মনস্তাত্ত্বিক ব্যাধিটির নাম কী? মানসিক রোগ: তালিকা এবং সংক্ষিপ্ত বিবরণ

মানসিক ব্যাধিগুলি একটি ভিন্নধর্মী গোষ্ঠী রোগগত অবস্থা, সাধারণভাবে গৃহীত আদর্শ থেকে ভিন্ন। মানসিক ব্যাধিগুলি অনুভূতি এবং উপলব্ধি, চিন্তাভাবনা, চালনা এবং আচরণগত প্রতিক্রিয়াগুলির ক্ষেত্রে পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। তাদের মধ্যে অনেকেই সোমাটিক ডিসঅর্ডারও সৃষ্টি করে।

বেশিরভাগ মানসিক রোগের সংশোধনের সাথে রোগের লক্ষণগুলি দূর করার সাথে মিলিত মৌলিক থেরাপির দীর্ঘ, নিয়মিত পুনরাবৃত্তি কোর্স জড়িত।

• সব দেখাও

  ব্যাপকতা

  বিশেষজ্ঞরা লক্ষ্য করেছেন যে মানসিক রোগ এবং ব্যাধিগুলি পুরুষদের (3%) তুলনায় মহিলাদের (7%) মধ্যে কিছুটা বেশি সাধারণ।

  চিকিত্সকরা এই বৈশিষ্ট্যটিকে আরও বেশি সংখ্যক উত্তেজক কারণের উপস্থিতির সাথে যুক্ত করেছেন সুন্দর যৌনতায়:

  • গর্ভাবস্থা এবং কঠিন প্রসব;
  • perimenopausal সময়কাল;
  • মেনোপজ, মেনোপজ।

  জৈব মানসিক ব্যাধির শ্রেণীবিভাগ

  "জৈব" শব্দটি মানসিক ব্যাধিকে বোঝায়, যার ঘটনাটি স্বাধীন সেরিব্রাল বা সিস্টেমিক রোগ দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। "লক্ষণসংক্রান্ত" শব্দটি এমন ব্যাধিগুলিকে বোঝায় যা সিস্টেমিক এক্সট্রাসেরিব্রাল রোগের গৌণ হয়ে থাকে।

  জৈব মানসিক ব্যাধি (লক্ষণজনিত মানসিক ব্যাধি সহ) হল একদল অবস্থা যা জৈব মস্তিষ্কের ক্ষতের পরিণতি।

  বর্ণিত ব্যাধিগুলি নির্ণয় করার সময়, তিনটি মানদণ্ড একটি ভূমিকা পালন করে:

  • বহির্মুখী প্যাথোজেনিক প্রভাবের ঘটনা;
  • নির্দিষ্ট সেরিব্রাল কর্মহীনতার বৈশিষ্ট্যযুক্ত নির্দিষ্ট সাইকোপ্যাথলজিকাল লক্ষণগুলির উপস্থিতি;
  • সেরিব্রাল প্যাথমোরফোলজিক্যাল সাবস্ট্রেটের উদ্দেশ্য নির্ণয়ের সম্ভাবনা।

  রোগের আধুনিক আন্তর্জাতিক শ্রেণিবিন্যাস নিম্নরূপ মানসিক ব্যাধিগুলির গ্রুপকে বর্ণনা করে:

  ICD-10 অনুযায়ী ক্লাস	রোগের গ্রুপ
  F00-F09	জৈব মানসিক ব্যাধি, লক্ষণ সহ
  F10-F19	সাইকোট্রপিক রাসায়নিক ব্যবহারের সাথে যুক্ত মানসিক এবং আচরণগত ব্যাধি
  F20-F29	সিজোফ্রেনিয়া, সিজোফ্রেনিয়া-সদৃশ, সিজোটাইপাল এবং বিভ্রান্তিকর ব্যাধি
  F30-F39	মেজাজ ব্যাধি (কার্যকর ব্যাধি)
  F40-F48	স্ট্রেস দ্বারা প্ররোচিত ব্যাধি (নিউরোটিক, সোমাটোফর্ম)
  F50-F59	শারীরিক কারণ এবং শারীরবৃত্তীয় ব্যাঘাতের কারণে আচরণগত ব্যাধি সম্পর্কিত সিনড্রোম
  1.7 F60-F69	যৌবনে ব্যক্তিত্ব এবং আচরণগত ব্যাধি
  1.8 F70-F79	মানসিক প্রতিবন্ধকতা
  1.9 F80-F89	মনস্তাত্ত্বিক বিকাশের ব্যাধি
  1. 10 F90-F98	আচরণগত এবং মানসিক ব্যাধি যা শৈশব এবং (বা) কৈশোরে আত্মপ্রকাশ করে
  1.11 F99	মানসিক ব্যাধি অন্যথায় নির্দিষ্ট নয়

  

  ক্লিনিক্যাল

  ক্লিনিকাল শ্রেণীবিভাগ জৈব মানসিক ব্যাধিগুলির গ্রুপে নিম্নলিখিত রোগগুলি চিহ্নিত করে:

  রোগের গ্রুপ	রোগ নির্ণয় করে
  ডিমেনশিয়া	আলঝেইমার রোগের কারণে ডিমেনশিয়া; রক্তনালী স্মৃতিভ্রংশ; অন্যান্য শিরোনামে নির্দিষ্ট রোগের ডিমেনশিয়া; অনির্দিষ্ট ডিমেনশিয়া
  অভাবজনিত ব্যাধি	জৈব অ্যামনেস্টিক সিন্ড্রোম; হালকা জ্ঞানীয় বৈকল্য; জৈব সংবেদনশীল ব্যাধি; পোস্টেনসেফালিটিক সিন্ড্রোম; পোস্ট কনকাশন সিন্ড্রোম
  জৈব মানসিক ব্যাধি	প্রলাপ অ্যালকোহল বা অন্যান্য সাইকোঅ্যাকটিভ পদার্থ দ্বারা উস্কে না; জৈব হ্যালুসিনোসিস; জৈব catatonic ব্যাধি; জৈব বিভ্রান্তিকর ব্যাধি
  কার্যকরী ব্যাধি	জৈব মেজাজ ব্যাধি; জৈব উদ্বেগ ব্যাধি
  জৈব ব্যক্তিত্বের ব্যাধি	বিচ্ছিন্ন ব্যাধি; জৈব উত্সের ব্যক্তিত্বের ব্যাধি; জৈব প্রকৃতির অন্যান্য আচরণগত এবং ব্যক্তিত্বের ব্যাধি, মস্তিষ্কের ক্ষতি, ট্রমা বা কর্মহীনতার দ্বারা প্ররোচিত (এই গোষ্ঠীতে আঘাতজনিত উত্সের মৃগীতে ব্যক্তিত্বের পরিবর্তনও অন্তর্ভুক্ত)

  

  ইটিওলজিক্যাল

  তাদের উত্সের উপর ভিত্তি করে, সমস্ত মানসিক ব্যাধিগুলি সাধারণত নিম্নলিখিত দুটি প্রকারে বিভক্ত হয়:

  • এক্সোজেনাস - বাইরে থেকে কাজ করা কারণগুলির সাথে উদ্ভূত (বিষাক্ত পদার্থ গ্রহণ, শিল্পের বিষের সংস্পর্শ, মাদকাসক্তি, বিকিরণ এক্সপোজার, সংক্রামক এজেন্টের প্রভাব, আঘাতমূলক মস্তিষ্ক এবং মানসিক আঘাত)। এক ধরণের বহিরাগত ব্যাধি হ'ল সাইকোজেনিক রোগ, যার সাথে জড়িত আবেগী মানসিক যন্ত্রনা, সামাজিক বা আন্তঃপারিবারিক সমস্যার প্রভাব।
  • অন্তঃসত্ত্বা - আসলে মানসিক ব্যাধি। এই ক্ষেত্রে etiological কারণ অভ্যন্তরীণ কারণ হয়. উদাহরণগুলি হল ক্রোমোসোমাল ডিসঅর্ডার, জিন মিউটেশনের সাথে যুক্ত রোগ, উত্তরাধিকার দ্বারা প্রেরিত প্রবণতা সহ রোগ, যা রোগীর উত্তরাধিকারসূত্রে ক্ষতিগ্রস্ত জিন থাকলে বিকাশ হয়। নিউরোসাইকিয়াট্রিক রোগের বংশগত ফর্মগুলি একটি শক্তিশালী উত্তেজক কারণের (ট্রমা, সার্জারি, গুরুতর অসুস্থতা) সংস্পর্শে আসার ক্ষেত্রে নিজেকে প্রকাশ করে।

  কার্যকরী ব্যাধি

  কার্যকরী ব্যাধিগুলিকে জৈব মানসিক ব্যাধি থেকে আলাদা করা উচিত - এমন ব্যাধিগুলি যা মনোসামাজিক কারণগুলির প্রভাবের কারণে ঘটে। এই ব্যাধিগুলি এমন লোকেদের মধ্যে বিকাশ লাভ করে যারা তাদের সংঘটনের প্রবণতা রাখে। গবেষকরা অসুস্থতার এই গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত, উদাহরণস্বরূপ, ক্ষুধা হ্রাস, উদ্বেগ এবং বিচ্ছিন্নতার আকাঙ্ক্ষা সহ প্রসবোত্তর সাইকোসিস।

  এই গোষ্ঠীর লঙ্ঘনগুলি নিম্নলিখিত শ্রেণীর লোকদের জন্য সবচেয়ে সাধারণ:

  • ভারসাম্যহীন, নমনীয় মানসিকতার সাথে;
  • যারা দীর্ঘস্থায়ী মানসিক চাপে রয়েছে;
  • অ্যাসথেনিক সিনড্রোমে ভুগছেন, যা গুরুতর অসুস্থতা, আঘাত, দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি এবং নিয়মতান্ত্রিক ঘুমের অভাবের কারণে শরীর দুর্বল হওয়ার পরিণতি।

  এই ধরনের ব্যক্তিদের মনস্তাত্ত্বিক বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে মানসিক স্থিতিশীলতা, অত্যধিক ইম্প্রেশনবিলিটি এবং হতাশাজনক প্রকৃতির অস্বাস্থ্যকর ধারণার ইঙ্গিত রয়েছে।

  অস্থির মানসিক স্বাস্থ্যের লোকেদের ব্যাধি প্রতিরোধের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

  • সুস্থ জীবনধারা;
  • বিশেষ মনস্তাত্ত্বিক প্রশিক্ষণ;
  • যদি প্রয়োজন হয় তাহলে - স্বতন্ত্র সেশনএকজন সাইকোথেরাপিস্টের সাথে।

  ক্লিনিকাল প্রকাশ

  প্রতিটি ধরণের মানসিক অসুস্থতা ক্লিনিকাল ছবির অনন্য বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা রোগীর আচরণ, তার অবস্থার তীব্রতা এবং চিকিৎসা কৌশলের পছন্দকে প্রভাবিত করে।

  ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি মানসিক সমস্যাযুক্ত ব্যক্তির ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্যগুলির উপর চাপিয়ে দেওয়া হয়। অতএব, একই রোগের লক্ষণগুলির বর্ণনা বিভিন্ন রোগীদের মধ্যে পরিবর্তিত হতে পারে। একটি পারিবারিক ইতিহাস সংগ্রহ করা এবং রোগীর তাৎক্ষণিক বৃত্তের সাথে কথা বলা ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্যগুলি থেকে প্যাথলজিকাল প্রকাশকে আলাদা করতে সহায়তা করে।

  গবেষকরা রোগীর লিঙ্গের উপর নির্ভর করে লক্ষণগুলির গঠনের কিছু প্যাটার্ন লক্ষ্য করেছেন। উদাহরণস্বরূপ, ফোবিক ডিসঅর্ডার, ঘুমের ব্যাধি এবং মানসিক চাপের প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যাওয়া মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।

  ডিমেনশিয়া

  ডিমেনশিয়া, বা অর্জিত ডিমেনশিয়া, মনোরোগবিদ্যায় একটি ব্যাধি যা মানসিক ক্রিয়াকলাপের দরিদ্রতা এবং উচ্চতর কর্টিকাল ফাংশনগুলির (জ্ঞানমূলক এবং মানসিক প্রক্রিয়া, মানসিক প্রতিক্রিয়া, আচরণের সিস্টেম এবং অনুপ্রেরণা) ধীরে ধীরে ক্ষতির দ্বারা প্রকাশিত হয়।

  ডিমেনশিয়ার গ্রুপটি ভিন্নধর্মী - অর্থাৎ, ডিসঅর্ডারের বিভিন্ন ইটিওলজি এবং অন্যান্য বৈশিষ্ট্য থাকতে পারে যা ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিসে ব্যবহৃত হয়। বিভিন্ন রোগের পটভূমিতে উদ্ভূত ডিমেনশিয়ার একটি ভিন্ন কোর্স রয়েছে: দীর্ঘস্থায়ী থেকে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতা ধীরে ধীরে হ্রাসের সাথে, ফুলমিনান্ট পর্যন্ত।

  ডিমেনশিয়া রোগীদের প্রায়ই বিষণ্নতা প্রবণ হয়. এই ক্ষেত্রে, প্রাসঙ্গিক প্যাথলজিগুলির সাথে একটি ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস প্রয়োজন।

  প্যাথলজির সাব-টাইপগুলির বৈশিষ্ট্যগুলি টেবিলে বর্ণনা করা হয়েছে:

  ডিমেনশিয়া এর এটিওলজি	চারিত্রিক প্রকাশ
  আলঝাইমার ডিমেনশিয়া সিন্ড্রোম	ধীরে ধীরে এবং মসৃণ শুরু. ডিমেনশিয়া হওয়ার অন্য কোন কারণ নেই
  রক্তনালী স্মৃতিভ্রংশ	মস্তিষ্কের টিস্যুতে অপর্যাপ্ত রক্ত ​​সরবরাহ নিশ্চিত করে ডায়াগনস্টিক ডেটার উপলব্ধতা। ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক পর্ব বা সেরিব্রাল ইনফার্কশনের ইতিহাস। বুদ্ধিবৃত্তিক-মনেস্টিক গোলকের সাথে সম্পর্কিত ব্যাধিগুলির প্রাধান্য (স্মৃতি হ্রাস, বিচারের দুর্বল স্তর, অ্যামনেস্টিক অ্যাফেসিয়া, মানসিক দুর্বলতা)। ব্যক্তিত্বের মূল সংরক্ষণের সময়কাল
  Creutzfeldt-Jakob রোগে ডিমেনশিয়া	লক্ষণগুলির একটি ত্রয়ী সাধারণ: ক্ষণস্থায়ী বিধ্বংসী ডিমেনশিয়া; স্থূল পিরামিডাল এবং এক্সট্রাপিরামিডাল ব্যাধি; triphasic electroencephalogram
  হান্টিংটন রোগে ডিমেনশিয়া	প্রগতিশীল ডিমেনশিয়া মানসিক ব্যাধিগুলির সাথে থাকে (বিষণ্নতা, ডিসফোরিয়া, প্যারানয়েড ঘটনা আকারে), কোরিফর্ম হাইপারকাইনেসিস এবং বৈশিষ্ট্যগত পরিবর্তনব্যক্তিত্ব
  পারকিনসন্স রোগে ডিমেনশিয়া	ডিমেনশিয়ার কোর্সটি আবেগ এবং অনুপ্রেরণা, মানসিক দারিদ্র্য এবং হতাশাজনক এবং হাইপোকন্ড্রিয়াকাল প্রতিক্রিয়া প্রদর্শনের প্রবণতা গঠনের ব্যাধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

  ঘাটতি লঙ্ঘন

  অভাবজনিত প্যাথলজির গ্রুপের মধ্যে এমন অবস্থার অন্তর্ভুক্ত যা কোনো মানসিক কার্যকারিতা হ্রাস বা ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এগুলি টেবিলে বিশদে বর্ণনা করা হয়েছে:

  ব্যাধি	চারিত্রিক বৈশিষ্ট্য
  অ্যামনেস্টিক সিন্ড্রোম	সাম্প্রতিক ঘটনাবলীর স্মৃতিশক্তি হারানোর প্রাধান্য, অ্যান্টোগ্রেড এবং রেট্রোগ্রেড অ্যামনেসিয়া, মেমরির ধারাবাহিক ক্ষয়। কখনও কখনও বিভ্রান্তি আছে। একই সময়ে, স্বয়ংক্রিয় জ্ঞান দীর্ঘ সময়ের জন্য ধরে রাখতে হবে
  অর্গানিক ইমোশনালি লেবাইল ডিসঅর্ডার (অ্যাস্থেনিক)	সেরিব্রোস্টেনিয়া। ক্রমাগত মানসিক অসংযম। দ্রুত অবক্ষয়। বিভিন্ন শারীরিক sensations থেকে Hyperesthesia. স্বায়ত্তশাসিত ব্যাধি
  হালকা জ্ঞানীয় প্রতিবন্ধকতা	স্মৃতিশক্তি দুর্বলতা, মনোনিবেশ করতে অসুবিধা এবং পরিস্থিতিগত মেজাজের ব্যাধিগুলির কারণে মানসিক কার্যকলাপের উত্পাদনশীলতা হ্রাস পায়। মানসিক ক্লান্তি এবং বিষয়গত শিক্ষার সমস্যাগুলি সাধারণ
  পোস্টেনসেফালিটিক সিন্ড্রোম	ঘুম এবং ক্ষুধা ব্যাধি আকারে নিউরোসিস-জাতীয় সিন্ড্রোম। উচ্চ ক্লান্তি, মানসিক অবসাদ। বর্ধিত বিরক্তি, দ্বন্দ্বের প্রবণতা। কাজ এবং শেখার অসুবিধা। জৈব ব্যক্তিত্বের ব্যাধি থেকে মৌলিক পার্থক্য হল প্রক্রিয়াটির বিপরীততা
  পোস্ট-কনকাশন (উত্তর-উত্তেজনা) সিন্ড্রোম	ভেজিটোভাসকুলার ডিসঅর্ডার। ক্লান্তি এবং বিরক্তি। মানসিক সমস্যা সমাধান এবং মনোযোগ দিতে অসুবিধা। স্মৃতি হানি. চাপ প্রতিরোধের হ্রাস. অনিদ্রা. মানসিক উত্তেজনা। বিষণ্নতা এবং প্রতিকূল ফলাফলের ফোবিয়ার সম্ভাব্য বিকাশ

  জৈব মানসিক ব্যাধি

  এই বিভাগে শ্রেণীবদ্ধ শর্তগুলির নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যযুক্ত বৈশিষ্ট্য রয়েছে:

  • হ্যালুসিনেটরি সিন্ড্রোম, বিভ্রান্তি দ্বারা চিহ্নিত;
  • সত্য হ্যালুসিনেশনের প্রাধান্য;
  • ব্যাধিগুলির তীব্র বিকাশ;
  • রূপক প্রলাপ;
  • মোটর উত্তেজনা;
  • ঘুমের গঠন এবং ঘুম-জাগরণ চক্রের ব্যাঘাত;
  • চেতনার ব্যাঘাত - উত্তেজনা থেকে স্তব্ধ।

  জৈব হ্যালুসিনোসিসের ক্লিনিকাল চিত্রটি ক্যান্ডিনস্কি-ক্লেরামবল্ট সিন্ড্রোম সহ চাক্ষুষ, শ্রবণ, ঘ্রাণ, স্পর্শকাতর হ্যালুসিনোসিসের সংমিশ্রণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় (বাইরে থেকে বিদেশী প্রভাবের আবেশী সংবেদন এবং এটি থেকে মুক্তি পাওয়ার তীব্র ইচ্ছা)।

  এই মানসিক ব্যাধি রোগীর বিচক্ষণতাকে বাদ দেয় না। ভিতরেকিছু ক্ষেত্রে, এই জাতীয় ব্যক্তি প্রথম বুঝতে পারে যে সে অসুস্থ এবং ইচ্ছাকৃতভাবে প্রিয়জনের কাছ থেকে লক্ষণগুলি লুকিয়ে রাখে।এই ক্ষেত্রে, অন্যদের পক্ষে রোগীকে চিনতে অসুবিধা হয়। রোগী, একটি নিয়ম হিসাবে, তার অবস্থা সমালোচনামূলক অবশেষ। সংরক্ষিত চেতনার পটভূমিতে, রোগীর দ্বারা বিভ্রান্তিগুলি হ্যালুসিনেশন হিসাবে অনুভূত হতে পারে (সর্বদা নয়)।

  ক্যাটাটোনিক ডিসঅর্ডারের জন্য, হ্যালুসিনোসিসের সাথে ক্যাটাটোনিয়ার লক্ষণগুলি (মোমের নমনীয়তা, আবেগপ্রবণতা) সাধারণ। পোলার সাইকোমোটর ডিসঅর্ডার (স্তম্ভ এবং আন্দোলন) যেকোনো ফ্রিকোয়েন্সির সাথে বিকল্প হতে পারে।

  ওষুধে, এটি এখনও একটি বিতর্কিত প্রশ্ন যে স্পষ্ট চেতনার পটভূমিতে এই ধরনের ব্যাধির বিকাশ সম্ভব কিনা।

  সিজোফ্রেনিয়া-সদৃশ ব্যাধি ক্রমাগত পুনরাবৃত্তের আধিপত্যের আকারে বৈশিষ্ট্যযুক্ত বৈশিষ্ট্য রয়েছে পাগল ধারনাবিভিন্ন কাঠামোর, হ্যালুসিনেশন এবং চিন্তার ব্যাধি সহ। নির্ণয়ের সময়, মেমরি এবং চেতনা দুর্বলতার অনুপস্থিতিতে মনোযোগ দেওয়া হয়।

  জৈব সংবেদনশীল ব্যাধি

  জৈব মেজাজ ব্যাধির বিস্তৃত প্রকাশ রয়েছে, সর্বদা কার্যকলাপের সাধারণ স্তরের পরিবর্তনের সাথে থাকে।

  কার্যকরী ব্যাধি সাধারণত বিভক্ত করা হয়:

  • মনোপোলার (বিষণ্নতা এবং ম্যানিক);
  • বাইপোলার (ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ)।

  ব্যক্তিত্ব ব্যাধির

  ব্যক্তিত্বের ব্যাধি নির্ণয়ের মাপকাঠি হল অতীতের স্মৃতি এবং বর্তমান দিনে একজন ব্যক্তি হিসাবে নিজেকে সম্পর্কে সচেতনতার মধ্যে সংহতকরণের লঙ্ঘন। সরাসরি sensations এবং শরীরের আন্দোলন নিয়ন্ত্রণ মধ্যে ব্যাঘাত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়.

  অর্গানিক পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার অসুখের আগে অভ্যাসগত জীবনধারা এবং আচরণের একটি উল্লেখযোগ্য ব্যাঘাত দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। এটি বিশেষত আবেগের ক্ষেত্রে স্পষ্টভাবে প্রকাশ করা হয় (গুরুতর মানসিক স্থিতিশীলতা, উচ্ছ্বাস, বিরক্তি, আগ্রাসন)। প্রয়োজন এবং প্রেরণার লঙ্ঘন আছে। রোগীদের মধ্যে, জ্ঞানীয় কার্যকলাপ হ্রাস পায়, পরিকল্পনা এবং দূরদর্শিতার কার্যকারিতা অদৃশ্য হয়ে যায়। কখনও কখনও অত্যন্ত মূল্যবান ধারণার গঠন ঘটে।

  চিকিৎসা

  মানসিক রোগে আক্রান্ত রোগীদের চিকিৎসা সেবা প্রদান করার সময়, চিকিৎসার স্থান নির্ধারণ করা গুরুত্বপূর্ণ (হাসপাতালে ভর্তি হওয়া প্রয়োজন কিনা)। প্রতিটি ক্ষেত্রে পৃথকভাবে রোগীর অবস্থা বিবেচনা করে পছন্দটি করা হয়। কখনও কখনও একটি মানসিক হাসপাতালে হাসপাতালে ভর্তির বিষয়টি আদালতে সমাধান করা হয়।

  মানসিক স্বাস্থ্য সুবিধায় হাসপাতালে ভর্তির জন্য ইঙ্গিতগুলি হল:

  • তীব্র বা সাবএকিউট কোর্সের মানসিক ব্যাধি;
  • চেতনার ব্যাঘাত;
  • সাইকোমোটর আন্দোলনের অবস্থা;
  • আত্মহত্যার প্রবণতা এবং উদ্দেশ্য সনাক্তকরণ;
  • অন্য কোন মানসিক ব্যাধি যা স্ব-সীমাবদ্ধ নয় বহিরাগত রোগীর সেটিং(আকাঙ্ক্ষার লঙ্ঘন, হিংসাত্মক কাজ, খিঁচুনি আক্রমণ)।

  

  রিলানিয়াম (ডায়াজেপাম) হল বেনজোডিয়াজেপাইন ডেরিভেটিভস এর বিভাগ থেকে একটি ড্রাগ

  একটি হাসপাতালের সেটিংয়ে থেরাপির লক্ষ্য হল তীব্র উপসর্গগুলি থেকে মুক্তি দেওয়া, আচরণগত প্রতিক্রিয়াগুলিকে স্বাভাবিক করা, রোগী ভবিষ্যতে যে কার্যকর থেরাপি পাবে তা নির্বাচন করা এবং সেইসাথে সামাজিক সমস্যাগুলি সমাধান করা।

  

  ভেলাফ্যাক্স ড্রাগটি এন্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রুপের প্রতিনিধি

  মানসিক ব্যাধিগুলির চিকিত্সা সমস্ত উপলব্ধ থেরাপিউটিক এজেন্টগুলি ব্যবহার করে ব্যাপকভাবে পরিচালিত হয়, যা টেবিলে বর্ণিত হয়েছে:

  সিনড্রোম	ফার্মাকোথেরাপিউটিক গ্রুপ এবং ওষুধের তালিকা
  বিষণ্ণ অবস্থা	অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস: ভেনলাফ্যাক্সিন, ভেলাফ্যাক্স, লেনুক্সিন, এলিটসে, ভেনলাক্সর, ব্রিনটেলিক্স; Neroplant, Heparetta, Adepress, Amitriptyline, Framex, Paxil. উদ্বেগ-বিরোধী ওষুধ: গ্র্যান্ডাক্সিন, অ্যাটারাক্স, অ্যালপ্রক্স
  উদ্বেগ, অবসেসিভ ভয়	উদ্বেগজনক ওষুধ
  সাইকোমোটর আন্দোলন	ট্রানকুইলাইজার (অ্যাক্সিওলাইটিক্স)। বেনজোডিয়াজেপাইন সেডেটিভস: ডায়াজেপাম, নোজেপাম, ফেনাজেপাম। নিউরোলেপ্টিকস: সালপিরাইড, কোয়ান্টিয়াক্স, টিয়াপ্রাইড, কেটিলেপ্ট, ওলানজাপাইন, অ্যারিপ্রিজোল, বিটাম্যাক্স
  ঘুমের সমস্যা	ভেষজ ঘুমের ওষুধ। বেনজোডিয়াজেপাইন ডেরিভেটিভস
  প্রলাপ, হ্যালুসিনেটরি সিন্ড্রোম	নিউরোলেপটিক্স। ট্রানকুইলাইজার
  ডিমেনশিয়া	ন্যুট্রপিক ওষুধ: পিরাসিটাম, ফেনোট্রপিল, নুপেপ্ট, সেরেটন, বিলোবিল, কম্বিট্রপিল। সেরিব্রোপ্রোটেক্টর: সেলিব্রোলাইসিন। অ্যান্টিঅক্সিডেন্টস: মেক্সিডল। ভাসোডিলেটর; ক্যাভিন্টন, ভিনপোসেটাইন
  কনভালসিভ সিন্ড্রোম	অ্যান্টিকনভালসেন্টস: কার্বামাজেপাইন, কনভালসান, কনভুলেক্স, ডেপাকিন। বেনজোডিয়াজেপাইন ওষুধ

  চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত ওষুধের তালিকা মানসিক ভারসাম্যহীনতা, বেশ বড়. সমস্ত বৈচিত্র্য থেকে, আপনাকে এমন ওষুধগুলি বেছে নেওয়া উচিত যেগুলির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কম এবং ওষুধের মিথস্ক্রিয়াগুলির ন্যূনতম পরিসর রয়েছে। আরেকটি বাধ্যতামূলক নিয়ম হল ন্যূনতম ডোজ দিয়ে থেরাপি শুরু করা - বিশেষ করে এমন ক্ষেত্রে যেখানে দীর্ঘ সময় ধরে অবিরাম চিকিত্সার প্রয়োজন হয়।

  মানসিক ব্যাধিযুক্ত রোগীদের জন্য থেরাপির সাফল্য পদ্ধতির জটিলতার কারণে। যদি সম্ভব হয়, রোগের কারণগুলি, এর বিকাশের প্রক্রিয়াগুলি এবং ব্যাধির লক্ষণগুলি দূর করতে একই সাথে প্রভাবটি চালানো হয়:

  থেরাপির ফোকাস

মানসিক রোগগুলি ব্যক্তির চেতনা এবং চিন্তাভাবনার পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। একই সময়ে, একজন ব্যক্তির আচরণ, তার চারপাশের বিশ্ব সম্পর্কে তার উপলব্ধি এবং যা ঘটছে তার সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া উল্লেখযোগ্যভাবে ব্যাহত হয়। বর্ণনা সহ সাধারণ মানসিক রোগগুলির একটি তালিকা প্যাথলজিগুলির সম্ভাব্য কারণগুলি, তাদের প্রধান ক্লিনিকাল প্রকাশ এবং চিকিত্সার পদ্ধতিগুলিকে হাইলাইট করে।

অ্যাগোরাফোবিয়া

রোগের সাথে সম্পর্কিত উদ্বেগ-ফোবিক ব্যাধি. খোলা জায়গা, পাবলিক প্লেস, মানুষের ভিড়ের ভয় দ্বারা বৈশিষ্ট্যযুক্ত। প্রায়শই ফোবিয়া স্বায়ত্তশাসিত লক্ষণগুলির সাথে থাকে (টাকিকার্ডিয়া, ঘাম, শ্বাস নিতে অসুবিধা, বুকে ব্যথা, কম্পন ইত্যাদি)। প্যানিক অ্যাটাক সম্ভব, যা আক্রমণের পুনরাবৃত্তির ভয়ে রোগীকে তাদের স্বাভাবিক জীবনযাপন ত্যাগ করতে বাধ্য করে। অ্যাগোরাফোবিয়া সাইকোথেরাপিউটিক পদ্ধতি এবং ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।

অ্যালকোহলযুক্ত ডিমেনশিয়া

এটি দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপানের একটি জটিলতা। শেষ পর্যায়ে, থেরাপি ছাড়াই এটি রোগীর মৃত্যুর কারণ হতে পারে। প্যাথলজিটি লক্ষণগুলির অগ্রগতির সাথে ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। স্মৃতিশক্তির দুর্বলতা, বিচ্ছিন্নতা, বুদ্ধিবৃত্তিক ক্ষমতা হ্রাস এবং নিজের কাজের উপর নিয়ন্ত্রণ হারানো সহ স্মৃতিশক্তির দুর্বলতা রয়েছে। চিকিত্সা যত্ন ছাড়া, ব্যক্তিত্বের ক্ষয়, বক্তৃতা, চিন্তাভাবনা এবং চেতনার ব্যাধি পরিলক্ষিত হয়। ওষুধ চিকিৎসার হাসপাতালগুলোতে চিকিৎসা করা হয়। অ্যালকোহল প্রত্যাখ্যান প্রয়োজন।

অ্যালোট্রিওফ্যাজি

একটি মানসিক ব্যাধি যেখানে একজন ব্যক্তি অখাদ্য জিনিস (চক, ময়লা, কাগজ, রাসায়নিক ইত্যাদি) খাওয়ার চেষ্টা করে। এই ঘটনাটি বিভিন্ন মানসিক রোগ (সাইকোপ্যাথি, সিজোফ্রেনিয়া, ইত্যাদি) রোগীদের মধ্যে ঘটে, কখনও কখনও সুস্থ মানুষের মধ্যে (গর্ভাবস্থায়), এবং শিশুদের (1-6 বছর বয়সী) মধ্যে। প্যাথলজির কারণগুলি শরীরের খনিজগুলির অভাব, সাংস্কৃতিক ঐতিহ্য বা মনোযোগ আকর্ষণ করার ইচ্ছা হতে পারে। সাইকোথেরাপি কৌশল ব্যবহার করে চিকিত্সা করা হয়।

অ্যানোরেক্সিয়া

মস্তিষ্কের খাদ্য কেন্দ্রের কার্যকারিতা ব্যাহত হওয়ার ফলে একটি মানসিক ব্যাধি। এটি ওজন হ্রাস করার প্যাথলজিকাল ইচ্ছা (এমনকি কম ওজনেও), ক্ষুধার অভাব এবং স্থূলতার ভয় হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। রোগী খেতে অস্বীকার করে এবং শরীরের ওজন কমানোর জন্য সমস্ত ধরণের উপায় ব্যবহার করে (খাদ্য, এনিমা, বমি করা, অত্যধিক ব্যায়াম)। অ্যারিথমিয়া, মাসিক অনিয়ম, খিঁচুনি, দুর্বলতা এবং অন্যান্য উপসর্গ পরিলক্ষিত হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, শরীরে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন এবং মৃত্যু সম্ভব।

অটিজম

শৈশবের মানসিক রোগ। প্রতিবন্ধী সামাজিক মিথস্ক্রিয়া, মোটর দক্ষতা, এবং বক্তৃতা কর্মহীনতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। বেশিরভাগ বিজ্ঞানীরা অটিজমকে বংশগত মানসিক রোগ হিসেবে শ্রেণীবদ্ধ করেন। শিশুর আচরণ পর্যবেক্ষণের ভিত্তিতে নির্ণয় করা হয়। প্যাথলজির প্রকাশ: রোগীর বক্তৃতার প্রতি প্রতিক্রিয়াহীনতা, অন্যান্য লোকের নির্দেশনা, তাদের সাথে দুর্বল চাক্ষুষ যোগাযোগ, মুখের অভিব্যক্তির অভাব, হাসি, বিলম্বিত বক্তৃতা দক্ষতা, বিচ্ছিন্নতা। চিকিৎসার জন্য স্পিচ থেরাপি, আচরণগত সংশোধন এবং ড্রাগ থেরাপির পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।

সাদা জ্বর

অ্যালকোহলিক সাইকোসিস, আচরণগত ব্যাঘাত, রোগীর উদ্বেগ, চাক্ষুষ, শ্রবণ, স্পর্শকাতর হ্যালুসিনেশন, মস্তিষ্কে বিপাকীয় প্রক্রিয়ার কর্মহীনতার কারণে উদ্ভাসিত। প্রলাপের কারণগুলি হল দীর্ঘ মদ্যপানের আচমকা বাধা, এককালীন প্রচুর পরিমাণে অ্যালকোহল সেবন এবং নিম্নমানের অ্যালকোহল। রোগীর শরীরে কাঁপুনি, উচ্চ জ্বর এবং ফ্যাকাশে ত্বক রয়েছে। চিকিত্সা একটি মানসিক হাসপাতালে বাহিত হয় এবং এর মধ্যে রয়েছে ডিটক্সিফিকেশন থেরাপি, সাইকোট্রপিক ওষুধ গ্রহণ, ভিটামিন ইত্যাদি।

আলঝেইমার রোগ

এটি একটি দুরারোগ্য মানসিক রোগ, যা স্নায়ুতন্ত্রের অবক্ষয় এবং মানসিক ক্ষমতা ধীরে ধীরে হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্যাথলজি বয়স্ক ব্যক্তিদের (65 বছরের বেশি বয়সী) ডিমেনশিয়ার অন্যতম কারণ। এটি নিজেকে প্রগতিশীল স্মৃতি দুর্বলতা, বিভ্রান্তি এবং উদাসীনতা হিসাবে প্রকাশ করে। পরবর্তী পর্যায়ে, হ্যালুসিনেশন, স্বাধীন চিন্তাভাবনা এবং মোটর ক্ষমতা হারানো এবং কখনও কখনও খিঁচুনি পরিলক্ষিত হয়। এটা সম্ভব যে মানসিক অসুস্থতার কারণে অক্ষমতা আজীবনের জন্য মঞ্জুর করা হবে।

পিকের রোগ

মস্তিষ্কের ফ্রন্টোটেম্পোরাল লোবে প্রধান স্থানীয়করণ সহ একটি বিরল মানসিক রোগ। প্যাথলজির ক্লিনিকাল প্রকাশ 3 টি পর্যায়ে যায়। প্রথম পর্যায়ে, অসামাজিক আচরণ লক্ষ্য করা যায় (শারীরিক চাহিদার জনসাধারণের উপলব্ধি, হাইপারসেক্সুয়ালিটি, ইত্যাদি), সমালোচনা এবং কর্মের নিয়ন্ত্রণ হ্রাস, শব্দ এবং বাক্যাংশের পুনরাবৃত্তি। দ্বিতীয় পর্যায়টি জ্ঞানীয় কর্মহীনতা, পড়া, লেখা, গণনা দক্ষতা, এবং সেন্সরিমোটর অ্যাফেসিয়া দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। তৃতীয় পর্যায় হল গভীর স্মৃতিভ্রংশ (অচলতা, বিভ্রান্তি), যা একজন ব্যক্তির মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।

বুলিমিয়া

অনিয়ন্ত্রিত দ্বারা চিহ্নিত একটি মানসিক ব্যাধি অতিরিক্ত খরচখাদ্য. রোগীর খাদ্য, খাদ্যাভ্যাস (ভাঙনগুলি পেটুক এবং অপরাধবোধের সাথে থাকে), তার ওজন এবং ক্ষুধায় ভুগছে যা সন্তুষ্ট করা যায় না। গুরুতর আকারে, ওজনের উল্লেখযোগ্য ওঠানামা (5-10 কেজি উপরে এবং নিচে), ফোলাভাব রয়েছে কর্ণের নিকটবর্তী গ্রন্থি, ক্লান্তি, দাঁতের ক্ষতি, গলায় জ্বালা। এই মানসিক রোগটি প্রায়শই কিশোর-কিশোরীদের, 30 বছরের কম বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায়, প্রধানত মহিলাদের মধ্যে।

হ্যালুসিনোসিস

একটি মানসিক ব্যাধি যা চেতনার প্রতিবন্ধকতা ছাড়াই একজন ব্যক্তির মধ্যে বিভিন্ন ধরণের হ্যালুসিনেশনের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এগুলি মৌখিক হতে পারে (রোগী একটি মনোলোগ বা কথোপকথন শোনেন), চাক্ষুষ (দর্শন), ঘ্রাণশক্তি (গন্ধের সংবেদন), স্পর্শকাতর (ত্বকের নীচে বা এটিতে পোকামাকড়, কৃমি ইত্যাদির অনুভূতি)। প্যাথলজিটি বহিরাগত কারণ (সংক্রমণ, আঘাত, নেশা), জৈব মস্তিষ্কের ক্ষতি এবং সিজোফ্রেনিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়।

ডিমেনশিয়া

একটি গুরুতর মানসিক অসুস্থতা যা জ্ঞানীয় কার্যকারিতার প্রগতিশীল অবক্ষয় দ্বারা চিহ্নিত। ধীরে ধীরে স্মৃতিশক্তি হ্রাস পায় (সম্পূর্ণ ক্ষতি পর্যন্ত), চিন্তা করার ক্ষমতা এবং বক্তৃতা। বিভ্রান্তি এবং কর্মের উপর নিয়ন্ত্রণ হারানো উল্লেখ করা হয়। প্যাথলজির ঘটনাটি বয়স্ক ব্যক্তিদের জন্য সাধারণ, তবে বার্ধক্যজনিত স্বাভাবিক অবস্থা নয়। থেরাপির উদ্দেশ্য হল ব্যক্তিত্বের বিচ্ছিন্নতা প্রক্রিয়াকে ধীর করা এবং জ্ঞানীয় ফাংশনগুলিকে অপ্টিমাইজ করা।

ব্যক্তিগতকরণ

অনুসারে মেডিকেল রেফারেন্স বইএবং রোগের আন্তর্জাতিক শ্রেণীবিভাগ, প্যাথলজিকে স্নায়বিক ব্যাধি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। শর্তটি স্ব-সচেতনতার লঙ্ঘন, ব্যক্তির বিচ্ছিন্নতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগী টের পায় বিশ্ব, আপনার শরীর, কার্যকলাপ, চিন্তা অবাস্তব, এটি থেকে স্বায়ত্তশাসিত বিদ্যমান. স্বাদ, শ্রবণশক্তি, ব্যথা সংবেদনশীলতা ইত্যাদিতে ব্যাঘাত ঘটতে পারে। পর্যায়ক্রমিক অনুরূপ sensations একটি প্যাথলজি হিসাবে বিবেচিত হয় না, তবে, চিকিত্সা (ঔষধ এবং সাইকোথেরাপি) derealization একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার জন্য প্রয়োজন।

বিষণ্ণতা

একটি গুরুতর মানসিক অসুস্থতা, যা একটি বিষণ্ণ মেজাজ, আনন্দের অভাব এবং ইতিবাচক চিন্তাভাবনা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। হতাশার সংবেদনশীল লক্ষণগুলি (দুঃখ, হতাশা, অপরাধবোধ ইত্যাদি) ছাড়াও, শারীরবৃত্তীয় লক্ষণগুলি রয়েছে (প্রতিবন্ধী ক্ষুধা, ঘুম, ব্যথা এবং শরীরের অন্যান্য অপ্রীতিকর সংবেদন, হজমের কর্মহীনতা, ক্লান্তি) এবং আচরণগত প্রকাশ (প্যাসিভিটি) , উদাসীনতা, একাকীত্বের আকাঙ্ক্ষা, মদ্যপান ইত্যাদি)। চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে ওষুধ এবং সাইকোথেরাপি।

বিচ্ছিন্ন fugue

একটি তীব্র মানসিক ব্যাধি যেখানে রোগী, আঘাতমূলক ঘটনার প্রভাবে, হঠাৎ করে তার ব্যক্তিত্বকে পরিত্যাগ করে (সম্পূর্ণভাবে এর স্মৃতি হারিয়ে ফেলে), নিজের জন্য একটি নতুন উদ্ভাবন করে। রোগীর বাড়ি থেকে প্রস্থান অগত্যা উপস্থিত, যখন মানসিক ক্ষমতা, পেশাদার দক্ষতা এবং চরিত্র সংরক্ষিত হয়। নতুন জীবন সংক্ষিপ্ত (কয়েক ঘন্টা) বা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে অনেকক্ষণ(মাস এবং বছর)। তারপরে হঠাৎ করে (কদাচিৎ ধীরে ধীরে) আগের ব্যক্তিত্বে ফিরে আসে, যখন নতুনের স্মৃতি সম্পূর্ণরূপে হারিয়ে যায়।

তোতলাচ্ছে

বক্তৃতা উচ্চারণ করার সময় আর্টিকুলেটরি এবং ল্যারিঞ্জিয়াল পেশীগুলির খিঁচুনি ক্রিয়া করা, এটি বিকৃত করা এবং শব্দ উচ্চারণ করা কঠিন করে তোলে। সাধারণত, তোতলানো শব্দগুচ্ছের একেবারে শুরুতে হয়, মাঝখানে কম বেশি হয়, যখন রোগী এক বা একদল শব্দের উপর স্থির থাকে। প্যাথলজি খুব কমই পুনরাবৃত্তি হতে পারে (প্যারোক্সিসমাল) বা স্থায়ী হতে পারে। নিউরোটিক (স্ট্রেসের প্রভাবের অধীনে সুস্থ শিশুদের মধ্যে) এবং নিউরোসিস-সদৃশ (কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগে) রোগের ফর্ম রয়েছে। চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে সাইকোথেরাপি, তোতলানোর জন্য স্পিচ থেরাপি এবং ড্রাগ থেরাপি।

জুয়া আসক্তি

গেমের প্রতি আসক্তি এবং উত্তেজনার আকাঙ্ক্ষা দ্বারা চিহ্নিত একটি মানসিক ব্যাধি। জুয়ার আসক্তির ধরনগুলির মধ্যে, ক্যাসিনো, কম্পিউটার গেমস, অনলাইন গেমস, স্লট মেশিন, সুইপস্টেক, লটারি, বৈদেশিক মুদ্রায় বিক্রয় এবং স্টক মার্কেটে জুয়া খেলার একটি রোগগত আসক্তি রয়েছে। প্যাথলজির প্রকাশের মধ্যে রয়েছে খেলার একটি অপ্রতিরোধ্য ধ্রুবক ইচ্ছা, রোগী প্রত্যাহার করে, প্রিয়জনকে প্রতারিত করে, মানসিক ব্যাধি এবং বিরক্তি লক্ষণীয় হয়। প্রায়শই এই ঘটনাটি হতাশার দিকে পরিচালিত করে।

ইডিওসি

জন্মগত মানসিক অসুস্থতা গুরুতর মানসিক প্রতিবন্ধকতা দ্বারা চিহ্নিত। এটি নবজাতকের জীবনের প্রথম সপ্তাহ থেকে পরিলক্ষিত হয় এবং সাইকোমোটর বিকাশে একটি উল্লেখযোগ্য প্রগতিশীল ব্যবধান দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। রোগীদের বক্তৃতা এবং এর বোধগম্যতা, চিন্তা করার ক্ষমতা এবং মানসিক প্রতিক্রিয়ার অভাব হয়। শিশুরা তাদের পিতামাতাকে চিনতে পারে না, আদিম দক্ষতা আয়ত্ত করতে পারে না এবং একেবারে অসহায় হয়ে বেড়ে ওঠে। প্রায়শই প্যাথলজি শিশুর শারীরিক বিকাশের অসামঞ্জস্যের সাথে মিলিত হয়। চিকিত্সা লক্ষণীয় থেরাপির উপর ভিত্তি করে।

অক্ষমতা

উল্লেখযোগ্য মানসিক প্রতিবন্ধকতা (মধ্যম মানসিক প্রতিবন্ধকতা)। রোগীদের দুর্বল শেখার ক্ষমতা (আদিম বক্তৃতা, তবে, এটি সিলেবল পড়া এবং গণনা বোঝা সম্ভব), দুর্বল স্মৃতিশক্তি এবং আদিম চিন্তাভাবনা। অচেতন প্রবৃত্তি (যৌন, খাদ্য) এবং অসামাজিক আচরণের অত্যধিক প্রকাশ রয়েছে। স্ব-যত্ন দক্ষতা (পুনরাবৃত্তির মাধ্যমে) শেখা সম্ভব, তবে এই জাতীয় রোগীরা স্বাধীনভাবে বাঁচতে সক্ষম হয় না। চিকিত্সা লক্ষণীয় থেরাপির উপর ভিত্তি করে।

হাইপোকন্ড্রিয়া

একটি নিউরোসাইকিক ডিসঅর্ডার যা রোগীর তার স্বাস্থ্য সম্পর্কে অত্যধিক উদ্বেগের উপর ভিত্তি করে। এই ক্ষেত্রে, প্যাথলজির প্রকাশগুলি সংবেদনশীল (সংবেদনের অতিরঞ্জন) বা আইডিওজেনিক (শরীরে সংবেদন সম্পর্কে মিথ্যা ধারণা যা এতে পরিবর্তন ঘটাতে পারে: কাশি, মলের ব্যাধি এবং অন্যান্য) হতে পারে। ব্যাধিটি স্ব-সম্মোহনের উপর ভিত্তি করে, এর প্রধান কারণ নিউরোসিস, কখনও কখনও জৈব প্যাথলজিস। চিকিত্সার একটি কার্যকর পদ্ধতি হল ওষুধের ব্যবহার সহ সাইকোথেরাপি।

হিস্টিরিয়া

জটিল নিউরোসিস, যা আবেগের অবস্থা, উচ্চারিত মানসিক প্রতিক্রিয়া এবং সোমাটোভেজেটেটিভ প্রকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কোন জৈব ক্ষতি নেই, ব্যাধিগুলিকে বিপরীত বলে মনে করা হয়। রোগী মনোযোগ আকর্ষণ করার চেষ্টা করে, একটি অস্থির মেজাজ থাকে এবং মোটর ডিসফাংশন অনুভব করতে পারে (প্যারালাইসিস, প্যারেসিস, চলাফেরার অস্থিরতা, মাথা ঝাঁকুনি)। একটি হিস্টেরিক্যাল আক্রমণের সাথে অভিব্যক্তিপূর্ণ আন্দোলনের ক্যাসকেড (মেঝেতে পড়ে যাওয়া এবং এটির উপর গড়িয়ে পড়া, চুল ছিঁড়ে যাওয়া, অঙ্গ মোচড়ানো ইত্যাদি)।

ক্লেপটোম্যানিয়া

অন্যের সম্পত্তি চুরি করার অপ্রতিরোধ্য তাগিদ। তদুপরি, অপরাধটি বস্তুগত সমৃদ্ধির উদ্দেশ্যে নয়, যান্ত্রিকভাবে, একটি ক্ষণস্থায়ী প্ররোচনায় সংঘটিত হয়। রোগী আসক্তির অবৈধতা এবং অস্বাভাবিকতা সম্পর্কে সচেতন, কখনও কখনও এটি প্রতিরোধ করার চেষ্টা করে, একা কাজ করে এবং পরিকল্পনা বিকাশ করে না, প্রতিশোধের জন্য বা অনুরূপ কারণে চুরি করে না। চুরির আগে, রোগী উত্তেজনার অনুভূতি এবং আনন্দের প্রত্যাশা অনুভব করে; অপরাধের পরে, উচ্ছ্বাসের অনুভূতি কিছু সময়ের জন্য অব্যাহত থাকে।

ক্রেটিনিজম

থাইরয়েডের কর্মহীনতার সাথে যে প্যাথলজি ঘটে তা মানসিক এবং শারীরিক বিকাশের প্রতিবন্ধকতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ক্রিটিনিজমের সমস্ত কারণ হাইপোথাইরয়েডিজমের উপর ভিত্তি করে। এটি শিশুর বিকাশের সময় জন্মগত বা অর্জিত প্যাথলজি হতে পারে। এই রোগটি শরীরের মন্থর বৃদ্ধি (বামনতা), দাঁত (এবং তাদের প্রতিস্থাপন), গঠনের অসমতলতা এবং গৌণ যৌন বৈশিষ্ট্যের অনুন্নয়ন হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। বিভিন্ন তীব্রতার শ্রবণ, বক্তৃতা এবং বুদ্ধিবৃত্তিক প্রতিবন্ধকতা রয়েছে। চিকিত্সা হরমোনের আজীবন ব্যবহার নিয়ে গঠিত।

"সাংস্কৃতিক" শক

নেতিবাচক মানসিক এবং শারীরিক প্রতিক্রিয়া একজন ব্যক্তির সাংস্কৃতিক পরিবেশের পরিবর্তন দ্বারা উস্কে দেয়। একই সময়ে, একটি ভিন্ন সংস্কৃতির সাথে সংঘর্ষ, একটি অপরিচিত জায়গা ব্যক্তির মধ্যে অস্বস্তি এবং বিভ্রান্তি সৃষ্টি করে। অবস্থা ধীরে ধীরে বিকশিত হয়। প্রথমে, একজন ব্যক্তি ইতিবাচক এবং আশাবাদীভাবে নতুন পরিস্থিতি উপলব্ধি করেন, তারপরে "সংস্কৃতি" শকের পর্যায়টি কিছু সমস্যা সম্পর্কে সচেতনতার সাথে শুরু হয়। ধীরে ধীরে, ব্যক্তি পরিস্থিতির সাথে মানিয়ে নেয় এবং বিষণ্নতা হ্রাস পায়। শেষ পর্যায়ে নতুন সংস্কৃতির সফল অভিযোজন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

নিপীড়নের উন্মাদনা

একটি মানসিক ব্যাধি যাতে রোগীর মনে হয় তাকে দেখা হচ্ছে এবং ক্ষতির হুমকি দেওয়া হচ্ছে। অনুসরণকারীরা হল মানুষ, প্রাণী, অবাস্তব প্রাণী, জড় বস্তু ইত্যাদি। প্যাথলজি গঠনের 3 টি পর্যায়ে যায়: প্রাথমিকভাবে রোগী উদ্বেগ সম্পর্কে উদ্বিগ্ন, তিনি প্রত্যাহার হয়ে যান। আরও, লক্ষণগুলি আরও উচ্চারিত হয়, রোগী কাজ করতে বা ঘনিষ্ঠ বৃত্তে যেতে অস্বীকার করে। তৃতীয় পর্যায়ে, আগ্রাসন, হতাশা, আত্মহত্যার প্রচেষ্টা ইত্যাদি সহ একটি গুরুতর ব্যাধি দেখা দেয়।

মিসানথ্রপি

মানসিক ব্যাধি সমাজ থেকে বিচ্ছিন্নতা, প্রত্যাখ্যান, মানুষের ঘৃণার সাথে যুক্ত। এটি নিজেকে অসামাজিকতা, সন্দেহ, অবিশ্বাস, ক্রোধ এবং একজনের দুর্বিষহ অবস্থার উপভোগ হিসাবে প্রকাশ করে। এই সাইকোফিজিওলজিকাল ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্যটি অ্যানট্রোফোবিয়ায় পরিণত হতে পারে (একজন ব্যক্তির ভয়)। সাইকোপ্যাথিতে ভুগছেন, নিপীড়নের বিভ্রান্তি এবং সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত হওয়ার পর প্যাথলজিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা।

