Operacja usunięcia gruczołu sutkowego u kobiet. Po operacji usunięcia piersi

Obecnie jedną z głównych metod leczenia tego nowotworu jest operacja usunięcia raka piersi nowotwór złośliwy. Jest to najczęstsze zjawisko na całym świecie. W populacji ogólnej zajmuje drugie miejsce po raku płuc.

Operacje raka piersi polegają na usunięciu z organizmu kolonii nietypowych (nieregularnych) komórek. Chroni to organizm przed rozwojem przerzutów nowotworowych, wydłuża czas i jakość życia.

W zależności od ilości usuniętej tkanki zdrowej wraz z guzem, operacje dzieli się na:

1. Konserwujące narządy. Wdrożone całkowite usunięcie guzy w zdrowej tkance. O ile to możliwe, osiąga się najlepszy efekt kosmetyczny.
2. Rodnik. Wykonuje się całkowite lub częściowe usunięcie gruczołu sutkowego.

Operacje zachowujące integralność narządu

Lumpektomia jest stosunkowo szybka w porównaniu do innych metod. Wykonuje się małe nacięcie w kształcie łuku o długości kilku centymetrów. Często używa się do tego skalpela elektrycznego. Pozwala to ograniczyć utratę krwi podczas zabiegu i uzyskać lepszy efekt kosmetyczny w przyszłości.

Następnie usuwa się sam guz wraz z otaczającym go niewielkim obszarem zdrowej tkanki. Dzięki temu możliwe jest zachowanie gruczołu sutkowego. Jest to bardzo ważne, zwłaszcza dla kobiet młody. Wady obejmują możliwe odkształcenia pooperacyjne i zmiany objętości gruczołu. Możliwy jest nawrót nowotworu złośliwego.

Resekcja sektorowa gruczołu sutkowego jest jedną z najczęstszych operacji oszczędzających narząd. Czasami nazywa się to operacją Błochina. Wykonywane częściej pod ogólne znieczulenie. Stosować znieczulenie miejscowe Nowokaina lub Lidokaina. Operację przeprowadza się w przypadku małych guzów zajmujących niewielką część gruczołu. Usuwa się około 1/8 do 1/6 jego objętości.

Subtotalna resekcja z limfadenektomią. Podczas tej operacji usuwa się 1/3 lub nawet połowę gruczołu sutkowego. Równolegle z wycięciem tkanki nowotworowej i gruczołowej często usuwa się mięsień piersiowy mniejszy i węzły chłonne (podobojczykowe, podłopatkowe).

Jednym z nich jest kriomamotomia najnowsze metody leczenie pacjentek ze zdiagnozowanym rakiem piersi.

Najpierw wykonuje się małe nacięcie. Następnie bezpośrednio do komórki nowotworowe wprowadzana jest specjalna sonda. Temperatura końcówki sondy wynosi około -100-120°C. Guz szybko zamarza i zamienia się w kulę lodu przytwierdzoną do kriosondy. Ten projekt można łatwo usunąć poprzez małe nacięcie w klatce piersiowej.

Zabieg ten wykonuje się w rzadkich przypadkach, gdy rozmiar guza jest mały i.

Radykalne operacje

Mastektomię Halsteada przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym. Po zapewnieniu dostępu chirurgicznego usuwa się tkankę gruczołową poprzez nacięcie skóry i tłuszczu podskórnego. Następnie usuwa się mięsień piersiowy większy i mniejszy po tej samej stronie. Konieczne jest usunięcie tkanki podłopatkowej, w której często występują małe ogniska przerzutowe.

Tkanka pachowa znajdująca się za mięśniami piersiowymi jest usuwana na wszystkich 3 poziomach.

Mastektomia miejska jest podobna do techniki opisanej powyżej. Jest to całkowite usunięcie gruczołu sutkowego. Oprócz tego usuwane są węzły chłonne znajdujące się po bokach mostka. Mostek to płaska kość zlokalizowana pośrodku klatka piersiowa przód.

Mastektomia Pateya jest zmodyfikowaną wersją klasycznej mastektomii. Wykonuje się całkowite usunięcie tkanki gruczołowej gruczołu sutkowego i mięśnia piersiowego mniejszego. Osobliwość polega na tym, że oszczędzane są duże ilości mięsień piersiowy i tkankę tłuszczową.

Zmodyfikowana mastektomia Maddena różni się od poprzednich opcji tym, że po usunięciu samej piersi zostają zachowane leżące pod nią mięśnie piersiowe. Usuwa się powięź piersiową, tkankę pachową, międzymięśniową i podłopatkową. Jednocześnie niebezpieczeństwo zostaje zniwelowane dalszy rozwój przerzuty w węzłach chłonnych zlokalizowanych w tkance.

Amputacja piersi to operacja polegająca na usunięciu samego gruczołu z całkowitym oszczędzeniem tkanki znajdującej się pod nim.

Główne wskazania do usunięcia piersi

Guz powinien być wyraźnie uwidoczniony na zdjęciach wykonanych za pomocą tomografu komputerowego lub aparatu rentgenowskiego. Specjalna uwaga podaje się pacjentom, u których guz występuje w kilku miejscach jednocześnie, np. w różnych płatach 1 gruczołu. W tym przypadku 1 z radykalne operacje uważa się za priorytet.

W przypadku nawrotu nowotworu po wycięciu guza zaleca się radykalną mastektomię. Radykalną interwencję zaleca się kobietom, które mają przeciwwskazania do chemioterapii towarzyszącej wycięciu guza.

U pacjentek z bardzo małymi piersiami nie zaleca się operacji oszczędzającej.

Wynika to z faktu, że po usunięciu ogniska nowotworowego często dochodzi do znacznej deformacji gruczołu sutkowego wraz ze zmianą jego objętości. Dla wielu kobiet jest to nie do przyjęcia z kosmetycznego punktu widzenia.

W niektórych przypadkach mastektomia, niezależnie od opcji, łączona jest z radioterapią. Jest to konieczne, gdy przerzuty dotyczą dużej liczby węzłów chłonnych lub gdy guz jest duży (o średnicy większej niż 5 cm). W obecności wielu ognisk nowotworowych w tkance gruczołowej, w okresie pooperacyjnym przeprowadza się radioterapię.

Podczas specjalnego badania laboratoryjnego usuniętego materiału czasami można odkryć komórki nowotworowe wzdłuż krawędzi wyciętej tkanki. Jest to wskazanie do radioterapii pooperacyjnej.

