வீடு ஞானப் பற்கள் கிரோன் நோயுடன் வீட்டுவசதி பெறுவது எப்படி. இயலாமை கிரோன் நோயைப் பதிவு செய்வதற்கான ITU கமிஷன்

கிரோன் நோயுடன் வீட்டுவசதி பெறுவது எப்படி. இயலாமை கிரோன் நோயைப் பதிவு செய்வதற்கான ITU கமிஷன்

கிரோன் நோய்- நாள்பட்ட மறுபிறப்பு நோய் இரைப்பை குடல், டிரான்ஸ்முரல் பிரிவு விநியோகத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது அழற்சி செயல்முறை, உள்ளூர் மற்றும் முறையான சிக்கல்களின் வளர்ச்சியுடன், இது ஒரு ஆட்டோ இம்யூன் நோயாக கருதப்படுகிறது. ஆனால் சிகிச்சை அளிக்கப்படாத அல்லது சிகிச்சை அளிக்கப்படாத நாட்பட்ட நோய்களால் ஏற்படும் சீர்குலைவுகளின் அமைப்பு ரீதியான அடுக்கை வைரஸ் தொற்றுகள்- BC இன் வளர்ச்சியின் சாத்தியமான பதிப்பு. எல்லாம் மிகவும் தனிப்பட்டது,எனவே கணினி தோல்விக்கான காரணம், ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் அவரவர் உண்டு.

பொருளாதார ரீதியாக வளர்ந்த நாடுகளில், அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் கிரோன் நோயின் நிகழ்வுகள் அதிகரித்து வருகின்றன. கிரோன் நோயின் முதன்மை நிகழ்வு ஆண்டுக்கு 100,000 மக்கள்தொகைக்கு 2-4 பேர், பாதிப்பு 100,000 மக்கள்தொகைக்கு 30-50 பேர்.
பல சந்தர்ப்பங்களில் நோய் தொலைதூர பகுதியை பாதிக்கிறது இலியம், பெருங்குடல். சில நேரங்களில் மற்ற உறுப்புகள் பாதிக்கப்படுகின்றன செரிமான அமைப்பு: உணவுக்குழாய், வயிறு.
சர்வதேச வகைப்பாடு ICD-10 கிரோன் நோயைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது.

நோயின் இருப்பிடத்தின் அடிப்படையில், ICD-10 இன் படி நோய் பின்வரும் வகைப்பாடு உள்ளது:

K50 - பிராந்திய கிரோன் குடல் அழற்சி.

K50.0 - தோல்வி சிறு குடல்கிரீடம்.

K50.1 - பெரிய குடலின் கிரோன் புண்.

K50.8 - மற்ற வகையான கிரோன் புண்கள்.

K50.9 - அறியப்படாத நோயறிதலுடன் கிரோன் நோய்.

எந்தவொரு தன்னுடல் தாக்க நோயையும் போலவே இந்த நோய்க்கும் பல காரணங்கள் இருக்கலாம். IBD நோயாளிகளின் பல கதைகள் குழந்தை பருவத்தில் தொடங்குகின்றன.

ஹைட்ரோ-எம்ஆர்ஐ - அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் மிகவும் தகவல்




இருந்து பிரித்தெடுக்கவும் 18.02.2016 - பத்தி 14: 967 mcg/g, 50 வரையிலான விதிமுறையுடன் (கி.மு. தாக்குதல்!)

சிகிச்சையின் முதல் போக்கின் போது: 05/20/2016 - 532.5 mcg/g

ஹார்மோன்கள் சிகிச்சைக்குப் பிறகு, ஆகஸ்ட் 11, 2016 - 430.5 mcg/g

10/07/2016 - 75.1 mcg/g - ஐயோசெகல் கோணத்தை அகற்றிய பிறகு
5

குடலின் வீக்கமடைந்த பகுதியை பிரித்தெடுத்த 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு:

டிசம்பர் 13, 2016 நிலவரப்படி - 10 mcg/g க்கும் குறைவாக, 50 mcg/g வரை விகிதத்தில்
6
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 6 மாதங்கள்
மார்ச் 2016 நிலவரப்படி - 436.1 mcg/g

7

ஏப்ரல் 04, 2017



"அழற்சி குடல் நோய்கள்" என்ற சொல் பொதுவாகக் குறிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் அவை எட்டியோபாதோஜெனீசிஸில் மிகவும் பொதுவானவை. மருத்துவ படம். இரண்டு நோய்களின் காரணங்களும் இன்னும் அறியப்படவில்லை, அவற்றின் இயற்கையான வரலாறு மற்றும் சிகிச்சைக்கான பதில் ஆகியவை கணிக்க முடியாதவை. இந்த சொல் UC மற்றும் பிற அழற்சி குடல் நோய்களை தொற்று, இஸ்கிமிக் அல்லது கதிர்வீச்சு போன்ற நன்கு அறியப்பட்ட நோயியலுடன் வேறுபடுத்துவதில் குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
தற்போது, ​​குடல் அழற்சி நோய்க்கான காரணங்களில் ஒருமித்த கருத்து இல்லை. அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி என்பது குடல் அழற்சி நோய்களின் குழுவைச் சேர்ந்த இரண்டு சுயாதீன நோசோலாஜிக்கல் வடிவங்களா அல்லது அவை ஒரே நோயின் வெவ்வேறு மருத்துவ மற்றும் உருவவியல் மாறுபாடுகளா என்பது பற்றிய விவாதம் தொடர்கிறது.

பெரும்பாலான வல்லுநர்கள் அவை பல்வேறு காரணங்களால் ஏற்படுகின்றன என்று நம்புகிறார்கள், அவை மனித உடலுக்கு வெளிப்படும் போது, ​​அதே உலகளாவிய நோய்க்கிருமி வழிமுறைகளைத் தூண்டுகின்றன. . கிரோன் நோயின் முக்கிய காரணவியல் பங்கு, தொற்றுக் கோட்பாட்டின் ஆதரவாளர்களால் தட்டம்மை வைரஸுக்கு ஒதுக்கப்படுகிறது. கிரோன் நோயின் மருத்துவப் படத்தின் பொதுவான தன்மை மற்றும் கிரானுலோமாக்கள் இருப்பது நம்மை சிந்திக்க வைக்கிறது.

கிரோன் நோயின் வைரஸ் நோயியலின் ஆதரவாளர்கள் தட்டம்மை வைரஸ் ஏற்படலாம் என்று நம்புகிறார்கள் வாஸ்குலர் கோளாறுகள்குடல் சுவரில், இது மருத்துவ படத்தின் தனித்துவத்தை தீர்மானிக்கிறது. இருப்பினும், கிரோன் நோயில், நவீன வைராலஜிக்கல் ஆய்வுகள் குடல் திசுக்களில் தட்டம்மை வைரஸைக் கண்டறிய முடியாது. இருப்பினும், ஹெர்பெஸ்!

கிரோன் நோய்

இல்லையெனில் கிரானுலோமாட்டஸ் பெருங்குடல் அழற்சி- ஒரு கடுமையான மீண்டும் மீண்டும் வரும் ஆட்டோ இம்யூன் அழற்சி நோய், முக்கியமாக பெருங்குடலின் முழு குடல் சுவருக்கும் லிம்போசைடிக் கிரானுலோமாக்களால் பிரிவு சேதம் ஏற்படுகிறது, அதன் பின் ஊடுருவும் பிளவு போன்ற புண்கள் உருவாகின்றன. இந்த நோய் 1:4000 அதிர்வெண்ணுடன் ஏற்படுகிறது, இளம் பெண்கள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
இது ஆன்டிஜெனுடன் தொடர்புடையது மற்றும் குடல் சளிச்சுரப்பியின் திசுக்களுக்கு ஆட்டோஆன்டிபாடிகள் உருவாவதால் எண்ணிக்கை மற்றும் செயல்பாட்டில் குறைவு ஏற்படுகிறது அடக்கி டி-லிம்போசைட்டுகளின் செயல்பாடு மற்றும் நுண்ணுயிர் ஆன்டிஜென்களைப் பிரதிபலிக்கும். IgG இன் அதிகரித்த அளவு - காசநோய்க்கான குறிப்பிட்ட லிம்போசைட்டுகள் - பெருங்குடலில் கண்டறியப்பட்டது. IN கடந்த ஆண்டுகள்என்பது குறித்து ஊக்கமளிக்கும் செய்திகள் வெளியாகியுள்ளன TNF-βக்கு ஆன்டிபாடிகள் மூலம் இந்த நோய்க்கு வெற்றிகரமான சிகிச்சை,எந்த .

இந்த வெளியீட்டில், நீங்கள் பார்க்கலாம் வெற்றிகரமான சிகிச்சை, அறிவை அடிப்படையாகக் கொண்டது HLA-B27:

விரிவான ஆழமற்ற புண்களை உருவாக்குவதன் மூலம் குடல் சளிச்சுரப்பியின் பரவலான நாள்பட்ட அழற்சியாக உருவாகும் ஒரு நோய். இந்த நோயியல் மூலம், பெருங்குடலின் சளி சவ்வுக்கு எதிராக ஆட்டோஆன்டிபாடிகளின் உருவாக்கம் காணப்படுகிறது. 50-80% நோயாளிகளில், நியூட்ரோபில்களின் சைட்டோபிளாஸ்மிக் ஆன்டிஜென்களுக்கு ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்படுகின்றன, மேலும் சளி மற்றும் சப்மியூகோசல் பெருங்குடலின் லிம்பாய்டு-பிளாஸ்மா செல் ஊடுருவலில், IgG ஐ ஒருங்கிணைக்கும் 40-50% செல்கள் இம்யூனோகுளோபுலின் கொண்ட உயிரணுக்களில் கண்டறியப்படுகின்றன (சாதாரணமாக 5-10%). சமீபத்தில், பெருங்குடல் மற்றும் இரத்தத்தில் இரத்தத்திற்கான ஏற்பிகளை வெளிப்படுத்தும் லிம்போசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை அதிகரித்துள்ளது.

ஆன்டிஜென் உருவாக்கம் கோட்பாடு

ஆன்டிஜென்கள் உடலுக்கு அந்நியமான மூலக்கூறு பொருட்கள்.. அவை வெளிப்புற அல்லது காரணமாக உடலில் எழுகின்றன உள் காரணிகள். உருவாக்கப்பட்ட ஆன்டிஜென்கள் குடலில் இருக்கும். ஆன்டிஜென்களுடன் இணைந்த ஆன்டிபாடிகளை உடல் உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது. நோயெதிர்ப்பு மறுமொழி பொறிமுறை தொடங்கப்பட்டது. ஆரோக்கியமான குடலில் எல்லாம் எபிடெலியல் செல்கள்ஒரு குறிப்பிட்ட சளி சவ்வு மூலம் பாதுகாக்கப்படுகிறது. பல்வேறு குறைபாடுகள்சளி சவ்வுகள் ஆன்டிஜென்களின் உறிஞ்சுதலை அதிகரிக்க உதவுகின்றன, இது குடலில் ஒரு அழற்சி செயல்முறையைத் தூண்டும். ஆன்டிஜென்களின் பண்புகள்: இம்யூனோஜெனிசிட்டி; ஆன்டிஜெனிசிட்டி(கட்டமைப்பு அம்சங்கள்). கால "ஆன்டிஜென்"நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியைத் தூண்டும் கட்டமைப்புகளைக் குறிக்கிறது, ஆன்டிபாடிகளின் தோற்றத்திற்கு பொறுப்பாகும் மற்றும் அவற்றுடன் வினைபுரிகிறது. ஆன்டிஜென்கள்: உள் ( இயற்கையான வளர்சிதை மாற்றத்தின் போது அல்லது தொற்று காரணமாக உடலுக்குள் நிகழ்கிறது); வெளி ( வெளிப்புற, உடலில் இருந்து உடலில் நுழைகிறது சூழல்சுவாசிக்கும் போது, ​​உணவளிக்கும் போது அல்லது ஊசி போட்ட பிறகு); தன்னியக்க ஆண்டிஜெனிக் (உடலினால் தவறான முறையில் வெளிநாட்டு என அங்கீகரிக்கப்பட்ட கட்டமைப்புகள்). ஆன்டிபாடி தொகுப்பு இரத்தத்தில் ஏற்படுகிறது. நவீன நோய் எதிர்ப்பு சக்தியானது ஆன்டிஜென் என்ற கருத்துடன் பிரிக்கமுடியாத வகையில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது என்பதை அறிவது அவசியம்.

தொற்று கோட்பாடு

தொற்றுக் கோட்பாடு என்பது பொருள் நோயியல் நிலை, தீங்கு விளைவிக்கும் நுண்ணுயிரிகளால் உடல் தாக்கப்படும் போது இது நிகழ்கிறது. தொற்று செயல்முறையின் வளர்ச்சி நோய்த்தொற்றின் நோயியல் மற்றும் நுண்ணுயிரிகளின் பெருக்கத்திற்கு சாதகமான நிலைமைகளை உருவாக்கும் உடலின் திறனைப் பொறுத்தது. தொற்றுக் கோட்பாடு என்பது, சம நிலைமைகளின் கீழ், நோய் உயிரினங்களைத் தேர்ந்தெடுத்துப் பாதிக்கிறது. நோய் எதிர்ப்பு சக்திக்கான காரணம் உடலின் தனிப்பட்ட எதிர்ப்பு மற்றும் அதை பாதிக்கும் பல காரணிகள்: மரபணு முன்கணிப்பு, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் நிலை, வாழ்க்கை நிலைமைகள், மன அழுத்தம், வாழ்க்கை முறை, ஊட்டச்சத்து போன்றவை. கிரோன் நோயைக் கண்டறியும் போது, நோய்க்கான காரணங்களை பெரும்பாலும் துல்லியமாக தீர்மானிக்க முடியாது.தொற்றுக் கோட்பாட்டின் ஆதரவாளர்கள் இரண்டாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளனர் வெவ்வேறு குழுக்கள்: ஒரு நோயியல் பாத்திரம் இருப்பதாக சிலர் நம்புகிறார்கள் (மற்றும் கிரோன் நோய் அதன் மருத்துவப் படத்தில் ஒத்திருக்கிறது).மற்றவர்கள் தட்டம்மை வைரஸின் ஈடுபாட்டில் நம்பிக்கை கொண்டுள்ளனர் (வைரஸ் குடலில் உள்ள வாஸ்குலர் கோளாறுகளைத் தூண்டும், இது மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் தனித்துவத்தை தீர்மானிக்கிறது). தொற்றுக் கோட்பாட்டின் ஆதாரம் வெற்றிகரமான அறிகுறி சிகிச்சைஉடம்பு சரியில்லை

ஆட்டோ இம்யூன் கோட்பாடு

சாதாரணமாக செயல்படும் வெளிநாட்டு "பொருட்கள்" உடலில் நுழையும் போது நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு செயல்படுத்தப்படுகிறது. ஆன்டிபாடிகள் எனப்படும் சிறப்பு மூலக்கூறுகள், ஆன்டிஜென்களை உடனடியாக அடையாளம் காணும்மற்றும் அவற்றைக் கட்டுங்கள், இதன் விளைவாக "ஆபத்தை" விரைவாக அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்ட உடலில் பல உயிர்வேதியியல் எதிர்வினைகள் ஏற்படுகின்றன.

ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் தவறு உடல் அமைப்புகள், அதன் மூலக்கூறுகளை ஆன்டிஜென்களாக அங்கீகரிக்கிறது.வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், உள்ளன histohematogenous தடைகள், இது பொதுவாக லிம்போசைட்டுகளுடன் தொடர்பு கொள்ளும் சாத்தியத்தை விலக்குகிறது. ஆனால், உதாரணமாக, தடைகள் உடைக்கப்படலாம், மற்றும் தொடர்பு ஆபத்து உள்ளது, அதன்படி சுய ஆக்கிரமிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. வழிமுறைகள் தன்னுடல் தாக்க நோய்கள், மருத்துவம், முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. செயல்படுத்தும் ஒரு கோட்பாடு மட்டுமே உள்ளது.கிரோன் நோயை உடனடியாகக் கண்டறிவது கடினமாக இருக்கலாம்; மற்ற நோய்களுடனான அறிகுறிகளின் ஒற்றுமை காரணமாக நோயறிதலுக்கு உறுதிப்படுத்தல் தேவைப்படுகிறது. பெரும்பாலும், கிரோன் நோயின் மருத்துவ படம் எளிமையானது: வயிற்றுப்போக்கு தொடங்குகிறது, எடை இழப்பு ஏற்படுகிறது, மேலும் நபர் தொடர்ந்து அனுபவிக்கத் தொடங்குகிறார். வலி உணர்வுகள். இதனால், குடல்கள், சளி சவ்வுகள், கல்லீரல், வயிறு, பார்வை உறுப்புகள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது.

மரபணு காரணிகள்

2001 இல் இது அடையாளம் காணப்பட்டது CARD15 (NOD2) மரபணு. இன்று, குடலில் அழற்சி செயல்முறைகள் மற்றும் CARD15 பிறழ்வுகள்ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் இது பல அறிவியல் படைப்புகளால் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. குடலில் அழற்சி செயல்முறைகளின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்களைப் புரிந்து கொள்ள, மரபணு முன்கணிப்பு காரணமாக ஏற்படும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் இயல்பான செயல்பாட்டின் சீர்குலைவு ஆதாரங்களுக்குத் திரும்புவது அவசியம். கிரோன் நோய் பெரும்பாலும் குழந்தைகள் உட்பட இரத்த உறவினர்களுக்கு பரவுகிறது. ஒரு பெற்றோர்-குழந்தை ஜோடியில், நோய் பரம்பரையாக 70% ஆகும் என்று ஒரு கோட்பாடு உள்ளது. மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்இந்த வழக்கில் அவை தோராயமாக 80% ஒத்துப்போகும்.

மணிக்கு கடுமையான வடிவங்கள்கிரோன் நோய்க்கான காரணங்கள் மரபியல் சார்ந்ததாக இருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.ஒரு மரபணு முன்கணிப்பு இருப்பது நோயின் வளர்ச்சியின் அளவு மற்றும் வேகத்தை தீர்மானிக்கிறது. சிகிச்சை அணுகுமுறைகளின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சி பயனுள்ள முறைகள்குறுவட்டு சிகிச்சையானது பெரும்பாலும் நோய்க்கான மரபணு முன்கணிப்பு பற்றிய அறிவின் அளவைப் பொறுத்தது.

கிரோன் நோயின் தொற்று நோயியலுக்கு ஆதரவான வாதங்களில் ஒன்று. நோயாளியின் வளர்ச்சிக்காக நாள்பட்ட அழற்சி, இந்த நோயின் சிறப்பியல்பு, அவசியம், குடலில் வெளிப்படுகிறது.

கிரோன் நோய் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியிலிருந்து அதன் சிறந்த உருவ அமைப்பில் மட்டுமல்ல, மருத்துவ பன்முகத்தன்மையிலும் வேறுபடுகிறது. கிரோன் நோயின் மருத்துவ அறிகுறிகள், காயத்தின் இடம் மற்றும் அளவு, நோயின் நிலை மற்றும் சிக்கல்களின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து பரவலாக மாறுபடும். இது நோயின் மருத்துவப் படத்தின் பகுப்பாய்வின் அடிப்படையில் ஒரு வகைப்பாட்டை உருவாக்குவது கடினம். தற்போதுள்ள வகைப்பாடுகள் முக்கியமாக இரைப்பைக் குழாயில் அழற்சி செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கலை வகைப்படுத்துகின்றன, ஆனால் பன்முகத்தன்மையை பிரதிபலிக்கவில்லை. மருத்துவ படிப்புகிரோன் நோய். வெளிநாட்டு வல்லுநர்கள் பெரும்பாலும் போகஸ் வகைப்பாட்டை (1976) பயன்படுத்துகின்றனர், அதன்படி அவர்கள் வேறுபடுத்துகிறார்கள் கிரோன் நோயின் ஏழு வடிவங்கள்: 1 வது - ஜெஜூனிடிஸ், 2 வது - இலிடிஸ், 3 வது - ஜெஜுனாய்லிடிஸ், 4 வது - என்டோரோகோலிடிஸ், 5 வது - கிரானுலோமாட்டஸ் பெருங்குடல் அழற்சி, 6 வது - குத பகுதிக்கு சேதம், 7 வது - மேல் பகுதி சம்பந்தப்பட்ட பான்-பிராந்திய குடல் சேதம், இரைப்பை குடல் (வயிறு சிறுகுடல்).
தனிமைப்படுத்தப்பட்ட புண் சிறு குடல்கிரோன் நோயின் 25-30% வழக்குகளில், ileocolitis - 40-50% மற்றும் பெருங்குடலுக்கு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சேதம் - 15-25% இல் காணப்பட்டது. சிறு குடல் நோய் உள்ள கிரோன் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், டெர்மினல் இலியம் சுமார் 90% செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளது. இந்த நோயியலுக்குரிய நோயாளிகளில் கிட்டத்தட்ட மூன்றில் இரண்டு பங்கு நோயாளிகள் இந்த செயல்பாட்டில் பெருங்குடலின் ஓரளவு ஈடுபாட்டைக் கொண்டுள்ளனர். 11-20% நோயாளிகளில் கிரோன் நோயில் மலக்குடலில் வீக்கம் கண்டறியப்பட்டாலும், அனோரெக்டல் புண்கள் ( குத பிளவுகள், ஃபிஸ்துலாக்கள், புண்கள் போன்றவை) மிகவும் பொதுவானவை - 30-40% வழக்குகளில். அரிதாக, இந்த நோய் உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் டியோடினத்தை பாதிக்கிறது - 3-5% நோயாளிகள் மட்டுமே.
பெரும்பாலான வழக்குகளில் நோயியல் முதலில் இலியத்தில் ஏற்படுகிறதுபின்னர் இரைப்பைக் குழாயின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவுகிறது. ileocecal பகுதி பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகிறது.கடுமையான குடல் அழற்சியின் மருத்துவப் படம் கடுமையான குடல் அழற்சிக்கு மிகவும் ஒத்திருக்கிறது, எனவே நோயாளிகள் பொதுவாக லேபரோடமிக்கு உட்படுகிறார்கள்.
வயிற்று வலி கிரோன் நோயின் ஒரு உன்னதமான அறிகுறியாகும் மற்றும் 85-90% நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும் கிரோன் நோயில் ஏற்படும் அழற்சியானது இலியத்தின் முனையப் பகுதியில் உள்ளமைக்கப்படுவதால், இந்த நோய் அடிவயிற்றின் கீழ் வலதுபுறத்தில் மீண்டும் மீண்டும் வலியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் இது படத்தை உருவகப்படுத்தலாம். கடுமையான குடல் அழற்சிஅல்லது குடல் அடைப்பு. அதே நேரத்தில், பல நோயாளிகளுக்கு கடுமையான வலி இருக்காது, மேலும் நோயின் முக்கிய வெளிப்பாடுகள் அசௌகரியம், அடிவயிற்றில் பாரம், வீக்கம் மற்றும் மிதமான தீவிரம் தசைப்பிடிப்பு வலி, இது மீறலுடன் தீவிரமடைகிறது.
"வயிற்றுப்போக்கு 90% நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது மற்றும் பொதுவாக அதை விட குறைவாகவே இருக்கும் பெருங்குடல் புண்» மீதமுள்ள 10% நோயாளிகள் அவ்வப்போது மலச்சிக்கலால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

சிறுகுடல் மட்டுமே செயல்பாட்டில் ஈடுபடும் போது, ​​மல அதிர்வெண் ஒரு நாளைக்கு 2 முதல் 5 முறை வரை இருக்கும், மற்றும் என்டோரோகோலிடிஸ் நிகழ்வுகளில் - 3 முதல் 10 மடங்கு வரை. மலத்தின் நிலைத்தன்மை பெரும்பாலும் மெல்லியதாக இருக்கும்திரவத்தை விட. இருப்பினும், சிறுகுடலுக்கு மட்டுமே பாதிப்பு ஏற்படும் நோயாளிகளில் கூட, மலம் தளர்வாகவோ அல்லது தண்ணீராகவோ இருக்கலாம். ஜெஜுனாய்லிடிஸ் போன்ற பரவலான புண்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படுகிறது.
கிரோன் நோயின் பொதுவான அறிகுறிகள் குடலில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறை அல்லது. காய்ச்சல், பொது பலவீனம் மற்றும் எடை இழப்பு ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பது கிரோன் நோயின் முக்கிய வெளிப்பாடுகளில் ஒன்றாகும், மேலும் மூன்றில் ஒரு பங்கு நோயாளிகளில் நோய் தீவிரமடையும் போது பதிவு செய்யப்படுகிறது. காய்ச்சல் பொதுவாக சீழ் மிக்க செயல்முறைகள் (ஃபிஸ்துலாக்கள், ஊடுருவல்கள், புண்கள்) அல்லது முறையான சிக்கல்கள்நச்சு-ஒவ்வாமை இயல்பு.

கிரோன் நோயில் எடை இழப்பு, அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியைப் போலவே, இது போதிய அளவு உட்கொள்ளுதலுடன் தொடர்புடையது ஊட்டச்சத்துக்கள்பசியின்மை மற்றும் வயிற்று வலி காரணமாக, அவற்றின் உறிஞ்சுதல் செயல்முறையின் இடையூறு மற்றும் அதிகரித்த கேடபாலிசம். முக்கிய வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளில் இரத்த சோகை, ஸ்டீட்டோரியா, ஹைப்போபுரோட்டீனீமியா, வைட்டமின் குறைபாடு, ஹைபோகால்சீமியா, ஹைபோமக்னீமியா மற்றும் பிற நுண்ணூட்டச் சத்துக் குறைபாடுகள் அடங்கும்.

சிறுகுடலுக்கு ஏற்படும் சேதம் மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோம் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, இது சில சமயங்களில் கிரோன் நோயின் மருத்துவப் படத்தில் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது. சிறுகுடலின் ஒரு பகுதியின் வீக்கம் அல்லது பிரித்தலின் விளைவாக பித்த உப்புகளின் உறிஞ்சுதல் குறைபாடு,குளத்தில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது பித்த அமிலங்கள்மற்றும் பித்தப்பையில் கொலஸ்ட்ரால் கற்கள் உருவாகும். பித்தப்பை கற்கள்சிறுகுடலில் உள்ள செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கலுடன் 15-30% நோயாளிகளில் காணப்படுகின்றன. ஸ்டீட்டோரியா ஆக்சலேட்டின் குடலில் அதிக உறிஞ்சுதலை ஊக்குவிக்கலாம் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் ஆக்சலேட் கற்கள் உருவாக வழிவகுக்கும். சிறுகுடலின் கிரோன் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 5-10% நோயாளிகளில் அவை கண்டறியப்படுகின்றன.

SSCC இல்கிரோன் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையானது காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிஸ்டுகள் மற்றும் கோலோபிராக்டாலஜிஸ்டுகளால் கூட்டாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. எனவே, பழமைவாத மற்றும் அறுவை சிகிச்சை முறைகள்இந்த சிக்கலான வகை நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை. விரிவான தீவிர சிகிச்சைநோயின் கடுமையான வடிவத்தைக் கொண்ட நோயாளிகள், தேவைப்பட்டால் பல கட்ட அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளை மேற்கொள்வது, குடலின் வீக்கமடைந்த பகுதிகளுக்கு செயல்பாட்டு ஓய்வுக்கான தற்காலிக ஆட்சியை உருவாக்குவதன் மூலம் எண்ணிக்கையைக் குறைக்க முடிந்தது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள் 34 முதல் 13% வரை, இறப்பு 18 முதல் 2% வரை. மறுபிறப்பு எதிர்ப்பு சிகிச்சை மற்றும் நோயாளிகளின் மாறும் நீண்டகால கவனிப்பு நோயின் கடுமையான மறுபிறப்புகளின் எண்ணிக்கையை 55 முதல் 24% வரை குறைத்தது, அதே நேரத்தில் சிறிய மற்றும் பெரிய குடல்களின் மீண்டும் மீண்டும் பிரித்தல் தவிர்க்கப்பட்டது.

கிரோன் நோய்க்கான அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள் சிகாட்ரிசியல் ஸ்டெனோசிஸ் ஆகும்.மற்றும் வெளிப்புற உருவாக்கம் குடல் ஃபிஸ்துலாக்கள். குடலின் எந்தப் பிரிவின் வீக்கம் காரணமாக, அதன் குறுகலானது ஆரம்பத்தில் உருவாகிறது, இது பழமைவாத சிகிச்சையை எதிர்க்கும் போது, ​​மாற்றுகிறது சிகாட்ரிசியல் ஸ்டெனோசிஸில். அத்தகைய மாற்றத்தின் ஒரு குறிகாட்டியானது, அருகாமையில் உள்ள பகுதிகளின் suprastenotic விரிவாக்கத்தின் தோற்றமாகும், இது சிதைவின் அறிகுறியாகும். சுருக்கம்குடல் சுவர் மற்றும் தடையின் வளர்ச்சியின் முன்னோடி குடல் அடைப்பு.

சிறுகுடலின் கிரோன் நோய்க்கு, பாதிக்கப்பட்ட பகுதியைப் பிரித்தல் செய்யப்படுகிறது, அல்லது ஸ்ட்ரிக்டுரோபிளாஸ்டி.அறுவைசிகிச்சை முறையின் தேர்வு குடல் சேதத்தின் அளவைப் பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது. 4-5 செ.மீ வரையிலான சிறிய கண்டிப்புகளுக்கு மட்டுமே ஸ்ட்ரிக்டுரோபிளாஸ்டி சாத்தியமாகும்.

விரிவான ஊடுருவல்களுக்கு, பைபாஸ் இன்டர்டெஸ்டினல் அனஸ்டோமோஸ்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன; அதே தலையீடு டியோடெனல் ஸ்டெனோசிஸுக்கும் செய்யப்படுகிறது. சிறு குடல் பிரித்தலுக்குப் பிறகு, இறுதி முதல் இறுதி வரை அனஸ்டோமோஸ்கள் விரும்பப்படுகின்றன. மற்றும் வெட்டுக் கோடு காயத்தின் மேக்ரோஸ்கோபிகல் வரையறுக்கப்பட்ட எல்லையிலிருந்து 2 செ.மீ.க்கு அருகில் இருக்கக்கூடாது.சிறுகுடலின் லுமினைத் திறக்காமல் வரையறுக்கப்பட்ட (3-4 செ.மீ. வரை) வடு புண்களின் ஸ்ட்ரிக்டுரோபிளாஸ்டி செய்யப்படுகிறது - வடுவை சளி சவ்வு வரை பிரித்தல் நீளமான திசை, மற்றும் விளைந்த குறைபாட்டின் தையல் குறுக்காக செய்யப்படுகிறது. மேலும் விரிவான கண்டிப்புகளுக்கு, அனைத்து அடுக்குகளும் குடல் சுவர்களில் ஒன்றில் துண்டிக்கப்படுகின்றன, அதைத் தொடர்ந்து முக்கால்வாசி அனஸ்டோமோசிஸ் போன்ற இரண்டு-வரிசை தையல் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கிரோன் நோயின் மிகவும் பொதுவான வடிவம் டெர்மினல் ileitis, இது பெரும்பாலும் கடுமையான குடல் அழற்சி என்ற போர்வையில் உருவாகிறது மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களின் நடைமுறையில் மிகவும் பொதுவானது. அவசர உதவி. ஒரு உச்சரிக்கப்படும் அழற்சி கூறு, உள்ளூர் பெரிட்டோனிட்டிஸ், துளையிடல் அச்சுறுத்தல், அத்துடன் குடல் அடைப்பு ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் இருந்தால், சிறுகுடலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியைப் பிரித்தல் செய்யப்படுகிறது, மேலும் புண் பாஜினியன் வால்வுக்கு பரவினால், பிரித்தல் குடலின் ileocecal பகுதி செய்யப்படுகிறது. பெரிஃபோகல் அழற்சியின் அளவு, தீவிரம் போன்ற அளவுகோல்களின் அடிப்படையில் அனஸ்டோமோசிஸை உருவாக்குவதற்கான சாத்தியம் குறித்த முடிவு தனித்தனியாக எடுக்கப்படுகிறது. வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள்நோயாளியிடம். சந்தேகங்கள் ஸ்டோமா உருவாவதற்கு ஆதரவாக அறுவை சிகிச்சை நிபுணரைத் தூண்ட வேண்டும் - ileostomy மற்றும் ascendostomy- சரியான நேரத்தில் மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து 2 முதல் 6 மாதங்கள் வரை.
பெருங்குடலின் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட குறுகலுடன், உள்நோக்கி இயலாமை தேவைப்படுகிறது, நோயாளி வேதனைப்படுகிறார் நிலையான வலி, வயிற்றுப்போக்கு,ஃபிஸ்துலாக்கள் உருவாகின்றன, கடுமையான இரத்த சோகை.குடல் மற்றும் சாதாரண செயல்பாட்டில் ஒரு இடையூறு உள்ளது எடை இழப்பு.

குழு Iஇயலாமை: ஒதுக்கப்பட்டது உங்கள் எடை 30% அல்லது அதற்கு மேல் குறைந்தால், உட்சுரப்பியல் பிரச்சினைகள், இதய செயலிழப்பு மற்றும் ஹைபோவைட்டமினோசிஸ் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சி. முழு குடலும் கிரோன் நோயால் முழுமையாக பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், இயலாமை ஒதுக்கப்படலாம். கமிஷன் எண்டோகிரைன் சுரப்பிகளுக்கு ஏற்படும் சேதத்தையும், சுய-கவனிப்பு திறன் குறைவதையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளும்.


இயலாமை பெறும் போது சிரமங்களை எதிர்கொள்ள தயாராக இருங்கள்:

மெயின் பீரோ கிளையின் முன்னாள் தலைவர் மருத்துவ மற்றும் சமூக பரிசோதனைஅவரது கூட்டாளிகளுடன் சேர்ந்து, அவர் லஞ்சம் வாங்கியபோது பிடிபட்டார் என்று மாஸ்கோவிற்கான விசாரணைக் குழுவின் செய்தி சேவை தெரிவித்துள்ளது.
புலனாய்வாளர்கள் நிறுவியபடி, மாஸ்கோவில் உள்ள மாநில பட்ஜெட் நிறுவனமான MSE இன் கிளை எண். 73 இன் முன்னாள் தலைவர் நடால்யா விளாடிமிரோவா, கடந்த ஆண்டு அக்டோபரில் ரவிலி குசைனோவாவிடம் இருந்து லஞ்சம் பெற்றார். மருத்துவ பரிசோதனை இல்லாமல் ஊனமுற்ற குழு 3 ஐ நிறுவுவதற்கான சான்றிதழை வழங்குவதற்கு 50 ஆயிரம் ரூபிள்.
பாதுகாவலர்கள் உத்தரவின்படி, லஞ்சம் பெறுதல், லஞ்சம் கொடுத்தல் மற்றும் லஞ்சத்தில் மத்தியஸ்தம் செய்தல் ஆகிய மூன்று பிரிவுகளின் கீழ் குற்ற வழக்குகள் திறக்கப்பட்டன. ரஷ்யாவின் உள்நாட்டு விவகார அமைச்சின் முதன்மை இயக்குநரகத்தின் தலைநகரின் பொருளாதார பாதுகாப்பு மற்றும் ஆணையத்தின் ஊழியர்களால் குற்றம் நிறுத்தப்பட்டது. சந்தேக நபர்களின் வீடுகள் மற்றும் பணியகம் எண் 73 இன் வளாகத்தை பொலிஸார் சோதனையிட்டனர். தாக்குதல் நடத்தியவர்கள் அந்த இடத்தை விட்டு வெளியேறக்கூடாது என அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளனர்.
—————

இதையொட்டி, தொழிலாளர் துறை அமைச்சர் மற்றும் சமூக பாதுகாப்புகற்பனையான மருத்துவச் சான்றிதழ்களின் அடிப்படையில் ஊனமுற்றோருக்கான ஒதுக்கீட்டுடன் தொடர்புடைய ஊழல் மற்றும் மோசடியின் வளர்ச்சியை ஒப்புக்கொண்டது. இயலாமையை நிறுவும் போது மருத்துவ மற்றும் சமூகப் பரிசோதனைப் பணியகத்தில் (எம்எஸ்இ) ஊழலை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு பல நிறுவன நடவடிக்கைகளை எடுப்பதாகவும் அமைச்சர் உறுதியளித்தார். “நாங்கள் இதை [ஊனமுற்றோர் ஒதுக்கீட்டில் உள்ள ஊழலின் சிக்கலை தீர்க்க முயற்சிக்கிறோம். – Vademecum] ஒழிக்க. நிபுணர் எந்த முடிவை எடுக்க வேண்டும் என்பதை ஆவணங்களுடன் வரையறுப்பது மிகவும் தெளிவாக உள்ளது. அதனால் அவர் எதையும் சரிசெய்ய முடியாது, அதனால் அவர் எல்லாவற்றையும் மின்னணு வடிவங்களில் வைக்கிறார், அதனால் நாங்கள் அனைத்தையும் சரிபார்க்க முடியும். முன்னர் அறிவிக்கப்பட்டபடி, ஊனமுற்றோருக்கான உள்நாட்டு சக்கர நாற்காலிகளை வாங்குவது பெரும்பாலும் ரஷ்ய பட்ஜெட்டை வெளிநாட்டு வாங்குவதை விட அதிகமாக செலவாகும். மேலும் படிக்க: ரஷ்ய சக்கர நாற்காலிகள் இறக்குமதி செய்யப்பட்டதை விட கருவூலத்திற்கு அதிகம் செலவாகும்

குழந்தைகளில் கிரோன் நோயில் இயலாமையை தீர்மானிப்பதற்கான அளவுகோல்கள்

கிரோன் நோய் என்பது செரிமான மண்டலத்தின் ஒரு நாள்பட்ட அழற்சி நோயாகும், முக்கியமாக பெருங்குடல், செயல்முறையின் நிலையான முன்னேற்றம் மற்றும் கடுமையான சிக்கல்களின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
அதிர்வெண் 100,000 மக்கள்தொகைக்கு 3.5 ஆகும், இதில் 20-25% நோயின் ஆரம்பம் குழந்தை பருவத்தில் உள்ளது.

எதியாலஜி தெரியவில்லை. நோய் பல காரணிகளாக கருதப்படுகிறது. பாலிஜெனிக்; முன்கணிப்புக்கான மரபணு குறிப்பான்கள் அடையாளம் காணப்பட்டன - HLA DR1, Drw5 ஆன்டிஜென்கள். பல்வேறு ஆன்டிஜென்களின் வெளிப்பாட்டின் விளைவாக (பசுவின் பால் மற்றும் பிற உணவுப் பொருட்களின் ஆன்டிஜென்கள், தொற்று முகவர்கள், இதில் சமீபத்தில்க்ளோஸ்ட்ரிடியா, மருந்துகள் போன்றவற்றின் பங்கைக் கவனியுங்கள்.) ஒரு நோயெதிர்ப்பு நோயியல் செயல்முறை (நோய் எதிர்ப்பு சிக்கலானது) ஒரு பிராந்திய அலை போன்ற மின்னோட்டத்தின் வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது முதன்மை வாஸ்குலிடிஸ், மைக்ரோ சர்குலேட்டரி மட்டத்தில் முக்கியமாக வளரும். ஹைபர்கோகுலேஷன், மல்டிஃபோகல் மைக்ரோஇன்ஃபார்க்ஷன்களின் வளர்ச்சி வரை இஸ்கெமியா, குடல் சுவரில் உள்ள நெக்ரோபயாலாஜிக்கல் மற்றும் டிஸ்டிராபிக் மாற்றங்கள், அதன் ஊடுருவல், தொற்று மற்றும் கேடபாலிக் தயாரிப்புகளின் ஊடுருவல் ஆகியவற்றின் இடையூறுக்கு வழிவகுக்கிறது.

கிரோன் நோய் செரிமான மண்டலத்தின் பல்வேறு பகுதிகளை பாதிக்கிறது: பெரும்பாலும் செகம் மற்றும் டிஸ்டல் இலியம், ஆனால் பெருங்குடல், சிறுகுடல் மற்றும் உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் சிறுகுடல் பகுதியின் இடது பாகங்கள் கூட பாதிக்கப்படலாம். வயது வந்த நோயாளிகளில் கிரோன் நோயைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய உருவவியல் அளவுகோல் பயாப்ஸி மாதிரியில் காணப்படும் ராட்சத மல்டிநியூக்ளியேட்டட் செல்களைக் கொண்ட சார்காய்டு போன்ற கிரானுலோமாக்கள் ஆகும்.

குழந்தைகளில், அறிகுறிகளின் சிக்கலானது மிகவும் பொதுவானது: பெரிஃபோகல் ஃபைப்ரோஸிஸ் சுற்றி லிம்பாய்டு நுண்ணறைகள்மற்றும் அவர்களுக்கு மேலே உள்ள எபிட்டிலியத்தில் உள்ள டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்கள், எபிடெலியல் அடுக்கின் மேற்பரப்பில் லிம்பாய்டு திசுக்களின் ஒட்டுதல், ஊனமுற்ற நியூரோமாவின் திசுக்களைப் போன்ற சளி சவ்வின் லேமினா ப்ராப்ரியாவில் உள்ள வாஸ்குலர் கட்டமைப்புகள்.
ஆரோக்கியமான திசுக்களில் இருந்து பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் கடுமையான வரம்பு, நோயியல் மற்றும் ஆரோக்கியமான திசுக்களின் மாற்று ("கங்காரு ஜம்பிங்", "கோப்ஸ்டோன் நடைபாதை" நிவாரணம்) ஆகியவற்றால் இந்த நோய் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
அழற்சியானது குடலின் முழு தடிமனையும் சீரியஸ் அடுக்கு வரை பாதிக்கிறது, உள்ளூர் லிம்போஸ்டாசிஸ் மற்றும் தமனிகளின் அடைப்பு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து. செயல்முறை உள்ளே இருந்து, குடல் தடிமன் இருந்து பரவுகிறது, எனவே புண்கள் எப்போதும் ஆழமான, ஆப்தஸ் அல்லது பட்டு (பிளவுகள்) இருக்கும், மற்றும் வெளிப்புற ஒட்டுதல்கள் மற்றும் ஃபிஸ்துலாக்களின் வளர்ச்சி பொதுவானது.

மருத்துவ படம்: நோய் படிப்படியாக உருவாகிறது, நீண்ட காலமாக மறைந்திருக்கும் போக்கைக் கொண்டிருக்கலாம் - மெலினா, வயிற்றுப்போக்கு, எடை இழப்பு, வளர்ச்சி தாமதம், வயிற்று வலி, பெரும்பாலும் வலது இலியாக் பகுதியில், குத மற்றும் பெரியனல் பகுதிக்கு சேதம் (நாள்பட்ட ஆழமான பிளவுகள் , ஃபிஸ்துலாக்கள், பாராபிராக்டிடிஸ்). இந்த நோய் மெதுவாக ஆனால் சீராக முற்போக்கான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் சிகிச்சையளிப்பது கடினம்.

சிக்கல்கள்: குடல் இரத்தப்போக்கு, துளை, ஃபிஸ்துலா உருவாக்கம், paraproctitis மற்றும் பலர் தொற்று சிக்கல்கள்செப்சிஸ் வரை; குடல் ஸ்டெனோசிஸ் விளைவாக குடல் அடைப்பு.

நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த தேவையான ஆய்வக மற்றும் கருவி முறைகள்:

  1. எக்ஸ்ரே பரிசோதனை (ஸ்டெனோசிஸ் வரை குடலின் குறுகலான பிரிவு காயம்);
  2. எண்டோஸ்கோபிக் அறிகுறிகள்;
  3. பயாப்ஸி மற்றும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை.

சிகிச்சை: உணவுமுறை (அட்டவணை எண். 4), ஹார்மோன் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (சல்பசலாசின்), இம்யூனோமோடூலேட்டர்கள் (இன்டர்ஃபெரான் மருந்துகள்), யூபியோடிக்ஸ், ஆஞ்சியோபுரோடெக்டர்களுடன் அடிப்படை சிகிச்சை.
கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் - மருந்து ஹார்மோன் மருந்துகள்மற்றும் சைகோஸ்டேடிக்ஸ்.

முன்கணிப்பு: மீட்பு தொடர்பாக சாதகமற்றது.

குழந்தைகளை எம்எஸ்இக்கு 6 மாதங்களுக்கு முன்பே பரிந்துரைப்பது நல்லது, அதே போல் UC க்கும். இந்த நோய் முதன்மையாக அதன் அறிமுகமான தருணத்திலிருந்து நாள்பட்டது; இருப்பினும், அடிப்படை சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிட்ட பின்னரே நோயின் தீவிரத்தை நாள்பட்டதாக தீர்மானிக்க முடியும்.

மணிக்கு லேசான வடிவம்ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் சிகிச்சையின் போது நோயின் நிவாரணம் அடையப்படுகிறது, இது செரிமான செயல்பாட்டின் தொடர்ச்சியான சிறிய இடையூறுகளைக் குறிக்கிறது, இது எந்த வகையிலும் நோயாளிகளின் வாழ்க்கை செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்தாது.

மிதமான மற்றும் கடுமையான நிகழ்வுகளுக்கு அடிப்படை சிகிச்சைகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் அடங்கும்.
செயல்முறையின் பரவல் மற்றும் செயல்பாடு, அத்துடன் ஆக்கிரமிப்பு சிகிச்சை, செரிமான மற்றும் நோயெதிர்ப்பு செயல்பாடுகளின் தொடர்ச்சியான மிதமான, கடுமையான மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க உச்சரிக்கப்படும் கோளாறுகள், வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், மொத்த பெருங்குடல் அழற்சியில் பல உறுப்பு செயலிழப்பு, இது முறையே குழந்தையை கட்டுப்படுத்துகிறது. இயக்கம், சுய பாதுகாப்பு, பயிற்சியின் வகைகள்.

இயலாமை மற்றும் கிரோன் நோயின் நன்மைகள்

கிரோன் நோயுடன் தொடர்புடைய சேதம் மற்றும் திசு சேதத்திற்கு நீண்ட கால மேலாண்மை தேவைப்படுகிறது. உண்மையில், இந்த நிலையே நாள்பட்ட அல்லது வாழ்நாள் முழுவதும் கருதப்படுகிறது. இந்த வகை அழற்சி குடல் நோய் (IBD) மக்களிடையே தீவிரத்தன்மையில் பரவலாக வேறுபடுகிறது. சிலர் லேசான மற்றும் அவ்வப்போது அறிகுறிகளை மட்டுமே அனுபவிக்கலாம், மற்றவர்கள் பலவீனமான மற்றும் அடிக்கடி அறிகுறிகளை அனுபவிக்கிறார்கள். வலி, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் சோர்வு. அறிகுறிகள் உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தை பாதிக்கும் அளவுக்கு கடுமையாக இருக்கலாம். அவை கூடுதல் உடல்நலப் பிரச்சினைகளின் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கலாம்.

க்ரோன் நோயின் நீண்டகாலத் தன்மையைக் கருத்தில் கொண்டு, இயலாமைப் பலன்களைப் பார்ப்பது மதிப்புக்குரியதாக இருக்கலாம், இது நிர்வாகச் செலவுகளை ஈடுசெய்யவும், நோயின் சாத்தியமான சிக்கல்களுடன் தொடர்புடைய எதிர்பாராத செலவுகளுக்குச் செலுத்தவும் உதவும்.

தகுதிகள்: கிரோன் அல்லாத நோய் இயலாமை நலன்களுக்கு தகுதி பெறுகிறது

சமூக பாதுகாப்பு நிர்வாகம் (SSA) IBD வகையின் கீழ் கிரோன் நோயை உள்ளடக்கியது. இந்த பிரிவை SSA செரிமான அமைப்பில் காணலாம் - இயலாமை மதிப்பீட்டிற்கான வயது வந்தோர் அளவுகோல்கள். கிரோன் நோய் முதன்மையாக இரைப்பை குடல் (ஜிஐ) பாதையை பாதிக்கிறது. முக்கியமான அறிகுறிகள்சேர்க்கிறது:

  • வயிற்று வலி மற்றும் பிடிப்புகள்
  • வயிற்றுப்போக்கு
  • பசியிழப்பு
  • குமட்டல்

கிரோன் நோய் மற்ற உறுப்பு அமைப்புகளையும், காரணத்தையும் பாதிக்கலாம் கூடுதல் அறிகுறிகள், உட்பட:

  • ஊட்டச்சத்து குறைபாடு > எடை இழப்பு
  • காய்ச்சல்
  • சோர்வு
  • இரத்த சோகை
  • நரம்பியல் அறிகுறிகள்
  • அழற்சி கீல்வாதம்
  • தோல் வெடிப்பு
  • வாய் புண்கள்
  • பார்வை பிரச்சினைகள்
நோயின் முற்போக்கான வடிவங்களுடன் தொடர்புடைய சிக்கல்கள் உங்களுக்கு தலையிடலாம் அன்றாட வாழ்க்கைமேலும் வேலை செய்வதை கடினமாக்குகிறது. இந்தச் சிக்கல்கள் உங்களை இயலாமை நலன்களுக்குத் தகுதியடையச் செய்யலாம். ஊனமுற்றோர் நலன்களைப் பெற நீங்கள் தகுதியுடையவராக இருக்கலாம் சமூக பாதுகாப்பு(SSDI) என்றால்:

உங்களுக்கு மனநலம் இருக்கிறதா அல்லது உடல் கோளாறுதொடர்புடைய மருத்துவ நிலை(உங்களுக்கு மருத்துவரிடம் இருந்து உத்தியோகபூர்வ நோயறிதல் தேவைப்படும்).

  • உங்கள் நிலை குறைந்தது 12 மாதங்களுக்கு வேலை தொடர்பான நடவடிக்கைகளில் குறுக்கிடுகிறது.
  • நீங்கள் மாதத்திற்கு $800க்கும் குறைவாகவே சம்பாதிக்கிறீர்கள்.
  • குறைந்தது 12 மாதங்களுக்கு உங்கள் வேலை தொடர்பான நடவடிக்கைகளில் நீங்கள் பாதிக்கப்படுவீர்கள் என்று எதிர்பார்க்கும் அளவிற்கு உங்கள் நிலை முன்னேறியுள்ளது.
  • உங்கள் கணிப்பு மோசமாக உள்ளது.
  • உங்கள் நிலை மற்றும் சாத்தியமான வரம்புகளுக்கான அடிப்படை ஆதாரங்களை வழங்குவதோடு, உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றின் விரிவான ஆவணங்களையும் நீங்கள் காட்ட வேண்டியிருக்கலாம். SSDI ஆதார மையத்தின்படி, உங்களுக்கு ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை தேவைப்படலாம் பின்வரும் நிபந்தனைகள்ஊனமுற்ற நலன்களைப் பெற:

சிறுகுடல் அல்லது பெருங்குடலில் உள்ள அடைப்பை நீக்க மருத்துவமனையில் சேர்த்தல் அல்லது அறுவை சிகிச்சை

  • தேவைப்படும் அளவுக்கு கடுமையான நாள்பட்ட வயிற்று வலி போதை மருந்துகள்இரத்த சோகை மேலாண்மைக்கு
  • 10.0 gm/dL க்கும் குறைவான ஹீமோகுளோபின் அளவீடுகளுடன் தொடர்புடையது
  • கடுமையான எடை இழப்பு 10 சதவீதம் அல்லது அதற்கு மேல், அல்லது மிகக் குறைந்த பிஎம்ஐ (180க்கும் குறைவானது)
  • ஒரு மருத்துவர் அல்லது பதிவுசெய்யப்பட்ட உணவியல் நிபுணரிடமிருந்து ஊட்டச்சத்து குறைபாடுக்கான சான்று
  • ஒரு ஆறு மாத காலத்திற்குள் இந்த விளைவுகள் குறைந்தது இரண்டு முறை (60 நாட்கள் இடைவெளியில்) நிகழ்ந்தன என்பதை நீங்கள் நிரூபிக்க வேண்டியிருக்கலாம் என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

நன்மைகள் இயலாமை நன்மைகள் நீங்கள் பெறலாம்

SSA இலிருந்து பெறப்படும் பலன்கள் பணமாகும். இது இழந்ததுடன் தொடர்புடைய செலவுகளை ஈடுசெய்யும் நோக்கம் கொண்டது ஊதியங்கள், சிகிச்சை மற்றும் செயல்பாடுகளின் அதிகரித்த நிலை. நீங்கள் பெறும் சரியான தொகையானது சராசரி வருவாயைப் பொறுத்து மாறுபடும். நீங்கள் ஊனமுற்றோர் நலன்களுக்கு விண்ணப்பிக்கும் முன் SSA இலிருந்து இந்தத் தொகையின் மதிப்பீட்டை நேரடியாகப் பெறலாம்.

உங்கள் பலன்களைப் பெற்றவுடன், SSA உங்கள் முன்னேற்றத்தை மதிப்பாய்வு செய்யும். தேவைப்பட்டால், உங்கள் இயலாமையை நிரூபிக்க கூடுதல் ஆவணங்களை நீங்கள் வழங்க வேண்டியிருக்கலாம். பொதுவாக, SSA ஆனது பெறுநர்கள் வேலைக்குத் திரும்ப வேண்டும் என்று விரும்புகிறது. நீங்கள் பணியை மீண்டும் தொடங்கினால், இனி SSDI பலன்களைப் பெற முடியாது. உங்கள் நிலை நீங்கள் தொடர்ந்து வேலை செய்ய முடியாமல் போனால், நீங்கள் காலவரையின்றி பலன்களைப் பெறலாம்.

ஊனமுற்ற நலன்களுக்கான விண்ணப்ப செயல்முறை

SSDI SSA மூலம் வழங்கப்படுகிறது. நீங்கள் தொலைபேசி மூலமாகவோ, ஆன்லைன் மூலமாகவோ அல்லது உங்கள் உள்ளூர் SSA அலுவலகத்தில் நேரிலோ விண்ணப்பிக்கலாம். நீங்கள் விண்ணப்பிக்கும் முறையைப் பொருட்படுத்தாமல், பின்வரும் பொருட்களை உங்களுடன் கொண்டு வர வேண்டும்:

உங்கள் மருத்துவரின் ஆவணங்கள், இமேஜிங் முடிவுகள் மற்றும் எண்டோஸ்கோபி முடிவுகள் உட்பட, கடந்த ஆண்டில் செய்யப்பட்ட மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக சோதனைகளின் முடிவுகள் பொருந்தினால், கண்டறிதலை உறுதிப்படுத்துதல்

  • ஆதாரம் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள்உங்கள் நிலைக்கு அவசியம்
  • நீங்கள் கலந்தாலோசிக்கும் அனைத்து மருத்துவர்கள் மற்றும் பிற சுகாதார நிபுணர்கள் பற்றிய தகவல்.
  • முந்தைய ஆண்டிலிருந்து சமீபத்திய W-2 படிவங்கள் (நீங்கள் சுயதொழில் செய்பவராக இருந்தால், உங்கள் வரிக் கணக்கின் அனைத்து ஆவணங்களையும் வழங்க வேண்டும்)
  • வங்கி அறிக்கைகள், அடமானம் அல்லது வாடகை அறிக்கைகள் மற்றும் காப்பீட்டுக் கொள்கைகள் உட்பட நிதிப் பதிவுகள்
  • பிறப்புச் சான்றிதழ் அல்லது அமெரிக்க குடியுரிமைக்கான பிற சான்று
  • நீங்கள் அங்கீகரிக்கப்பட்டதும், நீங்கள் ஊனமுற்றவர் என்பதை SSA தீர்மானிக்கும் ஆறாவது மாதத்தின் முதல் நாளில் பலன்களைப் பெறத் தொடங்குவீர்கள்.
  • டேக்அவே தி டேக்அவே

க்ரோன் நோயின் கடுமையான வடிவங்களுடன் போராடுபவர்களுக்கு இயலாமை நன்மைகள் பெரும் உதவியாக இருக்கும். நோய் முன்னேறும்போது, ​​​​சிகிச்சை மேலும் மேலும் விலை உயர்ந்தது. சீர்குலைக்கும், சங்கடமான அறிகுறிகள் முன்பு போலவே செயல்படும் உங்கள் திறனையும் பாதிக்கலாம்.

IBDக்கான நிலையான நிலையான பலன்களுக்கு நீங்கள் தகுதி பெறாவிட்டாலும், SSA ஆனது சிகிச்சைச் செலவை ஈடுகட்ட மருத்துவப் பலன்களைப் பெற உங்களை அனுமதிக்கலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ளவும். SSDI மறுக்கப்பட்டாலும் நீங்கள் இன்னும் தகுதியுடையவர் என்று நீங்கள் நினைத்தால், உங்கள் கோரிக்கையின் மேல்முறையீட்டைத் தொடரவும் உங்களுக்கு உரிமை உள்ளது.

பெறுவதற்காக கூடுதல் தகவல்நீங்கள் SSA SSDI சேவைகளை 1-800-772-1213 இல் தொடர்பு கொள்ளலாம்.

ஆசிரியர் தேர்வு


கிரோன் நோய்- இரைப்பைக் குழாயின் ஒரு நாள்பட்ட தொடர்ச்சியான நோய், அழற்சி செயல்முறையின் டிரான்ஸ்முரல் பிரிவு பரவலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, உள்ளூர் மற்றும் முறையான சிக்கல்களின் வளர்ச்சியுடன், இது ஒரு ஆட்டோ இம்யூன் நோயாகக் கருதப்படுகிறது. ஆனால் சிகிச்சை அளிக்கப்படாத அல்லது சிகிச்சை அளிக்கப்படாத நாள்பட்ட வைரஸ் தொற்றுகள் காரணமாக ஏற்படும் சீர்குலைவுகளின் அமைப்பு ரீதியான தொடர்ச்சி சிடியின் வளர்ச்சியின் சாத்தியமான பதிப்பாகும். எல்லாம் மிகவும் தனிப்பட்டது,எனவே கணினி தோல்விக்கான காரணம், ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் அவரவர் உண்டு.

பொருளாதார ரீதியாக வளர்ந்த நாடுகளில், அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் கிரோன் நோயின் நிகழ்வுகள் அதிகரித்து வருகின்றன. கிரோன் நோயின் முதன்மை நிகழ்வு ஆண்டுக்கு 100,000 மக்கள்தொகைக்கு 2-4 பேர், பாதிப்பு 100,000 மக்கள்தொகைக்கு 30-50 பேர்.
பல சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நோய் டிஸ்டல் இலியம், பெரிய குடலை பாதிக்கிறது. சில நேரங்களில் செரிமான அமைப்பின் பிற உறுப்புகள் பாதிக்கப்படுகின்றன: உணவுக்குழாய், வயிறு.
சர்வதேச வகைப்பாடு ICD-10 கிரோன் நோயைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது.

நோயின் இருப்பிடத்தின் அடிப்படையில், ICD-10 இன் படி நோய் பின்வரும் வகைப்பாடு உள்ளது:

K50 - பிராந்திய கிரோன் குடல் அழற்சி.

K50.0 - சிறுகுடலின் கிரோன் புண்.

K50.1 - பெரிய குடலின் கிரோன் புண்.

K50.8 - மற்ற வகையான கிரோன் புண்கள்.

K50.9 - அறியப்படாத நோயறிதலுடன் கிரோன் நோய்.

எந்தவொரு தன்னுடல் தாக்க நோயையும் போலவே இந்த நோய்க்கும் பல காரணங்கள் இருக்கலாம். IBD நோயாளிகளின் பல கதைகள் குழந்தை பருவத்தில் தொடங்குகின்றன.

ஹைட்ரோ-எம்ஆர்ஐ - அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் மிகவும் தகவல்




டிஸ்சார்ஜ் 09.09.2016 லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை மொரோசோவ் குழந்தைகள் நகர மருத்துவ மருத்துவமனை

இருந்து பிரித்தெடுக்கவும் 18.02.2016 - பத்தி 14: 967 mcg/g, 50 வரையிலான விதிமுறையுடன் (கி.மு. தாக்குதல்!)

சிகிச்சையின் முதல் போக்கின் போது: 05/20/2016 - 532.5 mcg/g

ஹார்மோன்கள் சிகிச்சைக்குப் பிறகு, ஆகஸ்ட் 11, 2016 - 430.5 mcg/g

10/07/2016 - 75.1 mcg/g - ஐயோசெகல் கோணத்தை அகற்றிய பிறகு
5

குடலின் வீக்கமடைந்த பகுதியை பிரித்தெடுத்த 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு:

டிசம்பர் 13, 2016 நிலவரப்படி - 10 mcg/g க்கும் குறைவாக, 50 mcg/g வரை விகிதத்தில்
6
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 6 மாதங்கள்
மார்ச் 2016 நிலவரப்படி - 436.1 mcg/g

7

ஏப்ரல் 04, 2017



"அழற்சி குடல் நோய்" (IBD) என்பது பொதுவாகக் குறிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகிறது அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி (UC)மற்றும் கிரோன் நோய் (சிடி), அவை எட்டியோபாதோஜெனீசிஸ் மற்றும் மருத்துவப் படத்தில் மிகவும் பொதுவானவை என்பதால். இரண்டு நோய்களின் காரணங்களும் இன்னும் அறியப்படவில்லை, அவற்றின் இயற்கையான வரலாறு மற்றும் சிகிச்சைக்கான பதில் ஆகியவை கணிக்க முடியாதவை. UC மற்றும் CD ஆகிய இரண்டு நோய்களுக்கும், தொற்று, இஸ்கிமிக் அல்லது கதிர்வீச்சு போன்ற நன்கு அறியப்பட்ட நோயியல் கொண்ட பிற அழற்சி குடல் நோய்களுக்கும் இடையில் வேறுபாடு காண்பதில் இந்த சொல் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
தற்போது, ​​குடல் அழற்சி நோய்க்கான காரணங்களில் ஒருமித்த கருத்து இல்லை. அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் கிரோன் நோய் ஆகியவை குடல் அழற்சி நோய்களின் குழுவைச் சேர்ந்த இரண்டு சுயாதீன நோசோலாஜிக்கல் வடிவங்களா அல்லது அவை ஒரே நோயின் வெவ்வேறு மருத்துவ மற்றும் உருவவியல் மாறுபாடுகளா என்ற விவாதம் தொடர்கிறது.

பெரும்பாலான நிபுணர்கள் நம்புகிறார்கள் பெருங்குடல் புண்மற்றும் கிரோன் நோய் பல்வேறு காரணவியல் காரணிகளால் ஏற்படுகிறது, இது மனித உடலில் வெளிப்படும் போது, ​​அதே உலகளாவிய நோய்க்கிருமி வழிமுறைகளை தூண்டுகிறது. ஆட்டோ இம்யூன் அழற்சி.மைக்கோபாக்டீரியம் பாராட்யூபர்குளோசிஸ் மற்றும் தட்டம்மை வைரஸுக்கு தொற்றுக் கோட்பாட்டின் ஆதரவாளர்களால் கிரோன் நோயில் முக்கிய காரணவியல் பங்கு ஒதுக்கப்படுகிறது. கிரோன் நோயின் மருத்துவப் படத்தின் பொதுவான தன்மை மற்றும் குடல் காசநோய், அதே போல் கிரானுலோமாக்கள் இருப்பதும் சிந்திக்க வைக்கிறது காசநோய் நோயியல் கிரோன் நோய்.

கிரோன் நோயின் வைரஸ் நோயியலின் ஆதரவாளர்கள், தட்டம்மை வைரஸ் குடல் சுவரில் வாஸ்குலர் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும் திறன் கொண்டது என்று நம்புகிறார்கள், இது மருத்துவ படத்தின் தனித்துவத்தை தீர்மானிக்கிறது. இருப்பினும், கிரோன் நோயில், நவீன வைராலஜிக்கல் ஆய்வுகள் குடல் திசுக்களில் தட்டம்மை வைரஸைக் கண்டறிய முடியாது. இருப்பினும், ஹெர்பெஸ்!

கிரோன் நோய்

இல்லையெனில் கிரானுலோமாட்டஸ் பெருங்குடல் அழற்சி- ஒரு கடுமையான மீண்டும் மீண்டும் வரும் ஆட்டோ இம்யூன் அழற்சி நோய், முக்கியமாக பெருங்குடலின் முழு குடல் சுவருக்கும் லிம்போசைடிக் கிரானுலோமாக்களால் பிரிவு சேதம் ஏற்படுகிறது, அதன் பின் ஊடுருவும் பிளவு போன்ற புண்கள் உருவாகின்றன. இந்த நோய் 1:4000 அதிர்வெண்ணுடன் ஏற்படுகிறது, இளம் பெண்கள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
இது ஆன்டிஜெனுடன் தொடர்புடையது HLA-B27மற்றும் குடல் சளிச்சுரப்பியின் திசுக்களுக்கு ஆட்டோஆன்டிபாடிகள் உருவாவதால் எண்ணிக்கை மற்றும் செயல்பாட்டில் குறைவு ஏற்படுகிறது அடக்கி டி-லிம்போசைட்டுகளின் செயல்பாடு மற்றும் நுண்ணுயிர் ஆன்டிஜென்களைப் பிரதிபலிக்கும். IgG இன் அதிகரித்த அளவு - காசநோய்க்கான குறிப்பிட்ட லிம்போசைட்டுகள் - பெருங்குடலில் கண்டறியப்பட்டது. சமீபத்திய ஆண்டுகளில், ஊக்கமளிக்கும் அறிக்கைகள் உள்ளன TNF-βக்கு ஆன்டிபாடிகள் மூலம் இந்த நோய்க்கு வெற்றிகரமான சிகிச்சை,இது தன்னியக்க டி லிம்போசைட்டுகளின் செயல்பாட்டை அடக்குகிறது.

இந்த வெளியீட்டில், அறிவின் அடிப்படையில் வெற்றிகரமான சிகிச்சையைப் பார்க்கலாம் HLA-B27: "குறுகிய கட்டுரை..."

விரிவான ஆழமற்ற புண்களை உருவாக்குவதன் மூலம் குடல் சளிச்சுரப்பியின் பரவலான நாள்பட்ட அழற்சியாக உருவாகும் ஒரு நோய். இந்த நோயியல் மூலம், பெருங்குடலின் சளி சவ்வுக்கு எதிராக ஆட்டோஆன்டிபாடிகளின் உருவாக்கம் காணப்படுகிறது. 50-80% நோயாளிகளில், நியூட்ரோபில்களின் சைட்டோபிளாஸ்மிக் ஆன்டிஜென்களுக்கு ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்படுகின்றன, மேலும் சளி மற்றும் சப்மியூகோசல் பெருங்குடலின் லிம்பாய்டு-பிளாஸ்மா செல் ஊடுருவலில், IgG ஐ ஒருங்கிணைக்கும் 40-50% செல்கள் இம்யூனோகுளோபுலின் கொண்ட உயிரணுக்களில் கண்டறியப்படுகின்றன (சாதாரணமாக 5-10%). சமீபத்தில், பெருங்குடல் மற்றும் இரத்தத்தில் இரத்தத்திற்கான ஏற்பிகளை வெளிப்படுத்தும் லிம்போசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை அதிகரித்துள்ளது. மைக்கோபாக்டீரியம் பாராடியூபர்குலோசிஸ்.

ஆன்டிஜென் உருவாக்கம் கோட்பாடு

ஆன்டிஜென்கள் உடலுக்கு அந்நியமான மூலக்கூறு பொருட்கள்.. அவை வெளிப்புற அல்லது உள் காரணிகளால் உடலில் எழுகின்றன. உருவாக்கப்பட்ட ஆன்டிஜென்கள் குடலில் இருக்கும். ஆன்டிஜென்களுடன் இணைந்த ஆன்டிபாடிகளை உடல் உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது. நோயெதிர்ப்பு மறுமொழி பொறிமுறை தொடங்கப்பட்டது. ஆரோக்கியமான குடலில், அனைத்து எபிடெலியல் செல்களும் ஒரு குறிப்பிட்ட சளி சவ்வு மூலம் பாதுகாக்கப்படுகின்றன. சளி சவ்வில் உள்ள பல்வேறு குறைபாடுகள் ஆன்டிஜென்களின் உறிஞ்சுதலின் அதிகரிப்புக்கு பங்களிக்கின்றன, இது குடலில் ஒரு அழற்சி செயல்முறையைத் தூண்டும். ஆன்டிஜென்களின் பண்புகள்: இம்யூனோஜெனிசிட்டி; ஆன்டிஜெனிசிட்டி(கட்டமைப்பு அம்சங்கள்). கால "ஆன்டிஜென்"நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியைத் தூண்டும் கட்டமைப்புகளைக் குறிக்கிறது, ஆன்டிபாடிகளின் தோற்றத்திற்கு பொறுப்பாகும் மற்றும் அவற்றுடன் வினைபுரிகிறது. ஆன்டிஜென்கள்: உள் ( இயற்கையான வளர்சிதை மாற்றத்தின் போது அல்லது தொற்று காரணமாக உடலுக்குள் நிகழ்கிறது); வெளி ( வெளிப்புற, சுவாசம், உணவளிக்கும் போது அல்லது ஊசிக்குப் பிறகு சூழலில் இருந்து உடலில் நுழைகிறது); தன்னியக்க ஆண்டிஜெனிக் (உடலினால் தவறான முறையில் வெளிநாட்டு என அங்கீகரிக்கப்பட்ட கட்டமைப்புகள்). ஆன்டிபாடி தொகுப்பு இரத்தத்தில் ஏற்படுகிறது. நவீன நோய் எதிர்ப்பு சக்தியானது ஆன்டிஜென் என்ற கருத்துடன் பிரிக்கமுடியாத வகையில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது என்பதை அறிவது அவசியம்.

தொற்று கோட்பாடு

தொற்றுக் கோட்பாடு என்பது உடல் தீங்கு விளைவிக்கும் நுண்ணுயிரிகளால் தாக்கப்படும் போது ஏற்படும் நோயியல் நிலையைக் குறிக்கிறது. தொற்று செயல்முறையின் வளர்ச்சி நோய்த்தொற்றின் நோயியல் மற்றும் நுண்ணுயிரிகளின் பெருக்கத்திற்கு சாதகமான நிலைமைகளை உருவாக்கும் உடலின் திறனைப் பொறுத்தது. தொற்றுக் கோட்பாடு என்பது, சம நிலைமைகளின் கீழ், நோய் உயிரினங்களைத் தேர்ந்தெடுத்துப் பாதிக்கிறது. வைரஸ்கள், பூஞ்சைகள் மற்றும் பாக்டீரியாக்களுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்திக்கான காரணம் உடலின் தனிப்பட்ட எதிர்ப்பு மற்றும் அதை பாதிக்கும் பல காரணிகள்: மரபணு முன்கணிப்பு, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் நிலை, வாழ்க்கை நிலைமைகள், மன அழுத்தம், வாழ்க்கை முறை, ஊட்டச்சத்து போன்றவை.கிரோன் நோய் கண்டறியப்பட்டபோது, நோய்க்கான காரணங்களை பெரும்பாலும் துல்லியமாக தீர்மானிக்க முடியாது.தொற்று கோட்பாட்டின் ஆதரவாளர்கள் இரண்டு வெவ்வேறு குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளனர்: மைக்கோபாக்டீரியா பாராட்யூபர்குலோசிஸுக்கு எட்டியோலாஜிக்கல் பங்கு சொந்தமானது என்று சிலர் நம்புகிறார்கள் (குடல் காசநோய் மற்றும் கிரோன் நோய் ஆகியவை அவற்றின் மருத்துவ படத்தில் ஒத்தவை).மற்றவர்கள் தட்டம்மை வைரஸின் ஈடுபாட்டில் நம்பிக்கை கொண்டுள்ளனர் (வைரஸ் குடலில் உள்ள வாஸ்குலர் கோளாறுகளைத் தூண்டும், இது மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் தனித்துவத்தை தீர்மானிக்கிறது). தொற்றுக் கோட்பாட்டின் ஆதாரம் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் நோயாளியின் வெற்றிகரமான அறிகுறி சிகிச்சை.

ஆட்டோ இம்யூன் கோட்பாடு

சாதாரணமாக செயல்படும் வெளிநாட்டு "பொருட்கள்" உடலில் நுழையும் போது நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு செயல்படுத்தப்படுகிறது. ஆன்டிபாடிகள் எனப்படும் சிறப்பு மூலக்கூறுகள், ஆன்டிஜென்களை உடனடியாக அடையாளம் காணும்மற்றும் அவற்றைக் கட்டுங்கள், இதன் விளைவாக "ஆபத்தை" விரைவாக அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்ட உடலில் பல உயிர்வேதியியல் எதிர்வினைகள் ஏற்படுகின்றன.

ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள் உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் தோல்வியாகும்.அதன் மூலக்கூறுகளை ஆன்டிஜென்களாக அங்கீகரிக்கிறது.வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், உள்ளன histohematogenous தடைகள், இது பொதுவாக லிம்போசைட்டுகளுடன் தொடர்பு கொள்ளும் சாத்தியத்தை விலக்குகிறது. ஆனால், உதாரணமாக, தொற்று காரணமாக தடைகள் சமரசம் செய்யப்படலாம், மற்றும் தொடர்பு ஆபத்து உள்ளது, அதன்படி சுய ஆக்கிரமிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. ஆட்டோ இம்யூன் நோய்களின் வழிமுறைகள் மருத்துவத்தால் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. நோயெதிர்ப்பு செல்களை செயல்படுத்தும் நோய்த்தொற்றின் தோற்றத்தின் ஒரு கோட்பாடு மட்டுமே உள்ளது.கிரோன் நோயை உடனடியாகக் கண்டறிவது கடினமாக இருக்கலாம்; மற்ற நோய்களுடனான அறிகுறிகளின் ஒற்றுமை காரணமாக நோயறிதலுக்கு உறுதிப்படுத்தல் தேவைப்படுகிறது. பெரும்பாலும், கிரோன் நோயின் மருத்துவ படம் எளிமையானது: வயிற்றுப்போக்கு தொடங்குகிறது, எடை இழப்பு ஏற்படுகிறது, மேலும் நபர் தொடர்ந்து வலியை அனுபவிக்கத் தொடங்குகிறார். இதனால், குடல்கள், சளி சவ்வுகள், கல்லீரல், வயிறு, பார்வை உறுப்புகள் மற்றும் தோலுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது.

மரபணு காரணிகள்

2001 இல் இது அடையாளம் காணப்பட்டது CARD15 (NOD2) மரபணு. இன்று, குடலில் அழற்சி செயல்முறைகள் மற்றும் CARD15 பிறழ்வுகள்ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் இது பல அறிவியல் படைப்புகளால் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. குடலில் அழற்சி செயல்முறைகளின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்களைப் புரிந்து கொள்ள, மரபணு முன்கணிப்பு காரணமாக ஏற்படும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் இயல்பான செயல்பாட்டின் சீர்குலைவு ஆதாரங்களுக்குத் திரும்புவது அவசியம். கிரோன் நோய் பெரும்பாலும் குழந்தைகள் உட்பட இரத்த உறவினர்களுக்கு பரவுகிறது. ஒரு பெற்றோர்-குழந்தை ஜோடியில், நோய் பரம்பரையாக 70% ஆகும் என்று ஒரு கோட்பாடு உள்ளது. இந்த வழக்கில் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் தோராயமாக 80% உடன் ஒத்துப்போகின்றன.

கிரோன் நோயின் கடுமையான வடிவங்களில், காரணங்கள் மரபியல் சார்ந்ததாக இருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.ஒரு மரபணு முன்கணிப்பு இருப்பது நோயின் வளர்ச்சியின் அளவு மற்றும் வேகத்தை தீர்மானிக்கிறது. சிகிச்சை அணுகுமுறைகளின் வளர்ச்சி மற்றும் குறுவட்டு சிகிச்சைக்கான பயனுள்ள முறைகளின் வளர்ச்சி பெரும்பாலும் நோய்க்கான மரபணு முன்கணிப்பு பற்றிய அறிவின் அளவைப் பொறுத்தது.

கிரோன் நோயின் தொற்று நோயியலுக்கு ஆதரவான வாதங்களில் ஒன்று ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் நேர்மறையான மருத்துவ விளைவு ஆகும். ஒரு நோயாளி இந்த நோயின் நாள்பட்ட அழற்சி பண்புகளை உருவாக்க, அது அவசியம் மரபணு முன்கணிப்பு, குடல் நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு குறைபாடுகள் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

கிரோன் நோய் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியிலிருந்து அதன் சிறந்த உருவ அமைப்பில் மட்டுமல்ல, மருத்துவ பன்முகத்தன்மையிலும் வேறுபடுகிறது. கிரோன் நோயின் மருத்துவ அறிகுறிகள், காயத்தின் இடம் மற்றும் அளவு, நோயின் நிலை மற்றும் சிக்கல்களின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து பரவலாக மாறுபடும். இது நோயின் மருத்துவப் படத்தின் பகுப்பாய்வின் அடிப்படையில் ஒரு வகைப்பாட்டை உருவாக்குவது கடினம். தற்போதுள்ள வகைப்பாடுகள் முக்கியமாக இரைப்பைக் குழாயில் அழற்சி செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கலை வகைப்படுத்துகின்றன, ஆனால் கிரோன் நோயின் மருத்துவப் போக்கின் பன்முகத்தன்மையை பிரதிபலிக்கவில்லை. வெளிநாட்டு வல்லுநர்கள் பெரும்பாலும் போகஸ் வகைப்பாட்டை (1976) பயன்படுத்துகின்றனர், அதன்படி அவர்கள் வேறுபடுத்துகிறார்கள் கிரோன் நோயின் ஏழு வடிவங்கள்: 1 வது - ஜெஜூனிடிஸ், 2 வது - ileitis, 3 வது - jejunoileitis, 4 வது - enterocolitis, 5 வது - granulomatous பெருங்குடல் அழற்சி, 6 வது - குத பகுதியில் சேதம், 7 வது - மேல் பகுதியில் சம்பந்தப்பட்ட பான்-பிராந்திய குடல் சேதம், இரைப்பை குடல் (டூடோடெஸ்டம்)
சிறுகுடலின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சேதம் கிரோன் நோயின் 25-30% வழக்குகளில் காணப்படுகிறது, இலியோகோலிடிஸ் - 40-50% மற்றும் பெரிய குடலுக்கு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சேதம் - 15-25%. சிறு குடல் நோய் உள்ள கிரோன் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், டெர்மினல் இலியம் சுமார் 90% செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளது. இந்த நோயியலுக்குரிய நோயாளிகளில் கிட்டத்தட்ட மூன்றில் இரண்டு பங்கு நோயாளிகள் இந்த செயல்பாட்டில் பெருங்குடலின் ஓரளவு ஈடுபாட்டைக் கொண்டுள்ளனர். 11-20% நோயாளிகளில் கிரோன் நோயில் மலக்குடலில் வீக்கம் கண்டறியப்பட்டாலும், அனோரெக்டல் புண்கள் (குத பிளவுகள், ஃபிஸ்துலாக்கள், புண்கள் போன்றவை) மிகவும் பொதுவானவை - 30-40% வழக்குகளில். அரிதாக, இந்த நோய் உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் டியோடினத்தை பாதிக்கிறது - 3-5% நோயாளிகள் மட்டுமே.
பெரும்பாலான வழக்குகளில் நோயியல் முதலில் இலியத்தில் ஏற்படுகிறதுபின்னர் இரைப்பைக் குழாயின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவுகிறது. ileocecal பகுதி பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகிறது.கடுமையான குடல் அழற்சியின் மருத்துவப் படம் கடுமையான குடல் அழற்சிக்கு மிகவும் ஒத்திருக்கிறது, எனவே நோயாளிகள் பொதுவாக லேபரோடமிக்கு உட்படுகிறார்கள்.
வயிற்று வலி கிரோன் நோயின் ஒரு உன்னதமான அறிகுறியாகும் மற்றும் 85-90% நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது. கிரோன் நோயில் ஏற்படும் அழற்சியானது பெரும்பாலும் டெர்மினல் இலியத்தில் உள்ளமைக்கப்படுவதால், இந்த நோய் அடிவயிற்றின் கீழ் வலதுபுறத்தில் மீண்டும் மீண்டும் வலியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் இது கடுமையான குடல் அழற்சி அல்லது குடல் அடைப்பு போன்ற ஒரு படத்தை உருவகப்படுத்தலாம். அதே நேரத்தில், பல நோயாளிகள் கடுமையான வலியை அனுபவிக்க மாட்டார்கள், மேலும் நோயின் முக்கிய வெளிப்பாடுகள் அசௌகரியம், அடிவயிற்றில் கனம், வீக்கம் மற்றும் மிதமான தீவிரம் தசைப்பிடிப்பு வலி, இது உணவை மீறும் போது தீவிரமடைகிறது.
"வயிற்றுப்போக்கு 90% நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது மற்றும் பொதுவாக அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியைக் காட்டிலும் குறைவாகவே இருக்கும்."மீதமுள்ள 10% நோயாளிகள் அவ்வப்போது மலச்சிக்கலால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

சிறுகுடல் மட்டுமே செயல்பாட்டில் ஈடுபடும் போது, ​​மல அதிர்வெண் ஒரு நாளைக்கு 2 முதல் 5 முறை வரை இருக்கும், மற்றும் என்டோரோகோலிடிஸ் நிகழ்வுகளில் - 3 முதல் 10 மடங்கு வரை. மலத்தின் நிலைத்தன்மை பெரும்பாலும் மெல்லியதாக இருக்கும்திரவத்தை விட. இருப்பினும், சிறுகுடலுக்கு மட்டுமே பாதிப்பு ஏற்படும் நோயாளிகளில் கூட, மலம் தளர்வாகவோ அல்லது தண்ணீராகவோ இருக்கலாம். ஜெஜுனாய்லிடிஸ் போன்ற பரவலான புண்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படுகிறது.
கிரோன் நோயின் பொதுவான அறிகுறிகள் குடலில் ஏற்படும் அழற்சி அல்லது நோயெதிர்ப்பு நோயியல் எதிர்வினைகள் . காய்ச்சல், பொது பலவீனம் மற்றும் எடை இழப்பு ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பது கிரோன் நோயின் முக்கிய வெளிப்பாடுகளில் ஒன்றாகும், மேலும் மூன்றில் ஒரு பங்கு நோயாளிகளில் நோய் தீவிரமடையும் போது பதிவு செய்யப்படுகிறது. காய்ச்சல் பொதுவாக சீழ் மிக்க செயல்முறைகள் (ஃபிஸ்துலாக்கள், ஊடுருவல்கள், அபத்தங்கள்) அல்லது நச்சு-ஒவ்வாமை தன்மையின் அமைப்பு ரீதியான சிக்கல்களுடன் தொடர்புடையது.

கிரோன் நோயில் எடை இழப்பு, அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியைப் போலவே, பசியின்மை மற்றும் வயிற்று வலி, பலவீனமான உறிஞ்சுதல் மற்றும் அதிகரித்த கேடபாலிசம் ஆகியவற்றால் ஊட்டச்சத்துக்கள் போதுமான அளவு வழங்கப்படாமல் தொடர்புடையது. முக்கிய வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளில் இரத்த சோகை, ஸ்டீட்டோரியா, ஹைப்போபுரோட்டீனீமியா, வைட்டமின் குறைபாடு, ஹைபோகால்சீமியா, ஹைபோமக்னீமியா மற்றும் பிற நுண்ணூட்டச் சத்துக் குறைபாடுகள் அடங்கும்.

சிறுகுடலுக்கு ஏற்படும் சேதம் மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோம் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, இது சில சமயங்களில் கிரோன் நோயின் மருத்துவப் படத்தில் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது. சிறுகுடலின் ஒரு பகுதியின் வீக்கம் அல்லது பிரித்தலின் விளைவாக பித்த உப்புகளின் உறிஞ்சுதல் குறைபாடு,பித்த அமிலக் குளத்தில் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் பித்தப்பையில் கொலஸ்ட்ரால் கற்கள் உருவாகும்.சிறுகுடலில் உள்ள செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கலுடன் 15-30% நோயாளிகளில் பித்தப்பைக் கற்கள் காணப்படுகின்றன. ஸ்டீட்டோரியா ஆக்சலேட்டின் குடலில் அதிக உறிஞ்சுதலை ஊக்குவிக்கலாம் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் ஆக்சலேட் கற்கள் உருவாக வழிவகுக்கும். சிறுகுடலின் கிரோன் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 5-10% நோயாளிகளில் அவை கண்டறியப்படுகின்றன.

SSCC இல்கிரோன் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையானது காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிஸ்டுகள் மற்றும் கோலோபிராக்டாலஜிஸ்டுகளால் கூட்டாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. எனவே, இந்த சிக்கலான வகை நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பழமைவாத மற்றும் அறுவை சிகிச்சை முறைகள் ஒன்றிணைக்கப்பட்டு பூர்த்தி செய்யப்படுகின்றன. நோயின் கடுமையான வடிவில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு சிக்கலான தீவிர சிகிச்சை, தேவைப்பட்டால் பல கட்ட அறுவை சிகிச்சை தலையீடு மற்றும் வீக்கமடைந்த குடல்களுக்கு செயல்பாட்டு ஓய்வுக்கான தற்காலிக ஆட்சியை உருவாக்குதல் ஆகியவை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்களின் எண்ணிக்கையை 34 முதல் 13% வரை குறைக்க முடிந்தது. , மற்றும் இறப்பு 18 முதல் 2% வரை. மறுபிறப்பு எதிர்ப்பு சிகிச்சை மற்றும் நோயாளிகளின் மாறும் நீண்டகால கவனிப்பு நோயின் கடுமையான மறுபிறப்புகளின் எண்ணிக்கையை 55 முதல் 24% வரை குறைத்தது, அதே நேரத்தில் சிறிய மற்றும் பெரிய குடல்களின் மீண்டும் மீண்டும் பிரித்தல் தவிர்க்கப்பட்டது.

கிரோன் நோய்க்கான அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள் சிகாட்ரிசியல் ஸ்டெனோசிஸ் ஆகும்.மற்றும் வெளிப்புற குடல் ஃபிஸ்துலாக்களின் உருவாக்கம். குடலின் எந்தப் பிரிவின் வீக்கம் காரணமாக, அதன் குறுகலானது ஆரம்பத்தில் உருவாகிறது, இது பழமைவாத சிகிச்சையை எதிர்க்கும் போது, ​​மாற்றுகிறது சிகாட்ரிசியல் ஸ்டெனோசிஸில். அத்தகைய மாற்றத்தின் ஒரு குறிகாட்டியானது அருகாமையில் உள்ள பிரிவுகளின் suprastenotic விரிவாக்கத்தின் தோற்றமாகும், இது குடல் சுவரின் சுருக்கத்தின் சிதைவின் அறிகுறியாகும் மற்றும் தடைசெய்யும் குடல் அடைப்பு வளர்ச்சியின் முன்னோடியாகும்.

சிறுகுடலின் கிரோன் நோய்க்கு, பாதிக்கப்பட்ட பகுதியைப் பிரித்தல் செய்யப்படுகிறது, அல்லது ஸ்ட்ரிக்டுரோபிளாஸ்டி.அறுவைசிகிச்சை முறையின் தேர்வு குடல் சேதத்தின் அளவைப் பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது. 4-5 செ.மீ வரையிலான சிறிய கண்டிப்புகளுக்கு மட்டுமே ஸ்ட்ரிக்டுரோபிளாஸ்டி சாத்தியமாகும்.

விரிவான ஊடுருவல்களுக்கு, பைபாஸ் இன்டர்டெஸ்டினல் அனஸ்டோமோஸ்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன; அதே தலையீடு டியோடெனல் ஸ்டெனோசிஸுக்கும் செய்யப்படுகிறது. சிறு குடல் பிரித்தலுக்குப் பிறகு, இறுதி முதல் இறுதி வரை அனஸ்டோமோஸ்கள் விரும்பப்படுகின்றன. மற்றும் வெட்டுக் கோடு காயத்தின் மேக்ரோஸ்கோபிகல் வரையறுக்கப்பட்ட எல்லையிலிருந்து 2 செ.மீ.க்கு அருகில் இருக்கக்கூடாது.சிறுகுடலின் லுமினைத் திறக்காமல் வரையறுக்கப்பட்ட (3-4 செ.மீ. வரை) வடு புண்களின் ஸ்ட்ரிக்டூரோபிளாஸ்டி செய்யப்படுகிறது - சளி சவ்வுக்கான வடுவைப் பிரிப்பது நீளமான திசையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் அதன் விளைவாக ஏற்படும் குறைபாட்டைத் தையல் செய்வது - குறுக்கு திசையில். மேலும் விரிவான கண்டிப்புகளுக்கு, அனைத்து அடுக்குகளும் குடல் சுவர்களில் ஒன்றில் துண்டிக்கப்படுகின்றன, அதைத் தொடர்ந்து முக்கால்வாசி அனஸ்டோமோசிஸ் போன்ற இரண்டு-வரிசை தையல் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கிரோன் நோயின் மிகவும் பொதுவான வடிவம் டெர்மினல் ileitis, இது பெரும்பாலும் கடுமையான குடல் அழற்சி என்ற போர்வையில் உருவாகிறது மற்றும் அவசர அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களின் நடைமுறையில் மிகவும் பொதுவானது. ஒரு உச்சரிக்கப்படும் அழற்சி கூறு, உள்ளூர் பெரிட்டோனிட்டிஸ், துளையிடல் அச்சுறுத்தல், அத்துடன் குடல் அடைப்பு ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் இருந்தால், சிறுகுடலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியைப் பிரித்தல் செய்யப்படுகிறது, மேலும் புண் பாஜினியன் வால்வுக்கு பரவினால், பிரித்தல் குடலின் ileocecal பகுதி செய்யப்படுகிறது. பெரிஃபோகல் அழற்சியின் அளவு மற்றும் நோயாளியின் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் தீவிரம் போன்ற அளவுகோல்களின் அடிப்படையில் அனஸ்டோமோசிஸை உருவாக்குவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் தனித்தனியாக எடுக்கப்படுகின்றன. சந்தேகங்கள் ஸ்டோமா உருவாவதற்கு ஆதரவாக அறுவை சிகிச்சை நிபுணரைத் தூண்ட வேண்டும் - ileostomy மற்றும் ascendostomy- சரியான நேரத்தில் மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து 2 முதல் 6 மாதங்கள் வரை.
பெருங்குடலின் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட குறுகலுடன், உள்நோக்கி இயலாமை தேவைப்படுகிறது, நோயாளி வேதனைப்படுகிறார் நிலையான வலி, வயிற்றுப்போக்கு,ஃபிஸ்துலாக்கள் உருவாகின்றன, கடுமையான இரத்த சோகை.குடல் மற்றும் சாதாரண செயல்பாட்டில் ஒரு இடையூறு உள்ளது எடை இழப்பு.

குழு Iஇயலாமை: ஒதுக்கப்பட்டது உங்கள் எடை 30% அல்லது அதற்கு மேல் குறைந்தால், உட்சுரப்பியல் பிரச்சினைகள், இதய செயலிழப்பு மற்றும் ஹைபோவைட்டமினோசிஸ் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சி. முழு குடலும் கிரோன் நோயால் முழுமையாக பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், இயலாமை ஒதுக்கப்படலாம். கமிஷன் எண்டோகிரைன் சுரப்பிகளுக்கு ஏற்படும் சேதத்தையும், சுய-கவனிப்பு திறன் குறைவதையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளும்.


இயலாமை பெறும் போது சிரமங்களை எதிர்கொள்ள தயாராக இருங்கள்:

மெயின் பீரோ கிளையின் முன்னாள் தலைவர் மருத்துவ மற்றும் சமூக பரிசோதனைஅவரது கூட்டாளிகளுடன் சேர்ந்து, அவர் லஞ்சம் வாங்கியபோது பிடிபட்டார் என்று மாஸ்கோவிற்கான விசாரணைக் குழுவின் செய்தி சேவை தெரிவித்துள்ளது.
புலனாய்வாளர்கள் நிறுவியபடி, மாஸ்கோவில் உள்ள மாநில பட்ஜெட் நிறுவனமான MSE இன் கிளை எண். 73 இன் முன்னாள் தலைவர் நடால்யா விளாடிமிரோவா, கடந்த ஆண்டு அக்டோபரில் ரவிலி குசைனோவாவிடம் இருந்து லஞ்சம் பெற்றார். மருத்துவ பரிசோதனை இல்லாமல் ஊனமுற்ற குழு 3 ஐ நிறுவுவதற்கான சான்றிதழை வழங்குவதற்கு 50 ஆயிரம் ரூபிள்.
பாதுகாவலர்கள் உத்தரவின்படி, லஞ்சம் பெறுதல், லஞ்சம் கொடுத்தல் மற்றும் லஞ்சத்தில் மத்தியஸ்தம் செய்தல் ஆகிய மூன்று பிரிவுகளின் கீழ் குற்ற வழக்குகள் திறக்கப்பட்டன. ரஷ்யாவின் உள்நாட்டு விவகார அமைச்சின் முதன்மை இயக்குநரகத்தின் தலைநகரின் பொருளாதார பாதுகாப்பு மற்றும் ஆணையத்தின் ஊழியர்களால் குற்றம் நிறுத்தப்பட்டது. சந்தேக நபர்களின் வீடுகள் மற்றும் பணியகம் எண் 73 இன் வளாகத்தை பொலிஸார் சோதனையிட்டனர். தாக்குதல் நடத்தியவர்கள் அந்த இடத்தை விட்டு வெளியேறக்கூடாது என அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளனர்.
—————

இதையொட்டி, தொழிலாளர் மற்றும் சமூகப் பாதுகாப்பு அமைச்சர், கற்பனையான மருத்துவச் சான்றிதழ்களின் அடிப்படையில் ஊனமுற்றோருக்கான ஒதுக்கீட்டுடன் தொடர்புடைய ஊழல் மற்றும் மோசடியின் வளர்ச்சியை ஒப்புக்கொண்டார். இயலாமையை நிறுவும் போது மருத்துவ மற்றும் சமூகப் பரிசோதனைப் பணியகத்தில் (எம்எஸ்இ) ஊழலை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு பல நிறுவன நடவடிக்கைகளை எடுப்பதாகவும் அமைச்சர் உறுதியளித்தார். “நாங்கள் இதை [ஊனமுற்றோர் ஒதுக்கீட்டில் உள்ள ஊழலின் சிக்கலை தீர்க்க முயற்சிக்கிறோம். – Vademecum] ஒழிக்க. நிபுணர் எந்த முடிவை எடுக்க வேண்டும் என்பதை ஆவணங்களுடன் வரையறுப்பது மிகவும் தெளிவாக உள்ளது. அதனால் அவர் எதையும் சரிசெய்ய முடியாது, அதனால் அவர் எல்லாவற்றையும் மின்னணு வடிவங்களில் வைக்கிறார், அதனால் நாங்கள் அனைத்தையும் சரிபார்க்க முடியும். முன்னர் அறிவிக்கப்பட்டபடி, ஊனமுற்றோருக்கான உள்நாட்டு சக்கர நாற்காலிகளை வாங்குவது பெரும்பாலும் ரஷ்ய பட்ஜெட்டை வெளிநாட்டு வாங்குவதை விட அதிகமாக செலவாகும். மேலும் படிக்க: ரஷ்ய சக்கர நாற்காலிகள் இறக்குமதி செய்யப்பட்டதை விட கருவூலத்திற்கு அதிகம் செலவாகும்

கிரோன் நோய் என்பது முழுமையடையாமல் ஆய்வு செய்யப்பட்ட நோயியல் கொண்ட ஒரு நாள்பட்ட நோயியல் ஆகும். அதை முழுமையாக குணப்படுத்த முடியாது.

நோயின் ஒரு தனித்துவமான அம்சம் என்னவென்றால், குடல் அழற்சியானது இரைப்பைக் குழாயின் அனைத்து உறுப்புகளுக்கும் செயல்முறையின் விரைவான பரவலை ஏற்படுத்துகிறது.

சிகிச்சையின் போது நிவாரணத்தை அடைந்த பிறகு, காலப்போக்கில் ஒரு புதிய அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சைதற்காலிகமாக மட்டுமே நிலைமையை மேம்படுத்துகிறது, அதன் பிறகு மீண்டும் ஒரு சிகிச்சை படிப்புக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம்.

காரணங்கள்

மருத்துவத்தில், பல கோட்பாடுகள் உள்ளன, அதன் அடிப்படையில், நோயைத் தூண்டும் காரணிகளை 3 வகைகளாகப் பிரிக்கலாம். நோய்க்கான முக்கிய காரணங்கள்:

  • தொற்று கேரியர்கள். பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ்கள் குடலுக்குள் நுழையும் போது உடலை பாதிக்கின்றன.
  • ஆன்டிஜென் உற்பத்தி. அவை ஒரு குறிப்பிட்ட உணவு தயாரிப்பு மற்றும் நோய்க்கிருமி அல்லாத தாவரங்களின் எந்தவொரு பிரதிநிதிக்கும் தோன்றலாம். உடல் இயங்குகிறது நோய் எதிர்ப்பு பாதுகாப்பு. ஆன்டிஜென்கள் மற்றும் ஆன்டிபாடிகள் தொடர்பு கொள்ளும்போது, ​​ஒரு அழற்சி செயல்முறை ஏற்படுகிறது.
  • ஆட்டோ இம்யூன் எதிர்வினை. உடலின் நோயெதிர்ப்பு பதில் அதன் சொந்த செல்களுக்கு எதிராக அழிவு சக்தியை இயக்கும் போது. உடல் தன்னைக் கொன்று, அதன் சொந்த செல்களை நோய்க்கிருமியாக அங்கீகரிக்கிறது.

ஆபத்தில் உள்ளவர்கள் அடங்குவர்:

  • ஒரு மரபணு முன்கணிப்புடன்.
  • ஆரோக்கியமற்ற உணவு மற்றும் சிற்றுண்டி சாப்பிடும் பழக்கம். இது பெரும்பாலும் இளைஞர்களிடையே காணப்படுகிறது, இது இந்த வகை நோய்க்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறது.
  • ஐரோப்பிய தேசியம்.
  • புகை பிடிக்கும் பழக்கம் உள்ளவர்கள்.
  • NSAID களை எடுத்துக்கொள்வது.
  • ரசிப்பவர்கள் நீண்ட நேரம்வாய்வழி கருத்தடை.
  • கொண்டவை ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்செலியாக் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மையற்ற மக்களுக்கான உணவுப் பொருட்களுக்கு.
  • குறைக்கப்பட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தியுடன்.
  • அவர்களின் பணி சிறப்பு காரணமாக நிலையான மன அழுத்த சூழ்நிலைகளுக்கு உட்பட்டது.

வகைப்பாடு

நோய் ஒரு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வடிவம் அல்லது ஒருங்கிணைந்த வடிவத்தில் இருக்கலாம். அதன் வகைப்பாடு அழற்சி செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கலை அடிப்படையாகக் கொண்டது. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வகை உணவுக்குழாய் அழற்சி, இரைப்பை அழற்சி, டியோடெனிடிஸ், ஜூனிடிஸ், இலிடிஸ், பெருங்குடல் அழற்சி, புரோக்டிடிஸ் ஆகியவை அடங்கும். கலப்பு பாடத்தின் மிகவும் பொதுவான பிரதிநிதி இலியோகோலிடிஸ் ஆகும்.

இந்த தரவுகளின் அடிப்படையில், பல்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கலின் பல நோய்க்குறியியல் அடையாளம் காணப்படுகின்றன:

  • இலியம் பாதிக்கப்படும் போது இலிடிஸ்.
  • இலியோகோலிடிஸ், இதில் பெருங்குடல் மற்றும் இலியம் ஆகியவை செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளன.
  • காஸ்ட்ரோடூடெனிடிஸ், இதன் மூலம் டூடெனினம் மற்றும் வயிற்றில் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.
  • இரைப்பைக் குழாயின் மற்ற உறுப்புகளை பாதிக்காமல் பெரிய குடலை பாதிக்கும் பெருங்குடல் அழற்சி.
  • ஜெஜுனாய்லிடிஸ், இதில் சிறுகுடல் மற்றும் இயல் பகுதி பாதிக்கப்படுகிறது.

மருத்துவ படம் படி, உள்ளன:

  • அழற்சியின் அறிகுறிகளுடன் ஒரு நோய். நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட வடிவங்களில் தன்னை வெளிப்படுத்தலாம்.
  • குடலின் பகுதி குறுகலானது.
  • ஃபிஸ்துலா பாதைகளின் இருப்பு.

நோயின் வடிவத்தைப் பொறுத்து, நோய் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

  • கடுமையான கட்டம்.
  • நாள்பட்ட நிலை.

நோயின் நாள்பட்ட தன்மை

நாள்பட்ட வடிவம் பெரும்பாலும் உடலின் போதை செயல்முறையால் ஏற்படும் பல அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது. இது பலவீனம், சோர்வு, பசியின்மை, காய்ச்சல், மூட்டு வலி. படிப்படியாக, வீக்கம், வயிற்றுப் பகுதியில் வலி, வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவற்றால் நிலைமை மோசமடைகிறது. நோயாளி விரைவாக எடை இழக்கிறார்.

இந்த வடிவத்தில், நோயின் அதிகரிப்புடன் நிவாரணத்தின் கட்டங்கள் மாறி மாறி வருகின்றன. புண்கள், குத பிளவுகள், ஃபிஸ்துலாக்கள் உருவாகுதல், குடல் இயக்கத்தின் போது இரத்தப்போக்கு மற்றும் குடல் அடைப்பு ஆகியவை நோயின் விளைவுகள்.

அறிகுறிகள்

நோயின் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தன்மை தீவிரத்தில் கணிசமாக மாறுபடும். இது காயத்தின் இருப்பிடம் மற்றும் உறுப்பு சேதத்தின் அளவைப் பொறுத்தது. அனைத்து அறிகுறிகளும் வழக்கமாக பொது, குடல் மற்றும் உள்ளூர் என பிரிக்கப்படுகின்றன.

பிந்தையவை அடங்கும்:

  • வயிற்றுப் பகுதியில் வலி நோய்க்குறி. வீக்கம் மற்றும் எடை இருக்கலாம். பெரும்பாலும் அறிகுறிகள் குடல் அழற்சியின் அதிகரிப்பை ஒத்திருக்கும்.
  • வயிற்றுப்போக்கு. இந்த வழக்கில், இரத்தம் அடிக்கடி மலத்தில் உள்ளது. மலம் கழிக்கும் போது, ​​அதிகரித்த வலி காணப்படுகிறது. குடல் இயக்கங்களின் அதிர்வெண் ஒரு நாளைக்கு 15-20 முறை அடையும்.
  • குமட்டல், வாந்தி, பசியின்மை.
  • எடை இழப்பு, பித்தப்பையில் கற்களின் தோற்றம். இது ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சுவதில் ஏற்படும் இடையூறு காரணமாகும்.

வெளிப்புற அறிகுறிகள் இதில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன:

  • கண் நோய்கள், எடுத்துக்காட்டாக, கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், கெராடிடிஸ்.
  • தோல் புண்கள், குறிப்பாக எரித்மா நோடோசம்.
  • கூட்டு நோய்கள்.
  • வாய்வழி குழியின் சளி சவ்வுகளுக்கு சேதம்.
  • பித்தப்பை மற்றும் அதன் குழாய்களின் பலவீனமான செயல்பாடு.
  • சிறுநீரக பாதிப்பு.
  • புற்றுநோய் வடிவங்களின் வளர்ச்சி.

TO பொதுவான அறிகுறிகள்சேர்க்கிறது:

  • செயல்திறன் குறைதல், அதிகரித்த சோர்வு.
  • காய்ச்சல், சளி.
  • வெப்பநிலை அதிகரிப்பு.
  • இரத்த சோகை, இரத்தம் உறைதல் குறைதல்.

குழந்தைகளில் வெளிப்பாட்டின் அம்சங்கள்

நோய் தன்னை வெளிப்படுத்த முனைகிறது குழந்தைப் பருவம், மிகவும் ஆபத்தான வயது வரம்பு 13 முதல் 20 ஆண்டுகள் வரை கருதப்படுகிறது. இதில் பாலினம்நோய் அபாயத்தை பாதிக்காது.

குழந்தைகளில் நோயின் வெளிப்பாடுகள்:

  • ஒரு நாளைக்கு 10-12 முறை வரை குடல் இயக்கங்களின் எண்ணிக்கையுடன் வயிற்றுப்போக்கு இருப்பது. இரத்தக் கோடுகள் இருக்கலாம்.
  • அடிவயிற்று பகுதியில், குறிப்பாக கீழ் பகுதியில் மாறுபட்ட தீவிரத்தின் வலி இருப்பது.
  • தாமதமாக பருவமடைதல். இந்த வழக்கில், குழந்தை தனது சகாக்களுடன் ஒப்பிடும்போது வளர்ச்சியில் பின்தங்கியுள்ளது.
  • மூட்டு நோய்கள், பார்வைக் குறைபாடு, எரித்மா நோடோசம் அல்லது ஆப்தஸ் ஸ்டோமாடிடிஸ் இருப்பது.

குழந்தைகளில் நோய் கண்டறிதல் பெரியவர்களைப் போலவே நிகழ்கிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் நோயின் வெளிப்பாடு

கர்ப்ப காலத்தில் இந்த நோயியல்பல சிக்கல்களை ஏற்படுத்தலாம்:

  • பிரசவத்தின் முன்கூட்டிய ஆரம்பம்.
  • கருச்சிதைவு.
  • கரு ஹைப்போட்ரோபி.
  • சிசேரியன் மூலம் பிரசவம்.

முன்னதாக, இந்த நோய் ஒரு பெண்ணை மலட்டுத்தன்மையடையச் செய்கிறது என்று ஒரு பரவலான கோட்பாடு இருந்தது, ஆனால் ஆய்வுகள் இது அவ்வாறு இல்லை என்பதை நிரூபித்துள்ளன. முக்கிய பிரச்சனை என்னவென்றால் நாள்பட்ட பாடநெறிமுதல் மூன்று மாதங்களில் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு அது கடுமையான வடிவமாக உருவாகலாம்.

இருப்பினும், 70% பெண்களில், குழந்தை கருத்தரிக்கப்படுவதற்கு முன்பு இருந்த அதே கட்டத்தில் நோய் உள்ளது..

சிக்கல்களைத் தவிர்க்க, நீங்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை மற்றும் உணவை கடைபிடிக்க வேண்டும். மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான அங்கீகரிக்கப்படாத நிறுத்தம் செயல்முறையின் அதிகரிப்புடன் நிறைந்துள்ளது.

கண்டறிதல் முறைகள்

மணிக்கு ஆரம்ப கட்டத்தில்நோய், அது என்ன என்பதைப் புரிந்துகொள்வது மிகவும் கடினம், ஏனெனில் அறிகுறிகள் மங்கலான படத்தைக் கொண்டிருக்கலாம், இது செயல்முறையை கணிசமாக சிக்கலாக்குகிறது. வேறுபட்ட நோயறிதல். அனமனிசிஸ் மற்றும் படபடப்பு மூலம் பூர்வாங்க பரிசோதனையை சேகரித்த பிறகு, மருத்துவர் நோயாளிக்கு ஆய்வக மற்றும் கருவி பரிசோதனைகளை பரிந்துரைக்கிறார்.

ஆய்வகங்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

  • நோயெதிர்ப்பு, பொது, உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனைகளுக்கான பொருளை சமர்ப்பித்தல். இது இரத்த சோகை, வீக்கம் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் பல்வேறு செயலிழப்புகள் இருப்பதை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.
  • சிறுநீரின் பகுப்பாய்வு. அதன் உதவியுடன், தொற்று கேரியர்கள் மற்றும் சிறுநீரக நோய்க்குறியியல் அடையாளம் காணப்படுகின்றன.
  • மலம் பற்றிய ஆய்வு. மற்ற நோய்களை விலக்குவது அவசியம்.
  • ஒரு குறிப்பிட்ட நிறமாலையின் ஆன்டிபாடிகளுக்கான சோதனைகள். அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியிலிருந்து வேறுபட்ட நோயறிதலுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மிகவும் தகவல் கருவி பரிசோதனைகள்அவை:

  • கொலோனோஸ்கோபி. இந்த முறை முழு பெரிய குடலின் நிலை பற்றிய முழுமையான படத்தை அளிக்கிறது. தேவைப்பட்டால், செயல்முறையின் போது ஒரு பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது.
  • இரிகோஸ்கோபி. சளிச்சுரப்பியின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகள், புண்கள், ஃபிஸ்துலாக்கள் மற்றும் நியோபிளாம்கள் இருப்பதை தீர்மானிக்கப் பயன்படுகிறது.
  • ஆய்வு ரேடியோகிராஃப். அதன் உதவியுடன், நீங்கள் வீங்கிய குடல் சுழல்கள் மற்றும் அவற்றின் லுமினில் சேகரிக்கப்பட்ட காற்றின் இருப்பைக் காணலாம்.
  • FGDS. உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் டூடெனினம் ஆகியவற்றை ஆய்வு செய்ய பரிசோதனை அவசியம்.
  • சி.டி. புண்களை அடையாளம் காணப் பயன்படுகிறது.
  • எம்.ஆர்.ஐ. அதன் உதவியுடன், உறுப்பின் சளி சவ்வுகளுக்கு சேதம், ஃபிஸ்துலாக்கள், கண்டிப்புகள் மற்றும் விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள் ஆகியவற்றை நீங்கள் கண்டறியலாம்.

சிகிச்சை

சிகிச்சையின் நோக்கம் செயல்முறையை நிறுத்தி சிக்கல்களை அகற்றுவதாகும். இதற்காக, மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்:

  • மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது.
  • உணவுக் கட்டுப்பாடு.
  • அழற்சி செயல்முறையை அகற்ற நாட்டுப்புற வைத்தியம்.
  • அறுவை சிகிச்சை தலையீடு.

மருந்து சிகிச்சை

சிகிச்சையானது அறிகுறிகளை நீக்குதல் மற்றும் நிலையான நிவாரணத்தை பராமரிப்பது ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. இந்த நோக்கத்திற்காக அவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்:

  • அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்.
    1. அமினோசாலிசிலேட்டுகள்: சல்பசலாசின், மெசலமைன். அவை மலக்குடலில் வீக்கத்தை நீக்குகின்றன, ஆனால் சிறுகுடலை பாதிக்கும் போது பயனற்றவை.
    2. கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்: ப்ரெட்னிசோலோன், புடசோனைடு. அவை வீக்கத்தை நன்கு நீக்குகின்றன, ஆனால் பல முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன, இது மற்ற சிகிச்சைகள் உதவாதபோது கடைசி முயற்சியாக மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது.
  • நோய்த்தடுப்பு மருந்துகள். பாதிப்பை ஏற்படுத்துவதன் மூலம் வீக்கத்தை அகற்றவும் நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு. மிகவும் பொதுவானவை: அசாதியோபிரைன், மெர்காப்டோபூரின், இன்ஃப்ளிக்சிமாப், அடலிமுமாப், செர்டோலிசுமாப் பெகோல், மெத்தோட்ரெக்ஸேட், சைக்ளோஸ்போரின், நடலிசுமாப்.
  • நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள். ஃபிஸ்துலாக்கள், புண்கள் மற்றும் தொற்று கேரியர்களை அகற்ற இந்த குழுவில் உள்ள மருந்துகள் தேவைப்படுகின்றன. மெட்ரானிடசோல் மற்றும் சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் ஆகியவை மிகவும் பிரபலமானவை.

துணை சிகிச்சையானது நோயின் அறிகுறிகளை அகற்றுவதற்கான மருந்துகளைக் கொண்டுள்ளது:

  • வயிற்றுப்போக்கு எதிர்ப்பு மருந்துகள்: மெத்தில்செல்லுலோஸ், லோபராமைடு.
  • வலி நிவாரணிகள்: அசெட்டமினோஃபென், டைலெனோல்.
  • வைட்டமின் வளாகங்கள் B12, கால்சியம், வைட்டமின் D, இரும்பு.

பாரம்பரிய முறைகளுடன் சிகிச்சை

ஒரே நேரத்தில் எடுக்கும்போது மருந்துகள்வீட்டில், இதைப் பயன்படுத்தி உங்கள் நிலையை மேம்படுத்தலாம்:

  • மார்ஷ்மெல்லோ உட்செலுத்துதல். இது சளி சவ்வை மூடி, செல் மீளுருவாக்கம் ஊக்குவிக்கிறது. தேநீர் தயாரிக்க, நீங்கள் ஒரு கிளாஸ் கொதிக்கும் நீரில் 5 கிராம் உலர்ந்த இலைகள் அல்லது தாவரத்தின் வேர்களை ஊற்ற வேண்டும். தயாரிப்பு உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு, அதை ஒரு நாளைக்கு 3 முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
  • உலர்ந்த வழுக்கும் எல்ம் பட்டை ஒரு உட்செலுத்துதல். ஆலை சேதமடைந்த திசுக்களை மீட்டெடுக்க உதவுகிறது, அரிப்பு மற்றும் புண்களை குணப்படுத்துகிறது, மேலும் இரைப்பைக் குழாயின் செயல்பாட்டை இயல்பாக்குகிறது. 60 மி.கி தூள் ஒரு கிளாஸ் தண்ணீரில் ஊற்றப்பட்டு ஒரு நாளைக்கு 3 முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.
  • மஞ்சள். மசாலாவில் அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு பண்புகள் உள்ளன. தினசரி மெனுவில், அதன் அளவு ஒரு நாளைக்கு 1-2 கிராம் இருக்க வேண்டும்.

சிகிச்சை நாட்டுப்புற வைத்தியம்வீக்கம் நிவாரணம் மற்றும் திசு மீளுருவாக்கம் துரிதப்படுத்த உதவுகிறது, ஆனால் விரும்பிய விளைவை அடைய நீங்கள் ஒரு உணவை பின்பற்ற வேண்டும் மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை எடுக்க வேண்டும்.

அறுவை சிகிச்சை தலையீடு

மருந்து மற்றும் உணவு சிகிச்சை பயனற்றதாக இருக்கும்போது அல்லது நோயாளியின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தல் இருக்கும்போது அறுவை சிகிச்சை கடைசி முயற்சியாக மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

செயல்முறையின் போது, ​​குடலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதி அகற்றப்பட்டு, நோயால் பாதிக்கப்படாத பகுதிகளுக்கு இடையில் ஒரு அனஸ்டோமோசிஸ் செய்யப்படுகிறது.

தவிர, அறுவை சிகிச்சைஃபிஸ்துலாக்கள், குடல் அடைப்பு மற்றும் வடிகால் புண்களை அகற்ற உங்களை அனுமதிக்கிறது. அறுவை சிகிச்சை மறுபிறப்புகளுக்கு எதிராக 100% பாதுகாப்பை வழங்காது.. பெரும்பாலும், புதிய புண்களின் தோற்றம் முந்தைய காயத்திற்கு அடுத்ததாக நிகழ்கிறது. சிக்கல்களைத் தவிர்க்க, மருந்து சிகிச்சைநிலையான நிவாரணம் அடையும் வரை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தொடர வேண்டும்.

சரியான ஊட்டச்சத்து

  • மாவு பொருட்கள் மற்றும் வேகவைத்த பொருட்கள்.
  • காரமான, கொழுப்பு, உப்பு மற்றும் வறுத்த உணவுகள்.
  • மசாலா மற்றும் மசாலா.
  • கொழுப்பு வகைகளின் மீன் மற்றும் இறைச்சி.
  • தினை மற்றும் முத்து பார்லி கஞ்சி.
  • பதிவு செய்யப்பட்ட உணவு.
  • பருப்பு வகைகள்.
  • முள்ளங்கி, மிளகு, பூண்டு.
  • காளான்கள்.
  • பாஸ்தா.
  • மது பானங்கள்.
  • சாக்லேட், காபி, கருப்பு தேநீர்.

கூடுதலாக, நோயாளி தனித்தனியாக உணரும் அந்த தயாரிப்புகளையும் நீங்கள் தவிர்க்க வேண்டும் எதிர்மறை தாக்கம்உடலின் மீது.

IN தினசரி உணவுசேர்க்க பயனுள்ளதாக இருக்கும்:

  • குறைந்த அளவு கொழுப்பு கொண்ட உணவுகள்.
  • மூலிகைகள், ஜெல்லி மற்றும் பழ கலவைகளிலிருந்து தயாரிக்கப்படும் பானங்கள், பச்சை தேயிலை மொத்த தினசரி அளவு குறைந்தது 2 லிட்டர்.
  • காய்கறி, குறைந்த கொழுப்பு இறைச்சி அல்லது மீன் குழம்பு கொண்ட சூப்கள்.
  • முட்டை, மென்மையான வேகவைத்த அல்லது வேகவைத்த.
  • குறைந்த கொழுப்பு வகைகளில் இருந்து வேகவைத்த இறைச்சி மற்றும் மீன்.
  • குறைந்த கொழுப்புள்ள பாலாடைக்கட்டி, புளிக்க பால் பொருட்கள்.
  • நன்றாக சமைத்து பிசைந்த கஞ்சி.
  • வைட்டமின் வளாகங்கள்.

உணவு ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை சிறிய பகுதிகளில் சூடாக உட்கொள்ளப்படுகிறது. உணவை வேகவைத்து அல்லது அடுப்பில் சுடுவது நல்லது.

கொழுப்பின் தினசரி அளவு 70 கிராம், மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் - 250 கிராம் வரை இருக்க வேண்டும் கிரோன் நோய்க்கான உணவு உப்பை உட்கொள்வதை விலக்குகிறது. புரத தயாரிப்புகளை உள்ளடக்கிய மெனுவை விரிவாக்க வேண்டும்.

நோயின் சிக்கல்கள்

மணிக்கு சரியான நேரத்தில் விண்ணப்பம்ஒரு மருத்துவரைப் பார்க்கவும், நோயியல் செயல்முறைகள் மற்ற மனித உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளுக்கு பரவுகின்றன, இது கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது. நோயின் முக்கிய ஆபத்து:

  • அடுத்தடுத்த துளையிடலுடன் குடல் சளி சுவர்களில் புண்களின் உருவாக்கம்.
  • வயிற்று குழிக்குள் மலம் ஊடுருவல்.
  • சளி சவ்வுகளின் சுவர்களுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது, இது உட்புற இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது.
  • உறுப்பு சளி, குடல் அடைப்பு ஆகியவற்றின் சுவர்களின் ஸ்டெனோசிஸ்.
  • குத பிளவுகள்.
  • டியோடெனல் புற்றுநோய்.
  • ஊடுருவும் ஃபிஸ்துலா பாதைகளின் உருவாக்கம் உள் உறுப்புக்கள்அடிவயிற்று குழி மற்றும் வெளிப்புற தோல், இந்த பகுதிகளில் புண்களின் தோற்றம்.
  • வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் மற்றும் உடலுக்கு ஊட்டச்சத்து குறைதல். காலப்போக்கில், இந்த நிலை சோர்வு, திடீர் எடை இழப்பு, டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ், வைட்டமின் குறைபாடு மற்றும் இரத்த சோகைக்கு வழிவகுக்கிறது.

முன்னறிவிப்பு

இந்த நோய் குணப்படுத்த முடியாத நோயியல்களில் ஒன்றாகும், எனவே அடிக்கடி அதிகரிக்கும் வாழ்க்கைக்கான முன்கணிப்பு ஏமாற்றமளிக்கிறது. நிபுணர்களின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் நீங்கள் பின்பற்றினால், பல ஆண்டுகளாக நிலையான நிவாரணத்தை அடைய முடியும்.

நோயின் முன்னிலையில் மரணம் அறுவை சிகிச்சையின் போது அல்லது சிக்கல்களின் தொடக்கத்திற்குப் பிறகு உறுப்புக்கு குறிப்பிடத்தக்க சேதத்துடன் ஏற்படலாம். இது அனைத்தும் நோயியலின் இடம் மற்றும் அளவைப் பொறுத்தது.

சிகிச்சையின் பின்னர், மறுபிறப்பு ஆபத்து மிகவும் அதிகமாக உள்ளது; சராசரியாக, ஒவ்வொரு 15-20 வருடங்களுக்கும் ஒரு முறை அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது. கிரோன் நோயால் கண்டறியப்பட்ட பெரும்பாலான மக்கள் குறைந்தது 1 நோயைக் கொண்டுள்ளனர் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுவாழ்நாள் முழுவதும்.

இயலாமைக்கு தகுதியானவர் யார்?

ஒரு குறிப்பிட்ட குழுவிற்கு ஒதுக்கப்பட்ட இயலாமை மருத்துவ பரிசோதனையில் தேர்ச்சி பெற்ற பிறகு கமிஷனின் முடிவால் அங்கீகரிக்கப்படுகிறது.

  • III குழுபெரிய அல்லது சிறுகுடலின் ஒரு பகுதிக்கு மட்டுமே சேதம் உள்ள நபர்களுக்கு ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது, லேசான அசௌகரியத்துடன் குடல் செயல்பாட்டின் சிறிய குறைபாடுடன் வருடத்திற்கு 3 முறைக்கு மேல் அதிகரிப்புகள் காணப்படுவதில்லை. உடல்நலத்தில் சிறிது சரிவு (விதிமுறையிலிருந்து 15% வரை விலகல்) மற்றும் 10% க்குள் எடை இழப்பு ஆகியவற்றைக் காட்டும் சோதனைகள் மூலம் இந்த நிலை உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டும்.
  • குழு IIசிறிய மற்றும் பெரிய குடல்கள் ஒரே நேரத்தில் பாதிக்கப்படும் நபர்களுக்கு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது ஆய்வக சோதனைகள் 20% வரை எடை இழப்புடன் 30% வரை விதிமுறையிலிருந்து விலகல்களை உறுதிப்படுத்தவும். குடல் செயல்பாட்டின் குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடு மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஒரு நாளைக்கு 10 முறை வரை கடுமையான வலி உள்ளது. நோயாளிக்கு துளை, ஃபிஸ்துலா, இரத்த சோகை, குடல் விரிவடைதல், இறுக்கம், உட்புற இரத்தப்போக்கு அல்லது புற்றுநோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் உள்ளன.
  • குழு Iபெரிய மற்றும் சிறிய குடலில் குறிப்பிடத்தக்க சேதம் ஏற்படும் போது, ​​எடுக்கப்படும் போது கொடுக்கப்படுகிறது தேவையான மருந்துகள்நேர்மறையான விளைவு காணப்படவில்லை. இந்த வழக்கில், நோயாளியின் எடை 30% ஆக குறைகிறது, ஹைபோவைட்டமினோசிஸ், சோர்வு அறிகுறிகள், எடிமா மற்றும் கடுமையான இரத்த சோகை தோன்றும். நாளமில்லா சுரப்பிகள் மற்றும் உடலின் பிற உறுப்புகள் பாதிக்கப்படுகின்றன: மூளை, இதய அமைப்பு.

தடுப்பு நடவடிக்கைகள்

தவிர்க்க தீவிர பிரச்சனைகள்ஆரோக்கியம், நீங்கள் செய்ய வேண்டியது:

  • வெளியில் நிறைய நேரம் செலவிடுங்கள்.
  • விளையாட்டு, ஜாகிங், நீச்சல் விளையாடுங்கள்.
  • உங்கள் உணவில் இருந்து குப்பை உணவை நீக்கி, காய்கறிகள், பழங்கள் மற்றும் பால் பொருட்களுடன் பல்வகைப்படுத்துவதன் மூலம் உங்கள் உணவை மதிப்பாய்வு செய்யவும்.
  • புகைபிடிப்பதையும் மது அருந்துவதையும் நிறுத்துங்கள்.
  • தவிர்க்கவும் மன அழுத்த சூழ்நிலைகள், உடலுக்கு சரியான ஓய்வு அளிக்கவும்.

கிரோன் நோய் - மிகவும் கடுமையான நோய்மனித உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கும்.

நோய் தோன்றும் போது, ​​அது கருதப்படுகிறது நீண்ட கால சிகிச்சை, கிடைக்கும் அதிக ஆபத்துமறுபிறப்புகள். சிக்கல்களைத் தவிர்க்க, உங்கள் உணவு, வாழ்க்கை முறை ஆகியவற்றை மறுபரிசீலனை செய்ய வேண்டும் மற்றும் உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை வலுப்படுத்துவதில் உங்கள் எல்லா முயற்சிகளையும் கவனம் செலுத்த வேண்டும்.



தளத்தில் புதியது

>

மிகவும் பிரபலமான