Bahay Pag-iwas Ang omphalite ay isang sangkap na ipinagpapalit. Omphalitis sa mga bata: sintomas at paggamot

Ang omphalite ay isang sangkap na ipinagpapalit. Omphalitis sa mga bata: sintomas at paggamot

sugat sa pusod- isa sa mga bulnerable spot sa isang bagong panganak na sanggol, dahil maaari itong maging isang "pintuan ng pasukan" para sa impeksyon. Ang pamamaga ng balat at pinagbabatayan na mga tisyu sa lugar ng pusod ay tinatawag na omphalitis.

Ito ay kaugalian na makilala ang ilan mga klinikal na anyo omphalitis: catarrhal omphalitis, purulent, phlegmanous, necrotic, fungus. Sa mga kaso kung saan ang impeksiyon ay kumakalat sa mga daluyan ng pusod, nagsasalita sila ng phlebitis (pinsala sa mga ugat) at arteritis (pinsala sa mga arterya).

Mga sanhi ng ahente ng omaphlit maaaring parehong gram-positive (staphylococci, streptococci) at gram-negative microorganisms ( coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa).

Predisposing factor: mga depekto sa pangangalaga at paggamot ng sugat sa pusod, iba't ibang manipulasyon sa lugar ng sugat ng pusod (pag-install ng isang umbilical catheter, probing, atbp.).

Medyo tungkol sa sugat ng pusod

Karaniwan ang umbilical cord ay nahuhulog sa ika-3-4 na araw ng buhay ng sanggol, pagkatapos nito ang pusod ay natatakpan ng isang madugong crust, na unti-unting natutuyo. Ang sugat sa pusod ay gumagaling sa 10-14 na araw ng buhay, iyon ay, ito ay ganap na epithelized (natatakpan ng isang manipis na layer ng epithelium na naglinya sa buong ibabaw ng katawan).

Karaniwan, ang sugat sa pusod ay gumagaling bago ang ika-14 na araw ng buhay ay maaaring walang discharge o may bahagyang discharge sa unang linggo. Sa pamamagitan ng 10-14 na araw ng buhay, ang pusod ay dapat na tuyo.

Sa ilang mga sanggol, ang proseso ng paggaling ng pusod ay maaaring medyo naantala (hanggang 20-25 araw) at ang isa sa mga dahilan ay maaaring omphalitis.

Paano nagkakaroon ng omphalitis?

Ang nakakahawang ahente ay pumapasok sa tisyu na katabi ng pusod. Ang pathogen ay maaaring pumasok sa transplacentally (sa pamamagitan ng inunan, kahit bago ang kapanganakan ng bata), sa pamamagitan ng tuod (nalalabi) ng pusod, o direkta sa pamamagitan ng pusod. Dagdag pa nakakahawang proseso humahantong sa pag-unlad ng pamamaga sa nakapaligid na mga tisyu. Kung ang impeksyon ay lumaganap pa, ang pamamaga ay kumakalat sa mga ugat at mga sisidlan, na humahantong sa phlebitis at/o arteritis ng mga daluyan ng pusod.

Catarrhal omphalitis

Ang pormang ito ay kilala rin bilang "basang pusod", simpleng omphalitis.

Mga klinikal na palatandaan Ang catarrhal omphalitis ay: ang pagkakaroon ng serous (transparent) discharge mula sa pusod na sugat, pagbagal ng paggaling nito. Sa panahon ng pagsusuri, maaaring mapalitan ang bahagyang pamumula ng umbilical ring. Ang pangkalahatang kondisyon ng bata na may ganitong porma ay hindi napinsala, ang temperatura ng katawan ay normal.

Minsan ang sugat ay maaaring matakpan ng isang siksik na madugong crust na may akumulasyon ng paglabas sa ilalim nito.

Sa mga kaso kung saan ang kurso ng catarrhal omphalitis ay pinahaba (higit sa 2 linggo), maaaring umunlad ang fungus ng pusod. Ito ay isang hugis ng kabute na paglaki ng mga butil sa ilalim ng sugat ng pusod. Ang mga bagong silang na may mataas na timbang ng kapanganakan, pagkakaroon ng makapal na pusod at malawak na pusod ay madaling magkaroon ng umbilical fungus.

Kung ang catarrhal omphalitis ay hindi ginagamot, pagkatapos ng ilang araw ay lumilitaw ang purulent discharge laban sa background ng isang umiiyak na pusod, ang pamamaga at pamumula ng umbilical ring ay tumindi (purulent omphalitis).

Habang lumalaganap ang impeksiyon, kumakalat ang pamamaga sa lugar ng periumbilical at mas malalim na mga tisyu, na humahantong sa pag-unlad. phlegmonous omphalitis.

Phlegmonous omphalitis

Ang phlegmonous omafalitis ay isang bacterial na pamamaga ng ilalim ng pusod, umbilical ring, subcutaneous fat sa paligid ng umbilical ring. Ang sakit ay nagsisimula sa mga sintomas ng catarrhal omphalitis, pagkatapos ng ilang araw purulent discharge ay lilitaw. Ang umbilical ring ay namamaga, ang pamumula ng balat ng peri-umbilical area ay binibigkas. Subcutaneous na taba nagiging siksik (infiltrated) at nagsisimulang bumukol sa ibabaw ng ibabaw ng anterior na dingding ng tiyan.

Ang balat sa paligid ng pusod ay mainit, dilat na mga sisidlan ng anterior na dingding ng tiyan at ang mga pulang guhit ay nakikita, na sanhi ng pagdaragdag ng lymphangitis.

Kadalasan, na may phlegmonous omphalitis, mayroong isang nakakahawang sugat ng mga daluyan ng pusod.

Sa form na ito, ang kondisyon ng bata ay nabalisa, siya ay matamlay, hindi maganda ang pagsuso, regurgitates, hindi tumaba nang maayos, at ang temperatura ng kanyang katawan ay tumataas.

Sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo leukocytosis (nadagdagan ang bilang ng mga leukocytes), isang paglipat sa formula sa kaliwa, at isang pagtaas sa ESR (na nagpapahiwatig ng bacterial na katangian ng pamamaga) ay nabanggit.

Ang panganib ng phlegmonous omphalitis ay laban sa background nito, posible ang pagbuo ng metastatic foci ng impeksyon (i.e., ang impeksyon ay kumakalat sa pamamagitan ng daluyan ng dugo sa iba pang mga organo) at ang pangkalahatan ng proseso, hanggang sa pag-unlad ng sepsis (lalo na sa mga bata na wala pa sa panahon at mahina), maaari ding magkaroon ng navel ulcer.

