Krasnoyarsk o'lkasi onkologiya nuqtai nazaridan eng gullab-yashnagan mintaqa emas. Kasallik darajasi har 100 ming aholiga 400 ga yaqin holatni tashkil etadi, bu mamlakatdagi o'rtacha ko'rsatkichdan yuqori. Malign neoplazmalar mintaqada o'lim sabablari tarkibida ikkinchi o'rinni egallaydi, qon aylanish tizimi kasalliklaridan keyin ikkinchi o'rinda turadi.
AiF-Krasnoyarsk muxbiri rais bilan suhbatlashdi ijroiya qo'mitasi"Saratonga qarshi harakat" memorandumi Nikolay Dronov va saraton kasallari hayot uchun kurashda nimalarga duch kelishlari kerakligini bilib oldilar.
Aziz va halokatli
Saratonga qarshi xalqaro harakat ijroiya qo‘mitasi raisi Nikolay Dronov. Foto: AiF
Klim Naimenov "AiF-Krasnoyarsk": Nikolay Petrovich, siz krasnoyarsklik shifokor Alevtina Xorinyakning ishini eslaysiz, u ko'rsatgan narsasi uchun deyarli qamalgan. og'ir kasal bemor kuchli dori. Ehtimol, u qandaydir tarzda qoidalarni buzgandir, lekin u hamma narsani bemorning manfaati uchun qilgan. Nega qonun bunday ko'rlikni ko'rsatdi?
Nikolay Dronov: Bu holat muhtoj fuqarolar uchun og‘riq qoldiruvchi vositalardan foydalanish muammosiga yechim topishda asosiy katalizatorlardan biriga aylandi. Bu shov-shuvli voqea butun mamlakat bo'ylab eshitildi. Keyinchalik Xori-nyak o'tgan yilning sentyabr oyida bo'lib o'tgan "tibbiyotning arzon sifati uchun" Butunrossiya forumida ishtirok etdi va vaziyat haqida gapirdi. Forumda Rossiya prezidenti bo‘lgani bois tegishli ko‘rsatmalar berildi. Va narsalar haqiqatan ham erga tushdi - endi bu kabi emas. keskin muammo, aytaylik, ikki yil oldin bo'lgani kabi.
- O'tkir emas, lekin hali ham muammo ...
Resurslarning etishmasligi bizning ob'ektiv qiyinligimizdir. Onkologiya qimmat tibbiyot sohasi hisoblanadi, bilan qimmat dori-darmonlar. Albatta, qimmatroqlari bor, bu amal qiladi kam uchraydigan kasalliklar. Ammo ob'ektiv ravishda pul etarli emas. Bu erda biz muammoni hal qilishning tizimli usullarini izlashimiz kerak. So'nggi bir necha yil davomida monitoring davomida biz Krasnoyarsk o'lkasidan saraton kasalligiga chalingan bemorlardan hech qanday shikoyat olmadik. Ammo shu yilning bahorida biz hali ham tekshiruv olib borayotganimiz haqida signal oldik.
Viloyat Sog‘liqni saqlash vazirligining dori vositalari bilan ta’minlash xizmati tibbiy komissiya qarorini bajarishni va aniq bemor uchun dori sotib olishni istamayapti. Yosh ayol, ikki farzandning onasi, azob chekmoqda malign shakllanish. Unga qimmat, ammo samarali, innovatsion dori ko'rsatilgan. Bo'lim boshlig'i o'jar edi: biz sotib olmaymiz - va bu juda qimmat. Viloyatda yaxshi moddiy-texnik bazaga egasiz, mamlakatimizdagi eng yaxshi onkologiya xizmatlaridan biri. Lekin bu maxsus holat bemorni ta'minlash mumkin bo'lmaganda to'g'ri dori, - Juda tashvish beruvchi alomat. Boshqa kasalliklar uchun bunday holatlar mavjudligini bilaman. Afsuski, bunday murojaatlar soni ortib borishini taxmin qilishimiz mumkin. Lekin odamlar o'z salomatligi va hayotini davlatdan pul bor yoki yo'qligiga bog'lab qo'ymasligi kerak. Bundan tashqari, bu shaxsning byudjet va majburiy tibbiy sug'urta jamg'armalari hisobidan davolanishi kafolatlarini ham taqdim etdi.
Saraton kasalligi bilan og'rigan bemorning byudjetga tuzatishlarni kutishga vaqti yo'q. Surat: AiF/ Surat: Yekaterina Saenko
Ular tejamkorlik qilayotgan narsa emasmi?
- Muammoni tizimli hal qilish haqida gapiradigan bo'lsak, bu nima bo'lishi mumkin?
Biz, jamoat tashkiloti sifatida, o‘z navbatida, taslim bo‘lmaslikni maslahat berishimiz mumkin. Siz o'z huquqlaringizni bilishingiz kerak. Bemorga berilmagan holatlar to'g'ri dori, barcha hududlarda ko'p. Sababi hamma joyda bir xil - qonun bilan javobgar bo'lgan Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlari orasida pul etishmasligi. onkologik yordam. Biz ikkita yechimni ko'ramiz: maqsadli bo'lmagan, asosiy bo'lmagan xarajatlarni qisqartirish va yangi daromad manbalarini izlash.
Baxtsizlikka duch kelgan odamlar o'z kvartiralarini sotishga majbur. Surat: AiF/ Foto: Aleksandr Firsov
- Pullik dori-darmonlarga yana bir qadam tashlaysizmi?
Biz institutlarni joriy etish haqida gapiryapmiz ixtiyoriy sug'urta, jiddiy kasalliklardan xavf sug'urtasi. Shunday qilib, baxtsizlikka duch kelgan fuqarolar o'z kvartiralarini sotishga majbur bo'lishmaydi. Ammo ko'pchilikning sotadigan hech narsasi yo'q. Insonning hayoti pulga bog'liq bo'lsa, bu dahshatli.
Mamlakatdagi giyohvand moddalar bilan bog‘liq vaziyatni qanday kuzatasiz? Bemorlar bilan fikr-mulohaza qanday shakllanadi?
