Lindinet - հակաբեղմնավորիչ հաբերի օգտագործման հրահանգներ, հորմոնների բաղադրություն, կողմնակի ազդեցություններ և անալոգներ: Lindinet հակաբեղմնավորիչներ - արդյունավետ մոնոֆազային հակաբեղմնավորիչ Lindinet 20 30-ից հետո

Lindinet 20-ն է համակցված դեղամիջոց, հասանելի է պլանշետի տեսքով: Այն ունի հակաբեղմնավորիչ ազդեցություն և օգտագործվում է պլանավորված, կանոնավոր հակաբեղմնավորման համար: Կազմը ներառում է գեստոդեն և էթինիլ էստրադիոլ, որոնք համակցված ապահովում են հուսալի հակաբեղմնավորիչ գործողություն: Դեղը արգելակում է գոնադոտրոպինների հիպոֆիզի սեկրեցումը էստրոգեն-գեստագենների գործողության պատճառով: Դեղամիջոցի բաղադրամասերը կանխում են ձվի հասունացումը և կանխում դրա բեղմնավորումը։ Էլ ի՞նչ է ներառված Lindinet 20-ում: Կարծիքները կներկայացվեն ստորև:

Էթինիլ էստրադիոլ

Էթինիլ էստրադիոլը բարձր արդյունավետ բաղադրիչ է, որը պատկանում է էստրոգենների խմբին: Այն արտադրվում է մակերիկամների և ձվարանների կողմից և ունի էստրոգեն ազդեցություն։ Պրոգեստերոնի հետ համատեղ էթինիլէստրադիոլը կարգավորում է դաշտանային ցիկլը, հրահրում է էնդոմետրիումի բջիջների վերարտադրությունն ու բաժանումը և խթանող ազդեցություն ունի երկրորդական սեռական հատկանիշների և արգանդի զարգացման վրա՝ դրանց անբավարարության դեպքում։ Բացի այդ, այս տեսակըՀորմոնը կարող է մեղմել կամ ամբողջությամբ վերացնել սեռական գեղձերի դիսֆունկցիայի և արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակի պատճառով առաջացած բարդությունները: Սա հաստատվում է Lindinet 20-ի և 30-ի օգտագործման հրահանգներով: Շատերը հետաքրքրված են անալոգներով:

Գեստոդեն

Երկրորդ ակտիվ բաղադրիչդեղ - գեստոդեն. Սա սինթետիկ պրոգեստին է, որն իր կառուցվածքով նման է լևոնորգեստրելին, բայց ընտրողականությամբ և ուժով գերազանցում է: Այն արգելակում է լյուտեոտրոպինի և ֆոլիտրոպինի հիպոֆիզի սինթեզը՝ դրանով իսկ արգելափակելով օվուլյացիան։

Ի լրումն այնպիսի էֆեկտների, ինչպիսիք են ձվի բեղմնավորման արգելափակումը, հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը պայմանավորված է արգանդի էնդոմետրիումի զգայունության նվազմամբ բլաստոցիստի նկատմամբ և արգանդի վզիկի լորձի մածուցիկ հատկությունների բարձրացմամբ, ինչը խոչընդոտ է ստեղծում արգանդի անցման համար: դրա միջոցով սերմնահեղուկը: Lindinet 20-ի կանոնավոր օգտագործումը որոշակի ժամանակահատվածում, ըստ գինեկոլոգների ակնարկների, օգնում է կարգավորել դաշտանային ցիկլը և նվազեցնում է պաթոլոգիաների առաջացման վտանգը: վերարտադրողական օրգաններկանայք, ներառյալ նորագոյացությունները.

Դեղը պետք է նշանակվի բժշկի կողմից՝ հիմնվելով հավաքված բժշկական պատմության վրա և հաշվի առնելով անհատական ​​հատկանիշներկին հիվանդներ.

Հակացուցումներ

Դեղը հակացուցված է հետևյալ դրսևորումներով հիվանդների օգտագործման համար.

• Անհատական ​​անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի կամ հորմոնների բաղադրիչներին որոշակի համակցության մեջ:
• Գործոնների միտում կամ առկայություն, որոնք կարող են հանգեցնել երակային թրոմբոցի:
• Իշեմիան որպես թրոմբոզի նախադրյալ.
• Անկանոն հիպերտոնիա.
• Զարկերակների և երակների վնասը թրոմբոզով և թրոմբոէմբոլիզմով:
• Հաճախակի միգրեններ, որոնք կապված են նևրոտիկ խանգարումների հետ:
• Վիրահատություն և, որպես հետևանք, ֆիզիկական ակտիվության երկարատև բացակայություն:
• Մերձավոր ազգականների մոտ երակների արգելափակում (թրոմբոէմբոլիա):
• Դիսլիպիդեմիկ համախտանիշ.
• Դիաբետիկ անգիոպաթիա (որպես շաքարային դիաբետի հետևանք):
• Լյարդի լուրջ վնաս:
• Խոլելիտիաս.
• Լյարդում նորագոյացություններ.
• Պիգմենտային հեպատոզ (միայն որոշ ձևեր):
• Մաշկի դեղնություն՝ ստերոիդ դեղամիջոցներ ընդունելու հետևանքով.
• Օտոսպոնգիոզ, ուժեղ քոր:
• Հեշտոցային արյունահոսություն.
• Ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիական բորբոքային պրոցեսները արյան մեջ տրիգլիցերիդների ավելացմամբ:
• Ծխելը, հատկապես 35 տարեկանից բարձր:
• Կաթնագեղձերի և օրգանների ուռուցքներ վերարտադրողական համակարգկանայք.
• Լակտացիան.
• Հղիություն.

Ինչպե՞ս վերցնել Lindinet 20-ը: Վերանայումները հաստատում են, որ դա պետք է արվի միայն մասնագետի հետ խորհրդակցելուց հետո:

Զգույշ ընդունելություն

Դուք պետք է զգուշությամբ ընդունեք դեղը հետևյալ իրավիճակներում.

• Ազոտեմիայի, թրոմբոցիտոպենիայի և հեմոլիտիկ անեմիա(հեմոլիտիկ ուրեմիկ համախտանիշ):
• Լյարդի հիվանդություններ.
• Քվինկեի այտուցը, որն առաջացել է գենետիկ գործոնով.
• Պայմաններ, որոնք մեծացնում են զարկերակների և երակների թրոմբոէմբոլիկ կամ թրոմբոցային վնասվածքի վտանգը, ինչպիսիք են 35-ից բարձր տարիքը, ընտանեկան պատմությունը կամ ծխելը:
• Հիվանդություններ, որոնք ի հայտ են եկել հղիության ընթացքում, ինչպես նաև այլ դեպքերում հորմոնալ դեղերքլոազմա, հերպես, պորֆիրիա, ռևմատիկ խորեա:
• գիրություն.
• Հիպերտոնիա.
• Կանոնավոր բնույթի միգրեններ.
• Դիսլիպոպրոտեինեմիկ համախտանիշ.
• Ցնցումներ.
• Սրտի փականի դիսֆունկցիան.
• Երկարատև անշարժության վիճակ.
• Ծանր վնասվածքներ.
• Ընդարձակ գործողություններ.
• Atrial fibrillation.

Ի՞նչ այլ սահմանափակումներ են նշում օգտագործման հրահանգները Lindinet 20-ի համար:

• Մակերեսային երակների թրոմբոֆլեբիտ և վարիկոզ:
• Հետծննդյան շրջան.
• Դեպրեսիա.
• Արյան կազմի կենսաքիմիական փոփոխություններ.
• Համակարգային կարմիր գայլախտ (Libman-Sachs հիվանդություն):
• Շաքարային դիաբետ, որը չի ազդում արյան անոթների վրա.
• Գրանուլոմատոզ էնտերիտ.
• Լյարդի հիվանդություններ սուր և քրոնիկ ձևով.
• Անեմիա (մանգաղ բջջային):
• Խոցերի ֆոնի վրա հաստ աղիքի բորբոքային պրոցեսները.
• Արյան մեջ տրիգլիցերիդների (գլիցերինի վրա հիմնված լիպիդների) բարձր մակարդակ:

Կողմնակի ազդեցություն

Ծննդաբերության հսկողության հաբեր Lindinet 20-ը, ըստ ակնարկների, սովորաբար լավ է հանդուրժվում: Բայց կողմնակի ազդեցությունդեռ կան։

Դեղամիջոցն ամբողջությամբ դադարեցվում է հետևյալ ախտանիշների դեպքում՝ պորֆիրիա, հիպերտոնիա, լսողության կորուստ օտոսպոնգիոզի և հեմոլիտիկ-ուրեմիկ համախտանիշի հետևանքով։

Հետևյալ պաթոլոգիաները հազվադեպ են՝ շրջանառու համակարգի, ստորին վերջույթների, ուղեղի, թոքերի զարկերակների և երակների թրոմբոէմբոլիա, ինչպես նաև կարմիր գայլախտի սրացում (Լիբման-Սաքսի հիվանդություն)։

Առավել հազվադեպ են լյարդի զարկերակների և երակների թրոմբոէմբոլիան, ցանցաթաղանթի միջանկյալ հատվածը, երիկամները և խորեան: Սա հաստատվում է Lindinet 20-ի օգտագործման հրահանգներով և ակնարկներով:

Հաճախակի դրսեւորումներ

Ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունները ներառում են.

• Վերարտադրողական համակարգից՝ դեղի դադարեցումից հետո դաշտանային արյունահոսության բացակայություն, հեշտոցային անկանոն արյունազեղումներ և արտանետումներ, լիբիդոյի նվազում, հեշտոցային բորբոքում, լորձի վիճակի փոփոխություն:
• Անհանգստություն, չափի մեծացում, ցավ և կաթնագեղձերի գալակտորեա:
• Մարսողական համակարգի մասում` լուծ, փսխում, սրտխառնոց, գրանուլոմատոզ էնտերիտ, ցավ էպիգաստրային շրջանում, հաստ աղիքի խոցային բորբոքում, լյարդի դենոմատոզ վնաս, հեպատիտ, լյարդի դիսֆունկցիա, լեղու լճացում և խոլելիտիաս:
• Ալերգիկ ռեակցիաներ՝ ցան, erythema, alopecia, պիգմենտացիայի ավելացում:
• Կենտրոնական կողմից նյարդային համակարգՄիգրեն, դեպրեսիա, գլխացավեր և հուզական անկայունություն:
• Քաշի ավելացում և հեղուկի պահպանում, հիպերգլիկեմիա, հիպերտրիգլիցերիդեմիա, օրգանիզմի կողմից ածխաջրային միացությունների հանդուրժողականության և կլանման նվազում՝ նյութափոխանակության փոփոխության հետևանքով։
• Լսողության ֆունկցիայի նվազում, կոնտակտային ոսպնյակներ կրելիս անհարմարության զգացում։
• Գերզգայունություն.

Lindinet 20-ի մասին գինեկոլոգներից շատ ակնարկներ կան:

հատուկ հրահանգներ

Բերանի հակաբեղմնավորիչ ընդունելու որոշում կայացնելիս պետք է հաշվի առնել հետևյալ հատկանիշները.

