Цочмог идээт перикоронит. Идээт пародонтит: онцлог, эмчилгээ

Сероз (хязгаарлагдмал, сарнисан).

Идээт (хязгаарлагдмал, сарнисан).

II. Архаг пародонтит.

нунтаглах.

Грануломатоз.

Шилэн.

III. Цочмог үе шатанд архаг пародонтит. Цочмог пародонтит

Цочмог пародонтит нь пародонтиумын цочмог үрэвсэл юм. Этиологи. Цочмог идээт пародонтит нь холимог ургамлын нөлөөн дор үүсдэг бөгөөд энд стрептококк, заримдаа стафилококк, пневмококк зонхилдог. Саваа хэлбэрийн хэлбэр (грам эерэг ба грам сөрөг), агааргүй халдварыг илрүүлж болно.

Эмгэг төрүүлэх.

Цочмог хэлбэрийн хөгжил үрэвсэлт үйл явц periodontium-д энэ нь голчлон шүдний оройн цоорхой эсвэл эмгэгийн пародонт халаасаар дамжин халдвар нэвчсэний үр дүнд үүсдэг. Шүдний сувгийн элбэг дэлбэг микрофлор ​​нь үндэсний оройн нүхээр дамжин пародонтид тархах үед шүдний оройн хэсгийн гэмтэл нь целлюлозын үрэвсэлт өөрчлөлт, түүний үхжил ажиглагдаж болно. Заримдаа хоол хүнсний даралтын дор зажлах үед эх сувгийн ялзрах агууламж нь пародонти руу түлхэгддэг.

Ахиу буюу захын пародонтит нь бохьны халаас, гэмтэл, эмийн бодис, түүний дотор хүнцлийн оо зэрэгт өртсөний үр дүнд үүсдэг. Шүдний шүдний цоорхойд нэвтэрсэн микробууд үржиж, эндотоксин үүсгэж, шүдний эдэд үрэвслийг үүсгэдэг. Периодонтид анхдагч цочмог процессыг хөгжүүлэхэд орон нутгийн зарим шинж чанарууд чухал ач холбогдолтой байдаг: целлюлозын камер ба сувгаас гадагшлах урсгал байхгүй (нээгээгүй целлюлозын камер, дүүргэлт), нөлөөлөлд өртсөн шүдийг идэвхтэй зажлах үед микротравма. нухаш. Ерөнхий шалтгаанууд нь бас үүрэг гүйцэтгэдэг: гипотерми, өнгөрсөн үеийн халдвар гэх мэт. Гэхдээ ихэнхдээ микроб ба тэдгээрийн хорт бодисын анхдагч нөлөөг шүдний эд, бие махбодын янз бүрийн өвөрмөц бус, өвөрмөц урвалаар нөхдөг. Дараа нь цочмог халдварт үрэвсэлт үйл явц үүсдэггүй. Микроб болон тэдгээрийн хорт бодисуудад олон удаа, заримдаа удаан хугацаагаар өртөх нь мэдрэмтгий болоход хүргэдэг. Periodontium-д янз бүрийн эсийн урвал үүсдэг; архаг фиброз, мөхлөгт эсвэл грануломатоз пародонтит. Хамгаалалтын урвалыг зөрчих, бичил биетэнд олон удаа өртөх нь пародонтид цочмог үрэвсэлт үзэгдэл үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь үндсэндээ архаг пародонтитийг улам хурцатгадаг. Эмнэлзүйн хувьд эдгээр нь ихэвчлэн үрэвслийн анхны шинж тэмдэг болдог.

Анхдагч цочмог үйл явц ба архаг явцын хурцадмал үед шүдний эдүүдийн хариу урвалын нөхөн олговор нь пародонтид буглаа үүсэх замаар хязгаарлагддаг. Энэ нь консерватив эмчилгээний үед оройн гэмтлийн ойролцоо нээгдэх, эсвэл шүд авах үед эх суваг, бохьны халаасаар хоослох боломжтой. Зарим тохиолдолд эмгэг төрүүлэгчийн тодорхой нөхцөл байдал, орон нутгийн шинж чанаруудын дагуу идээт голомт нь одонтогенийн халдварын хүндрэлийн шалтгаан болдог бөгөөд энэ нь периостеум, яс, захын зөөлөн эдэд идээт өвчин үүсдэг.

Патологийн анатоми.

Цочмог пародонтитын үед хоёр үе шат хөгжих нь онцлог шинж чанартай байдаг - хордлого ба илэрхий эксудатив үйл явц. Хордлогын үе шатанд янз бүрийн эсийн шилжилт хөдөлгөөн явагддаг - макрофаг, мононуклеар эс, гранулоцит гэх мэт бичил биетний хуримтлалын бүсэд. Эксудатив үйл явцын үе шатанд үрэвсэлт үзэгдлүүд нэмэгдэж, бичил буглаа үүсч, шүдний эдүүд хайлж, буглаа үүсдэг.

Микроскопийн шинжилгээнд эхний шатЦочмог пародонтитын үед шүдний дээд хэсгийн эргэн тойронд гипереми, хаван, бага зэрэг лейкоцитын нэвчилт ажиглагдаж болно. Энэ хугацаанд нэг полинуклеар эс агуулсан судаснуудын лимфогистиоцитын нэвчдэс илэрдэг. Үрэвсэлт үзэгдлүүд улам бүр нэмэгдэхийн хэрээр лейкоцитын нэвчилт эрчимжиж, пародонтиумын том хэсгийг эзэлдэг. Тусдаа идээт гэмтэл үүсдэг - бичил буглаа, periodontal эд хайлдаг. Бичил буглаа бие биетэйгээ холбогдож буглаа үүсгэдэг. Шүдийг арилгахад зөвхөн хурц гиперемик пародонтиумын бие даасан хадгалагдсан хэсгүүд илэрдэг бөгөөд үндэс нь үлдсэн хэсэгт ил гарч, идээ бээрээр бүрхэгдсэн байдаг.

Periodontium дахь цочмог идээт үйл явц нь түүний эргэн тойрон дахь эдэд тодорхой өөрчлөлтүүд үүсэхэд хүргэдэг. ясны эдцулцангийн хана, цулцангийн үйл явцын periosteum, перимандибуляр зөөлөн эдүүд, бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайн эдүүд. Юуны өмнө цулцангийн ясны эдэд өөрчлөлт гардаг. Ясны чөмөгний үе мөчний хажуугийн зайд нэлээд их хэмжээгээр байрладаг, ясны чөмөгний хаван, бага зэрэг тод, заримдаа сарнисан, нейтрофилийн лейкоцитын нэвчилт ажиглагддаг.

Цулцангийн кортикал хавтангийн хэсэгт остеокластаар дүүрсэн лакуна үүсч, шингээлт давамгайлдаг (Зураг 1, а). Ясны эд эсийн бүтцийн өөрчлөлт нь залгуурын хананд, голчлон ёроолын хэсэгт ажиглагддаг. Ясны зонхилох шингээлт нь залгуурын ханан дахь нүхийг тэлэх, ясны чөмөгний хөндийгүүдийг пародонти руу нээхэд хүргэдэг. Тиймээс цулцангийн яснаас periodontium-ийн хязгаарлалт эвдэрсэн (Зураг 1, b).

Цагаан будаа. 1. Цочмог захын пародонтит.

a - ясны кортикал хавтангийн лакуна дахь олон тооны остеокластууд;

b - остеокластик шингээлтийн үр дүнд залгуурын хананд нүхний тэлэлт. Периодонтиумыг олон тооны медулярын зайтай холбох.

Цулцангийн үйл явцыг бүрхсэн periosteum, заримдаа эрүүний бие, зэргэлдээх зөөлөн эдэд - бохь, эрүүний захын эдэд - гипереми, хаван хэлбэрээр реактив үрэвслийн шинж тэмдэг илэрдэг. Үрэвслийн өөрчлөлтийг тунгалгийн булчирхай эсвэл шүдний нөлөөлөлд өртсөн periodontium-ийн 2-3 зангилаа тус тус бүртгэдэг. Тэдний дотор үрэвслийн нэвчилт ажиглагдаж байна. Цочмог пародонтитын үед буглаа үүсэх хэлбэрийн үрэвслийн голомт нь шүдний хагарал дээр голчлон байршдаг. Цулцангийн яс болон бусад эдэд үрэвслийн өөрчлөлтүүд нь реактив, перифокаль шинж чанартай байдаг. Мөн реактив үрэвслийн өөрчлөлтийг, ялангуяа өртсөн үе мөчний ойролцоох ясыг түүний жинхэнэ үрэвсэл гэж тайлбарлах боломжгүй юм.

Эмнэлзүйн зураг.

Цочмог пародонтитийн үед өвчтөн шүдний эмгэгийг анзаардаг бөгөөд энэ нь түүнийг дарах, зажлах, түүнчлэн зажлах, зүсэх гадаргуу дээр тогших (цохилт) үед эрчимждэг. Шүд ургаж, уртасч байгаа мэт өвөрмөц мэдрэмж төрдөг. Шүдэнд удаан дарснаар өвдөлт бага зэрэг буурдаг. Ирээдүйд өвдөлт мэдрэмжэрчимжих, тасралтгүй эсвэл богино гэрлийн интервалтай болно. Тэд ихэвчлэн лугшилтын шинж чанартай байдаг. Халуунд өртөх, хэвтээ байрлал авах, шүдэнд хүрэх зэрэг нь илүү их өвдөлт үүсгэдэг. Гурвалсан мэдрэлийн мөчрүүдийн дагуу өвдөлтийн тархалт (цацраг туяа) байдаг. Шүд хазах, шүдээ хүрэх үед өвдөлт ихсэх нь өвчтөнүүд амаа хагас нээлттэй байлгахад хүргэдэг.

