Амны хөндийн салст бүрхэвчийн архаг гэмтэл. Үтрээний салст бүрхэвчийн гэмтэл, гэмтэл

XXVII бүлэг амны хөндийн салст бүрхэвч, уруулын улаан хилийн гэмтэл Амны хөндийн салст бүрхэвчийн гэмтэл олон тохиолдолд тохиолддог. арьсны өвчинба холбогдох хэсгүүдэд (хаг, чонон яр, эксудатив олон хэлбэр) тайлбарласан болно.

Амны хөндийн салст бүрхэвчийн үрэвсэл 1. Каламус. Calamus 1 халбага, нилээд жижиглэсэн, буцалсан ус, омог 1.5 аяга нь уусвэрийг татах. Хоол идэхээс 30 минутын өмнө өдөрт 3 удаа амаа зайлна.2. Зузаан навчит од гоньд. 2 хоолны халбагын жижиглэсэн үндэслэг ишийг 1 шилэн аяганд хийнэ

Ихэнх хүмүүс бохьныхоо эрүүл мэндийг хянахаа мартдаг тул шүдээ анхааралтай халамжилдаг. Шүдний эмч нар инээмсэглэлийн гоо үзэсгэлэн нь амны хөндийн зөөлөн эдийн байдлаас хамаардаг тул аливаа өвчин нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг гэж шүдний эмч нар хэлдэг. Салст бүрхэвч дээр хар хөхөрсөн харагдах нь үргэлж түгшүүр төрүүлж, төөрөгдүүлдэг. Энэ нь гэмтэл, шүд авахуулах үр дагавар байж болох ч ямар ч тохиолдолд анхааралтай авч үзэх, бүрэн эмчлэх шаардлагатай.

Бохь дээрх хөхөрсөн нь өөрөө тийм биш юм тусдаа өвчин. Энэ бол цус алдалт юм зөөлөн эдүүджижиг хялгасан судсыг устгасны улмаас салст бүрхэвч. Хэдийгээр жижиг хэмжээтэй ч энэ асуудал заримдаа өдөөдөг ноцтой үрэвсэл periosteum-д агуулагдах ба алдагдалд хүргэж болзошгүй эрүүл шүд. Хэрэв энэ нь бусадтай хамт байвал өвдөлтийн шинж тэмдэг, шүдний эмчийн хяналтан дор эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Ихэнх болзошгүй шалтгаанууднасанд хүрсэн өвчтөнд бохь дээр хар толбо үүсэх:

• Эмч нь зөөлөн эд эсвэл шүдтэй эмчилгээ хийдэг: шүдний сувгийг зайлуулах, дүүргэх, цэвэрлэх, зайлуулах зорилгоор зүсэх, протез суурилуулах. Ийм процедурыг хийдэг газар том байх тусам эрүүний хөхөрсөн нь мэдэгдэхүйц байх болно.
• -тэй холбоотой асуудлууд цусны даралт, энэ нь огцом үсрэлт, цусны эргэлтийн тогтолцооны өөрчлөлтийг өдөөдөг.
• Бие дэхь цусны бүлэгнэлтийн эмгэгтэй холбоотой төрөлхийн өвчин. Ийм хүмүүст бохь дээрх гематом нь хөнгөн хазуулсан эсвэл хазуулсанаас үүсдэг.
• Осол гэмтэл, нөлөөллийн үр дагавар.

Насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд салст бүрхэвч дээр хөхөрсөн нийтлэг шалтгаан нь мэргэн ухааны шүдний зохисгүй өсөлт юм. Дүрмээр бол тэд аль хэдийн гадаргуу дээр гарч ирдэг насанд хүрсэнэрүү бүрэн үүссэн үед. Тэд эгнээнд хангалттай зайгүй, хажуу тийшээ шилжиж, periosteum-ийг гэмтээдэг. Энэ тохиолдолд хаван нь харанхуй цэгийн эргэн тойронд хуримтлагддаг, мөн хүчтэй улайлт. Уг процесс нь өвдөлттэй өвдөлт, температур бага зэрэг нэмэгдэж, гүйцэтгэлийн алдагдал дагалддаг.

Хүүхдийн бохь дээр яагаад хөхөрсөн байдаг вэ?

Олон эцэг эхчүүд үүнийг олж мэдээд эргэлздэг амны хөндийхүүхдийн онцлог шинж чанартай хөхөрсөн. Энэ нь гэмтлийн үр дагавар байж болно идэвхтэй тоглоом, тоглоом зажлах, соосог хазах. Гэхдээ ихэнхдээ бохьны дээд хэсэгт жижиг хар хөх толбо үүсдэг.

Шүдний эмч нар заримдаа шүдийг ингэж зүсдэг гэдгийг анхааруулдаг. Анхан шатны араа шүд, шүд нь нэвт ороход хангалттай хурц үзүүртэй байдаггүй өтгөн даавуу periosteum. Хамгийн жижиг хялгасан судаснууд гэмтэж, бохь руу бага зэрэг цус алддаг. Гаднаас нь харахад зураг нь тааламжгүй харагдаж, эцэг эхчүүдэд санаа зовдог боловч ихэнх тохиолдолд бөөгнөрөл нь өөрөө шийдэгдэж, тусгай эмчилгээ шаарддаггүй. Хүүхэд хэт тайван бус байхын тулд эмч нь өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй хөнгөн гель санал болгож болно, ингэснээр хүүхэд шүдээ хавирах процессыг амархан тэсвэрлэдэг.

