Rumah Lidah bersalut Perihalan kanser usus kecil pesakit. Penyakit ileum: gejala dan tanda penyakit, rawatan

Lidah bersalut

Perihalan kanser usus kecil pesakit. Penyakit ileum: gejala dan tanda penyakit, rawatan

Kanser usus kecil- Ini bentuk berbahaya penyakit yang sering ditemui pada lelaki berumur lebih dari 60 tahun. Penyakit ini menjejaskan tiga bahagian usus, yang dipanggil: duodenum, jejunum dan ileum. Kanser usus kecil muncul disebabkan oleh degenerasi sel atau mutasi, yang menyumbang kepada pembentukan tumor. Tumor adalah jinak dan malignan. Apakah yang menyebabkan bahaya? penyakit ini, serta ciri-ciri manifestasi dan rawatan, kami akan mengetahui lebih lanjut.

Apakah kanser usus

Kanser usus kecil adalah kategori neoplasma malignan yang menjejaskan usus. Walaupun fakta bahawa patologi berlaku dalam 1-2% kes, setiap tahun bilangan orang dengan diagnosis ini meningkat. Kami akan mengetahui apa kaitannya kemudian.

Kanser ialah tumor yang timbul daripada tisu epitelium usus, serta epitelium kelenjar 12- duodenum. Tumor boleh tumbuh dalam pelbagai arah, baik dalam lumen dan dalam jumlah. Selalunya, kanser berlaku, yang menjejaskan dalam 50% kes, serta jejunum (30%) dan ileum (20%).

Adalah penting untuk mengetahui! Menurut statistik, paling kerap, patologi usus kecil didiagnosis pada lelaki, terutamanya dari rantau Asia Tengah.

Punca patologi

Selalunya, punca kanser usus dikaitkan dengan penyakit gastrousus kronik yang sedia ada. Tidak jarang tumor benigna berubah menjadi tumor malignan dari masa ke masa, meletakkan nyawa seseorang dalam risiko. Kanser usus kecil berlaku pada orang yang terdedah kepada kesan negatif tabiat buruk: merokok, minum alkohol, serta mereka yang suka makan jenis makanan yang tidak sihat.

Sebab-sebab yang tepat untuk pembentukan patologi masih belum difahami sepenuhnya. Pakar mengatakan bahawa peranan penting hempedu memainkan peranan dalam kejadiannya. Oleh kerana kesannya yang menjengkelkan, mutasi sel usus berlaku, yang menyumbang kepada pembentukan tumor. Untuk menentukan punca sebenar kanser usus, anda perlu menjalankan satu siri prosedur diagnostik. Walau bagaimanapun, tidak selalu mungkin untuk menentukan punca sebenar penyakit ini. Jika seseorang itu mempunyai saudara dalam keluarganya yang menghidap kanser, maka kemungkinan dia mendapat kanser dikesan adalah agak tinggi. Sebab sedemikian dipanggil kecenderungan genetik.

Antara penyakit gastrousus yang menyumbang kepada berlakunya kanser usus ialah:

Enteritis.
Duodenitis.
Penyakit seliak.
Kolitis.
Sindrom Peutz-Jeghers.
Penyakit ulser.

Punca patologi juga buasir. Penyakit ini bertambah buruk dari masa ke masa, menyebabkan komplikasi serius, termasuk kanser usus.

Adalah penting untuk mengetahui! Keperluan untuk menentukan punca-punca perkembangan patologi adalah disebabkan oleh kemungkinan mencegah kekambuhan tumor.

Jenis kanser usus kecil

Kanser usus kecil dibahagikan kepada dua jenis mengikut sifat tumor:

Exophytic. Ini adalah patologi di mana tumor tumbuh di dalam lumen usus. Pada peringkat awal patologi, genangan kandungan usus berlaku. Dari masa ke masa, peningkatan saiz genangan membawa kepada pembentukan halangan dalam usus. Tumor eksofitik secara luaran kelihatan seperti plak, polip dan kulat, yang mempunyai kontur yang jelas berstruktur. Tumor jenis ini biasanya mempunyai rupa berbentuk piring.
Endofit. Mewakili lebih banyak patologi berbahaya, berbanding spesies exophytic. Tumor endofit tidak mempunyai kontur yang jelas, jadi ia merebak ke seluruh usus yang terjejas. Tumor merebak dengan cepat, akhirnya menjejaskan organ yang jauh dan rangkaian nodus limfa. Patologi jenis ini sering menyumbang kepada penembusan dinding usus, serta pendarahan dalaman.

Berdasarkan strukturnya, kanser usus kecil dibahagikan kepada jenis berikut:

Adenokarsinoma. Ini adalah tumor yang terbentuk dalam tisu kelenjar organ. Adenokarsinoma berlaku sangat jarang dan kebanyakannya disetempat di kawasan yang luas papila duodenum usus.
Karsinoid. Pembentukan malignan, pembentukan yang berlaku secara langsung dari sel epitelium. Carcinoids disetempatkan dalam pelbagai jabatan usus besar dan kecil. Biasanya, patologi dikesan dalam lampiran, serta di rektum dan ileum.
Limfoma. Bentuk kanser yang jarang berlaku, yang disebabkan oleh kejadian limfogranulomatosis.
Leiomiosarcoma. Salah satu jenis tumor terbesar yang boleh dipalpasi dinding perut. Oleh kerana saiz tumor yang besar, halangan usus diprovokasi, yang membawa kepada penembusan dinding usus dan pendarahan.

Menentukan jenis tumor membolehkan pakar bukan sahaja membuat diagnosis yang betul, tetapi juga untuk menentukan rawatan yang betul.

Adalah penting untuk mengetahui! Tumor dirawat dengan pembedahan, tetapi keberkesanan terapi sedemikian bergantung pada kelajuan mendiagnosis patologi.

Manifestasi kanser usus

Gejala dan manifestasi kanser usus kecil bergantung pada lokasi penyakit. Dalam usus kecil, kanser boleh menjejaskan duodenum, jejunum, dan ileum. Sekiranya tumor terbentuk di duodenum, maka gejala patologi akan sama dengan ulser gastrik. Dalam kes ini, pesakit akan mengalami keengganan sepenuhnya terhadap makanan. hidup peringkat lewat lesi duodenum, terdapat perkembangan gejala yang ditunjukkan dalam bentuk masalah dengan patensi saluran hempedu dan usus. Pesakit akan mengalami simptom loya dan muntah, serta kembung perut dan jaundis.

Tentukan patologi dalam iliac dan jejunum boleh dilakukan dengan mengenal pasti tanda-tanda pertama:

pening dan muntah;
kembung perut;
sakit usus;
sakit perut dan ketidakstabilan najis;
keinginan yang kerap untuk ke tandas.

Adalah penting untuk mengetahui! Seperti semua jenis tumor, kanser usus kecil agak sukar untuk didiagnosis pada peringkat awal patologi, jadi satu-satunya cara yang betul Untuk menentukan penyakit tepat pada masanya adalah menjalani pemeriksaan di klinik.

Lelaki didiagnosis dengan kanser usus kecil lebih kerap daripada wanita. Ini disebabkan oleh fakta bahawa lelaki mendedahkan diri mereka ke tahap yang lebih besar tabiat buruk. selain itu, struktur fisiologi Sistem pembiakan wanita dan lelaki berbeza, yang juga memberi kesan kepada punca patologi.

Pada wanita, diagnosis kanser usus kecil dikaitkan dengan perkembangan tumor kelenjar susu, serviks dan ovari. Pada lelaki, pembengkakan usus berlaku apabila kanser berkembang kelenjar prostat. Dari masa ke masa, tumor berkembang pesat, menyumbang kepada perkembangan gejala berikut:

pelanggaran halangan usus;
pendarahan usus;
penembusan dinding usus;
perkembangan peritonitis;
berlakunya mabuk;
disfungsi hati dan pankreas.

Tanda-tanda tambahan kanser usus adalah disebabkan oleh berlakunya gejala penurunan berat badan, kurang selera makan, neurosis, keletihan yang berlebihan dan cepat, serta berlakunya gatal-gatal dan desakan yang kerap.

Tumor usus kecil dibahagikan kepada 4 peringkat:

Peringkat pertama disebabkan oleh pembentukan tumor yang terletak di dalam dinding usus kecil.
Peringkat kedua menunjukkan dirinya dalam bentuk tumor yang muncul di luar dinding usus. Tiada metastasis, tetapi sel patologi merebak ke organ lain.
Peringkat ketiga melibatkan peralihan sel kanser ke nodus limfa.
Peringkat keempat melibatkan kejadian metastasis yang berlaku pada organ yang jauh seperti hati, paru-paru dan tulang.

Dalam gastroenterologi, sangat penting untuk menentukan peringkat yang tepat, yang akhirnya akan menjejaskan ketepatan langkah rawatan. Mari kita lihat bagaimana tumor usus didiagnosis di bawah.

Diagnosis kanser usus

Diagnosis patologi bergantung kepada lokasi penyakit. Untuk letak diagnosis yang tepat, jenis peperiksaan berikut dijalankan:

Duodenum diperiksa menggunakan teknik seperti fibrogastroduodenoscopy dan fluoroscopy kontras. Ejen kontras memungkinkan untuk mengesan patologi pada peringkat pertama.
Kanser ileum didiagnosis menggunakan teknik seperti irigoskopi dan kolonoskopi.
Jejunum diperiksa menggunakan fluoroskopi kontras.

Dalam proses teknik endoskopik Sampel tisu diambil, yang dilakukan untuk sinaran makmal terperinci. Untuk menentukan kehadiran metastasis, prosedur berikut digunakan:

imbasan CT;
Scintigraphy;
Radiografi rongga perut;
Laparoskopi.

Sebagai tambahan kepada jenis penyelidikan instrumental, penyelidikan makmal juga dijalankan:

Analisis darah am.
Kimia darah.
Ujian air kencing untuk indican.
Ujian darah untuk penanda tumor.
Analisis najis.

Ciri-ciri rawatan

Cara paling berkesan untuk merawat kanser usus adalah dengan campur tangan pembedahan. Sekiranya kanser dikesan dalam duodenum, maka prosedur dilakukan penyingkiran lengkap. Bergantung pada tahap patologi, pundi hempedu, pankreas dan ektomi sel karsinoma gastrik distal juga dilakukan.

Untuk memulihkan kawasan yang dikeluarkan, perlu melakukan enteroanastomosis atau enterocoloanastomosis. Sekiranya tidak mungkin untuk melakukan prosedur reseksi yang meluas, maka kawasan yang sihat usus. Selain pembedahan, prosedur rawatan kanser berikut juga dilakukan:

Kemoterapi. Digunakan sebagai terapi adjuvant, dan hanya dalam beberapa kes membantu meringankan penderitaan pesakit.
Terapi radiasi. Ia sering digunakan selepas pembedahan untuk meningkatkan hasil. Terdapat juga bukti bahawa terapi sinaran boleh memanjangkan hayat pesakit yang didiagnosis dengan kanser dengan ketara.
Permohonan ubat-ubatan . Interaksi ubat-ubat gabungan terapi radiasi digunakan selepas pembedahan.

Selain kaedah rawatan di atas, Perhatian istimewa diberikan dan perubatan rakyat. Tincture alkohol, pelbagai decoctions dan infusions digunakan untuk rawatan. Selepas pembedahan, adalah penting untuk beralih kepada diet yang sesuai, yang akan menghalang perkembangan paresis, loya, dan muntah. Pemakanan yang betul selepas pembedahan ia membolehkan untuk meningkatkan motilitas gastrousus. Selepas operasi berjaya, pesakit perlu berada di bawah pengawasan doktor. Selepas beberapa lama, kejadian semula tidak boleh diketepikan. sel kanser.

Tindakan pencegahan

Pencegahan kanser usus kecil adalah dengan mengikuti peraturan mudah ini:

Jalani gaya hidup penuh dan aktif.
Makan seberapa banyak buah-buahan dan sayur-sayuran yang mungkin, dan kecualikan mereka daripada diet anda makanan berlemak.
Pergi ke klinik dengan kerap untuk pemeriksaan kesihatan.
Sekiranya pesakit berisiko, maka dia mesti mendaftar dengan pendaftaran onkologi yang sesuai.
Rawatan pelbagai penyakit tepat pada masanya.
Apabila yang pertama gejala yang tidak menyenangkan anda perlu segera menghubungi pakar.
Bermain sukan dan berjalan di luar rumah sebanyak mungkin.

Pencegahan kanser adalah Cara yang paling baik menghalang pembangunan penyakit yang serius. Jika anda masih mengesyaki perkembangan patologi, anda tidak seharusnya memulakan rawatan sendiri.

Prognosis selepas pembedahan

Prognosis untuk kelangsungan hidup untuk kanser usus kecil bergantung kepada beberapa faktor berikut:

Umur pesakit.
Sifat tumor.
Masa untuk mengesan patologi.
Tahap tumor.
Ketepatan masa operasi.

Jika patologi telah dihapuskan sebelum tumor bermetastasis kepada Nodus limfa dan organ lain, kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah lebih daripada 40%. Sekiranya patologi dikesan pada peringkat 3-4, maka kadar survival selama 5 tahun tidak melebihi 10%.

Prognosis untuk kelangsungan hidup pesakit selepas penyingkiran tumor kanser bergantung pada seberapa cepat patologi dikesan. Lebih cepat patologi dikenal pasti, lebih berkesan rawatannya. Kesimpulannya, adalah penting untuk menekankan bahawa, walaupun pematuhan langkah pencegahan, hampir mustahil untuk mengecualikan perkembangan kanser usus. Hanya satu kaedah yang berkesan– adalah untuk kerap melawat ahli gastroenterologi.

Kanser ileal jarang berlaku sebagai penyakit bebas. Sebagai peraturan, kita bercakap tentang metastasis.Selalunya, pembentukan malignan diwakili oleh adenokarsinoma. Mungkin juga terdapat limfoma dan sarkoma.

Klinik terbaik di Israel untuk rawatan kanser

Punca kanser kolon

Kumpulan penyakit ini memberi kesan terutamanya kepada orang tua dan lelaki.

Set faktor tradisional yang boleh mencetuskan proses

Pakar onkologi terkemuka Israel

Gejala kanser ileum

Manifestasi klinikal kanser berkembang secara beransur-ansur. Gejala pertama adalah gejala dyspeptik: loya, muntah, kemahiran motor terjejas dan kolik spasmodik yang teruk. Akibatnya adalah penurunan selera makan (keengganan terhadap makanan), dan kehilangan berat badan yang cepat akibat mabuk.

Dengan pelbagai tumor, halangan usus mungkin berlaku, dicirikan oleh sakit perut, muntah, kandungan gastrik pertama dan kemudian kandungan usus, kembung perut, kulit kering dan dehidrasi. Dengan sarkoma, pendarahan usus sering diperhatikan. Apabila tumor tumbuh, ia boleh memampatkan organ jiran, yang boleh nyata dalam perkembangan pankreatitis, asites, dan iskemia usus.

Diagnosis kanser ileal

endoskopi dengan biopsi;
fluoroskopi, imbasan MRI atau CT dengan agen kontras;
endoskopi laparoskopi;
Untuk mendiagnosis tumor ileum terminal, kolonoskopi dan irigoskopi juga boleh bermaklumat;
Ultrasound OBP juga dilakukan.

Rawatan penyakit

Pendekatannya adalah standard: tumor dikeluarkan, selepas itu sel tumor yang tinggal "digilap" dengan kemoterapi.

Rawatan kanser ileal biasanya pembedahan, iaitu, penyingkiran tumor. Pada tumor yang tidak boleh dibedah Kemoterapi digunakan dengan ubat-ubatan yang menyekat pertumbuhan dan perkembangan selanjutnya sel-sel malignan.

Jika anda ingin mengetahui di mana ileum terletak, serta fungsi apa yang dilakukannya, lihat artikel ini.

Lebih lanjut mengenai ileum

Segmen ileum adalah penyiapan semula jadi segmen sekum dan terletak di sebelah kanan pusar, di bahagian bawah usus kecil.

Panjang purata ileum boleh berkisar antara satu setengah hingga dua setengah meter.

Diameter usus adalah tidak seimbang kecil berbanding dengan panjangnya, hanya berjumlah dua setengah hingga tiga sentimeter.

Pada wanita yang bertubuh kecil dan mempunyai fizikal yang rapuh, saiz ileum adalah lebih kecil daripada lelaki atau wakil yang lebih besar daripada jantina yang adil.

Parenchyma ileum ditutup dengan protuberances villous kecil, yang terlibat dalam penyerapan pelbagai nutrien yang diterima oleh seseorang dengan makanan.

Di samping itu, pada parenchyma organ ini terdapat crypts cetek cetek, tujuan utamanya adalah pengeluaran lendir.

Ileum melakukan fungsi berikut dalam tubuh manusia:

mensintesis enzim - enzim yang terlibat dalam proses pencernaan;
membangunkan pengawal selia tingkah laku makan;
memecahkan makanan;
menyerap nutrien.

Di kawasan ileum, melalui penapaian, bahan kompleks yang diperoleh daripada makanan dipisahkan kepada yang mudah dan hidrolisis komponen yang sudah rosak berlaku.

Penyakit yang dicirikan oleh disfungsi lengkap atau separa organ ini boleh menjejaskan kesejahteraan seseorang dengan ketara.

Jika kita menyenaraikan penyakit tertentu ileum, kita harus menyebut patologi seperti ileitis jenis terminal, kanser membran mukus bahagian saluran pencernaan ini, hiperplasia membran mukus jenis limfofollikular.

Perlu diingat bahawa terdapat patologi lain yang boleh menjejaskan kawasan bahagian usus ini.

Ketahui lebih lanjut tentang penyakit yang mungkin ileum boleh dilakukan dengan berunding dengan ahli gastroenterologi.

Sekiranya anda merasakan ketidakselesaan yang tidak menyenangkan di kawasan ilium kanan dan perhatikan kehadiran simptom lain yang tidak menyenangkan dan sebelum ini tidak kelihatan, maka wajib buat temujanji untuk pemeriksaan kesihatan.

Pemeriksaan ini akan mendedahkan atau menyangkal kehadiran penyakit yang dilokalisasikan dalam kawasan saluran pencernaan yang diisytiharkan.

Semua penyakit yang disebutkan di atas agak teruk, jadi rawatannya mesti cepat dan tepat pada masanya.

Gejala umum patologi ileal dan ileitis

Perlu diingatkan bahawa semua penyakit ileum, seperti kanser, ileitis atau hiperplasia, mempunyai simptom yang serupa dan berbeza.

Tetapi simptom setiap ciri penyakit kawasan tertentu adalah serupa antara satu sama lain.

Gejala, kehadiran yang mungkin secara langsung menunjukkan masalah dengan sistem usus dan, khususnya, penyakit ileum:

cecair, najis yang kerap dengan kemasukan zarah makanan yang tidak dicerna;
serangan angin yang kerap, berat di bahagian bawah perut;
sakit setempat di kawasan ilium kanan dan mempunyai watak yang menyakitkan dan tajam.

Gejala tidak langsung yang mungkin menunjukkan kehadiran sebarang penyakit yang dilokalisasi di kawasan rektum:

selera makan menurun dan, akibatnya, penurunan berat badan secara tiba-tiba;
anemia primer;
proses keradangan yang menjejaskan mukosa mulut, akibat penurunan imuniti yang tidak terkawal;
konjunktivitis;
masalah dengan tidur dan tertidur;
gugup, dsb.

Penyakit yang paling biasa dilokalisasikan di kawasan yang dinyatakan ialah ileitis. Penyakit ini menjejaskan ileum terminal.

Punca yang mencetuskan berlakunya penyakit ini adalah penyakit seperti tipus, kolitis ulseratif, batuk kering, dll.

Di samping itu, ileitis yang disetempat di ileum terminal mungkin akibat daripada akut atau bentuk kronik penyakit Crohn.

Semasa penyakit seperti ileitis, keanjalan membran mukus segmen ileal saluran usus terjejas.

Dengan ileitis, membran mukus mengubah strukturnya dan menjadi ditutup dengan pelbagai neoplasma yang bersifat polypous atau ulseratif.

Rawatan ileitis yang tidak mencukupi atau tidak tepat pada masanya boleh menyebabkan kanser usus.

Gejala ciri penyakit seperti ileitis terminal:

sakit di sebelah kanan ilium, yang mula muncul dua hingga tiga jam selepas makan;
loya, kurang kerap muntah;
peningkatan ketara dalam suhu badan;
najis bercampur darah.

Rawatan penyakit seperti ileitis, dalam kebanyakan kes, adalah konservatif. Ia melibatkan penerimaan ubat khusus dengan kesan antibakteria dan steroid.

Dalam sesetengah kes, rawatan ileitis boleh ditambah dengan prosedur seperti pemindahan plasma darah.

Sekiranya ileitis disertai dengan penyakit lain yang dicirikan oleh halangan usus, nanah dan pembentukan ulseratif pada membran mukus ileum, maka pesakit yang menderita penyakit gabungan ditetapkan pembedahan, bertujuan untuk reseksi lengkap atau separa semua kawasan usus yang terjejas.

Hiperplasia dan kanser limfofollikular

Satu lagi patologi yang agak biasa yang menghasilkan kesakitan yang dilokalisasikan di ileum ialah hiperplasia dindingnya daripada jenis limfofollikular.

Semasa penyakit ini, membran mukus usus tumbuh. Sebagai peraturan, masalah ini tidak bebas, tetapi patologi bersamaan.

Kadang-kadang ia mungkin tidak nyata sama sekali, dan kadang-kadang ia mungkin menghasilkan sakit teruk, memaklumkan seseorang tentang kehadiran masalah tertentu yang dilokalkan di kawasan iliac.

Faktor utama yang mencetuskan kesakitan dan mempengaruhi berlakunya penyakit ini adalah masalah yang disebabkan oleh gangguan rembesan saluran gastrousus, ketidakseimbangan hormon, gangguan serius dalam sistem imun dan lain-lain.

Selalunya, patologi ini didiagnosis bersamaan dengan penyakit Crohn atau kanser usus.

Gejala yang mungkin menunjukkan kehadiran displasia lymphofollicular ileum:

sakit setempat di lokasi masalah;
keinginan yang kerap untuk membuang air besar;
kehadiran lendir dan bekuan darah dalam najis;
keengganan untuk makan, menyebabkan kehilangan mendadak lemak dan jisim otot;
kembung perut.

Sebelum meneruskan rawatan penyakit ini, sifat pertumbuhan yang meliputi membran mukus ileum harus ditentukan.

Jika semasa biopsi ternyata bahawa pertumbuhan ini adalah jinak, pesakit diberi ubat khas untuk melegakan kesakitan dan disyorkan untuk mematuhi diet tertentu dan agak ketat.

Dengan kehadiran ketumbuhan malignan, keradangan teruk atau menghasilkan ulser sakit yang tajam yang tidak hilang walaupun selepas mengambil ubat "kuat", pesakit dengan hiperplasia limfofollikular ditetapkan campur tangan pembedahan bertujuan untuk memotong kawasan yang terjejas.

Semasa operasi ini, ileum boleh dikeluarkan sepenuhnya.

Patologi terakhir yang akan dibincangkan dalam artikel ini ialah kanser ileal. Penyakit ini dicirikan oleh kursus yang agak perlahan.

Perlu diingat bahawa penyakit ini agak jarang berlaku dan lebih biasa pada lelaki yang lebih tua daripada wanita.

Perjalanan kanser ileum disertai dengan perkembangan tumor yang tumbuh ke dalam lumen organ ini, mengubah bentuk dindingnya dan menyebabkan keradangan.

Gejala ciri penyakit ini:

keradangan ileum, disertai dengan hiperthermia yang sedikit tetapi berterusan dan kadang-kadang pendarahan besar-besaran di kawasan usus;
loya, muntah yang tidak membawa kelegaan;
tanda-tanda gangguan dyspeptik darjah yang berbeza-beza berat;
sakit setempat di bahagian bawah abdomen dan mempunyai sifat akut, merebak;
kehilangan berat badan secara tiba-tiba;
sukar pemindahan najis dari usus.

Rawatan kanser setempat di kawasan yang diisytiharkan dijalankan secara pembedahan. semasa pembedahan perut Kedua-dua ileum dan metastasis dikeluarkan.

Selepas pembedahan, pesakit yang mengalami patologi jenis ini mesti menghadiri sesi radiasi atau kemoterapi dan mengambil ubat-ubatan yang melegakan kesakitan.

Selepas membaca artikel ini, anda dapat mengetahui tentang di mana ileum terletak dan penyakit apa yang paling cirinya.

Adalah mungkin untuk mengenal pasti patologi ini pada peringkat awal hanya dengan lulus peperiksaan biasa badan dan bertindak balas secara sensitif terhadap sebarang perubahan dalam kerjanya.

Jika anda mempunyai mana-mana simptom yang diterangkan dalam artikel ini, berunding dengan pakar gastroenterologi.

Kanser ini lebih kerap didiagnosis pada lelaki yang berumur lebih dari 60 tahun. Prognosis dan jangka hayat pesakit bergantung pada peringkat dan jenis tumor.

Punca

Dalam gastroenterologi, kanser duodenal berlaku dalam 50% kes, onkologi jejunal berlaku pada 30% pesakit, dan onkologi ileal berlaku dalam 20%.

Lebih kerap barah disebabkan oleh penyakit enzimatik atau radang kronik saluran gastrousus, contohnya:

atau duodenum;
duodenitis;
enteritis;
penyakit seliak;
diverticulitis.

Faktor predisposisi kepada perkembangan sel kanser ialah merokok, penyalahgunaan alkohol atau penggunaan dadah, pendedahan radiasi, dan diet yang tidak baik. Tertakluk kepada kemunculan pembentukan malignan usus kecil - orang yang makan dalam kuantiti yang banyak makanan bergoreng dan berlemak, jeruk dan makanan dalam tin.

Penyebab kanser lain:

kerengsaan dinding usus kecil jus gastrik atau hempedu;
anomali perkembangan kongenital;
kecenderungan genetik;
tumor usus benigna;
tumor malignan dalam organ lain yang boleh bermetastasis ke usus;
poliposis meresap.

Terdapat hubungan yang tidak dapat dipisahkan antara kanser kolon dan usus kecil.

Gejala dan darjah

Terdapat 4 peringkat perkembangan kanser usus kecil:

Pada peringkat awal, tumor terletak di dalam dinding usus kecil, tidak ada metastasis.
Peringkat kedua dicirikan oleh penembusan sel kanser ke dalam organ lain.
Pada peringkat ketiga, proses metastasis bermula. Metastasis menembusi nodus limfa terdekat, tumor tumbuh ke organ jiran.
Untuk peringkat terakhir dicirikan oleh metastasis ke organ yang jauh.

Gejala bergantung pada tahap kanser dan lokasinya. Pada peringkat awal, kanser usus kecil serupa dengan ulser peptik. Sekiranya duodenum terjejas, pesakit kehilangan selera makan dan mengembangkan keengganan terhadap makanan. Terdapat loya dan Sakit tumpul di kawasan perut, yang boleh memancar ke kawasan belakang.

Apabila tumor membesar, keadaan kesihatan pesakit bertambah teruk. Dia mengalami loya dan muntah yang tidak berkesudahan, kembung perut dan jaundis.

Dengan onkologi jejunum atau ileum, tanda-tanda pertama sedikit berbeza. Pesakit bimbang tentang sakit di usus, kekejangan di pusat, kembung perut, najis longgar bercampur lendir, loya dan muntah.

Gejala kanser usus kecil pada peringkat terakhir:

penembusan dinding usus;
ulser dan fistula usus;
peningkatan gejala mabuk akibat pecahan sel-sel kanser;
gangguan fungsi saluran gastrousus;
pendarahan usus yang jelas atau tersembunyi, yang mengakibatkan kelemahan, cepat keletihan dan anemia;
pening;
penurunan berat badan, anoreksia;
neurosis, perubahan mood secara tiba-tiba;
dorongan peribadi untuk membuang air besar;
sakit semasa membuang air besar;
peritonitis.

Jenis formasi

Terdapat 4 jenis kanser usus kecil:

Adenokarsinoma. Jenis ini tumor malignan jarang berlaku. Neoplasma berkembang daripada tisu kelenjar di bahagian atas jejunum atau duodenum. Selalunya disebabkan oleh penyakit Crohn.
Carcinoid. Dalam kebanyakan kes, pembentukan berbilang, saiznya lebih daripada 2 cm Tumor bermetastasis ke hati dan mesenterium usus. Neoplasma karsinoid ditemui terutamanya di duodenum, jarang di ileum dan rektum.
Limfoma. Tumor jenis ini jarang berlaku, berlaku dalam 18% kes kanser usus kecil. Selalunya disebabkan oleh penyakit seliak. Limfoma boleh menjadi sekunder atau primer; limfosarkoma dan limfogranulomatosis dibezakan. Tanda ciri pembentukan - nodus limfa yang diperbesarkan, penyerapan makanan terjejas.
Sarcoma. Tumor sering digabungkan dengan yang lain neoplasma malignan usus dan organ lain. Ia mencapai diameter 5 cm dan boleh diraba melalui dinding peritoneal. Sarcoma membawa kepada perforasi usus.

Kanser usus kecil juga dikelaskan mengikut corak pertumbuhannya. Ia boleh menjadi exophytic atau endophytic. Dalam kes pertama, tumor tumbuh di dalam usus, akhirnya menyebabkan halangan usus. Tumor mempunyai kontur yang jelas dan kelihatan seperti polip.

Kanser endofit lebih berbahaya daripada kanser eksofitik. Neoplasma tidak mempunyai sempadan yang jelas dan merebak di sepanjang dinding. Sel-sel kanser merebak ke organ lain melalui saluran limfa. Kanser endofit membawa kepada penembusan dinding usus dan pendarahan usus.

Metastasis

Metastasis adalah komplikasi kanser usus kecil. Ia berlaku pada peringkat III dan IV. Pertama, metastasis muncul di bahagian terdekat dan kemudian di organ yang jauh dari usus.

Prognosis untuk metastasis adalah tidak menguntungkan.

Metastasis dalam kanser usus kecil peringkat IV muncul di hati, buah pinggang, perut, omentum, kelenjar adrenal, paru-paru dan juga tulang. Untuk mengenal pasti mereka, ultrasound atau MSCT organ perut, radiografi dilakukan dada dan scintigraphy tulang.

Doktor mana yang merawat kanser usus kecil?

Pada manifestasi awal kanser, anda harus berunding dengan pakar onkologi.

Diagnostik

Semasa diagnosis, kanser dibezakan daripada tuberkulosis usus kecil, buah pinggang vagal, penyakit Crohn, tumor ovari atau usus kecil, stenosis kongenital.

Langkah pertama ialah ujian darah. Dengan penunjuk dan penanda tumor seseorang boleh menilai tentang onkologi.

Diagnosis instrumental kanser usus kecil:

barium fluoroskopi;
fibrogastroscopy ialah pemeriksaan mukosa usus menggunakan tiub dengan kamera;
electrogastroenterography - kajian motilitas gastrousus;
angiografi vaskular - kaedah x-ray pemeriksaan saluran darah menggunakan agen kontras;
kolonoskopi - kaedah memeriksa usus besar dan kecil menggunakan kolonoskop;
laparoskopi - teknik invasif pemeriksaan melalui tusukan di rongga perut;
CT, ;
biopsi.

Tusukan sangat penting untuk menentukan jenis dan peringkat onkologi.

Rawatan

Rawatan kanser berlaku melalui pembedahan dan kemoterapi. Pembentukan dikeluarkan bersama-sama dengan kawasan yang terjejas pada usus, mesenterium dan nodus limfa. Jenis pembedahan bergantung pada peringkat dan lokasi kanser. Sebagai contoh, jika duodenum terjejas, duodenektomi dengan ektomi distal perut dan pankreas dilakukan.

Kawasan yang dikeluarkan secara buatan dipulihkan oleh enteroenteroanastomosis atau enterocoloanastomosis.

Petunjuk untuk kemoterapi:

kanser usus peringkat akhir;
sensitiviti tumor kepada kemoterapi;
praoperasi dan tempoh selepas operasi mengenai penyingkiran onkologi (untuk mengurangkan kemungkinan metastasis).

Ubat-ubatan menghentikan pertumbuhan dan penyebaran sel-sel kanser, mengurangkan gejala dan meningkatkan jangka hayat.

Kemoterapi adalah satu-satunya rawatan untuk kanser yang tidak boleh dibedah. Ia membantu mengurangkan penderitaan orang yang sakit tenat.

Selepas rawatan pembedahan dan perjalanan kemoterapi, pesakit berasa lega. Dalam tempoh selepas operasi, pesakit mesti diperiksa untuk mengecualikan metastasis dan perkembangan akibat berbahaya, sebagai contoh, paresis usus.

Jangka hayat

Prognosis adalah baik, ia bergantung pada peringkat di mana pesakit memulakan rawatan. Kanser jenis ini boleh sembuh sepenuhnya jika dirawat tepat pada masanya. Dalam kes ini, pesakit hidup kehidupan penuh tanpa mengingati penyakit yang dahsyat itu.

Secara purata, selepas penyingkiran tumor tanpa adanya metastasis, dalam 35-40% kes orang hidup sekurang-kurangnya 5 tahun. Jangka hayat pesakit yang didiagnosis dengan kanser III dan IV bergantung pada dinamik metastasis dan di mana organ metastasis muncul.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan:

padam dalam masa pembentukan jinak, termasuk sista dan polip;
menjalani pemeriksaan pencegahan sekurang-kurangnya sekali setahun, terutamanya selepas umur 40 tahun;
merawat tepat pada masanya penyakit radang Saluran gastrousus, dengan penyakit kronik mendaftar dengan pakar;
makan dengan betul, ikut diet, memberi keutamaan kepada makanan yang tinggi serat kasar;
menolak tabiat buruk;
untuk menjalani gaya hidup aktif;
Jika anda mengesyaki kanser, segera berjumpa doktor.

Selepas pembedahan untuk membuang kanser, pesakit juga perlu mematuhi langkah-langkah pencegahan. Dalam kes ini, terdapat kurang peluang untuk berulang.

Kanser usus kecil adalah penyakit yang mengancam nyawa pesakit, tetapi disebabkan fakta bahawa usus kurang dibekalkan dengan darah, pesakit mempunyai harapan untuk sembuh. Perkara utama adalah untuk mengesan penyakit sebelum proses metastasis bermula.

Video berguna tentang tanda-tanda awal kanser usus

Patologi usus kecil adalah penyakit onkologi yang terbentuk dalam saluran pencernaan. Selalunya, tumor tumbuh dari zarah epitelium. Secara beransur-ansur ia mengisi usus.

Penyakit ini jarang didiagnosis. Menurut pelbagai sumber, ia berlaku dalam 3-16% kes onkologi sistem penghadaman. Tumor bermetastasis melalui sistem limfa, menjejaskan organ lain.

Lebih kerap, patologi dikesan pada lelaki berumur lebih dari 60 tahun. Ia berbahaya kerana ia asimtomatik pada peringkat awal dan mempunyai prognosis kelangsungan hidup yang buruk pada peringkat akhir.

Usus kecil adalah sebahagian daripada saluran penghadaman. Bahagian ini terletak di antara perut dan usus besar. Organ mempunyai bentuk tiub, panjangnya 2-4 m.

Usus kecil terdiri daripada bahagian:

duodenum – berbentuk seperti huruf “C”;
jejunum– terdiri daripada gelung yang diletakkan secara bebas di dalam peritoneum;
ileum– mempunyai dinding tebal, sejumlah besar saluran darah.

Jisim makanan memerlukan 4 jam untuk melalui seluruh organ.

rahsia– rembesan jus, yang memecahkan chyme (jisim makanan) kepada asid amino, monosakarida dan unsur-unsur lain;
penghadaman- mencerna makanan, memecahkannya dan menyerapnya ke semua bahagian;
endokrin– sel individu mensintesis hormon peptida;
motor– otot usus menggerakkan chyme, campurkan dengan jus gastrik, dan pisahkan kepada bahagian;
sedutan– membran mukus menyerap unsur chyme, ubat-ubatan dan menghantar vitamin, garam, dan lain-lain kepada organ lain melalui salur darah dan limfa.

Untuk lebih memahami bagaimana ia berlaku proses pencernaan, kami mengesyorkan menonton video berikut:

Punca

Penyebab sebenar penampilan dan perkembangan kanser usus kecil belum ditubuhkan. Tetapi selalunya penyakit itu didiagnosis pada pesakit dengan jelas patologi kronik Saluran gastrousus. Dalam separuh daripada kes, tumor berasal dari duodenum. Ini disebabkan oleh fakta bahawa usus kecil adalah yang pertama menghadapi bahan agresif yang datang dari perut.

Polip adenomatous– terbentuk dalam membran mukus organ. Boleh muncul secara rawak atau menjadi penyakit keturunan. Polip boleh merosot menjadi neoplasma malignan.
Karsinogen kimia– datang dengan makanan yang terlalu goreng, alkohol. Mereka mencederakan usus, akibatnya sel-sel yang sihat mula bermutasi.
Tumor benigna– tanpa rawatan tepat pada masanya mereka boleh berkembang menjadi kanser.
Perkembangan jangka panjang proses gastrousus kronik- pembentukan ulseratif, penyakit Crohn, diverticulitis dan penyakit lain yang serupa. Pada latar belakang proses keradangan Pelbagai luka dan hernia terbentuk. Jika tidak dirawat, mereka boleh menjadi kanser.

Jenis

Bergantung pada pertumbuhan tumor malignan, dua jenis kanser dibezakan:

Exophytic– tumbuh di seluruh lumen usus, dan kemudian membawa kepada halangan. Tumor mempunyai sempadan yang jelas. Oleh penampilan ia serupa dengan polip.
Endofit- dicirikan oleh keganasan yang melampau. Tumor tidak mempunyai sempadan yang kelihatan; ia menembusi ke dalam organ lain melalui saluran limfa dan plexus. Proses onkologi membawa kepada perforasi usus kecil dan pendarahan seterusnya.

Dalam kanser usus kecil, pelbagai sel boleh terjejas. Jenis tumor bergantung kepada ini:

Adenokarsinoma– berkembang daripada zarah epitelium kelenjar. Biasanya, sel menghasilkan lendir. Pembentukan kanser mempunyai bentuk yang berbeza dan saiz, permukaan fleecy.
Carcinoid- berkembang paling kerap. Terbentuk di mana-mana bahagian usus. Ia dicirikan oleh pembentukan pelbagai formasi pada lapisan epitelium skuamosa.
Limfoma– proses onkologi menjejaskan zarah sistem limfa. Patologi cepat merebak ke seluruh badan. Ia amat jarang berlaku.
Leiomiosarcoma- adalah berbeza saiz besar tumor, diameternya lebih daripada 5 cm. Ia boleh dirasai melalui dinding perut. Neoplasma mewujudkan halangan usus.

Metastasis

Tumor menyebarkan zarahnya ke seluruh badan menggunakan sistem limfa. Nodus limfa jiran adalah antara yang pertama bermetastasis:

mesenterik;
retroperitoneal.

Kedua-dua bahagian usus dan organ jauh boleh terjejas olehnya:

hati;
kotak pemadat;
tulang seluruh badan;
satu atau kedua-dua paru-paru;
dura mater.

Tumor malignan boleh bercantum dengan organ berdekatan, membentuk ketulan tidak aktif bersaiz mengagumkan. Agak sukar untuk mengekstrak konglomerat sedemikian, kerana terdapat kebarangkalian tinggi pembentukan fistula.

peringkat

Bergantung kepada keadaan tumor, Terdapat 4 peringkat proses onkologi dalam usus kecil:

Patologi tertumpu pada lumen usus dan tidak melampaui dindingnya.
Ia melampaui dinding organ, peringkat pertumbuhannya di seluruh badan bermula, tetapi belum ada metastasis.
Metastasis terbentuk, tetapi ia hanya menjejaskan tisu jiran, seperti nodus limfa yang terletak berhampiran usus.
Tumor sekunder terbentuk dalam organ dan tisu yang jauh.

simptom

Penyakit ini mula muncul secara beransur-ansur. Pada peringkat pertama ia tidak mempunyai sebutan gambaran klinikal. Oleh kerana itu, pesakit beralih kepada pakar pada peringkat kemudian, apabila patologi tumbuh dalam tisu usus dan menyebarkan metastasis ke organ jiran.

Gejala utama:

gangguan dyspeptik– dimanifestasikan oleh sakit di dalam usus, muntah, kembung peritoneum, loya;
pengurangan berat– dikaitkan dengan kekurangan zat makanan, perkembangan pesat proses onkologi;
pendarahan usus– berlaku dalam bentuk endofidik;
halangan usus– berlaku dengan perkembangan tumor besar, dinyatakan dengan muntah dan dehidrasi, yang membawa kepada kematian;
najis yang kerap longgar dengan lendir– dikaitkan dengan halangan usus;
jaundis, pankreatitis, asites– boleh berkembang akibat mampatan organ jiran oleh tumor;
peritonitis– berlaku apabila dinding usus kecil pecah akibat tumor yang terlalu besar.

Diagnostik

Diagnosis awal akan mendedahkan patologi pada peringkat awal. Ini sangat penting untuk rawatan kanser usus kecil.

Kaedah diagnostik asas:

Penanda tumor CA 242– antigen dikesan pada permulaan proses onkologi dalam saluran gastrousus. Perkembangan penyakit ini ditunjukkan dengan bacaan melebihi 30 IU/ml.
Penanda tumor CEA– pada orang dewasa ia berlaku dalam kepekatan yang sangat rendah (0-5 ng/ml). Ujian ini membolehkan anda menentukan saiz tumor dalam usus kecil.
Penanda tumor CA 19-9– antigen boleh didapati dalam sel pelbagai organ, air liur, rembesan dan cecair manusia yang lain. Oleh kerana itu, ujian tidak dapat menentukan lokasi sebenar tumor. Nilai melebihi 40 IU/ml menunjukkan proses malignan.
Analisis najis darah ghaib – membantu mengenal pasti pendarahan tanpa gejala dari saluran gastrousus, termasuk usus kecil.
Fibrogastroduodenoscopy– membolehkan anda memeriksa duodenum dan keadaan mukosanya.
Fluoroskopi kontras– menilai keadaan usus kecil. Ejen kontras yang paling biasa digunakan ialah barium sulfat, yang diminum oleh pesakit semasa prosedur.
Irigoskopi– pesakit mesti membersihkan usus dengan teliti dan minum bahan radiopaque. Pakar memeriksa organ dan mengambil gambar.
Kolonoskopi- dijalankan dengan peranti khas yang terdiri daripada tourniquet dan sistem optik. Memerlukan pembersihan usus awal.
Pemeriksaan endoskopik– transduser dengan ultrasound dimasukkan ke dalam rektum. Kaedah ini membolehkan anda menentukan sifat pembentukan. Ia dicirikan oleh ketiadaan sensasi yang menyakitkan.

Ketahui lebih lanjut tentang apa itu kolonoskopi:

Rawatan

Campur tangan pembedahan adalah yang paling banyak kaedah yang berkesan terapi untuk kanser usus kecil.

Kaedah utama rawatan:

Duodenektomi– prosedur pembedahan, akibatnya duodenum dikeluarkan dan patensi berterusan saluran gastrousus dipulihkan.
Pundi hempedu dan pankreasektomi– penyingkiran dijalankan secara pembedahan, ia boleh lengkap atau separa. Tisu yang dikeluarkan dihantar untuk histologi untuk menentukan taktik selanjutnya rawatan.
Gastrectomy distal– campur tangan pembedahan di mana bahagian distal organ dikeluarkan. Operasi ini terdiri daripada beberapa peringkat: menilai tahap perubahan, menentukan skop kerja, mengeluarkan kawasan yang dipilih, dan membentuk anastomosis.
Extomy separuh kanan usus besar– kaedahnya melibatkan pembedahan rongga perut (laparotomi), mobilisasi bahagian kanan organ, persilangan usus besar dan kecil, pembentukan anastomosis, jahitan lapisan demi lapisan peritoneum.
Kemoterapi– terapi terdiri daripada beberapa kitaran, masing-masing berlangsung 1-2 bulan. Pesakit tidak menghentikan gaya hidup biasa semasa rawatan.
Terapi radiasi– kursus berlangsung 1-2 bulan. Prosedur ini tidak menyakitkan, tetapi mempunyai kesan sampingan yang hilang selepas pemberhentian terapi.

Ramalan

Proses malignan dalam usus kecil dengan rawatan tepat pada masanya boleh dihentikan sepenuhnya. Kejayaan prognosis bergantung pada peringkat penyakit:

dalam dua peringkat pertama 35-40% pesakit hidup lebih daripada 5 tahun;
pada peringkat terakhir pemulihan adalah mustahil, kualiti hidup bertambah baik, dalam 5% pesakit ia dilanjutkan selama 5 tahun.