Гадны үзлэгээр дүрмээр бол ямар ч өөрчлөлт гарахгүй, лимфийн зангилаа эсвэл өртсөн шүдтэй холбоотой зангилаа томорч, эмзэглэнэ. Зарим өвчтөнд энэ шүдний хажуугийн захын зөөлөн эдийн хаван бага зэрэг илэрдэг. Цохилт нь босоо болон хэвтээ чиглэлд өвддөг. Бохьны салст бүрхэвч, цулцангийн үйл явц, заримдаа шилжилтийн атирааШүдний үндэсийн проекц дээр гиперемик, хаван үүсдэг. Үндэсний дагуух цулцангийн үйл явцыг тэмтрэлтээр, ялангуяа шүдний оройн нээлхийг харгалзах нь өвдөлттэй байдаг. Заримдаа багажаар дарах үед зөөлөн даавууамны хөндийн үүдний хэсэг ба шилжилтийн нугалаа дагуух сэтгэгдэл хэвээр үлдэж, тэдний хаван байгааг илтгэнэ.

Температурын өдөөлт ба цахилгаан одонтометрийн өгөгдөл нь түүний үхжилийн улмаас целлюлозын хариу урвал байхгүй байгааг харуулж байна. Цочмог үйл явцын үед рентген зураг дээр шүдний эмгэгийн өөрчлөлтүүд илрээгүй эсвэл шүдний ан цавын тэлэлт илэрдэг. Архаг явцын хурцадмал үед мөхлөгт, мөхлөгт, ховор фиброз пародонтитын шинж чанар өөрчлөгддөг. Дүрмээр бол цусан дахь өөрчлөлт байхгүй, гэхдээ зарим өвчтөнд лейкоцитоз, дунд зэргийн нейтрофили нь туузан болон сегментчилсэн лейкоцитын улмаас тохиолддог, ESR нь ихэвчлэн хэвийн хязгаарт байдаг.

Ялгаварлан оношлох.

Цочмог пародонтит нь цочмог пульпит, периостит, эрүүний остеомиелит, үндэс уйланхай, цочмог одонтоген синусит зэргээс ялгагдана. Пульпитээс ялгаатай нь цочмог periodontitis-ийн өвдөлт нь тогтмол бөгөөд целлюлозын сарнисан үрэвслийн үед пароксизм юм. Цочмог periodontitis-ийн хувьд цочмог пульпитээс ялгаатай нь шүдний хажуугийн бохь дээр үрэвслийн өөрчлөлтүүд ажиглагддаг бөгөөд цохилт нь илүү өвддөг. Үүнээс гадна цахилгаан одонтометрийн өгөгдөл нь оношлогоонд тусалдаг. Цочмог пародонтит ба эрүүний цочмог идээт периоститын ялгах оношийг илүү тод томруун гомдол, халуурах урвал, эрүүний захын зөөлөн эдийн хаван, эрүүний шилжилтийн нугалаа дагуу сарнисан нэвчилт үүсэх зэрэгт үндэслэнэ. хэвлийн доорх буглаа. Эрүүний периоститын үед шүдний цохилт нь цочмог пародонтитээс ялгаатай нь бага зэргийн өвдөлт, өвдөлтгүй байдаг.

Ижил, илүү тод томруун ерөнхий болон орон нутгийн шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн цочмог пародонтит ба эрүүний цочмог остеомиелитийг ялгах оношилгоо хийдэг. Эрүүний цочмог остеомиелит нь цулцангийн үйл явц болон эрүүний биеийн хоёр тал дахь зэргэлдээх зөөлөн эдэд үрэвслийн өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог. Цочмог периоститын үед цохилт нь нэг шүдний хэсэгт, остеомиелитийн үед хэд хэдэн шүдтэй байдаг бөгөөд өвчний эх үүсвэр болсон шүд нь хөрш зэргэлдээх шүдтэй харьцуулахад бага цохилтонд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Лабораторийн өгөгдөл - лейкоцитоз, ESR гэх мэт - эдгээр өвчнийг ялгах боломжтой болгодог.

Идээт пародонтитийг перихилляр уйланхайн үрэвсэлээс ялгах хэрэгтэй. Цочмог пародонтитээс ялгаатай нь цулцангийн үйл явцын хязгаарлагдмал товойсон байдал, заримдаа ясны төв хэсэгт ясны эд байхгүй, шүд нүүлгэн шилжүүлэх зэрэг нь перихиляр цистийг идээтлэх шинж чанартай байдаг. Цистийн рентген зураг нь ясны шингээлтийн дугуй эсвэл зууван хэсгийг илрүүлдэг.

Цочмог идээт пародонтит нь нэг буюу хэд хэдэн зэргэлдээ шүдэнд өвдөлт үүсч болох дээд эрүүний синусын цочмог одонтоген үрэвсэлээс ялгах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч хамрын харгалзах хагасын бөглөрөл, хамрын хөндийгөөс идээт ялгадас гарах, толгой өвдөх, ерөнхий сулрах зэрэг нь дээд эрүүний синусын цочмог үрэвслийн шинж тэмдэг юм. Рентген зураг дээр илэрсэн дээд эрүүний синусын ил тод байдлыг зөрчих нь оношийг тодруулах боломжийг олгодог.

Эмчилгээ.

Цочмог эмчилгээ оройн пародонтитэсвэл архаг пародонтит өвчний хурцадмал байдал нь пародонтид үрэвсэлт үйл явцыг зогсоох, идээт эксудатыг хүрээлэн буй эдэд тархахаас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг - periosteum, захын эрүүний зөөлөн эд, яс. Эмчилгээ нь ихэвчлэн консерватив бөгөөд "Эмчилгээний шүдний эмчилгээ" сурах бичгийн холбогдох хэсэгт заасан дүрмийн дагуу явагддаг.

Үрэвслийн үзэгдлүүдийг илүү хурдан намдаахыг блоклосоноор хөнгөвчилдөг - 1.7 мл ультракайн эсвэл убистезин уусмалыг нэвчдэст мэдээ алдуулалт болгон амны хөндийн цулцангийн үйл явцын дагуу амны хөндийн үүдний хэсэгт, 2-3 хэсэгт оруулдаг. хөрш шүд. Энэ нь танд амжилтанд хүрэх боломжийг олгоно консерватив эмчилгээцочмог пародонтит.

Periodontium-аас (шүдний сувгаар) гадагшлах эксудат гадагшлахгүйгээр бөглөрөл нь үр дүнгүй, ихэвчлэн үр дүнгүй байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Та яс руу шилжих шилжилтийн атираа дагуух зүслэгийг бүслэлтийг нэгтгэж болно. Энэ нь ялангуяа консерватив эмчилгээ амжилтгүй болсон, үрэвсэлт үзэгдлүүд ихсэх, зарим нөхцөл байдлын улмаас шүдийг арилгах боломжгүй үед онцгой шинж тэмдэг илэрдэг.

Консерватив эмчилгээ нь цочмог болон хүндэрсэн архаг пародонтит бүхий бүх тохиолдолд амжилтанд хүрэхгүй. Хэрэв эмчилгээний арга хэмжээ үр дүнгүй, үрэвсэл нэмэгдвэл шүдийг зайлуулах шаардлагатай. Үүнийг цочмог пародонтитоор өвчилсөн шүдний үндэс хэсэгт яс руу шилжих шилжилтийн атираа дагуу зүсэлт хийж болно. Нэмж дурдахад, суваг, суваг нь их хэмжээний сүйрэл, бөглөрөл, сувагт гадны биет байгаа тохиолдолд шүд авахыг зааж өгдөг. Дүрмээр бол шүд авах нь хурдан суулт, улмаар үрэвсэлт үзэгдлүүд алга болоход хүргэдэг.

Шүд авсны дараа өвдөлт ихсэж, биеийн температур нэмэгдэж болзошгүй бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хөндлөнгийн оролцооны гэмтлийн шинж чанартай байдаг. Гэсэн хэдий ч 1-2 хоногийн дараа эдгээр үзэгдлүүд, ялангуяа үрэвслийн эсрэг эмийн зохих эмчилгээгээр арилдаг.

Олборлолтын дараа хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд стафилококкийн эсрэг плазмыг шүдний цулцангийн хөндийд хийж, стрептококк эсвэл стафилококкийн бактериофаг, ферментээр угааж болно.

Цочмог буюу архаг пародонтит өвчний ерөнхий эмчилгээ нь анальгин, амидопирин (тус бүр 0.25-0.5 г), фенацетин (тус бүр 0.25-0.5 г), ацетилсалицилын хүчил (тус бүр 0.25-0.5 г) г) 3-4 удаа ууж хэрэглэхээс бүрдэнэ. өдөр. Эдгээр эмүүд нь өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг, мэдрэмжгүйжүүлэх нөлөөтэй байдаг.

Үрэвслийн үзэгдлийн хөгжлийг зогсоохын тулд шүдээ авсны дараа 1-2-3 цагийн турш хүйтэн (шүдтэй тохирох зөөлөн эдэд мөс) түрхэх нь зүйтэй. Үрэвслийн үзэгдэл буурах үед Sollux (2-3 цаг тутамд 15 минут), эмчилгээний бусад физик аргууд: UHF, fluctuarization, дифенгидраминтай эмийн электрофорез, кальцийн хлорид, протеолитик ферментийг зааж өгөх боломжтой.