1. Լակտացիան և հղիությունն են բացարձակ հակացուցումներընդունելության համար։

2. Նախքան դեղորայք նշանակելը, բժիշկը պետք է համապարփակ տեղեկատվություն հավաքի հիվանդի և մերձավոր ընտանիքի առողջության մասին: Տարին երկու անգամ անհրաժեշտ է գինեկոլոգիական և բժշկական հետազոտություն անցնել՝ հակացուցումների և բարդությունների վտանգը վերացնելու համար։

3. Հետազոտությունները հստակորեն ապացուցել են Lindinet 20-ի հակաբեղմնավորիչ բարձր արդյունավետությունը, քանի որ օգտագործման մեկ տարվա ընթացքում հղիությունը տեղի է ունեցել 100 կանանցից 0,05 տոկոսում:

4. Առավելագույնը հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունձեռք է բերվում դեղահաբերը սկսելուց երկու շաբաթ անց, ուստի այս ժամանակահատվածում անհրաժեշտություն է առաջանում օգտագործել լրացուցիչ ոչ հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ:

5. Դեղը նշանակվում է հաշվի առնելով անհատական ​​հատկանիշներհիվանդի մարմինը. Մասնագետը գնահատում է Lindinet 20-ի նշանակման իրագործելիությունն ու անհրաժեշտությունը՝ հիվանդին տեղեկացնելով հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների մասին։ Հորմոնալ դեղամիջոցներ ընդունելիս անհրաժեշտ է կանոնավոր գինեկոլոգիական մոնիտորինգ: Ահա թե ինչ են նկարագրում Lindinet 20-ի հրահանգները: Գինեկոլոգների ակնարկները ներկայացված են ստորև:

6. Լինում են իրավիճակներ, երբ անհրաժեշտ է լիովին դադարեցնել հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների օգտագործումը և անցնել այլ հակաբեղմնավորիչների։ Նման բարդությունները ներառում են՝ ցնցումներ, հեմոստազի խանգարում և, որպես հետևանք, շրջանառու համակարգի և երիկամների խնդիրների զարգացում, միգրեն, շաքարային դիաբետ, դեպրեսիա, արյան քիմիայի վատ անալիզ, անեմիա և բարձր ռիսկայինհորմոնների ընդունման հետևանքով առաջացած նորագոյացության տեսքը.

7. Գիտականորեն ապացուցված փաստ է հորմոնալ դեղամիջոցներ ընդունելու և արյան մակարդման և թրոմբոէմբոլիայի զարգացման միջև կապը. տարբեր համակարգերև օրգաններ։

8. Թրոմբոցի եւ թրոմբոէմբոլիայի վտանգը հատկապես մեծ է, երբ հետեւյալ գործոնները 35 տարեկանից բարձր հիվանդի տարիքը, գենետիկ նախատրամադրվածությունը, ծխելը, գիրություն, նախասրտերի ֆիբրիլյացիա, հիպերտոնիա, սրտի փականի պաթոլոգիաներ և այլն:

9. Բ հետծննդյան շրջանզգալիորեն մեծանում է թրոմբոէմբոլիայի ռիսկը.

10. Արյան կենսաքիմիական ցուցանիշների շեղումները նորմայից մեծացնում են երակների և զարկերակների թրոմբոէմբոլիայի զարգացման ռիսկը։ Ցուցանիշները նորմալ վիճակի բերելը նվազեցնում է հիվանդության հավանականությունը։ Ամենատարածված հետևյալ ախտանիշներըթրոմբոէմբոլիզմ՝ շնչառության պակաս, ցավ կրծքավանդակի շրջանում, ճառագայթում դեպի ձախ ձեռք, գլխացավեր, որոնք առաջացնում են մշուշոտ տեսողություն, գլխապտույտ, խոսքի խանգարում, էպիլեպսիա, սրտի անբավարարություն, թմրություն և մարմնի թուլություն, սուր ստամոքս, ցավոտ սենսացիաներՎ հորթի մկանները.

11. Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների ընդունումը մեծացնում է արգանդի վզիկի քաղցկեղի առաջացման վտանգը։ Նույնը վերաբերում է կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացմանը։

12. Օրալ հորմոնալ հակաբեղմնավորիչները չեն պաշտպանում սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներից։

13. Lindinet 20-ի երկարատև օգտագործման ժամանակ որովայնի շրջանում ցավի ի հայտ գալը կարող է վկայել նորագոյացության (բարորակ կամ չարորակ) զարգացման մասին, որը կարող է լինել հեպատոմեգալիայի կամ որովայնի խոռոչի արյունահոսության նշան:

14. Դեղամիջոցի ընդունման ազդեցությունը կարող է նվազել բաց թողնված հաբի, փորլուծության, փսխման կամ այլ դեղամիջոցների հետ ոչ պատշաճ համակցության պատճառով:

15. Հակաբեղմնավորիչ միջոցը հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը նվազեցնող դեղամիջոցների հետ միաժամանակ ընդունելիս անհրաժեշտ է օգտագործել. լրացուցիչ մեթոդներհակաբեղմնավորիչ. Այս մասին կան գինեկոլոգների ակնարկներ: Lindinet 20-ը կարող է չկարողանալ կատարել իր աշխատանքը:

16. Հղիության ընթացքում տարածված բարդությունը քլոազման է։ Այն կարող է հայտնվել նաև ընդունելիս բանավոր հակաբեղմնավորիչներ. Եթե ​​այս հնարավորությունը հնարավոր չէ բացառել, ապա ընդունման ընթացքում անհրաժեշտ է բացառել ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման և արևի լույսի ազդեցությունը:

17. Էստրոգենները կարող են ազդել երիկամների, լյարդի, վահանաձև գեղձև վերերիկամային գեղձերը՝ փոփոխություններ կատարելով թեստի պարամետրերում:

18. Վիրուսից տուժած լյարդի բուժումից հետո Lindinet 20-ի ընդունումը հնարավոր է միայն վեց ամիս հետո:

19. Հակաբեղմնավորիչի ազդեցությունը կարող է նվազել աղիքային ծանր խանգարումների և փսխման հետևանքով։

20. Դեղամիջոցն ընդունելու ընթացքում ծխելը կարող է խնդիրներ առաջացնել անոթների հետ, հատկապես 35 տարի անց:

Lindineta 20-ի օգտագործման և դեղաչափի ցուցումներ

Ինչպե՞ս վերցնել Lindinet 20 (LS): Վերանայումները հաստատում են, որ դրանում ոչ մի բարդ բան չկա:

Դեղը ընդունվում է 1 դեղահատ օրական մեկ անգամ, խորհուրդ չի տրվում փոխել ընդունման ժամանակը: Երեք շաբաթ օգտագործելուց հետո մեկշաբաթյա ընդմիջում է տրվում, որից ութերորդ օրը սկսվում է նոր փաթեթավորումը։ Դեղամիջոցի դոզանների միջև ընդմիջման ժամանակ սկսվում է արյունահոսություն:

Առաջին դեղահատը պետք է ընդունել դաշտանի առաջինից հինգերորդ օրը։ Եթե ​​դուք անցնում եք Lindinet 20-ին մեկ այլ հորմոնալ հակաբեղմնավորիչից, ապա առաջին դեղահատն ընդունվում է նախորդ դեղամիջոցի ավարտից հաջորդ օրը: Պրոգեստինային դեղամիջոցներից անցնելիս կարող եք սկսել դրանք ընդունել ցիկլի ցանկացած օրվանից: Իմպլանտի հեռացումից հետո դուք կարող եք սկսել դեղը ընդունել հաջորդ օրը՝ վերջին ներարկումից առաջ ներարկումից հետո:

Օգտագործման առաջին շաբաթվա ընթացքում խուսափելու համար հարկավոր է օգտագործել հակաբեղմնավորման լրացուցիչ մեթոդներ անցանկալի հղիություն.

Հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը շարունակվում է նույնիսկ եթե բաց թողնեք մեկ հաբ: Սա հաստատում են գինեկոլոգների ակնարկները Lindinet 20-ի մասին:

Մոնոֆազային հակաբեղմնավորիչ բանավոր կառավարման համար: Արգելափակում է գոնադոտրոպինների սեկրեցումը: Հակաբեղմնավորման մեխանիզմը տրամադրվում է մի քանի եղանակով. Դեղամիջոցի էստրոգեն բաղադրիչը էթինիլ էստրադիոլն է, որը էստրադիոլի սինթետիկ անալոգն է: Գեստագեն բաղադրիչը գեստոդենն է, որը 19-նորտեստոստերոնի ածանցյալ է: Գեստագենի այս տեսակն ավելի ակտիվ է, քան մյուս սինթետիկ գեստագենները, ինչը թույլ է տալիս այն օգտագործել ավելի ցածր չափաբաժիններով, հետևաբար ազդում է ածխաջրերի և ածխաջրերի վրա: լիպիդային նյութափոխանակություննվազագույն.

Գործողության հիմնական մեխանիզմը ձվի հասունացման խոչընդոտն է, մեկ այլ մեխանիզմ էնդոմետրիումի զգայունության նվազումը բլաստոցիստի նկատմամբ, բացի այդ, արգանդի վզիկի ջրանցքում լորձի մածուցիկությունը մեծանում է և արգանդափողերի պերիստալտիկան նվազում: .

Հակաբեղմնավորիչ ազդեցության հետ մեկտեղ Lindinet-ն ունի թերապևտիկ ազդեցություն, նորմալացնելով դաշտանային ցիկլը:

Lindinet 20-ի և Lindinet 30-ի միջև տարբերությունը էստրոգենի բաղադրիչի քանակն է: Մեկը պարունակում է 20 մկգ, իսկ մյուսը՝ 30 մկգ։ Երկու դեղամիջոցներում էլ գեստոդենը կազմում է 75 մկգ:

Ցուցումներ

Հակաբեղմնավորման

Հակացուցումներ

• չափավոր և ծանր զարկերակային գերճնշում
• atrial fibrillation
• ուղեղային շրջանառության խանգարումներ
• թրոմբոէմբոլիայի պատմություն
• իշեմիկ հարձակման պատմություն
• անգինայի պատմություն
• նյարդաբանական ախտանիշներով միգրենի պատմություն
• վիրահատությունուղեկցվում է երկարատև անշարժացումով
• շաքարային դիաբետ անգիոպաթիայի առկայությամբ
• պանկրեատիտ
• լիպիդային նյութափոխանակության խանգարում
• խոլեստազ
• Գիլբերտի համախտանիշ
• Դուբին-Ջոնսի համախտանիշ
• Ռոտորի համախտանիշ
• լյարդի ուռուցք ներկա և պատմության մեջ
• քոր առաջացնող մաշկնախորդ հղիության ժամանակ
• կաթնագեղձերի և սեռական օրգանների հորմոնալ կախված նորագոյացություններ
• արյունոտ հարցերանհայտ ծագման հեշտոցից
• օրական 10-ից ավելի ծխախոտ ծխելը
• հղիություն
• լակտացիան
• անհատական ​​անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի բաղադրիչներին

Կիրառման եղանակը

Օրական 1 դեղահատ՝ օրվա նույն ժամին 21 օրվա ընթացքում։ Այնուհետեւ 7 օր ընդմիջում կատարեք։ Այս ժամանակահատվածում կլինի հեռացման արյունահոսություն՝ դաշտանային նման ռեակցիա: 8-րդ օրը սկսում են ընդունել նոր փաթեթավորում. Ընդունման այս ռեժիմը կոչվում է 21+7:

Դեղամիջոցի առաջին չափաբաժինը սկսվում է դաշտանային ցիկլի 1-ին օրվանից (այսինքն՝ դաշտանի 1-ին օրվանից), թույլատրելի է սկսել առաջին դեղահատը դաշտանային ցիկլի 1-ից 5-րդ օրը։

