جرح الساق المصاب: كدمة، التهاب السمحاق، البلغم، اللدغات والإصابات، المضاعفات وطرق العلاج. جرح مصاب في الساق: كدمة، التهاب السمحاق، بلغم، لدغات وإصابات، مضاعفات وطرق العلاج S37 صدمة لأعضاء الحوض

معالجة وترجمة التغييرات © mkb-10.com

S80-S89 إصابات الركبة وأسفل الساق

S80 الصدمة السطحيةالسيقان

• كدمة S80.0 مفصل الركبة
• S80.1 كدمة في جزء آخر محدد وغير محدد من الساق
• S80.7 إصابات سطحية متعددة في الساق
• S80.8 إصابات سطحية أخرى في الساق
• S80.9 إصابة سطحية في الساق، غير محددة

S81 جرح مفتوح في الساق

• S81.0 جرح مفتوح في مفصل الركبة
• S81.7 جروح مفتوحة متعددة في الساق
• S81.8 جرح مفتوح في أجزاء أخرى من الساق
• S81.9 جرح مفتوح في الساق، مكان غير محدد

S82 كسور في عظام أسفل الساق، بما في ذلك مفصل الكاحل

• S82.00 كسر الرضفة، مغلق
• S82.01 كسر الرضفة المفتوحة
• S82.10 الكسر القريب الساقمغلق
• S82.11 كسر مفتوح في عظم الساق القريب
• S82.20 كسر في الجسم [الجسم] في الساق، مغلق
• S82.21 كسر مفتوح في الجسم [الجسم] في الساق
• S82.30 كسر في قصبة الساق البعيدة، مغلق
• S82.31 كسر مفتوح في الساق البعيدة
• S82.40 كسر مغلق للشظية
• S82.41 كسر مفتوح في الشظية
• S82.50 كسر في الكعب الإنسي، مغلق
• S82.51 كسر الكاحل الوسطي المفتوح
• S82.60 كسر الكعب الخارجي [الجانبي] مغلق
• S82.61 كسر مفتوح في الكعب الجانبي
• S82.70 كسور مغلقة متعددة في الساق
• S82.71 كسور مفتوحة متعددة في الساق
• S82.80 كسور في أجزاء أخرى من الساق مغلقة
• S82.81 كسور في أجزاء أخرى من الساق مفتوحة
• S82.90 كسر في جزء غير محدد من الساق، مغلق
• S82.91 كسر جزء غير محدد من الساق، مفتوح

S83 خلع والتواء وإجهاد الجهاز الرباطي المحفظة لمفصل الركبة

• S83.0 خلع الرضفة
• S83.1 خلع مفصل الركبة
• S83.2 تمزق الغضروف المفصلي الطازج
• S83.3 تمزق جديد في الغضروف المفصلي لمفصل الركبة
• S83.4 التواء وتمزق وإجهاد الرباط الجانبي الداخلي الخارجي
• S83.5 التواء وتمزق وإجهاد الرباط الصليبي الأمامي الخلفي لمفصل الركبة
• S83.6 التواء وتمزق وإجهاد العناصر الأخرى وغير المحددة في مفصل الركبة
• S83.7 إصابة هياكل متعددة لمفصل الركبة

S84 إصابة العصب على مستوى الساق

• S84.0 إصابة العصب الظنبوبي على مستوى الساق
• S84.1 إصابة العصب الشظوي على مستوى الساق
• S84.2 إصابة العصب الحسي الجلدي على مستوى الساق
• S84.7 إصابة عدة أعصاب على مستوى الساق
• S84.8 إصابة أعصاب أخرى على مستوى الساق
• S84.9 إصابة عصب غير محدد على مستوى الساق

S85 إصابة الأوعية الدموية على مستوى الساق

• S85.0 إصابة الشريان المأبضي
• S85.1 إصابة الشريان الخلفي الأمامي الظنبوبي
• S85.2 إصابة الشريان الشظوي
• S85.3 الصدمة الكبرى الوريد الصافنعلى مستوى الساق
• S85.4 إصابة الوريد الصافن الصغير على مستوى الساق
• S85.5 إصابة الوريد المأبضي
• S85.7 إصابة عدة أوعية دموية على مستوى الساق
• S85.8 إصابة الأوعية الدموية الأخرى على مستوى الساق
• S85.9 إصابة الأوعية الدموية غير المحددة على مستوى الساق

S86 إصابة في العضلات والأوتار على مستوى الساق

• S86.0 إصابة في وتر العرقوب
• S86.1 إصابة عضلة أخرى من عضلات وأوتار مجموعة العضلات الخلفية على مستوى أسفل الساق
• S86.2 إصابة عضلة وأوتار مجموعة العضلات الأمامية على مستوى أسفل الساق
• S86.3 إصابة عضلة وأوتار مجموعة العضلات الشظوية على مستوى أسفل الساق
• S86.7 إصابة عدة عضلات وأوتار على مستوى الساق
• S86.8 إصابة العضلات والأوتار الأخرى على مستوى الساق
• S86.9 إصابة عضلات وأوتار غير محددة على مستوى الساق

S87 الساق المكسرة

• S87.0 إصابة في الركبة
• S87.8 سحق جزء آخر غير محدد من الساق

S88 البتر المؤلم للجزء السفلي من الساق

• S88.0 البتر المؤلم على مستوى مفصل الركبة
• S88.1 البتر المؤلم بين مفاصل الركبة والكاحل
• S88.9 البتر المؤلم للجزء السفلي من الساق عند مستوى غير محدد

S89 إصابات أخرى وغير محددة في الساق

• S89.7 إصابات متعددة في الساق
• S89.8 إصابات أخرى محددة في الساق
• S89.9 إصابة غير محددة في أسفل الساق

جرح الساق المصابة

تعد أنواع مختلفة من إصابات الأطراف السفلية، خاصة في منطقة أسفل الساق، شائعة ويتم ترميزها مثل جميع الأمراض، حسب التصنيف المعتمد رسميًا من منظمة الصحة العالمية للأمراض.

وبالتالي، فإن جرح الساق المصابة في التصنيف الدولي للأمراض 10 ينتمي إلى الفئة التاسعة - "الإصابات والتسمم وبعض العواقب الأخرى لأسباب خارجية" - يتم ترميزها في الفاصل الزمني S 80. - S 89. كما يلي:

• S - كدمة في أسفل الساق وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10 تتضمن إصابة ضحلة دون المساس بسلامة الأنسجة.
• S - جرح الساق المصاب في ICD 10، يعني انتهاكا لسلامة الجلد.
• S – كسور في الكاحل وأسفل الساق.
• S - وفقًا لرمز ICD 10 لإصابة مفصل الركبة، والتمزق، والتمدد الزائد للجهاز الرباطي للكبسولة، ومن الممكن خلع المفصل؛
• S -S 89.– صدمة الألياف العصبية وشبكة الأوعية الدموية المقابلة وأجهزة العضلات والأوتار. إصابات خطيرة - سحق الأنسجة الرخوة والعظام، وفقدان أحد الأطراف وإصابات أخرى غير محددة.

ومن الجدير بالذكر أن إصابة أسفل الساق أو الركبة ليست غير شائعة. يمكن أن تكون هذه الأورام الدموية البسيطة أو التورم أو الخلع أو الالتواء أو الكسور.

وإذا كان هناك انتهاك لسلامة الجلد، حتى لو كان بسيطا، إذا لم يتم علاج الجرح المفتوح، فيمكن أن تدخل فيه العدوى، مما يسبب عواقب أكثر خطورة.

عادة ما يؤدي الجرح المصاب إلى الحمى والتورم الموضعي والألم والتقيح. لمنع كل هذا من الحدوث، من الضروري معالجة أي ضرر للجلد على الفور بمطهر (على سبيل المثال، الكلورهيكسيدين، بيروكسيد الهيدروجين)، وإغلاقه بجص لاصق أو ضمادة. إذا كان الضرر أكثر خطورة، فيجب عليك الاتصال بمنشأة طبية للحصول على المساعدة في أقرب وقت ممكن.

قائمة كاملة برموز ICD-10 لكدمات الأنسجة الرخوة في مفصل الركبة

حسب الإصدار العاشر من التصنيف الدولي للأمراض، فإن مفصل الركبة يتأثر بعدد كبير من الأمراض، والتي يتم وصفها بالتفصيل وعرضها وفق أكواد خاصة. تم تطوير التصنيف بهدف توحيد الإحصاءات الطبية، والتي يجب أن تعكس بصدق مستوى وتواتر الإصابة بالأمراض في كل منطقة على حدة. تم تصنيف الكدمة أو الإصابة في مفصل الركبة ضمن التصنيف الدولي للأمراض 10 في تصنيف الإصابة.

الرموز وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10

في التصنيف الدولي للأمراض، المراجعة العاشرة (ICD-10)، تم تخصيص أكثر من 66 رمزًا للإصابات والحالات المرضية الأخرى لمفصل الركبة، مما يعكس فئة واسم كل تصنيف على حدة.

يتم ترتيب الرموز في مجموعات متخصصة تسمح لك بالعثور على فئة المرض وتحديد نوع علم تصنيف الأمراض.

علماً أنه في الوقت الحالي لا يلتزم جميع الأطباء بالتصنيف الواضح للتصنيف الدولي للأمراض (ICD-10)، مما يؤثر على الإحصائيات وتخطيط الوقاية من الأمراض وتخصيص الأدوية المجانية لعلاج الأمراض الأكثر شيوعاً.

مجموعات أمراض مفصل الركبة التي يمكن العثور عليها في الإصدار العاشر من التصنيف الدولي للأمراض، بما في ذلك إصابات مفصل الركبة:

• G57 – تلف النهايات العصبية الطرفية (G57.3-G57.4). تميز الرموز الخلل الوظيفي للعصب المأبضي الجانبي والوسيط. في كثير من الأحيان يحدث هذا المرض مع كدمة شديدة أو كسر في الركبة. لا ينبغي لنا أن نستبعد تكوينات الورم التي تعيق عمل الخلايا العصبية في موقع تطورها.

M17 – داء مفصل السيلان أو التهاب مفصل الركبة (M17.0-M17.9). تعكس رموز التصنيف الصورة السريرية للمرض (مرض ثنائي أو أحادي الجانب)، وكذلك السبب المسبب للحالة المرضية. يميز الكود M17.3 داء مفصل الركبة بعد الصدمة، والذي قد يكون سببه كدمة في مفصل الركبة.

M22 - آفات الرضفة. من المعروف أن تلف الرضفة يحدث عندما يتم تطبيق القوة مباشرة على العظم السمسماني. في حالات الخلع الجزئي أو خلع الرضفة، قد يكون هناك تطبيق غير مباشر للقوة (تقلص غير متزامن لعضلات السطح الأمامي للفخذ). على أية حال، فإن تلف الرضفة أمر مستحيل دون حدوث كدمات في الركبة، حيث لا يمكن تحديد العملية الالتهابية أمام المفصل حصريًا. تصنف الرموز M22.0-M22.9 الأضرار التي لحقت بالرضفة وفقًا للسبب ومدى العملية والميزات الأخرى لالتهاب الرضفة.

M23 – آفات داخل مفصل الركبة. تغطي هذه الفئة مجموعة متنوعة من العمليات المرضية التي تحدث في الجراب داخل المفصل لمفصل الركبة. M23.1-M23.3 – رمز لمتغيرات آفات الغضروف المفصلي. M23.4 – وجود جسم حر في تجويف المفصل. في طب الرضوح، يُطلق على هذا المرض اسم "الفأر المفصلي"، والذي ينجم عن عملية التهابية مزمنة في أنسجة الغضروف. تتضمن هذه الفئة أيضًا كسور الركبة المفتتة الكاملة وغير الكاملة داخل المفصل، وذلك بسبب وجود شظايا أنسجة العظاممع الرعاية الطبية غير المؤهلة وفي الوقت المناسب، يمكنهم البقاء في تجويف المفصل وتقليل نوعية الحياة بشكل كبير. M23.5-M23.9 - تصف الرموز جميع أنواع الآفات داخل المفصل في الجهاز الرباطي للركبة.

M66 - تمزق عفوي في الغشاء الزليلي والأوتار. تميز هذه الفئة انتهاكًا لسلامة الهياكل التشريحية الناعمة بسبب التأثير أو الكدمة أو لأسباب أخرى. يصنف الرمز M66.0 على أنه تمزق الكيس المأبضي، ويصنف الرمز M66.1 على أنه تمزق زليلي. وبطبيعة الحال، تتميز الإصابة النادرة بانتهاك وظيفة وسلامة بنية تشريحية واحدة، ولكن بهدف المزيد وصف تفصيليعادة ما يتم النظر في حالة المريض بشكل منفصل في كل حالة.

M70 - أمراض الأنسجة الرخوة المرتبطة بالحمل والحمل الزائد والضغط. تصف هذه الفئة الأمراض المرتبطة بالعملية الالتهابية لمسببات مختلفة في مفصل الركبة وليس فقط. M70.5 - التهاب كيسي آخر لمفصل الركبة. يشير هذا الرمز إلى أي عمليات التهابية تتشكل في المحفظة المفصلية للركبة.

M71 - اعتلالات الجراب الأخرى. يوجد في هذه الفئة الرمز M71.2 الذي يصف الكيس الزليلي في المنطقة المأبضية أو كيس بيكر، والذي يحدث غالبًا بعد كدمة أو إصابة أخرى في مفصل الركبة وهياكله.

S80 - إصابة سطحية في الساق - داء مفصلي، ورم دموي، كدمة مغلقة. الفئة الأكثر شيوعا من الصدمات. تحتوي هذه الفئة على كود ICD 10 S80.0 – كدمة مفصل الركبة. ولا يقدم الترميز إشارة إلى سبب المرض ومدته، بل يسجل فقط حالة الإصابة وطبيعتها.

S81 – جرح مفتوح في الساق. في هذه الفئة يوجد الكود S81.0 - جرح مفتوح في مفصل الركبة، والذي قد يتزامن مع وجود كدمة أو كسر في الركبة، ولكنه في هذه الحالة يشير إلى المرض الأساسي الذي أدى إلى وجود كدمة أخرى. الأعراض المصاحبة. على سبيل المثال، مع وجود جرح مفتوح في مفصل الركبة، ستكون هناك علامات على وجود كدمة، لكنها ستكون ثانوية، لأن الكدمة ناجمة عن انتهاك سلامة جلد الركبة نفسها.

S83 خلع والتواء وتلف الجهاز الرباطي المحفظة لمفصل الركبة. S83.0-S83.7 – رمز لأي حالة مرضية للركبة مرتبطة بانتهاك السلامة والوظيفة التكوينات التشريحيةمفصل الركبة.

وفقا للبيانات المذكورة أعلاه، فضلا عن السمات المرضية لمسار كل من أمراض مفصل الركبة، يمكننا القول أنها جميعا تحدث مع علامات معينة من الكدمات.

يجب على الطبيب تقييم الحالة الحالية للمريض بشكل صحيح بناءً على الشكاوى والتاريخ الطبي والحياة للمريض وبيانات ونتائج الفحص الموضوعي التشخيص الوظيفي. بدون فحص كامل، من المستحيل إجراء التشخيص النهائي الصحيح.

ملامح إصابة مفصل الركبة

كدمة مفصل الركبة هي عملية التهابية في الركبة، مصحوبة بتورم واحتقان وألم في الهياكل التشريحية للمفصل دون المساس بسلامتها. غالبًا ما يكون سبب هذه الحالة هو ضربة مباشرة أو سقوط على الركبة أو ضغط قوي على المفصل.

أعراض إصابة الركبة:

1. ألم.
2. تورم (ثابت نسبيا). إذا كان هناك وذمة الصباح، فمن الضروري استبعاد أمراض الكلى، وذمة المساء - أمراض القلب.
3. وظيفة ضعيفة. في كثير من الأحيان أنها غير ذات أهمية. من المؤلم أن تخطو على قدمك بكامل وزنك أو تثني ركبتك قدر الإمكان.
4. احتقان الدم خفيف، في أغلب الأحيان في موقع التأثير.

في كل حالة كدمة في مفصل الركبة، من الضروري إجراء أشعة سينية، مما سيسمح لك بتقييم حالة المفصل بشكل صحيح وتحديد المضاعفات المحتملة على الفور. يتم علاج كدمة مفصل الركبة خلال 14-21 يومًا.

جرح مفصل الركبة كود ICD 10

إصابة سطحية في الساق. التصنيف الدولي للأمراض. جرح مفصل الركبة، رمز التصنيف الدولي للأمراض 10 - جديد! تاريخ الإيداع في قاعدة البيانات 22/03/2010. شفرة. اسم. S80.0. كدمة في مفصل الركبة.

مدة العلاج: رموز ICD-10: إصابات الركبة والشفاه (S80-S89) وتشمل: الكسور مفصل الكاحلو S81.0 جرح مفتوح في مفصل الركبة S81.7 جروح مفتوحة متعددة في الساق S81.8 جرح مفتوح للآخرين

التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10). - مفصل الكاحل S93.4. -مفصل الرسغ S63.5. - مفصل الركبة NKD S83.6. - مفصل الكوع S53. جرح مفصل الركبة كود ICD 10- جديد!4.

التصنيف الدولي للأمراض جرح مفتوح في مفصل الركبة S81.0. التصنيف الدولي للأمراض-10. الكود: S81.0. التشخيص: جرح مفتوح في مفصل الركبة. تحميل النسخة الإلكترونية.

القسم 10 من التصنيف الدولي للأمراض. إصابات الركبة وأسفل الساق (S80-S89). رمز التشخيص (المرض). اسم التشخيص (المرض). جرح مفتوح في مفصل الركبة.

جرح مفتوح في مفصل الركبة. S81.7. 05/09/08 يقوم الموقع حاليًا بإعداد نسخة HTML كاملة من ICD-10 - التصنيف الدولي للأمراض، مما يعني انتهاكًا لسلامة الجلد؛ S – كسور في الكاحل وأسفل الساق. S - وفقًا لرمز ICD 10 لإصابة مفصل الركبة، من الممكن حدوث تمزق

جرح مفتوح في مفصل الركبة. S81.7. عدة جروح مفتوحة في أسفل الساق. البحث عن طريق رمز ICD 10

ICD-10 - التصنيف الدولي للأمراض. جرح مفتوح في الساق. S82. كسر في الساق، وخلع، بما في ذلك مفصل الكاحل. S83. خلع والتواء وإجهاد الجهاز الرباطي المحفظة لمفصل الركبة.

التصنيف الدولي للأمراض ICD-10. التفكك الطبقي، الطبعة العاشرة.

كود (رموز) ICD-10-10: إصابات الركبة وأسفل الساق (S80-S89). يشمل: كسور الكاحل والكاحل. S81.0 جرح مفتوح في مفصل الركبة. S81.7 جروح مفتوحة متعددة في الساق.

جرح مفتوح في مفصل الركبة. جرح مفتوح في أسفل الساق من مكان غير محدد. فئات المرض ICD-10

رموز ICD-10. 1 فئات ICD-10 2 S00-T98 الإصابات والتسمم وبعض العواقب الأخرى لأسباب خارجية / S80-S89 إصابات الركبة وأسفل الساق / S81 جرح مفتوح في أسفل الساق.

جرح مفتوح في مفصل الركبة. التصنيف الدولي للأمراض-10. التصنيف الدولي للأمراض.

فرز المستلزمات الطبية والأدوية لعلاج و/أو الوقاية من "الجرح المفتوح في مفصل الركبة" حسب الاسم في المنزل. التصنيف الدولي للأمراض ICD-10 (رموز التشخيص/المرض).

رموز المرض من القسم S81.0 جرح مفتوح في مفصل الركبة من التصنيف الدولي للأمراض ICD-10. رمز الخدمة. اسم. وتيرة تنفيذها.

كتب مستخدمة. التصنيف الدولي للأمراض 10. S81.0 جرح مفتوح في مفصل الركبة. S81.7 جروح مفتوحة متعددة في الساق.

ICD-10، ICD-10 إصدار 2015. التصنيف الدولي للأمراض، المراجعة العاشرة. S81.0 جرح مفتوح في مفصل الركبة. S81.7 جروح مفتوحة متعددة في الساق.

