Ակուպրեսուրա կակազության համար. Խոսքի թերապիայի մերսում տնային երեխաների համար դիզարտրիայով, կակազությամբ, մտավոր հետամնացությամբ, ուղեղային կաթվածով, շարժողական ալալիայով, պարեզով, ffnr.

Ա.Ի.ՆԱԶԻԵՎ,
ռեֆլեքսոլոգ

Ա. Ի ՆԱԶԻԵՎ, ռեֆլեքսոլոգ,
L. N. MESHCHERSKAYA, մանկավարժական գիտությունների թեկնածու

Կատարեք ակուպրեսուրա ոչ ավելի, քան 30-40 րոպե:

IN ՎերջերսՄասնագետներն ավելի ու ավելի են օգտագործում ռեֆլեքսոլոգիան կակազության բուժման համար: Ասեղնաբուժության որոշ կետերի վրա ազդելով՝ հնարավոր է թուլացնել խոսքի կենտրոնների գրգռվածության բարձրացումը և վերականգնել խոսքի նյարդային խանգարված կարգավորումը։

Ծնողների համար, որոնց երեխաները կակազում են, առաջարկում ենք սովորել հմտություններ ակուպրեսուրա, որը, ի տարբերություն ասեղնաբուժության, կարող եք անել ինքներդ՝ տանը։

Համակարգիր երկարատև բուժում, նախատեսված է մի քանի դասընթացների համար։ Դրանք իրականացվում են հետևյալ հաջորդականությամբ՝ առաջին և երկրորդ դասընթացների միջև՝ 2 շաբաթ ընդմիջում; երկրորդի և երրորդի միջև `3-ից 6 ամիս: Հետագայում դասընթացները կրկնվում են վեց ամիսը մեկ 2-3 տարի:

Դասընթացը ներառում է 15 պրոցեդուրա՝ առաջին 3-4 պրոցեդուրաները կատարվում են ամեն օր, իսկ հաջորդները՝ երկու օրը մեկ։

Կախված խոսքի խանգարման աստիճանից և կակազության ձևից՝ ակուպրեսուրայի ազդեցությունը կարող է տարբեր լինել։ Պատահում է, որ առաջին դասընթացից հետո որոշակի բարելավում է նկատվում, իսկ երբեմն՝ երկրորդ կամ երրորդից հետո։

Բայց դա չի նշանակում, որ բուժումը պետք է դադարեցվի. ձեռք բերված արդյունքը համախմբելու համար անհրաժեշտ է ընթացակարգերի կրկնություն: Եթե ​​ակուպրեսուրայի երկրորդ կամ երրորդ կուրսից հետո ոչ մի բարելավում չես նկատում, մի հուսահատվիր, համբերիր։

Հիշեք, որ դասընթացների միջև ընդմիջման ժամանակ այն կարող է նույնիսկ վատթարանալ՝ կակազությունն ուժեղանում է: Այս դեպքում սկսեք մերսման երկրորդ կուրսը` չսպասելով վեց ամսվա ավարտին:

Կակազության ժամանակ ասեղնաբուժությունը տարիքային սահմանափակումներ չունի. որքան շուտ սկսեք դա անել ձեր երեխայի հետ, այնքան ավելի մեծ է ազդեցությունը: Փակագծերում նշենք, որ կակազությամբ տառապող մեծահասակը նույնպես կարող է դիմակայել այս հիվանդությունին՝ օգտագործելով նման ինքնամերսում։

Կակազելու ժամանակ կիրառվում է այսպես կոչված հանգստացնող մեթոդը։ Դուք սեղմում եք ասեղնաբուժության կետը ձեր բթամատի, միջին կամ ցուցամատի բարձիկով սահուն և դանդաղ, պտտվելով ժամացույցի սլաքի ուղղությամբ՝ ավելացնելով ճնշումը մոտ կես րոպեի ընթացքում: Բայց դուք դա անում եք այնպես, որ մարմնի վրա նկատելի անցք չմնա։

Այնուհետև մի փոքր արձակեք ճնշումը՝ առանց մատը հանելու, այնուհետև նորից ավելի ուժեղ սեղմեք և այդպես շարունակեք 3-4 անգամ 3-5 րոպե։ Ճնշումը չպետք է լինի սուր:

Առաջին անգամ ճիշտ կետը գտնելու համար նախ զգացեք այն ձեր մատի ծայրով և սեղմեք՝ երեխան պետք է հատուկ ցավի կամ ցավի զգացում ունենա։

Այս զգացումը կոչվում է դիտավորյալ կամ դիտավորյալ: Այն ազդանշան է տալիս, որ ասեղնաբուժության կետը հայտնաբերվել է: Մերսման ընթացքում երեխան չպետք է ցավ ու ցավ ապրի։

Եթե ​​երեխան այս կամ այն ​​կետի վրա ճնշում գործադրելիս դժգոհում է ցավից, պետք է այն ավելի մեղմ մերսել, զգուշությամբ, եթե գլխապտույտ է առաջանում, դադարեցրեք մերսումը:

Երեխան պետք է հանգիստ և հանգիստ լինի ասեղնաբուժության ժամանակ: Եթե ​​նա հոգնած է կամ հուզված, բաց թողեք ընթացակարգը:

Չի կարելի դա անել դատարկ ստամոքսին կամ ուտելուց անմիջապես հետո։ Ձեր երեխային թունդ թեյ կամ սուրճ տալու կարիք չկա։ Սա գրգռում է նյարդային համակարգը և նվազեցնում մերսման ազդեցությունը։

Դասընթացը և յուրաքանչյուր պրոցեդուրա սկսեք 1-ին և 2-րդ կետերի մերսումով։ Ազդելով դրանց վրա՝ դուք բարձրացնում եք օրգանիզմի պաշտպանունակությունը։ Նկարը ցույց է տալիս, որ 1-ին կետը գտնվում է հետևի կողմըձեռքերը, իսկ 2-րդ կետը սրունքի վրա՝ առջեւի եզրից երկու սանտիմետր հեռավորության վրա tibia. Մերսում 1 կետը հերթափոխով ձախ և աջ ձեռք, իսկ 2-րդ կետը՝ միաժամանակ երկու ոտքերի վրա երեխան նստում է ոտքերը մի փոքր երկարացրած։

Առաջին երկու օրվա ընթացքում գործեք միայն այս կետերով։ Այնուհետև, կատարելով երրորդ և չորրորդ պրոցեդուրաները, միաժամանակ մերսեք արգանդի վզիկի շրջանի 3-րդ և 4-րդ սիմետրիկ կետերը աջ և ձախ կողմերում։

Հինգերորդ և վեցերորդ պրոցեդուրաները կատարելիս մերսեք 5 և 6 կետերը, նաև երկու կողմից։

Յոթերորդ պրոցեդուրայից սկսեք մերսել դեմքի և գլխի կետերը՝ օրական երկուսը։ Գործեք 7-րդ և ապա 8-րդ կետերով միաժամանակ:

9-րդ կետերը գտնվում են բերանի անկյունից մեկ սանտիմետր հեռավորության վրա. Այս կետերը մերսելիս երեխան պետք է մի փոքր բացի բերանը։

Հետևողականորեն սկսեք մերսել այլ կետեր:

Եթե ​​երեխայի մոտ ոչ միայն հոդակապը, այլեւ շնչառության ռիթմը խաթարվել է, խորհուրդ ենք տալիս աշխատել 14-րդ, 15-րդ կետերի վրա, իսկ հաջորդ նիստի ժամանակ ավելացնել 16-ը և 17-ը։ Սիմետրիկ կետերՄերսեք 16 և 17 միաժամանակ։

3, 4, 5, 7 8 13, 16 17 կետերի վրա ազդելիս երեխան պետք է նստի, իսկ 6-րդ կետը մերսելիս՝ պառկել փորի վրա, իսկ 9, 10, 11, 12, 14, 15 կետերը՝ նստել կամ պառկել իր վրա։ ետ.

Հայտնի է, որ մերսման տեխնիկան արդյունավետորեն օգտագործվում է կակազության բուժման համար: Երբ ճիշտ օգտագործվում է, այս տեսակի թերապիան արդյունավետ և անվտանգ է: Կակազության համար մերսումն օգնում է թուլացնել մկանները, նորմալացնել նրանց տոնուսը և թեթևացնել խոսքի ապարատի սպազմերը:

Կակազության հայեցակարգը և պատճառները

Մերսման արդյունավետության խնդիրը որպես կակազության բուժման միջոց դիտարկելու համար պետք է որոշել, թե ինչ է դա և ինչն է այն առաջացնում։ Միայն այդպես կարելի է հասկանալ մեխանիզմի արդյունավետությունը։

Կակազությունը խոսքի խանգարում է՝ իր տեմպո-ռիթմիկ կազմակերպման տեսակետից, որն առաջանում է խոսքի ապարատի մկանների ջղաձգական վիճակից։ Գրականության մեջ կարելի է գտնել այս հիվանդության հոմանիշները՝ լոգոնևրոզ, լալոնևրոզ, լոգոկլոնիա և այլն։

Հոգեբանական պրակտիկայում առանձնանում են պայմանի երկու ձև.

1. Նևրոզի նման - առաջանում է շարժիչ հմտությունների խախտմամբ, ուղեղի գործունեության պաթոլոգիական կամ սահմանային խանգարումների առկայությամբ:
2. Նևրոտիկ - չի ազդում շարժիչի ֆիզիոլոգիական մեխանիզմների և խոսքի զարգացում. Խանգարումը պայմանավորված է նևրոզներով, սթրեսային իրավիճակներ. Հիվանդությունը ուղեղի խանգարումների հետևանք չէ։ Կակազության ի հայտ գալը պայմանավորված է կոնկրետ դեպքում ֆունկցիոնալ վիճակով՝ ծանր սթրեսի դեպքում մարդը կակազում է, նորմալ պայմաններխոսքը ամբողջական է, առանց տատանումների կամ հնչյունների կրկնությունների:

Կակազությունն առաջանում է խոսքի ապարատի օրգանների՝ շուրթերի, լեզվի, քիմքի և կոկորդի մկանների սպազմերից։ Սպազմերը առաջանում են ուղեղի խոսքի կենտրոններից գրգռման ազդանշանների փոխանցման հետևանքով, որոնք պատասխանատու են շարժիչ գործառույթների և հույզերի համար:

Մերսումը որպես բուժման միջոց

Մերսումը մեխանիկական և ռեֆլեքսային ազդեցությունների համադրություն է մարմնի տարբեր մասերի վրա և ներքին օրգաններ. Մանիպուլյացիաները թույլ են տալիս արդյունավետորեն ազդել մարմնի ցանկալի տարածքների վրա:

Մերսումը հանգստացնում է, մոբիլիզացնում, խթանում տարբեր համակարգերմարմինը, ներառյալ կենտրոնական նյարդային համակարգը.

Նևրոտիկ կակազության դեպքում գրագետ ազդեցությունը մկանների որոշ հատվածների վրա հանգեցնում է նրանց թուլացմանը և ամբողջ օրգանիզմի վիճակի նորմալացմանը։ Մանիպուլյացիայի օգտակար ազդեցությունը վերացնում է խոսքի ապարատի սպազմերը, ինչը նպաստում է կակազության ամբողջական կամ մասնակի դադարեցմանը։ Մերսումն ունի բարենպաստ ազդեցություն կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա, ինչը նվազեցնում է նևրոզների և սթրեսի ազդեցությունը։

Մերսման ընդհանուր կանոններ.

• մանիպուլյացիայի դանդաղ, չափված տեմպ;
• հիվանդը դիրքավորվում է հանգիստ վիճակում՝ հորիզոնական պառկած, մեջքի կամ կրծքավանդակի վրա, ձեռքերը մարմնի երկայնքով, ոտքերն ազատ են՝ մատները տարածված;
• հիվանդի գլուխը դրվում է փոքր բարձի վրա;
• հանգիստ, հարմարավետ մթնոլորտ;
• սենյակը պետք է տաք լինի;
• հանգիստ երաժշտությունը լրացնում է էֆեկտը.
• ընթացակարգերը չեն կատարվում ուտելուց հետո.
• Խորհուրդ չի տրվում մանիպուլյացիայից առաջ թեյ կամ սուրճ խմել։

Կակազության դեմ մերսումն իրականացվում է ինչպես մեծերի, այնպես էլ երեխաների համար։ Երեխաների համար պրոցեդուրաներ կատարելիս մանիպուլյացիաներն իրականացվում են ավելի հեշտ, ավելի նուրբ ձևով։ Միջոցառումների տևողությունը կախված է մարմնի առանձնահատկություններից, խանգարման զարգացման աստիճանից և հիվանդի տարիքից:

Մերսումը չունի հակացուցումներ, բացառությամբ ախտահարված հատվածներում լուրջ վնասների կամ հիվանդության դեպքերի (սա ներառում է կոտրվածքներ, բորբոքումներ և այլն): Չնայած բուժման մեթոդի անվնաս լինելուն, կակազության բուժման ժամանակ մերսումն իրականացվում է միայն բժշկի նշանակմամբ:

Մանիպուլյացիաներն ուղղված են պարանոցի և վերին հատվածի մկանների թուլացմանը ուսի գոտի, որն օգնում է նորմալացնել խոսքի ապարատի մկանների տոնուսը։

Խոսքի թերապիայի մերսում

Մերսման հատուկ տեսակները՝ լոգոպեդիան, ուղղված են խոսքի խանգարումների վերացմանը։ Կակազության համար լոգոպեդական մերսումը բաժանվում է երկու տեսակի.

1. Բիծ.
2. Սեգմենտային.

Օգտագործվում են առանձին կամ համակցված։ Մերսում, որը կազատի ձեզ կակազությունից, կատարվում է հետևյալ ոլորտներում.

1. Վերին մեջքի.
2. Գլուխ.
3. պարանոց, օձիքի տարածքը.
4. Վերին ուսի գոտի.
5. Վերին մաս կրծքավանդակը.
6. Դեմքի մկանները.

Մանիպուլյացիաներ իրականացնելիս կարևոր է.

• տեղեկություններ ունենալ խանգարման զարգացման պատճառ հանդիսացող մեխանիզմների առանձնահատկությունների մասին.
• ներկայացնում է դեմքի և այլ մկանների կառուցվածքը.
• իմանալ հիմնական նյարդերի գտնվելու վայրը.

Ասեղնաբուժություն

Այս մեթոդի հիմնական առավելություններն են իրականացման հեշտությունը և կիրառման առաջին դասընթացներից հետո արդյունքների արդյունավետությունը: Այս տեսակի մանիպուլյացիաները կարող են իրականացվել տանը: Ծնողները կկարողանան ինքնուրույն օգտագործել ակուպրեսուրա կակազության համար՝ առանց որևէ խնդրի։

Տեխնիկա:

1. Ճնշումը կատարվում է օգտագործելով բարձիկներ մեծ, միջին և ցուցամատը. Ճնշումը հարթ է և թեթև, աստիճանաբար ուժեղանում է։
2. Ընթացքի մեջ է շրջանաձև շարժումներժամացույցի սլաքի ուղղությամբ:
3. Ազդեցությունը կիրառվում է մեջքի և դեմքի կետերի վրա: Այս կետերը կոչվում են ասեղնաբուժության կետեր:
4. Գործընթացը տևում է ոչ ավելի, քան մեկ ժամ:
5. Բուժումն իրականացվում է չորս կուրսով. Դասընթացը ներառում է տասնհինգ դաս: Դասընթացների միջև ընդմիջումներ՝ առաջին և երկրորդ՝ երկու շաբաթ, հաջորդները՝ 2-6 ամիս:

Հաջորդականություն:

1. Օգտագործելով երեք մատ, դանդաղ պտտվող շարժումով ճնշում գործադրեք։
2. Ճնշման ուժը դանդաղորեն մեծանում է: Անցումը չպետք է կտրուկ լինի.
3. 3-5 րոպե հետո ճնշումը փոքր-ինչ թուլանում է։
4. Յուրաքանչյուր կետում կատարվում են 3-4 անընդմեջ մանիպուլյացիաներ:
5. Կետի որոնումն իրականացվում է նախնական ճնշմամբ։ Հիվանդը պետք է հատուկ թոքեր զգա ասեղնաբուժության տարածքում ցավոտ սենսացիաներկամ ցավեր. Հետագա մանիպուլյացիաների ժամանակ ոչ մի տհաճ սենսացիա չպետք է զգալ: Եթե ​​կան տհաճ սենսացիաներ, սեղմելու ուժը թուլանում է։ Եթե ​​անհարմարությունը շարունակվում է, ընթացակարգը դադարեցվում է:

Ասեղնաբուժության գոտիների գտնվելու վայրը:

• բթամատի և ցուցամատի միջև, ձախ կողմում գտնվող ծնկի տակ գտնվող հատվածը (մերսումը սկսվում է այս կետերից);
• միջեւ ստորին հատվածներուսի շեղբեր ողնաշարի երկու կողմերում;
• պարանոցի վրա, մազերի գծի տակ (ականջների տակ, ողնաշարի միջև);
• ուսերի «կողային կողմի» տարածքների երկայնքով.
• գլխի պարիետալ շրջանի տարածքը;
• քթի կամրջի վրա;
• քթի տակ;
• ստորին շրթունքի տակ;
• շուրթերի անկյուններում;
• հանգույցում ստորին ծնոտև գանգեր:

Սեգմենտային մերսում

Այս տեսակի մանիպուլյացիան թույլ է տալիս մեկուսացնել խոսքի համար պատասխանատու մկանները:

Կատարման տեխնիկա:

1. Կատարեք ամեն օր կամ ամեն օր:
2. Կատարվում է 10-20 պրոցեդուրա։
3. Միջոցառումն իրականացվում է հերթափոխով շոյելով (մակերեսային և պարուրող), քսելով, թրթռալով և թակելով, սեղմելով։

Մերսումն սկսվում և ավարտվում է ուսագոտու, պարանոցի և դեմքի մկանները շոյելով։ Այնուհետև այս հատվածներում տրորման, թրթռման, թակելու և սեղմելու պրոցեդուրաները կատարվում են հաջորդաբար։ Սեգմենտային մերսումն իրականացվում է ակուպրեսուրայի հետ համատեղ, որի ընթացքում «բուժվում» են առանձին զգայուն կետերը։

Երեխաների կակազության դեպքում լոգոպեդական մերսումը նշանակվում է մանկաբույժի կողմից, ինչպես արմատական ​​բուժում, և որպես համալիրի մաս լրացուցիչ միջոցներուղղված խոսքի թերությունների վերացմանը. Պրոցեդուրան իրականացվում է ուղղիչ դասերի մասնագետի կողմից՝ օգտագործելով լոգոպեդական պրոֆեսիոնալ մեթոդներ։ Դեղորայքային բուժումև զուգահեռաբար իրականացվում են ֆիզիոթերապիա.

Երեխաների մոտ կակազության բուժման ամենատարածված տեսակներն են հատվածային և ասեղնաբուժական մերսումը: Երկու տարբերակների համադրությունը նույնպես հաջողությամբ կիրառվում է և տալիս է դրական արդյունքներ։

Երեխաների խոսքի խանգարումը՝ կակազելը, առավել հաճախ հանդիպում է 3-5 տարեկանում։ Հիվանդության պատճառները յուրաքանչյուր դեպքում անհատական ​​են, հաճախ՝ նևրոտիկ բնույթի։ Երեխաների կակազության բուժումը կարող է նշանակվել միայն բժշկի կողմից: Որքան շուտ ծնողները օգնություն խնդրեն, այնքան ավելի շուտ կվերականգնվի խոսքը։

Խոսքի արտահայտման վրա ազդեցության ամենատարածված տեսակներից մեկը մերսումն է: Շոշափելի էֆեկտը նախագծվում է մեջքի, գլխի վրա, արգանդի վզիկի ողնաշարը, ախտահարված են օձիքի հատվածը, ուսերը և կրծքավանդակի մի մասը։ Կակազության համար մերսումը, բացի ընդհանուր ուժեղացնող ազդեցությունից, դրական է ազդում խոսքի կենտրոնի գործունեության վրա և ազատում է մկանների ավելորդ լարվածությունը։

Այս ընթացակարգին գրեթե հակացուցումներ չկան, այն կարող է իրականացվել ցանկացած հիվանդի մոտ տարիքային խմբեր, առաջին դասընթացից հետո նկատվում է դրական դինամիկա։ Պարզ կանոններկակազող երեխայի հետ շփումը կօգնի ազատվել հիվանդությունից և տեխնիկայի մանրամասն ուսումնասիրությունը բուժական մերսումիսկ գործնականում կիրառելը կարագացնի ապաքինման գործընթացը:

Կետային ազդեցություն

Ակուպրեսուրան իսկապես լավ արդյունքներ է տալիս: Այս տեսակի բուժման հիմնական առավելությունը դրա իրականացման հեշտությունն է: Ծնողները կկարողանան ինքնուրույն կատարել ակուպրեսուրա նորմալ պայմաններտանը մասնագետի մոտ կարճ պրակտիկա անցնելուց կամ հատուկ տեսանյութ դիտելուց հետո, որը մանրամասն նկարագրում է տեխնիկան, գործողությունների հաջորդականությունը և շփման կետերը:

Լուրջ վերաբերմունքը երկարատև բուժում, մեծահասակների համբերությունն ու ըմբռնումը անհրաժեշտ պայմաններ են փոքր հիվանդի ապաքինման համար։ Երեխաների խոսքի խանգարման աստիճանը, կակազության ձևը կարող են տարբեր լինել և, համապատասխանաբար, ազդելու ազդեցությունը. ասեղնաբուժության կետեր, նույնպես տարբեր է։

Ասեղնաբուժության էությունը հետևյալն է.

• Ճնշումը կատարվում է մատների ծայրերով շրջանաձև շարժումներով.
• Ակտիվացված է 17 կետ, որոնք գտնվում են մեջքի և դեմքի վրա;
• Մեկ դասընթացը բաղկացած է 15 պրոցեդուրաներից;
• Առաջին նիստերն անցկացվում են ամեն օր, այնուհետև ամեն օր;
• Դուք պետք է տարեկան չորս անգամ մերսման կուրս անցնեք։

Ծնողները պետք է իմանան, որ եթե առաջին կուրսից հետո բարելավում կա, դա չի նշանակում, որ բուժումն ավարտված է։ Արդյունքը համախմբելու համար պետք է պահպանել նշված գումարը: Իսկ այն դեպքում, երբ երկար սպասված բարելավումը չի նկատվում, պետք է լինել համառ և չընկնել հուսահատության մեջ։ Լինում են դեպքեր, երբ կակազությունն ուժեղանում է դասընթացների միջև, ապա ժամանակավոր դադար վերցնելու կարիք չկա, բայց մի դասընթացն ավարտելուց հետո անմիջապես սկսել հաջորդը։

Կատարման տեխնիկա

Մերսման այս մեթոդը կոչվում է «հանգստացնող»: Կետի վրա սեղմելը կատարվում է մատների ծայրերով դանդաղ և շատ սահուն։ Օգտագործեք ձեր բթամատը, միջին կամ ցուցամատը: Հետո դրանք ավարտված են պտտվող շարժումներժամացույցի սլաքի ուղղությամբ 30 վայրկյան՝ ճնշման աստիճանական աճով: Դուք չեք կարող սեղմել շփման կետը, քանի դեռ մարմնի վրա անցք չի ձևավորվել, դա սխալ է: Կետի վրա ազդեցությունը թուլանալուց հետո ճնշումը պետք է վերսկսվի: Այսպիսով, շփումը տեղի է ունենում երեք կամ չորս անգամ հինգ րոպեի ընթացքում: Կարևոր է հիշել, որ կտրուկ սեղմելը և ցնցումները անընդունելի են:

Շատ կարևոր է նաև գտնել ճիշտ կետը, որտեղ ճնշում է գործադրվում: Առաջին անգամ այն ​​պետք է զգաք մատի ծայրով և սեղմեք։ Այս պահին երեխան կզգա տհաճ զգացողությունցավեր կամ նույնիսկ ցավ: Փաստը հաստատում է, որ կետը ճիշտ է նշված, սակայն մերսող թերապևտի հետագա շարժումները պետք է լինեն նուրբ և զգույշ։ Եթե ​​հիվանդը գլխապտույտ է ունենում, շոշափելի մանիպուլյացիան պետք է դադարեցվի:

Երբ բերանի մոտ գտնվող կետերը մերսում են, պետք է երեխային խնդրել, որ այն թեթևակի բացվի, իսկ երբ կոկորդը բուժվում է, լավ կլինի, որ երեխան ձայնավոր ձայն արտաբերի։ Նիստի ընթացքում առավելագույն թուլացումը վերջնական նպատակն է: Խորհուրդ չի տրվում ընթացակարգն անել ուտելուց անմիջապես հետո կամ դատարկ ստամոքսին։ Սուրճն ու թունդ թեյը սեանսի մեկնարկից առաջ նույնպես հակացուցված են։

Սեգմենտային մերսում

Այս ընթացակարգի էությունը հետևյալն է՝ ազդեցություն է կատարվում երեխաների խոսքի համար պատասխանատու մկանների վրա։ Այն պետք է արվի ամեն օր երկու-երեք շաբաթվա ընթացքում։ Այս տեսակի ազդեցությունը, ինչպես նախորդը, արդյունավետորեն օգնում է կակազությանը: Բուժման ժամկետը, այս դեպքում, կախված է հիվանդի տարիքից, ախտանիշների ծանրությունից և խնդրի բնույթից: Պետք է սկսել հինգ րոպեից՝ աստիճանաբար հասցնելով քսանի:Եթե ​​կակազությունը քրոնիկ է, ապա բուժումը պետք է կրկնվի:

Եզրակացություն

Հիվանդության առաջին նշաններում ծնողները պետք է քայլեր ձեռնարկեն: Հայտնաբերված խնդրի նկատմամբ անզգույշ վերաբերմունքն անընդունելի է, քանի որ խոսքի թերության պատճառով երեխան կարող է ենթարկվել ծանր հոգեբանական ճնշման, որը հետագայում կհանգեցնի լուրջ անձնական բարդույթների։ Երեխայի խոցելի հոգեկանը չտրավմատացնելու համար մեծահասակները պետք է հոգ տանեն իրենց շրջապատում ջերմ և ընկերական մթնոլորտի մասին:

• Առաջարկվող ընթերցում.

Բուժման սկզբնական փուլում ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել հոգեթերապևտի օգնությունը:Ավելին, խոսքի վերականգնումն իրականացվում է այնպիսի մասնագետների կողմից, ինչպիսիք են լոգոպեդը, մանկաբույժը և ֆիզիոթերապևտը: Առանց կակազելու և խոսակցության մեջ երկար դադարների շատ դեպքերում հնարավոր է ճիշտ խոսքի վերադարձնել, և կանխարգելիչ միջոցառումներխոսքի թերությունները կանխելու համար հնարավոր կլինի հետագայում խուսափել ռեցիդիվից:

Հոդային ապարատի մերսում

և հոդակապային վարժություններ

ոչ միայն բարելավել շարժիչ հմտությունները

ուղեղի հետաձգված համակարգերի գործառույթը,

այլ նաև ներգրավվել աշխատանքի մեջ

մոտակա ուղեղային համակարգեր.

Մ.Ե. Խվաթցև

Խոսքը հիմնական բարձրագույն մտավոր գործառույթներից մեկն է:

Ճիշտ, հստակ խոսքի ժամանակին ձեռքբերումն ունի մեծ նշանակությունլիարժեք անհատականության ձևավորման համար. Լավ զարգացած խոսքի տեր մարդը հեշտությամբ կապ է հաստատում, նա կարող է հստակ արտահայտել իր մտքերն ու ցանկությունները, հարցեր տալ, բանակցել գործընկերների հետ համատեղ գործունեության մասին, ղեկավարել թիմ: Եվ, ընդհակառակը, անհասկանալի խոսքը բարդացնում է հարաբերությունները ուրիշների հետ և հաճախ ծանր հետք է թողնում մարդու բնավորության վրա: Ճիշտ, լավ զարգացած խոսքը դպրոցում հաջող սովորելու երեխայի պատրաստակամության հիմնական ցուցիչներից մեկն է: Խոսքի թերությունները կարող են հանգեցնել ակադեմիական ձախողման և երեխայի ինքնավստահության պակասի պատճառ դառնալ, և դա կունենա հեռահար հետևանքներ: Բացասական հետևանքներ. Հետևաբար, դուք պետք է հնարավորինս շուտ սկսեք հոգ տանել ձեր երեխայի խոսքի ճիշտության մասին: Ցավոք սրտի, ներկայումս նկատվում է խոսքի խնդիրներ ունեցող և թերզարգացած երեխաների թվի կայուն աճ մտավոր գործընթացներ, սոմատիկորեն թուլացած։ Խոսքի խանգարումները կարող են լինել կենտրոնական բնույթի օրգանական խանգարման հետևանք (ալալիա, աֆազիա, դիզարտրիա, անարթրիա) կամ կարող են առաջանալ ծայրամասային խոսքի ապարատի անատոմիական արատներով: Այն դեպքերում, երբ առաջանում են անատոմիական արատներ, խանգարումները ունեն օրգանական բնույթ (ծայրամասային ծագում), ինչպիսիք են ռինոլալիան, մեխանիկական դիսլալիան; դրանց բացակայության դեպքում՝ ֆունկցիոնալ բնույթ (ֆունկցիոնալ դիսլալիա):

Խոսքի խանգարումներ, որոնք կապված են կենտրոնական օրգանական վնասվածքների հետ նյարդային համակարգ, ուղղվում են մեծ դժվարությամբ և շատ ավելի դանդաղ, քան ֆունկցիոնալ ծագման արատները։

Խոսքի պաթոլոգիան ինքնուրույն, առանձին-առանձին գոյություն չունի: Նման խանգարումների առաջացման հետ զուգահեռ առաջանում են ուղեկցող խանգարումներ՝ տարբեր թերարժեքության բարդույթներ, վարքային շեղումներ, մտավոր գործընթացների թերզարգացում (ուշադրություն, հիշողություն, մտածողություն և այլն), մասնագիտության ընտրության սահմանափակումներ։

Ժամանակին սկսված ուղղիչ աշխատանքները կարող են կանխել երկրորդական շեղումների առաջացումը։ Հիմնականները, իհարկե, ավանդական մանկավարժական մեթոդներն են, բայց ոչ ավանդականների պարտադիր կիրառմամբ։

Ոչ ավանդական մեթոդները պարզ են, մատչելի, արդյունավետ, չունեն տարիքային սահմանափակումներ, իսկ երեխայի հետ աշխատելու անձին ուղղված մոտեցումը նպաստում է ամենաօպտիմալ, արդյունավետ համապարփակ մեթոդաբանության ընտրությանը:

Ոչ ավանդական մեթոդների օգտագործումը համապարփակ ուղղիչ և կրթական գործընթացում բարելավում է երեխայի ուշադրությունն ու հիշողությունը, բարձրացնում կատարողականությունը, նորմալացնում է նյարդային համակարգի վիճակը, վերացնում է սթրեսը, նվազեցնում հոգնածությունը և բարելավում է հաղորդակցման գործառույթը:

Այս մեթոդների մեծ մասը եկել է մեզ հին ժամանակներից: Եվ այժմ անհրաժեշտություն կա հաշվի առնել հազարավոր տարիների ընթացքում ապացուցված մարդկանց դիտարկումները, մասնավորապես՝ ազդեցությունը սոմատիկ և հոգեկան վիճակմանկական երաժշտություն, գույներ, հոտեր. Հայտնի է, որ դրանց համադրությունը կարող է ունենալ տարբեր ազդեցություններ՝ հանգստացնող, հանգստացնող, տոնիկ, խթանող, ամրացնող եւ այլն։ Հետևաբար, մտածված կիրառումը խոսքի թերապիայի պրակտիկահոտերը (արոմաթերապիա), գույները (քրոմոթերապիա), երաժշտությունը, հնչյունները (երաժշտաբուժություն, ձայնաթերապիա), տիկնիկային թերապիա, հեքիաթաթերապիա, բուսական բժշկություն կարող են էապես բարձրացնել կատարված պրոցեդուրաների արդյունավետությունը՝ ստեղծելով երեխայի զարգացման լրացուցիչ ներուժ:

Բուժական, առողջարար, ուղղիչ և զարգացնող գործունեության մեթոդներից է լոգոպեդական մերսումը։

Թիրախ մեթոդական ձեռնարկՆպաստել երեխայի մոտ ճիշտ խոսքի ձևավորմանը խոսքի խանգարումներխոսքի թերապիայի մերսման միջոցով.

Հիմնական նպատակները խոսքի թերապիայի մերսում:

Նորմալացում մկանային տոնովընդհանուր, դեմքի և հոդային մկաններ;

Հոդային ապարատի մկանների պարեզի և կաթվածի դրսևորման նվազեցում;

խոսքի ապարատի մկանների պաթոլոգիական շարժիչ դրսևորումների կրճատում (սինցինեզիա, հիպերկինեզ, ցնցումներ և այլն);

Proprioceptive սենսացիաների խթանում;

Հոդային շարժումների ծավալի և ամպլիտուդի ավելացում;

Ծայրամասային խոսքի ապարատի մկանային խմբերի ակտիվացում, որոնք ունեն անբավարար կծկվող ակտիվություն.

Հոդային օրգանների կամավոր, համակարգված շարժումների ձևավորում:

Չնայած մերսման տարրերը նախկինում օգտագործվել են լոգոպեդական պրակտիկայում, սակայն դրանց վրա շատ քիչ ուշադրություն է դարձվել։ Հիմնականում գերակշռում էին լոգոպեդի վրա ազդելու մանկավարժական մեթոդները, որոնք, ցավոք, չկարողացան լուծել բոլոր խնդիրները։

Մերսումը թերապևտիկ մեթոդ է, որն օգտագործում է մեխանիկական էներգիա, որը փոխանցվում է օրգաններին և հյուսվածքներին շոյման, քսման, թրթռման, արտահոսքի և ճնշման տեսքով: Հոդային մերսումը բազմազան ազդեցություն ունի մարմնի և, առաջին հերթին, նյարդային համակարգի վրա: Մերսումը զգալի դեր է խաղում նվազեցնելու պաթոլոգիական դրսևորումներմաշկի, մկանների և այլնի մեջ, ինչի հետևանքով նվազում է պաթոլոգիական ազդակների հոսքը կենտրոնական նյարդային համակարգ։ Կենտրոնական նյարդային համակարգում պայմաններ են ստեղծվում կեղևի, ենթակեղևի և հիմքում ընկած հատվածների միջև հարաբերությունների նորմալացման համար։ Ապացուցված է, որ մերսումը կարող է մեծացնել կամ նվազեցնել նյարդային համակարգի գրգռվածությունը՝ կախված դրա ֆունկցիոնալ վիճակից և ազդեցության եղանակից։ Բարելավում է արյան շրջանառությունը, ռեդոքսը և նյութափոխանակության գործընթացներընյարդային հյուսվածքում, որն իր հերթին դրական է ազդում դինամիկայի վրա նյարդային պրոցեսներ. Մկանների աշխատանքը մեծանում է, սպաստիկ մկանների տոնուսը զգալիորեն նվազում և մեծանում է հոդային մկանների թուլացած պարեզով, ճնշվում են պաթոլոգիական շարժիչային սիներգիաները, ինչպես նաև սինկինեզը և ձեռք է բերվում խոսքի մկանների թուլացում:

Բացի այդ, դրական հոգեբանական փոփոխություններ են տեղի ունենում. հուզական վիճակ, կոշտությունը նվազում է, հաճելի ջերմության զգացում է առաջանում և այլն։

Արտիկուլյացիոն մերսում իրականացնելիս առավելագույն արդյունավետության հասնելու համար լոգոպեդը պետք է լավ իմանա խանգարման մեխանիզմը, ինչպես նաև իմանա դեմքի մկանների անատոմիան և գլխի մաշկային նյարդերի բաշխման տարածքը: պարանոց.

Կակազությունը դիսկոորդինացիոն ջղաձգական խոսքի խանգարում է, որն առաջանում է հաղորդակցման գործընթացում՝ համաձայն համակարգային խոսքի շարժիչ նևրոզի մեխանիզմի և կլինիկորեն ներկայացված է առաջնային, խոսքի խանգարումներով, այսինքն. նեյրոշարժողական խանգարումներ և երկրորդական, նևրոտիկ խանգարումներ, որոնք հաճախ գերիշխող են դառնում մեծահասակների մոտ։ Շատ դեպքերում կակազությունը տեղի է ունենում օրգանական ֆոնի վրա՝ տարբեր ծագման ուղեղային անբավարարության տեսքով։

Կակազության ժամանակ խոսքի խանգարումն արտահայտվում է առիթմիայի և ցնցումների երևույթների հետ խոսքի շարժումների համադրման խախտմամբ։ Կեղևի գործունեության խախտումը առաջնային է և հանգեցնում է կեղևի և ենթակեղևի ինդուկտիվ հարաբերությունների խզման և ենթակեղևային կազմավորումների գործունեությունը կարգավորող պայմանավորված ռեֆլեքսային մեխանիզմների խզման: Ստեղծված պայմանների պատճառով, որոնց դեպքում խախտվում է կեղևի բնականոն կարգավորումը, ստրիոպալիդային համակարգի գործունեության մեջ առաջանում են բացասական տեղաշարժեր։

Կարևոր է ստրիո-պալիդումը անբաժանելի մասն էշարժիչային համակարգ. Այն էքստրաբուրամիդային համակարգի մի մասն է։ Ուղեղի կեղևի շարժիչային գոտում սկսվում է շարժիչ-բրգաձև ճանապարհը, որի երկայնքով հետևում են իմպուլսները որոշակի շարժում կատարելու համար: Շարժիչի մեջ ներառված է էքստրաբուրամիդային համակարգը, որի կարևոր մասն է ստրիո-պալիդումը բուրգային համակարգ, մասնակցում է ապահովելու կամավոր շարժումներ.

Ստրիոպալիդային համակարգը գտնվում է ենթակեղևային շրջանում՝ ուղեղի կիսագնդերի սպիտակ նյութի հաստության մեջ։ Սա գորշ նյութի հավաքածու է, որը ձևավորում է այսպես կոչված բազալ գանգլիաները:

Այն ժամանակ, երբ ուղեղային ծառի կեղևը դեռ զարգացած չէր, ստրիոպալիդային համակարգը հիմնական շարժիչ կենտրոնն էր, որը որոշում էր կենդանու վարքը: Ուղեղի կեղևի զարգացմամբ ստրիոպալիդային համակարգը անցել է ենթակա վիճակի։ Հիմնական շարժիչ կենտրոնը ուղեղի կեղևն է: Ստրիոպալիդային համակարգը ապահովում է շարժման «պատրաստվածության» ֆոն. Այս ֆոնի վրա կատարվում են արագ, ճշգրիտ, խիստ տարբերակված շարժումներ՝ վերահսկվող ուղեղային կեղևով։

Շարժում կատարելու համար անհրաժեշտ է, որ որոշ մկաններ կծկվեն, իսկ մյուսները՝ թուլանան։ Այսինքն՝ անհրաժեշտ է մկանային տոնուսի ճշգրիտ և համակարգված վերաբաշխում։ Մկանային տոնուսի այս վերաբաշխումն իրականացվում է ստրիոպալիդային համակարգի կողմից: Շարժումների կատարելագործումը դրանք կատարել սովորելու գործընթացում հանգեցնում է դրանց ավտոմատացմանը և շարժիչի կարծրատիպերի ձևավորմանը: Այս հնարավորությունն ապահովում է ստրիոպալիդար համակարգը։

Նորածնի շարժիչ ակտերը գունատ բնույթ ունեն. դրանք չհամակարգված են, ցնցող և հաճախ անհարկի: Տարիքի հետ, երբ striatum-ը հասունանում է, երեխայի շարժումները դառնում են ավելի խնայող, խնայող և ավտոմատացված:

Կակազությունը հետևանք է ստրիո-պալիդալ խոսքի կարգավորիչի դինամիկ խանգարումների, որոնք առաջանում են ուժեղ, սուր հույզերի կամ ուղեղի անատոմիական և պաթոլոգիական վնասվածքի հետևանքով: Եթե ​​striatum-ը խցանված է զգացմունքների ազդեցության տակ, ապա արդյունքում հոդակապային ապարատի մկանային տոնուսի հավասարակշռությունը, ձայնային և շնչառական մկանները, որն արտահայտվում է կլոնիկ կրկնությունների կամ տիկերի նման տոնիկ սպազմի տեսքով։ Երբ խախտվում է ստրիոպալիդային համակարգը, առաջանում է խոսքի ապարատի մկանների ավտոմատության և հիպերտոնիկության խանգարում։ Աստիճանաբար պաթոլոգիական ռեֆլեքսը հաստատվում է որպես պայմանավորված ռեֆլեքս։

Էքստրաբուրգային շրջանի վնասման արդյունքում առաջանում է նաև ենթակեղևային դիզարտրիա։ Վնասվածքի տեղայնացումը և կակազության փոքր նյարդաբանական ախտանիշները հիմք են ծառայել այս խանգարումը դասակարգելու համար «դիսռիթմիկ դիսարտրիայի» խմբին՝ գերակշռող սպաստիկ-պարետիկ, սպաստիկ-կոշտ կամ հիպերկինետիկ ախտանիշներով: (Kussmaul - 1878, Gutzman - 1882, T.G. Wiesel - 1983)

Կակազողի բերանի պրակտիկան հետազոտելիս բացահայտվում են հետևյալ նյարդաբանական ախտանշանները՝ արագությունը, ուժը, հոդային ապարատի շարժումների շրջանակը սահմանափակ է, հոդակապային կառուցվածքից մյուսին անցնելը դժվար է, հիպերտոնիկություն, հիպերմետրիա, լեզվի և շուրթերի դող։ նկատվում են սինկինեզ, երբեմն հիպերսալիվացիա, փոխադարձ ներվայնացման խանգարում։

Կակազության ժամանակ նեյրոշարժական խանգարումները ունեն ընդհանուր պաթոգենետիկ հիմք շարժիչային խանգարումներ, բնութագրվում են բազմազանությամբ և կայունությամբ, ինչպես ցանկացած շարժիչ կարծրատիպ՝ ամրագրված ժամանակով և փորձով։

Ինչպես հայտնի է, կակազության ծանրությունը կախված է նեյրոշարժիչ և նևրոտիկ բաղադրիչների ծանրությունից։ Շատ դեպքերում կակազությունը տեղի է ունենում կիզակետային ֆոնի վրա օրգանական խանգարումներև հիմնականում նեյրոշարժիչ խանգարման բնույթ ունի:

Կենտրոնական և ծայրամասային նյարդային համակարգի օրգանական վնասվածքների ֆոնին խանգարվում է խոսքի ապարատի իններվացիան. տուժում է խոսքի պրոզոդիկ կողմը, այսինքն. տեմպ, ռիթմ, մեղեդի, ինտոնացիա։

Կակազության օրգանական խանգարումները կարող են առաջանալ տարբեր մակարդակներում:

Այսպիսով, ենթակեղևային-ուղեղային միջուկների և ուղիների վնասման դեպքում նկատվում են փոփոխություններ, որոնք կապված են մկանային տոնուսի բարձրացման հետ: Հոդային, շնչառական և ձայնային ապարատի աշխատանքի մեջ սինխրոնիկությունը խաթարված է. Տուժում է փոխադարձ նյարդայնացումը (հակառակորդ և ագոնիստ մկանների փոխազդեցությունը), մկանների կծկումների հաջորդականությունը, ուժը, ծավալը և արագությունը:

Էքստրաբուրամիդային խանգարումների դեպքում, բացի մկանային տոնուսի փոփոխություններից, խոսքի մկաններում հայտնվում են բուռն շարժումներ (հիպերկինեզ)։

Երբ վնասվում են ուղեղային ծառի կեղևից դեպի ուղեղի ցողունի գանգուղեղային նյարդերի միջուկները հաղորդման համակարգերը, նկատվում են նմանատիպ ախտանիշներ՝ մկանային տոնուսի բարձրացում, պրոզոդիայի խանգարում և անվերապահ ռեֆլեքսներ, առաջանում են լրացուցիչ ռեֆլեքսներ։

Ծայրամասային մակարդակում շարժիչային նյարդերխոսքի ապարատի մկանները նյարդայնացնելով (լեզու, շրթունքներ, այտեր, փափուկ ճաշակ, ստորին ծնոտ, կոկորդ, կոկորդ, դիֆրագմա, կրծքավանդակ), խանգարվում են նյութափոխանակության գործընթացները, դժվարանում է նյարդային ազդակների հոսքը դեպի մկաններ, և որոշ ռեֆլեքսներ անհետանում են։ . Կամավոր շարժումների ծավալը սահմանափակ է, որոշակի մկանային խմբերում տոնուսի զգալի աճով նկատվում է տոնուսի բարձրացում։

Այս օրգանական խանգարումների ֆոնին առաջանում են շնչառական, ձայնային և հոդային սպազմ։

Շնչառական ապարատի ցնցումները ներառում են շնչուղիների ցնցումները, արտաշնչման ցնցումները և շնչառական կամ ռիթմիկ ցնցումները:

Ներշնչման ժամանակ առաջանում է ներշնչման սպազմ։ Հատկանշական հատկանիշհանկարծակի ջղաձգական շունչ է, որը տեղի է ունենում սկզբից առաջ, բառի մեջտեղում, մեկ բառի երկու հնչյունների միջև: Ոգեշնչող ցնցումները կարող են հաջորդել անմիջապես մեկը մյուսի հետևից՝ չընդհատվելով արտաշնչումով։ Արտաշնչումը տեղի է ունենում շնչառական սպազմի ավարտով, հանկարծակի և շնչառական ռիթմի հետ անհամապատասխան:

Արտաշնչման սպազմ առաջանում է արտաշնչման ժամանակ, առավել հաճախ՝ խոսքի ժամանակ։ Արտաշնչման ցավերը բնութագրվում են որովայնի մկանների ընդգծված, հանկարծակի և ուժեղ կծկումներով: Այս դեպքում կրծքավանդակի անսովոր սեղմման ցավոտ սենսացիա է առաջանում սուբյեկտիվորեն:

Շնչառական սպազմը կրկնվող ներշնչումն ու արտաշնչումն է նախքան արտահայտության, արտահայտության կամ բառի սկիզբը:

Հանկարծակի առաջանում է ձայնի փակման սպազմ՝ դադարեցնելով ձայնի արտադրությունը: Իր տեսակով տոնիկ է։ Գլոտտը փակ է, որովայնի մկանները լարված են, և սպազմի ամբողջ ընթացքում օդային հոսքը ճնշում է կոկորդին։ Սուբյեկտիվորեն խոչընդոտի զգացում է առաջանում, երբ փորձում են խոսել կոկորդում:

Վոկալ սպազմը հիվանդի համար ամենացավոտն է, այն առաջանում է ձայնային մկանների տոնուսի բարձրացման և ձայնալարերի ակամա աշխատանքի արդյունքում։ Հաճախ դա փոխում է ձայնի տեմբրի գույնը և բարձրությունը: Ձայնը ստանում է տարօրինակ ֆալսետոյի ձայն:

Դողացող կամ ցնցող կոկորդի սպազմ - սպազմը կլոնիկ է: Գլոտտը փակվում և բացվում է: Հայտնվում է դողդոջուն ձայն, որը դժվար է նկարագրել. երբեմն այն հիշեցնում է այծի բթություն, ողողում, մրմնջում և այլն։

ՀՈԴՎԱԾ ԱՊԱՐԱՏԻ ՀԱՄԱՐԿՈՒՄՆԵՐ - տարբերակում են դեմքի և լեզվական ցնցումները: Դեմքի սպազմ.

Շրթունքների փակող սպազմը սահմանափակվում է բերանի orbicularis I մկանով և տիպի տոնիկ է. տեղի է ունենում շրթունքային հնչյուններով սկսվող բառերն արտասանելիս (p, b, m, v, f);

Վերին շրթունքների սպազմային վերելակներ վերին շրթունքիսկ քթի թեւը տոնիկ է, հայտնվում է քմծիծաղ՝ այլանդակելով դեմքը. կարող է լինել միակողմանի կամ երկկողմանի;

Ստորին շրթունքների սպազմ - նման է վերին շրթունքների ցավին;

Անկյունային սպազմը աղավաղում է բերանը սպազմի ուղղությամբ, ճառագայթում է դեպի քթի թեւերը, կոպերի և ճակատի մկանները, և խաթարվում է orbicularis oris մկանների գործունեությունը;

Բերանի խոռոչի ջղաձգական բացվածք («բացասական սպազմ») - պահում է երկար ժամանակբերանը բաց է և տոնուսային բնույթ ունի։

Լեզվի ցավեր.

Լեզվի ծայրի ջղաձգական բարձրացում;

Լեզվի մեջքի և արմատի ջղաձգական բարձրացում;

Ենթալեզվային սպազմը կապված է լեզվի տոնուսի ճառագայթման հետ;

Լեզվի արտամղման սպազմը տեղի է ունենում մկանների տոնիկ կամ կլոնիկ լարվածության հետևանքով, որոնք լեզուն մղում են ատամների միջև ընկած տարածություն;

Փափուկ քիմքի սպազմը հանգեցնում է ռնգայինացման և պալատալիզացիայի:

Ցնցումները կարող են արտահայտվել ինչպես կլոնիկ, այնպես էլ տոնիկ:

Ընթացքի մեջ է ուղղիչ աշխատանքերեխաների և մեծահասակների հետ, ովքեր կակազում են, ինչպես նաև խոսքի թերապիայի սեանսներ, իրականացվում է դեղորայքային և ֆիզիոթերապևտիկ բուժում, տարբերակված հոդային մերսում։

Մերսման ֆոնին, տարբեր ձևերԽոսքի թերապիայի աշխատանք. շնչառական վարժություններ, ձայնային վարժություններ, լոգարիթմական աշխատանք և այլն։

Քանի որ հոդակապային մերսումը մեծ նշանակություն ունի բարձրագույնի ֆունկցիոնալ վիճակի նորմալացման համար նյարդային ակտիվություներեխա, այնքանով, որքանով յուրաքանչյուրը անհատական ​​դասՑանկալի է սկսել հոդակապային մերսումից։ Ցանկալի է այն վարել հանգիստ մեղեդային երաժշտությամբ, նախընտրելի է դաշնամուրային երաժշտությամբ։

Եթե ​​կակազող մարդն ունի արտահայտված ենթակեղևային ախտանշաններ՝ գերակշռող տոնիկ ցնցումներով՝ խանգարված անջատողականությամբ և շարժումների սահունությամբ, դանդաղեցնելով նրանց տեմպը և ռիթմը, սահմանափակելով լեզվի շարժումների շրջանակը, մերսման հիմնական նպատակը հանգստացնող, հանգստացնող ազդեցությունն է։ նյարդերի վերջավորությունները. Արյան շրջանառության բարելավմանն ուղղված տեխնիկան օգտագործվում է շատ զգույշ՝ միշտ փոխարինելով հանգստացնող, շոյող շարժումներով։

Եթե ​​կակազող մարդկանց մոտ հայտնաբերվում են կորտիկոմիջուկային տրակտների վնասման նշաններ (հոդային մկանների սպաստիկություն, կամավոր շարժումների սահմանափակ շրջանակ, շրթունքների, լեզվի դող, լեզվի սպազմ արտաքսում), այս դեպքերում մերսման տեխնիկայի հիմնական նպատակն է. , բացի թուլացումից, ընկալիչների ակտիվության բարձրացումն է: Սա իր հերթին առաջացնում է իմպուլսների առաջացում, որոնք հասնում են ուղեղի համապատասխան կենտրոններ՝ աֆերենտային իմպուլսների հետագա կարգավորումով։

Օգտագործված տեխնիկան հիմնականում շոյելն է, կետային թրթռումը և երբեմն հունցելը։ Միևնույն ժամանակ, նյութափոխանակության գործընթացները բարելավվում են, և մկանների աշխատանքը մեծանում է: Տարբերակված աֆերենտացիա պետք է կիրառվի լոգոպեդի կողմից palpebral fissure-ի, բերանի խոռոչի մկանների վրա, ծամող մկանները, լեզվի արտաքին և ներքին մկանները։

Մերսումից հետո նկատվում է սպաստիկ մկանների տոնուսի նվազում և դրա բարձրացում թուլացած պարեզով հիվանդների մոտ։ Մկանների փոփոխությունները ցույց են տալիս անկայունության բարձրացում, պրոցեդուրաների խթանիչ ազդեցություն ֆունկցիոնալ վիճակնյարդամկանային համակարգ, որը կարող է պայմանավորված լինել տրոֆիզմի և վերասեգմենտային ազդեցությունների խախտմամբ:

Եթե ​​կակազողն ունի հիպերկինետիկ ախտանշաններ՝ մկանային տոնուսի փոփոխություն, կատաղի շարժումներ, փոխադարձ նյարդայնության խանգարում, կտրուկ աճտոնը հուզված վիճակում, որի պատճառով կտրուկ խախտվում է խոսքի ռիթմը և տեմպը, իսկ ցնցումները կրում են կլոնիկ կամ կլոնոտոնիկ բնույթ, մերսման տեխնիկան պետք է լինի թեթև: Շոյելը հիմնականում օգտագործվում է թուլացում խթանելու համար: Դուք պետք է շոյեք պարանոցի, գլխի հետևի, ուսագոտու, կրծքավանդակի և իրանի կողային մկանները:

Ընտրովի միակողմանի պարեզի դեպքում, հանգստացնող, հանգստացնող մերսման ֆոնի վրա, աշխատանքն իրականացվում է քսման, հունցման, ցնցման և թրթռացող մերսման տեխնիկայի միջոցով: Սա բարելավում է առանձին մկանային խմբերի կծկման գործառույթը, մերսման շարժումները առաջացնում են հիպերմինիա, ավելացնում արյան մատակարարումը և ակտիվացնում աֆերենտային ազդակները:

Անդրադառնանք մերսման տեխնիկական կողմին։ Լոգոպեդի ձեռքերը պետք է լինեն մաքուր, տաք, առանց քերծվածքների, քերծվածքների կամ բորբոքման որևէ հատվածի, կարճ կտրված եղունգներով, առանց մերսմանը խանգարող զարդերի։ Մինչ մերսման պրոցեդուրան ձեռքերը կարելի է բուժել «Մանկական» կրեմով։ Հոդային մերսումն իրականացվում է մաքուր, հարմարավետ, տաք, լավ օդափոխվող սենյակում։ Երեխան կարող է պառկել բազմոցի վրա կամ նստել հարմարավետ մեջքի վրա նստած աթոռի վրա; լոգոպեդը գտնվում է մեջքի հետևում:

Մերսման հիմնական տեխնիկան STROKING-ն է՝ պարտադիր տեխնիկա, որով սկսվում է յուրաքանչյուր պրոցեդուրա: Այս տեխնիկան փոխարինվում է մյուսների հետ և լրացնում է յուրաքանչյուր մերսման համալիր: Շոյելիս արյան շրջանառությունը մեծանում է մակերեսորեն տեղակայված անոթներում և նույնիսկ մերսված տարածքից հեռու անոթներում. մկանների տոնայնությունը նվազում է, շնչառությունը դանդաղում է, ինչն ինքնին համարվում է կենտրոնական նյարդային համակարգի ավելի բարձր մասերում արգելակման գործընթացների դրսևորում և գրգռվածության հետագա նվազմամբ: Դրա հետ մեկտեղ ավելի խորը և ավելի եռանդուն շոյելը խթանող ազդեցություն ունի կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա։

Հոդային ապարատի մկանների թուլացումը սկսվում է այսպես կոչված «մկանների ընդհանուր թուլացումից», մասնավորապես՝ պարանոցի, կրծքավանդակի մկանների, ձեռքի մկանների և ուսի գոտու թուլացումով: Այնուհետեւ մասնագետը կատարում է դեմքի մկանների թուլացնող մերսում։ Ձեռքերի շարժումները պետք է լինեն թեթև, նուրբ, սահող, հանգստացնող և համընկնեն երաժշտական ​​նվագակցության հետ:

Մակերեսային շոյելը փափուկ, «նուրբ» տեխնիկա է: Մասնագետի ափերը պետք է հնարավորինս հանգիստ լինեն։ Այս տեխնիկան օգտագործվում է հոդային մկանների տոնուսը նվազեցնելու համար:

Խորը շոյելը ավելի ինտենսիվ տեխնիկա է: Այն օգտագործվում է խորը ներկառուցված մկանների և արյան անոթների ընկալիչների վրա ազդելու համար:

Քսում - կատարվում է զգալի ճնշում գործադրելով մերսված տարածքի վրա: Այն զգալիորեն ուժեղացնում է արյան շրջանառությունը, հյուսվածքներում նյութափոխանակության և տրոֆիկ գործընթացները, մկանների կծկման գործառույթը և բարձրացնում տոնուսը:

Ընդհատվող թրթռում կամ կտկտոց - ունի տարբեր գործողություն. Թույլ էֆլեուրաժը մեծացնում է մկանների տոնուսը, իսկ ուժեղ կամ «ստակատոն» նվազեցնում է ավելացել է տոնուսըմկանները և նյարդերի գրգռվածությունը:

Հաստ ճնշումը բարելավում է արյան շրջանառությունը, ավշի շրջանառությունը, նյութափոխանակության գործընթացները, ուժեղացնում է շարժիչային ռեֆլեքսները և զգալիորեն մեծացնում մկանային տոնուսը:

Քանի որ կակազությունն առաջացնում է հոդային և դեմքի մկանների տոնուսի բարձրացում, մերսման յուրաքանչյուր սեանս պետք է ավարտվի շոյելով:

Խոսքի թերապիայի մերսումը և հոդային վարժությունները օգնում են նորմալացնել մկանային տոնուսը, ամրացնել հոդային ապարատի մկանները, բարելավել կինեստետիկ և դինամիկ պրակտիկան, զարգացնել խոսքի գործընթացում ներգրավված օրգանների շարժումների ուժը, շարժունակությունը և տարբերակումը:

Հղումներ:

1. Շեւցովա Է.Է. Հոդային մերսում կակազության համար Վ. Սեկաչևի ստեղծագործական կենտրոն Մոսկվա 2006 թ

2. Shafeeva A. A Speechotherapy massage Մեթոդական ձեռնարկ

Կակազությունը խոսքի խանգարում է, որն առաջանում է հոգեկան տրավմայի հետևանքով։ Այս տեսակի հիվանդության համար ասեղնաբուժության օգտագործումը չի հանգեցնում ամբողջական բուժում, սակայն հետևյալ կետերի վրա ազդելը կարող է զգալիորեն մեղմել հիվանդի վիճակը (նկ. 1):

Կետ 1. Սիմետրիկ, որը գտնվում է ձեռքի ներսի մասում դաստակի վրա ջիլերի միջև: Հիվանդը նստում է ձեռքը սեղանին, ափը վեր: Կետը հերթափոխով մերսվում է աջից և ձախից։

Կետ 2. Սիմետրիկ, որը գտնվում է նախաբազկի ներսի մասում, դաստակի միջին ծալքից վերև 2 կուն։ Մերսվում է 1-ին կետի նման:

Կետ 3. Սիմետրիկ, գտնվում է ուսի արտաքին կողմում 1 կուն՝ չծռված թևի արմունկի ծալքի վերևում։ Հիվանդը նստում է ձեռքը ցած։ Կետը հերթափոխով մերսվում է աջից և ձախից։

Կետ 4. Սիմետրիկ, որը գտնվում է ստորին ոտքի վրա 3 կուն ծնկի գլխարկից ներքև և 1 կուն հետ սրունքի առաջային եզրից: Հիվանդը նստում է ոտքերը ձգած։ Կետը մերսվում է երկու կողմից միաժամանակ։

Կետ 5. Սիմետրիկ, որը գտնվում է հետևի մասում հետին միջնագծից մեկուկես սյուն հեռու՝ V և VI կրծքային ողերի ողնաշարային պրոցեսների միջև ընկած բացվածքի մակարդակով։ Հիվանդը նստում է՝ մի փոքր թեքվելով առաջ։ Կետը միաժամանակ մերսվում է աջ և ձախ:

Կետ 6. Սիմետրիկ, գտնվում է դեմքի վրա ականջի հիմքում գտնվող zygomatic կամարի վերևում գտնվող իջվածքում: Հիվանդը նստում է արմունկներով սեղանին: Կետը մերսվում է երկու կողմից միաժամանակ։

Կետ 7. Սիմետրիկ, որը գտնվում է ներքևի ոտքի վրա 3 կուն բարձր ներքին կոճից: Հիվանդը նստած է։ Կետը մերսվում է երկու կողմից միաժամանակ։

Կետ 8. Սիմետրիկ, գտնվում է նախաբազկի վրա դաստակի միջին ծալքի վերևում մեկուկես գունդ, իջվածքի մեջ։ Հիվանդը ձեռքը նստում է սեղանին։ Կետը հերթափոխով մերսվում է աջից և ձախից։

Կետ 9. Ասիմետրիկ, որը գտնվում է գլխամաշկի ստորին եզրագծի հետևի միջին գծի վրա: Հիվանդը նստում է գլուխը մի փոքր թեքված:

Կետ 10. Սիմետրիկ, որը գտնվում է ձեռքի վրա՝ ափի ներքին և արտաքին կողմերի սահմանին՝ փոքր մատով: Հիվանդը նստում է ձեռքը թեթևակի թեքված սեղանի վրա, ափը վար: Կետը հերթափոխով մերսվում է աջից և ձախից։

Նշումներ:

* Մերսումը (բացառությամբ 10-րդ կետի) կատարվում է հանգստացնող մեթոդով՝ թեթև ճնշման միջոցով։ Յուրաքանչյուր կետի ազդեցության տևողությունը 3 րոպե կամ ավելի է:

* 10-րդ կետը մերսվում է տոնիկ մեթոդով` խորը ճնշման միջոցով: Կետի ազդեցության տևողությունը 0,5-1 րոպե է:

* Մերսման դասընթացը բաղկացած է 12 սեանսից, որն անցկացվում է ամեն օր։ Անհրաժեշտության դեպքում կարող եք անցկացնել ևս 2-3 դասընթաց՝ մեկ շաբաթ ընդմիջումով։