பார்வை நரம்புக்கு சேதம். பார்வை நரம்பு சிதைவு: சிகிச்சை, அறிகுறிகள், அதன் சேதத்தின் முழுமையான அல்லது பகுதியளவு சேதத்திற்கான காரணங்கள்.

• | மின்னஞ்சல் |
• | முத்திரை

பார்வை நரம்பு சேதம் (ONI) TBI உடன் 5-5% வழக்குகளில் ஏற்படுகிறது, மேலும் நரம்பின் உட்புற பகுதி முக்கியமாக பாதிக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, இந்த காயம் ஒரு அடியின் விளைவாகும், இது பெரும்பாலும் முன், சுற்றுப்பாதை மற்றும் முன்தோல் குறுக்கம் பகுதியில் குறைவாக அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. ONP கள் கடுமையான TBI இல் காணப்படுகின்றன, கிரானியோபாசல் எலும்பு முறிவுகள் பார்வை நரம்பைச் சுற்றியுள்ள எலும்பு அமைப்புகளுக்கு நீட்டிக்கப்படுகின்றன (ON): பார்வை கால்வாய், முன்புற ஸ்பெனாய்டு செயல்முறை, சுற்றுப்பாதை கூரை. ON காயத்தின் தீவிரம் எப்போதும் TBI இன் தீவிரத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்காது. அமுரோசிஸ் வரை பார்வை இழப்பு சில சமயங்களில் முன்பக்க-சுற்றுப்பாதை பகுதியில் ஏற்படும் அதிர்ச்சிக்குப் பிறகு சுயநினைவை இழக்காமல் ஏற்படலாம். நரம்பியல் கோளாறுகள்குறிப்பிடப்படவில்லை.

இடத்தின் அடிப்படையில், சேதத்தை முன் மற்றும் பின்புறமாக பிரிக்கலாம். முன்புற பார்வை நரம்பு காயங்கள் மிகவும் அரிதானவை. இந்த நோயியல் மூலம், உள்விழி பிரிவு (வட்டு) மற்றும் மைய விழித்திரை தமனி (சிஆர்ஏ) கொண்ட பார்வை நரம்பின் இன்ட்ராஆர்பிட்டல் பிரிவின் ஒரு பகுதி சேதம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பின்புற ZNP கள் (சிஏஎஸ் நரம்பு மற்றும் கியாஸம் ஆகியவற்றிற்குள் நுழையும் இடத்திற்கு இடையில்) மிகவும் பொதுவானவை. அதன் உடற்கூறியல் அம்சங்கள் காரணமாக, பார்வை நரம்பின் இன்ட்ராகேனல் பிரிவு அதிர்ச்சிகரமான விளைவுகளுக்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறது. மொபைல் இன்ட்ராஆர்பிடல் மற்றும் இன்ட்ராக்ரானியல் பிரிவுகளைப் போலல்லாமல், எலும்பு கால்வாயில் நரம்பு துரா மேட்டரால் இறுக்கமாக சரி செய்யப்படுகிறது. இன்ட்ராகேனல் பகுதிக்கு இரத்த வழங்கல் சுற்றுப்பாதை மற்றும் உள் கரோடிட் தமனிகளின் சிறிய கிளைகளால் வழங்கப்படுகிறது, இது பார்வை நரம்பைச் சுற்றியுள்ள பியல் வாஸ்குலர் நெட்வொர்க்கை உருவாக்குகிறது. காயத்தின் போது, ​​மூளையின் திடீர் இடப்பெயர்வுகள் மற்றும்/அல்லது கால்வாயின் எலும்பு முறிவு பார்வை நரம்பு மற்றும் அதை வழங்கும் நாளங்களின் அச்சுகளின் நீட்சி மற்றும் சிதைவை ஏற்படுத்தும். GNP கள் கால்வாயில் உள்ள எலும்புத் துண்டின் நேரடி சுருக்கத்தின் விளைவாக அரிதாகவே இருக்கும். நரம்பு மற்றும் இரண்டாம் நிலை இஸ்கிமிக் கோளாறுகளின் எதிர்வினை வீக்கம் காரணமாக சேதத்தின் முக்கிய வழிமுறை சுருக்கமாக கருதப்படுகிறது. செலுத்தப்பட்ட முன் அடியின் சக்தி நேரடியாக ZN வரை நீட்டிக்கப்படலாம் மற்றும் கால்வாய் முறிவு இல்லை என்பதை வலியுறுத்த வேண்டும். முன்நிபந்தனைஉள்குழாய் புண்.

பார்வை நரம்பில் உள்ள நோய்க்குறியியல் மாற்றங்களை முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை என பிரிக்கலாம். முதன்மை காயங்கள் தாக்கத்தின் போது ஏற்பட்ட காயங்கள் அடங்கும்: interthecal மற்றும் intraneural hemorrhages, contusions, நரம்பு சிதைவுகள். இரண்டாம் நிலை சேதம் தாமதமாக ஏற்படுகிறது மற்றும் வாஸ்குலர் கோளாறுகளின் விளைவாகும்: எடிமா, பார்வை நரம்பின் இஸ்கிமிக் நெக்ரோசிஸ்.

பார்வை நரம்பு சேதத்தின் மருத்துவமனை.

PLD குருட்டுத்தன்மை வரை பார்வைக் கூர்மையில் கூர்மையான குறைவு என தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. பார்வை புல குறைபாடுகள் மத்திய மற்றும் பாராசென்ட்ரல் ஸ்கோடோமாக்கள், செறிவு குறுகுதல் மற்றும் துறை வடிவ இழப்பு ஆகியவற்றின் வடிவத்தில் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. மிகவும் நம்பகமான அறிகுறி, பாதுகாக்கப்பட்ட நட்பு எதிர்வினையுடன் வெளிச்சத்திற்கு மாணவர்களின் நேரடி எதிர்வினை குறைதல் அல்லது இல்லாதது (அமுரோசிஸுடன்). எதிர் (ஆரோக்கியமான) பக்கத்தில், மாணவர்களின் ஒளியின் நேரடி எதிர்வினை பாதுகாக்கப்படும், மேலும் இணைந்த எதிர்வினை பலவீனமடையும். கண் மருத்துவம் மூலம், முன்புற பிஎன்பியின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும், ஃபண்டஸில் நோயியல் கண்டறியப்படுகிறது, இது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் அடைப்பு, முன்புற இஸ்கிமிக் நரம்பியல் அல்லது அவல்ஷன் ஆகியவற்றின் படத்துடன் பொருந்துகிறது. மாறுபட்ட தீவிரம்வட்டின் விளிம்பில் இரத்தக்கசிவுகளுடன். இன்ட்ராகேனல் உட்பட பின்புற ONகளில், ON வட்டு மற்றும் ஃபண்டஸ் பொதுவாக சாதாரணமாகத் தோன்றும். 2-4 வாரங்களுக்கு பிறகு. வட்டு வெண்மை தோன்றும். முன்புறத்திற்கு நெருக்கமாக ON பாதிக்கப்படுகிறது, அதன் அட்ராபி வேகமாக கண்டறியப்படுகிறது. சேதத்தின் இருப்பிடத்தை தெளிவுபடுத்த, ரேசாவின் படி பார்வை கால்வாயின் திறப்புகளின் ரேடியோகிராஃபி பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது கால்வாயின் சுவர்களின் எலும்பு முறிவுகளை அடையாளம் காண உதவுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நேரியல் முறிவுகள் ஏற்படுகின்றன, குறைவாக அடிக்கடி - துண்டுகளின் இடப்பெயர்ச்சியுடன். இருப்பினும், பெரும்பாலும் எக்ஸ்ரே கால்வாயில் விரிசல்களைக் கண்டறிவதில்லை. சுற்றுப்பாதையின் CT ஸ்கேன்களில் உள்கழிவு எலும்பு முறிவுகள் அடிக்கடி கண்டறியப்படுகின்றன. அதே நேரத்தில், பார்வை நரம்பு மற்றும் சுற்றுப்பாதையின் மென்மையான திசுக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களும் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன (பார்வை நரம்பின் மெனிங்கீல் ஹீமாடோமா, ரெட்ரோபுல்பார் இரத்தக்கசிவு, சுற்றுப்பாதையில் உள்ள எலும்பு துண்டுகளுக்கு கட்டியின் விகிதம், ஸ்பெனோத்மாய்டல் சைனஸில் இரத்தக்கசிவு). அதே நேரத்தில், ரேடியோகிராஃப்கள் மற்றும் CT இல் அதிர்ச்சிகரமான மாற்றங்கள் இல்லாதது உள்விழி சேதத்தைத் தவிர்த்து ஒரு அடிப்படையாக இல்லை.

பார்வை நரம்பு சேதம் சிகிச்சை.

இன்ட்ராகேனல் கட்டிகளுக்கு தற்போது பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட சிகிச்சை தந்திரங்கள் எதுவும் இல்லை. அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சையானது பார்வை நரம்பின் சுருக்கத்தை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது மற்றும் அணுகலைப் பொறுத்து கால்வாய் சுவர்களில் ஒன்றை அகற்றுவது, அத்துடன் எலும்பு துண்டுகள் மற்றும் பார்வை நரம்பின் மூளைக்காய்ச்சல் ஹீமாடோமா (ஏதேனும் இருந்தால்) ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

2 அறுவை சிகிச்சை அணுகுமுறைகள் உள்ளன:

1. இன்ட்ராக்ரானியல் டிரான்ஸ்ஃப்ரன்டல் (கால்வாயின் மேல் சுவரைப் பிரித்தல் மற்றும் உள் பார்வை திறப்பின் பகுதியில் துரா மேட்டரைப் பிரித்தல்);
2. எக்ஸ்ட்ராக்ரானியல் டிரான்செத்மாய்டல் (கால்வாயின் இடைச் சுவரின் பிரிப்புடன்). பொதுவாக, பார்வை நரம்பின் டிகம்பரஷ்ஷன் பல மணி நேரத்திற்குள் செய்யப்படுகிறது. 7-10 நாட்கள் வரை. காயத்திற்கு பிறகு. TBI மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கு இடையே உள்ள குறுகிய நேரம், சிறந்த முடிவுகள். அறுவை சிகிச்சை. பார்வை நரம்பின் டிகம்பரஷ்ஷனுக்கான அறிகுறிகள் மற்றும் அதன் செயல்பாட்டின் நேரம் ஒருங்கிணைக்கப்படவில்லை.

பிரச்சனை என்னவென்றால், ஒரே மருத்துவ தரவு வெவ்வேறு நோயாளிகளுக்கு வெவ்வேறு உருவவியல் அடி மூலக்கூறுகளைக் கொண்டிருக்கலாம். என்ற பிரச்சினையை தீர்மானிக்கும் போது அறுவை சிகிச்சை தலையீடுபார்வைக் குறைபாட்டின் தீவிரம் மற்றும் நேரம் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். காயத்திற்குப் பிறகு சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு பார்வை இழப்பு ஏற்பட்டால் அல்லது மருந்து சிகிச்சையின் போதும் பார்வையில் முற்போக்கான சரிவு ஏற்பட்டால், ஆப்டிக் டிகம்ப்ரஷன் குறிப்பிடப்படுகிறது. ஒரு காயத்தின் போது பார்வை இழப்பு ஏற்பட்டு முழுமையானதாக இருந்தால், ஒளியின் மாணவர்களின் நேரடி எதிர்வினை இல்லாத நிலையில், இது ஒரு விதியாக, கடுமையான உருவ சேதத்தை குறிக்கிறது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் தொடர்ச்சியான பார்வை பற்றாக்குறைக்கு வழிவகுக்கிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், செயல்பாட்டின் விளைவு கேள்விக்குரியது. பார்வைக் கூர்மை 0.1 ஐ விட அதிகமாகவும், பார்வைக் குறைபாடு 1/4 க்கும் குறைவாகவும் இருந்தால், பார்வை மற்றும் பழமைவாத சிகிச்சையின் முயற்சியின்றி, பகுதியளவு பார்வை இழப்பு உள்ள நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்வது நல்லதல்ல. கால்வாய் முறிவின் எக்ஸ்ரே மற்றும் CT அறிகுறிகள் இல்லை ஒரு தேவையான நிபந்தனைசெயல்படுத்துவதற்காக அறுவை சிகிச்சை தலையீடு. எம்என் டிகம்ப்ரஷனின் செயல்திறன் பற்றிய தரவு சர்ச்சைக்குரியதாகவே உள்ளது. சேதம் மீள முடியாத போது செயல்பாடுகள் பெரும்பாலும் செய்யப்படுகின்றன என்பதன் மூலம் இது விளக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், சில நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள், அறுவைசிகிச்சை தலையீடு பழமைவாத சிகிச்சையை விட குறிப்பிடத்தக்க நன்மைகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்றும் மற்ற மண்டையோட்டு அறுவை சிகிச்சைகளுக்கு கூடுதலாக MN டிகம்ப்ரஷனைப் பயன்படுத்துவதாகவும் நம்புகின்றனர். மருந்து சிகிச்சைடிகோங்கஸ்டெண்ட்ஸ் (மன்னிடோல், லேசிக்ஸ்) மற்றும் வாசோஆக்டிவ் ஏஜெண்டுகள் (ட்ரெண்டல், செர்மியன், கம்ப்ளமின், கேவிண்டன்), கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், மைக்ரோசர்குலேஷனை மேம்படுத்தும் மருந்துகள் (ரியோபோலிகுளுசின் போன்றவை) ஆகியவை அடங்கும்.

காயத்தின் போது பார்வை இழப்பு ஏற்படும் போது பார்வை நரம்புக்கு சேதம் ஏற்பட்ட பிறகு பார்வை மீட்புக்கான முன்கணிப்பு மோசமாக உள்ளது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அமுரோசிஸ் மீள முடியாதது, எனினும் எப்போதாவது சில முன்னேற்றங்கள் காயத்திற்குப் பிறகு சில மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்களுக்குள் ஏற்படும், சிகிச்சையின் வகையைப் பொருட்படுத்தாமல். தாமதமான பார்வை இழப்பு அல்லது ஆரம்ப பார்வை குறைபாடு பகுதியளவு இருந்தால் சிறந்த முடிவுகளை எதிர்பார்க்கலாம் மற்றும் சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை போதுமானது. முன்கணிப்பு காயத்தின் தீவிரத்தை சார்ந்துள்ளது மற்றும் அதிர்ச்சிகரமான வெளிப்பாட்டின் போது பெரும்பாலும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

பார்வை நரம்பு அட்ராபி (பார்வை நரம்பியல்) என்பது விழித்திரையில் இருந்து மூளைக்கு காட்சி தூண்டுதல்களை கடத்தும் நரம்பு இழைகளின் பகுதி அல்லது முழுமையான அழிவு ஆகும். அட்ராபியின் போது, ​​நரம்பு திசு கடுமையான குறைபாட்டை அனுபவிக்கிறது ஊட்டச்சத்துக்கள், இதன் காரணமாக அது அதன் செயல்பாடுகளைச் செய்வதை நிறுத்துகிறது. செயல்முறை நீண்ட காலம் தொடர்ந்தால், நியூரான்கள் படிப்படியாக இறக்கத் தொடங்குகின்றன. காலப்போக்கில், இது உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கையை பாதிக்கிறது, மேலும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், முழு நரம்பு தண்டு. அத்தகைய நோயாளிகளில் கண் செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது.

பார்வை நரம்பு என்றால் என்ன?

பார்வை நரம்பு மண்டையோட்டு புற நரம்புகளுக்கு சொந்தமானது, ஆனால் அடிப்படையில் அது இல்லை புற நரம்புதோற்றத்திலோ, அமைப்பிலோ, செயல்பாட்டிலோ இல்லை. இது பெருமூளையின் வெள்ளைப் பொருள், விழித்திரையில் இருந்து பெருமூளைப் புறணிக்கு காட்சி உணர்வுகளை இணைக்கும் மற்றும் கடத்தும் பாதைகள்.

ஒளித் தகவலைச் செயலாக்குவதற்கும் உணருவதற்கும் பொறுப்பான மூளையின் பகுதிக்கு பார்வை நரம்பு நரம்பு செய்திகளை வழங்குகிறது. ஒளி தகவலை மாற்றும் முழு செயல்முறையின் மிக முக்கியமான பகுதியாகும். அதன் முதல் மற்றும் மிக முக்கியமான செயல்பாடு விழித்திரையில் இருந்து பார்வைக்கு பொறுப்பான மூளையின் பகுதிகளுக்கு காட்சி செய்திகளை வழங்குவதாகும். இந்த பகுதியில் சிறிய காயங்கள் கூட ஏற்படலாம் கடுமையான சிக்கல்கள்மற்றும் விளைவுகள்.

ICD இன் படி ஆப்டிக் அட்ராபிக்கு ICD குறியீடு 10 உள்ளது

காரணங்கள்

பார்வை நரம்பு மற்றும் விழித்திரையில் (அழற்சி, டிஸ்ட்ரோபி, எடிமா, சுற்றோட்டக் கோளாறுகள், நச்சுகளின் செயல்பாடு, சுருக்கம் மற்றும் பார்வை நரம்பு சேதம்), மத்திய நோய்கள் ஆகியவற்றின் பல்வேறு நோயியல் செயல்முறைகளால் பார்வை நரம்பு சிதைவின் வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது. நரம்பு மண்டலம், பொது நோய்கள்உயிரினம், பரம்பரை காரணங்கள்.

பின்வரும் வகையான நோய்கள் வேறுபடுகின்றன:

• பிறவிச் சிதைவு - குழந்தை பிறந்த பிறகு அல்லது ஒரு குறுகிய காலத்திற்குப் பிறகு தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.
• வாங்கிய அட்ராபி என்பது வயது வந்தோருக்கான நோய்களின் விளைவாகும்.

பார்வை நரம்பு சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும் காரணிகள் கண் நோய்கள், மைய நரம்பு மண்டலத்தில் புண்கள், இயந்திர சேதம், போதை, பொது, தொற்று, தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் போன்றவை. நரம்பு, அதே போல் கிளௌகோமாவின் முக்கிய அறிகுறியாகும்.

அட்ராபியின் முக்கிய காரணங்கள்:

• பரம்பரை
• பிறவி நோயியல்
• கண் நோய்கள் (விழித்திரையின் வாஸ்குலர் நோய்கள், அத்துடன் பார்வை நரம்பு, பல்வேறு நரம்பு அழற்சி, கிளௌகோமா, விழித்திரையின் நிறமி சிதைவு)
• போதை (குயினைன், நிகோடின் மற்றும் பிற மருந்துகள்)
• ஆல்கஹால் விஷம் (இன்னும் துல்லியமாக, ஆல்கஹால் மாற்று)
• வைரஸ் தொற்றுகள் (காய்ச்சல், காய்ச்சல்)
• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் நோயியல் (மூளை புண், சிபிலிடிக் புண், மண்டை காயம், மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், கட்டி, சிபிலிடிக் புண், மண்டை காயம், மூளையழற்சி)
• பெருந்தமனி தடிப்பு
• உயர் இரத்த அழுத்தம்
• அதிக இரத்தப்போக்கு

முதன்மை இறங்கு சிதைவுக்கான காரணம் வாஸ்குலர் கோளாறுகள்:

• உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• பெருந்தமனி தடிப்பு;
• முதுகெலும்பு நோய்க்குறியியல்.

இரண்டாம் நிலை அட்ராபி ஏற்படுகிறது:

• கடுமையான விஷம் (ஆல்கஹால் மாற்றீடுகள், நிகோடின் மற்றும் குயினைன் உட்பட);
• விழித்திரை அழற்சி;
• வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள்;
• அதிர்ச்சிகரமான காயம்.

பார்வை நரம்பின் வீக்கம் அல்லது டிஸ்டிராபி, அதன் சுருக்கம் அல்லது அதிர்ச்சி ஆகியவற்றால் பார்வை நரம்பு சிதைவு ஏற்படலாம், இது நரம்பு திசுக்களுக்கு சேதம் விளைவிக்கும்.

நோய் வகைகள்

கண்ணின் பார்வை நரம்பின் அட்ராபி ஏற்படுகிறது:

• முதன்மை அட்ராபி(ஏறும் மற்றும் இறங்கு), ஒரு விதியாக, ஒரு சுயாதீனமான நோயாக உருவாகிறது. இறங்கு பார்வை அட்ராபி பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது. இந்த வகை அட்ராபி என்பது நரம்பு இழைகள் பாதிக்கப்படுவதன் விளைவாகும். இது பரம்பரை மூலம் பின்னடைவு முறையில் பரவுகிறது. இந்த நோய் X குரோமோசோமுடன் பிரத்தியேகமாக இணைக்கப்பட்டுள்ளது, அதனால்தான் ஆண்கள் மட்டுமே இந்த நோயியலால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். இது 15-25 வயதில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.
• இரண்டாம் நிலை அட்ராபிபொதுவாக எந்தவொரு நோயின் போக்கிற்கும் பிறகு உருவாகிறது, பார்வை நரம்பின் தேக்கம் அல்லது அதன் இரத்த வழங்கல் மீறல் வளர்ச்சியுடன். இந்த நோய் எந்தவொரு நபருக்கும் முற்றிலும் எந்த வயதிலும் உருவாகிறது.