Եթե ​​Ձեզ անհրաժեշտ է անցնել զուտ պրոգեստինային դեղամիջոցներից Lindinet-ի, ապա Lindinet-ը կարող է ընդունվել ցիկլի ցանկացած օր: Իմպլանտից անցումը Lindinet-ի օգտագործմանը կատարվում է իմպլանտի հեռացումից անմիջապես հետո: Ներարկման հակաբեղմնավորիչից Lindinet-ի անցնելիս սկսեք այն ընդունել մինչև վերջին ներարկումը և օգտագործեք լրացուցիչ հակաբեղմնավորում 7 օր:

Աբորտից հետո դեղը սկսվում է պրոցեդուրայից հետո: Այս դեպքում լրացուցիչ հակաբեղմնավորիչների կարիք չկա:

Ծննդաբերությունից հետո կամ 2-րդ եռամսյակում աբորտից հետո դեղը պետք է ընդունվի 21-28-րդ օրերին, լրացուցիչ հակաբեղմնավորիչ միջոցներ պետք է օգտագործվեն 7 օրվա ընթացքում:

Եթե ​​մեկ դեղահատ բաց է թողնվել, ապա բաց թողնված պլանշետը պետք է խմել հենց որ հիշեք բացթողումը, հաջորդ պլանշետը պետք է ընդունվի ըստ նախատեսվածի: Հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը չի նվազում, եթե բաց թողնված դեղաչափից անցել է 12 ժամից պակաս: Եթե ​​անցել է ավելի քան 12 ժամ, ապա մեկ շաբաթվա ընթացքում լրացուցիչ արգելքային հակաբեղմնավորում է պահանջվում։

Եթե ​​անհրաժեշտ է հետաձգել հաջորդ դաշտանի սկիզբը, ապա արժույթների միջև յոթօրյա ընդմիջում չի արվում։ 21 պլանշետով մեկ արժույթի վերջում գործարկվում է նոր արժույթ: Դաշտանը կարող է հետաձգվել այնքան ժամանակ, որքան անհրաժեշտ է: Դեղամիջոցի շարունակական օգտագործմամբ կարող է առաջանալ բեկումնային արյունահոսություն:

Եթե ​​յոթօրյա ընդմիջման ընթացքում դուրսբերման արյունահոսություն չի առաջանում, ապա հղիությունը պետք է բացառվի:

Հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը նվազում է, եթե հաբն ընդունելուց հետո 3-4 ժամվա ընթացքում փսխում կամ փորլուծություն է առաջանում: Պետք է ընդունել լրացուցիչ պլանշետ. Այնուհետեւ դրանք վերցվում են ըստ ժամանակացույցի։

Եթե ​​Ձեզ անհրաժեշտ է մոտեցնել դաշտանի ամսաթիվը, ապա պարզապես դադարեցրեք դեղահաբերը 21 օր առաջ։

Լրացուցիչ

Կողմնակի ազդեցություն

Հետևյալ պայմանները պահանջում են դեղամիջոցի դադարեցում.

• Զարկերակային հիպերտոնիա
• Զարկերակային և երակային թրոմբոէմբոլիզմ
• Միջենթերային, լյարդային կամ երիկամային երակների կամ զարկերակների թրոմբոէմբոլիա:
• Լսողության կորուստ
• Պորֆիրիա
• Համակարգային կարմիր գայլախտ սրացման ժամանակ
• Սիդենհեմի խորեա

Կողմնակի ազդեցությունները, որոնք չեն պահանջում դեղամիջոցի անհապաղ դադարեցում.

• Amenorrhea հետո Lindinet դուրսբերման
• Արյունոտ ացիկլիկ հեշտոցային արտանետում
• Candidiasis Mastalgia
• Գալակտորեա
• Փսխում
• Սրտխառնոց
• Քրոնի հիվանդություն
• Խոցային կոլիտ
• Խոլեստատիկ դեղնախտ
• Լյարդի հեմանգիոմա
• erythema nodosum
• Քլոազմա
• Մազաթափություն
• Միգրեն
• Դեպրեսիվ վիճակներ
• Զգացմունքային անկայունություն
• Էդեմա
• Հիպերգլիկեմիա
• Ալերգիկ ռեակցիաներ

Նախքան Lindinet 20 կամ 30-ի ընդունումը սկսելը, դուք պետք է անցնեք ընդհանուր կլինիկական և գինեկոլոգիական հետազոտություն՝ կաթնագեղձերի պարտադիր հետազոտմամբ և արգանդի վզից բջջաբանական քսուք վերցնելով։ Հետագա նման փորձաքննությունն իրականացվում է վեց ամիսը մեկ անգամ։

Lindinet 20 և 30-ը բարձր արդյունավետ հակաբեղմնավորիչ է, և ճիշտ օգտագործման դեպքում Pearl ինդեքսը 0,05 է:

Հորմոնալ հակաբեղմնավորման օգտագործման օգուտներն ու ռիսկերը գնահատվում են անհատապես, բացահայտվում են կնոջ վերարտադրողական պլանները և հակաբեղմնավորիչ մեթոդների նկատմամբ նրա նախասիրությունները:

Հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների ընդունման ժամանակ անհրաժեշտ է կնոջ առողջության խիստ մոնիտորինգ: Եթե ​​հորմոնալ հակաբեղմնավորման ընթացքում հետևյալ պայմաններից որևէ մեկը վատթարանում է, խորհուրդ է տրվում անցնել հակաբեղմնավորման այլ մեթոդի.

• Հեմոստազի համակարգի խախտում
• հորմոնից կախված ուռուցքի զարգացման ռիսկը
• շաքարային դիաբետ
• մանգաղ բջջային անեմիա
• լյարդի լաբորատոր պարամետրերի աննորմալություններ

Թրոմբոեմբոլիկ բարդությունները աճում են հետևյալ գործոնների առկայության դեպքում.

• տարիքի հետ
• ծխելը
• թրոմբոէմբոլիայի ընտանեկան պատմություն
• գիրություն
• դիսլիպոպրոտեինեմիա
• զարկերակային հիպերտոնիա
• սրտի պաթոլոգիա հեմոդինամիկ խանգարումներով
• ֆիբրիլացիա
• երկարատև անշարժացման պատճառով վիրաբուժական վիրահատություններ
• հակաֆոսֆոլիպիդային հակամարմինների առկայությունը

Թրոմբոէմբոլիայի ախտանիշները.

• Հանկարծակի ցավ կրծքավանդակի շրջանում, որը տարածվում է ձախ ձեռքի վրա
• Հանկարծակի առաջացում շնչահեղձություն
• Անսովոր ուժեղ ցավ, որն առաջացել է առաջին անգամ

Այս բոլոր ախտանշանները պատճառ են հանդիսանում անհապաղ բժշկական օգնության դիմելու համար։ բժշկական օգնությունև դեղամիջոցի անհապաղ դադարեցում:

Դեղամիջոցի արդյունավետությունը նվազում է հետևյալ դեպքերը:

• Բաց թողնելով հաբը
• Փսխում
• Փորլուծություն
• Թմրամիջոցների հետ համադրություն, որոնք նվազեցնում են COC-ների արդյունավետությունը
• Եթե ​​երկարատև օգտագործումից հետո հայտնվում է ացիկլիկ բիծ

Հետաձգվելուց հետո վիրուսային հեպատիտԴուք կարող եք սկսել հորմոնալ հակաբեղմնավորումը ոչ շուտ, քան 6 ամսից հետո:

Փսխումով, փորլուծությամբ, հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը կարող է նվազել, ուստի կարիք չկա դադարեցնել դեղամիջոցի ընդունումը, սակայն այս պայմանների դրվագից հետո լրացուցիչ հակաբեղմնավորիչ է պահանջվում 7 օրվա ընթացքում:

Դեղը չի պաշտպանում ՄԻԱՎ վարակից և այլ սեռավարակներից, հետևաբար, եթե կինն ունի մի քանի սեռական գործընկեր, նա պետք է լրացուցիչ օգտագործի պահպանակ:

Lindinet-ը չի ազդում համակենտրոնացման վրա:

Դեղորայք, որոնք նվազեցնում են Lindinet-ի արդյունավետությունը.

• Ամպիցիլին
• Պիրամիդոն
• Բարբիթուրատներ
• Tetracycline
• Ֆենիտոին
• Տոպիրամատ
• Կարմազեպին
• Ֆենիլբուտազոն
• Գրիզեոֆուլվին
• Ֆելբամատ
• Օքսկարզեպին
• Այս դեղերը Lindinet-ի հետ համատեղելիս անհրաժեշտ է լրացուցիչ արգելքային հակաբեղմնավորում այս դեղամիջոցներն ընդունելուց հետո 7 օրվա ընթացքում, իսկ ռիֆամպիցինով բուժելիս արգելք հակաբեղմնավորիչը պետք է օգտագործվի բուժման ավարտից ևս 4 շաբաթ հետո:

Որոնք ոչ միայն կանխում են անցանկալի հղիությունը, այլեւ ունեն ընդգծված բուժիչ հատկությունգինեկոլոգիական հիվանդությունների համար. Այս դեղերից մեկն է Լինդինետ 20Եվ 30 . Այս հոդվածում մենք ձեզ կծանոթացնենք հրահանգներին, կիրառման եղանակին և այլն կարևոր կետերայս հակաբեղմնավորիչ հաբերի վերաբերյալ:

Ինչպես օգտագործել Lindinet-ը, հրահանգների համառոտ ակնարկ

Հաբեր ընդունելը 1 անգամօրական համար 21 օր. Այն պետք է խմել օրվա նույն ժամին օրական.

Օրինակ, դուք առաջին հաբն ընդունել եք ժամը 09:00-ին, ինչը նշանակում է, որ հաջորդ բոլոր օրերը դեղահաբերը ընդունում եք ժամը 09:00-ին:

Բոլոր հաբերը (21 հատ) ընդունելուց հետո յոթօրյա ընդմիջում է տրվում, որի ընթացքում պետք է արյունահոսություն առաջանա։

Այնուհետև առաջին դեղահատի ընդունման ամսվա նույն օրը (օրինակ՝ հունվարի 18-ին), դեղամիջոցի օգտագործումը կրկին վերսկսվում է (փետրվարի 18-ին)։ Եվ այսպես ամեն ամիս:

Առաջին հակաբեղմնավորիչ հաբը պետք է ընդունել դաշտանի 1-ից 5-րդ օրը։

Այն դեպքում, երբ մեկ բանավոր հակաբեղմնավորիչից (համակցված տիպի) անցում է տեղի ունենում Lindinet-ին, առաջին դեղահատն ընդունվում է անմիջապես երկրորդնախորդ հակաբեղմնավորիչի դադարեցումից օր հետո:

Աբորտից հետո, որը տեղի է ունեցել հղիության 1-ին եռամսյակում, Lindenet-ը պետք է սկսել վիրահատության երկրորդ օրը կամ հաջորդ օրը: Պաշտպանության օժանդակ մեթոդների դիմելու կարիք չկա։

Բայց 2-րդ եռամսյակում աբորտից հետո, ինչպես նաև ծննդաբերությունից հետո կարող եք սկսել դեղահաբեր ընդունել 21-28 օրից ոչ շուտ։

Այս դեպքում առաջին 7 օրվա ընթացքում կպահանջվեն հակաբեղմնավորման լրացուցիչ մեթոդներ:

Ո՞րն է տարբերությունը Lindinet 20-ի և Lindinet 30-ի միջև:

Միայն բժիշկը կարող է անալիզների հիման վրա նշանակել, թե որ հաբերն են ձեզ հարմար:

Lindinet 20-ն ավելի շատ նախատեսված է երիտասարդ անկապ աղջիկների համար: Դրանում հորմոնի պարունակությունն ավելի քիչ է, քան Lindinet 30 հաբերում։

Եթե ​​հաշվի չեք առնում յուրաքանչյուր կոնկրետ կնոջ մարմնի առանձնահատկությունները, ապա եթե 20 տարեկան եք, ամենայն հավանականությամբ բժիշկը կնշանակի Lindinet 20, իսկ համապատասխանաբար, 30 տարեկանից հետո նա կնշանակի Lindinet 30:

Lindinet 20 և Lindinet 30 հաբեր ընդունելու առանձնահատկությունները

Lindinet հակաբեղմնավորիչ հաբեր ընդունելիս 20 կամ 30 ձևը, անհրաժեշտ է հաշվի առնել, որ եթե օգտագործվում են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ամպիցիլինը, տետրացիկլինը, ֆելբամատը, ֆլուկոնազոլը, հակաբեղմնավորիչի ակտիվությունը նվազում է:

Հետևաբար, եթե դուք օգտագործում եք Lindinet-ը այս դեղամիջոցների հետ մեկտեղ, հոգ տանեք լրացուցիչ հակաբեղմնավորիչ միջոցների մասին, օրինակ՝ սպերմիցիդների հիման վրա կամ խոչընդոտող մեթոդներից որևէ մեկին:

Բացի այդ, Սուրբ Հովհաննեսի զավակի թեյը նվազեցնում է Լինդենետի մակարդակը արյան մեջ և կարող է հղիության կամ միջանկյալ արյունահոսության պատճառ դառնալ:

Հետևաբար, եթե դուք օգտագործում եք Lindenet 20 կամ Lindenet 30 այլ դեղամիջոցների հետ միասին, դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ և համոզվեք, որ դրանք չեն նվազեցնում հակաբեղմնավորիչ հաբերի ակտիվ նյութը:

Հարկ է նշել, որ դեղը չպետք է ընդունվի հղիության, շաքարախտի, լակտացիայի ժամանակ, երակային անբավարարություն, երիկամների և լյարդի հետ կապված ցանկացած խանգարումների դեպքում:

Կողմնակի ազդեցությունները Lindinet-ի ընդունումից

Յուրաքանչյուր կնոջ անհատական ​​առանձնահատկությունները նույնպես ունեն իրենց կողմնակի ազդեցությունները Lindinet-ի ընդունումից: Եթե ​​առաջանում է ստորև թվարկված կողմնակի ազդեցություններից մեկը կամ մի քանիսը, դուք պետք է դադարեցնեք դեղամիջոցի ընդունումը:

Այս կողմնակի ազդեցությունները ներառում են.

1. Խախտում սրտանոթային համակարգի. Այն արտահայտվում է զարկերակային հիպերտոնիայի կամ թրոմբոէմբոլիայի տեսքով։

2. Լսողության կորուստ.

3. Սինդենհեմի խորեա.

4. Candidiasis.

5. Արյունահոսություն.

6. Գալակտորեա.

7. Սրտխառնոց և փսխում.

8. Կրծքագեղձի մեծացում և ցավ դրա մեջ.

9. Հեպատիտ.

10. Ցան.

11. erythema nodosum.

12. Գլխացավ.

13. Դեպրեսիա.

14. Քաշ ավելացնել.

15. Եվ այլ ալերգիկ ռեակցիաներ:

Եթե ​​Lindinet հակաբեղմնավորիչ հաբեր ընդունելուց հետո զգում եք վերը նշվածներից որևէ մեկը, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին:

Ի՞նչ անել, եթե բաց եք թողել Lindinet դեղաչափը:

Եթե ​​ինչ-ինչ պատճառներով բաց եք թողել Lindinet 20 կամ 30 դեղահատ, հնարավորության դեպքում այն ​​պետք է անմիջապես ընդունեք:

12 ժամից պակաս

Եթե ​​դեղահաբերի ընդունման միջև ընդմիջումը 12 ժամից ոչ ավելի է եղել, դեղամիջոցի հակաբեղմնավորիչ հատկությունները չեն նվազի: Պետք չէ լրացուցիչ հակաբեղմնավորիչների դիմել:

Հետագա հաբեր ընդունելը պետք է շարունակվի սովորականի պես:

Ավելի քան 12 ժամ

Երբ հակաբեղմնավորիչի ընդունման միջև ընդմիջումը 12 ժամից ավելի է, դեղամիջոցի արդյունավետությունը կարող է նվազել:

Բաց թողնված դոզան ընդունելու կարիք չկա։

Բայց մեկ շաբաթվա ընթացքում հղիությունից խուսափելու համար անհրաժեշտ կլինի օգտագործել լրացուցիչ հակաբեղմնավորիչներ (պահպանակներ, մոմիկներ):

Դաշտանը Lindinet-ի ընդունման ժամանակ

Lindinet-ի ընդունման ժամանակ դաշտան կարող է առաջանալ, եթե հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոցի ցիկլային օգտագործումը խաթարվել է: Բայց ամեն դեպքում, դեղահաբերը չընդունելը, թե ոչ, պետք է դիմել գինեկոլոգի։

Lindinet-ի օգտագործման ժամանակ արյունահոսության պատճառը կարող է լինել սեռական տրակտի հիվանդությունները: Ուստի պետք է անհապաղ դիմել բժշկի, ով հետազոտությունից հետո կկարողանա հայտնաբերել արյունահոսության իրական պատճառը։

Բովանդակություն

Կանանց շրջանում օրալ հակաբեղմնավորումը գնալով ավելի տարածված է դառնում: Հարմար է նման դեղամիջոցներ ընդունել ըստ ժամանակացույցի, կարիք չկա հաճախակի այցելել գինեկոլոգին և լրացուցիչ օգտագործել պաշտպանական պատնեշային մեթոդները։ «Lindinet 30» հակաբեղմնավորիչ հաբերը անցանկալի հղիության կանխարգելման ամենատարածված միջոցներից են։ Այս դեղամիջոցի և Lindinet 20-ի միջև տարբերությունը հասկանալու համար խորհուրդ է տրվում ավելի ուշադիր իմանալ այս երկու կոմպոզիցիաների մասին:

Ո՞րն է տարբերությունը Lindinet 20-ի և 30-ի միջև

«Lindinet 20» կամ 30 դեղամիջոցը արտադրում է աշխարհահռչակ դեղագործական ընկերություն«Գեդեոն Ռիխտեր», որը գտնվում է Հունգարիայում։ Այս ընկերության հակաբեղմնավորիչ հաբերը միշտ էլ մեղմ ազդեցություն են ունեցել կանացի մարմին. Lindinet 20-ի և Lindinet 30-ի միջև տարբերությունը հասկանալու համար հարկավոր է անդրադառնալ մանրամասն տեղեկություններհակաբեղմնավորիչների մասին.

Lindinet 20 կամ 30. որն է ավելի լավ:

Անիմաստ է խոսել այն մասին, թե երկու հակաբեղմնավորիչ հաբերից որն է ավելի լավ։ Նրանցից յուրաքանչյուրն ուղղված է աղջիկների տարբեր լսարանի: Պլանշետների տարբերությունն այն է, որ Lindinet 20-ը պարունակում է ակտիվ նյութի ավելի ցածր չափաբաժին, քան Lindinet 30 հաբերը: Հետևաբար.

1. «Lindynet 20»-ը նշանակվում է 20-ից 30 տարեկան երիտասարդ սնուցող աղջիկներին, ինչպես նաև այն դեպքում, երբ անհրաժեշտ է հորմոնալ ազդեցության փոքր քանակություն:
2. 30 տարեկանից բարձր կանանց համար նշանակվում է 30 մկգ դեղաչափ։

Lindinet 20-ի հորմոնների ավելի փոքր քանակությունը մեղմ ազդեցություն է թողնում անկապ աղջկա մարմնի վրա: Դեղը չպետք է առաջացնի կողմնակի բարդություններ, այն նրբորեն շտկում է դաշտանային ցիկլը՝ պաշտպանելով աղջկան անցանկալի հղիությունից:

Անցում Lindinet 20-ից Lindinet 30

Մեկ հակաբեղմնավորիչ հաբերից մյուսին անցնելը կատարվում է միայն բուժող գինեկոլոգի ցուցումներով, ում նշանակել են այդ դեղերը: Հաճախ անցում է նշանակվում տարիքային փոփոխությունների պատճառով, ինչպես նաև այն դեպքում, երբ անհրաժեշտ է բարձրացնել ակտիվ նյութի դեղաչափը:

Զգուշացում. Քանի որ դեղաչափը մեծանում է, կանայք կարող են զգալ կրծքավանդակի ցավ, դա պայմանավորված է էստրոգենի մակարդակի բարձրացմամբ:

Անցումը կատարվում է սահուն՝ համաձայն բժշկի առաջարկությունների կամ ցուցումների։ Սովորաբար աղջիկներին խորհուրդ է տրվում ավարտել Lindinet 20-ի փաթեթը, 7-օրյա ընդմիջում անել և սկսել Lindinet 30-ի նոր փաթեթը: Այս ընդմիջման ժամանակ դաշտանը պետք է տեղի ունենա:

Կազմը և դեղաբանական գործողությունը

Ծննդաբերության հսկողության հաբերը պարունակում է երկու ակտիվ բաղադրիչ՝ էթինիլ էստրադիոլ և գեստոդեն, դրանք արգելակում են հիպոֆիզային գեղձի գոնադոտրոպ հորմոնների սեկրեցումը: Դրա շնորհիվ օվուլյացիան ճնշվում է, և հղիությունը չի առաջանում։ Դեղը պարունակում է.

• էթինիլ էստրադիոդ – 30 մկգ, որը համապատասխանում է պլանշետների անվանման մակագրությանը.
• գեստոդեն – 0,075 մգ. միշտ օգտագործվում է ցածր չափաբաժիններով, որպեսզի չազդի լիպիդային և ածխաջրային նյութափոխանակության վրա;
• նատրիումի կալցիումի էդետատը բարդացնող միացություն է.
• մագնեզիումի ստեարատ - դեղին տալիս է իր ձևը.
• կոլոիդ սիլիցիումի երկօքսիդ - բարելավում է պլանշետների կլանումը;
• պովիդոն - կապող;
• եգիպտացորենի օսլա - կապող բաղադրիչ;
• լակտոզա մոնոհիդրատ – քաղցրություն է հաղորդում հակաբեղմնավորիչ հաբերին;
• տալկ - թույլ է տալիս դեղամիջոցին արագ անցնել կերակրափողով;
• սախարոզա - անհրաժեշտ է կեղևի քաղցրության համար;
• ներկ - հաբերին տալիս է բնորոշ գույն:

«Lindinet 30»-ը մոնոֆազային բանավոր հակաբեղմնավորիչ է, որն արգելակում է ֆոլիկուլների հասունացումը և կանխում ձվազատումը: Օգտագործման ընթացքում արգանդի վզիկի լորձի մածուցիկությունը մեծանում է, ինչը դանդաղեցնում է սերմնաբջիջների ներթափանցումը արգանդ: Հակաբեղմնավորիչ հաբերը հասանելի են փայլաթիթեղով փաթաթված բլիստերի տուփերով:

Ցուցումներ և հակացուցումներ

Lindinet 30-ի օգտագործման հիմնական ցուցումը անցանկալի հղիությունից պաշտպանությունն է: Հակաբեղմնավորումը հուսալի կլինի, եթե դուք դեղն ընդունեք ըստ հրահանգների և հրահանգների: Օգտագործման հակացուցումներն են.

