Цочмог идээт пародонтит эмчилгээ. Цочмог periodontitis-ийн тухай ойлголт: шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээний үндсэн зарчим

Цочмог пародонтит нь яс ба шүдний үндэсийн үзүүрийн хооронд байрлах эдэд нөлөөлдөг үрэвсэлт өвчин юм. Энэ газарт байрлах эдүүдийн иж бүрдэл нь шүдийг цулцангийн эрүүний үүрэнд хадгалдаг шөрмөс юм.

Дүрмээр бол, онд клиник практикЦочмог идээт пародонтит тэмдэглэгдсэн байдаг . Бусад төрлийн өвчин, цочмог өвдөлт дагалддаггүй, өнгөрөх нь хамаагүй бага ажиглагддаг. Periodontal ligament-ийн үрэвслийн эмчилгээг хэвтүүлэн эмчлэх, нөхцөлд хийдэг шүдний эмнэлэг. Хэрэв эмгэг процесс нь зөвхөн эх оройн хэсэгт төдийгүй эрүүний бусад хэсэгт нөлөөлж эхэлбэл дэвшилтэт өвчний тохиолдол үл хамаарах зүйл байж болно. Үрэвслийн процесс нь ойролцоох шүд, яс, periosteum руу тархдаг.

Цочмог сероз пародонтит нь ихэвчлэн 20-35 насны өвчтөнүүдэд ажиглагддаг. Архаг процесс нь ихэвчлэн өндөр настай хүмүүст оношлогддог. Шилжилт цочмог төрлүүддахь өвчин архаг үе шатэмчилгээ хийлгээгүй өвчний үед, түүнчлэн нээлттэй шүдний суваг бүхий periodontal хэсэгт эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд тогтмол нэвтэрч байх үед тохиолддог.

Идээт пародонтит үүсэх шалтгаанууд

идээт харагдахын зүрхэнд Periodontitis нь эмгэг төрүүлэгч эсвэл нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд шүдний шөрмөсний хөндийд орох үед үүсдэг. Өвчний 90% нь халдварын гарц юм гүн цоорох, энэ нь сувгуудыг нээхэд хүргэдэг. Цооролтоос гадна өнгөрөх хаалганууд эмгэг төрүүлэгч организмууддараах нөхцөл байдал үүсч болно:

• Байдал periodontal халаас;
• нээлттэй эрүүний гэмтэл;
• Бие махбодид лимфоген эсвэл гематоген халдвар үүсгэдэг халдварт голомт байгаа эсэх;
• Шүдний үндэслэлгүй интервенцийн үр дүн.

Идээт пародонтит нь ариутгасан замаар тэмдэглэгдсэн байж болно. Өвчний энэ хэлбэрүеэр тэмдэглэдэг хаалттай гэмтэлэрүү эсвэл шүд. Ариутгах өөр нэг шалтгаан үрэвсэлт үйл явцШүдний хөндийд эм орох буюу химийн бодисууд. Энэ нь ихэвчлэн шүдний эмчилгээний явцад гарсан шүдний алдааны үр дүн юм.

Эмгэг төрүүлэх

Шилжилт нь хоёр үе шаттай: идээт ба сероз. Сүүлийнх нь химийн цочрол эсвэл эмгэг төрүүлэгчтэй харьцах биеийн анхны хариу үйлдэл гэж тооцогддог. Харагдах цочролын жижиг хэсгүүд хурдан нэмэгдэж, шүдний эргэн тойрон дахь шинэ орон зайг эзэлдэг. Жижиг цусны судас, үрэвссэн хэсэгт байрлах нь нэмэгддэг. Тэдний нэвчилт нэмэгдэж эхэлдэг. Ойролцоох эдэд сероз эксудат, лейкоцитын нэвчилт үүсдэг.

Дахин төрөлт сероз пародонтит дээр идээт үе шатэмгэг судлалын төвд бичил биетний хаягдал бүтээгдэхүүн, устгагдсан лейкоцит, үхсэн микрофлорын үлдэгдэл хуримтлагдах үед эхэлдэг. Эхний үед үрэвслийн голомт дээр олон жижиг буглаа үүсдэг. Хожим нь тэдгээр нь хоорондоо холбогдож, нэг хөндий үүсгэдэг.

Хэрэв энэ үе шатанд хүнд эмнэлгийн тусламж үзүүлэхгүй бол эмгэг судлалын үйл явц хөгжиж эхэлдэг. Нэвчилт үүсч эхэлдэгзөөлөн эдийн идээ бээр, хэвлийн хөндийн доор тархдаг идээт үрэвсэл, гуужуулагч, устгалын эхлэл (идээт периостит) дагалддаг, зөөлөн эдийн буглаа үүсч болно. Энэ тохиолдолд хаван нь хүний ​​хүзүү, нүүрэнд тархаж, амьсгалын замын сувгийн нэвтрэлтийг алдагдуулдаг.

Оношлогоо ба шинж тэмдэг

Эхний үе шатанд цочмог сероз пародонтит нь ямар ч байдлаар илэрдэггүй. Түүнээс гадна хамгийн их шинж тэмдэг нь хоол идэх үед шүдийг дарах үед бага зэргийн өвдөлт үүсэх явдал юм. Дараа нь өвчний шинж тэмдэг илэрдэгилүү тодрох болно. Дараах шинж тэмдгүүд гарч ирнэ.

• Шүд дээр дарах эсвэл товших үед өвдөлт ихсэх;
• Тогтмол Энэ нь уйтгартай өвдөлт юм;
• Бүс нутгийн дунд зэргийн лимфаденит;
• Бохь бага зэрэг хавдах;
• Өвчний бүсэд буйл улайх.

Сероз шинж чанартай үйл явц нь илэрхий хордлого үүсэхэд хүргэдэггүй бөгөөд энэ нь шүдний тогтвортой байдлыг зөрчихөд хүргэдэггүй. Орон нутгийн шинж тэмдгүүд нэмэгдэж, хорт хамшинжийн шинж тэмдэг илэрч буй өвчтөний биеийн байдал огцом муудаж байгаа нь үрэвслийн процесс идээт үе шатанд шилжиж байгааг илтгэнэ. Үүнээс гадна шинж тэмдэг илэрдэг:

Цочмог идээт үе шатандпародонтит өвдөлт мэдрэмжимпульсийн шинж чанартай тул өвчин нь цочмог эсвэл цочмог байж болох бөгөөд өвдөж буй шүдийг дулаацуулах оролдлого хийх үед эрчимждэг.

Оношилгооны гол арга бол рентген зураг юм. Зурган дээр шүдний шүдний ан цав нэмэгдэж байгааг тодорхой харуулж байна, цулцангийн кортикал хавтан бага зэрэг харагдаж байна. Цочмог пародонтит нь гангрена одонтоген синусит, пульпит, остеомиелит, периостит зэрэг өвчнөөс ялгагдах ёстой.

Өвчний эмчилгээ

Дүрмээр бол цочмог periodontitis эмчилгээ нь эмчилгээний шинж чанартай бөгөөд хоёр үе шаттайгаар явагддаг. Шүдний эмчид анх очихдоо шүдний эмч тусгай тоног төхөөрөмж ашиглан сувгийг цэвэрлэж, томруулдаг. Энэ нь гарах гарцыг өгдөгүрэвслийн голомтоос идээ бээр.

