रोकने के लिए क्या करें? किसी बुजुर्ग व्यक्ति को अवसाद से बाहर निकलने में कैसे मदद करें और निदान के लिए क्या आवश्यक है?

वृद्ध लोगों में अवसाद के लक्षण

65 वर्ष से अधिक आयु के 15 से 30% लोग अवसाद से पीड़ित हैं बदलती डिग्रीगुरुत्वाकर्षण. इसके कारण अलग हैं, लक्षण भी अलग हैं।

जब तक कोई व्यक्ति काम करता है और समाज में उसकी मांग है, वह जानता है कि उसे जरूरत है और वह उपयोगी हो सकता है। इस दौरान अपनी भावनाओं, समस्याओं, बीमारियों के बारे में सोचने का समय नहीं मिलता। अहसास हमारे जीवन के महत्वपूर्ण घटकों में से एक है, क्योंकि हम किसी प्रकार के व्यवसाय में व्यस्त हैं। जब आप सेवानिवृत्त होते हैं, तो आपके पास अधिक खाली समय होता है और दूसरों का ध्यान कम होता है। किसी व्यक्ति को काम पर जाने या महत्वपूर्ण निर्णय लेने की आवश्यकता नहीं होती है, इससे सामाजिक संपर्कों की संख्या कम हो जाती है। परिणामस्वरूप, वे प्रकट होते हैं और बिगड़ जाते हैं विभिन्न रोग, जिसमें बुढ़ापे में अवसाद भी शामिल है।

कार्यान्वयन की कमी, बिगड़ते स्वास्थ्य और अन्य कारकों के कारण धीरे-धीरे निम्नलिखित उत्पन्न होते हैं:

चिंता की भावना;

• उत्साह और भी बहुत कुछ।

अगर समय रहते इस पर ध्यान न दिया जाए और मदद न की जाए तो वृद्ध लोगों में अवसाद विकसित हो जाता है। लिंग मानदंड एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है: 80 वर्ष से अधिक उम्र की वृद्ध महिलाओं के लिए अवसाद सबसे कठिन है। जो लोग अन्य लोगों के साथ बहुत कम संपर्क रखते हैं और अकेले रहते हैं वे विशेष रूप से असुरक्षित हैं। उदाहरण के लिए, अविवाहित या विधवा।

मध्यम आयु वर्ग के लोगों में, बीमारी के लक्षण बहुत बुजुर्ग लोगों की तुलना में अधिक स्पष्ट होते हैं: बाद वाले में, एक अप्रस्तुत व्यक्ति द्वारा अवसाद पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है। पहला विशिष्ट विशेषताएंबार-बार मूड बदलना, किसी भी रुचि की कमी, ताकत और ऊर्जा की हानि। वे हमेशा एक ही समय पर प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन यदि आप किसी प्रियजन में ऐसी ही स्थिति देखते हैं, तो आपको इसके बारे में सोचना चाहिए और कार्रवाई करनी चाहिए। अवसाद की विशेषता चिड़चिड़ापन, बिना आक्रामकता भी है प्रत्यक्ष कारण, उदासीनता, समस्याओं के बारे में लगातार शिकायतें, जीवन में प्रेरणा की कमी।

वृद्ध लोगों में अवसाद के कुछ सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:

स्वास्थ्य समस्याओं के बारे में शिकायतें जो वर्तमान स्थिति के अनुरूप नहीं हैं;

उदासी, निराशा, चिंता की भावना, जिसके बारे में बूढ़े लोग शायद ही कभी अपने किसी करीबी से बात करते हैं;

उदासीनता और दुनिया, जीवन, सामाजिक समस्याओं, अन्य लोगों के साथ संचार में रुचि में कमी;

बिना किसी स्पष्ट कारण के आक्रामकता, अशांति;

गतिविधि में स्पष्ट कमी, आमतौर पर दूसरों को तुरंत ध्यान देने योग्य;

किसी भी कार्य के लिए या बिना किसी कारण के अपराध की भावना, बार-बार नकारात्मक विचार, जिसमें मृत्यु के बारे में भी शामिल है;