Bizda dori vositalari mavjudligini nazorat qilish dasturi bor, bu bizniki jamoatchilik tashabbusi. Biz har doim so'rovlarga ochiqmiz va ularning har birini ko'rib chiqamiz. Biz amaldorlarning oddiy javoblariga duch kelganimizda odatiy holat. Bu holatda biz sudga murojaat qilamiz. Ammo eng yomoni shundaki, bularning barchasi vaqt talab etadi, chunki ishni ko'rib chiqish uchun protsessual muddatlar mavjud. Ammo bizning bemorlar, afsuski, kutishmaydi... Va har kimning o'z haqiqati bor. Bemorning vazifasi - tuzalib ketish, shifokorning vazifasi - davolash, amaldorning vazifasi - pulni tejash. Albatta, Sog'liqni saqlash vazirligining tashvish doirasi nafaqat saraton kasalligini o'z ichiga oladi. Doim tanqis bo‘ladigan bu pulni esa hamma orasida qanday qilib kesish haqida o‘ylashadi. Ammo bunday qarorlarni qabul qilishda sog'liqni saqlash menejerlari ijobiy va salbiy tomonlarini tortishlari va manfaatlar muvozanatini hisobga olishlari kerak. Oddiy qilib aytganda, dorining narxiga emas, balki u haqiqatan ham yordam bera oladimi yoki yo'qmi, umuman olganda qanchalik samarali ekanligiga qarang. Va nihoyat, tabletkalarning narxini hayotga qaytgan faol fuqaroning qiymati bilan solishtirish mumkinmi? Eng yomoni, deylik, farmatsevtika bo‘limi boshlig‘i o‘tirib, qaror qabul qilayotganini tasavvur qilish: bu allaqachon qarib qolgan, u baribir o‘ladi, bu butunlay noma’lum, lekin shuning uchun yuqoridan qo‘ng‘iroq bo‘ldi, unga kerak. berilishi kerak.
Hayot huquqi
- Huquqlari buzilgan deb hisoblagan bemor uchun muayyan harakat algoritmi bormi?
Agar biror kishi dorixonada dori-darmonlarni olish imkoniga ega bo'lmasa, u o'z retseptini kechiktirilgan xizmatga qo'yishni ta'minlashi kerak. Bunday holda, u ko'pi bilan o'n besh kun ichida taqdim etilishi kerak. Agar bu sodir bo'lmasa, siz Roszdravnadzorning hududiy organlariga ariza topshirishingiz kerak. Buni yozma ravishda amalga oshirish va uni ro'yxatdan o'tgan pochta orqali bildirishnoma bilan yuborish yaxshiroqdir, shunda sizda shikoyatga xizmat ko'rsatganligi to'g'risida dalil bo'ladi. Barcha davlat veb-saytlarida "bo'lim mavjud" Fikr-mulohaza", u erda yozish ham mantiqiy. Shuni ham unutmasligimiz kerakki, biz barchamiz Rossiya Federatsiyasi fuqarolari sifatida majburiy tibbiy sug'urta tizimida sug'urtalanganmiz. Shunga ko'ra, sizga siyosatni bergan tashkilot ham sizning huquqlaringizni himoya qilishga majburdir.
Aytgancha, hozirda Rossiyada sug‘urta advokatlari institutini joriy etish bo‘yicha ishlar olib borilmoqda. Va bu erda siz Krasnoyarsk o'lkasiga iltifot to'lashingiz mumkin. Men shahar klinikalaridan biriga tashrif buyurdim va sifat nazorati postini topib xursand bo'ldim tibbiy yordam, bu erda sug'urta kompaniyasi vakili bemorlarga turli muammolarni hal qilishda yordam beradi. Bizdek jamoat tashkilotlari bor. Ular, qoida tariqasida, Sog'liqni saqlash vazirligi huzuridagi barcha maslahat va maslahat organlarida vakillik qiladi. Shuning uchun ularning vazni bor. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, biz bilan bog'langanlarning ko'pchiligiga yordam bera olamiz. Yakuniy dalil sifatida prokuratura va sud bor.
Nikolay Dronov 1973 yilda Moskvada tug'ilgan. O. E. Kutafin nomidagi Moskva davlat yuridik universitetini tamomlagan. "Saratonga qarshi harakat" IPM ijroiya qo'mitasining raisi, Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligi huzuridagi Bemorlarning huquqlarini himoya qilish bo'yicha jamoat tashkilotlari kengashi a'zosi.Aksariyat hollarda saraton kasalligini davolash mumkin, buni jahon amaliyoti isbotlaydi. Rossiya tajribasi butunlay boshqacha narsani ko'rsatadi: malign neoplazma tashxisi qo'yilganlar o'zlari uchun kurashishlari kerak, har bir fuqaroning davlat tomonidan kafolatlangan diagnostika va davolanish, shu jumladan dori-darmonlarni qabul qilish, parvarish qilish va parvarish qilish huquqini himoya qilishlari kerak. Saratonga qarshi harakat ijroiya qoʻmitasi raisi, Rossiya Federatsiyasi Sogʻliqni saqlash vazirligi huzuridagi bemorlarning huquqlarini himoya qilish jamoat tashkilotlari kengashi aʼzosi Nikolay Dronov RIA Novosti muxbiri Irina Zubkova bilan suhbatda huquqlarni himoya qilish haqida gapirdi. saraton kasalligi va saraton kasalligini qanday engish mumkin.
— Nikolay Petrovich, onkologik bemorlarning aynan qanday huquqlari himoya qilinishi kerak?
— Ko‘pchilik munozarali vaziyatlar dori-darmonlarni berishdan bosh tortish yoki dori-darmonlarni o‘z vaqtida taqdim etmaslik tufayli yuzaga keladi. bilan odamlar malign neoplazmalar ular bepul taqdim etiladi. Lekin bizning davlatimiz ko'p narsalarni e'lon qiladi. Biz fuqarolarimiz tushunishi kerak: hech narsa tekin emas, kimdir hamma narsa uchun pul to'laydi.
Xususan, saraton kasalligiga chalingan bemorlarga yordam ko'rsatish ular yashaydigan hudud - viloyat, hudud yoki respublika byudjeti hisobidan moliyalashtiriladi. Istisno federal saraton markazlari bo'lib, u erda yuqori texnologiyali yordam ko'rsatiladi: u erda davolanish federal byudjetdan qoplanadi.
Sog'liqni saqlash tizimidagi eng katta muammo - bu resurslarning etishmasligi. Barcha bemorlarni davolash uchun hozirgidan ko'ra ko'proq pul kerak. Agar byudjetda, nisbatan aytganda, saraton kasalligini davolash uchun yuz ming rubl bo'lsa va hozirgi narxlarda yigirma kishini davolash mumkin bo'lsa-da, lekin ikki yuztasini davolash kerak bo'lsa, unda nima bo'ladi? Yigirma nafar bemorga zarur sifatli davolanish ko‘rsatiladi. Baxtli kohortni qaysi odamlar tashkil etishini taxmin qilish qiyin emas. Qolganlari yo arzon dori-darmonlar bilan davolanib, eng oddiy, arzimas davolash usullaridan foydalanishadi yoki ularga: “Kutib turing, navbat kuting, dori tez keladi...” yoki “Kasallik bosqichingiz emas. shunday dahshatli, siz hozir kutishingiz mumkin ... ". Bemorlar sog'liqni saqlash tashkilotchilarining bunday sharhlarini hamma joyda tinglashadi, ba'zi nisbatan gullab-yashnagan hududlar bundan mustasno.
- Nega ular farovon?
— Birinchidan, to'g'ri boshqaruv tufayli. Ikkinchidan, resurslar hajmi tufayli. Misol uchun, Moskva viloyatida dori-darmonlar uchun etarli mablag' ajratilgan, ammo bemorlarni antitumor dorilar bilan ta'minlash nuqtai nazaridan, bu eng muammoli mintaqadir. Hech bir joyda Moskva viloyatidagi kabi ko'plab shikoyatlar tushmaydi. Ko'rinib turibdiki, xaridlarni malakali muvofiqlashtirish, moddiy-texnika ta'minoti va bemorlarga dori vositalarini etkazib berish ustidan nazorat qilishda qiyinchiliklar mavjud.
Moskva, Krasnoyarsk o'lkasi, Samara viloyati va Xanti-Mansi avtonom okrugida giyohvand moddalar uchun mablag' ajratiladi va u erda vaziyat ozmi-ko'pmi qulaydir. Va aksariyat hududlarda pul etarli emas, shuning uchun dori-darmonlar hamma uchun ham buyurilmaydi. Bolalar va qariyalarni davolash foydali emas, ular qo'shimcha qiymat yaratish manbalari emas - ular "mehnatdan tashqari resurslar". Bu iqtisodiy kinizm. Ma’lum bo‘lishicha, davlatning o‘zi bizga davlat kafolat bergan darajada muhtojlarning hammasini ta’minlay olmaydi.
- Boshqa qanday muammolar bor?
— Ko‘plab shikoyatlar tizim faoliyatining shaffofligi bilan bog‘liq tibbiy-ijtimoiy ekspertiza. Muayyan saraton tashxisi bo'lgan bir kishi nogiron deb tan olinadi, ikkinchisi esa xuddi shu tashxis bilan rad etiladi va sababini aniq tushuntira olmaydi, garchi ular buni qilishlari kerak. U shikoyat qilishga harakat qiladi, barcha organlarga yozadi, motivatsiya so'raydi. Biroq, butun muammo shundaki, bizda shaxsni nogiron deb tan olish bo'yicha aniq tibbiy ekspert mezonlari yo'q, faoliyat shaffof bo'lmagan tarzda amalga oshiriladi va aniqlik yo'q;
Darhaqiqat, har bir saraton kasalligi, agar kasallik bo'lmasa, nogiron deb tan olinmasligi kerak oxirgi bosqich. Saraton endi o'lim jazosi emas, so'nggi 15-20 yil ichida u muvaffaqiyatli davolandi, ko'pchilik bemorlar keyin normal hayotga qaytadilar, ishlash uchun. Lekin buni odamlarga hech kim tushuntirmaydi. Bundan tashqari, moliyalashtirish tizimi shundayki, mahalliy miqyosda odamni nogiron deb tan olish foydaliroq bo'ladi: keyin uni davolash uchun pul federal byudjetdan olinishi mumkin - bu orqali. Pensiya jamg'armasi. Demak, nogironlar qancha ko'p bo'lsa, viloyat byudjeti uchun shunchalik oson bo'ladi. Shuning uchun odamlarga to'g'ri munosabatda bo'lish emas, balki ularni nogironlikka tushirish foydaliroqdir.
— Saraton kasalligiga chalinganlar sanatoriylarda davolanadimi?
- Shifokorlar bu masala bo'yicha konsensusga ega emaslar. Saraton kasalligiga janubiy kurortlarga, quyoshga borishga ruxsat berilmaydi, lekin ular qarag'ay o'rmoniga borishlari mumkin va tuzalib ketganlar uchun ko'plab protseduralar mavjud. Bundan tashqari, ular nafaqat tibbiy, balki kerak tibbiy ijtimoiy reabilitatsiya, psixologik yordam, normal hayotga qaytishda yordam. Saraton kasalligiga chalinganlarni davolash tizimi tibbiy yordamga muhtoj. klinik psixologlar, psixoterapevtlar.
Saratonni yenggan mashhurlarMashhur Gollivud aktrisasi Anjelina Joli ko‘krak bezi saratoni rivojlanishi xavfining oldini olish maqsadida katta operatsiya – mastektomiya (ko‘krakni olib tashlash)ni boshdan kechirdi.Biz jamoat tashkiloti sifatida bemorlar va ularning yaqinlariga maslahat beramiz, kasallik bilan bog‘liq yuzaga keladigan og‘ir psixologik vaziyatlarni yengishda yordam beramiz, ma’naviy qo‘llab-quvvatlash maqsadida turli tadbirlar tashkil etamiz, hozirda fuqarolarga nimalar borligi, nimalar borligi haqida gapiramiz. tibbiyot fanining zamonaviy yutuqlari. Bizda kasallikka qarshi muvaffaqiyatli kurashning ko'plab misollari bor, odamlar o'zlarining hayotiy hikoyalari bilan o'rtoqlashadilar. Lekin hech bir fuqarolik jamiyati instituti davlat institutlarini almashtira olmaydi. Bizda turli funktsiyalar mavjud.
Xuddi shu narsa palliativ yordamga ham tegishli. O'tkir kasallarga ham yordam berish kerak: og'riqni yo'qotish, azob-uqubatlarni engillashtirish va munosib hayotni tashkil qilish. Ushbu turdagi tibbiyot qonunchiligimizda nisbatan yaqinda paydo bo'la boshladi va bu erda hali ham ko'p muammolar mavjud. Xususan, noma’lum sabablarga ko‘ra xospislar palliativ yordam tizimiga kiritilmagan.
— Tashxis qo'yilsa, ammo davolanish imkoni bo'lmasa, nima qilish kerak?
— Bunday vaziyatda, kechiktirmasdan, tibbiyot muassasasi rahbariga, viloyat bo'limiga yoki sog'liqni saqlash vazirligiga, Roszdravnadzorga borish kerak. Ayniqsa qiyin holatlar prokuratura yoki tergov organlariga jinoyat ishi qo‘zg‘atishga yordam berish talabi bilan murojaat qiladi. Yaqinda bizga o'ttiz yoshli qiz keldi, unga sut bezining uchinchi bosqichdagi malign neoplazmasi tashxisi qo'yilgan. U ginekologdan to'rt marta onkologga yo'llanma so'radi, lekin shifokor bermadi. Bu nafaqat noprofessionallikning balandligi, balki jinoiy huquqbuzarlik belgilarini o'z ichiga olgan harakat: bemorga yordam ko'rsatmaslik, harakatsizlik.
Asosiy muammo - davolanish vaqti. Aytaylik, tashxis mart oyida qo‘yilgan, biroq viloyat sog‘liqni saqlash byudjeti o‘tgan yilning sentabr oyida tasdiqlangan va yangi bemorni davolash uchun mablag‘ ajratilmagan. Nima uchun bunday rejalashtirishimiz noma'lum. Tizim bemorni "ko'radi" va uni reestrga kiritsa-da, vaqt o'tadi, u davolanmaydi. Faqat barcha organlarga yozish va kasalxonaga yotqizishni izlash qoladi.
— Bemorlar xayriya tashkilotlariga murojaat qilmasliklari uchun sog‘lig‘imiz davolanishga muhtoj bo‘lgan har bir kishiga yordam bera oladimi?
- Ha. Albatta, bolalarni davolash mumkin, davlatda buning uchun pul bor va agar bu sodir bo'lmasa, bu hali ham mablag'larni samarasiz boshqarish muammosi. Men har doim kasallarga yordam berish uchun pul yig'ishga mutlaqo qarshi bo'lganman. Davlat kafolatlari pul bilan to'ldirilishi kerak, odamlar davolanishi uchun pul yig'masligi kerak. To'g'ri, ba'zilar: "Men bu erda davolanishni xohlamayman, Germaniyada davolanishni xohlayman", deyishadi. Endi, agar bemor Rossiyada davolanishi mumkin bo'lsa, lekin u chet elga ketmoqchi bo'lsa, bu boshqa masala. Terapevtik natija shifokorlarning tabassumiga yoki xonada televizor va muzlatgichning mavjudligiga bog'liq emas. Majburiy tibbiy texnologiya bu yerda ham mavjud, lekin agar siz Isroil kasalxonasida qo'shimcha xizmatlarni xohlasangiz, buning uchun pul to'lashingiz kerak. Ixtiyoriylik haqida o'ylash mantiqan sog'liq sug'urtasi tashxis sizni ajablantirmasligi va tiklanish uchun oxirgi mulkingizni sotishingiz shart emas.
Xayriya jamg'armalari katta, muhim ishlarni bajaradi, lekin davlatni almashtirib bo'lmaydi.
— Hukumatning qanday choralari saraton kasalligini engishga yordam beradi?
— Tashxisni ertaroq qo‘yish uchun shifokorlarning malakasi va bilim darajasini oshirish zarur birlamchi yordam: terapevtlar, shifokorlar umumiy amaliyot, ginekologlar, stomatologlar. Lekin asosiysi, fuqarolarda o‘z sog‘lig‘iga mas’uliyat bilan munosabatda bo‘lish zarur. Menimcha, bizni moddiy rag‘batlantirish kerak. Bir kishi to'lashi kerak Yo'q sog'lom tasvir hayot. Bizning majburiy tibbiy sug'urta tizimimiz ish beruvchilar tomonidan to'lanadigan badallar bilan hech qanday bog'liq emas; Ammo agar chekuvchi, ichkilikbozlik bilan shug'ullanadigan odam o'z maoshidan ichmaydigan va chekmaydigan oddiy odamga qaraganda ikki baravar ko'p chegirma to'lagan bo'lsa, ehtimol u allaqachon bu haqda o'ylay boshlagan bo'lardi.
Nega sog‘liqni saqlash idoralarimiz sog‘lom turmush tarzini ommalashtirishmayapti? Nima uchun sport inshootlariga kirish mumkin emas? Siz faqat pul evaziga sport o'ynashingiz mumkin, buni hamma ham to'lashga qodir emas. Nima uchun televidenie va boshqa ommaviy axborot vositalari jamiyatda sog'liq uchun xavf-xatarlarga nisbatan murosasiz munosabatni shakllantirish uchun hech narsa qilmaydi? Mamlakatda tamaki iste'moli juda ko'p va spirtli ichimliklarni haddan tashqari iste'mol qilish mavjud. Tamaki tutuni- umumiy tan olingan kanserogen omil. Biz ko‘p yillardan buyon nafaqat tamaki va alkogolga aksiz solig‘ini oshirishni, balki olingan mablag‘larni saraton kasalligiga chalinganlarga yordam berish uchun maqsadli sarflashni taklif qilib kelmoqdamiz. Hozircha muvaffaqiyatga erishmadik, ammo ishlar oldinga siljiydi.
Bizning muammolarimizni hech kim biz uchun hal qilmasligini tushunishimiz kerak. Tataristonda, Krasnoyarsk o'lkasida va boshqa ba'zi hududlarda shifokorlar malign neoplazmani aniqladilar. erta bosqich, to'langan rag'batlantiruvchi bonuslar. Juda yaxshi misol, chunki bizning mamlakatimizda odamlar puldan boshqa hech narsaga ahamiyat bermaydilar. Bu sog'likka to'g'ri munosabatni iqtisodiy jihatdan shakllantirish kerak, sog'likka vijdonan munosabatda bo'lish uchun malakali iqtisodiy rag'batlarni ishlab chiqish orqali, qoida tariqasida, hech qanday bahoga ega emas.
Salom. Bugun biz deyarli har bir kirish va har bir ko'chaga kelgan kasallik haqida gaplashamiz. Bugun biz saraton kasalligi haqida gaplashamiz. Suhbatdoshim - Butunrossiya raisi Nikolay Dronov jamoat tashkiloti"Saratonga qarshi harakat", Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligi huzuridagi jamoat kengashi a'zosi.
- Nikolay Petrovich, salom.
- Hayrli kun.
Birinchi savol: "Saratonga qarshi harakat" - bu qanday harakat, nega bemorlarga kerak, mamlakatda onkologiya kabi kuchli tuzilma mavjud bo'lsa?
– Xudoga shukur, siz to‘g‘ri ta’kidlaganingizdek, mamlakatimizda onkologiya xizmati tizimi mavjud. U hech bo'lmaganda saqlanib qolgan, u ishlaydi va hatto rivojlanmoqda, bu quvonmaydi. Ammo boshqa tomondan, "Saratonga qarshi harakat" birinchi navbatda bemorlar va ularning yaqinlarini, hamdard tibbiyot xodimlarini, jamiyatning turli qatlamlari vakillarini o'z maqsadini saraton kasalligiga chalingan odamlarga haqiqiy yordam sifatida ko'rishni birlashtirishga qaratilgan. . Nisbatan yaqin vaqtlargacha bu tashxis o'lim hukmiga o'xshardi. Endi biz borligini bilamiz zamonaviy texnologiyalar, u muvaffaqiyatli davolanmoqda. Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti tasnifiga ko'ra, bu shunchaki surunkali kasallik.
- Teletomoshabinlar, menimcha, bizga u darajada ishonmaydilar.
- Nega ular ishonmaydilar?
- Xo'sh, ular derazadan qarashgani uchun - u erda boshqa hayot bor.
- Bizda ob'ektiv ma'lumotlar yetarli emas. Shunday qilib, Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligi ma'lumotlariga ko'ra, o'tgan yil davomida Rossiyada 515 ming 5 kishi malign neoplazma bilan kasallangan, bu tashxis bilan jami 3 millionga yaqin odam ro'yxatga olingan. Afsuski, hayotning birinchi yilida Rossiyada o'lim bu odamlarning deyarli uchdan bir qismi 300 ming kishini o'ldiradi;
- Amur viloyatida onkologik patologiyaning ko'rsatkichlari qanday Uzoq Sharq Rossiya bilan solishtirganda?
– Umuman olganda, Rossiya bo'ylab ko'rsatkichlar o'rtacha. Agar Amur viloyatida qancha odam kasal bo'lganligi haqida gapiradigan bo'lsak, bu mintaqa aholisining 800 mingdan sal ko'proq aholisi fonida 2690 kishini tashkil etadi - bu, qoida tariqasida, halokatli ma'lumot emas, balki juda xavotirli.
- Bizda o'lim ko'rsatkichi qanday?
– Bilasizmi, hayotning birinchi yilida bir yillik o‘lim darajasi (ya’ni o‘lim darajasi) ancha yuqori – 29,3 foiz.
- Ya'ni, uchinchisi o'ladi.
- Uchinchi o'lim, ha. Bu yil tashxis qo'yilganlarning uchdan bir qismi, afsuski, keyingi yil ko'rish uchun yashamaydi.
- Bu Rossiyadagidan ko'proqmi?
- Bu, qoida tariqasida, o'rtacha rus statistikasi, ammo Uzoq Sharq federal okrugida vaziyat ancha yaxshi ko'rinadigan hududlar mavjud.
- Masalan?
- Masalan, Xabarovsk o'lkasi. U erda birinchi yilda bir yillik o'lim darajasi 20 foizdan bir oz ko'proq, Primoryeda bu 26,2 foizni tashkil qiladi.
– O‘lim bo‘yicha qo‘shni viloyatlardan oldinda ekanligimiz nimani anglatadi?
- Bu shuni ko'rsatadiki, shifokorlar tomonidan aniqlangan bemorlarning katta qismi 3-4 bosqichli bemorlardir, ular ancha rivojlangan. Bu xavfli o'smalarni erta tashxislashni tashkil etishda bir qator tizimli kamchiliklarni, birlamchi tibbiy yordam shifokorlari va tegishli mutaxassislik shifokorlari o'rtasida onkologik hushyorlik etishmasligidan dalolat berishi mumkin. Onkologlar bu patologiyalarni aniqlamaganligi sababli, onkologlar ularni davolashadi.
Nikolay Petrovich, bizning oramizda, Amur viloyatidagi birlamchi mintaqaviy tibbiyotimiz, menimcha, qulab tushmoqda. Tumanlardagi jamoaning yarmi yoki pensionerlar yoki yarim kunlik ishchilar, ya'ni yumshoq etiklar. Biz nima haqida gapiryapmiz!
– Sog‘liqni saqlash sohasi bugungi kunda ikkita muammo bilan qiynalayotgani haqida bormoqda, agar uni institutsional ma’noda olib qaraydigan bo‘lsak: resurslar yetishmasligi va birin-ketin kelib chiqadigan kadrlar yetishmasligi. Biz buni tushunamiz hukumat dasturi aprel oyida qabul qilingan sog'liqni saqlashni rivojlantirish va ushbu hujjat bemorlar hamjamiyatida qo'llab-quvvatlanmadi, ammo shunga qaramay qabul qilindi. Dastur onkologiyani o'z ichiga olgan ixtisoslashtirilgan yordamga davlat xarajatlarini 2013 yildagi 161 milliard rubldan 72 milliard rublgacha qisqartiradi.
- Deyarli yarmidan ko'pi.
- Yarimdan ko'pi. Va joriy yil va 2015-2016 yillar rejalashtirish davri uchun federal byudjet qonuni sog'liqni saqlashga federal xarajatlarni jami 34,5 foizga qisqartirdi - 2013 yildagi 515 milliarddan 2016 yilga kelib 344,5 gacha.
Nikolay Petrovich, men sizning vakolatli shaxs sifatida fikringiz bilan qiziqaman: nega davlat bunchalik beadab? Onkologiya stomatologiya emas, kechirasiz.
- Davlat aslida bu borada beadab emas.
- Nega ular byudjetni yarmiga qisqartirishadi, qisqartirish mumkin bo'lmagan joyda?
"Afsuski, tan olishimiz kerakki, sog'liqni saqlash organlari, qisman Federal Sog'liqni saqlash vazirligi barcha mumkin bo'lgan va imkonsiz sa'y-harakatlarni amalga oshirib, iqtisodiy blok vazirliklari bilan kurashning ushbu bosqichida yutqazdi. Hukumatda esa inson kalkulyatorlarining hukmronligini ko‘ramiz.
- Xo'sh, bu beadablik emasmi?
- Kim hali ham sog'liqni saqlash xarajatlarini xarajatlar sifatida ko'radi. Ular bu xarajatlarni inson kapitaliga investitsiyalar sifatida ko'rmaydilar, bu bizdagi eng muhim narsadir.
Aytgancha, og'riqni davolash haqida. Menimcha, bizning shifokorlarimiz qarindoshlarining giyohvand moddalarni nazorat qilishidan o'limgacha qo'rqishadi - bu Stalingrad.
– Ob'ektiv ravishda, kirish qiyin bo'lgan og'riqli terapiya bilan bog'liq muammolar va tibbiy yordam ushbu segmentda, albatta, federal xizmatlar o'rtasidagi bunday idoralararo kelishmovchiliklar bilan bog'liq noqonuniy savdo dorilar va Sog'liqni saqlash vazirligi. Afsuski, bu yerda hali umumiy til topishning iloji yo‘q. Garchi bu ish davom etayotgan bo'lsa-da. Muayyan qo'shma kelishuv komissiyalari mavjud. Umid qilamanki, bu ma'lum bir natija beradi, chunki har bir bo'limning o'z haqiqati bor, lekin biz hali ham tan olishimiz kerak Sog'liqni saqlash vazirligi to'g'ri, chunki tibbiy bo'lmagan iste'mol giyohvand moddalar Mamlakatimizda dori vositalari juda kam. Bu ob'ektiv haqiqat. Afsuski, shifokorlar jinoiy javobgarlikka tortilgan holatlardan shunchaki qo'rqishadi va qo'rqitishadi.
- Shifokorlar qo'rqitadi, odamlar azob chekib o'lishadi.
- Odamlar otishyapti.
- General. Mana yaqinda yuz bergan voqea.
- Biz shunchaki obro'li, ma'lum doiralarda hurmatga sazovor va yuksaklikka erishgan odamlarni bilamiz, lekin ...
- Gogolning "Palto" dan qanchasi bu kichkina odamlar o'lmoqda.
- Afsuski, bu muammo bor, ha. Bu erda shifokorlardan ma'lum bir qo'rquv bor. Xuddi shu 1175-sonli “Tayinlash va berish tartibi to‘g‘risida”gi buyruqqa murojaat qilsak dorilar", keyin tuman terapevt buni qila oladi. Ammo ko'plab tuman terapevtlari rad etishadi: "Ammo onkolog tavsiya qilsin."
- Tushunarli.
- Shunday qilib, mas'uliyatni bir-biriga o'tkazish boshlanadi.
Mana, Nikolay Petrovich, juda muhim nuqta bu muammoda - ijtimoiy va psixologik reabilitatsiya. Onkolog jarroh operatsiyani ajoyib tarzda amalga oshirdi va qo'pol qilib aytganda, ayolning ko'kragini olib tashladi. Masalan, ayol bu bilan qanday yashashi mumkin?
– Haqiqatan ham, agar bizning jarrohlik va radiatsiya davolashimiz jahon andozalari darajasida bo‘lsa va qaysidir ma’noda undan ham oshib ketgan bo‘lsa, bu boradagi holat dori vositalari bilan ta'minlash va reabilitatsiya juda qiyin bo'lib qolmoqda. Bundan tashqari, afsuski, bu erda tizimli yondashuv yo'q, chunki etakchi mutaxassislarning fikriga ko'ra, albatta, reabilitatsiya tashxis va davolanish vaqtidan boshlanishi kerak. Afsuski, ko'p yillar davomida kurortlarda reabilitatsiya qilish yoki degan nuqtai nazar qabul qilindi sanatoriy-kurort muassasalari malign neoplazmalari bo'lgan bemorlar uchun ko'rsatilmagan. Ammo ishonchli va klinik jihatdan tasdiqlangan ilmiy tadqiqot Bugungi kunga kelib, men shifokor emas, ijtimoiy faol sifatida bundan bexabarman. Afsuski, reabilitatsiyaning ikkita segmenti mavjud: odamlarga kerak bo'lgan tibbiy va undan ham muhimroq segment - ijtimoiy reabilitatsiya. Biror kishiga yordam berishga va uning normal hayotga qaytishi uchun sharoit yaratishga ruxsat bering.
- Bu bizga haqiqatan ham ta'sir qilmoqda.
– Afsuski, bu qismni biz, jamoat birlashmalari to'ldiradi. Masalan, biz onkologik psixologlar assotsiatsiyasi bilan juda faol hamkorlik qilamiz, o'zimizning psixologlarimiz, xususan klinik psixologlarimiz bor. maxsus trening. Bular sobiq o'qituvchilar emas. Albatta, bu psixiatrlar bo'lmasligi kerak, lekin bular insonning hissiy holatini to'g'irlash, uni hayotga qaytarish, ba'zi bir kichik zavqlardan xursand bo'lishni o'rgatish va o'zini topishga imkon beradigan maxsus o'qitilgan odamlardir.
- Faqat yasha.
- Ha, shunchaki yasha. Tinch yashang va tashxisingizdan qo'rqmang, u bilan kurashishga qodir bo'ling, yordam bering, chunki bemorning hissiy holati kasallikka qarshi kurashda muhim asosdir.
- Amur viloyatida shunga o'xshash narsa bormi? Sizning harakatingiz qandaydir tarzda bizning mintaqamizga kelganmi?
- Ha, o'tgan yilning oxirida biz Amurning ta'sis yig'ilishini o'tkazdik hududiy filiali"Saratonga qarshi harakat". Bu yerda hamkasblarimiz ishlaydi. Shifokor, advokat, psixolog yordamida bemorlarga kasallik bilan qanday kurashishni o'rgatamiz.
Bu Nikolay Dronov uchun "Oddiy savollar" edi. Biz hayot va o'lim, insonning befarqligi haqida gaplashdik. Barcha yaxshi va sog'liq. O'zingizga g'amxo'rlik qiling va uzoq umr ko'ring. Xayr. Salomat bo'ling.
Bemorlar maktabi Nikolay Petrovich Dronov "Saratonga qarshi harakat" IPM Ijroiya qo'mitasi raisi Nikolay Petrovich Dronov "Saratonga qarshi harakat" IPM Ijroiya qo'mitasi raisi Mualliflar: N.P Moskva va Moskva viloyati uchun Roszdravnadzor hududiy organi huzuridagi Bemorlarning huquqlarini himoya qilish bo'yicha jamoat kengashi
Bemor maktabining tavsifi Ijtimoiy foydali, ijtimoiy ahamiyatga ega bo'lgan axborot-ma'rifiy loyiha Malign neoplazmalar (MNT) bilan og'rigan bemorlarni va ularning yaqinlarini, barcha manfaatdor tomonlarni xabardor qilish uchun ijtimoiy foydali, ijtimoiy ahamiyatga ega axborot va ta'lim loyihasi. zamonaviy yutuqlar tibbiyot fani va onkologiya sohasidagi klinik amaliyot. Ishonchli ma'lumot almashish uchun noyob tizim Bemorlar o'rtasida ishonchli ma'lumot almashish uchun noyob tizim, tibbiyot xodimlari, sog'liqni saqlash tashkilotchilari, tibbiyot tashkilotlari, ekspertlar va barcha darajadagi davlat organlari vakillari va mahalliy hukumat eng samarali va haqida zamonaviy usullar saraton kasalligining oldini olish, tashxislash va davolash va ushbu usullarning Rossiya Federatsiyasida mavjudligini ta'minlash usullari
Bemor maktabining tavsifi Saraton kasalliklari va ularning qarindoshlari uchun etakchi mutaxassislar ishtirokida tibbiyot muassasalari, sog'liqni saqlash organlari, jamoat tashkilotlari vakillari, psixologlar va huquqshunoslar. Amaliyotchi shifokorlar “Maktab” ishtirokchilariga saraton kasalligini davolashning zamonaviy usullari, saraton kasalliklarini aniqlash usullari, reabilitatsiya tadbirlari tizimi haqida ma’lumot bermoqda. Advokatlar nogironlik olish, bepul davolanish, ish beruvchi va ijtimoiy himoya organlari bilan o'zaro munosabatlarning huquqiy va huquqiy jihatlarini tushuntiradi. "Maktab" ning bir xil darajada muhim bloki - bu bemorlarga, ularning qarindoshlariga va yaqinlariga qanday qilib sinmaslik, sabr-toqat va kurashmaslik kerakligini aytadigan psixologning ishtiroki. eng yaxshi sifat hayot.
