اختبار الحساسية لكلب معين. الحساسية في الكلاب

وصف

طريقة التحديد المقايسة المناعية الكيميائية.

المواد قيد الدراسةمصل الدم

زيارة منزلية متاحة

تحديد IgG محدد لمسببات حساسية الكلاب. انظر أيضًا الاختبار. في معظم الحالات، هو سبب التنمية رد فعل تحسسيهي قشرة الرأس، وهي جزيئات صغيرة من الجلد (ظهارة) للكلب. المستضد الرئيسي الذي يسبب الحساسية لدى الكلاب هو Can f 1. ويوجد أيضًا في الهواء على شكل جزيئات صغيرة معلقة. حجم هذه المادة المسببة للحساسية الجلدية هو 36 كيلو دالتون. لديهم تقلبات عالية. يمكن الحفاظ على مسببات حساسية الكلاب (من الفراء واللعاب والوبر). مستوى عاللعدة أشهر، حتى بعد إخراج الكلب من المنزل. معظم الأعراض المتكررةنكون الربو القصبي، التهاب الأنف، التهاب الملتحمة، في كثير من الأحيان - الأكزيما. الغالبية العظمى من حالات الحساسية هي تفاعلات حساسية بوساطة IgE. تعتمد اختبارات الحساسية التشخيصية المخبرية الأساسية على اكتشاف وجود أجسام مضادة محددة من نوع IgE في الدم (انظر). عادةً ما يتم إجراء اختبار الأجسام المضادة IgG بالإضافة إلى اختبار الأجسام المضادة IgE. لا تتطابق بالضرورة حواتم مسببات الحساسية التي يتم توجيه الأجسام المضادة IgE وIgG ضدها. وقد تبين أن التحلل الخلايا البدينةويمكن تحفيز الخلايا القاعدية ليس فقط عن طريق مركب IgE والمستضد، ولكن أيضًا عن طريق محفزات أخرى، على سبيل المثال، سموم الحساسية المفرطة C3 وC5a، والتي يتم إنتاجها أثناء البديل (يتضمن IgG4) أو الكلاسيكية (IgG1، IgG2، IgG3). ) مسار التنشيط التكميلي. ولكن من المعروف أيضًا أن الأجسام المضادة IgG لمسببات الحساسية يمكن أن تعمل كأجسام مضادة مانعة، مما يقلل من شدة تفاعلات الحساسية التي تحدث بمشاركة IgE محدد. لذلك، بعد نجاح العلاج المناعي المحدد(نقص التحسس عن طريق تطعيم المريض بجرعات متزايدة من مسببات الحساسية)، لوحظ زيادة في مستوى الأجسام المضادة IgG4 المحددة، والتي ترتبط بتخفيف أعراض المرض وتعكس نجاح العلاج. من المفترض أن تختلف فئات فرعية مختلفة من IgG وظيفيًا، وقد يعتمد تأثيرها، بالإضافة إلى ذلك، على التركيب الفيزيائي والكيميائي لحواتم مسببة للحساسية محددة وتظهر في شكل تعزيز ومنع تفاعلات الحساسية. إن دور الأجسام المضادة IgG في مسببات الحساسية ليس واضحًا تمامًا، القيمة التشخيصيةهذا الاختبار مثير للجدل. يمكن أن يكون التحديد المتزامن للأجسام المضادة IgE وIgG المحددة في المرضى الذين يعانون من حمى القش مفيدًا لتحديد الدور المرضي لمسببات الحساسية الفردية وللمراقبة المختبرية لفعالية العلاج المناعي المحدد. يجب أن يتم إدارة وتفسير نتائج الاختبار بواسطة متخصص يمثل القيود هذه الدراسةومقارنتها بالبيانات السريرية والتاريخية ونتائج الاختبارات الأخرى.

تحضير

يفضل الانتظار 4 ساعات بعد آخر وجبة تناولتها، فلا توجد متطلبات إلزامية. لا يُنصح بإجراء الدراسة أثناء استخدام أدوية هرمون الجلايكورتيكويد (يجب عليك استشارة طبيب الحساسية المعالج الخاص بك فيما يتعلق باستصواب التوقف). مضادات الهيستامين لا تؤثر على النتيجة.

مؤشرات للاستخدام

• في مجموعة من الدراسات لتحديد الدور المرضي المحتمل لمسببات الحساسية الفردية (بالإضافة إلى دراسة الأجسام المضادة IgE).
• لغرض مراقبة العلاج المناعي المحدد (مسببات الحساسية المستنشقة).

تفسير النتائج

يحتوي تفسير نتائج البحث على معلومات للطبيب المعالج وليس تشخيصًا. لا ينبغي استخدام المعلومات الواردة في هذا القسم للتشخيص الذاتي أو العلاج الذاتي. يقوم الطبيب بإجراء تشخيص دقيق باستخدام نتائج هذا الفحص والمعلومات الضرورية من مصادر أخرى: التاريخ الطبي، نتائج الفحوصات الأخرى، إلخ.

وحدات القياس في مختبر INVITRO: ملغم/لتر. تفسير النتائج: القيم المرجعية.

ما يقرب من خمس الناس هم ضحايا حساسية الكلاب، وأكثر من نصفهم من الأطفال. لا يرتبط ظهور هذا المرض بالحجم أو السلالة، بل هو رد فعل على فضلات الحيوانات.

