Энэ нь тархины үрэвсэлт өвчин биш бөгөөд энэ нь цусны хангамж муудаж, тархины эсүүд багасах, устгахтай холбоотой юм. Энэ нь төрөлхийн гэмтэл, гипокси зэрэг нь тархины ноцтой эмгэгүүдэд хүргэдэг олдмол өвчин байж болох ч ихэнхдээ энэ нь төрөлхийн эмгэг юм. Энэ өвчин нь нярайн ойролцоогоор 50% -д оношлогддог. Илүү хүнд хэлбэрүүд PPCNS нь нярайн дөнгөж 10% -д тохиолддог. Илүү эмзэг: нярайд төрөлхийн энцефалопати, хүүхэд төрөх үед хүндрэлтэй байдаг (төрөлт гэмтэл, ихэсийн тасалдал, ургийн хэвийн бус байрлал, хүүхдийн том толгой, нарийн аарцагэмэгтэйд). Хүүхэд төрсний дараа нэн даруй анх удаа сэжиглэж болно. Төрөх үед дотоод эрхтнүүд, түүний дотор төв мэдрэлийн систем бүрэн хөгжөөгүй, бүх системийг хөгжүүлэхэд тодорхой хугацаа шаардагддаг. Энцефалопатийн хэд хэдэн хэлбэр байдаг.

Нярайн перинаталь энцефалопати.

Энэ нь жирэмсний 28 дахь долоо хоногоос хүүхдийн амьдралын 8 дахь өдөр хүртэл тооцогддог. Энэ нь (энцефалопатийн шалтгаан) тохиолдож болно.

• Хүүхдийн ээж хэтэрхий залуу эсвэл хөгшин байна.
• Үр хөндөлт.
• Зулбах.
• Үргүйдлийн эмчилгээ.
• Ээжийн чихрийн шижин.
• Эхийн зүрхний гажиг.
• Ээжийн ханиад.
• Тамхи татах, архи.
• Зулбах эрсдэл.
• Аюултай үйлдвэрлэлд ажиллах.
• Эм уух.
• Хурдан (6 цагаас бага, 24 цагаас илүү удаан) төрөлт.
• Кесар хэсэг.
• Ихэсийн дутуу тасалдал.
• Хүйн орооцолдох, хүйн ​​уналт.
• Олон төрөлт.

Шинээр төрсөн нярайд перинаталь энцефалопатийн үеүүд.

• Цочмог хугацаа нь 7-10 хоногоос нэг сар хүртэл байдаг.
• Эрт нөхөн сэргээх хугацаа 4-6 сар хүртэл.
• Хожуу нөхөн сэргээх хугацаа 1-2 жил хүртэл.

Цочмог үедажиглагдсан: нойрмоглох, булчингийн гипотони, рефлекс буурах (удаан хөхөх) эсвэл эсрэгээр хэт цочромтгой байдал мэдрэлийн систем(гүехэн унтах, эрүү, мөчрүүд чичирч), толгойгоо буцааж шиддэг.

Нярайн перинаталь энцефалопатийн эхэн үе,тархины ерөнхий шинж тэмдгүүд буурч, тархины голомтот гэмтэл гарч ирэх үед. Булчингийн гипотоник эсвэл гипертоник шинж тэмдэг илэрдэг. Парези ба саажилт, гиперкинез (толгой томрох, духан дээр венийн сүлжээ тэлэх, фонтанел томрох, товойх. Арьс гантиг болон цайвар, гар хөл хүйтэн, ходоод гэдэсний замд өөрчлөлт орох) боломжтой. гэдэсний зам(өтгөн хатах, хийн үйлдвэрлэл нэмэгдэх), зүрх, амьсгалын хэмнэл алдагдах.

Нярайн перинаталь энцефалопатийн хожуу үе,аажмаар хэвийн байдалдаа орж байна булчингийн аяболон бусад функцууд. Динамик хөгжил нь хүүхдийн төв мэдрэлийн систем, сэтгэцэд тохиолддог. Урьдчилсан яриа үүсэх ба ярианы хөгжил. Энэ насанд хүүхэд хоцорч байгааг та аль хэдийн анзаарч болно, тэдгээр нь байх ёстой рефлекс, ур чадварууд, эсвэл тэдгээр нь байхгүй, эсвэл маш сул байдаг нь огцом хоцрогдсон байдаг. Байнгын спастик синдром эсвэл эсрэгээр булчингийн гипотензи байж болно.

Мэдрэлийн системийн гипокси-ишемийн гэмтэл.

Ургийн гипокси (тархины эсийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн) -ээс үүдэлтэй энцефалопатийн нэг хэлбэр. Умайн доторх архаг гипокси нь тэд зовж, тархины хялгасан судаснууд аажмаар ургаж, илүү нэвтэрдэг. Хүүхэд төрөх үед энэ нь асфикси (амьсгалын замын болон цусны эргэлтийн хүнд хэлбэрийн эмгэг) үүсгэдэг. Тиймээс төрөх үед нярайн асфикси нь ургийн гипоксийн үр дагавар юм. Гипокси-ишемийн хэлбэрийн хэд хэдэн градусыг ялгаж болно нярайн энцефалопати:

1. Төрсний дараа 7 хоног хүртэл үргэлжилдэг төв мэдрэлийн тогтолцооны хямрал, өдөөлт.
2. 7 хоногийн дараа таталт, гавлын дотоод даралт ихсэх, зүрх, амьсгалын хэмнэлийн эмгэгүүд нэмэгддэг.
3. Хүнд таталттай байдал, гавлын дотоод даралт ихсэх.

Холимог гэмтэлтэй өвчин.

Төв мэдрэлийн тогтолцооны гипокси-ишемийн гэмтэлээс гадна гавлын дотоод цус алдалт (гэмтлийн бус) нэмэгддэг бөгөөд цус алдалт хаана үүссэнээс хамаарна.

Төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтлийн гэмтэл.

Хохирол нуруу нугасхүүхэд төрөх үед энэ нь ураг том эсвэл буруу байрлуулсан тохиолдолд тохиолдож болно. Толгой ба мөрийг арилгахад хялбар, толгойг нь салгахдаа анхааралтай эргүүлэх эсвэл толгойны ард татах үед эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч хүүхдийн гипоксиг багасгахын тулд эдгээр залруулга хийдэг. Энэ бүхэн эмчийн туршлагаас хамаарна. Энэ үед ч гэмтэл гарч болзошгүй кесар хагалгааны хэсэгхүүхдийн толгойг арилгахад хангалтгүй "гоо сайхны зүслэг" -тэй. Хохирол үүсгэж болзошгүй хиймэл агааржуулалтэхний 2 хоногт уушиг, ялангуяа хүүхэд, бага жинтэй хүмүүст.

Бодисын солилцооны эмгэг.

Согтууруулах ундаа, никотин, мансууруулах бодис хэрэглэхээ больсны үр дүнд архины синдром, никотин, мансууруулах бодисын эмгэг үүсдэг.

Умайн доторх халдвар.

Өвчний хэлбэр, хүнд байдлаас хамаарна. Ийм хүүхдүүд ихэвчлэн асфикситэй, жин багатай, элэг томорч, хөгжлийн гажигтай, таталтын синдромтой төрдөг.

Төрөх эмнэлэгт нярайн эмч нар шинэ төрсөн хүүхдийг шалгаж, төв мэдрэлийн тогтолцооны перинаталь гэмтэлийг тодорхойлж, эмчилгээг тогтооно. Гэхдээ энэ эмчилгээг гэртээ үргэлжлүүлэх ёстой. Ээжийг сэрэмжлүүлэх ёстой зүйл: хүүхэд байнга тайван бус болох, регургитаци, эрүү, гар, хөл чичрэх, нэг байрлалд хөлдөх, ер бусын хөдөлгөөннүд, хурдан өсөлтдолоо хоногт 1 см-ээс дээш толгой, үсгийн ирмэгийн томрох, товойх.