கூடுதலாக, பார்வை நரம்பு சிதைவின் வடிவங்களின் வகைப்பாடு இந்த நோயியலின் பின்வரும் வகைகளையும் உள்ளடக்கியது:

பகுதி பார்வை அட்ராபி

பார்வை நரம்பு சிதைவின் பகுதி வடிவத்தின் ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சம் (அல்லது ஆரம்ப அட்ராபி, அதுவும் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது) பார்வை செயல்பாட்டின் முழுமையற்ற பாதுகாப்பு (பார்வையே), இது பார்வைக் கூர்மை குறையும் போது முக்கியமானது (இதன் காரணமாக லென்ஸ்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அல்லது கண்ணாடிகள் பார்வையின் தரத்தை மேம்படுத்தாது). இந்த வழக்கில் எஞ்சிய பார்வை பாதுகாக்கப்படலாம் என்றாலும், வண்ண உணர்வில் தொந்தரவுகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. பார்வையில் பாதுகாக்கப்பட்ட பகுதிகள் அணுகக்கூடியதாக இருக்கும்.

முழுமையான அட்ராபி

எந்தவொரு சுய-கண்டறிதலும் விலக்கப்பட்டுள்ளது - சரியான உபகரணங்களைக் கொண்ட நிபுணர்கள் மட்டுமே துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய முடியும். அட்ராபியின் அறிகுறிகள் அம்ப்லியோபியா மற்றும் கண்புரை ஆகியவற்றுடன் மிகவும் பொதுவானவை என்பதாலும் இது ஏற்படுகிறது.

கூடுதலாக, பார்வை நரம்பு சிதைவு ஒரு நிலையான வடிவத்தில் (அதாவது ஒரு முழுமையான வடிவத்தில் அல்லது முற்போக்கான வடிவத்தில்) தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, இது உண்மையான நிலையின் நிலையான நிலையைக் குறிக்கிறது. காட்சி செயல்பாடுகள், அதே போல் எதிர், முற்போக்கான வடிவத்தில், பார்வைக் கூர்மையின் தரத்தில் குறைவு தவிர்க்க முடியாமல் ஏற்படுகிறது.

அட்ராபியின் அறிகுறிகள்

பார்வை நரம்பு சிதைவின் முக்கிய அறிகுறி, கண்ணாடி மற்றும் லென்ஸ்கள் மூலம் சரிசெய்ய முடியாத பார்வைக் கூர்மை குறைகிறது.

• முற்போக்கான அட்ராபியுடன், பார்வை செயல்பாட்டில் குறைவு பல நாட்கள் முதல் பல மாதங்கள் வரை உருவாகிறது மற்றும் முழுமையான குருட்டுத்தன்மையை ஏற்படுத்தும்.
• பார்வை நரம்பின் பகுதி சிதைவு ஏற்பட்டால் நோயியல் மாற்றங்கள்ஒரு குறிப்பிட்ட புள்ளியை அடைந்து மேலும் வளர்ச்சியடையாது, எனவே பார்வை ஓரளவு இழக்கப்படுகிறது.

பகுதியளவு அட்ராபியுடன், பார்வை சரிவு செயல்முறை சில கட்டத்தில் நின்று, பார்வை நிலைப்படுத்தப்படுகிறது. இதனால், முற்போக்கான மற்றும் முழுமையான அட்ராபியை வேறுபடுத்துவது சாத்தியமாகும்.

பார்வை நரம்பு அட்ராபி உருவாகி வருவதைக் குறிக்கும் ஆபத்தான அறிகுறிகள்:

• காட்சி புலங்களின் குறுகலான மற்றும் மறைதல் (பக்கவாட்டு பார்வை);
• வண்ண உணர்திறன் கோளாறுடன் தொடர்புடைய "சுரங்கப்பாதை" பார்வையின் தோற்றம்;
• ஸ்கோடோமாக்களின் நிகழ்வு;
• அஃபரென்ட் பப்பில்லரி விளைவின் வெளிப்பாடு.

அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடு ஒருதலைப்பட்சமாக (ஒரு கண்ணில்) அல்லது பலதரப்பு (இரு கண்களிலும் ஒரே நேரத்தில்) இருக்கலாம்.

சிக்கல்கள்

ஆப்டிக் அட்ராபி நோயறிதல் மிகவும் தீவிரமானது. பார்வையில் சிறிதளவு குறைந்தாலும், குணமடைவதற்கான வாய்ப்பை இழக்காமல் இருக்க, உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும். சிகிச்சையின்றி மற்றும் நோய் முன்னேறும் போது, ​​பார்வை முற்றிலும் மறைந்துவிடும், அதை மீட்டெடுக்க இயலாது.

பார்வை நரம்பு நோய்க்குறியீடுகள் ஏற்படுவதைத் தடுக்க, நீங்கள் உங்கள் ஆரோக்கியத்தை கவனமாக கண்காணித்து உட்படுத்த வேண்டும் வழக்கமான பரிசோதனைநிபுணர்களிடமிருந்து (வாத நோய் நிபுணர், உட்சுரப்பியல் நிபுணர், நரம்பியல் நிபுணர், கண் மருத்துவர்). பார்வை சரிவின் முதல் அறிகுறிகளில், நீங்கள் ஒரு கண் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

நோய் கண்டறிதல்

பார்வை நரம்பு சிதைவு என்பது மிகவும் தீவிரமான நோயாகும். பார்வையில் சிறிதளவு குறைவு ஏற்பட்டாலும், நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பொன்னான நேரத்தை இழக்காதபடி, ஒரு கண் மருத்துவரை சந்திப்பது அவசியம். எந்தவொரு சுய-கண்டறிதலும் விலக்கப்பட்டுள்ளது - சரியான உபகரணங்களைக் கொண்ட நிபுணர்கள் மட்டுமே துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய முடியும். அட்ராபியின் அறிகுறிகள் அம்ப்லியோபியாவுடன் மிகவும் பொதுவானவை என்பதும் இதற்குக் காரணம்.

ஒரு கண் மருத்துவரின் பரிசோதனையில் பின்வருவன அடங்கும்:

• பார்வைக் கூர்மை சோதனை;
• கண்ணின் முழு ஃபண்டஸின் மாணவர் (சிறப்பு சொட்டுகளுடன் நீர்த்த) மூலம் பரிசோதனை;
• ஸ்பிரோபெரிமெட்ரி (பார்வைத் துறையின் எல்லைகளின் துல்லியமான நிர்ணயம்);
• லேசர் டாப்ளெரோகிராபி;
• வண்ண உணர்வின் மதிப்பீடு;
• செல்லா துர்சிகாவின் உருவத்துடன் கூடிய கிரானியோகிராபி;
• கணினி சுற்றளவு (நரம்பு எந்த பகுதி சேதமடைந்துள்ளது என்பதை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது);
• வீடியோ-ஆஃப்தால்மோகிராபி (பார்வை நரம்பின் சேதத்தின் தன்மையை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது);
• கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி, அத்துடன் அணு காந்த அதிர்வு(பார்வை நரம்பு நோய்க்கான காரணத்தைக் குறிப்பிடவும்).

மேலும், இரத்த பரிசோதனைகள் (பொது மற்றும் உயிர்வேதியியல்), சிபிலிஸிற்கான அல்லது சோதனை போன்ற ஆய்வக ஆராய்ச்சி முறைகள் மூலம் நோயின் பொதுவான படத்தை தொகுக்க ஒரு குறிப்பிட்ட தகவல் உள்ளடக்கம் அடையப்படுகிறது.

கண்ணின் ஆப்டிக் அட்ராபி சிகிச்சை

ஆப்டிக் அட்ராபி சிகிச்சை மருத்துவர்களுக்கு மிகவும் கடினமான பணியாகும். அழிக்கப்பட்ட நரம்பு இழைகளை மீட்டெடுக்க முடியாது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். அழிவின் செயல்பாட்டில் உள்ள நரம்பு இழைகளின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதன் மூலம் மட்டுமே சிகிச்சையிலிருந்து சில விளைவை எதிர்பார்க்க முடியும், அவை அவற்றின் முக்கிய செயல்பாடுகளை இன்னும் தக்கவைத்துக்கொள்கின்றன. இந்த தருணத்தை தவறவிட்டால், பாதிக்கப்பட்ட கண்ணின் பார்வை என்றென்றும் இழக்கப்படும்.

பார்வை நரம்பு அட்ராபி சிகிச்சையின் போது, ​​​​பின்வரும் நடவடிக்கைகள் செய்யப்படுகின்றன:

1. பயோஜெனிக் தூண்டுதல்கள் (விட்ரியஸ் பாடி, கற்றாழை சாறு, முதலியன), அமினோ அமிலங்கள் (குளுடாமிக் அமிலம்), இம்யூனோஸ்டிமுலண்ட்ஸ் (எலுதெரோகோகஸ்), வைட்டமின்கள் (பி1, பி2, பி6, அஸ்கரூடின்) மாற்றப்பட்ட திசுக்களின் மறுசீரமைப்பைத் தூண்டுவதற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, மேலும் அவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மேம்படுத்துகிறது
2. நரம்புகளை வழங்கும் பாத்திரங்களில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்த வாசோடைலேட்டர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (நோ-ஸ்பா, டயபசோல், பாப்பாவெரின், செர்மியன், ட்ரெண்டல், ஜூஃபிலின்)
3. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை பராமரிக்க, ஃபெசாம், எமோக்ஸிபின், நூட்ரோபில், கேவிண்டன் ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
4. மறுஉருவாக்கத்தை விரைவுபடுத்த நோயியல் செயல்முறைகள்- பைரோஜெனல், முன்கணிப்பு
5. அழற்சி செயல்முறையை நிறுத்த ஹார்மோன் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன - டெக்ஸாமெதாசோன், ப்ரெட்னிசோலோன்.

ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மற்றும் துல்லியமான நோயறிதல் நிறுவப்பட்ட பின்னரே மருந்துகள் எடுக்கப்படுகின்றன. ஒரே ஒரு நிபுணர் மட்டுமே உகந்த சிகிச்சையை தேர்வு செய்ய முடியும், இது இணைந்த நோய்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

பார்வையை முற்றிலுமாக இழந்த அல்லது குறிப்பிடத்தக்க அளவிற்கு இழந்த நோயாளிகளுக்கு பொருத்தமான மறுவாழ்வு படிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது பார்வை நரம்பு சிதைவுக்குப் பிறகு வாழ்க்கையில் எழும் அனைத்து வரம்புகளையும் ஈடுசெய்து, முடிந்தால் நீக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

சிகிச்சையின் அடிப்படை பிசியோதெரபியூடிக் முறைகள்:

• வண்ண தூண்டுதல்;
• ஒளி தூண்டுதல்;
• மின் தூண்டுதல்;
• காந்த தூண்டுதல்.

ஒரு சிறந்த முடிவை அடைய, பார்வை நரம்பு, அல்ட்ராசவுண்ட், எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை ஆகியவற்றின் காந்த மற்றும் லேசர் தூண்டுதல் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

முந்தைய சிகிச்சை தொடங்கப்பட்டது, நோயின் முன்கணிப்பு மிகவும் சாதகமானது. நரம்பு திசு நடைமுறையில் சரிசெய்ய முடியாதது, எனவே நோயை புறக்கணிக்க முடியாது, அது சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், ஆப்டிக் அட்ராபியுடன், அறுவை சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடும் பொருத்தமானதாக இருக்கலாம். ஆராய்ச்சி முடிவுகளின்படி, பார்வை இழைகள் எப்போதும் இறந்துவிடாது; சில பாராபயாடிக் நிலையில் இருக்கலாம் மற்றும் விரிவான அனுபவமுள்ள ஒரு நிபுணரின் உதவியுடன் மீண்டும் உயிர்ப்பிக்கப்படலாம்.

பார்வை நரம்பு சிதைவுக்கான முன்கணிப்பு எப்போதும் தீவிரமானது. சில சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் பார்வையைப் பாதுகாக்க நீங்கள் எதிர்பார்க்கலாம். அட்ராபி உருவாகினால், முன்கணிப்பு சாதகமற்றது. பார்வைக் கூர்மை பல ஆண்டுகளாக 0.01 க்கும் குறைவாக இருக்கும் பார்வை நரம்பு சிதைவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை பயனற்றது.

தடுப்பு

ஆப்டிக் அட்ராபி ஒரு தீவிர நோய். அதைத் தடுக்க, நீங்கள் சில விதிகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்:

• நோயாளியின் பார்வைக் கூர்மை பற்றி சிறிதளவு சந்தேகம் இருந்தால் ஒரு நிபுணருடன் ஆலோசனை;
• பல்வேறு வகையான போதை தடுப்பு
• தொற்று நோய்களுக்கு உடனடியாக சிகிச்சை;
• மதுவை தவறாக பயன்படுத்த வேண்டாம்;
• இரத்த அழுத்தத்தை கண்காணிக்கவும்;
• கண் மற்றும் அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயங்கள் தடுக்க;
• அதிக இரத்தப்போக்குக்கு மீண்டும் மீண்டும் இரத்தமாற்றம்.

சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையானது சில சந்தர்ப்பங்களில் பார்வையை மீட்டெடுக்கலாம், மற்றவற்றில் அட்ராபியின் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக அல்லது நிறுத்தலாம்.

13763 0

நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கண் மருத்துவத்தின் குறுக்குவெட்டில் பார்வை நரம்பு (ON) ஒரு அழுத்தமான பிரச்சனை. 1988 முதல் 1996 வரை நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிறுவனத்தில் பெயரிடப்பட்டது. என்.என். TBI மற்றும் மண்டை ஓடு மற்றும் சுற்றுப்பாதையின் ஊடுருவல் காயங்கள் காரணமாக பார்வை நரம்புக்கு சேதம் ஏற்பட்டுள்ள 156 நோயாளிகளை பர்டென்கோ கவனித்தார். MN காயங்களுக்கான நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை தந்திரோபாயங்களின் தேர்வை மேம்படுத்துவதற்கு, காயத்தின் தன்மை மற்றும் பொறிமுறையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளும் ஒரு ஒருங்கிணைந்த வகைப்பாட்டை உருவாக்க வேண்டிய அவசியம் உள்ளது, உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் காயத்தின் தோற்றம், உருவ மாற்றங்கள், மருத்துவ வடிவங்கள் மற்றும் காயத்தின் தீவிரம் போன்றவை. அதே நேரத்தில், இந்த நோயியலை முறைப்படுத்துவதற்கான முயற்சிகளை முன்வைக்கும் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அறிக்கைகள் மட்டுமே உள்ளன. மேற்கூறியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, ON காயங்களின் வகைப்பாட்டை உருவாக்க நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிறுவனம் பல ஆண்டுகளாக செயல்பட்டு வருகிறது. இலக்கியத் தரவுகளின் பகுப்பாய்வு மற்றும் எங்கள் சொந்த அவதானிப்புகளின் அடிப்படையில், பின்வரும் கொள்கைகளின்படி பாதுகாப்பு பகுதிகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் வகைப்பாடு உருவாக்கப்பட்டுள்ளது.

I. காயத்தின் தன்மையால்: திறந்த மற்றும் மூடப்பட்டது.
1) திறந்த காயம் - மண்டை ஓடு மற்றும்/அல்லது சுற்றுப்பாதையின் ஊடுருவல் காயங்கள் காரணமாக பார்வை நரம்புக்கு சேதம்.
2) மூடிய சேதம்- மண்டை ஓடு மற்றும் முக எலும்புக்கூட்டிற்கு ஏற்பட்ட அப்பட்டமான அதிர்ச்சியின் விளைவாக பார்வை நரம்புக்கு சேதம்.

P. காயத்தின் பொறிமுறையின் படி: நேரடி மற்றும் மறைமுக.
1) நியூட்ரானுடன் அதிர்ச்சிகரமான முகவரின் நேரடி தொடர்பு காரணமாக நேரடி சேதம் ஏற்படுகிறது.
2) தொலைதூர அல்லது சுற்றியுள்ள எலும்பு கட்டமைப்புகளில் ஒரு அதிர்ச்சிகரமான முகவரின் தாக்கம் அல்லது சுருக்க விளைவின் விளைவாக மறைமுக சேதம் ஏற்படுகிறது. சேதத்தின் அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில் காயத்திற்குப் பிறகு பார்வை குறைவதே சிறப்பியல்பு கண்விழி, இது காட்சி செயல்பாடுகளில் குறைவதற்கு வழிவகுக்கும்.

III. காயத்தின் தோற்றத்தின் படி: முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை.
1) முதன்மை சேதம் - இயந்திர ஆற்றலால் ஏற்படும் உருவ மாற்றங்கள் மற்றும் காயத்தின் போது ஏற்படும் சேதம்:
1.1 நரம்பு, உறைகள் மற்றும் நரம்பின் இடைவெளி இடைவெளிகளில் இரத்தக்கசிவுகள்;
1.2 Contusion necrosis; 1.3 இடைவேளை:
a) உடற்கூறியல் (முழு அல்லது பகுதி);
b) அச்சு.

உடற்கூறியல் முறிவுகள் நரம்பின் முழு விட்டம் அல்லது அதன் ஒரு பகுதியின் இடைவெளியால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், முறிவு நரம்பின் அனைத்து கூறுகளுக்கும் விரிவடைகிறது - உறைகள், ஸ்ட்ரோமா, ஆப்டிக் ஃபாசிக்கிள்ஸ் (ஆக்சான்கள்) மற்றும் நரம்பு நாளங்கள், மேலும் அறுவை சிகிச்சை அல்லது பிரேத பரிசோதனையின் போது மேக்ரோஸ்கோபிகல் மூலம் தீர்மானிக்க முடியும்.

பார்வை நரம்புக்கு அச்சு சேதத்தை நுண்ணோக்கி மூலம் மட்டுமே வேறுபடுத்த முடியும்: வெளிப்புறமாக மாறாத தோற்றத்துடன், அச்சு முறிவுகள் நரம்பில் ஆழமாக குறிப்பிடப்படுகின்றன.

2) இரண்டாம் நிலை சேதம் - உள்-, எக்ஸ்ட்ராக்ரானியல் காரணிகளால் ஏற்படும் வாஸ்குலர் இயலாமையால் ஏற்படும் உருவ மாற்றங்கள் மற்றும் காயத்திற்குப் பிறகு எந்த நேரத்திலும் உருவாகும் சேதம்.

2.1 எடிமா;
2.2 பாத்திரத்தின் உள்ளூர் சுருக்கம் அல்லது சுற்றோட்ட வாஸ்குலர் பற்றாக்குறை காரணமாக நெக்ரோசிஸ்;
2.3 வாஸ்குலர் அடைப்பு (ஸ்பாஸ்ம், த்ரோம்போசிஸ்) காரணமாக நரம்புத் தொற்று.

IV. காயத்தின் இடம் மூலம்: முன்புறம் மற்றும் பின்புறம்.
1) முன்புற சேதம் - உள்விழி பிரிவு (ஆன் டிஸ்க்) மற்றும் மைய விழித்திரை தமனி (சிஆர்ஏ) உள்ளே நுழையும் இடம் வரை உள்விழிப் பிரிவின் ஒரு பகுதி சேதம், நோயியல் எப்போதும் ஃபண்டஸில் கண்டறியப்படுகிறது.

முன்புற காயங்களின் மருத்துவ வடிவங்கள்:



1.4 காயம்.

2) பின்புற சேதம் - பிஏஎஸ் நரம்பின் நுழைவு தளத்திற்கு பின்புற பார்வை நரம்பு சேதம், ஃபண்டஸில் தாமதமான மாற்றங்களுடன் (பார்வை வட்டின் அட்ராபி) பார்வை நரம்பின் தெளிவான செயலிழப்பு இருக்கும்போது. பின்புற காயங்களின் மருத்துவ வடிவங்கள்:
2.1 குலுக்கல்;
2.2 காயம்;
2.3 சுருக்கம்;
2.4 காயம்.

V. சேதத்தின் வகையின்படி:
1) பார்வை நரம்புக்கு ஒருதலைப்பட்ச சேதம்.
2) மூளையின் அடிப்பகுதியில் உள்ள காட்சி பாதைக்கு சேதம்:
2.1 பார்வை நரம்புக்கு இருதரப்பு சேதம்;
2.2 கியாஸம் சேதம்;
2.3 பார்வை நரம்பு மற்றும் சியாஸ்மிற்கு ஒருங்கிணைந்த சேதம்;
2.4 பார்வை நரம்பு, சியாஸ்ம் மற்றும் பார்வை பாதை ஆகியவற்றிற்கு ஒருங்கிணைந்த சேதம்.

VI. எலும்பு கட்டமைப்புகளின் முறிவுகள் இருப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது:
1) ஆப்டிக் கால்வாயின் சுவர்களில் எலும்பு முறிவு இருப்பதன் மூலம் சேதம்.
2) அருகில் உள்ள எலும்பு கட்டமைப்புகளின் முறிவுகள் (சுற்றுப்பாதை சுவர், முன்புற சாய்ந்த செயல்முறை, ஸ்பெனாய்டு எலும்பின் குறைவான இறக்கை) இருப்பதன் மூலம் சேதம்.
3) மண்டை ஓடு மற்றும் முக எலும்புக்கூட்டின் தொலைதூர எலும்பு அமைப்புகளின் முறிவுகளால் ஏற்படும் சேதம்.
4) மண்டை ஓடு மற்றும் முக எலும்புக்கூட்டின் எலும்பு அமைப்புகளின் முறிவுகள் இல்லாமல் சேதம்.

