Эмнэлгийн аль тасагт нойр булчирхайн үрэвсэл. Эмнэлэгт цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээ: арга, журам, зөвлөмж

Нойр булчирхайн үрэвсэл нь нүүрс усны солилцоо, хоол боловсруулах үйл явцыг тасалдуулж дагалддаг нойр булчирхайн үрэвсэл юм. Ферментийн гадагшлах урсгал тасалдсан бөгөөд үүний үр дүнд эрхтэний эд эсүүд өөрсдийн бүтээгдэхүүнээр задардаг. Энэ нь согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, цөсний тогтолцооны эмгэг, хоол хүнснээс уураг, өөх тосны хангалтгүй хэрэглээ, амин хүчлийн солилцооны эмгэг, хорт хүчин зүйлд өртөх, халдвар, гэмтэл зэргээс шалтгаална. Энэ нь архаг эсвэл цочмог хэлбэрээр тохиолдож болно.

Панкреатит - нойр булчирхайн үрэвсэл

Архаг сорт нь эмнэлзүйн гурван хэлбэртэй байдаг.

• саад болох;
• паренхимийн (үрэвсэлт).

Энэ нь хаван болон коагуляцийн үхжил үүсэх замаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь зарим газар нутгийг фиброз үүсгэдэг. Булчирхайн эдийг устгах нь нойр булчирхайн гадаад шүүрлийн болон дотоод шүүрлийн үйл ажиллагаа суларч дагалддаг. Энэ нь өвчний хурцадмал байдал, ангижрах үед тохиолддог.

Нойр булчирхайн үрэвсэл намдахад хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Ремиссия дуусгавар болох гол шалтгаан нь хоолны дэглэмийн алдаа юм

Даавуу нь анхны бүтцийг нь сэргээдэггүй. Тиймээс үйл ажиллагааны доголдол нь насан туршдаа үргэлжилдэг. Хэрэв өвчтөн санал болгож буй хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөж, эмчийн зааж өгсөн эмийг хэрэглэвэл өвчин удаан хугацаанд, олон жилийн турш илэрдэггүй. Эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлэх шаардлагагүй.

Засвар үйлчилгээ - шингэдэггүй антацид, эм орлуулах эмчилгээ, ходоод гэдэсний замын хөдөлгөөний эмгэгийг арилгах эм. Эдгээр эмийг хэрэглэх нь өвчний явцыг удаашруулж, эхлэх хугацааг хойшлуулах боломжийг олгодог Чихрийн шижин, чухал хоол боловсруулах эмгэг.

Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа

Орлуулах эмчилгээ нь өвчтөний амьдралын туршид үргэлжилдэг. Хэрэв нойр булчирхайн сүүл хэсэг нь үндсэн массыг устгахад нөлөөлж байвал гликемийн түвшин, хэрэглэсэн хүнсний талхны нэгжид тохирсон хэмжээгээр инсулиныг өдөр бүр хэрэглэх шаардлагатай. Хэрэв гадаад шүүрлийн дутагдал давамгайлж байвал хоол идсэний дараа нойр булчирхайн ферментийг (Панкреатин, Креон) зааж өгнө.

Өвчний хурцадмал байдал үүссэн өвчтөнүүдийг эмнэлэгт хэвтүүлдэг. Дүрмээр бол энэ нь дараахь зүйлийг хэрэглэснээр санал болгож буй хоолны дэглэмийг зөрчсөн тохиолдолд тохиолддог.

• цочмог;
• давстай;
• хэт исгэлэн;
• даршилсан бүтээгдэхүүн;
• шарсан.

Ихэнх тохиолдолд бага тунгаар согтууруулах ундаа эсвэл согтууруулах ундаагүй эрчим хүчний ундаа (Red Bull, Adrenaline Rush) уусны дараа ангижрах нь тасалддаг.

Мэдээлэл! Нойр булчирхайн байдлыг сэргээхэд долоо хоногоос нэг сар ба түүнээс дээш хугацаа шаардагдана. Үргэлжлэх хугацаа нь гэмтлийн ноцтой байдал, хэрэглэсэн эмэнд үзүүлэх хариу урвалаас хамаарна.

Нөхцөл байдлыг засахдаа олон тооны давсны уусмал, коллоид уусмал (Трисол, Реополиглюкин), өвчтөний өөрийн ферментийг идэвхгүй болгодог эм (Гордокс), гистамин H2 рецептор хориглогч (Фамотидин), антиспазмодик (Дротаверин) зэргийг ашиглан хийдэг. Цусархаг синдром үүсэх үед цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйл, шинэ хөлдөөсөн сийвэнгийн сэлбэхийг хийдэг.

Өвдөлт намдаах эмийг хэрэглэхийг шаарддаг. Дунд зэргийн өвдөлтийн үед NSAIDs (парацетамол, анальгин) -ийг зааж өгч болно. Зарим тохиолдолд эм хэрэглэх шаардлагатай байдаг.

Хүндрэл эхэлснээс хойшхи эхний 2-3 хоногт өвчтөн өлсөх шаардлагатай болдог. Дараа нь тэд түүнийг шингэн хоолоор тэжээж, хоолны дэглэмийг аажмаар өргөжүүлж эхэлдэг.

Зөвшөөрөгдсөн бүтээгдэхүүний жагсаалтад дараахь зүйлс орно.

• зуслангийн бяслаг;
• уурын омлет;
• туранхай загас;
• чанасан ногоо;
• уурын пудинг;
• салст бүрхэвчтэй будаа;
• шатаасан алим.

Та лаазалсан хоол, бүтэн сүү, өөх тос эсвэл утсан загас, шингэц муутай мах, мах, мөөгний шөл, шинэ хөх тарианы талхнаас татгалзах хэрэгтэй. Үүнээс гадна ходоод, гэдэс дотрыг цочроох бусад хоол хүнснээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Хүндрэлийн шинж тэмдэг

Өвдөлт нь өвдөлт дагалддаг

Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн гол шинж тэмдэг нь өвдөлт юм. Энэ нь зүүн гипохондри, эпигастрийн бүсэд нутагшсан эсвэл хүрээлэн буй шинж чанартай байж болно. Дүрмээр бол хоолны дэглэмийг зөрчсөнөөс хойш 40-60 минутын дараа тохиолддог. Нуруун дээрээ хэвтэх нь мууддаг, урагш тонгойх нь улам дордуулдаг. Мэдрэмж нь хурц эсвэл уйтгартай, дарж байна.

Өвчний хурцадмал үед өвчтөний гомдол:

1. Цохилт, цээж хорсох, дотор муухайрах.
2. Стеаторреа, суулгалт.
3. Өтгөн баас нь өдөрт 6 хүртэл удаа, өтгөн, эвгүй үнэртэй.
4. Арьсан дээр тод улаан дугуй толбо гарч ирж болно ().

Мэдээлэл! Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн хурцадмал байдал 1-4 долоо хоног үргэлжилдэг боловч цочмог илрэлүүд 2-7 хоног үргэлжилдэг. Цаашилбал, эмчилгээний явцад эмнэлзүйн зураглал багасдаг.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл

Эхлээд нойр булчирхайн эд эсийн асептик үрэвсэл, түүний үйл ажиллагааны цочмог тасалдал үүсдэг. Зөөлөн, дунд эсвэл хүнд хэлбэрээр тохиолдож болно.

Зөөлөн явц нь эрхтэний хавдараар тодорхойлогддог бөгөөд үхжил үүсэхэд хүргэдэггүй. Эзлэхүүн дусаах эмчилгээний нөхцөлд халдлагын үргэлжлэх хугацаа 3-7 хоног байна.

Эмчилгээний дутагдал нь үхжил үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь мэс заслын оролцоо шаарддаг. Мэс засал хийхгүй бол үхэл ихэвчлэн тохиолддог. Хордлого, хоол боловсруулах ферментийн нөлөөгөөр ойролцоох эрхтнүүдийг гэмтээх зэргээс болж зүрх зогсдог. Энэ нь ихэвчлэн өвчний 7-10 дахь өдөр тохиолддог.

Хэрэв өвчтөн цаг тухайд нь мэс засал хийлгэсэн бол эдгэрэлт 1 сар орчим үргэлжилнэ. Цаашид түүнд бүх насаар нь хорих ял хэрэгтэй бөгөөд энэ нь одоо байгаа зөрчлийн дагуу сонгогдсон байна.

Реактив нойр булчирхайн үрэвсэл

Реактив нойр булчирхайн үрэвсэл нь эмийн хордлогын үр дүнд үүсч болно

Энэ нь тодорхой эмнэлзүйн илрэлүүдээр илэрдэг боловч эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг. Ихэвчлэн нойр булчирхайн үхжил үүсэхэд хүргэдэггүй. Энэ нь цочрол, хордлого, пепсины шархлааны хурцадмал байдал, хордлого, зарим эм уух зэрэг өдөөн хатгасан хүчин зүйлийн нөлөөнд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Эмчилгээ нь бага зэргийн цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлээс ялгаатай биш юм. Эмчилгээг эрт эхлүүлсэн тохиолдолд эдгэрэх хугацаа 3-5 хоног байна.

Нойр булчирхайн үрэвсэл хэр удаан үргэлжлэх нь дараахь зүйлээс хамаарна.

• эмгэг судлалын хэлбэрүүд;
• эмчийн мэргэшлийн түвшин;
• нойр булчирхайн анхны байдал, ялангуяа өвчтөний бүх бие.

Дээрх нь дундаж нэр томьёо бөгөөд эдгээр нь дээшээ доошоо ялгаатай байж болно. Түргэн эхлэх нь хамгийн чухал эмчилгээний арга хэмжээ. Тиймээс эмгэг судлалын анхны шинж тэмдгүүд илэрвэл та яаралтай эмнэлэгт очиж үзлэг хийж, шаардлагатай эмчилгээг зааж өгөх хэрэгтэй.

Нойр булчирхайн цочмог үрэвслийн үед өвчтөн эмнэлэгт хэвтэх ёстой. Нойр булчирхайн үрэвслийг эмнэлэгт эмчлэх шаардлагатай, учир нь нөлөөлөлд өртсөн эрхтэнд ноцтой эмгэг өөрчлөлт орсон тул тахир дутуу болох эсвэл нас барах эрсдэл өндөр байдаг.

Төрлийн

Хүнд өвдөлттэй нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог дайралтыг эмнэлгийн тусламж авах 2 сонголтоор эмчилж болно.

1. Яаралтай мэс засал.
2. Эмийн эрчимт эмчилгээ.

Тодорхой эмчилгээний тактикийн зохистой байдлын талаархи шийдвэрийг гастроэнтерологич гаргадаг. Ихэнхдээ зааж өгдөг консерватив эмчилгээ. Хэрэв өвчний хүнд байдал нь өвчтөний амь насанд заналхийлж байвал мэс заслын оролцоо шаардлагатай гэж үздэг.

Мэс заслын эмчилгээ

Олон өвчтөн эмнэлэгт хэвтдэг хүнд нөхцөл, энэ нь их хэмжээний хаван эсвэл нойр булчирхайн үхжилтийн процессоос үүдэлтэй. Эмнэлгийн статистик мэдээгээр, мэс засалэрхтний эд эсийн үхэлд өртсөн гурав дахь өвчтөн бүрт тогтоогдсон. Арга сонгох мэс заслын эмчилгээцочмог нойр булчирхайн үрэвслийн шалтгаан, өвчний хүнд байдал, хэвлийн хөндийн зэргэлдээх эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явцын тархалтаар тодорхойлогддог.

Ихэнхдээ дасгал хийдэг:

1. Цооролт ба ус зайлуулах нь ферментийн перитонит үүсэх үед шүүдэсжилтийг арилгах хамгийн бага инвазив арга юм.
2. Лапароскопи нь халдварт бус үхжилд хэрэглэдэг хамгийн бага гэмтэлтэй арга юм. Энэ нь булчирхайн үхсэн хэсгүүдийг арилгах, псевдоцистийг зайлуулах, неоплазмыг арилгахад ашиглагддаг.
3. Лапаротоми - олон халдвартай уйланхай, флегмон, перитонитийн хэвлийн хөндийг нээх.

Бага зэргийн инвазив аргуудыг ихэвчлэн лапаротомийн бэлтгэлд ашигладаг. Хэрэв ийм хөндлөнгийн оролцоо нь эмтэй хамт байвал хүргэдэггүй хүссэн үр дүн, мэс засалчид ханддаг радикал үйл ажиллагаа. Тэдгээрийг рентген болон хэт авианы аппаратын хяналтан дор явуулдаг. Энэ:

1. Necrosequestrectomy - цистик неоплазмыг цоолж, тэдгээрээс шингэнийг шахаж, ус зайлуулах суваг суурилуулах.
2. Дистал буюу дэд нийт тайралт. Эхний тохиолдолд булчирхайн сүүл ба биеийг, хоёрдугаарт - арван хоёр нугасны зэргэлдээх хэсгүүдийг эс тооцвол бараг бүхэлд нь өртсөн эрхтэнийг арилгадаг.

Эрчимт консерватив эмчилгээ

Хэрэв өвчтөн дунд зэргийн хүнд байдалд орсон бол халдлага нь эмнэлгийн эрчимт эмчилгээний тасагт эмчилдэг. Үрэвслийн процессыг арилгах, булчирхайн үхжилээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд түр зуурын мацаг барих, ходоодыг угаах, нарийн төвөгтэй эмийн эмчилгээг тогтооно.

Дараах бүлгийн эмүүдийг хэрэглэдэг.

• antispasmodics-тай нэгэн зэрэг эмгэгийг хурцатгах өвдөлт намдаах эм: Кеторол, No-shpa;
• ходоодны хүчиллэгийг бууруулдаг эмүүд: Almagel, Gaviscon, Omeprazole, Ranitidine;
• зохицуулалт хийх хэрэгсэл шүүрлийн функцбулчирхай: Gordox, Aminocaproic acid, Contrical (судсаар тарих);
• антибиотик: Тиенам (имипенем нэмэх циластатин натри), доксициклин (хүнд тохиолдолд дусаахыг зааж өгдөг);
• зүрх судасны дутагдлын эмүүд: Допамин, Адреналин дааврын уусмал (дусал);
• Энэ нь ус-давсны тэнцвэрийг хэвийн болгодог гэсэн үг юм: глюкоз, натрийн хлоридын уусмал, глюкосолан, Регидрон.

Стандарт ба схем

Нойр булчирхайн цочмог үрэвсэлтэй өвчтөнд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх аргыг өвчний шалтгаан, хүндрэл, хүндрэлээс хамааран сонгоно.

Эмнэлэгт хэвтэх эмчилгээний дэглэмийг сонгохдоо эмч өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтсэний дараа шууд хийдэг анхны үзлэгийн протокол, урьдчилсан оношийг баримталдаг.

Хэрэв бага зэргийн нойр булчирхайн үрэвсэл илэрвэл консерватив эмчилгээг тогтооно. Түүний даалгавар:

• мансууруулах өвдөлт намдаах эм бүхий өвдөлт намдаах;
• цуврал бөөлжилтийн улмаас шингэн алдалтыг арилгах;
• халдварын голомт илэрсэн тохиолдолд бактерийн эсрэг эмчилгээ.

Нойр булчирхайн цочмог хордлогын шинж тэмдэг дагалддаг хүнд хэлбэрийн нойр булчирхайн үрэвсэл, хүчтэй өвдөлт, ухаан алдах үед өвчтөнүүдийг эмнэлгийн эрчимт эмчилгээний тасагт байрлуулдаг. Консерватив эмчилгээг идэвхтэй явуулж байна. Хэрэв 2 хоногийн дараа эмчийн хүчин чармайлт үр дүнгүй болж, хөгжил зогссон бол эмгэг процессбулчирхайн үйл ажиллагаа доголдсон тохиолдолд мэс засал хийх нь зүйтэй эсэх талаар шийдвэр гаргадаг.

Эцсийн хугацаа

Эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлэх хугацаа нь эмнэлэгт хэвтсэн хүний ​​нөхцөл байдал, эмчийн зааврыг үнэн зөв хэрэгжүүлэхээс хамаарна. Зөөлөн нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг нь эмийг эрчимтэй дусаах замаар хэдхэн хоногийн дотор арилдаг. Өвчтэй өвчтөнд хурцадмал байдлыг эмчлэх архаг үрэвсэлбулчирхай нь илүү удаан эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байдаг, ялангуяа мэс заслын үед.

Өвчний цочмог хэлбэр

Дунд зэргийн нойр булчирхайн үрэвслийн анхны дайралтын хувьд ойролцоогоор 2-3 долоо хоног эмчилгээний курс шаардлагатай. Энэ хугацаанд ихэнх тохиолдолд эмнэлзүйн тохиолдолНойр булчирхайг бүрэн сайжруулах боломжтой. Гэсэн хэдий ч эмнэлгээс гарснаас хойш 6 сарын дараа өвчнийг архагшуулахгүйн тулд эмчилгээг давтан хийх ёстой.

Архаг үе шат

Удаан хугацааны нойр булчирхайн үрэвсэлтэй хүмүүс хүндрэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд зургаан сар тутамд хуваарийн дагуу эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байдаг. Энэ нь нойр булчирхай болон бүх биеийг эмийн эдгээх замаар хөнгөвчилдөг. Эмчилгээний курс үргэлжлэх хугацаа 10-аас 21 хоног байж болно.

Өвчтөний цаашдын менежмент

Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн хүндрэлүүд нь хавсарсан өвчин, ялангуяа чихрийн шижин, хоол боловсруулах тогтолцооны эмгэгүүд нь булчирхайн үрэвслийн дахилт үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Ийм өвчтөнүүд эмнэлгээс гарсны дараа диспансерийн бүртгэл, урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ шаарддаг. Нойр булчирхайн үхжилтэй өвчтөнүүд 6 сар тутамд булчирхайн байдлыг шалгаж байх ёстой. Үүний зэрэгцээ хоолны дэглэмийг зөрчихгүй байх, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах, өвчний хурцадмал байдлын анхны шинж тэмдгүүдэд гастроэнтерологичтой шууд холбоо барих нь чухал юм.

Мэдээжийн хэрэг, нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээг (зохих эм бүхий аргыг сонгох) эмчийн зааж өгсөн байдаг. Эмгэг судлалын шинж тэмдгүүд нь янз бүр бөгөөд бусад өвчинтэй төстэй байж болно. Тиймээс нойр булчирхайн үрэвслийг бие даан эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Та хэвлий дэх пароксизм өвдөлтийг тэсвэрлэж чадахгүй, дулааныг хэрэглэж, ходоодоо зайлж угаана. Та зөвхөн эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь авах хэрэгтэй.

Өвчин эхэлсний дараа л илэрсэн тохиолдолд өвчний явцыг (эсвэл хурцадмал байдлыг) хурдан зогсоох боломжтой.

Өвчний оношлогоо

Архаг нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэхийн өмнө эмч шээс, цусны шинжилгээ, нойр булчирхайн хэт авиан шинжилгээг зааж өгдөг.

Нойр булчирхайн үрэвслийн цусны шинжилгээ нь ESR нэмэгдэж, уургийн хэмжээ буурч байгааг харуулж байна. Шээсний шинжилгээ хийхдээ альфа-амилаза өвчний цочмог үед илэрч, билирубин нь бөглөрөлтэй шарлалт ажиглагддаг. Хэт авиан нь булчирхайн хэв гажилт, ирмэгийн өөрчлөлт, зангилаа (цист) үүсэхийг харуулдаг.

Мөн өтгөний шинжилгээ нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааг үнэлдэг.

Өвдөлт нь гипохондриумын зүүн талд үүсдэгээс гадна зүрх эсвэл хэвлийн гялтангийн хэсэгт тархаж, хүрээлэн буй орчны шинж чанартай болдог. Үүний зэрэгцээ дотор муухайрах, бөөлжих мэдрэмж төрдөг. Өтгөндөө шингээгүй хүнсний хэсгүүд, тослог гялбаа байдаг. Өвчтөний жин огцом буурдаг.

Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээг хэвтүүлэн эмчлэх

Түргэн тусламжийн эмч өвчтөний анхны үзлэгийг хийдэг. Хэрэв тэр цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлтэй гэж сэжиглэж байгаа бол тэрээр antispasmodic эмийг тарина. Хэрвээ халдлага нь cholelithiasis-ийн улмаас үүссэн бол өвдөлт буурах болно. Хэрэв энэ нь нойр булчирхайн үрэвслийн анхны зэрэг юм бол тарилгын үр нөлөө бага байх болно.

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд цочмог үед архаг нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээг хэвтэн эмчлүүлдэг. Өвчтөн мэс заслын тасагт хэвтэн эмчлүүлдэг. Гэхдээ энэ нь өвчтөн яаралтай мэс засал хийлгэнэ гэсэн үг биш юм. Эхлээд түүнийг ажиглаж, заавал үзлэгт хамруулна.

Сонгодог эмчилгээний дэглэм нь "хүйтэн, өлсгөлөн, амралт" -ыг харуулдаг.

Эпигастрийн бүсэд мөсөн боодлыг хоёроос дөрвөн өдрийн турш идэхийг хориглоно. Үүний дараа тэд шингэн хэлбэрээр хоол идэхийг зөвшөөрдөг.

Өвдөлтийг арилгахын тулд нимгэн катетерийг хамрын хэсгүүдээр хэд хоногийн турш ходоодны хэсэгт оруулж, сөрөг даралтыг бий болгохын тулд сорох төхөөрөмжид холбоно. Өвдөлт намдаах эмийг нэгэн зэрэг судсаар тарьж хэрэглэдэг. Хэрэв бөөлжихгүй бол Алмагел А-г өгнө. Гэсэн хэдий ч бүх эмийг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн байдаг.

Нойр булчирхайн үрэвслийг хүндрүүлэх эм уух нь зөвхөн өвчний үед үзүүлэх анхны тусламж юм. Та ямар эм уух ёстой талаар эндээс уншина уу.

Нойр булчирхайн үрэвслийн үед хордлогыг арилгах, электролитийн уусмал (Hemodez, Mannitol), глюкоз, шээсний бэлдмэлийг судсаар тарих замаар нойр булчирхайн хавдах зэргийг бууруулна.

Ферментийн үйл ажиллагааг дарангуйлах нь эдийг задлахаас сэргийлдэг. Contrikal, Trasiol, Gordox-ийг яагаад дусаагуураар судсаар тарьж хэрэглэдэг вэ?

Үрэвсэлт үйл явц нь нойр булчирхайн ойролцоо, өөрөө эхэлдэг тул өвчтөн бүр антибиотикийг их хэмжээний тунгаар хэрэглэхийг шаарддаг. Ихэнхдээ 2 антибиотикийг (булчинд эсвэл судсаар) тогтоодог.

Цусны даралтыг хадгалахын тулд шокын байдалд байнаЗүрх судасны болон дааврын эмүүдийг хэрэглэдэг.

Эмчилгээ нь электролит (натри, кали, кальци), уураг (уургийн фракц, сийвэнгийн нийт уураг), нүүрс ус (цусан дахь сахар) бодисын солилцоог судлах замаар үүнийг хянах замаар хийгддэг.

Тэд халдлага, эмчилгээний явцад ихээхэн стресст ордог тул бөөр, элэгийг хадгалахад чиглэсэн үйл ажиллагааг хамтран гүйцэтгэдэг. Элэгийг дэмжихийн тулд өвчтөн глюкоз, витаминыг их хэмжээгээр авдаг. Нугасны бөглөрөл, аминофиллин, шээс хөөх эм хэрэглэх замаар бөөрний үйл ажиллагаа нэмэгддэг.

Өвчний эхний үе шатанд (эсвэл түүний хурцадмал үед) нарийвчилсан шинжилгээ хийдэггүй нь гайхах зүйл биш юм. Шалтгаан нь өвчтөний иж бүрэн үзлэгийг эрт үе шатанд хийх боломжгүй, нөхцөл байдал хүндэрч, эмгэгийн явцыг улам дордуулах эрсдэлтэй байдаг.

Эхний үе шатанд чадваргүй үзлэг хийх нь эмгэг процессыг улам хурцатгах шинэ давалгаа, цаашлаад өвчний хөгжилд хүргэж болзошгүй юм. Энэ нь цусан дахь сахарын ачаалал, арванхоёрдугаар гэдэсний интубаци гэх мэт цусны шинжилгээнээс үүдэлтэй байж болно Үүнээс зайлсхийхийн тулд үзлэгийг эмнэлэгт хоёр удаа хийдэг.

Хэрэв хэвлийн цочролын шинж тэмдэг илэрвэл хэвлийн хөндийг гадагшлуулж, эм, антибиотикийг шууд хэрэглэнэ. хэвлийн хөндийкатетержуулалтаар дамжуулан.

Мэс заслын хөндлөнгийн оролцоо (нойр булчирхайн толгойн тайралт) нь эмчилгээний бусад аргаар үр дүнд хүрэх боломжгүй тохиолдолд ашиглагддаг.

Насанд хүрсэн хүн амд нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээ нь ихэвчлэн цөсний хүүдийд чулуу, элэгний согтууруулах ундааны хатуурал, пепсины шархлаа дагалддаг. Тиймээс ийм олон өвчнөөс нэг удаа салах боломжгүй юм. Эмнэлэгт эмчилгээ хийлгэсний дараа өвчтөн заавал байх ёстой урт хугацааодоо байгаа эмгэгээс салахын тулд гастроэнтерологич, эмчилгээний эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө.

Арилгасны дараа цочмог шинж тэмдэгЭмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлэгчийн хувьд өвчтөн шинэ амьдралын хэв маяг, өөр хоолны дэглэмд дасан зохицоход хэцүү үетэй тулгардаг. Зөвхөн эм хэрэглэх нь эмчилгээнд хангалттай гэдэгт итгэх нь эндүүрэл болно.

Нойр булчирхайн үрэвслийн эсрэг хоолны дэглэмийн эмчилгээний дүрмийг чанд мөрдөх нь эмчилгээний нэгэн адил чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Энэ тохиолдолд та шарсан, өөх тос, гахайн өөх, тослог махтай шөлийг удаан хугацаагаар хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй. Хоолыг зөвхөн чанасан, шатаасан эсвэл уурын хэлбэрээр хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Зөвхөн rosehip декоциний эсвэл хатаасан жимсний компотыг ууна. Хуурай жигнэмэг нь бялуу, нарийн боовыг орлуулдаг.

Хоолны дэглэмийг зөрчих бүрт та хурцадмал байдал эргэж ирэхийг хүлээх хэрэгтэй, гэхдээ илүү хүнд хэлбэрээр.

Нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог үе нь таван долоо хоног үргэлжилдэг. Эвдэрсэн ферментийн тэнцвэрийг сэргээхэд нэг жил шаардлагатай.

Өвчтөний амбулаторийн үе шат нь удаан хугацааны туршид эм уух шаардлагатай болно гэсэн үг юм.

Энэ бол заль мэх юм:

• antispasmodics (Platifillin, No-shpa);
• хоол боловсруулах үйл явцыг сайжруулах ферментүүд (Mezim, Panzinorm, Pancreatin, Creon, Festal);
• ходоодны шүүс дэх хүчлийг бууруулах бодисууд (Фосфалугел, Алмагел);
• липидийн солилцооны эмгэгийг сэргээдэг витамин-эрдэсийн цогцолбор, үүнд A, B, E, D витаминууд орно.

Ферментийн найрлага хэвийн байдалдаа орсон нь өвчтөний суулгалтыг зогсоож, өтгөнд хоол боловсруулаагүй хүнсний хэсгүүд байхгүй байгааг харуулж байна.

Нойр булчирхайн архаг хэлбэрийн өвчтэй өвчтөн эмчид тогтмол очиж, түүний хяналтан дор арга хэмжээ авдаг.

pancreatit.pro

Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл гэж юу вэ, өвчин хэрхэн илэрдэг вэ?

Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг нь хэвлийн дээд хэсэгт, өвчүүний яг доод хэсэгт хүчтэй, гэнэтийн өвдөлт бөгөөд энэ нь тогтмол болох хүртэл давалгаалан, байнга, хүчтэй болдог. Тохиолдлын 50% -д өвдөлт нь хэвлийн доод хэсэгт мэдрэгдэж, нуруу руу тархдаг.

Нойр булчирхайн цочмог үрэвслийн бусад шинж тэмдгүүд:

• гэдэс дотор ялгардаг нойр булчирхайн ферментийн дутагдлаас үүдэлтэй хоолны дуршил буурах;
• хэвлийн хөндийд хурц өвдөлт янз бүрийн нутагшуулалт, хоол идэх, ханиалгах, гүнзгий амьсгалах, ходоодонд хүрсний дараа улам дорддог;
• хэвтэж байгаа байрлалд өвдөлт нь сууж буй байрлалаас илүү хүчтэй байдаг;
• хүчтэй дотор муухайрахбөөлжих, бөөлжихгүй байсан ч гэсэн бөөлжих;
• хоол боловсруулах фермент дутагдсанаас болж гэдэс дүүрэх, өвчтөн хурц үнэртэй өтгөн ялгадас, хий үүсэх зэрэг өвчнөөр өвддөг;
• хурдан импульс - минутанд 100-140 цохилт, байнга, гүехэн амьсгалах;
• халуурах, 38 хэмээс дээш температур нэмэгдэх;
• арьс, нүдний цагаан хэсэг нь шаргал өнгөтэй болдог;
• хүчтэй өвдөлт намдаах эм ч тус болохгүй байнгын өвдөлт.

Ургийн байрлал нь цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдгийг бага зэрэг бууруулдаг. Хөдөлгөөнгүй сууж байхдаа ч өвдөж, тав тухтай байрлал олж чадахгүй бол эмчид яаралтай хандаарай.

Үүссэн шалтгаан, хөгжлийн механизм

Нойр булчирхай нь хоол боловсруулах фермент, биеийн бүх эсүүдэд глюкозын шингээлтийг зохицуулдаг даавар үүсгэдэг эрхтэн юм. Хоол боловсруулах булчирхайн ферментүүд ихэвчлэн зөвхөн гэдэс дотор ажиллаж эхэлдэг. Гэхдээ цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед тэдгээр нь булчирхайгаас гарахаас өмнө идэвхжиж, ханыг нь цочроож, үрэвслийг үүсгэдэг. Нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог дайралтын үед нойр булчирхайн салст бүрхэвч гэмтэж, байрандаа ордог. гэмтсэн эдсорви үүсдэг. Үүнээс болж энэ нь аажмаар үйл ажиллагаагаа алддаг. Энэ нь нойр булчирхайн архаг үрэвсэл, хоол боловсруулах эрхтний асуудал, чихрийн шижин зэрэгт хүргэдэг.

Тохиолдлын 10-аас дээш хувь нь өвчнийг идиопатик гэж нэрлэдэг, өөрөөр хэлбэл түүний шалтгааныг илрүүлэх боломжгүй байдаг.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн гол шалтгаанууд нь:

• Цөсний чулуу. Тэд өвчний 40 орчим хувийг үүсгэдэг. Цөсний сувгийн дагуу хөдөлж, цөсний хүүдий болон нойр булчирхайн сувгийн уулзварыг хаадаг. Үүний үр дүнд нойр булчирхайн шүүс нь булчирхайг орхиж чадахгүй бөгөөд дотор нь хуримтлагдаж, эд эсийг устгадаг.
• Архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх нь тохиолдлын 30% -д нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог халдлага үүсгэдэг. Өдөрт эрэгтэйчүүдэд 40 г, эмэгтэйчүүдийн хувьд 30 г-аас дээш цэвэр согтууруулах ундааны хэрэглээ нэмэгдэх тусам өвчин тусах эрсдэл нэмэгддэг.
• Гэмтэл, цөсний хүүдийд мэс засал хийх, багажийн судалгаа хийх үед нойр булчирхайн механик гэмтэл.
• Цусан дахь триглицерид, кальцийн түвшин нэмэгддэг.
• Вируст халдварууд - гахайн хавдар, цитомегаловирус, тэдгээрийн улмаас үүссэн хүндрэлүүд.
• Цистик фиброз нь зөвхөн нойр булчирхайг төдийгүй уушиг, элэг болон бусад эрхтнүүдийг гэмтээдэг ноцтой өвчин юм.
• Эстроген, стероидууд болон зарим антибиотикууд.
• Тамхи татах.
• Бөөр шилжүүлэн суулгах.

Ямар өвчин цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлтэй төстэй байж болох вэ?

Шинж тэмдэг нь нойр булчирхайн үрэвслийн халдлагатай төстэй хэд хэдэн өвчин байдаг.

• Холецистит буюу цөсний хүүдийн үрэвсэл. Өвдөлт, дотор муухайрах, бөөлжих, арьс шарлах зэрэг цочмог долгионы дайралт дагалддаг.
• Ходоод эсвэл арван хоёр нугасны цоолсон шарх. Хэвлийн дээд хэсэгт хүчтэй цочмог өвдөлт, дотор муухайрах, бөөлжих шалтгаан болдог.
• Цочмог мухар олгойн үрэвслийн халдлага. Өвдөлт нь шинж чанараараа нэмэгдэж, баруун талд нь хэвлийн доод хэсэгт тэмдэглэгддэг. Өвчтөн өвдөж, халуурч байна.
• Зүрхний шигдээс. Хохирогч ерөнхий сулрал, цээжний хүчтэй өвдөлт, хурдан, гүехэн амьсгалыг мэдэрдэг.
• Хоолны хордлого. Хүнд суулгалт, гэдэс дүүрэх, хэвлийн доод хэсгээр өвдөх, их хэмжээний шингэн алдалтаас болж сулрах шалтгаан болдог.

Боломжит хүндрэлүүд

Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь бидний биеийн бүх химийн элементүүдийн тэнцвэргүй байдалд хүргэж, ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.

• Псевдоцист - нойр булчирхайн үхжилийн үр дүнд үүсдэг. Энэ нь өөрөө алга болж болох ч заримдаа нэвтэрч, халдвар, цус алдалт үүсгэдэг.
• Үрэвссэн нойр булчирхайн халдвар. Энэ эрхтэн нь бактерийн нөлөөнд өртөмтгий болдог. Нойр булчирхайн үрэвсэлээс зайлсхийхийн тулд халдвартай эдийг арилгахын тулд яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай.
• Нойр булчирхайд ноцтой гэмтэл учруулсны үр дүнд хөгжиж буй уушиг, зүрх, элэг, бөөр зэрэг хүнд гэмтэл. Үүний зэрэгцээ түүний идэвхжүүлсэн ферментүүд болон хорт бодисууд цусны урсгал руу нэвтэрч, цусны даралт, ерөнхий эрхтний дутагдлыг үүсгэж, үхэл зэрэг хүнд хэлбэрийн хүндрэлд хүргэдэг.


• Чихрийн шижин нь инсулин үүсгэдэг эсүүд гэмтсэн үед үүсдэг.
• Хэвлийн дээд хэсгийн хаван - гэдэсний хөдөлгөөн багассанаас хэвлийн хөндийд шингэн хуримтлагдах үед илэрдэг.
• Хоол тэжээлийн дутагдал. Нойр булчирхайн үрэвслийн системчилсэн халдлага нь хоол боловсруулах ферментийн дутагдалд хүргэдэг. Энэ нь шим тэжээлийн шингээлтийг алдагдуулж, хоол тэжээлийн дутагдал, суулгалт, жин хасахад хүргэдэг.
• Нойр булчирхайн хорт хавдар - булчирхайд удаан хугацаагаар, системчилсэн үрэвсэл нь хорт хавдар үүсэх эрсдэлт хүчин зүйл болдог.

Хурдан ба үр дүнтэй эмчилгээнойр булчирхайн үрэвсэл нь хүндрэлийн эрсдлийг бууруулдаг. Тиймээс анхны цочмог шинж тэмдгүүдэд мэргэжилтэнээс тусламж хүсэх нь чухал юм.

Би аль эмчтэй холбоо барих ёстой вэ?

Нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог хэлбэрийн шинж тэмдэг нь хурцадмал байдал юм хэвлийн ханахэвлийн гялтанг тэмтрэхэд өвдөлт.

Хэрэв урьдчилсан үзлэгийн үр дүнд өрхийн эмч нойр булчирхайн үрэвслийг сэжиглэж байгаа бол хоол боловсруулах замын асуудал эрхэлдэг мэргэжилтэн - гастроэнтерологичтой холбоо барих хэрэгтэй.

Оношийг тогтоохын тулд цусны шинжилгээ өгч, өвчтэй эрхтэний техник хангамжийн шинжилгээг хийдэг.

• Хэвлийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ;
• нойр булчирхайн компьютерийн томографи;
• соронзон резонансын cholangiopancreatography - нойр булчирхай, цөсний сувгийг шалгах боломжийг олгодог тусгай MRI;
• дурангийн ретроградын холангиопанкреатографи - процедур нь зөвхөн сувгийг үзэх төдийгүй цөсний чулууг арилгах боломжийг олгодог.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээ

Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээний дэглэм нь шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамаарна. Эмчилгээ нь дараахь үе шатуудыг агуулна.

• өвдөлтийн хам шинжийг арилгах;
• хангалттай хэмжээний шингэн өгөх;
• хоол тэжээлийн дэмжлэг;
• дурангийн шинжилгээ хийх эсвэл мэс заслын оролцоохэрэв цочмог халдлага нь цөсний чулуу эсвэл псевдоцистээс үүдэлтэй бол.

Эмийн эмчилгээ

Уушигны дэргэд болон дунд зэргийн шинж тэмдэгЭмнэлэгт цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх нь дараахь процедурыг агуулдаг.

• Өлсгөлөн. Нойр булчирхайг амраахын тулд өвчтөн хэдэн өдрийн турш хоол иддэггүй. Өвдөлт арилж, дотор муухайрах, бөөлжихөө больсны дараа та хагас шингэн хоолыг хоолны дэглэмд оруулж болно - үр тариа, шөл, түүнчлэн ундаа (kefir, сул цай).
• Өвдөлт намдаахын тулд өвдөлт намдаах эм уух. Үүний тулд Трамадол, Баралгин, янз бүрийн төрлийн блокаторуудыг тогтоодог.
• Шингэн алдалтаас урьдчилан сэргийлэх, энэ нь шинж тэмдгийг улам дордуулж, хүндрэлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Нойр булчирхайн үрэвслийн хүнд шинж тэмдэг бүхий өвчтөнүүдийг эрчимт эмчилгээний тасагт эмчилдэг бөгөөд тэдний амин чухал шинж тэмдэг болох судасны цохилт, цусны даралт, амьсгалын хэмжээ, шээсний ялгаралт зэргийг байнга хянаж байдаг.

Өвчтөнд дараахь зүйлийг зааж өгсөн болно.

• Метронидазол, Ципрофлоксацин гэх мэт халдвараас урьдчилан сэргийлэх антибиотикууд;
• уусмалыг судсаар тарих натрийн хлоридболон калийн хлорид нь шингэн алдалтыг арилгах;
• өвчтөнд амьсгалахад туслах уушигны агааржуулалт;
• шаардлагатай цусны хэмжээг хадгалахын тулд цусны даралт багатай өвчтөнүүдэд Polyglyukin, Albumin гэх мэт судсаар тарих уусмалыг өгдөг;
• Хүнд өвчтэй өвчтөнүүдийг хооллохын тулд хамар, ходоодоор дамжин нарийн гэдэс рүү оруулдаг нимгэн хоолойг ашигладаг.

Өвчтөн эрхтэний дутагдал, гиповолемийн шок, цусан дахь хордлого буурах хүртэл эрчимт эмчилгээний тасагт байна.

Мэс заслын оролцоо

Хэрэв цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн шалтгаан нь цөс эсвэл нойр булчирхайн суваг бөглөрсөн бол эдгээр сувгийг нээх эсвэл өргөжүүлэхийн тулд дурангийн аргыг хэрэглэдэг.

Хэрэв сувгууд нь цөсний чулуугаар бөглөрсөн бол эмч нар цөсний хүүдийг арилгахыг зөвлөж байна.