पैनिक अटैक, उदासीन स्थिति, निर्णय लेते समय भी प्रेरणा की कमी महत्वपूर्ण कार्य;

एनहेडोनिया;

स्मृति हानि की आवधिक शिकायतें;

उन्मादी अवस्था, अन्य लोगों के प्रति जुनून, अन्य लोगों के प्रति अनुचित झुंझलाहट और तिरस्कार।

ये लक्षण न सिर्फ प्रभावित करते हैं मनोवैज्ञानिक अवस्थामानवीय, लेकिन शारीरिक भी। अवसाद के कारण, वृद्ध लोग अक्सर अपनी भूख खो देते हैं, भोजन से इनकार कर देते हैं और ताकत और वजन कम होने लगता है। उम्र संबंधी बीमारियाँ बदतर होती जा रही हैं।

अवसाद के कारण

प्रभावी उपचार के लिए कारणों का निर्धारण करना आवश्यक है। रोग की प्रगति पर किन कारकों का अधिक प्रभाव पड़ा, जिसने वृद्धावस्था अवसाद को उकसाया? मुख्य जोखिम कारक निम्नलिखित हैं:

किसी प्रियजन को खोना - पति, पत्नी, बच्चे या दोस्त को खोने के बाद लोग अक्सर अपने अस्तित्व के बारे में सोचते हैं, जिसमें नकारात्मक विचार आते हैं;

समाज में स्थिति में बदलाव - एक व्यक्ति ने वर्षों तक जो कमाया है वह सेवानिवृत्ति के बाद आंशिक या पूरी तरह से खो जाता है, सामाजिक गतिविधि कम हो जाती है;

वित्तीय स्थिति - स्थिर वेतन के अभाव में, पेंशनभोगी अनैच्छिक रूप से अनावश्यक और वंचित महसूस करने लगते हैं, इसलिए वे अक्सर काम करना या घर का काम करना जारी रखते हैं;

कार्यान्वयन की कमी;

अकेलापन - बच्चे बड़े हो जाते हैं, अपने पिता का घर छोड़ देते हैं और अपना परिवार बनाने, देखभाल करने, समस्याओं को सुलझाने में व्यस्त हो जाते हैं, जबकि अधिकांश अपने माता-पिता के बारे में भूल जाते हैं, बहुत कम मिलते हैं और संवाद करते हैं;

चयापचय का बिगड़ना, दैहिक की घटना और मनोवैज्ञानिक विकार, विभिन्न उम्र से संबंधित बीमारियाँ।

बुज़ुर्गों के लिए बोर्डिंग हाउस तीसरी उम्र का निवास

बोर्डिंग हाउस "थर्ड एज" का नेटवर्क बुजुर्गों के लिए प्रीमियम श्रेणी के संगठनों का एक परिसर है, जो मॉस्को क्षेत्र के पारिस्थितिक रूप से स्वच्छ क्षेत्रों में स्थित हैं और उन बुजुर्ग लोगों के दीर्घकालिक प्रवास के लिए हैं जो अपनी देखभाल करने में असमर्थ हैं। या जिन्हें विशेष चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है।

संस्थान बुजुर्गों की जरूरतों और आवश्यकताओं को पूरी तरह से पूरा करते हैं - निवासियों को प्राप्त होने की गारंटी है:

• दिन में पांच बार संतुलित आहारजैसा कि पोषण विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित किया गया है;
• 24 घंटे चिकित्सा पर्यवेक्षण;
• आरामदायक अपार्टमेंट;
• सीमित गतिशीलता वाले निवासियों के लिए अनुकूलित स्थान ( व्हीलचेयर, बाथरूम सीटें, रोलेटर वॉकर, मल्टीफंक्शनल बेड, सूखी कोठरी, आदि);
• विविध अवकाश गतिविधियाँ (कला चिकित्सा, साहित्यिक शामें, ताज़ी हवा में सैर, संग्रहालयों की यात्राएँ);
• मनोवैज्ञानिक सहायतास्मृति प्रशिक्षण, मानसिक आघात को ठीक करने और परिवार में अच्छे रिश्ते बहाल करने के लिए;
• स्काइप या वाइबर के माध्यम से परिवार के साथ लगातार संवाद करने की क्षमता।