মনোমানিয়া

একটি ধারণা, একটি বিষয় অত্যধিক আবেশী প্রতিশ্রুতি. এটি একটি একক-বিষয় উন্মাদনা, একক মানসিক ব্যাধি। একই সময়ে, নিরাপত্তা উল্লেখ করা হয় মানসিক সাস্থ্যরোগীদের মধ্যে এই শব্দটি রোগের আধুনিক শ্রেণীবিভাগে অনুপস্থিত, যেহেতু এটি মনোরোগবিদ্যার একটি অবশেষ হিসাবে বিবেচিত হয়। কখনও কখনও একটি একক ব্যাধি (হ্যালুসিনেশন বা বিভ্রম) দ্বারা চিহ্নিত সাইকোসিস বোঝাতে ব্যবহৃত হয়।

অবসেসিভ স্টেটস

একটি মানসিক অসুস্থতা রোগীর ইচ্ছা নির্বিশেষে অবিরাম চিন্তা, ভয় এবং কর্মের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগীর সমস্যা সম্পর্কে পুরোপুরি সচেতন, কিন্তু তার অবস্থা কাটিয়ে উঠতে পারে না। প্যাথলজি নিজেকে উদ্বেলিত চিন্তা (অযৌক্তিক, ভীতিকর), গণনা (অনৈচ্ছিক পুনঃগণনা), স্মৃতি (সাধারণত অপ্রীতিকর), ভয়, ক্রিয়া (তাদের অর্থহীন পুনরাবৃত্তি), আচার ইত্যাদিতে নিজেকে প্রকাশ করে। চিকিৎসায় সাইকোথেরাপি, ওষুধ এবং ফিজিওথেরাপি ব্যবহার করা হয়।

নার্সিসিস্টিক পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার

একজনের গুরুত্বের অতিরিক্ত ব্যক্তিগত অভিজ্ঞতা। নিজের প্রতি বর্ধিত মনোযোগ এবং প্রশংসার প্রয়োজনীয়তার সাথে মিলিত। ব্যাধিটি ব্যর্থতার ভয়, সামান্য মূল্যের এবং প্রতিরক্ষাহীন হওয়ার ভয়ের উপর ভিত্তি করে। ব্যক্তিগত আচরণের লক্ষ্য হল নিজের মূল্য নিশ্চিত করা; একজন ব্যক্তি ক্রমাগত তার যোগ্যতা, সামাজিক, বৈষয়িক অবস্থা বা মানসিক, শারীরিক ক্ষমতা ইত্যাদি সম্পর্কে কথা বলে। ব্যাধি সংশোধন করার জন্য দীর্ঘমেয়াদী সাইকোথেরাপি প্রয়োজন।

নিউরোসিস

একটি সম্মিলিত শব্দ যা বিপরীতমুখী, সাধারণত গুরুতর নয়, অবশ্যই সাইকোজেনিক ব্যাধিগুলির একটি গ্রুপকে চিহ্নিত করে। এই অবস্থার প্রধান কারণ হল মানসিক চাপ এবং অতিরিক্ত মানসিক চাপ। রোগীরা তাদের অবস্থার অস্বাভাবিকতা সম্পর্কে সচেতন। প্যাথলজির ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি মানসিক (মেজাজ পরিবর্তন, দুর্বলতা, বিরক্তি, অশ্রুসিক্ততা, ইত্যাদি) এবং শারীরিক (কার্ডিয়াক কর্মহীনতা, হজম, কাঁপুনি, মাথাব্যথা, শ্বাস নিতে অসুবিধা ইত্যাদি) প্রকাশ।

মানসিক প্রতিবন্ধকতা

মস্তিষ্কের জৈব ক্ষতির কারণে জন্মগত বা অল্প বয়সে অর্জিত মানসিক প্রতিবন্ধকতা। এটি একটি সাধারণ প্যাথলজি, যা বুদ্ধিমত্তা, বক্তৃতা, স্মৃতিশক্তি, ইচ্ছাশক্তি, মানসিক প্রতিক্রিয়া, বিভিন্ন তীব্রতার মোটর কর্মহীনতা এবং সোমাটিক ব্যাধিগুলির দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। রোগীদের চিন্তাভাবনা ছোট বাচ্চাদের পর্যায়ে থাকে। স্ব-যত্ন ক্ষমতা উপস্থিত, কিন্তু হ্রাস.

আতঙ্কের আক্রমণ

একটি আতঙ্কিত আক্রমণ তীব্র ভয়, উদ্বেগ এবং উদ্ভিজ্জ উপসর্গ দ্বারা অনুষঙ্গী। প্যাথলজির কারণগুলি হ'ল চাপ, কঠিন জীবন পরিস্থিতি, দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি, নির্দিষ্ট ওষুধের ব্যবহার, মানসিক এবং শারীরিক রোগ বা অবস্থা (গর্ভাবস্থা, প্রসবোত্তর সময়কাল, মেনোপজ, কৈশোর) এছাড়া মানসিক প্রকাশ(ভয়, আতঙ্ক), উদ্ভিজ্জ উপস্থিত রয়েছে: অ্যারিথমিয়াস, কাঁপুনি, শ্বাস নিতে অসুবিধা, শরীরের বিভিন্ন অংশে ব্যথা (বুক, পেট), ডিরিয়ালাইজেশন ইত্যাদি।

প্যারানয়া

অত্যধিক সন্দেহ দ্বারা চিহ্নিত একটি মানসিক ব্যাধি। রোগীরা প্যাথলজিক্যালভাবে তাদের বিরুদ্ধে ষড়যন্ত্র, মন্দ অভিপ্রায় দেখতে পান। একই সময়ে, কার্যকলাপ এবং চিন্তাভাবনার অন্যান্য ক্ষেত্রে, রোগীর পর্যাপ্ততা সম্পূর্ণরূপে সংরক্ষিত হয়। প্যারানইয়া কিছু মানসিক রোগ, মস্তিষ্কের অবক্ষয় বা ওষুধের পরিণতি হতে পারে। চিকিত্সা প্রধানত ঔষধি (এন্টি-ডিলুশনাল প্রভাব সহ নিউরোলেপ্টিকস)। সাইকোথেরাপি অকার্যকর কারণ ডাক্তারকে ষড়যন্ত্রে অংশগ্রহণকারী হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

পাইরোম্যানিয়া

অগ্নিসংযোগের জন্য রোগীর অপ্রতিরোধ্য লালসা দ্বারা চিহ্নিত একটি মানসিক ব্যাধি। অগ্নিসংযোগ প্ররোচনামূলকভাবে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ, আইনের সম্পূর্ণ সচেতনতার অনুপস্থিতিতে। রোগী ক্রিয়া সম্পাদন করে এবং আগুন পর্যবেক্ষণ করে আনন্দ অনুভব করে। একই সময়ে, অগ্নিসংযোগের থেকে কোনও বৈষয়িক সুবিধা নেই, এটি আত্মবিশ্বাসের সাথে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ, পাইরোম্যানিয়াক উত্তেজনাপূর্ণ, আগুনের বিষয়ে স্থির। শিখা পর্যবেক্ষণ করার সময়, যৌন উত্তেজনা সম্ভব। চিকিত্সা জটিল, যেহেতু পাইরোম্যানিয়াকদের প্রায়ই গুরুতর মানসিক ব্যাধি থাকে।

সাইকোসিস

একটি গুরুতর মানসিক ব্যাধির সাথে বিভ্রান্তিকর অবস্থা, মেজাজের পরিবর্তন, হ্যালুসিনেশন (শ্রবণশক্তি, ঘ্রাণশক্তি, চাক্ষুষ, স্পর্শকাতর, শ্বাসকষ্ট), উত্তেজনা বা উদাসীনতা, বিষণ্নতা, আগ্রাসন থাকে। একই সময়ে, রোগীর তার কর্ম এবং সমালোচনার উপর নিয়ন্ত্রণের অভাব রয়েছে। প্যাথলজির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে সংক্রমণ, মদ্যপান এবং মাদকাসক্তি, মানসিক চাপ, সাইকোট্রমা, বয়স সম্পর্কিত পরিবর্তন(বার্ধক্য সাইকোসিস), কেন্দ্রীয় স্নায়ু এবং অন্তঃস্রাবী সিস্টেমের কর্মহীনতা।

স্ব-ক্ষতিকর আচরণ (প্যাটোমিমিয়া)

একটি মানসিক ব্যাধি যেখানে একজন ব্যক্তি ইচ্ছাকৃতভাবে নিজের ক্ষতি করে (ক্ষত, কাটা, কামড়, পোড়া), তবে তাদের চিহ্নগুলি একটি চর্মরোগ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। এই ক্ষেত্রে, ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি, নখ, চুল এবং ঠোঁটের ক্ষতি করার প্রবণতা থাকতে পারে। নিউরোটিক এক্সকোরিয়েশন (ত্বক স্ক্র্যাচিং) প্রায়ই মানসিক অনুশীলনের সম্মুখীন হয়। প্যাথলজি একই পদ্ধতি ব্যবহার করে ক্ষতি ঘটানো পদ্ধতিগত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্যাথলজির চিকিত্সার জন্য, ওষুধের সাথে সাইকোথেরাপি ব্যবহার করা হয়।

মৌসুমী বিষণ্নতা

মেজাজ ব্যাধি, এর বিষণ্নতা, যার একটি বৈশিষ্ট্য হল প্যাথলজির মৌসুমী ফ্রিকোয়েন্সি। রোগের 2 রূপ রয়েছে: "শীতকাল" এবং "গ্রীষ্ম" বিষণ্নতা। প্যাথলজি এমন অঞ্চলে সবচেয়ে সাধারণ হয়ে ওঠে যেখানে দিনের আলো কম থাকে। প্রকাশের মধ্যে রয়েছে বিষণ্ণ মেজাজ, ক্লান্তি, অ্যানহেডোনিয়া, হতাশাবাদ, কামশক্তি হ্রাস, আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা, মৃত্যু এবং উদ্ভিজ্জ লক্ষণ। চিকিত্সার মধ্যে সাইকোথেরাপি এবং ওষুধ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

যৌন বিকৃতি

যৌন ইচ্ছার প্যাথলজিকাল ফর্ম এবং এর বাস্তবায়নের বিকৃতি। যৌন বিকৃতির মধ্যে রয়েছে স্যাডিজম, ম্যাসোকিজম, প্রদর্শনীবাদ, পেডো-, পাশবিকতা, সমকামিতা ইত্যাদি। সত্য বিকৃতির সাথে, যৌন আকাঙ্ক্ষা উপলব্ধি করার একটি বিকৃত উপায় রোগীর সন্তুষ্টি অর্জনের একমাত্র সম্ভাব্য উপায় হয়ে ওঠে, সম্পূর্ণরূপে স্বাভাবিক যৌন জীবনকে প্রতিস্থাপন করে। সাইকোপ্যাথি, মানসিক প্রতিবন্ধকতা, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের জৈব ক্ষত ইত্যাদি কারণে প্যাথলজি তৈরি হতে পারে।

সেনেস্টোপ্যাথি

শরীরের পৃষ্ঠে বা অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির অঞ্চলে বিভিন্ন বিষয়বস্তু এবং তীব্রতার অপ্রীতিকর সংবেদন। রোগী জ্বলন্ত, মোচড়, স্পন্দন, তাপ, ঠান্ডা, জ্বলন্ত ব্যথা, ছিদ্র ইত্যাদি অনুভব করে। সাধারণত সংবেদনগুলি মাথার মধ্যে স্থানীয়করণ করা হয়, কম প্রায়ই পেট, বুকে এবং অঙ্গপ্রত্যঙ্গে। এর কোনো বস্তুনিষ্ঠ কারণ নেই রোগগত প্রক্রিয়া, যা অনুরূপ অনুভূতি জাগিয়ে তুলতে পারে। অবস্থাটি সাধারণত মানসিক ব্যাধিগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটে (নিউরোসিস, সাইকোসিস, বিষণ্নতা)। থেরাপি অন্তর্নিহিত রোগের চিকিত্সা প্রয়োজন।

নেগেটিভ টুইন সিনড্রোম

একটি মানসিক ব্যাধি যেখানে রোগী নিশ্চিত হয় যে সে বা তার কাছের কেউ একটি পরম দ্বিগুণ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়েছে। প্রথম বিকল্পে, রোগী দাবি করে যে তার সাথে হুবহু অভিন্ন একজন ব্যক্তি তার করা খারাপ কাজের জন্য দায়ী। নেতিবাচক দ্বিগুণের বিভ্রান্তি অটোস্কোপিক (রোগী ডাবল দেখে) এবং ক্যাপগ্রাস সিন্ড্রোমে (ডাবলটি অদৃশ্য) এ ঘটে। প্যাথলজি প্রায়ই অনুষঙ্গী মানসিক অসুখ(সিজোফ্রেনিয়া) এবং স্নায়বিক রোগ।

বিরক্তিকর পেটের সমস্যা

বৃহৎ অন্ত্রের কর্মহীনতা, রোগীকে বিরক্ত করে এমন লক্ষণগুলির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় একটি দীর্ঘ সময়কাল(ছয় মাসের বেশি)। প্যাথলজিটি পেটে ব্যথা (সাধারণত মলত্যাগের আগে এবং পরে অদৃশ্য হয়ে যায়), অন্ত্রের কর্মহীনতা (কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া বা তাদের বিকল্প) এবং কখনও কখনও স্বায়ত্তশাসিত ব্যাধি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। রোগের গঠনের জন্য একটি সাইকো-নিউরোজেনিক প্রক্রিয়া উল্লেখ করা হয়েছে; অন্ত্রের সংক্রমণ, হরমোনের ওঠানামা এবং ভিসারাল হাইপারালজেসিয়াও কারণগুলির মধ্যে চিহ্নিত করা হয়। লক্ষণগুলি সাধারণত সময়ের সাথে অগ্রসর হয় না এবং ওজন হ্রাস হয় না।

সিনড্রোম দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি

ধ্রুবক, দীর্ঘমেয়াদী (ছয় মাসেরও বেশি) শারীরিক এবং মানসিক ক্লান্তি, যা ঘুমের পরে এবং এমনকি বেশ কয়েক দিন বিশ্রামের পরেও থাকে। এটি সাধারণত একটি সংক্রামক রোগের সাথে শুরু হয়, তবে পুনরুদ্ধারের পরেও দেখা যায়। প্রকাশের মধ্যে রয়েছে দুর্বলতা, পর্যায়ক্রমিক মাথাব্যথা, অনিদ্রা (প্রায়শই), প্রতিবন্ধী কর্মক্ষমতা, সম্ভাব্য ওজন হ্রাস, হাইপোকন্ড্রিয়া এবং বিষণ্নতা। চিকিত্সার মধ্যে চাপ হ্রাস, সাইকোথেরাপি এবং শিথিলকরণ কৌশল অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

সিনড্রোম মানসিক জ্বালাপোড়া

মানসিক, নৈতিক এবং শারীরিক ক্লান্তির অবস্থা। ঘটনার প্রধান কারণগুলি হল নিয়মিত চাপযুক্ত পরিস্থিতি, কর্মের একঘেয়েতা, তীব্র ছন্দ, কম উপলব্ধির অনুভূতি এবং অযাচিত সমালোচনা। এই অবস্থার প্রকাশের মধ্যে রয়েছে দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি, বিরক্তি, দুর্বলতা, মাইগ্রেন, মাথা ঘোরা এবং অনিদ্রা। চিকিত্সার মধ্যে একটি কাজ-বিশ্রামের ব্যবস্থা পর্যবেক্ষণ করা হয়; এটি ছুটি নেওয়া এবং কাজ থেকে বিরতি নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া

বুদ্ধিমত্তার প্রগতিশীল পতন এবং সমাজে অভিযোজনের ব্যাঘাত। কারণটি ভাস্কুলার প্যাথলজিগুলির কারণে মস্তিষ্কের অঞ্চলগুলির ক্ষতি: উচ্চ রক্তচাপ, এথেরোস্ক্লেরোসিস, স্ট্রোক ইত্যাদি। প্যাথলজি জ্ঞানীয় ক্ষমতা, স্মৃতিশক্তি, কর্মের উপর নিয়ন্ত্রণ, চিন্তাভাবনার অবনতি এবং কথ্য বক্তৃতা বোঝার লঙ্ঘন হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। ভাস্কুলার ডিমেনশিয়াতে, জ্ঞানীয় এবং স্নায়বিক ব্যাধিগুলির সংমিশ্রণ রয়েছে। রোগের পূর্বাভাস মস্তিষ্কের ক্ষতির তীব্রতার উপর নির্ভর করে।

স্ট্রেস এবং ডিসঅর্ডার অভিযোজন

স্ট্রেস হল মানবদেহের অত্যধিক শক্তিশালী উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়া। তাছাড়া, এই অবস্থা শারীরবৃত্তীয় এবং মনস্তাত্ত্বিক হতে পারে। এটা উল্লেখ করা উচিত যে পরবর্তী বিকল্পের সাথে, স্ট্রেস শক্তিশালী তীব্রতার নেতিবাচক এবং ইতিবাচক উভয় আবেগ দ্বারা সৃষ্ট হয়। এর প্রভাবে পরিবর্তিত জীবনযাত্রার সাথে অভিযোজনের সময়কালে অভিযোজন ব্যাধি পরিলক্ষিত হয় বিভিন্ন কারণ(প্রিয়জন হারানো, মারাত্বক রোগএবং তাই)। একই সময়ে, স্ট্রেস এবং অভিযোজন ব্যাধির মধ্যে একটি সংযোগ রয়েছে (3 মাসের বেশি নয়)।

আত্মঘাতী আচরণ

জীবনের সমস্যাগুলি এড়াতে আত্ম-ধ্বংসের লক্ষ্যে চিন্তা বা কর্মের একটি প্যাটার্ন। আত্মহত্যামূলক আচরণের মধ্যে 3টি রূপ রয়েছে: সম্পূর্ণ আত্মহত্যা (মৃত্যুতে সমাপ্ত), আত্মহত্যার চেষ্টা (বিভিন্ন কারণে সম্পূর্ণ হয়নি), আত্মহত্যামূলক পদক্ষেপ (মৃত্যুর সম্ভাবনা কম সহ ক্রিয়া করা)। শেষ 2টি বিকল্পগুলি প্রায়শই সাহায্যের জন্য একটি অনুরোধ হয়ে ওঠে, এবং মৃত্যুর একটি বাস্তব উপায় নয়। রোগীদের অবশ্যই নিয়মিত তত্ত্বাবধানে থাকতে হবে এবং একটি মানসিক হাসপাতালে চিকিত্সা করা হয়।

পাগলামি

শব্দটির অর্থ গুরুতর মানসিক রোগ (পাগলামি)। মনোরোগবিদ্যায় খুব কমই ব্যবহৃত হয়, সাধারণত কথোপকথনে ব্যবহৃত হয়। পরিবেশের উপর এর প্রভাবের প্রকৃতি অনুসারে, উন্মাদনা উপকারী হতে পারে (দূরদর্শিতা, অনুপ্রেরণা, পরমানন্দের উপহার ইত্যাদি) এবং বিপজ্জনক (ক্রোধ, আগ্রাসন, উন্মাদনা, হিস্টিরিয়া)। প্যাথলজির ফর্ম অনুসারে, তারা বিষণ্ণতা (বিষণ্নতা, উদাসীনতা, মানসিক যন্ত্রণা), ম্যানিয়া (অত্যধিক উত্তেজনা, অযৌক্তিক উচ্ছ্বাস, অত্যধিক গতিশীলতা), হিস্টিরিয়া (বর্ধিত উত্তেজনা, আগ্রাসীতার প্রতিক্রিয়া) এর মধ্যে পার্থক্য করে।

ট্যাফোফিলিয়া

আকর্ষণের একটি ব্যাধি, কবরস্থানে প্যাথলজিকাল আগ্রহ, এর প্যারাফারনালিয়া এবং এর সাথে সংযুক্ত সমস্ত কিছু দ্বারা চিহ্নিত: সমাধির পাথর, এপিটাফ, মৃত্যুর গল্প, অন্ত্যেষ্টিক্রিয়া ইত্যাদি। আকাঙ্ক্ষার বিভিন্ন মাত্রা রয়েছে: হালকা আগ্রহ থেকে আবেশ পর্যন্ত, তথ্যের জন্য অবিচ্ছিন্ন অনুসন্ধানে প্রকাশিত, কবরস্থানে ঘন ঘন পরিদর্শন, অন্ত্যেষ্টিক্রিয়া ইত্যাদি। থানাটোফিলিয়া এবং নেক্রোফিলিয়ার বিপরীতে, এই প্যাথলজির সাথে কোনও আসক্তি নেই লাশ, যৌন উত্তেজনা। অন্ত্যেষ্টিক্রিয়া এবং তাদের অনুষঙ্গগুলি ট্যাফোফিলিয়াতে প্রাথমিক আগ্রহের বিষয়।

দুশ্চিন্তা

শরীরের একটি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া, যা উদ্বেগ, সমস্যাগুলির প্রত্যাশা এবং তাদের ভয় দ্বারা প্রকাশ করা হয়। প্যাথলজিকাল উদ্বেগ সম্পূর্ণ সুস্থতার পটভূমিতে ঘটতে পারে, স্বল্পস্থায়ী হতে পারে বা স্থিতিশীল ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্য হতে পারে। এটি নিজেকে উত্তেজনা, উদ্বেগ প্রকাশ, অসহায়ত্বের অনুভূতি, একাকীত্ব হিসাবে প্রকাশ করে। শারীরিকভাবে, টাকাইকার্ডিয়া, শ্বাস-প্রশ্বাস বৃদ্ধি এবং বৃদ্ধি পরিলক্ষিত হতে পারে। রক্তচাপ, hyperexcitability, ঘুম ব্যাঘাত. সাইকোথেরাপিউটিক কৌশল চিকিৎসায় কার্যকর।

ট্রাইকোটিলোম্যানিয়া

একটি মানসিক ব্যাধি যা অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক নিউরোসিসের সাথে সম্পর্কিত। এটি নিজেকে নিজের চুল টেনে তোলার তাগিদ হিসাবে প্রকাশ করে এবং কিছু ক্ষেত্রে, পরবর্তীতে এটি খাওয়ার জন্য। এটি সাধারণত অলসতার পটভূমিতে প্রদর্শিত হয়, কখনও কখনও চাপের সময়, এবং এটি মহিলাদের এবং শিশুদের (2-6 বছর) মধ্যে বেশি দেখা যায়। চুল টানা উত্তেজনা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়, যা তারপর সন্তুষ্টি পথ দেয়। টেনে তোলার কাজটি সাধারণত অবচেতনভাবে করা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মাথার ত্বক থেকে টানটান করা হয়, কম প্রায়ই - চোখের পাপড়ি, ভ্রু এবং অন্যান্য শক্ত-নাগাল জায়গায়।

হিকিকোমোরি

একটি রোগগত অবস্থা যেখানে একজন ব্যক্তি পরিত্যাগ করে সামাজিক জীবন, ছয় মাসেরও বেশি সময়ের জন্য সম্পূর্ণ স্ব-বিচ্ছিন্নতা (একটি অ্যাপার্টমেন্টে, ঘরে) অবলম্বন করা। এই ধরনের লোকেরা কাজ করতে, বন্ধুবান্ধব, আত্মীয়দের সাথে যোগাযোগ করতে অস্বীকার করে, সাধারণত প্রিয়জনের উপর নির্ভরশীল বা বেকারত্বের সুবিধা গ্রহণ করে। এই ঘটনাটি হতাশাজনক, অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক এবং অটিস্টিক ব্যাধিগুলির একটি সাধারণ লক্ষণ। স্ব-বিচ্ছিন্নতা ধীরে ধীরে বিকশিত হচ্ছে; প্রয়োজনে মানুষ এখনও বাইরের জগতে চলে যায়।

ফোবিয়া

প্যাথলজিকাল অযৌক্তিক ভয়, প্রতিক্রিয়া যা উত্তেজক কারণগুলির সংস্পর্শে এলে আরও খারাপ হয়। ফোবিয়াস একটি আবেশী, ক্রমাগত কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যখন ব্যক্তি ভীতিকর বস্তু, কার্যকলাপ ইত্যাদি এড়িয়ে চলে। প্যাথলজি তীব্রতার বিভিন্ন মাত্রার হতে পারে এবং ছোট উভয় ক্ষেত্রেই পরিলক্ষিত হয় স্নায়বিক ব্যাধিএবং গুরুতর মানসিক অসুস্থতার ক্ষেত্রে (সিজোফ্রেনিয়া)। চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে ওষুধ (ট্রানকুইলাইজার, এন্টিডিপ্রেসেন্ট ইত্যাদি) ব্যবহার করে সাইকোথেরাপি।

স্কিজয়েড ব্যাধি

অসামাজিকতা, বিচ্ছিন্নতা, সামাজিক জীবনের জন্য কম প্রয়োজনীয়তা এবং অটিস্টিক ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত একটি মানসিক ব্যাধি। এই ধরনের লোকেরা আবেগগতভাবে ঠান্ডা হয় এবং তাদের সহানুভূতি এবং বিশ্বাসের সম্পর্কের দুর্বল ক্ষমতা থাকে। ব্যাধিটি শৈশব থেকে শুরু হয় এবং সারা জীবন চলতে থাকে। এই ব্যক্তিত্বটি অস্বাভাবিক শখের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় (বৈজ্ঞানিক গবেষণা, দর্শন, যোগব্যায়াম, স্বতন্ত্র প্রকারখেলাধুলা, ইত্যাদি)। চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে সাইকোথেরাপি এবং সামাজিক অভিযোজন।

সিজোটাইপ্যাল ​​ডিসঅর্ডার

একটি মানসিক ব্যাধি যা অস্বাভাবিক আচরণ এবং প্রতিবন্ধী চিন্তাভাবনা দ্বারা চিহ্নিত, সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণগুলির মতো, তবে হালকা এবং অস্পষ্ট। রোগের একটি জেনেটিক প্রবণতা আছে। প্যাথলজি আবেগগত (বিচ্ছিন্নতা, উদাসীনতা), আচরণগত (অনুপযুক্ত প্রতিক্রিয়া) ব্যাধি, সামাজিক বিপর্যয়, আবেশের উপস্থিতি, অদ্ভুত বিশ্বাস, অব্যক্তকরণ, বিভ্রান্তি এবং হ্যালুসিনেশন দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। চিকিত্সা জটিল এবং সাইকোথেরাপি এবং ওষুধ অন্তর্ভুক্ত।

সিজোফ্রেনিয়া

চিন্তা প্রক্রিয়ার লঙ্ঘন সহ একটি দীর্ঘস্থায়ী কোর্সের একটি গুরুতর মানসিক অসুস্থতা, মানসিক প্রতিক্রিয়া, যা ব্যক্তিত্বের বিচ্ছিন্নতার দিকে পরিচালিত করে। রোগের সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে অডিটরি হ্যালুসিনেশন, প্যারানয়েড বা চমত্কার বিভ্রান্তি, বক্তৃতা এবং চিন্তাভাবনার ব্যাধি, সামাজিক কর্মহীনতা সহ। অডিটরি হ্যালুসিনেশনের হিংসাত্মক প্রকৃতি (পরামর্শ), রোগীর গোপনীয়তা (শুধুমাত্র তার নিকটতম ব্যক্তিদের জন্য উত্সর্গীকৃত), এবং পছন্দ (রোগী নিশ্চিত যে তাকে মিশনের জন্য নির্বাচিত করা হয়েছে) উল্লেখ করা হয়েছে। চিকিত্সার জন্য, ড্রাগ থেরাপি (এন্টিসাইকোটিক ওষুধ) লক্ষণগুলি সংশোধন করার জন্য নির্দেশিত হয়।

নির্বাচনী (নির্বাচিত) মিউটিজম

একটি শর্ত যখন বক্তৃতা যন্ত্রপাতি সঠিকভাবে কাজ করার সময় নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে একটি শিশুর বক্তৃতার অভাব হয়। অন্যান্য পরিস্থিতিতে এবং পরিস্থিতিতে, শিশুরা কথ্য বক্তৃতা বলতে এবং বোঝার ক্ষমতা ধরে রাখে। বিরল ক্ষেত্রে, ব্যাধি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ঘটে। সাধারণত, প্যাথলজির সূত্রপাত কিন্ডারগার্টেন এবং স্কুলে অভিযোজনের সময়কাল দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। স্বাভাবিক শিশু বিকাশের সাথে, ব্যাধিটি 10 ​​বছর বয়সের মধ্যে স্বতঃস্ফূর্তভাবে সমাধান হয়। সবচেয়ে কার্যকর চিকিত্সা হল পারিবারিক, ব্যক্তিগত এবং আচরণগত থেরাপি।

এনকোপ্রেসিস

একটি রোগ যা কর্মহীনতা, মলত্যাগের অনিয়ন্ত্রিততা এবং মল অসংযম দ্বারা চিহ্নিত। এটি সাধারণত শিশুদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়; প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এটি প্রায়শই একটি জৈব প্রকৃতির হয়। এনকোপ্রেসিস প্রায়ই মল ধরে রাখা এবং কোষ্ঠকাঠিন্যের সাথে মিলিত হয়। এই অবস্থাটি কেবল মানসিক নয়, সোমাটিক প্যাথলজিগুলির কারণেও হতে পারে। রোগের কারণগুলি হল মলত্যাগের কাজ নিয়ন্ত্রণের অপরিপক্কতা; অন্তঃসত্ত্বা হাইপোক্সিয়া, সংক্রমণ এবং জন্মগত আঘাতের ইতিহাস প্রায়শই উপস্থিত থাকে। প্রায়শই, প্যাথলজি সামাজিকভাবে সুবিধাবঞ্চিত পরিবারের শিশুদের মধ্যে ঘটে।

এনুরেসিস

অনিয়ন্ত্রিত, অনিচ্ছাকৃত প্রস্রাবের সিন্ড্রোম, প্রধানত রাতে। প্রিস্কুল এবং প্রারম্ভিক স্কুল বয়সের শিশুদের মধ্যে মূত্রসংক্রান্ত অসংযম বেশি দেখা যায়; সাধারণত স্নায়বিক রোগবিদ্যার ইতিহাস থাকে। সিন্ড্রোমটি শিশুর মানসিক আঘাত, বিচ্ছিন্নতা, সিদ্ধান্তহীনতা, নিউরোসিস এবং সহকর্মীদের সাথে দ্বন্দ্বের বিকাশে অবদান রাখে, যা রোগের কোর্সকে আরও জটিল করে তোলে। রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার লক্ষ্য হল রোগবিদ্যার কারণ নির্মূল করা, অবস্থার মানসিক সংশোধন।

এই অধ্যায়টি তাদের মহামারীবিদ্যা, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা পদ্ধতি সহ মহিলাদের মধ্যে সাধারণত সম্মুখীন হওয়া মানসিক স্বাস্থ্য ব্যাধিগুলির একটি ওভারভিউ প্রদান করে (সারণী 28-1)। মানসিক ভারসাম্যহীনতাখুব প্রায়ই দেখা। আমেরিকান প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে মাসিক ঘটনা 15% অতিক্রম করে। জীবনকালের ঘটনা 32%। প্রায়শই মহিলাদের মধ্যে পাওয়া যায় অধিক বিষণ্ণ, মৌসুমী আবেগজনিত ব্যাধি, ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিস, খাওয়ার ব্যাধি, প্যানিক ডিসঅর্ডার, ফোবিয়াস, সাধারণ উদ্বেগ অবস্থা, সোমাটাইজড মানসিক ব্যাধি, ব্যথার অবস্থা, সীমারেখা এবং হিস্টেরিক্যাল ব্যাধি এবং আত্মহত্যার প্রচেষ্টা।

মহিলাদের মধ্যে উদ্বেগ এবং বিষণ্নতাজনিত ব্যাধি অনেক বেশি সাধারণ, তারা ড্রাগ থেরাপির প্রতি আরও বেশি প্রতিরোধী। যাইহোক, বেশিরভাগ গবেষণা এবং ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি পুরুষদের উপর পরিচালিত হয় এবং তারপরে বিপাক, ওষুধের সংবেদনশীলতা এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির পার্থক্য থাকা সত্ত্বেও ফলাফলগুলি মহিলাদের কাছে এক্সট্রাপোলেট করা হয়। এই জাতীয় সাধারণীকরণগুলি এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে 75% সাইকোট্রপিক ওষুধ মহিলাদের জন্য নির্ধারিত হয় এবং তাদের গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনাও বেশি।

মানসিক রোগের উপসর্গ, তাদের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা এবং মানসিক স্বাস্থ্য বজায় রাখার উপলব্ধ পদ্ধতি সম্পর্কে সকল ডাক্তারেরই সচেতন হওয়া উচিত। দুর্ভাগ্যবশত, মানসিক অসুস্থতার অনেক ক্ষেত্রেই নির্ণয় করা যায় না এবং চিকিৎসা করা হয় না বা কম চিকিৎসা করা হয় না। তাদের সামান্য অংশই মনোরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে পৌঁছায়। বেশিরভাগ রোগীকে অন্যান্য বিশেষজ্ঞরা দেখেন, তাই প্রাথমিক চিকিত্সার সময় শুধুমাত্র 50% মানসিক ব্যাধি স্বীকৃত হয়। বেশিরভাগ রোগীই সোমাটিক অভিযোগ উপস্থাপন করে এবং মনো-সংবেদনশীল লক্ষণগুলিতে ফোকাস করে না, যা আবার অ-মনোরোগ বিশেষজ্ঞদের দ্বারা এই প্যাথলজির নির্ণয়ের ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করে। বিশেষ করে, দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে মেজাজের ব্যাধি খুবই সাধারণ। চিকিৎসকদের রোগীদের মানসিক রোগের প্রকোপ সাধারণ অভ্যাসজনসংখ্যার তুলনায় দ্বিগুণ বেশি, এবং গুরুতর অসুস্থ হাসপাতালে ভর্তি হওয়া রোগীদের এবং ঘন ঘন চিকিৎসা সেবা খোঁজার ক্ষেত্রেও বেশি। স্নায়বিক ব্যাধি যেমন স্ট্রোক, পারকিনসন ডিজিজ এবং মেনিয়ের সিন্ড্রোম মানসিক ব্যাধিগুলির সাথে যুক্ত।

চিকিত্সা না করা বড় বিষণ্নতা সোমাটিক রোগের পূর্বাভাসকে আরও খারাপ করতে পারে এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসা যত্নের পরিমাণ বাড়িয়ে দিতে পারে। বিষণ্ণতা তীব্র হতে পারে এবং সোমাটিক অভিযোগের সংখ্যা বাড়াতে পারে, ব্যথার থ্রেশহোল্ড কমিয়ে দিতে পারে এবং কার্যকরী অক্ষমতা বাড়াতে পারে। ঘন ঘন স্বাস্থ্যসেবা ব্যবহারকারীদের একটি সমীক্ষা তাদের মধ্যে 50% বিষণ্নতা খুঁজে পেয়েছে। শুধুমাত্র যারা এক বছরের ফলো-আপের সময় হতাশাজনক লক্ষণগুলির হ্রাস অনুভব করেছেন তারা কার্যকরী কার্যকলাপে উন্নতি দেখিয়েছেন। হতাশার লক্ষণগুলি (নিম্ন মেজাজ, হতাশা, জীবনে সন্তুষ্টির অভাব, ক্লান্তি, প্রতিবন্ধী একাগ্রতা এবং স্মৃতিশক্তি) চিকিত্সার সাহায্য নেওয়ার প্রেরণায় হস্তক্ষেপ করে। দীর্ঘস্থায়ী রোগীদের মধ্যে হতাশার সময়মত নির্ণয় এবং চিকিত্সা পূর্বাভাস উন্নত করতে এবং থেরাপির কার্যকারিতা বাড়াতে সহায়তা করে।

মানসিক রোগের আর্থ-সামাজিক খরচ অনেক বেশি। প্রায় 60% আত্মহত্যার ঘটনা শুধুমাত্র আবেগজনিত ব্যাধির কারণে হয় এবং 95% মানসিক অসুস্থতার জন্য ডায়গনিস্টিক মানদণ্ডের সাথে মিলিত হয়। চিকিত্সাগতভাবে নির্ণয় করা বিষণ্নতার কারণে চিকিত্সা, মৃত্যুহার এবং অক্ষমতার সাথে যুক্ত খরচ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রতি বছর $43 বিলিয়নের বেশি বলে অনুমান করা হয়। যেহেতু মেজাজজনিত রোগে আক্রান্ত অর্ধেকেরও বেশি লোক হয় চিকিত্সা করা হয় না বা চিকিত্সা করা হয় না, এই সংখ্যাটি সমাজের বিষণ্নতার মোট খরচের তুলনায় অনেক কম। এই আন্ডারট্রিটেড জনসংখ্যার মধ্যে মৃত্যুহার এবং পঙ্গুত্ব, যার অধিকাংশ? মহিলারা বিশেষত বিপর্যস্ত, কারণ 70 থেকে 90% হতাশাগ্রস্থ রোগী এন্টিডিপ্রেসেন্ট থেরাপিতে সাড়া দেয়।

টেবিল 28-1

মহিলাদের মধ্যে প্রধান মানসিক ব্যাধি

1. খাওয়ার ব্যাধি

নার্ভাস ক্ষুধাহীনতা

বুলিমিয়া নার্ভোসা

পেটুকের ঝাঁকুনি

2. কার্যকরী ব্যাধি

অধিক বিষণ্ণ

বিষণ্ণ মেজাজ সঙ্গে সমন্বয় ব্যাধি

প্রসবোত্তর অনুভূতিমূলক ব্যাধি

সিজনাল ইফেক্টিভ ডিসঅর্ডার

কার্যকরী উন্মাদনা

ডিস্টাইমিয়া

3. অ্যালকোহল অপব্যবহার এবং অ্যালকোহল নির্ভরতা

4. যৌন ব্যাধি

লিবিডো ডিসঅর্ডার

যৌন উত্তেজনাজনিত ব্যাধি

অর্গাস্টিক ব্যাধি

বেদনাদায়ক যৌন ব্যাধি:

vaginismus

dyspareunia

5. উদ্বেগজনিত ব্যাধি

নির্দিষ্ট ফোবিয়াস

সামাজিক ভীতি

অ্যাগোরাফোবিয়া

প্যানিক ডিসঅর্ডার

সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধি

অবসেসিভ অবসেসিভ সিনড্রোম

পোস্ট ট্রম্যাটিক স্ট্রেস

6. Somatoform ব্যাধি এবং মিথ্যা ব্যাধি

মিথ্যা ব্যাধি:

সিমুলেশন

সোমাটোফর্ম ব্যাধি:

somatization

পরিবর্তন

হাইপোকন্ড্রিয়া

somatoform ব্যথা

7. সিজোফ্রেনিক রোগ

সিজোফ্রেনিয়া

প্যারাফ্রেনিয়া

8. প্রলাপ

একজন মহিলার সারা জীবন মানসিক রোগ

একজন মহিলার জীবনে নির্দিষ্ট সময় থাকে যে সময়ে তার মানসিক রোগ হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। বড় ধরনের মানসিক ব্যাধি থাকলেও? মেজাজ এবং উদ্বেগ ব্যাধি? যে কোনো বয়সে ঘটতে পারে, বিভিন্ন বর্ষণকারী অবস্থা নির্দিষ্টভাবে বেশি সাধারণ বয়সের সময়কাল. এই জটিল সময়ের মধ্যে, চিকিত্সক একটি ইতিহাস প্রাপ্ত এবং রোগীর মানসিক অবস্থা মূল্যায়ন করে মানসিক ব্যাধিগুলির জন্য স্ক্রীন করার জন্য নির্দিষ্ট প্রশ্ন অন্তর্ভুক্ত করা উচিত।

মেয়েরা স্কুল ফোবিয়াস, উদ্বেগজনিত ব্যাধি, মনোযোগের ঘাটতি হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার এবং শেখার ব্যাধিগুলির ঝুঁকিতে রয়েছে। কিশোর-কিশোরীরা খাওয়ার ব্যাধিগুলির ঝুঁকিতে থাকে। মাসিকের সময়, 2% মেয়েরা মাসিকের আগে ডিসফোরিয়া তৈরি করে। বয়ঃসন্ধির পরে, বিষণ্নতা বিকাশের ঝুঁকি তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায় এবং মহিলাদের মধ্যে এটি একই বয়সের পুরুষদের তুলনায় দ্বিগুণ বেশি। শৈশবে, বিপরীতে, মেয়েদের মধ্যে মানসিক রোগের প্রবণতা ছেলেদের বয়সের তুলনায় কম বা একই রকম।

মহিলারা গর্ভাবস্থায় এবং পরে মানসিক ব্যাধিগুলির জন্য সংবেদনশীল। মানসিক রোগের ইতিহাস সহ মহিলারা প্রায়ই গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময় ওষুধের সহায়তা প্রত্যাখ্যান করে, যা পুনরায় সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়। প্রসবের পরে, বেশিরভাগ মহিলার মেজাজ পরিবর্তন হয়। বেশিরভাগই অল্প সময়ের "বেবি ব্লুজ" বিষণ্নতার সম্মুখীন হয় যার চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। অন্যরা প্রসবোত্তর সময়ের মধ্যে বিষণ্নতার আরও গুরুতর, অক্ষম লক্ষণগুলি বিকাশ করে এবং অল্প সংখ্যক মহিলা মানসিক ব্যাধি তৈরি করে। গর্ভাবস্থায় এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ওষুধ গ্রহণের আপেক্ষিক ঝুঁকিগুলি চিকিত্সা বেছে নেওয়া কঠিন করে তোলে; প্রতিটি ক্ষেত্রে, থেরাপির সুবিধা-ঝুঁকি অনুপাতের প্রশ্নটি লক্ষণগুলির তীব্রতার উপর নির্ভর করে।

মধ্য বয়স উদ্বেগ এবং মেজাজ ব্যাধি, সেইসাথে অন্যান্য মানসিক ব্যাধি যেমন সিজোফ্রেনিয়ার একটি ক্রমাগত উচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত। মহিলারা প্রতিবন্ধী যৌন ফাংশন অনুভব করতে পারে, এবং যদি তারা মেজাজ বা উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলির জন্য এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ করে তবে তারা যৌন কার্যকারিতা হ্রাস সহ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকিতে থাকে। যদিও মেনোপজ যে বিষণ্নতার বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত তার কোন স্পষ্ট প্রমাণ নেই, তবে বেশিরভাগ মহিলারা এই সময়ের মধ্যে বিশেষ করে পরিবারে বড় ধরনের জীবনের পরিবর্তনগুলি অনুভব করেন। বেশিরভাগ নারীর ক্ষেত্রে, শিশুদের সম্পর্কে তাদের সক্রিয় ভূমিকা বয়স্ক বাবা-মায়ের যত্ন নেওয়ার ভূমিকা দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। বয়স্ক বাবা-মায়ের যত্ন নেওয়া প্রায় সবসময়ই মহিলাদের দ্বারা পরিচালিত হয়। এই গোষ্ঠীর নারীদের মানসিক অবস্থার নিরীক্ষণ করা জীবনের মানের সম্ভাব্য প্রতিবন্ধকতা চিহ্নিত করার জন্য প্রয়োজনীয়।

মহিলাদের বয়স বাড়ার সাথে সাথে স্ট্রোকের মতো শারীরিক প্যাথলজির ডিমেনশিয়া এবং মানসিক জটিলতা হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। যেহেতু মহিলারা পুরুষদের তুলনায় বেশি দিন বাঁচেন এবং বয়সের সাথে ডিমেনশিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়, বেশিরভাগ মহিলার ডিমেনশিয়া হয়। একাধিক অন্তর্নিহিত চিকিৎসা অবস্থা এবং একাধিক ওষুধ সেবনকারী বয়স্ক মহিলারা প্রলাপের জন্য উচ্চ ঝুঁকিতে থাকে। নারীদের কি প্যারাফ্রেনিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেশি? মানসিক ব্যাধি, সাধারণত 60 বছর বয়সের পরে ঘটে। তাদের দীর্ঘ আয়ু এবং আন্তঃব্যক্তিক সম্পর্কের ক্ষেত্রে বৃহত্তর সম্পৃক্ততার কারণে, মহিলারা প্রায়শই এবং আরও তীব্রভাবে প্রিয়জন হারানোর অভিজ্ঞতা পান, যা মানসিক অসুস্থতার ঝুঁকি বাড়ায়।

একজন মানসিক রোগীর পরীক্ষা

মনোরোগবিদ্যা চেতনা বজায় রাখার সময় সংঘটিত অনুভূতিমূলক, জ্ঞানীয় এবং আচরণগত ব্যাধিগুলির অধ্যয়নের সাথে সম্পর্কিত। মানসিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা নির্বাচন অন্যান্য ক্লিনিকাল শাখার মতো ইতিহাস গ্রহণ, পরীক্ষা, ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস এবং চিকিত্সা পরিকল্পনার একই যুক্তি অনুসরণ করে। একটি মানসিক রোগ নির্ণয়ের অবশ্যই চারটি প্রশ্নের উত্তর দিতে হবে:

1) মানসিক অসুস্থতা (রোগীর কী আছে)

2) মেজাজের ব্যাধি (রোগী কেমন হয়)

3) আচরণগত ব্যাঘাত (রোগী যা করে)

4) নির্দিষ্ট জীবনের পরিস্থিতিতে উদ্ভূত ব্যাধি (রোগী জীবনে যা সম্মুখীন হয়)

মানসিক অসুখ

মানসিক রোগের উদাহরণ হল সিজোফ্রেনিয়া এবং বড় বিষণ্নতা। তারা অন্যান্য nosological ফর্ম অনুরূপ? একটি পৃথক সূত্রপাত, কোর্স এবং ক্লিনিকাল লক্ষণ রয়েছে যা প্রতিটি পৃথক রোগীর উপস্থিত বা অনুপস্থিত হিসাবে স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত করা যেতে পারে। অন্যান্য nosologies মত, তারা কি এই ক্ষেত্রে অঙ্গের জেনেটিক বা নিউরোজেনিক ব্যাধির ফলাফল? মস্তিষ্ক সুস্পষ্ট অস্বাভাবিক উপসর্গ সঙ্গে? অডিটরি হ্যালুসিনেশন, ম্যানিয়া, তীব্র অবসেসিভ অবস্থা? মানসিক ব্যাধি নির্ণয় করা সহজ। অন্যান্য ক্ষেত্রে, প্যাথলজিকাল লক্ষণগুলিকে আলাদা করা কঠিন হতে পারে, যেমন বড় বিষণ্নতার নিম্ন মেজাজ, জীবনের পরিস্থিতির কারণে দুঃখ বা হতাশার স্বাভাবিক অনুভূতি থেকে। মানসিক অসুস্থতার বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির পরিচিত স্টেরিওটাইপিক্যাল সেটগুলি সনাক্ত করার উপর ফোকাস করা প্রয়োজন, একই সাথে মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ রোগগুলি মনে রাখা।

মেজাজের ব্যাধি

রোগীর ব্যক্তিত্ব বোঝা চিকিৎসার কার্যকারিতা বাড়ায়। পারফেকশনিজম, সিদ্ধান্তহীনতা এবং আবেগপ্রবণতার মতো ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্যগুলি কি মানুষের মধ্যে, সেইসাথে শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যগুলিও কি পরিমাপ করা হয়? উচ্চতা এবং ওজন. মানসিক ব্যাধি থেকে ভিন্ন, তাদের কি কোন স্পষ্ট বৈশিষ্ট্য নেই? উপসর্গ?, স্বাভাবিকের বিপরীতে? মান, এবং স্বতন্ত্র পার্থক্য জনসংখ্যার মধ্যে স্বাভাবিক। সাইকোপ্যাথলজি বা কার্যকরী ব্যক্তিত্বের ব্যাধি ঘটে যখন বৈশিষ্ট্যগুলি চরম আকার ধারণ করে। যখন মেজাজ পেশাগত বা আন্তঃব্যক্তিক কাজকর্মে প্রতিবন্ধকতার দিকে নিয়ে যায়, তখন এটি একটি সম্ভাব্য ব্যক্তিত্বের ব্যাধি হিসাবে যোগ্যতা অর্জনের জন্য যথেষ্ট; এই ক্ষেত্রে, একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে চিকিৎসা সহায়তা এবং সহযোগিতা প্রয়োজন।

আচরণগত ব্যাধি

আচরণগত ব্যাধিগুলির একটি স্ব-শক্তিশালী বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এগুলি উদ্দেশ্যমূলক, অপ্রতিরোধ্য আচরণের দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা অন্যান্য সমস্ত ধরণের রোগীর কার্যকলাপকে অধস্তন করে। এই ধরনের ব্যাধি উদাহরণ অন্তর্ভুক্ত খাওয়ার রোগএবং অপব্যবহার। চিকিত্সার প্রথম লক্ষ্যগুলি হল রোগীর কার্যকলাপ এবং মনোযোগ পরিবর্তন করা, সমস্যা আচরণ বন্ধ করা এবং উত্তেজক কারণগুলিকে নিরপেক্ষ করা। উত্তেজক কারণগুলি সহজাত মানসিক ব্যাধি হতে পারে, যেমন বিষণ্নতা বা উদ্বেগজনিত ব্যাধি, অযৌক্তিক চিন্তাভাবনা (একটি অ্যানোরেক্সিক মতামত, কী? যদি আমি দিনে 800 ক্যালোরির বেশি খাই, আমি কি মোটা হব?)। আচরণগত রোগের চিকিৎসায় গ্রুপ থেরাপি কার্যকর হতে পারে। চিকিত্সার চূড়ান্ত পর্যায়ে রিল্যাপস প্রতিরোধ হয়, যেহেতু রিল্যাপস? এটি আচরণগত ব্যাধিগুলির একটি স্বাভাবিক রূপ।

রোগীর জীবন কাহিনী

মানসিক চাপ, জীবনের পরিস্থিতি, সামাজিক পরিস্থিতিতে? কারণগুলি যা রোগের তীব্রতা, ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্য এবং আচরণকে সংশোধন করতে পারে। বিভিন্ন জীবনের সময়কালবয়ঃসন্ধি, গর্ভাবস্থা এবং মেনোপজ সহ, কিছু রোগের বিকাশের ঝুঁকির সাথে যুক্ত হতে পারে। সামাজিক অবস্থা এবং লিঙ্গের ভূমিকার পার্থক্য মহিলাদের মধ্যে নির্দিষ্ট লক্ষণ কমপ্লেক্সের বৃদ্ধির ঘটনা ব্যাখ্যা করতে সাহায্য করতে পারে। যেমন মিডিয়ার ফোকাস আদর্শ চিত্রপশ্চিমা সমাজে এটি মহিলাদের মধ্যে খাওয়ার ব্যাধিগুলির বিকাশের একটি উত্তেজক কারণ। আধুনিক পশ্চিমা সমাজে এই ধরনের পরস্পরবিরোধী নারী ভূমিকা, যেমন "ভক্ত স্ত্রী", "পাগল প্রেমময় মা?" এবং?সফল ব্যবসায়ী? চাপ যোগ করুন। একটি জীবন ইতিহাস সংগ্রহের উদ্দেশ্য হল "জীবনের অর্থ" খুঁজে বের করার জন্য অভ্যন্তরীণভাবে ভিত্তিক সাইকোথেরাপির পদ্ধতিগুলিকে আরও সঠিকভাবে নির্বাচন করা। চিকিত্সা প্রক্রিয়া সহজতর হয় যখন রোগী নিজেকে বুঝতে পারে, স্পষ্টভাবে তার অতীতকে আলাদা করে এবং ভবিষ্যতের স্বার্থে বর্তমানের অগ্রাধিকার স্বীকার করে।

সুতরাং, একটি মানসিক কেস গঠনে চারটি প্রশ্নের উত্তর অন্তর্ভুক্ত করা উচিত:

1. রোগীর কি একটি রোগ আছে যা শুরু হওয়ার একটি পরিষ্কার সময়, একটি সংজ্ঞায়িত এটিওলজি এবং ফার্মাকোথেরাপির প্রতিক্রিয়া।

2. রোগীর কোন ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্য পরিবেশের সাথে তার মিথস্ক্রিয়াকে প্রভাবিত করে এবং কীভাবে।

3. রোগীর কি উদ্দেশ্যমূলক আচরণগত ব্যাধি আছে?

4. মহিলার জীবনের কোন ঘটনাগুলি তার ব্যক্তিত্ব গঠনে অবদান রেখেছিল এবং সেগুলি থেকে তিনি কোন সিদ্ধান্তে এসেছেন?