1. Երակային կամ զարկերակային թրոմբոցի առկայությունը, ինչպես նաև դրանց նախորդող պայմանները.
2. Նյարդաբանական էթիոլոգիայի միգրեն.
3. Վիրաբուժական միջամտություններ հետ երկար ժամանակաշրջանանշարժացում.
4. Լյարդի և երիկամների ծանր հիվանդություններ.
5. Շաքարային դիաբետ.
6. Խոլելիտիաս.
7. Ուռուցքների առկայություն.
8. Ծխելը 35 տարի անց.
9. Անհայտ էթիոլոգիայի հեշտոցից արյունահոսություն.
10. Հղիություն և դրա կասկածը.

Կարևոր. Lindinet 30-ի ընդունումն արգելվում է լակտացիայի ժամանակ, ինչպես նաև գերզգայունությունդեղամիջոցի բաղադրիչներին.

Կիրառման եղանակը

Ըստ հակաբեղմնավորիչ հաբեր ընդունելու ստանդարտ ռեժիմի՝ դրանք պետք է ընդունվեն դաշտանային ցիկլի առաջին իսկ օրվանից։ Եթե ​​նախկինում այլ բանավոր հակաբեղմնավորիչներ եք ընդունել, դադարեցրեք դրանք, իսկ հաջորդ օրը սկսեք վերցնել Lindinet 30-ը: Պլանշետների օգտագործման մի քանի առանձնահատկություններ.

1. Հակաբեղմնավորիչ հաբերն ընդունվում են միաժամանակ՝ անկախ կերակուրից, կես բաժակ ջրով։ 21 հաբ խմելուց հետո անհրաժեշտ է մեկ շաբաթ ընդմիջում անել։
2. Progestogen դեղամիջոցներից անցնելիս կարող եք սկսել Lindinet 30 խմել ցիկլի ցանկացած օրվա ընթացքում:
3. Ենթամաշկային հակաբեղմնավորման համար Lindinet 30-ն անցնում է իմպլանտի հեռացումից հետո հաջորդ օրվան:
4. Աբորտից հետո խորհուրդ է տրվում անհապաղ սկսել դեղահաբեր ընդունել, եթե աբորտը կատարվել է առաջին եռամսյակում։ Եթե ​​աբորտը տեղի է ունեցել երկրորդ եռամսյակում, ապա Lindinet 30-ի ընդունումը սկսվում է 3-4 շաբաթ անց:

Եթե ​​դուք բաց եք թողել հակաբեղմնավորիչ հաբը, ապա պետք է այն ընդունեք, հենց որ աղջիկը հիշի: Եթե ​​դեղաչափի ռեժիմը խախտվել է ավելի քան 12 ժամ, ապա խորհուրդ է տրվում օգտագործել լրացուցիչ արգելք տիպի հակաբեղմնավորիչներ հաջորդ 7 օրվա ընթացքում: Օգտագործման հրահանգների մասին լրացուցիչ տեղեկություններ կարելի է գտնել տեսանյութում.

Կողմնակի ազդեցություն

Նախքան Lindinet 30 հակաբեղմնավորիչները սկսելը, խորհուրդ է տրվում ուշադիր կարդալ հրահանգները: Նա ցույց կտա, թե ինչ կողմնակի ազդեցություններ են սպասում աղջիկներին.

• զարկերակային և երակային տիպի թրոմբոէմբոլիզմ;
• զարկերակային հիպերտոնիա;
• հեմոլիտիկ-ուրեմիկ համախտանիշ;
• կարմիր գայլախտի սրացում.

Նման կողմնակի ազդեցությունները պահանջում են դեղամիջոցի անհապաղ դադարեցում: Բացի այդ, այլ հազվադեպ կողմնակի բարդություններ կարող են առաջանալ: Դրանք ներառում են.

• արգանդի արյունահոսություն;
• ամենորեա;
• candidiasis;
• սրտխառնոց և փսխում;
• խոցային կոլիտ;
• ստամոքսի ցավը.

Կարելի է դիտարկել.

• ցան;
• մազերի կորուստ;
• միգրեն;
• քաշ ավելացնել;
• տրամադրության փոփոխություններ;
• ալերգիա.

Հղիություն և լակտացիա

Եթե ​​կինը հղի է, ապա դեղամիջոցի ընդունումն արգելված է, սա պտղի համար վնաս պատճառելու վտանգ է ներկայացնում: Հաբեր ընդունելուց առաջ անհրաժեշտ է բացառել հնարավոր հղիությունը։

Մեկնաբանություն Հակաբեղմնավորիչ հաբերը կարող են օգտագործվել լակտացիայի ժամանակ միայն գինեկոլոգի նշանակմամբ:

Երեխային կրծքով կերակրելիս սպառված ակտիվ նյութի մի մասը արտազատվում է կաթի մեջ, ինչը վատթարանում է նրա որակն ու համը։ Ուստի գինեկոլոգը դեղը ընդունելիս պնդում է երեխային արհեստական ​​կերակրման տեղափոխել։

Պահպանման պայմաններն ու պայմանները

Lindinet 30 գնելիս պետք է ուշադիր նայել պլանշետների պիտանելիության ժամկետներին։ Արտադրողը նշում է, որ հակաբեղմնավորիչ հաբերը չի կարելի պահել 3 տարուց ավելի։

Խորհուրդ. Պահելիս կարևոր է ապահովել, որ այն հասանելի չէ երեխաներին:

Որպեսզի դեղը ունենա ցանկալի ազդեցություն, այն պետք է պահվի չոր և մութ տեղում 30 աստիճանից ոչ ավելի ջերմաստիճանում:

Հղիության հսկողության հաբերի գինը Lindinet 30

Պլանշետները վաճառվում են դեղատներում, դեղի արժեքը կախված է վաճառքի վայրից։ Դեղը հասանելի է 21 հաբերի տուփերով, 1 տուփի գինը սկսվում է 475 ռուբլուց և ավարտվում 540 ռուբլով: Արտադրողը արտադրանքը չի արտադրում մեծ փաթեթներով, քանի որ դեղաչափի ռեժիմը պահանջում է ընդմիջում, և բշտիկը չի պարունակում ոչ ակտիվ հաբեր:

Անալոգներ

Յուրաքանչյուր հակաբեղմնավորիչ հաբ ունի մի շարք անալոգներ, որոնք կարող են ավելի քիչ կամ ավելի արժենալ: Անալոգները նշանակվում են, երբ Lindinet 30-ը հիվանդի համար հարմար չէ՝ կողմնակի ազդեցությունների կամ հակացուցումների դեպքում:

Yarina կամ Lindinet 30. որն է ավելի լավ

Հակաբեղմնավորիչներ նշանակելիս բժիշկը միշտ պետք է առաջնորդվի ոչ միայն հիվանդի ցանկությամբ՝ պաշտպանվելու անցանկալի հղիությունից, այլև արյան թեստերով հորմոնների համար: Որոշ դեղեր իդեալական են աղջիկների համար, մյուսները՝ պատճառ Բացասական հետևանքներհորմոնալ անհավասարակշռության, քաշի ավելացման տեսքով.

«Yarina»-ն պարունակում է նաև էթինիլէստրադիոլ՝ 30 մկգ քանակով, որը համարժեք է «Lindinet 30»-ի բաղադրությանը։ Յարինի երկրորդ ակտիվ բաղադրիչը դրոսպիրենոնն է, մինչդեռ Lindinet 30-ում դա գեստոդենն է: Այս բաղադրության շնորհիվ «Յարինա»-ն կարող է նշանակվել կիստաների, էնդոմետրիոզի և այլ բուժման համար։ գինեկոլոգիական խնդիրներ. Yarina-ի արժեքը գերազանցում է Lindinet 30-ը:

Lindinet 30 կամ Janine. որն է ավելի լավ:

Ժանին հակաբեղմնավորիչ հաբը պարունակում է 0,03 մգ էթինիլ էստրադիոլ և 2 մգ դիենոգեստ: Վերջին նյութը բնութագրվում է հակաանդրոգենային ակտիվությամբ և ունի հզոր պրոգեստոգեն ազդեցություն։ Երկու նյութերը՝ գեստոդենը և դիենոգեստը, պատկանում են 3-րդ սերնդի պրոգեստոգեններին, դրանք լավ ներծծվում են օրգանիզմի կողմից և ապահովում են հակաբեղմնավորիչ պաշտպանություն։

«Ջանինը» նշանակված է.

• հակաբեղմնավորման համար;
• դաշտանային ցիկլը կարգավորելու համար;
• որոշ գինեկոլոգիական խնդիրների բուժման համար.

Նույն ազդեցությունն ունի նաև «Janine»-ը, այն հասանելի է նաև 21 հաբերի փաթեթում, սակայն դրա արժեքը 2 անգամ ավելի բարձր կլինի, քան նշված դեղամիջոցը։

Lindinet 30-ի և Regulon-ի համեմատություն

Regulon-ի և Lindinet 30-ի միջև տարբերությունը հստակ հասկանալու համար կարող եք դիտարկել դեղերի հիմնական տարբերություններն ու նմանությունները.

1. Էթինիլէստրադիոլի պարունակությունը համարժեք է՝ 30 մկգ։
2. Regulon-ի երկրորդ ակտիվ բաղադրիչը դեզոգեստրելն է՝ 0,15 մգ քանակությամբ:
3. Երկու դեղամիջոցներն էլ հասանելի են 21 հաբերի փաթեթում:
4. Երկու դեղամիջոցներն էլ արտադրվում են Գեդեոն Ռիխտերի կողմից:
5. Regulon և Lindinet 30 հակաբեղմնավորիչ հաբերն ունեն նույն գների կատեգորիան։

Կարևոր. «Ռեգուլոնը» լրացուցիչ հասանելի է 63 պլանշետների մեծ փաթեթներով, ինչը հարմար է երկարաժամկետ օգտագործման համար։

Այս հոդվածում դուք կարող եք գտնել օգտագործման հրահանգներ դեղորայք Lindinet 20 և 30. Ներկայացված է կայքի այցելուների՝ սպառողների կարծիքները այս դեղամիջոցի, ինչպես նաև մասնագետ բժիշկների կարծիքներն իրենց պրակտիկայում Lindinet-ի օգտագործման վերաբերյալ։ Խնդրում ենք ակտիվորեն ավելացնել ձեր ակնարկները դեղամիջոցի վերաբերյալ. օգնե՞լ է դեղը, թե՞ չի օգնել ազատվել հիվանդությունից, ինչ բարդություններ և կողմնակի ազդեցություններ են նկատվել, որոնք, հավանաբար, չեն նշվում արտադրողի կողմից անոտացիայի մեջ: Lindinet անալոգներ գոյություն ունեցող կառուցվածքային անալոգների առկայության դեպքում: Կանանց մոտ հակաբեղմնավորման համար հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների օգտագործումը, ներառյալ հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ: Կողմնակի ազդեցություններ (արյունահոսություն, ցավ):

