Դեռահասների մոտ շիզոֆրենիայի ճշգրիտ պատճառներն են այս պահինչեն հաստատվել, սակայն գիտնականները բացահայտում են ռիսկի գործոնները: Դրանցից պետք է նշել գենետիկական գործոնն ու սթրեսային միջավայրը։ Ամենից հաճախ դեռահասների շիզոֆրենիան հանդիպում է այն ընտանիքներում, որտեղ դրա համար ստեղծված են բոլոր պայմանները՝ կոնֆլիկտային միջավայր, աղքատություն և գործազրկություն: Շիզոֆրենիան պահանջում է անհապաղ ախտորոշում և բուժում վաղ փուլերըհիվանդություններ.
դեռահասների մոտ՝ էնդոգեն, առաջադեմ քրոնիկ հոգեկան հիվանդություն, որը կործանարար ազդեցություն է թողնում դեռահասի անձի (հույզերի, կամքի, մտածողության) վրա։ Շիզոֆրենիան դեռահասների շրջանում ամենատարածված հիվանդություններից է, ըստ վիճակագրության, այս հիվանդությամբ տառապում է 5 հոգեկան հիվանդ դեռահասից 1-2-ը. Եվ չնայած դեռահասների շիզոֆրենիայի նշաններն ու բուժումը շատ առումներով նման են մեծահասակների հիվանդության ընթացքին, դեռահասների մոտ շիզոֆրենիայի զարգացումն ունի իր բնորոշ առանձնահատկությունները:
Շիզոֆրենիան դեռահասների մոտ, պատճառները
Կենսաբանական- Գենետիկ նախատրամադրվածություն (հիվանդության առկայությունը ընտանեկան պատմության մեջ);
- Կենտրոնական նյարդային համակարգի գործունեության խանգարումներ;
- Վարակիչ ազդեցություն պտղի վրա մոր հղիության ընթացքում;
- Թմրամիջոցների օգտագործում, վաղաժամ ալկոհոլիզմ կամ թմրամիջոցների չարաշահում
- Ընտանիքում անբարենպաստ մթնոլորտ (վեճեր, սկանդալներ, հակամարտություններ);
- Անտեսելով դեռահասի անհատականությունը.
Դեռահասների մոտ շիզոֆրենիայի նշանները
Ինչպես մեծահասակների մոտ, դրանք կարելի է բաժանել բացասական և դրական:
Բացասական ախտանիշներ Բացասական ախտանիշներդեռահասների մոտ այն ավելի վաղ է դրսևորվում և գերակշռում է դրականին։ Ահա թե ինչպես է դեռահասը վրդովվում իր մտածողությամբ, տրամադրությամբ, հույզերով և կորցնում հետաքրքրությունը նախկինում իրեն հետաքրքրող իրերի ու հարցերի նկատմամբ։ Կոպտությունն ու ագրեսիվությունը դրսևորվում են հիմնականում ծնողների և սիրելիների նկատմամբ, դեռահասը դառնում է անփույթ, անտարբեր, չի հոգում անձնական հիգիենայի մասին, ինտելեկտուալ կարողությունները նվազում են, իսկ ակադեմիական առաջադիմությունը նվազում է։ Երբեմն կարող է առաջանալ դեպրեսիա, թուլություն կամ շարժիչային գրգռվածություն: Հաճախ այս վարքագիծը ծնողների կողմից ընկալվում է որպես անցումային շրջանի դրսեւորում, և դրան պատշաճ ուշադրություն չի հատկացվում: Արտադրողական ախտանիշներ Ինչպես մեծահասակների մոտ, այնպես էլ արտադրողական ախտանշանները դրսևորվում են հալյուցինացիոն և զառանցական գաղափարների տեսքով: - Հալյուցինացիաները սովորաբար լսողական են՝ դատող, նախատող կամ քննարկող ձայների տեսքով:
- Զառանցական գաղափարներ, ամենից հաճախ՝ զառանցանք ֆիզիկական հաշմանդամություն(դիսմորֆոֆոբիա կամ մարմնի դիսմորֆոմանիա) դժգոհություն է սեփական անձից տեսքըկամ մարմնի մի մասը: Աստիճանաբար այս գաղափարն ամբողջությամբ տիրում է դեռահասի գիտակցությանը, և նա ձգտում է ամեն կերպ վերացնել «թերությունը»։ Սա կարող է հանգեցնել անորեքսիայի, ինքնավնասման կամ ինքնասպանության:
- Փիլիսոփայական ինտոքսիկացիա - հետաքրքրություն վերացական, հաճախ փիլիսոփայական, խնդիրների, երկար մտքերի և այս մասին հռհռոցների նկատմամբ:
- Հոգեբանական խանգարումներ, ներառյալ կոպտությունը, սեռական խանգարումը, դաժանությունը և կախվածությունը ալկոհոլից և թմրանյութերից:
Դեռահասների մոտ շիզոֆրենիայի տեսակները
Շիզոֆրենիա դեռահասների մոտ, ախտորոշում
Որոշ հոգեսոմատիկ ախտանշաններ կարող են լինել ոչ միայն շիզոֆրենիայի, այլև մյուսների նշան: Ուստի շիզոֆրենիան ախտորոշվում է մանրակրկիտ, համապարփակ հետազոտությունից հետո և միայն կենտրոնում գործող որակավորված հոգեբույժների կողմից: Դեռահասի մոտ շիզոֆրենիայի ախտորոշումը մահապատժի մի տեսակ է, ուստի նման եզրակացություն անելուց առաջ բժիշկը մանրակրկիտ հետազոտություն է անցկացնում. անհատական հատկանիշներհիվանդ. Հավաքում է հիվանդության անամնեզը, ստուգում է հիվանդության ժառանգական փոխանցման հնարավորությունը, համոզվում, որ ախտանշանները չեն առաջանում դեղերի, թմրամիջոցների կամ թունավոր դեղեր ընդունելու հետևանքով: Նաև դիֆերենցիալ ախտորոշումը հաշվի է առնում նյարդային համակարգի վիճակը և ուղեղի պաթոլոգիաների առկայությունը:Շիզոֆրենիա դեռահասների մոտ, բուժում
Շիզոֆրենիան խրոնիկ հիվանդություն է, և այսօր, ցավոք, անբուժելի։ Բայց արդյունավետ տեխնիկաԻսրայելում բուժումը կթեթևացնի արդյունավետ ախտանիշները և հնարավորինս կդանդաղեցնի բացասական նշանների զարգացումը: Դեռահասության շրջանում մարմնի հորմոնալ փոփոխությունները, դեռահասների մոտ փսիխոտիկ ախտանիշների և հիվանդության ընթացքի բնութագրերի հետ միասին, զգալիորեն մեծացնում են ինքնասպանության վտանգը. վիճակագրության համաձայն, շիզոֆրենիայով դեռահասների 20% -ը ինքնասպանության փորձ է կատարել, իսկ 12% -ը` ինքնասպանություն: Այսպիսով, առանց բուժման դեռահասների շիզոֆրենիան կարող է հանգեցնել մահվան: Իսրայելական հոգեբուժական կենտրոնը շիզոֆրենիայի բուժման առաջադեմ մեթոդներ է օգտագործում, ինչը հնարավորություն է տալիս հնարավորինս կարճ ժամանակում կայունացնել վիճակը և հասնել հիվանդության զարգացման առավել լավատեսական կանխատեսմանը։ Ինտեգրված մոտեցումԴեռահասների մոտ շիզոֆրենիայի բուժումը ներառում է. Դեռահասությունը կյանքի էմոցիոնալ առումով ամենադժվար շրջաններից մեկն է։ Դեռահասն այլևս երեխա չէ, բայց դեռևս չափահաս չի ձևավորվում. Ցավոք սրտի, այս ժամանակահատվածը շատ վտանգավոր է մտավոր զարգացում, անբարենպաստ մթնոլորտ, հակում վատ սովորություններկարող է հանգեցնել հոգեկան հիվանդության զարգացման: Այս պաթոլոգիաներից մեկը շիզոֆրենիան է, որպես կանոն, դրա պատճառները կապված չեն արտաքին գործոններ, բայց պառկել ուղեղի աշխատանքի մեջ ու գենետիկ նախատրամադրվածություն. Առաջին ախտանիշներն այդպես են լուրջ հիվանդությունկարող են չճանաչվել դեռահասների ճգնաժամի իրենց դրսևորումների հիշեցման պատճառով:
Ինչպե՞ս տարբերել շիզոֆրենիան դեռահասների ճգնաժամից:
Ռուսաստանում մոտ մեկուկես միլիոն մարդու մոտ ախտորոշվել է շիզոֆրենիա, այս հիվանդությամբ տառապում է աշխարհում մարդկանց մոտ 1%-ը։ Միջին տարիքՀիվանդության դեբյուտի տարիքը տատանվում է 15-25 տարեկանում: Որոշ ձեւեր, իհարկե, ի հայտ են գալիս շատ ավելի վաղ տարիքում կամ, հակառակը, ավելի ուշ, բայց այնուամենայնիվ ընդհանուր զանգվածը դեռահասության շրջանն է։
Ի՞նչ է շիզոֆրենիան: Սա պաթոլոգիա է, որը բնութագրվում է հոգեկան խանգարումներով, մտածողության և աշխարհի ընկալման խանգարումներով՝ հույզերի և կամային որակների աղքատացմամբ։ Բայց ինչպես տարբերել տարիքի հետ կապված փոփոխություններդեռահասների մոտ շիզոֆրենիայի առաջին ախտանիշներից, քանի որ դրանք կարող են նման լինել: Այս նպատակների համար կարևոր է ուշադիր դիտարկել դեռահասի պահվածքը: Հաճախ առաջին դրսեւորումները սկսվում են.
- մեկուսացում;
- ջոկատ;
- լռություն;
- մեկուսացում;
- հասակակիցների հետ շփվելու դժվարություններ;
- տրամադրության փոփոխություններ.
Որպես կանոն, նման ախտանշանները բնորոշ են նաև անցումային ճգնաժամին, բայց եթե դրանք լրացվում են այնպիսի դրսևորումներով, ինչպիսիք են հալյուցինացիաները, զառանցանքները, տարօրինակ, հիմար վարքը, խոսքի և մտածողության խանգարումները, ապա դա լուրջ պատճառ է բժշկի հետ խորհրդակցելու համար:
Հալյուցինացիաներ
Շիզոֆրենիայի բոլոր ախտանիշները սովորաբար բաժանվում են արտադրողական և բացասական: Առաջին դեպքում սա 
հոգեկանում նոր որակների ի հայտ գալը, որոնք նախկինում առկա չէին, օրինակ՝ վախեր, հալյուցինացիաներ, զառանցական մտքեր և համոզմունքներ։ Բացասական ախտանիշները առողջ մարդուն բնորոշ որոշ հատկությունների անհետացումն են (կամային որակներ, մտածողության ունակություններ, շարժիչային գործառույթներ):
Հիմնական արտադրողական ախտանիշներից մեկը հալյուցինացիաներն են։ Դրանք կարող են լինել լսողական, տեսողական, համային, հոտառական և շոշափելի: Առավել հաճախ նկատվում է շիզոֆրենիայի մեջ լսողական հալյուցինացիաներ, մի փոքր ավելի քիչ հաճախ տեսողական և շատ հազվադեպ՝ շոշափելի, համային և հոտառական։
Լսողական հալյուցինացիաներն արտահայտվում են գոյություն չունեցող ձայների տեսքով։ Հիվանդ դեռահասը կարող է լսել տարբեր ձայներ, օրինակ՝ ջրի կաթոց կամ դռան ճռռոց։ Նման հնչյունները ներխուժող կլինեն և պարզապես կխենթացնեն ձեզ: Նույնիսկ ավելի հաճախ, հիվանդը կարծես թե լսում է ձայներ, կարող են լինել մի քանիսը, և նրանք կխոսեն միմյանց հետ, կամ հնարավոր է, որ մեկը ինչ-որ բան ասի դեռահասին տարբեր տարբերակներ. Հիմնական խնդիրը, որ ներկայացնում են հալյուցինացիաները, սպառնալիքներն են.
Ռեյվ
Հալյուցինացիաները ծնում են հաջորդ ախտանիշը- անհեթեթություն: Այն դրսևորվում է տարբեր անհարմար մտքերի, եզրահանգումների, անհամապատասխան խոսքի, արտահայտությունների բեկորների առաջացման տեսքով։ Գոյություն ունեն զառանցանքի բազմաթիվ տեսակներ, որոնցից ամենատարածվածներն են.
- վեհություն, երբ հիվանդն իրեն վեր է դասում ուրիշներից.
- ազդեցություն, այս դեպքում դեռահասը կարծում է, որ ոմանք ավելի բարձր լիազորություններազդել նրա և նրա մտքերի վրա՝ կարդալով դրանք.
- հալածանքների դեպքում հիվանդը վստահ է, որ իրեն հետևում են և ցանկանում են վնասել իրեն, օրինակ՝ ութերորդ հարկի հարևանը հատուկ գործակալ է կամ այլմոլորակային և պետք է սպանի նրան.
- ֆիզիկական հաշմանդամություն. Ցավով իրեն վերագրում է գոյություն չունեցող դեֆորմացիաներ, օրինակ՝ հսկայական քիթ, մի ոտքը մյուսից կարճ և այլն։
Անսովոր պահվածք
Հաճախ դեռահասների մոտ հիվանդությունն ուղեկցվում է հիմար պահվածքով, նրանք բարձր ծիծաղում են, հագնվում են ոչ կոկիկ ու հիմար, օրինակ՝ մուշտակով շորտեր։ Նրանք արտասանում են անհամապատասխան մենախոսություն՝ մտածելով, որ նա ծիծաղելի է և ծիծաղում է նրա վրա, այս ամենը շրջապատի մոտ հակառակ էմոցիաներ է առաջացնում՝ վախի, զարմանքի և տարօրինակ դեռահասից բաժանվելու ցանկության տեսքով։
Հաճախ հիմարությունը տեղի է տալիս դեպրեսիվ վիճակ, լինում են տրամադրության փոփոխություններ՝ ծիծաղից մինչև հիստերիա կամ ագրեսիա։
Հեբոիդ համախտանիշ
Դեռահասների մոտ ցածր առաջադիմական, պարանոիդ կամ չարորակ շիզոֆրենիան առավել հաճախ հանդիպում է: Այս ձևերը բնութագրվում են հեբոիդային համախտանիշով: Նման վիճակի պրեկուրսորները, որպես կանոն, հայտնվում են մանկություն. Դուք կարող եք նկատել նրանց երեխայի վարքագծի միջոցով: Նրանք սիրում են դիտել ֆիլմեր աղետների և սպանությունների մասին, կարող են ագրեսիա ցույց տալ կենդանիների նկատմամբ, տանջել կատուներին և շներին, մասնատել գորտերին կամ պոկել միջատների ոտքերը։ Նաև հեբոիդային ձևն ունի այնպիսի դրսևորումներ, ինչպիսիք են հուզիչությունը և խոցելիությունը, որը զուգորդվում է սիրելիների նկատմամբ անտարբերության և կոպտության հետ:
Բացասականությունը դրսևորվում է հենց դեռահասների շրջանում 
ընտանիքի անդամները, ինչպիսիք են կրտսեր քույրերը կամ եղբայրները: Նաև սեռահասունացման շրջանում հեբոիդային ձևն արտահայտվում է դեռահասի կյանքի իմաստի որոնման, ապագայի և աշխարհի վերացական խնդիրների նկատմամբ փիլիսոփայության և կիրքի մեջ: Նման երեխաները ցինիկ են իրենց հասակակիցների նկատմամբ՝ իրենց մյուսներից վեր դասելով, մեծարելով իրենց, ինչպես իրենց թվում է, մեծ գիտելիքներն ու մտքերը այս կամ այն ոլորտում:
Հեբոիդային համախտանիշի բարձր ռիսկ կա անբարոյական վարքագիծդեռահասի մոտ հաճախ նկատվում է սեռական խանգարում, այն էլ՝ այլասերված ձևով։ Այս ամենն ուղեկցվում է թմրանյութերից կամ ալկոհոլից կախվածությամբ, հիվանդները քաշվում են իրենց մեջ և սկսում թափառել, նրանք կարող են գիշերել նկուղներում կամ վերնահարկերում: Ալկոհոլի կամ թմրամիջոցների ազդեցության տակ նրանք ունակ են գողություն կամ նույնիսկ ավելի ծանր հանցագործություն կատարելու։ Այս վիճակում դեռահասը պետք է մեկուսացված լինի հիվանդանոցային պայմաններում և մշտապես մոնիտորինգի ենթարկվի, մինչև որ նա նվազեցնի հեբոիդային համախտանիշը:
Հեբոիդային համախտանիշը շիզոֆրենիայի ֆոնի վրա ավելի դժվար է բուժել, քան փսիխոզով կամ որպես անկախ պաթոլոգիա: Բայց ճիշտ թերապևտիկ մոտեցման դեպքում հնարավոր է հասնել բարձրորակ ռեմիսիայի, մինչդեռ դեղեր ընդունելը պետք է լինի համակարգված, հակառակ դեպքում ռեցիդիվն անխուսափելի է։
Թերապիա
Բուժումը պաշտոնապես բաժանված է չորս փուլի.
- օգնության թերապիա;
- կայունացնող թերապիա;
- հարմարվողականության փուլ;
- կանխարգելում։
Նրանցից յուրաքանչյուրն ունի իր նպատակն ու ազդեցության շրջանը։ Այսպիսով, ռելիեֆ թերապիա կամ դրսևորումների վրա ազդող փուլ սուր փսիխոզԱյն իրականացվում է հիմնականում ստացիոնար բուժման մեջ, ամբուլատոր բուժումը չափազանց հազվադեպ է, եթե ախտանշանները անորոշ են, և դեռահասը չունի ագրեսիայի պատմություն։ Այս փուլը տեւում է միջինը մեկ ամսից մինչեւ երեք՝ կախված իրավիճակի բարդությունից։ Այս փուլի հիմնական նպատակն է հնարավորինս թեթեւացնել շիզոֆրենիայի ախտանիշները։
Բուժումն իրականացվում է հակափսիխոտիկ դեղամիջոցներով, հաճախ՝ նոր սերնդի։ Քանի որ պատմությունը ամենից հաճախ ցույց է տալիս ագրեսիվություն, դաժանություն և սադիզմի նշաններ, նշանակվում են ընդգծված հանգստացնող ազդեցությամբ հակահոգեբուժական դեղամիջոցներ։ Դրանց թվում են.
- tizercin;
- քլորպրոմազին;
- քլորպրոտիքսեն.
Եթե գերակշռում են զառանցանքների և հալյուցինացիաների տեսքով արտադրողական ախտանիշները, նշանակվում են ուժեղ խմբի տիպիկ հակահոգեբուժական դեղամիջոցներ (մազեպտիլ կամ պիպորտիլ): Նման դեղամիջոցները արդյունավետորեն դադարեցնում են հիմարությունը և տրամադրության փոփոխությունները:
Հոգեթերապևտները եկել են միանշանակ եզրակացության, որ ավելի լավ է ընտրել մեկ դեղամիջոց ճիշտ չափաբաժինով, քան միաժամանակ մի քանի դեղամիջոց ընդունել: Նաև հակացուցված է միաժամանակ ընդունել ինչպես ատիպիկ, այնպես էլ տիպիկ հակահոգեբուժական դեղամիջոցներ: Լավագույն արդյունքների և նվազագույն քանակի համար կողմնակի ազդեցությունները, դոզան աստիճանաբար ավելանում է բուժման սկզբից 10-14 օրվա ընթացքում:
Կայունացման երկրորդ փուլում բուժման հիմնական նպատակն է հեռացնել պաթոլոգիայի մնացորդային դրսեւորումները: Այս փուլը տևում է երեքից ինը ամիս և կարող է անցկացվել ինչպես տանը, այնպես էլ հիվանդանոցում՝ կախված դեռահասի վիճակից։ Թերապիան շարունակվում է նույն դեղամիջոցով, որն արդյունավետ էր նախորդ ժամանակահատվածում միայն ավելի ցածր չափաբաժինով, դրա չեղարկումը խստիվ արգելվում է. Այս ժամանակահատվածում հաճախակի են լինում դեպրեսիայի դեպքեր, որոնցից ազատվելու համար նշանակվում են հակադեպրեսանտներ.
Հարմարվողականության շրջանում բուժման տեւողությունը վեց ամսից մինչեւ 12 ամիս է՝ դեղը ընդունելով 
շարունակվում է ցածր չափաբաժիններով: Հարմարվողականության փուլում դեղը կարող է փոխվել ատիպիկ հակահոգեբուժական դեղամիջոցների, ինչպիսիք են ռիսպերիդոնը, օլանզապինը, լավ կանխարգելում են նոր փսիխոզի առաջացումը: Նրանք նաև հաջողությամբ հաղթահարում են բացասական ախտանիշները՝ վերականգնելով կամային և հուզական ոլորտհիվանդ.
Կանխարգելման փուլը տեւում է տարիներ, ավելի ճիշտ՝ ցմահ։ Այս շրջանի հիմնական խնդիրն է կանխել հոգեկան դրվագի կրկնությունը։ Որպես կանոն, այս փուլում դեռահասը կարող է սովորել, հաճախել խումբ, բայց դեռ շարունակում է դեղորայք ընդունել նվազագույն չափաբաժնով և այցելել հոգեթերապևտի՝ իր վիճակը վերահսկելու համար։
Շիզոֆրենիան դեռահասության շրջանում դժվար է հասկանալ և իսկական ողբերգություն այն ընտանիքի համար, որտեղ այն ախտորոշվել է: Բայց իրավիճակի ըմբռնման և ծնողների և ներկա բժշկի համատեղ աշխատանքի դեպքում միանգամայն հնարավոր է հասնել կայուն ռեմիսիայի: երկար ժամանակ. Բազմիցս արձանագրվել են դեպքեր, երբ հոգեկան դրվագը կյանքում միայն մեկ անգամ է ախտորոշվել, և մարդն իրեն միանգամայն նորմալ է պահել հետագա ողջ ընթացքում՝ միայն հոգեբույժի կողմից համակարգված մոնիտորինգով:
Ընթերցանությունը ամրացնում է նյարդային կապերը.
