Sitomegalovirus IgGni aniqlaydigan testlarni o'tkazishda ijobiy natijalar mavjudligi inson tanasida virusning faolligini bloklaydigan antikorlar mavjudligini anglatadi. Bu shuni anglatadiki bu odam infektsiya tashuvchisi sifatida ishlaydi. Ushbu turdagi infektsiyaga qarshi immunitetga ega bo'lish qo'rqmaslikka imkon beradi mumkin bo'lgan asoratlar, hayot uchun xavfli kasal.

Bu masalada, muhim rol ish sifatini oladi himoya funktsiyalari tanasi va jismoniy salomatlik sabr. Homiladorlik davrida o'tkazilgan bunday testning natijasi salbiy bo'lsa, e'tiborni kuchaytirish kerak. Bu haqiqat bolaning sog'lig'iga tahdid solishi mumkin, chunki rivojlanayotgan organizmda bu infektsiyaga qarshi antikorlar yo'q.

Sitomegalovirus dunyodagi eng keng tarqalgan infektsiyalardan biridir

Sitomegalovirus IgG antikorlari aniqlandi, bu nimani anglatadi? Bu savolga javob berish uchun biz tadqiqot jarayonining o'zini ko'rib chiqishimiz kerak. Ushbu protsedura davomida sitomegalovirusga xos antikorlarni izlash uchun tadqiqot uchun taqdim etilgan genetik material o'rganiladi. Ig atamasi Ushbu holatda immunoglobulinning qisqartmasi. Ushbu iz element turli viruslarga qarshi kurashish uchun immunitet tizimi tomonidan sintez qilingan himoya oqsilidir.

Immunitet inson tanasi o'nlab turdagi maxsus antikorlarni ishlab chiqaradi, ularning maqsadi kurashishdir har xil turlari infektsiyalar. Balog'at yoshi tugagach, ichki muhit Tanada bir necha o'nlab turdagi immunoglobulinlar mavjud. Ko'rib chiqilayotgan kombinatsiyadagi G harfi ma'lum patogenlarga qarshi kurashish uchun mas'ul bo'lgan antikorlar sinfini bildiradi. Ushbu sinflarning har biri lotin alifbosi harflari yordamida belgilanadi.

Shuni ham aytish kerakki, agar odam ilgari sitomegalovirusga duch kelmagan bo'lsa, unda ichki muhitda kasallik bilan kurashish uchun zarur bo'lgan antikorlar mavjud emas. Shunga asoslanib, shunday deyish mumkin ijobiy natija sinovlarga dalil sifatida xizmat qilishi mumkin bu tur infektsiya ilgari tanada mavjud edi. Bundan tashqari, bir xil sinfning bir qismi bo'lgan, ammo turli maqsadlarga ega bo'lgan immunoglobulinlar sezilarli farqlarga ega ekanligiga e'tibor qaratishingiz kerak. Bunga asoslanib, sitomegalovirus IgG uchun test eng aniq natijalarni olish imkonini beradi.

Tahlillar qanday hal qilinadi?

Sitomegalovirusning o'ziga xos xususiyati shundaki, inson tanasining ichki muhitiga kirib borganidan keyin infektsiya unda abadiy qoladi. Bugungi kunga qadar tibbiyotda virusning bu shtammini tanadan qanday qilib butunlay olib tashlash mumkinligi haqidagi savolga javob yo'q. Ushbu turdagi infektsiya faol bo'lmagan holatda bo'lib, sekretsiyalarda saqlanadi tuprik bezlari, qon tarkibi, shuningdek, ayrim organlarning hujayralarida. Bu erda shuni ta'kidlash kerakki, ba'zi odamlar hatto infektsiyaning mavjudligi va ular tashuvchisi ekanligini bilishmaydi.

Sitomegalovirus uchun IgG testining o'zi bemorning tanasidan turli xil namunalarda virusga maxsus antikorlarni qidirishni anglatadi.

Sitomegalovirus IgG pozitivligi haqidagi savolni ko'rib chiqishda, bu nimani anglatadi, biz biroz aylanib o'tishimiz va antikor sinflari o'rtasidagi ba'zi farqlarni ko'rib chiqishimiz kerak. IN IgM klassi ega bo'lgan antikorlarni o'z ichiga oladi katta o'lcham. Ular qisqa vaqt ichida virusli infektsiyaning faolligini kamaytirish uchun immunitet tizimi tomonidan ishlab chiqariladi. Ushbu toifadagi antikorlar immunologik xotirani yaratish qobiliyatiga ega emas. Bu shuni anglatadiki, ma'lum vaqt o'tgach, qayta ishlab chiqarilgan antikorlar yo'qoladi va tananing himoyasi buziladi.

Polimer zanjiri reaktsiyasini o'rganish va bu tadqiqotlarga ijobiy javob inson tanasida sitomegalovirusga qarshi antikorlar mavjudligini ko'rsatadi. Agar qonda M guruhidan antikorlar mavjud bo'lsa, infektsiya paytidan boshlab qancha vaqt o'tganligini aniqlash mumkin. Ushbu antikorlarning mavjudligi bu virus o'z faoliyatining eng yuqori cho'qqisida ekanligi va tananing infektsiyaga qarshi faol kurashayotganligidan dalolat beradi. Batafsil ma'lumot olish uchun siz qo'shimcha ma'lumotlarga e'tibor berishingiz kerak.

Nimaga e'tibor berish kerak

Polimer zanjiri reaktsiyasi testi nafaqat sitomegalovirusga IgG mavjudligini, balki boshqa ko'plab kasalliklarni ham aniqlashga imkon beradi. foydali ma'lumotlar. O'tkazilgan testlardan olingan ma'lumotlar davolovchi shifokor tomonidan hal qilinadi, ammo ma'lum atamalarni bilish sizga taqdim etilgan ma'lumotlar bilan mustaqil ravishda tanishish imkonini beradi. Quyida eng keng tarqalgan atamalar ro'yxati keltirilgan:

1. "IgM musbat, IgG manfiy"- immunitet tizimi viruslarga qarshi kurashishga qaratilgan antikorlarni faol ishlab chiqarishini anglatadi. Ushbu natijaning mavjudligi infektsiyaning yaqinda sodir bo'lganligini ko'rsatadi va immunitet tizimi hali "G" sinfidan antikorlarni ishlab chiqarishga ulgurmagan.
2. "IgM salbiy, IgG musbat» - infektsiya faol bo'lmagan holatda. Sitalomegavirus bilan infektsiya uzoq vaqt oldin sodir bo'lgan va immunitet tizimi tanani to'liq himoya qiladi. Agar yana infektsiyalangan bo'lsa, antikorlar infektsiyaning tarqalishini oldini oladi.
3. "IgM salbiy, IgM salbiy"- bu natija tananing ichki muhitida sitomegalovirus faolligini bostiradigan antikorlar yo'qligini ko'rsatadi, chunki bu infektsiya shtammi tanaga hali ma'lum emas.
4. "IgM musbat, IgG musbat"- bu holat virusning qayta faollashishini va kasallikning kuchayishini ko'rsatadi.

"Sitomegalovirus IgG musbat" test natijasi bunday natijalarga ega bo'lgan bemor sitomegalovirusga qarshi immunitetga ega ekanligini va uning tashuvchisi ekanligini anglatadi.

Ba'zan bunday natijalarda quyidagi qator paydo bo'ladi: "Anti CMV IgG oshdi." Bu shuni anglatadiki, sitalomegavirusga qarshi kurashish uchun zarur bo'lgan antikorlar miqdori me'yordan oshadi. Qaysi qiymat normani ko'rsatishini tushunish uchun antikor avidlik indeksi kabi ko'rsatkichni ko'rib chiqaylik:

1. 0 indeks- tanada infektsiyaning yo'qligini anglatadi.
2. ≤50% - bu natija birlamchi infektsiyaning dalilidir.
3. 50-60% - noaniq ma'lumotlar. Agar siz ushbu natijani olsangiz, o'n besh kundan keyin takroriy tekshiruvdan o'tishingiz kerak.
4. ≥60% - organizmda odamni infektsiyani qayta faollashtirishdan himoya qiluvchi antikorlar mavjudligini anglatadi. Biroq, bu holat kasallikning o'zi surunkali holatga kelganligini ko'rsatishi mumkin.