Լինդինեթ- մոնոֆազային բանավոր հակաբեղմնավորիչ. Արգելափակում է հիպոֆիզային գեղձի գոնադոտրոպ հորմոնների սեկրեցումը: Դեղամիջոցի հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը կապված է մի քանի մեխանիզմների հետ. Դեղամիջոցի էստրոգեն բաղադրիչը էթինիլ էստրադիոլն է՝ ֆոլիկուլյար հորմոնի էստրադիոլի սինթետիկ անալոգը, որը մասնակցում է հորմոնի հետ միասին։ դեղին մարմինդաշտանային ցիկլի կարգավորման մեջ. Գեստագենային բաղադրիչը գեստոդենն է՝ 19-նորտեստոստերոնի ածանցյալը, որն իր ուժով և ընտրողականությամբ գերազանցում է ոչ միայն բնական դեղին մարմնի պրոգեստերոնին, այլև այլ սինթետիկ գեստագեններին (օրինակ՝ լևոնորգեստրելին): Իր բարձր ակտիվության շնորհիվ գեստոդենը օգտագործվում է ցածր չափաբաժիններով, որոնցում այն ​​չի ցուցաբերում անդրոգեն հատկություններ և գործնականում չի ազդում լիպիդային և ածխաջրային նյութափոխանակության վրա:

Նշված կենտրոնական և ծայրամասային մեխանիզմների հետ մեկտեղ, որոնք կանխում են բեղմնավորման ընդունակ ձվի հասունացումը, հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը պայմանավորված է էնդոմետրիումի բլաստոցիստի նկատմամբ զգայունության նվազմամբ, ինչպես նաև լորձի մածուցիկության բարձրացմամբ, որը գտնվում է բեղմնավորման համար: արգանդի վզիկը, որն այն դարձնում է սերմի համար համեմատաբար անթափանց: Բացի հակաբեղմնավորիչ էֆեկտից, դեղը կանոնավոր ընդունվելիս ունի նաև բուժական ազդեցություն՝ նորմալացնելով դաշտանային ցիկլը և կանխարգելել մի շարք հիվանդությունների զարգացումը: գինեկոլոգիական հիվանդություններ, ներառյալ ուռուցքային բնույթ.

Տարբերությունը Lindinet 20-ի և Lindinet 30-ի միջև

Երկու դեղամիջոցների միջև հիմնական տարբերությունը կայանում է էթինիլ էստրադիոլի բաղադրիչի տարբեր քանակության մեջ՝ դեղամիջոցի մի տեսակը պարունակում է 30 մկգ, մյուսը՝ 20 մկգ։ Այստեղից էլ, այնուամենայնիվ, նմանատիպ դեղերի տարբեր անվանումները։ Երկու դեղամիջոցներն էլ պարունակում են գեստոդեն՝ 75 մկգ։

Ֆարմակոկինետիկա

Գեստոդեն

Բերանի ընդունումից հետո այն արագ և ամբողջությամբ ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտից: Կենսահասանելիությունը կազմում է մոտ 99%: Գեստոդենը բիոտրանսֆորմացվում է լյարդում: Այն արտազատվում է միայն մետաբոլիտների տեսքով, 60% մեզի, 40% կղանքով։

Էթինիլ էստրադիոլ

Բերանի ընդունումից հետո էթինիլ էստրադիոլը արագ և գրեթե ամբողջությամբ ներծծվում է: Էթինիլ էստրադիոլը արտազատվում է միայն մետաբոլիտների տեսքով՝ 2։3 հարաբերակցությամբ մեզի և լեղու հետ։

Ցուցումներ

• հակաբեղմնավորիչ.

Թողարկման ձևեր

Թաղանթապատ հաբեր:

Օգտագործման հրահանգներ և դեղաչափի ռեժիմ

Նշանակե՛ք օրական 1 դեղահատ 21 օրվա ընթացքում, հնարավորության դեպքում՝ օրվա նույն ժամին։ Փաթեթից վերջին դեղահատը վերցնելուց հետո 7-օրյա ընդմիջում կատարեք, որի ընթացքում առաջանում է հեռացման արյունահոսություն։ 7-օրյա ընդմիջումից հետո հաջորդ օրը (այսինքն՝ առաջին դեղահատն ընդունելուց 4 շաբաթ անց, շաբաթվա նույն օրը), դեղը վերսկսվում է:

Lindinet-ի առաջին հաբը պետք է ընդունել դաշտանային ցիկլի 1-ից 5-րդ օրը։

Մեկ այլ համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչից Lindinet-ին անցնելու դեպքում առաջին Lindinet դեղահատը պետք է ընդունվի մեկ այլ բանավոր հորմոնալ հակաբեղմնավորիչի փաթեթից վերջին դեղահատը վերցնելուց հետո, ընդհատման արյունահոսության առաջին օրը:

Միայն պրոգեստոգեն պարունակող դեղամիջոցներից («մինի հաբ», ներարկումներ, իմպլանտներ) Lindinet-ին անցնելիս, «մինի-հաբը» ընդունելիս, Lindinet-ի ընդունումը կարող է սկսվել ցիկլի ցանկացած օրվա ընթացքում. կարող եք անցնել իմպլանտի օգտագործումից: Լինդինետ ընդունել իմպլանտի հեռացման հաջորդ օրը, ներարկումներ օգտագործելիս՝ վերջին ներարկումից մեկ օր առաջ: Այս դեպքերում առաջին 7 օրվա ընթացքում պետք է կիրառվեն հակաբեղմնավորման լրացուցիչ մեթոդներ:

Հղիության 1-ին եռամսյակում աբորտից հետո կարող եք սկսել Lindinet-ի ընդունումը վիրահատությունից անմիջապես հետո: Այս դեպքում հակաբեղմնավորման լրացուցիչ մեթոդների կիրառման կարիք չկա։

Ծննդաբերությունից հետո կամ հղիության 2-րդ եռամսյակում աբորտից հետո դեղամիջոցի ընդունումը կարող է սկսվել 21-28-րդ օրերին: Այս դեպքերում առաջին 7 օրվա ընթացքում պետք է օգտագործվեն հակաբեղմնավորման լրացուցիչ մեթոդներ: Եթե ​​դուք սկսում եք դեղը ավելի ուշ ընդունել, ապա առաջին 7 օրվա ընթացքում պետք է օգտագործվի հակաբեղմնավորման լրացուցիչ արգելքային մեթոդ: Եթե ​​սեռական շփումը տեղի է ունեցել նախքան հակաբեղմնավորումը սկսելը, ապա պետք է բացառել հղիությունը նախքան դեղը սկսելը կամ օգտագործելը պետք է հետաձգել մինչև առաջին դաշտանը:

Եթե ​​բաց եք թողել որևէ հաբ, ընդունեք բաց թողնված հաբը որքան հնարավոր է շուտ: Եթե ​​դեղահաբերի ընդունման ընդմիջումը 12 ժամից պակաս է, ապա դեղամիջոցի հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը չի նվազում, և այս դեպքում հակաբեղմնավորման լրացուցիչ մեթոդի կիրառման կարիք չկա: Մնացած հաբերը պետք է ընդունվեն ժամը սովորական ժամանակ. Եթե ​​ընդմիջումը 12 ժամից ավելի է, ապա դեղամիջոցի հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը կարող է նվազել: Նման դեպքերում դուք չպետք է լրացնեք բաց թողնված չափաբաժինը, շարունակեք դեղը ընդունել սովորականի պես, սակայն հաջորդ 7 օրվա ընթացքում դուք պետք է օգտագործեք հակաբեղմնավորման լրացուցիչ մեթոդ: Եթե ​​փաթեթում մնացել է 7 հաբից պակաս, ապա դեղի ընդունումը հաջորդ փաթեթից պետք է սկսել առանց ընդհատումների: Այս դեպքում դուրսբերման արյունահոսություն չի առաջանում մինչև դեղամիջոցի երկրորդ փաթեթից վերցնելու ավարտը, բայց կարող է առաջանալ խայտաբղետ կամ բեկումնային արյունահոսություն:

Եթե ​​երկրորդ փաթեթից դեղամիջոցն ավարտելուց հետո դուրսբերման արյունահոսություն չի առաջանում, ապա դեղը շարունակելուց առաջ պետք է բացառել հղիությունը:

Եթե ​​փսխումը և/կամ փորլուծությունը սկսվում է դեղը ընդունելուց հետո 3-4 ժամվա ընթացքում, հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը կարող է նվազել: Նման դեպքերում դուք պետք է հետևեք դեղահաբերը բաց թողնելու հրահանգներին: Եթե ​​հիվանդը չի ցանկանում շեղվել իր սովորական հակաբեղմնավորիչ ռեժիմից, բաց թողնված հաբերը պետք է վերցվի մեկ այլ փաթեթից:

Դաշտանի սկիզբը արագացնելու համար դուք պետք է կրճատեք դեղամիջոցի ընդունման ընդմիջումը: Որքան կարճ է ընդմիջումը, այնքան ավելի հավանական է, որ հաջորդ փաթեթից հաբեր ընդունելիս առաջանա բեկումնային կամ խայտաբղետ արյունահոսություն (նման է ուշացած դաշտանի դեպքերին):

Menstruation-ի սկիզբը հետաձգելու համար դեղը պետք է շարունակել նոր փաթեթից՝ առանց 7-օրյա ընդմիջման: Դաշտանը կարող է հետաձգվել այնքան ժամանակ, որքան անհրաժեշտ է մինչև երկրորդ փաթեթից վերջին դեղահատի ընդունման ավարտը: Եթե ​​դաշտանը ուշանում է, կարող է առաջանալ բեկումնային կամ խայտաբղետ արյունահոսություն: Lindinet-ի կանոնավոր օգտագործումը կարող է վերսկսվել սովորական 7-օրյա ընդմիջումից հետո:

Կողմնակի ազդեցություն

Կողմնակի ազդեցությունները, որոնք պահանջում են դեղամիջոցի դադարեցում.

• զարկերակային հիպերտոնիա;
• զարկերակային և երակային թրոմբոէմբոլիզմ (ներառյալ սրտամկանի ինֆարկտ, ինսուլտ, ստորին վերջույթների խորը երակային թրոմբոզ, թրոմբոէմբոլիզմ թոքային զարկերակ);
• լյարդի, միջեներային, երիկամային, ցանցաթաղանթի զարկերակների և երակների զարկերակային կամ երակային թրոմբոէմբոլիզմ;
• լսողության կորուստ օտոսկլերոզի պատճառով;
• հեմոլիտիկ-ուրեմիկ համախտանիշ;
• պորֆիրիա;
• ռեակտիվ համակարգային կարմիր գայլախտի սրացում;
• Սիդենհամի խորեա (անցնում է դեղամիջոցի դադարեցումից հետո):

Այլ կողմնակի ազդեցություն(ավելի քիչ ծանր):

• ացիկլիկ արյունահոսություն / հեշտոցից արյունոտ արտահոսք;
• ամենորեա դեղամիջոցի դուրսբերումից հետո;
• հեշտոցային լորձի վիճակի փոփոխություն;
• զարգացում բորբոքային պրոցեսներհեշտոց;
• candidiasis;
• լարվածություն, ցավ, ընդլայնված կաթնագեղձեր;
• գալակտորիա;
• էպիգաստրային ցավ;
• սրտխառնոց, փսխում;
• Քրոնի հիվանդություն;
• խոցային կոլիտ;
• խոլեստազի հետ կապված դեղնախտի և (կամ) քորի առաջացում կամ սրացում.
• լյարդի ադենոմա;
• erythema nodosum;
• էքսուդատիվ erythema;
• ցան;
• քլոազմա;
• ավելացել է մազերի կորուստ;
• գլխացավ;
• միգրեն;
• տրամադրության անկայունություն;
• դեպրեսիա;
• լսողության կորուստ;
• եղջերաթաղանթի զգայունության բարձրացում (կոնտակտային ոսպնյակներ կրելիս);
• հեղուկի պահպանում մարմնում;
• մարմնի քաշի փոփոխություն (աճ);
• ածխաջրերի նկատմամբ հանդուրժողականության նվազում;
• հիպերգլիկեմիա;
• ալերգիկ ռեակցիաներ.