Амны хөндийн хөхөрсөн шинж тэмдэг

Насанд хүрэгчдийн бохь дээр гематом үүссэн шалтгаанаас хамааран энэ нь бий өөр өөр хэмжээтэй. Шүдний эмч нар үр дагаврын нарийн төвөгтэй байдал, ноцтой байдлын дагуу тэдгээрийг хоёр бүлэгт хуваадаг.

1. Цус нь шүдний халаасанд цутгаж, шүдний эргэн тойронд хуримтлагдаж, түүнийг хар хөхөвтөөр хүрээлүүлдэг. Ихэвчлэн салст бүрхэвчийн хэмжээ нэмэгдэж, өвчтөн таагүй мэдрэмжийг мэдэрч, эрүүгээ бүрэн хааж чадахгүй. Тэрээр зарим дууг зажлах, хэлэх нь хэцүү байдаг.
2. Шүдний үндэс дотор цус алдалт үүсч, хацрын дотоод гадаргууд нөлөөлдөг дугуйрсан хаван үүсдэг. Гаднах байдлаараа адилхан цочмог үе шат: хүн гомдоллож байна өвдөх өвдөлт, цочромтгой байдал, нүүрний бага зэрэг тэгш бус байдал илэрдэг. Бохь хавдаж, чангарах, жихүүдэс хүрэх, ерөнхий сулрал, халуурах мэдрэмж төрдөг.

Аажмаар хамт зохих эмчилгээБүгд тааламжгүй шинж тэмдэгявах боловч гематомын талбайд шаргал өнгөтэй толбо үлддэг. Энэ нь аажмаар уусч, бүрмөсөн алга болдог. Энэ үйл явц хэдэн долоо хоног үргэлжилж магадгүй.

Бохь дээр хөхөрсөн эмчилгээний аргууд

Өвчтөнүүд хөхөрсөн нь эмчилгээгүйгээр арилах ёстой гэж андуурдаг. Гэхдээ цохилт эсвэл шүд авсны дараа бохь дээр гематом үүсэхийг шаарддаг онцгой анхаарал: В нээлттэй шархАмны хөндийд байдаг хортой бактери амархан нэвтэрдэг. Энэ нь их хэмжээний буглаа, салст бүрхэвч дээр фистулууд, шүдний үндэст идээт бодис хуримтлагдах зэргээр дүүрэн байдаг. Тиймээс хэрэв температур нэмэгдэж, таагүй мэдрэмж төрвөл тусламж хүсэх нь дээр.

Шүдний эмч хуримтлагдсан шингэнийг гадагшлуулахын тулд бохь нээж болно. Шаардлагатай бол ихорын гадагшлах урсгалыг түргэсгэхийн тулд шарханд жижиг ус зайлуулах суваг үлдээдэг. Бяцхан зүслэгээр эмч гэмтсэн хэсгийг антисептикээр угааж, халдвар үүсэхийг арилгадаг. Гэртээ өвчтөнд эмчилгээг үргэлжлүүлэхийг зөвлөж байна.

Шүдний эмч нар зүслэгийг эдгээж, хөхөрсөн эдгэрэлтийг хурдасгахын тулд эдгээх ургамал бүхий шахалтыг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хэдэн өдрийн дараа таны буйл чангарч, харанхуй хэсэг нь эмзэглэл багатай болно.

Бохь дээрх гематомыг арилгах уламжлалт аргууд

Салст бүрхүүлийн эрүүл мэндийг сайжруулахын тулд та байгалийн гаралтай найрлагатай жор хэрэглэж болно. Тэдний эмийн шинж чанархөхрөлтийг хурдан даван туулах, инээмсэглэлийнхээ гоо үзэсгэлэнг сэргээхэд тусална. Байгалийн бэлдмэлийг бэлтгэхийн тулд шарх эдгээх, үрэвслийн эсрэг шинж чанартай ургамлуудыг ашигладаг. Таннин ба ашигтай нэгдлүүд нь гематомыг хурдан шингээж, шүдний зөөлөн эдийг сэргээдэг.

• Хэд хэдэн календулын баг цэцэг (шинэхэн эсвэл хатаасан) нэг аяга буцалж буй усанд хийж, шүдээ өдөрт 4-5 удаа зайлж угаана.
• Энгийн мэргэн цэцгийн декоциний нь хаваныг үр дүнтэй арилгадаг. Энэ нь дулаан хэрэглэж, 5-7 минутын турш амандаа байлгахыг хичээ.
• Гэгээн Жонны вандуйтай хослуулан исгэсэн хуурай chamomile цэцэг нь антисептикийг орлуулж, микрофлорыг сайжруулна.
• Бохь дээрх хөхөрсөн газрыг гацуурын тосоор тосолж, лаврын навч, чацаргана эсвэл цайны мод.
• Зуун настын зуурмаг эсвэл Kalanchoe нь ус зайлуулах сувгийг арилгасны дараа шархны эдгэрэлтийг хурдасгах болно.
• Өвдөлт, хавдарыг багасгахын тулд Зөгийн жилий хандмал нэмсэн мөсөн шоо хэрэглэнэ.

Үр дүнтэй гомеопатик жоруудын хослол ба эмийн эмчилгээөвчтөнд тааламжгүй хүндрэлээс зайлсхийхийн зэрэгцээ асуудлыг хурдан арилгахад тусална.