Хэрэв таны хүүхдэд ямар нэгэн зүйл байгаа бол мэдрэлийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй, хэдий чинээ хурдан байх тусмаа сайн, эмчилгээг эхлэх хэрэгтэй бүрэн сэргээхтаны хүүхдийн эрүүл мэнд.

Нярайд энцефалопатийн эмчилгээ.

Эмчилгээ нь ихэвчлэн нарийн төвөгтэй байдаг бөгөөд энэ нь нялх хүүхдэд бүрэн үзлэг хийсний дараа эхэлдэг тул та дараахь шинжилгээг өгөх шаардлагатай.

Шалгалт өгөх:

• NSG (нейросонографи)
• EEG (энцефалоэлектрографи)
• MRI (соронзон резонансын дүрслэл)
• Тархи нугасны шингэн
• Мэдрэлийн эмч
• Нүдний эмч

At зохих эмчилгээмөн цаг тухайд нь оношлох нярайн энцефалопатиҮүнийг сайн эмчилдэг, эмчилгээг гэртээ болон эмнэлэгт аль алинд нь хийдэг, энэ бүхэн өвчний хүнд байдлаас хамаардаг боловч эмчилгээг удаан хугацаагаар, курсээр хийдэг. Тархины бүтцийг сэргээх, тархины цусан хангамжийг сайжруулах эм, В витамин (Магне В6, Магнелис), тайвшруулах эм, шинж тэмдгийг эмчлэх эм: таталт, таталтын эсрэг эм (Конвулекс, Финлепсин, Депакин), булчинг тайвшруулах эм hypertonicity, түүнчлэн хөдөлгөөний эмгэгийг эмчлэх эмүүд. Бусад эмийг булчинд болон судсаар тарих боломжтой. Электрофорез нь энцефалопатийн эмчилгээнд сайн хэрэглэгддэг (хэрэв таталтын түүх байхгүй бол), мэдрэлийн эмч нар физик эмчилгээ, массаж, ургамлын гаралтай эмийг зааж өгөх дуртай. Эмчилгээний чухал зарчмуудын нэг нь: ээлжлэн унтах, сэрүүн байх, цэвэр агаарт заавал алхах, зохих ёсоор тэнцвэртэй хоолны дэглэм. Эмчилгээний бүх зарчмыг баримтлан, тогтмол зочилдогмэдрэлийн эмч, хүүхдийн эмч, физик эмчилгээний эмч, ихэнх хүүхдүүд насанд хүрсэн үед үр дагаваргүйгээр бүрэн эдгэрэх боломжтой байдаг.

Энцефалопати оношлогдсон хүүхдүүд жилд дор хаяж хоёр удаа нэмэлт ажиглалт хийх зорилгоор диспансерт бүртгүүлдэг.

Шинээр төрсөн хүүхдэд энцефалопатийн үр дагавар.

Тархины эсүүд ноцтой гэмтсэн, эмчилгээ муу эсвэл цаг тухайд нь хийгдээгүй тохиолдолд дараахь хүндрэлүүд үүсдэг.

• Мэдрэлийн өвчин.
• Эпилепси.
• Боломжит сэтгэлийн хямрал.
• Strabismus.
• Мигрень.
• Гидроцефали.
• Өсвөр насны шизофрени.
• Ухаан алдах.
• Толгой эргэх.

Хүүхдийн энцефалопати. Хүүхдийн мэдрэлийн эмч дээр очиж үзэх

Энцефалопати нь тархины эс, эд эсийн органик тархсан гэмтэл юм. Хүүхдийн энцефалопатиулмаас тархины мэдрэлийн эдэд эмгэг нөлөөллийн үр дүнд хөгждөг янз бүрийн өвчин дотоод эрхтнүүд,патологийн нөхцөл байдал. Үхэл тохиолддог мэдрэлийн эсүүдтархины дегенератив процессууд үүсдэг.
Хүүхдийн энцефалопатитархины цусан хангамж тасалдахад хүргэдэг ба үүний үр дүнд toнийлүүлэлт хангалтгүй шим тэжээлба гипокси (хүчилтөрөгчийн дутагдал).
Энцефалопати нь өвчний олдмол болон төрөлхийн хэлбэрээр хуваагддаг. Олдмол энцефалопати нь хүүхэд төрсний дараа (төрсний дараах үе) тархинд гэмтэл, дотоод эмгэгийн нөлөөллийн үр дүнд үүсдэг. Мөн энэ өвчний төрөлхийн хэлбэр нь ургийн дотоод хөгжилд гадны сөрөг нөлөөлөл, бодисын солилцооны эмгэгийн генетикийн алдаа, тархины органик гажиг (жишээлбэл, ургийн гипокси, хордлогын улмаас), төрөлт зэргээс үүсдэг. гэмтэл.

Худалдан авах хүүхдийн энцефалопатиянз бүрийн гэмтлийн тархины гэмтэл (хөхөрсөн, доргилт) -ын үр дүнд үүссэн тархины эмгэгийн гэмтлийн дараах хэлбэрийг хэлнэ. Гэмтлийн дараах энцефалопатийн шинж тэмдэг: толгой эргэх, мэдрэл нэмэгдэх, толгой өвдөх, сэтгэцийн чадвар буурч, анхаарал төвлөрөл алдагдах, нойргүйдэх.

Цусны эргэлт (хортой) хүүхдийн энцефалопати- эдгээр нь судасны өвчнөөс үүдэлтэй тархины цусан хангамж хангалтгүй байгаагаас үүсдэг тархины мэдрэлийн эд дэх дэвшилтэт органик өөрчлөлтүүд юм.
Цусны эргэлтийн энцефалопатийн шинж тэмдэг: B эхний үеөвчний хөгжил, псевдоневрастеник синдром гэж нэрлэгддэг - нойрны эмгэг, санах ойн сулрал, чих шуугих, сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал, толгой эргэх, цусны даралтын тогтворгүй байдал, судасны реактив байдал нэмэгддэг. Мэдрэлийн эдэд органик гэмтлийн шинж тэмдэг илэрдэг эхний шатөвчний хөгжил харагдахгүй байна.
Цусны эргэлтийн таагүй хөгжлөөр хүүхдийн энцефалопатишинж тэмдгүүд улам хүчтэй болдог: нойрны хямрал тогтмол, толгой хүчтэй өвддөг ухаан алдах байдал. Мэдрэлийн үзлэгийн үед бага зэргийн органик шинж тэмдгүүд илэрдэг: шөрмөсний рефлексийн тэгш бус байдал, гавлын ясны мэдрэл, булчингийн ая. Тархины судасны хямрал, ургамлын-судасны лабиль илэрсэн. Өвчтэй хүүхдийн сэтгэл зүй ихэвчлэн өөрчлөгддөг - фоби, өөртөө итгэлгүй байдал, сул дорой байдал, гипохондриакийн төлөв байдалд орох хандлага гарч ирдэг, ой санамж нь огцом мууддаг.