Jak przebiega operacja?

Operacja usunięcia raka piersi trwa średnio 1,5-2 godziny. Operację, za wyjątkiem małoinwazyjnych, przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym. W pierwszej kolejności pacjent umieszczany jest na stole operacyjnym. Ramię po stronie dotkniętej chorobą odsuwa się prostopadle od ciała i umieszcza na stojaku.

Początkowo wykonuje się nacięcie na całym obwodzie gruczołu w kształcie półowalu. Następnie lekarz oddziela skórę od tkanki tłuszczowej podskórnej. Często wykonuje się rozcięcie, a następnie usunięcie mięśni piersiowych. Następnie, jeśli to konieczne, niektóre mięśnie są przesuwane na bok. Dzięki temu możliwe jest usunięcie nowotworowych węzłów chłonnych, które zlokalizowane są np. pod pachą czy pod obojczykiem.

Usunięto każdy węzeł chłonny obowiązkowy wysłany na badania. Po usunięciu planowanej objętości tkanki należy założyć drenaż, który umożliwi odpływ powstałego płynu we wczesnym okresie pooperacyjnym.

Drenaż najczęściej ma postać małej gumowej rurki. NA Ostatni etap konieczna jest operacja, aby zatrzymać krwawienie rana chirurgiczna, Jeśli w ogóle. Następnie chirurg zszywa ranę operacyjną.

Czasami podczas zabiegu konieczne jest usunięcie dużych obszarów skóry wraz z tkanką gruczołową. W niektórych przypadkach komplikuje to proces zszywania krawędzi rany w końcowej fazie operacji. Chirurg wykonuje specjalne nacięcia uwalniające, aby zapewnić normalne gojenie się ran. Wykonuje się je płytko w skórze, po bokach rany chirurgicznej.

Obecnie opracowano techniki wykonywania operacji przy maksymalnym zachowaniu skóry.

Niezależnie od rodzaju zastosowanej operacji, pacjenci często skarżą się na utratę czucia w okolicy rany i wokół niej. Dzieje się tak na skutek przecięcia nerwów czuciowych znajdujących się w skórze ze skalpelem chirurga. Ten objaw związane zarówno z małoinwazyjną, jak i radykalną mastektomią.

Z biegiem czasu wrażliwość prawie zawsze zostaje przywrócona. Kolejną nieprzyjemną konsekwencją operacji może być nadmierna wrażliwość lub mrowienie w obszarze interwencji. Dzieje się tak również na skutek podrażnienia zakończeń nerwowych podczas operacji. Nieprzyjemne doznania przejść po chwili.

Wyboru konkretnego rodzaju operacji dokonuje chirurg piersi po dokładnym badaniu. Konieczne jest ustalenie dokładnej lokalizacji guza, jego wielkości i za pomocą metod laboratoryjnych ostateczne potwierdzenie diagnozy. Jak określić obecność guza i określić jego typ.

W przypadku radykalnych metod hospitalizacja w szpitalu onkologicznym lub na specjalistycznym oddziale jest obowiązkowa. Pacjent biorąc pod uwagę przygotowanie przedoperacyjne, samą operację i okres pooperacyjny pozostaje w szpitalu około 2-3 tygodni.

Jeżeli oprócz głównej operacji polegającej na usunięciu raka piersi wykonywana jest plastyczna operacja rekonstrukcyjna, wydłuża się czas pobytu w szpitalu. W przypadku zabiegów małoinwazyjnych (np. wycięcie guza) czas pobytu w szpitalu może zostać skrócony według uznania lekarza prowadzącego. W przyszłości konieczne będzie monitorowanie ambulatoryjne.

Manipulacja gruczołem sutkowym, a zwłaszcza jego całkowite usunięcie, jest dla kobiety bardzo stresująca. Konieczne jest przeprowadzenie dokładnego badania, ustalenie dokładnej diagnozy i, jeśli to możliwe, wdrożenie najłagodniejszej opcji. Obecnie dostępnych jest wiele metod wymiany piersi po mastektomii.

Operacja jest ważną częścią leczenia raka piersi. Istnieje wiele opcji operacji raka piersi, a jednym z zadań profesjonalnego chirurga jest wyjaśnienie pacjentowi możliwe opcje operacji i wraz z nią wybrać najbardziej optymalną opcję. Możliwości chirurgia plastyczna Pozwalają nie tylko usunąć nowotwór, ale także uzyskać dobry efekt estetyczny i funkcjonalny.

Część pacjentek chorych na raka piersi jest wskazana do operacji oszczędzającej, a u niektórych zaleca się mastektomię (całkowite usunięcie piersi). Również operacje odzyskiwania wykonywane różnymi technikami. Jak wybrać odpowiednią technikę leczenia operacyjnego?

– Każdy przypadek raka piersi jest indywidualny. Oznacza to, że jeśli jedna technika chirurgiczna odpowiada pacjentowi, wcale nie jest konieczne, aby odpowiadała innemu pacjentowi. Dla każdej kobiety planujemy operację indywidualnie, w zależności od cech wykształcenia, wielkości gruczołu sutkowego, pragnień kobiety, jej wieku, sytuacja życiowa i obecność innych chorób. Każdej pacjentce wyjaśniam ryzyko przy wyborze konkretnego rodzaju operacji oraz korzyści z niej wynikające – mówi Jari Viinikainen, chirurg specjalizujący się w leczeniu raka piersi w Klinice Onkologii Docrates.

Coraz częściej kobiety chore na raka piersi poddawane są operacjom oszczędzającym pierś

Wiele kobiet uważa, że ​​bezpieczniejsze jest całkowite usunięcie piersi lub nawet obu piersi. Wynika to z niepewności i obaw, że z biegiem czasu choroba pojawi się ponownie. Całkowite usunięcie piersi nie gwarantuje jednak lepszych wyników leczenia. Częściowa resekcja tzw Dziś operacje oszczędzające narządy są bezpieczniejsze, jeszcze bezpieczniejsze, a technika ta jest stosowana znacznie częściej i jest wykonywana znacznie częściej. Podczas operacji chirurg usuwa guz, zachowując zdrową tkankę piersi.

– W przypadku wykonywania operacji oszczędzającej narząd kobiecie przepisuje się leczenie pooperacyjne radioterapia. Ten kompleksowe leczenie daje dobre, a czasem nawet lepsze rezultaty, niż przy samej mastektomii. Dlatego całkowite usunięcie piersi często nie jest konieczne, mówi dr Viinikainen.