Шалтгаан нь байж болно урт хугацааны гэмтэлшүдний хурц ирмэг бүхий салст бүрхэвч, муу хийгдсэн эсвэл хуучирсан хиймэл шүд, нуман хаалганы гадна байрлах шүд. Гэмтлийн хүчин зүйл нь ломбоны ирмэгийн хэт уналт, эрүүг залгах үед утсан холбоос эсвэл холбоос, муу зуршил байж болно. Ямар ч тохиолдолд гэмтлийн хүчин зүйл нь урт хугацааны нөлөөллийн шинж чанартай бөгөөд энэ нь гипереми, экссудаци, тархалтын үе шаттай катараль үрэвслийн механизмыг өдөөж, хадгалж байдаг. Тэдний тус бүрийн ноцтой байдал нь өдөөлтийн хүч, үргэлжлэх хугацаанаас хамаарна.

Эксудаци нь нэлээд тод илэрч болно. Эксудат нь сероз, сероз-идээт, идээт байж болно. Цэвэршилтийн үед салст бүрхэвч нь өнгөц эвдрэлд өртдөг бөгөөд энэ нь элэгдэлд хүргэдэг.

Эмчилгээ байхгүй тохиолдолд архаг фокусын идээт үрэвсэл үүсдэг. Ийм үрэвслийн үр дүн нь декубиталь (гэмтлийн) шархлаа үүсэх явдал юм. Аливаа ортопедийн болон гажиг заслын бүтэц нь амны хөндийн салст бүрхэвчийг хангалтгүй цочроох хүчин зүйл болдог. Зөөврийн хиймэл шүд нь зажлах даралтыг салст бүрхэвч рүү дамжуулж, амны хөндийн өөрийгөө цэвэрлэх үйл явцыг удаашруулж, бичил биетний тогтсон тэнцвэрт байдлыг өөрчлөхөд хүргэдэг. Гүүрний завсрын хэсэг нь цулцангийн ирмэгийн салст бүрхэвчинд хүрвэл цочроох нөлөөтэй байдаг. Хиймэл титэм нь бас цочроох шинж чанартай байдаг. Хамгийн тохиромжтой титэмтэй байсан ч ирмэг нь буйлны ховилд дүрэгдсэн ч энэ нь буйлны ирмэгийн салст бүрхэвчийг гэмтээж, гиперемик өтгөн нуруу хэлбэртэй байдаг. Салст бүрхэвчийн механик гэмтэл нь ихэвчлэн шүд цоорохтой холбоотой байдаг - хацар, хэл, уруул хаздаг бөгөөд энэ нь амны хөндийн салст бүрхэвч дээрх олон сорвиор тодорхойлогддог; нярайд - том хөхөөс хооллох үед.

Клиник

Удаан хугацааны туршид ямар ч гомдол байхгүй байж болох ч ихэнхдээ өвчтөн амны хөндийд эвгүй мэдрэмж, таагүй мэдрэмж, бага зэргийн өвдөлт, хавдар зэргийг харуулдаг. Цочроогчийн шинж чанар, биеийн урвалын шинж чанараас хамааран амны хөндийн салст бүрхэвчийн өөрчлөлт нь катараль үрэвсэл, элэгдэл, шархлаа хэлбэрээр илэрдэг. Шарх нь ялангуяа хоол идэх, ярих үед өвддөг. Декубитийн шарх нь ихэвчлэн ганц бие, түүний эргэн тойрон дахь салст бүрхэвч нь хавдсан, гиперемик, дунд зэрэг эсвэл хүчтэй өвддөг. Шарх нь тэгш бус ирмэгтэй, ёроол нь амархан арилдаг фибриноз эсвэл үхжилтэй товруугаар бүрхэгдсэн байдаг. Үүний зэрэгцээ бүс нутгийн Лимфийн зангилаатоморч, өвддөг. Шарх нь ихэвчлэн хэл, хацрын салст бүрхэвч дээр шүдтэй уулздаг шугамын дагуу байрладаг. Удаан хугацаагаар оршин тогтнох тусам шархлааны ирмэг ба суурь нь нягт болдог. Түүний гүн нь булчингийн давхарга хүртэл өөр байж болно. Протезийн орны салст бүрхэвчийн үрэвсэл нь голомттой гипереми эсвэл том гиперемик толбо, сарнисан хэлбэрээр ихэвчлэн протезийн орны бүх гадаргууг эзэлдэг. Үрэвслийн голомт нь ихэвчлэн протезийн бүрэн бус наалдсан хэсгүүдтэй давхцдаг. Салст бүрхүүлийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчөөгүй гипереми нь ихэвчлэн 1-3 жилийн турш зөөврийн хиймэл шүд хэрэглэх үед ажиглагддаг. Удаан хугацаагаар хэрэглэхэд элэгдэл, шархлаа, гиперпластик папилломатоз үүсдэг. Архаг гипертрофик үйл явц нь илүү олон удаа тохиолддог - гипертрофик буйлны үрэвсэл эсвэл папиллит, папилломатозын өсөлт, протезийн гранулом, гэмтлийн дараах буглаа, гиперкератоз. Протезийн ирмэгийг удаан хугацаагаар цочроох нь протезийн ирмэгтэй параллель хэд хэдэн атираа шиг харагдах дэлбэнгийн фиброма үүсэхэд хүргэдэг. Муу үйлдвэрлэсэн хиймэл титэм байгаа тохиолдолд хаван, гипереми, буйлны папилла цус алдалт, гүн үүсдэг. periodontal халаассероз эсвэл идээт ялгадастай. Эмнэлзүйн хувьд архаг гипертрофик буйлны үрэвсэл эсвэл архаг орон нутгийн пародонтитийн хаван хэлбэрийг ихэвчлэн тодорхойлдог.

