Pansinin ang mga hindi kanais-nais na epekto sa sistematikong paggamit ng theophylline. Paggamit ng theophylline at posibleng contraindications

Ang gamot na Theophylline ay isang gamot na may kakayahang magbigay ng antispasmodic, bronchodilator, antiasthmatic, vasodilating, cardiotonic, at diuretic effect.

Paglalarawan Theophylline

Mayroong impormasyon tungkol sa sangkap na Theophylline bilang isang alkaloid na matatagpuan sa mga dahon ng kape at tsaa. Upang makagawa ng gamot, posible itong makuha sa synthetically.

Theophylline release form

Ang gamot ay ginawa sa anyo ng pulbos at suppositories, pati na rin ang mga capsule at tablet. Bilang karagdagan, sa mga parmasya maaari ka ring bumili ng oral solution na tinatawag na elixir.

Formula ng theophylline

Theophylline ni komposisyong kemikal, na maaari nating pag-usapan bilang methylxanthine, isang purine derivative, isang heterocyclic alkaloid na pinagmulan ng halaman.

Ang mekanismo ng pagkilos ng theophylline

Pharmacology

Bilang isang epektibong bronchodilator, ang Theophylline sa mga tuntunin ng pharmacology ay nagpapakita ng mga sumusunod na mekanismo ng pagkilos:

• Ang gamot ay may kakayahang pigilan ang phosphodiesterase at dagdagan ang akumulasyon ng Camp, pati na rin ang kumikilos bilang isang blocker ng purine receptors;
• Salamat sa pagkilos ng Teofilin, ang kakayahan ng mga calcium ions na dumaloy sa mga tubules ng mga lamad ng cell ay makabuluhang nabawasan, ang aktibidad ng contractile na ipinakita ng makinis na mga kalamnan ay nabawasan, at ang mga kalamnan na matatagpuan sa bronchi at mga daluyan ng dugo (utak, balat, bato). ) magpahinga;
• Ang gamot ay may kakayahang magbigay ng peripheral vasodilating effect;
• Ang Theophylline ay maaaring makaimpluwensya sa pagpapapanatag ng lamad mast cells at huwag pahintulutan ang mga tagapamagitan ng reaksiyong alerdyi na ilabas sa pamamagitan ng malakas na pagsugpo;
• Ang gamot ay tumutulong upang madagdagan ang mucociliary clearance at pasiglahin ang mga contraction ng diaphragm, pati na rin mapabuti ang function ng parehong respiratory at intercostal na mga kalamnan. Bilang karagdagan, dahil sa epekto ng gamot, ang sentro ng paghinga ay pinasigla;
• Dahil ang respiratory function ay normalized sa ilalim ng impluwensya ng gamot, ang dugo ay mas mahusay na puspos ng oxygen at ang konsentrasyon ng carbon dioxide ay bumababa;
• Kapag ang mga kondisyon ng hypokalemia ay nabuo sa katawan, ang pagkuha ng gamot ay nakakatulong upang mapataas ang bentilasyon ng mga baga;
• Gayundin, dahil sa mga epekto ng Theophylline, ang aktibidad ng puso ay pinasigla at ang pagtaas ng rate ng puso, pati na rin ang kanilang lakas. Bilang karagdagan, ang bilis ng daloy ng coronary dugo ay tumataas at ang pangangailangan ng kalamnan ng puso para sa pagtaas ng oxygen;
• Ang pag-inom ng gamot ay nakakatulong na bawasan ang tono ng mga daluyan ng dugo;
• Ang pagkilos ng gamot ay nagpapahintulot sa iyo na mabawasan vascular resistance pulmonary at lower circulatory pressure sa pulmonary circle nito;
• Salamat sa gamot, tumataas ang daloy ng dugo sa bato at nagbibigay ng katamtamang diuretikong epekto;
• Sa ilalim ng impluwensya ng Theophylline, lumalawak ang extrahepatic bile ducts;
• Salamat din sa aksyon gamot Ang pagsasama-sama ng platelet ay pinipigilan at ang paglaban ng mga pulang selula ng dugo sa pagpapapangit ay nadagdagan, samakatuwid ang panganib ng mga clots ng dugo ay nabawasan at ang microcirculation ay na-normalize.

Ang therapeutic therapeutic level ng Theophylline ay nakamit sa dugo humigit-kumulang limang oras pagkatapos ng pagkuha ng tablet, dahil ang aktibong sangkap mula sa gamot ay inilabas nang dahan-dahan. Ang epekto ay maaaring tumagal ng kalahating araw, samakatuwid, kapag ang pagkuha ng gamot dalawang beses sa isang araw, ang konsentrasyon ng theophylline ay kinakailangan upang magbigay ng therapeutic effect antas ng dugo.

Pharmacokinetics

Ang gamot ay may mabilis na panahon ng kumpletong pagsipsip sa dugo mula sa gastrointestinal tract, sa anumang anyo na maaaring gawin. Ito ay nakagapos ng plasma protein na nakararami sa albumin ng 40 porsiyento. Ang metabolismo ng theophylline sa pamamagitan ng methylation at oksihenasyon ay pangunahing nangyayari sa atay. Ang kalahating buhay sa isang may sapat na gulang na pasyente ay humigit-kumulang walong oras. Ang konsentrasyon ng plasma ay maaaring makamit sa loob ng dalawang oras. Sa pagkamit ng konsentrasyon nito sa serum ng dugo, ang epekto ng pagpapalawak ng bronchial ay masisiguro.

Ang Theophylline ay inalis mula sa katawan sa pamamagitan ng ihi, at humigit-kumulang sampung porsyento ng gamot ang hindi nagbabago sa katawan.

Mga tagubilin sa theophylline

Anuman ang anyo kung saan inilabas ang gamot, ang bawat pakete ay naglalaman ng mga tagubilin na naglalarawan nang detalyado sa gamot mismo at mga rekomendasyon para sa paggamit nito, pati na rin ang lahat ng iba pang impormasyon na mahalagang pag-aralan bago simulan ang paggamot.

Mga indikasyon ng theophylline

Ang paggamit ng gamot na Theophylline ay ipinahiwatig para sa broncho-obstructive syndrome na binuo para sa isang kadahilanan o iba pa. Halimbawa, dahil sa bronchial hika, at kung ito ay hika ng pisikal na pagsusumikap, kung gayon ang Theophylline ay magsisilbing pangunahing gamot sa paggamot, at sa iba pang mga anyo ng sakit bilang isang pantulong. Ang iba pang mga sanhi ng broncho-obstructive syndrome ay maaaring kabilang ang:

• Pag-unlad ng talamak na obstructive bronchitis;
• May emphysema;
• Sa puso ng baga;
• Para sa pulmonary hypertension;
• Para sa edema syndrome na nauugnay sa sakit sa bato; ang gamot ay ginagamit bilang bahagi ng kumplikadong paggamot;
• Para sa sleep apnea (isang sleep disorder na nagiging sanhi ng biglaang paghinto sa paghinga).

