Այս հիվանդությունը գաստրիտի ձևերից մեկն է. քրոնիկ բորբոքումստամոքսի լորձաթաղանթ. Այս փուլում բորբոքային երեւույթներաստիճանաբար տարածվում է տասներկումատնյա աղիք (տասներկումատնյա աղիքի):

Երբ ենթարկվում են տարբեր պաթոգեն գործոններՍտամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի լորձաթաղանթի վրա աստիճանաբար զարգանում է բորբոքում։ Սա իր հերթին հանգեցնում է բջիջների վերականգնման նորմալ գործընթացների խաթարմանը: Մի քանի քրոնիկ պաթոլոգիաներմարսողական տրակտը նույնպես նպաստում է հյուսվածքների վնասմանը:

Տարբեր պաթոլոգիական պրոցեսները հանգեցնում են հյուսվածքներում մեծ քանակությամբ ակտիվ թթվածնի առաջացմանը։ Սա հանգեցնում է ստամոքսի շարժունակության խանգարմանը, տասներկումատնյա աղիք, աղաթթվի առաջացման ձախողումներ. Նշվում է նաև տասներկումատնյա աղիքի դիսկինեզիա:

Այս երեւույթները հանգեցնում են կոնկրետ կլինիկական պատկերի զարգացմանը։ Երբ այս պաթոլոգիան զարգանում է, աղեստամոքսային տրակտի պատերին առաջանում են էրոզիաներ և խոցեր:

Հիմնական տեսակները

Այս հիվանդության դասակարգումը բավականին բարդ է. Տարբերում են սուր և քրոնիկ գաստրոդուոդենիտներ։ Բացի այդ, կախված հիմնական պատճառական գործոնից, առանձնանում են էկզոգեն (առաջնային) և էնդոգեն (երկրորդային) գաստրոդուոդենիտները։

Կախված պաթոլոգիական գործընթացի ծավալից՝ գաստրոդուոդենիտը կարող է լինել ընդհանրացված կամ տեղայնացված։ Եվ կախված այս պաթոլոգիական գործընթացում ստամոքսահյութի թթվայնության մակարդակից՝ գաստրոդուոդենիտը կարող է լինել հիպերաթթու, հիպոթթվային և նորմալ սեկրեցիա առաջացնող ֆունկցիայով։

Առանձնացվում են նաև հետևյալ ձևերը.

1. Մակերեսային գաստրոդուոդենիտ. Նրա ախտանշանները զարգանում են տասներկումատնյա աղիքի ծալքերի խտացման ֆոնին։ Հաճախ առաջանում է հակաբիոտիկների անվերահսկելի օգտագործման արդյունքում։
2. Հիպերտրոֆիկ գաստրոդուոդենիտը բնութագրվում է ախտահարված օրգանների լորձաթաղանթի ուժեղ այտուցմամբ։ Նրա մակերեսին նկատելի է մեծ քանակությամբ մանր արյունազեղումների՝ արյունազեղումների առաջացումը։
3. Խառը գաստրոդոդենիտը բնութագրվում է լորձաթաղանթի որոշ հատվածներում ատրոֆիայի տեսքով:
4. Էրոզիվ գաստրոդոդենիտը բնութագրվում է լորձաթաղանթի վրա բազմաթիվ էրոզիայի առաջացմամբ։

Հիմնական պատճառները

Անկախ նրա արտաքին տեսքի պատճառներից՝ պաթոլոգիան միշտ հանգեցնում է ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի լորձաթաղանթի փոփոխությունների։ Գաստրոդուոդենիտի զարգացման պատճառները.

1. Իմունային խանգարումներ. Մարսողական օրգանների լորձաթաղանթի վնասը պայմանավորված է մարմնի կողմից հատուկ աուտոհակատիդների արտադրությամբ: Նրանք ունակ են վարակել սեփական մարմնի բջիջներն ու հյուսվածքները։
2. Հորմոնալ անհավասարակշռություն. Արյան մեջ գլյուկոկորտիկոստերոիդների մակարդակի բարձրացումը կարող է նվազեցնել լորձի պաշտպանիչ հատկությունները:
3. Կենտրոնական նյարդային համակարգի աշխատանքի խանգարումները նպաստում են մարսողական համակարգի անոթային սպազմերին։
4. Անբարենպաստ գենետիկ նախատրամադրվածություն.
5. Ստամոքս-աղիքային տրակտի վարակ Helicobacter pylori բակտերիայով. Իր կյանքի ընթացքում միկրոօրգանիզմն արտազատում է նյութեր, որոնք թունավոր են լորձաթաղանթների համար։
6. Շատակերություն. Ամբողջական նախաճաշի և ուշ ժամերին մեծ ընթրիքի բացակայությունը մեծացնում է ստամոքսահյութի արտադրությունը, և այն սկսում է ագրեսիվ գործել լորձաթաղանթների վրա։
7. Դիետայում ապխտած, աղած, տապակած, թթու և յուղոտ մթերքների գերակշռում: Սա հանգեցնում է ստամոքսահյութի ինտենսիվ արտադրությանը։
8. Ծխելը և ալկոհոլը խմելը. Ստամոքսի ու տասներկումատնյա աղիքի համար ամենավնասակարն են գարեջուրն ու անորակ գինին։

Ինչպե՞ս է դրսևորվում հիվանդությունը:

Գաստրոդուոդենիտի ախտանիշները խոցային են և գաստրիտների: Խոցային ախտանիշներայդպիսին.

• ցավ էպիգաստրային շրջանում;
• ծանր այրոց;
• սրտխառնոց;
• հազվադեպ - փսխում (սկզբում այն ​​թեթևացնում է մարդու վիճակը, բայց դրանից անմիջապես հետո ցավ է հայտնվում);
• ախորժակը սովորաբար նորմալ է;

Մեծահասակների մոտ այս դեպքում ախտանշանները գործնականում չեն տարբերվում երեխաների ախտանիշներից: Գաստրիտի նման ընթացքը բնութագրվում է հետևյալ ախտանիշների առկայությամբ.

• ցավը էպիգաստրային շրջանում առաջանում է ուտելուց հետո և ինքնուրույն անցնում է մեկ կամ մեկուկես ժամ հետո;
• ուտելուց հետո ստամոքսում լիության զգացում կա.
• կա ախորժակի նվազում, որի արդյունքում մարդը աստիճանաբար կորցնում է քաշը.
• նշվում է belching;
• սրտխառնոց և փսխում շատ հազվադեպ են;
• մարմնի ջերմաստիճանը սուբֆեբրիլ է.

Քրոնիկ գաստրոդուոդենիտի ախտանիշներն ավելի քիչ են արտահայտված։ Առաջին հերթին ուշադրություն է գրավում ստամոքսի ծանրությունն ու կուշտության զգացումը։ Ուտելուց հետո կարող է առաջանալ ցավոտ, պակաս հաճախ սպազմոդիկ ցավ։ Բնորոշ են նաև փորկապությունը թթու պարունակությամբ և դիսպեպտիկ ախտանիշներով (փորկապություն կամ փորլուծություն)։

Հիվանդները չեն կարող չնկատել լեզվի գույնի փոփոխություններ (այն դառնում է դեղնավուն): Երբեմն այտուցի պատճառով դրա վրա կարող են հայտնվել ատամների հետքեր։

Քրոնիկ գաստրոդուոդենիտն ունի ցիկլային ընթացք։ Գաստրոդուոդենիտի սրացումների առավելագույն հաճախականությունը տեղի է ունենում ոչ սեզոնային շրջանում: Եթե ​​հիվանդը չի բողոքում, բայց միևնույն ժամանակ էնդոսկոպիկ և մորֆոլոգիական փոփոխություններ, ապա խոսում են հիվանդության թաքնված քրոնիկ ընթացքի մասին։

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում հիվանդությունը:

Նման հիվանդության ախտորոշումը անհրաժեշտ է դրա պատճառները բացահայտելու, ինչպես նաև անհրաժեշտ բուժման ռեժիմը ընտրելու համար: Մենք խստորեն զգուշացնում ենք ընթերցողներին ինքնաբուժությունից. շատ դեպքերում դա ոչ միայն անարդյունավետ է, այլև չափազանց վնասակար: Ախտորոշումը ներառում է այնպիսի պարտադիր ընթացակարգեր, ինչպիսիք են.

1. Էնդոսկոպիա. Այն թույլ է տալիս հայտնաբերել լորձաթաղանթի վրա հիպերմինիայի, այտուցվածության և ատրոֆիայի օջախներ։
2. Հյուսվածքաբանությունը (հյուսվածքային հետազոտություն) անհրաժեշտ է ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի լորձաթաղանթի ատրոֆիկ փոփոխված հատվածները հայտնաբերելու, ինչպես նաև ստամոքսահյութի բաղադրությունը ուսումնասիրելու համար։
3. pH չափումը կատարվում է էլեկտրոդների միջոցով:
4. Ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի շարժիչային ֆունկցիայի ուսումնասիրություն. Դա լավագույնս արվում է էլեկտրագաստրոգրաֆիայի և ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով:
5. Ֆտորոգրաֆիան նշանակվում է հետազոտվող օրգանների տարհանման կարողությունը գնահատելու համար:
6. Ստամոքսում և աղիքներում Helicobacter pylori-ի առկայության ախտորոշում.