Дифференциал оношлогоо

Декубитийн шархыг хорт хавдар, сүрьеэгийн шарх, шанкр, трофик шархнаас ялгах шаардлагатай. Гэмтлийн элэгдэл, шархлаа нь пемфигусаас ялгагдана. Гэмтлийн шарх нь тэмтрэлтээр өвдөж, ёроолд нь үрэвслийн нэвчдэстэй байдаг. Энэ нь цочроох хүчин зүйл байгаагаар тодорхойлогддог бөгөөд үүнийг арилгасны дараа шархлаа 3-5 хоногийн дотор эдгэрдэг. At цитологийн шинжилгээтодорхой өөрчлөлт байхгүй. Хорт хавдрын шарх нь удаан хугацааны туршид байдаг, нягт ирмэг, ёроолтой, ирмэгийн дагуух ургалттай, гадаад төрхөөрөө төстэй байдаг. цэцэгт байцаа, ирмэгийн кератинжилт. Хорт хавдрын шархлаа үүссэний дараа өвдөлтсулрах. Цочроогчийг арилгах нь эдгэрэхэд хүргэдэггүй. Цитологийн шинжилгээгээр хусахад хэвийн бус эсүүд илэрдэг. Сүрьеэгийн шарх нь хүчтэй өвдөлт, зөөлөн, тэгш бус ирмэгээр тодорхойлогддог. Шархлааны ёроол нь шар толботой мөхлөгт (Trill grains). Цитологийн шинжилгээгээр шархны гадаргуугаас хусахад аварга том Лангханс эсүүд илэрдэг. Хатуу шанкр нь ёроолдоо нягтаршилтай, ирмэг нь гөлгөр, нягт, ёроол нь гөлгөр, өвдөлтгүй, мах улаан өнгөтэй байдаг. Бүс нутгийн тунгалгийн зангилаа томорч, нягт нягт, хөдөлгөөнтэй, өвдөлтгүй байдаг. Шархлаа хусахад цайвар трепонема (харанхуй талбайн микроскоп) илэрдэг. Шанкр гарч ирснээс хойш 3 долоо хоногийн дараа энэ нь болдог эерэг хариу үйлдэлВассерман. Гэмтлийн хүчин зүйлийг арилгах, хэрэв байгаа бол эмчилгээ хийлгүйгээр хэдэн долоо хоног, тэр ч байтугай хэдэн сарын турш оршин тогтнох шанкроидын үйл явцад нөлөөлөхгүй. Трофик шарх нь оршин тогтнох хугацаа их, удаашралтай явц, өвчтөнд архаг ерөнхий соматик өвчин илрэх зэргээр тодорхойлогддог. Цочроох хүчин зүйлийг арилгах нь шархлааны эдгэрэлтийг өдөөдөггүй. Гэмтлийн элэгдлийн үед пемфигусаас ялгаатай нь Никольскийн шинж тэмдэг сөрөг байдаг ба сэтгэгдэлийн түрхэцэнд акантолитик Tzanck эсүүд байдаггүй. Цочроогчийг арилгасны дараа гэмтлийн шарх, элэгдэл хурдан эдгэрдэг.

Эмчилгээ

Юуны өмнө цочроох хүчин зүйлийн нөлөөг арилгах эсвэл сулруулах шаардлагатай. Согогтой авагддаг хиймэл шүд өмсөхийг хориглоно, оновчтой протез хийхийг зөвлөж байна. Чанар муутай суурин бүтэц, дүүргэгчийг солих шаардлагатай. Амны хөндийн эрүүл ахуй, давтан хийдэг мэргэжлийн эрүүл ахуй. Хүнд өвдөлтийн үед мэдээ алдуулалтыг ямар ч дулаан мэдээ алдуулагчаар хийдэг: 0.5-1% лидокаины уусмал, 0.5-1% новокаины уусмал, 2-4% пиромекайны уусмал, түрхэх, услах, банн эсвэл зайлах хэлбэрээр.

Хэрэв элэгдэл, шархлааны гадаргуу дээр үхжил, фибринозын товруу байгаа бол 8-10 минутын турш уураг задлах ферментийг түрхэж, дараа нь үхжсэн эд эсвэл фибриний товрууг механик аргаар зайлуулж, шарх, элэгдлийг антисептикээр эмчилнэ. (0.02% фурацилины уусмал, 0.5% уусмал устөрөгчийн хэт исэл, 0.5-1% этонийн уусмал, 0.5-1% ди-мексидын уусмал). Хөөс аэрозоль, метилуракил эсвэл солкосерил тосыг түрхэж, эпителизаци эхэлснээс хойш кератопластик түрхлэгийг өдөрт 3-4 удаа 15-20 минутын турш хэрэглэнэ (чацарганы тос, хонго, винил, Унна эсвэл KF тос, тосонд А эсвэл Е витамин).

Лобуляр фибромын эмчилгээ нь боломжтой бол ортопедийн бүтцийг засахаас бүрддэг, эсвэл оновчтой протез хийх, кератопластикыг өдөрт 3-4 удаа 15-20 минутын турш хэрэглэхийг зөвлөж байна. Шаардлагатай, заалттай бол дэлбэнгийн фибромыг тайрч, шинэ протез хийдэг.