Różne możliwości technik rekonstrukcji piersi

Kobiety, którym nadal zaleca się całkowite usunięcie piersi, nie powinny się denerwować. Możliwości współczesnej chirurgii pozwalają na odtworzenie gruczołu sutkowego i przeprowadzenie rekonstrukcji, nawet podczas głównej operacji usunięcia nowotworu. Oznacza to, że chirurg może w najlepszym przypadku usunąć guz i zrekonstruować pierś za jednym razem. Niemniej jednak w niektórych przypadkach, aby osiągnąć dobre wyniki, bezpieczniej jest najpierw przeprowadzić usunięcie chirurgiczne raka i dopiero wtedy zastosować terapię uzupełniającą ( farmakoterapia i radioterapii), po czym chirurg wykonuje operację rekonstrukcji piersi.

Aby osiągnąć lepsze wyniki w chirurgii plastycznej przy wykonywaniu operacji oszczędzających narząd, różne techniki modelowanie piersi. W przypadku całkowitego usunięcia gruczołu sutkowego można zbudować nową pierś z tkanki własnej pacjentki, przy pomocy implantów lub z wykorzystaniem implantów i tkanki pacjentki. Technikę operacyjną dobiera chirurg wspólnie z pacjentką, w zależności od budowy ciała kobiety i jej życzeń. Znaczenie ma tutaj wielkość piersi oraz obecność tkanki tłuszczowej u pacjentki np. w podbrzuszu. Jeżeli operowana pierś różni się kształtem lub rozmiarem od drugiej piersi, wówczas drugą pierś można zmniejszyć lub zmienić jej kształt.

Operacja oszczędzająca pierś pozwala zachować piersi i pewność siebie

Operacja oszczędzająca pierś może być ważna dla kobiety, aby zachować pewność siebie. . W rezultacie pierś poddana częściowej resekcji zachowuje funkcjonalność i naturalność lepiej niż pierś całkowicie usunięta i przywrócona za pomocą chirurgii plastycznej. Rekonstrukcja piersi z reguły nie jest wymagana po operacji oszczędzającej.

- Rak piersi - poważna choroba dlatego często w początkowych etapach leczenia kwestia wyglądu piersi schodzi na dalszy plan. Jednak dla większości kobiet ważna staje się funkcjonalność i estetyczny wygląd piersi, a wiele pacjentek po poddaniu się leczeniu chirurgicznemu ocenia ogólny wynik i wyraża wdzięczność. Obydwa czynniki dodatkowo wpływają na jakość życia pacjenta. Na pewno przyjemnie jest, gdy nic wizualnie nie przypomina choroby i nie trzeba niczego ukrywać, a osoba z zewnątrz nie domyśli się, że kobieta przeszła operację usunięcia guza raka piersi – mówi chirurg Jari Viinikainen.

Różne metody rekonstrukcji piersi

Rekonstrukcja klapy. Podczas takiej operacji rekonstrukcja odbywa się poprzez przeszczepienie tkanki tłuszczowej i skóry pacjenta z miejsca na miejsce.

Z technikami rekonstrukcja DIEP, TRAMWAJ I SIEA Do budowy piersi wykorzystuje się tkankę tłuszczową z brzucha pacjentki. Najlepszy wynik uzyskuje się podczas przeszczepiania tkanki tłuszczowej z dolnej części brzucha, ponieważ Z tego obszaru chirurg pobiera niezbędną ilość materiału do zbudowania piersi. Dodatkowo dzięki tej technice chirurgicznej piersi zachowują swój naturalny wygląd. wygląd i zachowuje wrażliwość.

W przypadku stosowania technik rekonstrukcje TMG, LAP, I-GAP i S-GAP Czy do budowy piersi wykorzystuje się płat skóry? wewnątrz uda, pośladki lub dolną część pleców. Technikę tę można zastosować, gdy w dolnej części brzucha nie ma wystarczającej ilości tkanki tłuszczowej, aby modulować piersi. Zazwyczaj u szczupłych kobiet o małych piersiach pobierana jest tkanka tłuszczowa z wewnętrznej strony ud.

Z technologią Rekonstrukcja LD Wykorzystuje się płat mięśnia najszerszego grzbietu, tkankę tłuszczową i skórę górnej części pleców. Jeżeli uzyskana tkanka jest niewystarczająca, do rekonstrukcji można zastosować implant lub przeszczep tłuszczu.

Rekonstrukcja za pomocą implantów- technika, w której implanty silikonowe jest instalowany pod mięśniem piersiowym. Rekonstrukcja za pomocą implantów jest szczególnie odpowiednia dla kobiet z małymi piersiami, jeśli nie ma wystarczającej ilości naturalnej tkanki tłuszczowej do przeszczepu.

Przeszczep tłuszczu to zabieg, podczas którego komórki tłuszczowe są wypompowywane i przenoszone do okolicy klatki piersiowej za pomocą kaniuli. Najczęściej transfer tkanki tłuszczowej stosuje się, gdy konieczne jest zwiększenie objętości piersi, skorygowanie drobnych nierówności, asymetrii, a także budowanie piersi.

Terminologia(przetłumaczone z fińskiego)

· Częściowa resekcja (resekcja sektorowa)– operacja usunięcia raka piersi z zachowaniem piersi. Aby uzyskać najlepsze wyniki leczenia, radioterapię prawie zawsze wykonuje się po resekcji sektorowej.

· Usunięcie piersi– całkowite usunięcie gruczołu sutkowego. Mastektomia może być konieczna w przypadku, gdy guz jest duży w stosunku do gruczołu sutkowego lub gdy w gruczole sutkowym występują liczne przerzuty. Ponieważ u młodych kobiet ryzyko nawrotu raka jest wyższe, u młodszych kobiet częściej poddaje się mastektomii.

· Rekonstrukcja piersi– chirurgiczna rekonstrukcja piersi po operacji. Rekonstrukcję piersi można przeprowadzić różnymi technikami chirurgicznymi. Na wybór techniki chirurgicznej wpływ ma wielkość piersi, budowa ciała pacjentki i jej życzenia. Nowe piersi można formować z tłuszczu podskórnego oraz skóry z brzucha, pleców, ud i tkanki mięśniowej.

· Onko Chirurgia plastyczna – rekonstrukcja piersi jednocześnie z operacją oszczędzającą, mającą na celu usunięcie raka piersi. W przypadku asymetrii istnieje możliwość jednoczesnej korekcji drugiej piersi.