Մեծահասակների և երեխաների բուժման տարբերությունները

Երեխաների քրոնիկ գաստրոդուոդենիտի դեպքում չափազանց կարևոր է հետևել համալիր բուժմանը: Հիվանդներին նշանակվում են համապատասխան դեղամիջոցներ (դոզայի և դեղաչափի պարտադիր ճշգրտումներով): Այնուամենայնիվ, հոգեթերապիան և հոգեբանական ուղղումը չափազանց կարևոր են երեխաների և դեռահասների համար:

Ուտելուց հետո շատ երեխաների խորհուրդ է տրվում զբոսնել։ Զբոսանքների տեւողությունը չպետք է լինի կես ժամից պակաս։ Անհրաժեշտ է վերահսկել քնի տեւողությունը։ Այն պետք է լինի առնվազն ութ ժամ, իսկ ավելի փոքր երեխաների համար դպրոցական տարիք- առնվազն տասը:

Երեխաները հաճախ ունենում են գլխապտույտի նոպաներ, հուզական խանգարումներ. Ուստի շատ կարեւոր է նրանց հանգստացնող դեղեր նշանակելը։ Ինտենսիվ և երկարատև ֆիզիկական վարժությունև աշխատանք, որը ներառում է ծանրաբեռնվածություն:

Ըստ անհրաժեշտության և ընդունելի չափաբաժիններով նշանակվում են հակաօքսիդներ, այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Օմեպրազոլը և Ռանիտիդինը, հակասպազմոդիկները:

Ինչ հաբեր և դեղամիջոցներ են օգտագործվում բուժման մեջ

Մեծահասակների մոտ դեղամիջոցներով բուժումը պետք է հաշվի առնի միայն գաստրոդուոդենիտի ձևը: Սուր փուլում գաստրիտի բուժումն ուղղված է վերացմանը ցավային սինդրոմև դիսպեպսիա: Սովորաբար բավական է ընդունել այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Creon-ը և հակասպազմոդիկները: Շատ կարևոր է վիտամինային խառնուրդներ ընդունելը։

Ստամոքսի բարձր թթվայնության դեմ պայքարելու համար նշանակվում են պրոտոնային պոմպի արգելափակումներ (ամենահայտնի և արդյունավետ դեղամիջոց- Օմեզ): Նման հաբերները նվազեցնում են աղաթթվի արտազատումը, իսկ լորձաթաղանթի վրա խոցերը շատ ավելի արագ են ապաքինվում։

De-Nol դեղամիջոցի օգտագործումը նպաստում է լորձաթաղանթի վրա թաղանթի ձևավորմանը: Տուժած տարածքներն ավելի արագ են ապաքինվում։ De-Nol-ի ընդունման ժամանակ ապացուցվել է Helicobacter pylori միկրոօրգանիզմի ակտիվության զգալի նվազում:

Եթե ​​ցավն առաջանում է ստամոքսահյութի թթվայնության բարձրացման պատճառով, ցուցված է հակաթթվային դեղեր ընդունելը: Դրանք պատրաստվում են ալյումինի աղերի հիման վրա։ Դրանք անվտանգ են, երբ դրանք սպառվում են օրական մինչև երեք անգամ: Նման դեղամիջոցների շարունակական օգտագործումը անցանկալի է, քանի որ այն կարող է առաջացնել էնցեֆալոպաթիա և հիպոֆոսֆատեմիա:

Շատ հիվանդներ հետաքրքրված են, թե ինչ ընդունել գաստրոդուոդենիտի համար: Այս հարցի պատասխանը փնտրելով՝ նրանք հաճախ դիմում են բժշկական տեղեկատու գրքեր. Դուք չեք կարող ինքնուրույն դեղեր նշանակել:

Հակաբիոտիկների օգտագործումը

Helicobacter pylori-ն ապաակտիվացնելու համար բժիշկները նշանակում են հակաբիոտիկներ: Այդ նպատակով օգտագործվում են Clarithromycin և Amoxicillin: Հաճախ նշանակվում է համակցված դեղամիջոցներհիմնված մի քանի հակաբակտերիալ դեղամիջոցների վրա:

Այնուամենայնիվ, այս բուժումը ունի մի շարք թերություններ. Իսկ գլխավորն այն է բարձր ռիսկային կողմնակի ազդեցություն. Հատկապես վտանգավոր են լյարդի և արյունաստեղծ համակարգի խախտումները։ Հղիության ընթացքում հակաբիոտիկներով բուժումն արգելված է: Միայն բժիշկն է որոշում, թե ինչ հակաբիոտիկներ ընդունել:

Ժողովրդական միջոցներ

Գաստրոդուոդենիտի այլընտրանքային բուժումը ընդունելի է, եթե հիվանդը խորհրդակցում է ներկա բժշկի հետ: Այլ դեպքերում ժողովրդական միջոցներով բուժումը կարող է վնասակար լինել:

Ապացուցված և արդյունավետ միջոցայս հիվանդության համար՝ կտավատի սերմեր: Այս հումքից պատրաստված թուրմը լավ պատում է լորձաթաղանթները։ Այն անհրաժեշտ է ընդունել ուտելուց կես ժամ առաջ, բուժման կուրսն առնվազն մեկ ամիս է։

Ժողովրդական միջոցներով բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է սննդակարգից բացառել բոլոր անպիտան սնունդը։

Հավերժ բուժվելու հնարավորություն

Բնականաբար, նման հիվանդության կանխարգելումը շատ ավելի հեշտ է, քան այն ամբողջությամբ բուժելը։ Եվ եթե հիվանդի մոտ ախտորոշվում է այս հիվանդությունը, ապա շատ կարևոր է հնարավորինս շուտ սկսել բուժումը: Սա կերաշխավորի հաջող վերականգնում և կանխելու հնարավոր ռեցիդիվները. Ուշադիր վերաբերմունքՁեր առողջության համար, ալկոհոլից և ծխելուց հրաժարվելը հիմնական կանխարգելիչ միջոցներն են:

Եթե ​​բուժումը սխալ է իրականացվում, ապա բոլոր տեսակի բարդությունների զարգացման մեծ ռիսկ կա։ Դրանցից ամենավտանգավորը ծակած խոցն է։

Կանխատեսում

Եթե ​​բուժումը սկսվում է ժամանակին, չկան սրացումներ, և հիվանդը հետևում է սննդակարգին, ապա հիվանդության կանխատեսումը սովորաբար բարենպաստ է: Այն վատանում է, երբ անժամանակ և ոչ պատշաճ թերապիա, ինքնաբուժություն, սննդակարգի խախտում.

Եթե ​​մարդը հավատարիմ մնա սննդակարգին և հետևի բժշկի բոլոր առաջարկություններին, ապա վերականգնումը, անշուշտ, տեղի կունենա: Բայց ձեր առողջությունն անտեսելը և բժշկի առաջարկությունները չկատարելը միայն կբարդացնի իրավիճակը և կվատթարացնի կանխատեսումը:

Ինչպես սնվել գաստրոդուոդենիտով

Այս հիվանդության սննդակարգի հիմնական կանոնն է՝ խուսափել չափից շատ ուտելուց, միաժամանակ մեծ քանակությամբ սնունդ ընդունելուց, ինչպես նաև ծոմ պահելուց։ Սնունդը չպետք է լինի շատ տաք կամ սառը:

Չի թույլատրվում ուտել պինդ սնունդը. Սննդի օպտիմալ քանակը օրական 5-ն է։

Դուք պետք է հարստացնեք ձեր դիետան այնպիսի ապրանքներով և ուտեստներով, ինչպիսիք են.

• ապուրներ (լավագույն խյուս) - ձուկ, միս, հացահատիկով և կարտոֆիլով;
• նիհար խաշած միս;
• գոլորշու կոտլետներ;
• ծովատառեխ (միայն նիհար և լավ ներծծված);
• ձու (փափուկ խաշած), խյուս ձվածեղ;
• լավ եփած շիլա;
• մրգեր, հյութեր, թեյ:

Պետք է ապահովել, որ կերակրի աղի քանակը չգերազանցվի։ Եթե ​​գաստրոդուոդենիտը վատանում է, ապա պետք է մոտ մեկ շաբաթ մնալ անկողնային ռեժիմի վրա։

Այժմ շատ մարդիկ տառապում են աղեստամոքսային տրակտի այնպիսի հիվանդությամբ, ինչպիսին է գաստրոդուոդենիտը։ Այս տարածված հիվանդությունը ազդում է բոլոր տարիքային խմբերի վրա. այն հանդիպում է ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ տարեցների, ինչպես նաև երեխաների մոտ: Այս խանգարման զարգացումը կանխելու համար պետք է իմանալ դրա առաջացման պատճառները և ժամանակին իրականացնել դրա կանխարգելումը։

Նկարագրություն և դասակարգում

Գաստրոդոդենիտը վերաբերում է նման խանգարմանը մարսողական համակարգը, որում աղիքի սկզբնական մասի լորձաթաղանթը եւ դրան հարող ստամոքսի հատվածը ախտահարվում է բորբոքումով։ Այս դեպքում բորբոքային պրոցեսն ընդգրկում է միանգամից երկու օրգան՝ տասներկումատնյա աղիքը և ստամոքսի պիլորային, կամ պիլորային գոտին (այն տեղը, որտեղ գտնվում է սփինտերը՝ շրջանաձև մկանը)։

Այս հիվանդության պատճառները կարող են լինել տարբեր, ինչը բավականին տարածված է մեծահասակների և երեխաների մոտ: Այնուամենայնիվ, անկախ նրանից, թե ինչն է առաջացնում գաստրոդուոդենիտ, այն հանգեցնում է երկու օրգանների լորձաթաղանթի այլասերման և մարսողական համակարգի աշխատանքի խանգարմանը։

Խանգարումը վտանգավոր է, քանի որ եթե չբուժվի, բորբոքումը վերածվում է ներքին շերտի թերությունների, որոնք ազդում են մկանային հյուսվածք. Ստամոքսի և աղիների ներքին մակերեսը աղաթթուների և լեղաթթուների ազդեցության տակ, որոնք քայքայում են էպիթելը, ծածկվում է էրոզիաներով և խոցերով։ Էրոզիվ-խոցային տիպի հիվանդությունները շատ ավելի դժվար են բուժվում։

Մեծահասակների մոտ աղեստամոքսային տրակտի աշխատանքի նման խանգարումը տեղի է ունենում դեպքերի 30%-ում։ Դպրոցական տարիքի երեխաները կիսով չափ հաճախ են հիվանդանում, բայց դա դեռ բավականին բարձր ցուցանիշ է: Երեխաների մոտ այս խանգարման ախտորոշումն ու բուժումը հատուկ ուշադրություն է պահանջում:

Այս մարսողական խանգարումը կարող է դրսևորվել երկու փուլով՝ սուր և քրոնիկ: ժամը սուր ձևՈրովայնի ցավն ավելի սուր է ու պայծառ։ Քրոնիկ տիպի գաստրոդուոդենիտը բնութագրվում է ավելի քիչ ինտենսիվ ցավով, որը մշտական ​​է: Այս դեպքում հիվանդությունն ընթանում է ցիկլային՝ փոփոխական ռեմիսիաներով և սրացումներով։

Կախված լորձաթաղանթի վնասման աստիճանից և բորբոքման տեղայնացումից՝ գաստրոդուոդենիտը ունի հետևյալ դասակարգումը.

