Pemasangan kateter urin pada wanita. Kateter urin untuk wanita: deskripsi, tujuan, fitur pemasangan

Pada artikel ini kita akan melihat cara memasang kateter urin pada wanita.

Orang sering kali harus mengenal berbagai macam peralatan medis. Dan salah satunya adalah kateter urin untuk wanita dan pria. Apa itu dan mengapa digunakan?

Tujuan utama

Mengapa kateter urin diperlukan untuk wanita dan pria? Dalam urologi, kateter digunakan untuk melakukan aktivitas tertentu. berbagai bentuk dan ukuran. Perangkat ini dipilih secara individual untuk setiap pasien. Di saluran keluar, probe semacam itu biasanya dihubungkan ke kantong drainase, yaitu langsung ke pengumpul yang dirancang untuk menampung urin.

Tas dipasang pada kaki pasien sehingga dapat bergerak bebas dan pengumpul dapat digunakan sepanjang hari. Pada malam hari, digunakan wadah yang lebih besar yang digantung di tempat tidur.

Indikasi untuk prosedur ini adalah:

• Kebutuhan untuk mendapatkan urin kandung kemih untuk dianalisis.
• Ketersediaan penyakit radang Kandung kemih di kalangan wanita.
• Munculnya retensi urin akut atau kronis.

Keterangan

Kateter adalah tabung yang dirancang untuk membuat semacam saluran di antaranya rongga internal tubuh dan lingkungan luar. Sebuah instrumen digunakan untuk menyuntikkan larutan obat, dan, sebagai tambahan, untuk membilas organ dan melakukan prosedur pembedahan.

Kateter wanita saluran kencing dan laki-laki memerlukannya untuk melakukan pengosongan organ secara paksa. Misalnya, kateterisasi mungkin diperlukan segera setelah melahirkan, ketika wanita bersalin tidak dapat buang air kecil sendiri untuk pertama kalinya. Terkadang prosedur ini dilakukan karena kerusakan pada kandung kemih. Misalnya karena cedera, lumen sering menutup, dan urin keluar tubuh manusia tentu saja tidak ditampilkan. Dalam beberapa situasi, penggunaan kateter urologi wanita diperlukan selama pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis. Seringkali diperlukan:

• Penentuan volume urin yang ada di kandung kemih.
• Memperoleh sebagian urin steril untuk dianalisis.
• Melakukan rontgen pada uretra dan kandung kemih dengan menyuntikkan komponen kontras ke dalam organ.

Jenis kateter

Ada banyak jenis kateter urin saat ini. Jenis alat kesehatan yang dipilih secara langsung bergantung pada kasus tertentu, misalnya:

• Alat yang disebut kateter Foley digunakan untuk kateterisasi jangka panjang (saat pasien dalam keadaan koma). Ini juga cocok untuk manipulasi jangka pendek. Berfungsi untuk mencuci, menghilangkan bekuan darah, mengalirkan air kencing, dan lain sebagainya.
• Kateter Nelaton dirancang untuk kateterisasi berkala dalam situasi di mana pasien tidak dapat buang air kecil secara mandiri. Hingga penemuan kateter Foley, perangkat ini dimaksudkan untuk penggunaan terus menerus.
• Alat yang disebut Pezzer Catheter sangat cocok untuk mempertahankan kateterisasi berkelanjutan dan drainase urin melalui sistostomi. Sayangnya, alat ini memiliki banyak kekurangan, oleh karena itu, alat ini hanya digunakan jika tidak ada kemungkinan lain.

Mana yang lebih sering digunakan?

Kateter urin saat ini sebagian besar bersifat fleksibel. Model logam sangat jarang digunakan. Faktanya adalah kurang nyaman bagi pasien dan sangat tidak nyaman digunakan. Kateter masuk wajib dicatat setelah pemberian; dokter memilih metode untuk ini dan dipandu oleh karakteristik situasi tertentu.

Perbedaan model wanita dan pria

Perbedaan antara kateter urologi wanita dan pria ditentukan oleh ciri anatomi tubuh. Meskipun tujuan dari perangkat-perangkat tersebut dapat dikatakan sama, namun strukturnya tetap berbeda:

• Model pria dimaksudkan untuk dimasukkan ke dalam uretra yang sempit dan melengkung, itulah sebabnya tabungnya dibuat tipis dan panjang.
• Kateter urin untuk wanita dibuat dengan harapan uretra yang pendek, lebar dan lurus, sehingga alat tersebut mempunyai ciri-ciri yang sesuai, yaitu diameter yang relatif besar, panjang yang pendek dan ketidakhadiran total tikungan apa pun.

Saat ini, kateter urologi tersedia di sebagian besar toko obat. Biasanya, deskripsi setiap produk tersebut menunjukkan jenis kelamin pasien yang dirancang untuk instrumen tertentu. perkiraan biaya produk berkisar dari sembilan hingga dua setengah ribu rubel. Harganya sangat bergantung pada jenis kateter, dan pada saat yang sama, pada tempat pembelian dan bahan pembuatannya.

Bagaimana pementasan dilakukan? kateter urin kepada seorang wanita?

Fitur Instalasi

Prosedur ini sendiri sama sekali tidak sulit tubuh wanita sangat nyaman untuk memasukkan tabung. Misalnya, pada pria, untuk bisa mencapai kandung kemih, perlu mengatasi alat kelaminnya. Namun pada wanita, uretra terletak tepat di belakang labia.

Mari kita lihat lebih dekat bagaimana kateter dipasang di kandung kemih wanita.

Sebelum prosedur kateterisasi, pasien harus mandi, mencuci muka hingga bersih dan datang ke ruangan untuk manipulasi. Jika prosedurnya dilakukan untuk mengumpulkan urin, maka pada awalnya dokter atau perawat mungkin akan mencoba melakukannya tanpa memasukkan alat ke dalam uretra. Untuk ini:

• Pasien perlu berbaring di sofa yang sebelumnya telah dibentangkan popok atau kain minyak.
• Selanjutnya, kaki yang ditekuk harus dibentangkan agar dapat diletakkan pispot di antara keduanya agar urin dapat menumpuk.
• Pasien ditempatkan pada perut bagian bawah bantalan pemanas yang hangat. Ini membantu merangsang refleks buang air kecil. Untuk tujuan serupa, alat kelamin bisa disiram dengan air yang sedikit hangat.

Tahapan kateterisasi

Bagaimana cara memasang kateter urin pada wanita, apa saja tahapan prosedurnya? Jika buang air kecil tidak dapat dipicu, dokter melanjutkan dengan prosedur kateterisasi. Ini mencakup langkah-langkah utama berikut:

• Melakukan desinfeksi uretra.
• Masukkan kateter dengan hati-hati ke dalam uretra pada jarak lima hingga tujuh sentimeter. Dalam hal ini, dokter perlu memisahkan labia pasien.
• Mengumpulkan urin, yang dialirkan melalui tabung ke dalam wadah yang disiapkan untuk tujuan ini.
• Kemudian, jika perlu, lakukan prosedur berikut (yaitu mencuci kandung kemih, memberikan obat, dll).

Setiap spesialis dengan kualifikasi yang sesuai mengetahui cara memasang kateter di kandung kemih wanita.

Apa saja ketidaknyamanannya?

Terlepas dari kenyataan bahwa kateterisasi jauh lebih tidak menyenangkan bagi wanita dibandingkan pria, manipulasi semacam ini masih cukup membuat stres. Banyak pasien tidak mengalami rasa sakit tertentu atau ketidaknyamanan fisik lainnya, tetapi mereka selalu mengalami ketidaknyamanan psikologis yang jelas. Seorang dokter yang baik berhasil menciptakan suasana penuh kepercayaan dan sekaligus tenang di mana wanita merasa rileks. Oleh karena itu, sangat penting bagi pasien untuk tidak merasa takut atau malu prosedurnya akan berlalu sangat mudah, tidak menyakitkan dan cukup cepat.

Dalam situasi sederhana, kateterisasi dapat dilakukan oleh perawat, misalnya ketika diagnosis perlu dipastikan. Jika manipulasi dilakukan untuk tujuan pengobatan, maka hanya dokter yang berkualifikasi yang boleh bekerja. Penting untuk melakukan kateterisasi dengan sangat hati-hati, karena gerakan yang tajam atau terlalu cepat dapat merusak uretra sehingga menyebabkan proses inflamasi (seperti sistitis atau uretritis).

Kateter urin wanita merupakan salah satu pencapaian kedokteran yang sangat penting dan tidak dapat dianggap remeh. Berkat alat sederhana ini, penyakit pada sistem saluran kemih tidak lagi menyulitkan manusia: penyakit ini lebih mudah dikenali dan diobati. Akan berguna untuk mengingat pasien yang menderita cedera otak atau punggung yang parah, ketika penggunaan kateter merupakan salah satu syarat utama untuk memberikan perawatan komprehensif kepada pasien. Cara memasukkan kateter ke kandung kemih wanita kini sudah jelas.

Untuk patologi apa kateterisasi diperlukan?

Jadi, kateterisasi organ seperti kandung kemih pada wanita adalah prosedur yang diperlukan dalam beberapa kasus dengan perkembangan patologi organ ini. Prosedurnya sendiri melibatkan pemasangan kateter berupa tabung lateks fleksibel, yang juga bisa terbuat dari silikon atau Teflon. Tabung semacam itu bisa melewati uretra langsung ke kandung kemih.

Seringkali, kebutuhan akan peristiwa yang dijelaskan pada wanita muncul pada periode pasca operasi dengan latar belakang penyakit ginekologi atau penyakit. Kateterisasi dilakukan untuk mengontrol volume urin yang dihasilkan. Selain itu, ini dapat mempercepat penyembuhan luka pasca operasi.

Dalam beberapa situasi, prosedur ini mengharuskan pasien untuk berkumur jika terjadi pendarahan, pemberian obat-obatan, deteksi obstruksi umum, keluaran urin karena patologi neurologis (kelumpuhan), inkontinensia atau retensi pada sejumlah penyakit tertentu.

Untuk kanker

Kanker kandung kemih, yang sering didiagnosis pada wanita, seringkali memerlukan pemasangan kateter. Biasanya, penyakit ini bisa berkembang dengan latar belakang papiloma. Dalam kasus ini, biasanya, pasien memiliki jumlah darah yang berlebihan dalam urinnya, yang sangat mudah dideteksi bahkan dengan mata telanjang.

Kanker sering didiagnosis pada perokok dan mereka yang bekerja dengan pewarna anilin. Seringkali patologi ini berkembang dengan latar belakang peradangan kronis. dari tubuh ini, setelah terpapar dan pada mereka yang sering tidak buang air kecil sesuai permintaan. Berbagai pemanis dan sejumlah obat juga berpengaruh.

Kami melihat cara memasang kateter urin pada wanita. Prosedur ini sangat berguna, diperlukan untuk dilakukan dengan adanya patologi kandung kemih.

Melakukan diagnosis dan kursus terapeutik dalam beberapa kasus memerlukan pemasangan kateter di kandung kemih pasien. Paling sering, selang dimasukkan melalui uretra, tetapi bisa juga dipasang melaluinya dinding perut, terletak di depan. Kateter melakukan hal berikut fungsi penting:

• menghilangkan urin;
• membilas kandung kemih;
• membantu pemberian obat.

Baca juga: Bagaimana cara pemasangan kandung kemih?

Kapan kateter bisa dan tidak bisa digunakan

Kateterisasi digunakan dalam kasus berikut:

1. Bila urin tidak keluar atau keluar sangat lemah, berarti tidak penuh. Hal ini diamati dengan adenoma prostat, jika Anda khawatir tentang penyumbatan uretra dengan batu, kelumpuhan atau paresis kandung kemih telah didiagnosis karena lesi di sumsum tulang belakang, setelah operasi.
2. Perlu dilakukan pemeriksaan urin vesikular.
3. Pasien tidak bisa buang air kecil sendiri, misalnya karena khawatir koma.
4. Jika pasien khawatir tentang sistitis, akan lebih efektif jika meresepkan lavage kandung kemih menggunakan kateter.

Jangan terburu-buru memasang kateter, meskipun ada indikasinya. Pertama, periksa kontraindikasi saat memasang kateter berbahaya:

• menderita proses inflamasi akut yang mempengaruhi uretra yang disebabkan oleh gonore;
• ada cedera pada sfingter kemih.

Itulah sebabnya para ahli menyarankan pasien untuk berterus terang kepada dokternya. Jika tidak, Anda bisa mengundang masalah besar.

Bagaimana memilih kateter untuk pasien tertentu

Kateter dijual di apotek dalam dua jenis:

• instrumen lunak - dilengkapi dengan tabung fleksibel dengan dinding tebal, panjang 25 hingga 30 cm;
• keras, mengandung logam. Tabungnya berbentuk melengkung, panjang wanita 12-15 cm, dan panjang pria 30 cm, alat musiknya mempunyai batang, paruh dan gagang.

Penggunaan kateter kaku secara bertahap menjadi sesuatu dari masa lalu. Kateter lunak tidak melukai uretra dan melakukan fungsi yang sama. Orang yang memasukkan selang tersebut mengoleskan disinfektan ke tangannya, jika tidak, infeksi dapat masuk ke alat kelamin pria atau wanita yang sakit. Tabung dimasukkan dengan hati-hati, tugas perawat tidak mengganggu integritas dinding uretra. Pastikan kemasan kateter tertutup rapat!

Cara memasukkan kateter pada wanita dengan benar

Karena uretra yang pendek, tidak sulit memasukkan kateter ke wanita. Prosesnya terdiri dari manipulasi berikut:

1. Perawat masuk ke sebelah kanan pasien.
2. Rentangkan labia wanita dengan tangannya.
3. Oleskan air pada vulva lalu tambahkan antiseptik.
4. Selanjutnya, alat yang bagian dalamnya telah diberi petroleum jelly dimasukkan ke dalam lubang uretra yang terletak di bagian luar.
5. Cairan harus mengalir keluar dari tabung, jika cairan yang keluar tidak mengalir, prosedur harus diulang. Jika pasien mengalami nyeri, perawat harus mempertimbangkan hal ini.

Seluk-beluk memasang kateter di kandung kemih pria

Pada pria, uretra lebih panjang dan sempit. Tidak semua orang dapat memasukkan selang dengan bebas dari mata pertama. Ikuti petunjuk berikut:

1. Perawat harus berdiri di sisi kanan pasien.
2. Petugas kesehatan merawat kepala penis dengan antiseptik, lubang luar uretra harus diolesi dengan baik.
3. Gliserin atau petroleum jelly dioleskan pada selang, kemudian diambil dengan pinset dan disebarkan ke dalam uretra. Penis ditopang dengan tangan kiri.
4. Dorong alat sedikit demi sedikit, Anda dapat menggunakan gerakan rotasi translasi. Di tempat yang diduga terjadi penyempitan uretra, pria diminta menarik napas dalam-dalam, hal ini akan mengendurkan otot polos, dan kateter akan lebih mudah lewat.
5. Jika pasien mengeluh nyeri tekan pada uretra, hentikan dan tunggu hingga uretra rileks. Gunakan teknik pernapasan dalam. Fakta bahwa benda tersebut telah mencapai tujuan akhirnya ditunjukkan dengan munculnya debit.

Jika tabung lunak tidak efektif

Hal ini terjadi jika seorang pria menderita striktur uretra atau terganggu oleh adenoma prostat. Jika tidak mungkin dilakukan tanpa tabung yang akan mengeluarkan cairan, mereka menggunakan penggunaan alat logam.

Gerakan harus hati-hati, tergesa-gesa dapat membahayakan pasien:

1. Perawat mengambil posisi di sebelah kiri pasien.
2. Setelah merawat kepala dan pembukaan uretra dengan antiseptik, penis diposisikan vertikal.
3. Dengan tangan Anda yang bebas, masukkan tabung sehingga mengambil arah horizontal, paruhnya harus menghadap ke lantai.
4. Majukan kateter dengan tangan kanan, seolah-olah menarik penis ke atas alat, hingga paruhnya menghilang ke dalam uretra.
5. Arahkan penis ke arah perut, angkat ujung selang yang bebas dan, dengan mempertimbangkan posisi ini, masukkan ke pangkal penis.
6. Selanjutnya, tabung harus ditempatkan secara vertikal.
7. Dengan ringan, dengan sedikit tenaga, tekan ujung alat sambil menggenggam bagian bawah alat kelamin.
8. Ketika penyempitan anatomi uretra berada di belakang, kateter dimiringkan ke arah perineum.
9. Ketika memasuki kandung kemih, resistensi menghilang dan urin mengalir keluar dari tabung.

Biarkan handset dalam posisi ini. Anda tidak boleh memutar atau menggerakkan instrumen lebih jauh karena dapat menyebabkan cedera pada kandung kemih pasien.

Instruksi video visual untuk kateterisasi kandung kemih disajikan di bawah ini:

pochkiguru.ru

Melakukan kateterisasi kandung kemih pada pria

Kateterisasi kandung kemih adalah pemasangan alat kesehatan khusus yang menjamin keluarnya urin langsung ke rongga organ tertentu. Ukuran ini digunakan dalam kasus di mana pilihan seseorang untuk buang air kecil secara mandiri dikecualikan - tidak mungkin karena berbagai faktor atau tidak dapat diterima menurut algoritma untuk manipulasi tertentu. Jika pada wanita prosedur ini dapat dilakukan oleh perawat dan dokter, maka hanya dokter spesialis yang dapat melakukannya pendidikan yang lebih tinggi dan menguasai praktik yang relevan dengan sempurna.

Kateterisasi kandung kemih pada pria untuk mengeluarkan urin.

Indikasi

Kateter yang digunakan dalam praktik urologi bisa fleksibel (karet, silikon) atau logam. Produk silikon dipasang di organ kemih bila diperlukan untuk memastikan aliran urin yang berkepanjangan (selama operasi dan setelahnya, ketika pria tidak dapat bangun dari tempat tidur untuk buang air kecil sendiri). Perangkat logam hanya digunakan untuk manipulasi satu kali - tidak dipasang untuk waktu yang lama.

Indikasi utama kateterisasi adalah retensi urin akut.

Dalam setiap kasus, kateter digunakan ketika pasien:

• retensi urin akut (lebih sering dengan adenoma kelenjar prostat);
• ada kebutuhan untuk mendonorkan urin untuk penelitian bakteriologis atau penelitian lainnya;
• komplikasi karena proses infeksi yang ada.

Pelanggaran aliran urin, yang dapat menyebabkan perkembangan hidrokel ginjal, terjadi karena alasan berikut:

• adenoma prostat yang muncul;
• stenosis uretra ( kondisi patologis, dimana terjadi penyempitan lumen uretra);
• adanya endapan seperti batu di dalam uretra (kasus yang jarang terjadi);
• glomerulonefritis (proses inflamasi yang melibatkan sistem glomerulus ginjal);
• penyumbatan uretra karena proses tumor;
• tuberkulosis jaringan ginjal dan organ sistem kemih.

Selain itu, penggunaan kateter juga diperlukan untuk dimasukkan langsung ke dalam rongga kandung kemih obat: kateter, melewati uretra, mencapai rongga kandung kemih. Masukkan ke dalam tabung fleksibel yang sebelumnya terpasang pada kateter obat(biasanya larutan antibiotik atau desinfektan) untuk mencuci organ, secara bertahap menghilangkan peradangan pada jaringannya.

Kateter jangka panjang (silikon) dipasang untuk jangka waktu tidak lebih dari 5 hari. Jika kondisi pasien masih tidak memungkinkan untuk buang air kecil sendiri, maka kateter diganti (untuk menghindari berkembangnya proses inflamasi).

Algoritma kateterisasi

Saat melakukan prosedur, penting untuk menjaga sterilitas di kantor. Oleh karena itu, staf bekerja dengan menggunakan masker dan sarung tangan sekali pakai. Ada algoritma khusus untuk kateterisasi kandung kemih. Semua tindakan harus dilakukan hanya setelah pasien siap secara psikologis, ciri-ciri dan urutan tahapan telah dijelaskan, serta sensasi yang akan ia rasakan selama prosedur.

1. Pasien diundang ke ruang ganti, di mana dia dibaringkan di atas meja yang terletak di sini dengan popok dan kain minyak yang telah diletakkan sebelumnya.
2. Setelah melepas celana dalamnya dan hanya mengenakan baju operasi khusus (atau baju sekali pakai), pria tersebut berbaring telentang, dengan kaki ditekuk dan dibuka lebar. Saat ini perawat sudah menyiapkan segalanya alat yang diperlukan Dan barang habis pakai.
3. Sebelum memasang kateter, dokter membersihkan alat kelamin pasien secara menyeluruh dengan larutan antiseptik, menggunakan tisu dan pinset. Tahap ini diperlukan untuk menghilangkan patogen dari permukaan selaput lendir alat kelamin, agar bersama dengan kateter tidak berpindah ke kandung kemih sehingga menyebabkan peradangan.
4. Kemudian dokter melumasi permukaan instrumen dengan gliserin (untuk memastikan meluncur) dan memasukkan kateter dengan hati-hati agar tidak merusak struktur internal. Uretra pria memiliki struktur khusus, dan dokter, dengan menggunakan suatu alat, harus mengatasi dua tikungan fisiologis. Jika Anda menerapkan kekerasan pada tahap ini, cedera tidak dapat dihindari. Oleh karena itu, dokter melakukan prosedur ini dengan sangat hati-hati. Keberhasilan intervensi ditentukan oleh munculnya urin di kateter.
5. Jika tujuan utamanya adalah mengeluarkan urin, letakkan nampan yang sudah disiapkan sebelumnya dan isi sampai kandung kemih benar-benar kosong. Untuk memastikan organ benar-benar kosong, dokter menekan area suprapubik.
6. Jika tujuan prosedur ini adalah untuk memberikan obat, staf menggunakan jarum suntik dan kateter karet. Obat disuntikkan ke dalam kandung kemih melalui selang, kemudian lumen adaptor ditutup dengan penjepit agar obat yang disuntikkan tidak mengalir kembali.

Manipulasi yang dilakukan dengan benar menghasilkan hasil mudah bagi pasien ketidaknyamanan yang hanya disebabkan oleh adanya benda asing di dalam uretra. Dalam keadaan apa pun tidak boleh ada rasa sakit, nyeri atau terbakar akibat pemasangan kateter!

Kemungkinan komplikasi

Potensi komplikasi yang mungkin timbul selama kateterisasi kandung kemih pada pria berhubungan dengan ketidakpatuhan terhadap aturan asepsis dan antisepsis, serta penanganan kateter yang tidak tepat.

1. Sistitis, pielonefritis, uretritis - proses inflamasi mungkin didahului oleh kebersihan yang buruk alat kelamin sebelum memasukkan kateter.
2. Kerusakan pada struktur internal penis, uretra, kandung kemih.

Komplikasi juga muncul ketika diagnosis awal pemasangannya salah atau pemasangan kateter kakunya salah.

Peradangan saluran kemih (uretra) merupakan kontraindikasi terhadap kateterisasi kandung kemih.

Kontraindikasi

Kateterisasi kandung kemih tidak boleh dilakukan jika pasien:

• uretritis akut (termasuk tipe gonore);
• kerusakan pada struktur uretra atau kecurigaannya;
• jika sfingter (katup fisiologis) berkontraksi.

Di akhir prosedur, pasien dipindahkan ke bangsal, dan sampel urin yang diambil dikirim ke laboratorium.

Baca juga: Bougienage uretra pada pria - indikasi, prosedur

menquestions.ru

Kateter ke dalam kandung kemih

Kateter urin merupakan alat yang sering dipasang saat penyakit urologi, masalah pada sistem saluran kemih dan setelah operasi. Untuk mengalirkan organ, beberapa tabung dipasang di kandung kemih melalui uretra, melalui mana urin akan dikeluarkan. Kateter membantu memulihkan buang air kecil jika terjadi disfungsi saluran kemih dan membuat hidup pasien lebih mudah.

Jenis dan ukuran

Kateter di kandung kemih berbeda tidak hanya pada bahan utamanya, tetapi juga pada jenis perangkat dan lokasinya di dalam tubuh. Kateterisasi kandung kemih pada pria dan wanita dilakukan dengan mempertimbangkan saluran dan karakteristik organ tempat alat ditempatkan. Ukuran tabung juga dipilih dengan mempertimbangkan karakteristik individu(untuk wanita panjang idealnya adalah 14 cm, untuk pria - lebih dari 25 cm)

Kateter urin mungkin berbeda dalam bahan pembuatannya:

• terbuat dari karet khusus;
• lateks dan silikon;
• padat (bahan utama adalah plastik).

Alat untuk buang air kecil juga berbeda dalam lamanya berada di dalam ureter:

• konstan. Kateter urin jenis ini dapat dipasang dalam jangka panjang;
• sekali pakai. Penempatan dilakukan dalam situasi darurat (jika terjadi cedera pada organ saluran kemih atau infeksi).

Kateter yang dipasang di kandung kemih pada pria dan wanita berbeda dalam jenis penyisipan dan lokasinya. Alat saluran kencing bagian dalam seluruhnya terletak di dalam organ, dan alat saluran kemih bagian luar hanya terletak sebagian. Selain itu, kateter yang digunakan untuk mengeluarkan urin dibagi menjadi saluran tunggal, saluran ganda, dan saluran tiga.

Apakah menyakitkan memasukkan kateter ke dalam kandung kemih dan berapa lama Anda harus berjalan dengannya tergantung pada patologi yang dihadapi pasien. Adaptasi berbagai jenis Harganya berbeda-beda, mereka juga perlu dirawat dengan cara tertentu, dan tidak disarankan untuk mengambil ide begitu saja tanpa berkonsultasi dengan dokter.

Jenis paling populer

Perangkat untuk kateterisasi kandung kemih dapat bervariasi tergantung pada fungsinya. Harga perangkat juga bervariasi tergantung faktor ini dan bahan yang digunakan. Jika kateter terbuat dari bahan berkualitas buruk, pasien mungkin mengalami alergi atau penolakan.

Jenis kateter yang paling umum:

1. Foley. Ini permanen dan mencakup satu ujung buta dan dua lubang. Kateter Foley dapat digunakan untuk mengeluarkan organ dan mengalirkan urin serta darah yang terkumpul.
2. Nelaton. Diameternya lebih kecil dari versi sebelumnya, lebih elastis dan ujungnya membulat. Pemasangan kateter jenis ini untuk mengeluarkan urin hanya bersifat sementara.
3. Timan. Penyisipan kateter dan setelah pelepasan kateter ke dalam kandung kemih hanya digunakan untuk patologi kelenjar prostat.
4. Restoran pizza. Terbuat dari bahan karet, mempunyai 3 lubang dan ujung berbentuk mangkok. Teknik kateterisasi kandung kemih dengan kateter lunak digunakan untuk mengalirkan ginjal jika tidak berfungsi.
5. racun. Pemasangan dilakukan menggunakan probe logam. Teknik penempatan ini sangat jarang digunakan untuk pengobatan sistem genitourinari.

Masing-masing produk ini memiliki kekuatan dan kelebihannya masing-masing sisi lemah. Jika kateterisasi kandung kemih pada wanita dan pria tidak berlangsung lama, pilihan terbaik adalah perangkat Nelaton, pemasangan dan pelepasannya cukup mudah. Tetapi jika produk urin ditempatkan dalam jangka waktu yang lama, dan pasien harus mengeluarkan tidak hanya urin, tetapi juga produk pemecahan obat, maka kateter Foley akan optimal.

Jika pasien tidak dapat mengeluarkan urin secara mandiri, disarankan untuk memasang produk Pizzera untuk ekskresi.

Bagaimana cara kerja instalasinya?

Bagaimana cara memasang kateter urin yang benar?

• dokter perlu mempersiapkan segala sesuatu yang diperlukan sebelumnya. Untuk melakukan ini, ambil: jarum suntik dengan ujung tumpul, obat bius, serbet, kain kasa, kapas, wadah untuk menampung urin, antiseptik;
• Semua instrumen harus didesinfeksi, jika tidak, efek restoratif tidak akan tercapai, tetapi juga dapat membahayakan kesehatan.

Namun bagaimanapun juga, apapun teknik pemasangan yang digunakan, pasien mengatakan bahwa prosedur ini sangat menyakitkan. Setelah urine dikumpulkan dengan alat tersebut, pasien perlu menggunakan obat pereda nyeri untuk membantu meredakan sensasinya.

Kateterisasi kandung kemih dengan kateter logam atau kateter lunak jauh lebih sulit dilakukan pada perwakilan dari jenis kelamin yang lebih kuat. Jika pasien tidak rileks saat memasang produk kandung kemih, prosedur akan memakan waktu lebih lama dan pasien akan mengalami nyeri hebat. Pemasangan alat sangat lambat, jika pemasangan dilakukan dengan benar maka urine akan langsung mengalir ke dalam wadah yang berarti kateterisasi akan berhasil.

Pada wanita, kateterisasi kandung kemih jauh lebih mudah dengan kateter lunak, pemasangannya dilakukan sambil berbaring telentang, tidak bisa berbaring tengkurap. Jika dokter mengikuti algoritma tindakan, pasien tidak akan mengalaminya sakit parah, komplikasi juga tidak akan muncul.

Cara merawat kateter yang menetap

Merawat kateter urin tidaklah sulit, aturan utamanya adalah pasien harus selalu menjaga kebersihannya.

Aturan berikut juga harus dipatuhi:

1. Jika organ tersebut dikateterisasi, setelah setiap buang air besar perlu dilakukan pencucian alat kelamin.
2. Kateter pria dan wanita harus dibersihkan setiap hari dengan sabun. Prosedur tersebut menghilangkan kuman dan bakteri, sehingga mempercepat pemulihan.
3. Pasien yang dipasang kateter juga harus dipantau untuk perubahan selang. Penggantian sebaiknya dilakukan seminggu sekali, dan produk juga harus dipindahkan secara berkala.
4. Untuk mencegah terjadinya penyakit saluran kemih, pasien harus diberikan obat antiseptik (dengan resep dokter).

Jika kateter dirawat dengan baik, pasien akan dapat terhindar dari kemungkinan komplikasi. Yang utama adalah memastikan urin mengalir dengan lancar (jika tidak mengalir secara miring, tetapi merata, tanpa penundaan, maka perangkat berfungsi dengan baik).

Jika perangkat tidak dipasang dengan benar, perangkat dapat tersumbat, sehingga dokter akan melepasnya. Jika urin tidak dapat dikeluarkan seluruhnya dengan kateter, tidak akan ada efek positif, dan kesehatan juga tidak akan pulih.

Kemungkinan komplikasi

Agar keluaran urin dapat pulih, dokter harus benar-benar mengikuti algoritma pemasangan, namun pasien juga harus mematuhi rekomendasi perawatan.

Jika Anda tidak mengikuti aturan ini, Anda mungkin mengalaminya komplikasi berikut ini:

1. Pengenalan infeksi.
2. Terjadinya proses inflamasi (mencabut kateter akan sangat bermasalah dan menyakitkan).
3. Pembentukan fistula.
4. Pendarahan hebat.
5. Tercabut secara tidak sengaja (risiko meningkat terutama jika Anda menggunakan perangkat yang salah untuk pemasangan).

Proses kateterisasi cukup rumit dan menyakitkan dan hanya boleh dilakukan seorang dokter yang berpengalaman. Juga tidak disarankan untuk membeli perangkat itu sendiri. Jika pasien membeli kateter yang salah, kateter tersebut mungkin tidak sesuai dengan ciri anatomisnya dan dokter tidak akan memasangnya.

pochki2.ru

Algoritma kateterisasi kandung kemih

Ada banyak penyakit yang memerlukan kateterisasi kandung kemih. Diantaranya adalah stroke, serangan jantung, dan proses inflamasi pada sistem genitourinari. Metode terapi ini dapat menyelamatkan nyawa seseorang dan juga menghilangkannya tidak nyaman. Pada beberapa penyakit, hal ini sangat menyakitkan. Penting agar metode pengobatan dilakukan oleh dokter spesialis. Kita tidak boleh lupa bahwa metode pembuangan urin ini memiliki kontraindikasi.

Kateterisasi kandung kemih - prosedur yang diperlukan dalam kasus patologi organ, dengan kebutuhan untuk mengeluarkan urin melalui tabung.

Indikasi dan Kontraindikasi

Kateterisasi kandung kemih adalah pengeluaran urin melalui kateter.

Karena teknik ini cukup sering digunakan pada pasien dengan penyakit pada sistem genitourinari, indikasi kateterisasi berikut dapat dibedakan:

• ketidakmampuan mengeluarkan urin sendiri (karena retensi urin) dan nyeri saat buang air kecil;
• kebutuhan untuk mengambil cairan untuk dianalisis langsung dari kandung kemih;
• kebutuhan untuk memasukkan cairan ke dalam kandung kemih;
• kerusakan pada saluran kemih.

Semua indikasi dan tujuan kateterisasi bersifat individual dan bergantung pada diagnosis pasien. Mereka wajib bagi orang yang koma atau kamatosis yang tidak bisa buang air kecil sendiri. Adapun kontraindikasinya antara lain: radang uretra, gonore, cedera kandung kemih. Sebelum prosedur, pasien harus memberi tahu dokter tentang perubahan kondisinya. Pertama kali harus selalu dilakukan pekerja medis, setelah mendapat instruksi yang cermat, seseorang dapat mencoba melakukan operasi sendiri di bawah pengawasan dokter. Hanya setelah beberapa kali percobaan, pasien dapat mencoba melakukan kateterisasi sendiri. Jika yang terkecil muncul sensasi menyakitkan Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Kateterisasi kandung kemih dilakukan satu kali, berkala atau berkelanjutan.Kembali ke isi

Jenis kateterisasi

Ada beberapa opsi untuk prosedur ini. Hal ini bergantung pada tujuan, diagnosis, dan kemampuan seseorang untuk bergerak secara mandiri. Teknik ini mencakup beberapa jenis kateterisasi:

• satu kali;
• intermiten (berkala);
• konstan.

Kateterisasi adalah prosedur memasukkan kateter (untuk pria dan wanita) ke dalam kandung kemih melalui saluran uretra. Kateterisasi cukup sering digunakan dan digunakan untuk tujuan diagnostik dan terapeutik.

Aturan pemasangan kateter

Kateter dapat dipasang dalam jangka waktu singkat, misalnya pemasangan kateter jangka pendek diperlukan bila intervensi bedah, dan dalam jangka waktu lama jika pasien mengalami kesulitan buang air kecil. Yang terakhir ini bisa disebabkan oleh penyakit tertentu.

Laki-laki dapat dipengaruhi oleh berbagai hal proses patologis hasil dari infeksi menular, trauma, dengan sindrom neoplastik. Gangguan buang air kecil dapat memicu perkembangan konsekuensi yang tidak menyenangkan seperti gagal ginjal dan infertilitas. Pada artikel ini kami akan mempertimbangkan secara rinci algoritma kateterisasi kandung kemih pada pria.

Indikasi untuk prosedur ini

Kateter dapat dimasukkan untuk tujuan diagnostik:

1. Untuk mendapatkan sampel urin dari rongga kandung kemih. Sampel tersebut selanjutnya digunakan untuk penelitian laboratorium, misalnya untuk mengetahui mikroflora kandung kemih.
2. Untuk mengetahui volume urin yang dikeluarkan dan mengamati sifat organoleptiknya.
3. Untuk mengetahui tingkat keterlaluan saluran kemih.

Selama perawatan

Selain itu, kateterisasi dapat dilakukan untuk mengatasi:

1. Saat memulihkan uretra setelah operasi.
2. Dengan adanya dekompresi kandung kemih.
3. Di hadapan retensi urin akut, yang mungkin terjadi dengan latar belakang uretritis, perubahan patologis mempengaruhi kelenjar prostat.
4. Untuk tujuan merawat dinding kandung kemih dengan larutan obat.
5. Untuk obstruksi kronik yang dapat disebabkan oleh hidronefrosis.
6. Untuk tujuan mengeluarkan urin jika pasien tidak dapat buang air kecil. Misalnya saja pasien dalam keadaan koma.

Algoritme kateterisasi kandung kemih pada pria cukup rumit, namun hal ini tidak perlu menimbulkan kekhawatiran bagi kesehatan pasien, karena prosedur ini dilakukan oleh spesialis berpengalaman.

Kontraindikasi untuk kateterisasi

Meskipun terdapat banyak indikasi, kateterisasi tidak selalu dapat dilakukan. Ada beberapa kontraindikasi:

• Adanya darah di skrotum.
• Adanya memar di daerah perineum.
• Kehadiran dalam darah.
• Kondisi kandung kemih terluka.
• Kondisi uretra yang terluka.
• Prostatitis dalam bentuk akut.
• Anuria.
• Beberapa penyakit pada sistem genitourinari, misalnya gonore.
• Kejang sfingter uretra.
• Proses inflamasi akut yang terjadi pada kandung kemih atau uretra.
• Fraktur penis.

Fitur kateterisasi pada pria

Berdasarkan atas fitur anatomi uretra pada pria, prosedur kateterisasi sebaiknya hanya dilakukan oleh dokter spesialis yang berpengalaman. Kesulitan dalam melakukan kateterisasi muncul karena uretra pria memiliki panjang yang relatif besar, sekitar 25 sentimeter. Selain itu, terdapat dua penyempitan fisiologis pada uretra yang menghalangi masuknya kateter secara bebas. Dan juga sangat sempit.

Perhatian terbesar harus diberikan jika prosedur dilakukan menggunakan kateter logam. Jika tenaga berlebihan digunakan selama manipulasi, dinding dapat rusak. sistem saluran kencing, sehingga terjadinya gerakan palsu tidak dapat dikesampingkan.

Algoritma kateterisasi kandung kemih pada pria harus dipatuhi dengan ketat.

Instrumen yang digunakan selama kateterisasi

Untuk melakukan prosedur kateterisasi Anda memerlukan alat-alat berikut:

Algoritma untuk kateterisasi kandung kemih pada pria

Jika prosedur dilakukan dengan menggunakan kateter lunak, spesialis harus melakukan langkah-langkah berikut:

1. Petugas medis harus menyiapkan tangan terlebih dahulu, mencucinya hingga bersih, dan merawatnya dengan larutan disinfektan.
2. Pasien dibaringkan telentang, kakinya sedikit terbuka lebar, dan lututnya harus ditekuk. Anda perlu memasang nampan di antara kedua kaki Anda dan meletakkan popok di bawah area panggul Anda.
3. Petugas kesehatan harus mengenakan sarung tangan steril dan membungkus penis di bawah kelenjar dengan serbet steril. Ini akan membuka bukaan luar uretra.
4. Selanjutnya, Anda perlu merawat kepala dengan kapas yang sebelumnya direndam dalam furatsilin. Perawatan harus dilakukan searah dari uretra ke tepi kepala.
5. Dengan meremas kepala penis, perlu dilakukan pembukaan lubang uretra luar. Setelah lubang terbuka, beberapa tetes gliserin steril dituangkan ke dalamnya.

Kateter dijepit dengan pinset, dan lubangnya yang bulat dibasahi dengan petroleum jelly atau gliserin. Setelah itu, kateter dimasukkan ke dalam lubang uretra yang terbuka. Dengan menggunakan pinset steril, masukkan lima sentimeter pertama kateter sambil memegang kepala.

Perendaman kateter

Kateter harus dicelupkan ke dalam uretra secara perlahan, dicegat dengan pinset. Dalam hal ini, penis harus didorong ke kateter dengan tangan Anda yang bebas. Teknik ini memungkinkan Anda menggerakkan kateter melalui uretra dengan lebih mudah. Di daerah persimpangan bagian membranosa dan bagian spons, mungkin terjadi sedikit resistensi. Jika terjadi, maka Anda perlu berhenti sejenak selama dua hingga tiga menit menunggu hingga kejang otot hilang, lalu lanjutkan pemasangan kateter.

Penyempitan fisiologis juga terjadi pada pintu masuk uretra ke kandung kemih. Pemasangan kembali kateter dapat terjadi di area ini.

Setelah bagian pertama urin muncul, ujung kateter yang berlawanan harus diturunkan ke dalam urinoir.

Sebelum berhenti buang air kecil, kandung kemih harus dibilas. Setelah itu, dengan memperhatikan tindakan pencegahan keselamatan, kateter dilepas dengan hati-hati.

Setelah pengeluaran urin selesai, jarum suntik Janet berisi larutan furatsilin ditempelkan pada kateter, yang dituangkan ke dalam rongga kandung kemih dengan sangat perlahan. Volume larutan yang disuntikkan harus sekitar 150 mililiter. Kateter kemudian diarahkan ke dalam baki untuk mengeluarkan cairan. Prosedur pembilasan sebaiknya dilakukan sampai isi kandung kemih menjadi transparan.

Setelah lavage selesai, kateter dikeluarkan dari uretra dengan gerakan memutar yang lembut. Setelah itu, bukaan luar uretra dirawat kembali dengan bola kapas yang sebelumnya dibasahi larutan furatsilin. Di akhir prosedur kateterisasi, semua instrumen harus ditempatkan dalam larutan desinfektan.

Jika penggunaan kateter lunak tidak memungkinkan Anda melakukan prosedur ini, maka Anda perlu menggunakan kateter logam. Prosedur pemasangan kateter urin seperti itu sebaiknya dilakukan secara eksklusif oleh dokter yang berkualifikasi, karena tekniknya sangat rumit dan memerlukan perawatan dan perhatian khusus.

Pasien dibaringkan telentang, dan lubang uretra dirawat. Saya menurunkan kateter dengan “paruhnya” dan mendorongnya sepanjang uretra hingga mencapai kandung kemih. Untuk mengatasi area sfingter, penis harus diarahkan sepanjang garis tengah. Kateter dimasukkan lebih jauh, perlahan menggerakkan uretra ke arah instrumen.

Jika prosedur dilakukan dengan benar, keluarnya cairan ke dalam wadah urin diamati, dan pasien tidak mengalami rasa sakit. Karena kateterisasi dengan kateter logam cukup menyakitkan dan traumatis, maka kateterisasi ini jarang dilakukan.

Komplikasi selama kateterisasi

Pada beberapa kasus, beberapa komplikasi mungkin terjadi, misalnya:

• Infeksi pada sistem saluran kemih. Akibatnya, pielonefritis, sistitis, dan uretritis dapat terjadi.
• Kerusakan pada uretra, terkadang signifikan, bahkan sampai perforasi.

Komplikasi dapat timbul karena kesalahan yang dilakukan saat memasukkan kateter, terutama kateter logam, atau karena pemeriksaan pendahuluan terhadap pasien yang kurang memadai. Paling sering, komplikasi timbul akibat asepsis yang buruk.

Untuk mengenali dan mengobati berbagai penyakit dan disfungsi wanita organ genitourinari sering diadakan manipulasi endoskopi, salah satunya adalah kateterisasi kandung kemih pasien. Konsep ini berarti memasukkan alat khusus ke dalam organ tertentu melalui uretra.

Desain dan jenis kateter

Kateter adalah tabung tipis kosong yang terbuat dari bahan lunak atau keras. Terdiri dari bagian anterior, tengah dan posterior, yang masing-masing disebut paruh, badan dan paviliun. Paruhnya dibuat berbentuk silinder atau kerucut; dapat berbentuk melengkung dengan sudut 20–35° atau lurus. Ada satu atau dua lubang di bagian depan kateter.

Paviliun instrumen telah sedikit diperluas. Hal ini dilakukan agar kateter tidak secara tidak sengaja masuk ke dalam kandung kemih seluruhnya dan dapat dipasang pada sistem yang fleksibel. Dengan bantuan yang terakhir, organ dicuci atau diirigasi dengan larutan obat.

Angka 1 menunjukkan paruh kateter, angka 2 menunjukkan badan, dan angka 3 menunjukkan paviliun.

Panjang kateter fleksibel berkisar antara 22–38 cm, kateter kaku - 11–16 cm, instrumen pendek biasanya digunakan untuk wanita.

Tergantung pada diameter internal, 30 kaliber kateter diproduksi. Ukuran setiap nomor pahat berikutnya ini lebih besar 1/3 mm dari yang sebelumnya. Kateter yang paling umum digunakan untuk wanita dewasa adalah kateter ukuran 16 hingga 20.

Tergantung pada jenis bahan yang digunakan, instrumen bisa keras, kaku, atau lunak. Yang pertama terbuat dari baja dan memiliki permukaan berlapis nikel yang halus. Kateter logam tidak mengubah sudut paruh.

Kateter lunak (elastis) tidak terlalu menimbulkan trauma bagi pasien; pemerintahan mereka dapat ditoleransi dengan lebih baik. Bahannya bisa berupa polietilen atau karet. Alat elastis yang terbuat dari polimer dapat mengubah sudut kelengkungan paruh saat dipanaskan sehingga membentuk saluran kemih.

Jenis yang berbeda kateter urologi: 1 - Nelaton; 2 - Timan; 3 - pezzera; 4a, 4b - Maleko dan Maleko - Kaspera; 5a, 5b, 5c - Foley

Kateter tersedia untuk sekali pakai dan dapat digunakan kembali. Yang pertama disimpan dalam kantong steril yang tertutup rapat. Yang terakhir ini memerlukan perlakuan khusus dan sterilisasi sebelum digunakan kembali.

Kateter urologi sekali pakai harus dikeluarkan dari kemasannya sebelum digunakan.

Maksud dan tujuan prosedur

Tujuan melakukan kateterisasi kandung kemih mungkin bersifat diagnostik, misalnya:

• deteksi sisa urin;
• perhitungan kapasitas organ;
• infus zat kontras ke dalam gelembung untuk eksekusi selanjutnya gambar sinar-X(sistogram);
• memantau keluaran urin setelah cedera atau operasi;
• memperoleh sebagian urin langsung dari kandung kemih untuk analisis laboratorium.

Dua indikasi pertama untuk kateterisasi diagnostik tepat bila metode pemeriksaan kandung kemih yang lebih aman - ultrasonografi - karena alasan tertentu tidak tersedia atau tidak memberikan informasi yang komprehensif.

Prosedur ini juga dapat digunakan untuk melakukan tindakan terapeutik, seperti:

• pelepasan kandung kemih dari urin selama retensi akut atau kronis;
• mencuci selaput lendir organ dari produk pembusukan tumor, nanah, sisa-sisa batu dan pasir;
• injeksi solusi obat dalam gelembung untuk mereka dampak lokal pada selaput lendir yang terkena;
• ekskresi urin pada pasien lumpuh yang terbaring di tempat tidur dengan disfungsi organ bagian bawah tubuh.

Bila kateterisasi sebaiknya tidak dilakukan

Kateterisasi tidak boleh dilakukan dalam kondisi berikut:

• pedas fenomena inflamasi di kandung kemih atau uretra;
• kejang pada mekanisme penguncian kandung kemih (manipulasi akan menjadi mungkin setelah penggunaan obat antispasmodik);
• hematoma atau memar pada perineum;
• kerusakan mekanis pada uretra;
• perdarahan uretra yang tidak diketahui asalnya.

Bagaimana kateterisasi wanita dilakukan?

Uretra wanita beberapa kali lebih pendek dibandingkan pria dan jauh lebih lebar; ia memiliki kelengkungan yang konstan. Uretra diarahkan dari atas ke bawah sepanjang dinding anterior vagina ke simfisis pubis, diakhiri dengan bukaan luar di ruang depan vagina. Karena ciri anatomi ini, lebih mudah bagi wanita untuk memasukkan alat ke dalam kandung kemih dibandingkan pria.

Wanita memiliki uretra yang pendek dan lebar, sehingga mudah untuk memasukkan kateter

Persiapan untuk manipulasi

Kateterisasi harus didahului dengan wawancara rinci dan pemeriksaan riwayat kesehatan pasien. Dokter mengetahui apakah dia menderita penyakit kardiovaskular atau alergi terhadap obat yang digunakan; hasilnya sedang dipelajari penelitian laboratorium darah dan urin.

Wajib pemeriksaan ginekologi alat kelamin. Ini membantu menentukan taktik kateterisasi dengan adanya formasi tumor pada wanita sistem reproduksi atau kapan cacat bawaan pengembangan yang terakhir.

Teknik eksekusi

Kateter dimasukkan ke dalam kandung kemih dalam kondisi antiseptik. Perawat Sebelum memulai prosedur, orang yang melakukan manipulasi merawat tangannya dengan antiseptik, mengenakan sarung tangan steril dan masker.

Kateterisasi organ kemih pada wanita dapat dilakukan dengan alat kaku atau polietilen. Untuk memudahkan meluncur di sepanjang uretra, paruh instrumen yang telah disiapkan dilumasi dengan petroleum jelly atau gliserin steril.

Prosedurnya dilakukan dengan urutan sebagai berikut:

1. Pasien berbaring di sofa atau kursi ginekologi dengan lutut ditekuk dan kaki terbuka lebar.
2. Tubuh wanita ditutup dengan kain bersih sehingga bagian luar alat kelaminnya terlihat.
3. Sebuah wadah urin ditempatkan di antara pahanya.
4. Petugas kesehatan berdiri di sisi kanan wanita yang terbaring.
5. Melebarkan labia mayora wanita dengan jari tangan kiri, dengan tangan kanan ia membersihkan alat kelamin bagian luar dan pintu masuk uretra dengan kapas yang dicelupkan ke dalam larutan desinfektan.
6. Jika menggunakan kateter lunak, dokter mengambilnya dengan pinset steril pada jarak 4-6 cm dari paruh dan memasukkannya ke dalam uretra dengan gerakan memutar yang halus. Bagian luar instrumen fleksibel harus dijepit di antara jari luar (jari kelingking dan jari manis) tangan kanan, atau lebih baik lagi jika ada asisten yang memegangnya.
7. Jika prosedur dilakukan dengan kateter baja wanita, maka prosedur tersebut dilakukan tangan kanan dan dengan hati-hati, tanpa menggunakan tenaga, dimasukkan ke dalam uretra.
8. Kebocoran urin dari ujung luar alat menjadi bukti bahwa kateter terletak di kandung kemih. Cairan biologis dibuang ke nampan khusus.
9. Jika perlu untuk membersihkan atau mengairi kandung kemih setelah dikosongkan, jarum suntik besar khusus berisi obat ditempelkan pada kateter.
10. Setelah menyelesaikan prosedur, perangkat dilepas dengan hati-hati. Jika kondisi pasien memungkinkan, ia dianjurkan untuk mencuci alat kelamin bagian luar dengan larutan lemah kalium permanganat atau rebusan kamomil selama 2-3 hari setelah kateterisasi.

Memasukkan kateter logam ke seorang wanita: angka 1, 2, 3 menunjukkan tahapan prosedur; panah menunjukkan arah pergerakan alat

Terkadang ada kasus dimana manipulasi ini harus dilakukan secara sistematis atau alat harus dibiarkan berada di organ kemih selama waktu tertentu. Wanita, tidak seperti pria, biasanya dengan mudah menoleransi selang urologi yang bertahan lama di uretra; mereka cenderung tidak mengalami komplikasi akibat prosedur ini.

Pengalihan urin jangka panjang dilakukan dengan menggunakan kateter balon Foley. Setelah alat berada di dalam kandung kemih, cairan dipompa ke dalam balon dan, jika diindikasikan, organ dicuci dengan larutan antiseptik (kalium permanganat 0,3:1000 atau Rivanol 1:1000). Kateter fleksibel dipasang dengan pita perekat di paha pasien dan tertinggal di kandung kemih. Setelah 5-6 hari, itu dihapus dan yang baru diperkenalkan, jika perlu.

Video: memasang kateter fleksibel pada seorang wanita

Konsekuensi yang mungkin terjadi

Karena kemudahan melakukan manipulasi, wanita praktis tidak pernah melakukannya konsekuensi negatif. Terkadang, saat memasukkan kateter, kejang atau kerusakan pada uretra dapat terjadi, disertai pendarahan. Dalam hal ini, prosedur harus segera dihentikan. Biasanya, hal ini terjadi dengan striktur (penyempitan bekas luka) pada saluran kemih bagian bawah, yang lebih jarang terjadi pada jenis kelamin yang lebih adil dibandingkan pada pria.

Tidak termasuk bidang minat profesional, orang-orang dengan kateter uretra bertemu masalah serius dengan kesehatan di daerah genitourinari.

Kateter uretra adalah sistem tabung yang ditempatkan di dalam tubuh dan salah satu ujungnya memanjang ke luar; tujuannya adalah untuk mengalirkan dan mengeluarkan urin (mengosongkan kandung kemih) jika tubuh, karena alasan apa pun, tidak dapat mengatasi kebutuhan fisiologis ini sendiri.

Istilah medis "kateterisasi" mengacu pada penyisipan kateter ke dalam organ berongga, masing-masing, kateter uretra dimasukkan melalui uretra ke dalam kandung kemih.

Saat ini, pasar menawarkan berbagai macam alat kesehatan tersebut, baik impor maupun domestik, dengan berbagai ukuran.

Kateter uretra, dimaksudkan untuk mengeluarkan urin, dibedakan berdasarkan komposisi bahannya:

• keras (logam; bentuknya seperti tabung melengkung, ujung dalamnya melengkung halus, juga dilengkapi dengan pegangan, batang dan paruh);
• semi-kaku (juga disebut kateter elastis);
• lembut (terbuat dari polimer (Teflon, silikon, lateks, dan bahan lainnya), lebih jarang - dari karet, panjang kateter jenis ini adalah 25-30 cm).

Kateter uretra bervariasi dalam hal penggunaan:

• jangka pendek (berkala);
• jangka panjang (permanen).

Mereka juga berbeda jenisnya:

• Nelaton (Robinson) - tabung lurus dengan ujung buta, digunakan untuk kateterisasi jangka pendek.
• Timmana berbentuk tabung lurus dengan ujung buta berbentuk paruh melengkung.
• Foley adalah tabung lurus yang dilengkapi dengan cartridge 5-70 ml.
• Pezzera adalah tabung karet melengkung dengan perpanjangan dan dua lubang di ujungnya.

Panjang kateter urin untuk wanita mulai 12 cm, panjang alat untuk pria 30 cm.

Perbedaan panjang kateter ini disebabkan oleh karakteristik fisiologis saluran kemih wanita dan pria.

Indikasi

Kateter dipasang dengan diagnostik dan/atau tujuan terapeutik. Tujuannya adalah untuk mendeteksi keberadaan urin di kandung kemih jika hal ini tidak dapat dilakukan dengan cara lain atau jika diperlukan porsi urin yang steril. Kateter uretra juga dimasukkan jika pemeriksaan dengan zat kontras akan dilakukan.

Kateterisasi terapeutik digunakan untuk penyakit seperti adenoma prostat, onkologi (kanker prostat). Karena pada penyakit tersebut terjadi retensi urin (akut atau kronis).

Kateter Foley

Alat itu juga ditempatkan di dalamnya periode pasca operasi ketika operasi dilakukan pada organ kemih. Jika penyakit saluran kemih sedang diobati, hal ini mungkin juga menjadi alasan pemasangan kateter jenis ini.

Dalam urologi modern, kateterisasi terapeutik digunakan jika urin tidak dikeluarkan dari tubuh secara alami.

Bagaimana cara pemasangan kateter uretra?

Prosedur pemasangan kateter disertai rasa tidak nyaman dan nyeri.

Ambang batas nyeri setiap orang bersifat individual, sehingga pasien memberikan penilaian berbeda terhadap manipulasi ini.

Pada periode pasca operasi, setelah operasi pada organ kemih, sensasi nyeri lebih parah.

Penting untuk dipahami bahwa kateterisasi kandung kemih merupakan salah satu tahapan pengobatan, langkah menuju pemulihan atau menjaga kualitas hidup.

Pemasangan kateter urin pada pria dianggap manipulasi yang lebih kompleks dibandingkan prosedur serupa pada wanita, karena panjang uretra pria 20-25 cm dan terdapat penyempitan di dalamnya (ini pria ciri fisiologis). Kateter uretra pria digunakan untuk prosedur ini.

Kemandulan merupakan salah satu syarat terpenting dalam pemasangan kateter urin, jika tidak maka terdapat risiko tinggi terjadinya sepsis. Instrumen ini telah diolah terlebih dahulu dengan pelumas antiseptik dan steril, yang memudahkan pemasangannya. Obat penghilang rasa sakit juga digunakan - misalnya gel lidoklor dan lain-lain.

Alat kelamin dan tempat pemasangan tabung berongga harus dirawat dan didesinfeksi.

Pemasangan kateter untuk pria

Pasien berbaring telentang dengan lutut sedikit ditekuk, disarankan dalam keadaan rileks, hal ini akan memudahkan pemasangan tabung berongga.

Dokter melakukan manipulasi dengan memasukkan kateter ke dalam uretra secara perlahan dan lancar.

Indeks instalasi yang benar– Munculnya urine pada kateter berarti akan keluar cairan.

Jika selang sulit untuk dimasukkan, kemungkinan dokter akan memilih kateter dengan diameter lebih kecil. Namun dalam sebagian besar kasus, penggantian tidak diperlukan, karena ukurannya sesuai dengan uretra. Jangan khawatir dengan munculnya sedikit darah; hal ini cukup sering terjadi selama prosedur medis ini.

Tahap akhir pemasangan - kateter dicuci air steril; jika dipasang dengan benar di kandung kemih, maka akan cepat kembali.

Setelah manipulasi selesai, urinoir dipasang di paha pasien atau di samping tempat tidur (pilihan kedua lebih sering digunakan untuk drainase urin pada pasien yang terbaring di tempat tidur).

Selama intervensi bedah, serta bila perlu dilakukan pengenalan obat Prosedur kateterisasi diterapkan langsung ke kandung kemih. Hal ini dilakukan dengan mudah dan tanpa rasa sakit, karena uretra pada wanita pendek. Baca lebih lanjut tentang prosedur di situs web kami.

Untuk penyakit apa saja perut bagian bawah sebelah kanan sakit, baca.

Batu ginjal merupakan penyakit yang umum terjadi. Metode masa kini Pengobatan urolitiasis adalah penghancuran batu dengan laser. Di sini Anda akan mempelajari lebih lanjut tentang prosedur, indikasi dan kontraindikasi.

Kateterisasi uretra untuk wanita

Pasien berbaring telentang, kaki ditekuk di lutut dan direntangkan ke samping.

Alat kelamin dan lubang luar uretra dirawat dengan larutan desinfektan.

Dengan menggunakan gerakan memutar yang halus, kateter uretra wanita, yang telah diberi antiseptik, dimasukkan ke dalam uretra hingga kedalaman sekitar 4-6 sentimeter.

Ujung luar kateter dimasukkan ke dalam kantong urin; jika urin mulai keluar berarti manipulasi berhasil dan tabung berlubang ada di kandung kemih.

Setelah memasang kateter, untuk menghindari cedera, sebaiknya jangan memelintirnya atau mencoba mendorongnya lebih dalam ke dalam.

Perawatan instrumen

Saat melakukan kateterisasi urin pada pasien, poin kuncinya adalah memastikan sambungan yang erat antara tabung berongga dan adaptor serta urinoir; di sinilah klem khusus dapat membantu.

Hal ini menghilangkan kebocoran urin, dan pasien merasa lebih nyaman tidak hanya secara fisik, tetapi juga mental.

Lain nuansa penting– lokasi urinoir yang nyaman di tubuh manusia. Itu harus berada di bawah tingkat kandung kemih.

Urinoir tidak boleh ditempatkan lebih tinggi; dalam hal ini, urin dapat mengalir kembali dan dapat menyebabkan infeksi. Paling sering, urinoir dipasang di paha menggunakan tali elastis khusus.

Untuk profilaksis, larutan antiseptik (misalnya klorheksidin) harus disuntikkan secara berkala ke dalam kandung kemih melalui kateter urin, tidak mengiritasi selaput lendir, dan desinfeksi cukup efektif.

Dengan kateterisasi uretra, komplikasi yang mungkin terjadi adalah luka tekan pada uretra. Untuk menghindarinya, Anda harus terus-menerus mengubah posisi selang drainase di uretra. Manipulasi ini menyakitkan, tapi penting.

Kateter Nelaton

Disarankan untuk mengganti selang kateter urin minimal seminggu sekali, karena cenderung berbentuk uretra sehingga dapat menyebabkan luka baring pada mukosa uretra. Untuk menggantinya, disarankan untuk menghubungi dokter (prosedur ini biasanya dilakukan oleh perawat), namun, seperti yang ditunjukkan oleh praktik, pasien yang telah lama menggunakan kateter uretra belajar melakukan manipulasi ini sendiri.

Jika Anda memanipulasi kateter atau urinoir, maka tangan Anda harus dirawat terlebih dahulu dengan larutan disinfektan.

Berbeda dengan kateterisasi wanita, prosedur pada pria ini memerlukan pelatihan tenaga medis yang lebih berkualitas, karena uretra pada pria panjang dan pemasangan kateter harus dilakukan dengan sangat hati-hati. : indikasi dan teknik prosedur.

Tentang mempersiapkan USG rongga perut membaca topiknya. Pembersihan usus besar dan diet sebelum penelitian.

Video tentang topik tersebut