Bemorlarda doimiy va ongli ravishda sodiqlikni shakllantirish Bemor maktabining maqsad va vazifalari. ilmiy asoslangan va saraton kasalligining oldini olish, tashxislash va davolashning klinik jihatdan tasdiqlangan usullari, shuningdek, reabilitatsiya, bemorning tibbiy ko'rsatmalarga rioya qilishiga yordam beradi. Eng ko'p aniqlash va umumlashtirish tez-tez beriladigan savollar Bemorlar va ularning yaqinlariga taalluqli tibbiy xususiyatga ega bo‘lib, ularga javoblarni yetakchi tibbiyot mutaxassislari – jamoatchilik fikri yetakchilari, ilg‘or olimlar va klinik amaliyotlar. Saraton bilan og'rigan bemorlar va ularning yaqinlari uchun professional psixologik yordam hayotiy vaziyat. Davlat kafolatlari tizimida saraton kasalligiga chalinganlarga bepul dori vositalari, ixtisoslashtirilgan va birlamchi tibbiy yordam olish bilan bog‘liq huquqiy muammolarni hal etishda professional tibbiy yuristlarni aniqlash va amaliy yordam ko‘rsatish. bepul kvitansiya tibbiy yordam ko'rsatuvchi fuqarolar.
Bemorlar maktabining maqsad va vazifalari: turli nozologik shakllardagi saratonni davolashning zamonaviy usullari; birlamchi tashxis qo'yish uchun ham, tashxisni tekshirish va davolash taktikasini aniqlash jarayonida ham amalga oshiriladigan onkologik kasalliklarni tashxislash usullari; davolash tamoyillari; diagnostika paytida tayyorlash, o'tkazish va keyingi harakatlar tartiblari va tibbiy muolajalar; o'zini qanday tutish kerak va agar bo'lsa nima qilish kerak yon ta'siri kimyoterapiya yoki saratonni davolashning boshqa usullaridan; nogironlik olish, bepul davolanish va dori-darmonlar bilan ta'minlash, ish beruvchi, sog'liqni saqlash va aholini ijtimoiy muhofaza qilish organlari bilan o'zaro munosabatlarning yuridik ahamiyatga ega jihatlari va boshqalar; davolashning noan'anaviy usullariga to'g'ri munosabat. Bemorlarni va ularning qarindoshlarini xabardor qilish:
Bemorlar maktabining maqsad va vazifalari Harakatning ijtimoiy foydali va ijtimoiy ahamiyatga ega bo‘lgan tadbirlarida ishtirok etish uchun potentsial faollar va ko‘ngillilarni jalb qilish, HARAKAT ishtirokchilari safini bemorlar, ularning yaqinlari, tibbiyot xodimlari, ijtimoiy faol fuqarolar. Saraton bilan og'rigan bemorlarning ehtiyojlarini aks ettiruvchi jamoaviy murojaatlarni sog'liqni saqlash tashkilotchilariga, fuqarolarning sog'lig'ini himoya qilish sohasidagi davlat siyosati uchun mas'ul bo'lgan mintaqaviy va federal hokimiyat organlariga to'plash va keyinchalik etkazib berish saraton kasalligiga chalingan bemorlar.
Sog'liqni saqlash organlari bilan o'zaro hamkorlik Tibbiy yordam ko'rsatishda bemor manfaatlarining ustuvorligi printsipi: Rossiya Federatsiyasining davlat hokimiyati organlari va Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlari, sog'liqni saqlash sohasidagi vakolatlarni amalga oshiruvchi mahalliy davlat hokimiyati organlari va tibbiyot tashkilotlari. o'z vakolatlari chegaralari, bilan o'zaro jamoat birlashmalari, sog'liqni saqlash sohasida faoliyat yurituvchi boshqa notijorat tashkilotlar. ("Fuqarolarning sog'lig'ini muhofaza qilish asoslari to'g'risida" Federal qonunining 6-moddasi 2-qismi Rossiya Federatsiyasi"323-FZ dan). Federal va mintaqaviy sog'liqni saqlash organlari va ixtisoslashgan boshqarmalar bilan konstruktiv hamkorlik tibbiy tashkilotlar umuminsoniy qadriyatlar va o'zaro aloqalarning insonparvarlik xususiyatiga asoslangan turli idoraviy mansublik va mulkchilik shakllari
2000 - Tinglovchilar ishtirok etdi > 60 125 - Ishtirokchilar shaharlari - Bemorlarga shaxsiy maslahatlar berildi * 2013 yil uchun barcha ma'lumotlar" title=" Bemor maktablari natijalari 162 - Shaxsan va onlayn bemorlar maktablari * > 2000 - Tinglovchilar ishtirok etdilar > 60 125 - Ishtirokchilar shaharlari - Bemorlarga shaxsiy maslahatlar berildi * 2013 yil uchun barcha ma'lumotlar" class="link_thumb"> 8 !} Bemor maktablarining shaxsiy va onlayn kasal maktablari natijalari* > Tinglovchilar ishtirok etdi > Ishtirokchilar shaharlari - Bemorlarga shaxsiy maslahatlar berildi * 2013 yil uchun barcha maʼlumotlar 2000 - Tinglovchilar ishtirok etdi > 60 125 - Ishtirokchilar shaharlari - Bemorlar shaxsiy maslahat oldilar * 2013 yil uchun barcha ma'lumotlar"> 2000 - Tinglovchilar ishtirok etdilar > 60 125 - Ishtirokchilar shaharlari - Bemorlar shaxsiy maslahatlar oldilar * 2013 yil uchun barcha ma'lumotlar"> 2000 - Tinglovchilar ishtirok etdi > 60 125 - Ishtirokchilar shaharlari - Bemorlarga shaxsiy maslahatlar berildi * 2013 yil uchun barcha ma'lumotlar" title=" Bemor maktablari natijalari 162 - Bemorlarning shaxsan va onlayn maktablari* > 2000 - Tinglovchilar ishtirok etdi > 60 125 - Shaharlar ishtirokchilari - Bemorlarga shaxsiy maslahatlar berildi * 2013 yil uchun barcha ma'lumotlar"> title="Bemor maktablari natijalari 162 - Yuzma-yuz va onlayn Bemor maktablari* > 2000 - Ishtirokchilar qatnashdi > 60 125 - Ishtirokchilar shaharlari - Bemorlar shaxsiy maslahatlar oldi * 2013 yil uchun barcha ma'lumotlar"> !}
Bemor maktablarining natijalari Saratonning oldini olish, tashxislash va davolash, shuningdek, davolanishdan keyin reabilitatsiya haqida ishonchli ma'lumotlarga ega bo'lgan bemorlar sonining ko'payishi. Bemorlarning tibbiy ko'rsatmalarga muvofiqligini (sadoqatini) va tibbiy yordam ko'rsatish tartiblari va standartlaridan xabardorligini oshirish, shuningdek, zamonaviy klinik ko'rsatmalar Bemorlar va ularning yaqinlarining sog'liqni saqlash sohasidagi davlat kafolatlari to'g'risida xabardorligini oshirish, onkologiya va onkogematologik bemorlarning samarali va zamonaviy, shu jumladan, kafolatlangan va o'z vaqtida foydalanish huquqlarini himoya qilishga ko'maklashish. diagnostika va antitumor terapiyasining innovatsion usullari, shu jumladan zamonaviy saratonga qarshi dori vositalari va reabilitatsiya jarayonlariga kirish. Rossiya Federatsiyasining sog'liqni saqlash tizimini takomillashtirish bo'yicha asoslantirilgan va asoslangan jamoaviy takliflarni shakllantirish. Tibbiy yordam ko'rsatishda bemor manfaatlarining ustuvorligi tamoyilini amalga oshirishga ko'maklashish; Tibbiy yordamning qulayligi va sifati tamoyilini amalga oshirishga ko'maklashish. Onkologiya va onkogematologik bemorlar uchun zamonaviy antitumor preparatlari mavjudligini oshirish.