Цусны эргэлтийн энцефалопатийн эмчилгээ:
Энцефалопати үүсэх, тархины үйл ажиллагааны доголдлыг арилгахад хүргэдэг үндсэн өвчнийг эмчлэхэд чиглэсэн эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх цогц арга хэмжээ. Онцгой эмчилгээний хоолны дэглэмхоолны дэглэм дэх давс, өөх тосны хязгаарлалттай аскорбины хүчил, витамин, иодын бэлдмэлийг системтэйгээр хэрэглэх. Гипохолестеролемийн эмийг тогтоодог - мисклерон, цетамифен, диопонин. Гормоны эмчилгээг тогтооно - тестостероны пропионатын тарилга, тиреодин, диэтилстилбестрол пропионатын тарилга.
Цусны эргэлтийн эмгэгтэй хүүхдийн энцефалопатитархины эд эсийн бодисын солилцоог сайжруулдаг эм (витамин, аминолон), судас өргөсгөгч (никотиний хүчил, папаверин, компламин, спа) бүхий эмчилгээний курсуудыг зааж өгсөн болно.
Дисциркулятор энцефалопатийн шинж тэмдгийн эмчилгээ
- сэтгэлийн түгшүүр, цочромтгой байдлын мэдрэмжийн хувьд: элениум, седуксен, валериан;
- толгой эргэх үед: белласпон, беллоид, платифиллин агуулсан эм;
- толгой өвдөхөд - өвдөлт намдаах эм;
- паркинсонизмын хувьд: L-DOPA, циклодол, мидантаныг тогтооно

Перинаталь хүүхдийн энцефалопати
Перинаталь энцефалопатийн шалтгаан нь умайн доторх хөгжлийн сүүлийн арван хоёр долоо хоногт буюу төрсний дараах эхний долоо хоногт хүүхдийн төв мэдрэлийн тогтолцооны хөгжилд саад учруулдаг. Өвчин үүсгэх шалтгаан нь маш өөр байдаг - жирэмсэн үед эхийн өвчлөл, стресс, тааламжгүй экологи; амьсгалын замын цочмог өвчин, эхийн "хөл дээр" өвчилсөн ханиад; чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, эхийн цус багадалт.
Жирэмсний сүүлийн саруудад ирээдүйн ээжЭрүүл мэнддээ онцгой анхаарал тавьж, болгоомжтой байх хэрэгтэй: цэвэр агаарт илүү олон удаа алхах, сандрах, ядрахгүй байх, өрөөг илүү олон удаа агааржуулах, "ханиадны үед" явахаас зайлсхийхийг хичээ. нийтийн тээвэр, махан бүтээгдэхүүн, шоколад, кофены хэрэглээгээ хязгаарлаарай. Таны дэргэд тамхи татахыг хэзээ ч бүү зөвшөөр.

IN өнгөрсөн саржирэмсэн үед эмчид хандаарай жирэмсний эмнэлэгдолоо хоног бүр. Хэт авиан шинжилгээнд хамрагдаж, тэнцэхээ мартуузай шаардлагатай туршилтуудшээс, үүнийг хий ерөнхий шинжилгээцус.
Умайн доторх хөгжлийн явцад ургийн гипокси (хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн) нь төв мэдрэлийн тогтолцооны үүсэхэд сөргөөр нөлөөлдөг гол шалтгаануудын нэг юм. Гипоксигээс гадна төв мэдрэлийн системд үзүүлэх сөрөг нөлөө нь бодисын солилцооны эмгэг, Халдварт өвчин,хорт болон гэмтлийн хүчин зүйлүүд. Хүүхдийн тархийг хангадаг судас нарийсч, тасалддаг тархины цусны эргэлтболон тархи нугасны шингэний эргэлт.
Хүүхдийн тархинд гэмтэл байгаа эсэх нь хүүхдийн мэдрэлийн эмч оношлогддог бөгөөд төрсний дараах эхний хэдэн сард хүүхэдтэй хамт очиж үзэхийг зөвлөж байна. Хэрэв таны эмч таны хүүхдийн перинаталь тархины гэмтлийн шинж тэмдэг илэрвэл бүү сандар. Хүүхдийн хөгжлийн үед тархи нь үнэхээр гайхамшигтай нөхөн сэргээх чадвартай бөгөөд зохих эмчилгээ хийснээр энцефалопати үүсэхгүй.
Перинаталь хүүхдийн энцефалопатинярайн үед нэлээд үр дүнтэй эмчилж болно. Ийм оноштой ихэнх хүүхдүүд төрсний дараах эхний жилд бүрэн эдгэрдэг. Хүүхдийн мэдрэлийн эмч нь перинаталь энцефалопатийн эмчилгээний курс зааж өгнө. Нярайн эпилепси, микроцефали, сэтгэцийн хомсдолтой гидроцефалус, тархины саажилт үүсэхээс зайлсхийхийн тулд төв мэдрэлийн тогтолцоонд органик гэмтэл учруулахгүйн тулд эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж, нярай хүүхдэд шаардлагатай эмийг тогтмол өгөх шаардлагатай.

Үлдэгдэл хүүхдийн энцефалопатихүүхэд төрснөөс хойш нэлээд удаан хугацааны дараа аль хэдийн гарч ирдэг бөгөөд үүнийг илтгэнэ үлдэгдэл нөлөөперинаталь энцефалопати өвчтэй байсан. Энэ өвчин нь зарим хүмүүсийн хөгжлийн суурь дээр илэрч болно үрэвсэлт өвчинхүүхдийн биед. Тархины гэмтэл, халдварт өвчин, цусны эргэлтийн эмгэг зэрэг нь хүүхдийн үлдэгдэл энцефалопати үүсэхийг өдөөдөг.
Үлдэгдэл энцефалопатийн шинж тэмдэг: хүүхдийн санах ойн сулрал, сэтгэл хөдлөлийн мэдрэмж өөрчлөгдөх, бөөлжих, сэтгэцийн тогтворгүй байдал, моторын үйл ажиллагаа алдагдах. Дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь таны хүүхдэд илэрвэл шууд хүүхэдтэйгээ холбоо бариарай. хүүхдийн мэдрэлийн эмчшаардлагатай шалгалт, дүн шинжилгээ хийх. Өвчний эмчилгээ нь түүний үүсэх шалтгаан, хэрэглээтэй тэмцэхэд чиглэгддэг тусгай цогцолборхүнсний нэмэлт тэжээл (биологийн хувьд идэвхтэй нэмэлтүүд) болон хэд хэдэн эм.

Хүүхдэд ямар ч төрлийн энцефалопатийг эмчлэхэд сэтгэлзүйн эмчилгээ, унтах, амрах хуваарийг дагаж мөрдөх нь тийм ч чухал биш юм. Өвчний үе шат, хөгжлийг харгалзан хүүхдийн мэдрэлийн эмч өвчтэй хүүхдийг урьдчилан сэргийлэх эмнэлэг эсвэл эрүүл мэндийн сувилал руу илгээж болно. Халуун улирлын үеэр ариун цэврийн сувиллын эмчилгээөмнөд амралтын газруудад хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Дараагийн нийтлэл:

Хэдийгээр "энцефалопати" гэсэн оношийг олон улсын өвчний ангилалд оруулаагүй ч шинэ төрсөн хүүхдүүдийн эцэг эхчүүд энэ аймшигт үгийг улам бүр сонсох болжээ. Эмгэг судлал нь тусдаа өвчин биш бөгөөд "энцефалопати" гэдэг нь тархи, төв мэдрэлийн тогтолцооны оношлогдсон сарнисан эмгэгийг хэлдэг.

Хүний тархи, мэдрэлийн тогтолцооны аливаа эмгэг, ялангуяа нярай хүүхдэд цаг алдалгүй цогц эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Эрт, хангалттай эмчилгээ хийхгүй байх нь олон тооны хүндрэлийг үүсгэж болзошгүй бөгөөд үр дагаврыг арилгах боломжгүй юм. Ихэнх тохиолдолд чанартай эмчилгээ нь бяцхан өвчтөнийг бүрэн сэргээхэд хүргэдэг.

Энцефалопати гэж юу вэ, хүүхдүүдэд ямар шалтгааны улмаас үүсдэг вэ?

Хүүхдэд энцефалопати нь төрөлхийн (перинатал) эсвэл олдмол байж болно. Нярайн перинаталь энцефалопати гэдэг нь ургийн хэвлийн доторх амьдралын 154 дэх өдрөөс бүтэн төрсөн нярайн умайн гадуурх амьдралын 7 дахь өдөр эсвэл дутуу төрсөн хүүхдийн амьдралын 28 дахь өдөр (перинаталь) хүртэлх хугацаанд тохиолддог тархины бүлгийн гэмтэл юм. үе). Энэ хазайлт нь умайд болон хүүхэд төрөх үед олон шалтгааны улмаас үүсч болно.

Статистикийн мэдээгээр хүүхдүүдийн 5 хүртэлх хувь нь төрөлхийн энцефалопатитай (түүний шинж тэмдэг) төрдөг бөгөөд энэ нь нэлээд түгээмэл эмгэг болохыг харуулж байна. Дараах шалтгаанууд үүнийг өдөөж болно.