Шүдний сувгийг томруулсаны дараа тэдгээрийг дүүргэдэггүй. Сувгийг 2-3 хоногийн турш нээлттэй байлгах ёстой. Үүнээс гадна шүдний эмчийн зөвлөсөн бүх арга хэмжээг дагаж мөрдөх шаардлагатай бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг пародонтит хэсэгт нэвтрүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. . Амны хөндийд нээлттэй хэлбэрээр орноШинээр гарч буй идээ нь сувгаас гарч эхэлдэг.

Шүдний шөрмөс рүү нээлттэй нэвтрэх боломжтой хүмүүс хоол идэх үедээ өвдөж буй шүдийг хөвөн арчдасаар таглах хэрэгтэй. Үгүй бол нүхэнд орсон хүнсний үлдэгдэл нь идээ бээр ялгарахыг хязгаарлахгүй бөгөөд нян үүсэхэд тохиромжтой орчин болно.

Дараагийн интервенцийг эхнийхээс хэд хоногийн дараа хийнэ. Үүнээс гадна шүдний нөхцөл байдлыг үнэлэх, үрэвслийн талбайг антибиотик эсвэл антисептикээр эмчлэх шаардлагатай бөгөөд дараа нь түр зуурын ломбо ашиглан сувгийг битүүмжлэх шаардлагатай.

Түр зуурын дүүргэлтийг суулгаснаас хойш хоёр хоногийн дараа байнгын дүүргэлтийг суулгана. Түүнээс гадна, сүүлчийнх нь сайтар өрөмдөж, сувгийг дахин угааж, угаалтын шинж чанарыг тодорхойлох шаардлагатай. Шүдний суваг, шөрмөсний хэсэгт идээ гарахгүй бол шүдний нүхийг байнгын ломбогоор битүүмжилнэ.

Эмчилгээний шүдний эмчилгээний үедМөн мэс заслын явцад дараахь эмүүдийг хэрэглэдэг.

Эмийн эмчилгээг нөхөн сэргээх хугацаанд идэвхтэй ашигладаг мэс заслын дараах үе. Эмчилгээний эмчилгээ хийсний дараафармакологийн дэмжлэгийн схемд өөрчлөлт орно. Өвчтөнд "хөнгөн" эмчилгээний аргыг зааж өгдөг. Үрэвслийн процессыг арилгахын тулд дараахь эмүүдийг хэрэглэдэг.

Мэс заслын оролцоо

Амжилтгүй эсвэл бүрэн байхгүй байсан консерватив эмчилгээ нь цэвэршилттэй үйл явц үүсэхэд хүргэдэг. Гүнзгий эд ба periosteum-д нөлөөлдөг цэвэршилттэй процесс байгаа нь мэс заслын оролцоо шаарддаг.

Шүдний шөрмөсний хүндрэлтэй үрэвслийн үед буглаа нээх мэс заслыг амбулаторийн нөхцөлд хийдэг. орон нутгийн мэдээ алдуулалт. Мэс засалч бохьны дагуу зүсэлт хийж, periosteum-ийг нээж, булчингийн давхаргаболон салст бүрхэвч. Periosteum бага зэрэг хальсалж, үүсгэдэг сайн гарцидээ. Буглааны хөндийг антибиотикоор цэвэрлэж, ариутгасан резинэн бээлий ашиглан хатаана.

Шархыг бүрэн оёх нь идээ ялгарах, түүнчлэн ус зайлуулах хоолойгоор шархны эксудат зогссоны дараа л боломжтой юм. Энэ хүртэл шарх нь хэсэгчлэн нээгдэж, самбайгаар хучигдсан байдаг бөгөөд энэ нь хоол хүнс, микробактерийн хэсгүүдийг эмгэгийн хэсэгт нэвтрэхээс сэргийлдэг.

Физик эмчилгээ

Физио эмчилгээний аргуудын хувьд өвчтөнүүд гелий-ион лазер ба UHF ашиглан процедурыг зааж өгдөг. Физик эмчилгээ нь хөнгөвчлөх боломжтой болгодогхурдан хавдаж, эдгэрэлтийг түргэсгэж, өвдөлтийг бууруулж, эмгэг судлалын голомт дахь цусны эргэлтийг сайжруулна.

Физио эмчилгээний эмчилгээг өвчтөнд дараах эхний өдрөөс эхлэн зааж өгнө мэс заслын оролцоо. Periodontitis-ийн эмчилгээний явцад эдгэрэлтийг түргэсгэх физик хүчин зүйлийн нөлөөг ихэвчлэн ашигладаггүй.

Үр дүнгийн үнэлгээ

Цочмог periodontitis-ийн эмчилгээг эцсийн рентген шинжилгээний дараа бүрэн гүйцэд гэж үзнэ. Үүний үндсэн дээр шүдний эмч үрэвслийн процесс бүрэн буурсан гэсэн дүгнэлт гаргах үүрэгтэй. Түүнээс гадна хэдэн долоо хоногийн турш өртсөн шүдний хэсэгт бага зэрэг өвдөж болно. Дүрмээр бол энэ нь хоол идэх үед шүдэнд хүчтэй дарамт үзүүлэх үед илэрхийлэгддэг.

Хугацаа хангалтгүйэсвэл өвчний эмчилгээний чанар нь эдгэрсний дараа тодорхой хугацааны дараа эмгэг процессыг сэргээхэд хүргэдэг. Тиймээс, хэрэв аль хэдийн эмчилсэн шүдний хэсэгт өвдөлт эрчимжиж байвал та энэ үзэгдлийн шалтгааныг олж мэдэхийн тулд шүдний эмчтэй яаралтай холбоо барьж, хяналтын үзлэг хийх хэрэгтэй.

Гэрийн нөхцөлд пародонтитийг эмчлэх боломжтой юу?

Гэрийн нөхцөлд энэ өвчнийг эмчлэх боломжгүй, учир нь халдварын эх үүсвэр нь шүдний суваг, үрэвслийн голомт нь шүдний хэсэгт байдаг. Антисептикийн нэгдлээр амаа зайлах орон нутгийн үйлдэл нь үр дүнд хүргэхгүй эмТэд зүгээр л эмгэг судлалын эх үүсвэрт хүрч чадахгүй.

Өвчний эхлэлийг хойшлуулахантибиотикоор боломжтой. Энэ нь урьдчилан сэргийлэх боломжтой түр зуурын арга хэмжээ юм хүнд хүндрэлүүднэн даруй очиж үзэх боломжгүй үед шүдний эмнэлэг. Өөрийгөө эмчлэхАнтибиотикийг эмчилгээний гол арга гэж үзэж болохгүй.

Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх

Хамгийн сайн урьдчилан сэргийлэх нь хөгжлийг урьдчилан сэргийлэх эсвэл цаг тухайд нь эмчилгээцоорох өвчин, түүнчлэн түүний хүндрэлүүд - пульпит. Ялангуяа хазуулсан согогийг засах, протез хийх үед пародонтид хэт ачаалал өгөхгүй байх шаардлагатай. Мөн хатуу ажиглах шаардлагатай одоо байгаа аргуудэрхтний өвчний эмчилгээ амны хөндиймансууруулах бодисоос үүдэлтэй пародонтит үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх.

