տուն Մանկական ստոմատոլոգիա Բժշկական տեղեկատու geotar. Բենզիլպենիցիլին - դեղամիջոցներ (նատրիումի աղ, կալիումի աղ, նովոկաինի աղ, բենզաթին բենզիլպենիցիլին և այլն), գործողություն, օգտագործման հրահանգներ (նոսրացման եղանակ, դեղաքանակ, ընդունման եղանակներ), անալոգներ, ակնարկներ, գին Բենզիլ

Բժշկական տեղեկատու geotar. Բենզիլպենիցիլին - դեղամիջոցներ (նատրիումի աղ, կալիումի աղ, նովոկաինի աղ, բենզաթին բենզիլպենիցիլին և այլն), գործողություն, օգտագործման հրահանգներ (նոսրացման եղանակ, դեղաքանակ, ընդունման եղանակներ), անալոգներ, ակնարկներ, գին Բենզիլ

1 շիշ փոշի պատրաստման համար ներարկման լուծույթպարունակում է 0,6 գ (1 մլն IU) կամ 3 գ (5 մլն IU) բենզիլպենիցիլին՝ նատրիումի աղի տեսքով, 1 և 50 հատ փաթեթներով։

դեղաբանական ազդեցություն

դեղաբանական ազդեցություն- մանրէասպան, հակաբակտերիալ.

Բենզիլպենիցիլին դեղամիջոցի ցուցումներ

Ծանր ընդհանրացված վարակներ (մենինգիտ, սեպտիկեմիա, տարածված գոնոկոկային վարակ), streptococcal endocarditis, բնածին սիֆիլիս, թարախակույտեր, վարակներ շնչառական ուղիները(թոքաբորբ), մաշկ (erysipelas), լիմֆադենիտ և լիմֆանգիտ, օստեոմիելիտ, սիբիրախտ, տետանուս, գազային գանգրենա.

Հակացուցումներ

Պենիցիլինների նկատմամբ գերզգայունության պատմություն:

Կողմնակի ազդեցություն

Ալերգիկ ռեակցիաներ ( սուր ռեակցիաներԳերզգայունություն առաջանում է դեղամիջոցն ընդունելուց 1-30 րոպե անց, կենտրոնական նյարդային համակարգի վնասում (ցնցումներ) բարձր չափաբաժինների արագ ներարկումով։

Փոխազդեցություն

Պրոբենեցիդը, նվազեցնելով երիկամային արտազատումը, բարձրացնում է արյան մակարդակը:

Օգտագործման ցուցումներ և չափաբաժիններ

Դոզան տարբերվում է կախված վարակի տեսակից և ծանրությունից; Մոտավոր առաջարկվող չափաբաժիններ. մեծահասակներ - 1,8-3,6 գ (3-6 մլն IU) օրական 4 (6) բաժանված չափաբաժիններով: Ծանր վարակների դեպքում (մենինգիտ, սեպտիկեմիա)՝ օրական մինչև 200 (300) մգ/կգ (0,33-0,5 մլն IU/կգ)՝ 4-6 բաժանված չափաբաժիններով: Այս դեպքերում բուժումը սկսվում է դանդաղ ներերակային ներարկումով կամ արագ ներարկումով (20-40 ppm, օգտագործելով 5% գլյուկոզա որպես լուծիչ): Երեխաներ՝ 30-90 մգ/կգ (50,000-150,000 IU/kg) օրական 4-6 բաժանված չափաբաժիններով: Սա համապատասխանում է մոտավորապես 240 մգ օրական 4 անգամ 5 ամսականից մինչև 2 տարեկան երեխաների համար; 300-600 մգ օրական 4 անգամ 2-ից 6 տարեկան երեխաների համար և 450-900 մգ օրական 4 անգամ 7-12 տարեկան երեխաների համար: Ծանր վարակների դեպքում (մենինգիտ, սեպտիկեմիա)՝ օրական մինչև 300 մգ/կգ (0,5 մլն IU/կգ)՝ 4-6 չափաբաժիններով: Այս դեպքերում բուժումը սկսվում է դանդաղ ներերակային ներարկումով կամ արագ ինֆուզիոնով (20-40 րոպե, 5% գլյուկոզայի օգտագործմամբ որպես լուծիչ): Բենզիլպենիցիլինը կարող է օգտագործվել նաև միջմկանային ճանապարհով: Ինֆուզիոն համար բենզիլպենիցիլինի նոսրացումը պետք է իրականացվի անմիջապես օգտագործելուց առաջ, քանի որ հակաբիոտիկի ակտիվությունը արագորեն նվազում է ինֆուզիոն լուծույթներում: Բուժման տևողությունը կախված է ցուցումներից և կլինիկական պատկերը. Առաջարկվող չափաբաժինները անհատական ​​հիվանդություններմենինգիտ և/կամ սեպտիկեմիա՝ առաջացած մենինգոկոկից՝ 180-240 մգ/կգ (0,3-0,4 մլն IU/կգ) օրական 4-6 չափաբաժիններով, դանդաղ IV ներարկման կամ ինֆուզիոն ձևով նվազագույնը 5 օրվա ընթացքում. մենինգիտ և/կամ պնևմոկոկի հետևանքով առաջացած սեպտիկեմիա - 240-300 մգ/կգ (0,4-0,5 մլն IU/կգ) օրական 4-6 բաժանված չափաբաժիններով, դանդաղ IV ներարկում կամ ինֆուզիոն առնվազն 10 օրվա ընթացքում; կլոստրիդիայով առաջացած վարակները՝ 9-12 գ (15-20 մլն IU) օրական մեծահասակների համար և 180 մգ/կգ (0,3 մլն IU/կգ) օրական 1 շաբաթվա ընթացքում՝ որպես հակատոքսինային թերապիայի հավելում; streptococcal endocarditis - 6-12 գ (10-20 միլիոն IU) օրական մեծահասակների համար և 180 մգ / կգ (0,3 միլիոն IU) - երեխաների համար 2-4 շաբաթվա ընթացքում; բնածին սիֆիլիս - 30 մգ/կգ (50000 IU/կգ) օրական IM կամ IV 2 դեղաչափով 2 շաբաթվա ընթացքում:

Բենզիլպենիցիլին դեղամիջոցի պահպանման պայմանները

Լույսից պաշտպանված տեղում, 30 °C-ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում։

Պահել երեխաներից անհասանելի վայրում:

Բենզիլպենիցիլին դեղամիջոցի պահպանման ժամկետը

4 տարի. 4 տարի; պատրաստի ներարկման լուծույթ 24 ժամ (սառնարանում 72 ժամ), ինֆուզիոն՝ 12 ժամ (սառնարանում՝ 24 ժամ):

Մի օգտագործեք փաթեթի վրա նշված պիտանելիության ժամկետից հետո:

Բժշկական օգտագործման ցուցումներ

Նոզոլոգիական խմբերի հոմանիշներ

Կատեգորիա ICD-10Հիվանդությունների հոմանիշներն ըստ ICD-10-ի
A35 Տետանուսի այլ ձևերՀիդրոֆոբիա (հիդրոֆոբիա)
Կլոստրիդիայի վերքեր
Մկանային սպազմ՝ տետանուսի պատճառով
Տետանուս
Տետանուս տեղական
Տետանուս
A41.9 Սեպտիկեմիա, չճշտվածԲակտերիալ սեպտիկեմիա
Ծանր բակտերիալ վարակներ
Ընդհանրացված վարակներ
Ընդհանրացված համակարգային վարակներ
Ընդհանրացված վարակներ
Վերքի sepsis
Սեպտիկ-թունավոր բարդություններ
Սեպտիկոպեմիա
Սեպտիկեմիա
Սեպտիկեմիա/բակտերեմիա
Սեպտիկ հիվանդություններ
Սեպտիկ պայմաններ
Սեպտիկ շոկ
Սեպտիկ վիճակ
Թունավոր-վարակիչ ցնցում
Սեպտիկ շոկ
Էնդոտոքսինային շոկ
A46 ErysipelasErysipelas
A53.9 Սիֆիլիս, չճշտվածՍիֆիլիս
Երրորդային սիֆիլիս
A54 Գոնոկոկային վարակԳոնոկոկային վարակներ
Տարածված գոնոկոկային վարակ
Տարածված գոնորային վարակ
B99 Այլ վարակիչ հիվանդություններՎարակներ (օպորտունիստական)
Իմունային անբավարարության հետևանքով առաջացած վարակները
Օպորտունիստական ​​վարակներ
I33 Սուր և ենթասուր էնդոկարդիտՀետվիրահատական ​​էնդոկարդիտ
Վաղ էնդոկարդիտ
Էնդոկարդիտ
Սուր և ենթասուր էնդոկարդիտ
I88 Ոչ սպեցիֆիկ լիմֆադենիտԼիմֆադենիտ
Ոչ սպեցիֆիկ էթիոլոգիայի լիմֆադենիտ
Մակերեսային լիմֆադենիտ
J06 Բազմաթիվ և չճշտված տեղայնացման վերին շնչուղիների սուր վարակներՎերին շնչուղիների բակտերիալ վարակները
Բակտերիալ շնչառական վարակներ
Ցավը մրսածության պատճառով
Ցավ վերին շնչուղիների վարակիչ և բորբոքային հիվանդությունների ժամանակ
Վիրուսային շնչառական հիվանդություն
Շնչառական ուղիների վիրուսային վարակներ
Վերին շնչուղիների բորբոքային հիվանդություն
Վերին շնչուղիների բորբոքային հիվանդություններ
Վերին շնչուղիների բորբոքային հիվանդություններ՝ դժվար տարանջատվող թուքով
Շնչառական ուղիների բորբոքային հիվանդություններ
Երկրորդային վարակներ գրիպով
Երկրորդային վարակները մրսածության պատճառով
Գրիպի պայմանները
Թոքի արտազատման դժվարություն սուր և քրոնիկ շնչառական հիվանդությունների ժամանակ
Վերին շնչուղիների վարակները
Վերին շնչուղիների վարակները
Շնչառական ուղիների վարակները
Շնչառական և թոքերի վարակներ
ԼՕՌ վարակներ
Վերին շնչուղիների վարակիչ և բորբոքային հիվանդություններ
Վերին շնչուղիների և ԼՕՌ օրգանների վարակիչ և բորբոքային հիվանդություններ
Մեծահասակների և երեխաների մոտ վերին շնչուղիների վարակիչ և բորբոքային հիվանդություններ
Վերին շնչուղիների վարակիչ և բորբոքային հիվանդություններ
Շնչառական ուղիների վարակիչ բորբոքում
Շնչառական տրակտի վարակ
Վերին շնչուղիների Քաթար
Վերին շնչուղիների կատարային բորբոքում
Վերին շնչուղիների կատարային հիվանդություն
Կատարալ երեւույթներ վերին շնչուղիներից
Հազը վերին շնչուղիների հիվանդությունների ժամանակ
Մրսածությամբ հազ
Ջերմություն գրիպի պատճառով
ARVI
սուր շնչառական վարակներ
Սուր շնչառական վարակ ռինիտի ախտանիշներով
Սուր շնչառական վարակ
Վերին շնչուղիների սուր վարակիչ-բորբոքային հիվանդություն
Սուր ցուրտ
Սուր շնչառական հիվանդություն
Գրիպային բնույթի սուր շնչառական հիվանդություն
կոկորդի կամ քթի ցավ
Ցուրտ
Մրսածություն
Մրսածություն
Շնչառական վարակ
Շնչառական վիրուսային վարակներ
Շնչառական հիվանդություններ
Շնչառական վարակներ
Շնչառական ուղիների կրկնվող վարակներ
Սեզոնային մրսածություն
Սեզոնային մրսածություն
Հաճախակի մրսածություն և վիրուսային հիվանդություններ
J85 Թոքերի և միջաստինի թարախակույտԹոքերի թարախակույտ
Թոքերի թարախակույտ
Թոքերի բակտերիալ ոչնչացում
L02 Մաշկի թարախակույտ, եռալ և կարբունկուլԹարախակույտ
Մաշկի թարախակույտ
Կարբունկուլ
Մաշկի կարբունկուլ
Ֆուրունկուլ
Մաշկի եռում
Արտաքին լսողական ջրանցքի ֆուրունկուլ
Աուրիկուլի ֆուրունկուլ
Ֆուրունկուլյոզ
Եռում
Քրոնիկ կրկնվող ֆուրունկուլյոզ
M60.0 Վարակիչ միոզիտՄկանային թարախակույտ
Փափուկ հյուսվածքների վարակներ
Վարակիչ միոզիտ
Պիոմիոզիտ
Կոնկրետ վարակիչ գործընթացներփափուկ հյուսվածքներում
M65.0 Ջիլային պատյանների թարախակույտՓափուկ հյուսվածքների վարակներ
M65.1 Այլ վարակիչ տենոսինովիտՓափուկ հյուսվածքների վարակներ
Տենոսինովիտ վարակիչ
M71.0 Բուրսայի թարախակույտՓափուկ հյուսվածքների վարակներ
M71.1 Այլ վարակիչ բուրսիտԲակտերիալ բուրսիտ
Վարակիչ բուրսիտ
Փափուկ հյուսվածքների վարակներ
N74.2 Կանանց բորբոքային հիվանդություններ կոնքի օրգաններառաջացած սիֆիլիսով (A51.4+, A52.7+)Սիֆիլիս
N74.3 Կանանց կոնքի օրգանների գոնոկոկային բորբոքային հիվանդություններ (A54.2+)Գոնորեային հիվանդություններ
Գոնորիա
Գոնոկոկային urethritis
R09.1 ՊլեվրիտՊլևրայի կալցիֆիկացում
Սուր պլերիտ
R78.8.0* ԲակտերեմիաԲակտերեմիա
Մշտական ​​բակտերեմիա

Բենզիլպենիցիլին - դեղեր ( նատրիումի աղ, կալիումի աղ, նովոկաինի աղ, բենզաթին բենզիլպենիցիլին և այլն), գործողություն, օգտագործման հրահանգներ (նոսրացման եղանակ, դեղաչափ, ընդունման եղանակներ), անալոգներ, ակնարկներ, գին

Շնորհակալություն

Կայքը տրամադրում է ֆոնային տեղեկատվությունմիայն տեղեկատվական նպատակներով: Հիվանդությունների ախտորոշումն ու բուժումը պետք է իրականացվի մասնագետի հսկողության ներքո։ Բոլոր դեղամիջոցներն ունեն հակացուցումներ. Պահանջվում է մասնագետի հետ խորհրդակցություն!

Բենզիլպենիցիլինխմբի հակաբիոտիկ է պենիցիլիններ, նախատեսված է ներարկման համար։ Դեղը օգտագործվում է իր գործողության նկատմամբ զգայուն բակտերիայից առաջացած տարբեր վարակների բուժման համար, ինչպիսիք են, օրինակ, թոքաբորբը, բրոնխիտը և ԼՕՌ օրգանների և շնչառական ուղիների այլ ծանր վարակիչ հիվանդություններ, մենինգիտ, սիֆիլիս, էնդոկարդիտ, թարախային վարակներ և այլն:

Սորտերը, անվանումները, կազմը, թողարկման ձևերը և ընդհանուր բնութագրերը

Բենզիլպենիցիլինը ամենահիններից է հակաբիոտիկներպենիցիլինի խումբը և, չնայած երկար ժամանակաշրջանդրա օգտագործումը, ունի գործողության լայն սպեկտր՝ սպանելով պաթոգեն բակտերիաների մեծ թվով տեսակներ: Օրինակ, բենզիլպենիցիլինը արդյունավետ է սիբիրյան խոցի, սիֆիլիսի, մենինգոկոկի, գազային գանգրենաների, ինչպես նաև բազմաթիվ ստաֆիլոկոկների և streptococci-ի հարուցիչների դեմ:

Քանի որ բենզիլպենիցիլինը գործնականում չի ներծծվում մարսողական տրակտում, այն կիրառվում է բացառապես ներարկման միջոցով: Շատ հաճախ թմրամիջոցների լուծույթները կիրառվում են ներմկանային կամ ներերակային: Սակայն, բացի սրանից, հնարավոր է բենզիլպենիցիլին ներարկել ողնաշարի ջրանցքի մեջ (մենինգիտի դեպքում), մաշկի տակ կամ ուղղակիորեն վերքի հատվածում:

Բենզիլպենիցիլինը հակաբիոտիկ է, որը պարունակում է նույնը ակտիվ նյութ. Այնուամենայնիվ, բենզիլպենիցիլինը չի պարունակվում դեղամիջոցներում մաքուր ձև, բայց աղերի տեսքով։ Բենզիլպենիցիլինի աղերը կայուն են և կարող են պահպանվել՝ ի տարբերություն մաքուր ակտիվ նյութի, որն արագ քայքայվում է։ Օրգանիզմում բենզիլպենիցիլինն ազատվում է աղերից և վնասակար ազդեցություն ունի բակտերիաների վրա։

Կախված նրանից, թե կոնկրետ դեղամիջոցում բենզիլպենիցիլինի աղի որ ձևն է, առանձնանում են բենզիլպենիցիլինի տեսակները: Սկզբունքորեն, բենզիլպենիցիլինի բոլոր տեսակները նույնն են իրենց գործողության սպեկտրով, բայց տարբերվում են ազդեցության տևողությամբ և ընդունման եղանակներով: Հետեւաբար, երբ տարբեր հիվանդություններԽորհուրդ է տրվում ընտրել դեղամիջոցի այն տեսակը, որը լավագույնս համապատասխանում է թերապիայի պահանջներին:

Ներկայումս առկա են բենզիլպենիցիլինի հետևյալ տեսակները.

  • Բենզիլպենիցիլինի նատրիումի աղ ( ֆիրմային անվանումներդեղեր - «Բենզիլպենիցիլինի նատրիումի աղ», «Նովոցին», Պենիցիլին G);
  • Բենզիլպենիցիլինի կալիումի աղ (դեղերի առևտրային անվանումն է «Բենզիլպենիցիլինի կալիումի աղ»);
  • Բենզիլպենիցիլինի նովոկաին աղ (դեղամիջոցի առևտրային անվանումն է «Բենզիլպենիցիլինի նովոկաին աղ»);
  • Բենզիլպենիցիլինի պրոկաինի աղ (դեղերի առևտրային անվանումն է «Պրոկաին Պենիցիլին»);
  • Բենզաթին բենզիլպենիցիլին (դեղերի առևտրային անվանումները՝ «Ռետարպեն», Էքստենսիլին, Բիցիլին-1, Բենզաթին բենզիլպենիցիլին, Մոլդամին);
  • Bicillin-5 (բենզաթինի և բենզիլպենիցիլինի պրոկաինի աղի խառնուրդ):
Բենզիլպենիցիլինի այս բոլոր տեսակները պարունակում են բենզիլպենիցիլին՝ որպես ակտիվ նյութ՝ տարբեր աղերի տեսքով: Ցանկացած տեսակի դեղամիջոցի դեղաչափը նշվում է IU-ում ( միջազգային միավոր) կամ ED - մաքուր բենզիլպենիցիլինի գործողության միավորներ: Քանի որ դեղամիջոցի բոլոր տեսակների համար դեղաչափը ունիվերսալ է, դրանք կարելի է հեշտությամբ համեմատել միմյանց հետ և, անհրաժեշտության դեպքում, փոխարինել մեկը մյուսով:

Բենզիլպենիցիլինի բոլոր տեսակները հասանելի են մեկ տարբերակով դեղաչափի ձևը– փոշի ներարկման լուծույթի պատրաստման համար. Փոշը տեղադրվում է ապակե շշերի մեջ՝ փակված ռետինե գլխարկներով, վերևում ծածկված խիտ ալյումինե փայլաթիթեղով։ Այն շշերը, որոնցում փաթեթավորված է հակաբիոտիկ փոշին, սովորաբար կոչվում են «պենիցիլին»:

Բենզիլպենիցիլին - դեղեր

Ներկայումս ԱՊՀ երկրների դեղագործական շուկայում առկա են հետևյալ դեղերը, որոնք պարունակում են. ակտիվ բաղադրիչբենզիլպենիցիլինի աղեր.
  • Բենզիլպենիցիլինի կալիումի աղ;
  • Բենզիլպենիցիլին նատրիումի աղ;
  • Բենզիլպենիցիլին նովոկաին աղ;
  • Բենզաթինբենզիլպենիցիլին;
  • Bicillin-1 (բենզաթին բենզիլպենիցիլին);
  • Bicillin-3 (բենզաթինի, նատրիումի և բենզիլպենիցիլինի պրոկաինի աղերի խառնուրդ);
  • Bicillin-5 (բենզաթինի և բենզիլպենիցիլինի պրոկաինի աղի խառնուրդ);
  • Մոլդամին (բենզաթին բենզիլպենիցիլին);
  • Նովոցին (բենզիլպենիցիլին նատրիումի աղ);
  • Պենիցիլին G (բենզիլպենիցիլին նատրիումի աղ);
  • Պրոկաին Պենիցիլին (բենզիլպենիցիլինի պրոկաինի աղ);
  • Retarpen (բենզաթին բենզիլպենիցիլին);
  • Էքստենսիլին (բենզաթին բենզիլպենիցիլին):

Գործողություն

Բենզիլպենիցիլինը վնասակար ազդեցություն ունի լայն շրջանակբակտերիաներ, որոնք հանդիսանում են վարակիչ և բորբոքային հիվանդությունների հարուցիչներ տարբեր օրգաններև համակարգեր։ Բենզիլպենիցիլինը խաթարում է բակտերիաների բջջային պատի սինթեզի գործընթացը, ինչի հետևանքով նրանք մահանում են: Այնուամենայնիվ, բջջային պատի բաղադրիչների սինթեզի վրա ազդեցությունը հանգեցնում է նրան, որ դեղամիջոցը ոչնչացնում է միայն վերարտադրության գործընթացում գտնվող բակտերիաները: Եվ հետևաբար, օրգանիզմ ներթափանցած միկրոբների ամբողջ լողավազանն ամբողջությամբ ոչնչացնելու համար պենիցիլինային դեղամիջոցները պետք է օգտագործվեն առնվազն 5 օր, որպեսզի բոլոր բակտերիաները մտնեն վերարտադրության փուլ:

Բենզիլպենիցիլինը ներթափանցում է բոլոր օրգանների և հյուսվածքների մեջ և, հետևաբար, կարող է օգտագործվել բուժման համար վարակիչ հիվանդություններ տարբեր տեղայնացումներ, եթե դրանք հրահրվում են դրա գործողության նկատմամբ զգայուն բակտերիաների կողմից։

Բենզիլպենիցիլինի բոլոր տեսակները վնասակար ազդեցություն ունեն պաթոգեն միկրոօրգանիզմների հետևյալ տեսակների վրա.

  • Գոնոկոկի (Neisseria gonorrheae);
  • Մենինգոկոկ (Neisseria meningitidis);
  • Ստաֆիլոկոկներ, որոնք չեն արտադրում պենիցիլինազ;
  • A, B, C, G, L և M խմբերի streptococci;
  • Էնտերոկոկներ;
  • Alcaligenes faecalis;
  • Ակտինոմիցետներ;
  • Bacillus anthracis;
  • Clostridiae;
  • Corynebacterium diphtheriae;
  • Erysipelothrix insidosa;
  • Fusobacterium fusiforme;
  • Leptospirae;
  • Pasteurella multocida;
  • Spirilllim մինուս;
  • Spirochaetaceae (սիֆիլիսի, քորոցների, Լայմ բորելիոզի և այլնի հարուցիչներ);
  • Streptobacillus moniliformis;
  • Treponema pallidum.

Օգտագործման ցուցումներ

Բենզիլպենիցիլինի նատրիումի, կալիումի, նովոկաինի և պրոկաինի աղեր

Բենզիլպենիցիլինի նատրիումի, կալիումի, նովոկաինի և պրոկաինի աղերը ցուցված են տարբեր օրգանների և համակարգերի հետևյալ վարակիչ և բորբոքային հիվանդությունների բուժման համար.
  • Շնչառական համակարգի վարակիչ հիվանդություններ (թոքաբորբ, պլերիտ, պլևրային էմպիեմա, բրոնխիտ և այլն);
  • ԼՕՌ օրգանների վարակիչ հիվանդություններ (տոնզիլիտ, կարմիր տենդ, միջին ականջի բորբոքում, սինուսիտ, լարինգիտ, սինուսիտ և այլն);
  • Միզասեռական տրակտի ինֆեկցիաներ (գոնորիա, սիֆիլիս, ցիստիտ, ուրետրիտ, ադնեքսիտ, սալպինգիտ);
  • աչքի, լորձաթաղանթների, մաշկի և ոսկորների թարախային ինֆեկցիաներ (օրինակ՝ բլենորեա, բլեֆարիտ, դակրիոցիստիտ, մեդիաստինիտ, օստեոմիելիտ, ցելյուլիտ, erysipelas, վերքի վարակ, գազային գանգրենա և այլն);
  • Թարախային մենինգիտ կամ ուղեղի թարախակույտ;
  • Sepsis կամ septicemia;
  • Սպիրոխետների հետևանքով առաջացած հիվանդությունների բուժում, ինչպիսիք են սիֆիլիսը, ծակոտիները, պինտան, սիբիրախտը և այլն;
  • Առնետների խայթոցից առաջացած ջերմության բուժում;
  • կլոստրիդիայով, լիստերիայով և պաստերելլայով առաջացած վարակների բուժում;
  • Դիֆթերիայի կանխարգելում և բուժում;
  • Ստրեպտոկոկային վարակների բարդությունների կանխարգելում և բուժում, ինչպիսիք են ռևմատիզմը, էնդոկարդիտը և գլոմերուլոնեֆրիտը:

Բենզիլպենիցիլին բենզաթին պարունակող պատրաստուկներ

Բենզիլպենիցիլին բենզաթին պարունակող պատրաստուկները ցուցված են տարբեր օրգանների և համակարգերի հետևյալ վարակիչ հիվանդությունների բուժման համար.
  • Ռևմատիզմի ռեցիդիվների երկարատև կանխարգելում;
  • Սիֆիլիս;
  • Հորիզոններ;
  • B խմբի streptococci-ով առաջացած ինֆեկցիաներ, ինչպիսիք են տոնզիլիտը, կարմիր տենդը, վերքերի վարակները, erysipelas;
  • Հետվիրահատական ​​վարակների կանխարգելում.
Ընդհանուր առմամբ, բենզաթին բենզիլպենիցիլինի պատրաստուկների և այս նյութի այլ աղերի հիմնական տարբերությունն այն է, որ դրանք օպտիմալ են երկարատև թերապիայի համար, քանի որ դրանք ունեն երկարատև ազդեցություն և, հետևաբար, խորհուրդ են տրվում բուժման համար: քրոնիկ հիվանդություններ. Բոլոր մյուս բենզիլպենիցիլինի աղերը (կալիում, նատրիում, նովոկաին և պրոկաին) ունեն կարճ գործողության տևողությունը և, հետևաբար, օպտիմալ են բուժման համար: սուր վարակներ.

Օգտագործման հրահանգներ

Բենզիլպենիցիլինի աղի ընտրության կանոններ

Բենզիլպենիցիլինի Նովոկաինը, պրոկաինը, կալիումի և նատրիումի աղերը օպտիմալ են ցանկացած տեղանքի սուր վարակների բուժման համար: Ուստի սուր վարակիչ-բորբոքային պրոցեսի առկայության դեպքում պետք է ընտրել բենզիլպենիցիլինի ցանկացած նշված աղ։ Այնուամենայնիվ, պետք է հիշել, որ Նովոկաինը և Պրոկաինը ունեն հզոր ալերգենիկ ազդեցություն, ուստի մարդիկ հակված են. ալերգիկ ռեակցիաներ, դուք պետք է դադարեցնեք բենզիլպենիցիլինի նովոկաինի և պրոկաինի աղերի օգտագործումը:

Բուժման համար օպտիմալ է բենզիլպենիցիլին բենզաթինը քրոնիկ վարակներեւ կանխարգելում տարբեր վարակիչ բարդություններ. Ուստի այս աղ պարունակող պատրաստուկները պետք է օգտագործվեն տարբեր քրոնիկ հիվանդությունների երկարատև թերապիայի համար։

Բենզիլպենիցիլինի բարձր չափաբաժիններով (օրական 20,000,000 միավորից ավելի) ավելի քան հինգ օր օգտագործելիս անհրաժեշտ է վերահսկել արյան էլեկտրոլիտների կոնցենտրացիան (կալիում, կալցիում, նատրիում, քլոր), լյարդի ֆունկցիան (AST, ALT, ալկալային ֆոսֆատազ, բիլիռուբին): և այլն) և արյան պատկերը (ամբողջական արյան հաշվարկ լեյկոցիտային բանաձևով):

Բենզիլպենիցիլին օգտագործող մարդիկ կարող են ունենալ կեղծ դրական արձագանքմեզի շաքարի համար.

Շաքարային դիաբետով տառապող մարդկանց մոտ հակաբիոտիկի ներծծումն արյան մեջ մկաններից ավելի դանդաղ է ընթանում, ուստի նրանց մոտ դեղամիջոցի ազդեցությունն ավելի դանդաղ է սկսվում։

Քանի որ բենզիլպենիցիլինի օգտագործումը կարող է հանգեցնել սնկային վարակի զարգացմանը, խորհուրդ է տրվում այն ​​կանխարգելիչ կերպով ընդունել հակաբիոտիկների բուժման ընթացքում:

Բենզիլպենիցիլին

Միջազգային ոչ գույքային անվանում

Բենզիլպենիցիլին

Դեղաչափի ձևը

Փոշի ներերակային լուծույթի պատրաստման և ներմկանային ներարկում 1000000 միավոր

Բաղադրյալ

Մեկ շիշը պարունակում է.

Նկարագրություն

Սպիտակ կամ գրեթե սպիտակ նուրբ բյուրեղային փոշի՝ թույլ բնորոշ հոտով։

Ֆարմակոթերապևտիկ խումբ

Բետա-լակտամ հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ- պենիցիլիններ.

Պենիցիլին պենիցիլինազ - զգայուն. Բենզիլպենիցիլին

ATX կոդ J01CE01

Դեղաբանական հատկություններ

Ֆարմակոկինետիկա

Արյան պլազմայում առավելագույն կոնցենտրացիան միջմկանային ընդունումից հետո հասնում է 20-30 րոպեից հետո: Դեղամիջոցի կես կյանքը 30-60 րոպե է, հետ երիկամային անբավարարություն 4-10 ժամ կամ ավելի: Պլազմայի սպիտակուցների հետ շփումը` 60%:

Ներթափանցում է օրգաններ, հյուսվածքներ և կենսաբանական հեղուկներ, բացառությամբ ողնուղեղային հեղուկի, աչքի հյուսվածքի և շագանակագեղձի: Meningeal membranes- ի բորբոքումով, թափանցելիությամբ

ավելանում է արյուն-ուղեղային պատնեշի միջոցով: Անցնում է պլասենցայով և ներթափանցում կրծքի կաթ. Այն արտազատվում է երիկամներով անփոփոխ վիճակում։

Ֆարմակոդինամիկա

Բակտերիասպան հակաբիոտիկ՝ կենսասինթետիկ («բնական») պենիցիլինների խմբից։ Արգելափակում է միկրոօրգանիզմների բջջային պատի սինթեզը:

Ակտիվ գրամ դրական պաթոգենների դեմ՝ Staphylococcus spp. (ոչ պենիցիլինազա ձևավորող), Streptococcus spp. (ներառյալ Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Actinomyces spp.; Գրամ-բացասական միկրոօրգանիզմներ՝ Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, ինչպես նաև Treponema spp.-ի դեմ: Ոչ ակտիվ է գրամ-բացասական բակտերիաների, ռիկետսիայի, վիրուսների, նախակենդանիների մեծ մասի նկատմամբ:

Միկրոօրգանիզմների պենիցիլինազա ձևավորող շտամները դիմացկուն են դեղամիջոցի գործողության նկատմամբ: Ոչնչանում է թթվային միջավայրում:

Օգտագործման ցուցումներ

Բակտերիալ վարակները, որոնք առաջանում են զգայուն պաթոգենների կողմից.

գոնորիա, բլենորեա, սիֆիլիս, արգանդի վզիկի բորբոքում)

    լեղուղիների վարակներ (խոլանգիտ, խոլեցիստիտ)

    վերքի վարակ

    մաշկի և փափուկ հյուսվածքների ինֆեկցիաներ՝ erysipelas, impetigo, երկրորդային վարակված դերմատոզներ

    դիֆթերիա

    կարմրախտ

    սիբիրախտ

    ակտինոմիկոզ

    ԼՕՌ վարակներ

    ակնախնձորի վարակները

Օգտագործման ցուցումներ և չափաբաժիններ

Դեղը նախատեսված է միջմկանային, ներերակային, ենթամաշկային, էնդոլոմբային և ներերակային ներթափանցման համար:

Միջին ծանրության հիվանդության դեպքում (ստորին շնչուղիների, միզուղիների և լեղուղիների ինֆեկցիաներ, փափուկ հյուսվածքների ինֆեկցիաներ և այլն) - 4-6 միլիոն միավոր/օր 4 ընդունման համար:

Ծանր վարակների համար (սեպսիս, սեպտիկ էնդոկարդիտ, մենինգիտ և այլն) - օրական 10-20 միլիոն միավոր; գազային գանգրենաով՝ մինչև 40-60 մլն միավոր։

Օրական չափաբաժինմինչև 1 տարեկան երեխաների համար՝ 50000-100000 միավոր/կգ, 1 տարեկանից բարձր՝ 50000 միավոր/կգ; անհրաժեշտության դեպքում՝ 200.000-300.000 միավոր/կգ՝ ըստ կենսական նշաններ- բարձրացնել մինչև 500000 միավոր/կգ: Ընդունման հաճախականությունը օրական 4-6 անգամ է, ներերակային՝ օրական 1-2 անգամ՝ միջմկանային ներարկումների հետ համատեղ:

Endolumbarally կառավարվում է, երբ թարախային հիվանդություններգլուխը և ողնաշարի լարըև թաղանթներ:

Կախված հիվանդությունից և դրա ընթացքի ծանրությունից՝ մեծերին՝ 5-10 հազար միավոր, երեխաներին՝ 2-5 հազար միավոր՝ օրը մեկ անգամ 2-3 օր ներերակային, այնուհետև նշանակվում է ներմկանային։

Ներերակային ռեակտիվ վարման համար մեկ դոզան(1-2 մլն միավոր) լուծվում են 5-10 մլ ստերիլ ներարկման ջրի կամ 0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթի մեջ և դանդաղ ներարկվում 3-5 րոպեի ընթացքում:

Ներերակային կաթիլային ընդունման համար 2-5 միլիոն միավոր նոսրացվում է 100-200 մլ 0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթով կամ 5-10% դեքստրոզայի լուծույթով և ներարկվում 60-80 կաթիլ/րոպե արագությամբ:

Երեխաներին կաթիլ-կաթիլային նշանակման դեպքում որպես լուծիչ օգտագործվում է 5-10% դեքստրոզայի լուծույթ (100-300 մլ՝ կախված դեղաչափից և տարիքից):

Ներմկանային ընդունման համար դեղամիջոցի լուծույթը պատրաստվում է անմիջապես ընդունելուց առաջ՝ շշի պարունակությանը ավելացնելով 1-3 մլ ներարկման ջուր կամ 0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթ կամ 0,5% նովոկաին լուծույթ:

Լուծույթներն օգտագործվում են պատրաստվելուց անմիջապես հետո՝ խուսափելով այլի ավելացումից դեղեր.

Ենթամաշկային եղանակով դեղը օգտագործվում է 100-200 հազար միավոր կոնցենտրացիայով ինֆիլտրատներ ներարկելու համար 1 մլ 0,25-0,5% նովոկաինի լուծույթում:

Դեղամիջոցի լուծույթի պատրաստում էնդոլոմբային օգտագործման համար. նոսրացնել դեղը ստերիլ ջուրներարկման համար կամ 0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթում 1 հազար միավոր/մլ փոխարժեքով։ Ներարկումից առաջ (կախված ներգանգային ճնշում) արդյունահանել 5-10 մլ ողնուղեղային հեղուկ և հավասար համամասնությամբ ավելացնել հակաբիոտիկի լուծույթին։

Դանդաղ ներարկեք (1 մլ/րոպե), սովորաբար օրական մեկ անգամ 2-3 օր, ապա անցեք ներերակային կամ միջմկանային ներարկումներին:

Թոքերում թարախային պրոցեսների դեպքում դեղամիջոցի լուծույթը ներարկվում է ներտրախեային (կոկորդի, կոկորդի և շնչափողի մանրակրկիտ անզգայացումից հետո)։ Սովորաբար 100 հազար միավոր օգտագործվում է 10 մլ 0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթում։

Աչքի հիվանդությունների դեպքում ( սուր կոնյուկտիվիտնշանակվում են եղջերաթաղանթի խոց, գոնոբլենորեա և այլն աչքի կաթիլներ, որը պարունակում է 20-100 հազար միավոր 1 մլ 0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթում կամ թորած ջրի մեջ։ Ներարկեք 1-2 կաթիլ օրական 6-8 անգամ:

Համար ականջի կաթիլներկամ քթի կաթիլներ, օգտագործվում են 10-100 հազար միավոր/մլ պարունակող լուծույթներ։

Դեղամիջոցի հետ բուժման տևողությունը, կախված հիվանդության ձևից և ծանրությունից, տատանվում է 7-10 օրից մինչև 2 ամիս կամ ավելի (օրինակ, սեպսիսով, սեպտիկ էնդոկարդիտով):

Կողմնակի ազդեցություն

Առիթմիա, սրտի կանգ, սրտի քրոնիկ անբավարարություն (քանի որ հիպերնատրեմիան կարող է առաջանալ մեծ չափաբաժիններով)

Սրտխառնոց, փսխում, ստոմատիտ, գլոսիտ, լյարդի ֆունկցիայի խանգարում

Երիկամային դիսֆունկցիա

Անեմիա, լեյկոպենիա, թրոմբոցիտոպենիա

ռեֆլեքսային գրգռվածության բարձրացում, meningeal ախտանիշներ, ցնցումներ, կոմա

- ալերգիկ ռեակցիաներ. հիպերտերմիա, եղնջացան, մաշկի ցանջերմություն, դող, ավելացած քրտնարտադրություն, ցան լորձաթաղանթների վրա, արթրալգիա, էոզինոֆիլիա, angioedema, ինտերստիցիալ նեֆրիտ, բրոնխոսպազմ, Քվինկեի այտուց

Հազվադեպ

Անաֆիլակտիկ ցնցում

Դեղորայքակայուն միկրոֆլորայի հետևանքով առաջացած սուպերինֆեկցիա (խմորիչ նման սնկեր, գրամ-բացասական միկրոօրգանիզմներ)

- տեղական ռեակցիաներ. ցավ և կարծրություն ներմկանային ներարկման տեղում

Հակացուցումներ

Գերզգայունություն (ներառյալ այլ β-լակտամների նկատմամբ)

հակաբիոտիկներ) դեղամիջոցի նկատմամբ

Փեթակ, բրոնխիալ ասթմա

Էնդոլոմբային կառավարում էպիլեպսիայի համար.

Զգուշորեն

    երիկամային անբավարարություն.

Դեղերի փոխազդեցություններ

մանրէասպան հակաբիոտիկները (ներառյալ ցեֆալոսպորինները, վանկոմիցինը, ռիֆամպիցինը, ամինոգիկոզիդները) ունեն սիներգետիկ ազդեցություն. բակտերիոստատիկ (ներառյալ մակրոլիդներ, քլորամֆենիկոլ, լինկոզամիդներ, տետրացիկլիններ) - անտագոնիստ:

Բարձրացնում է անուղղակի հակակոագուլանտների արդյունավետությունը (ճնշում է աղիքային միկրոֆլորան, նվազեցնում է պրոտոմբինային ինդեքսը); նվազեցնում է բանավոր հակաբեղմնավորիչների, դեղամիջոցների արդյունավետությունը, որոնց նյութափոխանակության ընթացքում ձևավորվում է պարամինոբենզոյան թթու, էթինիլ էստրադիոլը - բեկումնային արյունահոսության զարգացման ռիսկը:

Միզամուղներ, ալոպուրինոլ, գլանային սեկրեցիայի արգելափակումներ, ֆենիլբուտազոն, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր, գլանային սեկրեցիա իջեցնող, բարձրացնում են բենզիլպենիցիլինի կոնցենտրացիան:

Ալոպուրինոլ, հետ համատեղ օգտագործումըմեծացնում է ալերգիկ ռեակցիաների զարգացման ռիսկը (մաշկի ցան):

հատուկ հրահանգներ

Դեղերի լուծույթները ընդունման բոլոր ուղիների համար պատրաստվում են ժամանակին:

Եթե ​​դեղամիջոցի օգտագործումը սկսելուց 2-3 (առավելագույնը 5 օր) հետո որևէ ազդեցություն չի նկատվում, դուք պետք է անցնեք այլ հակաբիոտիկների կամ համակցված թերապիա. Թուլացած հիվանդների, նորածինների, մարդկանց մոտ

տարեց մարդկանց հետ երկարատև բուժումԴեղորայքակայուն միկրոֆլորայի պատճառով առաջացած սուպերինֆեկցիայի հնարավոր զարգացումը (խմորիչի նման

սնկեր, գրամ-բացասական միկրոօրգանիզմներ):

Պետք է հաշվի առնել, որ դեղամիջոցի անբավարար չափաբաժինների օգտագործումը կամ բուժման վաղաժամկետ դադարեցումը հաճախ հանգեցնում են պաթոգենների դիմացկուն շտամների առաջացմանը: Եթե ​​դիմադրողականություն է առաջանում, պետք է շարունակել բուժումը մեկ այլ հակաբիոտիկով:

Հղիություն և լակտացիա

Հղիության ընթացքում օգտագործումը հնարավոր է, եթե մոր համար ակնկալվող օգուտը գերազանցում է պտղի համար հնարավոր ռիսկը:

Եթե ​​անհրաժեշտ է օգտագործել այն լակտացիայի ժամանակ, ապա պետք է որոշվի դրա դադարեցման հարցը։ կրծքով կերակրելը(ցածր կոնցենտրացիաներով անցնում է կրծքի կաթ):

Դեղամիջոցի ազդեցության առանձնահատկությունները տրանսպորտային միջոց վարելու ունակության կամ պոտենցիալ վտանգավոր մեխանիզմների վրա

Չի ազդում։

Չափից մեծ դոզա

Գրանցման համարը՝ P N003271/02-060810

Դեղամիջոցի ֆիրմային անվանումըԲենզիլպենիցիլին

Միջազգային ընդհանուր անուն(ՊԱՆԴՈԿ)Բենզիլպենիցիլին

Դեղաչափի ձևըփոշի լուծույթի պատրաստման համար միջմկանային և ենթամաշկային կառավարում.

Բաղադրյալ:
Բենզիլպենիցիլին նատրիումը՝ ակտիվ նյութի առումով՝ 500,000 միավոր, 1,000,000 միավոր

Նկարագրությունսպիտակ փոշի՝ թույլ բնորոշ հոտով:

Ֆարմակոթերապևտիկ խումբբիոսինթետիկ հակաբիոտիկ պենիցիլին
ATX ծածկագիր J01CE01

Դեղաբանական հատկություններ
Ֆարմակոդինամիկա
Բակտերիալ հակաբիոտիկ կենսասինթետիկ «բնական» պենիցիլինների խմբից: Ճնշում է միկրոօրգանիզմների բջջային պատի սինթեզը։ Ակտիվ գրամ դրական պաթոգենների դեմ՝ Staphylococcus spp. (ոչ պենիցիլինազա ձևավորող), Streptococcus spp. (ներառյալ Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Actinomyces spp.; գրամ-բացասական միկրոօրգանիզմներ՝ Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, ինչպես նաև Spirochaetes դասի ընտանիքներ, ներառյալ Treponema spp. Արդյունավետ չէ գրամ-բացասական բակտերիաների մեծ մասի, Rickettsia spp., նախակենդանիների դեմ: Միկրոօրգանիզմների պենիցիլինազա ձևավորող շտամները դիմացկուն են դեղամիջոցի գործողության նկատմամբ:

Ֆարմակոկինետիկա
Առավելագույն կոնցենտրացիայի (TCmax) հասնելու ժամանակը միջմկանային կիրառմամբ 20-30 րոպե է: Պլազմայի սպիտակուցների հետ շփումը` 60%: Ներթափանցում է օրգաններ, հյուսվածքներ և կենսաբանական հեղուկներ, բացառությամբ ողնուղեղային հեղուկի, աչքի հյուսվածքի և շագանակագեղձի, մենինգիալ թաղանթների բորբոքման ժամանակ ներթափանցում է արյունաուղեղային արգելքը (BBB)։ Այն արտազատվում է երիկամներով անփոփոխ վիճակում։ Կես կյանքը (T½) 30-60 րոպե է, երիկամային անբավարարության դեպքում՝ 4-10 ժամ կամ ավելի:

Օգտագործման ցուցումներ
Զգայուն պաթոգեններով առաջացած վարակիչ և բորբոքային հիվանդություններ.

  • շնչառական օրգաններհամայնքից ձեռք բերված թոքաբորբ, պլևրային էմպիեմա, բրոնխիտ;
  • ԼՕՌ օրգաններ;
  • միզասեռական համակարգ՝ պիելոնեֆրիտ, պիելիտ, ցիստիտ, ուրետրիտ, արգանդի վզիկի բորբոքում;
  • լեղուղիներԽոլանգիտ, խոլեցիստիտ;
  • մաշկը և փափուկ հյուսվածքները erysipelas, impetigo, երկրորդային վարակված դերմատոզներ, վերքերի վարակ;
  • աչքի հիվանդություններԳոնոբլենորեա, եղջերաթաղանթի խոց;
  • սեպսիս, սեպտիկ էնդոկարդիտ (սուր և ենթասուր),
  • պերիտոնիտ;
  • գոնորիա, սիֆիլիս;
  • մենինգիտ;
  • օստեոմիելիտ;
  • դիֆթերիա; կարմրախտ; ակտինոմիկոզ; սիբիրախտ.
Հակացուցումներ
Գերզգայունություն, ներառյալ այլ պենիցիլինների, ցեֆալոսպորինների նկատմամբ:

Զգուշորեն
Ալերգիկ հիվանդություններ(բրոնխիալ ասթմա, խոտի տենդ), երիկամային անբավարարություն:

Օգտագործեք հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ
Հղիության ընթացքում օգտագործումը հնարավոր է, եթե մոր համար ակնկալվող օգուտը գերազանցում է պտղի համար հնարավոր ռիսկը: Լակտացիայի ընթացքում դեղը օգտագործելու անհրաժեշտության դեպքում կրծքով կերակրումը պետք է դադարեցվի:

Օգտագործման ցուցումներ և չափաբաժիններ
Ներմկանային, ենթամաշկային:
Ներմկանային՝ վերին և ստորին շնչուղիների, միզուղիների և լեղուղիների չափավոր վարակների, փափուկ հյուսվածքների վարակների և այլնի դեպքում։
- 2,5-5 մլն միավոր օրական 4 վարչակազմի համար։
Մինչև 1 տարեկան երեխաների օրական չափաբաժինը 50000-100000 միավոր/կգ է, 1 տարեկանից բարձր՝ 50000 միավոր/կգ; անհրաժեշտության դեպքում - 200000-300000 միավոր/կգ; ըստ «կենսական» ցուցումների՝ ավելացում մինչև 500000 միավոր/կգ։ Ընդունման հաճախականությունը օրական 4-6 անգամ է։
Ենթամաշկային 100000-200000 միավոր ինֆիլտրատների ներարկման համար 1 մլ 0,25-0,5% պրոկաինի լուծույթում:
Աչքի հիվանդությունների համարԱչքի կաթիլներ 20000-100000 միավոր խտությամբ 1 մլ 0,9% նատրիումի քլորիդ լուծույթում կամ թորած ջրի մեջ, 1-2 կաթիլ օրական 6-8 անգամ:
Դեղորայքով բուժման տեւողությունը՝ կախված հիվանդության ձեւից եւ ծանրությունից, 7-10 օր է։

Լուծումների պատրաստման եղանակը
Ներմկանային ընդունման համար դեղամիջոցի լուծույթը պատրաստվում է անմիջապես ընդունելուց առաջ՝ շշի պարունակությանը ավելացնելով 1-3 մլ ներարկման ջուր կամ 0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթ կամ 0,5% պրոկաին լուծույթ:
Երբ բենզիլպենիցիլինը նոսրացվում է պրոկաինի լուծույթում, լուծույթի պղտորությունը կարող է նկատվել բենզիլպենիցիլինի պրոկաինի բյուրեղների ձևավորման պատճառով, ինչը խոչընդոտ չէ դեղամիջոցի ներմկանային և ենթամաշկային կառավարման համար: Լուծումները օգտագործվում են պատրաստվելուց անմիջապես հետո՝ խուսափելով դրանցում այլ դեղամիջոցների ավելացումից։
Լուծում համար տեղական դիմումԱկնաբուժության մեջ այն պետք է պատրաստել ժամանակին. շշի պարունակությունը նոսրացնել 0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթում կամ թորած ջրի մեջ՝ 500,000 միավոր 5-25 մլ-ում, 1,000,000 միավոր համապատասխանաբար 10-50 մլ-ում:

Կողմնակի ազդեցություն
Ալերգիկ ռեակցիաներհիպերտերմիա, եղնջացան, մաշկի ցան, լորձաթաղանթների ցան, արթրալգիա, էոզինոֆիլիա, անգիոեդեմա, ինտերստիցիալ նեֆրիտ, բրոնխոսպազմ; հազվադեպ - անաֆիլակտիկ ցնցում: Բուժման կուրսի սկզբում (հատկապես բնածին սիֆիլիսը բուժելիս), հազվադեպ՝ ջերմություն, դող, քրտնարտադրության ավելացում, հիվանդության սրացում, Յարիշ-Հերկսհեյմերի ռեակցիա:
Արտաքինից սրտանոթային համակարգի սրտամկանի արտամղման ֆրակցիայի նվազում, առիթմիա, սրտի կանգ, սրտի քրոնիկ անբավարարություն (քանի որ մեծ չափաբաժիններ ընդունելիս կարող է առաջանալ հիպերնատրեմիա):
Տեղական ռեակցիաներցավ և կարծրություն միջմկանային ներարկման տեղում
ԱյլԵրկարատև օգտագործմամբ, դիսբակտերիոզով, սուպերինֆեկցիայի զարգացմամբ:

Չափից մեծ դոզա
Ախտանիշներ՝ ցնցումներ, խանգարված գիտակցություն:
ԲուժումԴեղորայքի դուրսբերում, սիմպտոմատիկ թերապիա:

Փոխազդեցություն ուրիշների հետ դեղեր
մանրէասպան հակաբիոտիկները (ներառյալ ցեֆալոսպորինները, վանկոմիցինը, ռիֆամպիցին ամինոգլիկոզիդները) ունեն սիներգետիկ ազդեցություն. բակտերիոստատիկ (ներառյալ մակրոլիդները, քլորամֆենիկոլը, lincosamides, tetracyclines) - անտագոնիստ: Բարձրացնում է անուղղակի հակակոագուլանտների արդյունավետությունը (ճնշելով աղիքային միկրոֆլորան, այն նվազեցնում է պրոտոմբինային ինդեքսը); նվազեցնում է դեղամիջոցների բանավոր հակաբեղմնավորիչների արդյունավետությունը, որոնց նյութափոխանակության ընթացքում ձևավորվում է պարամինոբենզոյական թթու՝ «բեկումնային» արյունահոսության զարգացման ռիսկը:
Միզամուղներ, ալոպուրինոլ, գլանային սեկրեցիայի արգելափակումներ, ֆենիլբուտազոն, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր, գլանային սեկրեցիա իջեցնող, բարձրացնում են բենզիլպենիցիլինի կոնցենտրացիան:
Ալոպուրինոլը մեծացնում է ալերգիկ ռեակցիաների վտանգը (մաշկի ցան):