VII மருத்துவ வடிவங்களின்படி (புண்களின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து).
1) முன் காயங்களுக்கு:
1.1 வாஸ்குலர் அமைப்பில் மோசமான சுழற்சி;
1.2 முன்புற இஸ்கிமிக் நரம்பியல்;
1.3 எவல்ஷன் (கண் பார்வையில் இருந்து பார்வை நரம்பை பிரித்தல்);
1.4 காயம்.
2) பின்புற காயங்களுக்கு:
2.1 குலுக்கல்;
2.2 காயம்
2.3 சுருக்கம்;
2.4 காயம்.

ON மற்றும் மூளையின் உடற்கூறியல் அமைப்பு மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தின் ஒற்றுமை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில், ON க்கு சேதம் PNS க்கு உள்ளூர் காயம் என்று நாம் முடிவு செய்யலாம். இது TBI இன் வகைப்பாடு பிரிவுகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான அடிப்படையை அளிக்கிறது: மூளையதிர்ச்சி, மூளையதிர்ச்சி, சுருக்கம், காயம். பார்வை நரம்புக்கு ஏற்படும் சேதம் தொடர்பாக, பல ஆசிரியர்கள் இந்த சொற்களை பரவலாகப் பயன்படுத்துகின்றனர் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இருப்பினும், மேற்கூறிய கருத்துகளின் உள்ளடக்கம் அவற்றின் உருவவியல், நோய்க்குறியியல் மற்றும் மருத்துவ விளக்கங்களுடன் ஒரே மாதிரியாக இல்லை.

மணல் வெளியேற்றம் மருத்துவ வடிவங்கள் ZN க்கு ஏற்படும் சேதம் நடைமுறைக் கருத்தில் இருந்து பின்பற்றப்படுகிறது. இது முதன்மையாக MN டிகம்ப்ரஷனுக்கான அறிகுறிகளைத் தீர்மானிப்பது உட்பட சிகிச்சை அணுகுமுறைகளில் உள்ள வேறுபாடு காரணமாகும். குறிப்பாக, நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான மறைமுக பின்புற காயங்களுடன், குறைந்தது இரண்டு மருத்துவ வடிவங்களைப் பற்றி பேசலாம்: பார்வை நரம்பின் சுருக்கம் மற்றும் குழப்பம். இருப்பினும், TBI இன் கட்டமைப்போடு உள்ள ஒப்புமையின் அடிப்படையில், அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தின் கடுமையான வடிவங்கள் - மூளையதிர்ச்சி, சுருக்கம் - மூளையதிர்ச்சிகளைக் காட்டிலும் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன. MN காயத்திற்கும் இதே நிலை மிகவும் பொருந்தும்.

MN காயம் தொடர்பாக "மூளையதிர்ச்சி", "காயங்கள்", "அமுக்கம்" மற்றும் "காயம்" ஆகிய சொற்களின் மருத்துவ விளக்கம் கீழே உள்ளது.

பார்வை நரம்பின் மூளையதிர்ச்சி
மூளையதிர்ச்சி என்பது "மெக்கானிக்கல் தாக்கத்துடன் தொடர்புடைய நரம்பியல் செயல்பாட்டின் உடனடி மற்றும் நிலையற்ற குறைபாட்டால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு மருத்துவ நோய்க்குறி" என வரையறுக்கப்படுகிறது.

மூளையதிர்ச்சி அதன் திசுக்கள், சவ்வுகள் மற்றும் சுற்றியுள்ள கட்டமைப்புகளில் மொத்த கரிம மாற்றங்கள் இல்லாமல் பார்வை நரம்புக்கு சேதம் என்று புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது.

கண்களின் மூளையதிர்ச்சியானது வினாடிகள் அல்லது நிமிடங்களுக்கு நிலையற்ற பார்வைக் குறைபாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, குறைவாக அடிக்கடி மணிநேரம், பின்னர் முழுமையான மீட்பு. மிகவும் பொதுவான உதாரணம், ஒரு நோயாளி முன் அல்லது தற்காலிகப் பகுதியில் ஒரு அடிக்குப் பிறகு சில நொடிகளுக்கு கண் முன் "நட்சத்திரங்கள்" அல்லது "தீப்பொறிகளை" பார்ப்பதாக புகார் கூறுகிறார். வெளிப்படையாக, பார்வை நரம்பின் மூளையதிர்ச்சி அடிக்கடி நிகழ்கிறது, இருப்பினும், பார்வைக் கோளாறுகளின் நிலையற்ற தன்மை காரணமாக, இது மருத்துவர்கள் மற்றும் நோயாளிகளின் கவனத்தை ஈர்க்காது.

பார்வை நரம்புக் குழப்பம்
ஒரு மூளையதிர்ச்சி என்பது "ரத்தம் மற்றும் உயிரணு இறப்பின் அதிகப்படியான தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படும் கட்டமைப்பு திசு காயம்" என வரலாற்று ரீதியாக வரையறுக்கப்படுகிறது.

மருத்துவரீதியாக, பார்வை நரம்பின் குழப்பமானது தொடர்ச்சியான பார்வை இழப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது காயத்தின் போது உருவாகிறது (உடனடி வகை பார்வைக் குறைபாடு), இது உருவ மாற்றங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது. உருவவியல் அடி மூலக்கூறின் அமைப்பு முதன்மை சேதத்தால் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது. பார்வை இழப்பு முடிந்தால், மூளையதிர்ச்சி நெக்ரோசிஸ் பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது, மேலும் மிகக் குறைவாக அடிக்கடி, சிதைவு. பார்வை இழப்பு பகுதியளவு மற்றும்/அல்லது பார்வையின் மறுசீரமைப்பு இருந்தால், முதன்மை குழப்பமான நெக்ரோசிஸ் அல்லது சிதைவின் பகுதி முழு நரம்பையும் பாதிக்காது. கூடுதலாக, இரத்தக்கசிவுகள் (இன்ட்ரன்யூரல் மற்றும் மெனிங்கீல்) பகுதியளவு பார்வை இழப்புக்கு அடிப்படையாக இருக்கலாம். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், பார்வையில் முன்னேற்றம் இரத்த மறுஉருவாக்கம் மற்றும் நரம்பு இழைகளின் சுருக்கம் குறைவதன் மூலம் விளக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், உடனடி அமுரோசிஸ் மீளமுடியாதது, இருப்பினும் பார்வை செயல்பாட்டின் பகுதி அல்லது முழுமையான மீட்பு காயத்திற்குப் பிறகு மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்களுக்குள் ஏற்படலாம்.

பார்வை நரம்பு சுருக்கம்
நரம்பின் இயந்திர சுருக்கத்தின் காரணமாக உருவவியல் அடி மூலக்கூறின் அமைப்பு இரண்டாம் நிலை (இஸ்கிமிக்) சேதத்தால் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது. பார்வை நரம்பின் சுருக்கமானது காயத்திற்குப் பிறகு காட்சி செயல்பாட்டின் முற்போக்கான அல்லது தாமதமான சரிவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. தாமதமான பார்வை இழப்புடன், காயத்திற்குப் பிறகு காட்சி செயல்பாடுகள் உடனடியாக மாற்றப்படாது, மேலும் அவற்றின் முதன்மை சரிவு சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு மட்டுமே காணப்படுகிறது. ஒரு முற்போக்கான பார்வை இழப்புடன், பார்வை செயல்பாட்டில் முதன்மை சரிவு காயத்திற்குப் பிறகு உடனடியாகக் காணப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் ஒரு பகுதி பார்வை குறைபாடு உள்ளது, இது சிறிது நேரம் கழித்து அதிகரிக்கிறது (இரண்டாம் நிலை சரிவு). காயத்தின் தருணத்திலிருந்து காட்சி செயல்பாடுகளின் முதன்மை அல்லது இரண்டாம் நிலை சரிவு வரையிலான காலம் ("தெளிவான இடைவெளி") காயத்திற்குப் பிறகு பல நிமிடங்கள் மற்றும் மணிநேரங்கள் முதல் பல நாட்கள் வரை ஆகலாம். ஒரு "ஒளி இடைவெளி", அதன் கால அளவைப் பொருட்படுத்தாமல், பார்வை நரம்பில் உடற்கூறியல் முறிவு இல்லாதது மற்றும் சாத்தியமான மீளக்கூடிய உருவ மாற்றங்கள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.

பார்வை நரம்பின் மூளையதிர்ச்சியின் பின்னணிக்கு எதிராகவும் அது இல்லாமல் சுருக்கமும் ஏற்படலாம். சவ்வுகள் மற்றும் ON கால்வாயின் இருப்பு இடைவெளிகள் மிகவும் குறைவாகவே உள்ளன, எனவே ON இன் சிராய்ப்புண், அதன் வீக்கம் மற்றும் குறுக்கு அளவு அதிகரிப்புடன், கால்வாயின் உள்ளே சுருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், சேதத்தின் முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை வழிமுறைகள் இணையாக உருவாகின்றன என்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, உடனடி வகை பார்வை இழப்பு பார்வை நரம்பின் சுருக்கத்தை விலக்க ஒரு காரணம் அல்ல, குறிப்பாக அது முழுமையானதாக இல்லாவிட்டால், பகுதியளவு. எலும்புத் துண்டுகளின் இடப்பெயர்ச்சியுடன் கால்வாய் சுவர்களின் முறிவு காரணமாக சுருக்கம் ஏற்படும் போது காயத்தின் போது பார்வை இழப்பு ஏற்படலாம்.

IN கடுமையான காலம்டிபிஐ, முன் மடலின் பாரிய குழப்பமான புண்கள், ஃப்ரண்டோடெம்போரல் பகுதியின் இன்ட்ராக்ரானியல் ஹீமாடோமாக்கள், முன் மடலின் போஸ்டெரோபாசல் பகுதிகளை நடுத்தர மண்டையோட்டு குழிக்குள், சியாஸ்மாடிக் சிஸ்டெர்னுக்குள் இடமாற்றம் செய்வது, பார்வை நரம்பின் உள்பகுதியின் சுருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும். அல்லது மூளையின் அடிப்பகுதியில் உள்ள சியாஸ்ம். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், காட்சி பாதையின் இரண்டாம் நிலை இடப்பெயர்ச்சி புண் பற்றி பேசுவோம்.

பார்வை நரம்பில் அதன் முழு நீளம் முழுவதும் சுருக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கும் முக்கிய நோயியல் செயல்முறைகளை கீழே சுருக்கமாகக் கூறுகிறோம்:

I. MN ஐச் சுற்றியுள்ள எலும்பு அமைப்புகளின் சிதைவு மற்றும் முறிவுகள்:
1) சுற்றுப்பாதையின் மேல் சுவர்;
2) பார்வை கால்வாயின் சுவர்கள்;
3) முன்புற சாய்ந்த செயல்முறை.

II. இரத்தக்கசிவுகள்:
1) இன்ட்ராஆர்பிட்டல்:
1.1 ரெட்ரோபுல்பார் ஹீமாடோமா;
1.2 சுற்றுப்பாதையின் சப்பெரியோஸ்டீல் ஹீமாடோமா.
2) பார்வை நரம்பின் மூளைக்காய்ச்சல் ஹீமாடோமா.
3) இன்ட்ராக்ரானியல்:
3.1 ஃப்ரண்டோபாசல் ஹீமாடோமா;
3.2 ஃப்ரண்டோடெம்போரல் பகுதியின் குவிந்த ஹீமாடோமா.

III. மூளையின் முன்பக்க மடல் குழப்பம் மற்றும் நசுக்குதல் ஆகியவற்றின் பாரிய குவியங்கள்

IV. அராக்னாய்டு நீர்க்கட்டி ZN.

V. பார்வை நரம்பு வீக்கம்.

VI. நீண்ட கால வடு-பிசின் செயல்முறைகள்:
1) காலஸ்;
2) வடு திசு;
3) பிசின் அராக்னாய்டிடிஸ்.

VII. அதிர்ச்சிகரமான சப்ராக்ளினாய்டு தவறான அனூரிஸ்ம் a.carotis interna.

VIII. கரோடிட்-கேவர்னஸ் அனஸ்டோமோசிஸுடன் விரிந்த கேவர்னஸ் சைனஸ்.

வழங்கப்பட்ட தரவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம், பார்வை நரம்பின் சுருக்கம் வெளிப்புற மற்றும் காரணமாக இரண்டு வழிகளில் ஏற்படலாம் என்பதை வலியுறுத்துவது அவசியம். உள் காரணிகள். முதல் வழக்கில், சுற்றுப்பாதையில் நோயியல் செயல்முறைகள் காரணமாக இது வெளியில் இருந்து சுருக்கத்திற்கு உட்பட்டது (சப்பெரியோஸ்டீல் அல்லது ரெட்ரோபுல்பார் ஹீமாடோமாக்கள், எலும்பு துண்டுகளின் இடப்பெயர்ச்சியுடன் அதன் சுவர்களின் முறிவுகள்), பார்வை கால்வாய் (எலும்பு துண்டுகளின் இடப்பெயர்ச்சியுடன் முறிவுகள், இவ்விடைவெளி இரத்தக்கசிவு) , மண்டையோட்டு குழி (frontobasal அல்லது convexital hematomas , முன்புற சாய்ந்த செயல்முறையின் இடப்பெயர்ச்சியுடன் முறிவு, முதலியன). இரண்டாவது வழக்கில், அதன் பாரன்கிமா மற்றும் சவ்வுகளில் (எடிமா, ரத்தக்கசிவு) வளரும் நோயியல் செயல்முறைகள் காரணமாக, அது "உள்ளே இருந்து" சுருக்கத்திற்கு உட்பட்டது மற்றும் வெகுஜன விளைவை ஏற்படுத்துகிறது. அத்தகைய சூழ்நிலையில், பார்வைக் கால்வாயின் திடமான கட்டமைப்பிற்குள் மாறாத லுமேன் அல்லது கால்வாயின் வெளியே இறுக்கமாக பொருத்தப்பட்ட டூரல் மென்படலத்துடன் பார்வை நரம்பு சுருக்கப்படுவதால் ஏற்படும் "டன்னல்" சிண்ட்ரோம் உண்மையில் உள்ளது.

பார்வை நரம்பு காயம்
GL க்கு ஏற்படும் காயம் என்பது GL க்கு நேரடி சேதம் ஆகும், இது ஒரு அதிர்ச்சிகரமான முகவருடன் நேரடி தொடர்பு காரணமாக ஏற்படுகிறது. பார்வை நரம்புக்கு காயம், ஒரு விதியாக, அதன் முழுமையான மீளமுடியாத சேதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, உடற்கூறியல் முறிவு மற்றும் உடனடி அமுரோசிஸின் வளர்ச்சி. இருப்பினும், பகுதி சேதமும் சாத்தியமாகும். இந்த வழக்கில், பார்வை இழைகளின் ஒரு பகுதிக்கு மீள முடியாத சேதம் உள்ளது, ஆனால் அப்படியே இழைகள் அவற்றின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்கும் திறனைத் தக்கவைத்துக்கொள்கின்றன. சந்தர்ப்பங்களில் நேரடி தாக்கம் ZN இல் உள்ள அதிர்ச்சிகரமான முகவர் அதன் ஒருமைப்பாட்டை மீறுவதற்கு வழிவகுக்காது;

MN காயங்கள் மண்டை ஓடு மற்றும்/அல்லது சுற்றுப்பாதையில் ஊடுருவும் காயங்களுடன் காணப்படுகின்றன. இருப்பினும், பிந்தையது அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் MN க்கு நேரடி காயத்துடன் இல்லை, அதன் சேதத்தின் அறிகுறிகள் இருந்தபோதிலும். ZN முதன்மை அழிவின் மண்டலத்தில் அமைந்திருக்கும் போது, ​​எறிபொருளின் பாதையில் உருவாகிறது, அதன் சேதத்தின் மருத்துவ வடிவம் ஒரு காயம் ஆகும். ZN எறிபொருளின் பக்கவாட்டு சக்தியால் ஏற்படும் இரண்டாம் நிலை அழிவின் மண்டலத்தில் இருந்தால், அதன் சேதத்தின் மருத்துவ வடிவம் ஒரு காயம் ஆகும். எனவே, மண்டை ஓட்டின் மற்றும்/அல்லது சுற்றுப்பாதையில் துப்பாக்கிச் சூடு ஊடுருவி காயங்கள் காரணமாக திறந்த காயங்கள், நேரடி சேதம் மட்டும் சாத்தியம் - ஒரு காயம், ஆனால் மறைமுக சேதம் - பார்வை நரம்பு ஒரு contusion. கிரானியோ-சுற்றுப்பாதை பகுதியில் ஊடுருவும் துப்பாக்கிச் சூட்டுக் காயத்தின் விளைவாக, மருத்துவ வடிவங்களின் கலவையைக் காணலாம்: பார்வை நரம்பின் சிராய்ப்பு மற்றும் சுருக்கம் மற்றும் இரண்டாம் நிலை காயப்படுத்தும் எறிபொருள்களிலிருந்து அதன் காயம் ( எலும்பு துண்டுகள்).

எறிபொருளின் நேரடி அல்லது பக்கவாட்டு (contusional) தாக்கம் பார்வை நரம்பில் மட்டுமல்ல, a.ophthalmica மற்றும் பார்வை நரம்பு மற்றும் விழித்திரைக்கு இரத்த விநியோகத்தில் ஈடுபட்டுள்ள அதன் கிளைகளிலும், பிந்தையவற்றில் பலவீனமான இரத்த ஓட்டத்துடன் இருக்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், பார்வை நரம்புக்கு நேரடி மற்றும் மறைமுக, முன்புற மற்றும் பின்புற காயங்கள் கூட ஏற்படும்.

பார்வை நரம்பு அதன் காயம் காரணமாக உடற்கூறியல் குறுக்கீடு CT ஐப் பயன்படுத்தி சரிபார்க்க எப்போதும் சாத்தியமில்லை, குறிப்பாக உள்விழி அல்லது உள்பகுதியில். சுற்றுப்பாதையில் காயம் காரணமாக பார்வை நரம்பு சிதைந்தால், CT பரிசோதனையானது இன்ட்ராஆர்பிட்டல் பகுதியில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது (அதன் விட்டம் அதிகரிப்பு, அடர்த்தியில் மாற்றம்), காயம் ஏற்பட்ட இடத்தில் ஹெமாடோமா இருப்பது ஒரு நரம்பு முறிவை மறைக்க.

VIII. தீவிரத்தால்: லேசான, மிதமான, கடுமையான.
தற்போது, ​​பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ON சேதத்தின் மருத்துவ வடிவங்களை நிறுவுவது மிகவும் கடினம். மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் வழங்கப்பட்ட பண்புகள் மிகவும் பொதுவானவை. அவற்றை வேறுபடுத்துவதில் சில சிரமங்கள் எழுகின்றன. அதே நேரத்தில், நடைமுறை நோக்கங்களுக்காக (பார்வை நரம்பின் டிகம்பரஷ்ஷனுக்கான அறிகுறிகள், முன்கணிப்பு, மறுவாழ்வு திறன், நிபுணர் மதிப்பீடு, TBI இன் தீவிரத்தை தீர்மானித்தல் போன்றவை), ஒருங்கிணைந்த அளவுகோல்களின்படி தெளிவான தரநிலைகள் அவசியம். பிந்தையது பார்வைக் குறைபாட்டை உள்ளடக்கியிருக்கலாம். அவை பரவலாக வேறுபடுகின்றன என்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, பார்வை நரம்பின் அனைத்து சேதங்களும் பார்வைக் குறைபாட்டின் தீவிரத்தன்மைக்கு ஏற்ப மூன்று டிகிரி தீவிரத்தன்மையாக பிரிக்கப்படுகின்றன: லேசான, மிதமான, கடுமையான (அட்டவணை 2-2).

பார்வைக் கூர்மை மற்றும் பார்வைத் துறையின் அளவுருக்கள் பார்வை நரம்பின் சேதத்தின் தீவிரத்தை தீர்மானிப்பதில் சுயாதீனமான முக்கியத்துவத்தைக் கொண்டுள்ளன. பிந்தையது மோசமான இரண்டு குறிகாட்டிகளால் மதிப்பிடப்படுகிறது: பார்வைக் கூர்மை அல்லது காட்சி புலம். மைய ஸ்கோடோமா இருந்தால் அல்லது காட்சி புலத்தின் எல்லைகளை தீர்மானிக்க முடியாவிட்டால், சேதத்தின் தீவிரம் பார்வைக் கூர்மையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சாதாரண பார்வைக் கூர்மை மற்றும் பார்வைக் குறைபாடு ஆகியவை இணைந்தால், பிந்தைய அளவின் தீவிரத்தன்மை தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

அட்டவணை 2-2

பார்வைக் குறைபாட்டின் உடனடி வகைகளில், பார்வை நரம்பின் சேதத்தின் தீவிரம் மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது நுழைவு நிலைகாயத்திற்குப் பிறகு உடனடியாக காட்சி செயல்பாடுகள். முற்போக்கான அல்லது தாமதமான பார்வைக் குறைபாட்டின் தீவிரத்தன்மை, காயத்தின் கடுமையான காலகட்டத்தில் அவற்றின் அதிகபட்ச தீவிரத்தன்மைக்கு ஏற்ப மாறும் வகையில் மதிப்பிடப்பட வேண்டும்.

IX. MN செயல்பாட்டின் கோளாறுகளின் தரநிலைகள்

1) செயலிழப்பின் இயக்கவியலின் படி:
1.1 உடனடி;
1.2 முற்போக்கானது;
1.3 ஒத்திவைக்கப்பட்டது.