Уламжлалт аргууд

Нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог халдлага гэнэт гарч, маш хурдан хөгждөг. Оношлогоо, эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй үзлэг, орчин үеийн эмнэлгийн тоног төхөөрөмж, эм, мэргэжлийн хатуу туршлага, эмнэлгийн нөхцөл шаарддаг. Энэ эмгэгийн хүндрэлийн хөгжлийн хурдыг харгалзан уламжлалт аргыг ашиглах нь үнэ цэнэтэй цагийг алдахад хүргэдэг. үхлийн аюултай. Ашиглах ардын эмчилгээЭнэ нь цочмог шинж тэмдгүүдийг арилгасны дараа, зөвхөн эмчтэй тохиролцсоны дараа боломжтой болно.

Эмчилгээний дараа хоолны дэглэм барих

Эмнэлгээс гарсны дараа нойр булчирхайн үрэвслийн довтолгооны дараа биеийг сэргээх ажлыг үргэлжлүүлэх шаардлагатай. Энд гол үүрэг нь хоолны дэглэмд хамаарна.

• Согтууруулах ундаа хэрэглэхээ боль. Хэрэв та үүнийг өөрөө хийх боломжгүй бол донтолтоос ангижрах тусгай програмуудыг ашиглаарай.
• Тамхи татахаа боль. Хэрэв та тамхи татдаггүй бол эхлэх хэрэггүй.
• Өөх тос багатай, шинэхэн жимс ногоо ихтэй, үр тариа, өөх тос багатай махыг сонгоорой.
• Илүү цэвэр ус уу.

Урьдчилан таамаглах, урьдчилан сэргийлэх

Нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог халдлага нь богино хугацааны хүчтэй өвдөлтийг үүсгэдэг. Довтолгооны хүнд байдлаас хамааран 1-2 долоо хоногийн дотор эмнэлэгт эмчилнэ. Өвчний байнгын болон давтагдах дэгдэлт нь архаг хүндрэл, хүндрэлд хүргэдэг. Эмчилгээг цаг тухайд нь хийх, боломжтой биеийн хөдөлгөөн, эрүүл амьдралын хэв маяг нь эрсдэлийг арилгах боломжийг танд олгоно болзошгүй дахилт, тав тухтай, өвдөлтгүй амьдар.

podzhelud.ru

Нойр булчирхайн үйл ажиллагааг бууруулах цогц арга хэмжээ

1. Өлсгөлөн. Хүчтэй өвдөлт, бөөлжих үед өвчтөн амаараа хоол хүнс, ус ч хүлээн авдаггүй. Хөнгөн болон дунд зэргийн өвчтэй хүмүүст өлсгөлөн 2-4 хоног үргэлжилдэг. 3-5 дахь өдрөөс эхлэн шингэн ба хагас шингэн хоолны дэглэмийг (нойр булчирхайн №16 төрөл) 3-6 хоногийн турш тогтооно.
2. Ходоодны хамрын хэсгүүдээр катетер суурилуулсан бөгөөд энэ нь бага зэрэг сөрөг даралтыг бий болгодог сорох төхөөрөмжтэй холбогддог. Ихэвчлэн катетер нь ходоодонд 1-3 хоног байдаг. Ихэнхдээ катетер суурилуулснаас хойш хэдхэн цагийн дотор өвдөлт тодорхой буурдаг.
3. Хүчтэй өвдөлт, бөөлжилт байхгүй тохиолдолд антацидийг тогтооно (жишээлбэл, Алмагел 10-15 мл-ийг өдөрт 4 удаа); илүү хүнд тохиолдолд, H2 хориглогч (жишээлбэл, Гистак 50 мг судсаар эсвэл 6-8 цаг тутамд булчинд тарих) эсвэл протоны шахуурга хориглогч (жишээлбэл, Лосек 40 мг өдөрт 1 удаа судсаар).

Үүнтэй ижил зорилгоор соматостатин (стиламин 250 мг судсаар), глюкагон 1 мг арьсан дор, булчинд, судсаар, кальцитонин (миокальцик өдөрт 300 IU судсаар дуслаар) хэрэглэдэг.

Булчирхай болон парапанкреатик эдийн хавантай тэмцэх

1. Булчирхайн хэсэгт хүйтэн байна.
2. 15-20% маннитолын уусмалыг 150-300 мл-ийн хэмжээгээр судсаар хийнэ.
3. Гемодез 300 мл судсаар тарина.
4. Furosemide (1-2 мл 2% уусмал) өвчний эхний 12-24 цагийн дотор судсаар тарина.

Ферментийн хордлогоос урьдчилан сэргийлэх

1. Апротинин.
2. Контрикал (трасилол) 20,000-60,000 нэгж тунгаар судсаар, өвчний эхний өдрүүдэд эмийг өдөрт 2-3 удаа хэрэглэдэг.
3. Гордокс 100,000-200,000 нэгж судсаар, эхний өдрүүдэд 2-3 удаа.
4. Габексат мезилатыг өдөрт 800-1000 мг судсаар тарина.

Энэ бүлгийн эмийг хэрэглэхэд харшлын урвал зарим тохиолдолд ихэвчлэн ажиглагддаг; анафилаксийн шок. Тиймээс антиферментийн эмийг хэрэглэх үед ампул дахь преднизолон үргэлж бэлэн байх ёстой.

Аминокапрой хүчил, 5-фторурацил гэх мэтийг ферментийн эсрэг эмчилгээнд бас ашигладаг celiac их бие. Эдгээр эмийн үр нөлөөг маш маргаантай үнэлдэг.

Өвдөлт намдаах эмчилгээ

1. Analgin (50% -ийн уусмал) 2-3 мл судсаар эсвэл булчинд өдөрт 2-3 удаа, хэтрүүлэхгүй байхыг зөвлөж байна. өдөр тутмын тун 3.0 гр.
2. Прокаин (новокаины 0.5-0.25% -ийн уусмалыг судсаар, нийтдээ өдөрт 2 г-аас ихгүй).
3. Промедол (1% -ийн уусмал) 1-2 мл арьсан дор, булчинд, судсаар өдөрт 1-3 удаа.
4. Фентанил (0.005%) 1-3 мл булчинд өдөрт 1-3 удаа.
5. Пентазоцин (Фортраль) 30-60 мг булчинд 3-4 цаг тутамд.
6. Бупренорфин (torgesic) 300 мг булчинд эсвэл судсаар 6-8 цаг тутамд.
7. Трамадол (Трамал) 150-200 мг арьсан дор, булчинд, судсаар өдөрт 3-4 удаа, нийт тун нь өдөрт 400 мг-аас ихгүй байна.

Ихэвчлэн мансууруулах бус ба мансууруулах өвдөлт намдаах эмийг миотропын эсрэг эм, жишээлбэл дротаверин (2% -ийн уусмал 2 мл арьсан дор эсвэл булчинд тарих) хэрэглэхтэй хослуулдаг.

Бактерийн эсрэг эмчилгээ.

Өмнө дурьдсанчлан цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үхжилтэй бүх өвчтөнд бактерийн эсрэг эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Энэ тохиолдолд бусад шинж чанаруудаас гадна булчирхайд антибиотик хуримтлагдах эрчмийг чухалчилдаг.

Тиенам (имипенем + циластатин) 250 эсвэл 500 мг судсаар аажмаар дор хаяж 20-30 минутын турш өдөрт 3-4 удаа.

Бусад антибиотикийг томилохдоо тэдгээрийг ихэвчлэн гэдэсний сонгомол халдваргүйжүүлэх зорилгоор амаар авсан хоёр эмтэй хослуулдаг: метронидазол 0.5 г өдөрт 3 удаа, ампициллин 0.5-0.75 г.

"Үндсэн" антибиотикийн үүргийг дараахь байдлаар гүйцэтгэдэг.

• Офлоксацин (Таривид, Заносин) 200 мг судсаар аажмаар өдөрт 2 удаа.
• Ципрофлоксацин (ципробай) 200 мг судсаар өдөрт 2 удаа.
• Цефотаксим (клафоран) 1-2 г өдөрт 2 удаа булчинд эсвэл судсаар тарина. Антибиотикийн сонголтыг 36-р бүлэгт жагсаасан эмүүдийг оруулан өргөжүүлж болно.

Судасны дутагдалтай тэмцэх

1. Гормон ба катехоламинуудын уусмал: адреналин (эпинефрин) 0.2% -ийн уусмал 1-2 мл арьсан дор, судсаар; 0.2% норэпинефриний уусмал 2-4 мл 5% глюкозын уусмал эсвэл изотоник натрийн хлоридын уусмалыг судсаар аажмаар; допамин 50-200 мг судсаар аажмаар, өдөрт 2-4 удаа; гидрокортизон 250 мг IM эсвэл IV; преднизолон 30-60 мг IM эсвэл IV, mezaton (уусмал) 1-2 мл арьсан дор эсвэл булчинд тарих.
2. Реополиглюкин 400-500 мл судсаар тарина.

Ус ба электролитийн тэнцвэрийг засах

Ус ба электролитийн тэнцвэрийг засах нь натрийн хлоридын изотоник уусмал ба 5% глюкозын уусмал (гипергликеми байхгүй тохиолдолд) ашиглан хийгддэг.

www.medpanorama.ru

Эмнэлэгт цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл хэрхэн эмчилдэг вэ?

Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн хүнд хэлбэрийн дайралтын үед эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай бөгөөд үүнийг гэртээ өвдөлт намдаах эмээр хянах боломжгүй юм. Өвчтөнийг төрүүлсний дараа түүнийг эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасгаас эрчимт эмчилгээний тасагт шилжүүлдэг. Эмчилгээг анестезиологич, сэхээн амьдруулах эмчийн заавал оролцоотойгоор хийдэг.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг дараахь байдлаар эмчилдэг.

1. Нэгдүгээрт, эмч нар өвдөлт намдаах эмийн тусламжтайгаар өвчтөний өвдөлт, янз бүрийн мэдрэлийн болон рефлексийн эмгэгийг тайвшруулдаг. Үүний тулд Baralgin, Promedol, Analgin гэх мэт эмийг Novocaine blockade хэрэглэж болно.
2. Цөсний сувгийн гипертензийн эсрэг тэмцэхийн тулд эмч нар No-shpu, Nitroglycerin болон бусад эмүүдийг хэрэглэдэг.
3. Нойр булчирхайг буулгах шаардлагатай байдаг тул өвчтөнд мацаг барихыг зааж өгдөг. Тэрээр Боржоми гэх мэт шүлтлэг ундаа уух ёстой.
4. Дээрх арга хэмжээнүүдийн хамт янз бүрийн эрхтнүүдийн (нойр булчирхай, элэг гэх мэт) судаснуудад цусны бүлэгнэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх ажлыг гүйцэтгэдэг.

Нойр булчирхайн үрэвсэлтэй өвчтөний хордлогын улмаас нөхцөл байдал муудахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд зүрх, уушигны үйл ажиллагааг шалгаж, дараа нь ус зайлуулах, ходоодыг угаах ажлыг гүйцэтгэдэг. Энэ процедурыг содын уусмалаар гүйцэтгэдэг, Пироксан эсвэл Обзидан хэрэглэдэг.

Судсаар тарих нь глюкоз, кали бүхий инсулины уусмалаар хийгддэг.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед эмнэлэгт эмчилгээ хийлгэх үед өвчтөн түүний бие махбодид тохиолддог бодисын солилцооны үйл явцыг байнга хянаж байдаг. Электролитийн солилцоог (жишээлбэл, натри эсвэл кали) шалгаж, цусан дахь сахарын хэмжээ, уураг байгаа эсэх гэх мэтийг шалгана.

Ихэвчлэн цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед хэвтэн эмчлүүлэх үед өвчтөний бүрэн үзлэгийг хийдэггүй, учир нь энэ нь тухайн хүний ​​​​биеийн хүнд байдлаас шалтгаалан боломжгүй бөгөөд өвчний явц хурдан, огцом муудахад хүргэдэг. Тиймээс шалгалтыг 2 үе шаттайгаар явуулдаг. Эхлээд оношийг зөвхөн шинж тэмдгүүдийн үндсэн дээр баталж, дараа нь дээрх арга хэмжээг авч, өвчтөний байдал сайжирсны дараа лабораторийн шинжилгээг хийдэг.

Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээ

Ихэвчлэн эхлэхээс өмнө эдгээх үйл явцӨвчтөний бүрэн үзлэгийг хийдэг. Энэ өвчнийг илрүүлэх олон арга байдаг боловч олон тооны өөр өөр шинж тэмдэг, үе шатууд байдаг тул өвчний эхний үе шатанд бараг ашиггүй байдаг. Цаашдын хөгжилангижрах үетэй огтлолцсон өвчин.

Тиймээс хэрэгжүүлэх шаардлагатай байна иж бүрэн шалгалт, үүнд цус, шээс, өтгөний шинжилгээ орно. Нойр булчирхайн өөрчлөлт, хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн рентген зураг, бусад судалгааг тодорхойлохын тулд хэт авиан шинжилгээг хийдэг.

Архаг нойр булчирхайн үрэвслийг ихэвчлэн гэртээ эсвэл амбулаторийн аргаар эмчилдэг. Өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагагүй. Тэрээр тусгай хоолны дэглэм, консерватив эмийн эмчилгээг тогтоодог.

Хэрэв өвчтөн эмчийн зааж өгсөн эмийг зогсоож чадахгүй цочмог халдлагад өртвөл тэр даруй дуудах хэрэгтэй. түргэн тусламж. Үүний дараа өвчтөнд цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдгийг арилгахын тулд дээрх аргыг ашиглан халдлагад эмчилнэ.

Эмч нартай машин ирэх хүртэл өвчтөнийг хэвтээ байрлалд шилжүүлэх шаардлагатай (түүнийг буйдан эсвэл орон дээр тавих). Түүний байрлаж буй өрөөг байнга агааржуулахыг зөвлөж байна, өвчтөн ходоодны хэсэгт мөс шиг хүйтэн зүйл тавих хэрэгтэй. Хэрэв эмч нар хожимдсон бол өвчтөнийг хооллох шаардлагагүй болно. Тэр 3 хоног мацаг барьвал хамгийн сайн.

Эмнэлэгт архаг нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээг ихэвчлэн эмээр хийдэг. Дараагийн дайралтын үед өвдөлтийг Papaverine, No-shpa, Atropine гэх мэт эмүүдээр арилгана. Аспирин болон бусад NSAID-ийг хэрэглэхийг хориглоно, учир нь тэд зөвхөн цусыг шингэлж, салст бүрхэвчийг цочроодог.

Өвчтэй эрхтний хэт их шүүрлийг дарахын тулд Омепрозол болон үүнтэй төстэй эмүүдийг хэрэглэдэг. Mezim, Digestal гэх мэт эмийн тусламжтайгаар булчирхайг буулгаж, булчирхайн халдварт гэмтэлийг арилгахын тулд үүнийг тогтооно. бактерийн эсрэг эмчилгээАмпициллин зэрэг эмүүд. Физиологийн уусмалыг ашиглан ус, давсны тэнцвэрийг сэргээдэг.

Medicalok.ru

Оношлогооны арга хэмжээ

Нойр булчирхайн эмгэгийг хөгжлийн эхний үе шатанд эмчийн тусламжгүйгээр бие даан тодорхойлоход хэцүү байдаг. Эмнэлгийн мэргэжилтэн зөвхөн үзлэг хийхээс гадна нэмэлт шинжилгээ, судалгаанд чиглүүлдэг.

Оношлогооны аргууд:

Дурангийн ретроградын холангиопанкреатографи (ERCP) нь цочмог үе шатанд өвчнийг тодорхойлоход тусалдаг. Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн оношлогоо, эмчилгээг мэргэшсэн эмнэлгийн мэргэжилтнүүд гүйцэтгэдэг хэвтэн эмчлүүлэх нөхцөл.

Эмчилгээний аргууд

Нойр булчирхайн үрэвслийг хүндрүүлэх нь өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэхийг шаарддаг. Хэрэв ноцтой хүндрэл гарвал түүнийг эрчимт эмчилгээнд шилжүүлж болно. Өвчтөн бүрэн амрах, мөн мацаг барихыг зөвлөж байна. Тиймээс нойр булчирхайн үйл ажиллагаа буурч, энэ нь эрхтний гэмтлийн талбайн хэмжээ буурахад хүргэдэг. Эмчилгээ нь зөвхөн нойр булчирхайн үрэвслийн явцыг төдийгүй түүний хөгжлийг үүсгэсэн эмгэгийг арилгах шаардлагатай.

Анагаах ухаанд реактив панкреатит гэж нэрлэгддэг нойр булчирхайн үрэвсэлт үйл явц байдаг. Түүний онцлог нь өвчний цочмог хэлбэрийн шинж тэмдгүүдтэй маш төстэй байдаг. Үүнээс гадна реактив нойр булчирхайн үрэвсэлтэй өвчтөнд ижил төстэй оношлогоо, эмчилгээг тогтоодог.

Эмийн эмчилгээ

Өвчтөнд эм өгөхөөс өмнө эмч нар өвчний хүндрэл, эмгэг процессын тархалтыг тодорхойлдог. Халдвар байгаа эсэх нь чухал юм. Хэрэв энэ нь өвчний хаван хэлбэр юм бол өвчтөнд эмийг зааж өгдөг. Хортой хэлбэрийн тохиолдолд цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай болно.

Эмийн эмчилгээ нь тодорхой схемийг өгдөг.

• Өвчтөнд өвдөлт намдаах эмийг зааж өгдөг.
• Хүний биеэс хорт бодисыг гадагшлуулдаг эмүүд.
• Өвчин хүндрэх үед шингэн алдалтыг зогсооход туслах хэрэгсэл.
• Бичил цусны эргэлтийг сэргээх эм.
• Бактерийн халдвар үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмийг тогтоодог.
• Нойр булчирхайн үйл ажиллагааг саатуулдаг эмийг хэрэглэдэг.

Antispasmodic эм нь зөвхөн өвдөлтийг намдаахад тусалдаг. Эдгээр нь цөсний суваг болон сфинктерийн гөлгөр булчинг сулруулж, цөсний суваг руу урсахаас сэргийлдэг. Үүнээс гадна нойр булчирхайн үрэвслийн үед ходоод, арван хоёр нугасны даралтыг бууруулдаг.

Өвдөлтийг арилгахын тулд стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд шаардлагатай. Гэхдээ тэд бас хаван арилгах нөлөөтэй байдаг. Заримдаа нойр булчирхайн үрэвслийн хор хөнөөлтэй хэлбэрийг дагалддаг өвдөлтийн хүчтэй дайралтын үед эмч өвчтөндөө мансууруулах өвдөлт намдаах эмийг зааж өгдөг.

Чухал. Эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр эм ууж болохгүй, бие махбодид хүндрэл учруулах эрсдэлтэй;

Шингэн алдалттай тэмцэхийн тулд мэргэжилтнүүд дусаах уусмалыг хэрэглэдэг. Эмнэлэгт хэвтэж буй өвчтөнүүдэд тэдгээрийг судсаар хийдэг. Байнгын бөөлжилтийн улмаас хүн маш их шингэн алддаг. Энэ нь нойр булчирхайн үрэвсэл хурцдах үед илэрдэг шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Уусмал нь калийн хлорид агуулдаг; шингэн алдалтын үед энэ нь үргэлж дутагдалтай байдаг.

Бичил эргэлтийг сэргээхийн зэрэгцээ эмч нар бие махбодоос хордлогоос ангижрах тусгай эмийг зааж өгдөг. Эмнэлэгт эмчилгээ нь шээс хөөх эм хэрэглэх, цусыг цэвэрлэх процедурыг хамардаг.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлтэй тэмцэх гол үе шат нь нойр булчирхайг дарах явдал юм. Мэргэшсэн мэргэжилтнүүд энэ зорилгоор протеолитик ферментийн дарангуйлагчийг өвчтөнд зааж өгдөг. Эдгээр нь булчирхайн үйл ажиллагаа, хоол боловсруулах үйл явцыг хадгалахад шаардлагатай ферментийн бүтээмжийг бууруулахад тусалдаг.