Contraindications ng Theophylline

Ang gamot ay mayroon ding sapat na contraindications, na magiging kapaki-pakinabang upang maging pamilyar sa iyong sarili, kahit na ang gamot ay inireseta para sa paggamot ng isang doktor.

Kaya, ang gamot na Theophylline ay hindi dapat gamitin upang gamutin ang mga sumusunod na kondisyon at sakit:

• Para sa gastritis na may mataas na kaasiman;
• Sa panahon ng exacerbation ng gastrointestinal ulcerative disease;
• Para sa gastrointestinal dumudugo;
• Para sa epilepsy;
• Sa presensya ng arterial hypertension o hypotension kung ang kurso nito ay itinuturing na malubha;
• Para sa hemorrhagic stroke;
• Para sa matinding tachyarrhythmia;
• Para sa mga pagdurugo sa retina ng mga mata;
• Hanggang alas dose edad ng tag-init;
• Sa kaso ng hypersensitivity sa aktibong sangkap ng gamot.

Bilang karagdagan sa katotohanan na ang gamot ay may isang buong listahan ng mga contraindications, mayroon ding isang listahan na nagrereseta sa paggamit nito para sa paggamot nang may pag-iingat.

• Sa matinding manifestations ng coronary insufficiency, kung saan angina pectoris at myocardial infarction ay nangyayari sa talamak na yugto;
• Para sa obstructive hypertrophic cardiomyopathy;
• Para sa vascular atherosclerosis;
• Para sa talamak na pagkabigo sa puso;
• Na may madalas na ventricular extrasystole;
• Sa pagtaas ng convulsive na kahandaan;
• Sa kaso ng pagkabigo sa atay o bato;
• Sa gastrointestinal ulcer, kahit na ito ay nasuri nang mas maaga;
• Sa umiiral o kamakailang pagdurugo ng gastrointestinal;
• Sa matagal na hyperthermia;
• Para sa thyrotoxicosis at hypothyroidism;
• Para sa gastroesophageal reflux;
• Para sa prostate adenoma;
• Sa panahon ng paggagatas at pagbubuntis;
• Sa pagkabata at katandaan.

Paggamit ng theophylline

Ang dosing ng gamot na Theophylline ay itinatag sa indibidwal na diskarte. Batay sa isang paunang dosis na 400 milligrams bawat araw, na maaaring unti-unting tumaas sa 25 porsiyento bawat tatlong araw hanggang sa maabot ang maximum therapeutic effect. Ito ay maaaring payagan kung ang gamot ay mahusay na disimulado.

Ang maximum na dosis na maaaring payagan nang hindi sinusubaybayan ang konsentrasyon ng Theophylline sa plasma ng dugo:

• Mga bata mula 3 hanggang 9 taong gulang - 24 milligrams bawat kilo ng timbang sa katawan bawat araw;
• Mga bata mula 9 hanggang 12 taong gulang - 20 milligrams bawat kilo ng timbang sa katawan bawat araw;
• Mga kabataan mula 12 hanggang 16 taong gulang - 18 milligrams bawat kilo ng timbang ng katawan bawat araw;
• Mga pasyente na higit sa 16 taong gulang - 13 milligrams bawat kilo ng timbang ng katawan bawat araw o 900 milligrams.

Kung, sa paggamit ng mga ipinahiwatig na dosis ng gamot, ang kalubhaan ng nakakalason na sintomas o ang pangangailangan upang higit pang dagdagan ang dosis kapag ang therapeutic effect ay hindi sapat, dapat itong irekomenda na subaybayan ang konsentrasyon ng Theophylline sa plasma ng dugo.

Ang pinakamainam na therapeutic concentration ay hindi hihigit sa 20 micrograms bawat milliliter. Kapag ang indicator nito ay mas kaunti, nangangahulugan ito ng epekto therapeutic action ang gamot ay mahinang ipinahayag. Kung ang pagbabasa ay lumampas sa pamantayan, nangangahulugan ito na sa isang bahagyang pagtaas sa epekto ng gamot, ang posibilidad ng paglitaw ng side effects.

Gayundin, tungkol sa dalas ng pag-inom ng gamot, maaari mong sundin ang mga tagubilin, depende sa uri ng form ng dosis nito.

Theophylline tablets sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso ay maaaring pahintulutan lamang sa mga kaso ng matinding pangangailangan, kung saan dapat itong isaalang-alang na ang Theophylline ay may kakayahang ilabas sa gatas ng ina.

Mga side effect

• Central nervous system: maaaring mapansin ang pagkahilo at pananakit ng ulo. Ang mga kondisyon ng insomnia, pagkabalisa, pagkabalisa, pagkamayamutin, at panginginig ay maaari ding mangyari.
• Cardiovascular system: ang rate ng puso ay maaaring tumaas at ang presyon ng dugo ay maaaring bumaba. Ang isang pagtaas sa mga pag-atake ng tachycardia, cardialgia, at angina pectoris ay sinusunod. Lumilitaw ang arrhythmia.
• Sistema ng pagtunaw: pagkatapos ng pangmatagalang paggamit, ang pagbaba ng gana at ang paglitaw ng pagduduwal, pagsusuka, heartburn at pagtatae ay maaaring mangyari. Gastroesophageal reflux at exacerbation ng ulcers ay maaari ding mangyari.
• Allergy: hitsura pantal sa balat, pangangati, lagnat.
• Iba pa: pamumula ng mukha, pagtaas ng pagpapawis at pananakit ng dibdib.

Sa pamamagitan ng pagbabawas ng dosis ng gamot, maaaring maalis o mabawasan ang mga side effect.

mga espesyal na tagubilin

Sa panahon ng paggamot, ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag kumakain ng mga pagkain at inumin na naglalaman ng caffeine.

Dapat itong isaalang-alang mga taong naninigarilyo maaaring mabawasan ang epekto ng theophylline.

Interaksyon sa droga

Ang gamot ay aktibong nakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot, kung saan ang epekto ng Theophylline ay maaaring makabuluhang tumaas o, sa kabaligtaran, ang pagiging epektibo nito ay bumababa. Karaniwan interaksyon sa droga isinasaalang-alang ng doktor kapag nagrereseta ng paggamot, ngunit ang lahat ng impormasyong ito ay inilarawan nang detalyado sa mga tagubilin.

Mga analogue ng Theophylline

Ang gamot ay may hindi bababa sa dalawampu't tatlong analogues, kung saan ang mga Teopek tablet, Spofillin Retard 100, Spophylline Retard 250 ay namumukod-tangi.

Presyo ng Theophylline

Ang gamot, dahil sa seryosong kalikasan nito, ay medyo mura;

Ang isang tablet ng gamot bilang aktibong sangkap ay maaaring maglaman ng 100, 200 o 300 mg theophylline . Ang pakete ay naglalaman ng 20, 30 o 50 na mga tablet.

Form ng paglabas

ng kumpanya Valenta Pharmaceuticals Ang Theophylline ay makukuha sa anyo ng mga extended-release na tablet.

epekto ng pharmacological

Bronchodilator.

Pharmacodynamics at pharmacokinetics

Derivative purina – theophylline ay isang bronchodilator. Nakakapanlumo ang gamot phosphodiesterase , sa gayon ay tumataas ang akumulasyon sa mga tisyu kampo , nagpo-promote ng pagharang mga receptor ng purine , binabawasan ang transportasyon mga ion ng calcium sa pamamagitan ng mga channel ng mga lamad ng cell, binabawasan contractility makinis na kalamnan . Sa pamamagitan ng pagpapahinga sa mga kalamnan ng bronchi at mga daluyan ng dugo daluyan ng dugo sa katawan(lalo na ang mga daluyan ng bato, balat at utak) ay nagpapakita vasodilating peripheral effect, pinatataas ang daloy ng dugo sa mga bato, ay may diuretiko katamtamang epekto. Ay pampatatag ng lamad ng mast cell , at pinipigilan din ang paglabas tagapamagitan ng mga allergic manifestations .

Nagpapalakas mucociliary clearance , nagpapabuti diaphragmatic hininga , pinatataas ang pag-andar ng intercostal at mga kalamnan sa paghinga, pinasisigla ang sentro ng paghinga. Pinabababa nito ang nilalaman ng carbon dioxide sa dugo at pinapa-normalize ang daloy ng oxygen. Sa mga kondisyon hypokalemia pinahuhusay ang bentilasyon ng baga.

Nadadagdagan daloy ng dugo sa coronary , pinasisigla ang aktibidad kalamnan ng puso , pinatataas ang lakas at dalas ng mga contraction nito, at binabawasan ang pangangailangan para sa oxygen. Binabawasan vascular resistance baga at presyon ng dugo sirkulasyon ng baga . Pinapalawak ang mga duct ng apdo (extrahepatic). Pinipigilan pagsasama-sama , sa pamamagitan ng pagsugpo sa proseso ng pag-activate E2-alpha At mga platelet . Nadadagdagan paglaban sa pagpapapangit, pagkakaroon ng isang kapaki-pakinabang na epekto sa rheological na mga parameter ng dugo . Pinipigilan ang mga proseso ng edukasyon at nag-normalize din microcirculation .

Dahil sa naantala na paglabas ng aktibong sangkap, ang plasma therapeutic concentration theophylline sinusunod pagkatapos ng 3-5 na oras at nagpapatuloy sa loob ng 10-12 na oras, sa gayon, kapag kumukuha ng gamot dalawang beses sa isang araw, tinitiyak ang pare-pareho nito epektibong konsentrasyon sa dugo.

Medyo maganda pagsipsip mula sa gastrointestinal tract at bioavailability tungkol sa 88-100%. Ang komunikasyon sa mga protina ng plasma ay humigit-kumulang 60%. Nag-iiba ang TCmax sa 6 na oras. Tumagos sa pamamagitan ng hadlang ng placental At nakita sa gatas nanay na nagpapasuso.

90% ng gamot ay nakalantad metabolismo sa atay na may partisipasyon ng ilan mga enzyme ng cytochrome P450 (ang pinakamahalagang CYP1A2), kasama ang pagpapalabas ng mga pangunahing metabolite na 3-methylxanthine at 1,3-dimethyluric acid.

Metabolites ng gamot, pati na rin ang 7-13% (in pagkabata hanggang sa 50%) ng hindi nagbabagong sangkap ay pinalabas ng mga bato. Sa mga bagong silang, dahil sa hindi kumpletong metabolismo, karamihan sa gamot ay pinalabas sa anyo caffeine .

Sa mga pasyenteng hindi naninigarilyo, ang T1/2 ay 6-12 oras, habang sa mga taong umaasa sa nikotina ay bumababa ito sa 4-5 na oras. Sa , pathologies ng atay at bato Ang T1/2 ay humahaba. Sa CHF , pagkabigo sa paghinga at atay, malala , mga impeksyon sa viral , pati na rin sa ilalim ng edad na 12 buwan at higit sa 55 taon, pangkalahatang ground clearance ibinaba

Mga pahiwatig para sa paggamit

Broncho-obstructive syndrome , binuo ni iba't ibang dahilan:

• (para sa ehersisyo ng hika bilang isang gamot na pinili, gayundin para sa iba pang anyo ng hika bilang karagdagang gamot);
• nakahahadlang talamak na kurso;
• emphysema ;
• cor pulmonale ;
• pulmonary hypertension ;
• edema syndrome dahil sa sakit sa bato (sa kumplikadong paggamot);

Contraindications

• (na may pagtaas ng kaasiman);
• mga panahon ng exacerbation Gastrointestinal tract ;
• gastrointestinal dumudugo;
• arterial hypo- o malubhang kurso;
• hemorrhagic ;
• mabigat tachyarrhythmias ;
• pagdurugo sa retina ng mata;
• edad hanggang 12 taon (para sa hindi pinalawig na mga form hanggang 3 taon);
• hypersensitivity sa theophylline , pati na rin ang iba pang mga derivatives xanthine ( , pentoxifylline, caffeine).

Maingat:

• malubhang pagpapakita kakulangan sa coronary , kasama ang at talamak na yugto;
• obstructive hypertrophic cardiomyopathy ;
• mga sisidlan;
• talamak na pagkabigo sa puso ;
• madalas ventricular extrasystole ;
• nadagdagan nanginginig na kahandaan ;
• o atay ;
• peptic ulcer Gastrointestinal tract (nasuri sa nakaraan);
• kamakailang pagdurugo ng gastrointestinal;
• pangmatagalan hyperthermia ;
• o ;
• gastroesophageal reflux ;
• mga panahon ng pagpapasuso at pagbubuntis;
• matatanda o edad ng mga bata.

Mga side effect

• kaguluhan;
• pagkabalisa;
• pagkamayamutin;

Ang cardiovascular system:

• (naobserbahan din sa fetus kapag gumagamit ng Theophylline sa ikatlong trimester);
• tibok ng puso;
• cardialgia ;
• pagbaba ng presyon ng dugo ;
• mas madalas na pag-atake.

Mga organo ng pagtunaw:

• gastralgia ;
• pagduduwal;
• gastroesophageal reflux ;
• pagsusuka;
• exacerbation ng peptic ulcer disease;
• walang gana kumain (sa kaso ng pangmatagalang paggamit).

Mga pagpapakita ng allergy:

• At balat.

Parallel na pagtanggap beta blocker , lalo na ang mga hindi pumipili, ay maaaring humantong sa pagpapaliit ng bronchi , na magbabawas sa epekto ng bronchodilator theophylline , at posibleng ang pagiging epektibo ng beta blocker .

Theophylline – produktong panggamot, na may epektong bronchodilator; adenosine receptor blocker, phosphodiesterase inhibitor.

Form ng paglabas at komposisyon

Available ang Theophylline sa anyo ng mga long-acting na tablet: flat-cylindrical, puti na may madilaw-dilaw na tint, na may bevel (dosis ng 100 mg) o may bevel at score (dosis ng 200 mg at 300 mg) (10 piraso bawat isa sa mga blister pack, sa isang karton na pakete ng 2, 3 o 5 na pakete;

Komposisyon bawat 1 tablet:

• aktibong sangkap: theophylline - 100, 200 o 300 mg;
• mga pantulong na bahagi: sodium lauryl sulfate, microcrystalline cellulose, polyvinyl acetate, calcium stearate, povidone, silicon dioxide.

Mga pahiwatig para sa paggamit

• talamak na nakahahadlang na sakit (halimbawa, emphysema at talamak na nakahahadlang na brongkitis);
• bronchial hika (Theophylline ay ang piniling gamot sa mga pasyenteng may exercise-induced asthma; sa ibang anyo ng hika ito ay ginagamit bilang karagdagang lunas);
• "pulmonary" puso;
• apnea sa pagtulog;
• pulmonary hypertension;
• edematous syndrome ng renal etiology (sa kumplikadong paggamot).

Contraindications

ganap:

• malubhang tachyarrhythmias;
• retinal hemorrhage;
• pagdurugo mula sa gastrointestinal tract;
• peptic ulcer duodenum at tiyan;
• hemorrhagic stroke;
• gastritis na may mataas na kaasiman;
• epilepsy;
• malubhang hypotension o hypertension;
• mga batang wala pang 12 taong gulang;
• hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot at iba pang xanthine derivatives.

Kamag-anak (Ang Theophylline ay ginagamit nang may pag-iingat):

• talamak na pagkabigo sa puso;
• pagkabigo sa bato;
• pagkabigo sa atay;
• matagal na hyperthermia;
• matinding coronary insufficiency;
• hypertrophic obstructive cardiomyopathy;
• nadagdagan ang convulsive na kahandaan;
• laganap na vascular atherosclerosis;
• madalas na ventricular extrasystole;
• hindi makontrol na hypothyroidism;
• gastroesophageal reflux;
• peptic ulcer ng duodenum at tiyan (mga indikasyon sa anamnesis);
• hindi nakokontrol na thyrotoxicosis;
• prostatic hypertrophy;
• kamakailang pagdurugo mula sa gastrointestinal tract;
• panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso;
• matatandang edad.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Ang mga tabletang Theophylline ay kinukuha nang pasalita.

Ang average na inirerekomendang dosis para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang at mga bata na higit sa 12 taong gulang ay 300 mg dalawang beses sa isang araw (10-15 mg/kg body weight sa dalawang dosis na may pagitan ng 12 oras sa pagitan nila). Kung kinakailangan, magreseta ng 300 mg tatlong beses sa isang araw o 500 mg isang beses, sa gabi, bago ang oras ng pagtulog (kung ang mga pag-atake ay nakararami sa gabi o umaga).

Para sa mga hindi naninigarilyo na mga pasyente na tumitimbang ng 60 kg o higit pa, ang theophylline ay inireseta sa isang paunang dosis ng 200 mg (sa gabi), na pagkatapos ay nadagdagan sa 200 mg dalawang beses sa isang araw.

Para sa mga pasyente na tumitimbang ng mas mababa sa 60 kg, ang paunang dosis ay 100 mg (sa oras ng pagtulog), at pagkatapos ay 100 mg dalawang beses sa isang araw.

Ang paggamot sa gamot ay nagsisimula sa mas maliliit na dosis, unti-unting pinapataas ang mga ito hanggang sa makamit ang maximum na therapeutic effect. Ang dosis ay nadagdagan ng 100-200 mg bawat araw na may pagitan ng 1-2 araw. Kung ang theophylline ay mahinang pinahihintulutan, ang dosis ay dapat bawasan.

Ang dosis ng gamot ay depende sa mga parameter tulad ng edad ng pasyente at timbang ng katawan, pati na rin ang likas na katangian ng sakit.

Kung may pangangailangan na kumuha ng malalaking dosis, pagkatapos ay sa panahon ng paggamot kinakailangan na subaybayan ang konsentrasyon ng theophylline sa plasma: sa halagang 20-25 mcg/ml araw-araw na dosis dapat bawasan ng 10%; sa 25-30 mcg / ml - bawasan ang pang-araw-araw na dosis ng 25%; higit sa 30 mcg/ml – bawasan ito ng kalahati. Pagkatapos ng tatlong araw kinakailangan na magsagawa ng pagsukat ng kontrol. Kung ang konsentrasyon ng theophylline ay nabawasan, ang pang-araw-araw na dosis ay dapat na tumaas ng 25% sa pagitan ng 3 araw. Kapag ang kondisyon ng pasyente ay naging matatag habang ginagamit ang gamot sa mataas na dosis, ang pagsubaybay ay isinasagawa tuwing anim na buwan o isang taon.

Pang-araw-araw na dosis ng pagpapanatili:

• mga pasyenteng nasa hustong gulang na hindi naninigarilyo na tumitimbang ng 60 kg o higit pa - 600 mg;
• mga pasyenteng nasa hustong gulang na hindi naninigarilyo na tumitimbang ng mas mababa sa 60 kg – 400 mg;
• mga pasyente sa paninigarilyo na tumitimbang ng 60 kg o higit pa - 900 mg (300 mg sa umaga at 600 mg sa gabi);
• mga pasyenteng naninigarilyo na tumitimbang ng mas mababa sa 60 kg - 600 mg (200 mg sa umaga at 400 mg sa gabi).

Para sa dysfunction ng atay at mga sakit ng cardio-vascular system Kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis: ang mga pasyente na tumitimbang ng higit sa 60 kg ay inireseta ng 400 mg ng theophylline bawat araw, ang mga tumitimbang ng mas mababa sa 60 kg ay inireseta ng 200 mg bawat araw.

Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay nabawasan din sa kaso ng matinding pinsala sa atay at puso, mga impeksyon ng viral na pinagmulan at sa mga matatandang pasyente.

Mga side effect

• cardiovascular system: pagbaba presyon ng dugo, sakit sa lugar ng puso, tachycardia, nadagdagan ang dalas ng pag-atake ng angina, palpitations, arrhythmias;
• digestive system: exacerbation ng duodenal at gastric ulcers, pagduduwal, heartburn, gastroesophageal reflux, pagsusuka, pagtatae, gastralgia; na may pangmatagalang therapy - nabawasan ang gana;
• mga reaksiyong alerdyi: lagnat, Makating balat, pantal sa balat;
• sistema ng nerbiyos: pagkabalisa, sakit ng ulo, panginginig, pagkabalisa, pagkahilo, hindi pagkakatulog, pagkamayamutin;
• iba pa: hematuria, albuminuria, pagtaas ng pagpapawis, pagtaas ng diuresis, tachypnea, hypoglycemia, pamumula, pananakit ng dibdib.

Ang posibilidad ng pag-unlad side effects bumababa sa pagbaba ng dosis ng Theophylline.

mga espesyal na tagubilin

Ang gamot ay pumasa sa gatas ng suso, kaya kung kinakailangan na gamitin ito sa panahon ng paggagatas, inirerekomenda na ihinto ang pagpapasuso. Kung ang Theophylline ay ginagamit sa pagtatapos ng pagbubuntis, kung gayon ang tachycardia ay maaaring sundin hindi lamang sa buntis, kundi pati na rin sa fetus.

Ang Theophylline ay hindi inilaan para sa kaluwagan ng matinding pag-atake.

Sa panahon ng paggamot, ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag umiinom ng malalaking dami ng inumin o pagkain na naglalaman ng caffeine.

Interaksyon sa droga

Pinapataas ng Theophylline ang posibilidad ng mga side effect ng mga gamot para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, gluco- at mineralocorticosteroids, pati na rin ang mga gamot na nagpapasigla sa gitnang sistema ng nerbiyos.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa carbamazepine, moracizine, phenytoin, rifampicin, sulfinpyrazone, phenobarbital, aminoglutethimide, isoniazid at oral estrogen-containing contraceptives, maaaring kailanganin ang pagtaas sa dosis ng theophylline.

Ang pagsipsip ng gamot ay nabawasan kapag pinagsama sa mga enterosorbents at antidiarrheal.

Ang therapeutic effect ng Theophylline ay maaaring tumaas kapag kinuha nang sabay-sabay sa isoprenaline, lincomycin, mexiletine, thiabendazole, verapamil, macrolide antibiotics, allopurinol, fluoroquinolones, enoxacin, methotrexate, propafenone, ticlopidine, cimetidine, recombinant interferon alpha, disulfiram, at gayundin sa pagbabakuna ng trangkaso, kaya maaaring kailanganin ang pagbawas ng dosis.

Pinahuhusay ng Theophylline ang mga epekto ng mga diuretics at beta-agonist, at binabawasan ang mga epekto ng mga beta-blocker at paghahanda ng lithium.

Ang Theophylline ay maaaring gamitin sa antispasmodics, inireseta ito nang may pag-iingat sa mga anticoagulants. Ang gamot ay hindi dapat gamitin nang sabay-sabay sa iba pang mga xanthine derivatives.

Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan

Mag-imbak sa isang tuyo na lugar, protektado mula sa liwanag, sa temperatura na hindi hihigit sa 25 °C. Ilayo sa mga bata.

Buhay ng istante - 3 taon.

Ang Theophylline (Theophyllinum lat.) ay isang purine derivative, isang alkaloid, isang adenosinergic agent, na kilala bilang isang central nervous system stimulant, na may antispasmodic, bronchodilator, antiasthmatic, cardiotonic at pronounced diuretic properties.

Ang purine derivative na ito ay ginawa sa mga lalagyan na nakabalot nang maayos na nagpoprotekta sa pangunahing aktibong sangkap - Theophylline - mula sa direktang epekto Sveta.

Mga form ng paglabas ng theophylline:

• oral tablets Theophylline anhydrous – (100 mg, 200 mg); depot (200 mg, 300 mg); retard (100 mg, 250 mg);
• pulbos sa mga kapsula - (50 mg, 75 mg, 100 mg, 125 mg, 200 mg, 300 mg);
• rectal suppositories 0.2 g;
• syrup (Elixir) (15 ml - 80 mg).

Mga tabletang Theophylline

Theophylline anhydrous tablets (flat-cylindrical na may chamfer) ay pinahiran ng isang natutunaw na patong, o maaaring gawin nang wala ito. Naka-package sa mga paltos (cell packaging) at sa mga plastic container jar.

Ang aktibong sangkap sa isang tablet ay mula 100 hanggang 300 mg.

Ang "Depot" at "retard" ay hindi ang mga pangalan ng mga tablet! Ito ay isang compressed form ng Theophylline powder na naglalaman ng pangunahing gamot na Theophylline. Natutunaw ito sa layer ng tiyan sa pamamagitan ng layer, na nagpapahintulot sa gamot na pumasok sa katawan nang paunti-unti, sa mga dosis - isang matagal na paraan ng pagkuha ng gamot. Depono (lat.) – ipagpaliban, retardo (lat.) – pabagalin.

Ang form na ito ay pinaka-kaakit-akit sa pasyente, dahil nagbibigay ito ng matatag na konsentrasyon gamot na sangkap sa katawan, pinapagaan ang pagkarga sa gastrointestinal tract at makabuluhang binabawasan Mga negatibong kahihinatnan, kung ang gamot ay hindi nainom sa oras o ganap na nakalimutan.

Capsule at powder form ng gamot

Ang mga anhydrous Theophylline capsules ay isang gamot ng binagong pagkilos, iyon ay, pinagsasama ang bilis ng pagsisimula therapeutic effect at tagal ng pagkakalantad.

Ang theophylline powder ay nakabalot sa isang hard gelatin shell na may 3 kulay para sa madaling pagtukoy ng dami ng gamot. Kaya:

• puting-rosas na kapsula (puti o walang kulay na katawan at pink na takip) - 100 mg;
• puting-asul na kapsula - 200 mg;
• kapsula No. 1 puti-berde – 300 mg.

Mga suppositories ng theophylline

Theophylline rectal suppositories ay suppositories na naglalaman ng 0.2 g ng theophylline, ang natitira ay isang taba base kung saan ang gamot ay ipinamamahagi nang pantay-pantay.

Ang ganitong mga base ay natutunaw sa ilalim ng impluwensya ng temperatura ng katawan, na tinitiyak ang maximum na pagkakaroon ng nakapagpapagaling na sangkap sa pamamagitan ng mauhog lamad, na may kakayahang madaling makapasa mula sa solidong estado sa isang likido, na lumalampas sa "nakakatakot" na estado.

Ang mga suppositories ng theophylline ay hindi bababa sa nakakalason, halos hindi nagiging sanhi ng mga alerdyi, at natutunaw sa loob ng isang oras. Ang isang pakete ay naglalaman ng 10 bawat rectum suppositories na may theophylline.

Syrup

Theophylline syrup

Ang Theophylline sa elixir form ay madalas na tinatawag na "syrup". Ang Theophyllinum elixir ay may trade name - Theophylline KI. Ang generic (internasyonal) na pangalan ay kumplikado - Theophylline/Potassium Iodine (Theophylline-potassium iodide). Tinatawag itong syrup dahil sa mataas na nilalaman ng asukal sa orange solution at ang orange-citrus na lasa at amoy na kaaya-aya para sa mga bata.