Египетээс гарсан.

Консерватив эмчилгээг зөв, цаг тухайд нь хийснээр архаг пародонтит цочмог болон хурцадмал ихэнх тохиолдолд эдгэрдэг. Үрэвсэлт үйл явц нь периостеум, ясны эд, дээд эрүүний захын зөөлөн эдэд тархаж, цочмог периостит, эрүүний остеомиелит, буглаа, флегмон, лимфаденит, дээд эрүүний синусын үрэвсэл үүсч болно.

Урьдчилан сэргийлэх нь амны хөндийн эрүүл ахуй, одонтогенийн эмгэгийн эмгэгийг цаг тухайд нь зөв эмчлэх, ортопедийн эмчилгээний аргыг ашиглан шүдийг функциональ байдлаар буулгах, түүнчлэн эрүүл ахуй, эрүүл ахуйн арга хэмжээ авах зэрэгт суурилдаг.

Шүд нь харьцангуй хөдөлгөөнтэй байдаг бөгөөд энэ нь эрүүний залгуурыг тусгаарладаг шөрмөсний ачаар үүсдэг шүдний гадаргуу. Энэхүү төхөөрөмж нь шүдийг нэлээд чанга барьж, сулрахаас сэргийлдэг боловч зажлах үед дээш доошоо хөдөлдөг. Эдгээр холбоосууд нь шүдийг тодорхой мэдрэмтгий болгож, халдвараас хамгаалдаг.

Идээт пародонтит нь эдгээр үйл ажиллагааг тасалдуулж, эрс тэс байдлыг үүсгэдэг өвдөлтийн шинж тэмдэг. Эзгүй хамт шаардлагатай эмчилгээНөлөөлөлд өртсөн шүдийг бүрэн алдах тохиолдол ховор биш юм.

Идээт пародонтит өвчний онцлог

Энэ бол бие даасан өвчин биш, харин үндсэн өвчний нэг хэлбэр юм.

Идээт хэлбэр нь пародонтитийн өмнөх үе шат болох хүхрийн эмчилгээ хийлгээгүйгээс үүсдэг. Өвчний гол онцлог нь 18-40 насны залуучуудад хамгийн хурцаар илэрдэг.

Үүний зэрэгцээ, идээт пародонтит нь бусад үе шатанд ихэвчлэн төвөг учруулдаггүй хүчтэй өвдөлтийг үүсгэдэг. Энэ нь шүдний үндэс дор цэвэршсэн масс нэвчсэний улмаас үүсдэг хүчтэй үрэвсэлт үйл явцтай холбоотой юм. Үүнээс гадна энэ хэлбэрийн пародонтит нь бусад эрхтэн, тогтолцоонд гэмтэл учруулдаг. Өвчин хөгжихийн хэрээр идээ нь цусны урсгал руу нэвтэрч, бүх биед саадгүй тархдаг.

Шүдний эмчийн үзлэгийн 40 орчим хувийг пародонтит өвчтэй өвчтөнүүд эзэлдэг.Цооролт, пульпитээс илүү алдартай цорын ганц зүйл.

Шалтгаанууд

Эмч нар өвчний үндсэн гурван бүлгийг тодорхойлдог.

1. халдварт;
2. эмийн;
3. гэмтэлтэй.

Өвчний хамгийн түгээмэл хөгжил нь нянгийн хордлого юм. Цоорох, пульпит, буйлны үрэвсэл зэрэг өвчнийг зохих ёсоор эмчлэхгүй байх үед тэдний нөхөн үржихүй нэмэгдэж эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ пародонтит өвчний гол үүсгэгч стрептококк тархдаг. Бусад бактери нь өвчин үүсгэх нь ховор байдаг - 15% -иас илүүгүй байдаг. нийт тоохүсэлтүүд.

Өвчний гэмтлийн хэлбэр нь хоол идэх үед яс эсвэл бусад хатуу зүйл шүдний хооронд орсны дараа хөгжиж эхэлдэг. Өвчин нь цус харвалт эсвэл богино хугацаанд өдөөгдөж болно хүчтэй даралтшүд тутамд

Целлюлозын идэшлэгийн зураг

Нэмэлт хүчин зүйл бол хүмүүсийн мэргэжлийн онцлог шинж чанар, жишээлбэл, үлээвэр хөгжмийн зэмсэг тоглодог хөгжимчид зэргээс шалтгаалан заримдаа үүсдэг буруу бөглөрөл юм. Өвчний эмийн хэлбэр нь хүхрийн пародонтит эсвэл пульпитийг эмчлэхэд зориулсан эмийг буруу сонгосны улмаас хөгжиж эхэлдэг. Ялангуяа хүнцэл, формалин, фенол хэрэглэх үед үрэвсэл үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.

Идээт пародонтит үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг нэмэлт хүчин зүйл бол зарим өвчин юм. Тэдний дунд чихрийн шижин, ходоод гэдэсний замын зарим өвчин, дотоод шүүрлийн системтэй холбоотой асуудлууд.

Шинж тэмдэг

Энэ өвчний шинж тэмдэг маш тодорхой байдаг. Шинж тэмдгүүд нь хурдан хөгжиж, хүнд хэцүү байдалд хүргэдэг. Гол тэмдэгпародонтит - өвдөлт. Энэ нь импульсийн шинж чанартай бөгөөд зөвхөн өртсөн шүдний хэсэгт төдийгүй чих, нүдний хэсэгт байрладаг. Ялангуяа хүнд тарчлаан зовоох нь түр зуурын бүсэд өвдөлтөөс болж үүсдэг бөгөөд та хэвтэх гэж оролдох үед өвдөлт улам эрчимждэг. Энэ нь ядаж богино хугацаанд унтах боломжгүй болгодог.

Өвчний бусад шинж тэмдгүүд нь:

• сул дорой байдал, нойрмог байдал;
• нүхний хэсэгт идээ хуримтлагдсантай холбосон "босгосон шүд" мэдрэмж;
• нөлөөлөлд өртсөн тал дээр нүүрэн дээр хавдар;
• мигрень;
• томорсон Лимфийн зангилаа;
• температурын тогтмол өсөлт;
• цусан дахь лейкоцитын түвшин нэмэгдсэн.

Цочмог идээт пародонтит өвчтэй хүн амаа бага зэрэг нээлттэй байлгахыг хичээдэг.Үнэн хэрэгтээ та өвчтэй шүдэнд хүрэх үед өвдөлт олон удаа эрчимждэг. Энэ шинж тэмдгээр та шүдний эмчээс айснаас болж эцэг эхдээ юу ч хэлдэггүй хүүхдэд өвчнийг таньж болно.

Энэ өвчин нь цусны ерөнхий хордлого үүсгэдэг бөгөөд энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Тиймээс, идээт пародонтитын дор хаяж хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Оношлогоо

Нарийвчилсан оношийг тодорхойлох нь анамнез цуглуулахаас эхэлдэг.

Үүнд:

• өмнөх шүдний өвчин;
• ерөнхий сайн сайхан байдал;
• өвдөлтийн шинж чанар;
• шүдний гэмтэл.

Ихэнх тохиолдолд шүдний эмч эрүүний рентген зураг, заримдаа зааж өгдөг ерөнхий судалгаацус.

Идээт пародонтит эмчилгээ

Өвчний үе шатнаас хамааран ерөнхий нөхцөламны хөндийн бүтцийн онцлогийг харгалзан эмчилгээний хоёр сонголтыг санал болгож байна.

1. шүдийг халдвараас бүрэн цэвэрлэж, үйл ажиллагааг нь сэргээх;
2. нөлөөлөлд өртсөн шүдийг арилгах, хиймэл шүдийг цаашид суулгах боломжтой.

Аль ч тохиолдолд хүчтэй мэдээ алдуулалт шаардлагатай, учир нь өвчин өөрөө хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг бөгөөд эмчилгээний явцад энэ нь зүгээр л тэвчихийн аргагүй болдог. Ихэвчлэн орон нутгийн мэдээ алдуулалтаар хязгаарлагддаг боловч зарим тохиолдолд тэд ханддаг ерөнхий мэдээ алдуулалт, заалтын дагуу хатуу.

Хэрэв эрхтнийг аврах боломжтой бол эмчилгээ нь шүдний титэм эд дэх бүх согогийг арилгахаас эхэлдэг. Хэрэв өмнө нь суулгасан дүүргэгч байгаа бол тэдгээрийг арилгах хэрэгтэй. Дараа нь эх суваг нээгдэнэ. Тэдний люмен өргөжиж, идээ бээр, халдвар нь цэвэрлэгддэг.Энэ тохиолдолд сувгийн хөндийн диаметр нь цаашид дүүргэхэд шаардлагатай хэмжээс хүртэл өргөсдөг.

Эдгээр залилангийн үр дүн нь:

• бүх суваг дахь эмгэг төрүүлэгчийг хамгийн бага хүртэл устгах;
• үрэвслийн гол эх үүсвэрийг дарах.

Процедурын төгсгөлд антисептикийг суваг руу тарьж, амаа гурван өдрийн турш нээлттэй байлгана.

Нөлөөлөлд өртсөн шүдийг эмчлэх шаардлагатай, учир нь хүндрэлийн улмаас флегмон, буглаа эсвэл периостит үүсэх эрсдэлтэй байдаг. аюултай өвчинЭнэ нь тахир дутуу болох, заримдаа үхэлд хүргэдэг.