Нойр булчирхайн үрэвслийн довтолгоог арилгах төдийгүй бактерийн халдвар үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч нар өвчтөнүүддээ өргөн хүрээний антибиотик эмчилгээг зааж өгдөг. Нойр булчирхай хавдсан ч гэсэн тэд тусалдаг. Өвчний хурцадмал үед өвчтөнд хүчтэй антибиотик, түүний дотор нянгийн эсрэг нөөц болох карбапенемийг өгдөг.

Мэс засал

Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлтэй тэмцэх мэс заслын аргыг ихэвчлэн ашигладаг. Үйл ажиллагааны тодорхой заалтууд байдаг:

• нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг эрс муудсан;
• эмч нар өвчтөнд өвчний хор хөнөөлтэй хэлбэрийг оношилсон;
• фокусын халдвартай нойр булчирхайн үхжил үүсэх;
• цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлийг эмээр эмчлэх нь эерэг динамикийг авчирсангүй;
• хордлогын синдром улам дорддог.

Хэрэв эмгэг процесст өртсөн хэсэгт шингэн үүссэн бол мэргэжилтнүүд хамгийн бага инвазив мэс засал хийдэг. Процедурын явцад нойр булчирхайн хөндийг угаах, үхсэн эдийг ариутгах уусмалаар зайлуулахын тулд дээд тал нь 2 хоногийн турш ус зайлуулах хоолойг суурилуулдаг.

Том хэмжээтэй мэс заслын эмчилгээХэрэв өвчтөн бага зэргийн инвазив процедурын дараа сайжрахгүй бол шаардлагатай болно. Мэс заслын гол заалтууд:

• хүнд цус алдалт;
• хэвлийн хөндийд цочмог үрэвсэлт үйл явц;
• нойр булчирхайн их хэмжээний үхжил;
• цооролт дагалддаг буглаа;
• хор хөнөөлтэй холецистит үүсэх.

Мэс заслын үед мэс засалчид нойр булчирхайн зарим хэсгийг арилгадаг. Асуудал нь хаана эрүүл, хаана өртсөн хэсгийг тодорхойлох боломжгүй юм. Эмч өвчинд өртөөгүй эдийг арилгаж болно.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн мэс заслын үйл ажиллагаа:

Дистал тайрах.Процедурын явцад эмч нар нойр булчирхайн сүүлийг арилгадаг. Мэс засал нь эрхтэний гэмтэл хязгаарлагдмал, жижиг хэсэгт хурцадмал байдал үүсдэг өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг.

Нийт тайралт.Нойр булчирхайн ихэнх хэсгийг төдийгүй эрхтэний сүүл, биеийг авдаг. Арван хоёр нугасны хажууд байрлах зарим газар хөндөгдөөгүй хэвээр байна. Устгасан эрхтэний үйл ажиллагааг сэргээхийн тулд эрүүл эдийг шилжүүлэн суулгах шаардлагатай.

Necrosequestrectomy. Уг процедурыг хэт авиан болон флюроскопи ашиглан гүйцэтгэдэг. Засвар хийх явцад мэргэжилтнүүд шингэн формацийг олж, тэмдэглэдэг. Дараа нь ус зайлуулах хоолойг ашиглан агуулгыг нь арилгана. Үйл ажиллагаа нь нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг угаах замаар дуусдаг. Хөндий ба шархыг аажмаар эдгээхийн тулд эмч нар жижиг ус зайлуулах суваг үлдээдэг бөгөөд энэ нь илүүдэл шингэнийг гадагшлуулахад шаардлагатай байдаг.

Хагалгааны дараа өвчтөн эрхтэний үйл ажиллагаанд ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй бөгөөд энэ нь цаашдын эмчилгээ шаарддаг. Эмчилгээг гэртээ үргэлжлүүлэх шаардлагатай. Эмчилгээний явцад хүн уух хэрэгтэй хоол боловсруулах ферментүүдидэж байхдаа. Тэрээр эмгэгийн довтолгоо, чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгүүдэд саад болно.

Нөхцөл байдлын ноцтой байдлыг харгалзан мэргэшсэн мэргэжилтнүүд эмчилгээг эмнэлгийн нөхцөлд хийхийг шаарддаг тул эмч нар өвчтөнд цаг тухайд нь эмнэлгийн тусламж үзүүлж, халдлагыг зогсоох боломжтой болно.

Хоолны дэглэм

Эмч нар цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлтэй өвчтөнд хатуу хоолны дэглэм тогтоодог. Гэхдээ эхний 4 хоногт та бүрэн мацаг барих хэрэгтэй. Өвчтөн эмчилгээ хийлгэж байх үед хоол тэжээл нь нойр булчирхайд ачаалал өгөх ёсгүй.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлтэй өвчтөнд зориулсан цэс:

• Нүүрстөрөгчгүй эрдэс ус, бага багаар ууна.
• Уур эсвэл усаар чанаж, хангалттай хэмжээний уураг (80 грамм) агуулсан хоол.
• Өөх тос агуулсан бүтээгдэхүүн (60 грамм). Нүүрс усны хувьд аль болох бага байх ёстой.
• Өдөр тутмын тэтгэмж эрчим хүчний үнэ цэнэцочмог үрэвсэлтэй өвчтөнд 2000 ккал-аас ихгүй байх ёстой.
• Давс идэхээс зайлсхий. Энэ нь хаван нэмэгдэж, давсны хүчлийн үйлдвэрлэл нэмэгдэж, хоол боловсруулалтыг хурдасгадаг.

Нойр булчирхайн үрэвсэл хурцдах үед та өдөрт 5-6 удаа жижиг хэсгүүдэд хоол идэх хэрэгтэй. Аяга нь шингэн эсвэл хагас шингэн төлөвт байвал илүү дээр юм. Довтолгоог зогсоосноос хойш долоо хоногийн дараа өвчтөн цэсийг салст шөл, вазелин, будаа, жигнэмэг, уурын туранхай котлет, нухсан төмс, сул цай эсвэл rosehip декоциний зэргээр шингэлэхийг зөвшөөрнө.

Хэрэв эмч зөвшөөрвөл бяслаг, өндөгний цагаан омлет, шатаасан алим нэмж болно. Өвчтөн эмчилгээ хийлгэж байх үед тэрээр шарсан, тамхи татдаг, давсалсан, даршилсан хоолноос бүрэн татгалзах ёстой. Гахайн өөх, тослог сүүн бүтээгдэхүүн, гурилан бүтээгдэхүүн, согтууруулах ундаа зэрэгт мөн адил хамаарна. Хоолны дэглэмийн үргэлжлэх хугацаа нь нэг жил байна.

Өвчтөн эмнэлгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой. Үгүй бол зөрчил нь зөвхөн өвчнийг улам хурцатгах төдийгүй архаг хэлбэрт шилжихэд хүргэдэг.

Урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ

Өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчний архаг хэлбэрт шилжихээс урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай. Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлтэй гэж оношлогдсон бүх өвчтөнд нарийн мэргэжлийн эмчийн зааврын дагуу эмнэлгийн нөхцөлд эмчилгээ хийлгэх ёстой.

Өвчтөн бүр үрэвсэлт үйл явц удаан хугацаанд үргэлжилдэг гэдгийг ойлгох ёстой. Хэрэв хүн илүү сайн мэдэрч байвал эмийн эмчилгээнээс татгалзах ёсгүй, эмчилгээг дуусгах нь чухал юм. Ийм тохиолдолд эмгэг нь үргэлж тодорхой илэрхийлэгддэггүй хүнд шинж тэмдэг. Эмчилгээнээс татгалзах нь архаг хэлбэрт шилжих болно. Энэ нь зөвхөн хурцадмал байдал төдийгүй ноцтой хүндрэлүүд дагалддаг.

Урьдчилан сэргийлэх нь эмч нар дагаж мөрдөхийг зөвлөж буй зарим зөвлөмжийг агуулдаг.

1. Өвчтөн ямар ч төрлийн согтууруулах ундаа хэрэглэхээс бүрэн татгалзах ёстой.
2. Хоолны дэглэмийг байнга дагаж мөрдөх шаардлагатай.
3. Төрөл бүрийн халдварт өвчин (цоорох, синусит, Дунд чихний урэвсэл, холецистит) -ийг цаг тухайд нь эмчил.
4. Нойр булчирхайг гэмтээж болох эмийг эмийн саннаас хас.
5. Бүх дүрэм, зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл та зөвхөн эмгэг процессыг хөгжүүлэхээс гадна өвчний явцыг улам хүндрүүлэхээс зайлсхийх боломжтой.

Хэрэв өвчтөн цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээнээс татгалзвал реактив хэлбэрийн эмгэг үүсэх эрсдэлтэй. Тиймээс хүлээн авахын тулд эмнэлгийн мэргэжилтнүүдээс цаг алдалгүй тусламж хүсэх нь чухал юм мэргэшсэн тусламж. Реактив нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээг эм, мэс заслын аргаар, зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд хийдэг.

alkogolu.net

Түргэн тусламжийн эмч өвчтөнд анхны үзлэг хийдэг. Хэрэв цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл сэжиглэгдсэн бол тэрээр antispasmodic эмийг тарина. Хэрэв халдлага нь цөсний чулуужилттай холбоотой бол өвдөлт буурах болно. Анхдагч нойр булчирхайн үрэвслийн үед үр нөлөө нь ач холбогдолгүй байдаг.

Хүндрэх үед насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээг хэвтэн эмчлүүлэх үе шатнаас эхлэх ёстой. Өвчтөн мэс заслын тасагт хэвтэх ёстой. Энэ нь яаралтай мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай гэсэн үг биш юм. Өвчтөнийг ажиглаж, яаралтай үзлэг хийдэг.

Сонгодог схем нь "өлсгөлөн, хүйтэн, цангах" -ыг хуваарилахыг шаарддаг. Эпигастрийн бүсэд мөсөн бүрхүүл тавьдаг. Хоёроос дөрөв хоногийн турш идэж уухыг хориглоно. Дараа нь тэд шингэн хоолонд шилждэг.

Өвдөлтийг намдаахын тулд нимгэн катетерийг хамараар 2-3 хоногийн турш ходоодонд оруулдаг бөгөөд энэ нь бага зэрэг сөрөг даралт үүсгэдэг. Үүний зэрэгцээ судсаар тарих өвдөлт намдаах эм тариа хийдэг. Хэрэв бөөлжихгүй бол та Алмагел А-г амаар өгч болно, ямар эмийг хэрэглэхийг эмчлэгч эмч шийднэ.

Нойр булчирхайн үрэвслийн үед хордлоготой тэмцэхийн тулд нойр булчирхайн хаваныг багасгахын тулд Гемодез, Маннитол, шээс хөөх эмийг судсаар хийдэг.

Эд эсийн задралаас сэргийлэх цорын ганц арга бол ферментийн үйл ажиллагааг дарангуйлах явдал юм. Энэ зорилгоор Trasylol, Contrikal, Gordox судсаар тарьж хэрэглэдэг.

Нойр булчирхайн эргэн тойронд болон дотор үрэвсэл үүсдэг тул бүх өвчтөнд их хэмжээний антибиотик шаардлагатай байдаг. 2 антибиотик (судсаар ба булчинд тарих) хэрэглэнэ.

Цусны даралтыг цочролд байлгахын тулд дааврын болон зүрх судасны эмийг хэрэглэж болно.

Хордлого нь электролит, глюкоз, реополиглюкины уусмалаар эмчилдэг.

Хэрэв хэвлийн цочролын шинж тэмдэг илэрвэл хэвлийн хөндийг гадагшлуулж, эм, антибиотикийг катетерээр дамжуулан хөндий рүү шууд оруулна. Байдаг мэс заслын аргаэмчилгээ нь нойр булчирхайн толгойг тайрах явдал боловч бусад аргуудын үр дүн байхгүй тохиолдолд үүнийг хийдэг.

Насанд хүрэгчдийн нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээ нь ихэвчлэн цөсний чулуу, элэгний согтууруулах ундааны хатуурал, пепсины шархлаа зэрэг хүндрэлтэй байдаг. Тиймээс ийм цогц өвчнийг үүрд эмчлэх боломжгүй юм. Эмнэлэгт эмчилгээ хийсний дараа өвчтөн эмгэг өөрчлөлтийн дор хаяж нэг хэсгийг эмчлэхийн тулд гастроэнтерологич, эмчилгээний эмчийн зөвлөмжийг удаан хугацаанд дагаж мөрдөх шаардлагатай болно.

Эмнэлэгт цочмог шинж тэмдгүүд арилах үед өвчтөн өөр хоолны дэглэм, дэглэмд дасан зохицоход хэцүү үеийг хүлээж байна. Хэрэв хэн нэгэн нойр булчирхайн үрэвслийг хоолны дэглэмгүйгээр, зөвхөн эмээр эмчлэх боломжтой гэж бодож байгаа бол тэр маш их андуурч байна.Нойр булчирхайн үрэвслийн үед хоолны дэглэмийг хатуу дагаж мөрдөх нь үнэтэй эмийн нэгэн адил эмчилгээний нэг хэсэг юм. Өөх тостой хоол, гахайн өөх, баялаг шөлийг удаан хугацаагаар хэрэглэхгүй байх шаардлагатай. Шарсан хоол нь эсрэг заалттай байдаг. Та зөвхөн чанасан, шатаасан эсвэл уурын хоол идэж болно. Хүчтэй кофе, цайны оронд хатаасан жимсний компот, сарнай цэцгийн декоциний хэрэглэхийг зөвлөж байна. Бялуу, нарийн боовыг хуурай жигнэмэгээр солино.

Хоолны дэглэмийн аливаа эмгэг, согтууруулах ундааны хэрэглээ нь хурцадмал байдал нь илүү хүнд хэлбэрээр эргэж ирэхэд хүргэдэг.

Нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог хугацаа нь таван долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг. Нойр булчирхайн ферментийн тэнцвэрийг сэргээхэд дор хаяж нэг жил шаардлагатай гэж үздэг.

Амбулаторийн үе шатанд өвчтөн дараахь эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх ёстой.

• antispasmodics - өвдөлтийг ихэсгэхийг зөвлөж байна (No-shpa, Platifillin);
• Гэдэс дэх хоол боловсруулалтыг сэргээхэд туслах ферментүүд (Мезим, Панкреатин, Панзинорм, Фестал, Креон) зөвхөн эмч л түүний үйл ажиллагаа, цөсний хүчилтэй хослуулан зөв ферментийн бэлдмэлийг сонгох боломжтой;
• ходоодны шүүсний хүчиллэгийг бууруулдаг эмүүд (Almagel, Phosphalugel);
• өөх тосны солилцоог сэргээдэг A, B, D, E зэрэг витамины цогцолбор.

Ферментийн найрлагыг хэвийн болгох нь өвчтөний суулгалтыг зогсоож, өтгөний шинжилгээнд задаргаагүй хоол хүнс байхгүй байгаагаар үнэлэгддэг.

Хамгийн зөв зүйл бол архаг нойр булчирхайн үрэвсэлтэй өвчтөн эмчийн хяналтан дор байнга эмчлэгдэж, бүрэн, тогтмол үзлэгт ордог.

Энэ нь организм бүрийн бие даасан шинж чанар, ижил эмчилгээнд өөр өөр хариу үйлдэл үзүүлдэгтэй холбоотой юм. Түүнээс гадна өвчнийг бүрэн арилгах нь бараг боломжгүй тул эмчилгээний ямар ч хугацааг урьдчилан таамаглах боломжгүй өвчин байдаг.

Нойр булчирхайн үрэвслийг хэр удаан эмчлэх вэ гэсэн асуултын хамгийн зөв хариулт нь зөвхөн амьдралынхаа туршид гэсэн хэллэг байж болно. Өөрөөр хэлбэл, процесс өөрөө эмнэлгийн оролцооудаан үргэлжлэхгүй - ихэвчлэн цочмог нөхцөл байдал хэдхэн хоногийн дотор арилдаг. Гэсэн хэдий ч амьдралдаа дор хаяж нэг удаа нойр булчирхайн үрэвсэлтэй гэж оношлогдсон хүн бүр ийм таагүй өвчнийг хэр удаан санахгүй байх нь зөвхөн амьдралын хэв маягаас хамаарна гэдгийг ойлгох ёстой.

Нойр булчирхайн үрэвсэл хэр удаан эмчлэхийг тодорхойлох өөр нэг хүчин зүйл бол түүний хэлбэр юм. Ихэвчлэн өвчнийг анх илрүүлсний дараа (цочмог халдлага) хэвтүүлэн эмчлэх эмчилгээг 7-10 хоног, дараа нь холеретик, фермент, элэг хамгаалах эм, витамин зэрэг зургаан сар хүртэл засвар үйлчилгээ хийдэг. Мэдээжийн хэрэг, хатуу хоолны дэглэм барих нь урьдчилсан нөхцөл юм. Хэрэв өвчний эхэн үед илэрсэн бөгөөд бүх дүрэм, зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл өвчтөн нойр булчирхайн өвчнийг дахин хэзээ ч санахгүй байх магадлалтай.

Гэхдээ хэрэв та эрүүл мэнддээ санаа тавихгүй, үрэвслийн цочмог хэлбэрийг архаг хэлбэрт шилжүүлэхийг зөвшөөрвөл хэр удаан эмчлэх шаардлагатай вэ - зөвхөн тааж болно. Нойр булчирхайн өвчний эмчилгээг хожуу эхлүүлэх тусам түүний доторх эд эсүүд их хэмжээгээр өртөх тул эрхтний үйл ажиллагаа мэдэгдэхүйц доройтож, тодорхой огнооны талаар ярихад маш хэцүү байх болно.

Тиймээс өвчтөнд хамгийн чухал зүйл бол нойр булчирхайн үрэвсэл хэр удаан эмчлэгдэж байгааг эмчээс олж мэдэх биш, харин түүний бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх, архи, тамхи татахаа болих, тэнцвэртэй хооллолт болон бусад хүчин зүйлсийг мартах боломжийг олгодог. нойр булчирхайн үрэвслийн тухай, хэрэв үүрд биш бол, дор хаяж хэсэг хугацаанд. Эмчилгээний амжилт нь эмнэлэгт хэр удаан байхаас биш, харин дэглэмийг хэр анхааралтай дагаж мөрдсөнөөс хамаарна гэдгийг санаарай.

Нойр булчирхайн үрэвслийн үед хэр удаан эмнэлэгт хэвтэх ёстой вэ?

Нойр булчирхайн үрэвслийн үед эмнэлэгт хэвтэх хугацаа нь өвчний хэлбэр, хүндрэлийн байдал, хүндрэлээс шууд хамаардаг. Нойр булчирхайн архаг үрэвслийг хүндрүүлэх тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх хугацаа ердөө 2-3 хоног байж болох бөгөөд өвчтөнд гэртээ дараагийн эмчилгээнд зориулж тодорхой эмчилгээний дэглэмийг зааж өгнө. Хэрэв нойр булчирхайн цочмог хэлбэр байгаа бол өвчтөн дор хаяж долоо хоног, 5-6 долоо хоног эмчийн байнгын хяналтанд байх ёстой. Энэ нь нойр булчирхайн цочмог үрэвслийг үүсгэдэг янз бүрийн эрхтнүүдийн хүндрэлүүд элбэг байдагтай холбоотой юм. Энэ тохиолдолд уушиг, бөөр, цусны системд нөлөөлж болно. Заримдаа өвчтөн бүтэн сарын турш парентерал хооллолтыг шаарддаг. Нойр булчирхайн үрэвсэлтэй өвчтөн хэр удаан эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатайг зөвхөн эмч л шийдэж чадна, учир нь өвчтөний субьектив эерэг мэдрэмж нь нөхцөл байдал сайжирч байгааг илтгэдэггүй.

Өвчний цочмог болон архаг хэлбэрийн аль алинд нь удаан хугацааны туршид хатуу зааврыг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Хэрэв нойр булчирхайн цочмог үрэвслийн дараа нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа зургаан сар орчим үргэлжилж, дахилтын эсрэг эмчилгээг хэдэн жилийн турш үргэлжлүүлж байвал харамсалтай нь архаг хэлбэрээс салах нь амьдралын хэв маяг болж хувирдаг.

Нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээг хэвтүүлэн эмчлэх

Цочмог үе шатанд байгаа нойр булчирхайн үрэвслийг зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд эмчилдэг. Өвчин нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хэлбэрээр ул мөр үлдээж эсвэл үхэлд хүргэдэг. Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн анхны сэжигтэй үед хүнийг мэс засал эсвэл эрчимт эмчилгээнд хүргэдэг. Эмчилгээ нь эмийн эмчилгээ, хүнд тохиолдолд мэс засал хийдэг.

Эмнэлэгт хэвтэх

Эмнэлгийн нөхцөлд нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээ удаан үргэлжилдэггүй. Хэрэв хэлбэр нь зөөлөн байвал өвчтөнийг тогтооно дусаах эмчилгээ, үүний дараа өвчтөн гэртээ харьж болно. Эмчилгээний үр дүн, нойр булчирхайн үрэвсэлтэй хүн эмнэлэгт хэвтэх хугацаа нь цаг тухайд нь мэргэжилтэнтэй цаг тухайд нь холбоо барих хэрэгтэй.

Хэрэв цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл сэжиглэгдсэн бол эмнэлэгт хэвтэхийг зөвлөж байна. Үрэвслийн эх үүсвэрийг оношлох шаардлагатай тоног төхөөрөмжтэй тул нөхцөл байдлын зөв үнэлгээг зөвхөн эмнэлэгт л хийж болно. Зөвхөн эмчилгээний аргууд төдийгүй тактикууд нь хангалттай оношлогооноос хамаарна.

Нойр булчирхайн цочмог гэмтэлтэй өвчтөнд яаралтай тусламжийн өрөөнд ирэхэд дараахь зүйлийг тогтооно. оношлогооны процедур, Хэрхэн:

• гемограмм (лейкоцит байгаа эсэхийг үнэлэх);
• цусны шинжилгээ (биохими), нойр булчирхайн ферментийг илрүүлэх;
• Хэт авиан шинжилгээ (үрэвслийн процессыг нутагшуулах үнэлгээ);
• лапароскопи.

Эмнэлэгт анхан шатны судалгаа хийсний дараа мэргэжилтнүүд өвчний хэлбэр, үрэвслийн хэмжээг тооцдог. Үүнээс гадна тэд хүндрэлийн эрсдэл хэр өндөр байгааг хардаг. Дараа нь мэргэжилтэн цаашдын эмчилгээний талаар шийдвэр гаргадаг. Энэ нь эмийн болон мэс заслын (мэс заслын) байж болно, гэхдээ өвчтөн эм уух ёстой.

Нойр булчирхайн үрэвслийн үед эмнэлэгт юу хийдэг вэ

Өвчтөн эмч нарын бүрэн хяналтан дор эрчимт эмчилгээнд байх ёстой. Хүмүүс ихэвчлэн хаван, үхжил хэлбэрийн эмчилгээнд ирдэг. Статистик мэдээллээс үзэхэд энэ өвчний хөгжлийн 70% нь консерватив эмчилгээ шаарддаг. Эмчилгээний зорилго нь өвчтөний нөхцөл байдлыг тогтворжуулах, хор хөнөөлтэй үе шатаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Түүнчлэн нас барах эрсдэл өндөр тул мэргэжилтнүүд өвчтөнийг хурдан хэвийн байдалд оруулах хэрэгтэй.

Нойр булчирхайн үрэвслийн эхний үе шатанд эмгэг процессыг хянах боломжтой тул өвчтөнийг амь насанд аюултай нөхцөл байдлаас гаргахын тулд бүхэл бүтэн процедурыг хийх шаардлагатай.

Нойр булчирхайн цочмог гэмтлийг эмчлэхийн тулд юу хийдэг вэ?

• Нойр булчирхайн үлдсэн хэсэг. Бөөлжих, өвдөх шинж тэмдэг илэрвэл эмч мацаг барихыг зааж өгдөг бөгөөд үүнийг 3-4 хоногийн турш дагаж мөрдөх ёстой. Ходоодны агуулгыг 1-4 хоногийн турш гадагшлуулдаг катетер суурилуулсан. Өвчтөн антацид ууж, уух хэрэгтэй эрдэст ус, хүйтэн байвал зохимжтой. Хүнд тохиолдолд өвчтөнд блокаторыг хэрэглэдэг.
• Хаван арилгах. Шээс хөөх эмийг идэвхжүүлэхийн тулд өвчтөнд шээс хөөх эм өгдөг бөгөөд үүнийг судсаар хийдэг. Мөн хүйтэн савлагаатай.
• Мэдээ алдуулах. Өвдөлт намдаахын тулд novocaine blockades болон өвдөлт намдаах эмийг тогтооно. Мансууруулах бодисыг бас хэрэглэж болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Цөсний сувгийн гипертензийг арилгахын тулд цусны судсыг өргөсгөдөг antispasmodics хэрэглэдэг.
• Ферментийн үйл ажиллагаа. Тэдний хөдөлгөөнийг дарахын тулд урьдчилан сэргийлэх бодис хэрэглэдэг химийн урвал. Их хэмжээний тунгаар антиферментүүд нойр булчирхай дахь үйл явцыг хэвийн болгож, эрхтэний эдийг шинэчилдэг.

Хэрэв хордлогын ноцтой нөхцөл байдал үүсвэл тухайн хүний ​​шинж чанарыг харгалзан эмчилгээг тогтооно.

• Эмчилгээ. Антибиотикийг зөвхөн идээт хүндрэлийн үед хэрэглэдэг. Голчлон хуримтлуулах чадвартай хоёр бүрэлдэхүүн хэсэгтэй эмүүдийг хэрэглэдэг идэвхтэй бодисуудбайгалийн хэлбэрээрээ.
• Бодисын солилцоо. Бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгохын тулд хүчил, усны тэнцвэрийг хангах шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд сод, давсны уусмал, плазмын уусмалыг хэрэглэнэ.
• Бие махбодийг хоргүйжүүлэх. Шаардлагатай бол өвчтөний нөхцөл байдал шаардлагатай бол цээжний сувгийн ус зайлуулах эсвэл диализ хийдэг.

Хоол тэжээл, эм

Өвчтөн цочмог халдлагад өртсөний дараа тэрээр шинэ амьдралд дасан зохицоход ихээхэн өөрчлөлтүүд, ялангуяа хоол тэжээлийн хувьд хүнд хэцүү үетэй тулгарах болно. Амьдралын шинэ хэв маягт дасахын тулд зөвхөн эм хэрэглэх нь хангалтгүй. Нойр булчирхайн үрэвслийн хувьд эмчилгээний энэ хэсэг нь чухал биш тул өвчтөний хоолны дэглэмийг бас хянаж байдаг.

Шарсан хоол, өөх тос, зарим төрлийн махнаас татгалзахыг зөвлөж байна. Бүтээгдэхүүнийг уураар жигнэх эсвэл шатаасан байх ёстой. Шингэнээс та rosehip декоциний болон компот (хатаасан жимс) -ийг илүүд үзэх хэрэгтэй. Хуурай жигнэмэг нь бялуу, бялууг сольж болно.

Хэрэв хоолны дэглэм тасалдсан бол нойр булчирхайн үрэвсэл улам хүндэрнэ.

Нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог хугацаа нь нэг сараас бага зэрэг үргэлжилдэг боловч үүний дараа биеийг сэргээхэд 12 сар орчим хугацаа шаардагдана. Эмнэлэгт эмчилгээ нь урт хугацааны эмийн хэрэглээг хамардаг - сонгодог схем.

• Спазмыг арилгах эм (No-shpa, platifillin).
• Хоол боловсруулалтыг сайжруулдаг эмүүд (Мезим, Панкреатин, Фестал).
• Хүчиллэг бууруулах бодис (Almagel).
• Витаминуудын цогцолбор (A, B, E, D).

Өвчтөн эдгэрч эхлэхэд түүнд ургамлын гаралтай декоциний уухыг зөвлөж байна. Эдгээх ургамал, ундаа үйлдвэрлэсэн нь хурдан бага зэргийн үрэвслийн эсрэг нөлөө үзүүлж, бодисын солилцоог хэвийн болгодог. Эмийн үл тэвчих байдал нь бас чухал тул мэргэшсэн эмч эмийг анхааралтай сонгох хэрэгтэй.

Мансууруулах бодис үр дүнгүй байх үед

Эмнэлэгт ферментийн эмчилгээг хийх нь амны хөндийн өвдөлт, хэвлийн хөндийн хэсгийн арьсыг цочроох, хэвлийгээр өвдөх, харшил үүсгэх, фиброз үүсгэдэг. Нойр булчирхай дахь бодисууд нь ихэвчлэн фолийн хүчилтэй "иж бүрдэл" үүсгэж, түүнийг бүрэн шингээхээс сэргийлдэг.

Бараг бүх өвчтөнд ферменттэй эм уусны дараа Эмнэлзүйн шинж тэмдэгөвчин. Хэрэв ийм үр нөлөө ажиглагдахгүй бол эмч нар үүнийг дараах шалтгаантай холбон тайлбарладаг.

• өвчтөн тогтоосон эмчилгээний дэглэмийг зөрчсөн (цагдаа буруу эсвэл эм алгасах);
• буруу онош (яг лямблиоз эсвэл целиак өвчин байж болно). Ферментийн эмчилгээ нь ихэвчлэн чихрийн шижин, ходоод гэдэсний өвчтэй хүмүүст тохиромжгүй байдаг;
• хүссэн үзүүлэлт ажиглагдаагүй эмийн буруу тун;
• зохисгүй схем, энэ нь хүчилээс хамгаалах бүрээс үүсэхгүй.

Нойр булчирхайн үрэвсэл хурцадсан эхний цагт антибиотикийг өдөр бүр тунгаар хэрэглэх нь нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээний эхний үе шатанд анхан шатны арга хэмжээ авах стандарт юм. Эмгэг судлалын үйл явц, дотоод шүүрлийн дутагдлыг арилгахын тулд инсулиныг хэрэглэх шаардлагатай боловч хэсэгчилсэн тунгаар хэрэглэнэ. Удирдах бодисын хэмжээ нь хоолны дэглэм, глюкоз, өвчтөний үйл ажиллагааны шинж чанараас хамаарна. Глюкозын түвшинг 80 мг-аас доош бууруулах нь маш аюултай, учир нь энэ мөч нь гипогликеми үүсгэдэг.

Видео нь нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг, эмчилгээг авч үзэх болно.

Нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ? Эцсийн хугацаа?

Хэрэв та дор хаяж нэг удаа цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлтэй байсан бол бүх амьдралынхаа туршид нойр булчирхайн нөхцөл байдлыг хянах шаардлагатай болно, учир нь хоол тэжээлийн аливаа алдаа нь нойр булчирхайн үрэвслийн дайралтыг өдөөж болно , шарсан, өөх тос, чихэрлэг хоолыг бага багаар идээрэй, гэхдээ ихэвчлэн цочмог пакреатитыг амбулаторийн аргаар эмчилдэг нойр булчирхайн үйл ажиллагааг сайжруулах, гэхдээ хатуу хоолны дэглэмийг хэдэн сарын турш үргэлжлүүлэх нь нойр булчирхайд анхааралтай хандах, зөв ​​хооллолт нь ирээдүйд хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, улмаар чихрийн шижин өвчний эрсдлийг бууруулах боломжийг олгоно.

Хэрэв цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл 2-3 долоо хоног үргэлжилж болно. Хэрэв энэ архаг өвчин, тэгвэл үнэндээ энэ нь насан туршийнх юм. Гэсэн хэдий ч хурцадмал байдал үүсэхгүйн тулд та үүнийг эмчилж болно. Би бас психосоматик хийхийг зөвлөж байна. Психосоматик талаас нь авч үзвэл нойр булчирхай нь янз бүрийн психосоматик шалтгааны улмаас өвдөж болно.

1) Хүний шунал, харин шунал.

2) Хүсэл зоригоо харуулж чадахгүй байгаа уур. Хэрэв та өөрийгөө ямар нэгэн зүйлд байнга хязгаарладаг бол юу ч хэлж чадахгүй бөгөөд энэ нь таныг маш их уурлуулдаг бөгөөд энэ нь нойр булчирхайн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг.

Бусад боломжит шалтгаанууд бий. Хүн бүрт сэтгэл зүйн саад бэрхшээл, муу муухай эсвэл сөрөг мэдрэмжүүд байдаг бөгөөд эдгээр нь бүгд бидний эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг.

Нойр булчирхайн үрэвсэл нь цочмог (гэнэт ба хүнд) эсвэл архаг (үргэлжилсэн) байж болох нойр булчирхайн үрэвсэл юм. Нойр булчирхай нь хоол боловсруулах фермент болон чухал гормонуудыг ялгаруулдаг булчирхай юм. Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх нь нойр булчирхайн архаг үрэвслийн хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг бөгөөд дараа нь цөсний чулуу үүсдэг.

Нойр булчирхайн үрэвсэл нь хамгийн бага тохиолддог өвчний нэг юм хоол боловсруулах систем. Эмчилгээнд согтууруулах ундаа хэрэглэхгүй байх, үрэвсэл намдатал мацаг барих, эм уух, мэс засал хийх зэрэг орно.

Эмчилгээ нь өвчний шалтгаан, хүнд байдлаас хамаарна.

Эмчилгээ нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

Нойр булчирхайн цочмог үрэвслийн бүх тохиолдолд эмнэлэгт эмчилгээ хийдэг.

Эмнэлэгт эрчимт эмчилгээ хийх - цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед.

Нийтлэл болон судсаар тарих- үрэвсэл намжих хүртэл.

Өвдөлт намдаах - хангалттай өвдөлт намдаах нь зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд ихэвчлэн судсаар (судсаар) өгдөг.

Дурангийн дурангийн шинжилгээ - эмч таны нойр булчирхайг харах боломжийг олгохын тулд улаан хоолойгоор нимгэн хоолойг оруулдаг. Энэ төхөөрөмж нь будаг тарихад ашиглагддаг цөсний сувагболон нойр булчирхай. Чулууг анзаарч, шууд арилгах боломжтой.

Мэс засал - Хэрэв цөсний хүүдий чулуу байгаа бол цөсний хүүдийг арилгах нь цаашдын дайралтаас урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Ховор тохиолдолд нойр булчирхайн гэмтсэн, үхсэн хэсгийг арилгахын тулд мэс засал хийх шаардлагатай байдаг.

Амьдралын хэв маягийг өөрчлөх - архи ууж болохгүй.

Нойр булчирхайн үрэвсэл нь цочмог болон архаг байж болох нойр булчирхайн үрэвсэл юм.

Эмчилгээний сонголтууд нь үрэвслийг арилгах хүртэл мацаг барих, арилгах зэрэг орно цөсний чулуу, архи, эм, хагалгаанаас татгалзах.

Эмнэлэгт нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээ: үе шат ба үргэлжлэх хугацаа

Ихэнхдээ нойр булчирхайн үрэвслийн анхны дайралтын үед хүн яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байдаг, ялангуяа хэвлийн өвдөлт нь тэвчихийн аргагүй болдог.

Үүнээс болж төлөвлөсөн ажлуудыг хойшлуулах шаардлагатай болсон тул олон өвчтөн нойр булчирхайн үрэвсэлтэй эмнэлэгт хэр удаан хэвтэхийг сонирхож байна. Энэ асуултын хариулт нь нойр булчирхайн үрэвсэл, оношлогооны хурд болон бусад олон хүчин зүйлээс шалтгаална.

Нойр булчирхайн цочмог дайралтын үед юу хийх вэ?

Хэрэв хүн нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг илэрвэл эхний алхам бол түргэн тусламж дуудах явдал юм. Эмч нар өвчтөнд хүрч байх үед анхны тусламжийг түргэн шуурхай үзүүлэх нь чухал юм. Үүнийг хийхийн тулд дараах алхмуудыг дагана уу.

1. Өвчтөнийг буйдан эсвэл орон дээр тавь.
2. Дүүргэгдсэн халаалтын дэвсгэрийг хэрэглэнэ хүйтэн усэсвэл нойтон салфетка. Хэвлийн бүсийг халаахыг хатуу хориглоно.
3. Дотор цонх нээ. Агааржуулах.

Эмч тухайн газарт ирэхэд өгсөн мэдээллийн дагуу шаардлагатай процедурыг хийнэ. клиник зураг. Ихэнх тохиолдолд папавериныг өвдөлт намдаах үед хэрэглэдэг. Дараа нь өвчтөн эмнэлэгт хэвтсэн боловч эмнэлэгт хэвтэхээс татгалзах боломжгүй юм.

Хэвлий дэх өвдөлтийн анхны дайралтуудад та эмч дуудах эсвэл эмнэлэгт очих хэрэгтэй. Хэдэн цагийн саатал нь өвчтөний нөхцөл байдалд ноцтой нөлөөлж, хүндрэл үүсгэдэг. Түүнчлэн зохих эмчилгээ хийлгүйгээр цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь архаг нойр булчирхайн үрэвсэл болж хувирдаг.

Эмнэлэгт хэвтэх

Эмнэлэгт хэвтсэний дараа нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ? Хүндэрсэн тохиолдолд дусаах эмчилгээ ихэвчлэн шаардлагатай байдаг бөгөөд үүний дараа өвчтөн гэртээ эмчилгээгээ үргэлжлүүлэхээр эмнэлгээс гардаг. Эмнэлэгт хэвтсэн даруйд цусны даралтыг хэмжиж, анхны үзлэгт эмч рүү илгээдэг. Дараа нь дараахь оношлогооны арга хэмжээг авах шаардлагатай.

• лейкоцит ба ферментийг тодорхойлох цусны шинжилгээ;
• лапароскопи;
• хэт авиан шинжилгээ.

Шаардлагатай бүх процедурыг хийсний дараа эмч нойр булчирхай, өвчтөний нөхцөл байдлыг үнэлж, нойр булчирхайн үрэвслийн хэлбэрийг тодорхойлно. Хүлээн авсан өгөгдөл дээр үндэслэн арга, эмчилгээний төлөвлөгөөг сонгож, эмийг сонгоно. Дунд зэргийн хүндийн эмчилгээг эрчимт эмчилгээний тасагт хийдэг, хүчтэй өвдөлт, хордлогын үед сэхээн амьдруулах шаардлагатай байж болно.

Эмнэлэгт эмчилгээ хийх

Насанд хүрэгчдийн цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг дараахь арга хэмжээг ашиглан эмнэлэгт эмчилдэг.

1. Юуны өмнө өвдөлтийг намдаах шаардлагатай. Энэ зорилгоор Baralgin, Novocain, Analgin, Promedol зэрэг эмүүдийг шахмал, тарилгын хэлбэрээр хэрэглэдэг.
2. Хоёр дахь алхам нь цөсний гаралтын сувгийн гипертензийг хийх явдал юм. No-Shpa гэх мэт эм нь үүнд тохиромжтой.
3. Нойр булчирхайн ачааллыг арилгах, амрах нөхцлийг бүрдүүлэх нь зайлшгүй шаардлагатай. Усны мацаг барих нь үүнд тусална. Эмчилгээг эхэлснээс хойшхи эхний өдрүүдэд та тогтмол ундны болон рашаан ус ууж болно.
4. Тромбозоос урьдчилан сэргийлэх нь ихэвчлэн чухал байдаг.

Онцгой байдлын арга хэмжээ хэр удаан үргэлжлэх вэ? Энэ нь ихэвчлэн хэдэн минут болдог ч заримдаа бүтэн өдөр болдог. Тэд дууссаны дараа эрчимт эмчилгээний хугацаа эхэлдэг.

Үүнд сорбент (Smecta, Almagel) болон үрэвслийн эсрэг эмүүд (Гордокс ба Маннитол дуслаар, Контрикал) орно. Гидролизийг багасгахын тулд шээс хөөх эм (Фуросемид) -ийг тогтооно.

Өвчтөний нөхцөл байдал муудахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд ходоодыг цэвэрлэж, гадагшлуулах, бусад дотоод эрхтний байдлыг шалгах шаардлагатай боловч бүрэн гүйцэд. Эрүүл мэндийн үзлэгаюултай нөхцөл байдлын улмаас хийгээгүй. Нойр булчирхайн ажлыг хөнгөвчлөхийн тулд инсулин тарилга хийдэг.

