Тревожността е индивидуална психологически характеристикиличност, проявяваща се чрез повишена склонност на човек към безпокойство, безпокойство и страх, което често няма достатъчно основания. Това състояние може да се характеризира и като преживяване на дискомфорт, предчувствие за някаква заплаха. Тревожното разстройство обикновено се класифицира като невротични разстройства, тоест до психогенно причинени патологични състояния, характеризиращи се с разнообразна клинична картина и липса на личностни разстройства.
Тревожността може да се прояви при хора на всяка възраст, включително малки деца, но според статистиката най-често тревожно разстройствоБоледуват млади жени на възраст от двадесет до тридесет години. И въпреки че от време на време в определени ситуации всеки може да изпита безпокойство, ще говорим за тревожно разстройство, когато това чувство стане твърде силно и неконтролируемо, което лишава човек от способността да води нормален живот и да се занимава с обичайни дейности.
Има редица разстройства, които включват тревожност като симптоми. Това е фобия, посттравматичен стрес или паническо разстройство. Нормалната тревожност обикновено се нарича генерализирано тревожно разстройство. Прекомерно острото чувство на тревожност кара човек да се тревожи почти постоянно, както и да изпитва различни психологически и физически симптоми.
Причини за развитие
Точните причини, допринасящи за развитието повишена тревожностнеизвестен на науката. Някои хора изпитват тревожност без видими причини s, за други това става следствие от преживяна психологическа травма. Смята се, че тук може да играе роля и генетичен фактор. Така при наличието на определени гени в мозъка възниква известен химичен дисбаланс, който предизвиква състояние на психическо напрежение и тревожност.
Ако вземем предвид психологическата теория за причините за тревожното разстройство, тогава чувствата на тревожност, както и фобиите, могат първоначално да възникнат като условна рефлекторна реакция към всякакви дразнещи стимули. Впоследствие подобна реакция започва да се проявява при липса на такъв стимул. Биологичната теория предполага, че тревожността е следствие от определени биологични аномалии, напр. повишено нивопроизводство на невротрансмитери - проводници на нервните импулси в мозъка.
Повишената тревожност може да бъде следствие и от недостатъчна физическа активност и неправилно хранене. Известно е, че поддържането на физическо и психическо здраве изисква правилен режим, витамини и микроелементи, както и редовна физическа активност. Липсата им се отразява негативно на цялото човешкото тялои може да причини тревожни разстройства.
За някои хора безпокойството може да е свързано с нещо ново, непознато заобикаляща среда, на пръв поглед опасен, собствен житейски опит, в който са се случили неприятни събития и психологически травми, както и черти на характера.
В допълнение, психическо състояние като тревожност може да придружава много соматични заболявания. На първо място, това включва всякакви ендокринни нарушения, включително хормонален дисбаланс при жените по време на менопаузата. Внезапното чувство на безпокойство понякога е предупредителен знак за сърдечен удар и може също да показва спад в нивата на кръвната захар. Психичните заболявания също много често са придружени от тревожност. По-специално, тревожността е един от симптомите на шизофрения, различни неврози, алкохолизъм и др.
Видове
Сред съществуващите видове тревожни разстройства най-често в медицинската практика се срещат адаптивно и генерализирано тревожно разстройство. В първия случай човек изпитва неконтролируема тревожност в комбинация с други негативни емоции, когато се адаптира към всяка стресова ситуация. При генерализираното тревожно разстройство чувството на тревожност продължава постоянно и може да бъде насочено към различни обекти.
Има няколко вида тревожност, най-изследваните и най-често срещаните от тях са:
За някои хора тревожността е черта на характера, когато състояние на психическо напрежение винаги е налице, независимо от конкретни обстоятелства. В други случаи тревожността се превръща в своеобразно средство за избягване на конфликтни ситуации. В същото време емоционалният стрес постепенно се натрупва и може да доведе до появата на фобии.
За други хора безпокойството се превръща в другата страна на контрола. По правило състоянието на тревожност е характерно за хора, които се стремят към съвършенство, имат повишена емоционална възбудимост, непоносимост към грешките и се тревожат за собственото си здраве.
Освен различните видове тревожност, можем да различим основните й форми: отворена и затворена. Човек изпитва открита тревожност съзнателно и това състояние може да бъде остро и нерегулирано или компенсирано и контролирано. Безпокойството, което е съзнателно и значимо за конкретен индивид, се нарича „внушено“ или „култивирано“. В този случай тревожността действа като вид регулатор на човешката дейност.
Скритото тревожно разстройство е много по-рядко срещано от откритото тревожно разстройство. Такова безпокойство е неосъзнато в различна степен и може да се прояви в поведението на човек, прекомерното външно спокойствие и др. В психологията това състояние понякога се нарича „неадекватно спокойствие“.
Клинична картина
Тревожността, както всяко друго психическо състояние, може да бъде изразено на различни нива на човешката организация. Така че на физиологично ниво тревожността може да причини следните симптоми:
На емоционално-когнитивно ниво тревожността се проявява в постоянно психическо напрежение, чувство за безпомощност и несигурност, страх и безпокойство, намалена концентрация, раздразнителност и непоносимост, невъзможност за концентрация върху конкретна задача. Тези прояви често карат хората да избягват социални взаимодействия, търсят причини да не посещават училище или работа и т.н. В резултат на това състоянието на тревожност само се засилва и самочувствието на пациента също страда. Концентрирайки се твърде много върху собствените си недостатъци, човек може да започне да изпитва отвращение към себе си и да избягва всякакви междуличностни отношения и физически контакти. Самотата и чувството за „второкласност“ неизбежно водят до проблеми в професионалната дейност.
Ако разгледаме проявите на тревожност на поведенческо ниво, те могат да се състоят от нервно, безсмислено ходене из стаята, люлеене на стол, удряне с пръсти по масата, бъркане в собствения кичур коса или чужди предмети. Навикът да си гризете ноктите също може да е признак на повишена тревожност.
При тревожни разстройства на адаптацията човек може да изпита признаци на паническо разстройство: внезапни пристъпи на страх с проява на соматични симптоми (задух, ускорен пулс и др.). При обсесивно-компулсивно разстройство на преден план в клиничната картина излизат натрапчиви тревожни мисли и идеи, които принуждават човек постоянно да повтаря едни и същи действия.
Диагностика
Диагнозата на тревожността трябва да се постави от квалифициран психиатър въз основа на симптомите на пациента, които трябва да се наблюдават в продължение на няколко седмици. Като правило не е трудно да се идентифицира тревожно разстройство, но могат да възникнат трудности при определянето на конкретния му тип, тъй като много форми имат еднакви Клинични признаци, но се различават по време и място на възникване.
На първо място, при подозрение за тревожно разстройство специалистът обръща внимание на няколко важни аспекта. Първо, наличието на признаци на повишена тревожност, които могат да включват нарушения на съня, тревожност, фобии и др. На второ място, продължителността на съществуващото клинична картина. Трето, необходимо е да се гарантира, че всички налични симптоми не представляват реакция на стрес и не са свързани с патологични състоянияи увреждане на вътрешните органи и системи на тялото.
Самото диагностично изследване протича на няколко етапа и освен детайлна беседа с пациента включва оценка на неговия психическо състояние, както и соматично изследване. Тревожното разстройство трябва да се разграничава от тревожността, която често съпътства алкохолната зависимост, тъй като в този случай тя изисква съвсем различно медицинска намеса. Въз основа на резултатите от соматичното изследване се изключват и заболявания от соматичен характер.
Чувството на безпокойство е една от емоциите, характерни за всеки човек.Появата на това чувство повишава степента на нервност, което се отразява във възприемането на околния свят. Повечето хора се сблъскват с такива емоции, когато са под въздействието на стрес, който е провокиран от проблеми в семейния живот или конфликти в работния екип. Тревожното разстройство на личността има няколко специфични разлики от нормалното изразяване на емоции. В това състояние човек е силно повлиян от собствените си чувства, които се отразяват в начина му на живот. Нека да разгледаме по-отблизо това заболяване.
Тревожността е нормална човешка емоция, която всеки от нас може да изпитва от време на време.
От психологическа гледна точка тревожното разстройство на личността е психична патология, чиято причина е тясно свързана с психосоциални и органични фактори. Хората с това заболяване се характеризират с такива специфични черти като чувство на безпричинен страх и безпокойство. Силата на изразяване на тези емоции е толкова голяма, че води до промяна във възприятието на околния свят и нарушава обичайния начин на живот.
Според експерти това заболяване е широко разпространено. Първите клинични прояви на заболяването най-често се наблюдават в детска възраст. Важно е да се отбележи, че това заболяване засяга и двата пола. . С напредване на възрастта симптомите на психичното разстройство стават по-тежки.. Според експерти, особен пик на обостряне на симптомите на заболяването се наблюдава при хора, чиято възраст е достигнала четиридесет години.
Световната психиатрична асоциация публикува резултатите от проучвания, според които два процента и половина от жителите на нашата планета имат това заболяване.
Разглежданата патология е разделена на няколко вида, всеки от които има специфични прояви. Говорейки за различни видовезаболявания, трябва да се спомене, че различните форми на патология имат различни причини. Генерализираната форма на заболяването може да бъде провокирана от фактори от органичен характер. В някои случаи причината за заболяването може да бъде свързана с негативното влияние на социалните стимули. Въз основа на това се провежда лечение на всеки пациент индивидуален подход, което предполага създаването на стратегия за лечение, като се вземат предвид причините за образуването и тежестта на патологията.
Основни видове тревожни разстройства
Тревожното разстройство на личността е разделено на четири условни групи, всяка от които има свои уникални характеристики и прояви. В допълнение, експертите считат това състояние за една от проявите лични качествачовек. Нека разгледаме по-подробно всяка група разстройства:
- Генерализирано разстройство- състоянието на тревожност е придружено от постепенно нарастване нервно напрежение. Трябва да се отбележи, че като правило няма причини за безпокойство. Тази форма на заболяването е органична по природа. Това предполага, че за да се премахне безпокойството, лечението трябва да бъде насочено към премахване на причината за заболяването.
- Паническа форма– при тази форма на заболяването пациентът често изпитва пристъпи на паника, причинени от безпочвено чувство на страх. Пристъпите на паника се развиват с бързи темпове. Важно е да се обърне внимание на факта, че е почти невъзможно да се установи причината за това състояние. Развитието на атака е придружено от тахикардия, повишено изпотяване и чувство на задушаване. Много пациенти са твърдо убедени, че пристъпите на паника са свързани със сърдечни пристъпи или психични разстройства.
- Социален поглед– Този тип тревожно разстройство на личността се нарича социална фобия. Проявява се под формата на увеличаване на тежестта на тревожността и безпокойството в определени житейски ситуации. Такива ситуации включват публично говорене или необходимостта от създаване на комуникационни връзки с непознати. Причината за безпокойството е страхът от критика, което води до страх от присмех и неудобство пред други хора.
- Фобии– този термин трябва да се разбира като специфичен необоснован страх, свързан с различни обекти или ситуации. Човекът може да се страхува от смъртта, паяци, самолети или затворени пространства. Важно е да се обърне внимание на факта, че тежестта на страха може да достигне критично ниво. Това води до това, че хората се опитват по всякакъв начин да избегнат предмети или обстоятелства, свързани с фобия, дори в ущърб на собствените си интереси.
Тревожното разстройство е сериозно заболяванепсихика и може да има както органичен, така и психосоциален произход Тревожното разстройство на личността е един от подвидовете на поведенчески модел, който се характеризира като уклончиво или избягващо поведение. В този случай чувството на безпокойство не е така специфичен симптомпатология, но неразделна част от характера. При хора с този тип личност често се наблюдава тревожно-депресивно разстройство. Повечето от тези хора имат ниско самочувствие и доста уязвима психика. Повишената чувствителност към мнението на другите води до факта, че човек се ангажира различни действиясамо за да получа одобрение.
Пациентите, чийто модел на поведение е доминиран от избягваща форма на тревожност, са склонни към социална изолация. Те избягват различни дейности, които включват близък контакт с други хора. Според експертите има редица признаци, по които може да се разпознае тревожен тип личност. Хората с избягваща форма на разстройство се характеризират с постоянен анализ на действията и думите на другите. Всяка критика към тях може само да засили чувството за несигурност. В този случай сълзите и истерията могат да действат като защитна реакция. Хората с този тип характер могат да бъдат описани с думи като „самота“, „плах“ и „срамежливост“.
Основният проблем за хората с тревожни разстройства е управлението на професионални и социални дейности. Поради ниското самочувствие такива хора рядко контактуват с другите. Техният социален кръг е много изолиран, тъй като желанието за изолация не предполага създаване на нови запознанства. Въпреки този начин на живот, такива хора мечтаят за семейство, нежни чувства и грижа. Важно е да се обърне внимание на факта, че хората с тази черта на характера рядко постигат успех в кариерата, тъй като се опитват с всички сили да избягват участието си в социални дейности.
Причини за заболяването
За съжаление днес няма достоверни факти, които да ни разкажат за причините за развитието разстройства на личността. Според учените постоянното чувство на тревожност и страх няма нищо общо с чертите на характера или влиянието на неблагоприятна социална среда. В повечето случаи причината за развитието на заболяването е комбинация от негативни фактори, сред които трябва да се подчертае неблагоприятна екологична ситуация, продължително нервно пренапрежение, стрес и нарушения във функционирането на мозъка.
Именно проблемите, свързани с нарушена функционалност на частите на мозъка, отговорни за проявата на различни емоции, са основната причина за патологията. Причината за такива разстройства е тясно свързана с дългосрочното влияние на стреса. Постоянното стимулиране на нервната система води до разрушаване на невронните връзки, които предават информация между различните части на мозъка. Изследването на това лично разстройство разкри, че хората с това разстройство имат фини промени в определени области на мозъка. Тези отдели са отговорни за паметта, която е свързана със силни емоционални сътресения.
За хората с всякакъв вид тревожно разстройство постоянните и основни емоции са безпокойство, силно безпокойство и страх. Също така, според изследователите, има голяма вероятност отрицателно влияние наследствени фактори. Освен това се отрежда важна роля различни факториот социален характер (психотравматични обстоятелства), които могат да причинят развитие на патология, при индивиди с наследствено предразположение.
Клинична картина
Симптомите на тревожно разстройство на личността варират от човек на човек и тяхното проявление зависи от формата на заболяването.Експертите обаче успяха да идентифицират симптоми, които са характерни за всички видове въпросна патология. Тези симптоми включват:
- чувство на тревожност, паника и безпокойство;
- безсъние и проблеми, свързани с качеството на съня;
- повишено изпотяване на крайниците;
- тахикардия и задух;
- затруднено отпускане;
- усещане за гадене, замайване и сухота в устата;
- повишен мускулен тонус.
Диагностични мерки
В началния етап диагностичен преглед, задачата на лекаря е да изпълнява диференциална диагнозаи събиране на данни за медицинска история. Този подход се обяснява с необходимостта от изключване на соматичните заболявания. Въпреки факта, че днес няма общоприети диагностични правила, лекарят може да използва различни методи лабораторни изследваниятестове пациент a. Като се използва лабораторни изследвания, лекарят получава възможност да определи физиологични причиниформиране на разстройство на личността.
В случай, че няма соматични заболявания, в прегледа участва специалист от областта на психологията. Лекарите от тази област разполагат със специални ресурси, които им позволяват да идентифицират причината за развитието. психични разстройства. За тази цел се използват различни тестове и въпросници, които помагат да се определи вътрешното състояние на пациента.
Тежестта на симптомите и продължителността на паническите епизоди позволяват да се постави точна диагноза. При производството му се вземат предвид и проблемите в поддържането на нормална жизнена дейност. Важна роля в този въпрос играе поведението на пациента и степента на неговото взаимодействие с външния свят. Получените данни се анализират подробно, след което се определя конкретната форма на тревожно разстройство.
Диференциална диагноза - единствена достъпен начинопределят естеството на патологията, тъй като повишаването на тревожността и появата на безпочвен страх са присъщи на много психични заболявания. Задачата на лекаря е да изключи заболявания като сенилна деменция, шизофрения и депресивно разстройство. Безпокойството е характерен симптомнаркотични и алкохолна зависимост. В допълнение, подобно състояние се проявява при заболявания като феохромоцитом и тиреотоксикоза.
Тревожното разстройство обикновено се проявява в детството, юношеството или ранната зряла възраст. Методи за лечение
През последните няколко десетилетия медицината постигна значителен напредък в лечението на тежки психични заболявания, включително тревожни разстройства на личността. Въпреки това, няма единна стратегия за лечение на болестта. Стратегията за лечение се определя въз основа на формата на заболяването, тежестта на симптомите и индивидуални характеристикипсихиката на пациента.
Лечението на тревожно разстройство включва Комплексен подход, което включва използване на медикаменти и психотерапевтична корекция. Медикаментозното лечение включва лекарства от групата на антидепресантите и мощните седативи. Един от основните етапи на терапията е изследването на емоционалната реакция на пациента към психична патология. Задачата на психолога е да работи с вътрешните конфликти, както и да създаде поведенческа стратегия, която се основава на естеството на заболяването.
Когнитивно-поведенческата психотерапия включва обучение на пациента как да промени собственото си мислене и поведение. Това означава, че пациентът трябва да се научи да реагира по различен начин на определени житейски обстоятелства.
За превантивни цели лекарите препоръчват здравословно хранене и ясен дневен режим. Физическа дейности дълги разходки свеж въздухпомогнете да се отървете от проблеми, които пречат на качеството на съня. Основната задача на пациента е да научи техники за релаксация и да премахне нервната възбуда.За тази цел се използват различни релаксиращи автотренинги.
Безпокойствопредставлява неразделна част от живота ни. Почти всеки от нас го изпитва от време на време. Тревожността обикновено възниква като временна ситуационна реакция на стрес. Ежедневието. Можем да предположим наличието на тревожно разстройство в случаите, когато тревожността стане толкова силна, че лишава човек от способността да води нормален живот и дейности.
тревожно разстройствое отделно заболяванесъс специфични симптоми. Двете най-често срещани тревожни разстройства са адаптивното разстройство на настроението и генерализираното тревожно разстройство. При адаптивно разстройство се развиват прекомерна тревожност или други емоционални реакции във връзка с трудност при приспособяване към конкретна стресова ситуация. При генерализираното тревожно разстройство прекомерната тревожност продължава постоянно и е насочена към различни житейски обстоятелства. Прекомерното безпокойство, напрежение и страх, изпитвани от хората с тревожни разстройства, може също да бъдат придружени от физически заболявания като " нервен стомах", задух и ускорен пулс. Много хора, наред с тревожните разстройства, имат и депресивни разстройства.
Какво предизвиква/причинява тревожно разстройство:
Има много психологически и биологични теориикоито обясняват причините за тревожните разстройства.
Психологически теории. Психоаналитична теорияразглежда тревожността като сигнал за възникване на неприемлива, забранена нужда или импулс (агресивен или сексуален), който подтиква индивида несъзнателно да възпрепятства тяхното изразяване. Симптомите на тревожност се разглеждат като непълно задържане („потискане“) на неприемлива нужда.
От гледна точка на бихевиоризма, тревожността и по-специално фобиите първоначално възникват като условна рефлекторна реакция на болезнени или плашещи стимули. В бъдеще може да възникне тревожна реакция без стимул.
Съвсем наскоро когнитивната психология наблегна на погрешни и изкривени умствени модели, които предхождат появата на симптоми на тревожност. Например, пациент с паническо разстройство може да реагира прекалено много на нормалните телесни усещания (като замаяност или сърцебиене), което води до повишен страх и тревожност, водещи до атака на паника.
Биологични теорииразглеждат тревожните разстройства като следствие от биологични аномалии, като ги свързват по-специално със забележимо увеличение на производството на невротрансмитери.
Така наречените могат да бъдат отговорни за много симптоми на тревожност. locus coeruleus, разположен в мозъчния ствол. Електрическата стимулация на тази област предизвиква забележим страх и безпокойство. Лекарства като йохимбин, които повишават активността на locus coeruleus, повишават тревожността, и лекарства, които намаляват неговата активност (бензодиазепини, клонидин и пропранолол) имат анти-тревожно действие.
Много пациенти с паническо разстройство са изключително чувствителни към фините увеличения на въглеродния диоксид във въздуха.
Според традиционната домашна таксономия, тревожните разстройства принадлежат към групата на невротичните (функционални) разстройства (неврози), т.е. до психогенно причинени болезнени състояния, характеризиращи се с частичност и егодистония на различни клинични прояви, осъзнаване на болестта и липса на промени в самосъзнанието на индивида.
Симптоми на тревожно разстройство:
Според МКБ-10 тревожните разстройства се разделят на:
Тревожни и фобийни разстройства(така наречените други тревожни разстройства, което включва):
- паническо разстройство;
- генерализирано тревожно разстройство;
- смесено тревожно-депресивно разстройство;
- обсесивно-компулсивни разстройства;
- реакции на силен стрес.
Тревожни и фобийни адаптационни разстройства:
- пост-травматичен стресово разстройство;
- паническо разстройство;
- .
Паническо разстройство.Основният симптом на паническото разстройство са повтарящите се панически атаки, т.е. внезапна поява на страх и дискомфорт, свързани със симптоми като задух, сърцебиене, замаяност, задушаване, болка в гърдите, треперене, повишено изпотяване и страх от смърт или полудяване. Обикновено тези атаки продължават от 5 до 20 минути. Пациентите често погрешно вярват, че получават инфаркт.
След като са преживели няколко такива атаки, мнозина започват да изпитват силен страх от следващата, която може да се случи на място, от което не могат да избягат или където не могат да получат помощ - в тунел, в средата на редица в киносалон, на мост или в претъпкан асансьор. Те започват да избягват всички тези ситуации и да обикалят такива места на големи разстояния, като понякога ограничават престоя си до дома или отказват да излязат без доверен ескорт. Това явление е известно като „агорафобия“, което буквално означава „страх от пазарите“ на гръцки.
Някои пациенти се освобождават от паническото разстройство спонтанно, други изпитват рецидиви в продължение на много години след първата атака и накрая има такива, които се превръщат в кушетки за много години.
Основната характеристика генерализирано тревожно разстройство(F41.1 според МКБ-10) е тревожност, която е генерализирана и постоянна по природа, не е ограничена до някакви специфични обстоятелства в околната среда и дори не възниква с ясно предпочитание при тези обстоятелства (т.е. тя е „нефиксирана“) .
За да се постави диагноза, първичните симптоми на тревожност трябва да присъстват при пациента поне няколко седмици. Най-често те служат в това качество:
1. Страхове (притеснения за бъдещи неуспехи, чувство на вълнение, затруднено концентриране и др.);
2. Двигателно напрежение (неспокойност, тензионно главоболие, треперене, невъзможност за отпускане);
3. Автономна хиперактивност (изпотяване, тахикардия или тахипнея, епигастрален дискомфорт, замаяност, сухота в устата и др.).
Категория F41.2 ( Смесено тревожно и депресивно разстройство) се използва в случаите, когато пациентът има симптоми както на тревожност, така и на депресия, но нито едното, нито другото поотделно е ясно доминиращо или достатъчно тежко, за да се определи диагнозата.
Както е лесно да се види, диагностичните критерии за тези състояния са по-малко ясни от например паническото разстройство и се основават по-скоро на принципа на изключването. Симптомите на генерализирано тревожно разстройство носят характеристиките на дифузна, генерализирана и дифузна тревожност с умерен или нисък интензитет, която се характеризира с неясна тревожност, която е постоянна във времето. Това е основната му разлика от паническото разстройство, при което се появяват пароксизми на тревожен афект с прекомерна интензивност.
Тази версия на състоянието на тревожност се нарича „свободно плаваща тревожност“; неясна тревожност се изразява в състояние на вътрешно напрежение, страх от нещастие и заплаха, които често са провокирани от реални дребни конфликти и фрустриращи ситуации. В същото време в системата от лични координати на пациента такива ситуации прерастват в огромни проблеми и изглеждат неразрешими. Тревожността често е придружена от повишена агресивност. Постоянното вътрешно напрежение води до смущения в дейността на вегетативно-ендокринната система, която е в постоянна възбуда и готовност за борба и бягство, което от своя страна (по принципа на порочния кръг) засилва състоянието на вътрешно напрежение. Същото важи и за опорно-двигателния апарат - мускулното напрежение постепенно се увеличава и сухожилните рефлекси се засилват, което е в основата на чувството за умора и миалгия.
Според повечето изследователи генерализираното тревожно разстройство не представлява една диагностична категория, а по-скоро отразява специфичен тревожен феномен, който се среща при различни диагнози. По този начин, в някои от своите феноменологични прояви, тя е близка до тревожността на очакването, характерна за паническото разстройство. В същото време, за разлика от последните, генерализираните тревожни реакции се характеризират с по-слабо участие на вегетативни прояви, по-ранно и по-постепенно начало на заболяването и по-благоприятна прогноза. В този случай симптомите на тревожност са тонични, а не клонични, както при паника, по природа. Трябва също така да се има предвид, че някои пациенти с паническо разстройство могат впоследствие да развият генерализирано тревожно разстройство и обратно.
Социална фобия- Това е прекомерен страх от изживяване на унижение или неудобство пред други хора, което кара пациента да избягва ситуации като публично говорене, необходимост да напише нещо пред хора, хранене в ресторанти или използване на обществени тоалетни. Ако страхът от един тип ситуация обикновено се свързва с умерени ограничения в живота, тогава множеството страхове често водят до агорафобия и тежки ограничения.
Обикновена фобия- Това е постоянен, силен страх от конкретен обект или ситуация, например страх от змии, кръв, асансьори, летене със самолет, височини, кучета. Страхът не е породен от самия обект, а от последствията от срещата с него или попадането в определена ситуация. При среща с такъв предмет или ситуация се появяват симптоми на силна тревожност - ужас, треперене, изпотяване, сърцебиене.
Обсесивно-компулсивното разстройствовключва мании, често съчетани с компулсивност. Обсебите са идеи, мисли или импулси, които упорито и упорито преследват човек и се възприемат като безсмислени и неприятни, като богохулни мисли, мисли за убийство или мисли за секс. Човекът осъзнава, че тези мании идват отвътре (за разлика от халюцинациите, които изглежда идват отвън) и се опитва безуспешно да ги игнорира или потисне. Компулсивността е повтарящо се, целенасочено и умишлено поведение, което възниква като реакция на компулсивност, за да се неутрализира или предотврати психологически дискомфорт. Трябва да се подчертае, че подобно поведение винаги е неразумно и неумерено.
Един от най-често срещаните видове обсесивно-компулсивно разстройство включва мисли за мръсотия и замърсяване, което води до компулсивно миене и избягване на „замърсяващи“ предмети. Страдащите от това състояние могат да прекарват много часове на ден в миене и душ. Друга разновидност е патологично броене и натрапчиво проверяване, като многократна проверка дали бензинът е спрян или връщане на същата улица, за да се уверите, че никой не е бил прегазен. Компулсивното поведение се различава от прекомерното пиене или ядене, хазарта или повишената сексуалност по това, че истинските компулсии винаги са неприятни за самия пациент.
Посттравматичен стрес– психично заболяване, което възниква в резултат на тежък шок или физически травматични събития, като война, концентрационен лагер, жесток побой, изнасилване или автомобилна катастрофа. Характерни особеностислужат като повторно преживяване на травма, умствено вцепенение и повишена възбудимост. Повторното преживяване на травма включва повтарящи се спомени и кошмари. Психическото изтръпване се изразява в оттегляне от социални дейности, загуба на интерес към ежедневните дейности и намаляване на способността за преживяване на емоции. Прекомерната възбуда води до трудно заспиване, кошмари и повишен страх.
В хода на причинените нарушения посттравматичен стрес, могат да се разграничат три етапа. Първият е реакция на травма, изразяваща се в крайна тревожност и пълна концентрация върху случилото се. След около месец може да се появи чувство на безсилие, намалена емоционалност и кошмари. На третия етап настъпва деморализация и загуба на духа.
Хората с тревожно разстройство на личността са прекалено заети с недостатъците си и създават отношения с другите само ако са уверени, че няма да бъдат отхвърлени.
Загубата и отхвърлянето са толкова болезнени, че тези хора предпочитат да бъдат сами, вместо да поемат рискове и да се свързват с хората.
- Свръхчувствителност към критика или отхвърляне.
- Самоизолация от обществото.
- Изключителна степен на срамежливост в социални ситуации, въпреки че има силно желание за близки отношения.
- Избягване на междуличностни отношения.
- Не харесва физическия контакт.
- Чувство за малоценност.
- Изключително ниско самочувствие.
Себеомраза.
- Недоверие към другите хора.
- Изключителна степен на скромност/плахост.
- Избягване на интимни отношения.
- Лесно се чувстваш засрамен/срамежлив.
- Самокритични към проблемите си в отношенията с другите хора.
- Проблеми в професионалните дейности.
- Чувство на самота.
- Чувство за „второразрядност” по отношение на другите хора.
- Психическа или химическа зависимост.
Диагностика на тревожно разстройство:
Диагностика на тревожностдиагностициран изключително от психиатър. За да се постави диагноза, първичните симптоми на тревожност трябва да присъстват при пациента поне няколко седмици.
В повечето случаи диагностицирането на тревожно разстройство е лесно. Основните диагностични трудности възникват при определянето на конкретен тип тревожно разстройство, тъй като те имат общи симптомии се различават главно по времето и мястото на възникване. Те се използват широко за диагностициране на тревожни разстройства. психологически тестове: Spielberger-Hanin, болнична скала за тревожност и депресия, скала за лична тревожност и др.
Ако подозирате, че имате тревожно разстройство, трябва да оцените няколко неща:
Наличието на симптоми на повишена тревожност (чувство на безпокойство, страхове, нарушения на съня и автономната регулация и др.);
Продължителност на симптомите (при тревожни разстройства симптомите продължават няколко седмици или повече);
Съществуващите симптоми не са нормална реакция на стрес (човекът не е във военна зона, нищо не застрашава него и близките му);
Съществуващите симптоми не са свързани със заболявания на вътрешните органи (например пристъп на паника има много общо с атака на стенокардия, следователно, ако има изразени вегетативни симптоми, е необходим преглед от лекар Генерална репетиция) и не са вторични за психичните разстройства;
Състояния, при които се появяват симптоми (постоянна тревожност при генерализирано тревожно разстройство; атаки, които не са ясно свързани със състояния при паническо разстройство; атаки, свързани със специфичен обект при прости фобии или възникващи в специфични ситуации при агорафобия и социална фобия).
Лечение на тревожно разстройство:
Тревожните разстройства могат да бъдат ефективно лекуванирационално убеждаване, наркотици или и двете. Поддържащата психотерапия може да помогне на човек да разбере психологическите фактори, които провокират тревожни разстройства, и също така да ги научи да се справят постепенно с тях. Симптомите на тревожност понякога се намаляват чрез релаксация, биофийдбек и медитация. Има няколко вида лекарства, които могат да помогнат на някои пациенти да облекчат тревожните симптоми като прекомерна нервност, мускулно напрежение или невъзможност за сън. Приемането на тези лекарства е безопасно и ефективно, стига да следвате указанията на Вашия лекар. В същото време трябва да се избягва пиенето на алкохол, кофеин, както и пушенето на цигари, което може да увеличи тревожността. Ако приемате лекарства за тревожно разстройство, първо се консултирайте с Вашия лекар, преди да пиете алкохол или други лекарства. Не всички методи и схеми на лечение са еднакво подходящи за всички пациенти. Вие и Вашият лекар трябва да решите заедно коя комбинация от лечения е най-добра за Вас.
Когато се взема решение за необходимостта от лечение, трябва да се има предвид, че в повечето случаи тревожното разстройство не изчезва от само себе си, а се трансформира в хронични болестивътрешни органи, депресия или приема тежка генерализирана форма. Пептична язвастомах, хипертонична болест, синдром на раздразнените черва и много други заболявания често са резултат от напреднало тревожно разстройство.
Основата на лечението на тревожните разстройства е психотерапията. Тя ви позволява да идентифицирате истинската причина за развитието на тревожно разстройство, да научите човек на начини да се отпуснете и да контролирате собственото си състояние. Специални техники могат да намалят чувствителността към провокиращи фактори. Ефективността на лечението до голяма степен зависи от желанието на пациента да коригира ситуацията и времето, изминало от появата на симптомите до началото на терапията.
Медикаментозно лечение на тревожни разстройствавключва употребата на антидепресанти, транквиланти и адренергични блокери.
Бета блокериизползва се за облекчаване на вегетативни симптоми (сърцебиене, повишено кръвно налягане).
Транквилантинамаляване на тежестта на тревожност, страх, спомагат за нормализиране на съня, облекчават мускулното напрежение. Недостатъкът на транквилизаторите е способността им да предизвикват пристрастяване, зависимост и синдром на отнемане, така че те се предписват само при строги показания и за кратък курс. Недопустимо е да се пие алкохол по време на лечение с транквиланти - може да настъпи спиране на дишането. Транквилизаторите трябва да се приемат с повишено внимание при работа, изискваща повишено внимание и концентрация: шофьори, диспечери и др.
В повечето случаи при лечение на тревожни разстройства се предпочита антидепресанти, които могат да се предписват продължително, тъй като не предизвикват пристрастяване или зависимост.
Характеристика на лекарствата е постепенното развитие на ефекта (в продължение на няколко дни и дори седмици), свързано с техния механизъм на действие. Важен резултат от лечението е намаляването на тревожността. В допълнение, антидепресантите повишават прага на чувствителност към болка (използват се при хронични болкови синдроми), спомагат за облекчаване на вегетативни нарушения.
Кои лекари трябва да се свържете, ако имате тревожно разстройство:
Притеснява ли те нещо? Искате ли да научите по-подробна информация за тревожното разстройство, неговите причини, симптоми, методи за лечение и профилактика, хода на заболяването и диета след него? Или имате нужда от преглед? Можеш запишете си час при лекар– клиника евролабораториявинаги на ваше разположение! Най-добрите лекари ще ви прегледат и проучат външни признации ще ви помогне да идентифицирате заболяването по симптоми, ще ви посъветва и предостави необходима помощи постави диагноза. вие също можете обадете се на лекар у дома. Клиника евролабораторияотворен за вас денонощно.
Как да се свържете с клиниката:
Телефонен номер на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще избере удобен ден и час за посещение при лекаря. Нашите координати и посоки са посочени. Разгледайте по-подробно всички услуги на клиниката в него.
(+38 044) 206-20-00
Ако преди това сте правили някакви изследвания, Не забравяйте да занесете резултатите от тях на лекар за консултация.Ако изследванията не са направени, ние ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с наши колеги в други клиники.
Вие? Необходимо е да се подходи много внимателно към цялостното ви здраве. Хората не обръщат достатъчно внимание симптоми на заболяванияи не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които в началото не се проявяват в тялото ни, но накрая се оказва, че за съжаление вече е късно да се лекуват. Всяко заболяване има свои специфични симптоми, характерни външни прояви- т.нар симптоми на заболяването. Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва да го правите няколко пъти в годината. бъдете прегледани от лекарне само да се предотврати ужасна болест, но и за поддържане на здрав дух в тялото и организма като цяло.
Ако искате да зададете въпрос на лекар, използвайте секцията за онлайн консултация, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси и ще прочетете съвети за грижа за себе си. Ако се интересувате от отзиви за клиники и лекари, опитайте се да намерите необходимата информация в раздела. Регистрирайте се и на медицинския портал евролабораторияза да сте в крак с времето последни новинии актуализации на информация на уебсайта, които автоматично ще ви бъдат изпращани по имейл.
Други заболявания от групата Психични и поведенчески разстройства:
| Агорафобия |
| Агорафобия (страх от празни пространства) |
| Ананкастично (обсесивно-компулсивно) разстройство на личността |
| Анорексия нервоза |
| Астенично разстройство (астения) |
| Афективно разстройство |
| Афективни разстройства на настроението |
| Безсъние от неорганичен характер |
| Биполярно афективно разстройство |
| Биполярно афективно разстройство |
| Болест на Алцхаймер |
| Налудно разстройство |
| Налудно разстройство |
| Булимия нервоза |
| Вагинизъм от неорганична природа |
| Воайорство |
| Генерализирано тревожно разстройство |
| Хиперкинетични разстройства |
| Хиперсомния от неорганичен характер |
| Хипомания |
| Двигателни и волеви нарушения |
| Делириум |
| Делириум, който не е причинен от алкохол или други психоактивни вещества |
| Деменция, дължаща се на болестта на Алцхаймер |
| Деменция при болестта на Хънтингтън |
| Деменция при болест на Кройцфелд-Якоб |
| Деменция при болестта на Паркинсон |
| Деменция при болестта на Пик |
| Деменция, дължаща се на заболявания, причинени от вируса на човешката имунна недостатъчност (HIV) |
| Повтарящо се депресивно разстройство |
| Депресивен епизод |
| Депресивен епизод |
| Детски аутизъм |
| Дисоциално разстройство на личността |
| Диспареуния от неорганичен характер |
| Дисоциативна амнезия |
| Дисоциативна амнезия |
| Дисоциативна анестезия |
| Дисоциативна фуга |
| Дисоциативна фуга |
| Дисоциативно разстройство |
| Дисоциативни (конверсионни) разстройства |
| Дисоциативни (конверсионни) разстройства |
| Дисоциативни двигателни нарушения |
| Дисоциативни двигателни нарушения |
| Дисоциативни припадъци |
| Дисоциативни припадъци |
| Дисоциативен ступор |
| Дисоциативен ступор |
| Дистимия (депресивно настроение) |
| Дистимия (ниско настроение) |
| Други органични разстройства на личността |
| Зависимо разстройство на личността |
| заекване |
| Индуцирано налудно разстройство |
| Хипохондрично разстройство |
| Хистрионно разстройство на личността |
| Кататоничен синдром |
| Кататонично разстройство от органична природа |
| Кошмари |
| Лек депресивен епизод |
| Леко когнитивно увреждане |
| Маниен епизод |
| Мания без психотични симптоми |
| Мания с психотични симптоми |
| Нарушена активност и внимание |
| Разстройство на психологическото развитие |
| неврастения |
| Недиференцирано соматоформно разстройство |
| Неорганична енкопреза |
| Неорганична енуреза |
| Обсесивно-компулсивното разстройство |
| Обсесивно-компулсивното разстройство |
| Оргазма дисфункция |
| Органични (афективни) разстройства на настроението |
| Органичен амнестичен синдром |
| Органична халюциноза |
| Органично налудно (подобно на шизофрения) разстройство |
| Органично дисоциативно разстройство |
| Органично разстройство на личността |
| Органично емоционално лабилно (астенично) разстройство |
| Остра реакция на стрес |
| Остра реакция на стрес |
| Остро полиморфно психотично разстройство |
| Остро полиморфно психотично разстройство със симптоми на шизофрения |
| Остро психотично разстройство, подобно на шизофрения |
| Остри и преходни психотични разстройства |
| Няма генитална реакция |
| Липса или загуба на сексуално влечение |
| Паническо разстройство |
| Паническо разстройство |
| Параноично разстройство на личността |
| Патологично пристрастяване към хазарта (пристрастяване към хората) |
| Патологично парене (пиромания) |
| Патологична кражба (клептомания) |
| Педофилия |
| Повишено либидо |
| Яденето на неядливи неща (pika) в ранна детска възраст |
| Синдром след сътресение |
| Посттравматично разстройство |
| Посттравматично разстройство |
| Постенцефалитичен синдром |
| Преждевременна еякулация |
| Придобита афазия с епилепсия (синдром на Ландау-Клефнер) |
| Психични и поведенчески разстройства, дължащи се на употреба на алкохол |
| Психични и поведенчески разстройства, дължащи се на употребата на халюциногени |
| Психични и поведенчески разстройства, дължащи се на употреба на канабиноиди |
| Психични и поведенчески разстройства, дължащи се на употреба на кокаин |
| Психични и поведенчески разстройства, дължащи се на употребата на кофеин |
| Психични и поведенчески разстройства, дължащи се на употребата на летливи разтворители |
| Психични и поведенчески разстройства, дължащи се на употреба на опиати |
| Психични и поведенчески разстройства, дължащи се на употреба на вещества |
| Психични и поведенчески разстройства, дължащи се на употребата на седативни и хипнотични средства |
| Психични и поведенчески разстройства, дължащи се на употребата на тютюн |
| Психични и поведенчески разстройства, свързани с периода след раждането |
| Интелектуални нарушения |
| Поведенчески разстройства |
| Нарушения на половата идентичност при деца |
| Нарушения на навиците и желанията |
| Нарушения на сексуалните предпочитания |
Какво е тревожно разстройство? Това е въпрос, често задаван от мнозина. Нека да разгледаме по-отблизо. Чувството на тревожност и страх не само причинява човешкото страдание, но има и силно адаптивно значение. Страхът ни помага да се предпазим от извънредни ситуации, а безпокойството ни позволява да бъдем напълно подготвени в случай на възприемана заплаха. Чувството на безпокойство се счита за нормална емоция. Всеки е преживявал това в даден момент. Ако обаче тревожността стане постоянна и причинява стрес, засягащ всички аспекти от живота на човека, най-вероятно говорим за психично разстройство.
Тревожното разстройство според МКБ има код F41. Представлява безпокойство и безпокойство без видима причина. Тези емоции не са следствие от случващи се около тях събития и са причинени от силен психо-емоционален стрес.
Причини за тревожни разстройства
Какво казват лекарите за факторите, допринасящи за развитието на патологията? Защо се появяват такива нарушения? За съжаление, все още не е възможно да се установи точната причина за развитието на тревожно разстройство на личността. Това състояние обаче не е подобно на други видове психични проблеми, следствие от слабост на волята, лошо възпитание, дефект на характера и др. Изследванията върху тревожните разстройства продължават и днес. Учените са установили, че следните фактори допринасят за развитието на болестта:
- Промени, настъпващи в мозъка.
- Влияние фактор на околната средавърху човешкото тяло.
- Неуспех във функционирането на междуневронните връзки, участващи в възникването на емоции.
- Продължителен стрес. Може да наруши предаването на информация между части на мозъка.
- Заболявания на мозъчните структури, които отговарят за емоциите и паметта.
- Генетична предразположеност към този вид заболяване.
- Психологическа травма, стресови ситуации и други емоционални сътресения в миналото.
Провокиране на заболявания
Учените също идентифицират редица заболявания, които могат да повлияят на развитието на тревожно разстройство:
- Пролапс митрална клапа. Възниква, когато една от сърдечните клапи не се затваря правилно.
- Хипертиреоидизъм. Характеризира се с повишена активностжлези.
- Хипогликемия, която се характеризира с намаляване на нивата на кръвната захар.
- Злоупотреба или зависимост от психични стимуланти като наркотици, амфетамини, кофеин и др.
- Друга проява на тревожно разстройство са паническите атаки, които могат да възникнат и на фона на определени заболявания и по физически причини.
Симптоми
Признаците на тревожно разстройство варират в зависимост от вида на заболяването. Незабавният контакт със специалист изисква наличието на поне един от следните симптоми:
- Чувство на безпокойство, паника и страх, които се появяват редовно и без причина.
- Разстройство на съня.
- Потни и студени ръце и крака.
- Затруднено дишане, задух.
- Усещане за сухота в устата.
- Изтръпване и изтръпване на крайниците.
- Постоянно гадене.
- замаяност
- Повишен мускулен тонус.
- Повишена сърдечна честота и усещане за натиск в гърдите.
- Бързо дишане.
- Намалена зрителна острота.
- Двустранно главоболие.
- Диария и подуване на корема.
- Затруднено преглъщане.
Всякакви прояви психично разстройствоса неизменно придружени от чувство на тревожност и натрапчиви негативни мисли, които изкривяват приемането на реалността от човека.
Структура
Структурата на тревожното разстройство е разнородна и се формира от няколко компонента, включително съзнание, поведение и физиология. Разстройството засяга поведението, представянето и може да причини безсъние и заекване, както и стереотипно поведение и хиперактивност.
Относно физиологични симптомитревожно разстройство, тогава доста често те се възприемат като опасни за човешкия живот и здраве, тъй като пациентите виждат живота като черно-бял, без полутонове. Те са склонни да измислят несъществуващи факти, като бъркат главоболието с мозъчен тумор, болката в гърдите с инфаркт и учестеното дишане с признак на наближаваща смърт.
Видове тревожни разстройства
За да се предпише адекватна терапия, е необходимо да се определи вида на заболяването. Медицинската наука идентифицира няколко варианта на тревожно разстройство на личността:
1. Фобии. Те представляват страхове, които са несъизмерими с реалния мащаб на заплахата. Характеризира се със състояние на паника, когато бъде уловен определени ситуации. Доста трудно е да се контролират фобиите, дори ако пациентът иска да се отърве от тях. Най-честите фобии, свързани с тревожно-фобийното разстройство, са социалните и специфичните фобии. Последните се характеризират с чувство на страх от конкретен обект или явление. Има някои често срещани видове фобии, например от животни, природни явления, специфични ситуации и т.н. Малко по-рядко се срещат страхове от наранявания, инжекции, гледка на кръв и т.н. Така наречените социални фобии изпитват страх от негативна оценка от други хора. Такъв човек постоянно си мисли, че изглежда глупав и се страхува да каже нещо публично. По правило те губят социални връзки. Това също може да се счита за симптом на генерализирано тревожно разстройство.
2. Посттравматично стресово разстройство. Това е реакцията на човек към определени ситуации, случили се в миналото, на които е трудно да се устои. Подобна ситуация може да бъде смъртта на любим човек или сериозно нараняване или други трагични обстоятелства. Пациент с подобно разстройство е постоянно под игото на натрапчиви спомени. Понякога това води до кошмари, халюцинации, заблуди и повторно преживяване на случилото се. Такива хора се характеризират с емоционална свръхвъзбудимост, нарушения на съня, нарушена концентрация, чувствителност и склонност към пристъпи на безпричинен гняв.
3. Остро стресово тревожно разстройство. Симптомите му са подобни на други видове. Причината за неговото развитие най-често е ситуация, която травмира психиката на пациента. Съществуват обаче редица съществени разлики на това разстройствос посттравматичен. Острото разстройство, причинено от стрес, се характеризира с липса на внимание към текущите събития, човекът възприема ситуацията като нещо нереално, мисли, че сънува, дори собствено тялостава непознат за него. Такова състояние впоследствие може да се трансформира в т.нар
4. Както подсказва името, в основата на този тип са: Последните възникват неочаквано и бързо водят пациента до състояние на страх. Тревожно-паническото разстройство може да продължи от няколко минути до час. Паническите атаки се характеризират със симптоми като замаяност, задух, припадък, треперене, ускорен пулс, гадене и лошо храносмилане, изтръпване на крайниците, втрисане и треска, стягане и болка в гърдите, загуба на контрол над ситуацията и страх на смъртта.
5. Генерализирано тревожно разстройство. За разлика от паник атаките хронична формаизтичане. Продължителността на това състояние може да бъде до няколко месеца. Характерни симптоми на този вид тревожно разстройство са: невъзможност за отпускане, концентрация, умора, постоянно чувство на страх, раздразнение и напрежение, страх да не направите нещо нередно, труден процес на вземане на решение. Самоувереността и самочувствието на пациента са значително намалени. Такива пациенти са зависими от мнението на други хора, изпитват чувство за малоценност и също така са убедени в невъзможността да постигнат промени към по-добро.
6. Обсесивно-компулсивно разстройство. Основната характеристика на тази форма на тревожни разстройства са идеи и мисли, които са повтарящи се, нежелани и непоследователни, както и неконтролируеми. Те възникват в съзнанието на пациента и е доста трудно да се отървете от тях. Най-честите симптоми са компулсивни разстройства, свързани с микроби и мръсотия, страх от заболяване или инфекциозна инфекция. Поради такива мании в живота на пациента се появяват много ритуали и навици, например постоянно измиване на ръцете със сапун, постоянно почистване на апартамента или денонощни молитви. Такива ритуали са реакция на появата на натрапчиви идеи, основната им цел е да предпазят от тревожност. Повечето пациенти с диагноза обсесивно-компулсивно разстройство също страдат от депресивни състояния.
Диагностика
Как да идентифицираме тревожно-фобично разстройствои други видове тази патология? Тревожността се диагностицира доста просто. Всеки от нас поне веднъж в живота си се сблъсква с подобно явление. Състоянието е придружено от усещане за предстоящи проблеми или заплахи. В по-голямата част от случаите не трае дълго и преминава от само себе си след изясняване на всички обстоятелства. Много е важно да можете да правите разлика между нормалните реакции на събития и патологични признаци.
Групи характеристики
Условно всички признаци, характерни за тревожно разстройство, могат да бъдат разделени на няколко групи:
1. Чувство на напрежение и безпокойство. Това означава постоянно безпокойство за всяка една ситуация или липса на причина за такова състояние. По правило интензивността на преживяването е напълно непропорционална на мащаба на проблема. Невъзможно е да се получи удовлетворение от ситуацията при никакви обстоятелства. Човек е постоянно в състояние на замисленост, тревожи се за проблеми и някои малки неща. Всъщност човек е в постоянно очакване на негативни новини, така че не може да се отпусне дори за минута. Самите пациенти описват този вид тревожност като съзнателно нелогична, но не са в състояние да се справят сами с това състояние.
2. Нарушение на съня. Релаксацията не настъпва дори през нощта, тъй като горните симптоми не изчезват. Човек трудно заспива, това често изисква не само големи усилия, но и медикаментозна подкрепа. Сънят е повърхностен и накъсан. На сутринта има чувство на слабост и умора. През деня се появява отпадналост, загуба на сила и умора. Нарушението на съня изтощава организма като цяло, намалявайки качеството на цялостното благосъстояние и здраве от соматична гледна точка.
3. Автономни симптомитревожно-депресивно разстройство. Промяната в баланса на определени хормони може да предизвика реакция не само от страна на човешката психика. Доста често има нарушения в дейността на вегетативната система. Състоянието на тревожност доста често води до симптоми като задух, повишено изпотяване, затруднено дишане и др. В допълнение, доста често се появяват диспептични симптоми, например гадене и повръщане, болка в областта стомашно-чревния тракт, запек и диария. Възможно е също така да изпитате главоболие, което е почти невъзможно да се премахне със стандартни болкоуспокояващи. Друг характерен симптом е болка в областта на сърцето, усещане, че органът не работи правилно.
Диагностични критерии
За да се постави точна диагноза, е необходимо няколко месеца да се наблюдава пациентът, като се спазват всички изброени по-долу критерии. Невъзможно е да ги премахнете с помощта на стандартни методи, тези признаци са постоянни и се появяват във всякакви ежедневни ситуации. ICD-10 идентифицира следните диагностични критерии:
1. Постоянен страх. Поради очакването на бъдещи неуспехи човек не може да работи и да се концентрира, както и да си почине и да се отпусне. Чувството на вълнение става толкова всепоглъщащо, че пациентът вече не може да възприема други важни преживявания, емоции и чувства. Безпокойството започва да доминира в човешкия ум.
2. Напрежение. Постоянната нервност възниква като желание да се направи нещо с постоянно безпокойство. В същото време човекът се опитва да разбере истинската причина за състоянието си и не може да седи мирно.
3. Вегетативните признаци също са много важни при диагностицирането на тревожност. Най-честите симптоми в този случай са световъртеж, повишено изпотяване и усещане за сухота в устата.
Лечение
Съвременната психология е в постоянно търсене на нови, повечето ефективни методилечение на тревожни разстройства. В този процес помагат и различни дихателни техники, йога и релаксираща терапия. Някои пациенти успяват да преодолеят болестта сами, без да използват консервативни методилечение. Най-ефективните и признати от психолозите методи за лечение на тревожни разстройства са следните:
Самопомощ. Това е първото нещо, което човек може да направи, ако е диагностициран с тревожно разстройство. За да направите това, трябва да работите върху себе си и да се научите да държите физиологичните прояви на тревожност под контрол. Това може да стане чрез извършване на специални дихателни упражнения или комплекси за мускулна релаксация. Такива техники помагат за нормализиране на съня, облекчаване на тревожността и намаляване на болката в напрегнатите мускули. Упражненията трябва да се изпълняват редовно, за доста дълго време. дълъг период. Дълбокото, равномерно дишане също може да помогне за облекчаване на пристъп на паника. Въпреки това не трябва да допускате хипервентилация. Какво друго се използва при лечението на тревожно разстройство?
Работа с психиатър. Също така е ефективен начинизбавяне от тревожно разстройство. Най-често това състояние се трансформира под формата на негативни образи, мисли и фантазии, които трудно могат да бъдат изключени. Терапевтът помага на пациента да измести тези мисли в по-положителна посока. Цялата същност на психотерапията при тревожни разстройства се свежда до това да научи пациента на по-позитивен начин на мислене и чувства, на реалистично възприемане на заобикалящата го действителност. Има така наречения метод на привикване. Тя се основава на многократните срещи на пациента с обектите на неговите страхове и тревоги. Така най-често се лекуват специфични фобии. Симптомите и лечението на тревожните разстройства често са взаимосвързани.
Медикаментозно лечение. Тази техника се използва само в най-тежките случаи. Терапията не трябва да се ограничава само до приема на лекарства. Освен това не трябва да приемате лекарства, докато постоянна основа, тъй като може да доведе до пристрастяване. Те са предназначени само за облекчаване на симптомите. Най-често се предписват лекарства от категорията на антидепресантите за лечение на тревожни разстройства: Мапротилин, Сертралин, Тразодон и др. Те се приемат в курс и започват да действат няколко седмици след началото на лечението. Освен това се използват и лекарства, свързани с бензодиазепините: "Диазепам", "Нозепам", "Лоразепам" и др. Тези лекарства имат успокояващ ефект, който се проявява приблизително 15 минути след приложението. Осигуряват добро и бързо облекчение при пристъп на паника. Негативната страна на тези лекарства обаче е, че бързо се пристрастяват и стават зависими. Лечението на генерализирано тревожно разстройство може да бъде продължително.
Фитотерапия. Има редица билки, които могат да облекчат безпокойството и да имат релаксиращ и успокояващ ефект върху тялото. Такива билки включват например добре познатата мента. Овесената слама има антидепресивни свойства, предпазва нервната система от прекомерно претоварване. Лайка, липа, лавандула, маточина и пасифлора също помагат за справяне с тревожността и съпътстващите я симптоми като главоболие, стомашно разстройство и др. Шишарките от хмел ще помогнат за облекчаване на раздразнителността и прекомерната нервна възбудимост.