حوالي ثلث العائلات تحتفظ بالكلاب، ولكن أصدقاء ذو ​​أربعة أرجللا يمكن أن يجلب الفرح فحسب، بل أيضًا مشاكل خطيرةمع صحة أصحابها وخاصة الأطفال. يصابون بالدموع والسعال والتهاب الأنف ، طفح جلديوغيرها من علامات الحساسية. من المقبول عمومًا أن سبب الحساسية هو فراء الحيوانات، وبحسب الأطباء الأمريكيين، فهو موجود في كل منزل، وحتى في الأماكن التي لم توجد فيها كلاب من قبل. ما هو سبب هذه الحساسية، وكيف يتم تشخيص الأمراض عادة؟

الحساسية هي رد فعل وقائي للجسم، يتجلى في ظهور الأجسام المضادة (الجلوبيولين المناعي E) في الدم والتي تتصدى لمسببات الحساسية - مستضدات Can f1. ولكن إذا كانت موجودة بكميات زائدة، فإنها تسبب الحساسية.

من المستحيل علاج الحساسية، ولا يمكنك إيقاف إنتاج الأجسام المضادة إلا عن طريق تقليل تركيز العوامل المثيرة. هذه المهمة صعبة، لأن يمكن أن تنتقل مسببات الحساسية المستمرة عبر الهواء وتظل موجودة لفترة طويلة في جزيئات الغبار الصغيرة.

تتجلى الحساسية في احمرار العينين، وتمزق وتورم الجفون، والطفح الجلدي والتهاب الجلد، والسعال والعطس، والتشنج القصبي، والربو وضعف السمع، ودرجتها القصوى هي وذمة كوينك. مصدر الحساسية ليس شعر الكلاب، بل بروتين غريب موجود عليه على شكل لعاب، دهون، وبر، وبراز. ومع ذلك، يمكن احتواء هذا "الاستفزازي" (من قبيل الصدفة) في الأطعمة الجافة والقمامة وأدوات العناية بحيوانك الأليف ذي الأرجل الأربعة، مثل الشامبو. وعلى الرغم من أن هذا ليس دائمًا "خطأ" الحيوان نفسه، إلا أن الجميع يلومونه دون فهمه.

وغالباً ما ترتبط عوامل خطر هذا المرض بالوراثة، فمن المعروف أن احتمالية انتقاله من أحد الوالدين تصل إلى 50%، ومن اثنين إلى 70%. يتم تسهيل اكتسابها أيضًا من خلال انخفاض المناعة بسبب أمراض خطيرة، بيئة غير مناسبة، طعام غير صحي، التهابات، عادات سيئة.

مرجع.إن قدرة الخلايا الليمفاوية على التعرف على الأجسام الغريبة أمر فطري. لذلك، من طفل سابقعندما يواجه مسببات الحساسية، يقل احتمال التسبب في رد فعل مؤلم. وتكون الحساسية تجاه الكلاب أقل شيوعًا عند الأطفال الذين كانوا على اتصال بها منذ الطفولة.

تحديد وتفسير التحليلات

لا يمكن التشخيص الدقيق لحساسية الكلاب بدون سلسلة من الفحوصات والاختبارات المعملية. قائمة الدراسات التي يتم إجراؤها بشكل متكرر لتحديد هذا المرض واسعة النطاق ويتم تحديثها باستمرار.

ما هي الاختبارات التي يتم إجراؤها للكشف عن الحساسية للكلاب؟:

1. تحليل الدم العام.هذه هي أسهل طريقة للكشف عن مكونات الالتهاب والحساسية في الجسم. فيما يتعلق بالحساسية، فإن ما يلي مثير للقلق: زيادة عدد الكريات البيض إلى 12-15 ألفًا، والحمضات في صيغة الكريات البيضتتجاوز 5٪، ESR لا يقل عن 12-15 ملم في الساعة.
2. يعد اختبار البول العام أيضًا مؤشرًا تشخيصيًا مهمًا.زيادة البروتين هي علامة على الالتهاب، وعناصر الدم الموجودة فيه تشير إلى ضعف وظائف الكلى أو مرض المصل، والذي يحدث بسبب خلل في جهاز المناعة. يعد ظهور الأجسام الأسطوانية مع شظايا الحمضات بمثابة مؤشر التهاب كبيبات الكلى الحاد– الأضرار المناعية للكبيبات الكلوية.
3. كيمياء الدميكتشف وجود حساسية للكلاب عند عدد بروتين سي التفاعليوالمجمعات المناعية.
4. مناعة– نسبة الدم أنواع مختلفةالغلوبولين المناعي، يشار إلى وجود الحساسية من خلال زيادة محتوى الغلوبولين المناعي E.
5. الكشف عن الخلايا اللمفاوية التائية الحساسة في الدم– مؤشر لتفاعل الجسم مع المستضدات الموجودة في اللعاب والبراز وفراء الحيوانات بدقة 90%.
6. اختبارات خدش.ويشار إليها باسم اختبارات الجلد، وخلال هذا الإجراء، يتم عمل خدوش على الساعد أو الظهر باستخدام أداة خدش معقمة على فترات زمنية معينة. يتم إسقاط جرعات صغيرة من مسببات الحساسية المختلفة على كل منها. بعد ثلث ساعة، تظهر حطاطات حمراء أكبر من 5 ملم في مناطق التفاعل الإيجابي.
7. اختبار الذروة- نوع آخر اختبارات الجلدالفرق يكمن في طريقة وضع المادة المسببة للحساسية: أولاً على الجلد ثم يتم وضعها تحته بواسطة ثقب الإبرة. يتم تحديد النتيجة بنفس الطريقة كما في الحالة السابقة.
8. إختبار البقعة.الطريقة الأكثر لطفًا هي عندما يتم لصق أدوات تطبيق المواد المسببة للحساسية على الجلد. يتم التحقق من العواقب بعد يومين، فهي تظهر بشكل مشابه لتلك الموصوفة أعلاه. حتى الاتصال البسيط بمسببات الحساسية يمكن أن يكون خطيرًا أثناء اختبارات الجلد، ولهذا السبب لا يتم استخدامها لتشخيص الأطفال دون سن 5 سنوات. لا يتم استخدامها لالتهاب الجلد أيضًا.
9. اختبارات استفزازية- هذا هو إدخال جرعة صغيرة من المادة المهيجة في الأنف أو تحت اللسان. يتم إجراؤها فقط عندما يكون اختبار الجلد غير ممكن. بسبب الخطر الخاص، لا يتم استخدامها على الأطفال. يتم إجراء هذه الفحوصات فقط في العيادات التي تحتوي على وحدات العناية المركزة، بحيث يكون ذلك ممكنًا المساعدة في حالات الطوارئالمساعدة في رد فعل عنيف فوري من الجسم تجاههم (على سبيل المثال، مع صدمة الحساسية).

والآن المزيد عن التحليلات رقم 4.5، باعتبارها بيانات محددة وأكثر دقة لتشخيص المرض. يتم إجراؤها إذا لم يكن من الممكن إجراء اختبارات الجلد.

يحدد المخطط المناعي وجود الغلوبولين المناعي الكلي E (IgE). يتم إجراء هذا الاختبار عن طريق سحب الدم من الوريد. تتم دراسته بمحفزات مختلفة في المختبر لمدة أسبوع أو أسبوعين. متى ردود فعل إيجابيةبالنسبة للبعض منهم، تكون النتائج عادةً أساسًا لمزيد من الاختبارات الأجسام المضادة IgGأو وجود جلوبيولين مناعي محدد.

للبالغين المحتوى العادييجب ألا يتجاوز إجمالي الغلوبولين المناعي 50 ملغ لكل لتر من الدم. عند الأطفال، هذه المؤشرات ليست مستقرة وتتغير مع تقدم العمر. إذا كانت الأجسام المضادة أكثر من 200 ملجم لكل لتر، فهذا يشير إلى وجود مستضد أو عدوى.

يتم تصنيف تفاعل الغلوبولين المناعي مع المستضدات المهيجة المختلفة على النحو التالي:

• ما يصل إلى 50 وحدة لكل مل – غائبة أو سلبية.
• 50-100 وحدة – نعم، ولكن ضعيف.
• 100-200 وحدة. - معتدل.
• أكثر من 200 وحدة. - عالي.

إذا كان رد الفعل تجاه مستضد "الكلب" مرتفعًا، فبنسبة يقين تقترب من 100٪، يمكن القول أن هذه حساسية للكلب.

مهم!في بعض الأحيان، لا تنتج أعراض الربو عن شعر الكلب نفسه، ولكن عن طريق العفن أو حبوب اللقاح التي تتلامس معه في الخارج. إذن الحيوان ليس سوى حامل لمسببات الحساسية. يمكنك معرفة ما إذا كان الأمر كذلك فقط عن طريق إزالة الحيوان الأليف ذو الأرجل الأربعة مؤقتًا أو عن طريق إجراء الاختبارات المناسبة.

قواعد

من المهم أن تعرف أن بيانات الاختبار المناعي لن تكون موثوقة إذا لم تستعد لها وفقًا لذلك. تهدف قواعد التحضير إلى القضاء إلى أقصى حد على تأثير أي مسببات حساسية أجنبية (وحتى محتملة):

1. يتم أخذ عينات الدم على معدة فارغة، ويجب أن يتناول المريض العشاء قبل 8-10 ساعات، وفي اليوم السابق يُسمح له بشرب الماء النظيف فقط.
2. وينصح المدخنون بالامتناع عن عادتهم لمدة نصف يوم على الأقل.
3. قبل أيام قليلة من الاختبار، يجب عليك تجنب الأطعمة التي يمكن أن تسبب الحساسية. كما لا يُنصح بالاتصال بالحيوانات والطيور في هذا الوقت.
4. ومن الضروري أيضا تجنب المواقف العصيبةأو النشاط البدني(على غرار المواد المسببة للحساسية الغذائية المحتملة).
5. التوقف مؤقتًا عن تناول أي أدوية.
6. يجب أن يكون المريض في وقت الإجراء يتمتع بصحة جيدة تمامًا، وإذا كان يعاني من فيروس حاد أو انتكاسة لمرض مزمن، فيجب أن تمر عدة أيام من لحظة الشفاء.

عندما يرتفع مستوى الغلوبولين المناعي الإجمالي بشكل كبير، يستمر التشخيص عن طريق إجراء دراسات لوجود جلوبيولين مناعي محدد. لا يتطلب هذا الاختبار المختبري تدريب خاصفحتى تناول مضادات الهيستامين لا يؤثر على وجود المستضد المقاوم. الاستثناء هو العلاج بالأدوية الهرمونية.

يتم إجراء اختبارات الجلد في الإعدادات السريريةوتحت إشراف الطاقم الطبي لتجنب المضاعفات عليهم. في اليوم السابق، استبعاد جميع الأدوية المضادة للحساسية. إجراء هذه الدراسات في غضون شهر من أحدث الأعراضالحساسية غير مسموح بها. وقد ذكرنا أعلاه تفاصيل التحليلات الاستفزازية، وتنطبق عليهم هذه المتطلبات أيضًا.

موانع للجلد والاختبارات الاستفزازية:

• عمر المريض أكثر من 60 سنة أو أقل من 5 سنوات؛
• حرارة عاليةأو التهاب موضعي في الجلد.
• حمل؛
• العلاج الهرموني.

الخصائص

يتم تشخيص حساسية الكلاب عند الأطفال كما عند البالغين باستخدام الطرق التالية:

• اختبار الحساسية - الأكثر شيوعاً، يعمل على تحديد رد الفعل تجاه مسببات الحساسية؛
• اختبار الجلد باستخدام مجموعة مسببات الحساسية. حلولهم أضعف من حلول البالغين.

موانع للبحث:

• تفاقم الحساسية أو غيرها من الأمراض المزمنة.
• الأنفلونزا أو ARVI أو أي عدوى أخرى.
• المرض شديد.
• العلاج بالكورتيكوستيرويدات.

قبل تشخيص وجود حساسية للكلاب عند الأطفال، تحتاج إلى زيارة طبيب الأطفال وإجراء اختبارات البول والدم العامة وإجراء فحص الدم الكيميائي الحيوي. لا يتم إجراء اختبارات الجلد والاستفزازات للأطفال دون سن 5 سنوات، ولم يتم تشكيل الجهاز المناعي للأطفال بشكل كامل، وهذا هو السبب في أنه ضعيف للغاية، وهذا محفوف بمضاعفات خطيرة، بما في ذلك صدمة الحساسية. بالإضافة إلى ذلك، هذه العملية مؤلمة للغاية. بالنسبة للأطفال دون سن 3 سنوات، لا يُنصح بإجراء أي نوع من الاختبارات على الإطلاق، وذلك لأن ونظرًا لخصوصية ردود أفعال الجسم الوقائية، فإنها لا تعكس الصورة الحقيقية، وتتغير معايير هذه المؤشرات مع تقدم العمر.

طريقة جمع الدم الوريدي ليس لها موانع بسبب عدم اتصال المريض بالعامل الممرض. وبمساعدتها، يتم أيضًا تحديد درجة خطر حدوث رد فعل تحسسي لدى الأطفال الذين لديهم استعداد وراثي.

معايير IgE في في مختلف الأعمارنكون:

• عند الرضع - لا يزيد عن 15 وحدة لكل ملليلتر من الدم؛
• لمرحلة ما قبل المدرسة - ما يصل إلى 60 وحدة.
• في تلاميذ المدارس المبتدئين- ما يصل إلى 90 وحدة.
• للمراهقين - ما يصل إلى 200 وحدة. (كما هو الحال في البالغين).

أحد الاختبارات الأكثر تقدمًا ومقبولة للأطفال في أي عمر هو اختبار الامتصاص الإشعاعي (RAST). يتم هنا استخدام مسببات حساسية محددة فقط، ولا يتم إيقاف أي أدوية قبل الفحص.

مثير للاهتمام! الاستعداد الوراثييمكن أن تظهر حساسية الطفل تجاه الكلب حتى لو لم يكن لدى الوالدين رد فعل تجاه هذا المهيج. على سبيل المثال، كانت أمي تعاني من حمى القش، وكان أبي يعاني من حساسية تجاه الحمضيات.

قبل التشخيص، يتم استبعادهم من النظام الغذائي لعدة أيام المواد المسببة للحساسية الغذائية: العسل والشوكولاتة والحليب والمكسرات والحمضيات والمأكولات البحرية والخضروات والفواكه ذات الألوان الزاهية. كما أنهم يرفضون المنتجات التي تحتوي على مواد حافظة ونكهات وألوان صناعية ومحليات.

يجب أن تعرف أن طريقة الكشف ردود الفعل العامةالجلوبيولين المناعي ليس موثوقًا به دائمًا. يحدث هذا لأن الأجسام المضادة لا تتراكم في الجسم على الفور. وبالتالي، فإن مستويات مصل الدم قد لا ترتفع بسرعة كبيرة أيضًا. لو التحليل العامالغلوبولين المناعي طبيعي، وأعراض الحساسية تظهر على الوجه، فيجب إجراء فحص الأجسام المضادة المحددة. لا توجد موانع لذلك، لكن لا يمكنك تناول أي شيء قبل 3 ساعات من الفحص.

يعد الفحص نفسه مفيدًا أيضًا إذا كنت بحاجة إلى تحديد الحساسية تجاه الكلب وحبوب اللقاح التي يحملها في الشوارع. من المفيد أيضًا معرفة الحقيقة إذا كنت تشك في أن سبب حساسية الجرو الخاص بك هو في الواقع الشامبو الخاص به أو كيس من الطعام الجاف.

انتباه!الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم معرضون لخطر الحساسية، بما في ذلك الكلاب.

باختصار، من المفيد معرفة ما يلي عن حساسية الكلاب:

1. ويصيب 15% من السكان، أكثر من نصفهم من الأطفال.
2. إن خطر ظهور هذا المرض أعلى عدة مرات مع الاستعداد الوراثي والمشاكل البيئية والأمراض المعدية والمزمنة المختلفة.
3. إن معالجة الأدوات المنزلية بالغليان لا يمنع التفاعل مع المستضد.
4. إن محرضه ليس فراء الحيوان نفسه، بل البروتين الموجود في منتجات نشاطه الحيوي. لذلك، من المستحيل أن نقول بشكل موثوق أي سلالة من الحيوانات ذات الأرجل الأربعة هي الأكثر أمانا.
5. في بعض الأحيان يتم الخلط بين رد الفعل تجاه حبوب اللقاح أو الأطعمة ذات الجودة الرديئة أو مواد النظافة لصديق ذو أربعة أرجل على أنه هذا النوع من الحساسية.
6. هناك عدة طرق موثوقة إلى حد ما لتحديد الحساسية للكلاب، ولكن ليست جميعها مناسبة للأطفال ولها عدد من موانع الاستعمال.
7. الفحص الشامل للمريض باستخدام عدة طرق يسمح لنا بالاستبعاد خطأ تشخيصيووصف العلاج الفعال الذي يخفف من أعراض الحساسية التي تؤدي إلى أمراض خطيرة.

في تواصل مع

بتاريخ 08/06/2019 الساعة 10:03 صباحاً قال لوتيك:

مساء الخير جميعا. سأكتب قليلاً، ربما سيكون مفيدًا لشخص ما.

عاد ابني إلى المنزل بعد "إجازة" قصيرة. لدينا زيارات للطبيب مخطط لها اليوم والخميس. كيف تشعر؟ يشهق قليلاً ويسعل. نحن في انتظار استقبال المتخصصين.

1. اختبارات الحساسية كلب معينمن المستحيل المرور. إنها أسطورة. إذا كانت لديك اعتراضات مبررة، فيرجى التعبير عنها - العناوين وكلمات المرور والمظاهر. الحقيقة هي أن الحساسية تجاه الحيوان يمكن أن تكون تجاه أي شيء - اللعاب، الفراء، الظهارة، القشرة، البول، السائل المنوي، إفرازات من العين، البراز، الرائحة، إلخ. هناك العديد من مسببات الحساسية ومن الصعب جدًا اختبار كل هذا لكلب فردي. إنه أمر صعب أيضًا لأنه لكل مسبب للحساسية تحتاج إلى عمل عينات محددة لحيوان معين. من يفعل هذا وأين يبقى لغزا.

2. البيت النظيف. نعم! وهذا أمر إلزامي ولم تتم مناقشته. لا تسمح للكلب بالدخول إلى غرفة الأطفال والتنظيف الرطب وتهوية الغرفة يوميًا. ربما تكون أجهزة تنقية الهواء لمرضى الحساسية جيدة هنا (لم نقم بشرائها بعد، لدينا بعض الشكوك، ولكن المزيد عن ذلك في وقت آخر).

3. المعالجة المثلية. وبطبيعة الحال، لها مكانها! لكن! أولا عليك أن تعرف تشخيص دقيق... في حالتنا، علينا أن نفهم أننا نعاني فقط من حساسية أو حساسية وبعض الأمراض الأخرى في نفس الوقت. مظاهر الحساسيةبالتأكيد على الكلاب أو بعض المحرضين الآخرين. نحن بحاجة للإجابة على هذه الأسئلة. عندما تكون هناك إجابة، فنعم - كل من المعالجة المثلية والطب الشرقي.

4. الشيء الرئيسي في أي علاج هو العثور على طبيبك. المعالج المثلي، أخصائي الحساسية، لا يهم، ولكن لك!

5. كلابنا....؟ الأمر صعب... إنه مؤلم بشكل لا يطاق ويصعب أن ندرك أنه ممكن... نعم أيها الناس، كل شيء ممكن! وأنا أكذب إذا قلت إنني "لا أسمح حتى بفكرة إعادة بنائها". رمي النعال الخاص بك إذا كنت تريد! نحن، عائلتي، نفكر متغيرات مختلفةيعيش... المزيد عن هذا في وقت آخر أيضًا!

حتى الان جيدة جدا!

كن بصحة جيدة واعتني بأحبائك!

الإيمان، كما هو الحال في المعالجة المثلية، فهو لا يعالج الأعراض، بل المشكلة برمتها، فالحساسية هي نتيجة لشيء ما. الطب التقليدييعالج الأعراض، ونتيجة لذلك، لدينا علم الأدوية، وفي أسوأ الأحوال، الجراحة.

إذا بدأنا نحن الأشخاص العاديين في قراءة مؤشرات وإجراءات المعالجة المثلية، فهذا يعني أن هذا أمر أبروكادابرا. ولكن من الغريب، وكما تظهر الممارسة، أنه يعمل حقًا إذا اتبعت التعليمات بدقة. عند أخذ مريض، يقوم المعالجون المثليون بإجراء الاختبارات وطرح أسئلة غريبة ومضحكة، والتي تبدو وكأنها الدجال. لقد عولجت من حساسية تجاه الشمس في مركز موسكو للمعالجة المثلية على طريق إنتوزياستوف السريع. إيزار أيضًا يتناول المعالجة المثلية كما وصفها دافيدوف، وهذا ما يتعلق بتأثير الدواء الوهمي، الكلاب لا تعرف ما هو. ومرة أخرى، قبل ظهور الكيمياء والصيدلة، كانت هناك المعالجة المثلية.

يعتمد تشخيص أمراض الحساسية على تحديد العلاقة بين السبب والنتيجة أعراض مرضيةوبعض العوامل في تركيبة مع نتائج إيجابيةاختبارات الحساسية (اختبارات الحساسية). اختبار الحساسية هو التدابير التشخيصيةلتحديد المواد المسببة للحساسية - المواد التي يتفاعل معها الجسم بشكل سلبي. وهو يعمل على حل هذه المشكلة في مكتب أمراض الحساسية والأمراض المناعية في المستشفى السريري المركزي التابع للأكاديمية الروسية للعلوم.

مؤشرات لاختبارات الحساسية

• احتقان الأنف المتكرر المصحوب بإفرازات دون اتصال اصابات فيروسية;
• حكة في الأنف أو العينين بدون أسباب مرئية;
• طفح جلدي على الجسم
• جلدحكة أو تورم.
• حدوث ضيق في التنفس، أو سعال، أو أزيز، أو ظهور علامات الاختناق بشكل مفاجئ؛
• هناك رد فعل واضح لدغات الحشرات.

كل هذه المظاهر يمكن أن يكون سببها الحساسية:
1. حساسية الطعام؛
2. التهاب الجلد التحسسي؛
3. الحساسية الدوائية(على وجه الخصوص، على الأدوية، للتخدير في ممارسة طب الأسنان، ليدوكائين، أولتراكايين)؛
4. حمى الكلأ.

موانع

وينبغي تجنب الاختبارات أثناء الحالات التالية:
• يأخذ المريض مضادات الهيستامين;
• أثناء التفاقم الأمراض المزمنة;
• إذا كان لدى المريض صدمة الحساسية;
• كما يحظر على النساء الحوامل والمرضعات الحيض؛
• الإيدز؛
• عقلي و الاضطرابات العصبية;
• الأطفال والشيخوخة.

أنواع اختبارات الحساسية

تعتمد تقنية إجراء اختبارات الحساسية على نوع المواد المسببة للحساسية التي يتم اختبارها ونوع رد الفعل التحسسي. يتم إجراء الاختبارات داخل الجسم الحي مباشرة على المريض وتشمل:

اختبارات حساسية الجلد

• اختبارات الجلد
• اختبارات داخل الأدمة
• اختبارات التطبيق أو التصحيح

تتضمن الطريقة تحديد مسببات الحساسية عن طريق وضع الدواء على الجلد وتسجيل رد فعل الجسم. تسمح لنا الطريقة بتحديد البعض العمليات المعدية- داء البروسيلا والسل. يمكن لشخص بالغ (لا يزيد عمره عن 60 عامًا) إجراء ما يصل إلى 20 اختبارًا يوميًا. الأطفال فوق سن 3 سنوات - ما يصل إلى عامين.

يمكن لاختبارات الجلد اكتشاف الحساسية للتخدير.

يستخدم لاختبار الجلد مجموعات مختلفةالمواد المسببة للحساسية:

• الأسرة - عث الغبار، غبار المكتبة؛
• حبوب اللقاح - على حبوب اللقاح النباتية.
• أعشاب المرج
• الأعشاب الضارة – عشبة الرجيد، وما إلى ذلك؛
• الفطريات، بما في ذلك العفن؛
• مجموعة البشرة: لحيوان معين - للكلب، للفئران، إلخ.

اختبارات الحساسية الاستفزازية

إذا لم تسفر جميع الدراسات المذكورة أعلاه عن نتائج، يتم استخدام الاختبارات الاستفزازية - يتم حقن المادة المسببة للحساسية في موقع رد الفعل التحسسي. يتم إجراء اختبار الحساسية في المستشفى.

TTEEL وفقًا لـ Ado

اختبار لتثبيط هجرة الكريات البيض الطبيعية. تتكون الطريقة من حساب عدد الكريات البيض في السائل قبل وبعد شطف الفم بمحلول يحتوي على الدواء الذي تم اكتشاف الحساسية تجاهه. تركيز الدواء يكون في حده الأدنى حتى لا يؤذي المريض. إذا انخفض عدد الكريات البيض بعد الشطف بنسبة تزيد عن 30%، فهذا يدل على أن المريض لا يتحمل هذا الدواء. تتطلب الطريقة بحثًا إضافيًا.

اختبارات لتشخيص الشرى

• التحاليل المخبريةدم
• مسحات البلعوم الأنفي
• دراسة البكتيريا المعوية
• مسح الوظيفة الغدة الدرقية
• اختبارات الحساسية (اختبارات المواد الغذائية والمواد المسببة للحساسية المنزلية، فحص الفطريات، فحص الاستنشاق)

اختبارات لتشخيص الحساسية للأدوية.

يستخدم للكشف عن الحساسية للأدوية أنواع مختلفةأو مجموعة من الاختبارات:

• اختبارات الدم المخبرية
• اختبار الوخز
• TTEEL وفقًا لـ Ado
• اختبارات الاستفزاز تحت اللسان والفم

كل نوع من الاختبار يفحص مادة بيولوجيةالمريض: الدم من الوريد، المصل، البلغم، غسل القصبات الهوائية، الخ. الأساليب الحديثة التشخيص المختبرييشمل:

• تحديد الجلوبيولينات المناعية المحددة من الفئة E لمختلف مسببات الحساسية البروتينية باستخدام ELISA،
• إيمونوكاب و إيساك،
• في بعض الحالات، يكون من المفيد تحديد مستوى الغلوبولين المناعي الكلي من الفئة E في مصل الدم.