Agar sizda kuchli immunitet mavjud bo'lsa va ish sifatiga ta'sir qiladigan surunkali kasalliklar bo'lmasa immunitet tizimi, antikorlarning mavjudligi uchun ijobiy test natijasi o'z sog'lig'i uchun tashvish tug'dirmasligi kerak. Ko'pgina hollarda immunitet tizimining virusga ta'siri kasallikning asemptomatik kursiga olib keladi. Keyinchalik og'ir holatlarda, kuchli immunitetga ega sitomegalovirus o'zini quyidagi alomatlar shaklida namoyon qilishi mumkin:

• tomoq og'rig'i;
• haroratning biroz ko'tarilishi;
• ishlashning pasayishi.

INFEKTSION faolligining belgilari bo'lmasligiga qaramay, kasallikning o'tkir davrida infektsiyalangan odam izolyatsiyada bo'lishi kerak. Mutaxassislar jamoat joylariga imkon qadar kamroq tashrif buyurishni va homilador ayollar va yosh bolalar bilan yaqin aloqadan butunlay qochishni tavsiya qiladi. Kasallikning ushbu bosqichida odam infektsiyaning faol manbai hisoblanadi, shuning uchun davrni qisqartirish uchun o'tkir bosqich infektsiya, davolashni kechiktirmasdan boshlash kerak.

Homiladorlik davrida o'tkazilgan testlardan ijobiy natijalar

Agar test natijasi IgM antikorlari mavjudligi uchun ijobiy bo'lsa, bir nechta xulosalar chiqarish mumkin. Bu natija sitomegalovirus bilan birlamchi infektsiyani ham, kasallikning qaytalanishini ham ko'rsatishi mumkin. Agar ushbu toifadagi immunoglobulinlar homiladorlikning birinchi trimestrida aniqlansa, kasallikni davolashni darhol boshlash kerak. Kerakli choralarni ko'rishning kechikishi infektsiyaning homilaning rivojlanishiga teratogen ta'sir ko'rsatishiga olib kelishi mumkin.

Homiladorlik davrida kasallik qaytalanuvchi vaziyatda mumkin bo'lgan asoratlarni rivojlanish xavfi sezilarli darajada kamayadi. Biroq, avvalgi holatda bo'lgani kabi, terapiyaning etishmasligi yangi tug'ilgan chaqaloqda konjenital yuqumli kasallikka olib kelishi mumkin. Shuningdek, tug'ilish kanali orqali o'tish paytida bolaning infektsiyasi xavfini hisobga olish kerak.

Davolash strategiyasi homiladorlik jarayoniga hamroh bo'lgan shifokor tomonidan belgilanadi.

Sitomegalovirus - bu gerpes virusi bo'lib, u tanaga kirib, yashirin kursga ega

Infektsiyaning tabiatini aniqlash uchun siz "G" sinfiga tegishli immunoglobulinlar darajasiga e'tibor berishingiz kerak. Ushbu organlarning mavjudligi ikkilamchi infektsiyaga qarshi immunitetni tasdiqlashdir. Sitomegalovirusga xos bo'lgan alomatlar, bu holatda, tananing himoya funktsiyalari sifatining pasayishini ko'rsatadi. Agar PCR protsedurasining natijasi salbiy bo'lsa, shifokor tanadagi zararni asosiy deb hisoblashi va homila uchun asoratlar xavfini kamaytirish uchun barcha zarur choralarni ko'rishi kerak.

Davolash rejimini belgilash uchun siz bemorning kasallik tarixini batafsil tahlil qilishingiz kerak bo'ladi. Shu bilan birga, hisobga olinadi turli omillar, shu jumladan mavjud surunkali kasalliklar. M sinfidagi immunoglobulinlarning mavjudligi kasallik xavfining o'ziga xos belgisidir. Biroq, bunday natija salbiy ekanligini ta'kidlash kerak Anti cmv IgM, G sinfidagi antikorlar bo'lmasa, ma'lum bir xavf tug'dirishi mumkin. Bunday vaziyatda homilador ayol tanasini birlamchi infektsiyadan himoya qiladigan barcha choralarni ko'rishi kerak.

Chaqaloqlarda ijobiy natija

Yangi tug'ilgan chaqaloqda G sinfidagi antikorlarning mavjudligi infektsiya paytida sodir bo'lganligining o'ziga xos dalilidir intrauterin rivojlanish embrion. Aniq dalillarni olish uchun siz bir oy oralig'ida bir nechta namunalarni olishingiz kerak bo'ladi. Konjenital infektsiyaning mavjudligi qon tarkibini mikroskopik tekshirish orqali aniqlanishi mumkin.

Aksariyat hollarda rivojlanish sitomegalovirus infektsiyasi yashirincha davom etadi. Biroq, bunday vaziyatda chaqaloqning sog'lig'iga tahdid soladigan jiddiy asoratlarni rivojlanish xavfi mavjud. Bunday asoratlar orasida jigar disfunktsiyasi, gepatit va pnevmoniya mavjud. Bundan tashqari, kelajakda ko'rishning to'liq yo'qolishiga olib keladigan xorioretinitni rivojlanish xavfi mavjud.

Yangi tug'ilgan chaqaloqda sitomegalovirus faolligiga shubha bo'lsa, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni oldini olish uchun darhol davolanishni boshlash kerak. Tug'ilgandan keyingi dastlabki kunlarda infektsiyalangan chaqaloq doimo g'amxo'rlik qilishi kerak.

Davolash usuli

Ko'pgina hollarda sitomegalovirusga qarshi antikorlar kasallikning kuchayishini mustaqil ravishda bartaraf qiladi. Biroq, ba'zi hollarda infektsiyani bartaraf etish uchun kuchli dorilarni qo'llash talab etiladi. dorilar. Rivojlanish xavfi yuqori bo'lganligi sababli bunday dorilarni keraksiz ravishda qo'llash juda istalmagan yon effektlar dorilar. Orasida turli vositalar sitomegaloviruslarni davolashda ishlatiladigan dorilar orasida Ganciclovir, Foscarnet va Panavir mavjud. Mumkin bo'lishiga qaramay yon effektlar buyraklar va organlarning disfunktsiyasi shaklida oshqozon-ichak trakti, bu dorilar qisqa vaqt ichida infektsiyaning faolligini yo'q qiladi.

Odam infektsiyasi odatda 12 yoshdan oldin sodir bo'ladi.

Bundan tashqari, tarkibida kompleks davolash interferon guruhidan preparatlar, shuningdek, infektsiyaga qarshi immunitetga ega bo'lgan donorlardan olingan immunoglobulinlar qo'llaniladi. Yuqoridagi dori-darmonlarni qo'llash faqat mutaxassis bilan oldindan maslahatlashganidan keyin ruxsat etiladi. Ushbu kuchli dorilar o'ziga xos xususiyatlarga ega, ular haqida faqat tibbiyot va farmakologiya sohasidagi mutaxassislar biladi.

Xulosa qilib aytish kerakki, sitomegalovirus infektsiyasining mavjudligi uchun PCR protsedurasining ijobiy natijasi inson tanasida kasallikning rivojlanishiga to'sqinlik qiluvchi antikorlar mavjudligini ko'rsatadi. Immunitet tizimi tanani himoya qilishda davom etishi uchun sog'lig'ingiz holatiga ko'proq e'tibor berish kerak.

Bilan aloqada

Herpes viruslari (5-toifa) guruhiga kiruvchi sitomegalovirusga qarshi antikorlar ferment bilan bog'liq immunosorbent tahlili (ELISA), immunokimiluminesans qon testlari va polimeraza zanjiri reaktsiyasi usuli yordamida aniqlanadi. Tadqiqot natijalariga ko'ra, qonda herpesvirusning mavjudligi yoki yo'qligi va bemorning infektsiyasining turi (birlamchi yoki ikkilamchi) aniqlanadi.

Sitomegalovirusga antikorlarni tekshirish

Tashxis paytida antikorlarni (immunoglobulinlarni) sifatli aniqlash uchun qon zardobidagi antikorlarning antijenler bilan o'zaro ta'siriga asoslangan serologik Elishay qo'llaniladi. Namunaga shubhali patogenlarning antigenlari qo'shiladi va immun (antigen-antikor) komplekslarining shakllanishi kuzatiladi.

IHLAda immunologik reaksiyaga ultrabinafsha nurda yonadigan fosfor qo'shiladi, ularning yorug'lik darajasi asboblar bilan o'lchanadi.

PCR - bu namunaning sinov qismini kengaytiradigan va organizmda infektsiyaning mavjudligi yoki yo'qligini aniqlashga imkon beradigan reaktsiya.

Natijalarni dekodlash

Odamlarda G va M sinfiga mansub sitomegalovirusga (CMV) qarshi ikki turdagi antikor ishlab chiqariladi. Sitomegalovirus infektsiyasining faollashuvi diagnostik IgG titrining 4 barobardan ortiq ortishi bilan ko'rsatiladi. Ushbu turdagi antikor birlamchi yoki yomonlashgan infektsiyani ko'rsatadi, aniqlik kiritish uchun IgM testi o'tkaziladi.

Ferment immunoassay va immunoximiluminesans testi natijalari quyidagicha talqin qilinadi:

• IgG va IgM turlarining immunoglobulinlari yo'q - sitomegalovirusga qarshi immunitet yo'q, birlamchi infektsiya xavfi mavjud;
• Anti-CMV mavjud (G turi) - immunitet mavjud, bu infektsiyaning o'tkir bosqichiga o'tishni istisno qilmaydi;
• qon plazmasida M turi mavjudligi davolashni talab qiladigan birlamchi infektsiyaning tanaga kirganligini anglatadi;
• sitomegalovirus IgG va IgM ga antikorlar aniqlandi - virusli infektsiyaning ikkilamchi kuchayishi sodir bo'ldi.

Sinov paytida aniqlangan pozitivlik darajasining qiymati (namunadagi antikor konsentratsiyasi) formada millilitr (ml), nanogramma (ng) yoki ng/ml ko'rsatilgan. Tadqiqotning mos yozuvlar qiymati mos yozuvlar nuqtasi sifatida ishlatiladi, bu aniqlanayotgan ko'rsatkichning o'rtacha qiymatini ifodalaydi va berilgan test tizimi uchun norma sifatida ishlatiladi.

Natija zaif ijobiy bo'lsa, Elishay testi bir haftadan keyin takrorlanadi. Agar M tipidagi antikorlar darajasi pasaysa, virus organizm tomonidan bostiriladi, markerlar sonining ko'payishi kasallikning rivojlanishini anglatadi. Agar shubhali natijalar olinsa, tahlil bir necha marta amalga oshiriladi.

Polimeraza reaktsiyasi usuli yordamida tahlil qilinganda, natija namunada virusli DNKning mavjudligi yoki yo'qligini ko'rsatadi. Natija salbiy bo'lsa, sitomegalovirus bilan infektsiyaning yuqori ehtimoli saqlanib qoladi.

Sitomegalovirusga antikorlarning avidligi

Avidlik antijenlarning antikorlar bilan bog'lanish kuchiga qarab virusning patogenlik darajasini tavsiflaydi, bu avidlik indeksi bo'yicha faollik darajasi bilan belgilanadi:

• yuqori (60% dan ortiq) avidlik tananing infektsiyani engib, immunitetni ishlab chiqqanligini ko'rsatadi;
• past avidlik bilan (50% dan kam), biz birlamchi infektsiya haqida gapiramiz.

Tashxisning qulayligi nuqtai nazaridan IgG serologik markerlari ko'proq o'rganiladi.

Xususiyatlari

Kattalarda

Immunoglobulin kontsentratsiyasi darajasi yosh va jinsga qarab o'zgaradi, odatda uning parametrlari quyidagi chegaralarda bo'ladi:

• 0,5-2,5 birlik. IgM - erkaklarda;
• 0,7-2,9 IgM - ayollarda;
• 16,0 IgG dan.

Sitomegalovirus gerpetik tipdagi infektsiya bo'lib, bolada yoki kattalarda igg, igm antikorlari uchun qon testi orqali tashxis qilinadi. Ushbu infektsiyaning tashuvchilari dunyo aholisining 90% ni tashkil qiladi. Bu immunitetning sezilarli darajada pasayishi bilan o'zini namoyon qiladi va intrauterin rivojlanish uchun xavflidir. Sitomegaliya belgilari qanday va qachon dori-darmonlarni davolash kerak?

Sitomegalovirus infektsiyasi nima

Sitomegalovirus infektsiyasi gerpetik tipdagi virusdir. U hepres turi 6 yoki CMV deb ataladi. Ushbu virus keltirib chiqaradigan kasallik sitomegali deb ataladi. U bilan infektsiyalangan hujayralar bo'linish qobiliyatini yo'qotadi va hajmi kattalashadi. Infektsiyalangan hujayralar atrofida yallig'lanish rivojlanadi.

Kasallik har qanday organda lokalizatsiya qilinishi mumkin - sinuslar (rinit), bronxlar (bronxit), siydik pufagi(sistit), vagina yoki uretra (vaginit yoki uretrit). Biroq, ko'pincha CMV virusi tanlaydi genitouriya tizimi, uning mavjudligi har qanday tana suyuqliklarida topilgan bo'lsa ham ( tupurik, vaginal oqindi, qon, ter).

INFEKTSION va surunkali tashish shartlari

Boshqa herpes infektsiyalari singari, sitomegalovirus ham surunkali virus. U tanaga bir marta kiradi (odatda bolalik davrida) va u erda umrining oxirigacha saqlanadi. Virusning saqlanish shakli tashish deb ataladi, virus esa yashirin, harakatsiz shaklda (orqa miya ganglionlarida saqlanadi). Aksariyat odamlar immunitet tizimi ishlamaguncha CMV ni olib yurishlarini anglamaydilar. Keyin uxlab yotgan virus ko'payadi va ko'rinadigan alomatlarni keltirib chiqaradi.

Immunitetning sezilarli darajada pasayishiga sog'lom odamlar Ular g'ayrioddiy vaziyatlarni keltirib chiqaradi: organlarni transplantatsiya qilish operatsiyalari (immunitetni maqsadli ravishda pasaytiradigan dori-darmonlarni qabul qilish bilan birga - bu transplantatsiya qilingan begona organni rad etishni oldini oladi), radiatsiya va kimyoterapiya (onkologiyani davolashda), uzoq muddatli foydalanish gormonal dorilar(kontratseptivlar), spirtli ichimliklar.

Qiziqarli fakt: Sitomegalovirus infektsiyasining mavjudligi tekshirilgan odamlarning 92 foizida tashxis qilinadi. Arava - surunkali shakl virus.

Virus qanday yuqadi

Faqat 10 yil oldin, sitomegalovirus infektsiyalari jinsiy yo'l bilan yuqadigan deb hisoblangan. CMV "deb nomlangan. o'pish kasalligi", kasallik o'pish orqali yuqadi deb ishongan. Zamonaviy tadqiqotlar buni isbotladi sitomegalovirus turli uy sharoitida yuqadi- umumiy idishlardan, sochiqlardan foydalanish va qo'l silkitish (qo'llarning terisida yoriqlar, aşınmalar yoki kesishlar bo'lsa).

Xuddi shu tibbiy tadqiqotlar bolalar ko'pincha sitomegalovirus bilan kasallanganligini aniqladilar. Ularning immuniteti shakllanish bosqichida, shuning uchun viruslar kirib boradi bolalar tanasi, kasallik keltirib chiqaradi yoki tashuvchi holatni hosil qiladi.

Bolalardagi gerpetik infektsiyalar ko'rinadigan alomatlar faqat past immunitet bilan namoyon bo'ladi ( da tez-tez uchraydigan kasalliklar, vitamin etishmasligi, jiddiy immunitet muammolari). Oddiy immunitet bilan CMV virusiga ta'sir qilish asemptomatikdir. Bolada infektsiya paydo bo'ladi, ammo hech qanday alomatlar (isitma, yallig'lanish, burun oqishi, toshma) kuzatilmaydi. Immunitet tizimi haroratni ko'tarmasdan chet el hujumiga qarshi turadi (antikorlarni hosil qiladi va ularni ishlab chiqarish dasturini eslab qoladi).

Sitomegalovirus: ko'rinishlari va belgilari

CMV ning tashqi ko'rinishlarini oddiy o'tkir respiratorli infektsiyalardan ajratish qiyin. Harorat ko'tariladi, burun burunlari paydo bo'ladi, tomoq og'riyapti. Ko'payishi mumkin Limfa tugunlari. Ushbu alomatlar majmuasi mononuklyoz sindromi deb ataladi. U ko'plab yuqumli kasalliklarga hamroh bo'ladi.

CMV ni farqlang nafas olish yo'llari infektsiyasi uzoq davom etgan kasallik tufayli mumkin. Agar umumiy sovuq 5-7 kun ichida o'tib ketsa, u holda sitomegaliya uzoqroq davom etadi - 1,5 oygacha.

Sitomegalovirus infektsiyasining maxsus belgilari mavjud (ular kamdan-kam hollarda oddiy respirator infektsiyalar bilan birga keladi):

• Tuprik bezlarining yallig'lanishi(ular ichida CMV virusi eng faol ko'payadi).
• Kattalarda - genital organlarning yallig'lanishi(shu sababli, CMV uzoq vaqtdan beri jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiya deb hisoblanadi) - erkaklarda moyaklar va siydik yo'llarining yallig'lanishi, ayollarda bachadon yoki tuxumdonlar.

Bilish qiziq: erkaklarda sitomegalovirus ko'pincha holda sodir bo'ladi ko'rinadigan alomatlar agar virus genitouriya tizimida lokalizatsiya qilingan bo'lsa.

CMV boshqacha uzoq muddat inkubatsiya. 6-toifa gerpes infektsiyasi bilan kasallanganda ( sitomegalovirus) kasallik belgilari virus kirib kelganidan 40-60 kun o'tgach paydo bo'ladi.

Chaqaloqlarda sitomegali

Bolalar uchun sitomegaliya xavfi ularning immuniteti holati va emizish mavjudligi bilan belgilanadi. Tug'ilgandan so'ng, bola onaning antikorlari tomonidan turli infektsiyalardan himoyalangan (ular bachadon ichidagi rivojlanish paytida uning qoniga kirgan va tug'ilish paytida ham shunday bo'ladi). emizish). Shuning uchun, birinchi olti oyda yoki bir yilda (asosan emizish vaqti) chaqaloq onaning antikorlari bilan himoyalangan. Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda sitomegalovirus onaning antikorlari mavjudligi sababli hech qanday alomat keltirmaydi.

Bolaning infektsiyasi soni qachon mumkin bo'ladi emizish va kiruvchi antikorlar. INFEKTSION manbai eng yaqin qarindoshlarga aylanadi (o'pish, cho'milish, umumiy g'amxo'rlik - kattalar aholisining aksariyati virus bilan kasallanganligini eslatib o'tamiz). Birlamchi infektsiyaga reaktsiya kuchli yoki ko'rinmas bo'lishi mumkin (immunitet holatiga qarab). Shunday qilib, hayotning ikkinchi yoki uchinchi yilida ko'plab bolalar kasallikka qarshi o'zlarining antikorlarini rivojlantiradilar.

Sitomegalovirus chaqaloq uchun xavflimi?

Oddiy immunitet bilan - yo'q. Zaif va etarli bo'lmagan immunitet bilan - ha. Bu uzoq muddatli keng tarqalgan yallig'lanishga olib kelishi mumkin.

Muloqot haqida CMV belgilari va immunitet, doktor Komarovskiy ham shunday deydi: « Bolalardagi sitomegalovirus, agar immunitet normal bo'lsa, xavf tug'dirmaydi. Umumiy guruhdan istisnolar - bu maxsus tashxis qo'yilgan bolalar - OITS, kimyoterapiya, o'smalar.».

Agar bola zaiflashgan holda tug'ilgan bo'lsa, uning immuniteti antibiotiklar yoki boshqa kuchli dorilarni qabul qilish natijasida buzilgan bo'lsa, sitomegalovirus infektsiyasi o'tkir shaklga olib keladi. yuqumli kasallik - sitomegali(simptomlari uzoq muddatli o'tkir respiratorli infektsiyalarga o'xshaydi).

Homilador ayollarda sitomegali

Homiladorlik ona immunitetining pasayishi bilan birga keladi. Bu normal reaktsiya ayol tanasi, bu embrionning begona organizm sifatida rad etilishiga to'sqinlik qiladi. Qator jismoniy va kimyoviy jarayonlar va gormonal o'zgarishlar immunitet reaktsiyasini kamaytirishga va immunitet kuchlarining ta'sirini cheklashga qaratilgan. Shuning uchun homiladorlik davrida uxlab yotgan viruslar faollashishi va yuqumli kasalliklarning qaytalanishiga olib kelishi mumkin. Shunday qilib, agar sitomegalovirus homiladorlikdan oldin hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmagan bo'lsa, homiladorlik paytida u haroratni oshirishi va yallig'lanishni shakllantirishi mumkin.

Homilador ayolda sitomegalovirus birlamchi infektsiya yoki ikkilamchi relapsning natijasi bo'lishi mumkin. Birlamchi infektsiya rivojlanayotgan homila uchun eng katta xavf tug'diradi.(tananing munosib javob berishga vaqti yo'q va CMV virusi bolaga platsentaga kiradi).

Homiladorlik davrida infektsiyaning takrorlanishi 98% hollarda xavfli emas.

Sitomegali: xavf va oqibatlari

Har qanday kabi herpetik infektsiyalar, CMV virusi homilador ayol uchun (aniqrog'i, uning qornidagi bola uchun) faqat birlamchi infektsiya vaqtida xavflidir. Birlamchi infektsiya miyaning turli xil malformatsiyalari, deformatsiyalari yoki nuqsonlari, markaziy miya patologiyalarini hosil qiladi. asab tizimi.

Agar CMV virusi yoki boshqa herpetik turdagi patogen bilan infektsiya homiladorlikdan ancha oldin sodir bo'lgan bo'lsa (bolalik davrida yoki Yoshlik), keyin bu holat bachadondagi bola uchun dahshatli emas, hatto foydalidir. Birlamchi infektsiya paytida organizm qonda saqlanadigan ma'lum miqdordagi antikorlarni ishlab chiqaradi. Bundan tashqari, ushbu virusga qarshi himoya reaktsiyasi dasturi ishlab chiqilgan. Shunday qilib, virusning qaytalanishi ancha tezroq nazoratga olinadi. Homilador ayol uchun eng yaxshi variant- bolalik davrida CMV bilan kasallanish va infektsiyaga qarshi kurashish uchun muayyan mexanizmlarni ishlab chiqish.

Bola uchun eng xavfli holat - kontseptsiyadan oldin ayolning steril tanasi. Siz har qanday joyda infektsiyani olishingiz mumkin (sayyora aholisining 90% dan ortig'i gerpes viruslarini tashuvchilardir). Shu bilan birga, homiladorlik paytida infektsiya homilaning rivojlanishida bir qator buzilishlarni keltirib chiqaradi va bolalik davrida infektsiya jiddiy oqibatlarsiz o'tadi.

Sitomegaliya va bachadon rivojlanishi

CMV virusi bachadondagi bola uchun eng katta xavf tug'diradi. Sitomegalovirus homilaga qanday ta'sir qiladi?

Homiladorlik davrida virusga dastlabki ta'sir qilish paytida homilaning infektsiyasi mumkin. Agar infektsiya 12 haftadan oldin sodir bo'lsa, 15% hollarda abort sodir bo'ladi.

Agar infektsiya 12 haftadan keyin sodir bo'lsa, abort sodir bo'lmaydi, lekin bolada kasallikning belgilari paydo bo'ladi (bu 75% hollarda bo'ladi). Homiladorlik paytida onalari birinchi marta virus bilan kasallangan bolalarning 25 foizi butunlay sog'lom tug'iladi.

Boladagi sitomegalovirus: alomatlar

Bolada konjenital sitomegaliyaga shubha qilish uchun qanday alomatlardan foydalanish mumkin:

• Jismoniy rivojlanishning kechikishi.
• Qattiq sariqlik.
• Kengaygan ichki organlar.
• Yallig'lanish o'choqlari ( konjenital pnevmoniya, gepatit).

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda sitomegaliyaning eng xavfli ko'rinishlari asab tizimining shikastlanishi, gidrosefali, aqliy zaiflik, ko'rish, eshitish qobiliyatini yo'qotish.

Tahlil va dekodlash

Virus har qanday tana suyuqligida - bolalar va kattalardagi qon, tupurik, shilliq, siydikda topiladi. Shuning uchun CMV infektsiyasini aniqlash uchun tahlil qondan, tupurikdan, spermadan, shuningdek vagina va farenksdan smear shaklida olinishi mumkin. Olingan namunalarda ular virusdan ta'sirlangan hujayralarni qidiradilar (ular farq qiladi katta o'lchamlar, ular "katta hujayralar" deb ataladi).

Boshqa diagnostika usuli qonni virusga antikorlar mavjudligi uchun tekshiradi. Agar virusga qarshi kurash natijasida hosil bo'lgan o'ziga xos immunoglobulinlar mavjud bo'lsa, bu infektsiya bo'lganligini va tanada virus mavjudligini anglatadi. Immunoglobulinlarning turi va ularning miqdori bu birlamchi infektsiyami yoki ilgari yutilgan infektsiyaning qaytalanishini ko'rsatishi mumkin.

Ushbu qon testi ferment immunoassay deb ataladi (qisqartirilgan Elishay). Ushbu tahlilga qo'shimcha ravishda sitomegalovirus uchun PCR testi mavjud. Bu sizga infektsiyaning mavjudligini ishonchli aniqlash imkonini beradi. PCR tahlili uchun vaginal smear yoki amniotik suyuqlik namunasi olinadi. Agar natija infektsiyaning mavjudligini ko'rsatsa, jarayon o'tkirdir. Agar PCR shilimshiq yoki boshqa sekretsiyalarda virusni aniqlamasa, hozirda infektsiya (yoki infektsiyaning qaytalanishi) yo'q.

Sitomegalovirus uchun tahlil: Igg yoki igm?

Inson tanasi ikkita antikor guruhini ishlab chiqaradi:

• birlamchi (ular M yoki igm bilan belgilanadi);
• ikkilamchi (ular G yoki igg deb ataladi).

Sitomegalovirus M ga birlamchi antikorlar CMV birinchi marta inson tanasiga kirganda hosil bo'ladi. Ularning shakllanish jarayoni simptomlarning og'irligi bilan bog'liq emas. INFEKTSION asemptomatik bo'lishi mumkin, ammo qonda igm antikorlari mavjud bo'ladi. Birlamchi infektsiyaga qo'shimcha ravishda, relapslar paytida G tipidagi antikorlar hosil bo'ladi infektsiya nazoratdan chiqib ketganda va virus faol ko'paya boshlaganida. Ikkilamchi antikorlar orqa miya ganglionlarida saqlanadigan harakatsiz virusni nazorat qilish uchun ishlab chiqariladi.

INFEKTSION shakllanish bosqichining yana bir ko'rsatkichi avidlikdir. U antikorlarning etukligini va infektsiyaning ustuvorligini tashxis qiladi. Kam etuklik (past avidlik - 30% gacha) birlamchi infektsiyaga mos keladi. Agar sitomegalovirus uchun tahlil yuqori avidlikni ko'rsatsa ( 60% dan ortiq), unda bu surunkali tashish belgisi, kasallikning yashirin bosqichi. O'rtacha ko'rsatkichlar ( 30 dan 60% gacha) - infektsiyaning qaytalanishiga, ilgari uxlab yotgan virusning faollashishiga mos keladi.

Eslatma: sitomegalovirus uchun qon testini dekodlash antikorlar soni va ularning turini hisobga oladi. Ushbu ma'lumotlar infektsiyaning birlamchi yoki ikkilamchi tabiati, shuningdek, tananing o'z immunitet reaktsiyasi darajasi haqida xulosa chiqarish imkonini beradi.

Sitomegalovirus uchun qon: natijalarni talqin qilish

CMV infektsiyasining mavjudligini aniqlash uchun asosiy test qon antikorlari testidir (ELISA). Homiladorlik davrida deyarli barcha ayollar sitomegalovirus uchun sinovdan o'tkaziladi. Tahlil natijalari antikorlarning turlari va ularning miqdori ro'yxatiga o'xshaydi:

• Sitomegalovirus igg igm - “-” (salbiy)- bu hech qachon infektsiya bilan aloqada bo'lmaganligini anglatadi.
• "Igg+, igm-"- bu natija ko'pchilik ayollarda homiladorlikni rejalashtirishda tekshirilganda olinadi. CMV tashish deyarli universal bo'lganligi sababli, G guruhi antikorlarining mavjudligi virus bilan tanishligini va uning tanadagi harakatsiz shaklda mavjudligini ko'rsatadi. "Igg+, igm-" - normal ko'rsatkichlar , bu sizni tashvishlantirmaslik imkonini beradi mumkin bo'lgan infektsiya homiladorlik paytida virus.
• "Igg-, igm+" - o'tkir mavjudligi asosiy kasallik (igg yo'q, bu tananing birinchi marta infektsiyaga duch kelganligini anglatadi).
• "Igg+, igm+" - o'tkir relapsning mavjudligi(igm fonida igg bor, bu kasallik bilan avvalroq tanishishni ko'rsatadi). Sitomegalovirus G va M kasallikning qaytalanishi va immunitetning pasayishi mavjudligi belgilaridir.

Homilador ayol uchun eng yomon natija sitomegalovirus hisoblanadi igm ijobiy. Homiladorlik davrida M guruhi antikorlarining mavjudligi simptomlar (yallig'lanish, burun oqishi, isitma, kengaygan limfa tugunlari) namoyon bo'lishi bilan o'tkir jarayonni, birlamchi infektsiyani yoki infektsiyaning qaytalanishini ko'rsatadi. Agar igm+ fonida sitomenalovirus igg "-" belgisiga ega bo'lsa, bundan ham yomoni. Bu shuni anglatadiki, bu infektsiya tanaga birinchi marta kirdi. Bu kelajakdagi ona uchun eng tushkun tashxis. Xomilada asoratlar ehtimoli faqat 75% bo'lsa-da.

Bolalarda Elishay tahlilini talqin qilish

Bolalardagi sitomegalovirus igg odatda hayotning birinchi yilida, ayniqsa emizikli chaqaloqlarda aniqlanadi. Bu bolaning onadan CMV bilan kasallanganligini anglatmaydi. Bu shuni anglatadiki, sut bilan birga onaning immuniteti tanaga kirib, infektsiyaning o'tkir namoyon bo'lishidan himoya qiladi. Emizgan bolada sitomegalovirus igg patologiya emas, balki norma hisoblanadi.

Sitomegalovirusni davolash kerakmi?

Sog'lom immunitetning o'zi CMV miqdorini va uning faoliyatini nazorat qiladi. Kasallik belgilari bo'lmasa, sitomegalovirusni davolash kerak emas. Terapevtik choralar Immunitet zaiflashganda va virus faollashganda kerak.

Homiladorlik davrida surunkali sitomegalovirus G tipidagi antikorlarning mavjudligi bilan tavsiflanadi.Bu surunkali tashish bo'lib, homilador ayollarning 96% da mavjud. Agar sitomegalovirus igg aniqlansa, davolanish shart emas. Kasallikning o'tkir bosqichida ko'rinadigan alomatlar paydo bo'lganda davolanish kerak. Shu bilan birga, buni tushunish muhimdir to'liq davolash CMV virusi mumkin emas. Terapevtik chora-tadbirlar virusning faolligini cheklashga, uni harakatsiz shaklga o'tkazishga qaratilgan.

G guruhi antikorlarining titri vaqt o'tishi bilan kamayadi. Misol uchun, agar infektsiya so'nggi bir necha oy ichida sodir bo'lgan bo'lsa, sitomegalovirus igg 250 aniqlanadi. Past titr, birlamchi infektsiya ancha vaqt oldin sodir bo'lganligini anglatadi.

Muhim: yuqori titr sitomegalovirus immunoglobulin g uchun tahlil kasallik bilan nisbatan yaqinda infektsiyani ko'rsatadi.

Nuqtai nazaridan farmatsevtika sanoati CMV ga (har qanday turdagi va titrda) antikorlari bo'lgan har bir kishini davolash kerak. Axir, bu birinchi navbatda foyda. Bachadondagi ayol va uning bolasi nuqtai nazaridan, igg antikorlari mavjud bo'lgan uyqudagi infektsiyani davolash foydali emas va ehtimol zararli. Immunitetni qo'llab-quvvatlash uchun preparatlar interferonni o'z ichiga oladi, bu homiladorlik davrida maxsus ko'rsatmalarsiz foydalanish tavsiya etilmaydi. Antiviral preparatlar ham zaharli hisoblanadi.

Homiladorlik paytida sitomegalovirusni qanday davolash kerak

Sitomegalovirusni davolash ikki yo'nalishda amalga oshiriladi:

• Umumiy immunitetni oshirish uchun vositalar (immunostimulyatorlar, modulyatorlar) - interferonli preparatlar (Viferon, Genferon).
• Maxsus antiviral preparatlar (ularning harakati 6-turdagi herpes virusiga qarshi maxsus qaratilgan - CMV) - foskarnet, gansiklovir.
• Vitaminlar (B vitaminlari in'ektsiyalari) va vitamin-mineral komplekslari ham ko'rsatiladi.

Bolalarda sitomegalovirusni qanday davolash mumkin? Xuddi shu dorilar qo'llaniladi (immun stimulyatorlari va antiviral vositalar), lekin kamaytirilgan dozalarda.

Sitomegalovirusni xalq davolari bilan qanday davolash mumkin

Har qanday viruslarni davolash uchun etnosologiya tabiiy mikroblarga qarshi vositalardan foydalanadi:

• sarimsoq, piyoz;
• propolis (spirtli va yog 'tinctures);
• kumush suv;
• issiq ziravorlar
• o'simliklarni davolash - sarimsoq ko'katlari, malina barglari, shuvoq, echinasya va binafsha gullari, ginseng rizomlari, rhodiola.

Haqiqatan ham bizni kutishganda, biz boshqa dunyodan ham qaytamiz

Sitomegalovirus: Igg musbat - bu nimani anglatadi

Bugungi kunda sitomegalovirus juda keng tarqalgan infektsiya bo'lib, aholining taxminan 70% ta'sir qiladi. Infektsiyalangan odamlar ko'p yillar davomida kasallik o'zini namoyon qila boshlagunga qadar o'z kasalligidan bexabar bo'lishlari mumkin. xarakterli alomatlar yoki davomida laboratoriya tadqiqotlari biologik material tegishli antikorlar aniqlanmaydi. Sitomegalovirus infektsiyasi bemor bilan har qanday aloqada bo'lishi mumkin:

• jinsiy aloqa paytida;
• o'pish paytida;
• qon quyish paytida;
• organ transplantatsiyasi paytida;
• intrauterin rivojlanish davrida (onadan homilaga, platsenta orqali);
• sitomegalovirusli bemorning biologik moddasi bilan har qanday aloqada bo'lsa.

CMV ga antikorlar

Sitomegalovirusga shubha qilingan bemorning biologik materialini laboratoriya tekshiruvini o'tkazishda uning tanasida ushbu infektsiyaning mavjudligini ko'rsatadigan antikorlar aniqlanishi mumkin. Ular katta hajmga ega bo'lgan qattiq katlanmış oqsil molekulalaridir. tomonidan ko'rinish bu molekulalar to'pga o'xshaydi, chunki ular bir xil shaklga ega. Antikorlarning asosiy vazifasi inson tanasiga kiradigan virusning ma'lum bir turining zarralarini yo'q qilishdir.

CMV infektsiyasining xavfi va uning xususiyatlari

Sitomegalovirus virusning maxsus turi bo'lib, u infektsiyadan so'ng, qaysi yosh toifasiga mansub bo'lishidan qat'i nazar, inson tanasining hujayralarida yashaydi. Agar biror kishi CMV bilan kasallangan bo'lsa, u butun umri davomida uning tanasida bu infektsiyaga ega bo'ladi.

Agar infektsiyalangan odamlarning immuniteti o'ziga yuklangan funktsiyalarni to'liq bajarsa, virus nazorat ostida bo'ladi, shuning uchun uning hujayralari ko'paymaydi. Aks holda, har qanday ta'siri ostida sitomegalovirus tashqi omil faollashadi va juda tez ko'payadi. Inson tanasining hujayralariga kirib, virus rivojlana boshlaydi, buning fonida ular tezda kattalasha boshlaydi.

Sitomegalovirus inson tanasiga kirgandan so'ng, u boshlanadi inkubatsiya davri, uning davomiyligi 60 kungacha yetishi mumkin. Shundan so'ng, infektsiya xarakterli alomatlar bilan birga o'zining faol namoyon bo'lishini boshlashi mumkin.

Sitomegalovirus bilan kasallangan odamlar ko'p hollarda umumiy buzuqlikni boshdan kechirishadi, ularda isitma va nafas olish kasalliklarining barcha belgilari bo'lishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan ushbu toifadagi bemorlarda limfa tugunlari yallig'lana boshlaydi, bo'g'imlarda og'riq paydo bo'ladi va teri toshmasi va hokazo.

Sitomegalovirus jiddiy oqibatlarga olib kelishi va asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin, shuning uchun dori-darmonlarni kompleks davolashni o'z vaqtida boshlash juda muhimdir.

Sinov uchun ko'rsatmalar

Sitomegalovirus quyidagi toifadagi fuqarolar (immunitet tizimi zaif bo'lganlar) uchun katta xavf tug'diradi:

• homilador ayollar uchun;
• transplantatsiya qilingan odamlar uchun;
• OIV bilan kasallangan bemorlar uchun;
• saraton kasalligiga chalingan odamlar uchun.

Har bir bemorni tayinlash vaqtida mutaxassis kasallikning anamnezini to'playdi. Ko'pgina hollarda to'g'ri tashxis qo'yish uchun laboratoriya tekshiruvi buyuriladi. Sitomegalovirusni tahlil qilish uchun ko'rsatmalar quyidagi omillardir:

• isitma sharoitlar;
• neoplastik kasalliklar;
• bemor sitostatiklar guruhiga kiruvchi dori-darmonlarni qabul qilmoqda;
• homiladorlikni rejalashtirish (har bir ayol, hatto farzand ko'rishdan oldin ham, sherigi bilan birga o'tishi kerak keng qamrovli tekshiruv kelajakda har qanday muammolarni bartaraf etish uchun);
• platsenta orqali homilaning infektsiyasi belgilari;
• pnevmoniya, uning kursi nostandart;
• homiladorlikning har qanday bosqichida spontan abortlar;
• nafas olish kasalliklariga ta'sir qilish va boshqalar.