Эмнэлэгт буцаж ирэхэд шүдний суваг, титэм дүүрдэг. Хэрэв үрэвслийн голомтыг дараагүй бол кальцийн гидроксидыг сувгийн аманд тарьж, 7 хоногийн турш түр зуурын дүүргэлт хийнэ. Ийм нөхцөлд шүдний титэмийг сэргээх нь эмчид гурав дахь удаагаа очих хүртэл хойшлогддог.

Шүд авах ажлыг дараахь тохиолдолд хийдэг.

1. сувгийн бөглөрөл;
2. шүдийг аврах оролдлого амжилтгүй болсон.

Энэ тохиолдолд мэс заслын дараах хоёр дахь өдөр залгуурыг цэвэрлэнэ. Энэ зорилгоор иодоформ бүхий тампонуудыг ашигладаг. Энэ процедурыг хоёр өдрийн дараа давтана.

Хэрэв үүний дараа ямар нэгэн хүндрэл илрээгүй бол шүдний эмчийн нэмэлт оролцоо шаардлагагүй, гэхдээ хэрэв хүн бие нь тавгүйрхэж эсвэл залгуурын хэсэгт хүчтэй цохилж өвдвөл эмчийн тусламж шаардлагатай.

Идээт пародонтит нь цоорох, пульпит, хүхрийн пародонтит өвчний хүндрэл юм. Энэ өвчин нь цусны ерөнхий хордлого үүсгэдэг бөгөөд энэ нь зарим эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг. Үрэвсэлт үйл явц нь хүнд өвдөлтийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь гол шинж тэмдэг болдог.

Эмчилгээ нь хоёр үе шаттайгаар явагддаг бөгөөд энэ үед үрэвслийн эх үүсвэр бүрэн устдаг. Хэрэв хүндрэл гарвал шүдийг зайлуулах шаардлагатай.

Сэдвийн талаархи видео

Шүд-periodontal систем, эсвэл зөөлөн атлаа хүчирхэг гарт

Энэ нь юу болохыг ойлгохын тулд цочмог пародонтитЭнэ нь яагаад үүсдэг вэ гэвэл шүд нь бохь, эрүү рүү бат бэх наалдаагүй, хадаас шиг хавтан руу наалддаггүй, харин эрүүний завсар хоорондын шөрмөс байдаг тул эдгээр бүтцэд хангалттай хөдөлгөөнтэй байдаг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. шүдний гадаргуу.

Шөрмөс нь шүдийг нааш цааш, баруун, зүүн тийш хэт савлах, босоо тэнхлэгийг тойрон эргэлдэхээс сэргийлж, шүдийг барихад шаардлагатай хүч чадалтай. Үүний зэрэгцээ шүдийг "хавар шигтгэх" боломжийг олгодог - шөрмөсний уян хатан чанараар хязгаарлагдмал үүрэнд дээш доош хөдөлгөөн хийх нь зажлах, хадгалах үед дотогшоо хэт их дарахыг зөвшөөрдөггүй. эрүүний ясэнэ нэлээн хатуу тогтоцын гэмтэлээс .

Шүдний шүдний бүтэц нь цочрол шингээх, засах үүргээс гадна дараахь үүргийг гүйцэтгэдэг.

• хамгаалалтын, учир нь тэдгээр нь гистогематик саадыг төлөөлдөг;
• трофик - судас ба мэдрэлийн системийн биетэй харилцах харилцааг хангах;
• хуванцар - эдийг нөхөн сэргээх;
• мэдрэхүйн - бүх төрлийн мэдрэмжийг хэрэгжүүлэх.

Periodontium-ийн цочмог гэмтэл гарсан тохиолдолд эдгээр бүх үйл ажиллагаа тасалддаг бөгөөд энэ нь өвчтөнийг өдрийн аль ч цагт шүдний эмчийн өрөөний үүдэнд хүргэдэг. Шинж тэмдгүүд нь маш хурц байж болох тул "тэвчих", "хүлээх" гэсэн бодол ч төрдөггүй (мэдрэмжийг тэсвэрлэх чадвараас ялгаатай).

Хор хөнөөлтэй үйл явцын механик, түүний үе шатуудын тухай

Цочмог пародонтит үүсэхийн тулд пульпитийг эмчлэхтэй адил шүдний эдэд эмийн нөлөө үзүүлэх шаардлагатай, эсвэл халдвар нь өөрөө шүдний гэдэс рүү - целлюлоз руу нэвтрэх ёстой. Үүнийг хийхийн тулд шүдний хөндийд халдвар орохын тулд орох хаалга шаардлагатай бөгөөд дараахь үүргийг гүйцэтгэдэг.

• оройн суваг;
• чанар муутай зам дагуу боловсруулсан эсвэл үүссэн хөндий;
• шөрмөсний тасралтаас үүссэн гэмтлийн шугам.

Халдвар нь эмгэгийн гүний шүдний халаасаар дамжин нэвтэрч болно.

Гэмтсэн целлюлозоос бичил биетний хорт бодис (эсвэл өвчний "хүнцэл" гаралтай эм) шүдний гуурсан хоолойгоор дамжин шүдний цоорхой руу нэвчиж, эхлээд түүний бүтцийг цочроож, дараа нь үрэвслийг үүсгэдэг.

Үрэвсэлт үйл явц нь дараахь байдлаар илэрдэг.

• мэдрэлийн төгсгөлийн урвалын улмаас өвдөлт;
• бичил эргэлтийн эмгэг, илэрдэг зогсонги байдалгаднаас нь гиперемик, хавдсан мэт харагдах эдэд;
• ерөнхий урвалбие махбодид хордлого болон түүний биохимийн бусад өөрчлөлтүүд.

Хор хөнөөлтэй үйл явц нь хэд хэдэн дараалсан үе шатыг дамждаг.

1. Асаалттай periodontal үе шатбүрэн бүтэн шүдний бүсээс тусгаарлагдсан фокус (эсвэл хэд хэдэн) гарч ирнэ. Гэмтэл нь томорч эсвэл нэг жижиг болж нийлж, их хэмжээний шүдний эдийг хамардаг. Хаалттай эзэлхүүний хурцадмал байдал ихэссэнээс гарах гарцыг хайж байгаа эксудат нь пародонтийн захын бүсээр дамждаг. амны хөндий, эсвэл шүдний цулцангийн авсаархан хавтанг эрүүний гэдсэнд хайлуулах замаар. Одоогийн байдлаар, улмаас огцом бууралтэксудатаас үүссэн даралт, өвдөлт их хэмжээгээр буурдаг. Үйл явц нь дараагийн үе шатанд шилждэг - энэ нь periosteum дор тархдаг.
2. Субпериостал (субпериостал)шинж тэмдэг илэрч буй үе шат - амны хөндийд periosteum товойж, бүтцийн нягтралын ачаар түүний доор хуримтлагдсан идээт эксудатын даралтыг саатуулдаг. Дараа нь periosteum хайлж, салст бүрхэвч дор идээ гарч ирдэг бөгөөд энэ нь амны хөндийд нэвтрэхэд ноцтой саад болохгүй.
3. Гурав дахь шатанд, улмаас үүсэх- амны хөндийтэй оройн бүсийн анастомоз нь өвдөлт бараг бүрэн арилах эсвэл өчүүхэн болж хувирах ба оройн проекц дахь өвдөлттэй хаван арилдаг. Энэ үе шатны аюул нь үрэвсэл нь үүгээр дуусдаггүй, харин үргэлжлүүлэн тархаж, шинэ газар нутгийг эзэлдэг бөгөөд энэ нь ноцтой үр дагавар, түүний дотор хөгжилд хүргэж болзошгүй юм. Заримдаа фистул үүсэх нь шилжилтийг хэлнэ цочмог нөхцөл байдалархагшсан.

Үндсэн хэлбэрийн клиник шинж тэмдгүүд

Эксудатын найрлагын дагуу цочмог пародонтит нь сероз, идээт байж болох ба үүсэх механизмын дагуу:

• халдварт;
• гэмтэлтэй;
• эмийн.

Сероз үе шат

Сероз пародонтит нь үйл явцын эхний үе шаттай тохирч байна - пародонтит бүтцийн цочмог мэдрэлийн хариу урвал нь эхлээд нарийн, гэхдээ дараа нь улам бүр нэмэгдэж буй өөрчлөлтүүд гарч ирдэг.

Капиллярын хананы нэвчилт нэмэгдэж байгаатай холбоотойгоор сероз шүүдэсжилт үүсдэг бөгөөд үүнд амьд ба үхсэн лейкоцитууд, микробын амин чухал үйл ажиллагааны бүтээгдэхүүн, үхсэн эсийн үлдэгдэл орно. Химийн болон ферментийн идэвхтэй бичил биетний энэ бүхэл бүтэн цогцолбор нь мэдрэхүйн мэдрэлийн төгсгөлд үйлчилж, цочроох шалтгаан болж, өвдөлт гэж үздэг.

Энэ нь байнгын шинжтэй, эхэндээ зөөлөн боловч аажмаар, арга замаар нэмэгдэж, шүдэнд цохиход тэвчихийн аргагүй болдог. Зарим тохиолдолд эрүүгээ хаах замаар шүдийг удаан хугацаагаар, сайн дураараа дарах нь шүдийг бууруулахад хүргэдэг. өвдөлтийн илрэл(гэхдээ тэдгээрийг бүрэн даван туулахгүйгээр). Нөлөөлөлд өртсөн шүдний орчинд гадны илрэл байхгүй, учир нь энэ тохиолдолд үрэвсэл нь дээд цэгтээ хүрдэггүй.