• эрт жирэмслэлт;
• байгаа эсэх удамшлын өвчинээж дээр;
• жирэмсэн үед өвдсөн халдварт өвчин;
• жирэмсний эмгэг - токсикоз, гестоз, хожим нь зулбах эсвэл дутуу төрөх аюул;
• жирэмсэн эмэгтэй зарим эмийг хэрэглэх;
• хүндрэлтэй эмгэг төрүүлэх (удаан хугацаагаар эсвэл хурдан төрөлт);
• ихэсийн архаг дутагдал;
• жирэмсэн үед тамхи татах, архи, мансууруулах бодис хэрэглэх;
• ихэсийн тасалдал;
• амнион шингэнийг залгих;
• хүйн нягт орооцолдсоны үр дүнд асфикси.

Ихэнх тохиолдолд перинаталь энцефалопатийн шалтгааныг олж мэдэх боломжгүй байдаг. Ахимаг насны хүүхдүүдэд тохиолддог өвчний хувьд нөхцөл байдал өөр байна. Ихэнх тохиолдолд түүний шалтгаан нь өмнөх халдварт өвчин (улаан бурхан, улаанбурхан), төв мэдрэлийн системд хортой бодисын нөлөө, толгойн гэмтэл, төрөх үед дутуу төрсөний үр дагавар юм.

Хүүхдийн энцефалопатийн төрлүүд ба дагалдах шинж тэмдгүүд

Перинаталь ба олдмол энцефалопати нь хэд хэдэн дэд төрөлд хуваагддаг. Өвчний хүнд байдал:

• I - оношийг үндэслэн хийдэг багажийн аргуудсудалгаа, учир нь харагдах шинж тэмдэгбайхгүй;
• II - эмнэлзүйн зураг арилсан, эсвэл өвчин нь далд явцтай;
• III - хамгийн хүнд гэж тооцогддог, учир нь энэ нь илэрхий дагалддаг мэдрэлийн эмгэгхөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг.

Перинаталь энцефалопати

Дараах шинж тэмдгүүд нь нялх хүүхдэд перинаталь энцефалопати байгаа эсэхийг сэжиглэхэд тусална.

Хүүхдэд хэд хэдэн давтагдах шинж тэмдгийг олж мэдсэний дараа та өөрөө аймшигтай онош тавих ёсгүй. Шалгалтанд хамрагдахын тулд хүүхдийн мэдрэлийн эмчтэй холбоо барих шаардлагатай. Хэрэв өвчин илэрсэн бол цаг товлох болно нарийн төвөгтэй эмчилгээ, явц нь өвчний хугацаанаас хамаарна.

Үлдэгдэл хэлбэр

Өвчний энэ хэлбэр нь ихэвчлэн бүдэг эмнэлзүйн зурагтай байдаг тул үүнийг "тодорхойгүй гарал үүслийн энцефалопати" гэж нэрлэдэг. Хүүхдүүдэд тохиолдож болно ургамлын-судасны дистони, ядаргаа, сэтгэцийн болон оюун ухааны хомсдол, толгой өвдөх, өвчний улмаас илэрдэг paresis.

Үлдэгдэл хэлбэрийн шалтгаан нь ихэвчлэн вирус эсвэл бактерийн халдвар, цусны даралтын тогтворгүй байдал эсвэл тархины гэмтэл. Ихэнх тохиолдолд эмнэлзүйн зураг бүдгэрсэн тул энцефалопатийн үлдэгдэл хэлбэрийн эмчилгээ аль хэдийн эрт эхэлдэг. хожуу үе шатууд, энэ нь хүүхдийн нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлдөг.

Эпилепсийн төрөл

Эпилепсийн төрөл нь байнга таталт өгөх үед үүсдэг бөгөөд энэ нь голомт дахь мэдрэлийн эсүүдийн үхэлд хүргэдэг. Давтан таталт нь эпилепсийн шинэ голомт үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь тархины мэдрэлийн эсүүдийн хоорондын холбоо тасалдаж, бүрэн алдагдахад хүргэдэг.

Эпилепсийн хэлбэрийн энцефалопати нь танин мэдэхүйн эмгэг, оюун ухаан, санах ой буурах, унтах эмгэг, зан үйлийн эмгэгээр илэрдэг.

2 төрлийн өвчин байдаг:

Гипокси-ишемийн хэлбэр

Гипокси-ишемийн хэлбэр нь нэлээд түгээмэл байдаг. Түүний хөгжил нь тархины эдэд хүчилтөрөгчийн дутагдалтай холбоотой бөгөөд энэ нь цусны даралт байнга буурч, амьсгалын дутагдалд ордог. Хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнтархины цус алдалт, гэмтэл, хөхөрсөн, эмгэгийн улмаас үүсч болно зүрх судасны систем. Гипокси-ишемийн хэлбэрийн үр дагавар:

• харааны хэсэгчилсэн буюу бүрэн алдагдал;
• афази;
• ишемийн харвалт;
• дисартриа (бид уншихыг зөвлөж байна :).

Билирубин энцефалопати

Билирубин төрөл нь хорт энцефалопатийн дэд төрөл бөгөөд үүнээс болж үүсдэг сөрөг нөлөө bilirubin бүхий хүүхдийн тархинд.

Цусан дахь билирубиний концентраци нэмэгдэх нь дараахь зүйлийг өдөөж болно.

• TORCH халдварын улмаас intrauterine шарлалт;
• ураг ба эхийн Rh зөрчил;
• элэг, цөсний хүүдий төрөлхийн гажиг;
• цусны өвчин.

Үргэлжилсэн нөлөө билирубин нэмэгдсэнтархи дээр бүтцийн эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт, тархины эсийн үхэлд хүргэдэг. Нярайн шарлалт анхны шинж тэмдэг илэрвэл хүүхдийн биеийн байдлыг динамик хянах замаар цусан дахь билирубиний концентрацийг хянах шаардлагатай. Билирубиний өвчин нь шинж тэмдгүүдийн дагуу 3 үе шатанд хуваагддаг.

1. Хүнсний хордлогын шинж тэмдэг илрэх. Уламжлалт эм нь сул дорой байдал, бөөлжих, дотор муухайрах зэргийг даван туулж чадахгүй.
2. Керниктерусын шинж тэмдэг илэрдэг - нугалж, зангидсан нударга.
3. Эмчилгээний үр дүнд хуурамч эерэг нөлөө үзүүлэх. Үнэн хэрэгтээ энэ үе шат нь нөхцөл байдал улам дордож байгааг харуулж байна. Богино хугацаанд шинж тэмдгүүд арилах нь нэмэгдэж буй шинж тэмдгүүдээр солигдоно. 3-р үе шат эхлэх урьдчилсан таамаглал нь хамгийн сайн биш бөгөөд ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.

Бусад төрлийн өвчин

Бусад төрлийн энцефалопати:

• цусны эргэлтийн эмгэг - цусны даралт ихсэх, остеохондроз, гавлын дотоод даралт ихсэх зэргээс үүдэлтэй тархины эдэд гэмтэл учруулах;
• цацраг - ионжуулагч нөлөөний үр дүнд илэрдэг;
• Верникийн энцефалопати - В витамины дутагдлын улмаас үүсдэг;
• бодисын солилцоо - дотоод эрхтний үйл ажиллагааг тасалдуулсны үр дагавар;
• судасжилт - тархины цусны эргэлтийн архаг эмгэгийн улмаас үүсдэг;
• гэмтлийн дараах - тархины гэмтлийн үр дагавар.

Өвчний тодорхойгүй хэлбэр нь онцгой анхаарал хандуулах ёстой. Ихэнхдээ энэ нь нярай болон 2-оос доош насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Энэ нь төрөх үед өвчин үүсгэх олон хүчин зүйл байж болох бөгөөд голыг нь тодорхойлох боломжгүй байдагтай холбон тайлбарлаж байна. Тодорхой бус хэлбэрийн оношийг тавихдаа мэргэжилтнүүд хэд хэдэн этиологийн шинж тэмдгийг нэг дор зааж өгдөг.