2) தூண்டுதல் கடத்துத்திறன் தொந்தரவு அளவு படி:
2.1 பகுதி தூண்டுதல் கடத்தல் தொகுதி;
2.2 முழுமையான தூண்டுதல் கடத்தல் தொகுதி.

3) செயலிழப்பின் மீள்தன்மையின் படி:
3.1 மீளக்கூடிய - MN இன் செயல்பாட்டு முறிவு;
3.2 ஓரளவு மீளக்கூடியது - பார்வை நரம்பின் மார்போ-செயல்பாட்டு முறிவு;
3.3 மாற்ற முடியாதது - பார்வை நரம்பின் உருவ முறிவு.

படத்தில். 2-28 வளர்ந்த வகைப்பாட்டின் முக்கிய விதிகளை முன்வைக்கிறது.

அரிசி. 2 - 28. பார்வை நரம்பு சேதத்தின் வகைப்பாடு.

பார்வை நரம்பின் புண்கள் தொடர்பான நோயறிதல் சூத்திரங்களின் எடுத்துக்காட்டுகள்:
- வலது பார்வை நரம்புக்கு மூடிய மறைமுக லேசான சேதம்;
- வலது பார்வை நரம்பு மற்றும் chiasm மூடப்பட்ட மறைமுக கடுமையான சேதம்;
- 2 பக்கங்களிலும் பார்வை நரம்புக்கு மூடிய மறைமுக கடுமையான சேதம்;
- வலது பார்வை கால்வாயின் இன்ட்ராகேனாலிகுலர் பிரிவின் மூடிய மறைமுக கடுமையான காயம் (காயங்கள்), வலது பார்வை கால்வாயின் மேல் சுவரின் நேரியல் முறிவு;
- வலது பார்வை நரம்பின் உள்ளகப் பகுதியின் மூடிய மறைமுக கடுமையான காயம் (காயங்கள் மற்றும் சுருக்கம்);
- வலது பார்வை நரம்பின் மண்டையோட்டு பகுதியின் மூடிய மறைமுக கடுமையான இடப்பெயர்வு சேதம் (அமுக்கம்);
- முழுமையான உடற்கூறியல் முறிவுடன் வலதுபுறத்தில் உள்ள இன்ட்ராஆர்பிட்டல் பிரிவின் நேரடி கடுமையான காயம் (காயம்) திறக்கவும்;
- வலது பார்வை நரம்பின் இன்ட்ராஆர்பிட்டல் பகுதியின் மறைமுக கடுமையான காயம் (காயம்) திறக்கவும்.

எனவே, பார்வை நரம்பு காயங்களின் வளர்ந்த வகைப்பாடு, நோயறிதலைச் செய்யும்போது, ​​​​காயத்தின் தன்மை மற்றும் வழிமுறை, செயல்முறையின் தோற்றம் மற்றும் உள்ளூர்மயமாக்கல், எலும்பு கட்டமைப்புகளின் எலும்பு முறிவுகள், பார்வைக் குறைபாடுகளின் வளர்ச்சியின் வகைகள் ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள அனுமதிக்கிறது. , மருத்துவ வடிவங்கள் மற்றும் சேதத்தின் தீவிரம், மற்றும் அதன் மூலம் நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த உதவுகிறது, முன்கணிப்பு மற்றும் சிகிச்சையின் வேறுபட்ட அணுகுமுறையை தீர்மானிக்கிறது.

பார்வை நரம்புக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் TBI இன் தீவிரத்தன்மையின் அளவை தீர்மானித்தல்

அறியப்பட்டபடி, மூளை சேதத்தின் அளவு முக்கியமானது, ஆனால் TBI இன் தீவிரத்தை தீர்மானிப்பதில் ஒரே கூறு அல்ல. நிச்சயமாக, பார்வை நரம்புக்கு சேதம் என்பது மூளை திசுக்களின் சேதத்தின் வெளிப்பாடுகளில் ஒன்றாகும், குறிப்பாக, மூளைக் குழப்பம். இருப்பினும், பணிகளின் விரிவான தீர்வுக்கு, மூளைக் குழப்பத்தின் கட்டமைப்பிற்கு அப்பால் "மூளைக்கு சேதம்" என்ற கருத்தை எடுத்துக்கொள்வது நல்லது. இது மூளை பாதிப்பு மற்றும் ஆன் அளவை ஒப்பிடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது, ஆனால் TBI மற்றும் ON சேதத்தின் தீவிரத்தை ஒப்பிட முடியாது, ஏனெனில் TBI இன் தீவிரத்தை தீர்மானிப்பதில் பிந்தையது ஒரு முக்கிய அங்கமாகும். மேலே உள்ள அறிக்கை பார்வை நரம்பின் பின்புற காயங்களுக்கு செல்லுபடியாகும். பார்வை நரம்பின் முன்புற காயங்கள் முன்னிலையில், TBI உடன் இணைந்து சுற்றுப்பாதைக் குழப்பத்தைப் பற்றி பேசுவோம்.

பார்வை நரம்புக்கு சேதம் TBI இல் ஏற்படலாம் மாறுபட்ட அளவுகள்தீவிரம்: லேசான, மிதமான மற்றும் கடுமையான. பார்வை நரம்புக்கு சேதம் ஏற்படுவதால், TBI இன் தீவிரத்தை தகுதிப்படுத்துவது சில சிரமங்களை அளிக்கிறது, ஏனெனில் TBI இன் தற்போதைய வகைப்பாடு TBI இன் தீவிரத்தன்மையை சேதத்தின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை சார்ந்து இருக்க முடியாது. மண்டை நரம்புகள், மற்றும் குறிப்பாக, ZN. இதற்கிடையில், (பின்புற) பார்வை நரம்புக்கு ஏற்படும் சேதம் TBI இன் தீவிரத்தை தீர்மானிப்பதில் சில மாற்றங்களைச் செய்யலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், மூளைக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான அறிகுறிகள் காயத்தின் ஒரே குவிய வெளிப்பாடு ஆகும், மேலும் மீதமுள்ள மருத்துவ படம் மூளையதிர்ச்சி கண்டறிதலுடன் நன்றாக பொருந்துகிறது. அதே நேரத்தில், மூளையின் கிரானியோகிராபி மற்றும் CT ஆகியவை எலும்பு-அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள் மற்றும் மூளை திசுக்களின் அடர்த்தியில் ஏற்படும் மாற்றங்களை வெளிப்படுத்தாது. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், சுயநினைவை இழக்காமல் TBI ஏற்படலாம். இருப்பினும், இந்த சந்தர்ப்பங்களில், TBI இன் மருத்துவ வடிவம் - மூளை சேதத்தின் அளவு - மூளைக் குழப்பமாக மதிப்பிடப்பட வேண்டும். லேசான பட்டம்.

பார்வை நரம்பின் சேதத்துடன் TBI இன் தீவிரம் கீழே உள்ள வரைபடத்தில் வழங்கப்பட்டுள்ள பரஸ்பர மோசமடைதல் கொள்கையை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

பார்வை நரம்புக்கு ஏற்படும் சேதத்துடன் TBI இன் தீவிரத்தன்மையின் தரப்படுத்தல்

லேசான மூளைக் குழப்பம் மற்றும் பார்வை நரம்புக்கு லேசான சேதம் ஏற்படும் சந்தர்ப்பங்களில், TBI இன் தீவிரத்தை லேசானதாக விளக்க வேண்டும். மூளைக்கு கடுமையான சேதம் ஏற்பட்டால், கூறுகளின் மொத்தத்தின் அடிப்படையில் - லேசான மூளைக் குழப்பம் மற்றும் மூளைக்கு கடுமையான சேதம், நாம் மிதமான TBI பற்றி பேச வேண்டும். லேசான மூளைக் குழப்பம் மற்றும் பார்வை நரம்புக்கு மிதமான-கடுமையான சேதம் உள்ள நோயாளிகளுக்கும், அதே போல் மிதமான மூளைக் குழப்பம் மற்றும் பார்வை நரம்புக்கு கடுமையான சேதம் உள்ள நோயாளிகளுக்கும் TBI இன் தீவிரத்தை தீர்மானிக்கும்போது, ​​​​பிற காரணிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். (சப்அரக்னாய்டு ரத்தக்கசிவு, எலும்பு அதிர்ச்சி மாற்றங்கள், மதுபானம், நிமோசெபாலஸ் போன்றவை).

அட்ராபியின் போது, ​​நரம்பு திசு ஊட்டச்சத்துக்களின் கடுமையான பற்றாக்குறையை அனுபவிக்கிறது, அதனால்தான் அது அதன் செயல்பாடுகளைச் செய்வதை நிறுத்துகிறது. செயல்முறை நீண்ட காலம் தொடர்ந்தால், நியூரான்கள் படிப்படியாக இறக்கத் தொடங்குகின்றன. காலப்போக்கில், இது உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கையை பாதிக்கிறது, மேலும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், முழு நரம்பு தண்டு. அத்தகைய நோயாளிகளில் கண் செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது.

பார்வை நரம்பு என்றால் என்ன?

பார்வை நரம்பு மண்டையோட்டு புற நரம்புகளுக்கு சொந்தமானது, ஆனால் அடிப்படையில் இது தோற்றம், கட்டமைப்பு அல்லது செயல்பாட்டில் ஒரு புற நரம்பு அல்ல. இது பெருமூளையின் வெள்ளைப் பொருள், விழித்திரையில் இருந்து பெருமூளைப் புறணிக்கு காட்சி உணர்வுகளை இணைக்கும் மற்றும் கடத்தும் பாதைகள்.

ஒளித் தகவலைச் செயலாக்குவதற்கும் உணருவதற்கும் பொறுப்பான மூளையின் பகுதிக்கு பார்வை நரம்பு நரம்பு செய்திகளை வழங்குகிறது. ஒளி தகவலை மாற்றும் முழு செயல்முறையின் மிக முக்கியமான பகுதியாகும். அதன் முதல் மற்றும் மிக முக்கியமான செயல்பாடு விழித்திரையில் இருந்து பார்வைக்கு பொறுப்பான மூளையின் பகுதிகளுக்கு காட்சி செய்திகளை வழங்குவதாகும். இந்த பகுதியில் சிறிய காயங்கள் கூட கடுமையான சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

காரணங்கள்

பார்வை நரம்பு மற்றும் விழித்திரை (அழற்சி, டிஸ்டிராபி, எடிமா, சுற்றோட்டக் கோளாறுகள், நச்சுகள், சுருக்கம் மற்றும் பார்வை நரம்பு சேதம்), மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்கள், பொது நோய்கள் ஆகியவற்றில் பல்வேறு நோயியல் செயல்முறைகளால் பார்வை நரம்பு சிதைவின் வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது. உடல், பரம்பரை காரணங்கள்.

பின்வரும் வகையான நோய்கள் வேறுபடுகின்றன:

• பிறவிச் சிதைவு - குழந்தை பிறந்த பிறகு அல்லது ஒரு குறுகிய காலத்திற்குப் பிறகு தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.
• வாங்கிய அட்ராபி என்பது வயது வந்தோருக்கான நோய்களின் விளைவாகும்.

பார்வை நரம்பு சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும் காரணிகள் கண் நோய்கள், மைய நரம்பு மண்டலத்தில் புண்கள், இயந்திர சேதம், போதை, பொது, தொற்று, தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் போன்றவை. நரம்பு, அதே போல் கிளௌகோமாவின் முக்கிய அறிகுறியாகும்.

அட்ராபியின் முக்கிய காரணங்கள்:

• பரம்பரை
• பிறவி நோயியல்
• கண் நோய்கள் (விழித்திரையின் வாஸ்குலர் நோய்கள், அத்துடன் பார்வை நரம்பு, பல்வேறு நரம்பு அழற்சி, கிளௌகோமா, விழித்திரையின் நிறமி சிதைவு)
• போதை (குயினைன், நிகோடின் மற்றும் பிற மருந்துகள்)
• ஆல்கஹால் விஷம் (இன்னும் துல்லியமாக, ஆல்கஹால் மாற்று)
• வைரஸ் தொற்றுகள் (கடுமையான சுவாச தொற்றுகள், காய்ச்சல்)
• மைய நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்க்குறியியல் (மூளை புண், சிபிலிடிக் புண், மூளைக்காய்ச்சல், மண்டை ஓட்டின் அதிர்ச்சி, மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், கட்டி, சிபிலிடிக் புண், மண்டை ஓட்டின் அதிர்ச்சி, மூளையழற்சி)
• பெருந்தமனி தடிப்பு
• உயர் இரத்த அழுத்தம்
• உள்விழி அழுத்தம்
• அதிக இரத்தப்போக்கு

முதன்மை இறங்கு சிதைவுக்கான காரணம் வாஸ்குலர் கோளாறுகள்:

• உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• பெருந்தமனி தடிப்பு;
• முதுகெலும்பு நோய்க்குறியியல்.

இரண்டாம் நிலை அட்ராபி ஏற்படுகிறது:

• கடுமையான விஷம் (ஆல்கஹால் மாற்றீடுகள், நிகோடின் மற்றும் குயினைன் உட்பட);
• விழித்திரை அழற்சி;
• வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள்;
• அதிர்ச்சிகரமான காயம்.

பார்வை நரம்பின் வீக்கம் அல்லது டிஸ்டிராபி, அதன் சுருக்கம் அல்லது அதிர்ச்சி ஆகியவற்றால் பார்வை நரம்பு சிதைவு ஏற்படலாம், இது நரம்பு திசுக்களுக்கு சேதம் விளைவிக்கும்.

நோய் வகைகள்

கண்ணின் பார்வை நரம்பின் அட்ராபி ஏற்படுகிறது:

• முதன்மை அட்ராபி (ஏறும் மற்றும் இறங்குதல்), ஒரு விதியாக, ஒரு சுயாதீனமான நோயாக உருவாகிறது. இறங்கு பார்வை அட்ராபி பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது. இந்த வகை அட்ராபி என்பது நரம்பு இழைகள் பாதிக்கப்படுவதன் விளைவாகும். இது பரம்பரை மூலம் பின்னடைவு முறையில் பரவுகிறது. இந்த நோய் X குரோமோசோமுடன் பிரத்தியேகமாக இணைக்கப்பட்டுள்ளது, அதனால்தான் ஆண்கள் மட்டுமே இந்த நோயியலால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். இது விமானத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.
• இரண்டாம் நிலை அட்ராபி பொதுவாக எந்தவொரு நோயின் போக்கிற்கும் பிறகு உருவாகிறது, பார்வை நரம்பின் தேக்கம் அல்லது அதன் இரத்த வழங்கல் மீறல் வளர்ச்சியுடன். இந்த நோய் எந்தவொரு நபருக்கும் முற்றிலும் எந்த வயதிலும் உருவாகிறது.

கூடுதலாக, பார்வை நரம்பு சிதைவின் வடிவங்களின் வகைப்பாடு இந்த நோயியலின் பின்வரும் வகைகளையும் உள்ளடக்கியது:

பகுதி பார்வை அட்ராபி

பார்வை நரம்பு சிதைவின் பகுதி வடிவத்தின் ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சம் (அல்லது ஆரம்ப அட்ராபி, அதுவும் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது) பார்வை செயல்பாட்டின் முழுமையற்ற பாதுகாப்பு (பார்வையே), இது பார்வைக் கூர்மை குறையும் போது முக்கியமானது (இதன் காரணமாக லென்ஸ்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அல்லது கண்ணாடிகள் பார்வையின் தரத்தை மேம்படுத்தாது). இந்த வழக்கில் எஞ்சிய பார்வை பாதுகாக்கப்படலாம் என்றாலும், வண்ண உணர்வில் தொந்தரவுகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. பார்வையில் பாதுகாக்கப்பட்ட பகுதிகள் அணுகக்கூடியதாக இருக்கும்.

முழுமையான அட்ராபி

எந்தவொரு சுய-கண்டறிதலும் விலக்கப்பட்டுள்ளது - சரியான உபகரணங்களைக் கொண்ட நிபுணர்கள் மட்டுமே துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய முடியும். அட்ராபியின் அறிகுறிகள் அம்ப்லியோபியா மற்றும் கண்புரை ஆகியவற்றுடன் மிகவும் பொதுவானவை என்பதாலும் இது ஏற்படுகிறது.

கூடுதலாக, பார்வை நரம்பு சிதைவு ஒரு நிலையான வடிவத்தில் (அதாவது, முழுமையான வடிவத்தில் அல்லது முற்போக்கான வடிவத்தில்) தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, இது உண்மையான காட்சி செயல்பாடுகளின் நிலையான நிலையை குறிக்கிறது, அதே போல் எதிர், முற்போக்கான வடிவத்தில், பார்வைக் கூர்மையின் தரத்தில் குறைவு தவிர்க்க முடியாமல் ஏற்படுகிறது.

அட்ராபியின் அறிகுறிகள்

பார்வை நரம்பு சிதைவின் முக்கிய அறிகுறி, கண்ணாடி மற்றும் லென்ஸ்கள் மூலம் சரிசெய்ய முடியாத பார்வைக் கூர்மை குறைகிறது.

• முற்போக்கான அட்ராபியுடன், பார்வை செயல்பாட்டில் குறைவு பல நாட்கள் முதல் பல மாதங்கள் வரை உருவாகிறது மற்றும் முழுமையான குருட்டுத்தன்மையை ஏற்படுத்தும்.
• பார்வை நரம்பின் பகுதியளவு சிதைவு ஏற்பட்டால், நோயியல் மாற்றங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட புள்ளியை அடைகின்றன, மேலும் வளர்ச்சியடையாது, எனவே பார்வை ஓரளவு இழக்கப்படுகிறது.

பகுதியளவு அட்ராபியுடன், பார்வை சரிவு செயல்முறை சில கட்டத்தில் நின்று, பார்வை நிலைப்படுத்தப்படுகிறது. இதனால், முற்போக்கான மற்றும் முழுமையான அட்ராபியை வேறுபடுத்துவது சாத்தியமாகும்.

பார்வை நரம்பு அட்ராபி உருவாகி வருவதைக் குறிக்கும் ஆபத்தான அறிகுறிகள்:

• காட்சி புலங்களின் குறுகலான மற்றும் மறைதல் (பக்கவாட்டு பார்வை);
• வண்ண உணர்திறன் கோளாறுடன் தொடர்புடைய "சுரங்கப்பாதை" பார்வையின் தோற்றம்;
• ஸ்கோடோமாக்களின் நிகழ்வு;
• அஃபரென்ட் பப்பில்லரி விளைவின் வெளிப்பாடு.

அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடு ஒருதலைப்பட்சமாக (ஒரு கண்ணில்) அல்லது பலதரப்பு (இரு கண்களிலும் ஒரே நேரத்தில்) இருக்கலாம்.

சிக்கல்கள்

ஆப்டிக் அட்ராபி நோயறிதல் மிகவும் தீவிரமானது. பார்வையில் சிறிதளவு குறைந்தாலும், குணமடைவதற்கான வாய்ப்பை இழக்காமல் இருக்க, உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும். சிகிச்சையின்றி மற்றும் நோய் முன்னேறும் போது, ​​பார்வை முற்றிலும் மறைந்துவிடும், அதை மீட்டெடுக்க இயலாது.

பார்வை நரம்பின் நோயியல் ஏற்படுவதைத் தடுக்க, உங்கள் ஆரோக்கியத்தை கவனமாக கண்காணிப்பது மற்றும் நிபுணர்களால் (வாத நோய் நிபுணர், உட்சுரப்பியல் நிபுணர், நரம்பியல் நிபுணர், கண் மருத்துவர்) வழக்கமான பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம். பார்வை சரிவின் முதல் அறிகுறிகளில், நீங்கள் ஒரு கண் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

நோய் கண்டறிதல்

பார்வை நரம்பு சிதைவு என்பது மிகவும் தீவிரமான நோயாகும். பார்வையில் சிறிதளவு குறைவு ஏற்பட்டாலும், நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பொன்னான நேரத்தை இழக்காதபடி, ஒரு கண் மருத்துவரை சந்திப்பது அவசியம். எந்தவொரு சுய-கண்டறிதலும் விலக்கப்பட்டுள்ளது - சரியான உபகரணங்களைக் கொண்ட நிபுணர்கள் மட்டுமே துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய முடியும். அட்ராபியின் அறிகுறிகள் அம்ப்லியோபியா மற்றும் கண்புரை ஆகியவற்றுடன் மிகவும் பொதுவானவை என்பதாலும் இது ஏற்படுகிறது.

ஒரு கண் மருத்துவரின் பரிசோதனையில் பின்வருவன அடங்கும்:

• பார்வைக் கூர்மை சோதனை;
• கண்ணின் முழு ஃபண்டஸின் மாணவர் (சிறப்பு சொட்டுகளுடன் நீர்த்த) மூலம் பரிசோதனை;
• ஸ்பிரோபெரிமெட்ரி (பார்வைத் துறையின் எல்லைகளின் துல்லியமான நிர்ணயம்);
• லேசர் டாப்ளெரோகிராபி;
• வண்ண உணர்வின் மதிப்பீடு;
• செல்லா துர்சிகாவின் உருவத்துடன் கூடிய கிரானியோகிராபி;
• கணினி சுற்றளவு (நரம்பு எந்த பகுதி சேதமடைந்துள்ளது என்பதை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது);
• வீடியோ-ஆஃப்தால்மோகிராபி (பார்வை நரம்பின் சேதத்தின் தன்மையை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது);
• கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி, அத்துடன் காந்த அணுக்கரு அதிர்வு (பார்வை நரம்பு நோய்க்கான காரணத்தை தெளிவுபடுத்துகிறது).