Цусны цагаан эсүүд микробыг шингээж авсны үр дүнд идээ үүсдэг. Тэд үхдэг - тэдгээр нь өөх тос болж доройтож, идээ болж хувирдаг бөгөөд энэ нь хүрээлэн буй ясыг уусгаж, үрэвслийг үүсгэдэг.

Шалтгаанууд

Шүдний үндэс орчмын үрэвсэл дараахь тохиолдолд үүсдэг.

1. Шүдний целлюлоз (мэдрэл) үхэж, үндэс орчмын эдэд халдвар нэвтэрч (бүх тохиолдлын 75%) шүдийг устгах.
2. Бохь өвчний үед буйлны ирмэгээр дамжин микробын нэвтрэлт (эсвэл).
3. Гэмтэл нь түр зуурын эсвэл архаг (нэг удаагийн хэт ачаалалтай). зогсож байгаа шүдэсвэл бүтэлгүйтсэн протез), залгуур дахь шүдийг нүүлгэн шилжүүлэхэд хүргэдэг.
4. Орон нутгийн үрэвсэлт үйл явц (синусит, хоолой өвдөх, Дунд чихний урэвсэл).
5. Халдвар нь цус эсвэл тунгалгийн судсаар дамжин шүдний цоорхойд нэвтэрдэг нийтлэг өвчин юм.
6. Мансууруулах бодисоос үүдэлтэй пародонтит нь пульпитийг эмчлэх явцад үндэс сувгийг хүчтэй эмээр эмчлэх үед үүсдэг.

Цочмог periodontitis нь хоёр хэлбэрээр илэрдэг:

• хаван, өвдөлт ажиглагддаг сероз;
• идээт - хордлогын шинж тэмдэгтэй.

Дархлаа буурах үед периодонтит нь идээт болдог. Өвчтөнийг эмнэлгийн тусламж авахад хүргэдэг онцлог шинж тэмдгүүд гарч ирдэг.

Шинж тэмдэг

Цочмог periodontitis нь үрэвслийн процессыг нутагшуулахтай холбоотой өвөрмөц шинж чанартай байдаг. Аливаа үрэвсэл нь өвчний голомт руу цусны урсгалын улмаас эд эсийн хавдар дагалддаг. Ясны эд нь уян хатан биш, хэмжээ нь огцом нэмэгдэж чадахгүй, дотор нь байрлах мэдрэлийн төгсгөлүүд хавангаар шахагддаг. Энэ нь хүчтэй өвдөлтийг үүсгэдэг.

Идээт пародонтитын шинж тэмдэг:

1. Хүчтэй байнгын өвдөлттэй өвдөлт.
2. Мэдрэлийн төгсгөлийг цочроохоос болж хүн эрүүний хагасыг бүхэлд нь хамарсан өвдөлтийг мэдэрдэг.
3. Хуримтлагдсан хавантай эксудат нь шүдийг нэг миллиметрээр шахаж, хоол зажлахад өвдөж буй "хэт ургасан шүд" мэдрэмжийг үүсгэдэг.
4. Шүдээ хаахаас айдаг тул өвчтэй хүн амаа бага зэрэг нээлттэй байлгадаг.
5. Өвчтэй шүдний эргэн тойрон дахь буйл улайж, хавдаж эхэлдэг.
6. Хүүхэд, зарим тохиолдолд насанд хүрэгчдэд хацар эсвэл эрүүний доорхи хаван үүсч болно.
7. Ихэнхдээ цочмог periodontitis нь гадаад төрх дагалддаг.

Энэ нь үүссэн идээт пародонтит гэдгийг өөрөө тодорхойлох боломжтой юу? Тиймээ Энэ өвчин нь өвөрмөц шинж чанартай байдаг:

• эд эсийн цэвэршилт, мэдрэлийг цочроох зэргээс болж өвдөлт нь тэвчишгүй болдог;
• үрэвссэн газрыг дулаацуулах үед өвдөлт нэмэгддэг;
• халуун хоол идэх үед өвдөлт нь тэвчихийн аргагүй болдог;
• аманд хүйтэн ус асгав богино хугацааөвдөлтийг намдаадаг тул хүн нэг савтай хүйтэн ус авч явдаг.

Боломжит хүндрэлүүд

Эмчилгээгүй бол пародонтит өөрөө хэзээ ч дуусдаггүй. Хэрэв өвчтөн эмчтэй зөвлөлдөхгүй бол цочмог үрэвслийг архаг хэлбэрт аажмаар шилжүүлэх боломжтой бөгөөд энэ нь үе үе хурцаддаг.

Архаг гэмтлийн аюул нь бөөр, зүрх, үе мөч, элэгний өвчин үүсэх халдварын эх үүсвэр болдог.

Бүх хүндрэлээс хамгийн хор хөнөөлгүй нь периостит буюу периостит бөгөөд энэ нь хэлээр бохь гэж нэрлэгддэг ба буглаа хоослохын тулд бохь руу хусуураар зүсэлт хийх шаардлагатай болдог.

Остеомиелит, флегмон, нүүрний венийн тромбофлебит, сепсис зэрэг хүнд хэлбэрийн хүндрэлүүд нь хүний ​​эрүүл мэнд, заримдаа бүр амь насанд аюул учруулдаг тул ийм тохиолдолд өвчтөнийг эмнэлэгт эмчилдэг.

Идээт пародонтит өвчний үед ямар эмчид хандах вэ?

Хэрэв periodontitis-ийн шинж тэмдэг илэрвэл та мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй.

Ихэвчлэн хүнд хэлбэрийн өвдөлтийг мэдэрдэг өвчтөнүүд түүнийг үүсгэгч шүдний хамт нэн даруй арилгахыг хүсдэг тул шүдний мэс засалчтай нэн даруй уулзахыг хүсдэг.

Үнэн хэрэгтээ пародонтит өвчний үед шүд авахуулах заалт тийм ч их байдаггүй., Энэ:

1. Шүд их хэмжээгээр сүйрч, үүний үр дүнд түүний үйл ажиллагааны үнэ цэнэ алдагдана.
2. Хүчтэй эрчилсэн үндэс нь эмчилгээний тусламжийг хүртэх боломжгүй болгодог.
3. Ноцтой хүндрэлийн аюул заналхийлэл.

Тиймээс шүдний эмч-эмчилгээний эмчтэй цаг товлох нь зөв шийдвэр байх болно.

Оношлогоо

Пародонтит өвчнийг оношлохын тулд гомдлыг цуглуулах, багажийн үзлэг хийх нь ихэвчлэн хангалттай байдаг.

Гомдол - байнгын өвдөлт, халуун хоол идэх, зажлах зэргээр хүндэрдэг. Хэт араа шүдний пародонтитын үед амаа нээхэд хүндрэлтэй байх, залгих үед өвдөх зэрэг гомдол гарч болно. Ихэнхдээ тэмдэглэдэг бага зэрэг өсөлтхалуурах, бага зэрэг сулрах. Хүзүүний тунгалгийн булчирхай бага зэрэг томордог.

Шалгалтын явцад тэд олддог:

• муудсан шүд эсвэл харанхуйлсан шүдэнд том ломбо;
• хавдсан бохь.