Оношлогооны аргууд

Бүрэн, өндөр чанартай оношлогоо хийх боломжийг олгодог Богино хугацаахүүхэд энцефалопати өвчтэй эсэхийг тодорхойлох. Энэ зорилгоор лабораторийн болон багажийн аргыг хэрэглэж, бусад мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлддөг. Хэрэв өвчнийг сэжиглэж байгаа бол дараахь зүйлийг хийдэг.

Янз бүрийн насны хүүхдүүдэд энцефалопатийн эмчилгээний онцлог

Энцефалопатитай гэж оношлогдсон хүүхдийн эцэг эхийн ойлгох ёстой хамгийн эхний зүйл бол өөрийгөө эмчлэхийг хориглодог. Эмчилгээ нь маш их цаг хугацаа, хүчин чармайлт шаарддаг бөгөөд эмчийн байнгын хяналтан дор явагддаг.

Өвчний хөнгөн, дунд зэргийн шинж тэмдэгтэй хүүхдүүд өвдөж болно гэрийн эмчилгэээм ууж, шаардлагатай физик эмчилгээний процедурыг (гэртээ эсвэл эмнэлэгт) хийх шаардлагатай. Ноцтой зөрчил нь ихэвчлэн шаарддаг мэс заслын оролцоо, тиймээс тэднийг эмнэлэгт эмчилдэг.

Эмчилгээний дэглэм ба тогтоосон эм нь өвчний төрөл, шалтгаанаас хамаарна. Дүрмээр бол эмчилгээ нь хэд хэдэн үе шатаас бүрдэнэ.

• өдөөн хатгасан хүчин зүйлийг арилгах;
• тархины гэмтсэн эдийг эмчлэх;
• ажлыг хэвийн болгох, мэдрэлийн системийн дохиог тогтворжуулах;
• биеийн үйл ажиллагааг сэргээх;
• дахилтаас урьдчилан сэргийлэх.

Нөхөн сэргээх эмчилгээнд хэд хэдэн аргыг хэрэглэж болно уламжлалт анагаах ухаан, үүнийг эмчлэгч эмч батлах болно. Эмчилгээний явцад эцэг эхийн оролцоо, эмчийн зааж өгсөн аливаа эм, эмчилгээг солих, татгалзах нь хүүхдэд ноцтой хүндрэл учруулдаг.

Өвчний болзошгүй хүндрэлүүд

Перинаталь энцефалопати нь тохиолдлын 95% -д эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч, хөгжих магадлал сөрөг үр дагаварбайсаар байна. Боломжит хүндрэлүүдүр дүнгүй эмчилгээ, хүүхдийн биеийн онцлогоос шалтгаалан:

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Энцефалопати өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь нярай болон хэвлий дэх урагт анхаарал халамж тавих ёстой.

• жирэмслэлтийг төлөвлөх бүрэн шалгалтэцэг эх хоёулаа;
• жирэмсэн үед эмэгтэй хүний ​​төлөвлөсөн болон төлөвлөгөөт бус үзлэг;
• жирэмсэн үед муу зуршлаас татгалзах;
• умайн доторх гипоксиас урьдчилан сэргийлэх;
• хүүхэд төрүүлэх чадварлаг эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, хүүхдийн эмчийг сонгох;
• нярайн өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх;
• арчилгаа, эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх;
• хүүхдийн тархины гэмтэлээс урьдчилан сэргийлэх;
• стресс, хүүхдийн сэтгэцэд үзүүлэх сөрөг нөлөөллөөс урьдчилан сэргийлэх;
• унтах, сэрүүн цагийн хуваарийг баримтлах (ялангуяа 2-оос доош насны хүүхдэд);
• хүүхдийн дархлааг бэхжүүлэх (байнга алхах, хатуурах, тэнцвэртэй хооллолт).

Хүүхдийн дотоод эрхтний үйл ажиллагааны доголдлын шинж тэмдэг илэрч, муудаж байвал ерөнхий нөхцөлэцэг эхчүүд эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Оношлогооны үед нэмэгддэг гавлын дотоод даралтдамжих ёстой иж бүрэн шалгалт, учир нь Ихэнхдээ энэ нь нярай болон ахимаг насны хүүхдүүдэд олдмол энцефалопатийн шалтгаан, анхны шинж тэмдэг болдог.

Хүүхэд төрсний дараа ээж, аав байхын жаргалыг мэдрэх цаг бүх эцэг эхчүүдэд байдаггүй. Зарим хүмүүсийн хувьд энэ мэдрэмж нь сүүдэрлэдэг аймшигтай онош- энцефалопати. Энэ нь бүхэл бүтэн бүлгийн өвчнийг нэгтгэдэг янз бүрийн зэрэгхүндийн зэрэг, эмгэг дагалддаг тархины үйл ажиллагаа. Илүү олон удаа ажиглагдаж, нярай хүүхдэд бага зэргийн шинж тэмдэг илэрдэг тул оношлоход хэцүү байдаг. Хэрэв цаг алдалгүй эмчлэхгүй бол хүүхдийн энцефалопати нь эпилепси, саажилт үүсгэдэг. Ийм учраас энэ эмгэг гэж юу болох, ямар шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэйг мэдэх нь чухал юм.

Энцефалопати бол тархины аймшигт гэмтэл бөгөөд цаг алдалгүй оношлох, эмчилгээг зөв эхлүүлэхэд чухал ач холбогдолтой юм.

Энцефалопати гэж юу вэ?

Энцефалопати нь тархины мэдрэлийн эсийн органик үрэвсэлт бус гэмтэл бөгөөд түүний нөлөөн дор үүсдэг. эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлүүдтархины үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг дистрофийн өөрчлөлтүүд үүсдэг. Энэ өвчний хөгжилд түлхэц болсон шалтгаан нь гэмтэл, хортой, халдварт шалтгаанууд. Тархины эд эсийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн нь тэдгээрийн доторх байгалийн бодисын солилцооны үйл явцыг алдагдуулдаг. Үүний үр дүнд мэдрэлийн эсүүд бүрэн үхэх нь тархины гэмтсэн хэсгүүдийг зогсооход хүргэдэг.

Дүрмээр бол энцефалопати нь удаан явцтай өвчин боловч зарим тохиолдолд, жишээлбэл, бөөр, элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай үед энэ нь хурдан бөгөөд гэнэтийн байдлаар хөгждөг.

Одоогийн байдлаар эмч нар бүх төрлийн энцефалопатийг 2 хуваадаг том бүлгүүд, тус бүр нь дэд зүйлүүдэд хуваагдана:

• Төрөлхийн. Энэ нь ихэвчлэн тааламжгүй жирэмслэлт, ургийн тархины хэвийн бус хөгжил, бодисын солилцооны үйл явцын генетикийн эмгэгийн үед тохиолддог.
• Олж авсан. Энэ нь ямар ч насныханд тохиолддог боловч насанд хүрэгчдэд илүү их тохиолддог. Энэ нь хүний ​​амьдралын туршид тархинд эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлсийн нөлөөгөөр тодорхойлогддог.

Сортууд

Хүүхдэд энцефалопати нь олон шалтгаантай өвчин боловч бүх тохиолдолд ижил байдаг морфологийн өөрчлөлтүүдтархинд. Энэ нь бүрэн ажиллаж буй мэдрэлийн эсүүдийн тоог устгах, багасгах, үхжилийн голомт, төв болон захын мэдрэлийн системийн мэдрэлийн утаснуудын гэмтэл, хаван юм. тархины хальс, тархины асуудалд цус алдах хэсгүүд байгаа эсэх.

Доорх хүснэгтэд энэ эмгэгийн үндсэн төрлүүдийг харуулав.

