রিফ্লাক্সের সাথে যুক্ত ক্রনিক পাইলোনেফ্রাইটিস। তীব্র নন-অবাস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিস নন-অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিস বেশি সাধারণ

অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিস একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক সংক্রামক কিডনি রোগ যা সংগ্রহের ব্যবস্থার মাধ্যমে প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহের তীব্র ব্যাঘাত এবং ব্যাকটেরিয়া মাইক্রোফ্লোরার দ্রুত বিস্তারের পটভূমিতে বিকাশ লাভ করে। এই রোগটি বেশ সাধারণ। শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয়ের মধ্যেই অবস্ট্রাকটিভ এবং অ-অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিস হতে পারে। দুর্বল ইমিউন সিস্টেমের লোকেরা এই রোগে সবচেয়ে বেশি সংবেদনশীল।

এআরভিআই এবং ইনফ্লুয়েঞ্জার মামলার সংখ্যা বৃদ্ধি পেলে সাধারণত বসন্ত এবং শরত্কালে সর্বোচ্চ ঘটনা ঘটে। এই শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের পটভূমির বিরুদ্ধে, মানুষের অনাক্রম্যতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে, তাই ব্যাকটেরিয়া, যা সর্বদা জিনিটোরিনারি সিস্টেমের শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে উপস্থিত থাকে, সংখ্যাবৃদ্ধি করতে সক্ষম হয়, যা কিডনির প্রদাহজনক ক্ষতি করে। অন্যান্য অনেক কারণ রয়েছে যা এই রোগগত অবস্থার উপস্থিতিতে উল্লেখযোগ্যভাবে অবদান রাখে।

অনেকগুলি বিভিন্ন কারণ যা প্রস্রাবের প্রবাহে অসুবিধায় অবদান রাখে এই সংক্রামক রোগের বিকাশের জন্য পরিস্থিতি তৈরি করে। স্থবির প্রক্রিয়াগুলি ব্যাকটেরিয়ার সংখ্যা বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে যা প্রদাহজনক টিস্যু ক্ষতিকে উস্কে দেয়। প্রায়শই পাইলোনেফ্রাইটিস কিডনি বিকাশের জন্মগত অসঙ্গতির পটভূমিতে ঘটে এবং মূত্রনালীর. সাধারণত, এই ধরনের প্যাথলজিগুলি ইতিমধ্যেই প্রথম দিকে প্রদাহ হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করতে শুরু করে শৈশব.

ইউরোলিথিয়াসিস প্রায়শই পাইলোনেফ্রাইটিস এবং তারপরে বাধার বিকাশের পূর্বাভাস দেয়। কিডনিতে তৈরি হওয়া পাথরগুলি, নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে, মূত্রনালীতে নামতে পারে, আংশিক বা সম্পূর্ণরূপে প্রস্রাবের প্রবাহকে অবরুদ্ধ করে। পুরুষদের মধ্যে, পাইলোনেফ্রাইটিস প্রায়ই প্রোস্টেট অ্যাডেনোমা বা ক্যান্সারের পটভূমির বিরুদ্ধে বিকশিত হয়। মহিলাদের ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থা এই জাতীয় কিডনির ক্ষতির জন্য একটি উত্তেজক কারণ হতে পারে, যেহেতু একটি বর্ধিত জরায়ু এই জোড়াযুক্ত অঙ্গটির অবস্থান পরিবর্তন করতে সহায়তা করে এবং কখনও কখনও মূত্রনালীগুলির সংকোচনের কারণ হয়। এছাড়াও, এমন কিছু কারণ রয়েছে যা ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিসের উপস্থিতিতে অবদান রাখে, যার মধ্যে রয়েছে:

• ডায়াবেটিস;
• থাইরয়েড রোগ;
• অ্যান্টিবায়োটিকের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার;
• হাইপোথার্মিয়া

মূত্রনালীর উপর পূর্ববর্তী অপারেশন কিডনি টিস্যুর এই ধরনের ক্ষতির বিকাশের জন্য শর্ত তৈরি করতে পারে। উপরন্তু, কিডনি আঘাত বাধামূলক pyelonephritis চেহারা অবদান রাখতে পারে. যে কোনও এটিওলজির অনাক্রম্যতা হ্রাস এই রোগগত অবস্থার বিকাশকে উস্কে দিতে পারে।

লক্ষণ

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই রোগটি তীব্রভাবে নিজেকে প্রকাশ করে। শরীরের তাপমাত্রা +40 ডিগ্রি সেলসিয়াসে দ্রুত বৃদ্ধি পায়। এই ব্যাধির প্রধান উপসর্গ রেনাল কোলিক বলে মনে করা হয় - নীচের পিঠে তীব্র ব্যথা। কিডনি টিস্যুর প্রদাহজনক ক্ষতির কারণে, সাধারণত প্রস্রাবের সমস্যা দেখা যায়। রোগীরা ঠাণ্ডা লাগা এবং বর্ধিত ঘামের অভিযোগ করেন। একটি নিয়ম হিসাবে, সাধারণ দুর্বলতা দ্রুত বৃদ্ধি পায়। রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দেখা দিতে পারে:

• শক্তিশালী তৃষ্ণা;
• বমি;
• বমি বমি ভাব
• শুকনো রক্তের অনুভূতি;
• মাথাব্যথা

এই রোগগত অবস্থার লক্ষণগুলির তীব্রতা সাধারণত 3-4 দিনের মধ্যে বৃদ্ধি পায়। এটি এই কারণে যে শরীরে টক্সিন তৈরি হয়, যা কিডনির কার্যকারিতার কারণে প্রস্রাবে নির্গত হতে পারে না। উন্নয়ন এড়াতে গুরুতর জটিলতা, প্রথম লক্ষণগুলিতে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন। যদি সময়মতো চিকিত্সা শুরু না করা হয়, তবে এই রোগটি দীর্ঘস্থায়ী হয়ে যায়, যা আবার পর্যায়ক্রমে পুনরায় সংক্রমণ এবং ক্ষমার সময়কাল দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই ফলাফলটি অত্যন্ত প্রতিকূল বলে মনে করা হয়, কারণ এটি পরবর্তীকালে রেনাল ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করে।

কারণ নির্ণয়

প্রথম ধাপ হল রোগীর পরীক্ষা করা, অ্যানামেনেসিস সংগ্রহ করা এবং বিদ্যমান উপসর্গগুলি মূল্যায়ন করা। এমনকি এটি একটি বিশেষজ্ঞের পক্ষে প্রতিবন্ধক পাইলোনেফ্রাইটিসের বিকাশের সন্দেহ করার জন্য যথেষ্ট হতে পারে। সাধারণত, পরীক্ষা যেমন:

• রক্ত এবং প্রস্রাবের সাধারণ এবং জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণ;
• প্রস্রাবের ব্যাকটেরিয়া সংস্কৃতি;
• urography;
• এনজিওগ্রাফি;
• নেফ্রোসিনটিগ্রাফি;
• রেডিওগ্রাফি

নেফ্রোলজিস্ট স্বাধীনভাবে সিদ্ধান্ত নেন যে রোগ নির্ণয়ের জন্য কোন অধ্যয়ন প্রয়োজন। স্ব-ঔষধ গুরুতর স্বাস্থ্য ঝুঁকি সৃষ্টি করতে পারে। পরে জটিল ডায়াগনস্টিকসডাক্তার লিখে দিতে পারেন প্রয়োজনীয় ওষুধপ্রদাহজনক প্রক্রিয়া দমন করতে।

অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিৎসা

তীব্র সময়ের মধ্যে, রোগটি দীর্ঘস্থায়ী হওয়া এড়াতে জটিল থেরাপির প্রয়োজন হয়। প্রথমত, একটি খাদ্য নির্ধারিত হয় - টেবিল নং 7a। আপনাকে প্রতিদিন কমপক্ষে 2-2.5 লিটার তরল পান করতে হবে। এটি আপনাকে দ্রুত প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরা দূর করতে এবং দমন করতে দেবে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া. ব্যথা উপশম করতে এবং স্থানীয় রক্ত ​​​​সঞ্চালন উন্নত করতে, ডাক্তার তাপীয় পদ্ধতির সুপারিশ করতে পারেন।

অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, এটি নির্দেশিত প্রয়োজন ঔষুধি চিকিৎসা. প্রবাহের প্রথম দিনগুলিতে তীব্র সময়কালঅবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিসের একটি অত্যন্ত গুরুতর ব্যথা সিন্ড্রোম রয়েছে। এটি নির্মূল করার জন্য, নেফ্রোলজিস্ট এন্টিস্পাসমোডিক্স লিখে দিতে পারেন। সংক্রমণ দমন করার জন্য লক্ষ্যযুক্ত অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি প্রয়োজন।

সাধারণত, বাধামূলক পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য, ওষুধ যেমন:

• বেনজিলপেনিসিলিন;
• অক্সাসিলিন;
• অ্যাম্পিসিলিন;
• অ্যামপিসিলিন সোডিয়াম লবণ;
• স্ট্রেপ্টোমাইসিন;
• টেট্রাসাইক্লিন;
• মেটাসাইক্লিন;
• মরফোসাইক্লিন;
• টেট্রাওলিয়ান;
• অলেথেট্রিন;
• জেন্টামাইসিন;
• সেফালোরিডিন।

অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির কোর্সটি কমপক্ষে 4 সপ্তাহ হওয়া উচিত। এটি বাধা দেওয়া উচিত নয়, কারণ এটি রোগটিকে দীর্ঘস্থায়ী হতে অবদান রাখতে পারে। যেমন ওষুধগুলোসাধারণত শিরায় বা ইন্ট্রামাসকুলারভাবে পরিচালিত হয়। এছাড়াও, শরীরের তাপমাত্রা কম করার জন্য ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়। অনাক্রম্যতা উন্নত করতে সাহায্য করে এমন ভিটামিন কমপ্লেক্সগুলিও নির্ধারণ করা যেতে পারে। যাইহোক, যদি রক্ষণশীল পদ্ধতিচিকিত্সা একটি উচ্চারিত প্রভাব অর্জন করে না; অস্ত্রোপচার নির্দেশিত হতে পারে। সাধারণত, পাথর এবং মূত্রনালীর বিভিন্ন অস্বাভাবিকতার উপস্থিতিতে এই ধরনের থেরাপির প্রয়োজন হয়।

tanz-tanz.ru থেকে ছবি

কারণসমূহ

প্রাথমিক পাইলোনেফ্রাইটিস হল রেনাল টিস্যুর একটি অ-নির্দিষ্ট সংক্রামক ক্ষত যা পেলভিস এবং ক্যালিসেসে ছড়িয়ে পড়ে।

নিম্নলিখিত ধরণের প্যাথোজেনগুলি আলাদা করা হয়:

• E. coli, Protea, Klebsiella, enterococci - সাধারণত জেনিটোরিনারি সিস্টেমের নীচের অংশ থেকে আসে;
• স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস, মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা - রক্তের মাধ্যমে বাহিত হয়;
• অ্যাডেনোভাইরাস, প্যাথোজেনিক ছত্রাক, ভাইরাস হারপিস সিমপ্লেক্স- পাইলোনেফ্রাইটিসের বিরল উস্কানিকারী।

বয়স্ক মহিলাদের মধ্যে, পাইলোনেফ্রাইটিস হয় গাইনোকোলজিক্যাল সমস্যা বা মল অসংযম, বয়স্ক পুরুষদের - প্রোস্টেট অ্যাডেনোমার কারণে।

পাইলোনেফ্রাইটিসের বিকাশের জন্য ঝুঁকির কারণগুলি উল্লেখ করাও প্রয়োজনীয়। এর মধ্যে নিম্নলিখিত পরিস্থিতি রয়েছে:

• বয়স্ক বয়স;
• মহিলা;
• ভেসিকোরেটেরাল রিফ্লাক্স;
• গর্ভাবস্থা;
• ডায়াবেটিস;
• ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি রোগ;
• গহ্বরে ক্যাথেটারের দীর্ঘায়িত বা ভুল বসানো মূত্রাশয়;
• জিনিটোরিনারি সিস্টেমের বিকাশগত অসঙ্গতি, স্বাভাবিক গঠন এবং প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহ ব্যাহত করে।

লক্ষণ ও প্রকারভেদ

কিডনি এক বা উভয় দিকে প্রভাবিত হয়। রেনাল পেলভিস সিস্টেমে ফোকাল এবং পলিমরফিক পরিবর্তনগুলি বৈশিষ্ট্যযুক্ত। অ-বাধক পাইলোনেফ্রাইটিসের প্রধান শ্রেণিবিন্যাস সংক্রমণের এটিওলজি এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার তীব্রতার উপর ভিত্তি করে।

তীব্র নন-অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিস হল কিডনি টিস্যুর আকস্মিক এবং দ্রুত বিকাশমান প্রদাহ।

রোগের কোর্স নিম্নলিখিত উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

• তাপ;
• একতরফা বা দ্বিপাক্ষিক নিম্ন পিঠে ব্যথা;
• ঘন ঘন প্রস্রাব করার তাগিদ;
• পুঁজের কারণে মেঘলা প্রস্রাব।

গুরুতর নেশা পরিলক্ষিত হয়: তৃষ্ণা, অপরিমিত ঘাম, মাথাব্যথা এবং পেশী ব্যথা, ঠান্ডা লাগা, বমি। ডিহাইড্রেশনের লক্ষণ থাকতে পারে। ব্যক্তি খেতে অস্বীকার করে এবং ঘুমাতে পারে না।

রোগের একটি তীব্র ফর্ম পরে বিকাশ, কখনও কখনও শৈশব মধ্যে ভোগা। Relapses কোনো রোগ বা কারণে হতে পারে নেতিবাচক ফ্যাক্টর. কিডনির ধীরে ধীরে সংকোচনের সাথে রেনাল-পেলভিক সিস্টেমের ক্রমবর্ধমান অবক্ষয় রয়েছে।

ক্লিনিকটি প্রদর্শনমূলক নয়, কোন প্রস্রাবের ব্যাধি নেই। নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি অ-বাধক দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের উপস্থিতি সন্দেহ করতে সহায়তা করবে:

• অবিরাম ব্যথানীচের পিছনে টানা;
• তাপমাত্রায় অস্থির এবং সামান্য বৃদ্ধি;
• সংশোধন করা কঠিন ধমণীগত উচ্চরক্তচাপএবং সঙ্গে সমন্বয়.

জীবাণুগুলি অঙ্গে প্রবেশের পথের উপর নির্ভর করে, প্যাথলজির আরোহী এবং অবরোহী ফর্মগুলিকে আলাদা করা হয়:

• পাইলোনেফ্রাইটিসের আরোহী প্রকার - ureters থেকে জীবাণু অনুপ্রবেশ এবং. ফর্মটি বয়স্ক মহিলাদের, গর্ভবতী মহিলাদের এবং সম্প্রতি জন্ম দেওয়া মহিলাদের মধ্যে সাধারণ, এবং প্রায়শই প্রস্রাবের ব্যাকফ্লো দ্বারা সৃষ্ট হয়। ইউরোজেনিটাল ইনফেকশনও অ-বাধক পাইলোনেফ্রাইটিসের কারণ। দুর্ভাগ্যবশত, রোগটি চিকিত্সার হস্তক্ষেপের পরেও ঘটতে পারে - অস্ত্রোপচার, সিস্টোস্কোপি।
• পাইলোনেফ্রাইটিসের অবরোহী ফর্ম - শরীরে বিদ্যমান সেপটিক ফোকাস থেকে বা এটি নির্মূল করার পরে রক্ত ​​​​প্রবাহের মাধ্যমে সংক্রমণের প্রবর্তন। এই ঘটনাটি প্রায়ই ফোঁড়া, ম্যাস্টাইটিস, টনসিলাইটিস, ফেলোন দ্বারা সৃষ্ট হয়।

আরোহী সংক্রমণের সাথে, অঙ্গের গভীরতা থেকে কিডনি টিস্যুর ক্ষতি হয়; হেমাটোজেনাস অনুপ্রবেশের সাথে, প্রক্রিয়াটি তার পৃষ্ঠ থেকে শুরু হয়।

কোন ডাক্তার নন-অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিৎসা করেন?

প্রাথমিকভাবে, রোগীকে স্থানীয় চিকিত্সকের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হওয়ার পরে এবং কিডনি রোগ সন্দেহ করার পরে, ডাক্তার একজন নেফ্রোলজিস্টের সাথে পরামর্শের জন্য রেফারেল দেবেন। যদি মূত্রনালীর একটি সম্মিলিত ক্ষত দেখা দেয় তবে একজন ইউরোলজিস্ট সহায়তা প্রদান করবেন।

কারণ নির্ণয়

অ-বাধক পাইলোনেফ্রাইটিসপরীক্ষাগার প্রয়োজন এবং যন্ত্রগত পরীক্ষা. রোগের তীব্র আকারের ক্ষেত্রে, নিম্নলিখিত ব্যবস্থা গ্রহণ করা আবশ্যক:

• সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষা - লিউকোসাইটোসিস এবং ESR বৃদ্ধি;
• সাধারণ প্রস্রাব বিশ্লেষণ - প্রস্রাবে লিউকোসাইট এবং ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি (হেমাটোজেনাস জেনেসিসের সাথে নয়);
• ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষা - প্যাথোজেন সনাক্তকরণ এবং অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্টগুলির প্রতি এর সংবেদনশীলতা।

নন-অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিসের দীর্ঘস্থায়ী আকারে, একটি সাধারণ প্রস্রাব পরীক্ষা অল্প পরিমাণে পুঁজ, প্রোটিন এবং রক্তের সংমিশ্রণ প্রকাশ করে। দীর্ঘমেয়াদী অসুস্থতার পটভূমির বিরুদ্ধে, প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ হ্রাস পায়। পাইলোনেফ্রাইটিসের তীব্রতার বাইরে, রক্তে সাধারণ এবং জৈব রাসায়নিক পরামিতিগুলির কোনও তীক্ষ্ণ পরিবর্তন নেই।

কিডনির অ্যাট্রোফি যত বেশি, পরীক্ষাগারের অস্বাভাবিকতা তত কম উচ্চারিত হয়।

ডাক্তারের হাতের তালুর প্রান্ত দিয়ে অঙ্গটির অভিক্ষেপে ট্যাপ করার সময় লম্বোস্যাক্রাল অঞ্চলে ব্যথা তীব্র হয় (পাস্টেরনাটস্কির লক্ষণ)। অগ্রভাগের পালপেশন উদর প্রাচীরএকই দিকে পেশী টান প্রকাশ করে। এছাড়াও, প্রস্রাবের পরিমাণে উল্লেখযোগ্য হ্রাস রয়েছে।

পরিচালনা বিশেষ পরীক্ষা- অ্যাডিস-কাকোভস্কি, জিমনিটস্কি পরীক্ষা - নির্ণয়ের স্পষ্ট করার জন্য। নন-অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিস নির্ণয়ের জন্য ইন্সট্রুমেন্টাল পদ্ধতি প্রয়োজন:

• রেডিওগ্রাফি;
• মলত্যাগকারী ইউরোগ্রাফি;
• স্ক্যানিং
• এনজিওগ্রাফি;
• রেডিওআইসোটোপ জরিপ;
• বায়োপসি

বিতর্কিত ক্ষেত্রে, মূত্রতন্ত্রের এমআরআই বা পারমাণবিক চৌম্বকীয় অনুরণন সঞ্চালিত হয়।

বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে, এমনকি pyelonephritis এর তীব্র ফর্ম হালকা কিডনি উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। বৈশিষ্ট্যগত অভিযোগ হল নিম্ন তাপমাত্রা, ব্যাথা পিঠে ব্যথা এবং ক্ষুধা না পাওয়া। রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষায় সামান্য পরিবর্তন আছে। অতএব, এই শ্রেণীর রোগীদের পাইলোনেফ্রাইটিস নির্ণয় বিশেষত কঠিন।

চিকিৎসা

সময়মত চিকিত্সার সাথে, পাইলোনেফ্রাইটিসের তীব্র রূপটি পরিণতি ছাড়াই নিরাময় করা যেতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী থেরাপির লক্ষ্য হল রিল্যাপস প্রতিরোধ করা এবং স্থিতিশীল ক্ষমা অর্জন করা।

অ-বাধক পাইলোনেফ্রাইটিসের রক্ষণশীল চিকিত্সা

ছবি apteka.rozetka.com.ua ওয়েবসাইট থেকে

ওষুধের চিকিৎসাপাইলোনেফ্রাইটিসে বিভিন্ন ধরনের ওষুধ রয়েছে ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপ. প্রথমত, এজেন্টগুলি ব্যবহার করা হয় যা রোগের কারণকে প্রভাবিত করে - প্যাথোজেনিক অণুজীব। এই উদ্দেশ্যে নিম্নলিখিত নির্ধারিত হয় অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্ট:

1. অ্যান্টিবায়োটিক - cephalosporins (Ceftriaxone), tetracyclines (Vidoccin), aminoglycosides (Gentamicin)। বিচ্ছিন্ন অণুজীবের সংবেদনশীলতার উপর নির্ভর করে ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয়।
2. নাইট্রোফুরান্স - ফুরাডোনিন।
3. সালফোনামাইডস - ব্যাকট্রিম ফোর্ট।

প্রস্রাব পরীক্ষার একটি দ্রুত স্বাভাবিকীকরণ হয়, কিন্তু অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি বিভিন্ন গ্রুপের ওষুধের পরিবর্তনের সাথে এক মাস ধরে চলতে থাকে।

হিসাবে লক্ষণীয় চিকিত্সাঅ-বাধক পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য, নিম্নলিখিত ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয়: ঔষধি গ্রুপ:

• antispasmodics - No-shpa, Papaverine;
• প্রস্রাব ধরে রাখার জন্য মূত্রবর্ধক - ল্যাসিক্স;
• ডিটক্সিফিকেশন এজেন্ট - রিওপোলিগ্লিউকিন, হেমোডেজ।

পুনরুদ্ধারের গতি বাড়ানোর জন্য, ভিটামিনগুলি নির্ধারিত হয় (মিলগামা, অ্যাসকরবিক অ্যাসিড) রোগীদের অবশ্যই একটি পানীয় শাসন বজায় রাখতে হবে - কমপক্ষে 2.5 লিটার খরচ পরিষ্কার পানি. উন্নত ক্রনিক ফর্মগুলিতে, জলের পরিমাণ রোগীর অবস্থা এবং পরীক্ষার ফলাফলের উপর নির্ভর করে।

পুনর্বাসনের সময়কালে, ফিজিওথেরাপি নির্দেশিত হয় - লুম্বোস্যাক্রাল অঞ্চলের ডায়থার্মি, ইলেক্ট্রো- এবং ফোনোফোরসিস অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ এবং অ্যান্টিস্পাসমোডিক্স, প্যারাফিন এবং কাদা প্রয়োগ ব্যবহার করে।

দীর্ঘস্থায়ী ধরনের পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য, সারা বছর ধরে নিয়মিতভাবে অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল থেরাপি ব্যবহার করা হয়। সক্রিয় ভিটামিন থেরাপি সুপারিশ করা হয়। ভিতরে ইনপেশেন্ট অবস্থাইঙ্গিত অনুসারে, রক্ত ​​বা প্লাজমা স্থানান্তর করা হয়।

ক্রনিক পাইলোনেফ্রাইটিসের ক্রমাগত ক্ষমার জন্য, এটি সুপারিশ করা হয় স্পা চিকিত্সাভি বিশেষ স্যানিটোরিয়াম- Zheleznovodsk, Essentuki।

অ-বাধক পাইলোনেফ্রাইটিসের অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা

যদি তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য রক্ষণশীল চিকিত্সার ব্যবস্থা অকার্যকর হয়, তাহলে একজন সার্জনের সাহায্য প্রয়োজন। রেনাল ক্যাপসুল ছিন্ন করা হয় এবং পুঁজ অপসারণের জন্য কিডনি নিষ্কাশন করা হয়।

দীর্ঘস্থায়ী বৈচিত্র্যের জন্য অপারেশনগুলি কঠোর ইঙ্গিত অনুসারে পরিচালিত হয়, প্রায়শই কিডনির অংশ কেটে ফেলা হয়।

প্রতিরোধ

তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিস প্রতিরোধ করার জন্য, নিম্নলিখিত সহজ ব্যবস্থাগুলি গুরুত্বপূর্ণ:

• হাইপোথার্মিয়া এড়ানো;
• শরীরের কোনো সংক্রামক ফোকাস ধ্বংস;
• মূত্রনালীর প্রদাহ সময়মত নির্মূল;
• ভিটামিন এবং খনিজ সমৃদ্ধ একটি সুষম খাদ্য।

দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের সর্বোত্তম প্রতিরোধ হ'ল তীব্র পর্যায়ের সময়মত চিকিত্সা। পুনরায় সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে, ওয়ার্মিং প্যাড ব্যবহার করুন, ক্বাথ পান করুন এবং মূত্রবর্ধক, প্রদাহ বিরোধী ভেষজ এবং ভিটামিন প্রস্তুতির আধান পান করুন।

মৌলিক পরীক্ষাগার পরীক্ষা সহ বিভিন্ন প্রোফাইলের ডাক্তারদের দ্বারা একটি বার্ষিক পরীক্ষা প্রয়োজন।

অ-বাধক পাইলোনেফ্রাইটিসের বিপদ হল একটি দীর্ঘস্থায়ী আকারে রূপান্তরিত হওয়ার সম্ভাবনা। এটি দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার গঠনের দিকে পরিচালিত করে, যা মারাত্মক হতে পারে। তাই সময়মত একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা এবং তার সুপারিশগুলি অনুসরণ করা এত গুরুত্বপূর্ণ।

অ-বাধক পাইলোনেফ্রাইটিস সম্পর্কে দরকারী ভিডিও

সূত্রের তালিকা:

• একজন অনুশীলনকারী চিকিত্সকের হ্যান্ডবুক, ed. ডেনিসোভা আই.এন., উলুম্বেকোভা ই.জি. এড। "চিকিৎসা একাডেমিক বই", 2000
• থেরাপিস্টের হ্যান্ডবুক, এড. Astapenko M. G. Ed. "মেডিসিন", 2001

অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিস একটি কিডনি রোগ যার বিকাশের নির্দিষ্ট প্রক্রিয়া এবং উত্সের প্রকৃতি রয়েছে। যদি না দেওয়া হয় প্রয়োজনীয় চিকিৎসা, তারপর রোগটি দীর্ঘস্থায়ী রূপ নেয়, যা শরীরের স্বাভাবিক কার্যকারিতার জন্য বিপজ্জনক। এই রোগের একটি নির্দিষ্ট ঝুঁকি গ্রুপ নেই; এটি যে কোনও ব্যক্তির মধ্যে ঘটে; এই জাতীয় রোগের পরিণতি মানুষের জন্য বিপজ্জনক হতে পারে।

এই রোগের কারণে, কিডনির প্রধান কাঠামো ক্ষতিগ্রস্ত হয়, যা জিনিটোরিনারি সিস্টেমের কার্যকারিতাকে জটিল করে তোলে।

রেচনতন্ত্রের বেশিরভাগ রোগ প্রাথমিকভাবে পাইলোনেফ্রাইটিস সহ শরীর থেকে প্রস্রাবের স্বাভাবিক নির্মূলে অসুবিধার সাথে যুক্ত।

এছাড়াও, নিম্নলিখিত কারণগুলি রোগের বিকাশে অবদান রাখে:

1. জিনিটোরিনারি সিস্টেমে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি প্রস্রাবের পথকে সংকুচিত করতে পারে, যার ফলে দাগ দেখা যায়, সেইসাথে পাইলোনেফ্রাইটিসের লক্ষণ দেখা দেয়।
2. ইউরোলিথিয়াসিসের উপস্থিতি বিভিন্ন ব্যথা সিন্ড্রোম এবং বাধার দিকে পরিচালিত করে।
3. জন্মগত প্যাথলজি যা রেচনতন্ত্রের সাথে সম্পর্কিত, অন্তঃসত্ত্বা প্যাথলজিস।
4. দীর্ঘস্থায়ী রোগের কারণে দুর্বল অনাক্রম্যতা, সেইসাথে একটি গুরুতর অসুস্থতা ভোগ করার পরে, ভিটামিনের অভাব।
5. সংক্রামক রোগ.
6. একজন ব্যক্তির মানসিক-সংবেদনশীল অবস্থাও গুরুত্বপূর্ণ; ক্রমাগত চাপ এবং অতিরিক্ত কাজ শরীরের ক্লান্তির দিকে পরিচালিত করে।

প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহে অসুবিধার কারণে, প্রদাহজনক ফোসি দেখা দেয়, যা অনেক রোগের ভিত্তি। একটি দুর্বল শরীর সর্বদা ভাইরাস এবং ব্যাকটেরিয়াগুলির জন্য সহজে সংবেদনশীল, যা বিভিন্ন প্যাথলজির দিকে পরিচালিত করে। অতএব, পাইলোনেফ্রাইটিসের প্রকৃত কারণ হল বিভিন্ন কারণের সংমিশ্রণ।

রোগের মূল কারণগুলি সনাক্ত করা ডাক্তারের প্রথম কাজগুলির মধ্যে একটি; এর পরেই সর্বোত্তম চিকিত্সা বেছে নেওয়া যেতে পারে।

কিডনিতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়, যা বিভিন্ন ধরণের প্যাথলজির বিকাশ ঘটায়। কিডনি টিস্যুতে ইতিমধ্যে ক্ষত থাকলে রোগটি বিকাশ করতে পারে; এই অবস্থাকে সেকেন্ডারি পাইলোনেফ্রাইটিস বলা হয়।

চিকিত্সা অনুশীলনে, নিম্নলিখিত ধরণের প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি আলাদা করা হয়, যা পরিবর্তনের ডিগ্রির উপর নির্ভর করে:

1. অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিস নির্ণয় করা হয় যখন কিডনি খাল থেকে প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহ বাধাগ্রস্ত হয়।
2. অ-অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিস - প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহে কিছুই হস্তক্ষেপ করে না, পেটেন্সির প্রক্রিয়াটি প্রতিবন্ধী হয় না।

পরিবর্তে, রোগের বাধামূলক ফর্ম নিম্নলিখিত ফর্মগুলিতে ঘটে:

1. তীব্র ফর্ম নির্দিষ্ট লক্ষণ আছে, রেনাল খাল বাধা শুরু হয়।
2. দীর্ঘস্থায়ী ফর্মটি একটি দীর্ঘ সময়কাল যার মধ্যে পুনরায় সংক্রমণ সম্ভব, সেইসাথে বিভিন্ন ধরণের প্যাথলজির বিকাশ।

রোগের বিভিন্ন রূপ রয়েছে, সেইসাথে প্যাথোজেন, যা কখনও কখনও নির্ণয় করা কঠিন। উপস্থিতিতে সতর্ক সংকেতআপনার একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত যিনি আপনাকে একটি বিশেষ ডায়গনিস্টিক পরীক্ষার জন্য রেফার করবেন।

নন-অবস্ট্রাকটিভ ক্রনিক পাইলোনেফ্রাইটিসও নির্ণয় করা হয়, যা একটি রিফ্লেক্সের সাথে যুক্ত যা বিপরীত দিকে প্রস্রাবের আন্দোলনকে উৎসাহিত করে। এই অবস্থা সংক্রমণ ঘটায় জিনিটোরিনারি ট্র্যাক্ট, সংক্রামক রোগের বিকাশে অবদান রাখে।

অবস্ট্রাকটিভ সাধারণ পাইলোনেফ্রাইটিস অনেক বেশি সাধারণ এবং এর বিভিন্ন প্রকার ও রূপ থাকতে পারে।

প্রাথমিক পর্যায়ে রোগের সকল প্রকারের একই উপসর্গ থাকে, কিন্তু সময়ের সাথে সাথে লক্ষণগুলি আরও খারাপ হয় এবং উচ্চারিত হয়। তীব্র অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিস প্রায় সবসময়ই ঘটে রেনাল কোলিক. এই অবস্থা প্রকাশ করা হয় তীব্র ব্যথা. এই অবস্থা রেনাল খাল বাধা সঙ্গে যুক্ত করা হয়. ব্যথা সিন্ড্রোম হঠাৎ ঘটে, এই ধরনের পরিবর্তন তীব্রভাবে ক্রমবর্ধমান পরিবর্তনের সাথে যুক্ত, অল্প সময়ের পরে ব্যথা অবিশ্বাস্যভাবে তীব্র হয়ে ওঠে। এই ধরনের রোগীর হাসপাতালে ভর্তি এবং জরুরী চিকিৎসা সেবা প্রয়োজন।

তীব্র ফর্ম ছাড়াও, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলিও আলাদা করা হয়:

• নিম্ন ফিরে ব্যথা;
• শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি;
• ভারী ঘাম, জ্বর;
• কার্ডিওপালমাস;
• বমি করা, অসুস্থ বোধ করা;
• গুরুতর মাথাব্যথা।

এই জাতীয় লক্ষণগুলি রোগের তীব্র পর্যায়ে আরও বৈশিষ্ট্যযুক্ত; প্যাথলজির বিকাশের সময়, পেশী এবং নীচের পিঠে ব্যথা সম্ভব। কিন্তু উপসর্গের বৃদ্ধি বিবেচনা করা মূল্যবান, তাই যে কোনো সময় পুনরায় ঘটতে পারে।

তীব্র নন-অবস্ট্রাকটিভ দ্রুত বিকাশমান পাইলোনেফ্রাইটিস সহজেই ঠান্ডার সাথে বিভ্রান্ত হতে পারে; অনুরূপ লক্ষণগুলি বিভ্রান্তিকর। অতএব, আপনি সাবধানে আপনার স্বাস্থ্য শুনতে এবং একটি সময়মত পদ্ধতিতে একটি ডাক্তারের কাছে যান।

রোগের লক্ষণগুলি শুধুমাত্র তীব্র আকারে উচ্চারিত হয়; অন্যথায়, সাধারণ অস্থিরতা, দুর্বলতা এবং পেশীতে ব্যথা হওয়া সম্ভব।

একজন ইউরোলজিস্ট সাধারণ ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা, সেইসাথে প্রেসক্রিপশন এবং থেরাপি নিয়ে কাজ করেন। আপনাকে প্রথমে যা করতে হবে তা হল একজন ডাক্তারের কাছে যান, পরীক্ষার সময় তিনি একটি প্রাথমিক রোগ নির্ণয় করবেন, যা পরে নিশ্চিত বা খণ্ডন করা যেতে পারে।

নিম্নলিখিত গবেষণা পদ্ধতিগুলিও ব্যবহার করা হয়:

• সাধারণ রক্ত ​​​​বিশ্লেষণ;
• সাধারণ প্রস্রাব বিশ্লেষণ;
• জৈব রাসায়নিক পরীক্ষাগার বিশ্লেষণরক্ত;
• এক্স-রে, সিটি স্ক্যান.

জটিল ডায়াগনস্টিকসের সাহায্যে, একটি রোগ নির্ণয় করা হয় এবং রোগের মূল কারণ নির্ধারণ করা হয়। প্রাপ্ত তথ্যের উপর ভিত্তি করে, সর্বোত্তম থেরাপি নির্ধারিত হয়, যার মধ্যে সমস্ত স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনায় নিয়ে বিভিন্ন চিকিত্সার নীতি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। নির্ভুল ডায়গনিস্টিক ফলাফল যে কোনো রোগ নির্ণয়ের ভিত্তি। অতএব, ডাক্তারের সমস্ত নির্দেশাবলী সঠিকভাবে অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

পাইলোনেফ্রাইটিসের নির্ণয় হল পরীক্ষাগারের একটি সম্পূর্ণ সিরিজ, যন্ত্রের কৌশল যা রোগীর প্রকৃত অবস্থা সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে পারে।

চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ

রোগের তীব্র রূপের চিকিত্সা একটি ইউরোলজিস্টের কঠোর নির্দেশনায় ইনপেশেন্ট ভিত্তিতে বাহিত হয়।

থেরাপির নিম্নলিখিত ধাপগুলি আলাদা করা হয়:

• প্রাথমিক ফাংশন পুনরুদ্ধার;
• ব্যাকটেরিয়ারোধী এজেন্ট ব্যবহার;
• প্রধান লক্ষণগুলির চিকিত্সা;
• ডাক্তারের সুপারিশ অনুযায়ী অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ।

প্রতিটি চিকিৎসা হয় একটি জটিল পদ্ধতিযা দ্রুত ব্যথা উপশম করবে এবং কমবে সাধারণ লক্ষণ. থেরাপির সময় প্রথম জিনিসটি হল প্রস্রাবের স্বাভাবিক প্রবাহকে সংশোধন করা। এই প্রক্রিয়াটি সহজতর করে, রোগী অবিলম্বে অনেক ভাল বোধ করবে। ড্রাগ ট্রিটমেন্টের মধ্যে এমন ওষুধ রয়েছে যার কর্মের বিস্তৃত বর্ণালী রয়েছে।

রোগগত অবস্থার চিকিৎসার ক্ষেত্রে সার্জারিও অন্যতম। এটি নির্ধারিত হয় যখন পরিস্থিতি খুব উন্নত হয় বা যখন কোনও পদ্ধতি ফলাফল দেয় না। অস্ত্রোপচারের সাহায্যে, আপনি প্রস্রাবের স্বাভাবিক প্রবাহ স্থাপন করতে পারেন।

প্রতিরোধের উদ্দেশ্যে, আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত, আপনার স্বাস্থ্য এবং দৈনন্দিন খাদ্য নিরীক্ষণ করা উচিত। সুস্বাস্থ্যের প্রতি মনোযোগী মনোযোগ, বিশেষত ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের মধ্যে, প্যাথলজিগুলির বিকাশ রোধ করা।

পাইলোনেফ্রাইটিস এমন একটি রোগ নির্ণয় যা প্রায়ই মানুষকে উদ্বিগ্ন করে। এই রোগটি রেচনতন্ত্রের সাথে জড়িত স্পষ্ট লক্ষণ, সেইসাথে চিকিত্সা বৈশিষ্ট্য.

অবস্ট্রাকটিভ সেকেন্ডারি পাইলোনেফ্রাইটিস, সেইসাথে অ-বাধক, শৈশব এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয় ক্ষেত্রেই বিকাশ করতে পারে। এটা কি এবং কিভাবে চিকিৎসা করা যায়? অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিস একটি সংক্রামক কিডনি রোগ যা প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহের লঙ্ঘনের ফলে ঘটে। কিডনি টিস্যুর এক ধরনের প্রদাহ হল নন-অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিস। নন-অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিসের সাথে, রেনাল পেলভিস এবং ইউরেটার থেকে প্রস্রাবের স্বাভাবিক বহিঃপ্রবাহ সংরক্ষণ করা হয়। এই রোগটি খুব সাধারণ এবং ভালভাবে অধ্যয়ন করা হয়।

যাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল তারা রোগের জন্য সবচেয়ে বেশি সংবেদনশীল।

বিভিন্ন ধরণের অ-বাধক পাইলোনেফ্রাইটিস রয়েছে, এটি তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে

দীর্ঘস্থায়ী অ-অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিসের লক্ষণগুলি পর্যায়ক্রমে ঘটে এবং প্রকাশ করা হয়:

• কিডনি এলাকায় ব্যাথা ব্যথা;
• শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি;
• প্রস্রাবের বৈশিষ্ট্য পরিবর্তন;
• শোথ;
• রক্তচাপ বেড়ে যাওয়া।

এটা গুরুত্বপূর্ণ যে এটি পাইলোনেফ্রাইটিসে সাহায্য করতে পারে সঠিক খাদ্যপুষ্টি আপনি যদি একটি নির্দিষ্ট ডায়েট অনুসরণ করেন তবে রোগটি আপনাকে নিজের কথা মনে করিয়েও নাও পারে।

তীব্র অ-বাধক পাইলোনেফ্রাইটিস নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

• শরীরের তাপমাত্রা 39 ডিগ্রী বৃদ্ধি;
• ঠান্ডা লাগা;
• ঘাম;
• পানিশূন্যতা;
• গুরুতর মাথাব্যথা;
• কটিদেশীয় অঞ্চলে ব্যথা;
• ঘন ঘন প্রস্রাব করার তাগিদ;
• প্রায়ই প্রস্রাব করার সময় ব্যথা হয়।

শক্তিশালী বেদনাদায়ক sensationsকিডনি এলাকায় এবং প্রস্রাবের সময় শরীরের প্রস্রাব সিস্টেমে একটি তীব্র প্রদাহজনক প্রক্রিয়া চিহ্নিত করে।

রোগের বাধা প্রক্রিয়ার বিকাশ ধীরে ধীরে ঘটে এবং ব্যক্তির ক্ষতির সাথে থাকে কিডনি কাঠামো. প্যাথলজি স্পষ্টভাবে নিজেকে প্রকাশ করে যদি টিস্যুগুলি ইতিমধ্যে গুরুতরভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়। গুরুত্বপূর্ণ উপর প্রাথমিক পর্যায়েরোগ, উপসর্গ চিনুন এবং চিকিৎসা নিন।

ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিস নিম্নোক্ত উপসর্গের জটিলতার সাথে ক্ষমা এবং বৃদ্ধির সময়কালে নিজেকে প্রকাশ করে:

• রেনাল কোলিক;
• কটিদেশীয় অঞ্চলে ব্যথা, প্রায়ই একপাশে আরও উচ্চারিত হয়;
• তাপমাত্রা ক্রমাগত বৃদ্ধি;
• নেশা;
• ফোলা;
• চোখের নিচে কালো বৃত্ত;
• ঘাম এবং শ্বাস থেকে অপ্রীতিকর গন্ধ;
• ঘুমের ব্যাঘাত;
• তৃষ্ণার ধ্রুবক অনুভূতি;
• ক্ষুধা হ্রাস;
• বমি বমি ভাব;
• ক্র্যাশ হৃদ কম্পন;
• দুর্বলতা;
• আপনার খাদ্য পরিবর্তন না করে ওজন হারান;
• বেদনাদায়ক sensationsপ্রস্রাব করার সময়।

তীব্র অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিস তীব্র ব্যথার ঘটনা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। এমন পরিস্থিতিতে অবিলম্বে যোগাযোগ করতে হবে স্বাস্থ্য সেবা.

পাইলোনেফ্রাইটিসের বিকাশের উত্স প্রায়শই অণুজীব দ্বারা সৃষ্ট একটি সংক্রমণ। ইউরেটারের লুমেন হ্রাস করা গুরুতর পরিণতির দিকে পরিচালিত করে। বাধামূলক পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সার প্রধান কারণ এবং নীতিগুলি সুপরিচিত। এমন বিড়ম্বনা মূত্রাধার প্রণালীনারী-পুরুষ উভয়েই ভোগেন। প্রচুর সংখ্যক কারণ রয়েছে যা মূত্রনালীর বাধা সহ প্যাথলজির বিকাশকে উস্কে দেয়।

• সিস্টেমের অসঙ্গতি;
• ক্রনিক urolithiasis;
• গর্ভাবস্থায় রোগের তীব্রতা;
• পুরুষদের মধ্যে প্রোস্টেট অ্যাডেনোমা বা ক্যান্সার;
• ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 1 বা 2;
• গাউট;
• গুরুতর হাইপোথার্মিয়াকিডনি;
• অ্যান্টিবায়োটিকের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার;
• অন্যান্য অঙ্গ সিস্টেমের দীর্ঘস্থায়ী সংক্রামক রোগ।

প্রতিবন্ধক প্রক্রিয়ার সঠিক কারণগুলি একজন নেফ্রোলজিস্ট দ্বারা নির্ধারিত হয়।

প্রদাহজনিত রোগকিডনি বিভিন্ন প্রকারে বিভক্ত। নন-অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিসের ধরন রয়েছে। এটি তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে এবং এটি একটি রিফ্লেক্সের সাথেও যুক্ত হতে পারে। রিফ্লাক্সের সাথে যুক্ত অ-বাধক দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিস অঙ্গটির চারপাশের কাঠামোকে প্রভাবিত করে।

বাধামূলক পাইলোনেফ্রাইটিসের দুটি প্রধান রূপ রয়েছে: তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী।

তীব্র বা ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পাইলোনেফ্রাইটিসের বিকাশে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকাবাধা ডিগ্রী একটি ভূমিকা পালন করে:

• আপেক্ষিক বাধা। প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহ আংশিকভাবে প্রতিবন্ধী;
• পরম বাধা। বহিঃপ্রবাহ পুরোপুরি বন্ধ হয়ে গেছে;
• ক্রমবর্ধমান প্রতিবন্ধকতা। বাধার ধীরে ধীরে, প্রগতিশীল বিকাশ।

সাধারণ ধরনের বাধাগুলি তাদের ঘটনার কারণগুলির সাথে সম্পর্কিত। এর মধ্যে রয়েছে:

• পাথর;
• টিউমার;
• কাঠামোগত অসঙ্গতি;
• BPH;
• অচেনা বস্তু.

তীব্র নন-অবস্ট্রাকটিভ কিডনি প্রদাহ নির্ণয় সাধারণত কঠিন নয়। এই রোগের লক্ষণ জানা যায়। রক্ত ও প্রস্রাব পরীক্ষার ফলাফল অস্বাভাবিক। একাধিক শ্বেত রক্তকণিকা সাধারণত একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার চিহ্ন হিসাবে উপস্থিত হয়।

প্রতিবন্ধক মূত্রতন্ত্রের রোগ নির্ণয়ের মধ্যে রয়েছে:

• সম্পূর্ণ রক্ত ​​পরীক্ষা;
• প্রস্রাবের গঠন বিশ্লেষণ;
• জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণরক্ত;
• প্রস্রাবের ব্যাকটেরিয়া সংস্কৃতি।

বাধার আরও সঠিক অবস্থান, ক্ষতের তীব্রতা এবং মূত্রনালীগুলির অবস্থা নির্ধারণ করতে, নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি সঞ্চালিত হয়:

• আল্ট্রাসনোগ্রাফি;
• এক্স-রে (কনট্রাস্ট বা কনট্রাস্ট ইউরোগ্রাফি ছাড়া);
• সিটি এবং এমআরআই।

পরীক্ষার ফলাফল সঠিক নির্ণয়ের জন্য ডাক্তারকে গাইড করবে।

দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিস অবশ্যই ব্যাপকভাবে চিকিত্সা করা উচিত। চিকিত্সার পছন্দ প্যাথলজির স্টেজ, ফর্ম এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করবে। প্রস্রাব প্রবাহের প্রক্রিয়ায় ব্যাঘাতের ডিগ্রি এবং দ্বিতীয় কিডনির অবস্থা সিদ্ধান্তমূলক গুরুত্ব হবে।

অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিসের বিকাশের উপসর্গহীন প্রক্রিয়া প্রায়ই অসময়ে যোগ্য চিকিৎসা সাহায্যের দিকে পরিচালিত করে।

রোগের তীব্র পর্যায়ে, রোগীকে অবশ্যই হাসপাতালে ভর্তি করতে হবে। প্রায়শই, প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহ পুনরুদ্ধার করে এমন অ্যান্টিবায়োটিক এবং ওষুধের সাহায্যে তীব্র অ-বাধক এবং তীব্র জটিল বাধামূলক পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সা করা হয়।

কখনও কখনও একটি নিষ্কাশন টিউব ইনস্টল করা হয়। গুরুতর কর্মহীনতার ক্ষেত্রে, আপনি এমন কোনও ডিভাইস ছাড়া করতে পারবেন না যা রক্তের স্বাভাবিক গঠন বজায় রাখবে। ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ, ব্যথানাশক এবং অ্যান্টিস্পাসমোডিক ওষুধগুলি উপসর্গগুলি উপশম করতে সহায়তা করে। অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির পরে, প্রোবায়োটিকগুলি নির্ধারিত হয়, এবং ভিটামিন এবং খনিজ কমপ্লেক্সগুলি অনাক্রম্যতা বজায় রাখতে এবং অসুস্থতার পরে শরীরকে পুনরুদ্ধার করার জন্য নির্ধারিত হয়।

রোগীর জন্য সম্পূর্ণ বিশ্রাম নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ। বাধ্যতামূলক - বিছানা বিশ্রাম এবং গুরুতর এড়ানো শারীরিক কার্যকলাপ. আপনার ডায়েট সামঞ্জস্য করার সময়, আপনাকে হালকা খাবারকে অগ্রাধিকার দিতে হবে, চিনি, ক্যাফিন বাদ দিতে হবে এবং লবণ, চর্বি এবং প্রোটিনের ব্যবহার কমাতে হবে।

অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিসের উপযুক্ত চিকিত্সা এবং পুনর্বাসন থেরাপি শুধুমাত্র একজন বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে পরিচালিত হয়। চিকিত্সা একটি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। একটি আমূল চিকিত্সা পদ্ধতি হিসাবে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ ureters এর patency উন্নত করতে ব্যবহৃত হয়।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ঐতিহ্যগত ঔষধ পদ্ধতি - ভেষজ চিকিত্সা - রেনাল প্যাথলজি চিকিত্সার জন্য চমৎকার।

পুনরুদ্ধারের সময়কালে এবং রোগ প্রতিরোধের জন্য, শরীরের প্রতিরক্ষা বৃদ্ধির জন্য ফিজিওথেরাপি এবং ইমিউনোস্টিমুলেশন ব্যবহার করা হয়।

কিডনিতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটি সময়মত পরীক্ষা এবং চিকিত্সার পাশাপাশি উপযুক্ত ডায়েট এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা অনুসরণ করে নির্মূল করা যেতে পারে।

উৎস

নন-অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিস কিডনি টিস্যুর এক ধরনের প্রদাহ, এই রোগটি খুবই সাধারণ এবং ভালভাবে অধ্যয়ন করা হয়।

থেকে লিক চরিত্রগত লক্ষণএবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে গৌণ প্রকৃতির (একটি জটিলতা হিসাবে কাজ করে)। এটির বিভিন্ন প্রবাহের রূপ রয়েছে।

ভুলভাবে নির্বাচিত থেরাপির ক্ষেত্রে বা অসময়ে আবেদন, পাইলোনেফ্রাইটিস রেনাল ব্যর্থতা বা সেপটিক শক হতে পারে।

পাইলোনেফ্রাইটিসের বিভিন্ন প্রকার রয়েছে, যেহেতু এই রোগটি প্রদাহজনক প্রকৃতির, এটি বেশ কয়েকটি "পরিস্থিতিতে" এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে স্বাভাবিক প্রস্রাব প্রবাহের সাথে ঘটে।

নন-অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিস হল এমন এক ধরনের রোগ যাতে মূত্রাশয় প্রতিবন্ধী হয় না, অর্থাৎ মূত্রনালী পাথর বা প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়া দ্বারা অবরুদ্ধ হয় না। অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে অনুপস্থিত ইস্কেমিক পরিবর্তন. কিডনিতে রক্ত ​​চলাচল ব্যাহত হয় না।

যদি শ্রোণী এবং ক্যালিসে প্রস্রাব জমা হয়, ডায়ুরেসিস প্রতিবন্ধী হয় এবং টিস্যু প্রদাহ সক্রিয়ভাবে বিকাশ লাভ করে, তাহলে এই ধরনের পাইলোনেফ্রাইটিসকে অবস্ট্রাকটিভ বলা হয়।

একটি নিয়ম হিসাবে, রোগটি প্রকৃতিতে গৌণ, অর্থাৎ, এটি প্যাথোজেনিক অণুজীবের সংক্রমণের পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটে। ইউরোলজিস্ট এবং নেফ্রোলজিস্টদের মধ্যে একটি মতামত রয়েছে যে প্রাথমিক পাইলোনেফ্রাইটিস বিদ্যমান নেই।

কিডনি প্রদাহ হ্রাস একটি পরিণতি হতে পারে ইমিউন অবস্থা, কিন্তু বাস্তবে রোগের সংঘটনের জন্য এতগুলি কারণ নেই।

নন-অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিসের একটি বৈশিষ্ট্য হল এর দ্রুত বিকাশ, স্পষ্ট লক্ষণ এবং দ্রুত অগ্রগতি। এই রোগটি মহিলা এবং পুরুষ উভয়কেই প্রভাবিত করে এবং একটি শিশুর মধ্যে নির্ণয় করা যেতে পারে। রোগের একটি নির্দিষ্ট বয়স সীমা নেই, তবে প্রায়শই এটি প্রভাবিত করে:

• 6-7 বছর বয়সী শিশু;
• গর্ভবতী মহিলা;
• বয়স্ক মানুষ;
• ডায়াবেটিস বা এইচআইভি সংক্রমণ রোগীদের।

প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সক্রিয়ভাবে অগ্রগতি শুরু করার জন্য, ব্যাকটেরিয়া শুধুমাত্র রক্ত ​​​​বা লিম্ফ প্রবাহের মাধ্যমে মানবদেহে প্রবেশ করতে হবে। তারা কিডনি টিস্যুতে প্রবেশ করে, এতে রোগগত প্রক্রিয়া ঘটায়।

তবে রোগটি একটি ভিন্ন "দৃশ্যকল্প" অনুসারে বিকাশ করতে পারে, তবে শর্ত থাকে যে পেলভিক অঙ্গ বা প্রজনন ব্যবস্থা প্রভাবিত হয়। এক্ষেত্রে আরোহী বা অবরোহী রেখা বরাবর ব্যাকটেরিয়া কিডনিতে প্রবেশ করে প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে।

পাইলোনেফ্রাইটিসের ব্যাপক প্রসারের পরিপ্রেক্ষিতে, এর নির্ণয় সমস্যা সৃষ্টি করে না। আপনি যদি পরিসংখ্যান বিশ্বাস করেন, নেফ্রোলজি রোগীদের 2/3 রোগী বিভিন্ন etiologies কিডনি প্রদাহ সঙ্গে রোগীদের হয়.

নামমাত্র, শুধুমাত্র 2টি প্রধান কারণ রয়েছে যা রোগের বিকাশের দিকে পরিচালিত করতে পারে:

• ব্যাকটেরিয়া ক্ষতি;
• ইমিউন সিস্টেমের কার্যকলাপ হ্রাস।

যদি আমরা প্যাথোজেনিক অণুজীবের ক্ষতি সম্পর্কে কথা বলি, তবে এটি হেমাটোজেনাস (রক্তের মাধ্যমে) বা ইউরোজেনাসভাবে ঘটে।

ব্যাকটেরিয়া কিডনিতে প্রবেশ করে, প্রদাহ সৃষ্টি করে, প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহকে বিরক্ত না করে। তিনি অবাধে ছেড়ে, কিন্তু ব্যক্তি আছে চারিত্রিক বৈশিষ্ট্যমূত্রতন্ত্রের রোগ।

নিম্নলিখিত প্যাথোজেনিক অণুজীবগুলি পাইলোনেফ্রাইটিসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করতে পারে:

• প্রোটিয়াস;
• কোলি;
• স্ট্যাফাইলোকক্কাস;
• Klebsiella;
• নীল purulent লাঠি.

শরীরের নিম্নলিখিত রোগগুলির দীর্ঘমেয়াদী কোর্সের পটভূমিতেও প্রদাহ হতে পারে:

উপরের সমস্ত শর্তগুলি ইমিউন সিস্টেমের কার্যকলাপ হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে; অটোইমিউন রোগগুলিও তালিকায় অন্তর্ভুক্ত করা যেতে পারে।

রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যাওয়ায় গর্ভবতী নারী, শিশু ও বৃদ্ধরা ঝুঁকিতে থাকে প্রাকৃতিক পরিস্থিতিশরীর

নন-অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিস বিভিন্ন ধরণের রয়েছে; এটি তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে এবং প্রতিবর্তের সাথে সরাসরি সংযোগও থাকতে পারে।

এই ধরণের রোগের একটি বিশেষত্ব রয়েছে - কেবল কিডনির টিস্যু নিজেই প্রদাহজনক প্রক্রিয়াতে জড়িত নয়। এই রোগটি অঙ্গের চারপাশের গঠনগুলিকে প্রভাবিত করে। প্যারেনকাইমা পর্যন্ত, ব্যাপক প্রদাহ রোগীর অবস্থার একটি উল্লেখযোগ্য অবনতির দিকে পরিচালিত করে এবং জটিলতার সম্ভাবনা বাড়ায়।

এই ধরনের রোগের সাথে, লক্ষণগুলি উচ্চারিত হয়। পাইলোনেফ্রাইটিস প্রথমবারের মতো রোগীর মধ্যে নির্ণয় করা হয় এবং শরীরের তাপমাত্রায় উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি এবং শরীরের সাধারণ নেশা বৃদ্ধির পটভূমিতে ঘটে। প্রদাহ দ্রুত অগ্রসর হয়, কিন্তু সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে লক্ষণগুলি সহজেই কমে যায়।

এটি কিডনি টিস্যুতে কাঠামোগত পরিবর্তনের সাথে ঘটে এবং এটি একটি প্যাথলজি হিসাবে বিবেচিত হয়। এই ধরনের রোগ হয় ঘন ঘন relapses. প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটি দীর্ঘস্থায়ী হওয়া সত্ত্বেও, এর উচ্চারিত লক্ষণ নেই।

এই ধরনের পাইলোনেফ্রাইটিস কিডনি ব্যর্থতা এবং অন্যান্য জটিলতার কারণ হতে পারে। কারণ এটি দীর্ঘ সময়ের জন্য উপসর্গহীন।

যদি আমরা ক্লিনিকাল চিত্রটি মূল্যায়ন করি তবে এটি নিম্নলিখিত রোগগত লক্ষণগুলি নিয়ে গঠিত:

• দুর্বলতা;
• শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি;
• চেহারা ঘন মূত্রত্যাগ;
• শরীরের গুরুতর নেশা;
• প্রস্রাবের রঙ এবং গন্ধ পরিবর্তন;
• কটিদেশীয় মেরুদণ্ডে ব্যথা।

এই উপসর্গগুলিকে সাধারণ হিসাবে বিবেচনা করা হয়; এগুলি প্রায়শই অ-বাধক পাইলোনেফ্রাইটিসের সাথে ঘটে।

তবে কোর্সের পর্যায় অনুসারে লক্ষণগুলিকে ভাগ করা সম্ভব, যা রোগটিকে শ্রেণীবদ্ধ এবং পার্থক্য করার অনুমতি দেবে।

প্রাথমিক পর্যায়ে, একজন ব্যক্তির শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়। যদি আমরা তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিস সম্পর্কে কথা বলি, তবে সূচকটি 40 ডিগ্রি পৌঁছে যায়। রোগ দীর্ঘস্থায়ী হলে, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি নগণ্য।

উপস্থিত হয় গুরুতর দুর্বলতা, শরীরের নেশা. ঠাণ্ডা লাগা বিরক্তিকর হতে পারে, তারপরে শরীরের তাপমাত্রা কম হয়।

বিকাশের দ্বিতীয় পর্যায়ে, প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সক্রিয়ভাবে অগ্রসর হতে শুরু করে। কিডনি এলাকায় (এক বা উভয় দিকে) গুরুতর ব্যথা প্রদর্শিত হয়। রোগীর অবস্থা ধীরে ধীরে খারাপ হয়, প্রস্রাবে প্রোটিন এবং লাল রক্ত ​​​​কোষের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় এবং রক্তে লিউকোসাইট এবং ইএসআরের মাত্রা বৃদ্ধি পায়।

বিকাশের 3 পর্যায়ে, অবস্থা উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ হয়, জটিলতা দেখা দিতে পারে (কার্বাঙ্কেল, ফোড়া, সেপসিস)।

সংক্রামক রোগের ক্রমাগত অগ্রগতির পটভূমিতে, রোগীর সাধারণ অবস্থার অবনতি হয়, স্মৃতিশক্তি হ্রাস এবং চেতনার প্রতিবন্ধী উপলব্ধি ঘটতে পারে।

পাইলোনেফ্রাইটিসের বিকাশের কারণ হতে পারে এমন কয়েকটি কারণ রয়েছে:

• শরীরে একটি সংক্রামক ফোকাসের উপস্থিতি (দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক রোগ);
• ইমিউন কার্যকলাপে একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস (গর্ভাবস্থার পটভূমিতে ঘটে, সিস্টেমিক রোগ, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস);
• শরীরের গঠনের শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য এবং মূত্রতন্ত্রের অঙ্গগুলির বিকাশে অসামঞ্জস্যতা।

ঝুঁকি গ্রুপের সাথে লোকেদের অন্তর্ভুক্ত করতে পারে বিভিন্ন রোগ, ডায়াবেটিস থেকে যক্ষ্মা এবং এইচআইভি সংক্রমণ পর্যন্ত। পাইলোনেফ্রাইটিস প্রায়ই শিশুদের (5-7 বছর বয়সী) এবং গর্ভবতী মহিলাদের (কিডনির উপর বেশি বোঝার কারণে) প্রভাবিত করে।

রোগটি একজন নেফ্রোলজিস্ট দ্বারা চিকিত্সা করা হয়; যদি এমন কোনও বিশেষজ্ঞ না থাকে তবে আপনি একজন ইউরোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করতে পারেন।

নির্দিষ্ট পদ্ধতি রোগ নির্ণয় করতে সাহায্য করবে:

সিটি এবং এমআরআই খুব কমই সঞ্চালিত হয়; প্রায়শই অঙ্গগুলির গঠনগত পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে বা বিস্তৃত ইউরোগ্রাফি পরিচালনা করতে আল্ট্রাসাউন্ড করা যথেষ্ট। একই সময়ে, রোগীর রক্ত ​​এবং প্রস্রাবের অবস্থা মূল্যায়ন করা হয়; জৈবিক তরলগুলিতে প্যাথোজেনিক অণুজীবের উপস্থিতি নির্দেশ করে সংক্রামক প্রক্রিয়া.

ওষুধের চিকিত্সাকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়; অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ খুব কমই অবলম্বন করা হয়, যেহেতু অ-বাধক পাইলোনেফ্রাইটিসে প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহ প্রতিবন্ধী হয় না। জটিলতা দেখা দিলেই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।

ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধ গ্রহণ জড়িত। অ্যান্টিবায়োটিক প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বন্ধ করতে সাহায্য করবে।

উন্নত করুন ব্যাকটেরিয়ারোধী থেরাপিআপনি উদ্ভিদ উত্সের ভিটামিন এবং প্রদাহ বিরোধী ওষুধ নিতে পারেন। কিন্তু থেরাপি একটি পৃথক ভিত্তিতে নির্বাচিত হয়।

প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহ ব্যাহত না হলে অস্ত্রোপচার চিকিত্সারোগের প্রয়োজন নেই। অস্ত্রোপচারের পদ্ধতিগুলি শুধুমাত্র তখনই সঞ্চালিত হয় যদি জটিলতাগুলি বিকাশ হয় (কার্বাঙ্কেল, ফোড়া)।

রোগের তীব্র ধরনের মধ্যে, এটি অকার্যকর। দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য, আপনি ভেষজ ব্যবহার করতে পারেন যা কিডনির কার্যকারিতা বাড়ায়।

এই গাছপালা থেকে একটি সংগ্রহ প্রস্তুত করা এবং প্রতিদিন গ্রহণ করা সহজ। উপাদানগুলি সমান অনুপাতে মিশ্রিত হয় (মোট ওজন 35 গ্রাম)। মিশ্রণটি 1 লিটারে ঢেলে দেওয়া হয় ফুটন্ত পানি, এবং উপর বাজি জল স্নান 15 মিনিটের জন্য, তারপর ফিল্টার করুন, ঠান্ডা করুন এবং দিনে 3 গ্লাস পান করুন।

যদি কোন আইসিডি না থাকে, তাহলে আপনি মধুর সাথে ক্র্যানবেরি এবং লিঙ্গনবেরি জুস পান করতে পারেন, প্রতিদিন সকালে 200 মিলি, পানীয়টি এক চামচ মধু দিয়ে পাতলা করে।

যদি আমরা রোগের তীব্র ধরন সম্পর্কে কথা বলি, তবে এর প্রধান জটিলতাটি পাইলোনেফ্রাইটিসের দীর্ঘস্থায়ী রূপের রূপান্তর হিসাবে বিবেচিত হয়। এই পটভূমির বিরুদ্ধে, টিস্যুতে কাঠামোগত পরিবর্তন ঘটে।

একটি দীর্ঘ এবং ক্ষতিপূরণহীন কোর্সের সাথে, রোগটিও হতে পারে:

• রেচনজনিত ব্যর্থতা;
• carbuncle বা কিডনি ফোড়া;
• একটি ব্যাকটিরিওলজিকাল প্রকৃতির রক্তের সেপসিস।

এগুলি হল সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা যা পাইলোনেফ্রাইটিস হতে পারে, তবে এই রোগটি প্রায়ই কাছাকাছি অঙ্গ এবং টিস্যুগুলির ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে। প্রদাহ লিভার, অন্ত্র এবং পেটে ছড়িয়ে পড়ে। যা শরীরের সাধারণ অবস্থাকে উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ করে এবং চেহারার দিকে নিয়ে যায় অতিরিক্ত উপসর্গ.

সময়মত চিকিত্সা এবং সঠিকভাবে নির্বাচিত চিকিত্সার সাথে, পূর্বাভাস অনুকূল। জটিলতা দেখা দিলে, হওয়ার সম্ভাবনা অস্ত্রোপচার পদ্ধতি.

• অবিলম্বে ব্যাকটেরিয়া এবং সংক্রামক রোগের চিকিত্সা;
• একটি দীর্ঘস্থায়ী ধরণের কোর্সের জন্য, প্রতি 12 মাসে একবার একজন নেফ্রোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করুন;
• অপ্রীতিকর উপসর্গ দেখা দিলে, একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন;
• উপযুক্ত ওষুধ দিয়ে ইমিউন সিস্টেমকে শক্তিশালী করুন।

প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হলে, আপনার উচিত তাড়াতাড়িএকজন ডাক্তার দেখুন এবং পরীক্ষা করুন। এটি গুরুতর জটিলতা এড়াতে এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার বিকাশ বন্ধ করতে সহায়তা করবে।

উৎস

রিফ্লাক্স, বা তরলের বিপরীত প্রবাহ, রোগের গতিপথকে বাড়িয়ে তোলে এবং নেশা সৃষ্টি করে। এই ধরনের অসুস্থতা বয়স্ক রোগীদের জন্য সাধারণ। এই নিবন্ধটি রিফ্লাক্স সহ দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের কোর্সের বৈশিষ্ট্য এবং এর চিকিত্সার পদ্ধতি সম্পর্কে প্রতিবেদন করে।

অবস্ট্রাকটিভ ইনফ্লামেশন হল একটি অঙ্গের প্রদাহ যেখানে প্রস্রাব বের হওয়ার পথে একটি বাধা তৈরি হয়েছে। এই ক্ষেত্রে, রেনাল কোলিক ঘটে, তীব্র ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং কিছু পরিস্থিতিতে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয়।

অ-বাধক প্রদাহের সাথে, মলমূত্রের বহিঃপ্রবাহ অবাধে ঘটে, তবে, কিডনিতে প্রস্রাব ফিরে আসার কারণে জটিল প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার বিকাশের বিকল্প রয়েছে।

প্রতিবন্ধক কিডনি প্রদাহ।

এই রোগটি খুব বয়স্ক ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে, প্রধানত 75...79 বছর বয়সী মহিলা, সেইসাথে 70...74 বছর বয়সী পুরুষদের। পরিসংখ্যান অনুসারে, অসুস্থ নারী ও পুরুষের সংখ্যার যথাক্রমে 23.84 এবং 42.55% মৃত্যু রেকর্ড করা হয়েছে।

রোগের লক্ষণগুলি হঠাৎ প্রদর্শিত হয় এবং নেশার নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

• বেদনাদায়ক ঘন ঘন তাগিদ সঙ্গে dysuria.
• পাইরেটিক হাইপারথার্মিয়ার পূর্বে ঠান্ডা লাগা - 40°।
• পিঠের নিচের দিকে, মাথার সামনের অংশে ব্যথা।
• বমি বমি ভাব।
• দুর্বলতা.
• টাকাইকার্ডিয়া।

প্রস্রাবের ব্যাকফ্লো সহ কিডনির প্রদাহ নিম্নলিখিত কারণে ঘটে:

• সাধারণ:

1. ডায়াবেটিস।
2. অস্টিওকন্ড্রোসিস।
3. ব্রেন টিউমার।
4. উচ্চ রক্তচাপ।
5. এথেরোস্ক্লেরোসিস।
6. দীর্ঘস্থায়ী রোগ - টনসিলাইটিস, কোলেসিস্টাইটিস ইত্যাদি।
7. ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া।

• স্থানীয়:

1. প্রোস্টেট প্যাথলজিস।
2. কিডনি উন্নয়নের অসঙ্গতি।
3. নিওপ্লাজম।

নির্ণয়ের সময়, রোগীর বয়স বিবেচনায় নেওয়া হয়, একটি সাধারণ প্রস্রাব বিশ্লেষণ, আল্ট্রাসাউন্ড, রেচনকারী ইউরোগ্রাফি প্রস্রাবের জলাধারে একটি বৈপরীত্য সূচকের প্রবর্তনের সাথে সঞ্চালিত হয়।

বয়স্ক ব্যক্তিরা এই রোগে বেশি সংবেদনশীল

রিফ্লাক্সের সাথে যুক্ত নন-অবস্ট্রাকটিভ ক্রনিক পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সা প্যাথলজির কারণ নির্মূল করার সাথে শুরু হয়। এর জন্য ব্যবহৃত ওষুধের সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বিশ্লেষণ করুন জটিল থেরাপিঅন্যান্য রোগ এবং তাদের বাতিল. যদি একটি এলার্জি ইটিওলজি প্রতিষ্ঠিত হয়, কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি নির্ধারিত হয়।

অবশিষ্ট কৌশলগুলি ঐতিহ্যগত কিডনি প্রদাহের চিকিত্সার মতোই:

• প্রচুর পরিমাণে তরল পান করা।
• অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্টের ব্যবহার, প্রধানত নাইট্রোফুরান।
• Antispasmodics, anticoagulants.
• যখন exacerbations উপশম - ভেষজ ঔষধ।

উপসংহার

প্রস্রাব ব্যাকফ্লো সংঘটন সঙ্গে pyelonephritis এর অ-বাধক ধরনের রেকর্ড করা হয়, প্রধানত দীর্ঘস্থায়ী রোগে ভুগছেন বয়স্ক মানুষদের মধ্যে। চিকিত্সা করার সময়, সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি বিবেচনা করা প্রয়োজন ওষুধগুলো.

উৎস

tanz-tanz.ru থেকে ছবি

প্রাথমিক পাইলোনেফ্রাইটিস হল রেনাল টিস্যুর একটি অ-নির্দিষ্ট সংক্রামক ক্ষত যা পেলভিস এবং ক্যালিসেসে ছড়িয়ে পড়ে।

নিম্নলিখিত ধরণের প্যাথোজেনগুলি আলাদা করা হয়:

• E. coli, Protea, Klebsiella, enterococci - সাধারণত জেনিটোরিনারি সিস্টেমের নীচের অংশ থেকে আসে;
• স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস, মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা - রক্তের মাধ্যমে বাহিত হয়;
• অ্যাডেনোভাইরাস, প্যাথোজেনিক ছত্রাক, হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস পাইলোনেফ্রাইটিসের বিরল কার্যকারক এজেন্ট।

বয়স্ক মহিলাদের মধ্যে, পাইলোনেফ্রাইটিস হয় গাইনোকোলজিক্যাল সমস্যা বা মল অসংযম, বয়স্ক পুরুষদের - প্রোস্টেট অ্যাডেনোমার কারণে।

পাইলোনেফ্রাইটিসের বিকাশের জন্য ঝুঁকির কারণগুলি উল্লেখ করাও প্রয়োজনীয়। এর মধ্যে নিম্নলিখিত পরিস্থিতি রয়েছে:

• বয়স্ক বয়স;
• মহিলা;
• ভেসিকোরেটেরাল রিফ্লাক্স;
• গর্ভাবস্থা;
• ডায়াবেটিস;
• ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি রোগ;
• মূত্রাশয় গহ্বরে ক্যাথেটারের দীর্ঘায়িত বা ভুল বসানো;
• জিনিটোরিনারি সিস্টেমের বিকাশগত অসঙ্গতি, স্বাভাবিক গঠন এবং প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহ ব্যাহত করে।

কিডনি এক বা উভয় দিকে প্রভাবিত হয়। রেনাল পেলভিস সিস্টেমে ফোকাল এবং পলিমরফিক পরিবর্তনগুলি বৈশিষ্ট্যযুক্ত। অ-বাধক পাইলোনেফ্রাইটিসের প্রধান শ্রেণিবিন্যাস সংক্রমণের এটিওলজি এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার তীব্রতার উপর ভিত্তি করে।

তীব্র নন-অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিস হল কিডনি টিস্যুর আকস্মিক এবং দ্রুত বিকাশমান প্রদাহ।

রোগের কোর্স নিম্নলিখিত উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

• তাপ
• একতরফা বা দ্বিপাক্ষিক নিম্ন পিঠে ব্যথা;
• ঘন ঘন প্রস্রাব করার তাগিদ;
• পুঁজের কারণে মেঘলা প্রস্রাব।

গুরুতর নেশা পরিলক্ষিত হয়: তৃষ্ণা, প্রচুর ঘাম, মাথাব্যথা এবং পেশী ব্যথা, ঠান্ডা লাগা, বমি হওয়া। ডিহাইড্রেশনের লক্ষণ থাকতে পারে। ব্যক্তি খেতে অস্বীকার করে এবং ঘুমাতে পারে না।

দীর্ঘস্থায়ী ধরণের পাইলোনেফ্রাইটিস রোগের তীব্র আকারের পরে বিকাশ লাভ করে, কখনও কখনও শৈশবে ভোগে। যে কোনো রোগ বা নেতিবাচক কারণের দ্বারা রিল্যাপ্স শুরু হতে পারে। কিডনির ধীরে ধীরে সংকোচনের সাথে রেনাল-পেলভিক সিস্টেমের ক্রমবর্ধমান অবক্ষয় রয়েছে।

ক্লিনিকটি প্রদর্শনমূলক নয়, কোন প্রস্রাবের ব্যাধি নেই। নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি অ-বাধক দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের উপস্থিতি সন্দেহ করতে সহায়তা করবে:

• নীচের পিঠে ক্রমাগত বড্ড ব্যথা;
• তাপমাত্রায় অস্থির এবং সামান্য বৃদ্ধি;
• ধমনী উচ্চ রক্তচাপ যা সংশোধন করা কঠিন এবং গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসের সাথে সংমিশ্রণ।

জীবাণুগুলি অঙ্গে প্রবেশের পথের উপর নির্ভর করে, প্যাথলজির আরোহী এবং অবরোহী ফর্মগুলিকে আলাদা করা হয়:

• পাইলোনেফ্রাইটিসের আরোহী প্রকার - মূত্রনালী এবং মূত্রাশয় থেকে জীবাণুর অনুপ্রবেশ। ফর্মটি বয়স্ক মহিলাদের, গর্ভবতী মহিলাদের এবং সম্প্রতি জন্ম দেওয়া মহিলাদের মধ্যে সাধারণ, এবং প্রায়শই প্রস্রাবের ব্যাকফ্লো দ্বারা সৃষ্ট হয়। ইউরোজেনিটাল ইনফেকশনও অ-বাধক পাইলোনেফ্রাইটিসের কারণ। দুর্ভাগ্যবশত, রোগটি চিকিৎসা হস্তক্ষেপের পরেও ঘটতে পারে - সার্জারি, সিস্টোস্কোপি।
• পাইলোনেফ্রাইটিসের অবরোহী ফর্ম - শরীরে বিদ্যমান সেপটিক ফোকাস থেকে বা এটি নির্মূল করার পরে রক্ত ​​​​প্রবাহের মাধ্যমে সংক্রমণের প্রবর্তন। এই ঘটনাটি প্রায়ই ফোঁড়া, ম্যাস্টাইটিস, টনসিলাইটিস, ফেলোন দ্বারা সৃষ্ট হয়।

আরোহী সংক্রমণের সাথে, অঙ্গের গভীরতা থেকে কিডনি টিস্যুর ক্ষতি হয়; হেমাটোজেনাস অনুপ্রবেশের সাথে, প্রক্রিয়াটি তার পৃষ্ঠ থেকে শুরু হয়।

প্রাথমিকভাবে, রোগীকে স্থানীয় চিকিত্সকের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হওয়ার পরে এবং কিডনি রোগ সন্দেহ করার পরে, ডাক্তার একজন নেফ্রোলজিস্টের সাথে পরামর্শের জন্য রেফারেল দেবেন। যদি মূত্রনালীর একটি সম্মিলিত ক্ষত দেখা দেয় তবে একজন ইউরোলজিস্ট সহায়তা প্রদান করবেন।

নন-অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য ল্যাবরেটরি এবং ইন্সট্রুমেন্টাল পরীক্ষা প্রয়োজন। রোগের তীব্র আকারের ক্ষেত্রে, নিম্নলিখিত ব্যবস্থা গ্রহণ করা আবশ্যক:

• সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষা - লিউকোসাইটোসিস এবং ESR বৃদ্ধি;
• সাধারণ প্রস্রাব বিশ্লেষণ - প্রস্রাবে লিউকোসাইট এবং ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি (হেমাটোজেনাস জেনেসিসের সাথে নয়);
• ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষা - প্যাথোজেন সনাক্তকরণ এবং অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্টগুলির প্রতি এর সংবেদনশীলতা।

নন-অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিসের দীর্ঘস্থায়ী আকারে, একটি সাধারণ প্রস্রাব পরীক্ষা অল্প পরিমাণে পুঁজ, প্রোটিন এবং রক্তের সংমিশ্রণ প্রকাশ করে। দীর্ঘমেয়াদী অসুস্থতার পটভূমির বিরুদ্ধে, প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ হ্রাস পায়। পাইলোনেফ্রাইটিসের তীব্রতার বাইরে, রক্তে সাধারণ এবং জৈব রাসায়নিক পরামিতিগুলির কোনও তীক্ষ্ণ পরিবর্তন নেই।

কিডনির অ্যাট্রোফি যত বেশি, পরীক্ষাগারের অস্বাভাবিকতা তত কম উচ্চারিত হয়।

পাইলোনেফ্রাইটিসের তীব্র পর্যায়ে, ডাক্তারের হাতের তালু (পাস্টেরনাটস্কির উপসর্গ) এর সাথে অঙ্গটির অভিক্ষেপে ট্যাপ করার সময় লম্বোস্যাক্রাল অঞ্চলে ব্যথা তীব্র হয়। সামনের পেটের প্রাচীরের প্যালপেশন একই দিকে পেশী টান প্রকাশ করে। এছাড়াও, প্রস্রাবের পরিমাণে উল্লেখযোগ্য হ্রাস রয়েছে।

বিশেষ পরীক্ষা করা হয় - অ্যাডিস-কাকভস্কি, জিমনিটস্কি পরীক্ষা - নির্ণয়ের স্পষ্ট করার জন্য। নন-অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিস নির্ণয়ের জন্য ইন্সট্রুমেন্টাল পদ্ধতি প্রয়োজন:

• রেডিওগ্রাফি;
• মলত্যাগকারী ইউরোগ্রাফি;
• স্ক্যানিং
• এনজিওগ্রাফি;
• রেডিওআইসোটোপ জরিপ;
• বায়োপসি

বিতর্কিত ক্ষেত্রে, মূত্রতন্ত্রের এমআরআই বা পারমাণবিক চৌম্বকীয় অনুরণন সঞ্চালিত হয়।

বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে, এমনকি pyelonephritis এর তীব্র ফর্ম হালকা কিডনি উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। বৈশিষ্ট্যগত অভিযোগ হল নিম্ন তাপমাত্রা, ব্যাথা পিঠে ব্যথা এবং ক্ষুধা না পাওয়া। রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষায় সামান্য পরিবর্তন আছে। অতএব, এই শ্রেণীর রোগীদের পাইলোনেফ্রাইটিস নির্ণয় বিশেষত কঠিন।

সময়মত চিকিত্সার সাথে, পাইলোনেফ্রাইটিসের তীব্র রূপটি পরিণতি ছাড়াই নিরাময় করা যেতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী থেরাপির লক্ষ্য হল রিল্যাপস প্রতিরোধ করা এবং স্থিতিশীল ক্ষমা অর্জন করা।

ছবি apteka.rozetka.com.ua ওয়েবসাইট থেকে

পাইলোনেফ্রাইটিসের ওষুধের চিকিৎসায় বিভিন্ন ফার্মাকোলজিক্যাল গ্রুপের ওষুধ অন্তর্ভুক্ত থাকে। প্রথমত, এজেন্টগুলি ব্যবহার করা হয় যা রোগের কারণকে প্রভাবিত করে - প্যাথোজেনিক অণুজীব। এর জন্য, নিম্নলিখিত অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্টগুলি নির্ধারিত হয়:

1. অ্যান্টিবায়োটিক - cephalosporins (Ceftriaxone), tetracyclines (Vidoccin), aminoglycosides (Gentamicin)। বিচ্ছিন্ন অণুজীবের সংবেদনশীলতার উপর নির্ভর করে ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয়। পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক সম্পর্কে আরও পড়ুন→
2. নাইট্রোফুরান্স - ফুরাডোনিন।
3. সালফোনামাইডস - ব্যাকট্রিম ফোর্ট।

প্রস্রাব পরীক্ষার একটি দ্রুত স্বাভাবিকীকরণ হয়, কিন্তু অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি বিভিন্ন গ্রুপের ওষুধের পরিবর্তনের সাথে এক মাস ধরে চলতে থাকে।

অ-বাধক পাইলোনেফ্রাইটিসের লক্ষণগত চিকিত্সা হিসাবে, নিম্নলিখিত ওষুধের গ্রুপগুলির ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয়:

• antispasmodics - No-shpa, Papaverine;
• প্রস্রাব ধরে রাখার জন্য মূত্রবর্ধক - ল্যাসিক্স;
• ডিটক্সিফিকেশন এজেন্ট - রিওপোলিগ্লিউকিন, হেমোডেজ।

পুনরুদ্ধারের গতি বাড়ানোর জন্য, ভিটামিনগুলি নির্ধারিত হয় (মিলগামা, অ্যাসকরবিক অ্যাসিড)। রোগীদের অবশ্যই একটি পানীয় শাসন পালন করতে হবে - কমপক্ষে 2.5 লিটার পরিষ্কার জল খাওয়া। উন্নত ক্রনিক ফর্মগুলিতে, জলের পরিমাণ রোগীর অবস্থা এবং পরীক্ষার ফলাফলের উপর নির্ভর করে।

পুনর্বাসনের সময়কালে, ফিজিওথেরাপি নির্দেশিত হয় - লুম্বোস্যাক্রাল অঞ্চলের ডায়থার্মি, ইলেক্ট্রো- এবং ফোনোফোরসিস অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ এবং অ্যান্টিস্পাসমোডিক্স, প্যারাফিন এবং কাদা প্রয়োগ ব্যবহার করে।

দীর্ঘস্থায়ী ধরনের পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য, সারা বছর ধরে নিয়মিতভাবে অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল থেরাপি ব্যবহার করা হয়। সক্রিয় ভিটামিন থেরাপি সুপারিশ করা হয়। হাসপাতালের সেটিংসে, ইঙ্গিত অনুযায়ী হেমোডায়ালাইসিস, রক্ত ​​বা প্লাজমা স্থানান্তর করা হয়।

দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের ক্রমাগত মওকুফের ক্ষেত্রে, বিশেষ স্যানিটোরিয়ামগুলিতে স্যানিটোরিয়াম-রিসর্ট চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া হয় - ঝেলেজনোভডস্ক, এসেনটুকি।

যদি তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য রক্ষণশীল চিকিত্সার ব্যবস্থা অকার্যকর হয়, তাহলে একজন সার্জনের সাহায্য প্রয়োজন। রেনাল ক্যাপসুল ছিন্ন করা হয় এবং পুঁজ অপসারণের জন্য কিডনি নিষ্কাশন করা হয়।

দীর্ঘস্থায়ী বৈচিত্র্যের জন্য অপারেশনগুলি কঠোর ইঙ্গিত অনুসারে পরিচালিত হয়, প্রায়শই কিডনির অংশ কেটে ফেলা হয়।

তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিস প্রতিরোধ করার জন্য, নিম্নলিখিত সহজ ব্যবস্থাগুলি গুরুত্বপূর্ণ:

• হাইপোথার্মিয়া এড়ানো;
• শরীরের কোনো সংক্রামক ফোকাস ধ্বংস;
• মূত্রনালীর প্রদাহ সময়মত নির্মূল;
• ভিটামিন এবং খনিজ সমৃদ্ধ একটি সুষম খাদ্য।

দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের সর্বোত্তম প্রতিরোধ হ'ল তীব্র পর্যায়ের সময়মত চিকিত্সা। পুনরায় সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে, ওয়ার্মিং প্যাড ব্যবহার করুন, ক্বাথ পান করুন এবং মূত্রবর্ধক, প্রদাহ বিরোধী ভেষজ এবং ভিটামিন প্রস্তুতির আধান পান করুন।

মৌলিক পরীক্ষাগার পরীক্ষা সহ বিভিন্ন প্রোফাইলের ডাক্তারদের দ্বারা একটি বার্ষিক পরীক্ষা প্রয়োজন।

অ-বাধক পাইলোনেফ্রাইটিসের বিপদ হল একটি দীর্ঘস্থায়ী আকারে রূপান্তরিত হওয়ার সম্ভাবনা। এটি দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার গঠনের দিকে পরিচালিত করে, যা মারাত্মক হতে পারে। তাই সময়মত একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা এবং তার সুপারিশগুলি অনুসরণ করা এত গুরুত্বপূর্ণ।

সূত্রের তালিকা:

• একজন অনুশীলনকারী চিকিত্সকের হ্যান্ডবুক, ed. ডেনিসোভা আই.এন., উলুম্বেকোভা ই.জি. এড। "চিকিৎসা একাডেমিক বই", 2000
• থেরাপিস্টের হ্যান্ডবুক, এড. Astapenko M. G. Ed. "মেডিসিন", 2001

উৎস

প্যাথলজির তীব্রতার উপর নির্ভর করে পাইলোনেফ্রাইটিস প্রতিবন্ধক এবং অ-বাধক হতে পারে। তাদের প্রত্যেকের শরীরে প্রকাশের নিজস্ব উপায়, চিকিত্সার পদ্ধতি এবং শ্রেণীবিভাগ রয়েছে। রোগটি দীর্ঘস্থায়ী, তীব্র, পাশাপাশি দ্বিপাক্ষিক এবং একতরফা হতে পারে।

অবস্ট্রাকটিভ বা অ-অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিস এর নাম হয় বাধার উপস্থিতি বা অনুপস্থিতির কারণে। এগুলি আলাদা হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, ইউরোলিথিয়াসিস, টিউমার, প্রোস্টেট অ্যাডেনোমা বা জিনিটোরিনারি সিস্টেমের অস্বাভাবিক কাঠামো।

অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিস কিডনিতে একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া যা তাদের পৃথক এলাকায় প্রভাবিত করে। এটি প্রায়শই হয় রেনাল শ্রোণীচক্রএবং কাপ। যদি তারা প্যাথলজির প্রভাবের অধীনে থাকে তবে এটি মূত্রনালী দিয়ে প্রস্রাবের প্রবাহে অসুবিধার দিকে পরিচালিত করবে।

রোগটি, মূলত, নিজে থেকে ঘটে না এবং এটি কিডনি বা মূত্রনালীর কোনো সংক্রামক রোগের জটিলতা। এই কারণে, অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিসকে সেকেন্ডারিও বলা হয়। সংক্রমণ সর্বদা প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরার জীব দ্বারা সৃষ্ট হয়; তারা মূত্রনালী দিয়ে অঙ্গে প্রবেশ করে এবং তারপরে মূত্রাশয় বা রক্তে প্রবেশ করে।

প্রতিবন্ধকতা হল যে কোনও পরিস্থিতি যা প্রস্রাবের স্বাভাবিক প্রবাহকে বাধা দেয়। সবচেয়ে সাধারণ হল urolithiasis, শরীরের স্বতন্ত্র শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য এবং টিউমার।

প্রোস্টেট অ্যাডেনোমাও অন্যতম বাধা। এটি পুরুষ রোগীদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ সমস্যা। মূত্রনালী, অর্থাৎ, মূত্রনালী, প্রোস্টেট টিস্যুর মধ্য দিয়ে যায়; যদি প্রদাহের ফলে এটি বড় হয় তবে নালীটি সংকুচিত হয়। সময়ের সাথে সাথে, এটি প্রস্রাব করতে অসুবিধার দিকে পরিচালিত করবে, তবে যদি মূত্রাশয়ে ক্রমাগত তরল জমা হয় তবে সিস্টাইটিসের উচ্চ সম্ভাবনা থাকে।

বিঃদ্রঃ! সময়ের সাথে সাথে, সংক্রমণটি মূত্রনালী দিয়ে কিডনিতে প্রবেশ করবে এবং পাইলোনেফ্রাইটিস সৃষ্টি করবে। অতএব, সময়মতো সমস্যাটি নির্ণয় করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

নিওপ্লাজম সমস্যা তৈরি করতে পারে না শুধুমাত্র যদি তারা সরাসরি কিডনি বা মূত্রনালীতে থাকে। যদি অন্ত্রে একটি টিউমার পাওয়া যায়, তবে এটি খালগুলির বাধাকে সমানভাবে প্রভাবিত করতে পারে। তারা বাইরে থেকে সংকুচিত হবে, যা প্রদাহের দিকে পরিচালিত করবে।

ইউরোলিথিয়াসিসের সাথে, কিডনির ক্যালিসেস বা মূত্রাশয়ে পাথর তৈরি হতে পারে। যখন তারা সরানো শুরু করে, তারা চ্যানেলগুলিকে ব্লক করে, যা প্রস্রাবের স্বাভাবিক প্রবাহকে প্রভাবিত করে। সবচেয়ে সাধারণ সমস্যা সবসময় খুব বড় একটি পাথর সঙ্গে মূত্রনালী ব্লক সঙ্গে যুক্ত করা হয়. ফলস্বরূপ, প্রস্রাব অঙ্গ টিস্যু এবং শ্রোণীতে জমা হবে।

যদি রোগী দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত হয় বা তীব্র অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিস থাকে, তবে বাধার মাত্রা একটি মৌলিক ভূমিকা পালন করবে:

• ক্রমান্বয়ে বিকশিত বাধা মানে খালগুলির ধীরে ধীরে বন্ধ হয়ে যাওয়া। এই জন্য সাধারণ ম্যালিগন্যান্ট টিউমারবা প্রোস্টেট অ্যাডেনোমা;
• তীব্র অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিস প্রায়ই পরম বাধার কারণে বিকশিত হয়। এই ক্ষেত্রে, রোগী রেনাল কোলিক এবং গুরুতর জ্বর অনুভব করে, যা হাইড্রোনফ্রোসিসের বিকাশকে হুমকি দেয়;
• আপেক্ষিক বাধা মানে বহিঃপ্রবাহ আংশিকভাবে বাধাপ্রাপ্ত।

এটি ঘটে যখন ইউরেটারের আউটলেটে একটি পাথর এটিকে সম্পূর্ণরূপে ব্লক করে না। কিন্তু যদি ক্যালকুলাস তার অবস্থান পরিবর্তন করে এবং খালকে ব্লক করে, পাইলোনেফ্রাইটিস তীব্রভাবে খারাপ হতে পারে এবং দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে, হালকা সহ গুরুতর লক্ষণ, তীব্র

পাইলোনেফ্রাইটিসের বিকাশ এবং এর চিকিত্সা সর্বদা প্রস্রাবের প্রবাহের সাথে সমস্যার সাথে যুক্ত। এটি নিম্নলিখিত সংখ্যক কারণে ঘটতে পারে:

1. আইসিডি (ইউরোলিথিয়াসিস)। ফলস্বরূপ পাথরগুলি অবশেষে কিডনি ছেড়ে খালকে ব্লক করতে শুরু করবে। এটি রেনাল কোলিক দ্বারা অনুসরণ করে পূর্ণ-বিকশিত বাধার দিকে পরিচালিত করবে।
2. ক্ষতগুলির মধ্যে রয়েছে কিডনি, মূত্রাশয় এবং মূত্রনালীতে প্রদাহ।
3. জিনিটোরিনারি সিস্টেমের জন্মগত প্যাথলজিস।

যখন কিডনি ভ্রূণ পর্যায়ে বিকশিত হয়, তখন ত্রুটি হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। এটি অঙ্গগুলির দেয়ালের পেশী স্তর বা মূত্রনালীতে লুমেনের অভাবের সাথে সমস্যা হতে পারে। এই সমস্ত প্রস্রাবের প্রাকৃতিক নিঃসরণে ব্যাঘাত ঘটাবে।

রোগের অবস্ট্রাক্টিভ ফর্ম অ-অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিসের উপসর্গের অনুরূপ প্যাটার্ন রয়েছে। পার্থক্যটি প্রকাশের ক্রম এবং রোগের কোর্সের উপর নির্ভর করবে।

অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিসের লক্ষণ:

1. রেনাল কোলিক।
2. 40 ডিগ্রী পর্যন্ত উচ্চ তাপমাত্রা।
3. মারাত্মক মাইগ্রেন.
4. বমি বমি ভাব।
5. শরীরে ব্যথা ও দুর্বলতা।
6. শুষ্ক মুখ.
7. হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত।
8. তীব্র তৃষ্ণা।

অধিকাংশ একটি স্পষ্ট চিহ্নরোগটি রেনাল কোলিক, যা কটিদেশীয় অঞ্চলে পাইলোনেফ্রাইটিসের কারণে তীব্র ব্যথার সাথে থাকে। বেশিরভাগ রোগী এই ব্যথাগুলিকে তাদের জীবনের সবচেয়ে খারাপ হিসাবে বর্ণনা করেন। কিন্তু এগুলি ক্রমবর্ধমান প্রকৃতির; এখানে একটি চেতনানাশক ইনজেকশন দেওয়ার জন্য সময়মত একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

রেনাল কোলিক প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহের লঙ্ঘনের কারণে তার তীব্রতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। স্থবিরতা পেলভিস এবং "কাপ" প্রসারিত করে, তারপর অঙ্গ টিস্যু নিজেই পরিবর্তনের জন্য সংবেদনশীল। এই ফোলা অবিলম্বে ক্যাপসুলের প্রসারণ উস্কে দেবে। এটিতে ব্যথার তীব্রতার জন্য দায়ী স্নায়ু কোষগুলি অবস্থিত।

উপদেশ ! কখনও কখনও ব্যথা এত শক্তিশালী হয় যে এমনকি শক্তিশালী ব্যথানাশক রোগীকে সাহায্য করতে অক্ষম হয়। এই পরিস্থিতিতে, আপনার প্রচুর পরিমাণে ইনজেকশন দেওয়া উচিত নয়। পাথর আটকে থাকলে তা অপসারণই একমাত্র সমাধান।

যদি একজন ব্যক্তি তীব্র দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসে ভোগেন তবে এই লক্ষণগুলি প্রায় 100% সম্ভাবনার সাথে প্রদর্শিত হবে। কিন্তু যদি প্যাথলজি একটি দীর্ঘস্থায়ী আকারে ঘটে, তবে এর লক্ষণগুলি খুব অস্পষ্ট হবে, তাই লোকেরা প্রায়ই সন্দেহ করে না যে তারা ইতিমধ্যেই অসুস্থ। এই ক্ষেত্রে, নিম্নলিখিত ছোটখাট বিচ্যুতিগুলিতে মনোযোগ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়:

• তন্দ্রা বৃদ্ধি;
• কর্মক্ষমতা হ্রাস;
• দুর্বলতা;
• কটিদেশীয় এলাকায় হালকা ব্যথা;
• ওজন কমানো.

খুব প্রায়ই, এই ধরনের লক্ষণগুলি অনাক্রম্যতা হ্রাসের জন্য দায়ী করা হয়। রোগের তীব্রতা এড়াতে, প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে, পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

অ-বাধক পাইলোনেফ্রাইটিসের বিকাশের লক্ষণগুলি 1 দিনের মধ্যে উপস্থিত হয়। প্রথম লক্ষণগুলি একটি সংক্রামক রোগের প্রকাশের অনুরূপ হবে। তাদের অনুসরণ করে, রোগী নিম্নলিখিত অনুভব করবেন:

1. বমি বমি ভাব এবং বমি.
2. টাকাইকার্ডিয়া।
3. মাথাব্যথা (প্রায়শই সামনের অঞ্চলে)।
4. যদি পাইলোনেফ্রাইটিস দ্বিপাক্ষিক হয়, তবে ব্যক্তি কটিদেশীয় অঞ্চলে উভয় দিকে ব্যথা অনুভব করবে।
5. স্বাভাবিক প্রস্রাবের ব্যাঘাত। তাগিদ ঘন ঘন এবং বেদনাদায়ক হতে পারে।
6. ঠাণ্ডা লাগা, যা সময়ের সাথে সাথে বৃদ্ধি ঘামে এবং শরীরের তাপমাত্রায় সাময়িকভাবে হ্রাস পায়।
7. সাধারন দূর্বলতা.
8. উচ্চ তাপমাত্রা 39 ডিগ্রি পর্যন্ত।

একজন অসুস্থ ব্যক্তি প্রথম যে জিনিসটি অনুভব করবেন তা হল নেশা এবং উচ্চ তাপমাত্রা। অ-বাধক পাইলোনেফ্রাইটিসের এই প্রকাশগুলি প্রায়ই ARVI-এর সাথে বিভ্রান্ত হয়। পরবর্তী, একটি দুর্বল এটি একটি নিস্তেজ ব্যথানিচের পিঠে।

অবস্ট্রাকটিভ এবং অ-অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিস নির্ণয় শুধুমাত্র একজন ইউরোলজিস্ট দ্বারা বাহিত হয়। প্রথম পর্যায়ে রোগীর একটি জরিপ এবং প্যাথলজির বিকাশের সম্পূর্ণ চিত্রের সংকল্প। এই তথ্য একটি প্রাথমিক নির্ণয়ের বিষয়ে সিদ্ধান্ত আঁকতে যথেষ্ট হবে।

1. বায়োকেমিস্ট্রির জন্য রক্ত ​​দান। যদি শরীরে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া ঘটে তবে মাত্রা বৃদ্ধি এখানে লক্ষ্য করা যাবে।
2. ব্যাকটেরিয়া পরিবেশের একটি সাধারণ চিত্র এবং ওষুধের ব্যাকটেরিয়ারোধী উপাদানগুলির সংবেদনশীলতার জন্য প্রস্রাব সংস্কৃতি প্রয়োজন।
3. আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা আপনাকে কিডনি, মূত্রনালী এবং শ্রোণীতে পরিবর্তন দেখতে দেয়।
4. সাধারণ প্রস্রাব বিশ্লেষণ। সমস্ত পাইলোনেফ্রাইটিসের সাথে, একাধিক লিউকোসাইট দেখা যাবে। কখনও কখনও আপনাকে কোষের মোট সংখ্যা নির্ধারণ করতে জিমনিটস্কি অনুসারে একটি তরল পরীক্ষা পরিচালনা করতে হবে। এই ধরনেররোগ সবসময় একটি বর্ধিত পরিমাণ জড়িত কীটপতঙ্গপ্রস্রাবের মধ্যে
5. এক্স-রে পরীক্ষাবৈসাদৃশ্য প্রবর্তন সঙ্গে. অ-বাধক পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য প্রতিটি ধরণের চিকিত্সার আগে এটি ব্যবহার করা হয়। প্রাপ্ত তথ্য আমাদের সংগ্রহ-পেলভিক এলাকা থেকে প্রস্রাবের পেটেন্সি ডিগ্রী মূল্যায়ন করার অনুমতি দেবে।
6. চৌম্বকীয় অনুরণন এবং গণনা করা টমোগ্রাফি। এই ধরনের অধ্যয়নগুলি ব্যবহার করা হয় যখন টিউমার গঠনের সন্দেহ হয় এবং সম্ভবত তারা মূত্রনালীকে সংকুচিত করছে। এটি অঙ্গগুলির গঠনের মূল্যায়নেরও অনুমতি দেবে।

চিকিত্সা যতটা সম্ভব কার্যকর হওয়ার জন্য, এটি শুধুমাত্র সার্জারি বা ইউরোলজির একটি বিশেষ বিভাগে করা উচিত। থেরাপি সর্বদা নিম্নলিখিত নীতি অনুযায়ী সঞ্চালিত হয়:

• মূত্রনালী মুক্তি এবং স্বাভাবিক প্রস্রাব প্রবাহ পুনরুদ্ধার;
• ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধ গ্রহণ;
• রোগের লক্ষণগুলি থেকে রোগীকে উপশম করা;
• নির্দিষ্টভাবে কঠিন মামলাঅস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ ব্যবহার করা হয়।

একজন রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করার সময় প্রথম যে কাজটি করা দরকার তা হল প্রস্রাবের স্বাভাবিক বহিঃপ্রবাহ পুনরুদ্ধার করা। কখনও কখনও এটি সম্পূর্ণরূপে করা যায় না। কিন্তু যদি ডাক্তাররা খালটি আংশিকভাবে মুক্ত বা প্রসারিত করতে পারে তবে এটি ইতিমধ্যে রোগীর সুস্থতার উন্নতিকে প্রভাবিত করবে। তাপমাত্রা প্রায় অবিলম্বে নেমে যাবে, এবং ব্যথার তীব্রতা নিয়ন্ত্রিত হয়ে যাবে। বহিঃপ্রবাহের সমস্যা দূর না করে অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণের সুপারিশ করা হয় না।

যদি সমস্যা ক্ষেত্রগুলি অঙ্গ বা মূত্রনালীতে অবস্থিত থাকে তবে ডাক্তাররা শিরায় এন্টিস্পাসমোডিক্স লিখে দেন, উদাহরণস্বরূপ, বারালগিন। এটি খালকে আংশিকভাবে প্রশস্ত করতে এবং প্রস্রাব প্রবাহ পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করবে।

পাইলোনেফ্রাইটিসের সমস্ত প্রকার এবং ফর্ম অগত্যা অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপির সাথে থাকে। শুরুতে, ডাক্তাররা ওষুধ ব্যবহার করেন প্রশস্ত পরিসরকর্ম বা প্রয়োগ সংমিশ্রণ থেরাপি, অর্থাৎ, একই সময়ে 2-3 অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট। প্রভাব যত তাড়াতাড়ি সম্ভব নিজেকে প্রকাশ করার জন্য, তারা একটি শিরা বা intramuscularly ইনজেকশনের হয়।

যদি পূর্বে ব্যবহৃত ওষুধগুলি প্রথম 2 দিনের মধ্যে সাহায্য না করে, তবে ওষুধগুলি পরিবর্তন করতে হবে, কারণ এর অর্থ ব্যাকটেরিয়া প্রতিরোধ করতে পারে। সক্রিয় উপাদানড্রাগ এই ধরনের সমস্যাগুলি এড়াতে, রোগীদের, হাসপাতালে আসার পরপরই, পরীক্ষা করা হয় যা রোগজীবাণু এবং ওষুধের প্রতি তার সংবেদনশীলতা নির্ধারণ করবে। থেরাপির কোর্সটি 7-11 দিন।

একটি সমস্যা সংশোধন করার জন্য একটি অপারেশন সর্বদা শুধুমাত্র একটি শেষ অবলম্বন হিসাবে বাহিত হয়। এর প্রেসক্রিপশনের কারণ হতে পারে প্রথম 2 দিনের মধ্যে প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহের সমস্যাগুলি দূর করতে, সেইসাথে এই জাতীয় পর্বগুলির পুনরাবৃত্তি রোধ করতে অক্ষমতা।

চালু এই মুহূর্তেপ্রযুক্তিগত অগ্রগতি একটি স্ক্যাল্পেল ব্যবহার ছাড়া অপারেশন সঞ্চালিত করার অনুমতি দেয়. উদাহরণস্বরূপ, ইউরোলিথিয়াসিসের জন্য এটি ব্যবহার করা যেতে পারে এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতি. এর মানে হল যে রোগীর একটি বিশেষ যন্ত্র খালের মাধ্যমে ঢোকানো হবে এবং ভিতরে থেকে অপারেশন করা হবে। যদি বাধাটি শারীরবৃত্তীয় হয় তবে ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি করা হয়, যা দাগ ফেলে না।

একজন ব্যক্তি কীভাবে সংক্রামিত হবে তা সঠিকভাবে অনুমান করা প্রায় অসম্ভব। কিন্তু সবাই এই ঝুঁকি কমাতে অবদান রাখতে পারে। এটি করার জন্য, নিম্নলিখিত নিয়মগুলি মেনে চলার পরামর্শ দেওয়া হয়:

1. সময়মত চিকিৎসাযে রোগগুলি প্রতিরোধক এবং অ-প্রতিরোধক পাইলোনেফ্রাইটিসের প্ররোচনাকারী হতে পারে। এছাড়াও এখানে সমস্ত ধরণের সিস্টাইটিস এবং প্রোস্টাটাইটিসের মতো রোগগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এই প্যাথলজিগুলি ইউরেটারের মাধ্যমে কিডনিতে সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায় ঊর্ধ্বগামী পথবেশ কয়েকবার.
2. প্রায়শই, কার্যকারক এজেন্টগুলি ক্ষতিকারক ব্যাকটেরিয়া যা ক্ষয়যুক্ত দাঁত, নাসোফ্যারিক্স বা টনসিলের মতো উত্স থেকে অঙ্গে প্রবেশ করে। এর মানে হল যে প্রাথমিকভাবে সমস্ত ENT অঙ্গগুলির স্বাস্থ্যের দিকে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন। গর্ভবতী মহিলাদের বিশেষভাবে সতর্ক হতে হবে। এই মুহূর্তে শরীরে কোনো উপসর্গ দেখা দিলে ক্রনিক রোগপ্রকৃতিতে সংক্রামক, সংক্রমণের সম্ভাবনা প্রায় 100%।
3. যৌনাঙ্গের স্বাস্থ্যবিধি। স্কুল-বয়সী মেয়েরা এবং মহিলারা পুরুষদের তুলনায় প্রায় 4 গুণ বেশি পাইলোনেফ্রাইটিসে ভোগেন। এই তাদের একটি ছোট এবং প্রশস্ত মূত্রনালী আছে যে কারণে। এটি সংক্রমণকে সহজেই মূত্রাশয় এবং তারপর কিডনিতে প্রবেশ করতে দেয়। সংক্রমণ এড়াতে, প্রাপ্তবয়স্ক মহিলাদের প্রতিটি যৌন মিলনের পরে ভাল স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখতে হবে।

অন্যান্য সমস্ত ধরণের পাইলোনেফ্রাইটিসের মতো, রোগের বাধামূলক এবং অ-বাধক ফর্মের জন্য সময়মত সনাক্তকরণ এবং পরবর্তী চিকিত্সা প্রয়োজন। আপনি যদি প্যাথলজি উপেক্ষা করেন, সময়ের সাথে সাথে এটি আরও জটিল পর্যায়ে অগ্রসর হবে, যার মধ্যে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ জড়িত হতে পারে।

পাইলোনেফ্রাইটিস একটি অনির্দিষ্ট প্রদাহজনক প্রক্রিয়া যা কিডনির টিউবুলার সিস্টেমকে প্রভাবিত করে। এবং যদিও এই রোগটি যে কোনও লিঙ্গ এবং বয়সের একজন ব্যক্তিকে প্রভাবিত করতে পারে, ছোট শিশু থেকে খুব বয়স্ক, এই রোগটি প্রায়শই মহিলাদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়। পরিসংখ্যান অনুসারে, পাইলোনেফ্রাইটিস নির্ণয় করা 100 জনের মধ্যে 75 জন ন্যায্য লিঙ্গের প্রতিনিধি। এবং এই জন্য কারণ আছে.

কেন মহিলাদের পাইলোনেফ্রাইটিস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি?

রোগের তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী কোর্স পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে পাঁচগুণ বেশি ঘটে। এটি জিনিটোরিনারি সিস্টেমের কাঠামোর শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যের কারণে। মহিলাদের মূত্রনালী পুরুষদের তুলনায় ভিন্নভাবে গঠিত হয়। মহিলাদের মূত্রাশয়ের মধ্যে বিভিন্ন ধরণের সংক্রমণ অনেক বেশি সহজে এবং প্রায়শই প্রবেশ করে, এই কারণেই মহিলাদের এবং মেয়েদের মধ্যে পাইলোনেফ্রাইটিসের উচ্চ শতাংশ রয়েছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পাইলোনেফ্রাইটিস একটি তথাকথিত "আরোহী" সংক্রমণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যেখানে মূত্রনালী থেকে প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়া, উপরের দিকে চলে যায়, কিডনিতে প্রবেশ করে এবং সেখানে তাদের "কাজ" শুরু করে। কখনও কখনও পাইলোনেফ্রাইটিসের বিকাশ নিজেকে অনুভব করে না এবং রোগীর কোনও অস্বস্তি হয় না এবং তার সাধারণ স্বাস্থ্যের অবনতি হয় না। এটি প্রায়শই ঘটে যে একজন মহিলা রোগের সূত্রপাতের বেশ কয়েক বছর পরে তার শরীরের একটি রোগগত প্রক্রিয়া সম্পর্কে শিখে। এই কারণেই যত তাড়াতাড়ি সম্ভব পরীক্ষা করার জন্য এবং, যদি উদ্বেগ নিশ্চিত হয়, ব্যাপক এবং কার্যকর চিকিত্সা শুরু করার জন্য পাইলোনেফ্রাইটিসের লক্ষণগুলি জানা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

মহিলাদের মধ্যে পাইলোনেফ্রাইটিসের বিকাশের লক্ষণ

এই কিডনি রোগের অনেক প্রকার এবং উপপ্রকার রয়েছে, তবে সংক্ষেপে এবং সাধারণভাবে, আমরা বলতে পারি যে পাইলোনেফ্রাইটিস দুটি প্রধান প্রকারে বিভক্ত: তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী। এই দুই ধরনের রোগের প্রত্যেকটির নিজস্ব কারণ এবং অবশ্যই লক্ষণ রয়েছে।

তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিস এবং এর লক্ষণ

পাইলোনেফ্রাইটিসের তীব্র কোর্সটি পালাক্রমে বাধামূলক এবং অ-প্রতিরোধক পাইলোনেফ্রাইটিসে বিভক্ত। অ-বাধক পাইলোনেফ্রাইটিস শরীরে সংক্রমণের সাধারণ লক্ষণগুলির প্রাধান্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিসের স্থানীয় উপসর্গগুলি আরও স্পষ্ট।

তীব্র অ-বাধক পাইলোনেফ্রাইটিস

বিদ্যুৎ গতিতে বিকাশ করতে সক্ষম (3-24 ঘন্টা)। রোগীর সাধারণ অস্থিরতা, তীব্র দুর্বলতা এবং শরীর ঠান্ডা হয়ে যায়। শরীরের তাপমাত্রা 40 ডিগ্রির গুরুতর স্তরে তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়। আমার মাথা ব্যাথা আছে। ঘন ঘন ত্রুটি আছে কার্ডিও-ভাস্কুলার সিস্টেমের, টাকাইকার্ডিয়া (দ্রুত হৃদস্পন্দন) প্রদর্শিত হয়। সম্ভাব্য malfunctions গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টকোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া এবং বর্ধিত গ্যাস গঠনের আকারে। নন-অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিসের স্থানীয় উপসর্গগুলি কটিদেশীয় মেরুদণ্ডে ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা মূত্রনালীর গতিপথের উপর নির্ভর করে, উরুর অঞ্চলে, কম প্রায়ই পেট এবং পিছনে ছড়িয়ে পড়ে। ব্যথা অবিরাম নিস্তেজ বা তীক্ষ্ণ এবং তীব্র হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রস্রাবের প্রক্রিয়াটি প্রতিবন্ধী হয় না, তবে প্রস্রাবের মোট দৈনিক পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেতে পারে। এটি তীব্র ঘামের কারণে হয়, যা শরীরের তাপমাত্রায় উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধির সাথে প্রতিরোধযোগ্য নয়।

তীব্র অবস্ট্রাকটিভ পাইলোনেফ্রাইটিস

সর্বদা রেনাল কোলিক দিয়ে শুরু হয়। এর সাথে সাথে জ্বর, তীব্র ঠাণ্ডা লাগা এবং ধারালো শুটিং প্রকৃতির মাথাব্যথা শুরু হয়। বমি এবং ডায়রিয়া প্রায়ই ঘটে। অসুস্থ মহিলা ক্রমাগত তৃষ্ণার্ত। শরীরের তাপমাত্রা দ্রুত এবং সমালোচনামূলকভাবে বৃদ্ধি পায়। যাইহোক, ভারী ঘাম দ্রুত তাপমাত্রাকে স্বাভাবিক বা কাছাকাছি-স্বাভাবিক স্তরে হ্রাস করে। এই পর্যায়ে, সাধারণ স্বাস্থ্যের কিছুটা উন্নতি হয়। এটি এই রোগের কপটতা: রোগী সিদ্ধান্ত নেয় যে সবকিছু স্বাভাবিক হয়ে গেছে এবং বিশেষজ্ঞের সাহায্য নেওয়ার জন্য কোনও তাড়াহুড়ো নেই। এবং একই সময়ে, যদি আপনি না পান যোগ্য সহায়তা, এই ধরনের আক্রমণ কয়েকবার পুনরাবৃত্তি হতে পারে.

দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিস এবং এর লক্ষণ

মহিলাদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের নির্ণয় এই কারণে জটিল যে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই রোগটি কোনওভাবেই নিজেকে প্রকাশ করে না। যাইহোক, এটি শুধুমাত্র প্রথম নজরে। যাইহোক, আপনি যদি আপনার শরীরের কথা আরও মনোযোগ সহকারে শোনেন তবে সময়মতো সমস্যা সন্দেহ করা সম্ভব। কিছু আছে পরোক্ষ লক্ষণ, যা দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের মন্থর বিকাশকে নির্দেশ করে। দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

কটিদেশীয় মেরুদণ্ডে অস্বস্তি সাধারণ অস্বস্তি এপিসোডিক বমি বমি ভাব মূত্রাশয় খালি করার ধরণে সামান্য পরিবর্তন হঠাৎ পরিবর্তন তাপমাত্রা ব্যবস্থাশরীর

এগুলি দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের পরোক্ষ লক্ষণ। যাইহোক, বিরল ক্ষেত্রে, ব্যথা এবং জ্বলন্ত সংবেদন সরাসরি কিডনিতেই পরিলক্ষিত হয়। শরীরের তাপমাত্রায় পর্যায়ক্রমিক বৃদ্ধি নির্দেশ করে যে কিডনিতে একটি গুরুতর, প্রায়ই অপরিবর্তনীয় প্রদাহজনক প্রক্রিয়া শুরু হয়েছে। দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের লক্ষণগুলি বেশ বিস্তৃত এবং একই সময়ে অস্পষ্ট। স্বতন্ত্র ক্ষেত্রে, রোগী এমন লক্ষণগুলি প্রদর্শন করতে পারে যা পেরিটোনাইটিস এবং কোলেসিস্টাইটিসের মতো রোগের বৈশিষ্ট্যযুক্ত।

তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিস হল পাইলোক্যালিসিয়াল সিস্টেম এবং কিডনির টিউবুলোইনটার্স্টিশিয়াল অঞ্চলের একটি তীব্র অ-নির্দিষ্ট সংক্রামক প্রদাহ। একতরফা এবং দ্বিপাক্ষিক, অ-বাধক (প্রাথমিক) এবং অবস্ট্রাকটিভ (সেকেন্ডারি), সিরাস এবং পুরুলেন্ট রয়েছে তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিস(ওপি)।

এপির বিকাশে, অগ্রণী ভূমিকা গ্রাম-নেতিবাচক অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরা (ই. কোলি, এন্টারোকোকি, প্রোটিয়াস) দ্বারা অভিনয় করা হয়। সেনাইল (সেনিল) এপি প্রায়ই সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা দ্বারা সৃষ্ট হয়। AP এর একটি বিরল এবং আরও বেশি রোগজীবাণু হল প্লাজমাকোগুলেটিং স্ট্যাফিলোকক্কাস।

এই ব্যাকটেরিয়াগুলির নেফ্রোপ্যাথোজেনিসিটি আনুগত্যের ঘটনার সাথে সম্পর্কিত, যা সংগ্রহের সিস্টেম থেকে জীবাণুগুলির লিচিং প্রতিরোধ করে, সেইসাথে এই রোগজীবাণুগুলির দ্বারা এন্ডোটক্সিন নিঃসরণ দ্বারা সৃষ্ট শারীরবৃত্তীয় বাধার ঘটনার সাথে, যা স্বাভাবিক স্বন এবং পেরিস্টালসিসকে হ্রাস করে। মূত্রনালীর

ভেসিকোরেটেরাল রিফ্লাক্স (ভিইউআর), মেরুদন্ডের ক্ষত, প্রোস্টেট অ্যাডেনোমা, বেশ কয়েকটি স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগ, নেফ্রোলিথিয়াসিস, কিডনি বিকাশের অসামঞ্জস্য এবং গর্ভাবস্থায় ইউরোডাইনামিক ব্যাঘাতের দ্বারাও সংক্রমণের ইউরিনোজেনাস প্রবর্তন সহজতর হয়। এপিতে সংক্রমণের হেমাটোজেনাস এবং লিম্ফোজেনাস রুটও সম্ভব।

এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে ইন্টারস্টিশিয়ামে সংক্রমণের বিকাশের জন্য অনুকূল পরিস্থিতি রেনাল টিস্যুর হাইপোক্সিয়া দ্বারা তৈরি হয়, যা নেফ্রোপটোসিস, উচ্চ রক্তচাপ, এথেরোস্ক্লেরোসিস এবং নেফ্রোস্ক্লেরোসিসের সাথে ঘটে। ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাত(হাইপোক্যালেমিয়া), অ-মাদক ব্যথানাশক ওষুধের অপব্যবহার, কার্বোহাইড্রেট বিপাক রোগ (ডায়াবেটিস মেলিটাস)।

আকৃতিগতভাবে, সিরাস এপি সহ, কিডনি এবং পিরামিডের মেডুলার ফোকাল নিউট্রোফিলিক অনুপ্রবেশ, স্ট্রোমার উচ্চারিত ইন্টারস্টিশিয়াল এডিমা এবং পেরিভাসকুলার অনুপ্রবেশ সনাক্ত করা হয়।

কিডনিতে সংক্রমণের হেমাটোজেনাস বিস্তারের সাথে তার জাহাজে অবস্থিত সংক্রামিত এমবোলির আকারে, কর্টিকাল স্তরে পুস্টুলস তৈরি হয় (অ্যাপোস্টেমেটাস নেফ্রাইটিস, রেনাল কার্বাঙ্কল), পিউরুলেন্ট প্যারানেফ্রাইটিস এবং রেনাল প্যাপিলির নেক্রোসিস বিকাশ করতে পারে। মূত্রনালীর তীব্র বাধার কারণে, পেলভিক-রেনাল রিফ্লাক্স তৈরি হয়, যার ফলস্বরূপ এন্ডোটক্সিন দিয়ে পরিপূর্ণ প্রস্রাব রক্ত ​​​​প্রবাহে প্রবেশ করে, যা ছড়িয়ে দেওয়া ইন্ট্রাভাসকুলার জমাট সিন্ড্রোম, ইউরোসেপসিসের সাথে ব্যাকটেরেমিক শক সৃষ্টি করে। ব্যাকটেরেমিক শক, যার মৃত্যুর হার 20% পর্যন্ত পৌঁছায়, প্রতি দশম রোগীর মধ্যে প্রতিবন্ধক এপির সাথে বিকাশ ঘটে, বিশেষ করে প্রায়শই বার্ধক্য এবং গর্ভকালীন পাইলোনেফ্রাইটিসে।

তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিসের ক্লিনিকাল ছবি

এ বিভিন্ন রূপ OP চরিত্রগত লক্ষণ পরিলক্ষিত হয়।

তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিসের অ-বাধক ফর্ম

ঠাণ্ডা লাগা, পিঠের নিচের অংশে নিস্তেজ ব্যথা, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, মায়ালজিয়া সহ শরীরের তাপমাত্রায় তীব্র বৃদ্ধি (38-39 ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত) দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। ডিসুরিয়া এবং একটি অপ্রীতিকর গন্ধ সঙ্গে মেঘলা প্রস্রাব স্রাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। পরীক্ষায়: স্বাভাবিক রক্তচাপ, নিউট্রোফিলিক লিউকোসাইটোসিস, পিউরিয়া, ব্যাকটিরিউরিয়া, মাঝারি (1 গ্রাম/লিটার কম) প্রোটিনুরিয়া।

তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিসের অবস্ট্রাকটিভ ফর্ম

সাধারণত রেনাল কোলিকের উচ্চতায় আত্মপ্রকাশ করে। ব্যথা তীব্র হয়ে ওঠে, ফেটে যায়, 39-40 ডিগ্রি সেলসিয়াস জ্বর (পেলভিক-রেনাল রিফ্লাক্সের লক্ষণ) সহ প্রচণ্ড ঠাণ্ডা হয় এবং নেশা বৃদ্ধি পায়। তীক্ষ্ণভাবে সনাক্ত করা হয়েছে ইতিবাচক উপসর্গ Pasternatsky, ক্রমবর্ধমান নিউট্রোফিলিক লিউকোসাইটোসিস। সম্পূর্ণ বাধার ক্ষেত্রে ইউরিনালাইসিস স্বাভাবিক হতে পারে, যা ক্রোমোসিস্টোস্কোপি দ্বারা নিশ্চিত করা হয়।

পিউরুলেন্ট অ্যাকিউট পাইলোনেফ্রাইটিস

বারবার (দিনে 3-4 বার) ভারী ঘাম, গুরুতর নেশা এবং লিউকোসাইটোসিস (লিউকেময়েড স্তর পর্যন্ত), কটিদেশীয় অঞ্চলের দ্বিমুখী প্যালপেশনের সময় স্থানীয় ব্যথা এবং পেশী টান সহ ঠাণ্ডা হওয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যাইহোক, এটি জোর দেওয়া উচিত যে বার্ধক্যজনিত পিউলিয়েন্ট এপি প্রায়শই প্রতিক্রিয়াহীনভাবে ঘটে, মাত্রাতিরিক্ত জ্বরএবং তীব্র ব্যথা, কিন্তু একই সময়ে, সাধারণ নেশা এবং গুরুতর জটিলতাগুলি বিশেষ করে দ্রুত ঘটে।

purulent AP এর বিপজ্জনক জটিলতাগুলি হল সেকেন্ডারি রেনাল কোলিক সহ বিশাল ম্যাক্রোহেমাটুরিয়া এবং প্রস্রাবে নেক্রোটিক টিস্যুর উপস্থিতি (নেক্রোটাইজিং প্যাপিলাইটিস), প্রসারিত ইন্ট্রাভাসকুলার জমাটবদ্ধতার লক্ষণগুলির সাথে গভীর পতনের আকস্মিক বিকাশ, অ্যাজোটেমিয়া এবং জ্যামিয়াসেমিয়া বৃদ্ধি। শক)।

তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিস রোগ নির্ণয়

নন-অবস্ট্রাকটিভ এপি সাধারণত অসুবিধা সৃষ্টি করে না (লুমবডিনিয়া, ডিসুরিয়া, পিউরিয়া)। অবস্ট্রাকটিভ পিউলিয়েন্ট এপির সাথে, যখন প্রস্রাবের পরিবর্তন অনুপস্থিত থাকতে পারে, ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়েরতীব্র অস্ত্রোপচার (অ্যাপেন্ডিসাইটিস, তীব্র cholecystitis, প্যানক্রিয়াটিক নেক্রোসিস), সংক্রামক (টাইফয়েড জ্বর, ব্রুসেলোসিস, লোবার নিউমোনিয়া, সাবএকিউট সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস) এবং অনকোলজিকাল (হেমোব্লাস্টোসিস, লিম্ফোগ্রানুলোমাটোসিস) রোগ। বিশেষ করে কঠিন হল apostematous নেফ্রাইটিস নির্ণয়, যার মধ্যে রেচনজনিত ব্যর্থতাদেরিতে প্রদর্শিত হয় (উচ্চ জ্বরের 2-3 সপ্তাহে)। ফলস্বরূপ মেটাস্ট্যাটিক ফোড়া এবং সংশ্লিষ্ট লিভারের ক্ষতি (জন্ডিস, হাইপারফার্মেন্টেমিয়া) মাস্ক প্রাথমিক লক্ষ্যকিডনিতে এবং প্রায়শই মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায় (থেকে পুষ্পিত মেনিনজাইটিস, ফোড়া নিউমোনিয়া) এমনকি ইউরেমিয়া শুরু হওয়ার আগেই।

এন্ডোস্কোপিক (ক্রোমোসাইস্টোস্কোপি) এবং ইনস্ট্রুমেন্টাল (ইন্ট্রাভেনাস ইউরোগ্রাফি, ইকোগ্রাফি, কম্পিউটেড রেডিওগ্রাফি) পদ্ধতিগুলি রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ। গ্যালিয়াম বা লেবেলযুক্ত অটোলিউকোসাইটের সাথে স্ট্যাটিক নেফ্রোসিন্টিগ্রাফি দ্বারা কিডনিতে একটি purulent ফোকাস সনাক্ত করা যেতে পারে। যদি ফোড়ার জন্য সন্দেহজনক ফোকাস সনাক্ত করা যায় যেগুলি নির্ণয় করা কঠিন, কিডনির এই এলাকার একটি অ্যাসপিরেশন বায়োপসি সেক্টরাল আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানিংয়ের নিয়ন্ত্রণে করা হয়।

তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সা

নির্ধারক ফ্যাক্টর সফল চিকিত্সাস্বাভাবিক প্রস্রাব উত্তরণ পুনরুদ্ধার সঙ্গে বাধা দূরীকরণ হয়. এর পরেই অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি শুরু হয়। AP-এর ক্ষেত্রে, অ্যান্টিবায়োটিকগুলি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব নির্ধারিত হয় - প্রস্রাব সংস্কৃতির ফলাফল পাওয়ার আগে। যদি প্রস্রাবের pH নির্ণয় করা সম্ভব না হয়, তাহলে একটি ওষুধ (বা ওষুধের সংমিশ্রণ) বেছে নিন যা প্রস্রাবের কোনো প্রতিক্রিয়ার জন্য কার্যকর। হালকা (সিরাস) এপির জন্য, মৌখিক থেরাপি সম্ভব: ফুরাগিনের সাথে ক্লোরামফেনিকল, অ্যাম্পিসিলিন বা সেফালোস্পোরিনের সাথে মনোথেরাপি। প্রস্রাব সংস্কৃতির ফলাফল প্রাপ্ত হওয়ার পরে থেরাপি সমন্বয় করা হয়। কোন প্রভাব না থাকলে (এবং গুরুতর রোগের ক্ষেত্রে - প্রথম দিনে) অ্যান্টিবায়োটিকের প্যারেন্টেরাল প্রশাসন শুরু হয়। একটি উচ্চারিত ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাব ফুরাগিনের সাথে অ্যাম্পিসিলিন, নালিডিক্সিক অ্যাসিডের সাথে কার্বেনিসিলিন, সেফালোস্পোরিনের সাথে জেন্টামাইসিন, বিশেষত ক্ল্যাফোরানের সংমিশ্রণে প্রাপ্ত হয়।

যদি ব্যাকটেরেমিক শক বিকশিত হয়, এটি প্রয়োজনীয় শিরায় প্রশাসনপলিগ্লুসিন, হেমোডেজ, সোডিয়াম বাইকার্বোনেট, প্রেসার অ্যামাইনস (ডোপামিন, মেজাটন), প্রেডনিসোলন (300-1000 মিলিগ্রাম/দিন)। যদি ডিআইসির লক্ষণ থাকে, হেপারিন এবং রিওপোলিগ্লুসিন ইনফিউশনগুলি নির্ধারিত হয়।

অস্ত্রোপচার চিকিত্সা apostematous নেফ্রাইটিস, purulent paranephritis জন্য বাহিত হয়।