فئة التصنيف الدولي للأمراض-10: S81.0. ICD-10 / S00-T98 CLASS XIX الإصابات، S80، التسمم وبعض العواقب الأخرى لأسباب خارجية 3 S80-S89 إصابات الركبة وأسفل الساق 4 S81 جرح مفتوح في أسفل الساق 5 S81.0 جرح مفتوح في مفصل الركبة .

S - جرح مصاب في الساق في ICD 10، الرضفة، التواء وتلف الجهاز الرباطي المحفظة لمفصل الركبة.

ما هو رمز ICD-10 لكدمة الركبة؟ بتر الساق؛ جرح مفتوح؛ إصابة سطحية إصابات الأربطة الداخلية

تصنيف كدمة مفصل الركبة حسب ICD-10

ما هو رمز ICD-10 لكدمة الركبة؟ يجب على أي متخصص في مجال الطب الإجابة على هذا السؤال. التصنيف الدولي للأمراض حسب ICD-10. في كثير من الأحيان، بدلا من اسم المرض، يمكنك العثور على رمز التصنيف الدولي للأمراض على شهادة الإجازة المرضية. لمعرفة المزيد عن المرض، انظر التصنيف الدولي للأمراض. أنشأت منظمة الصحة العالمية (WHO) التصنيف الدولي للأمراض لتجميع الأمراض في فئات، وترميزها لتسهيل الأمر.

منظمة الصحة العالمية هي وكالة تابعة للأمم المتحدة، وتضم 194 دولة. إنهم يحلون جميع المشاكل المتعلقة بالصحة على الأرض. تتم كتابة الرموز بالترتيب الأبجدي لسهولة التوجيه. وبعد فترة زمنية معينة، تعقد مؤتمرات يتم فيها تحديث البيانات. حاليا، يتم استخدام تصنيف المراجعة العاشرة - ICD-10.

كيف يتم بناء التصنيف الدولي للأمراض؟ وهي مقسمة إلى فئات وكتل وعناوين وأقسام فرعية.

لتخيل ما نتحدث عنه بشكل أكثر وضوحا، من الضروري النظر في ما يبدو عليه باستخدام مثال تشخيص كدمة مفصل الركبة.

في البداية يوجد القسم نفسه: ICD-10. التالي هو عدد ورموز جميع الأمراض المحتملة التي تناسب هذه الفئة: تحت الاسم العام للإصابة والتسمم وما إلى ذلك، حيث IXX هو الرقم، وS00 هو رمز T98. الكتلة التالية تحت الرمز S80-S89 هي إصابات في الركبة وأسفل الساق. ثم يأتي العنصر الذي يحمل الرمز S80 والذي يسمى الإصابة السطحية في أسفل الساق. وينتهي ببند فرعي رمزه S80.0 - كدمة مفصل الركبة. يشير حرف S إلى نوع الإصابة في منطقة معينة من الجسم.

لتحديد رمز ICD-10 بشكل صحيح، يجب على الطبيب أولاً إجراء تشخيص دقيق.

علامات تشير إلى إصابة في الركبة.

ما المقصود بالكدمة؟ أي ضرر في الأنسجة الرخوة يعتبر كدمة:

• قد يكون هناك كسر في المفصل.
• قد تكون الآفة بدون كسر.
• قد يخلع المفصل؛
• قد لا يكون هناك خلع.

هناك أعراض يسهل من خلالها التعرف على كدمة الظنبوب الخارجي:

1. 1. تورم مصحوب بألم.
2. 2. ألم في القدم، مما يجعل من المستحيل أن تطأ قدمك.
3. 3. حدوث ورم دموي (كدمة).
4. 4. بسبب التورم الذي يمكن أن يضغط على الأعصاب، قد يحدث تنميل.
5. 5. قد يتدفق الدم إلى تجويف المفصل. في الطب، تسمى هذه الظاهرة داء المفصل الدموي.
6. 6. الجلد التالف الذي تظهر من خلاله السحجات.
7. 7. انتفاخ فوق الركبة على شكل كتلة.
8. 8. الاحمرار.
9. 9. قد يتراكم السائل الزليلي في مكان الكدمة.
10. 10. بعد إصابة الركبة، أول ما يحدث هو تضخم المفصل (داء المفصل الدموي) وتراكم السوائل (التهاب الغشاء المفصلي).

لتجنب المضاعفات (يمكن أن تتطور الكدمة إلى التهاب المفاصل)، يجب معالجة كدمة مفصل الركبة على الفور. سبب الإصابة عادة ما يكون السقوط. وتعتمد درجة تلف الأربطة على قوة الضربة. قد تمتد، أو قد تمزق. يمكن أيضًا أن يتضرر الغضروف المفصلي. يمكن أن يؤدي السقوط أو الضربة إلى كسر أو خلع في الركبة. أي شخص معرض للإصابة في الركبة، ولكنها تحدث في أغلب الأحيان عند الرياضيين والأطفال وكبار السن. من المفيد للجميع معرفة كيفية تقديم الإسعافات الأولية للكدمة:

• تطبيق البرد لمدة 15 دقيقة، وسوف يساعد على تقليل الألم ومنع تدمي المفصل.
• إصلاح الركبة المصابة بضمادة.
• يجب أن تبدأ الضمادات أسفل الركبة بقليل - من الساق، وتنتهي في الأعلى، وتتراجع نحو الفخذ؛
• يجب أن تكون الركبة عازمة قليلاً.
• تتم إزالة الضمادة قبل الذهاب إلى السرير.
• للألم، استخدم مسكنات الألم.
• يمكن وضع هلام أو مرهم مضاد للالتهابات على موقع الكدمة.

ويجب على الطبيب بدوره إجراء أشعة سينية لتقييم الكدمة. الأخصائي الذي يتعامل مع هذا المرض هو طبيب الرضوح. من الصورة، سيتمكن الطبيب من معرفة ما إذا كانت هذه الكدمة إصابة طفيفة أو، وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض-10، كدمة في مفصل الركبة، حيث قد يحدث تمزق في الغضروف المفصلي. الغضروف المفصلي هو غضروف، أو بالأحرى يوجد اثنان منهم في الركبة. إذا تأخرت في تقديم المساعدة، فسوف ينهار الغضروف المفصلي ويتوقف المفصل عن العمل. وهذا قد يؤدي إلى الإعاقة.

إذا حدث التهاب الغشاء المفصلي - تورم، مع وجود سائل، فقد تكون هناك حاجة إلى ضمادة جصية. لا ينبغي تحريك الساق. كحل أخير، إذا لم تسفر المساعدة المقدمة عن أي نتائج، فسيقوم الطبيب بإجراء ثقب، أي ثقب المفصل وضخ السوائل الزائدة.

ومن الأعراض الأخرى التي يمكن أن تتطور نتيجة للكدمة هو التهاب الجراب. تتشكل عملية التهابية في موقع الإصابة. تصبح الركبة حمراء وساخنة. كل هذا يصاحبه ألم شديد. تجدر الإشارة على الفور إلى أنه لا ينبغي علاج التهاب الجراب في المنزل، لأن العلاج الذاتي يمكن أن يؤدي إلى عملية جراحية.

هل من الممكن الاستغناء عن التصنيف الدولي؟ الجواب على هذا السؤال بسيط: إذا كان المرض موجودا، فيجب أن يكون اسمه موجودا. ومن خلال تحليل عمل الأطباء، يتم استخدام هذه المعرفة عمليا في المستقبل. ومن المهم جدًا أن تكون على علم بناءً على خبرة الزملاء الدوليين.

بالإضافة إلى ذلك، يعد ICD-10 تشخيصًا دوليًا قياسيًا مخصصًا لإدارة الرعاية الصحية. وتتمثل مهمتها في حل القضايا المتعلقة بعلم الأوبئة، والنظر في الوضع العام المتعلق بصحة جميع السكان، ومراقبة حدوث الأمراض، فضلا عن القدرة على إيجاد علاقات مع جميع العوامل المتعلقة بالصحة.

بالنسبة للأطباء، يعد التصنيف الدولي للأمراض قسمًا مهمًا للحصول على الإحصائيات الطبية. ولغة الترميز هي وسيلة للترجمة أسماء طويلةتشخيص الأمراض إلى لغة رمزية مفهومة لجميع الأطباء في العالم.

وبناء على ذلك، تتم كتابة صيغ التشخيص وفقا للقواعد العامة. بفضل التصنيف الدولي للأمراض، و وثيقة واحدةوالتي يتم تسجيل البيانات الإحصائية عليها. ونتيجة لذلك، فإن الإدارة لديها الفرصة لاتخاذ قرارات صحيحة وكافية في هذا المجال.

من يستخدم ICD-10:

1. 1. الخدمة الصحية الوطنية.
2. 2. روسستات - خدمة الإحصائيات.
3. 3. الطب العسكري.
4. 4. ليس القطاع الصحي العام – الخاص.
5. 5. المعاهد البحثية المختلفة.
6. 6. العديد من البرامج الصحية.
7. 7. الجمعيات.
8. 8. الخدمات الاقتصادية والمالية.
9. 9. المحامون.
10. 10. المبرمجون.
11. 11. نظام التأمين الطبي.
12. 12. شركات التأمين.
13. 13. المرضى.
14. 14. الصيادلة.
15. 15. مصنعي المعدات الطبية.
16. 16. وسائل الإعلام.

تم إجراء التصنيف الدولي للأمراض العاشر في عام 1989. وقد أدخل التصنيف الدولي للأمراض - 10 بعض التغييرات والابتكارات. على سبيل المثال، في القسم الخاص بإصابات الركبة في الكود S82، حيث يوجد كسر الساق، تم تضمين كسر في الكاحل. إذا لم يشير التشخيص إلى نوع الكسر - مغلق أم مفتوح، فمن المعتاد اعتباره مغلقا.

مستبعد من الفصل المتعلق بإصابات الركبة والكاحل:

• كسر القدم
• بتر الساق؛
• جرح مفتوح؛
• إصابة سطحية
• إصابات الأربطة الداخلية، الرضفة، الخلع.
• تلف الأعصاب والأوعية الدموية والعضلات.
• قضمة الصقيع؛
• لدغات الحشرات السامة.
• الاضطرابات.

وتشمل الابتكارات استخدام الترتيب الأبجدي والرقمي. بدأ عنوان التقييم في استخدام 1 حرف لاتيني، متبوعًا بثلاثة أرقام. هذا جعل من الممكن زيادة قدرات الترميز. أصبح من الممكن الآن تشفير ما يصل إلى 100 مجموعة مكونة من ثلاثة أرقام في جميع الفئات. تم استخدام 25 حرفًا من الأبجدية الإنجليزية، وبقي الحرف الوحيد U في الاحتياط. تحته سيتم ترميز الأمراض ذات مسببات غير معروفة. كما كان هناك قسم خاص بالمخالفات المرتكبة أثناء الإجراءات الطبية.

ICD 10 جرح في مفصل الركبة

كسر البوق مثل مقبض الدلو:

الغضروف المفصلي الخارجي [الجانبي].

الغضروف المفصلي الداخلي [الإنسي].

الرباط الرضفي المشترك

داء المتلازمة بين الشظايا والرباط العلوي

إصابة الغضروف المفصلي (الخارجي) (الداخلي) مع إصابة الأربطة (الجانبية) (الصليبية)

الوريد الصافن الكبير NOS

الكاحل والقدم (S98.-)

الطرف السفلي عند مستوى غير محدد (T13.6)

الإصابات مصنفة في أكثر من S80-S88

ملحوظة! لا يتم التشخيص والعلاج عمليا! ناقش فقط الطرق الممكنةالحفاظ على صحتك.

تكلفة 1 ساعة فرك. (من 02:00 إلى 16:00 بتوقيت موسكو)

من 16:00 إلى 02: ص / ساعة.

التشاور الفعلي محدود.

يمكن للمرضى الذين تم الاتصال بهم سابقًا العثور علي باستخدام التفاصيل التي يعرفونها.

ملاحظات في الهامش

انقر على الصورة -

يرجى الإبلاغ عن الروابط المعطلة إلى الصفحات الخارجية، بما في ذلك الروابط التي لا تؤدي مباشرة إلى المادة المطلوبة، وطلبات الدفع، وطلبات المعلومات الشخصية، وما إلى ذلك. لتحقيق الكفاءة، يمكنك القيام بذلك من خلال نموذج الملاحظات الموجود في كل صفحة.

ظل المجلد الثالث من التصنيف الدولي للأمراض غير رقمي. يمكن للراغبين في تقديم المساعدة الإبلاغ عن ذلك في منتدانا

يقوم الموقع حاليًا بإعداد نسخة HTML كاملة من ICD-10 - التصنيف الدولي للأمراض، الطبعة العاشرة.

يمكن للراغبين في المشاركة إعلان ذلك في منتدانا

يمكن الحصول على إشعارات حول التغييرات في الموقع من خلال قسم المنتدى "بوصلة الصحة" - مكتبة الموقع "جزيرة الصحة"

سيتم إرسال النص المحدد إلى محرر الموقع.

لا ينبغي استخدامه للتشخيص والعلاج الذاتي، ولا يمكن أن يكون بديلاً عن الاستشارة الشخصية مع الطبيب.

إدارة الموقع ليست مسؤولة عن النتائج التي يتم الحصول عليها أثناء العلاج الذاتي باستخدام المواد المرجعية للموقع

يُسمح باستنساخ مواد الموقع بشرط وضع رابط نشط للمادة الأصلية.

© 2008 عاصفة ثلجية. جميع الحقوق محفوظة ومحمية بموجب القانون.

إصابات مغلقة في مفصل الركبة، وكسر في عظام الساق، ومفصل الكاحل

RCHR (المركز الجمهوري للتنمية الصحية التابع لوزارة الصحة في جمهورية كازاخستان)

النسخة: أرشيف - البروتوكولات السريرية لوزارة الصحة في جمهورية كازاخستان (الأمر رقم 764)

معلومات عامة

وصف قصير

كسور عظام أسفل الساق هي انتهاك لسلامة الأنسجة العظمية للشظية والساق نتيجة للإصابة أو عملية مرضية.

رمز البروتوكول: E-006 "إصابات مغلقة في مفصل الركبة، كسر في عظام الساق، مفصل الكاحل"

الملف الشخصي: خدمات الطوارئ الطبية

تصنيف

عوامل الخطر والمجموعات

عدم التدريب والحركات المفاجئة والإهمال وكبار السن والشيخوخة.

التشخيص

الإصابات المغلقة لمفصل الركبة:

التواء في الكاحل:

العلامات المطلقة (المباشرة) للكسور:

العلامات النسبية (غير المباشرة) للكسور:

إن وجود علامة مطلقة واحدة يعطي سببًا لتشخيص الكسر.

عندما تنكسر اللقمات الظنبوبية، يحدث تشوه أروح مفصل الركبة، وداء المفصل الدموي، ووظيفة المفصل محدودة.

تتميز الكسور دون إزاحة بألم في مفصل الركبة، خاصة عند التحميل على طول محور الطرف، والحركة الجانبية المفرطة للساق.

كسر العمود الظنبوبي (غالبًا ما يكون مفتوحًا):

الأكثر عدم استقرارًا هي الكسور المائلة والدوامة في عظام الساق.

قائمة الأساسية والإضافية التدابير التشخيصية: لا.

التهاب كيسي قيحي في مفصل الركبة، رمز التصنيف الدولي للأمراض 10

[رمز الترجمة انظر أعلاه]

يشمل: أمراض الأنسجة الرخوة المهنية

في روسيا، تم اعتماد المراجعة العاشرة للتصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) كوثيقة معيارية واحدة لتسجيل معدلات الإصابة بالأمراض، وأسباب زيارات السكان للمؤسسات الطبية في جميع الأقسام، وأسباب الوفاة.

تم إدخال ICD-10 في ممارسة الرعاية الصحية في جميع أنحاء الاتحاد الروسي في عام 1999 بأمر من وزارة الصحة الروسية بتاريخ 27 مايو 1997. رقم 170

وتخطط منظمة الصحة العالمية لإصدار نسخة جديدة (ICD-11) في الفترة 2017-2018.

مع التغييرات والإضافات من منظمة الصحة العالمية.

رمز ICD-10 لالتهاب الجراب الآخر في الركبة هو M70.5.

التهاب الجراب في مفصل الركبة حاد، مع تورم موضعي واضح، وتقلب، وزيادة في درجة حرارة الجسم، وغالبا ما يكون هناك زيادة كبيرة في الغدد الليمفاوية الإقليمية. النوع الشائع هو التهاب كيسي في مفصل الكاحل، الموجود بين الوتر العقبي والكعب، وهو ما يسمى بالتهاب كيسي أخيل. في معظم الحالات، يحدث التهاب الجراب في الكاحل نتيجة لصدمة على الجراب الزليلي من الأحذية غير المناسبة. عند تشخيص التهاب الجراب في الكاحل، من الضروري تمييزه عن الالتهاب الناجم عن كعب حفز. هذا النوع من العمليات الالتهابية لا يسمح للمريض بالاعتماد على الركبة المصابة أو حتى لمس الرضفة. تسمى العملية الالتهابية في الجراب الزليلي، الذي يقع على مقربة من الوتر الكبير تحت الرضفة، بالتهاب الجراب تحت الرضفة لمفصل الركبة. يتشكل هذا الالتهاب نتيجة لإصابة أثناء القفز: هذا المرض شائع لدى الرياضيين الذين يمارسون أنواعًا مختلفة من ألعاب القوى وكرة السلة والقفز على الجليد والقفز بالمظلات. يمتلئ الجراب الموجود تحت الرضفة عادة بالسائل الفسيولوجي، الذي يمتص الصدمات والحركات المفاجئة لمفصل الركبة. إذا كان الهبوط بعد القفزة غير ناجح، وكذلك إذا كان العبور يعاني من زيادة الوزن، فإن الحمل على الجراب يزداد بسرعة، ولا تستطيع جدرانه تحمله، وتظهر نزيف داخلي، مما يساهم في التطور السريع للتفاعل الالتهابي. التهاب الجراب القيحي لمفصل الركبة هو عملية التهابية لواحد أو أكثر من الجراب الزليلي، معقدة بسبب إضافة عدوى قيحية. تخترق العوامل المعدية تجويف الجراب أثناء الإصابة المخترقة، أو تنتقل من بؤر أخرى من الدمامل والخراجات والتهاب المفاصل والبلغم والآفات الجلدية البثرية. كمسبب للأمراض التهاب قيحيقد تحدث عدوى بالمكورات العنقودية والعقدية. نادرا ما يحدث هذا المرض بشكل مستقل، وعادة ما يحدث نتيجة لمضاعفات الالتهاب المصلي العادي الذي تم علاجه بشكل سيء. يمكن أن تنتشر العملية القيحية إلى الأنسجة القريبة، إذا كان هناك ثقب في تجويف الآفة، يلاحظ الخروج إفرازات قيحيةخارج. تكمن صعوبة تشخيص الالتهاب الجراب القيحي لمفصل الركبة في تشابه الأعراض السريرية مع مظاهر التهاب المفاصل القيحي، لذلك يجب التمييز بين هذه الأمراض حصريًا من قبل متخصص في هذا المجال. يمكن أن يكون التهاب الجراب في الركبة عند الأطفال نادرًا للغاية؛ حيث يكون الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الجراب في القدم. ويفسر ذلك حقيقة أن وزن الطفل ليس كبيرًا بما يكفي لتكوين الحمل اللازم لتلف جدار الجراب الزليلي عند السقوط. ومع ذلك، مع تقدم الأطفال في السن، يزداد خطر الإصابة بالتهاب كيسي في الركبة بشكل ملحوظ.

وعادة ما يصاحب هذا الالتهاب ألم حادأثناء صعود الدرج، وكذلك عند النهوض من الكرسي بعد فترة طويلة من عدم الحركة.

يرتبط ظهور التهاب الجراب في سن مبكرة بالتطور المتسارع لجسم شاب، عندما لا تواكب ألياف الأوتار والأنسجة المحيطة بالمفصل الأخرى النمو السريع للجسم، لذلك خلال هذه الفترة تكون أوتار الركبة متوترة للغاية. تزيد هذه الحالة بشكل كبير من خطر تلف مكونات الركبة. لخفيف أعراض مرضيةالتهاب الجراب عند الأطفال، وهذا المرض عرضة للشفاء الذاتي. يعتمد تشخيص التهاب الجراب في الركبة في المقام الأول على النتائج البصرية والتاريخ الذي يشير إلى إصابة حديثة. يجب أن نتذكر ذلك الطرق التقليديةفهي فعالة للأشكال الخفيفة من المرض. أو من وجهة نظر الوقاية. في الأشكال الحادة من المرض، هناك حاجة إلى رعاية طبية مؤهلة. تستخدم الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية كمجموعة أساسية لالتهاب الجراب.

للتأثيرات المحلية، يتم استخدام المراهم ذات تأثير اختراق عالي الجودة. والدليل هو عدم وجود تراكم كبير للسوائل في كبسولة المفصل وعندما تكون متلازمة الألم معتدلة. مرهم فيشنفسكي - يزيد من تدفق الدم إلى المفصل المصاب. لذلك، لا ينصح باستخدامه في المرحلة الحادة. إذا لم تتبع التوصيات، يمكن أن يزيد التورم بشكل خطير. تعتبر المراهم المعتمدة على الكيتوبروفين هي الأكثر أمانًا وفعالية. لا يوجد عمليا أي أدوية آثار جانبية، يمكن استخدامها لفترة طويلة. ولمحبي العلاج الذاتي نذكركم أن الطبيب وحده هو من يمكنه تحديد الحاجة المنتجات الطبيةوالحاجة اليومية للاستخدام. من خلال التصرف بمفردك، فإنك تخاطر بإيذاء المفصل. ما الطبيب الذي يجب عليك الاتصال به إذا وجدت علامات التهاب كيسي؟ من الناحية العملية، هناك العديد من المتخصصين الذين يمكنهم المشاركة في حل مثل هذه المشكلة: للتشخيص الأولي لأسباب المرض، سيقوم أي منهم بإجراء ثقب في كبسولة المفصل. سيقوم الطبيب بإرسال الإفرازات المجمعة للفحص البكتريولوجي. لتحديد ما إذا كانت المفاصل تالفة وما إذا كان هناك نمو مرضي في أنسجة العظام، سيتم إرسال المريض لإجراء أشعة سينية. إذا تم الكشف عن العدوى في تجويف كبسولة المفصل، فبعد الثقوب وإزالة الإفرازات، يتم غسل التجويف بمحلول الأدوية المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية. تتم إزالة رواسب الكالسيوم جراحيا. متلازمة الرباط الظنبوبي الحرقفي. التهاب الجراب الجانبي الظنبوبي [Pellegrini-Stied]. اعتلال الأطراف السفلية، غير محدد. التهاب اللقيمة الوحشي مرفق التنس. أمراض أخرى غير مصنفة في مكان آخر. الروماتيزم، والالتهاب العضلي الليفي غير المحدد. تضخم وسادة الدهون المأبضية. بقايا جسم غريب في الأنسجة الناعمه. آفات الأنسجة الرخوة المحددة الأخرى. لا يقل التهاب الجراب شيوعًا بين الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن، لأن الحمل على مفاصلهم يصبح أحيانًا ثابتًا ومرتفعًا جدًا. إذا كانت نتيجة اختبار العدوى سلبية، فلا يتم وصف المضادات الحيوية؛ أدوية الستيرويد‎تقليل الالتهابات.

إلى جانب ذلك، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية والكمادات الدافئة والباردة، دائمًا تحت إشراف أخصائي ذي خبرة. يرجع الحجم الكبير للجراب أمام الرضفة إلى زيادة كمية السائل الملتهب. وعندما تصاب بالعدوى، تصبح الركبة منتفخة جدًا.

يتجلى التهاب الجراب القيحي الحاد في الأعراض التالية: يختلف رمز التهاب الجراب وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض عن بعضها البعض في العلامات التالية: في كثير من الأحيان العوامل المسببة لها هي المكورات البنية، اللولبيات وعصيات السل، الموجودة في جسم المرضى الذين يعانون من مرض السيلان أو الزهري، أو السل من أي توطين. عادة بعد ذلك تتوقف العملية الالتهابية ويشفى الجرح بسرعة. أما إذا كانت جدران الكيس سميكة إلى درجة أنها لا تسمح بالانزلاق وتصاحب الحركات الم حاد، يتم إجراء الاستئصال الكامل للجراب. في دورة حادةالمرض يتطلب عاجلا جراحة: في حالة الاشتباه في الإصابة، يتم إجراء ثقب. في نهاية هذه الفترة، يتم إزالته، ويتم تنفيذ العلاج بالتمرين و مزيد من الصبرفي المنزل، تقوم بشكل مستقل بتنفيذ مجموعة من الحركات الموصى بها. يجب أن تكون حذرًا خلال فترة إعادة التأهيل، عندما يتم تشكيل كيس صحي بجدران طبيعية. عادة ما تكون هذه الفترة تساوي شهرًا.

يتطور عادة على خلفية تشوه التهاب المفاصل العظمي، ولكن هناك عدد من الأمراض والحالات التي تساهم في تطور هذا المرض: أمراض الأنسجة الرخوة الأخرى من النوع المهني، بما في ذلك الأمراض غير المحددة، لها رموز M. في أغلب الأحيان، تصنع النساء هذا التضحية بالجمال. إذا كان لدى الكثير الوزن الزائد، يصبح التهاب مفاصل القدم والركبة انتقامًا لرغبتهم في الظهور بشكل أفضل. عند الاستعداد للذهاب إلى العمل أو التسوق، عليك أن تتذكري أن الأحذية ذات الكعب العالي مخصصة للنزهات النادرة والمناسبات الخاصة. للارتداء المستمر، من الأفضل اختيار الأحذية ذات الكعب المنخفض المستقر حوالي 5 سم والأخير المريح. يتعامل الجراح مع أشكال معقدة من التهاب الجراب، وهي قيحية. في مدن أساسيهلعلاج الأشكال المعقدة من آفات المفاصل المعدية هناك أقسام متخصصة - جراحة العظام القيحية، وسل العظام والمفاصل، وما إلى ذلك. إذا حدث التهاب كيسي على خلفية أمراض الروماتيزم، فيجب علاجه من قبل طبيب الروماتيزم.

يجب على طبيب الطوارئ اتخاذ تدابير الطوارئ في حالة الألم الشديد. إذا انفجر القيح في تجويف المفصل، فإنه يثير التهاب المفاصل القيحي، وتندلع النواسير غير الشافية من المنطقة المصابة. يسبب التهاب الجراب المؤلم طويل الأمد لمفصل الركبة سماكة النسيج الضام، وتشكيل نتوءات وخيوط من الأنسجة الحبيبية في التجويف الزليلي، مما يجعله متعدد الغرف. نتيجة هذه العملية التي لا رجعة فيها هي انتشار التهاب كيسي.

عادة ما يبدأ التهاب الركبة قبل الركبة بعد ضربة قوية لمنطقة الركبة وتكوين كيس دموي في الجراب. رد فعل التهابيفي المفصل يثير تسطيح جدران الجراب الزليلي، واستنزافها التدريجي، والحساسية العالية للعوامل الحرارية، والتبريد والإصابات الطفيفة. غالبًا ما يتم تشخيص التهاب الجراب قبل الرضفة بشكل خاص لدى المرضى الذين يضطرون، بسبب الأنشطة المهنية، إلى إراحة ركبهم على سطح صلب. عندما تخترق البكتيريا، يصبح الجلد في منطقة المفصل أحمر اللون ومنتفخًا، ويواجه المريض صعوبة في ثني المفصل واستقامته، ويظهر ألم حاد في المفصل. يرجع الحجم الكبير للجراب أمام الرضفة إلى زيادة كمية السائل الملتهب. وعندما تصاب بالعدوى، تصبح الركبة منتفخة جدًا. تشمل العلامات السريرية ارتفاع درجة الحرارة، والحمى، وزيادة عدد الكريات البيضاء، التدهور العامحالة. في المسار الحاد للمرض، يلزم العلاج الجراحي الفوري: إذا كان هناك اشتباه في الإصابة، يتم إجراء ثقب. يتطور عادة على خلفية تشوه التهاب المفاصل العظمي، ولكن هناك عدد من الأمراض والظروف التي تساهم في تطور هذه الحالة المرضية: يعد التهاب الجراب الأنسيريني نادرًا للغاية، نظرًا لأن المنطقة التي يقع فيها الجراب محمية إلى أقصى حد من الإصابة. المؤشر السريري الأكثر دقة للتشخيص الأولي هو الألم الذي يحدث عند الضغط على نقطة معينة. من أجل التوضيح، فمن الضروري القيام بها أبحاث إضافية، والتي تصور هياكل مفصل الركبة. لتوضيح التشخيص، بالإضافة إلى الفحص والتصور والجس، عادة ما يصف الطبيب المعالج الجراح أو أخصائي الرضوح: تشخيص متباينيتم تنفيذ التهاب الجراب في الركبة مع التهاب الأوتار، enthesopathies، والتهاب المفاصل من مسببات مختلفة، والتهاب المفاصل.

التهاب الجراب وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10: المسببات والتشكل المرضي والصورة السريرية

إنه قابل للعلاج بشكل ملحوظ. تشير الإحصاءات إلى أنه تم تشخيص التهاب الجراب الجانبي الظنبوبي لدى 74 رجلاً و 85 امرأة. الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 45-49 سنة معرضون للخطر. يحتوي مفصل الورك على الجراب الإسكي، والجراب المدور، والجراب الحرقفي العجاني، والجراب الألوي. إذا كان موضع الالتهاب في مفصل الكتف، فسيتم كتابة الرمز M على البطاقة الطبية للمريض، ويشار إلى التهاب كيسي الكتف بهذا الرمز في حالة التهاب أحد الجراب الزليلي للمفصل. الكتف محاط بثلاثة جيوب زليلية: في منطقة الكعب يوجد جيبان زليليان. يتضمن التهاب الجراب في الكاحل التهابًا في جراب الكعب تحت الجلد ووتر العرقوب.

أي انتهاك لسلامة الجلد يمكن أن يؤدي إلى تطور عملية معدية. تدخل الميكروبات المسببة للأمراض الجسم من خلال جرح مفتوح. في الطب، تسمى هذه الظاهرة بالعدوى الأولية. أيضًا، قد تبدأ العملية لاحقًا - فهذه عدوى ثانوية تتميز بمسار أكثر خطورة.

إن جرح الساق المصابة، وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض (ICD) في نسخته العاشرة، له عدة رموز اعتمادًا على السبب:

• S80. سطحي. على سبيل المثال، كدمة غير مصحوبة بانتهاك سلامة الأنسجة. لا تتطور عملية العدوى مباشرة بعد الإصابة.
• S81. جرح مفتوح في الساق. تبدأ العملية القيحية نتيجة الأوساخ من الملابس أو الأجسام المؤلمة.
• S82. كسر في الساق.
• س87. سحق شين.
• S88. البتر المؤلم للجزء السفلي من الساق.
• س89. وإصابات أخرى غير محددة.

كل حالة من الحالات المذكورة لها صورة سريرية مختلفة ونظام علاج مختلف.

وصف عام

رقعة خاصة للجروح المفتوحة

يمكن أن تحدث عدوى الجرح فورًا في وقت الإصابة أو بعد مرور بعض الوقت. وفي الحالة الأخيرة يصبح المصدر الضمادات والأغشية المخاطية المحيطة بالمنطقة المتضررة وبؤر الالتهاب في جسم الضحية.

مهم: لا تؤدي جميع حالات التلوث الميكروبي للجروح إلى تطور عملية معدية.

يتم تحديد احتمالية الإصابة بالعدوى من خلال مجموعة كاملة من الأسباب:

• شدة التلوث
• درجة ضعف بقاء الأنسجة.
• التفاعل العام للجسم (القدرة على الاستجابة للمحفزات من البيئة الخارجية).

تظهر طبيعة الميكروبات التي دخلت الجرح بعد 6-8 ساعات من الإصابة. البيئة المواتية لتطورها هي الأنسجة غير القابلة للحياة، ومناطق النزف الشديد. هذا هو السبب في أن الجرح المفتوح يكون في كثير من الأحيان مصحوبًا بالتهاب قيحي أكثر من الإصابات الأخرى.

يرافق تطور العدوى ما يلي:

• احمرار حواف الجرح.
• تصريف محتويات قيحية (إذا كانت مفتوحة) ؛
• تورم المنطقة المتضررة.
• ارتفاع درجة الحرارة المحلية.
• متلازمة الألم.

يستثني الأعراض المحليةهناك أيضًا تدهور عام في صحة المريض. وهذا يتجلى في التغيير صيغة الكريات البيضالدم (ما يسمى تحول الصيغة إلى اليسار)، وانخفاض الشهية، وزيادة معدل ضربات القلب.

إذا تم وضع خياطة على الجرح وحدثت العدوى أثناء الجراحة بسبب عدم التنظيف الكافي للمنطقة المتضررة، فسوف تظهر متلازمة الألم بشكل واضح.

أمراض أسفل الساق، مصحوبة بعملية قيحية

يمكن أن يتطور جرح الساق المصاب نتيجة لإصابات رضحية مختلفة. الصورة السريرية عامة بشكل عام - احمرار، تورم، إفراز القيح. يتم تحديد أساليب العلاج حسب الحالة العامة التي تطورت العدوى ضدها.

كدمة شين

فحص أسفل الساق

يمكن أن تصاب بمثل هذه الإصابة أثناء ممارسة الرياضة أو السقوط أو الاتصال المباشر بالأشياء الصلبة. غالبًا ما يتم تشخيص جرح الساق المصاب بعد اصطدامه بأرجل الأثاث أو الزوايا أو قوائم الأبواب. عادة، لا تكون الإصابة معقدة بسبب عواقب وخيمة، بشرط تقديم الرعاية الطبية في الوقت المناسب.

مع هذا الضرر، يتم نطق الألم، والذي يتم توطينه مباشرة في موقع التأثير. إذا كانت صدمة الألم واسعة النطاق، فقد يفقد الضحية وعيه.

وبعد فترة تظهر الأعراض التالية:

• تورم الأنسجة الرخوة.
• صعوبة في الحركة
• ورم دموي.
• زيادة في متلازمة الألم.

يقوم الطبيب بإجراء تشخيص دقيق بناءً على الفحص ونتائج الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي.

يمكن أن تتطور عملية قيحية أثناء الكدمة إذا تطبيق في وقت غير مناسبللمساعدة الطبية. يصاحب هذه الحالة عدد من الأمراض:

عملية نخرية على الجلد

يرافقه كدمات شديدة. يجب إدخال الضحية التي تم تشخيصها بموت الأنسجة إلى المستشفى.

التهاب السمحاق

التهاب الجزء الأمامي من الساق نتيجة لقرب الجلد والعظام. الصورة السريرية هي ألم شديد، وزيادة في درجة حرارة الجسم. يتم علاج التهاب السمحاق بأدوية حصرية من مجموعة المضادات الحيوية.

فلغمون

عملية قيحية تؤثر على أنسجة الأربطة والعضلات والمفاصل. إذا لم يبدأ العلاج الصحيح في الوقت المناسب، فقد تؤثر العملية على الهيكل العظمي. المرحلة الأولى من العلاج - جراحة. بعد ذلك، يوصف للضحية العلاج الطبيعي ودورة من الأدوية التي تهدف إلى تعزيز المناعة.

ضرر مفتوح

شكل بلغمي ذمي من الإصابة

إصابات الساق المفتوحة هي نتيجة ملامسة جسم غير حاد عندما تتجاوز قوة تأثيره القدرة الطبيعية للأنسجة على التمدد.

تمزق في أسفل الساق

يرافقه انتهاك لسلامة الجلد والأنسجة الرخوة. الأسباب: الإصابات المنزلية، وحوادث الطرق، والحوادث التي تنطوي على استخدام الأسلحة البيضاء أو النارية، والسقوط من ارتفاع، والتعامل مع الأدوات بإهمال. غالبًا ما توجد جروح ممزقة في أسفل الساق عند الأطفال في فصل الصيف.

الأعراض الرئيسية:

• متلازمة الألم
• نزيف. تعتمد شدتها بشكل مباشر على السفن المتضررة.

نادراً ما يمتد عمق الجرح المفتوح إلى ما هو أبعد من الطبقة الدهنية. ومع ذلك، إذا سقطت الضربة على مقدمة الساق، فمن الممكن أن تكون ألياف العضلات والأوتار الممزقة ملحوظة. قد تدخل جزيئات الأشياء التي كان الطرف على اتصال بها وقت الإصابة إلى الجرح.

يمكن للأشياء الفردية أن تسلخ الجلد أثناء الاصطدام، مما يؤدي إلى مناطق متدلية أو حتى ممزقة. وهذا يزيد من خطر النزيف والأورام الدموية.

ويلاحظ وجود حالة مماثلة مع الكسور المفتوحة، وكذلك عمليات بتر الأطراف المؤلمة.

ومهمة الطبيب هي تنظيف الجرح قدر الإمكان من بقايا الأنسجة المصابة، وهي جزيئات صغيرة من الجسم الذي تسبب في الإصابة.

جرح قطعي في الساق

نتيجة إصابة في الساق بأداة حادة. الحواف ناعمة والزوايا حادة. في قناة الجرح، يسود الطول على العرض. من الممكن أن تصاب بهذا النوع من الإصابات في الحياة اليومية، إذا تعرضت لشيء حاد، أثناء وقوع حادث أو هجوم إجرامي.

عادة ما يكون الجسم الذي تسبب في الإصابة غير معقم، مما يزيد من خطر العدوى. كلما مر وقت أطول من لحظة الإصابة إلى تقديم الإسعافات الأولية، زاد خطر الإصابة بالعدوى.

لدغات الحيوانات

وفقا للتصنيف الدولي للأمراض، الطبعة العاشرة، يتم تشفير جرح الساق بعدة رموز - W53 - W55.

الحقيقة: هناك 12 عضة كلب لكل 1000 شخص. نسبة عضات القطط هي 16:10000. هجمات الكلاب أكثر شيوعًا في فترة ما بعد الظهر.

وبغض النظر عن الشخص المصاب، فإن الصورة السريرية متشابهة. أعراض الإصابة هي السحجات والخدوش والحواف الممزقة والأنسجة المكسورة.

كما تبين الممارسة، في 75٪ من الحالات المسجلة لدغات البالغين والأطفال، يتم زرع ثقافات الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

ما هي المضاعفات التي تحدث أثناء العدوى؟

الجص لحماية الجرح من العدوى

على خلفية الإصابة وضعف المناعة، تتطور العملية الالتهابية. إذا لم يتم علاج الجرح بشكل صحيح، تظهر علامات العدوى. بالنسبة للإنتان، تستمر فترة الحضانة من يومين إلى 2-4 أشهر.

يتطور تعفن الدم في أسفل الساق على عدة مراحل:

1. حار. تتميز بارتفاع درجة حرارة الجسم والحمى. يأخذ الجلد لونًا ترابيًا. يكون النبض واضحًا بشكل ضعيف جدًا، وغالبًا ما يُلاحظ عدم انتظام دقات القلب، وتصبح علامات فقر الدم أكثر نشاطًا، وتنخفض. الضغط الشرياني. يتم تشخيص بعض الضحايا مع زيادة عدد الكريات البيضاء. سطح الجرح جاف وسهل التلف وينزف. إذا تم اكتشاف الإنتان الحاد، يوصي الأطباء بالتدخل الجراحي.
2. تحت الحاد. الصورة السريرية العامة تشبه الأعراض الفترة الحادة. لكن نموذجي الغياب التامقشعريرة أو قشعريرة أقل شدة. عدم استقرار الحمى. تضخم الطحال.
3. مزمن. في هذه المرحلة، تنتشر العدوى في جميع أنحاء الجسم ولا يتم توفير علاج للعضو المصاب حصريًا نتيجة مرغوبة. العرض الرئيسي هو الحمى المتموجة. من الممكن أن تكون الصورة السريرية غائبة تمامًا لبعض الوقت. يعاني بعض المرضى من الهبات الساخنة ونوبات التعرق الزائد واضطراب عمل الأعضاء الداخلية. مع هذا النموذج، سوف يستغرق العلاج وقتا طويلا.

مهم : بالطبع شديدة شكل حاديمكن أن يؤدي الإنتان إلى وفاة المتوفى بعد 2-14 يومًا من الإصابة. في حالة الدورة الحادة، يمكن أن تحدث الوفاة في اليوم الستين، وفي الدورة المزمنة - في الشهر الرابع.

تكتيكات العلاج

تضميد جرح مفتوح

يمكن تجنب تطور جرح الساق المصاب إذا بدأ العلاج في الوقت المناسب. قمع العملية المعدية يسرع التئام الجروح.

لضمان تصريف القيح المتراكم بعمق تحت القشرة، يجب نقعه. من الأفضل استخدام بيروكسيد الهيدروجين لهذا الغرض. في بعض الأحيان يتراكم القيح تحت السديلة الجلدية. في هذه الحالة، يقوم الطبيب بعمل ثقب صغير على حافة السديلة ويضغط بلطف على محتوياتها.

العلاج اليومي بالبيروكسيد هو إجراء إلزامي للجروح المفتوحة أو الممزقة أو العضية في أسفل الساق. بعد التنظيف الشامل، ضع ضمادة مع مرهم Levomekol، وبالتالي فإن الجرح سوف يلتئم بشكل أسرع.

إذا ظهرت على المريض علامات البلغم، فإن التدخل الجراحي إلزامي.

أثناء العملية، يفتح الجراح الجرح بأداة خاصة ويزيل الأنسجة الميتة.

ومن الضروري أيضًا أخذ عينة من المفرزات لدراسة البكتيريا وحساسيتها لمجموعات معينة من المضادات الحيوية من أجل اختيار الأدوية الأكثر فعالية.

جرح الساق المصاب (رمز التصنيف الدولي للأمراض – S81) هو إصابة مؤلمة ناجمة عن انتهاك سلامة الجلد مع العدوى المصاحبة. يحدد التصنيف الدولي للأمراض الأنواع المختلفة من الجروح التي تصيب منطقة مفصل الركبة. يمكن أن يكون للإصابات خصائص ومظاهر مختلفة.

أنواع الجروح

تحدث إصابة سطح الجلد نتيجة التعرض لمختلف عوامل خارجية. يمكن أن تكون الجروح سطحية وعميقة بطبيعتها مع ما يصاحب ذلك من تلف في الأوعية الدموية والأربطة والنهايات العصبية.

ممزق

هذا النوع من الجرح (S81.0) له حواف غير مستوية، وقد ينفصل الجلد عن المنطقة المصابة. يحدث بشكل رئيسي بسبب التأثير الميكانيكي (تعلق الكاحل بآلية العمل)، في حالات الطوارئ، وحوادث المرور. علامة مميزة– مدى آفة الجرح، وجود فجوة معتدلة.

هذه الجروح هي الأكثر عرضة للعدوى وتطور المضاعفات القيحية. تتطلب الإصابات الممزقة شفاء طويل الأمد، وهو أمر محفوف باستبدال هياكل الأنسجة الطبيعية بأخرى ضامة.

يقطع

يحدث هذا الجرح في الكاحل (S81.0) بسبب أدوات حادة. ميزة مميزةمن هذا النوع هي الحواف الملساء، والنزيف الناتج عن تلف الأوعية الدموية في كامل منطقة الجرح.

يعتبر الأطباء أن الجروح المقطوعة هي واحدة من أكثر الجروح أمانا. يساهم التشاور مع الطبيب في الوقت المناسب في توصيل وخياطة الحواف الناعمة شفاء سريع، التجديد، يلغي عمليا عواقب غير سارةمثل الندوب والندوب.

طعن

مثل هذا الجرح ذو طبيعة متعددة (رمز ICD10 – S81.7): له قطر صغير، ولكن عمق مثير للإعجاب، ويخترق تجويف الأنسجة.لا يتم ملاحظة النزيف دائمًا. يشير الأطباء إلى وجود خطر كبير لإضافة عمليات قيحية بسبب ضيق فتحة الجرح وعمقها واتجاهها المتعرج.

عض

كود S81.0. يتضح من الاسم أن الجرح يحدث نتيجة لدغة حيوان (داجن أو بري). لها حواف غير مستوية وعمق كبير إلى حد ما. يعتمد مدى وشدة إصابة العضة على حجم الحيوان وشدة العضة.

بسبب التلوث الأولي باللعاب، هناك احتمال كبير للتقيح والعدوى وغيرها من العواقب الضارة. لذلك، في مثل هذه الحالات، من الضروري ليس فقط إجراء التطهير، ولكن أيضا التطعيم ضد داء الكلب والكزاز.

يفتح

مثل هذا الجرح (S81) يكون مصحوبًا بتمزق في الجلد. إنه ينطوي على خطر كبير لتطوير عملية قيحية نتيجة لدخول الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض من خلال الجسم الذي تسبب في الجرح والملابس وما إلى ذلك. مع عمق كبير من فتحة الجرح، يمكن ملاحظة الأضرار المصاحبة لألياف العضلات والأوعية الدموية والنهايات العصبية ومفصل الكاحل والعظام.

مُصاب

هذا جرح معقد (رمز S81)، يتميز بإضافة العمليات المعدية. العامل المثير هو مسببات الأمراض والبكتيريا التي تخترق فتحة الجرح.

يرافقه احمرار واحتقان في الجلد وتورم وألم واضح. في مهملة وصعبة الحالات السريريةيمكن ملاحظة التسمم العام للجسم مع صورة سريرية مميزة لهذه الحالة.

الأسباب والأعراض

من بين الأسباب المحتملة لجروح قصبة الساق، يحدد الأطباء ما يلي:

• ضرر ميكانيكي؛
• حالات الطوارئ والحوادث المرورية.
• لدغات.
• التأثير بجسم حاد.

أعراض الجرح المفتوح تكون محددة ومرئية حتى بالعين المجردة. من بين العلامات السريرية الرئيسية ما يلي:

• تمزق الجلد
• فجوة؛
• النزيف (يمكن أن يكون شديدًا أو طفيفًا) ؛
• حواف الجلد تتباعد إلى الجانبين وتشكل سطح الجرح.
• متلازمة الألم.

تتميز العدوى بأعراض مثل احمرار الجلد حول المنطقة المصابة، والألم الواضح، والتورم، وزيادة درجة حرارة الجسم المحلية، واحتمالية إفرازات قيحية. في الحالات الشديدة بشكل خاص، يلاحظ تسمم الجسم، مصحوبا بحالة محمومة، والصداع، والغثيان والقيء، والضعف العام.

التشخيص

تشخيص جروح الساق ليس بالأمر الصعب على الأطباء. يتم التشخيص بناءً على فحص المريض بناءً على الصورة السريرية، سوابق المريض المجمعة. في جدا جروح عميقةقد تكون هناك حاجة إلى تصوير شعاعي إضافي أو الموجات فوق الصوتية لاستبعاد الأضرار التي لحقت بأنسجة العظام والأعصاب والأوتار والمفاصل.

إسعافات أولية

لتجنب العدوى وغيرها من المضاعفات غير السارة عند تلقي جرح في مفصل الركبة، من المهم تزويد الضحية بالإسعافات الأولية المختصة على الفور.

في البداية يتم علاج المنطقة المصابة محلول مطهروبعد ذلك يتم وضع ضمادة معقمة (من الكاحل إلى الفخذ).

في حالة النزيف، سوف تحتاج إلى وضع ضمادة شاش مضغوطة، والتي يجب الضغط عليها بقوة براحة يدك لعدة دقائق قبل التضميد. يُنصح برفع الطرف المصاب عن طريق وضع وسادة أو وسادة تحته.

إذا كان المصاب يشكو من ألم شديد، يمكن إعطاؤه قرصًا مسكنًا.

تعتبر الجروح الكبيرة والواسعة النطاق خطيرة بشكل خاص. وفي مثل هذه الحالات، من الضروري التأكد من تثبيت الطرف (من الكاحل إلى الفخذ)، باستخدام أي وسيلة متاحة أو ضمادات أو شاش، ومن ثم نقل المريض إلى غرفة الطوارئ في أسرع وقت ممكن.

علاج

يشمل علاج الجروح الصرف الصحي والتطهير. ولهذه الأغراض، تتم معالجة المنطقة المصابة بانتظام باليود أو اللون الأخضر اللامع. بالنسبة للجروح المفتوحة، يوصى بمعالجة مكان الجرح بمواد مطهرة 1-2 مرات في اليوم، ثم وضع ضمادة بمراهم شفاء الجروح (ليفوميكول).

في حالة حدوث التهاب أو عملية معدية، يجب عليك استشارة الطبيب الذي سيصف لك العلاج المناسب باستخدام المضادات الحيوية ومسكنات الألم ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

إعادة تأهيل

التعافي بعد علاج جروح الساق قصير الأمد. لمدة شهر ينصح المريض بالامتناع عن زيادة النشاط البدني والرياضة (لتجنب تباعد حواف سطح الجرح). تأثير جيدسيوفر استخدام مجمعات الفيتامينات المعدنية وأجهزة المناعة والتنشيط الات دفاعيةالجسم، والتجديد.

المضاعفات المحتملة

يمكن أن يؤدي الجرح المفتوح في الساق (في رمز ICD-10 S81) في غياب الإسعافات الأولية في الوقت المناسب والعلاج المناسب إلى عواقب غير مرغوب فيها:

• تقيح؛
• إضافة العمليات المعدية.
• فلغمون.
• تسمم الجسم.
• العمليات الالتهابية.
• الإنتان وتسمم الدم.
• نزيف شديد.

بعض هذه المضاعفات لا تهدد صحة الضحية فحسب، بل تهدد أيضًا حياتها. ومع ذلك، يمكن تجنبها بسهولة عن طريق التطهير الفوري للجرح الموجود في أسفل الساق وعلاجه بشكل صحيح.

وقاية

تتطلب تدابير الوقاية من الإصابات في المقام الأول الانتباه والحذر عند العمل مع آليات مختلفة، أثناء السفر والمواقف القصوى الأخرى.

من أجل منع العدوى والمضاعفات ذات الصلة، تعتبر الإسعافات الأولية والتطهير أمرًا مهمًا لمنع دخول الغبار والأوساخ والجراثيم والبكتيريا إلى الجرح.

جروح شين شائعة. في حالة حدوث مثل هذا الضرر، فمن الضروري معالجة السطح المصاب على الفور. عامل مضاد للجراثيمواستمر في استخدام طرق العلاج التي أوصى بها طبيبك. يجب عليك طلب المساعدة الطبية فورًا في حالة ظهور علامات العدوى أو القيح.

التصنيف الدولي للأمراض 10. الفصل التاسع عشر. الإصابات والتسمم وبعض العواقب الأخرى لأسباب خارجية (S00-S99)

مستبعد: صدمة الولادة ( ص10-ص15)
صدمة الولادة ( O70-O71)

تحتوي هذه الفئة على الكتل التالية:
S00-S09إصابات الرأس
س10 -س19 إصابات الرقبة
S20-S29إصابات الصدر
S30-S39إصابات في البطن وأسفل الظهر والعمود الفقري القطني والحوض
S40-S49إصابات الكتف والكتف
S50-S59إصابات الكوع والساعد
S60-س69إصابات المعصم واليد
S70-س79إصابات في منطقة الورك والفخذين
S80-س89إصابات في الركبة والساق

S90-S99إصابات في منطقة الكاحل والقدم

في هذه الفئة، يتم استخدام القسم المسمى S للترميز أنواع مختلفةإصابات تتعلق بمنطقة معينة من الجسم، والقسم الذي يحمل حرف T مخصص لترميز الإصابات المتعددة وإصابات أجزاء فردية غير محددة من الجسم، وكذلك التسمم وبعض النتائج الأخرى لأسباب خارجية.
في الحالات التي يشير فيها العنوان إلى الطبيعة المتعددة للإصابة، فإن حرف العطف "c" يعني الضرر المتزامن لكلتا المنطقتين المذكورتين في الجسم، ويعني حرف العطف "و" كلتا المنطقتين. يجب تطبيق مبدأ الترميز المتعدد للإصابات على أوسع نطاق ممكن، ويتم تقديم فئات مجمعة للإصابات المتعددة للاستخدام عندما تكون طبيعة كل إصابة فردية غير مفصلة بشكل كافٍ أو في التطورات الإحصائية الأولية عندما
إنه أكثر ملاءمة لتسجيل رمز واحد؛ وفي حالات أخرى، يجب ترميز كل عنصر من عناصر الإصابة بشكل منفصل، بالإضافة إلى ذلك، يجب مراعاة قواعد ترميز المراضة والوفيات الموضحة في T2. كتل القسم S، وكذلك العناوين T00-T14و T90-T98تشمل الإصابات التي يتم تصنيفها، على مستوى العنوان المكون من ثلاثة أرقام، حسب النوع على النحو التالي:

الصدمات السطحية، بما في ذلك:
تآكل
فقاعة ماء (غير حرارية)
الكدمات، بما في ذلك الكدمات والكدمات والورم الدموي
إصابة من سطحية جسم غريب(شظية) ليست كبيرة
جرح مفتوح
لدغة حشرة (غير سامة)

الجرح المفتوح، بما في ذلك:
عض
مقطع إلى شرائح
ممزق
المفروم:
رقم
مع (اختراق) جسم غريب

الكسور، ومنها:
مغلق:
منشقة)
محبَط)
مكبر الصوت)
ينقسم)
غير مكتمل)
متأثر) مع أو بدون تأخر الشفاء
خطي)
مسيرة)
بسيط )
مع الإزاحة)
الغدة الصنوبرية)
حلزوني
مع الخلع
مع تعويض

كسر:
يفتح:
صعب )
مُصاب)
طلق ناري) مع أو بدون تأخر الشفاء
مع جرح ثقب)
مع جسم غريب)

مستبعد: الكسر:
مرضية ( م84.4)
مع هشاشة العظام( م80. -)
مجهد ( م84.3)
تنصهر بشكل غير صحيح ( M84.0)
عدم الاتحاد [مفصل كاذب] ( م84.1)

الاضطرابات والالتواء والإجهاد الزائد لجهاز الرباط المحفظي
المشتركة، ومنها:
انفصال)
فجوة)
تمتد)
الجهد الزائد)
الصدمة: ) الرباط المفصلي (كبسولة).
داء المفصل)
يٌقطِّع)
خلع جزئي)
فجوة)

إصابة الأعصاب و الحبل الشوكي، مشتمل:
إصابة الحبل الشوكي كاملة أو غير كاملة
انتهاك سلامة الأعصاب والحبل الشوكي
مؤلم:
قطع العصب
النخاع الدموي
شلل (عابر)
شلل نصفي
شلل رباعي

الأضرار التي لحقت الأوعية الدموية، بما في ذلك:
انفصال)
تشريح)
يٌقطِّع)
صدمة: ) الأوعية الدموية
تمدد الأوعية الدموية أو الناسور (الشرياني الوريدي)
ورم دموي شرياني)
فجوة)

الأضرار التي لحقت العضلات والأوتار، بما في ذلك:
انفصال)
تشريح)
المسيل للدموع) العضلات والأوتار
تمزق مؤلم)

سحق [سحق]

البتر المؤلم

إصابة الأعضاء الداخلية، بما في ذلك:
من موجة الانفجار)
كدمة)
إصابات الارتجاج)
سحق)
تشريح)
صدمة (ق): ) الأعضاء الداخلية
ورم دموي)
ثقب)
فجوة)
يٌقطِّع)

وإصابات أخرى غير محددة

إصابات الرأس (S00-S09)

وشملت: الإصابات:
أذن
عيون
الوجه (أي جزء)
اللثة
فكي
منطقة المفصل الصدغي الفكي
تجويف الفم
سماء
المنطقة المحيطة بالعين
فروة الرأس
لغة
سن

مستبعد: T20-T32)
عواقب دخول الأجسام الغريبة:
أذن ( T16)
الحنجرة ( T17.3)
فم ( T18.0)
أنف ( T17.0-T17.1)
حُلقُوم ( T17.2)
الأجزاء الخارجية للعين ( T15. -)
قضمة الصقيع ( T33-T35)
لدغة ولسعة حشرة سامة ( T63.4)

S00 إصابة سطحية في الرأس

مستبعد: كدمة دماغية (منتشرة) ( S06.2)
الارتكاز ( S06.3)
إصابة العين والمدار ( S05. -)

S00.0إصابة سطحية في فروة الرأس
S00.1كدمة في الجفن والمنطقة المحيطة بالحجاج. كدمة في منطقة العين
مستبعد: كدمة مقلة العين والأنسجة المدارية ( S05.1)
S00.2إصابات سطحية أخرى في الجفن والمنطقة المحيطة بالحجاج
يستثنى من ذلك: الإصابة السطحية للملتحمة والقرنية ( S05.0)
S00.3صدمة سطحية للأنف
S00.4إصابة الأذن السطحية
S00.5صدمة سطحية للشفة وتجويف الفم
S00.7إصابات سطحية متعددة في الرأس
S00.8صدمة سطحية لأجزاء أخرى من الرأس
S00.9إصابة سطحية في الرأس في مكان غير محدد

S01 جرح مفتوح في الرأس

مستبعد: قطع الرأس ( S18)
إصابة العين والمدار ( S05. -)
البتر المؤلم لجزء من الرأس ( S08. -)

S01.0جرح مفتوح في فروة الرأس
مستبعد: قلع فروة الرأس ( S08.0)
S01.1جرح مفتوح في الجفن والمنطقة المحيطة بالحجاج
جرح مفتوح في الجفن والمنطقة المحيطة بالحجاج مع أو بدون إصابة القنوات الدمعية
S01.2جرح مفتوح في الأنف
S01.3جرح مفتوح في الأذن
S01.4جرح مفتوح في الخد ومنطقة الفك الصدغي
S01.5جرح مفتوح في الشفة وتجويف الفم
مستبعد: ارتخاء الأسنان ( S03.2)
كسر الأسنان ( S02.5)
S01.7جروح متعددة في الرأس مفتوحة
S01.8جرح مفتوح في مناطق أخرى من الرأس
S01.9جرح مفتوح في الرأس من مكان غير محدد

S02 كسور في الجمجمة وعظام الوجه

ملحوظة: أثناء التحليل الإحصائي الأولي لكسور الجمجمة وعظام الوجه المصاحبة لصدمة داخل الجمجمة، ينبغي الاسترشاد بالقواعد والتعليمات الخاصة بترميز المراضة
والوفيات المنصوص عليها في الجزء 2. يتم توفير الفئات الفرعية التالية (الحرف الخامس) للاستخدام الاختياري عند وصف الحالة بشكل إضافي عندما يكون من المستحيل أو غير العملي تنفيذ ترميز متعدد لتحديد الكسر أو الجرح المفتوح؛ إذا لم يوصف الكسر بأنه مفتوح أو مغلق فيجب أن يكون كذلك
تصنيفها على أنها مغلقة:
0 - مغلق
1 - مفتوحة

S02.0كسر قبو الجمجمة. العظم الجبهي. العظم الجداري
S02.1كسر في قاعدة الجمجمة
الحفر:
أمام
متوسط
مؤخرة
العظم القذالي. الجدار العلوي للمدار. الجيوب الأنفية:
العظم الغربلي
العظم الجبهي
العظم الوتدي
عظم صدغي
يستثني: مآخذ العين NOS ( S02.8)
أرضية المدار ( S02.3)
S02.2كسر في عظام الأنف
S02.3كسر في الأرضية المدارية
يستثني: مآخذ العين NOS ( S02.8)
الجدار العلويتجويف العين ( S02.1)
S02.4كسر في العظم الوجني والفك العلوي. الفك العلوي (العظم). القوس الوجني
S02.5كسر الأسنان. اسنان محطمة
S02.6كسر في الفك السفلي. الفك السفلي (العظام)
S02.7كسور متعددة في الجمجمة وعظام الوجه
S02.8كسور عظام الوجه الأخرى وعظام الجمجمة. العملية السنخية. مآخذ العين NOS. الحنكي العظام
مستبعد: مآخذ العين:
قاع ( S02.3)
الجدار العلوي( S02.1)
S02.9كسر في جزء غير محدد من الجمجمة وعظام الوجه

S03 خلع والتواء وشد المفاصل وأربطة الرأس

S03.0خلع الفك. الفك (الغضروف) (الغضروف المفصلي). الفك الأسفل. المفصل الصدغي الفكي
S03.1خلع الحاجز الأنفي الغضروفي
S03.2ارتخاء الأسنان
S03.3خلع مناطق أخرى وغير محددة من الرأس
S03.4التواء وإجهاد مفصل (أربطة) الفك. المفصل الصدغي الفكي (الرباط)
S03.5التواء وشد المفاصل والأربطة في أجزاء أخرى وغير محددة من الرأس

S04 إصابة العصب القحفي

S04.0إصابة العصب البصريوالمسارات البصرية
مفترق طرق بصري. العصب القحفي الثاني. القشرة البصرية
S04.1إصابة العصب الحركي. العصب القحفي الثالث
S04.2إصابة العصب البكري. العصب القحفي الرابع
S04.3إصابة العصب الثلاثي التوائم. العصب القحفي الخامس
S04.4يخفف من إصابة العصب. العصب القحفي السادس
S04.5إصابة العصب الوجهي. العصب القحفي السابع
S04.6إصابة العصب السمعي. العصب القحفي الثامن
S04.7إصابة العصب الإضافي. العصب القحفي الحادي عشر
S04.8إصابة الأعصاب القحفية الأخرى
العصب اللساني البلعومي
العصب تحت اللسان
العصب الشمي
العصب المبهم
S04.9إصابة غير محددة في العصب القحفي

S05 إصابة في العين والمحجر

مستبعد: الإصابة:
العصب الحركي ( S04.1)
العصب البصري ( S04.0)
جرح مفتوح في الجفن والمنطقة المحيطة بالحجاج ( S01.1)
كسر العظام المدارية ( S02.1, S02.3, S02.8)
إصابة الجفن السطحية ( S00.1-S00.2)

S05.0صدمة الملتحمة وتآكل القرنية دون ذكر جسم غريب
مستبعد: جسم غريب في:
الملتحمة ( T15.1)
القرنية ( T15.0)
S05.1كدمة مقلة العين والأنسجة المدارية. التحدمية المؤلمة
مستبعد: كدمة في منطقة العين ( S00.1)
كدمة في الجفن والمنطقة المحيطة بالعين ( S00.1)
S05.2تمزق العين مع هبوط أو فقدان الأنسجة داخل العين
S05.3تمزق العين دون هبوط أو فقدان الأنسجة داخل العين. تمزق العين NOS
S05.4جرح نافذ في الحجاج مع أو بدون وجود جسم غريب
مستبعد: جسم غريب غير منزوع (موجود في المدار منذ فترة طويلة) بسبب إصابة مخترقة في المدار ( ح05.5)
S05.5اختراق جرح مقلة العين بجسم غريب
مستبعد: جسم غريب غير منزوع (دخل منذ فترة طويلة إلى مقلة العين) ح44.6-ح44.7)
S05.6جرح نافذ في مقلة العين بدون جسم غريب. اختراق الجرح في العين NOS
S05.7انفصال مقلة العين. استئصال الصدمة
S05.8إصابات أخرى في العين والمدار. إصابة القناة الدمعية
S05.9إصابة جزء غير محدد من العين والمحجر. إصابة العين NOS

S06 إصابة داخل الجمجمة

ملحوظة: أثناء التحليل الإحصائي الأولي للإصابات داخل الجمجمة المصحوبة بالكسور، ينبغي للمرء ذلك
اتبع القواعد والتعليمات الخاصة بترميز معدلات الإصابة بالمرض والوفيات الموضحة في الجزء الثاني.
يتم توفير الفئات الفرعية التالية (الحرف الخامس) للاستخدام الاختياري في التوصيف الإضافي للحالة عندما يكون من المستحيل أو غير العملي إجراء ترميز متعدد لتحديد الإصابة داخل الجمجمة والجرح المفتوح:
0- لا يوجد جرح مفتوح داخل الجمجمة
1- جرح مفتوح داخل الجمجمة

S06.0ارتجاج الدماغ. الحركة الدماغية
S06.1الوذمة الدماغية المؤلمة
S06.2إصابة الدماغ المنتشرة. الدماغ (كدمة NOS، تمزق NOS)
الضغط المؤلم على الدماغ NOS
S06.3إصابة الدماغ البؤرية
الارتكاز:
دماغي
كدمة
فجوة
نزيف داخل المخ الصدمة
S06.4النزف فوق الجافية. نزيف خارج الجافية (صدمة)
S06.5نزيف تحت الجافية الصدمة
S06.6نزيف تحت العنكبوتية الصدمة
S06.7 الصدمة داخل الجمجمةمع غيبوبة طويلة
S06.8إصابات أخرى داخل الجمجمة
نزيف الصدمة:
المخيخ
NOS داخل الجمجمة
S06.9إصابة داخل الجمجمة غير محددة. إصابة الدماغ NOS
يستثني: إصابة في الرأس NOS ( S09.9)

S07 سحق الرأس

S07.0سحق الوجه
S07.1سحق الجمجمة
S07.8سحق أجزاء أخرى من الرأس
S07.9سحق جزء غير محدد من الرأس

S08 البتر المؤلم لجزء من الرأس

S08.0خلع فروة الرأس
S08.1بتر الأذن المؤلمة
S08.8البتر المؤلم لأجزاء أخرى من الرأس
S08.9البتر المؤلم لجزء غير محدد من الرأس
مستبعد: قطع الرأس ( S18)

S09 إصابات الرأس الأخرى وغير المحددة

S09.0إصابة في الأوعية الدموية في الرأس، غير مصنفة في مكان آخر
مستبعد: الإصابة:
الأوعية الدموية الدماغية ‏( S06. -)
الأوعية الدموية أمام المخ ‏( S15. -)
S09.1إصابة عضلات وأوتار الرأس
S09.2تمزق صدمة طبلة الأذن
S09.7إصابات الرأس المتعددة.
S00-S09.2
S09.8إصابات الرأس المحددة الأخرى
S09.9إصابة في الرأس، غير محددة
إصابة:
يواجه NOS
رقم الأذن
الأنف رقم

إصابات الرقبة (S10-S19)

وشملت: الإصابات:
الجزء الخلفي من الرقبة
منطقة فوق الترقوة
حُلقُوم
T20-T32)
الحنجرة ( T17.3)
المريء ( T18.1)
حُلقُوم ( T17.2)
قصبة هوائية ( T17.4)
كسر في العمود الفقري NOS ( T08)
قضمة الصقيع ( T33-T35)
إصابة:
الحبل الشوكي NOS ( T09.3)
الجذع NOS ( T09. -)
T63.4)

S10 إصابة سطحية في الرقبة

S10.0كدمة الحلق. المريء العنقي. الحنجرة. الحناجر. قصبة هوائية
S10.1إصابات سطحية أخرى وغير محددة في الحلق
S10.7إصابات سطحية متعددة في الرقبة
S10.8إصابة سطحية لأجزاء أخرى من الرقبة
S10.9إصابة سطحية في جزء غير محدد من الرقبة

S11 جرح مفتوح في الرقبة

مستبعد: قطع الرأس ( S18)

S11.0جرح مفتوح يشمل الحنجرة والقصبة الهوائية
جرح القصبة الهوائية المفتوح:
رقم
الفقرات العنقية
يستثني: القصبة الهوائية الصدرية ( S27.5)
S11.1جرح مفتوح يشمل الغدة الدرقية
S11.2جرح مفتوح يشمل البلعوم والمريء العنقي
يستثني: المريء NOS ( S27.8)
S11.7جروح متعددة مفتوحة في الرقبة
S11.8جرح مفتوح في أجزاء أخرى من الرقبة
S11.9جرح مفتوح في جزء غير محدد من الرقبة

S12 كسر في العمود الفقري العنقي

يشمل: العمود الفقري العنقي:
الأقواس الفقرية
العمود الفقري
عملية شائكة
عملية عرضية
فقرة
0 - مغلق
1 - مفتوحة

S12.0كسر من الأول فقرات الرقبة. أطلس
S12.1كسر في الفقرة العنقية الثانية. محور
S12.2كسر في فقرات عنق الرحم الأخرى المحددة
مستبعد: كسور متعددة في الفقرات العنقية ( S12.7)
S12.7كسور متعددة في الفقرات العنقية
S12.8كسر في أجزاء أخرى من الرقبة. العظم اللامي. الحنجرة. الغضروف الدرقي. قصبة هوائية
S12.9كسر في الرقبة من مكان غير محدد
كسر عنق الرحم:
فقرة NOS
العمود الفقري رقم

S13 خلع والتواء وإجهاد الجهاز الرباطي المحفظي على مستوى الرقبة

مستبعد: التمزقات أو النزوح (غير المؤلم) للقرص الفقري في منطقة عنق الرحم ( م50. -)

S13.0تمزق مؤلم للقرص الفقري على مستوى الرقبة
S13.1خلع الفقرات العنقية. العمود الفقري العنقي NOS
S13.2خلع جزء آخر وغير محدد من الرقبة
S13.3خلعات متعددة على مستوى الرقبة
S13.4تمدد وإرهاق الجهاز الرباطي في العمود الفقري العنقي
الرباط الطولي الأمامي للعمود الفقري العنقي. المفصل الأطلسي المحوري. المفصل الأطلسي القذالي
إصابة بالرقبة
S13.5تمدد وإرهاق الجهاز الرباطي في الغدة الدرقية
الحلقي الطرجهالي (المفصل) (الرباط). الغدة الدرقية (المفصل) (الرباط). الغضروف الدرقي
S13.6التواء وشد المفاصل والأربطة في أجزاء أخرى وغير محددة من الرقبة

S14 إصابة الأعصاب والنخاع الشوكي على مستوى الرقبة

S14.0كدمة وتورم في الحبل الشوكي العنقي
S14.1إصابات أخرى وغير محددة في الحبل الشوكي العنقي. إصابة الحبل الشوكي العنقي NOS
S14.2إصابة جذر العصب في العمود الفقري العنقي
S14.3إصابة الضفيرة العضدية

S14.4إصابة العصب المحيطي بالرقبة
S14.5إصابة العصب الودي العنقي
S14.6إصابة أعصاب أخرى وغير محددة في الرقبة

S15 إصابة الأوعية الدموية على مستوى الرقبة

S15.0إصابة الشريان السباتي. الشريان السباتي (المشترك) (الخارجي) (الداخلي)
S15.1إصابة الشريان الفقري
S15.2إصابة الوريد الوداجي الخارجي
S15.3إصابة الوريد الوداجي الداخلي
S15.7إصابة العديد من الأوعية الدموية على مستوى الرقبة
S15.8إصابة الأوعية الدموية الأخرى على مستوى الرقبة
S15.9إصابة الأوعية الدموية غير المحددة على مستوى الرقبة

S16 إصابة العضلات والأوتار على مستوى الرقبة

S17 سحق الرقبة

S17.0سحق الحنجرة والقصبة الهوائية
S17.8سحق أجزاء أخرى من الرقبة
S17.9سحق جزء غير محدد من الرقبة

S18 البتر المؤلم على مستوى الرقبة. قطع الرأس

S19إصابات أخرى وغير محددة في الرقبة
S19.7إصابات متعددة في الرقبة. الإصابات مصنفة في أكثر من فئة S10-S18
S19.8إصابات الرقبة المحددة الأخرى
S19.9إصابة في الرقبة، غير محددة

إصابات الصدر (S20-S29)

وشملت: الإصابات:
الغدة الثديية
الصدر (الجدران)
المنطقة بين القطبين
مستبعد: الحروق الحرارية والكيميائية ( T20-T32)
عواقب اختراق الأجسام الغريبة إلى:
شعبتان ( T17.5)
رئتين ( T17.8)
المريء ( T18.1)
قصبة هوائية ( T17.4)
كسر في العمود الفقري NOS ( T08)
قضمة الصقيع ( T33-T35)
الإصابات:
إبط)
الترقوة)
منطقة الكتف)( S40-S49)
مفصل الكتف }
الحبل الشوكي NOS ( T09.3)
الجذع NOS ( T09. -)
لدغة أو لدغة حشرة سامة ( T63.4)

S20 إصابة سطحية في الصدر

S20.0كدمة الثدي
S20.1إصابات سطحية أخرى وغير محددة في الثدي
S20.2كدمة في الصدر
S20.3إصابات سطحية أخرى في جدار الصدر الأمامي
S20.4إصابات سطحية أخرى في جدار الصدر الخلفي
S20.7إصابات سطحية متعددة في الصدر
S20.8إصابات سطحية في جزء آخر وغير محدد من الصدر. جدار الصدر NOS

S21 جرح مفتوح في الصدر

مستبعد: مؤلم:
الصدر الدموي ( S27.2)
مدمى الصدر ( S27.1)
استرواح الصدر ( S27.0)

S21.0جرح مفتوح في الثدي
S21.1جرح مفتوح في جدار الصدر الأمامي
S21.2جرح مفتوح في جدار الصدر الخلفي
S21.7عدة جروح مفتوحة في جدار الصدر
S21.8جرح مفتوح في أجزاء أخرى من الصدر
S21.9جرح مفتوح في الصدر غير محدد. جدار الصدر NOS

S22 كسر في الأضلاع والقص والعمود الفقري الصدري

وشملت: الصدري:
الأقواس الفقرية
عملية شائكة
عملية عرضية
فقرة
يتم توفير الفئات الفرعية التالية (الحرف الخامس) للاستخدام الاختياري عند وصف الحالة بشكل إضافي عندما يكون من المستحيل أو غير العملي تنفيذ ترميز متعدد لتحديد الكسر أو الجرح المفتوح؛ إذا لم يتم تصنيف الكسر على أنه مفتوح أو مغلق، فيجب تصنيفه على أنه مغلق:
0 - مغلق
1 - مفتوحة
مستبعد: الكسر:
الترقوة ( س42.0 )
ألواح الكتف ( س42.1 )

S22.0كسر في الفقرات الصدرية. كسر في العمود الفقري الصدري NOS
S22.1كسور متعددة في العمود الفقري الصدري
S22.2كسر القص
S22.3كسر الضلع
S22.4كسور الأضلاع المتعددة
S22.5الصدر الغارق
S22.8كسر في أجزاء أخرى من العظم الصدري
S22.9كسر في جزء غير محدد من عظم الصدر

S23 خلع والتواء وإجهاد الجهاز الرباطي المحفظي للصدر

مستبعد: الخلع والتواء وإجهاد المفصل القصي الترقوي ( س43.2 , س43.6 )
تمزق أو نزوح (غير مؤلم) للقرص الفقري في المنطقة الصدرية ( م51. -)

S23.0تمزق مؤلم للقرص الفقري في المنطقة الصدرية
S23.1خلع الفقرات الصدرية. العمود الفقري الصدري NOS
S23.2خلع جزء آخر وغير محدد من الصدر
S23.3التواء وإرهاق الجهاز الرباطي للعمود الفقري الصدري
S23.4تمدد وإرهاق الجهاز الرباطي للأضلاع والقص
S23.5تمدد وإرهاق الجهاز الرباطي لجزء آخر وغير محدد من الصدر

S24 إصابة الأعصاب والنخاع الشوكي في المنطقة الصدرية

S14.3)

S24.0كدمة وتورم في الحبل الشوكي الصدري
S24.1إصابات أخرى وغير محددة في النخاع الشوكي الصدري
S24.2إصابة جذر العصب في العمود الفقري الصدري
S24.3إصابة العصب المحيطي بالصدر
S24.4صدمة للأعصاب الودية في المنطقة الصدرية. الضفيرة القلبية. الضفيرة المريئية. الضفيرة الرئوية. عقدة النجمة. العقدة الودية الصدرية
S24.5إصابة الأعصاب الصدرية الأخرى
S24.6إصابة العصب الصدري المحددة

S25 صدمة للأوعية الدموية في المنطقة الصدرية

S25.0الصدمة إلى الشريان الأورطي الصدري. الشريان الأورطي NOS
S25.1إصابة الشريان اللااسم أو تحت الترقوة
S25.2إصابة الوريد الأجوف العلوي. الوريد الأجوف NOS
S25.3إصابة الوريد غير المسمى أو تحت الترقوة
S25.4إصابة الأوعية الدموية الرئوية
S25.5صدمة للأوعية الدموية الوربية
S25.7إصابة عدد من الأوعية الدموية في المنطقة الصدرية
S25.8إصابة الأوعية الدموية الأخرى في المنطقة الصدرية. الوريد الأزيجوسي. شرايين أو أوردة الثدي
S25.9إصابة الأوعية الدموية الصدرية غير محددة

S26 إصابة القلب

شامل: كدمة)
فجوة)
ثقب) من القلب
ثقب مؤلم)
يتم توفير الفئات الفرعية التالية (الحرف الخامس) للاستخدام الاختياري عند وصف الحالة بشكل إضافي عندما يكون من المستحيل أو غير العملي تنفيذ ترميز متعدد لتحديد الكسر أو الجرح المفتوح؛ إذا لم يتم تصنيف الكسر على أنه مفتوح أو مغلق، فيجب تصنيفه على أنه مغلق:

S26.0إصابة القلب مع نزف في كيس القلب [تأمور القلب]
S26.8إصابات القلب الأخرى
S26.9إصابة في القلب، غير محددة

S27 إصابة أعضاء أخرى وغير محددة في التجويف الصدري

يتم توفير الفئات الفرعية التالية (الحرف الخامس) للاستخدام الاختياري عند وصف الحالة بشكل إضافي عندما يكون من المستحيل أو غير العملي تنفيذ ترميز متعدد لتحديد الكسر أو الجرح المفتوح؛ إذا لم يتم تصنيف الكسر على أنه مفتوح أو مغلق، فيجب تصنيفه على أنه مغلق:
0- لا يوجد جرح مفتوح في التجويف الصدري
1- بجرح مفتوح في التجويف الصدري
مستبعد: الإصابة:
المريء العنقي ‏( S10-S19)
القصبة الهوائية (العمود الفقري العنقي) ( S10-S19)

S27.0استرواح الصدر الصدمة
S27.1تدمي الصدر الصدمة
S27.2الصدمة الدموية الصدرية
S27.3إصابات الرئة الأخرى
S27.4إصابة الشعب الهوائية
S27.5إصابة القصبة الهوائية
S27.6الصدمة الجنبية
S27.7إصابات متعددة في التجويف الصدري
S27.8الصدمة إلى الأعضاء المحددة الأخرى في التجويف الصدري. الحجاب الحاجز. القناة الصدرية اللمفاوية
المريء (المنطقة الصدرية). الغدة الصعترية
S27.9إصابة عضو صدري غير محدد

S28 سحق الصدر وبتر جزء من الصدر

S28.0صدر مطحون
مستبعد: صدر فضفاض ( S22.5)
S28.1بتر صدمة لجزء من الصدر
مستبعد: قطع الجذع على مستوى الصدر ( T05.8)

S29 إصابات أخرى وغير محددة في الصدر

S29.0إصابة العضلات والأوتار على مستوى الصدر
S29.7إصابات متعددة في الصدر. الإصابات مصنفة في أكثر من فئة S20-S29.0
S29.8إصابات الصدر المحددة الأخرى
S29.9إصابة في الصدر، غير محددة

إصابات البطن وأسفل الظهر والعمود الفقري القطني والحوض (S30-S39)

وشملت: الإصابات:
جدار البطن
فتحة الشرج
المنطقة الألوية
الأعضاء التناسلية الخارجية
البطن الجانبي
منطقة الفخذ
مستبعد: الحروق الحرارية والكيميائية ( T20-T32)
عواقب دخول جسم غريب إلى:
الشرج والمستقيم( T18.5)
الجهاز البولي التناسلي ( T19. -)
المعدة والأمعاء الدقيقة والغليظة ( T18.2-T18.4)
كسر في العمود الفقري NOS ( T08)
قضمة الصقيع ( T33-T35)
الإصابات:
رقم العودة ( T09. -)
الحبل الشوكي NOS ( T09.3)
الجذع NOS ( T09. -)
لدغة أو لدغة حشرة سامة ( T63.4)

S30 إصابة سطحية في البطن وأسفل الظهر والحوض

يستثني: الإصابة السطحية لمنطقة الورك ( S70. -)