Энцефалопатийн төрлүүд	Үүссэн шалтгаан	Эмнэлзүйн илрэлүүд
Гипокси-ишеми (шинэ төрсөн хүүхдийн перинаталь энцефалопати)	Перинаталь (жирэмсний 28 дахь долоо хоногоос) ба төрсний дараах (амьдралын 10 дахь өдөр хүртэл) үед урагт хортой хүчин зүйлийн нөлөөлөл.	хэт цочромтгой байдал, муухай зүүд, байнга регургитаци, дулааны зохицуулалт алдагдах, толгойгоо хазайлгах, эмгэгийн ая.
Билирубин	Патологийн шарлалт, гемолитик өвчин, арьсан доорх цус алдалт.	Нойрмоглох, сорох рефлекс муу, амьсгал нь ховор, удааширч, сунгах булчингийн хурцадмал байдал нэмэгддэг.
Эпилепси	Тархины хөгжлийн эмгэг.	Эпилепсийн уналт, сэтгэцийн эмгэг, хэл ярианы эмгэг, сэтгэцийн хомсдол.
Үлдэгдэл (тодорхойгүй)	Бактерийн болон вируст халдвар, төрсний доторх гэмтэл, цефалогематом.	Мэдрэлийн болон танин мэдэхүйн үйл ажиллагааны алдагдал, толгой өвдөх, гидроцефалус, сэтгэцийн хөдөлгөөний хөгжлийн саатал.
Судасны	Судасны эмгэг (тархины атеросклероз, артерийн гипертензи).	Сэтгэлийн хямрал, сэтгэл санааны өөрчлөлт, толгой өвдөх, унтах, санах ой муудах, хурдан ядаргаа, янз бүрийн эрхтэнд үл мэдэгдэх гаралтай өвдөлт.
Хортой	Бие махбодид мэдрэлийн болон хорт бодисуудад системчилсэн өртөх.	Сэтгэцийн, ургамлын-судасны, моторт, терморегуляцийн эмгэг; паркинсонизм; эпилепсийн хам шинж.
Гэмтлийн дараах	Тархины гэмтэл, хугарал.	Толгой өвдөх, толгой эргэх, нойрны хямрал, анхаарал, төвлөрөл буурах, парези, вестибуляр эмгэг.

Билирубин энцефалопати

Өвчний хүнд байдал

Өвчтөн бүрийн энцефалопатийн шинж тэмдгүүдийн ноцтой байдал нь өвчний үе шатаас хамаарна. Эмч нар өвчний 3 зэрэглэлийг ялгадаг.

1. Хялбар (эхний). Практик байдлаар тодорхойлогддог бүрэн байхгүйхэт их ачаалал, стрессийн дараа улам дорддог шинж тэмдгүүд. Тархины эдэд бага зэргийн өөрчлөлтийг зөвхөн багажийн оношлогооны аргын тусламжтайгаар бүртгэдэг. Эмнэлгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл хүүхдийн амьдралын эхний жилд эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг.
2. Дундаж (хоёр дахь). Шинж тэмдэг нь хөнгөн бөгөөд түр зуурын шинжтэй байж болно. Зарим рефлекс, хөдөлгөөний зохицуулалтыг зөрчиж байна. Тархины үзлэгээр цус алдалтын хэсгүүд илэрдэг.
3. Хүнд (гурав дахь). Хөдөлгөөний хүнд хэлбэрийн дутагдал байдаг, амьсгалын замын үйл ажиллагаа. Мэдрэлийн хүнд хэлбэрийн эмгэгүүд нь өвчтөний амьдралын чанарыг ноцтойгоор доройтуулж, ихэнхдээ хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг. Энэ үе шатанд сэтгэцийн хомсдол үүсч, хүн өдөр тутмын амьдралдаа анхаарал халамж тавьж чадахгүй.

Холбоотой синдромууд

Хүүхдийн энцефалопатийн төрөл бүр нь мэдрэлийн эмгэгийг илтгэдэг хам шинжүүдээр тодорхойлогддог.

Тэдгээрийн хамгийн түгээмэл нь:

• Гипертензи-гидроцефалик синдром. Тархины дотоод даралт ихсэх, тархины ховдолын системд тархи нугасны шингэний хэт их хуримтлалаас үүдэлтэй. Нярайн хам шинжийн шинж тэмдгүүдийн дунд толгойн тойрог хурдацтай нэмэгдэж (сар бүр 1 см-ээр), хонгилын оёдол нээгдэх, фонтанеллийн хурцадмал байдал, товойх, бага зэрэг илэрдэг. төрөлхийн рефлексүүд, strabismus болон Graefe-ийн шинж тэмдэг ( цагаан судалсурагчийн хооронд болон дээд зовхихүүхдэд) (дэлгэрэнгүй мэдээллийг нийтлэлээс үзнэ үү :).
• Синдром моторын эмгэг. Энэ нь эмгэгийн булчингийн аяыг илэрхийлдэг - гипертоник, гипотоник эсвэл булчингийн дистони. Үүний зэрэгцээ, нярай хүүхдэд физиологийн байрлалд ороход хэцүү байдаг бөгөөд хүүхэд өсч томрох тусам бие бялдрын хөгжилд хоцрогдол үүсдэг. сэтгэцийн хөгжил. Эцэг эхчүүд нялх хүүхдийн хэт нэг хэвийн уйлах, уйлах, гэрэл, харааны болон дууны өдөөлтөд үзүүлэх хариу урвал удаашрах, эмгэгийн хариу урвал илэрвэл эмчид үзүүлэх хэрэгтэй.

• Хэт цочролын синдром. Энэ нь аливаа цочроогчдод мэдрэлийн хариу урвал нэмэгдэж байгааг илтгэнэ: хүрэлцэх, дуу чимээ, биеийн байрлал өөрчлөгдөх. Гипертоник байдал, мөч, эрүүний чичиргээ ихэвчлэн ажиглагддаг. Хүүхдийн уйлах нь хашгирахтай төстэй бөгөөд толгойгоо буцааж шидэх нь дагалддаг. Тэрээр байнга, элбэг дэлбэг (усан оргилууруудад) уурлаж, жин нь аажмаар нэмэгддэг. Унтах-сэрэх хэв маяг эвдэрсэн.
• Таталттай синдром. Энэ нь бие махбодийн гадаад болон дотоод өдөөлтөд үзүүлэх эмгэгийн хариу үйлдэл бөгөөд орон нутгийн (орон нутгийн) болон ерөнхий (биеийг бүхэлд нь хамарсан) булчингийн албадан агшилтаар илэрдэг. Довтолгоонд бөөлжих, амнаас хөөс гарах, регургитаци, амьсгалын замын хямрал, хөхрөлт дагалдаж болно.
• Коматозын синдром. Нярайн хувьд энэ нь төрөлхийн гэмтэл, халдварт гэмтэл, бодисын солилцооны эмгэг, амьсгалын замын үйл ажиллагааны эмгэгийн үр дагавар юм. Энэ нь ухамсар, мэдрэмж, моторын үйл ажиллагаа гэсэн гурван чухал үйл ажиллагааг дарангуйлах замаар илэрхийлэгддэг. Үүнтэй хамт хүүхдэд хөхөх, залгих рефлекс дутагдалтай байдаг.
• Ургамлын-висцерал эмгэгийн хам шинж. Манифестууд эмгэг өөрчлөлтүүдзүрх судасны системд амьсгалын тогтолцоо, ходоод гэдэсний замын эмгэг, хэвийн бус өнгө, цайвар арьс, терморегуляцийг зөрчих.
• Анхаарал дутагдлын гиперактив эмгэг. Энэ нь хүүхэд төвлөрөх, мэдээлэл хүлээн авахад хүндрэлтэй байдаг мэдрэлийн-зан үйлийн хөгжлийн эмгэг юм. Хүүхэд хэт импульс бөгөөд сэтгэл хөдлөлөө сайн даван туулж чаддаггүй.

Оношлогооны аргууд

Оношийг зөвхөн хийх ёстой мэргэшсэн эмч, эмнэлзүйн оношлогооны судалгааны үр дүнд тулгуурлан - өвчтөний өвчний түүх, гадны үзлэг, лаборатори, багажийн оношлогоо цуглуулах.