Идээт үе шат

Хэрэв та эмчилгээ хийлгэхгүйгээр эхний өвдөлтийг даван туулж чадвал шүдний эмчилгээ, үйл явц нь идээт хайлах дараагийн үе шатанд шилжиж, улмаар пародонтит нь идээт болдог.

Бичил буглааны голомт нь дан хуримтлагдсан идээ бээр нь хаалттай эзэлхүүн дэх илүүдэл хурцадмал байдлыг бий болгож, мартагдашгүй, тэвчихийн аргагүй мэдрэмжийг төрүүлдэг.

Онцлог шинж тэмдгүүд байдаг хэт их өвдөлтхамгийн ойрын шүд, цаашлаад эсрэг талын эрүү хүртэл цацруулдаг байгальд урагдалт. Шүдэнд бага зэрэг хүрэх нь өвдөлтийн тэсрэлт үүсгэдэг, амаа тайван аниад өвдөлттэй хэсэгт хамгийн их дарамт үзүүлэх нөлөө үзүүлдэг, "хэт ургасан шүд" -ийн шинж тэмдэг эерэг байдаг. залгуур. Сокет дахь бэхэлгээний зэрэг буурч, түр зуурын болон урвуу нэмэгддэг.

Буйлны хөндийн гүний халаас нь шүдний эдэд халдварын нэвтрэх цэг болж байгаа тохиолдолд бид пародонтитийн ахиу хэлбэрийн тухай ярьдаг (хөөгийн үений хурц гэмтэлтэй адил). , хааяа үйл явц дагалддаг их хэмжээний ялгадасидээ хүртэл идээт ялгарах зохих үнэртэй.

Идэвхтэй ус зайлуулах хоолойн улмаас өвдөлт үүсдэг ерөнхий шинж тэмдэг-тай харьцуулахад арын дэвсгэр рүү бүдгэрдэг.
Рентген шинжилгээгээр цочмог идээт пародонтит:

Гэмтлийн хэлбэр

Их хэмжээний хор хөнөөлтэй хүчний богино хугацааны нөлөөгөөр (том талбайд шөрмөс тасрахад хүргэдэг цохилттой адил) гэмтлийн пародонтит үүсэх боломжтой. Өвдөлтийн эрч хүч нь periodontal бүтцийг устгах зэргээс хамаардаг бөгөөд өвдөлттэй хэсэгт хүрэх үед мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.

Хөдөлгөөн нэмэгдсэнээр тодорхойлогддог. Архаг сөрөг нөлөөгөөр periodontal эдүүд бүтцийн өөрчлөлт хийх чадвартай, цулцангийн ясны ханыг шингээж эхэлдэг, бэхэлгээний шөрмөсийг устгадаг бөгөөд энэ нь шүдний цоорхойг өргөжүүлж, шүдийг суллахад хүргэдэг.

Эмийн хэлбэр

Өвчний эмийн хэлбэрийн өвөрмөц шинж чанар нь шүдний бүтцэд үзүүлэх нөлөөнөөс болж үүсдэг. эм, буруугаар эсвэл эмчилгээний эмчилгээний явцад гарсан зөрчлийн улмаас эх суваг руу нэвтрүүлсэн.

Ихэнх тохиолдолд хүнцлийн пародонтит үүсэх нь оношлогддог бөгөөд энэ нь хүнцлийн шаардлагатай тунг хэтрүүлэн, шүдний хөндийд удаан хугацаагаар байх үед үүсдэг. Өвчний энэ хэлбэрийг хөгжүүлэх хамгийн алдартай "хувилбар" нь хангалтгүй нягтрал юм - хортой эмийг нэн даруй зайлуулж, эдийг антидотоор эмчлэх шаардлагатай (Unithiol).

Оношлогоо, бусад өвчнөөс ялгах талаар

Оношийг тогтоохын тулд ихэвчлэн өвчтөнийг асуухад хангалттай (өмнөх шинж тэмдэг, шүд нь хүчтэй өвдөж, хүрэлцэх үед огцом нэмэгдэж, одоо үед оношлогооны үүднээс онцгой ач холбогдолтой), түүнчлэн судалгааны бодитой өгөгдөл (өвдөлтгүй байдал) шалгалтын болон титэм сүйрлийн тодорхой зураг).

Цочмог пародонтитийг дараахь зүйлээс ялгах шаардлагатай.

• хурцадмал байдалд байгаа;

Пульпитын шинж тэмдэг нь пароксизмийн шинж чанартай цохилж буй өвдөлт бөгөөд түүний шинж чанар, эрч хүч нь цохиураар тогших үед өөрчлөгддөггүй, харин шөнийн цагаар эрчимжих хандлагатай байдаг бол пародонтит нь арилдаггүй, тэвчихийн аргагүй, нулимс гоожих шинж чанартай байдаг. мөн эдэд хүрэхээс огцом нэмэгддэг.

Архаг periodontitis-аас ялгаатай нь өгөгдөл нь цочмог шүдний үйл явцын өөрчлөлтийг харуулдаггүй.

Остеомиелиттэй бол зураг нь зэргэлдээх шүдний үндсийг оруулаад гэмтлийн хэмжээг харуулдаг. Оношилгооны нарийвчлал нь цохилтын үед хэд хэдэн зэргэлдээ шүдний өвдөлтөөр нотлогддог.

Эмчилгээний онцлог

Пародонтитын цочмог үеийг эмчлэх стратеги нь шүдний бүх цоорхойг бүрэн эдгээх, халдвар, ялзралын бүтээгдэхүүнээс цэвэрлэх, эсвэл хамгийн сүүлчийн арга бол бүх эмгэгийн агууламжтай хамт арилгах гэсэн хоёр сонголтыг агуулдаг.

Оношийг баталгаажуулсны дараа цочмог пародонтитийг хийдэг бөгөөд үрэвссэн эдэд хүрэх, чичиргээнд хэт мэдрэмтгий байдаг тул хамгийн өндөр чанартай мэдээ алдуулалт хийдэг.

Анхны айлчлал

Эмнэлэгт анх очиход шүдний титэм дэх согогийг эрүүл эдэд бэлдэх замаар арилгадаг бөгөөд хэрэв суулгасан ломбо байгаа бол тэдгээрийг арилгадаг.

Дараагийн үе шат бол сувгийн нүхийг илрүүлэх, нээх явдал юм. Өмнө нь дүүргэсэн тохиолдолд дүүргэгч материалыг зайлуулж, сувгийн эхний нээлтийн үед детритийг хамгийн нарийн арилгаж, бүх амьдрах чадваргүй эдийг тайрч, ханыг механик аргаар боловсруулдаг. Үүний зэрэгцээ сувгийн люмен нь цааш дамжих, дүүргэхэд хангалттай диаметртэй болж өргөсдөг.

Бүх процедурыг антисептик уусмал (натрийн гипохлорит эсвэл) ашиглан гүйцэтгэдэг.

Хангалттай найдвартай ус зайлуулах суваг бий болсны дараа оройн хэсгийн эмчилгээ нь гурван ажлыг хамарна.

• үндсэн үндэс хөндий дэх өвдөлттэй ургамлыг устгах;
• шүдний гуурсан хоолой хүртэл үндэс сувгийн бүх салбар дахь халдварыг устгах;
• periodontal үрэвслийг дарах.

Эдгээр үйл ажиллагааны амжилт нь дараахь зүйлийг ашиглахад тусална.

• антисептик уусмалуудын аль нэгээр электрофорез хийх;
• үндэс сувагт тархалтыг эрчимжүүлэх арга эмийн бүтээгдэхүүнхэт авианы техникийг ашиглах;
• сувгийн эмчилгээ лазер туяа(цацраг туяаг лазерын нөлөөн дор тусгайлан ашигласан уусмалаас ялгарсан атомын хүчилтөрөгч эсвэл хлорын нян устгах нөлөөтэй хослуулснаар үр дүнд хүрдэг).

Шүдний сувгийг механик эмчилгээ, антисептик сийлбэрлэх үе шатыг 2-3 хоногийн турш таглаагүй орхиж дуусгана. Эмч өвчтөнд тунгийн горим, эмийн уусмалаар зайлж угаах талаар зөвлөмж өгдөг.

Хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл хөндийг онгойлгож, ясны оройг гадагшлуулах хэсэгт шилжилтийн нугалаа дагуу periosteum-ийг заавал задлах, заавал тийрэлтэт усаар угаана. антисептик уусмалба үүссэн шархыг уян харимхай ус зайлуулах хоолойгоор хаах.

Эмнэлэгт хоёр дахь удаагаа зочлох

Хоёр дахь айлчлал дээр шүдний эмнэлэгөвчтөн байхгүй тохиолдолд эмчилгээ хийлгэхийн тулд оройн дараах зайг ашиглан байнгын эсвэл 5-7 хоногийн хугацаанд хийдэг. Энэ тохиолдолд байнгын үндэс дүүргэгч суурилуулах, титэм сэргээн засварлах ажлыг гурав дахь удаагаа ирэх хүртэл хойшлуулна.

Хүндрэл гарсан тохиолдолд

Суваг бөглөрсөн эсвэл эндодонт эмчилгээ амжилтгүй болсон тохиолдолд шүдийг нь авдаг өвчтөнд цаашгэртээ цулцангийн эмчилгээ хийх тактикийн талаар.