Тиймээс цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн халдлага эсвэл архаг хэлбэрийн хурцадмал байдлыг арилгахад ихэвчлэн 7-10 хоног зарцуулдаг бөгөөд эхний 2-3 хоног нь хамгийн эрчимтэй эмчилгээ хийдэг. Эмнэлгээс гарсны дараа өвчтөн нэг хагасаас зургаан сар хүртэл эмчийн хяналтан дор байх ёстой.

Архаг нойр булчирхайн үрэвслийг үе үе үзлэг, дэглэмийг сахих, санал болгож буй эмийг бие даан хэрэглэх замаар эмчилнэ.

Мэс заслын оролцоо

Мэс засал хийх шаардлагатай бол нойр булчирхайн үрэвсэлтэй хэдэн хүн эмнэлэгт хэвтдэг вэ? Энэ хэлбэрийн эмчилгээ нь асуудлын цар хүрээнээс хамаарч өөр өөр цаг хугацаа шаарддаг.

Хүндрэл илэрсэн тохиолдолд нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээг мэс заслын аргаар хийж болно. Энэ нь шарлалт, эмийн үр дүнгүй байх, хэт авиан шинжилгээгээр нойр булчирхайн формацийг илрүүлэхэд зориулагдсан байдаг.

Энэ тохиолдолд зөвхөн бэлтгэл хийх, мэс заслын үйл ажиллагаа явуулахад төдийгүй нөхөн сэргээх хугацаа шаардагдана. Тиймээс өвчтөн долоо хоногийн дараа эмнэлэгт хэвтэх ба 1.5-2 сарыг гэрийн эмчилгээнд зарцуулдаг.

Түүнд тусгай хоолны дэглэм, эмийн эмчилгээ, биеийн тамирын дасгал, мөн өдөр тутмын төлөвлөгөө гарга. Хүндрэлийн анхны шинж тэмдгүүдэд дахин эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.

Дүгнэлт

Хүнд өвдөлт, цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлэгт хэвтэх магадлал өндөр байдаг. Ийм тохиолдолд та эргэлзэж чадахгүй бөгөөд мэргэшсэн тусламжийг яаралтай авах нь чухал юм.

Хамгийн амжилттай тохиолдолд долоо хоногийн дотор өвчнөөс ангижрах боломжтой боловч дэглэмийг удаашруулж, зөрчсөн тохиолдолд эмчилгээг хэдэн сар хүртэл сунгаж болно.

Эмнэлэгт цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээ

Эмнэлгийн нөхцөлд цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх нь хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх урьдчилсан нөхцөл юм. Хэрэв та хугацаанд нь өргөдөл гаргаагүй бол Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээМөн эмчилгээг эхлэхгүй байх нь тахир дутуу болох, үхэл зэрэг ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Эмнэлэгт хэвтэх

Эмнэлэгт хэвтүүлэн эмчлэх үйл явц нь нэлээд богино хугацаанд үргэлжилдэг, ялангуяа өвчтөн анхны шинж тэмдгүүдэд эмнэлгийн тусламж авсан бол. Шалгалтын дараа өвчтөнд нойр булчирхайн үрэвслийн хөнгөн хэлбэрийн оношлогдсон бол өвчнөөс ангижрахын тулд тусгай дусаах эмчилгээг тогтооно.

Эмчилгээг хурдан хийдэг, ялангуяа өвчтөн эхний шинж тэмдгүүдэд орж ирдэг

Эмчилгээний дараа өвчтөн гэртээ харихыг зөвшөөрдөг боловч үүнээс үл хамааран өвчний хөгжилд саад болох тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж, хоолны дэглэмийг чанд баримтлахыг зөвлөж байна.

Гэрийн нөхцөлд эмч нарын тусламжгүйгээр геморройноос хэрхэн ангижрах вэ?

• өтгөний байдал хэвийн болсон
• өвдөлт, шатаах, таагүй байдал зогссон
• зангилаанууд уусч, судлууд нь тонус болсон
• амьдрал шинэ өнгөөр ​​гялалзаж эхэлсэн бөгөөд энэ асуудал таныг дахин хэзээ ч зовоохгүй

Энэ тухай Елена Малышева бидэнд хэлэх болно. Энэ асуудлыг үл тоомсорлож болохгүй, эс тэгвээс энэ нь онкологи болж хувирах боловч үүнийг эмчлэх боломжтой бөгөөд эмчлэх ёстой! цаг тухайд нь эмчилгээний курс, зөвхөн батлагдсан арга хэрэгслийн тусламжтайгаар.

Хэрэв өвчтөн цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлтэй гэж оношлогдвол яаралтай эмнэлэгт хэвтэхийг зөвлөж байна. Ийм өвчтөн цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэгтэйгээр яаралтай тусламжийн тасагт ирэнгүүт түүнд эхлээд оношлогооны тодорхой арга хэмжээ авдаг, тухайлбал:

• гемограмм шинжилгээ хийдэг бөгөөд үүний үр дүнд лейкоцитын байгаа эсэхийг үнэлдэг;
• биохими, нойр булчирхайн ферментийг илрүүлэхийн тулд цусны шинжилгээ хийдэг;
• Хэт авиан шинжилгээг хийдэг бөгөөд энэ нь үрэвслийн процессын нутагшуулалтыг үнэлэхэд тусалдаг;
• Лапароскопи хийдэг.

Анхны судалгааг хийсний дараа өвчний хэлбэр, үрэвслийн хэмжээг тодорхойлж, болзошгүй эрсдэлхүндрэлийн хөгжил. Үүний дараа үнэн зөв онош тавьж, цаашдын эмчилгээний аргын талаар эцсийн шийдвэр гаргана. Ямар ч шийдвэр гаргасан бай, эмхагалгаа хийхээр төлөвлөж байсан ч тогтоосон байдаг.

Нойр булчирхайн хүнд хэлбэрийн дайралтын үед авах арга хэмжээ

Нойр булчирхайн үрэвсэл гэх мэт өвчнөөр өвддөггүй байсан ч түргэн тусламж ирэхээс өмнө хүн бүр түүний шинж тэмдэг, цочмог дайралтын үед юу хийх талаар мэддэг байх ёстой.

Хэрэв та хавирганы бүсэд гэнэт өвдөж байгаа бол өөрийгөө эмчлэх, өвдөлтийг тэсвэрлэхийг хатуу хориглоно, яаралтай түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Эмч нарыг ирэхээс өмнө шинж тэмдгийг арилгахын тулд та Spazmalgon эсвэл Analgin зэрэг өвдөлт намдаах эм ууж болно.

Ямар ч тохиолдолд та халуун усанд орох, халаах дэвсгэр түрхэх, өвдөлт илэрч буй хэсэгт материал түрхэж болохгүй. Бусад зүйлсийн дотор шингэн зүйл, ялангуяа согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хатуу хориглоно. Хэрэв өвчтөн цочмог өвдөлтөөс болж бөөлжиж эхэлбэл ямар ч тохиолдолд бөөлжилтийн эсрэг эм хэрэглэж болохгүй.

Түргэн тусламж ирэхээс өмнө өвчтөнийг хэвтүүлж, амрах ёстой.

Түргэн тусламж ирэхээс өмнө та дараахь зүйлийг хийх ёстой.

• өвчтөнийг буйдан эсвэл орон дээр, хагас сууж буй байрлалд байрлуулах нь дээр;
• Өвдөлт хамгийн хүчтэй байгаа хэсэгт хүйтэн даавуу тавих;
• Өрөөг байнга агааржуулах хэрэгтэй.

Эмч өвчтөнд ирэнгүүт өвчтөнд эхнийхийг өгнө эмнэлгийн тусламж, биеийн байдлыг нь хөнгөвчлөхийн тулд зохих тариа хийсэн. Ийм нөхцөлд эмнэлэгт хэвтэхээс татгалзахыг хатуу хориглоно, учир нь цочмог өвдөлт гарч ирэх нь өвчтөний биед хүнд хэлбэрийн эмгэг процесс үүсч байгааг илтгэнэ.

Эмнэлгийн нөхцөлд цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээ

Хэрэв нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог халдлага тохиолдвол эмнэлгийн нөхцөлд яаралтай эмчилгээ хийх шаардлагатай. Судалгааны дараа эмчилгээний тодорхой арга хэмжээг зааж өгдөг бөгөөд үүнийг хоёр үе шаттайгаар явуулдаг. Юуны өмнө нойр булчирхайн үрэвслийн довтолгооны шинж тэмдгүүд арилж, дараа нь нойр булчирхайн үйл ажиллагаа сэргээгддэг.

Өмнө дурьдсанчлан, цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлийг эмнэлэгт эмчлэхийн тулд эхлээд халдлагыг зогсоох шаардлагатай.

Үүнийг хийхийн тулд өвчтөнд ус идэж, уухыг хатуу хориглож, мөн бүрэн амрах, ходоодонд мөс бүхий халаалтын дэвсгэр тавьдаг. Энэ үе шатанд өвдөлт намдаах эм хэрэглэхийг хатуу хориглоно. Шаардлагатай бол эмч өвчтөнийг тарилга хийдэг. Энэ зорилгоор платифиллин, нитроглицерин, дротаверин, антропи, папаверин гэх мэт эмийн тарилгад давуу эрх олгодог.

Шаардлагатай бол эмч өвдөлт намдаах тарилгыг зааж өгнө

Довтолгоог зогсоосны дараа нойр булчирхайн үйл ажиллагааг сэргээж эхэлнэ. Нойр булчирхайн цочмог үрэвслийн дайралтыг бие даан зогсоохыг хичээх ёсгүй, учир нь энэ нь зөвхөн нөхцөл байдлыг улам дордуулж болзошгүйд анхаарлаа хандуулахыг хүсч байна.

Довтолгоо зогсоосны дараа эмч эмгэгийн тогтоосон шалтгаан, түүнчлэн эрхтэний гэмтлийн зэрэг, бие махбодийн бие даасан шинж чанараас хамааран нөхөн сэргээх эмчилгээг тохиолдол бүрт тус тусад нь сонгоно.

Анхаар! Зарим тохиолдолд цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэхэд мэс заслын оролцоо шаардлагатай байдаг. Өвчтөнд хатуу заалттай бол энэ нь ихэвчлэн тохиолддог.

Зарим тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай байдаг

Үндсэндээ эмнэлгийн нөхцөлд цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэхийн тулд эмч дараахь эмүүдийг зааж өгдөг.

1. Антибиотикууд - нойр булчирхайн үрэвслийн хөгжил өдөөгдсөн тохиолдолд ийм эмийг тогтооно Халдварт өвчинэсвэл өмнөх мэс засал.
2. Ферментүүд - эдгээр эмийг эрхтэний ферментийн идэвхийг бууруулж, нөхцөл байдлыг хэвийн болгох зорилгоор тогтоодог.
3. Амьд бактери агуулсан эмийг гэдэсний микрофлорыг сэргээх, dysbiosis үүсэхээс зайлсхийхэд ашигладаг.

Түүнчлэн, цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь нэмэлт шинж тэмдэг дагалддаг бол холбогдох бүх эмгэгийг эмчлэх шаардлагатай. Үүний тулд эмч тохирох эмийг сонгодог. Бусад зүйлсээс гадна эмнэлгийн нөхцөлд биеийг хоргүйжүүлэх ажлыг хийдэг бөгөөд үүнд ялзралын бүтээгдэхүүнээс цусыг цэвэрлэх зэрэг орно. Үндсэндээ энэ процедурын хувьд зохих судсаар дуслаар хийдэг.

Эмчилгээний бүх арга хэмжээг хэрэгжүүлэхдээ эмчлэгч эмчийн зааж өгсөн нарийн төвөгтэй эмчилгээ болгон тодорхой хоолны дэглэмийг санал болгодог. Мэс заслын үйл ажиллагааны хувьд мэс засал нь ихэвчлэн эмийн эмчилгээ хийснээс хойш долоо хоногийн дараа хийгддэг. Үйл ажиллагааны үндсэн заалтууд нь:

• буглаа;
• халдвартай нойр булчирхайн үхжил;
• идээт перитонит;
• үхжил 50% -иас дээш;
• нойр булчирхайн перитонит.

Эмч зөв хооллолтыг зааж өгнө

Хагалгааг төлөвлөсөн, хойшлуулсан эсвэл яаралтай хийх боломжтой. Одоогийн байдлаар цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлтэй тэмцэх мэс заслын хоёр арга байдаг. Энэ бол лапаротомийн мэс засал бөгөөд бага зэргийн инвазив арга юм. Аргын сонголтыг эмгэгийн хүнд байдлаас хамааран эмч хийдэг.

Өөрийгөө эмчлэхийн хор хөнөөл

Нойр булчирхайн үрэвслийн анхны шинж тэмдгүүд гарч ирэхэд хүн түүнд анхаарал хандуулахгүй байхыг хичээж, өөрийгөө эмчлэхийг илүүд үздэг бол энэ нь нэлээд ноцтой хүндрэлд хүргэж болзошгүй юм. Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн хүндрэлүүд нь дараахь эмгэгүүдийг агуулдаг.

• нойр булчирхайн буглаа - энэ хүндрэл нь үрэвсэлт булчирхайд халдварын улмаас үүсдэг. Буглаа нь хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдэд тархах хандлагатай байдаг;
• үрэвслийн тэлэлт - энэ хүндрэл нь хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдэд маш хурдан тархаж, үүнээс гадна химийн түлэгдэлт үүсгэдэг;
• псевдоцист үүсэх - энэ хүндрэл нь тийм ч түгээмэл биш боловч маш ноцтой гэж тооцогддог. Зарим тохиолдолд псевдоцистийн урагдал нь үхэлд хүргэдэг;
• DIC хам шинжийн хөгжил - энэ хам шинж нь маш аюултай эмгэг бөгөөд цус өтгөрч, цусны бүлэгнэл үүсдэг. Ийм өвчнийг эмчлэх нь маш хэцүү гэж үздэг бөгөөд бараг хэзээ ч үр дүн өгдөггүй, харин эсрэгээр цаг хугацаа өнгөрөх тусам өвчтөний үхлийн шалтгаан болдог;
• сепсис - энэ эмгэгийн явцад халдвар нь цус руу нэвтэрч, халдварладаг. Ийм үр дагавар нь ихэнх тохиолдолд үхэлд хүргэдэг.

Хэрэв өвчтөн эмнэлэгт нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэхээс татгалзаж, өөрийгөө эмчлэхийг илүүд үздэг бол хүнд, нөхөж баршгүй хүндрэл гарахаас хэн ч дархлаагүй болно. Ийм учраас та анхны шинж тэмдгүүдэд эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй бөгөөд ирээдүйд эмчийн бүх зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх ёстой.

Дүгнэлт

Нойр булчирхайн өвчнийг эмнэлэгт хэрхэн эмчилдэг, нойр булчирхайн үрэвсэлтэй хэр удаан эмнэлэгт хэвтдэг вэ гэсэн асуултанд хэзээ ч санаа зовохгүй байхын тулд та тогтмол урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ. Үүнийг хийхийн тулд та согтууруулах ундаа хэрэглэхээс гадна бусад муу зуршлаас бүрэн татгалзах хэрэгтэй. Үүнээс гадна та өөх тос, халуун ногоотой, шарсан, тамхи татдаг хоолыг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй. Хэрэв өвчин аль хэдийн гарч ирсэн бол түүний дахилтаас урьдчилан сэргийлэх, хүндрэл үүсэхээс зайлсхийхийн тулд та эмнэлгийн байгууллагаас яаралтай тусламж хүсч, эмчлэгч эмчийн бүх зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх ёстой. Эмнэлэгт эмчлүүлэхийг зөвлөсөн тохиолдолд та үүнээс татгалзах ёсгүй, эс тэгвээс эмгэгийн хөгжил нь зөвхөн нөлөө үзүүлэхгүй. сөрөг нөлөөбиед, гэхдээ бас үхэлд хүргэдэг.

Эмнэлэгт цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээ: тэд хэр удаан эмнэлэгт хэвтдэг вэ?

Нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог халдлага нь өвчтөний сайн сайхан байдал мэдэгдэхүйц доройтож, ухаан алдах хүртэл хүчтэй өвдөлтийг мэдэрдэг; Гэртээ ийм нөхцөл байдлыг даван туулах боломжгүй юм. Өвчтөн эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.

Тохиромжтой эмчилгээ хийхгүй байх нь хөдөлмөрийн чадваргүй болох, хөгжлийн бэрхшээлтэй болох, хамгийн муу тохиолдолд үхэлд хүргэдэг. Эмнэлэгт нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх нь өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааг сэргээхэд тусалдаг.

Тэд аль тасагт нойр булчирхайн үрэвсэлтэй эмчилгээ хийдэг вэ? Энэ бүхэн эмнэлзүйн зураглалаас хамаарна. Заримдаа өвчтөнийг эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтүүлж, консерватив эмчилгээ хийдэг. Зарим тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай бол өвчтөнийг мэс заслын тасагт хэвтүүлэх шаардлагатай.

Нойр булчирхайн үрэвслийн үед хэзээ эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатайг олж мэдье, хэвтүүлэн эмчлэх эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Цочмог дайралтын үед юу хийх вэ?

Эмнэлэгт цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл гэж юу болохыг олж мэдэхээсээ өмнө түргэн тусламж дуудахдаа анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд ирэхээс өмнө юу хийж болох вэ, юуг зөвлөдөггүй вэ? Өвчтөн бүр эдгээр асуултын хариултыг мэддэг байх ёстой.

Хэрэв зүүн эсвэл баруун хавирганы дор хүчтэй өвдөлт байвал түүнийг тэвчихийг хатуу хориглоно. Байдал өөрөө сайжрахгүй. Бид түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Эмч ирэхээс өмнө та өвдөлт намдаах эм (Analgin, Spazmalgon болон бусад эм) хэрэглэж болохгүй.

Дулаан эсвэл халуун дулаан дэвсгэр түрхэж болохгүй гашуун цэг; ороолт эсвэл алчуураар хавирганы доорх хэсгийг татах; өвдөлт намдаахын тулд согтууруулах ундаа уух; Ямар ч шингэн зүйл уух хэрэгтэй. Хүнд хэлбэрийн дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл бөөлжилтийн эсрэг эмийг эмч нар ирэх хүртэл хэрэглэхийг хориглоно.

Хэрэв өвчин улам дордвол та дараахь зүйлийг хийж болно.

• Өвчтөнийг ор эсвэл буйдан дээр хагас сууж буй байрлалд байрлуул.
• Өвдөлттэй хэсэгт чийгтэй, хүйтэн даавуу эсвэл хүйтэн дулаан дэвсгэр түрхээрэй.
• Өрөөг агааржуулах.

Хэрэв өвчтөн нойр булчирхайн үрэвсэлээр удаан хугацаагаар өвдөж байсан бол түүнийг бүртгүүлэх шаардлагатай. эмнэлгийн байгууллагаархаг нойр булчирхайн үрэвсэл гэсэн оноштойгоор бүртгүүлсэн газар нь өвчний хүндрэлийг мэдэрсэн гэсэн үг юм.

Ирж буй эмч нь явуулна шаардлагатай эмчилгээ, суурилсан эмнэлзүйн шинж тэмдэг. Хүнд өвдөлтийн улмаас өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэхийн тулд давсны уусмалаар шингэлсэн папавериныг тарьдаг.

Ажил, гэр бүл, гэх мэт аливаа хүндрэл бэрхшээлийг үл харгалзан эмнэлэгт хэвтэхээс татгалзахыг хатуу хориглоно Хүнд өвдөлт нь бие махбодид ноцтой эмгэг өөрчлөлтүүд гарч байгааг илтгэнэ.

Нойр булчирхайн үрэвсэлтэй өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх

Нойр булчирхайн үрэвсэлтэй хүмүүс хэр удаан эмнэлэгт хэвтдэг вэ? Асуултанд яг тодорхой хариулт алга. Өвчтөн бага зэргийн хурцадмал үед дусаах эмчилгээг зөвлөж байна, дараа нь өвчтөн гэртээ харьж болно. Эмнэлэгт эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь эмч нартай цаг тухайд нь холбоо барихаас хамаарна.