Հակացուցումներ

• երակային կամ զարկերակային թրոմբոզի ծանր և/կամ մի քանի ռիսկի գործոնների առկայություն (ներառյալ սրտի փականի ապարատի բարդ ախտահարումները, նախասրտերի ֆիբրիլյացիան, ուղեղային անոթային հիվանդությունը կամ կորոնար զարկերակներծանր կամ չափավոր զարկերակային գերճնշում ≥ 160/100 մմ Hg զարկերակային ճնշմամբ);
• թրոմբոզի պրեկուրսորների առկայություն կամ ցուցում (ներառյալ անցողիկ իշեմիկ նոպա, անգինա պեկտորիս);
• միգրեն կիզակետային նյարդաբանական ախտանիշներով, ներառյալ. անամնեզում;
• երակային կամ զարկերակային թրոմբոզ/թրոմբոէմբոլիզմ (ներառյալ սրտամկանի ինֆարկտ, ինսուլտ, ոտքի խորը երակային թրոմբոզ, թոքային էմբոլիա) ներկայումս կամ պատմության մեջ.
• երակային թրոմբոէմբոլիայի պատմություն;
• վիրահատություն երկարատև անշարժացումով;
• շաքարային դիաբետ (անգիոպաթիայով);
• պանկրեատիտ (ներառյալ պատմությունը), որը ուղեկցվում է ծանր հիպերտրիգլիցերիդեմիայով;
• դիսլիպիդեմիա;
• լյարդի ծանր հիվանդություններ, խոլեստատիկ դեղնախտ (ներառյալ հղիության ընթացքում), հեպատիտ, ներառյալ. անամնեզում (մինչև ֆունկցիոնալ և լաբորատոր պարամետրերև դրանց նորմալացումից հետո 3 ամսվա ընթացքում);
• դեղնախտ GCS ընդունելիս;
• լեղաքարային հիվանդություն ներկայումս կամ պատմության մեջ;
• Գիլբերտի համախտանիշ, Դուբին-Ջոնսոնի համախտանիշ, Ռոտորի համախտանիշ;
• լյարդի ուռուցքներ (ներառյալ պատմությունը);
• ծանր քոր, օտոսկլերոզ կամ դրա առաջընթացը նախորդ հղիության ընթացքում կամ կորտիկոստերոիդներ ընդունելու ընթացքում.
• կախված հորմոնից չարորակ նորագոյացություններսեռական օրգաններ և կաթնագեղձեր (ներառյալ, եթե դրանք կասկածվում են);
• անհայտ էթիոլոգիայի հեշտոցային արյունահոսություն;
• 35 տարեկանից բարձր ծխելը (օրական ավելի քան 15 ծխախոտ);
• հղիություն կամ դրա կասկածանք;
• լակտացիայի շրջանը;
• գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ.

Օգտագործեք հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ

Դեղը հակացուցված է հղիության և լակտացիայի ժամանակ օգտագործելու համար:

Դեղամիջոցի բաղադրիչները փոքր քանակությամբ արտազատվում են կրծքի կաթում:

Երբ օգտագործվում է լակտացիայի ընթացքում, կաթի արտադրությունը կարող է նվազել:

հատուկ հրահանգներ

Նախքան դեղամիջոցի օգտագործումը սկսելը, անհրաժեշտ է անցկացնել ընդհանուր բժշկական հետազոտություն (մանրամասն ընտանեկան և անձնական պատմություն, արյան ճնշման չափում, լաբորատոր հետազոտություն) և գինեկոլոգիական հետազոտություն (ներառյալ կաթնագեղձերի, կոնքի օրգանների հետազոտություն, արգանդի վզիկի քսուքի բջջաբանական վերլուծություն): Դեղամիջոցի ընդունման ժամանակահատվածում նման հետազոտությունները կատարվում են պարբերաբար՝ 6 ամիսը մեկ։

Դեղը հուսալի հակաբեղմնավորիչ է. Pearl ինդեքսը (1 տարվա ընթացքում 100 կնոջ մոտ հակաբեղմնավորիչ մեթոդի կիրառման ընթացքում տեղի ունեցած հղիությունների քանակի ցուցանիշ) ճիշտ օգտագործումըկազմում է մոտ 0,05: Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ դեղամիջոցի հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը կիրառման սկզբից լիովին դրսևորվում է 14-րդ օրը, դեղամիջոցի ընդունման առաջին 2 շաբաթվա ընթացքում խորհուրդ է տրվում լրացուցիչ օգտագործել հակաբեղմնավորման ոչ հորմոնալ մեթոդները:

Յուրաքանչյուր դեպքում, նախքան հորմոնալ հակաբեղմնավորիչները նշանակելը, անհատապես գնահատվում են դրանց օգտագործման օգուտները կամ հնարավոր բացասական ազդեցությունները: Այս հարցը պետք է քննարկվի հիվանդի հետ, ով անհրաժեշտ տեղեկատվություն ստանալուց հետո կընդունի վերջնական որոշումհորմոնալ կամ այլ հակաբեղմնավորման մեթոդի նախընտրության մասին.

Կնոջ առողջական վիճակը պետք է ուշադիր վերահսկվի։ Եթե ​​դեղը ընդունելիս ի հայտ է գալիս կամ վատանում հետևյալ պայմաններից/հիվանդություններից որևէ մեկը, դուք պետք է դադարեցնեք դեղամիջոցի ընդունումը և անցնեք հակաբեղմնավորման այլ, ոչ հորմոնալ մեթոդի.

• հեմոստատիկ համակարգի հիվանդություններ;
• պայմաններ/հիվանդություններ, որոնք նախատրամադրում են սրտանոթային և երիկամային անբավարարության զարգացմանը.
• էպիլեպսիա;
• միգրեն;
• էստրոգենից կախված ուռուցքի կամ էստրոգենից կախված գինեկոլոգիական հիվանդությունների զարգացման ռիսկը.
• շաքարային դիաբետ, որը չի բարդանում անոթային խանգարումներով.
• ծանր դեպրեսիա (եթե դեպրեսիան կապված է տրիպտոֆանի նյութափոխանակության խանգարման հետ, ապա վիտամին B6-ը կարող է օգտագործվել ուղղման համար);
• մանգաղ բջջային անեմիա, քանի որ որոշ դեպքերում (օրինակ, վարակներ, հիպոքսիա), այս պաթոլոգիայի համար էստրոգեն պարունակող դեղամիջոցները կարող են հրահրել թրոմբոէմբոլիզմ.
• մեջ շեղումների տեսքը լաբորատոր թեստերլյարդի ֆունկցիայի գնահատում.

Թրոմբոեմբոլիկ հիվանդություններ

Համաճարակաբանական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ կապ կա բանավոր հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների ընդունման և զարկերակային և երակային թրոմբոէմբոլիկ հիվանդությունների (ներառյալ սրտամկանի ինֆարկտ, ինսուլտ, ստորին վերջույթների խորը երակային թրոմբոզ, թոքային էմբոլիա) զարգացման ռիսկի միջև: Ապացուցված է ավելացել է ռիսկըերակային թրոմբոէմբոլիկ հիվանդություններ, սակայն դա զգալիորեն պակաս է, քան հղիության ժամանակ (60 դեպք 100 հազար հղիության համար): Բերանի օգտագործման ժամանակ հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոցներշատ հազվադեպ՝ լյարդի, միջնուղեղի զարկերակային կամ երակային թրոմբոէմբոլիա, երիկամային անոթներկամ ցանցաթաղանթի անոթներ:

Զարկերակային կամ երակային թրոմբոէմբոլիկ հիվանդության վտանգը մեծանում է.

• տարիքի հետ;
• ծխելիս (ծանր ծխելը և 35 տարեկանից բարձր տարիքը ռիսկի գործոններ են);
• եթե կա թրոմբոէմբոլիկ հիվանդությունների ընտանեկան պատմություն (օրինակ՝ ծնողներ, եղբայր կամ քույր): Եթե ​​կասկածում եք գենետիկ նախատրամադրվածություն, դեղը օգտագործելուց առաջ անհրաժեշտ է խորհրդակցել մասնագետի հետ.
• գիրության համար (մարմնի զանգվածի ինդեքսը ավելի քան 30 կգ/մ2);
• դիսլիպոպրոտեինեմիայի հետ;
• զարկերակային հիպերտոնիայով;
• սրտի փականների հիվանդությունների համար, որոնք բարդանում են հեմոդինամիկ խանգարումներով.
• նախասրտերի ֆիբրիլյացիայով;
• անոթային վնասվածքներով բարդացած շաքարային դիաբետով;
• երկարատև անշարժացումով, մայորից հետո վիրաբուժական միջամտությունվիրահատությունից հետո ստորին վերջույթներ, ծանր վնասվածքից հետո։

Այս դեպքերում ենթադրվում է դեղամիջոցի օգտագործումը ժամանակավորապես դադարեցնել (վիրահատությունից ոչ ուշ, քան 4 շաբաթ առաջ, և վերսկսել ոչ շուտ, քան վերամոբիլիզացիայից հետո 2 շաբաթ հետո):

Ծննդաբերությունից հետո կանանց մոտ մեծանում է երակային թրոմբոէմբոլիկ հիվանդության ռիսկը:

Պետք է հաշվի առնել, որ շաքարային դիաբետը, համակարգային կարմիր գայլախտը, հեմոլիտիկ-ուրեմիկ համախտանիշը, Կրոնի հիվանդությունը, խոցային կոլիտը, մանգաղ բջջային անեմիան մեծացնում են երակային թրոմբոէմբոլիկ հիվանդությունների զարգացման ռիսկը։

Պետք է հաշվի առնել, որ ակտիվացված C սպիտակուցի նկատմամբ դիմադրողականությունը, հիպերհոմոցիստեինեմիան, C և S սպիտակուցի անբավարարությունը, հակաթրոմբինի 3-ի պակասը և հակաֆոսֆոլիպիդային հակամարմինների առկայությունը մեծացնում են զարկերակային կամ երակային թրոմբոէմբոլիկ հիվանդությունների զարգացման ռիսկը։

Դեղամիջոցի ընդունման օգուտ/վտանգ հարաբերակցությունը գնահատելիս պետք է հաշվի առնել, որ նպատակային բուժումը այս պետությունընվազեցնում է թրոմբոէմբոլիայի վտանգը. Թրոմբոէմբոլիայի ախտանիշներն են.

• կրծքավանդակի հանկարծակի ցավ, որը տարածվում է ձախ թևի վրա;
• հանկարծակի շնչառություն;
• ցանկացած անսովոր ուժեղ գլխացավ, որը շարունակվում է երկար ժամանակովկամ առաջին անգամ ի հայտ գալը, հատկապես երբ զուգակցվում է տեսողության հանկարծակի ամբողջական կամ մասնակի կորստի կամ դիպլոպիայի, աֆազիայի, գլխապտույտի, կոլապսի հետ, կիզակետային էպիլեպսիամարմնի կեսի թուլություն կամ ուժեղ թմրություն, շարժիչային խանգարումներ, սուր միակողմանի ցավ սրունքի մկանում, սուր որովայնի.

