Pankreatit shifoxonaning qaysi bo'limi. Kasalxonada o'tkir pankreatitni davolash: usullar, protseduralar, tavsiyalar

Pankreatit - oshqozon osti bezining yallig'lanishi, uglevod almashinuvi va ovqat hazm qilish jarayonining buzilishi bilan birga keladi. Fermentlarning chiqishi buziladi, buning natijasida organ to'qimalari o'z mahsuloti bilan parchalanadi. Bu spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, safro tizimining patologiyasi, oziq-ovqatdan oqsil va yog'larning etarli darajada iste'mol qilinmasligi, aminokislotalar almashinuvining buzilishi, toksik omillarga ta'sir qilish, infektsiyalar va shikastlanishlar fonida yuzaga keladi. Surunkali yoki o'tkir shaklda paydo bo'lishi mumkin.

Pankreatit - oshqozon osti bezining yallig'lanishi

Surunkali nav uchta klinik shaklga ega:

• obstruktiv;
• parenximal (yallig'lanish).

Ba'zi hududlarning fibroziga olib keladigan shish va koagulyatsion nekrozning rivojlanishi bilan tavsiflanadi. Glandular to'qimalarni yo'q qilish oshqozon osti bezining ekzokrin va endokrin funktsiyalarining zaiflashishi bilan birga keladi. Bu alevlenme va remissiya epizodlari bilan sodir bo'ladi.

Pankreatit remissiyada qancha davom etadi?

Remissiyani to'xtatishning asosiy sababi dietada xatolikdir

Matolar asl tuzilishini tiklamaydi. Shuning uchun funktsional buzilishlar umr bo'yi davom etadi. Agar bemor tavsiya etilgan parhezga rioya qilsa va shifokor tomonidan ko'rsatilgan dori-darmonlarni qabul qilsa, kasallik uzoq vaqt davomida, ko'p yillar davomida o'zini namoyon qilmasligi mumkin. Statsionar terapiya talab qilinmaydi.

Ta'minotni davolash - so'rilmaydigan antasidlar, dori-darmonlar almashtirish terapiyasi, gastroduodenal motilite buzilishlarini bartaraf etadigan preparatlar. Ushbu dori-darmonlarni qabul qilish kasallikning rivojlanishini sekinlashtirishga va boshlanishini kechiktirishga imkon beradi qandli diabet, sezilarli ovqat hazm qilish buzilishlari.

Davolashning davomiyligi

O'rnini bosuvchi davolash bemorning hayoti davomida davom etadi. Agar oshqozon osti bezining dumi asosiy massani yo'q qilish bilan ta'sirlangan bo'lsa, insulinni har kuni iste'mol qilingan ovqatning glikemiya darajasiga va non birliklariga mos keladigan hajmda kiritish talab qilinadi. Agar ekzokrin etishmovchilik ustun bo'lsa, ovqatdan keyin oshqozon osti bezi fermentlari (Pankreatin, Creon) ko'rsatiladi.

Kasallikning kuchayishi bilan kasallangan bemorlar kasalxonaga yotqiziladi. Qoida tariqasida, bu tavsiya etilgan dietani iste'mol qilish orqali buzilganida sodir bo'ladi:

• o'tkir;
• sho'r;
• haddan tashqari nordon;
• tuzlangan mahsulotlar;
• qovurilgan.

Ko'pincha remissiya hatto kichik dozalarda alkogol yoki alkogolsiz energetik ichimliklar (Red Bull, Adrenalin Rush) qabul qilingandan keyin ham to'xtatiladi.

Ma `lumot! Oshqozon osti bezi holatini tiklash uchun bir haftadan bir oygacha yoki undan ko'proq vaqt kerak bo'ladi. Davomiyligi lezyonning og'irligiga va bemorning ishlatiladigan dorilarga bo'lgan munosabatiga bog'liq.

Vaziyatni tuzatish ko'p miqdordagi sho'r va kolloid eritmalar (Trisol, Reopoliglyuksin), bemorning o'z fermentlarini (Gordox), gistamin H2 retseptorlari blokerlari (Famotidin), antispazmodiklar (Drotaverin) faolsizlantiradigan vositalar yordamida amalga oshiriladi. Gemorragik sindromning rivojlanishi bilan koagulyatsion omillar va yangi muzlatilgan plazma transfüzyonu amalga oshiriladi.

Analjeziklarni kiritishni talab qiladi. O'rtacha og'riqlar uchun NSAIDlarni (paratsetamol, analgin) buyurish mumkin. Ba'zi hollarda giyohvand moddalarni iste'mol qilish kerak.

Kasallikning kuchayishi boshlanganidan boshlab dastlabki 2-3 kun ichida bemor och qolishi kerak. Keyin ular dietani asta-sekin kengaytirib, uni suyuq ovqat bilan boqishni boshlaydilar.

Ruxsat etilgan mahsulotlar ro'yxatiga quyidagilar kiradi:

• tvorog;
• bug'li omlet;
• yog'siz baliq;
• qaynatilgan sabzavotlar;
• bug'li pudinglar;
• shilliq bo'tqalarni o'rab olish;
• pishirilgan olma.

Konserva, to'liq sut, yog'li yoki dudlangan baliq, qiyin hazm bo'ladigan go'sht, go'sht va qo'ziqorinli bulonlardan, yangi javdar nonidan voz kechishingiz kerak. Bundan tashqari, siz oshqozon va ichakni bezovta qiladigan boshqa ovqatlardan qochishingiz kerak.

Kuchlanish belgilari

Kuchlanish og'riq bilan birga keladi

Surunkali pankreatitning kuchayishining asosiy belgisi og'riqdir. U chap hipokondriyumda, epigastral zonada lokalizatsiya qilinishi yoki o'rab turgan tabiatga ega bo'lishi mumkin. Qoida tariqasida, dietani buzgandan keyin 40-60 minut o'tgach sodir bo'ladi. Orqa tarafingizda yotish - kuchayadi, oldinga egilib o'tirish - zaiflashadi. Sensatsiya o'tkir yoki zerikarli, bosib turadi.

Kasallikning kuchayishi paytida bemorning shikoyatlari:

1. Belching, ko'ngil aynishi, ko'ngil aynishi.
2. Steatoreya, diareya.
3. Najaslar kuniga 6 martagacha, shilimshiq, yoqimsiz hidli.
4. Terida yorqin qizil dumaloq dog'lar paydo bo'lishi mumkin ().

Ma `lumot! Surunkali pankreatitning kuchayishi 1 dan 4 haftagacha davom etadi, ammo o'tkir namoyishlar 2-7 kun davom etadi. Bundan tashqari, terapiya paytida klinik ko'rinish kamroq aniqlanadi.

O'tkir pankreatit

Dastlab, oshqozon osti bezi to'qimalarining aseptik yallig'lanishi, uning funktsiyasining o'tkir buzilishi sodir bo'ladi. Engil, o'rtacha yoki og'ir darajalarda paydo bo'lishi mumkin.

Engil kurs organning shishishi bilan tavsiflanadi va nekroz shakllanishiga olib kelmaydi. Volumetrik infuzion terapiya sharoitida hujumning davomiyligi taxminan 3-7 kun.

Davolashning etishmasligi nekrozning rivojlanishiga olib keladi, bu esa jarrohlik aralashuvni talab qiladi. Jarrohliksiz o'lim odatda sodir bo'ladi. Yurak to'xtashi zaharlanish va ovqat hazm qilish fermentlari tomonidan yaqin organlarning shikastlanishi tufayli yuzaga keladi. Bu odatda kasallikning 7-10 kunida sodir bo'ladi.

Agar bemor o'z vaqtida operatsiya qilingan bo'lsa, tiklanish taxminan 1 oy davom etadi. Kelajakda u mavjud qonunbuzarliklarga muvofiq tanlangan umrbod qamoq jazosiga muhtoj.

Reaktiv pankreatit

Reaktiv pankreatit dorilarning toksik ta'siridan kelib chiqishi mumkin

Bu aniq klinik ko'rinishlar bilan yuzaga keladi, ammo davolanishga yaxshi javob beradi. Odatda oshqozon osti bezi nekrozining shakllanishiga olib kelmaydi. Bu qo'zg'atuvchi omil ta'siriga reaktsiya sifatida yuzaga keladi: zarba, intoksikatsiya, oshqozon yarasining kuchayishi, zaharlanish, ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish. Davolash engil o'tkir pankreatitdan farq qilmaydi. Agar terapiya erta boshlangan bo'lsa, tiklanish muddati 3-5 kun.

Pankreatitning qancha davom etishi quyidagilarga bog'liq:

• patologiya shakllari;
• shifokorning malaka darajasi;
• ayniqsa, oshqozon osti bezining boshlang'ich holati va bemorning butun tanasi.

Yuqoridagilar o'rtacha atamalar bo'lib, ular yuqoriga va pastga qarab sezilarli darajada farq qilishi mumkin. Tez boshlash juda muhimdir terapevtik chora-tadbirlar. Shuning uchun patologiyaning dastlabki belgilarida siz darhol tekshiruv va kerakli terapiyani buyurish uchun klinikaga murojaat qilishingiz kerak.

Oshqozon osti bezining o'tkir yallig'lanishi bo'lsa, bemorni kasalxonaga yotqizish kerak. Pankreatitni shifoxonada davolash kerak, chunki ta'sirlangan organdagi jiddiy patologik o'zgarishlar tufayli nogironlik yoki o'lim xavfi yuqori.

Turlari

Qattiq og'riqli pankreatitning o'tkir xurujini tibbiy yordamning ikkita varianti bilan davolash mumkin:

1. Shoshilinch jarrohlik.
2. Intensiv dori terapiyasi.

Muayyan davolash taktikasining maqsadga muvofiqligi to'g'risidagi qaror gastroenterolog tomonidan qabul qilinadi. Ko'pincha buyuriladi konservativ terapiya. Agar kasallikning og'irligi bemorning hayotiga tahdid soladigan bo'lsa, jarrohlik aralashuv zarur deb hisoblanadi.

Jarrohlik davolash

Ko'pgina bemorlar kasalxonaga yotqizilgan kritik holat, bu keng tarqalgan shish yoki oshqozon osti bezidagi nekrotik jarayon tufayli yuzaga keladi. Tibbiy statistika ma'lumotlariga ko'ra, jarrohlik organ to'qimalarining o'limi bilan har uchinchi bemorga buyuriladi. Usul tanlash jarrohlik davolash o'tkir pankreatitning sababi, kasallikning og'irligi va yallig'lanish jarayonining qorin bo'shlig'ining qo'shni organlariga tarqalishi mavjudligi bilan belgilanadi.

Ko'pincha mashq qilinadi:

1. Teshilish va drenajlash - enzimatik peritonit rivojlanishida efüzyonu olib tashlash uchun minimal invaziv aralashuv.
2. Laparoskopiya, shuningdek, yuqumli bo'lmagan nekroz uchun ishlatiladigan minimal travmatik usuldir. Bezning o'lik joylarini aksizlash, psevdokistlarni drenajlash va neoplazmalarni yo'q qilish uchun ishlatiladi.
3. Laparotomiya - qorin bo'shlig'ini bir nechta infektsiyalangan kistlar, flegmona, peritonit bilan ochish.

Laparotomiyaga tayyorgarlik ko'rishda ko'pincha minimal invaziv usullar qo'llaniladi. Agar bunday aralashuvlar dori-darmonlar bilan birga olib kelmasa istalgan natija, jarrohlar murojaat qilishadi radikal operatsiyalar. Ular rentgen va ultratovush apparatlari nazorati ostida amalga oshiriladi. Bu:

1. Nekrosekestrektomiya - kistli neoplazmalarni ponksiyon qilish, ulardan suyuqlikni chiqarish va drenajni o'rnatish.
2. Distal yoki subtotal rezektsiya. Birinchi holda, bezning dumi va tanasi chiqariladi, ikkinchisida - o'n ikki barmoqli ichakka qo'shni hududlar bundan mustasno, deyarli butun ta'sirlangan organ.

Intensiv konservativ terapiya

Agar bemor o'rtacha og'irlik holatida yotqizilgan bo'lsa, hujum kasalxonaning intensiv terapiya bo'limida davolanadi. Yallig'lanish jarayonini bartaraf etish va bezning nekrozini oldini olish uchun vaqtincha ro'za tutish, oshqozonni yuvish va murakkab dori-darmonlarni davolash buyuriladi.

Quyidagi dorilar guruhlari qo'llaniladi:

• antispazmodiklar bilan bir vaqtda patologiyaning kuchayishi uchun og'riq qoldiruvchi vositalar: Ketorol, No-shpa;
• oshqozon kislotasini kamaytiradigan dorilar: Almagel, Gaviscon, Omeprazol, Ranitidin;
• tartibga solish vositalari sekretsiya funktsiyasi bezlar: Gordox, Aminocaproic acid, Contrical (vena ichiga yuborish);
• antibiotiklar: Tienam (imipenem plyus silastatin natriy), Doksisiklin (og'ir holatlarda infuziyalar buyuriladi);
• yurak-qon tomir etishmovchiligi uchun preparatlar: Dopamin, Adrenalin gormonlarining eritmalari (tomchiga yuborish);
• suv-tuz balansini normallashtiradigan vositalar: glyukoza, natriy xlorid, glyukosolan, regidron eritmalari.

Standart va sxema

O'tkir pankreatit xurujlari bo'lgan bemorlarga tibbiy yordam ko'rsatish usullari kasallikning sababi, og'irligi va asoratlarning mavjudligiga qarab tanlanadi.

Statsionar davolanish rejimini tanlashda shifokor bemor kasalxonaga yotqizilgandan so'ng darhol o'tkaziladigan dastlabki tekshiruv protokoli va dastlabki tashxisga amal qiladi.

Agar engil pankreatit aniqlansa, konservativ terapiya buyuriladi. Uning vazifalari:

• giyohvand analjeziklari bilan og'riqni yo'qotish;
• ketma-ket qusish tufayli suvsizlanishni bartaraf etish;
• agar infektsiya o'choqlari aniqlansa, antibakterial davo.

O'tkir intoksikatsiya, kuchli og'riq, ongni yo'qotish belgilari bilan kechadigan og'ir pankreatitda bemorlar shifoxonaning intensiv terapiya bo'limiga joylashtiriladi. Konservativ terapiya faol olib borilmoqda. Agar 2 kundan keyin shifokorning harakatlari behuda bo'lsa va rivojlanish to'xtatilsa patologik jarayon bezda ishlamay qolsa, jarrohlikning maqsadga muvofiqligi to'g'risida qaror qabul qilinadi.

Muddatlari

Statsionar davolanish muddati u kasalxonaga yotqizilgan shaxsning ahvoliga va tibbiy ko'rsatmalarning to'g'ri bajarilishiga bog'liq. Engil pankreatitning belgilari ko'pincha intensiv dori infuziyalari bilan bir necha kun ichida yo'qoladi. bo'lgan bemorlarda kuchayishlarni davolash surunkali yallig'lanish bez uzoqroq kasalxonaga yotqizishni talab qiladi, ayniqsa jarrohlik paytida.

Kasallikning o'tkir shakli

O'rtacha pankreatitning birlamchi xuruji uchun taxminan 2-3 haftalik terapiya kursi talab qilinadi. Bu vaqt ichida, ko'pchilikda klinik holatlar Oshqozon osti bezini butunlay yaxshilash mumkin. Biroq, kasalxonadan chiqqandan keyin 6 oy o'tgach, kasallik surunkali holga kelmasligi uchun davolanishni takrorlash kerak.

Surunkali bosqich

Pankreatitning uzoq muddatli shakli bilan og'rigan odamlar, alevlenmelerin oldini olish uchun har olti oyda bir marta kasalxonaga yotqizilishi kerak. Bu oshqozon osti bezi va butun tanani shifobaxsh davolash orqali yordam beradi. Davolash kursining davomiyligi 10 dan 21 kungacha bo'lishi mumkin.

Bemorni keyingi boshqarish

O'tkir pankreatitning birga keladigan kasalliklar, ayniqsa diabet, ovqat hazm qilish tizimining patologiyalari bilan asoratlari bezning yallig'lanishining qaytalanish xavfini oshiradi. Bunday bemorlar shifoxonadan chiqarilgandan so'ng, kuzatuv va profilaktik davolanishni talab qiladi. Pankreatik nekrozga uchragan bemorlar har olti oyda bir marta bezning holatini tekshirishlari kerak. Shu bilan birga, parhezni buzmaslik, sog'lom turmush tarzini olib borish va kasallikning kuchayishining dastlabki belgilarida darhol gastroenterolog bilan bog'lanish muhimdir.

Tabiiyki, pankreatitni davolash (tegishli dori-darmonlar bilan usulni tanlash) shifokor tomonidan belgilanadi. Patologiyaning belgilari har xil va boshqa kasalliklarga o'xshash bo'lishi mumkin. Shuning uchun pankreatitni mustaqil ravishda davolash qat'iyan qabul qilinishi mumkin emas. Qorin bo'shlig'idagi paroksismal og'riqlarga toqat qilolmaysiz, issiqlikni qo'llang va oshqozonni yuving. Faqat o'z vaqtida tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak.

Kasallik boshlanganidan so'ng aniqlansa, uning kursini (yoki kuchayishini) tezda to'xtatish mumkin.

Kasallikning diagnostikasi

Surunkali pankreatitni davolashdan oldin shifokor siydik va qon testlarini va oshqozon osti bezining ultratovush tekshiruvini belgilaydi.

Pankreatit uchun qon tekshiruvi ESRning oshishi va oqsillar miqdorining kamayishini ko'rsatadi. Siydikni tahlil qilishda kasallikning o'tkir davrida alfa-amilaza aniqlanadi, obstruktiv sariqlik mavjudligida bilirubin kuzatiladi. Ultratovush bezning deformatsiyasini, chekka o'zgarishini yoki tugunlarning (kistlarning) rivojlanishini ingl.

Najasni tahlil qilish oshqozon osti bezining faoliyatini ham baholaydi.

Og'riq gipoxondriyaning chap tomonida paydo bo'lishiga qo'shimcha ravishda, u yurak yoki qorin parda sohasiga nurlanishi va tabiatda atrofga aylanishi mumkin. Shu bilan birga, u ko'ngil aynishi va qusishni his qiladi. Najasda hazm bo'lmagan oziq-ovqat zarralari va yog'li porlash mavjud. Bemorning vazni keskin kamayadi.

Surunkali pankreatitni statsionar davolash

Tez yordam shifokori bemorni dastlabki tekshiruvdan o'tkazadi. Agar u o'tkir pankreatitdan shubhalansa, u antispazmodik preparatni kiritadi. Agar hujum xolelitiyozdan kelib chiqqan bo'lsa, og'riq kamayadi. Agar bu pankreatitning boshlang'ich darajasi bo'lsa, u holda in'ektsiya ta'siri kichik bo'ladi.

Bolalar va kattalardagi o'tkir davrda surunkali pankreatitni davolash statsionar sharoitda amalga oshiriladi. Bemor jarrohlik bo'limiga yotqiziladi. Ammo bu bemor darhol operatsiya qilinadi degani emas. U birinchi navbatda kuzatiladi va majburiy tekshiruvlardan o'tadi.

Klassik davolash rejimi "sovuqlik, ochlik va dam olishni" ko'rsatadi.

Epigastral hududga muz qoplami qo'yiladi.Ikki-to'rt kun davomida ovqatlanish taqiqlanadi. Shundan so'ng ularga suyuqlik shaklida ovqat eyishga ruxsat beriladi.

Og'riqni yo'qotish uchun bir necha kun davomida burun yo'llari orqali oshqozon maydoniga ingichka kateter kiritiladi va salbiy bosim hosil qilish uchun assimilyatsiya moslamasiga ulanadi. Og'riq qoldiruvchi vositalar bir vaqtning o'zida tomir ichiga yuboriladi. Agar gijjalar bo'lmasa, Almagel A. Biroq, barcha dorilar faqat shifokor tomonidan belgilanadi.

Pankreatitning kuchayishi uchun dori-darmonlarni qabul qilish kasallik paytida faqat birinchi yordamdir. Qaysi dori-darmonlarni qabul qilish kerakligi haqida bu erda o'qing.

Pankreatit paytida intoksikatsiyani bartaraf etish va elektrolitik eritmalar (Hemodez, Mannitol), glyukoza va siydik chiqarish vositalarini tomir ichiga yuborish orqali oshqozon osti bezining shishish darajasini kamaytirish.

Ferment faolligini inhibe qilish to'qimalarning parchalanishini oldini olishga yordam beradi. Nima uchun Contrikal, Trasiol, Gordox tomchilab tomir ichiga yuboriladi?

Har bir bemor antibiotiklarning sezilarli dozalarini qo'llashni talab qiladi, chunki yallig'lanish jarayoni oshqozon osti bezi yaqinida va o'zida boshlanadi. Ko'pincha 2 ta antibiotik buyuriladi (mushak ichiga yoki tomir ichiga).

davomida qon bosimini ushlab turish uchun zarba holatida Yurak-qon tomir va gormonal preparatlar qo'llaniladi.

Davolash elektrolitlar (natriy, kaliy, kaltsiy), oqsil (oqsil fraktsiyalari, umumiy plazma oqsili) va uglevod (qon shakar) metabolizmini o'rganish orqali uni kuzatish orqali amalga oshiriladi.

Ular birgalikda buyraklar va jigarni saqlashga qaratilgan tadbirlarni amalga oshiradilar, chunki ular hujum va davolanish paytida sezilarli stressga duchor bo'lishadi. Jigarni qo'llab-quvvatlash uchun bemor katta dozalarda glyukoza va vitaminlar oladi. Buyrak funktsiyasi sakrospinal blokada va aminofilin, diuretiklarni yuborish orqali ortadi.

Kasallikning dastlabki bosqichida (yoki uning kuchayishi davrida) batafsil tekshiruv o'tkazilmasligi ajablanarli emas. Buning sababi shundaki, og'ir ahvol va patologiya kursining yomonlashuvi xavfi tufayli bemorlarni har tomonlama tekshirish erta bosqichda mumkin emas.

Dastlabki bosqichda malakasiz tekshiruv patologik jarayonning kuchayishining yangi to'lqiniga va hatto kasallikning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Bunga shakar yuki, o'n ikki barmoqli ichakning entübatsiyasi va boshqalar uchun qon testlari sabab bo'lishi mumkin. Bunga yo'l qo'ymaslik uchun tekshiruv ikki marta shifoxonada o'tkaziladi.

Qorin bo'shlig'ining tirnash xususiyati belgilari paydo bo'lsa, qorin bo'shlig'ini to'kib tashlang va dori-darmonlarni va antibiotiklarni to'g'ridan-to'g'ri qorin bo'shlig'iga yuboring. qorin bo'shlig'i kateterizatsiya orqali.

Jarrohlik aralashuvi (oshqozon osti bezi boshini rezektsiya qilish) boshqa davolash usullari bilan natijalarga erishish mumkin bo'lmagan holatlarda qo'llaniladi.

Katta yoshdagi aholida pankreatitni davolash ko'pincha o't pufagi yo'llarida toshlar mavjudligi, jigarning spirtli sirrozi va oshqozon yarasi bilan birga keladi. Shuning uchun bunday kasalliklar to'plamidan bir marta va butunlay qutulish mumkin emas. Kasalxonada davolanishdan so'ng bemorga kerak uzoq vaqt mavjud patologiyalardan xalos bo'lish uchun gastroenterolog va terapevtning tavsiyalariga amal qiling.

Olib tashlangandan keyin o'tkir alomatlar Statsionar bemor sifatida bemor yangi turmush tarziga va boshqa dietaga moslashishning qiyin davriga duch keladi. Davolash uchun faqat dori-darmonlar etarli ekanligiga ishonish xato bo'ladi.

Pankreatit uchun parhez terapiyasi qoidalariga qat'iy rioya qilish davolashning bir xil darajada muhim tarkibiy qismidir. Bunday holda siz uzoq vaqt davomida qovurilgan, yog'li, cho'chqa yog'i va yog'li go'shtga asoslangan bulyonlardan voz kechishingiz kerak. Oziq-ovqatlarni faqat qaynatilgan, pishirilgan yoki bug'langan shaklda iste'mol qilishga ruxsat beriladi. Faqat atirgul qaynatmasi yoki quritilgan mevali kompotlarni iching. Quruq pechene kek va xamir ovqatlarini almashtiradi.

Har safar dietoterapiyani buzganingizda, alevlenme qaytishini kutishingiz kerak, ammo juda og'irroq shaklda.

Pankreatitning o'tkir bosqichi besh hafta davom etadi. Buzilgan fermentativ muvozanatni tiklash uchun bir yil kerak bo'ladi.

Bemor uchun ambulatoriya bosqichi uzoq vaqt davomida dori-darmonlarni qabul qilish kerakligini anglatadi.

Bu hiyla:

• antispazmodiklar (Platifillin, No-shpa);
• ovqat hazm qilish jarayonini yaxshilash uchun fermentlar (Mezim, Panzinorm, Pankreatin, Creon, Festal);
• me'da shirasida kislotani kamaytirish uchun vositalar (Phosphalugel, Almagel);
• vitamin-mineral kompleksi, shu jumladan A, B, E, D vitaminlari, lipid almashinuvining buzilishlarini tiklaydi.

Ferment tarkibining normal holatga kelganligi bemorda diareyaning to'xtashi va najasda hazm bo'lmagan oziq-ovqat zarralarining yo'qligi bilan ko'rsatiladi.

Muntazam ravishda shifokorga tashrif buyuradigan va uning nazorati ostida choralar ko'radigan surunkali pankreatit bilan og'rigan bemor o'zini malakali tutadi.

pancreatit.pro

O'tkir pankreatit nima va kasallik qanday namoyon bo'ladi?

O'tkir pankreatitning o'ziga xos belgilari - qorinning yuqori qismida, to'g'ridan-to'g'ri sternum ostidagi kuchli, to'satdan og'riq, u doimiy bo'lgunga qadar tez-tez va kuchli to'lqinlarda paydo bo'ladi. 50% hollarda og'riq qorinning pastki qismida seziladi va orqa tomonga tarqaladi.

Oshqozon osti bezining o'tkir yallig'lanishining boshqa xarakterli ko'rinishlari:

• ichaklarga chiqariladigan oshqozon osti bezi fermentlarining etishmasligi tufayli ishtahaning yo'qolishi;
• qorin bo'shlig'ida o'tkir og'riq turli lokalizatsiya, ovqatdan keyin yomonlashadi, yo'tal, chuqur nafas olish, oshqozonga tegishi;
• yolg'on holatida og'riq o'tirgan holatdan ko'ra kuchliroqdir;
• qattiq ko'ngil aynish va qusish, hatto qusish bo'lmasa ham;
• ovqat hazm qilish fermentlarining etishmasligi tufayli shishiradi, bemor o'tkir hidli tez-tez bo'shashgan najas va meteorizmdan aziyat chekadi;
• tez puls - daqiqada 100 dan 140 gacha urish, tez-tez va sayoz nafas olish;
• isitma va harorat 38 ° C dan yuqori;
• teri va ko'z oqlari sarg'ish rangga ega bo'ladi;
• doimiy og'riq, buning uchun hatto kuchli og'riq qoldiruvchi vositalar ham yordam bermaydi.

Xomilaning holati o'tkir pankreatitning alomatlarini biroz engillashtiradi. Agar jim o'tirganingizda ham og'riq sezsangiz va qulay pozitsiyani topa olmasangiz, darhol shifokor bilan maslahatlashing.

Vujudga kelish sabablari va rivojlanish mexanizmi

Oshqozon osti bezi ovqat hazm qilish uchun fermentlar va tananing barcha hujayralari tomonidan glyukoza so'rilishini tartibga soluvchi gormonlar ishlab chiqaradigan organdir. Bezning ovqat hazm qilish fermentlari odatda faqat ichaklarda ishlay boshlaydi. Ammo o'tkir pankreatitda ular bezni tark etishdan oldin, uning devorlarini bezovta qilib, yallig'lanishni keltirib chiqarishdan oldin faollashadi. Pankreatitning takroriy o'tkir xurujlari bilan oshqozon osti bezining shilliq pardalari shikastlanadi, joyida. shikastlangan to'qimalar chandiqlar hosil bo'ladi. Shu sababli, u asta-sekin o'z funktsiyalarini yo'qotadi. Bu surunkali pankreatit, ovqat hazm qilish muammolari va diabetga olib keladi.

10% dan ortiq hollarda kasallik idyopatik deb ataladi, ya'ni uning sababini aniqlash mumkin emas.

O'tkir pankreatitning asosiy sabablari:

• O't pufagidagi toshlar. Ular kasallikning taxminan 40% hollarda sabab bo'ladi. O't yo'llari bo'ylab harakatlanib, ular o't pufagi va oshqozon osti bezi yo'llarining birikmasini to'sib qo'yadi. Natijada, oshqozon osti bezi shirasi bezni tark eta olmaydi va unda to'planib, to'qimalarni yo'q qiladi.
• Spirtli ichimliklarni haddan tashqari iste'mol qilish taxminan 30% hollarda pankreatitning o'tkir hujumlarini keltirib chiqaradi. Kasallikning rivojlanish xavfi alkogolli ichimliklarning kunlik iste'moli erkaklar uchun kuniga 40 g toza spirt va ayollar uchun 30 g dan oshishi bilan ortadi.
• Travma, o't pufagidagi jarrohlik va instrumental tadqiqotlar paytida oshqozon osti bezining mexanik shikastlanishi.
• Qonda triglitseridlar va kaltsiy miqdorining oshishi.
• Virusli infektsiyalar - parotit, sitomegalovirus va ular keltirib chiqaradigan asoratlar.
• Kistik fibroz nafaqat oshqozon osti bezi, balki o'pka, jigar va boshqa organlarga ham zarar etkazadigan jiddiy kasallikdir.
• Estrogenlar, steroidlar va ba'zi antibiotiklarni qabul qilish.
• Chekish.
• Buyrak transplantatsiyasi.

Qanday kasalliklar o'tkir pankreatitga o'xshab qolishi mumkin?

Alomatlari pankreatit xurujiga o'xshash bir qator kasalliklar mavjud:

• Xoletsistit yoki o't pufagining yallig'lanishi. Og'riq, ko'ngil aynishi, qusish va terining sarg'ayishi o'tkir to'lqinli hujumlar bilan birga keladi.
• Oshqozon yoki o'n ikki barmoqli ichakning teshilgan yarasi. Qorinning yuqori qismida kuchli o'tkir og'riqlar, ko'ngil aynishi va qayt qilishni keltirib chiqaradi.
• O'tkir appenditsit hujumi. Og'riq tabiatda kuchayib boradi va o'ngdagi pastki qorinda qayd etiladi. Bemor o'zini yomon his qiladi, isitmasi ko'tariladi.
• Miyokard infarkti. Jabrlanuvchi umumiy zaiflik, kuchli ko'krak og'rig'i va tez, sayoz nafas olishni boshdan kechiradi.
• Ovqatdan zaharlanish. Qorinning pastki qismida kuchli diareya, shishiradi va og'riq, ko'p miqdorda suyuqlikni yo'qotishdan zaiflik paydo bo'ladi.

Mumkin bo'lgan asoratlar

O'tkir pankreatit tanamizdagi barcha kimyoviy elementlarning muvozanatiga olib keladi va og'ir asoratlarni keltirib chiqaradi:

• Psevdokist - oshqozon osti bezining nekrozi natijasida hosil bo'lgan. U o'z-o'zidan o'tib ketishi mumkin, lekin ba'zida infektsiyani va qon ketishini keltirib chiqaradi.
• Yallig'langan oshqozon osti bezining infektsiyasi. Organ bakteriyalarga nisbatan zaif bo'ladi. Yiringli pankreatitni oldini olish uchun infektsiyalangan to'qimalarni olib tashlash uchun darhol operatsiya qilish kerak.
• Oshqozon osti bezining og'ir shikastlanishi natijasida rivojlanayotgan o'pka, yurak, jigar, buyraklarning jiddiy shikastlanishi. Shu bilan birga, uning faollashtirilgan fermentlari va toksinlari qon oqimiga kirib, Qon bosimi, umumiy organlar etishmovchiligini keltirib chiqaradi va og'ir asoratlarga, shu jumladan o'limga olib keladi.


• Qandli diabet insulin ishlab chiqaradigan hujayralar shikastlanganda paydo bo'ladi.
• Yuqori qorinning shishishi - ichak harakatining pasayishi tufayli qorin bo'shlig'ida suyuqlik to'planganda paydo bo'ladi.
• Noto'g'ri ovqatlanish. Pankreatitning tizimli hujumlari ovqat hazm qilish fermentlarining etishmasligiga olib keladi. Bu ozuqa moddalarining so'rilishini buzadi, bu noto'g'ri ovqatlanish, diareya va vazn yo'qotishiga olib keladi.
• Oshqozon osti bezi saratoni - bezdagi uzoq muddatli va tizimli yallig'lanish saraton rivojlanishi uchun xavf omilidir.

Tez va samarali davolash pankreatit asoratlar xavfini kamaytiradi. Shuning uchun birinchi o'tkir alomatlarda mutaxassislardan yordam so'rash muhimdir.

Qaysi shifokor bilan bog'lanishim kerak?

O'tkir pankreatitning xarakterli alomati keskinlikdir qorin devori va qorin pardani paypaslaganda og'riq.

Agar dastlabki tekshiruv natijasida oilaviy shifokor pankreatitga shubha qilsa, siz ovqat hazm qilish trakti muammolari bilan shug'ullanadigan mutaxassis - gastroenterolog bilan bog'lanishingiz kerak.

Tashxis qo'yish uchun qon testi buyuriladi va kasal organning apparat tekshiruvi o'tkaziladi:

• Qorin bo'shlig'i organlarining ultratovush tekshiruvi;
• oshqozon osti bezining kompyuter tomografiyasi;
• magnit-rezonans xolangiopankreatografiya - oshqozon osti bezi va o't yo'llarini tekshirishga imkon beruvchi maxsus MRI;
• endoskopik retrograd xolangiopankreatografiya - protsedura nafaqat kanallarni ko'rish, balki o't pufagidagi toshlarni olib tashlash imkonini beradi.

O'tkir pankreatitni davolash

O'tkir pankreatitni davolash sxemasi simptomlarning og'irligiga bog'liq bo'ladi. Terapiya quyidagi bosqichlarni o'z ichiga oladi:

• og'riq sindromini yo'q qilish;
• etarli miqdorda suyuqlik berish;
• ovqatlanishni qo'llab-quvvatlash;
• endoskopiya qilish yoki jarrohlik aralashuvi agar o'tkir hujumga o't pufagidagi toshlar yoki psevdokistlar sabab bo'lsa.

Dori-darmonlarni davolash

O'pka borligida va o'rtacha alomatlar Kasalxonada o'tkir pankreatitni davolash quyidagi muolajalarni o'z ichiga oladi:

• Ochlik. Bemor oshqozon osti beziga dam berish uchun bir necha kun ovqat yemaydi. Og'riq yo'qolgach, ko'ngil aynishi va qayt qilish to'xtatilgandan so'ng, siz dietaga yarim suyuq ovqatni kiritishingiz mumkin - don, sho'rvalar, shuningdek ichimliklar (kefir, zaif choy).
• Og'riqni yo'qotish uchun og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilish. Buning uchun Tramadol, Baralgin va har xil turdagi blokadalar buyuriladi.
• Semptomlarni yomonlashtiradigan va asoratlar xavfini oshiradigan suvsizlanishning oldini oling.

Pankreatitning og'ir belgilari bo'lgan bemorlar intensiv terapiya bo'limida davolanadi, bu erda ularning hayotiy ko'rsatkichlari - puls, qon bosimi, nafas olish tezligi va siydik ishlab chiqarish doimiy nazorat qilinadi.

Bemorga buyuriladi:

• infektsiyani oldini olish uchun antibiotiklar, masalan, Metronidazol, Siprofloksatsin va boshqalar;
• eritmalarni tomir ichiga yuborish natriy xlorid va suvsizlanishni bartaraf etish uchun kaliy xlorid;
• bemorning nafas olishiga yordam beradigan o'pka ventilyatori;
• zarur qon hajmini saqlab qolish uchun past qon bosimi bo'lgan bemorlarga Polyglyukin, Albumin va boshqalarning tomir ichiga eritmalari beriladi;
• Og'ir kasal bemorlarni ovqatlantirish uchun burun va oshqozon orqali ingichka ichakka kiritiladigan ingichka naychalar qo'llaniladi.

Bemor organ etishmovchiligi, gipovolemik shok va sepsis xavfi yo'qolguncha intensiv terapiya bo'limida qoladi.

Jarrohlik aralashuvi

Agar o'tkir pankreatitning sababi safro yoki oshqozon osti bezi yo'llari tiqilib qolsa, u holda bu kanallarni ochish yoki kengaytirish uchun endoskopik usul qo'llaniladi.

Agar kanallar o't pufagida toshlar bilan to'silgan bo'lsa, shifokorlar o't pufagini olib tashlashni tavsiya qiladilar.

An'anaviy usullar

Pankreatitning o'tkir hujumi to'satdan paydo bo'ladi va juda tez rivojlanadi. Uning tashxisi va terapiyasi murakkab tekshiruvlar, zamonaviy tibbiy asbob-uskunalar, dori-darmonlar, mustahkam professional tajriba va shifoxona sharoitlarini talab qiladi. Ushbu patologiyada asoratlarning rivojlanish tezligini hisobga olgan holda, an'anaviy usullardan foydalanish qimmatli vaqtni yo'qotishga olib keladi. halokatli. Foydalanish xalq davolari Bu o'tkir simptomlarni bartaraf etgandan keyin va faqat shifokor bilan kelishilgan holda mumkin bo'ladi.

Davolanishdan keyin parhez

Kasalxonadan chiqqandan so'ng, pankreatit xurujidan keyin tanani tiklashni davom ettirish kerak. Bu erda asosiy rol dietaga tegishli:

• Spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni to'xtating. Agar buni o'zingiz qila olmasangiz, giyohvandlikdan xalos bo'lish uchun maxsus dasturlardan foydalaning.
• Chekishni tashlang. Chekmasangiz, boshlamang.
• Yog 'miqdori kam bo'lgan dietani, ko'p miqdorda yangi meva va sabzavotlar, to'liq donalar va yog'siz go'shtni tanlang.
• Ko'proq toza suv iching.

Prognoz va oldini olish

Pankreatitning o'tkir hujumi kuchli qisqa muddatli og'riqni keltirib chiqaradi. Hujumning og'irligiga qarab, 1-2 hafta ichida kasalxonada davolanishi mumkin. Kasallikning tez-tez va takroriy avj olishi surunkali muammolar va asoratlarni keltirib chiqaradi. O'z vaqtida davolash, mumkin bo'lgan jismoniy faoliyat, sog'lom turmush tarzi sizni xavfni bartaraf etishga imkon beradi mumkin bo'lgan relapslar, qulay va og'riqsiz yashang.

podzhelud.ru

Oshqozon osti bezining funktsional faolligini kamaytirish bo'yicha chora-tadbirlar majmui

1. Ochlik. Kuchli og'riq va qusish davrida bemor og'iz orqali ovqat ham, suv ham olmaydi. Kasallikning engil va o'rtacha darajasi bo'lgan odamlarda ochlik 2-4 kun davom etadi. 3-5 kundan boshlab 3-6 kun davomida suyuq va yarim suyuq dieta (16-toifa pankreatik) buyuriladi.
2. Oshqozondagi burun yo'llari orqali kateter o'rnatiladi, u engil salbiy bosim hosil qiluvchi assimilyatsiya moslamasiga ulanadi. Odatda kateter 1-3 kun davomida oshqozonda bo'ladi. Ko'pincha, kateter o'rnatilgandan keyin bir necha soat ichida og'riq aniq kamayadi.
3. Kuchli og'riq va qusish bo'lmasa, antasidlar buyuriladi (masalan, Almagel 10-15 ml dan kuniga 4 marta); og'irroq holatlarda H2 blokerlarini parenteral yuborish (masalan, Gistak 50 mg tomir ichiga yoki mushak ichiga har 6-8 soatda) yoki proton nasos blokerlarini (masalan, Losek 40 mg kuniga 1 marta tomir ichiga).

Xuddi shu maqsadlar uchun somatostatin (stilamin 250 mg tomir ichiga), glyukagon 1 mg teri ostiga, mushak ichiga, tomir ichiga, kalsitonin (kuniga miokaltsik 300 IU tomir ichiga tomchilatib yuborish) qo'llaniladi.

Bez va parapankreatik to'qimalarning shishishi bilan kurashish

1. Bez hududida sovuq.
2. Vena ichiga 150-300 ml miqdorida 15-20% mannitol eritmasini yuborish.
3. Hemodez 300 ml tomir ichiga yuboriladi.
4. Furosemid (1-2 ml 2% eritma) kasallikning dastlabki 12-24 soatida tomir ichiga yuboriladi.

Ferment intoksikatsiyasining oldini olish

1. Aprotinin.
2. Kontrikal (trasilol) 20 000-60 000 birlik dozada tomir ichiga, kasallikning birinchi kunlarida preparat kuniga 2-3 marta yuboriladi.
3. Gordox 100 000-200 000 birlik tomir ichiga, birinchi kunlarda 2-3 marta.
4. Gabeksat mesilat kuniga 800-1000 mg tomir ichiga yuboriladi.

Ushbu dorilar guruhini qo'llashda allergik reaktsiyalar nisbatan tez-tez kuzatiladi, ba'zi hollarda, anafilaktik shok. Shuning uchun antienzim agentlarini qo'llashda ampulalarda prednizolon har doim tayyor bo'lishi kerak.

Antiferment terapiyasida aminokaproik kislota, 5-ftoruratsil va boshqalar ham qo'llaniladi.Shuningdek, 5-ftorouratsilni kiritish taklif etiladi. çölyak tanasi. Ushbu dorilarning samaradorligi juda ziddiyatli tarzda baholanadi.

Og'riqni davolash

1. Analgin (50% eritma) 2-3 ml tomir ichiga yoki mushak ichiga kuniga 2-3 marta, undan oshmasligi tavsiya etiladi. kunlik doza 3,0 g da.
2. Prokain (vena ichiga novokainning 0,5-0,25% eritmasi, jami kuniga 2 g dan oshmasligi kerak).
3. Promedol (1% eritma) 1-2 ml teri ostiga, mushak ichiga, tomir ichiga kuniga 1-3 marta.
4. Fentanil (0,005%) 1-3 ml mushak ichiga kuniga 1-3 marta.
5. Pentazosin (Fortral) 30-60 mg mushak ichiga har 3-4 soatda.
6. Buprenorfin (torgesik) 300 mg mushak ichiga yoki tomir ichiga har 6-8 soatda.
7. Tramadol (Tramal) 150-200 mg teri ostiga, mushak ichiga, tomir ichiga kuniga 3-4 marta, umumiy dozasi kuniga 400 mg dan oshmaydi.

Odatda, giyohvand bo'lmagan va giyohvand analjeziklar miyotrop antispazmodiklarni yuborish bilan birlashtiriladi, masalan, drotaverin (no-shpa 2% eritmasi 2 ml teri ostiga yoki mushak ichiga).

Antibakterial terapiya.

Yuqorida aytib o'tilganidek, o'tkir pankreatitning nekrotizan shakllari bo'lgan barcha bemorlar antibakterial terapiyaga muhtoj. Bunday holda, boshqa xususiyatlar qatorida, bezda antibiotiklar to'planishining intensivligiga ham ahamiyat beriladi.

Tienam (imipenem + silastatin) 250 yoki 500 mg tomir ichiga sekin, kamida 20-30 daqiqa davomida, kuniga 3-4 marta.

Boshqa antibiotiklarni tayinlashda ular odatda ichakni tanlab zararsizlantirish maqsadida og'iz orqali qabul qilingan ikkita dori bilan birlashtiriladi: metronidazol 0,5 g dan kuniga 3 marta va ampitsillin kuniga 0,5-0,75 g.

"Asosiy" antibiotikning rolini quyidagilar o'ynaydi:

• Ofloksatsin (Tarivid, Zanosin) 200 mg dan kuniga 2 marta sekin tomir ichiga.
• Siprofloksatsin (siprobay) 200 mg tomir ichiga kuniga 2 marta.
• Sefotaksim (klaforan) 1-2 g dan kuniga 2 marta mushak ichiga yoki tomir ichiga. Antibiotiklarni tanlash 36-bobda sanab o'tilgan dorilarni qo'shish uchun kengaytirilishi mumkin.

Qon tomir etishmovchiligiga qarshi kurash

1. Gormonlar va katexolaminlarning eritmalari: adrenalinning 0,2% eritmasi (epinefrin) 1-2 ml teri ostiga, tomir ichiga; 0,2% norepinefrin eritmasi 2-4 ml 5% glyukoza eritmasi yoki izotonik natriy xlorid eritmasi tomir ichiga sekin; dopamin 50-200 mg tomir ichiga sekin, kuniga 2-4 marta; gidrokortizon 250 mg IM yoki IV; prednizolon 30-60 mg IM yoki IV, mezaton (eritma) 1-2 ml teri ostiga yoki mushak ichiga.
2. Reopoliglyukin 400-500 ml tomir ichiga yuboriladi.

Suv va elektrolitlar balansini tuzatish

Suv va elektrolitlar balansini tuzatish izotonik natriy xlorid eritmasi va 5% glyukoza eritmasi (giperglikemiya bo'lmasa) yordamida amalga oshiriladi.

www.medpanorama.ru

Kasalxonada o'tkir pankreatit qanday davolanadi?

O'tkir pankreatitning og'ir xuruji uchun kasalxonaga yotqizish kerak, bu uyda og'riq qoldiruvchi vositalar bilan nazorat qilinishi mumkin emas. Bemor tug'ilgandan so'ng, u klinikaning tez yordam bo'limidan intensiv terapiya bo'limiga o'tkaziladi. Davolash anesteziolog va reanimatologning majburiy ishtiroki bilan amalga oshiriladi.

O'tkir pankreatit quyidagi tarzda davolanadi:

1. Birinchidan, shifokorlar analjeziklar yordamida bemorning og'rig'ini va turli asabiy va refleksli kasalliklarni bartaraf etishadi. Buning uchun Baralgin, Promedol, Analgin va boshqalar preparatlari qo'llaniladi.Novokain blokadasidan foydalanish mumkin.
2. Safro yo'llarida gipertenziya bilan kurashish uchun shifokorlar No-shpu, Nitroglycerin va boshqa preparatlarni qo'llashadi.
3. Oshqozon osti bezini tushirish kerak, shuning uchun bemorga ro'za tutish buyuriladi. U gidroksidi ichimliklar, masalan, Borjomi ichishi kerak.
4. Yuqoridagi chora-tadbirlar bilan birgalikda turli organlarning (oshqozon osti bezi, jigar va boshqalar) tomirlarida qon pıhtılarının oldini olish va davolash amalga oshiriladi.

Intoksikatsiya tufayli pankreatit bilan og'rigan bemorning ahvoli yomonlashishiga yo'l qo'ymaslik uchun yurak va o'pkaning ishlashi tekshiriladi, so'ngra drenajlash va oshqozonni yuvish amalga oshiriladi. Ushbu protsedura soda eritmasi bilan amalga oshiriladi, Pyrroxan yoki Obzidan ishlatiladi.

Vena ichiga yuborish insulinning glyukoza va kaliy eritmalari bilan amalga oshiriladi.

O'tkir pankreatitda kasalxonada davolanish paytida bemor uning tanasida sodir bo'layotgan metabolik jarayonlarni doimiy ravishda kuzatib boradi. Elektrolitlar almashinuvi (masalan, natriy yoki kaliy) tekshiriladi, qondagi qand miqdori, undagi oqsillar mavjudligi va boshqalar tekshiriladi.

Odatda, o'tkir pankreatitni statsionar davolash paytida bemorni to'liq tekshirish o'tkazilmaydi, chunki bu odamning ahvolining og'irligi tufayli mumkin emas va kasallikning tez va keskin yomonlashishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun ekspertiza 2 bosqichda o'tkaziladi. Dastlab, tashxis faqat simptomlar asosida tasdiqlanadi, keyin esa yuqoridagi choralar ko'riladi va bemorning ahvoli yaxshilangandan so'ng, laboratoriya tekshiruvlari o'tkaziladi.

Surunkali pankreatitni davolash

Odatda boshlashdan oldin shifo jarayoni Bemorning to'liq tekshiruvi o'tkaziladi. Ushbu kasallikni aniqlashning ko'plab usullari mavjud, ammo ular kasallikning dastlabki bosqichlarida juda ko'p turli xil alomatlar va fazalar mavjudligi sababli deyarli foydasizdir. yanada rivojlantirish remissiya davrlari bilan kesishgan kasalliklar.

Shuning uchun amalga oshirish kerak keng qamrovli tekshiruv, bu qon, siydik va najas testlarini o'z ichiga oladi. Oshqozon osti bezidagi o'zgarishlar, qorin bo'shlig'i organlarining rentgenografiyasi va boshqa tadqiqotlarni aniqlash uchun ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi.

Surunkali pankreatit odatda uyda yoki ambulatoriya sharoitida davolanadi. Bemorni kasalxonaga yotqizish shart emas. Unga maxsus parhez va konservativ dori-darmonlarni davolash buyuriladi.

Agar bemor shifokor tomonidan tayinlangan dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtata olmaydigan o'tkir hujumni boshdan kechirsa, u darhol qo'ng'iroq qilishi kerak. tez yordam mashinasi. Shundan so'ng, bemor o'tkir pankreatit belgilarini yo'q qilish uchun yuqoridagi usuldan foydalangan holda hujumga qarshi davolanadi.

Shifokorlar bilan mashina kelguniga qadar bemorni gorizontal holatga o'tkazish kerak (uni divan yoki karavotga qo'ying). U joylashgan xonani doimiy ravishda ventilyatsiya qilish tavsiya etiladi va bemor oshqozon maydoniga sovuq narsa, masalan, muz to'plamini qo'yishi kerak. Agar shifokorlar kechiksa, bemorni ovqatlantirishning hojati yo'q. 3 kun ro'za tutsa yaxshi bo'ladi.

Kasalxonada surunkali pankreatitni davolash odatda dori-darmonlar bilan amalga oshiriladi. Keyingi hujum bilan og'riqlar Papaverin, No-shpa, Atropin va boshqalar kabi preparatlar bilan yo'q qilinadi, Aspirin va boshqa NSAIDlarni qo'llash taqiqlanadi, chunki ular faqat qonni suyultiradi va shilliq qavatlarni bezovta qiladi.

Kasal organning ortiqcha sekretsiyasini bostirish uchun Omeprozol va shunga o'xshash preparatlar qo'llaniladi. Bez Mezim, Digestal va boshqalar kabi dorilar yordamida tushiriladi Bezdagi yuqumli lezyonni bartaraf etish uchun u buyuriladi. antibakterial terapiya ampitsillin kabi dorilar. Suv va tuz balansi fiziologik eritmalar yordamida tiklanadi.

Medicalok.ru

Diagnostika choralari

Oshqozon osti bezi patologiyasini rivojlanishning dastlabki bosqichida shifokor yordamisiz mustaqil ravishda aniqlash qiyin. Tibbiy mutaxassis nafaqat tekshiruv o'tkazadi, balki sizni qo'shimcha testlar va tadqiqotlarga ham yuboradi.

Diagnostika usullari:

Endoskopik retrograd xolangiopankreatografiya (ERCP) kasallikni o'tkir bosqichda aniqlashga yordam beradi. O'tkir pankreatitni tashxislash va davolash malakali tibbiyot mutaxassislari tomonidan amalga oshiriladi statsionar sharoit.

Davolash usullari

Pankreatitning kuchayishi bemorni kasalxonaga yotqizishni talab qiladi. Jiddiy asoratlar rivojlansa, u intensiv terapiyaga o'tkazilishi mumkin. Bemorga to'liq dam olish va ro'za tutish tavsiya etiladi. Shunday qilib, oshqozon osti bezining faoliyati pasayadi, bu organga zarar etkazadigan hududning pasayishiga olib keladi. Davolash har tomonlama amalga oshiriladi, nafaqat pankreatitning kuchayishini, balki uning rivojlanishiga sabab bo'lgan patologiyani ham yo'q qilish kerak.

Tibbiyotda reaktiv pankreatit deb ataladigan oshqozon osti bezining yallig'lanish jarayonining bir turi mavjud. Uning o'ziga xosligi shundaki, simptomlar kasallikning o'tkir shakliga juda o'xshash. Bundan tashqari, reaktiv pankreatit bilan bemorga xuddi shunday diagnostika choralari va davolash buyuriladi.

Dori terapiyasi

Bemorga dori-darmonlarni buyurishdan oldin shifokorlar kasallikning og'irligini va patologik jarayonlarning tarqalishini aniqlaydilar. INFEKTSION mavjudligi muhim ahamiyatga ega. Agar bu kasallikning shishgan shakli bo'lsa, unda bemorga dori-darmonlar buyuriladi. Vayron qiluvchi turi bo'lsa, o'tkir pankreatitni jarrohlik davolash kerak bo'ladi.

Giyohvand terapiyasi ma'lum bir sxemani taqdim etadi:

• Bemorga og'riqni yo'qotish uchun dori-darmonlar buyuriladi.
• Inson tanasidan toksinlarni olib tashlaydigan dorilar.
• Kasallikning kuchayishi paytida suvsizlanishni to'xtatishga yordam beradigan vositalar.
• Buzilgan mikrosirkulyatsiyani tiklash uchun dorilar.
• Bakterial infektsiya rivojlanishining oldini olish uchun dorilar buyuriladi.
• Oshqozon osti bezi faoliyatini inhibe qiluvchi dorilar qo'llaniladi.

Antispazmodik dorilar nafaqat og'riqni tinchlantirishga yordam beradi. Ular safro yo'llari va sfinkterning silliq mushaklarini bo'shashtirishga yordam beradi, bu o'tning kanallarga qaytishini oldini oladi. Bundan tashqari, ular pankreatit paytida oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakdagi bosimni kamaytiradi.

Og'riqni bartaraf etish uchun steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatlar kerak. Ammo ular shishlarga qarshi ta'sirga ham ega. Ba'zida pankreatitning halokatli shakli bilan kechadigan og'ir og'riqlar paytida shifokor o'z bemorlariga narkotik og'riq qoldiruvchi vositalarni buyuradi.

Muhim. Siz shifokor bilan maslahatlashmasdan dori-darmonlarni qabul qilmasligingiz kerak, asoratlarni keltirib chiqarish va tananing sog'lig'ini yomonlashtirish xavfi mavjud.

Suvsizlanish bilan kurashish uchun mutaxassislar infuzion eritmalardan foydalanadilar. Ular kasalxonada bemorlarga tomir ichiga yuboriladi. Tez-tez qusish tufayli odam kuchli suvsizlanishni boshdan kechiradi. Bu pankreatitning kuchayishi paytida paydo bo'ladigan belgilardan biridir. Eritmalarda kaliy xlorid mavjud bo'lib, suvsizlanish paytida doimo uning etishmasligi mavjud.

Mikrosirkulyatsiyani tiklash bilan birga shifokorlar tanadan mastlikdan xalos bo'lish uchun maxsus dori-darmonlarni buyuradilar. Kasalxonada davolanish diuretiklarni qo'llash va qonni tozalash jarayonlarini o'z ichiga oladi.

O'tkir pankreatitga qarshi kurashning asosiy bosqichi oshqozon osti bezini bostirishni o'z ichiga oladi. Malakali mutaxassislar bu maqsadda o'z bemorlariga proteolitik ferment inhibitörlerini buyuradilar. Ular bezning faolligini va ovqat hazm qilish jarayonini saqlab qolish uchun zarur bo'lgan fermentlarning mahsuldorligini kamaytirishga yordam beradi.

Nafaqat pankreatit xurujini engillashtirish, balki bakterial infektsiyaning rivojlanishining oldini olish uchun shifokorlar o'z bemorlariga keng spektrli antibiotiklarni buyuradilar. Ular oshqozon osti bezi shishgan bo'lsa ham yordam beradi. Kasallikning kuchayishi paytida bemorga kuchli antibiotiklar, jumladan, zahira antibakterial vositalar bo'lgan karbapenemlar beriladi.

Jarrohlik

O'tkir pankreatit bilan kurashish uchun jarrohlik usullari ko'pincha qo'llaniladi. Operatsiya uchun ma'lum ko'rsatkichlar mavjud:

• oshqozon osti bezida yallig'lanish belgilari keskin yomonlashdi;
• shifokorlar bemorga kasallikning halokatli shaklini tashxislashdi;
• fokal infektsiyalangan pankreatik nekroz rivojlanishi bilan;
• o'tkir pankreatitni dori-darmonlar bilan davolash ijobiy dinamikaga olib kelmadi;
• intoksikatsiya sindromi kuchaygan.

Agar patologik jarayonlardan ta'sirlangan hududda suyuqlik hosil bo'lsa, mutaxassislar minimal invaziv jarrohlikka murojaat qilishadi. Jarayon davomida oshqozon osti bezi bo'shlig'ini yuvish va antiseptik eritmalar yordamida o'lik to'qimalarni olib tashlash uchun maksimal 2 kun davomida drenajlar o'rnatiladi.

Katta miqyosda jarrohlik davolash agar bemor minimal invaziv muolajalardan keyin o'zini yaxshi his qilmasa, talab qilinadi. Jarrohlik uchun asosiy ko'rsatmalar:

• og'ir qon ketish;
• qorin bo'shlig'ida o'tkir yallig'lanish jarayoni;
• keng tarqalgan pankreatik nekrozlar;
• teshilish bilan kechadigan xo'ppoz;
• halokatli xoletsistitning rivojlanishi.

Jarrohlik paytida jarrohlar oshqozon osti bezining qismlarini olib tashlashadi. Muammo shundaki, sog'lom va zararlangan hudud qaerda ekanligini aniqlash mumkin emas. Shifokor kasallikdan ta'sirlanmagan to'qimalarni olib tashlashi mumkin.

O'tkir pankreatit uchun jarrohlik muolajalar:

Distal rezektsiya. Jarayon davomida shifokorlar oshqozon osti bezining dumini olib tashlashadi. Operatsiya organlarning shikastlanishi cheklangan va kichik hududda kuchaygan bemorlarga buyuriladi.

Subtotal rezektsiya. Nafaqat oshqozon osti bezining ko'p qismi, balki organning dumi va tanasi ham chiqariladi. O'n ikki barmoqli ichakning yonida joylashgan ba'zi joylar tegmagan holda qoladi. Olib tashlangan organning funktsiyalarini tiklash uchun sog'lom to'qimalarni transplantatsiya qilish kerak.

Nekrosekestrektomiya. Jarayon ultratovush va floroskopiya yordamida amalga oshiriladi. Manipulyatsiya paytida mutaxassislar suyuqlik hosil bo'lishini topadilar va ularni belgilaydilar. Keyin, drenaj quvurlari yordamida tarkib chiqariladi. Operatsiya zararlangan hududni yuvish bilan yakunlanadi. Bo'shliq va yara asta-sekin shifo topishi uchun shifokorlar ortiqcha suyuqlikning chiqishi uchun zarur bo'lgan kichik drenajlarni qoldiradilar.

Operatsiyadan so'ng bemor organning ishida jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin, bu esa keyingi davolanishni talab qiladi. Terapiyani uyda davom ettirish kerak bo'ladi. Davolash paytida odam ichishi kerak ovqat hazm qilish fermentlari ovqatlanayotganda. U buzilish xurujlari, diabet belgilari bilan bezovta bo'ladi.

Vaziyatning jiddiyligini inobatga olgan holda, shuning uchun malakali mutaxassislar davolanishni shifoxona sharoitida o'tkazishni talab qiladi, chunki shifokorlar bemorga o'z vaqtida tibbiy yordam ko'rsatishi va hujumni to'xtatishi mumkin.

Diyetli ovqat

O'tkir pankreatit bilan og'rigan bemorlar uchun shifokorlar qattiq dietani belgilaydilar. Ammo dastlabki 4 kun ichida siz to'liq ro'za tutishingiz kerak. Bemor davolanayotganda, ovqatlanish oshqozon osti bezini yuklamasligi kerak.

O'tkir pankreatit bilan og'rigan bemor uchun menyu:

• Uglerodsiz mineral suv, kichik qultumlarda iching.
• Etarli miqdorda protein (80 gramm) o'z ichiga olgan bug 'yoki suvda pishirilgan idishlar.
• Yog 'o'z ichiga olgan mahsulotlar (60 gramm). Uglevodlarga kelsak, ular imkon qadar kichik bo'lishi kerak.
• Kundalik nafaqa energiya qiymati o'tkir yallig'lanishli bemor uchun 2000 kkal dan oshmasligi kerak.
• Tuz iste'mol qilishdan saqlaning. Bu shishishni kuchaytiradi, xlorid kislota ishlab chiqarishni ko'paytiradi va ovqat hazm qilishni tezlashtiradi.

Pankreatitning kuchayishi bilan siz kuniga 5-6 marta kichik qismlarda ovqat iste'mol qilishingiz kerak. Idishlar suyuq yoki yarim suyuq holatda bo'lsa yaxshi bo'ladi. Hujumlar to'xtaganidan bir hafta o'tgach, bemorga menyuni shilliq sho'rvalar, jele, bo'tqa, krakerlar, bug'langan yog'siz kotletlar, kartoshka pyuresi, zaif choy yoki atirgul qaynatmasi bilan suyultirishga ruxsat beriladi.

Agar shifokor ruxsat bersa, siz pishloqlar, tuxum oq omlet va pishirilgan olma qo'shishingiz mumkin. Bemor davolanayotganda, u qovurilgan, dudlangan, tuzlangan va tuzlangan ovqatlardan butunlay voz kechishi kerak. Xuddi shu narsa cho'chqa yog'i, yog'li sut mahsulotlari, pishirilgan mahsulotlar va spirtli ichimliklar uchun ham amal qiladi. Ratsionning davomiyligi bir yil.

Bemor tibbiy tavsiyalarga amal qilishi kerak. Aks holda, buzilishlar nafaqat kasallikning kuchayishiga, balki uning surunkali shaklga o'tishiga ham olib keladi.

Profilaktik davolash

Kasallikning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun kasallikning surunkali holga kelishini oldini olish kerak. O'tkir pankreatit tashxisi qo'yilgan barcha bemorlar mutaxassis tomonidan qat'iy belgilangan tarzda shifoxona sharoitida davolanishi kerak.

Har bir bemor yallig'lanish jarayoni uzoq vaqt davom etishini tushunishi kerak. Agar odam o'zini yaxshi his qilsa, dori-darmonlarni qabul qilishdan bosh tortmaslik kerak, terapiyani yakunlash muhimdir. Bunday hollarda patologiya har doim ham o'zini aniq ko'rsatmaydi og'ir alomatlar. Davolashdan bosh tortish surunkali shaklning rivojlanishiga olib keladi. Bu nafaqat alevlenmeler, balki jiddiy asoratlar bilan hamroh bo'ladi.

Oldini olish shifokorlar sizga rioya qilishni maslahat beradigan ba'zi tavsiyalarni o'z ichiga oladi:

1. Bemor har qanday spirtli ichimliklardan butunlay voz kechishi kerak.
2. Doimiy ravishda dietaga rioya qilish kerak.
3. Turli yuqumli kasalliklarni (karies, sinusit, otit, xoletsistit) o'z vaqtida davolash.
4. Oshqozon osti beziga zarar etkazishi mumkin bo'lgan dori-darmonlarni dori kabinetingizdan olib tashlang.
5. Barcha qoidalar va tavsiyalarga rioya qilish orqali siz nafaqat patologik jarayonlarning rivojlanishidan, balki kasallikning kuchayishidan ham qochishingiz mumkin.

Agar bemor o'tkir pankreatitni davolashdan bosh tortsa, patologiyaning reaktiv turini rivojlanish xavfi mavjud. Shuning uchun, qabul qilish uchun o'z vaqtida tibbiy mutaxassislardan yordam so'rash muhimdir malakali yordam. Reaktiv pankreatitni davolash dori-darmonlar yoki jarrohlik yo'li bilan, qat'iy ravishda shifoxona sharoitida amalga oshiriladi.

alkogolu.net

Tez yordam shifokori bemorni dastlabki tekshiruvdan o'tkazadi. Agar o'tkir pankreatitga shubha qilingan bo'lsa, u antispazmodik preparatlarni kiritadi. Hujum xolelitiyoz bilan bog'liq bo'lsa, og'riq kamayadi. Birlamchi pankreatit bilan ta'sir ahamiyatsiz.

Kattalar va bolalarda pankreatitning kuchayishi davrida davolash statsionar bosqichdan boshlanishi kerak. Bemor jarrohlik bo'limida kasalxonaga yotqizilishi kerak. Bu shoshilinch jarrohlik davolash zarur degani emas. Bemor kuzatiladi va shoshilinch tekshiruvlar o'tkaziladi.

Klassik sxema "ochlik, sovuqlik va tashnalik" ni belgilashni talab qiladi. Epigastral hududga muz to'plami qo'yiladi. Ikki-to'rt kun davomida ovqatlanish va ichish taqiqlanadi. Keyin ular suyuq ovqatga o'tishadi.

Og'riqni yo'qotish uchun 2-3 kun davomida burun orqali oshqozonga ingichka kateter kiritiladi, u ozgina salbiy bosim hosil qilish uchun assimilyatsiya moslamasiga ulanadi. Shu bilan birga, tomir ichiga og'riq qoldiruvchi vositalar qo'llaniladi. Agar qusish bo'lmasa, siz Almagel A ni og'iz orqali yuborishingiz mumkin.Davolovchi shifokor qaysi preparatni qo'llashni hal qiladi.

Pankreatit paytida intoksikatsiyaga qarshi kurashish uchun oshqozon osti bezining shishishini kamaytirish uchun Hemodez, Mannitol va diuretiklar tomir ichiga yuboriladi.

To'qimalarning parchalanishini oldini olishning yagona yo'li ferment faolligini inhibe qilishdir. Shu maqsadda Trasylol, Contrikal, Gordox tomir ichiga yuboriladi.

Barcha bemorlarga katta dozalarda antibiotiklar kerak, chunki yallig'lanish oshqozon osti bezi atrofida va ichida rivojlanadi. 2 ta antibiotikni qo'llang (vena ichiga va mushak ichiga).

Qon bosimini zarba holatida ushlab turish uchun gormonal va yurak-qon tomir preparatlarini qo'llash mumkin.

Intoksikatsiya elektrolitlar, glyukoza va Reopoliglyuksin eritmalari bilan davolanadi.

Qorin bo'shlig'ining tirnash xususiyati belgilari mavjud bo'lsa, qorin bo'shlig'i drenajlanadi va dori-darmonlar va antibiotiklar kateter orqali to'g'ridan-to'g'ri bo'shliqqa kiritiladi. Mavjud jarrohlik usuli davolash - oshqozon osti bezi boshini rezektsiya qilish, ammo boshqa usullardan natijalar bo'lmaganda unga murojaat qilinadi.

Kattalardagi pankreatitni davolash ko'pincha o't pufagidagi toshlar, jigarning spirtli sirrozi va birga keladigan oshqozon yarasi mavjudligi bilan murakkablashadi. Shuning uchun bunday kasalliklar majmuasini abadiy davolash mumkin emas. Ammo kasalxonada davolanishdan so'ng, patologik o'zgarishlarning kamida bir qismini davolash uchun bemor uzoq vaqt davomida gastroenterolog va terapevtning tavsiyalariga amal qilishi kerak.

Kasalxonada o'tkir simptomlar bartaraf etilganda, bemorning boshqa dietaga va rejimga moslashishini qiyin davr kutmoqda. Agar kimdir pankreatitni dietasiz, faqat dori-darmonlar bilan davolash mumkinmi deb o'ylasa, u juda yanglishdi. Pankreatit uchun parhez rejimiga qat'iy rioya qilish qimmat dori-darmonlar kabi davolanishning bir qismidir. Uzoq vaqt davomida yog'li ovqatlar, cho'chqa yog'i va boy bulyonlardan voz kechish kerak. Qovurilgan ovqatlar kontrendikedir. Siz faqat qaynatilgan, pishirilgan yoki bug'langan ovqatlarni iste'mol qilishingiz mumkin. Kuchli qahva va choy o'rniga quritilgan mevali kompot va atirgul qaynatmasi tavsiya etiladi. Kek va pishiriqlar quruq pechene bilan almashtiriladi.

Har qanday dietaning buzilishi yoki spirtli ichimliklarni iste'mol qilish alevlenmenin yanada og'ir shaklga qaytishiga olib keladi.

Pankreatit uchun o'tkir davrning davomiyligi besh haftagacha davom etadi. Oshqozon osti bezining fermentativ muvozanatini tiklash uchun kamida bir yil kerak bo'ladi, deb ishoniladi.

Ambulatoriya bosqichida bemor uzoq vaqt davomida quyidagi dori-darmonlarni qabul qilishi kerak:

• antispazmodiklar - og'riqni kuchaytirish uchun tavsiya etiladi (No-shpa, Platifillin);
• ichaklarda buzilgan hazm qilishni tiklashda yordamchi sifatida fermentlar (Mezim, Pankreatin, Panzinorm, Festal, Creon), faqat shifokor uning faolligi va safro kislotalari bilan kombinatsiyasini hisobga olgan holda to'g'ri fermentativ preparatni tanlashi mumkin;
• me'da shirasining kislotaliligini kamaytiradigan dorilar (Almagel, Phosphalugel);
• yog 'almashinuvini tiklaydigan A, B, D, E kabi vitamin kompleksi.

Ferment tarkibining normallashuvi bemorda diareya to'xtashi va axlat tahlilida hazm bo'lmagan oziq-ovqat yo'qligi bilan baholanadi.

To'g'ri, surunkali pankreatit bilan og'rigan bemor doimiy ravishda shifokor nazorati ostida davolanadi va to'liq va muntazam tekshiruvlardan o'tadi.

Bu har bir organizmning individual xususiyatlari va bir xil davolanishga turlicha munosabati bilan bog'liq. Bundan tashqari, davolanishning biron bir vaqtini oldindan aytib bo'lmaydigan kasalliklar mavjud, chunki kasallikdan butunlay xalos bo'lish deyarli mumkin emas.

Pankreatitni qancha vaqt davolash kerakligi haqidagi savolga eng aniq javob faqat ibora bo'lishi mumkin - butun hayotingiz. To'g'rirog'i, jarayonning o'zi tibbiy aralashuv uzoq davom etmaydi - odatda o'tkir holat bir necha kun ichida yo'qoladi. Biroq, hayotida kamida bir marta pankreatit tashxisi qo'yilgan har bir kishi, bunday noxush kasallikni eslab qolishdan qancha vaqt qochishi faqat ularning turmush tarziga bog'liqligini tushunishi kerak.

Pankreatitning qancha davom etishini aniqlaydigan yana bir omil - bu uning shakli. Odatda, kasallikning dastlabki aniqlanishi (o'tkir hujum) 7-10 kun davomida statsionar davolanish, so'ngra olti oygacha parvarishlash terapiyasi, shu jumladan xoleretik, ferment, gepatoprotektiv preparatlar va vitaminlar bilan belgilanadi. Albatta, qat'iy dietani saqlab qolish zaruriy shartdir. Agar kasallik eng boshida aniqlangan bo'lsa va barcha qoidalar va tavsiyalarga rioya qilingan bo'lsa, bemor pankreatitni boshqa hech qachon eslamasligi mumkin.

Ammo sog'lig'ingizga ahamiyat bermasangiz va yallig'lanishning o'tkir shakli surunkali shaklga o'tishiga yo'l qo'ysangiz, qancha vaqt davolanishingiz kerak - faqat taxmin qilish mumkin. Oshqozon osti bezi kasalligi uchun terapiya qanchalik kech boshlansa, undagi to'qimalar shunchalik ko'p ta'sir qiladi, shuning uchun organning funktsiyalari sezilarli darajada yomonlashadi va aniq sanalar haqida gapirish juda qiyin bo'ladi.

Shuning uchun bemor uchun eng muhimi, shifokordan pankreatit qancha davom etishini bilish emas, balki uning barcha tavsiyalariga amal qilish, spirtli ichimliklar va chekishni tashlash, muvozanatli dietaga o'tish va unutishga imkon beradigan boshqa omillardir. pankreatit haqida, agar abadiy bo'lmasa, hech bo'lmaganda bir muncha vaqt. Esingizda bo'lsin, terapiyaning muvaffaqiyati kasalxonada qancha vaqt o'tkazishingizga emas, balki asosan rejimga qanchalik ehtiyotkorlik bilan rioya qilishingizga bog'liq.

Pankreatit uchun qancha vaqt kasalxonada qolish kerak?

Pankreatit uchun kasalxonada qolish muddati to'g'ridan-to'g'ri kasallikning shakliga va asoratlarning mavjudligi va og'irligiga bog'liq. Oshqozon osti bezining surunkali yallig'lanishi kuchaygan taqdirda, kasalxonada qolish muddati atigi 2-3 kun davom etishi mumkin va bemorga uyda keyingi terapiya uchun o'ziga xos davolash sxemasi buyuriladi. Agar pankreatitning o'tkir shakli bo'lsa, bemor kamida bir hafta, 5-6 haftagacha shifokorlarning doimiy nazorati ostida bo'lishi kerak. Bu oshqozon osti bezining o'tkir yallig'lanishini keltirib chiqaradigan turli organlardagi asoratlarning ko'pligi bilan bog'liq. Bunday holda o'pka, buyraklar va qon tizimi ta'sir qilishi mumkin. Ba'zida bemor butun oy davomida parenteral ovqatlanishni talab qiladi. Pankreatit bilan kasalxonada qancha vaqt qolish kerakligini faqat shifokor hal qilishi mumkin, chunki bemorning sub'ektiv ijobiy his-tuyg'ulari har doim ham ahvol yaxshilanganligini ko'rsatmaydi.

Kasallikning o'tkir va surunkali shakllari uzoq vaqt davomida qat'iy ko'rsatmalarga rioya qilishni talab qiladi. Va agar oshqozon osti bezining o'tkir yallig'lanishidan so'ng, pankreatitni davolash muddati taxminan olti oy davom etishi mumkin bo'lsa, bir necha yil davomida qayta tiklanishga qarshi terapiya davom etsa, afsuski, surunkali shakldan xalos bo'lish hayot tarziga aylanadi.

Pankreatit uchun statsionar terapiya

O'tkir bosqichdagi pankreatit faqat shifoxona sharoitida davolanadi. Kasallik nogironlik shaklida iz qoldirishi yoki o'limga olib kelishi mumkin. O'tkir pankreatitning birinchi shubhasida odam jarrohlik yoki intensiv terapiyaga olib boriladi. Davolash dorivor, qiyin holatlarda - jarrohlik.

Kasalxonaga yotqizish

Kasalxona sharoitida pankreatitni davolash uzoq davom etmaydi. Agar shakl yumshoq bo'lsa, u holda bemorga buyuriladi infuzion terapiya, shundan so'ng bemor uyga ketishi mumkin. Mutaxassislarga o'z vaqtida murojaat qilishingiz kerak, davolanishning natijasi va pankreatit bilan kasallangan odamning kasalxonada bo'lish vaqti o'z vaqtida bo'lishiga bog'liq.

Agar o'tkir pankreatitga shubha bo'lsa, kasalxonaga yotqizish tavsiya etiladi. Vaziyatni to'g'ri baholash faqat shifoxonada amalga oshirilishi mumkin, chunki ular yallig'lanish manbasini aniqlash uchun zarur jihozlarga ega. Faqat davolash usullari emas, balki taktikalar ham etarli tashxisga bog'liq.

Tez yordam bo'limiga kelganida, oshqozon osti bezi o'tkir shikastlangan bemorga quyidagilar buyuriladi. diagnostika jarayonlari, Qanaqasiga:

• gemogramma (leykotsitlar mavjudligini baholash);
• qon testi (biokimyo), oshqozon osti bezi fermentlarini aniqlash;
• Ultratovush (yallig'lanish jarayonining lokalizatsiyasini baholash);
• laparoskopiya.

Kasalxonada dastlabki tadqiqotlardan so'ng mutaxassislar kasallikning shakli va yallig'lanish miqdorini hisoblab chiqadilar. Bundan tashqari, ular asoratlar xavfi qanchalik yuqori ekanligiga qarashadi. Keyinchalik, mutaxassis keyingi davolanish to'g'risida qaror qabul qiladi. Bu dorivor yoki operativ (jarrohlik) bo'lishi mumkin, ammo bemor dori-darmonlarni qabul qilishi kerak.

Pankreatitning kuchayishi paytida shifoxonada nima qilinadi

Bemor shifokorlarning to'liq nazorati ostida intensiv terapiyada bo'lishi kerak. Odamlar odatda shish yoki nekrotik shakl bilan davolanish uchun kelishadi. Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, kasallikning bunday rivojlanishi bilan 70% hollarda konservativ davo talab etiladi. Terapiyaning maqsadi bemorning ahvolini barqarorlashtirish va halokatli bosqichning oldini olishdir. Bundan tashqari, mutaxassislar bemorni tezda normal holatga qaytarishlari kerak, chunki o'lim xavfi yuqori.

Pankreatitning dastlabki bosqichida patologik jarayonni nazorat qilish mumkin, shuning uchun bemorni hayotga xavf soladigan holatdan olib tashlash uchun butun bir qator protseduralarni qo'llash kerak.

O'tkir oshqozon osti bezi shikastlanishini davolashda nima qilinadi?

• Oshqozon osti bezining qolgan qismi. Agar gijjalar va og'riqlar mavjud bo'lsa, shifokor ro'za tutishni belgilaydi, bu esa 3-4 kun davomida kuzatilishi kerak. Kateter ham o'rnatiladi, u orqali oshqozon tarkibi 1-4 kun davomida chiqariladi. Bemor antasidlarni qabul qilishi va ichishi kerak mineral suv, afzal sovuq. Og'ir holatlarda bemorga blokerlar qo'llaniladi.
• Shishishni bartaraf etish. Diurezni rag'batlantirish uchun bemorga diuretiklar beriladi, bu tomir ichiga yuboriladi. Sovuq paket ham kiritilgan.
• Anesteziya. Og'riqni yo'qotish uchun novokain blokadalari va analjeziklar buyuriladi. Shunisi e'tiborga loyiqki, giyohvand moddalar ham ishlatilishi mumkin. Safro yo'llarida gipertenziyani bartaraf etish uchun qon tomirlarini kengaytiradigan antispazmodiklar qo'llaniladi.
• Ferment faolligi. Ularning harakatini bostirish uchun oldini oluvchi moddalar qo'llaniladi kimyoviy reaksiya. Katta dozalarda antienzimlar oshqozon osti bezidagi jarayonlarni normallashtiradi va organ to'qimasini yangilaydi.

Agar zaharlanish bilan bog'liq jiddiy vaziyat yuzaga kelsa, davolanish insonning xususiyatlarini inobatga olgan holda belgilanadi.

• Terapiya. Antibiotiklar faqat yiringli asoratlar uchun qo'llaniladi. Asosan to'planish qobiliyatiga ega bo'lgan bikomponentli preparatlar qo'llaniladi faol moddalar uning tabiiy shaklida.
• Moddalar almashinuvi. Metabolik jarayonlarni normallashtirish uchun kislota va suv muvozanatini ta'minlash kerak. Buning uchun soda, sho'r suv va plazma eritmalari qo'llaniladi.
• Tananing detoksifikatsiyasi. Agar kerak bo'lsa va bemorning ahvoli buni talab qilsa, torakal kanalni drenajlash yoki dializ amalga oshiriladi.

Oziqlantirish va dori-darmonlar

Bemor o'tkir hujumga uchraganidan so'ng, u muhim o'zgarishlar bilan, ayniqsa ovqatlanish bilan bog'liq holda, yangi hayotga moslashishning qiyin davri bo'ladi. Yangi turmush tarziga o'rganish uchun faqat dori-darmonlar etarli bo'lmaydi. Bemorning dietasi ham nazorat qilinadi, chunki terapiyaning bu qismi pankreatit uchun kamroq ahamiyatga ega.

Qovurilgan ovqatlar, yog'li ovqatlar va ba'zi go'sht turlaridan voz kechish tavsiya etiladi. Mahsulotlar bug'da pishirilishi yoki pishirilishi kerak. Suyuqlikdan atirgul qaynatmasi va kompotga (quritilgan mevalar) ustunlik berish kerak. Quruq pechene kek va keklarni almashtirishi mumkin.

Agar parhez terapiyasi buzilgan bo'lsa, pankreatitning kuchayishi yanada og'ir shaklga qaytadi.

Pankreatitning o'tkir davri bir oydan bir oz ko'proq davom etadi, ammo bundan keyin tananing tiklanishi uchun taxminan 12 oy kerak bo'ladi. Kasalxonada davolanish uzoq muddatli dori-darmonlarni qo'llashni o'z ichiga oladi - klassik sxema.

• Spazmlarni engillashtiradigan dorilar (No-shpa, platifillin).
• Ovqat hazm qilishni yaxshilaydigan dorilar (Mezim, Pankreatin, Festal).
• Kislotalikni kamaytiradigan vositalar (Almagel).
• Vitaminlar kompleksi (A, B, E, D).

Bemor tuzalishni boshlaganda, unga o'simlik qaynatmalarini ichish tavsiya etiladi. Shifo beruvchi o'simliklar, undan ichimlik ishlab chiqariladi, tezda engil yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega va metabolizmni normallashtiradi. Giyohvand moddalarga nisbatan murosasizlik ham muhimdir, shuning uchun malakali shifokor dori-darmonlarni diqqat bilan tanlashi kerak.

Dori vositalari samarali bo'lmaganda

Kasalxonada ferment bilan davolashni o'tkazish og'izda og'riq, perianal sohada terining tirnash xususiyati, qorin og'rig'i, allergiya va fibrozni keltirib chiqarishi mumkin. Pankreasdagi moddalar ko'pincha foliy kislotasi bilan "to'plamlar" hosil qiladi va uning to'liq so'rilishiga yo'l qo'ymaydi.

Deyarli barcha bemorlarda fermentlar bilan dori-darmonlarni qabul qilgandan so'ng Klinik belgilar kasalliklar. Agar bunday ta'sir kuzatilmasa, shifokorlar buni quyidagi sabablarga ko'ra bog'lashadi:

• bemor tomonidan belgilangan davolash rejimini buzish (noto'g'ri vaqt yoki tabletkalarni o'tkazib yuborish);
• noto'g'ri tashxis (giardiasis yoki çölyak kasalligi bo'lishi mumkin). Qandli diabet yoki oshqozon-ichak kasalliklari bilan og'rigan odamlar uchun ferment terapiyasi ko'pincha mos kelmaydi;
• kerakli ko'rsatkich kuzatilmagan dorining noto'g'ri dozasi;
• kislotadan himoya qiluvchi qoplama hosil bo'lishiga olib kelmaydigan noto'g'ri sxema.

Pankreatitning kuchayishining dastlabki soatlarida antibiotiklar profilaktika maqsadida kunlik dozada qo'llanilishi kerak, bu pankreatitni davolashning dastlabki bosqichida birlamchi manipulyatsiyalar uchun standartdir. Patologik jarayonlarni va endokrin etishmovchilikni bartaraf etish uchun insulinni qo'llash kerak, ammo fraksiyonel dozalarda. Qo'llaniladigan moddaning hajmi dietaning tabiatiga, glyukozaga va bemorning faoliyatiga bog'liq. Glyukoza darajasini 80 mg dan pastga tushirish juda xavflidir, chunki bu moment gipoglikemiyani qo'zg'atishi mumkin.

Videoda pankreatitning belgilari va davolash usullari muhokama qilinadi:

Pankreatitni davolash uchun qancha vaqt ketadi? Muddati?

Agar siz kamida bir marta o'tkir pankreatit bilan kasallangan bo'lsangiz, unda siz butun umringiz davomida oshqozon osti bezi holatini kuzatib borishingiz kerak bo'ladi.Chunki ovqatlanishdagi har qanday xato pankreatit xurujini qo'zg'atishi mumkin.Spirtli ichimliklar, dudlangan, sho'r, achchiq ichimliklarni istisno qilish kerak. , qovurilgan, yog'li, shirinliklar oz-ozdan iste'mol qiling. , lekin tez-tez. O'tkir pakreatit kasalxonada davolanadi, surunkali pakreatitning kuchayishi ambulator sharoitda davolanadi.Odatda 2-3 haftadan so'ng yaxshilanish, og'riq va pasayish kuzatiladi. oshqozon osti bezi funktsiyalarining yaxshilanishi, ammo qattiq dieta bir necha oy davom etishi kerak.Oshqozon osti beziga ehtiyotkorlik bilan e'tibor berish va to'g'ri ovqatlanish kelajakda alevlenmelerin oldini olish imkonini beradi va shuning uchun mumkin bo'lgan diabet xavfini kamaytiradi.

Agar o'tkir pankreatit 2-3 hafta davom etishi mumkin. Agar bu surunkali kasallik, keyin aslida u hayot uchun. Biroq, hech qanday alevlenme bo'lmasligi uchun uni davolashingiz mumkin. Men ham psixosomatikani tavsiya qilaman. Psixosomatik nuqtai nazardan, oshqozon osti bezi turli xil psixosomatik sabablarga ko'ra zarar etkazishi mumkin:

1) Inson ochko'zligi, aksincha ochko'zlik.

2) G'azab, chunki siz irodangizni ko'rsatolmaysiz. Agar siz doimo biror narsada o'zingizni cheklab qo'ysangiz, hech narsa deya olmaysiz va bu sizni juda g'azablantiradi, bularning barchasi oshqozon osti bezining ishiga salbiy ta'sir qiladi.

Boshqa mumkin bo'lgan sabablar ham bor. Har bir insonda psixologik bloklar, yomonliklar yoki salbiy his-tuyg'ular mavjud bo'lib, ularning barchasi bizning sog'lig'imizga salbiy ta'sir qiladi.

Pankreatit - bu o'tkir (to'satdan va og'ir) yoki surunkali (davom etuvchi) bo'lishi mumkin bo'lgan oshqozon osti bezining yallig'lanishi. Oshqozon osti bezi ham ovqat hazm qilish fermentlarini, ham muhim gormonlarni chiqaradigan bezdir. Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish surunkali pankreatitning eng ko'p uchraydigan sabablaridan biri bo'lib, undan keyin o't pufagida tosh paydo bo'ladi.

Pankreatit eng kam uchraydigan kasalliklardan biridir ovqat hazm qilish tizimi. Davolash spirtli ichimliklardan voz kechishni, yallig'lanish yo'qolguncha ro'za tutishni, dori-darmonlarni va jarrohlik amaliyotini o'z ichiga oladi.

Davolash kasallikning sababi va og'irligiga bog'liq.

Davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

O'tkir pankreatitning barcha holatlarida shifoxonada davolanish amalga oshiriladi.

Kasalxonada intensiv terapiya - og'ir o'tkir pankreatit holatlarida.

Post va tomir ichiga yuboriladigan infuziyalar- yallig'lanish tinchlanmaguncha.

Og'riqni yo'qotish - etarli darajada og'riqni yo'qotish juda muhim va ko'pincha tomir orqali beriladi (vena ichiga).

Endoskopiya - shifokorga oshqozon osti bezini ko'rishi uchun qizilo'ngach orqali yupqa naycha kiritiladi. Ushbu qurilma bo'yoqni quyish uchun ishlatiladi o't yo'llari va oshqozon osti bezi. Toshlarni to'g'ridan-to'g'ri sezish va olib tashlash mumkin.

Jarrohlik - o't pufagida toshlar mavjud bo'lsa, o't pufagini olib tashlash keyingi hujumlarning oldini olishga yordam beradi. Kamdan kam hollarda oshqozon osti bezining shikastlangan yoki o'lik joylarini olib tashlash uchun operatsiya qilish kerak.

Turmush tarzini o'zgartirish - spirtli ichimliklarni iste'mol qilmang.

Pankreatit - bu o'tkir yoki surunkali bo'lishi mumkin bo'lgan oshqozon osti bezining yallig'lanishi.

Davolash usullari yallig'lanish pasayguncha ro'za tutish, olib tashlashni o'z ichiga oladi o't pufagidagi toshlar, spirtli ichimliklar, dori-darmonlar va jarrohlikdan voz kechish.

Kasalxonada pankreatitni davolash: bosqichlari va davomiyligi

Ko'pincha, pankreatitning birinchi xurujlarida odam darhol kasalxonaga yotqizishni talab qiladi, ayniqsa qorin og'rig'i chidab bo'lmas holga kelib qolsa.

Shu sababli, rejalashtirilgan tadbirlarni kechiktirish kerak, shuning uchun ko'plab bemorlar pankreatit bilan kasalxonada qancha vaqt qolishlari bilan qiziqishadi. Bu savolga javob oshqozon osti bezining yallig'lanish turiga, tashxis tezligiga va boshqa ko'plab omillarga bog'liq bo'lishi mumkin.

Pankreatitning o'tkir hujumi bo'lsa nima qilish kerak?

Agar odam pankreatit xuruji alomatlarini ko'rsatsa, birinchi qadam tez yordam chaqirishdir. Shifokorlar bemorga etib borishayotganda, birinchi yordamni tezda ko'rsatish muhimdir. Buning uchun quyidagi amallarni bajaring:

1. Bemorni divan yoki karavotga qo'ying.
2. To'ldirilgan isitish padini qo'llang sovuq suv yoki nam salfetka. Qorin bo'shlig'ini isitish qat'iyan man etiladi.
3. Ichkarida oynani oching. Uni ventilyatsiya qiling.

Vrach o'sha joyga etib kelgach, u taqdim etilgan ma'lumotlarga asoslanib, kerakli muolajalarni amalga oshiradi. klinik rasm. Ko'pincha Papaverin og'riqli hujumlar paytida qo'llaniladi. Keyin bemor kasalxonaga yotqiziladi, ammo kasalxonaga yotqizishni rad etish mumkin emas.

Qorin bo'shlig'idagi og'riqning birinchi hujumlarida siz shifokorni chaqirishingiz yoki kasalxonaga borishingiz kerak. Hatto bir necha soatlik kechikish bemorning ahvoliga jiddiy ta'sir ko'rsatishi va asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Bundan tashqari, to'g'ri davolanmagan o'tkir pankreatit tezda surunkali pankreatitga aylanishi mumkin.

Kasalxonaga yotqizish

Kasalxonaga yotqizilganidan keyin pankreatitni davolash qancha davom etadi? Kasallikning kuchayishi bilan odatda infuzion davolash talab etiladi, shundan so'ng bemor uyda terapiyani davom ettirish uchun chiqariladi. Bemor kasalxonaga yotqizilishi bilanoq uning qon bosimi o'lchanadi va u shifokorga dastlabki tekshiruvga yuboriladi. Keyinchalik, quyidagi diagnostika tadbirlarini o'tkazish kerak:

• leykotsitlar va fermentlarni aniqlash uchun qon testi;
• laparoskopiya;
• ultratovush tekshiruvi.

Barcha kerakli muolajalarni amalga oshirgandan so'ng, shifokor oshqozon osti bezi va bemorning ahvolini baholaydi va pankreatit shaklini aniqlaydi. Olingan ma'lumotlarga asoslanib, usul va davolash rejasi tanlanadi va dori-darmonlar tanlanadi. O'rtacha og'irlikdagi davolanish intensiv terapiya bo'limida amalga oshiriladi, kuchli og'riq va intoksikatsiya uchun reanimatsiya talab qilinishi mumkin.

Kasalxonada davolanish

Kattalardagi o'tkir pankreatit quyidagi choralar yordamida shifoxonada davolanadi:

1. Avvalo, og'riqni yo'qotish kerak. Shu maqsadda Baralgin, Novocain, Analgin, Promedol kabi tabletkalar va in'ektsiya shaklida dorilar qo'llaniladi.
2. Ikkinchi bosqich - safro chiqishi kanallarining gipertenziyasini o'tkazish. Buning uchun No-Shpa kabi preparat mos keladi.
3. Oshqozon osti bezidan yukni olib tashlash va dam olishni ta'minlash juda muhimdir. Bunga suv ro'zasi yordam beradi. Davolash boshlanganidan keyingi dastlabki kunlarda siz muntazam ichimlik va mineral suv ichishingiz mumkin.
4. Trombozning oldini olish ko'pincha muhimdir.

Favqulodda choralar qancha davom etadi? Bu odatda bir necha daqiqa davom etadi, lekin ba'zida butun kun davom etadi. Ular tugagandan so'ng, intensiv terapiya davri boshlanadi.

Bu sorbentlar (Smecta, Almagel) va yallig'lanishga qarshi dori-darmonlarni qabul qilishni o'z ichiga oladi (damladan Gordox va Mannitol, Contrikal). Gidrolizni kamaytirish uchun diuretiklar (Furosemid) buyuriladi.

Bemorning ahvoli yomonlashishiga yo'l qo'ymaslik uchun oshqozonni tozalash va drenajlash, shuningdek, boshqa ichki organlarning holatini tekshirish kerak, ammo to'liq tibbiy ko'rik xavfli holati tufayli amalga oshirilmaydi. Oshqozon osti bezining ishini engillashtirish uchun insulin in'ektsiyalari beriladi.

Shunday qilib, o'tkir pankreatit xurujini yoki uning surunkali shaklining kuchayishini bartaraf etish uchun odatda 7-10 kun davom etadi, birinchi 2-3 kun eng intensiv terapiya davri hisoblanadi. Kasalxonadan chiqarilgandan so'ng bemor bir yarim oydan olti oygacha shifokorlar nazorati ostida bo'lishi kerak.

Surunkali pankreatitni davriy tekshiruvlar, rejimga rioya qilish va tavsiya etilgan dori-darmonlarni o'z-o'zini boshqarish bilan davolash kerak.

Jarrohlik aralashuvi

Agar operatsiya zarur bo'lsa, qancha odam pankreatit bilan kasalxonada qoladi? Davolashning ushbu shakli muammoning ko'lamiga qarab turli vaqtlarni olishi mumkin.

Pankreatitni jarrohlik yo'li bilan davolash asoratlarni aniqlanganda belgilanishi mumkin. Sariqlik, dori-darmonlardan foyda yo'qligi va ultratovushda oshqozon osti bezidagi shakllanishlarni aniqlash uchun ko'rsatiladi.

Bunday holda, vaqt nafaqat tayyorgarlik va haqiqiy jarrohlik aralashuvi uchun, balki reabilitatsiya davri uchun ham kerak bo'ladi. Shunday qilib, bemor undan keyin taxminan bir hafta kasalxonada yotadi va yana 1,5-2 oy uyda davolanishni o'tkazadi.

Unga maxsus parhez, dori terapiyasi buyuriladi, jismoniy mashqlar, shuningdek, kundalik rejani tuzing. Asoratning dastlabki belgilarida yana kasalxonaga yotqizish kerak.

Xulosa

Biror kishi kuchli og'riq va o'tkir pankreatit belgilarini boshdan kechirganda, kasalxonaga yotqizilish ehtimoli yuqori. Bunday hollarda siz ikkilanolmaysiz va darhol malakali yordamga murojaat qilish muhimdir.

Eng muvaffaqiyatli holatlarda, bir hafta ichida kasallikdan xalos bo'lish mumkin, ammo kechikish va rejimning buzilishi bilan terapiya bir necha oygacha cho'zilishi mumkin.

Kasalxonada o'tkir pankreatitni davolash

O'tkir pankreatitni kasalxonada davolash asoratlarni rivojlanishining oldini olish uchun zaruriy shartdir. Agar siz o'z vaqtida murojaat qilmasangiz tibbiy yordam va davolanishni boshlamaslik nogironlik yoki o'lim kabi jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Kasalxonaga yotqizish

Statsionar sharoitda davolanish jarayoni juda qisqa vaqt davom etadi, ayniqsa bemor birinchi alomatlarda tibbiy yordamga murojaat qilgan bo'lsa. Tekshiruvlardan so'ng bemorga pankreatitning engil shakli tashxisi qo'yilganda, kasallikdan xalos bo'lish uchun maxsus infuzion terapiya buyuriladi.

Davolash tezda amalga oshiriladi, ayniqsa bemor birinchi alomatlarda kirsa

Terapiyadan so'ng bemorga uyga borishga ruxsat beriladi, ammo shunga qaramay, kasallikning rivojlanishiga to'sqinlik qiladigan muayyan qoidalarga rioya qilish va qat'iy dietaga rioya qilish tavsiya etiladi.

Shifokorlar yordamisiz, uy sharoitida gemorroydan qanday qutulish mumkin?!

• axlat normal holatga qaytdi
• og'riq, yonish va noqulaylik to'xtadi
• tugunlar eriydi va tomirlar ohangdor bo'ldi
• hayot yangi ranglar bilan porlay boshladi va bu muammo sizni boshqa hech qachon bezovta qilmaydi

Bu haqda bizga Elena Malysheva aytib beradi. Bu muammoni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi, aks holda u onkologiyaga aylanishi mumkin, ammo uni davolash mumkin va kerak! o'z vaqtida davolash kursi va faqat tasdiqlangan vositalar yordamida.

Agar bemorga o'tkir pankreatit tashxisi qo'yilgan bo'lsa, shoshilinch kasalxonaga yotqizish tavsiya etiladi. Bunday bemor tez yordam bo'limiga o'tkir pankreatit belgilari bilan kelishi bilanoq, unga birinchi navbatda ma'lum diagnostika muolajalari beriladi, masalan:

• gemogramma o'tkaziladi, uning natijalariga ko'ra leykotsitlar mavjudligi baholanadi;
• biokimyo va oshqozon osti bezi fermentlarini aniqlash uchun qon testi olinadi;
• Ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi, bu yallig'lanish jarayonining lokalizatsiyasini baholashga yordam beradi;
• Laparoskopiya amalga oshiriladi.

Dastlabki tadqiqotlarni o'tkazgandan so'ng, kasallikning shakli va yallig'lanish miqdori aniqlanadi va mumkin bo'lgan xavf asoratlarning rivojlanishi. Shundan so'ng aniq tashxis qo'yiladi va keyingi terapiya usuli bo'yicha yakuniy qaror qabul qilinadi. Qanday qaror qabul qilinmasin, dorilar operatsiya rejalashtirilgan bo'lsa ham buyuriladi.

Pankreatitning og'ir hujumi paytida amalga oshiriladigan harakatlar

Agar siz pankreatit kabi kasallikdan aziyat chekmasangiz ham, tez yordam kelishidan oldin har bir kishi uning belgilari va o'tkir hujum sodir bo'lganda nima qilish kerakligini bilishi kerak.

Agar siz to'satdan qovurg'a sohasida og'riqni boshdan kechirsangiz, o'z-o'zidan davolanish yoki og'riqqa chidash qat'iyan man etiladi va siz darhol tez yordam chaqirishingiz kerak. Shifokorlar kelishidan oldin simptomlarni bartaraf etish uchun siz Spazmalgon yoki Analgin kabi og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilishingiz mumkin.

Hech qanday holatda siz issiq hammomni tugatmasligingiz, isitish padini qo'llashingiz yoki og'riq namoyon bo'ladigan joyga material qo'llamasligingiz kerak. Boshqa narsalar qatorida, suyuqlik va ayniqsa spirtli ichimliklarni ichish qat'iyan man etiladi. Agar bemor o'tkir og'riqlar tufayli qusishni boshlasa, hech qanday holatda antiemetik dorilarni qabul qilmaslik kerak.

Tez yordam mashinasi kelishidan oldin bemorni yotqizish va dam olish kerak.

Tez yordam kelishidan oldin siz quyidagilarni qilishingiz kerak:

• bemorni divan yoki karavotga qo'ying, yaxshisi yarim o'tirgan holatda;
• Og'riq eng kuchli bo'lgan joyga sovuq mato qo'llang;
• Har doim xonani yaxshilab ventilyatsiya qiling.

Shifokor bemorga kelishi bilanoq, bemor birinchi bilan ta'minlanadi tibbiy yordam, va uning ahvolini engillashtirish uchun tegishli ukol qilingan. Bunday vaziyatda kasalxonaga yotqizishni rad etish qat'iyan man etiladi, chunki paydo bo'ladigan o'tkir og'riq bemorning tanasida og'ir patologik jarayonning rivojlanishini ko'rsatadi.

Kasalxona sharoitida o'tkir pankreatitni davolash

Agar pankreatitning o'tkir hujumi yuzaga kelsa, shifoxona sharoitida darhol davolanish majburiydir. Tadqiqotdan so'ng ma'lum davolash choralari belgilanadi, ular ikki bosqichda amalga oshiriladi. Avvalo, pankreatit xurujining alomatlari yo'qoladi, keyin esa oshqozon osti bezining funktsiyalari tiklanadi.

Avval aytib o'tganimizdek, shifoxonada o'tkir pankreatitni davolash uchun birinchi navbatda hujumni to'xtatish kerak.

Buning uchun bemorga ovqat eyish va suv ichish qat'iyan man etiladi, shuningdek, to'liq dam olish bilan ta'minlanadi va oshqozonga muz bilan isitish pedi qo'yiladi. Ushbu bosqichda og'riq qoldiruvchi vositalardan foydalanish qat'iyan man etiladi. Agar kerak bo'lsa, shifokor bemorni in'ektsiya bilan his qiladi. Shu maqsadda Platifillin, Nitrogliserin, Drotaverin, Antropi, Papaverin va boshqalar kabi dorivor in'ektsiyalarga ustunlik beriladi.

Agar kerak bo'lsa, shifokor og'riq qoldiruvchi in'ektsiyalarni buyuradi

Hujum to'xtatilgandan so'ng siz oshqozon osti bezining funktsiyalarini tiklashni boshlashingiz mumkin. Shuningdek, sizning e'tiboringizni o'tkir pankreatit hujumini o'zingiz to'xtatishga urinmasligingiz kerakligiga qaratmoqchiman, chunki bu vaziyatni sezilarli darajada yomonlashtirishi mumkin.

To'xtatilgan hujumdan so'ng shifokor har bir holatda patologiyaning aniqlangan sababiga, shuningdek organning shikastlanish darajasiga va tananing individual xususiyatlariga qarab tiklovchi terapiyani tanlaydi.

Eslatma! Ba'zi hollarda o'tkir pankreatitni davolash uchun jarrohlik aralashuv zarur. Bu, asosan, bemorda qat'iy ko'rsatmalar bo'lsa sodir bo'ladi.

Ba'zi hollarda jarrohlik zarur

Asosan, shifoxona sharoitida o'tkir pankreatitni davolash uchun shifokor quyidagi dorilarni buyuradi:

1. Antibiotiklar - agar pankreatitning rivojlanishi qo'zg'atilgan bo'lsa, bunday dorilar buyuriladi yuqumli kasalliklar yoki oldingi operatsiya.
2. Fermentlar - bu dorilar organning fermentativ faolligini kamaytirish va uning holatini normallashtirish uchun buyuriladi.
3. Tirik bakteriyalarni o'z ichiga olgan dorilar ichak mikroflorasini tiklash va disbiyoz rivojlanishining oldini olish uchun ishlatiladi.

Bundan tashqari, agar o'tkir pankreatit qo'shimcha simptomlar bilan birga bo'lsa, unda barcha bog'liq patologiyalarni ham davolash kerak. Buning uchun shifokor ham tegishli dori-darmonlarni tanlaydi. Boshqa narsalar bilan bir qatorda, shifoxona sharoitida tananing detoksifikatsiyasi amalga oshiriladi, bu qonni parchalanish mahsulotlaridan tozalashni o'z ichiga oladi. Asosan, ushbu protsedura uchun tegishli vena ichiga tomchilab yuborish amalga oshiriladi.

Barcha terapevtik tadbirlarni amalga oshirayotganda, davolovchi shifokor tomonidan belgilanadigan kompleks terapiya sifatida ma'lum bir parhez tavsiya etiladi. Jarrohlik aralashuviga kelsak, operatsiya odatda preparatni davolashdan keyin taxminan bir hafta o'tgach belgilanadi. Operatsiyaning asosiy ko'rsatkichlari quyidagilardan iborat:

• xo'ppoz;
• infektsiyalangan pankreatik nekrozlar;
• yiringli peritonit;
• nekroz 50% dan ortiq;
• pankreatogen peritonit.

Shifokor to'g'ri ovqatlanishni belgilaydi

Operatsiya rejalashtirilgan, kechiktirilgan yoki favqulodda amalga oshirilishi mumkin. Hozirgi vaqtda o'tkir pankreatit bilan kurashish uchun jarrohlikning ikkita usuli mavjud. Bu laparotomiya va minimal invaziv usul. Usulni tanlash shifokor tomonidan patologiyaning og'irligiga qarab amalga oshiriladi.

O'z-o'zini davolashning zarari

Agar odam pankreatitning birinchi belgilari paydo bo'lganda, unga e'tibor bermaslikka harakat qilsa va o'z-o'zidan davolanishni afzal ko'rsa, bu juda jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin. O'tkir pankreatitning asoratlari quyidagi patologiyalarni o'z ichiga oladi:

• oshqozon osti bezi xo'ppozi - bu asorat yallig'langan bezdagi infektsiya tufayli rivojlanadi. Xo'ppoz qo'shni organlarga tarqalishga intiladi;
• yallig'lanishning kengayishi - bu asorat qo'shni organlarga juda tez tarqalishi va qo'shimcha ravishda kimyoviy kuyishga olib kelishi mumkin;
• psevdokist shakllanishi - bu asorat juda keng tarqalgan emas, lekin hali ham juda jiddiy hisoblanadi. Ba'zi hollarda psevdokistning yorilishi o'limga olib kelishi mumkin;
• DIC sindromining rivojlanishi - bu sindrom ham juda xavfli patologiya bo'lib, qonning qalinlashishi va qon pıhtılarının shakllanishiga olib keladi. Bunday kasallikni davolash juda qiyin deb hisoblanadi va deyarli hech qachon natija bermaydi, aksincha, vaqt o'tishi bilan bemorning o'limiga sabab bo'ladi;
• sepsis - bu patologiya jarayonida infektsiya qonga kirib, infektsiyaga aylanadi. Bunday oqibatlar ko'p hollarda o'limga olib keladi.

Agar bemor shifoxonada pankreatitni davolashdan bosh tortsa va o'z-o'zini davolashni afzal ko'rsa, unda hech kim og'ir va tuzatib bo'lmaydigan asoratlar paydo bo'lishidan himoyalanmaydi. Shuning uchun birinchi alomatlarda shifokordan yordam so'rash va kelajakda shifokorning barcha tavsiyalariga qat'iy rioya qilish kerak.

Xulosa

Pankreatitni shifoxonada qanday davolash kerakligi va ular pankreatit bilan kasalxonada qancha vaqt qolishlari haqida hech qachon tashvishlanmaslik uchun siz muntazam ravishda o'tkazishingiz kerak. profilaktik tadbirlar. Buning uchun spirtli ichimliklarni, shuningdek, boshqa yomon odatlardan butunlay voz kechishingiz kerak. Bundan tashqari, siz dietangizdan yog'li, baharatlı, qizarib pishgan va füme ovqatlarni chiqarib tashlashingiz kerak. Agar kasallik allaqachon paydo bo'lgan bo'lsa, unda uning qaytalanishini oldini olish va asoratlarni rivojlanishini istisno qilish uchun siz darhol tibbiy muassasadan yordam so'rashingiz va davolovchi shifokorning barcha tavsiyalariga qat'iy rioya qilishingiz kerak. Agar shifokor shifoxonada davolanishni maslahat bergan bo'lsa, siz buni rad etmasligingiz kerak, chunki aks holda patologiyaning rivojlanishi nafaqat ta'sir qilishi mumkin. salbiy ta'sir tanada, balki o'limga olib keladi.

Kasalxonada o'tkir pankreatitni davolash: ular qancha vaqt kasalxonada qolishadi?

Pankreatitning o'tkir hujumi farovonlikning sezilarli darajada yomonlashishi bilan birga keladi, bemor ongni yo'qotishgacha kuchli og'riqni boshdan kechiradi. Uyda bunday vaziyatni engish mumkin emas. Bemor kasalxonaga yotqizilishi kerak.

Tegishli davolanishning etishmasligi mehnatga qobiliyatsizlikka olib keladi, natijada nogironlik va eng yomon holatda o'limga olib keladi. Kasalxonada pankreatitni davolash o'ziga xos xususiyatlarga ega, bu oshqozon osti bezining faoliyatini tiklashga yordam beradi.

Ular qaysi bo'limda pankreatit bilan davolanadi? Hammasi klinik ko'rinishga bog'liq. Ba'zida bemor reanimatsiya bo'limida kasalxonaga yotqiziladi, u erda konservativ terapiya o'tkaziladi. Ba'zi hollarda, agar operatsiya zarur bo'lsa, bemorni jarrohlik bo'limiga yotqizish kerak.

Keling, pankreatit uchun qachon kasalxonaga yotqizish kerakligini aniqlaylik va statsionar sharoitda davolanish qanday amalga oshiriladi?

O'tkir hujum bo'lsa nima qilish kerak?

Kasalxonada o'tkir pankreatitni davolash nima ekanligini bilishdan oldin, tez yordam chaqirishga e'tibor berishingiz kerak. Tibbiy mutaxassislar kelishidan oldin nima qilishingiz mumkin va nima tavsiya etilmaydi? Har bir bemor bu savollarga javoblarni bilishi kerak.

Agar chap yoki o'ng qovurg'a ostida kuchli og'riqlar bo'lsa, unda unga chidash qat'iyan man etiladi. Vaziyat o'z-o'zidan yaxshilanmaydi. Tez yordam chaqirishimiz kerak. Shifokor kelishidan oldin siz og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilmasligingiz kerak (Analgin, Spazmalgon va boshqa preparatlar).

Issiq yoki issiq isitish padini qo'llamang og'riqli joy; subkostal qismni sharf yoki ro'mol bilan torting; og'riqni kamaytirish uchun spirtli ichimliklarni iste'mol qiling; Har qanday suyuqlikni umuman iching. Agar kuchli ko'ngil aynishi yoki qayt qilish bo'lsa, shifokorlar kelguniga qadar antiemetik dorilarni qo'llash taqiqlanadi.

Agar kasallik yomonlashsa, siz quyidagilarni qilishingiz mumkin:

• Bemorni yarim o'tirgan holatda yotoq yoki divanga qo'ying.
• Og'riqli joyga nam, sovuq mato yoki sovuq isitish yostig'ini qo'llang.
• Xonani ventilyatsiya qiling.

Agar bemor uzoq vaqt davomida oshqozon osti bezining yallig'lanishi bilan og'rigan bo'lsa, u ro'yxatga olinishi kerak. tibbiyot muassasasi surunkali pankreatit tashxisi bilan ro'yxatdan o'tgan joyida, ya'ni u kasallikning asoratini boshdan kechirgan.

Tashrif buyurgan shifokor olib boradi zaruriy davolash, asoslangan klinik belgilari. Jiddiy og'riqlar tufayli bemorni kasalxonaga yotqizish uchun ular sho'rlangan eritma bilan suyultirilgan Papaverinni AOK qilishadi.

Ishda, oilada va hokazolarda har qanday qiyinchiliklarga qaramay, kasalxonaga yotqizishni rad etish qat'iyan man etiladi. Qattiq og'riqlar tanadagi og'ir patologik o'zgarishlarning boshlanishini ko'rsatadi.

Pankreatit bilan kasallangan bemorni kasalxonaga yotqizish

Pankreatit bilan kasalxonada qancha vaqt yotishadi? Savolga aniq javob yo'q. Bemorda engil kuchayganida, infuzion terapiya tavsiya etiladi, keyin bemor uyga ketishi mumkin. Kasalxonada davolanish muddati shifokorlarga o'z vaqtida murojaat qilishiga bog'liq.

Bemor tez yordam xonasiga kirgandan so'ng, birinchi navbatda qon bosimi va tana harorati o'lchanadi. Keyinchalik, shifokor qorin bo'shlig'ini paypaslaydi, ko'z oqlarini sarg'ish uchun tekshiradi, yuqori va qorin bo'shlig'ining holatini baholaydi. pastki oyoq-qo'llar shishish uchun.

Boshqa diagnostika usullari:

1. Qonda leykotsitlar mavjudligi baholanadi.
2. Biokimyoviy qon testi, fermentlarni aniqlash.
3. Yallig'lanish jarayonining lokalizatsiyasini aniqlash uchun ultratovush tekshiruvi.
4. Laparoskopiya.

Keyin birlamchi tashxis tibbiy mutaxassis Kasallikning shakli, lokalizatsiyasi va lezyon hajmi aniqlanadi. Asoratlarning rivojlanish ehtimoli hisoblab chiqiladi. Ushbu ma'lumotlarga asoslanib, keyingi terapiya to'g'risida qaror qabul qilinadi. Davolash konservativ yoki jarrohlik bo'lishi mumkin. Ammo bemor baribir dori-darmonlarni qabul qiladi.

O'rtacha og'irlik holatlarida davolash intensiv terapiya bo'limida amalga oshiriladi. Agar bemorga keng intoksikatsiya, koma tahdidi, og'riqli zarba tufayli ongni yo'qotish tashxisi qo'yilgan bo'lsa, darhol intensiv terapiya bo'limiga boring.

Statsionar terapiya

Bemor shifokorlar nazorati ostida kasalxonada qolishi kerak. Bemorlarning aksariyati shish yoki nekrotik turdagi patologiya bilan davolanish uchun qabul qilinadi. Ko'p hollarda - taxminan 70%; dori vositalari bilan tibbiy davolanish etarli.

Maqsad - insonning ahvolini barqarorlashtirish va tanaga zarar etkazuvchi zararni oldini olish. Bemorni iloji boricha tezroq barqarorlashtirish kerak, chunki o'lim ehtimoli yuqori.

Avval siz oshqozon osti bezi ustidagi yukni kamaytirishga yordam beradigan bir qator chora-tadbirlarni amalga oshirishingiz kerak. Qattiq og'riq, ko'ngil aynishi va qayt qilish davrida bemor og'iz orqali ovqat ololmaydi. Spirtli ichimliklar ichish taqiqlanadi. Yumshoq va o'rtacha daraja ochlik 2-4 kun davom etadi. 3-5 kunlarda siz 3-5 kun davomida suyuq ovqat eyishingiz mumkin.

Burun orqali oshqozonga kateter qo'yiladi, bu esa past bosimni yaratishga yordam beradi. Bir soat davomida oshqozonda bo'ladi. Ko'pincha, bu chora bir necha soat ichida bemorlarda og'riqni kamaytiradi.

Agar kuchli og'riq bo'lmasa, unda antasid preparatlari tavsiya etiladi - Almagel 10 ml dan kuniga 4 marta. Kurs og'ir bo'lsa, blokerlarni parenteral yuborish amalga oshiriladi.

Shishishni kamaytirish uchun harakatlar ichki organ:

• Organ hududida sovuq isitish pedi.
• Mannitol eritmasi tomir ichiga yuboriladi.
• Tomchilatib Gemodez.
• Birinchi kuni Furosemid buyuriladi.

Ferment bilan zaharlanishni oldini olish uchun Contricaldan foydalaning. Preparat tanaga tomir ichiga yuboriladi - kuniga 3 martagacha. Nisbatan tez-tez bemorlar boshqariladigan dori-darmonlarga allergik reaktsiyalarni boshdan kechirishadi. Shuning uchun bemorni og'ir ahvoldan olib tashlashda qo'lda Prednizolon bilan ampulalar bo'lishi kerak.

Agar kattalar nekrotik shaklga tashxis qo'yilgan bo'lsa, unda antibakterial preparatlar bilan davolash majburiydir. Tienam odatda 250 yoki 500 mg dozalarda buyuriladi, asta-sekin tomchilatib yuboriladi.

Analgin og'riq qoldiruvchi vositalar sifatida buyuriladi - tomir ichiga yoki mushak ichiga kiritiladi; Prokain, Promedol. Ko'pgina rasmlarda giyohvand va giyohvand bo'lmagan tabiatning analjeziklari miyotropik antispazmodiklardan foydalanish bilan birlashtirilgan.

Suv va elektrolitlar muvozanatini sozlash uchun siz izotonik natriy xlorid eritmasini yoki 5% glyukoza eritmasini kiritishingiz kerak. Oxirgi variant faqat bemorning glyukoza kontsentratsiyasi normal oraliqda bo'lgan hollarda qo'llaniladi. Yurak etishmovchiligi bilan kurashish uchun gormonlar (adrenalin va norepinefrin) va katekolaminlarning eritmasi qo'llaniladi.

Kasallikni davolash mumkin emas, ammo shifoxonada shifokorlar bemorning ahvolini normallashtiradi va oshqozon osti bezining faoliyatini yaxshilaydi.

Kasalxona sharoitida terapiya kursi 3 hafta davom etadi. Kasalxona terapiyasidan so'ng kasallikning qaytalanishini oldini olish uchun 6-8 oydan keyin profilaktik davolanishdan o'tish kerak.

Surunkali pankreatitni kasalxonada davolash

Tibbiy muassasada yordam olgandan so'ng, bemor ambulatoriya sharoitida davolanishi, oshqozon osti bezi dietasiga rioya qilishi va shifokor tomonidan tavsiya etilgan barcha dori-darmonlarni qabul qilishi kerak. Bemorlarga ko'pincha xoletsistit tashxisi qo'yiladi, bu davolash rejasida hisobga olinadi.

Bemorlarga yiliga ikki marta shifoxonada davolanish buyuriladi. To'liq kurs 3-3,5 hafta davom etadi. Qabul qilingandan so'ng, desensitizatsiya amalga oshiriladi, bu toksinlar va toksik moddalarning tanasini tozalashni o'z ichiga oladi.

Qabul qilingandan so'ng, ho'qna muolajalari o'tkaziladi, oshqozon majburiy ravishda yuviladi, shifokorlar nazorati ostida pankreatit uchun profilaktik ro'za tutish tavsiya etiladi. Ushbu harakatlar oshqozon osti bezining faoliyatini yaxshilashga yordam beradi. Bemor taxminan 72 soat davomida suv dietasida qolishi kerak.

Belgilangan sorbentlar:

Reosorbilakt har kuni tomir ichiga yuboriladi, dozasi 200 ml ni tashkil qiladi. Ushbu bosqichni tugatgandan so'ng, bemorga 14, 15 yoki 16-sonli parhez jadvaliga muvofiq ovqatlanish tavsiya etiladi.

Yallig'lanishga qarshi dorilar buyuriladi:

• Contrikal. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: homiladorlik paytida buyurilmaydi, katta oqsillarga nisbatan murosasizlik qoramol, preparatga individual intolerans. Preparat vena ichiga yuboriladi, standart dozasi. Ko'rsatkichlarga ko'ra oshirish joizdir.
• Gordoks. Homiladorlikning birinchi trimestrida ishlatilmaydi. U tomchilab yuboriladi, juda sekin. Tezlik - daqiqada 5-10 ml dan oshmaydi. Faqat asosiy tomirlarga AOK qilinadi. Boshlash uchun 1 ml ni yuborish kerak - testning "qismi", chunki bemorda allergik reaktsiya bo'lishi mumkin.
• Mannitol tomchilab yoki jet usulida qo'llaniladi. Dozaj 150 dan 200 ml gacha o'zgarib turadi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar orasida og'ir jigar etishmovchiligi, buyraklardagi filtratsiyaning buzilishi, gemorragik insult. Agar sizda organik intolerans mavjud bo'lsa, uni ishlatib bo'lmaydi.

Dori vositalarini tanlash natijalar bilan belgilanadi laboratoriya tadqiqotlari. Ularga asoslanib, shifokor kerakli davolash rejimini tavsiflaydi.

Furosemidni qo'llash mushaklarning yumshoq to'qimalarida gidrolizni kamaytirishga yordam beradigan diuretik preparat sifatida zarur. Standart doz har uch kunda 1 tabletkadan iborat. Furosemid odatda Asparkam bilan birlashtiriladi.

Natijada, tibbiy muassasada o'tkir va surunkali pankreatitni o'z vaqtida davolash zarurligini ta'kidlaymiz. Bu ichki organning faoliyatini va oshqozon osti bezining eng muhim gormonlarining sintezini tiklashga imkon beradi, bu esa hayot sifatini sezilarli darajada yaxshilaydi.

Pankreatitni qanday davolash kerakligi ushbu maqoladagi videoda tasvirlangan.

Pankreatitni davolashning davomiyligi tiklanish uchun uzoq yo'ldir

Hozirgi vaqtda oshqozon-ichak trakti kasalliklari keng tarqalgan patologiya hisoblanadi. O'ng hipokondriyumda og'riq, epigastral mintaqada og'irlik yoki ovqatdan keyin og'irlik shikoyatlari bilan odamlar shifokorga tobora ko'proq murojaat qilmoqdalar. Bunday alomatlar ko'p sonli omillar va kasalliklar tufayli yuzaga keladi, ular oshqozon osti bezi patologiyalarini ham o'z ichiga oladi.

Pankreasdagi yallig'lanish jarayonining rivojlanishi pankreatit deb ataladi. Kattalardagi pankreatitni uzoq vaqt davolash mumkin, chunki barcha bemorlarda kasallikning o'tkir bosqichi rivojlanishi mumkin emas va surunkali shakl uzoq vaqt davomida aniq belgilarsiz davom etishi mumkin.

Asosiy shakllar

Umumiy klinik ko'rinishga asoslanib, kasallikning davomiyligi, zo'ravonligi va belgilari bilan farq qiluvchi bir nechta shakllari ajratiladi. Pankreatitning qancha davom etishi to'g'ridan-to'g'ri turiga va birga keladigan kasalliklarga bog'liq.

O'tkir bosqich

O'tkir bosqichda bir nechta shakllar ajralib turadi:

Yog'li va gemorragik bosqichlar pankreatik nekrozga tegishli bo'lib, rivojlanish jarayonida kasallikning uch darajasida o'zgarish kuzatiladi:

1. Ferment toksikozi.
2. Vaqtinchalik remissiya.
3. Sekvestr va yiringli asoratlar.

Kasallikning tarqalish darajasi umumiy, subtotal va cheklangan bo'lishi mumkin. Kasallik yog'li turning rivojlanishi bilan birlashuvchi yoki fokal xususiyatga ega bo'ladi.

Pankreatitning asosiy xarakteristikasi qorinning yuqori qismida lokalizatsiya qilingan og'riqning paydo bo'lishi bo'lib, u tabiatda belbog'li bo'lib, bel, elka pichog'i, qo'l va bo'yin sohasiga tarqaladi.

Retseptorlarning tirnash xususiyati bilan qo'zg'atilgan og'riq paydo bo'lishi yoki yuqori qon bosimi safro va oshqozon osti bezi yo'llarida, uzayishi mumkin.

Tanadagi yallig'lanish jarayonining rivojlanishi bilan peptidlar va oqsillarni parchalash uchun mas'ul bo'lgan ferment tripsinning kimyoviy parchalanishi faollashadi. Innervatsiyada buzilishlar yo'qligi sababli, shishgan pankreatit bilan og'rigan bemorda kuchli og'riq paydo bo'ladi. Agar asab tugunlari shikastlangan bo'lsa, og'riq paydo bo'ladi oson xarakter. Katta xavf yuqori intoksikatsiya va butun tananing kuchli suvsizlanishini ifodalaydi.

Katta yoshdagi o'tkir pankreatit qancha davom etadi? Kuchlanishning davomiyligi bir necha soatdan bir haftagacha bo'lishi mumkin. Ko'pincha o'tkir pankreatit bir necha kun davom etadi. Ushbu turdagi pankreatitning o'lim darajasi oshadi, shuning uchun davolanishni imkon qadar tezroq boshlash kerak. Umumiy o'lim darajasi 7 dan 15% gacha va halokatli shaklning rivojlanishi bilan% dan.

O'tkir shaklning asosiy belgilari:

Pankreatit bilan bemorda Grey-Tyorner va Kallen simptomlari paydo bo'lishi mumkin.

Surunkali shakl

Surunkali shaklda organizmda yallig'lanish-degenerativ jarayon rivojlanadi. Surunkali pankreatitning takroriy, og'riqli, yashirin yoki indurativ turlarini ajratish mumkin.

Kasallikni davolashni o'z vaqtida boshlash ikki oydan olti oygacha ijobiy ta'sirga erishishga imkon beradi. Bunday terapiyaning asosiy maqsadi remissiyaga erishishdir. Surunkali pankreatitni uzoq vaqt davolash mumkin; terapiya odatda hayot davomida shifokorning asosiy tavsiyalariga rioya qilishni talab qiladi.

Ko'pincha surunkali pankreatit oshqozon-ichak traktining boshqa kasalliklari bilan birga keladi, ular orasida:

Agar odam surunkali turdagi kasallikka chalingan bo'lsa, unda asosiy simptomlarni bostirish uchun u dori-darmonlarni qabul qilishi va qattiq dietaga rioya qilishi kerak, bu esa bemorni relapsdan qutqaradi. Surunkali pankreatitning vaqti va uning kuchayishi to'g'ridan-to'g'ri tanlangan terapiyaga bog'liq.

Kasallikning bu shakli o'ng yoki chap gipoxondriyaga tarqaladigan belbog'li og'riqlar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Ba'zi hollarda og'riq sindromi doimiy bo'lib qoladi.

Bemor belching, ko'ngil aynishi, ishtahaning pasayishi, qusish va beqaror ichak harakatlaridan aziyat chekadi. Yog'li ovqatlar va og'ir jismoniy faoliyatni iste'mol qilganda og'riq kuchayadi.

Davolash muddati bo'yicha patologiya boshqa oshqozon-ichak kasalliklari orasida etakchi o'rinni egallaydi. Bu arzimas oziq-ovqat va spirtli ichimliklarga ta'sir qiluvchi oshqozon osti bezining sezgirligi oshishi bilan bog'liq. Surunkali pankreatitning davomiyligini oshiradi hamroh bo'lgan kasalliklar ovqat hazm qilish tizimi, ular ham surunkali.

Reaktiv shakl

Kasallikning bu turi zudlik bilan rivojlanishi va simptomlarning paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Hujumning asosiy sababi oziq-ovqat bo'lib, u mavjud tirnash xususiyati beruvchi ta'sir. Natijada, oshqozon osti bezi kanallari bloklanadi, bu esa organning o'zini fermentlar tomonidan hazm bo'lishiga olib keladi. Semptomlarning rivojlanishi o'tkir bo'lganligi sababli, bemor tibbiy xodimlardan yordam talab qiladi.

Tez yordam bilan bog'langandan so'ng, davolanish buyuriladi, uning davomida og'riq xuruji yo'qoladi. Analjeziklar va antispazmodiklar buyuriladi. Hujum uzoq davom etmaydi: to'liq dam olish bilan kasallik uch-to'rt kundan keyin pasayadi.

Kasallikni davolash faqat shifokor tomonidan tanlanadi birga keladigan kasalliklar, umumiy holat va bemorning tanasining xususiyatlari. An'anaviy tibbiyot usullaridan foydalanishga mutaxassisning ruxsati bilan ham ruxsat beriladi. Shuni esda tutish kerakki, oshqozon osti bezi eng kichik tirnash xususiyati beruvchiga noqulaylik rivojlanishi bilan javob beradigan sezgir organdir.

Terapiya

O'tkir pankreatit yoki kuchayishi shifoxona sharoitida eng yaxshi davolanadi. Birinchi qadam - ochlik dietasiga rioya qilish va og'riq qoldiruvchi vosita sifatida ishlaydigan giyohvand analjeziklarini buyurish. Bundan tashqari, bemorga IV tomchilar beriladi tuzli eritma, plazma va albumin.

Oshqozon osti bezi fermentlariga blokirovka qiluvchi ta'sir ko'rsatadigan dorilar buyuriladi. Ijobiy ta'sir bo'lmasa yoki rivojlanish bilan og'ir murakkablik- peritonit, shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qilish, davolashning jarrohlik usullari.

1. Bunday hollarda oshqozon osti bezi qorin bo'shlig'ini yuvish orqali davolanadi. Buning uchun peritoneal yuvish amalga oshiriladi, bu yallig'lanishdan to'plangan suyuqlikni chiqaradi.
2. Jarrohlik davolashning yana bir usuli shikastlangan to'qimalarni olib tashlashdir. Bunday jarrohlik aralashuv xavfli va qiyin davolash usuli bo'lib, favqulodda holatlarda buyuriladi.
3. O'tkir simptomlar yo'qolgach, o't pufagini olib tashlash kerak bo'lishi mumkin.

Surunkali pankreatitni davolash uchun yana bir usul qo'llaniladi. Buning uchun:

1. Qattiq dieta buyuriladi.
2. Og'riq qoldiruvchi vositalar buyuriladi.
3. Fermentlar dori-darmonlar (Creon, Mezim) shaklida buyuriladi.
4. Ular boshqa kasalliklarni, ayniqsa diabetni davolashadi.
5. Xolelitiyoz davolanadi.

Agar konservativ davo kerakli natijaga erishmasa, jarrohlik buyuriladi. Endoskopik davolash ham qo'llaniladi, undan keyin pankreatit yo'qoladi.

Shunday qilib, pankreatit - bu butun ovqat hazm qilish tizimining ishlashida buzilishlarga olib keladigan kasallik. Oshqozon osti bezi yallig'langanda, odam to'g'ri turmush tarziga rioya qilishi kerak. Avvalo, spirtli ichimliklarni yo'q qilish va to'yimli va qismlarda ovqatlanish kerak. Oziq-ovqat tarkibida qovurilgan, tuzlangan, dudlangan yoki tuzlangan ovqatlar bo'lmasligi kerak.

Agar sizda kasallik mavjud bo'lsa, pankreatit qancha davom etishidan qat'i nazar, qaysi bosqichda tashxis qo'yilgan bo'lsa, siz shifokor tomonidan belgilab qo'yilgan parhezga rioya qilishingiz va kerakli dori-darmonlarni qabul qilishingiz kerak. Pankreatitni qancha vaqt davolash to'g'ridan-to'g'ri bemorning o'ziga va gastroenterologning tavsiyalariga to'g'ri rioya qilishga bog'liq.

Bemorlarni qiziqtiradigan eng keng tarqalgan savollar

1. Oshqozon osti bezini davolash uchun qancha vaqt ketadi?

Davolashning davomiyligi to'g'ridan-to'g'ri kasallikning shakliga, davomiyligiga va asoratlarning mavjudligiga bog'liq. Surunkali pankreatitda oshqozon osti bezini to'liq tiklash mumkin emas, shuning uchun organ uchun doimiy parvarishlash terapiyasi tavsiya etiladi.

Pankreatitning kuchayishi qancha davom etadi?

O'tkir shakl o'rtacha ikki kundan etti kungacha davom etadigan o'tkir alevlenme paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi.

Kasalxonada pankreatitni davolash usullari

Kasalxonada pankreatitni davolash, agar kasallik og'ir bosqichga o'tgan bo'lsa, kasallikning alomatlarini yo'q qilish uchun amalga oshiriladi. Kasalxonada o'tkir pankreatitni davolash kasallikning hozirgi hujumining bemorning tanasiga ta'sirini to'xtatish, shuningdek kasallikning yanada rivojlanishiga olib keladigan omillarni bartaraf etish uchun zarurdir.

Kasallikning surunkali turlari odatda uyda davolanishi mumkin, ammo ba'zi hollarda ular poliklinikada ambulatoriya sharoitida davolanadi. Ba'zida, agar bemorda oshqozon osti bezi to'qimalarining nekrozi rivojlangan bo'lsa, bemor operatsiya qilinadi.

Kasalxonada o'tkir pankreatit qanday davolanadi?

O'tkir pankreatitning og'ir xuruji uchun kasalxonaga yotqizish kerak, bu uyda og'riq qoldiruvchi vositalar bilan nazorat qilinishi mumkin emas. Bemor tug'ilgandan so'ng, u klinikaning tez yordam bo'limidan intensiv terapiya bo'limiga o'tkaziladi. Davolash anesteziolog va reanimatologning majburiy ishtiroki bilan amalga oshiriladi.

O'tkir pankreatit quyidagi tarzda davolanadi:

1. Birinchidan, shifokorlar analjeziklar yordamida bemorning og'rig'ini va turli asabiy va refleksli kasalliklarni bartaraf etishadi. Buning uchun Baralgin, Promedol, Analgin va boshqalar preparatlari qo'llaniladi.Novokain blokadasidan foydalanish mumkin.
2. Safro yo'llarida gipertenziya bilan kurashish uchun shifokorlar No-shpu, Nitroglycerin va boshqa preparatlarni qo'llashadi.
3. Oshqozon osti bezini tushirish kerak, shuning uchun bemorga ro'za tutish buyuriladi. U gidroksidi ichimliklar, masalan, Borjomi ichishi kerak.
4. Yuqoridagi chora-tadbirlar bilan birgalikda turli organlarning (oshqozon osti bezi, jigar va boshqalar) tomirlarida qon pıhtılarının oldini olish va davolash amalga oshiriladi.

Intoksikatsiya tufayli pankreatit bilan og'rigan bemorning ahvoli yomonlashishiga yo'l qo'ymaslik uchun yurak va o'pkaning ishlashi tekshiriladi, so'ngra drenajlash va oshqozonni yuvish amalga oshiriladi. Ushbu protsedura soda eritmasi bilan amalga oshiriladi, Pyrroxan yoki Obzidan ishlatiladi.

Vena ichiga yuborish insulinning glyukoza va kaliy eritmalari bilan amalga oshiriladi.

O'tkir pankreatitda kasalxonada davolanish paytida bemor uning tanasida sodir bo'layotgan metabolik jarayonlarni doimiy ravishda kuzatib boradi. Elektrolitlar almashinuvi (masalan, natriy yoki kaliy) tekshiriladi, qondagi qand miqdori, undagi oqsillar mavjudligi va boshqalar tekshiriladi.

Odatda, o'tkir pankreatitni statsionar davolash paytida bemorni to'liq tekshirish o'tkazilmaydi, chunki bu odamning ahvolining og'irligi tufayli mumkin emas va kasallikning tez va keskin yomonlashishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun ekspertiza 2 bosqichda o'tkaziladi. Dastlab, tashxis faqat simptomlar asosida tasdiqlanadi, keyin esa yuqoridagi choralar ko'riladi va bemorning ahvoli yaxshilangandan so'ng, laboratoriya tekshiruvlari o'tkaziladi.

Surunkali pankreatitni davolash

Odatda, davolanish jarayonini boshlashdan oldin, bemorni to'liq tekshirish amalga oshiriladi. Ushbu kasallikni aniqlashning ko'plab usullari mavjud, ammo ular kasallikning dastlabki bosqichlarida ko'p sonli turli xil alomatlar va kasallikning keyingi rivojlanish bosqichlari, remissiya davrlari bilan kesishganligi sababli deyarli foydasizdir.

Shuning uchun qon, siydik va najas testlarini o'z ichiga olgan keng qamrovli tekshiruvni o'tkazish kerak. Oshqozon osti bezidagi o'zgarishlar, qorin bo'shlig'i organlarining rentgenografiyasi va boshqa tadqiqotlarni aniqlash uchun ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi.

Surunkali pankreatit odatda uyda yoki ambulatoriya sharoitida davolanadi. Bemorni kasalxonaga yotqizish shart emas. Unga maxsus parhez va konservativ dori-darmonlarni davolash buyuriladi.

Agar bemor shifokor tomonidan tayinlangan dori-darmonlarni to'xtata olmaydigan o'tkir hujumni boshdan kechirsa, u darhol tez yordam chaqirishi kerak. Shundan so'ng, bemor o'tkir pankreatit belgilarini yo'q qilish uchun yuqoridagi usuldan foydalangan holda hujumga qarshi davolanadi.

Shifokorlar bilan mashina kelguniga qadar bemorni gorizontal holatga o'tkazish kerak (uni divan yoki karavotga qo'ying). U joylashgan xonani doimiy ravishda ventilyatsiya qilish tavsiya etiladi va bemor oshqozon maydoniga sovuq narsa, masalan, muz to'plamini qo'yishi kerak. Agar shifokorlar kechiksa, bemorni ovqatlantirishning hojati yo'q. 3 kun ro'za tutsa yaxshi bo'ladi.

Kasalxonada surunkali pankreatitni davolash odatda dori-darmonlar bilan amalga oshiriladi. Keyingi hujum bilan og'riqlar Papaverin, No-shpa, Atropin va boshqalar kabi preparatlar bilan yo'q qilinadi, Aspirin va boshqa NSAIDlarni qo'llash taqiqlanadi, chunki ular faqat qonni suyultiradi va shilliq qavatlarni bezovta qiladi.

Kasal organning ortiqcha sekretsiyasini bostirish uchun Omeprozol va shunga o'xshash preparatlar qo'llaniladi. Bez Mezim, Digestal va boshqalar kabi dorilar yordamida tushiriladi Bezdagi yuqumli lezyonni bartaraf etish uchun antibakterial terapiya Ampisillin kabi dorilar bilan belgilanadi. Suv va tuz balansi fiziologik eritmalar yordamida tiklanadi.

Surunkali pankreatitni jarrohlik yo'li bilan davolash va kasallikning turli shakllarini davolash muddatlari

Operatsiya, agar bemorda uzoq muddatli davolanishga qaramay, dori-darmonlar bilan bartaraf etilmaydigan asoratlar, sariqlik belgilari, og'riqlar paydo bo'lsa, buyuriladi.

Safro yo'llari yoki oshqozon va ichaklarda bilvosita jarrohlik turlari qo'llanilishi mumkin. Agar kerak bo'lsa, kistalarni drenajlash, toshlarni olib tashlash uchun operatsiya o'tkaziladi va ba'zida oshqozon osti bezi rezektsiyasi talab qilinishi mumkin.

Ko'pgina bemorlar o'tkir pankreatitni davolash uchun qancha kun kerakligini bilishni xohlashadi. Odatda, shifoxonada davolanish 7 dan 10 kungacha davom etadi, keyin esa u bo'shatiladi, ammo odam yana 6 oy davomida parvarishlash terapiyasidan o'tadi.

Bemor qabul qilish orqali davolanadi turli dorilar, vitaminlar, qattiq dietaga rioya qilish.

Agar kasallik og'ir shakllarni olgan bo'lsa, unda 2-3 kunlik intensiv davolanishdan keyin bemor taxminan 1,5-2 oy davomida shifokorlar nazorati ostida qolishi kerak.

Da surunkali turlari pankreatit, bemor (agar u operatsiyaga muhtoj bo'lmasa yoki remissiyada bo'lsa) tekshirish uchun tibbiy muassasada 1 kun qoladi.

Jarrohlikdan so'ng bemorlar qancha kun yotoqda qolishi jarrohlik aralashuv turiga va bemorning tanasining tiklanish qobiliyatiga bog'liq. Odatda bu muddat 7 kundan oshmaydi. Shundan so'ng, odam 1,5-2 oy davom etadigan uy sharoitida davolanishga o'tkaziladi. Dori-darmonlarni qabul qiladi, parhezga rioya qiladi, jismoniy mashqlar bilan shug'ullanadi.

Kasalxonada o'tkir pankreatitni davolash uchun birinchi qadam oshqozon osti bezida yallig'lanish sabablarini aniqlashdir. Kasallik yuzaga kelganda, bez hujayralari tomonidan ishlab chiqarilgan sekretsiya ichaklarga ajralishni to'xtatadi va to'qimalar o'z fermentlari ta'sirida parchalanadi.

O'z-o'zidan davolanishga qarshi ko'rsatmalar

Tabiiyki, pankreatitni davolash (tegishli dori-darmonlar bilan usulni tanlash) shifokor tomonidan belgilanadi. Patologiyaning belgilari har xil va boshqa kasalliklarga o'xshash bo'lishi mumkin. Shuning uchun pankreatitni mustaqil ravishda davolash qat'iyan qabul qilinishi mumkin emas. Qorin bo'shlig'idagi paroksismal og'riqlarga toqat qilolmaysiz, issiqlikni qo'llang va oshqozonni yuving. Faqat o'z vaqtida tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak.

Kasallik boshlanganidan so'ng aniqlansa, uning kursini (yoki kuchayishini) tezda to'xtatish mumkin.

Kasallikning diagnostikasi

Surunkali pankreatitni davolashdan oldin shifokor siydik va qon testlarini va oshqozon osti bezining ultratovush tekshiruvini belgilaydi.

Pankreatit uchun qon tekshiruvi ESRning oshishi va oqsillar miqdorining kamayishini ko'rsatadi. Siydikni tahlil qilishda kasallikning o'tkir davrida alfa-amilaza aniqlanadi, obstruktiv sariqlik mavjudligida bilirubin kuzatiladi. Ultratovush bezning deformatsiyasini, chekka o'zgarishini yoki tugunlarning (kistlarning) rivojlanishini ingl.

Najasni tahlil qilish oshqozon osti bezining faoliyatini ham baholaydi.

Og'riq gipoxondriyaning chap tomonida paydo bo'lishiga qo'shimcha ravishda, u yurak yoki qorin parda sohasiga nurlanishi va tabiatda atrofga aylanishi mumkin. Shu bilan birga, u ko'ngil aynishi va qusishni his qiladi. Najasda hazm bo'lmagan oziq-ovqat zarralari va yog'li porlash mavjud. Bemorning vazni keskin kamayadi.

Surunkali pankreatitni statsionar davolash

Tez yordam shifokori bemorni dastlabki tekshiruvdan o'tkazadi. Agar u o'tkir pankreatitdan shubhalansa, u antispazmodik preparatni kiritadi. Agar hujum xolelitiyozdan kelib chiqqan bo'lsa, og'riq kamayadi. Agar bu pankreatitning boshlang'ich darajasi bo'lsa, u holda in'ektsiya ta'siri kichik bo'ladi.

Bolalar va kattalardagi o'tkir davrda surunkali pankreatitni davolash statsionar sharoitda amalga oshiriladi. Bemor jarrohlik bo'limiga yotqiziladi. Ammo bu bemor darhol operatsiya qilinadi degani emas. U birinchi navbatda kuzatiladi va majburiy tekshiruvlardan o'tadi.

Klassik davolash rejimi "sovuqlik, ochlik va dam olishni" ko'rsatadi.

Epigastral hududga muz qoplami qo'yiladi.Ikki-to'rt kun davomida ovqatlanish taqiqlanadi. Shundan so'ng ularga suyuqlik shaklida ovqat eyishga ruxsat beriladi.

Og'riqni yo'qotish uchun bir necha kun davomida burun yo'llari orqali oshqozon maydoniga ingichka kateter kiritiladi va salbiy bosim hosil qilish uchun assimilyatsiya moslamasiga ulanadi. Og'riq qoldiruvchi vositalar bir vaqtning o'zida tomir ichiga yuboriladi. Agar gijjalar bo'lmasa, Almagel A. Biroq, barcha dorilar faqat shifokor tomonidan belgilanadi.

Pankreatitning kuchayishi uchun dori-darmonlarni qabul qilish kasallik paytida faqat birinchi yordamdir. Qaysi dori-darmonlarni qabul qilish kerakligi haqida ko'proq o'qing.

Pankreatit paytida intoksikatsiyani bartaraf etish va elektrolitik eritmalar (Hemodez, Mannitol), glyukoza va siydik chiqarish vositalarini tomir ichiga yuborish orqali oshqozon osti bezining shishish darajasini kamaytirish.

Ferment faolligini inhibe qilish to'qimalarning parchalanishini oldini olishga yordam beradi. Nima uchun Contrikal, Trasiol, Gordox tomchilab tomir ichiga yuboriladi?

Har bir bemor antibiotiklarning sezilarli dozalarini qo'llashni talab qiladi, chunki yallig'lanish jarayoni oshqozon osti bezi yaqinida va o'zida boshlanadi. Ko'pincha 2 ta antibiotik buyuriladi (mushak ichiga yoki tomir ichiga).

Qon bosimini zarba holatida ushlab turish uchun yurak-qon tomir va gormonal dorilar qo'llaniladi.

Davolash elektrolitlar (natriy, kaliy, kaltsiy), oqsil (oqsil fraktsiyalari, umumiy plazma oqsili) va uglevod (qon shakar) metabolizmini o'rganish orqali uni kuzatish orqali amalga oshiriladi.

Ular birgalikda buyraklar va jigarni saqlashga qaratilgan tadbirlarni amalga oshiradilar, chunki ular hujum va davolanish paytida sezilarli stressga duchor bo'lishadi. Jigarni qo'llab-quvvatlash uchun bemor katta dozalarda glyukoza va vitaminlar oladi. Buyrak funktsiyasi sakrospinal blokada va aminofilin, diuretiklarni yuborish orqali ortadi.

Kasallikning dastlabki bosqichida (yoki uning kuchayishi davrida) batafsil tekshiruv o'tkazilmasligi ajablanarli emas. Buning sababi shundaki, og'ir ahvol va patologiya kursining yomonlashuvi xavfi tufayli bemorlarni har tomonlama tekshirish erta bosqichda mumkin emas.

Dastlabki bosqichda malakasiz tekshiruv patologik jarayonning kuchayishining yangi to'lqiniga va hatto kasallikning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Bunga shakar yuki, o'n ikki barmoqli ichakning entübatsiyasi va boshqalar uchun qon testlari sabab bo'lishi mumkin. Bunga yo'l qo'ymaslik uchun tekshiruv ikki marta shifoxonada o'tkaziladi.

Qorin bo'shlig'ining tirnash xususiyati belgilari paydo bo'lsa, qorin bo'shlig'ini drenajlash amalga oshiriladi, dori-darmonlar va antibiotiklar kateterizatsiya orqali to'g'ridan-to'g'ri qorin bo'shlig'iga kiritiladi.

Jarrohlik aralashuvi (oshqozon osti bezi boshini rezektsiya qilish) boshqa davolash usullari bilan natijalarga erishish mumkin bo'lmagan holatlarda qo'llaniladi.

Katta yoshdagi aholida pankreatitni davolash ko'pincha o't pufagi yo'llarida toshlar mavjudligi, jigarning spirtli sirrozi va oshqozon yarasi bilan birga keladi. Shuning uchun bunday kasalliklar to'plamidan bir marta va butunlay qutulish mumkin emas. Kasalxonada davolangandan so'ng, bemor mavjud patologiyalardan xalos bo'lish uchun uzoq vaqt davomida gastroenterolog va terapevtning tavsiyalariga amal qilishi shart.

Pankreatitni ambulatoriya sharoitida davolash

O'tkir simptomlar bartaraf etilgandan so'ng, bemor yangi turmush tarziga va boshqa dietaga moslashishning qiyin davriga duch keladi. Davolash uchun faqat dori-darmonlar etarli ekanligiga ishonish xato bo'ladi.

Pankreatit uchun parhez terapiyasi qoidalariga qat'iy rioya qilish davolashning bir xil darajada muhim tarkibiy qismidir. Bunday holda siz uzoq vaqt davomida qovurilgan, yog'li, cho'chqa yog'i va yog'li go'shtga asoslangan bulyonlardan voz kechishingiz kerak. Oziq-ovqatlarni faqat qaynatilgan, pishirilgan yoki bug'langan shaklda iste'mol qilishga ruxsat beriladi. Faqat atirgul qaynatmasi yoki quritilgan mevali kompotlarni iching. Quruq pechene kek va xamir ovqatlarini almashtiradi.

Har safar dietoterapiyani buzganingizda, alevlenme qaytishini kutishingiz kerak, ammo juda og'irroq shaklda.

Pankreatitning o'tkir bosqichi besh hafta davom etadi. Buzilgan fermentativ muvozanatni tiklash uchun bir yil kerak bo'ladi.

Bemor uchun ambulatoriya bosqichi uzoq vaqt davomida dori-darmonlarni qabul qilish kerakligini anglatadi.

Bu hiyla:

• antispazmodiklar (Platifillin, No-shpa);
• ovqat hazm qilish jarayonini yaxshilash uchun fermentlar (Mezim, Panzinorm, Pankreatin, Creon, Festal);
• me'da shirasida kislotani kamaytirish uchun vositalar (Phosphalugel, Almagel);
• vitamin-mineral kompleksi, shu jumladan A, B, E, D vitaminlari, lipid almashinuvining buzilishlarini tiklaydi.

Ferment tarkibining normal holatga kelganligi bemorda diareyaning to'xtashi va najasda hazm bo'lmagan oziq-ovqat zarralarining yo'qligi bilan ko'rsatiladi.

Muntazam ravishda shifokorga tashrif buyuradigan va uning nazorati ostida choralar ko'radigan surunkali pankreatit bilan og'rigan bemor o'zini malakali tutadi.