• Մակերեսային տիպի հիվանդություն. Արտահոսքեր ներս մեղմ ձև, ամենաքիչ վտանգավորը մարդու առողջության համար։ Բորբոքումն ազդում է միայն էպիթելի մակերեսային շերտի վրա՝ առանց հյուսվածքի խորը ներթափանցման։ Լորձաթաղանթը ունի այտուցվածություն և խտացում;
• Հիվանդության հիպերտրոֆիկ ընթացքը. Բնութագրվում է խանգարումով արյունատար անոթներօրգանի ներքին մակերեսում. Լորձաթաղանթում հայտնվում են արյունոտ գոյացություններ, որոնք կարող են տարածվել հատվածներով կամ ամբողջ խոռոչով։ Էպիթելը ծածկվում է ափսեով և ավելի այտուցվում;
• Էրոզիվ փուլ. Վրա լորձաթաղանթառաջանում են բազմաթիվ թերի գոյացություններ՝ էրոզիա։ Սա հանգեցնում է մարսողական օրգանների ձևի և այլասերման: Հիվանդության ամենավտանգավոր և ծանր ձևը. Այս փուլում կարող է առաջանալ աղիքային մետապլազիա (ստամոքսի լորձաթաղանթի բջիջների փոխարինում աղիքային էպիթելով):

Կան նաև խառը ձևեր, որոնց դեպքում նկատվում են էպիթելի վերին շերտի կիզակետային արյունոտ վնասվածքներ՝ նոսրացած ատրոֆացված լորձաթաղանթի տարածքների հետ համատեղ։

Բացի այդ, գաստրոդուոդենիտի ախտորոշման ժամանակ հաշվի է առնվում թթվային միջավայրը ներքին օրգաններ. Դասակարգումը առանձնացնում է բարձր կամ ցածր թթվայնությամբ, ինչպես նաև նորմալ արտազատման ֆունկցիա ունեցող հիվանդությունները։

Խանգարման ախտանիշները

Երբ առաջանում է այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է գաստրոդուոդենիտը, ախտանշանները կարող են բավականին բազմազան լինել։ Նրանց դրսևորման բնույթը կախված է օրգանների ներքին շերտում տեղի ունեցած փոփոխություններից, բաշխման վայրերից և բորբոքման փուլից։ Եթե ​​դա մակերեսային է, ապա հիվանդությունը կարող է ունենալ հետևյալ ախտանիշները.

• ցածր ինտենսիվության ցավոտ ցավ, որը հայտնվում է ուտելուց հետո: Սակայն դրանց տեղայնացումը բացակայում է։ Ցավոտ դրսեւորումներանցնել որոշ ժամանակ անց;
• ստամոքսում ծանրություն, հագեցածության զգացում;
• belching, սրտխառնոց;
• կարող է լինել փսխում;
• աղիների ֆունկցիայի խանգարում (լուծ, փորկապություն, փքվածություն);
• հիվանդը զգում է ախորժակի նվազում և քաշի կորուստ.
• թուլություն, ջերմություն.

Այս նշանները հաճախ ի հայտ են գալիս երեխաների մոտ, քանի որ դրանք բնութագրվում են հիվանդության գաստրիտների նմանությամբ։ Բացի այս նշաններից, նրանք ունեն խանգարումներ զգացմունքային բնույթ, ինչպիսիք են քնի խանգարումները, գլխապտույտը, գլխացավերը:

Ավելի շատ հետ ծանր ձևերախ հիվանդություններ, էրոզիվ և խոցային, փոխվում է ցավի բնույթը. Ցավն ունի հստակ տեղայնացում և կարող է լինել բավականին ինտենսիվ։ Այն կարող է դիտվել որովայնի վերին և ձախ վերևում, ինչպես նաև մեջտեղում։ Լրացուցիչ նշաններԿարող են լինել այրոց և փսխում, գլխապտույտ և ընդհանուր թուլություն:

Գաստրոդուոդենիտի սուր ձեւը կարող է տեւել 1-2 ամիս։ Հիվանդության քրոնիկ ընթացքը կարող է լինել շատ երկար՝ մինչև 10 տարի։ Բարելավման ժամանակահատվածում ախտանշանները կարող են անհետանալ, իսկ սրացման ժամանակ՝ կրկին ի հայտ գալ։

Եթե ​​քրոնիկական հիվանդությունը չի բուժվում, բորբոքային գործընթացը տարածվում է աղեստամոքսային տրակտի այլ հատվածներում: Կարող է առաջանալ ստամոքսի էպիթելի դեգեներացիա և մարսողական օրգանների շարժունակության խանգարում։ Բացի այդ, լեղուղիները կարող են ախտահարվել:

Հիվանդության պատճառները

Գաստրոդուոդենիտի առաջացման և զարգացման պատճառները կարող են շատ լինել տարբեր գործոններ. Տասներկումատնյա աղիքի և ստամոքսի ներքին շերտի բորբոքումը կարող է խանգարումներ առաջացնել տարբեր համակարգերում մարդու մարմինըկամ շրջակա միջավայրի ագրեսիվ ազդեցությունները:

Ներքին (էնդոգեն) գործոնները ներառում են.

• հորմոնալ փոփոխություններ մարդու մարմնում;
• խանգարում արտազատող գեղձստամոքս;
• շնչառական ուղիների վարակիչ հիվանդություններ;
• լյարդի և լեղուղիների խանգարում;
• մարմնում Helicobacter բակտերիաների առկայությունը.
• գենետիկ նախատրամադրվածություն.

Նաև այս հիվանդությունը կարող է սկսվել մարդու առողջության նկատմամբ անպատասխանատու վերաբերմունքի հետևանքով։ Պատճառը հաճախ վատ սնվելն է, դրա օգտագործումը վնասակար արտադրանք, մարմնի մեջ փչացած սննդի ընդունումը, շատ տաք ուտելը կամ սառը սնունդ. Հաճախ ստամոքսի խանգարումը տեղի է ունենում նիհարելու նպատակով իրականացվող դիետայից հետո։

Այլ ընդհանուր պատճառներն են ալկոհոլային խմիչքներից կախվածությունը և երկար ժամանակ ծխելը: Սա օրգանիզմի աստիճանական թունավորում է առաջացնում, և բացի մարսողական օրգաններից, կարող են տուժել նաև մյուսները։

Մարդու մարմնի թունավորումը կարող է առաջանալ քիմիական նյութերի ազդեցության տակ աշխատելիս վտանգավոր արդյունաբերություններ. Նմանատիպ ռեակցիա առաջանում է նաև երկարատև օգտագործման դեպքում։ դեղեր, ծանր հիվանդությունների բուժման ժամանակ։

Հիվանդության ախտորոշում

Այս խանգարման ախտորոշումն է համապարփակ քննությունմարդու ներքին օրգաններ. Բժիշկը, ախտանիշները ուսումնասիրելուց և հայտնաբերելուց հետո, նշանակում է լաբորատոր հետազոտություններ, որոնք կարող են ներառել.

• արյան վերլուծություն;
• ստամոքսի թթվային միջավայրի վերլուծություն;
• Ներքին օրգանների ուլտրաձայնային և ռենտգեն;
• էնդոսկոպիա;
• հյուսվածքաբանական հետազոտություն.

Հիվանդի արյան լաբորատոր հետազոտություն է կատարվում նույնականացման համար բորբոքային գործընթացօրգանիզմում։ Ստամոքսի թթվային միջավայրի որոշումը անհրաժեշտ է հատուկ բուժում նշանակելու համար, քանի որ ցածր և բարձր թթվայնությունը տարբեր կերպ են վերաբերվում:

Այս վերլուծությունը կարող է իրականացվել ներգաստրային pH-մետրիայի միջոցով: Այս դեպքում ստամոքսահյութի թթվայնության չափումը տեղի է ունենում ներսում այս մարմնիօգտագործելով էլեկտրական սարքեր. Ստամոքսի հատվածում տեղադրվում է էլեկտրոդներով հատուկ զոնդ, որը չափում է pH-ի մակարդակը և որոշում նորմայից շեղումները։

Ուլտրաձայնային և Ռենտգեն հետազոտությունկատարվում է կոնտրաստային նյութերի միջոցով: Այս մեթոդները հնարավորություն են տալիս հայտնաբերել ներքին օրգանների խոցային գոյացությունների առկայությունը։

Էնդոսկոպիան պարտադիր ընթացակարգ է ստամոքս-աղիքային տրակտի լուրջ խանգարումների դեպքում: Այն հնարավորություն է տալիս տեսողական հետազոտել ստամոքսի հատվածը՝ հիվանդության պատկերը ստանալու համար։ Բժիշկը կարող է տեսնել և գնահատել լորձաթաղանթի վիճակը, այտուցվածության և էրոզիայի բնույթը և հյուսվածքների վնասման աստիճանը: Վերլուծությունն իրականացվում է հիվանդի ստամոքսի մեջ տեսախցիկով ճկուն գուլպաներ մտցնելու միջոցով: Սա ամենատեղեկատվական մեթոդն է, առանց որի բժիշկը չի կարող վերջնական ախտորոշում կատարել։

Հյուսվածքաբանական մեթոդով կատարվում է ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի լորձաթաղանթի խորը անալիզ։ Այս դեպքում հիվանդից կարելի է հյուսվածք հավաքել հետազոտության համար:

Հիվանդության բուժում

Գաստրոդուոդենիտի, հատկապես դրա ծանր ձևերի բուժումը կարող է երկար տևել: Այն ներառում է դեղորայք, դիետա և ճիշտ սնուցում: Բացի այդ, բուժումը կարող է համալրվել՝ օգտագործելով ժողովրդական միջոցներ. Դիետան է անհրաժեշտ պայմանբուժումը և չպետք է անտեսվի:

Թմրամիջոցների բուժումը ներառում է մի քանի փուլ. Որպեսզի ամբողջությամբ բուժվի այնպիսի բարդ հիվանդություն, ինչպիսին է գաստրոդուոդենիտը, անհրաժեշտ է համապարփակ ազդեցություն ունենալ այս գործընթացի բոլոր ասպեկտների վրա: Դրա համար օգտագործվում են դեղերի հետևյալ խմբերը.

