У дома Зъболечение Разкъсване на задния рог на менискуса. Всичко за разкъсване на задния рог на медиалния менискус. Лечение на увреждане на задния рог на медиалния менискус

Разкъсване на задния рог на менискуса. Всичко за разкъсване на задния рог на медиалния менискус. Лечение на увреждане на задния рог на медиалния менискус

Ортопед-травматолог от първа категория, специалист по хирургия на краката, Университет RUDN, 2008 г.

Разкъсване на гръбния рог медиален менискус колянна става– нараняване, което може да се случи на всеки човек, независимо от начина му на живот, пол или възраст. Обикновено такова увреждане възниква поради прекомерен стрес върху капачката на коляното.

Ако се получи разкъсване, е необходимо консервативна терапияили операция, в зависимост от степента на нараняване. Алтернативната медицина се използва и за възстановяване на хрущялната тъкан. Всяко лечение трябва да се използва само според предписанието на специалист. Независимите мерки ще доведат до влошаване на състоянието и промяна в характера на патологията до хронична.

Менискусът е ставната тъкан на капачката на коляното. Намира се между две кости и осигурява плавното им плъзгане. Благодарение на тази тъкан човек може да огъва и изправя коляното. Всяко увреждане на ставната тъкан може да доведе до блокиране на двигателната функция на чашката.

Има два вида менискус:

  • Странично. Друго име е външно. Тази тъкан е най-мобилната. Поради тази причина нараняванията страничен менискусса най-рядко срещаните.
  • Медиален. Друго име е вътрешно. Това е хрущялен слой, който е свързан с костите на пателата чрез връзки. Намира се отстрани вътре. Медиалният менискус се наранява много по-често от страничния. Обикновено неговото увреждане е придружено от нараняване на съответните връзки, по-специално задният рог често е засегнат. Терапията се предписва от лекар само след преглед на пациента и определяне на естеството на увреждането.

Разкъсване на гръбния рог

Най-често такова увреждане се наблюдава при спортисти. Тази травма обаче може да възникне и при хора, които не се занимават със спорт. Повреда от този вид може да възникне при всеки човек в определени ситуации, например, когато се опитва да огъне някого от място по дължина или при падане от собствената си височина.

Хората над 40-годишна възраст са изложени на риск, тъй като на тази възраст ставната тъкан започва да се влошава.

Има няколко форми на разкъсване. Важно е да се определи вида на нараняването, както и къде точно е настъпило нараняването. От това зависят предписаните от лекаря терапевтични мерки.

Форми на разкъсване:


В зависимост от естеството на увреждането, лекарят може да предпише гипс, пренареждане на ставата, лекарствена терапия или операция.

Причини за раздялата

Разкъсването на гръбния рог обикновено се получава поради травма. Повредата възниква по много причини – удар, падане, рязко движение. Експертите обаче идентифицират и други фактори, които причиняват празнината:

  • Слабост на ставите, която придружава човек от раждането и не може да бъде коригирана или възстановена;
  • Увреждане поради дегенеративни патологии;
  • Спортуването, по-специално, води до разкъсване чрез бягане, особено по неравни пътища, както и скачане, особено от изправено положение;
  • Бърза разходка;
  • Навик за клякане;
  • Ротации на един крак.

Симптоми на руптура на задния рог

Разкъсването е придружено от следните симптоми:

  1. Пикантен синдром на болкав наранена област, която не изчезва дори когато лицето не се движи;
  2. Кървене в наранената тъкан;
  3. Липса на подвижност на коляното;
  4. Подуване на меките тъкани в увредената област;

При липса на квалифицирана терапия нараняването става продължително. В особено напреднали ситуации заболяването става хронично.

Признаците за увреждане на разкъсването на задния рог на медиалния менискус в този случай ще бъдат както следва:

  • Синдром на болка по време на физическа активност;
  • Характерен звук при движение на коляното;
  • Подуване на меките тъкани в увредената област.

При извършване на изследването специалистът ще види разслояване на тъканите и промяна в структурата - тя става по-пореста.

Травма терапия

Само навременната, квалифицирана терапия ще помогне да се предотврати появата на хронична форма на патология. Липсата на лечение води до необратима промяна в структурата на ставата, в резултат на което тя се блокира напълно и се развива артроза. Поради тази причина, когато се появят първите симптоми на разкъсване, не се препоръчва да решавате проблема сами, а трябва да се консултирате със специалист.

Лекарят предписва терапия само след провеждане на подходящи изследвания и определяне на естеството на патологията.

Има три вида лечение на това нараняване: консервативна терапия, хирургия и алтернативна медицина, но последният метод обикновено се предписва като съпътстваща терапия, която ускорява процеса на възстановяване на хрущялната тъкан. Само специалист може да реши кой метод е най-подходящ.

Консервативен метод на лечение

На ранна фазаПри остра руптура на задния рог на медиалния менискус лекарят обикновено предписва лекарствена терапия. На пациента се предписват следните лекарства:


Ако нараняване е довело до загуба на подвижност на коляното Ви, Вашият лекар може да Ви предпише мануална терапия за пренареждане на ставата. За решаване на проблема обикновено са необходими 3-4 процедури.

По преценка на лекаря на пациента може да бъде наложена гипсова превръзка. Това ще помогне за фиксиране на коляното в една позиция, което помага за възстановяване на хрущялната тъкан.

По време на терапията на пациента се предписва пълна почивка. В началото всякакви движения са противопоказани. Възстановяването на увредената става може да отнеме до 2 месеца. Въпреки това, терапевтичните упражнения се препоръчват да се правят на 7-ия ден от началото на лечението.

За месец до месец и половина ставната тъкан се сраства. Пълният период на възстановяване обаче отнема много повече време. Рехабилитацията може да отнеме шест месеца. През това време всяка прекомерна физическа активност е противопоказана за пациента.

Има и други консервативни методилечение на разкъсване на задния рог на медиалния менискус, но те се предписват след основния терапевтичен курс:

  • Физиотерапия;
  • Терапевтичен масаж;

Традиционни методи на лечение

Лечението на разкъсване на задния рог на медиалния менискус на колянната става може да се извърши с помощта на алтернативна медицина. Въпреки това е препоръчително да използвате такива продукти само заедно с традиционните лекарстваза повишаване на ефективността на терапията.

Експертите съветват използването на компреси и триене, които насърчават възстановяването на хрущялната тъкан, конвергенцията на подуване и имат противовъзпалителни и аналгетични средства.

  1. Пресни листа от репей – 1 бр.;
  2. Еластичен бинт – 1 бр.

Листата от репей се налагат върху засегнатата става и се закрепват с еластична превръзка. Компресът се държи 4 часа. Процедурата се извършва ежедневно до възстановяване. Като алтернатива на пресни листа от репей можете да използвате изсушено растение.

Преди употреба се препоръчва листата да се накиснат топла водаза няколко минути. След това растението се поставя върху парче марля. Компресът се фиксира върху увредената зона за 8 часа. Процедурата се провежда също ежедневно до подобряване на състоянието.

Необходими компоненти:

  • Пчелен мед - 1 част;
  • Алкохол - 1 част.

Продуктите се разбъркват до гладкост и се държат над парата на вряла вода, докато заготовката се затопли. Масата се поставя върху проблемната зона, увита отгоре естествен материалот вълна и компресът се фиксира с еластична превръзка. Продуктът се държи 2 часа.

За да подготвите продукта, ще ви трябва:

  1. Нарязан пелин - 1 голяма лъжица;
  2. Вода – 1 чаша.

Растението се залива с вряща вода и се оставя да се влива в продължение на 60 минути. След това продуктът се прецежда и се накисва в парче марля. Компресът се фиксира върху проблемното коляно и се държи половин час. Манипулацията се повтаря ежедневно до възстановяване.

хирургия

Понякога, когато задният рог на медиалния менискус е разкъсан, се предписва операция. Това е вярно, ако нараняването е придружено от отделяне на ставната капсула.

Най-често на пациента се предписва артроскопска операция. С този вид операция здрава тъканполучават минимални наранявания. Операцията се извършва при закрити врати. Хирургът прави две пункции и вкарва устройство в колянната става, за да определи естеството на нараняването.

В зависимост от степента на увреждане ставната капсула се ампутира напълно или частично. Ако възникне тежка руптура, на пациента може да се предпише зашиване. След операцията лекарят предписва подходящи противовъзпалителни и възстановителни лекарства.

При извършване на операцията пациентът остава в болницата за 4 дни. Такъв кратък период от престоя на пациента в клинични настройкипоради факта, че операцията практически не уврежда здравата тъкан и бързо решава съществуващия проблем.

Само лекар може да разбере дали е необходима операция или не, както и да определи какъв вид хирургична интервенция ще е необходима. Решението се взема в зависимост от вида на нараняването, тежестта на нараняването, възрастта и други субективни характеристики на пациента.

След хирургична интервенцияследва период на възстановяване. Обикновено отнема 4-6 седмици. През това време пациентът се прехвърля в амбулаторни настройкии да предпише подходящи лекарства. След седмица можете да започнете физиотерапия. Упражненията се предписват от лекаря.

Всяко увреждане на опорно-двигателния апарат изисква лечение. Първото нещо, което се препоръчва да направите, когато се открие увреждане, е да се консултирате с лекар.

Много често спортисти и хора, които постоянно се занимават с физически труд, се оплакват от проблеми със ставите. Най-честата причина за болка и дискомфорт е скъсан менискус на коляното.

Напълно възможно е да се справите с този проблем. Лечението при диагностицирано разкъсване на менискуса на колянната става се изразява в широк обхватдействия: от хирургични интервенции до традиционни методилечение в домашни условия.

Какво е менискус

Менискусът на колянната става е хрущялно образувание, което има формата на полумесец и се намира между бедрото и пищяла в колянната става. Менискусът на коляното изпълнява стабилизираща и амортизираща функция;

По време на движение менискусът се свива и разтяга, променя формата си, както се вижда на снимката. В ставата има два менискуса:

  1. страничен менискус (външен),
  2. медиален менискус (вътрешен).

Спортните лекари казват, че нараняванията и натъртванията са често срещан проблем сред:

  • скиори,
  • скейтъри,
  • фигуристи,
  • балетисти,
  • футболни играчи.

Заболявания на менискуса и необходимост от операция в бъдеще могат да възникнат и при тези, които се занимават с тежък физически труд. Рисковата група включва мъже на възраст от 17 до 45 години.

При децата руптура на задния рог вътрешен менискусили изместването се случва изключително рядко. До 14-годишна възраст тази хрущялна формация е много еластична, така че увреждането практически не се случва.

Основен амортисьор в колянната става

Понякога се случва разкъсване на менискуса на колянната става или неговото натъртване в по-напреднала възраст. Така че, на възраст 50-60 години, състоянието е засегнато от дегенеративни промени в ставите.

Разкъсване на задния рог на медиалния менискус възниква поради травма. Това важи особено за възрастни хора и спортисти. Артрозата също е обща каузаувреждане на менискуса.

Разкъсването на задния рог на медиалния менискус винаги е придружено от увреждане на лигамента, който свързва менискуса с колянната става.

По този начин менискусът се променя под влияние на:

  1. товари,
  2. наранявания,
  3. дегенеративни промени, свързани с възрастта,
  4. вродени патологии, които постепенно увреждат тъканите.

В допълнение, някои заболявания, които увреждат статиката, също правят свои собствени отрицателни корекции.

Пример за последствията от нарушенията са плоските крака.

Ортопедите разграничават нараняванията менискус на колянотона няколко вида:

  • щипане,
  • разкъсване на задния рог на медиалния менискус и разкъсване в областта на задния рог на вътрешния менискус,
  • раздяла

В последния случай лечението на менискуса е най-сложният процес. Формацията трябва да бъде напълно отделена от зоната на закрепване. Този виднараняването изисква операция; това е доста рядко.

В повечето случаи те се диагностицират:

  1. нараняване,
  2. щипане,
  3. късам,
  4. разкъсване на медиалния менискус
  5. разкъсване на задния рог на менискуса.

Тези наранявания се характеризират с остра болкав областта на коляното, невъзможност за извършване на движения, изтръпване, затруднено сгъване и изправяне на ставата. След няколко часа симптомите на разкъсване на менискуса изчезват, подвижността се възстановява и човек може да забрави за нараняването.

Последиците от нараняване, увреждане на менискуса на колянната става, се усещат с течение на времето, например болката се връща отново. Разкъсването на медиалния менискус е сложно нараняване, което изисква намеса. Интензивността на синдрома на болката зависи от силата и естеството на увреждането.

Симптомът на Байков е известен: когато ставата се огъне под ъгъл от 90 градуса и се натисне пръст върху тази област на ставната цепка, бавно разтягайки подбедрицата, болката се увеличава значително.

Освен това е трудно да се изкачвате или слизате по стълби, има болка при кръстосване на крайниците и ситуационно изтръпване. В някои тежки случаи последствията стават изключително опасни; говорим за атрофия на мускулите на подбедрицата и бедрото.

Професионалните спортисти често страдат от характерни микротравми на менискуса. Това може да е синина, щипане или малки разкъсвания.

Степен на увреждане на менискуса и операция

При увреждания на хрущяла заболяванията стават хронични. Няма остра болка, ставата запазва подвижността си през повечето време. Въпреки това, периодично в областта на коляното човек се чувства дискомфорт. Това може да включва: леко изтръпване, изтръпване или щракане. Записва се атрофия на бедрените мускули.

Разкъсване в областта на менискуса на колянната става в тежки случаи е свързано с отделяне на капсулата му и се налага операция. Откъснатото парче от менискуса може да бъде отстранено частично или напълно. Ако има разкъсване или разкъсване, на пациента може да бъде предложена форма на операция като зашиване.

Изборът на вид операция зависи от възрастта на пациента, неговото състояние и естеството на нараняването. как по-млад мъж, толкова по-бързо преминават последствията и се ускорява процесът на възстановяване.

По правило периодът на възстановяване отнема около 4-6 седмици, през което време човекът остава на амбулаторна база.

За възстановяване на подвижността на ставите може да се препоръча калотерапия и възстановителна терапевтична гимнастика.

Консервативно лечение на менискус в болница и у дома

С микро фрактури, хронични травмии инкарцерация на менискуса на колянната става, по-умерена консервативно лечение.

Ако менискусът е прищипан, тогава е необходимо да се извърши репозиция, тоест пренареждане на ставата. Процедурата се извършва от травматолог, хиропрактикили ортопед в лечебно заведение.

За пълно изправяне на ставата ще са необходими 3-4 процедури. Съществува и друг вид възстановяване на менискус – тракция на колянна става или апаратна тракция. Това е дълга процедура, която се извършва в болнични условия.

За възстановяване на хрущялната тъкан са необходими вътреставни инжекции на лекарства, които съдържат хиалуронова киселина. Ако има подуване и пациентът страда от болка, са необходими вътреставни инжекции:

  • нимулида,
  • Волтарен,
  • кортикостероиди.

След горните мерки, дългосрочно лекарствена терапияза възстановяване на необходимото количество ставна течност.

Най-често се предписват хондроитин сулфат и глюкозамин. Не се препоръчва самолечение, точната дозировка на лекарството се предписва само от лекар.

По правило възстановителните лекарства трябва да се приемат ежедневно в продължение на около три месеца.

Наред с употребата на лекарства е необходимо да се прибягва до масаж и терапевтични упражнениятака че да няма нужда от операция.

Лечение на менискус с народни средства

Различните триене и компреси се считат за особено ефективни. Те намаляват болката и връщат нормалната подвижност на ставата.

Преди да лекувате болестта на менискуса у дома, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Необходимо е да се вземе предвид естеството на нараняването на менискуса и индивидуални характеристики. Например, меден компрес може да бъде противопоказан, ако човек е алергичен към пчелни продукти.

Лечението може да се извърши с компрес от пресни листа от репей. Областта на капачката на коляното трябва да се увие с чаршаф и да се постави задържаща превръзка. Компресът трябва да се държи върху тялото около 4 часа.

Процедурата трябва да се извършва всеки ден, докато менискусът боли. Ако нямате пресен репей, можете да използвате изсушени листа, след като ги накиснете в малко количество гореща вода.

Суровините трябва да бъдат равномерно разпределени върху тъканта и след това да се приложи компрес върху ставата. Компресът стои върху увредената става 8 часа.

Меден компрес върху коляното помага за облекчаване на болката в областта на капачката на коляното. След известно време загубената подвижност на ставите се връща.

Трябва да вземете натурален пчелен мед и пречистен алкохол в равни пропорции, смесете и леко загрейте. С топлата смес нанесете областта на коленете, увийте добре с вълнена кърпа и закрепете с бинт.

За да ускорите процеса на възстановяване след увреждане на менискуса, трябва да правите компрес с мед 2 пъти на ден. Компресът трябва да се държи най-малко два часа.

Лечението на заболяването на менискуса с народни средства обикновено продължава няколко месеца.

Ефективно средство за лечение на менискуса на колянната става е тинктурата от пелин. Ще ви трябва голяма лъжица натрошен пелин, който трябва да се залее с чаша вряла вода и да се остави за 1 час.

След това течността се прецежда и се използва за компреси. Напоена с течност кърпа трябва да се приложи върху повредената става за половин час. Травматологът ще ви разкаже подробно за проблемите с менискуса във видеото в тази статия.

Лечение на менискус на коляното без операция

Травми и лечение на медиалния менискус на колянната става

Ако почувстваме болка в коляното, тогава, като правило, това означава, че менискусът боли. Тъй като менискусът е слой от хрущял, той е най-застрашен от разкъсване или увреждане. Болката в коляното може да показва няколко вида увреждане и дисфункция на менискуса. При разтягане на междуменискалните връзки, хронични наранявания, както и при разкъсване на менискуса, различни симптоми, като вариантите за справяне с тях също са различни.

  • Симптоми на увреждане
  • Разкъсване на менискуса
    • Разкъсване на задния рог на менискуса
    • Разкъсване на задния рог на страничния (външен) менискус
    • Симптоми на разкъсване
  • Как се лекува скъсан менискус?

Симптоми на увреждане

Менискусът е хрущялно образувание, което се намира в кухината на колянната става и служи като амортисьор за движение, както и стабилизатор, предпазващ ставния хрущял. В коляното има два менискуса, външен (латерален) и вътрешен (медиален). Увреждането на вътрешния менискус се случва много по-често поради по-малката му подвижност. Увреждането на менискуса на колянната става се проявява под формата на болка в тази област, ограничена подвижност, а при продължителни ситуации е възможно развитието на артроза на коляното.

Подуване на ставите, остра режеща болка, болезнено хрускане и затруднено движение на крайниците показват, че имате увреден менискус. Тези симптоми се появяват веднага след нараняването и могат да показват други увреждания на ставите. По-тежки симптоми на нараняване се появяват един месец след нараняването. При тези наранявания човек започва да усеща локална болка в пролуката на колянната става, появява се мускулна слабост външна повърхностбедрата, "блокада" на коляното, натрупване на течност в ставната кухина.

Точните признаци на увреждане на медиалния менискус се разкриват чрез различни изследвания. Яжте специални тестовеза разгъване на коленни стави (Роше, Байков, Ланда и др.), когато при определено разгъване на коляното усещате симптоми на болка. Технологията на ротационните тестове се основава на идентифициране на увреждане по време на търкалящи движения на коляното (Щейман, Брагард). Увреждането на менискуса може също да се определи с помощта на ЯМР, медиолатерални тестове и симптоми на компресия.

Увреждането на медиалния менискус включва различни лечения, което отчита вида и тежестта на нараняването. При традиционен начинза да се отървем от щетите, можем да различим основните видове влияние, които се използват за всякакви наранявания.

Първо, необходимо е да се облекчи болката, следователно, на първо място, на пациента се прави анестетична инжекция, след това се прави пункция на ставата, натрупаната течност и кръв се отстраняват от кухината и, ако е необходимо, блокадата на ставите се отстранява.

След тези процедури коляното изисква почивка, за което се поставя шина или гипс. Като правило е достатъчен един месец имобилизация, но в тежки ситуации периодът понякога достига 2 месеца. В този случай е необходимо да се приложи локален студ и нестероидни лекарстваза облекчаване на възпалението. След известно време можете да добавите различни видовефизиотерапия, асистирано ходене, физиотерапия.

Хирургическата интервенция е необходима в тежки ситуации, например старо увреждане на менискуса на колянната става. Един от най-популярните методи за хирургическа интервенция днес е артроскопската хирургия. Този вид хирургия стана широко разпространена поради внимателно отношениекъм тъканите. Интервенцията се състои само в резекция на увредената област на менискуса и полиране на дефектите.

При увреждане като скъсан менискус операцията се извършва затворена. Използвайки два отвора, артроскоп с инструменти се вкарва в колянната става, за да се определи увреждането, след което се взема решение за възможността за зашиване на менискуса или за неговата частична резекция. Стационарното лечение продължава около 4 дни, поради ниската заболеваемост на този вид операция. На етапа на рехабилитация се препоръчва ограничаване на натоварването на коляното до един месец. В специални ситуации се препоръчва носенето на наколенка и ходенето с опора. Само след 7 дни можете да започнете терапевтични упражнения.

Разкъсване на менискуса

Най-честата травма на колянната става е разкъсване на медиалния менискус. Има дегенеративни и травматични разкъсвания на менискус. Последните се появяват, като правило, при хора на възраст 18-45 години и спортисти; ако не се лекуват навреме, те се превръщат в дегенеративни разкъсвания, които най-често се появяват при по-възрастните хора.

Като се има предвид местоположението на щетите, има няколко основни вида разкъсвания:

В същото време разкъсванията на менискуса се разделят според тяхната форма:

  • наклонен;
  • надлъжно;
  • напречен;
  • дегенеративни;
  • комбинирани.

Травматичните разкъсвания се появяват, като правило, в млада възраст и се появяват вертикално в надлъжна или наклонена посока. Комбинирани и дегенеративни обикновено се срещат при възрастни хора. Разкъсванията от лейка или вертикалните надлъжни разкъсвания могат да бъдат непълни или пълни и обикновено започват с увреждане на гръбния рог.

Разкъсване на задния рог на менискуса

Този тип разкъсвания се появяват най-често, тъй като по-голямата част от вертикалните, надлъжните и разкъсванията на лейката се появяват в задния рог. По време на дълга почивка има голям шанстази част от разкъсания менискус ще попречи на движението на коляното и ще причини силна болка, дори блокиране на колянната става. Комбинираният тип разкъсвания се срещат, обхващайки няколко равнини и обикновено се образуват в задния рог на менискуса и се появяват предимно при възрастни хора, които имат дегенеративни промени в тях.

По време на увреждане на задния рог, което не води до изместване на хрущяла и надлъжно отделяне, човек винаги чувства заплаха от блокиране на ставата, но това никога не се случва. Доста рядко се случва разкъсване. преден рогколянна става.

Разкъсване на задния рог на страничния (външен) менискус

Тази руптура се среща 8-10 пъти по-рядко от медиалната, но има не по-малко негативни последици. Вътрешната ротация на тибията и нейното движение са основните причини, които причиняват разкъсване на външния латерален менискус. Основната чувствителност при тези наранявания е от външната страна на задния рог. Изместеното разкъсване на арката на външния менискус, като правило, създава ограничение на движенията в крайния етап на екстензия и понякога може да причини блокада на ставата. Разкъсването на външния менискус се определя от характерен щракащ звук по време на ротационни движения навътре в колянната става.

Симптоми на разкъсване

При наранявания като скъсан менискус симптомите варират. Разкъсването на менискуса може да бъде:

  • стар;
  • хроничен;
  • пикантен.

Основният признак на разкъсване е блокирането на колянната става, което е много трудно остър периодопределяне на латерално или медиално разкъсване на менискуса. След определено време, в ранен период, разкъсването може да се определи чрез локална болка, инфилтрация в областта на ставната междина, както и с помощта на тестове за болка, които са подходящи за всякакъв вид нараняване.

Изразени симптоми на разкъсване са болезнени усещаниядокато палпирате линията на празнината на колянната става. Има специални тестове за диагностициране, като теста на Макмъри и теста на Епли. Тестът на McMurry се извършва по два начина.

В първия случай пациентът се поставя по гръб, кракът се сгъва в тазобедрената и колянна става, докато прав ъгъл. След това те хващат коляното с една ръка, а с другата ръка извършват въртеливи движения на подбедрицата първо навън, а след това навътре. Ако има пукане или щракане, може да се счита, че нараненият менискус е притиснат между повърхностите на ставата; този тест е положителен.

Другият метод се нарича огъване. Извършва се по следния начин: коляното се хваща с една ръка, както при първия вариант, след което кракът се сгъва максимално в коляното. След това тибията се завърта навън, за да се определи разкъсването. При условие, че колянната става бавно се разгъва до приблизително 90 градуса и пищялът се върти, тогава по време на разкъсване на менискуса пациентът ще почувства болка по повърхността на ставата от вътрешната задна страна.

По време на теста на Epley пациентът се поставя по корем, а кракът се сгъва в коляното, създавайки ъгъл от 90 градуса. С едната ръка трябва да натиснете петата на човека, а с другата да завъртите долната част на крака и стъпалото. Ако се появи болка в ставната цепка, тестът е положителен.

Как се лекува скъсан менискус?

Разкъсването може да се лекува или хирургично(резекция на менискуса, както частична, така и нейното възстановяване и пълна), или консервативна. С навлизането на новите технологии трансплантацията на менискус става все по-популярна.

Консервативното лечение обикновено се използва за лечение на леки наранявания на задния рог. Много често тези наранявания са придружени от силна болка, но не водят до прищипване на хрущялната тъкан между повърхностите на ставата и не създават усещане за търкаляне и щракане. Този вид увреждане е характерно за силни стави.

Лечението се състои в освобождаване от спортове, при които човек не може да мине без внезапни спазми и движения, които оставят единия крак на място, влошават състоянието; При по-възрастните хора това лечение дава по-добри резултати, тъй като артритът и дегенеративните разкъсвания често са причина за техните симптоми.

Незначително надлъжно разкъсване (по-малко от 1 см), разкъсване на горната или долната повърхност, което не прониква в цялата дебелина на хрущяла, напречни наранявания с не повече от 2,5 мм обикновено заздравяват сами или изобщо не ги притесняват .

Има и друг вариант за лечение на разкъсване. Шиене отвътре навън. За този метод на лечение се използват дълги игли, които се вкарват перпендикулярно на линията на разкъсване от ставната кухина към външната част на силната капсулна зона. Освен това шевовете са направени доста плътно, един след друг. Това е основното предимство на тази възможност за лечение, въпреки че увеличава риска от увреждане на нервите и кръвоносните съдове по време на отстраняване на иглата от ставната кухина. Този метод е отличен за лечение на увреждане на гръбния рог и разкъсване, което тече от самия хрущял до гръбния рог. Когато предният рог е повреден, могат да възникнат затруднения при преминаването на иглата.

В случаите на разкъсване на предния рог е най-добре да се използва методът на зашиване отвън навътре. Този вариант е по-безопасен за кръвоносните съдове и нервите, иглата в в такъв случайпремина през процепа от външната страна на колянната става и след това в нейната кухина.

С развитието на технологиите безшевното закрепване вътре в ставата постепенно набира популярност. Самият процес отнема малко време и протича без участието на такива сложни устройства като артроскоп, но в момента все още няма 75% шанс за успешно заздравяване на менискуса.

Основните индикации за операция са болка и излив, които не могат да бъдат елиминирани с консервативни методи. Ставна блокада или триене по време на движение също са показания за хирургична интервенция. Резекцията на менискуса (менискектомия) някога се е считала за безопасна процедура. Но с помощта на последните проучвания се оказа, че менисектомията най-често води до развитие на артрит. Този факт повлия на основните методи за лечение на разкъсване на задния рог. Днес смилането на повредени части и частичното отстраняване на менискуса са много популярни.

Успехът на възстановяването от наранявания като разкъсвания на медиалния и латералния менискус ще зависи от много фактори. За бързо възстановяваневажни са фактори като местоположението на увреждането и неговата продължителност. Вероятността за пълно лечение се намалява, ако лигаментният апарат не е достатъчно силен. Ако възрастта на пациента е не повече от 45 години, той има по-голям шанс за възстановяване.

Внимание, само ДНЕС!Връзка към

Менискусите са важна част от колянната става, приличат на хрущялни пластини и изпълняват амортисьорна функция, като същевременно предпазват колянната става от нараняване и изместване. Дегенеративните промени в менискуса водят до нарушаване на двигателната активност на ставата и могат да причинят сериозни усложнения.

Дегенеративните промени са много чести и могат да засегнат хората различни възрасти. Но патологията е по-често при възрастни и по-възрастни хора, особено при мъжете. Такова заболяване изисква цялостна и дългосрочно лечениеот компетентен специалист, така че трябва да се консултирате с лекар при първите неприятни симптоми.

Дегенеративните промени в задния рог на медиалния менискус представляват нарушение на целостта на хрущяла, неговото увреждане. По принцип има два менискуса - медиален и страничен, но медиалният е по-податлив на увреждане, тъй като е по-малко еластичен и доста тънък и се намира на кръстовището бедрена кости ставна капсула.

В допълнение, самият менискус се състои от преден, заден рог и тяло. Най-често се уврежда областта на задния рог. Тази патология е на първо място при проблеми с коленните стави и ако не се лекува навреме, става хронична.

Дегенерацията на менискуса винаги възниква поради нараняване или ставно заболяване, като артроза при възрастни хора или артрит. Ако нараняването се лекува в неподходящ момент или неправилно, рискът от патология се увеличава значително. Менискусът може да не зарасне правилно и да се измести, след което да се спука. В резултат на това страда цялата колянна става.

Видове

Дегенеративните промени в медиалния менискус се разделят на следните видове:

  • празнина;
  • Отделяне от точката на закрепване;
  • Менископатия, тази патология възниква в резултат на други заболявания, например ревматизъм;
  • Киста в областта на хрущяла;
  • Прекомерна подвижност поради скъсани връзки.

При дегенеративни промени в медиалния менискус човек прави внезапно движение, например изправяне на коляното, а хрущялът не издържа на натиска и се движи и може да се разкъса и дори да се забие в колянната става, като напълно ограничи нейната подвижност.

причини

Маркирайте следните причинидегенеративни промени в медиалния менискус:

  • Проблеми с образуването на стави при деца;
  • Заболявания, които могат да засегнат ставите, например артрит и артроза, ревматизъм, подагра, както и сифилис, туберкулоза и др.
  • С наднормено тегло;
  • Плоски крака, тъй като в този случай стъпалото престава да абсорбира удара и натоварването отива към коленете;
  • Травми на коляното и менискус.

Спортистите са по-податливи на заболяването, тъй като постоянно правят резки движения и тялото им е подложено на огромен стрес. В този случай съществува висок риск от случайно нараняване по време на тренировка и последващо разрушаване на колянната става.

Заболяването често се среща и при възрастни хора, които страдат от ставни заболявания, като артрит. В този случай настъпват дегенеративни промени в цялата става, тя постепенно се разрушава и се нарушава двигателната й активност.

IN детствообикновено не се появяват дегенеративни промени в менискуса, тъй като при децата тялото се възстановява бързо, а хрущялната тъкан е много еластична и трудно се наранява. Но при силни удари, например при сблъсък на автомобил, са възможни и наранявания на менискуса. При децата те трябва да се третират особено внимателно, за да се избегнат последствия в зряла възраст.

Симптоми

Дегенеративните промени в менискуса се проявяват в две форми: остра и хронична. Когато задният рог на медиалния менискус е повреден, човек изпитва болезнена болка при ходене и бягане. Повредените мениски не изпълняват добре функцията си и коленните стави започват да страдат при натоварване.

При скъсване на менискус се появява силна и остра болка, която се засилва при опит за сгъване на крака в коляното и при ходене. Има и нарушение на двигателната активност на ставата, човекът накуцва и не може да огъне коляното нормално.

При нарушаване на целостта на менискуса се появява оток на тъканта около колянната става, възможно е и кръвоизлив в ставната кухина. Същите симптоми се появяват в случаите, когато се появяват кистозни неоплазми в областта на менискуса.

Често при хронична дегенерация на задния рог на медиалния менискус човек се притеснява от лека болка в коленете по време на тренировка. Болката се усилва и когато пациентът слиза по стълбите. При хронична патологияпоявява се щракащ звук в коляното при движение, често подобни звуци се появяват след дълго стоене.

Важно е да се отбележи, че симптомите винаги се влошават с времето, тъй като хрущялната тъкан постепенно се разпада. Ако пациентът се притеснява от болка в коляното, той трябва да бъде прегледан възможно най-скоро, в противен случай заболяването може да стане много сложно.

Диагностика

Болестта може да бъде диагностицирана само правилно опитен лекар, тъй като симптомите често могат да бъдат подобни на други ставни патологии и всяко заболяване се лекува по различни начини.

Специалистът може бързо да идентифицира патологията при преглед на пациент, тъй като обикновено се наблюдава подвижност на ставите, пациентът се оплаква от характерни болки. Лекарят също така наблюдава подуване и блокада на ставата поради изместване на менискуса, ако има такъв. По време на интервюто пациентът може да говори за това в кои моменти го притеснява болката и с какво може да бъде свързана.

За потвърждаване на диагнозата и изясняване на размера на разкъсването и неговото местоположение, пациентът се насочва към ултразвук и ЯМР на коляното, може да бъде показана и артроскопия. Ако ултразвукът разкрие наличието на кръв в ставата, тогава задължително се извършва пункция на коляното и полученото съдържание се изпраща за хистологичен анализ.

За да се установи наличието на инфекции, се предписват изследвания на кръв и урина. Ако има признаци на други патологии, пациентът се насочва за преглед при други специалисти. Съвременните диагностични методи помагат точно да се идентифицират заболяванията и да се предпише ефективно лечениевъзможно най-скоро.

Лечение

В зависимост от тежестта на заболяването лекарят избира методите на лечение. При незначителни нарушения на менискуса обикновено се използва консервативно лечение, но при разкъсвания и изместване на менискуса е показана операция. Така или иначе, ефективен методтрябва да се избират от лекуващия лекар въз основа на тестове.

Консервативното лечение е както следва:

  • Пациентът е предписан медицински изделия. Това са нестероидни противовъзпалителни средства, аналгетици или кортикостероиди. Също така се препоръчва да се приемат хондропротектори и инжекции с хиалуронова киселина в коляното за възстановяване на хрущяла.
  • Терапевтична пункция се извършва в случаите, когато се открие кръв в коляното. Течността трябва да се отстрани, за да се предотврати развитието на възпаление на ставите.
  • Ако менискусът е изместен, той се коригира ръчно с новокаинова анестезия или с апаратна тракция на крайника.
  • За фиксиране на ставата в правилна позициянанесете гипсова превръзка или предпишете носене

Характерна особеност на коленните стави е тяхната честа чувствителност към различни наранявания: увреждане на задния рог на менискуса, нарушаване на целостта на костите, натъртвания, образуване на хематоми и артроза.

Анатомична структура

Произходът на различни наранявания в тази конкретна област на крака се обяснява с неговата сложност. анатомична структура. Структурата на колянната става включва костните структури на бедрената кост и пищяла, както и патела, конгломерат от мускулен и лигаментен апарат и два защитни хрущяла (мениски):

  • страничен, с други думи, външен;
  • медиален или вътрешен.

Тези структурни елементи визуално приличат на полумесец с краища, избутани леко напред, в медицинската терминология, наречени рога. Благодарение на удължените си краища хрущялните образувания са прикрепени към тибията с голяма плътност.


Менискусът е хрущялно тяло, което се намира в пресичащите се костни структури на коляното. Осигурява безпрепятствени флексионно-разгъващи манипулации на крака. Тя е структурирана от тяло и преден и заден рог.

Страничният менискус е по-подвижен от вътрешния и затова по-често е подложен на силови натоварвания. Случва се да не издържа на натиска им и да се разкъсва в областта на рога на страничния менискус.

Медиалният менискус е прикрепен към вътрешната страна на коляното и се свързва с колатералния лигамент. Паракапсулната му част съдържа много малки съдове, които кръвоснабдяват тази област и образуват червената зона. Тук структурата е по-плътна и по-близо до средата на менискуса става по-тънка, тъй като е лишена от съдова мрежа и се нарича бяла зона.

След нараняване на коляното е важно точно да се определи мястото на разкъсването на менискуса - в бялата или червената зона. Тяхното лечение и възстановяване протича различно.

Функционални характеристики

Преди това лекарите премахваха менискуса без никакви проблеми чрез операция, считайки го за оправдано, без да мислят за последствията. Често пълното отстраняване на менискуса води до тежки заболявания, като артроза.

Впоследствие бяха представени доказателства за функционалното значение на оставянето на менискуса на място, както за костите, хрущялите, ставните структури, така и за цялостната мобилност на целия човешки скелет.

Функционалните цели на менискусите са различни:

  1. Те могат да се считат за амортисьори по време на движение.
  2. Те произвеждат равномерно разпределениенатоварване на ставите.
  3. Те ограничават размаха на крака в коляното, стабилизирайки позицията на колянната става.

Форми на прекъсвания

Характеристиките на нараняванията на менискуса зависят изцяло от вида на нараняването, местоположението и формата.

В съвременната травматология има няколко вида разкъсвания:

  1. Надлъжно.
  2. Дегенеративни.
  3. Наклонен.
  4. Напречен.
  5. Разкъсване на предния рог.
  6. Хоризонтална.
  7. Разкъсвания на задния рог.


  • Надлъжната форма на разкъсване е частична или пълна. Пълната е най-опасна поради пълното блокиране на ставата и обездвижването на долния крайник.
  • На кръстопътя на задния рог и средата на тялото се получава наклонено разкъсване. Счита се за „пачуърк“ и може да бъде придружено от номадски болезнено усещане, движейки се по протежение на областта на коляното от едната страна на другата, и също е придружено от известен хрущен звук по време на движение.
  • Хоризонталната руптура на задния рог на медиалния менискус се диагностицира с появата на оток на меките тъкани, силна болка в областта на ставните пукнатини и възниква вътре в менискуса.

Най-честата и неприятна травма на коляното, въз основа на медицинска статистика, се счита за разкъсване на задния рог на медиалния менискус на колянната става.

Случва се:

  1. Хоризонтална или надлъжна, при която тъканните слоеве са разделени един от друг, блокирайки допълнително двигателната способност на коляното. Хоризонтално разкъсване на задния рог на вътрешния менискус се появява от вътрешната страна и се простира до капсулата.
  2. Радиален, който се появява върху наклонени напречни разкъсвания на хрущяла. Краищата на увредената тъкан изглеждат като парцали при преглед.
  3. Комбинирано, включително двойно увреждане на менискуса - хоризонтално и радиално

Комбинираната руптура се характеризира с:

  • разкъсвания на хрущялни образувания с разкъсвания на най-тънките частици на менискуса;
  • разкъсвания на задната или предната част на рога заедно с тялото му;
  • разкъсвания на някои частици от менискуса;
  • появата на разкъсвания в капсулната част.

Признаци на разкъсвания

Обикновено възниква поради неестествено положение на коляното или прищипване на хрущялната кухина след нараняване в областта на коляното.


Основните симптоми включват:

  1. Синдром на интензивна болка, чийто най-силен връх настъпва в момента на нараняване и продължава известно време, след което може да изчезне - човекът ще може да стъпи на крака с някои ограничения. Случва се болката да предшества леко щракване. След известно време болката се трансформира в друга форма - сякаш пирон е забит в коляното, тя се засилва по време на процеса на флексия-разгъване.
  2. Подуване, което се появява след известно време след нараняване.
  3. Блокиране на ставите, задръстване. Този симптомсе счита за основна причина за разкъсване на медиалния менискус; проявява се след механично притискане на хрущялната част от костите на коляното.
  4. Хемартроза, проявяваща се в натрупване на кръв вътре в ставата, когато червената област на менискуса е наранена.

Съвременната терапия, съчетана с хардуерна диагностика, се научи да определя дали е възникнала празнина - остра или хронична. В края на краищата, с човешка сила е невъзможно да се различи истинската причина, например за прясно нараняване, характеризиращо се с хемартроза и гладки ръбове на разкъсването. Той е поразително различен от напреднала травма на коляното, при която с помощта на модерно оборудване е възможно да се разграничат причините за подуване, които се състоят в натрупването на течна субстанция в ставната кухина.

Причини и механизми

Има много причини, поради които възниква нарушение на целостта на менискуса и всички те най-често се появяват в резултат на неспазване на правилата за безопасност или просто невнимание в нашия Ежедневието.

Форми на разкъсване

Нараняването възниква поради:

  • прекомерен стрес - физически или спортен;
  • усукване на областта на глезена по време на игри, при които основното натоварване е върху долните крайници;
  • прекалено активно движение;
  • продължително клякане;
  • деформации на костните структури, възникващи с възрастта;
  • скачане на един или два крайника;
  • неуспешни ротационни движения;
  • вродена слабост на ставите и връзките;
  • остри флексионно-разгъващи манипулации на крайника;
  • тежки натъртвания;
  • пада от високо.

Травмите, при които се разкъсва задният рог на менискуса, имат свои собствени симптоми и пряко зависят от неговата форма.

Ако е остър, с други думи, свеж, тогава симптомите включват:

  • остра болка, която не напуска засегнатото коляно дори в покой;
  • вътрешен кръвоизлив;
  • ставен блок;
  • гладка структура на празнината;
  • зачервяване и подуване на коляното.

Ако разгледаме хроничната, с други думи, старата форма, тогава тя може да се характеризира:

  • болка от прекомерно натоварване;
  • пукащ шум по време на движение на двигателя;
  • натрупване на течност в ставата;
  • пореста структура на менисалната тъкан.

Диагностика

СЪС остра болкаНе можете да се шегувате, точно както при всички описани по-горе симптоми. Посещението на лекар при разкъсване на задния рог на медиалния менискус или други видове разкъсвания на хрущялната тъкан на коляното е задължително. Трябва да се извърши в кратък период от време.


В лечебното заведение пострадалият ще бъде прегледан и насочен към:

  1. Рентгенова снимка, която се използва, когато има видими признаци на разкъсване. Счита се за не особено ефективен и се използва за изключване на съпътстващи костни фрактури.
  2. Ултразвукова диагностика, чийто ефект пряко зависи от квалификацията на травматолога.
  3. MRI и CT, считани за най-надеждния начин за определяне на разкъсване.

Въз основа на резултатите от горните методи на изследване се избира тактика на лечение.

Тактика на лечение

Лечението на разкъсване на задния рог на медиалния менискус на колянната става трябва да се извърши възможно най-скоро след нараняване, за да се предотврати преходът във времето остро протичанезаболяването в хронично. В противен случай гладкият ръб на разкъсването ще започне да се разтрива, което ще доведе до нарушения в структурата на хрущяла, а след това до развитие на артроза и пълна загуба на двигателните функции на коляното.


Първичното увреждане на целостта на менискуса, ако не е хронично, може да се лекува с помощта на консервативен метод, който включва няколко етапа:

  • Преместване. Този етап се отличава с използването на хардуерна тракция или мануална терапия за пренареждане на увредената става.
  • Етапът на премахване на отока, по време на който жертвата приема противовъзпалителни лекарства.
  • Етапът на рехабилитация, който включва всички възстановителни процедури:
  • масаж;
  • физиотерапия.
  • Етап на възстановяване. Продължава до шест месеца. За пълно възстановяванеизползването на хондропротектори и Хиалуронова киселина.

Често лечението на колянната става е придружено от прилагане на гипсова отливка, необходимостта от това се решава от лекуващия лекар, тъй като в крайна сметка необходими процедури, има нужда от дълготрайна неподвижност, за което помага поставянето на гипс.

Операция

Методът на лечение чрез хирургическа интервенция решава основния проблем - запазване на функционалността на колянната става. и неговите функции и се използва, когато други лечения са изключени.


Първо, увреденият менискус се изследва за възможност за зашиване, след което специалистът избира една от няколко форми на хирургично лечение:

  1. Артромия. Много сложен метод. Използва се в изключителни случаи с големи увреждания на колянната става.
  2. Зашиване на хрущялна тъкан. Методът се извършва с помощта на артроскоп, който се вкарва през мини дупка в коляното при прясна травма. Повечето благоприятен изходнаблюдавани по време на омрежване в червената зона.
  3. Частичната менисцектомия е операция за отстраняване на увредената част от хрущяла и възстановяване на цялата му част.
  4. Трансфер. В резултат на тази операция в жертвата се вкарва менискус на някой друг.
  5. Артроскопия. Травмата при този най-разпространен и модерен метод на лечение е минимална. В резултат на вкарването на артроскопа и физиологичния разтвор в два мини-отвора на коляното се извършват всички необходими възстановителни манипулации.

Рехабилитация

Важност възстановителен период, спазването на всички инструкции на лекаря, правилното му изпълнение е трудно да се надцени, тъй като връщането на всички функции, безболезнеността на движенията и пълно възстановяванестава без хронични последствия.

Малките натоварвания, които укрепват структурата на коляното, се осигуряват от правилно предписани хардуерни методи за възстановяване - тренажори, а за укрепване на вътрешните структури са показани физиотерапевтични процедури и тренировъчна терапия. Възможно е да се премахне подуването с лимфен дренажен масаж.

Лечението е разрешено да се провежда у дома, но все пак по-голям ефект се наблюдава при стационарно лечение.

Няколко месеца такава терапия завършва с връщане на жертвата към нормалния живот.

Последици от нараняване

Разкъсванията на вътрешния и външния менискус се считат за най-сложните наранявания, след които е трудно да се върне коляното към обичайните двигателни функции.

Но няма нужда да се отчайвате - успехът на лечението до голяма степен зависи от самия пострадал.

Много е важно да не се самолекувате, защото резултатът до голяма степен ще зависи от:

  • навременна диагноза;
  • правилно предписана терапия;
  • бързо локализиране на нараняване;
  • преди колко време е раздялата;
  • с успеха на реставрационните процедури.

Една от най-сложните структури на части от човешкото тяло са ставите, както големи, така и малки. Структурните характеристики на колянната става позволяват да се счита за най-податлива на различни наранявания, като фрактури, хематоми и разкъсване на задния рог на медиалния менискус.

Това е оправдано от факта, че костите на ставата (бедрена кост, тибия), връзките, менискусите и пателата, работещи заедно, осигуряват нормална флексия при ходене, седене и бягане. Въпреки това, големите натоварвания върху коляното по време на различни манипулации, може да доведе до разкъсване на задния рог на менискуса.

Разкъсването на задния рог на вътрешния менискус е нараняване на колянната става, причинено от увреждане на хрущялен слойразположени между бедрената кост и тибията.

Анатомични особености на хрущялната тъкан на коляното

– хрущялна тъкан на коляното, разположена между две пресичащи се кости и позволяваща на едната кост да се плъзга върху другата, позволявайки безпрепятствено сгъване/разгъване на коляното.

Структурата на колянната става включва два вида менискуси:

  1. Външни (странични).
  2. Вътрешен (медиален).

Външният се счита за най-мобилен. Следователно увреждането му е много по-рядко, отколкото увреждането на вътрешното.

Вътрешният (медиален) менискус е хрущялна подложка, свързана с костите на колянната става чрез лигамент, разположен отстрани на вътрешната страна, поради което хората с лезии на медиалния менискус по-често се обръщат към травматологията. Увреждането на задния рог на медиалния менискус е придружено от увреждане на лигамента, свързващ менискуса с колянната става.

от външен видизглежда като полумесец, облицован с пореста тъкан. Тялото на хрущялната подложка се състои от три части:

  • Преден рог;
  • Средна част;
  • Заден рог.

Хрущялите на коляното изпълняват няколко основни функции, без които пълноценното движение би било невъзможно:

  1. Омекотяване при ходене, бягане, скачане.
  2. Стабилизиране на позицията на коляното в покой.
  3. Те са надупчени с нервни окончания, които изпращат сигнали до мозъка за движението на колянната става.

Разкъсвания на менискуса

Илюстрацията показва разкъсване на предния рог на страничния менискус на колянната става

Травмите на коляното не са толкова необичайни. В този случай наранявания могат да възникнат не само при хора, които водят активен начин на живот, но и при тези, които например дълго време седят на клекове, опитват се да се въртят на един крак или да извършват дълги скокове. Разрушаването на тъканите настъпва с течение на времето; хората на възраст над 40 години са изложени на риск. Повредените колена в млада възраст в крайна сметка започват да имат вкоренен характер на заболяването в напреднала възраст.

Естеството на увреждането му може да варира в зависимост от това къде точно е настъпило разкъсването и каква форма има.

Форми на прекъсвания

Разкъсванията на хрущяла могат да варират по естество и форма на лезията. Съвременната травматология разграничава следните групи вътрешни разкъсвания на менискуса:

  • Надлъжно;
  • дегенеративни;
  • наклонен;
  • Напречен;
  • Разкъсване на задния рог;
  • Хоризонтална;
  • Разкъсване на предния рог.

Разкъсване на гръбния рог

Разкъсване на задния рог на медиалния менискус е един от най-честите видове наранявания на коляното.Това е най-опасната повреда.

Разкъсванията на задния рог могат да бъдат:

  1. Хоризонтално, тоест надлъжно разкъсване, при което слоевете тъкан се отделят един от друг, последвано от блокиране на подвижността на колянната става.
  2. Радиално, тоест такова увреждане на колянната става, при което се появяват наклонени напречни разкъсвания на хрущялната тъкан. Ръбовете на лезията изглеждат като парцали, които, попадайки между костите на ставата, създават пукащ звук в колянната става.
  3. Комбинирано, тоест носещо увреждане на (медиалния) вътрешен менискус от два вида - хоризонтален и радиален.

Симптоми на нараняване на задния рог на медиалния менискус

Симптомите на полученото нараняване зависят от това под каква форма е то. Ако това остра форма, тогава признаците на нараняване са както следва:

  1. Остра болка, която се появява дори в покой.
  2. Кръвоизлив в тъканта.
  3. Заключване на колянната става.
  4. Подуване и зачервяване.

Хронична форма ( стара раздяла) се характеризира със следните симптоми:

  • Пукане на колянната става по време на движение;
  • По време на артроскопия тъканта е стратифицирана, подобна на пореста гъба.

Лечение на увреждане на хрущяла

За да се предотврати преминаването на острата форма в хронична, е необходимо незабавно да се започне лечение.Ако лечението започне късно, тъканта започва да претърпява значителни увреждания, превръщайки се в парцали. Разрушаването на тъканите води до дегенерация на хрущяла, което от своя страна води до артроза на коляното и обездвижване.

Етапи на консервативно лечение

Консервативният метод се използва в острия, ненапреднал стадий в ранните стадии на заболяването. Терапията с помощта на консервативни методи се състои от няколко етапа.

  • Облекчаване на възпаление, болка и подуване с.
  • В случаите на „засядане“ на колянната става се използва репозиция, тоест пренастройване с помощта на мануална терапия или тракция.
  • Масотерапия.
  • Физиотерапия.

  • Облекчаване на болката с аналгетици.
  • Нанасяне на мазилка (по препоръка на лекар).

Етапи на хирургично лечение

Хирургическият метод се използва само в най-крайните случаи, когато например тъканта е толкова увредена, че не може да бъде възстановена или ако консервативните методи не са помогнали.

Хирургичните методи за възстановяване на разкъсан хрущял се състоят от следните процедури:

  • Артротомия – частично отстраняване на увреден хрущял с обширно увреждане на тъканите;
  • Менискотомия – пълно премахванехрущялна тъкан; Трансплантация – преместване на донорския менискус на пациента;
  • – въвеждане на изкуствен хрущял в коляното;
  • Зашиване на увреден хрущял (извършва се при леки повреди);
  • – пробиване на коляното на две места с цел извършване на допълнителни манипулации с хрущяла (например зашиване или ендопротезиране).

След проведено лечение, независимо от това как е проведено (консервативно или хирургично), пациентът ще има дълъг живот. Пациентът трябва да си осигури пълна почивка през целия период на лечение и след него. Всяка физическа активност след приключване на терапията е противопоказана. Пациентът трябва да внимава студът да не прониква до крайниците и коляното да не се подлага на резки движения.

Заключение

По този начин нараняването на коляното е нараняване, което се случва много по-често от всяко друго нараняване. В травматологията са известни няколко вида наранявания на менискуса: разкъсвания на предния рог, разкъсвания на задния рог и разкъсвания на средната част. Такива наранявания могат да бъдат различни по размер и форма, така че има няколко вида: хоризонтални, напречни, наклонени, надлъжни, дегенеративни. Разкъсването на задния рог на медиалния менискус е много по-често, отколкото на предната или средната част. Това се дължи на факта, че медиалният менискус е по-малко подвижен от страничния, следователно натискът върху него по време на движение е по-голям.

Лечението на увредените хрущяли се извършва както консервативно, така и хирургично. Кой метод ще бъде избран, се определя от лекуващия лекар въз основа на това колко тежко е увреждането, каква форма (остра или стара) е увреждането, в какво състояние е хрущялната тъкан на коляното, каква специфична празнина има (хоризонтална, радиална). или комбинирани).

Почти винаги лекуващият лекар се опитва да прибегне до консервативен метод и едва след това, ако той се окаже безсилен, към хирургически.

Лечението на нараняванията на хрущялната тъкан трябва да започне незабавно, в противен случай хроничната форма на нараняване може да доведе до пълно разрушаване на ставната тъкан и неподвижност на коляното.

За да избегнете нараняване долните крайници, трябва да се избягват завъртания, внезапни движения, падания и скокове от високо. След лечение на менискус физическата активност обикновено е противопоказана. Уважаеми читатели, това е всичко за днес, споделете в коментарите за вашия опит в лечението на наранявания на менискус, по какви начини решихте проблемите си?



Ново в сайта

>

Най - известен