খাওয়ার রোগ

সমস্ত মানসিক ব্যাধিগুলির মধ্যে, শুধুমাত্র খাওয়ার ব্যাধিগুলি যা প্রায় একচেটিয়াভাবে মহিলাদের মধ্যে ঘটে তা হল অ্যানোরেক্সিয়া এবং বুলিমিয়া। তাদের দ্বারা আক্রান্ত প্রতি 10 জন মহিলার জন্য মাত্র একজন পুরুষ। এসব ব্যাধির প্রকোপ ও প্রকোপ বাড়ছে। পশ্চিমা সমাজের মধ্যবিত্ত ও উচ্চ শ্রেণীর যুবতী শ্বেতাঙ্গ নারী এবং মেয়েরা কি অ্যানোরেক্সিয়া বা বুলিমিয়া হওয়ার সর্বোচ্চ ঝুঁকিতে রয়েছে? 4%। তবে, অন্যান্য বয়স, জাতিগত এবং আর্থ-সামাজিক গোষ্ঠীতেও এই ব্যাধিগুলির প্রবণতা বাড়ছে।

অপব্যবহারের মতো, খাওয়ার ব্যাধিগুলিকে ক্ষুধা, তৃপ্তি এবং খাদ্য শোষণের অনিয়মের কারণে আচরণগত ব্যাঘাত হিসাবে ধারণা করা হয়। অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসার সাথে যুক্ত আচরণগত ব্যাধিগুলির মধ্যে রয়েছে খাদ্য গ্রহণ সীমিত করা, হেরফের করা (বমি করা, জোলাপ এবং মূত্রবর্ধক অপব্যবহার), ক্লান্তিকর শারীরিক কার্যকলাপ এবং উদ্দীপকের অপব্যবহার। এই আচরণগত প্রতিক্রিয়াগুলি প্রকৃতিতে বাধ্যতামূলক, খাদ্য এবং ওজন সম্পর্কিত একটি মনস্তাত্ত্বিক মনোভাব দ্বারা সমর্থিত। এই চিন্তাভাবনা এবং আচরণগুলি একজন মহিলার জীবনের সমস্ত দিককে প্রাধান্য দেয়, শারীরিক, মানসিক এবং সামাজিক কার্যকারিতাকে ব্যাহত করে। অপব্যবহারের মতো, চিকিত্সা তখনই কার্যকর হতে পারে যদি রোগী নিজেই পরিস্থিতি পরিবর্তন করতে চায়।

ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড স্ট্যাটিস্টিক্যাল ম্যানুয়াল অফ মেন্টাল ডিসঅর্ডার (DSM-IV) অনুসারে, অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসার তিনটি মানদণ্ড রয়েছে: প্রয়োজনের 85% এর বেশি ওজন বজায় রাখতে অস্বীকার করে স্বেচ্ছায় উপবাস; স্থূলতার ভয়ের সাথে মনস্তাত্ত্বিক মনোভাব এবং নিজের ওজন এবং শরীরের আকৃতি নিয়ে অসন্তুষ্টি; এন্ডোক্রাইন ব্যাধি যা অ্যামেনোরিয়ার দিকে পরিচালিত করে।

বুলিমিয়া নার্ভোসা স্থূলত্বের ভয় এবং নিজের শরীরের প্রতি অতৃপ্তির একই ভয় দ্বারা অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসার বৈশিষ্ট্যযুক্ত, এর সাথে দ্বৈত খাওয়া এবং তারপর ক্ষতিপূরণমূলক আচরণ যা শরীরের ওজন কম রাখার লক্ষ্যে থাকে। DSM-IV প্রাথমিকভাবে ওজন নিয়ন্ত্রণের আচরণের পরিবর্তে কম ওজন এবং অ্যামেনোরিয়ার ভিত্তিতে অ্যানোরেক্সিয়া এবং বুলিমিয়াকে আলাদা করে। ক্ষতিপূরণমূলক আচরণের মধ্যে অন্তর্বর্তী উপবাস, কঠোর ব্যায়াম, জোলাপ এবং মূত্রবর্ধক গ্রহণ, উদ্দীপক এবং বমি করা অন্তর্ভুক্ত।

শরীরের ওজন বজায় রাখার লক্ষ্যে ক্ষতিপূরণমূলক আচরণের অনুপস্থিতিতে বুলিমিয়া নার্ভোসা থেকে বিংজ খাওয়ার বিংজগুলি আলাদা, যার ফলস্বরূপ এই জাতীয় রোগীদের স্থূলতা বৃদ্ধি পায়। কিছু রোগী তাদের সারা জীবন এক খাওয়ার ব্যাধি থেকে অন্য খাওয়ার পরিবর্তন অনুভব করে; প্রায়শই, পরিবর্তনটি সীমাবদ্ধ ধরণের অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা (যখন খাবার গ্রহণের সীমাবদ্ধতা এবং অত্যধিক শারীরিক কার্যকলাপ দ্বারা প্রভাবিত হয়) থেকে বুলিমিয়া নার্ভোসার দিকে যায়। খাওয়ার ব্যাধিগুলির কোনও একক কারণ নেই; এগুলি বহুমুখী হিসাবে বিবেচিত হয়। পরিচিত ঝুঁকির কারণগুলি জেনেটিক, সামাজিক প্রবণতা এবং মেজাজগত বৈশিষ্ট্যগুলিতে বিভক্ত করা যেতে পারে।

অধ্যয়নগুলি অ্যানোরেক্সিয়ার জন্য ভ্রাতৃত্বপূর্ণ যমজদের তুলনায় অভিন্ন যমজদের উচ্চতর একতা দেখিয়েছে। একটি পারিবারিক গবেষণায় দেখা গেছে যে মহিলা আত্মীয়দের মধ্যে অ্যানোরেক্সিয়ার ঝুঁকি দশগুণ বেড়েছে। বিপরীতে, বুলিমিয়ার জন্য, পারিবারিক বা যমজ গবেষণা কোনটিই জেনেটিক প্রবণতা চিহ্নিত করেনি।

মেজাজ এবং ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্য যা খাওয়ার ব্যাধিগুলির বিকাশে অবদান রাখে তার মধ্যে অন্তর্মুখিতা, পরিপূর্ণতাবাদ এবং আত্ম-সমালোচনা অন্তর্ভুক্ত। অ্যানোরেক্সিয়ায় আক্রান্ত রোগীরা যারা খাদ্য গ্রহণে সীমাবদ্ধ রাখে কিন্তু শুদ্ধ করে না তাদের প্রধান উদ্বেগ থাকতে পারে যা তাদের জীবন-হুমকিপূর্ণ আচরণে জড়িত থেকে বিরত রাখে; বুলিমিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা আবেগপ্রবণতা এবং নতুনত্বের সন্ধানের মতো ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্যগুলি প্রদর্শন করে। দ্বিধাগ্রস্ত খাওয়া এবং পরবর্তীতে শুদ্ধ করার সাথে জড়িত মহিলাদের অন্যান্য ধরণের আবেগপ্রবণ আচরণ হতে পারে, যেমন অপব্যবহার, যৌন অবাধ্যতা, ক্লেপটোম্যানিয়া এবং আত্ম-বিচ্ছেদ।

সামাজিক অবস্থা যা খাওয়ার ব্যাধিগুলির বিকাশে অবদান রাখে আধুনিক পশ্চিমা সমাজে একটি পাতলা অ্যান্ড্রোজিনাস ব্যক্তিত্ব এবং কম ওজনের ব্যাপক আদর্শায়নের সাথে যুক্ত। বেশিরভাগ যুবতী মহিলারা কি একটি সীমাবদ্ধ খাদ্য অনুসরণ করেন? এমন আচরণ যা খাওয়ার ব্যাধি হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। মহিলারা তাদের চেহারা একে অপরের সাথে তুলনা করে, পাশাপাশি সৌন্দর্যের সাধারণভাবে গৃহীত আদর্শের সাথে তুলনা করে এবং এটির মতো হওয়ার চেষ্টা করে। এই চাপটি বিশেষত কিশোরী এবং যুবতী মহিলাদের মধ্যে উচ্চারিত হয়, যেহেতু বয়ঃসন্ধির সময় অন্তঃস্রাবী পরিবর্তনগুলি একজন মহিলার দেহে অ্যাডিপোজ টিস্যুর বিষয়বস্তুকে 50% বাড়িয়ে দেয় এবং কিশোরী মানসিকতা একই সাথে পরিচয় গঠন, পিতামাতার থেকে বিচ্ছেদ এবং বয়ঃসন্ধির মতো সমস্যাগুলি কাটিয়ে ওঠে। নারীদের সাফল্যের প্রতীক হিসেবে পাতলা হওয়ার ওপর মিডিয়ার জোর বৃদ্ধির সাথে সমান্তরালভাবে গত কয়েক দশক ধরে অল্পবয়সী মহিলাদের খাওয়ার ব্যাধির ঘটনা বেড়েছে।

খাওয়ার ব্যাধিগুলির বিকাশের অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে পারিবারিক দ্বন্দ্ব, পিতামাতার মতো একজন গুরুত্বপূর্ণ ব্যক্তির ক্ষতি, শারীরিক অসুস্থতা, যৌন সংঘাত এবং ট্রমা। ট্রিগারগুলি বিবাহ এবং গর্ভাবস্থাও অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। কিছু পেশার জন্য কি আপনাকে স্লিম থাকতে হবে? ballerinas এবং মডেল থেকে.

প্রাথমিক ঝুঁকির কারণগুলিকে আলাদা করা গুরুত্বপূর্ণ যা একটি প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াকে ট্রিগার করে যেগুলি বিদ্যমান আচরণের ব্যাধি বজায় রাখে। খাওয়ার ব্যাধিগুলি পর্যায়ক্রমে এটিওলজিকাল ফ্যাক্টরের উপর নির্ভর করে যা তাদের ট্রিগার করেছিল। সহায়ক কারণগুলির মধ্যে রয়েছে প্যাথলজিকাল খাদ্যাভ্যাসের বিকাশ এবং স্বেচ্ছায় উপবাস। অ্যানোরেক্সিয়া রোগীরা ডায়েট বজায় রেখে শুরু করে। তারা প্রায়শই তাদের প্রাথমিক ওজন হ্রাস দ্বারা উত্সাহিত হয়, তাদের চেহারা এবং স্ব-শৃঙ্খলার প্রশংসা পেয়ে। সময়ের সাথে সাথে, পুষ্টির সাথে সম্পর্কিত চিন্তাভাবনা এবং আচরণ প্রধান এবং বিষয়ভিত্তিক লক্ষ্য হয়ে ওঠে, একমাত্র যা উদ্বেগ থেকে মুক্তি দেয়। রোগীরা প্রায়শই অবলম্বন করে এবং তাদের মেজাজ বজায় রাখার জন্য এই চিন্তাভাবনা এবং আচরণে আরও তীব্রভাবে নিমজ্জিত হয়, ঠিক যেমন মদ্যপানকারীরা মানসিক চাপ উপশমের জন্য অ্যালকোহলের ডোজ বাড়িয়ে দেয় এবং অ্যালকোহল পান করার জন্য শিথিলকরণের অন্যান্য পদ্ধতিগুলি স্থানান্তর করে।

খাওয়ার ব্যাধি প্রায়ই কম ধরা হয়। রোগীরা লজ্জার অনুভূতি, অভ্যন্তরীণ দ্বন্দ্ব এবং নিন্দার ভয়ের সাথে যুক্ত লক্ষণগুলি গোপন করে। খাওয়ার ব্যাধিগুলির শারীরবৃত্তীয় লক্ষণগুলি পরীক্ষার পরে লক্ষ্য করা যেতে পারে। শরীরের ওজন হ্রাস ছাড়াও, উপবাসের ফলে ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন, দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য, বিলম্বিত গ্যাস্ট্রিক খালি হওয়া, অস্টিওপোরোসিস এবং মাসিকের অনিয়ম হতে পারে। পরিষ্কার করার পদ্ধতিগুলি ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা, দাঁতের সমস্যা, প্যারোটিড হাইপারট্রফির দিকে পরিচালিত করে লালা গ্রন্থিএবং ডিসপেপটিক ব্যাধি। হাইপোনাট্রেমিয়া হার্ট অ্যাটাক হতে পারে। যদি এই ধরনের অভিযোগ উপস্থিত থাকে, তবে চিকিত্সককে একটি স্ট্যান্ডার্ড ইন্টারভিউ নেওয়া উচিত যাতে প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় রোগীর সর্বনিম্ন এবং সর্বাধিক ওজন এবং খাদ্যাভ্যাসের একটি সংক্ষিপ্ত ইতিহাস, যেমন ক্যালোরি গণনা এবং খাদ্যে চর্বি গ্রাম। আরও জিজ্ঞাসাবাদে দ্বিধাহীন খাবারের উপস্থিতি এবং ওজন পুনরুদ্ধারের জন্য ক্ষতিপূরণমূলক ব্যবস্থা অবলম্বনের ফ্রিকোয়েন্সি প্রকাশ হতে পারে। রোগী নিজে, তার বন্ধুবান্ধব এবং পরিবারের সদস্যরা বিশ্বাস করেন যে তার খাওয়ার ব্যাধি রয়েছে - এবং এটি তাকে বিরক্ত করে কিনা তাও খুঁজে বের করা প্রয়োজন।

অ্যানোরেক্সিয়ায় আক্রান্ত রোগীরা যারা পরিষ্কার করার পদ্ধতি অবলম্বন করে তাদের গুরুতর জটিলতার উচ্চ ঝুঁকি থাকে। অ্যানোরেক্সিয়াতে কি কোনো মানসিক রোগের মৃত্যুর হার সবচেয়ে বেশি? 20% এর বেশি অ্যানোরেক্টিক 33 বছর পরে মারা যায়। মৃত্যু সাধারণত উপবাসের শারীরবৃত্তীয় জটিলতার কারণে বা আত্মহত্যার কারণে ঘটে থাকে। বুলিমিয়া নার্ভোসায়, মৃত্যু প্রায়শই হাইপোক্যালেমিয়া বা আত্মহত্যার কারণে অ্যারিথমিয়ার পরিণতি হয়।

খাওয়ার ব্যাধির মনস্তাত্ত্বিক লক্ষণগুলি প্রধান মানসিক রোগ নির্ণয়ের জন্য গৌণ হিসাবে বিবেচিত হয় বা সহগামী। হতাশা এবং অবসেসিভ নিউরোসিসের লক্ষণগুলি উপবাসের সাথে যুক্ত হতে পারে: নিম্ন মেজাজ, খাবার সম্পর্কে অবিরাম চিন্তা, ঘনত্ব হ্রাস, আচার আচরণ, লিবিডো হ্রাস, সামাজিক বিচ্ছিন্নতা। বুলিমিয়া নার্ভোসায়, লজ্জার অনুভূতি এবং দ্বিধাহীন খাওয়া এবং পরিষ্কার করার আচরণগুলি লুকিয়ে রাখার ইচ্ছা সামাজিক বিচ্ছিন্নতা, আত্ম-সমালোচনামূলক চিন্তাভাবনা এবং হতাশার দিকে নিয়ে যায়।

খাওয়ার ব্যাধিযুক্ত বেশিরভাগ রোগীদের অন্যান্য মানসিক ব্যাধিগুলির ঝুঁকি বেড়ে যায়, সবচেয়ে সাধারণ হতাশা, উদ্বেগজনিত ব্যাধি, অপব্যবহার এবং ব্যক্তিত্বের ব্যাধি। অ্যানোরেক্সিয়া রোগীদের 50-75% এবং বুলিমিয়া রোগীদের 24-88% রোগীদের মধ্যে সহসা প্রধান বিষণ্নতা বা ডিসথেমিয়া দেখা গেছে। অবসেসিভ নিউরোসিস তাদের জীবদ্দশায় 26% অ্যানোরেক্টিকসে ঘটেছে।

খাওয়ার ব্যাধিযুক্ত রোগীদের সামাজিক বিচ্ছিন্নতা, যোগাযোগের অসুবিধা, অন্তরঙ্গ জীবনে সমস্যা এবং পেশাগত ক্রিয়াকলাপ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

খাওয়ার ব্যাধিগুলির চিকিত্সা বিভিন্ন পর্যায়ে ঘটে, প্যাথলজির তীব্রতা মূল্যায়ন, সহজাত মানসিক রোগ নির্ণয় এবং পরিবর্তনের জন্য প্রেরণা প্রতিষ্ঠা করা থেকে শুরু করে। খাওয়ার ব্যাধিযুক্ত রোগীদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞ পুষ্টিবিদ এবং সাইকোথেরাপিস্টের সাথে পরামর্শ প্রয়োজন। এটি বোঝা দরকার যে প্রথমে প্যাথলজিকাল আচরণ বন্ধ করা প্রয়োজন এবং এটি নিয়ন্ত্রণে আনার পরেই অভ্যন্তরীণ প্রক্রিয়াগুলির লক্ষ্যে চিকিত্সা নির্ধারণ করা সম্ভব হবে। অপব্যবহারের চিকিত্সায় বিরত থাকার প্রাথমিকতার সাথে একটি সমান্তরাল টানা যেতে পারে, যখন ক্রমাগত অ্যালকোহল গ্রহণের সাথে একযোগে থেরাপি করা ফলাফল নিয়ে আসে না।

চিকিত্সার প্রেরণা বজায় রাখার দৃষ্টিকোণ থেকে একজন সাধারণ মনোরোগ বিশেষজ্ঞের দ্বারা চিকিত্সা কম আকাঙ্খিত; বিশেষ ইনপেশেন্ট প্রতিষ্ঠান যেমন স্যানিটোরিয়ামের চিকিত্সা কি আরও কার্যকর? এই ধরনের প্রতিষ্ঠানে রোগীদের মৃত্যুর হার কম। গ্রুপ থেরাপি এবং এইসব প্রতিষ্ঠানে চিকিৎসা কর্মীদের খাওয়া এবং বিশ্রামাগার ব্যবহারের কঠোর নিরীক্ষণ পুনরায় সংক্রমণের সম্ভাবনা কমিয়ে দেয়।

খাওয়ার ব্যাধিযুক্ত রোগীদের জন্য বেশ কয়েকটি শ্রেণির সাইকোফার্মাকোলজিকাল এজেন্ট ব্যবহার করা হয়। দ্বৈত-অন্ধ, প্ল্যাসিবো-নিয়ন্ত্রিত অধ্যয়নগুলি বুলিমিয়া নার্ভোসায় বিংজ খাওয়ার ফ্রিকোয়েন্সি এবং পরবর্তী শুদ্ধকরণ পর্বগুলি হ্রাস করার জন্য বিস্তৃত অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের কার্যকারিতা প্রমাণ করেছে। ইমিপ্রামাইন, ডেসিপ্রামাইন, ট্রাজোডোন এবং ফ্লুওক্সেটিন সহজাত বিষণ্নতার উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি নির্বিশেষে এই ধরনের আক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করে। ফ্লুওক্সেটিন ব্যবহার করার সময়, সবচেয়ে কার্যকর ডোজটি সাধারণত বিষণ্নতার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হওয়ার চেয়ে বেশি - 60 মিলিগ্রাম। Monoamine oxidase (MAO) ইনহিবিটরস এবং buproprion তুলনামূলকভাবে contraindicated কারণ MAO ইনহিবিটর ব্যবহার করার সময় খাদ্যতালিকাগত বিধিনিষেধ অবশ্যই মেনে চলতে হবে এবং বুলিমিয়ার জন্য বুপ্রোপ্রিয়নের সাথে হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি বেড়ে যায়। সাধারণভাবে, বুলিমিয়ার চিকিৎসায় সাইকোথেরাপির সাথে ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট বা সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটরস (SSRIs) ব্যবহার করা উচিত।

অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসার জন্য, কোনটিই নয় ওষুধ, শরীরের ওজন বাড়ানোর লক্ষ্যে, নিয়ন্ত্রিত গবেষণায় এর কার্যকারিতা প্রমাণ করেনি। যতক্ষণ না রোগীর গুরুতর বিষণ্নতা বা অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধির স্পষ্ট লক্ষণ না থাকে, বেশিরভাগ চিকিত্সকরা ওজন না বাড়ার সময় ওষুধ দেওয়ার পরিবর্তে ক্ষমা করার সময় রোগীর মানসিক অবস্থা পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেন। ওজন স্বাভাবিকের কাছাকাছি এলে বিষণ্নতা, আচার-আচরণ এবং আবেশের বেশিরভাগ লক্ষণ অদৃশ্য হয়ে যায়। অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট নির্ধারণ করার সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময়, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের সাথে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া এবং হাইপোটেনশনের উচ্চ সম্ভাব্য ঝুঁকির পাশাপাশি কম ওজনের লোকেদের মধ্যে ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার উচ্চ ঝুঁকির কারণে কম-ডোজের SSRIগুলি হল সবচেয়ে নিরাপদ পছন্দ। অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসায় ফ্লুওক্সেটাইনের কার্যকারিতা নিয়ে সাম্প্রতিক একটি ডাবল-ব্লাইন্ড, প্লেসবো-নিয়ন্ত্রিত গবেষণায় দেখা গেছে যে ওজন হ্রাস পাওয়ার পরে ওজন হ্রাস রোধে ওষুধটি কার্যকর হতে পারে।

খাওয়ার ব্যাধিতে আক্রান্ত এবং সুস্থ রোগীদের মধ্যে নিউরোট্রান্সমিটার এবং নিউরোপেপটাইডের মাত্রা পরীক্ষা করার কয়েকটি গবেষণা রয়েছে, তবে তাদের ফলাফলগুলি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সেরোটোনিন, নোরাড্রেনার্জিক এবং অপিয়েট সিস্টেমের কর্মহীনতা দেখায়। পশুর মডেলে খাওয়ানোর আচরণের অধ্যয়ন একই ফলাফল দেখায়।

বুলিমিয়াতে সেরোটোনার্জিক এবং নরড্রেনার্জিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলির কার্যকারিতাও এই ব্যাধিটির শারীরবৃত্তিকে সমর্থন করে।

মানব অধ্যয়নের ডেটা অসঙ্গত, এবং এটি অস্পষ্ট রয়ে গেছে যে খাওয়ার ব্যাধিযুক্ত রোগীদের মধ্যে নিউরোট্রান্সমিটারের মাত্রার অস্বাভাবিকতাগুলি এই অবস্থার সাথে যুক্ত কিনা, তারা উপবাসের প্রতিক্রিয়ায় এবং দ্বিধাহীন খাওয়া এবং পরিষ্কার করার প্রতিক্রিয়া হিসাবে উপস্থিত হয় কিনা, বা তারা মানসিক ব্যাধির আগে এবং সংবেদনশীল ব্যক্তির ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্য। রোগীর ব্যাধি।

অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসার চিকিত্সার কার্যকারিতার গবেষণায় দেখা যায় যে হাসপাতালে ভর্তি রোগীদের মধ্যে, 4 বছর ফলো-আপের পরে, 44% স্বাভাবিক শরীরের ওজন এবং মাসিক চক্র পুনরুদ্ধারের সাথে একটি ভাল ফলাফল পেয়েছে; 28% এর অস্থায়ী ফলাফল ছিল, 24% হয়নি, এবং 4% মারা গেছে। প্রতিকূল প্রগনোস্টিক কারণগুলি হল ক্ষুধামন্দার কোর্সের সাথে প্রচুর পরিমাণে খাওয়া এবং পরিষ্কার করা, কম ন্যূনতম ওজন এবং অতীতে থেরাপির অকার্যকরতা। 40% এরও বেশি অ্যানোরেক্টিক্স সময়ের সাথে সাথে বুলিমিক আচরণ বিকাশ করে।

বুলিমিয়ার দীর্ঘমেয়াদী পূর্বাভাস অজানা। এপিসোডিক রিল্যাপসের সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি। সাইকোথেরাপির সংমিশ্রণে ওষুধের সাথে চিকিত্সার পর পর্যবেক্ষণের স্বল্প সময়ের মধ্যে 70% রোগীর মধ্যে বুলিমিক লক্ষণগুলির তীব্রতা হ্রাস লক্ষ্য করা যায়। অ্যানোরেক্সিয়ার মতো, বুলিমিয়ার লক্ষণগুলির তীব্রতা পূর্বাভাসকে প্রভাবিত করে। গুরুতর বুলিমিয়া রোগীদের মধ্যে, 33% তিন বছর পরে কোন ফলাফল পায়নি।

খাওয়ার ব্যাধিগুলি একটি জটিল মানসিক ব্যাধি যা প্রায়শই মহিলাদের প্রভাবিত করে। পশ্চিমা সমাজে তাদের সংঘটনের ফ্রিকোয়েন্সি বাড়ছে, এবং তারা উচ্চ অসুস্থতার সাথে যুক্ত। চিকিৎসায় সাইকোথেরাপিউটিক, শিক্ষাগত এবং ফার্মাকোলজিকাল কৌশলগুলির ব্যবহার পূর্বাভাসকে উন্নত করতে পারে। যদিও প্রথম পর্যায়ে নির্দিষ্ট সাহায্যের প্রয়োজন নাও হতে পারে, চিকিৎসার ব্যর্থতার জন্য একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে প্রাথমিক রেফারেল প্রয়োজন। রোগীদের মধ্যে মহিলাদের প্রাধান্যের কারণগুলি স্পষ্ট করার জন্য, প্রকৃত ঝুঁকির কারণগুলি মূল্যায়ন করতে এবং কার্যকর চিকিত্সা বিকাশের জন্য আরও গবেষণা প্রয়োজন।

কার্যকরী ব্যাধি

কার্যকরী ব্যাধি? এগুলি হল মানসিক রোগ যার প্রধান লক্ষণ হল মেজাজ পরিবর্তন। প্রত্যেকেরই তাদের জীবনে মেজাজ পরিবর্তনের অভিজ্ঞতা, কিন্তু তাদের চরম অভিব্যক্তি? সংবেদনশীল ব্যাধি? খুব কমই আছে। বিষণ্নতা এবং ম্যানিয়া? মেজাজের ব্যাধিতে দুটি প্রধান মেজাজের ব্যাঘাত পরিলক্ষিত হয়। এই রোগগুলির মধ্যে প্রধান বিষণ্নতা, ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিস, ডিসথেমিয়া, ডিপ্রেসিভ মুডের সাথে অভিযোজন ব্যাধি অন্তর্ভুক্ত। হরমোনের অবস্থার বৈশিষ্ট্যগুলি একজন মহিলার জীবনে আবেগপূর্ণ ব্যাধিগুলির বিকাশের জন্য ঝুঁকির কারণ হিসাবে কাজ করতে পারে; ঋতুস্রাব এবং গর্ভাবস্থার সাথে তীব্রতা জড়িত।

বিষণ্ণতা

বিষণ্ণতা? সবচেয়ে সাধারণ মানসিক ব্যাধিগুলির মধ্যে একটি, যা মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। বেশিরভাগ গবেষণায় অনুমান করা হয়েছে যে মহিলাদের মধ্যে বিষণ্নতার ঘটনা পুরুষদের তুলনায় দ্বিগুণ। এই প্যাটার্নটি আংশিকভাবে এই সত্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে যে মহিলারা অতীতের বিষণ্নতার ঘটনাগুলি আরও ভালভাবে মনে রাখতে সক্ষম। এই অবস্থার নির্ণয় জটিল প্রশস্ত পরিসরলক্ষণ এবং নির্দিষ্ট লক্ষণ বা পরীক্ষাগার পরীক্ষার অনুপস্থিতি।

নির্ণয় করার সময়, জীবনের পরিস্থিতির সাথে যুক্ত দুঃখজনক মেজাজের স্বল্পমেয়াদী সময়কাল এবং মানসিক ব্যাধি হিসাবে বিষণ্নতার মধ্যে পার্থক্য করা বেশ কঠিন। এর চাবিকাঠি ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়েরসাধারণ লক্ষণগুলি সনাক্ত করা এবং তাদের গতিশীলতা নিরীক্ষণ করা। মানসিক ব্যাধিবিহীন একজন ব্যক্তির সাধারণত আত্মসম্মান, আত্মহত্যার চিন্তা, হতাশার অনুভূতি, বা স্নায়বিক উপসর্গ যেমন ঘুমের ব্যাঘাত, ক্ষুধায় ব্যাঘাত, বা সপ্তাহ বা মাস ধরে অত্যাবশ্যক শক্তির অভাব হয় না।

বড় বিষণ্নতার নির্ণয় একটি ইতিহাস এবং মানসিক অবস্থা পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে। প্রধান উপসর্গ নিম্ন মেজাজ এবং anhedonia অন্তর্ভুক্ত? সাধারণ জীবনের ঘটনাগুলি উপভোগ করার ইচ্ছা এবং ক্ষমতা হারানো। কমপক্ষে দুই সপ্তাহ স্থায়ী হতাশা এবং অ্যানহেডোনিয়া ছাড়াও, প্রধান বিষণ্নতার পর্বগুলি নিম্নলিখিত নিউরোভেজেটেটিভ লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তত চারটির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: উল্লেখযোগ্য ওজন হ্রাস বা বৃদ্ধি, অনিদ্রা বা বর্ধিত ঘুম, সাইকোমোটর প্রতিবন্ধকতা বা সতর্কতা, ক্লান্তি এবং ক্ষতি শক্তি, মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করার ক্ষমতা এবং সিদ্ধান্ত গ্রহণের হ্রাস। এছাড়াও, অনেক লোক হতাশার অনুভূতি, অত্যধিক অপরাধবোধ, আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা এবং তাদের প্রিয়জন এবং বন্ধুদের বোঝা হওয়ার অনুভূতি সহ বর্ধিত আত্ম-সমালোচনায় ভোগে।

দুই সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে থাকা উপসর্গগুলি মেজর ডিপ্রেশনের একটি পর্বকে কম মেজাজ সহ স্বল্পমেয়াদী অ্যাডজাস্টমেন্ট ডিসঅর্ডার থেকে আলাদা করতে সাহায্য করে। অভিযোজন ব্যাধি? এটি প্রতিক্রিয়াশীল বিষণ্নতা, যেখানে হতাশাজনক লক্ষণগুলি একটি সুস্পষ্ট মানসিক চাপের প্রতিক্রিয়া, পরিমাণে সীমিত এবং ন্যূনতম থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা যেতে পারে। এর অর্থ এই নয় যে বড় বিষণ্নতার একটি পর্ব একটি চাপপূর্ণ ঘটনা দ্বারা ট্রিগার করা যাবে না বা চিকিত্সা করা যাবে না। প্রধান বিষণ্নতার একটি পর্ব লক্ষণগুলির তীব্রতা এবং সময়কালের মধ্যে একটি অভিযোজন ব্যাধি থেকে পৃথক।

কিছু গোষ্ঠী, বিশেষ করে বয়স্ক, প্রায়শই বিষণ্নতার ক্লাসিক লক্ষণগুলি অনুভব করে না যেমন মেজাজ কম, যা এই ধরনের গোষ্ঠীগুলিতে বিষণ্নতার ঘটনাকে অবমূল্যায়ন করে। এমনও প্রমাণ রয়েছে যে কিছু জাতিগত গোষ্ঠীতে বিষণ্নতা শাস্ত্রীয় লক্ষণগুলির চেয়ে সোমাটিক লক্ষণগুলির দ্বারা বেশি প্রকাশ করা হয়। বয়স্ক মহিলাদের মধ্যে, সামাজিক তুচ্ছ অনুভূতির অভিযোগ এবং চরিত্রগত সোমাটিক অভিযোগগুলির একটি পরিসরকে গুরুত্ব সহকারে নেওয়া উচিত, কারণ তাদের জন্য বিষণ্নতারোধী ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে। যদিও কিছু পরীক্ষাগার পরীক্ষা, যেমন ডেক্সামেথাসোন পরীক্ষা, রোগ নির্ণয়ের জন্য প্রস্তাব করা হয়েছে, সেগুলি নির্দিষ্ট নয়। প্রধান বিষণ্নতার নির্ণয় ক্লিনিকাল থেকে যায় এবং একটি সতর্ক ইতিহাস এবং মানসিক অবস্থা মূল্যায়নের পরে করা হয়।

শৈশবে, ছেলে এবং মেয়েদের মধ্যে বিষণ্নতার ঘটনা একই রকম। বয়ঃসন্ধির সময় পার্থক্য লক্ষণীয় হয়ে ওঠে। অ্যাঙ্গোলা এবং ওয়ার্থম্যান এই পার্থক্যের কারণকে হরমোনজনিত বলে মনে করেন এবং উপসংহারে আসেন যে হরমোনের পরিবর্তনগুলি হতাশাজনক পর্বের জন্য একটি ট্রিগার প্রক্রিয়া হতে পারে। মাসিকের শুরুতে, মহিলাদের মাসিকের আগে ডিসফোরিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। এই মুড ডিসঅর্ডারটি উদ্বেগ এবং মেজাজের স্থিতিশীলতা সহ বড় বিষণ্নতার লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা মাসিক চক্রের শেষ সপ্তাহে শুরু হয় এবং ফলিকুলার পর্বের প্রথম দিনগুলিতে সমাধান হয়। যদিও 20-30% মহিলাদের মধ্যে ঋতুস্রাবের আগে মানসিক অক্ষমতা দেখা দেয়, এটি গুরুতর ফর্মতারা কি বেশ বিরল? মহিলা জনসংখ্যার 3-5% এর মধ্যে। একটি সাম্প্রতিক মাল্টিসেন্টার, এলোমেলো, সারট্রালাইন 5-150 মিলিগ্রামের প্লেসবো-নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল চিকিত্সার সাথে লক্ষণগুলিতে উল্লেখযোগ্য উন্নতি দেখায়। অধ্যয়ন গোষ্ঠীর 62% মহিলা এবং প্লাসিবো গ্রুপের 34% চিকিত্সায় সাড়া দিয়েছেন। প্রতিদিন 20-60 মিলিগ্রামের ডোজে ফ্লুওক্সেটিন কি 50% এরও বেশি মহিলাদের মধ্যে ঋতুস্রাবজনিত রোগের তীব্রতা হ্রাস করে? মাল্টিসেন্টার প্লেসবো-নিয়ন্ত্রিত গবেষণা অনুসারে। মেজর ডিপ্রেশনের পাশাপাশি ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিস সহ মহিলাদের ক্ষেত্রে কি মাসিকের আগে মানসিক ব্যাধিগুলি আরও খারাপ হয়? এটি একটি অবস্থার বৃদ্ধি নাকি দুটির ওভারল্যাপ (প্রধান মানসিক ব্যাধি এবং মাসিকের আগে ডিসফোরিয়া) তা স্পষ্ট নয়।

গর্ভবতী মহিলারা গর্ভাবস্থায় এবং প্রসবের পরে উভয় ক্ষেত্রেই পূর্ণ পরিসরের সংবেদনশীল লক্ষণগুলি অনুভব করে। বড় বিষণ্নতার ঘটনা (প্রায় 10%) অ-গর্ভবতী মহিলাদের মতোই। এছাড়াও, গর্ভবতী মহিলারা বিষণ্ণতা, ম্যানিয়া এবং হ্যালুসিনেশন সহ সাইকোসিসের কম গুরুতর লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারে। গর্ভাবস্থায় ওষুধের ব্যবহার মানসিক অবস্থার ক্রমবর্ধমান সময় এবং পুনরায় সংক্রমণ রোধ করতে উভয়ই ব্যবহৃত হয়। পূর্ব-বিদ্যমান মানসিক ব্যাধিযুক্ত মহিলাদের মধ্যে গর্ভাবস্থায় ওষুধে বাধা দেওয়ার ফলে তীব্রতা বৃদ্ধির ঝুঁকি বেড়ে যায়। ওষুধের চিকিত্সার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য, ওষুধ থেকে ভ্রূণের সম্ভাব্য ক্ষতির ঝুঁকিকে ভ্রূণ এবং মা উভয়ের ক্ষেত্রেই রোগের পুনরাবৃত্তির ঝুঁকির বিপরীতে ওজন করতে হবে।

একটি সাম্প্রতিক পর্যালোচনায়, Altshuler et al গর্ভাবস্থায় বিভিন্ন মানসিক রোগের চিকিত্সার জন্য বর্তমান থেরাপিউটিক সুপারিশগুলি বর্ণনা করেছেন। সাধারণভাবে, টেরাটোজেনিসিটির ঝুঁকির কারণে প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় সম্ভব হলে ওষুধগুলি এড়ানো উচিত। যাইহোক, লক্ষণগুলি গুরুতর হলে, এন্টিডিপ্রেসেন্টস বা মুড স্টেবিলাইজার দিয়ে চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে। ফ্লুওক্সেটিন নিয়ে প্রাথমিক গবেষণায় দেখা গেছে যে এসএসআরআইগুলি তুলনামূলকভাবে নিরাপদ, তবে এই নতুন ওষুধের জরায়ুতে প্রভাব সম্পর্কে নির্ভরযোগ্য তথ্য এখনও পাওয়া যায়নি। ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যবহারে জন্মগত বিসংগতির উচ্চ ঝুঁকি থাকে না। ইলেক্ট্রোকনভালসিভ থেরাপি? গর্ভাবস্থায় গুরুতর বিষণ্নতার জন্য আরেকটি অপেক্ষাকৃত নিরাপদ চিকিৎসা। প্রথম ত্রৈমাসিকে লিথিয়াম ওষুধ গ্রহণ কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের জন্মগত প্যাথলজির ঝুঁকি বাড়ায়। অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধ এবং বেনজোডিয়াজেপাইনগুলিও জন্মগত অসঙ্গতির বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত এবং যখনই সম্ভব এড়ানো উচিত। প্রতিটি ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলির তীব্রতার উপর নির্ভর করে পৃথকভাবে সমস্ত ইঙ্গিত এবং ঝুঁকিগুলি মূল্যায়ন করা প্রয়োজন। মা এবং ভ্রূণের জন্য ফার্মাকোলজিকাল জটিলতার ঝুঁকির সাথে চিকিত্সা না করা মানসিক অসুস্থতার ঝুঁকির তুলনা করার জন্য, একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন।

প্রসবের পরে অনেক মহিলাই মেজাজের ব্যাধি অনুভব করেন। উপসর্গের তীব্রতা বেবি ব্লুজ থেকে শুরু করে? গুরুতর বড় বিষণ্নতা বা সাইকোটিক পর্বে। বেশিরভাগ মহিলাদের ক্ষেত্রে, এই মেজাজের পরিবর্তনগুলি সন্তানের জন্মের প্রথম ছয় মাসে ঘটে; এই সময়ের শেষে, ডিসফোরিয়ার সমস্ত লক্ষণগুলি নিজেরাই অদৃশ্য হয়ে যায়। যাইহোক, কিছু মহিলাদের জন্য, বিষণ্নতার লক্ষণগুলি অনেক মাস বা বছর ধরে চলতে থাকে। প্রথম জন্মের পর 119 জন মহিলার উপর করা একটি সমীক্ষায় দেখা যায় যে, অর্ধেক মহিলাই প্রসবের পরে ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করায় পরবর্তী তিন বছরের মধ্যে পুনরায় সংক্রমণের সম্মুখীন হয়। লক্ষণগুলির প্রাথমিক স্বীকৃতি এবং মা এবং শিশু উভয়ের জন্যই পর্যাপ্ত চিকিত্সা প্রয়োজন, কারণ বিষণ্নতা মায়ের সন্তানের পর্যাপ্ত যত্ন নেওয়ার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। যাইহোক, নার্সিং মায়েদের অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস দিয়ে চিকিত্সার জন্য সতর্কতা এবং ঝুঁকির তুলনামূলক মূল্যায়ন প্রয়োজন।

মেনোপজের সময় মেজাজের পরিবর্তনগুলি দীর্ঘকাল ধরে পরিচিত। তবে সাম্প্রতিক গবেষণাগুলি মেনোপজ এবং মেজাজ ব্যাধিগুলির মধ্যে একটি স্পষ্ট লিঙ্কের অস্তিত্ব নিশ্চিত করেনি। এই ইস্যুটির পর্যালোচনায়, শ্মিট এবং রুবিনো খুব কম প্রকাশিত গবেষণা খুঁজে পেয়েছেন যে এই সম্পর্কটি বিদ্যমান।

মেনোপজের সময় হরমোনের পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত মেজাজের পরিবর্তনগুলি HRT এর সাথে উন্নত হতে পারে। বেশিরভাগ মহিলাদের জন্য, সাইকোথেরাপি এবং এন্টিডিপ্রেসেন্টসের আগে এইচআরটি হল চিকিত্সার প্রথম ধাপ। লক্ষণগুলি গুরুতর হলে, এন্টিডিপ্রেসেন্টস দিয়ে প্রাথমিক চিকিত্সা নির্দেশিত হয়।

পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের দীর্ঘ আয়ু হওয়ার কারণে, বেশিরভাগ মহিলারা তাদের সঙ্গীর চেয়ে বেশি জীবনযাপন করেন, যা বয়স্ক বয়সে একটি চাপের কারণ। এই বয়সে, গুরুতর বিষণ্নতার লক্ষণগুলি সনাক্ত করার জন্য পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। বয়স্ক মহিলাদের ইতিহাস গ্রহণ এবং মানসিক অবস্থা পরীক্ষা স্ক্রীনিং অন্তর্ভুক্ত করা উচিত সোমাটিক লক্ষণএবং প্রিয়জনদের জন্য নিজের বোঝার অকেজো অনুভূতি, কারণ বয়স্কদের মধ্যে হতাশা একটি প্রাথমিক অভিযোগ হিসাবে মেজাজ হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয় না। বয়স্কদের মধ্যে হতাশার চিকিত্সা প্রায়শই এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলির প্রতি কম সহনশীলতার কারণে জটিল হয়, তাই তাদের অবশ্যই একটি ন্যূনতম ডোজ নির্ধারণ করতে হবে, যা পরে ধীরে ধীরে বাড়ানো যেতে পারে। এসএসআরআই কি তাদের অ্যান্টিকোলিনার্জিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে এই বয়সে অবাঞ্ছিত? উপশম এবং অর্থোস্টেসিস। যখন একজন রোগী বেশ কয়েকটি ওষুধ গ্রহণ করেন, তখন বিপাকের উপর পারস্পরিক প্রভাবের কারণে রক্তে ওষুধ পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

বিষণ্নতার কোনো একক কারণ নেই। প্রধান ডেমোগ্রাফিক রিস্ক ফ্যাক্টর হচ্ছে নারী। জনসংখ্যার তথ্য বিশ্লেষণ করে দেখায় যে যারা তালাকপ্রাপ্ত, অবিবাহিত এবং বেকার তাদের মধ্যে বড় বিষণ্নতার ঝুঁকি বেড়ে যায়। মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলির ভূমিকা সক্রিয়ভাবে অধ্যয়ন করা হচ্ছে, কিন্তু এখনও পর্যন্ত এই বিষয়ে কোন ঐক্যমত পৌঁছেনি। পারিবারিক অধ্যয়নগুলি প্রোব্যান্ডের নিকটাত্মীয়দের মধ্যে আবেগজনিত ব্যাধিগুলির একটি বর্ধিত ঘটনা প্রদর্শন করেছে। যমজ অধ্যয়নগুলি কিছু রোগীর জেনেটিক প্রবণতার ধারণাটিকেও সমর্থন করে। বংশগত প্রবণতা ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিস এবং মেজর ডিপ্রেশনের সৃষ্টিতে বিশেষভাবে শক্তিশালী ভূমিকা পালন করে। সম্ভাব্য কারণ হল সেরোটোনার্জিক এবং নোরাড্রেনার্জিক সিস্টেমের কার্যকারিতার ব্যাঘাত।

চিকিত্সার জন্য সাধারণ থেরাপিউটিক পদ্ধতি কি ফার্মাকোলজিকাল এজেন্টগুলির সংমিশ্রণ? এন্টিডিপ্রেসেন্টস? এবং সাইকোথেরাপি। ন্যূনতম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সহ একটি নতুন প্রজন্মের এন্টিডিপ্রেসেন্টের উত্থান হতাশাগ্রস্থ রোগীদের জন্য থেরাপিউটিক বিকল্প বাড়িয়েছে। 4টি প্রধান ধরনের অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ব্যবহার করা হয়: ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, এসএসআরআই, এমএও ইনহিবিটর এবং অন্যান্য? টেবিল দেখো 28-2।

এন্টিডিপ্রেসেন্ট ব্যবহার করার মূল নীতি কি তাদের পর্যাপ্ত পরিমাণে গ্রহণ করা? একটি থেরাপিউটিক ডোজ প্রতিটি ওষুধের জন্য কমপক্ষে 6-8 সপ্তাহ। দুর্ভাগ্যবশত, অনেক রোগী প্রভাব বিকাশের আগে এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ বন্ধ করে দেন কারণ তারা প্রথম সপ্তাহে উন্নতি দেখতে পান না। ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ করার সময়, ওষুধের পর্যবেক্ষণ নিশ্চিত করতে সাহায্য করতে পারে যে পর্যাপ্ত থেরাপিউটিক রক্তের মাত্রা অর্জন করা হয়েছে। এসএসআরআইগুলির জন্য এই পদ্ধতিটি কম দরকারী, তাদের থেরাপিউটিক স্তর ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। রোগী যদি এন্টিডিপ্রেসেন্টের সম্পূর্ণ কোর্স গ্রহণ না করে থাকে এবং বড় বিষণ্নতার লক্ষণগুলি অনুভব করতে থাকে, তবে একটি ভিন্ন শ্রেণীর ওষুধ দিয়ে চিকিত্সার একটি নতুন কোর্স শুরু করা প্রয়োজন।

ম্যানিয়ার লক্ষণগুলির বিকাশের জন্য এন্টিডিপ্রেসেন্ট চিকিত্সা গ্রহণকারী সমস্ত রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যদিও এটি এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণের একটি মোটামুটি বিরল জটিলতা, এটি ঘটে, বিশেষ করে যদি ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিসের পারিবারিক বা ব্যক্তিগত ইতিহাস থাকে। ম্যানিয়ার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ঘুমের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস, অনুভূতি বর্ধিত শক্তি, আন্দোলন। থেরাপি নির্ধারণ করার আগে, ম্যানিয়া বা হাইপোম্যানিয়ার লক্ষণগুলি সনাক্ত করার জন্য রোগীদের কাছ থেকে সতর্কতার সাথে অ্যানামেনিসিস সংগ্রহ করা প্রয়োজন এবং যদি সেগুলি উপস্থিত থাকে বা যদি ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিসের পারিবারিক ইতিহাস থাকে তবে মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ থেরাপি নির্বাচন করতে সহায়তা করবে। মেজাজ স্টেবিলাইজার? লিথিয়াম প্রস্তুতি, ভালপ্রোইক অ্যাসিড, সম্ভবত অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের সাথে সংমিশ্রণে।

ঋতু আবেগপূর্ণ ব্যাধি

কিছু লোকের জন্য, বিষণ্নতা ঋতুগত, শীতকালে খারাপ হয়। ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির তীব্রতা ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। উপসর্গের মাঝারি তীব্রতার সাথে, পূর্ণ-স্পেকট্রাম নন-আল্ট্রাভায়োলেট আলো (ফ্লুরোসেন্ট ল্যাম্প - 10 হাজার লাক্স) দিয়ে প্রতিদিন সকালে 15-30 মিনিটের জন্য বিকিরণ। শীতের মাস. যদি লক্ষণগুলি প্রধান বিষণ্নতার মানদণ্ড পূরণ করে, তবে হালকা থেরাপিতে এন্টিডিপ্রেসেন্ট চিকিত্সা যোগ করা উচিত।

বাইপোলার ডিসঅর্ডার (ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিস)

এই রোগ এবং প্রধান বিষণ্নতার মধ্যে প্রধান পার্থক্য হ'ল হতাশা এবং ম্যানিয়া উভয় পর্বের উপস্থিতি। বিষণ্ণ পর্বের জন্য মানদণ্ড? প্রধান বিষণ্নতা হিসাবে একই. ম্যানিক এপিসোডগুলি উচ্চতর, খিটখিটে বা আক্রমনাত্মক মেজাজের দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা কমপক্ষে এক সপ্তাহ স্থায়ী হয়। এই মেজাজের পরিবর্তনগুলি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির সাথে থাকে: আত্মসম্মান বৃদ্ধি, ঘুমের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস, জোরে এবং দ্রুত বক্তৃতা, দৌড়ের চিন্তা, আন্দোলন, ধারণার ঝলক। অত্যাবশ্যক শক্তির এই ধরনের বৃদ্ধি সাধারণত আনন্দ প্রাপ্তির লক্ষ্যে অত্যধিক আচরণের সাথে থাকে: প্রচুর অর্থ ব্যয় করা, মাদকাসক্তি, প্রমিসকিউটি এবং হাইপারসেক্সুয়ালিটি, ঝুঁকিপূর্ণ ব্যবসায়িক প্রকল্প।

ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডারের বিভিন্ন প্রকার রয়েছে: টাইপ ওয়ান? ক্লাসিক ফর্ম, টাইপ 2-এ বিষণ্নতা এবং হাইপোম্যানিয়ার পর্যায়ক্রমিক পর্ব অন্তর্ভুক্ত। হাইপোম্যানিয়ার এপিসোডগুলি ক্লাসিক ম্যানিয়ার তুলনায় হালকা, একই লক্ষণগুলির সাথে, কিন্তু রোগীর সামাজিক জীবনকে ব্যাহত করে না। বাইপোলার ডিসঅর্ডারের অন্যান্য রূপের মধ্যে রয়েছে দ্রুত মেজাজের পরিবর্তন এবং মিশ্র অবস্থা, যখন রোগীর ম্যানিয়া এবং হতাশা উভয়ের লক্ষণ থাকে।

সব ধরনের বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিৎসার জন্য প্রথম সারির ওষুধ হল লিথিয়াম এবং ভালপ্রোয়েটের মতো মুড স্টেবিলাইজার। লিথিয়ামের প্রাথমিক ডোজ? দিনে একবার বা দুবার 300 মিলিগ্রাম, তারপর বাইপোলার ফার্স্ট ডিসঅর্ডারের জন্য 0.8 থেকে 1.0 mEq/L রক্তের মাত্রা বজায় রাখতে সমন্বয় করা হয়। রক্তে ভ্যালপ্রোয়েটের মাত্রা যা এই রোগগুলির চিকিত্সার জন্য কার্যকর তা সুনির্দিষ্টভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়নি; কেউ মৃগীরোগের চিকিত্সার জন্য প্রস্তাবিত স্তরের উপর ফোকাস করতে পারে: 50-150 mcg/ml। কিছু রোগীর বিষণ্নতার উপসর্গের চিকিৎসার জন্য মুড স্টেবিলাইজার এবং এন্টিডিপ্রেসেন্টের সংমিশ্রণ প্রয়োজন। মুড স্টেবিলাইজার এবং কম ডোজ অ্যান্টিসাইকোটিকসের সংমিশ্রণ তীব্র ম্যানিয়ার লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহৃত হয়।

ডিস্টাইমিয়া

ডিস্টাইমিয়া? এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী হতাশাজনক অবস্থা যা কমপক্ষে দুই বছর স্থায়ী হয়, প্রধান বিষণ্নতার তুলনায় লক্ষণগুলি কম গুরুতর। তীব্রতা এবং লক্ষণগুলির সংখ্যা বড় বিষণ্নতার মানদণ্ড পূরণের জন্য যথেষ্ট নয়, তবে তারা সামাজিক কার্যকারিতাকে ব্যাহত করে। লক্ষণগুলির মধ্যে সাধারণত ক্ষুধায় ব্যাঘাত, শক্তি হ্রাস, দুর্বল ঘনত্ব, ঘুমের ব্যাঘাত এবং হতাশার অনুভূতি অন্তর্ভুক্ত থাকে। বিভিন্ন দেশে পরিচালিত গবেষণাগুলি মহিলাদের মধ্যে ডিসথেমিয়ার উচ্চ প্রকোপ নির্দেশ করে। যদিও এই ব্যাধির চিকিৎসার বিষয়ে খুব কম রিপোর্ট রয়েছে, তবে প্রমাণ রয়েছে যে ফ্লুওক্সেটিন এবং সার্ট্রালাইনের মতো এসএসআরআই ব্যবহার করা যেতে পারে। কিছু রোগী ডিস্টাইমিয়ার কারণে বড় বিষণ্নতার পর্বগুলি অনুভব করতে পারে।

সহাবস্থানে থাকা ইফেক্টিভ এবং স্নায়বিক ব্যাধি

স্নায়বিক ব্যাধি এবং মেজাজের ব্যাধিগুলির মধ্যে সংযোগের অনেক প্রমাণ রয়েছে, প্রায়শই বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চেয়ে বিষণ্নতার সাথে। হান্টিংটনের কোরিয়া, পারকিনসন এবং আল্জ্হেইমার রোগে বড় বিষণ্নতার পর্বগুলি সাধারণ। পার্কিনসনিজমে আক্রান্ত 40% রোগী কি বিষণ্নতার পর্বগুলি অনুভব করেন? অর্ধেক? প্রধান বিষণ্নতা, অর্ধেক? dysthymia মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস সহ 221 জন রোগীর একটি গবেষণায়, 35% মেজর ডিপ্রেশনে আক্রান্ত। কিছু গবেষণা বাম ফ্রন্টাল লোব স্ট্রোক এবং প্রধান বিষণ্নতার মধ্যে একটি সম্পর্ক প্রদর্শন করেছে। এইডস রোগীদের মধ্যে বিষণ্ণতা এবং ম্যানিয়া উভয়ই হয়।

মেজাজ রোগের মানদণ্ড পূরণ করে এমন বৈশিষ্ট্যযুক্ত স্নায়বিক রোগীদের ওষুধ দেওয়া উচিত, যেহেতু মানসিক রোগের ওষুধের চিকিত্সা অন্তর্নিহিত স্নায়বিক রোগ নির্ণয়ের পূর্বাভাসকে উন্নত করে। যদি ক্লিনিকাল ছবি আবেগজনিত ব্যাধিগুলির মানদণ্ড পূরণ না করে তবে রোগীর অসুবিধাগুলি মোকাবেলা করতে সাইকোথেরাপি যথেষ্ট। বেশ কয়েকটি রোগের সংমিশ্রণ নির্ধারিত ওষুধের সংখ্যা এবং তাদের প্রতি সংবেদনশীলতা বাড়ায় এবং সেইজন্য প্রলাপের ঝুঁকি। একাধিক ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে, প্রলাপের সম্ভাব্য লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করার সময় এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলি কম মাত্রায় শুরু করা উচিত এবং ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা উচিত।

অ্যালকোহল অপব্যবহার

মদ? মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সবচেয়ে বেশি অপব্যবহার করা হয়, প্রাপ্তবয়স্ক মহিলাদের 6% আছে গুরুতর সমস্যাঅ্যালকোহল সঙ্গে যদিও পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে অ্যালকোহল অপব্যবহারের হার কম, তবে অ্যালকোহল নির্ভরতা এবং অ্যালকোহল-সম্পর্কিত অসুস্থতা এবং মৃত্যুর হার মহিলাদের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি। অ্যালকোহলিজম অধ্যয়নগুলি পুরুষ জনসংখ্যার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করেছে; মহিলা জনসংখ্যার কাছে তাদের ডেটা এক্সট্রাপোলেট করার বৈধতা প্রশ্নবিদ্ধ। নির্ণয়ের জন্য, প্রশ্নাবলী সাধারণত ব্যবহার করা হয় যা আইন এবং কর্মসংস্থানের সমস্যা চিহ্নিত করে, যা মহিলাদের মধ্যে অনেক কম সাধারণ। মহিলারা একা মদ্যপান করার সম্ভাবনা বেশি এবং মাতাল রেগে যাওয়ার সম্ভাবনা কম। একজন মহিলার মদ্যপানের বিকাশের প্রধান ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে একটি হল মদ্যপানের সাথে একজন অংশীদার, যিনি তাকে মদ্যপানের বন্ধুদের দিকে ঝুঁকেন এবং তাকে সাহায্য চাইতে দেন না। মহিলাদের মধ্যে, পুরুষদের তুলনায় মদ্যপানের লক্ষণগুলি বেশি উচ্চারিত হয়, তবে ডাক্তাররা এটি প্রায়শই মহিলাদের মধ্যে সনাক্ত করেন। এই সমস্ত আমাদের মহিলাদের মধ্যে মদ্যপানের সরকারী ঘটনাকে অবমূল্যায়ন করার জন্য বিবেচনা করার অনুমতি দেয়।

মদ্যপানের সাথে যুক্ত জটিলতা ( ফ্যাটি অবক্ষয়লিভার, সিরোসিস, হাইপারটেনশন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, রক্তাল্পতা এবং পাচনতন্ত্রের ব্যাধি), মহিলারা পুরুষদের তুলনায় দ্রুত এবং কম মাত্রায় অ্যালকোহল পান, কারণ মহিলাদের গ্যাস্ট্রিক অ্যালকোহল ডিহাইড্রোজেনেসের মাত্রা পুরুষদের তুলনায় কম থাকে। অ্যালকোহল, সেইসাথে অন্যান্য পদার্থের প্রতি আসক্তি? আফিস, কোকেন? পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের কম ব্যবহারের পরে বিকাশ হয়।

প্রমাণ আছে যে 1950 সালের পরে জন্মগ্রহণকারী মহিলাদের মধ্যে মদ্যপান এবং সম্পর্কিত চিকিৎসা সমস্যার প্রবণতা বৃদ্ধি পায়। মাসিক চক্রের পর্যায়ক্রমে, শরীরে অ্যালকোহলের বিপাকের কোনও পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয় না, তবে যে মহিলারা পান করেন তাদের অনিয়মিত মাসিক চক্র এবং বন্ধ্যাত্বের সম্ভাবনা বেশি থাকে। গর্ভাবস্থায়, একটি সাধারণ জটিলতা হল ভ্রূণ অ্যালকোহল সিন্ড্রোম। মেনোপজের পরে সিরোসিসের ঘটনা দ্রুত বৃদ্ধি পায় এবং মদ্যপান বয়স্ক মহিলাদের মধ্যে মদ্যপানের ঝুঁকি বাড়ায়।

অ্যালকোহলযুক্ত মহিলারা কমরবিড মানসিক রোগ নির্ণয়ের, বিশেষত পদার্থের অপব্যবহারের ব্যাধি, মেজাজের ব্যাধি, বুলিমিয়া নার্ভোসা, উদ্বেগ এবং সাইকোসেক্সুয়াল রোগের ঝুঁকিতে থাকে। 19% মহিলা মদ্যপ এবং 7% মহিলা যারা অ্যালকোহল ব্যবহার করেন না তাদের মধ্যে বিষণ্নতা দেখা দেয়। যদিও অ্যালকোহল সাময়িক শিথিলতা আনে, এটি সংবেদনশীল ব্যক্তিদের মানসিক ব্যাধিকে বাড়িয়ে তোলে। ক্ষমা অর্জনের জন্য কয়েক সপ্তাহ বিরত থাকা প্রয়োজন। অ্যালকোহলিজম, উদ্বেগজনিত ব্যাধি এবং মাসিক পূর্ববর্তী সিন্ড্রোমের পৈতৃক পারিবারিক ইতিহাস সহ মহিলারা তাদের চক্রের দ্বিতীয় পর্যায়ে বেশি পান করে, সম্ভবত উদ্বেগ এবং বিষণ্নতার লক্ষণগুলি হ্রাস করার প্রয়াসে। মদ্যপ মহিলারা আত্মহত্যার প্রচেষ্টার উচ্চ ঝুঁকিতে থাকে।

মহিলারা সাধারণত মদ্যপান থেকে পরিত্রাণ খোঁজেন একটি চক্রাকারে, পারিবারিক সমস্যা, শারীরিক বা মানসিক অভিযোগের অভিযোগ নিয়ে মনোবিশ্লেষক বা সাধারণ অনুশীলনকারীদের কাছে যান। তারা খুব কমই মদ্যপান নিরাময় কেন্দ্রে যায়। অ্যালকোহলিক রোগীদের তাদের ঘন ঘন অপর্যাপ্ততা এবং লজ্জার অনুভূতি হ্রাসের কারণে একটি বিশেষ পদ্ধতির প্রয়োজন হয়।

যদিও এই রোগীদের সরাসরি অ্যালকোহল পান করার পরিমাণ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা কার্যত অসম্ভব, অ্যালকোহল অপব্যবহারের জন্য স্ক্রীনিং অ্যানিমিয়া, উন্নত লিভার এনজাইম এবং ট্রাইগ্লিসারাইডের মতো পরোক্ষ লক্ষণগুলির মধ্যে সীমাবদ্ধ হওয়া উচিত নয়। প্রশ্ন? আপনার কি কখনও অ্যালকোহল নিয়ে সমস্যা হয়েছে? এবং CAGE প্রশ্নাবলী (টেবিল 28-3) দুটি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়ার জন্য 80% এর বেশি সংবেদনশীলতার সাথে দ্রুত স্ক্রীনিং প্রদান করে। ডাক্তার, মনোবিজ্ঞানী এবং অ্যালকোহলিক্স অ্যানোনিমাসের সদস্যদের সাথে সমর্থন, ব্যাখ্যা এবং আলোচনা রোগীকে চিকিত্সা মেনে চলতে সহায়তা করে। বিরত থাকার সময়, প্রতি 3 দিনে ধীরে ধীরে 5 মিলিগ্রাম বৃদ্ধির সাথে 10-20 মিলিগ্রামের শুরুতে ডায়াজেপাম নির্ধারণ করা সম্ভব। সপ্তাহে অন্তত দুবার কন্ট্রোল ভিজিট হওয়া উচিত, যেখানে প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলির তীব্রতা (ঘাম, টাকাইকার্ডিয়া, উচ্চ রক্তচাপ, কম্পন) মূল্যায়ন করা হয় এবং ওষুধের ডোজ সামঞ্জস্য করা হয়।

যদিও পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে অ্যালকোহল অপব্যবহার কম দেখা যায়, তবে সংশ্লিষ্ট অসুস্থতা এবং মৃত্যুহারের ক্ষেত্রে মহিলাদের জন্য এর ক্ষতি উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি। রোগের কোর্সের যৌন বৈশিষ্ট্যের প্যাথোফিজিওলজি এবং সাইকোপ্যাথলজি ব্যাখ্যা করার জন্য নতুন গবেষণা প্রয়োজন।

টেবিল 28-3

CAGE প্রশ্নাবলী

1. আপনি কি কখনও অনুভব করেছেন যে আপনার কম পান করা দরকার?

2. এটা কি কখনও ঘটেছে যে লোকেরা আপনার অ্যালকোহল গ্রহণের সমালোচনা করে আপনাকে বিরক্ত করেছে?

3. আপনি কি কখনও মদ্যপান সম্পর্কে দোষী বোধ করেছেন?

4. কখনও কি এমন হয়েছে যে অ্যালকোহলই একমাত্র প্রতিকার যা আপনাকে সকালে প্রফুল্ল হতে সাহায্য করেছে (চোখ খুলুন)

যৌন ব্যাধি

যৌন কর্মহীনতার তিনটি ধারাবাহিক পর্যায় রয়েছে: ইচ্ছার ব্যাঘাত, উত্তেজনা এবং প্রচণ্ড উত্তেজনা। DSM-IV বেদনাদায়ক যৌন ব্যাধিকে যৌন কর্মহীনতার চতুর্থ শ্রেণী হিসেবে বিবেচনা করে। ডিজায়ার ডিসঅর্ডারগুলিকে আবার যৌন আকাঙ্ক্ষা হ্রাস এবং বিকৃতিতে বিভক্ত করা হয়েছে। বেদনাদায়ক যৌন ব্যাধিগুলির মধ্যে রয়েছে ভ্যাজাইনিসমাস এবং ডিসপারেউনিয়া। চিকিৎসাগতভাবে, মহিলাদের প্রায়ই বিভিন্ন যৌন কর্মহীনতার সংমিশ্রণ থাকে।

যৌন আকাঙ্ক্ষা নিয়ন্ত্রণে যৌন হরমোন এবং মাসিক চক্রের ব্যাধিগুলির ভূমিকা অস্পষ্ট রয়ে গেছে। বেশিরভাগ গবেষকরা পরামর্শ দেন যে ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরনের অন্তঃসত্ত্বা ওঠানামা প্রজনন বয়সের মহিলাদের যৌন ইচ্ছার উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে না। যাইহোক, অস্ত্রোপচারের মেনোপজ সহ মহিলাদের মধ্যে ইচ্ছা কমে যাওয়ার স্পষ্ট প্রমাণ রয়েছে, যা এস্ট্রাডিওল বা টেস্টোস্টেরন প্রশাসন দ্বারা পুনরুদ্ধার করা যেতে পারে। উত্তেজনা এবং প্রচণ্ড উত্তেজনা এবং হরমোনের চক্রাকার ওঠানামার মধ্যে সম্পর্ক নিয়ে গবেষণা স্পষ্ট সিদ্ধান্ত প্রদান করে না। অক্সিটোসিনের প্লাজমা স্তর এবং প্রচণ্ড উত্তেজনার সাইকোফিজিওলজিকাল মাত্রার মধ্যে একটি স্পষ্ট সম্পর্ক লক্ষ্য করা গেছে।

পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের মধ্যে, যৌন সমস্যার সংখ্যা বৃদ্ধি পায়: যোনিতে তৈলাক্ততা হ্রাস, অ্যাট্রোফিক ভ্যাজাইনাইটিস, রক্ত ​​​​সরবরাহ হ্রাস, যা ইস্ট্রোজেন প্রতিস্থাপন থেরাপির মাধ্যমে কার্যকরভাবে সমাধান করা হয়। টেস্টোস্টেরনের সাথে সম্পূরক যৌন ইচ্ছা বাড়াতে সাহায্য করে, যদিও রক্ত ​​প্রবাহে অ্যান্ড্রোজেনের সহায়ক প্রভাবের কোন স্পষ্ট প্রমাণ নেই।

মনস্তাত্ত্বিক কারণ এবং যোগাযোগ সমস্যা অনেক বেশি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকাজৈব কর্মহীনতার চেয়ে মহিলাদের মধ্যে যৌন রোগের বিকাশে।

যৌন ক্রিয়াকলাপের সমস্ত পর্যায়ে মানসিক রোগীদের দ্বারা নেওয়া ওষুধের প্রভাব বিশেষ মনোযোগের দাবি রাখে। এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং এন্টিসাইকোটিক ওষুধ? এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে যুক্ত ওষুধের দুটি প্রধান শ্রেণীর। SSRIs ব্যবহারে অ্যানরগাসমিয়া দেখা গেছে। সাইপ্রোহেপ্টাডিন যোগ করার কার্যকারিতার ক্লিনিকাল রিপোর্ট সত্ত্বেও বা উইকএন্ডের জন্য প্রধান ওষুধটি বাধাগ্রস্ত করা হয়, আপাতত একটি আরও গ্রহণযোগ্য সমাধান হল এন্টিডিপ্রেসেন্টের শ্রেণীকে এই এলাকায় কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সহ অন্য একটিতে পরিবর্তন করা, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে? buproprion এবং nefazodone জন্য। সাইকোফার্মাকোলজিকাল ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ছাড়াও, একটি দীর্ঘস্থায়ী মানসিক ব্যাধি নিজেই যৌন আগ্রহ হ্রাস করতে পারে, সেইসাথে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা, কম আত্মসম্মান, চেহারায় পরিবর্তন এবং ক্লান্তি সহ শারীরিক অসুস্থতা হতে পারে। হতাশার ইতিহাস যৌন ইচ্ছা হ্রাসের কারণ হতে পারে। এই ক্ষেত্রে যৌন কর্মহীনতাএকটি সংবেদনশীল ব্যাধি প্রকাশের সময় ঘটে, তবে এর পর্ব শেষ হওয়ার পরে চলে যায় না।

উদ্বেগ রোগ

উদ্বেগ? এটি একটি স্বাভাবিক অভিযোজিত আবেগ যা হুমকির প্রতিক্রিয়ায় বিকশিত হয়। এটি আচরণ সক্রিয় করতে এবং শারীরিক ও মানসিক দুর্বলতা কমাতে একটি সংকেত হিসাবে কাজ করে। উদ্বেগ হ্রাস করা হয় উত্তেজক পরিস্থিতিকে কাটিয়ে বা এড়ানোর মাধ্যমে অর্জন করা হয়। প্যাথলজিকাল উদ্বেগের অবস্থা ব্যাধির তীব্রতা এবং দীর্ঘস্থায়ীতার মাত্রা, উদ্দীপক উদ্দীপনা বা অভিযোজিত আচরণগত প্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রে স্বাভাবিক উদ্বেগ থেকে আলাদা।

উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলি ব্যাপক, মহিলাদের মধ্যে 10% মাসিক ঘটনা সহ। উদ্বেগজনিত ব্যাধি বিকাশের গড় বয়স কত? কিশোর বছরএবং তারুণ্য। অনেক রোগী কখনই এই সমস্যার জন্য সাহায্য চান না বা উদ্বেগের সাথে সম্পর্কিত সোমাটিক লক্ষণগুলির অভিযোগ করে অ-মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করেন না। ওষুধের অত্যধিক ব্যবহার বা তাদের প্রত্যাহার, ক্যাফেইন ব্যবহার, ওজন কমানোর ওষুধ, সিউডোফেড্রিন উদ্বেগজনিত রোগকে আরও খারাপ করতে পারে। মেডিকেল পরীক্ষাএকটি পুঙ্খানুপুঙ্খ চিকিৎসা ইতিহাস, রুটিন ল্যাবরেটরি পরীক্ষা, ইসিজি, এবং প্রস্রাবের বিষবিদ্যা পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। কিছু ধরণের স্নায়বিক প্যাথলজি উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলির সাথে থাকে: আন্দোলনের ব্যাধি, মস্তিষ্কের টিউমার, সেরিব্রাল রক্ত ​​​​সরবরাহের ব্যাধি, মাইগ্রেন, মৃগীরোগ। উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলির সাথে সোমাটিক রোগগুলি: কার্ডিওভাসকুলার, থাইরোটক্সিকোসিস, সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস।

উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলি 5 টি প্রধান গ্রুপে বিভক্ত: ফোবিয়াস, প্যানিক ডিসঅর্ডার, সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধি, অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি এবং পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার। অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি বাদে, যা পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে সমান সাধারণ, উদ্বেগজনিত ব্যাধি মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। মহিলাদের মধ্যে, নির্দিষ্ট ফোবিয়া এবং অ্যাগোরাফোবিয়া তিনগুণ বেশি সাধারণ, 1.5 গুণ বেশি সাধারণ? অ্যাগোরাফোবিয়া সঙ্গে আতঙ্ক, 2 বার আরো প্রায়ই? সাধারণ উদ্বেগ ব্যাধি এবং 2 গুণ বেশি সম্ভাবনা? পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস সিন্ড্রোম। মহিলা জনসংখ্যার মধ্যে উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলির প্রাধান্যের কারণগুলি অজানা; হরমোন এবং সমাজতাত্ত্বিক তত্ত্বগুলি প্রস্তাব করা হয়েছে।

সমাজতাত্ত্বিক তত্ত্ব ঐতিহ্যগত লিঙ্গ ভূমিকা স্টেরিওটাইপগুলির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে যা মহিলাদের জন্য অসহায়ত্ব, নির্ভরতা এবং সক্রিয় আচরণ এড়ানোর নির্দেশ দেয়। অল্পবয়সী মায়েরা প্রায়ই উদ্বিগ্ন হয় যে তারা তাদের সন্তানদের নিরাপত্তা নিশ্চিত করতে পারবে কি না, গর্ভধারণ না চায়, না বন্ধ্যাত্ব? এই সমস্ত শর্ত উদ্বেগজনিত ব্যাধিকে বাড়িয়ে তুলতে পারে। মা, স্ত্রী, গৃহিণী এবং সফল কর্মী - একজন মহিলার ভূমিকায় বিপুল সংখ্যক প্রত্যাশা এবং দ্বন্দ্বও মহিলাদের মধ্যে উদ্বেগজনিত রোগের ফ্রিকোয়েন্সি বাড়ায়।

হরমোনের ওঠানামা মাসিকের আগে, গর্ভাবস্থায় এবং প্রসবের পরে উদ্বেগকে বাড়িয়ে তোলে। প্রোজেস্টেরন বিপাকগুলি আংশিক GABA অ্যাগোনিস্ট এবং সেরোটোনার্জিক সিস্টেমের সম্ভাব্য মডুলেটর হিসাবে কাজ করে। আলফা-2 রিসেপ্টর বাইন্ডিংও পুরো মাসিক চক্র জুড়ে পরিবর্তিত হয়।

উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলির জন্য অন্যান্য ব্যাধিগুলির সাথে সংমিশ্রণ বেশি মানসিক রোগ নির্ণয়, বেশি ঘন ঘন? মেজাজ ব্যাধি, মাদকাসক্তি, অন্যান্য উদ্বেগজনিত ব্যাধি এবং ব্যক্তিত্বের ব্যাধি। প্যানিক ডিসঅর্ডার সহ, উদাহরণস্বরূপ, হতাশার সাথে সংমিশ্রণ প্রায় 50% এরও বেশি ঘটে, তবে অ্যালকোহল নির্ভরতার সাথে? 20-40% এ। সামাজিক ফোবিয়া 50% এর বেশি প্যানিক ডিসঅর্ডারের সাথে মিলিত হয়।

উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলির চিকিত্সার সাধারণ নীতি কি ফার্মাকোথেরাপি এবং সাইকোথেরাপির সংমিশ্রণ? এই সংমিশ্রণের কার্যকারিতা একে অপরের থেকে বিচ্ছিন্নভাবে এই পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করার চেয়ে বেশি। ওষুধের চিকিত্সা তিনটি প্রধান নিউরোট্রান্সমিটার সিস্টেমকে প্রভাবিত করে: নোরাড্রেনার্জিক, সেরোটোনার্জিক এবং GABAergic। নিম্নলিখিত শ্রেণীর ওষুধগুলি কার্যকর: এন্টিডিপ্রেসেন্টস, বেনজোডিয়াজেপাইনস, বিটা ব্লকার।

সমস্ত ওষুধ কম মাত্রায় শুরু করা উচিত এবং তারপরে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমাতে প্রতি 2-3 দিন বা কম ঘন ঘন দ্বিগুণ করে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা উচিত। উদ্বেগজনিত ব্যাধিযুক্ত রোগীরা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির প্রতি খুব সংবেদনশীল, তাই ধীরে ধীরে ডোজ বাড়ানো থেরাপির সাথে সম্মতি বাড়ায়। রোগীদের ব্যাখ্যা করা উচিত যে বেশিরভাগ অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলি কার্যকর হতে 8 থেকে 12 সপ্তাহ সময় নেয়, প্রধান পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে বলা হয়, প্রয়োজনীয় সময়ের জন্য ওষুধ সেবন চালিয়ে যেতে উত্সাহিত করা উচিত এবং ব্যাখ্যা করা উচিত যে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সময়ের সাথে সাথে কমে যাবে। . এন্টিডিপ্রেসেন্টের পছন্দ রোগীর অভিযোগের সেট এবং এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে। উদাহরণ স্বরূপ, অনিদ্রায় আক্রান্ত রোগীরা ইমিপ্রামিনের মতো আরো নিরাময়কারী এন্টিডিপ্রেসেন্ট দিয়ে শুরু করলে ভালো হতে পারে। কার্যকর হলে, 6 মাস ধরে চিকিত্সা চালিয়ে যেতে হবে? বছরের

চিকিত্সার শুরুতে, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলির প্রভাব বিকাশের আগে, বেনজোডিয়াজেপাইনগুলি সংযোজন লক্ষণগুলিকে তীব্রভাবে হ্রাস করতে কার্যকর। নির্ভরতা, সহনশীলতা এবং প্রত্যাহারের লক্ষণগুলির ঝুঁকির কারণে বেনজোডিয়াজেপাইনের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার এড়ানো উচিত। বেনজোডিয়াজেপাইনগুলি নির্ধারণ করার সময়, রোগীকে তাদের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, তাদের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকি এবং কেবলমাত্র একটি অস্থায়ী ব্যবস্থা হিসাবে বিবেচনা করার প্রয়োজন সম্পর্কে সতর্ক করা প্রয়োজন। ক্লোনাজেপাম 0.5 মিলিগ্রাম দিনে দুবার বা লোরাজেপাম 0.5 মিলিগ্রাম প্রতিদিন চারবার 4-6 সপ্তাহের সীমিত সময়ের জন্য গ্রহণ করলে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট চিকিত্সার প্রাথমিক সম্মতি উন্নত হতে পারে। 6 সপ্তাহের বেশি সময় ধরে বেনজোডিয়াজেপাইন গ্রহণ করার সময়, সম্ভাব্য প্রত্যাহারের লক্ষণগুলির সাথে সম্পর্কিত উদ্বেগ কমাতে ধীরে ধীরে বন্ধ করা উচিত।

গর্ভবতী মহিলাদের সতর্কতার সাথে অ্যাক্সিওলাইটিক্স ব্যবহার করা উচিত; এই ক্ষেত্রে সবচেয়ে নিরাপদ ওষুধ হল ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস। বেনজোডিয়াজেপাইনস নবজাতকের মধ্যে হাইপোটেনশন, শ্বাসকষ্ট এবং কম অ্যাপগার স্কোরের কারণ হতে পারে। ক্লোনাজেপামের সাথে একটি ন্যূনতম সম্ভাব্য টেরাটোজেনিক প্রভাব পরিলক্ষিত হয়েছে; এই ওষুধটি গুরুতর উদ্বেগজনিত ব্যাধি সহ গর্ভবতী মহিলাদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে। প্রথম পদক্ষেপটি কি অ-ফার্মাকোলজিকাল চিকিত্সার চেষ্টা করা উচিত? জ্ঞানীয় (প্রশিক্ষণ) এবং সাইকোথেরাপি।

ফোবিক ব্যাধি

তিন ধরনের ফোবিক ডিসঅর্ডার রয়েছে: নির্দিষ্ট ফোবিয়াস, সোশ্যাল ফোবিয়া এবং অ্যাগোরাফোবিয়া। সব ক্ষেত্রে, একটি উত্তেজক পরিস্থিতিতে, উদ্বেগ দেখা দেয় এবং একটি আতঙ্কিত আক্রমণ বিকাশ হতে পারে।

নির্দিষ্ট ফোবিয়াস? এগুলি নির্দিষ্ট পরিস্থিতি বা বস্তুর অযৌক্তিক ভয় যা তাদের এড়ানো যায়। উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে উচ্চতার ভয়, উড়ে যাওয়ার ভয়, মাকড়সার ভয়। তারা সাধারণত 25 বছর বয়সের আগে উপস্থিত হয়; মহিলারা প্রথমে পশুদের ভয় পান। এই ধরনের মহিলারা খুব কমই চিকিত্সার চেষ্টা করেন কারণ অনেক ফোবিয়া স্বাভাবিক জীবনে হস্তক্ষেপ করে না এবং তাদের উদ্দীপনা (যেমন সাপ) এড়ানো সহজ। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, উড়ে যাওয়ার ভয়ের সাথে, ফোবিয়াস ক্যারিয়ারে হস্তক্ষেপ করতে পারে, এই ক্ষেত্রে চিকিত্সা নির্দেশিত হয়। সাইকোথেরাপিউটিক কৌশল এবং সিস্টেমিক ডিসেনসিটাইজেশনের সাথে মোকাবিলা করা সহজ ফোবিয়াস। উপরন্তু, ফ্লাইটের আগে লোরাজেপামের 0.5 বা 1 মিলিগ্রামের একক ডোজ এই নির্দিষ্ট ভয় কমাতে সাহায্য করে।

সামাজিক ভীতি(সমাজের ভয়)? এটি এমন একটি পরিস্থিতির ভয় যেখানে একজন ব্যক্তি অন্য লোকেদের ঘনিষ্ঠ মনোযোগের জন্য উন্মুক্ত। এই ফোবিয়ার সাথে উত্তেজক পরিস্থিতি এড়ানো কাজের অবস্থা এবং সামাজিক ক্রিয়াকলাপকে তীব্রভাবে সীমিত করে। যদিও সামাজিক ফোবিয়া মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, তাদের পক্ষে উত্তেজক পরিস্থিতি এড়ানো এবং ঘরের কাজ করা সহজ, তাই মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এবং সাইকোথেরাপিস্টদের ক্লিনিকাল অনুশীলনে, সামাজিক ফোবিয়ায় আক্রান্ত পুরুষরা প্রায়শই সম্মুখীন হন। আন্দোলনের ব্যাধি এবং মৃগীরোগ সামাজিক ফোবিয়ার সাথে একত্রিত হতে পারে। পার্কিনসন রোগে আক্রান্ত রোগীদের একটি গবেষণায়, 17% এর মধ্যে সামাজিক ফোবিয়ার উপস্থিতি সনাক্ত করা হয়েছিল। সামাজিক ফোবিয়ার ফার্মাকোলজিকাল চিকিত্সা বিটা ব্লকার ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে: অ্যালার্ম উপস্থাপনের এক ঘন্টা আগে 20-40 মিলিগ্রামের ডোজে প্রোপ্রানোলল বা প্রতিদিন 50-100 মিলিগ্রাম ডোজে অ্যাটেনোলল। এই ওষুধগুলি উদ্বেগের কারণে স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের সক্রিয়করণকে অবরুদ্ধ করে। ট্রাইসাইক্লিকস, এসএসআরআই, এমএও ব্লকার সহ অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টসও ব্যবহার করা যেতে পারে? বিষণ্নতার চিকিত্সার মতো একই মাত্রায়। সাইকোথেরাপির সাথে ফার্মাকোথেরাপির সংমিশ্রণ বাঞ্ছনীয়: জ্ঞানীয় থেরাপি এবং পদ্ধতিগত সংবেদনশীলতার সাথে সংমিশ্রণে বেনজোডিয়াজেপাইন বা ক্লোনাজেপাম বা লোরাজেপামের কম ডোজ স্বল্পমেয়াদী ব্যবহার।