• հակաթթվային խմբի դեղամիջոցներ. Կայունացնել ստամոքսի թթվայնության մակարդակը՝ այս ցուցանիշը հասցնելով նորմալ արժեքի.
• ֆերմենտներ, որոնք վերականգնում են ստամոքսի և աղիքների միկրոֆլորան;
• ցավազրկողներ և հակասպազմոդիկներ՝ ցավազրկող ախտանիշները թեթևացնելու համար;
• հակաբիոտիկներ, եթե մարմնում կա Helicobacter բակտերիա;
• իմունոմոդուլացնող միջոցներ, որոնք վերականգնում են պաշտպանիչ գործառույթմարմին;
• վիտամինային բարդույթներ.

Բուժման ռեժիմը (քանի՞ անգամ է պետք ընդունել որոշակի դեղամիջոց) և անհրաժեշտ դեղամիջոցներորոշվում է բժշկի կողմից: Դասընթացը կախված է հիվանդության ծանրությունից և անհատական ​​գործոններից: Բժիշկը նաև խորհուրդ է տալիս դիետա և սնուցման ռեժիմ:

Մարսողական համակարգի հիվանդությունների դեպքում դիետայի անհրաժեշտությունը որոշվում է այս հիվանդությունների առանձնահատկություններով: Քանի որ գաստրիտի ժամանակ ստամոքսի լորձաթաղանթը ազդում է բորբոքման վրա, այն չի կարող լիովին կատարել իր գործառույթը: Դեպի մարսողական օրգանսնունդն ավելի հեշտ էր մարսում, այն պետք է փափուկ լինի և չգրգռի ստամոքսի պատերը։ Հետեւաբար, ճաշացանկը պետք է ընտրովի կազմվի:

Հիվանդի սննդակարգից հրաժարվելը կարող է առաջացնել սրացում և խաթարել բուժման ընթացքը: Հետեւաբար, հարցը, թե որքան ժամանակ է բուժել հիվանդությունը, կախված է իրենից: Գաստրոդոդենիտը ընդմիշտ բուժելու համար դուք պետք է խստորեն հետևեք ձեր գաստրոէնտերոլոգի ցուցումներին: Սա հատկապես ճիշտ է ճիշտ սնվելու համար:

Բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է ձեր մենյուից բացառել վնասակար և անբնական արտադրանքները, որոնք պարունակում են քիմիական նյութեր. Դրանք ներառում են ցանկացած տեսակի պահածոներ, մարինադներ, սոուսներ, գազավորված ըմպելիքներ: Բացի այդ, արգելվում է.

• ճարպային և տապակած սնունդ;
• կծու, ապխտած, աղի սնունդ;
• հում բանջարեղեն և մրգեր ուտել;
• սունկ ցանկացած ձևով;
• թարմ հացաբուլկեղեն;
• պաղպաղակ, շոկոլադ, սուրճ;
• ալկոհոլային խմիչքներ.

Հիվանդը կարող է ուտել ցածր յուղայնությամբ ապուրներ և ձավարեղեն, խյուս, շոգեխաշած կամ խաշած ուտեստներ։ Թույլատրվում է թխել ջեռոցում առանց ճարպի օգտագործման։ Հացաբուլկեղենից թույլատրվում է ուտել միայն կրեկերներ և թխվածքաբլիթների տիպի թխվածքաբլիթներ։

Դուք կարող եք ուտել ցածր յուղայնությամբ ֆերմենտացված կաթնամթերք: Ընդունելի է ուտել եփած երշիկ և մեղմ սորտերի փափուկ պանիր։ Մրգերն ու հատապտուղները պետք է նախապես մշակվեն և սնվեն կոմպոտների, մրգային ըմպելիքների, ժելեների և այլնի տեսքով։

Սրացումների և էրոզիվ հիվանդությունների ժամանակ սնունդը պետք է լինի աղացած կամ կիսահեղուկ։ Բուժումն ավարտելուց հետո անհրաժեշտ է սննդակարգից աստիճանաբար անցնել նորմալ սննդի։ Ճաշացանկը հետևողականորեն ներառում է այնպիսի ապրանքներ, ինչպիսիք են տարեկանի հաց, թարմ խոտաբույսեր և բանջարեղեն, կաթնամթերք։

Դիետա պահելիս պետք է հետևել ճիշտ ռեժիմսնուցում. Պետք է ուտել 3-4 ժամը մեկ՝ փոքր չափաբաժիններով։ Սնունդը պետք է մանրակրկիտ ծամել և ապահովել, որ այն գտնվում է օպտիմալ ջերմաստիճանում։

Գաստրոդուոդենիտի կանխարգելումն է առողջկյանքը և հավասարակշռված դիետա. Պետք է վերացնել վատ սովորությունները, որոնք սադրիչ գործոն են։

Երեխաների հիվանդության առանձնահատկությունները

Երեխաները հաճախ ենթարկվում են այնպիսի հիվանդությունների, ինչպիսիք են գաստրիտը տարբեր տեսակներ. Երեխաների գաստրոդուոդենիտի պատճառները հաճախ այնպիսի գործոններ են, ինչպիսիք են անկանոն և անհավասարակշիռ դիետա. Սրան կարելի է ավելացնել անառողջ և կծու մթերքների օգտագործումը (արագ սնունդ, խորտիկ և այլն):

Հոգեբանական բաղադրիչները հսկայական դեր են խաղում երեխայի մոտ այս հիվանդության առաջացման գործում: Սթրեսը դպրոցում և ընտանիքում ուղղակիորեն ազդում է ստամոքսի և աղիքների աշխատանքի վրա: Երեխաների խրոնիկական գաստրոդուոդենիտը հաճախ կարող է զուգակցվել մարսողական համակարգի այլ խանգարումների հետ։

Սրացման փուլերը քրոնիկ ընթացքհիվանդությունները համընկնում են աշնան և գարնան սեզոններին, սթրեսային իրավիճակներդպրոցում՝ բարձրացված ուսումնական ծանրաբեռնվածությամբ։

Բուժման ընթացքում երեխային խորհուրդ է տրվում անկողնային ռեժիմ և սննդակարգի խստիվ պահպանում։ Բժիշկը դեղորայք է նշանակում՝ կախված հիվանդության ծանրությունից և ձևից։ Դասընթացի ավարտից հետո երեխան ցուցադրվում է Սպա բուժում, ֆիզիոթերապիա.

Եթե ​​նկատում եք ախտանիշներ, որոնք նման են մարսողական խանգարումների, մի անտեսեք դրանք: Ավելի հեշտ է բուժել հիվանդությունը վաղ փուլերըքան երկար ժամանակ պայքարել դրա առաջադեմ ձևի դեմ:

Ձեզ նույնպես կարող է հետաքրքրել

Մեծահասակների մոտ գաստրոդուոդենիտի ախտանիշները և բուժումը

Անհարմարության զգացում մշտական ​​սրտխառնոցիսկ մեծահասակների մոտ կարող են լինել գաստրոդուոդենիտի ախտանիշներ: Ինչ է սա և ինչպես վարվել դրա հետ ավելի մանրամասն հոդվածում:

Ի՞նչ է գաստրոդուոդենիտը:

Գաստրոդոդենիտը ստամոքսի պիլորային շրջանի բորբոքումն է և. Բազմազանություն.

Հիմնական պաթոգեն բակտերիաներ, որը մտնում է օրգանիզմ, բազմանում է և առաջացնում է բորբոքում մարսողական համակարգում։

Ենթադրվում է, որ 100 չափահաս կանանցից 23-ը և 100 տղամարդուց 18-ը կզարգանան գաստրոդուոդենիտ իրենց կյանքի ընթացքում:

Տարիքի հետմեծանում է ստամոքսի գաղութացման հավանականությունը. 60 տարեկանից բարձր մարդկանց գրեթե 60%-ըարևմտյան երկրներում վարակված են բակտերիայով.

Գաստրոդուոդենիտի ձևերը, պատճառները և ախտանիշները

Գաստրոդոդենիտը ըստ ախտանիշների, ընթացքի և պատճառաբանության բաժանվում է սուր և քրոնիկական:

Գաստրոդուոդենիտի սուր ձև

Դրսեւորվում է լորձաթաղանթի բորբոքումով։ Այն տեղի է ունենում մեկ անգամ, բայց եթե չբուժվի, այն կարող է վերածվել քրոնիկ ձևի: Պատճառները կարող են լինել կամ Helicobacter pylori բակտերիան կամ մարսողական համակարգի խանգարումները:

Սուր գաստրոդուոդենիտի պատճառները.

• ստամոքս-աղիքային վարակներ;
• հաճախ ընդունելություն;
• էնդոկրին խանգարումներ;
• ժառանգական նախատրամադրվածություն;
• անառողջ դիետա, տաք, կծու կերակուրներ ուտել;
• քրոնիկ, երիկամներ, ենթաստամոքսային գեղձեր;
• ալկոհոլի չարաշահում.