Маргааш нь үзлэг хийхэд (шаардлагатай бол) нүхийг иодоформоор цацсан боолтоор сул тампоноор үлдсэн цусны өтгөрөлтөөс цэвэрлэж, 1-2 хоногийн дараа залруулга давтана. Хэрэв шинж тэмдэг илрээгүй бол нэмэлт залилан хийх шаардлагагүй.

"Арсеник пародонтит" үүсэх нь хорт бодисыг нэн даруй зайлуулж, үрэвссэн эдийг антидотоор эмчлэхийг шаарддаг.

Боломжит үр дагавар, шүдний эмчид тогтмол очиж үзэх.

Цооролт болон түүний байнгын хамтрагч пульпит үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь зөвхөн зажлах үйл явцын нийтлэг ойлголтын хэм хэмжээг дагаж мөрдөх замаар л боломжтой байдаг, учир нь зөвхөн эрүүл пародонти нь бүх бүлгүүдийн зажлах булчингийн ачааллыг амжилттай тэсвэрлэдэг.

Мансууруулах бодисоос үүдэлтэй пародонтит үүсэхээс зайлсхийхийн тулд амны хөндийн өвчнийг эмчлэх стандарт, арга барилыг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай бөгөөд пародонтид хэт их ачаалал өгөхгүй байх шаардлагатай.

Аливаа эндодонт мэс засал нь бүхэл бүтэн уртын дагуу бүрэн хийгдсэн байх ёстой. Суваг бүрэн дамжаагүй эсвэл чанар муутай дүүргэсэн тохиолдолд пульпит үүсэх нь гарцаагүй бөгөөд дараа нь пародонтит үүсдэг.

Идээт пародонтит нь ямар нэг шалтгааны улмаас үргэлж тохиолддог боловч энэ нь юу ч биш юм. Товчхондоо өвчний шинж чанар нь дараах байдалтай байна: дэвшилтэт хэлбэрээр сероз пародонтитШүдэнд идээ үүсч эхэлдэг бөгөөд энэ нь буйлны зөөлөн эдэд хуримтлагдаж, улмаар хорт болон аюултай бодис, элементүүдийг үүсгэдэг. Эмчилгээг хойшлуулах шаардлагагүй. Өгүүлэлд та цочмог идээт пародонтит гэж юу болох, өвчний шинж тэмдгүүдтэй танилцах, мөн өвчний эмчилгээ нь юунд үндэслэсэн болохыг олж мэдэх болно.

Шүдний хөндий ба түүний бүх дотоод хэсэгт бие биентэйгээ шууд холбогддог жижиг идээт голомтууд үүсдэг. Шүдэнд үүссэн идээ бээрийн нөлөөн дор шүдний дотоод даралт нэмэгддэг. Энэ хэлбэрийн пародонтит үүсэх олон шалтгаан байж болно. Нэгдүгээрт, ихэвчлэн цочмог идээт пародонтит нь сероз пародонтитийг үл тоомсорлосны үр дагавар юм. Бие махбод дахь тодорхой урвал, өөрчлөлтийн үр дүнд (ажиллагаа дархлааны систем, жишээ нь) янз бүрийн шүдний эдүүд ялзарч эхэлдэг. Энэ нь цусан дахь эс, цусны эсийн задралын улмаас үүсдэг. Хоёрдахь шалтгаан нь пульпитын дэвшилтэт хэлбэр, шүдний дотоод эд, үндэсийг устгах явдал юм. Целлюлозын халаас томрох тусам үрэвсэл нь шүдний эдэд тархдаг. Шүдний эмч нар өвчтөнийг эмчлэхдээ заримдаа алдаа гаргадаг. Өөр өвчний бүтээгдэхүүн болох идээт шингэний үлдэгдэл хуримтлагддаг муу цэвэрлэсэн суваг нь идээт пародонтит зэрэг өвчин үүсгэдэг.

Шинж тэмдэг

Дүрмээр бол өвчний энэ хэлбэр нь сероз periodontitis-ийн дэвшилтэт өвчин юм. Энэ өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүд ихэвчлэн дараах гомдлын дагуу эмчийн өрөөнд ирдэг.

Өвчний төрлүүд

• халдварт. Хамгийн нийтлэг шалтгаантохиолдох - ерөнхий болон тусгайлан шүдний тогтолцооны аль алинд нь дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдол;
• гэмтэлтэй. Энэ үзэгдэл нь гэмтэл, механик гэмтэл зэргээс үүдэлтэй: чипс, хагарал, нөлөөллийн дараах гэмтэл. Үүний шалтгаан нь шүдний эмчийн буруу хазалт эсвэл буруу ажил байж болох бөгөөд энэ нь дүүргэгчийг нүүлгэн шилжүүлэх эсвэл буруу байрлуулсанаас бүрддэг;
• эм, бодисоос үүдэлтэй. Энэ төрлийг бас эмийн гэж нэрлэдэг. Мөн химийн түрэмгий бодис агуулсан бодис хэрэглэснээс болж идээт пародонтит үүсч болно. Ялангуяа ийм түрэмгий бодис агуулдаг хүчтэй антибиотик. Буруу сонгосон эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн (чанар муутай шүдний оо, хэт хатуу сойз гэх мэт) нь өвчний илрэлийг өдөөж болно.

Periodontitis-ийн оношлогоо

Мэргэжилтнүүдийн ашигладаг хэд хэдэн оношлогооны аргууд байдаг. Эхний бөгөөд хамгийн түгээмэл нь рентген зураг юм.

тавихын тулд үнэн зөв оношлохмөн өвчнийг тодорхойлохын тулд янз бүрийн чиглэлийн рентген зургийг ашигладаг.

Зураг дээр идээт пародонтит нь шүдний хөндийд цагаан толбо үүссэнээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь шүдний нүхийг бүхэлд нь дүүргэдэг. Цист эсвэл гранулом үүсэх боломжтой тул хэрэв эдгээр элементүүд байгаа бол неоплазмын төрлөөс хамааран эрүүний яс дээр зууван эсвэл дугуй хэлбэрийн нягтралыг харуулсан байна. Хоёрдахь арга бол электроодонтометр юм. Гүйдлийн тусламжтайгаар өвчнийг оношлохын тулд шүдэнд тодорхой хүч хэрэглэдэг. Хэрэв тодорхой хэмжээний цахилгаан эрчим хүчээр хангагдсан бол шүд нь ихэвчлэн түүнд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх ёстой (эрүүл мэндэд аюулгүй байдаг микродозын хүчдэлийг нийлүүлдэг). Шүд нь хариу үйлдэл үзүүлбэл эрчимтэй эмчилгээ, эмчилгээ эхэлдэг. Гадны үзлэгийн үеэр эмч юуны түрүүнд нүүрний хавдар, тэгш хэмийг анхаарч үздэг. Тунгалгын булчирхайг шалгана. Гаднах байдлаар шүдэнд ямар ч өөрчлөлт гардаггүй. Үйлчлүүлэгчтэй аман ярилцлага хийхдээ дээр дурдсан шинж тэмдгүүд байгаа эсэхийг тодруулах шаардлагатай.

Өвчний хөгжлийн схем

Өвчин хөгжихийн хэрээр хэд хэдэн үе шат дамждаг бөгөөд энэ нь тодорхойлогддог өөр өөр шинж тэмдэгшүдний бүтцэд өөрчлөлт орно. Жишээ диаграммыг харцгаая:

• үрэвслийн хэд хэдэн голомт нь бие биенээсээ тусгаарлагдсан байдаг. Илүү их эд эс гэмтэх тусам пародонтит давхарга нь гэмтэлд оролцдог. Шинж тэмдгүүд улам бүр мэдэгдэхүйц болдог;
• шүдний даралт нэмэгддэг. Энэ нь шүдэнд идээт шингэн хуримтлагддаг боловч гарцгүй байдагтай холбоотой юм. Аажмаар гарц нь гарч ирж буй нүх эсвэл шүдний бусад нээлттэй хэсэгт байрладаг. Өвчтөн өвчин намдсан гэж бодоод маш их тайвширдаг, гэхдээ энэ нь тийм ч хол юм. Эсрэгээр, амны хөндийн зөөлөн эдүүдийн бусад давхаргад цэвэршсэн шингэний шилжилт хөдөлгөөн нь илүү их асуудалтай тулгардаг;
• идээт шингэн нь ясны эдэд урсдаг. Нүүр болон аманд хаван үүсдэг. Тунгалгын булчирхай үрэвсэж, өвдөлт нь биеийн бусад хэсгүүдэд (чих, сүм хийд, бусад эрүү, дэвшилтэт тохиолдолд ар тал руу) цацруулдаг. Дараа нь шингэн нь амны хөндийн зөөлөн давхарга руу шилждэг бөгөөд энэ нь шингэнийг зөв барьж чадахгүй. Тэр байнга хөдөлж байдаг. Шүд нь бусад эгнээнээс дээш өргөгдөх мэдрэмж байдаг.

Periodontitis эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх

Эмчилгээ нь өвчний үе шат, түүний явцын хэлбэрээс хамаарч өөр өөр байж болох ч ерөнхий схем нь маш энгийн. Дашрамд хэлэхэд, зөвхөн өндөр мэргэшсэн шүдний эмч нар өвчний нарийн төвөгтэй байдлаас шалтгаалан идээт пародонтитийг эмчлэх боломжтой.