W klinice Docrates z pacjentami pracuje cały zespół specjalistów leczenia raka piersi, w tym rosyjskojęzyczna pielęgniarka. W przypadku pytań dotyczących leczenia i Dodatkowe informacje Możesz skontaktować się z Victorią Zafataevą +358505001899

Źródła: chirurg plastyczny Jari Viinikainen i fińskie stowarzyszenie na rzecz walki z rakiem piersi Rintasyöpäyhdistys Europadonna.

Operacja mastektomii (usunięcia piersi) dla znacznej liczby kobiet nie jest złym snem, ale rzeczywistością. Taka interwencja ratuje życie, ale pozbawia poczucia pełni.

Dla kobiety bardzo ważne jest terminowe poddanie się badaniu. Wraz z pojawieniem się mammografii (Rh-grafii gruczołów sutkowych) rak piersi można wykryć u etap początkowy dużo łatwiej. W końcu mammograf to urządzenie, które „widzi” i pokazuje zmiany nowotworowe o wielkości od 2 do 5 mm. Lekarz nie jest w stanie wykryć tak małych guzów metodą palpacyjną (rękoma).

Po operacji…

Kobieta może liczyć na plastyczną rekonstrukcję (odbudowę) piersi. Jest on realizowany na oddziale onkologii chirurgii rekonstrukcyjnej Instytutu Badawczego Onkologii i Radiologii Medycznej im. N.N. Aleksandrova, na oddziale mikrochirurgii plastycznej i rekonstrukcyjnej obwodu mińskiego szpital kliniczny. Obszar ten jest również rozwijany przez oddział onkochirurgii N1 Miejskiej Przychodni Onkologii Klinicznej w Mińsku oraz szereg regionalnych przychodni onkologicznych.

Istnieje kilka opcji rekonstrukcji:

• endoprotetyka - wszczepienie protezy silikonowej;
• rekonstrukcja piersi z wykorzystaniem tkanki własnej pacjentki;
• metody łączone.

Gdzie mogę znaleźć wsparcie?

Jak znaleźć siły i odzyskać pewność siebie po mastektomii? Oto porady psychologa-konsultanta Elena Nikołajewna Ermakowa:

Nie jest tajemnicą, że społeczeństwo dyktuje surowe warunki: kobieta jest osobą, gdy jest zdrowa, młoda i piękna. Co powinny zrobić kobiety, które przeszły tak trudną psychicznie operację, jak mastektomia?

Zmień swoją dominację i odrzuć stereotypy: teraz najcenniejszą rzeczą jest Twoje życie. Ona jest najważniejsza! I bez względu na to, co się stanie, twoi rodzice i dzieci nadal cię kochają.

Ci ludzie, którzy najbardziej boją się Cię stracić, którzy Cię potrzebują bez względu na to, jak wyglądasz...

Ponadto ważne jest teraz, aby znaleźć inne kobiety, które przeszły tę samą operację, aby poczuć wsparcie, poczuć: nie jesteś sama! Pocieszenia zdrowych ludzi są znaczące, ale jeszcze ważniejsze jest życzliwe słowo tych, którzy doświadczyli i wiedzą z pierwszej ręki o Twojej chorobie i jej konsekwencjach.

Oczywiście w tym okresie konieczne jest wsparcie męża lub przyjaciela... Kiedy związek dwojga ludzi początkowo opierał się na miłości i wzajemnym uczuciu, wówczas z reguły choroba lub inny poważny stan tylko je łączy.

W związku z tym rada dla mężczyzn: nie udawajcie, że „nic takiego” nie przydarzyło się Waszej żonie. Niektórzy mężowie zachowują się w ten sposób, mając najlepsze intencje. Ale taka reakcja czasami głęboko rani kobietę. Dlatego lepiej rozmawiać o tym, co niepokoi Twoją połówkę, tylko bardzo delikatnie.

Wysłuchaj wszystkich skarg, obaw, obaw. Po prostu słuchaj i pozwól im mówić. Nastaw swoją żonę na pozytywne nastawienie, porozmawiaj o swoich uczuciach, bo teraz bardziej niż kiedykolwiek liczy się dla niej komfort i uwaga.

Czasem człowiekowi w takiej sytuacji wydaje się, że wystarczy jakieś działanie z jego strony – przecież nie odszedł, nie odszedł. Co jeszcze robi?! Ale dla kobiety w tym stanie to nie wystarczy. Najważniejsze jest teraz zapewnienie żonie maksymalnego komfortu psychicznego. Dlatego okazujcie więcej troski, ciepła, wsparcia nie tylko czynami, ale także słowami w pełnej „objętości”.

Wskazania do usunięcia piersi przyjęte w mammologii klinicznej kojarzą się głównie z nowotworami złośliwymi. Większość lekarzy nalega na wykonanie mastektomii, jeśli:

• kobieta ma guzy w więcej niż jednym kwadrancie piersi;
• na dotkniętą pierś przeprowadzono już radioterapię;
• guz ma średnicę większą niż 5 cm i nie zmniejszył się po chemioterapii neoadjuwantowej;
• biopsja wykazała, że ​​początkowa resekcja segmentowa guza nie spowodowała usunięcia całej tkanki nowotworowej;
• pacjent ma takie choroby tkanka łączna, Jak toczeń układowy lub twardzina skóry, która powoduje bardzo poważne skutki uboczne radioterapia;
• guzowi towarzyszy stan zapalny;
• kobieta jest w ciąży, ale radioterapia nie jest możliwa ze względu na ryzyko uszkodzenia płodu.

Metoda ta uznawana jest za główną metodę zapobiegania nawrotom raka piersi, szczególnie w przypadku wykrycia mutacji w genie BRCA. Jednocześnie czołowi światowi eksperci w dziedzinie mammologii zauważają, że całkowite usunięcie piersi dotkniętej nowotworem zmniejsza ryzyko nawrotu nowotworu w tej samej piersi, ale nie wyklucza możliwości pojawienia się nowotworu w innej piersi.

Przygotowanie do usunięcia piersi

Operację przepisuje się po zdiagnozowaniu pacjenta, to znaczy wykonano mammografię i wykonano biopsję tkanki nowotworowej. Dlatego przygotowanie do mastektomii sprowadza się do ogólna analiza krew, powtarzana fluoroskopia klatki piersiowej i klatki piersiowej oraz elektrokardiogram (EKG).

Kierując kobietę na operację, lekarz musi upewnić się, że na kilka dni przed planowaną operacją (a najlepiej na kilka tygodni przed nią) pacjentka nie przyjmowała leków rozrzedzających krew (aspiryna, warfaryna, fenylina itp.). ). Należy także poinformować chirurga i anestezjologa o stosowaniu przez pacjenta jakichkolwiek leków na ich podstawie Rośliny lecznicze Lub wywary ziołowe. Zatem pokrzywa, ziele pieprzu wodnego, krwawnik pospolity, liście miłorzębu japońskiego mogą zwiększać ryzyko krwawień, dlatego nie należy ich stosować co najmniej dwa tygodnie przed jakimkolwiek zabiegiem chirurgicznym.

Aby zapobiec zapaleniu, można podać dawkę antybiotyków. Na 8-10 godzin przed operacją pacjent powinien przestać jeść.

Operacja usunięcia piersi

Taka interwencja chirurgiczna, jak usunięcie gruczołów sutkowych u kobiet, ma różne modyfikacje, które mają na celu rozwiązanie konkretnych problemów, biorąc pod uwagę diagnozę konkretnego pacjenta, obraz kliniczny oraz etap zidentyfikowanej choroby, stopień uszkodzenia samego gruczołu, a także zaangażowanie proces patologiczny otaczające tkanki i regionalne węzły chłonne.

Usunięcie raka piersi, szczególnie dużych guzów w późniejszych stadiach choroby lub gdy guzy mogą zajmować znaczną powierzchnię w obrębie konturów piersi, można przeprowadzić poprzez mastektomię prostą lub całkowitą. Oznacza to, że chirurg usuwa całą tkankę piersi i elipsę skóry (w tym skórę sutków), ale nie usuwa tkanki mięśniowej pod piersią. W przypadku tego rodzaju operacji koniecznie wykonuje się biopsję najbliższego (kontrolnego lub wartowniczego) węzła chłonnego. Blizna pooperacyjna jest zwykle poprzeczna.

Stosuje się przyjazne dla skóry podejście do usuwania piersi (mastektomia podskórna), podczas którego usuwa się guz, całą tkankę piersi, brodawkę i otoczkę, ale zachowuje się prawie 90% skóry piersi, a nacięcie, a co za tym idzie, blizny są mniejsze . Jeżeli jednak pierś jest duża, wówczas nacięcie wykonuje się w dół i wówczas blizny po usunięciu piersi będą większe.

Resekcję gruczołu wykonuje się także z zachowaniem brodawki i otoczki, ale jest to możliwe tylko wtedy, gdy guz znajduje się w znacznej odległości od okolicy brodawki. W tym przypadku wykonuje się nacięcie na zewnętrznej stronie piersi lub wzdłuż krawędzi otoczki i usuwa się przez nie całą tkankę. W nowoczesne kliniki Ta metoda obejmuje jednoczesną rekonstrukcję gruczołu lub umieszczenie w miejscu usuniętych struktur specjalnego ekspandera tkankowego w celu późniejszej rekonstrukcji piersi.

Podczas radykalnej resekcji pospolitego nowotworu złośliwego konieczne jest usunięcie nie tylko wszystkich części strukturalnych gruczołu, ale także mięśni klatki piersiowej, tkanki pod pachami, węzłów chłonnych pachowych, a często także tkanek położonych głębiej. W przypadku usunięcia gruczołu sutkowego wraz z węzłem chłonnym wewnętrznym sutka wykonuje się rozszerzoną radykalną mastektomię.

Wszystkie te operacje mają przejrzystą metodologię, a specjaliści wiedzą, o czym mówią, gdy konieczne jest wykonanie mastektomii Halsteada, Pateya czy Maddena.

Podczas formowania w okolicy Pacha W przypadku wystąpienia anomalii, takiej jak dodatkowy gruczoł sutkowy, dodatkowy gruczoł sutkowy zostaje usunięty. Zazwyczaj w strukturze narządu dodatkowego dominuje tkanka gruczołowa i tłuszczowa; wycina się je, zszywa tkankę mięśniową i zakłada na wierzch szew, który po około tygodniu usuwa się. Jeśli dławik dodatkowy jest duży, tłuszcz można usunąć poprzez jego wypompowanie.

Należy zauważyć, że koszt operacji mastektomii zależy od stadium choroby, wielkości i lokalizacji guza oraz oczywiście od stanu instytucja medyczna i ceny stosowanych środków farmakologicznych.

Usunięcie dwóch gruczołów sutkowych

Do powyższych metod chirurgicznych zalicza się także usunięcie dwóch gruczołów sutkowych, mastektomię podwójną lub obustronną. Konieczność wykonania takiego zabiegu może być spowodowana obecnością guza w jednej piersi i obawą kobiety o ryzyko rozwoju nowotworu w drugiej, przeciwnej piersi. Najczęściej takie obawy nawiedzają kobiety, u których w rodzinie występowały patologie nowotworów ginekologicznych.

Jak pamiętasz, przez długi czas Poruszono temat Angeliny Jolie i usunięcia gruczołów sutkowych, gdyż przeprowadzona przez aktorkę w 2013 roku operacja mastektomii przeciwnej miała charakter zapobiegawczy, czyli antycypujący rozwój raka piersi. Oprócz tego, że jej matka i babcia (Marcheline i Lois Bertrand) zmarły na raka jajnika i piersi, wyniki analizy genetycznej w kierunku BRCA potwierdziły wysokie (do 87%) ryzyko wystąpienia nowotworów złośliwych w piersiach aktorki. Doniesiono, że po resekcji obu piersi ryzyko zachorowania na raka u Jolie spadło do 5%.

Według National Cancer Institute nawet w przypadku całkowitej podwójnej mastektomii nie cała tkanka piersi, która może w przyszłości być narażona na ryzyko nowotworu, może zostać usunięta. Ponadto podczas takiej operacji chirurg nie może usunąć tkanki ze ściany klatki piersiowej i okolicy nadobojczykowej, choć mogą znajdować się w nich komórki zrębowe piersi.

Sektorowe usunięcie gruczołu sutkowego

W kierunku oszczędzania żelaza i mniej inwazyjnego metody chirurgiczne ma zastosowanie usuwanie sektorowe piersi (resekcja segmentowa lub wycięcie guza), gdy wycięto sam guz i część otaczającej go prawidłowej tkanki (bez komórek atypowych). W takim przypadku usunięcie regionalnych węzłów chłonnych pachowych można wykonać poprzez osobne nacięcie. Technika ta ma zastosowanie w onkologii stopnia I-II i później interwencja chirurgiczna Należy przeprowadzić 5-6 tygodni radioterapii.