في الاختبارات المختبرية هي البحوث المختبريةحساسية الجسم لمسببات الحساسية. يتم فحص المادة البيولوجية للمريض: الدم، المصل، البلغم، غسل القصبات الهوائية، إلخ. تشمل الطرق الحديثة للتشخيص المختبري ما يلي: تحديد الجلوبيولين المناعي المحدد من الفئة E لمختلف مسببات حساسية البروتين باستخدام ELISA وImmunoCAP وISAC؛ وفي بعض الحالات، يكون تحديد مستوى الغلوبولين المناعي الإجمالي من الفئة E في مصل الدم أمرًا مفيدًا.

لتشخيص الأمراض التأتبية (الربو، التهاب الأنف، مرض في الجلدوالتهاب الملتحمة والحساسية لسم الحشرات) يتم إجراء وخز الجلد والخدش واختبارات داخل الأدمة لتحديد مستوى IgE المحدد لمسببات الحساسية المقابلة.

إذا كنت تشك في وجود حساسية في الجهاز التنفسي ( التهاب الأنف التحسسي، الربو) اختبارات حساسية الجلد - اختبارات الوخز تخدم اختبار تشخيصيالسطر الأول. يعد تحديد مستويات IgE المحددة والاختبارات الاستفزازية أمرًا ضروريًا في حالة التشخيص غير الواضح والحساسية للعديد من مسببات الحساسية.

الميزة الرئيسية اختبارات المعملهو حقيقة أن محتوى معلوماتهم لا يتأثر بأي مرحلة مرض الحساسيةولا حالة جلد المريض ولا الأدوية التي يتناولها وقت الدراسة.

لتشخيص تفاعلات فرط الحساسية المتأخرة والمتأخرة (الحساسية التهاب الجلد التماسي، الجلد السمي) التطبيق والاختبارات داخل الأدمة ، ويتم إجراء الاختبارات الاستفزازية.

أين يمكنني إجراء اختبارات الحساسية؟

حدد موعدًا مع أخصائي الحساسية والمناعة في المستشفى السريري المركزي التابع للأكاديمية الروسية للعلوم في موسكو، حيث يمكنك تقديم المادة الحيوية والحصول على نسخة من النتائج خلال يوم واحد. ندعو المرضى الذين يعانون من الحساسية، أو ببساطة يريدون التأكد من عدم وجود رد فعل تجاه بعض الأدوية، مثل المضادات الحيوية أو التخدير قبل تدخل جراحي. نقوم بإجراء اختبارات الحساسية بسرعة ودقة وبأسعار في متناول الجميع. يمكن تحديد موعد مع طبيب الحساسية عبر الهاتف أو عبر الإنترنت. تكلفة إجراء نوع اختبار الحساسية الذي تحتاجه مذكورة في قائمة أسعار العيادة.

تكلفة أنواع معينة من العينات

اسم الخدمة	سعر
اختبار الجلد لتفاعلات المواد المسببة للحساسية (مسببات الحساسية المستنشقة التأتبية)	2000
اختبارات الجلد لمسببات الحساسية (اختبارات إضافية لتوضيح التحسس تجاه مسببات الحساسية التأتبية)"	1200
اختبار الجلد للمواد المسببة للحساسية (طيف ممتد من مسببات الحساسية الاستنشاقية التأتبية)"	2800
دراسات داخل الأدمة للتفاعلات مع مسببات الحساسية (المنزلية، البشرة، الفطرية، الغذائية)	1600
دراسات داخل الأدمة للتفاعل مع المواد المسببة للحساسية (اختبار مع المصل الذاتي)	2000
اختبار رقعة حساسية الجلد	6900
دراسة Ig E محددة لمستضدات أصل نباتي: لوحة العشب المسببة للحساسية (قدم الديوك، مرج العكرش، الجاودار المعمر، تيموثي، مرج العشب)	1100
دراسة مستضدات Ig E المحددة للأغذية: الكراك	500
دراسة مستضدات Ig E النوعية للأغذية: دقيق القمح	500
دراسة المستضدات النوعية Ig E للأغذية: الفول السوداني	500
دراسة مستضدات Ig E المحددة في الغذاء: فول الصويا	500
دراسة الأجسام المضادة Ig E النوعية للغذاء: البندق	500
دراسة مستضدات Ig E المحددة للأغذية: السرطانات	500
دراسة المستضدات النوعية Ig E للأغذية: الجمبري	500
دراسة المستضدات النوعية Ig E للأغذية: الطماطم	500
دراسة المستضدات النوعية Ig E للأغذية: الجزر	500
دراسة مستضدات Ig E المحددة للأغذية: صفار البيض	500
دراسة Ig E محددة للمستضدات ذات الأصل النباتي: لوحة من المواد المسببة للحساسية العشبية (السنبيلة العطرية، الجاودار المعمر، المزروعة، المكنسة الصوفية، تيموثي، الجاودار)	1100
دراسة مستضدات Ig E المحددة في الغذاء: الكرفس	500

عند فحص الدم بحثًا عن مسببات الحساسية، يعد التحضير المسبق أمرًا مهمًا. يتم التخطيط للتبرع بالدم في الصباح على معدة فارغة. قبل أسبوع من الاختبار، يجب على المريض التوقف عن تناول الأطعمة المسببة للحساسية العالية. وتشمل هذه:

• المكسرات.
• مأكولات بحرية؛
• المنتجات القائمة على الكاكاو؛
• الحمضيات.
• منتجات الألبان والحليب المخمر.
• الفواكه والخضروات الغريبة.
• المشروبات والمنتجات ذات الألوان والنكهات الاصطناعية.

