Sidik kisəsinin ultrasəs diaqnozu necə aparılır? Sidik kisəsinin iltihabının diaqnostik üsulları Ultrasəs müayinəsinin növləri

ilə təmasda

Sinif yoldaşları

Müasir cihazlarda ultrasəs müayinəsinin köməyi ilə orqanın ölçüsünü, formasını, mövqeyini, daxilolmalarını və içindəki qan axınının intensivliyini vizual olaraq görmək mümkündür. Artefaktları istisna etmək və etibarlı məlumat əldə etmək üçün ultrasəs üçün düzgün hazırlıq lazımdır ki, bu da hansı orqanın müayinəsinin planlaşdırıldığından asılıdır.

Sidik kisəsinin ultrasəs müayinəsinə göstərişlər

Sidik kisəsinin ultrasəs müayinəsi bir sıra xəstəliklərdən şübhələnildikdə və müvafiq simptomlar olduqda aparılır, məsələn:

• Tez-tez ağrılı idrar və qarın altındakı ağrı. Onlar sidik kisəsinin iltihabının (sistit), daş keçidi olan urolitiyazın və ya şiş xəstəliklərinin təzahürü ola bilər.
• Sidikdə qanın görünüşü (hematuriya). Sidik edərkən sidik qırmızı olur və sidik kisəsi və uretranın nahiyəsində yanma hissi ilə müşayiət oluna bilər. Bu simptomlar urolitiyazla müşayiət olunur, şiş prosesi və ya orqan zədələnməsi genitouriya sistemi. Bu vəziyyətdə, böyrəklərin və sidik kisəsinin ultrasəsinə əlavə olaraq, klinik sidik testi məcburidir.
• Hiss natamam boşalma Sidik kisəsi. Adenoma ilə olur ( xoşxassəli şiş) kişilərdə prostat, yad cisimlər və ya sidik kisəsi və ya digər çanaq orqanlarının şişləri.
• Sidikdə zülal və bakteriyaların görünüşü, leykositlərin və tökmələrin tərkibində artım (böyrək borularının zülalları) kimi sidiyin klinik analizində hər hansı anormallıqlar.

Müayinə heç bir göstəriş olmadan, sadəcə xəstənin istəyi ilə həyata keçirilə bilər. Sidik kisəsinin ultrasəsindən istifadə edərək aşkar edilə bilən xəstəliklər:

• kəskin və xroniki sistit;
• divertikul - sidik kisəsinin divarında bir çıxıntı meydana gəldiyi bir vəziyyət, zamanla iltihablana bilər;
• urolitiyaz səbəbiylə sidik kisəsində daşlar;
• sidik kisəsinin strukturunda anomaliyalar - orqanın forma və yerində dəyişiklik, onun inkişafının pozulması nəticəsində anadangəlmə bir vəziyyətdir;
• xarici cisim;
• Şişlər xoşxassəli (poliplər) və ya bədxassəli (xərçəng) ola bilən yeni böyümələrdir.

Sidik kisəsinin ultrasəsi nə göstərir?

Ultrasəs müayinəsindən istifadə edərək həkim aşağıdakı anormallıqları görə bilər:

• sidik kisəsinin divarlarının qalınlaşması (hipertrofiya) - sistit və sidik ifrazının pozulması ilə müşahidə olunur;
• divertikullar və onlarda iltihabın olması;
• daşlar və xarici cisimlər;
• sidik kisəsinin (şiş) boşluğuna çıxan yer tutan formasiyalar;
• anomaliyalarına görə orqanın forma və yerində dəyişikliklər;
• qalıq sidik həcminin artması.

Sidik kisəsinin ultrasəsi necə aparılır?

Ultrasəs tam sidik kisəsi üzərində aparılır, çünki bu, ultrasəs ilə vizuallaşdırmanı asanlaşdırır. İmtahanın tamlığı aşağıdakı xüsusiyyətlərlə müəyyən edilir:

• sidik kisəsinin ölçüsü və forması;
• lokalizasiya (yerləşmə);
• sidik kisəsi divarlarının vəziyyəti (normal olaraq 0,3-0,5 sm);
• daşların və ya digər xarici cisimlərin olması;
• şişin vizuallaşdırılması.

Alınan nəticələr təhlil edilir və sənədləşdirilir. Ultrasəs həkimi bir nəticə çıxarır. Diaqnoz bütün müayinə nəticələrinə əsasən iştirak edən həkim tərəfindən qoyulur və klinik şəkil, buna görə də, ultrasəs nəticəsi və son diaqnoz üst-üstə düşməyə bilər.

Proseduru həyata keçirməyin üç yolu var:

1. qeyri-invaziv üsul - nozzle qarın ön divarına onun aşağı hissələrində tətbiq olunur;
2. transrektal üsul - sidik kisəsinin boynunu və onun aşağı hissələrini yaxşı araşdırmağa imkan verən xüsusi bir nozzle rektuma daxil edilir;
3. transvezikal üsul - nozzle sidik kisəsinin boşluğuna daxil edilir və formasiyalar və şişlərin birbaşa müayinəsi üçün istifadə olunur.

Xəstədə sidik ifrazı pozulmuşsa, qalıq sidiyi müəyyən etmək üçün ultrasəs aparılır. Bu texnikanın mahiyyəti ondan ibarətdir ki, ultrasəs müayinəsi iki dəfə - sidik kisəsini boşaltmadan əvvəl və sonra aparılır. İlk ultrasəs zamanı bütün göstəricilər araşdırılır. Sidiyə çıxdıqdan sonra, normal həcmi 50 ml-dən çox olmayan qalan sidiyin miqdarını təyin etmək üçün ultrasəs istifadə olunur.

Sidik kisəsinin ultrasəsinə hazırlıq

Xəstədən heç bir şey tələb olunmur xüsusi təlim müayinə üçün. Etməli olduğunuz yeganə şey müayinədən bir saat əvvəl 1-1,5 litr maye (su, çay, kompot) içməkdir. Sonra səbirli olmalı və ultrasəsin sonuna qədər sidiyə getməməli olacaqsınız. Dözülməz sidiyə getmə istəyi yaranarsa, sidik kisəsi qismən boşaldıla bilər, lakin tamamilə deyil.

Oleq Tabakov yüksək qan təzyiqi ilə uğurla mübarizə aparmağın sirrini bölüşdü.

Heç bir məhdudiyyət olmadan sidik kisəsinin ultrasəsi uşaqlarda və hamilə qadınlarda aparıla bilər, çünki ultrasəs bədən toxumasına zərər vermir və uzunmüddətli nəticələrə səbəb olmur. Bu tədqiqat üsulu zərərsizdir, ağrısızdır və heç bir əks göstəriş yoxdur.

Sidik kisəsinin ultrasəs müayinəsinə necə hazırlaşmaq olar?

Sidik kisəsinin ultrasəsi sidik yollarının xəstəliklərinin diaqnozu üçün təyin edilir ifrazat sistemi. Həmişə qadınlarda və kişilərdə pelvik orqanların hərtərəfli ultrasəs müayinəsinin bir hissəsi kimi araşdırılır.

Sidik kisəsinin özəlliyi onun içi boş bir orqan olmasıdır. Maye ilə doldurulmadıqda, "qırışır" və səs dalğalarının içindən keçməsinə imkan vermir. Monitorda görünmür və ölçülə bilməz, buna görə də nəticələrin təfsiri qeyri-dəqiq olacaq. Boş sidik kisəsi ilə müayinə onun boşluğunda daş və ya çöküntü göstərmir; belə əhəmiyyətli bir şeyi nəzərə almağa imkan vermir diaqnostik faktor qalıq sidik kimi. At hərtərəfli ultrasəs yalnız boş deyil, həm də kifayət qədər doldurulmamış sidik uterusun, yumurtalıqların və prostatın vizuallaşdırılmasının dəqiqliyini azaldır. Buna görə də, sidik kisəsinin ultrasəsinə əvvəlcədən hazırlaşmalısınız.

Ultrasəs müayinəsi necə aparılır?

Prosedur iki yolla həyata keçirilir: xaricdən peritonun ön divarından, daxili olaraq qadınlarda vajinadan və kişilərdə düz bağırsaqdan. Tədqiqat nəticələrinin təfsiri hər iki halda eynidir.

1. Sidik kisəsinin xarici, transabdominal ultrasəsi artıq edilə bilər ilkin təyinat uroloq və ya ginekoloq. Əgər iştirak edən həkim, ultrasəs hesabatını deşifrə etdikdən sonra, sidik kisəsində və ya digər çanaq orqanlarında bir patoloji aşkar edərsə, dərin bir araşdırma tövsiyə edir.
2. Rektum vasitəsilə bir sensorun daxil edilməsi ilə ultrasəs transrektal, vajina vasitəsilə isə intravaginal adlanır. Diaqnoz zamanı həyata keçirilir ginekoloji xəstəliklər qadınlarda və kişilərdə prostat vəzi xəstəliklərində eyni zamanda sidik kisəsi və sidik axarlarının müayinəsi. Bu yalnız problemləri göstərir sidik kisəsi, həm də onların çanaq orqanlarının digər patologiyaları ilə əlaqəsi.

Uşaqlar üçün sidik kisəsinin ultrasəsi (sistit və digər sidik ifrazı pozğunluqları üçün) yalnız transabdominal yolla aparılır. Kiçik bir uşağa prosedura necə hazırlanacağını izah edə bilməyən həkim başqa bir müayinə üsulu təyin edəcək. Bununla birlikdə, bəzi hallarda qalıq sidiyi təyin etmək üçün uşaqlara hazırlıq olmadan ultrasəs aparılır: əgər çox olarsa, bu, körpənin sağlamlığı ilə bağlı ciddi problemləri göstərir.

İmtahan üçün hazırlıq

Sidik kisəsinin ultrasəs müayinəsinə hazırlıq orqanların ultrasəs müayinəsinə hazırlıqla qismən üst-üstə düşür. qarın boşluğu və kiçik çanaq. Qastro- və kolonoskopiyadan sonra edilmir - bu prosedurlardan sonra ultrasəs müayinəsi sizə zərər verməyəcək, lakin onun nəticələri qeyri-dəqiq olacaq. Daim hər hansı dərman qəbul edirsinizsə, bu barədə ultrasəs həkiminizi xəbərdar edin.

Tədqiqatın məqsədi yalnız sidik sisteminin xəstəliklərini diaqnoz etməkdirsə, qaydalara riayət etmək lazım deyil. Ancaq həkim xəbərdarlıq edərsə ki, sidik kisəsinin ultrasəsi zamanı bütün çanaq orqanlarının müayinəsi gözlənilir, buna bir neçə gün əvvəldən hazırlaşmalısınız. Hazırlığın məqsədi meteorizmi azaltmaqdır, çünki qazlar yoxlamanı çətinləşdirir. Buna görə ultrasəsdən 1-2 gün əvvəl bağırsaqlarda fermentasiyaya səbəb olan qidaları yeməyi dayandırın:

• xam tərəvəz və meyvələr və onlardan şirələr;
• tortlar, çörək məhsulları;
• süd və süd məhsulları;
• paxlalılar;
• qara çörək;
• qazlı içkilər.

Sidik kisəsinin ultrasəsi ən yaxşı səhər boş bir mədədə aparılır. Günortaya planlaşdırılıbsa, səhər yüngül səhər yeməyinə icazə verilir (yuxarıda sadalanan məhsullar istisna olmaqla, yemək yeməməlisiniz. yağlı qidalar və yumurta). Ultrasəsin dəqiq nəticələri göstərməsi üçün həkiminizin ziyarətindən ən geci altı saat əvvəl səhər yeməyi yeyə bilərsiniz.

Xüsusi qaydalar

Prosedur üçün hər hansı bir xüsusi hazırlığa ehtiyacınız olub-olmamağınız, müəssisənizdə sidik kisəsinin ultrasəs müayinəsinin necə aparılacağından asılıdır. Məsələn, transvaginal ultrasəs boş sidik kisəsi ilə aparılır, lakin adətən qarın və ya çanaq orqanlarının hərtərəfli müayinəsi zamanı aparılır, buna görə də meteorizmi azaltmaq lazımdır.

Yalnız transabdominal və transrektal ultrasəs müayinələrinə xüsusi hazırlaşmaq lazımdır. Bir və ya iki dəfə həyata keçirilir: ilə tam qabarcıq və sidikdən sonra (qalıq sidiyin miqdarının müəyyən edilməsi ilə).

1. Həkimə getməzdən bir-iki saat əvvəl hər hansı bir mayedən bir neçə stəkan içmək: çay, kompot, qazsız su. Bir saatdan sonra sidik kisəsinin dolduğunu hiss etmirsinizsə, daha bir neçə stəkan maye içmək lazımdır. Dözüm etmək çətindir, amma hələ ultrasəsə getməyin vaxtı deyil? İdrar edin və yenidən çay və ya qazsız su için.
2. Sidik kisəsinin ultrasəsi səhər tezdən təyin olunduqda (məsələn, xəstəxanada), buna "təbii üsulla" hazırlaşa bilərsiniz, yəni gecə sidiyə getməyin. Bu üsul gecə nadir hallarda oyanaraq tualetə gedən insanlar üçün idealdır.
3. Bəzən xəstəxanada və ya həkim qəbulunda sidik kisəsi və böyrəklərin təcili diaqnostikasına ehtiyac yaranır (əgər böyrək kolikası və ya şübhəli daş tıxanması). Xəstənin prosedura hazırlaşmaq üçün vaxtı yoxdur və həkim diüretikin bir dozasını təyin edir. Diuretiklər ürək-damar xəstəlikləri olan insanlar tərəfindən istifadə edilmir.
4. Sidik kisəsinin ultrasəsini sidik qaçırma problemi olan bir şəxsə aparmaq lazımdırsa, prosedurdan əvvəl sidik kisəsi kateterləşdirilir və şoran ilə doldurulur. Ancaq kateter yerləşdirmək olduqca travmatikdir, buna görə də yalnız son çarə kimi istifadə olunur.

Transrektal ultrasəsdən əvvəl, nəcisin prosedura müdaxilə etməməsi üçün, hər zamanki kimi 200 ml mikroilizmə edin. qaynadılmış su. Prosedurdan yarım saat əvvəl yoğun bağırsağın təmizlənməsi və bundan sonra düz bağırsağın boşaldılması lazımdır.

Sidik kisəsinin ultrasəsi

Ultrasəs müayinəsi sidik kisəsi xəstəliklərinin müəyyən edilməsində mühüm rol oynayır. Bu diaqnostik üsul genitouriya sisteminin patologiyasını göstərən simptomlar olduqda təyin edilir. Etibarlı nəticələr əldə etmək üçün sidik kisəsinin ultrasəsi ciddi qəbul edilməli və hazırlanmalıdır. Müayinəyə hazırlıqla bağlı bütün göstərişlər həkim tərəfindən verilir və onlara əməl etmək çox vacibdir. Bu metodun heç bir əks göstərişi yoxdur və hətta uşaqlar üçün də icazə verilir.

Ultrasəs müayinəsi üçün göstərişlər

Bu müayinə üsulu sadəliyi, əks göstərişlərin, fəsadların olmaması, nəticələrin əldə edilməsinin sürəti ilə seçilir. Aşağıdakı simptomlar üçün bir araşdırma təyin edilir:

• tez-tez və ya idrar etməkdə çətinlik;
• inkontinans;
• böyrək daşlarına şübhə;
• sistit ilə;
• sidik qanla örtülmüşdür;
• vezikoureteral reflü şübhəsi.

Bundan əlavə, böyrək funksiyasını qiymətləndirmək, sistit (həm xroniki, həm də kəskin) və pielonefrit diaqnozu üçün bir araşdırma təyin edilir. Kişilərdə adenoma və ya iltihabdan şübhələnirsinizsə, eyni vaxtda prostat vəzinin müayinələri aparılır. Genitouriya sisteminin vəziyyətinin tam qiymətləndirilməsi üçün qadınlar təyin edilə bilər əlavə müayinələr uterus və əlavələr.

Sidik kisəsinin ultrasəsinə necə düzgün hazırlaşmaq olar

Sidik kisəsinin ultrasəsinə hazırlıq çox mühüm rol oynayır. Prosedur zamanı orqan doldurulmalıdır - bu, divarların qalınlığını, orqanın formasını və konturunu təyin etməyə kömək edəcəkdir. Bunun üçün ultrasəsdən təxminən 1,5 - 2 saat əvvəl çay, kompot, qazsız su şəklində təxminən 2 litr maye içmək lazımdır. Başqa bir yol var - prosedurdan 5 - 6 saat əvvəl sidik kisəsini boşaltmayın.

Ultrasəs transrektal aparılacaqsa, prosedur ərəfəsində və ondan bir neçə saat əvvəl təmizləyici bir lavman etmək lazımdır. Belə bir hazırlıqdan sonra xəstələrdə sidik kisəsinin ultrasəsindən əvvəl yemək yeyə biləcəyinə dair heç bir sual yoxdur. Axı, artıq aydındır ki, boş bir mədədə və ya pəhrizdə (digər müayinə növləri üçün: xarici və transvaginal və ya transuretral) bir lavmandan sonra müayinə aparmaq daha yaxşıdır.

Bir çox xəstə prosedurdan əvvəl idrar etməkdən çəkinməkdə çətinlik çəkir və bundan sonra necə hazırlanacağı sualı yaranır. Bu vəziyyətdə, qismən evakuasiya etmək tövsiyə olunur, ancaq ultrasəs zamanı orqanın yenidən doldurulması üçün 1,5 - 2 litr maye içmək lazımdır. From düzgün hazırlıq Müayinədən sonra nəticələrin düzgünlüyü xəstədən asılıdır, çünki yalnız tam sidik kisəsi orqanın vəziyyətini müəyyən edə bilər.

Prosedur necə həyata keçirilir?

Sidik kisəsinin ultrasəsi 3 yolla aparılır:

1. Abdominal - bu müayinə ilə qarın ön boşluğundan müayinə aparılır. Bu xarici tədqiqat növüdür.
2. Transuretral - diaqnoz sidik kanalı vasitəsilə baş verir.
3. Transrektal - orqan rektum vasitəsilə araşdırılır.

Ən çox istifadə edilən ilk müayinə üsuludur. Digər ikisi xarici müayinə zamanı aşkar edilmiş problemləri təsdiqləmək və ya təkzib etmək üçün lazımdır. Nəhayət, ultrasəsin aparılması üsulu bu proseduru təyin edən iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir. Diaqnoz zamanı xəstənin mövqeyi müəyyən edilir, sizdən arxa və ya yan yatmaq istəniləcək, bəzi hallarda sizdən ayağa qalxmağınız istənəcək ki, orqanın içindəki formasiyalar yoxlanılsın; .

Qadınlarda sidik kisəsinin ultrasəsini necə etmək olar

Diaqnoz bəzən xəstənin cinsindən asılı olaraq fərqlənir. Qadınların uşaqlıq yolu və yumurtalıqları da müayinə olunur. Prosedur bu orqanları ölçməyə, quruluşunu, yerini və formasını təyin etməyə imkan verir. Bəzi hallarda qadınlar transvaginal ultrasəs müayinəsindən keçirlər. Bu, daxili orqanların vəziyyətinin mənzərəsini aydın görməyə və müəyyən xəstəliklərin mövcudluğunu dəqiq diaqnoz etməyə kömək edir. Hamiləlik və menstruasiya diaqnoz üçün maneə deyil, yalnız həkimə xəbərdarlıq etmək vacibdir ki, o, düzgün müayinə üsulunu seçə bilsin.

Kişilərdə genitouriya sisteminin ultrasəsi

Kişi xəstələrin müayinəsi öz xüsusiyyətlərinə malikdir, məsələn, sidik kisəsinin ultrasəs müayinəsi zamanı bəzən prostat vəzinin diaqnostikasına ehtiyac yaranır. Prostat vəzi ilə əlaqəli xəstəliklərdən şübhələnirsinizsə, sidik qalıqlarının təyini ilə sidik kisəsinin ultrasəsi. Bunun üçün kişidən tualetə getməsi xahiş olunur, sonra isə orqanda saxlanılan mayenin miqdarı ölçülür. Əks təqdirdə, kişilərdə və qadınlarda sidik kisəsinin diaqnozu fərqli deyil.

Ultrasəs nəyi göstərə bilər

Orqan diaqnostikası aşağıdakıları görməyə kömək edir:

• Sidik kanallarının açıqlığı.
• Xarici formasiyaların, şişlərin, daşların olması.
• Ultrasəsdə sidik kisəsində çöküntü duzlar, kristal formasiyalar, epitel, eritrositlər və leykositlər şəklində görünür.
• İltihab (kəskin və ya xroniki).
• Artan ton.
• Atoniya.
• Divar divertikulozu.
• Orqan prolapsusu.
• Prostat problemlərinin olması (kişilərdə).
• Yumurtalıqların, əlavələrin, uterusun xəstəlikləri (qadınlarda).

Sistitin ilkin diaqnozu sidik və qan testlərindən istifadə etməklə aparılır. Həkim nəticələri aldıqdan sonra xəstəni sidik sisteminin ultrasəs müayinəsinə göndərə bilər. Sistit üçün sidik kisəsinin ultrasəsi zəruri bir tədbirdir.

Əgər həkim diaqnoz qoymaqda çətinlik çəkirsə, bu üsul diaqnostika xəstəliyin inkişafının dəqiq bir mənzərəsini əldə etməyə kömək edir, çünki ultrasəs sistit meydana gəldikdə xarakterik iltihab əlamətlərinin göründüyü sidik kisəsinin quruluşunu vizual olaraq göstərir.

Sistit sidik kisəsinin divarlarının iltihabıdır ən çox sidik orqanına nüfuz etməsi nəticəsində baş verir bakterial infeksiya . Bu gün bu xəstəlik xüsusilə qadınlar arasında olduqca yaygındır. Fakt budur ki, zərif cinsin nümayəndələri sidik orqanlarının uyğun anatomik quruluşuna malikdirlər - geniş və qısa bir uretra, onun vasitəsilə patogen mikroflora bədənə tez nüfuz edə bilər və bununla da iltihaba səbəb olur.

ilə problem olub olmadığını müəyyən etmək mümkündürmü erkən mərhələ? Sistit tez-tez bir insanda bədəndə yüksələn bir infeksiyanın inkişafı nəticəsində görünür diaqnozu çətinləşdirir və xəstəliyin müalicəsi.

Nə vaxt təyin edilir?

Sistit şübhəsi olduqda ultrasəs üçün əsas göstəricilər bunlardır:

• nadir və ya əksinə, çox tez-tez idrar;
• sidikdə irin və ya qan laxtalarının olması;
• sidikdə böyük ağ lopaların görünüşü;
• sidik kisəsində irin və ya qan çirkləri olan yalnız bir neçə damcı sidik çıxdıqda tualetə getmək üçün yalançı çağırış (tez-tez bu fenomen müəyyən bir floranın səbəb olduğu sistit ilə müşahidə olunur);
• sidik rənginin dəyişməsi;
• vəzifəsinin aşağı salınması ümumi sayı gündə istehsal olunan sidik;
• tualetə "kiçik şəkildə" gedərkən ağrı və ya narahatlıq;
• diskomfort pubik sahədə;
• aşağı dərəcəli qızdırmada 38 dərəcəyə və ya daha çox artım.

Qeyd etmək lazımdır ki, bu simptomlar təkcə sistit deyil, həm də sidik kisəsinin və ya bütün ifrazat sisteminin (çanaq orqanlarının) digər patologiyalarını da xarakterizə edə bilər. Buna görə xəstəyə ultrasəs təyin edilir, onun köməyi ilə diaqnoz dəqiq qurulacaqdır. Belə bir vəziyyətdə "ultrasəs etmək lazımdırmı" sualı yaranmır.

Nə göstərir?

Tədqiqatda xəstəlik görünürmü? Ultrasəs apararkən həkimlər divertikulları aşkar edə bilərlər - bunlar sidik kisəsinin divarlarında yerləşən və ya onun boşluğuna böyüyən özünəməxsus kisəbənzər neoplazmalardır. Orqanda da qum və ya oksalat (duz) daşlarını aşkar etmək mümkündür, selikli qişanın bütövlüyünü əhəmiyyətli dərəcədə pozan və həmçinin sistitin inkişafında əsas amil hesab olunur.

Video 1. Ultrasəsdə sistit.

Xəstəliyin müəyyən formaları zamanı belə bir araşdırma xüsusi təzahürlərlə təmin ediləcəkdir.

Ülseratif və herpetik formalar

Sistitin bu formaları üçün xarakterik simptom Xəstəlik irəlilədikcə sidik kisəsinin daxili hissəsində eroziyalar və kiçik xoralar əmələ gələcək. Əvvəlcə onlar selikli qişada inkişaf edəcəklər, sonra isə orqanın daha dərin təbəqələrinə yayılmağa başlayacaqlar. Bu forma ilə müşayiət olunur şiddətli ağrı , buna görə də, sistit əlamətləri müəyyən edildikdən sonra xəstə dərhal müalicə edilməlidir.

Kandidoz forması

Candida sistitinin inkişafı ilə ultrasəs sidik boşluğunda görünən formasiyalar göstərəcəkdir. Onlar müxtəlif forma və ölçülərə malik ola bilərlər. Neoplazmaların böyümə sürəti xəstənin toxunulmazlığının vəziyyətindən və sistitin müddətindən asılıdır.

Kəskin forma

Sidik kisəsinin divarlarının əhəmiyyətli dərəcədə qalınlaşması yalnız patologiyanın kəskin formasının başlanğıcı ilə nəzərə çarpır. İnkişafının başlanğıcında bir ultrasəs orqanın bərabər konturunu göstərəcək, bu da deformasiyadan tamamilə azad olacaqdır. Lakin iltihab inkişaf etdikcə, sidik kisəsinin divarları tədricən qalınlaşacaq, kontur daha əyri olacaq və forma qeyri-bərabər olacaq - ultrasəsin köməyi ilə orqandakı bu cür mənfi dəyişikliklər problemsiz müşahidə edilə bilər.

Xroniki forma

Bu formanın inkişafı ilə orqanın divarlarının qalınlaşması da baş verir. Ultrasəs, sidik kisəsində lopaların olduğunu göstərir, bu da xəstəliyin irəlilədiyini göstərir.

İltihab çox irəliləmişsə, iltihablı orqanda hipo və hiperekoik sahələr aşkar edilə bilər. onlar tərəfindən qan laxtalanmaları ola bilər. Onlar həmçinin dövrənin pozulmasına səbəb olurlar sidik orqanı, mayeləşmə mərhələsində olması onun asimmetrik görünməsinə səbəb olur.

Sağlam Sidik kisəsi

Normal və sağlam vəziyyətdə orqan hamar, simmetrikdir, çıxıntılı divarları və ya qeyri-bərabər konturları yoxdur. Selikli qişada deformasiyalar, xoralar, ləkələr və qalınlaşmalar olmamalıdır. Sağlam bir orqanın divar qalınlığı 5 mm-dir.

Hazırlıq

Tədqiqata hazırlıq onun aparılması üsulundan asılıdır.

Məlumdur 4 seçim Sidik kisəsinin ultrasəsi. Bu:

• transvaginal;
• transuretral;
• transabdominal;
• transrektal.

Ultrasəs, zəruri hallarda, digər tədqiqat növləri ilə müşayiət olunur.

Həmçinin, sistitin diaqnozunu qoymaq üçün tez-tez sidik kisəsinə girərkən və ya çıxarkən sidiyin keçdiyi bütün maneələri müəyyən etməyə kömək edən bir üsul istifadə olunur.

Bu metodun effektivliyi xəstənin qalıq sidiyinin öyrənilməsindədir.

Nəticələrin və normanın şərhi

Kəskin mərhələdə aparılan sistitin diaqnozu aşağıdakı mənzərəni ortaya qoyur: sidik kisəsinin içərisində yüksək ekogenliyə malik kiçik hissəciklər aydın görünür. Onlar adətən fokuslarda birləşirlər. Adətən, bu hissəciklər çoxlu sayda hüceyrənin yığılmasıdır– leykosit, epitel və ya eritrosit. Onlarda duzların (oksalatların) kristallarına da rast gəlmək olar.

Maksimum pik həddinə çatdıqda sidiyin çıxışı 15 sm/s-dən az olmalıdır– əks halda, sistitin və ya sidik orqanlarının digər xəstəliklərinin inkişafından danışa bilərik.

Fəsadlar

Sistit ən çox bədəndə aktiv infeksiya nəticəsində inkişaf edir. Buna görə də, xəstəliyin törədicisi böyrəklərə ureterlər vasitəsilə asanlıqla nüfuz edə bilər ki, bu da xəstənin vəziyyətini pisləşdirəcək, pielonefrit və qoşalaşmış orqanın digər xəstəliklərinə səbəb olacaq.

Orqan ultrasəsinin müsbət və mənfi tərəfləri

Bu tədqiqat xəstənin sağlamlığı üçün tamamilə təhlükəsizdir və eyni zamanda ağrısızdır. Bu diaqnostik metodun təhlükəsizliyi hamilə qadınların, uşaqların və yaşlıların tədqiqatları zamanı istifadə olunur.

Nəticə

Sidik kisəsində aparılan ultrasəs, sistitin inkişafı üçün təyin olunan ən informativ müayinə üsullarından biri hesab olunur. kəskin forma. Bu diaqnostik metoddan istifadə etməklə sidik ifrazat orqanında dəyişiklikləri, patologiyanın sidik kisəsinə mənfi təsirini görmək, həmçinin iltihab prosesində neçə təbəqənin iştirak etdiyini dəqiq başa düşmək mümkündür.

Ultrasəsin üstünlüyü ondan ibarətdir ki, bu gün proseduru həyata keçirmək üçün bir neçə variant var., buna görə də hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilə bilər.

Həkim sidik və qan testlərinin nəticələrinə əsasən sistitin diaqnozunu qoya bilər. Ancaq tez-tez mütəxəssis çətinlik çəkir dəqiq tərif patoloji, buna görə də xəstəni sidik orqanlarının ultrasəs müayinəsinə göndərir.

Prosedur üçün göstərişlər

Sidik sistemindən gələn bir sıra simptomlar sistit üçün ultrasəs müayinəsi üçün göstəricilərdir. Onların arasında:

• sidikdə qanlı çirklərin və ya irin görünüşü;
• tez-tez sidiyə getməyə çağırış və ya kəskin sidik tutma;
• az miqdarda sidik;
• vaxtaşırı görünən suprapubik bölgədə ağrı.

Hazırlıq

Prosedur üçün göndəriş almış şəxs buna hazırlaşmalıdır. Ultrasəs müayinəsi tam sidik kisəsi ilə aparılacaq, buna görə ultrasəsdən 1,5-2 saat əvvəl təxminən 2 litr qazsız su və ya digər maye içmək lazımdır. Əgər bunu etmək mümkün deyilsə, o zaman 5-6 saat ərzində nəcis etməmək məsləhət görülür.

Prosedura qazla dolu bağırsaq tərəfindən mane ola bilər. Meteorizmdən əziyyət çəkənlər ultrasəs müayinəsindən 2-3 gün əvvəl pəhriz saxlamalıdırlar. Pəhrizdən qaz meydana gəlməsinə kömək edən qidaları - tərəvəzlər, meyvələr, baklagiller, qazlı və spirt tərkibli içkilər istisna etmək lazımdır.

Tədqiqat transrektal üsulla aparılırsa, prosedurdan bir neçə saat əvvəl təmizləyici bir lavman edilməlidir.

Ultrasəs müayinəsinin növləri

Sidik kisəsinin ultrasəs müayinəsi bir neçə yolla aparılır:

1. Transabdominal. Ən ümumi üsul instrumental diaqnostika və xəstə üçün daha az invazivdir. Cəbhədən keçdi qarın divarı tam sidik orqanı ilə. Sidik qaçırma və piylənmə üçün transabdominal ultrasəs təyin edilmir.
2. Transrektal. Hər iki cinsdən olan xəstələr üçün düz bağırsaq vasitəsilə həyata keçirilir.
3. Transuretral, məcburi anesteziya tələb edən nadir bir diaqnostik üsuldur. vasitəsilə həyata keçirilir uretra xüsusi bir ipucu istifadə edərək. Prosedur insanda narahatlıq yaradır, sidik yolları zədələnə bilər.
4. Transvaginal. Qadınlar bu üsulla müayinə olunurlar. Sidik orqanı tamamilə boşaldılmalıdır. Transvaginal müayinə imkan verir ətraflı təhlil, lakin xəstəyə bəzi narahatlıqlar yaradır.

Sistitə səbəb olan patogen mikroorqanizmlər sidik-cinsiyyət kanalları vasitəsilə böyrəklərə qalxa bilir və pielonefrit yaradır. Xəstə bel ağrısından şikayət edirsə, o zaman böyrəkləri yoxlamaq üçün sistit üçün ultrasəs müayinəsi aparılır.

Kişi və qadın arasındakı fərqlər

Xəstənin cinsindən asılı olaraq, müayinə fərqli şəkildə aparılır. Bir qadın randevuya gələrsə, ultrasəs həkimi əlavə olaraq uterus və yumurtalıqların vəziyyətini təhlil edir: orqanlar ölçülür, onların yeri, forması və quruluşu müəyyən edilir. Ultrasəs menstruasiya və hamiləlik dövründə aparıla bilər, ancaq həkiminizə məlumat verməlisiniz ki, o, seçə bilsin düzgün texnika prosedurun həyata keçirilməsi.

Bir kişinin müayinəsi zamanı həkim prostat vəzinin vəziyyətini təhlil edə bilər. Prostat vəzinin patologiyasından şübhələnirsinizsə, qalan sidik müəyyən edilir. Xəstədən sidik kisəsini boşaltmaq üçün tualetə getməsi istənilir, sonra orqanda qalan sidiyin miqdarı ölçülür.

https://youtube.com/watch?v=Li6xPQ-j7lk

nəticələr

Sidik kisəsinin ultrasəs müayinəsinin nəticələri yekun diaqnoz qoymağa kömək edən bir neçə parametri göstərir:

• qabarcıq forması;
• onun həcmi;
• qalıq sidik miqdarı;
• qabarcıq quruluşu;
• Divar qalınlığı;
• sidik kisəsinin boşalma dərəcəsi.

Ultrasəs sidik orqanında inkişaf edib-etmədiyini müəyyən etməyə imkan verir iltihab prosesi.

Kəskin sistitli bir xəstənin əks-sədası tədqiqat nəticələrində "çöküntü" termini ilə təsvir olunan hüceyrələrin - epiteliya, eritrositlər və leykositlərin yığılmasını göstərir. Xəstə ultrasəs zamanı uzanırsa, çöküntü sidik kisəsinin arxa divarının yaxınlığında lokallaşdırılır. Xəstə ayağa qalxdıqda, çöküntü ön divara doğru hərəkət edəcəkdir.

At xroniki forma patoloji və ya kəskin sistitin irəliləməsi ilə, tədqiqatın nəticələri orqanın qeyri-bərabər bir konturu olduğunu və divarların qalınlaşdığını göstərəcəkdir. Sidik kisəsi boşluğunda qan laxtalarının olması əks-səda şəklində göstərilir.

Ultrasəs müayinəsinin nəticələri xəstəni prosedura göndərən uroloq tərəfindən deşifrə edilməlidir. Lazım gələrsə, həkim müalicə kursunu seçir.

Sidik kisəsinin müayinəsinin nəticələri normaldır:

1. forma. Eninə proyeksiyada qabarcıq yuvarlaq, uzununa proyeksiyada isə yumurtavari olmalıdır. Qadın orqanının forması hamiləlik və doğum sayından təsirlənir.
2. Struktur. Normalda, əks-mənfidir, lakin parametr insanın yaşından asılıdır: nə qədər yaşlısınızsa, ekojenlik bir o qədər yüksək olmalıdır.
3. Həcmi. Qadınlar üçün orta dəyərlər 250-550 ml, kişilər üçün - 350-750 ml-dir.
4. Divarlar. Bütün səthdə eyni qalınlıq - 2-4 mm. Hər hansı bir sahədə qalınlaşma və ya incəlmə müşahidə edilərsə, bu, orqanda patologiyanın olduğunu göstərir.
5. Qalıq sidik. Onun miqdarı 50 ml-dən çox olmamalıdır. Tədqiqat apararkən ölçmək məcburidir.

Qiymet necedi

Ultrasəs qiymətləri asılıdır müxtəlif amillər: təhsilin keçirildiyi şəhər, klinika (ticarət tibb mərkəzində xidmətin dəyəri bələdiyyə xəstəxanasındakı ixtisaslaşdırılmış xəstəxanadan 2-3 dəfə yüksək ola bilər), proseduru həyata keçirən mütəxəssisin ixtisas səviyyəsi.

Moskva və Sankt-Peterburqda sidik orqanının ultrasəs müayinəsinin orta qiyməti 600 ilə 2500 rubl arasındadır.

Sistit olduqca yaygın bir xəstəlikdir. Qadınlarda daha çox rast gəlinir. Bu, anatomik quruluşa bağlıdır - qısa və geniş uretra. Çox vaxt sistit yüksələn bir infeksiyaya görə baş verir. Sistitin təxminən yüzdə 60-ı səbəbiylə meydana gəlir yuxarıya doğru yol E.coli. E. coli ( coli) düz bağırsaqda və vajinada (az miqdarda) yaşayan fürsətçi floradır. Sistit də stafilokok səbəb ola bilər (ilə olur febril temperatur), xlamidiya, mikoplazma, ureaplasma kimi spesifik patogenlər. Çox nadir hallarda sistit hematogen və ya limfogen yolla baş verə bilər (interstisial sistit riski).

Simptomlar

Sistitin əsas təzahürləri bunlardır:

suprapubik bölgədə ağrı;

Sistit aşağıdakı səbəblərə görə baş verə bilər:

Qeyri-müntəzəm və ya düzgün olmayan gigiyena (qızlarda);

Diaqnostika

Diaqnoz qoymaq üçün həkim hansı testlərdən keçməlidir:

Tibbi tarix və şikayətlərin toplanması;

Sistit üçün sidik kisəsinin ultrasəsi xəstənin xüsusi hazırlığından sonra həyata keçirilir. Xəstə planlaşdırılmış prosedurdan 1-1,5 saat əvvəl 1-1,5 litr qazsız su və ya başqa bir içki (süd deyil) içməlidir. Xroniki sistit ilə ultrasəs qalınlaşmış divarları, həmçinin sidik kisəsinin altındakı çöküntüləri göstərir.

ilə təmasda

2016-09-27 19:08:37

Valeriya soruşur:

Salam mende bu problem var bu ilin iyulunda bir iki hefteden sonra mende sistit oldugunu hiss etdim müalicə etmək üçün bir toz aldım, içdim və ertəsi gün simptomlar yox oldu Bir müddət sonra sidik kisəsində iynə olduğunu hiss etməyə başladım, xüsusən də qarnıma uzananda hiss etdim, terapevtə getdim. Məni sidik kisəsinin ultrasəsi və sidik testi üçün göndərdi, ultrasəs də yox idi.

2012-10-16 10:56:24

Olqa soruşur:

Salam! Adım Olqa 26 yaşım var 3 ildir ki, sistitdən əziyyət çəkirəm, əvvəl adi formada sistit idi, uroloq antimikrob dərmanlar yazdırdı, sonra xroniki oldu sidik kisəsi, hər şey normaldı, sonra sidik kulturasını aldım, mikroorqanizm tapdılar və antibiotiklərə qarşı həssaslıq təyin etdim, sistit bir müddət məni narahat etməyi dayandırdı heç bir səbəb olmadan yenidən ginekoloqa getdim, diaqnoz Kalpitis idi, həkim Ureoplasma, mycoplasma, chlamydia, candida, gardinella və virus üçün testlər (kazıma) etməyi məsləhət gördü. herpes simplex., çünki mikroorqanizm aşkar edildikdən və düzgün müalicə təyin olunduğundan, sistitin səbəbi Kalpit ola biləcəyinə inanır. Və sistit Kalpitis səbəbiylə görünə bilərmi? Bu testlər nə dərəcədə effektiv olacaq? Mənə elə gəlir ki, burada bir əlaqə var, əgər kazıma zamanı nəsə tapılarsa, bu Sistitin səbəbi hesab ediləcəkmi? Xahiş edirəm köməklik edin(((((Təşəkkür edirəm.)

Cavablar Brezitski Yuri İosifoviç:

Yalnız sizi müayinə etdikdən, tam laboratoriya müayinəsi apardıqdan, apardıqdan sonra ətraflı təhliləvvəlki reseptlər və əvvəlki müalicələrdən gələn uğursuzluqlar, doğru həll yolu tapıla bilər.

2010-05-22 20:37:36

Rəmziya soruşur:

Salam əziz məsləhətçilər.
Mənim 48 yaşım var, 10 ay əvvəl CIN 3-cü mərhələyə görə məndə dishormonal kistik mastopatiya var, ona görə də son ginekoloq HRT qəbul etməyib (Cyclim, kalsium D3 Nikomed,). Aevit və rejim) Məni kiçik isti flaşlar, lumbago və düz bağırsaqda şişkinlik, qarın altındakı daimi ağrı, sidik kisəsinin natamam boşalma hissi və bədəndə yüngül gərginlik, qaçış, öskürək, sidiyə çıxmaq istəyi narahat edir. İdrar edərkən sancma və qan ağrısı yoxdur.
Ümumi qan testi normaldır, ümumi sidik analizi, Nechiporenkoya görə sidik və flora - patoloji olmadan.
Siqmoidoskopiya - 25 sm-də bağırsaq müayinəsi şiş patologiyası yox idi.
Irrigography - Əlavə əyilmə ilə Sigma, çanaq girişinə eninə kolonun sallanması - hipomator tipinin sağ hissələrinin diskini.
Böyrəklərin ultrasəsi - aydın, hətta konturları ilə sağ olanı adi haldan aşağıda yerləşir.
Sağda-102-43mm parenxima-16
sol - 100-47, parenxima 19.
Parenxima ilə böyrək sinusu arasında əlaqə saxlanılır.
Böyrək boşluqları genişlənmir.
Hər iki böyrəyin böyrək sinusunun proyeksiyasında 2-3 mm diametrli hipoekoik strukturlar vizuallaşdırılır.
vaginal müayinə
kiçik çanaqda yapışqan bir proses var.
Sidik kisəsinin ultrasəsi - divarları 7 mm qalınlaşdırılıb, arxa-aşağı divar boyunca ekojenik çöküntü var.
Uroloqa getdim dedi ki, xroniki sistitdi, müalicə olunmalıdı, amma ona görə belə davamlı şiddətli ağrılar ola bilməz.
Mən cərrahı ziyarət etdim və dedi ki, mədə sakitdir, əgər bitişmələr daimi şiddətli ağrılara və sidik ifrazı ilə bağlı problemlərə səbəb olarsa nə etməli.
Qarının aşağı hissəsində orta xəttdə ağrı və ağırlıq (kərpic böyüklüyündə böyük çibanı sürükləyirmiş kimi hiss edirəm)
Nə edəcəyimi və hansı həkimə müraciət edəcəyimi bilmirəm.
Kömək edin, nə edəcəyimi söyləyin.
əvvəlcədən təşəkkürlər.
Sizdən xahiş edirik ki, mənim elektron poçt ünvanıma cavabı təkrarlayasınız.

Cavablar Jeleznaya Anna Aleksandrovna:

Məsləhət görərdim ki, FSH estradiol TSH T4 pulsuz qəbul edin və nəticələrdən asılı olaraq mastopatiya nəzərə alınmaqla HRT-ni müzakirə edin.
Rektal süpozituarları Distreptaza və ya Biostrepta kursunu sınayın, serat 2 tablet gündə 3 dəfə 10 gün, absorbe olan dərmanlar.
Və ən əsası, əməliyyatdan sonra histoloji cavabınızda endometriozun əlaməti varmı, o zaman onu müalicə etməyinizə əmin olun.

2009-12-08 13:04:39

Mariya soruşur:

Salam. Mən 4 ildir ki, sistitdən əziyyət çəkirəm, amma bəlkə də sistit deyil, çünki müalicə nəticə vermir. Sistitin ilk hücumu zamanı dostlarımın məsləhəti ilə özümü müalicə etdim, indi çox peşmanam. O, furadonin, furagin, otlar və istilik yastığı ilə müalicə olundu. O vaxt kömək etdi və ildə 1-2 dəfə kəskinləşmələr olurdu. Daha sonra digər dərmanları sınadım: sefaleksin, urolesan, cyston, cystenal, amoksisiklin, monural, hər şeyi xatırlamıram. Son bir il yarımdır ki, simptomlar məni demək olar ki, daim təqib edir, qəfil hücumlar olur, qalan vaxtlarda isə sidik ifraz edərkən daimi diskomfort hissi, yanma hissi, tualetə getmək istəyi yox olur. belə tez-tez, eləcə də cinsi əlaqə zamanı ağrı. 2008-ci ilin payızında yerli xəstəxanada uroloqa getdim, sidik götürdüm, çəni kultivasiya etdim və 1 l-də Sf epidermidis, E. coli 1000 tapdım.. Urobilin 0,173 q/l, epitel-spl, leykositlər - 5- 7, duzlar - val. Detrid - xəstə, mucus - xəstə, təyin olunan Nolitsin + Phytolysin (10 gün). Bir müddət kömək etdi, sonra simptomlar yenidən ortaya çıxdı. 2009-cu ilin qışında eyni problemlə ginekoloqa getdim, ultrasəs müayinəsi üçün analizlər verdim, heç nə tapılmadı. Mənə profilaktikası üçün Viferon süpozituarları və diuretiklər təyin olundu. Semptomlar heç vaxt getmədi. Sentyabr ayında dostlarımın məsləhəti ilə “keyfiyyətli” klinikaya, ginekoloqa getdim. PCR diaqnostikası Micoplasma Genitalus, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, Gardnerella vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Candida albicans, HPV n.r (61, HPV r.), 18). Yalnız Candida aşkar edildi (bunu özüm deyə bilərdim). Yaxma: leykositlər – uretra 1-3, Vagina 5-10, Canalis Servikals – 5-10. Epitel – Uretra, Vagina, Canalis Servicalls – çox miqdarda Flora – Uretra, Vagina, Canalis Cervicalls – orta dərəcədə çubuqvari elementlər – Vagina – aşkar, Uretra, Canalis Cervicalls – yoxdur.
Sitoloji müayinə (uşaqlıq boynunun qaşınması): Tək neytrofil leykositlər arasında skuamöz epitel hüceyrələri və göbələk elementləri aşkar edilmişdir.
Tank. Vaginal axıntının təhlili: Staphylococcus epidermidis, Candida albicans antibiotiklərə həssaslığın təyini ilə. Həssaslıq testi ilə Escherichia coli üçün tank sidik testi.
Sidik kisəsi və böyrəklərin ultrasəsi: xroniki sistitin əlamətləri.
Müalicə təyin olundu: klotrimazol, Augmentin, Linex, sidik kisəsi nahiyəsində maqnit lazer prosedurları. Candida uğurla müalicə olundu, lakin sistit keçmədi. Biseptol, sidikqovucu və lazer-maqnit prosedurları təyin edildi. Müalicədən sonra simptomlar getmədi və bu günə qədər davam edir: sidik çıxararkən uretrada yanma və ağrı, cinsi əlaqə zamanı ağrı. Mənə Furamag gündə 1 tab 4 ay və çobanyastığı vannaları 10 gün, Clotrimazole məlhəmi 10 gün təyin edildi.
Artıq məyus oldum, kömək üçün hara müraciət edəcəyimi bilmirəm, müalicə nəticə vermir. Əvvəlcədən təşəkkürlər

Cavablar Çernikov Aleksey Vitaliyeviç:

Salam Maria. Çoxdan ginekoloqa yox, uroloqa müraciət etməliydiniz. Siz hələ sistoskopiya və ya tam müayinədən keçməmisiniz. Təəssüf ki, sizə yönləndirilmədi düzgün mütəxəssisə. Bir ginekoloq, terapevt və ya həkim tərəfindən müalicə ümumi praktika yalnız mürəkkəb olmayan və qabaqcıl olmayan hallarda əsaslandırılır. Bir uroloq və ya nefroloqla əlaqə saxlamalı və müayinə olunmalısınız. Çünki həqiqətən sistit olmaya bilər. Sağlam olun.

2009-06-29 23:52:09

Kate soruşur:

Salam! Məni uretrada sidik ifrazından əvvəl (tez-tez deyil), zamanı və sonra ağrı narahat edir. 17 yaşımda (üç il əvvəl) mənə diaqnoz qoyuldu xroniki pielonefrit. Kəskinləşmələr müntəzəm olaraq, əsasən menstruasiya başlamazdan əvvəl baş verir. zamanı kəsmə və bıçaqlanan ağrı və ya sidikdən sonra yanma. Bəzən ağrıyır sol tərəf arxalar. Böyük miqdarda su simptomları azaltmağa kömək edəcəkdir. Ginekologiyada heç bir anormallıq və ya xəstəlik aşkar edilməmişdir. Bütün növ cinsi yolla keçən infeksiyalar üçün testlər mənfidir. Məni xüsusi müntəzəmliklə narahat edən yeganə şey qaratoyuqdur. Ancaq bəzi ginekoloqlar bunun vaginal dysbiosis olduğunu iddia edirlər, çünki qaraciyər bəzən testlərlə təsdiqlənməmişdir. Hər ikisini müalicə etdim, amma yenə də hər ay olur ((. Sidik testlərinə görə, leykositlərin miqdarı artmışdır, lakin Son vaxtlar ilə eyni simptomlar müşahidə olunur normal analiz! Sistoskopiya etdilər və nəzərə çarpan dəyişiklik olmadı. Sidik kisəsinin ultrasəsi servikal sistit əlamətlərini göstərir. Böyrək ultrasəsi: RD-15? RS-19 mm. Onun exogenliyi artır.
Mənə deyin nə edim?? Bu başqa nə kimi görünə bilər? Mən daha əziyyət çəkə bilmərəm... Əvvəlcədən təşəkkür edirəm!

Cavablar Velichko Marina Borisovna:

Günortanız Xeyir. Bir sidik kulturası aparın. Çox güman ki, siz daim əlavə müalicə almırsınız. Belə hallarda, müəyyən edilmiş patogenə həssas olan antibiotikin kiçik dozaları (axşam 3 aya qədər) və ya 300 ml/günə qədər zoğal suyu ilə uzunmüddətli profilaktika tövsiyə olunur.

2008-01-23 10:31:19

Viktoriya soruşur:

Salam. Mənə xroniki sistit diaqnozu qoyuldu. Mən kollargolla müalicə kursu keçdim, məncə, sidik kisəsinin distilləsi. Ancaq bir ay yaxşı hiss etdikdən sonra, hipotermiyadan sonra hücum təkrarlandı. Bütün hekayə: 2 ildir əziyyət çəkirəm. İdrar edərkən, kəsərkən ağrı. Sidik keçirərkən əhəmiyyətli miqdarda bakteriya var. Ultrasəs - Sidik kisəsi 6 mm-ə qədər böyüdülür Ginekologiyaya görə hər şey normaldır. Ancaq 2 ay əvvəl uroplazma aşkar etdilər və ultrasəsdə kolit göründü. Mənim vəziyyətimdə sistit müalicə oluna bilərmi deyin. Əvvəlcədən təşəkkürlər.

Cavablar Manzhura Alexander İvanoviç:

Günortanız Xeyir. Əvvəlcə bir tank hazırlamalısınız. sidik mədəniyyəti, sonra, lazım olduqda, sidik yollarında infeksiyanı müalicə edin, sonra bağırsaq mikroflorasını bərpa edin və həddindən artıq soyumayın.

2015-02-01 16:32:05

İrina soruşur:

Salam
Bir həftə əvvəl vajinada bəzi narahatlıqlar başladı - yanma və qaşınma, tez-tez sidiyə getmə mən özüm fluomizin süpozituarlarını aldım və istifadə etməyə başladım, lakin 3 gündən sonra sol yumurtalıq bölgəsində qasıqda şiddətli ağrılar hiss etməyə başladım. təxminən dörd gündür. Səhər 5-ci gün yumurtalığım artıq bir az ağrıyırdı, amma yenə də ginekoloqa getdim, müayinə zamanı yumurtalıqlara bərk basanda ağrı hiss etdim. Yaxma götürüldükdən sonra 40-50 leykosit və nitimiselium aşkar edilmişdir. Həkim bunun başlanğıc və ya əksinə, son olduğunu necə izah etdi, çünki mən yaxmadan əvvəl fluomizin süpozituarlarını qoydum və o, yumurtalıqların iltihabına nəyin səbəb ola biləcəyini dəqiq deyə bilməz, çünki fluomizin süpozituarlarının qoyulması birincini öldürə bilər. əsl infeksiya.
Uretra tamponu hər şey aydındır
Ümumi sidik analizi - 1-3 leykosit və selik, zülal yoxdur, bakteriya yoxdur, problemin sidik kisəsində olmadığını söylədi.
Məni ultrasəslə zəhərlədi. Ultrasəs vasitəsilə
Döngünün 24-cü günü (mənim adi dövrüm 31-34 gündür)
uşaqlıq antefleksiyası, hamar, şəffaf, 61/36/65 mm, ikibuynuzlu
miyometriumun strukturu homojendir
Uşaqlıq boynu 43/25
Endoserviks 8
Endometrium 13 menstrual dövrünün fazasına uyğundur
Homojen
Sağ yumurtalıq 31/26
Konturlar aydındır, 6 mm-ə qədər 15 antral follikuldan ibarətdir
Sol yumurtalıq 47/30
ehtiva edir sarı bədən və antral follikulların sayı hələ də oxunaqlı şəkildə yazılmayıb, məsələn 23
Azitrox 500 təyin etdim 3 gün içmək üçün gündə bir dəfə.
Və 10 gün ərzində revitax süpozituarları
Fluzak 200 1, 3, 5, 7 gün bir dəfə
Və məndə relaps sistit, urolesan damcı və furamag var

Həmin gün antibiotik qəbul etməyə başladım və ertəsi səhər yumurtalıq demək olar ki, yox idi, amma nədənsə oyandıqdan bir neçə saat sonra əvvəlkindən daha çox ağrımağa başladım. Başa düşə bilmirəm ki, əksinə, müalicə zamanı ağrılar daha da güclənib və antibiotiklər kömək etməyib.
Mənə deyin, bu müalicə effektivdirmi? Mənə elə gəlir ki, Revitaxa yumurtalıqların iltihabını müalicə etmir? Və müalicə kifayət deyil. Və ultrasəsə görə, bu yumurtalıqların iltihabıdır, ya yox? Və niyə müalicə zamanı müalicədən əvvəl özümü daha pis hiss etdim? Mən fəsadlardan çox qorxuram, çünki hələ doğum etməmişəm və ərimlə mən çox narahatıq.
Xahiş edirəm kömək edin

Cavablar Bosyak Yuliya Vasilievna:

Salam İrina! Sol yumurtalığınız böyüyüb, ona görə bunu söyləmək çətindir. Mən başa düşdüyüm kimi, orada 23 antral follikul görüntülənir? Əgər belədirsə, onda yumurtalıqlarda ağrının səbəbi çox güman ki, multifollikulyar yumurtalıqlar və ya polikistik xəstəliklə əlaqələndirilir. Sizin müntəzəm aylıq dövrünüz varmı? Cinsi hormonlar üçün qan vermisiniz? Diaqnoz qoymaq üçün AMH üçün qan vermək lazımdır. Əgər polikistik xəstəliyiniz varsa, antibiotik qəbul etməyə ehtiyac yoxdur.

2014-09-23 16:00:33

Katerina soruşur:

Salam! 2003-cü ildən psixiatrın qəbulundayam. Yuxusuzluqla müşayiət olunan nevrotik depressiya (yuxuya getməkdə çətinlik çəkirəm, yuxunun miqdarı və keyfiyyəti zəifdir). Uzun müddətə Mən azaleptol və amitriptilin qəbul etdim. Bu ilin yanvar ayında gündüz xəstəxanası Onlar sonapax və quetiron təklif etdilər. Ancaq yayda dərmanların yan təsirləri görünməyə başladı və sidik tutulması başladı. Əvvəlcə sistiti uzun müddət müalicə edə bilmədim, yalnız 4-cü antibiotik kursundan sonra sağaldım. Sonra sidiyə getməyə güclü bir istək yarandı. Urologiya İnstitutu ilə əlaqə saxladım: qalıq sidiyi təyin etmək üçün ultrasəs müayinəsi etdilər - normadan xeyli yüksəkdir, uroflowmetriya etdilər - sidik kisəsində sidiyin gecikməsini göstərdi. Uroloq mənə izah etdi ki, bu, psixotrop dərman qəbul etdiyim üçün baş verir.
Zəhmət olmasa nə edəcəyinizi və hara getməyinizi məsləhət verin ixtisaslı yardım haranı seçməkdə mənə kömək edəcəklər uyğun dərmanlar bu sidik tutmasına səbəb olmayacaq və yuxuya kömək etməyəcək?
Uroloqlar əllərindən gələni etdilər. Sidik axını asanlaşdırmaq üçün hələ də tamsulid qəbul edirəm (bəzən spazmlar zamanı no-shpu).
Psixiatrlardan biri dedi ki, nadir hallarda hər kəs psixozdan belə yan təsirlərlə qarşılaşır. dərmanlar, xüsusilə azaleptol və s. Antikolinerjik olan dərmanlar olsa da yan təsirlər sidik tutma kimi neyrovegetativ pozğunluqlara gətirib çıxarır, sfinkterlərin normal daralmalarını pozur (bu, xüsusilə trisiklik antidepresanlar üçün doğrudur). İndiyə qədər Miaser və ona əlavə olaraq Sonovan və Gidazepam təyin etdilər.
Ancaq bu mənə nə qədər kömək edəcək və nə vaxta qədər, bilmirəm! Zəhmət olmasa məsləhət verin, mən yatıb dərmanların yan təsirlərindən qaçmaq üçün nə etməliyəm?

Bu genitouriya sahəsinin ən çox görülən patologiyalarından biridir. istinad edir iltihabi xəstəliklər Sidik kisəsi. Patogen bakteriyalar tərəfindən selikli qişanın zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Xəstəlik istənilən cinsdən olan insanlara təsir göstərir. Lakin qadınlar xüsusilə patogen mikrofloranın (saprofitik basil) asanlıqla daxil olmasını asanlaşdıran xüsusi anatomik quruluşlarına görə bu xəstəlikdən əziyyət çəkirlər. bağırsaq stafilokokları və digər mikroorqanizmlər) sidik boşluğuna daxil olur. Xəstəliyin kəskin və ya xroniki bir gedişi ola bilər.

Sidik yollarının hərtərəfli diaqnozu üçün yalnız rutin üsullar deyil ümumi təhlil sidik və qan, həm də üsullar funksional diaqnostika. Əsas olan sidik kisəsinin ultrasəsidir. Ultrasəs müayinəsi (ultrasəs, sonoqrafiya) - müayinə daxili orqanlar, ultra istifadə edərək həyata keçirilir səs dalğaları, sistit üçün, orqanın özünün və onu əhatə edən toxumaların vəziyyəti haqqında məlumat əldə etməyə imkan verir.

Sistitin diaqnozu xüsusilə çətin deyil. Xəstə tipik şikayətlərlə həkimə gəlir.

Xarakterik tibbi tarixin olması həkimə xəstədə sistitdən şübhələnməyə kömək edir. Diaqnozu təsdiqləmək üçün istifadə edin əlavə üsullar tədqiqat.

Bunlara daxildir

• ümumi sidik analizi;
• ümumi qan analizi;
• böyüməni aşkar etmək üçün sidik mədəniyyəti patogen flora;
• qadınlarda patogen floranın olması üçün vaginal yaxma;
• sistoskopiya;
• cinsi yolla ötürülən xəstəliklər üçün testlər;
• Sidik sisteminin ultrasəsi (böyrəklər, üreterlər, sidik kisəsi);
• selikli qişanın biopsiyası.

Bütün bu tədqiqatlar həkimə sistiti oxşar simptomları olan genitouriya sisteminin digər xəstəliklərindən fərqləndirməyə kömək edəcəkdir.

Ultrasəs üçün göstərişlər

Mürəkkəb diaqnostika prosesində sistit şübhəsi olan bir xəstəyə ultrasəs müayinəsini təyin etmək vacibdir. Bu diaqnostik prosedurun aparılması mütəxəssisə təsirlənmiş orqanın ölçüsünü, onun formasını və divar qalınlığını təyin etməyə imkan verəcəkdir.

Sidik sisteminin ultrasəs müayinəsi üçün göstərişlər aşağıdakı əlamətlərin olmasıdır:

• ağrı hissi, qarın altındakı karıncalanma;
• tez-tez və ya nadir hallarda sidik ifrazı epizodları;
• sidik rəngində dəyişikliklər;
• sidikdə müxtəlif növ daxilolmaların olması (irin, qan laxtaları, ağ lopa və digər çöküntü növləri);
• ümumi gündəlik sidik miqdarının azalması;
• ağrı və;
• pubik sahədə çəkmə və digər xoşagəlməz hisslər;
• alt qarındakı ağrı, aşağı arxaya və ya perineuma yayılır;
• bədən istiliyinin artması (38 dərəcəyə qədər və yuxarı);
• sidiyi tamamilə boşaltmamaq hissi.

Sidik sisteminin orqanları bir-biri ilə sıx bağlıdır və infeksiya tez bir zamanda yuxarıya doğru yayıla bilər. İltihabı xüsusi olaraq sidik yollarında nə dərəcədə lokallaşdırdığı və ya daha da irəli getdiyi bəlli olmaya bilər. Tez-tez sistitdən sonra pielonefrit tez baş verir.

Prosedur necə və harada baş verir

Sidik yollarının ultrasəsi bir çox özəl və dövlət multidissiplinarlarında aparılır tibb mərkəzləri, klinikalar və xəstəxanalar. Adətən bütün ixtisaslarda tibb müəssisələri Ultrasəs müayinələrinin aparıldığı təchiz olunmuş ultrasəs diaqnostika otağı olan funksional diaqnostika şöbəsi var. Tədqiqat funksional diaqnostik həkim tərəfindən aparılır. O, bu tip diaqnostik prosedurların həyata keçirilməsində ixtisaslaşmışdır.

Sistit üçün sidik kisəsinin ultrasəs müayinəsinin məqsədləri:

• orqanın divarında iltihablı bir fokus tapmaq;
• qalıq sidik miqdarını təyin etmək;
• orqanın divar qalınlığını, konturlarını və ölçülərini qiymətləndirmək;
• iltihabın inkişafına kömək edən səbəbləri müəyyən edin (xarici cisimlər, daşlar (daşlar), neoplazmalar, orqan inkişafının patologiyaları).

Hazırlıq

Bundan əvvəl diaqnostik prosedur müəyyən hazırlıq tələb olunur. Bunsuz aydın və etibarlı nəticələr əldə etmək mümkün deyil.

Bu tip diaqnoz üçün hazırlıq aşağıdakı tövsiyələri əhatə edir:

• tədqiqatdan üç gün əvvəl lazımdır. Bağırsaqlarda qazın əmələ gəlməsinə səbəb olan qidalardan (paxlalılar, kələm, qənnadı məmulatları, qızardılmış və yağlı qidalar) çəkinin;
• son yemək testdən səkkiz saat əvvəl olmalıdır;
• Son yeməkdən bir saat sonra içmək məsləhət görülür Aktivləşdirilmiş karbon bağırsaqlarda qaz meydana gəlməsini azaltmaq üçün tabletlərdə (xəstənin 10 kq çəkisi üçün bir tablet);
• transrektal ultrasəs zamanı müayinədən bir saat əvvəl bir lavman aparılır;
• vaginal və transuretral giriş ilə cinsiyyət orqanlarının diqqətlə müalicəsi aparılır;
• testdən bir saat əvvəl ən azı bir yarım litr qazsız su içmək lazımdır;
• təcili diaqnozun aparılması lazım olduğu hallarda, həkiminiz tərəfindən tövsiyə olunarsa, müayinədən əvvəl diüretik qəbul edə bilərsiniz;
• Müayinədən əvvəl sidiyə getməməyə çalışın.

Prosedurun gedişi

Girişdən asılı olaraq dəyişə bilər.

Sidik kisəsinin vəziyyətini yoxlamağın bir neçə yolu var:

• transabdominal (klassik) üsul - müayinə qarın boşluğunun ön divarından keçən sensorla aparılır, yalnız tam sidik kisəsi ilə aparılır;
• qadınlar üçün transvaginal müayinə aparılır - nəticələr daha etibarlıdır, vaginal sensor istifadə olunur, sidik kisəsi boş olmalıdır;
• transrektal giriş - bir sensor rektuma daxil edilir, ən çox kişilər üçün kisəyə əlavə olaraq prostat vəzinin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün edilir (xəstənin artıq çəkisi olduqda da istifadə olunur);
• transuretral giriş uretra vasitəsilə həyata keçirilir, lokal anesteziya altında aparılır və uretranın müayinəsinə imkan verir.

Çox vaxt ultrasəs transabdominal olaraq aparılır. Bu tamamilə ağrısız bir prosedurdur.

Prosedur aşağıdakı kimi gedir;

• xəstə kürəyində divanda yatır;
• paltarınızın düymələrini açmaq və həkimə qarın nahiyəsinə çıxışı təmin etmək lazımdır;
• həkim dəriyə müraciət edir xüsusi gel, sensorun dəriyə hərəkətini və sıx uyğunluğunu təmin etmək;
• həkim sensordan istifadə edərək orqanı skan edir;
• sidik kisəsi toxumasının görüntüsü (2D və ya 3D) ekrana göndərilir;
• həkim ortaya çıxan görüntünü qiymətləndirir.

Tədqiqatın müddəti təxminən iyirmi dəqiqədir. Həkimin orqanın divarlarını ətraflı araşdırması lazımdırsa, xəstədən tualetə baş çəkməyi və sidiyi boşaltmağı xahiş edəcək. Bundan sonra tədqiqat davam edəcək və həkim qalıq sidik miqdarını təyin edəcək.

Nəticələrin dekodlanması

Pelvik orqanların tədqiqatının nəticələrini yalnız bir mütəxəssis deşifrə etməlidir. O, əldə edilmiş nəticələri müəyyən edilmiş standartlarla müqayisə edir və klinik təzahürlər xəstə və sonra son diaqnoz qoyur.

Tədqiqat məlumatlarına əsasən həkimin qiymətləndirdiyi parametrlər:

• sidik kisəsinin ölçüsü;
• müxtəlif formasiyaların olması;
• məzmun tərkibi;
• doldurma və boşaltma imkanı;
• qalıq sidiyin həcmi;
• orqan forması;
• onun strukturu (divarlar və boşluq).

Parametrləri qiymətləndirərkən, iltihab əlamətləri və onu təhrik edən amillər üçün axtarış aparılır. Bu parametrlərin qiymətləndirilməsi diaqnoza təsir göstərir.

Ekogenlik

Normal vəziyyətdə, qabarcıq əks-mənfidir, onun ekojenik quruluşu hamardır. Ekogenlik iltihabın inkişafı ilə və insan orqanizmi yaşlandıqca artır.

Sidik kisəsindəki iltihabla, ekojenliyin artması ilə çoxlu hissəciklər görünür. Bunlar duz kristalları (oksalatlar və fosfatlar) olan çoxlu hüceyrələr (leykositlər, epitel hüceyrələri, eritrositlər) kompleksindən ibarət spesifik ocaqlardır. Müayinə edildikdə, onlar qaranlıq fonda açıq ləkələr kimi görünür. Onlar xəstənin bədən mövqeyini dəyişdikdə hərəkətlə xarakterizə olunur. İnkişaf etmiş iltihabla, sidik kisəsinin divarında hiper və hipoekoik sahələr görünə bilər.

Ölçülər

Normalda sidik kisəsinin həcmi kişilərdə 350-750 mililitr, qadınlarda isə 250-550 millilitrdir. Hər iki cinsin nümayəndələrində qalıq sidiyin həcmi normal olaraq 50 mililitrdən çox deyil. Sidik kisəsinin ölçüsündə artım demək olar ki, həmişə qalıq sidik həcminin artması ilə müşayiət olunur.

Aşağıdakı səbəblərə görə sidik axını çətinləşə bilər:

• klapanların əmələ gəlməsi sidik yolları(daha çox uşaqlarda);
• sidik kisəsi boşluğunda çıxışı pozan daşlar;
• innervasiyanın pozulması;
• divertikulun formalaşması (orqan divarının patoloji çıxması);
• prostat hiperplaziyası (kişilərdə).

Orqan ölçüsündə və qalıq sidik miqdarında artım adətən nəticələnir urolitiyaz xəstəliyi, və ya sidik axınına mane olan bir şişin meydana gəlməsi.

Orqan ölçüsünün azalması da patolojidir. Bu, qeyri-spesifik iltihabi proseslər zamanı toxumaların qırışmasının və bəzi anadangəlmə anomaliyaların nəticəsi ola bilər.

Aşağıdakı xəstəliklərə görə orqanın ölçüsü azalır:

• terminal (son) mərhələdə şistostoma invaziyası;
• əməliyyatın nəticələri;
• kemoterapinin nəticələri;
• sidik vərəmi.

Çox vaxt orqanın ölçüsündə azalma iltihab prosesinin son mərhələsində müşahidə edilə bilər.

Divarlar və boşluq

Normalda, eninə kəsiklərdə doldurulmuş sidik kisəsi yuvarlaq bir forma, uzununa kəsikdə uzanmış yumurtavari bir forma və sidikdən sonra nəlbəki formasına malikdir. Sağlam sidik kisəsinin divarı hamar və hamardır. Sidik kisəsinin divarlarının normal qalınlığı beş millimetrdən çox deyil. Heç bir qüsur və ya tumurcuq olmamalıdır.

Qalınlıq daha böyükdürsə, bu, xarakterik olan divarın qalınlaşması kimi şərh olunur. Qatılaşma yerli və ya diffuz ola bilər. Patologiyanın kəskin forması üçün divarların əhəmiyyətli dərəcədə qalınlaşması xarakterikdir. Divarların konturu adətən əyri olur, qabarcıq forması qeyri-bərabərdir. Orqan boşluğu asimmetrik bir forma ala bilər.

Orqan divarlarının incəlməsi (2 mm-dən az) da sistit ilə ciddi bir patoloji hesab olunur. Bu, uzun müddətli xroniki iltihab prosesi ilə bağlı ola bilər. İncəlmə, ciddi bir komplikasiya olan divar perforasiyasının meydana gəlməsini təhdid edir.

Təhsil

Sistit ilə sidik kisəsinin ultrasəsi patoloji formasiyaları aşkar edir. Onlar mobil və ya hərəkətsiz ola bilər. Onların exogenlik dərəcəsi və sıxlığı vacibdir. Formasiya nə qədər sıx olarsa, ultrasəsdə daha yüngül görünür. Patoloji formasiyaların ən yüngülləri daşlar, ən qaranlıqları kistlərdir.

Volumetrik patoloji formalaşmalara aşağıdakılar daxildir:

• daşlar;
• şişlər (bədxassəli və xoşxassəli);
• poliplər;
• qan parietal laxtalanma;
• xarici cisimlər;
• kistlər;
• böyük lopa.

Patoloji inkişaf etmiş mərhələlərə çatmadığı müddətcə, ultrasəsdə ani dəyişikliklər görünməyəcəkdir. Buna görə də, bu müayinə zamanı əldə edilən bütün nəticələr əlavə diferensial diaqnoz tələb edir.

Video

Bu videodan sidik kisəsinin ultrasəs müayinəsinin nə olduğunu, bu müayinənin necə aparıldığını və sistitin ECHO əlamətlərinin nə olduğunu öyrənə bilərsiniz.

Ultrasəsə necə hazırlaşacağınızı öyrənmək üçün bu videoya baxın.

Sistit üçün sidik kisəsinin ultrasəs müayinəsi sidik kisəsi orqanının vəziyyətini obyektiv qiymətləndirməyə imkan verən qeyri-invaziv, ən təhlükəsiz, atravmatik və zərərsiz bir üsuldur. Bir çox uroloji patologiyaları araşdırarkən məlumatlandırıcı diaqnostik axtarış olaraq, ultrasəs bu gün üstünlük verilən və ya hətta əsas üsula çevrilir. diaqnostik müayinə.

Beynəlxalq statistikaya görə, ultrasəs ilə müayinə olunanların 10%-dən çoxu sağlam insanlar, əvvəllər ümumiyyətlə diaqnoz qoyulmayan patologiyalar müəyyən edilib.

Qəribədir ki, müasir ultrasəs maşınlarının əcdadları müəyyən obyektlərdən gələn səs dalğalarının nəbzini əks etdirmək prinsipi ilə işləyən ingilis hərbi-sənaye sonar və radar sistemləridir (RADAR və SONAR). Və taramanın qabaqcılları insan bədəni Amerika tədqiqatçıları oldular (Hour və Holmes). Onlar “könüllü”nü su ilə doldurulmuş çənə yerləşdirib ətrafına ultrasəs aparıblar.

Amma əsl ultrasəs diaqnostikasının dövrü 1949-cu ildə, amerikalı D.Hauri ilk dəfə işləyən ultrasəs aparatını yaratdıqda başladı.

Onun imkanlarını genişləndirməyə imkan verən bu yeni diaqnostika metodunun modifikasiyasına mühüm töhfə Avstriya riyaziyyatçısı və fiziki K. Doppler tərəfindən verilmişdir. Onun impulsları və tədqiqat obyektinin sürətini müqayisə etmək və qeyd etmək sahəsindəki inkişafı böyük damar yataqlarında qan dövranını öyrənməyə imkan verdi.

1960-cı ildən ultrasəs müayinəsi tibbdə möhkəm şəkildə qurulmuşdur. Tezliklə (1964) bir qrup yapon tədqiqatçısı, sidik kisəsini və prostatı müayinə edərkən müxtəlif modifikasiyalı sensorlardan istifadə etməyi təklif etdi - kəsik görünüşdə orqanın görüntüsünü əldə etməyə imkan verən rektal və intrakavitar (uretra) biri sidik anbarının boşluğunun toxuma strukturunda müxtəlif patoloji dəyişiklikləri diaqnoz etmək üçün.

Bu gün ultrasəs maşınlarının bir neçə rejimi var - bir ölçülü və ekoqrafiya ("M" və "A" rejimləri).

Onların köməyi ilə insan bədəninin bütün anatomik komponentləri araşdırılır, vizuallaşdırılır və ölçülür. "B" rejimi tarama və ya sonoqrafiya adlanır. Bu, daha effektiv məlumat əldə etməyə imkan verir - hərəkət zamanı prosesi müşahidə etmək imkanı olan monitorda iki ölçülü şəkil (Doppler effekti).

Sistitdə MP-nin instrumental diaqnostika üsulları

Biri təsirli üsullar sidik kisəsində iltihablı proseslərin inkişafı zamanı rezervuar boşluğunun müayinəsi - CUDI üsulu (urodinamik diaqnostika). Ürodinamika metodunun özü uretranın aşağı hissələrinin funksional həyat qabiliyyətini müəyyən etmək üçün sidik kanalında və sidik kisəsində təzyiq fərqinin qiymətləndirilməsi vasitəsidir.

CUD diaqnozu bir neçə üsuldan ibarətdir:

• sidik həcmini təyin etməyə və sürətini ölçməyə imkan verən uroflowmetry;
• , detruser hiperaktivliyinin (sidik kisəsi divarlarının məcburi əzələ daralmalarının), hiperaktivlik dövründə və sidik ifrazı zamanı təzyiqin və sidik kisəsi boşluğunun həcminin mövcudluğunu müəyyən etmək üçün istifadə olunur;
• axın-təzyiq nisbəti testi - sidik axınının sürətinə nisbətdə sidik ifrazı üçün tələb olunan təzyiq arasındakı əlaqəni göstərir;
• sinir və ya əzələ toxumasına şübhəli ziyan və onların sidik proseslərinə təsiri üçün istifadə olunan elektromiyoqrafiya;
• çoxkanallı urodinamika – boşluqda və sidik kisəsindən kənarda təzyiqin, sidik axınının və uretrada təzyiqin sinxron qeydə alınması, onun tutulmasını təmin etmək (profilometriya);
• video müşahidə və sidik yollarının funksional parametrlərini qeyd etməyə imkan verən videourodinamika.

Ultrasəs müayinəsinin növləri

Bu günlərdə sistitin diaqnozu çətin deyil, çünki uroloqların "arsenalında" var. müxtəlif növlər diaqnostik axtarış. Əvvəla, bu ultrasəs diaqnostikasıdır. Qadınlarda və kişilərdə sidik kisəsinin ultrasəs müayinəsi aparılır müxtəlif üsullar Xəstəliyin klinik mənzərəsini və müəyyən bir xəstənin fərdi xüsusiyyətlərini təhlil edərək həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Transabdominal ultrasəs üsulu instrumental diaqnozun ən çox yayılmış növüdür.

Orqan peritonun ön divarı boyunca qarın sensorunu hərəkət etdirərək araşdırılır. Bu üsul orqanın ölçüsünü, quruluşunu və formasını aydınlaşdırmağa imkan verir, lakin xəstənin açıq-aydın piylənməsi və ya sidiyi saxlaya bilməməsi effektiv deyil. Çünki tələb olunan şərt prosedur zamanı - dolu sidik kisəsi.

Transabdominal ultrasəs üsulu.

"TVUS" üsulu (transvaginal). Vajinaya (vajinaya) bir ultrasəs probu yerləşdirilir. Müxtəlif patoloji prosesləri dəqiq və düzgün aşkar etməyə imkan verən ən informativ diaqnostik üsul hesab olunur. Boş bir sidik anbarı ilə həyata keçirilir.

Transvaginal üsul - TVUS.

"TUUS" (transuretral üsul). Diaqnoz uretral boşluğa bir sensor daxil etməklə həyata keçirilir, beləliklə əla vizuallaşdırma təmin edilir. Anesteziya istifadə edərək həyata keçirilir. Bu üsul uretranın divarının vəziyyətini, onun zədələnməsinin şiddətini və yaxınlıqdakı orqanlarda mümkün patoloji prosesləri qiymətləndirməyə imkan verir. İstisna hallarda istifadə olunur, çünki sensor tərəfindən uretranın divarlarına ziyan vurma və ağırlaşmaların inkişafı ehtimalı yüksəkdir.

TRUS texnikası (transrektal üsul). Sensor rektal (düz bağırsağa) daxil edilir. Əsasən kişilərdə sidik kisəsinin ultrasəsini aparmaq lazım olduqda istifadə olunur. Bu üsul sidik kisəsi ilə prostat vəzi orqanları arasında patoloji əlaqəni aşkar edir. Bəzən transabdominal metodun əks göstəriş olduğu qızların müayinəsi zamanı istifadə olunur, lakin qızlıq pərdəsinin olması başqa üsula mane olur.

Transrektal üsul - TRUS.

Doppler diaqnostikası. Dəyişiklikləri müəyyən etməyə imkan verir struktur toxumalar sidik kisəsi divarları və sidik kisəsi anbarında sidiyin qalıq həcmini öyrənin. Diaqnostika iki mərhələdən ibarətdir - orqanın tam dolduğu və boş olduğu zaman skan edilməsi.

Hamilə qadınların və uşaqların müayinəsi

Sidik kisəsində iltihablı proseslər olduqda, dölün inkişafına və ya zədələnməsinə zərər verə biləcək hər hansı instrumental diaqnostika üsulları. qadın orqanları, müraciət etməyin. Bu, sistoskopiya, CT, rentgen müayinəsi və ya angioqrafiya zamanı kontrast maddələrin istifadəsinə aiddir. Hamilə qadınların müayinəsi üçün ən təhlükəsiz seçim ultrasəs müayinəsidir ki, bu da nə dölə, nə də gələcək anaya zərər verə bilməz.

Ultrasəs diaqnostikası heç bir radiasiyaya məruz qalmır və tamamilə təhlükəsizdir. Buna görə də aldım geniş tətbiq və müayinə üçün müxtəlif yaşlarda uşaqlar. Tədqiqat yalnız transabdominal yolla (peritoneal divar vasitəsilə) aparılır. Ağrılı idrar əlamətləri və sidik sterilliyi testlərində patogen floranın olması üçün təyin edilir.

Ancaq uşağın sidik kisəsini doldurma problemi varsa (tədqiqat yalnız sidik kisəsi dolu olduqda mümkündür), həkim klinik mənzərənin şiddətindən asılı olaraq müvafiq müalicəni təyin edə bilər. Xəstəliyin mühüm göstəricisi sidik kisəsində çöküntü və onun sidiklə doldurulmasının mümkün həcmidir. Yanlış təhlil nəticələrinin qarşısını almaq üçün imtahana hazırlaşmaq üçün müəyyən şərtlərə riayət etmək lazımdır.

Hazırlıq mərhələləri

Diaqnostik müayinənin hər bir metodunun öz hazırlıq tədbirlərinin alqoritmi var.

Transabdominal müayinəyə necə düzgün hazırlaşmaq olar

Qadınlarda, kişilərdə və uşaqlarda sidik kisəsinin ultrasəsinə hazırlıq oxşardır.

Xəstələr qəbizlik və ya meteorizmdən əziyyət çəkirlərsə (bağırsaqda qazların yığılması), müayinədən 2 gün əvvəl pəhriz saxlamalıdırlar. Pəhrizdə aşağıdakılar olmamalıdır:

• şişkinliyə səbəb olan paxlalı bitkilərdən hazırlanmış yeməklər;
• çörək məhsulları və süd məhsulları;
• qəhvə və ona əsaslanan içkilər;
• qazlı su və spirt.

Diaqnozdan qısa müddət əvvəl bağırsaqları təmizləməlisiniz - təmizləyici bir lavman verin.

Sidik kisəsi orqanını müayinə üçün düzgün hazırlamaq üçün aşağıdakıları etməlisiniz:

• Prosedurdan 3 saat əvvəl 0,5 ilə 1,5 litr arasında istehlak edin. Su;
• idrar etməkdən çəkinin;
• sidik kisəsinin doldurulması prosesi gecikirsə, sidik meydana gəlməsini sürətləndirmək üçün diuretiklər qəbul edin.

Uşaqlarda sidik kisəsini doldurmaq üçün lazım olan mayenin miqdarı uşağın yaşına uyğun olmalıdır. Uşaqlara müxtəlif bitki çayları, meyvə içkiləri, qazsız mineral su və ya kompotlar təklif oluna bilər. Valideynlər uşağını müayinəyə hazırlamaq üçün bütün lazımi tövsiyələri həkimdən almalıdırlar.

Transrektal üsulla müayinəyə hazırlıq

Bu prosedura hazırlıq, ilk növbədə, gigiyenik tədbirlərə riayət etməkdən ibarətdir. Düz bağırsağı diqqətlə hazırlamaq lazımdır. Təmizləmək lazımdır. Prosedur təmizləyici mikroenemaların istifadəsi, qliserinin tətbiqi ilə bağlıdır rektal süpozituarlar. Laksatiflərdən istifadə edə bilərsiniz (təcili ehtiyac olduqda).

Transvaginal diaqnoz: hazırlıq

Transvaginal müayinə zamanı sidik kisəsi orqanının sidiklə doldurulması tələb olunmur. Nəticənin effektivliyinə və etibarlılığına bağırsaqların qeyri-kafi təmizliyi, meteorizm və ya bir qadında leykoplakiyanın (selikli toxumaların sərtləşməsi) olması təsir göstərir.

Diaqnoz ərəfəsində bağırsaqları təmizləmək, qaz meydana gəlməsinin qarşısını almaq və mövcud patoloji haqqında həkimə xəbərdarlıq etmək üçün bütün tədbirləri görməlisiniz.

Ultrasəs zamanı menstruasiya olması diaqnostik nəticələrə təsir göstərmir, lakin onların mövcudluğu faktı həkimi qeyd etmədən qadının özü üçün də xoşagəlməzdir. Buna görə də, manipulyasiya hazırda həyati əhəmiyyət kəsb etmirsə, onu başqa vaxta təxirə salmaq daha yaxşıdır.

TUUS-a necə düzgün hazırlaşmaq olar

Bu diaqnoz kişilərdə aparılır, buna görə də sidik kisəsini ultrasəs üçün hazırlamaq xüsusilə onlara aiddir. Çünki müayinə istifadəni nəzərdə tutur yerli anesteziya, onun yaxşı dözümlülüyünü təmin etmək lazımdır. Bunun üçün:

• müayinə günü özünüzü yüngül pəhrizlə məhdudlaşdırın;
• prosedurdan bir gün əvvəl spirtdən qaçın;
• prosedurdan 2 saat əvvəl siqaret çəkməyin.

Bu tədbirlərə əməl edilməməsi nəticələnə bilər arzuolunmaz reaksiyalar anesteziya ilə və müayinə zamanı ürəkbulanma və ya qusma səbəb olur.

Ultrasəs sistit üçün nə göstərə bilər?

Sonoqrafiyanın nəticələrini müəyyən edilmiş standartlarla müqayisə edərək, xəstənin simptomlarını və şikayətlərini nəzərə alaraq, həkim müəyyən edə bilər dəqiq diaqnoz– və ya iltihablı proses (sistit).

1. Kəskin bir prosesdə sonoqrafiya, varlığını göstərən artan ekojenlik əlamətlərini göstərir iltihablı reaksiyalar. Sidik kisəsi boşluğunun sidikdə çöküntü müxtəlif hüceyrələr və duz kristalları şəklində görünür. Sistitin inkişafının ilkin mərhələsində orqanın divarlarının quruluşu hamar qalır. Prosesin irəliləməsi onların asimmetrik formasının inkişafına səbəb olur.

1. Ultrasəsdə xroniki bir proses sidik kisəsinin divarlarının qalınlaşması və çöküntü lopalarının olması ilə göstərilir. Uzadılmış ilə xroniki kurs prosesində orqanın daxili divarlarına yapışmış qan laxtalarının olması diaqnozu qoyulur. Hemorragik laxtaların mayeləşməsi prosesinin mərhələsində onların laxtalanması sidik kisəsinin qeyri-bərabər sərhədlərinin görünüşünü yaradır.
evdə müayinə aparmaq xidmətindən istifadə etmək imkanı.

Özəl klinikalarda ultrasəs müayinələrinin qiymətləri 800 rubldan dəyişir.



Moskva klinikalarından birində ultrasəs müayinəsinin qiyməti.

Daimi yeniləməyə baxmayaraq diaqnostik üsullar, ultrasəs sidik kisəsinin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün ən informativ üsul olmaqda davam edir. Hər bir xəstənin iştirak edən həkim asanlıqla tövsiyə edə biləcəyi öz müayinə üsulu var. Ultrasəsə hazırlaşmaq üçün bütün əsas qaydalara və həkimin tövsiyələrinə uyğunluq böyüklər və uşaqlar üçün etibarlı diaqnozun təminatıdır.

Sistitin ilkin diaqnozu sidik və qan testlərindən istifadə etməklə aparılır. Həkim nəticələri aldıqdan sonra xəstəni sidik sisteminin ultrasəs müayinəsinə göndərə bilər. Sistit üçün sidik kisəsinin ultrasəsi zəruri bir tədbirdir.

Həkim diaqnoz qoymaqda çətinlik çəkirsə, bu diaqnostik üsul xəstəliyin inkişafının dəqiq bir mənzərəsini əldə etməyə kömək edir, çünki ultrasəs sistit meydana gəldiyi zaman iltihabın xarakterik əlamətlərinin göründüyü sidik kisəsinin quruluşunu vizual olaraq göstərir.

Sistit sidik kisəsinin divarlarının iltihabıdır ən tez-tez sidik orqanına daxil olan bakterial infeksiya nəticəsində baş verir. Bu gün bu xəstəlik xüsusilə qadınlar arasında olduqca yaygındır. Fakt budur ki, zərif cinsin nümayəndələri sidik orqanlarının eyni vaxtda anatomik quruluşuna malikdirlər - geniş və qısa bir uretra, patogen mikrofloranın bədənə tez daxil ola biləcəyi və bununla da iltihaba səbəb olduğu.

Problemi erkən mərhələdə aşkar etmək mümkündürmü? Sistit tez-tez bir insanda bədəndə yüksələn bir infeksiyanın inkişafı nəticəsində görünür diaqnozu çətinləşdirir və xəstəliyin müalicəsi.

Nə vaxt təyin edilir?

Sistit şübhəsi olduqda ultrasəs üçün əsas göstəricilər bunlardır:

• nadir və ya əksinə, çox tez-tez idrar;
• sidikdə irin və ya qan laxtalarının olması;
• sidikdə böyük ağ lopaların görünüşü;
• sidik kisəsində irin və ya qan çirkləri olan yalnız bir neçə damcı sidik çıxdıqda tualetə getmək üçün yalançı çağırış (tez-tez bu fenomen müəyyən bir floranın səbəb olduğu sistit ilə müşahidə olunur);
• sidik rənginin dəyişməsi;
• gündə istehsal olunan sidiyin ümumi miqdarının azalması;
• tualetə "kiçik şəkildə" gedərkən ağrı və ya narahatlıq;
• pubik bölgədə narahatlıq;
• aşağı dərəcəli qızdırmada 38 dərəcəyə və ya daha çox artım.

Qeyd etmək lazımdır ki, bu simptomlar təkcə sistit deyil, həm də sidik kisəsinin və ya bütün ifrazat sisteminin (orqanlarının) digər patologiyalarını da xarakterizə edə bilər. Buna görə xəstəyə ultrasəs təyin edilir, onun köməyi ilə diaqnoz dəqiq qurulacaqdır. Belə bir vəziyyətdə "ultrasəs etmək lazımdırmı" sualı yaranmır.

İstinad! Sistitin inkişaf etmiş formalarında prosedur yalnız sidik orqanının vəziyyətini araşdırmaq üçün deyil, həm də xəstəliyin dinamikasını müəyyən etmək üçün həyata keçirilir. Bu, həkimlərə xəstənin vəziyyətini izləməyə, həmçinin xroniki sistitin kəskinə keçməsinin qarşısını almağa imkan verir.

Nə göstərir?

Tədqiqatda xəstəlik görünürmü? Ultrasəs apararkən həkimlər divertikulları aşkar edə bilərlər - bunlar sidik kisəsinin divarlarında yerləşən və ya onun boşluğuna böyüyən özünəməxsus kisəbənzər neoplazmalardır. Orqanda da qum və ya oksalat (duz) daşlarını aşkar etmək mümkündür, selikli qişanın bütövlüyünü əhəmiyyətli dərəcədə pozan və həmçinin sistitin inkişafında əsas amil hesab olunur.

Video 1. Ultrasəsdə sistit.

Xəstəliyin müəyyən formaları zamanı belə bir araşdırma xüsusi təzahürlərlə təmin ediləcəkdir.

Ülseratif və herpetik formalar

Sistitin bu formaları üçün xəstəliyin inkişafının xarakterik bir əlaməti sidik kisəsinin daxili hissəsində eroziya və kiçik ülserlərin görünüşü olacaqdır. Əvvəlcə onlar selikli qişada inkişaf edəcəklər, sonra isə orqanın daha dərin təbəqələrinə yayılmağa başlayacaqlar. Bu forma şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur, buna görə də, sistit əlamətləri müəyyən edildikdən sonra xəstə dərhal müalicə edilməlidir.

Kandidoz forması

Candida sistitinin inkişafı ilə ultrasəs sidik boşluğunda görünən formasiyalar göstərəcəkdir. Onlar müxtəlif forma və ölçülərə malik ola bilərlər. Neoplazmaların böyümə sürəti xəstənin toxunulmazlığının vəziyyətindən və sistitin müddətindən asılıdır.

Kəskin forma

Sidik kisəsinin divarlarının əhəmiyyətli dərəcədə qalınlaşması yalnız patologiyanın kəskin formasının başlanğıcı ilə nəzərə çarpır. İnkişafının başlanğıcında bir ultrasəs orqanın bərabər konturunu göstərəcək, bu da deformasiyadan tamamilə azad olacaqdır. Lakin iltihab inkişaf etdikcə, sidik kisəsinin divarları tədricən qalınlaşacaq, kontur daha əyri olacaq və forma qeyri-bərabər olacaq - ultrasəsin köməyi ilə orqandakı bu cür mənfi dəyişikliklər problemsiz müşahidə edilə bilər.

Xroniki forma

Bu formanın inkişafı ilə orqanın divarlarının qalınlaşması da baş verir. Ultrasəs, sidik kisəsində lopaların olduğunu göstərir, bu da xəstəliyin irəlilədiyini göstərir.

İltihab çox irəliləmişsə, iltihablı orqanda hipo və hiperekoik sahələr aşkar edilə bilər. onlar tərəfindən qan laxtalanmaları ola bilər. Onlar həmçinin mayeləşmə mərhələsində sidik orqanının konturunun pozulmasına səbəb olur və onun asimmetrik görünməsinə səbəb olur.

Sağlam Sidik kisəsi

Normal və sağlam vəziyyətdə orqan hamar, simmetrikdir, çıxıntılı divarları və ya qeyri-bərabər konturları yoxdur. Selikli qişada deformasiyalar, xoralar, ləkələr və qalınlaşmalar olmamalıdır. Sağlam bir orqanın divar qalınlığı 5 mm-dir.

Hazırlıq

Tədqiqata hazırlıq ondan asılıdır.

Məlumdur 4 seçim Sidik kisəsinin ultrasəsi. Bu:

• transvaginal;
• transuretral;
• transabdominal;
• transrektal.

Ultrasəs, zəruri hallarda, digər tədqiqat növləri ilə müşayiət olunur.

Həmçinin, sistitin diaqnozunu qoymaq üçün tez-tez sidik kisəsinə girərkən və ya çıxarkən sidiyin keçdiyi bütün maneələri müəyyən etməyə kömək edən bir üsul istifadə olunur.

Bu metodun effektivliyi xəstənin özündədir.

Nəticələrin və normanın şərhi

Kəskin mərhələdə aparılan sistitin diaqnozu aşağıdakı mənzərəni ortaya qoyur: sidik kisəsinin içərisində yüksək ekogenliyə malik kiçik hissəciklər aydın görünür. Onlar adətən fokuslarda birləşirlər. Adətən, bu hissəciklər çoxlu sayda hüceyrənin yığılmasıdır– leykosit, epitel və ya eritrosit. Onlarda duzların (oksalatların) kristallarına da rast gəlmək olar.

İstinad! Bir şəxs ultrasəs zamanı uzanırsa, çöküntü ilə lezyon yerləşəcəkdir arxa divar karbamid; xəstə ayağa qalxarsa, orqanın ön divarında hissəciklər tapılacaq.

Maksimum pik həddinə çatdıqda sidiyin çıxışı 15 sm/s-dən az olmalıdır– əks halda, sistitin və ya sidik orqanlarının digər xəstəliklərinin inkişafından danışa bilərik.

Fəsadlar

Sistit ən çox bədəndə aktiv infeksiya nəticəsində inkişaf edir. Buna görə də, xəstəliyin törədicisi böyrəklərə ureterlər vasitəsilə asanlıqla nüfuz edə bilər ki, bu da xəstənin vəziyyətini pisləşdirəcək, pielonefrit və qoşalaşmış orqanın digər xəstəliklərinə səbəb olacaq.

Orqan ultrasəsinin müsbət və mənfi tərəfləri

Bu tədqiqat xəstənin sağlamlığı üçün tamamilə təhlükəsizdir və eyni zamanda ağrısızdır. Bu diaqnostik metodun təhlükəsizliyi hamilə qadınların, uşaqların və yaşlıların tədqiqatları zamanı istifadə olunur.

Nəticə

Sidik kisəsində aparılan ultrasəs, kəskin sistitin inkişafı üçün təyin olunan ən informativ müayinə üsullarından biri hesab olunur. Bu diaqnostik metoddan istifadə etməklə sidik ifrazat orqanında dəyişiklikləri, patologiyanın sidik kisəsinə mənfi təsirini görmək, həmçinin iltihab prosesində neçə təbəqənin iştirak etdiyini dəqiq başa düşmək mümkündür.

Ultrasəsin üstünlüyü ondan ibarətdir ki, bu gün proseduru həyata keçirmək üçün bir neçə variant var., buna görə də hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilə bilər.