Zprning og'ir shakli. Aqliy zaiflik, bu qanchalik qo'rqinchli? ZPRga nima sabab bo'ladi - sabablar

Bu uchta mash'um harf boshqa narsa emas kechikish aqliy rivojlanish . Juda yoqimli eshitilmayapti, shunday emasmi? Afsuski, bugungi kunda tibbiy karta Bolada bunday tashxisni uchratish odatiy hol emas.

So'nggi bir necha yil ichida ZPR muammosiga qiziqish ortdi va uning atrofida juda ko'p bahs-munozaralar mavjud. Bularning barchasi aqliy rivojlanishdagi bunday og'ishning o'zi juda noaniq bo'lib, juda ko'p turli xil shartlar, sabablar va oqibatlarga olib kelishi mumkinligi bilan bog'liq. Tuzilishi jihatidan murakkab bo'lgan hodisa yaqin va puxta tahlil qilishni va har bir aniq holatga individual yondashishni talab qiladi. Ayni paytda, aqliy zaiflik tashxisi shifokorlar orasida shunchalik mashhurki, ularning ba'zilari minimal miqdordagi ma'lumotlarga asoslanib va ​​o'zlarining kasbiy instinktlariga tayangan holda, ko'pincha oqibatlari haqida o'ylamasdan, asossiz ravishda osongina imzo qo'yishadi. Va bu haqiqat ZPR muammosi bilan yaqinroq tanishish uchun etarli.

Nima azob chekadi

ZPR aqliy rivojlanishdagi engil og'ishlar toifasiga kiradi va normallik va patologiya o'rtasida oraliq joyni egallaydi. Aqli zaif bolalarda bunday jiddiy rivojlanish nuqsonlari mavjud emas aqliy zaiflik, nutq, eshitish, ko'rishning birlamchi rivojlanmaganligi, motor tizimi. Ular boshdan kechirayotgan asosiy qiyinchiliklar, birinchi navbatda, ijtimoiy (shu jumladan, maktab) moslashish va o'rganish bilan bog'liq.

Buning tushuntirishi psixikaning etuklik tezligining sekinlashuvidir. Shuni ham ta'kidlash kerakki, har bir alohida bolada aqliy zaiflik o'zini turlicha namoyon qilishi va vaqt va namoyon bo'lish darajasida farq qilishi mumkin. Ammo, shunga qaramay, biz aqliy zaif bolalarning ko'pchiligiga xos bo'lgan bir qator rivojlanish xususiyatlarini aniqlashga harakat qilishimiz mumkin.

Ko'pchilik aniq belgi Tadqiqotchilar ZPRni chaqirishadi hissiy-irodaviy sohaning etukligi; boshqacha aytganda, bunday bolaning o'ziga ixtiyoriy harakat qilishi, o'zini biror narsaga majburlashi juda qiyin. Va bu erdan ular muqarrar ravishda paydo bo'ladi diqqat buzilishi: uning beqarorligi, konsentratsiyasining pasayishi, chalg'ituvchanlikning kuchayishi. Diqqatning buzilishi vosita va nutq faolligini oshirish bilan birga bo'lishi mumkin. Boshqa ko'rinishlar bilan murakkab bo'lmagan bunday og'ishlar majmuasi (diqqat etishmasligi + vosita va nutq faolligining kuchayishi) hozirgi vaqtda "diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishi" (DEHB) deb ataladi.

Sezgining buzilishi yaxlit obraz yaratish qiyinligida ifodalanadi. Masalan, bolaga tanish ob'ektlarni notanish nuqtai nazardan tanib olish qiyin bo'lishi mumkin. Ushbu tuzilgan idrok atrofimizdagi dunyo haqida yetarlicha, cheklangan bilimlarning sababidir. Kosmosdagi idrok va orientatsiya tezligi ham azoblanadi.

Agar gaplashsak xotira xususiyatlari aqliy zaif bolalarda bu erda bitta naqsh topildi: ular vizual (og'zaki bo'lmagan) materialni og'zaki materialga qaraganda ancha yaxshi eslab qolishadi. Bundan tashqari, maxsus tayyorgarlik kursidan so'ng aniqlandi turli texnikalar Aqli zaif bolalarning xotirasi normal rivojlanayotgan bolalarga nisbatan ham yaxshilandi.

ZPR ko'pincha hamroh bo'ladi nutq muammolari, birinchi navbatda uning rivojlanish sur'ati bilan bog'liq. Boshqa xususiyatlar nutqni rivojlantirish bu holda aqliy zaiflikning zo'ravonlik shakliga va asosiy buzilishning tabiatiga bog'liq bo'lishi mumkin: masalan, bir holatda bu faqat bir oz kechikish yoki hatto rioya qilish bo'lishi mumkin. normal daraja rivojlanish, boshqa holatda esa nutqning tizimli rivojlanmaganligi - uning leksik-grammatik tomonining buzilishi mavjud.

Aqliy zaif bolalarda mavjud fikrlashning barcha shakllarini rivojlantirishda kechikish; u birinchi navbatda og'zaki va mantiqiy fikrlash muammolarini hal qilishda aniqlanadi. Yuqoriga qaytish maktabda o'qish Aqli zaif bolalar maktab topshiriqlarini bajarish uchun zarur bo'lgan barcha intellektual operatsiyalarni (tahlil, sintez, umumlashtirish, taqqoslash, abstraksiya) to'liq o'zlashtirmaydi.

Shu bilan birga, rivojlanish nogironligi umumiy ta'lim dasturlarini ishlab chiqishga to'sqinlik qilmaydi, ammo bu bolaning rivojlanish xususiyatlariga muvofiq muayyan tuzatishlarni talab qiladi.

Bu bolalar kimlar

Aqli zaif bolalar guruhiga qaysi bolalarni kiritish kerak, degan savolga mutaxassislarning javoblari ham juda noaniq. An'anaviy ravishda ularni ikkita lagerga bo'lish mumkin.

Birinchisi, aqliy zaiflikning asosiy sabablari, birinchi navbatda, ijtimoiy-pedagogik xususiyatga ega, deb hisoblab, gumanistik qarashlarga amal qiladilar (noqulay oilaviy sharoit, aloqa va madaniy rivojlanishning yo'qligi, og'ir turmush sharoiti). Aqli zaif bolalarga moslashtirilmagan, o‘rgatish qiyin, pedagogik jihatdan e’tibordan chetda qolgan bolalar deb ta’riflanadi. G'arb psixologiyasida muammoning bunday ko'rinishi ustunlik qiladi va Yaqinda mamlakatimizda ham keng tarqalgan. Ko'pgina tadqiqotchilar intellektual rivojlanishning engil shakllari ota-onalarning intellektual darajasi o'rtacha darajadan past bo'lgan ma'lum ijtimoiy qatlamlarda to'planishini isbotlaydilar. Intellektual funktsiyalarning rivojlanmaganligi genezida irsiy omillar muhim rol o'ynashi qayd etilgan.

Ehtimol, ikkala omilni ham hisobga olish yaxshidir.

Shunday qilib, aqliy rivojlanishning kechikishiga olib keladigan sabablar sifatida mahalliy mutaxassislar M.S. Pevzner va T.A. Vlasov quyidagicha ajralib turadi.

Homiladorlikning noqulay kursi:

• homiladorlik davrida onaning kasalliklari (qizilcha, parotit, gripp);
• surunkali ona kasalliklari (yurak kasalligi, diabet, qalqonsimon bez kasalligi);
• toksikoz, ayniqsa homiladorlikning ikkinchi yarmida;
• toksoplazmoz;
• spirtli ichimliklar, nikotin, giyohvand moddalar, kimyoviy moddalar va dori-darmonlar, gormonlarni iste'mol qilish natijasida onaning tanasining intoksikatsiyasi;
• Rh omiliga ko'ra ona va chaqaloq qonining mos kelmasligi.

Tug'ilish patologiyasi:

• foydalanish paytida homilaning mexanik shikastlanishi tufayli shikastlanishlar turli vositalar akusherlik (masalan, forseps);
• yangi tug'ilgan chaqaloqlarning asfiksiyasi va uning tahdidi.

Ijtimoiy omillar:

• rivojlanishning dastlabki bosqichlarida (uch yoshgacha) ham, keyingi yosh bosqichlarida ham bola bilan cheklangan hissiy aloqa natijasida pedagogik e'tiborsizlik.

Bola rivojlanishidagi kechikishlar turlari

Aqliy zaiflik odatda to'rt guruhga bo'linadi. Ushbu turlarning har biri ma'lum sabablarga ko'ra yuzaga keladi va hissiy etuklik va buzilishlarning o'ziga xos xususiyatlariga ega kognitiv faoliyat.