Ուռուցքային հիվանդություններ

Որոշ ուսումնասիրություններ արձանագրել են արգանդի վզիկի քաղցկեղի դեպքերի աճ այն կանանց մոտ, ովքեր երկար ժամանակ օգտագործել են հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ, սակայն ուսումնասիրությունների արդյունքները անհամապատասխան են: Արգանդի վզիկի քաղցկեղի առաջացման գործում էական դեր են խաղում սեռական վարքագիծը, մարդու պապիլոմավիրուսով վարակվելը և այլ գործոններ։

Մետավերլուծություն 54 համաճարակաբանական ուսումնասիրություններցույց է տվել, որ կա կրծքագեղձի քաղցկեղի ռիսկի հարաբերական աճ օրալ հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ ընդունող կանանց շրջանում, սակայն կրծքագեղձի քաղցկեղի ավելի բարձր հայտնաբերումը կարող է կապված լինել ավելի կանոնավոր կերպով: բժշկական զննում. Կրծքագեղձի քաղցկեղը հազվադեպ է հանդիպում մինչև 40 տարեկան կանանց մոտ, անկախ նրանից՝ նրանք ընդունում են հորմոնալ հակաբեղմնավորիչ, թե ոչ, և աճում է տարիքի հետ: Հաբեր ընդունելը կարելի է համարել բազմաթիվ ռիսկային գործոններից մեկը: Այնուամենայնիվ, կնոջը պետք է տեղեկացվի կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացման հնարավոր ռիսկի մասին՝ հիմնվելով օգուտ-ռիսկ հարաբերակցության գնահատման վրա (պաշտպանություն ձվարանների և էնդոմետրիումի քաղցկեղից):

Քիչ են հաղորդումները բարորակ կամ չարորակ ուռուցքերկար ժամանակ հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ ընդունող կանանց լյարդը: Սա պետք է հիշել, երբ որովայնի ցավը տարբերվում է գնահատելիս, որը կարող է կապված լինել լյարդի չափի մեծացման կամ ներերակային արյունահոսության հետ:

Քլոազմա

Քլոազման կարող է զարգանալ հղիության ընթացքում այս հիվանդության պատմություն ունեցող կանանց մոտ: Այն կանայք, ովքեր ունեն քլոազմայի զարգացման վտանգի տակ, պետք է խուսափեն շփումից արեւի ճառագայթներըկամ ուլտրամանուշակագույն ճառագայթում Lindinet-ի ընդունման ժամանակ:

Արդյունավետություն

Դեղամիջոցի արդյունավետությունը կարող է նվազել հետևյալ դեպքերում՝ բաց թողնված հաբեր, փսխում և փորլուծություն, այլ դեղամիջոցների միաժամանակյա օգտագործում, որոնք նվազեցնում են հակաբեղմնավորիչ հաբերի արդյունավետությունը:

Եթե ​​հիվանդը միաժամանակ ընդունում է այլ դեղամիջոց, որը կարող է նվազեցնել հակաբեղմնավորիչ հաբերի արդյունավետությունը, ապա պետք է օգտագործվեն հակաբեղմնավորման լրացուցիչ մեթոդներ:

Դեղամիջոցի արդյունավետությունը կարող է նվազել, եթե դրանց օգտագործումից մի քանի ամիս հետո անկանոն, խայտաբղետ կամ բեկումնային արյունահոսություն հայտնվի, նման դեպքերում խորհուրդ է տրվում շարունակել հաբեր ընդունել մինչև դրանք սպառվեն հաջորդ փաթեթում: Եթե ​​երկրորդ ցիկլի վերջում դաշտանային նման արյունահոսություն չի սկսվում կամ ացիկլիկ արյունահոսությունը չի դադարում, դադարեցրեք դեղահաբերը և վերսկսեք այն միայն հղիությունը բացառելուց հետո:

Լաբորատոր պարամետրերի փոփոխություններ

Բերանի հակաբեղմնավորիչ հաբերի ազդեցության տակ՝ էստրոգենի բաղադրիչի պատճառով, որոշ լաբորատոր պարամետրերի մակարդակը կարող է փոխվել (լյարդի, երիկամների, մակերիկամների ֆունկցիոնալ ցուցանիշներ, վահանաձև գեղձՀեմոստազի ցուցանիշները, լիպոպրոտեինների և տրանսպորտային սպիտակուցների մակարդակները):

լրացուցիչ տեղեկություն

Սուր վիրուսային հեպատիտից հետո դեղը պետք է ընդունվի լյարդի ֆունկցիայի նորմալացումից հետո (6 ամսից ոչ շուտ):

Դիարխի կամ աղիքային խանգարումներ, փսխում, հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը կարող է նվազել: Դեղամիջոցի ընդունումը շարունակելիս անհրաժեշտ է օգտագործել հակաբեղմնավորման լրացուցիչ ոչ հորմոնալ մեթոդներ:

Ծխող կանանց մոտ զարգացման ռիսկը մեծանում է անոթային հիվանդություններծանր հետևանքներով (սրտամկանի ինֆարկտ, ինսուլտ): Ռիսկը կախված է տարիքից (հատկապես 35 տարեկանից բարձր կանանց մոտ) և ծխած ծխախոտի քանակից։

Կնոջը պետք է զգուշացնել, որ դեղամիջոցը չի պաշտպանում ՄԻԱՎ վարակից (ՁԻԱՀ) և սեռական ճանապարհով փոխանցվող այլ հիվանդություններից:

Ազդեցություն տրանսպորտային միջոցներ վարելու և մեխանիզմներ վարելու ունակության վրա

Ոչ մի ուսումնասիրություն չի իրականացվել՝ ուսումնասիրելու Lindinet-ի ազդեցությունը մեքենա վարելու կամ մեխանիզմներ վարելու համար անհրաժեշտ կարողությունների վրա:

Դեղերի փոխազդեցություններ

Lindinet-ի հակաբեղմնավորիչ ակտիվությունը նվազում է, երբ միաժամանակ ընդունվում է ամպիցիլինի, տետրացիկլինի, ռիֆամպիցինի, բարբիթուրատների, պրիմիդոնի, կարբամազեպինի, ֆենիլբուտազոնի, ֆենիտոինի, գրիզեոֆուլվինի, տոպիրամատի, ֆելբամատի, օքսկարբազեպինի հետ միաժամանակ: Հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունԲերանի հակաբեղմնավորիչները նվազում են այս համակցությունների կիրառմամբ, բեկումնային արյունահոսությունը և դաշտանային անկանոնությունները դառնում են ավելի հաճախակի: Lindinet-ը վերը նշված դեղերի հետ ընդունելիս, ինչպես նաև դրանց ընդունման կուրսն ավարտելուց հետո 7 օր, անհրաժեշտ է օգտագործել հակաբեղմնավորման լրացուցիչ ոչ հորմոնալ (պահպանակ, սպերմիցիդային գելեր) մեթոդներ։ Ռիֆամպիցին օգտագործելիս հակաբեղմնավորման լրացուցիչ մեթոդները պետք է օգտագործվեն դրա ընդունման կուրսի ավարտից 4 շաբաթ հետո:

Lindinet-ի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում ցանկացած դեղամիջոց, որը մեծացնում է ստամոքս-աղիքային շարժունակությունը, նվազեցնում է կլանումը: ակտիվ նյութերև դրանց մակարդակը արյան պլազմայում:

Էթինիլէստրադիոլի սուլֆացումը տեղի է ունենում աղիքային պատում: Դեղորայք, որոնք նույնպես ենթակա են սուլֆացիայի աղիքային պատում (ներառյալ. ասկորբինաթթու), մրցակցային կերպով արգելակում է էթինիլէստրադիոլի սուլֆացումը և դրանով իսկ ուժեղացնում էթինիլէստրադիոլի կենսահասանելիությունը:

Լյարդի միկրոզոմային ֆերմենտների ինդուկտորները նվազեցնում են արյան պլազմայում էթինիլ էստրադիոլի մակարդակը (ռիֆամպիցին, բարբիթուրատներ, ֆենիլբուտազոն, ֆենիտոին, գրիզեոֆուլվին, տոպիրամատ, հիդանտոին, ֆելբամատ, ռիֆաբուտին, օսկարբազեպին): Լյարդի ֆերմենտի ինհիբիտորները (իտրակոնազոլ, ֆլուկոնազոլ) բարձրացնում են արյան պլազմայում էթինիլ էստրադիոլի մակարդակը:

Որոշ հակաբիոտիկներ (ամպիցիլին, տետրացիկլին), միջամտելով էստրոգենների ներլյարդային շրջանառությանը, նվազեցնում են էթինիլ էստրադիոլի մակարդակը պլազմայում։

Էթինիլ էստրադիոլը, արգելակելով լյարդի ֆերմենտները կամ արագացնելով կոնյուգացիան (հիմնականում գլյուկուրոնիդացումը), կարող է ազդել այլ դեղամիջոցների (ներառյալ ցիկլոսպորին, թեոֆիլին) նյութափոխանակության վրա. Այս դեղերի կոնցենտրացիան արյան պլազմայում կարող է աճել կամ նվազել:

Երբ Lindinet-ը միաժամանակ օգտագործվում է Սուրբ Հովհաննեսի զավակի պատրաստուկների հետ (ներառյալ ինֆուզիոն), արյան մեջ ակտիվ նյութերի կոնցենտրացիան նվազում է, ինչը կարող է հանգեցնել բեկումնային արյունահոսության և հղիության: Դրա պատճառը Սուրբ Հովհաննեսի զավակի ինդուկտիվ ազդեցությունն է լյարդի ֆերմենտների վրա, որը շարունակվում է եւս 2 շաբաթ Սուրբ Հովհաննեսի զավակի ընդունման կուրսն ավարտելուց հետո։ Խորհուրդ չի տրվում նշանակել դեղերի այս համակցությունը:

Ռիտոնավիրը նվազեցնում է էթինիլէստրադիոլի AUC-ը 41%-ով: Այս առումով, ռիտոնավիրի օգտագործման ժամանակ դուք պետք է օգտագործեք հորմոնալ հակաբեղմնավորիչէթինիլ էստրադիոլի ավելի բարձր պարունակությամբ (Lindinet 30) կամ օգտագործել հակաբեղմնավորման լրացուցիչ ոչ հորմոնալ մեթոդներ:

Հիպոգլիկեմիկ միջոցներ օգտագործելիս կարող է անհրաժեշտ լինել կարգավորել դեղաչափի ռեժիմը, քանի որ բանավոր հակաբեղմնավորիչները կարող են նվազեցնել ածխաջրերի հանդուրժողականությունը և մեծացնել ինսուլինի կամ բանավոր հակադիաբետիկ միջոցների անհրաժեշտությունը:

Lindinet դեղամիջոցի անալոգները

Կառուցվածքային անալոգներ ըստ ակտիվ նյութ:

• Լոգեստ;
• Միրել;
• Ֆեմոդեն.

Եթե ​​ակտիվ նյութի համար դեղամիջոցի անալոգներ չկան, կարող եք հետևել ստորև բերված հղումներին այն հիվանդություններին, որոնց դեպքում օգնում է համապատասխան դեղամիջոցը և դիտել առկա անալոգները բուժական ազդեցության համար: