Dokter gigi menerima kategori kualifikasi dengan cara yang sama seperti dokter spesialisasi lainnya.
Ada kategori kedua, pertama dan tertinggi. Pada artikel ini Anda akan mempelajari tentang tata cara baru memperoleh kategori kualifikasi, sesuai dengan Surat Perintah No. 274 “Tentang tata cara memperoleh kategori kualifikasi oleh pegawai dengan tingkat lebih tinggi pendidikan medis, dengan pendidikan farmasi tinggi dan menengah agensi pemerintahan kesehatan."
- hukum federal tanggal 21 November 2011 No. 323-FZ “Tentang dasar-dasar perlindungan kesehatan warga negara di Federasi Rusia,
- perintah Kementerian Kesehatan dan perkembangan sosial Federasi Rusia tanggal 23 Juli 2010 No. 541n “Atas persetujuan tunggal direktori kualifikasi posisi manajer, spesialis dan karyawan,
- bab " Karakteristik kualifikasi jabatan pekerja di bidang kesehatan", tanggal 07.07.2009 No. 415n "Atas persetujuan Persyaratan kualifikasi kepada spesialis dengan pendidikan kedokteran dan farmasi yang lebih tinggi dan pascasarjana di bidang kesehatan"
- dan tanggal 25 Juli 2011 No. 808n “Tentang Tata Cara Memperoleh Kategori Kualifikasi Tenaga Medis dan Tenaga Kefarmasian”.
- Nomor Pesanan 274
Persyaratan bagi dokter gigi pada saat pemberian kategori:
Kategori kedua Setidaknya 3 tahun pengalaman kerja dalam spesialisasi bersertifikat Persiapan praktis dan teoritis yang baik Keterampilan kerja: metode modern pencegahan, diagnosis dan pengobatan pasien Kategori pertama setidaknya tujuh tahun Diperlukan pengalaman praktis dan teori yang baik dan Latihan praktik di bidang keahliannya, sangat mengenalnya disiplin ilmu terkait metode modern pencegahan, diagnosis dan pengobatan pasien, partisipasi aktif dalam kegiatan ilmiah dan praktis institusi medis Kategori tertinggi pengalaman kerja di bidang khusus setidaknya selama sepuluh tahun pelatihan profesional teoretis dan praktis yang tinggi penguasaan dalam kesempurnaan metode modern pencegahan, diagnosis dan pengobatan pasien di bidang spesialisasinya, berpengalaman dalam disiplin ilmu terkait, dengan kinerja yang baik aktivitas profesional yang mengambil bagian aktif dalam kegiatan ilmiah dan praktis lembaga medis dan pelatihan lanjutan para spesialis dengan pendidikan kedokteran yang lebih tinggi. Dokumen apa saja yang harus disediakan dokter gigi untuk mendapatkan kategori?
- pernyataan dari seorang spesialis yang ditujukan kepada ketua komisi sertifikasi, yang menunjukkan kategori kualifikasi yang dilamarnya, ada tidaknya yang ditugaskan sebelumnya kategori kualifikasi, tanggal penugasannya, tanda tangan dan tanggal pribadi spesialis (Lampiran No. 2);
- lembar kualifikasi tercetak lengkap yang disertifikasi oleh departemen SDM (Lampiran No. 3);
- laporan tentang aktivitas profesional seorang spesialis, disepakati dengan pimpinan organisasi dan disertifikasi dengan stempelnya, dan termasuk analisis aktivitas profesional selama tiga tahun terakhir dengan tanda tangan pribadi (Lampiran No. 4).
Persyaratan laporan dokter spesialis (bekerja untuk kategori dokter):
Anda dapat membaca dokumentasi secara lebih rinci dengan mengunduh dokumentasi untuk .
Apa saja yang harus dimuat dalam pekerjaan untuk kategori dokter gigi (dalam laporan sertifikasi)
- Bab pertama berisi informasi tentang institusi kesehatan tempat dokter gigi tersebut bekerja, departemen gigi, peralatan kantor dan tempat kerja dokter gigi,
- Bab kedua adalah laporan hasil kerja selama tiga tahun terakhir. Ini menganalisis dinamika kualitas pekerjaan medis. Penerapan teknologi modern, penguasaan dokter terhadap metode pengobatan baru. Berikut ini juga indikator utama pekerjaan spesialis dalam bentuk tabel dan grafik, yaitu indikator kualitatif dan kuantitatif (persentase dan jumlah absolut sanitasi, jumlah tambalan, UET yang berhubungan langsung dengan jumlah hari kerja dalam setahun). Jangan lupa untuk mencantumkan jumlah sanitasi per tarif, jumlah sanitasi, jumlah tambalan per hari dan rasio karies tanpa komplikasi dan karies rumit, % perawatan satu sesi untuk karies rumit. Setiap tabel dan grafik harus diakhiri dengan kesimpulan singkat (1-2 kalimat). Tuliskan metode pengobatan apa yang Anda gunakan dalam pekerjaan Anda. Indikator pekerjaan pencegahan dan pemeriksaan kesehatan.
- Bagian ketiga mencakup analisis metode pengobatan dan pencegahan baru.
Laporan dokter gigi pada kategori ini tersedia di Internet untuk akses gratis; Anda dapat membacanya di situs web kami. Saya membuat pilihan laporan dan melakukan beberapa pengeditan awal dan pemformatan di Microsoft Office Word. Namun, semuanya masih menyisakan banyak hal yang diinginkan dan tidak sepenuhnya memenuhi persyaratan. Mereka hanya dapat digunakan sebagai dasar, sebagai contoh.
I. CV Singkat 3
II. deskripsi singkat tentang bekerja kantor gigi 4
AKU AKU AKU. Analisis pekerjaan selama 3 tahun (2004-2006) 14
IV. Pengenalan ke dalam praktik unsur-unsur organisasi ilmiah tenaga kerja, bentuk terapi baru, pengujian peralatan medis baru 23
V. Bekerja dengan tenaga medis departemen 34
VI. Pekerjaan pendidikan sanitasi 35
I. CV Singkat
SAYA, …. (nama lengkap), lahir pada tanggal …… (tanggal) di ………. (tempat lahir), dalam keluarga……….. (asal).
…. (informasi tentang studi)
…. (informasi pekerjaan)
…. (informasi tentang pelatihan lanjutan, kursus dan siklus)
…. (informasi tentang gelar akademis)
…. (informasi tentang pencapaian profesional)
…. (informasi tentang publikasi dan karya cetak).
II. Deskripsi singkat tentang pekerjaan kantor gigi
Ada standar dan persyaratan tertentu untuk organisasi klinik gigi, di satu sisi ditentukan oleh peralatan yang digunakan, dan di sisi lain, oleh volume pekerjaan dan penggunaan bahan yang berpotensi berbahaya, yang jika digunakan secara tidak benar, dapat memberikan dampak buruk terhadap kesehatan tenaga medis: Kita berbicara tentang amalgam yang mengandung merkuri.
Sesuai dengan keadaan saat ini, satu klinik gigi per dokter harus menempati luas minimal 14 m2. Jika beberapa kursi dipasang di kantor, maka luasnya dihitung berdasarkan standar tambahan - 7 m2 untuk setiap kursi. Jika kursi tambahan memiliki unit gigi universal, luasnya bertambah menjadi 10 m2.
Ketinggian kabinet harus minimal 3 m, dan kedalaman dengan pencahayaan alami satu sisi tidak boleh melebihi 6 m.
Sehubungan dengan penggunaan amalgam untuk menambal gigi Perhatian khusus dibayarkan untuk finishing lantai, dinding dan langit-langit kantor. Dinding klinik gigi harus rata dan tidak retak. Sudut dan sambungan dinding, lantai dan langit-langit harus berbentuk bulat, tanpa cornice atau dekorasi. Dinding dan langit-langit diplester atau digosok dengan penambahan 5% bubuk belerang ke dalam larutan untuk mengikat uap merkuri yang diserap menjadi senyawa tahan lama (merkuri sulfida) yang tidak mengalami desorpsi, kemudian dicat dengan silikat atau cat minyak. Lantai kantor terlebih dahulu ditutup dengan karton tebal, dan di atasnya diletakkan linoleum yang digulung, yang harus memanjang ke dinding hingga ketinggian 10 cm Persimpangan lembaran linoleum, serta tempat keluarnya pipa, harus didempul dan ditutup dengan cat nitro. Langkah-langkah ini diperlukan untuk memastikan sanitasi dan pembersihan yang efektif tanpa kemungkinan akumulasi merkuri.