հատուկ հրահանգներ
Եթե ​​դեղամիջոցի օգտագործումը սկսելուց 2-3 օր հետո (առավելագույնը 5 օր) ազդեցություն չի նկատվում, դուք պետք է անցնեք այլ հակաբիոտիկների կամ համակցված թերապիայի օգտագործմանը: Սնկային վարակների զարգացման հնարավորության պատճառով բենզիլպենիցիլինի հետ երկարատև բուժման ընթացքում խորհուրդ է տրվում նշանակել B վիտամիններ, անհրաժեշտության դեպքում. հակասնկային դեղամիջոցներ. Պետք է հաշվի առնել, որ դեղամիջոցի անբավարար չափաբաժինների օգտագործումը կամ բուժման վաղաժամկետ դադարեցումը հաճախ հանգեցնում են պաթոգենների դիմացկուն շտամների առաջացմանը:
Տեղեկություններ մեքենա վարելու ունակության վրա դեղամիջոցի ազդեցության մասին տրանսպորտային միջոցներիսկ այլ մեխանիզմներ բացակայում են։ Այնուամենայնիվ, հաշվի առնելով հնարավորը կողմնակի ազդեցությունսրտանոթային համակարգից, պետք է զգույշ լինել այս տեսակի գործունեության մեջ:

Ազատման ձև
Փոշի 500,000 միավորի միջմկանային և ենթամաշկային վարման համար լուծույթի պատրաստման համար, 1,000,000 միավոր 10 մլ շշերում:
1 շիշ օգտագործման ցուցումների հետ միասին դրվում է տուփի մեջ:
10 շիշ օգտագործման հրահանգների հետ միասին դրվում են ստվարաթղթե տուփի մեջ:
Հիվանդանոցի համար՝ 50 շիշ և 5 օգտագործման ցուցումներ դրված են ստվարաթղթե տուփի մեջ։

Պահպանման պայմանները
Ցուցակ B. Մութ տեղում 25°C-ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում:
Պահել երեխաներից անհասանելի վայրում:

Լավագույնը նախքան ամսաթիվը
3 տարի. Մի օգտագործեք պիտանելիության ժամկետը լրանալուց հետո:

Դեղատներից բացթողման պայմանները
Դեղատոմսով.

Արտադրողն ընդունում է գնորդների պահանջները
«Կրասֆարմա» ԲԲԸ
Ռուսաստան 660042 Կրասնոյարսկ, փ. 60 թող Օկտյաբրյա, թիվ 2։

Դեղամիջոցի կազմը և թողարկման ձևը

Փոշի ներարկման լուծույթի համար նուրբ բյուրեղային, սպիտակ, թույլ բնորոշ հոտով։

Շշեր 10 մլ (1) - ստվարաթղթե տուփեր:
Շշեր 10 մլ (50) - ստվարաթղթե տուփեր:

դեղաբանական ազդեցություն

Կենսասինթետիկ պենիցիլինների խմբի հակաբիոտիկ. Այն ունի մանրէասպան ազդեցություն՝ արգելակելով միկրոօրգանիզմների բջջային պատի սինթեզը։

Ակտիվ գրամ դրական բակտերիաների դեմ՝ Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (ներառյալ Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; գրամ-բացասական բակտերիաներ՝ Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; անաէրոբ սպոր ձևավորող ձողեր; ինչպես նաև Actinomyces spp., Spirochaetaceae:

Staphylococcus spp.-ի շտամները, որոնք արտադրում են պենիցիլինազ, դիմացկուն են բենզիլպենիցիլինի ազդեցությանը: Ոչնչանում է թթվային միջավայրում:

Բենզիլպենիցիլինի կալիումի աղը օգտագործվում է միայն ներմկանային և ենթամաշկային ճանապարհով, նույն չափաբաժիններով, ինչ բենզիլպենիցիլինի նատրիումի աղը:

Բենզիլպենիցիլինի նովոկաինի աղը օգտագործվում է միայն միջմկանային եղանակով: Միջին թերապևտիկ դոզան մեծահասակների համար՝ միայնակ՝ 300,000 միավոր, օրական՝ 600,000 միավոր։ Մինչև 1 տարեկան երեխաներ՝ 50000-100000 միավոր/կգ/օր, 1 տարեկանից բարձր՝ 50000 միավոր/կգ/օր: Ընդունման հաճախականությունը 3-4 անգամ/օր:

Բենզիլպենիցիլինով բուժման տևողությունը, կախված հիվանդության ձևից և ծանրությունից, կարող է տատանվել 7-10 օրից մինչև 2 ամիս կամ ավելի:

Կողմնակի ազդեցություն

Արտաքինից մարսողական համակարգը: փորլուծություն, սրտխառնոց, փսխում.

Քիմիաթերապևտիկ ազդեցության հետևանքները.հեշտոցային քենդիդոզ, բերանի խոռոչի քենդիոզ:

Կենտրոնական նյարդային համակարգի կողմից.Բենզիլպենիցիլինի բարձր չափաբաժիններով, հատկապես էնդոլոմբային կիրառմամբ, կարող են զարգանալ նեյրոտոքսիկ ռեակցիաներ՝ սրտխառնոց, փսխում, ռեֆլեքսային գրգռվածության բարձրացում, մենինգիտի ախտանիշներ, ցնցումներ, կոմա:

Ալերգիկ ռեակցիաներ.ջերմություն, եղնջացան, մաշկի ցան, լորձաթաղանթների ցան, հոդացավ, էոզինոֆիլիա, անգիոեդեմա: Նկարագրված դեպքեր անաֆիլակտիկ ցնցումմահացու ելքով։

Դեղերի փոխազդեցություններ

Պրոբենեցիդը նվազեցնում է բենզիլպենիցիլինի գլանային սեկրեցումը, ինչի հետևանքով արյան մեջ վերջինիս կոնցենտրացիան ավելանում է և կիսատ կյանքը:

Բակտերիոստատիկ ազդեցություն ունեցող հակաբիոտիկների հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում (տետրացիկլին), բենզիլպենիցիլինի մանրէասպան ազդեցությունը նվազում է:

հատուկ հրահանգներ

Զգուշությամբ օգտագործեք երիկամային ֆունկցիայի խանգարում ունեցող հիվանդների մոտ, սրտի անբավարարություն, ալերգիկ ռեակցիաների հակվածություն (հատկապես դեղորայքային ալերգիա), ժամը գերզգայունությունցեֆալոսպորիններին (կապված խաչաձև ալերգիայի զարգացման հնարավորության հետ):

Եթե ​​օգտագործումը սկսելուց 3-5 օր հետո ազդեցություն չի նկատվում, դուք պետք է անցնեք այլ հակաբիոտիկների կամ համակցված թերապիայի օգտագործմանը:

Սնկային սուպերինֆեկցիայի զարգացման հնարավորության պատճառով բենզիլպենիցիլինի հետ բուժման ժամանակ նպատակահարմար է նշանակել հակասնկային դեղամիջոցներ:

Պետք է հաշվի առնել, որ բենզիլպենիցիլինի օգտագործումը ենթաբուժական չափաբաժիններով կամ բուժման վաղաժամկետ դադարեցումը հաճախ հանգեցնում է պաթոգենների դիմացկուն շտամների առաջացմանը:

Հղիություն և լակտացիա

Հղիության ընթացքում օգտագործումը հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե մոր համար թերապիայի ակնկալվող օգուտը գերազանցում է պտղի համար հնարավոր ռիսկը:

Եթե ​​անհրաժեշտ է օգտագործել այն լակտացիայի ժամանակ, ապա պետք է որոշվի կրծքով կերակրման դադարեցման հարցը։

Օգտագործեք մանկության մեջ

Կարելի է օգտագործել երեխաների մոտ՝ ըստ ցուցումների։

Երիկամների ֆունկցիայի խանգարման համար

Զգուշությամբ օգտագործեք երիկամների ֆունկցիայի խանգարում ունեցող հիվանդների մոտ:



Նորություն կայքում

>

Ամենահայտնի