Uşaqlıqda epilepsiya. Epilepsiya: uşaqlarda səbəb olur

Epilepsiya - sinir sisteminə təsir göstərir. Beyində və ya onun bəzi hissələrində meydana gəlir elektrik fəaliyyəti. Nəticə konvulsiyalar və huşun itirilməsi ilə xarakterizə olunan bir nöbetdir. Etibarlı şəkildə məlumdur ki, nöbet təhrik edilə bilər nevroloji xəstəlik və ya müəyyən dərmanlar. Buna görə də, nöbetlər müşahidə olunarsa, bunlar həmişə uşaqda epilepsiya əlamətləri deyil. Bəzən başqa bir patologiyanı göstərirlər.

IN sinir sistemiçoxlu hüceyrələr. Elektrik impulsları onların arasında məlumat ötürür. Bu yük artırsa və sürəti artırsa, bütün beynin fəaliyyətini pozan flaşlar görünür. Dalğa hüceyrələrdən keçir və əzələlərə ötürülür. Getdikcə daha çox aktivləşdirilir sinir hüceyrələri, nəticədə huşunu itirməsinə, həmçinin hücuma səbəb olur.

Problem ondadır ki, nöbet heç bir səbəb olmadan tamamilə baş verə bilər. İndiyə qədər patologiyanın bir sıra səbəbləri elmə məlum deyil.

2 yaşdan kiçik uşaqları müşahidə edən həkimlər, tez-tez hücumun temperaturun artması və ya bəzi vitaminlərin, məsələn, maqneziumun olmaması səbəbindən baş verə biləcəyi qənaətinə gəldilər. Bundan əlavə, körpələrin doğuş zamanı kəllə sümüyünün zədələnməsinin ola biləcəyi qeyd edilib. Əgər uşağın 2 yaşdan 14 yaşına qədərdirsə, onda səbəb çox vaxt müəyyən edilə bilməz.

2 yaşa qədər uşaqlarda epilepsiya əlamətləri qəfil baş ağrısı, qızdırma, ürəkbulanma və huşun itirilməsi ola bilər. Bu vəziyyətdə, bədənə təsir edən bir infeksiya, məsələn, toksoplazmoz və ya malyariya haqqında danışa bilərik.

Körpənin uzun müddət günəşdə olması halında, hücum temperaturun kəskin artması ilə eyni vaxtda görünür. Onun səbəbi istilik vurmasıdır.

Müəyyən dərmanların təyin edildiyi hallarda, 2 yaşa qədər uşaqlarda epilepsiya əlamətləri onlardan birini qəbul edərkən və ya əksinə, onları dayandırarkən baş verə bilər.

Epilepsiyanın bir çox təzahürləri olduğundan, diaqnoz qoymaq çətin ola bilər. Belə olur ki, valideynlər nöbetləri təsvir edirlər. Onlar uşaqda epilepsiya əlamətləri ilə tamamilə eynidir. Amma körpəni müayinə edəndə bu patologiyaya şübhə yaradan faktlar üzə çıxır.

Bilmək lazımdır ki, epilepsiya aşkar edilərsə, əksər hallarda səbəb tapılmayacaq. Tutmaların aşkar edildiyi halda, onun səbəbləri müəyyən müddət ərzində müəyyən ediləcək və sonra müalicə aparıla bilər.

Tonik-klonik tutma

Ən məşhur hesab olunur. Uşaqlarda bu epilepsiya aşağıdakı simptomlara malikdir:

• Əvvəlcə uşaq qışqırır.
• Sonra yavaş-yavaş düzəlir. Prosesdə zədə ala bilərsiniz.
• Ayaqlar uzanır, qollar, əksinə, sinə tərəfə çəkilir.
• Bədən 20 saniyə ərzində gərgindir.
• Sonra konvulsiyalar başlayır. Onlar yarım dəqiqə çəkirlər. Tədricən keçirlər.
• Sonradan körpə hücumu belə xatırlamaya bilər. Ancaq o, inanılmaz dərəcədə yorğun hiss edir və həqiqətən yatmaq istəyir.

Digər təzahürlər

Epilepsiya və nöbetlər fərqli şəkildə özünü göstərə bilər və əksər hallarda bu cür nöbetlər bu patoloji ilə əlaqəli deyil. Ancaq bu vəziyyətdə bir uşaqda epilepsiyanı necə tanımaq olar? Aşağıdakıları müşahidə etdikdə həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur:

• Məcburi hərəkətlər görünür.
• Şüur itir (konvulsiyalar olmaya bilər).
• Bir müddət başqaları ilə əlaqə yoxdur.
• Əzalarda və ya bədəndə kramplar.
• Müxtəlif növ halüsinasiyalar.
• Aqressivlik.
• Qəfil əhval dəyişikliyi.
• fikirsizlik.
• Diqqətsizlik.

Kramplara kömək edin

Əgər uşağınızda qıcolma varsa, narahat olmayın. Zərərçəkənə yardım göstərmək lazımdır. Tutmalar başlayan kimi xəstəni çarpayıya qoymaq lazımdır. Düşməməsi üçün kifayət qədər geniş olmalıdır. Bu zaman uşaq evdən uzaqdadırsa, o zaman mərtəbə edəcək. Yaxınlıqda iti əşyalar və ya sərt mebel olmamalıdır. Ümumiyyətlə, onu kiçik bir xəstəyə zərər verə biləcək hər şeydən uzaqlaşdırın.

Körpənin boğulmasının qarşısını almaq üçün onu yan tərəfə çevirməyə çalışmalısınız.

Ağzınıza bir qaşıq qoymaq lazım olduğuna dair inancın əksinə olaraq, bunu etmək qəti qadağandır. Xəstənin ağzında heç bir əşya olmamalıdır. Uşağın dilini barmaqlarınızla tutmaq da qadağandır. Çox vaxt spazm bir neçə saniyə davam edir. Tutma dayandıqdan sonra qurbanın nəfəs alıb-almadığını yoxlamaq lazımdır. Nəfəs alınmırsa, bunu etməlisiniz süni tənəffüs ağızdan-ağıza üsulundan istifadə etməklə.

Şüuru bərpa olunana qədər uşağa yaxın olmaq lazımdır. O vaxta qədər hər hansı maye və ya dərman qadağandır. Tapılıbsa yüksəlmiş temperatur, xəstəyə rektal olaraq tərkibində parasetamol olan süpozituar verilir.

Dərhal təcili yardım çağırmalısınız:

• Konvulsiyalar ilk dəfə baş verir.
• Onların müddəti 5 dəqiqə və ya daha çoxdur.
• Onlar keçdikdən sonra qısa müddətdən sonra təkrar edirlər.
• Konvulsiyalar meydana gəldikdə, uşaq qeyri-bərabər və çox ağır nəfəs alır.

Nəticə

Uşaqlıq epilepsiyasının əlamətlərinin böyüklərdən daha tez-tez göründüyünü bilmək vacibdir. Bununla belə, dərhal nəticə gözləməməlisiniz. Müalicə uzunmüddətlidir və bəzən ömür boyu davam edə bilər. Çox vaxt bir dərman kifayətdir. Bu vəziyyətdə yalnız həkim bir dərman təyin etməli və ya onun dozasını dəyişdirməlidir.

Epilepsiya xroniki nevroloji xəstəlikdir xarakterik xüsusiyyət orqanizmin meyli hansıdır qəfil görünüş konvulsiv hücumlar.

Uşaqların bu xəstəlikdən böyüklərdən üç dəfə daha çox əziyyət çəkdiyinə inanılır.

Bu, epilepsiyanın ilk əlamətlərinin dəqiq olaraq görünməsi ilə əlaqədar ola bilər uşaqlıq.

Narahat valideynlər xəstəliyi necə tanımaq və bir uşaqda epilepsiyanı müalicə etmək mümkün olub-olmadığını maraqlandırır.

Uşaqlarda epilepsiyanın klinik mənzərəsi böyüklərdəki xəstəliyin klinik mənzərəsindən əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir.

Əksər valideynlər hesab edir ki, xəstəliyin əsas əlaməti qıcolmalardır, bir sıra uşaqlarda isə ümumiyyətlə qıcolma yoxdur.

Körpəlikdə xəstəliyin diaqnozu xüsusilə çətindir, çünki Epilepsiyanın simptomları yeni doğulmuş uşağın normal motor fəaliyyətinə bənzəyir.

Bunu dərhal aşağıda qeyd etməyə dəyər ümumi ad“epilepsiya” 60-dan çox xəstəliyə aiddir müxtəlif simptomlar. Epilepsiyanın bütün təzahürlərini bir neçə qrupa bölmək olar.

Ümumiləşdirilmiş nöbetlər

Bu tip ümumi anlayışda epilepsiya üçün xarakterik olan tutmaları ehtiva edir. Tipik olaraq, bir hücum əzələ gərginliyi və tənəffüsün qısa müddətli dayandırılması ilə başlayır.

Bundan sonra uşaq bir neçə saniyə və ya dəqiqə davam edən qıcolmalar yaşayır. Ümumiləşdirilmiş bir hücum zamanı spontan sidik ifrazı baş verə bilər.

Qeyri-konvulsiv ümumiləşdirilmiş nöbetlər

Qeyri-konvulsiv tutmalar, absans tutmalar adlanır, başqaları tərəfindən nəzərə alınmadan baş verir.

Yetkinlər yalnız diqqətləri tamamilə uşağa yönəldildikdə qıcolmanı aşkar edə bilirlər.

Hücum zamanı körpə reallıqdan düşür və donur, baxışları yox və boş olur.

Bu vəziyyət başın geri atılması və göz qapaqlarının titrəməsi ilə müşayiət oluna bilər. Hücum 5-20 saniyə davam edir, bundan sonra uşaq kəsilmiş fəaliyyətə qayıdır və başqalarına reaksiya verməyə başlayır.

Bir qayda olaraq, absans nöbetləri 5-7 yaşda görünür və yetkinlik yaşına qədər davam edir. Bundan sonra hücumlar öz-özünə yox olur və ya xəstəliyin başqa formasına keçir.

Körpə spazmı

İnfantil kramp səhər baş verən və bir neçə saniyə davam edən qıcolmalara aiddir. Tutma zamanı uşaq başını yelləyə, qollarını sinəsinə yaxınlaşdıra, ayaqlarını düzəldə və gövdəsini irəli əyə bilər. Çox vaxt epilepsiyanın bu forması 2-3 yaşlı uşaqlarda baş verir.

Atonik hücumlar

Xarici olaraq, atonik hücum adi halsızlığa bənzəyir: uşağın əzələləri rahatlaşır və huşunu itirir.

Digər simptomlar

Tez-tez kabuslar, yuxuda gəzintilər, qısamüddətli pozğunluqlar danışma, ürəkbulanma və qusma ilə müşayiət olunan nadir baş ağrıları, əgər varsa, pediatrı ziyarət etməyi düşünməli olan simptomlardır.

Sadalanan əlamətləri aşkar etmək çətindir, lakin onların görünüşünü epilepsiya ilə əlaqələndirmək daha çətindir. Ancaq ciddi bir xəstəliyin mövcudluğunu təsdiqləmək və ya inkar etmək üçün həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur.

Aşağıdakı məlumatlar hər kəs üçün faydalı olacaq: . Epilepsiya hücumu zamanı bir insana kömək göstərmək üçün alqoritm.

Xəstəliyin diaqnozu

Uşaqda sağlam uşaqlar üçün xarakterik olmayan simptomlar yaranarsa, yerli pediatr və ya nevroloqla əlaqə saxlamaq tövsiyə olunur.

Lazım gələrsə, xəstə yüksək ixtisaslı mütəxəssisə - epileptoloqa göndərilə bilər.

Diaqnoz qoyarkən nəzərə alınır klinik şəkil xəstəliklər, həmçinin xəstənin tibbi tarixi.

Xəstəliyin mövcudluğunu təsdiqləyən və ya təkzib edə bilən yeganə üsul EEG - elektroensefaloqrafiyadır.

Müayinə diaqnozu təsdiq edərsə, həkimlərin vəzifəsi epidemiyanın yerini müəyyən etməkdir. Bu məqsədlə kompüter tomoqrafiyası və ya maqnit rezonans görüntüləmə istifadə olunur.

Bəzi hallarda huşunu itirmə, şüur ​​və yuxu pozğunluğu və epilepsiya ilə heç bir əlaqəsi olmayan digər hallar bu xəstəlik kimi maskalanır. IN bu halda diaqnoz video EEG monitorinqi adlanan metoddan istifadə etməklə aydınlaşdırılır.

Epilepsiyanın müalicəsi

Epilepsiyanın müalicəsində əsas vəzifə hücumları aradan qaldırmaq deyil, xəstəliyin səbəbini aradan qaldırmaqdır.

Bu gün epilepsiya müalicəsi üçün antikonvulsant dərmanlar istifadə olunur.

Bu dərmanlar təsir mexanizmi və istiqaməti ilə fərqlənir.

Buna görə fərqli xəstələri müalicə etmək üçün eyni dərmanı istifadə etmək yalnız faydasız deyil, həm də təhlükəlidir.

Adətən, həkim iki dəfədən çox hücum keçirmiş insanlara antikoaqulyantlar təyin edir. Müalicənin əvvəlində dozalar kiçikdir və sonra arzu olunana qədər tədricən artırılır terapevtik təsir. Ümumi müddət terapiyadan asılı olaraq dəyişir fərdi xüsusiyyətlər bədən: bir neçə aydan bir neçə ilə qədər.

Müasir tibb təkcə epilepsiya əlamətlərini deyil, həm də onu yaradan səbəbləri aradan qaldıra bilən dərmanlar yaratmağa nail olub. Bəzi hallarda dərman müalicəsi uşağın tam sağalmasına gətirib çıxarır. Digər uşaqlara gəldikdə isə, müalicə onlar üçün də əbəs deyil: dərmanlar hücumların şiddətini və tezliyini azaldır, xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirir və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırır.

Epilepsiyanı müalicə etməmək mümkündürmü?

Epilepsiya tələb olunan bir xəstəlikdir məcburi müalicə. Yoxluq dərman müalicəsiölüm də daxil olmaqla ciddi nəticələrlə doludur.

Ehtiyacı olan uşaqda tibbi yardım, lakin birini qəbul etmir, hücumlar daha tez-tez olur.

Uşaq hər yerdə huşunu itirə bilər: məktəbdə, məktəbdə ictimai nəqliyyat, açıq su anbarında və ya hovuzda, yolun hərəkət hissəsində.

Yaxşı olar ki, yuxarıda sadalanan hallarda uşağın yanında ilkin tibbi yardım göstərməyə və onu köçürməyə hazır olan insanlar olsun. təhlükəsiz yer. Əks halda, hücum uğursuzluqla başa çata bilər: əlillik və ya həyatla uyğun olmayan yaralanma.

Müalicə edilmədikdə meydana gələn qıcolmaların tezliyinin artması psixoloji problemlərə səbəb ola bilər. Epilepsiyadan əziyyət çəkən uşaq qapalı və təmkinli olur, komandadan uzaqlaşır və məlumatı daha pis xatırlayır. Bundan əlavə, tez-tez təkrarlanan hücumlar beyin qabığı hüceyrələrinin ölümünə səbəb ola bilər.

Alimlər sübut etdilər ki, xəstəliyin vaxtında müalicəsi qıcolmaların tezliyini və şiddətini azaldır və epileptik statusun yaranmasının qarşısını alır.

Epilepsiyanı müalicə etmək mümkündürmü?

Bir sıra müasir texnika və dərmanlar sayəsində epilepsiya xəstələrin 60-70 faizində sağalır. Qalan xəstələrdə xəstəliyin müalicəsi çətin olan dərmana davamlı forması var.

Ehtimal tam bərpa xəstəliyin ilk əlamətləri görünəndə valideynlər uşağı həkimə apararsa, artır. Genetik meylin səbəb olduğu epilepsiya ilə müalicə şansı artır.

Bu vəziyyətdə müalicə müddəti azalır və uşağın sağalması üçün kiçik dozalarda antikonvulsant dərmanlar tələb olunur.

Bu, irsi epilepsiyanın əksər formalarının davranışda nəzərəçarpacaq dəyişikliklərin olmaması, həmyaşıdlarından geri qalması və mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsinin digər əlamətləri ilə xarakterizə olması ilə izah olunur.

Beləliklə, uşaqlıqda diaqnoz qoyulan epilepsiya asanlıqla müalicə olunur.

Əsas odur ki, uşağın vəziyyətini yaxından izləmək, sağlamlığındakı dəyişiklikləri qeyd etmək və hər hansı bir şübhəli əlamət görünsə, həkimə müraciət etməkdir.

Bir qayda olaraq, epilepsiya hücumu uzun sürmür və öz-özünə bitir. Amma elələri də var ağır formaları epileptik tutmalar komaya səbəb ola bilər. İlk yardım tövsiyələrini oxuyun.

Özünü necə göstərir fokus epilepsiya lezyonun yerindən asılı olaraq, ətraflı təsvir edilir. Frontal, temporal epilepsiya, parietal lob beyin.

Mövzu ilə bağlı video

Epilepsiya nevroloji xəstəlikdir xroniki xəstəlik, müntəzəm görünüşü ilə xarakterizə olunur.

Patoloji diaqnozu əksər hallarda uşaqlıqda baş verir. Xəstəliyin müalicəsi hücumları aradan qaldırmaq və qarşısını almaq üçün kompleks üsulların və xüsusi bir hərəkət alqoritminin istifadəsini nəzərdə tutur.

Səbəblər Uşaqlarda epilepsiya müxtəlifdir və yalnız daxili deyil, həm də xarici amilləri əhatə edə bilər.

Müalicə etmək lazımdırmı sinir tikləri uşaqlarda? indi tapın.

Konsepsiya və xüsusiyyətlər

Epilepsiya nəticədə özünü göstərən patologiyalar kateqoriyasına aiddir beynin müəyyən hissələrinin disfunksiyası.

IN tibbi təcrübə Bu termin, simptomları müxtəlif formalarda baş verən müntəzəm stereotipik tutmaların baş verməsi ilə müşayiət olunan bir qrup xəstəlikləri birləşdirir.

Konvulsiv vəziyyətlər şüur itkisi ilə müşayiət oluna bilər, tonik-klonik və ya miyoklonik xarakterə malikdir.

Hücumlar, təhrikedici amillər olmadan birdən baş verir.

Xüsusiyyətlər xəstəliklər:

• epilepsiya hücumu avtonom proseslərin, zehni fəaliyyətin və motor mexanizmlərinin pozulmasıdır;
• Epilepsiyanın inkişafı uzun müddət ərzində asimptomatik formada baş verə bilər (nöbetlər beynin müəyyən hissələrinin kritik zədələnməsi anından görünür).

Səbəblər

Uşaqlarda epilepsiyanın əsas səbəbləri bunlardır genetik meyl Və mənfi təsir xarici və ya daxili faktorlar tərəfindən beyində.

Mərhələdə patoloji meyli görünə bilər intrauterin inkişaf körpə və ya həyatının ilk illərində.

Beşdən on bir yaşa qədər olan uşaqlar risk altındadır. Epilepsiyanın səbəbləri beynin vəziyyəti ilə birbaşa bağlıdır və onun xüsusi sistemlərinin fəaliyyəti.

təhrik etmək Aşağıdakı amillər uşaqda epilepsiyaya səbəb ola bilər:

• hamiləlik dövründə güclü dərmanların nəzarətsiz istifadəsi;
• genetik meyl;
• uşaqlarda anadangəlmə beyin anomaliyaları;
• hamiləlik dövründə spirt və ya narkotik istifadəsi;
• işemik təbiətin sefalik dövranının zədələnməsi;
• ağırlaşmalar;
• xromosom patologiyaları (məsələn,);
• bədəndə həyati vacib maddələrin kritik çatışmazlığı;
• fəsadların nəticələri yoluxucu xəstəliklər;
• ağır ağırlaşmalar;
• irsi neyrokutan xəstəliklər;
• beyin şişlərinin inkişafı;
• sinir sisteminin anadangəlmə və qazanılmış xəstəlikləri;
• nəticələri.

Təsnifat

Epilepsiya çoxsaylı növlərə bölünür, ancaq uşaqlıq üçün fərdi növlər.

Təsnifat beyin zədələnmə dərəcəsindən asılı olaraq həyata keçirilir.

Uşaqlıq epilepsiyasının əsas növləri bunlardır: fokus və ümumiləşdirilmiş tip.

Birinci halda, patoloji beynin xüsusi sahələrinə təsir göstərir, ikincisi, hər iki yarımkürəyə yayılır. Bu növ patologiyalar daha da müəyyən növlərə bölünür.

Hücumların təbiətinə görə epilepsiyanın təsnifatı:

1. Həqiqi forma(hücum şüur ​​itkisi, konvulsiv vəziyyətlər, artan tüpürcək, qeyri-iradi defekasiya və sidik ifrazı, həmçinin tənəffüs tutulması ilə müşayiət olunur).
2. Yoxluq növü(epileptik tutma uşağın bir mövqedə xarakterik "donması" şəklində özünü göstərir; bəzi hallarda eşitmə və vizual halüsinasiyalar).
3. Müvəqqəti forma(hücum zamanı uşaq müəyyən səsləri və ya hərəkətləri təkrarlayır, bu, əllərini çırpmaq, dodaqlarını çırpmaq, gözlərini qırpmaq, gülmək və ya fərdi səslər səsləndirmək ola bilər).
4. Frontal və ya gecə epilepsiya (nöbetlər yalnız gecə uşağı narahat edir; yuxuda gəzinti və ya əzaların qeyri-iradi titrəməsi əlamətləri görünə bilər).
5. Rolandic formada (konvulsiyalar boyun, üzün, boğazın və ya bəzi nahiyələrdə karıncalanma hissi kimi özünü göstərir. ağız boşluğu, bu vəziyyət təsirlənmiş əzələ nahiyələrində kramplara və uşağın üz ifadələrində kəskin dəyişikliyə səbəb olur).

Necə təzahür edir?

Körpələrdə və yaşlı uşaqlarda epilepsiya hücumlarının simptomları fərqlidir.

Birinci halda, körpə birdən-birə hansısa obyektə baxmağı dayandıra və ətraf mühitə reaksiya verməyi dayandıra bilər.

Bu vəziyyətdən əvvəl həddindən artıq qıcıqlanma, gözyaşardıcılıq və ya bədən istiliyinin artması müşahidə olunur. Hücum davam edir bir neçə saniyədən iyirmi dəqiqəyə qədər.

Tutmadan sonra bədənin zəifliyi bir neçə saat davam edə bilər.

Ümumi simptomlar və əlamətlər Epilepsiya aşağıdakı şərtlərdir:

• uşağın meyli konvulsiv şərtlər müxtəlif intensivlik;
• atonik hücumların müntəzəm baş verməsi (şüur itkisi ilə birlikdə əzələ zəifliyi);
• qəfil huşunu itirmə hücumları (tənəffüsün dayandırılması daxil olmaqla);
• hücumlar zamanı eşitmə və ya vizual halüsinasiyalar;
• yuxarı və aşağı ətrafların dövri titrəməsi;
• maviyə çevrilir dəri hücumlar zamanı;
• sindromu və;
• xroniki;
• üz əzələlərinin ani daralması və rahatlaması şəklində hücumlar;
• konvulsiv şərtlərlə birləşən uşağın qəfil qışqırıqları;
• məcburi sidik ifrazına meyl.

Epilepsiya zamanı tutmalar üç növ ola bilər: isterik, kataleptik və narkoleptik.

Birinci halda, uşaq yerə yuvarlanmağa, əllərini onun üzərinə vurmağa, ağlamağa və iniltməyə başlayır (təxribatçı amil çox sayda insan kütləsi və ya psixoloji travmadır).

Kataleptik nəticəsində hücum baş verir emosional həddindən artıq gərginlik və stupor və əzələ zəifliyi ilə müşayiət olunur. Narkoleptik tutma uşaqda ani və həddindən artıq yuxululuq kimi özünü göstərir.

Fəsadlar və nəticələr

Epilepsiya tutmaları yalnız beyin patologiyalarının inkişafı ilə deyil, həm də uşağın sağlamlığına zərər verə bilər. konvulsiyaların təzahürü.

Tutma zamanı uşaqlar yad cisimlər və ya öz hərəkətləri ilə ciddi xəsarət ala bilərlər.

Belə nəticələrin qarşısını almaq üçün valideynlər bilməlidirlər birinci alqoritm tibbi yardım . Bundan əlavə, epilepsiya həyati fəaliyyətini poza bilər mühüm sistemlər bədən, buna görə də müalicə dərhal və tam şəkildə aparılmalıdır.

Nəticələr Epilepsiya aşağıdakı amillərdən qaynaqlana bilər:

Hücum zamanı ilk yardım

Epilepsiya tutması qəflətən baş verir. Kömək edən müəyyən bir hərəkət alqoritmi var yalnız uşağın vəziyyətini yüngülləşdirmir, həm də nöbet müddətini qısaldır.

Epilepsiya hücumu zamanı körpənin yıxılma və ya konvulsiyalar nəticəsində ala biləcəyi zədələrin qarşısını almaq vacibdir.

Heç bir halda uşağın çənələrini açmağa, ona içmək üçün su verməyə və ya süni tənəffüs etməyə çalışmayın. Bu cür hərəkətlər əlavə ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

İlk yardım alqoritmi hücum zamanı uşaq:

1. Yaralanmaya səbəb ola biləcək bütün əşyaları çıxarın.
2. Nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə, düymələri açın və ya paltarı çıxarın.
3. Qəbul edilməsini təmin edin təmiz hava(açıq pəncərə).
4. Uşağın başını yan tərəfə çevirin (dilin faringeal boşluğa düşməsinin qarşısını almaq üçün).
5. Təcili yardım çağırın (hücum beş dəqiqədən çox davam edərsə).

Diaqnostika

Uşaqda epilepsiyanın aşkarlanması iki mərhələdə həyata keçirilir.

İlkin diaqnoz kiçik bir xəstənin anamnezinin toplanması və vizual müayinəsindən ibarətdir.

Uşağın müayinəsinin ikinci mərhələsində müxtəlif laboratoriya və instrumental prosedurlar istifadə olunur. Xüsusi diqqət beynin vəziyyətinin öyrənilməsinə və onun fərdi funksiyalarının yerinə yetirilməsində sapmaların müəyyən edilməsinə həsr edilmişdir.

Diaqnoz üçün aşağıdakılar istifadə olunur: prosedurlar:

• beynin EEG;
• lomber ponksiyon;
• beynin MRT və CT;
• gecə EEG monitorinqi;
• kəllə sümüyünün rentgenoqrafiyası;
• beynin PET taraması;
• immunoloji qan testi;
• biokimyəvi parametrlərin öyrənilməsi.

Müalicə

Epilepsiya müalicəsi kompleks üsulların istifadəsini nəzərdə tutur. Dərman müalicəsi əlavə edilməlidir kiçik xəstə üçün ən əlverişli şəraitin yaradılması.

Stressli vəziyyətlər və mənfi təsirlər xarici amillər istisna edilməlidir.

Bundan əlavə, uşağın qidalanmasına, gündəlik rejimə riayət edilməsinə və gücləndirilməsinə diqqət yetirilməlidir immun sistemi bədən. Terapiya kursu təyin edilir fərdi olaraq.

Uşaqlarda epilepsiya:

Proqnoz

At erkən diaqnoz Və vaxtında müalicə epilepsiya üçün demək olar ki, tamamilə xilas olmağı bacarır.

Xəstəlik bir körpədə aşkar edilərsə, xüsusi terapiya nöbetlərin baş verməsini aradan qaldıra və pozulmuş beyin funksiyalarını bərpa edə bilər.

Yaşlı uşaqlarda epilepsiya özünü göstərdikdə, müalicə kursunun əsas məqsədi patologiyanın təkrarlanan kəskinləşməsi riskini azaltmaqdır. Əlverişsiz proqnoz Yalnız epilepsiya əlamətlərinə uzun müddət məhəl qoymamaq və düzgün olmayan terapiya ilə mümkündür.

Qarşısının alınması

Uşaqlarda epilepsiyanın qarşısının alınması üçün profilaktik tədbirlər hamiləlikdən əvvəl başlamalıdır gələcək uşağın patologiyaya genetik meyli varsa.

Valideynlər getməlidir hərtərəfli müayinə və risk dərəcəsini müəyyənləşdirin irsi faktor. Əlavə profilaktika hamiləlik dövründə və uşaq doğulduqdan sonra həyata keçirilir.

Qarşısının alınması tədbirləri aşağıdakı tövsiyələri daxil edin:

1. Hamiləlik dövründə güclü dərmanların nəzarətsiz istifadəsini və sui-istifadəni istisna etmək lazımdır pis vərdişlər və digərlərinin təsiri mənfi amillər meyvə üçün
2. Yoluxucu xəstəliklərin vaxtında qarşısının alınması və müalicəsi (qayda hamiləlik və uşaqlar zamanı qadınlara aiddir).
3. Baş zədələrinin qarşısının alınması (uşaqlar heç vaxt nəzarətsiz buraxılmamalıdır).
4. Körpənizin immun sistemini ən başından gücləndirmək erkən yaş(təmiz havada kifayət qədər vaxt keçirmək, yumşaq sərtləşdirmə prosedurları, uşaq menyusunun səlahiyyətli hazırlanması).

Uşaqda epileptik tutma şübhəsi varsa, Təcili olaraq həkimə müraciət etmək və hərtərəfli müayinədən keçmək lazımdır. Vaxtında diaqnozəlverişli proqnozların şansını əhəmiyyətli dərəcədə artıracaqdır.

Epilepsiya əlamətlərinə məhəl qoymamaq uşağın həyat keyfiyyətini poza bilər və patologiyanın daha da irəliləməsinə, həmçinin beyində pozğunluqlara səbəb ola bilər.

Epileptik nöbet: nə mümkündür və nə etməməli uşaqda nöbet varsa nə olar? Videodan öyrənin:

Özünüzü müalicə etməməyinizi xahiş edirik. Həkimlə görüş təyin edin!

Uşaqlarda epilepsiya ən çox yayılmış xroniki nevroloji patologiyalardan biridir. Əksər hallarda (80%) uşaqlıqda görünməyə başlayır. Vaxtında aşkarlanması daha çox iş aparmağa imkan verir effektiv müalicə, bu, xəstənin gələcəkdə tam bir həyat sürməsinə imkan verəcəkdir.

Epilepsiya - ciddi xəstəlik ciddi tələb edir müalicə

Epilepsiyanın ümumi xüsusiyyətləri

Epilepsiya nevroloji xəstəlik hansı xroniki olur. Beyin fəaliyyətinin pozulması ilə əlaqəli epileptik tutmaların qəfil başlaması ilə xarakterizə olunur.

Paroksismal hücum zamanı xəstə özünü idarə edə bilmir, düşünmə və duyğu funksiyaları pozulur. Onun baş verməsini proqnozlaşdırmaq demək olar ki, mümkün deyil, çünki xəstəlik zəif öyrənilmişlərdən biridir və əsasən genetik səviyyədə ötürülür.

Epilepsiya daha çox uşaqlarda diaqnoz qoyulur. Nəzərə alsaq ki, hansı konkret yaşda özünü göstərə bilər, onda dəqiq cavab yoxdur. Əsasən xəstəlik 5 yaşdan 18 yaşa qədər aşkar edilir.

Xəstəliyin səbəbləri

Uşağın beyni bəxş edilir bioelektrik fəaliyyət, bunun sayəsində müəyyən elektrik boşalmaları aydın tezliklə baş verir. Körpə sağlamdırsa və beynin işində heç bir anormallıq yoxdursa, bu proseslər vəziyyətdə anormal dəyişikliklərə səbəb olmur.

Epileptik tutmalar elektrik boşalmalarının gücü və tezliyi fərqli olduqda baş verir. Patoloji boşalmaların beyin qabığının hansı hissəsində əmələ gəldiyindən asılı olaraq, xəstəliyin gedişi fərqlənir.

Epilepsiyanın səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

• beynin strukturunda qüsurlar;
• əmək zamanı patoloji proseslər;
• Daun xəstəliyi;
• körpələrdə konjugasiya sarılığı;
• beynin formalaşmasında anormallıqlar;
• sarsıntılar, travmatik beyin xəsarətləri (oxumağı tövsiyə edirik :));
• irsiyyət;
• ağır kursla müşayiət olunan mərkəzi sinir sisteminin xəstəlikləri (konvulsiyalar, istilik, titreme, qızdırma);
• yoluxucu/ viral xəstəliklər beyin strukturları.

Uşaqlarda xəstəliyin əsas əlamətləri

"Epilepsiya" anlayışı 60-a yaxın xəstəlik növünü ehtiva etdiyi üçün onu fərdi xüsusiyyətlərə görə müəyyən etmək çətindir. Bir çox valideynlər buna inanırlar bu patoloji yalnız epileptik tutmalar şəklində özünü göstərir, buna görə də bəziləri həyəcan siqnalları. Hər yaş üçün uşaqlarda müstəqil olaraq tanına bilən əsas fərqli simptomlar var.

Körpələrdə xəstəliyin simptomları həmişə vaxtında tanınmır, buna görə də həyatın ilk illərində uşaqlar üçün xüsusi monitorinq tələb olunur.

Körpələrdə epilepsiyanın təzahürünün xüsusiyyətləri

Yenidoğulmuşlarda və bir yaşa qədər uşaqlarda patoloji eyni şəkildə özünü göstərir. Valideynlər aşağıdakı siqnallar müşahidə edildikdə dərhal həkimə müraciət etməlidirlər:

• qidalanma zamanı sirkumlabial üçbucağın maviliyi;
• əzaların qeyri-iradi seğirməsi;
• baxışları bir nöqtəyə yönəltmək;
• körpə bir neçə dəqiqə səslərə cavab vermir, ağlamağa başlayır və spontan bağırsaq hərəkətləri mümkündür;
• üzdəki əzələlər uyuşur, sonra tez daralır.

Yaşlı uşaqlarda xəstəliyin əlamətləri

Məktəblilər və yeniyetmələr tez-tez xəstəliklərə görə pisləşir, əsəbi və aqressiv olurlar, əhvalları kəskin şəkildə dəyişir; Belə uşaqların mütləq psixoloqun köməyinə ehtiyacı var, əks halda bu, onların psixi və zehninə təsir edəcək fiziki sağlamlıq uşaq. Valideynlər övladına həmyaşıdları, akademiklər və digər münasibətlərlə bağlı dəstək və qayğı göstərməlidirlər boş vaxt mənfi partlayışlara səbəb olmadı.

Hücumların tezliyi arta bilər. Həblərin qəbuluna nəzarət etmək lazımdır, çünki uşaqlar çox vaxt bunu qəsdən laqeyd edirlər.

Epilepsiyanın növləri və formaları

Epilepsiyanın 40-dan çox növü var. Xəstəliyin təsnifatı bir neçə amildən asılıdır - xarakterik simptomlar, patoloji sahəsinin lokalizasiyası, patologiyanın gedişatının dinamikası və ilk epilepsiya əlamətlərinin aşkar edildiyi yaş. Xəstəliyin əsas növləri uşaqlarda simptomatik epilepsiya, rolandik, gecə və s.

Epilepsiya növü	Xüsusiyyətlər	Simptomlar
İdiopatik	At idiopatik epilepsiya xəstədə aşkar nevroloji yoxdur, əqli qüsurlar. İntellektual və psixomotor inkişaf yaşa uyğun (daha ətraflı məqalədə :)). Bu tip patologiyanın əsas səbəbləri irsi meyl, anadangəlmə beyin anomaliyaları, alkoqol və dərmanların toksik təsiri, nöropsikiyatrik xəstəliklərdir.	2 növ dövri spazmlar – tonik (əzalar düzlənmiş, bəzi əzələlər tamamilə hərəkətsizdir) və klonik (əzələlər öz-özünə yığılır) (oxumağı tövsiyə edirik:); şüur itkisi halında, nəfəs müvəqqəti olaraq yoxdur; artan tüpürcək; hücum zamanı yaddaş itkisi.
Rolandic	Patologiyanın mərkəzi beynin Rolandic sulcusunda yerləşir. Bu tip epilepsiya 3 yaşdan 13 yaşa qədər olan uşaqda 16 yaşa qədər özünü göstərir, tutmalar tamamilə yox olur; Tutma zamanı xəstənin üz və ətraf əzələləri daha çox iştirak edir.	üzün və dilin aşağı hissəsi hərəkətsizdir; nitqi təkrarlaya bilməmək; hücum 3-5 dəqiqə davam edir, yaddaş və şüur ​​itkisi baş vermir; xəstə ağızda və boğazda karıncalanma hissi hiss edir; ayaq və qol krampları; tüpürcək artır; hücumlar daha tez-tez gecə baş verir.
Simptomatik	Uşaqlarda demək olar ki, heç vaxt baş vermir, 20 yaşından sonra diaqnoz qoyulur, çünki keçmiş xəstəliklər nəticəsində inkişaf edir. İnkişafa doğru simptomatik epilepsiya aparıcı: travmatik beyin xəsarətləri; beyin şişləri, zəif dövriyyə, anevrizma, vuruş; yoluxucu və iltihablı proseslər; zəhərlərlə intoksikasiya.	Simptomatik epilepsiya ilə gedişi, simptomları və müddəti ilə fərqlənən müxtəlif hücumlar görünür, məsələn: operativ; mənfi; qismən; motor və s.
Kriptogen	Ən çox yayılmış xəstəlik növü (60%). "Kriptojenik epilepsiya" diaqnozu xəstəliyin inkişafına səbəb olan səbəbi müəyyən etmək mümkün olmadıqda qoyulur. Müxtəlif simptomlar və təsirlənmiş ərazidə artım ilə xarakterizə olunur.	nitq pozğunluğu; halüsinasiyalar (vizual, dad hissi); qeyri-sabit qan təzyiqi; bağırsaq problemləri (ürəkbulanma, tez-tez çağırış boşaltmağa və s.); titrəmə; artan tərləmə.
Gecə	Gecə epilepsiyası frontal epilepsiyanın bir növüdür. Hücumlar yalnız gecə baş verir. Onlar ağrısızlıqla xarakterizə olunur, çünki oyanma konkret bir sahəni əhatə etmir. Yüksək keyfiyyətli terapiya ilə xəstəliyin tam aradan qaldırılması mümkündür.	enurez; gecə nöbetləri; parasomnialar (oyanma və ya yuxu zamanı əzaların titrəməsi); yuxuda gəzinti; pis yuxu, yuxuda danışmaq; şiddətli qıcıqlanma və təcavüz; kabuslar.
Yoxluq	Xəstəliyin yüngül forması, qızlara nisbətən oğlanlarda daha az diaqnoz qoyulur. İlk əlamətlər 5-8 yaşlarında görünür. Gələcəkdə onlar yetkinlik dövründə müstəqil şəkildə keçirlər və ya başqa bir formaya keçirlər.	baxışların "donması"; başın dönüşləri əzaların fırlanması ilə sinxron şəkildə həyata keçirilir; sağlamlığın səbəbsiz pisləşməsi (mədə-bağırsaq problemləri, qusma, yüksək bədən istiliyi, atəş); hücumlar xatırlanmır.

Xəstəliyin absans forması 5-8 yaşda özünü göstərir.

Xəstəlik yalnız bir neçə formada təsnif edilir; Təsirə məruz qalan ərazinin sahəsindən asılı olaraq, hücumların gedişi fərqli olacaq. Epilepsiyanın 4 forması var:

Epilepsiya forması	Xüsusiyyətlər	Simptomlar
Frontal	Patoloji ocaqları yerləşir frontal loblar, ilk əlamətlər xəstənin yaşından asılı olmayaraq görünə bilər. Müalicə etmək çox çətindir, buna görə həkimlər tez-tez müraciət edirlər cərrahi müdaxilə. Frontal lob epilepsiyasında paroksismlər təxminən 30 saniyə davam edir və əsasən gecə baş verir.	konvulsiyalar; xüsusi jestlər; koordinasiya pozğunluğu; tüpürcək ifrazı; qolların və ayaqların titrəməsi; başın və gözlərin açılması; xəstənin əlamətlərinə və vəziyyətinə görə dəyişən çoxlu sayda qıcolmalar.
Müvəqqəti	Ad təsirə məruz qalan ərazini (müvəqqəti) göstərir. Hücumlar demək olar ki, həmişə konvulsiyalar görünmədən keçir. Temporal lob epilepsiyası müalicə edilə bilər, lakin həkimin bütün tövsiyələrinə riayət etməyi tələb edir, bəzən müalicə edilə bilər cərrahi yolla(lezyonların aradan qaldırılması).	uşaq hücum zamanı bütün hərəkətlərini və duyğularını xatırlayır; hallüsinasiyaları reallıqdan ayırmaq çətindir; yuxuda gəzinti; baş verənlərin tez-tez təkrarlanması hissi; fizioloji pozğunluqlar (atlar qan təzyiqi, ağır tərləmə, mədə-bağırsaq traktının pozulması və s.); obsesif düşüncələr, sürətli əhval dəyişikliyi (oxumağı tövsiyə edirik :).
Oksipital	Yenidoğulmuşlarda, yeniyetmələrdə və yetkin insanlarda görünür. Səbəb genetik meyl və ya yaralanmaların və yoluxucu və iltihablı xəstəliklərin nəticəsidir.	vizual halüsinasiyalar (rəngli ləkələr, dairələr, flaşlar); görmə sahəsindən sahələrin itirilməsi; tez-tez yanıb-sönmə; göz almalarının seğirməsi.
Parietal	Patologiyanın diqqət mərkəzi tacdadır. Bu formanın əsas xarakterik xüsusiyyəti xəstənin tez-tez müxtəlif hisslər keçirməsidir - ağrı, yanma, nəzarətsiz hərəkətlər və qəribə mövqelər tutmaq və s.	paresteziya, bəzi bölgələrin uyuşması; şüurun pozulması; zəif yuxu; başgicəllənmə; kosmosda oriyentasiya itkisi; donmuş görünüş.

Uşaqlarda nöbet növləri

Nöbetlər tez-tez müşayiət olunur qeyri-iradi sidik ifrazı

Aşağıdakı formalar fərqlənir:

• İnfantil spazm - təzahürlər 2-6 yaş arasında başlayır. Hücum yuxudan dərhal sonra görünür, qollar sinəyə gətirilərkən başın titrəməsi (yoxlanması) ilə ifadə edilir. Bir neçə saniyə davam edir.
• Atonik hücumlar - müntəzəm bayılma kimi görünür.
• Konvulsiv hücumlar 30 saniyədən 25 dəqiqəyə qədər davam edir. Əvvəlcə əzələ krampları görünür, tənəffüs demək olar ki, yoxdur. Konvulsiyalar enurezlə müşayiət oluna bilər.
• Qeyri-konvulsiv tutmalar (absanslar) 5 yaşından etibarən müşahidə olunur. Körpə başını 20-30 saniyə geri atır, göz qapaqları bağlanır və bir az titrəyir.

Xəstəliyin diaqnozu

Valideynlər uşağında epilepsiya əlamətlərini müşahidə edərlərsə, bir sıra müayinələrdən keçmək üçün nevroloqla əlaqə saxlamalıdırlar. diaqnostik prosedurlar. Uşaqların davranışındakı sapmalar həmişə xəstəliyin mövcudluğunu göstərmir.

Bu, normanın bir variantı kimi baş verir (məsələn, körpələrdə artan çaşqınlıq çox asandır motor fəaliyyəti epilepsiya əlamətləri ilə) və digər nevroloji patologiyaların simptomları. Tətbiq olunan diaqnostik üsullar müasir tibb:

• ensefaloqrafiya;
• məhrumiyyət, fotostimulyasiya, yuxu hiperventilyasiyası;
• EEG video monitorinqi və gecə yuxusunun EEG (oxumağı tövsiyə edirik :).

Əgər xəstəlikdən şübhələnirsinizsə, uşaq beynin CT və ya MRT müayinəsindən keçir (oxumağı tövsiyə edirik :)

Bəzi hallarda həkim təkrar müayinə təyin edir, çünki bir uşaqda epileptiform fəaliyyəti hətta iştirakı olmadan mümkündür bu xəstəlikdən. Diaqnostika diaqnozu təsdiqləməyə / təkzib etməyə, effektiv müalicəni təyin etməyə və patologiyanın dinamikasını izləməyə kömək edəcəkdir.

Epilepsiyanın müalicəsi

Diaqnoz qoyulduqda, həkim təhrik edən səbəbi aradan qaldırmaq üçün effektiv müalicəni təyin edir xoşagəlməz simptomlar və neyronların yanlış aktivləşdirilməsi nəticəsində yaranan paroksismlər. Müasir tibbdə bir neçə müalicə metodundan istifadə olunur (mono/politerapiya, qeyri-dərman müalicəsi və cərrahiyyə).

Hər bir xəstə üçün terapiya fərdi olaraq seçilir, mütəxəssis simptomların şiddətini, nöbetlərin tezliyini və şiddətini nəzərə alır. Kurs 2 ildən 4 ilə qədər davam edir, bəzən ömürlük müalicə tələb olunur. Həkimin reseptlərindən asılı olmayaraq, xəstə əlavə olaraq aşağıdakı tövsiyələrə əməl etməlidir:

• düzgün gündəlik iş rejimi;
• xüsusi (ketogenik) pəhriz (oxumağı tövsiyə edirik :));
• zəruri hallarda psixoloqa baş çəkin.

Tutma zamanı ilk yardım

Hücumun baş verməsini proqnozlaşdırmaq mümkün deyil, buna görə də valideynlər onun zamanı əməl edilməli olan qaydaları bilməlidirlər. Tövsiyələri bilmək və tətbiq etmək sağlamlığa zərər vermədən uşağa yüksək keyfiyyətli ilk yardım göstərməyə kömək edəcəkdir.

Hərəkətlərin alqoritmi:

• körpəni düz, yüksək olmayan bir səthə qoyun;
• qusmanın tənəffüs yollarına daxil olmaması üçün başınızı və gövdənizi yan tərəfə çevirə bilərsiniz;
• təmiz havanın təbii axını yoxdursa, pəncərəni açın;
• Tutma dayandırmağa çalışmayın və ya ağzınıza sərt əşyalar daxil etməyin;
• Hücum 5 dəqiqədən çox davam edərsə, təcili yardım çağırın.

Dərman istifadəsi

Dərman müalicəsi bir neçə aydan bir neçə ilə qədər dəyişən bir kursda təyin edilir. Onun əsas vəzifəsi hücumların tezliyini azaltmaq və onlara nəzarət etməkdir. Adətən bu üsul xəstənin yaxşılaşması üçün kifayətdir, bütün hallarda 30% -də tam sağalma əldə edilir;

Həkim antikonvulsanlar təyin edir. Qəbul kiçik bir dozadan başlayır, doza tədricən artır. Bu gün aşağıdakı dərmanlar istifadə olunur:

• diazepam;
• luminals;
• Teqretol;
• qıcolma;
• fenlepsin;
• depakin;
• levetirasetam;
• Okskarbazepin;
• lamotrigin;
• Difenin.

Qeyri-dərman üsulları

Əsas üsul qeyri-dərman müalicəsi- ketogenik pəhriz. İstehlak edilən qidalar karbohidratlar, zülallar və yağların düzgün nisbətinə malik olmalıdır (1 qram protein və karbohidratlar üçün, 4 qram yağ). Xəstəliyin müalicəsinə kömək etmək üçün aşağıdakı üsullardan da istifadə olunur: biofeedback terapiyası, immunoterapiya, psixoterapiya və hormonlar.

Cərrahi müdaxilə

Cərrahiyyə yalnız son çarə olaraq həyata keçirilir. Neoplazmaların (frontal, temporal forma) görünüşü ilə təhrik edilən simptomatik epilepsiyanın müalicəsində təsirli olur. Aşağıdakı cərrahi üsullardan istifadə olunur:

• ekstratemporal rezeksiya;
• hemisferektomiya;
• anterior temporal lobektomiya;
• vagus sinirini stimullaşdırmaq üçün implantların quraşdırılması;
• məhdud temporal rezeksiya.

Bərpa və qarşısının alınması üçün proqnoz

Bir yaşa qədər uşaqlarda, xüsusilə də epilepsiyanın səbəbi irsiyyətdirsə, tam sağalma ən uğurludur; Belə uşaqlar yaşıdlarından fərqlənmir və yaşına uyğun inkişaf edir.

Antikonvulsant dərmanların qəbulu yeniyetmə illəri 75% hallarda bütün simptomları aradan qaldırmağa, qıcolmaların baş verməsini aradan qaldırmağa və xəstəni tamamilə müalicə etməyə imkan verir. Tövsiyələrə əməl etsəniz, gələcək üçün proqnoz əlverişlidir.