Уулзалт хийхээс өмнө клиникийн мэргэжлийн ур чадвар, эмчийн туршлага болон бусад гол хүчин зүйлсийг шалгана уу. Бид эргэлзээтэй нэр хүндтэй эмнэлгүүдтэй холбоо барихыг зөвлөдөггүй. Антибиотик нь эмчилгээний гол арга юм. Тэд өвчний цаашдын явцыг зогсоож, эмчилгээний явцад гарч болзошгүй нэмэлт хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх болно. Эмчилгээ нь дараах байдалтай байна: эхлээд шүднээс идээт шингэнийг саадгүй гаргах хэрэгтэй. Нөхцөл байдал, үе шатнаас хамааран шүдийг нээх эсвэл бохь бөглөх замаар гадагшлах урсгалыг хангаж болно. Дараа нь та шүдний доторх орон зай, түүнчлэн идээ бээрээр дүүрсэн суваг, үндсийг сайтар цэвэрлэх хэрэгтэй.

Өвчний дэвшилтэт хэлбэрийн үед идээ бээр нь шүдний бүх хөндийгөөр тархсан үед идээ бээрийн хөндийд зүсэлт хийдэг. хамгийн сайн гарцтогтоц. Бүрэн цэвэрлэсний дараа шүд нь үнэт эдлэлээр дүүрдэг. Үүний дараа та янз бүрийн декоциний тусламжтайгаар амаа зайлж, мэс заслын дараах таагүй мэдрэмжийг бууруулж, эд эсийн эдгэрэлтийг сайжруулахын тулд эмчийн зөвлөмжийн дагуу тусгай оо хэрэглэх боломжтой. Хэрэв процедур сайн хийгдээгүй бол өвчин дахин сэргэж, дараа нь шүдийг зайлуулах шаардлагатай болно. Тохиолдлын 80% -д эмчилгээ өгдөг эерэг үр дүн-тэй холбоотой өндөр түвшиншүдний эм. Үгүй бол та шүдээ арилгахын тулд мэс засалчийн тусламж авах хэрэгтэй. Үүний оронд та үнэтэй суулгац суулгах хэрэгтэй болно, танд нэмэлт зардал хэрэггүй, тийм үү? Тиймээс их хэмжээний хүчин чармайлт гаргахгүйн тулд ба МөнгөЭмчилгээний хувьд та зөвхөн өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх хэрэгтэй. Ажиглах энгийн дүрэмшүд цоорох, пульпит үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх амны хөндийн эрүүл ахуй. Өвчин илрэх нь өвчний анхны шинж тэмдгүүдэд шууд эмчид хандаарай эрт үе шатуудшүдийг хадгалах баталгаа болдог. Эмчдээ тогтмол очиж үзээрэй.

Хүмүүс ихэвчлэн тэсвэрлэхийг илүүд үздэг шүд өвдөхШүдний эмч рүү явахаас илүүтэйгээр тэдний удахгүй болох процедурын айдас маш их байдаг. Зовлонгоо багасгахын тулд өвдөлт намдаах эмээр бие махбодоо хэдэн сарын турш хордуулдаг. Гэсэн хэдий ч үрэвсэлт үйл явц хэзээ ч зогсохгүй тул өвдөлт нь үл тоомсорлож буй пульпитын хамгийн муу үр дагавар биш юм.

Шүдний целлюлозонд хуримтлагдсан бактери нь эцэстээ шүдний мэдрэлийг устгадаг. Тиймээс хэсэг хугацаанд өвдөлт нь хүнийг зовоохоо больдог. Гэсэн хэдий ч энэ нь эмчилгээг тодорхойгүй "дараа" хүртэл хойшлуулсаар байвал хүнийг зайлшгүй хүлээж буй ноцтой хүндрэлүүдийн эхлэл юм.

Мэдрэлийг устгасны дараа бичил биетүүд шүдний сувгаар дамжин шүдний үндсийг тойрсон эдэд нэвтэрч, үрэвсэлт үйл явц үүсгэдэг. Энэ нь шүдний үрэвсэл гэж нэрлэгддэг өвчин эхэлдэг бөгөөд энэ нь өвчтөнийг зөвхөн төдийгүй илүү их зүйлд хүргэдэг хүнд үр дагавар. Periodontitis нь ихэвчлэн хурцаар хөгждөг - хамт хүчтэй өвдөлт, идээ бээр үүсэх, биеийн ерөнхий урвал. Энэ тохиолдолд тэд цочмог идээт пародонтит гэж ярьдаг. Энэ өвчин хэрхэн хөгжиж, хэрхэн оношлогддог, ямар арга хэмжээ авах шаардлагатай вэ?

Идээт пародонтит гэж юу вэ

Энэ өвчин нь шүдний үндэсийн холбогч эдийн мембранд үүсч, хажуугийн эрүүний яс руу тархдаг үрэвсэлт үйл явц юм. Шүдний үндэс гэж нэрлэгддэг энэхүү мембран нь шүдний үндэс ба цулцангийн процессын ясны бодис (periodontal завсар) хоорондын зайг дүүргэдэг. Энэ нь шүдний үндэстэй нэгэн зэрэг үүсдэг ба коллаген утаснаас тогтдог бөгөөд тэдгээрийн хоорондын зай нь сул эсээр дүүрдэг. холбогч эд, шүд үүсэхэд оролцсон хучуур эдийн үлдэгдэл эсийг багтаасан янз бүрийн төрлийн эсүүдээс бүрддэг. Үрэвсэл үүсэхийн хэрээр шүдний эсүүд идэвхжиж, хуваагдах хандлагатай байдаг.

Үндэсний холбогч эдийн мембран нь эрүүний ясыг эмгэг төрүүлэгч бактери болон сөрөг нөлөөхорт бодис, эм. Үүнээс гадна пародонтиум нь дараахь үүргийг гүйцэтгэдэг.

• зажлах үед periodontal ан цавын хананд даралтын жигд хуваарилалтыг хангах;
• хоёрдогч цемент, ясны эдийг бүрдүүлэхэд оролцох;
• шүдний үндэс болон эргэн тойрны ясны эдийг шим тэжээлээр хангана.

Periodontal үрэвсэл нь цочмог болон аль алинд нь тохиолдож болно архаг хэлбэр. Тусдаа руу эмнэлзүйн хэлбэрөвчин орно. Periodontium дахь цочмог үрэвсэлт үйл явц нь сероз эсвэл цэвэршилттэй байж болно.

Хүүхдэд цочмог идээт пародонтит

Дүрмээр бол пародонтитын цочмог хэлбэр нь арван наймаас дөчин насны өвчтөнүүдэд үүсдэг. Хуучин хүмүүс ихэвчлэн архаг пародонтит өвчнөөр өвддөг.

Periodontitis нь шүд цоорох өвчин, пульпитийн дараа гуравдугаарт ордог. At хурц явцөвчний үед өвчтөн хүчтэй өвдөлтийг мэдэрдэг, ялангуяа зажлах үед улам хүндэрдэг. Энэ нь хоол идэх үед маш их асуудал үүсгэдэг.

Цочмог periodontitis нь халдвар нь эрүүний яс болон бүх биед тархдаг тул яаралтай эмчилгээ шаарддаг.

Цочмог идээт пародонтит яагаад үүсдэг вэ?

Ихэнх тохиолдолд пародонтитын цочмог идээт хэлбэр нь одонтоген өвчин юм, өөрөөр хэлбэл энэ нь шүдний сувгаар дамжин пародонтит халдварын улмаас үүссэн цоорох үйл явцын хүндрэл болж хөгждөг. Дүрмээр бол үрэвслийн үүсгэгч бодисууд нь стафилококк юм.

Зарим тохиолдолд үрэвслийн урвалмөн эмгэг төрүүлэгч бус бактериас үүдэлтэй байж болно. Ийм бичил биетүүд шүдний целлюлоз руу нэвчсэний дараа бие нь тэдний амин чухал үйл ажиллагааны бүтээгдэхүүнд дархлааны хариу урвал үүсгэдэг үед энэ нь тохиолддог. Энэ тохиолдолд тэд харшлын үрэвслийн тухай ярьдаг.

Periodontitis-ийн өмнөх өвчин нь зөвхөн цоорох өвчин төдийгүй буйлны үрэвсэл (бохьны үрэвсэл) байж болно. Синусит өвчний үед дээд эрүүний хөндийгөөс халдвар нэвчих үед periodontium дахь үрэвслийн процесс үүсч болно. Заримдаа пародонтитээс өмнөх өвчин нь чихний үрэвсэл юм - энэ тохиолдолд шүдний үндэстэй зэргэлдээх эдэд халдвар нь цус эсвэл тунгалгийн судсаар дамждаг.

Идээт пародонтит үүсэх бусад шалтгаанууд нь гэмтэл, зарим үйл ажиллагаа юм химийн бодисууд. Гэмтлийн пародонтит нь хөхөрсөн эсвэл механик нөлөөллөөс болж эхэлдэг гадны биетшүдний завсарт унасан (жишээлбэл, ясны хэсэг). Буруу эмчилгээшүд нь заримдаа архаг гэмтэл үүсгэдэг. Мөн буруу бөглөрөл нь өвчний хөгжилд хүргэдэг, жишээлбэл, үр, самар гэх мэтийг байнга хаздагтай холбоотой.

Малокклюз нь мэргэжлийн шинж чанартай байж болно. Тиймээс энэ нь ихэвчлэн үлээвэр хөгжмийн зэмсэг тоглодог хөгжимчдийн дунд үүсдэг байнгын өртөлтамны хөндий.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд байнгын гэмтэл нь үрэвслийн процессыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.