Том хүүхдүүдэд бид бас санал болгож байна тусгай туршилтууд, санах ой, анхаарал, үнэлгээг үнэлэхэд тусалдаг сэтгэцийн байдал. Өнөөдөр дараахь орчин үеийн судалгааны аргуудыг ашиглаж байна.

• Нейросонографи. Энэ нь том фонтанел хэт томрох хүртэл төрсөн хүүхдэд зааж өгдөг (мөн үзнэ үү :). Тусгай хэт авианы мэдрэгч ашиглан тархины бүтцийг шалгаж, тэдгээрийн эмгэгийг тодорхойлно: гипертензийн болон гидроцефалийн хам шинж, гипокси-ишемийн гэмтэл, цист ба гематом, тархины мембраны үрэвсэл.
• Доплер хэт авиан. Тархины судасны нөхцөл байдлыг үнэлж, цусны урсгалын хурд алдагдах, тархийг тэжээж буй судасны эмгэг, аневризм, артерийн бөглөрөл, нарийсал зэргийг илрүүлэх боломжийг танд олгоно.
• Электроэнцефалографи. Бүртгэл цахилгаан үйл ажиллагаатархи, үрэвсэлт үйл явц, хавдар, тархины судасны эмгэг, эпилепсийн голомтуудын талаар дүгнэлт гаргах боломжийг олгодог.
• Реоэнцефалографи. төлөөлж байна хамгийн энгийн аргасудалгаа, үнэлгээ судасны ханаболон тархины судаснууд. Цусны урсгалын эмгэг, судасны гипертоникийг илрүүлдэг.
• Цусны шинжилгээ. Энэ нь лейкоцитоз байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг танд олгоно үрэвсэлт үйл явцбиед, мөн билирубины энцефалопати үүсэхэд чухал ач холбогдолтой bilirubin-ийн түвшин.

Нейросонографийн процедур

Хүүхдэд энцефалопатийн эмчилгээ

Энцефалопати нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг ноцтой онош юм. Өөрийгөө эмчлэх энэ тохиолдолдЭнэ нь зөвхөн зохисгүй төдийгүй эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Зөвхөн мэргэжилтэн нь хүүхдийн нас, антропометрийн өгөгдөл, эмгэгийн хүнд байдал, шинж тэмдгүүдийн ноцтой байдлаас хамааран гэртээ эсвэл эмнэлэгт бие даасан эмчилгээг сонгох бөгөөд энэ нь тархины хэд хэдэн чухал үйл ажиллагааг дарангуйлдаггүй.

Эм

Эмийн эмчилгээ нь дараахь үндсэн бүлгийн эмийг хэрэглэхэд суурилдаг.

• Ноотропик буюу мэдрэлийн бодисын солилцооны өдөөгч. Мэдрэлийн эсийн ажлыг идэвхжүүлж, цусны урсгалыг сайжруулна. Үүнд: Пирацетам, Винпоцетин, Пантогам, Фенотропил, Актовегин, Церебролизин (бид уншихыг зөвлөж байна :).
• Судас өргөсгөгч, эсвэл судас өргөсгөгч. Люменийг өргөжүүлэх цусны судас, цусны урсгалыг хэвийн болгох. Тэдгээрийн дотор Папаверин, Винпоцетин зэрэг орно.
• Психолептик эсвэл тайвшруулах эм. Өсөн нэмэгдэж буй өдөөлтийг арилгахад чиглэгддэг. Үүнд Citral, Valerianahel, Elenium зэрэг орно.
• Өвдөлт намдаах эм эсвэл өвдөлт намдаах эм. Тэдний хэрэглээний зорилго нь хүнд өвдөлтийг намдаах явдал юм. Энэ бол Аспирин, Ибупрофен юм.
• Таталтын эсрэг эмүүд эсвэл эпилепсийн эсрэг эмүүд. Эпилепсийн идэвхийг бууруулж, аливаа гарал үүслийн таталтыг зогсоох зорилготой. Тэдний дунд Валпарин, Фенобарбитал зэрэг орно.

Эдгээрээс гадна эм, эмч antispasmodics болон булчин сулруулагчийг зааж өгч болно төв арга хэмжээ. Электрофорез, амплипульс эмчилгээ зэрэг физик эмчилгээний процедур нь хэвтэн эмчлүүлэх эмчилгээний нэг хэсэг болох нь батлагдсан. Билирубин энцефалопатийн хувьд фото эмчилгээ хийх нь тохиромжтой.

Учир нь үр дүнтэй тэмцэлзөвхөн перинаталь буюу олдмол энцефалопатийн үр дагавартай эмхангалтгүй. Эцэг эхчүүд тэвчээртэй байж, хүүхдийнхээ бие бялдар, оюун ухааныг сэргээхэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд та нялх хүүхдэд сэрүүн байх, амрах дэглэм тогтоож, түүний хоолны дэглэмийг В витаминаар баялаг хоол хүнсээр хангаж, физик эмчилгээний хичээл, массажийг тогтмол хийх хэрэгтэй.

Хүүхэд өсч томрох тусам шаардлагатай бол залруулах багш нар - ярианы эмч, дефектологичдыг татан оролцуулахыг зөвлөж байна. Тэд тусламж үзүүлдэг нийгмийн дасан зохицох, эерэг сэдлийг бий болгож, нас, хувь хүн, онцлогийг харгалзан шаардлагатай арга, хэрэгсэл, арга техникийг ашиглан хөгжлийн төлөвлөгөө гаргах. сэтгэл зүйн шинж чанархүүхэд.

Хүүхдэд үзүүлэх үр дагавар

Энцефалопатийн үр дагавар нь ноцтой юм. Эдгээр нь ярианы хоцрогдол, сэтгэцийн болон бие бялдрын хөгжил, анхаарал, санах ойн дутагдал, эпилепси, гидроцефали, тархины саажилтаас үүдэлтэй тархины үйл ажиллагааны алдагдал (бид уншихыг зөвлөж байна :). -аас - өвчний хүнд байдлаас хамааран таамаглал өөр өөр байдаг бүрэн сэргээхтахир дутуу болох, үхэлд хүргэх.

Энцефалопати нь мэдрэлийн эсийн үхлийн улмаас үүсдэг тархины эмгэг юм. Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд энцефалопати байгаа тохиолдолд цусны хангамж алдагдаж, тархинд хүчилтөрөгчийн дутагдал үүсдэг. Энцефалопати нь тийм биш юм тусдаа өвчин. Энэ ойлголт нь ихэвчлэн ерөнхий гэсэн утгатай эмгэгийн нөхцөлболон тархины өвчин. Энцефалопати нь төрөлхийн болон олдмол байж болно. Төрөлхийн эмгэг нь хүүхэд төрөх үед тархины хөгжлийн гажиг, үр хөврөлийн үеийн бодисын солилцооны эмгэгийн улмаас тархины гэмтэл үүсдэг. Олдмол энцефалопати нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг.

• Хорт бодист өртсөний улмаас;
• Хэрэв та толгойн гэмтэл авсан бол;
• Бие дэхь бодисын солилцооны эмгэгийн улмаас;
• Ионжуулагч цацрагт өртсөний улмаас;
• Тархины цусан хангамжийн эмгэгийн хувьд.

Шалтгаанууд

Яагаад байж болох вэ гэдгээс хамаарна эмгэг судлалын эмгэгтархи, хүүхдүүдэд хэд хэдэн төрлийн энцефалопати байдаг.

• Судасны өвчний улмаас тархины цусан хангамж хангалтгүй.
• Судас дахь цусны зогсонги байдал.
• Мэдрэлийн мэдрэлийн гэмтэл бүхий тархины гэмтэл, мөн хүндрэлтэй төрөлтөөс үүдэлтэй байж болно.
• Перинаталь буюу төрөлхийн энцефалопати нь жирэмслэлт эсвэл төрөх үед тохиолддог. Эмгэг судлал нь эхийн өвчлөл болон бусад сөрөг нөлөөллөөс болж үүсдэг.
• Нярайн үед мэдрэлийн халдвар, гэмтэл, тархины гэмтэл бусад шалтгаанууд.
• Нейроцитийн харилцаа холбоо тасарч, мэдрэлийн бүрхүүл гэмтсэний улмаас тархины хоол тэжээлийн хангалтгүй байдал.
• Дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдал.
• Тархинд хортой бодисын нөлөө.
• Нэмэгдсэн артерийн даралт.
• Хүүхдийн биед В витамины дутагдал.

Шинж тэмдэг

Хүүхдэд тархины эмгэг үүсэх шалтгаанаас үл хамааран ижил төстэй шинж тэмдэг илэрдэг.

• Хүчтэй толгой өвдөх;
• Нэг нас хүрээгүй хүүхдүүд тайван бус, байнга уйлдаг, муу иддэг, унтах асуудалтай байдаг;
• Шөнийн цагаар нойргүйдэл үүсэх, өдрийн цагаар нойрмоглох;
• санах ойн сулрал;
• Хүүхдийн эргэн тойрон дахь объект, тоглоомын сонирхол буурах;
• Фоби үүсэх.

Эмгэг судлалын зэрэг, түүний үүсэх шалтгаанаас хамааран шинж тэмдгүүдийн илрэлийг хослуулан эсвэл тусад нь ажиглаж болно.

Хүүхдэд энцефалопатийн оношлогоо

Эмч дараа нь хүүхдийн тархины эмгэгийг урьдчилан оношлох боломжтой болно анхан шатны үзлэгмөн анамнез авах. Эмч таны цусны даралтыг хэмжиж болно. Тайзны хувьд үнэн зөв оношлохэнцефалопатийн шалтгааныг тодорхойлохын тулд хүүхдийг соронзон резонансын буюу тооцоолсон томограф, хэт авиан, доплеографи хэт авиан, тархины энцефалограмм ашиглан шинжилгээнд илгээж болно. Туршилтын үр дүнг хүлээн авсны дараа эмч энцефалопатийг үнэн зөв оношлох боломжтой болно. Хүүхэд цусны ерөнхий шинжилгээ, креатинин, аутоэсрэгбие, бодисын солилцооны шинжилгээнд хамрагдах ёстой. Оношийг тогтоохын тулд бүх шалгалтын арга, шинжилгээ хийх шаардлагагүй. Эмч нь хүүхдийн энцефалопатийн шинж тэмдгийг харгалзан шаардлагатай үзлэгийг бие даан томилдог.

Хүндрэлүүд

Олон эцэг эхчүүд хүүхдэд энцефалопати үүсэх аюулын талаар санаа зовж байна уу? Хэрэв цөөн тооны мэдрэлийн эсүүд өртсөн бол эмгэг нь тийм ч их хор хөнөөл учруулахгүй. Их ач холбогдолэмчид үзүүлэх цагтай ба цаашдын эмчилгээ. Статистикийн мэдээгээр олон хүүхэд энэ өвчнийг эмчлэхгүйгээр эмчлэх боломжтой байдаг нэмэлт хүндрэлүүдба үр дагавар. Гэхдээ зарим тохиолдолд насанд хүрэгчдийн амьдралд энцефалопатийн хүндрэл ажиглагдаж болно.

• Эпилепси үүсэх;
• Булчингийн тодорхой бүлгүүдэд моторын үйл ажиллагаа буурах;
• санах ойн сулрал;
• Оюуны чадвар буурах;
• Байнгын мигрень;
• Сэтгэл хөдлөлийн гэнэтийн өөрчлөлт.

Эмчилгээ

Чи юу хийж чадах вэ

Тархи болон бусад систем, эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл хүүхдийг эмчид үзүүлэх шаардлагатай. Эмч эмчилгээг зааж өгөх боломжтой бөгөөд эцэг эхчүүд зөвлөмж, зааврыг чанд дагаж мөрдөх ёстой. Түүнчлэн эцэг эх нь хүүхдээ бүрэн дүүрэн, бүрэн хангах ёстой эрүүл хооллолт, цэвэр агаарт тогтмол алхах ажлыг зохион байгуул. Нөхцөл байдлыг сайжруулахын тулд дасгал хийхийг зөвлөж байна эмчилгээний дасгалуудмөн бусад биеийн тамирын дасгал. Физик эмчилгээгэртээ хийж болно.

Эмч юу хийдэг вэ

Хүүхдэд энцефалопати эмчлэх нь урт бөгөөд хэцүү байдаг. Эмчилгээний гол зорилго нь боломжтой бол шалтгааныг арилгах, гэмтсэн мэдрэлийн эсийг сэргээх явдал юм. Хүүхдийн тархины эмгэгийг эмчлэхийн тулд дараахь эмүүдийг хэрэглэдэг.

• Нейропротекторууд нь гэмтсэн нейроцитуудыг нөхөн сэргээх, цаашид урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг;
• Цусны эргэлтийг сайжруулж, венийн цусны урсгалыг хурдасгах эм;
• Тайвшруулагч ба тайвшруулах эмнейроцит дахь судасны цохилтыг багасгах шаардлагатай;
• В витамин нь мэдрэлийн эс дэх бодисын солилцоог сайжруулдаг.

Эхний курс эмчилгээ хийсний дараа энцефалопати оношлогдсон хүүхэд мэдрэлийн эмчид бүртгүүлэх ёстой. Ирээдүйд тэрээр үе үе эмчид үзүүлж, үзлэгт хамрагдах шаардлагатай болдог.

Урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх тодорхой арга хэмжээг дагаж мөрдвөл хүүхдийн тархины эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

• Жирэмсэн үед жирэмсэн эх нь эрүүл мэндээ хянаж, хүчирхийлэлд өртөхгүй байх ёстой Муу зуршилмөн тогтмол үзлэгт хамрагдана.
• Төрөх гэмтлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч нар анхааралтай байх ёстой. Мөн хүүхэд төрөх үед эх нь эмч, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарын үгийг сонсож, зааврыг нь дагаж мөрдөх ёстой.
• Хүүхэд тань стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийж байгаа эсэхийг шалгаарай.
• Тархины гэмтэл бэртлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүүхэддээ гудамж, гэр, хүүхдийн асрамжийн газарт аюулгүй байдлын дүрмийг тайлбарла. Бага насны хүүхдүүдэд зориулсан сургуулийн өмнөх насЭцэг эхийн хатуу хяналт шаардлагатай.
• Эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ өдөр тутмын дэглэмийг хянаж, зохих хоол тэжээлээр хангах ёстой.
• Витамин, эрдэсийн цогцолборын тусламжтайгаар хүүхдийн дархлааны үр нөлөөг нэмэгдүүлэх; шинэ ногооболон жимс. Витамин хэрэглэх нь эмчтэй зөвлөлдсөний дараа явагдах ёстой.

Энэ нийтлэлд та хүүхдийн энцефалопати гэх мэт өвчнийг эмчлэх аргуудын талаар бүгдийг унших болно. Анхны тусламж ямар үр дүнтэй байх ёстойг олж мэдээрэй. Хэрхэн эмчлэх вэ: эм сонгох эсвэл уламжлалт аргууд?

Хүүхдэд энцефалопати өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй байх нь ямар аюултай, үр дагавраас зайлсхийх нь яагаад чухал болохыг олж мэдэх болно. Хүүхдэд энцефалопати үүсэхээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх талаар бүх зүйл.

А халамжтай эцэг эхҮйлчилгээний хуудаснаас хүүхдийн энцефалопатийн шинж тэмдгүүдийн талаархи бүрэн мэдээллийг олж авах болно. 1, 2, 3 насны хүүхдийн өвчний шинж тэмдэг нь 4, 5, 6, 7 насны хүүхдийн өвчний илрэлээс юугаараа ялгаатай вэ? Хүүхдэд энцефалопати эмчлэх хамгийн сайн арга юу вэ?

Хайртай хүмүүсийнхээ эрүүл мэндэд анхаарал тавьж, сайхан сэтгэлтэй байгаарай!