Poprzez resekcję gruczołu sutkowego można usunąć ognisko przewlekłej ropnej mastopatii, a także duże zależne od hormonów łagodna edukacja torbielowaty lub włóknisty. Obowiązkowej resekcji podlegają jednak jedynie gruczolakowłókniak liściasty dowolnej wielkości zagrażający nowotworem złośliwym oraz znaczna neoplazja włóknisto-torbielowata podatna na zwyrodnienie. Chociaż zwłóknienie tkanki piersi pojawia się ponownie w prawie 15 przypadkach na 100.

W innych przypadkach wykonuje się wyłuszczenie (łuszczenie) lub laseroterapię, a usunięcie torbieli gruczołu sutkowego można przeprowadzić bez wycięcia: poprzez stwardnienie jej jamy drogą aspiracji.

Usunięcie gruczołów sutkowych u mężczyzn

W przypadku raka gruczoły sutkowe u mężczyzn przeprowadza się usunięcie gruczołów sutkowych. Niezależnie od wieku, mastektomia jest uważana za konieczność medyczną, jeśli istnieje obawa, że ​​powiększenie piersi u mężczyzny może oznaczać raka piersi. To naturalne ostateczna decyzja o konieczności interwencji chirurgicznej decyduje się dopiero po kompleksowym badaniu - za pomocą mammografii i biopsji.

Patologicznie powiększone tkanki gruczołowe usuwa się także w przypadku ginekomastii u mężczyzn powyżej 18. roku życia, gdy terapia hormonem testosteronowym jest nieskuteczna.

W adolescencja- w tle nierównowaga hormonalna W okresie dojrzewania nie wykonuje się mastektomii, ponieważ patologia ta może z czasem samoistnie ustąpić. Ponadto mastektomia przed zakończeniem okresu dojrzewania może spowodować nawrót ginekomastii.

W przypadku otyłości elementarnej u dorosłych mężczyzn, która często objawia się nadmiernym odkładaniem tkanki tłuszczowej w gruczołach sutkowych, można zastosować liposukcję.

Konsekwencje usunięcia piersi

Naturalną konsekwencją jest ból po usunięciu piersi, w celu łagodzenia którego stosuje się leki przeciwbólowe (głównie NLPZ). Ponadto operacja ta charakteryzuje się uwalnianiem i gromadzeniem znacznych objętości płynu surowiczego w jamie rany i pod skórą. Aby go usunąć, ranę należy osuszać przez co najmniej siedem dni. Ponadto na klatkę piersiową nakłada się dość ciasny bandaż z elastycznym bandażem i należy go nosić przez co najmniej miesiąc.

Eksperci zwracają uwagę na następujące główne powikłania po usunięciu piersi:

• krwawienia i krwiaki pooperacyjne;
• związane z ropniem rana pooperacyjna lub martwica tkanek słabo ukrwionych w miejscu nacięcia;
• uszkodzenie skóry klatki piersiowej przez paciorkowce beta-hemolizujące, co powoduje róża;
• z powodu blizn wyciętych tkanek powstają blizny, często proces ten powoduje dyskomfort i jest bolesny;
• rozwój trwającego dłużej zespołu bólu neuropatycznego, który się objawia kłujący ból, drętwienie i mrowienie ściana klatki piersiowej, pod pachą lub dłonią;
• Depresyjny nastrój, poczucie własnej wartości.

Prawie zawsze po miesiącu lub półtora miesiąca pojawia się naruszenie naturalnego odpływu płynu śródmiąższowego i rozwija się limfostaza. Zaburzenie to jest szczególnie wyraźne ze względu na ustanie prawidłowego przepływu limfy po usunięciu pachowych węzłów chłonnych. Limfostaza powoduje, że nie tylko pojawia się obrzęk ramienia po stronie usuniętego narządu, ale także odczuwalne jest drętwienie skóry na wewnętrznej powierzchni ramienia. Obserwuje się także zespół zamrożonego barku – krótkotrwałe lub długotrwałe ograniczenie zakresu ruchu ramienia staw barkowy. Zespół ten może ujawnić się w ciągu kilku miesięcy po zabiegu, a jego przyczyną jest uszkodzenie zakończeń nerwowych znajdujących się w okolicy operowanej.

Rekonwalescencja po usunięciu piersi

Już 1,5 dnia po operacji możesz wstać i chodzić, ale przyspieszysz powrót do zdrowia aktywność silnika nie jest zalecane: należy postępować stopniowo, gdyż szwy ściągane są po około 1-2 tygodniach od dnia operacji.

U większości pacjentek rekonwalescencja po usunięciu piersi trwa 4-6 tygodni, ale może trwać dłużej (zależy to w dużej mierze od złożoności operacji i ogólne warunki zdrowie).

Lista tego, co jest zabronione po mastektomii, obejmuje zakazy:

• wzięcie prysznica (i kąpiel) przed zdjęciem szwów;
• aktywność fizyczna, podnoszenie ciężarów i energiczny ruch;
• narażenie na ciepło i promieniowanie UV;
• jakiekolwiek zastrzyki w ramię po stronie usuniętej piersi;
• pływanie w stawach i basenach (co najmniej dwa miesiące);
• kontakty seksualne (w ciągu 1-1,5 miesiąca).

W związku z limfostazą chirurdzy piersi wydają swoim pacjentom następujące zalecenia po usunięciu piersi:

• utrzymywać higienę osobistą i czyste ręce;
• unikać urazów dłoni naruszających integralność skóry, a w przypadku najmniejszego zadrapania stosować środki antyseptyczne;
• nie śpij na boku operowanego gruczołu;
• nosić specjalny bandaż elastyczny (zapewniający miękki ucisk, który poprawia drenaż limfatyczny i zmniejsza obrzęk);
• masuj regularnie: w formie głaskania dłonią ku górze, w kierunku od palców do stawu barkowego.

Po usunięciu szwów konieczne jest celowe rozwinięcie ramienia. Gimnastyka składa się z następujących ćwiczeń:

• w pozycji stojącej lub siedzącej, unosząc proste ramiona na boki i do góry;
• w tej samej pozycji, kładąc rękę za głową (na początku możesz pomóc drugą ręką);
• w pozycji stojącej zegnij łokcie przed klatką piersiową i unieś łokcie na boki możliwie najwyżej;
• w pozycji stojącej lub siedzącej, kładąc rękę za plecami.