மேலும், இரத்த பரிசோதனைகள் (பொது மற்றும் உயிர்வேதியியல்), பொரெலியோசிஸ் அல்லது சிபிலிஸ் சோதனை போன்ற ஆய்வக ஆராய்ச்சி முறைகள் மூலம் நோயின் பொதுவான படத்தை தொகுக்க ஒரு குறிப்பிட்ட தகவல் உள்ளடக்கம் அடையப்படுகிறது.

கண்ணின் ஆப்டிக் அட்ராபி சிகிச்சை

ஆப்டிக் அட்ராபி சிகிச்சை மருத்துவர்களுக்கு மிகவும் கடினமான பணியாகும். அழிக்கப்பட்ட நரம்பு இழைகளை மீட்டெடுக்க முடியாது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். அழிவின் செயல்பாட்டில் உள்ள நரம்பு இழைகளின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதன் மூலம் மட்டுமே சிகிச்சையிலிருந்து சில விளைவை எதிர்பார்க்க முடியும், அவை அவற்றின் முக்கிய செயல்பாடுகளை இன்னும் தக்கவைத்துக்கொள்கின்றன. இந்த தருணத்தை தவறவிட்டால், பாதிக்கப்பட்ட கண்ணின் பார்வை என்றென்றும் இழக்கப்படும்.

பார்வை நரம்பு அட்ராபி சிகிச்சையின் போது, ​​​​பின்வரும் நடவடிக்கைகள் செய்யப்படுகின்றன:

1. பயோஜெனிக் தூண்டுதல்கள் (விட்ரியஸ் பாடி, கற்றாழை சாறு, முதலியன), அமினோ அமிலங்கள் (குளுடாமிக் அமிலம்), இம்யூனோஸ்டிமுலண்ட்ஸ் (எலுதெரோகோகஸ்), வைட்டமின்கள் (பி1, பி2, பி6, அஸ்கரூடின்) மாற்றப்பட்ட திசுக்களின் மறுசீரமைப்பைத் தூண்டுவதற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, மேலும் அவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மேம்படுத்துகிறது
2. நரம்புகளை வழங்கும் பாத்திரங்களில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்த வாசோடைலேட்டர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (நோ-ஸ்பா, டயபசோல், பாப்பாவெரின், செர்மியன், ட்ரெண்டல், ஜூஃபிலின்)
3. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை பராமரிக்க, ஃபெசாம், எமோக்ஸிபின், நூட்ரோபில், கேவிண்டன் ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
4. நோயியல் செயல்முறைகளின் மறுஉருவாக்கத்தை துரிதப்படுத்த - பைரோஜெனல், முன்கணிப்பு
5. அழற்சி செயல்முறையை நிறுத்த ஹார்மோன் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன - டெக்ஸாமெதாசோன், ப்ரெட்னிசோலோன்.

ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மற்றும் துல்லியமான நோயறிதல் நிறுவப்பட்ட பின்னரே மருந்துகள் எடுக்கப்படுகின்றன. ஒரே ஒரு நிபுணர் மட்டுமே உகந்த சிகிச்சையை தேர்வு செய்ய முடியும், இது இணைந்த நோய்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

பார்வையை முற்றிலுமாக இழந்த அல்லது குறிப்பிடத்தக்க அளவிற்கு இழந்த நோயாளிகளுக்கு பொருத்தமான மறுவாழ்வு படிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது பார்வை நரம்பு சிதைவுக்குப் பிறகு வாழ்க்கையில் எழும் அனைத்து வரம்புகளையும் ஈடுசெய்து, முடிந்தால் நீக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

சிகிச்சையின் அடிப்படை பிசியோதெரபியூடிக் முறைகள்:

• வண்ண தூண்டுதல்;
• ஒளி தூண்டுதல்;
• மின் தூண்டுதல்;
• காந்த தூண்டுதல்.

ஒரு சிறந்த முடிவை அடைய, பார்வை நரம்பு, அல்ட்ராசவுண்ட், எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை ஆகியவற்றின் காந்த மற்றும் லேசர் தூண்டுதல் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

முந்தைய சிகிச்சை தொடங்கப்பட்டது, நோயின் முன்கணிப்பு மிகவும் சாதகமானது. நரம்பு திசு நடைமுறையில் சரிசெய்ய முடியாதது, எனவே நோயை புறக்கணிக்க முடியாது, அது சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், ஆப்டிக் அட்ராபியுடன், அறுவை சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடும் பொருத்தமானதாக இருக்கலாம். ஆராய்ச்சி முடிவுகளின்படி, பார்வை இழைகள் எப்போதும் இறந்துவிடாது; சில பாராபயாடிக் நிலையில் இருக்கலாம் மற்றும் விரிவான அனுபவமுள்ள ஒரு நிபுணரின் உதவியுடன் மீண்டும் உயிர்ப்பிக்கப்படலாம்.

பார்வை நரம்பு சிதைவுக்கான முன்கணிப்பு எப்போதும் தீவிரமானது. சில சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் பார்வையைப் பாதுகாக்க நீங்கள் எதிர்பார்க்கலாம். அட்ராபி உருவாகினால், முன்கணிப்பு சாதகமற்றது. பார்வைக் கூர்மை பல ஆண்டுகளாக 0.01 க்கும் குறைவாக இருக்கும் பார்வை நரம்பு சிதைவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை பயனற்றது.

தடுப்பு

ஆப்டிக் அட்ராபி ஒரு தீவிர நோய். அதைத் தடுக்க, நீங்கள் சில விதிகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்:

• நோயாளியின் பார்வைக் கூர்மை பற்றி சிறிதளவு சந்தேகம் இருந்தால் ஒரு நிபுணருடன் ஆலோசனை;
• பல்வேறு வகையான போதை தடுப்பு
• தொற்று நோய்களுக்கு உடனடியாக சிகிச்சை;
• மதுவை தவறாக பயன்படுத்த வேண்டாம்;
• இரத்த அழுத்தத்தை கண்காணிக்கவும்;
• கண் மற்றும் அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயங்கள் தடுக்க;
• அதிக இரத்தப்போக்குக்கு மீண்டும் மீண்டும் இரத்தமாற்றம்.

சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையானது சில சந்தர்ப்பங்களில் பார்வையை மீட்டெடுக்கலாம், மற்றவற்றில் அட்ராபியின் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக அல்லது நிறுத்தலாம்.

விவாதம்: 4 கருத்துகள்

எனது சகோதரருக்கு சுமார் 5 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு இது கண்டறியப்பட்டது. இன்று நான் அவருக்கு ஒரு கட்டுரையை அனுப்புகிறேன், அது எவ்வளவு ஆபத்தானது என்பதை அவர் படிக்கட்டும்

மேலும் என் அண்டை வீட்டான் என் தலையை சுவரில் அறைந்தான்... இது எனக்கு சகஜம். அட்ராபி, இது நியூரிடிஸ் முடிந்த பிறகும் இன்னும் புதியதாக உள்ளது. (((இப்போது எனக்கு என்ன நடக்கும்....

என் கணவருக்கு இரண்டு கண்களின் இரண்டாம் நிலை அட்ராபி இருப்பது கண்டறியப்பட்டது, ஐயோ, மருத்துவர்களால் எங்களுக்கு உதவ முடியாது. இந்த நோய்க்கு மருந்து உள்ளதா, தயவுசெய்து உதவவும். நான் எங்கு சிகிச்சை பெறலாம்?

மிகத் தெளிவாக விளக்கியுள்ளீர்கள், நன்றி

கருத்தைச் சேர்க்கவும் பதிலை ரத்துசெய்

© "அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை" இணையதளத்தில் உள்ள அனைத்து தகவல்களும் தகவல் நோக்கங்களுக்காக வழங்கப்பட்டுள்ளன. சுய மருந்து செய்ய வேண்டாம், ஆனால் தொடர்பு கொள்ளவும் அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவர். | பயனர் ஒப்பந்தம் |

பார்வை நரம்பு சேதம்

பார்வை நரம்புக்கு சேதம் பெரும்பாலும் அதன் ஒருமைப்பாடு மீறல் அல்லது எலும்பு துண்டுகள், சுற்றுப்பாதையின் ஹீமாடோமா அல்லது பார்வை நரம்பு உறைகளுக்கு இடையில் இரத்தக்கசிவு ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது. பல்வேறு நிலைகளில் மீறல் அல்லது முறிவு சாத்தியமாகும்: சுற்றுப்பாதையில், பார்வை நரம்பு கால்வாயில், பெருமூளை மண்டலத்தில். பார்வை நரம்புக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான அறிகுறிகள் பார்வைக் கூர்மை குறைதல் மற்றும் காட்சி புலத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்.

பார்வைக் கூர்மை குறைவதால் பார்வை நரம்பு பிடிப்பு வகைப்படுத்தப்படுகிறது; மத்திய நரம்புவிழித்திரை, மற்றும் மிகவும் கடுமையான அதிர்ச்சியின் போது - மத்திய விழித்திரை தமனியின் அடைப்பு.

பார்வை நரம்பு முறிவு பகுதி அல்லது முழுமையானதாக இருக்கலாம். காயத்திற்குப் பிறகு முதல் நாட்களில், ஃபண்டஸ் மாறாமல் இருக்கலாம். எனவே, ஒரு கூர்மையான குறைவு அல்லது முழுமையான பார்வை இழப்பு பற்றிய நோயாளியின் புகார்கள் மருத்துவர் மோசமடைவதை சந்தேகிக்கக்கூடும். பின்னர், பார்வை நரம்பு சிதைவின் ஒரு படம் ஃபண்டஸில் உருவாகிறது. கண் பார்வைக்கு நெருக்கமாக சிதைவு உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டால், முந்தைய மாற்றங்கள் ஃபண்டஸில் நிகழ்கின்றன. முழுமையற்ற பார்வை நரம்பு சிதைவு, குறைக்கப்பட்ட பார்வை மற்றும் காட்சி புலத்தின் ஒரு பகுதி பாதுகாக்கப்படலாம்.

பார்வை நரம்பின் துண்டிப்பு, சுற்றுப்பாதையின் நடுப்பகுதியில் கடுமையான மழுங்கிய அதிர்ச்சியின் போது (ஒரு குச்சியின் முடிவில், முதலியன), கண்ணின் பின்பகுதி திடீரென வெளிப்புறமாக நகர்ந்தால் ஏற்படுகிறது. பிரித்தெடுத்தல் முழுமையான பார்வை இழப்புடன் சேர்ந்து, ஒரு பெரிய இரத்தப்போக்கு முதலில் ஃபண்டஸில் கண்டறியப்பட்டது, பின்னர் இரத்தப்போக்கினால் சூழப்பட்ட ஒரு மனச்சோர்வு வடிவத்தில் ஒரு திசு குறைபாடு.

சிகிச்சை. ஹீமோஸ்டேடிக் மற்றும் நீரிழப்பு சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கவும்; ஒரு சுற்றுப்பாதை ஹீமாடோமாவின் சந்தேகம் இருந்தால், ஒரு அறுவை சிகிச்சை கீறல் சாத்தியமாகும் - ஆர்பிடோமி. பின்னர், பார்வை நரம்பின் பகுதி அட்ராபியின் நிலைமைகளில், அல்ட்ராசவுண்ட், வாசோடைலேட்டர் மற்றும் தூண்டுதல் சிகிச்சையின் தொடர்ச்சியான படிப்புகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

பார்வை உறுப்புக்கு ஏற்படும் காயங்கள் சுற்றுப்பாதையில் ஏற்படும் காயங்கள், கண் மற்றும் கண் இமைகள் என பிரிக்கப்படுகின்றன.

சுற்றுப்பாதையில் ஏற்படும் காயங்கள், குறிப்பாக துப்பாக்கிச் சூட்டுக் காயங்கள், அவற்றின் சிக்கலான தன்மை, பன்முகத்தன்மை மற்றும் குணாதிசயங்கள் காரணமாக, மிகவும் கடுமையான காயங்களைச் சேர்ந்தவை. அவை தனிமைப்படுத்தப்படலாம் - சுற்றுப்பாதையில் ஒரு வெளிநாட்டு உடலுடன் அல்லது இல்லாமல், இணைந்து - கண் பார்வைக்கு ஒரே நேரத்தில் சேதம், இணைந்து - சுற்றுப்பாதையில் காயம் மண்டை மண்டலம், முகம், பாராநேசல் சைனஸ் ஆகியவற்றில் காயத்துடன் இருந்தால்.

சுற்றுப்பாதையில் காயங்கள் உள்ள அனைத்து நோயாளிகளும் இரண்டு கணிப்புகளில் ரேடியோகிராஃபிக்கு உட்படுகிறார்கள்.

காயம் ஏற்பட்ட ஆயுதத்தின் வகையைப் பொறுத்து (கனமான மழுங்கிய பொருள், கத்தி, கண்ணாடி, awl), கண் சாக்கெட்டின் மென்மையான திசுக்களுக்கு சேதம் கிழிக்கப்படலாம், வெட்டப்படலாம் அல்லது துளையிடலாம்.

தனித்தன்மைகள் காயங்கள்: கொழுப்பு திசு இழப்பு, கண்ணின் வெளிப்புற தசைகளுக்கு சேதம், லாக்ரிமல் சுரப்பிக்கு காயம், கண்புரை, எக்ஸோப்தால்மோஸ் சாத்தியமான தோற்றம்.

சிகிச்சை. முதலில், காயம் பரிசோதிக்கப்படுகிறது - அதன் அளவு மற்றும் ஆழம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, அதே போல் சுற்றுப்பாதையின் எலும்பு சுவர்களுக்கு அதன் உறவு. கண் மருத்துவர் முதலில் இது மண்டையோட்டு குழி மற்றும் பாராநேசல் சைனஸில் ஆழமாக விரிவடைகிறதா என்பதைக் கண்டறிய வேண்டும். பின்னர் அவர்கள் சுற்றுப்பாதையின் மென்மையான திசுக்களின் ஆரம்ப அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையை நாடுகிறார்கள் - காயத்தின் அசுத்தமான விளிம்புகள் 0.1-1 மிமீக்குள் அரிதாகவே துண்டிக்கப்படுகின்றன, காயம் ஃபுராசிலின், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு கரைசலில் கழுவப்படுகிறது. அறிகுறிகளின்படி, காயமடைந்த பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை அருகிலுள்ள திசுக்களைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது, கேட்கட் அல்லது பிற உறிஞ்சக்கூடிய தையல்கள் சேதமடைந்த திசுப்படலம், தசைநார்கள் அல்லது தசைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் பட்டுத் தையல் தோலில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

துளையிடும் காயங்களின் அறிகுறிகள்: exophthalmos, ophthalmoplegia, ptosis, இது ஆழமான காயம் சேனல் மற்றும் சுற்றுப்பாதையின் உச்சிக்கு அருகில் உள்ள நரம்பு டிரங்குகள் மற்றும் பாத்திரங்களில் காயம் ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது. துளையிடும் காயங்களின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்கும் காரணிகளில் ஒன்று பார்வை நரம்புக்கு சேதம் ஆகும்.

சிகிச்சையானது முதன்மையாக காயத்தின் கால்வாயின் முழுமையான திருத்தம் மற்றும் ஆரம்ப அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையை உள்ளடக்கியது. மென்மையான துணிகள் 2-2.5 செ.மீ., காயம் கால்வாய் கவனமாக பரிசோதிக்கப்படுகிறது, அதிகபட்ச திசு பாதுகாப்பின் கொள்கையை கவனிக்கிறது. சுற்றுப்பாதையில் ஒரு வெளிநாட்டு உடல் இல்லாத நிலையில், காயம் சேனலின் மண்டையோட்டு குழி அல்லது பாராநேசல் சைனஸில் ஊடுருவுவதைத் தவிர்த்து, காயத்தின் மீது தையல் வைக்கப்படுகிறது.

கீறப்பட்ட காயங்கள் ஏற்பட்டால், சுற்றுப்பாதையின் மென்மையான திசுக்களின் உடற்கூறியல் உறவுகளை மீட்டெடுக்க காயத்தின் திருத்தம் மற்றும் ஆரம்ப அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. சுற்றுப்பாதையில் ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் இருப்பு அதிர்ச்சிகரமான செயல்முறையின் போக்கை கணிசமாக சிக்கலாக்குகிறது. கடுமையான அழற்சி திசு வீக்கம், exophthalmos, மற்றும் சீழ் வெளியிடப்படும் ஒரு காயம் பாதை இருப்பது சுற்றுப்பாதையில் ஒரு மர வெளிநாட்டு உடல் சாத்தியமான நுழைவு குறிக்கிறது. அதன் இருப்பிடத்தை தீர்மானிக்க, ஒரு எக்ஸ்ரே பரிசோதனை அல்லது கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி செய்யப்படுகிறது, சுற்றுப்பாதையின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனிங் உட்பட அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மூலம் கூடுதல் தரவைப் பெறலாம்.

சுற்றுப்பாதையில் வெளிநாட்டு உடலின் இருப்பிடம் தெளிவுபடுத்தப்பட்ட பிறகு, காந்த துண்டுகள் இருந்தால், அது எளிய சுற்றுப்பாதையைப் பயன்படுத்தி அகற்றப்படுகிறது, காந்தங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

சுற்றுப்பாதையின் எலும்புச் சுவர்களின் எலும்பு முறிவுகள் சமாதான காலத்தில் அனைத்து சுற்றுப்பாதை காயங்களில் கிட்டத்தட்ட பாதியில் காணப்படுகின்றன. எலும்பு முறிவுகளுக்கான சிகிச்சையானது ஒரு கண் மருத்துவர், நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்ட் மற்றும் பல் மருத்துவரால் கூட்டாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சுற்றுப்பாதை காயங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை ஆரம்ப தேதிகள்காயத்திற்குப் பிறகு, இது ஒரு ஒப்பனை குறைபாட்டை அகற்றுவது மட்டுமல்லாமல், நோயாளிக்கு பார்வையை மீட்டெடுப்பதையும் சாத்தியமாக்குகிறது.

பார்வை நரம்பு சேதத்தின் வகைப்பாடு

1) திறந்த காயம் - மண்டை ஓடு மற்றும்/அல்லது சுற்றுப்பாதையின் ஊடுருவல் காயங்கள் காரணமாக பார்வை நரம்புக்கு சேதம்.

2) மூடிய காயம் - மண்டை ஓடு மற்றும் முக எலும்புக்கூட்டிற்கு மழுங்கிய அதிர்ச்சியின் விளைவாக பார்வை நரம்புக்கு சேதம்.

1) நியூட்ரானுடன் அதிர்ச்சிகரமான முகவரின் நேரடி தொடர்பு காரணமாக நேரடி சேதம் ஏற்படுகிறது.

2) தொலைதூர அல்லது சுற்றியுள்ள எலும்பு கட்டமைப்புகளில் ஒரு அதிர்ச்சிகரமான முகவரின் தாக்கம் அல்லது சுருக்க விளைவின் விளைவாக மறைமுக சேதம் ஏற்படுகிறது. கண்ணிமைக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில் காயத்திற்குப் பிறகு பார்வை குறைவது சிறப்பியல்பு ஆகும், இது காட்சி செயல்பாடுகளில் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும்.

1) முதன்மை சேதம் - இயந்திர ஆற்றலால் ஏற்படும் உருவ மாற்றங்கள் மற்றும் காயத்தின் போது ஏற்படும் சேதம்:

1.1 நரம்பு, உறைகள் மற்றும் நரம்பின் இடைவெளி இடைவெளிகளில் இரத்தக்கசிவுகள்;

1.2 Contusion necrosis; 1.3 இடைவேளை:

a) உடற்கூறியல் (முழு அல்லது பகுதி);

2.2 பாத்திரத்தின் உள்ளூர் சுருக்கம் அல்லது சுற்றோட்ட வாஸ்குலர் பற்றாக்குறை காரணமாக நெக்ரோசிஸ்;

2.3 வாஸ்குலர் அடைப்பு (ஸ்பாஸ்ம், த்ரோம்போசிஸ்) காரணமாக நரம்புத் தொற்று.

1) முன்புற சேதம் - உள்விழி பிரிவு (ஆன் டிஸ்க்) மற்றும் மைய விழித்திரை தமனி (சிஆர்ஏ) உள்ளே நுழையும் இடம் வரை உள்விழிப் பிரிவின் ஒரு பகுதி சேதம், நோயியல் எப்போதும் ஃபண்டஸில் கண்டறியப்படுகிறது.

1) பார்வை நரம்புக்கு ஒருதலைப்பட்ச சேதம்.

2) மூளையின் அடிப்பகுதியில் உள்ள காட்சி பாதைக்கு சேதம்:

2.1 பார்வை நரம்புக்கு இருதரப்பு சேதம்;

2.2 கியாஸம் சேதம்;

2.3 பார்வை நரம்பு மற்றும் சியாஸ்மிற்கு ஒருங்கிணைந்த சேதம்;

2.4 பார்வை நரம்பு, சியாஸ்ம் மற்றும் பார்வை பாதை ஆகியவற்றிற்கு ஒருங்கிணைந்த சேதம்.

1) ஆப்டிக் கால்வாயின் சுவர்களில் எலும்பு முறிவு இருப்பதன் மூலம் சேதம்.