وفي يوم إجراء اختبارات الحساسية، يجب عليك أيضًا التوقف عن التدخين. قبل أيام قليلة من الدراسة، يجب عليك التوقف عن الاتصال بالحيوانات الأليفة. لاستبعاد نتيجة إيجابية كاذبة، يجب عليك حماية نفسك من الإجهاد الجسدي والنفسي والعاطفي المفرط لعدة أيام. يجب عليك أيضًا التوقف عن تناول مضادات الهيستامين.

موانع والقيود

الموانع الرئيسية لاختبارات الحساسية هي فترة تفاقم الحساسية. نتيجة إيجابية كاذبةقد يكون نتيجة لمرض تنفسي حاد تم الإصابة به منذ أقل من شهر أو إذا كان هناك هذه اللحظةالعدوى الحادة.

يجب إعادة جدولة اختبارات الحساسية إذا كان هناك حاليًا عدوى معدية معوية أو حمى يمكن أن تؤثر رد الفعل المناعيالجسم لمسببات الحساسية. ومن الأفضل الانتظار بضعة أيام حتى يتعافى الجسم بالكامل من المرض.

موانع الاستعمال تشمل تناول الأدوية المضادة للحساسية والأدوية الأخرى المثبطة الجهاز المناعي. لا ينصح بإجراء اختبار الحساسية للأطفال دون سن 3 سنوات أو النساء الحوامل أو كبار السن. البديل هو التبرع بالدم لمسببات الحساسية.

أنواع الحساسية

لوصف التشخيص و علاج فعالويجب على الطبيب التأكد من أن المريض يعاني من الحساسية.

تشمل الأنواع الشائعة من الحساسية ما يلي:

• الحساسية لمسببات الحساسية المنزلية.
• الحساسية الغذائية، والتي تظهر بعد تناول بعض الأطعمة.
• الحساسية لحبوب اللقاح التي تحدث في الربيع.

من الصعب للغاية (والمكلف) التحقق من وجود جميع مسببات الحساسية على الإطلاق، لذا فإن الاستشارة الأولية مع طبيب الحساسية ستجعل التشخيص أسهل.

كيف يتم إجراء اختبار الجلد؟

الطريقة الأكثر إفادة وشعبية لإجراء اختبارات الحساسية للبالغين هي اختبار الجلد. لتنفيذ الإجراء، يتم معالجة الجلد الموجود على الساعد بالكحول، وبعد ذلك يتم تطبيق المواد المسببة للحساسية عليه. لا يمكن أن يتجاوز عدد مسببات الحساسية 15 في دراسة واحدة.

يمكن إدخال مسببات الحساسية بعدة طرق:

1. طلب.يتم ترطيب منديل بالمسببات المسببة للحساسية ويوضع على الجلد السليم. اختبار الحساسية آمن وغير مؤلم، لذا يوصى به حتى للأطفال. يعطي نتائج مع رد فعل مناعي قوي ومتوسط، ولكن مع رد فعل مناعي ضعيف قد يكون غير فعال؛
2. تشريط. لإجراء هذا الاختبار، يتم عمل خدوش على الجلد، تدخل من خلالها المواد المسببة للحساسية إلى الأنسجة. الحساسية أعلى بكثير، لذا فهي فعالة حتى مع وجود رد فعل مناعي ضعيف؛
3. اختبار الوخز.بدلا من الخدش، يتم إجراء حقن الإبرة على عمق ضحل. يتحمل المريض هذا الاختبار بشكل أفضل، ولا يؤدي إلى إصابة الجلد بشكل خطير، ومن غير المرجح أن يسبب نتائج إيجابية كاذبة. يعتمد اختيار نوع اختبار الجلد على عمر وحالة المريض ودرجة ظهور رد الفعل التحسسي.

نتيجة اختبارات الحساسية

لتقييم اختبارات الجلد للمواد المسببة للحساسية، سيستغرق الأمر 20 دقيقة على الأقل، يمكنك خلالها تقييم ما إذا كان التفاعل قد حدث أم لا. بعد انتهاء صلاحيتها، يحدد الطبيب درجة الحساسية من خلال رد فعل الجلد:

• نتيجة سلبية
• إيجابية ضعيفة، والتي تنعكس على شكل احمرار في الجلد نتيجة الحساسية أو الأضرار الميكانيكية للجلد؛
• إيجابية مع نفطة تصل إلى 5 ملم.
• إيجابية بقوة مع نفطة أكثر من 5 ملم.

يعد مركز التشخيص السريري التابع لمعهد الأبحاث مكانًا يمكنك من خلاله إجراء اختبارات الحساسية للمخدرات والمواد المثيرة للحساسية المنزلية، منتجات الطعاموالأدوية وشعر الحيوانات والفطريات وحبوب اللقاح النباتية، احصل على نتيجة دقيقة وتقييمها المهني. يعتمد سعر اختبارات الحساسية على نوع الاختبار وعدد العينات. جميع أسعار اختبارات الحساسية مبينة في الجدول أعلاه.