S30.0كدمة في أسفل الظهر والحوض. المنطقة الألوية
S30.1كدمة في جدار البطن. جانب البطن. منطقة الفخذ
S30.2كدمة الأعضاء التناسلية الخارجية. الشفرين (الكبرى) (الصغرى)
قضيب. المنشعب. كيس الصفن. الخصيتين. المهبل. الفرج
S30.7إصابات سطحية متعددة في البطن وأسفل الظهر والحوض
S30.8إصابات سطحية أخرى في البطن وأسفل الظهر والحوض
S30.9إصابة سطحية في البطن وأسفل الظهر والحوض، مكان غير محدد

S31 جرح مفتوح في البطن وأسفل الظهر والحوض

مستبعد: الجرح المفتوح في منطقة مفصل الورك ( S71.0)
البتر المؤلم لجزء من البطن وأسفل الظهر والحوض ( S38.2-S38.3)

S31.0جرح مفتوح في أسفل الظهر والحوض. المنطقة الألوية
S31.1جرح مفتوح في جدار البطن. جانب البطن. منطقة الفخذ
S31.2جرح مفتوح في القضيب
S31.3جرح مفتوح في كيس الصفن والخصيتين
S31.4جرح مفتوح في المهبل والفرج
S31.5جرح مفتوح في الأعضاء التناسلية الخارجية الأخرى وغير المحددة
يُستبعد: البتر المؤلم للأعضاء التناسلية الخارجية ( S38.2)
S31.7جروح مفتوحة متعددة في البطن وأسفل الظهر والحوض
S31.8جرح مفتوح في جزء آخر غير محدد من البطن

S32 كسر في العمود الفقري القطني العجزي وعظام الحوض

يشمل: الكسر على المستوى القطني العجزي:
الأقواس الفقرية
عملية شائكة
عملية عرضية
فقرة
يتم توفير الفئات الفرعية التالية (الحرف الخامس) للاستخدام الاختياري عند وصف الحالة بشكل إضافي عندما يكون من المستحيل أو غير العملي تنفيذ ترميز متعدد لتحديد الكسر أو الجرح المفتوح؛ إذا لم يتم تصنيف الكسر على أنه مفتوح أو مغلق، فيجب تصنيفه على أنه مغلق:
0 - مغلق
1 - مفتوحة
يستثني: كسر مفصل الورك NOS ( S72.0)

S32.0كسر في الفقرات القطنية. كسر في العمود الفقري القطني
S32.1كسر العجزي
S32.2كسر العصعص
S32.3كسر في الحرقفة
S32.4كسر الحقي
S32.5كسر في عظم العانة
S32.7كسور متعددة في العمود الفقري القطني العجزي وعظام الحوض
S32.8كسور في أجزاء أخرى وغير محددة من العمود الفقري القطني العجزي وعظام الحوض
كسر:
الإسكية
العمود الفقري القطني العجزي NOS
الحوض NOS

S33 خلع والتواء وإجهاد الجهاز الرباطي المحفظي للعمود الفقري القطني والحوض

مستبعد: الخلع والتواء وإجهاد مفصل الورك والأربطة ( س73. -)
إصابات الولادة في المفاصل والأربطة في الحوض ( O71.6)
تمزق أو إزاحة (غير مؤلمة) للقرص الفقري في المنطقة القطنية ( م51. -)

S33.0تمزق مؤلم للقرص الفقري في المنطقة القطنية العجزية
S33.1خلع الفقرات القطنية. خلع العمود الفقري القطني NOS
S33.2خلع المفصل العجزي الحرقفي والمفصل العجزي العصعصي
S33.3خلع جزء آخر وغير محدد من العمود الفقري القطني العجزي والحوض
S33.4التمزق المؤلم في ارتفاق العانة [ارتفاق العانة]
S33.5تمدد وإرهاق الجهاز الرباطي المحفظي للعمود الفقري القطني
S33.6تمدد وإرهاق الجهاز الرباطي المحفظة للمفصل العجزي الحرقفي
S33.7تمدد وإجهاد الجهاز الرباطي المحفظي لجزء آخر وغير محدد من العمود الفقري القطني العجزي والحوض

S34 إصابة الأعصاب والحبل الشوكي القطني على مستوى البطن وأسفل الظهر والحوض

S34.0ارتجاج وتورم في الحبل الشوكي القطني
S34.1إصابات أخرى في النخاع الشوكي القطني
S34.2إصابة جذر العصب في العمود الفقري القطني العجزي
S34.3إصابة ذيل الفرس
S34.4إصابة الضفيرة العصبية القطنية العجزية
S34.5إصابة الأعصاب الودية القطنية والعجزية والحوضية
العقدة البطنية أو الضفيرة. الضفيرة الخنوقية. الضفيرة المساريقية (السفلى) (العلوية). العصب الحشوي
S34.6إصابة الأعصاب الطرفية في البطن وأسفل الظهر والحوض
S34.8إصابة أعصاب أخرى وغير محددة في البطن وأسفل الظهر والحوض

S35 إصابة الأوعية الدموية في البطن وأسفل الظهر والحوض

S35.0الصدمة إلى الشريان الأورطي البطني
يستثني: إصابة الأبهر NOS ( S25.0)
S35.1إصابة الوريد الأجوف السفلي. الوريد الكبدي
يستثني: إصابة الوريد الأجوف NOS ( S25.2)
S35.2إصابة الشريان البطني أو المساريقي. الشريان المعدي
الشريان المعدي الإثنا عشري. الشريان الكبدي. الشريان المساريقي (السفلي) (العلوي). الشريان الطحالي
S35.3إصابة الوريد البابي أو الطحال. الوريد المساريقي (السفلي) (العلوي)
S35.4إصابة الأوعية الدموية في الكلى. الشريان الكلويأو الأوردة
S35.5صدمة للأوعية الدموية الحرقفية. الشريان أو الوريد الخبطني. الشريان الحرقفي أو الوريد
شرايين أو أوردة الرحم
S35.7إصابة العديد من الأوعية الدموية في البطن وأسفل الظهر والحوض
S35.8إصابة الأوعية الدموية الأخرى في البطن وأسفل الظهر والحوض. شرايين أو أوردة المبيض
S35.9إصابة وعاء دموي غير محدد في البطن وأسفل الظهر والحوض

S36 صدمة في البطن

S36.0إصابة الطحال
S36.1إصابة الكبد أو المرارة. القناة الصفراوية
S36.2إصابة البنكرياس
س36.3 إصابة في المعدة
S36.4إصابة الأمعاء الدقيقة
S36.5صدمة القولون
S36.6إصابة المستقيم
S36.7صدمة لأعضاء متعددة داخل البطن
S36.8صدمة للأعضاء الأخرى داخل البطن. الصفاق. الفضاء خلف الصفاق
S36.9إصابة عضو غير محدد داخل البطن

S37 صدمة لأعضاء الحوض

يتم توفير الفئات الفرعية التالية للاستخدام الاختياري عند وصف حالة يكون فيها الترميز المتعدد مستحيلًا أو غير عملي:
0- عدم وجود جرح مفتوح في تجويف البطن
1- وجود جرح مفتوح في تجويف البطن
يستثنى من ذلك: إصابة الصفاق والفضاء خلف الصفاق ( S36.8)

S37.0إصابة الكلى
S37.1إصابة الحالب
S37.2إصابة المثانة
S37.3صدمة في مجرى البول
س37.4 إصابة المبيض
S37.5إصابة قناة فالوب
س37.6 صدمة الرحم
S37.7إصابات متعددة في أعضاء الحوض
S37.8صدمة لأعضاء الحوض الأخرى. الغدة الكظرية. البروستات. الحويصلات المنوية
الأسهر
S37.9إصابة عضو غير محدد في الحوض

S38 سحق وبتر مؤلم لجزء من البطن وأسفل الظهر والحوض

S38.0سحق الأعضاء التناسلية الخارجية
S38.1سحق أجزاء أخرى وغير محددة من البطن وأسفل الظهر والحوض
S38.2البتر المؤلم للأعضاء التناسلية الخارجية
الشفرين (الكبرى) (الصغرى). قضيب. كيس الصفن. الخصيتين. الفرج
S38.3البتر المؤلم لجزء آخر وغير محدد من البطن وأسفل الظهر والحوض
مستبعد: قطع الجذع على مستوى البطن ( T05.8)

S39 إصابات أخرى وغير محددة في البطن وأسفل الظهر والحوض

S39.0إصابة عضلات وأوتار البطن وأسفل الظهر والحوض
S39.6إصابة مشتركة للأعضاء داخل البطن وأعضاء الحوض
S39.7إصابات متعددة أخرى في البطن وأسفل الظهر والحوض
الإصابات مصنفة في أكثر من فئة S30-S39.6
مستبعد: مجموعة من الإصابات المصنفة تحت
S36. — مع الإصابات المصنفة في عنوان التقييم س37 . — (س39.6 )
S39.8إصابات أخرى محددة في البطن وأسفل الظهر والحوض
S39.9إصابة في البطن وأسفل الظهر والحوض، غير محددة

إصابات فتاة الكتف والكتف (S40-S49)

وشملت: الإصابات:
إبط
منطقة كتفي
مستبعد: إصابة ثنائية في حزام الكتف والكتف ( T00-T07)
الحروق الحرارية والكيميائية ( T20-T32)
قضمة الصقيع ( T33-T35)
الإصابات:
الأيدي (الموقع غير محدد) ( T10-T11)
مِرفَق ( س50 -س59 )
لدغة أو لدغة حشرة سامة ( T63.4)

S40 إصابة سطحية في حزام الكتف والكتف

S40.0كدمة في حزام الكتف والكتف
S40.7إصابات سطحية متعددة في حزام الكتف والكتف
S40.8إصابات سطحية أخرى في حزام الكتف والكتف
S40.9إصابة سطحية في حزام الكتف والكتف، غير محددة

S41 جرح مفتوح في حزام الكتف والكتف

يُستبعد: البتر المؤلم لحزام الكتف والكتف ( S48. -)

S41.0جرح مفتوح في حزام الكتف
S41.1جرح مفتوح في الكتف
S41.7جروح مفتوحة متعددة في حزام الكتف والكتف
S41.8جرح مفتوح في جزء آخر وغير محدد من حزام الكتف

S42 كسر على مستوى حزام الكتف والكتف

0 - مغلق
1 - مفتوحة

S42.0كسر الترقوة
الترقوة:
نهاية الأخرم
جسم
النهاية القصية
S42.1كسر في لوح الكتف. عملية الأخرم. الأخرم. لوحي الكتف (الجسم) (التجويف الحقاني) (الرقبة)
عظم الكتف
S42.2كسر في الطرف العلوي عظم العضد. الرقبة التشريحية. حديبة أكبر. النهاية القريبة
الرقبة الجراحية. المشاش العلوي
S42.3كسر في الجسم [diaphysis] لعظم العضد. عظم العضد NOS. رقم الكتف
S42.4كسر في الطرف السفلي من عظم العضد. عملية مفصلية. نهاية البعيدة. اللقمة الخارجية
اللقمة الداخلية. اللقيمة الداخلية. المشاش السفلي. المنطقة فوق اللقمية
مستبعد: كسر الكوع NOS ( S52.0)
S42.7كسور متعددة في الترقوة، لوح الكتف وعظم العضد
S42.8كسر في أجزاء أخرى من حزام الكتف والكتف
S42.9كسر في جزء غير محدد من حزام الكتف. كسر الكتف NOS

S43 خلع والتواء وإجهاد الجهاز الرباطي المحفظي لحزام الكتف

S43.0خلع مفصل الكتف. المفصل الحقاني العضدي
S43.1خلع المفصل الأخرمي الترقوي
S43.2خلع المفصل القصي الترقوي
S43.3خلع جزء آخر وغير محدد من حزام الكتف. خلع الكتف NOS
S43.4التواء وإرهاق الجهاز الرباطي المحفظة لمفصل الكتف
الغرابية العضدية (الأربطة). الكفة المدورة (كبسولة)
S43.5تمدد وإرهاق الجهاز الرباطي المحفظي للمفصل الأخرمي الترقوي
الرباط الأخرمي الترقوي
S43.6تمدد وإرهاق الجهاز الرباطي المحفظة للمفصل القصي الترقوي
S43.7تمدد وإجهاد الجهاز الرباطي المحفظة لجزء آخر وغير محدد من حزام الكتف
التواء وإجهاد الجهاز الرباطي المحفظة لحزام الكتف NOS

S44 إصابة العصب على مستوى حزام الكتف والكتف

يستثني: إصابة الضفيرة العضدية ( S14.3)

S44.0إصابة العصب الزندي على مستوى الكتف
يستثني: العصب الزندي NOS ( S54.0)
S44.1إصابة العصب المتوسط ​​على مستوى الكتف
يستثني: العصب المتوسط ​​NOS ( S54.1)
S44.2إصابة العصب الكعبري على مستوى الكتف
يستثني: العصب الكعبري NOS ( S54.2)
S44.3إصابة العصب الإبطي
S44.4إصابة العصب العضلي الجلدي
S44.5صدمة للعصب الحسي الجلدي على مستوى حزام الكتف والكتف
S44.7إصابة أعصاب متعددة على مستوى حزام الكتف والكتف
S44.8إصابة الأعصاب الأخرى على مستوى حزام الكتف والكتف
S44.9إصابة عصب غير محدد على مستوى حزام الكتف والكتف

S45 إصابة الأوعية الدموية على مستوى حزام الكتف والكتف

مستبعد: إصابة تحت الترقوة:
الشرايين ( س25.1 )
الأوردة ( س25.3 )

س45.0 إصابة الشريان الإبطي
س45.1 إصابة الشريان العضدي
S45.2إصابة الوريد الإبطي أو العضدي
S45.3صدمة للأوردة السطحية على مستوى حزام الكتف والكتف
S45.7إصابة العديد من الأوعية الدموية على مستوى حزام الكتف والكتف
S45.8إصابة الأوعية الدموية الأخرى على مستوى حزام الكتف والكتف
S45.9إصابة وعاء دموي غير محدد على مستوى حزام الكتف والكتف

S46 إصابة العضلات والأوتار على مستوى حزام الكتف والكتف

مستبعد: إصابة العضلات والأوتار عند المرفق أو أسفله ( S56. -)

S46.0إصابة وتر الكفة المدورة
S46.1إصابة عضلة وأوتار الرأس الطويل للعضلة ذات الرأسين
S46.2إصابة العضلات والأوتار في أجزاء أخرى من العضلة ذات الرأسين
S46.3إصابة العضلة ثلاثية الرؤوس والأوتار
S46.7إصابة العديد من العضلات والأوتار على مستوى حزام الكتف والكتف
S46.8إصابة العضلات والأوتار الأخرى على مستوى حزام الكتف والكتف
S46.9إصابة العضلات والأوتار غير المحددة على مستوى حزام الكتف والكتف

S47 سحق حزام الكتف والكتف

مستبعد: الكوع المسحوق ( S57.0)

S48 البتر المؤلم لحزام الكتف والكتف

على مستوى المرفق( S58.0)
الطرف العلوي على مستوى غير محدد ( T11.6)

S48.0البتر المؤلم على مستوى مفصل الكتف
S48.1البتر المؤلم على المستوى بين مفاصل الكتف والمرفق
S48.9البتر المؤلم لحزام الكتف والكتف عند مستوى غير محدد

S49 إصابات أخرى وغير محددة في حزام الكتف والكتف

S49.7إصابات متعددة في الكتف والكتف
الإصابات مصنفة في أكثر من فئة S40-S48
S49.8إصابات أخرى محددة في حزام الكتف والكتف
S49.9إصابة في حزام الكتف والكتف، غير محددة

إصابات المرفق والساعد (S50-S59)

مستبعد: إصابة المرفق والساعد الثنائية ( T00-T07)
الحروق الحرارية والكيميائية ( T20-T32)
قضمة الصقيع ( T33-T35)
الإصابات:
الأيدي على مستوى غير محدد ( T10-T11)
المعصمين واليدين( S60-س69)
لدغة أو لدغة حشرة سامة ( T63.4)

S50 إصابة سطحية في الساعد

يستثنى من ذلك: الإصابة السطحية للمعصم واليد ( S60. -)

S50.0كدمة الكوع
S50.1كدمة في جزء آخر وغير محدد من الساعد
S50.7إصابات سطحية متعددة في الساعد
S50.8إصابات الساعد السطحية الأخرى
S50.9إصابة سطحية في الساعد، غير محددة. إصابة سطحية في المرفق NOS

S51 جرح مفتوح في الساعد

مستبعد: جرح مفتوح في الرسغ واليد ( S61. -)
بتر الساعد المؤلم ( S58. -)

S51.0جرح مفتوح في الكوع
S51.7عدة جروح مفتوحة في الساعد
S51.8جرح مفتوح في أجزاء أخرى من الساعد
S51.9جرح مفتوح في جزء غير محدد من الساعد

S52 كسر في عظام الساعد

يتم توفير الفئات الفرعية التالية للاستخدام الاختياري لتوصيف الحالة التي يكون فيها الترميز المتعدد للكسر والجرح المفتوح غير ممكن أو عملي؛ إذا لم يتم تصنيف الكسر على أنه مغلق أو مفتوح، فيجب تصنيفه على أنه مغلق:
0 - مغلق
1 - مفتوحة
مستبعد: الكسر على مستوى الرسغ واليد ( S62. -)

S52.0كسر في الطرف العلوي عظم الزند. عملية الإكليلانية. الكوع رقم. كسر وخلع مونتيجيا
عملية الزج. النهاية القريبة
S52.1كسر في الطرف العلوي من نصف القطر. رؤساء. هش. النهاية القريبة
S52.2كسر في الجسم [diaphysis] من الزند
S52.3كسر في الجسم [diaphysis] من نصف القطر
S52.4كسر مشترك في جدل الزند والكعبرة
S52.5كسر في الطرف السفلي من نصف القطر. كسر كوليس. كسر سميث
S52.6كسر مشترك في الأطراف السفلية لعظام الزند والكعبرة
S52.7كسور متعددة في عظام الساعد
مستبعد: الكسر المشترك للزند والكعبرة:
الأطراف السفلية ( S52.6)
جدل ( S52.4)
S52.8كسر في أجزاء أخرى من عظام الساعد. الطرف السفلي من الزند. رؤساء الزند
S52.9كسر في جزء غير محدد من عظام الساعد

S53 خلع والتواء وإجهاد الجهاز الرباطي المحفظة لمفصل الكوع

S53.0خلع الرأس الشعاعي. المفصل العضدي
مستبعد: كسر مونتيجيا ( S52.0)
S53.1خلع غير محدد لمفصل الكوع. مفصل الكتف والكوع
مستبعد: خلع الرأس الشعاعي فقط ( S53.0)
S53.2تمزق صدمة في الرباط الجانبي الكعبري
S53.3تمزق صدمة في الرباط الجانبي الزندي
S53.4التواء وإجهاد الجهاز الرباطي المحفظة لمفصل الكوع

S54 إصابة العصب على مستوى الساعد

مستبعد: إصابة العصب على مستوى الرسغ واليد ( S64. -)

S54.0إصابة العصب الزندي على مستوى الساعد. العصب الزندي NOS
S54.1إصابة العصب المتوسط ​​على مستوى الساعد. العصب المتوسط ​​NOS
S54.2صدمة للعصب الكعبري على مستوى الساعد. العصب الشعاعي NOS
S54.3إصابة العصب الحسي الجلدي على مستوى الساعد
S54.7إصابة أعصاب متعددة على مستوى الساعد
S54.8إصابة الأعصاب الأخرى على مستوى الساعد
S54.9إصابة عصب غير محدد على مستوى الساعد

S55 إصابة الأوعية الدموية على مستوى الساعد

مستبعد: الإصابة:
الأوعية الدموية على مستوى الرسغ واليد ( S65. -)
الأوعية الدموية على مستوى الكتف ( S45.1-S45.2)

S55.0صدمة في الشريان الزندي على مستوى الساعد
S55.1إصابة الشريان الكعبريعلى مستوى الساعد
S55.2إصابة الوريد على مستوى الساعد
S55.7إصابة العديد من الأوعية الدموية على مستوى الساعد
S55.8إصابة الأوعية الدموية الأخرى على مستوى الساعد
S55.9إصابة وعاء دموي غير محدد على مستوى الساعد

S56 إصابة في العضلات والأوتار على مستوى الساعد

مستبعد: إصابة العضلات والأوتار عند المعصم أو أسفله ( S66. -)

S56.0إصابة عضلة المثنية لإبهام اليد والوتر على مستوى الساعد
S56.1إصابة في العضلة المثنية للإصبع (الأصابع) الأخرى والوتر على مستوى الساعد
S56.2إصابة في ثنية أخرى وأوتاره على مستوى الساعد
S56.3إصابة العضلات الباسطة أو الخاطفة للإبهام وأوتارها على مستوى الساعد
S56.4إصابة الباسطة للإصبع (الأصابع) الأخرى والوتر على مستوى الساعد
S56.5إصابة في الباسطة والوتر الآخر على مستوى الساعد
S56.7إصابة العديد من العضلات والأوتار على مستوى الساعد
S56.8إصابة عضلات وأوتار أخرى وغير محددة على مستوى الساعد

S57 سحق الساعد

مستبعد: سحق المعصم واليد ( S67. -)

S57.0إصابة سحق الكوع
S57.8سحق أجزاء أخرى من الساعد
S57.9سحق جزء غير محدد من الساعد

S58 بتر الساعد المؤلم

S68. -)

S58.0البتر المؤلم في مفصل الكوع
S58.1البتر المؤلم على المستوى بين مفاصل الكوع والمفاصل الرسغية الكعبرية
S58.9البتر المؤلم للساعد عند مستوى غير محدد

S59 إصابات أخرى وغير محددة في الساعد

يستثنى من ذلك: الإصابات الأخرى وغير المحددة في الرسغ واليد ( س69. -)

S59.7إصابات الساعد المتعددة. الإصابات مصنفة في أكثر من فئة S50-S58
S59.8إصابات الساعد المحددة الأخرى
S59.9إصابة في الساعد، غير محددة

إصابات المعصم واليد (S60-S69)

مستبعد: إصابات المعصم واليد الثنائية ( T00-T07)
الحروق الحرارية والكيميائية ( T20-T32)
قضمة الصقيع ( T33-T35)
إصابات اليد على مستوى غير محدد ( T10-T11)
لدغة أو لدغة حشرة سامة ( T63.4)

S60 إصابة سطحية في الرسغ واليد

S60.0كدمة في إصبع (أصابع) اليد دون إتلاف صفيحة الظفر. إصبع (أصابع) اليد المكدومة NOS
مستبعد: كدمة تنطوي على صفيحة الظفر ( S60.1)
S60.1إصبع (أصابع) اليد مصاب بكدمات مع تلف في صفيحة الظفر
S60.2كدمة في أجزاء أخرى من الرسغ واليد
S60.7إصابات سطحية متعددة في الرسغ واليد
S60.8إصابات سطحية أخرى في الرسغ واليد
S60.9إصابة سطحية في الرسغ واليد، غير محددة

S61 جرح مفتوح في الرسغ واليد

يستثنى من ذلك: البتر المؤلم للمعصم واليد ( S68. -)

S61.0جرح مفتوح في إصبع (أصابع) اليد دون إتلاف صفيحة الظفر
جرح مفتوح في الإصبع (الأصابع) NOS
مستبعد: الجرح المفتوح الذي يشمل صفيحة الظفر ( S61.1)
S61.1جرح مفتوح في إصبع (أصابع) اليد مع تلف في صفيحة الظفر
S61.7جروح مفتوحة متعددة في الرسغ واليد
S61.8جرح مفتوح في أجزاء أخرى من الرسغ واليد
S61.9جرح مفتوح في جزء غير محدد من الرسغ واليد

S62 كسر على مستوى الرسغ واليد

يتم توفير الفئات الفرعية التالية للاستخدام الاختياري لتوصيف الحالة التي يكون فيها الترميز المتعدد لتحديد الكسر والجرح المفتوح غير ممكن أو عملي؛ إذا لم يتم تصنيف الكسر على أنه مغلق أو مفتوح، فيجب تصنيفه على أنه مغلق:
0 - مغلق
1 - مفتوحة
مستبعد: كسر الأطراف البعيدة للزند ونصف القطر ( S52. -)

S62.0كسر في العظم الزورقي في اليد
S62.1كسر في عظم (عظام) الرسغ الأخرى. أستسلم. هوك على شكل. قمري. الحمصي
شبه منحرف [مضلع كبير]. شبه منحرف [مضلع صغير]. الثلاثي
S62.2كسر في عظم المشط الأول. كسر بينيت
S62.3كسر في عظم المشط الآخر
S62.4كسور المشط المتعددة
S62.5كسر في الإبهام
S62.6كسر في إصبع آخر
S62.7كسور الأصابع المتعددة
S62.8كسر في جزء آخر وغير محدد من الرسغ واليد

S63 خلع والتواء وإجهاد الجهاز الرباطي المحفظي على مستوى الرسغ واليد

S63.0معصم ملتوي. المعصمين (العظام). المفصل الرسغي السنعي. النهاية القريبة من عظم المشط
مفصل منتصف الرسغ. مفصل المعصم. المفصل الشعاعي الزندي البعيد
النهاية البعيدة لنصف القطر. النهاية البعيدة للزند
S63.1إصبع مخلوع. المفصل بين السلاميات لليد. نهاية عظم المشط البعيدة. المفصل السنعي السلامي
كتائب اليد. إبهام
S63.2خلع متعدد للأصابع
S63.3تمزق مؤلم في رباط المعصم والمشط. الرباط الجانبي للمعصم
الرباط الرسغي الرسغي. الرباط الرسغي الرسغي (النخيل).
S63.4تمزق مؤلم في أربطة الإصبع على مستوى المفصل (المفاصل) السنعي السلامي والمفاصل السلامية
جانبية. نخل. صفاق راحي
S63.5تمدد وإرهاق الجهاز الرباطي المحفظة على مستوى المعصم. الرسغ (المفصل)
المعصم (المفصل) (الرباط)
S63.6تمدد وإرهاق الجهاز الرباطي المحفظي على مستوى الإصبع
المفصل بين السلاميات لليد. المفصل السنعي السلامي. كتائب اليد. إبهام
S63.7تمدد وإجهاد الجهاز الرباطي المحفظي لجزء آخر وغير محدد من اليد

S64 إصابة العصب على مستوى الرسغ واليد

S64.0إصابة العصب الزندي في الرسغ واليد
S64.1إصابة العصب المتوسط ​​في الرسغ واليد
S64.2إصابة العصب الكعبري في الرسغ واليد
S64.3إصابة عصب الإبهام
S64.4إصابة العصب في إصبع آخر
S64.7إصابة أعصاب متعددة في الرسغ واليد
S64.8إصابة الأعصاب الأخرى في الرسغ واليد
S64.9إصابة عصب غير محدد على مستوى الرسغ واليد

S65 صدمة للأوعية الدموية على مستوى الرسغ واليد

S65.0إصابة الشريان الزندي على مستوى الرسغ واليد
S65.1إصابة الشريان الكعبري في الرسغ واليد
S65.2إصابة سطحية في القوس الراحية
S65.3إصابة القوس الراحي العميق
S65.4إصابة الأوعية الدموية في الإبهام
S65.5إصابة الأوعية الدموية في إصبع آخر
S65.7إصابة العديد من الأوعية الدموية في الرسغ واليد
S65.8إصابة الأوعية الدموية الأخرى في الرسغ واليد
S65.9إصابة وعاء دموي غير محدد على مستوى الرسغ واليد

S66 إصابة العضلات والأوتار على مستوى الرسغ واليد

S66.0إصابة عضلة المثنية الطويلة لإبهام اليد والوتر الخاص بها على مستوى الرسغ واليد
S66.1إصابة العضلة المثنية للإصبع الآخر والوتر على مستوى الرسغ واليد
S66.2إصابة الباسطة لإبهام اليد وأوتارها على مستوى الرسغ واليد
S66.3إصابة العضلة الباسطة للإصبع الآخر وأوتاره على مستوى الرسغ واليد
S66.4إصابة العضلة الداخلية ووتر الإبهام على مستوى الرسغ واليد
S66.5إصابة العضلة الداخلية وأوتار الإصبع الآخر على مستوى الرسغ واليد
S66.6إصابة العديد من العضلات والأوتار المثنية على مستوى الرسغ واليد
S66.7إصابة العديد من العضلات والأوتار الباسطة على مستوى الرسغ واليد
S66.8إصابة العضلات والأوتار الأخرى على مستوى الرسغ واليد
S66.9إصابة العضلات والأوتار غير المحددة على مستوى الرسغ واليد

S67 سحق المعصم واليد

S67.0سحق الإبهام والأصابع الأخرى من اليد
S67.8سحق جزء آخر غير محدد من الرسغ واليد

S68 البتر المؤلم للمعصم واليد

S68.0البتر المؤلم للإبهام (الكامل) (الجزئي)
S68.1البتر المؤلم لإصبع واحد آخر من اليد (كامل) (جزئي)
S68.2البتر المؤلم لإصبعين أو أكثر (كامل) (جزئي)
S68.3البتر المؤلم المشترك لجزء من الإصبع (الأصابع) وأجزاء أخرى من الرسغ واليد
S68.4بتر مؤلم لليد على مستوى الرسغ
S68.8البتر المؤلم لأجزاء أخرى من الرسغ واليد
S68.9البتر المؤلم للمعصم واليد بمستوى غير محدد

S69 إصابات أخرى وغير محددة في الرسغ واليد

S69.7إصابات متعددة في المعصم واليد. الإصابات مصنفة في أكثر من فئة S60-S68
S69.8إصابات أخرى محددة في الرسغ واليد
S69.9إصابة في المعصم واليد، غير محددة

إصابات منطقة الورك والفخذين (S70-S79)

مستبعد: إصابة ثنائية في الورك والفخذ ( T00-T07)
الحروق الحرارية والكيميائية ( T20-T32)
قضمة الصقيع ( T33-T35)
إصابات الساق على مستوى غير محدد ( T12-T13)
لدغة أو لدغة حشرة سامة ( T63.4)

S70 إصابة سطحية في مفصل الورك والفخذ

S70.0كدمة في منطقة الورك
S70.1كدمات في الورك
S70.7إصابات سطحية متعددة في مفصل الورك والفخذ
S70.8إصابات سطحية أخرى في منطقة الورك والفخذ
S70.9إصابة سطحية في مفصل الورك والفخذ، غير محددة

S71 جرح مفتوح في مفصل الورك والفخذ

يُستبعد: البتر المؤلم لمفصل الورك والفخذ ( س78. -)

S71.0جرح مفتوح في منطقة مفصل الورك
S71.1جرح مفتوح في الفخذ
S71.7جروح مفتوحة متعددة في منطقة الورك والفخذ
S71.8جرح مفتوح في جزء آخر غير محدد من حزام الحوض

S72 كسر في عظم الفخذ

يتم توفير الفئات الفرعية التالية للاستخدام الاختياري لتوصيف الحالة التي يكون فيها الترميز المتعدد لتحديد الكسر والجرح المفتوح غير ممكن أو عملي؛ إذا لم يتم تصنيف الكسر على أنه مغلق أو مفتوح، فيجب تصنيفه على أنه مغلق:
0 - مغلق
1 - مفتوحة

S72.0كسر في عنق الفخذ. كسر في مفصل الورك NOS
S72.1كسر مدور. كسر بين المدورين. الكسر المدور
S72.2كسر تحت المدور
S72.3كسر في الجسم [diaphysis] في عظم الفخذ
S72.4كسر في الطرف السفلي من عظم الفخذ
S72.7كسور متعددة في عظم الفخذ
S72.8كسور في أجزاء أخرى من عظم الفخذ

S72.9كسر في جزء غير محدد من عظم الفخذ

S73 خلع والتواء وإجهاد الجهاز الرباطي المحفظي لمفصل الورك وحزام الحوض

S73.0خلع الورك
S73.1تمدد وإرهاق الجهاز الرباطي المحفظة لمفصل الورك

S74 إصابات الأعصاب على مستوى مفصل الورك في الفخذ

S74.0إصابة العصب الوركيعلى مستوى مفصل الورك والفخذ
S74.1إصابة العصب الفخذي على مستوى الورك والفخذ
S74.2إصابة العصب الحسي الجلدي على مستوى مفصل الورك والفخذ
S74.7إصابة أعصاب متعددة على مستوى الورك والفخذ
S74.8إصابة الأعصاب الأخرى على مستوى الورك والفخذ
S74.9إصابة عصب غير محدد على مستوى الورك والفخذ

S75 صدمة للأوعية الدموية على مستوى مفصل الورك والفخذ

مستبعد: إصابة الشريان المأبضي ( S85.0)

S75.0إصابة الشريان الفخذي
S75.1إصابة الوريد الفخذي
S75.2إصابة الوريد الصافن الكبير على مستوى مفصل الورك والفخذ
يستثني: إصابة الوريد الصافن NOS ( S85.3)
S75.7إصابة العديد من الأوعية الدموية على مستوى مفصل الورك والفخذ
S75.8إصابة الأوعية الدموية الأخرى على مستوى الورك والفخذ
S75.9إصابة أحد الأوعية الدموية غير المحددة على مستوى الحوض، ومفصل الفخذ، والفخذ

S76 إصابة العضلات والأوتار على مستوى مفصل الورك والفخذ

S76.0إصابة عضلة وأوتار مفصل الورك
S76.1إصابة العضلة الرباعية الرؤوس وأوترها
S76.2إصابة العضلة المقربة للفخذ وأوتاره
S76.3إصابة العضلات والأوتار في مجموعة العضلات الخلفية على مستوى الورك
S76.4إصابة العضلات والأوتار الأخرى وغير المحددة على مستوى الورك
S76.7إصابة العديد من العضلات والأوتار على مستوى الورك والفخذ

S77 سحق مفصل الورك والفخذ

S77.0منطقة سحق مفصل الورك
S77.1سحق الفخذ
S77.2سحق منطقة الورك والفخذ

S78 البتر المؤلم لمنطقة الورك والفخذ

يُستبعد: البتر المؤلم للساق عند مستوى غير محدد ( T13.6)

S78.0البتر المؤلم على مستوى مفصل الورك
S78.1البتر المؤلم على المستوى بين مفاصل الورك والركبة
S78.9البتر المؤلم لمنطقة الورك والفخذ عند مستوى غير محدد

S79 إصابات أخرى وغير محددة في منطقة الورك والفخذ

S79.7إصابات متعددة في منطقة الورك والفخذ
الإصابات مصنفة في أكثر من فئة S70-س78
S79.8إصابات أخرى محددة في منطقة الورك والفخذ
S79.9إصابة في منطقة الورك والفخذ، غير محددة

إصابات الركبة والساق (S80-S89)

يشمل: كسر الكاحل والكاحل
مستبعد: إصابات الركبة الثنائية وأسفل الساق ( T00-T07)
الحروق الحرارية والكيميائية ( T20-T32)
قضمة الصقيع ( T33-T35)
الإصابات:
الكاحل والقدم، باستثناء كسور الكاحل والكاحل ( S90-S99)
الساقين على مستوى غير محدد ( T12-T13)
لدغة أو لدغة حشرة سامة ( T63.4)

S80 إصابة سطحية في الساق

يستثنى من ذلك: الإصابة السطحية في الكاحل والقدم ( S90. -)

S80.0كدمة في الركبة
S80.1كدمة في جزء آخر وغير محدد من الساق
S80.7إصابات سطحية متعددة في الساق
S80.8إصابات سطحية أخرى في الساق
S80.9إصابة سطحية في أسفل الساق، غير محددة

S81 جرح مفتوح في الساق

مستبعد: جرح مفتوح في منطقة الكاحل والقدم ( S91. -)
البتر المؤلم للجزء السفلي من الساق ( S88. -)

S81.0جرح مفتوح في مفصل الركبة
S81.7جروح مفتوحة متعددة في الساق
S81.8جرح مفتوح في أجزاء أخرى من الساق
S81.9جرح مفتوح في أسفل الساق، مكان غير محدد

S82 كسر في الساق، بما في ذلك مفصل الكاحل

وشملت: كسر في الكاحل
يتم توفير الفئات الفرعية التالية للاستخدام الاختياري لتوصيف الحالة التي يكون فيها الترميز المتعدد لتحديد الكسر والجرح المفتوح غير ممكن أو عملي؛ إذا لم يتم تصنيف الكسر على أنه مغلق أو مفتوح، فيجب تصنيفه على أنه مغلق:
0 - مغلق
1 - مفتوحة
مستبعد: كسر القدم، باستثناء مفصل الكاحل ( S92. -)

S82.0كسر الرضفة. كأس الركبة
S82.1كسر الظنبوب القريب
الساق:
اللقمات)
رؤوس) بذكر أو بدون ذكر
الداني) ذكر الكسر
الحدبة) من الشظية
S82.2كسر في الجسم [diaphysis] في الساق
S82.3كسر في الساق البعيدة
مع أو بدون ذكر كسر الشظية
يستثني: الكعب الإنسي ( S82.5)
S82.4كسر في عظم الشظية فقط
يستثني: الكعب الخارجي [الجانبي] ( S82.6)
S82.5كسر الكعب الإنسي
الساق التي تنطوي على:
مفصل الكاحل
الكاحلين
S82.6كسر الكعب الخارجي [الجانبي].
الشظية التي تنطوي على:
مفصل الكاحل
الكاحلين
S82.7كسور متعددة في الساق
مستبعد: الكسور المشتركة في الساق والشظية:
أدنى حد ( S82.3)
الجسم [الجسم] ( س82.2 )
النهاية العليا ( S82.1)
S82.8كسور في أجزاء أخرى من الساق
كسر:
رقم الكاحل
ثنائي الماليولار
ثلاثي الاليولار
S82.9كسر في الساق غير محدد

S83 خلع والتواء وإجهاد الجهاز الرباطي المحفظة لمفصل الركبة

مستبعد: الهزيمة:
الأربطة الداخلية لمفصل الركبة ( م23. -)
الرضفة ( M22.0-م22.3)
خلع مفصل الركبة :
قديم ( م24.3)
مرضية ( م24.3)
متكرر [معتاد] ( م24.4)

S83.0خلع الرضفة
S83.1خلع مفصل الركبة. المفصل الظنبوبي الشظوي
S83.2تمزق الغضروف المفصلي الطازج
كسر البوق مثل مقبض الدلو:
رقم
الغضروف المفصلي الخارجي [الجانبي].
الغضروف المفصلي الداخلي [الإنسي].
مستبعد: الانفصال القديمقرون الغضروف المفصلي مثل مقبض الدلو ( م23.2)
S83.3تمزق جديد في الغضروف المفصلي لمفصل الركبة
S83.4التواء وتمزق وإجهاد في الرباط الجانبي (الخارجي) (الداخلي).
S83.5التواء وتمزق وإجهاد في الرباط الصليبي (الأمامي) (الخلفي) لمفصل الركبة
S83.6التواء وتمزق وإجهاد عناصر أخرى وغير محددة في مفصل الركبة
الرباط الرضفي المشترك. داء المتلازمة بين الشظايا والرباط العلوي
S83.7إصابة هياكل متعددة لمفصل الركبة
إصابة الغضروف المفصلي (الخارجي) (الداخلي) مع إصابة الأربطة (الجانبية) (الصليبية)

S84 إصابة العصب على مستوى الساق

مستبعد: إصابة العصب على مستوى الكاحل والقدم ( S94. -)

S84.0إصابة العصب الظنبوبي على مستوى الساق
S84.1إصابة العصب الشظوي على مستوى الساق
S84.2إصابة العصب الحسي الجلدي على مستوى الساق
S84.7إصابة أعصاب متعددة على مستوى الساق
S84.8إصابة الأعصاب الأخرى على مستوى الساق
S84.9إصابة عصب غير محدد على مستوى ربلة الساق

S85 إصابة الأوعية الدموية على مستوى الساق

يستثني: إصابة الأوعية الدموية على مستوى الكاحل والقدم ( S95. -)

S85.0إصابة الشريان المأبضي
S85.1إصابة الشريان الظنبوبي (الأمامي) (الخلفي).
S85.2إصابة الشريان الشظوي
S85.3إصابة الوريد الصافن الكبير على مستوى الساق. الوريد الصافن الكبير NOS
S85.4إصابة الوريد الصافن الصغير على مستوى الساق
S85.5إصابة الوريد المأبضي
S85.7إصابة العديد من الأوعية الدموية على مستوى الساق
S85.8إصابة الأوعية الدموية الأخرى على مستوى الساق
S85.9إصابة الأوعية الدموية غير المحددة على مستوى الساق

S86 إصابة في العضلات والأوتار على مستوى الساق

مستبعد: إصابة العضلات والأوتار على مستوى الكاحل والقدم ( س96. -)

S86.0إصابة وتر العرقوب بالكعب
S86.1إصابة العضلات (العضلات) والأوتار (الأوتار) الأخرى لمجموعة العضلات الخلفية على مستوى الساق
S86.2إصابة العضلات (العضلات) والأوتار (الأوتار) في مجموعة العضلات الأمامية على مستوى الساق
S86.3إصابة العضلات (العضلات) والأوتار (الأوتار) لمجموعة العضلات الشظوية على مستوى أسفل الساق
S86.7إصابة العديد من العضلات والأوتار على مستوى ربلة الساق
S86.8إصابة العضلات والأوتار الأخرى على مستوى الساق
S86.9إصابة العضلات والأوتار غير المحددة على مستوى الساق

S87 الساق المكسرة

مستبعد: سحق الكاحل والقدم ( س97. -)

S87.0إصابة في الركبة
S87.8سحق جزء آخر وغير محدد من الساق

S88 البتر المؤلم للجزء السفلي من الساق

مستبعد: البتر المؤلم:
الكاحل والقدم ‏( S98. -)
الطرف السفلي عند مستوى غير محدد ( T13.6)

S88.0البتر المؤلم على مستوى مفصل الركبة
S88.1البتر المؤلم بين مفاصل الركبة والكاحل
S88.9البتر المؤلم للساق عند مستوى غير محدد

S89 إصابات أخرى وغير محددة في الساق

مستبعد: إصابات الكاحل والقدم الأخرى وغير المحددة ( S99. -)

S89.7إصابات متعددة في أسفل الساق. الإصابات مصنفة في أكثر من فئة S80-S88
S89.8إصابات أخرى محددة في أسفل الساق
S89.9إصابة غير محددة في أسفل الساق

إصابات الكاحل ومنطقة القدم (S90-S99)

مستبعد: الإصابة الثنائية في منطقة الكاحل والقدم ( T00-T07)
الحروق والتآكل الحراري والكيميائي ( T20-T32)
كسر في الكاحل والكاحل ( S82. -)
قضمة الصقيع ( T33-T35)
إصابات الطرف السفلي بمستوى غير محدد ( T12-T13)
لدغة أو لدغة حشرة سامة ( T63.4)

S90 إصابة سطحية في منطقة الكاحل والقدم

S90.0كدمات في الكاحل
S90.1كدمات في إصبع القدم (الأصابع) دون إتلاف صفيحة الظفر. إصبع القدم المصاب بكدمات NOS
S90.2كدمة في إصبع القدم (أصابع القدم) مع تلف في صفيحة الظفر
S90.3كدمة في جزء آخر وغير محدد من القدم
S90.7إصابات سطحية متعددة في الكاحل والقدم
S90.8إصابات سطحية أخرى في الكاحل والقدم
S90.9إصابة سطحية في الكاحل والقدم، غير محددة

S91 جرح مفتوح في منطقة الكاحل والقدم

مستبعد: البتر المؤلم على مستوى الكاحل والقدم ( S98. -)

S91.0جرح مفتوح في منطقة الكاحل
S91.1جرح مفتوح في إصبع القدم (الأصابع) دون تلف صفيحة الظفر. جرح مفتوح في إصبع القدم (الأصابع) NOS
S91.2جرح مفتوح في إصبع القدم (الأصابع) مع تلف في صفيحة الظفر
S91.3جرح مفتوح في أجزاء أخرى من القدم. جرح مفتوح في القدم NOS
S91.7جروح مفتوحة متعددة في الكاحل والقدم

S92 كسر في القدم، باستثناء كسر الكاحل

يتم توفير الفئات الفرعية التالية للاستخدام الاختياري لتوصيف الحالة التي يكون فيها الترميز المتعدد لتحديد الكسر والجرح المفتوح غير ممكن أو عملي؛ إذا لم يتم تصنيف الكسر على أنه مغلق أو مفتوح، فيجب تصنيفه على أنه مغلق:
0 - مغلق
1 - مفتوحة
مستبعد: الكسر:
مفصل الكاحل ( S82. -)
الكاحلين ( S82. -)

S92.0كسر في عظم الكعب. عظم الكعب. الكعب
S92.1كسر الكاحل. قتاد
S92.2كسر في العظام الرصغية الأخرى. مكعباني شبيه بالمكعب
على شكل إسفين (متوسط) (داخلي) (خارجي). العظم الزورقي للقدم
S92.3كسر مشط القدم
S92.4كسر في إصبع القدم الكبير
S92.5كسر في إصبع القدم الآخر
S92.7كسور القدم المتعددة
S92.9كسر غير محدد في القدم

S93 خلع والتواء وإجهاد الجهاز الرباطي المحفظي للكاحل والقدم

S93.0خلع مفصل الكاحل. الكاحل. النهاية السفلية للشظية
الطرف السفلي من الساق. في المفصل تحت الكاحل
S93.1خلع في إصبع القدم (الأصابع). المفصل (المفاصل) بين السلاميات للقدم. المفصل (المفاصل) المشطية السلامية
S93.2تمزق الأربطة على مستوى الكاحل والقدم
S93.3خلع جزء آخر وغير محدد من القدم. العظم الزورقي للقدم. طرسوس (المفاصل) (المفاصل)
المفصل (المفاصل) الرسغية المشطية
S93.4التواء وإجهاد في أربطة الكاحل. الرباط العقبي الشظوي
الرباط الدالي. الرباط الجانبي الداخلي. العظم الكاحلي الشظوي
الرباط الظنبوبي الشظوي (القاصي)
S86.0)
S93.5تمدد وإجهاد الجهاز الرباطي المحفظي لمفاصل إصبع القدم (أصابع القدم)
المفاصل بين السلاميات. المفصل (المفاصل) المشطية السلامية
S93.6تمدد وإجهاد الجهاز الرباطي المحفظي لمفاصل القدم الأخرى وغير المحددة
رصغ القدم (الأربطة). الرباط الرسغي المشطي

S94 إصابة العصب على مستوى الكاحل والقدم

S94.0إصابة العصب الأخمصي الخارجي [الجانبي].
S94.1إصابة العصب الأخمصي الداخلي [الإنسي].
S94.2إصابة العصب الشظوي العميق على مستوى الكاحل والقدم
الفرع الجانبي الطرفي للعصب الشظوي العميق
S94.3إصابة العصب الحسي الجلدي على مستوى الكاحل والقدم
S94.7إصابة أعصاب متعددة على مستوى الكاحل والقدم
S94.8إصابة الأعصاب الأخرى على مستوى الكاحل والقدم
S94.9إصابة عصب غير محدد على مستوى الكاحل والقدم

S95 إصابة الأوعية الدموية على مستوى الكاحل والقدم

مستبعد: إصابة الشريان والوريد الظنبوبي الخلفي ( S85. -)

S95.0صدمة في الشريان الظهري للقدم
S95.1صدمة في الشريان الأخمصي للقدم
S95.2صدمة في الوريد الظهري للقدم
S95.7إصابة العديد من الأوعية الدموية على مستوى الكاحل والقدم
S95.8إصابة الأوعية الدموية الأخرى على مستوى الكاحل والقدم
S95.9إصابة الأوعية الدموية غير المحددة على مستوى الكاحل والقدم

S96 إصابة العضلات والأوتار على مستوى الكاحل والقدم

يُستبعد: إصابة وتر العرقوب ( S86.0)

S96.0إصابة عضلة المثنية الطويلة للأصابع والوتر على مستوى الكاحل والقدم
S96.1إصابة الإصبع الباسطة الطويلة والوتر على مستوى الكاحل والقدم
S96.2إصابة العضلات والأوتار الداخلية على مستوى مفصل الكاحل والقدم
S96.7إصابة العديد من العضلات والأوتار على مستوى الكاحل والقدم
S96.8إصابة عضلة ووتر آخر على مستوى الكاحل والقدم
S96.9إصابة العضلات والأوتار غير المحددة على مستوى الكاحل والقدم

S97 سحق الكاحل والقدم

S97.0سحق الكاحل
S97.1إصبع القدم المكسور
S97.8سحق أجزاء أخرى من الكاحل والقدم. سحق القدم NOS

S98 البتر المؤلم للكاحل والقدم

S98.0البتر المؤلم للقدم على مستوى مفصل الكاحل
S98.1بتر مؤلم لإصبع قدم واحد
S98.2البتر المؤلم لإصبعين أو أكثر من أصابع القدم
S98.3البتر المؤلم لأجزاء أخرى من القدم. البتر المؤلم المشترك لأصابع القدم وأجزاء أخرى من القدم
S98.4البتر المؤلم للقدم عند مستوى غير محدد

S99 إصابات أخرى وغير محددة في الكاحل والقدم

S99.7إصابات متعددة في الكاحل والقدم
الإصابات مصنفة في أكثر من فئة S90-S98
S99.8إصابات أخرى محددة في الكاحل والقدم
S99.9إصابة غير محددة في الكاحل والقدم

RCHR (المركز الجمهوري للتنمية الصحية التابع لوزارة الصحة في جمهورية كازاخستان)
النسخة: أرشيف - البروتوكولات السريرية لوزارة الصحة في جمهورية كازاخستان - 2007 (الأمر رقم 764)

الجروح المفتوحة التي تشمل مناطق متعددة من الجسم (T01)

معلومات عامة

وصف قصير

جرح- تلف أنسجة الجسم بسبب التأثير الميكانيكي المصحوب بانتهاك سلامة الجلد والأغشية المخاطية.

رمز البروتوكول: HS-026 "الجروح توطين مختلف"

حساب تعريفي:الجراحية

منصة:مستشفى

رمز (رموز) التصنيف الدولي للأمراض-10:

T01 الجروح المفتوحة التي تشمل مناطق متعددة من الجسم

S21 جرح مفتوح في الصدر

S31 جرح مفتوح في البطن وأسفل الظهر والحوض

S41 جرح مفتوح في حزام الكتف والكتف

S51 جرح مفتوح في الساعد

S61 جرح مفتوح في الرسغ واليد

S71 جرح مفتوح في مفصل الورك والفخذ

S81 جرح مفتوح في الساق

S91 جرح مفتوح في منطقة الكاحل والقدم

S16 إصابة العضلات والأوتار على مستوى الرقبة

S19 إصابات الرقبة الأخرى وغير المحددة

S19.7 إصابات متعددة في الرقبة

S19.8 إصابات الرقبة الأخرى المحددة

S19.9 إصابة في الرقبة، غير محددة

T01.0 الجروح المفتوحة في الرأس والرقبة

T01.1 الجروح المفتوحة في الصدر والبطن وأسفل الظهر والحوض

T01.2 الجروح المفتوحة في عدة مناطق من الطرف (الأطراف) العلوي

T01.3 الجروح المفتوحة في عدة مناطق من الطرف (الأطراف) السفلية

T01.6 الجروح المفتوحة في عدة مناطق في الأطراف العلوية والسفلية

T01.8 مجموعات أخرى من الجروح المفتوحة التي تشمل مناطق متعددة من الجسم

T01.9 جروح متعددة مفتوحة، غير محددة

تصنيف

1. الطعن – نتيجة التعرض لأداة حادة.

2. القطع - نتيجة التعرض لجسم حاد طويل لا يقل حجمه عن 0.5 سم.

3. الكدمات - نتيجة التعرض لجسم ذي كتلة كبيرة أو سرعة عالية.

4. عض - نتيجة لدغة حيوان، في كثير من الأحيان شخص.

5. فروة الرأس - يحدث انفصال الجلد والأنسجة تحت الجلد عن الأنسجة الأساسية.

6. الأسلحة النارية – نتيجة عمل سلاح ناري.

التشخيص

معايير التشخيص:

متلازمة الألم في الطرف المصاب.

الوضع القسري للطرف المصاب.

محدودية أو غياب حركة الأطراف؛

التغيرات في الأنسجة الرخوة فوق موقع الكسر (تورم، ورم دموي، تشوه، وما إلى ذلك)؛

التمزق عند ملامسة المنطقة المصابة المشتبه بها في الساق.

الأعراض العصبية المصاحبة (قلة الحساسية، البرودة، وما إلى ذلك)؛

الأضرار التي لحقت بالجلد حسب التصنيف أعلاه؛

علامات الأشعة السينية لإصابة الأنسجة الأساسية.

قائمة التدابير التشخيصية الرئيسية:

1. تحديد نوع الإصابة حسب التصنيف المعطى.

2. تحديد درجة الخلل الوظيفي للعضو المصاب (مدى حركته).

3. الفحص السريري للمريض (انظر معايير التشخيص).

4. فحص الأشعة السينيةإصابة أسفل الساق في 2 توقعات.

5. فحص الدم العام.

6. تحليل البول العام.

7. مخطط تجلط الدم.

8. الكيمياء الحيوية.

9. فيروس نقص المناعة البشرية، HbsAg، مضادات HCV.

قائمة التدابير التشخيصية الإضافية:

1. تحديد فصيلة الدم وعامل Rh.

2. تحديد الحساسية للمضادات الحيوية.

3. تحديد نسبة السكر في الدم.

علاج

تكتيكات العلاج

أهداف العلاج: التشخيص في الوقت المناسبالجروح مع مراعاة توطينها وتحديد التكتيكات العلاجية (المحافظة والجراحية) والوقاية من المضاعفات المحتملة.

علاج:وتعتمد الحاجة للتخدير على نوع الجرح حسب التصنيف. مع الأخذ في الاعتبار انتهاك سلامة الجلد، فمن الضروري إدارة ذوفان الكزاز.

معاملة متحفظة:

1. العلاج الجراحي الأولي للجرح.

2. إذا لم يكن الجرح مصابًا بالعدوى، فلا يتم إجراء العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية.

العلاج الجراحي:

1. تطبيق الغرز الأولية في حالة عدم وجود علامات التهاب الجرح.

2. يتم إجراء العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية لمدة 3-5 أيام للجروح التي تم تلقيها منذ أكثر من 8 ساعات مخاطرة عاليةالالتهابات:

الجروح المتوسطة والخطيرة.

الجروح التي تصل إلى العظم أو المفصل.

جروح اليد

حالة نقص المناعة.

جروح الأعضاء التناسلية الخارجية.

لدغات الجروح.

3. يشار إلى العلاج الجراحي للجروح عند التأكد من تلف الأعصاب أو حزمة الأوعية الدموية.

أثبتت نتائج الدراسات متعددة المراكز أن استخدام العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية في المرضى الذين يعانون من الجروح يقلل من خطر الإصابة بمضاعفات التهابية قيحية.

يمكن تقسيم المرضى إلى 3 مجموعات خطر:

1. الإصابات التي يكون فيها الضرر في الجلد والأنسجة الرخوة أقل من 1 سم، ويكون الجرح نظيفًا.

2. الإصابات التي يزيد طولها عن 1 سم في الجلد في حالة عدم وجود ضرر كبير في الأنسجة الأساسية أو إزاحة كبيرة.

3. أي إصابات مصحوبة بأضرار جسيمة في الأنسجة الأساسية أو بتر مؤلم.

يحتاج المرضى من مجموعات الخطر 1-2 إلى جرعة من المضادات الحيوية (في أقرب وقت ممكن بعد الإصابة)، وذلك بشكل رئيسي مع التأثير على الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام. بالنسبة للمرضى المعرضين للخطر من المجموعة 3، يتم وصف المضادات الحيوية التي تعمل على الكائنات الحية الدقيقة سلبية الجرام بالإضافة إلى ذلك.

أنظمة الوقاية بالمضادات الحيوية:

للمرضى من المجموعات المعرضة للخطر 1-2 - أموكسيسيلين 500 ألف بعد 6 ساعات، 5-10 أيام في نظام التشغيل؛

مرضى المجموعة الثالثة المعرضة للخطر - أموكسيسيلين 500 ألف بعد 6 ساعات، 5-10 أيام لكل نظام تشغيل + حمض الكلافولانيك 1 قرص 2 مرات.

قائمة الأدوية الأساسية:

1. * أموكسيسيلين أقراص 500 ملغ، 1000 ملغ؛ كبسولة 250 مجم، 500 مجم

2. * أموكسيسيلين + أقراص مغلفة بحمض الكلافولانيك 500 مجم / 125 مجم، 875 مجم / 125 مجم مسحوق للمحلول الوريدفي زجاجات 500 ملغم/100 ملغم، 1000 ملغم/200 ملغم

3. * مسحوق سيفوروكسيم لتحضير المحلول للحقن ضمن زجاجة 750 ملغم، 1.5 غرام

4. السيفتازيديم - مسحوق لتحضير المحلول للحقن في زجاجة 500 ملغ، 1 غرام، 2 غرام

5. تيكارسيلين + حمض الكلافولانيك، مسحوق مجفف بالتجميد 3000 ملغم/200 ملغم محلول للتسريب في الوريد

6. * نيتروفورال 20 مجم أقراص.

قائمة الأدوية الإضافية: لا.

مؤشرات فعالية العلاج:التئام الجروح واستعادة وظائف الأعضاء التالفة.

* - الأدوية المدرجة في قائمة الأدوية الأساسية (الحيوية).

العلاج في المستشفيات

مؤشرات دخول المستشفى:طارئ.

معلومة

المصادر والأدب

1. بروتوكولات تشخيص وعلاج الأمراض التابعة لوزارة الصحة في جمهورية كازاخستان (الأمر رقم 764 بتاريخ 28 ديسمبر 2007)
   1. 1. الطب المبني على الأدلة. المبادئ التوجيهية السريرية للأطباء الممارسين - موسكو، Geotar-Med - 2002. - ص 523-524 2. الجراحة. دليل للأطباء والطلاب - موسكو، Geotar-Med - 2002. - الصفحات من 576 إلى 577 3. مركز تبادل المبادئ التوجيهية الوطنية. إدارة الممارسة للاستخدام الوقائي للمضادات الحيوية في الكسور المفتوحة: الجمعية الشرقية لجراحة الصدمات.- 2000.- ص.28 4. مركز تبادل المبادئ التوجيهية الوطنية. اختبار ما قبل الجراحة: استخدام الاختبارات الروتينية قبل الجراحة للجراحة الاختيارية: الأدلة والطرق والإرشادات. لندن.-نيس.- 2003. 108 ص.

معلومة

قائمة المطورين: Ermanov E.Zh. المركز العلمي للجراحة التابع لوزارة الصحة في جمهورية كازاخستان

الملفات المرفقة

انتباه!

• من خلال العلاج الذاتي، يمكنك التسبب في ضرر لا يمكن إصلاحه لصحتك.
• المعلومات المنشورة على موقع MedElement وفي تطبيقات الهاتف المحمول "MedElement"، و"Lekar Pro"، و"Dariger Pro"، و"Diseases: Therapist's Guide" لا يمكن ولا ينبغي أن تحل محل الاستشارة المباشرة مع الطبيب. تأكد من الاتصال بمنشأة طبية إذا كان لديك أي أمراض أو أعراض تقلقك.
• يجب مناقشة اختيار الأدوية وجرعاتها مع أخصائي. يمكن للطبيب فقط أن يصف الدواء المناسب وجرعته، مع الأخذ في الاعتبار المرض وحالة جسم المريض.
• موقع MedElement و تطبيقات الهاتف الجوال"MedElement"، "Lekar Pro"، "Dariger Pro"، "الأمراض: دليل المعالج" هي مجرد معلومات وموارد مرجعية. لا ينبغي استخدام المعلومات المنشورة على هذا الموقع لتغيير أوامر الطبيب بشكل غير مصرح به.
• محررو MedElement ليسوا مسؤولين عن أي إصابة شخصية أو أضرار في الممتلكات ناتجة عن استخدام هذا الموقع.