Birinchi tur - ZPR konstitutsiyaviy kelib chiqishi . Bu tip rivojlanishning oldingi bosqichida bo'lgan hissiy-irodaviy sohaning aniq etukligi bilan tavsiflanadi. Bu erda biz ruhiy infantilizm deb ataladigan narsa haqida gapiramiz. Shuni tushunish kerakki, aqliy infantilizm bu kasallik emas, balki aniqlangan xarakter xususiyatlari va xulq-atvor xususiyatlarining ma'lum bir majmuasi, ammo bu bolaning faoliyatiga, birinchi navbatda, uning ta'lim qobiliyatiga, yangi vaziyatga moslashish qobiliyatiga sezilarli ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Bunday bola ko'pincha mustaqil emas, u uchun yangi sharoitlarga moslashishda qiynaladi, ko'pincha onasiga qattiq bog'lanadi va uning yo'qligida o'zini nochor his qiladi; u kayfiyatning ko'tarilgan fonida, hissiyotlarning zo'ravon namoyon bo'lishi bilan tavsiflanadi, ular ayni paytda juda beqaror. Maktab yoshiga kelib, bunday bolaning o'yin qiziqishlari hali ham birinchi o'rinda turadi, holbuki ular odatda o'yin bilan almashtirilishi kerak. o'rganish motivatsiyasi. Unga tashqi yordamisiz biron bir qaror qabul qilish, tanlov qilish yoki o'ziga nisbatan boshqa ixtiyoriy harakatlar qilish qiyin. Bunday bola o'zini quvnoq va o'z-o'zidan tutishi mumkin, uning rivojlanishidagi kechikish sezilmaydi, lekin tengdoshlari bilan solishtirganda u har doim bir oz yoshroq ko'rinadi.

Ikkinchi guruhga - somatogen kelib chiqishi- zaiflashgan, ko'pincha kasal bolalarni o'z ichiga oladi. Uzoq davom etgan kasallik natijasida, surunkali infektsiyalar, allergiya, tug'ma nuqsonlar rivojlanish, aqliy zaiflik paydo bo'lishi mumkin. Bu uzoq davom etgan kasallik paytida, tananing umumiy zaifligi fonida, chaqaloqning ruhiy holati ham azob chekishi va shuning uchun to'liq rivojlana olmasligi bilan izohlanadi. Kognitiv faollikning pastligi, charchoqning kuchayishi, e'tiborning xiralashishi - bularning barchasi aqliy rivojlanish sur'atlarini sekinlashtirish uchun qulay sharoit yaratadi.

Bu, shuningdek, haddan tashqari himoyalangan oilalar farzandlarini o'z ichiga oladi - bola tarbiyasiga haddan tashqari e'tibor. Ota-onalar suyukli farzandiga haddan tashqari g'amxo'rlik qilsalar, uni bir qadam ham qo'ymaydilar, bolaning o'ziga zarar etkazishi mumkinligidan, hali kichkinaligidan qo'rqib, u uchun hamma narsani qilishadi. Bunday vaziyatda yaqinlar o'zlarining xatti-harakatlarini ota-ona g'amxo'rligi va homiyligining namunasi deb bilishadi va shu bilan bolaning mustaqilligini namoyon etishiga, shuning uchun uning atrofidagi dunyoni bilishiga va to'la huquqli shaxsni shakllantirishga to'sqinlik qiladilar. Shuni ta'kidlash kerakki, haddan tashqari himoyalanish holati kasal bolali oilalarda juda tez-tez uchraydi, bu erda chaqaloqqa achinish va uning ahvoli haqida doimiy tashvishlanish, go'yo uning hayotini osonlashtirish istagi oxir-oqibat yomon yordamchilarga aylanadi.

Keyingi guruh - psixogen kelib chiqishi aqliy zaiflik. Asosiy rol chaqaloq rivojlanishining ijtimoiy holatiga beriladi. Ushbu turdagi aqliy zaiflikning sababi oiladagi disfunktsiyali vaziyatlar, muammoli tarbiya va ruhiy jarohatlardir. Agar oilada bolaga yoki boshqa oila a'zolariga nisbatan tajovuz va zo'ravonlik bo'lsa, bu bolaning xarakterida qat'iyatsizlik, mustaqillik yo'qligi, tashabbusning etishmasligi, tortinchoqlik va patologik uyatchanlik kabi xususiyatlarning ustunligiga olib kelishi mumkin.

Bu yerda aqliy zaiflikning oldingi turidan farqli o'laroq, bolani tarbiyalashga yetarlicha e'tibor bermaslik yoki gipo vasiylik hodisasi mavjud. Bola e'tiborsizlik va pedagogik e'tiborsizlik sharoitida o'sadi. Buning oqibati jamiyatdagi xulq-atvorning axloqiy me'yorlari to'g'risida g'oyalarning etishmasligi, o'z xatti-harakatlarini nazorat qila olmaslik, mas'uliyatsizlik va o'z harakatlariga javob bera olmaslik, atrofimizdagi dunyo haqidagi bilim darajasining etarli emasligi.

Aqliy zaiflikning to'rtinchi va oxirgi turi - miya-organik kelib chiqishi. Bu boshqalarga qaraganda tez-tez uchraydi va prognoz yanada rivojlantirish bu turdagi aqliy zaifligi bo'lgan bolalar uchun, oldingi uchtasiga nisbatan, odatda, eng kam qulay hisoblanadi.

Nomidan ko'rinib turibdiki, aqliy zaiflikning ushbu guruhini aniqlash uchun asos organik kasalliklar, ya'ni etishmovchilikdir. asab tizimi, sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin: homiladorlik patologiyasi (toksikozlar, infektsiyalar, intoksikatsiya va travma, Rh-mojaro va boshqalar), erta tug'ilish, asfiksiya, tug'ilish travması, neyroinfeksiyalar. Aqliy zaiflikning ushbu shakli bilan miyaning minimal disfunktsiyasi (MMD) paydo bo'ladi, bu muayyan holatga qarab, aqliy faoliyatning turli sohalarida juda xilma-xil tarzda namoyon bo'ladigan engil rivojlanish buzilishlari majmuasi sifatida tushuniladi. .

MMD tadqiqotchilari quyidagilarni aniqladilar Uning paydo bo'lishi uchun xavf omillari:

• onaning kech yoshi, homiladorlikdan oldin ayolning bo'yi va vazni, yosh normasidan tashqari, birinchi tug'ilish;
• oldingi tug'ilishning patologik kursi;
• surunkali ona kasalliklari, ayniqsa qandli diabet, rezus mojarosi, erta tug'ilish, yuqumli kasalliklar homiladorlik davrida;
• kabi psixologik-ijtimoiy omillar istalmagan homiladorlik, katta shaharning xavf omillari (uzoq kunlik qatnov, shahar shovqini);
• ruhiy, nevrologik va mavjudligi psixosomatik kasalliklar oilada;
• forseps bilan patologik tug'ilish, sezaryen va h.k.

Ushbu turdagi bolalar his-tuyg'ularni ifodalashda zaiflik, tasavvurning qashshoqligi va boshqalarning o'zini qanday baholashiga qiziqishsizlik bilan ajralib turadi.

Profilaktika haqida

Aqliy zaiflik diagnostikasi tibbiy ma'lumotlarda ko'pincha maktab yoshiga yaqinroq, 5-6 yoshda yoki bola to'g'ridan-to'g'ri ta'lim muammolariga duch kelganida paydo bo'ladi. Lekin o'z vaqtida va malakali qurilgan tuzatish pedagogik va tibbiy yordam ushbu rivojlanish og'ishini qisman va hatto to'liq bartaraf etish mumkin. Muammo shundaki, rivojlanishning dastlabki bosqichlarida aqliy zaiflikni tashxislash juda muammoli ko'rinadi. Uning usullari, birinchi navbatda, asoslanadi qiyosiy tahlil bolaning yoshiga mos standartlar bilan rivojlanishi.

Shunday qilib, birinchi o'rin keladi aqliy zaiflikning oldini olish. Bu masala bo'yicha tavsiyalar har qanday yosh ota-onaga berilishi mumkin bo'lgan tavsiyalardan farq qilmaydi: birinchi navbatda, bu homiladorlik va tug'ish uchun eng qulay shart-sharoitlarni yaratish, yuqorida sanab o'tilgan xavf omillaridan qochish va, albatta, diqqat bilan e'tibor berishdir. chaqaloqning rivojlanishining boshidanoq uning hayotining kunlari. Ikkinchisi bir vaqtning o'zida rivojlanish og'ishlarini o'z vaqtida aniqlash va tuzatish imkonini beradi.

Avvalo, yangi tug'ilgan chaqaloqni nevrologga ko'rsatish kerak. Bugungi kunda, qoida tariqasida, 1 oydan keyin barcha bolalar ushbu mutaxassisga tekshiruvga yuboriladi. Ko'pchilik to'g'ridan-to'g'ri tug'ruqxonadan yo'llanma oladi. Homiladorlik ham, tug'ish ham a'lo darajada o'tgan bo'lsa ham, chaqalog'ingiz o'zini juda yaxshi his qiladi va tashvishlanish uchun hech qanday sabab yo'q - dangasa bo'lmang va shifokorga tashrif buyuring.

Ma'lumki, yangi tug'ilgan chaqaloq va chaqaloqlik davrida bolaga hamroh bo'ladigan turli xil reflekslarning mavjudligi yoki yo'qligini tekshirgan mutaxassis chaqaloqning rivojlanishini ob'ektiv baholashi mumkin. Shuningdek, shifokor sizning ko'rish va eshitishingizni tekshiradi va kattalar bilan o'zaro munosabatlarning o'ziga xos xususiyatlarini qayd etadi. Agar kerak bo'lsa, u neyrosonografiyani - miya rivojlanishi haqida qimmatli ma'lumotlarni taqdim etadigan ultratovush tekshiruvini belgilaydi.