2) அருகில் உள்ள எலும்பு கட்டமைப்புகளின் முறிவுகள் (சுற்றுப்பாதை சுவர், முன்புற சாய்ந்த செயல்முறை, ஸ்பெனாய்டு எலும்பின் குறைவான இறக்கை) இருப்பதன் மூலம் சேதம்.

3) மண்டை ஓடு மற்றும் முக எலும்புக்கூட்டின் தொலைதூர எலும்பு அமைப்புகளின் முறிவுகளால் ஏற்படும் சேதம்.

4) மண்டை ஓடு மற்றும் முக எலும்புக்கூட்டின் எலும்பு அமைப்புகளின் முறிவுகள் இல்லாமல் சேதம்.

1) முன் காயங்களுக்கு:

1.1 வாஸ்குலர் அமைப்பில் மோசமான சுழற்சி;

1.2 முன்புற இஸ்கிமிக் நரம்பியல்;

1.3 எவல்ஷன் (கண் பார்வையில் இருந்து பார்வை நரம்பை பிரித்தல்);

2) பின்புற காயங்களுக்கு:

மூளையதிர்ச்சி என்பது "மெக்கானிக்கல் தாக்கத்துடன் தொடர்புடைய நரம்பியல் செயல்பாட்டின் உடனடி மற்றும் நிலையற்ற குறைபாட்டால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு மருத்துவ நோய்க்குறி" என வரையறுக்கப்படுகிறது.

ஒரு மூளையதிர்ச்சி என்பது "ரத்தம் மற்றும் உயிரணு இறப்பின் அதிகப்படியான தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படும் கட்டமைப்பு திசு காயம்" என வரலாற்று ரீதியாக வரையறுக்கப்படுகிறது.

நரம்பின் இயந்திர சுருக்கத்தின் காரணமாக உருவவியல் அடி மூலக்கூறின் அமைப்பு இரண்டாம் நிலை (இஸ்கிமிக்) சேதத்தால் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது. பார்வை நரம்பின் சுருக்கமானது காயத்திற்குப் பிறகு காட்சி செயல்பாட்டின் முற்போக்கான அல்லது தாமதமான சரிவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. தாமதமான பார்வை இழப்புடன், காயத்திற்குப் பிறகு காட்சி செயல்பாடுகள் உடனடியாக மாற்றப்படாது, மேலும் அவற்றின் முதன்மை சரிவு சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு மட்டுமே காணப்படுகிறது. ஒரு முற்போக்கான பார்வை இழப்புடன், பார்வை செயல்பாட்டில் முதன்மை சரிவு காயத்திற்குப் பிறகு உடனடியாகக் காணப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் ஒரு பகுதி பார்வை குறைபாடு உள்ளது, இது சிறிது நேரம் கழித்து அதிகரிக்கிறது (இரண்டாம் நிலை சரிவு). காயத்தின் தருணத்திலிருந்து காட்சி செயல்பாடுகளின் முதன்மை அல்லது இரண்டாம் நிலை சரிவு வரையிலான காலம் ("தெளிவான இடைவெளி") காயத்திற்குப் பிறகு பல நிமிடங்கள் மற்றும் மணிநேரங்கள் முதல் பல நாட்கள் வரை ஆகலாம். ஒரு "ஒளி இடைவெளி", அதன் கால அளவைப் பொருட்படுத்தாமல், பார்வை நரம்பில் உடற்கூறியல் முறிவு இல்லாதது மற்றும் சாத்தியமான மீளக்கூடிய உருவ மாற்றங்கள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.

1) சுற்றுப்பாதையின் மேல் சுவர்;

2) பார்வை கால்வாயின் சுவர்கள்;

3) முன்புற சாய்ந்த செயல்முறை.

1.1 ரெட்ரோபுல்பார் ஹீமாடோமா;

1.2 சுற்றுப்பாதையின் சப்பெரியோஸ்டீல் ஹீமாடோமா.

2) பார்வை நரம்பின் மூளைக்காய்ச்சல் ஹீமாடோமா.

3.1 ஃப்ரண்டோபாசல் ஹீமாடோமா;

3.2 ஃப்ரண்டோடெம்போரல் பகுதியின் குவிந்த ஹீமாடோமா.

1) காலஸ்;

2) வடு திசு;

3) பிசின் அராக்னாய்டிடிஸ்.

GL க்கு ஏற்படும் காயம் என்பது GL க்கு நேரடி சேதம் ஆகும், இது ஒரு அதிர்ச்சிகரமான முகவருடன் நேரடி தொடர்பு காரணமாக ஏற்படுகிறது. பார்வை நரம்புக்கு காயம், ஒரு விதியாக, அதன் முழுமையான மீளமுடியாத சேதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, உடற்கூறியல் முறிவு மற்றும் உடனடி அமுரோசிஸின் வளர்ச்சி. இருப்பினும், பகுதி சேதமும் சாத்தியமாகும். இந்த வழக்கில், பார்வை இழைகளின் ஒரு பகுதிக்கு மீள முடியாத சேதம் உள்ளது, ஆனால் அப்படியே இழைகள் அவற்றின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்கும் திறனைத் தக்கவைத்துக்கொள்கின்றன. MN இல் ஒரு அதிர்ச்சிகரமான முகவரின் நேரடி தாக்கம் அதன் ஒருமைப்பாட்டின் மீறலுக்கு வழிவகுக்காத சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு தொடுநிலை காயம் ஏற்படுகிறது.

தற்போது, ​​பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ON சேதத்தின் மருத்துவ வடிவங்களை நிறுவுவது மிகவும் கடினம். மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் வழங்கப்பட்ட பண்புகள் மிகவும் பொதுவானவை. அவற்றை வேறுபடுத்துவதில் சில சிரமங்கள் எழுகின்றன. அதே நேரத்தில், நடைமுறை நோக்கங்களுக்காக (பார்வை நரம்பின் டிகம்பரஷ்ஷனுக்கான அறிகுறிகள், முன்கணிப்பு, மறுவாழ்வு திறன், நிபுணர் மதிப்பீடு, TBI இன் தீவிரத்தை தீர்மானித்தல் போன்றவை), ஒருங்கிணைந்த அளவுகோல்களின்படி தெளிவான தரநிலைகள் அவசியம். பிந்தையது பார்வைக் குறைபாட்டை உள்ளடக்கியிருக்கலாம். அவை பரவலாக வேறுபடுகின்றன என்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, பார்வை நரம்பின் அனைத்து சேதங்களும் பார்வைக் குறைபாட்டின் தீவிரத்தன்மைக்கு ஏற்ப மூன்று டிகிரி தீவிரத்தன்மையாக பிரிக்கப்படுகின்றன: லேசான, மிதமான, கடுமையான (அட்டவணை 2-2).

பார்வை நரம்பு சேதத்தின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவதற்கான அளவுகோல்கள்

பார்வைக் குறைபாட்டின் உடனடி வகைகளில், பார்வை நரம்பின் சேதத்தின் தீவிரம் காயத்திற்குப் பிறகு உடனடியாக காட்சி செயல்பாடுகளின் ஆரம்ப நிலை மூலம் மதிப்பிடப்படுகிறது. முற்போக்கான அல்லது தாமதமான பார்வைக் குறைபாட்டின் தீவிரத்தன்மை, காயத்தின் கடுமையான காலகட்டத்தில் அவற்றின் அதிகபட்ச தீவிரத்தன்மைக்கு ஏற்ப மாறும் வகையில் மதிப்பிடப்பட வேண்டும்.

2.1 பகுதி தூண்டுதல் கடத்தல் தொகுதி;

2.2 முழுமையான தூண்டுதல் கடத்தல் தொகுதி.

3.1 மீளக்கூடிய - MN இன் செயல்பாட்டு முறிவு;

3.2 ஓரளவு மீளக்கூடியது - பார்வை நரம்பின் மார்போ-செயல்பாட்டு முறிவு;

3.3 மாற்ற முடியாதது - பார்வை நரம்பின் உருவ முறிவு.

அரிசி. 2 - 28. பார்வை நரம்பு சேதத்தின் வகைப்பாடு.

பார்வை நரம்பின் புண்கள் தொடர்பான நோயறிதல் சூத்திரங்களின் எடுத்துக்காட்டுகள்:

வலது பார்வை நரம்பின் மூடிய மறைமுக லேசான காயம்;

வலது பார்வை நரம்பு மற்றும் சியாஸ்ம் ஆகியவற்றிற்கு மூடப்பட்ட மறைமுக கடுமையான சேதம்;

2 பக்கங்களிலும் பார்வை நரம்புக்கு மூடப்பட்ட மறைமுக கடுமையான சேதம்;

வலது பார்வைக் கால்வாயின் உள்விழிப் பகுதியின் மூடிய மறைமுகக் கடுமையான காயம் (காயம்), வலது பார்வைக் கால்வாயின் மேல் சுவரின் நேரியல் முறிவு;

வலது பார்வை நரம்பின் உள்ளகப் பகுதியின் மூடிய மறைமுக கடுமையான காயம் (காயங்கள் மற்றும் சுருக்கம்);

வலது பார்வை நரம்பின் மண்டையோட்டு பகுதியின் மூடிய மறைமுக கடுமையான இடப்பெயர்வு சேதம் (அமுக்கம்);

ஒரு முழுமையான உடற்கூறியல் இடைவெளியுடன் வலதுபுறத்தில் உள்ள இன்ட்ராஆர்பிட்டல் பிரிவின் நேரடி கடுமையான காயம் (காயம்) திறக்கவும்;

வலது பார்வை நரம்பின் இன்ட்ராஆர்பிட்டல் பகுதியின் மறைமுக கடுமையான காயம் (காயம்) திறக்கவும்.

மூளைக் குழப்பங்களில், அதிர்ச்சியின் விளைவாக அதன் பொருளுக்கு குவிய மேக்ரோஸ்ட்ரக்சுரல் சேதம் அடங்கும்.

ரஷ்யாவில் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட TBI இன் ஒருங்கிணைந்த மருத்துவ வகைப்பாட்டின் படி, குவிய மூளைக் குழப்பங்கள் மூன்று டிகிரி தீவிரத்தன்மையாக பிரிக்கப்படுகின்றன: 1) லேசானது, 2) மிதமானது மற்றும் 3) கடுமையானது.

மூளையின் பரவலான அச்சு சேதம் முழு மற்றும்/அல்லது பகுதியளவு பரவலான ஆக்சான் சிதைவுகளை உள்ளடக்கியது. அடிக்கடி சேர்க்கைமுக்கியமாக செயலற்ற அதிர்ச்சியால் ஏற்படும் சிறிய குவிய இரத்தக்கசிவுகளுடன். இந்த வழக்கில், மிகவும் சிறப்பியல்பு பிரதேசங்கள் அச்சு மற்றும் வாஸ்குலர் திசுக்கள்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அவை உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் சிக்கலாகும். இதய வால்வு நோய்கள், மாரடைப்பு, கடுமையான பெருமூளை வாஸ்குலர் அசாதாரணங்கள், ரத்தக்கசிவு நோய்க்குறி மற்றும் தமனி அழற்சி ஆகியவற்றால் குறைவாக பொதுவாக ஏற்படுகிறது. இஸ்கிமிக் மற்றும் உள்ளன ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம், அத்துடன் ப.

Hungest Helios ஹோட்டல் அண்ணா, ஹெவிஸ், ஹங்கேரி பற்றிய வீடியோ

ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே நேருக்கு நேர் ஆலோசனையின் போது சிகிச்சையை கண்டறிந்து பரிந்துரைக்க முடியும்.

பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் நோய்களுக்கான சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு பற்றிய அறிவியல் மற்றும் மருத்துவ செய்திகள்.

வெளிநாட்டு கிளினிக்குகள், மருத்துவமனைகள் மற்றும் ஓய்வு விடுதிகள் - வெளிநாட்டில் பரிசோதனை மற்றும் மறுவாழ்வு.

தளப் பொருட்களைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​செயலில் உள்ள இணைப்பு தேவை.

அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தில் (TBI), பார்வை நரம்புக்கு (ON) சேதம் அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. மனிதக் கண்கள் எளிதில் சேதமடையக்கூடிய மிகவும் உடையக்கூடிய கருவியாகும். நாம் அதன் வெளிப்புற பகுதியைப் பற்றி மட்டுமல்ல, அதன் உள் பகுதியைப் பற்றியும் பேசுகிறோம். பெரும்பாலும், தலை பகுதியில் வலுவான இயந்திர தாக்கத்தின் விளைவாக காயம் ஏற்படுகிறது. இது பல எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் தீவிரம் காயத்தின் நிலை மற்றும் TBI வகையைப் பொறுத்தது.

பொதுவான தகவல்

அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் ஏறக்குறைய 5% பேருக்கு பார்வை நரம்புக்கு சேதம் போன்ற சிக்கல் ஏற்படுகிறது என்று நிபுணர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர். பெரும்பாலும், உள் நரம்பு மண்டலத்தில் சேதம் ஏற்படுகிறது.

அடிப்படையில், இந்த வகையான காயம் தலையின் முன் அல்லது முன்பக்க பகுதிக்கு ஒரு அடிக்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது. அதே நேரத்தில், மண்டை ஓடு சேதத்தின் தீவிரம் எப்போதும் பார்வை நரம்புக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அளவோடு தொடர்புபடுத்தாது என்று நிபுணர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர்.

எனவே, தலையில் ஒரு வலுவான அடியானது முழுமையான அல்லது பகுதியளவு பார்வை இழப்புக்கு வழிவகுக்கும் என்று நாம் கூற முடியாது. இதையொட்டி, ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் அடி விழுந்தால், சிறியதாகத் தோன்றும் காயம் கூட காட்சி செயல்பாட்டில் கடுமையான சரிவை ஏற்படுத்தும்.

தலையின் முன் பகுதியில் ஏற்படும் காயத்தால் மிகப்பெரிய ஆபத்து வருகிறது. எனவே, பார்வையை இழக்காதபடி இதுபோன்ற அடிகளைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

ஃப்ரண்டோ-ஆர்பிட்டல் பகுதிக்கு கடுமையான சேதத்துடன், நரம்புக்கு அதிகபட்ச சேதம் சாத்தியமாகும், இது முழுமையான பார்வை இழப்பு மற்றும் அமுரோசிஸ் கூட ஏற்படலாம் என்று வல்லுநர்கள் கூறுகிறார்கள்.

சில நோயாளிகள் சுயநினைவை இழப்பதாலும் பாதிக்கப்படுகின்றனர். ஆனால் சிலருக்கு, தலையின் முன் பகுதிக்கு அடிபடுவது காட்சி செயல்பாட்டில் ஏற்படும் சரிவால் மட்டுமே பிரதிபலிக்கிறது. இது பார்வை நரம்புக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான தெளிவான அறிகுறியாகும்.

பார்வை நரம்பு சேதத்திற்கான காரணங்கள்

மனித உடலில் ZN மிக முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது முக்கிய பங்கு. இது ஒரு சிறப்பு டிரான்ஸ்மிட்டர் ஆகும், இது விழித்திரையில் இருந்து மூளைக்கு சமிக்ஞைகளை நகர்த்துகிறது. பார்வை நரம்பு மில்லியன் கணக்கான இழைகளைக் கொண்டுள்ளது, இது மொத்தம் 50 மிமீ நீளம் கொண்டது. இது மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடிய, ஆனால் எளிதில் சேதமடையக்கூடிய முக்கியமான கட்டமைப்பாகும்.

ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, மிகவும் பொதுவான காரணம்பார்வை நரம்பு சேதம் தலையில் காயமாக மாறும். இருப்பினும், இது ஒன்றிலிருந்து வெகு தொலைவில் உள்ளது சாத்தியமான காரணிசமிக்ஞை போக்குவரத்தில் இடையூறுகள். கரு, சில செயல்முறைகளின் செல்வாக்கின் கீழ், பார்வை உறுப்புகளின் அசாதாரண உருவாக்கத்தை அனுபவிக்கும் போது, ​​இது கருப்பையக வளர்ச்சியின் சிக்கலாக இருக்கலாம்.

கூடுதலாக, கண் அல்லது மூளை பகுதியில் கவனம் செலுத்தக்கூடிய வீக்கம், பார்வை நரம்புக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்தும். ZN எதிர்மறையான தாக்கத்தையும் ஏற்படுத்துகிறது நெரிசல், மற்றும் அட்ராபி. பிந்தையது வெவ்வேறு தோற்றங்களைக் கொண்டிருக்கலாம்.

பெரும்பாலும் இது ஒரு அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்திற்குப் பிறகு ஒரு சிக்கலாக மாறும். ஆனால் சில நேரங்களில் கண்களில் அட்ரோபிக் செயல்முறைகள் விஷம் மற்றும் உடலின் கடுமையான போதை காரணமாக ஏற்படும்.

பார்வை நரம்புக்கு கருப்பையக சேதம்

பார்வை நரம்பு புண்கள் தோன்றுவதற்கு பல காரணங்கள் இருக்கலாம். எனவே, உங்கள் பார்வை மோசமடைந்தால், நீங்கள் நிச்சயமாக ஒரு நிபுணரை அணுக வேண்டும். மருத்துவர் ஒரு உயர்தர பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கிறார், பின்னர் நோயியலின் காரணத்தை தீர்மானிக்கிறார்.

சரியான அணுகுமுறை மற்றும் பொருத்தமான சிகிச்சையுடன், நீங்கள் நல்ல முடிவுகளை அடையலாம் மற்றும் சாதாரண வரம்புகளுக்கு காட்சி செயல்முறையை மீட்டெடுக்கலாம். நோயாளியின் முழுமையான பரிசோதனை மற்றும் தேவையான அனைத்து சோதனைகளுக்கும் பிறகுதான் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. ஒவ்வொரு வகை பார்வை நரம்பு காயத்திற்கும் அதன் சொந்த அறிகுறிகள் உள்ளன.

ஒரு நோயாளிக்கு அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயம் ஏற்பட்டால், பார்வை நரம்புக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான காரணத்தை எளிதில் தீர்மானிக்க முடியும். இந்த வழக்கில், நோயாளி சரியான சிகிச்சையைப் பெற வேண்டும், இல்லையெனில் காட்சி செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க முடியாது.

ஆனால் பார்வை நரம்புக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான காரணத்தை தீர்மானிக்க மிகவும் கடினமாக இருக்கும் சூழ்நிலைகளும் உள்ளன. உதாரணமாக, ஒரு நோயாளி ஒரு நோயியல் நோயால் பாதிக்கப்படும்போது, ​​அது உருவாகிறது கருப்பையக வளர்ச்சி, உடனடியாக நோயறிதலைச் செய்வது கடினம்.

பார்வை நரம்பின் உருவாக்கம் மற்றும் பார்வை செயல்முறைக்கு பொறுப்பான பல கூறுகள் கர்ப்பத்தின் 3 முதல் 10 வாரங்கள் வரை நிகழ்கின்றன. இந்த நேரத்தில் எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் ஏதேனும் நோயால் பாதிக்கப்பட்டாலோ அல்லது அவரது உடல் சில எதிர்மறை காரணிகளுக்கு ஆளானாலோ, குழந்தைக்கு பிறவி பார்வை நரம்பு சிதைவு ஏற்படலாம்.

வல்லுநர்கள் இந்த நோயின் 6 வடிவங்களை வேறுபடுத்துகிறார்கள். ஏறக்குறைய அவை அனைத்தும் ஒரே மாதிரியானவை பொதுவான அறிகுறிகள். ஆரம்பத்தில், காட்சி செயல்பாட்டில் வலுவான வீழ்ச்சி உள்ளது. கூடுதலாக, நோயாளி எப்போதும் சிறிய பாத்திரங்களின் கட்டமைப்பில் மாற்றம் கண்டறியப்படுகிறார், அதாவது, நோயாளிகள் நுண்ணுயிர் நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

வண்ண உணர்வு மற்றும் புற பார்வைமணிக்கு அசாதாரண வளர்ச்சிஇத்தகைய நோயியல் இல்லாதவர்கள் உலகை எவ்வாறு பார்க்கிறார்கள் என்பதிலிருந்து பார்வை நரம்பு கணிசமாக வேறுபடும்.

MN இன் அசாதாரண கருப்பையக வளர்ச்சியுடன், காட்சி செயல்முறையின் சிக்கல்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் இருக்கும், மேலும் நோயியலை முழுமையாக குணப்படுத்த முடியாது. இந்த நோயறிதலுடன் கூடிய மக்கள் பெரும்பாலும் பல்வேறு சிக்கல்களால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

தவறான காட்சி உணர்வு வெளி உலகம்நோயாளிகளை பதற்றம் மற்றும் எரிச்சல், அத்துடன் ஒற்றைத் தலைவலிக்கு ஆளாக்குகிறது.

அழற்சி செயல்முறைகள் காரணமாக சேதம்

வாங்கிய பார்வை பிரச்சினைகள் வீக்கத்தால் ஏற்படலாம். பார்வை நரம்பு மிகவும் உடையக்கூடிய அமைப்பு, எனவே சில காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் அது மிகவும் பாதிக்கப்படுகிறது மற்றும் விரைவாக தோல்வியடைகிறது. ஒரு நபர் தலையில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட ஒரு தீவிர அழற்சி செயல்முறையை சந்தித்தால், பார்வை நரம்பு காயமடையக்கூடும், இது உடலின் காட்சி செயல்பாட்டில் சரிவை ஏற்படுத்தும்.

எந்த அழற்சியும் பார்வைக்கு ஆபத்தானது. இது மூளை, கண் பார்வை மற்றும் மூக்கையும் கூட சேதப்படுத்தும். சைனஸ், தொண்டை மற்றும் காதுகளில் ஒரு நோயியல் செயல்முறையின் அறிகுறிகளை புறக்கணிக்க வேண்டாம் என்று நிபுணர்கள் கடுமையாக பரிந்துரைக்கின்றனர். தவறான அல்லது இல்லாத சிகிச்சை பார்வை நரம்புக்கு சேதம் விளைவிக்கும்.

IN மருத்துவ நடைமுறைசாதாரண கேரிஸ் குருட்டுத்தன்மைக்கு வழிவகுத்த சூழ்நிலைகளும் இருந்தன. எனவே, எந்த அழற்சியும் சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும், மேலும் இது சிக்கல்களைத் தடுக்க சரியான நேரத்தில் செய்யப்பட வேண்டும்.

ஆபத்தான நுண்ணுயிரிகள் விட்ரஸ் உடலில் ஊடுருவி பின்னர் செல்லலாம். இதன் விளைவாக, அழற்சி செயல்முறை கண்களுக்கு பரவுகிறது, மேலும் இது வழிவகுக்கும் முழுமையான தோல்விபார்வை நரம்பு மற்றும் மொத்த குருட்டுத்தன்மை. ON பகுதி சேதமடைந்தால், நோயாளி பெரும்பாலும் அட்ராபியால் கண்டறியப்படுவார்.

இந்த நிகழ்வு கடுமையான சரிவு அல்லது முழுமையான பார்வை இழப்பில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. கூடுதலாக, திசு வீக்கம் காரணமாக வாஸ்குலர் காயம் எப்போதும் ஏற்படுகிறது. ஆனால் இதே போன்ற நிகழ்வுகள் பல நோய்களுக்கும் பொதுவானவை, எனவே சரியான நோயறிதலைச் செய்வது பெரும்பாலும் கடினம்.

இருப்பினும், ஒரு நோயாளிக்கு கேரிஸ், ஓடிடிஸ் மீடியா, சைனசிடிஸ் அல்லது பிற அழற்சி செயல்முறைகள் இருந்தால், பார்வை பிரச்சினைகள் இதனுடன் தொடர்புடையவை என்று கருதலாம்.

அழற்சியற்ற சேதம்

மனித உடலில் ஏதேனும் தேக்கம் ஏற்பட்டால், இது பெரும்பாலும் அழுத்தம் மீறலுடன் தொடர்புடையது, நோயாளி நரம்பு சேதத்தை தொடர்ந்து அட்ராபியை அனுபவிக்கலாம். அதிகரிக்கவும் மண்டைக்குள் அழுத்தம்பல காரணங்களுக்காக நிகழலாம்.

மிகவும் ஒன்று அபாயகரமான காரணிகள், மண்டை ஓட்டில் நெரிசல் ஏற்படுகிறது, இது புற்றுநோயியல் நியோபிளாசம் என்று கருதப்படுகிறது. ஆனால் கூட தீங்கற்ற கட்டிகள்பார்வை உறுப்புகளுக்கு அழுத்தம் கொடுக்கலாம், இது பார்வை நரம்புக்கு கிள்ளுதல் மற்றும் சேதத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

பார்வை நரம்புக்கு காயத்தைத் தூண்டும் அழற்சியற்ற செயல்முறையின் காரணம் மூளையின் வீக்கம், எலும்பு கட்டமைப்பின் கட்டமைப்பை மீறுவது மற்றும் கூட. கர்ப்பப்பை வாய் ஆஸ்டியோகுண்டிரோசிஸ். இவை அனைத்தும் இன்ட்ராக்ரானியல் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கலாம். அதிகமாக இருந்தால் நரம்பு பாதிப்பு ஏற்படும்.

பார்வை நரம்பின் அழற்சியற்ற புண்களின் அறிகுறி பெரும்பாலும் பகுதி அட்ராபி என்று நிபுணர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர். அதாவது, பார்வை மோசமடைகிறது, ஆனால் முற்றிலும் மறைந்துவிடாது. ஒரு விதியாக, நோயாளி காட்சி செயல்முறையுடன் சீரற்ற சிக்கல்களை உணர்கிறார்.

இன்ட்ராக்ரானியல் அழுத்தத்தில் வலுவான அதிகரிப்பு இருக்கும் கட்டத்தில் மட்டுமே புகார்கள் ஏற்படுகின்றன. பரிசோதனையின் போது, ​​நிபுணர்கள் பெரும்பாலும் கோடுகளில் தோன்றும் இரத்தக்கசிவுகளைக் குறிப்பிடுகின்றனர். இருப்பினும், அழுத்தம் மிக அதிகமாக இருந்தால், கண்கள் முற்றிலும் சிவந்துவிடும்.

இந்த நிகழ்வின் ஆபத்து அதன் அறிகுறிகள் முதல் கட்டத்தில் பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன என்பதில் உள்ளது. எனவே, ஒரு நபர் அவர்களை வெறுமனே புறக்கணிக்க முடியும். ஆனால் ஏற்கனவே இந்த நேரத்தில், பார்வை நரம்பின் சேதம் மற்றும் அட்ராபி குறிப்பிடப்படும். எனவே, பார்வையில் முதல் பிரச்சினைகள் தோன்றும்போது, ​​நீங்கள் நிச்சயமாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

இன்ட்ராக்ரானியல் அழுத்தத்தின் பிரச்சனை சரியான நேரத்தில் தீர்க்கப்படாவிட்டால் மற்றும் விடுபடவில்லை என்றால் எதிர்மறை காரணி, இது இந்த செயல்முறையைத் தூண்டுகிறது, பார்வையின் முழுமையான மறுசீரமைப்பை நீங்கள் நம்பக்கூடாது. விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளைப் புறக்கணிப்பது பெரும்பாலும் முழுமையான குருட்டுத்தன்மையை ஏற்படுத்துகிறது, எனவே பார்வை நரம்புக்கு அழற்சியற்ற சேதத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பது மற்றும் அதன் சிதைவைத் தடுப்பது அவசியம்.

இயந்திர சேதம்

இத்தகைய நிகழ்வுகள் காட்சி செயல்முறைக்கு மிகவும் ஆபத்தானவை. அவை அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. உதாரணமாக, கார் விபத்தில் சிக்குபவர்கள் பெரும்பாலும் இதனால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். இங்கே, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நெற்றியில் ஒரு அடி போன்ற காயம் உள்ளது, மேலும் இது முழுமையான பார்வை இழப்பை அச்சுறுத்தும்.

இருப்பினும், நிபுணர்கள் மூளைக்கு இயந்திர சேதத்தை அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயம் மட்டுமல்ல, நச்சுகளின் வெளிப்பாடு என்றும் வகைப்படுத்துகின்றனர். உடலின் போதை, ஆல்கஹால், நிகோடின் மற்றும் பல்வேறு விஷங்களுடன் விஷம், மிகவும் ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுகிறது. இத்தகைய வழக்குகள் சில வகையான அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களின் வெளிப்பாடு வயிற்றுப் பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்துகிறது, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, காது கேளாமை மற்றும் பார்வை நரம்புக்கு நிரந்தர சேதம் ஏற்படுகிறது. உடலில் இத்தகைய மாற்றங்கள் விரைவாகவும் சிக்கலானதாகவும் நிகழ்கின்றன.

கூடுதலாக, பார்வை நரம்புக்கு ஏற்படும் சேதம் முந்தைய நோய்கள் அல்லது நாள்பட்ட நோய்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். நோயாளி நீரிழிவு அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், அல்லது சமீபத்தில் சிபிலிஸால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், நரம்பு சேதம் சிக்கல்களில் ஒன்றாக இருக்கலாம். அதனால்தான், இத்தகைய நோயறிதல்களுடன், நோயாளிகள் பெரும்பாலும் காட்சி செயல்பாட்டில் கூர்மையான சரிவைக் குறிப்பிடுகின்றனர்.

ஆரம்பத்தில், புற பார்வை சேதமடைந்துள்ளது. நோயாளி உடனடியாக இந்த பிரச்சனைக்கு கவனம் செலுத்த முடியாது, ஆனால் ஏற்கனவே இந்த கட்டத்தில் நரம்பு மற்றும் அதன் படிப்படியான அட்ராபிக்கு கடுமையான சேதம் உள்ளது. ஆரம்ப அறிகுறிகளை நீங்கள் புறக்கணித்தால், காலப்போக்கில் நபர் முழு படத்தையும் சாதாரணமாக பார்க்க முடியாது.

சில பகுதிகள் வெறுமனே பார்வைக்கு வெளியே விழும், மேலும் நீங்கள் உங்கள் கண்களை நகர்த்த முயற்சிக்கும்போது, ​​ஒரு வலுவான வலி அறிகுறி. கடுமையான தலைவலி மற்றும் வண்ண குருட்டுத்தன்மை ஆகியவை சிக்கல்களில் அடங்கும்.

இத்தகைய நிகழ்வுகள் ஒரு நபருக்கு அவசரமாக சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டிய கடுமையான பிரச்சினைகள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது. ஒரு நோயாளிக்கு ஆன் சேதம் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், அவர் சரியான சிகிச்சையைப் பெறுவது முக்கியம். இது முதன்மையாக நோயியலின் காரணத்தை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும். சமீப காலம் வரை, இந்த நோயறிதலுடன் கூடிய மக்கள் பார்வையை முழுமையாக மீட்டெடுக்க முடியாது.

நவீன மருத்துவம் வழங்குகிறது பயனுள்ள தீர்வுகள்நோயியலை அகற்ற. ஆனால் இன்னும் சில நோயாளிகளுக்கு உதவ முடியாது. பெரும்பாலும், பார்வை நரம்புக்கு பிறவி சேதம் மற்றும் மிகவும் மேம்பட்ட நிகழ்வுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியாது. எனவே, நீங்கள் ஒரு கண் மருத்துவரைத் தொடர்புகொள்வதை தாமதப்படுத்தக்கூடாது. சுய-கண்டறிதல் மற்றும் நிபுணத்துவ பரிந்துரைகளை புறக்கணிப்பது பார்வை நரம்பின் முழுமையான சிதைவு மற்றும் மொத்த குருட்டுத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கும்.

சிகிச்சை

பார்வை நரம்புக்கு சேதம் ஏற்படும் பிரச்சனையை அகற்ற, நீங்கள் மேற்கொள்ள வேண்டும் விரிவான நோயறிதல். பெறப்பட்ட தரவுகளின் அடிப்படையில் மற்றும் நோயியலின் முக்கிய காரணத்தை அடையாளம் கண்ட பிறகு, சரியான சிகிச்சை நடைமுறைகளை பரிந்துரைக்க முடியும்.

நரம்பு சேதம் ஒரு சுயாதீனமான நோய் அல்ல என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இந்த சிக்கலுக்கு எப்போதும் கூடுதல் காரணம் உள்ளது, அது அகற்றப்பட வேண்டும். இல்லையெனில், காட்சி செயல்பாட்டில் முன்னேற்றத்தை நீங்கள் எண்ணக்கூடாது.

பார்வையில் முதல் சரிவு ஏற்பட்டால், உடனடியாக நோயறிதலைச் செய்து சிகிச்சையைத் தொடங்குமாறு நிபுணர்கள் கடுமையாக பரிந்துரைக்கின்றனர். நீங்கள் மருந்து மூலம் சிக்கலை தீர்க்கக்கூடிய தருணத்தை இழக்காத ஒரே வாய்ப்பு இதுதான். மேலும் அடிக்கடி நோய் தீர்க்கும் சிகிச்சைவீக்கம் நிவாரணம் மற்றும் உள்விழி அழுத்தத்தை குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டது.

அடிப்படையில், No-shpu, Papaverine, Eufilin அல்லது Galidol மூளையில் இரத்த ஓட்டத்தைத் தூண்டுவதற்கும் வீக்கத்தைக் குறைப்பதற்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. கூடுதலாக, ஆன்டிகோகுலண்டுகளைப் பயன்படுத்தலாம், எடுத்துக்காட்டாக, டிக்லிட் மற்றும் ஹெப்பரின். நேர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் வைட்டமின் வளாகங்கள்மற்றும் பயோஜெனிக் தூண்டுதல்கள்.

இருப்பினும், பார்வை நரம்புக்கு சேதம் ஒரு அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தால் ஏற்பட்டால், நோயாளிக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல், ஒரு கிள்ளிய நரம்பை அகற்றுவது சாத்தியமில்லை. மேலும், கட்டியிலிருந்து பார்வை உறுப்புகளில் அழுத்தம் ஏற்படுவதால் பார்வை நரம்புக்கு சேதம் ஏற்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் பிரச்சனை தீர்க்கப்பட முடியாது.

ஏதேனும் மருந்துகள்பார்வை நரம்புக்கு சேதம் ஏற்பட்டால், நோயாளியின் முழுமையான பரிசோதனையின் பின்னரே அவை மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். பார்வை நரம்புக்கு ஏற்படும் அதிர்ச்சி காரணமாக பார்வைக் குறைபாடு போன்ற சிக்கலான பிரச்சனைக்கு சுய மருந்து என்பது திட்டவட்டமாக ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது. நீங்கள் மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும் நாட்டுப்புற வைத்தியம். அவற்றை எடுத்துக்கொள்வது விரும்பிய முடிவைக் கொடுக்காமல் போகலாம், மேலும் முழு சிகிச்சைக்காக செலவிடக்கூடிய நேரத்தையும் இழக்க நேரிடும்.

பார்வை நரம்பு அட்ராபி (இணைச்சொல்: பார்வை நரம்பியல்) என்பது பார்வை நரம்புக்கு ஏற்படும் சேதம் ஆகும், இது அதன் பாரன்கிமாவில் மாற்ற முடியாத செயல்முறைகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் முழுமையான குருட்டுத்தன்மை உட்பட பார்வை செயல்பாடுகளின் குணப்படுத்த முடியாத குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது. "அட்ராபி" என்பதன் வரையறை காலாவதியானது மற்றும் நவீன கண் மருத்துவத்தில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. அட்ராபியின் செயல்முறை மீறலைக் குறிக்கிறது செல்லுலார் அமைப்புநோயியல் செயல்முறைகளின் சாத்தியமான மீள்தன்மை கொண்ட உறுப்பு. பார்வை நரம்பு தொடர்பாக இந்த நிகழ்வு சரியானது அல்ல. இந்த உறுப்புக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கு "பார்வை நரம்பியல்" என்ற சொல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பார்வை நரம்பின் உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல்

பார்வை நரம்பு இரண்டாவது ஜோடி மண்டை நரம்புகளுக்கு சொந்தமானது, இது மூளையின் ஆக்ஸிபிடல் மண்டலத்திற்கு வெளிப்படும் ஒளி நிறமாலையிலிருந்து கண்ணின் விழித்திரையால் உருவாகும் உயிர் மின் ஆற்றல்களின் பரிமாற்றத்தை உறுதி செய்கிறது, இது இந்த சமிக்ஞைகளின் மன உணர்வை ஒழுங்கமைக்கிறது.

பார்வை நரம்புஅதன் அமைப்பு மற்ற ஜோடி மண்டை நரம்புகளிலிருந்து சற்றே வித்தியாசமானது. அதன் இழைகள், அவற்றின் நரம்பியல் அமைப்பில், மூளையின் வெள்ளைப் பொருளின் பாரன்கிமாவுடன் மிகவும் ஒத்துப்போகின்றன.இந்த அம்சம் உயிரி மின் தூண்டுதல்களின் பரிமாற்றத்தின் தடையற்ற மற்றும் மிக அதிக வேகத்தை உறுதி செய்கிறது.

பார்வை நரம்பின் பாதை விழித்திரை கேங்க்லியன் செல்களிலிருந்து தொடங்குகிறது - மூன்றாவது வகை நியூரான்கள், இதன் ஒரு மூட்டை பார்வை நரம்பின் பாப்பிலா என்று அழைக்கப்படுபவற்றில் சேகரிக்கப்பட்டு, பின்புற கண் துருவத்தின் பகுதியில் அமைந்துள்ளது, பார்வை நரம்பு தலையை உருவாக்குகிறது. . பின்னர், பார்வை இழைகளின் பொதுவான மூட்டை ஸ்க்லெரா வழியாக செல்கிறது, மேலும் மூளை திசுக்களால் அதிகமாக வளர்ந்து, திசுக்களின் கட்டமைப்பை நினைவூட்டுகிறது. மூளைக்காய்ச்சல், ஒற்றை ஆப்டிகல் டிரங்கில் இணைகிறது.

பார்வை நரம்பு சுமார் 1.2 மில்லியன் தனிப்பட்ட இழைகளைக் கொண்டுள்ளது. பார்வை நரம்பின் நரம்பு இழைகளின் மூட்டைகளுக்கு இடையில் அதே பெயரின் நரம்புடன் மைய விழித்திரை தமனி உள்ளது, இது தொடர்புடைய பக்கத்தில் பார்வை உறுப்புகளின் அனைத்து கட்டமைப்புகளுக்கும் ஊட்டச்சத்தை வழங்குகிறது. பார்வை நரம்பு ஸ்பெனாய்டு எலும்பின் குறைந்த இறக்கையின் கீழ் அமைந்துள்ள பார்வை துளை வழியாக மூளையின் மூளையின் இடைவெளியில் நுழைகிறது, அதன் பிறகு அது கவனிக்கப்படுகிறது.சியாஸ்மஸ் -

ஒரு தனித்துவமான உடற்கூறியல் அம்சம், இருமுனை பார்வை கொண்ட வாழும் உலகின் அனைத்து பிரதிநிதிகளின் சிறப்பியல்பு. சியாஸ்மா, அல்லது ஆப்டிக் கியாசம்

, இது ஒரு பார்வை நரம்புக்குள் நரம்பு இழைகளின் முழுமையற்ற குறுக்குவெட்டு பகுதி, இது மூளையின் அடிப்பகுதியில், ஹைபோதாலமஸின் கீழ் அமைந்துள்ளது. சியாஸம் காரணமாக, நாசி பகுதிக்குள் நுழையும் படத்தின் ஒரு பகுதி மூளையின் எதிர் பக்கத்திற்கு பரவுகிறது, மற்றும் இரண்டாவது பகுதி, விழித்திரையின் தற்காலிக பகுதியிலிருந்து, அதே பக்கத்திற்கு பரவுகிறது.

சியாஸத்திற்குப் பிறகு, பார்வை நரம்பின் ஒவ்வொரு பாதியும் அதன் பாதையைத் தொடர்கிறது, வெளியில் இருந்து பெருமூளை பூஞ்சையைச் சுற்றி வளைந்து, தாலமஸில் அமைந்துள்ள துணைப் புறணியின் முதன்மை காட்சி மையங்களில் சிதறுகிறது. இந்த இடத்தில், காட்சி தூண்டுதல்களின் முதன்மை செயலாக்கம் ஏற்படுகிறது மற்றும் மாணவர் அனிச்சைகள் உருவாகின்றன.

அடுத்து, பார்வை நரம்பு ஒரு மூட்டையாக மீண்டும் ஒன்றிணைகிறது - மத்திய காட்சி பாதை (அல்லது கிராசியோலின் பார்வை கதிர்வீச்சு), உள் காப்ஸ்யூலுக்குச் சென்று பெருமூளைப் புறணியின் காட்சிப் பகுதியை தனிப்பட்ட இழைகளால் செறிவூட்டுகிறது. ஆக்ஸிபிடல் லோப்உங்கள் பக்கத்தில்.

நோயின் நோயியல் மற்றும் வகைப்பாடு - பார்வை நரம்பு சிதைவின் காரணங்கள்

வளாகம் கொடுக்கப்பட்டது உடற்கூறியல் அமைப்புபார்வை நரம்பு மற்றும் இயற்கையால் அதன் மீது வைக்கப்படும் அதிக உடலியல் சுமைகள், உறுப்பு அதன் சூழலில் எழக்கூடிய பல்வேறு நோயியல் கோளாறுகள் தொடர்பாக மிகவும் மென்மையானது. மற்றும் இது தீர்மானிக்கிறது அதன் சாத்தியமான சேதத்திற்கு பங்களிக்கும் பரந்த அளவிலான காரணங்கள்.

இஸ்கிமிக் ஆப்டிக் நியூரோபதி

பார்வை நரம்பின் இழைகளுக்கு போதுமான இரத்த வழங்கல் காரணமாக நோயியல் ஏற்படுகிறது, இது தவிர்க்க முடியாமல் அதன் நியூரான்களின் ஊட்டச்சத்தின் இடையூறுக்கு வழிவகுக்கிறது. பார்வை நரம்பின் முன் பகுதி, பார்வை வட்டு வரை, சிலியரி தமனிகளால் வழங்கப்படுகிறது.கோராய்டு

கண்கள், பின்பக்கமானது கண், கரோடிட் மற்றும் முன்புற பெருமூளை தமனிகளின் கிளைகளால் ஏற்படுகிறது. ஆப்டிகல் நரம்பு விநியோக தொந்தரவுகளின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து, பல வகையான இஸ்கிமிக் நரம்பியல் உள்ளன.

முன்புற இஸ்கிமிக் ஆப்டிக் நியூரோபதி பார்வை நரம்பு முலைக்காம்பு பகுதிக்கு நோயியல் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது, இது பெரும்பாலும் வட்டு வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. பெரும்பாலும் முன்புற இஸ்கிமிக் நரம்பியல் நோய்க்கான முதன்மை காரணங்கள்அழற்சி நிகழ்வுகள்

• பார்வை நரம்பின் இந்த பகுதியை வழங்கும் தமனிகள்.
• மாபெரும் தமனி அழற்சி.
• பாலிஆர்டெரிடிஸ் நோடோசா.
• ஹர்க்-ஸ்ட்ராஸ் நோய்க்குறி.
• வெஜெனரின் கிரானுலோமாடோசிஸ்.

முடக்கு வாதம்.

இந்த வகை இஸ்கிமிக் நரம்பியல் பெரும்பாலும் 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் ஏற்படுகிறது.

பின்புற இஸ்கிமிக் ஆப்டிக் நியூரோபதிபார்வை வட்டின் பகுதியில் நோயியல் நிகழ்வுகளின் வெளிப்பாடு இல்லாமல் அடிக்கடி நிகழ்கிறது

இந்த வகை நோயியலுக்கு நோயாளிகளின் மரபணு முன்கணிப்பு காரணமாக பெரும்பாலும் பின்புற பார்வை நரம்பியல் நோய்க்கான காரணம் நரம்பு உடற்பகுதியின் அட்ரோபிக் நிகழ்வுகள் ஆகும். இந்த செயல்முறையானது தனிப்பட்ட நியூரான்களின் ஊட்டச்சத்து செயல்பாட்டை அடுத்தடுத்த பொதுமைப்படுத்தலுடன் அடக்குவதால் ஏற்படுகிறது..

அழற்சி செயல்முறைகள்

• பின்பக்க இஸ்கிமிக் பார்வை நரம்பியல் நோயாளியின் வயதைப் பொறுத்து இல்லை, இது பிறவிக்குரியதாக இருக்கலாம். நவீன கண் மருத்துவம் பல காரணிகளில் பார்வை நரம்பின் பின்புற இஸ்கெமியாவின் வளர்ச்சியின் சார்பு பற்றிய தரவுகளைக் கொண்டுள்ளது.
• இரத்த அழுத்தம் குறைதல்.

இருதய அமைப்பின் செயல்பாடுகள்.

ரேடியேஷன் ஆப்டிக் நியூரோபதி டிஸ்ட்ரோபிக் வகையின் பார்வை நரம்புக்கு கரிம சேதம், அதிகரித்த கதிர்வீச்சு அல்லது கதிர்வீச்சின் வெளிப்பாட்டின் விளைவாக நோயியல் செயல்முறைகளின் மிக மெதுவான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.கதிர்வீச்சு சிகிச்சை . கதிர்வீச்சு வெளிப்பாட்டின் தொடக்கத்திலிருந்து தோற்றம் வரை சராசரி நேரம்மருத்துவ அறிகுறிகள்

நரம்பியல் - சுமார் 1.5 ஆண்டுகள், அறிவியலுக்குத் தெரிந்த அதிகபட்ச காலம் 8 ஆண்டுகள்.

கதிர்வீச்சு பார்வை நரம்பியல் நோயியல் செயல்முறை நியூரான்களின் வெளிப்புற ஷெல் மீது காமா கதிர்களின் அழிவு விளைவால் தொடங்கப்படுகிறது, இது அதன் டிராபிக் பண்புகளை குறைக்கிறது. நோயியல் செயல்முறைபார்வை உடற்பகுதியின் பாரன்கிமாவில் அழற்சி செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நியூரான்களின் கரிம அழிவு வீக்கம் மற்றும் மயிலின் அமைப்புகளை அழிப்பதன் மூலம் தொடங்கப்படுகிறதுபாதுகாப்பு செயல்பாடுகள்

நரம்பு இழைகளுக்கு, அவற்றின் அழற்சி அழிவு காரணமாக.

• பார்வை நரம்பின் உடற்பகுதியை நேரடியாக நீக்குவதுடன், அதன் மெய்லின் உறைகளை அழிக்கும் பிற காரணவியல் காரணிகளும் இருக்கலாம்:
• முற்போக்கான மூளைக்காய்ச்சல்;
• சுற்றுப்பாதையின் உள்ளடக்கங்களின் வீக்கம்;

பின்புற எத்மாய்டு செல்களின் கால்வாய்களின் வீக்கம். 21 ஆம் நூற்றாண்டின் ஆரம்பம் வரை, பார்வை நரம்பு அழற்சியின் முதன்மையான காரணிகள் மெய்லின் உறைகளை அழிப்பதாக நம்பப்பட்டது. இருப்பினும், 2000 களில் மேற்கொள்ளப்பட்ட நோய்க்குறியியல் ஆய்வுகள் தீர்ப்பை சாத்தியமாக்கியதுபார்வை நரம்பு நரம்பணுக்களின் அழிவின் முதன்மையானது மெய்லினுக்கு அடுத்தடுத்த மாற்றத்துடன்.

இன்றுவரை, இந்த அணுகுமுறையின் தோற்றம் போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை என்பது கவனிக்கத்தக்கது.

பார்வை நரம்பு நியூரான்களின் அடுத்தடுத்த அழிவுடன் கூடிய கரிம சேதம், சுற்றுப்பாதை பகுதியில் உள்ள நோயியல் வடிவங்கள் மற்றும் பொதுவாக பார்வை கால்வாய் ஆகியவற்றால் நரம்பு உடற்பகுதியின் சாதாரணமான சுருக்கத்தால் ஏற்படுகிறது. இந்த நோய்க்குறியியல் பெரும்பாலும் பார்வை வட்டின் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இது கோளாறின் ஆரம்ப கட்டங்களில் பார்வை செயல்பாட்டின் பகுதியளவு இழப்பை ஏற்படுத்துகிறது. இத்தகைய வடிவங்கள் இருக்கலாம்பல்வேறு வகையான

• மற்றும் சிக்கலின் அளவு.
• க்ளியோமாஸ்.
• ஹெமாஞ்சியோமாஸ்.
• லிம்பாங்கியோமாஸ்.
• நீர்க்கட்டி போன்ற வடிவங்கள்.
• கார்சினோமாக்கள்.
• சுற்றுப்பாதை சூடோடோமர்.

சுற்றுப்பாதை மண்டலத்தில் நோயியல் செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியை தீர்மானிக்கும் சில தைராய்டு கோளாறுகள், எடுத்துக்காட்டாக, தைராய்டு கண் மருத்துவம்.

ஊடுருவும் பார்வை நரம்பியல் பார்வை நரம்பின் நியூரான்களில் அழிவுகரமான மாற்றங்கள் அதன் பாரன்கிமாவுக்குள் ஊடுருவுவதால் ஏற்படுகின்றன.வெளிநாட்டு உடல்கள்

, ஒரு விதியாக, ஒரு புற்றுநோயியல் அமைப்பு அல்லது தொற்று இயல்பு.பார்வை நரம்பின் மேற்பரப்பில் உருவாகும் வித்தியாசமான நியோபிளாம்கள் அவற்றின் வேர்களுடன் நரம்பு உடற்பகுதியின் இழைம இடைவெளிகளில் வளர்கின்றன, இதன் மூலம் அதன் செயல்பாட்டிற்கு சரிசெய்ய முடியாத சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் அளவு அதிகரிப்பதற்கு பங்களிக்கிறது. மற்ற காரணங்கள்பார்வை நரம்பின் உடற்பகுதியில் ஊடுருவல் சந்தர்ப்பவாத பூஞ்சைகள், வைரஸ்கள் மற்றும் பாக்டீரியாக்களின் முற்போக்கான விளைவுகளின் விளைவாக இருக்கலாம், அவை பார்வை நரம்பின் புற பகுதிகளில் ஊடுருவுகின்றன.

அவர்களுக்கு சாதகமான சூழ்நிலைகளை உருவாக்குதல்

மேலும் வளர்ச்சி

• (உதாரணமாக, ஒரு குளிர் காரணி அல்லது நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பு குறைதல்) நரம்பின் இன்டர்ஃபைபர் இடைவெளிகள் உட்பட, மக்கள்தொகைப் பகுதியில் அடுத்தடுத்த அதிகரிப்புடன் ஒரு நோய்க்கிருமி நிலைக்கு அவர்களின் மாற்றத்தைத் தூண்டுகிறது.அதிர்ச்சிகரமான பார்வை நரம்பியல்
• பார்வை நரம்பில் ஏற்படும் அதிர்ச்சிகரமான விளைவுகள் நேரடியாகவோ அல்லது மறைமுகமாகவோ இருக்கலாம்.
• பார்வை நரம்புக்கு மறைமுக சேதத்தின் இரண்டாவது வரி காரணிகளில் மண்டை ஓட்டின் சுற்றுப்பாதை எலும்புகளின் முறிவுகள் அல்லது தொடர்ந்து நீடித்த வாந்தி ஆகியவை அடங்கும். இந்த நிகழ்வுகள் சுற்றுப்பாதை இடைவெளிகளில் காற்றை இழுக்க அனுமதிக்கலாம், பார்வை நரம்புக்கு சேதம் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

மைட்டோகாண்ட்ரியல் ஆப்டிக் நியூரோபதி

விழித்திரையின் நரம்பியல் அடுக்கில் உள்ள மைட்டோகாண்ட்ரியாவின் செயல்பாடு அதிகரித்தது, நரம்பு செல்களை தேவையான அளவு டிராபிக் வளங்களுடன் வழங்குகிறது. ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, ஆப்டிகல் உறுப்புகளில் அதிக சுமைகள் இருப்பதால் காட்சி கண்டுபிடிப்பு செயல்முறைகள் அதிக ஆற்றல் சார்ந்தவை. எனவே, மைட்டோகாண்ட்ரியல் செயல்பாட்டில் ஏதேனும் விலகல்கள் உடனடியாக பார்வையின் ஒட்டுமொத்த தரத்தை பாதிக்கின்றன.

மைட்டோகாண்ட்ரியல் செயலிழப்புக்கான முக்கிய காரணங்கள்:

• நரம்பியல் டிஎன்ஏவில் மரபணு மாற்றங்கள்;
• ஹைபோவைட்டமினோசிஸ் ஏ மற்றும் பி;
• நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம்;
• போதை;
• நிகோடின் போதை.

ஊட்டச்சத்து பார்வை நரம்பியல்

பார்வை நரம்பியல் நோயின் ஊட்டச்சத்து நோயியல் தன்னார்வ அல்லது கட்டாய உண்ணாவிரதத்தால் ஏற்படும் உடலின் பொதுவான சோர்வு அல்லது ஊட்டச்சத்துக்களின் செரிமானம் மற்றும் உறிஞ்சுதலை பாதிக்கும் நோய்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

அனோரெக்ஸியா அல்லது ஜெனரல் கேசெக்ஸியாவால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ஆப்டிக் நியூரோபதி ஒரு விதிவிலக்கான துணை. இந்த வகை கோளாறுகளின் தோற்றம் குறிப்பாக பி வைட்டமின்கள் மற்றும் புரதங்களின் குறைபாட்டால் கடுமையாக பாதிக்கப்படுகிறது.

நச்சு பார்வை நரம்பியல் செரிமான மண்டலத்தில் நுழையும் இரசாயனங்கள் நச்சுத்தன்மையின் காரணமாக நச்சு பார்வை நரம்பியல் ஏற்படுகிறது. மெத்தில் ஆல்கஹால் விஷம் மிகவும் பொதுவானது

எத்தில் அனலாக்ஸுக்குப் பதிலாக நோயாளிகள் தவறாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது.

நுகர்வுக்குப் பிறகு 15 மணி நேரத்திற்குள் காட்சி செயல்பாட்டை இழக்கும் செயல்முறைகளைத் தொடங்க அரை கிளாஸ் மெத்தனால் போதுமானது. மெத்தில் ஆல்கஹால் கூடுதலாக, எத்திலீன் கிளைகோல் விஷம் அடிக்கடி பதிவு செய்யப்படுகிறது -

• சிக்கலான இயந்திர அமைப்புகளுக்கான குளிரூட்டியின் முக்கிய கூறு. எத்திலீன் கிளைகோல் பார்வை நரம்பில் இரட்டை நரம்பியல் விளைவைக் கொண்டுள்ளது:
• மெய்லின் உறைகள் மற்றும் நியூரான்கள் மீது நேரடி அழிவு விளைவு;

அதிக உள்விழி அழுத்தம் காரணமாக விஷத்தால் ஏற்படும் பார்வை நரம்பின் சுருக்கம்.

• சில மருந்துகள் பார்வை நரம்பியல் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன. எத்தாம்புடோல் -மருந்து
• காசநோய்க்கு எதிராக. அமியோடரோன் -ஆன்டிஆரித்மிக் மருந்து

புகையிலை புகைத்தல், குறிப்பாக நடுத்தர வயது மற்றும் முதியவர்கள் மத்தியில், பெரும்பாலும் நச்சு பார்வை நரம்பியல் காரணமாகும்.

பார்வை செயல்பாட்டின் இழப்பு படிப்படியாக நிகழ்கிறது, ஒரு தனி வண்ண நிறமாலை இழப்பிலிருந்து முழுமையான குருட்டுத்தன்மை வரை. நிகழ்வின் தோற்றம் நடைமுறையில் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.

பரம்பரை பார்வை நரம்பியல் இந்த வகை நரம்பியல் சிகிச்சை-எதிர்ப்பு நோயியல், காட்சி உறுப்புகளில் சமச்சீர் மற்றும் அறிகுறிகளின் சிறப்பியல்பு முன்னேற்றம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.ஏற்படுத்தும் காரணங்களாக

• இந்த வகை
• கோளாறுகள், பல தனித்தனி நோசோலாஜிக்கல் அலகுகள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன.
• லெபரின் பார்வை நரம்பியல்.
• மேலாதிக்க பார்வை நரம்பு அட்ராபி.

பீர் நோய்க்குறி.

Burke-Tabachnik நோய்க்குறி.

அனைத்து நோய்களும் மரபணு மாற்றத்தின் விளைவாகும்.

ஆப்டிக் அட்ராபியின் அறிகுறிகள் பார்வை நரம்பியல் நோயின் நோய்க்கிருமி போக்கு மற்றும் அறிகுறிகள் நேரடியாக இந்த அல்லது அந்த கோளாறை ஏற்படுத்திய எட்டியோலாஜிக்கல் காரணிகளைப் பொறுத்தது, மேலும் அவை பார்வை செயல்பாட்டின் குறைபாட்டில் சில வேறுபாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. எனவே,

• முன்புற இஸ்கிமிக் ஆப்டிக் நியூரோபதி
• வகைப்படுத்தப்படும்: படிப்படியாக வலியற்ற பார்வை இழப்பு, பொதுவாக காலை விழித்திருக்கும் போது மோசமடைகிறது;குறைந்த காட்சி புலங்களின் இழப்பு

ஆரம்ப நிலைகள் நோய், பின்னர் செயல்முறை மேல் பகுதிகளில் இழப்பு அடங்கும்.

பின்புற பார்வை நரம்பியல் நோயியல் செயல்முறையின் வளர்ச்சியில் ஒரு குறிப்பிட்ட கட்டத்தில் தன்னிச்சையான மற்றும் திடீர் முழுமையான பார்வை இழப்பு ஏற்படுகிறது. சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்

• பார்வை நரம்பு அழற்சியுடன்
• அவை:
• பார்வைக் கூர்மையில் திடீர் குறைவு;
• வண்ண பண்புகள் இழப்பு;
• கண் சாக்கெட்டுகளில் வலி;

போட்டோப்சியா;

காட்சி மாயத்தோற்றங்களின் நிகழ்வுகள். பார்வை நரம்பு அழற்சி என்பது ஒரு சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய நோயாகும், இது நல்ல நிவாரணம் மற்றும் முன்கணிப்பு விகிதங்களைக் கொண்டுள்ளது. இருப்பினும், சிக்கலான சந்தர்ப்பங்களில், இது பார்வை நரம்பியல் கட்டமைப்பில் மாற்ற முடியாத மதிப்பெண்களை விட்டுச்செல்லும் திறன் கொண்டது, இது நரம்பியல் முன்னேற்றத்தைத் தூண்டும். நரம்பியல் நோய்களின் நச்சு நோயியல்பொதுவாக கடுமையான பார்வை இழப்பை ஏற்படுத்துகிறது, ஆனால் நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகினால் சாதகமான முன்கணிப்புடன். மாற்ற முடியாத செயல்முறைகள்

பார்வை நரம்பின் மற்ற வகை நரம்பியல் நிலைகள் பார்வைக் கூர்மை மற்றும் வண்ண குணங்களின் படிப்படியான இழப்பின் ஒரே மாதிரியான அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளன. சிவப்பு நிழல்களின் கருத்து எப்பொழுதும் முதலில் குறைகிறது, அதைத் தொடர்ந்து மற்ற எல்லா வண்ணங்களும் உள்ளன என்பது கவனிக்கத்தக்கது.

பார்வை நரம்பு சிதைவைக் கண்டறிவதற்கான நவீன முறைகள்

பார்வை நரம்பியல் நோயறிதல் நோயியலின் தன்மை மற்றும் அதன் சிகிச்சைக்கான முன்கணிப்பு ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க போதுமான முறைகள் மற்றும் வழிமுறைகளை உள்ளடக்கியது. உங்களுக்குத் தெரியும், நரம்பியல் என்பது பெரும்பாலும் இரண்டாம் நிலை நோயாகும் சில நோய்கள், அதனால் தான் நரம்பியல் வகைகளைக் கண்டறிவதில் அனாமினிசிஸ் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

ஒரு வெளிநோயாளர் கண் மருத்துவ பரிசோதனை பல்வேறு நடைமுறைகளை உள்ளடக்கியது.

• ஃபண்டஸ் பரிசோதனை.
• கிளாசிக் பார்வைக் கூர்மை சோதனை.
• ஸ்பிரோபெரிமெட்ரிக் நோயறிதல், இது காட்சி புலங்களின் எல்லைகளை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.
• வண்ண உணர்வின் மதிப்பீடு.
• படத்தில் ஹைபோதாலமிக் பகுதியை கட்டாயமாக சேர்ப்பதன் மூலம் மண்டை ஓட்டின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை.
• கணினி டோமோகிராபி மற்றும் பெருமூளை காந்த அதிர்வு முறைகள் பார்வை நரம்பியல் வளர்ச்சிக்கு காரணமான உள்ளூர் காரணங்களை தெளிவுபடுத்துவதில் முக்கியமானவை.

ஆப்டிக் நியூரோபதிக்கான அதிநவீன கண்டறியும் கருவிகளில் ஒன்று லேசர் டாப்ளெரோகிராபி பார்வை நரம்பின் ஃபண்டஸ் மற்றும் புறப் பகுதிகளின் இரத்த நுண் சுழற்சி வலையமைப்பு. இந்த முறை அதன் ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத குணங்கள் காரணமாக கண் மருத்துவத்தில் மதிக்கப்படுகிறது. அதன் சாராம்சம் ஒரு குறிப்பிட்ட அலைநீளத்தின் லேசர் கற்றை சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்கு தீங்கு விளைவிக்காமல் ஊடுருவிச் செல்லும் திறனில் உள்ளது. திரும்பும் அலைநீளத்தின் குறிகாட்டிகளின் அடிப்படையில், ஆய்வின் கீழ் உள்ள பகுதியில் இரத்த அணுக்களின் இயக்கத்தின் வரைகலை வரைபடம் கட்டப்பட்டுள்ளது.வாஸ்குலர் படுக்கை

- டாப்ளர் விளைவு.

ஆப்டிக் அட்ராபி மற்றும் முன்கணிப்பு சிகிச்சைமுக்கிய திசை பார்வை நரம்பியல் சிகிச்சைக்கான சிகிச்சை முறைகள் அடங்கும்பார்வை உடற்பகுதியின் பாரன்கிமாவில் வளரும் நோயியல் செயல்முறைகளின் தடுப்பு

, முடிந்தால், அவர்களின் முழுமையான விலக்கு, அத்துடன் இழந்த காட்சி குணங்களை மீட்டமைத்தல்.

ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, ஆப்டிகல் நியூரோபதி என்பது பிற நோய்களால் தொடங்கப்பட்ட இரண்டாம் நிலை நோயியல் ஆகும். இதன் அடிப்படையில், முதலில், முதன்மை நோய்களுக்கான சிகிச்சையானது பார்வை நரம்பின் நிலையின் வழக்கமான கண்காணிப்பின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் அதன் கரிம பண்புகளை மீட்டெடுக்க முயற்சிக்கிறது.

• இந்த நோக்கத்திற்காக பல முறைகள் உள்ளன.
• பார்வை நரம்பின் பாரன்கிமா மூலம் சிறப்பு அதிர்வெண் மற்றும் வலிமையின் நீரோட்டங்களை நடத்துவதன் மூலம் நரம்பு உடற்பகுதியின் மின் தூண்டுதல். இந்த முறை ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் அதிக தகுதி வாய்ந்த நிபுணர் தேவை.

இரண்டு முறைகளின் சாராம்சம் பார்வை நரம்பு இழைகளின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளைத் தூண்டுவதாகும், இது உடலின் சொந்த சக்திகளால் அவற்றின் மீளுருவாக்கம் செய்ய ஓரளவு பங்களிக்கிறது.

மிகவும் ஒன்று பயனுள்ள முறைகள்பார்வை நரம்பியல் நோய்க்கான சிகிச்சையானது தன்னியக்க ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சை ஆகும்.