Багажийн шинжилгээний онцлог шинж чанарууд:

1. Бохьны тэмтрэлтээр өвдөх (мэдрэх).
2. Өвдөлттэй цохилт (шүд дээр тогших).
3. Electroodontodiagnosis (шүд болон түүний эргэн тойрон дахь эд эсийн амьдрах чадварыг тодорхойлох) нь 100 мкА ба түүнээс дээш үзүүлэлтийг өгдөг ( эрүүл шүд 2-5 мкА гүйдэлд хариу үйлдэл үзүүлдэг).
4. Дулааны туршилтыг илрүүлдэг мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэнхүйтэн өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бол халуун.

-аас нэмэлт аргуудүзлэг, гол байрыг рентген оношлогоо эзэлдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь цочмог үйл явцын хувьд мэдээлэлгүй байж магадгүй гэж хэлэх ёстой, учир нь яс хайлах шинж тэмдэг 10-14 хоногийн дараа л зурган дээр гарч ирдэг.

Маш ховор, голчлон хүндрэлийг тодорхойлохын тулд ерөнхий судалгаацус, энэ нь идээт periodontitis үед лейкоцитын болон ESR-ийн тоо бага зэрэг нэмэгддэг.

Идээт пародонтит эмчилгээ

Идээт пародонтит эмчилгээ нь хэд хэдэн дараалсан үе шатуудаас бүрдэнэ.

1. Эмчийн гол ажил бол идээ бээрийн сувгаар чөлөөтэй урсахыг хангах явдал юм. Үүний тулд шүдний эмч өмнөх ломбо болон ялзралын үлдэгдлийг шүднээс зайлуулж, жижиг эндодонт (шүд дотор) багажаар үндсийн нарийн сувгийг цэвэрлэнэ. Сувгийн аманд идээний эхний дусал гарч ирмэгц өвчтөн тайвширч, тэвчихгүй өвдөлт арилдаг.
2. Эмчилгээний дараагийн үе шат нь шүдний эргэн тойрон дахь ясны үрэвслийг арилгахад чиглэгддэг. Эмийн нөлөө нь үндэс дэх сувгаар дамжин хийгддэг. Энэ тохиолдолд шүд нь хэдэн өдрийн турш ломбогүйгээр нээлттэй хэвээр байх бөгөөд ингэснээр идээ нь сувгаар чөлөөтэй урсах болно.
3. Өвдөлт бүрэн буурч, буйлны хаван намдахад эмч нягтралыг шалгадаг - шүдийг хаадаг.
4. Хэрэв өвдөлт дахин давтагдахгүй бол тусламж авах цаг болжээ. байнгын дүүргэлтшүдний анатомийн хэлбэрийг сэргээх.

Цочмог periodontitis-ийн хувьд өөр эмчилгээний схемийг хэрэглэдэг бөгөөд эхний үзлэгээр шүдийг дүүргэдэг боловч хавантай шингэнийг гадагшлуулахын тулд буйланд зүсэлт хийдэг. Идээт periodontitis-ийн хувьд энэ сонголтыг хүндрэлээс айдаг тул ховор хэрэглэдэг.

Урьдчилан сэргийлэх

Идээт пародонтит үүсэхээс зайлсхийхийн тулд дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

1. Шүд цоорох өвчнийг цаг алдалгүй эмчилнэ.
2. Хамгаалалтын амны хамгаалалтыг ашиглан спортын үйл ажиллагааны үеэр гэмтэл бэртлээс урьдчилан сэргийлэх.
3. Мэргэшсэн боловсон хүчинтэй эмнэлгүүдийг сонгох, сонгох.
4. Дархлаа буурахаас сэргийлж эрүүл мэндээ хянаж байгаарай.

1-2 шүд унасан нь үлдсэн шүдээр бүрэн нөхөгддөг гэж олон хүн боддог. Тийм ч учраас шүдний эмнэлгүүдийн өвчтөнүүд өвчтэй шүдийг авахыг маш их шаарддаг. Үнэн хэрэгтээ шүд бүрийг алдах нь шүдний тогтолцоонд эргэлт буцалтгүй гэмтэл учруулж, шаардлагагүй асуудал үүсгэдэг. Идээт пародонтит орчин үеийн нөхцөлихэнх тохиолдолд эдгэрдэг.

Periodontitis эмчилгээний талаархи ашигтай видео

Хүмүүс ихэвчлэн тэсвэрлэхийг илүүд үздэг шүд өвдөхШүдний эмч рүү явахаас илүүтэйгээр тэдний удахгүй болох процедурын айдас маш их байдаг. Зовлонгоо багасгахын тулд өвдөлт намдаах эмээр бие махбодоо хэдэн сарын турш хордуулдаг. Гэсэн хэдий ч өвдөлт нь хамгийн их биш юм аймшигт үр дагаварүл тоомсорлож, пульпит, учир нь үрэвсэлт үйл явц хэзээ ч зогсдоггүй.

Шүдний целлюлозонд хуримтлагдсан бактери нь эцэстээ шүдний мэдрэлийг устгадаг. Тиймээс хэсэг хугацаанд өвдөлт нь хүнийг зовоохоо больдог. Гэсэн хэдий ч энэ нь эмчилгээг тодорхойгүй "дараа" хүртэл хойшлуулсаар байвал хүнийг зайлшгүй хүлээж буй ноцтой хүндрэлүүдийн эхлэл юм.

Мэдрэлийг устгасны дараа бичил биетүүд шүдний сувгаар дамжин шүдний үндсийг тойрсон эдэд нэвтэрч, үрэвсэлт үйл явц үүсгэдэг. Энэ нь шүдний үрэвсэл гэж нэрлэгддэг өвчин эхэлдэг бөгөөд энэ нь өвчтөнийг зөвхөн төдийгүй илүү их зүйлд хүргэдэг хүнд үр дагавар. Periodontitis ихэвчлэн цочмог хэлбэрээр хөгждөг - хүчтэй өвдөлт, идээ бээр үүсэх ерөнхий урвалбие. Энэ тохиолдолд тэд цочмог идээт пародонтит гэж ярьдаг. Энэ өвчин хэрхэн хөгжиж байна, яаж оношлогддог, юу вэ эмчилгээний арга хэмжээшаарддаг уу?

Идээт пародонтит гэж юу вэ

Энэ өвчин нь шүдний үндэсний холбогч эдийн мембранд үүсч, зэргэлдээх хэсэгт тархдаг үрэвсэлт үйл явц юм. эрүүний яс. Шүдний үндэс гэж нэрлэгддэг энэхүү мембран нь шүдний үндэс ба цулцангийн процессын ясны бодис (periodontal завсар) хоорондын зайг дүүргэдэг. Энэ нь шүдний үндэстэй нэгэн зэрэг үүсдэг ба коллаген утаснаас тогтдог бөгөөд тэдгээрийн хоорондын зай нь сул эсээр дүүрдэг. холбогч эдэсүүдээс бүрддэг янз бүрийн төрөл, үүнд шүд үүсэхэд оролцсон эпителийн үлдэгдэл эсүүд орно. Үрэвсэл үүсэхийн хэрээр шүдний эсүүд идэвхжиж, хуваагдах хандлагатай байдаг.

Үндэсний холбогч эдийн мембран нь эрүүний ясыг эмгэг төрүүлэгч бактери болон сөрөг нөлөөхорт бодис, эм. Үүнээс гадна пародонтиум нь дараахь үүргийг гүйцэтгэдэг.