Yosh normalarini bilib, siz o'zingiz chaqaloqning psixomotor rivojlanishini kuzatishingiz mumkin. Bugungi kunda Internetda va turli bosma nashrlarda siz chaqaloqning hayotning birinchi kunlaridan boshlab ma'lum bir yoshda nima qila olishi kerakligini batafsil ko'rsatadigan ko'plab tavsiflar va jadvallarni topishingiz mumkin. U erda siz yosh ota-onalarni ogohlantirishi kerak bo'lgan xatti-harakatlarning ro'yxatini ham topishingiz mumkin. Ushbu ma'lumotni o'qib chiqishingizga ishonch hosil qiling va agar sizda eng kichik shubha bo'lsa, darhol shifokorga boring.

Agar siz allaqachon uchrashuvga borgan bo'lsangiz va shifokor dori-darmonlarni buyurishni zarur deb hisoblagan bo'lsa, uning tavsiyalarini e'tiborsiz qoldirmang. Va agar shubhalar sizni bezovta qilsa yoki shifokor ishonchni uyg'otmasa, bolani boshqa, uchinchi mutaxassisga ko'rsating, sizni qiziqtirgan savollarni bering, maksimal ma'lumotni topishga harakat qiling.

Agar shifokor tayinlagan dori sizni chalkashtirib yuborsa, bu haqda ko'proq so'rashdan tortinmang, shifokor sizga uning qanday ishlashini, uning tarkibiga qanday moddalar kiritilganligini va bolangizga nima uchun kerakligini aytib bering. Axir, soat ostida, tahdidli nomlar ostida, miya uchun o'ziga xos vitamin vazifasini bajaradigan nisbatan "zararsiz" dorilar yashiringan.

Albatta, ko'plab shifokorlar bunday ma'lumotni baham ko'rishni istamaydilar, chunki tibbiyot bilan bog'liq bo'lmagan odamlarni sof professional ishlarga kiritishning hojati yo'q deb o'ylashadi. Ammo urinish qiynoq emas. Agar siz mutaxassis bilan gaplasha olmasangiz, shunga o'xshash muammolarga duch kelgan odamlarni topishga harakat qiling. Bu erda yana Internet va tegishli adabiyotlar yordamga keladi. Ammo, albatta, siz Internet-forumlardagi ota-onalarning barcha so'zlariga ishonmasligingiz kerak, chunki ularning aksariyatida yo'q. tibbiy ta'lim, lekin faqat ularni baham ko'ring shaxsiy tajriba va kuzatishlar. Malakali tavsiyalar bera oladigan onlayn maslahatchi xizmatlaridan foydalanish samaraliroq bo'ladi.

Shifokorlarga tashrif buyurishdan tashqari, ota-onalarning bolalar bilan o'zaro munosabatiga oid bir nechta fikrlarni ta'kidlash mumkin, bu ham bolaning normal va to'liq rivojlanishi uchun zarurdir. Kichkintoy bilan muloqot qilishning tarkibiy qismlari har bir g'amxo'r onaga tanish va shunchalik soddaki, biz ularning o'sib borayotgan tanaga ulkan ta'siri haqida o'ylamaymiz. Bu tana-hissiy aloqa chaqaloq bilan. Teri bilan aloqa qilish bolaga har qanday teginish, quchoqlash, o'pish, boshini silash degan ma'noni anglatadi. Tug'ilgandan keyingi birinchi oylarda bolaning taktil sezgirligi juda rivojlanganligi sababli, jismoniy aloqa unga yangi muhitda harakat qilish va o'zini ishonchli va xotirjam his qilishga yordam beradi. Bolani ko'tarib, erkalash, nafaqat boshini, balki butun tanasini silash kerak. Ota-onaning yumshoq qo'llarining chaqaloq terisiga tegishi unga tanasining to'g'ri qiyofasini shakllantirishga va uning atrofidagi bo'shliqni etarli darajada idrok etishga imkon beradi.

Tuyg'ularni uzatishning asosiy va eng samarali usuli bo'lgan ko'z bilan aloqa qilish alohida o'rin tutadi. Bu, ayniqsa, boshqa aloqa vositalari va his-tuyg'ularini ifodalash imkoniyatiga ega bo'lmagan chaqaloqlar uchun to'g'ri keladi. Yaxshi ko'rinish chaqaloqning tashvishini kamaytiradi, unga tinchlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi va unga xavfsizlik hissi beradi. Va, albatta, chaqaloqqa barcha e'tiboringizni qaratish juda muhimdir. Ba'zi odamlar chaqaloqning injiqliklariga berilib, siz uni buzasiz, deb hisoblashadi. Bu, albatta, to'g'ri emas. Axir, kichkina odam butunlay notanish muhitda o'zini shunchalik ishonchsiz his qiladiki, u doimo yolg'iz emasligini, kimdir unga muhtojligini tasdiqlashga muhtoj. Agar bolaga erta bolalik davrida etarlicha e'tibor berilmasa, bu keyinchalik unga ta'sir qiladi.

Aytish kerakki, rivojlanishida ma’lum nuqsonlar bo‘lgan chaqaloq sog‘lom tengdoshlariga qaraganda onaning qo‘llari iliqligi, uning muloyim ovozi, mehr, mehr, mehr, e’tibor va tushunishga ming karra ko‘proq muhtoj.

Yosh normasidan chetga chiqish, ya'ni. rivojlanish kechikishi Bolalarni ko'pincha tarbiyachilar va o'qituvchilar kuzatadilar maktabgacha ta'lim muassasasi Va kichik maktab yoshi.

Rivojlanish mashg'ulotlari yoki mashg'ulotlar davomida ular bolaning atrofidagi dunyo haqidagi bilimlarning etishmasligini, shuningdek, u haqida kam rivojlangan g'oyalarni, tafakkurning torayganligini, uning o'yin qiziqishlari bilan chegaralanishini, yangi narsalarni o'rganishdagi qiyinchiliklarni, amaliy ko'nikmalarni, kichik so'z boyligini aniqlaydilar. va boshqalar.

ICD-10 kodi

Tibbiyot fani aqliy zaiflikni psixologik rivojlanishning buzilishi deb tasniflaydi (F80-F89).

Ushbu patologiyalar bir qatorga ega umumiy xususiyatlar:

• bolalikdan paydo bo'ladi;
• muammosiz, kuchaymasdan davom eting;
• azoblanadi: asab tizimi, nutq, tananing umumiy konstitutsiyasi.

Bolaning rivojlanishidagi kechikish nafaqat ta'sir qiladi ta'lim sifati, lekin ayni paytda munosabatlar kattalar va bolalar bilan. Ko'pincha aqliy zaifligi bo'lgan bemorlar atrofdagi odamlar bilan shaxslararo munosabatlarni o'rnatolmaydilar va xatti-harakatlar va hissiy kasalliklardan aziyat chekadilar.

Tasniflash

Bola rivojlanishining buzilishi turli yo'llar bilan yuzaga kelishi mumkin, ular quyidagi turlarga bo'linadi:

1. Konstitutsiyaviy xususiyatga ega ZPR

Ushbu buzuqlik irsiyatga asoslangan bo'lib, bu bolaning jismoniy va psixologik rivojlanishining bir vaqtning o'zida etukligini keltirib chiqaradi. Hatto tashqi tomondan, bu bolalar bo'yi, vazni ortishi bo'yicha tengdoshlaridan orqada qoladilar va o'yinlar paytida ular kuch va epchillikda ulardan pastroq.

Maktab yoshida ular umumiy qabul qilingan qoidalarni e'tiborsiz qoldiradilar (ular darsga kechikadilar, baland ovozda gapiradilar yoki dars paytida kuladilar, yaxshi baholarning yomonlardan ustunligini tushunmaydilar, sezmaydilar. intizomiy jazolar, daftar yoki kundaliklarga nafrat bilan munosabatda bo'ling.

2. Somatogen xarakterdagi ZPR

Ushbu turdagi kasallikning rivojlanishi bilan og'ishlar og'ir infektsiyalar, allergik shok va asteno-nevrotik kasalliklardan keyin paydo bo'ladi.

Go'daklik davrida bolalarning rivojlanish sur'atining sekinlashishini aniqlash qiyin, faqat 3 yoshdan boshlab, bolalar rasm chizishni boshlaganlarida va o'yinda faol ishtirok etganlarida, ota-onalar quyidagilarni sezishi mumkin:

- bolada konsentratsiyaning buzilishi (qattiq aqlsizlik, letargiya);
- ortiqcha ish tufayli yurak, bosh og'rig'i va qorin og'rig'ining paydo bo'lishi;
- bolaning tor ufqlari.

3. Psixojenik xarakterdagi aqliy zaiflikning buzilishi

Bunday holda, bolalarning normal rivojlanishi psixologik travma, hissiy mahrumlik (ota-onaning sovuqqonligi), kattalarning og'zaki va jismoniy tajovuzkorligi tufayli to'xtatiladi.

Bunday holda, kasallik quyidagilar bilan tavsiflanadi:

- his-tuyg'ularning etuk emasligi;
- asosiy mustaqillikning yo'qligi;
- xulq-atvor infantilizmi;
– yuqori daraja tashvish.

4. Miya-organik tabiatning ZPR

Bu erda aqliy rivojlanishning sekinlashishi miyaning organik shikastlanishiga asoslanadi. Miya to'qimalarida patologik o'zgarishlar homiladorlik davrida uzoq muddatli xomilalik gipoksiya yoki og'ir toksikoz, og'ir zaharlanish, alkogolizm va (yoki) ota-onalarning giyohvandlik ta'siri ostida paydo bo'ladi. Kasallikning aniq rasmini 4 yildan keyin bolalar bog'chasida muntazam tayyorgarlik mashg'ulotlari boshlanishi bilan kuzatish mumkin.

O'qituvchilar va metodistlar darhol e'tibor berishadi:

- bilimlarning to'g'ri miqdorini yomon o'zlashtirish (parchalangan);
- o'rganish uchun motivatsiyaning etishmasligi;
- xotira yo'qolishi;
– nutq buzilishlari;
- noadekvat hissiy reaktsiyalar (g'azab, tajovuz, letargiya, tashqi dunyoga befarqlik).

Sabablari

PPD ko'rinishini qo'zg'atuvchi omillarga quyidagilar kiradi:

– genetik moyillik(tananing va psixikaning rivojlanishida kechikishning kombinatsiyasi);
– doimiy kasalliklar, nogironlik, uzoq muddatli davolanish kurslari;
- travmatik hissiy tajribalar;
- miya disfunktsiyalari.

Aqliy zaiflik belgilari bolalarda eng yaxshi tashxis qilinadi 3 yosh va undan katta, erta yoshda kasallikni tan olish qiyin, chunki uning klinik ko'rinishi sub'ektiv va bilimlarni egallash bilan bog'liq.

IN maktab yoshi, kasallikning mavjudligi mashg'ulotlar natijalariga ko'ra taxmin qilinishi mumkin, diagnostik testlar. Psixologik pedagogik xususiyatlar rivojlanish kechikishi bo'lgan bolalar kasallikning rivojlanish darajasini ko'rsatishi mumkin va defektolog yoki bolalar psixologi sabablarni aniqlashi kerak. Shundan keyingina bu og'ish uchun davolash dasturi ishlab chiqilishi mumkin va ijobiy natijalar bunday bolalarni o'rgatishda.

ZPR: alomatlar va belgilar

Rivojlanishdagi kechikishlar faqat yordamida aniqlanishi mumkin keng qamrovli tekshiruv Mening bolalarim bor. Ba'zi hollarda aqliy zaiflik va aqliy zaiflik o'rtasidagi chiziq juda nozik va klinik rasm juda o'xshash. Shuning uchun, alomatlari aqliy, vegetativ yoki somatik kasalliklarga o'xshash bolalarda aqliy zaiflikni faqat mutaxassis tashxislashi kerak.

BILAN Uni o'z-o'zidan tanib olish juda qiyin va zarur bilimlarsiz bu deyarli mumkin emas. Aqliy zaiflik, ba'zan o'chirilgan yoki ko'chiriladigan asab tizimining kasalliklarining namoyon bo'lish xususiyatini hisobga olgan holda, ta'lim muassasalarida maxsus komissiyalar tuziladi.

Masalan, Birlamchi tibbiy yordam uchun aqliy zaif bolaga xos xususiyatlar kuzatish, so'roq va test usullari bilan tekshiriladigan bir qator parametrlarni o'z ichiga oladi. Hujjat o'quvchining (talabaning) jismoniy va psixologik rivojlanishini, uning bilim darajasi, qobiliyatlari, ko'nikmalari, diqqatni jamlash qobiliyati, xulq-atvor reaktsiyalari va boshqalarni tavsiflaydi.

Bunday komissiyalar bolaning ta'lim tizimi va uning haqida umumiy qaror qabul qiladi psixologik yordam. Kollegial yondashuv zarur, chunki kasallikning klinik ko'rinishlari turlicha bo'lib, har bir alohida holatda kasallikning rivojlanishi sodir bo'ladi. alohida . Ko'pgina bolalarda hissiy reaktsiyalar, qo'rquv va tashvishlar, o'zini o'zi boshqarishning etuk emasligi, normal intellektual rivojlanish bilan birga birinchi o'ringa chiqadi. Aqliy zaiflikning ushbu kursini nevrozdan ajratish hatto professional uchun ham qiyin.

Ba'zi yigitlar faqat bilimlarni o'zlashtirish, qurishda qiyinchiliklarga duch kelishadi yaxshi munosabat boshqalar bilan, adekvat xulq-atvorga ega. Boshqalar shunchaki o'zlariga chekinadilar, har qanday aloqalardan, stressdan qo'rqishadi, lekin shu bilan birga ular yaxshi o'qishlari mumkin. Bu erda biz autizm bilan differentsial tashxisga muhtojmiz.

Davolash

Aqliy zaiflik ko'p qirrali alomatlarga ega bo'lishiga qaramay, bolalarda bu kasallik osongina tuzatiladi. Usullarni birlashtirgan holda ular bilan tizimli ishlashni boshlash muhimdir dorivor terapiya Va psixologiya .
Moslashtirilgan ta'lim dasturi faqat kasallikning organik tabiati bo'lgan bolalar uchun talab qilinadi.

Boshqa hollarda, individual va guruh tuzatishlar amalga oshiriladi sinflar . Maxsus mashqlar aqliy zaiflikning asosiy ko'rinishlariga qarshi kurashishga yordam beradi.

Asta-sekin, bolalar normal bilimlarni qabul qilish qobiliyatiga qaytadilar va tashxis olib tashlanadi.

Uchun samarali terapiya ZPR o'qituvchilar, o'qituvchilar va ota-onalarning birgalikdagi sa'y-harakatlarini talab qiladi.

Video:

Aqliy zaiflik - bu bemorlarda hissiy va psixologik xarakterdagi buzilishlarni boshdan kechiradigan holat. Aqli zaif bemorlarda fikrlash jarayonlari inhibe qilinadi, xotira va e'tibor qobiliyatlari buziladi.

ZPRga nima sabab bo'ladi - sabablar

Taxminan 75% hollarda kasallikning aniq sababi noma'lum. Muammo genlar (yoki xromosomalar)dagi nuqsonlar, shikastlanishlar yoki bachadondagi homilada yuzaga keladigan holatlar, kasalliklar bilan bog'liq deb taxmin qilish mumkin. erta yosh va atrof-muhit ta'siri.

Genetikaning roli

Agar ota-onalardan biri yoki ikkalasi ham aqliy zaiflikka ega bo'lsa, ularning farzandlari ham ushbu kasallikka duchor bo'lish ehtimoli ko'proq. Aqliy zaiflikning ko'plab genetik (irsiy) sabablari mavjud bo'lib, ular ota-onadan bolaga o'tadigan genetik materialning kamchiliklari yoki kamchiliklari tufayli yuzaga keladi.
Ba'zida aqliy zaiflik alohida genlarda emas, balki xromosomalardagi anormalliklardan kelib chiqadi. Aqliy zaiflikning eng keng tarqalgan sabablaridan biri bo'lgan Daun sindromi hujayralardagi qo'shimcha xromosoma tufayli yuzaga keladi. Mo'rt X sindromi deb ataladigan yana bir keng tarqalgan xromosoma nuqsoni asosan o'g'il bolalarda PDni keltirib chiqaradi.

* Genlar organizmdagi kimyoviy moddalar bo‘lib, insonning soch yoki ko‘z rangi kabi xususiyatlarini aniqlashga yordam beradi va ota-onasidan meros bo‘lib o‘tadi. Ular tana hujayralarida joylashgan xromosomalarda joylashgan.
* Xromosomalar (KRO-mo-somes) genlar joylashgan hujayralar yadrosi ichidagi ipga o'xshash tuzilmalardir.

Homiladorlik paytida muammolar

Homilador ayollarda qizilcha yoki toksoplazmoz kabi infektsiyalar ham bolalarda aqliy zaiflikni keltirib chiqaradi. Onaning infektsiyadan aziyat chekmasligiga qaramay, rivojlanayotgan homila ona tanasi orqali infektsiyalanadi va markaziy asab tizimining ma'lum joylari va boshqa organlar va tizimlarga zarar etkazadi.
Spirtli ichimliklarni iste'mol qiladigan homilador ayollar xomilalik alkogol sindromi (FAS) deb nomlanuvchi kasallik tufayli aqliy zaif bola tug'ilish xavfi ostida. Bu PVDning keng tarqalgan va oldini olish mumkin bo'lgan sababidir.
Homiladorlik paytida qabul qilingan ba'zi dorilar (masalan, kokain yoki amfetaminlar) bolaning aqliy rivojlanishiga zarar etkazishi mumkin.
Homiladorlik davrida onaning noto'g'ri ovqatlanishi va radiatsiya ta'siri ham shunga o'xshash rivojlanish buzilishlariga olib kelishi mumkin.

Tug'ilish jarohatlari

Tug'ruq paytida homilada kislorod ochligi ham aqliy zaiflikning sababi hisoblanadi. Erta tug'ilgan chaqaloqlar odatda aqliy zaiflashadi, ayniqsa bolaning vazni 1,5 kg dan kam bo'lsa.

Tug'ilgandan keyin yuzaga keladigan buzilishlar

PPD qo'rg'oshin yoki simob bilan zaharlanish, og'ir to'yib ovqatlanmaslik, boshning og'ir shikastlanishiga olib keladigan baxtsiz hodisalar, miyaga kislorod etkazib berishning uzilishi (masalan, cho'kish yaqinida) yoki ensefalit, meningit va chaqaloqlarda davolanmagan hipotiroidizm kabi muammolar tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Tushunish muhim: davolanishni boshlashdan va bolaning ahvolini tuzatishdan oldin, muammoning ildizlarini aniqlash kerak.

ZPR ning asosiy turlari

Aqliy zaiflik to'rtta asosiy turga bo'linadi.

Konstitutsiyaviy xususiyatga ega ZPR

Sabablari: genetika.
Alomatlar: yoshdan qat'i nazar, o'ynoqi kayfiyat, mehrning beqaror namoyon bo'lishi, tartibsizlik, kayfiyatning tez-tez o'zgarishi.

Somatogen xarakterdagi ZPR

Sabablari: jiddiy kasalliklar miya faoliyatining asoratlari bilan. Patologiya oldingi sabab bo'lishi mumkin jarrohlik aralashuvlar, kasalliklar yurak-qon tomir tizimi, turli xil kelib chiqishi va zo'ravonlikdagi distrofiyalar, allergik namoyishlar.
Semptomlar: sababsiz injiqliklar, asabiylashish kuchayishi, ortiqcha komplekslar.

Psixojenik xarakterdagi aqliy zaiflikning buzilishi

Sabablari: ota-ona e'tibori va mehrining etishmasligi, tarbiyadagi xatolar, noqulay turmush sharoiti.
Semptomlar: psixoz, asabiylashish hujumlari, aqliy zaiflashuv, bu oxir-oqibatda umumiy psixologik etuklikka olib keladi.

Miya-organik tabiatning ZPR

Sabablari: homiladorlik paytida ayolning spirtli ichimliklar, toksik va giyohvand moddalarni iste'mol qilishi natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan intrauterin kasalliklar. Ba'zida ushbu turdagi patologiyaning rivojlanishining sababi tug'ilish paytida shikastlanishlar va miyaning kislorod ochligi bo'lishi mumkin.
Alomatlar: ruhiy holatning beqarorligi.

Turli yoshdagi bolalarda aqliy zaiflik belgilari

Ba'zida buzilish belgilari bolalarda tug'ilgandan so'ng darhol kuzatilishi mumkin va ba'zi hollarda muammolar maktab yoshida va undan keyin paydo bo'la boshlaydi. Kichkintoyingizning xususiyatlarini o'z vaqtida tanib olishni o'rganish muhimdir.

Keling, asosiy narsani ko'rib chiqaylik tashvish beruvchi alomatlar turli yoshdagi bolalar uchun:

1. Bir yilgacha aqliy rivojlanish: boshni ko'tarish, emaklash, yurish, gapirish, vilkalar pichoqlarini ishlatish kech boshlanadi.
2. Yiliga aqliy zaiflik belgilari - jim, hissiyotsiz bola, cheklangan yoki yo'q oddiy so'zlar, unga murojaat qilganda hech qanday munosabat bildirmaydi.
3. ZPR 2 yoshda - boshqalardan keyin takrorlash orqali yangi narsalarni o'rganish istagi yo'q, so'zlarning ibtidoiy to'plami (20 tagacha), mantiqiy iboralar va jumlalarni tuzish qobiliyati yo'q, xotira qobiliyati cheklangan.
4. 3 yoshli bolalarda aqliy zaiflikning belgilari - yutish tovushlari, bo'g'inlar yoki so'zlarning oxiri bilan tez ongsiz nutq, savolga javob berayotganda, uzoq vaqt o'ylash va savolni o'zi takrorlash, harakatlar sekin yoki giperaktivlik paydo bo'lishi, bilish. dunyo istak yo'q, tajovuzkorlik, tuprikning ko'payishi, his-tuyg'ularning tor doirasi, miya yarim palsi belgilari paydo bo'lishi mumkin.
5. Aqliy zaiflik 4 yil - ko'z yoshi, tajovuzkorlik, hissiy beqarorlik, sababsiz kulish yoki isteriya, kam rivojlangan nutq, kattalarning so'rovlarini e'tiborsiz qoldirish, boshqalar bilan muloqot qilishda qiyinchiliklar.
6. 5 yoshli maktabgacha yoshdagi bolaning aqliy zaifligi - tengdoshlariga e'tibor bermaslik, tajovuzkorlik yoki to'liq passivlik, keskin o'zgarishlar kayfiyat, nutqdagi qiyinchiliklar, ayniqsa, hatto oddiy dialogni qurishda, xotira bilan bog'liq qiyinchiliklar, oddiy kundalik ko'nikmalarning etishmasligi.
7. 6 yoshda aqliy zaiflik - xatti-harakatlarning buzilishi, diqqatni jamlashda qiyinchilik, asosiy kundalik ko'nikmalarni bajarish, nutqda, hissiy va intellektual rivojlanishda tengdoshlaridan sezilarli orqada qolish.
8. 7 yoshli bolalarda aqliy zaiflikning belgilari - o'qishdagi qiyinchiliklar, mantiqiy muammolar va matematik hisoblar bilan bog'liq muammolar, tengdoshlar bilan hissiy aloqaning yo'qligi, zaif so'z boyligi, o'z fikrlari va so'rovlarini aytishda qiyinchiliklar, xulq-atvor muammolari (tajovuzkorlik, ko'z yoshlari, yig'lash, o'zini o'zi tutish). -izolyatsiya , asossiz kulish va boshqalar).
9. O'smirlardagi aqliy zaiflikning xususiyatlari - aqliy beqarorlik, rivojlanmagan o'zini o'zi qadrlash, tanqidga qarshilik ko'rsatish, jamoadan qochishga urinish, psixomotor disinhibisyon va qo'zg'aluvchanlik, bostirilgan kognitiv faollik, cheklangan xotira (odatda qisqa muddatli), og'zaki-majoziy, vizual buzilish -majoziy va vizual-samarali fikrlash , nutqning buzilishi, motivatsiyaning etishmasligi, infantilizmning rivojlanishi. Xarakterli alomat psixofizik infantilizm - gisteroid psixopatiya va depressiv holatlar.

Erta yoshda aqliy zaiflikni tashxislash muammoli. Maksimal og'ir alomatlar O'z-o'zini parvarish qilish ko'nikmalari, fazoviy yo'nalish, muloqot qobiliyatlari, to'liq rivojlangan xotira va shakllangan nutq allaqachon shakllanishi kerak bo'lgan maktabgacha yoshda kuzatilishi mumkin.
Aqliy zaiflik tashxisi qo'yilgan yoshdan qat'i nazar, bu holatni tuzatishni darhol boshlash kerak.

Skrining va testlar

Aqliy zaiflikning diagnostikasi faqat aql-idrok yoki idrok testini boshqarish, baholash va sharhlashga qodir bo'lgan sertifikatlangan psixolog tomonidan amalga oshirilishi mumkin.
Kasallik skriningi bolaning intellektual va moslashuvchan rivojlanishini tahlil qilish uchun testlarni o'z ichiga oladi, jumladan Denver anormal rivojlanish testi va IQ testi (bu testlar 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar uchun o'tkaziladi).

IQ darajasi 70 dan past bo'lgan va moslashuvchan xatti-harakatlarning ikki yoki undan ortiq sohalarida (masalan, vosita ko'nikmalari, muloqot qobiliyatlari, o'z-o'ziga yordam va mustaqil hayot ko'nikmalari va boshqa kundalik hayot ko'nikmalari) cheklangan bolalar odatda aqliy zaif deb hisoblanishi mumkin.

Murakkabliklar va oqibatlari

Aqli zaif bolalarni kech tashxislash va ushbu murakkab ruhiy holatni tuzatish bolaning hayotida abadiy iz qoldirishi mumkin. To'liq huquqli bola uchun o'smirlik qiyinchiliklarni boshdan kechiradi va aqliy zaif bolada qo'shimcha ravishda qarama-qarshi jins va tengdoshlar bilan muloqot qilishda bir qator qiyinchiliklarni keltirib chiqaradigan kamchilik komplekslari rivojlanishi mumkin.
O'z-o'zini hurmat qilishning pastligi akademik muvaffaqiyat va intilishda salbiy iz qoldiradi va natijada jamoada va oilada nizo kuchayadi. E'tiborsiz holatlar sabab bo'lishi mumkin qaytarilmas oqibatlar- og'ir depressiya va o'z joniga qasd qilish.
ZPR surunkali va davolab bo'lmaydigan nuqsonlarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin: har xil ruhiy kasalliklar, yozma, nutq, kundalik ko'nikmalarni buzish.
Voyaga etganida, ular jamoada ishlash, oilani yaratishni kuzatish mumkin.

Aqli zaif bolani tarbiyalash qoidalari

Tashxisni eshitgandan so'ng, har bir ota-ona, birinchi navbatda, hissiy jihatdan o'zini to'plashi va bolaning to'laqonli kelajagi uchun qiyin kurashga tayyorlanishi kerak. Darhaqiqat, tibbiy amaliyotda aqliy zaiflik tashxisi qo'yilgan bolalar oddiy maktablarda o'qiganlari va yuqori bo'lmasa-da, o'rtacha ta'lim muvaffaqiyatlarini namoyish etganliklari haqida juda ko'p misollar mavjud.
Siz tushunishingiz kerak bo'lgan ikkinchi narsa shundaki, bolaga dangasalik tufayli emas, balki biror narsa ishlamaydi, shunchaki hamma narsa unga biroz qiyinroq va sekinroq keladi.
Doimiy haqorat va haqorat bilan bolangizda o'z-o'zidan pastlik tuyg'usini rivojlantirishning hojati yo'q. Ota-onalarning asosiy vazifasi - qo'llab-quvvatlash, rag'batlantirish, yordam berish, tushunish va sevgini ko'rsatishdir.

PPDni oldini olish mumkinmi?

Mavjud emas ma'lum bir yo'l aqliy zaiflikning oldini olish. Yaxshilangan sog'liqni saqlash, prenatal testlar va aholining sog'lig'i haqida ma'lumot berish BD ning ayrim holatlarini oldini olishga yordam beradi.
Ota-ona bo'lishni istaganlar olishlari mumkin genetik maslahat irsiy buzilishdan aqliy zaiflik ehtimolini aniqlash. Amniyosentez, inson xorionik villus namunasi va ultratovush tekshiruvi kabi tibbiy testlar aqliy zaiflik bilan bog'liq irsiy metabolik va xromosoma kasalliklarini aniqlashga yordam beradi.
Emlashlar homilador ayollarni homilaga zarar etkazadigan infektsiyalardan himoya qilishi mumkin.
Yangi tug'ilgan chaqaloqning qonini tekshirish skriningi tug'ilishda ba'zi kasalliklarni aniqlashi mumkin, bu esa erta davolanishga imkon beradi. Shuningdek, bolalarni qo'rg'oshin zaharlanishi va bosh jarohatlaridan himoya qilish muhimdir.

* Amniyosentez (am-nee-o-sen-TEE-sis) - amniotik suyuqlik namunasini olish uchun onaning bachadoniga uzun, ingichka igna kiritiladigan sinov. Suyuqlikdagi xomilalik hujayralar genetik nuqsonlar uchun tekshiriladi.
* Chorion villus namunasi (VOR-lus KOR-ee-on-ik namunasi) bu genetik tekshiruv uchun bachadon bo'yni orqali kichik naycha kiritiladigan va homilani qo'llab-quvvatlovchi platsentaning kichik bir qismi olib tashlanadigan sinovdir.
* Ultrasonografiya (ul-tra-so-NOG-ra-fee) og'riqsiz sinov bo'lib, yuqori chastotali tovush to'lqinlari onaning bachadonidagi homilaning shaklini yozib olish va ko'rsatish.

Aqliy zaiflik bilan hayot

Aqliy zaiflikni davolash mumkin emas. Davolash o'rganish, xulq-atvor va o'z-o'zini parvarish qilish ko'nikmalarini shakllantirish orqali odamlarga yordam berishga qaratilgan. Aqli zaif bolalar uchun ota-onalar, maxsus tayyorgarlikdan o'tgan o'qituvchilar va jamiyatning qo'llab-quvvatlashi ularning maksimal qobiliyatlarini ro'yobga chiqarishga va jamiyatning to'la huquqli bir qismiga aylanishiga yordam beradi.

ICD-10 kodi

F80-F89 - aqliy rivojlanishning buzilishi

Sizni yana ko'rganimdan xursandman, aziz o'quvchilar! Yaqinda biz siz bilan bolalar va kattalar haqida gaplashdik. Bugungi mavzu qisman u bilan mos keladi. "ZPR" qo'rqinchli uch harfli qisqartma sizga nimani anglatadi? Ishonchim komilki, sizlarning yarmidan ko'pingiz bu aqli zaif bolalar tashxisi deb o'ylaysiz. Shuning uchun ham barchamiz bolalarni maktabga kirishdan oldin tekshiradigan va aqli zaif deb topilgan ko‘plab bolalarni tuzatish sinflariga “yozib qo‘yadigan” psixologik-pedagogik komissiyadan juda qo‘rqamiz.

Ammo bu mohiyatan noaniq tashxisdan qo'rqishga arziydimi? Axir, aqliy zaiflik nutqning og'ir patologiyasi, hissiy organlar yoki jismoniy nogironlik emas. Bugun biz aqliy zaiflik nima, u bolalarda qanday namoyon bo'lishi, nima tahdid solishi va uni aqliy zaiflikdan qanday ajratish haqida gapiramiz. Men afsonalarni yo'q qilishni va shu bilan birga barcha qo'rquvlaringizni yo'q qilishni xohlayman.

Befarqlik, tashvish, tajovuz

Oddiy so'zlar bilan aytganda, aqliy zaiflik - bu aqliy rivojlanish tezligining sekinlashishi va jamoada moslashish va bolaning maktabda o'qishi bilan bog'liq muammolar. Psixologiyada bu muammoga juda ko'p ish bag'ishlangan va hozir biz aniq aytishimiz mumkinki, kechikishga ta'sir qiluvchi ko'plab omillar chaqaloq o'sadigan muhitdan tortib, markaziy asab tizimining patologiyalari bilan yakunlanadi.

Keling, sabablarga biroz keyinroq qaytaylik, ammo hozircha bu tashxis qachon va qanday namoyon bo'lishini ko'rib chiqaylik. Ko'pincha onalar aqliy rivojlanishning kechikishi haqida chaqaloq 5-6 yoshga to'lganda, ya'ni maktabga kirishdan oldin eshitishadi. Bolalar bog'chasiga qat'iy psixolog xola keladi, u erda har bir bolaning maktabga psixologik va intellektual tayyorgarlik darajasi tekshiriladi.

Shunday qilib, u beshinchi guruhdan Anyaga qo'ng'iroq qiladi va so'raydi: "Ayting-chi, "ko'ylak", "paypoq", "bluzka", "kozok", "palto" kabi narsalarni nima deb atash mumkin? Anya uzoq vaqt tebranib turadi, hayajondan sarafanining chetida skripka chaladi va jim... Keyin u nihoyat javob berishga qaror qiladi: "Shkafdagi javonda nima yotadi". Psixolog bolaning umumlashtirish va tahlil qilish bilan bog'liq muammolari borligi, uning diqqatini chalg'itishi haqida xulosa qiladi.

Maktabgacha yoshdagi bolalarning ko'p onalari endi nima haqida gapirayotganimizni tushunishadi, chunki zamonaviy bolalar giperaktiv, bezovta va ma'lumotni idrok etish va tahlil qilishga tayyor emaslar. Yosh dahoni tarbiyalashdan qanchalik uzoq? Bu erda men asosiy maktab o'quv dasturiga muvofiq hamma narsani qila olishni xohlayman!

Aqliy zaiflik

Komissiya kelib, farzandingizning familiyasi yoniga ushbu "muhr" qo'yishdan oldin aqliy zaiflikni tan olish mumkinmi? Shifokorlar bu mumkin, deyishadi va bu erda rivojlanish kechikishi boshlanishining asosiy belgilari:

• Go'daklik davrida bunday chaqaloqlar keyinchalik boshlarini ushlab, oyoqlarini oyoq osti qilish va gapirishni boshlaydilar;
• Bola tashvishli va ba'zan hatto tajovuzkor bo'lib, ko'p holatlarda u qat'iyatsiz va qo'rqinchli;
• Chaqaloq o'zini tutadi, guruhda bo'lishni yoqtirmaydi, hamma bilan o'ynashni yoqtirmaydi va hatto qarindoshlardan qochadi. (bu ham alomat bo'lishi mumkin);
• Kichkintoy o'z yoshida asosiy narsalarni qanday qilishni bilmaydi: tishlarini yuvadi, qo'llarini yuvadi, poyabzal kiyadi yoki u hamma narsani sekinroq qiladi.

Boshqa aqliy zaiflik belgilari rivojlanmagan emotsional-irodaviy sohada ifodalanadi. Bunday bolalar uzoq vaqt davomida "chayqaladi", diqqatni jamlay olmaydi va o'zlarini hech narsa qilishga majburlay olmaydi, ko'p harakat qiladi va tinimsiz gapiradi, baland ovozda gapiradi.

Shunday qilib, aqliy zaif bolalarda nutq rivojlanishi ham, fikrlash ham, his-tuyg'ular sohasi ham azoblanadi. Ushbu kasalliklarning kombinatsiyasi yoki ulardan faqat bittasi bo'lishi mumkin.

Rivojlanish uchun genlar aybdormi?

Mutaxassislarning ta'kidlashicha, aqliy rivojlanishning kechikishi deyarli o'zini namoyon qilmaydi va bola tengdoshlaridan farq qilmaydi, lekin ko'pincha tashxis nafaqat patologiyaning o'zi, balki aqliy zaiflik turlarini ham aniqlaydi:

1. Psixogen (ushbu turdagi xususiyatlar: bolani yashash va tarbiyalash uchun noqulay muhit, e'tibor va onaning mehridan mahrum bo'lish, yaqin qarindoshlar va chaqaloq o'rtasidagi hissiyotsiz muloqot yoki unga e'tibor bermaslik).
2. Konstitutsiyaviy (genetik omil; ko'plab psixologlar aqliy zaiflik ko'pincha meros bo'lib qolganligini ta'kidlaydilar);
3. Somatogen (ko'plab o'tmishdagi kasalliklar miyaga salbiy ta'sir qiladi va rivojlanish kechikishlariga olib keladi: asteniya, infektsiyalar, dizenteriya,)
4. Serebro-organik (intrauterin buzilishlar va asoratlar bilan bog'liq: onaning alkogolizmi, toksikozi, tug'ilish shikastlanishi va boshqalar).

Ko'rib turganimizdek, aqliy rivojlanishning sekinlashishiga ham kichik, ham jiddiyroq omillar ta'sir qilishi mumkin. An'anaviy ravishda ular biologik (erta tug'ilish, xomilalik gipoksiya, tug'ruq paytida travma, zaiflik natijasida asfiksiya) bo'linadi. mehnat faoliyati, markaziy asab tizimining zararlanishi) va ijtimoiy (noqulay muhit, pedagogik kelishuv, ruhiy travma).

Farzandlaringizga qanchalik e'tiborli bo'lsangiz, ularga qanchalik ko'p vaqt ajratsangiz, o'ynasangiz, o'qisangiz, aqliy zaiflikni qanchalik tez taniysiz, uni engish osonroq bo'ladi. Asosiysi, taslim bo'lmang va farzandingiz aqli zaif deb yig'lamang! Bu aqliy zaiflikdan farq qiladigan jiddiyroq patologiya.

Agar maktab o'quvchilarida hali ham 4-sinfga qadar rivojlanish kechikish belgilari bo'lsa, bu shifokorlar uchun juda xavotirli. Biroq, agar bola qiziqish bildirsa va sizning yordamingizga javob bersa, shifokor bu aqliy zaiflik emasligini ta'kidlaydi va tuzatish kichik bemorning nutqi va fikrlash tezligini tenglashtirishga yordam beradi.

Maktabga borish og'ir mehnatga o'xshaydi

"Maktab" so'zi, odatda, aqli zaif bolalarning onalarini qo'rqitadi, chunki darslar va darslar chidab bo'lmas yuk bo'ladi, o'qituvchilar bolani sharmanda qiladi va qoralaydi va bu uni yanada ko'proq o'qishdan qaytaradi. Endilikda har bir umumta’lim maktabida imkoniyati cheklangan bolalar uchun maxsus tuzatish sinflari mavjud. Qoida tariqasida, boshlang'ich darajadan so'ng talabalar allaqachon oddiy sinfga o'tishadi.

O'qituvchilar ota-onalar va psixologlar bilan birgalikda bola tengdoshlarini quvib etishi va undan o'zib ketishi uchun u bilan ishlaydi. Maxsus moslashtirilgan dastur sizga maktab kursini chuqur o'rganishga, yaxshiroq eslab qolishga va vazifalarni mustaqil ravishda bajarishga odatlanishga imkon beradi. Asta-sekin chaqaloq tuzalib ketadi va bir yil ichida, hatto undan oldin ham aqliy zaiflik tashxisi nevrolog yoki psixolog tomonidan butunlay olib tashlanadi.

Dori-darmonlarni davolash og'ir holatlarda va juda kamdan-kam hollarda qo'llaniladi. Qoida tariqasida, yosh bemorlar patologiyani tabletkalar yoki fizioterapevtik muolajalarsiz o'zlari engishadi.

Shuning uchun aziz onalar, hech qachon tushkunlikka tushmang. Aqliy zaiflik eng yomon og'ish emas va uni osongina engish mumkin. Kichkintoylaringizni erkalashni, ko'proq gaplashishni, birga yurishni, uyda va ko'chada tarbiyaviy o'yinlarni o'ynashni unutmang, shundagina maktab ta'lim jarayoniga "aralashadi". Mashhur psixolog Lev Vygotskiy shunday degan edi: "O'rganish rivojlanishni taqozo etadi". Shunday qilib, bolangizni o'rganishga tayyorlang, chunki siz uning asosiy va eng yaxshi o'qituvchisisiz!

Umid qilamanki, men sizning qo'rquvlaringizni yo'q qila oldim. ZPR o'ylagandek qo'rqinchli emas. Va ular bunga dosh berolmadilar.
Keyingi nashrga qadar siz bilan xayrlashaman, shuning uchun sharhlaringizni va sharhlaringizni qoldiring va maqolani ijtimoiy tarmoqlarda baham ko'rishni unutmang.

Aqliy funktsiyaning buzilishi(ZPR) - rivojlanish kechikishi aqliy jarayonlar va bolalarda hissiy-irodaviy sohaning etuk emasligi, uni maxsus tashkil etilgan o'qitish va tarbiya yordamida bartaraf etish mumkin. Aqliy zaiflik motorli ko'nikmalar, nutq, e'tibor, xotira, fikrlash, xatti-harakatlarni tartibga solish va o'z-o'zini tartibga solishning etarli darajada rivojlanmaganligi, hissiyotlarning ibtidoiyligi va beqarorligi, maktab o'quvchilarining yomon ishlashi bilan tavsiflanadi. Aqliy zaiflik diagnostikasi quyidagi komissiyalar tomonidan kollegial ravishda amalga oshiriladi: tibbiyot mutaxassislari, o'qituvchilar va psixologlar. Aqli zaif bolalar maxsus tashkil etilgan tuzatish va rivojlanish ta'limiga va tibbiy yordamga muhtoj.

Umumiy ma'lumot

Aqliy zaiflik (MDD) - bu o'ziga xos o'rganish qiyinchiliklari bilan birga keladigan intellektual, hissiy va irodaviy sohaning qayta tiklanadigan buzilishi. Aqli zaif odamlar soni bolalar populyatsiyasida 15-16% ga etadi. ZPR asosan psixologik va pedagogik toifadir, lekin u organik kasalliklarga asoslangan bo'lishi mumkin, shuning uchun bu davlat tibbiy fanlar tomonidan ham ko'rib chiqiladi - birinchi navbatda pediatriya va bolalar nevrologiyasi. Bolalarda turli xil aqliy funktsiyalarning rivojlanishi notekis sodir bo'lganligi sababli, odatda "aqliy zaiflik" degan xulosa maktabgacha yoshdagi bolalar uchun 4-5 yoshdan oldin, amalda esa ko'pincha maktabda o'qish davrida belgilanadi.

Aqliy zaiflikning sabablari (MDD)

Aqliy zaiflikning etiologik asosi bolaning intellektual va hissiy rivojlanishining kechikishiga olib keladigan biologik va ijtimoiy-psixologik omillardir.

Biologik omillar (mahalliy tabiatning markaziy asab tizimining jiddiy organik shikastlanishi va ularning qoldiq ta'siri) kamolotning buzilishiga olib keladi. turli bo'limlar miya, bu bolaning aqliy rivojlanishi va faoliyatining qisman buzilishlari bilan birga keladi. Perinatal davrda harakat qiladigan va aqliy zaiflikni keltirib chiqaradigan biologik sabablar orasida: eng yuqori qiymat homiladorlik patologiyasi (og'ir toksikoz, Rh-mojaro, xomilalik gipoksiya va boshqalar), intrauterin infektsiyalar, intrakranial tug'ilish jarohatlari, prematürelik, yangi tug'ilgan chaqaloqlarning kernikterusi, homila spirtli sindromi va boshqalar, bu perinatal ensefalopatiya deb ataladi. Postnatal davrda va erta bolalik davrida aqliy zaiflik bolaning og'ir somatik kasalliklari (gipotrofiya, gripp, neyroinfeksiyalar, raxit), miya travmatik shikastlanishlari, epilepsiya va epileptik ensefalopatiya va boshqalar tufayli yuzaga kelishi mumkin. Aqliy zaiflik ba'zan irsiy xususiyatga ega va ba'zi oilalar avloddan avlodga tashxis qilinadi.

Aqliy zaiflik atrof-muhit (ijtimoiy) omillar ta'sirida yuzaga kelishi mumkin, ammo bu buzilishning dastlabki organik asoslari mavjudligini istisno qilmaydi. Ko'pincha aqliy zaif bolalar hipo-g'amxo'rlik (e'tiborsizlik) yoki giper-g'amxo'rlik, avtoritar tarbiya, ijtimoiy mahrumlik, tengdoshlar va kattalar bilan aloqa etishmasligi sharoitida o'sadi.

Ikkinchi darajali aqliy rivojlanishning kechikishi eshitish va ko'rishning erta buzilishi, hissiy ma'lumotlar va aloqaning aniq tanqisligi tufayli nutq nuqsonlari bilan rivojlanishi mumkin.

Aqliy rivojlanish kechikishlarining tasnifi (MDD)

Aqli zaif bolalar guruhi heterojendir. Maxsus psixologiyada aqliy zaiflikning ko'plab tasniflari taklif qilingan. Keling, K. S. Lebedinskaya tomonidan taklif qilingan etiopatogenetik tasnifni ko'rib chiqaylik, unda aqliy zaiflikning 4 ta klinik turi aniqlanadi.

Konstitutsiyaviy kelib chiqishi ZPR markaziy asab tizimining sekinroq etukligi tufayli. Barkamol aqliy va psixofizik infantilizm bilan tavsiflanadi. Ruhiy infantilizm bilan bola o'zini yoshroq odam kabi tutadi; psixo-jismoniy infantilizm bilan hissiy-irodaviy soha va jismoniy rivojlanish azoblanadi. Bunday bolalarning antropometrik ma'lumotlari va xatti-harakatlari ularning xronologik yoshiga mos kelmaydi. Ular hissiy jihatdan o'zgaruvchan, o'z-o'zidan paydo bo'ladi va etarli darajada e'tibor va xotiraga ega emas. Hatto maktab yoshida ham ularning o'yinga bo'lgan qiziqishlari ustunlik qiladi.

Somatogen kelib chiqishi ZPR erta yoshda bolaning og'ir va uzoq muddatli somatik kasalliklari tufayli yuzaga keladi, bu markaziy asab tizimining kamolotini va rivojlanishini muqarrar ravishda kechiktiradi. Somatogen aqliy zaifligi bo'lgan bolalar tarixida ko'pincha bronxial astma, surunkali dispepsiya, yurak-qon tomir va buyrak etishmovchiligi, pnevmoniya va boshqalar kiradi. Odatda bunday bolalar. uzoq vaqt kasalxonalarda davolanadi, bu esa qo'shimcha ravishda hissiy mahrumlikni keltirib chiqaradi. Somatogen genezning ZPR astenik sindrom, bolaning past ishlashi, kam xotira, yuzaki e'tibor, zaif rivojlangan faoliyat ko'nikmalari, ortiqcha ish tufayli giperaktivlik yoki letargiya bilan namoyon bo'ladi.

Psixogen kelib chiqishi ZPR bola yashaydigan noqulay ijtimoiy sharoitlar (beparvolik, haddan tashqari himoyalanish, suiiste'mollik) tufayli yuzaga keladi. Bolaga e'tiborning etishmasligi aqliy beqarorlik, impulsivlik va intellektual rivojlanishda kechikishni keltirib chiqaradi. Haddan tashqari g'amxo'rlik bolada tashabbusning etishmasligi, egosentrizm, iroda etishmasligi va maqsadga muvofiq emasligini keltirib chiqaradi.

Miya-organik kelib chiqishi ZPR tez-tez uchraydi. Miyaning birlamchi engil organik shikastlanishidan kelib chiqqan. Bunday holda, buzilishlar psixikaning alohida sohalariga ta'sir qilishi yoki turli xil ruhiy sohalarda mozaik tarzda namoyon bo'lishi mumkin. Miya-organik kelib chiqishining kechikkan aqliy rivojlanishi hissiy-irodaviy soha va kognitiv faoliyatning etukligi bilan tavsiflanadi: hissiyotlarning jonliligi va yorqinligi yo'qligi, past daraja da'volar, aniq taklif qilish, tasavvurning qashshoqligi, vosita ishlamay qolishi va boshqalar.

Aqli zaif bolalarning xususiyatlari (MDD)

Aqli zaif bolalarning shaxsiy sohasi bilan tavsiflanadi hissiy labillik, kayfiyatning oson o'zgarishi, taklif qilish, tashabbusning etishmasligi, irodaning etishmasligi, umuman shaxsning etukligi. Affektiv reaktsiyalar, tajovuzkorlik, ziddiyat va tashvishlarning kuchayishi kuzatilishi mumkin. Aqli zaif bolalar ko'pincha o'zlarini tortib olishadi, yolg'iz o'ynashni afzal ko'radilar va tengdoshlari bilan muloqotga kirishmaydilar. Aqli zaif bolalarning o'yin faoliyati monotonlik va qoliplash, batafsil syujetning yo'qligi, tasavvurning etishmasligi, o'yin qoidalariga rioya qilmaslik bilan tavsiflanadi. Harakat ko'nikmalarining o'ziga xos xususiyatlariga vosita beqarorligi, muvofiqlashtirishning etishmasligi va ko'pincha giperkinez va tiklar kiradi.

Aqliy zaiflikning o'ziga xos xususiyati shundaki, buzilishlarning kompensatsiyasi va tiklanishi faqat maxsus tayyorgarlik va ta'lim sharoitida mumkin.

Aqliy rivojlanish kechikishi diagnostikasi (MDD)

Aqliy zaiflik faqat bolalar psixologi, nutq terapevti, defektolog, pediatr, bolalar nevrologi, psixiatr va boshqalardan iborat psixologik-tibbiy-pedagogik komissiya (PMPC) tomonidan bolani har tomonlama tekshirish natijasida aniqlanishi mumkin. Shu bilan birga, anamnez yig'iladi va o'rganiladi, hayot sharoitlari tahlil qilinadi, neyropsikologik testlar, diagnostik nutq tekshiruvi, o'rganish tibbiy hujjatlar bola. IN majburiy bola bilan suhbat o'tkaziladi, intellektual jarayonlar va hissiy-irodaviy fazilatlarni o'rganish.

Bolaning rivojlanishi to'g'risidagi ma'lumotlarga asoslanib, PMPC a'zolari aqliy zaiflikning mavjudligi to'g'risida xulosa chiqaradilar va maxsus ta'lim muassasalarida bolani tarbiyalash va o'qitishni tashkil etish bo'yicha tavsiyalar beradilar.

Aqliy rivojlanish kechikishining organik substratini aniqlash uchun bolani tibbiy mutaxassislar, birinchi navbatda, pediatr va pediatr tomonidan tekshirish kerak. bolalar nevrologi. Instrumental diagnostika bolaning miyasining EEG, KT va MRI va boshqalarni o'z ichiga olishi mumkin. Differensial diagnostika aqliy zaiflik aqliy zaiflik va autizm bilan amalga oshirilishi kerak.

Aqliy zaiflikni tuzatish (MDD)

Aqli zaif bolalar bilan ishlash multidisipliner yondashuvni va pediatrlar, bolalar nevrologlari, bolalar psixologlari, psixiatrlar, logopedlar, defektologlarning faol ishtirokini talab qiladi. Aqliy zaiflikni tuzatish bilan boshlanishi kerak maktabgacha yosh va uzoq vaqt davom etadi.

Aqli zaif bolalar ixtisoslashtirilgan maktabgacha ta'lim muassasalari (yoki guruhlari), VII toifa maktablari yoki umumta'lim maktablaridagi tuzatish sinflariga borishlari shart. Aqli zaif bolalarni o'qitishning o'ziga xos xususiyatlariga o'quv materialining dozasi, ravshanlikka tayanish, takroriy takrorlash, faoliyatni tez-tez o'zgartirish, sog'liqni saqlashni tejaydigan texnologiyalardan foydalanish kiradi.

Bunday bolalar bilan ishlashda kognitiv jarayonlarni (idrok, diqqat, xotira, fikrlashni) rivojlantirishga alohida e'tibor beriladi; ertak terapiyasi yordamida hissiy, hissiy va vosita sohalari. Aqliy zaiflikda nutq buzilishlarini tuzatish individual va individual yondashuvlar doirasida logoped tomonidan amalga oshiriladi. guruh darslari. O'qituvchilar bilan birgalikda aqliy zaif o'quvchilarni o'qitish bo'yicha tuzatish ishlari maxsus o'qituvchilar, psixologlar va ijtimoiy o'qituvchilar tomonidan amalga oshiriladi.

Aqli zaif bolalarga tibbiy yordam ko'rsatish kiradi dori terapiyasi aniqlangan somatik va miya-organik kasalliklarga muvofiq, fizioterapiya, mashqlar bilan davolash, massaj, gidroterapiya.

Aqliy zaiflikni bashorat qilish va oldini olish (MDD)

Bolaning aqliy rivojlanish tezligining yosh normalaridan kechikishini bartaraf etish mumkin va kerak. Aqli zaif bolalarni hatto to'g'ri tashkil etilgan holda ham o'qitish mumkin tuzatish ishlari Ularning rivojlanishida ijobiy tendentsiya mavjud. O'qituvchilar yordamida ular normal rivojlanayotgan tengdoshlari mustaqil ravishda o'zlashtirgan bilim, ko'nikma va malakalarni egallashlari mumkin. Ular maktabni tugatgach, kasb-hunar maktablari, kollejlar va hatto oliy o‘quv yurtlarida o‘qishni davom ettirishlari mumkin.

Bolada aqliy zaiflikning oldini olish homiladorlikni puxta rejalashtirish, homilaga salbiy ta'sir ko'rsatmaslik, yosh bolalarda yuqumli va somatik kasalliklarning oldini olish, tarbiya va rivojlanish uchun qulay shart-sharoitlarni ta'minlashdan iborat. Agar bola orqada bo'lsa psixomotor rivojlanish Mutaxassislar tomonidan zudlik bilan tekshiruvdan o'tish va tuzatish ishlarini tashkil etish zarur.