बोर्डिंग हाउस थर्ड एज अतिरिक्त रूप से निम्नलिखित सेवाएं प्रदान करता है:

• हेलोथेरेपी हवा में सांस लेना है नमक की गुफानमक के कणों से संतृप्त -
• क्सीनन थेरेपी क्सीनन इनहेलेशन का एक जटिल है जो समग्र स्वास्थ्य सुधार को बढ़ावा देता है और पुनर्वास में तेजी लाता है -
• लैनेक का उपयोग करके जटिल एंटी-एजिंग थेरेपी - जापानी दवापेप्टाइड्स के साथ -
• बालनोथेरेपी - खनिज और सुगंधित तेलों के साथ खारे पानी में की जाने वाली सुखद आराम प्रक्रियाएं -
• एरोफाइटोथेरेपी पौधे में भरी हवा से किया जाने वाला उपचार है ईथर के तेल -

बोर्डिंग हाउस में योग्य कर्मचारी कार्यरत हैं जो बुजुर्गों के साथ काम करते समय नवीन फ्रांसीसी तकनीकों का उपयोग करते हैं।

कुछ रोग बिना पर्याप्त उपचारक्रोनिक हो जाता है, जिससे अवसाद की संभावना बढ़ जाती है। WHO के अनुसार, कई सामान्य बीमारियाँ मानसिक बीमारी का कारण बन सकती हैं:

एथेरोस्क्लेरोसिस प्रभावित कर रहा है रक्त वाहिकाएं, जो कोरोनरी हृदय रोग की ओर ले जाता है, दिल का दौरा, स्ट्रोक और अन्य गंभीर जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है;

उच्च रक्तचाप;

मधुमेह मेलिटसऔर संबंधित समस्याएँ;

अन्य गंभीर बीमारियाँ जो लगातार दर्द का कारण बनती हैं;

ऑन्कोलॉजी.

पुरानी बीमारियों के इलाज के लिए व्यक्ति को लगातार असर करने वाली मजबूत दवाएं लेने के लिए मजबूर होना पड़ता है मानसिक स्थितिऔर अवसादग्रस्त लक्षणों के विकास में योगदान करते हैं। यदि कोई पेंशनभोगी पहले भी इसी तरह के विकारों से पीड़ित रहा है, तो अवसादग्रस्तता की स्थिति फिर से विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है।

बुढ़ापे में अवसाद का इलाज

वृद्ध लोगों में अवसाद के लक्षण बहुत कम ही स्पष्ट होते हैं, इसलिए बीमारी पर ध्यान देना अधिक कठिन होता है। रिश्तेदार अक्सर गलतियाँ करते हैं जब वे उपरोक्त अभिव्यक्तियों को मनोभ्रंश और अन्य समस्याओं के लिए जिम्मेदार ठहराते हैं। इस कारण समय पर चिकित्सा देखभाल न मिलने से रोग बढ़ता जाता है और इलाज करना कठिन हो जाता है।

कुछ मामलों में, अवसाद को वृद्ध मनोभ्रंश के साथ जोड़ा जाता है, इस विकृति को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना असंभव है; केवल एक मनोचिकित्सक ही दवा या गैर-दवा उपचार का सही निदान और निर्धारण कर सकता है। यदि आप देखते हैं कि आपके प्रियजन की हालत बिगड़ रही है और समान लक्षण दिखाई देते हैं, तो सलाह के लिए तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें।

अवसाद का न्यूनतम संदेह होने पर निदान किया जाता है। कुछ परीक्षण हैं जो प्रक्रिया को सरल बनाते हैं। यदि रोग के लक्षणों की पुष्टि हो जाती है, तो आपको मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक से मिलने की आवश्यकता है।

केवल एक विशेषज्ञ ही बुढ़ापे में अवसाद के लिए दवाएँ लिख सकता है। स्व-दवा निषिद्ध है, क्योंकि रोग अक्सर अन्य स्वास्थ्य समस्याओं की पृष्ठभूमि में होता है। इसलिए, डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना हस्तक्षेप वांछित प्रभाव नहीं लाएगा, और इससे स्थिति और भी खराब हो सकती है।

संभावित जटिलताएँ

अवसाद से ग्रस्त वृद्ध लोग अक्सर आत्महत्या के बारे में सोचते हैं क्योंकि स्वास्थ्य समस्याएं, कमजोरी, शारीरिक और अन्य गतिविधियों में सीमाएं, आत्म-सम्मान में कमी और अन्य कारक बेकार की भावना पैदा करते हैं। बुजुर्ग व्यक्ति पर अधिक ध्यान दें, उनकी स्थिति पर नजर रखें। कभी-कभी आत्मघाती विचार अल्जाइमर रोग या संवहनी मनोभ्रंश के पहले लक्षणों में से एक होते हैं।

दुखद और डरावने आँकड़े निम्नलिखित संकेत देते हैं:

70 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में आत्महत्या के बारे में सोचने की संभावना अधिक होती है;

आत्महत्या करने वाली हर दूसरी महिला की उम्र 60 वर्ष से अधिक है;

80 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में आत्महत्या का प्रयास करने की संभावना अधिक होती है।

बुजुर्ग रिश्तेदारों के बारे में मत भूलिए, वे आपसे जो कहते हैं उसे सुनें, उनके कार्यों और कार्यों पर ध्यान दें। यदि आपके बीच एक भरोसेमंद रिश्ता है, तो आप सीधे उस व्यक्ति से पूछ सकते हैं कि उसे किस बात की चिंता है और वह किस बारे में सोचता है, क्या उसे जीवन में रुचि है। आत्मघाती विचारों का थोड़ा सा भी संकेत मिलने पर डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें। शायद इससे बचा जा सकता है गंभीर परिणामअवसाद।

यदि कोई वृद्ध व्यक्ति पीड़ित हो तो पुरानी बीमारियाँ अधिक गंभीर होती हैं अवसादग्रस्तता विकार. खतरा बढ़ जाता है घातक परिणामबीमारियों से हृदय प्रणाली, पुनर्वास करना कहीं अधिक कठिन है। भूख न लगने और खाने से इंकार करने के कारण निर्जलीकरण होता है, शरीर के सुरक्षात्मक कार्य कम हो जाते हैं, वजन तेजी से घटता है और संक्रामक रोगों की संभावना बढ़ जाती है। जटिलताओं से बचने के लिए समय पर चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है।

औषध उपचार

प्रभावी उपचार के लिए, जटिल चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, जिसमें न केवल दवाएं, बल्कि मनोचिकित्सीय सहायता भी शामिल है।

बुजुर्ग व्यक्ति के लिए सबसे सुरक्षित और सबसे प्रभावी अवसादरोधी दवाएं हैं:

फ्लुओक्सेटीन;

फ़्लूवोक्सामाइन;

सीतालोप्राम;

सर्ट्रालाइन और कई अन्य

ये सभी एसएसआरआई (चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर) के समूह से संबंधित हैं। विभिन्न दुष्प्रभावों के विकास से बचने के लिए छोटी खुराक आवश्यक है जो कमजोर बूढ़े शरीर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।

साइड इफेक्ट की संभावना को कम करने के लिए, थेरेपी को नॉट्रोपिक्स और बी विटामिन के साथ पूरक किया जाता है। यह ध्यान रखना आवश्यक है कि बुजुर्ग व्यक्ति अन्य बीमारियों के इलाज के लिए कौन सी दवाएं ले रहा है।

वृद्धावस्था अवसाद को दूर करते समय, आपको त्वरित परिणाम की उम्मीद नहीं करनी चाहिए। दिखने वाले सुधारों में आमतौर पर कम से कम 6-8 सप्ताह लगते हैं। इसके बाद, यदि आवश्यक हो तो विशेषज्ञ के निर्णय के अनुसार खुराक कम कर दी जाती है, डॉक्टर अन्य दवाएं लिखते हैं। अवसाद के लक्षणों की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए यह आवश्यक है। स्वयं दवाएँ लेना बंद करना सख्त मना है। रद्दीकरण धीरे-धीरे, एक वर्ष के दौरान और मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए। के बारे में मत भूलना गैर-दवा विधियाँऐसे उपचार जिनमें पारिवारिक और संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी शामिल हैं।

बुढ़ापे में अवसाद की रोकथाम

अगर परिवार में बच्चे हैं और किसी बड़े रिश्तेदार को उनके साथ रहने में कोई आपत्ति नहीं है, तो उसे कुछ काम सौंपें। उदाहरण के लिए, पाठों, शैक्षिक खेलों या किसी अन्य चीज़ में सहायता करें। यदि यह स्वेच्छा से होता है तो यह स्वार्थ नहीं है। आपके पोते-पोतियां आपके दादा-दादी के करीब आ जाएंगे, आपके पास अधिक खाली समय होगा और एक बुजुर्ग व्यक्ति को अकेलापन महसूस नहीं होगा।

जिन लोगों ने जीवनसाथी, बच्चे या मित्र को खो दिया है, उन्हें विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। ऐसे में डिप्रेशन विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। बुजुर्ग रिश्तेदारों की मदद करें और उनका परित्याग न करें। अगर वहाँ होता पुराने रोगों, जैसे मधुमेह या हृदय संबंधी समस्याएं, अपने स्वास्थ्य पर नज़र रखना न भूलें। एक बुजुर्ग व्यक्ति कभी-कभी दवाएँ लेने में लापरवाही करता है। नर्सिंग होम में अवसाद को रोकने के लिए एक कार्यक्रम में दवा सेवन की निगरानी और मानसिक विकारों को बाहर करने के उद्देश्य से अन्य तरीके शामिल हैं।

एक बुजुर्ग व्यक्ति को प्रभावी ढंग से अवसाद से दूर करना

अवसाद प्रकट होने पर पहली कार्रवाई किसी बुजुर्ग व्यक्ति से उसकी स्थिति के बारे में बात करना है। डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता और ऐसा न करने पर परिणाम के बारे में बताना महत्वपूर्ण है। एक पेंशनभोगी को यह समझना चाहिए कि यह बीमारी गंभीर जटिलताओं का कारण बनती है और जीवन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है।

डिप्रेशन का इलाज डॉक्टर की देखरेख में ही संभव है। विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन करें और धैर्य रखें। हासिल करने के लिए सकारात्मक परिणामआपको जल्द से जल्द अपने शरीर को मजबूत बनाने की जरूरत है। किसी बुजुर्ग व्यक्ति की मदद करें, सैर, मनोरंजन का आयोजन करें, थिएटर या सिनेमा के टिकट खरीदें। कोई भी छोटी सी चीज़ जो आपके मूड को बेहतर बनाती है और आपका ध्यान भटकाती है बुरे विचार, आपके प्रियजन के लिए महत्वपूर्ण है।

बुजुर्गों में वसंत अवसाद को कैसे दूर करें

✅कुशल नर्सिंग

बुजुर्गों के लिए बोर्डिंग हाउस में, वृद्धावस्था के क्षेत्र में व्यापक अनुभव वाले देखभालकर्ता और नर्सें हैं जो उन्नत उम्र के लोगों को पेशेवर सहायता और सहायता प्रदान करने में सक्षम हैं।

✅ईमानदारी से देखभाल और आरामदायक आवास

विशिष्ट संस्थानों में वृद्ध लोगों को कभी अकेला नहीं छोड़ा जाता: सुखद संचार, मनोरंजन कार्यक्रम और निवारक गतिविधियाँ स्वास्थ्य और सकारात्मक दृष्टिकोण बनाए रखने में मदद करती हैं।

✅स्वादिष्ट खानाऔर घर में आराम

निजी बोर्डिंग हाउस वृद्ध लोगों के लिए सबसे आरामदायक और तनाव-मुक्त स्थिति बनाने पर केंद्रित हैं।