• зажлах үед periodontal ан цавын хананд даралтын жигд хуваарилалтыг хангах;
• хоёрдогч цемент үүсэхэд оролцох ба ясны эд;
• шүдний үндэс болон эргэн тойрны ясны эдийг шим тэжээлээр хангана.

Periodontal үрэвсэл нь цочмог болон аль алинд нь тохиолдож болно архаг хэлбэр. Тусдаа руу эмнэлзүйн хэлбэрөвчин орно. Periodontium дахь цочмог үрэвсэлт үйл явц нь сероз эсвэл цэвэршилттэй байж болно.

Хүүхдэд цочмог идээт пародонтит

Ихэвчлэн, цочмог хэлбэр Periodontitis нь арван наймаас дөчин насны өвчтөнүүдэд үүсдэг. Хуучин хүмүүс ихэвчлэн архаг пародонтит өвчнөөр өвддөг.

Periodontitis нь шүд цоорох өвчин, пульпитийн дараа гуравдугаарт ордог. At хурц явцөвчний үед өвчтөн хүчтэй өвдөлтийг мэдэрдэг, ялангуяа зажлах үед улам хүндэрдэг. Энэ нь хоол идэх үед маш их асуудал үүсгэдэг.

Цочмог periodontitis нь халдвар нь эрүүний яс болон бүх биед тархдаг тул яаралтай эмчилгээ шаарддаг.

Цочмог идээт пародонтит яагаад үүсдэг вэ?

Ихэнх тохиолдолд пародонтитын цочмог идээт хэлбэр нь одонтоген өвчин юм, өөрөөр хэлбэл энэ нь шүдний сувгаар дамжин пародонтит халдварын улмаас үүссэн цоорох үйл явцын хүндрэл болж хөгждөг. Дүрмээр бол үрэвслийн үүсгэгч бодисууд нь стафилококк юм.

Зарим тохиолдолд үрэвслийн урвалмөн эмгэг төрүүлэгч бус бактериас үүдэлтэй байж болно. Ийм бичил биетүүд шүдний целлюлоз руу нэвчсэний дараа бие нь тэдний амин чухал үйл ажиллагааны бүтээгдэхүүнд дархлааны хариу урвал үүсгэдэг үед энэ нь тохиолддог. Энэ тохиолдолд тэд харшлын үрэвслийн тухай ярьдаг.

Periodontitis-ийн өмнөх өвчин нь зөвхөн цоорох өвчин төдийгүй буйлны үрэвсэл (бохьны үрэвсэл) байж болно. Синусит өвчний үед дээд эрүүний хөндийгөөс халдвар нэвчих үед periodontium дахь үрэвслийн процесс үүсч болно. Заримдаа пародонтитээс өмнөх өвчин нь чихний үрэвсэл юм - энэ тохиолдолд шүдний үндэстэй зэргэлдээх эдэд халдвар нь цус эсвэл тунгалгийн судсаар дамждаг.

Идээт пародонтит үүсэх бусад шалтгаанууд нь гэмтэл, зарим химийн бодисын үйлдэл юм. Гэмтлийн пародонтит нь хөхөрсөн эсвэл механик нөлөөллөөс болж эхэлдэг гадны биетшүдний завсарт унасан (жишээлбэл, ясны хэсэг). Шүдний буруу эмчилгээ нь заримдаа архаг гэмтэл үүсгэдэг. Мөн буруу бөглөрөл нь өвчний хөгжилд хүргэдэг, жишээлбэл, үр, самар гэх мэтийг байнга хаздагтай холбоотой.

Малокклюз нь мэргэжлийн шинж чанартай байж болно. Тиймээс энэ нь ихэвчлэн үлээвэр хөгжмийн зэмсэг тоглодог хөгжимчдийн дунд үүсдэг байнгын өртөлтамны хөндий.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд байнгын гэмтэл нь үрэвслийн процессыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.

Химийн идээт пародонтит үүсэх шалтгаан нь ихэвчлэн пульпит эсвэл сероз пародонтит зэрэг өвчнийг эмчлэхэд буруу сонгосон хүчтэй эмүүдийн үйлдэл юм. Хүчтэй үрэвслийг шүдний эмчилгээнд хэрэглэдэг карболын хүчил, формальдегид, хүнцэл зэрэг бодисууд өдөөдөг. Мөн үрэвсэлт үйл явц нь шүдний эмчилгээ, протез (цемент, металл) хийхэд ашигладаг зарим материалыг үл тэвчихээс үүдэлтэй байж болно.

Идээт пародонтит үүсэх магадлал нь дараахь хүчин зүйлсийн үед нэмэгддэг.

• тодорхой витамин, микроэлементийн дутагдал;
• чихрийн шижинболон зарим системийн өвчин.

Цочмог идээт пародонтит хэрхэн үүсдэг вэ?

Дүрмээр бол идээт шүдний үрэвсэл үүсэхээс өмнө өвчний сероз хэлбэр үүсдэг бөгөөд энэ нь аажмаар хөгжиж буй үрэвсэлт үйл явц бөгөөд эд эсэд хуримтлагдсан эксудат үүсдэг. Мэргэжлийн эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй бол ийлдэсийн үрэвсэлээс идээт хэлбэрт шилжиж, шүдний үндэс оройн хэсгийн ойролцоо идээ бээр хуримтлагддаг.

Өвчний хөгжил нь дараахь үе шатуудыг агуулдаг.

1. Үрэвслийн процессыг пародонт локализацийн үе шат, түүний хил хязгаарыг тодорхой тодорхойлсон байдаг. Үүний зэрэгцээ өвчтөн түүний өвчтэй шүд нь эгнээний бусад шүднээсээ урт болж, эрүүгээ нягт хаахад саад болж эхэлсэн мэт санагддаг.
2. Ясны эдэд идээт масс нэвчсэнээр тодорхойлогддог өвчний дотоод үе шат.
3. Өвчний доод үе шат, идээ нь хэвлийн хөндийн доор нэвтэрч, тэнд хуримтлагддаг. Өвчтөн лугшилтын шинж чанартай хүчтэй өвдөлтийг мэдэрдэг. Энэ үе шатанд өвчин нь бохь хаван дагалддаг. Зарим тохиолдолд хавдар нь нүүрний тэгш хэмийг зөрчихөд хүргэдэг.
4. Салст доорхи үе шат нь цэвэршилттэй массыг нэвт шингээх замаар тодорхойлогддог зөөлөн даавуу. Энэ нь сулрал дагалддаг өвдөлт мэдрэмжхаван нэмэгдэж буй дэвсгэрийн эсрэг.

Цочмог идээт пародонтит сэжигтэй өвчтөнийг оношлохдоо энэ өвчнийг ижил төстэй шинж тэмдэг бүхий өвчнөөс ялгах нь чухал юм.

• синусит;
• пульпитын цочмог хэлбэр;
• periosteum-ийн цочмог үрэвсэл.

Цочмог periodontitis-ийн шинж тэмдэг

Шүдний үрэвслийн цочмог идээт хэлбэр үүсэх үед өвчтөн дараахь шинж тэмдгүүдийг мэдэрдэг.