O'qishga tayyorgarlik

Laboratoriya tekshiruvini o'tkazishdan oldin, uning maqsadi qonda sitomegalovirusni aniqlash, bemorga tayyorgarlik ko'rish kerak. Birinchidan, bu tahlil davrida ayollardan olinmaydi hayz davri. Ikkinchidan, siydik yo'lidan biologik material berishni rejalashtirgan erkaklar tahlildan oldin bir necha soat davomida siydik chiqarmasliklari kerak. Laboratoriyaga yo'llanma ginekolog yoki urolog tomonidan beriladi, u bemorga barcha kerakli tavsiyalarni berishi kerak.

Igg antikorlari aniqlandi - bu nimani anglatadi?

Agar bemorni laboratoriya tekshiruvi paytida Igg antikorlari aniqlangan bo'lsa, bu inson tanasi uzoq vaqtdan beri sitomegalovirus bilan kasallanganligini anglatadi. Biror kishi sitomegalovirusga chalinganidan so'ng, uning tanasi barqaror va umrbod immunitetni ko'rsatadigan antikorlarni ishlab chiqaradi. Ushbu natija immunitet tanqisligi bo'lgan odamlardan tashqari, sitomegalovirusli bemorlarning barcha toifalari uchun qulay deb hisoblanadi.

Virusga igg antikorlarining avidligi

Igg antikorlarining sitomegalovirusga avidligi bemorning biologik materialini laboratoriya tekshiruvi paytida aniqlanadi. Ushbu ko'rsatkich (immunoglobulinlar bilan birga) mutaxassislarga inson tanasining infektsiya darajasini aniqlash imkonini beradi. Laboratoriya tekshiruvi natijalariga ko'ra quyidagi ko'rsatkichlarni olish mumkin:

CMV uchun test turlari

Hozirgi vaqtda bemorlarni sitomegalovirus infektsiyasi uchun laboratoriya tekshiruvini o'tkazishda (qon va siydik olinadi, smear olinadi va hokazo), mutaxassislar foydalanadilar. turli texnikalar Ushbu virusni aniqlash:

1. Immunologik. Laboratoriya tekshiruvining ushbu usuli (ELISA) mikroskop yordamida amalga oshiriladi, buning yordamida biologik materialda sitomegalovirus izlarini tekshirish mumkin.
2. Molekulyar biologiya. PCR diagnostikasi virusning DNKsida sitomegalovirus infektsiyasining qo'zg'atuvchisini qidirishni o'z ichiga oladi. Ushbu diagnostika usuli bemorning biologik materialini laboratoriya tekshiruvidan bir necha kun o'tgach mavjud bo'lgan eng aniq natijalarni aniqlash imkonini beradi, deb ishoniladi.
3. Sitologik. Ushbu usul tezda natijaga erishish kerak bo'lgan hollarda qo'llaniladi: virus bormi yoki yo'qmi. Uning asosiy kamchiligi ma'lumotlarning pastligidir.
4. Virusologik. Bu usul bemordan biologik materialni olish va uni qulay muhitga joylashtirishni o'z ichiga oladi. Mikroorganizmlar koloniyasi o'sib chiqqach, ularni aniqlash mumkin bo'ladi.

Qondagi antikorlar darajasi

Mutaxassislar sitomegalovirus infektsiyasining qaysi bosqichida ekanligini aniqlash uchun umumiy qabul qilingan antikor standartlaridan foydalanadilar.

Igg ijobiy: bu nimani anglatadi?

Agar bemorga ijobiy Igg sitomegalovirus tashxisi qo'yilgan bo'lsa, unda bu infektsiya uning tanasida mavjud. Laboratoriya tekshiruvi natijasi quyidagi titr ko'rsatkichiga ega bo'ladi: 0,5 lgM va undan yuqori.

Igg salbiy: bu nimani anglatadi?

Agar bemorga salbiy sitomegalovirus Igg tashxisi qo'yilgan bo'lsa (titrlari 0,5 lgM dan kam), natijada uning tanasi ushbu turdagi virus bilan kasallanmaganligini ko'rsatishi mumkin. Inson immuniteti sitomegalovirus infektsiyasi bilan kurashishda davom etishi uchun unga gigiena qoidalariga rioya qilish va profilaktika choralarini ko'rish tavsiya etiladi.

Homiladorlik davrida igg antikorlarining normalari

Homiladorlik davrida ayollar muntazam ravishda laboratoriya tekshiruvidan o'tishlari kerak. Buni sitomegalovirus tashxisi qo'yilgan kelajakdagi onalar uchun qilish ayniqsa muhimdir. Bu holatda ijobiy Igg titri homilaning ushbu virus bilan kasallanganligini ko'rsatadi. Homilador ayolning biologik materialini laboratoriya tekshiruvlari natijalari uning davolovchi shifokori tomonidan diqqat bilan o'rganiladi, shundan so'ng u eng xavfsiz va samarali davolash usulini tanlashi mumkin. Birinchi 12 hafta davomida shifokor sitomegalovirus infektsiyasini yo'q qilish uchun barcha zarur choralarni ko'rishi kerak. Buning sababi shundaki, ushbu bosqichda virusning rivojlanayotgan homilaga teratogen ta'siri xavfi sezilarli darajada oshadi. Remissiya davrida homilaning onadan platsenta orqali yuqishi ehtimoli sezilarli darajada kamayadi.

Bolalarda igg antikorlarining normalari

Yosh bolalarni laboratoriya tekshiruvidan o'tkazishda mutaxassislar quyidagi ko'rsatkichlarni olishlari mumkin:

Immunitet tanqisligi (OIV) bo'lgan odamlarda antikor normalari

Immunitet tanqisligi bo'lgan odamlar uchun biologik materialda aniqlash ijobiy sitomegalovirus IgG (o'tkir bosqichda aniqlanadi) jiddiy xavf tug'diradi. Bemorlarning ushbu toifasi jiddiy asoratlarga duch kelishi mumkin:

• ko'pincha o'limga olib keladigan pnevmoniyaning rivojlanishi;
• oshqozon-ichak traktining yallig'lanishi;
• gepatit rivojlanishi;
• ko'rish organlari bilan bog'liq muammolar;
• asab tizimining kasalliklari, xususan, ensefalit va boshqalar.

CMV uchun testlarni talqin qilish

Bemorni laboratoriya tekshiruvi natijalari	Dekodlash
Anti-CMV IgM - Anti-CMV IgG -	Laboratoriya tekshiruvi vaqtida bemorning tanasida sitomegalovirus infektsiyasi aniqlanmagan. Bunday tahlil natijasi tadqiqot uchun biologik material to'plash infektsiyadan bir necha kun o'tgach amalga oshirilgan taqdirda ham olinishi mumkin.
Anti-CMV IgM+	Ushbu ko'rsatkich bilan laboratoriya tekshiruvi natijasini asosiy sitomegalovirus infektsiyasiga ega bo'lgan toifada olish mumkin. Immunitet tizimining ishlamay qolishi bilan kasallangan odamlar sog'lig'iga e'tibor berishlari kerak.
Anti-CMV IgM+	Laboratoriya tekshiruvining bu natijasi sitomegalovirus infektsiyasiga qarshi immunitetni allaqachon shakllantirgan bemorlarda paydo bo'lishi mumkin.
Anti-CMV IgM-	Bunday tahlil natijasiga ega bo'lgan bemorlar sitomegalovirus infektsiyasining rivojlanishi haqida tashvishlanishlari shart emas. Relaps faqat immunitet tizimining ishida jiddiy buzilishlar mavjud bo'lganda sodir bo'lishi mumkin.

Yashirin kursli infektsiyalar orasida u shifokorlarning alohida e'tiboriga loyiqdir. Bu, birinchi navbatda, immuniteti zaif odamlarga ta'sir qiladi va ko'pincha bolalar va homilador ayollarda uchraydi. Sitomegalovirusga qarshi antikor testi patogenning mavjudligini aniqlashga yordam beradi.

Sitomegalovirusga qarshi antikor nimani anglatadi?