Химийн идээт пародонтит үүсэх шалтгаан нь ихэвчлэн пульпит эсвэл сероз пародонтит зэрэг өвчнийг эмчлэхэд буруу сонгосон хүчтэй эмүүдийн үйлдэл юм. Хүчтэй үрэвслийг шүдний эмчилгээнд хэрэглэдэг карболын хүчил, формальдегид, хүнцэл зэрэг бодисууд өдөөдөг. Мөн үрэвсэлт үйл явц нь шүдний эмчилгээ, протез (цемент, металл) хийхэд ашигладаг зарим материалыг үл тэвчихээс үүдэлтэй байж болно.

Идээт пародонтит үүсэх магадлал нь дараахь хүчин зүйлсийн үед нэмэгддэг.

• тодорхой витамин, микроэлементийн дутагдал;
• чихрийн шижин, зарим системийн өвчин.

Цочмог идээт пародонтит хэрхэн үүсдэг вэ?

Ихэвчлэн хөгжил идээт үрэвсэл Periodontal өвчний өмнө өвчний сероз хэлбэр нь аажмаар хөгжиж буй үрэвсэлт үйл явц бөгөөд эд эсэд хуримтлагдсан эксудат үүсэх дагалддаг. Мэргэжлийн эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй бол ийлдэсийн үрэвсэлээс идээт хэлбэрт шилжиж, шүдний үндэс оройн хэсгийн ойролцоо идээ бээр хуримтлагддаг.

Өвчний хөгжил нь дараахь үе шатуудыг агуулдаг.

1. Үрэвслийн процессыг пародонт локализацийн үе шат, түүний хил хязгаарыг тодорхой тодорхойлсон байдаг. Үүний зэрэгцээ өвчтөн түүний өвчтэй шүд нь эгнээний бусад шүднээсээ урт болж, эрүүгээ нягт хаахад саад болж эхэлсэн мэт санагддаг.
2. Ясны эдэд идээт масс нэвчсэнээр тодорхойлогддог өвчний дотоод үе шат.
3. Өвчний доод үе шат, идээ нь хэвлийн хөндийн доор нэвтэрч, тэнд хуримтлагддаг. Өвчтөн лугшилтын шинж чанартай хүчтэй өвдөлтийг мэдэрдэг. Энэ үе шатанд өвчин нь бохь хаван дагалддаг. Зарим тохиолдолд хавдар нь нүүрний тэгш хэмийг зөрчихөд хүргэдэг.
4. Зөөлөн эдэд идээт масс нэвчсэнээр тодорхойлогддог салст бүрхүүлийн үе шат. Энэ нь сулрал дагалддаг өвдөлт мэдрэмжхаван нэмэгдэж буй дэвсгэрийн эсрэг.

Цочмог идээт пародонтит сэжигтэй өвчтөнийг оношлохдоо энэ өвчнийг ижил төстэй шинж тэмдэг бүхий өвчнөөс ялгах нь чухал, тухайлбал:

• синусит;
• пульпитын цочмог хэлбэр;
• periosteum-ийн цочмог үрэвсэл.

Цочмог periodontitis-ийн шинж тэмдэг

Шүдний үрэвслийн цочмог идээт хэлбэр үүсэх үед өвчтөн дараахь шинж тэмдгүүдийг мэдэрдэг.

1. Пульс хэлбэрийн хурц өвдөлт мэдрэмж. Энэ тохиолдолд өвдөлтийн хамшинж нь зажлах эсвэл зүгээр л эрүүгээ хаах үед өвчтэй шүдэнд механик нөлөөгөөр эрчимждэг. Өвчтөнүүд ихэвчлэн хатуу хоол идэж чаддаггүй эсвэл шүдний шүдний зөвхөн нэг талыг нь зажлахдаа хэрэглэдэг.
2. Өвчтэй шүдийг тогших эсвэл түүний үндэсний ойролцоох шилжилтийн нугалаа хуруугаараа дарах үед өвдөлт нэмэгддэг.
3. Periosteum дор идээ хуримтлагдсанаас үүссэн өвчтэй шүдний хэмжээ ихсэх мэдрэмж.
4. Нүдэнд өвдөлт тархах, түр зуурын бүс, заримдаа толгойн бүх хагаст.
5. Өвчтэй шүд нь харанхуйлж, заримдаа тогтвортой байдал нь алдагддаг.
6. Зөөлөн эд, түүнчлэн ойр орчмын тунгалагийн зангилаа хавагнах, хүрэх үед өвдөж болно.
7. Амны хөндийн үзлэгийг хүндрүүлдэг амаа нээх үед өвдөлт мэдрэмж.
8. Биеийн ерөнхий хордлогын шинж тэмдэг нь гипертерми, сул дорой байдал, ерөнхий эрүүл мэнд, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд юм.

Идээт пародонтит өвчний оношлогоо, эмчилгээ

Periodontal үрэвслийн гадаад шинж тэмдгийн зураг нь өвчтөнд энэ өвчин туссан болохыг тодорхой харуулж чадахгүй - үүнтэй төстэй шинж тэмдгүүд бусад зарим өвчний үед ажиглагдаж болно. Тиймээс хэрэв өвчтөн зохих шинж тэмдэгтэй бол оношийг тодруулах шаардлагатай. Үүний тулд дараах аргуудыг ашигладаг.

1. Цусны ерөнхий шинжилгээ нь идээт пародонтитын шинж тэмдэг юм энэ тохиолдолднь дунд зэргийн буюу хүчтэй лейкоцитоз, түүнчлэн хурд нэмэгдсэнэритроцитын тунадасжилт.
2. Рентген туяа - зураг нь идээ бээрээр дүүрсэн шүдний үндэс ба эрүүний ясны хоорондох цоорхойг томруулж байгааг харуулж байна.
3. Electroodontometry - өвчтөний шүд цахилгааны нөлөөг мэдрэх хамгийн бага гүйдлийн утга нь зуун микроампер юм.

Идээт пародонтитийг оношлохдоо дараахь өвчнийг хасах шаардлагатай.

• цэвэршилттэй пульпит - энэ өвчний үед өвдөлтийн хамшинж нь пароксизм шинж чанартай байдаг;
• одонтоген синусит - энэ тохиолдолд өвчтөн нэг талдаа хамар битүүрч, хамрын урсац нь идээт шинж чанартай байдаг. рентген зурагэрүүний хөндийд агаараар дүүрсэн орон зай багасч байна;
• Периостеумын идээт үрэвсэл - энэ өвчин нь шилжилтийн нугалаа гөлгөр байдал, түүний хэлбэлзэлээр тодорхойлогддог бөгөөд эксудат нь хоёр, бүр дөрвөн дор илэрдэг. зэргэлдээ шүд;
• Энэ өвчин нь ерөнхий хордлогын шинж тэмдэг дагалддаг, өвчтэй шүд тогтворгүй, өвдөлт нь ойролцоох шүдэнд тархдаг.

Идээт пародонтит эмчилгээ

Гол ажил эмнэлгийн процедурцагт идээт хэлбэрЦочмог пародонтит нь халдварт өртсөн идээ, эдээс үрэвслийг цэвэрлэх явдал юм.

Цочмог пародонтит эмчилгээний үе шатууд нь:

1. Шүдний шүдний ан цаваас идээт массын гадагшлах урсгалыг хангах. Үүний тулд шүдний хөндий ба сувгийн механик цэвэрлэгээг хийж, ялзарсан целлюлоз, халдвартай дентинийг арилгадаг. Үүнийг хийхийн тулд целлюлозын шахагч гэж нэрлэгддэг багажийг ашигладаг.
2. Ариутгагч бодис ашиглан шүдний антисептик эмчилгээ.
3. Periodontium дахь үрэвслийн процессыг зогсоож, нөхөн төлжих процессыг идэвхжүүлнэ. Энэ зорилгоор тэд ашигладаг эмМөн .
4. Үндэс сувгийн дүүргэлт.

Цочмог идээт пародонтит эмчилгээний эхний үе шат бол шүдний мэдрэлийг целлюлозын аргаар зайлуулах явдал юм.

Зарим тохиолдолд идээ бээрийн хэмжээ маш их байдаг тул хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд periosteum-ийг мэс заслын аргаар нээх шаардлагатай байдаг.

Хэрэв пародонтит эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлбэл шүдийг аврах магадлал өндөр байдаг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв шүд нь ноцтой эвдрэлд орж, тогтвортой байдал алдагдсан бол гажиг заслын төхөөрөмж суурилуулах боломжгүй бол зөвхөн шүдийг авах боломжтой.

Резин далан бүхий идээт пародонтит эмчилгээ

Эмчилгээний арга хэмжээг цаг тухайд нь авахгүй бол цочмог periodontitis заналхийлж байна аюултай хүндрэлүүд– флегмон, дээд эрүүний остеомиелит гэх мэт. Нэмж дурдахад халдвар нь цусанд нэвтэрч, түүний урсгалаар алслагдсан эрхтнүүдэд нэвтэрч, гэмтээж болно. Үүнээс гадна цусны халдвар нь ерөнхий сепсис үүсгэдэг бөгөөд энэ нь үхэлд хүргэдэг.

Periodontitis-ийн анхны сэжигтэй үед та шүдний эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Зөвхөн мэргэжлийн эмчилгээШүдний эмнэлэгт энэ өвчнийг ямар ч эргэлт буцалтгүй үр дагаваргүйгээр бүрэн ялж чадна.