Ang elixir na ito ay may malaking kalamangan sa iba pang mga anyo ng Theophylline - magagamit ito ng mga bata mula sa 1 taong gulang, habang, tulad ng iba pang mga form, hindi ito mas maaga kaysa sa 6 o 12 taon.

Ang pagkilos ng pharmacological ng mga gamot na Theophylline

Dahil ang theophylline ng gamot ay isang alkaloid, ang pinakamataas na nilalaman nito ay nasa dahon ng tsaa at mga butil ng kape. Ito ay kilala na ang epekto ng sangkap na ito ay pagpapalawak ng mga coronary vessel ng puso, pagpapahinga ng mga kalamnan ng bronchi, pagpapasigla ng nervous system at isang diuretic na epekto.

Sa ngayon, ang naturang derivative ng purine at xanthine ay nakuha sa synthetically, na ginawang magagamit ng lahat ang Theophylline.

Paggamit ng alkaloid sa gamot:

• Pagpapabuti ng coronary circulation sa angina at talamak na coronary insufficiency.
• Sa pagwawalang-kilos sirkulasyon ng puso at bato - edema.

Ang Theophylline, kasama ng iba pang mga gamot, ay nakayanan nang maayos ang lahat ng mga gawaing ito. Halimbawa, pinahuhusay nito ang convergence ng edema kasama ng mga gamot para sa puso. Ang epekto ay mas mataas kaysa sa theobromine (cocoa bean alkaloid). At sa kumbinasyon nito ay ginagamit para sa paggamot bronchial hika na may bronchospasms.

Sa pamamagitan ng pagpapahusay ng MCC (Mucociliary clearance) sa pamamagitan ng pag-stabilize ng mast cell membrane, ang Theophylline ay nakakaapekto sa:

• sa mga pag-andar ng respiratory at intercostal na kalamnan, pagtaas ng mga contraction ng diaphragm;
• stimulating ang respiratory center - normalizes paghinga, pinatataas ang pagtatago ng adrenaline ng adrenal glands.

Itinataguyod nito ang saturation ng oxygen ng dugo at iba pang mga organo, binabawasan ang konsentrasyon ng carbon dioxide at pinatataas ang bentilasyon ng mga baga.

Sa turn, ang pagkilos na ito ay may positibong nakapagpapasigla na epekto sa puso, na nagdaragdag ng lakas at dalas ng mga contraction ng puso, na tinitiyak ang supply ng oxygen sa myocardium.

Epekto ng paggamit:

• bumababa ang tono mga daluyan ng dugo utak, bato (diuretic effect) at balat;
• bumababa ang resistensya ng pulmonary vascular;
• bumababa ang aktibidad ng contractile ng makinis na mga kalamnan ng bronchial;
• bumababa ang presyon sa sirkulasyon ng baga;
• ang mababaw na pag-andar ng kaliwa at kanang ventricle ng puso ay nagpapabuti.

Ang Theophylline ay ginagamit bilang pangunahing gamot (para sa broncho-obstructive syndrome), at bilang isang adjuvant para sa iba pang mga sakit (edematous syndrome ng pinagmulan ng bato).

Mga indikasyon para sa paggamit ng Theophylline

Ang mga pangunahing lugar ng paggamit ng mga tablet, kapsula at suppositories ng 1,3-Dimethylxanthine (pangalan ng kemikal na Theophylline):

• Pulmonary heart at pulmonary hypertension.
• Edema syndrome ng pinagmulan ng bato (sa kumplikado).

Mga pahiwatig para sa paggamit ng Theophylline KI elixir para sa mga batang wala pang 3 taong gulang: kategorya ng ATC - bronchodilator at (mucolytic, bronchodilators).

Ang packaging ng produktong panggamot ng anumang release form ay naglalaman ng mga tagubilin, na may Detalyadong Paglalarawan ang gamot mismo at mga rekomendasyon para sa paggamit nito, iba pa nakakatulong na impormasyon, na mahalagang pag-aralan bago simulan ang paggamot.

Paraan ng pangangasiwa at dosis ng gamot

Ang Theophylline ay ibinibigay mula sa mga parmasya na may reseta ng doktor.

Ito ay dahil sa isang indibidwal na diskarte para sa bawat pasyente sa pagkalkula ng dosis at kumpiyansa ng doktor, pagkatapos na makapasa sa ilang mga pagsubok, sa matitiis na tolerability ng gamot.

Ang mga karaniwang dosis ng Theophyllinum ay:

• ang paunang dosis ay hindi dapat lumampas sa 400 mg ng 1,3-Dimethylxanthine bawat araw;
• ang dosis ay maaaring unti-unting tumaas ng 25% sa loob ng 3 araw;
• Kapag ang therapeutic effect ay nakamit (4-5 araw), ipinapayong itigil ang pagtaas.

Dapat magpasya ang doktor kung titigil o ipagpatuloy ang paggamit.

Dosis ng theophylline sa plasma ng dugo, na hindi dapat lumampas sa mg/kg bawat araw:

• mula 20 hanggang 25 kg – 24 mg/kg;
• mula 24 hanggang 32 kg – 20 mg/kg;
• mula 50 hanggang 70 kg – 18 mg/kg;
• mula 70 – 13 mg/kg.

Intolerance sa purine derivatives, stroke, atake sa puso, pagdurugo (kabilang ang peptic ulcer), atherosclerosis coronary arteries, pagbubuntis at paggagatas.

Mga side effect ng gamot

Kadalasang sinusunod:

• pagkasira ng kamalayan at pangitain;
• pagkabalisa;
• kombulsyon;
• pag-atake ng angina pectoris, arrhythmias, tachycardia;
• namamagang lalamunan;
• atoniya;
• mga reaksiyong alerdyi.

Mga analog at trade name ng gamot:

• Afonilum;
• Spophylline retard;
• Teobiolong;
• Theodile;
• Ventax;
• Uni-dur;
• Uniler;
• Diffumal;
• Spophylline;
• Retafil.

Ang Theophylline ay may ilang generics - ito ang karaniwang tawag sa mga gamot kung saan ang opisyal na panahon ng patent (patent protection) ay nag-expire na.

Ang mga generic ay sikat sa kanilang mas mababang presyo kumpara sa mga patentadong gamot, ngunit ang presyo ng Theophylline ay mababa na (mga 200-300 rubles bawat pack).

Kung ang isang tao ay naghihirap mula sa sagabal sa daanan ng hangin, ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng sakit na ito ay karaniwan. Ang patolohiya na ito ay madalas na nangyayari sa mga naninigarilyo. Gayundin, ang pag-unlad ng sakit na ito ay sanhi ng impeksyon o ilang uri ng pinsala sa mga baga. Kapag ang mga daanan ng hangin ay naging makitid, ang isang tao ay nahihirapang huminga ng hangin.