Dieta powinna zawierać wystarczającą ilość kalorii, ale powinna być lekka, to znaczy nie zaleca się tłustych i pikantnych potraw, podobnie jak słodyczy. Warto jeść częściej, ale w mniejszych porcjach; należy włączyć do swojej diety regularne produkty (płatki zbożowe, mięso, ryby, nabiał, warzywa i owoce). Tłuszcze zwierzęce należy zastąpić tłuszczami roślinnymi, a także ograniczyć spożycie soli i cukru.

Leczenie po usunięciu piersi

Chorych na raka leczy się po usunięciu gruczołu sutkowego – leczenie uzupełniające. Na każdym etapie raka, po całkowitym lub częściowym usunięciu gruczołu sutkowego, w celu zniszczenia pozostałych komórek atypowych i uniknięcia nawrotu, chemioterapii (z lekami Cyklofosfamid, Fluorouracyl, Mafosfamid, Doksorubicyna, Xeloda itp.) i przebiegu przepisano radioterapię.

Jeśli guz jest nowotworem hormonozależnym, stosuje się leki hormonalne. Tabletkowy lek antyestrogenowy Tamoksyfen (inne nazwy handlowe: Zitazonium, Nolvadex, Tamoplex, Cytofen, Zemid itp.) przyjmować 1-2 razy dziennie po 20-40 mg.

Toremifen (Fareston) jest przepisywany kobietom po menopauzie; Standardowa dzienna dawka wynosi 60 mg, ale lekarz może ją zwiększyć 4-krotnie (do 240 mg).

Lek Letrozol (Femara, Letrosan) hamuje również syntezę estrogenów w organizmie; jest przepisywany tylko starszym pacjentom raz dziennie, jedna tabletka (2,5 mg). Tabletki anastrozolu (synonimy - Arimidex, Anastera, Selana, Egistrazol, Mammozol itp.) nie są przepisywane kobietom w okresie przedmenopauzalnym; lek należy przyjmować 1 mg raz dziennie.

Działanie przeciwnowotworowe leków terapii celowanej osiąga się poprzez precyzyjne ukierunkowanie cząsteczek Komórki nowotworowe, zapewniając rozwój nowotworu. Zatem leki z tej grupy są w stanie ustabilizować proces patologiczny i zapobiec nawrotowi choroby. Leki celowane Bewacyzumab (Avastin), Trastuzumab (Herceptin) stosuje się dożylnie co dwa lub trzy tygodnie; Lapatinib (Tayverb) tabletki (doustnie 1000-1250 mg dziennie).

Życie po usunięciu piersi

Najważniejsze, aby pamiętać, że po usunięciu piersi życie toczy się dalej, chociaż dla wszystkich kobiet, które przeszły taką operację, jest to życie nieco inne...

Po pierwsze, kobieta po mastektomii staje się niepełnosprawna. W szczególności: zgodnie z „Instrukcją tworzenia grup osób niepełnosprawnych” zatwierdzoną zarządzeniem Ministra Zdrowia Ukrainy (nr 561 z dnia 5 września 2011 r.) jednostronna mastektomia, której doznała kobieta z powodu nowotworu złośliwego, jest bezsporną podstawę do ustalenia Grupa III niepełnosprawność - na całe życie (to znaczy bez konieczności okresowego ponownego badania).

Po drugie, dotyczy to rekonstrukcji utraconego gruczołu (chirurgia plastyczna) lub stworzenia pozoru jego obecności. Druga opcja jest oczywiście znacznie tańsza i może mieć charakter tymczasowy.

Można wybrać lub zamówić wkładki laktacyjne, a także protezę wyjmowaną – tekstylną lub silikonową.

Dziś tzw. egzoprotezy dla kobiet, które utraciły piersi, produkowane są przez wiele firm w dużym asortymencie: po raz pierwszy są to protezy materiałowe, a także protezy silikonowe do stałego użytku, w różnych rozmiarach i modyfikacjach.

Dostępny jest także duży wybór bielizny ortopedycznej, gdyż do zabezpieczenia protezy piersi niezbędny będzie stanik. Są to dość eleganckie, a przy tym funkcjonalne i wygodne biustonosze z „kieszeniami”, w które wkładana jest proteza oraz szerokimi ramiączkami. Sprzedawane są również specjalne stroje kąpielowe.

Sami chirurdzy plastyczni twierdzą, że operacja plastyczna po mastektomii jest operacją złożoną i dość kosztowną. Może to być operacja plastyczna polegająca na wszczepieniu implantu silikonowego lub mammoplastyka z wykorzystaniem własnych tkanek pobranych z innych części ciała (skóra, Tkanka podskórna, mięśnie). Ale w każdym razie kobieta otrzymuje gruczoł sutkowy bardzo podobny do naturalnego narządu, co oczywiście ma pozytywny wpływ na ogólny stan emocjonalny i psychiczny pacjentów, którzy przeszli operację usunięcia gruczołu sutkowego.

Niesamowity skuteczny środek do powiększania piersi, polecany przez Elenę Strizh!

Mastektomia to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu całości lub części kobiecej piersi. Często usuwa się także mięsień piersiowy i wycina się węzły chłonne pod pachą.

Z reguły wykonuje się operację usunięcia gruczołów sutkowych, jeśli je zawierają nowotwory złośliwe. Konieczne jest usunięcie całości lub znacznej części piersi, ponieważ guzy nowotworowe charakteryzuje się naciekającym wzrostem i pojawieniem się przerzutów. Nawet jeśli tkanka piersi wygląda na zdrową, jej wnętrze może być wypełnione komórkami nowotworowymi.

Jeśli rak rozprzestrzenił się szeroko, może być wymagana obustronna mastektomia. Operacja usunięcia piersi nie gwarantuje 100% wyleczenia raka piersi.

W strefie wysokie ryzyko Występowanie złośliwych form gruczołu sutkowego to kobiety, których bliscy krewni cierpieli na tę chorobę. Na czym polega operacja usunięcia piersi i jak przebiega? okres pooperacyjny, zastanowimy się dalej.

Rodzaje operacji

Istnieją następujące rodzaje mastektomii.

1. Ogólny. Polega na całkowitym usunięciu wszystkich tkanek piersi dotkniętych nowotworem u kobiet. Otoczka i sutek są całkowicie wycięte. Czasami stosuje się delikatniejszą procedurę, jeśli brodawka i skóra nie są dotknięte. Podczas tej operacji pomijane są także mięśnie znajdujące się pod piersiami. Sutek, otoczka i skóra nie zostaną usunięte, jeśli powierzchnia dotkniętego obszaru nie przekracza 2 centymetrów.
2. Podskórny. W przypadku tego typu operacji usuwana jest jedynie tkanka z uszkodzonej piersi, pozostawiając nietkniętą otoczkę i brodawkę. Zazwyczaj nacięcie wykonuje się pod piersią lub wokół otoczki.
3. Częściowe (lumpektomia). Procedura ta polega na usunięciu jedynie uszkodzonej części i niewielkiej części zdrowej tkanki wokół niej.
4. Rodnik. Ta operacja Zwana także mastektomią Halsteada-Meyera. Dziś taki zabieg u kobiet wykonuje się jedynie w przypadkach rozległego rozsiewu nowotworu w tkance i mięśniach gruczołu sutkowego. To usuwa nie tylko uszkodzona tkanka gruczoły, ale także węzły chłonne pod pachą po stronie dotkniętej chorobą, a także mięsień piersiowy. Pozostaje tylko skóra, którą następnie wykorzystuje się do zamknięcia nacięcia. Po radykalna mastektomia pozostaje blizna o długości 15–20 centymetrów.
5. Radykalnie poprawiony. Podczas tej operacji kobiecie usuwa się wszystkie tkanki gruczołów dotknięte nowotworem, w tym węzły chłonne znajdujące się pod pachą po stronie dotkniętej chorobą. Z wyjątkiem rzadkich przypadków usuwa się również sutek i otoczkę. Dotkniętą tkankę gruczołu usuwa się poprzez nacięcie, które często wykonuje się wokół otoczki. U kobiet, które to mają duże piersi może być kilka cięć.

Możliwe ryzyko

Usunięcie gruczołu sutkowego może prowadzić do następujących poważnych konsekwencji:

• problemy w układzie oddechowym;
• alergie na leki;
• powstawanie zakrzepów krwi w kończynach dolnych (prawdopodobieństwo przedostania się do dróg oddechowych);
• duża utrata krwi;
• infekcja, najczęściej atakuje narządy jamy brzusznej;
• uszkodzenie zakończeń nerwowych prowadzących do mięśni pleców, klatki piersiowej, ramion;
• gwałtowny wzrost ciśnienia krwi, który prowadzi do udaru i chorób serca;
• ropienie lub zapalenie szwu;
• obrzęk ręki po stronie operacji;
• ból i sztywność ramienia (przy radykalnej mastektomii).

Zabiegi przygotowawcze przed operacją

O rodzaju operacji decyduje chirurg, onkolog i chirurg plastyczny. W zależności od rozległości i ciężkości zmiany niektóre rodzaje zabiegów mogą nie być możliwe.

Lekarze mają obowiązek zwrócić uwagę kobiet na następujące czynniki:

• wielkość formacji, jej lokalizacja w piersi, obecność innych nowotworów w gruczole, dotknięty obszar i wielkość piersi;
• wiek pacjentki, wywiad rodzinny, stan zdrowia, czy wystąpiła menopauza, czy nie;
• Czy zostanie przeprowadzona rekonstrukcja piersi?

Po wybraniu rodzaju operacji wymagany jest pełny zakres badań, który obejmuje:

• USG piersi;
• mammografia;
• biopsja piersi;
• badania moczu i krwi (w tym badania krzepnięcia);

Należy także poinformować lekarza o przyjmowaniu tabletek lub ziół (w przypadku samoleczenia), a także o ewentualnej ciąży.

Jak przeprowadza się mastektomię?

Operację przeprowadza się pod ogólne znieczulenie. Dlatego dla kobiet ta interwencja chirurgiczna, która trwa nie dłużej niż 3 godziny, jest całkowicie bezbolesna. Jeśli konieczne jest usunięcie węzłów chłonnych pod pachą i rekonstrukcja piersi, czas trwania operacji jest znacznie dłuższy.

Zaczynając od wewnętrznej strony klatki piersiowej, lekarz wykonuje nacięcie w kierunku pachy. Długość nacięcia nie przekracza 20 cm, jeśli konieczne jest usunięcie poprzedniej blizny interwencje chirurgiczne, w tym przypadku cięcie może przebiegać inaczej. Natychmiast po usunięciu dotkniętej tkanki piersi zakładane są szwy. Lekarz używa klamer lub szwów wchłanialnych. Zszywki usuwa się nie wcześniej niż 10 dni po zabiegu. Do piersi zakładany jest dren, który usuwa nadmiar płynu z organizmu, zmniejsza obrzęk i przyspiesza gojenie.

W zależności od rodzaju operacji brodawka i otoczka zostaną pozostawione lub usunięte. Aby sprawdzić obszar dotknięty nowotworem, lekarz może przesłać próbki z węzłów chłonnych pod pachą do biopsji.

Po zakończeniu operacji pacjent pozostaje pod opieką lekarza do 2-3 dni.

Okres pooperacyjny

Pierwsze dni po zabiegu będą dla kobiet bolesne. W okresie rekonwalescencji należy unikać gwałtownych ruchów, noszenia ciężkich przedmiotów i podnoszenia rąk do góry. Jeśli to konieczne, lekarz może przepisać leki przeciwbólowe.

Oprócz operacji często przepisuje się radioterapię lub chemioterapię, a w niektórych przypadkach obie procedury. Recepta będzie zależeć od ciężkości choroby.

Po usunięciu rurek drenażowych może gromadzić się płyn. W większości przypadków ustępuje samoistnie, ale zdarzają się sytuacje, w których konieczne jest usunięcie płynu za pomocą igły, co powinien wykonać wyłącznie lekarz.

Depresja u kobiet, spowodowana rozpoznaniem raka piersi i koniecznością usunięcia piersi, pozostaje po operacji. Stan ten pogarsza konieczność przeprowadzenia dodatkowe leczenie. Komunikacja z innymi kobietami, które mają tę samą diagnozę, pomoże poradzić sobie z depresją.

Kobieta może wrócić do normalnego życia w ciągu 6–8 tygodni po operacji, ale tylko pod warunkiem, że nie wystąpią żadne powikłania. Życie seksualne kobiety można również wznowić po półtora do dwóch miesięcy.

Jeżeli pierś została usunięta całkowicie i pacjentka nie zgodziła się na rekonstrukcję, usunięty narząd można zastąpić protezą. W sprzedaży dostępne są teraz także specjalne biustonosze i stroje kąpielowe, które pomogą wizualnie ukryć brak piersi.