1. Пульс хэлбэрийн хурц өвдөлт мэдрэмж. Энэ тохиолдолд өвдөлтийн хамшинж нь зажлах эсвэл зүгээр л эрүүгээ хаах үед өвчтэй шүдэнд механик нөлөөгөөр эрчимждэг. Өвчтөнүүд ихэвчлэн хатуу хоол идэж чаддаггүй эсвэл шүдний шүдний зөвхөн нэг талыг нь зажлахдаа хэрэглэдэг.
2. Өвчтэй шүдийг тогших эсвэл түүний үндэсний ойролцоох шилжилтийн нугалаа хуруугаараа дарах үед өвдөлт нэмэгддэг.
3. Periosteum дор идээ хуримтлагдсанаас үүссэн өвчтэй шүдний хэмжээ ихсэх мэдрэмж.
4. Нүдэнд өвдөлт тархах, түр зуурын бүс, заримдаа толгойн бүх хагаст.
5. Өвчтэй шүд нь харанхуйлж, заримдаа тогтвортой байдал нь алдагддаг.
6. Зөөлөн эд, түүнчлэн ойр орчмын тунгалагийн зангилаа хавагнах, хүрэх үед өвдөж болно.
7. Амны хөндийн үзлэгийг хүндрүүлдэг амаа нээх үед өвдөлт мэдрэмж.
8. Биеийн ерөнхий хордлогын шинж тэмдэг нь гипертерми, сул дорой байдал, ерөнхий эрүүл мэнд, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд юм.

Идээт пародонтит өвчний оношлогоо, эмчилгээ

Periodontal үрэвслийн гадаад шинж тэмдгийн дүр төрх нь өвчтөнд энэ өвчин туссан болохыг тодорхой харуулж чадахгүй - үүнтэй төстэй шинж тэмдгүүд бусад зарим өвчний үед ажиглагдаж болно. Тиймээс хэрэв өвчтөн зохих шинж тэмдэгтэй бол оношийг тодруулах шаардлагатай. Үүний тулд дараах аргуудыг ашигладаг.

1. Цусны ерөнхий шинжилгээ - онцлог шинж чанаридээт пародонтит энэ тохиолдолднь дунд зэргийн буюу хүчтэй лейкоцитоз, түүнчлэн хурд нэмэгдсэнэритроцитын тунадасжилт.
2. Рентген туяа - зураг нь идээ бээрээр дүүрсэн шүдний үндэс ба эрүүний ясны хоорондох цоорхойг томруулж байгааг харуулж байна.
3. Electroodontometry - өвчтөний шүд цахилгааны нөлөөг мэдрэх хамгийн бага гүйдлийн утга нь зуун микроампер юм.

Идээт пародонтитийг оношлохдоо дараахь өвчнийг хасах шаардлагатай.

• цэвэршилттэй пульпит - энэ өвчний үед өвдөлтийн хамшинж нь пароксизм шинж чанартай байдаг;
• одонтоген синусит - энэ тохиолдолд өвчтөн нэг талдаа хамар битүүрч, хамрын урсац нь идээт шинж чанартай байдаг. рентген зурагэрүүний хөндийд агаараар дүүрсэн орон зай багасч байна;
• periosteum-ийн идээт үрэвсэл - энэ өвчин нь гөлгөр шинж чанартай байдаг шилжилтийн атирааба түүний хэлбэлзэл, эксудат нь хоёр, тэр ч байтугай дөрөвний доор илэрдэг зэргэлдээ шүд;
• Энэ өвчин нь ерөнхий хордлогын шинж тэмдэг дагалддаг, өвчтэй шүд тогтворгүй, өвдөлт нь ойролцоох шүдэнд тархдаг.

Идээт пародонтит эмчилгээ

Гол ажил эмнэлгийн процедурЦочмог пародонтитын идээт хэлбэрийн үед үрэвслийн голомт нь халдварт өртсөн идээ, эд эсээс цэвэрлэгддэг.

Цочмог пародонтит эмчилгээний үе шатууд нь:

1. Шүдний шүдний ан цаваас идээт массын гадагшлах урсгалыг хангах. Үүний тулд шүдний хөндий ба сувгийн механик цэвэрлэгээг хийж, ялзарсан целлюлоз, халдвартай дентинийг арилгадаг. Үүнийг хийхийн тулд целлюлозын шахагч гэж нэрлэгддэг багажийг ашигладаг.
2. Ариутгагч бодис ашиглан шүдний антисептик эмчилгээ.
3. Periodontium дахь үрэвслийн процессыг зогсоож, нөхөн төлжих процессыг идэвхжүүлнэ. Үүний тулд эм, эм хэрэглэдэг.
4. Үндэс сувгийн дүүргэлт.

Цочмог идээт пародонтит эмчилгээний эхний үе шат бол шүдний мэдрэлийг целлюлозын аргаар зайлуулах явдал юм.

Зарим тохиолдолд идээ бээрийн хэмжээ маш их байдаг тул хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд periosteum-ийг мэс заслын аргаар нээх шаардлагатай байдаг.

Хэрэв пародонтит эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлбэл шүдийг аврах магадлал өндөр байдаг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв шүд нь ноцтой эвдрэлд орж, тогтвортой байдал алдагдсан бол гажиг заслын төхөөрөмж суурилуулах боломжгүй бол зөвхөн шүдийг авах боломжтой.

Резин далан бүхий идээт пародонтит эмчилгээ

Эмчилгээний арга хэмжээг цаг тухайд нь авахгүй бол цочмог periodontitis заналхийлж байна аюултай хүндрэлүүд– флегмон, дээд эрүүний остеомиелит гэх мэт. Нэмж дурдахад халдвар нь цусанд нэвтэрч, түүний урсгалаар алслагдсан эрхтнүүдэд нэвтэрч, гэмтээж болно. Үүнээс гадна цусны халдвар нь ерөнхий сепсис үүсгэдэг бөгөөд энэ нь үхэлд хүргэдэг.

Periodontitis-ийн анхны сэжигтэй үед та шүдний эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Зөвхөн мэргэжлийн эмчилгээШүдний эмнэлэгт энэ өвчнийг ямар ч эргэлт буцалтгүй үр дагаваргүйгээр бүрэн ялж чадна.

Идээт пародонтитын явцын шинж чанар нь бусад цочмог үрэвсэлтэй төстэй байдаг эрүү нүүрний хэсэг: цочмог идээт пульпит, синусит, периостит, идээт радикуляр уйланхай гэх мэт. зөв аргаЭмчилгээнд үнэн зөв онош тавих нь маш чухал. DentaBravo клиникийн мэргэжилтнүүд асар их туршлагатай бөгөөд аливаа нарийн төвөгтэй өвчнийг тодорхойлох, эмчлэхэд шаардлагатай багаж хэрэгсэлтэй байдаг.

Идээт пародонтит гэж юу вэ?

Цочмог идээт пародонтит нь шүдний үндсийг тойрсон холбогч эдийн гэмтэл юм. Өвчин нь шүдийг цулцанд хадгалдаг шөрмөсний аппаратын бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих, шүдний эдэд буглаа үүсэх, бохь дээр дарахад идээт эксудат үүсэх зэргээр тодорхойлогддог.

Идээт пародонтит үүсэх шалтгаан юу вэ?

Идээт пародонтит нь бие даасан өвчин биш, харин илүү аюултай, идээт үе шатанд шилжсэн, эмчилгээгүй сероз пародонтитын үр дагавар юм. Этиологийн дагуу өвчин нь халдварт, гэмтэл, мансууруулах бодисоос үүдэлтэй байж болно.

