Bērnu ar RDA pazīmes.
Līdz šim bērnības autisms ir viens no vispretrunīgākajiem jautājumiem bērnu psihiatrijā, neskatoties uz daudzajiem šīs parādības pētījumiem. Pirmo reizi „agrīnās bērnības autisma” sindromu 1943. gadā atklāja L. Kanners.
Saskaņā ar klīniskajām pazīmēm autismu klasificē kā attīstības traucējumus. Pati koncepcija
"RDA" var uzskatīt par " nevienmērīga attīstība psihi ar pārsvarā sociālās starppersonu uztveres un komunikācijas funkciju pārkāpumiem.
Nav vienotības gan pašmāju, gan ārvalstu klīniskajā psiholoģijā
viedokļi par RDA rašanās un attīstības cēloņiem. Visizplatītākie ir šādi:
Ģenētiskā kondicionēšana;
Organiskie smadzeņu bojājumi;
Mātes un bērna komunikācijas pārkāpums, viņas atsvešinātība un emocionālais aukstums
mātes pieķeršanās trūkums.
Tipiskas RDA izpausmes ietver:
Bērna pastāvīgā atraušanās no jebkāda kontakta gan ar pieaugušajiem, gan vienaudžiem,
Nepamatotas bailes pirms jebkādām izmaiņām vai kaut kā jauna;
Atteikšanās lietot runu vai īpatnēja runa ar traucētu komunikāciju
virziens;
darbību stereotipēšana;
Patoloģiska fantazēšana;
Manipulācija ar rokām;
Iegremdēšanās savas pieredzes pasaulē;
Emocionāls aukstums pret mīļajiem, izvairīšanās no taustes kontaktiem
un acu kontaktiem.
Bērni ar RDA cenšas aizsargāt savu vientulību un aktīvi pretojas mēģinājumiem
pārkāpt viņu telpu, pat līdz agresivitātes uzliesmojumam. Šādiem bērniem raksturīgs vienmuļš izskats, nepiemērots fiziskā aktivitāte, kas var-
var izpausties skriešanā pa apli, ritmiski atkārtotos lēcienos u.c. Kustību periodi
negatīvā trauksme tiek apvienota ar letarģijas periodiem, sasalšanu vienā pozā.Pēkšņi un ļoti ilgu laiku bērnu ar RDA uzmanību var pievērst dažiem
jebkuru priekšmetu, ar kuru bērni var manipulēt stundām ilgi (lejot ūdeni no bļodām
ki krūzē, ieslēdziet un izslēdziet lampu, atveriet un aizveriet kastes vāku utt.).
Bērnu runas attīstības līmenis ir daudzveidīgs, taču viņiem visiem ir savas īpašības:
atbilst runas nozīmei;
Vietniekvārda “es” neesamība, t.i. bērns runā par sevi otrajā un trešajā personā;
Runa par sevi (bērnam patīk manipulēt ar vārdiem un tos atkārtot)
rēnija), dažos gadījumos runa var nebūt.
Daudzi bērni ar RDA baidās no parastiem sadzīves priekšmetiem.
jā, piemēram, putekļu sūcējs, kafijas dzirnaviņas utt.
Pašlaik visizplatītākā klasifikācija, ko identificējusi grupa
zinātnieki O.S. Nikoļskas vadībā. Pamats autistu grupu sistematizēšanai
bērni ir aizsardzības metodes, kas izstrādātas ar bērniem ar RDA.
1 grupa. –Nav emocionāla kontakta;
Reakcija uz ārējiem stimuliem ir vāja;
Raksturīga ir dziļa miera sejas maska;
Lauka uzvedība ir raksturīga, piemēram, bezmērķīga pārvietošanās pa istabu;
Aktīvā runa var saglabāt;
Izvairīšanās no spēcīgiem stimuliem, kas izraisa bailes (troksnis, spilgta gaisma, pieskaršanās
Venia utt.)
Šī ir visdziļākā autisma forma.
2. grupa.-Notiek reakcija uz nepatīkamām fiziskām sajūtām (sāpēm, aukstumu,
Runā dominē tāda paša veida komandu klišejas;
Ir iespēja izpildīt māmiņas lūgumus;
Pārmērīga pieķeršanās mātei;
Emocionāla aukstuma kombinācija pret citiem ar paaugstinātu jūtīgumu
jutība pret mātes stāvokli;
Stereotipiskas darbības, kuru mērķis ir stimulēt jutekļus (troksnis-
staigāšana ar papīru, priekšmetu rotēšana acu priekšā utt.);
Vestibulārā aparāta stimulēšana ar šūpošanu utt.;
Ritualizācija Ikdiena.
3 grupa-Runas klātbūtne emocionāli bagāta monologa veidā;
Spēja izteikt savas vajadzības ar runu;
Konflikts;
Aizraušanās ar vienu un to pašu darbību;
Liels “grāmatiska” vārdu krājums;
Paradoksāla trauksmes un baiļu kombinācija ar nepieciešamību atkārtot
normāla traumatisku iespaidu pieredze;
4 grupa– Saglabājas spēja sazināties un intelektuālās funkcijas;
Pārmērīga vajadzība pēc aizsardzības un emocionāla atbalsta no mātes
Rituālu uzvedības formu klātbūtne;
Saziņas loks ir ierobežots ar tuviem pieaugušajiem;
Grūtības apgūstot motoriskās prasmes.
RDA sindroms nav plaši izplatīts, bērni ar noteiktām autisma iezīmēm ir daudz biežāk sastopami. Saskaņā ar statistiku, RDA ir biežāk sastopama zēniem
kov. Sava ķermeņa robežu neskaidras apziņas un savas uztveres trūkuma dēļ
“Es” bērniem ar RDA ir ievērojamas grūtības attīstīt sevi
apkalpošana.
RDA diagnostika.
Savlaicīgi diagnostiskā pārbaude bērns ar RDA ir nosacījums, lai izveidotu labvēlīgu viņa attīstības prognozi. Tomēr RDA diagnoze ir viena
bet no maz attīstītām praktiskā psihologa darbības jomām. Nepieciešams
Mēs varam atcerēties, ka "autisms" ir medicīniska diagnoze, un primārā diagnoze būtu jāveic medicīnas darbinieki, kuras mērķis ir atšķirt RDA no citiem
un citi attīstības traucējumi (oligofrēnija, alalija, šizofrēnija utt.).
Korekcijas darba galvenie virzieni
bērni ar RDA .
Visaptveroša RDA klīniskā, psiholoģiskā un pedagoģiskā korekcija ietver sekojošo
sadaļas.
Psiholoģiskā korekcija:
– kontakta nodibināšana ar pieaugušajiem;
- maņu un emocionālā diskomforta, trauksmes vispārējā fona mazināšana,
- garīgās aktivitātes stimulēšana, kas vērsta uz mijiedarbību ar pieaugušajiem
mi un vienaudži;
– mērķtiecīgas uzvedības veidošana;
– negatīvu uzvedības formu pārvarēšana, agresija, negatīvisms, disinhibīcija
diskus.
RDA pedagoģiskā korekcija:
– aktīvas mijiedarbības veidošana ar skolotāju;
– pašapkalpošanās prasmju veidošana;
- mācīšanās propedeitika (specifiskas uztveres nepietiekamas attīstības korekcija,
motoriskās prasmes, uzmanība, runa; prasmju veidošana vizuālajā mākslā
RDA zāļu korekcija:
– atbalstoša psihofarmakoloģiskā un atjaunojošā terapija.
Darbs ar ģimeni:
Ģimenes locekļu psihoterapija;
Vecāku iepazīšana ar vairākiem garīgās problēmas bērns;
Individuālo izglītības un apmācības programmu sastādīšana autisma bērns V
mājās;
Vecāku apmācība autisma bērna audzināšanas metodēs, viņa režīma organizēšana,
pašaprūpes prasmju attīstīšana, sagatavošanās skolai.
Korekcijas darbu ar autisma bērniem var aptuveni iedalīt:
divi posmi.
1. posmā galvenie uzdevumi ir:
Emocionāla kontakta nodibināšana;
Pārvarēt bērna negatīvismu, lai sazinātos ar pieaugušajiem;
Emocionālā diskomforta mazināšana;
Baiļu neitralizācija.
Pieaugušajam ir jāatceras pieci “nedrīkst”:
Nerunā skaļi;
Neveiciet pēkšņas kustības;
Neskatieties cieši bērna acīs;
Neuzrunājiet bērnu tieši;
Neesiet pārāk aktīvs un uzmācīgs.
Lai organizētu saziņas sākuma posmus, pieaugušajam ieteicams mierīgi, bet entuziastiski
Ir svarīgi darīt kaut ko tādu, kas var piesaistīt bērna uzmanību (krāsot attēlus)
ku, lej mozaīku utt.) Sākumā prasībām jābūt minimālām (veiksmīgi
uzdevums, viņa uzmanību vajadzētu pārslēgt uz vieglāku, patīkamāku uzdevumu, nekādā gadījumā
Šajā gadījumā jūs nevarat uzstāt un izraisīt mazuļa negatīvu reakciju. Beigās
Labāk kopā priecāties par veiksmīgo pabeigšanu.
Otrajā posmā galvenie uzdevumi ir:
Pārvarēt bērna mērķtiecīgas darbības grūtības;
Bērnu apmācība sociālās normas uzvedība ;
Bērna spēju attīstība.
Bērniem ar RDA uz mērķi orientētas aktivitātes ir ārkārtīgi sarežģītas. Bērni ātri kļūst
kļūt pilns, noguris, apjucis pat no interesantākajām un iecienītākajām aktivitātēm.
Dima bieži maina aktivitātes, ņemot vērā bērna vēlmi un gatavību mijiedarboties
mijiedarboties ar pieaugušo Pieaugušajam jāvadās pēc interesēm un aizraušanās
bērns. Sākotnējās mācīšanās stadijās bērna stereotipi tiek aktīvi izspēlēti. In
Apmācības laikā pieaugušais atrodas aiz bērna, sniedzot nepieciešamo palīdzību.
Bērnam ar autismu ir nepieciešams pastāvīgs apstiprinājums, bet uzslavas ir jādod.
gulēt Īpaša iezīme bērnam ar RDA ir nepieciešamība pēc konsekvences
vide vai ieraduma ievērošana.
Nepieciešama stingra režīma un grafika ievērošana.
Diemžēl lielākajai daļai autisma bērnu ir grūtības attīstīties, un daži nevar,
Augstākās jūtas pazūd pavisam: līdzjūtība, līdzjūtība, empātija. Pārvarēt
Lai risinātu šīs problēmas, koriģējošais darbs ir vērsts uz emocionālās sfēras attīstību.
bērnu rudzi:
Pozitīva emocionāla kontakta veidošana;
Negatīvo reakciju pārvarēšana;
Pozitīvas emocionālas reakcijas uz nodarbībām attīstīšana;
Afektīvo izpausmju korekcija, to izmantošana un stereotipiskas darbības
bērns saziņai caur rotaļām. Bērns apgūst "jūtu valodu".
ar bērniem ar RDA.
Sensorās spēles kura mērķis ir nodibināt kontaktu ar bērniem.
Spēles ar krāsām un ūdeni (pārliešana, šļakatas, lelles peldēšana, trauku mazgāšana).
Spēles ar ziepju burbuļiem.
Spēles ar svecēm (“dzimšanas diena”).
Spēles ar gaismu un ēnām (“Saulainais zaķis”, kabatas lukturītis “tumša-gaisma”).
Spēles ar ledu.
Spēles ar graudaugiem (griķi, zirņi, pupiņas, rīsi dziļā krūzē).
"Kur ir manas rokas", "Ielejiet graudaugus", "Pusdienas lellei."
Spēles ar plastmasas materiāliem (plastilīns, māls, mīkla).
Spēles ar skaņām
Pievērsiet uzmanību skaņām apkārtējā pasaulē (durvju čīkstēšana, karotes skaņa
Kastes ar dažādiem graudaugiem (“atrodi to pašu”).
Bērnu mūzika instrumenti (bungas, tamburīns, metalofons, caurule, akordeons, klavieres)
Spēles ar kustībām un taustes sajūtām.
“Bremzēšana. Satraukums."
"Panākšu, paspēšu."
"Čūska" (lente, lecamaukla, virve utt.).
"Lidmašīnas" (virpiniet bērnu).
"Iemetam bumbu bumbu grozā."
— Ejam, ejam.
Nekavējieties spēļu laikā sižets, saglabāt loģisko struktūru, pabeigt
veikt spēles darbību, apkopot, atkārtot klišejas frāzes pēc bērna.
Psihodrāmas spēles.
Situāciju izspēlēšana, zīmēšana.
Spēles, kuru mērķis ir koriģēt emocionālo-gribas un motorisko sfēru.
"Ķengurs".
"Bumbu skrējiens"
"Pirkstu redzēšana"
— Uzpūt, burbuli.
"Iepazīstamies".
" Kā nokļūt?".
"Atrast rotaļlietu."
"Pele."
" Kāpurs".
" Parunāsim".
"Plauksta pret plaukstu."
— Nāc klajā ar vārdiem.
Spēles, kuru mērķis ir korekcija kognitīvā sfēra .
"Saskaņošanas modelis".
"Akvārijs".
"Kā nokļūt līdz mērķim?"
"Aritmētiskā bumba"
"Pabeidziet skaitļus."
"Brīnišķīgs mežs."
"Pilsēta".
"Ceļojums skaņu pasaulē."
"Atpazīšanas pirksti."
"Kā nūjas nokrita?"
"Tas ir piemērots vai tas nav piemērots."
"Vilciens".
"Uzzināt, pie kura objekta es klauvēju."
Autisma izpausmju pārvarēšana iespējama tikai ar vecāku līdzdalību. Viņu galvenais uzdevums ir radīt bērnam ērtu vidi, sniegt drošības sajūtu.
ticība un pārliecība.
Saglabājiet skaidru rutīnu bērna un visas ģimenes dzīvē.
Uzturiet emocionāli siltas attiecības.
Mācot bērnu, izmantojiet diagrammas un modeļus.
Iemācieties analizēt bērna uzvedību, lai noteiktu verbālo
un neverbālie signāli par viņa piedzīvoto diskomfortu.
5) Izmantojiet taustes kontaktu visur, bet uzstājiet uz to, ja tas notiek
atteikums. Neatsakieties no mēģinājumiem.
6) Paļauties uz bērna spējām un spējām, izmantot tās viņa attīstībai
7) Izskaust baiļu cēloni, kopā ar viņu padomājiet par veidiem, kā pārvarēt
8) Visu jauno ieviesiet bērna dzīvē pakāpeniski, devās.
9) Agresijas uzliesmojumu brīžos savaldies.
10) Pieņemiet sava bērna īpašības, izskaust vainas sajūtu.
Pēdējais ir viens no svarīgākajiem nosacījumiem, jo pieņemšana ir izpratne, kas paver ceļu uz bērna atveseļošanos.
Bibliogrāfija.
“Bērnu psihologa darbnīca”, G.A. Širokova, E.G. Žadko
"Autisms: ar vecumu saistītas īpašības un psiholoģiskā palīdzība", O.S. Nikoļska,
E.R.Baenskaja, M,M, Liebling.
“Psihologa palīdzība bērniem ar autismu”, es, es, Mamaichuk.
"Psihokorekcijas tehnoloģijas bērniem ar attīstības problēmām."
Šis raksts ir noderīgs speciālo korekcijas skolu skolotājiem. Tā apspriež klīniskie aspekti tiek prezentēta autisma rašanās, O. Nikoļskas klasifikācija un darbu bloki šīs bērnu grupas korekcijai.
Lejupielādēt:
Priekšskatījums:
Valsts budžeta speciālais (korektīvais)
izglītības iestāde studentiem, skolēniem ar
ar invaliditāti - speciālā (korekcijas) vispārizglītojošā internātskola Nr.115 Samara
Bērnu ar autismu attīstības iezīmes
Izglītības psihologs
Trifonova G.V.
Samara
2014
Autisms – “atdalīšanās no realitātes, norobežošanās sevī, prombūtne vai paradoksāla reakcija uz ārējām ietekmēm, pasivitāte un pārmērīga ievainojamība saskarsmē ar vidi” (K.S. Ļebedinskaja).
Autisms kā simptoms rodas daudzos garīga slimība, traucējumi, bet dažos gadījumos tas izpaužas ļoti agri (bērna pirmajos dzīves gados un pat mēnešos), ieņem vadošo vietu klīniskajā attēlā un smagi negatīvi ietekmē visu garīgo attīstību bērns. Šādos gadījumos viņi runā par RDA (agrīnā bērnības autisma sindroms). Ar RDA bērna garīgā attīstība tiek izkropļota, piemēram:
Labi attīstīts smalkās motorikas, un vispārējās kustības ir leņķiskas un neveiklas;
Bagāts vārdu krājums nav atbilstošs viņa vecumam, un viņa komunikācijas prasmes vispār nav attīstītas;
Savā prātā viņš atrisina 2437 * 9589 un atrisina problēmu: Jums ir divi āboli. Mamma man iedeva vēl trīs. Cik ābolu tev ir? Nevar;
Dažos gadījumos ne visi tiek ievēroti klīniskās īpašības lai noteiktu RDA diagnozi, bet, pēc K.S. Ļebedinskaja, V.V. Ļebedinskis, O.S. Nikolskaya, korekcija jāveic, izmantojot metodes, kas pieņemtas darbā ar autisma bērniem. Šādās situācijās viņi bieži runā parautisma personības iezīmes, autisma uzvedība.
Pasaules Veselības organizācija (PVO) atzīmē šādiem kritērijiem RDA:
- kvalitatīvi pārkāpumi jomā sociālā mijiedarbība;
- kvalitatīvi komunikācijas spējas traucējumi;
- ierobežoti, atkārtoti un stereotipiski uzvedības, interešu un darbību modeļi.
Dati par autisma izplatību ir dažādi, jo:
Diagnostikas kritēriju noteiktības trūkums, to kvalitatīvais raksturs;
Atšķirības vecuma ierobežojumu novērtējumā (Krievijā ne vecāki par 15 gadiem, Japānā, ASV nav vecuma ierobežojumu);
Atšķirības RDA cēloņu izpratnē, tās attīstības mehānismā, definīcijās.
Uz 10 000 jaundzimušajiem ir 15–20 bērni ar RDA, un zēni ir 4–4,5 reizes biežāk nekā meitenes. Šobrīd šo bērnu skaits pieaug visā pasaulē, kas ir nopietna globāla problēma.
Autisma cēloņi
Autisma cēloņi nav labi saprotami.
- Lielākā daļa no RDAiedzimti noteikts. Taču iesaistīts nav tikai viens gēns, bet gan gēnu grupa. Tas nozīmē, ka gēnu komplekss nenodrošina šīs patoloģijas pārnešanu, bet tikai nodrošina noslieci uz to, kas var izpausties infekcijas, augļa intoksikācijas, dzemdību traumu un mātes vecuma laikā. Tas viss izskaidro dažādību klīniskā aina RDA.
Šī hipotēze arī izskaidro faktu, ka cilvēku ar autismu skaits pieaug, lai gan tas neatražo sevi.
Pašlaik ģenētiskais mehānisms ir slikti izprotams.
- Organiski bojājumi centrālajai nervu sistēmai.
Šī hipotēze tiek apsvērta 50 gadus. Taču bojājuma izcelsme, kvalifikācija un lokalizācija nav noteikta materiāla mazo zināšanu dēļ. Tomēr lielākajai daļai bērnu ar RDA ir centrālās nervu sistēmas organisku bojājumu pazīmes.
- ASV un Rietumeiropā psihoanalītiskās pieejas ietvaros viņi uzskatapsihogēnais faktors: mātes nevēlēšanās dzemdēt bērnu grūtniecības laikā vai “mamma ir ledusskapis”, tas ir, skarba, dominējoša, ar aukstu aktivitāti, kas nomāc paša bērna aktivitātes attīstību. Pašmāju zinātnieki pieturas pie pirmās hipotēzes, kur nelabvēlīga iedzimtība (pat individuālas vecvecāku uzvedības iezīmes) tiek apvienota ar dzemdību patoloģiju, mātes slimībām grūtniecības laikā un Rh konfliktu.
Ir RDA iespējas:
- Kannera sindroms – netipisks autisms ar neskartu intelektu;
- Reta sindroms - sastopams tikai meitenēm. Šeit ir izteikta MA, savdabīga roku kustība, apgrūtināta ēšana, piespiedu smiekli;
- šizofrēnisks autisms– bērniem raksturīga dīvaina, absurda uzvedība, negaidītas reakcijas uz vides parādībām, neparastas intereses, psihomotoriskie traucējumi, traucēta saskarsme ar ārpasauli. Var būt maldi un halucinācijas. Šī ir progresējoša slimības forma;
- organiskais autisms- plkst dažādas slimības CNS.
Klīniskie – psiholoģiskie – pedagoģiskie raksturojumi
Galvenās RDA sindroma pazīmes ir simptomu triāde:
- Autisms ar autisma pieredzi. Kontaktu, sociālās mijiedarbības ar citiem cilvēkiem un pasauli pārkāpums;
- Stereotipiska, monotona uzvedība ar apsēstības elementiem;
- Savdabīgs pārkāpums runas attīstība.
1. Kontaktu un sociālās mijiedarbības pārkāpums izpaužas šādi:
A) izvairoties no kontakta. Bērnam patīk būt vienam, vienatnē ar sevi. Viņš ir vienaldzīgs pret citiem. Viņš ir izvēlīgs savos kontaktos, visbiežāk viņa māte vai vecmāmiņa. Šeit ir pieķeršanās simbiotisks raksturs. Māte nevar atstāt bērnu pat uz vienu stundu.
B) Šiem bērniem nepatīk, ja viņus tur, viņi nav gatavi pacelties. Viņi pret visiem izturas vienādi: neatkarīgi no tā, vai viņi ir savējie vai svešie.
C) Sazinoties, viņi izvairās no acu kontakta vai viņu skatiens ir īss. Šādi bērni bieži skatās pāri galvām vai viņu skatiens ir “caur tevi”. Sazinoties viņi izmanto arī sānu redzi.
2. Bērniem ar RDA sindromu ir raksturīga stereotipiska uzvedība.L. Kanners šo uzvedību nosauca par identisku (Kannera sindroms). Bērniem ir ļoti svarīgi, lai viss būtu kā parasti, bez izmaiņām. Pastāvīgs režīms, pastāvīgs laiks un peldēšanās temperatūru. Īpaša ēdienkarte (šaurs ēdienu klāsts). Problēmas ar apģērbu: nav iespējams novilkt nevienu priekšmetu.
Bērniem ir raksturīgi rituāli. Pa ceļam uz skolu viņi ieiet tajā pašā veikalā un riņķo pa zāli ar maizes kukuli rokā vai kādu citu priekšmetu, bet ne rotaļlietu.
Bērniem raksturīgs liels kustību skaits: šūpošana, skriešana pa apli, lēkšana uz divām kājām, kustību veikšana ar rokām, atsevišķu ķermeņa daļu raustīšana, lūpu laizīšana, zobu griešana, lūpu sišana, lūpu košana. .
Darbu ar šiem bērniem sarežģī liels skaits baiļu:
- Vietējais . Bailes no konkrēta priekšmeta: naža, mašīnas, suņa, baltiem priekšmetiem, spuldzītes dūkoņa.
- Vispārināts.Bailes no pastāvības maiņas. Piemēram, bērns pulksten 17 dodas pastaigā uz parku. Bet šodien ir ļoti stiprs lietus, vētra, un tā vietā, lai staigātu, lasu grāmatas.
Bērniem ar RDA sindromu ir īpaša interese par maņu izpausmēm: viņus aizrauj kafijas dzirnaviņas, putekļu sūcēja skaņas, viņi stundām klausās klasiku, Ahmatovu, ir noteikts ritms. Šiem bērniem ir īpaša interese par mūziku.
Citus bērnus interesē zīmes: viņi nepieņem attēlus, bet skatās burtus, diagrammas, tabulas. Trīs gadu vecumā viņi skaita līdz 100, zina alfabētu un ģeometriskās formas.
3. Īpaša runas attīstība.
Bērniem ar RDA runa attīstās ar kavēšanos. Vārdnīca ir šķirta no tā, ko bērns redz ikdienā: mēness, lapiņa. “Mamma” ir galds, nevis mīļotais cilvēks.
Echolalia. Bērns atkārto citas personas teiktu vārdu vai frāzi. Eholālija padara neiespējamu sazināties ar šādu personu. Liels skaits vārdu - klišejas (runas "papagailisms"). Šīs klišejas ir labi saglabājušās bērna runā, viņš bieži tās izmanto pareizajā dialoga vietā, un viss rada attīstītas runas ilūziju. Mamma ieliek bērnu stūrī, un viņš: “Nu, tagad tavs mīļais ir laimīgs”, “Apžēlojies, zivs dāma”, “Kāpēc strīdēties ar sasodīto sievieti? Vecā sieviete rājas vēl vairāk.” Bērnam jautā: “Vai tev bija sapnis?”, un viņš: “Tas tecēja pa ūsām, bet neiekļuva mutē” (atbilde ir nesaprotama).
Personīgo vietniekvārdu novēlota parādīšanās runā (īpaši “es”), gramatiskās struktūras pārkāpums, runas prozodisko komponentu pārkāpums, runa ir vienmuļa, neizteiksmīga un emocionāli slikta. Vārdu krājums tiek paplašināts līdz pārpalikumam vai sašaurināts “līdz burtiskumam”.
Mūsu valstī ar bērnu ar RDA sindromu problēmu nodarbojas psiholoģijas doktore O. Nikoļska. Viņa identificē 4 autisma grupas un pamato to uz traucētas saskarsmes ar vidi smagumu.
I grupa. Smagākais. Bērni ar atrautību no ārpasaules.
Šie bērni ir nerunīgi. Bērnam ir 12 gadi, bet viņš nerunā. Dzirde un redze ir normāla. Tāda bērna dumdēšana un muldēšana ir īpatnēja rakstura un nepilda saziņas funkciju.
Dažreiz šie bērni dungot, pļāpāt un izrunā pirmos vārdus 8–12 mēnešu vecumā. Šie vārdi ir šķirti no reālajām vajadzībām: vējš, mēness. Nav vārdu MAMMA, BABA, vai viņš ar tiem sauc kādus priekšmetus. 2–2,5 gadu vecumā runa pazūd. Viņa var nekad neparādīties. Tas ir duļķainums. Dažreiz ļoti reti mutisma izrāviens var notikt ar vārdu vai frāzi. Piemēram, bērns klusēja 5 gadus, pēc tam, klausoties mātes sūdzībās, teica: “Man tas jau ir apnicis” - un atkal apklusa. Tiek uzskatīts, ka viņi saprot runu. Tas viss prasa ilgstošu novērošanu, un, ja paskatās uzmanīgi, viņš visu saprot. Ar šādu bērnu jūs nevarat apspriest viņa problēmas. Šie bērni neatbild uz lūgumiem viņu vārdā. Bērnam ir lauka uzvedība, tas ir, viņš bezmērķīgi pārvietojas telpā. Bērns ņem rotaļlietas un mētājas ar tām. Viņš ir motoriski atturīgs. Viņam nav reakcijas uz izsalkumu vai sāpēm. Šie bērni ir bezpalīdzīgi. Viņiem ir nepieciešama pastāvīga uzraudzība, "diriģents cauri dzīvei".
Ar intensīvu labošanas darbi Var:
- attīstīt pašapkalpošanās prasmes;
- iemācīt sev lasītprasmes pamatprasmes (globālās lasīšanas metode);
- mācīt pamata skaitīšanas darbības.
Šādu bērnu pielāgošanās ir ļoti sarežģīta: viņš var izkrist pa logu, aizbēgt no mājas, neatbrīvojot ceļu. Šajā gadījumā prognoze ir nelabvēlīga.
Somatiski veselīgi. Mazi slimi cilvēki.
II grupa. Bērni ar vides noraidījumu.
Šī iespēja ir vienkāršāka nekā 1. grupā, taču tie ir arī bērni invalīdi.
Pirmie vārdi parādās no viena līdz trīs gadiem. Bērns sāk runāt veselus stereotipiskus vārdus un frāzes. Vārdu krājums uzkrājas ļoti lēni, pateicoties mehāniskai iegaumēšanai, un tiek nostiprināts bērna tieksmes uz stereotipiem dēļ. Frāzes ir negramatiskas. Netiek lietoti īpašības vārdi. Bērns runā par sevi 2. un 3. personā. Viņš citē daudzas dziesmas un pasakas, bet nesaista tās ar apkārtējo vidi. Ir ļoti grūti izveidot kontaktu ar šādu bērnu. Viņš, nevēlēdamies sazināties, sāk dziedāt dziesmu. Rupja eholalija.
Uzvedības ziņā šie bērni ir grūtāki nekā pirmie. Viņi ir diktatori, viņi izvirza savus nosacījumus. Viņi ir izvēlīgi saskarsmē, viņiem ir simbiotiskas attiecības ar māti fiziskais līmenis. Ar autostimulācijas palīdzību viņi cīnās ar bailēm: ņirgājas, šūpojas uz krēsla, četras stundas klausās vienas un tās pašas dziesmas, laiza visus priekšmetus, dažkārt tam pilnīgi nepiemērotus, pirkstos seju utt.
Prognoze ir labāka nekā 1. grupā. Ar intensīvu korekcijas darbu var attīstīt pašapkalpošanās prasmes. Pielāgots tikai mājās. Šeit, tāpat kā 1. grupā, cieš intelekts, tāpēc diagnoze bieži tiek pārskatīta pilsētas primārajā medicīnas klīnikā un nosūtīta uz skola VIII suga, kur viņš iegūst pamatizglītību.
III grupa Bērni ar apkārtējās pasaules aizstāšanu.
Bērniem ir agrīna runas attīstība. Vecāki priecājas, ka bērns pirmos vārdus izrunā 8 - 12 mēnešos, bet frāzi pusotra gada laikā. Bērnam ir labi attīstīta mehāniskā atmiņa un vārdu krājums, kas ātri uzkrājas. Viņa runā ir daudz frāzes pavērsienu: acīmredzot, mēs tam ticam. Viņa runa ir stereotipiska, tā atspoguļo pieauguša cilvēka runu. Apkārtējie apbrīno: "Viņš runā kā pieaugušais." Viņam ir ļoti gari monologi par viņam nozīmīgām tēmām: kukaiņi, transports, jūras plēsēji. Viņš ir “staigājoša enciklopēdija” vienas tēmas ietvaros. Dialogs ar viņu nav iespējams, viņa apsēstība apgrūtina darbu ar viņu.
Šādiem bērniem ir sarežģītas aizsardzības formas: fantāzijas, pārāk novērtētas intereses, pārmērīgas tieksmes.
Šie bērni tiek izglītoti VIII tipa SKOU vai individuāli valsts skolā.
IV grupa. Bērni ar paaugstinātu neaizsargātību un hiperinhibīciju.
Šim bērnam ir nepieciešams pieaugušo atbalsts: māte, psihologs.
2 - 2,5 gadu vecumā bērna runas aktivitāte strauji samazinās, notiek runas regresija, bet nebeidzas ar pilnīgu mutismu. Runas attīstība apstājas līdz 5–6 gadu vecumam. Rezultāts ir slikts vārdu krājums. Bērniem bieži tiek diagnosticēts UO. Ieslēgts uzdotie jautājumi bērni neatbild, bet tikai eholāli atkārto. Neskatoties uz to, ka bērns runā maz, viņa pasīvais vārdu krājums pārsniedz vecuma normu. Frāze ir negramatiska. Runa ir spontāna, mazāk klišejiska. Šie bērni ir daļēji apdāvināti: viņiem ir matemātiskās un muzikālās spējas, viņi skaisti zīmē utt.
Bērnam ir liels skaits baiļu. Kontakta trūkums ar svešiniekiem. Viņš ir emocionāli atkarīgs no mātes un ģimenes.
Bērni mācās valsts skolās, un viņiem šī diagnoze bieži netiek noteikta. Vienkārši visi zina, ka viņi nav no šīs pasaules. Viņiem ir augstākā izglītība. Kā pieaugušie viņi raksta: “Mēs sākotnēji esam atšķirīgi. Mēs nevaram būt tādi kā jūs. Neaiztiec mūs"
Darbs ar bērniem ar RDA sindromu ietver vairākus blokus:
es Medicīniskā korekcija.
Psihiatra novērojums. Īpašs ārstēšanas režīms. Vispārējā stiprinošā terapija (zema imunitāte, letarģija).
II. Psiholoģiskā korekcija.
- negatīvo uzvedības formu pārvarēšana: agresivitāte, egoisms, emocionāls aukstums pret citu cilvēku pārdzīvojumiem un problēmām;
- mērķtiecīgas uzvedības veidošanās. Tā kā bērnam ir stereotipiska uzvedība, viņš strādās tā, kā viņam māca, lai demonstrētu savu attieksmi pret darbu. Un sabiedrība saņems par savu darbu atbildīgo cilvēku no teorētiskā fiziķa līdz atkritumu savācējam;
- emocionālā un maņu diskomforta mazināšana, baiļu un trauksmes mazināšana;
- komunikācijas prasmju veidošanās.
III. Pedagoģiskā korekcija.
- pašapkalpošanās prasmju veidošanās, jo tālāka socializācija nav iespējama, ja bērni neprot turēt karoti, izmantot tualeti un ģērbties. Tas ir ļoti grūti, jo bērni ar RDA ir slinkāki nekā citi;
- propedeitiskā apmācība (uzmanības, motorikas korekcija, logopēdiskais darbs).
IV. Darbs ar ģimeni.
O. Nikoļska un viņas laboratorija konstatēja pazīmes, kas izslēdz iespēju, ka bērns mācās skolā:
- mērķtiecīgas darbības trūkums, kas līdzinās apātiskam defektam. Tie ir 1. grupas bērni ar atrautību no ārpasaules. Viņiem nav nekādas reakcijas uz balsi vai savu vārdu. Viņi pastāvīgi šūpojas.
Lauka uzvedības klātbūtne ar nespēju fiksēt uzmanību un skatienu: bērnu ir grūti nosēdināt, viņš skraida apkārt, neskatās un nepilda pieaugušā norādījumus. Tas viss apgrūtina mācīšanos. Pēc narkotiku ārstēšana mainās uzvedība, “lauks” kļūst mierīgāks. Ja nav pozitīvas dinamikas, tad runājam par ļaundabīgo slimības gaitu, par šizofrēniju;
- runas trūkums līdz 5 gadiem. Runa neartikulētu skaņu veidā, dažādu intonāciju kliedzieni, atsevišķu vārdu klātbūtne, kas nav adresēta reālām situācijām, pat vitālu vajadzību gadījumos. Bērns saka frāzi: "Un viņa pagriežas." Par ko? Neskaidrs. Šī nav runa;
- pastāvīgu nemotivētu polāru afektīvu reakciju klātbūtne baudas izpausmju līmenī - nepatika, dusmas, kas izteikti vardarbīgi ar vispārēju psihomotorisku uzbudinājumu. Bērna uzvedība ir neorganizēta. Neapmācīts;
- pilnīga nepaklausība, uzvedības negatīvisms. Bērns uzvedas tā, kā viņš vēlas. Viņš var būt gudrāks gadiem uz priekšu nekā viņa vienaudži;
- pētnieciskās uzvedības primitīvā līmeņa ilgstoša saglabāšana: roka - mute. Bērns izmēģina visu. Viņš var ēst plastilīnu, pogas, 38 skrūves un dzert līmi.
Dažos gadījumos autisma uzvedības iezīmes tiek konstatētas bērniem ar smagiem intelektuālās attīstības traucējumiem (nelabums, idiotisms).
Ir vēl viena iespēja: papildus autisma traucējumiem bērnam ir smadzeņu bojājumi un no tā izrietoša intelektuālā invaliditāte, visbiežāk vidēji smaga vai smaga. Darbs ar šādu studentu ir ārkārtīgi grūts, jo viņam ir sarežģīts defekts (autisms un intelektuālā nepietiekama attīstība). Klasisko oligofrenopedagoģijas metožu izmantošana ir neveiksmīga izteiktu autistisku personības īpašību dēļ, un emocionālās vides tonizēšanas metodes nav izprotamas zemā intelekta dēļ. Taču O. Nikoļska bērnus ar kompleksu defektu (RDA + UO) iesaka mācīt kā bērnus ar RDA sindromu.
Literatūra
- Autisma bērns: problēmas ikdienā / Red. S.A. Morozova. – M., 1998. gads.
- Isajevs D.N. Garīgi atpalikušu bērnu un pusaudžu psiholoģija.
- Lebedinskaya K.S., Nikolskaya O.S. Diagnostika agrīns autisms. – M., 1991. gads.
- Nikolskaya O.S. utt Autisma bērns. Veidi, kā palīdzēt. – M., 1997. gads.
- Speciālā pedagoģija / Red. N.M. Nazarova. – M., 2000. gads.
Runas attīstība notiek dažādos veidos. Dažiem bērniem runa parādās agrāk nekā veseliem bērniem, savukārt citiem runas attīstība ir aizkavēta. Bet neatkarīgi no runas parādīšanās laika tiek konstatēti izteiksmīgas runas veidošanās traucējumi un runas komunikatīvās funkcijas trūkums. Līdz 5-6 gadu vecumam bērni var negriezties ar jautājumiem pie pieaugušajiem, viņi bieži neatbild uz viņiem uzdotajiem jautājumiem vai sniedz vienzilbiskas atbildes. Tajā pašā laikā var atzīmēt diezgan attīstītu “autonomu runu”, sarunu ar sevi. Bērniem ar RDA ir raksturīga eholalija. Tie var būt tūlītēji vai atstāti laika gaitā. Šīm izpausmēm tiek pievienota neoloģismu klātbūtne runā, skenēta frāžu izruna un izstiepta intonācija. Dažreiz bērni atskaņo vārdus un bieži lieto vietniekvārdus un darbības vārdus otrajā un trešajā personā, lai atsauktos uz sevi. Runa var būt primitīva un tajā pašā laikā satur sarežģītas frāzes un izteicienus.
Bērni izrāda interesi klausīties lasījumus, īpaši dzeju, diezgan agri. Autisma bērni ļoti viegli atceras dzeju. Ja, reproducējot dzeju, pieaugušais nejauši vai apzināti izlaiž kādu rindiņu, bērni protestē un pat raud. Šādu bērnu tieksme uz dzeju ir izskaidrojama ar ritma klātbūtni viņos.
Dažiem bērniem var būt problēmas ar skaņas izrunu; Viņu runa bieži ir neskaidra, saburzīta, un tiek izrunātas tikai atsevišķas vārda skaņas. Līdz skolas vecumam eholālijas parādības parasti izzūd. Dažiem bērniem uzlabojas runas komunikatīvā funkcija. Bērni sāk atbildēt uz jautājumiem un pēc tam runāt spontāni, lai gan ilgstoši saglabājas “autonomā runa”, runas pretenciozitāte un nebērnisku izteicienu lietošana, kas aizgūta no pieaugušo runas. Vēlāk bērni uzdod neparastus, dažkārt ārkārtīgi vērtīgus jautājumus.
Intelektualitātei ar RDA ir savas īpatnības. Daži pētnieki ir atklājuši, ka lielākā daļa šo bērnu ir intelektuāli atpalikuši, bet daži saglabā savu intelektu. Tiek uzskatīts, ka kognitīvie traucējumi ir sekundārs šo bērnu uzvedības rezultāts, kas būtiski kavē intelektuālo funkciju veidošanos. Bērniem ar RDA bieži rodas interese par dažādu objektu formu un krāsu, bet viņiem trūkst intereses par to parasto, funkcionālo nozīmi. Bērniem bieži ir laba mehāniskā dzirdes un vizuālā atmiņa. Viņi var iegaumēt garus teksta gabalus, dzeju, avīžu rakstus. Nesaistītiem bērniem ir neparasti labi attīstīta telpiskā izpratne. Šo bērnu zināšanu krājums ir nedaudz samazināts. Autisma bērni domā stereotipiski. Šo bērnu objektīvā aktivitāte ir nopietni traucēta. Bērns agri attīsta inteliģences abstrakto-loģisko pusi, bet vēlu - konkrētā-praktiskā puse.
Šie bērni ir pakļauti patoloģiskai fantāzijai. Viņu fantāzijās savijas dzirdētas pasakas un redzētas filmas, sajaucas reāli un izdomāti notikumi. Fantāzijas parasti ir spilgtas krāsas un figurālas. Bieži vien šīm fantāzijām ir raksturīga paaugstināta agresivitāte. Bērni var ilgi runāt par mirušajiem, skeletiem, slepkavībām. Bērni bieži piedēvē sev izdomātu varoņu negatīvās iezīmes. Skolas vecumā bērni bieži raksta dzejoļus un stāstus par notikumiem, kas ar viņiem it kā notika. Viņi pieķeras tiem cilvēkiem, kuri klausās viņu stāstos un neiejaucas viņu fantāzijās. Parasti tie ir nejauši, nepazīstami cilvēki. Arī autisma fantāzijas ir šķirtas no realitātes. Bērns var uzskatīt sevi par kaut kādu dzīvnieku – zaķi, suni. Šādos gadījumos viņš pieprasa sevi īpaši pabarot, var iet gulēt uz grīdas utt. Ar šīm fantāzijām bērns var mēģināt pārvarēt savas bailes un mazvērtības sajūtu.
Mācības šādiem bērniem nekļūst par vadošo nodarbi. Kamēr viņu spēja asimilēt zināšanas saglabājas vai ir nedaudz novājināta, viņiem ir traucētas domāšanas pazīmes. Asociatīvais process ir haotisks. Intelektuālajai darbībai ir autisma orientācija. Spēles un fantāzijas parasti ir tālu no realitātes.Kā likums, tās ir vienmuļas.Pēc V.V.Ļebedinska domām, intelekts vairāk cieš, veicot uzdevumus, kuros nepieciešama sociālā kompetence.. Kam ir nozīmīgas zināšanas abstraktās jomās, bērniem ar RDA ir grūtības vienkāršās ikdienas situācijās. kas prasa intuīciju un pieredzi.Bērni bieži dod priekšroku uzdevumiem, kuros nepieciešami stereotipiski risinājumi - satiksmes diagrammu sastādīšana, dažādu tabulu rasējumi.
Bērniem ar RDA bieži ir dažādas bailes. Garastāvoklim parasti ir trauksmains fons. Bērni baidās no indivīdiem, priekšmetiem, ikdienas priekšmetu trokšņa, spilgtas gaismas un krāsas, un dažādām dabas parādībām. Autisma bērniem visizplatītākās ir bailes, kas saistītas ar ierastās vides izmaiņām un negaidītiem stimuliem. Viņiem, kā likums, nav bailes no tumsas, kas norāda uz šīs parādības saistību ar tipiskiem komfortablas vides meklējumiem bez maņu stimuliem RDA. Parasti bailes ir saistītas ar kādu traumatisku situāciju no bērna patiesās pagātnes. Dažreiz šādas bailes saglabājas daudzus gadus. Laika gaitā bailes zaudē saikni ar traumatisko situāciju, un bedre iegūst dīvainu un nesaprotamu raksturu.
Šādu bērnu motoriku raksturo pretencioza sejas izteiksme, visas kustības un poza. Ļoti bieži bērni staigā uz pirkstgaliem. Kustībām bieži vien nav plastiskuma, tās ir neveiklas un stūrainas, kā arī slikti koordinētas. Var novērot muskuļu hipertonitāti vai hipotonitāti. Motorisko sfēru raksturo stereotipi. Pašaprūpes pamatprasmju veidošanās (ēšana, ģērbšanās, izģērbšanās, mazgāšanās) parasti kavējas. Bērnu sejas izteiksmes ir sliktas un neizteiksmīgas.
Ir noteiktas iezīmes vizuālā un dzirdes uztvere. Jau agrīnā attīstības stadijā bērni nepievērš skatienu objektiem, bet skatās tiem “cauri”. Bieži vien šādi bērni var ilgstoši skatīties uz pirkstiem un pārvietot tos ap seju. Dažreiz bērnam rodas hipertensijas simptomi: bērns baidās no spilgtas gaismas un spilgti ģērbtiem cilvēkiem.
Arī dzirdes uztverei ir savas īpatnības. Autisma bērni, atšķirībā no veseliem bērniem, var nereaģēt uz dzirdes stimuliem. Viņi parasti labāk reaģē uz klusām skaņām un neuztver skaļas. Daudzi skolotāji atzīmē mūzikas mīlestību bērniem ar RDA. Dažreiz tikai mūzika palīdz vecākiem izlabot bērna uzvedību.
Viens no specifiskas funkcijas Bērni ar RDA ir vizuāla kontakta trūkums ar citiem jau no agras bērnības. Bērni skatās “cauri” apkārtējiem priekšmetiem vai cilvēkiem. Viņi var koncentrēt savu uzmanību uz gaišu vietu, rakstiem uz sienas, koku lapām utt. Daudzus autisma bērnus piesaista kustīgi objekti. Priekšmeta krāsa, forma, izmērs vai kustība bērniem darbojas kā emocionāli pozitīvi sensori stimuli. Viņi neuztver pašu objektu kā veselumu un tā attiecības ar apkārtni. Dažreiz paaugstināta jutība var izraisīt iluzorus traucējumus. Bieži bērni nereaģē uz runātajām skaņām.
Galvenie traucējumi RDA ir autisms un afektīvie traucējumi. Bērni ar šo sindromu aktīvi tiecas pēc vientulības. Viņi pastāvīgi cenšas atveidot tās pašas stereotipiskās darbības, kas liek viņiem justies labi. Labprātīgas koncentrēšanās afektīvie mehānismi ir nepietiekami attīstīti un traucē augstāku garīgo funkciju attīstībai. Bērni koncentrējas uz primitīvām afektīvām sajūtām, bet dažreiz viņiem var būt sarežģītas intelektuālas intereses. Visiem bērniem ar RDA ir lielas grūtības mijiedarbībā ar pasauli. Autisma bērns rīkojas tā, it kā būtu viens. Viņš spēlē viens pats, runā ar sevi un visbiežāk klusē. Bērni parasti slēpj savu iekšējo pasauli no apkārtējiem, ne par ko nejautā un paši uz jautājumiem neatbild.
Bērni izvairās no saskarsmes ar apkārtējiem, bieži neatšķir dzīvus un nedzīvus objektus, bieži dodot priekšroku pēdējiem.
Autisma bērni var emocionāli nereaģēt uz apkārtējo situāciju, viņi ir vienaldzīgi pret mīļajiem, bieži vien ir neaizsargāti, bailīgi, jūtīgi pret paaugstinātiem un skarbiem toņiem.
Ir vairākas RDA klasifikācijas. Viens no tiem ir O. S. Nikolskajas (1985-1987) sastādītā klasifikācija. Viņa identificē četras RDA grupas. Galvenais šo grupu noteikšanas kritērijs ir mijiedarbības ar vidi traucējumu raksturs un pakāpe, t.i., pats autisma veids.
Bērni es RDA grupas pilnībā atrauts no ārpasaules. Bērni demonstrē lauka uzvedību, t.i., kustības notiek laukā bez aktīva kontakta ar citiem. Bērns pastāvīgi pāriet no viena priekšmeta uz otru, bet uzreiz zaudē interesi par tiem. Šķiet, ka bērns ir norobežots no ārpasaules. Parasti šādi bērni pietiekami nereaģē uz izsalkumu un aukstumu un neizrāda baudas sajūtu. Šāda bērna seja ir draudzīga un pauž pilnīgu mieru. Ar spēcīgu ārējā ietekme bērns var kliegt, bet nekavējoties doties ērtā zonā un uzreiz nomierināties. Bērni meklē sev ērtāko zonu. Viņi nekad netuvosies objektiem, kas rada spēcīgus iespaidus. Šādi bērni parasti pārvietojas viegli un graciozi.
Vizuālajiem un taustes iespaidiem viņiem ir afektīva nozīme. Viņi var sēdēt ilgu laiku un skatīties ārā pa logu, un tad pēkšņi sāk lēkt no viena krēsla uz otru vai līdzsvarot uz tiem. Dažreiz viņi ļauj pieaugušajiem tos griezt un mētāt, bet tajā pašā laikā viņi nekad nenonāk emocionālā kontaktā.
Bērni parasti nejūt vajadzību pēc kontaktiem un neveic pat elementārāko komunikāciju. Viņiem netiek mācītas sociālās prasmes. Šādiem bērniem gandrīz nav pašapkalpošanās prasmju.
Šīs grupas bērniem acumirklī ieslēdzas piesātinājuma aizsargmehānisms ar iespaidiem, un viņi nonāk savā pasaulē, vienlaikus pilnībā zaudējot iespēju mijiedarboties ar apkārtējiem cilvēkiem un vidi.
I grupas bērniem ir vissliktākā attīstības prognoze un viņiem nepieciešama pastāvīga aprūpe.
Bērni II grupas ko raksturo autisma noraidīšana no vides. Šādi bērni ir aktīvāki, viņi var nodibināt selektīvus kontaktus ar citiem. Bērniem šie kontakti ir nepieciešami, lai apmierinātu viņu fiziskās vajadzības. Bērni jau piedzīvo baudu, bailes, asaras un kliedzieni. Viņu uzvedībā tiek novērotas dažādas klišejas, runas un motora, kas tiek adekvāti izmantoti stereotipiskos apstākļos. Šīs grupas bērni nevar pielāgoties mainītajai videi. Viņi izjūt bailes, viņiem nav ziņkārības pēc jaunām lietām. Baidoties no visa jaunā, viņi agresīvi reaģē uz jebkuru ierastā pārkāpšanu savā ikdienā. Bērns prasa pastāvību vidē un rada barjeru ap sevi. Bērns noslīcina jebkādas nepatīkamas ietekmes no ārpuses ar patīkamām maņu sajūtām. Parasti viņš tos iegūst stereotipiskā veidā, parasti sevis kairinājuma rezultātā. Acu kairinājumu var izraisīt tiešs spiediens uz acs ābolu vai dažādu priekšmetu mirgošana redzes laukā, to kustība vai vienkāršu ornamentu izlikšana. Ausi var kairināt tiešs spiediens, čaukstošs un plosošs papīrs vai vienas un tās pašas mūzikas klausīšanās. Bērns kairina vestibulāro aparātu ar dažādu lēkāšanu, šūpošanos, salšanu neierastās pozās.
Ar šo autostimulācijas paņēmienu palīdzību bērni emocionāli pielāgojas. Viņi attīsta visvienkāršākās stereotipiskās reakcijas uz vidi un ikdienas prasmes. Uzvedība ir manierīga, kustību ir daudz, bērni demonstrē dīvainas grimases un pozas. Parasti viņi maz kontaktējas ar citiem, klusē vai atbild vienzilbēs. Bieži vien šīs grupas bērniem ir ciešas simbiotiskas attiecības ar māti, kurai vienmēr jābūt tuvumā. Bet sarežģītāki emocionālie pārdzīvojumi bērniem nav pieejami.
Šīs grupas bērniem prognoze ir labvēlīgāka nekā pirmās grupas bērniem. Ar atbilstošu ilgstošu korekciju bērni tiek sagatavoti skolai - biežāk vispārizglītojošajā skolā nekā palīgskolā.
Bērni III grupas - tie ir bērni, kas aizstāj ārējo vidi. Šiem bērniem ir raksturīgas sarežģītākas afektīvās aizsardzības formas, kas var izpausties patoloģisku dzinu, fantāziju, dažkārt agresīvu, veidošanā. Šīs fantāzijas izspēlējas spontāni un mazina bērna bailes un raizes. Šādu bērnu runa parasti ir plaša. Kautrīgus un kašķīgus bērnus piesaista viss biedējošais un nepatīkamais. Šīs dziņas ir stereotipiskas, bērnā tās var novērot gadiem ilgi, kas veido noteiktu autisma uzvedību.
Kontaktu ar ārpasauli ierobežo tikai viņu vēlmes, viņi visu savu uzvedību saista tikai ar to. Tos nevar patvaļīgi koncentrēt. Viņi var apgūt afektīvas runas formas un brīvi izteikt savus motīvus monologā, bet ne dialogā.
Viņi ir mazāk atkarīgi no savas mātes, un viņiem nav nepieciešama pastāvīga kontrole un aprūpe.
Ar ilgstošu un aktīvu psiholoģisko un pedagoģisko korekciju šīs grupas bērnus var sagatavot mācībām valsts skolā.
Bērni IV grupas raksturīga pārmērīga bremzēšana. Šiem bērniem galvenokārt raksturīgi neirozēm līdzīgi traucējumi. Viņi ir neaizsargāti, bailīgi, kautrīgi. Viņiem ir pastiprināta savas nepilnības sajūta, kas palielina viņu sociālo nepareizo pielāgošanos. Kontakti ar citiem ir ierobežoti un izraisa patoloģiskas atkarības veidošanos no mīļajiem, bērniem pastāvīgi ir nepieciešams viņu apstiprinājums un aizsardzība. Kontakti ar ārpasauli parasti tiek veidoti caur māti, ar kuru bērniem ir spēcīga emocionāla saikne.
Bērniem ir grūtības apgūt jaunus uzvedības modeļus un viņi izmanto stereotipiskas, jau pazīstamas formas. Viņi ir pedantiski, un viņu uzvedībā ir noteikti rituāli. Dažreiz šiem bērniem ir aizkavēta runa, motoriskā un intelektuālā attīstība. Viņi ilgstoši saglabā neveiklas kustības, viņu runa ir lēna un negramatiska. Neskatoties uz diezgan labiem priekšnosacījumiem, arī intelektuālā attīstība ir aizkavējusies. Viņi nesaprot vārdu slēpto nozīmi un visu uztver burtiski, īpaši cilvēku attiecībās. Tomēr bieži vien izrādās, ka viņiem ir pieejama dziļāka izpratne. Šādu bērnu uzvedību tuvinieki var novērtēt nepareizi, t.i., zem viņu attīstības līmeņa. Stereotipiska uzvedība neļauj šādiem bērniem realizēt patstāvīgu adaptāciju.
Šos bērnus var sagatavot mācībām valsts skolā, un dažreiz viņi var mācīties bez iepriekšējas sagatavošanās.
Identificētās 4 grupas atšķiras pēc uzvedības veida un afektīvas nepareizas pielāgošanās pakāpes.
Bērna piederība noteiktai grupai nav pastāvīga. Bērns var tikt iedalīts citā grupā, ja viņa uzvedībā sāk dominēt tuvējā līmeņa iezīmes. Šeit var novērot gan negatīvu, gan pozitīvu dinamiku. Ar negatīvu dinamiku notiek attīstības regresija, t.i., pāreja uz zemāku afektīvās adaptācijas līmeni. Ar pozitīvu dinamiku bērns sāk apgūt un pēc tam aktīvi izmantot augstāka līmeņa afektīvus mehānismus. Tas tiek novērots, izvēloties efektīvas korekcijas iejaukšanās metodes un pienācīgi audzinot bērnu.
Var identificēt nozīmīgu pozitīvas kustības faktoru. Autisma bērna stimulēšana ir jānovirza augstākā, vēl neveidotā līmenī. Ja nostiprinās nepieciešamība pēc jauna veida iespaida, palielinās kontakti ar vidi un uz to pamata veidojas nākamā līmeņa regulējuma mehānismi, tad prognoze ir labvēlīga. Ja tas nenotiks, bērna emocionālā attīstība tiks ievērojami ierobežota.
Efendieva Gaļina Vladimirovna
Autisms. Autisma bērna garīgās īpašības
Autisms. Autisma bērna garīgās īpašības.
Termins autisms 1912 Bleulers to ieviesa psihiatrijā, lai norādītu uz vienu no tipiskākajām šizofrēnijas pazīmēm. Tas ir psihopatoloģisks stāvoklis, kurā cilvēks ir iegrimis personīgā iekšējā pieredzē, kas tiek veidota saskaņā ar īpašiem iekšējiem likumiem un nav saistīta ar reālo pasauli.
Autisma smadzenes uztverto informāciju apstrādā atšķirīgi, šai funkcijai nav nepieciešama ārstēšana, bet gan "spēju attīstība psihes novirzes parametru ietvaros". Autisms ir visaptverošs (pervazīvs) traucējums, kas izpaužas kā traucēta gandrīz visu psihes aspektu attīstība: kognitīvā un afektīvā sfēra, sensorās un motoriskās prasmes, uzmanība, atmiņa, runa, domāšana. Autisms nepazūd un netiek izārstēts.
Autisms visspilgtāk izpaužas 3-5 gadu vecumā un tā galvenās izpausmes šajā vecumā ir:
Tas, ka bērns nefiksē skatienu uz otras personas seju un nevar paciest tiešu acu kontaktu;
Pirmais smaids parādās laicīgi, bet nav nevienam īpaši adresēts;
Viņš atpazīst savus mīļotos, bet neizrāda emocionālu reakciju.
Bērns savā uzvedībā cenšas saglabāt noturību absolūti visā: pārtikā, apģērbā, vidē, ieradumos; šo iezīmi sauc par "identitātes fenomenu". Raksturīga ir arī rituālu klātbūtne uzvedībā. Piemēram autisma bērns Katru dienu viņš sāk, ieslēdzot un izslēdzot visas mājas elektroierīces, vienlaikus ievērojot stingru savu darbību secību. Tikai pēc šī rituāla pabeigšanas viņš var pāriet uz kaut ko citu. Stereotips izpaužas arī bērna rotaļās; viņš var pavadīt stundas bez prāta, šķirojot vienus un tos pašus priekšmetus; ja viņš izmanto rotaļlietas, viņš to dara citiem mērķiem. Bērnam bailes parādās diezgan agri, un to saraksts ir bezgalīgs, piemēram: automašīnas troksnis, suņu riešana, jebkura skaļa skaņa, bailes no pazemes ejām, rotaļlietas utt. Kopīga iezīme Visas autisma bērna bailes ir viņu spēks, neatlaidība un neatrisināmība. Autisma bērna kustības ir leņķiskas un nav samērīgas spēka un amplitūdas ziņā . Starp runas attīstības iezīmēm visizplatītākās ir:
Mutisms (runas trūkums)
Eholālija (vārdu atkārtošana, citas personas izrunātas frāzes) netiek reproducēta uzreiz, bet pēc kāda laika
Apelācijas trūkums runā;
Semantikas, runas gramatiskās struktūras pārkāpums
Liels skaits klišeju vārdu un klišeju frāžu ir tā sauktā papagaiļa runa, kas, ja bērnam ir laba atmiņa, rada attīstītas runas efektu.
Autisma bērnu attīstības izkropļojumi izpaužas paradoksālā kombinācijā: tik vecumam neatbilstoši, augsts līmenis bērna garīgo darbību attīstību var apvienot ar nespēju apgūt pamata ikdienas darbības un prasmes. Atkārtoti pētījumi par autisma bērnu intelekta līmeni liecina, ka to koeficients svārstās robežās no 30 līdz 140. Tomēr ir izņēmumi, veterinārmedicīnas profesors Templs Grandins (ASV), sabiedriskā darbiniece Irisa Johansone (Zviedrija, rakstniece Donna Viljamsa (Austrālija). ).
Spēlē lielu lomu autisma attīstībā iedzimts faktors, lai gan organiski traucējumi centrālās nervu sistēma augļa attīstības laikā, dzemdību laikā un agrā bērnībā. Bieži vien šie faktori ir apvienoti. Autisms var būt klasisks (cilvēks nav tendēts uz komunicēt) un netipisks (pacients cenšas sazināties, bet saskaras ar saskarsmes grūtībām un nevar iemācīties valodu un žestus).
Bērnības autisma klasifikācija.
Kannera RDA sindroms (bērni no pirmajiem dzīves gadiem izceļas ar nespēju sazināties, runas traucējumiem un garīgo atpalicību, IQ zem 70).
Aspergera sindroms (mazāk smaga RDA forma, kurā intelekts ir diezgan neskarts; bērni var mācīties parastajā skolā, lai gan viņi atrodas atsevišķi no skolas kopienas).
Reta sindroms (tikai meitenēm. Rodas bērniem ar normālu grūtniecību, dzemdībām un attīstību pirmajos dzīves mēnešos (dažkārt līdz 18 mēnešiem). Tad attīstība apstājas un notiek visu formu katastrofāla regresija garīgā darbība ar rašanos motoriskie stereotipi, autisms un progresējoša motora samazināšanās, sekojoša invaliditāte un nāve (12-25 gadi).
Publikācijas par šo tēmu:
Bērnības autisms Bērnības autisms. Ārējās izpausmes bērnības autisms ir šādas: bērna galēja vientulība, samazināta spēja nodibināt emocionālu.
Ievads Pašlaik ir liela summa slimības, kas ir iedzimtas. Bet gadās arī, ka tas tiek pārraidīts.
Konsultācija skolotājiem “Kā atpazīt bērnu ar autismu” Konsultācija skolotājiem: “Kā atpazīt bērnu ar autismu”. Autisms ir medicīniska diagnoze, un, protams, tikai cilvēkiem ir tiesības to noteikt.
Konsultācija vecākiem “3-4 gadus veca bērna vecuma īpatnības” Vecuma īpatnības bērns 3-4 gadus vecs Trīs gadi ir vecums, ko jau no brīža var uzskatīt par zināmu pavērsienu bērna attīstībā.
Bērna adaptācijas pirmsskolas izglītības iestādei iezīmes un to noteicošie faktori. Sargā Garīgā veselība bērniem svarīga loma pieder pie adaptācijas jauniem vides apstākļiem. IN vecuma attīstība bērnam ir jāiziet.
Maza bērna fiziskās attīstības iezīmesĪpatnības fiziskā attīstība bērniem agrīnā vecumā Kustības ir viena no vadošajām mazu bērnu attīstības līnijām. Tieši tā.
KRIEVIJAS FEDERĀCIJAS IZGLĪTĪBAS UN ZINĀTNES MINISTRIJA
VALSTS IZGLĪTĪBAS IESTĀDE
AUGSTĀKĀ PROFESIONĀLĀ IZGLĪTĪBA
TJUMENAS ŠTATS UNIVERSITĀTE
PEDAGOĢIJAS, PSIHOLOĢIJAS UN VADĪBAS INSTITŪTS
VECUMA UN PEDAGOĢISKĀS PSIHOLOĢIJAS NODAĻA
Kursa darbs
Autisma bērna attīstības iezīmes
Tjumeņa, 2006
Ievads…………………………………………………………………………………….3
1. nodaļa. Bērnības autisms un tā pazīmes
1.1. Autisma psiholoģiskās teorijas……………………………………………..5
1.2. Autisma izpausmes formas………………………………………..10
2. nodaļa. Psiholoģiskais atbalsts bērni ar autismu
2.1. Autisma cēloņi un faktori………………..…………16
2.2. Psiholoģiskā palīdzība bērniem ar autismu…………………………..19
Secinājums……………………………………………………………………………………24
Izmantotās literatūras saraksts………………………………………………………..26
Ievads
Mūsdienās autisti bieži cieš no dažādām problēmām: pārtikas alerģijām, depresijas, obsesīvi stāvokļi, hiperaktivitāte ar uzmanības un koncentrēšanās trūkumu. Bet, kā uzskata pētnieki, galvenais trūkums ir grūtības atpazīt faktu, ka citu cilvēku domas, vēlmes un vajadzības atšķiras no jūsu pašu domām. Parasti bērni pie tā nonāk četru gadu vecumā, bet autisma bērniem, tā sakot, ir akla apziņa: viņi uzskata, ka tas, par ko viņi domā, ir citu prātā, un to, ko viņi jūt, jūt citi. Viņi neprot atdarināt pieaugušos, bet atdarināšana pirmajos gados kalpo kā vissvarīgākais mācību līdzeklis. Atdarinot, bērni sāk atpazīt, ko nozīmē noteikti žesti un sejas izteiksmes. Autisma cilvēkiem ir lielas grūtības lasīt iekšējais stāvoklis partneris, netiešie signāli, ar kuriem normāli cilvēki viegli saprast viens otru. Tajā pašā laikā ir aplami uzskatīt, ka autisti ir auksti un vienaldzīgi pret apkārtējiem.
Pagaidām nav skaidrs, vai autisms sākas vienā smadzeņu daļā un pēc tam ietekmē citas, vai arī tā sākotnēji ir problēma smadzenēm kopumā, problēma, kas kļūst arvien izteiktāka, jo problēmas, kas ir jāatrisina, kļūst arvien sarežģītākas . Bet vai viens vai otrs viedoklis ir pareizs, skaidrs ir viens: autisma bērnu smadzenes atšķiras no parastu bērnu smadzenēm gan mikroskopiskā, gan makroskopiskā līmenī.
Paradoksāli ir fakts, ka autisma traucējumi, kas īpaši ietekmē bērnu, dod zināmu cerību. Tā kā nervu ceļi bērna smadzenēs tiek stiprināti, pateicoties pieredzei, pareizi mērķtiecīgiem garīgiem vingrinājumiem var būt labvēlīga ietekme. Lai gan tikai ceturtā daļa bērnu ar izteiktu autismu no tiem gūst labumu, bet trīs ceturtdaļas ne, un nav skaidrs, kāpēc.
Lai kā arī būtu, zinātnieki pārbauda visus pieņēmumus un uzskata, ka nākamajā desmitgadē noteikti tiks atrasts vairāk efektīvas formas terapeitiska iejaukšanās.
Pētījumā tika apskatīta literatūra par bērnības autisma pazīmēm, tā formām, autisma cēloņiem un metodēm psiholoģiskā palīdzība. Šī informācija sabiedrībai noderīgi ar to, ka, saskaroties ar šādu bērnu, cilvēks zinās, kā ar viņu uzvesties un, ja iespējams, palīdzēt.
Priekšmets pētījums: autisma bērna attīstības iezīmes.
Objekts pētniecība ir autisma bērna attīstības process.
Priekšmets Pētījumi ir autisma rašanās pazīmes bērniem.
Mērķis: psiholoģiskās palīdzības metožu izvēle autisma bērniem.
Uzdevumi pētījums:
1. Iepazīstieties ar autisma teorijām un salīdziniet tās;
2. Identificēt autisma kritērijus;
3. Pētīt bērnības autisma izpausmes formas;
4. Atklāt cēloņus un faktorus, kas veicina autisma rašanos;
5. Analizēt psiholoģiskās palīdzības metodes autisma bērniem.
Uzsākot pētījumu, mēs turpinām no hipotēzes ka psiholoģiskās palīdzības metodes bērniem ar autisma sindromu būs efektīvākas, ja tās balstīsies uz specifisku autisma bērna attīstību.
1. NODAĻA. BĒRNĪBAS AUTISMS UN TĀ ĪPAŠĪBAS
1.1. Autisma psiholoģiskās teorijas
Saskaņā ar “Bērnu psiholoģijas un psihiatrijas rokasgrāmatu pusaudža gados"rediģēja S.Yu. Tsirkina:
Autisms ir “bēgšana” no realitātes ar fiksāciju iekšējā pasaule afektīvie kompleksi un pārdzīvojumi. Kā psihopatoloģiska parādība tā atšķiras no introversijas kā personiskas dimensijas vai tiek uzskatīta par sāpīgu introversijas variantu.
Aspergera sindroms (autistiskā psihopātija) ir autisma tipa rakstura konstitucionāla patoloģija. Stāvokli, tāpat kā agrīnā bērnības autismā, nosaka komunikācijas traucējumi, realitātes nenovērtēšana, ierobežots un unikāls, stereotipisks interešu loks, kas šādus bērnus atšķir no vienaudžiem.
Agrīna bērnības autisms (Kannera sindroms) – īpašs traucējums, ko nosaka disociatīvās disontoģenēzes izpausmes, t.i. nevienmērīgi traucēta garīgās, runas, motorikas attīstība, emocionālās sfēras bērna ar sociālās komunikācijas traucējumiem aktivitātes.
Pagājušā gadsimta 40. gadu sākumā autismu aprakstīja Leo Kanners un austriešu pediatrs Hanss Aspergers. Kanner šo terminu attiecināja uz sociāli noslēgtiem bērniem, kuriem ir nosliece uz šablonisku uzvedību; Tā kā bieži vien bija intelektuāli apdāvināti, viņiem bija grūtības apgūt runu, kas lika aizdomām par kavēšanos garīgo attīstību. Savukārt Aspergers runāja par bērniem, kuriem bija grūtības sazināties, viņi izrādīja dīvainas domas, bet bija arī ļoti runīgi un šķietami diezgan inteliģenti. Viņš arī norādīja, ka šādi pārkāpumi ģimenē bieži pāriet no tēva uz dēlu. (Kanners tomēr norādīja arī uz iedzimtības lomu autisma rašanās gadījumā). Pēc tam pētījumi ieņēma citu virzienu. Dominē uzskats, ka bērni nedzimst autisti, bet tādi kļūst tāpēc, ka vecāki, īpaši mātes, izturas pret viņiem auksti un nepietiekami gādīgi.
Taču 1981. gadā parādījās britu psihiatra Lornas Vingas raksts, kas atdzīvināja interesi par Aspergera darbiem. Viņa parādīja, ka šī zinātnieka aprakstītie traucējumi ir Kanneras autisma veids. Pašreizējie pētnieki uzskata, ka Aspergers un Kanners aprakstīja divas ļoti sarežģītas un daudzveidīgas slimības sejas, kuru avots parasti ir iekodēts cilvēka genomā. Tika arī konstatēts, ka smagas formas autismu ne vienmēr pavada intelektuālā apdāvinātība, bet, gluži pretēji, bieži vien to raksturo garīga atpalicība.
Gēni ir saistīti ar cilvēka uzņēmību pret autismu. Aizdomās turamie galvenokārt ir gēni, kas ir atbildīgi par smadzeņu attīstību, kā arī par holesterīna un imūnsistēmas funkcijām.
Pirmo reizi Leo Kanner aprakstīja 1943. gadā, autisms joprojām izraisa lielu interesi līdz šai dienai. Ir izstrādātas daudzas psiholoģiskās teorijas, mēģinot izskaidrot tās būtību. Daži no viņiem galveno uzsvaru liek uz emocionāliem traucējumiem, piešķirot tiem vadošo lomu autisma izpausmju attīstībā.
Psihoanalīzes ietvaros autisms tiek uzskatīts par agrīnas psihogēnas ietekmes rezultātu, ko izraisa vienaldzīga, auksta mātes attieksme. Agrīnais psiholoģiskais stress, specifiska vecāku un bērnu attiecību patoloģija, pēc šīs koncepcijas autoru domām, noved pie patoloģiska attīstība personība. Tomēr daudzu pētījumu rezultāti par pacientiem ar autismu, norādot uz tā saistību ar organiskiem un ģenētiskiem faktoriem, kā arī pētījumi par māšu mijiedarbību ar bērniem, kas cieš no autisma, ļāva atspēkot apgalvojumu, ka personiskās īpašības mātes un viņu negatīvā attieksme pret bērnu ir slimības attīstības cēlonis.
Citus jēdzienus, kas koncentrējas uz afektīviem traucējumiem, var iedalīt 2 grupās. Saskaņā ar pirmās grupas teorijām visu autisma izpausmju cēlonis ir emocionāli traucējumi. Pēc otrās grupas jēdzienu autoru domām, afektīvie traucējumi nosaka mijiedarbību ar pasauli arī pacientiem ar autismu, tomēr tie paši ir atvasināti no specifiskiem kognitīviem traucējumiem.
Konsekventākā un detalizētākā koncepcija, kas pieder pie pirmās grupas, tiek uzskatīta par V.V. teoriju. Ļebedinskis, O.S. Nikoļska. Saskaņā ar šo koncepciju bioloģiskais deficīts rada īpašus patoloģiskus apstākļus, kuriem autisma bērns ir spiests pielāgoties. No dzimšanas brīža tiek novērota tipiska divu patogēnu faktoru kombinācija:
Traucēta spēja aktīvi mijiedarboties ar vidi, kas izpaužas kā vitalitātes samazināšanās;
Afektīva diskomforta sliekšņa samazināšanās kontaktos ar pasauli, kas izpaužas sāpīgās reakcijās uz parastiem stimuliem un paaugstināta neaizsargātība, sazinoties ar citu personu.
Abi šie faktori darbojas vienā virzienā, neļaujot attīstīties aktīvai mijiedarbībai ar vidi un radot priekšnoteikumus pašaizsardzības stiprināšanai. Autisms, pēc autoru domām, attīstās ne tikai tāpēc, ka bērns ir neaizsargāts un viņam ir maza emocionālā izturība. Daudzas autisma izpausmes tiek interpretētas kā aizsardzības un kompensācijas mehānismu iekļaušanas rezultāts, kas ļauj bērnam izveidot samērā stabilas, kaut arī patoloģiskas attiecības ar pasauli. Šīs koncepcijas ietvaros kognitīvo funkciju attīstības traucējumi ir afektīvās sfēras traucējumu sekas. Motorisko procesu, uztveres, runas un domāšanas veidošanās iezīmes ir tieši saistītas ar agrīniem rupjiem emocionāliem traucējumiem.