Салст бүрхэвчийг байнга хазахаас үүдэлтэй гэмтлийн эмчилгээ нь бүх зүйлийг арилгахад хүргэдэг. ядаргаатай хүчин зүйлүүдамны хөндийн эрүүл ахуйг цаг тухайд нь хийх, түүнчлэн оновчтой протез хийх, протезийн нөхцөл байдлыг хянах. Ихэнхдээ хацар хазах нь муу зуршил болох зөөлөн лейкоплаки үүсэхэд хүргэдэг. бид ярилцанадоор.

Амны хөндийн салст бүрхэвч нь янз бүрийн гэмтлийн хүчин зүйлүүдэд байнга өртдөг. Үүний ачаар хамгаалалтын функцсалст бүрхэвч нь тодорхой босго хэмжээнээс хэтрэхгүй нөлөөллөөр өөрчлөгддөггүй. Босго дээд өдөөлтөд өртөх үед салст бүрхэвч дээр тодорхой өөрчлөлтүүд гарч, гэмтлийн гэмтэл гэж ангилдаг.

Эпидемиологи

Ангилал

• Шалтгаант нөлөөлөх хүчин зүйлсээр:

• урсгалтай:

• By эмнэлзүйн илрэлүүд:

Этиологи ба эмгэг жам

Химийн гэмтэл

Бие махбодийн гэмтэл

Ходоод гэдэсний замын өвчин, чихрийн шижин, цус багадалт, дутагдал эсвэл А аминдэмийн бодисын солилцооны эмгэг нь лейкоплаки үүсэх нөхцөлийг бүрдүүлдэг. Тэргүүлэх үнэ цэнэорон нутгийн цочроогчтой ( тамхины утаа, гальванизм, маш халуун хоол идэх, шүдний хурц ирмэг, чанар муутай протез гэх мэт).

Эмнэлзүйн шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Химийн гэмтэл

Бие махбодийн гэмтэл

Лейкоплаки

Хавтгай хэлбэр:Суурь дээр нягтаршилгүй саарал цагаан өнгөтэй кератинжилтын хязгаарлагдмал, өсөхгүй хэсгүүд. Хавтгай лейкоплакийн хэсгүүд нь номинийн түлэгдэлт эсвэл наасан салфетка шиг харагддаг бөгөөд хусах замаар арилдаггүй.

Verrucous хэлбэр:тэгш бус гадаргуутай хязгаарлагдмал цагаан товруу (товрууны хэлбэр) эсвэл өтгөн бүдүүлэг ургалт (warty хэлбэр).

Элэгдлийн хэлбэр:гиперкератозын голомтын арын дэвсгэр дээр элэгдэл, хагарал илэрсэн. Энэ нь энгийн буюу verrucous лейкоплакийн хүндрэл юм.

Тамхичдын лейкоплаки:кератинжилт хатуу тагнай, түүнчлэн хэлний арын хэсэг. Тамхинаас гарсны дараа хурдан буурдаг.

Нэмэлт судалгааны аргууд: luminescent (лейкоплаки дахь гэмтлийн саарал шар гэрэлтэх), цитологийн (атипийн эсийг илрүүлэх). Шаардлагатай бол мэдрэлийн мэдрэлийн эмчтэй зөвлөлдөхийг зөвлөж байна.

Ялгаварлан оношлох

Хавтгай лейкоплакийн фокусын хэмжээ ихсэх, элэгдлийн хэлбэрийн консерватив арга хэмжээ үр дүнгүй болох, түүнчлэн өвчний веррукоз хэлбэр нь өвчний шинж тэмдэг юм. мэс заслын эмчилгээ. Криодеструкц, электрокоагуляци, гэмтлийг ашиглан зүсэх лазер хусуур. Хоол идэхээс өмнө салст бүрхэвчийг мэдээ алдуулахын тулд орон нутгийн мэдээ алдуулалтын хувьд гэмтлийн эмчилгээний эмчилгээ, орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг хэрэглэнэ.
Бензокаин/глицериныг эмнэлзүйн сайжрах хүртэл хоол болгоны өмнө 5/20 гр эсвэл
Лидокаин, 2.5-5% тос эсвэл 10% аэрозоль, эмнэлзүйн сайжрах хүртэл хоол бүрийн өмнө гаднаас хэрэглэнэ.

Бензокаины уусмалд идэхээсээ өмнө өвдөлт намдаахын тулд та глицеринийн оронд чидун эсвэл тоорын тосыг хэрэглэж болно. Антисептик ба нянгийн эсрэг эмийг амны хөндий, гэмтсэн салст бүрхэвчийг эмчлэх, халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд ашигладаг.

Эмчилгээг халуун антисептик уусмалд дэвтээсэн сул хөвөн арчдасаар хийдэг бөгөөд амны хөндийн банныг бас ашигладаг.
Устөрөгчийн хэт исэл, 1% уусмал, гаднаас 1-2 удаа эсвэл
Калийн перманганат, 0.02% уусмал, гаднаас нь 1-2 удаа эсвэл
Хлоргексидин, 0.06% уусмал, гаднаас нь 1-2 удаа эсвэл
Этакридин, 0.05% уусмал, гаднаас 1-2 удаа.

Элэгдэл, шархлааны гадаргууг цэвэрлэхийн тулд нөлөөлөлд өртсөн элементэд түрхдэг протеолитик ферментийг ашигладаг.
Трипсин 5 мг (изотоник натрийн хлоридын уусмалаар) өдөрт 1-2 удаа эсвэл
Химотрипсин 5 мг (изотоник натрийн хлоридын уусмалаар) өдөрт 1-2 удаа.

Сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн хүрээг засах шаардлагатай бол тайвшруулах эмчилгээг зөвлөж байна.
Валерианы үндэслэг ишний хандыг 1 шахмалаар өдөрт 1-2 удаа, удаан хугацаагаар хэрэглэнэ эсвэл
Глициныг хэлээр 0.1 г-аар өдөрт 2-3 удаа, удаан хугацаагаар хэрэглэнэ.

Мөн бусад эмийг хэрэглэх боломжтой ургамлын гарал үүсэл. Илүү хүнд тохиолдолд тайвшруулах эм хэрэглэдэг (мэдрэлийн мэдрэлийн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа):
Диазепам амаар 5-15 мг-аар өдөрт 1-2 удаа, 4 долоо хоног эсвэл
Медазепам амаар 10 мг-аар өдөрт 2-3 удаа, 4 долоо хоног эсвэл
Мидазоламыг унтахын өмнө 7.5-15 мг-аар өдөрт нэг удаа, 4 долоо хоног эсвэл
Нитразепам амаар унтахаас 30-40 минутын өмнө 5-10 мг-аар өдөрт 1 удаа, 4 долоо хоног.

Медазепамыг өдрийн цагаар тайвшруулах эм, мидазолам, нитразепамыг нойрсуулах эм болгон заадаг. Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн эдгэрэлтийг түргэсгэхийн тулд нөхөн төлжих процессыг идэвхжүүлдэг эм, витамин хэрэглэдэг.
Чацарганы тосыг гэмтсэн салст бүрхэвчийн цэвэрлэсэн хэсэгт эмнэлзүйн сайжрах хүртэл өдөрт 1-3 удаа түрхэнэ. эсвэл
Solcoseryl, тос эсвэл шүдний наалдамхай зуурмагийг эмнэлзүйн сайжруулалт хүртэл өртсөн салст бүрхэвчийн цэвэрлэсэн хэсэгт өдөрт 1-3 удаа түрхэнэ. эсвэл
Сарнайн тосыг эмнэлзүйн сайжрах хүртэл өртсөн салст бүрхэвчийн цэвэрлэсэн хэсэгт өдөрт 1-3 удаа түрхэнэ.
+
Ретинол, уусмал, өртсөн хэсэгт өдөрт 5-6 удаа, эмнэлзүйн байдал сайжрах хүртэл (үрэвслийн эсрэг, эд эсийн трофикийг сайжруулдаг дархлаа дарангуйлагч бодис болгон ашигладаг)
+
Е витамин, уусмал, өртсөн хэсэгт өдөрт 5-6 удаа, эмнэлзүйн сайжрах хүртэл (идэвхтэй антиоксидант болгон ашигладаг, уургийн нийлэгжилтийг идэвхжүүлж, хялгасан судасны нэвчилтийг бууруулдаг)
+
Дотор аскорбины хүчил 50-100 мг 3-5 р / өдөр эсвэл 5% -ийн уусмал i / м 1 мл 1 r / өдөр, 20-40 хоног (удаан исэлдэлтийн процессыг зохицуулах, эд эсийн нөхөн төлжилтийг идэвхжүүлэх, фагоцитоз ба эсрэгбиеийн синтезийг идэвхжүүлэхэд ашигладаг)
+
Кальцийн пантотенатыг дотор нь 0.1 г 2-4 р/хоног буюу 5%-ийн уусмалаар удаан хугацаагаар эдгээдэггүй элэгдэлд 2-4 р/хоног буюу 10% р-р/м 2 мл 1-2 р/хоног, 20-40 хоног (өөх тосны хүчлүүдийн солилцоог хэвийн болгох, ацетилхолин, стероид гормон үүсэхийг идэвхжүүлэх, амин хүчлийг задлах бүтээгдэхүүнийг ашиглах)
+
Рутозид дотор 0.02-0.05 г 3 р / хоног, 20-40 хоног (судасны нэвчилтийг бууруулж, хамгаална. аскорбины хүчилисэлдэлтээс болж гиалуронидазын идэвхийг бууруулдаг)
+
Цианокобаламиныг амаар 0.00005 г өдөрт 1 удаа, 20-40 хоног
+
Фолийн хүчил амаар 0.0008 г өдөрт 1 удаа, 20-40 хоног (цианокобаламин ба Фолийн хүчилгематопоэз, цусны улаан эсийн боловсрох, эд эсийн нөхөн төлжилтийг идэвхжүүлэхэд ашигладаг)
+
Рибофлавиныг амаар 0.005-0.01 г-аар өдөрт 1 удаа, 20-40 хоног (эд эсийн амьсгалыг зохицуулах, бодисын солилцооны үйл явц)
+
Никотиний хүчил 0.025-0.05 г хоол идсэний дараа өдөрт 3 удаа, 20-40 хоног эсвэл 1% -ийн уусмалаар IV, IM эсвэл гэмтлийн дор 1 мл-ээр өдөрт 1 удаа, 10-15 хоног (бодисын солилцооны үйл явц болон захын үйл ажиллагааг хэвийн болгоход хэрэглэнэ. цусны хангамж).

Эмнэлзүйн нөхцөл байдлаас хамааран витаминыг янз бүрийн хослолоор зааж өгч болно. Үрэвслийн эсрэг, тайвшруулах, өвдөлт намдаах, шарх эдгээх, дархлаа дарангуйлах бодис болохын тулд та Homeopathic Traumeel S эмийг (амаар, хэлээр, булчинд эсвэл орон нутгийн хэлбэрээр) хэрэглэж болно.

Эмчилгээний үр дүнгийн үнэлгээ

Алдаа, үндэслэлгүй даалгавар

Урьдчилан таамаглах

Г.М. Барер, E.V. Зорян

Амны хөндийн салст бүрхэвч нь цочроох хүчин зүйл, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдэд хамгийн тэсвэртэй хүний ​​салст бүрхэвч юм. Тиймээс түүнийг ил гаргах нь ховор гадны нөлөө. Цусны цэврүү нь ихэвчлэн гэмтлийн үр дүнд үүсдэг. Илүү бага тохиолддог шалтгаан нь шүдний өвчин эсвэл системийн эмгэг юм.

Хөөс асаалттай доторхацар - энэ бол гематом, эсвэл хөхөрсөн. Энэ нь хэдхэн мм-ээс хэдэн см хүртэл жижиг, бөөрөнхий формац юм. Дотор эксудат нь гэмтлийн хэмжээнээс хамааран сероз эсвэл цуст байдаг. Эхний тохиолдолд цэврүү нь саарал-цагаан өнгөтэй, хоёр дахь тохиолдолд улаан, цэнхэр өнгөтэй байж болно.

Цусны цэврүү нь салст бүрхэвч гэмтсэний улмаас үүсдэг. Тэдний үүсэх нь байгалийн урвал юм дархлааны системөдөөгч рүү. Үүнд:

1. Идэвхжүүлэлтүүд хамгаалалтын механизмуудөдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэх бие.Гэмтлийн талбайд агранулоцитууд ирдэг: лейкоцит ба моноцитууд. Сүүлийнх нь цусыг эд эсэд үлдээх үед макрофаг болж хувирдаг. Эдгээр эсүүд эмгэг төрүүлэгчийг барьж, саармагжуулж, улмаар үхдэг.
2. Агранулоцитын үхэл нь гэмтлийн голомт руу гарахад хүргэдэг.Энэ үйл явц нь бие махбодид гэмтэл учруулах дохио юм. Үүний дараа гистамин, брадикинин, серотониныг нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт ялгаруулж эхэлдэг. Тэд цусны судасны нэвчилтийг эрс нэмэгдүүлдэг.
3. Гэмтлийн талбайд спазм үүсдэг.Цусны урсгал хэцүү болж, дараа нь судаснууд суларч, нарийссан үед хуримтлагдсан цус нь гэмтсэн хэсэгт ордог. Энэ нь хурдан хөдөлж, дарамтанд ордог. Үүний үр дүнд хучуур эдийн дээд давхарга хальсалж, цуст агууламжаар дүүрсэн цэврүү үүсдэг.

Цусны цэврүү нь салст бүрхэвч гэмтсэний улмаас үүсдэг.

Чухал!аюул улаан эсвэл цагаан өсөлтзөөдөггүй. Энэ нь бараг өвдөлтгүй бөгөөд долоо хоногийн дотор эдгэрдэг. Цорын ганц таагүй байдал нь зажлах, ярих үед эвгүй байдалд ордог.

Шалтгаанууд

Хамгийн нийтлэг шалтгаанЯагаад аманд цусны цэврүү гарч ирсэн нь салст бүрхэвчийн санамсаргүй гэмтэл юм. Гурав байна боломжит сонголтуудгэмтэл:

механик

Ярьж, идэж байхдаа санамсаргүйгээр хазах үед цусны цэврүү үүсдэг. Мөн салст бүрхэвч гэмтэж болно:

• хатуу хоол: чихэр, жигнэмэг, яс;
• эвдэрсэн, хагарсан шүд эсвэл буруу хийсэн шүдний бүтэц: хаалт, гүүр, титэм, хиймэл шүд;
• үеэр эрүүл ахуйн журам– сойз, шүдний чигчлүүрээр шүдээ угаах үед болгоомжгүй хөдөлгөөнөөс болж эд гэмтсэн.

Үүнээс гадна та хацраа хазаж болно эпилепсийн таталт, зүүдэндээ эсвэл хүчтэй сэтгэл хөдлөлөөр. Эдгээр тохиолдолд өвчтөн гэмтэл гарсан мөчийг санахгүй байж болно.

Шүдээрээ хазсаны дараа цэврүү гарч болно.

Чухал!Шүдний мэс заслын улмаас цуст цэврүү үүсэх нь бага байдаг. Энэ нь амны хөндийг цэвэрлэх явцад эмчийн хайхрамжгүй үйлдэлтэй холбоотой юм.

Дулааны

Халуун ундаа, аяга таваг түлэгдэх, уураар амьсгалах, халаасан хутганы санамсаргүй хүрэлцэх зэргээс болж хацар дээр цэврүү үүсч болно. Энэ тохиолдолд хөөс үүсэх нь шатаж буй мэдрэмж, хавдар, улайлт, бага зэрэг өвдөлт дагалддаг.

Химийн

Шалтгаан нь түрэмгий байдлаар эдийг гэмтээх явдал юм химийн элементүүд: Гэртээ эсвэл ажил дээрээ санамсаргүй уураар залгих, амьсгалах тохиолдолд хөөс гарч болно. Дулааны гэмтэлтэй адил салстын гипереми, өвдөлт мэдрэхүй ажиглагддаг.

Чухал!Амны хөндийд цэврүү үүсэхийг өдөөдөг хүчин зүйлүүд нь тамхи татах, хүчтэй согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, гиповитаминоз зэрэг орно. Хортой элементүүдийн нөлөөн дор витамин дутагдалтай байдаг тул цусны судасны хана нарийсдаг гэж үздэг. Энэ нь цус алдалт, гематом үүсэхийг өдөөдөг.

Гэмтлийн шалтгаан нь нэг цуст эсвэл сероз формацийн хувьд ердийн зүйл юм. Хэрэв бөмбөлөгүүд байнга гарч ирдэг бол тэдгээрийн олонх нь зөвхөн хацар дээр төдийгүй хэл, бохь, уруул дээр байрладаг бөгөөд бусад шинж тэмдгүүд (товруу, загатнах, загатнах) дагалддаг. муухай үнэр) - энэ нь амны хөндийн өвчин эсвэл системийн эмгэгийг илтгэнэ. Эдгээр хүчин зүйлсийн дунд:

Эмчилгээ

Ихэвчлэн цусны цэврүү үүсэх шаардлагагүй тусгай эмчилгээ. Энэ нь дархлааны тогтолцооны гадны өдөөлтөд үзүүлэх байгалийн хариу үйлдэл тул формац нь хэдхэн хоногийн дотор өөрөө алга болдог.

Чухал!Хэрэв үүссэн цэврүү нь гэмтлийн улмаас гарч ирээгүй, ихэвчлэн давтагддаг эсвэл олон тооны өсөлт ажиглагдаж байвал болзошгүй эмгэгийг үгүйсгэхийн тулд эмчийн зөвлөгөө шаардлагатай.

Зарим тохиолдолд гематомын эмчилгээг зааж өгдөг. Энэ нь хэзээ шаардлагатай том хэмжээхөөс, өвдөлт, таагүй байдал. Шүдний эмч эмчлэхдээ дараахь хүчин зүйлсийг харгалзан үздэг.

• боловсролын хэмжээ;
• цаг хугацаа, гадаад төрх байдлын хүчин зүйл;
• бөмбөлгийн байршил: хацар, хэл, уруул, бохь дээр;
• бусад цэврүү, шарх байгаа эсэх.

Хэрэв хөөс арилахгүй бол шүдний эмчтэй холбоо барина уу.

Цустай бөмбөлгийг эмчлэх нь цооролт, хуримтлагдсан шингэний гадагшлах урсгалыг хангах, антисептик эмчилгээ хийхээс бүрдэнэ. Ховор тохиолдолд гэмтлийг арилгахын тулд эдийг мэс заслын аргаар зайлуулах шаардлагатай байдаг.

Шүд цоорсон эсвэл буруу хийсэн шүдний улмаас цэврүү үүсэх үед согогийг засах шаардлагатай. Үгүй бол хацар байнга гэмтэх болно.

Чухал!Хэрэв эмч бөмбөлөгүүд нь гэмтэл бэртлээс биш, харин системийн эмгэгийн үр дүнд үүссэн гэж сэжиглэж байгаа бол өвчтөнд эмийг зааж өгнө. иж бүрэн шалгалт. Цаашдын эмчилгээг шинжилгээний үр дүнд үндэслэнэ.

Үзүүлэлтийн дагуу витамин С, К, Е, А, В бүлгийн өндөр агууламжтай олон төрлийн амин дэмийн цогцолборыг зааж өгч болно. Энэ нь цусны судасны ханыг бэхжүүлж, цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх болно.

Дараа нь мэс заслын оролцооӨвчтөнд зөвлөж байна:

Хацар дээр цэврүү гарч ирвэл юу хийж болох вэ?

Цусны бөмбөлөг үүсэх нь үргэлж санаа зовох шалтгаан болдог. Гэсэн хэдий ч сандрах шаардлагагүй. Юуны өмнө энэ нь илэрч болох шалтгааныг тогтоох шаардлагатай: гэмтэл авсан эсэх, халуун эсвэл цочромтгой хоол хүнс хэрэглэсэн эсэх. Цаашдын арга хэмжээүрэвслийг арилгах, халдваргүйжүүлэх зорилготой:

1. Амны хөндийг ариутгах эмээр эмчилдэг.
2. Хүнсний сод, давсны уусмалаар зайлах нь үрэвслийг арилгахад тусална.
3. Өдөөгч хүчин зүйлсийг оруулаагүй болно: тамхи татах, архи, давслаг, исгэлэн, халуун ногоотой, даршилсан хоол хүнс хэрэглэх.

Хэдэн өдрийн дараа бөмбөг багасаж, эдгэрэлтийн шинж тэмдэг илрээгүй бол та эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй: шүдний эмч эсвэл эмчилгээний эмч.

Амны хөндийн цуст цэврүү нь ихэвчлэн гэмтлийн үр дүнд гарч ирдэг: хазах, түлэгдэх, химийн гэмтэл. Бага нийтлэг хүчин зүйл бол амны хөндийн өвчин, системийн эмгэг юм. Ихэвчлэн, тусгай эмчилгээшаардлагагүй. Хэрэв формаци нь саад болж байвал шүдний эмч түүнийг цоолж, антисептик эмчилгээг тогтооно.