Բաժանվում է առաջնային (առաջանում է ճնշման տակ արտաքին գործոններ) և երկրորդական (կատալիզատորն է քրոնիկ հիվանդություններօրգանիզմ):

Սուր գաստրոդուոդենիտի դեպքում կարող են առաջանալ ախտանիշներ հանկարծակի. Սա սովորաբար ցավազրկողների չափից մեծ դոզայի արդյունք է, սննդային թունավորումկամ սուր ստամոքս-աղիքային վարակների.

Սուր գաստրոդուոդենիտի նշաններ.

• այրոց ուտելուց հետո;
• որովայնային ցավ;
• դեղին-շագանակագույն;
• փորլուծություն;
• սրտխառնոց, փսխում;

Ամենատարածված ախտանիշն այն է, որը հիվանդների կողմից հաճախ նկարագրվում է որպես այրվում է. Երբեմն այս այրվող ցավը տարածվում է կրծքավանդակի վրա: Հնարավոր է նաև թեթև հագեցվածության զգացում, զկռտոց և գազեր:

Գաստրոդուոդենիտի քրոնիկ ձև

Բուժումը դժվար է և երկար ժամանակ է պահանջում։ Հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի և ինքնավար խանգարումների:

Քրոնիկ գաստրոդուոդենիտի պատճառները.

• մարսողական համակարգի քրոնիկ հիվանդություններ;
• քրոնիկ երիկամային անբավարարություն;
• որպես չբուժված սուր ձևի հետևանքներ:

Քրոնիկ գաստրոդուոդենիտի ախտանիշները ավելի քիչ են արտահայտված, քան սուր ձևով.

• երբեմն ստամոքսի ցավ;
• սրտխառնոց;
• բերանի տհաճ հոտը պահպանվում է;
• վեգետատիվ խանգարումներ՝ քրտնարտադրություն, քնի խանգարում, դյուրագրգռություն։

Չնայած հանցագործության նշաններին՝ հիվանդությունը հետընթաց է ապրում.

Բարդությունների համարկարող է առաջանալ,.

Գաստրոդուոդենիտի հնարավոր բարդությունները

Խիստ վնասված ստամոքսի լորձաթաղանթի բորբոքումը կարող է տարածվել տասներկումատնյա աղիքի վրա: Սա կարող է առաջացնել արյունահոսություն կամ ստամոքսի պատռվածք (պերֆորացիա):

Ստամոքսի վնասված լորձաթաղանթի պատճառով, գաստրոդուոդենիտով մեծացնում է ստամոքսի քաղցկեղի վտանգը.

Ի՞նչ քննություններ պետք է ավարտվեն:

Ախտորոշում կատարելու համար գաստրոէնտերոլոգը հավաքում է ընդհանուր պատմություն և կատարում տասներկումատնյա աղիքի պատերի էնդոսկոպիկ հետազոտություն։

Աղիքային լորձաթաղանթի էնդոսկոպիկ հետազոտություն

Գաստրոդուոդենիտի հայտնաբերման համար կատարվում է ստամոքսի և աղիների վերին պատերի էզոֆագոգաստրոդուոդենոսկոպիա։ Դա անելու համար կերակրափողի միջոցով տեղադրվում է խողովակ, որի վերջում տեսախցիկ է, որը օրգանների վիճակը փոխանցում է մոնիտորին։ Կատարվում է որակավորված էնդոսկոպիստի կողմից։

Նախքան ընթացակարգը դուք պետք է խուսափեք սնունդ ուտելուց 12 ժամ առաջ բժշկին տեղեկացրեք թմրամիջոցների անհանդուրժողականության մասին, եթե այդպիսիք կան քրոնիկ հիվանդություններև ալերգիա: Հիվանդանոցային պայմաններում, ընթացակարգի նախորդ գիշերը, հիվանդին կարող են նշանակել հանգստացնող դեղեր: Գործընթացից առաջ կոկորդը բուժվում է անզգայացնող միջոցով։

Նախքան ուսումնասիրությունը սկսելը, մարդուն տրվում է բերան, որը կարող է պահել ատամներով, և խողովակը կտեղադրվի դրա միջով: Գուլպանը կերակրափողի մեջ մտցնելուց հետո՝ ապարատի միջոցով փոքր քանակությամբ օդ է փոխանցվում, ինչը կօգնի ընդլայնել պատերը ավելի լավ տեսանելիության համար: Շատերը վախենում են, որ ուսումնասիրության ընթացքում կարող են շնչահեղձ լինել, բայց դա ամեն դեպքում ուղղակի անհնար է։

Այլ քննության մեթոդներ.

• Հյուսվածքաբանական հետազոտություն.Այն բանից հետո, երբ խողովակն ամբողջությամբ մտցվում է աղիքներ, բժիշկը վերցնում է լորձաթաղանթի հյուսվածքի բիոպսիա: Նկարը մաքուր պահելու համար սահմանին կենսանյութ է հավաքվում առողջ հյուսվածքմի քանի տուժած տարածքներով:
• Անտրոդոդենալ մանոմետրիա.օգնում է ուսումնասիրել վերին մարսողական համակարգի շարժունակությունը՝ միաժամանակ գրանցելով ճնշումը ստամոքսում:
• Սեկրետորային ֆունկցիայի ուսումնասիրություն.Կան զոնդային և առանց զոնդերի հետազոտության մեթոդներ: Այն իրականացվում է դատարկ ստամոքսի վրա։ Ստամոքսից անհրաժեշտ սեկրեցիա արտազատելու համար տրվում է 0,1% հիստամինի լուծույթ կամ 0,025% պենտագաստրին: Ի տարբերություն առաջին դեղամիջոցի, երկրորդը նման չի առաջացնում կողմնակի ազդեցություն, Ինչպես գլխացավ, սրտխառնոց, գլխապտույտ և այլն։ Հետեւաբար, հաճախ կառավարվում է պենտագաստրին:
• Էլեկտրոգաստրոգրաֆիա.իրականացվում է ստամոքսի շարժիչ գործառույթը գնահատելու համար: Դատարկ ստամոքսին հիվանդին տրվում է փորձնական նախաճաշ՝ բաղկացած մի կտոր հացից և մի բաժակ տաք թեյից: Դրանից հետո կիրառվում են ներծծող բաժակներ։ Մեկը որովայնի միջին գծի երկայնքով, մյուսը՝ աջ ոտքի վրա։
• Ուլտրաձայնային հետազոտություն.կօգնի տեսնել ստամոքսի և աղիների լորձաթաղանթի վիճակը և գնահատել դրանց շարժիչ ֆունկցիան։ Պրոցեդուրայից մեկ օր առաջ բացառվում են գազ առաջացնող բոլոր մթերքները՝ հատիկներ, կաղամբ, սպիտակ հաց, բանջարեղեն և մրգեր։ Հիվանդանոցային պայմաններում կարող են նշանակվել գազը ոչնչացնող դեղամիջոցներ (Smecta, Espumisan):
• Ռենտգեն:Մասնագետը լուսանկարում է մի շարք այլ քրոնիկ և պաթոլոգիական պրոցեսներ բացառելու համար: Նշանակվում է հազվադեպ դեպքերում՝ պրոցեդուրաների վնասակարության պատճառով։ Այն կարող է իրականացվել կոնտրաստային նյութով կամ առանց դրա: Նշված է տարբերակման համար։ Պահանջվող պայմանպատրաստումը դատարկ ստամոքսն ու աղիքներն են: Դա անելու համար 12 ժամ առաջ դադարեք ուտել և անհրաժեշտության դեպքում մեղմ մաքրող միջոց ընդունեք (օրինակ՝ Duphalac): Անհրաժեշտության դեպքում հնարավոր է օգտագործել գազ առաջացնող նյութեր, որոնք կընդլայնեն լորձաթաղանթի պատերը։ Ընթացքում նկարները վերցված են երեք պրոյեկցիաներով հորիզոնական դիրքհիվանդ.

Քանի որ գաստրոդուոդենիտը հաճախ թաքցնում է բակտերիալ վարակը Helicobacter pylori, նշանակվում են լրացուցիչ ուսումնասիրություններ.

• Շնչառական թեստ Helicobacter-ի համար.հիվանդները ընդունում են միզանյութ, որը պարունակում է հատուկ պիտակավորված ածխածնի ատոմներ C13 կամ C14 (C-ն ածխածնի տարրի խորհրդանիշն է. պարբերական աղյուսակ). Եթե ​​կա վարակ Helicobacter pylori, բակտերիաները փոխակերպում են միզանյութը՝ ազատելով C13- կամ C14 պիտակավորված ածխածնի երկօքսիդ։

Գաստրոդուոդենիտի բուժում

Գաստրոդուոդենիտի թերապիան երկարաժամկետ է, քայլ առ քայլ: Վերականգնումը կարող է տևել ամիսներ: Շատ բան կախված կլինի բեմից, ընտրված թերապիայից և հիվանդի ապրելակերպից:

Բուժումը ներառում է խիստ դիետա, դեղորայքային բուժում և սիմպտոմատիկ թերապիա:

Սնուցում

Գաստրոդուոդենիտի համար սնուցումը հաջողության 60%-ն է:

Սնուցման հիմնական կանոնները.

• սնունդը պետք է լինի տաք, երբեք տաք: Արգելվում է նաև սառը սնունդ ուտելը.
• կերեք դանդաղ՝ մանրակրկիտ ծամելով սննդի յուրաքանչյուր գդալը: Արագ խորտիկներ փախուստի ժամանակ անթույլատրելի են.
• սնունդը բաժանված է, օրական վեց անգամ: Սնունդը ստամոքսին պետք է մատակարարել կանոնավոր, փոքր չափաբաժիններով;
• Անընդունելի է խանութից գնված քաղցրավենիք, գազավորված ըմպելիք, չիպսեր, կարտոֆիլ ֆրի, նագեթներ և արագ սննդի արտադրանքներ, որոնք խստացնում են աղիքները.
• ալկոհոլից և ծխելուց հրաժարվելը;
• ճարպային, տապակած, համեմունքների բացառումը.

Գաստրոդուոդենիտի համար թույլատրվում են հետևյալ ապրանքները.

• թարմ նիհար ձուկ, նիհար միս;
• հացահատիկային ապրանքներ;
• կաթնամթերքից - կաթնաշոռ, կեֆիր;
• ամբողջական ցորենի հաց;
• քաղցրավենիք - մեղր, մարշալ, չոր մրգեր, տնական կոմպոտներ;
• անյուղ ապուրներ, շիլաներ.

Որոշ դեպքերում գաստրոդուոդենիտը կարող է հանգեցնել ամբողջովին անցնելու անհրաժեշտության հեղուկ սնուցումստամոքսը պաշտպանելու համար. Շատ մարդիկ, ովքեր տառապում են գաստրոդուոդենիտից, ավտոմատ կերպով կարգավորում են իրենց սննդակարգը՝ ըստ իրենց զգացողության:

Դեղորայք

Գաստրոդուոդենիտի բուժման ժամանակ օգտագործվում են հետևյալ դեղերը.

• Հակաբիոտիկ թերապիա Helicobacter pylori բակտերիայի դեմ. Metronidazole, Clarithromycin, Amoxicillin(օգտագործվում է միայն HP-դրական գաստրոդուոդենիտի դեպքում):
• Դեղորայք, որոնք չեզոքացնում են ազդեցությունը լեղաթթուներ, լիզոլեցիտին ռեֆլյուքսային գաստրոդուոդենիտի և գաստրոդոդենիտի համար, որը հրահրվում է ընդունելով (ասպիրին, ինդոմետասին) - նշանակված է Խոլեստիրամին, Մագալֆիլ 800(դիմել միայն ընդունվելու դեպքում դեղեր(NSAIDs)):
• Դեղորայք, որոնք նորմալացնում են սննդի բոլուսի շարժումը մարսողական տրակտում. Motilium, Cerucal, Raglan, Metoclopramide, Trimedat. (օգտագործվում է փորլուծության, փսխման, էպիգաստրում ծանրության զգացման դեպքում):
• Ստամոքսահյութի թթվայնությունը նվազեցնելու հակասեկրետորային թերապիա (օգտագործվում է ստամոքսահյութի բարձր կամ նորմալ թթվայնությամբ գաստրոդուոդենիտի դեպքում) – պրոտոնային պոմպի ինհիբիտորներ(Օմեպրազոլ, Օմեզ, Nexium), H2-histamine receptor blockers(Ranitidine, Famotidine, Zantac, Acyloc, Quamatel, Ulfamid, Roxatidine, Nizatidine) և M1-cholinergic receptor անտագոնիստներ(Պիրենզեպին, Գաստրոզեմ, Պիրեն):
• Ստամոքսային հյութի պատրաստուկներ, երբ այն նվազում է. Plantaglucid, Limontar.
• Հակաթթուներ՝ ցավը թեթևացնելու, ստամոքսահյութի թթվայնությունը նվազեցնելու և ստամոքսի լորձաթաղանթը պաշտպանելու համար. Almagel, Alumag, Vikalin, Vikair, Gastal, Gastrofarm.
• Պրոստագլանդինային պատրաստուկներ ստամոքսի թթվայնությունը նվազեցնելու համար. Միզոպրոստոլ(օգտագործվում է միայն մեծահասակների մոտ՝ հակասեկրետային թերապիայի փոխարեն):
• Գաստրոպրոտեկտորներ՝ նորմալ կառուցվածքի վերականգնումն արագացնելու և ստամոքսի լորձաթաղանթը պաշտպանելու համար. Actovegin, Biogastron, Dalargin, Carbenoxolone, Liquiriton.
• Բիսմութային նյութեր ստամոքսի լորձաթաղանթը պաշտպանելու և բորբոքումը թեթևացնելու համար. Պեպտոբիզմոլ, Նովբիսմոլ, Դե-Նոլ.
• Ցավազրկողներ (հակասպազմոդիկներ) – Halidor, Gastrotsepin, Buscopan, No-Shpa, Papaverine, Platyfillin(օգտագործվում է ցավը թեթևացնելու համար):

Դեղորայքային թերապիան նշանակվում է համապարփակ, սրման դեպքում՝ հսկողության տակ գտնվող հիվանդանոցում։

Դժվար չէ կռահել, որ կանխարգելման հիմնական բաղադրիչը ճիշտ սնունդն է։ Ցանկացած մարդ, և հատկապես նրանք, ովքեր ունեն սուր գաստրոդուոդենիտի միանվագ դրսևորման պատմություն, պետք է բացառեն ճաշացանկից.

• կծու;
• տապակած սնունդ;
• մարինադներ, տաք սոուսներ;
• շաքարավազ;
• ալկոհոլ;
• ճարպային սնունդ.

Քանի որ ծխելըազդում է նաև ստամոքսի լորձաթաղանթի վրա, իմաստ ունի հրաժարվել վատ սովորությունից՝ գաստրոդուոդենիտից խուսափելու համար։ Եթե ​​դուք պարբերաբար ընդունում եք դեղեր, վնաս պատճառելովստամոքս (օրինակ, ցավազրկողներ NSAID խմբից), գաստրոէնտերոլոգի հետ խորհրդակցելուց հետոՀնարավոր է, որ տեղին լինի դադարեցնել դեղերի ընդունումը և խոսել այլընտրանքների մասին:

Հետաքրքիր է

Գաստրոդոդենիտը բավականին հաճախ է առաջանում մեծահասակների մոտ: Խոսքը վերաբերում է բորբոքային գործընթացին, որը տարածվում է տասներկումատնյա աղիքի լորձաթաղանթի, ինչպես նաև էպիգաստրի որոշ հատվածների վրա:

Այս հիվանդությունը բաժանվում է սուր գաստրոդուոդենիտի, որի ախտանիշները և բուժումը փոխկապակցված են (դրա դրսևորումները բնութագրվում են ընդհատվող, կարճատև ցավով), ինչպես նաև քրոնիկ գաստրոդուոդենիտի, որի ընթացքում ցավը համակարգված է առաջանում ստամոքսում և տասներկումատնյա աղիքում:

Երկրորդ տիպի գաստրոդուոդենիտի ժամանակ ստամոքսի պատի հետագա դեֆորմացմամբ կարող է նկատվել աղեստամոքսային տրակտի սեկրետորային կամ շարժիչ-էվակուացիոն ֆունկցիաների խախտում։

Երբ հայտնաբերվում է գաստրոդուոդենիտ, ախտանիշները և բուժումը փոխկապակցված են:

Բանն այն է, որ առկա նշանների հիման վրա հնարավոր է պարզել հիվանդության պատճառները եւ համապատասխան բուժում նշանակել։

Պատճառական գործոններ և ախտանիշներ

Մեծահասակների մոտ այնպիսի հիվանդության առաջացմանը նպաստող հիմնական գործոններից, ինչպիսին է գաստրոդուոդենիտը, կարելի է առանձնացնել հետևյալը.

Էնդոգեն

• լորձի անբավարար արտադրություն;
• թթվայնության բարձր աստիճան;
• հորմոնների սեկրեցիայի գործընթացի խախտում;
• լյարդի և լեղուղիների հետ կապված հիվանդություններ;
• քրոնիկ հիվանդություններ, որոնք ազդում են կոկորդի վրա և բերանի խոռոչ(բորբոքային պրոցեսներ նշագեղձերում, ատամնաբուժական կարիես);
• գենետիկ նախատրամադրվածության առկայությունը.

Էկզոգեն

Դրանք հիմնված են մի շարք արտաքին գործոնների վրա, որոնք որոշ հանգամանքներում կարող են մեծահասակների մոտ առաջացնել այնպիսի հիվանդության զարգացում, ինչպիսին է սուր կամ քրոնիկ գաստրոդուոդենիտը:

Անհրաժեշտ է թվարկել այս հիվանդության հիմնական էկզոգեն պատճառները.

• ճարպային, կծու, ծանր, շատ տաք կամ սառը սննդի չափից ավելի օգտագործումը;
• անկանոն սննդի ընդունում, չոր սննդի օգտագործում;
• ալկոհոլային խմիչքների կանոնավոր օգտագործումը;
• հոգեբանական գործոններ (հաճախակի սթրեսի առկայություն);
• վարակ Helicobacter pylori սեռի բակտերիաներով;
• որոշակիի երկարաժամկետ օգտագործումը դեղեր(ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր, հակաբիոտիկ դեղեր):

Ընդհանուր առմամբ, գաստրոդուոդենիտի առաջացումը կապված է սնուցման սխալների, Helicobacter pylori բակտերիայով վարակվելու և փսիխոգեն էֆեկտների հետ։

Վերևում նշված Helicobacter սեռի բակտերիալ գործակալը շատ լուրջ գործոն է գաստրոդուոդենիտի զարգացման համար:

Երբ այն ներթափանցում է ստամոքս և տասներկումատնյա աղիք, նկատվում են այս օրգանների բնական տարբեր գործառույթների խախտումներ։

Այդ պատճառով ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի պատերի մակերեսին կարող են ձևավորվել նույնիսկ էրոզիաներ կամ խոցեր։

Այս արատների վրա ստամոքսահյութերի ագրեսիվ ազդեցության պատճառով գաստրոդուոդենիտին ուղեկցող բորբոքային գործընթացը կարող է վատթարանալ։

Այնուամենայնիվ, շատ իրավիճակներում գաստրոդուոդենիտը կարող է առաջանալ մի շարք պատճառական գործոնների համակցված ազդեցության պատճառով:

Գաստրոդուոդենիտի ախտանիշները բավականին բազմազան են. Հիմնական կլինիկական դրսևորումներմեծահասակների մոտ սուր գաստրոդուոդենիտը բնութագրող նշաններ և ախտանիշներ, բաղկացած լինել:

1. Ստամոքսի ցավը (ցավոտ սենսացիաները ուղեկցվում են ցնցումներով):
2. Սրտխառնոց.
3. Ախորժակի բացակայություն.
4. Այրոց.
5. Belching.
6. Բերանի տհաճ համը.
7. Ստամոքսում կուշտության զգացում.
8. Փորկապություն կամ փորլուծություն.

Մեծահասակների մոտ կան ընդհանուր տիպի նշաններ և ախտանիշներ, որոնք ուղեկցում են քրոնիկական գաստրոդուոդենիտին:

Այս ախտանիշները ներառում են դյուրագրգռություն, հոգնածություն, գունատ մաշկ, գլխապտույտ, քաշի կորուստ և քնի խանգարումներ:

Ախտանիշներ քրոնիկ ձևհիվանդությունները ներառում են նաև ստամոքսի ծանրության և հագեցածության զգացում, ինչպես նաև էպիգաստրային շրջանում անհարմարության զգացում:

Փորձաքննության ընթացքում բժիշկը որոշում է ավելացել է զգայունությունըորովայնը պալպացիայի ժամանակ. Նա կարող է նաև նկատել այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են լեզվի վրա դեղնավուն սպիտակ ծածկույթը և դրա վրա ատամների հետքերը:

Գաստրոդուոդենիտի դեպքում նման նշաններն ու ախտանիշները հազվադեպ չեն:

Գաստրոդուոդենիտով ցավային սինդրոմը բնութագրվում է ուտելուց հետո ցավային բեռի ավելացմամբ (որպես կանոն, այն նկատվում է մեկից երկու ժամ հետո):

Բացի սրտխառնոցից, այրոցից և փորկապությունից, հիվանդը հաճախ ունենում է փսխելու ցանկություն։

Կղանքի գործընթացի խախտումն արտահայտվում է փորկապության կամ հակառակը՝ փորլուծության տեսքով։

Մեծահասակների մոտ հիվանդության քրոնիկական ձևի սրացում, ինչպիսին է գաստրոդուոդենիտը, սովորաբար նկատվում է աշնանային և գարնանային ժամանակահատվածներում:

Սա կարելի է բացատրել տարածվածությամբ վարակիչ հիվանդություններՎ տրված ժամանակ, անհամապատասխանություն պատշաճ դիետասնուցում և հոգեբանական սթրեսի ավելացում:

Հիվանդության վատթարացման տևողությունը տատանվում է մեկից երկու ամիս:

Գաստրոդուոդենիտի ժամանակ ցավի զգացումը և դրա սրացումը հաճախ դադարում են տասը օր հետո, սակայն զգայունությունը. որովայնի խոռոչըպալպացիայի ժամանակ այն կարող է պահպանվել ևս մեկից երկու շաբաթ:

Գաստրոդոդենիտի ժամանակ ռեմիսիա է նկատվում, երբ հիվանդը չունի գանգատներ, ինչպես նաև գաստրոդուոդենիտին բնորոշ չափավոր դրսևորումների առկայության դեպքում։

Գաստրոդուոդենիտի ախտորոշում և բուժում

Սուր կամ քրոնիկ գաստրոդուոդենիտը բացահայտելու համար կարող եք օգտագործել տարբեր մեթոդներքննություններ. Հետեւաբար, հիմնականները կթվարկվեն ստորեւ:

Էնդոսկոպիայի մեթոդը թույլ է տալիս բժշկին էնդոսկոպի միջոցով տեսողականորեն բացահայտել տասներկումատնյա աղիքի պատի վիճակը:

Միեւնույն ժամանակ, դրանք հաճախ կատարվում են ախտորոշիչ ընթացակարգերըստ բիոպսիայի և քրոմոսկոպիայի տեսակների:

Նման մանիպուլյացիաների ժամանակ բժիշկը կարող է արձանագրել լորձաթաղանթի վնասը՝ լուսանկարելով և տեսագրելով։

արդյունքների հիման վրա էնդոսկոպիկ հետազոտություններ, մասնագետը կարող է հիվանդին պատմել այդ մասին պաթոլոգիական պրոցեսներուղեկցող սուր կամ քրոնիկ գաստրոդուոդենիտ՝ հաշվի առնելով ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի պատի բորբոքումը։

Հյուսվածքաբանական հետազոտություն կատարելու համար հիվանդը պետք է բիոպսիա վերցնի աղեստամոքսային տրակտի օրգանների պատերից, ինչպիսիք են ստամոքսը և տասներկումատնյա աղիքը:

Այնուհետեւ ստացված նյութերը հետազոտվում են մանրադիտակի միջոցով, որը հնարավորություն է տալիս որոշել դիստրոֆիկ կամ բորբոքային պրոցեսի մակարդակը։

Ստամոքսի շարժունակությունը ուսումնասիրելու համար կարող է օգտագործվել ծայրամասային էլեկտրագաստրոգրաֆիա։ Շնորհիվ այս մեթոդըհնարավոր է արձանագրել հարթ մկանային կծկումներ ստամոքսի պատի ցանկացած հատվածում։

Այդ նպատակով օգտագործվում են մաշկի էլեկտրոդներ, որոնք գտնվում են էպիգաստրային շրջանում և վերջույթներում։ Ստացված ամբողջ տեղեկատվությունը վերլուծվում և ցուցադրվում է համակարգչային մոնիտորի վրա:

Բացի այդ, ներկառուցված լարման չափիչներով հատուկ սարքեր կարող են օգտագործվել աղեստամոքսային տրակտի շարժիչ ֆունկցիաները ուսումնասիրելու համար:

Ինքնին զոնդերը կաթետերի նման սարքեր են: Դրանք տեղադրվում են քթի ստորին հատվածի տարածքում, որից հետո տեղադրվում են ստամոքսի տարբեր հատվածներում ֆտորոգրաֆիայի ժամանակ։

Լարվածության չափիչները գրանցում են ներխոռոչային ճնշման մակարդակը, և արդյունքը ցուցադրվում է թղթե ժապավենների վրա ձայնագրիչի շնորհիվ:

Ստամոքսի տարհանման գործառույթներն ուսումնասիրելու համար առավել ճշգրիտ տեղեկատվություն կարելի է ստանալ ռադիոնուկլիդային մեթոդով:

Դրա իմաստն այն է, որ հիվանդին տրվում է «փորձնական նախաճաշ», որը պարունակում է ռադիոնուկլիդներով պիտակավորված նյութեր:

Այնուհետև հատուկ սարքերը գրանցում են այն ժամանակահատվածը, որն անցկացվում է նախաճաշի կղելուց: Արդյունքների հիման վրա կարելի է գնահատել ստամոքսի դատարկման գործառույթը:

Ստամոքսի սեկրեցիայի գործառույթներն ուսումնասիրելու համար սովորաբար օգտագործվում են հետևյալ մեթոդները.

1. Ասպիրացիոն զոնդ ստամոքսահյութի արդյունահանմամբ:
2. Ներգաստրային pH-մետրիա.

Օգտագործելով բերանի միջով տեղադրված ասպիրացիոն զոնդ, քաղեք ստամոքսահյութ. Սրանից հետո լաբորատորիայում ուսումնասիրվում են հյութի բոլոր հատկությունները, ապա եզրակացություն է արվում բազալային և խթանված սեկրեցիայի մասին։

Այս մեթոդի մի տեսակ է ասպիրացիոն զոնդը՝ ստամոքսի պարունակության շարունակական ձևավորմամբ: Այս կերպ կարելի է ավելի շատ տեղեկություններ ստանալ ստամոքսի սեկրեցիայի ֆունկցիայի մասին։

Այնուամենայնիվ, մասնագետները ամենաօբյեկտիվ մեթոդ են համարում ներգաստրային pH-մետրիան։ Այս մեթոդի առավելությունները.

• այն բժիշկներին օբյեկտիվ և արագ տվյալներ է տրամադրում ստամոքսի pH կարգավիճակի վերաբերյալ.
• pH տեղեկատվությունը կարող է գրանցվել երկար ժամանակ (մինչև երկու օր);
• միևնույն ժամանակ հնարավոր է իրականացնել տարբեր դեղագործական թեստեր.
• ցանկացած ընտրված ժամանակային ընդմիջումով կարող է որոշվել աղաթթվի ծավալը.
• հնարավոր է գնահատել լրացուցիչ ցուցանիշներ։

Մասնավորապես, հակաօքսիդային կատեգորիայի դեղերը կարող են ապահովել ուղղակի ազդեցությունաղաթթվին նվազեցնում են սպազմերի ինտենսիվությունը՝ նվազեցնելով ներխոռոչային ճնշման մակարդակը և խթանելով պերիստալտիկան։

• թմրանյութեր՝ լոզենի տեսքով, որոնք բնութագրվում են արագ գործողությամբ և ցածր գնով։ Այնուամենայնիվ, նրանք ունեն նաև որոշ թերություններ, մասնավորապես, խթանում են ստամոքսում թթվային սեկրեցիայի ավելացումը, որն ուղեկցվում է լրացուցիչ ախտանիշների ի հայտ գալով.
• չլուծվող հակաթթուներ - այս տեսակի դեղերը լավ հանդուրժվում են և հաճախ օգտագործվում են թերապիայի երկար դասընթացների համար:

Հակասեկրետորային դեղամիջոցներ. Այս դեղերը բաժանված են երեք ենթախմբի.

1. Հիստամինի արգելափակումներ. Դրանք նախկինում օգտագործվել են գաստրոդուոդենիտի բուժման մեջ։ Վրա այս պահինկան դեղեր ժամանակակից սերունդ, դրանք հեշտությամբ հանդուրժվում են, բայց ունեն նաև իրենց թերությունը՝ երկարատև օգտագործումից հետո դուք կախվածություն եք զարգացնում դրանցից։
2. Պրոտոնային պոմպի ինհիբիտորներ. Նրանց ազդեցությունը հիմնված է ջրածնի պրոտոնների արտադրության նվազման վրա, ինչը հանգեցնում է ստամոքսում թթվային արտադրության մակարդակի նվազմանը։ Խրոնիկ գաստրոդուոդենիտի ժամանակ կարող են նշանակվել երկարատև դասընթացներ, քանի որ դրանք լավ հանդուրժվում են:
3. M-հակահոլիներգիկ միջոցներ. Դրանք ավելի հաճախ օգտագործվում են սուր գաստրոդուոդենիտի ծանր դեպքերում և չեն կարող օգտագործվել երկար ժամանակաշրջանժամանակ, քանի որ դրանք մարմնի վրա նկատելի կողմնակի ազդեցություններ ունեն:

Հակաբակտերիալ և հակամանրէային դեղամիջոցներ են նշանակվում Helicobacter pylori բակտերիաների վրա ազդելու համար, երբ այն հայտնաբերվում է մարմնում գաստրոդուոդենիտի ժամանակ:

Բնականաբար, այս բուժումն ունի իր թերությունները, քանի որ այն կարող է հանգեցնել դիսբակտերիոզի և մարսողական խանգարումների։

Որոշակի սննդային ստանդարտներին համապատասխանելը գաստրոդուոդենիտի թերապիայի հիմնական սկզբունքներից մեկն է:

Հիմնական նպատակը, որին հասնելու համար ներդրվում է սննդակարգը, ստամոքսի խանգարված ֆունկցիաների վերականգնումն է (ինչպես շարժիչ, այնպես էլ սեկրեցիա):

Ընդհանուր առմամբ, սնունդը պետք է լինի հավասարակշռված և առողջ։ Այս իրավիճակում առողջ սննդակարգի հիմքը կլինի թիվ 2 դիետան, որը կարող է նշանակվել հիվանդության բոլոր ժամանակաշրջաններում, բացառությամբ դրա սրացման։

Արժե ավելի ուշադիր նայել այս սննդակարգին և գաստրոդուոդենիտի համար թույլատրված և արգելված մթերքների հավաքածուին։

Դիետան ներառում է չորացրած կամ օրվա հացի օգտագործումը: Չոր թխվածքաբլիթները և աղի կոտրիչները թույլատրվում են: Սպառման համար թույլատրվում է ձվով կարկանդակներ, եփած միս, խնձոր, բրինձ և մուրաբա։

Ապուրի բաղադրիչների համար օգտագործեք նուրբ թակած բանջարեղեն, խյուս կամ արիշտա:

Ապուրներ -ից թարմ բանջարեղենինչպես կաղամբը, գազարն ու ճակնդեղը: Այնուամենայնիվ, ապուրի ամբողջ բանջարեղենը պետք է մանր կտրատել:

Եթե ​​հիվանդը հետեւում է վերը նշված սննդակարգին, ապա խորհուրդ է տրվում ճաշացանկում ավելացնել հորթի, նապաստակի, հավով և հնդկահավի ուտեստներ։ Ի թիվս այլ մսային ուտեստների, թույլատրվում է խաշած լեզուն։

Ցանկացած յուղոտ մսի օգտագործումն արգելվում է։ Ցանկալի է նաև սննդակարգից բացառել գառան և խոզի միսը։

Դիետան ներառում է գրեթե բոլոր տեսակի անյուղ ձկան օգտագործումը։ Ավելի լավ է այն ամբողջությամբ կամ կտորներով եփել:

Խրախուսվում է նաև ձուկ շոգեխաշելը և թխելը։ Դիետան արգելում է ցանկացած յուղոտ, ապխտած, աղած ծովամթերք։

Խրախուսվում է մածունի, կեֆիրի և այլ տեսակների օգտագործումը ֆերմենտացված կաթնամթերք. Կոշտ ցածր յուղայնությամբ պանիրը նույնպես թույլատրվում է քերել; Ուտեստներին ավելացնում են սերուցք և կաթ։

Կարող եք պատրաստել ձվածեղների բազմազանություն՝ շոգեխաշած, տապակած (առանց կեղևի) կամ թխած։ Ձուն լավագույնս օգտագործվում է փափուկ ձև. Արգելվում է պինդ խաշած ձուն։

Ինչպես երևում է ճաշատեսակների օրինակներից, գաստրոդուոդենիտի ժամանակ դիետան և սնուցումը շատ բազմազան են այն ապրանքների բաղադրության մեջ, որոնք կարելի է սպառել:

Կարևոր է նշել, որ դիետա սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է խորհրդակցել ներկա գաստրոէնտերոլոգի կամ պրոֆեսիոնալ սննդաբանի հետ՝ գաստրոդուոդենիտի համար հատուկ ուտեստներ օգտագործելու հնարավորության վերաբերյալ՝ կազմելով առաջարկվող և արգելված մթերքների ցանկ՝ հաշվի առնելով. անհատական ​​հատկանիշներգաստրոդուոդենիտով տառապող հիվանդի մարմինը.

Բացի այդ, բժշկական մասնագետձեզ կասի, թե ինչպես ճիշտ բուժել գաստրոդուոդենիտը դեղերի օգնությամբ, ինչպես նաև կնշանակի հիվանդին դեղամիջոցներ, որպեսզի վերջինս կատարի. արդյունավետ բուժումգաստրոդուոդենիտ.

Օգտակար տեսանյութ

Գաստրոդուոդենիտի սրումը կարող է անսպասելիորեն առաջանալ հարձակման տեսքով, երբ քնելուց հետո դատարկ ստամոքսի վրա ցավ է զգացվում որովայնի վերին հատվածում (հարձակում և հետո թուլացում, ինչպես կծկումների ժամանակ), ուղեկցվում է սրտխառնոցով և փսխումով: Քրոնիկ գաստրոդուոդենիտը պարբերաբար դրսևորվում է ցավոտ ցավ, այրոց, հաճախակի հորդորներդեպի փսխում. Ախտանիշները կարող են տարբեր լինել երեխաների և մեծահասակների միջև:

Կլինիկական պատկերը կախված է հիվանդության փուլից՝ սրացում կամ ռեմիսիա։ Սուր փուլը բնութագրվում է ինտենսիվ ցավով, որը կարող է տևել մինչև երկու շաբաթ ռեմիսիայի ժամանակ, հիվանդը չի զգում մարսողության հետ կապված որևէ խնդիր, բայց էնդոսկոպիկ հետազոտությունվնասը տեսանելի է. Գոյություն ունի նաև միջանկյալ վիճակ՝ թերի ռեմիսիա, երբ ցավ չկա, բայց մարդուն շարունակում են անհանգստացնել փքվածությունը, այրոցը, ծանրությունը։

Հետազոտությունից հետո ախտորոշումը ենթադրելու պատճառները ներառում են քաշի կորուստ, գունատություն մաշկը, լեզվի վրա ափսե և պալպացիայի ժամանակ ցավ։ Բացի այդ, դուք կարող եք ստուգել ինքներդ ձեզ՝ ուսումնասիրելով ձեր այտերի ներքին մակերեսը. դրա վրա տեսանելի կլինեն ձեր ատամների փորվածքները: Երեխան ավելի շատ ախտանիշներ է զգում և դժվարանում է հանդուրժել դրանք, ինչը հանգեցնում է հուզական տառապանքի:

Ընդհանուր առմամբ, սուր և քրոնիկ գաստրոդուոդենիտի կլինիկական պատկերը նման է տասներկումատնյա աղիքի խոցի պատկերին. նկատվում են նույն երեք հիմնական սինդրոմները: Եկեք մանրամասն նայենք դրանց:

Ցավային սինդրոմը տեղի է ունենում սրացման ժամանակ և քրոնիկ գաստրոդուոդենիտով: Տեղայնացում ցավըկախված է տարիքից - մեծահասակների մոտ այն նկատվում է ստամոքսի և աղիների հատվածում, երեխաների մոտ, որտեղ գտնվում է արևային պլեքսուսը կամ անոթի մոտ: Սնուցման ժամանակաշրջանների հետ կապված ցավերը կարելի է բաժանել 3 տեսակի.

• գիշերային ցավեր - առաջանում են ճաշից 4-5 ժամ հետո, քնի ժամանակ (եթե ուտեք, դրանք կվերանան);
• սովի ցավեր - մարդը արթնանում է նրանց հետ, բայց թեթևացումը գալիս է նախաճաշից հետո;
• ուշ ցավ - առաջանում է այն ժամանակ, երբ ստամոքսում մշակված ուռուցքը անցնում է տասներկումատնյա աղիքի մեջ, որն առաջանում է 1-3 ժամ հետո:

Թե կոնկրետ ինչպիսի ցավ է հիվանդը զգում, կախված է բորբոքման տեղայնացումից. ուշ ցավը նկատվում է ստամոքսում տեղայնացված հիվանդների մոտ, գիշերը և քաղցած վիճակում՝ աղիքներում տեղայնացված հիվանդների մոտ: Ուշ ցավը դժվար է հաղթահարել, բայց աղիներում տեղայնացում ունեցող հիվանդները կարող են թեթևացնել ախտանիշը պարզապես ուտելով. Սնուցումից բացի, ցավը կարող է առաջանալ գերլարվածության կամ սթրեսի պատճառով:

Դիսպեպտիկ սինդրոմն առաջանում է այն պատճառով, որ սնունդը երկար ժամանակ մնում է ստամոքսում (աղիների և ստամոքսի մկանները ճիշտ չեն աշխատում) և սխալ ժամին մտնում են աղիքներ։ Այս համախտանիշը ներառում է այրոց, փորկապություն, սրտխառնոց և փսխում, լուծ + փորկապություն իր հերթին, ծանրություն, փքվածություն, դառնություն: Երեխաները, իսկ երբեմն մեծահասակները ունենում են սայթաքման համախտանիշ, երբ երեխան ուտելուց անմիջապես հետո գնում է զուգարան։ Եթե ​​երեխան ունի բարձր թթվայնություն, նա կզգա այնպիսի ախտանիշ, ինչպիսին է քրտնարտադրությունը:

Իսկ ախտանշանների վերջին խումբը հավաքվում է ասթենովեգետատիվ համախտանիշի կատեգորիայում, որը ներառում է թուլություն, հոգնածություն, անտարբերություն, հազվադեպ զարկերակ, ցածր արյան ճնշում: