بيت صحة منطقة الصمام. تقييم حالة الغشاء المخاطي للفم الطية الانتقالية لتجويف الفم

صحة

منطقة الصمام. تقييم حالة الغشاء المخاطي للفم الطية الانتقالية لتجويف الفم

I (التأمور؛ بيري حول اليونانية + قلب كارديا؛ كيس التامور مرادف عفا عليه الزمن) غشاء الأنسجة المحيطة بالقلب والشريان الأبهر والجذع الرئوي وفم الوريد الأجوف والأوردة الرئوية. هناك ألياف ليفية (تأمور التامور) تغطي ... ... الموسوعة الطبية

روابط- الأربطة، الرباط (من اللاتينية ليغو I knit)، مصطلح يستخدم في التشريح الطبيعي لأربطة البشر والفقاريات العليا في المقام الأول للإشارة إلى حبال الأنسجة الضامة الكثيفة والصفائح وما إلى ذلك، التي تكمل وتعزز واحدة أو... . ..

مثانة- مثانة. المحتويات: I. السلالة والنشوء ............ 119 II. التشريح...................120 ثالثا. علم الأنسجة ............... 127 رابعا. منهجية البحث م.ن.......130 خامسا علم الأمراض...................132 سادسا. العمليات على M.p... الموسوعة الطبية الكبرى

قطع الحصى- (تفتت الحصوات) وهي عملية تجرى لمرض الحصوات مثانةوتتكون من فتح المثانة وإزالة الحصى منها. K. هي من أقدم العمليات التي ورد ذكرها منذ 6 قرون قبل الميلاد. ه. في الطب... ... الموسوعة الطبية الكبرى

التهاب الأذن الوسطى- (من اليونانية ous، otos الأذن)، التهاب الأذن؛ لأن الأذن تنقسم تشريحيا إلى الأذن الخارجية ( صوان، في الخارج قناة الأذن)، متوسط ( فناة اوستاكي, تجويف الطبلي) والداخلية (المتاهة)، ثم يتم تمييز التهاب الأذن الخارجية، الوسائط و.... الموسوعة الطبية الكبرى

وجع أسنان- يحدث نتيجة تلف الأسنان أو أنسجة الأسنان المحيطة بها، مع ألم عصبي العصب الثلاثي التوائم، وكذلك لعدد الأمراض الشائعة. في معظم الأحيان يصاحب تسوس الأسنان ومضاعفاته (التهاب لب السن، التهاب اللثة، التهاب السمحاق). ل… … الموسوعة الطبية

التهاب لب السن- لا ينبغي الخلط بينه وبين التهاب اللب البصلي ICD 10 K04.004.0 ICD 9 522.0522.0 DiseasesDB ... ويكيبيديا

قسم كيكابتشو- (القطع القيصري)، عملية إخراج الجنين من الرحم عن طريق شق جدار البطن. مفهوم "ك" مع." توسعت بعد أن قدم دورسن في عام 1896 طريقة بضع الرحم النملية، والتي أطلق عليها "العملية القيصرية المهبلية... ... الموسوعة الطبية الكبرى

أميلويد العين- آي أميلويد، بات. العملية التي يترسب فيها الروم في أنسجة العين مادة الأميلويد(انظر تنكس الأميلويد). هذه العملية ذات طبيعة محلية حصرية. إنهم يخضعون لها، الفصل. آر، الملتحمة بجميع أجزائها والغضاريف العلوية و... ... الموسوعة الطبية الكبرى

تجويف الصدر- (التجويف الصدري) ، محاط بالصدر ، جدران التجويف مبطنة باللفافة داخل الصدر (اللفافة البطانية الصدرية) ، وتحدها من الأمام ومن الجانبين ومن الخلف. أدناه، يتم فصل تجويف الصدر عن تجويف البطنالحجاب الحاجز يبرز فيه على شكل ... ... الموسوعة الطبية الكبرى

منطقة الفخذ- (regio inguinalis) يقع في أسفل البطن ويمثل مثلثًا قائمًا، جوانبه هي رباط بوبارت السفلي، الجزء العلوي من lineae interspinarig su، داخل الخط الممتد على طول الحافة الخارجية للm. recti. ضمن هذه الحدود...... الموسوعة الطبية الكبرى

نظرية المناطق العازلة

دراسة مورفولوجية أنسجة السرير الاصطناعي وردود أفعالها سمحت لـ E.I. جافريلوف لإنشاء نظرية المناطق العازلة، والتي تتضمن الأحكام التالية:

1. يتم تفسير مرونة الغشاء المخاطي للسرير الاصطناعي من خلال قدرة الأوعية على تغيير حجم مجرى الدم.

2. تشغيل المناطق العازلة الفك العلويتقع بين قاعدة الناتئ السنخي والمنطقة الوسطى المقابلة للخياطة الحنكية. تنعكس هذه المناطق العازلة على حقول الأوعية الدموية الكثيفة الحنك الصلب.

3. بفضل شبكة كثيفة من المفاغرة بين أوعية الغشاء المخاطي للحنك الصلب والأنف سرير الأوعية الدمويةيمكن للسرير الاصطناعي أن يغير حجمه بسرعة تحت تأثير الطرف الاصطناعي، حيث يعمل كما لو كان ممتص صدمات هيدروليكيًا. 4. قاعدة طقم أسنان كامل قابل للإزالة، بغض النظر عن تقنية الانطباع الوظيفي، تقوم برحلات دقيقة تحت تأثير موجة النبض.

5. يسمح لنا توفير المناطق العازلة بالكشف عن آلية توزيع ضغط المضغ للطرف الاصطناعي بين العملية السنخية والحنك الصلب.

6. مع الأخذ في الاعتبار خصائص امتصاص الصدمات للغشاء المخاطي للمناطق العازلة، فقد تم إثبات ميزة الانطباع المضغوط على الانطباع بدون ضغط.

7. يعتمد التسبب في التغيرات الوظيفية والهيكلية في أنسجة السرير الاصطناعي أيضًا على العامل الوعائي، أي. انقطاع إمداد الدم إلى الغشاء المخاطي للسرير الاصطناعي نتيجة لذلك أثر جانبيبدلة (الشكل 17).

أرز. 17، مخطط المناطق العازلة (حسب غافريلوف)

يتم قياس امتثال الغشاء المخاطي المبطن للسرير الاصطناعي باستخدام امتثال النقطة، والذي يحدث عند الضغط على الغشاء المخاطي بقضيب رفيع من الجهاز.

يعتمد على الحالة العامةالإنسان ودستوره بواسطة الأستاذ كالينيناتم تخصيص 4 نوع الأغشية المخاطية:

1. الغشاء المخاطي الكثيف،مما يعمل على توزيع ضغط المضغ بشكل جيد. وكقاعدة عامة، لوحظ مثل هذا الغشاء المخاطي تقريبا الأشخاص الأصحاءاللياقة البدنية الطبيعية، بغض النظر عن العمر. ضمور العملية السنخية معتدل.

2. الغشاء المخاطي الرقيق،والذي يحدث، كقاعدة عامة، في الوهن بدرجات متفاوتة من ضمور العمليات السنخية. يحدث عند كبار السن الذين يعانون من نسبة كبيرة أو ضمور كاملالعمليات السنخية.

3. غشاء مخاطي رخو ومرن.يحدث في فرط الوهن في المرضى الذين يعانون من أمراض جسدية عامة ( السكري، أمراض القلب والأوعية الدموية، الخ).

4. الغشاء المخاطي المتحرك.يحدث في المرضى الذين يعانون من أمراض اللثة، ويلاحظ مع ضمور العملية السنخية والعظام الكامنة نتيجة لزيادة ضغط طقم الأسنان القابل للإزالة، أي. في المرضى الذين سبق أن تم تركيب أطقم أسنانهم القابلة للإزالة مع الضغط على الغشاء المخاطي.

هناك أغشية مخاطية متحركة وغير متحركة. الغشاء المخاطي المتحركيغطي الخدين والشفتين وأرضية الفم. لديها جانب سفلي فضفاض طبقة الوحل النسيج الضامويمكن طيها بسهولة. عندما تنقبض العضلات المحيطة، ينزاح هذا الغشاء المخاطي. تختلف درجة حركتها بشكل كبير (من الكبيرة إلى غير المهمة).

بلا حراكالغشاء المخاطي خالي من الطبقة تحت المخاطية ويقع على السمحاق مفصولاً عنه بطبقة رقيقة من النسيج الضام الليفي. مواقعها النموذجية هي العمليات السنخية ومنطقة الدرز السهمي والحافة الحنكية. فقط تحت ضغط الطرف الاصطناعي يتم الكشف عن امتثال الغشاء المخاطي غير المتحرك تجاه العظم. يتم تحديد هذا الامتثال من خلال وجود الأوعية في سمك الطبقة المتصلة.

الطية الانتقالية هي القبو، والتي تتشكل بين الغشاء المخاطي المتحرك وغير المتحرك. في الفك العلوي، يتم تشكيل طية انتقالية أثناء انتقال الغشاء المخاطي من السطح الدهليزي للعملية السنخية إلى الشفة العليا والخد، وفي القسم البعيد- في الغشاء المخاطي للطية الجناحية الفكية. على الفك السفلي، على الجانب الدهليزي، يقع في مكان انتقال الغشاء المخاطي للجزء السنخي إلى الشفة السفلية، والخد، وعلى الجانب اللساني - في مكان انتقال الغشاء المخاطي للفك. الجزء السنخي إلى أرضية تجويف الفم.

تقع المنطقة المحايدة على حدود الطية الانتقالية والغشاء المخاطي الثابت (الشكل 18)

أرز. 18. مخطط موقع الغشاء المخاطي الثابت (أ)، المنطقة المحايدة (ب) والطية الانتقالية (ج)

السؤال 14 مفهوم "السرير الاصطناعي" و"المجال الاصطناعي"

السرير الاصطناعي هو جميع أنسجة وأعضاء تجويف الفم التي لها اتصال مباشر مع الطرف الاصطناعي.

المجال التعويضي هو جميع أنسجة وأعضاء وأنظمة الجسم التي لها اتصال مباشر وغير مباشر بالطرف الاصطناعي. وهذا مفهوم أوسع يشمل مفهوم السرير الاصطناعي. بالنسبة لأطقم الأسنان القابلة للإزالة الجزئية، السرير الاصطناعي هو:

الغشاء المخاطي للحنك الصلب والجزء السنخي وكذلك الخدين والشفتين واللسان، والتي تكون على اتصال مباشر مع الطرف الاصطناعي بشكل دائم أو في بعض الأحيان.

الأسنان الداعمة

سطح المضغأسنان معادية. بالنسبة لأطقم الأسنان الثابتة (التطعيمات والتيجان)، يكون السرير: سطح جرح التاج؛ جدران التجويف للترصيع. الغشاء المخاطي للجيب اللثوي. سطح المضغ للأسنان المتضادة. أما المجال الصناعي بالإضافة إلى ما سبق فهو: 1. الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي، حيث أن عمل الجهاز الهضمي يعتمد على جودة تجهيز الطعام في تجويف الفم، أي أنه كلما تمت معالجة الطعام بشكل أفضل كلما قل الحمل على الجهاز الهضمي والعكس صحيح.

2. المفصل الصدغي الفكي والعضلات الماضغة.

3. نفسية المريض حيث أن الطرف الصناعي له تأثير على نفسية المريض.

السؤال 15 عضلات الوجه ووظائفها

عضلات الوجه، التي تبدأ من سطح العظم أو من اللفافة السفلية وتنتهي في الجلد، قادرة، عند انقباضها، على إحداث حركات تعبيرية لجلد الوجه (تعبيرات الوجه) وتعكس الحالة الذهنية (الفرح، الحزن، يخاف). كما أنهم يشاركون في نطق الكلام وعمل المضغ!

غالبية عضلات الوجهتتركز حول فتحة الفم والشق الجفني. حزم عضلاتهم لها مسار دائري أو شعاعي. تعمل العضلات الدائرية كمصرات، وتعمل العضلات الشعاعية كموسعات. عضلات وجه الإنسان بسبب التمايز العالي للوسط الجهاز العصبي، بخاصة معوجود نظام الإشارات الثاني هو الأكثر تقدما. تتمثل مشاركة عضلات الوجه في عملية المضغ في التقاط الطعام وحفظه في الفم أثناء المضغ. تلعب هذه العضلات دورًا خاصًا في عملية المص عند تناول الطعام السائل.

أعلى قيمةالخامس طب الأسنان العظاملها عضلات تحيط بفتحة الفم. عند الطفل تؤثر على نمو الفكين وتكوين اللدغة، وعند البالغين تغير تعابير الوجه مع فقدان جزئي أو كامل للأسنان. تساعد معرفة وظائف هذه العضلات على تخطيط العلاج بشكل صحيح، على سبيل المثال، استخدام تمارين العضلات، أو تصميم الأطراف الاصطناعية مع مراعاة تعابير الوجه. تشمل هذه المجموعة العضلية:

1) العضلة الدائرية للفم (الدائرية للفم) ؛

2) العضلة التي تخفض زاوية الفم (t.

3) العضلة التي تخفض الشفة السفلية (م.

4) العضلات العقلية (ت. تيشانز)؛

5) العضلة الشدقية (العضلة الشدقية) ؛

6) العضلة التي ترفع الشفة العليا (ر.

7) العضلة الوجنية الصغيرة (ر.

8) العضلة الوجنية الكبرى (t. g!§otap "siz ta]og);

9) العضلة التي ترفع زاوية الفم (t.

10) عضلة الضحك (أي الغرق).

مواد للتصوير المطبوعات الخاصة بهمالتصنيف والمؤشرات ل طلبوالخصائص. الطبية التقنية

متطلبات الإرسال مواد

في قسمنا، نتعامل مع جميع المواد من منظور ثلاث مجموعات: 1. المواد الأساسية أو الإنشائية. 1, المواد المساعدة، 3. مواد الانطباع أو الانطباع.

تصنيف

من الصعب جدًا تصنيف مواد الانطباع. يمكنك الاختيار

المجموعات التالية:

1) المواد الطبعية التي تتصلب في تجويف الفم (الزنكوكسي-

كتل الأوجينول والجبس)؛

2) مواد الانطباع التي تكتسب مرونة بعد البلمرة (الألغانات، السيليكون، مواد الثيوكول)،

3) كتل اللدائن الحرارية التي تتصلب مثل كتل المجموعة الأولى في تجويف الفم. خاصية مميزةهو أنها تصبح بلاستيكية عند تسخينها (الجدار، الكتلة الحرارية MST-2: 3، stomoplast، orthocor، dentofol، xantigen، إلخ). وعندما تبرد هذه المواد، فإنها تصبح صلبة، مما يُظهر قابلية الانعكاس.

التصنيف بواسطة IM Oksman (وفقًا لـ حالة فيزيائيةالمادة بعد التصلب):

مواد التبلور (الجبس، ريبين، دينتول)

2. اللدائن الحرارية (ستين، أكرودنت، أورثوكور، ستوموبلاست، دينتافول)

3. مطاطا:

الجينات (المعدة)

« سيليكون (سيلاست 03، 05، 21، 22، 69) (مطاط).

* ثيوكول (تيودنت)

دواعي الإستعمال لاستخدام gzttisk مواد

1، للحصول على انطباعات في صناعة أطقم الأسنان القابلة للإزالة مع فقدان جزئي للأسنان وغياب كامل للأسنان.

2، للحصول على انطباعات في صناعة المشبك المدعم

الأطراف الصناعية

3. الحصول على الانطباعات في حالة تقارب وتباعد الأسنان.

4. الحصول على الطبعات في صناعة أطقم الأسنان الثابتة:

أ) التيجان

ب) دبوس الأسنان

ج) علامات التبويب

د) الجسور تصاميم مختلفة.

6. في صناعة الجبائر والجبائر الصناعية لعلاج العظام

أمراض اللثة.

7. في صناعة الأطراف الاصطناعية المعقدة للوجه والفكين والمسدات.

8. إعادة تبطين وتصحيح أطقم الأسنان القابلة للإزالة بطريقة مخبرية.

9. لصنع قواعد ذات طبقتين (مع بطانة ناعمة)

10. عند إصلاح أطقم الأسنان القابلة للإزالة

تنتج الصناعة حاليًا كتلًا نسيجية ذات تركيبات وخصائص كيميائية مختلفة. ولكل منهم صفاته الإيجابية والسلبية، مما يسمح باستخدامه في حالات معينة. يجب أن يقال أنه لا توجد كتلة عالمية مناسبة لجميع أنواع الانطباعات. لذلك، يجب أن يكون لدى الطبيب تشكيلة كبيرة من مواد الطباعة تحت تصرفه حتى يتمكن من اختيار المادة التي تناسب المهام بشكل أفضل.

20898 0

صحيح الغشاء المخاطيله لون وردي شاحب في منطقة اللثة ووردي في مناطق أخرى. إذا كان هناك مختلف العمليات المرضيةيتغير لون الغشاء المخاطي ويتعطل تكوينه وتظهر عليه عناصر مختلفة من الضرر. تشير مناطق فرط الدم إلى التهاب، والذي عادة ما يكون مصحوبًا بتورم الأنسجة. احتقان حاد هو سمة من سمات الالتهاب الحاد، ولون مزرق هو سمة من التهاب مزمن. إذا تم اكتشاف انحرافات معينة في لون وبنية الغشاء المخاطي، فمن الضروري من خلال المسح تحديد وقت ظهور هذه التغييرات، وما هي الأحاسيس المصاحبة لها، وتحديد التكتيكات لمزيد من الفحص، دون أن ننسى حول اليقظة الأورام. على سبيل المثال، يمكن أن تتطور المناطق التي تعاني من زيادة التقرن إلى بؤرة للأورام.

عناصر الأضرار التي لحقت الغشاء المخاطي. يجب أن يعتمد فحص الغشاء المخاطي على التقييم الصحيح للعوامل المسببة للأمراض المحلية والعامة، لأنها يمكن أن تعمل ليس فقط بشكل مستقل، ولكن أيضًا مجتمعة. على سبيل المثال، قد تكون أسباب الأعراض مثل احتقان الدم والنزيف والتورم وحرق الغشاء المخاطي للسرير الاصطناعي: 1) إصابة ميكانيكية; 2) انتهاك التبادل الحراري للغشاء المخاطي بسبب ضعف التوصيل الحراري للأطراف الصناعية البلاستيكية. 3) التأثيرات السامة والكيميائية للمكونات البلاستيكية؛ 4) رد فعل تحسسي تجاه البلاستيك. 5) تغيرات في الغشاء المخاطي لدى البعض أمراض جهازية(الفيتامينات ، أمراض الغدد الصماء ، الجهاز الهضمي); 6) الفطريات.

تم العثور على العناصر التالية من الأضرار التي لحقت الغشاء المخاطي: التآكل - عيب السطح؛ القَلَد - مناطق دائرية صغيرة من تقرح الظهارة ذات اللون الأصفر الرمادي مع حافة التهابية حمراء زاهية. القرحة - خلل في الغشاء المخاطي والأنسجة الأساسية ذات حواف غير مستوية ومغطاة طلاء رماديقاع؛ فرط التقرن - التقرن المفرط مع انخفاض في عملية التقشر. من الضروري استخدام جميع طرق العيادات الخارجية والمختبرية لتحديد سبب الآفة ( نزلات البرد، الاتصال بمريض معدٍ، أمراض الجهاز الهضمي، وما إلى ذلك). لا ينبغي استبعاد الأسباب المحتملة للغاية - إصابة هذه المنطقة بحافة حادة للسن، أو سن مائلة أو نازحة، أو طرف اصطناعي رديء الجودة، أو تلف كهروكيميائي للأنسجة نتيجة لاستخدام (في تصنيع الأطراف الاصطناعية) سبائك معدنية مختلفة ذات إمكانات إلكتروليتية مختلفة (الفولاذ المقاوم للصدأ والذهب). ويجب أن نتذكر أن المناطق المؤلمة قد تكون موجودة على مسافة من المنطقة المصابة من اللسان أو الخد بسبب إزاحة الأنسجة أو اللسان أثناء المحادثة أو الأكل. أثناء الفحص يُطلب من المريض فتح وإغلاق فمه وتحريك لسانه - وهذا سيساعد على توضيح المنطقة المؤلمة.

يجب التمييز بين الإصابات المؤلمة - القرحة - وبين التقرحات السرطانية والسلية وقرحة الزهري.

يمكن أن تؤدي الصدمة طويلة المدى إلى تضخم الغشاء المخاطي. يتم تشكيلها اورام حميدة: الورم الليفي - ورم من النسيج الضام الليفي، الورم الحليمي - ورم يتطور من الظهارة الحرشفية ويبرز فوق سطحه؛ الورم الحليمي - تشكيل الأورام الحليمية المتعددة.

عند تحديد الطفح الجلدي (النمشات هي بقعة على الغشاء المخاطي يصل قطرها إلى 2 مم، تتشكل نتيجة لنزيف الشعيرات الدموية) طفح جلدي على الغشاء المخاطي للحنك الرخو والصلب، حتى لو كان المريض يستخدم طقم أسنان قابل للإزالة، من الضروري أولاً استبعاد مرض الدم. وهكذا، في حالة فرفرية نقص الصفيحات (مرض ويرلهوف)، تظهر مناطق النزف (النزيف) على الغشاء المخاطي في شكل بقع حمراء زاهية محددة، وأحيانًا أرجوانية أو زرقاء كرزية أو صفراء بنية.

يجب أن تتذكر الضرر الكيميائي والكهروكيميائي للغشاء المخاطي قدر الإمكان رد فعل تحسسيإلى المادة الأساسية.

بعد أن اتخذت شكلاً أو آخر من أشكال المرض، من الضروري إجراء المزيد البحوث المختبرية(تحليل الدم، الفحص الخلويمسحات بصمات الأصابع والدراسات البكتريولوجية والمناعية) أو إحالة المريض إلى طبيب أسنان أو جراح أو طبيب أمراض جلدية وتناسلية. يجب أن نتذكر أيضًا أن التناقض بين التشخيص السريري (الافتراضي) والتشخيص الخلوي بمثابة مؤشر ليس فقط لإعادة الفحص، ولكن أيضًا لتوسيع طرق البحث.

إن تحديد طبيعة آفات الغشاء المخاطي للفم، والأسباب التي تسببت أو حافظت على هذه الآفة، أمر مهم لاختيار طريقة العلاج والمواد التي يجب أن تصنع منها أطقم الأسنان والأجهزة. وقد ثبت الآن أنه عندما الأمراض المزمنةالغشاء المخاطي للفم (أحمر الحزاز المسطح، الطلاوة، داء الكريات البيضاء) تدابير العظام تحتل مكانة رائدة في العلاج المعقد.

زيادة في حجم الحليمات، وظهور نزيف اللثة، ولون مزرق أو احتقان حاد يشير إلى وجود حساب التفاضل والتكامل تحت اللثة، وتهيج هامش اللثة على حافة التاج الاصطناعي، والحشو، طقم أسنان قابل للإزالة، وغياب بين الأسنان الاتصالات وإصابة الغشاء المخاطي بكتل الطعام. قد تحدث هذه الأعراض عندما أنواع مختلفةالتهاب اللثة والتهاب اللثة (الشكل 44). إن وجود ناسور وتغيرات ندبة على اللثة يؤكد وجود عملية التهابية في اللثة (الشكل 45). قد تتشكل مناطق مؤلمة، وتورم (انتفاخ)، وأحيانًا مساحات شعيرية مع إفرازات قيحية على اللثة، وكذلك على طول الطية الانتقالية. أنها تنشأ نتيجة للعمليات الالتهابية (الحادة أو المزمنة) في اللثة.

على الغشاء المخاطي للخد واللسان، يمكنك أحيانًا ملاحظة علامات الأسنان ومناطق النزيف من عض الغشاء المخاطي أثناء المضغ. تنشأ هذه الظواهر نتيجة وذمة الأنسجة، والتي بدورها تتطور في أمراض الجهاز الهضمي. يمكن اكتشاف آثار عض اللسان والخدين عندما ينخفض \u200b\u200bارتفاع الإطباق، وانتهاكات علاقات الإطباق للأسنان الفردية؛ وأخيرا يمكن أن تظهر خلال نوبة صرع، خلل الحركة (اضطراب في الأفعال الحركية المنسقة، يتكون من ضعف التنسيق المكاني للحركات) في اللسان مع تلف الجهاز العصبي.

درجة ترطيب الغشاء المخاطي تخضع أيضًا للتقييم. يحدث جفاف الغشاء المخاطي (جفاف الفم) بسبب نقص الإفراز الغدد اللعابيةوالذي يحدث نتيجة لأمراض الغدة النكفية و الغدد تحت اللسان; لوحظ في مرض السكري وداء المبيضات. إذا كنت تشكو من جفاف الفم، فمن الضروري جس هذه الغدد وتحديد كمية ونوعية اللعاب. عادة، يتم إطلاق بضع قطرات من الإفراز الشفاف من القنوات.

السمات الطبوغرافية والتشريحية لبنية الغشاء المخاطي للسرير الاصطناعي. أهمية عظيمةعند فحص مريض يحتاج إلى علاج العظام، من الضروري دراسة السمات الطبوغرافية والتشريحية لبنية الغشاء المخاطي للسرير الاصطناعي. وهذا له أهمية خاصة عند اختيار مواد الانطباع، واستخدام هياكل أسنان قابلة للإزالة، ومراقبة المستوصف للأشخاص الذين يستخدمون أطقم الأسنان (تقييم جودة العلاج).

أرز. 46. الغشاء المخاطي للفم.
أ - اللجام العلوي. شفه؛ ب - الطية الشدق اللثوية. ج - الطيات الحنكية المستعرضة. ز - خط السماء. د - الحفرة العمياء. ه - الطية الجناحية الفكية. ز - اللوزتين الحنكية. ض - البلعوم. و - اللغة؛ ي - الطية الشدقية اللثوية السفلية.

أرز. 47. مخطط موقع الغشاء المخاطي للعملية السنخية.
أ - متنقل بشكل نشط؛ ب - المحمول بشكل سلبي. ج - الغشاء المخاطي غير المتحرك. د - الطية الانتقالية. د - منطقة الصمام.

في دهليز الفم، يحتوي كل من الفكين العلوي والسفلي على لجام للشفة العلوية والشفة السفلية (الشكل 46). كقاعدة عامة، ينتهي اللجام على الغشاء المخاطي للعملية السنخية، ولا يصل إلى هامش اللثة بمقدار 5-8 ملم. ويتصل الطرف الآخر بصفاق العضلة الدائرية للفم. في بعض الأحيان يصل اللجام إلى مستوى حافة اللثة، ويتصل بالحليمة اللثوية بين القواطع المركزية. مثل هذا الارتباط غير الطبيعي، كقاعدة عامة، يؤدي إلى تكوين فجوة بين القواطع المركزية - diastema، ومع مرور الوقت إلى تراجع حافة اللثة لهذه الأسنان. الخامس

على الجانب الدهليزي في منطقة الضواحك على الفكين العلوي والسفلي على اليمين واليسار توجد طيات شدقية لثوية جانبية.

فحص وتحديد حدود اللجام والطيات عن طريق تحريك الشفة، ثم الخد للأمام وللأعلى والفم نصف مفتوح.

مع فقدان الأسنان، لا يتغير مكان تعلق اللجام والطيات، ولكن بسبب ضمور العملية السنخية، يبدو أنه يقترب من مركزه. عند فحص دهليز الفم، من الضروري تحديد حدود انتقال الغشاء المخاطي الثابت إلى المحمول، وفي الأخير - حدود انتقال الغشاء المخاطي السلبي إلى المحمول النشط.

الغشاء المخاطي المتحرك بشكل سلبي - جزء من الغشاء المخاطي يحتوي على طبقة تحت مخاطية واضحة، بحيث يمكن أن يتحرك في اتجاهات مختلفة عند تطبيقه قوة خارجية(لا ينبغي الخلط بين مفهومي "المتنقل" و"المرن". يكون الغشاء المخاطي مرنًا دائمًا، ولكن درجة الامتثال مختلفة تمامًا، لكن الغشاء المخاطي المرن ليس متحركًا دائمًا). تسمى منطقة الغشاء المخاطي المتحرك بشكل سلبي على الجانب الدهليزي في جراحة العظام بالمنطقة المحايدة (الشكل 47).

الغشاء المخاطي المتحرك بنشاط هو جزء من الغشاء المخاطي الذي يغطي العضلات ويتحرك عندما تنقبض الأخيرة.

يُطلق على مكان انتقال الغشاء المخاطي النشط للعملية السنخية إلى نفس الغشاء المخاطي للخد اسم الطية الانتقالية. وهي الحدود العلوية (للفك العلوي) والسفلية (للفك السفلي) لقوس دهليز الفم.

قبو الدهليز الفموي له حجم متغير في الطول، وعادة ما يكون ضيقًا في المنطقة الأمامية ويتسع في الاتجاه البعيد. يتناقص حجم القوس وحجمه الرأسي عند فتح الفم، نظرًا لأن عضلات الخد أو الشفة المتقلصة تبدو مضغوطة على العملية السنخية.

مقبول في طب الأسنان العظمي مصطلح خاص"منطقة الصمام". يمتد من نقطة انتقال الغشاء المخاطي الثابت إلى الغشاء المتحرك النشط على الخد.

لتحديد حدود مناطق مختلفة من الغشاء المخاطي، يتم استخدام الجس والتفتيش. أثناء الفحص، عن طريق سحب الشفة ثم الخد، يُطلب من الممتحن أن يفتح ويغلق فمه ببطء ويجهد مجموعات العضلات الفردية. ولتحديد حدود الطية الانتقالية على الجانب الفموي في الفك السفلي، يُطلب منهم تحريك اللسان. يتم وصف هذه الاختبارات بالتفصيل في الفصل السابع. خلف حديبة الفك العلوي، يتم تحديد الطية الجناحية الفكية، التي تمتد من الخطاف الجناحي إلى نتوء الشدق (الحافة) في الفك السفلي. يتم تحديد الطية جيدًا عند فتح الفم على نطاق واسع. في بعض الأحيان تمتد طية مخاطية صغيرة من الحديبة في الاتجاه البعيد إلى الطية الجناحية الفكية. هذا الأخير، مثل كل ما سبق، يجب أن يؤخذ في الاعتبار عند أخذ الانطباع، وعند تحديد حدود طقم أسنان قابل للإزالة: يجب أن يكون لدى طقم الأسنان فترات استراحة تتوافق تمامًا مع حجم الطيات.

في دهليز الفم، على الغشاء المخاطي للخد عند مستوى تاج الضرس العلوي الثاني، يوجد قناة إفراز الغدة النكفية، لها شكل ارتفاع مستدير.

ومن الجانب الفموي تخضع جميع مناطق الحنك الصلب والرخو للفحص والفحص. يتم تحديد حالة (شدة، موضع، لون، ألم) الحليمة القاطعة (الحليمة القاطعة)، الطيات الحنكية المستعرضة (الثنيات الحنكية المستعرضة)، الدرز الحنكي (رافي الحنكي) ووجود الحافة الحنكية (الحيد الحنكي). ش أشخاص مختلفينيمكن أن يتم التعبير عنها بشكل كبير أو على العكس من ذلك بشكل ضعيف أو غير ملحوظ تمامًا، لكن هذا ليس مرضًا. وفي الوقت نفسه يتم تحديد ارتفاع قبو الحنك، والذي يعتمد على الحجم الرأسي للناتئ السنخي (تختلف هذه القيمة باختلاف وجود أو عدم وجود الأسنان، وسبب فقدان الأسنان) وتطور السنخية. الفك بأكمله. وهكذا، مع الفك العلوي الضيق، يكون قبو الحنك مرتفعًا دائمًا تقريبًا، بينما مع شكل الجمجمة العضدي والوجه الواسع، يكون مسطحًا.

على حدود الحنك الصلب والرخو، على جانبي الدرز الحنكي المتوسط، توجد الحفرة العمياء الحنكية، والتي تعمل كدليل في تحديد حدود أطقم الأسنان القابلة للإزالة.

أرز. 48. الحافة السنخية "المتدليّة" بحسب سبلي.

على طول خط موقع هذه الحفر، يمر الغشاء المخاطي الوردي الشاحب عادة للحنك الصلب إلى الغشاء المخاطي للحنك الرخو، الذي له لون أحمر وردي. الغشاء المخاطي للحنك الصلب مغطى بظهارة كيراتينية حرشفية طبقية ويرتبط بإحكام بالسمحاق طوال طوله تقريبًا (الناتئ السنخي والخياطة الحنكية والمناطق الصغيرة على يمينه ويساره). في هذه المناطق، يكون الغشاء المخاطي عنيدًا وغير متحرك. في المناطق الموجودة في الجزء الأمامي من الحنك الصلب في الطبقة تحت المخاطية توجد كمية صغيرة من الأنسجة الدهنية، والتي تحدد مطاوعتها الرأسية (الضغط أثناء الجس، الضغط من جسم صلب). يمكن أيضًا أن تتحرك الطيات الحنكية والحليمة القاطعة أفقيًا.

في الثلث الخلفي من الحنك عند مستوى الضرس الثاني أو الثالث توجد فتحات كبيرة وصغيرة يمكن من خلالها حزم الأوعية الدموية العصبية، موجه للأمام، مع طبقة تحت مخاطية محددة جيدًا. في المنطقة الممتدة من قاعدة العملية السنخية إلى منطقة الطيات الحنكية والخياطة المتوسطة، يكون الغشاء المخاطي مرنًا جدًا.

مع الأخذ في الاعتبار بنية الطبقة تحت المخاطية، يتم تمييز المناطق التالية في الغشاء المخاطي غير المتحرك أو المحدود الحركة، بناءً على درجات متفاوتة من الامتثال: منطقة العملية السنخية، منطقة الدرز المتوسط، منطقة العرضية الطيات الحنكية والحليمة القاطعة، منطقة الثلثين الأوسط والخلفي من الحنك.

تؤثر التغييرات التي يتم ملاحظتها بعد قلع الأسنان بشكل رئيسي على أنسجة العظام، ولكن يمكن ملاحظتها أيضًا في الغشاء المخاطي. في وسط العملية السنخية، يتم تخفيفه، وله تكوين غير منتظم، وتظهر الطيات الطولية، ومناطق الالتهاب وزيادة الحساسية، وكذلك مناطق الغشاء المخاطي المحمول - سلسلة من السنخية "المعلقة" (الشكل 48).

تحدث هذه التغييرات بسبب سوء نظافة الفم، وسوء تصنيع الأطراف الاصطناعية، نتيجة للارتشاف أنسجة العظامواستبداله بالنسيج الضام أثناء التهاب اللثة.

في الفك السفلي، في تجويف الفم نفسه، يتم فحص لجام اللسان وأرضية الفم والمنطقة خلف السنخية وحديبة الفك السفلي. يمر الغشاء المخاطي المبطن لأرضية الفم من اللسان، ومن ثم إلى الغشاء المخاطي للجسم والجزء السنخي من الفك. تتشكل هنا عدة طيات. لجام اللسان عبارة عن طية رأسية من الغشاء المخاطي تمتد من السطح السفلي لللسان إلى أرضية الفم وتتصل بالسطح الفموي للثة. تظهر الطية بوضوح عندما يتحرك اللسان. قد يكون اللجام قصيرًا ويحد من حركة اللسان، مما يسبب ربط اللسان. إذا كانت الطية متصلة بالقرب من هامش اللثة للقواطع، فقد يحدث تراجع اللثة. بعد إزالة القواطع، بسبب ضمور الأنسجة العظمية، يبدو أن الطية تتحرك نحو مركز الجزء السنخي من الجسم. على جانبي اللجام، يتم فتح قنوات الغدد اللعابية تحت الفك السفلي وتحت اللسان، والتي يوجد منها ارتفاع (سلسلة من التلال) يتم تشكيلها من القناة وجسم الغدة.

من سمات الغشاء المخاطي لقاع الفم وجود طبقة تحت مخاطية متطورة مع أنسجة ضامة ودهنية فضفاضة وعضلات أساسية: العضلة اللامية والذقن اللامية. وهذا ما يفسر الحركة العالية للأنسجة أثناء حركات اللسان. المنطقة الخلفية السنخية محدودة بالحافة الخلفية للعضلة اللامية، ومن الخلف بالقوس الحنكي الأمامي، ومن الجانبين بجذر اللسان والسطح الداخلي للفك السفلي. هذه المنطقة مهمة لأنها لا توجد بها طبقة عضلية. غيابه يحدد الحاجة إلى استخدام هذه المنطقة لتثبيت طقم أسنان قابل للإزالة. حديبة الفك السفلي هي تشكل غشاء مخاطي في وسط الجزء السنخي، مباشرة خلف ضرس العقل. ل نهاية البعيدةترتبط الحديبة بالثنية الجناحية الفكية، لذا تبدو هذه المنطقة وكأنها ترتفع إلى الأعلى عندما يفتح الفم على نطاق واسع.

الحديبة السفلية المخاطية لها أشكال وأحجام مختلفة، ويمكن أن تكون متحركة ومرنة دائمًا.

طب الأسنان العظمي
حرره العضو المراسل في الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية، البروفيسور في.ن.كوبيكين، والبروفيسور م.ز.ميرجازيزوف

نظرية المناطق العازلة

1. يتم تفسير مرونة الغشاء المخاطي للسرير الاصطناعي من خلال قدرة الأوعية على تغيير حجم مجرى الدم.

2. تقع المناطق العازلة في الفك العلوي بين قاعدة الناتئ السنخي والمنطقة الوسطى المقابلة للخياطة الحنكية. تبرز هذه المناطق العازلة على الحقول الوعائية الكثيفة للحنك الصلب.

3. بفضل الشبكة الكثيفة من المفاغرة بين أوعية الغشاء المخاطي للحنك الصلب والأنف، يمكن للسرير الوعائي للسرير الاصطناعي أن يغير حجمه بسرعة تحت تأثير الطرف الاصطناعي، كما كان، ممتص الصدمات الهيدروليكي. 4. قاعدة طقم أسنان كامل قابل للإزالة، بغض النظر عن تقنية الانطباع الوظيفي، تقوم برحلات دقيقة تحت تأثير موجة النبض.

7. يعتمد التسبب في التغيرات الوظيفية والهيكلية في أنسجة السرير الاصطناعي أيضًا على العامل الوعائي، أي. انقطاع تدفق الدم إلى الغشاء المخاطي للسرير الاصطناعي نتيجة للتأثير الجانبي للطرف الاصطناعي (الشكل 17).

أرز. 17، مخطط المناطق العازلة (حسب غافريلوف)

حسب الحالة العامة للشخص ودستوره الأستاذ كالينيناتم تخصيص 4 نوع الأغشية المخاطية:

1. الغشاء المخاطي الكثيف،مما يعمل على توزيع ضغط المضغ بشكل جيد. كقاعدة عامة، لوحظ مثل هذا الغشاء المخاطي في الأشخاص الأصحاء عمليا من اللياقة البدنية الطبيعية، بغض النظر عن العمر. ضمور العملية السنخية معتدل.

2. الغشاء المخاطي الرقيق،والذي يحدث، كقاعدة عامة، في الوهن بدرجات متفاوتة من ضمور العمليات السنخية. يحدث عند كبار السن الذين يعانون من ضمور كبير أو كامل في العمليات السنخية.

3. غشاء مخاطي رخو ومرن.يحدث في فرط الوهن وفي المرضى الذين يعانون من أمراض جسدية عامة (مرض السكري، وأمراض القلب والأوعية الدموية، وما إلى ذلك).

هناك أغشية مخاطية متحركة وغير متحركة. الغشاء المخاطي المتحركيغطي الخدين والشفتين وأرضية الفم. تحتوي على طبقة تحت مخاطية فضفاضة من النسيج الضام ويمكن طيها بسهولة. عندما تنقبض العضلات المحيطة، ينزاح هذا الغشاء المخاطي. تختلف درجة حركتها بشكل كبير (من الكبيرة إلى غير المهمة).

الطية الانتقالية هي القبو، والتي تتشكل بين الغشاء المخاطي المتحرك وغير المتحرك. في الفك العلوي، يتم تشكيل طية انتقالية عندما ينتقل الغشاء المخاطي من السطح الدهليزي للعملية السنخية إلى الشفة العليا والخد، وفي الجزء البعيد - إلى الغشاء المخاطي للطية الجناحية الفكية. على الفك السفلي، على الجانب الدهليزي، يقع في مكان انتقال الغشاء المخاطي للجزء السنخي إلى الشفة السفلية، والخد، وعلى الجانب اللساني - في مكان انتقال الغشاء المخاطي للفك. الجزء السنخي إلى أرضية تجويف الفم.

تقع المنطقة المحايدة على حدود الطية الانتقالية والغشاء المخاطي الثابت (الشكل 18)

أرز. 18. مخطط موقع الغشاء المخاطي الثابت (أ)، المنطقة المحايدة (ب) والطية الانتقالية (ج)

السؤال 14 مفهوم "السرير الاصطناعي" و"المجال الاصطناعي"

السرير الاصطناعي هو جميع أنسجة وأعضاء تجويف الفم التي لها اتصال مباشر مع الطرف الاصطناعي.

الأسنان الداعمة

سطح المضغ للأسنان المتضادة. بالنسبة لأطقم الأسنان الثابتة (التطعيمات والتيجان)، يكون السرير: سطح جرح التاج؛ جدران التجويف للترصيع. الغشاء المخاطي للجيب اللثوي. سطح المضغ للأسنان المتضادة. أما المجال الصناعي بالإضافة إلى ما سبق فهو: 1. الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي، حيث أن عمل الجهاز الهضمي يعتمد على جودة تجهيز الطعام في تجويف الفم، أي أنه كلما تمت معالجة الطعام بشكل أفضل كلما قل الحمل على الجهاز الهضمي والعكس صحيح.

2. المفصل الصدغي الفكي والعضلات الماضغة.

3. نفسية المريض حيث أن الطرف الصناعي له تأثير على نفسية المريض.

السؤال 15 عضلات الوجه ووظائفها

تتركز معظم عضلات الوجه حول الفم والشق الجفني. حزم عضلاتهم لها مسار دائري أو شعاعي. تعمل العضلات الدائرية كمصرات، وتعمل العضلات الشعاعية كموسعات. تعود عضلات وجه الإنسان إلى التمايز العالي للجهاز العصبي المركزي بشكل خاص معوجود نظام الإشارات الثاني هو الأكثر تقدما. تتمثل مشاركة عضلات الوجه في عملية المضغ في التقاط الطعام وحفظه في الفم أثناء المضغ. تلعب هذه العضلات دورًا خاصًا في عملية المص عند تناول الطعام السائل.

تعتبر العضلات المحيطة بفتحة الفم ذات أهمية كبيرة في طب الأسنان العظمي. عند الطفل تؤثر على نمو الفكين وتكوين اللدغة، وعند البالغين تغير تعابير الوجه مع فقدان جزئي أو كامل للأسنان. تساعد معرفة وظائف هذه العضلات على تخطيط العلاج بشكل صحيح، على سبيل المثال، استخدام تمارين العضلات، أو تصميم الأطراف الاصطناعية مع مراعاة تعابير الوجه. تشمل هذه المجموعة العضلية:

1) العضلة الدائرية للفم (الدائرية للفم) ؛

2) العضلة التي تخفض زاوية الفم (t.

3) العضلة التي تخفض الشفة السفلية (م.

4) العضلات العقلية (ت. تيشانز)؛

5) العضلة الشدقية (العضلة الشدقية) ؛

6) العضلة التي ترفع الشفة العليا (ر.

7) العضلة الوجنية الصغيرة (ر.

8) العضلة الوجنية الكبرى (t. g!§otap "siz ta]og);

9) العضلة التي ترفع زاوية الفم (t.

10) عضلة الضحك (أي الغرق).

مواد للتصوير المطبوعات الخاصة بهمالتصنيف والمؤشرات ل طلبوالخصائص. الطبية التقنية

متطلبات الإرسال مواد

تصنيف

من الصعب جدًا تصنيف مواد الانطباع. يمكنك الاختيار

المجموعات التالية:

1) المواد الطبعية التي تتصلب في تجويف الفم (الزنكوكسي-

كتل الأوجينول والجبس)؛

2) مواد الانطباع التي تكتسب مرونة بعد البلمرة (الألغانات، السيليكون، مواد الثيوكول)،

3) كتل اللدائن الحرارية التي تتصلب مثل كتل المجموعة الأولى في تجويف الفم. الخاصية المميزة لها هي أنها تصبح بلاستيكية عند تسخينها (الجدار، الكتلة الحرارية MST-2: 3، Stomoplast، Orthocor، Dentofol، Xantigen، إلخ). وعندما تبرد هذه المواد، فإنها تصبح صلبة، مما يُظهر قابلية الانعكاس.

التصنيف بواسطة IM Oksman (حسب الحالة الفيزيائية للمادة بعد التصلب):

مواد التبلور (الجبس، ريبين، دينتول)

2. اللدائن الحرارية (ستين، أكرودنت، أورثوكور، ستوموبلاست، دينتافول)

3. مطاطا:

الجينات (المعدة)

« سيليكون (سيلاست 03، 05، 21، 22، 69) (مطاط).

* ثيوكول (تيودنت)

دواعي الإستعمال لاستخدام gzttisk مواد

1، للحصول على انطباعات في صناعة أطقم الأسنان القابلة للإزالة مع فقدان جزئي للأسنان وغياب كامل للأسنان.

2، للحصول على انطباعات في صناعة المشبك المدعم

الأطراف الصناعية

3. الحصول على الانطباعات في حالة تقارب وتباعد الأسنان.

4. الحصول على الطبعات في صناعة أطقم الأسنان الثابتة:

أ) التيجان

ب) دبوس الأسنان

ج) علامات التبويب

د) الجسور ذات التصاميم المختلفة.

6. في صناعة الجبائر والجبائر الصناعية لعلاج العظام

أمراض اللثة.

7. في صناعة الأطراف الاصطناعية المعقدة للوجه والفكين والمسدات.

8. إعادة تبطين وتصحيح أطقم الأسنان القابلة للإزالة بطريقة مخبرية.

9. لصنع قواعد ذات طبقتين (مع بطانة ناعمة)

10. عند إصلاح أطقم الأسنان القابلة للإزالة

المصدر: infopedia.su

اللثة هي الجزء الأكثر عرضة للخطر تجويف الفم. رائحة كريهةيعد النزيف من الفم أثناء تنظيف الأسنان من العلامات المباشرة لأمراض اللثة، والتي تتفاقم لاحقًا بسبب ارتخاء الأسنان وفقدانها. مشاكل اللثة يمكن أن تزعج الشخص في أي عمر، ويتطلب كل منها علاج محدد. دعونا نلقي نظرة فاحصة على طرق مكافحة أمراض اللثة وأعراض أكثر أنواع أمراض اللثة شيوعًا.

المهام

لفهم وظائف أنسجة اللثة، يجب عليك أولاً أن تفكر في شكل اللثة. الدور الرئيسي للثة هو حماية تجويف الفم من التأثيرات السلبية.

تشمل الوظائف الرئيسية للثة ما يلي:

البلاستيك - التجديد المنتظم وترميم أنسجة اللثة؛
غذائي – تنظيم الضغط المنعكس بسبب وجود العديد من النهايات العصبية في أنسجة اللثة.
وقائي - يتم تحقيقه بسبب البنية الخاصة للثة ووجود ظهارة كيراتينية عليها.
ممتص للصدمات - تعمل اللثة على تقليل الحمل على عظام الفك عند مضغ الطعام وتمنع تلف العمليات السنخية.

بناء

تتكون العلكة من عدة أجزاء رئيسية، يستحق النظر في كل منها على حدة:

الحافة الحرة؛
المنطقة السنخية
أضعاف الانتقال,
التلم اللثوي.

ويمكن لأي شخص أن يرى كل هذه الأقسام بشكل مستقل باستخدام المرآة. يتم تمييز الجزء السنخي من اللثة بشكل خاص بشكل خاص، لأنه الأكبر. يمكن لطبيب الأسنان فقط فحص حالة التلم اللثوي بالتفصيل باستخدام أدوات خاصة.

الحافة الحرة

يقع بالقرب من قاعدة السن (أو الجزء العنقي من التاج). ويعتبر هذا النسيج متنقلاً. المنطقة الهامشية ليس لها أي اتصال بعظام الفك وجذور الأسنان. في المظهر، تبدو الحافة الحرة مثل المثلث وتحتل عرضًا يبلغ حوالي 1.5 مم.

المنطقة السنخية

تعتبر الحافة السنخية غير متحركة ولها ارتباط قوي بجذور العناصر والعظم السنخي. وتظهر هذه المنطقة بوضوح في المرآة، فهي تشغل مساحة اللثة بأكملها تقريبًا. يصل عرض منطقة اللثة المرفقة إلى 9 ملم. سطحه مغطى بظهارة متعددة الطبقات تحمي خلايا اللثة من التأثيرات الخارجية السلبية.

إذا تخلفت الحافة السنخية عن السن، يتطور التهاب اللثة. حجم جيب اللثة أكثر من 3 ملم. تدريجيا، تدخل جزيئات الطعام واللويحات البكتيرية إلى الجيوب الناتجة، مما يسبب المضاعفات المعديةفي تجويف الفم. تسبب الجيوب اللثوية الكبيرة تطور أمراض اللثة وفقدان الأسنان.

التلم اللثوي

المنطقة تقع بين حافة اللثة وعناصر الأسنان. عادة ما يصل عرضه إلى 0.7 ملم، وفي كثير من الأحيان يصل إلى 2 ملم. عند حدوث التهاب اللثة، تدخل الإفرازات المصلية إلى الأخاديد اللثوية، مسببة ظهور الحصوات على الأسنان. هذا الشرطيتطلب العناية بالأسنان، لأنه ليس من الممكن التعامل مع جير عنق الرحم بمفردك.

الطية الانتقالية

تنتهي اللثة بطية انتقالية. هناك طبقة تحت المخاطية فضفاضة في الموقع. بفضل الطية الانتقالية، يتم ضمان الانتقال السلس إلى المناطق المتحركة للأغشية المخاطية للفم (الشفاه والخدين). تتجدد ظهارة هذه المنطقة أسرع 6 مرات من المناطق الأخرى في الغشاء المخاطي للفم.

الأمراض

أحد أمراض اللثة الأكثر شيوعًا هو التهاب اللثة. يواجه 70٪ من سكان الكوكب أمراضًا كل عام، وكل عام يصبح الأمر أكثر شيوعًا. تؤدي الأشكال المتقدمة من الاضطراب إلى ارتخاء الأسنان وسقوطها خارج تجويفها. تظهر فراغات بدلاً من ألياف اللثة المدمرة، والتي يطلق عليها أطباء الأسنان جيوب اللثة.

تشمل أسباب مشاكل اللثة ما يلي:

صريف الأسنان.
اضطراب التمثيل الغذائي.
خلل في الجهاز المناعي.
عيوب العض
سوء العناية بالفم.

العلامات الرئيسية لعلم الأمراض: رائحة الفم الكريهة. خروج كتل قيحية عند الضغط على اللثة، دم أثناء تنظيف الأسنان، زيادة أعراض الألم أثناء الوجبات، انكشاف عنق الأسنان.

عند الأطفال، لوحظ تفاقم علامات التهاب اللثة أثناء التسنين أو عند التغيير لدغة الحليبدائم. سبب الاضطراب في هذه الحالة هو عدم كفاية العناية بالفم.

أمراض اللثة الأخرى التي لها مسببات غير معدية هي أمراض اللثة. يتطور بسبب التخفيض التدريجي لأنسجة عظم الفك. في حالة المخالفة مظهرتبقى اللثة دون تغيير.

العلامات الرئيسية لأمراض اللثة:

عدم الراحة أثناء الأكل وعند تنظيف الأسنان بالفرشاة.
زيادة رد فعل الأسنان لمحفزات درجة الحرارة.

من بين أسباب علم الأمراض يجب تسليط الضوء على: الخلل الهرموني، والتدخين، ونقص العناصر الدقيقة في الجسم، وانتهاك العمليات الأيضيةفي الكائن الحي. تشمل مجموعة خطر الإصابة بالمرض النساء اللاتي يعانين من متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.

التهاب اللثة هو اضطراب خطير آخر في الأسنان يتطور على خلفية التهاب لب السن والأشكال المتقدمة من التسوس. في حالات نادرة، تحدث العدوى على خلفية التهاب الجيوب الأنفية، والتهاب العظم والنقي، والتهاب الأذن الوسطى.

العلامات المميزة لالتهاب اللثة:

الالم المؤلم؛
التهاب الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي.
إفرازات قيحية من الفم.
انتشار الألم إلى المنطقة الزمنية.
زيادة درجة الحرارة.

بعد أسبوعين من ظهور العلامات الأولى، يصبح التهاب اللثة مزمنًا ويصعب علاجه.

Epulis هو ورم على أنسجة الحمة، ويتميز بصغر حجمه ولون أحمر. يكون مرض اللثة عديم الأعراض إذا كان الورم حميداً. ورم سرطانييزداد حجمه تدريجياً ويصاحبه عدد من الأعراض:

تورم؛
تدمير القنوات الجذرية للأسنان.
تشكيل القرح والتقرحات في تجويف الفم.

يظهر Epulis نتيجة عيوب العض أو تكوين الجير على المينا أو نظام تقويم الأسنان المثبت بشكل غير صحيح.

حاد أو التهاب مزمنفي طب الأسنان، يُسمى مرض اللثة بالتهاب اللثة. يعد علاج الأمراض سهلاً للغاية إذا تم تحديد أسبابها والعوامل المثيرة لها بشكل صحيح. في شكل يصعب علاجه، يحدث التهاب اللثة عند الأشخاص الذين يعانون من مشاكل التمثيل الغذائي و الغدة الدرقية. في هذه الحالة هو مطلوب النهج الفرديعند وضع نظام العلاج.

تشمل الأسباب الأخرى لمشاكل صحة اللثة ما يلي:

اضطرابات في الجهاز الهضمي.
ضعف المناعة
مرض الدرن؛
ظهور أسنان الطفل عند الأطفال أو ضرس العقل عند البالغين؛
نقص فيتامين C في الجسم.
السكري.

الشكل المزمن لالتهاب اللثة ليس له أعراض. العرض الوحيد لهذا الاضطراب هو تضخم اللثة. في كثير من الأحيان، تغطي الأنسجة المتضخمة تاج السن بالكامل. يصاحب الشكل الحاد لالتهاب اللثة ألم في المنطقة المصابة وتورم ونزيف.

مكافحة أمراض اللثة

الخطوة الأولى في علاج اللثة هي فحص تجويف الفم من قبل طبيب الأسنان. بعد ذلك، يبدأ الأخصائي بتطهير الآفات التسوسية وإزالة البلاك على المينا باستخدام الموجات فوق الصوتية. هذه التدابير ضرورية لمنع إعادة تفاقم اضطرابات الأسنان.

عن طريق إزالة الجير، من الممكن منع عدد من المشاكل - التهاب اللثة، التهاب اللثة. بعد إزالة الحجر، يتم تلميع الأسنان لتقليل خطر تشكل البلاك البكتيري على أسطحها. يتم تأجيل تلميع المينا إلى موعد آخر عندما دورة حادةالتهاب اللثة أو التهاب اللثة. يتم تطهير الآفات النخرية وملئها بمادة مركبة. تتم إزالة الأسنان غير القابلة للعلاج العلاجي.

علاج بالعقاقير

يستخدم لمكافحة أمراض اللثة العوامل الدوائية. إنها تسمح لك بتقليل شدة أعراض الاضطرابات، لكنها لا تؤثر على أسبابها. عادة، يتم تطبيق الأدوية المستخدمة لمكافحة أعراض أمراض اللثة موضعيا. في حالات نادرة، يصف أطباء الأسنان الحبوب للمرضى.

للحد من آلام اللثة، يتم وصف الأدوية القوية - Ketanov، Tempalgin. يُسمح لك بشرب أكثر من 3 أقراص يوميًا. الحد الأقصى للوقتتناول مسكنات الألم – 3 أيام.

لتخفيف الانزعاج، يتم استخدام المراهم والمواد الهلامية - Kamistad، Cholisal. تتميز المنتجات عمل معقد: أنها تقلل من تورم الأنسجة الرخوة في الفم، وتقليل شدة العمليات الالتهابية وتعزيز تجديد الأغشية المخاطية التالفة. يُسمح باستخدام المراهم بما لا يزيد عن 6 مرات يوميًا لمدة 1-2 أسابيع.

لمنع مضاعفات أمراض اللثة المعدية، استخدم محاليل مطهرةلشطف الفم - الكلورهيكسيدين، ميراميستين، بيروكسيد الهيدروجين

في حالات نادرة (مع حمى والتهابات واسعة النطاق)، ينصح المرضى بتناول المضادات الحيوية: ميترونيدازول، إريثرومايسين، أمبيسيلين. لا يتم شطف الفم إلا بعد قلع السن، لأن ذلك يتعارض مع تكوين جلطة واقية في السنخ.

اختيار المعاجين المناسبة

يُستكمل علاج أمراض الأسنان بالضرورة بإجراءات النظافة اليومية المختصة. يجب أن تشتمل تركيبة معجون الأسنان المخصص للعناية باللثة على: مكونات عشبية ذات تأثيرات مضادة للالتهابات (المريمية، البابونج، آذريون، لحاء البلوط)؛ المواد المضادة للميكروبات التي لها تأثير ضار على الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام (التريكلوسان، كوبوليمر)، والمواد المجددة ( الزيوت النباتية، فيتامين ه).

المعاجين الطبية ليست مخصصة للاستخدام المنتظم، لأنها يمكن أن تخل بتوازن البكتيريا الفموية. يمكن استخدام المنتجات التي تحتوي على مكونات مضادة للبكتيريا لمدة لا تزيد عن 3 أسابيع.

يجب أن تحتوي الفرشاة المستخدمة أثناء علاج أمراض اللثة على شعيرات ناعمة وسطح لتنظيف اللثة. سيؤدي ذلك إلى تجنب حدوث نزيف حاد في أنسجة اللثة أثناء ذلك إجراءات النظافة. بعد الانتهاء من مسار العلاج، يوصى بتغيير الفرشاة.

الطب التقليدي

الأعشاب والمكونات الطبيعية الأخرى تخفف علامات مشاكل الأسنان بشكل ليس أسوأ من الأدوية، ولكن يجب استخدامها في المراحل الأولى من المشكلة. مرافق الطب البديليمكن استخدامه أيضًا في الحالات التي لا يكون فيها من الممكن استشارة طبيب الأسنان بشكل عاجل أو للوقاية من اضطرابات الأسنان.

يمكنك التعامل مع الالتهاب في المنزل عن طريق:

محلول الصودا مع إضافة ملح البحر. يحتاجون إلى شطف أفواههم 4-6 مرات في اليوم. لتحضير المنتج، تحتاج إلى حل 1 ملعقة صغيرة. كل مكون جاف في 200 مل من الماء الدافئ.
التطبيقات مع الألوة أو كالانشو. يتم سحق ورقة النبات إلى عجينة وتطبيقها على منطقة مشكلة تجويف الفم لمدة 15-20 دقيقة.
المستحضرات التي تعتمد على صبغة البروبوليس أو القرنفل أو النعناع. يتم ترطيب قطعة قطن صغيرة بالسائل وتوضع على اللثة لمدة 10 دقائق 3 مرات في اليوم.

من السهل علاج أمراض اللثة في المراحل الأولى من التطور ويصعب التخلص منها عندما تصبح مزمنة. ستساعد القواعد الوقائية في منع التهاب اللثة والتهاب اللثة وأمراض اللثة والتهاب اللثة، بما في ذلك التغذية الجيدةوتنظيف الأسنان يوميًا باستخدام مجموعة قياسية وخيط تنظيف الأسنان والعناية الكاملة باللثة.