բժիշկ
Շիզոֆրենիա երեխաների մոտ վաղ տարիք- դժվար է հոգեկան խանգարում, որը կործանարար ազդեցություն ունի մտավոր, ճանաչողական և հուզական վիճակերեխա.
Երեխայի գիտակցության սովորական գործառույթները փոխարինվում են հալյուցինացիաներով, զառանցանքներով և պարանոյայով: Շիզոֆրենիայի դեպքում դեռահասի անհատականությունը տրոհվում է, փոխվում են նրա հարաբերությունները արտաքին աշխարհի և հասարակության հետ: Շիզոֆրենիայով հիվանդ երեխայի միտքը խեղաթյուրում է իրական աշխարհում կատարվող գործողությունները և խառնում դրանք երևակայական իրադարձությունների հետ: Արդյունքում դեռահասը դադարում է տարբերել իրականությունն ու երևակայական աշխարհը, ինչը հանգեցնում է մտքի լիակատար շփոթության։Նման երեխաները սկսում են խնդիրներ ունենալ սիրելիների և ընկերների հետ շփվելիս: Նրանք դառնում են լռակյաց, հետամնաց ու ահաբեկված, և նրանց կապը հասարակության հետ կորչում է: Դժբախտաբար, դեռահասների շիզոֆրենիան անհնար է բուժել, դուք կարող եք միայն ճնշել դրա ախտանիշները.
դեղեր
և հոգեթերապիա: Շիզոֆրենիան շատ ավելի հազվադեպ է հանդիպում երեխաների և դեռահասների մոտ, քան մեծահասակների մոտՆախքան դեռահասների մոտ շիզոֆրենիայի ախտանիշները և նշանները պարզելը, պետք է հաշվի առնել դրա առաջացման պատճառները:
Բացի այդ, հիվանդության պատճառները գլխուղեղի բջիջների խանգարումների մեջ են: Այն դեպքում, երբ ԴՆԹ-ի տարրերը չեն կարողանում կապվել ացետիլ խմբի հետ, զարգանում է ացետիլ-հիստոնային կապերի անբավարարություն, ինչը հանգեցնում է այս ախտորոշմանը։ Ոչ պակաս հետաքրքիր է վարկածը, որը պնդում է, որ պաթոլոգիայի պատճառները մարմնում այնպիսի հորմոնների և տարրերի սխալ հավասարակշռության մեջ են, ինչպիսիք են սերոտոնինը, դոֆամինը, վազոպրեսինը, նորեպինեֆրինը և խոլեցիստոկինինը: Այս անհավասարակշռության արդյունքում առաջանում են խանգարումներ նյութափոխանակության գործընթացներըսպիտակուցային և ածխաջրային միացություններ.
Ի թիվս անուղղակի պատճառներ, որը հանգեցնում է հիվանդության առաջացմանը, կարելի է առանձնացնել.
- ուշ հղիություն և ծերություներեխայի հայրը;
- երեխայի կողմից ուժեղ հոգեմետ և թմրամիջոցների օգտագործումը.
- փոխանցվել է վիրուսային հիվանդություններներարգանդային զարգացման ընթացքում;
- ուժեղ տոքսինների ներարգանդային ազդեցություն;
- հղիության ընթացքում մոր անբավարար սնուցում;
- պտղի քրոնիկ հիպոքսիա և պլասենցայի սննդային ֆունկցիայի խախտում;
- ծանր սթրես և անհանգստություն.
Մանկության տարիներին շիզոֆրենիայի դրսեւորումները այնքան ցայտուն չեն, որքան մեծահասակների մոտ Հետաքրքիր փաստ է այն, որ երբեմն շիզոֆրենիայով տառապողները երեխաներ են ունենում շատ բարձր մակարդակինտելեկտը, որը մի քանի անգամ գերազանցում է առողջ ծնողներից ծնված երեխաների զարգացման մակարդակը։ Այս երեւույթի պատճառները դեռեւս անհայտ են։
Հիվանդության ախտանիշները
Երեխաների մոտ շիզոֆրենիայի ախտանիշներն ու նշանները շատ տարբեր են մեծահասակների մոտ հիվանդության ընթացքից: Նրանք ուղղակիորեն կախված են երեխայի տարիքից:
Ախտանիշները 4 տարեկանից փոքր երեխաների մոտ
Ամենափոքր հիվանդների մոտ շիզոֆրենիան դրսևորվում է հետևյալ կերպ.
- երեխան աննպատակ քայլում է շրջանագծի մեջ.
- երեխան դառնում է իմպուլսիվ և նյարդային;
- կարող է լինել քաոսային վազք կամ տեղաշարժ սենյակում առանց տեսանելի նպատակի կամ ուղղության.
- կա հույզերի և զգացմունքների միապաղաղ արտահայտություն.
- անպատճառ լացը փոխարինվում է ծիծաղի նոպաներով:
Ախտանիշները 7 տարեկան երեխաների մոտ
Երբ երեխան հասնում է 6-7 տարեկանին, ախտանշաններն ավելի ցայտուն են դառնում։ Դրանց թվում.
- մտքի գործընթացների խանգարում;
- միտքը լցնել ֆանտազիաներով և երևակայական գործողություններով.
- անհիմն վախերի, խուճապի և անհանգստության առաջացում;
- մոլուցքների, ձանձրույթի և ապատիայի առաջացում այն, ինչ տեղի է ունենում.
- տրամադրության փոփոխություններ.
Ախտանիշները դեռահասների մոտ
Դեռահասի մոտ շիզոֆրենիայի առաջին նշանները նույնպես ունեն իրենց սեփականը բնորոշ տարբերություններ, ինչպես ավելի մեծ տարիք, այնքան ավելի բարդ է հիվանդության ընթացքը։ 13-ամյա դեռահասը կարող է զգալ հալյուցինացիաներ, զառանցական գաղափարներ, երեխաներից մի քանիսը դառնում են բացարձակ անկառավարելի և վտանգ են ներկայացնում շրջապատի մարդկանց համար։ Շատ ծնողներ, չցանկանալով փնտրել նման փոփոխությունների պատճառը, տեղի ունեցողը վերագրում են անցումային շրջանին։
Երեխաների մոտ շիզոֆրենիայի հիմնական ախտանշաններն են՝ տարբեր վախերը, շարժիչի խանգարումը, պաթոլոգիական ֆանտազիզացումը։ Հետևյալ ախտանիշները պետք է ահազանգեն.
- Դեռահասը դրսևորում է ծաղրածուի վարքագիծ, շատ է հիմարացնում և չափազանց հուզվում։
- Դժվար է շարունակել զրույցը, բառերը շփոթվում են, մտքերը դառնում են անհամապատասխան:
- Դեռահասի երևակայության մեջ նկատվում է ագրեսիա ուրիշների նկատմամբ, դա կարելի է տեսնել գծանկարներում, խաղերում և այլն։
- Ցույց է տալիս չափից ավելի ինքնասիրություն և եսասիրություն։
- Ժամանակի ընթացքում երեխան անջատվում է, կորցնում է հետաքրքրությունը սիրելիների հետ շփվելու նկատմամբ, ի հայտ է գալիս դաժանություն։
- Հաճախ դեռահասը անիմաստ խոսակցություն է ունենում ինքն իր հետ։
- Երկար ժամանակ մեկ դիրքում նստելը կամ, հակառակը, հիպերակտիվություն դրսևորելը։
- Երեխան կարող է սկսել ակտիվորեն հետաքրքրվել գիտաֆանտաստիկ թեմաներով գրքերով, ուսումնասիրել տիեզերքի գործընթացները և կարդալ հանրագիտարաններ և տեղեկատու գրքեր:
- Դեռահասի խաղերը նույն տիպի են և ցիկլային, նա մի քանի անգամ խաղում է նույն իրավիճակում.
Մանկական շիզոֆրենիայի դրսեւորումը կարող է առաջացնել ցածր մակարդակբանականություն. Դեռահասը դադարում է շփվել հասակակիցների հետ, դառնում է հետամնաց և հաճախ քաշվում է իր մեջ: Նրան անընդհատ թվում է, թե իրեն չեն սիրում, խտրականության են ենթարկում ու արհամարհում։ Հետագայում երեխայի գիտակցությունը դադարում է ընկալել աշխարհի ամբողջ պատկերը, նա ֆիքսվում է առանձին բեկորների վրա. Ի վերջո, այս ամենը դառնում է անձի քայքայման պատճառ։
Մանկական շիզոֆրենիայի նշաններ
Բացի վերը նկարագրված շիզոֆրենիայի ախտանիշներից, կան ընդհանուր նշաններհիվանդություններ. Այս ահազանգերի դրսևորումը պետք է զգուշացնի սիրելիներին.
- հակասական տեսակետներ;
- սիրելիների և հասակակիցների հետ շփվելու դժվարություններ;
- բարդույթներ, կարող է իրեն ստորադաս համարել.
- անհամապատասխան մտածողություն;
- խոսքի դժվարություններ (կարող են խոսել շատ արագ կամ, ընդհակառակը, դանդաղ);
- կյանքի նկատմամբ հետաքրքրության կորուստ;
- ինտելեկտուալ թերություններ;
- վախ, պարանոյա և անհիմն խուճապ;
- վառ հույզերի բացակայություն;
- արագ անցում արցունքներից ծիծաղի;
- բացակայություն և աննպատակ ժամանց;
- չափազանց նարցիսիզմ.
Շիզոֆրենիան այս տարիքում կարող է քողարկվել որպես սովորական հոգնածություն և հուզական հյուծում: Հետեւաբար, միայն բարձր որակավորում ունեցող մասնագետը պետք է ախտորոշի հիվանդությունը:
Շիզոֆրենիա ունեցող երեխաների կարիքը համարժեք բուժումհոգեբույժի մոտ Դեռահասների շիզոֆրենիայի տեսակները
Դեռահասների հոգեկան խանգարման բնորոշ ձևերն են.
Պարանոիդ տեսակ.Երեխաների մոտ շիզոֆրենիայի այս ձևը հազվադեպ է հանդիպում: Այս ախտորոշումը սովորաբար դրվում է 11-13 տարեկան դեռահասների մոտ: Պարանոիդ շիզոֆրենիայի ախտանիշներից առավել ցայտուն են՝ հալյուցինացիաները, հալածանքների մոլուցքը, խուճապը, պարանոյան և զառանցական մտքերը։ Հիվանդը անընդհատ վախ է ապրում և ամեն ինչում կարող է վտանգ տեսնել։ Հաճախ նման երեխաները ագրեսիվ են դառնում հարազատների նկատմամբ։ Այս պայմանըուղեկցվում է ուտելուց հրաժարվելով, ինչը հաճախ հանգեցնում է անորեքսիայի:
Կատատոնիկ տեսակ.Շիզոֆրենիայի այս տեսակը բնութագրվում է արտահայտված շարժման խանգարումներԱվելորդ շարժունակություն, հիպերակտիվություն, անընդհատ կրկնվող գործողություններ, երկար ժամանակ մեկ դիրքում սառչում: Դեռահասը կտրվում է իրական աշխարհից, տարանջատվում և անջատվում, դադարում է շփվել մտերիմ մարդկանց հետ և չի արձագանքում նրա հետ խոսելու փորձերին:
Հեբեֆրենիկ տիպ.Այս ձևն առավել հաճախ հանդիպում է դեռահասության շրջանում: Բնութագրվում է ծաղրածուի պահվածքով, հիմարությամբ, չմոտիվացված ուրախությամբ, երեխան իրեն ծիծաղելի է պահում, հաճախ ծամածռում է: Հիվանդը տառապում է անքնությամբ, միգրենով և զառանցական գաղափարներով։ Որոշ դեպքերում դեռահասը հալյուցինացիաներ է ունենում։
Պարզ տեսակ.Առաջանում է երեխաների մոտ նախադպրոցական տարիք, շատ ավելի հազվադեպ՝ դեռահասության շրջանում։ Երեխան դառնում է անտարբեր, զայրացած, հետամնաց և կորցնում է ամբողջ հետաքրքրությունը ուսումնասիրության և իրեն շրջապատող աշխարհի նկատմամբ: Երեխայի ինտելեկտի մակարդակը նվազում է, և պարանոյան կարող է սկսել զարգանալ: Ստիպված գնալ ուսումնական հաստատությունկարող է առաջացնել կատաղության ու ագրեսիայի պոռթկումներ, տնից դուրս գալու փորձեր։ Հաճախ նման երեխաները հակասոցիալական գործողություններ են կատարում։
Պատվաստված տեսակ.Առաջանում է դեռահասների մոտ ուղեղի լուրջ տրավմատիկ վնասվածքներից հետո, որոնք հանգեցնում են մտավոր հետամնացության: Այն զարգանում է հիմնականում այն երեխաների մոտ, ովքեր նախկինում դրսևորել են քմահաճություն, կամակորություն, դյուրագրգռություն և ընկղմված են եղել սեփական աշխարհի մեջ։ Բացի այդ, այս շիզոֆրենիաներբեմն այն պատվաստվում է նախորդից հետո լուրջ հիվանդությունկամ թունավորում.
Անկախ նրանից, թե երեխան ինչ հոգեկան խանգարման է տառապում, արդյունքն անդառնալի հոգեկան արատներն են։
Ծնողների խնդիրն է ոչ միայն ժամանակին դիմել բժշկի, այլ նաև իրենց որդուն կամ դստերը առավելագույն աջակցություն, ըմբռնում և սեր ապահովելը: Ախտորոշիչ միջոցառումներ
Երեխաների մոտ շիզոֆրենիան կարող է ախտորոշվել տեսանելի նշանների հիման վրա: Մինչ օրս չկա որևէ կլինիկական տեխնիկա, որը մեզ թույլ կտա բացահայտել պաթոլոգիան 100% երաշխիքով: Հիվանդությունը որոշելու համար բժիշկները օգտագործում են հոգեբանական մեթոդներԵվ լաբորատոր թեստեր. Համալիր ախտորոշիչ միջոցառումներներառում է հետևյալ ընթացակարգերը.
- Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում.Օգտագործելով ընթացակարգը, դուք կարող եք բացահայտել բնորոշ փոփոխություններուղեղի կառուցվածքները, որոնք առաջանում են հոգեկան խանգարման ժամանակ, ինչպես նաև բացառում են ուռուցքների առկայությունը:
- Էլեկտրաուղեղագրություն. Հետազոտություն, որը թույլ է տալիս տեսնել ուղեղի ֆունկցիոնալ ակտիվությունը։
- Արյան անոթների դոպլերոգրաֆիա.Ուսումնասիրությունն իրականացվում է արյան անոթների և արյան մատակարարման վիճակի գնահատման նպատակով՝ հնարավոր պաթոլոգիաները բացառելու նպատակով։
- Նեյրոտեստ.Արյան շիճուկի նեյրո-իմունոլոգիական ուսումնասիրություն՝ թույլ տալով կարճաժամկետգնահատել նյարդային համակարգի վիճակը և որոշել պաթոլոգիական գործընթացի բնույթը.
- Արյան լաբորատոր թեստեր.Դրանք իրականացվում են օրգանիզմում թմրամիջոցների հետքերը հայտնաբերելու, ինչպես նաև Էպշտեյն-Բար վիրուսը հայտնաբերելու համար։
Հոգեկան խանգարումների ախտորոշման գործընթացում կիրառվում է հիվանդների նկարների ուսումնասիրման մեթոդը։ Իհարկե, դժվար է միայն նկարներից շիզոֆրենիան հայտնաբերել, բայց ստեղծագործական աշխատանքկարող է արտացոլել պաթոլոգիայի հնարավոր ախտանիշները. Շիզոֆրենիա ախտորոշված դեռահասի նկարները բնութագրվում են սիմվոլիզմով, կարծրատիպերով, «ասոցիատիվ շարքի ընդմիջումով», ագլյուտինացիայով և անհասկանալի ձևերով: Հիվանդության մեկ այլ ընդհանուր նշան գունային սխալ համակցություններն են: Օրինակ՝ արևը սև է, իսկ ծառերը՝ կապույտ։
Հիվանդության բուժում
Շիզոֆրենիան քրոնիկ հոգեկան խանգարում է, որը հնարավոր չէ ինքնուրույն բուժել:Դեռահասների մոտ հիվանդության բուժումը որոշ չափով ունի տարբերակիչ հատկանիշներ, սա պայմանավորված է նրանով, որ պաթոլոգիական փոփոխություններՈւղեղի սինթեզում նեյրոնները բնածին կամ ժառանգական բնույթ ունեն: Եթե խստորեն հետևեք բժշկի խորհուրդներին և առաջարկություններին և պահպանեք սահմանված բուժման ռեժիմը, կարող եք հասնել կայուն ռեմիսիայի: Եթե գոնե մի քանիսը բացահայտվենտագնապալի ախտանիշներ
Դուք պետք է հնարավորինս շուտ այցելեք բժշկի և, եթե ախտորոշումը հաստատվի, սկսեք բուժումը: Դեռահասության շրջանում շիզոֆրենիայի առաջացումը բարդանում է հորմոնալ հասունացման պատճառով Համարհաջող բուժում դեղորայքային թերապիահոգեթերապիայի հետ համատեղ: Որպես կանոն, բժիշկը նշանակում է հետևյալ դեղամիջոցները.
- նեյրոէլպտիկներ;
- nootropics;
- հանգստացնող միջոցներ.
Առավել ծանր դեպքերում բժիշկները դիմում են էլեկտրաշոկի բուժմանը։ Այս մեթոդըԿարող է օգտագործվել միայն դեռահասների և մեծահասակների համար: Էլեկտրական ցնցումն օգտագործվում է հիվանդին ծանր դեպրեսիայի վիճակից արագ հանելու համար։ Տեխնիկան ինքնին ներառում է ուղեղը էլեկտրական հոսանքի կարճ արտանետումների ենթարկում: Մինչև պրոցեդուրան հիվանդին տրվում են դեղամիջոցներ՝ մկանները թուլացնելու և քնեցնելու համար։ Նման թերապիան կարող է փրկել հիվանդին ծանր դեպրեսիա, եթե կան ինքնասպանության միտումներ.
IN վերջին տարիներինՀանրաճանաչություն է ձեռք բերում ինքնարտահայտման մեթոդը, որով դեռահասը կարող է զբաղվել պարով, նկարչությամբ և ստեղծագործական այլ տեսակներով: Այն դեպքում, երբ բուժումը տալիս է իր պտուղները, իսկ շիզոֆրենիկն ունի կայուն ռեմիսիա, նա կարող է հանգիստ սովորել այնպիսի ուսումնական հաստատությունում, որտեղ կա նման երեխաների համար պարզեցված ծրագիր։ Հիվանդության սրման ժամանակահատվածներում կրթությունը շարունակվում է տանը։ Մասնավորապես բարդ իրավիճակներՇիզոֆրենիա ունեցող երեխաները հոսպիտալացվում են.
Դեռահասի մոտ հեշտ է այն շփոթել տարիքային փոփոխությունների և դրանց ուղեկցող անկայուն հուզական վիճակի հետ։ Օրինակ, տղան կամ աղջիկը կարող է գործել հեռու և ետ կանգնել կամ, ընդհակառակը, ծամածռվել և հիմարանալ: Ծնողները զեղչ են անում դժվար ժամանակաշրջանզարգացում և լուրջ մի վերաբերվեք տարօրինակ վարքագծին:
Հազվագյուտ բացառություններով, դեռահասներին բնորոշ է հասակակիցների հետ շփվելու, հասարակության մեջ ինքնահաստատվելու և նոր բաներ փորձելու ցանկությունը: Բայց ապատիան (անտարբերությունը), նախաձեռնության բացակայությունը և ցանկացած գործունեության համար մոտիվացիայի բացակայությունը կարող են լուրջ հիվանդության նշան լինել:
Իր հերթին՝ թաքնված գենետիկ պաթոլոգիանյարդային համակարգը դրսևորվում է հենց դեռահասության շրջանում. Իրական պատճառները կարող են որոշվել ժամանակին և ճշգրիտ ախտորոշմամբ: Եթե հիվանդության առկայությունը հաստատված է, ապա բուժման համար անհրաժեշտ է դիմել հոգեբույժի:
Ի՞նչը կարող է առաջացնել հիվանդության դրսևորումը:
Հետազոտողները դեռահասների մոտ շիզոֆրենիայի պատճառները բազմագործոն են անվանում: Սրա ախտանիշները հրահրել հոգեկան հիվանդությունԿարող են տեղի ունենալ ոչ միայն տարիքային փոփոխություններ: Գենետիկական գործոնի հետ մեկտեղ, պատճառները կարող են ներառել ծանր հուզական ցնցում, ալկոհոլի կամ թմրամիջոցների օգտագործումը (հակված մարդկանց մոտ, նույնիսկ փոքր քանակությամբ մեկ անգամ), գլխի վնասվածքներ կամ վարակիչ հիվանդություններ:
Ինչպե՞ս է դրսևորվում շիզոֆրենիան դեռահասության շրջանում:
Բժիշկներն ամենավտանգավոր տարիքը համարում են 14-15 տարեկանը, երբ ակնհայտ են դառնում հոգեկան հիվանդության նշանները։ Ախտորոշման համար բավական է մեկ հստակ նշան կամ երկու անհասկանալի: Անհանգստանալու բան կա, եթե տղան կամ աղջիկը նկատում են հետևյալ ախտանիշները.
- զառանցական գաղափարներ և հայտարարություններ. դեռահասը կարող է խոսել հալածանքի մասին, պատկերացնել, որ ունի մեծ տաղանդներ կամ ձգտել բուժել գոյություն չունեցող հիվանդությունը.
- ոչ պատշաճ վարք (զայրույթ, անսովոր վախեր);
- չափազանց հուզված վիճակ կամ, ընդհակառակը, թմրություն անշարժությամբ, թմրածությամբ;
- խճճված խոսք;
- տեսողական կամ լսողական հալյուցինացիաներ («տեսիլքներ», «ձայներ»);
- հուզական սառնություն, անտարբերություն և կամքի ու մոտիվացիայի նվազում (ինչ-որ բան անելու չցանկություն), որն առաջընթաց է ապրում։
Հիվանդությունը երկար ժամանակ է պահանջում ախտորոշման համար։ Վեց ամսվա ընթացքում վերահսկվում է վարքագիծը և վիճակը՝ գրանցելով դեռահասի մոտ շիզոֆրենիայի դրսևորումները և ախտանիշները: Բուժումը նշանակվում է ախտորոշման արդյունքների հիման վրա:
Շիզոֆրենիայի ախտորոշման մեթոդներից առանձնանում են կլինիկականները՝ հոգեբույժի խորհրդատվություն, ախտահոգեբանական հետազոտություն և լաբորատոր/գործիքային՝ Նեյրոտեստ, Նեյրոֆիզիոլոգիական թեստային համակարգ։
Բժիշկը կարող է գնահատել նյարդային համակարգի արդյունավետությունը՝ օգտագործելով Neurotest: Ուսումնասիրության համար վերցվում է փոքր քանակությամբ արյուն, որում չափվում են մի քանի ցուցանիշներ։ Եթե դրանց մակարդակը բարձր է, դա ցույց է տալիս սուր շիզոֆրենիկ գործընթացի մասին նյարդային համակարգև հաստատում է ախտորոշումը:
Նեյրոֆիզիոլոգիական թեստային համակարգը, միաժամանակ մի քանի ուսումնասիրությունների ընթացքում, ազդում է դեռահասի զգայական օրգանների վրա՝ տարբեր ինտենսիվության գրգռիչներով: Եթե ռեակցիաները տարբերվում են ռեակցիաներից առողջ մարդիկ, սա նույնպես խոսում է շիզոֆրենիայի ախտորոշման օգտին։
Պաթհոգեբանական հետազոտությունը ներառում է հիվանդի թեստավորում կլինիկական հոգեբանորը կստուգի մտածողությունը, հիշողությունը, ուշադրությունը, հուզական վիճակն ու կամքը: Շիզոֆրենիա ունեցող դեռահասը խանգարումներ կունենա: Օրինակ, երբ խնդրեն բացատրել վերացական նախադասության (առած, ասացվածք) իմաստը, հիվանդը կմտածի, որ ինքը ճիշտ և հետևողական է խոսում, թեև իրականում այդպես չի լինի։
Ուղեղի օրգանական պաթոլոգիայի կասկածի դեպքում ցուցված է նաև ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքների, գիտակցության կորստի դրվագների կամ ջղաձգական նոպաների առկայություն, նյարդաբանի խորհրդատվություն և ԷԷԳ:
Վերադարձեք սովորական կյանքին
Շիզոֆրենիան պետք է բուժվի փորձառու մասնագետի կողմից, ով ունի հոգեթերապիայի փորձ: Անհատական հոգեթերապիաԴեռահասի հետ, ում մոտ ախտորոշվել է այս հոգեկան հիվանդությունը, առաջնային է: Կարևոր է նաև ընտանեկան հոգեթերապիան, քանի որ հարազատները պետք է աջակցեն դեռահասին բուժման և ռեմիսիայի ձևավորման դժվարին ժամանակահատվածում։
Խմբային թերապիան օգնում է սոցիալական վերականգնում, հաղորդակցման հմտությունների վերադարձ, աուտիզմի դեմ պայքար, մեկուսացում արտաքին աշխարհ. Ենթադրվում է, որ նույնիսկ հիվանդի լուռ ներկայությունը խմբային թերապիայում արդեն լուրջ առաջընթաց է, որը հանգեցնում է վերականգնման:
Ախտանիշները լիովին վերահսկելու և անցանկալի կողմնակի ազդեցություններից խուսափելու համար դեղորայքային թերապիան պետք է նշանակվի բժշկի կողմից: Կանոնավոր այցելությունբուժող հոգեբույժը երաշխավորում է երկարատև և կայուն ռեմիսիա։
Բուժման գործընթացում բժիշկը դեղորայք է նշանակում հոգեկան հիվանդության ախտանիշներով հիվանդին բժշկական օգնություն ցուցաբերելու համար: Կախված ախտանիշներից, դրանք կարող են լինել նեյրոլեպտիկներ, հակադեպրեսանտներ, նոտրոպներ, հանգստացնողներ: Համապարփակ և ժամանակին բուժումիրավասու հոգեթերապևտների հետ այն օգնում է մարդուն վերադարձնել նորմալ կյանք:
- ցավոտ բարդ գործընթաց, որը կապված է դեռահասների մոտ շրջապատող իրականության հուզական ընկալման մեջ պաթոլոգիայի առաջացման հետ: Դեռահասության սկիզբը բարդանում է հորմոնալ հասունացման պատճառով:
Սեռական հասունությունը տարբեր կերպ է ազդում դեռահասի կողմից շրջապատող աշխարհի ընկալման վրա: Բայց շիզոֆրենիան լրացուցիչ ռեակցիաներ է առաջացնում՝ արցունքոտություն, նյարդային խանգարումներ, էներգիայի բարձր ու ցածր, տրամադրության հանկարծակի փոփոխություններ։ Շատ հաճախ դեռահասների շիզոֆրենիան չի նկատվում հենց այն պատճառով, որ դրա ախտանիշները տեսանելի չեն անցումային շրջանի նշանների ֆոնին։
Դեռահասների շիզոֆրենիա, չնայած ակնհայտ նմանությանը, ունի մեծահասակների շիզոֆրենիայից տարբերվող հատկանիշներ, որոնք ավելի նկատելի են խորը վերլուծության ժամանակ տարբեր տեսակներանընդհատ հոսող, պարանոիդ, հալյուցինատիվ-զառանցական, կրկնվող, սուր սեռական հասունություն:
- Անընդհատ շարունակվող շիզոֆրենիա. Շիզոֆրենիայի այս տեսակն առավել հաճախ ի հայտ է գալիս մանկության տարիներին, սակայն սկսում է զարգանալ և առավել խիստ դրսևորվում դեռահասության շրջանում։
Մանկության տարիներին շիզոֆրենիան բնութագրվում է դյուրագրգռությամբ, համառությամբ, ընտանիքից և ընկերներից օտարվելու ցանկությամբ և միայնության տենչով։ Հաճախ մեծահասակներն այդ դրսեւորումներն ընկալում են որպես բնավորության գծեր։ Բայց եթե մանկության մեջ անընդհատ շարունակվող շիզոֆրենիայի դրսևորումները փոխվում են նորմալացման ժամանակաշրջանների հետ, ապա դեռահասության շրջանում նորմալ վիճակ չի նկատվում։
Դեռահասը մշտապես անհավասարակշռված է, ունի շփոթված խոսք, վատ համակարգված մարմնի շարժումներ: Հիվանդությունը դրսևորում է սեզոնային սրացումներ և աճող ախտանիշներ: Ամենատհաճն այն է, որ տարեցտարի այն ավելի ու ավելի է սրվում ու կարող է հանգեցնել մտավոր զարգացման հետաձգման։ Դեռահասը կարող է զգալ՝ վախեր, խուճապի նոպաներ, անհանգստություն, սով, անվստահություն և զառանցական դրսևորումներ:
- Պարանոիդ շիզոֆրենիա. Սկսվում է զարգանալ 12 տարեկանից բարձր դեռահասների մոտ: Արտաքին ախտանիշներԱյս ձևը շատ առումներով նման է շարունակական շիզոֆրենիայի, բայց այն ունի մի շարք հիմնարար տարբերություններ:
Ի հայտ են գալիս պարանոիդ շիզոֆրենիայի առաջին նշանները հանկարծակի փոփոխություններտրամադրություններ. Միևնույն ժամանակ, դեռահասը հակված է երևակայելու և իր և իր սիրելիների մասին առակներ հորինելու՝ այդ հեքիաթների մեջ խճճելով բարձր զգացմունքներն ու առանձնահատուկ հարաբերությունները: Այս առակներին բնորոշ է մեծ միամտությունը, որն անմիջապես բացահայտում է դրանք սուտ լինելը։ Միևնույն ժամանակ, դեռահասը «մոլորվում» է իր պատմությունների մեջ, լրացուցիչ մանրամասներ է հայտնում և ամբողջովին շփոթվում։
Ավելի մեծ տարիքում զառանցական գաղափարները դառնում են մտածված և տրամաբանորեն ամբողջական: Դեռահասների պատրանքները շատ առումներով հիշեցնում են մեծահասակների մոտ նմանատիպ պայմանները, ներառյալ հալածանքը, թունավորման հավանականությունը, ազդեցությունը և վեհության մոլորությունները:
- Շիզոֆրենիայի հալյուցինատիվ-զառանցական տեսակը պարանոիդ շիզոֆրենիայի տարբերակ է, որը սրվում է հալյուցինացիաներով։ Դեռահասը կարող է զգալ տեսողական սենսացիաներ, որոնք նրան հատուկ վախ են առաջացնում:
Երեխան պնդում է, որ տեսնում է իրեն հետապնդող արարածի վառվող աչքերը, դեպի իրեն մեկնող սև ձեռքը և այլն։ Երեխան դառնում է անբարյացակամ և անվստահ։ Դա պայմանավորված է հենց հալածանքով և վախով սեփական կյանքի համար: Ավելի մեծ տարիքում խանգարումները միախառնվում են դեպրեսիայի, զառանցանքի և ապակողմնորոշման հետ։
Շիզոֆրենիայի այս տեսակը բնութագրվում է ցիկլայնությամբ՝ հիվանդության նոպաների միջև բավականին մեծ ընդմիջումներով:
- Կրկնվող շիզոֆրենիա. Շիզոֆրենիայի այս ձևն առավել հաճախ հանդիպում է դեռահաս աղջիկների մոտ։ Առաջին նշանները հոգեբուժական հարձակումներն են, որոնք ուղեկցվում են անձի կորստով։
Հարձակումները ունեն այն յուրահատկությունը, որ կտրուկ ի հայտ են գալիս և կտրուկ անհետանում։ Հարձակման դադարից հետո դեռահասը ամբողջությամբ վերադառնում է իր բնականոն կյանքին՝ առանց անձի կորստի նշույլի։ Հարձակման առաջացման վրա ազդում է վիրուսային հիվանդություններ, տրավմա, դեպրեսիա.
- Սուր սեռական հասունացման շիզոֆրենիա. Այս ձևով շիզոֆրենիայի հարձակումները հայտնվում են ալիքներով: Հարձակումների դրսևորման դինամիկան շատ յուրօրինակ է. հարձակումից հետո սկսվում է հանգստի շրջան, որը տևում է մոտավորապես նույնքան ժամանակ, որքան բուն հարձակումը։
Միջին հաշվով, հարձակումը տևում է 2 շաբաթից մինչև 2 ամիս: Բուժման բացակայության եւ հիվանդի նկատմամբ սխալ վերաբերմունքի դեպքում հարձակումը կարող է երկարաձգվել։
Հարկ է նշել, որ երբեմն զառանցական գաղափարներն ու հալյուցինատոր-պարանոիդային դրսեւորումները ոչ միայն շիզոֆրենիայի նշաններ են, այլ նաև ալկոհոլի կամ թմրամոլության դրսևորումներ։ Ուստի դեռահասի մոտ շիզոֆրենիա ախտորոշելուց առաջ անհրաժեշտ է բացառել տարբեր տեսակների կամ ալկոհոլիզմի հավանականությունը։
Շիզոֆրենիան դեռահասների մոտ դրսևորվում է բացասական և արդյունավետ ախտանիշներով:
Բացասական ախտանշաններն այն հատկանիշներն են, որոնք քայքայվում են հիվանդության ընթացքով։ Արտադրողական ախտանշանները հիվանդության ընթացքում ձեռք բերված գործընթացներն են։
Բացասական ախտանիշները ներառում են ակտիվության նվազում, զգացմունքային աղքատացում և սեփական աշխարհում ընկղմում: Հիվանդությունը կարող է ազդել բոլոր հոգեկան գործընթացների վրա։
Դեռահասների մոտ ամենատարածված արտադրողական ախտանիշներն են.
- Ֆիզիկական խանգարումների մոլորություններ, որոնք հանգեցնում են անորեքսիայի (մարդը շատ գեր է) կամ ցածր ինքնագնահատականի, որը կապված է տգեղ մարդ զգալու հետ.
- փիլիսոփայական թունավորում, որը դրսևորվում է վերացական խնդիրների նկատմամբ չափազանց մեծ հետաքրքրությամբ և այս թեմաների շուրջ պարզունակ մտքերով.
- հոգեբուժական խանգարումներ՝ դաժանություն, կոպտություն, սեռական խանգարում, թմրամոլություն և ալկոհոլ:
Շիզոֆրենիայի ամենավտանգավորը նրա դրսևորումները չեն նոպաների և զառանցանքի տեսքով: Հալյուցինացիաները և դրա բարդ ազդեցությունը դեռահասի հոգեկանի վրա, փոխելով նրա վերաբերմունքը իր և ամբողջ աշխարհի նկատմամբ: Անգամ դեռահասին բուժելիս պետք է հիշել, որ դա անջնջելի հետք է թողնում նրա անձի վրա։
Շիզոֆրենիա ունեցող դեռահասների սոցիալական հարմարվողականությունը
Պետք է հիշել, որ շիզոֆրենիան պատկանում է այն հիվանդությունների կատեգորիային, որոնք հնարավոր չէ ամբողջությամբ բուժել, սակայն հնարավոր է, որ դրա դրսևորման հնարավորություն չտրվի։
Շիզոֆրենիայով տառապող դեռահասների ծնողները պետք է հիշեն, որ որքան շուտ դիմեն մասնագետների օգնությանը, այնքան մեծ կլինի նրանց հասակակիցների մակարդակով սովորական կյանքին ներգրավվելու հնարավորությունը։
Շիզոֆրենիայով տառապող դեռահասները հոգեբույժների մշտական հսկողության կարիք ունեն: Բուժման հիմքը հատուկ դեղամիջոցների օգտագործումն է, որոնք կօգնեն կանխել դրա առաջացումը բացասական ախտանիշներ, հարմարեցրեք արդյունավետներին և օգնեք երեխային վերադարձնել լիարժեք կյանք:
