ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം സ്റ്റെർനം സുഖപ്പെടാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും? ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം പുനരധിവാസം തുറന്ന ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം സ്ത്രീ

എല്ലാ വർഷവും, രാജ്യം രക്തക്കുഴലുകളിലും ഹൃദയത്തിലും ഏറ്റവും സങ്കീർണ്ണമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തുന്നു, കാർഡിയാക് സർജൻ്റെ സ്റ്റാഫ് മെച്ചപ്പെടുത്തി, ഏറ്റവും പുതിയ ഉപകരണങ്ങൾ വാങ്ങുന്നു. തൽഫലമായി, ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ വിജയകരമായി പൂർത്തിയാക്കിയ രോഗികളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിച്ചുവരികയാണ്. അത്തരമൊരു വ്യക്തി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം സാധാരണ ജീവിതത്തിലേക്ക് മടങ്ങുമോ എന്നത് 50% ശസ്ത്രക്രിയയുടെ വിജയത്തെയും 50% ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ശരിയായ പുനരധിവാസത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എന്ത് പുനരധിവാസ നടപടികളാണ് നടത്തുന്നത്? ഈ ചോദ്യത്തിന് കൂടുതൽ പൂർണ്ണമായി ഉത്തരം നൽകുന്നതിന്, ഏത് തരത്തിലുള്ള ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയകളാണ് ഉള്ളത് എന്നതിനെക്കുറിച്ച് ഒരു ധാരണ ഉണ്ടായിരിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

1 ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ

ഹൃദയത്തിലും രക്തക്കുഴലുകളിലും ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം, ചികിത്സാ ചികിത്സയുടെ കാര്യക്ഷമതയില്ലായ്മയും രോഗിയുടെ ക്ഷേമത്തിൽ ക്രമാനുഗതമായ തകർച്ചയും, അപായവും നേടിയതുമായ ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ, ഹൃദയ പാത്രങ്ങളുടെ അപാകതകൾ എന്നിവയിൽ. രക്തപ്രവാഹത്തിന് ഫലകങ്ങളാൽ കൊറോണറി ധമനികൾക്ക് കാര്യമായ കേടുപാടുകൾ, കഠിനമായ ഇസ്കെമിക് ഹൃദ്രോഗം, ഹൃദയാഘാതം, ഹൃദയ വാൽവ് ഉപകരണത്തിൻ്റെ പാത്തോളജികൾ - ഈ രോഗങ്ങളെല്ലാം ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള സൂചനകളായി മാറും.

ആദ്യത്തെ, ഏറ്റവും ആഘാതകരമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തി തുറന്ന ഹൃദയംനെഞ്ച് തുറക്കുന്നതോടെ, അത്തരം ഓപ്പറേഷനുകളിൽ രോഗിയെ ഹൃദയ-ശ്വാസകോശ യന്ത്രവുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഓപ്പറേഷൻ സമയത്തേക്ക് ഹൃദയം ഓഫാക്കി (നിർത്തുന്നു). ഇന്ന് അത്തരം ഓപ്പറേഷനുകൾ നടക്കുന്നു, എന്നാൽ ഹൃദയമിടിപ്പിലോ അടഞ്ഞവയിലോ ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകളും അതുപോലെ തന്നെ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ശസ്ത്രക്രിയകളും കൂടുതൽ സാധാരണമായിക്കൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്.

നെഞ്ച് തുറക്കാതെ, നിരവധി പഞ്ചറുകളിലൂടെ, ചിലപ്പോൾ ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ സാധ്യമാക്കാൻ മിനിമം ഇൻവേസിവ് ടെക്നിക്കുകൾ അനുവദിക്കുന്നു. കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ്, കൊറോണറി ആർട്ടറി സ്റ്റെൻ്റിംഗ്, റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി അബ്ലേഷൻ, ചില വാൽവ് വൈകല്യങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കൽ, പേസ്മേക്കർ പ്ലേസ്മെൻ്റ് എന്നിവ ഇന്ന് ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മകമായി നടത്താം. എൻഡോസ്കോപ്പിക് രീതിസ്‌റ്റെർനമിൽ മുറിവില്ലാതെ, മിടിക്കുന്ന ഹൃദയത്തിൽ. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള സങ്കീർണതകളുടെ എണ്ണം കുറയ്ക്കാനും പുനരധിവാസ കാലയളവ് വേഗത്തിലാക്കാനും വീണ്ടെടുക്കൽ നിരക്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കാനും ഇത് നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

2 പുനരധിവാസം ആവശ്യമായിരിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

വിജയകരമായ ഹൃദയശസ്‌ത്രക്രിയ പൂർണ്ണമായ ഒരു തിരിച്ചുവരവിൻ്റെ ഉറപ്പാണെന്ന് പലർക്കും ഉറപ്പുണ്ട്. ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതം. വാസ്തവത്തിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലഘട്ടവും പുനരധിവാസ കാലഘട്ടവും വളരെ പ്രധാനമാണ്. പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടറുടെ എല്ലാ ശുപാർശകളും രോഗി എത്രത്തോളം ശ്രദ്ധാപൂർവം പാലിക്കുകയും പുനരധിവാസ പരിപാടി നടപ്പിലാക്കുന്നതിനെ ഉത്തരവാദിത്തത്തോടെ സമീപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു എന്നത് നഷ്ടപ്പെട്ട ആരോഗ്യ പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കാനും ജീവിത നിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്താനും എത്രത്തോളം കഴിയും എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരായ ഹൃദ്രോഗികൾക്ക്, ലളിതമായ ഒരു സമവാക്യം ഉരുത്തിരിഞ്ഞുവരാം: ശസ്ത്രക്രിയ + പുനരധിവാസം = മെച്ചപ്പെട്ട ജീവിതനിലവാരം. ഈ സമവാക്യം ഇനിപ്പറയുന്ന ഡാറ്റയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു: ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധരുടെ ഉയർന്ന പ്രൊഫഷണലിസം, നന്നായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത പുനരധിവാസ പദ്ധതി, രോഗിയുടെ ഉത്തരവാദിത്തം.

3 പുനരധിവാസ പദ്ധതിയിൽ എന്താണ് ഉൾപ്പെടുന്നത്?

ഹൃദയ, രക്തക്കുഴലുകളുടെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള ഒരു പുനരധിവാസ പദ്ധതി ഓരോ വ്യക്തിക്കും വ്യക്തിഗതമായി ഒരു പുനരധിവാസ ഫിസിഷ്യൻ, കാർഡിയോളജിസ്റ്റ്, ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റ്, ഒക്യുപേഷണൽ തെറാപ്പിസ്റ്റ് എന്നിവരാൽ രൂപപ്പെടുത്തുന്നു. ഒരു പുനരധിവാസ പരിപാടി തയ്യാറാക്കുമ്പോൾ, ഡോക്ടർമാർ കണക്കിലെടുക്കുന്നു:

• നടത്തിയ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ അളവും തരവും. ഓപ്പൺ ഹാർട്ട് സർജറിക്ക് കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ഇടപെടലുകളേക്കാൾ കൂടുതൽ സൗമ്യവും കുറച്ച് കാലതാമസമുള്ളതുമായ പുനരധിവാസ നടപടികൾ ആവശ്യമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലഘട്ടത്തിൽ;
• പ്രായം. പുനരധിവാസ വിദഗ്ധർ പ്രായം അനിവാര്യമായും കണക്കിലെടുക്കുന്നു, കാരണം പ്രായമായ രോഗി, ഹൃദയപേശികളുടെ പുനരുജ്ജീവന ശേഷിയും അതിൻ്റെ ഊർജ്ജ തീവ്രതയും കുറവായതിനാൽ, ഈ സൂചകം കണക്കിലെടുത്ത് പുനരധിവാസ പദ്ധതി തയ്യാറാക്കുന്നു;
• ബന്ധപ്പെട്ട വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങൾ. ചില ലോഡുകളും കായികാഭ്യാസംവീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവിൽ, ഉപപരിഹാര ഘട്ടത്തിൽ മറ്റ് വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളാൽ ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന ആളുകൾക്ക് വിപരീതഫലം ഉണ്ടാകാം;
• സാന്നിധ്യം അല്ലെങ്കിൽ അഭാവം ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര സങ്കീർണതകൾ.

പ്രധാന പുനരധിവാസ നടപടികളിൽ ശാരീരിക പുനരധിവാസം (ശ്വാസോച്ഛ്വാസം, ചികിത്സാ വ്യായാമങ്ങൾ, സാധ്യമായ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, വ്യായാമങ്ങൾ), അതുപോലെ സൈക്കോസോഷ്യൽ പുനരധിവാസം (ഒരു സൈക്കോതെറാപ്പിസ്റ്റുമായുള്ള കൂടിയാലോചന, ഗ്രൂപ്പ് ക്ലാസുകൾ നടക്കുന്ന ഒരു രോഗി സ്കൂളിൻ്റെ ഓർഗനൈസേഷൻ, രോഗികളെ ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി പഠിപ്പിക്കൽ, ശരിയായ പോഷകാഹാരം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. , സാമൂഹിക പ്രവർത്തനത്തിലേക്ക് മടങ്ങുക).

4 പുനരധിവാസ ഘട്ടങ്ങൾ

പുനരധിവാസ പ്രവർത്തനങ്ങൾ എപ്പോഴാണ് ആരംഭിക്കുന്നത്? മിക്ക രോഗികളും ഉത്തരം പറയും: വ്യക്തി ആശുപത്രി വിട്ടതിനുശേഷം സുഖം തോന്നുന്നു. ഒന്നുമില്ല, പുനരധിവാസത്തിൻ്റെ ആദ്യ ഘട്ടം ആശുപത്രിയിൽ ആരംഭിക്കണം, അക്ഷരാർത്ഥത്തിൽ രോഗിയുടെ കിടക്കയിൽ. പുനരധിവാസ ഘട്ടങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

1. സാനിറ്റോറിയം-റിസോർട്ട് സ്റ്റേജ്,
2. ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് ഘട്ടം.

5

ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലഘട്ടത്തിലും ആശുപത്രി വാസ സമയത്തും പുനരധിവാസത്തിൻ്റെ ലക്ഷ്യം: ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര സങ്കീർണതകൾ ഇല്ലാതാക്കലും തടയലും, രോഗിയുടെ നേരത്തെയുള്ള ലംബവൽക്കരണം, ആക്സസ് ചെയ്യാവുന്ന അളവിൽ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, മനഃശാസ്ത്രപരമായ പൊരുത്തപ്പെടുത്തൽശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, മരുന്നുകളുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ്. എത്രയും വേഗം പ്രവർത്തനങ്ങൾ ആരംഭിക്കുന്നു, അക്ഷരാർത്ഥത്തിൽ ആശുപത്രി കിടക്ക- എല്ലാം നല്ലത്. കിടപ്പിലായ രോഗിക്ക് ശ്വസന വ്യായാമങ്ങൾ, മസാജ്, ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി വ്യായാമങ്ങൾക്കുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ് എന്നിവ കിടക്കയിൽ തിരിവുകൾ, പേശി ഗ്രൂപ്പുകളുടെ ദുർബലമായ സങ്കോചങ്ങൾ എന്നിവയിൽ നിർബന്ധമാണ്.

പേശികൾ ശക്തിപ്പെടുമ്പോൾ, ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര മുറിവിൻ്റെ ഭാഗത്ത് വേദന കുറയുന്നു, രോഗിയുടെ ക്ഷേമം മെച്ചപ്പെടുന്നു, വ്യായാമങ്ങളുടെ പട്ടിക വികസിക്കുകയും ലോഡ് ചെറുതായി വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ശാരീരിക വ്യായാമങ്ങൾ ആദ്യം വാർഡിൽ നടത്താം, തുടർന്ന് പ്രത്യേക സിമുലേറ്ററുകളിൽ, എല്ലായ്പ്പോഴും ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി ഡോക്ടറുടെ മേൽനോട്ടത്തിൽ, രോഗിയുടെ ക്ഷേമം, പൾസ്, ശ്വസന നിരക്ക്, രക്തസമ്മർദ്ദം, ആനുകാലിക ഇസിജി റെക്കോർഡിംഗ് എന്നിവയുടെ ദൈനംദിന വിശകലനം നടത്താം. പ്രതിദിന ഇസിജി നിരീക്ഷണം.

രോഗി സ്റ്റെർനത്തിൻ്റെ വിഘടനത്തിന് വിധേയനാണെങ്കിൽ, മെച്ചപ്പെട്ട സംയോജനത്തിനും തുന്നലുകൾ വേഗത്തിൽ സുഖപ്പെടുത്തുന്നതിനും, രോഗിക്ക് 2-3 മാസത്തേക്ക് ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര തലപ്പാവോ കോർസെറ്റോ ധരിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു; അത്തരം രോഗികൾ അവരുടെ പുറകിൽ മാത്രം ഉറങ്ങാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ആദ്യത്തെ മാസം. സൂചനകൾ അനുസരിച്ച്, രോഗികൾക്ക് ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു - UHF, ഇലക്ട്രിക്കൽ ഉത്തേജനം, അൾട്രാസൗണ്ട്. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള മുറിവ് എങ്ങനെ പരിപാലിക്കണം, ഡിസ്ചാർജിനുശേഷം ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ എങ്ങനെ സ്വതന്ത്രമായി നിലനിർത്താം, നിർവഹിക്കുക എന്നിവ രോഗിക്ക് വിശദീകരിക്കണം ശ്വസന വ്യായാമങ്ങൾഎങ്ങനെ ശരിയായി കഴിക്കാം.

ആശുപത്രി ഘട്ടത്തിലെ എല്ലാ പ്രവർത്തനങ്ങളും ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷ്യം പിന്തുടരേണ്ടതാണ്: രോഗി എത്രയും വേഗം ആശുപത്രി വിടണം. എന്നാൽ ആശുപത്രിയുടെയും മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫിൻ്റെയും താൽപ്പര്യങ്ങൾക്കല്ല, മറിച്ച് അദ്ദേഹത്തിൻ്റെ നല്ല ആരോഗ്യം അദ്ദേഹത്തെ ഇത് ചെയ്യാൻ അനുവദിക്കുന്നതിനാലാണ്.

6 സാനിറ്റോറിയം-റിസോർട്ട് സ്റ്റേജ്

ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള രോഗികളെ, പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടറുടെ ശുപാർശയിൽ, കൂടുതൽ പുനരധിവാസത്തിനായി പ്രത്യേക കാർഡിയോളജി സാനിറ്റോറിയങ്ങളിലേക്ക് അയയ്ക്കാം. സാനിറ്റോറിയം ശാരീരികവും പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നത് തുടരുന്നു മാനസികാവസ്ഥരോഗി. സാനിറ്റോറിയത്തിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ച ഒരു രോഗി ആദ്യം ഒരു പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാകുന്നു. ഡോക്ടർ അവനെ അഭിമുഖം നടത്തുന്നു, അനാമിനെസിസ് ശേഖരിക്കുന്നു, പരാതികൾ വ്യക്തമാക്കുന്നു, പരിചയപ്പെടുന്നു മെഡിക്കൽ ഡോക്യുമെൻ്റേഷൻരോഗി, ഹൃദ്രോഗത്തിൻ്റെ ചരിത്രം, ആവശ്യമെങ്കിൽ അധിക പരിശോധന നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

ലഭിച്ച എല്ലാ ഡാറ്റയെയും അടിസ്ഥാനമാക്കി, സാനിറ്റോറിയത്തിൽ താമസിക്കുന്ന സമയത്ത് രോഗിയെ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനായി ഡോക്ടർമാർ ഒരു വ്യക്തിഗത പദ്ധതി തയ്യാറാക്കുന്നു. പുനരധിവാസ നടപടികളിൽ ഫിസിയോതെറാപ്പി ഉൾപ്പെടുന്നു. ചികിത്സാ പോഷകാഹാരം, ചികിത്സാ വ്യായാമങ്ങൾ, മസാജ്. സാനിറ്റോറിയത്തിൽ, ആവശ്യമെങ്കിൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പരിശോധനകളും മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പിയും ക്രമീകരിക്കാവുന്നതാണ്. സാനിറ്റോറിയം-റിസോർട്ട് ചികിത്സ അവസാനിക്കുന്നതിന് കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് മുമ്പ്, രോഗി വീണ്ടും പൂർണ്ണ പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാകുന്നു; ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യുമ്പോൾ, ഡോക്ടർ വ്യക്തിഗത ശുപാർശകൾ നൽകുന്നു, ഡിസ്ചാർജ് സംഗ്രഹത്തിൽ അവ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു, കാരണം അവ തുടർന്നുള്ള ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് പുനരധിവാസ ഘട്ടത്തിന് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

7 ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് ഘട്ടം

ഏറ്റവും ദൈർഘ്യമേറിയതും, ഒരുപക്ഷേ, രോഗിക്ക് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടതും. എല്ലാത്തിനുമുപരി, ക്ലിനിക്കിലെ രോഗിയുടെ പതിവ് മെഡിക്കൽ നിരീക്ഷണം, രോഗികളുടെ യുക്തിസഹമായ തൊഴിൽ, പാലിക്കൽ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ആരോഗ്യകരമായ ചിത്രംജീവിതം, ശരിയായ പോഷകാഹാരം. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, ഓരോ രോഗിക്കും ഡോക്ടർമാർ പ്രതിവർഷം ഒരു വ്യക്തിഗത പുനരധിവാസ പരിപാടി (IRP) തയ്യാറാക്കുന്നു, അതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി, ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി, ഡയറ്റ് തെറാപ്പി, ഫിസിയോതെറാപ്പി, മറ്റ് പുനരധിവാസ നടപടികൾ എന്നിവ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ എന്നത് ഹൃദയത്തിൻ്റെ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയ്ക്കായി നീക്കിവച്ചിരിക്കുന്ന വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൻ്റെ ഒരു ശാഖയാണ്. പാത്തോളജികൾക്കായി കാർഡിയോ-വാസ്കുലർ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെഅത്തരമൊരു ഇടപെടൽ അവസാന ആശ്രയമാണ്. ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ രോഗിയുടെ ആരോഗ്യം വീണ്ടെടുക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ ശ്രമിക്കുന്നു, എന്നാൽ ചില കേസുകളിൽ ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മാത്രമേ രോഗിയെ രക്ഷിക്കാൻ കഴിയൂ. ഇന്ന്, ഈ കാർഡിയോളജി മേഖല രോഗിയെ ആരോഗ്യത്തിലേക്കും സമ്പൂർണ്ണ ജീവിതത്തിലേക്കും തിരികെ കൊണ്ടുവരാൻ ശാസ്ത്രത്തിലെ ഏറ്റവും പുതിയ മുന്നേറ്റങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

പ്രവർത്തനങ്ങൾക്കുള്ള സൂചനകൾ

ആക്രമണാത്മക ഹൃദയ ഇടപെടലുകൾ സങ്കീർണ്ണവും അപകടസാധ്യതയുള്ളതുമായ ജോലിയാണ്; ഇതിന് നൈപുണ്യവും അനുഭവവും ആവശ്യമാണ്, കൂടാതെ രോഗിക്ക് - ശുപാർശകൾ തയ്യാറാക്കലും നടപ്പിലാക്കലും. അത്തരം പ്രവർത്തനങ്ങൾ അപകടസാധ്യതകൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നതിനാൽ, അവ തികച്ചും ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ മാത്രമാണ് നടത്തുന്നത്. മിക്ക കേസുകളിലും, മരുന്നുകളുടെ സഹായത്തോടെ രോഗിയെ പുനരധിവസിപ്പിക്കാൻ അവർ ശ്രമിക്കുന്നു മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ. എന്നാൽ അത്തരം രീതികൾ സഹായിക്കാത്ത സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്. ഒരു ആശുപത്രി ക്രമീകരണത്തിലാണ് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നത്, പൂർണ്ണ വന്ധ്യതയിലാണ്, ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്ന രോഗി അനസ്തേഷ്യയിലും ശസ്ത്രക്രിയാ സംഘത്തിൻ്റെ നിയന്ത്രണത്തിലുമാണ്.

ജന്മനാ അല്ലെങ്കിൽ ഏറ്റെടുക്കുന്ന ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾക്ക് അത്തരം ഇടപെടലുകൾ ആവശ്യമാണ്. ആദ്യത്തേതിൽ അവയവത്തിൻ്റെ ശരീരഘടനയിലെ പാത്തോളജികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു: വാൽവുകളുടെ വൈകല്യങ്ങൾ, വെൻട്രിക്കിളുകൾ, രക്തചംക്രമണം തകരാറിലാകുന്നു. മിക്കപ്പോഴും അവർ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. നവജാതശിശുക്കളിലും ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു; കുഞ്ഞിൻ്റെ ജീവൻ രക്ഷിക്കാൻ പലപ്പോഴും അത്തരം പാത്തോളജികൾ അടിയന്തിരമായി ഇല്ലാതാക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഏറ്റെടുക്കുന്ന രോഗങ്ങളിൽ, കൊറോണറി ഡിസീസ് ലീഡർ ആണ്; ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സയുടെ ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ മാർഗ്ഗമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഹൃദയഭാഗത്തും ഉണ്ട്: രക്തചംക്രമണം, സ്റ്റെനോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ വാൽവ് അപര്യാപ്തത, ഹൃദയാഘാതം, പെരികാർഡിയൽ പാത്തോളജികൾ എന്നിവയും മറ്റുള്ളവയും.

യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സ രോഗിയെ സഹായിക്കാത്ത സാഹചര്യങ്ങളിലും, രോഗം അതിവേഗം പുരോഗമിക്കുകയും ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിലും, അടിയന്തിരവും അടിയന്തിരവുമായ തിരുത്തൽ ആവശ്യമായ പാത്തോളജികളിലും, രോഗങ്ങളുടെ വിപുലമായ രൂപങ്ങളിലും ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. വൈകി അപേക്ഷഡോക്ടറോട്.

ഒരു ഓപ്പറേഷൻ നിർദ്ദേശിക്കാനുള്ള തീരുമാനം ഡോക്ടർമാരുടെ ഒരു കൗൺസിൽ അല്ലെങ്കിൽ. കൃത്യമായ രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കുന്നതിനും ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിൻ്റെ തരത്തിനും രോഗിയെ പരിശോധിക്കണം. അവർ വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നു, രോഗത്തിൻ്റെ ഘട്ടങ്ങൾ, അപകടസാധ്യതകൾ വിലയിരുത്തുന്നു, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ അവർ സംസാരിക്കുന്നു ഐച്ഛിക ശസ്ത്രക്രിയ. ആവശ്യമെങ്കിൽ അടിയന്തര സഹായം, ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു രക്തം കട്ടപിടിക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു അനൂറിസം വിച്ഛേദിക്കപ്പെടുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ, കുറഞ്ഞ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് നടത്തപ്പെടുന്നു. ഏത് സാഹചര്യത്തിലും, ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനം ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ പുനഃസ്ഥാപിക്കുകയും അതിൻ്റെ ഭാഗങ്ങൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കുകയും രക്തപ്രവാഹവും താളവും സാധാരണമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കഠിനമായ സാഹചര്യങ്ങളിൽ, അവയവമോ അതിൻ്റെ ഭാഗങ്ങളോ ഇനി ശരിയാക്കാൻ കഴിയില്ല, തുടർന്ന് പ്രോസ്തെറ്റിക്സ് അല്ലെങ്കിൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ഹൃദയ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ വർഗ്ഗീകരണം

ഹൃദയപേശികളുടെ പ്രദേശത്ത് ഡസൻ കണക്കിന് വ്യത്യസ്ത രോഗങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം, ഇവയാണ്: പരാജയം, ല്യൂമൻ സങ്കോചം, രക്തക്കുഴലുകളുടെ വിള്ളലുകൾ, വെൻട്രിക്കിളുകളുടെയോ ആട്രിയയുടെയോ നീട്ടൽ, പെരികാർഡിയത്തിലെ പ്യൂറൻ്റ് രൂപങ്ങൾ എന്നിവയും അതിലേറെയും. ഓരോ പ്രശ്‌നവും പരിഹരിക്കുന്നതിന്, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് നിരവധി തരത്തിലുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഉണ്ട്. അടിയന്തിരാവസ്ഥ, ഫലപ്രാപ്തി, ഹൃദയത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്ന രീതി എന്നിവയാൽ അവ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

പൊതുവായ വർഗ്ഗീകരണം അവയെ പ്രവർത്തനങ്ങളായി വിഭജിക്കുന്നു:

1. അടക്കം - ധമനികൾ, വലിയ പാത്രങ്ങൾ, അയോർട്ട എന്നിവ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. അത്തരം ഇടപെടലുകളിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയനായ വ്യക്തിയുടെ നെഞ്ച് തുറക്കില്ല, കൂടാതെ ഹൃദയം തന്നെ സർജൻ സ്പർശിക്കില്ല. അതുകൊണ്ടാണ് അവയെ "അടഞ്ഞത്" എന്ന് വിളിക്കുന്നത് - ഹൃദയപേശികൾ കേടുകൂടാതെയിരിക്കും. ഒരു സ്ട്രിപ്പ് തുറക്കുന്നതിനുപകരം, ഡോക്ടർ നെഞ്ചിൽ ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു, മിക്കപ്പോഴും വാരിയെല്ലുകൾക്കിടയിൽ. അടഞ്ഞ തരങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു: ബൈപാസ് സർജറി, ബലൂൺ ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി, രക്തക്കുഴലുകളുടെ സ്റ്റെൻ്റിംഗ്. ഈ കൃത്രിമത്വങ്ങളെല്ലാം രക്തചംക്രമണം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനാണ് രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്, ചിലപ്പോൾ ഭാവിയിൽ തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് തയ്യാറെടുക്കാൻ അവ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
2. തുറക്കുക - സ്റ്റെർനം തുറന്ന് അസ്ഥികൾ മുറിച്ചതിന് ശേഷം നടത്തുന്നു. അത്തരം കൃത്രിമത്വങ്ങളിൽ, പ്രശ്നമുള്ള പ്രദേശത്തേക്ക് എത്താൻ ഹൃദയം തന്നെ തുറക്കാൻ കഴിയും. സാധാരണഗതിയിൽ, അത്തരം പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് ഹൃദയവും ശ്വാസകോശവും നിർത്തണം. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, അവർ കൃത്രിമ രക്തചംക്രമണ യന്ത്രത്തെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു - AIK, ഇത് "വൈകല്യമുള്ള" അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തിന് നഷ്ടപരിഹാരം നൽകുന്നു. ഇത് സർജനെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ജോലി നിർവഹിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു, കൂടാതെ AI നിയന്ത്രണത്തിലുള്ള നടപടിക്രമം കൂടുതൽ സമയമെടുക്കും, സങ്കീർണ്ണമായ പാത്തോളജികൾ ഇല്ലാതാക്കുമ്പോൾ ഇത് ആവശ്യമാണ്. സമയത്ത് തുറന്ന പ്രവർത്തനങ്ങൾ AIC-കൾ ബന്ധിപ്പിച്ചേക്കില്ല, പക്ഷേ ഹൃദയത്തിൻ്റെ ആവശ്യമുള്ള സോൺ മാത്രം നിർത്തുക, ഉദാഹരണത്തിന്, കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് സർജറി സമയത്ത്. വാൽവുകൾ, പ്രോസ്തെറ്റിക്സ് എന്നിവ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതിനും മുഴകൾ ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനും നെഞ്ച് തുറക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.
3. എക്സ്-റേ ശസ്ത്രക്രിയ - ഒരു അടഞ്ഞ തരത്തിലുള്ള പ്രവർത്തനത്തിന് സമാനമാണ്. ഈ രീതിയുടെ സാരാംശം ഡോക്ടർ ആണ് രക്തക്കുഴലുകൾഒരു നേർത്ത കത്തീറ്റർ നീക്കി ഹൃദയത്തിൽ എത്തുന്നു. നെഞ്ച് തുറന്നിട്ടില്ല; കത്തീറ്റർ തുടയിലോ തോളിലോ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് കത്തീറ്ററിലൂടെ വിതരണം ചെയ്യുന്നു, ഇത് പാത്രങ്ങളെ കറക്കുന്നു. എക്സ്-റേ നിയന്ത്രണത്തിൽ കത്തീറ്റർ വികസിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, വീഡിയോ ചിത്രം മോണിറ്ററിലേക്ക് കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഈ രീതി ഉപയോഗിച്ച്, പാത്രങ്ങളിലെ ലുമൺ പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നു: കത്തീറ്ററിൻ്റെ അവസാനം ഒരു ബലൂണും സ്റ്റെൻ്റും ഉണ്ട്. ഇടുങ്ങിയ സ്ഥലത്ത്, ഈ ബലൂൺ ഒരു സ്റ്റെൻ്റ് ഉപയോഗിച്ച് വീർപ്പിച്ച് പാത്രത്തിൻ്റെ സാധാരണ പേറ്റൻസി പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നു.

ഏറ്റവും സുരക്ഷിതമായത് ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക രീതികളാണ്, അതായത് എക്സ്-റേ ശസ്ത്രക്രിയയും അടച്ച തരത്തിലുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങളും. അത്തരം ജോലിയിൽ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്, അവർക്ക് ശേഷം രോഗി വേഗത്തിൽ സുഖം പ്രാപിക്കുന്നു, പക്ഷേ അവർക്ക് എല്ലായ്പ്പോഴും രോഗിയെ സഹായിക്കാൻ കഴിയില്ല. ആനുകാലിക പരിശോധനകളിലൂടെ സങ്കീർണ്ണമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാം. പ്രശ്നം നേരത്തെ തിരിച്ചറിഞ്ഞാൽ, ഡോക്ടർക്ക് അത് പരിഹരിക്കാൻ എളുപ്പമാണ്.

രോഗിയുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച്, ഇവയുണ്ട്:

1. ആസൂത്രിതമായ ശസ്ത്രക്രിയ. വിശദമായ പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം, ഒരു നിശ്ചിത സമയപരിധിക്കുള്ളിൽ ഇത് നടപ്പിലാക്കുന്നു. പാത്തോളജി ഒരു പ്രത്യേക അപകടവും ഉണ്ടാക്കാത്തപ്പോൾ ആസൂത്രിതമായ ഇടപെടൽ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ അത് മാറ്റിവയ്ക്കാൻ കഴിയില്ല.
2. അടുത്ത ദിവസങ്ങളിൽ ചെയ്യേണ്ട പ്രവർത്തനങ്ങളാണ് എമർജൻസി. ഈ സമയത്ത്, രോഗി തയ്യാറാക്കുകയും ആവശ്യമായ എല്ലാ പഠനങ്ങളും നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ആവശ്യമായ ഡാറ്റ ലഭിച്ച ഉടൻ തന്നെ തീയതി സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നു.
3. അടിയന്തരാവസ്ഥ. രോഗി ഇതിനകം ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയിലാണെങ്കിൽ, ഏത് നിമിഷവും സ്ഥിതി വഷളാകാം - ശസ്ത്രക്രിയ ഉടനടി ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്യുന്നു. അതിനുമുമ്പ്, ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പരീക്ഷകളും തയ്യാറെടുപ്പുകളും മാത്രമാണ് നടത്തുന്നത്.

കൂടാതെ, ശസ്ത്രക്രിയാ സഹായം റാഡിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ഓക്സിലറി ആകാം. ആദ്യത്തേത് പ്രശ്നത്തിൻ്റെ പൂർണ്ണമായ ഉന്മൂലനം സൂചിപ്പിക്കുന്നു, രണ്ടാമത്തേത് - രോഗത്തിൻ്റെ ഒരു ഭാഗം മാത്രം ഇല്ലാതാക്കുക, രോഗിയുടെ ക്ഷേമം മെച്ചപ്പെടുത്തുക. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു രോഗിക്ക് മിട്രൽ വാൽവിൻ്റെ പാത്തോളജിയും ഒരു പാത്രത്തിൻ്റെ സ്റ്റെനോസിസും ഉണ്ടെങ്കിൽ, ആദ്യം പാത്രം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നു (ഓക്സിലറി), കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം വാൽവ് പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു (റാഡിക്കൽ).

പ്രവർത്തനങ്ങൾ എങ്ങനെയാണ് ചെയ്യുന്നത്

ഓപ്പറേഷൻ്റെ കോഴ്സും കാലാവധിയും ചികിത്സിക്കുന്ന പാത്തോളജി, രോഗിയുടെ അവസ്ഥ, അനുബന്ധ രോഗങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. നടപടിക്രമം അര മണിക്കൂർ എടുത്തേക്കാം അല്ലെങ്കിൽ 8 മണിക്കൂറോ അതിൽ കൂടുതലോ എടുത്തേക്കാം. മിക്കപ്പോഴും, അത്തരം ഇടപെടലുകൾ 3 മണിക്കൂർ നീണ്ടുനിൽക്കും, ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിലും ഒരു കൃത്രിമ കാർഡിയോളജിസ്റ്റിൻ്റെ നിയന്ത്രണത്തിലും നടക്കുന്നു. ആദ്യം, രോഗിക്ക് നെഞ്ചിലെ അൾട്രാസൗണ്ട്, മൂത്രം, രക്തം പരിശോധനകൾ, ഒരു ഇസിജി, സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളുമായി കൂടിയാലോചന എന്നിവ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. എല്ലാ ഡാറ്റയും ലഭിച്ച ശേഷം, പാത്തോളജിയുടെ ബിരുദവും സ്ഥാനവും നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, ഒരു ഓപ്പറേഷൻ ഉണ്ടാകുമോ എന്ന് തീരുമാനിക്കുന്നു.

തയ്യാറെടുപ്പിൻ്റെ ഭാഗമായി, കൊഴുപ്പ്, മസാലകൾ, വറുത്ത ഭക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ കുറഞ്ഞ ഭക്ഷണവും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. നടപടിക്രമത്തിന് 6-8 മണിക്കൂർ മുമ്പ്, ഭക്ഷണവും കുറച്ച് പാനീയവും നിരസിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഓപ്പറേഷൻ റൂമിൽ, ഡോക്ടർ രോഗിയുടെ ക്ഷേമം വിലയിരുത്തുകയും രോഗിയെ മെഡിക്കൽ ഉറക്കത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ഇടപെടലുകൾക്ക്, മതി പ്രാദേശിക അനസ്തേഷ്യ, ഉദാഹരണത്തിന് എക്സ്-റേ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ. അനസ്തേഷ്യ അല്ലെങ്കിൽ അനസ്തേഷ്യ പ്രാബല്യത്തിൽ വരുമ്പോൾ, പ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങൾ ആരംഭിക്കുന്നു.

ഹൃദയ വാൽവ് ശസ്ത്രക്രിയ

ഹൃദയപേശികൾക്ക് നാല് വാൽവുകൾ ഉണ്ട്, അവയെല്ലാം ഒരു അറയിൽ നിന്ന് മറ്റൊന്നിലേക്ക് രക്തം കടത്തിവിടുന്നു. വെൻട്രിക്കിളുകളെ ആട്രിയയുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന മിട്രൽ, ട്രൈക്യൂസ്പിഡ് വാൽവുകളാണ് ഏറ്റവും സാധാരണയായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന വാൽവുകൾ. വാൽവുകൾ വേണ്ടത്ര വിശാലമാകാതെ, ഒരു വിഭാഗത്തിൽ നിന്ന് മറ്റൊന്നിലേക്ക് രക്തം മോശമായി ഒഴുകുമ്പോൾ പാസേജുകളുടെ സ്റ്റെനോസിസ് സംഭവിക്കുന്നു. വാൽവ് അപര്യാപ്തത എന്നത് പാസേജിൻ്റെ വാൽവുകളുടെ മോശം അടച്ചുപൂട്ടലാണ്, കൂടാതെ രക്തം തിരികെ പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നു.

പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി തുറന്നോ അടച്ചോ ആണ് നടത്തുന്നത്; ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത്, പ്രത്യേക വളയങ്ങളോ തുന്നലുകളോ വാൽവിൻ്റെ വ്യാസത്തിൽ സ്വമേധയാ പ്രയോഗിക്കുന്നു, ഇത് സാധാരണ ല്യൂമനും ചുരം ഇടുങ്ങിയതും പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നു. കൃത്രിമത്വങ്ങൾ ശരാശരി 3 മണിക്കൂർ നീണ്ടുനിൽക്കും; തുറന്ന തരങ്ങൾക്ക്, ഒരു AIK ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. നടപടിക്രമത്തിനുശേഷം, രോഗി കുറഞ്ഞത് ഒരാഴ്ചയെങ്കിലും ഡോക്ടർമാരുടെ മേൽനോട്ടത്തിൽ തുടരും. ഫലം സാധാരണ രക്തചംക്രമണവും ഹൃദയ വാൽവുകളുടെ പ്രവർത്തനവുമാണ്. കഠിനമായ കേസുകളിൽ, യഥാർത്ഥ വാൽവുകൾ കൃത്രിമ അല്ലെങ്കിൽ ജൈവ ഇംപ്ലാൻ്റുകൾ ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു.

ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കൽ

മിക്ക കേസുകളിലും, വൈകല്യങ്ങൾ അപായമാണ്; ഇതിന് കാരണം പാരമ്പര്യ പാത്തോളജികൾ, മാതാപിതാക്കളുടെ മോശം ശീലങ്ങൾ, അണുബാധകൾ, ഗർഭകാലത്തെ പനി എന്നിവ ആകാം. അതേസമയം, കുട്ടികൾക്ക് ഹൃദയഭാഗത്ത് വ്യത്യസ്ത ശരീരഘടനാപരമായ അസാധാരണതകൾ ഉണ്ടാകാം; പലപ്പോഴും അത്തരം അപാകതകൾ ജീവിതവുമായി മോശമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ല. ശസ്ത്രക്രിയയുടെ അടിയന്തിരതയും തരവും കുട്ടിയുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, പക്ഷേ അവ പലപ്പോഴും കഴിയുന്നത്ര നേരത്തെ തന്നെ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. കുട്ടികൾക്ക്, ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിലും മെഡിക്കൽ ഉപകരണങ്ങളുടെ മേൽനോട്ടത്തിലും മാത്രമാണ് ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നത്.

പ്രായമായവരിൽ, ഏട്രിയൽ സെപ്റ്റൽ വൈകല്യങ്ങൾ കാരണം ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ വികസിക്കുന്നു. നെഞ്ചിലെ മെക്കാനിക്കൽ തകരാറുമായാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. പകർച്ചവ്യാധികൾ, ഒരേസമയം ഹൃദ്രോഗം കാരണം. ഈ പ്രശ്നം ഇല്ലാതാക്കാൻ, തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയയും ആവശ്യമാണ്, പലപ്പോഴും കൃത്രിമ ഹൃദയസ്തംഭനം.

കൃത്രിമത്വത്തിനിടയിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധന് ഒരു പാച്ച് ഉപയോഗിച്ച് സെപ്തം "പാച്ച്" ചെയ്യാം, അല്ലെങ്കിൽ വികലമായ ഭാഗം തുന്നിക്കെട്ടി.

ബൈപാസ് ശസ്ത്രക്രിയ

കൊറോണറി ആർട്ടറി ഡിസീസ് (IHD) വളരെ സാധാരണമായ ഒരു പാത്തോളജിയാണ്, ഇത് പ്രധാനമായും 50 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള തലമുറയെ ബാധിക്കുന്നു. കൊറോണറി ആർട്ടറിയിലെ രക്തയോട്ടം തകരാറിലായതിനാൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ഇത് നയിക്കുന്നു ഓക്സിജൻ പട്ടിണിമയോകാർഡിയം. ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത രൂപമുണ്ട്, അതിൽ രോഗിക്ക് ആൻജീനയുടെ നിരന്തരമായ ആക്രമണങ്ങൾ ഉണ്ട്, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ ആണ് നിശിത രൂപം. വിട്ടുമാറാത്തവയെ യാഥാസ്ഥിതികമായി അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഇല്ലാതാക്കാൻ അവർ ശ്രമിക്കുന്നു. അക്യൂട്ട് അടിയന്തിര ഇടപെടൽ ആവശ്യമാണ്.

സങ്കീർണതകൾ തടയുന്നതിനോ രോഗം ലഘൂകരിക്കുന്നതിനോ, ഉപയോഗിക്കുക:

• കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ്;
• ബലൂൺ ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി;
• ട്രാൻസ്മിയോകാർഡിയൽ ലേസർ റിവാസ്കുലറൈസേഷൻ;
• കൊറോണറി ആർട്ടറി സ്റ്റെൻ്റിംഗ്.

ഈ രീതികളെല്ലാം സാധാരണ രക്തപ്രവാഹം പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. തൽഫലമായി, മയോകാർഡിയത്തിന് ആവശ്യമായ ഓക്സിജൻ രക്തത്തോടൊപ്പം നൽകപ്പെടുന്നു, ഹൃദയാഘാത സാധ്യത കുറയുന്നു, ആൻജീന ഇല്ലാതാക്കുന്നു.

സാധാരണ പേറ്റൻസി പുനഃസ്ഥാപിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റെൻ്റിംഗ് മതിയാകും, അതിൽ കത്തീറ്റർ ഹൃദയത്തിലേക്ക് പാത്രങ്ങളിലൂടെ നീക്കുന്നു. അത്തരമൊരു ഇടപെടലിന് മുമ്പ്, തടഞ്ഞ പ്രദേശം കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ കൊറോണറി ആൻജിയോഗ്രാഫി നടത്തുന്നു. ചിലപ്പോൾ ബാധിത പ്രദേശത്തെ മറികടന്ന് രക്തപ്രവാഹം പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടുന്നു, അതേസമയം ഒരു ബയോ-ഷണ്ട് (പലപ്പോഴും കൈയിൽ നിന്നോ കാലിൽ നിന്നോ രോഗിയുടെ സ്വന്തം സിരയുടെ ഒരു ഭാഗം) ധമനിയിൽ തുന്നിക്കെട്ടുന്നു.

ഇടപെടലുകൾക്ക് ശേഷം വീണ്ടെടുക്കൽ

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം, രോഗി 1-3 ആഴ്ച കൂടി ആശുപത്രിയിൽ തുടരും, ഈ സമയത്ത് ഡോക്ടർമാർ അവൻ്റെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്തും. കാർഡിയോളജിസ്റ്റിൻ്റെ പരിശോധനയ്ക്കും അംഗീകാരത്തിനും ശേഷം രോഗിയെ ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള ആദ്യ മാസത്തെ ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലഘട്ടം എന്ന് വിളിക്കുന്നു; ഈ സമയത്ത് ഡോക്ടറുടെ എല്ലാ ശുപാർശകളും പാലിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്: ഭക്ഷണക്രമം, ശാന്തവും അളന്നതുമായ ജീവിതശൈലി. നിക്കോട്ടിൻ, ആൽക്കഹോൾ, ജങ്ക് ഫുഡ്, വ്യായാമം എന്നിവ ഏത് തരത്തിലുള്ള ഇടപെടലുകളായാലും നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഡോക്ടറുടെ ശുപാർശകളിൽ അപകടങ്ങളെയും സങ്കീർണതകളെയും കുറിച്ചുള്ള മുന്നറിയിപ്പും ഉണ്ടായിരിക്കണം. ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യുമ്പോൾ, അടുത്ത അപ്പോയിൻ്റ്മെൻ്റിനായി ഡോക്ടർ ഒരു തീയതി നിശ്ചയിക്കും, എന്നാൽ ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ നിങ്ങൾ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്യാതെ സഹായം തേടേണ്ടതുണ്ട്:

• പെട്ടെന്നുള്ള പനി;
• മുറിവുണ്ടാക്കിയ സ്ഥലത്ത് ചുവപ്പും വീക്കവും;
• മുറിവിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ്;
• നിരന്തരമായ നെഞ്ചുവേദന;
• പതിവ് തലകറക്കം;
• ഓക്കാനം, ശരീരവണ്ണം, മലം എന്നിവയുടെ തകരാറുകൾ;
• ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്.

പതിവ് പരിശോധനകളിൽ, കാർഡിയോളജിസ്റ്റ് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയമിടിപ്പ് ശ്രദ്ധിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുകയും നിങ്ങളുടെ പരാതികൾ ശ്രദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യും. പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തി പരിശോധിക്കുന്നതിന്, അൾട്രാസൗണ്ട് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, സി ടി സ്കാൻ, എക്സ്-റേ പഠനങ്ങൾ. അത്തരം സന്ദർശനങ്ങൾ ആറുമാസത്തേക്ക് മാസത്തിലൊരിക്കൽ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്യുന്നു, തുടർന്ന് ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ 6 മാസത്തിലൊരിക്കൽ കാണും.

പലപ്പോഴും, ശസ്ത്രക്രിയാ പരിചരണത്തിന് പുറമേ, മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, കൃത്രിമ ഇംപ്ലാൻ്റുകൾ ഉപയോഗിച്ച് വാൽവുകൾ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുമ്പോൾ, രോഗി ജീവിതത്തിനായി ആൻറിഓകോഗുലൻ്റുകൾ എടുക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലഘട്ടത്തിൽ, ഇടപെടൽ മുതൽ സ്വയം മരുന്ന് കഴിക്കാതിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ് സ്ഥിരമായ മരുന്നുകൾമറ്റ് മരുന്നുകൾ നെഗറ്റീവ് ഫലങ്ങൾ നൽകാം. സാധാരണ വേദനസംഹാരികൾ പോലും ചർച്ച ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്. ആകൃതി നിലനിർത്താനും ആരോഗ്യം വേഗത്തിൽ പുനഃസ്ഥാപിക്കാനും, കൂടുതൽ തവണ സന്ദർശിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു ശുദ്ധ വായു, നടക്കാൻ.

ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള ജീവിതം ക്രമേണ സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങും; ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കൽ പ്രവചിക്കുന്നു.

ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ ഹൃദയ പുനരധിവാസത്തിന് വിവിധ രീതികൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. അത്തരം പ്രവർത്തനങ്ങൾ രോഗിക്ക് ശാരീരികവും ധാർമ്മികവുമായ ശക്തി വീണ്ടെടുക്കാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ളതാണ്. അത്തരം നടപടിക്രമങ്ങൾ ഭയപ്പെടുകയോ ഒഴിവാക്കുകയോ ചെയ്യേണ്ടതില്ല; നേരെമറിച്ച്, എത്രയും വേഗം അവ നടപ്പിലാക്കുന്നുവോ അത്രയും വിജയസാധ്യത കൂടുതലാണ്.

നിങ്ങൾ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ ഹൃദയമിടിപ്പ്, ശ്വസന നിരക്ക്, രക്തസമ്മർദ്ദം, മൂത്രത്തിൻ്റെ ഔട്ട്പുട്ട്, രക്തപരിശോധന, നെഞ്ച് എക്സ്-റേ എന്നിവയും മറ്റ് പലതരത്തിലുള്ള ഡാറ്റയും തുടർച്ചയായി വിലയിരുത്തി, ഗുരുതരമായ ആദ്യ പോസ്റ്റിൽ പ്രശ്നങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാകില്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കും. - പ്രവർത്തന സമയം. നഴ്‌സുമാർ, സപ്പോർട്ട് സ്റ്റാഫ്, തീവ്രവിദഗ്‌ധർ എന്ന് വിളിക്കുന്ന പ്രത്യേക ഡോക്ടർമാർ, നിങ്ങളുടെ സർജൻ എന്നിവർക്ക് നിങ്ങളുടെ പുരോഗതിയുടെ മിനിറ്റ്-ബൈ-മിനിറ്റ് റിപ്പോർട്ടുകൾ ലഭിക്കും.

തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിലെ നിങ്ങളുടെ സമയത്തിൻ്റെ ചില ശകലങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ മെമ്മറി നിലനിർത്തിയേക്കാം, എന്നാൽ മിക്ക രോഗികൾക്കും അവിടെ ചെലവഴിച്ച സമയം ഒരു മങ്ങലാണ്.

എല്ലാം പ്ലാൻ അനുസരിച്ച് നടന്നാൽ, ഇരുപത്തിനാല് മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ എല്ലാം ശരിയാണെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് പറയും, നിങ്ങൾ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ നിന്ന് പുറത്തുപോകും. സ്ഥിരമായ തറയിൽ നഴ്സിംഗ് കെയർനിങ്ങളെ ഒരു നഴ്‌സ് (നിരവധി രോഗികളുള്ളവർ), ഒരു ടെക്‌നീഷ്യൻ, ഒരു ഡോക്ടർമാരുടെ സംഘം (നിരവധി രോഗികളെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ളവർ) എന്നിവർ നിങ്ങളെ പരിപാലിക്കും. ഒരാഴ്‌ചയ്‌ക്കുള്ളിൽ ആശുപത്രി വിടാനുള്ള സ്ഥിരമായ പുരോഗതി കൈവരിക്കാൻ അവ നിങ്ങളെ സഹായിക്കും.

അതാണ് പ്ലാൻ. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ കാര്യങ്ങൾ തെറ്റിപ്പോകും. ഹൃദയശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്ന രോഗികളിൽ പകുതിയോളം പേർക്കും സുഖം പ്രാപിക്കാനുള്ള വഴിയിൽ ഒരു കുത്തൊഴുക്ക് അനുഭവപ്പെടും. ഏറ്റവും സാധാരണമായ സംഭവം ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ, ഒരു താൽക്കാലിക ഡിസോർഡർ ആണ് ഹൃദയമിടിപ്പ്, നിങ്ങളുടെ ഹാർട്ട് മോണിറ്ററിൽ എന്ത് പ്രതിഫലിക്കും; ഇത് അപൂർവ്വമായി ഗുരുതരവും എളുപ്പത്തിൽ ചികിത്സിക്കാവുന്നതുമാണ്.

മറ്റ് സങ്കീർണതകൾ വഞ്ചനാപരവും തിരിച്ചറിയാൻ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതുമാണ്. രോഗിയിൽ നിന്ന് രോഗിയിലേക്ക് വേഗത്തിൽ നീങ്ങുന്നത് നിങ്ങളുടെ നഴ്‌സുമാരും ഡോക്ടർമാരും ശ്രദ്ധിക്കാനിടയില്ല പ്രധാന അടയാളങ്ങൾ. ഇവിടെയാണ് നിങ്ങളും നിങ്ങളുടെ ബന്ധുക്കളും സുഹൃത്തുക്കളും രക്ഷാപ്രവർത്തനത്തിന് വരേണ്ടത്. പലപ്പോഴും രോഗി തന്നെയോ അവൻ്റെ ബന്ധുക്കളോ ആണ് അസ്വസ്ഥത ആദ്യം ശ്രദ്ധിക്കുന്നത്. ചുവടെ ലിസ്റ്റുചെയ്‌തിരിക്കുന്ന മുന്നറിയിപ്പ് അടയാളങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുകയും നിങ്ങൾക്ക് അവ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ സംസാരിക്കുകയും ചെയ്യുക. നിങ്ങളുടെ ജാഗ്രതയ്ക്ക് വീണ്ടെടുക്കൽ വേഗത്തിലാക്കാനോ നിങ്ങളുടെ ജീവൻ രക്ഷിക്കാനോ കഴിയും.

ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖമുള്ളവരിൽ പലപ്പോഴും ഉണ്ടാകുന്ന വിഷാദരോഗത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചും നിങ്ങൾ ജാഗ്രത പാലിക്കണം. CABG അല്ലെങ്കിൽ തൈറോയ്ഡ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം മൂന്നിലൊന്ന് രോഗികളും വിഷാദരോഗത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു. ഹൃദയ വാൽവ്. പ്രത്യേക അപകടസാധ്യതയുള്ള രോഗികൾ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് വിഷാദരോഗികളായവരും പ്രായമായ സ്ത്രീകളുമാണ്. നിങ്ങൾക്ക് വിഷാദരോഗത്തിൻ്റെ ചരിത്രമുണ്ടെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് അതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർമാരെ അറിയിക്കുക, അതുവഴി അത് വീണ്ടും ഒഴിവാക്കാൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കുന്നതിന് അവർക്ക് നടപടിയെടുക്കാനാകും.

വിഷാദരോഗം ബാധിച്ച ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ രോഗികൾ കൂടുതൽ സമയം ആശുപത്രിയിൽ തങ്ങുന്നു, മറ്റുള്ളവരെ അപേക്ഷിച്ച് കൂടുതൽ തവണ അവിടെ തിരിച്ചെത്തുന്നു, സാവധാനം സുഖം പ്രാപിക്കുന്നു, കൂടുതൽ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു, ജീവിത നിലവാരം കുറയുന്നു. പൂർണ്ണമായി മനസ്സിലാക്കാത്ത കാരണങ്ങളാൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള ആദ്യ വർഷത്തിൽ അവർക്ക് ഹൃദയാഘാതം ഉണ്ടാകാനും മരിക്കാനും സാധ്യത കൂടുതലാണ്. രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ, വീക്കം, ഹൃദയമിടിപ്പ് എന്നിവയെ ബാധിക്കുന്ന മെഡിക്കൽ കുറിപ്പടികളും അനാരോഗ്യകരമായ ശീലങ്ങളും (പുകവലി, മോശം ഭക്ഷണക്രമം, ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അഭാവം) എന്നിവ വിഷാദരോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം.

വിഷാദരോഗത്തിൻ്റെ പ്രധാന പ്രശ്നം അതിൻ്റെ രോഗനിർണയമാണ്. രക്തപരിശോധനകൾ, നെഞ്ച് എക്സ്-റേകൾ, ഇസിജികൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെ നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം സ്ഥിരമായി നിങ്ങളിൽ നിന്ന് സാധാരണ മെഡിക്കൽ പരിശോധനകൾ നടത്തും. എന്നാൽ വിഷാദരോഗം കണ്ടെത്തുന്നതിന് കമ്പ്യൂട്ടർ സ്ക്രീനിൽ ഒറ്റനോട്ടവും വാർഡ് റൗണ്ടുകളിൽ അഞ്ച് മിനിറ്റ് സന്ദർശനവും ആവശ്യമാണ്. ഞങ്ങൾ ആവർത്തിക്കുന്നു, ഇവിടെയാണ് നിങ്ങളുടെ കുടുംബവും സുഹൃത്തുക്കളും രക്ഷാപ്രവർത്തനത്തിന് വരേണ്ടത്.

ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള വിഷാദം: ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും:

• ഊർജ്ജ നഷ്ടം, ക്ഷീണം;
• നിരാശയുടെയോ മൂല്യമില്ലായ്മയുടെയോ വികാരങ്ങൾ;
• നിങ്ങൾ മുമ്പ് ആസ്വദിച്ച പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ താൽപ്പര്യം നഷ്ടപ്പെടുന്നു;
• വിശപ്പ് കുറവ്;
• ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ;
• മരണം അല്ലെങ്കിൽ ആത്മഹത്യയെ കുറിച്ചുള്ള ആവർത്തിച്ചുള്ള ചിന്തകൾ.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള ആദ്യത്തെ മൂന്ന് മാസത്തിനുള്ളിൽ സാധാരണയായി വിഷാദം സംഭവിക്കുന്നു.

ആശുപത്രിയിൽ വച്ചോ വീട്ടിൽ വന്നതിന് ശേഷമുള്ള ആദ്യ ഏതാനും ആഴ്ചകളിലോ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ ഡോക്ടറോട് പറയുക. മിക്ക വിഷാദവും കാലക്രമേണ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു. എന്നാൽ വിഷാദം പ്രത്യേകിച്ച് കഠിനമാണെങ്കിൽ, ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. ഇത് ഒരു ഹ്രസ്വകാല ആൻ്റീഡിപ്രസൻ്റാണെങ്കിലും അല്ലെങ്കിൽ ഒരു തെറാപ്പിസ്റ്റിലേക്കുള്ള നിരവധി സന്ദർശനങ്ങളാണെങ്കിലും, വിജയകരമായ ഇടപെടൽ വീണ്ടെടുക്കൽ വേഗത്തിലാക്കുകയും ഫലങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യും. അതുകൊണ്ട് ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം വിഷാദരോഗം അവഗണിക്കരുത്. ഇതൊരു സാധാരണ സംഭവമാണ്. ഇത് അപകടകരമാണ്. എന്നാൽ ഇത് ഭേദമാക്കാവുന്നതാണ്.

ഒരു കാർഡിയാക് റിഹാബിലിറ്റേഷൻ ഗ്രൂപ്പിൽ ചേരുന്നത് മൂല്യവത്താണോ?

നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തിൽ നിങ്ങൾ വലിയ നിക്ഷേപം നടത്തിയിരിക്കുന്നു. ഓപ്പൺ ഹാർട്ട് സർജറിയിലൂടെയാണ് നിങ്ങൾ അത് ചെയ്തത്. നിങ്ങൾ വീട്ടിൽ നിന്ന് കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾ ആശുപത്രിയിൽ ചെലവഴിച്ചു. ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് ഒന്നോ രണ്ടോ മാസങ്ങൾ മുന്നിലുണ്ട് പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കൽ. അവരെ ശരിയാക്കുക. നിങ്ങളുടെ വീടിനടുത്തുള്ള ഒരു കാർഡിയാക് റിഹാബിലിറ്റേഷൻ ഗ്രൂപ്പിൽ ചേരുക. നൈക്കിൻ്റെ മുദ്രാവാക്യം പിന്തുടരുക: "അത് ചെയ്യൂ!"

നിങ്ങൾ അത് തിരിച്ചറിഞ്ഞേക്കില്ല, പക്ഷേ നിങ്ങൾ ഇതിനകം ഒരു ഹൃദയ പുനരധിവാസ പരിപാടി ആരംഭിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഹൃദയ പുനരധിവാസത്തിൻ്റെ ഒന്നാം ഘട്ടം നടത്തം, പടികൾ കയറൽ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു വിദ്യാഭ്യാസ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, നിങ്ങൾ ആശുപത്രിയിൽ പൂർത്തിയാക്കിയത്.

ഘട്ടം II ഹൃദയ പുനരധിവാസം ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് ഒന്നു മുതൽ മൂന്നാഴ്ച വരെ ആരംഭിക്കുന്നു. ഇത് മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടത്തിലുള്ള ഒരു വ്യായാമ പരിപാടിയേക്കാൾ വളരെ കൂടുതലാണ്. ഭക്ഷണക്രമം, അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളിൽ മാറ്റം വരുത്തൽ, മരുന്ന്, ജീവിതശൈലി ഒപ്റ്റിമൈസേഷൻ, കൗൺസിലിംഗ് എന്നിവയും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. അദ്ധ്യാപകരും മറ്റ് പങ്കാളികളും വൈകാരികവും മാനസികവുമായ പിന്തുണ നൽകുന്നു. തങ്ങൾ തനിച്ചല്ലെന്ന് രോഗികൾ മനസ്സിലാക്കുന്നു, മറ്റുള്ളവരുടെ കഥകൾ കേൾക്കുമ്പോൾ അവർ ശാന്തമാവുകയും പുതിയ ശക്തി നേടുകയും ചെയ്യുന്നു. പുനരധിവാസ പരിപാടിയുടെ ഈ സവിശേഷത വിഷാദരോഗം അനുഭവിക്കുന്നവർക്ക് പ്രത്യേകിച്ചും ഉപയോഗപ്രദമാണ്, അല്ലെങ്കിൽ ഒന്നും ശാശ്വതമായി നിലനിൽക്കില്ല എന്ന തോന്നൽ ആഴത്തിൽ ബാധിച്ചവർക്ക്, ഇത് പലപ്പോഴും ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരായവരെ അനുഗമിക്കുന്നു. അതൊരു കുടുംബകാര്യമാക്കുകയും ചെയ്യുക: രോഗികൾ അവരുടെ പുനരധിവാസ സെഷനുകളിൽ തങ്ങളെ അനുഗമിക്കുന്നത് ശ്രദ്ധിച്ചാൽ അവരുടെ കാര്യമായ മറ്റുള്ളവരോ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റുള്ളവരോ അവർ പ്രയോജനകരവും ശാശ്വതവുമായ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുന്നു.

ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം ഹൃദയ പുനരധിവാസ പരിപാടിയിൽ പങ്കെടുക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് വ്യായാമ ശേഷി വർധിക്കുകയും ലിപിഡ് അളവ് മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും നെഞ്ചുവേദനയും ശ്വാസതടസ്സവും കുറയുകയും വേഗത്തിൽ സ്വാതന്ത്ര്യത്തിലേക്ക് മടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. അത്തരം ആനുകൂല്യങ്ങളോടെ, സംഖ്യകൾ വിഴുങ്ങാൻ പ്രയാസമാണ്: 10 മുതൽ 20% വരെ അമേരിക്കക്കാരും 35% യൂറോപ്യന്മാരും ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം ഹൃദയ പുനരധിവാസ പരിപാടിയിൽ പങ്കെടുക്കുന്നു. പ്രായമായവർക്കും സ്ത്രീകൾക്കും ഇത് പ്രത്യേകിച്ച് സത്യമാണ്.

പുനരധിവാസ പരിപാടികളിൽ ഇത്രയും കുറഞ്ഞ പങ്കാളിത്തത്തിനുള്ള ഒരു കാരണം, പലരും അവരുടെ ഹൃദയം "പരിഹരിച്ചിരിക്കുന്നു" എന്ന് കരുതുന്നു, ഓപ്പറേഷന് ശേഷം അധിക ശ്രമങ്ങൾ ആവശ്യമില്ല. തീർച്ചയായും ഇത് സത്യമല്ല. ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ ഒരു രണ്ടാം അവസരത്തിൻ്റെ തുടക്കം മാത്രമാണ്. ഈ അവസരം നേടൂ! പുനരധിവാസ പരിപാടി ചെലവേറിയതായിരിക്കുമെന്ന് മറ്റുള്ളവർ ആശങ്കപ്പെടുന്നു. ചെലവുകളെക്കുറിച്ച് വിഷമിക്കേണ്ട. മെഡികെയറും മിക്ക ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികളും ഹൃദയ പുനരധിവാസം കവർ ചെയ്യുന്നു; വാസ്തവത്തിൽ, ഇത് ചെലവ് കുറഞ്ഞതാണ്, കാരണം ഇത് ആരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ഭാവിയിലെ ചിലവ് കുറയ്ക്കുകയും വേഗത്തിൽ ജോലിയിൽ പ്രവേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം വീണ്ടെടുക്കാനുള്ള വഴി

ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് രണ്ടോ മൂന്നോ മാസത്തിനുള്ളിൽ, നിങ്ങളുടെ സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനരാരംഭിച്ച് നിങ്ങൾ ക്രമേണ സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങും. എന്നാൽ ഈ വീണ്ടെടുക്കൽ നിരക്ക് നല്ലതാണോ? എന്തൊക്കെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്, എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾക്ക് അവയിൽ പങ്കെടുക്കാൻ കഴിയുക? ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എത്ര പെട്ടെന്നാണ് നിങ്ങൾക്ക് പടികൾ കയറാനോ കാർ ഓടിക്കാനോ ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടാനോ കഴിയുക? നിങ്ങൾ പിന്തുടരേണ്ട ഒരു പ്രത്യേക ഭക്ഷണക്രമം ഉണ്ടോ? നിങ്ങളുടെ വീണ്ടെടുക്കൽ ട്രാക്കിലാണെന്ന് എപ്പോഴാണ് പറയുക? ഇവയ്ക്കും പൊതുവായി ചോദിക്കുന്ന മറ്റ് ചോദ്യങ്ങൾക്കും ഉത്തരം നൽകാം. നിങ്ങൾ വീണ്ടെടുക്കലിൻ്റെ പാതയിൽ തുടരുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ ഉത്തരങ്ങൾ നിങ്ങളെ സഹായിക്കും.

ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം വ്യായാമം ചെയ്യുക

ദിവസവും വ്യായാമം ചെയ്യണം. ദൈനംദിന നടത്തം ആസൂത്രണം ചെയ്യുക. ആദ്യത്തെ രണ്ടോ നാലോ ആഴ്ചകളിൽ, പ്രതിദിനം 20 മുതൽ 30 മിനിറ്റ് വരെ നടത്തം ഉൾപ്പെടുത്തുക. നിങ്ങൾക്ക് ഉടൻ പടികൾ കയറാം. നിങ്ങൾക്ക് ശ്വാസതടസ്സമോ നെഞ്ചുവേദനയോ ബലഹീനതയോ തലകറക്കമോ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ എല്ലാ പ്രവർത്തനങ്ങളും നിർത്തുക, ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ 20 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നില്ലെങ്കിൽ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക. ഇരിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ കാലുകൾ ഓട്ടോമൻ അല്ലെങ്കിൽ കസേരയിൽ ഉയർത്തുക. നിങ്ങൾക്ക് സ്റ്റെർനോട്ടോമി ഉണ്ടെങ്കിൽ, ആറ് ആഴ്ചത്തേക്ക് 5 കിലോഗ്രാമിൽ കൂടുതൽ ഭാരം ഉയർത്തുന്നത് ഒഴിവാക്കുക - ഇത് അസ്ഥി സുഖപ്പെടാൻ എടുക്കുന്ന സമയമാണ്. നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിൻ്റെ വശത്ത് മുറിവുണ്ടെങ്കിൽ, ഈ കൈകൊണ്ട് ഭാരമുള്ളതൊന്നും ഉയർത്തരുത്, നാലാഴ്ച.

ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് മൂന്ന് മാസം കഴിഞ്ഞ് കഠിനമായ വ്യായാമം ആരംഭിക്കാം. മൂന്ന് മാസത്തിനുശേഷം, ഓട്ടക്കാർക്കും ഭാരോദ്വഹനക്കാർക്കും നിയന്ത്രണങ്ങളൊന്നുമില്ല. അതിനുശേഷം, ദൈനംദിന വ്യായാമം നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തിൻ്റെ ഒരു പ്രധാന ഭാഗമായി തുടരുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക; നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിൽ ചെയ്യുന്ന ഒരു "അറ്റകുറ്റപ്പണി"ക്കും അവ ഉപദ്രവിക്കില്ല.

ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള ഭക്ഷണക്രമം

നിങ്ങൾ ഏത് തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയാലും, രണ്ടോ നാലോ ആഴ്ചത്തേക്ക് ഉപ്പ് കൂടുതലുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക. ഹൃദയശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ ദ്രാവകം കഴിക്കുന്നതിലൂടെ ആളുകൾക്ക് 1.5 മുതൽ 5 കിലോഗ്രാം വരെ വർദ്ധിക്കുന്നു. നിങ്ങൾ ആശുപത്രി വിടുന്നതിന് മുമ്പ് ഈ ഭാരത്തിൻ്റെ ഭൂരിഭാഗവും അപ്രത്യക്ഷമാകും, നിങ്ങൾ വീട്ടിലെത്തിയാൽ ഉപ്പ് പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നത്, ശേഷിക്കുന്ന അധിക ദ്രാവകം പുറന്തള്ളാനും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള വീക്കം തടയാനും സഹായിക്കും. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള ആദ്യ ആഴ്ചകളിൽ സാധാരണയായി ഉണ്ട് പാവപ്പെട്ട വിശപ്പ്ഭക്ഷണം രുചിക്കാനുള്ള കഴിവും കുറയുന്നു. ഇത് കടന്നുപോകും, ​​എന്നാൽ വീണ്ടെടുക്കൽ ഉറപ്പാക്കാൻ ആവശ്യമായ കലോറികൾ നിങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക. പലർക്കും കുറച്ച് കഴിക്കുന്നത് എളുപ്പമാണെന്ന് തോന്നുന്നു, പക്ഷേ പലപ്പോഴും. മിൽക്ക് ഷേക്കുകളും ഉയർന്ന ഊർജ്ജ ലിക്വിഡ് സപ്ലിമെൻ്റുകളും സഹായിച്ചേക്കാം. നിങ്ങളുടെ വീണ്ടെടുക്കൽ പൂർത്തിയായിക്കഴിഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ പ്രയോജനങ്ങൾ നിലനിർത്താൻ ആരോഗ്യകരമായ മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം പിന്തുടരുക.

ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള ലൈംഗികത

നിങ്ങൾക്ക് അങ്ങനെ ചെയ്യാൻ കഴിയുമെന്ന് തോന്നിയാൽ ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങൾക്ക് ലൈംഗിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനരാരംഭിക്കാം. ഇത് സാധാരണയായി ആശുപത്രി വിട്ട് രണ്ടോ അതിലധികമോ ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. ആദ്യം ആശങ്കകൾ ഉണ്ടാകാം, പക്ഷേ വിഷമിക്കേണ്ട. നിങ്ങളുടെ പുതിയ, നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഹൃദയത്തോടെ, എല്ലാം ശരിയാകും. വയാഗ്ര അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ഉദ്ധാരണക്കുറവ് മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്ന പുരുഷന്മാർക്ക് മിക്കവാറും എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും അത്തരം മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് പുനരാരംഭിക്കാം, എന്നാൽ ആദ്യം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക.

ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര സ്കാർ പരിചരണം

നിങ്ങൾക്ക് കുളിക്കാം; നിങ്ങൾ ഇതിനകം ഒരു ആശുപത്രിയിൽ കുളിച്ചിരിക്കാം. നിങ്ങളുടെ ഗ്രൗട്ട് ദിവസവും സോപ്പും വെള്ളവും ഉപയോഗിച്ച് കഴുകുക. ക്രീമുകളും എണ്ണകളും പ്രയോഗിക്കരുത്. ഹോസ്പിറ്റലിൽ നിന്ന് വീട്ടിലെത്തി ആദ്യത്തെ രണ്ടാഴ്ച കുളിക്കരുത്. കുറഞ്ഞത് പന്ത്രണ്ട് മാസമെങ്കിലും വടു പ്രദേശം ടാനിംഗ് ചെയ്യുന്നത് ഒഴിവാക്കുക, കാരണം സൂര്യപ്രകാശം വടുവിന് സ്ഥിരമായ ഇരുണ്ട പിഗ്മെൻ്റേഷന് കാരണമാകും.

ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം വാഹനമോടിക്കൽ

നിങ്ങൾക്ക് സ്റ്റെർനോട്ടോമി ഉണ്ടെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ തീയതി മുതൽ ആറാഴ്ചത്തേക്ക് ഡ്രൈവിംഗ് ഒഴിവാക്കാൻ ഞങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു യാത്രക്കാരനായി ഓടിക്കാം. നിങ്ങളുടെ മുറിവ് നെഞ്ചിൻ്റെ വശത്തായിരുന്നുവെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് ഏഴ് മുതൽ പത്ത് ദിവസം വരെ നിങ്ങൾക്ക് ഡ്രൈവിംഗ് ആരംഭിക്കാം. തീർച്ചയായും, കുറിപ്പടി വേദന മരുന്നുകൾ കഴിക്കുമ്പോൾ ഡ്രൈവിംഗ് ഒഴിവാക്കുക.

ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം വേദന നിയന്ത്രണം

നിങ്ങളുടെ വേദനസംഹാരികൾ എടുക്കുക. നിങ്ങൾ ആശുപത്രി വിടുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് നാർക്കോട്ടിക് വേദന മരുന്നിൻ്റെ കുറിപ്പടി നൽകും. ഉപയോഗികുക. നിങ്ങൾക്ക് മിനിമം ഇൻവേസീവ് സർജറി ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, അത് ഇപ്പോഴും ഒരു പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. നിങ്ങളുടെ അസ്വസ്ഥതകൾ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നത് ആഴത്തിൽ ശ്വസിക്കാനും പതിവായി വ്യായാമം ചെയ്യാനും നിങ്ങളെ അനുവദിക്കും

ഇത് നിങ്ങളുടെ വീണ്ടെടുപ്പിനെ ത്വരിതപ്പെടുത്തുകയും ന്യുമോണിയ, നിങ്ങളുടെ കാലുകളിലെ സിരകളിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുക തുടങ്ങിയ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും. ഒരു നല്ല രാത്രി വിശ്രമം ഉറപ്പാക്കാൻ, ആദ്യത്തെ രണ്ടോ നാലോ ആഴ്ച ഉറങ്ങുന്നതിനുമുമ്പ് വേദനസംഹാരികൾ കഴിക്കുന്നത് പരിഗണിക്കുക. മരുന്നുകൾ മലബന്ധത്തിന് കാരണമാകുമെന്ന് ഓർക്കുക; നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണത്തിൽ പഴങ്ങളും നാരുകളും ഉൾപ്പെടുത്തുക. മലബന്ധം സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, മൃദുവായ പോഷകങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കാൻ ഡോക്ടറോട് ആവശ്യപ്പെടുക.

ഹൃദയശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം ജോലിയിൽ തിരിച്ചെത്തി

ഒരു സ്റ്റെർനോട്ടോമിക്ക് ശേഷം, ആറ് മുതൽ എട്ട് ആഴ്ച വരെ ജോലിയിൽ നിന്ന് വിട്ടുനിൽക്കുന്നത് യുക്തിസഹമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് നിങ്ങളുടെ ജോലി കഠിനമാണെങ്കിൽ. ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ. ഓഫീസ് ജീവനക്കാർ പലപ്പോഴും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം മൂന്നോ നാലോ ആഴ്ച ജോലിക്ക് പോയി തുടങ്ങും. എന്നാൽ ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം നിങ്ങളുടെ പ്രധാന ജോലി സ്വയം പരിപാലിക്കുക എന്നതാണ്. ജോലിയിലേക്ക് മടങ്ങുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങളുടെ വീണ്ടെടുക്കൽ പ്ലാൻ അനുസരിച്ച് നടക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക.

ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം നിങ്ങളുടെ വീണ്ടെടുക്കൽ നിരീക്ഷിക്കുന്നു

ഒരു നോട്ട്ബുക്ക് വാങ്ങുക, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള ആദ്യ മാസത്തേക്ക് എല്ലാ ദിവസവും ഇനിപ്പറയുന്ന വിവരങ്ങൾ എഴുതുക.

പ്രതിദിന ചെക്ക്‌ലിസ്റ്റ്: വീട്ടിൽ തിരിച്ചെത്തിയതിന് ശേഷമുള്ള ആദ്യ മാസം:

• നിങ്ങളുടെ ഭാരം രേഖപ്പെടുത്തുക (എല്ലാ ദിവസവും ഒരേ സമയം);
• നിങ്ങളുടെ കാലുകൾ വീർക്കുന്നുണ്ടോയെന്ന് പരിശോധിക്കുക;
• താപനില രേഖപ്പെടുത്തുക;
• സീം പരിശോധിക്കുക (വരണ്ട, നനഞ്ഞ അല്ലെങ്കിൽ ചുവപ്പ്; നീങ്ങുമ്പോൾ ക്ലിക്കുകൾ);
• നടത്തത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യം ശ്രദ്ധിക്കുക;
• ഇൻസെൻ്റീവ് സ്പൈറോമീറ്റർ 1 (പ്രതിദിനം 5 തവണ) റെക്കോഡ് ഉപയോഗം.

ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള അപകട ലക്ഷണങ്ങൾ

നിങ്ങളുടെ വീണ്ടെടുക്കൽ ക്രമേണയായിരിക്കും, അടുത്ത ദിവസം നിങ്ങൾക്ക് സുഖം തോന്നില്ല. നിങ്ങൾക്ക് അനുദിനം തോന്നുന്ന രീതിയിലുള്ള മിതമായ മാറ്റങ്ങൾ സാധാരണമാണ്, ആശങ്കപ്പെടേണ്ട കാര്യമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഉടനടി അല്ലെങ്കിൽ ഇരുപത്തിനാല് മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ നിങ്ങൾക്ക് സമയബന്ധിതമായ വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമാണെന്ന് ചില അടയാളങ്ങളോ ലക്ഷണങ്ങളോ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

വീട്ടിലെ നിരന്തരമായ ജാഗ്രത സങ്കീർണതകൾ തടയുകയും പ്രശ്നങ്ങൾ ഉടനടി തിരിച്ചറിയുകയും ഉറപ്പാക്കുകയും ചെയ്യും വേഗത്തിലുള്ള ചികിത്സ, ഇത് നിങ്ങളുടെ വീണ്ടെടുക്കൽ പ്രക്രിയയെ ശരിയായ പാതയിലേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുവരും.

അവസാനമായി, ഏറ്റവും ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള എല്ലാ ചോദ്യവും നമുക്ക് അഭിസംബോധന ചെയ്യാം: "എപ്പോഴാണ് എനിക്ക് പൂർണ്ണമായും സാധാരണ അനുഭവപ്പെടുക?" ഉത്തരം നിർദ്ദിഷ്ട കേസിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയ ഒരു യുവാവിന് നാലോ ആറോ ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷം തികച്ചും സാധാരണമായതായി തോന്നിയേക്കാം. സ്റ്റെർനോട്ടോമിക്ക് ശേഷം, മിക്ക രോഗികളും സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങാൻ മൂന്ന് മാസമെടുക്കും. ഇതിനുശേഷം, ഓപ്പറേഷന് മുമ്പുള്ളതിനേക്കാൾ അവർക്ക് സുഖം തോന്നും, കൂടാതെ ഊർജ്ജവും ശക്തിയും വർദ്ധിക്കുന്നത് പലരും ശ്രദ്ധിക്കും.

ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ജീവിതം തുടരുന്നു, അത് സാധാരണയായി മികച്ച നിലവാരമുള്ളതാണ്. 75% ആളുകളും ജീവിത നിലവാരത്തിൽ ഗണ്യമായ പുരോഗതി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു. ഞങ്ങളുടെ പാചകക്കുറിപ്പുകൾ പിന്തുടരുന്നതിലൂടെ, ഈ ഭൂരിപക്ഷത്തിൽ നിങ്ങൾ സ്വയം കണ്ടെത്തും.

സൃഷ്ടിച്ച സമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ സഹായത്തോടെ, ഇൻ്റർകോസ്റ്റൽ പേശികൾ അൺലോഡ് ചെയ്യുന്നു. ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ സമ്മർദ്ദം പുനർവിതരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, ഇത് എല്ലുകളുടെയും മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളുടെയും രോഗശാന്തി നിരക്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കാനും പുനരധിവാസം വേഗത്തിലാക്കാനും അനുവദിക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം ബാൻഡേജിൻ്റെ ആവശ്യകത

മുറിവ് ഉണക്കിയ ശേഷം ഉദര ശസ്ത്രക്രിയ- സവിശേഷതകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു നീണ്ട പ്രക്രിയ തൊറാസിക്നട്ടെല്ല്.

ശ്വസനത്തിലെ വാരിയെല്ലുകളുടെ പങ്കാളിത്തം, ഡയഫ്രവുമായുള്ള ബന്ധം നട്ടെല്ലിൽ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു, സെർവിക്കൽ മേഖല, താഴത്തെ പുറം, വയറിലെ അറ.

നെഞ്ച് താൽക്കാലികമായി ശരിയാക്കാനും ശ്വസന സമയത്ത് വേദന കുറയ്ക്കാനും ബാൻഡേജ് ആവശ്യമാണ്.

സ്ഥിരമായ ടിഷ്യുകൾ വേഗത്തിൽ സുഖപ്പെടുത്തുകയും വടുക്കൾ ആകുകയും ചെയ്യുന്നു. ദുർബലപ്പെടുത്തി ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലഘട്ടംപേശികൾക്ക് നട്ടെല്ലിനെ താങ്ങാൻ കഴിയില്ല, അതിനാൽ തലപ്പാവു അവയിൽ നിന്നുള്ള ചില ലോഡ് ഫലപ്രദമായി നീക്കംചെയ്യുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം, തുന്നൽ അഴുകൽ, ഹെർണിയ എന്നിവ തടയുന്നതിന് ആന്തരിക അവയവങ്ങൾ സൂക്ഷിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

വിശാലമായ വെൽക്രോ ഉള്ള ഫാസ്റ്ററുകളുള്ള ഇടതൂർന്ന ഇലാസ്റ്റിക് മെറ്റീരിയൽ കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച ഒരു വെസ്റ്റ് ആണ് ബാൻഡേജ്, ഇത് നെഞ്ചിൻ്റെ അളവിലേക്ക് ക്രമീകരിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

പുരുഷന്മാർക്കുള്ള ബൈപാസ് സർജറിക്ക് ശേഷം, കോർസെറ്റിൽ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന സ്ട്രാപ്പുകൾ സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. സ്ത്രീകളുടെ ഓർത്തോസിസിന് നെഞ്ചിന് ഒരു കട്ട്ഔട്ട് ഉണ്ട്, കൂടാതെ വെൽക്രോ കോളർബോണിന് കീഴിൽ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ഒരു സുഗമമായ ഫിറ്റ് നൽകുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം ഫിക്സേഷൻ ആവശ്യമായി വരുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് സർജറിയിൽ, സ്റ്റെർനം മുറിച്ച് സ്റ്റേപ്പിൾ ചെയ്യുന്നു. കാര്യമായ ലോഡുകളെ ചെറുക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു അസ്ഥി മൊബൈൽ ആണ്. ഇത് പൂർണ്ണമായും ഒരുമിച്ച് വളരുന്നില്ല, പക്ഷേ ആറ് മാസത്തിനുള്ളിൽ മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളാൽ പടർന്ന് പിടിക്കുന്നു.

ചർമ്മം സുഖപ്പെടാൻ നിരവധി ആഴ്ചകൾ എടുക്കും. ഒരു മെഡിക്കൽ ബാൻഡേജ് ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര അപകടങ്ങളെ ഇല്ലാതാക്കുന്നു:

• കട്ടിംഗ് സ്റ്റേപ്പിൾസ്;
• സ്റ്റെർനൽ പൊരുത്തക്കേടുകൾ;
• ഒരു ശക്തൻ്റെ ആവിർഭാവം വേദന സിൻഡ്രോം.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള വേദന വളരെക്കാലം നീണ്ടുനിൽക്കുകയും കൈയിലേക്ക് പ്രസരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ബാൻഡേജ്, വേദനസംഹാരികൾക്കൊപ്പം, മസാജ് റിലാക്സേഷൻ ടെക്നിക്കുകളും നേരിയ വ്യായാമം, വേദന കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ബൈപാസ് സർജറിക്ക് ശേഷം ഒരു കോർസെറ്റ് എങ്ങനെ ധരിക്കണം എന്നതിനെക്കുറിച്ച് ഒരു കാർഡിയാക് സർജൻ സംസാരിക്കുന്നു. ചില രോഗികൾ രാത്രിയിൽ ഇത് ധരിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, നെഞ്ചിൻ്റെ രൂപഭേദം ഒഴിവാക്കാൻ 2-3 മാസം പിന്നിൽ മാത്രം ഉറങ്ങാൻ അനുവദിച്ചിരിക്കുന്നു.

മൂന്ന് മാസത്തിനു ശേഷം വാരിയെല്ലുകളുടെ ചലനശേഷി കുറയുന്നു, അതിനാലാണ് ഈ കാലഘട്ടം പ്രധാനമായിരിക്കുന്നത്. രോഗിയുടെ അവസ്ഥയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഒരു കോർസെറ്റ് എത്രത്തോളം ധരിക്കണമെന്ന് സർജൻ നിർണ്ണയിക്കുന്നു, പ്രായം, പ്രവർത്തനം, ടിഷ്യു പാടുകളുടെ പ്രക്രിയ എന്നിവ കണക്കിലെടുക്കുന്നു.

രോഗികൾ സാധാരണയായി വളരെക്കാലം ഒരു കോർസെറ്റ് ധരിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നില്ല, കാരണം ഇത് വസ്ത്രത്തിന് കീഴിൽ ശ്രദ്ധേയമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് വേനൽക്കാലത്ത്. ജോലി ശാരീരികമാണെങ്കിൽ, നീണ്ട അസുഖ അവധിക്ക് ശേഷം, സാനിറ്റോറിയം ചികിത്സ, ബാൻഡേജ് ഒരു ദൈനംദിന ആവശ്യമാണ്.

സിര രക്തത്തിൻ്റെ ഒഴുക്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ലൈറ്റ് ലെഗ് ചലനങ്ങളോടെ ആശുപത്രിയിൽ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുന്നു. ശ്വാസകോശ കോശങ്ങളെ നേരെയാക്കാനും സ്തംഭനാവസ്ഥ തടയാനും ശ്വസന വ്യായാമങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്. പന്തുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ജിംനാസ്റ്റിക്സ് സമയത്ത്, നെഞ്ച് കോർസെറ്റ് ചിലപ്പോൾ നീക്കം ചെയ്യപ്പെടും.

വഴിയിൽ, ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് എൻ്റേത് സൗജന്യമായി ലഭിക്കും ഇ-ബുക്കുകൾനിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യവും ക്ഷേമവും മെച്ചപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കുന്ന കോഴ്സുകളും.

pomoshnik

ഓസ്റ്റിയോചോൻഡ്രോസിസ് ചികിത്സയെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു കോഴ്സിൽ നിന്ന് സൗജന്യമായി പാഠങ്ങൾ നേടുക!

CABG ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം നെഞ്ചുവേദന

കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ് (സിഎബിജി) സ്റ്റെർനമിൽ ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കി നടത്തുന്നു. സ്റ്റെർനത്തിൻ്റെ കൂറ്റൻ അസ്ഥി നിരന്തരം കനത്ത ലോഡിന് വിധേയമാകുന്നതിനാൽ ഇത് മെറ്റൽ സ്റ്റേപ്പിൾസ് ഉപയോഗിച്ച് ഉറപ്പിക്കുന്നു. അതിനു മുകളിലുള്ള ചർമ്മത്തിൻ്റെ പുനരുജ്ജീവനം ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. സ്റ്റെർനം അസ്ഥി ഫ്യൂസ് ചെയ്യുന്നില്ല, പക്ഷേ 4-6 മാസത്തിനുള്ളിൽ മൃദുവായ ടിഷ്യു കൊണ്ട് പടർന്ന് പിടിക്കുന്നു. CABG ന് ശേഷം, സ്റ്റേപ്പിൾസ് മുറിക്കുന്നതും സ്റ്റെർനത്തിൻ്റെ വ്യതിചലനവും തടയുന്നതിന് കോർസെറ്റുകൾ (മെഡിക്കൽ ബാൻഡേജുകൾ) ധരിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

4-6 മാസത്തേക്ക് നെഞ്ച് പ്രദേശത്ത് വേദന ഉണ്ടാകും, അത് നിങ്ങളുടെ കൈകളിലേക്ക് പോകും. ഈ കാലയളവിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന വേദനസംഹാരികൾ കഴിക്കുകയും മസാജ് ചെയ്യുകയും ക്രമേണ വിശ്രമ വ്യായാമങ്ങൾ നടത്തുകയും വേണം. ആൻജീന ഒഴിവാക്കാൻ, ഒരു ട്രെഡ്മിൽ ടെസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ സൈക്കിൾ എർഗോമെട്രി നടത്തുന്നു. CABG കഴിഞ്ഞ് 2-3 മാസങ്ങൾക്ക് ശേഷം, പുതിയ ബൈപാസ് ട്രാക്‌റ്റുകളുടെ പേറ്റൻസിയും മയോകാർഡിയത്തിലേക്കുള്ള ഓക്‌സിജൻ വിതരണ നിലവാരവും VEM സ്ട്രെസ് ടെസ്റ്റ് ഉപയോഗിച്ചോ ട്രെഡ്‌മിൽ ഉപയോഗിച്ചോ വിലയിരുത്തുന്നു.

വേദന ഇല്ലെങ്കിൽ, ഇസിജി മാറ്റമൊന്നും കാണിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, രോഗി സുഖമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, പുകവലി, കൊഴുപ്പുള്ള പന്നിയിറച്ചി, മറ്റ് കൊഴുപ്പ്, പ്രത്യേകിച്ച് വറുത്ത ഭക്ഷണങ്ങൾ, മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് നിർത്തൽ എന്നിവ നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു. അല്ലെങ്കിൽ, പുതിയ ഫലകങ്ങൾ വളരാൻ തുടങ്ങും, ഒരു പുതിയ പ്രവർത്തനം ആവശ്യമായി വരും.

ഇനിപ്പറയുന്നവയാണെങ്കിൽ ഉടൻ ഡോക്ടറെ ബന്ധപ്പെടുക:

• നീങ്ങുമ്പോൾ, സ്റ്റെർനത്തിൽ ക്ലിക്കുകൾ കേൾക്കുന്നു;
• അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടു: സ്ഥിരം അതികഠിനമായ വേദനഉയർന്ന താപനിലയും;
• തുന്നൽ പ്രദേശത്ത് ഫിസ്റ്റുലകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടു, ദ്രാവക എക്സുഡേറ്റ് പുറത്തുവരുന്നു;
• വീക്കം പോകില്ല അല്ലെങ്കിൽ പുതിയത് പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടു;
• മുറിവിനു ചുറ്റുമുള്ള ചർമ്മം ചുവന്നു.

ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം സ്റ്റെർനം സുഖപ്പെടാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും?

തടസ്സങ്ങളില്ലാത്ത കൃത്രിമ അവയവങ്ങൾ സ്ഥാപിക്കുന്നതിൽ ഞങ്ങളുടെ സ്ഥാപനം മുൻനിര സ്ഥാനങ്ങളിലൊന്നാണ്. അയോർട്ടിക് വാൽവ്റഷ്യൻ ഫെഡറേഷനിൽ പെർസിവൽ എസ്.

1 ഒഴിവ് തുറന്നിരിക്കുന്നു - ഡോക്ടർ, "അനസ്‌തേഷ്യോളജി-റിസസിറ്റേഷൻ" എന്ന സ്പെഷ്യാലിറ്റിയിൽ സാധുവായ സർട്ടിഫിക്കറ്റ്.

ഏതെങ്കിലും പ്രവൃത്തി പരിചയത്തോടെ, മോസ്കോ രജിസ്ട്രേഷനോടൊപ്പം, 40 വയസ്സ് വരെ പ്രായം.

1 ഒഴിവ് തുറന്നിരിക്കുന്നു - നഴ്‌സ്, സ്പെഷ്യാലിറ്റിയിൽ സാധുതയുള്ള സർട്ടിഫിക്കറ്റ് (സാധ്യമെങ്കിൽ), ഒരു കാർഡിയാക് സർജറി ഓപ്പറേഷൻ റൂമിൽ പ്രവർത്തിക്കാൻ.

ജോലി പരിചയം ആവശ്യമില്ല, മോസ്കോ രജിസ്ട്രേഷനോടൊപ്പം, 40 വയസ്സ് വരെ പ്രായം.

ഇമെയിൽ വഴിയോ ഫോൺ വഴിയോ നിങ്ങളുടെ ബയോഡാറ്റ അയയ്‌ക്കുക

2012 അവസാനത്തോടെ, ആശുപത്രിയുടെ പുനർനിർമ്മിച്ച ഓപ്പറേറ്റിംഗ് ബ്ലോക്കിലെ കമ്മീഷനിംഗ് ജോലികൾ അവസാനിച്ചു.

ഏറ്റവും പുതിയ സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിച്ച് സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്ന ഓപ്പറേറ്റിംഗ് യൂണിറ്റ് നമ്മുടെ രാജ്യത്തെ ഏറ്റവും ഹൈടെക് വകുപ്പായി മാറിയിരിക്കുന്നു. പുനർനിർമ്മാണ പ്രക്രിയയിൽ, ഡ്രെഗർ, ബീബ്രൗൺ, മോർട്ടാര, സ്റ്റോഴ്സ് തുടങ്ങിയ മെഡിക്കൽ ഉപകരണങ്ങളുടെ അറിയപ്പെടുന്ന നിർമ്മാതാക്കൾ അവരുടെ നേട്ടങ്ങൾ അവതരിപ്പിച്ചു.

നാല് ഓപ്പറേറ്റിംഗ് റൂമുകളിൽ രണ്ടെണ്ണം OR-1 ഉപകരണങ്ങൾ കൊണ്ട് സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നു, അവിടെ അത് നിർവഹിക്കാൻ സാധിച്ചു മുഴുവൻ സ്പെക്ട്രംതൊറാസിക്, ഉദര അവയവങ്ങളിലെ തുറന്ന, എൻഡോസ്കോപ്പിക്, ഹൈബ്രിഡ് ഓപ്പറേഷനുകൾ, പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ പുരോഗതി (വ്യത്യസ്‌ത വീക്ഷണകോണുകളിൽ നിന്ന്) സംപ്രേക്ഷണം ചെയ്യാനും ആശുപത്രിയിൽ നിന്നും ലോകമെമ്പാടുമുള്ള നെറ്റ്‌വർക്കിൽ നിന്നും ഏത് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളിൽ നിന്നും തൽക്ഷണ സംവേദനാത്മക കൺസൾട്ടേഷനുകൾ സ്വീകരിക്കാനും ഇത് സാധ്യമായി.

ഡിസംബർ അവസാനം, പ്രൊഫസർ I.A. ബോറിസോവിൻ്റെ നേതൃത്വത്തിൽ സെൻ്റർ ഫോർ കാർഡിയോവാസ്കുലർ സർജറിയുടെ ഓപ്പറേറ്റിംഗ് റൂമുകൾ പൂർണ്ണ ശേഷിയിൽ പ്രവർത്തിക്കാൻ തുടങ്ങി.

നിലവിൽ, രോഗികളുടെ ആരോഗ്യം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ച് ആഗോള മെഡിക്കൽ വ്യവസായത്തിൻ്റെയും ശാസ്ത്രത്തിൻ്റെയും നേട്ടങ്ങളുടെ ഒരു സമുച്ചയത്തെ മൊത്തത്തിൽ സംയോജിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള മറ്റൊരു ചുവടുവെപ്പ് നടന്നിട്ടുണ്ട്.

സ്റ്റെർനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ചോദ്യം

ഒരുമിച്ച് വളരാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും, അത് എങ്ങനെ അനുഭവപ്പെടും ഉത്തരം. ഒരു പുതുമുഖത്തിൽ നിന്നുള്ള ചോദ്യം

നിങ്ങൾ "കൈൻഡ് ഹാർട്ട്" ഫോറത്തിൻ്റെ മൊബൈൽ പതിപ്പ് കാണുന്നു.

നിങ്ങൾ ഒരു മൊബൈൽ ഉപകരണം ഉപയോഗിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഇതിലേക്ക് മാറാൻ ഞാൻ വളരെ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു പൂർണ്ണ പതിപ്പ്ഫോറം:

കുട്ടികളുടെയും മുതിർന്നവരുടെയും രക്ഷിതാക്കൾക്കുള്ള ഫോറം ജന്മനായുള്ള വൈകല്യംഹൃദയങ്ങൾ"

സ്റ്റെർനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ചോദ്യം

സ്റ്റെർനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ചോദ്യം

ഒരുമിച്ച് വളരാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും, അത് എങ്ങനെ തോന്നുന്നു?

എങ്ങനെയാണ് നിങ്ങളുടെ തുന്നൽ (വേഗത്തിൽ സുഖം പ്രാപിക്കുന്നത്?) വീക്കം വരാത്തത്?

മുതിർന്നവരിൽ സ്റ്റെർനത്തിൻ്റെ മികച്ച സംയോജനത്തിന്, ഒരു ബാൻഡേജ് ധരിക്കണം.

© 2012, സൈറ്റ് ഉള്ളടക്കത്തിൻ്റെ എല്ലാ അവകാശങ്ങളും അതിൻ്റെ ഉടമയുടേതാണ്, നിയമപ്രകാരം പരിരക്ഷിച്ചിരിക്കുന്നു

സ്റ്റെർനത്തിൻ്റെ നോൺ-യൂണിയൻ. സ്റ്റെർനത്തിൻ്റെ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്

ഹൃദയം, ശ്വാസകോശം, മെഡിയസ്റ്റൈനൽ അവയവങ്ങൾ എന്നിവയിൽ മുമ്പ് നടത്തിയ തുറന്ന പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അനന്തരഫലമായി സംഭവിക്കുന്ന അപൂർവവും വളരെ അസുഖകരമായതുമായ പ്രതിഭാസത്തിൽ നിന്ന് വളരെ അകലെയാണ് സ്റ്റെർനം ചേരാത്തത്. വിഘടിച്ച സ്റ്റെർനം ഘടിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള രീതികളുടെയും സംവിധാനങ്ങളുടെയും അപൂർണത, രോഗിക്ക് നെഞ്ചിൽ സ്ഥിരമായ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു, ലോഡുകളിൽ പരിമിതമാണ്, കൂടാതെ പ്രധാനമായും അപ്രാപ്തനാകുകയും ചെയ്യുന്നു, എന്നിരുന്നാലും പ്രശ്നങ്ങളിൽ നിന്ന് സുഖം പ്രാപിച്ചു. ആന്തരിക അവയവങ്ങൾ. വ്ളാഡിമിർ അലക്സാന്ദ്രോവിച്ച് കുസ്മിചേവ്, തൊറാസിക് സർജൻ, പിഎച്ച്.ഡി., സ്റ്റെർണൽ നോൺയുനിയൻ്റെ കാരണങ്ങളെക്കുറിച്ചും ഈ അനന്തരഫലത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള സവിശേഷതകളും രീതികളും ഞങ്ങളോട് പറഞ്ഞു.

Corr.: Vladimir Aleksandrovich, എന്താണ് sternal nonunion, എന്തുകൊണ്ട് അത് സംഭവിക്കുന്നു?

V.A.: ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ വികാസത്തിൻ്റെ അനന്തരഫലമായ ഒരു രോഗമാണ് സ്റ്റെർണൽ നോൺയുനിയൻ. ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ് (സിഎബിജി) കൂടുതൽ കൂടുതൽ നടക്കുന്നു എന്നതാണ് വസ്തുത. അവ നടപ്പിലാക്കുന്നതിൻ്റെ എണ്ണത്തിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ റഷ്യ പല രാജ്യങ്ങളെയും പിന്നിലാക്കുന്നു. അതിനാൽ, ഹൃദയ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ആകെ എണ്ണം, ഒരു വശത്ത്, മറുവശത്ത്, പ്രായമായ രോഗികളിൽ ഓപ്പറേഷനുകളുടെ വർദ്ധനവ് സ്റ്റെർനത്തിൽ നിന്നുള്ള സങ്കീർണതകളുടെ എണ്ണത്തിൽ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് തികച്ചും അസുഖകരമാണ്. തീർച്ചയായും, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ രോഗി ഹൃദ്രോഗം സുഖപ്പെടുത്തുന്നു, എന്നാൽ അതേ സമയം അവനെ ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തി എന്ന് വിളിക്കാൻ കഴിയില്ല. അവൻ സുഖം പ്രാപിച്ചാലും കോശജ്വലന പ്രക്രിയ, നട്ടെല്ലിൻ്റെ സ്ഥിരത, സാധാരണ ശ്വസനം, കൈകളുടെ ചലനം എന്നിവ ഉറപ്പാക്കുന്നതിന് സ്റ്റെർനത്തിൻ്റെ സമഗ്രത വളരെ പ്രധാനമാണ് എന്നതിനാൽ ഇത് ഇപ്പോഴും പൂർണ്ണമായിട്ടില്ല.

രോഗശാന്തി പ്രക്രിയയെ ബാധിക്കുന്ന എല്ലാ അനുബന്ധ ഘടകങ്ങളുമാണ് സ്റ്റെർനം ചേരാത്തതിൻ്റെ കാരണം. അവയിൽ വാർദ്ധക്യത്തിൽ അസ്ഥി മെറ്റബോളിസത്തിൻ്റെ ലംഘനമുണ്ട്. കൂടാതെ, കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ് ഉപയോഗിച്ച്, മയോകാർഡിയത്തെ ധ്രുവീകരിക്കാൻ സ്റ്റെർനമിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണത്തിൻ്റെ ഉറവിടം കൂടിയായ ആന്തരിക സസ്തനധമനികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. അതിനാൽ, രോഗിക്ക് രോഗശാന്തി ഗുണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം എന്നതിന് പുറമേ, രക്ത വിതരണവും തകരാറിലായേക്കാം, ഇത് സ്റ്റെർനത്തിൻ്റെ സാധാരണ രോഗശാന്തി പ്രക്രിയയെ സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നു.

Corr.: അപ്പോൾ, സ്റ്റെർനത്തിൻ്റെ നോൺ-യൂണിയൻ പ്രായമായ ആളുകൾക്ക് കൂടുതൽ സാധാരണമാണെന്ന് നമുക്ക് പറയാൻ കഴിയുമോ?

V.A.: ഇത് എല്ലാവർക്കുമായി സംഭവിക്കാം, പക്ഷേ ഇത് ഇപ്പോഴും പ്രായമായവരിലും അമിതവണ്ണമുള്ള രോഗികളിലും കഷ്ടപ്പെടുന്നവരിലും കൂടുതൽ ആവൃത്തിയിലും സാധ്യതയിലും സംഭവിക്കുന്നു. പ്രമേഹം, ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്, അതുപോലെ ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ ചുമയുടെ തീവ്രത കൂടുതലാണ്, തൽഫലമായി, ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലഘട്ടത്തിൽ നെഞ്ച് കൂടുതൽ നീട്ടുന്നു. ലോഡ് കൂടുന്തോറും നമ്മൾ മുറുക്കാൻ ഉപയോഗിച്ച സീം പിടിച്ചുനിൽക്കാതിരിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

Corr.: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷവും സ്റ്റെർനം ചേരാത്തത് ഇപ്പോഴും ഒരു സങ്കീർണതയാണെന്ന് ഞാൻ ശരിയായി മനസ്സിലാക്കുന്നുണ്ടോ, അല്ലാതെ സ്റ്റെർനത്തിൻ്റെ അരികുകൾ മോശമായി ഉറപ്പിച്ചതിൻ്റെയോ മോശം പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെയോ അനന്തരഫലമല്ലേ?

V.A.: അതെ, ഇത് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള ഒരു സങ്കീർണതയാണ്. കാരണം അവർ എല്ലാവരെയും ഒരേ രീതിയിൽ തുന്നുന്നു.

Corr.: ഈ പ്രവർത്തനങ്ങളെക്കുറിച്ച് എന്തെങ്കിലും സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ ഉണ്ടോ? അവർ എത്ര തവണ റഷ്യയിൽ നടക്കുന്നു?

V.A.: നിങ്ങൾക്കറിയാമോ, ഇവിടെ പറയാൻ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, കാരണം ആരും യഥാർത്ഥ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ നൽകുന്നില്ല. മാത്രമല്ല, പലപ്പോഴും, ഇത് എത്ര തവണ സംഭവിക്കുന്നു എന്ന് നിങ്ങൾ കാർഡിയാക് സർജന്മാരോട് ചോദിക്കുമ്പോൾ, ഇത് വളരെ അപൂർവമാണെന്ന് അവർ പറയുന്നു. എന്നാൽ വാസ്തവത്തിൽ ഈ രോഗികളിൽ ധാരാളം ഉണ്ട്. നിന്നുള്ള പ്രസിദ്ധീകരണങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി പാശ്ചാത്യ രാജ്യങ്ങൾമെഡിസിൻ നില റഷ്യയേക്കാൾ മോശമല്ലെങ്കിൽ, ഈ സങ്കീർണതകളുടെ എണ്ണം 1-2% പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ എത്താം. എത്ര പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തുന്നുവെന്ന് നിങ്ങൾ സങ്കൽപ്പിക്കുന്നുവെങ്കിൽ ഇത് വളരെ കൂടുതലാണ്, ഇത് പൊതുവെ പതിനായിരങ്ങളാണ്.

Corr.: Vladimir Alexandrovich, വിദേശത്ത് ഈ പ്രശ്നത്തിൻ്റെ സാഹചര്യം എന്താണ്?

V.A.: വലിയ ഫണ്ടുകൾ വിദേശത്തേക്ക് ആകർഷിക്കപ്പെടുന്നു, അതനുസരിച്ച്, സങ്കീർണതകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള കുറഞ്ഞ സാധ്യതയുള്ള രീതികൾ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും. പരമ്പരാഗതമായി, സ്റ്റെർനം ലളിതമായി വയർ കൊണ്ട് തുന്നിച്ചേർത്തതാണ്. കൂടുതൽ ചെലവേറിയ രീതി, എന്നാൽ നിലവിൽ റഷ്യയിൽ ലഭ്യമാണ്, പ്രത്യേക നിറ്റിനോൾ റീട്ടെയ്‌നറുകളുടെ ഉപയോഗമാണ്, എന്നിരുന്നാലും, എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കണമെന്നും ശരിയായ വലുപ്പങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ കഴിയണമെന്നും നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കണം. ഈ ഫിക്സേറ്റീവ്സ് തീർച്ചയായും രോഗശാന്തി കഴിവുകൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു. ഈ നിറ്റിനോൾ ഫിക്സേറ്റീവ്സ് ഒരു റഷ്യൻ കമ്പനിയാണ് നിർമ്മിക്കുന്നത് എന്നത് രസകരമാണ്, യൂറോപ്പിൽ അവർ ഇറ്റാലിയൻ ബ്രാൻഡിന് കീഴിൽ അറിയപ്പെടുന്നു. ഒരു ഇറ്റാലിയൻ കമ്പനി ഈ ക്ലാമ്പുകൾ വിൽക്കാനുള്ള അവകാശം പൂർണ്ണമായും വാങ്ങി, അവിടെ അവ ഇറ്റാലിയൻ ആയി വിൽക്കുന്നു, നമ്മുടേതിനേക്കാൾ വളരെ ചെലവേറിയതാണ്.

Corr.: ഈ ക്ലാമ്പുകൾ ജീവിതത്തിനായി ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്തിട്ടുണ്ടോ?

V.A.: അതെ, അവർ, വയർ പോലെ, ജീവിതകാലം മുഴുവൻ നിലനിൽക്കുന്നു, എന്തെങ്കിലും സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടായാൽ മാത്രമേ അവ നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുകയുള്ളൂ.

Corr.: Vladimir Aleksandrovich, സ്റ്റെർനം കുറയ്ക്കുന്നതിനും സുരക്ഷിതമാക്കുന്നതിനും നിങ്ങൾ എന്ത് രീതികളും സംവിധാനങ്ങളും ഉപയോഗിക്കുന്നു?

V.A.: എൻ്റെ അഭിപ്രായത്തിൽ, വിഘടിച്ച സ്റ്റെർനത്തിൻ്റെ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് നടത്തുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ മാർഗ്ഗം സ്വിസ് TFSM രൂപകൽപ്പനയാണ് (സിന്തസിൽ നിന്നുള്ള ഒരു കൂട്ടം ശസ്ത്രക്രിയാ ഉപകരണങ്ങളും പ്ലേറ്റുകളും). സ്റ്റെർനത്തിൽ മാത്രമല്ല, വാരിയെല്ലുകളിലും പ്രത്യേക സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് ഫിക്സേഷൻ നടത്തുന്നത് എന്നതാണ് ഇതിൻ്റെ പ്രധാന നേട്ടം. ഒരു സ്റ്റെർനോട്ടോമിക്ക് ശേഷം, പ്രത്യേകിച്ച് ആന്തരിക സസ്തന പാത്രങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഓപ്പറേഷൻ കഴിഞ്ഞ് ഒരു വർഷത്തിനുശേഷം, സ്റ്റെർനം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനുള്ള ചോദ്യം ഉയർന്നുവരുമ്പോൾ, ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് കാരണം സ്റ്റെർനം ടിഷ്യു തന്നെ വളരെ മോശമായി പ്രകടിപ്പിക്കാൻ കഴിയും എന്നതാണ് വസ്തുത. കൂടാതെ, ചിലപ്പോൾ ഒരു സ്റ്റെർനോട്ടോമി നടത്തുമ്പോൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ഇടുങ്ങിയ യഥാർത്ഥ സ്റ്റെർനം ഉണ്ടെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ഒരു തെറ്റ് വരുത്തുകയും മുറിവുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്തേക്കാം, അങ്ങനെ അത് യഥാർത്ഥത്തിൽ സ്റ്റെർനത്തിൻ്റെ മധ്യഭാഗത്തല്ല, വാരിയെല്ലുകളിലൂടെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. ഇടുങ്ങിയ നെഞ്ചിലാണ് ഇത് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത്. അപ്പോൾ പരിഹരിക്കാൻ കഴിയുന്ന വളരെ കുറച്ച് മേഖലകൾ അവശേഷിക്കുന്നു, അതിനാൽ ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, സ്വിസ് സിസ്റ്റം ഉപയോഗിച്ച് ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് ആണ് എന്തെങ്കിലും പുനഃസ്ഥാപിക്കാനുള്ള ഏക മാർഗം.

ഈ സംവിധാനത്തിൻ്റെ മറ്റൊരു നേട്ടം, മധ്യഭാഗത്ത് ഒരു കണക്റ്റർ ഉള്ളതിനാൽ സ്റ്റെർനം വീണ്ടും മുറിക്കേണ്ട ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ സ്റ്റേപ്പിൾ നീക്കം ചെയ്യാവുന്നതാണ്. ഇത് സാധ്യമാണ്. പൊതുവേ, Synthes TFSM സിസ്റ്റം സ്റ്റെർണൽ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിനു വേണ്ടിയുള്ളതാണ്, പക്ഷേ പുനരധിവാസത്തിന് വേണ്ടിയല്ല. പ്രാഥമിക ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ, രോഗശാന്തിയിൽ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമെന്ന് ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ അനുമാനിക്കുമ്പോൾ, അനുഗമിക്കുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഇത് ഉപയോഗിക്കാം.

ആവശ്യമെങ്കിൽ, രണ്ട് പ്രവർത്തനങ്ങളും ഒരേസമയം നടത്തുന്നത് നല്ലതാണെന്ന് പ്രാക്ടീസ് കാണിക്കുന്നു: ഉദാഹരണത്തിന്, ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുക, പ്ലേറ്റുകൾ ഉപയോഗിച്ച് സ്റ്റെർനം കുറയ്ക്കുക. അതേ സമയം, സ്വിസ് പ്ലേറ്റുകൾ ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്യേണ്ട ആവശ്യമില്ല, കാരണം അവ ചെലവേറിയതാണ്. മിക്കപ്പോഴും ലളിതമായ പ്ലേറ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, പക്ഷേ ഇത് ഇപ്പോഴും വയറിനേക്കാൾ വളരെ വിശ്വസനീയമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഞങ്ങൾ സൂചിപ്പിച്ച നിറ്റിനോൾ ഫിക്സേറ്റീവ് രീതി. വയറുകൾ പൂർണ്ണമായും ഉപേക്ഷിച്ച് നിറ്റിനോൾ ഫിക്സേറ്റീവ്സ് മാത്രം ഉപയോഗിക്കുന്ന ക്ലിനിക്കുകളുണ്ട്.

Corr.: ഞാൻ കാണുന്നു. എന്നോട് പറയൂ, സ്വിസ് സിന്തസ് ടിഎഫ്എസ്എം സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ വില എന്താണ്?

V.A.: പൊതുവേ, എല്ലാ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് സിസ്റ്റങ്ങളും വളരെ ചെലവേറിയതാണ്. അവർക്ക് ഏകദേശം ഡോളർ ചിലവാകും. പക്ഷേ, തീർച്ചയായും, ഇത് എല്ലാ കേസുകൾക്കും ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ പ്രാഥമികമായി വീണ്ടെടുക്കലിനായി.

Corr.: എന്നോട് പറയൂ, ഈ ഓപ്പറേഷൻ നിർബന്ധിത മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറനിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ടോ?

V.A.: ഓപ്പറേഷൻ തന്നെ ഹൈടെക് മെഡിക്കൽ കെയറിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, എന്നാൽ പ്ലേറ്റിൻ്റെ വില തന്നെ ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള കവർ ചെയ്യുന്നില്ല എന്നതാണ് വസ്തുത. സംസ്ഥാന സഹായം, അതിനാൽ ഇവിടെ പരിഹാരം ഒന്നുകിൽ ഒരു ബഡ്ജറ്റ് വഴി ഒരു പ്ലേറ്റ് വാങ്ങാനുള്ള അവസരം നോക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ സ്വയം ഒരു പ്ലേറ്റ് വാങ്ങുക.

Corr.: ഈ പ്രവർത്തനം എത്ര സങ്കീർണ്ണമാണ്?

V.A.: ഈ പ്രവർത്തനത്തിന് വിശദാംശങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഒരു നിശ്ചിത ധാരണ ആവശ്യമാണ്, മാത്രമല്ല ഇത് സങ്കീർണ്ണമാണ്, കാരണം ഞങ്ങൾ ഇതിനകം ഓപ്പറേറ്റ് ചെയ്ത ഒരു വ്യക്തിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, അതായത്, പാടുകൾ വേർതിരിക്കാനും ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് സ്റ്റെർനം വേർതിരിച്ചെടുക്കാനും ഒരു സാഹചര്യം കൈവരിക്കാനും കൂടുതൽ സമയമെടുക്കും. നമുക്ക് സ്റ്റെർനം കൊണ്ടുവന്ന് പൊരുത്തപ്പെടുത്താം. സ്റ്റെർനമിലേക്കുള്ള പ്ലേറ്റിൻ്റെ യഥാർത്ഥ പ്രയോഗം വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കാര്യമല്ല, പക്ഷേ ഇതിന് അനുഭവവും ധാരണയും ആവശ്യമാണ്, കാരണം പ്ലേറ്റുകൾ ശരിയായി വളയുകയും പ്ലേറ്റുകൾ സുരക്ഷിതമാക്കുന്ന സ്ക്രൂകൾ ശരിയായി ക്രമീകരിക്കുകയും വേണം.

Corr.: ഇത്രയും സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു ഓപ്പറേഷന് ശേഷം പുനരധിവാസത്തിന് എത്ര സമയമെടുക്കും?

V.A.: ഫിക്സേഷൻ വളരെ വിശ്വസനീയമായതിനാൽ വീണ്ടെടുക്കൽ വളരെ വേഗത്തിലാണ്. അടുത്ത ദിവസം തന്നെ രോഗി എഴുന്നേറ്റ് നടക്കുന്നു. ഒരേയൊരു കാര്യം, തീർച്ചയായും, ഒരു മാസത്തേക്ക് ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ പരിമിതപ്പെടുത്താൻ ഞങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, ഒരു മാസത്തിനുശേഷം ഡോസ് ചെയ്ത വ്യായാമങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സമ്മതിച്ചു.

V.A.: ഈ പ്രക്രിയയിൽ ഇടപെടുന്നത് പൂർണ്ണമായും ശരിയല്ലെന്ന് ഞാൻ കരുതുന്നു, കാരണം തത്വത്തിൽ, സ്റ്റെർനം വിച്ഛേദിക്കുന്ന ഒരു ഓപ്പറേഷൻ വളരെ സാധാരണമായ ഇടപെടലാണ്, ഇത് കാർഡിയാക് സർജൻ്റെ പ്രധാന പ്രവേശനമാണ്. എല്ലാം വർക്ക് ഔട്ട് ആയി. സ്റ്റെർനോട്ടോമിക്ക് ശേഷം സ്റ്റെർനം സുഖപ്പെടുത്തുന്ന പ്രശ്നങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഞങ്ങൾ പ്രത്യേകം സ്പർശിക്കുന്നില്ല; രോഗിക്ക് സ്റ്റെർനത്തിൻ്റെ വ്യതിചലനം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ഞങ്ങളുടെ ജോലി ആരംഭിക്കുന്നു. നമ്മുടെ രോഗികൾ ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരായവരും അവരുടെ നെഞ്ച് ഉരുകാത്തവരുമാണ്. ആളുകൾ സുഖം പ്രാപിക്കാൻ കുറച്ച് സമയം കാത്തിരുന്നെങ്കിലും സ്റ്റെർനം ലയിക്കാതെ അവർ ഒരു വഴി തേടാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ, അവർ തൊറാസിക് സർജന്മാരിലേക്ക് എത്തുന്നു.

Corr.: എത്ര പെട്ടെന്നാണ് ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഈ പ്രശ്നം കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയുക?

V.A.: ചട്ടം പോലെ, ഇത് ഒരു മാസത്തിനുള്ളിൽ ശ്രദ്ധേയമാകും. രോഗനിർണയം എളുപ്പമാണ്. പക്ഷേ, നിർഭാഗ്യവശാൽ, ലോകമെമ്പാടുമുള്ള കാർഡിയാക് സർജന്മാർ പലപ്പോഴും ഈ പ്രശ്നം സ്വയം കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നില്ല. മെഡിക്കൽ പദങ്ങളിൽ ഇത് ഒരു പരിധിവരെ "വൃത്തികെട്ട" ജോലിയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നതിനാലാണിത്, കാരണം ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ അങ്ങേയറ്റം ശുദ്ധമായ ജോലിയാണ്, കാർഡിയാക് സർജറി വിഭാഗത്തിലെ അത്തരം രോഗികളുടെ രൂപം അതിൻ്റെ അടച്ചുപൂട്ടലിനെ ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്നു. കൂടാതെ, മിക്കവാറും എല്ലാ ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയാ വിഭാഗങ്ങളും അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത് ഹൈടെക് ക്വാട്ടകൾ, ഈ പ്രവർത്തനം ഈ ക്വാട്ടകളിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല. അതിനാൽ, സംഘടനാപരവും ഭരണപരവുമായ കാഴ്ചപ്പാടിൽ പോലും, ഈ രോഗികൾക്ക് സഹായം നൽകുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.

വ്ലാഡിമിർ അലക്സാണ്ട്രോവിച്ച്, നിങ്ങളുടെ കഥയ്ക്ക് വളരെ നന്ദി! നിങ്ങളുടെ ജോലിയിൽ വിജയിക്കണമെന്ന് ഞങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നു!

കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് സർജറിക്ക് ശേഷം ഒരു രോഗിക്ക് എന്ത് പ്രതീക്ഷിക്കാം?

സാധാരണഗതിയിൽ, CABG ന് ശേഷം കുറച്ച് സമയത്തേക്ക് രോഗികൾ മെഷീനിൽ തുടരും. കൃത്രിമ വെൻ്റിലേഷൻശ്വാസകോശം. വീണ്ടെടുക്കലിനു ശേഷം സ്വയമേവയുള്ള ശ്വസനംശ്വാസകോശത്തിലെ തിരക്കിനെ ചെറുക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്; ഒരു റബ്ബർ കളിപ്പാട്ടം ഇതിന് അനുയോജ്യമാണ്, ഇത് രോഗി ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ വീർപ്പിക്കുകയും അതുവഴി ശ്വാസകോശത്തെ വായുസഞ്ചാരമാക്കുകയും നേരെയാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

അടുത്ത പ്രശ്നം സ്റ്റെർനമിൻ്റെയും കാലുകളുടെയും വലിയ മുറിവുകളുടെ പ്രശ്നമാണ്; അവയുടെ ചികിത്സയും ഡ്രെസ്സിംഗും ആവശ്യമാണ്. 7-14 ദിവസത്തിനുശേഷം, ചർമ്മത്തിലെ മുറിവുകൾ സുഖപ്പെടുത്തുകയും രോഗിയെ കുളിക്കാൻ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത് സ്റ്റെർനം വിച്ഛേദിക്കപ്പെടുന്നുവെന്ന് ഇപ്പോൾ പറയണം, അത് ലോഹ സ്യൂച്ചറുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഉറപ്പിക്കുന്നു, കാരണം ഇത് വളരെ വലിയ അസ്ഥിയായതിനാൽ അതിൽ വലിയ ഭാരം വഹിക്കുന്നു. സ്റ്റെർനമിന് മുകളിലുള്ള ചർമ്മം ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ സുഖപ്പെടുത്തുന്നു, പക്ഷേ അസ്ഥി തന്നെ കുറഞ്ഞത് 4-6 മാസമെടുക്കും. വേഗത്തിലുള്ള രോഗശാന്തിക്ക്, അവൾക്ക് വിശ്രമം നൽകേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്; ഈ ആവശ്യത്തിനായി, പ്രത്യേക മെഡിക്കൽ ബാൻഡേജുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. തീർച്ചയായും, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു കോർസെറ്റ് ഇല്ലാതെ ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയും, പക്ഷേ എൻ്റെ ഓർമ്മയിൽ നിരവധി രോഗികളുണ്ട്, അവരുടെ തുന്നലുകൾ മുറിക്കുകയും സ്റ്റെർനം വേർപെടുത്തുകയും ചെയ്തു, തീർച്ചയായും ആവർത്തിച്ചുള്ള ഓപ്പറേഷൻ കൂടാതെ ഇത് സാധ്യമല്ല, അത്ര വലിയ ഒന്നല്ലെങ്കിലും. അതിനാൽ, ഒരു ചെസ്റ്റ് ബാൻഡേജ് വാങ്ങി ഉപയോഗിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ രക്തനഷ്ടം കാരണം, എല്ലാ രോഗികളും വിളർച്ച ഉണ്ടാക്കുന്നു, ഇതിന് പ്രത്യേക ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല, വേവിച്ച ഗോമാംസം, കരൾ എന്നിവ കഴിക്കുക, ചട്ടം പോലെ, ഒരു മാസത്തിനുള്ളിൽ ഹീമോഗ്ലോബിൻ നില സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങും.

പുനരധിവാസത്തിൻ്റെ അടുത്ത ഘട്ടം മോട്ടോർ മോഡ് വർദ്ധിപ്പിക്കുക എന്നതാണ്. മുറിവുകളുടെയും ബലഹീനതയുടെയും വേദന ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ് നടത്തിയത് നിങ്ങളെ കിടപ്പിലായ രോഗിയാക്കാനല്ല, മറിച്ച്, ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകൾ ചെയ്യുന്ന എല്ലാ ലോഡുകളും നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയും. ഇപ്പോൾ ആൻജീന പെക്റ്റോറിസ് ഒരു പ്രശ്നമല്ല, നിങ്ങൾ എങ്ങനെ വേഗത വർദ്ധിപ്പിക്കണമെന്ന് ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യുക. സാധാരണയായി അവർ പ്രതിദിനം 1000 മീറ്റർ വരെ ഇടനാഴിയിലൂടെ നടന്ന് ആരംഭിക്കുന്നു. ക്രമേണ കെട്ടിപ്പടുക്കുകയും, കാലക്രമേണ നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമുള്ളത്ര നടക്കുകയും ചെയ്യും. ഇവിടെ എല്ലാം സ്വഭാവത്തിൽ ചെയ്യേണ്ടതില്ല, മതഭ്രാന്ത് ആവശ്യമില്ല - എല്ലാം ക്രമേണ ആയിരിക്കണം.

അന്തിമ വീണ്ടെടുക്കലിനായി ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്ത ശേഷം ഒരു സാനിറ്റോറിയത്തിലേക്ക് പോകുന്നത് മോശമായ ആശയമല്ല.

ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് 2-3 മാസങ്ങൾക്ക് ശേഷം, പുതിയ ബൈപാസ് പാതകൾ എത്രത്തോളം കടന്നുപോകാവുന്നതാണെന്നും മയോകാർഡിയത്തിന് ഓക്സിജൻ എത്രത്തോളം നൽകുന്നുവെന്നും വിലയിരുത്തുന്നതിന് VEM അല്ലെങ്കിൽ ട്രെഡ്മിൽ സ്ട്രെസ് ടെസ്റ്റ് നടത്താൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. പരിശോധനയ്ക്കിടെ ഇസിജിയിൽ വേദനയോ മാറ്റമോ ഇല്ലെങ്കിൽ, എല്ലാം ശരിയാണ്.

എന്നാൽ ഓർക്കുക, നിങ്ങൾക്ക് ഇപ്പോൾ വീണ്ടും പുകവലി ആരംഭിക്കാം, കൊഴുപ്പുള്ള പന്നിയിറച്ചി അമിതമായി കഴിക്കാം, എല്ലാ മരുന്നുകളും കഴിക്കുന്നത് നിർത്താം എന്നല്ല ഇതിനർത്ഥം. പുതിയ ഫലകങ്ങളുടെ വളർച്ചയിൽ നിന്ന് ആരും പ്രതിരോധിക്കുന്നില്ല, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ആവർത്തിച്ചുള്ള പ്രവർത്തനത്തിനായി നിങ്ങളെ കൊണ്ടുപോകാനുള്ള സാധ്യത വളരെ വലുതല്ല. മികച്ച സാഹചര്യത്തിൽ, അവർക്ക് പുതിയ സങ്കോചങ്ങൾ തടയാൻ കഴിയും. എന്നാൽ ഇത് സംഭവിക്കുന്നത് തടയുക എന്നതാണ് നിങ്ങളുടെ ചുമതല!

കാർഡിയോവാസ്കുലർ രോഗങ്ങൾ

ഓപ്പൺ ഹാർട്ട് സർജറിക്ക് വിധേയരായ രോഗികൾക്കുള്ള ഓർമ്മപ്പെടുത്തൽ

പ്രാഥമിക വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവ് ഏകദേശം ഒരു ദിവസം നീണ്ടുനിൽക്കും. ഈ സമയത്ത്, രോഗി ക്രമേണ സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു.

വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവിൻ്റെ വേഗതയും സവിശേഷതകളും ഓരോ വ്യക്തിക്കും വ്യക്തിഗതമാണ്. ഓരോ രോഗിയും സ്വന്തം വേഗതയിൽ ലോഡ് വർദ്ധിപ്പിക്കണം.

വീണ്ടെടുക്കൽ പ്രക്രിയയിൽ, മെച്ചപ്പെടലിൻ്റെയും അപചയത്തിൻ്റെയും കാലഘട്ടങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം, അത് പ്രതീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നതും രോഗിക്ക് ഭയം ഉണ്ടാക്കാൻ പാടില്ലാത്തതുമാണ്.

സീമുകളുടെ ദൈനംദിന പരിചരണം സോപ്പും വെള്ളവും ഉപയോഗിച്ച് കഴുകുക എന്നതാണ് (മൃദുവായ തുണി ഉപയോഗിച്ച് അനുവദനീയമാണ്).

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള മുറിവിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, കഴുകിയ ശേഷം അത് അണുവിമുക്തമായ നെയ്തെടുത്ത തുണികൊണ്ട് മൂടുകയും മുകളിൽ ഒരു പശ പ്ലാസ്റ്റർ ഉപയോഗിച്ച് അടയ്ക്കുകയും വേണം.

മുറിവിൽ ചുവപ്പ് പോലെയുള്ള മാറ്റങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ, ധാരാളം ഡിസ്ചാർജ്അല്ലെങ്കിൽ വർദ്ധിച്ച ശരീര താപനില - നിങ്ങൾ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം.

സംവേദനക്ഷമത നഷ്ടപ്പെടൽ, ഓപ്പറേഷൻ സൈറ്റിലെ ചൊറിച്ചിൽ, വേദന എന്നിവ കാലക്രമേണ സംഭവിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണമാണ്, സാധാരണമാണ്, കാലക്രമേണ പരിഹരിക്കപ്പെടും.

അവ ഉച്ചരിക്കുകയും നീണ്ടുനിൽക്കുകയും ഇടപെടുകയും ചെയ്താൽ ദൈനംദിന ജീവിതം- നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം വേദനസംഹാരികൾ കഴിക്കുക. മസാജ്, വിശ്രമ വ്യായാമങ്ങൾ എന്നിവയും സഹായിക്കുന്നു.

മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നതിനോ നിർത്തുന്നതിനോ ഉള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടർക്ക് മാത്രമേ നൽകാൻ കഴിയൂ!

രോഗി, ഏതെങ്കിലും കാരണത്താൽ, കൃത്യസമയത്ത് മരുന്ന് കഴിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, അടുത്ത അപ്പോയിൻ്റ്മെൻ്റിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഇരട്ട ഡോസ് എടുക്കാൻ കഴിയില്ല!

• ഔഷധത്തിൻ്റെ പേര്

• മരുന്ന് ഡോസുകൾ

• നിങ്ങൾ ഒരു ദിവസം എത്ര തവണ മരുന്ന് കഴിക്കണം, ഏത് മണിക്കൂറിൽ

• പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ മരുന്നുകൾ(ഈ ഡാറ്റ ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യുമ്പോൾ പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യൻ അറിയിക്കും)

• എപ്പോൾ പാർശ്വ ഫലങ്ങൾവയറുവേദന, ഛർദ്ദി, വയറിളക്കം, ചുണങ്ങു തുടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കണം.

രാത്രിയിൽ ബാൻഡേജുകൾ നീക്കം ചെയ്യണം. പുനരുപയോഗത്തിനായി അവ കഴുകാൻ ഈ സമയം ഉപയോഗിക്കാം.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം 2 ആഴ്ചത്തേക്ക് ആരോഗ്യമുള്ള കാൽ ബാൻഡേജ് ചെയ്യണം. ലെഗ് വീർത്തില്ലെങ്കിൽ, നേരത്തെയുള്ള തീയതിയിൽ നിങ്ങൾക്ക് ബാൻഡേജ് നിർത്താം.

ഒരു ഇലാസ്റ്റിക് ബാൻഡേജിനുപകരം, നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ വലുപ്പത്തിലുള്ള ഒരു ഇലാസ്റ്റിക് കാൽമുട്ട് സോക്സുകൾ ഉപയോഗിക്കാം, അത് ഒരു ഫാർമസിയിൽ നിന്ന് വാങ്ങുകയും തുന്നലുകൾ നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം ധരിക്കുകയും ചെയ്യാം.

വറുത്തതും കൊഴുപ്പുള്ളതുമായ ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കുന്നതും ഉപ്പിട്ടതും മധുരമുള്ളതുമായ ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത് കുറയ്ക്കുന്നതും നല്ലതാണ്.

ശരീരഭാരം ഉയരവുമായി പൊരുത്തപ്പെടണം! ( അമിതഭാരംഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾക്കുള്ള അപകട ഘടകങ്ങളിലൊന്നാണ്).

ഭക്ഷണ സമയം സ്ഥിരമായിരിക്കണം. അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കണം.

ഒരു കാർ ഓടിക്കാനുള്ള അനുമതി ലഭിക്കുന്നതിന് നിങ്ങൾ ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റുമായി ബന്ധപ്പെടേണ്ടതുണ്ട്, കാരണം ഓപ്പറേഷന് ശേഷം ബലഹീനതയും ക്ഷീണവും കാരണം നിങ്ങളുടെ പ്രതികരണങ്ങൾ മന്ദഗതിയിലാകും, അതുപോലെ തന്നെ മരുന്നുകളുടെ സ്വാധീനത്തിലും, സ്റ്റെർനം പൂർണ്ണമാകുന്നതുവരെ ഭ്രമണ ചലനങ്ങൾ ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും. സുഖപ്പെടുത്തി.

നിങ്ങൾക്ക് ദീർഘദൂരം യാത്ര ചെയ്യേണ്ടി വന്നാൽ, നിങ്ങൾ വഴിയിൽ സ്റ്റോപ്പുകൾ നടത്തുകയും അവയിൽ രക്തചംക്രമണം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ കാലുകൾ വിശ്രമിക്കുകയും വിശ്രമിക്കുകയും വേണം.

നിങ്ങളുടെ പുറം നേരെയാക്കാനും തോളുകൾ നേരെയാക്കാനും നിങ്ങൾ നിരന്തരം ശ്രമിക്കണം.

അടുപ്പമുള്ള ബന്ധങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായ ഊർജ്ജം നടക്കാനും ഏകദേശം രണ്ട് നില പടികൾ കയറാനും ആവശ്യമായ ഊർജ്ജവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു.

ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റിനെ സന്ദർശിച്ച് ഒരു സാധാരണ പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാക്കുകയും അദ്ദേഹത്തിൻ്റെ അനുമതി വാങ്ങുകയും ചെയ്ത ശേഷം, ഒരു അടുത്ത ബന്ധത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കാൻ സാധിക്കും. ചില പോസുകളിൽ നിങ്ങൾക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാകാം - നിങ്ങളുടെ വികാരങ്ങൾക്കനുസരിച്ച് അവ മാറ്റണം.

വിവിധ വൈറൽ അണുബാധകളുടെ വാഹകരാകാൻ സാധ്യതയുള്ള കൊച്ചുകുട്ടികളുടെ സന്ദർശനം കുറയ്ക്കുന്നത് നല്ലതാണ്.

• ഓരോ രോഗിയും സ്വന്തം വ്യക്തിഗത വേഗതയിൽ സാധാരണ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ അളവിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു. ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരായ മറ്റ് രോഗികളുമായി നിങ്ങൾ സ്വയം താരതമ്യം ചെയ്യരുത്, അവരുമായി മത്സരിക്കുക.

• നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഞങ്ങളെ നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെടാൻ മടിക്കരുത്.

• ക്ഷീണത്തിൻ്റെ ഒരു നിമിഷത്തിൽ, നിങ്ങളുടെ അതിഥികളെ ഉപേക്ഷിച്ച് വിശ്രമിക്കാൻ കിടക്കുക. സുഹൃത്തുക്കളെ സന്ദർശിക്കുന്നത് കുറയ്ക്കുക.

• ഉച്ചയ്ക്ക് വിശ്രമിക്കാൻ ശ്രമിക്കുക.

• കുറച്ച് സമയത്തേക്ക്, ശസ്ത്രക്രിയാ തുന്നലുകളുടെ ഭാഗത്ത് വേദന നിങ്ങളുടെ ഉറക്കത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തും, സ്വയം ശ്രദ്ധ തിരിക്കാൻ റേഡിയോ അല്ലെങ്കിൽ സംഗീതം കേൾക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ എഴുന്നേറ്റ് അൽപ്പം നടന്ന് വീണ്ടും ഉറങ്ങാൻ ശ്രമിക്കുക. അവസാന ആശ്രയമായി മാത്രം ഉറക്ക ഗുളികകൾ ഉപയോഗിക്കുക.

• വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവ് പതിവ് മാനസികാവസ്ഥയുടെ സവിശേഷതയാണ്, അത് കാലക്രമേണ പരിഹരിക്കുന്നു.

• നിരപ്പായ ഗ്രൗണ്ടിൽ നടക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. നിങ്ങളുടെ നടപ്പാത തിരഞ്ഞെടുക്കുക. നടത്തം രസകരമായിരിക്കണം. തളരും വരെ നടക്കാൻ പാടില്ല. യാത്ര ചെയ്യുമ്പോൾ വിശ്രമിക്കാൻ ശ്രമിക്കുക.

• ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര തുന്നലിനെ പ്രകോപിപ്പിക്കാത്ത കോട്ടൺ അല്ലെങ്കിൽ നെയ്ത വസ്ത്രങ്ങൾ ധരിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

• നിങ്ങൾ ഓപ്പൺ ഹാർട്ട് സർജറി നടത്തിയെന്ന് നിങ്ങൾ കാണുന്ന എല്ലാ ഡോക്ടറോടും പറയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം

കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ് അരനൂറ്റാണ്ടിലേറെയായി കാർഡിയോളജിയിൽ ഉപയോഗിച്ചുവരുന്നു. ത്രോംബോസ്ഡ് പാത്രത്തെ മറികടന്ന് മയോകാർഡിയത്തിലേക്ക് രക്തം പ്രവേശിക്കുന്നതിന് കൃത്രിമ പാത സൃഷ്ടിക്കുന്നതാണ് ഓപ്പറേഷൻ. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഹൃദയാഘാതം തന്നെ ബാധിക്കില്ല, പക്ഷേ രക്തപ്രവാഹം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നത് അയോർട്ടയ്ക്കും കൊറോണറി ധമനികൾക്കും ഇടയിൽ ആരോഗ്യകരമായ ഒരു പുതിയ അനസ്റ്റോമോസിസ് ബന്ധിപ്പിച്ചാണ്.

കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗിനുള്ള ഒരു വസ്തുവായി സിന്തറ്റിക് പാത്രങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാം, എന്നാൽ രോഗിയുടെ സ്വന്തം സിരകളും ധമനികളും ഏറ്റവും അനുയോജ്യമാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ഓട്ടോവെനസ് രീതി പുതിയ അനസ്‌റ്റോമോസിസിനെ വിശ്വസനീയമായി “സോൾഡർ” ചെയ്യുന്നു, മാത്രമല്ല വിദേശ ടിഷ്യുവിലേക്ക് തിരസ്‌കരണ പ്രതികരണത്തിന് കാരണമാകില്ല.

സ്റ്റെൻ്റ് ഇൻസ്റ്റാളേഷനോടുകൂടിയ ബലൂൺ ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റിയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, നിഷ്ക്രിയ പാത്രം രക്തചംക്രമണത്തിൽ നിന്ന് പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കപ്പെടുന്നു, അത് തുറക്കാനുള്ള ശ്രമങ്ങളൊന്നും നടക്കുന്നില്ല. ഏറ്റവും കൂടുതൽ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു പ്രത്യേക തീരുമാനം ഫലപ്രദമായ രീതിരോഗിയുടെ വിശദമായ പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം, പ്രായം, അനുബന്ധ രോഗങ്ങൾ, കൊറോണറി രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ സംരക്ഷണം എന്നിവ കണക്കിലെടുത്ത് സ്വീകരിക്കുന്നു.

അയോർട്ടിക് ബൈപാസിൻ്റെ ഉപയോഗത്തിലെ "പയനിയർ" ആരായിരുന്നു?

കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗിൻ്റെ (സിഎബിജി) പ്രശ്നത്തിൽ പല രാജ്യങ്ങളിലെയും ഏറ്റവും പ്രശസ്തരായ കാർഡിയാക് സർജന്മാർ പ്രവർത്തിച്ചു. 1960-ൽ യു.എസ്.എ.യിൽ ഡോ. റോബർട്ട് ഹാൻസ് ഗോറ്റ്‌സ് ആണ് ഒരു മനുഷ്യനിൽ ആദ്യമായി ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയത്. അയോർട്ടയിൽ നിന്ന് ശാഖിതമായ ഇടത് തൊറാസിക് ആർട്ടറി ഒരു കൃത്രിമ ബൈപാസായി തിരഞ്ഞെടുത്തു. അതിൻ്റെ പെരിഫറൽ അറ്റം കൊറോണറി പാത്രങ്ങളിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. സോവിയറ്റ് സർജൻ വി.കൊലെസോവ് 1964-ൽ ലെനിൻഗ്രാഡിൽ സമാനമായ രീതി ആവർത്തിച്ചു.

അർജൻ്റീനിയൻ കാർഡിയാക് സർജൻ ആർ.ഫാവലോറോയാണ് ഓട്ടോവെനസ് ബൈപാസ് ശസ്ത്രക്രിയ ആദ്യമായി അമേരിക്കയിൽ നടത്തിയത്. ഇടപെടൽ സാങ്കേതിക വിദ്യകളുടെ വികസനത്തിൽ ഒരു പ്രധാന സംഭാവന അമേരിക്കൻ പ്രൊഫസർ എം. ഡിബേക്കിയുടേതാണ്.

നിലവിൽ, എല്ലാ പ്രധാന കാർഡിയാക് സെൻ്ററുകളിലും സമാനമായ ഓപ്പറേഷനുകൾ നടത്തുന്നു. ഏറ്റവും പുതിയ മെഡിക്കൽ ഉപകരണങ്ങൾ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള സൂചനകൾ കൂടുതൽ കൃത്യമായി നിർണയിക്കാനും, ഹൃദയമിടിപ്പ് (ഹൃദയ-ശ്വാസകോശ യന്ത്രം ഇല്ലാതെ) പ്രവർത്തിപ്പിക്കാനും, ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലയളവ് കുറയ്ക്കാനും സാധ്യമാക്കിയിരിക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള സൂചനകൾ എങ്ങനെയാണ് തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത്?

ബലൂൺ ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റിയും യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സയും അസാധ്യമാകുമ്പോഴോ ഫലങ്ങളൊന്നുമില്ലാതിരിക്കുമ്പോഴോ കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ് നടത്തുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, കൊറോണറി പാത്രങ്ങളുടെ കൊറോണറി ആൻജിയോഗ്രാഫി നിർബന്ധമാണ്, ഒരു ഷണ്ട് ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യതകൾ പഠിക്കുന്നു.

ഇനിപ്പറയുന്നവയാണെങ്കിൽ മറ്റ് രീതികളുടെ വിജയം സാധ്യതയില്ല:

• ഇടത് കൊറോണറി ധമനിയുടെ തുമ്പിക്കൈയുടെ ഭാഗത്ത് കടുത്ത സ്റ്റെനോസിസ്;
• കാൽസിഫിക്കേഷൻ ഉള്ള കൊറോണറി പാത്രങ്ങളുടെ ഒന്നിലധികം രക്തപ്രവാഹത്തിന് കേടുപാടുകൾ;
• ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്ത സ്റ്റെൻ്റിനുള്ളിൽ സ്റ്റെനോസിസ് ഉണ്ടാകുന്നത്;
• വളരെ ഇടുങ്ങിയ പാത്രത്തിലേക്ക് കത്തീറ്റർ കടത്താനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ.

കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ് ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന സൂചനകൾ ഇവയാണ്:

• 50% അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതൽ ഇടത് കൊറോണറി ധമനിയുടെ തടസ്സം സ്ഥിരീകരിച്ചു;
• കൊറോണറി പാത്രങ്ങളുടെ മുഴുവൻ കിടക്കയും 70% അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതൽ ഇടുങ്ങിയത്;
• പ്രധാന തുമ്പിക്കൈയിൽ നിന്ന് അതിൻ്റെ ശാഖയുടെ പ്രദേശത്ത് ഇൻ്റർവെൻട്രിക്കുലാർ ആൻ്റീരിയർ ആർട്ടറിയുടെ സ്റ്റെനോസിസുമായി മുകളിലുള്ള മാറ്റങ്ങളുടെ സംയോജനം.

ക്ലിനിക്കൽ സൂചനകളുടെ 3 ഗ്രൂപ്പുകളുണ്ട്, അവ ഡോക്ടർമാരും ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഗ്രൂപ്പ് I-ൽ പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള രോഗികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പിഅല്ലെങ്കിൽ മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ ഒരു പ്രധാന ഇസ്കെമിക് ഏരിയ ഉള്ളത്:

• III-IV ഫംഗ്ഷണൽ ക്ലാസുകളുടെ ആൻജീന പെക്റ്റോറിസിനൊപ്പം;
• അസ്ഥിരമായ ആനിനയോടൊപ്പം;
• ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റിക്ക് ശേഷമുള്ള നിശിത ഇസെമിയയോടൊപ്പം, ഹെമോഡൈനാമിക് പാരാമീറ്ററുകൾ തകരാറിലാകുന്നു;
• വേദനയുടെ ആരംഭം മുതൽ 6 മണിക്കൂർ വരെ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ വികസിക്കുന്നു (പിന്നീട് ഇസെമിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ നിലനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ);
• ഇസിജി സ്ട്രെസ് ടെസ്റ്റ് ശക്തമായി പോസിറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, രോഗിക്ക് ഉദര ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നാൽ;
• പൾമണറി എഡിമ മൂലം നിശിത അപര്യാപ്തതഉള്ള ഹൃദയങ്ങൾ ഇസ്കെമിക് മാറ്റങ്ങൾ(പ്രായമായ ആളുകളിൽ ആൻജീന പെക്റ്റോറിസിനൊപ്പം).

ഗ്രൂപ്പ് II വളരെ സാധ്യതയുള്ള പ്രതിരോധം ആവശ്യമുള്ള രോഗികളെ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു നിശിത ഹൃദയാഘാതം(ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ രോഗനിർണയം പ്രതികൂലമാണ്), എന്നാൽ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്. മുകളിൽ നൽകിയിരിക്കുന്ന പ്രധാന കാരണങ്ങൾ കൂടാതെ, ഹൃദയത്തിൻ്റെ എജക്ഷൻ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനരഹിതമായ അളവും ബാധിച്ച കൊറോണറി പാത്രങ്ങളുടെ എണ്ണവും കണക്കിലെടുക്കുന്നു:

• 50% ൽ താഴെയുള്ള പ്രവർത്തനത്തിൽ കുറവുള്ള മൂന്ന് ധമനികളുടെ ക്ഷതം;
• 50% ന് മുകളിലുള്ള പ്രവർത്തനമുള്ള മൂന്ന് ധമനികൾക്ക് കേടുപാടുകൾ, എന്നാൽ കഠിനമായ ഇസെമിയ;
• ഒന്നോ രണ്ടോ പാത്രങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ, പക്ഷേ ഇസെമിയയുടെ വലിയ പ്രദേശം കാരണം ഹൃദയാഘാത സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

ഗ്രൂപ്പ് III-ൽ കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ് കൂടുതൽ സുപ്രധാനമായ ഇടപെടലോടെ ഒരേസമയം നടത്തുന്ന രോഗികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• വാൽവുകളിലെ പ്രവർത്തന സമയത്ത്, കൊറോണറി ധമനികളുടെ വികസനത്തിലെ അപാകതകൾ ഇല്ലാതാക്കാൻ;
• കഠിനമായ ഹൃദയാഘാതത്തിൻ്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ (ഹൃദയഭിത്തിയുടെ അനൂറിസം) ഇല്ലാതാക്കിയാൽ.

ഇൻ്റർനാഷണൽ ഹാർട്ട് അസോസിയേഷനുകൾ ആദ്യം ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങളും സൂചനകളും നൽകാനും തുടർന്ന് ശരീരഘടന മാറ്റാനും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഒരു രോഗിയിൽ ഹൃദയാഘാതം മൂലമുണ്ടാകുന്ന മരണസാധ്യത ഓപ്പറേഷൻ സമയത്തും അതിനുശേഷവും മരണനിരക്കിനെക്കാൾ കൂടുതലാണെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

എപ്പോഴാണ് ശസ്ത്രക്രിയ വിരുദ്ധമാകുന്നത്?

മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ അധിക വാസ്കുലറൈസേഷൻ ഏതെങ്കിലും രോഗമുള്ള ഒരു രോഗിയെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കാത്തതിനാൽ കാർഡിയാക് സർജന്മാർ ഏതെങ്കിലും വൈരുദ്ധ്യങ്ങൾ ആപേക്ഷികമായി പരിഗണിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, സാധ്യമായ അപകടസാധ്യത കണക്കിലെടുക്കണം മാരകമായ ഫലം, അത് കുത്തനെ വർദ്ധിക്കുന്നു, അതിനെക്കുറിച്ച് രോഗിയെ അറിയിക്കുക.

ഏതെങ്കിലും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള ക്ലാസിക് പൊതുവായ വൈരുദ്ധ്യങ്ങൾ രോഗിക്ക് ഉള്ളവയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു:

• വിട്ടുമാറാത്ത ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ;
• വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള വൃക്കരോഗം;
• ഓങ്കോളജിക്കൽ രോഗങ്ങൾ.

മരണ സാധ്യത കുത്തനെ വർദ്ധിക്കുന്നു:

• എല്ലാ കൊറോണറി ധമനികളുടെ രക്തപ്രവാഹത്തിന് നിഖേദ് കവറേജ്;
• പോസ്റ്റ് ഇൻഫ്രാക്ഷൻ കാലഘട്ടത്തിൽ മയോകാർഡിയത്തിലെ വലിയ സികാട്രിഷ്യൽ മാറ്റങ്ങൾ കാരണം ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ എജക്ഷൻ ഫംഗ്ഷൻ 30% അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ താഴെയായി കുറയുന്നു;
• ലഭ്യത ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾതിരക്കുള്ള ഹൃദയസ്തംഭനം.

അധിക ബൈപാസ് പാത്രം എന്താണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്?

ബൈപാസിൻ്റെ റോളിനായി തിരഞ്ഞെടുത്ത പാത്രത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ബൈപാസ് പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഇവയായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• മാമറോകൊറോണറി - ആന്തരിക സസ്തനധമനികൾ ഒരു ഷണ്ടായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു;
• ഓട്ടോ ആർട്ടീരിയൽ - രോഗിയുടെ സ്വന്തം റേഡിയൽ ആർട്ടറി ഒറ്റപ്പെട്ടതാണ്;
• autovenous - വലിയ സഫീനസ് സിര തിരഞ്ഞെടുത്തു.

റേഡിയൽ ധമനിയും സഫീനസ് സിരയും നീക്കംചെയ്യാം:

• ചർമ്മത്തിലെ മുറിവുകളിലൂടെ പരസ്യമായി;
• എൻഡോസ്കോപ്പിക് സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിച്ച്.

സാങ്കേതികതയുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവിൻ്റെ ദൈർഘ്യത്തെയും പാടുകളുടെ രൂപത്തിൽ അവശേഷിക്കുന്ന സൗന്ദര്യവർദ്ധക വൈകല്യത്തെയും ബാധിക്കുന്നു.

ഓപ്പറേഷനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ് എന്താണ്?

വരാനിരിക്കുന്ന CABG-ക്ക് രോഗിയുടെ സമഗ്രമായ പരിശോധന ആവശ്യമാണ്. സ്റ്റാൻഡേർഡ് ടെസ്റ്റുകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ക്ലിനിക്കൽ രക്തപരിശോധന;
• കോഗുലോഗ്രാം;
• കരൾ പരിശോധനകൾ;
• രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ്, ക്രിയേറ്റിനിൻ, നൈട്രജൻ പദാർത്ഥങ്ങൾ;
• പ്രോട്ടീനും അതിൻ്റെ അംശങ്ങളും;
• മൂത്രത്തിൻ്റെ വിശകലനം;
• എച്ച് ഐ വി അണുബാധ, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എന്നിവയുടെ അഭാവത്തിൻ്റെ സ്ഥിരീകരണം;
• ഹൃദയത്തിൻ്റെയും രക്തക്കുഴലുകളുടെയും ഡോപ്ലറോഗ്രാഫി;
• ഫ്ലൂറോഗ്രാഫി.

ആശുപത്രിയിൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള കാലയളവിൽ പ്രത്യേക പഠനങ്ങൾ നടത്തുന്നു. ഒരു കൊറോണറി ആൻജിയോഗ്രാഫി ആവശ്യമാണ് ( എക്സ്-റേഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റിൻ്റെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം ഹൃദയത്തിൻ്റെ രക്തക്കുഴൽ പാറ്റേൺ).

ഓപ്പറേഷൻ സമയത്തും ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലഘട്ടത്തിലും സങ്കീർണതകൾ ഒഴിവാക്കാൻ പൂർണ്ണമായ വിവരങ്ങൾ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കും.

കാലുകളിലെ സിരകളിൽ നിന്ന് ത്രോംബോബോളിസം തടയുന്നതിന്, ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത ഓപ്പറേഷന് 2-3 ദിവസം മുമ്പ്, കാൽ മുതൽ തുട വരെ ഇറുകിയ ബാൻഡേജിംഗ് നടത്തുന്നു.

മയക്കുമരുന്ന് ഉറക്കത്തിൻ്റെ കാലഘട്ടത്തിൽ അന്നനാളത്തിൽ നിന്നുള്ള ഭക്ഷണം ശ്വാസനാളത്തിലേക്ക് കടക്കുന്നതും ശ്വാസനാളത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നതും തടയുന്നതിന് തലേദിവസം രാത്രി അത്താഴം കഴിക്കുന്നതും രാവിലെ പ്രഭാതഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതും നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു. മുൻവശത്തെ നെഞ്ചിൻ്റെ ചർമ്മത്തിൽ രോമങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത് ഷേവ് ചെയ്യപ്പെടും.

ഒരു അനസ്‌തേഷ്യോളജിസ്റ്റിൻ്റെ പരിശോധനയിൽ ഒരു അഭിമുഖം, രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കൽ, ഓസ്‌കൾട്ടേഷൻ, മുമ്പത്തെ രോഗങ്ങളുടെ പുനഃപരിശോധന എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

വേദന പരിഹാര രീതി

കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് രോഗിയുടെ പൂർണ്ണമായ വിശ്രമം ആവശ്യമാണ്, അതിനാൽ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ. IV കുത്തിവയ്ക്കുമ്പോൾ രോഗിക്ക് ഇൻട്രാവണസ് സൂചിയുടെ കുത്ത് മാത്രമേ അനുഭവപ്പെടൂ.

ഉറങ്ങുന്നത് ഒരു മിനിറ്റിനുള്ളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. രോഗിയുടെ ആരോഗ്യനില, പ്രായം, ഹൃദയത്തിൻ്റെയും രക്തക്കുഴലുകളുടെയും പ്രവർത്തനം, വ്യക്തിഗത സെൻസിറ്റിവിറ്റി എന്നിവ കണക്കിലെടുത്ത് അനസ്തേഷ്യോളജിസ്റ്റ് ഒരു പ്രത്യേക അനസ്തെറ്റിക് മരുന്ന് തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു.

ആമുഖത്തിനും പ്രധാന അനസ്തേഷ്യയ്ക്കും വേദനസംഹാരികളുടെ വ്യത്യസ്ത കോമ്പിനേഷനുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് സാധ്യമാണ്.

പ്രത്യേക കേന്ദ്രങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനും നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുമായി ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു:

• പൾസ്;
• രക്തസമ്മര്ദ്ദം;
• ശ്വസനം;
• ആൽക്കലൈൻ രക്ത കരുതൽ;
• ഓക്സിജൻ സാച്ചുറേഷൻ.

രോഗിയെ കൃത്രിമ ശ്വാസോച്ഛ്വാസത്തിലേക്ക് മാറ്റേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകതയെക്കുറിച്ചുള്ള ചോദ്യം ഓപ്പറേറ്റിംഗ് ഡോക്ടറുടെ അഭ്യർത്ഥനപ്രകാരം തീരുമാനിക്കുകയും സമീപനത്തിൻ്റെ സാങ്കേതികതയാൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഇടപെടൽ സമയത്ത്, അനസ്തേഷ്യോളജിസ്റ്റ് ലൈഫ് സപ്പോർട്ട് സൂചകങ്ങളെക്കുറിച്ച് ചീഫ് സർജനെ അറിയിക്കുന്നു. മുറിവ് തുന്നിക്കെട്ടുന്ന ഘട്ടത്തിൽ, അനസ്തേഷ്യയുടെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ നിർത്തി, ഓപ്പറേഷൻ്റെ അവസാനത്തോടെ രോഗി ക്രമേണ ഉണരുന്നു.

ഓപ്പറേഷൻ എങ്ങനെയാണ് നടത്തുന്നത്?

ശസ്ത്രക്രിയാ സാങ്കേതികതയുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് ക്ലിനിക്കിൻ്റെ കഴിവുകളെയും സർജൻ്റെ അനുഭവത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. നിലവിൽ, കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ് നടത്തുന്നു:

• സ്റ്റെർനമിൽ മുറിവുണ്ടാക്കി ഹൃദയത്തിലേക്കുള്ള തുറന്ന പ്രവേശനത്തിലൂടെ, ഹൃദയ-ശ്വാസകോശ യന്ത്രത്തിലേക്കുള്ള കണക്ഷൻ;
• കൃത്രിമ രക്തചംക്രമണം ഇല്ലാതെ മിടിക്കുന്ന ഹൃദയത്തിൽ;
• കുറഞ്ഞ മുറിവോടെ - പ്രവേശനം ഉപയോഗിക്കുന്നത് സ്റ്റെർനത്തിലൂടെയല്ല, മറിച്ച് 6 സെൻ്റീമീറ്റർ വരെ നീളമുള്ള ഒരു ഇൻ്റർകോസ്റ്റൽ മുറിവിലൂടെ ഒരു മിനി-തോറക്കോട്ടമിയിലൂടെയാണ്.

ഇടത് ആൻ്റീരിയർ ആർട്ടറിയുമായി ബന്ധിപ്പിക്കാൻ മാത്രമേ ചെറിയ മുറിവുകളുള്ള ബൈപാസ് ശസ്ത്രക്രിയ സാധ്യമാകൂ. ഓപ്പറേഷൻ തരം തിരഞ്ഞെടുക്കുമ്പോൾ അത്തരം പ്രാദേശികവൽക്കരണം മുൻകൂട്ടി പരിഗണിക്കുന്നു.

രോഗിക്ക് വളരെ ഇടുങ്ങിയ ഹൃദയമുണ്ടെങ്കിൽ മിടിക്കുന്ന ഹൃദയത്തിൽ സമീപനം നടപ്പിലാക്കുന്നത് സാങ്കേതികമായി ബുദ്ധിമുട്ടാണ് കൊറോണറി ധമനികൾ. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഈ രീതി ബാധകമല്ല.

ഒരു രക്ത പമ്പിൻ്റെ പിന്തുണയില്ലാതെ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഗുണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• രക്ത സെല്ലുലാർ മൂലകങ്ങൾക്ക് മെക്കാനിക്കൽ നാശത്തിൻ്റെ വെർച്വൽ അഭാവം;
• ഇടപെടലിൻ്റെ ദൈർഘ്യം കുറയ്ക്കൽ;
• കുറയുന്നു സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ, ഉപകരണങ്ങൾ കാരണം;
• ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര വീണ്ടെടുക്കൽ വേഗത്തിൽ.

ക്ലാസിക്കൽ രീതിയിൽ, നെഞ്ച് സ്റ്റെർനത്തിലൂടെ (സ്റ്റെർനോടോമി) തുറക്കുന്നു. അതിനെ അകറ്റി നീക്കാൻ പ്രത്യേക കൊളുത്തുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഉപകരണം ഹൃദയത്തിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത്, ഇത് ഒരു പമ്പ് പോലെ പ്രവർത്തിക്കുകയും പാത്രങ്ങളിലൂടെ രക്തം നീക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

തണുപ്പിച്ച പൊട്ടാസ്യം ലായനി ഉപയോഗിച്ചാണ് ഹൃദയസ്തംഭനം ഉണ്ടാകുന്നത്. മിടിക്കുന്ന ഹൃദയത്തിൽ ഇടപെടുന്നതിനുള്ള ഒരു രീതി തിരഞ്ഞെടുക്കുമ്പോൾ, അത് ചുരുങ്ങുന്നത് തുടരുന്നു, കൂടാതെ സർജൻ പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങൾ (ആൻ്റികോഗുലേറ്ററുകൾ) ഉപയോഗിച്ച് കൊറോണറി ധമനികളിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു.

ആദ്യത്തേത് ഹൃദയ മേഖലയിലേക്കുള്ള പ്രവേശനത്തിൽ ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുമ്പോൾ, രണ്ടാമത്തേത് ഓട്ടോവാസ്കുലർ പാത്രങ്ങളുടെ പ്രകാശനം ഉറപ്പാക്കുകയും അവയെ ഷണ്ടുകളാക്കി മാറ്റുകയും രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയാൻ ഹെപ്പാരിൻ ഉള്ള ഒരു പരിഹാരം അവയിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഇസ്കെമിക് ഏരിയയിലേക്ക് രക്തം എത്തിക്കുന്നതിന് ഒരു ചുറ്റളവ് വഴി നൽകുന്നതിന് ഒരു പുതിയ ശൃംഖല സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു. നിർത്തിയ ഹൃദയം ഒരു ഡിഫിബ്രിലേറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് പുനരാരംഭിക്കുകയും കൃത്രിമ രക്തചംക്രമണം ഓഫാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

സ്റ്റെർനം തുന്നാൻ, പ്രത്യേക ഇറുകിയ സ്റ്റേപ്പിൾസ് പ്രയോഗിക്കുന്നു. രക്തം കളയാനും രക്തസ്രാവം നിയന്ത്രിക്കാനും മുറിവിൽ ഒരു നേർത്ത കത്തീറ്റർ അവശേഷിക്കുന്നു. മുഴുവൻ പ്രവർത്തനവും ഏകദേശം നാല് മണിക്കൂർ നീണ്ടുനിൽക്കും. അയോർട്ട 60 മിനിറ്റ് വരെ മുറുകെ പിടിക്കുന്നു, കൃത്രിമ രക്തചംക്രമണം 1.5 മണിക്കൂർ വരെ നിലനിർത്തുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലഘട്ടം എങ്ങനെ തുടരും?

ഓപ്പറേഷൻ റൂമിൽ നിന്ന് രോഗിയെ ഒരു ഡ്രിപ്പിന് കീഴിൽ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്നു. സാധാരണ അവൻ ആദ്യത്തെ 24 മണിക്കൂർ ഇവിടെ തങ്ങാറുണ്ട്. ശ്വസനം സ്വതന്ത്രമായി നടത്തുന്നു. ആദ്യകാല ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലഘട്ടത്തിൽ, പൾസ്, മർദ്ദം എന്നിവയുടെ നിരീക്ഷണവും ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്ത ട്യൂബിൽ നിന്നുള്ള രക്തപ്രവാഹത്തിൻ്റെ നിയന്ത്രണവും തുടരുന്നു.

വരും മണിക്കൂറുകളിൽ രക്തസ്രാവത്തിൻ്റെ ആവൃത്തി ഓപ്പറേഷൻ ചെയ്ത എല്ലാ രോഗികളുടെയും 5% ൽ കൂടുതലല്ല. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ആവർത്തിച്ചുള്ള ഇടപെടൽ സാധ്യമാണ്.

രണ്ടാം ദിവസം മുതൽ വ്യായാമ തെറാപ്പി (ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി) ആരംഭിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു: നടത്തം അനുകരിക്കുന്ന നിങ്ങളുടെ പാദങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് ചലനങ്ങൾ നടത്തുക - നിങ്ങളുടെ സോക്സുകൾ നിങ്ങളുടെ നേരെയും പിന്നിലേക്കും വലിക്കുക, അതുവഴി നിങ്ങൾക്ക് ജോലി അനുഭവപ്പെടും കാളക്കുട്ടിയുടെ പേശികൾ. അത്തരമൊരു ചെറിയ ലോഡ് ചുറ്റളവിൽ നിന്ന് സിര രക്തത്തിൻ്റെ "തള്ളൽ" വർദ്ധിപ്പിക്കാനും ത്രോംബസ് ഉണ്ടാകുന്നത് തടയാനും സഹായിക്കുന്നു.

പരിശോധനയ്ക്കിടെ, ഡോക്ടർ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു ശ്വസന വ്യായാമങ്ങൾ. ആഴത്തിലുള്ള ശ്വാസം എടുക്കുന്നത് ശ്വാസകോശ കോശങ്ങളെ നേരെയാക്കുകയും തിരക്കിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പരിശീലനത്തിനായി, ബലൂൺ പണപ്പെരുപ്പം ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഒരാഴ്ചയ്ക്ക് ശേഷം, സാമ്പിളിംഗ് സൈറ്റുകളിൽ നിന്ന് തുന്നൽ വസ്തുക്കൾ നീക്കംചെയ്യുന്നു. സഫീനസ് സിര. മറ്റൊരു 1.5 മാസത്തേക്ക് ഒരു ഇലാസ്റ്റിക് സ്റ്റോക്കിംഗ് ധരിക്കാൻ രോഗികൾക്ക് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

സ്റ്റെർനം സുഖപ്പെടാൻ 6 ആഴ്ച വരെ എടുക്കും. ഭാരോദ്വഹനവും ശാരീരിക അധ്വാനവും നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു.

ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ് ഒരാഴ്ചയ്ക്ക് ശേഷം നടത്തുന്നു.

ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ, ലഘുഭക്ഷണത്തോടുകൂടിയ ഒരു ചെറിയ ഉപവാസം ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു: ചാറു, ദ്രാവക ധാന്യങ്ങൾ, പുളിപ്പിച്ച പാൽ ഉൽപന്നങ്ങൾ. നിലവിലുള്ള രക്തനഷ്ടം കണക്കിലെടുത്ത്, പഴങ്ങൾ, ഗോമാംസം, കരൾ എന്നിവയുള്ള വിഭവങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുത്താൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു മാസത്തിനുള്ളിൽ ഹീമോഗ്ലോബിൻ്റെ അളവ് വീണ്ടെടുക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ആൻജീന ആക്രമണങ്ങളുടെ വിരാമം കണക്കിലെടുത്ത് മോട്ടോർ മോഡ് ക്രമേണ വികസിക്കുന്നു. സ്‌പോർട്‌സ് നേട്ടങ്ങളെ പിന്തുടരാനും വേഗതയെ നിർബന്ധിക്കാനും നിങ്ങൾ നിർബന്ധിക്കരുത്.

പുനരധിവാസം തുടരുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗം ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് നേരിട്ട് ഒരു സാനിറ്റോറിയത്തിലേക്ക് മാറ്റുക എന്നതാണ്. ഇവിടെ രോഗിയുടെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കുന്നത് തുടരുകയും ഒരു വ്യക്തിഗത സമ്പ്രദായം തിരഞ്ഞെടുക്കുകയും ചെയ്യും.

സങ്കീർണതകൾ എത്രത്തോളം സാധ്യതയുണ്ട്?

ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര സങ്കീർണതകളുടെ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകളുടെ ഒരു പഠനം ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിനുള്ള ഒരു നിശ്ചിത അപകടസാധ്യത സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് സമ്മതമാണോ എന്ന് തീരുമാനിക്കുമ്പോൾ ഇത് വ്യക്തമാക്കണം.

ആസൂത്രിതമായ കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് സർജറി സമയത്ത് മാരകമായ ഫലം ഇപ്പോൾ 2.6% ൽ കൂടുതലല്ല, ചില ക്ലിനിക്കുകളിൽ ഇത് കുറവാണ്. പ്രായമായ ആളുകൾക്ക് പ്രശ്നരഹിതമായ പ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്കുള്ള പരിവർത്തനം കാരണം ഈ സൂചകത്തിൻ്റെ സ്ഥിരതയിലേക്ക് വിദഗ്ധർ ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നു.

അവസ്ഥയുടെ പുരോഗതിയുടെ ദൈർഘ്യവും അളവും മുൻകൂട്ടി പ്രവചിക്കുക അസാധ്യമാണ്. ആദ്യ 5 വർഷങ്ങളിൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള കൊറോണറി രക്തചംക്രമണ സൂചകങ്ങൾ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ്റെ സാധ്യത കുത്തനെ കുറയ്ക്കുന്നുവെന്നും അടുത്ത 5 വർഷങ്ങളിൽ യാഥാസ്ഥിതിക രീതികളിൽ ചികിത്സിക്കുന്ന രോഗികളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമല്ലെന്നും രോഗികളുടെ നിരീക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.

ഒരു ബൈപാസ് പാത്രത്തിൻ്റെ "ജീവിതകാലം" 10 മുതൽ 15 വർഷം വരെയാണ് കണക്കാക്കുന്നത്. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള അതിജീവനം അഞ്ച് വർഷത്തേക്ക് 88%, പത്ത് വർഷത്തേക്ക് 75%, പതിനഞ്ച് വർഷത്തേക്ക് 60%.

മരണകാരണങ്ങളിൽ 5 മുതൽ 10% വരെ കേസുകൾ നിശിത ഹൃദയസ്തംഭനമാണ്.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം എന്ത് സങ്കീർണതകൾ സാധ്യമാണ്?

കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗിൻ്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ സങ്കീർണതകൾ ഇവയാണ്:

കുറവ് സാധാരണമായവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• വേർപിരിഞ്ഞ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് മൂലമുണ്ടാകുന്ന മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ:
• സ്റ്റെർണൽ സ്യൂച്ചറിൻ്റെ അപൂർണ്ണമായ സംയോജനം;
• മുറിവ് അണുബാധ;
• കാലുകളുടെ ആഴത്തിലുള്ള സിരകളുടെ thrombosis ആൻഡ് phlebitis;
• സ്ട്രോക്ക്;
• കിഡ്നി തകരാര്;
• ശസ്ത്രക്രിയാ മേഖലയിൽ വിട്ടുമാറാത്ത വേദന;
• ചർമ്മത്തിൽ കെലോയ്ഡ് പാടുകളുടെ രൂപീകരണം.

സങ്കീർണതകളുടെ അപകടസാധ്യത ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള രോഗിയുടെ അവസ്ഥയുടെ തീവ്രതയും അനുബന്ധ രോഗങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. തയ്യാറെടുപ്പും മതിയായ പരിശോധനയും കൂടാതെ അടിയന്തിര ഇടപെടലിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ വർദ്ധിക്കുന്നു.

വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവ്

പ്രാഥമിക വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവ് ഏകദേശം 30-45 ദിവസം നീണ്ടുനിൽക്കും. ഈ സമയത്ത്, രോഗി ക്രമേണ സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു.
വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവിൻ്റെ വേഗതയും സവിശേഷതകളും ഓരോ വ്യക്തിക്കും വ്യക്തിഗതമാണ്. ഓരോ രോഗിയും സ്വന്തം വേഗതയിൽ ലോഡ് വർദ്ധിപ്പിക്കണം.
വീണ്ടെടുക്കൽ പ്രക്രിയയിൽ, മെച്ചപ്പെടലിൻ്റെയും അപചയത്തിൻ്റെയും കാലഘട്ടങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം, അത് പ്രതീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നതും രോഗിക്ക് ഭയം ഉണ്ടാക്കാൻ പാടില്ലാത്തതുമാണ്.

ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര തുന്നലുകൾ

മിക്ക കേസുകളിലും, തുന്നലുകൾ നീക്കം ചെയ്തതിന് ശേഷം രോഗിയെ ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യുന്നു.
സീമുകളുടെ ദൈനംദിന പരിചരണം സോപ്പും വെള്ളവും ഉപയോഗിച്ച് കഴുകുക എന്നതാണ് (മൃദുവായ തുണി ഉപയോഗിച്ച് അനുവദനീയമാണ്).
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള മുറിവിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, കഴുകിയ ശേഷം അത് അണുവിമുക്തമായ നെയ്തെടുത്ത തുണികൊണ്ട് മൂടുകയും മുകളിൽ ഒരു പശ പ്ലാസ്റ്റർ ഉപയോഗിച്ച് അടയ്ക്കുകയും വേണം.
മുറിവിൽ ചുവപ്പ്, കനത്ത ഡിസ്ചാർജ് അല്ലെങ്കിൽ ശരീര താപനിലയിലെ വർദ്ധനവ് തുടങ്ങിയ മാറ്റങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ, നിങ്ങൾ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം.
സംവേദനക്ഷമത നഷ്ടപ്പെടൽ, ഓപ്പറേഷൻ സൈറ്റിലെ ചൊറിച്ചിൽ, വേദന എന്നിവ കാലക്രമേണ സംഭവിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

വൈകാരിക സംവേദനങ്ങൾ

ചില രോഗികൾക്ക് അവരുടെ അവസ്ഥയിൽ മാറ്റങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നു വൈകാരിക മണ്ഡലം, ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു:

• താഴ്ന്ന മൂഡ് പശ്ചാത്തലം

• വർദ്ധിച്ച വൈകാരികത

• വിശപ്പില്ലായ്മ

• എന്തും ചെയ്യാനുള്ള മടി

• മറ്റുള്ളവരോടുള്ള ദേഷ്യം

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണമാണ്, സാധാരണമാണ്, കാലക്രമേണ പരിഹരിക്കപ്പെടും.
അവ കഠിനമാവുകയും നീണ്ടുനിൽക്കുകയും ദൈനംദിന ജീവിതത്തിൽ ഇടപെടുകയും ചെയ്യുന്നുവെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

വേദന

ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രദേശത്ത് സാധ്യമായ വേദന, നെഞ്ച്കൈകളിലേക്ക് റേഡിയേഷനുമായി. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷവും മാസങ്ങളോളം ഈ വേദന തുടരാം. ഇത് ഒരു സാധാരണ സംഭവമാണ്, രോഗിക്ക് ഭയം ഉണ്ടാക്കരുത്.
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം വേദനസംഹാരികൾ കഴിക്കുക. മസാജ്, വിശ്രമ വ്യായാമങ്ങൾ എന്നിവയും സഹായിക്കുന്നു.

മരുന്നുകൾ

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം, രോഗിയെ കാണേണ്ടതുണ്ട് വിവിധ മരുന്നുകൾ. അവയിൽ ചിലത് പരിമിതമായ സമയത്തേക്ക് എടുക്കുന്നു (നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർണ്ണയിക്കുന്നത് പോലെ), ചിലത് സ്ഥിരമായി എടുക്കുന്നു.

മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നതിനോ നിർത്തുന്നതിനോ ഉള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടർക്ക് മാത്രമേ നൽകാൻ കഴിയൂ!
രോഗി, ഏതെങ്കിലും കാരണത്താൽ, കൃത്യസമയത്ത് മരുന്ന് കഴിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, അടുത്ത അപ്പോയിൻ്റ്മെൻ്റിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഇരട്ട ഡോസ് എടുക്കാൻ കഴിയില്ല!

ഇനിപ്പറയുന്നവ അറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്!

• ഔഷധത്തിൻ്റെ പേര്

• മരുന്ന് ഡോസുകൾ

• നിങ്ങൾ ഒരു ദിവസം എത്ര തവണ മരുന്ന് കഴിക്കണം, ഏത് മണിക്കൂറിൽ

• മരുന്നുകളുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ (ഈ ഡാറ്റ ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യുമ്പോൾ പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യൻ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യും)

• മരുന്നുകളുടെ പാർശ്വഫലങ്ങളായ വയറുവേദന, ഛർദ്ദി, വയറിളക്കം, ചുണങ്ങു മുതലായവ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കണം.

ഇലാസ്റ്റിക് ബാൻഡേജുകൾ

ശസ്ത്രക്രിയാ തീയതി മുതൽ 6 ആഴ്ച വരെ ഓപ്പറേഷൻ ചെയ്ത കാലിൽ ബാൻഡേജ് ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. കാൽമുട്ട് വരെ കെട്ടണം.
രാത്രിയിൽ ബാൻഡേജുകൾ നീക്കം ചെയ്യണം. പുനരുപയോഗത്തിനായി അവ കഴുകാൻ ഈ സമയം ഉപയോഗിക്കാം.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം 2 ആഴ്ചത്തേക്ക് ആരോഗ്യമുള്ള കാൽ ബാൻഡേജ് ചെയ്യണം. ലെഗ് വീർത്തില്ലെങ്കിൽ, നേരത്തെയുള്ള തീയതിയിൽ നിങ്ങൾക്ക് ബാൻഡേജ് നിർത്താം.
ഒരു ഇലാസ്റ്റിക് ബാൻഡേജിനുപകരം, നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ വലുപ്പത്തിലുള്ള ഒരു ഇലാസ്റ്റിക് കാൽമുട്ട് സോക്സുകൾ ഉപയോഗിക്കാം, അത് ഒരു ഫാർമസിയിൽ നിന്ന് വാങ്ങുകയും തുന്നലുകൾ നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം ധരിക്കുകയും ചെയ്യാം.

ഒരു കോർസെറ്റ് ധരിക്കുന്നു

CABG ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ, സ്റ്റെർനം വിച്ഛേദിക്കപ്പെടും, അത് വളരെ വലിയ അസ്ഥിയായതിനാൽ വലിയ ഭാരം വഹിക്കുന്നതിനാൽ അത് ലോഹ സ്യൂച്ചറുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഉറപ്പിക്കുന്നു. വേഗത്തിലുള്ള രോഗശാന്തിക്കായി, അവൾക്ക് വിശ്രമം നൽകേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്; ഈ ആവശ്യത്തിനായി, പ്രത്യേക മെഡിക്കൽ ബാൻഡേജുകൾ (കോർസെറ്റ്) ഉപയോഗിക്കുന്നു.

കിടക്കുമ്പോൾ കോർസെറ്റ് ധരിക്കണം, ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര തുന്നലിനെ പ്രകോപിപ്പിക്കാത്ത കോട്ടൺ അല്ലെങ്കിൽ നെയ്ത വസ്ത്രത്തിന് മുകളിൽ.

പോഷകാഹാരം

IN വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവ്സമീകൃതാഹാരം പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങളുടെ ഹെൽത്ത് കെയർ ഫെസിലിറ്റിയിലെ ഒരു ഡയറ്റീഷ്യനുമായി കൂടിയാലോചിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
വറുത്തതും കൊഴുപ്പുള്ളതുമായ ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കുന്നതും ഉപ്പിട്ടതും മധുരമുള്ളതുമായ ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത് കുറയ്ക്കുന്നതും നല്ലതാണ്.
ശരീരഭാരം ഉയരവുമായി പൊരുത്തപ്പെടണം! (ഹൃദയരോഗങ്ങൾക്കുള്ള അപകട ഘടകങ്ങളിലൊന്നാണ് അമിതഭാരം).
ഭക്ഷണ സമയം സ്ഥിരമായിരിക്കണം. അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കണം.
ഭക്ഷണത്തിൽ പയർവർഗ്ഗങ്ങൾ, പുതിയ പച്ചക്കറികൾ, പഴങ്ങൾ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, ചിക്കൻ മാംസംമത്സ്യവും.

വിദേശയാത്ര

നിങ്ങൾ ഒരു ഫ്ലൈറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ വിദേശ യാത്ര ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്നതിനുമുമ്പ്, നിങ്ങൾ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം.

കായികാഭ്യാസം

നടത്തം ഒഴികെയുള്ള ഏതൊരു ശാരീരിക പ്രവർത്തനവും ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റുമായോ കുടുംബ ഡോക്ടറുമായോ കൂടിയാലോചിച്ചതിനുശേഷം മാത്രമേ അനുവദിക്കൂ. നിങ്ങൾ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ ക്രമേണ വർദ്ധിപ്പിക്കണം, എളുപ്പമുള്ള വ്യായാമങ്ങളിൽ നിന്ന് കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമായവയിലേക്ക് നീങ്ങുക.
രാവിലെയും വൈകുന്നേരവും, നല്ല കാലാവസ്ഥയിൽ, വെയിലത്ത് പരന്ന ഭൂപ്രദേശത്ത്, കാര്യമായ കയറ്റങ്ങളില്ലാതെ നടക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. നിങ്ങൾ 30 മിനിറ്റ് കൊണ്ട് ആരംഭിക്കണം.

ഭാരം ഉയര്ത്തുക

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം മൂന്ന് മാസത്തേക്ക് 5 കിലോയിൽ കൂടുതൽ ഭാരമുള്ള ഭാരമുള്ള വസ്തുക്കൾ ഉയർത്തുന്നത് ഒഴിവാക്കണം (സ്റ്റെർനത്തിൻ്റെ പൂർണ്ണമായ രോഗശാന്തിക്ക് ഇത് ആവശ്യമാണ്).

കൂടുതൽ നിരീക്ഷണം

ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്ത ശേഷം, നിങ്ങളുടെ പ്രാദേശിക ഡോക്ടറുമായി കൂടിക്കാഴ്ച നടത്തണം. നിങ്ങളുടെ അപ്പോയിൻ്റ്മെൻ്റിൽ ജോലിക്കുള്ള കഴിവില്ലായ്മയുടെ സർട്ടിഫിക്കറ്റ് നിങ്ങൾ കൊണ്ടുവരണം. പ്രാദേശിക ഡോക്ടർ ചികിത്സ തുടരുകയും ജോലി ചെയ്യാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മയുടെ സർട്ടിഫിക്കറ്റ് നീട്ടുകയും ചെയ്യും.

പുകവലി

നിങ്ങൾ പുകവലിക്കുകയാണെങ്കിൽ, പുകവലി രക്തത്തിലെ ഓക്സിജൻ്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുകയും ശരീരത്തിന് ഓക്സിജൻ്റെ ആവശ്യം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ധമനികളിലെ പാത്രങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും ചെയ്യുന്നുവെന്ന് നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കണം.

വീട്ടുജോലി

ആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ലഘുവായ വീട്ടുജോലികൾ ചെയ്യാനും പാചകത്തിൽ സഹായിക്കാനും മാത്രമേ കഴിയൂ. ക്രമേണ വീട്ടുജോലികളുടെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. ശാരീരിക അധ്വാനം ആവശ്യമുള്ള ജോലികൾ ഒഴിവാക്കണം.

കാർ ഡ്രൈവിംഗ്

ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് ഒരു മാസത്തേക്ക് വാഹനമോടിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കണം.
ഒരു കാർ ഓടിക്കാനുള്ള അനുമതി ലഭിക്കുന്നതിന് നിങ്ങൾ ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റുമായി ബന്ധപ്പെടേണ്ടതുണ്ട്, കാരണം ഓപ്പറേഷന് ശേഷം ബലഹീനതയും ക്ഷീണവും കാരണം നിങ്ങളുടെ പ്രതികരണങ്ങൾ മന്ദഗതിയിലാകും, അതുപോലെ തന്നെ മരുന്നുകളുടെ സ്വാധീനത്തിലും, സ്റ്റെർനം പൂർണ്ണമാകുന്നതുവരെ ഭ്രമണ ചലനങ്ങൾ ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും. സുഖപ്പെടുത്തി.
നിങ്ങൾക്ക് ദീർഘദൂരം യാത്ര ചെയ്യേണ്ടി വന്നാൽ, നിങ്ങൾ വഴിയിൽ സ്റ്റോപ്പുകൾ നടത്തുകയും അവയിൽ രക്തചംക്രമണം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ കാലുകൾ വിശ്രമിക്കുകയും വിശ്രമിക്കുകയും വേണം.

കോണിപ്പടികളും ചെരിഞ്ഞ പ്രതലങ്ങളും

പടികൾ കയറുന്നതിന് കൂടുതൽ ആവശ്യമാണ് കാര്യമായ ശ്രമങ്ങൾനിരപ്പായ നിലത്തു നടക്കുന്നതിനേക്കാൾ, വിശ്രമിക്കാൻ സ്റ്റോപ്പുകളുള്ള പടികൾ കയറുകയും ഇറങ്ങുകയും വേണം. ചരിഞ്ഞ പ്രതലത്തിലൂടെയുള്ള കയറ്റം ക്രമേണ മറികടക്കണം, വിശ്രമത്തിനായി സ്റ്റോപ്പുകൾ.

പോസ്ചർ

ഓപ്പറേഷനുശേഷം, ഭാവത്തിൽ മാറ്റങ്ങൾ സാധ്യമാണ്: തോളുകൾ മുന്നോട്ട് ചരിഞ്ഞിരിക്കുന്നു, ബലഹീനതയും വേദനയും കാരണം പുറകുവശം തൂങ്ങിക്കിടക്കുന്നു.
നിങ്ങളുടെ പുറം നേരെയാക്കാനും തോളുകൾ നേരെയാക്കാനും നിങ്ങൾ നിരന്തരം ശ്രമിക്കണം.

അടുപ്പമുള്ള ബന്ധങ്ങൾ

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം, വേദനയും ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര മുറിവിന് പരിക്കേൽക്കുമെന്ന ഭയവും കാരണം അടുപ്പമുള്ള ബന്ധങ്ങളിൽ പ്രവേശിക്കുന്നതിനുള്ള ഭയം ഉണ്ട്.
അടുപ്പമുള്ള ബന്ധങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായ ഊർജ്ജം നടക്കാനും ഏകദേശം രണ്ട് നില പടികൾ കയറാനും ആവശ്യമായ ഊർജ്ജവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു.
ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റിനെ സന്ദർശിച്ച് ഒരു സാധാരണ പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാക്കുകയും അദ്ദേഹത്തിൻ്റെ അനുമതി വാങ്ങുകയും ചെയ്ത ശേഷം, ഒരു അടുത്ത ബന്ധത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കാൻ സാധിക്കും. ചില പോസുകളിൽ നിങ്ങൾക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാകാം - നിങ്ങളുടെ വികാരങ്ങൾക്കനുസരിച്ച് അവ മാറ്റണം.

അതിഥികളുടെ സ്വീകരണം

നിങ്ങൾ വീട്ടിൽ താമസിക്കുന്നതിൻ്റെ പ്രാരംഭ കാലയളവിൽ, സന്ദർശനങ്ങൾ കുറയ്ക്കാൻ നിങ്ങൾ ബന്ധുക്കളോടും സുഹൃത്തുക്കളോടും ആവശ്യപ്പെടണം, അത് ഗണ്യമായി മടുപ്പിക്കുന്നതാണ്.
വിവിധ വൈറൽ അണുബാധകളുടെ വാഹകരാകാൻ സാധ്യതയുള്ള കൊച്ചുകുട്ടികളുടെ സന്ദർശനം കുറയ്ക്കുന്നത് നല്ലതാണ്.

ജോലിയിലേക്ക് മടങ്ങുക

ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റുമായോ പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടറുമായോ കൂടിയാലോചിച്ച ശേഷം ജോലിയിലേക്കുള്ള മടക്കം ക്രമേണ നടത്തുന്നു.

ഉപസംഹാരം

• ഓരോ രോഗിയും സ്വന്തം വ്യക്തിഗത വേഗതയിൽ സാധാരണ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ അളവിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു. ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരായ മറ്റ് രോഗികളുമായി നിങ്ങൾ സ്വയം താരതമ്യം ചെയ്യരുത്, അവരുമായി മത്സരിക്കുക.

• നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഞങ്ങളെ നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെടാൻ മടിക്കരുത്.

• ക്ഷീണത്തിൻ്റെ ഒരു നിമിഷത്തിൽ, നിങ്ങളുടെ അതിഥികളെ ഉപേക്ഷിച്ച് വിശ്രമിക്കാൻ കിടക്കുക. സുഹൃത്തുക്കളെ സന്ദർശിക്കുന്നത് കുറയ്ക്കുക.

• ഉച്ചയ്ക്ക് വിശ്രമിക്കാൻ ശ്രമിക്കുക.

• കുറച്ച് സമയത്തേക്ക്, ശസ്ത്രക്രിയാ തുന്നലുകളുടെ ഭാഗത്ത് വേദന നിങ്ങളുടെ ഉറക്കത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തും, സ്വയം ശ്രദ്ധ തിരിക്കാൻ റേഡിയോ അല്ലെങ്കിൽ സംഗീതം കേൾക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ എഴുന്നേറ്റ് അൽപ്പം നടന്ന് വീണ്ടും ഉറങ്ങാൻ ശ്രമിക്കുക. അവസാന ആശ്രയമായി മാത്രം ഉറക്ക ഗുളികകൾ ഉപയോഗിക്കുക.

• വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവ് പതിവ് മാനസികാവസ്ഥയുടെ സവിശേഷതയാണ്, അത് കാലക്രമേണ പരിഹരിക്കുന്നു.

• നിരപ്പായ ഗ്രൗണ്ടിൽ നടക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. നിങ്ങളുടെ നടപ്പാത തിരഞ്ഞെടുക്കുക. നടത്തം രസകരമായിരിക്കണം. തളരും വരെ നടക്കാൻ പാടില്ല. യാത്ര ചെയ്യുമ്പോൾ വിശ്രമിക്കാൻ ശ്രമിക്കുക.

• ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര തുന്നലിനെ പ്രകോപിപ്പിക്കാത്ത കോട്ടൺ അല്ലെങ്കിൽ നെയ്ത വസ്ത്രങ്ങൾ ധരിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

• നിങ്ങൾ ഓപ്പൺ ഹാർട്ട് സർജറി നടത്തിയെന്ന് നിങ്ങൾ കാണുന്ന എല്ലാ ഡോക്ടറോടും പറയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

കാഴ്ചകൾ: 110417