Bilang resulta, ang mga pangunahing sintomas ng sakit na ito ay igsi ng paghinga, ubo, at paggawa ng plema. Ito ay mahalagang malaman. Ang pinakakaraniwan ay ang pagbuo ng ilang uri ng COPD. Ito ang paglitaw ng hika, talamak na brongkitis, emphysema, bronchiectasis. Ang isang gamot tulad ng Theophylline ay makakatulong sa paggamot ng mga ito at maraming iba pang mga sakit. Ang mga tagubilin sa paggamit ng gamot ay tatalakayin sa tekstong ito. Higit pa tungkol dito mamaya.

Paglalarawan

Ang "Theophylline", ang komposisyon nito ay ilalarawan sa ibaba, ay isang puting mala-kristal na pulbos. Ito ay bahagyang natutunaw sa malamig na tubig(sa isang ratio ng 1:180), ngunit madaling dissolves sa mainit na tubig (sa isang ratio ng 1:85). Natutunaw din ito sa alkalis at acids.

Tambalan

Sa gamot na ito ang pangunahing aktibong sangkap ay theophylline. Kasama rin dito ang ilang mga pantulong na bahagi. Namely - lactose monohydrate, talc, methacrylic acid.

Form ng paglabas

Sa bagay na ito, mayroong ilang mga uri. Ang "Theophylline" ay ginawa sa anyo ng mga prolonged-release na tablet (0.1 g, 0.25 g), mga kapsula (0.125 g, 0.5 g) at suppositories (0.2 g).

Mga pagkilos na pharmacological

Ang pag-andar ng gamot na ito ay multifaceted. Ang "Theophylline", ang mga pagsusuri kung saan ay positibo, ay nakakarelaks sa mga kalamnan ng bronchi at may nakapagpapasigla at vasodilating na epekto. Tinitiyak ng gamot na ito ang normal na paggana ng respiratory center. Tanggalin sakit na sindrom sa diaphragm at pagbutihin ang paggana ng mga intercostal na kalamnan, nakakatulong din ang "Theophylline". Ang regular na paggamit nito ay binabawasan ang posibilidad ng mga reaksyon uri ng allergy sa mga organo sistema ng paghinga. Ang gamot na ito ay maaaring magkaroon ng diuretikong epekto. Ang pagkakaroon ng mga aktibong sangkap sa gamot na ito ay nakakatulong na maging normal function ng paghinga, pagbabawas ng mga antas ng carbon dioxide at pagtaas ng bentilasyon.

Ang "Theophylline" ay epektibong nagpapahusay sa sirkulasyon ng coronary blood. Nakakatulong din ito upang mabawasan ang tono ng mga daluyan ng dugo sa utak, bato at puso. Kapag nagpapatupad pangmatagalang paggamot nagaganap ang pagpapalawak biliary tract, normalisasyon ng microcirculation, at pinatataas din ang paglaban ng mga pulang selula ng dugo sa pagpapapangit. Ang mga pasyente na dumaranas ng hypotension ay maaaring makaranas ng pagbaba ng presyon ng dugo.

Ang pag-inom ng gamot tulad ng Theophylline kasama ng mga beta-blocker at antibiotics ay humahantong sa mas mataas na panganib ng mga side effect.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang gamot na ito ay inireseta kapag nangyayari ang bronchial status o obstructive bronchitis. Ginagamit din ito bilang pantulong sa mga bagong silang na may apnea. Ang Theophylline ay pangunahing ginagamit bilang isang bronchodilator.

Ginagamit din ito bilang isang katamtamang cardiotonic (pagpapataas ng puwersa ng mga contraction ng puso) at diuretic (diuretic) na gamot para sa congestive manifestations ng renal at cardiac na pinagmulan. Minsan ito ay inireseta kasama ng iba pang mga antispasmodics at bronchodilators.

Detalyadong paglalarawan ng spectrum ng pagkilos ng tinukoy na gamot

Noong una Paggamot sa COPD Ang mga bronchodilator ay inireseta. Binubuksan nila ang mga daanan ng hangin. Ang isa sa mga gamot na ito, tulad ng nabanggit sa itaas, ay isang gamot tulad ng Theophylline. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapakilala sa gamot na ito bilang isang bronchodilator na humaharang sa tinatawag na purine receptors. Ang pagkakaroon ng tulad ng isang mekanismo ng pagkilos ay nagsisiguro sa kaluwagan ng mga spasms sa makinis na mga kalamnan ng bronchi, ang pag-aalis sakit sa diaphragm, pag-activate ng daloy ng oxygen sa mga baga, pagpapabuti ng paggana ng mga intercostal na kalamnan. Ang resulta Airways bukas, ang isang tao ay makakahinga nang mas maluwag.

Ang "Theophylline" ay may isang tiyak na kalamangan. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na ang gamot na ito ay maaaring magkaroon ng positibong epekto hindi lamang sa respiratory tract, kundi pati na rin sa iba pang mga sistema ng katawan. Ang gamot na ito ay nagtataguyod ng pagpapalawak ng coronary at peripheral na mga daluyan ng dugo, pinipigilan ang proseso ng pagdirikit ng platelet, at may katamtamang diuretic na epekto. Pinasisigla nito ang aktibidad ng contractile ng kalamnan ng puso (myocardium), nagpapababa ng presyon ng dugo, at mayroon ding kapaki-pakinabang na epekto sa central nervous system. Bilang isang resulta, ang gamot na ito ay maaaring kumilos sa maraming paraan, nang sabay-sabay na nagtataglay ng antiasthmatic, bronchodilator, diuretic, antispasmodic, vasodilating at cardiotonic properties.

"Theophylline": mga tagubilin para sa paggamit

Mayroong maraming mga pamantayan para sa pagtukoy ng dosis. Ang "Theophylline", ayon sa mga tagubilin, ay dapat kunin ng mga bata mula 14 taong gulang at matatanda 300 mg bawat araw 2-3 beses. Sa kasong ito, ang gamot na ito ay dapat inumin na may maraming tubig. Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 500 mg 2 beses sa isang araw kung inirerekomenda ng dumadating na manggagamot. Kung ang pasyente ay may timbang sa katawan na mas mababa sa 60 kg, kung gayon ang dosis ay dapat na 100 mg 2 beses sa isang araw. SA sa kasong ito ay inireseta sa umaga at pagtanggap sa gabi isang gamot tulad ng Theophylline. Ang mga tagubilin ay nagsasaad na ang kurso ng paggamot ay dapat magsimula sa maliliit na dosis, at pagkatapos ay unti-unting dagdagan ang mga ito.