Идээт пародонтитын шинж тэмдэг юу вэ?

Өвчний шинж тэмдэг нь хүчтэй цохилж өвдөх, хүнд урвалшүдэнд бага зэрэг хүрэхэд "шүд хэт ихсэх" шинж тэмдэг, тунгалгийн булчирхай томрох, нүүрний зөөлөн эдүүд хавдах, биеийн температур бага зэрэг нэмэгдэх; ерөнхий доройтолсайн сайхан байдал, толгой өвдөх.

Цочмог идээт пародонтит ямар аюултай вэ?

Periodontium-д хуримтлагдсан идээ нь цусны урсгал руу ордог бөгөөд энэ нь өвчтөний сайн сайхан байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Биеийн байнгын хордлогын улмаас цусны найрлагад өөрчлөлт орж, цаг хугацаа өнгөрөхөд сепсис ч тохиолдож болно. Тиймээс идээт пародонтит эмчилгээг хойшлуулах боломжгүй - энэ нь зөвхөн эрүүл мэндэд төдийгүй амьдралд аюултай.

Идээт пародонтитийг эмчлэхэд ямар заалт байдаг вэ?

Эмчилгээний заалт нь өвчтөний гомдол, эмнэлзүйн зурагболон техник хангамжийн судалгааны мэдээлэл. Рентген зураг дээр үндэс оройн ойролцоо шүдний шүдний хагарал өргөсөж байгааг харуулж байна. Электродонтометрийн үед шүдний мэдрэмж 100 мкА-аас багагүй байна. Цусны шинжилгээ нь түүний томъёо өөрчлөгдсөн, ESR нэмэгдэж байгааг харуулж байна. түвшин нэмэгдсэнлейкоцитууд.

Идээт пародонтитийг эмчлэх ямар арга байдаг вэ?

Эмчилгээний гол зорилго нь идээ бээр, халдвартай эдийг арилгах явдал юм. Шүдний эмч нь шүдний хөндий, сувгаас үрэвссэн целлюлозыг цэвэрлэж, пародонтиумаас гадагшлах урсгалыг баталгаажуулдаг. Дараа нь суваг дүүргэж, шүд нь анхны хэлбэрт нь буцаж ирдэг. "Идээт пародонтит" -ийг оношлох нь зөвхөн шүдний эмчилгээ төдийгүй халдвар тархахаас урьдчилан сэргийлэх үрэвслийн эсрэг эмчилгээг хамардаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Эмчилгээний дараа дараагийн хоёроос гурван цагийн турш идэхийг зөвлөдөггүй. Пломбо шүдний эрүүл ахуй нь бусад шүдний арчилгаанаас ялгаатай байх ёсгүй. Хагалгааны дараах эхний өдрүүдэд дүүргэсний дараа бага зэргийн өвдөлт гарч болзошгүй: санаа зовох хэрэггүй - тэд удахгүй алга болно. Хэрэв гэнэт гарч ирвэл хүчтэй өвдөлт, эмчид яаралтай хандаарай.

Ямар хүндрэл гарч болзошгүй вэ?

Хэрэв идээний гадагшлах урсгал нь шүдний дотор биш, харин цулцангийн периостеум дор явагддаг бол идээт пародонтит үүсдэг. Бусдын дунд болзошгүй хүндрэлүүдЭнэ эмгэгийг эрүүний ясны остеомиелит, эрүү нүүрний бүсийн флегмон, синусит гэж нэрлэх нь зүйтэй.

Эмчилгээний чанарт ямар шалгуур тавьдаг вэ?

Өндөр чанартай эмчилгээ нь үрэвслийн эх үүсвэрийг амжилттай арилгах, сувгийг зохих ёсоор дүүргэх, рентген туяагаар баталгаажуулах, шүдний үйл ажиллагаа, гоо зүйн дүр төрхийг сэргээх, дахилт, хүндрэл, өвчтөнөөс гомдол гаргахгүй байхыг шаарддаг.

Энэ өвчин нь пародонтитын сероз хэлбэрийн хөгжлийн дараагийн үе шат юм. Энэ нь пародонти дахь идээт шингэний концентрацийг илэрхийлдэг. Халдвар авсан газраас нянгууд цус руу орж, биеийн ерөнхий хордлого үүсгэдэг.

Үрэвслийн нутагшуулалт нь шүдний үндэсийн оройн хэсэгт байрладаг боловч бохьны ирмэгээр дамжиж болно. Заримдаа үйл явц нь бүхэлдээ periodontium-д сарнисан байдлаар нөлөөлдөг.

Статистик тоо баримтаас харахад пародонтит нь өвчтнүүдийн дунд тархалтын хэмжээгээр гуравдугаарт, пульпит, цоорох өвчний дараа хоёрдугаарт ордог. Уламжлал ёсоор цочмог идээт пародонтит нь 40-өөс доош насны залуучуудад нөлөөлдөг. насны ангилалхүн ам, эмгэг нь тэр даруй архаг болдог.

Бохьны эд дэх үрэвслийн эх үүсвэр нь хоол зажлахад хүндрэл учруулдаг бөгөөд үүнээс гадна цочмог үүсэхийг өдөөдөг. өвдөлтийн хам шинж. Эмнэлэгт очихыг үл тоомсорлох нь зөвхөн ойр орчмын эд эсэд төдийгүй бүх биеийг халдварлахад хүргэдэг.

Идээт пародонтит үүсэх шалтгаанууд

Өвчин нь дараахь хэлбэрүүдэд хуваагдана.

• гэмтэлтэй;
• эмийн;
• халдварт.

Өвчний хамгийн сүүлийн хэлбэр Энэ мөчхамгийн түгээмэл гэж үздэг. Энэ нь дэвшилтэт цоорох өвчин, буйлны үрэвсэл гэх мэт үр дагавар юм.Лабораторийн нөхцөлд ихэнх тохиолдолд амны хөндийн өртсөн эдүүд стафилококк, стрептококк (цус задлагч, сапрофит) халдвар авсан байдаг ба цөөн тооны өвчтөнүүд илэрсэн байна. цус задралын бус бактеритай байх.

Бичил биетнийг устгадаг шүдний паалан, бохьны халаас, үндэс сувгийг барьж, дараа нь таатай орчинд эрчимтэй үржиж, бие махбодийг халдварлаж эхэлдэг.

Энэ нь бохьны эдэд цусны урсгалаар дамжин халдварладаг Лимфийн зангилаа. Сүүлийнх нь нянгийн өвчин, тухайлбал остеомиелит, Дунд чихний урэвсэл гэх мэт өвчинд нэрвэгддэг. Цочмог идээт пародонтит гэх мэт олон төрлийн гэмтлийн шалтгаан нь хатуу, хурц зүйлийг зажлах, хазах үед шүдний эдэд цохилт өгөх, хөхрөх, гэмтэх зэрэг болно. жишээлбэл, яс, шил.

Байгаа архаг гэмтэл, үр дүнд нь зохисгүй эмчилгэээмнэлэгт хазуулсан өөрчлөлт, мэргэжлийн зардал (үлээвэр хөгжмийн зэмсэг тоглодог хөгжимчин), ямар нэгэн зүйл зажлах зуршил (хуулбар бичигч харандаа). Гэмтлийн давтамж нь нөхөн олговрын процессыг үрэвсэл рүү шилжүүлэхэд хүргэдэг.