Өвчтөн яаралтай тусламжийн өрөөнд орсны дараа эхлээд цусны даралт, биеийн температурыг хэмждэг. Дараа нь эмч хэвлийн хэсгийг тэмтэрч, нүдний цагаан хэсгийг шарлаж байгаа эсэхийг шалгаж, дээд ба доод хэсгийн байдлыг үнэлдэг. доод мөчрүүдхавагнахын тулд.

Бусад оношлогооны аргууд:

1. Цусан дахь лейкоцит байгаа эсэхийг үнэлдэг.
2. Биохимийн цусны шинжилгээ, ферментийг тодорхойлох.
3. Үрэвслийн процессын нутагшуулалтыг тодорхойлох хэт авиан шинжилгээ.
4. Лапароскопи.

Дараа нь анхан шатны оношлогоо эмнэлгийн мэргэжилтэнӨвчний хэлбэр, нутагшуулалт, гэмтлийн хэмжээг тодорхойлно. Хүндрэл үүсэх магадлалыг тооцоолно. Эдгээр мэдээлэлд үндэслэн цаашдын эмчилгээний талаар шийдвэр гаргадаг. Эмчилгээ нь консерватив эсвэл мэс заслын байж болно. Гэхдээ өвчтөн ямар ч байсан эм хэрэглэдэг.

Дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн үед эмчилгээг эрчимт эмчилгээний тасагт явуулдаг. Хэрэв өвчтөн их хэмжээний хордлого, команд орох аюул, өвдөлтийн цочролын улмаас ухаан алдах зэрэг оношлогдвол эрчимт эмчилгээний тасагт яаралтай очно.

Эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлэх эмчилгээ

Өвчтөн эмч нарын хяналтан дор эмнэлэгт хэвтэх ёстой. Өвчтөнүүдийн дийлэнх нь хаван эсвэл үхжил хэлбэрийн эмгэгийн эмчилгээнд хамрагддаг. Ихэнх тохиолдолд эмийн эмчилгээ нь ойролцоогоор 70% байдаг.

Зорилго нь хүний ​​​​нөхцөл байдлыг тогтворжуулах, бие махбодид хор хөнөөл учруулахаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Үхэх магадлал өндөр тул өвчтөнийг аль болох хурдан тогтворжуулах шаардлагатай.

Эхлээд та нойр булчирхайн ачааллыг бууруулахад туслах цогц арга хэмжээг хэрэгжүүлэх хэрэгтэй. Хүнд өвдөлт, дотор муухайрах, бөөлжих үед өвчтөн амаар хоол хүнс авдаггүй. Архи уухыг хориглоно. Зөөлөн ба дунд зэрэгөлсгөлөн 2-4 хоног үргэлжилдэг. 3-5 дахь өдөр та 3-5 хоногийн турш шингэн хоол идэж болно.

Катетерыг хамараар ходоодонд оруулдаг бөгөөд энэ нь бага даралтыг бий болгодог. Энэ нь нэг цагийн турш ходоодонд байдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ арга хэмжээ нь хэдэн цагийн дотор өвчтөний өвдөлтийг бууруулдаг.

Хэрэв хүчтэй өвдөлт байхгүй бол антицидийн эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна - Almagel 10 мл өдөрт 4 удаа. Хэрэв курс нь хүнд байвал блокаторын парентераль эмчилгээг хийдэг.

Хавдар бууруулах арга хэмжээ дотоод эрхтэн:

• Хүйтэн халаалтын дэвсгэр эрхтэний талбайд.
• Маннитолын уусмалыг судсаар тарьдаг.
• Хемодез дуслаарай.
• Эхний өдөр Furosemide-ийг хэрэглэнэ.

Ферментийн хордлогоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд Контрикалыг хэрэглэнэ. Мансууруулах бодисыг биед судсаар хийдэг - өдөрт 3 хүртэл удаа. Харьцангуй ихэвчлэн өвчтөнүүд эмэнд харшлын урвал үзүүлдэг. Тиймээс өвчтөнийг хүнд байдлаас гаргахдаа преднизолонтой ампулыг гартаа байлгах шаардлагатай.

Хэрэв насанд хүрсэн хүн үхжил хэлбэрээр оношлогдвол бактерийн эсрэг эмээр эмчлэх шаардлагатай. Тиенамыг ихэвчлэн 250 эсвэл 500 мг тунгаар, аажмаар дуслаар хийдэг.

Анальгиныг өвдөлт намдаах эм болгон заадаг - судсаар эсвэл булчинд тарих; Прокаин, Промедол. Ихэнх зураг дээр хар тамхи, мансууруулах бус шинж чанартай өвдөлт намдаах эмийг миотропын антиспазмодик эмтэй хослуулсан байдаг.

Ус ба электролитийн тэнцвэрийг тохируулахын тулд натрийн хлоридын изотоник уусмал эсвэл глюкозын 5% -ийн уусмалыг хэрэглэх шаардлагатай. Сүүлчийн сонголтыг өвчтөний глюкозын концентраци хэвийн хэмжээнд байгаа тохиолдолд л хэрэглэнэ. Зүрхний дутагдалтай тэмцэхийн тулд гормон (адреналин ба норэпинефрин) ба катехоламинуудын уусмалыг хэрэглэдэг.

Өвчин эмчлэх боломжгүй боловч эмнэлэгт эмч нар өвчтөний байдлыг хэвийн болгож, нойр булчирхайн үйл ажиллагааг сайжруулдаг.

Эмнэлгийн нөхцөлд эмчилгээний курс 3 долоо хоног үргэлжилнэ. Эмнэлэгт эмчилгээ хийсний дараа өвчний дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд 6-8 сарын дараа урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Эмнэлэгт архаг нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээ

Эмнэлгийн байгууллагад тусламж үзүүлсний дараа өвчтөн амбулаторийн эмчилгээ хийлгэж, нойр булчирхайн хоолны дэглэм барьж, эмчийн зөвлөсөн бүх эмийг уух ёстой. Өвчтөнүүд ихэвчлэн холецистит гэж оношлогддог бөгөөд үүнийг эмчилгээний төлөвлөгөөнд харгалзан үздэг.

Өвчтөнд жилд хоёр удаа эмнэлэгт эмчилгээ хийлгэхийг зааж өгдөг. Бүрэн курс нь 3-3.5 долоо хоног үргэлжилнэ. Эмнэлэгт орсны дараа биеийг хорт бодис, хорт бодисоос цэвэрлэхэд чиглэсэн мэдрэмжгүйжүүлэх ажлыг хийдэг.

Эмнэлэгт орохдоо бургуй хийх процедурыг хийж, ходоодоо заавал угааж, эмч нарын хяналтан дор нойр булчирхайн үрэвсэлээс урьдчилан сэргийлэх мацаг барихыг зөвлөж байна. Эдгээр үйлдэл нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааг сайжруулахад тусалдаг. Өвчтөн 72 цаг орчим усан хоолны дэглэм барих шаардлагатай.

Тодорхойлогдсон сорбентууд:

Реосорбилактыг өдөр бүр судсаар тарьж, тун нь 200 мл байна. Энэ үе шат дууссаны дараа өвчтөнд 14, 15, 16-р хүснэгтийн дагуу хооллохыг зөвлөж байна.

Үрэвслийн эсрэг эмийг дараахь байдлаар тогтооно.

• Контрикал. Эсрэг заалт: жирэмсэн үед заагаагүй, их хэмжээний уураг үл тэвчих үхэр, эмийн бие даасан үл тэвчих байдал. Уг эмийг судсаар тарьж, стандарт тунгаар хийдэг. Үзүүлэлтийн дагуу нэмэгдүүлэхийг зөвшөөрнө.
• Гордокс. Жирэмсний эхний гурван сард хэрэглэхгүй. Үүнийг дусал дуслаар, маш удаанаар хийдэг. Хурд - минутанд 5-10 мл-ээс ихгүй байна. Зөвхөн гол судсанд тарина. Эхлэхийн тулд өвчтөнд харшлын урвал илэрч болзошгүй тул 1 мл-ийн туршилтын "хэсэг" өгөх шаардлагатай.
• Маннитолыг дусал эсвэл тийрэлтэт аргаар хийдэг. Тун нь 150-200 мл-ийн хооронд хэлбэлздэг. Эсрэг заалтууд нь элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдал, бөөр дэх шүүлтүүрийг зөрчсөн, цусархаг цус харвалт. Хэрэв та органик үл тэвчих шинжтэй бол хэрэглэх боломжгүй.

Эмийн сонголтыг үр дүнгээр тодорхойлно лабораторийн судалгаа. Тэдгээрийн үндсэн дээр эмч шаардлагатай эмчилгээний горимыг тодорхойлдог.

Furosemide-ийг хэрэглэх нь булчингийн зөөлөн эдэд гидролизийг багасгахад тусалдаг шээс хөөх эм болгон шаардлагатай байдаг. Стандарт тун нь гурван өдөр тутамд 1 шахмал юм. Фуросемидыг ихэвчлэн Аспаркамтай хослуулдаг.

Үүний үр дүнд цочмог болон архаг нойр булчирхайн үрэвсэлийг эмнэлгийн байгууллагад цаг алдалгүй эмчлэх шаардлагатай байгааг бид тэмдэглэж байна. Энэ нь дотоод эрхтний үйл ажиллагааг сэргээх, нойр булчирхайн хамгийн чухал дааврын нийлэгжилтийг сэргээх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь амьдралын чанарыг эрс сайжруулдаг.

Нойр булчирхайн үрэвслийг хэрхэн эмчлэх талаар энэ нийтлэл дэх видеонд тайлбарласан болно.

Нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь нөхөн сэргээх урт зам юм

Одоогийн байдлаар ходоод гэдэсний замын өвчин нь нийтлэг эмгэг юм. Баруун гипохондри дахь өвдөлт, эпигастрийн бүсэд хүндрэх эсвэл хоол идсэний дараа хүндрэх зэрэг гомдол гарвал хүмүүс эмчид хандах нь улам бүр нэмэгдсээр байна. Ийм шинж тэмдэг нь нойр булчирхайн эмгэгийг багтаасан олон тооны хүчин зүйл, өвчний улмаас үүсдэг.

Нойр булчирхайн үрэвслийн процессыг нойр булчирхайн үрэвсэл гэж нэрлэдэг. Насанд хүрэгчдийн нойр булчирхайн үрэвслийг удаан хугацаагаар эмчлэх боломжтой, учир нь бүх өвчтөнд өвчний цочмог үе шат хөгждөггүй, архаг хэлбэр нь тодорхой шинж тэмдэггүйгээр удаан хугацаагаар үргэлжилж болно.

Үндсэн хэлбэрүүд

Эмнэлзүйн ерөнхий дүр зураг дээр үндэслэн өвчний хэд хэдэн хэлбэрийг ялгаж үздэг бөгөөд энэ нь үргэлжлэх хугацаа, хүндрэл, шинж тэмдгээр ялгаатай байдаг. Нойр булчирхайн үрэвслийг хэр удаан эмчлэх нь төрөл, дагалдах өвчнөөс шууд хамаардаг.

Цочмог үе шат

Цочмог үе шатанд хэд хэдэн хэлбэрийг ялгадаг.

Өөхний болон цусархаг үе шатууд нь нойр булчирхайн үхжилд хамаарах бөгөөд хөгжлийн явцад өвчний гурван зэрэг өөрчлөгддөг.

1. Ферментийн хордлого.
2. Түр зуурын ангижрал.
3. Сексвестр ба идээт хүндрэлүүд.

Өвчний тархалтын зэрэг нь нийт, дэд болон хязгаарлагдмал байж болно. Өвчин нь өөхний хэлбэрийн хөгжилд хавсарсан эсвэл голомтот шинж чанарыг олж авдаг.

Нойр булчирхайн үрэвслийн гол шинж чанар нь хэвлийн дээд хэсэгт байрлах өвдөлт бөгөөд энэ нь бүслүүртэй шинж чанартай бөгөөд бүсэлхийн бүс, мөрний ир, гар, хүзүүний хэсэгт туяарах явдал юм.

Рецепторын цочролоос үүдэлтэй өвдөлтийн илрэл эсвэл цусны даралт өндөр байхцөсний болон нойр булчирхайн сувагт, сунжирсан байж болно.

Бие махбодид үрэвсэлт үйл явц үүсэхийн хэрээр пептид ба уургийн задралыг хариуцдаг фермент болох трипсиний химийн задрал идэвхждэг. Нойр булчирхайн хавантай өвчтөнд мэдрэлийн системийн эмгэг байхгүй тул хүнд өвдөлт үүсдэг. Хэрэв мэдрэлийн төгсгөлүүд гэмтсэн бол өвдөлт үүсдэг хялбар дүр. Их аюулөндөр хордлого, бүх биеийн шингэн алдалтыг илэрхийлдэг.

Насанд хүрэгчдэд цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл хэр удаан үргэлжилдэг вэ? Хүндрэлийн үргэлжлэх хугацаа хэдэн цагаас нэг долоо хоног хүртэл байж болно. Ихэнх тохиолдолд цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл хэдэн өдөр үргэлжилдэг. Энэ төрлийн нойр булчирхайн үрэвсэл нь нас баралт ихэсдэг тул эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх хэрэгтэй. Нийт нас баралтын түвшин 7-15% хооронд хэлбэлздэг бөгөөд хор хөнөөлтэй хэлбэр нь% -иас эхэлдэг.

Цочмог хэлбэрийн гол шинж тэмдгүүд нь:

Нойр булчирхайн үрэвслийн үед өвчтөнд Грей-Тернерийн шинж тэмдэг, Каллений шинж тэмдэг илэрч болно.

Архаг хэлбэр

Архаг хэлбэрээр бие махбодид үрэвсэлт-дегенератив процесс үүсдэг. Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн дахилт, өвдөлт, далд эсвэл хатуурсан хэлбэрийг ялгаж салгаж болно.

Өвчний эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх нь хоёроос зургаан сарын дараа эерэг үр дүнд хүрэх боломжийг олгоно. Ийм эмчилгээний гол зорилго нь ангижрах явдал юм. Архаг нойр булчирхайн үрэвслийг удаан хугацаагаар эмчилдэг тул амьдралынхаа туршид эмчийн үндсэн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Ихэнхдээ архаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь ходоод гэдэсний замын бусад өвчин дагалддаг бөгөөд үүнд:

Хэрэв хүн архаг хэлбэрийн өвчинтэй гэж оношлогдвол үндсэн шинж тэмдгийг дарахын тулд эм ууж, хатуу хоолны дэглэм баримтлах шаардлагатай бөгөөд энэ нь өвчтөнийг дахилтаас аврах болно. Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн цаг хугацаа, түүний хурцадмал байдал нь зөв сонгосон эмчилгээнээс шууд хамаардаг.

Өвчний энэ хэлбэр нь баруун эсвэл зүүн гипохондри руу цацруулдаг бүслүүрийн өвдөлтөөр тодорхойлогддог. Зарим тохиолдолд өвдөлтийн хамшинж нь байнгын шинжтэй болдог.

Өвчтөн гэдэс дүүрэх, дотор муухайрах, хоолны дуршил буурах, бөөлжих, гэдэсний хөдөлгөөн тогтворгүй болдог. Өвдөлт нь өөх тос ихтэй хоол идэх, бие махбодийн хүнд дасгал хийх үед эрчимждэг.

Эмчилгээний цаг хугацааны хувьд эмгэг нь ходоод гэдэсний замын бусад өвчний дунд тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг. Энэ нь нойр булчирхайн мэдрэмтгий чанар нэмэгдсэнтэй холбоотой бөгөөд энэ нь хортой хоол хүнс, архины нөлөөнд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн үргэлжлэх хугацааг нэмэгдүүлнэ дагалдах өвчинхоол боловсруулах систем нь архаг явцтай байдаг.

Реактив хэлбэр

Энэ төрлийн өвчин нь нэн даруй хөгжиж, шинж тэмдгүүдийн илрэлээр тодорхойлогддог. Довтолгооны гол шалтгаан нь хоол хүнс байдаг бөгөөд энэ нь a цочроох нөлөө. Үүний үр дүнд нойр булчирхайн суваг бөглөрч, ферментийн нөлөөгөөр эрхтэн өөрөө хоол боловсруулахад хүргэдэг. Шинж тэмдгийн хөгжил нь цочмог байдаг тул өвчтөн эмнэлгийн ажилтнуудаас тусламж авах шаардлагатай болно.

Түргэн тусламжтай холбоо тогтоосны дараа эмчилгээг зааж өгөх бөгөөд энэ үед өвдөлтийн довтолгоо арилах болно. Өвдөлт намдаах, antispasmodics-ийг тогтооно. Довтолгоо удаан үргэлжлэхгүй: бүрэн амрах үед өвчин 3-4 хоногийн дараа буурдаг.

Өвчний эмчилгээг зөвхөн эмчээс үндэслэн сонгоно хавсарсан өвчин, ерөнхий нөхцөлболон өвчтөний биеийн онцлог. Уламжлалт анагаах ухааны аргыг ашиглахыг мөн мэргэжилтний зөвшөөрлөөр зөвшөөрдөг. Нойр булчирхай нь бага зэрэг цочрооход таагүй мэдрэмж төрүүлдэг мэдрэмтгий эрхтэн гэдгийг санах нь зүйтэй.

Эмчилгээ

Нойр булчирхайн цочмог үрэвсэл эсвэл хурцадмал байдал нь эмнэлгийн нөхцөлд хамгийн сайн эмчилдэг. Эхний алхам бол өлсгөлөнгийн хоолны дэглэмийг баримталж, өвдөлт намдаах үйлчилгээ үзүүлдэг мансууруулах өвдөлт намдаах эмийг томилох явдал юм. Үүнээс гадна өвчтөнд дуслаар дуслаар өгдөг давсны уусмал, сийвэн ба альбумин.

Нойр булчирхайн ферментийг хориглох үйлчилгээтэй эмийг тогтоодог. Эерэг нөлөө байхгүй эсвэл хөгжлөөр хүнд хүндрэл- перитонит, яаралтай тусламж үзүүлэх, мэс заслын эмчилгээ хийх.

1. Ийм тохиолдолд нойр булчирхайг хэвлийн хөндийг угаах замаар эмчилдэг. Үүнийг хийхийн тулд хэвлийн хөндийн угаалга хийдэг бөгөөд энэ нь үрэвслээс хуримтлагдсан шингэнийг гадагшлуулдаг.
2. Мэс заслын эмчилгээний өөр нэг арга бол гэмтсэн эдийг зайлуулах явдал юм. Ийм мэс заслын оролцоо нь аюултай, хэцүү эмчилгээний арга бөгөөд яаралтай тохиолдолд тогтоогддог.
3. Цочмог шинж тэмдгүүд арилсны дараа цөсний хүүдий арилгах шаардлагатай болно.

Архаг нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх өөр нэг аргыг хэрэглэдэг. Үүний тулд:

1. Хатуу хоолны дэглэм тогтоодог.
2. Өвдөлт намдаах эмийг зааж өгдөг.
3. Ферментийг эмийн хэлбэрээр (Creon, Mezim) тогтоодог.
4. Тэд бусад өвчнийг, ялангуяа чихрийн шижин өвчнийг эмчилдэг.
5. Цөсний чулуу өвчнийг эмчилдэг.

Хэрэв консерватив эмчилгээ нь хүссэн үр дүнд хүрэхгүй бол мэс заслын эмчилгээг тогтооно. Мөн дурангийн эмчилгээ хийдэг бөгөөд үүний дараа нойр булчирхайн үрэвсэл арилдаг.

Тиймээс нойр булчирхайн үрэвсэл нь хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг өвчин юм. Нойр булчирхай үрэвсэх үед хүн амьдралын зөв хэв маягийг баримтлах ёстой. Юуны өмнө согтууруулах ундааг арилгаж, шим тэжээлтэй, хэсэг хэсгээр нь идэх хэрэгтэй. Хоолонд шарсан, давсалсан, тамхи татдаг, даршилсан хоол байх ёсгүй.