Necrotizing omphalitis

Ang necrotizing omphalitis ay isa sa mga komplikasyon ng phlegmonous form, kadalasang umuunlad sa napaaga, mahina na mga bata at laban sa background ng mga estado ng immunodeficiency. Gamit ang form na ito nagpapasiklab na proseso kumakalat nang malalim sa mga tisyu. Ang balat ay nagsisimula upang makakuha ng isang lila-maasul na kulay, nekrosis (kamatayan) at detatsment mula sa pinagbabatayan tissue ay nangyayari. Ang isang malawak na sugat ay nabuo; sa mga malubhang kaso, ang paglabas ng bituka (paglabas ng bituka sa pamamagitan ng nabuong butas) ay maaaring maobserbahan sa pagbuo ng peritonitis.

Ang pangkalahatang kondisyon ng bagong panganak ay masakit na nabalisa, ang mga sintomas ng pagkalasing ay binibigkas.

Sa karamihan ng mga kaso, ang necrotizing omphalitis ay nagtatapos sa sepsis.

Pinsala sa mga daluyan ng pusod na may omphalitis

Thrombophlebitis ng umbilical vein - isang nababanat na kurdon sa itaas ng pusod ay palpated.

Thromboarteritis ng umbilical arteries - ang mga cord ay palpated radially sa ibaba ng umbilical ring.

Ang balat sa ibabaw ng mga apektadong sisidlan ay maaaring namamaga at hyperemic.

Ang mga sintomas ng pagkalasing ay maaaring banayad.

Paggamot ng omphalitis

Para sa catarrhal omphalitis, ang paggamot sa bahay ay posible, ngunit sa ilalim ng direktang pangangasiwa ng isang lokal na pedyatrisyan para sa lahat ng iba pang mga anyo, ang pagpapaospital ay ipinahiwatig.

Ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang maiwasan ang akumulasyon at suppuration ng discharge sa ilalim ng crust. Samakatuwid, ang napapanahong at masusing paggamot ng pusod na sugat ay kinakailangan.

Sa simpleng anyo(wetting navel) paggamot ng pusod na sugat ay isinasagawa tulad ng sumusunod: una ito ay hugasan ng isang solusyon ng hydrogen peroxide, pagkatapos nito ay ginagamot sa isa sa mga solusyon ng alkohol o tubig antiseptics (furacilin, dioxidin, chlorophyllipt). Ang paggamot ay dapat isagawa 3-4 beses sa isang araw.

Ang pamamaraan para sa paggamot sa sugat ay - 3-4 na patak ng hydrogen peroxide (3%) ay itinanim sa pusod (mas mainam na gumamit ng sterile pipette para dito, pakuluan ito ng 30 minuto). Pagkatapos nito, patuyuin ang ibabaw ng pusod (na may cotton swab o cotton swab) at lubricate ang sugat ng antiseptic solution gamit ang cotton swab.

Gayundin, sa isang simpleng anyo, ang mga paliguan na may mahinang solusyon ng potassium permanganate at herbal decoctions (chain, chamomile, celandine) ay ipinahiwatig.

Paggamot ng phlegmonous form

Sa form na ito, ang reseta ng mga antibacterial na gamot ay ipinahiwatig (isinasaalang-alang ang sensitivity), parehong lokal (smears na may antibacterial substance) at systemically (injections, tablets).

Sa kaso ng malubhang intoxication syndrome, maaaring kailanganin ang pagbubuhos at detoxification therapy.

Sa necrotizing omphalitis hindi mo magagawa nang walang siruhano; malusog na balat. Ang mga antibiotic at detoxification therapy ay inireseta. Ginagamit din ang mga ahente sa pagpapagaling ng sugat.

Laban sa background ng antibacterial therapy, kinakailangan na magreseta ng eubiotics upang maiwasan ang dysbacteriosis.

Malawakang ginagamit para sa paggamot ng omphalitis pisikal na therapy- Microwave sa umbilical wound, UV irradiation ng umbilical wound, UHF therapy at iba pa.

Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang isang kurso ng immunotherapy.

Kung ang mga daluyan ng pusod ay nasira, sa kawalan ng mga palatandaan ng pagkalasing, lokal na paggamot- pagpapadulas sa lugar ng balat sa ibabaw ng apektadong ugat na may heparin at antibacterial ointment (mupiprocin, Bactroban), pinapalitan ang mga ito tuwing 2 oras. Ang regular na paggamot ng sugat sa pusod ay isinasagawa din, at ang physiotherapy (microwave, ultraviolet irradiation, electrophoresis) ay ipinahiwatig.

Pagtataya

Sa napapanahong paggamot, ang pagbabala para sa pagbawi ay kanais-nais. Ngunit ang mga bata na nagdusa ng omphalitis ay kasunod na madaling kapitan ng pagkakaroon ng portal hypertension.

– impeksyon sa pusod at sugat sa pusod, na humahantong sa pamamaga ng balat at tisyu sa ilalim ng balat, pagkagambala sa mga proseso ng epithelization. Ang omphalitis ay sinamahan ng serous o purulent exudation, hyperemia at infiltration ng umbilical ring, mataas na temperatura at mga palatandaan ng pagkalasing; sa mga malubhang kaso, ang omphalitis ay kumplikado ng phlegmon, peritonitis at umbilical sepsis. Ang diagnosis ng omphalitis ay binubuo ng pagsusuri sa bata ng isang pediatric specialist, pagsasagawa ng ultrasound scan ng malambot na mga tisyu at organo lukab ng tiyan, paghahasik ng discharge mula sa pusod. Kasama sa paggamot sa omphalitis ang lokal na paggamot sa pusod na may antiseptics, dressing, antibiotic therapy, physical therapy (UV, UHF), at, kung ipinahiwatig, surgical treatment.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang Omphalitis ay isang sakit ng mga bagong silang, na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng balat at subcutaneous tissue sa lugar ng umbilical wound. Ang purulent-septic na mga sakit sa balat ay laganap sa panahon ng neonatal. Kabilang sa mga ito ay mayroong streptoderma at staphyloderma (vesiculopustulosis, epidemic pemphigus ng mga bagong silang, exfoliative dermatitis ng mga bagong silang). Sa istraktura ng neonatal pathology, ang omphalitis ay sumasakop sa isa sa mga nangungunang lugar sa mga tuntunin ng pagkalat at praktikal na kahalagahan. Ang panganib ng omphalitis sa mga bata ay nakasalalay sa posibleng pagkalat at generalization ng impeksyon sa pag-unlad ng arteritis o phlebitis ng umbilical vessels, phlegmon, peritonitis, at sepsis.