Идээт пародонтитын эмийн хэлбэрийн хөгжил нь түүний өмнөх хэлбэр болох сероз, цөөхөн пульпиттэй тэмцсэний үр дүнд эмийг буруу сонгосонтой холбоотой байдаг. Формальдегид, хүнцэл болон үүнтэй төстэй бусад ноцтой эмүүд нь пародонтид ороход хүнд үрэвслийг үүсгэдэг.

Өвчний магадлалын нэмэлт хүчин зүйлүүд нь: эрүүл ахуй хангалтгүйамны хөндий, бие махбод дахь микроэлемент, витамины дутагдал. Идээт пародонтит үүсгэдэг хэд хэдэн соматик өвчин байдаг. Эдгээр нь ходоод гэдэсний замын өвчин, чихрийн шижин, архаг хэлбэрийн дотоод шүүрлийн болон уушиг-гуурсан хоолойн тогтолцооны эмгэгүүд юм.

Өвчний шинж тэмдэг

Өвчний явц нь цочмог, цочмог идээт пародонтит, эмнэлзүйн зураг нь онцлог шинж чанартай байдаг. Өвчтэй хүмүүс хурц лугшилттай өвдөлтийг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь шүдний механик нөлөөгөөр улам хүндэрдэг.

Амнаас эвгүй үнэртэй. Амны хөндийн өвдөлт нь өвчтөнүүдийг зөөлөн хоолоор хязгаарлах, эрүүний өөр хэсгийг зажлах, зарим нь амаа үргэлж хагас нээлттэй байлгахад хүргэдэг.

Өвчтөн ерөнхийдөө мэдрэмж дээр үндэслэн өвдөлтийн эх үүсвэрийг нутагшуулах боломжгүй байдаг. Энэ нь хаана ч, чих, нүд, сүм рүү цацарч болно. Худлаа байрлал авах үед энэ нь илүү хүчтэй болдог. Бохь дээр хуримтлагдсан халдвартай шингэн нь шүдэнд дарамт учруулж, үүсгэдэг субъектив мэдрэмжтом болоод нүхэнд багтахгүй юм шиг.

Бүх өвчтөнд хордлогын шинж тэмдэг илэрч, хурдан өөрчлөгддөг ерөнхий нөхцөл, нойрмоглох, биеийн температурын хэлбэлзэл.

Шүдний эмчийн харааны үзлэгээр нэн даруй харласан, суларсан, шүд цоорох өвчний улмаас маш их гэмтсэн шүдийг илрүүлдэг. Шилжилтийн нугалааг тэмтэрч, товших нь үүсгэгч шүдний үндсийг тойрсон эдэд цочмог өвдөлтийг илрүүлдэг. Зөөлөн эдүүдийн хаван, тунгалгийн булчирхайн хэв гажилт ажиглагдаж байна.

Заримдаа өвчтөн амаа хэвийн нээж чадахгүй байгаа тул эмч бүрэн үзлэг хийх боломжгүй байдаг. Энд оношлогдоогүй ч гэсэн өвчтөн цочмог идээт пародонтиттэй байх нь тодорхой бөгөөд энэ өвчтөний өвчний түүх нь шүд авах замаар төгсөх магадлалтай.

Цочмог идээт пародонтит хэрхэн оношлогддог вэ?

Заримдаа оношийг баталгаажуулах шаардлагатай болдог нэмэлт шалгалт. Ялангуяа электроодонтометрийн тусламжтайгаар гүйдлийн хамгийн бага утга нь 100 мКа байна. Целлюлоз нь аль хэдийн үхсэн бөгөөд шүд нь юу ч мэдрэхгүй байна.

Рентген зураг нь шингэнээр дүүрсэн шүдний шүдний хагарлын өөрчлөлтийг харуулдаг. Өвчтэй хүмүүсийн цусанд идээт хэлбэрпародонтит, лейкоцитоз илэрсэн (тодорхой ба бага зэрэг), үүнээс гадна ESR-ийн өсөлтийг тодорхойлно.

Энэ өвчнөөр шаналж буй хүмүүст чухал ач холбогдолтой - цочмог идээт пародонтит, ялгах оношлогообусад ноцтой шүдний (чих хамар хоолойн) эмгэгүүдтэй. Ялангуяа дэвшилтэт пульпит бүхий өвдөлт нь үе үе дайралтаар тодорхойлогддог бөгөөд "довтолгоо" -ын хооронд богино зайтай байдаг.

At одонтоген синуситнэг талдаа хамар нь бөглөрч, идээ бээр гарч, рентген зураг нь синусын пневматизаци буурч байгааг харуулж байна. Нарийвчилсан периостит нь хэлбэлзэл, нэг дор хэд хэдэн шүдийг хамарсан үрэвслийн шүүлтүүр, шилжилтийн нугалаа гөлгөр байдлаар тодорхойлогддог. Одонтоген эрүүний цочмог остеомиелит бүхий өвчтөнүүдэд ноцтой хордлогын хам шинж илэрдэг. Механик нөлөөлөл нь үүсгэгч шүдний хөдөлгөөнийг харуулдаг.

Periodontitis-ийн эмчилгээ, прогноз

Эмчилгээний явцад эмчийн өөртөө тавьдаг гол ажил бол цэвэршилттэй шингэнийг нүүлгэн шилжүүлэх, халдвар авсан эдийг цэвэрлэх явдал юм. Энэ бүгдийг эндодонтийн аргыг ашиглан хийдэг.

Эхлээд та бохьноос хортой бодисын гадагшлах урсгалыг бий болгох хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд целлюлозын хандыг ашиглан шүдний хөндийг халдвартай эдийн хэсгүүдээс цэвэрлэнэ. Хэрэв сувгаас гарах урсгалыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай бол periosteum-ийг задлана. Шүд нь маш их гэмтсэн, суларсан, ортопедийн хэрэгсэл суурилуулах боломжгүй бол шүдний эмч шүдийг арилгах болно. Гэсэн хэдий ч орчин үеийн эмчилгээний технологи нь энэ магадлалыг бууруулдаг.

Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлбэл амжилттай үр дүнгийн таамаглал таатай байх тул та шүдгүй үлдэх шаардлагагүй болно. Үгүй бол остеомиелит, эрүүний флегмон зэрэг ноцтой хүндрэлүүд үүсч болно.

Үрэвслийн эх үүсвэрээс үүссэн бичил биетүүд цусанд орсны дараа бүх биеэр тархаж, бусад эд эсийг гэмтээж, гэмтээдэг. дотоод эрхтнүүд, үе мөчний үрэвсэл, эндокардит зэрэг өвчин үүсгэдэг, хамгийн муу тохиолдолд магадгүй сепсис эхэлдэг.

Иймд эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй байх нь цочмог идээт пародонтит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм. урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээтэр зүгээр л гарч ирэхгүй. Энэ тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх нь цоорох өвчнийг нухацтай авч үзэх (мөн пульпитын хувьд ч мөн адил), шүдний эмнэлэгт тогтмол очиж үзэх (дор хаяж 6 сар тутамд), амны хөндийн эрүүл ахуйг сахих явдал юм.