Ի՞նչ է կաթնագեղձերի լիպոմատոզը: Կրծքագեղձի լիպոմա - ինչ է թաքցնում պաթոլոգիան

Կրծքագեղձի լիպոման բարորակ գոյացություն է, որը բաղկացած է կրծքագեղձի ճարպային հյուսվածքից։ Ընդհանուր լեզվով այն կոչվում է նաև wen: Կան wen սովորաբար ոչ ավելի, քան 2 սմ, բայց կան նաև ավելի մեծեր մինչև 10 սմ տրամագծով: Պաթոլոգիան առաջանում է հիմնականում 40-ից բարձր կանանց մոտ, սակայն եթե այն ունի ժառանգական պատճառներ, ապա դրա դրսեւորումը հնարավոր է երիտասարդ տարիքում։

Կնոջ կրծքագեղձում կարող է աստիճանաբար առաջանալ մի ուռուցք՝ առանց որևէ ախտանիշ առաջացնելու: Գունդն ինքնին ցավ չի առաջացնում, բայց եթե այն մեծ է, կարող է ճնշում գործադրել շրջակա հյուսվածքների վրա՝ առաջացնելով անհանգստություն և ցավ։ Սա երևի միակ բանն է հնարավոր ախտանիշներըկրծքի լիպոմաներ.

Հազվադեպ, բայց հնարավոր է այլասերվել չարորակ ուռուցքկոչվում է լիպոսարկոմա: Նման չարորակ ուռուցք առաջանում է, երբ ուռուցքը չափազանց մեծ է և դեֆորմացնում է կուրծքը։

Սորտերի

Դատելով հետևողականությունից՝ կրծքագեղձի լիպոմաները դասակարգվում են մի քանի տեսակների.

• Միքսոլիպոմաներ - բաղկացած են հիմնականում լորձային հյուսվածքից;
• Myolipomas - բաղկացած է հիմնականում մկանային հյուսվածքից;
• Լիպոֆիբրոմա - ընդհանուր առմամբ կազմված է ճարպային հյուսվածքից՝ փոքր քանակությամբ շարակցական հյուսվածքով;
• Ֆիբրոլիպոմաներ - բաղկացած են հիմնականում շարակցական հյուսվածքից՝ փոքր քանակությամբ ճարպային հյուսվածքով;
• Անգիոլիպոմաները ճարպային գոյացություններ են շատերի հետ արյունատար անոթներ.

Կախված գտնվելու վայրից՝ կրծքագեղձի լիպոմաները կարող են լինել միջմկանային, ենթամաշկային կամ մաշկային, սակայն ամենատարածվածը ենթամաշկային ճարպային հյուսվածքի լիպոմաներն են:

Բացի այդ, լիպոմայի նման գոյացությունները կարող են լինել բազմակի կամ միայնակ բնույթով և ունենալ ցրված կամ պարուրված ձև: Capsulated wen-ը փափուկ և շարժական է դիպչելիս, տեղայնացված կոնկրետ վայրում: Ավելի քիչ տարածված են ցրված գոյացությունները, դրանք բնութագրվում են ճարպային հյուսվածքի աճով և հստակ ձևերի բացակայությամբ։

Պատճառները և ախտանիշները

Գործնականում չկա որևէ ախտանիշ, որը ցույց է տալիս խնդիր: Պալպացիայի ժամանակ ուռուցքը շարժական է, փափուկ խմորանման հետևողականությամբ և առանձնացված է կրծքից։ Ախտանիշները կարող են առաջանալ՝ կապված կրծքագեղձի կտրուկ մեծացման կամ դրա ծանր դեֆորմացիայի հետ (նման փոփոխությունները հստակ երևում են լուսանկարում), բայց դա հնարավոր է միայն մեծ ուռուցքի, գալակտորեայի նշանների դեպքում (եթե կան վահանաձև գեղձի հետ կապված խնդիրներ) .

Փորձագետները դեռ չեն հայտնաբերել կրծքի լիպոմայի առաջացումը բացատրող միանշանակ վստահելի պատճառներ: Ուռուցքը կարող է հայտնվել մարմնի ցանկացած մասում, որն ունի ճարպային հյուսվածք: Մասնագետների շրջանում կարծիք կա, որ կաթնագեղձում wen-ի ձևավորման պատճառները կարող են ընկած լինել էնդոկրին խանգարումների մեջ, որոնք կապված են սպիտակուցների և ճարպերի նյութափոխանակության խանգարումների հետ:

Կան առաջարկություններ, որ նման պաթոլոգիայի հայտնվելը կարող է հրահրվել մարմնում հորմոնալ ալիքներով: Օրգանիզմում խարամների մասին վարկած գոյություն ունի, ինչը նպաստում է կաթնագեղձում վենի առաջացմանը։ Ժառանգականության հետ կապված պատճառները միանգամայն արդարացված են, մինչդեռ սրտի ձեռքբերովի հիվանդությունները՝ ոչ ժառանգական հիվանդություն. Ընդհանուր առմամբ, կրծքագեղձի լիպոմայի տեսքը բացատրող բավականին շատ ենթադրություններ կան։

Ախտորոշիչ ընթացակարգեր և բուժում

Կրծքագեղձի ուռուցքը ճշգրիտ ախտորոշելու համար նախ պետք է բժշկական հետազոտություն անցնել մամոլոգի կողմից: Այնուհետեւ, անհրաժեշտության դեպքում, բժիշկը կնշանակի ռենտգեն կամ ուլտրաձայնային հետազոտություն: Ուլտրաձայնային լուսանկարում ուռուցքը սովորաբար հայտնվում է որպես միատարր, հստակ սահմանված տարածք: Ախտորոշումը հաստատելու համար, բացի ուլտրաձայնային հետազոտությունից, մամոլոգը բջջաբանական հետազոտության նպատակով կարող է պունկցիա նշանակել։

Կրծքագեղձի լիպոման ձևավորում է, որն ինքնուրույն չի լուծվում, ուստի նման ճարպային հյուսվածքների բուժումը ենթադրում է դրանց հեռացում: Հեռացումը նույնպես արդարացված է, քանի որ նման լիպոման կարող է վերածվել չարորակ գոյացության: Հետևաբար միակ բանը հնարավոր բուժում- ուռուցքի վիրաբուժական հեռացում. Վիրահատական ​​հեռացումիրականացվում է այն դեպքերում, երբ վենը սկսում է արագ աճել և ցավում է, եթե հիվանդությունը հանգեցնում է որևէ օրգանի աշխատանքի խաթարման կամ ակնհայտ կոսմետիկ թերության դեպքում: Հեռացումը շատ ժամանակ չի պահանջում, հիվանդին հոսպիտալացման կարիք չկա։

Կրծքագեղձի լիպոմայի վիրաբուժական բուժումը կարող է իրականացվել մի քանի եղանակով. Ամենից հաճախ, wen-ը հեռացվում է էնուկլեացիայով (էնուկլեացիա): Ուռուցքները չեն մեծ չափսերբուժվում են դեղեր. Դրանք ներարկվում են wen-ի մեջ, դեղերը սկսում են այրել ձևավորումը ներսից մինչև այն ամբողջովին ոչնչացվի: Նման բուժումը բավականին երկար է և պահանջում է կանոնավոր ուլտրաձայնային մոնիտորինգ: Երբեմն կրծքագեղձի լիպոման հեռացնում են պունկցիայի միջոցով, այսինքն՝ ուռուցքի պարունակությունը դուրս է հանվում ասեղի միջով: Պունկցիայից հետո հետքեր չկան, բայց ուռուցքի պատյանը մնում է մաշկի տակ։

Կրծքագեղձի լիպոմայի լազերային բուժումն այսօր համարվում է ամենատարածվածը: Այս մեթոդը գործնականում չի ուղեկցվում ցավով, իսկ գոյացությունն ինքնին ամբողջությամբ քայքայվում է լազերի միջոցով, ինչը վերացնում է նորից հայտնվելու կամ չարորակ ուռուցքի վտանգը։ Լազերային հետ մեկտեղ հաճախ օգտագործվում է ուռուցքի ռադիոալիքային բուժում, երբ գոյացությունն այրվում է բարձր հաճախականության ռադիոալիքային ճառագայթման միջոցով։

Wen-ի վիրաբուժական բուժումը պահանջում է հետագա պահպանման թերապիա: Հիվանդին անհրաժեշտ է ամեն օր հակաբորբոքային դեղեր ընդունել և վերքը բուժել հակասեպտիկներով: Բացի այդ, նպատակահարմար է ընդունել վիտամիններ և իմունիտետը բարձրացնող համալիրներ։

Վիրահատական ​​միջամտությունից վախենալու կարիք չկա. Վիրահատությունից հրաժարվելու դեպքում ստիպված կլինեք պարբերաբար ստուգել կրծքագեղձի լիպոմայի վիճակը։ Բացի այդ, ճարպային ձևավորումը կարող է հրահրել կրծքագեղձի հյուսվածքում նեկրոզների զարգացումը, ուստի վտանգավոր հետևանքներից խուսափելու համար կարիք չկա հրաժարվել վիրահատությունից:

Կայքի ողջ տեղեկատվությունը տրամադրվում է միայն տեղեկատվական նպատակներով: Ինքնաբուժությամբ մի զբաղվեք։Հիվանդության առաջին ախտանիշների դեպքում դիմեք որակավորված մասնագետի:

Բովանդակություն

Կրծքագեղձի ցանկացած փոփոխության հայտնվելը վտանգ է ներկայացնում կանանց առողջությունը. Կրծքագեղձի լիպոման հազվադեպ չէ, եթե դրա ախտանիշներն ի հայտ գան, պետք է շտապ դիմել բժշկի՝ ավելի լուրջ ախտորոշումները բացառելու և կրծքագեղձի բուժում սկսելու համար: Դուք կարող եք տեսնել, թե ինչ է նորագոյացությունը լուսանկարում, ինչ պատճառներով է այն առաջանում, ինչպես բացահայտել այն ինքներդ՝ ժամանակակից կանանց համար օգտակար տեղեկատվություն:

Ինչ է կրծքագեղձի լիպոման

Այս հիվանդությունը չի համարվում վտանգավոր և ունի քաղցկեղի ձևի վերածվելու փոքր հնարավորություն: Բարորակ նորագոյացություն, զարգացած ճարպային բջիջներից կաթնագեղձ, որը կոչվում է լիպոմա կամ վեն: Ուռուցքը կարող է տեղակայվել նաև կրծքի տակ գտնվող հյուսվածքում՝ կրծոսկրի վրա, իսկ խուլի վրա հնարավոր է վեն։ Այս դեպքում նորագոյացությունը.

• ունի փափուկ հետևողականություն;
• կլոր ձևով;
• չի առաջացնում ցավ պալպացիայի ժամանակ;
• շրջապատված շարակցական հյուսվածքի խիտ պարկուճով:

Բարորակ լիպոմայի դեգեներացիայի ռիսկը չարորակ նորագոյացության՝ լիպոսարկոմայի, գոյություն ունի, երբ առկա են հետևյալը.

• մեծ ուռուցքներ;
• կաթնագեղձի վնասվածք;
• մարմնի վրա ճառագայթման ազդեցություն;
• թունավորում;
• ծանր սոմատիկ հիվանդությունների առկայություն;
• շրջակա միջավայրի անբարենպաստ պայմանների գործոններ;
• հորմոնալ անհավասարակշռություն.

Պատճառները

Շատ մամոլոգներ կարծում են, որ հիմնական գործոնները, որոնք հանգեցնում են կաթնագեղձի լիպոմայի զարգացմանը, խցանումներն են. ճարպագեղձերև ժառանգական նախատրամադրվածություն (գեներից մեկի արատ): Փորձագիտական ​​այլ կարծիքներ կան. Կաթնագեղձի վրա վենի առաջացման պատճառներն են.

• լիպիդային նյութափոխանակության խանգարում;
• կրծքավանդակի վնասվածքներ;
• գիրություն;
• հորմոնալ խանգարումներ;
• հակաբեղմնավորիչների երկարատև օգտագործումը.

Լիպոմայի զարգացմանը նպաստող գործոններն են.

• կրծքի ձգվող նշաններ հղիության կամ կրծքով կերակրման հետևանքով;
• գերբեռնվածությունսխալ ընտրված կրծկալի պատճառով;
• ընդունելություն հորմոնալ դեղեր;
• ձվարանների ֆունկցիայի կորուստ դաշտանադադարի ժամանակ;
• ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքի խանգարումներ, վահանաձև գեղձ, հիպոֆիզ;
• կրծքի վիրահատություն;
• նյարդային համակարգի, ստամոքս-աղիքային տրակտի, արտազատման օրգանների պաթոլոգիաները;
• ճառագայթման ազդեցություն;
• սթրես;
• ծխելը.

Կրծքագեղձի վենի ախտանիշները

Հաճախ ճարպային ուռուցքի աճն ասիմպտոմատիկ է լինում։ Եթե ​​կա ուռուցքի չափի արագ փոփոխություն, հնարավոր է, որ պաթոլոգիական նշաններ. Դրանք ներառում են.

• ենթամաշկային ճարպի մեջ կլոր նորագոյացության առաջացում;
• կաթնագեղձի դեֆորմացիա՝ հյուսվածքների տեղաշարժի պատճառով;
• ցավի տեսքը պալպացիայի ժամանակ.

Վենի ձևավորման ախտանշանները տարբերվում են՝ կախված ուռուցքի տեղակայությունից.

• մաշկի տակ գտնվող ճարպային հյուսվածքում - դուրս է գալիս կրծքավանդակի մակերեսից վեր, ինչպես լուսանկարում, ցավազուրկ, անգործուն, մինչև երկու սանտիմետր տրամագծով;
• կաթնագեղձի խորքում - հայտնաբերվում է գործիքային հետազոտության ժամանակ, ասիմպտոմատիկ է, մանրաթելային հյուսվածքում կալցիումի աղերի նստվածքով կարող է առաջանալ անհարմարության և ցավի զգացում.
• մինչև 10 սմ չափի մեծ լիպոմաները առաջացնում են կաթնագեղձի դեֆորմացիա և ցավ՝ հարակից հյուսվածքների սեղմման պատճառով։

Ճարպի գոյացությունների դասակարգում

Մասնագետները նորագոյացությունների քանակով առանձնացնում են միայնակների, որոնք հայտնաբերված են միայն կրծքավանդակում և բազմաթիվ նորագոյացությունների՝ ամբողջ մարմնում: Սա համարվում է ժառանգական նախատրամադրվածություն։ Վենը կրծքավանդակի վրա առանձնանում է ձևով և կառուցվածքով.

• Ցրված լիպոմա - ճարպային հյուսվածքը աճում է պարկուճից այն կողմ, հստակ ուրվագծեր չկան: Հայտնվում են անձև սեղմումներ։
• Նոդուլյար - ճշգրիտ սահմաններով կլորաձև պարկուճ:

Բացի ճարպային բջիջներից, կրծքագեղձի լիպոման կարող է բաղկացած լինել այլ հյուսվածքներից: Կախված դրանից, ընդունվում է դասակարգում ըստ հետևողականության.

• կաթնագեղձի լիպոֆիբրոմա - շոշափման համար փափուկ ձևավորում, որը հիմնված է ճարպային հյուսվածքի վրա.
• angiolipoma - արյան անոթների ցանցի գերակշռում;
• կաթնագեղձի ֆիբրոլիպոմա - պարունակում է միացնող հյուսվածք;
• միոլիպոմա - մկանային կառուցվածքի մանրաթելերի առկայություն;
• միքսոլիպոմա – ունի ցեխոտ ճարպային բաղադրիչ:

Ախտորոշում

Եթե ​​ի հայտ են գալիս լիպոմայի ախտանիշներ, պետք է դիմել մամոլոգի։ Բժիշկը ախտորոշումը կսկսի հետազոտությունից և բժշկական պատմությունից: Հաջորդը հետևեք.

• կրծքագեղձի տեսողական հետազոտություն;
• կաթնագեղձերի պալպացիա - շարժական կամ խիտ նորագոյացության հայտնաբերում;
• նշանակումը կենսաքիմիական վերլուծությունարյուն՝ շեղումները հայտնաբերելու համար նյութափոխանակության գործընթացները;
• ուլտրաձայնային հետազոտություն;
• կաթնագեղձերի մամոգրաֆիա;
• անհրաժեշտության դեպքում կատարել ուռուցքի բիոպսիա;
• Ստացված հյուսվածքների հյուսվածաբանական հետազոտություն - պարզաբանվում է լիպոմայի բնույթը.

Բուժման մեթոդներ

Եթե ​​հայտնաբերվում է փոքր ուռուցք, եթե դա անհանգստություն չի առաջացնում, բուժում չի իրականացվում։ Լիպոման պարբերաբար վերահսկվում է, և չափի փոփոխությունները վերահսկվում են: Կա ապացույց, որ wen-ը բացառված է մարմնի ընդհանուր լիպիդային նյութափոխանակությունից, ուստի դեղամիջոցները չեն ազդում դրա վրա: Բուժման մեթոդները ներառում են.

• լիպոմայի վիճակի մոնիտորինգ;
• կանխարգելիչ միջոցառումների իրականացում;
• երբ վտանգավոր ախտանիշներուռուցքի փոփոխությունները, չարորակ ձևի վերածվելու հավանականությունը բուժման վիրաբուժական մեթոդ է:

Պահպանողական թերապիա

Ժամանակակից բժշկությունը չունի դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են լիպոմայի չափը: Կոնսերվատիվ թերապիան ներառում է սպասել և տեսնել մարտավարությունը, եթե ուռուցքի աճը դանդաղ է կամ բացակայում է: Ուռուցքը վերահսկվում է, եթե չկա դրա ավելացման միտում, կոսմետիկ խնդիրների առաջացում և ցավեր։ Մամոոլոգները լիպոմայով կանանց խորհուրդ են տալիս հատկապես 45 տարեկանից հետո.

• եռամսյակային ուլտրաձայնային հետազոտություն;
• կատարեք մամոգրաֆիա յուրաքանչյուր վեց ամիսը մեկ և արյուն հանձնեք CA-15-3 ուռուցքային մարկերի համար:

Դեղորայքային բուժում

Քանի որ չկան դեղամիջոցներ, որոնք կարող են օգնել նվազեցնել կաթնագեղձի ուռուցքի չափը, բուժվում են այն պատճառները, որոնք հրահրում են լիպոմայի զարգացումը: Այդ նպատակով օգտագործվում է պայմանների դեղորայքային շտկում։ Բժիշկները խորհուրդ են տալիս.

• ժամը հորմոնալ անհավասարակշռություն– Duphaston-ը պրոգեստերոնի անալոգային է, որն օգտագործվում է միայն մամոլոգի կողմից սահմանված կարգով.
• իմունոստիմուլյատորներ – Թիմալինը, որն օգտագործվում է ներարկումներում, ավելանում է բջջային իմունիտետ;
• վիտամին և հանքային համալիրներ - մարմնի ընդհանուր աջակցության համար:

Կրծքագեղձի լիպոմայի բուժում ժողովրդական միջոցներով

Մասնագետները կարծում են, որ ավանդական բժշկության բաղադրատոմսերի օգտագործումը արդյունք չի տալիս կաթնագեղձում վենի առկայության դեպքում: Լիպոմայի աճը կանխելու համար նյութափոխանակության գործընթացները կարող են վերականգնվել: Այդ նպատակով օգտագործվում են բուժիչ խոտաբույսերով և բույսերով արտադրանք։ Դեղատոմսերը պետք է համաձայնեցվեն բժշկի հետ, ինքնաբուժումն անընդունելի է։ Նյութափոխանակության գործընթացները նորմալացնելու համար բանավոր ընդունեք.

• հրակայուն թեյի եփուկ;
• եղինջի թարմ տերևների հյութ;
• ջրային թուրմ knotweed, Սուրբ John's wort, ալոճենի, երիցուկ;
• թեյ ելակի տերևներով և ցողուններով;
• խատուտիկի տերևների թուրմ:

Ուռուցքի վիրաբուժական հեռացում

Ենթադրվում է, որ լիպոմայի բուժման ամենաարդյունավետ մեթոդը վիրահատությունն է: Այն նշանակվում է վիրահատության ցուցումների համար։ Դրանք ներառում են.

• ուռուցքային նեկրոզ;
• չարորակ նորագոյացության վերածվելու ռիսկ;
• ժառանգական գործոնների առկայությունը;
• հյուսվածքների, արյան անոթների, նյարդերի վերջավորությունների լիպոմա սեղմում, ցավ պատճառելով;
• կրծքագեղձի, խուլի ծանր դեֆորմացիա;
• աճի բարձր տեմպ;
• ուժեղ ցավ.

Վիրահատության ժամանակ պարկուճը հանվում է պարունակության հետ մեկտեղ, ինչը վերացնում է ռեցիդիվների վտանգը։ Լիպոման վիրահատական ​​ճանապարհով հեռացնելու մի քանի եղանակ կա.

• lipectomy օգտագործելով scalpel;
• լազերային հեռացում- պահանջվում է հատուկ սարքավորում;
• հեռացում ռադիոալիքային դանակով;
• բովանդակությունը պարկուճից դուրս մղել - ծակել - կա ճարպով նոր լցնելու հնարավորություն;
• դեղամիջոցի ներարկում ուռուցքի մեջ, որը նպաստում է լիպոմայի ներծծմանը:

Լազերային հեռացում

Այս մեթոդը վիրաբուժական միջամտությունհամարվում է ցածր տրավմատիկ: Վիրահատությունն անարյուն է՝ լազերը փակում է փոքր արյունատար անոթները։ Վերականգնողական գործընթացը տևում է կարճ ժամանակահատված։ Գործողության ընթացքում.

• նվազեցվում է հեմատոմայի ձևավորման ռիսկը. հյուսվածքի մեխանիկական վնասվածք չկա.
• վարակը բացառվում է;
• հետվիրահատական ​​սպիներ չկան;
• Հնարավոր է վերահսկել կտրվածքի խորությունը, որը վերացնում է առողջ հյուսվածքի վնասը։

Լիպոմայի հեռացումը լազերային միջոցով կատարվում է միայն այն դեպքում, եթե ուռուցքը գտնվում է ներսում ենթամաշկային հյուսվածք. Վիրահատությունը տևում է մի քանի րոպե։ Այն կատարելիս.

• իրականացվում է տեղային անզգայացում;
• Մաշկը կտրված է լազերային ճառագայթով;
• վերքի եզրերը տեղափոխվում են միմյանցից՝ պարկուճը բացահայտելու համար.
• ուռուցքը բռնում են աքցանով;
• դուրս եկած;
• վերքի եզրերը ամրացվում և ամրացվում են;
• Լիպոման ուղարկվում է հյուսվածքաբանական հետազոտության։

Ռադիոալիքի մեթոդ

Գործողությունն իրականացվում է ռադիոալիքային դանակով` էլեկտրական լարման տակ գտնվող վոլֆրամի թելիկով: Մեթոդի կիրառման ժամանակ հեռացվում են 6 սմ-ից ոչ մեծ չափերի ուռուցքները Ռադիոալիքային մեթոդի առավելությունները.

• ցածր հիվանդացություն;
• կոկիկ կտրվածք – վիրահատությունից հետո մնում է փոքր սպի;
• արյան բացակայություն - ազդեցության տակ բարձր ջերմաստիճանիտեղի է ունենում արյան անոթների կնքումը.

Վիրահատությունն ունի հակացուցումներ՝ շաքարախտ, հիվանդի օրգանիզմում մետաղական իմպլանտների առկայություն։ Մինչ միջամտությունը կատարվում է տեղային անզգայացում։ ընթացքում վիրահատությունբժիշկ:

• կատարում է կրծքագեղձի հեռացում բարակ վոլֆրամի թելով;
• մաքրում է պարկուճը իր պարունակությամբ;
• ուղարկում է կենսանյութը հետազոտության համար:

Բարորակ ուռուցքի հեռացումից հետո վերականգնում

Վիրահատությունից հետո պետք է վիրակապեր անել, որպեսզի վարակ չառաջացնեն։ Գործընթացները կատարվում են մինչև կարի տեղում կեղևի ձևավորումը: Լիպոմայի հեռացումից հետո վերականգնումը ներառում է.

• ցավը նվազեցնելու համար ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի օգտագործումը;
• վերքը բուժել հակասեպտիկ նյութերով;
• ընդունելություն վիտամինային բարդույթներ;
• իմունոմոդուլյատորների օգտագործումը;
• վիրահատությունից հետո բորբոքման դեմ հակաբիոտիկների օգտագործումը.
• քսուքների օգտագործումը արագ ապաքինման և այտուցը նվազեցնելու համար:

Կրծքագեղձի և հնարավոր բարդությունների բուժման կանխատեսում

Կանանց մոտ կրծքագեղձի լիպոմայի վիրահատական ​​հեռացումը շատ դեպքերում բարենպաստ կանխատեսում ունի: Վիրահատությունից հետո առողջական խնդիրներ չեն առաջանում, ռեցիդիվների վտանգ չկա։ Կարևոր է մի քանի պայմանների պահպանումը. Նրանց մեջ:

• ուռուցքի ժամանակին ախտորոշում;
• վերականգնողական կուրսն ամբողջությամբ ավարտելը.
• հետևելով բժշկի բոլոր առաջարկություններին.

Եթե ​​կաթնագեղձի լիպոմատոզը ախտորոշվում է առաջադեմ վիճակում, կան անբարենպաստ գործոններ, որոնք նպաստում են վենի այլասերմանը չարորակ նորագոյացության, և հնարավոր չէ բացառել հիվանդության լուրջ բարդությունները: Առավելագույնը մեծ վտանգ- լիպոսարկոմայի զարգացում. Լիպոֆիբրոզով ուռուցքի չափի մեծացումը կարող է հրահրել.

• կրծքի դեֆորմացիա, որը դառնում է էսթետիկ թերություն;
• զարգացում բորբոքային գործընթաց;
• suppuration;
• հյուսվածքների նեկրոզ:

Կանխարգելում

Յուրաքանչյուր կին պետք է պարբերաբար կրծքագեղձի հետազոտություններ անցնի՝ ուռուցքները հայտնաբերելու համար։ Դա արվում է ինքնուրույն ամեն ամիս՝ դաշտանի ավարտից հետո առաջին շաբաթվա ընթացքում։ Լիպոմայի կանխարգելումը ներառում է.

• կրծքի պաշտպանություն արևային ճառագայթներից;
• անձնական հիգիենա՝ ճարպային խողովակների խցանումը կանխելու համար.
• խուսափել հիպոթերմային;
• խուսափել վնասվածքներից, ազդեցությունից քիմիական նյութեր;
• ժամանակին բուժում մաշկի պաթոլոգիաները;
• եթե կա wen, վերահսկեք դրա զարգացումը.
• տարին մեկ անգամ ուռուցքային մարկերների թեստերի անցկացում:

Լիպոմայի առաջացումը կանխելու համար կանայք պետք է.

• տարեկան անցկացնել կաթնագեղձերի ուլտրաձայնային հետազոտություն;
• հետևել ցածր յուղայնությամբ դիետայի;
• վերահսկել ավելորդ քաշը;
• գնալ զբոսանքի ամեն օր մաքուր օդ;
• 45 տարի անց տարին մեկ անգամ մամոգրաֆիա անցնել;
• ամրապնդել անձեռնմխելիությունը;
• բացառել վատ սովորություններ;
• առաջնորդել առողջ պատկերկյանք;
• քնել առնվազն 8 ժամ:

Տեսանյութ

Ուշադրություն.Հոդվածում ներկայացված տեղեկատվությունը միայն տեղեկատվական նպատակների համար է: Հոդվածում ներկայացված նյութերը չեն խրախուսում ինքնաբուժումը: Միայն որակավորված բժիշկկարող է ախտորոշում կատարել և դրա հիման վրա կատարել բուժման առաջարկություններ անհատական ​​հատկանիշներկոնկրետ հիվանդ.

Սխա՞լ եք գտել տեքստում: Ընտրեք այն, սեղմեք Ctrl + Enter և մենք ամեն ինչ կուղղենք:

Կաթնագեղձի լիպոման նորագոյացություն է, որը ձևավորվում է ճարպային և միացնող էպիթելից: Պաթոլոգիայի բնույթը բարենպաստ է: Լիպոմատոզը տեղի է ունենում կանանց մոտ 28 տարեկանից հետո։ Ձևավորվել է ենթամաշկային ճարպային շերտօրգան. Տարբերվում է դանդաղ աճով: Ախտորոշվում են 2,5սմ-ից 15սմ չափերի ուռուցքներ:Հիվանդությունը պետք է բուժվի զարգացման ցանկացած փուլում: Աճման ընթացքում ատիպիկ հյուսվածքը սեղմում է հարևան օրգաններն ու անոթները նյարդային վերջավորություններով, ինչը կարող է հանգեցնել կրծքագեղձի աշխատանքի լուրջ բարդությունների։

Կրծքագեղձի լիպոմա է բարորակ ուռուցքենթամաշկային հյուսվածքում. Պաթոլոգիան ձևավորվում է ճարպային և շարակցական հյուսվածքից: Ատիպիկ բջիջը դանդաղ է աճում: Լիպոմայի չափերը ախտորոշվում են 25 մմ-ից մինչև 20 սմ: 20 մմ-ից ավելի ծավալների դեպքում տեղի է ունենում մոտակա արյունատար անոթների և կաթնային խողովակների պաթոլոգիական սեղմում նյարդային պրոցեսներով, ինչը կարող է հանգեցնել արյան լճացման և հետագա հյուսվածքների նեկրոզի:

Կրծքավանդակում գոյացությունը գտնվում է միացնող մանրաթելից պատրաստված հատուկ պարկուճում։ Փափուկ հանգույցը շարժական է և հեշտությամբ զգացվում է օրգանի պալպացիայի ժամանակ։ Դժվար է ինքնուրույն որոշել հիվանդությունը: Ախտորոշումը հաստատելու համար անհրաժեշտ է դիմել բժշկի եւ ենթարկվել մարմնի մանրամասն հետազոտության։

Ելնելով նորագոյացության կառուցվածքից, առանձնանում են հետևյալ տեսակները.

• միքսոլիպոման բաղկացած է ճարպային էպիթելից, որը ցրված է լիպոմայի կողմից արտադրվող լորձով;
• ֆիբրոլիպոման պարունակում է ճարպային հյուսվածքով կապող մանրաթելեր;
• angiolipoma- ն բնութագրվում է հյուսվածքի ճարպային շերտով արյան մազանոթների բարձր պարունակությամբ.
• միոլիպոման բաղկացած է փոքր քանակությամբ ճարպային էպիթելից;
• լիպոֆիբրոման բնութագրվում է ճարպային շերտի գերակշռությամբ՝ միացնող մանրաթելերի աննշան ընդգրկումներով։

Կախված ուռուցքի տեղակայությունից՝ առանձնանում են մակերեսային, միջմկանային և ենթամաշկային ձևերը։

Վենը նման է կլորացված նորագոյացության՝ հստակ սահմաններով: Երբեմն լինում են լղոզված եզրերով կնիքներ։ Պարկուճում զարգացող ուռուցքը բաղկացած է թելքավոր թաղանթից։

ICD-10 ծածկագիր հիվանդության համար D17.9 «Ճարպային հյուսվածքի բարորակ նորագոյացություն չճշտված տեղայնացում« 25 տարեկանից բարձր կանայք պաթոլոգիայի զարգացման վտանգի տակ են:

Հիվանդության պատճառները

Կաթնագեղձի վրա վենի հայտնվելու պատճառները.

• էնդոկրին բնույթի պաթոլոգիաներ - շաքարային դիաբետ, ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքներ;
• նյութափոխանակության խնդիրներ;
• ժառանգական նախատրամադրվածություն;
• սեռական հորմոնների արտադրության խանգարումներ;
• ընթացքում սթրեսային վիճակ երկար ժամանակաշրջանժամանակ;
• ավելորդ մարմնի քաշը;
• ֆիզիկական ակտիվության բացակայություն - նստակյաց աշխատանք;
• անհավասարակշռված սննդակարգ - բուսական մանրաթելերի և վիտամինների և միկրոէլեմենտների պակաս;
• կրծքավանդակի հյուսվածքի վնասվածք;
• ալկոհոլի և նիկոտինի չարաշահում.

Լիպոման առաջանում է կրծոսկրում՝ խողովակների խցանման պատճառով քրտնագեղձեր. Գեղձի աշխատանքի խանգարումը հանգեցնում է ճարպային մանրաթելով լցված պարկուճի ձևավորմանը։ Բժիշկներից շատերը հիվանդության հիմնական գործոնն են համարում հորմոնալ և նյութափոխանակության խանգարումները մարմնում՝ սա ուղեկցվում է հյուսվածքների փոխարինմամբ՝ գեղձի տիպի գերակշռությամբ: Թելքավոր էպիթելը ակտիվորեն աճում է։ Լիպոֆիբրոմատոզը պետք է շտապ բուժվի՝ քաղցկեղի այլասերումից խուսափելու համար:

Պաթոլոգիայի նշաններ

Կրծքավանդակի խոռոչում կասկածելի գոյացությունը կարող է զգալ ինքնուրույն մաշկի միջոցով: Ատիպիկ հյուսվածքի արագ աճի ժամանակ ուռուցքը կարող է ախտորոշվել առանց պալպացիայի։ Լիպոման բնութագրվում է ենթամաշկային շերտում շարժական պարկուճով խիտ հետևողականությամբ։ Ձևավորման սկզբնական փուլում հիվանդությունը չունի ախտանիշներ. Առաջին նշանները հայտնվում են, երբ հանգույցը մեծանում է մինչև 15 մմ և ավելի:

Կառուցվածքային առանձնահատկությունների և մաշկի տակ բնորոշ շարժունակության պատճառով տեղի է ունենում համակարգված շփում դերմիսի վերին շերտի և կրծքավանդակի ներքին էպիթելիի հետ: Հաճախ կանանց մոտ ախտորոշվում է լոբուլային սեղմում առանց հստակ սահմանների: Ձևավորումը հաճախ դուրս է գալիս մաշկի մակերեսից վեր:

Հյուսվածքի խորքային շերտերում wen-ի տեղայնացումը զարգանում է գաղտնի՝ առանց ներկայության արտաքին նշաններև հանգույցը շոշափելու ունակությունը: Բնութագրվում է մկանային մանրաթելերի մեջ բողբոջումով: IN այս դեպքումհայտնվում է ցավի ախտանիշկաթնագեղձի ներքին անհանգստությամբ.

Հնարավոր է, որ մեկ կրծքագեղձում կամ միանգամից երկու կողմերում մեկ լիպոմա առաջանա՝ պաթոլոգիայի երկկողմանի տարբերակ։

Հիվանդության ախտորոշում

Կրծքավանդակը ներս կանացի մարմինկատարում է կարևոր գործառույթներ, ուստի բժիշկները խորհուրդ են տալիս ուշադիր հետևել կասկածելի ուռուցքների տեսքին: Եթե ​​կաթնագեղձի ներսում հանգույց է հայտնաբերվում, ապա պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ ամբողջական հետազոտության համար:

Կլինիկայում հիվանդին կնշանակվեն մի շարք ընթացակարգեր՝ ախտորոշումը պարզելու և թերապիայի ճիշտ ընթացքը ընտրելու համար: Հիվանդությունը վտանգավոր է նյարդային վերջավորություններով անոթների ակտիվ աճի և սեղմման պատճառով, ինչը կարող է հանգեցնել վնասված հյուսվածքների նեկրոզի։

Ախտորոշումը ներառում է հետևյալ գործողությունները.

• Բժիշկը կրծքագեղձի պալպացիայով կնոջ ֆիզիկական հետազոտություն է անցկացնում և հավաքում է ամբողջական բժշկական պատմություն:
• Ուլտրաձայնը (ուլտրաձայնային) հետազոտում է ուռուցքի ձևն ու չափը՝ օրգանի ենթամաշկային շերտեր ներթափանցելու խորությամբ։
• Մամոգրաֆիայի պրոցեդուրան թույլ է տալիս ուսումնասիրել wen-ի ազդեցության տակ գտնվող կաթնագեղձի կառուցվածքը:
• Հիմնական տարրերի ցուցանիշները որոշելու համար կատարվում է արյան և մեզի ընդհանուր վերլուծություն:
• Հիվանդին նշանակվում է պունկցիա՝ լիպոմայի բիոպսիայի համար կենսաբանական նյութ հավաքելու համար:
• Չարորակ ձևը բացառելու համար ցիտոլոգիան նշանակվում է ուռուցքային բջիջների նմուշի հիստոլոգիական հետազոտությամբ։
• Բժիշկը կարող է առաջարկել համակարգչային տոմոգրաֆիա և մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում, ինչպես լրացուցիչ ընթացակարգորոշելու մարմնի վնասի չափը.

Թեստի արդյունքները ստանալուց հետո բժիշկը կկարողանա գնահատել կնոջ վիճակը և ընտրել ճիշտ բուժում. Ճարպային հյուսվածքը պետք է հեռացվի պաթոլոգիայի զարգացման ցանկացած փուլում։ Երբ ուռուցքները աճում են, դրանք սեղմվում են կաթի խողովակներարյունատար անոթներով, որոնք կարող են հրահրել ծանր հետևանքներկանանց առողջության համար.

Կրծքագեղձի լիպոմայի բուժում

Ախտորոշումից հետո հիվանդը պատրաստվում է բուժմանը: Կրծքագեղձի լիպոման կարելի է հեռացնել՝ օգտագործելով պահպանողական թերապիա, վիրաբուժական հեռացում և ավանդական բժշկություն. Թմրամիջոցների բուժումը օգտագործվում է վաղ փուլերըլիպոմատոզ, երբ նորագոյացությունը գտնվում է 10 մմ-ի սահմաններում։ Վենն ինքնուրույն չի լուծում:

Եթե ​​ախտորոշումը հաստատվում է, ապա կինը գտնվում է բժշկական խիստ հսկողության ներքո՝ թերապիայի ցանկացած մեթոդով։ Ուլտրաձայնային պրոցեդուրա է կատարվում 3 ամիսը մեկ անգամ, իսկ մամոգրաֆիան՝ տարեկան։

Պահպանողական բուժումը ուղեկցվում է արյան կանոնավոր անալիզներով՝ CA-15-13 ուռուցքային մարկերների առկայության համար: Եթե ​​ուռուցքը ակտիվորեն աճում է, անհրաժեշտ է շտապ հեռացնել վիրաբուժական միջամտություն. Նյարդային վերջավորությունների վնասվածքի վտանգ կա, որը ուղեկցվում է ցավոտ սպազմերով:

Լիպոմա հսկայական չափսառաջացնում է կրծքի արտաքին դեֆորմացիա՝ անզեն աչքով նկատելի։ Սա նաև պահանջում է հրատապ վիրահատություն՝ հանգույցը կտրելու համար:

Լիպոմայի վիրաբուժական հեռացում

Վիրահատական ​​մեթոդը խորհուրդ է տրվում կրծքագեղձի մեծ ուռուցք ախտորոշելիս կամ թերապիայի պահպանողական մեթոդի ազդեցության բացակայության դեպքում: Հիմնականում օգտագործվում է սեկտորային ռեզեկցիա, որը թույլ է տալիս պարկուճի հետ միասին հեռացնել ուռուցքը՝ դա խուսափում է ռեցիդիվից։

Փոքր գնդիկները հեռացվում են էնուկլեացիայի միջոցով (կեղևավորում)՝ կնոջ համար մեղմ և ոչ տրավմատիկ մեթոդ: Փոքր հանգույցը կարող է հեռացվել պունկցիոն բիոպսիայով: Դա անելու համար ձեզ հարկավոր է երկար բարակ ասեղ, որը մտցվում է պարկուճի մեջ և պարունակությունը դուրս է բերվում։ Հեռացումից հետո սպիներ չեն մնում, բայց լիպոմայի կեղևը մնում է ներսում, ինչը կարող է ռեցիդիվ առաջացնել:

Ոլորտային ռեզեկցիան է ցավոտ ընթացակարգվենի հեռացման համար, բայց տալիս է դրական արդյունքլիարժեք վերականգնման համար: Մեթոդը կիրառվում է որոշակի անհանգստության և այլ առկայության դեպքում ուղեկցող պաթոլոգիաներըկրծքագեղձ – մաստիտ, ֆիբրոադենոմա կամ գրանուլոմա։

Վիրահատությունը կատարվում է տեղային կամ ընդհանուր անզգայացմամբ՝ կախված վիրահատվող տարածքից և օրգանի վնասվածքի խորությունից: Այնուհետև կտրված հետքերը կատարվում են փայլուն կանաչով բամբակյա շվաբրի միջոցով: Բժիշկը կտրում է օրգանի մեջ՝ լիպոմա մուտք գործելու համար և ամբողջությամբ հեռացնում է պարկուճը։ Եթե ​​կա չարորակ դեգեներացիայի վտանգ, ապա դրանք մասամբ հեռացվում են առողջ հյուսվածք- դա կօգնի խուսափել կրկնվող պաթոլոգիայից: Վիրահատությունից հետո վերքի եզրերը կարվում են։

Կրծքագեղձի հյուսվածքում անհնար է դատարկ խոռոչներ թողնել, ուստի ենթամաշկային ճարպաշերտի վերևում հնարավոր է կարեր դնել։ Հեռավոր կենսաբանական նյութուղարկվել է լաբորատորիա՝ wen-ի կառուցվածքի հյուսվածաբանական հետազոտության համար: Պրոցեդուրան տևում է 20-30 րոպե։

Վիրահատությունից հետո բարդությունները հազվադեպ են: Վիրահատված հատվածում բորբոքային պրոցեսով կամ հեմատոմայով վերքի կրկնակի վարակումը հնարավոր է ոչ լրիվ արյունահոսության պատճառով։ Եթե ​​արյան մակարդման հետ կապված խնդիրներ կան, կարող է ախտորոշվել ներքին արյունահոսություն:

Սովորաբար կարերը հանվում են 7-8 օրվա ընթացքում։ Պրոցեդուրայից հետո կարող է լինել ցավային անհանգստություն, ուստի հիվանդին նշանակվում է ցավազրկող և հանգստացնող դեղամիջոցների կուրս:

Կրծքագեղձի նոր գոյացությունները, որոնց չափը չի գերազանցում 50 մմ-ը, կարելի է հեռացնել լազերային թերապիայի միջոցով: Վիրահատությունը կատարվում է ներդիրից հետո տեղային անզգայացումցավազրկման համար: Հիվանդության կրկնությունը կանխելու համար պարկուճի հետ միասին վերացվում է ուռուցքը: Լազերային ճառագայթն ունի հակաբակտերիալ հատկություն, որը կանխում է վերքի կրկնակի վարակումը։ Վիրահատված հատվածը լավանում է 5-7 օրում։ Մաշկը լիովին վերականգնվում է 15 օրվա ընթացքում։

Վիրահատությունը համարվում է անվտանգ՝ առանց անոթների վնասման կամ վերքի արագ կոագուլյացիայի տեսանկյունից: Ընթացակարգի թերությունը հյուսվածքաբանության համար կենսանյութեր վերցնելու անկարողությունն է:

Լիպոսակցիան հազվադեպ է օգտագործվում, քանի որ բարձր ռիսկայինռեցիդիվ. Ռադիոալիքային բուժումն օգտագործվում է, երբ հանգույցը փոքր չափի է և հասանելի:

Դեղորայքային բուժում

Wen-ը կարող է բուժվել պահպանողական թերապիայի միջոցով: Դրական ազդեցության համար դուք պետք է հետևեք բժշկի բոլոր առաջարկություններին: Մեթոդը օգնում է հիվանդության ձևավորման սկզբնական փուլում։ Մանիպուլյացիաները թույլ են տալիս դադարեցնել հանգույցի աճը և նվազեցնել դրա չափը, մինչև այն ամբողջովին լուծվի: Դրա համար օգտագործվում են հետևյալ դեղամիջոցները.

• Vitaon-ը պատրաստված է բնական բուսական բաղադրիչներից։ Քսուքը չի գրգռում մաշկը և չի առաջացնում բորբոքային պրոցեսներ։ Անհատական ​​անհանդուրժողականության առկայությունը պահանջում է դադարեցնել օգտագործումը և փոխարինել այլ ապրանքով նմանատիպ գործողություն. Բալասանը կիրառվում է ցավոտ տեղև ամրացվում է կպչուն ժապավենով կամ ամուր վիրակապով: Վիրակապն անհրաժեշտ է փոխել օրը 2 անգամ։ Դեղորայքն ունի հակաբորբոքային և հակասեպտիկ հատկություն, որն ունի բարերար ազդեցություն ուռուցքի վրա։
• Վիշնևսկու քսուքը պատրաստվում է կեչու խեժի հիման վրա, հնդյուղև քսերոֆորմներ։ Խորհուրդ է տրվում, եթե լիպոմայի ներսում բորբոքային պրոցես կա: Նյութը քսում են կրծքավանդակի վրա և ամրացնում վիրակապով 2-3 ժամ։ Պրոցեդուրան կրկնվում է օրական մինչև 3-4 անգամ մեկ շաբաթվա ընթացքում։ Հնարավոր տեսք կողմնակի ազդեցությունկամ ալերգիկ ռեակցիա, ապա դեղը պետք է բացառվի թերապիայի ընթացքից:
• Ichthyol քսուքն ունի հակասեպտիկ ազդեցություն: Նրանք նախընտրում են նշանակել կաթնագեղձի ներսում վենի վարակ ախտորոշելիս։ Դեղը վերացնում է քորի ազդեցությունը, վերականգնում է մաշկի տուրգորը և արգելափակում է հետագա բորբոքումը: Դրական բուժիչ ազդեցությունկիրառությունից հետո այն դիտվում է 2-3 ժամվա ընթացքում։ Արգելվում է օգտագործել հղիներին և կրծքով կերակրող կանանց։

Բուժում դեղերօգնում է վաղ հայտնաբերումհիվանդություններ և փոքր չափերի ուռուցքներ. Դեղերի ճիշտ օգտագործումը՝ ճշգրիտ դեղաչափերի երաշխիքներով արագ վերականգնումմարմինը և վենի ամբողջական ներծծումը:

Այլընտրանքային բժշկություն

Ավանդական բժշկությունը համարվում է օժանդակ մեթոդԴեպի պահպանողական մեթոդթերապիա. Նախքան այս բաղադրատոմսերը օգտագործելը, դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ և ընթացակարգերը կատարեք բժշկի սերտ հսկողության ներքո:

Կրծքագեղձի լիպոմայի բուժման մեջ ամենաարդյունավետն ու տարածվածն են համարվում հետևյալ բաղադրատոմսերը.

• 50-100 գ խոզի ճարպը մանրացնել մսաղացի մեջ 1 գլուխ սխտորով։ Ամեն ինչ մանրակրկիտ խառնեք և պատրաստի խառնուրդը քսեք տուժած տարածքին: Պրոցեդուրան կրկնեք օրը 3 անգամ։ Քսուքը կարելի է ամրացնել կպչուն գիպսով կամ վիրակապով։
• Լվացեք կալանչոեն և կտրեք փոքր կտորներով: Ստացված մածուկը քսեք կրծքավանդակին և ամբողջ գիշեր ամրացրեք շղարշով:
• Ոսկե բեղերը կտրում են և քսում ուռուցքին։ Կպչուն թաղանթ դնել վերևում և ամրացնել ամուր վիրակապով: Փոխեք վիրակապը օրը 2 անգամ։ Դասընթացը տևում է 15 րոպե։
• գլուխ սոխթխել ջեռոցում և տրորել 50 գ լվացքի օճառով։ Կոմպրեսը կիրառվում է օրական 2 անգամ, մինչև հանգույցը ամբողջությամբ կլանվի։
• Արյունը մաքրելու և ճարպային հյուսվածքի քայքայումը խթանելու համար պետք է դարչին ավելացնել սուրճին, շիլաին և կաթին:
• 40 գ թարմ կամ չորացրած սև հաղարջը խառնեք 50 գրամ մասուրի հետ։ Լցնել եռման ջուր (350 մլ) և թողնել 30 րոպե։ Այնուհետեւ քամել, լցնել գարեջրի մեջ (200 մլ)։ Խմեք օրը մեկ անգամ՝ մինչև ամբողջական ապաքինումը դատարկ ստամոքսին։
• Թարմ սոճու ասեղների վրա լցնել եռացրած ջուր (300 մլ): հագնել ջրային լոգանքմինչև 15 րոպե. Հովացրեք և քսեք լոսյոններ օրական 2 անգամ։

Ավանդական բժշկության բաղադրատոմսերը չեն կարող օգտագործվել ինքնուրույն, առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու: Սա կարող է հանգեցնել լուրջ հետևանքների և ինքնազգացողության վատթարացման:

Հիվանդությունների կանխարգելում

Կրծքագեղձի լիպոմաները կանխելու համար անհրաժեշտ է բացառել ճարպային սնունդև սննդակարգը հարստացնել բուսական մանրաթելով: Ֆիզիկական վարժությունների առկայությունը կնվազեցնի պաթոլոգիայի զարգացման ռիսկը: Դուք նաև պետք է վերահսկեք ձեր քաշը և զգացմունքային ֆոնը: Անկախ հետազոտությունԿրծքագեղձի հետազոտությունը թույլ կտա սկզբնական փուլում հայտնաբերել ուռուցքը և ժամանակին բուժում իրականացնել։

Ընտանիքում հիվանդության առկայությունը պահանջում է բժիշկների և անձամբ կնոջ ուշադրությունը: Անհրաժեշտ է պարբերաբար պլանային հետազոտություններ անցնել և ախտորոշիչ ընթացակարգեր.

Կրծքագեղձի լիպոման բարորակ գոյացություն է, որը բաղկացած է հիմնականում ճարպային բջիջներից, որոնք կարող են պարունակել մանրաթելային հյուսվածք, անոթային բաղադրիչ և մկանային մանրաթելեր: Ուռուցք, որը աճում է առանց ցավի. Կնիքը վերացվում է երկու դեպքում՝ կրծքագեղձի ընդգծված արտաքին արատով և շրջակա հյուսվածքների սեղմումով։

Կրծքագեղձի լիպոման անկախ հիվանդություն է, սակայն հազվադեպ դեպքերում այն ​​բազմակի ախտահարման մաս է՝ լիպոմատոզ։ Հիվանդությունը բնութագրվում է խիտ առաձգական հետևողականությամբ, շարժունակությամբ, հստակ սահմանազատմամբ և ոչ ինվազիվ աճով:

Ճարպերը, որոնք հասնում են մեծ չափերի, առաջացնում են հյուսվածքների դեֆորմացիա կամ խանգարում են կաթնագեղձի աշխատանքին, հեռացվում են վիրահատական ​​ճանապարհով։

Կրթությունը աճում է դանդաղ ու ցավազուրկ։ Անհանգստություն է առաջանում միայն այն դեպքում, երբ շրջակա հյուսվածքները, արյան անոթները կամ նյարդային կապոցները սեղմվում են: Կրծքագեղձի ուռուցքները հազվադեպ են լինում, ամենից հաճախ խնդիրը տեղայնացված է ճարպի ցածր տոկոս ունեցող հատվածներում:

• հանգույցային, սահմանազատված խիտ շարակցական հյուսվածքի պարկուճով;
• ցրված - լիպոցիտների կլաստերային կուտակումներ՝ առանց հստակ սահմանների։

Արտաքին տեսքի և ծածկագրի պատճառները՝ ըստ ICD 10-ի

Կրծքագեղձում նման նորագոյացության առաջացման պատճառը դժվար է բացահայտել։ Հայտնի է, որ խտացումները կազմում են բոլոր հայտնաբերված բարորակ ուռուցքների մինչև 10%-ը: Ռիսկի խումբ՝ 45 տարեկանից բարձր կանայք դաշտանադադարում:

Կաթնագեղձում ճարպային հյուսվածքի ֆոկուսների զարգացման տեսություններ.

1. Գենետիկ նախատրամադրվածություն՝ առաջացած HMG I-C գենի թերության և այլ քրոմոսոմային շեղումների պատճառով: Ախտորոշվում է համակարգային լիպոմատոզ:
2. Menopausal metabolic syndrome-ը բնական նյութափոխանակության փոփոխություն է՝ ձվարանների բոլոր գործառույթների տարիքային ինվոլյուցիայի հետ: Արդյունքում փոխվում է կրծքագեղձի կառուցվածքը՝ գեղձային հյուսվածքն աստիճանաբար փոխարինվում է ճարպային և շարակցական հյուսվածքներով (ինվոլյուցիոն պրոցեսներ)։
3. Հղիություն և աշխատանքի փոփոխություններ էնդոկրին համակարգկապված կնոջ դիրքի հետ.
4. Ցածր խտության լիպոպրոտեինների նյութափոխանակության խանգարում, որը հակված է ինկապսուլյացիայի: Ռիսկի գործոններ՝ պասիվ ապրելակերպ, անառողջ սննդակարգ, կենդանական ճարպերի ավելորդ օգտագործում, տարբեր ֆերմենտներ։
5. Մարմնի ճարպի բարձր տոկոս: Բոլոր լիպոցիտները համարվում են հորմոնային ակտիվ՝ արտադրելով ադիպոնեկտին, ռեզիստին և լեպտին: Երբ լեպտինի մակարդակը բարձրանում է, վահանաձև գեղձը և մակերիկամները սկսում են անսարքություններ գործել: Նյութափոխանակության գործընթացների խախտումը հրահրում է համակարգային լիպոմատոզի զարգացում:
6. Վնասվածքներ, ջերմային ազդեցություններ, ոչ պատշաճ կերպով կատարված պլաստիկ վիրահատությունպատկանում են wen-ի ձևավորման էկզոգեն գործոններին:

Հաճախ երկու գործոնները համատեղվում են. Համաձայն ICD 10 հիվանդությունների միջազգային դասակարգման՝ կրծքագեղձի ուռուցքների մասին տեղեկատվությունը կարելի է գտնել երկու բաժինով՝ լիպոմատոզ (E 88.2) կամ կրծքագեղձի բարորակ գոյացություններ (D 24):

Կրծքագեղձի լիպոման վտանգավո՞ր է:

Կաթնագեղձում տեղայնացված Wen-ը կոսմետիկ թերություն է: Ձևավորումը գտնվում է մաշկի տակ և մեծանալով զգալիորեն դեֆորմացնում է կուրծքը։ Խոշոր նորագոյացությունների ռիսկի գործոնը արյան անոթների կամ նյարդային կոճղերի սեղմումն է: Հյուսվածքների սնուցման բացակայությունը հանգեցնում է նեկրոզի:

Կարո՞ղ է դա քաղցկեղ լինել:

Կնիքը համարվում է բարենպաստ կրթություն, բայց մենք չպետք է մոռանանք բջիջների մուտացիայի քաղցկեղի ռիսկի մասին:

Լիպոսարկոման և ճարպային հյուսվածքի քաղցկեղի այլ տեսակներ կարող են ոչնչով տարբերվել կրծքագեղձի լիպոմայից:

Հեռացումից հետո ցանկացած նորագոյացություն ենթակա է հյուսվածքաբանական հետազոտության՝ բջջային և հյուսվածքային մակարդակներում օնկոպաթոլոգիան բացառելու համար:

Կրծքագեղձի մեջ տեղակայված լիպոման վտանգավոր է, եթե այն մշտապես տրավմատիզացված է: Չարորակ նորագոյացության վտանգը մեծանում է կամ գունդը վերածվում է օլեոգրանուլոմայի՝ ճարպային հյուսվածքի կիզակետային նեկրոզի՝ բորբոքային գործընթացի զարգացմամբ: Մակրոսկոպիկ առումով այն նման է չարորակ նորագոյացությանը և չունի հստակ սահմաններ։ Վերջնական ախտորոշումը կատարվում է պաթոլոգի կողմից: Դիֆերենցիալ ախտորոշումը պետք է իրականացվի լիմֆադենիտի, հիգրոմայի, էպիդերմիսի կիստաների, փափուկ ֆիբրոմայի, տերևաձև ֆիբրոադենոմայի հետ:

Կրծքագեղձի մեջ wen-ի բուժման մեթոդներ

Եզրակացություն անելու և բուժման մարտավարությունը որոշելու համար անհրաժեշտ է ախտորոշիչ ընթացակարգեր իրականացնել կաթնագեղձում։ Դրանք սկսվում են պալպայով. լիպոման զգացվում է որպես խիտ, շարժական կնիք: Գույն և վիճակ մաշկըչի փոխվել, ինչը տարբերում է ուռուցքը ուռուցքաբանությունից:

Ուլտրաձայնային կամ մամոգրաֆիա. Մեթոդները օգնում են որոշել wen-ի չափը, ձևը և ճշգրիտ վայրը: Ինքնուրույն չի անհետանում և չի արձագանքում դեղորայքային բուժում. Առաջարկվում է ուռուցքի հեռացում։ Միջամտությունից հետո նշանակվում է հակաբիոտիկ թերապիա՝ բորբոքային պրոցեսները կանխելու համար։

Հիվանդանոցում

Եթե ​​պունկցիոն բիոպսիան չի բացահայտում լիպոմայի քաղցկեղի որևէ նշան, չկա ցավ կամ անհանգստություն, խորհուրդ է տրվում մշտական ​​մոնիտորինգ: Անհրաժեշտ է տարին երկու անգամ հետազոտվել գինեկոլոգի մոտ։

Եթե ​​կաթնագեղձում կա վենի արագ աճ կամ կոսմետիկ թերության առկայություն, ապա ախտորոշումից հետո խնդիրը պետք է վերացվի։

Թերապիայի մեթոդներ.

• ուռուցքի ամբողջական վերացում պարկուճով ավանդական մեթոդ(օգտագործելով scalpel), լազերային կամ ռադիոլիֆտինգ;
• բովանդակության հեռացումը հարմար է կլաստերային լիպոմաների համար: Պարկուճը մնում է ներսում՝ մեծացնելով ռեցիդիվների հավանականությունը։ Սպիները չեն մնում;
• Կրծքագեղձի հատվածային ռեզեկցիա կատարվում է ծայրահեղ դեպքերում՝ ցրված լիպոմատոզով և կաթնագեղձում վենի չարորակ ուռուցքի կասկածով:

Վիրահատությունից հետո բարդությունները նվազագույն են: Գործընթացները կատարվում են տեղային անզգայացման տակ։

Ժողովրդական միջոցներ

Բուժման ավանդական մեթոդներն ավելի քիչ արդյունավետ են:

Տանը, կաթնագեղձի նորագոյացությունը կտրելը կամ ծակելը վտանգավոր է:

Բորբոքային պրոցեսի զարգացման եւ բակտերիալ վարակի ավելացման վտանգ կա։ Մարմնի ռեակցիան անկանխատեսելի է։

Տանը, դուք կարող եք ազատվել wen- ից, օգտագործելով Kalanchoe կամ հալվե: Տերևը կտրված է երկայնքով, և միջուկը կիրառվում է հանգույցի ելքային հատվածի վրա։ Երկու շաբաթից ամենօրյա բուժումկնիքն ինքնին լուծվում է:

Կանխատեսում և կանխարգելում

Երբ լիպոման հեռացվում է, կանխատեսումը բարենպաստ է: Ուռուցքի էնուկլեացիան պարկուճի ամբողջական հեռացմամբ կանխում է կրկնվող հանգույցների առաջացումը՝ բացառելով հյուսվածքների չարորակ ուռուցքը։ Անհրաժեշտ է կանխարգելիչ հետազոտություններ անցնել գինեկոլոգի և մամոլոգի մոտ, թեստեր հանձնել խոլեստերինի և լիպոպրոտեինների մակարդակը որոշելու և հորմոնների մակարդակի վերահսկման համար։ Նման մեթոդները ապագայում կրծքագեղձի լիպոմայի առաջացումը կանխելու միջոց են։

Փափուկ հյուսվածքների ամենատարածված ուռուցքը, բացառությամբ նյարդային հյուսվածքի, լիպոման է կամ լիպոբլաստոման, որը սովորաբար կոչվում է վեն: 98%-ում այն ​​տեղայնացված է ենթամաշկային հյուսվածքում, մնացած դեպքերում հայտնաբերվում է այնտեղ, որտեղ կան ճարպային բջիջներ. Կրծքագեղձի լիպոման բարորակ, գրեթե միշտ փափուկ հետևողականության, շարժուն, ցավազուրկ գոյացություն է, որը տեղակայված է կաթնագեղձի ցանկացած մասում և պարունակում է ճարպային հյուսվածք:

Նորագոյացության առաջացման պատճառները

Չնայած այս տեղայնացումով ճարպային ուռուցքը հատուկ իգական սեռի պաթոլոգիա չէ, այն ավելի տարածված է կանանց մոտ 35-40 տարեկանից հետո: Ավելի վաղ տարիքում նրա զարգացումը սովորաբար ժառանգական է:

Լիպոմայի առաջացումը տեղի է ունենում սահմանափակ տարածքում սեփական ճարպային բջիջների աննորմալ բաժանման արդյունքում։ Դրանց զարգացման պատճառներն ու միասնական մեխանիզմը լիովին հաստատված չեն, քանի որ դրանք, որպես կանոն, մեկուսացված են և առաջանում են առանց տեսանելի պատճառներև հրահրող գործոններ, երբեմն հետո մեխանիկական վնասվածքկաթնագեղձ կամ սահմանափակ բորբոքային գործընթաց:

Այնուամենայնիվ, կան ոչ միայն միայնակ wen, այլ նաև բազմաթիվ: Այս դեպքում մենք խոսում ենք լիպոմատոզի մասին՝ որպես հիվանդության, որի դեպքում ուռուցքները տարածվում են մարմնի սահմանափակ տարածքում (տարածաշրջանային լիպոմատոզ) կամ ամբողջ մարմնում (ցրված լիպոմատոզ), երբեմն դրանք սիմետրիկ են։ Այս դեպքերում լիպոբլաստոմաները սովորաբար դրսեւորում են համակարգային հիվանդությունշարակցական հյուսվածքի. Եթե ​​կրծքագեղձի լիպոմատոզը ախտորոշվում է, ապա, որպես կանոն, այն ուղեկցվում է մարմնի այլ մասերի և/կամ ներքին օրգանների ճարպային հյուսվածքներով և կարող է լինել ճարպային, սպիտակուցային խանգարումների նշաններից մեկը, ածխաջրերի նյութափոխանակություննյութեր.

Նման խանգարումները սովորաբար ուղեկցում են լյարդի, ենթաստամոքսային գեղձի, էնդոկրին համակարգի, մասնավորապես՝ հիպոթալամուսի հիվանդություններին, հորմոնալ փոփոխություններին։ menopause, ինչպես նաև որոշ գենետիկական, ժառանգական և այլ հիվանդություններ անհայտ էթիոլոգիա(Madelung, Gram, Dercum, Verneuil-Poten սինդրոմներ, բազմակի լիպոմայի համախտանիշ և այլն): Բավականին հաճախ լիպոմատոզը տեղի է ունենում ֆոնի վրա շաքարային դիաբետ, ալկոհոլիզմ, վերին շնչուղիների չարորակ ուռուցքներ.

Լիպոմայի առաջացումը և աճը կապված չէ ընդհանուր գիրության հետ, քանի որ այն կարող է զարգանալ նաև նորմալ կամ թերքաշ ունեցող մարդկանց մոտ: Նույնիսկ զգալի կրճատման ժամանակաշրջանում ճարպային հյուսվածքը Wen-ում շարունակում է կուտակվել:

Առավել հաճախ կանանց մոտ կրծքագեղձի լիպոման առաջանում է դաշտանադադարի ժամանակ, երբ դաշտանային ցիկլեր, կապված սեռական հորմոնների հետ, այլևս հասանելի չեն: Հետազոտության մի շարք հեղինակներ դա բացատրում են այսպես կոչված նյութափոխանակության դաշտանադադարի սինդրոմով։

Վերջինս կնոջ օրգանիզմում նյութափոխանակության պրոցեսների փոփոխություն է՝ ձվարանների հորմոնալ ֆունկցիայի մարման և հիպոֆիզի և հիպոթալամուսի ֆունկցիայի վերակառուցման հետևանքով, որի ֆոնին փոփոխություններ են տեղի ունենում կաթնագեղձում ( գեղձի հյուսվածքի արագացված վերափոխումը ճարպային և շարակցական հյուսվածքի): Բայց տղամարդկանց և նույնիսկ երեխաների մոտ լիպոբլաստոմաների առաջացումը ևս մեկ անգամ հաստատում է նրանց զարգացման պոլիէթիոլոգիական բնույթը:

Լիպոբլաստոմայի տեսակները

Նրանք կարող են լինել տարբեր չափերի, աճում են շատ դանդաղ՝ հասնելով 10 սմ և ավելի, սակայն, որպես կանոն, կաթնագեղձերում դրանց տրամագիծը չի գերազանցում 10-20 մմ։ Լիպոմատոզով վենը շատ ավելի մեծ է, հաճախ միաձուլվում է միմյանց հետ և կարող է ցավոտ լինել: Այս գոյացությունների ճարպային հյուսվածքը սովորականից տարբերվում է ճարպային բլթերի և բջիջների չափսերով։ Վերջինս կարող է տարբեր լինել՝ շատ փոքրից մինչև հսկա, որոնց միջև կան մի քանի ճարպային վակուոլներ պարունակող բջիջներ։

Կրծքագեղձի լիպոմայի երկու տեսակ կա.

1. Հանգույց, ամենատարածվածը և ներկայացնում է հանգույց, որը սահմանազատված է մնացած ճարպային հյուսվածքից բարակ շարակցական հյուսվածքի թաղանթով կամ պարկուճով։
2. Դիֆուզ, որն աստիճանաբար, առանց հստակ սահմաններ ձևավորելու, անցնում է շրջակա ճարպային հյուսվածքի մեջ։

Կախված բջջային կազմից, դրանք բաժանվում են հետևյալ տեսակների.

1. Դասական, որը բաղկացած է միայն ճարպային բջիջներից:
2. Լիպոֆիբրոմաները, որոնք պարունակում են ճարպային և շարակցական հյուսվածքի, բայց գերակշռում է առաջինը։
3. Ֆիբրոլիպոմաներ, գերակշռող հյուսվածք, որի մեջ շարակցական հյուսվածքն է։
4. Անգիոլիպոմաներ, որոնք պարունակում են բազմաթիվ արյունատար անոթներ:

Հնարավոր են նաև այլ տեսակի գոյացություններ, օրինակ՝ պարունակող հարթ մկանային մանրաթելեր (միոլիպոմա) կամ լորձ (միքսոլիպոմա), սակայն դրանք գործնականում չեն հայտնաբերվել կաթնագեղձերում։

Կրծքագեղձի լիպոմայի ախտանիշները

Լիպոբլաստոմաների սովորական տեղայնացումը կաթնագեղձում գտնվում է վերին արտաքին քառակուսիում։ Լինելով փոքր չափսերով՝ դրանք չեն հանգեցնում կոսմետիկ թերության և չեն առաջացնում ցավ կամ անհանգստություն։ Դանդաղ աճի պատճառով ուռուցքը երկար ժամանակզարգանում է աննկատ և կարող է պատահաբար հայտնաբերվել մամոգրաֆիայի վրա, անձամբ կնոջ կողմից կամ գինեկոլոգի կողմից սովորական հետազոտության ժամանակ:

Պալպացիոն (պալպացիոն) հետազոտության ժամանակ ճարպային ուռուցքը հարթ, ցավազուրկ, կլոր ձևավորված գոյացություն է՝ հստակ, հավասար ուրվագծերով (եթե դա ուռուցքի հանգույցային տեսակ է), հեշտությամբ տեղաշարժվում է մաշկի տակ և չի միաձուլվում դրան և շրջակա հյուսվածքներին։ .

Եթե ​​այն ունի բլթակային կառուցվածք, ապա երբ նրա վերևում գտնվող մաշկը ձգվում է, կարող եք նկատել աննշան իջվածքներ և իջումներ։ Դասականը, ինչպես նաև լիպո- և անգիոֆիբրոման, ունեն փափուկ առաձգական, դոնդողանման կամ խմորային հետևողականություն: Խորը տեղակայված և ցրված wen-ը շատ ավելի դժվար է հայտնաբերել պալպացիայի միջոցով: Այնուամենայնիվ, զգալի չափերով, իր գործընթացներով բողբոջում է մկանային ֆասիա կամ մանրաթելերի միջև կրծքային մկաններըդրանք կարող են առաջացնել անհանգստություն կամ ցավ:

Լիպոմայի ախտորոշում և բուժում

Կրթության և վարքագծի բնույթը պարզաբանելու նպատակով դիֆերենցիալ ախտորոշումչարորակ նորագոյացություններով իրականացվում են լրացուցիչ հետազոտություն:

1. Ռենտգեն մամոգրաֆիա, որը ցույց է տալիս բուն գոյացության ստվերը և դրա սահմանները։
2. Ուլտրաձայնային հետազոտություն, որի դեպքում ուռուցքը սահմանվում է որպես նվազեցված էխոգենություն ունեցող գոյացություն՝ պարկուճով կամ առանց դրա, ինչպես նաև հնարավոր է որոշել դրա գտնվելու խորությունը։
3. CT սկանավորում, որը խորը տեղակայված ուռուցքի ախտորոշման ամենահուսալի մեթոդն է։ Այն հնարավորություն է տալիս տարբերել ճարպային հյուսվածքը շրջապատող այլ, ավելի խիտ կառուցվածքներից։
4. Պունկցիոն ասպիրացիոն բիոպսիա. Այն իրականացվում է, եթե կասկած կա ուռուցքի բարորակ բնույթի վերաբերյալ կամ կինը հրաժարվում է վիրաբուժական բուժում. Մեթոդը բաղկացած է ասեղով պունկցիայի միջոցով նորագոյացությունից նյութ հավաքելուց և դրա հետագա բջջաբանական հետազոտությունից։

Լիպոբլաստոման ինքնուրույն չի անհետանում և չի կարող բուժվել որևէ պահպանողական միջոցներով։ Կրծքագեղձի լիպոմայի բուժումը ներառում է այն հեռացնելը վիրաբուժական մեթոդներ. Ուռուցքը հեռացվում է միայն պարկուճի հետ միասին (էնուկլեացված)՝ ռեցիդիվը կանխելու համար։

Դա արվում է սովորական եղանակով (օգտագործելով scalpel) կամ ռադիոալիքային «դանակի» միջոցով: Եթե ​​գոյացությունը ցրված է, ապա լիպոսակցիան կարող է օգտագործվել ավելի լավ կոսմետիկ արդյունքի հասնելու համար, հատկապես էնդոսկոպիայի հետ համատեղ՝ ապահովելու դրա ամբողջական հեռացումը: Բայց սովորաբար ցրված լիպոման հեռացվում է կաթնագեղձի հատվածային ռեզեկցիայով:

Լիպոմայի վերափոխումը չարորակ ուռուցքի չի լինում, բայց միշտ անհրաժեշտ է տարբերակել այն վերջինից։ Ուստի վիրահատության ժամանակ հանգույցի հեռացումից հետո կատարվում է նյութի անհետաձգելի հյուսվածաբանական հետազոտություն՝ պարզելու դրա բարորակ բնույթը։ Ատիպիկ բջիջների հայտնաբերման դեպքում վիրահատող վիրաբույժը որոշում է կայացնում մաստեկտոմիայի մեթոդներից մեկի ընտրության վերաբերյալ: Նման ելքի հավանականության մասին կնոջը նախազգուշացվում է նախքան վիրահատությունը սկսելը։