Mga sanhi ng omphalitis

Ang pag-unlad ng omphalitis ay nauugnay sa impeksyon sa pamamagitan ng umbilical cord stump o isang hindi gumaling na sugat sa pusod. Ito ay maaaring mangyari kung ang mga pamantayan sa kalinisan at mga tuntunin para sa pag-aalaga ng bagong panganak at pagproseso ay napapabayaan. sugat sa pusod, ang pagkakaroon ng diaper dermatitis o iba pang mga nakakahawang sakit sa balat sa isang bagong panganak (pyoderma, folliculitis). Sa mga bihirang kaso, maaaring mangyari ang impeksiyon sa panahon ng ligation. pusod, gayunpaman, kadalasan ang impeksiyon ay nangyayari sa pagitan ng ika-2 at ika-12 araw ng buhay.

Ang panganib na magkaroon ng omphalitis ay tumaas sa mga premature na sanggol na ipinanganak mula sa wala sa panahon o pathological labor, out-of-hospital (kabilang ang bahay) na mga panganganak, mga bata na may intrauterine infections, hypoxia, congenital anomalies (incomplete umbilical, vitelline o urinary fistula).

Ang mga causative agent ng omphalitis ay kadalasang staphylococci, streptococci, sa humigit-kumulang 30% ng mga kaso - gram-negative microorganisms (Escherichia coli, Klebsiella, atbp.). Ang pinagmulan ng impeksiyon ay maaaring ang balat ng sanggol na kontaminado ng ihi, dumi, o pyogenic flora; mga bagay sa pangangalaga, mga kamay ng nagmamalasakit na tauhan ( mga manggagawang medikal, magulang) atbp.

Pag-uuri ng omphalitis

Depende sa mga dahilan ng paglitaw nito, ang omphalitis ay maaaring pangunahin (kung ang pusod ay nahawahan) o pangalawa (kung ang isang impeksiyon ay nangyayari laban sa background ng umiiral na. congenital anomalya- fistula). Ang pangalawang omphalitis sa isang bata ay bubuo sa ibang araw at tumatagal ng mas matagal.

Batay sa likas na katangian at antas ng mga nagpapaalab na pagbabago sa lugar ng pusod, catarrhal o simpleng omphalitis ("umiiyak na pusod"), phlegmonous at gangrenous (necrotic) omphalitis ay nakikilala.

Sa spectrum ng pagsasaalang-alang klinikal na kurso Ang omphalitis ay isang sakit na maaaring praktikal na interes para sa pediatrics, pediatric surgery, pediatric dermatology, at pediatric urology.

Mga sintomas ng omphalitis

Ang pinakakaraniwan at prognostically paborableng anyo ng sakit ay catarrhal omphalitis. Kadalasan, ang kusang pagkalaglag ng umbilical cord sa isang bagong panganak ay nangyayari sa una o ikalawang linggo ng buhay. Sa lugar nito, isang maluwag na madugong crust ang bumubuo; Sa wastong pangangalaga, ang huling epithelization ng umbilical wound ay sinusunod sa 10-15 araw ng buhay. Kung ang lokal na pamamaga ay bubuo, ang pusod na sugat ay hindi gumagaling, at isang kakaunting pagtatago ng isang serous, serous-hemorrhagic o serous-purulent na kalikasan ay nagsisimulang ilabas mula dito. Ang sugat ay pana-panahong natatakpan ng mga crust, ngunit pagkatapos ng kanilang pagtanggi ang depekto ay hindi epithelialize. Ang umbilical ring ay hyperemic at edematous. Sa matagal na pag-iyak (sa loob ng 2 o higit pang mga linggo), ang labis na paglaki ng mga butil ay maaaring mangyari sa pagbuo ng isang hugis ng kabute na protrusion sa ilalim ng pusod - umbilical fungus, na nagpapahirap sa pagpapagaling. Ang pangkalahatang kondisyon ng bagong panganak (gana, physiological function, pagtulog, pagtaas ng timbang) na may isang simpleng anyo ng omphalitis ay karaniwang hindi nabalisa; minsan may mababang antas ng lagnat.

Ang phlegmonous omphalitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalat ng pamamaga sa nakapaligid na mga tisyu at kadalasan ay isang pagpapatuloy ng "basang pusod." Ang balat sa paligid ng pusod ay hyperemic, ang subcutaneous tissue ay namamaga at tumataas sa ibabaw ng tiyan. Pagguhit ng venous network sa anterior pader ng tiyan pinalakas, ang pagkakaroon ng mga pulang guhit ay nagpapahiwatig ng pagdaragdag ng lymphangitis.

Bilang karagdagan sa pag-iyak ng sugat ng pusod, ang pyorrhea ay nabanggit - ang paglabas ng purulent discharge at ang pagpapalabas ng nana kapag pinindot ang peri-umbilical area. Posible na ang isang ulser ay maaaring mabuo sa ilalim ng umbilical fossa, na natatakpan ng purulent na plaka. Sa phlegmonous omphalitis, lumalala ang kondisyon ng sanggol: ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 38°C, ang mga palatandaan ng pagkalasing ay ipinahayag (lethargy, mahinang gana, regurgitation, dyspepsia), ang pagtaas ng timbang ng katawan ay bumabagal. Sa mga sanggol na wala pa sa panahon, ang mga lokal na pagbabago sa omphalitis ay maaaring hindi gaanong ipinahayag, ngunit ang mga pangkalahatang pagpapakita ay kadalasang nauuna, at ang mga komplikasyon ay nagkakaroon sa bilis ng kidlat.

Ang necrotizing omphalitis ay bihira, kadalasan sa mga mahihinang bata (may immunodeficiency, malnutrisyon, atbp.). Sa kasong ito, ang pagkatunaw ng hibla ay kumakalat nang mas malalim. Sa lugar ng pusod, ang balat ay nakakakuha ng isang madilim na lila, mala-bughaw na tint. Sa necrotizing omphalitis, ang pamamaga ay halos palaging kumakalat sa mga daluyan ng pusod. Sa ilang mga kaso, ang lahat ng mga layer ng anterior na pader ng tiyan ay maaaring maging necrotic na may pag-unlad ng contact peritonitis. Ang gangrenous omphalitis ay may pinakamatinding kurso: ang temperatura ng katawan ay maaaring bumaba sa 36°C, ang bata ay pagod, matamlay, at hindi tumutugon sa nakapaligid na stimuli.

Ang omphalitis ay maaaring kumplikado ng phlegmon ng anterior abdominal wall, arteritis o phlebitis ng umbilical vessels, liver abscesses, enterocolitis, abscess pneumonia, osteomyelitis, at umbilical sepsis.

Diagnosis at paggamot ng omphalitis

Karaniwan, para makilala ang omphalitis, sapat na ang pagsusuri sa bata ng isang neonatologist, pediatrician o pediatric surgeon. Upang matukoy ang pathogen impeksyon sa bacterial at pagpili ng antibacterial therapy, ang bacterial culture ng discharged umbilical wound ay isinasagawa para sa flora na may sensitivity.