Bemor maktablarining afzalliklari va ahamiyati O'zaro hamkorlikda: NP “Yashash uchun teng huquq; Roszdravnadzor va uning hududiy organlari; Tibbiyot, ixtisoslashtirilgan ta'lim va ilmiy-tibbiy tashkilotlarning ma'muriyatlari; Jamoat, inson huquqlari va tibbiy nodavlat notijorat tashkilotlari va boshqalar. Bemorlarda saraton kasalligining oldini olish, tashxislash va davolashning ilmiy asoslangan usullariga ongli ravishda sodiqlikni shakllantirish Ogohlikni oshirish, kasbiy psixologik yordam, huquqiy va ijtimoiy himoya bemorlar, ta'minlash huquqiy yordam Sog'liqni saqlash boshqarmasiga jamoaviy murojaatlarni to'plash va yetkazib berish va davlat organlari hokimiyat organlari HARAKATning ijtimoiy foydali va ijtimoiy ahamiyatga ega tadbirlarida ishtirok etish uchun faollar va ko'ngillilarni jalb qilish
Takliflar Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining mintaqaviy sog'liqni saqlash organlariga, ularni amalga oshirishda professional va bemor tashkilotlarini majburiy jalb qilgan holda, mintaqalarda bemorlar maktablarini o'tkazishning maqsadga muvofiqligi va foydaliligi to'g'risida tavsiyalar bilan xat. huquqiy tartibga solish: Protseduralar, standartlar, MU nomenklaturasi, sifatni yaxshilash huquqiy texnologiya Ijtimoiy yo'naltirilgan notijorat tashkilotlariga Bemor maktablarini tashkil etish va o'tkazishda idoraviy reglamentlar, birlashtirish grantlari, axborot-resurs va ma'muriy-tashkiliy yordam.
13.02.2014
Nikolay Petrovich Dronov, "Saratonga qarshi harakat" IPM Ijroiya qo'mitasi raisi, Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligi huzuridagi Bemorlarning huquqlarini himoya qilish jamoat tashkilotlari kengashi a'zosi
Ma'lumot tasmasi:
kontr-admiral Apanasenkoning og'riq qoldiruvchi vositalar yo'qligi sababli o'z joniga qasd qilishga urinishi
Ekspert sharhi:
Rossiyada davolab bo'lmaydigan bemorlarga palliativ yordam va og'riqni yo'qotish bilan bog'liq vaziyat juda qiyin: Sog'liqni saqlash milliy tadqiqot instituti professoriga ko'ra sog'liq uchun RAMS Elena Telnova, dorixonalarga etkazib beriladigan analjeziklar hajmi butun mamlakat bo'ylab ehtiyojning atigi 4% va Moskvada 10% ni tashkil qiladi. Saratonga qarshi harakatning og'riq qoldiruvchi vositalardan foydalanish imkoniyati masalasi bo'yicha pozitsiyasi tibbiyot hamjamiyati va boshqa bemor tashkilotlarining pozitsiyasiga to'liq mos keladi. Bunga asoslanadi Federal qonun"Rossiya Federatsiyasida fuqarolarning sog'lig'ini himoya qilish asoslari to'g'risida" gi bemorning "kasallik va (yoki) bilan bog'liq og'riqlarni yo'qotish" huquqini e'lon qiladi. tibbiy aralashuv, mavjud usullar va dorilar" Davolab bo'lmaydigan bemor azob-uqubatlarda o'lmasligi qonunchilik darajasida mustahkamlangan. Ammo, Moskva sog'liqni saqlash boshqarmasi bosh onkologi Anatoliy Maxson "Saratonga qarshi harakat" forumida ta'kidlaganidek, "bizning tibbiyotimiz giyohvand moddalarning noqonuniy savdosi sohasiga tushib qoldi". Va endi butun tibbiyot hamjamiyati va bemorlar tashkilotlari bilan "o'zaro aloqa qilish" qiyin jarayoniga jalb qilingan Federal xizmat giyohvand moddalar savdosi bo'yicha, ular har bir bemorning huquqini himoya qilishlari kerak bo'lganda palliativ yordam va shifokorning ushbu yordamni ko'rsatish huquqi. Shunday qilib, 2014-yil boshidan buyon “Saratonga qarshi harakat” IPMga og‘riqni yo‘qotish bo‘yicha qonuniy huquqi buzilgan fuqarolardan 20 dan ortiq murojaat kelib tushgan. Mamlakatimizda "ortiqcha" huquqiy tartibga solishning ko'plab misollari mavjud (oqilona o'rniga), ammo davolab bo'lmaydigan bemor qabul qiladigan dori vositalarini "ortiqcha" nazorat qilish holatlari odamni umidsiz ahvolga solib qo'yishiga olib keladi. Kontr-admiral Apanasenkoning ishi.