Karya diterbitkan
GIGI TERAPEUTIK
LEMBAGA PEMERINTAH
"KLINIK GIGI No.__
KABUPATEN ADMINISTRATIF"
Laporan
TENTANG pekerjaan terapeutik dokter gigi-terapis
______________________________________
Untuk tahun 2001, 2002, 2003
Saint Petersburg
Telp. rumah: _________
telp. budak: _________
Saya, __________________________________, lahir pada tahun 19__, lulus dari Institut Medis Leningrad ke-1 yang dinamai demikian. Akademisi I.P. Pavlov, Fakultas Kedokteran Gigi, dengan spesialisasi kedokteran gigi.
Dari tahun 19__ hingga sekarang saya bekerja sebagai dokter gigi di departemen terapi di klinik gigi No.__ ____ distrik administratif St.
Di ruang perawatan terdapat 6 kursi dokter dengan unit gigi stasioner “Hiradent 654” dan “Hiradent 691”. Kantor dilengkapi alat yang diperlukan dan peralatan untuk diagnosis dan pengobatan penyakit (perangkat DSK-2, EOM-3, dll).
Instrumen disterilkan secara terpusat di ruang sterilisasi. Perangkat Terminator digunakan untuk memproses tip. Burs dan instrumen diproses dan disterilkan perawat. Untuk instrumen endodontik terdapat alat sterilisasi glassperlene. Perkakas kecil disimpan di rak Ultraviol.
Terdapat ruang UV-KB-"Ya"-FP - bakterisida untuk menyimpan peralatan medis steril. Untuk bekerja dengan komposit light-curing, saya menggunakan lampu - polimerisasi gigi ESTUS-Profi, Cromalux, dll.
Tugas utama saya adalah pengobatan dan pencegahan penyakit gigi pada penduduk dewasa di wilayah tersebut. Saya biasanya menerima pasien dengan asuransi kesehatan wajib. Shift kerja - dari 5,5 hingga 6,5 jam. Selama satu shift, saya memberikan bantuan kepada rata-rata 11-12 pasien, 4-5 di antaranya adalah pasien primer. Selama hari kerja, saya menambal rata-rata 13 gigi, 2-3 di antaranya rumit. Ada 1-2 sanitasi per hari. Dari waktu ke waktu saya bekerja di ruang tugas klinik. Di sini saya memberikan perawatan gigi darurat kepada masyarakat.
Selama masa kerja (2001-2003), saya memeriksa total 7638 pasien, 2702 pasien primer, 849 disanitasi, yaitu rata-rata 33,1% dari jumlah pasien primer. Selama periode pelaporan, 8704 gigi telah sembuh, 6861 diantaranya karies, 1843 bentuk komplikasi, dan 27280 UET diproduksi.
Saya memulai janji temu dengan riwayat kesehatan, kemudian pemeriksaan eksternal dan pemeriksaan rongga mulut, di mana saya menentukan indeks kebersihan, mengidentifikasi patologi gigitan, kondisi mukosa mulut, dan melakukan palpasi. kelenjar getah bening submandibular. Hasil pemeriksaan adalah menegakkan diagnosis dan menyusun rencana pengobatan berdasarkan data yang diperoleh.
Paling penyebab umum Ketika pasien mengunjungi dokter gigi, yang terjadi adalah karies. Pentingnya masalah karies juga disebabkan oleh fakta bahwa jika tidak ditangani tepat waktu, berbagai komplikasi odontogenik dapat berkembang (pulpitis, periodontitis, periostitis, dll). Sayangnya, di tahun terakhir jumlah bentuk karies yang rumit meningkat. Hanya sekarang situasinya agak membaik, hal ini disebabkan oleh tindakan pencegahan dan kegiatan pendidikan dokter. Oleh karena itu, bagian penting dari pekerjaan saya adalah pendidikan pasien. kebersihan yang tepat rongga mulut. Saya menjelaskan kepada pasien cara menyikat gigi yang benar, memilih pasta gigi dan obat kumur yang sesuai, dan membicarakan manfaatnya mengunyah permen karet dan benang gigi.
Saat merawat karies gigi, saya memperhitungkan tingkat aktivitas proses, kedalaman lesi (karies pada tahap bercak, superfisial, sedang, dalam) dan klasifikasi Black. Karies akut ditandai dengan perkembangan yang cepat. Hal ini juga dibedakan oleh sejumlah besar rongga karies dengan kedalaman berbeda-beda yang terletak di zona kekebalan. Enamel kehilangan kilau alaminya, menjadi kusam, tepi rongga menjadi rapuh, dan dentin lunak, terkelupas berlapis-lapis. Saat mengobati karies akut, perlu untuk mengidentifikasi penyebab penyakit dan menggabungkan lokal dan pengobatan umum.
Untuk mengatasi karies pada tahap spot dan superfisial, saya menggunakan pernis fluoride (secara topikal). Saya menyarankan pasien untuk menggunakan dan secara mandiri menggunakan pasta gigi yang kaya akan fluoride dan kalsium (“Gigi”, “Pearl”, “Colgate”, dll.), gunakan air mineral, kaya akan fluoride, kalsium, natrium, untuk mandi mulut. Saya merekomendasikan penggunaan Kalsium D-3 Nycomed secara internal sesuai dengan rejimen yang tergantung pada usia pasien, kalsium gliserofosfat, dan makan makanan yang kaya akan unsur mikro. Dalam kasus yang paling parah, saya merujuk pasien ke ruang fisioterapi untuk terapi remineralisasi. Jika rongga karies perlu diisi, saya mencoba menentukan tingkat kecemasan pasien. Kalau tinggi saya pakai premedikasi. Dengan tidak adanya kontraindikasi, ini adalah obat benzodiazepin: Seduxen, Elenium, dll. sekitar 10 hari. Saat menemui pasien, saya memilih metode anestesi lokal dan jenis anestesi.
Tergantung pada lokasi lesi, saya melakukan anestesi infiltrasi atau konduksi. Paling sering, saya menggunakan lidokain sebagai obat bius dengan tambahan adrenalin sebagai vasokonstriktor, jika pasien tidak memilikinya. penyakit kardiovaskular. Di hadapan reaksi alergi untuk lidokain saya pakai ultracaine, septanest. Mepivokain lebih cocok untuk anak-anak dan wanita hamil.
Kemudian saya melakukan perawatan mekanis pada rongga tersebut, dengan memperhatikan bahan pengisi yang dipilih, sesuai dengan klasifikasi rongga menurut Black. Perawatannya terdiri dari tahapan sebagai berikut: pembukaan kavitas, pembentukan kontur bagian dalam kavitas, penghilangan dentin yang karies, perawatan dinding kavitas dan tepi email. Untuk mencegah iritasi pulpa, saya merawat rongga tersebut dengan larutan hangat hidrogen peroksida 3%, larutan dimexide 1%, larutan klorheksidin 0,05% atau air suling. Pada karies yang dalam Saya mengaplikasikan bantalan terapi yang terbuat dari bahan yang mengandung kalsium hidroksida - Calasept, Calcicur, Dycal, Calradent, Supra-dent, Radent, kemudian bantalan isolasi - pernis, fosfat, Uniface, semen ionomer kaca. Lalu saya pilih bahan isiannya. Banyak faktor yang diperhitungkan: estetika, tingkat penyusutan, beban mengunyah, kemampuan finansial pasien. Saat ini, klinik kami memiliki kemampuan untuk menyediakan bahan modern kepada pasien yang memenuhi segala kebutuhan. Saya menggunakan semen silikat dalam pekerjaan saya - Silitsin, Silidont; semen ionomer kaca yang diawetkan secara kimia - Stomafil, Kemfil; pengawetan cahaya GIC - Vitremer; bahan komposit yang diawetkan secara kimia - Compodent, Charisma, Degufil, Evicrol, Diamond; komposit pengawetan cahaya - Prismafil, Evicrol-solar, Filtek A-100, Filtekz-250, Herculate, Alert, Charisma, Arabesk, Revolution, Progidy. Saat mengerjakan komposit, terkadang saya menggunakan “teknik sandwich”, yaitu penggunaan semen yang dikombinasikan dengan material komposit untuk merestorasi gigi yang rusak akibat karies. Penerapan bahan-bahan di atas lapis demi lapis menyerupai sandwich.
“Teknik sandwich” tertutup - GIC atau kompomer mengisi rongga hingga batas enamel-dentin, dan ditutup dengan bahan komposit di atasnya. Teknik sandwich tertutup digunakan pada rongga kelas 1, II, III, IV, V menurut Black.
Teknik sandwich terbuka melibatkan penggunaan semen kompomer atau ionomer kaca pada area yang bersentuhan dengan gusi, tanpa tumpang tindih dengan material komposit. “Teknik sandwich” terbuka dapat digunakan untuk menambal rongga kelas II, III, V menurut Black.
Untuk menghilangkan ketidaksempurnaan kosmetik, saya membuat veneer dan saya mahir dalam teknik restorasi kosmetik gigi. Untuk mencegah karies pada pasien muda Saya menutup celah menggunakan bahan Fissurit, Sealant atau sealant cair seperti Revolution.
Saya sering menjumpai bentuk karies yang rumit - yaitu pulpitis dan periodontitis. Saya mengobatinya secara bersamaan atau dalam beberapa kunjungan (tergantung diagnosis penyakitnya). Metode pengobatan pulpitis yang ada dibagi menjadi konservatif dan bedah.
Pada metode konservatif Seluruh pulpa (koronal dan akar) tetap dapat hidup. Saya menggunakan metode ini untuk pulpitis traumatis, untuk pulpitis fibrosa kronis (saat ini tanpa eksaserbasi), dan untuk pulpitis yang terekspos secara tidak sengaja pada pasien muda. saya menggunakan metode tambahan EOM. Saya mengoleskan Calasept, Calcecur pada pulpa tanduk dan menutupinya dengan tambalan sementara selama 2-3 hari.
Saya ulangi EOM dan jika saya melihat tren menurun (dibandingkan data hari pertama), maka saya melepas tambalan sementara, melakukan perawatan obat pada rongga, memasang bantalan medis, lapisan isolasi dan pengisian permanen.
Metode ekstirpasi pulpa dengan anestesi melibatkan pengangkatan seluruh pulpa tanpa terlebih dahulu melakukan devitalisasi. Metode ini digunakan dalam pengobatan pulpitis pada gigi dengan saluran akar yang dapat dilewati dengan baik. Jika ada keraguan tentang kemungkinan tersebut penghapusan lengkap pulpa dalam satu kali kunjungan, menggunakan metode ekstirpasi devital.
KEMENTERIAN KESEHATAN FEDERASI RUSIA
Klinik gigi MUZ No.2
LAPORAN PEKERJAAN DOKTER GIGI
UNTUK 2008 – 2010
MATVEEVA VALENTINA IOSIFOVNA
Kaliningrad – 2011
Rencana laporan
1. Informasi Umum………………………………………………………………. 3
2. Peralatan kantor dan organisasi kerja di
klinik gigi……………………………..4
3. Pekerjaan seorang dokter gigi di klinik terapeutik
penerimaan ………………………………………………………5-19
4. Pekerjaan pendidikan sanitasi ………………19-20
5. Rezim operasi sanitasi dan epidemiologis
kantor…………………………………………………………………… ….. 21-22
6. Kesimpulan ……………………………………………………… 23-28
1. Informasi umum
Saya telah bekerja di klinik gigi No. 2 sejak Agustus 1991. Klinik No. 2 menyediakan perawatan gigi terapeutik dan preventif untuk populasi orang dewasa.
Klinik ini terletak di gedung berlantai dua yang disesuaikan dengan alamat: st. Proletarskaya 114. Klinik ini memiliki ruang kompresor untuk menyuplai udara bertekanan ke unit gigi, ruang cuci dan sterilisasi terpusat, ruang fisioterapi dan rontgen, serta ruang tunggu. Klinik beroperasi dalam dua shift dari jam 7.45 hingga 20.15, hari Sabtu dari jam 9.00 hingga 15.00.. Ada 2 departemen medis dan satu gigi palsu. Departemen perawatan memiliki 6 ruang terapi, 1 ruang bedah, 1 ruang periodontal, nyeri akut. Ruang perawatan dilengkapi dengan bor modern. Semua unit turbin disuplai dengan udara bertekanan secara terpusat.
2. Peralatan kantor dan organisasi kerja di kantor gigi
Kantor tempat saya menerima pasien gigi memenuhi standar sanitasi dan higienis. Dilengkapi dengan unit gigi Marus. Ada air dingin dan panas, peralatan yang diperlukan, satu set anestesi modern dan bahan pengisi domestik dan impor.
Beban kerja di bagian resepsionis terdiri dari tiket awal dan pasien ulang.
Saya bekerja berdasarkan prinsip memaksimalkan jumlah prosedur sanitasi pada kunjungan pertama.
Tugas pokok pada resepsi adalah:
1. Memberikan bantuan yang berkualitas kepada masyarakat.
2. Melaksanakan pekerjaan pendidikan sanitasi, pelatihan kebersihan mulut.
3.Pencegahan penyakit gigi.
3. Pekerjaan seorang dokter gigi pada janji terapeutik.
Dalam beberapa tahun terakhir, pekerjaan seorang dokter gigi telah mengalami perubahan yang signifikan karena penggunaan:
Unit turbin, yang memungkinkan penggunaan bahan pengisi modern dan membuat preparasi jaringan keras gigi tidak menimbulkan rasa sakit dan cepat.
Pereda nyeri yang lebih efektif (alfacaine, ultracaine, orthocoin, ubestesin).
3. Bahan pengisi modern (komposit pengawetan ringan dan kimia).
4. Bahan pengisi endodontik: pasta untuk mengisi saluran gigi dengan sifat antiseptik, anti inflamasi, restoratif, peniti gutta-percha dan instrumen endodontik.
Saya menemui pasien dengan penyakit berikut:
1. Kerusakan karies pada jaringan gigi.
2. Bentuk karies yang rumit.
3. Kerusakan traumatis pada gigi.
4. Lesi non-karies pada jaringan gigi.
5. Gabungan penghancuran jaringan gigi.
Kantor tersebut memiliki satu set bahan pengisi dalam dan luar negeri. Di antara yang dalam negeri, saya paling sering menggunakan bahan-bahan berikut: uniface, semen fosfat, silydont, silicin, stomafil untuk tambalan.
Untuk karies yang dalam, untuk lapisan terapeutik saya menggunakan obat yang memiliki efek anti-inflamasi dan mendorong pembentukan dentin pengganti: calmecin, calradent, life, daycal.
Dalam pekerjaan saya, saya memberikan preferensi pada bahan pengisi komposit. Semen ionomer kaca menstabilkan proses karena fakta bahwa ion fluorida dilepaskan darinya dalam waktu yang lama. Saya menggunakan semen seperti stomafil, ketak-molar, dan vetremer. Semen ini digunakan sebagai semen bantalan, semen terapeutik dan restorasi. Keunggulannya: kemudahan penggunaan, peningkatan daya rekat, biokompatibilitas dengan jaringan gigi, pelepasan fluorida tinggi, kelarutan rendah, kekuatan.
Saya menggunakan bahan kimia dan pengawetan ringan untuk material komposit.
Dari bahan kimia tersedia: alphadent, unifil, compokur, karisma, dll.
Dari pengawetan ringan: Herculite, Filtek, Valux, Filtek-suprime, Point, Admira.
Mereka memiliki sifat positif berikut: stabilitas warna, daya rekat marginal yang baik, kekuatan, kemampuan pemolesan yang baik.
Persyaratan untuk material komposit:
1. Adaptasi yang baik.
2. Tahan air.
3. Stabilitas warna.
4. Teknik sederhana aplikasi.
5. Kekuatan mekanik yang memuaskan.
6. Kecukupan waktu kerja.
7. Kedalaman pengawetan yang diperlukan.
8. Kontras-R.
9. Kemampuan polesan yang baik.
Toleransi biologis.
Skema standar untuk menggunakan material komposit:
1. Persiapan rongga karies.
2. Pemilihan warna.
3. Menerapkan paking.
4. Mengetsa.
5. Netralisasi asam.
6. Pengeringan.
7. Penerapan perekat.
8. Pemulihan bentuk anatomi gigi.
9. Mewarnai isian.
10. Kepatuhan yang ketat terhadap instruksi.
Klasifikasi komposit
DENGAN 
metode penyembuhan Tujuan
X 
Kimia Ringan Kelas A
Bedak + dapat disembuhkan untuk rongga kelas I dan II.
Cair satu pasta Kelas B
Tempelkan pasta untuk gigi berlubang III dan
Penyakit yang paling umum dalam praktik kedokteran gigi adalah karies gigi.
Klasifikasi yang paling umum adalah klinis dan anatomi, yang memperhitungkan kedalaman distribusi proses karies:
karies gigi pada tahap noda;
karies fisura;
karies superfisial;
karies sedang;
karies yang dalam.
Klasifikasi anatomi rongga menurut Black, dengan mempertimbangkan lokalisasi permukaan lesi:
1 Kelas- lokalisasi rongga karies di area celah alami gigi geraham dan gigi premolar, di fossa buta gigi seri dan geraham.
2 Kelas- pada permukaan lateral geraham dan premolar.
3 Kelas- pada permukaan lateral gigi seri dan gigi taring tanpa mengganggu integritas ujung tombak.
4 Kelas- pada permukaan lateral gigi seri dan gigi taring yang melanggar integritas sudut dan ujung tombak mahkota.
5 Kelas- di daerah serviks.
Prinsip dasar dan urutan pengobatan karies lokal:
Anestesi. Pilihan metode pereda nyeri ditentukan oleh karakteristik klinis dan individu pasien. Anestesi domestik dan impor tersedia di tempat kerja.
DI DALAM periode sekarang Kami dapat dengan tegas mengatakan bahwa masalah perawatan gigi tanpa rasa sakit telah teratasi. Obat penghilang rasa sakit yang digunakan, berdasarkan articaine, meringankan sensasi menyakitkan baik dalam pengobatan karies di berbagai lokasi dan kedalaman rongga, serta segala bentuk pulpitis. Efisiensi mendekati 100%. Pada rahang atas Anestesi infiltrasi terutama digunakan di area puncak akar. Di rahang bawah, efek terbesar dicapai dengan anestesi di dekat proses kondilus rahang bawah. Cara: dengan mulut terbuka mungkin, masukkan jarum 2 cm di atas permukaan kunyah gigi geraham bawah - ke atas secara medial searah dengan liang telinga. Durasi anestesi adalah 2-4 jam.
2. Pembukaan rongga karies: penghapusan tepi email yang menjorok, yang memungkinkan Anda memperluas lubang masuk ke rongga karies.
3. Perluasan rongga karies . Tepi email diratakan dan celah yang terkena dipotong.
4. Nekroektomi . Menghapus semua jaringan yang terkena dampak dari rongga dan menggunakan detektor karies untuk mengidentifikasi dentin yang rusak dan tidak meninggalkan jejak pada area yang sehat.
5. Pembentukan rongga karies. Penciptaan kondisi untuk fiksasi tambalan yang andal.
Tugas teknologi operasional- pembentukan rongga, yang bagian bawahnya tegak lurus terhadap sumbu panjang gigi (arah kemiringan harus ditentukan), dan dindingnya sejajar dengan sumbu ini dan tegak lurus dengan bagian bawah. Jika kemiringan ke sisi vestibular - untuk gigi kunyah atas dan ke sisi mulut - untuk gigi bawah lebih dari 10-15°, dan ketebalan dindingnya tidak signifikan, maka aturan pembentukan bagian bawah berubah: itu harus memiliki kecenderungan ke arah yang berlawanan. Persyaratan ini disebabkan oleh fakta bahwa gaya oklusal yang diarahkan pada tambalan pada sudut dan bahkan vertikal mempunyai efek perpindahan dan dapat menyebabkan terkelupasnya dinding gigi. Hal ini memerlukan pembuatan rongga tambahan ke arah bawah untuk mendistribusikan kekuatan tekanan mengunyah ke area jaringan yang lebih tebal dan, oleh karena itu, lebih kuat secara mekanis. Dalam situasi ini, rongga tambahan dapat dibuat di dinding berlawanan (vestibular, oral) sepanjang alur intertuberkular melintang dengan transisi ke sisi rongga utama. Penting untuk menentukan bentuk optimal dari rongga tambahan, di mana efek terbesar dari redistribusi semua komponen tekanan mengunyah dapat dicapai dengan operasi pengangkatan email dan dentin yang minimal dan reaksi pulpa yang paling sedikit.
Rasio “karies rumit: karies tidak rumit” dalam dinamika periode pelaporan adalah 1:2.4; 1:2.6; 1:3,4;
Ada banyak pasien dengan karies yang dalam dan restorasi yang banyak - akibat dari penggantian tambalan lama yang terbuat dari semen dan komposit kimia (dengan gangguan kesesuaian marginal, cacat, yang menyebabkan perkembangan karies).
Sebagian besar gigi dengan karies rumit (946 dari 1018 - 92,9%) dirawat dalam satu kunjungan. Pengecualian adalah eksaserbasi periodontitis kronis dan bentuk periodontitis kronis yang destruktif, karies gigi yang rumit dengan apeks akar yang belum terbentuk, kasus dengan anatomi saluran akar yang kompleks yang memerlukan banyak waktu.
Jumlah pasien yang disanitasi di antara mereka yang pertama kali mengajukan permohonan perawatan gigi pasien meningkat dari 15,4% menjadi 20,3%. Persentase mereka yang dirawat tergolong rendah, sesuai dengan karakteristik janji temu gigi di klinik swasta, namun meningkat karena pekerjaan pendidikan yang aktif.
Saya menganggap pekerjaan saya selama periode pelaporan stabil, ditujukan untuk perawatan yang berkualitas dan memberikan perawatan gigi secara maksimal.
8. Rezim sanitasi dan epidemiologi
Satu dari poin penting dalam pencegahan penyakit menular adalah kepatuhan yang ketat terhadap rezim sanitasi dan epidemiologis. Hal ini dipastikan dengan kepatuhan yang ketat terhadap persyaratan dokumen peraturan: OST 42-21-2-85 tanggal 01.01.85 dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia “Sterilisasi dan desinfeksi peralatan medis”; Perintah Menteri Kesehatan RSFSR tanggal 31 Juli 1978 No. 720 “Tentang Peningkatan perawatan medis pasien dengan purulen penyakit bedah dan memperkuat langkah-langkah untuk memerangi infeksi nosokomial"; perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia tanggal 12 Juli 1989 No. 408 "Tentang langkah-langkah untuk mengurangi morbiditas virus hepatitis di dalam negeri" dan lain-lain. Menurut persyaratan ini, pembersihan harian dilakukan dengan menggunakan disinfektan dan perawatan lemari kuarsa. Instrumen bekas menjalani semua tahap pemrosesan: desinfeksi, pembersihan pra-sterilisasi, dan sterilisasi. Sebagai desinfektan salah satu obat yang tersedia digunakan: kloramin, hidrogen peroksida, Virkon, Septabic, Beltolen, Bianol, Lizafin dalam konsentrasi yang diperlukan.
Uji kualitas pembersihan pra-sterilisasi - uji azopyram. Sterilisasi instrumen dilakukan dalam alat sterilisasi panas kering pada t = 180º C selama satu jam.
Dokter, paramedis, dan tenaga medis junior bekerja dengan pakaian pelindung: masker sekali pakai, sarung tangan karet, dan pakaian kerja. Setiap tahun, isu-isu terkait pencegahan hepatitis dan infeksi HIV dibahas di konferensi medis. Karyawan menjalani pemeriksaan kesehatan rutin dan mendapat izin bekerja.
9. Kesimpulan, kesimpulan
Kesimpulannya, kita dapat menyimpulkan bahwa hasil pengobatan dan upaya pencegahan semakin membaik setiap tahunnya. Saat ini, tugas utamanya adalah memperkenalkan metode diagnosis dan pengobatan modern dan paling efektif ke dalam praktik medis dan diagnostik. Hal ini memungkinkan Anda meningkatkan kualitas pengobatan secara signifikan, mengurangi kunjungan berulang, dan mengalokasikan lebih banyak waktu untuk pekerjaan pencegahan.
Tanda tangan: 
10. Daftar literatur bekas
1. Bezrukov V.M. Direktori Kedokteran Gigi - M.: 1999. hal. 106, 24, 57, 61, 64.
2. Borovsky E.V. Kedokteran gigi terapeutik - M.: Kedokteran, 1989. hal. 35.
3. Borovsky E.V., Zhokhova N.S. Perawatan endodontik - M.: 1997.
4. Groshikov M.I. Lesi non-karies pada jaringan keras gigi - M.: 1985. p. 150, 152, 154.
5. Egorov P.M. Anestesi lokal dalam kedokteran gigi - M.: 1985. hal. 10-12.
6. Intisari. Edisi Rusia.2009
7. Ioffe E. Catatan gigi.
8. Perkuliahan pada kursus pelatihan lanjutan bagi dokter.
9. Lutskaya I.K. Panduan kedokteran gigi - Rostov-on-Don: 2002.
10. "Berita Dentploy". Majalah.
11. Ovrutsky G.D., Leontyev V.K. Karies gigi.- M.: 1986. hal. 317.