Хэрэв та энэ өвчнөөр өвчилсөн бол нойр булчирхайн үрэвсэл хэр удаан үргэлжилсэн, ямар үе шатанд оношлогдсоноос үл хамааран эмчийн зааж өгсөн хоолны дэглэмийг дагаж, шаардлагатай эмийг авах ёстой. Нойр булчирхайн үрэвслийг хэр удаан эмчлэх нь өвчтөн өөрөө болон гастроэнтерологчийн зөвлөмжийг зөв дагаж мөрдөхөөс шууд хамаарна.

Өвчтөнүүдийн сонирхлыг татдаг хамгийн түгээмэл асуултууд

1. Нойр булчирхайг эмчлэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь өвчний хэлбэр, үргэлжлэх хугацаа, хүндрэл байгаа эсэхээс шууд хамаарна. Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн үед нойр булчирхайг бүрэн сэргээх боломжгүй тул эрхтэнд байнгын засвар үйлчилгээ хийхийг зөвлөж байна.

Нойр булчирхайн үрэвсэл хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Цочмог хэлбэр нь хурц хурцадмал байдал үүсэх замаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь дунджаар хоёроос долоо хоног үргэлжилдэг.

Эмнэлэгт нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээний аргууд

Эмнэлэгт нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээ нь өвчний хүнд үе шатанд шилжсэн тохиолдолд өвчний шинж тэмдгийг арилгах зорилгоор хийгддэг. Эмнэлэгт цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх нь өвчний одоогийн дайралтын өвчтөний биед үзүүлэх нөлөөллийг зогсоох, түүнчлэн өвчний цаашдын хөгжилд хүргэж болзошгүй хүчин зүйлийг арилгахад зайлшгүй шаардлагатай.

Архаг хэлбэрийн өвчнийг ихэвчлэн гэртээ эмчилдэг боловч зарим тохиолдолд амбулаторийн дагуу эмнэлэгт эмчилдэг. Заримдаа, хэрэв өвчтөн нойр булчирхайн эд эсийн үхжил үүссэн бол өвчтөн мэс засал хийдэг.

Эмнэлэгт цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл хэрхэн эмчилдэг вэ?

Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн хүнд хэлбэрийн дайралтын үед эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай бөгөөд үүнийг гэртээ өвдөлт намдаах эмээр хянах боломжгүй юм. Өвчтөнийг төрүүлсний дараа түүнийг эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасгаас эрчимт эмчилгээний тасагт шилжүүлдэг. Эмчилгээг анестезиологич, сэхээн амьдруулах эмчийн заавал оролцоотойгоор хийдэг.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг дараахь байдлаар эмчилдэг.

1. Нэгдүгээрт, эмч нар өвдөлт намдаах эмийн тусламжтайгаар өвчтөний өвдөлт, янз бүрийн мэдрэлийн болон рефлексийн эмгэгийг тайвшруулдаг. Үүний тулд Baralgin, Promedol, Analgin гэх мэт эмийг Novocaine blockade хэрэглэж болно.
2. Цөсний сувгийн гипертензийн эсрэг тэмцэхийн тулд эмч нар No-shpu, Nitroglycerin болон бусад эмүүдийг хэрэглэдэг.
3. Нойр булчирхайг буулгах шаардлагатай байдаг тул өвчтөнд мацаг барихыг зааж өгдөг. Тэрээр Боржоми гэх мэт шүлтлэг ундаа уух ёстой.
4. Дээрх арга хэмжээнүүдийн хамт янз бүрийн эрхтнүүдийн (нойр булчирхай, элэг гэх мэт) судаснуудад цусны бүлэгнэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх ажлыг гүйцэтгэдэг.

Нойр булчирхайн үрэвсэлтэй өвчтөний хордлогын улмаас нөхцөл байдал муудахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд зүрх, уушигны үйл ажиллагааг шалгаж, дараа нь ус зайлуулах, ходоодыг угаах ажлыг гүйцэтгэдэг. Энэ процедурыг содын уусмалаар гүйцэтгэдэг, Пироксан эсвэл Обзидан хэрэглэдэг.

Судсаар тарих нь глюкоз, кали бүхий инсулины уусмалаар хийгддэг.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед эмнэлэгт эмчилгээ хийлгэх үед өвчтөн түүний бие махбодид тохиолддог бодисын солилцооны үйл явцыг байнга хянаж байдаг. Электролитийн солилцоог (жишээлбэл, натри эсвэл кали) шалгаж, цусан дахь сахарын хэмжээ, уураг байгаа эсэх гэх мэтийг шалгана.

Ихэвчлэн цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед хэвтэн эмчлүүлэх үед өвчтөний бүрэн үзлэгийг хийдэггүй, учир нь энэ нь тухайн хүний ​​​​биеийн хүнд байдлаас шалтгаалан боломжгүй бөгөөд өвчний явц хурдан, огцом муудахад хүргэдэг. Тиймээс шалгалтыг 2 үе шаттайгаар явуулдаг. Эхлээд оношийг зөвхөн шинж тэмдгүүдийн үндсэн дээр баталж, дараа нь дээрх арга хэмжээг авч, өвчтөний байдал сайжирсны дараа лабораторийн шинжилгээг хийдэг.

Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээ

Ихэвчлэн эмчилгээг эхлэхээс өмнө өвчтөний бүрэн үзлэгийг хийдэг. Энэ өвчнийг илрүүлэх олон аргууд байдаг боловч тэдгээр нь өвчний эхний үе шатанд олон тооны өөр өөр шинж тэмдэг, өвчний цаашдын хөгжлийн үе шатууд, ангижрах үетэй огтлолцсон байдаг тул бараг ашиггүй байдаг.

Тиймээс цус, шээс, өтгөний шинжилгээг багтаасан цогц үзлэг хийх шаардлагатай. Нойр булчирхайн өөрчлөлт, хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн рентген зураг, бусад судалгааг тодорхойлохын тулд хэт авиан шинжилгээг хийдэг.

Архаг нойр булчирхайн үрэвслийг ихэвчлэн гэртээ эсвэл амбулаторийн аргаар эмчилдэг. Өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагагүй. Тэрээр тусгай хоолны дэглэм, консерватив эмийн эмчилгээг тогтоодог.

Хэрэв өвчтөн эмчийн зааж өгсөн эмийг зогсоож чадахгүй цочмог халдлагад өртвөл тэр даруй түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Үүний дараа өвчтөнд цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдгийг арилгахын тулд дээрх аргыг ашиглан халдлагад эмчилнэ.

Эмч нартай машин ирэх хүртэл өвчтөнийг хэвтээ байрлалд шилжүүлэх шаардлагатай (түүнийг буйдан эсвэл орон дээр тавих). Түүний байрлаж буй өрөөг байнга агааржуулахыг зөвлөж байна, өвчтөн ходоодны хэсэгт мөс шиг хүйтэн зүйл тавих хэрэгтэй. Хэрэв эмч нар хожимдсон бол өвчтөнийг хооллох шаардлагагүй болно. Тэр 3 хоног мацаг барьвал хамгийн сайн.

Эмнэлэгт архаг нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээг ихэвчлэн эмээр хийдэг. Дараагийн дайралтын үед өвдөлтийг Papaverine, No-shpa, Atropine гэх мэт эмүүдээр арилгана. Аспирин болон бусад NSAID-ийг хэрэглэхийг хориглоно, учир нь тэд зөвхөн цусыг шингэлж, салст бүрхэвчийг цочроодог.

Өвчтэй эрхтний хэт их шүүрлийг дарахын тулд Омепрозол болон үүнтэй төстэй эмүүдийг хэрэглэдэг. Mezim, Digestal гэх мэт эмийн тусламжтайгаар булчирхайг буулгаж, булчирхайн халдварт гэмтэлийг арилгахын тулд бактерийн эсрэг эмчилгээг ампициллин зэрэг эмээр тогтооно. Физиологийн уусмалыг ашиглан ус, давсны тэнцвэрийг сэргээдэг.

Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн мэс заслын эмчилгээ, өвчний янз бүрийн хэлбэрийг эмчлэх хугацаа

Өвчтөн удаан хугацааны эмчилгээ хийлгэсэн ч эмээр намдаах боломжгүй хүндрэл, шарлалт, өвдөлтийн шинж тэмдэг илэрвэл мэс засал хийдэг.

Цөсний суваг эсвэл ходоод, гэдэсний шууд бус хэлбэрийн мэс заслыг хэрэглэж болно. Шаардлагатай бол уйланхайг зайлуулах, чулууг арилгах мэс засал хийдэг, заримдаа нойр булчирхайг тайрч авах шаардлагатай байдаг.

Олон өвчтөн нойр булчирхайн цочмог үрэвслийг эмчлэхэд хэдэн өдөр шаардагдахыг мэдэхийг хүсдэг. Ихэвчлэн эмнэлгийн эмчилгээ нь 7-10 хоног үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь түүнийг эмнэлгээс гаргадаг боловч хүн дахин 6 сарын турш засвар үйлчилгээ хийдэг.

Өвчтөнийг ууж эмчилдэг янз бүрийн эм, витамин, хатуу хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх.

Хэрэв өвчин хүнд хэлбэрт орсон бол 2-3 хоногийн эрчимт эмчилгээ хийсний дараа өвчтөн ойролцоогоор 1.5-2 сар эмчийн хяналтан дор байх ёстой.

At архаг хэлбэрүүднойр булчирхайн үрэвсэлтэй бол өвчтөн (хэрэв мэс засал хийх шаардлагагүй эсвэл ангижрах үе шатанд байгаа бол) эмнэлгийн байгууллагад үзлэг хийхээр 1 хоног үлддэг.

Хагалгааны дараа өвчтөн хэдэн өдөр хэвтэх нь мэс заслын арга хэмжээ, өвчтөний биеийн нөхөн сэргээх чадвараас хамаарна. Ихэвчлэн энэ хугацаа 7 хоногоос хэтрэхгүй. Үүний дараа тухайн хүнийг гэрийн эмчилгээнд шилжүүлдэг бөгөөд энэ нь 1.5-2 сар үргэлжилдэг. Тэрээр эм ууж, хоолны дэглэм барьж, дасгал хийдэг.

Эмнэлэгт цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэхийн тулд эхний алхам бол нойр булчирхайн үрэвслийн шалтгааныг тогтоох явдал юм. Өвчин илрэх үед булчирхайлаг эсүүдээс үүссэн шүүрэл нь гэдэс рүү гадагшлахаа больж, эд эс нь өөрийн ферментийн нөлөөн дор задрах болно.

Өөрийгөө эмчлэхэд эсрэг заалтууд

Мэдээжийн хэрэг, нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээг (зохих эм бүхий аргыг сонгох) эмчийн зааж өгсөн байдаг. Эмгэг судлалын шинж тэмдгүүд нь янз бүр бөгөөд бусад өвчинтэй төстэй байж болно. Тиймээс нойр булчирхайн үрэвслийг бие даан эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Та хэвлий дэх пароксизм өвдөлтийг тэсвэрлэж чадахгүй, дулааныг хэрэглэж, ходоодоо зайлж угаана. Та зөвхөн эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь авах хэрэгтэй.

Өвчин эхэлсний дараа л илэрсэн тохиолдолд өвчний явцыг (эсвэл хурцадмал байдлыг) хурдан зогсоох боломжтой.

Өвчний оношлогоо

Архаг нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэхийн өмнө эмч шээс, цусны шинжилгээ, нойр булчирхайн хэт авиан шинжилгээг зааж өгдөг.

Нойр булчирхайн үрэвслийн цусны шинжилгээ нь ESR нэмэгдэж, уургийн хэмжээ буурч байгааг харуулж байна. Шээсний шинжилгээ хийхдээ альфа-амилаза өвчний цочмог үед илэрч, билирубин нь бөглөрөлтэй шарлалт ажиглагддаг. Хэт авиан нь булчирхайн хэв гажилт, ирмэгийн өөрчлөлт, зангилаа (цист) үүсэхийг харуулдаг.

Мөн өтгөний шинжилгээ нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааг үнэлдэг.

Өвдөлт нь гипохондриумын зүүн талд үүсдэгээс гадна зүрх эсвэл хэвлийн гялтангийн хэсэгт тархаж, хүрээлэн буй орчны шинж чанартай болдог. Үүний зэрэгцээ дотор муухайрах, бөөлжих мэдрэмж төрдөг. Өтгөндөө шингээгүй хүнсний хэсгүүд, тослог гялбаа байдаг. Өвчтөний жин огцом буурдаг.

Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээг хэвтүүлэн эмчлэх

Түргэн тусламжийн эмч өвчтөний анхны үзлэгийг хийдэг. Хэрэв тэр цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлтэй гэж сэжиглэж байгаа бол тэрээр antispasmodic эмийг тарина. Хэрвээ халдлага нь cholelithiasis-ийн улмаас үүссэн бол өвдөлт буурах болно. Хэрэв энэ нь нойр булчирхайн үрэвслийн анхны зэрэг юм бол тарилгын үр нөлөө бага байх болно.

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд цочмог үед архаг нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээг хэвтэн эмчлүүлдэг. Өвчтөн мэс заслын тасагт хэвтэн эмчлүүлдэг. Гэхдээ энэ нь өвчтөн яаралтай мэс засал хийлгэнэ гэсэн үг биш юм. Эхлээд түүнийг ажиглаж, заавал үзлэгт хамруулна.

Сонгодог эмчилгээний дэглэм нь "хүйтэн, өлсгөлөн, амралт" -ыг харуулдаг.

Эпигастрийн бүсэд мөсөн боодлыг хоёроос дөрвөн өдрийн турш идэхийг хориглоно. Үүний дараа тэд шингэн хэлбэрээр хоол идэхийг зөвшөөрдөг.

Өвдөлтийг арилгахын тулд нимгэн катетерийг хамрын хэсгүүдээр хэд хоногийн турш ходоодны хэсэгт оруулж, сөрөг даралтыг бий болгохын тулд сорох төхөөрөмжид холбоно. Өвдөлт намдаах эмийг нэгэн зэрэг судсаар тарьж хэрэглэдэг. Хэрэв бөөлжихгүй бол Алмагел А-г өгнө. Гэсэн хэдий ч бүх эмийг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн байдаг.

Нойр булчирхайн үрэвслийг хүндрүүлэх эм уух нь зөвхөн өвчний үед үзүүлэх анхны тусламж юм. Ямар эм хэрэглэх талаар дэлгэрэнгүй уншина уу.

Нойр булчирхайн үрэвслийн үед хордлогыг арилгах, электролитийн уусмал (Hemodez, Mannitol), глюкоз, шээсний бэлдмэлийг судсаар тарих замаар нойр булчирхайн хавдах зэргийг бууруулна.

Ферментийн үйл ажиллагааг дарангуйлах нь эдийг задлахаас сэргийлдэг. Contrikal, Trasiol, Gordox-ийг яагаад дусаагуураар судсаар тарьж хэрэглэдэг вэ?

Үрэвсэлт үйл явц нь нойр булчирхайн ойролцоо, өөрөө эхэлдэг тул өвчтөн бүр антибиотикийг их хэмжээний тунгаар хэрэглэхийг шаарддаг. Ихэнхдээ 2 антибиотикийг (булчинд эсвэл судсаар) тогтоодог.

Цусны даралтыг цочролд байлгахын тулд зүрх судасны болон дааврын эмийг хэрэглэдэг.

Эмчилгээ нь электролит (натри, кали, кальци), уураг (уургийн фракц, сийвэнгийн нийт уураг), нүүрс ус (цусан дахь сахар) бодисын солилцоог судлах замаар үүнийг хянах замаар хийгддэг.

Тэд халдлага, эмчилгээний явцад ихээхэн стресст ордог тул бөөр, элэгийг хадгалахад чиглэсэн үйл ажиллагааг хамтран гүйцэтгэдэг. Элэгийг дэмжихийн тулд өвчтөн глюкоз, витаминыг их хэмжээгээр авдаг. Нугасны бөглөрөл, аминофиллин, шээс хөөх эм хэрэглэх замаар бөөрний үйл ажиллагаа нэмэгддэг.

Өвчний эхний үе шатанд (эсвэл түүний хурцадмал үед) нарийвчилсан шинжилгээ хийдэггүй нь гайхах зүйл биш юм. Шалтгаан нь өвчтөний иж бүрэн үзлэгийг эрт үе шатанд хийх боломжгүй, нөхцөл байдал хүндэрч, эмгэгийн явцыг улам дордуулах эрсдэлтэй байдаг.

Эхний үе шатанд чадваргүй үзлэг хийх нь эмгэг процессыг улам хурцатгах шинэ давалгаа, цаашлаад өвчний хөгжилд хүргэж болзошгүй юм. Энэ нь цусан дахь сахарын ачаалал, арванхоёрдугаар гэдэсний интубаци гэх мэт цусны шинжилгээнээс үүдэлтэй байж болно Үүнээс зайлсхийхийн тулд үзлэгийг эмнэлэгт хоёр удаа хийдэг.

Хэрэв хэвлийн цочролын шинж тэмдэг илэрвэл хэвлийн хөндийг зайлуулах, эм, антибиотикийг катетержуулах замаар хэвлийн хөндийд шууд оруулдаг.

Мэс заслын хөндлөнгийн оролцоо (нойр булчирхайн толгойн тайралт) нь эмчилгээний бусад аргаар үр дүнд хүрэх боломжгүй тохиолдолд ашиглагддаг.

Насанд хүрсэн хүн амд нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээ нь ихэвчлэн цөсний хүүдийд чулуу, элэгний согтууруулах ундааны хатуурал, пепсины шархлаа дагалддаг. Тиймээс ийм олон өвчнөөс нэг удаа салах боломжгүй юм. Эмнэлэгт эмчилгээ хийлгэсний дараа өвчтөн одоо байгаа эмгэгээс ангижрахын тулд гастроэнтерологич, эмчилгээний эмчийн зөвлөмжийг удаан хугацаанд дагаж мөрдөх ёстой.

Нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээг амбулаторийн үндсэн дээр хийдэг

Цочмог шинж тэмдгүүд арилсны дараа өвчтөн шинэ амьдралын хэв маяг, өөр хоолны дэглэмд дасан зохицоход хэцүү үетэй тулгарах болно. Зөвхөн эм хэрэглэх нь эмчилгээнд хангалттай гэдэгт итгэх нь эндүүрэл болно.

Нойр булчирхайн үрэвслийн эсрэг хоолны дэглэмийн эмчилгээний дүрмийг чанд мөрдөх нь эмчилгээний нэгэн адил чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Энэ тохиолдолд та шарсан, өөх тос, гахайн өөх, тослог махтай шөлийг удаан хугацаагаар хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй. Хоолыг зөвхөн чанасан, шатаасан эсвэл уурын хэлбэрээр хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Зөвхөн rosehip декоциний эсвэл хатаасан жимсний компотыг ууна. Хуурай жигнэмэг нь бялуу, нарийн боовыг орлуулдаг.

Хоолны дэглэмийг зөрчих бүрт та хурцадмал байдал эргэж ирэхийг хүлээх хэрэгтэй, гэхдээ илүү хүнд хэлбэрээр.

Нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог үе нь таван долоо хоног үргэлжилдэг. Эвдэрсэн ферментийн тэнцвэрийг сэргээхэд нэг жил шаардлагатай.

Өвчтөний амбулаторийн үе шат нь удаан хугацааны туршид эм уух шаардлагатай болно гэсэн үг юм.

Энэ бол заль мэх юм:

• antispasmodics (Platifillin, No-shpa);
• хоол боловсруулах үйл явцыг сайжруулах ферментүүд (Mezim, Panzinorm, Pancreatin, Creon, Festal);
• ходоодны шүүс дэх хүчлийг бууруулах бодисууд (Фосфалугел, Алмагел);
• липидийн солилцооны эмгэгийг сэргээдэг витамин-эрдэсийн цогцолбор, үүнд A, B, E, D витаминууд орно.

Ферментийн найрлага хэвийн байдалдаа орсон нь өвчтөний суулгалтыг зогсоож, өтгөнд хоол боловсруулаагүй хүнсний хэсгүүд байхгүй байгааг харуулж байна.

Нойр булчирхайн архаг хэлбэрийн өвчтэй өвчтөн эмчид тогтмол очиж, түүний хяналтан дор арга хэмжээ авдаг.