Konsekuensi tusukan tiroid. Kemungkinan konsekuensi dari tusukan kelenjar tiroid

Salah satu organ utama sistem endokrin– Kelenjar tiroid melakukan fungsi intrasekretori. Ini bertanggung jawab untuk penyimpanan yodium dan sintesis iodothyronines (hormon yang mengandung yodium). Dengan kekurangan yodium, kelenjar mulai bekerja dalam mode darurat, yang menyebabkan perubahan struktur jaringan dan pembentukan kelenjar getah bening.

Anjing laut memerlukan diagnosis terperinci, karena dapat bersifat jinak atau bersifat kanker. Alasan transformasi jaringan tiroid menjadi neoplasma ganas mungkin karena faktor keturunan yang tidak menguntungkan dalam endokrinologi atau paparan radiasi. Tusukan kelenjar tiroid di bawah kendali ultrasound adalah prosedur paling informatif untuk membedakan sifat terjadinya kelenjar getah bening.

Tidak semua nodul tiroid bersifat kanker. Tugas dokter: menentukan formasi mana yang perlu segera dihilangkan (ganas) dan mana yang tidak memerlukannya intervensi bedah(jinak) karena mereka tidak memiliki kecenderungan untuk mengalami degenerasi. Berdasarkan statistik medis, kanker nodul tiroid didiagnosis pada 10-12% dari total jumlah neoplasma.

Indikasi dan Kontraindikasi Tusukan Tiroid

Neoplasma nodular pada kelenjar endokrin memerlukan pemeriksaan mendetail jika mulai tumbuh dengan cepat dan memberi tekanan pada organ di sekitarnya. Gejala disfungsi tiroid meliputi:

• sesak napas;
• gangguan menelan (disfagia);
• penurunan kinerja dan nada;
• hiperhidrosis (berkeringat);
• Kanker tiroid sebelumnya didiagnosis pada kerabat dekat. Indikator ini bersifat endogen (karakteristik dari alasan internal), dan menunjukkan kecenderungan terhadap suatu penyakit, tetapi bukan faktanya manifestasi wajib.;
• pasien tetap tinggal untuk waktu yang lama di daerah dengan peningkatan radiasi;
• penurunan atau penambahan berat badan yang tidak wajar.

Seorang ahli endokrinologi, biasanya, meresepkan mikroskop darah laboratorium untuk hormon tiroid dan ultrasonografi organ. Ultrasonografi dengan jelas menunjukkan jumlah nodul, ukuran dan dinamika pertumbuhannya. Biopsi tusukan jarum halus (FNA) dilakukan dalam kasus berikut: neoplasma berkembang pesat, kelenjar berukuran lebih dari 10 mm, tes darah menunjukkan pelanggaran signifikan terhadap tingkat kalsitonin, penanda tumor yang memungkinkannya untuk membangun pemandangan langka kanker tiroid – kanker meduler. Ini adalah patologi yang parah sel tumor sedang berkerumun jaringan ikat organ.

Tidak ada larangan mutlak dalam melakukan biopsi tusukan kelenjar tiroid. Keterbatasan mungkin pekerjaan yang tidak stabil jantung dan hipertensi. Dalam hal ini, konsultasi terlebih dahulu dengan pihak terkait dokter spesialis. Kontraindikasi relatif adalah: riwayat hemofilia (gangguan pembekuan darah), pernafasan infeksi virus, fase luteal dari siklus menstruasi. TAB dilakukan pada wanita pada masa perinatal dan anak kecil.

Pro dan kontra dari biopsi

Aspek hak prerogatif metode pemeriksaan tusukan neoplasma pada kelenjar tiroid adalah:

• efisiensi memperoleh hasil. Evaluasi hasil tidak memerlukan waktu yang lama;
• keterjangkauan. Prosedurnya tidak mahal;
• konten informasi. Analisis laboratorium dapat secara akurat menentukan etiologi nodul ganas atau jinak. Hal ini memungkinkan dokter untuk meresepkan secara maksimal taktik yang tepat perlakuan.

Kerugiannya termasuk kemungkinan komplikasi yang timbul dari pelanggaran aturan prosedur, dan kurangnya kualifikasi dokter yang diperlukan. Dalam kasus yang jarang terjadi, infeksi pada tempat tusukan, dengan konsekuensi yang sesuai.

Mempersiapkan TAB

Spesial kegiatan persiapan tidak disediakan untuk biopsi tiroid. Rekomendasi tersebut direduksi menjadi pembatasan aktif aktivitas fisik dan larangan konsumsi minuman beralkohol. Pelatihan difokuskan pada kondisi psikologis pasien, karena memasukkan jarum ke daerah tenggorokan menyebabkan rasa takut dan cemas terlebih dahulu. Dalam kasus ini, tidak berlebihan jika mengonsumsi obat penenang 2-3 hari sebelum penelitian. berbasis tanaman.

Jika diputuskan untuk melakukan tusukan dengan anestesi, Anda harus berpuasa dua belas jam sebelum prosedur. Segera sebelum penelitian, pasien wajib memberi tahu dokter spesialis tentang kehadirannya reaksi alergi pada suplai medis. Sebelum memasuki ruang diagnostik, Anda harus melepas perhiasan dari leher dan telinga Anda serta melepas gigi palsu dari gigi Anda.

Tentang prosedurnya

Pengumpulan biomaterial untuk analisis selanjutnya dilakukan dengan cara dimasukkan ke dalam kelenjar tiroid jarum halus, mana yang tidak prosedur yang menyakitkan. Anestesi umum atau lokal tidak digunakan karena pasien bereaksi lebih menyakitkan terhadap pemberian obat analgesik dibandingkan prosedur biopsi itu sendiri. Dalam beberapa institusi medis krim khusus dengan anestesi digunakan, tetapi dokter berpendapat bahwa ini lebih merupakan komponen psikologis dari persiapan prosedur.

Saat ini, biopsi buta praktis tidak termasuk. Analisis tusukan dilakukan dengan menggunakan mesin ultrasound. Hal ini membantu mempertahankan kendali berkelanjutan atas prosedur medis. Gambar yang jelas di monitor memungkinkan dokter memasukkan jarum ke dalam tumor secara akurat dan meminimalkan risiko kerusakan jaringan dan organ di sekitarnya.

Rentang waktu biopsi tusukan adalah sekitar seperempat jam.

Gambar skema biopsi jarum halus, yang hanya dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi

Nama biopsi jarum halus berasal dari instrumen yang digunakan - jarum tipis, diameter 23-21G. Jarum tersebut digunakan tidak hanya untuk memudahkan prosedur bagi pasien (mengurangi rasa sakit dan ketakutan), tetapi juga karena sedikit darah yang menembus ke dalam jarum tipis, sehingga meningkatkan kualitas biomaterial yang diambil untuk dianalisis.

Proses biopsi

Segera sebelum TAB, dilakukan pemeriksaan USG kelenjar tiroid definisi yang tepat lokalisasi node. Prosedur ini dilakukan dengan pasien berbaring horizontal di sofa. Syarat utamanya adalah fiksasi kepala dan leher yang benar menggunakan roller khusus. Dukungan tulang belakang leher pada guling menyediakan akses terbaik pada kelenjar tiroid yang menonjol.

Area leher pasien dirawat dengan antiseptik yang mengandung alkohol. Alat pengumpul biopat berupa spuit kosong yang dilengkapi jarum tipis dan panjang. Dokter menggunakan sensor ultrasonografi untuk menemukan tumornya. Tusukan dapat dilakukan dengan dua cara:

• menggunakan alat tambahan jarum. Perlengkapan khusus untuk sensor ultrasonik membantu menentukan lokasi formasi seakurat mungkin. Sebuah jarum tipis dimasukkan langsung melalui nosel, dokter membuat tusukan kulit dan memasukkan jarum langsung ke simpul. Dalam hal ini, tindakan sterilitas harus diperhatikan dengan ketat, karena nosel adalah instrumen yang dapat digunakan kembali dan bersentuhan langsung dengan darah pasien;
• tanpa nosel pemandu. Melakukan biopsi tanpa alat khusus memerlukan dokter yang berkualifikasi tinggi dan pengalaman dalam melakukan manipulasi tersebut. Karena dalam hal ini, dokter mengidentifikasi simpul tersebut dengan bantuan sensor dengan satu tangan dan, sambil memegangnya, memasukkan jarum tusuk melalui sentuhan dengan tangan lainnya. Jenis diagnosis ini disebut “hands-free”.

Intinya, tusukan kelenjar tiroid adalah memasukkan zat ke dalam jarum suntik yang terletak di jaringan dan sel neoplasma. Informasi terhebat tentang ketersediaan sel kanker memiliki dinding simpul, jadi lebih baik memperoleh biomaterial dari bagian ini. Selama biopsi, pasien harus tetap statis dan menghindari gerakan menelan.

Setelah memompa keluar jumlah biopat yang diperlukan, jarum dilepas, tempat tusukan diseka lagi dengan antiseptik, dan serbet kasa dipasang di atasnya dengan plester. Untuk mendapatkan informasi lengkap dan jika terdapat beberapa formasi yang menempati ruang, penusukan dilakukan beberapa kali di area yang berbeda. Untuk menghindari pendarahan, perban harus ditekan dan ditahan selama beberapa menit (seperti setelahnya injeksi intravena).

Biomaterial yang dihasilkan dari Spitz diperas ke dalam gelas laboratorium khusus dan dikirim untuk analisis lebih lanjut. Setelah seperempat jam, pasien dapat menjalani hidup normal. Pada hari pertama setelah penusukan, dokter menyarankan untuk menghindari olahraga dan tidak mencuci atau membasahi area tusukan.

Dokter akan memberi tahu Anda sebelum prosedur bagaimana mempersiapkan dan bagaimana manipulasi akan dilakukan.

Kemungkinan efek samping

Bila menggunakan instrumen berkualitas tinggi dan memiliki pengalaman medis yang tepat dari spesialis medis yang bertanggung jawab melakukan tusukan, praktis tidak ada komplikasi. Pada pasien dengan osteochondrosis tulang belakang leher tulang belakang, serta pada orang yang menderita ketidakstabilan tekanan darah, setelah TAB, pusing jangka pendek mungkin terjadi.

Jika kelenjar getah bening yang tertusuk terletak di dekat trakea, batuk dapat muncul pada hari pertama. Itu tidak memerlukan pengobatan. Kelesuan dan kehilangan kekuatan pasca prosedur berhubungan dengan stres neuropsikologis pasien selama penelitian. Kondisi ini berlalu cukup cepat.

Dalam kasus yang jarang terjadi, berikut ini dicatat:

• pelanggaran refleks menelan;
• suhu tinggi badan;
• hematoma di area suntikan;
• berdarah.

Jika gejala seperti itu muncul, sebaiknya kunjungi dokter.

hasil TAB

Zat yang diekstraksi dari nodul tiroid dikirim untuk analisis mikroskopis ke ahli sitologi. Saat menilai perubahan struktural pada jaringan dan komposisi seluler, dokter menggunakan indikator warna. Keandalan hasilnya lebih dari 96%. Hasil analisis isi node diklasifikasikan menjadi empat kelompok utama:

• Nodus koloid. Neoplasma jinak yang tidak mudah berubah menjadi kanker dan tidak memerlukan intervensi bedah. Dengan kelenjar koloid, perlu untuk menyeimbangkan kadar yodium dalam tubuh. Hal ini mudah dicapai melalui koreksi pola makan dan suplemen vitamin dan mineral.
• Peradangan pada kelenjar tiroid etiologi autoimun, sifilis atau tuberkulosis (tiroiditis). Tidak terkait dengan proses ganas, tapi membutuhkan diagnostik tambahan untuk diferensiasi dan perlakuan khusus.
• Neoplasia folikular terkompensasi atau dekompensasi. Penyakit ini bisa bersifat ganas atau jinak. Menentukan sifat tumor hanya mungkin dilakukan melalui pembedahan, dilanjutkan dengan mempelajari biomaterial yang diekstraksi.
• Karsinoma atau tumor kanker. Ada beberapa jenis kanker tiroid. Karsinoma sel skuamosa dan papiler dianggap kurang berbahaya. Jenis yang bermetastasis dengan cepat dan agresif termasuk meduler dan anaplastik. Bagaimanapun, tumor kanker memerlukan tindakan segera operasi pengangkatan. Pada pengobatan tepat waktu dan tidak adanya metastasis pada organ yang berdekatan, prognosisnya 94-96% baik.

Lokasi kelenjar tiroid pada sebagian besar kasus dapat dipalpasi

Formasi jinak di kelenjar tiroid tidak cenderung berubah menjadi kanker. Sifat onkologis selalu melekat sejak awal. Jika hiperplasia ditentukan ( tumor jinak), dan beberapa tahun kemudian pasien tersebut didiagnosis menderita kanker, yang berarti pada penelitian pertama kesalahan medis: dokter memasukkan jarum melewati simpul dan tusukan diambil dari jaringan kelenjar, teknologi mikroskop biopat dilanggar, ketika menguraikan hasilnya, dokter salah menafsirkannya atau tes tercampur.

Nodus yang berasal dari jinak tidak menimbulkan bahaya serius, tetapi memerlukan pemantauan terus-menerus oleh ahli endokrinologi. Neoplasma cenderung tumbuh, yang dapat mempersulit hidup pasien secara signifikan.

Selain itu

Hasil (hasil) analisis terkadang tidak informatif; dalam persentase, angka ini adalah sekitar 20% dari seluruh penelitian. Situasi ini terjadi ketika jumlah biomaterial tidak mencukupi dan memerlukan biopsi tusukan berulang. Dalam kasus studi sekunder yang tidak informatif, disarankan untuk menentukan sifat nodul operasi pada pembukaan kelenjar tiroid.

Hanya dengan cara inilah kondisi kelenjar dapat dinilai dan materialnya dapat dikeluarkan analisis laboratorium. Dengan keputusan dokter, tes tambahan untuk hormon (kalsitonin, tiroglobulin, patharhormon) dapat ditentukan. Biomaterial diperoleh dengan cara membilas dari jarum manipulasi. Pasien menerima protokol dengan hasil FNA dalam 10-15 hari.

Pilihan taktik pengobatan (konservatif atau bedah), serta resep obat dan nutrisi khusus, merupakan hak prerogatif ahli endokrinologi. Kelenjar tiroid adalah bagian dari sistem endokrin yang kompleks, yang harus dihindari konsekuensi yang parah Pengobatan sendiri dilarang.

Tusukan tiroid dilakukan setelahnya pemeriksaan kesehatan seorang ahli endokrinologi dan diagnostik ultrasonografi, di mana tumor yang lebih besar dari 1 cm ditemukan. Ini invasif minimal operasi bertujuan untuk mendapatkan sampel jaringan untuk pemeriksaan sitologi. Alasannya mungkin karena kecurigaan keganasan.

Jenis tusukan dan skema pelaksanaannya

Ada beberapa jenis biopsi, namun biopsi jarum halus biasanya dilakukan. Prosedur ini ditandai dengan fakta bahwa ahli endokrinologi menggunakan jarum dengan diameter minimum. Ini tidak menimbulkan ketidaknyamanan pada pasien, jadi anestesi tidak digunakan selama biopsi. Semua manipulasi harus dilakukan di bawah kendali ultrasound. Tugas ahli onkologi adalah mengambil sel tumor dari pasien, dan bukan dari kelenjar tiroid itu sendiri.

Sel yang diekstraksi dari tumor dikirim ke laboratorium. Selama analisis sitologi biopsi, spesialis menentukan apakah bahan yang dihasilkan bersifat ganas atau tidak. Jika jumlah sel diambil saat biopsi jarum halus untuk menentukan stadium diagnosis yang akurat tidak cukup, ahli endokrinologi meresepkan histobiopsi kepada pasien.

Selama prosedur ini, dokter spesialis akan menangani area yang terkena dengan jarum berdiameter lebih besar dan dapat memperoleh area jaringan yang lebih luas untuk sitologi. Manipulasi ini mungkin lebih menyakitkan, sehingga dilakukan di bawah anestesi lokal.

Indikasi biopsi dan persiapannya

Biopsi jenis apa pun hanya ditentukan setelahnya pemeriksaan penuh. Kecurigaan dapat muncul karena:

· segel;

· kista dan patologi lainnya.

Kelompok risiko tertinggi termasuk pasien berusia di bawah 20 tahun dan di atas 60 tahun, orang-orang dengan kecenderungan turun-temurun untuk penyakit kanker, wanita yang telah didiagnosis menderita tumor payudara atau pelengkap. Tusukan tidak dilakukan jika pasien memiliki:

· pembekuan darah yang buruk;

Lesi vaskular akut (riwayat);

· penyakit kejiwaan.

Komplikasi setelah tusukan tiroid

Tusukan kelenjar tiroid tidak selalu terjadi tanpa konsekuensi bagi pasien. Prosedur ini tidak memerlukan persiapan khusus dari pasien, namun teknologinya harus sangat akurat. Pasien berbaring telentang. Sebuah bantal tinggi diletakkan di bawah kepalanya. Anda tidak boleh menelan seluruh prosedur agar kelenjar tiroid tidak bergerak dan jarum tidak langsung mengenai tumor.

Dengan osteochondrosis pada tulang belakang leher, pasien mungkin mengalami sedikit pusing setelah ditusuk. Memar ringan juga bisa terjadi di lokasi tusukan. Mereka akan berlalu dengan cepat, dan tidak perlu khawatir. KE kemungkinan komplikasi Setelah tusukan tiroid, infeksi luka dapat terjadi jika permukaan kulit tidak dirawat secara menyeluruh.

Dalam kasus ini, tiroiditis akut, atau radang kelenjar, terkadang terjadi. Ada beberapa jenis penyakit ini:

Difus dan fokus;

· Tiroiditis purulen dan non-purulen.

Peradangan berkembang secara bertahap, tetapi “muncul dengan sendirinya” secara tiba-tiba, dalam semalam. Pasien tiba-tiba mulai merasakan sakit parah di area kelenjar tiroid dan seluruh tenggorokan. Itu dapat diproyeksikan ke sisi leher dan bahkan tulang belakang.

Dalam kasus ekstrim, karena rasa sakit yang hebat, seseorang tidak dapat menoleh ke samping. Jika ini terjadi setelah tusukan, Anda perlu tahu apa yang memanifestasikan dirinya dengan cara ini peradangan menular. Pasien sendiri tidak perlu melakukan tindakan apapun. Segera temui dokter!

Tusukan tiroid bersifat terapeutik dan diagnostik janji medis. Ini melibatkan pengambilan bahan dari neoplasma di suatu organ dengan menusuknya dengan jarum suntik, itulah sebabnya metode ini disebut biopsi jarum halus. Tidak perlu takut tertusuk: ini adalah manipulasi biasa yang tidak memerlukan persiapan khusus.

Mengapa tusukan tiroid dilakukan?

Kelenjar tiroid (TG) “terkenal” karena fakta bahwa berbagai jenis neoplasma sering terbentuk di dalamnya. Ini adalah kista, kelenjar getah bening atau tumor. Secara visual, Anda hanya dapat menentukan perkiraan ukuran formasi dan lokasinya. Ultrasonografi atau MRI dapat menunjukkan kedalaman kelenjar getah bening, serta menentukan homogenitas dan intensitas suplai darah ke kelenjar tiroid.

Tusukan atau biopsi kelenjar tiroid memungkinkan Anda mengetahui apa yang ada di dalam tumor dan, dengan demikian, menentukan sifatnya. Analisis kimia dan biologi terhadap isinya menunjukkan apakah itu kista, kelenjar getah bening atau tumor - jinak atau ganas.

Omong-omong! Terkadang tusukan kelenjar tiroid dilakukan meski tidak ada nodul. Misalnya, jika dicurigai penyakit gondok dan untuk mengetahui sifatnya (menyebar atau toksik), atau untuk mendiagnosis tiroiditis (radang kelenjar tiroid).

Indikasi tusukan tiroid adalah sebagai berikut:

• Ketersediaan formasi kistik alam yang tidak diketahui;
• kecurigaan adanya tumor ganas;
• deteksi kelenjar getah bening yang dalam setelah USG kelenjar tiroid;
• gambar USG yang ambigu;

Juga, tusukan kelenjar tiroid diindikasikan tujuan pengobatan. Misalnya untuk mengeluarkan isi kista, asalkan Anda yakin 100% bukan kista tumor ganas. Kemudian Anda benar-benar dapat memompa keluar cairan patologis dengan jarum suntik, sehingga mengurangi ukuran tumor. Namun meski begitu, isinya akan dikirim untuk dianalisis.

Tidak ada kontraindikasi absolut terhadap tusukan tiroid, tetapi ada kontraindikasi relatif - yang perlu dihilangkan atau konsultasi tambahan spesialis lainnya. Ini masih bayi penyimpangan psikis Pasien memiliki masalah dengan pembekuan darah. Kehamilan bukan merupakan kontraindikasi terhadap manipulasi tersebut.

Persiapan dan teknik

Biopsi tiroid jarang dilakukan secara tiba-tiba selama pemeriksaan rutin oleh ahli endokrinologi atau ahli bedah. Biasanya prosedurnya dijadwalkan pada hari lain, karena sebelum ditusuk perlu dilakukan tes darah: umum dan hormonal. Dan jika pasien juga mengalami masalah koagulasi, maka dilakukan koagulogram tambahan.

Pada hari tusukan tiroid, tidak diperlukan tindakan persiapan. Satu-satunya hal adalah pria dianjurkan untuk mencukur secara menyeluruh agar dokter dapat menentukan lokasi tusukan secara akurat. Jika pasien memakai model janggut, maka kondisi tusukan didiskusikan satu per satu.

Omong-omong! Jika neoplasmanya dalam, maka kelenjar tiroid ditusuk di bawah kendali ultrasound. Hal ini diperlukan agar dokter tidak “kehilangan” simpul tersebut.

Tidak ada rasa sakit saat simpul ditusuk, karena dokter terlebih dahulu melakukan anestesi aplikasi (dangkal), melumasi kulit dengan obat bius. Selain itu, jarum penusuknya sangat tipis. Dan ketakutan utama biasanya bukan rasa sakit, tapi biopsi mungkin menunjukkan onkologi. Namun tidak perlu khawatir terlebih dahulu: lebih baik berharap yang terbaik dan dengan tenang menunggu hasilnya.

Bagaimana cara melakukan tusukan tiroid? Jika formasinya besar, maka dokter membuat beberapa tusukan untuk mengambil isinya dari berbagai area. Setelah ditusuk, tempelan dioleskan ke kulit.

Isi tumor tiroid dikirim ke laboratorium, dimana penelitian akan dilakukan untuk mengetahui komposisi seluler. Pasien akan menerima kesimpulan setelah 1-5 hari, tergantung beban kerja laboratorium dan urgensi analisis. Jika kecurigaan adanya tumor ganas tinggi, maka analisis akan segera dilakukan.

Apa hasilnya?

Dalam kesimpulan laboratorium, komposisi rinci dari isi yang diambil untuk analisis dari kelenjar tiroid akan ditentukan. Tiroglobulin, hormon paratiroid, kalsitonin adalah hormon penting yang memungkinkan Anda menilai ada atau tidaknya risiko penyakit. penyakit endokrin, serta menentukan kekritisan kondisi pasien.

Kalsitonin, misalnya, merupakan penanda onkopatologi yang memungkinkan diagnosis kanker meduler secara tepat waktu. Ini adalah jenis keganasan hormonal langka yang tidak menimbulkan gejala. Informasi yang diperoleh tepat waktu, berkat biopsi, akan memungkinkan dilakukannya operasi secepat mungkin dan menyelamatkan nyawa pasien.

Jika analisis menunjukkan bahwa ini bukan tumor ganas, tetapi, misalnya, nodul koloid, maka pasien hanya perlu sedikit menyesuaikan gaya hidupnya dan mengubah pola makannya, serta diperiksa setiap tahun oleh ahli endokrinologi. Jika ini adalah neoplasia folikel jinak, maka dianjurkan untuk mengangkatnya (bersama dengan bagian kelenjar tiroid), karena formasi seperti itu dapat berkembang menjadi kanker.

Kemungkinan konsekuensi dari tusukan

Meskipun prosedur ini aman dan tidak menimbulkan rasa sakit, namun dapat menyebabkan beberapa komplikasi. Stres, gugup dan susah tidur sebelum menunggu hasil tidak berlaku bagi mereka.

1. Batuk. Hal ini dapat disebabkan oleh iritasi pada trakea saat manipulasi, karena letak organ ini sangat dekat dengan kelenjar tiroid. Batuk ini tidak perlu diobati - batuk akan hilang dalam satu hari.
2. Peningkatan suhu. Jika tidak signifikan - hingga 37 - maka ini juga merupakan fenomena sementara sebagai reaksi tubuh terhadap intervensi invasif minimal. Jika suhunya tinggi disertai demam, itu berarti infeksi. Sangat mendesak untuk memanggil ambulans.
3. Hematoma di lokasi tusukan. Konsekuensi tidak berbahaya yang dapat diolesi dengan troxevasin dan ditutupi dengan sweter kerah tinggi.
4. Nyeri di lokasi tusukan mungkin terasa setelah obat bius habis (dan akan hilang segera setelah manipulasi selesai). Ini normal, Anda hanya perlu menunggu beberapa menit. Jika nyeri dirasakan semakin dalam dan tidak kunjung hilang dalam waktu lama, sebaiknya hubungi dokter yang melakukan penusukan.
5. Pusing. Hadir setelah tusukan kelenjar tiroid pada orang yang menderita osteochondrosis.

Biopsi tiroid adalah salah satu metode paling informatif untuk mempelajari kandungan neoplasma. Hanya pada 5% kasus, tusukan berulang diperlukan untuk memastikan adanya tumor langka atau ketika menerima hasil yang tidak lengkap atau tidak jelas.

Biopsi tiroid melibatkan pengambilan sampel jaringan untuk dianalisis guna menentukan sifat tumor (jinak atau ganas). Perlu dilakukan biopsi langsung dari area yang menimbulkan kecurigaan di kalangan dokter. Selanjutnya dilakukan pemeriksaan histologis dan bila perlu pemeriksaan sitologi. Berdasarkan hasil tes, sifat asal usul neoplasma dapat ditentukan. Inilah jawaban survei tentang mengapa biopsi tiroid dilakukan.

Biasanya, node dan segel yang mencurigakan terdeteksi ketika pemeriksaan USG. Dalam beberapa kasus, Anda dapat merasakannya sendiri, atau bahkan menyadarinya secara visual. Sangat penting untuk menjalani diagnosis seperti itu ketika kelenjar besar terbentuk dan tumbuh dengan cepat.

Ingat. Tusukan kelenjar tiroid yang tepat waktu dapat dihindari konsekuensi yang tidak diinginkan, termasuk akibat yang fatal karena kanker yang terlambat terdeteksi.

Indikasi untuk pengujian

Keadaan berikut mungkin merupakan indikasi untuk biopsi tiroid:

• neoplasma besar (lebih dari 10 mm);
• segel yang mencurigakan;
• deteksi kalsifikasi;
• pertumbuhan simpul yang intensif;
• tidak ada efek dari pengobatan konservatif untuk beberapa bulan;
• anomali struktur pembuluh darah organ;
• risiko kanker yang diturunkan;
• lokasi spesifik patologi, misalnya, di tanah genting;
• kecurigaan apa pun yang menunjukkan kemungkinan berkembangnya kanker.

Prosedurnya sendiri cukup aman, sehingga dilakukan bahkan pada anak kecil.

Penting. Biopsi tidak mampu memicu degenerasi sel kanker, sehingga ketakutan tersebut sama sekali tidak berdasar.

Namun, perlu dipertimbangkan bahwa tusukan tiroid mungkin dikontraindikasikan dalam beberapa kasus, misalnya, dengan patologi kardiovaskular, masalah dengan sistem saraf, serta jika letak organ salah, sehingga menyulitkan akses ke sana.

Metode eksekusi

Dalam dunia kedokteran, ada dua metode pengambilan sampel biopsi.

1. Yang pertama terbuka, yaitu invasif. Ini sangat jarang digunakan, misalnya, bila ada kontraindikasi untuk melakukan tusukan biasa. Kelenjar tiroid diakses melalui sayatan kecil di leher.
2. Cara kedua adalah Tab kelenjar tiroid. Apa itu? Sampel jaringan dari simpul diambil dengan menusuk leher dan kelenjar tiroid dengan jarum, di mana biomaterial disedot di bawah pengaruh ruang hampa. Nama lengkap prosedur ini adalah jarum halus biopsi aspirasi kelenjar tiroid.

Persiapan

Pada sebuah catatan. Untuk memperoleh hasil yang dapat dipercaya, setiap penelitian didahului dengan persiapan. Dalam hal ini, tidak tindakan khusus tidak tersedia.

Cukup dengan memenuhi ketentuan berikut:

• Jika seseorang sedang mengonsumsi obat apa pun, Anda harus berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda tentang pembatalan sementara atau perubahan dosis.
• Untuk memperjelas situasi tumor, Anda harus menjalani semua tes yang diperlukan terlebih dahulu.
• Dipegang diagnostik ultrasonografi, dan berdasarkan kesimpulan tersebut, diambil keputusan tentang perlunya mengumpulkan biomaterial dari area tertentu kelenjar tiroid.
• Karena kelenjar tiroid sedang ditusuk, sebaiknya datang ke klinik dengan perut kosong agar penggunaan mesin USG atau tusukan itu sendiri tidak memicu refleks muntah.

Jika terjadi stres berat dan ketakutan terhadap prosedur, pasien mungkin akan disuntik dengan obat penenang. Penggunaan anestesi dibahas secara individual. Pereda nyeri diperlukan untuk anak-anak dengan ambang nyeri rendah, serta untuk masalah kesehatan tertentu. Dalam kasus lain, anestesi tidak digunakan, karena prosedurnya hampir tidak menimbulkan rasa sakit, dan obat apa pun dapat mempengaruhi hasil penelitian.

Bagaimana biopsi dilakukan?

Prosedurnya sangat sederhana dan ditandai dengan minimalisasi risiko, terutama jika dibandingkan dengan metode terbuka. Pasien dibaringkan di sofa, leher dirawat dengan antiseptik, dan, jika perlu, gel dioleskan untuk meningkatkan transmisi sinyal ultrasound.

Dalam kebanyakan kasus, TNA kelenjar tiroid dilakukan di bawah bimbingan USG.

Catatan. Panduan USG adalah prasyarat saat mengambil biopsi dari kelenjar kecil, serta ketika area organ yang berubah secara patologis terletak secara tidak nyaman. Jika kita berbicara tentang gondok berdiameter besar, Anda dapat melakukannya tanpa dukungan perangkat keras.

Selanjutnya dokter merasakan titik optimal untuk memasukkan jarum dan membuat tusukan. Sampel jaringan diambil dengan menggunakan jarum. Saat ini, pasien hanya merasakan sedikit rasa tidak nyaman, seperti pada suntikan standar. Semua manipulasi memakan waktu rata-rata 5-15 menit.

Penting. Untuk diagnosis yang lebih akurat, 2-3 sampel jaringan diambil, sehingga pasien tidak perlu melakukan biopsi berulang.

Karena kelenjar tiroid ditusuk dengan jarum tipis, tempat tusukan cukup diobati dengan antiseptik. Jika terjadi pendarahan, gunakan koyo. Lukanya akan sembuh dalam beberapa hari. Bila menggunakan jarum tebal, tempat tusukan ditutup dengan perban steril selama 3-4 hari.

Konsekuensi yang mungkin terjadi

Jika tusukan tiroid dilakukan dengan benar di bawah bimbingan USG, risiko komplikasi dapat diminimalkan. Karena masih ada luka kecil di tempat penusukan jarum, fenomena berikut dapat terjadi:

• memar;
• sedikit keluarnya darah dan ichor;
• kemerahan pada kulit;

Ingat. Penting untuk mengikuti aturan mengenai perawatan tempat tusukan dengan antiseptik; disarankan untuk tidak membasahinya selama beberapa hari. Jika tidak, peradangan mungkin terjadi karena masuknya bakteri ke dalam luka.

Dalam kasus yang jarang terjadi, konsekuensi berikut dari tusukan kelenjar tiroid diamati:

• batuk;
• rasa sakit saat menelan;
• pusing;
• pembesaran kelenjar getah bening.

Kesulitan timbul jika dokter menyentuh jaringan di sekitarnya (misalnya, jika tidak ada panduan USG), atau menembus trakea atau pembuluh darah. Dengan peningkatan suhu tubuh, takikardia dan kemunduran secara umum kondisinya, Anda harus segera mencari pertolongan ke klinik.

Analisis biomaterial

Biomaterial yang dikumpulkan dikirim untuk pemeriksaan mikroskopis. Dasarnya adalah analisis histologis. Berkat dia, mereka bertekad perubahan struktural dalam jaringan. Selain itu, pemeriksaan sitologi dapat dilakukan, yang menunjukkan gambaran lebih rinci tentang situasi saat ini melalui analisis menyeluruh terhadap biopsi pada tingkat struktur seluler.

Penting! Perubahan struktur sel menunjukkan adanya proses patologis bersifat ganas.

Biopsi tusukan kelenjar tiroid memungkinkan kita untuk memeriksa struktur sampel biomaterial dari organ seperti:

• darah;
• koloid;
• epitel folikel;
• jaringan simpul.

Pada sebuah catatan. Penting untuk mengumpulkan jaringan dari area yang paling menimbulkan kecurigaan bagi dokter. Bahkan penyimpangan kecil dari zona patologis dapat menyebabkan distorsi pada hasil akhir. Dalam hal ini, biopsi untuk formasi kecil ditentukan dalam kasus luar biasa.

Menguraikan hasilnya

Dokter dapat membuat diagnosis yang akurat hanya setelah menerima hasil biopsi tiroid, yang interpretasinya menunjukkan sifat tumor.

Untungnya, sebagian besar kasus (lebih dari 90%) berhubungan dengan perkembangan tumor jinak. Pada kasus ini perawatan lebih lanjut sebagian besar terbatas pada observasi dan pengobatan.

Kekhawatiran yang lebih besar disebabkan oleh hasil yang tidak pasti atau dicurigai adanya onkologi (neoplasia). Dalam hal ini dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan ulang di laboratorium lain dengan spesimen biopsi yang sudah ada atau mengambil sampel jaringan baru.

Pada sebuah catatan. Formasi ganas ditentukan oleh fitur khas dalam struktur jaringan yang berubah. Dengan demikian, kanker dan metastasis adenoma, karsinoma, sarkoma atau epidermoid dapat dideteksi. Onkologi juga diklasifikasikan menjadi tipe papiler, folikular, meduler, dan anaplastik.

Semakin cepat kemajuan dunia teknologi, semakin sedikit pula perhatian masyarakat terhadap kesehatan dirinya. Meskipun kelenjar tiroid merupakan organ kecil dalam tubuh, namun fungsinya sangat penting. Produksi hormon terlibat dalam proses metabolisme, pertumbuhan dan perkembangan tubuh. Tusukan kelenjar tiroid diresepkan jika dicurigai adanya kanker atau neoplasma lainnya. Ada indikasi dan konsekuensinya di sini.

Prosedur ini, biopsi, diperlukan dalam mendiagnosis kelenjar tiroid. Biasanya tidak menimbulkan rasa sakit. Namun, ada kalanya tusukan menjadi penyebabnya tidak nyaman Apalagi komplikasi yang mengancam kematian seseorang.

Biopsi kelenjar tiroid mengungkapkan penyakitnya, dan juga memahami sifat perjalanan penyakitnya. Nodul tiroid dianggap sebagai penyakit paling umum di abad modern. Dalam 5-7% kasus, penampakannya ganas, sisanya jinak. Bagaimanapun, pengobatan dilakukan, tetapi itu ditentukan tergantung pada penyakitnya. Sifat penyakit membantu menentukan tusukan kelenjar tiroid.

Sel endokrin yang dikeluarkan selama biopsi diperiksa di bawah mikroskop. Prosedurnya sendiri dilakukan oleh dokter bedah dengan menggunakan USG.

Kapan tusukan diperlukan?

Situasi apa yang dapat memicu biopsi tiroid? Tidak semua orang membutuhkan tusukan. Selain itu, ini diresepkan setelah USG kelenjar tiroid dilakukan, yang datanya menunjukkan adanya kelenjar getah bening, yang mungkin bersifat ganas.

Tidak semua masalah tiroid memaksa dokter untuk melakukan penusukan. Biopsi dilakukan jika ukuran diameter nodus melebihi 1 cm (10 mm). Jika seseorang memiliki kerabat yang sakit atau telah menjalani radiasi tiroid, maka tusukan akan dilakukan jika diameternya kurang dari 1 cm.

Inti dari penelitian ini adalah menggunakan peralatan USG dan jarum tipis khusus, yang dimasukkan ke dalam kelenjar tiroid untuk mengangkat sebagian jaringan. Selanjutnya diperiksa di bawah mikroskop untuk mengetahui sifat penyakitnya.

Jumlah tusukan:

• Jika diameter tumor mencapai 1 cm, diperlukan satu tusukan.
• Dengan diameter lebih dari 1 cm - beberapa tusukan.

Prosedur ini memakan waktu sekitar 15 menit, dimana 3-4 menitnya adalah ekstraksi jaringan itu sendiri. Biopsi biasanya tidak menimbulkan rasa sakit, namun ketidaknyamanan dapat terjadi. Semuanya dilakukan dengan USG, karena terdapat banyak pembuluh darah di area kelenjar tiroid. Kesalahan apa pun dapat mengakibatkan konsekuensi buruk.

Seperti yang telah ditunjukkan di situs tersebut, setiap munculnya nodul di kelenjar tiroid memaksa dilakukannya biopsi. Tusukan ditentukan dalam kasus berikut:

1. Diameter simpul melebihi 5 mm.
2. Kehadiran satu node yang tidak mengakumulasi yodium radioaktif.
3. Munculnya kelenjar metastasis.
4. Kehadiran banyak node.
5. Kista telah muncul.
6. Ada tanda-tanda kanker.
7. Pasien mengeluh nyeri yang terjadi pada palpasi kelenjar getah bening di leher atau kelenjar tiroid.

Sebelum melakukan biopsi, dilakukan tes darah secara detail. Indikasi lain untuk tusukan adalah:

• Aliran darah aktif diamati di dalam simpul.
• Neoplasma ini terletak di tanah genting kelenjar tiroid.
• Pasien mempunyai riwayat keluarga penderita kanker tiroid.
• Di sisi kelenjar getah bening membesar.
• Neoplasma tidak memiliki kapsul bening.
• Pasien menderita kanker.
• Node tersebut menunjukkan isi dan kalsifikasi yang heterogen.
• Pasien sebelumnya pernah berada di daerah yang terkontaminasi radioaktif.

Banyak dokter setuju bahwa kelenjar getah bening dengan diameter hingga 1 cm tidak memerlukan biopsi. Jika pasien mengalami pertumbuhan kelenjar getah bening yang cepat (hingga 5 mm dalam 6 bulan), maka tusukan kelenjar tiroid terkadang diresepkan beberapa kali.

Bukan hanya munculnya kelenjar getah bening saja yang bisa memaksa dokter melakukan penusukan. Alasan lain untuk memesan biopsi meliputi:

1. Tiroiditis – autoimun subakut, tanpa rasa sakit atau kronis.
2. Gondok beracun, menyebar.
3. Kekambuhan adenoma, gondok atau tumor.

Kontraindikasi tusukan tiroid

Tusukan tiroid memiliki kontraindikasi tersendiri. Mereka adalah sebagai berikut:

• Tidak dilakukan pada pasien yang telah menjalani beberapa operasi.
• Tidak cocok untuk orang dengan gangguan mental.
• Tidak dilakukan pada pasien dengan kemampuan pembekuan darah rendah.
• Tidak dilakukan jika ukuran tumor di atas 35 mm.

Jika tidak ada kontraindikasi, maka pasien akan diberikan biopsi. Ini dilakukan oleh ahli bedah di bawah layar USG untuk mencapai lokasi tusukan dengan jelas. Prosedurnya tidak dilakukan secara membabi buta, karena dalam kasus ini hal itu mungkin terjadi konsekuensi yang tidak dapat diubah. Pasien mengambil posisi horisontal, membuka area kerah.

Alat suntik 10-20 ml dengan jarum tipis digunakan untuk mereduksi sensasi menyakitkan. Sebelum memasukkan jarum, leher dirawat dengan antiseptik. Jarum dimasukkan tepat ke simpul tempat biomaterial diambil. Keakuratan pukulan memungkinkan prosedur dilakukan tanpa pengambilan sampel darah. Jarum dicabut, dan biomaterial dipindahkan ke gelas khusus untuk melakukan uji laboratorium.

Prosedurnya bisa dilakukan 2-3 kali jika terdapat beberapa node. Mempersiapkan dan mengambil tusukan membutuhkan waktu 3-5 menit. Biasanya tidak ada obat pereda nyeri yang digunakan. Krim yang mengandung lidocoine dapat dioleskan pada kulit untuk mengurangi keparahan sensasi. Jika hasilnya tidak informatif, maka dilakukan biopsi tambahan. Namun, hal ini tidak sering terjadi.

• 2 hari sebelum tusukan, Anda bisa minum obat penenang.
• Setelah prosedur, tusukan ditutup dengan plester perekat, dan setelah 5-10 menit Anda dapat menjalankan bisnis Anda.
• Beberapa jam setelah biopsi, Anda bisa mandi dan berolahraga.
• Jika terasa nyeri setelah ditusuk, oleskan kapas yang dibasahi larutan alkohol pada tusukan.
• Jika kepala terasa sakit setelah prosedur, sebaiknya konsultasikan ke dokter. Perlu meminjam posisi yang benar di bawah manipulasi dokter.
• Untuk mencegah pusing, disarankan untuk berbaring.

Semua pasien mengalami sensasi berbeda setelah tusukan tiroid. Beberapa orang kembali ke rumah dalam satu hari dan menjalankan bisnisnya, sementara yang lain mengalami rasa sakit selama beberapa hari lagi.

Apa akibat dari tusukan tiroid?

Seperti halnya prosedur terapeutik lainnya, tusukan kelenjar tiroid mungkin mempunyai konsekuensi. Hal ini tergantung pada profesionalisme dokter dan karakteristik individu serta kesehatan pasien. Konsekuensi yang sering terjadi dari prosedur tersebut adalah:

1. Munculnya hematoma untuk berbagai tingkat. Saat jarumnya lewat pembuluh darah ke dalam kelenjar tiroid, kasus dampaknya tidak jarang terjadi. Terlepas dari kenyataan bahwa segala sesuatu terjadi menggunakan ultrasound, terkadang tidak mungkin untuk menghindari tusukan karena struktur individu sistem sirkulasi. Hal ini menyebabkan memar. Rasa sakitnya bisa dikurangi dengan mengoleskan kapas.
2. Peningkatan suhu. Tandanya tidak melebihi 37 derajat. Suhu ini mereda setelah satu hari dan tidak mengancam seseorang.
3. Batuk. Ini terjadi setelah tusukan jika titik pengambilan bahan terletak dekat dengan trakea. Hal ini juga dapat menyebabkan rasa sakit saat menelan. Gejala biasanya hilang dengan sendirinya dalam beberapa hari.
4. Pusing, pingsan. Hal ini terjadi dalam dua kasus: dengan osteochondrosis pada tulang belakang leher dan dengan kemampuan impresi yang tinggi. Dalam kasus pertama, 10-20 menit setelah prosedur, Anda harus mengambil posisi vertikal dengan lancar. Dalam kasus kedua, diperbolehkan untuk menerima obat penenang sebelum tusukan kelenjar tiroid.
5. Tirotoksikosis adalah fenomena psikologis yang diwujudkan dalam ketakutan panik, telapak tangan berkeringat, detak jantung cepat, gelisah. Hal ini dapat diatasi berkat penjelasan yang jelas tentang bagaimana prosedur akan dilakukan, serta jawaban atas semua pertanyaan yang menjadi perhatian pasien.

Konsekuensi yang lebih kompleks mungkin terjadi yang mengancam kehidupan seseorang. Dalam hal ini, ia harus menghabiskan beberapa hari di bawah pengawasan dokter. Komplikasi tersebut adalah:

• Pendarahan hebat dari area tusukan yang tidak kunjung berhenti.
• Pembentukan tumor di area tusukan.
• Sangat menyakitkan atau tidak mungkin untuk menelan.
• Ada tanda-tanda infeksi.
• Suhu naik di atas 38 derajat, disertai demam dan menggigil.
• Pembesaran kelenjar getah bening yang terlihat dengan mata telanjang.
• Peradangan pada tempat tusukan.
• Perdarahan di bawah kulit, di dalam kelenjar getah bening atau di bawah kapsul kelenjar. Biasanya darah cepat sembuh dan rasa sakitnya hilang.
• Paresis pita suara sementara.
• Penurunan detak jantung.
• Laringospasme.
• Radang urat darah.
• Tusukan trakea.
• Kerusakan pada saraf laring.

Ramalan

Tusukan tiroid merupakan prosedur yang aman, terlepas dari segala konsekuensi negatif yang terkadang timbul. Namun, mereka jarang terjadi, karena hanya dokter yang berkualitas. Prognosisnya memuaskan, karena hasil penelitian telah dicapai - mengidentifikasi kanker, menentukan sifat penyakit, meresepkan pengobatan yang tepat.

Jika Anda mengikuti semua anjuran dokter, maka Anda bisa menghindarinya konsekuensi negatif. Hematoma dan penyakit ringan bersifat sementara dan sering kali hilang dengan sendirinya. Prosedur ini memakan waktu sedikit dan sebagian besar tidak menimbulkan rasa sakit. Di mana peran penting dimainkan oleh manipulasi dokter dan karakteristik individu tubuh pasien.

Perlu dipahami hal itu prosedur ini tidak dapat menjamin keakuratan diagnosis, meskipun teknologi dan keunikannya. Jika dokter mencurigai hasilnya, mungkin perlu mengulangi biopsi tiroid atau melakukan tes lain.

Tusukan kelenjar tiroid tidak mempengaruhi harapan hidup, tetapi membantu mengidentifikasi penyakit penyebabnya masalah topikal: Berapa lama orang hidup dengan penyakit ini?