Upang ibukod ang mga komplikasyon ng omphalitis (phlegmon ng tiyan pader, tiyan abscesses, peritonitis), ang bata ay pinapayuhan na sumailalim sa ultrasound ng malambot na mga tisyu, ultrasound ng tiyan lukab, at plain radiography ng tiyan lukab. SA sapilitan ang isang batang may omphalitis ay dapat suriin pediatric surgeon.

Kapag nagrereseta ng paggamot para sa omphalitis, ang anyo nito at pangkalahatang estado bagong panganak SA setting ng outpatient sa ilalim ng pangangasiwa ng isang pedyatrisyan, tanging ang catarrhal omphalitis ang maaaring gamutin; sa ibang mga kaso, ang pagpapaospital ng bagong panganak ay ipinahiwatig.

Para sa simpleng omphalitis, ang lokal na paggamot ng umiiyak na sugat sa pusod ay isinasagawa 3-4 beses sa isang araw, una sa hydrogen peroxide, pagkatapos ay sa tubig o mga solusyon sa alkohol antiseptics - furatsilin, dioxidin, chlorophyllipt, makikinang na berde. Ang lahat ng mga manipulasyon (paggamot, pagpapatuyo ng sugat sa pusod) ay isinasagawa nang hiwalay cotton swab o mga tampon. Ginagamit ang physiotherapeutic treatment - ultraviolet irradiation, microwave, UHF therapy, helium-neon laser. Kapag lumalaki ang fungus, ito ay na-cauterize ng silver nitrate. Sa panahon ng paggamot ng omphalitis, ang bata ay naliligo sa isang mahinang solusyon ng potassium permanganate.

Sa kaso ng phlegmonous form ng omphalitis, bilang karagdagan sa mga hakbang sa itaas, ang mga bendahe na may antibacterial at antiseptic ointment (bacitracin/polymyxin B, Vishnevsky) ay inilapat sa lugar ng pamamaga, ang sugat ay iniksyon ng mga antibiotics, at ang mga systemic antibiotics ay inireseta. mga gamot na antibacterial At infusion therapy, ibinibigay ang anti-staphylococcal immunoglobulin. Kapag nabuo ang isang abscess, ginagamit nila ang pagbubukas ng kirurhiko.

Sa pag-unlad ng necrotic omphalitis, ang necrotic tissue ay natanggal, ginagawa ang mga dressing, at aktibo. pangkalahatang paggamot(antibiotics, bitamina therapy, plasma transfusions, physiotherapy, atbp.).

Pagtataya at pag-iwas sa omphalitis

Ang Catarrhal omphalitis ay madaling gamutin at kadalasang nagtatapos sa paggaling. Ang pagbabala ng phlegmonous at necrotizing omphalitis ay nakasalalay sa kasapatan at tiyempo ng pagsisimula ng paggamot, ang pagdaragdag ng mga pangalawang komplikasyon at ang kondisyon ng bata. Para sa pangkalahatan mga komplikasyon ng septic Posibleng kamatayan.

Ang pag-iwas sa omphalitis ay kinabibilangan ng pag-obserba ng asepsis kapag pinoproseso ang umbilical cord, araw-araw na pag-aalaga sa likod sugat sa pusod, pagpapanatili ng kalinisan ng mga nursing staff. Mahigpit na hindi katanggap-tanggap na pilitin na mapunit ang mga langib mula sa sugat ng pusod, takpan ito ng benda o lampin, o i-seal ito ng isang malagkit na plaster, dahil ito ay pumukaw ng pag-iyak at impeksyon. Sa kaso ng pamumula ng pusod, pamamaga at paglabas, dapat kang kumunsulta agad sa isang pedyatrisyan.

Ang mga bagong magulang ay lalong sensitibo. Pagkatapos ng lahat, hindi lihim na hanggang sa ito ay gumaling, may posibilidad ng impeksiyon, at kasama nito ang pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso sa balat at mga subcutaneous na tisyu. Kung nangyari ito, pinag-uusapan nila ang isang sakit na tinatawag na navel omphalitis.

Anong mga pitfalls ang itinatago nito? terminong medikal? At bakit dapat simulan ang paggamot nito sa lalong madaling panahon, at higit pa rito, sa ilalim ng patnubay mga nakaranasang doktor?

Ano ang omphalitis?

Ang Omphalitis (mula sa Greek na omphalos - "pusod" + itis - nagtatapos na nagpapahiwatig ng pamamaga) ay isang sakit na nakakaapekto sa mga bagong silang na bata. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang pamamaga ng ilalim ng pusod na sugat, ang umbilical ring na may mga sisidlan na katabi nito, at ang subcutaneous fatty tissue sa lugar ng umbilical ring. Ang sakit ay bubuo ng humigit-kumulang sa ika-2 linggo ng buhay ng isang sanggol.

Ang omphalitis, kasama ang iba pang mga pathologies ng neonatal period, tulad ng streptoderma, epidemic pemphigus, ay hindi gaanong bihira. Ang problema ay ang hindi ginagamot na omphalitis ay may mapanirang epekto sa katawan, na humahantong sa mga kahihinatnan tulad ng peritonitis, sepsis, phlebitis ng umbilical vessel, at phlegmon. Kaya naman, kung nakita mong may mali sa pusod, agad na ipakita ang iyong sanggol sa doktor upang hindi maantala ang paggamot.

Mga sanhi

Ang tanging dahilan para sa pagbuo ng omphalitis ay impeksyon sa pamamagitan ng sugat sa pusod. Kadalasan ang mga salarin nakakahawang impeksiyon maging staphylococci o streptococci. Hindi gaanong karaniwan - gramo-negatibong bakterya, ang mga kinatawan nito ay Escherichia coli at diphtheria coli.

Paano nakapasok ang impeksyon sa loob? Mayroong ilang mga kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng omphalitis:

  • Hindi tama o hindi sapat na paggamot sa sugat sa pusod.
  • Hindi pagsunod mga pamantayan sa kalinisan habang inaalagaan ang sanggol: ginagamot ang pusod ng maruruming kamay ng mga magulang o mga kawani ng medikal, hindi napapanahong paghuhugas ng sanggol pagkatapos niyang dumumi.
  • Ang pag-aalaga sa isang bata ay isinasagawa ng isang taong may sakit na maaaring magpadala ng impeksyon sa pamamagitan ng airborne droplets.
  • Pag-unlad ng diaper dermatitis. bata sa mahabang panahon ay nasa lampin na kontaminado ng ihi o dumi, ang balat ay nagpapawis. Ang bihirang paliligo at kakulangan ng air bath ay nagpapalala sa sitwasyon.
  • Pangunahing impeksyon sa isa pang nakakahawang sakit sa balat, tulad ng pyoderma o folliculitis.
  • Ito ay napakabihirang na ang impeksiyon ay nangyayari nang direkta sa panahon ng panganganak, kapag ang pusod ay nakatali.

Ang mga napaaga na sanggol na ipinanganak sa mga kondisyong aseptiko sa labas ng ospital (halimbawa, kapanganakan sa bahay), gayundin ang mga nagkaroon ng mahirap na pagbubuntis, ay nasa mas malaking panganib na magkaroon ng omphalitis. pag-unlad ng intrauterine, pinalubha ng hypoxia, congenital abnormal pathologies.

Iba't ibang anyo ng sakit at mga sintomas nito

Ang omphalitis ng pusod, depende sa kalubhaan ng paglitaw nito, ay inuri sa catarrhal, necrotic at phlegmonous. Kung ang sakit ay bubuo laban sa background ng impeksiyon ng pusod, ang omphalitis ay tinatawag na pangunahin. Sa mga kaso kung saan ang impeksyon ay sumali sa mga umiiral na anomalya, tulad ng fistula, nagsasalita sila ng pangalawang omphalitis. Tingnan natin ang lahat ng magagamit na mga form nang mas detalyado.

"Basang pusod"

Ang "pinakasimpleng" anyo ng sakit, na kung saan ay din ang pinakakaraniwan, ay may pinakamahusay na paborableng pagbabala. Ito ay karaniwang tinatanggap medikal na pangalan- catarrhal omphalitis. Bilang isang patakaran, ang pusod ay nahuhulog sa sarili nitong sa loob ng unang 10 araw ng buhay. Sa lugar ng umbilical ring, nagsisimula ang epithelization, iyon ay, ang pagpapagaling ng pusod. Nabubuo ang isang crust, na natutuyo sa pagtatapos ng ikalawang linggo at nahuhulog din, na nag-iiwan ng malinis, magandang pusod.

Ang paggaling ng sugat sa pusod ay nagaganap sa maraming yugto

Gayunpaman, kung ang sugat ay nahawahan, ang lokal na pamamaga ay hindi nagpapahintulot na ito ay gumaling nang maayos. Sa halip, ang serous-purulent fluid ay inilalabas, kung minsan ay may halong dugo, at ang proseso ng paggaling ng sugat ay naantala ng ilang linggo. Pana-panahon, ang mga crust ay sumasakop sa dumudugo na lugar, ngunit pagkatapos na bumagsak, ang tamang epithelization ay hindi nangyayari. Ang ganitong kababalaghan ay tinatawag na umiiyak na pusod.

Ang matagal na pamamaga ay humahantong sa pagbuo ng isang tulad ng kabute na protrusion sa ilalim ng pusod, ang tinatawag na fungus. At bagaman pisikal na estado Ang mga bagong silang ay hindi partikular na nagdurusa: ang gana sa pagkain ay mabuti, ang bata ay tumataba nang maayos, natutulog nang mahimbing, atbp. - Ang pamumula at pamamaga ay sinusunod sa paligid ng pusod, ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas sa 37-37.2 O C.

Phlegmonous omphalitis

Ang ganitong anyo ng sakit ay sinasabing nangyayari kapag ang "basang pusod" ay hindi nakatanggap ng sapat na pangangalaga, at ang pamamaga ay kumalat sa kalapit na mga tisyu. Ang pamumula ng balat ay sinamahan ng pamamaga ng subcutaneous tissue, na ginagawang bahagyang namamaga ang tiyan. Ang venous pattern sa lugar ng anterior abdominal wall ay mas malinaw na nakikita. Kung, bilang karagdagan sa lahat, ang mga pulang guhit ay sinusunod, ang lymphangitis ay maaaring bumuo, isang sakit na nakakaapekto sa mga capillary at mga daluyan ng lymphatic.


Kung ang impeksyon ay kumalat sa umbilical tissue, huwag mag-self-medicate. Ang bata ay dapat suriin ng isang kwalipikadong espesyalista

Ang isang katangiang sintomas ng phlegmonous omphalitis ay pyorrhea. Sa proseso ng pagpindot sa lugar ng pusod, ang mga purulent na nilalaman ay inilabas. Maaaring mabuo ang mga ulser sa lugar ng umbilical fossa. Ang ganitong mga komplikasyon ay nakakaapekto rin sa kapakanan ng sanggol: ang bata ay kumakain ng hindi maganda, pabagu-bago, at madalas na dumighay. Siya ay matamlay, ang thermometer ay mabilis na tumataas - hanggang sa 38 O C.

Necrotizing omphalitis

Ang pinaka-hindi kanais-nais na kurso ng sakit, ngunit, sa kabutihang-palad, ito ay medyo bihira, pangunahin sa mga mahihinang bata na may malinaw na mga palatandaan immunodeficiency at pagkaantala sa pisikal at psycho-emosyonal na pag-unlad. Ang balat ng tiyan ay hindi lamang hyperemic. Ito ay nagiging madilim na lila, kung minsan ay mala-bughaw, habang ang suppuration ay kumakalat nang mas malalim at mas malalim.

Ang sanggol ay walang lakas upang labanan ang impeksyon, kaya ang sakit ay bihirang sinamahan ng lagnat. Sa halip, sa kabaligtaran, ito ay mas mababa sa 36 O C, at ang bata mismo ay gumagalaw nang kaunti, ang reaksyon ay pinipigilan. Ang anumang mga komplikasyon ay mapanganib para sa buhay ng sanggol, dahil ang bakterya na pumapasok sa systemic bloodstream (tinatawag na septic infection) ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng mga sumusunod na sakit:

  • osteomyelitis - inflamed Utak ng buto, at kasama nito ang lahat ng elemento ng buto;
  • enterocolitis - pamamaga ng mauhog lamad bituka ng bituka;
  • peritonitis - pamamaga ng peritoneum at mga organo ng tiyan;
  • purulent pneumonia;
  • phlegmon ng dingding ng tiyan (akumulasyon ng nana).

Ang paggamot ng necrotic (gangrenous) omphalitis ay isinasagawa lamang sa mga kondisyon ng aseptiko ng ospital, madalas na may interbensyon sa kirurhiko.

Mga diagnostic

Ang pangunahing pagsusuri ay ginawa kaagad sa appointment sa panahon ng pagsusuri ng sanggol ng isang pediatrician, neonatologist o pediatric surgeon. Gayunpaman, upang matiyak na walang mga komplikasyon na aming nabanggit kanina, isang karagdagang pamamaraan ang inireseta. mga instrumental na diagnostic:

  • Ultrasound ng mga organo ng tiyan;
  • Ultrasound ng malambot na mga tisyu;
  • X-ray ng cavity ng tiyan na may pagsusuri sa survey.

Kahit na ang diagnosis ay ginawa ng isang neonatologist, ang bata ay dapat suriin ng isang pediatric surgeon.


Ang pagsusuri sa sanggol ng isang pediatric surgeon ay sapilitan

Ang discharged fluid, lalo na sa mga impurities ng nana, ay kinuha para sa pagsusuri (bacteria culture) para sa tumpak na kahulugan nakakahawang pathogen. Mahalaga ito, dahil natukoy kung anong uri ng impeksyon ang ating kinakaharap, pati na rin ang pagiging sensitibo nito mga ahente ng antibacterial, mapipili ng doktor ang pangkat ng mga antibiotic na magiging pinakamabisa sa paggamot.

Paano ginagamot ang omphalitis?

Sa bahay, isang simpleng anyo lamang ng omphalitis ang ginagamot. Nangangailangan ito ng lokal na paggamot sa sugat ng pusod hanggang 4 na beses sa isang araw. Una, ang 2-3 patak ng hydrogen peroxide ay tumutulo sa sugat at ang mga nilalaman ay tinanggal gamit ang mga hygienic stick. Pagkatapos ay nangyayari ang pagpapatayo at sabay-sabay na mga hakbang sa antiseptiko: ang sugat ay ginagamot ng isang makinang na berdeng solusyon, furatsilin, chlorophyllipt, dioxidin o 70% na alkohol. Ang sanggol ay pinaliguan sa isang maputlang kulay rosas na solusyon ng potassium permanganate.

Sa malalang kaso, ang antibiotic therapy ay sapilitan, gayundin lokal na aplikasyon antiseptic ointment(Vishnevsky's liniment, baneocin) sa anyo ng paglalagay ng bendahe sa sugat. Posibleng mag-iniksyon ng mga antibiotic nang direkta sa pinagmumulan ng pamamaga. Ang fungus ng pusod ay na-cauterized ayon sa mga indikasyon na may silver nitrate (lapis).

Ang isang paagusan ay maaaring ilagay sa sugat - isang espesyal na tubo kung saan ang isang mahusay na pag-agos ng nana ay nakasisiguro. Ayon sa mga indikasyon, ang mga solusyon sa detoxification ay ginagamit sa intravenously, pangangasiwa ng gamma globulin, pati na rin ang excision ( pag-alis sa pamamagitan ng operasyon) mga lugar ng necrotic tissue. Tinatanggal din ang mga ulser sa pamamagitan ng operasyon.

Ang sanggol ay inireseta ng mga gamot upang palakasin ang kaligtasan sa sakit at bitamina therapy.

Kung sa tingin ng doktor ay angkop ito, ginagamit ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic na paggamot tulad ng ultraviolet irradiation, UHF therapy o helium-neon laser.

Mga kahihinatnan

Ang pagbabala para sa paggamot ng catarrhal omphalitis sa mga bagong silang ay napaka-kanais-nais at nagtatapos. magaling na. Tulad ng para sa phlegmonous o necrotizing omphalitis, ang lahat ay nakasalalay sa kung gaano kabilis magsisimula ang paggamot at kung lahat posibleng pamamaraan therapy. Panganib nakamamatay na kinalabasan sa septic infection ay palaging mataas.

Mga hakbang sa pag-iwas

  • palitan kaagad ang lampin;
  • hugasan ang bata kung kinakailangan sa araw;
  • gamutin ang pusod araw-araw na may hydrogen peroxide at makikinang na berde hanggang sa ito ay ganap na gumaling;
  • Ang lahat ng mga manipulasyon para sa pag-aalaga sa pusod ay dapat isagawa gamit ang mga kamay na hugasan ng sabon;
  • Kung ang purulent discharge ay nagiging kapansin-pansin sa sugat o lumilitaw ang mga bukol, agad na ipakita ang bata sa doktor.

Ang paglitaw ng isang nagpapasiklab na proseso ng balat sa lugar ng pusod ay maaaring mangyari hindi lamang sa mga bagong silang, kundi pati na rin sa mas matatandang mga bata.

  • Ang isa sa mga dahilan kung bakit maaaring magkaroon ng omphalitis ang isang bata ay congenital mga tampok na anatomikal istraktura ng pusod.
  • Ang umbilical canal ay maaaring makitid o binawi, na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng mga patay na selula ng balat at sebaceous glands.
  • Ang pinsala sa pusod ng isang bata ay maaari ring humantong sa pagbuo ng omphalitis. Kapag nasugatan, maaaring mangyari ang impeksiyon at maaaring magsimula ang isang nagpapasiklab na proseso.
  • Kung ang sugat na nangyayari sa umbilical canal ay hindi maayos na pag-aalaga, nangyayari ang omphalitis.
  • Ang pag-unlad ng sakit ay lalo na malamang sa mga bata na may nabawasan ang kaligtasan sa sakit. Na may pinababang kahusayan sa pagpapatakbo immune system, hindi makayanan ng katawan ang pag-unlad ng impeksiyon. Sa ganitong mga bata, ang posibilidad ng mga komplikasyon ay tumataas nang malaki.

Mga sintomas

Madaling matukoy ang nagpapasiklab na proseso sa balat ng isang bata sa lugar ng pusod. Ang mga palatandaan ng omphalitis ay nag-iiba depende sa anyo ng sakit.

  • Sa purulent omphalitis, ang purulent na masa ay nabuo sa umbilical canal, at ang pamamaga at pamumula ng balat sa paligid ng pusod ay lilitaw.
  • Mayroong pagpapalawak ng mga ugat sa anterior na dingding ng tiyan, na malinaw na nakikita.
  • Ang bata ay maaaring pabagu-bago, hindi mapakali, mahina ang tulog, at nabawasan ang gana.
  • Sa mabilis na pag-unlad ng purulent omphalitis, ang pusod ay nagsisimulang lumabas sa ibabaw ng balat.
  • Kung ang isang sanggol ay may umiiyak na anyo ng omphalitis, sa halip na nana, lumilitaw ang likido sa umbilical canal.
  • Kung ang likido ay natuyo, ang mga crust ay nabubuo sa pusod.
  • Sa pag-iyak ng omphalitis, ang bata ay maaaring makaramdam ng mabuti, ngunit ang anyo ng sakit na ito ay naghihikayat sa pagkalat ng proseso ng pamamaga sa mga kalapit na lugar ng balat.