Ang gamot na ito ay dapat inumin sa ilang mga pagitan. Dapat silang 2-3 araw. Ayon sa mga tagubiling ito, sa panahon ng proseso ng paggamot ay kinakailangan na magsagawa ng regular mga pamamaraan ng diagnostic. Lalo na - pagsasagawa ng pagsusuri sa dugo, pagsukat ng presyon ng dugo, x-ray, ECG, pagtukoy ng antas ng kolesterol at hemoglobin. Pagpapakita therapeutic effect ang ipinahiwatig na lunas ay nangyayari pagkatapos ng dalawang araw. Ito ay mahalagang malaman. Sa magkasanib na pagtanggap ng gamot na ito na may antispasmodics mayroong pagtaas sa pagiging epektibo proseso ng paghilom. Ang "Theophylline" ay nakakatulong na bawasan ang epekto ng mga antidiarrheal na gamot. Sa panahon ng paggamot, dapat kang uminom ng mga produkto na naglalaman ng caffeine at mga antidepressant nang may pag-iingat.

Ang pag-inom ng gamot na ito sa panahon ng pagpapasuso at pagbubuntis

Ang "Theophylline" ay kumikilos sa fetus sa ilalim ng kategoryang "C" ng FDA. Ang gamot na ito ay tumagos sa placental barrier. Ang mga buntis na kababaihan ay maaaring gumamit ng gamot na ito lamang sa mga kaso kung saan ang inaasahang benepisyo sa ina ay lalampas sa potensyal na panganib sa fetus. Sa unang trimester at sa mga huling linggo ng pagbubuntis, dapat mong inumin ang gamot, na sumusunod sa mahigpit na mga indikasyon. Ito ay mahalagang tandaan.

Mula sa maraming mga obserbasyon, sumusunod na ang clearance ng theophylline sa ikatlong trimester ng pagbubuntis ay nabawasan. Ito ay maaaring mangailangan ng higit pa madalas na kahulugan konsentrasyon ng sangkap na ito sa dugo at posibleng pagbawas ng dosis.

Sa pagpapasuso Ang theophylline ay pumapasok sa gatas at maaaring magdulot ng pagkamayamutin o iba pang mga palatandaan ng toxicity sa mga sanggol. Ito ay mahalagang malaman. Ang konsentrasyon ng sangkap na ito sa gatas ng ina ay humigit-kumulang katumbas ng nilalaman nito sa ina. Gayundin, ang lunas na ito ay bahagyang pinipigilan ang mga pag-urong ng matris.

Contraindications

Ang "Theophylline", ang mga tagubilin para sa paggamit nito ay inilarawan sa itaas, ay kontraindikado kung mayroong:

Kinakailangang kunin ang gamot na ito nang may pag-iingat sa kaso ng pagpapakita ng peptic ulcer ng duodenum at tiyan.

Espesyal na pamantayan

Ang paninigarilyo ay makabuluhang nakakaapekto sa metabolismo at paglabas ng mga sangkap tulad ng theophylline. Ito ay dapat tandaan. Ang mga taong naninigarilyo ng 1-2 pakete ng sigarilyo bawat araw ay may pinababang kalahating buhay. Sa mga pasyente na may atay, puso o matinding respiratory failure, pati na rin sa mga impeksyon sa viral at hyperthermia, bumabagal ang pag-alis aktibong sangkap. Ang paglunok ng mga inuming may alkohol at mga produktong naglalaman ng caffeine ay mayroon ding makabuluhang epekto sa metabolismo ng theophylline.

Mga pakikipag-ugnayan

Ang gamot na "Theophylline" ay tumutulong sa potentiate ang epekto ng β2-adrenergic agonists. Maaari din nitong palakihin ang panginginig, na sanhi ng mga sympathomimetic na gamot at maaaring pigilan ang pagsipsip ng phenytoin. Ang pag-aalis ng gamot na ito ay pinabagal kapag nakikipag-ugnayan ito sa Erythromycin at Phenobarbital. Pinapataas ng Theophylline ang paglabas ng lithium sa bato. Sa kasong ito, ang therapeutic balance ay nagambala sa mga pasyente na kumukuha ng kaukulang mga asing-gamot. Ang gamot na "Cimetidine" ay nakakatulong upang madagdagan ang konsentrasyon ng theophylline sa dugo at pinatataas din ang oras ng pag-aalis nito. Mga gamot katulad na aksyon ililista sa ibaba.

Pagkakaroon ng side effects

Kapag umiinom ng gamot na ito, iba-iba negatibong sintomas. Namely:

• Ang mga pagpapakita ay maaaring mangyari sa anyo ng pagkahilo, hindi pagkakatulog, sakit ng ulo, nahimatay, pagkabalisa, panginginig, pagkalito, epilepsy.
• Sa larangan ng cardiovascular system - arrhythmia, tachycardia, cardialgia, isang matalim na pagbaba presyon ng dugo, angina pectoris.
• Mula sa labas sistema ng pagtunaw- ang paglitaw ng pagduduwal, pagsusuka, heartburn, pagtatae, utot, colitis, gastritis.
• Sa pangmatagalang paggamit ng gamot na ito, ang mga pagpapakita ng ilang mga reaksiyong alerdyi ay maaaring mangyari sa anyo ng pangangati, pagkasunog, urticaria, dermatitis, lagnat, pagtaas ng pagpapawis, at mga pantal sa balat.

Overdose

Sa kasong ito, nangyayari ang ilang mga sintomas. Ang mga pagpapakitang ito ay nangangahulugang:

Pagkabalisa;

Pagkalito;

Mga kombulsyon;

Tachycardia;

Arrhythmia;

hypotension;

Pagduduwal;

Pagsusuka na may dugo;

Hyperglycemia;

Metabolic acidosis.

Sa ipinahiwatig na mga sintomas magreseta ng isang tiyak na paggamot. Ibig sabihin, isinasagawa nila:

• Pagtanggap ng activate carbon.
• Patubigan ang bahagi ng bituka na may kumbinasyon ng isang solusyon ng mga asing-gamot at polyethylene glycol.
• Intravenous administration ng Metoclopramide o Ondansetron para sa malubhang sintomas pagduduwal at pagsusuka.
• Pag-inom ng Benzodiazepine, Phenobarbital (o peripheral muscle relaxant kapag may mga seizure.

"Theophylline": mga analogue

Mayroong ilang iba't ibang gamot katulad na uri. Sa kasong ito, ang mga sumusunod na gamot ay isinasaalang-alang:

- "Theobilongum"

- "Spophillin retard"

- "Perfillon" ("PerphyUon").

- "Neo-Efrodal".

- "Franol"

Imbakan

Ang mga pulbos at tablet ("Theophylline") ay nakaimbak sa isang tuyo na lugar, protektado mula sa liwanag. Limang taon ang kanilang tagal. Ang mga kandila ay dapat na nakaimbak sa refrigerator. Gayunpaman, hindi sila dapat na frozen. Ang kanilang buhay sa istante ay apat na taon.

Bottom line

Matapos basahin ang nasa itaas, maiisip ng lahat kung ano ang isang gamot tulad ng "Theophylline", ang presyo nito ay makatwiran (sa hanay na 70-160 rubles). Ang tekstong ito ay naglalaman din ng mga tagubilin para sa paggamit. ng gamot na ito, ang pakikipag-ugnayan nito sa ibang paraan.