Sitomegalovirus (CMV) infektsiyasi keng tarqalgan virusli infektsiya herpes viruslari guruhiga mansub patogen agent tomonidan organizm. O'ziga xos xususiyat Ushbu virus tanadagi qoldiq shakllarining uzoq muddatli davom etishi bilan tavsiflanadi: infektsiyadan so'ng, odam deyarli hayot uchun tashuvchi bo'lib qoladi. Xavf ostida 5-6 yoshli bolalar, 16-30 yoshdagi kattalar va homilador ayollar.

Tanadagi uzoq muddatli turg'unlik natijasida virus immunitet tizimiga salbiy ta'sir qiladi. Natijada, tananing mudofaa reaktsiyasi boshlanadi, uning davomida sitomegalovirus IgG va IgM ga xos antikorlar hosil bo'ladi. Ularning qon oqimida mavjudligi tanadagi joriy infektsiyani yoki yaqinda CMV bilan infektsiyani ko'rsatadi.

CMV IgM ga antikorlar

Tanada mavjud bo'lgan IgM antikorlari (immunoglobulinlar sinfi M) joriy infektsiyaning mavjudligini ko'rsatadi. Bu asosiy yoki takroriy bo'lishi mumkin. Qon oqimida ushbu turdagi antikorlarning mavjudligi takroriy tadqiqotlar uchun ko'rsatma hisoblanadi. Ular 10-14 kundan keyin amalga oshiriladi. Bu shifokorlarga infektsiyaning qaysi bosqichida ekanligini bilish imkonini beradi. Natijalar quyidagicha baholanadi:

1. IgM antikor titrlarining tez pasayishi- yaqinda infektsiya sodir bo'lgan yoki infektsiya kuchaygan.
2. Titrning sekin, asta-sekin pasayishi- kasallikning faol bosqichining tugashini ko'rsatadi.

CMV IgG ga antikorlar

CMV G sinfiga qarshi antikorlar inson tanasida yashirin infektsiya paytida va alevlenme davrida, shuningdek, birlamchi infektsiya paytida mavjud. Ushbu immunoglobulinlar darajasi tanani yuqtirganidan keyin birinchi haftalarda ortadi va bir necha yil davomida yuqori bo'lib qolishi mumkin. Miqdoriy xususiyatlardan tashqari, IgG ning avidligi ham hisobga olinadi.

Bu atama hosil bo'lgan antikorning antijen bilan bog'lanish kuchiga ishora qiladi. Ko'rsatkich qanchalik yuqori bo'lsa, antijenlarning virusli oqsillarga ulanishi tezroq sodir bo'ladi. Ushbu ko'rsatkichning tabiatiga asoslanib, shifokorlar organizmda infektsiya qachon sodir bo'lganligini aniqlashlari mumkin.

IgG testi yordamida shifokorlar quyidagilarni aniqlaydilar:

• bemor ilgari CMV bilan boshlanganmi;
• kuzatilgan alomatlar CMV bilan bog'liqmi.

Sitomegalovirus uchun tahlil

Antikorlarni aniqlash sitomegalovirus IGg va IgM infektsiyani tashxislashning asosiy usuli hisoblanadi. IgM uchun laboratoriya hisoboti shakli sifatli xarakteristikani ko'rsatadi: bemor "ijobiy" yoki "salbiy" deb topadi. IgGB ni baholash uchun laboratoriya tekshiruvi natijalarida antikor titri ko'rsatiladi - bu miqdoriy xususiyatdir.

Sitomegalovirus uchun qachon tekshiruvdan o'tasiz?

Sitomegalovirusni tekshirishdan oldin bemor tayyorgarlikdan o'tishi kerak. Bu muntazam qon tekshiruvi arafasida o'tkaziladigandan deyarli farq qilmaydi. Shunday qilib, sinov uchun qon namunasi ertalab bo'sh qoringa - test natijalarini to'g'ri ko'rsatish uchun amalga oshiriladi. Qon kubital venadan olinadi.

CMV immunoglobulin testi quyidagi hollarda buyurilishi mumkin:

• homiladorlikka tayyorgarlik jarayoni;
• chaqaloqdagi belgilarning mavjudligi;
• immunosupressiya: OIV, neoplastik kasalliklar, sitostatiklarni qabul qilish;
• mononuklyozga shubha;
• kelib chiqishi noma'lum bo'lgan gepato-splenomegali;
• jigar transaminazalarining kontsentratsiyasining oshishi;
• bolalarda atipik pnevmoniya;

Sitomegalovirusni tahlil qilish normaldir

CMV ga antikorlar normal konsentratsiyalarda tanada bo'lsa yoki yo'q bo'lsa, xulosa "salbiy" ni ko'rsatadi. Bu tananing infektsiyalanmaganligini yoki virus tanaga kirganidan beri 2-3 haftadan ko'proq vaqt o'tmaganligini anglatadi, bu vaqtda antikorlarning kontsentratsiyasi yuqori qiymatlarga erishish uchun vaqt topa olmadi. Ushbu variantni istisno qilish uchun 14 kundan keyin takroriy tahlil o'tkaziladi. Sitomegalovirusga antikorlar 0-0,5 U / ml dan oshmasa, mos yozuvlar qiymatlari belgilanadi.

Sitomegalovirusga antikorlarni miqdoriy aniqlash

Laboratoriya tekshiruvlari natijalarini faqat shifokor baholashi kerak. Olingan qiymatlarni normal ko'rsatkichlar bilan taqqoslab, shifokorlar zarurat to'g'risida xulosa chiqaradilar qo'shimcha kuzatish bemor uchun. Yuqorida antikorlar normasini ko'rsatadigan jadval mavjud sitomegalovirus IgM va IgG. Uning ma'nosiga asoslanib, shifokorlar quyidagi taktikalarga amal qilishadi:

• IgG(-) IgM(-)– agar natija homiladorlik davrida olingan bo‘lsa (har 3 oyda bir marta) takroriy test o‘tkaziladi;
• IgG(+) IgM(-)- bemor infektsiyadan keyin immunitetga ega va kuzatuvga muhtoj emas. Agar faol infektsiyaga shubha qilingan bo'lsa, test 10-14 kundan keyin takrorlanadi;
• IgG(-) IgM(+)- boshlanishini istisno qilish uchun 21 kundan keyin testni takrorlang faol bosqich infektsiya yoki noto'g'ri ijobiy natija;
• IgG(+) IgM(+)- infektsiyaning o'tkir bosqichi bo'lishi mumkin, avidite testi o'tkaziladi.

Sitomegalovirusga antikorlarning avidligi

Avidlik IGg antikorlari sitomegalovirusga bo'lgan taqdirda aniqlanadi ijobiy test IgM uchun. Avidlik (lotincha - avidlik) - antikor va antigen o'rtasidagi hosil bo'lgan bog'lanishning mustahkamligi tabiati. Dastlab, immunitet reaktsiyasini shakllantirish jarayonida IgG antikorlari past avidlikka ega. Vaqt o'tishi bilan bu ko'rsatkich oshadi. Bu shifokorlarga tanani yuqtirganidan beri o'tgan vaqt haqida tasavvur beradi.

Shunday qilib, 3-5 oy oldin infektsiya sodir bo'lganda, 35% gacha avidlik indeksi kuzatiladi. Shu bilan birga, shuni hisobga olish kerakki, past aviditeli IgG antikorlarini aniqlash tanani yaqinda virus bilan yuqtirganligini tasdiqlash sifatida qabul qilinishi mumkin emas. Sitomegalovirusga antikorlarning avidligi 42% dan oshsa, oxirgi birlamchi infektsiyani istisno qilish mumkin.

Homiladorlik davrida CMV ga antikorlar

CMV infektsiyasi homilador ayol va uning tug'ilmagan chaqaloq uchun xavflidir. Ayollarda bu infektsiya mavjud ortib borayotgan xavf homila infektsiyasi. Ammo, agar homilador ayol bir necha oy oldin infektsiyalangan bo'lsa, u holda virusni homilaga etkazish xavfi minimaldir. Homiladorlik davrida IgM, IgG uchun test natijalarini talqin qilish quyidagicha amalga oshiriladi.