Diagnosis ng omphalitis sa isang bata

  • Maaaring masuri ng doktor ang nagpapasiklab na proseso ng umbilical canal kung paunang pagsusuri. Dapat ipakita ang bata sa isang pediatrician at surgeon.
  • Upang matukoy ang pathogen nakakahawang sakit, kinakailangang magsumite ng sample ng discharge para sa bacteriological culture.
  • Tinutulungan ng kultura ng tangke na matukoy ang pagiging sensitibo ng pathogen sa mga antibacterial na gamot.
  • Ang bata ay maaaring naka-iskedyul para sa pagsusuri sa ultrasound upang maiwasan ang mga komplikasyon sa anyo ng mga abscesses o phlegmon ng cavity ng tiyan.
  • Maaari ding magsagawa ng x-ray sa tiyan upang matukoy ang mga komplikasyon ng omphalitis sa isang bata.
  • Upang matukoy ang pangkalahatang kondisyon ng katawan ng bata, isang pagsubok ang inireseta pangkalahatang pagsusuri dugo at ihi.

Mga komplikasyon

Ang paglitaw ng mga komplikasyon ng sakit sa mga bata ay bihira. Sa napapanahong pagsusuri at wastong iniresetang paggamot, walang mga kahihinatnan o komplikasyon pagkatapos ng omphalitis. Ngunit gaano kapanganib ang sakit kung lumitaw ang mga komplikasyon? May posibilidad na magkaroon ng mga pathology iba't ibang organo at mga sistema.

  • Posibleng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso mga lymph node tinatawag na lymphangitis.
  • Ang paglitaw ng isang purulent na proseso sa malambot at tissue ng buto, pati na rin sa bone marrow.
  • Ang pag-unlad ng phlebitis - pamamaga ng mga ugat.
  • Ang simula ng isang nagpapasiklab na proseso sa bituka mucosa o enterocolitis.
  • Pag-unlad ng sepsis. Ang Sepsis ay isang impeksyon sa dugo na maaaring nakamamatay.
  • Ang simula ng pamamaga sa mga arterya na tinatawag na arthritis.
  • Nagpapasiklab na proseso sa dingding ng tiyan.

Samakatuwid, ang bata ay maaaring maospital upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.

Paggamot

Ano ang kaya mong gawin

  • Kung ang sakit ay nagpapatuloy nang walang mga komplikasyon, ang bata ay ginagamot sa bahay.
  • Hindi mo matukoy ang paggamot sa iyong sarili: kailangan mong ipakita ang sanggol sa isang doktor at sumunod sa mga rekomendasyong medikal.
  • Sa isang simpleng anyo ng omphalitis, ang paggamot ay nangyayari sa pamamagitan ng paggamot sa pusod na may solusyon ng hydrogen peroxide, pagkatapos ay ang alkohol o solusyon sa tubig antiseptiko.
  • Dapat gamutin kaagad ng mga magulang ang nagresultang sugat, hindi bababa sa 3 beses sa isang araw.
  • Ang mga nanay at tatay ay dapat gumamit ng malinis na cotton swab o pamunas upang maiwasan ang karagdagang impeksyon sa namamagang bahagi ng balat.
  • Sa panahon ng paggamot, ang bata ay dapat maligo sa tubig na may pagdaragdag ng isang mahinang solusyon ng potassium permanganate.
  • Kung gumamit ng mga bendahe at plaster, dapat itong mapalitan kaagad.

Ano ang ginagawa ng isang doktor

  • Kung ang isang bata ay may kumplikadong anyo ng sakit, ang paggamot ay nagaganap sa isang ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor.
  • Ang doktor ay nagrereseta ng mga antibacterial na gamot.
  • Upang gamutin ang omphalitis sa sa madaling panahon Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic, laser, UHF ay ginagamit.
  • Para sa kumplikadong omphalitis, sa ilang mga kaso ito ay kinakailangan interbensyon sa kirurhiko. Tinatanggal ng doktor ang nasira at patay na tissue. Upang mabawasan ang pagkalasing sa katawan ng bata, ang mga espesyal na gamot ay ibinibigay sa intravenously.
  • Para sa mabilis na paggaling, inireseta ang mga antibiotic at mga gamot na nagpapalakas ng immune.
  • Sa sugat pagkatapos interbensyon sa kirurhiko gumaling, gumamit ng mga ahente sa pagpapagaling ng sugat.

Pag-iwas

Maaari mong pigilan ang pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa isang bata sa lugar ng pusod sa pamamagitan ng pagsunod sa mga simpleng patakaran.

  • Kung anatomikal na istraktura ang umbilical canal ay predisposes sa pag-unlad ng omphalitis, ito ay kinakailangan upang subaybayan ang balat sa lugar na ito.
  • Kung ang pusod ay nasira, ang resultang sugat ay dapat na agad na disimpektahin. Para dito, ginagamit ang mga antiseptiko ng tubig o alkohol, pati na rin ang hydrogen peroxide.
  • Kung kinakailangan, kailangan mong gumamit ng mga dressing o isang plaster, na dapat na palitan nang madalas.
  • Palakihin ang bisa ng immune system na may sariwang gulay at prutas, pati na rin ang mga bitamina at mineral complex. Ngunit ang pagkuha ng mga bitamina ay dapat mangyari pagkatapos kumonsulta sa isang doktor. Upang madagdagan ang kaligtasan sa sakit, ang bata ay dapat na nasa araw-araw sariwang hangin, sundin ang isang pang-araw-araw na gawain at kumain ng maayos.

Malalaman mo rin kung paano mapanganib ang hindi napapanahong paggamot ng omphalitis sa mga bata, at kung bakit napakahalagang maiwasan ang mga kahihinatnan. Lahat tungkol sa kung paano maiwasan ang omphalitis sa mga bata at maiwasan ang mga komplikasyon.

A mapagmalasakit na magulang ay makikita sa mga pahina ng serbisyo buong impormasyon tungkol sa mga sintomas ng omphalitis sa mga bata. Paano naiiba ang mga palatandaan ng sakit sa mga batang may edad na 1, 2 at 3 mula sa mga pagpapakita ng sakit sa mga batang may edad na 4, 5, 6 at 7? Ano ang pinakamahusay na paraan upang gamutin ang omphalitis sa mga bata?

Alagaan ang kalusugan ng iyong mga mahal sa buhay at manatili sa mabuting kalagayan!

Omphalitisnagpapaalab na sakit pusod at mga tisyu sa paligid. Ang pangunahing sanhi ng omphalitis sa mga bagong silang ay ang hindi tamang paggamot sa sugat ng pusod, bilang isang resulta kung saan ito ay nahawahan. Ang mga causative agent ng sakit ay maaaring maraming microorganism, ngunit kadalasan sila ay staphylococcus, E. coli, at streptococcus.

Depende sa klinikal na larawan sakit, ang mga sumusunod ay nakikilala mga uri ng omphalitis:

  • catarrhal;
  • purulent;
  • phlegmonous;
  • necrotic.

Catarrhal omphalitis

Ang Catarrhal omphalitis ay laganap kolokyal na pangalan"basang pusod" Ito ang una, karamihan magaan na anyo mga sakit.

Mga sintomas

  • di-nakapagpapagaling na pusod 2-3 linggo pagkatapos ng kapanganakan;
  • mayroong serous at/o serous discharge na may halong dugo;
  • pamumula ng lugar sa paligid ng pusod;
  • ang bata ay aktibo, kalmado, kumakain nang may gana (nagsususo), natutulog nang normal.

Paggamot

Kapag nag-diagnose ng catarrhal omphalitis, ang sumusunod na paggamot ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan:

  • Paggamot ng sugat sa pusod ng hindi bababa sa 4 na beses sa isang araw ayon sa mga patakaran na inilarawan sa aming artikulo « » .
  • Application 2-3 beses sa isang araw na may Lysozyme, Chlorophyllipt, Furacilin o iba pang antimicrobial na gamot na inirerekomenda ng pediatrician. May nabasang gauze swab gamot, ang tiyan ng sanggol ay hindi mahigpit na nakabenda upang ma-secure ang tampon. Ang bawat aplikasyon ay isinasagawa para sa 10-15 minuto. Para maiwasan greenhouse effect Huwag ayusin ang panggamot na tampon gamit ang isang malagkit na plaster, takpan ito ng damit, o iwanan ito sa lugar nang mas mahaba kaysa sa tinukoy na oras.

Minamahal na mga magulang, kung, sa kabila ng pangkalahatang walang kapansanan na estado ng kalusugan, ang pusod ng iyong bagong panganak ay basa (iyon ay, ang paglabas ay inilabas mula sa pusod, nakakasagabal sa normal na paggaling nito), kung gayon ito ay isang seryosong dahilan upang kumunsulta sa isang doktor. Sa napapanahong pagsusuri, ang sakit na ito ay maaaring gumaling sa loob ng 5-7 araw.

Purulent omphalitis

Ang purulent omphalitis ay madalas na bubuo laban sa background ng catarrhal disease at isang mas malubhang antas ng pag-unlad ng sakit.

Mga sintomas

  • ang serous discharge mula sa pusod ay nagiging purulent;
  • nakausli ang pusod;
  • ang mga tisyu sa paligid ng pusod ay nagiging pula at namamaga;
  • ang balat ng umbilical ring ay mainit;
  • ang pangkalahatang kondisyon ng bata ay nabalisa: ang temperatura ng katawan ay tumataas (karaniwan ay hanggang 38 0), siya ay nagiging matamlay, mahinang kumain, nagre-regurgitate sa kanyang kinakain, at natutulog nang hindi mapakali.
  • Kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa dugo, ang isang pagtaas ng nilalaman ng mga leukocytes at isang pinabilis na ESR ay napansin.

Paggamot

Ang paggamot ay hindi maaaring isagawa nang nakapag-iisa; siguraduhing humingi ng tulong medikal.

  • Upang maiwasan ang impeksyon ng mga kalapit na tisyu sa panahon ng matinding suppuration ng sugat, ang surgeon ay gumagamit ng probe upang maubos ang nana. Ang sugat ay nililinis ng isang solusyon ng table salt o magnesium sulfate.
  • Lokal na paggamot na may antibiotics.
  • Desensitizing drugs (pag-alis ng mga lason).
  • Pangkalahatang antimicrobial therapy.
  • Bitamina therapy.
  • Pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit.

Phlegmonous at necrotic omphalitis

Ang phlegmonous omphalitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalat ng pamamaga sa mga tisyu na katabi ng pusod.

Mga sintomas

  • ang balat sa paligid ng pusod ay namamaga at may pula-lilang kulay;
  • ang pusod na sugat ay natatakpan ng isang siksik na unan na nagtatago ng nana;
  • tumataas ang temperatura, nananatili sa paligid ng 38-39 0;
  • ang bata ay nagiging walang pakialam, hindi kumakain, at pumapayat.

Ang necrotizing omphalitis ay isang purulent na proseso na sinamahan ng nekrosis ng peri-umbilical tissue.

Mga sintomas

  • kulay lila-asul balat malapit sa pusod;
  • ang pagbuo ng hindi maaalis na mga ulser sa lugar ng pagtanggi ng patay na tisyu.

Paggamot malubhang anyo ang mga sakit ay nakasalalay sa pangkalahatang paglaban ng katawan ng bata at ang attachment posibleng komplikasyon sanhi ng pagkalat ng impeksyon.

Mga komplikasyon ng omphalitis

  • Lymphangitis (pamamaga ng mga lymph node).
  • Osteomyelitis (purulent-necrotic na proseso ng malambot na tisyu, buto, bone marrow).
  • Phlebitis (pamamaga ng mga ugat).
  • Arteritis (nagpapasiklab na proseso sa mga arterya).
  • Enterocolitis (pamamaga ng mucosa ng bituka).
  • Sepsis (karaniwang pangalan para sa pagkalason sa dugo).
  • Peritonitis (pamamaga ng peritoneum).

Dahil ang panganib ng mga komplikasyon na may phlegmonous at necrotizing omphalitis ay mataas, ang bata ay naospital.

Paggamot

  • Ang pag-alis ng patay na tisyu ay isinasagawa na sinusundan ng lokal na paggamot.
  • Dapat italaga antibacterial therapy. Unang gumamit ng mga gamot malawak na saklaw mga aksyon, pagkatapos ay ang gamot ay pinili alinsunod sa mga resulta ng kultura para sa sensitivity ng pathogen sa antibyotiko.
  • Pangangasiwa gamit ang isang dropper ng plasma at glucose solution.
  • Paggamit ng mga desensitizing agent.
  • Immunotherapy.
  • Pag-inom ng bitamina.
  • Physiotherapy, kadalasang ultraviolet irradiation o ultra-high frequency therapy.

Mga minamahal na magulang, tandaan - ang anumang sakit ay mas madaling maiwasan kaysa gamutin. Kung ang mga pamantayan sa kalinisan at kalinisan ay hindi sinusunod, ang pusod ng iyong sanggol ay magiging isang madaling ma-access na "bintana" para makapasok ang mga impeksyon. Sundin ang mga rekomendasyon ng mga espesyalista sa pag-aalaga sa pusod, bigyang-pansin ang anumang mga pagbabago sa kondisyon ng mga tisyu ng pusod at pangkalahatang kalusugan ng sanggol. Kung nakakaranas ka ng anumang sintomas ng sakit sa pusod, kumunsulta sa iyong pedyatrisyan. Maging malusog!



Bago sa site

>

Pinaka sikat