অ্যাগোরাফোবিয়া? ভয় এবং ভিড় জায়গা এড়ানো। প্রায়শই প্যানিক আক্রমণের সাথে মিলিত হয়। এই ক্ষেত্রে, উত্তেজক পরিস্থিতি এড়ানো খুব কঠিন। সামাজিক ফোবিয়ার মতো, অ্যাগোরাফোবিয়া মহিলাদের মধ্যে বেশি সাধারণ, তবে পুরুষদের সাহায্য নেওয়ার সম্ভাবনা বেশি কারণ এর লক্ষণগুলি তাদের ব্যক্তিগত এবং সামাজিক জীবনে হস্তক্ষেপ করে। অ্যাগোরাফোবিয়ার চিকিৎসা পদ্ধতিগত সংবেদনশীলতা এবং জ্ঞানীয় সাইকোথেরাপি নিয়ে গঠিত। প্যানিক ডিসঅর্ডার এবং প্রধান বিষণ্নতার সাথে উচ্চ সামঞ্জস্যের কারণে, এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলিও কার্যকর।

প্যানিক ডিসঅর্ডার

প্যানিক অ্যাটাক? এটি তীব্র ভয় এবং অস্বস্তির আকস্মিক আক্রমণ, কয়েক মিনিট স্থায়ী হয়, ধীরে ধীরে চলে যায় এবং কমপক্ষে 4টি উপসর্গ সহ: বুকে অস্বস্তি, ঘাম, কাঁপুনি, গরম ফ্ল্যাশ, শ্বাসকষ্ট, প্যারেস্থেসিয়া, দুর্বলতা, মাথা ঘোরা, ধড়ফড়, বমি বমি ভাব, মলের ব্যাধি , মৃত্যু ভয়, আত্মনিয়ন্ত্রণ হারানো. আকস্মিক আক্রমনযেকোনো উদ্বেগজনিত ব্যাধির সাথে ঘটতে পারে। এগুলি অপ্রত্যাশিত এবং নতুন আক্রমণের আশা করার ধ্রুবক ভয়ের সাথে থাকে, যা আচরণ পরিবর্তন করে এবং নতুন আক্রমণের ঝুঁকি কমানোর দিকে পরিচালিত করে। আতঙ্কের আক্রমণ অনেক নেশার অবস্থা এবং কিছু রোগের সাথেও ঘটে, যেমন এমফিসেমা। থেরাপির অনুপস্থিতিতে, প্যানিক ডিসঅর্ডারের কোর্সটি দীর্ঘস্থায়ী হয়ে ওঠে, তবে চিকিত্সা কার্যকর হয় এবং জ্ঞানীয় আচরণগত সাইকোথেরাপির সাথে ফার্মাকোথেরাপির সংমিশ্রণ বেশিরভাগ রোগীর নাটকীয় উন্নতি ঘটায়। এন্টিডিপ্রেসেন্টস, বিশেষ করে ট্রাইসাইক্লিকস, এসএসআরআই এবং এমএও ইনহিবিটরস, বিষণ্নতার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত ডোজগুলির সাথে তুলনীয়, পছন্দের চিকিত্সা (টেবিল 28-2)। ইমিপ্রামিন বা নরট্রিপটাইলাইন প্রতিদিন 10-25 মিলিগ্রামের কম মাত্রায় শুরু করা হয় এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমাতে এবং সম্মতি বাড়াতে প্রতি তিন দিনে 25 মিলিগ্রাম বৃদ্ধি করা হয়। Nortriptyline রক্তের মাত্রা 50 এবং 150 ng/ml এর মধ্যে বজায় রাখতে হবে। Fluoxetine, fluvoxamine, tranylcypromine বা phenelzineও ব্যবহার করা যেতে পারে।

সাধারণ উদ্বেগ ব্যাধি

DSM-IV সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধিকে সংজ্ঞায়িত করে ক্রমাগত, গুরুতর, খারাপভাবে নিয়ন্ত্রিত উদ্বেগ হিসাবে দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপ যেমন কাজ, স্কুলের সাথে যুক্ত, যা কাজকর্মে হস্তক্ষেপ করে এবং অন্যান্য উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলির লক্ষণগুলির মধ্যে সীমাবদ্ধ নয়। অন্তত তিনটি আছে নিম্নলিখিত উপসর্গ: ক্লান্তি, দুর্বল ঘনত্ব, বিরক্তি, ঘুমের ব্যাঘাত, উদ্বেগ, পেশী টান।

চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে ওষুধ এবং সাইকোথেরাপি। সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধির চিকিত্সার জন্য প্রথম সারির ওষুধ হল buspirone। শুরু ডোজ? দিনে দুবার 5 মিলিগ্রাম, ধীরে ধীরে কয়েক সপ্তাহ ধরে দিনে দুবার 10-15 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়। একটি বিকল্প হল ইমিপ্রামাইন বা একটি SSRI (সারট্রালাইন) (টেবিল 28-2 দেখুন)। ক্লোনাজেপামের মতো দীর্ঘ-অভিনয়কারী বেনজোডিয়াজেপিনের স্বল্পমেয়াদী ব্যবহার মূল চিকিত্সা কার্যকর হওয়ার আগে প্রথম 4 থেকে 8 সপ্তাহের মধ্যে লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করতে পারে।

সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধির চিকিৎসায় ব্যবহৃত সাইকোথেরাপিউটিক কৌশলগুলির মধ্যে রয়েছে জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি, সহায়ক থেরাপি, এবং একটি অভ্যন্তরীণভাবে ফোকাসড পদ্ধতি যা উদ্বেগের প্রতি রোগীর সহনশীলতা বাড়ানোর লক্ষ্য রাখে।

অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি (অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি)

অবসেশন (অবসেশন)? এগুলি উদ্বিগ্ন, পুনরাবৃত্তিমূলক, অপরিহার্য চিন্তাভাবনা এবং চিত্র। উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে সংক্রমণের ভয়, লজ্জাজনক বা আক্রমণাত্মক কাজ করার ভয়। রোগী সর্বদা আবেশগুলিকে অস্বাভাবিক, অত্যধিক, অযৌক্তিক বলে মনে করে এবং সেগুলি প্রতিরোধ করার চেষ্টা করে।

অবসেসিভ অ্যাকশন (জবরদস্তি)? এটি একটি পুনরাবৃত্তিমূলক আচরণ যেমন হাত ধোয়া, গণনা করা এবং বস্তুর সাথে নমস্কার করা। এগুলো কি মানসিক ক্রিয়া হতে পারে? নিজের কাছে গণনা করা, শব্দ পুনরাবৃত্তি করা, প্রার্থনা করা। আবেশের কারণে উদ্বেগ দূর করার জন্য বা কিছু বিপদ প্রতিরোধ করার জন্য কিছু অযৌক্তিক নিয়ম মেনে চলার জন্য রোগী এই আচারগুলি সম্পাদন করা প্রয়োজন মনে করেন। আবেশ এবং বাধ্যতা রোগীর স্বাভাবিক আচরণে হস্তক্ষেপ করে, তার বেশিরভাগ সময় দখল করে।

অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধিগুলির ঘটনা উভয় লিঙ্গের ক্ষেত্রেই একই, তবে মহিলাদের ক্ষেত্রে এগুলি পরে শুরু হয় (26-35 বছর বয়সে), বড় বিষণ্নতার একটি পর্বের শুরুতে ঘটতে পারে, তবে শেষ হওয়ার পরেও তা অব্যাহত থাকে। এই ব্যাধি কোর্স? বিষণ্নতা সঙ্গে মিলিত? থেরাপিতে আরও ভাল সাড়া দেয়। খাবার এবং ওজন সম্পর্কিত অবসেশন মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। একটি গবেষণায়, অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধিতে আক্রান্ত 12% মহিলার অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসার ইতিহাস ছিল। অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধির সাথে যুক্ত স্নায়বিক ব্যাধিগুলির মধ্যে রয়েছে ট্যুরেটস সিনড্রোম (60% অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধির সাথে যুক্ত), টেম্পোরাল লোব এপিলেপসি এবং পোস্ট-এনসেফালাইটিস অবস্থা।

এই সিন্ড্রোমের চিকিত্সা বেশ কার্যকর এবং এটি জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি এবং ফার্মাকোলজিকাল চিকিত্সার সংমিশ্রণের উপর ভিত্তি করে। সেরোটোনার্জিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট হল পছন্দের ওষুধ (ক্লোমিপ্রামিন, ফ্লুওক্সেটিন, সার্ট্রালাইন, ফ্লুভোক্সামিন)। বিশেষ করে বিষণ্নতার জন্য ব্যবহৃত ডোজগুলির চেয়ে বেশি হওয়া উচিত? ফ্লুওক্সেটিন? প্রতিদিন 80-100 মিলিগ্রাম। সমস্ত ওষুধ ন্যূনতম মাত্রায় শুরু হয় এবং ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া না পাওয়া পর্যন্ত প্রতি 7-10 দিনে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। সর্বাধিক থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জনের জন্য, প্রায়শই 8-16 সপ্তাহের চিকিত্সার প্রয়োজন হয়।

দুর্ঘটনা পরবর্তী মানসিক বৈকল্য

পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার এমন পরিস্থিতির পরে বিকশিত হয় যা অনেক লোকের জন্য আঘাতমূলক হতে পারে, যার কারণে এটি কম নির্ণয় করা হয়। এই ধরনের পরিস্থিতি যুদ্ধ, জীবনের হুমকি, ধর্ষণ, ইত্যাদি হতে পারে। রোগী ক্রমাগত তার চিন্তাভাবনাকে আঘাতমূলক ঘটনার দিকে ফিরিয়ে দেয় এবং একই সাথে এটির অনুস্মারক এড়াতে চেষ্টা করে। ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্য, জীবনের চাপ, জেনেটিক প্রবণতা, এবং মানসিক ব্যাধির পারিবারিক ইতিহাস ব্যাখ্যা করে কেন কিছু লোক PTSD বিকাশ করে এবং কিছু হয় না, একই ট্রিগার অবস্থার অধীনে। গবেষণা দেখায় যে মহিলারা এই সিন্ড্রোম বিকাশের জন্য বেশি সংবেদনশীল। পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডারের প্যাথোজেনেসিসের জৈবিক তত্ত্বগুলির মধ্যে রয়েছে লিম্বিক সিস্টেমের কর্মহীনতা, ক্যাটেকোলামাইন এবং ওপিয়েট সিস্টেমের অনিয়ম। মহিলাদের মধ্যে, মাসিক চক্রের লুটেল পর্যায়ে লক্ষণগুলি আরও খারাপ হয়।

PTSD-এর চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে ওষুধ এবং সাইকোথেরাপি। পছন্দের ওষুধ হল ইমিপ্রামিন বা এসএসআরআই। সাইকোথেরাপিতে ধীরে ধীরে উদ্দীপকের সংস্পর্শে আসা জড়িত যা আপনাকে একটি আঘাতমূলক ঘটনার কথা মনে করিয়ে দেয় যাতে এটির প্রতি আপনার মনোভাব কাটিয়ে উঠতে পারে।

পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে উদ্বেগজনিত ব্যাধি বেশি দেখা যায়। মহিলারা খুব কমই "মানসিকভাবে অসুস্থ" লেবেল হওয়ার ভয়ে চিকিত্সা চান। যখন মহিলারা সাহায্য চান, তখন তারা প্রায়শই শুধুমাত্র সম্পর্কিত সোমাটিক লক্ষণগুলি উপস্থাপন করে, যা মানসিক স্বাস্থ্য যত্নের রোগ নির্ণয় এবং গুণমানকে আরও খারাপ করে। যদিও উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলি চিকিত্সাযোগ্য, যদি কম নির্ণয় করা হয় তবে তারা প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী হয়ে ওঠে এবং কার্যকারিতাকে মারাত্মকভাবে ব্যাহত করতে পারে। ভবিষ্যত গবেষণা উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলির ক্ষেত্রে লিঙ্গের পার্থক্য ব্যাখ্যা করতে সহায়তা করবে।

সোমাটোফর্ম এবং মিথ্যা ব্যাধি

একটি মানসিক প্রপঞ্চ হিসাবে Somatization? এটি সোমাটিক ডিসঅর্ডার আকারে মানসিক কষ্টের একটি অভিব্যক্তি। অনেক মানসিক রোগের ক্ষেত্রে এটি একটি সাধারণ ঘটনা। অব্যক্ত উপসর্গের উপস্থিতিতে মিথ্যা ব্যাধি এবং ম্যালিঞ্জারিং সন্দেহ করা হয় যা সোমাটিক এবং স্নায়বিক রোগের চিত্রের সাথে খাপ খায় না। অসুস্থতাকে জাহির করার প্রেরণা হল রোগীর ভূমিকা পালন করার জন্য ব্যক্তির প্রয়োজন। এই অভিপ্রায় কি সম্পূর্ণ অজ্ঞান হতে পারে? রূপান্তর ব্যাধি হিসাবে, এবং সম্পূর্ণরূপে সচেতন? একটি সিমুলেশন মত. রোগীর ভূমিকায় অভ্যস্ত হওয়ার ফলে পরিবারের সদস্য এবং ডাক্তারদের মনোযোগ বৃদ্ধি পায় এবং রোগীর দায়িত্ব হ্রাস পায়।

বেশিরভাগ গবেষণায় মহিলাদের মধ্যে এই গোষ্ঠীর ব্যাধিগুলির উচ্চ ঘটনা নিশ্চিত করে। এটি লিঙ্গের লালন-পালনের পার্থক্য এবং শারীরিক অস্বস্তির সহনশীলতার বিভিন্ন মাত্রার কারণে হতে পারে।

মিথ্যা ব্যাধি এবং mallingering

মিথ্যা ব্যাধি? রোগীর ভূমিকা বজায় রাখার জন্য মানসিক অসুস্থতার লক্ষণগুলির সচেতন উত্পাদন। একটি উদাহরণ একটি হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা এবং হাসপাতালে ভর্তির জন্য ইনসুলিনের একটি ডোজ পরিচালনা করা। সিমুলেশনের সময়, রোগীর লক্ষ্য অসুস্থ বোধ করা নয়, তবে অন্যান্য ব্যবহারিক ফলাফল অর্জন করা (গ্রেফতার এড়ানো, একজন উন্মাদ ব্যক্তির মর্যাদা অর্জন করা)।

সোমাটোফর্ম ব্যাধি

চার ধরনের সোমাটোফর্ম ডিসঅর্ডার রয়েছে: সোমাটাইজেশন, কনভার্সন, হাইপোকন্ড্রিয়াসিস এবং ব্যথা। এই সমস্ত ব্যাধিগুলির সাথে, এমন শারীরিক লক্ষণ রয়েছে যা বিদ্যমান সোমাটিক রোগের দৃষ্টিকোণ থেকে ব্যাখ্যা করা যায় না। প্রায়শই, এই লক্ষণগুলির বিকাশের প্রক্রিয়াটি অচেতন (মিথ্যা ব্যাধিগুলির বিপরীতে)। এই উপসর্গগুলি অবশ্যই যথেষ্ট গুরুতর হতে হবে যাতে রোগীর সামাজিক, মানসিক, পেশাগত, বা শারীরিক ক্রিয়াকলাপকে ব্যাহত করতে পারে এবং চিকিত্সা সহায়তার সক্রিয় চাওয়ার সাথে যুক্ত হতে হবে। যেহেতু এই রোগীরা স্ব-নির্ণয় করে, চিকিত্সার প্রাথমিক অসুবিধাগুলির মধ্যে একটি হল তাদের মানসিক ব্যাধির সত্যতা স্বীকার করা। শুধুমাত্র একটি বাস্তব নির্ণয়ের গ্রহণযোগ্যতা রোগীর সাথে সহযোগিতা এবং চিকিত্সার সুপারিশগুলির সাথে তার সম্মতি অর্জনে সহায়তা করে। পরবর্তী পর্বউপসর্গের তীব্রতা এবং জীবনের চাপ, বিষণ্ণতা বা উদ্বেগ অবস্থার মধ্যে সংযোগটি স্পষ্ট করা এবং রোগীর সাথে এই সংযোগটি ব্যাখ্যা করা। দৃষ্টান্তমূলক উদাহরণ? মানসিক চাপ থেকে পেপটিক আলসারের তীব্রতা? রোগীদের তাদের অভিযোগ বর্তমানের সাথে সংযুক্ত করতে সাহায্য করে মনস্তাত্ত্বিক অবস্থা. সহ-ঘটমান বিষণ্নতা বা উদ্বেগের চিকিত্সা গুরুত্বপূর্ণ।

সোমাটাইজেশন ডিসঅর্ডার

সোমাটাইজেশন ডিসঅর্ডারে সাধারণত বিভিন্ন অঙ্গ এবং সিস্টেমকে প্রভাবিত করে বিভিন্ন ধরণের সোমাটিক লক্ষণ অন্তর্ভুক্ত থাকে, একটি দীর্ঘস্থায়ী কোর্স থাকে এবং 30 বছর বয়সের আগে শুরু হয়। DSM-IV ডায়াগনস্টিক মানদণ্ডের জন্য কমপক্ষে চারটি ব্যথা উপসর্গের উপস্থিতি প্রয়োজন, দুটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল, একটি যৌন এবং একটি সিউডোনিউরোলজিকাল, যার কোনটিই শারীরিক এবং পরীক্ষাগারের ফলাফল দ্বারা সম্পূর্ণরূপে ব্যাখ্যা করা হয়নি। রোগীরা প্রায়ই অভিযোগের অদ্ভুত এবং অসামঞ্জস্যপূর্ণ সমন্বয় উপস্থাপন করে। মহিলাদের মধ্যে, এই ধরনের ব্যাধি পুরুষদের তুলনায় 5 গুণ বেশি সাধারণ, এবং ফ্রিকোয়েন্সি শিক্ষাগত স্তর এবং সামাজিক শ্রেণীর বিপরীতভাবে সমানুপাতিক। অন্যান্য মানসিক ব্যাধিগুলির সাথে সংমিশ্রণ, বিশেষত অনুভূতিশীল এবং উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলি 50% এর মধ্যে ঘটে এবং থেরাপি নির্বাচন করার জন্য এর নির্ণয় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

সফল থেরাপির জন্য একটি প্রয়োজনীয় শর্ত হল একজন উপস্থিত চিকিত্সকের পছন্দ যিনি চিকিত্সার কৌশলগুলি সমন্বয় করেন, যেহেতু এই জাতীয় রোগীরা প্রায়শই অনেক ডাক্তারের কাছে যান। সাইকোথেরাপি, ব্যক্তি এবং গোষ্ঠী উভয়ই, প্রায়শই রোগীদের তাদের অবস্থার পুনর্বিন্যাস করতে সহায়তা করে।

ওভারিয়ান হরমোন এবং স্নায়ুতন্ত্র

হরমোন অনেক স্নায়বিক অবস্থার প্রকাশে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। কখনও কখনও অন্তঃস্রাবী ব্যাধিগুলি একটি অন্তর্নিহিত স্নায়বিক রোগ নির্ণয়ের কারণে হয়, যেমন পেশী ডিস্ট্রোফিতে গ্লুকোজ লোডের জন্য অস্বাভাবিক ইনসুলিন প্রতিক্রিয়া। অন্য ক্ষেত্রে, বিপরীতভাবে, স্নায়বিক ব্যাধি সৃষ্টি হয় এন্ডোক্রাইন প্যাথলজি? উদাহরণস্বরূপ, ডায়াবেটিস মেলিটাসে পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি। অন্যান্য অন্তঃস্রাবী ব্যাধিতে, যেমন প্রাথমিক হাইপোথাইরয়েডিজম, কুশিং ডিজিজ এবং অ্যাডিসন ডিজিজ, স্নায়বিক কর্মহীনতা কম লক্ষণীয় এবং জ্ঞান বা ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্টের বৈকল্য হিসাবে প্রকাশ পেতে পারে। এই সমস্ত শর্ত পুরুষদের এবং মহিলাদের মধ্যে প্রায়ই সমানভাবে প্রকাশ করা হয়। মহিলাদের ক্ষেত্রে, ডিম্বাশয়ের হরমোনের মাত্রায় চক্রাকার পরিবর্তনের নির্দিষ্ট প্রভাব রয়েছে যা এই অধ্যায়ে আলোচনা করা হয়েছে।

বিষয়টিকে আরও ভালভাবে বোঝার জন্য, ডিম্বাশয়ের শারীরস্থান, শরীরবিদ্যা, বয়ঃসন্ধির প্যাথোজেনেসিস এবং ডিম্বাশয়ের হরমোনের শারীরবৃত্তীয় প্রভাব নিয়ে প্রথমে আলোচনা করা হয়। বিভিন্ন জেনেটিক অবস্থা রয়েছে যা যৌন বিকাশ এবং পরিপক্কতার প্রক্রিয়াকে প্রভাবিত করে। তারা স্নায়বিক অবস্থার উপর সরাসরি প্রভাব ফেলতে পারে তা ছাড়াও, তারা চক্রীয় হরমোনের পরিবর্তনগুলিকে প্রভাবিত করে এটি পরিবর্তন করে। বিলম্বিত যৌন বিকাশের ডিফারেনশিয়াল নির্ণয় বিবেচনা করা হয়।

ক্লিনিক্যালি, কিছু মস্তিষ্কের গঠনে জন্মগত বা অর্জিত পরিবর্তনগুলি যৌন এবং নিউরোডেভেলপমেন্টের উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলতে পারে। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি, যেমন টিউমার, যৌন বিকাশ বা মাসিক চক্রের সাথে হস্তক্ষেপ করতে পারে? তারা যে বয়সে বিকাশ করে তার উপর নির্ভর করে।

অ্যানাটমি, ভ্রূণবিদ্যা এবং শরীরবিদ্যা

ভেন্ট্রোমেডিয়াল এবং আর্কুয়েট নিউক্লিয়াসের কোষ এবং হাইপোথ্যালামাসের প্রিওপটিক জোন GnRH উৎপাদনের জন্য দায়ী। এই হরমোন অগ্রবর্তী পিটুইটারি হরমোন নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণ করে: FSH এবং LH (গোনাডোট্রপিন)। এফএসএইচ এবং এলএইচ স্তরে চক্রাকার পরিবর্তনগুলি ডিম্বাশয় চক্রকে নিয়ন্ত্রণ করে, যার মধ্যে ফলিকুলার বিকাশ, ডিম্বস্ফোটন এবং কর্পাস লুটিয়ামের পরিপক্কতা অন্তর্ভুক্ত থাকে। এই পর্যায়গুলি কি ইস্ট্রোজেন, প্রোজেস্টেরন এবং টেস্টোস্টেরন উৎপাদনের বিভিন্ন ডিগ্রির সাথে যুক্ত, যার ফলস্বরূপ বিভিন্ন অঙ্গে এবং প্রতিক্রিয়া পদ্ধতিতে একাধিক প্রভাব রয়েছে? ডিম্বাশয়ের ফাংশন নিয়ন্ত্রণের সাথে যুক্ত হাইপোথ্যালামাস এবং কর্টিকাল এলাকায়। জীবনের প্রথম তিন মাসে, GnRH LH এবং FSH উৎপাদনে একটি উল্লেখযোগ্য প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, যা পরে কমে যায় এবং মাসিকের বয়সের কাছাকাছি পুনরুদ্ধার করে। এই প্রারম্ভিক এলএইচ উত্থানটি oocyte প্রতিলিপির শীর্ষের সাথে যুক্ত। অনেক গবেষক এই তথ্যগুলিকে সম্পর্কিত বলে মনে করেন, যেহেতু ভবিষ্যতে কার্যত নতুন oocytes উত্পাদন নেই। যাইহোক, oocyte উত্পাদন নিয়ন্ত্রণে FSH এবং LH এর সঠিক ভূমিকা নির্ধারণ করা হয়নি। বয়ঃসন্ধির ঠিক আগে, ঘুমের সময় GnRH নিঃসরণ তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়। এই সত্যটি এবং এলএইচ এবং এফএসএইচ স্তরের বৃদ্ধিকে বয়ঃসন্ধির কাছাকাছি আসার চিহ্নিতকারী হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

প্রভাব যে noradrenergic সিস্টেমের স্বন বৃদ্ধি GnRH মুক্তি বৃদ্ধি, এবং অপিয়েট সিস্টেম সক্রিয়করণ? ধীর হয়ে যায় GnRH-নিঃসরণকারী কোষগুলিও ডোপামিন, সেরোটোনিন, GABA, ACTH, ভ্যাসোপ্রেসিন, পদার্থ P এবং নিউরোটেনসিনের মাত্রা দ্বারা প্রভাবিত হয়। যদিও হাইপোথ্যালামাসের GnRH-উৎপাদনকারী অঞ্চলগুলিকে সরাসরি প্রভাবিত করে এমন উচ্চ কর্টিকাল অঞ্চল রয়েছে, তবে অ্যামিগডালার সবচেয়ে স্পষ্ট প্রভাব রয়েছে। টেম্পোরাল লোবের অগ্রবর্তী লিম্বিক সিস্টেমে অবস্থিত, অ্যামিগডালার নিওকর্টেক্সের অনেক অংশ এবং হাইপোথ্যালামাসের সাথে পারস্পরিক সম্পর্ক রয়েছে। অ্যামিগডালা নিউক্লিয়াসের দুটি অংশ রয়েছে, যেখান থেকে ফাইবারগুলি মস্তিষ্কের বিভিন্ন পথের অংশ হিসাবে চলে। কর্টিকোমেডিয়াল অঞ্চল থেকে ফাইবারগুলি স্ট্রিয়া টার্মিনালিসের অংশ, এবং বেসোলেটাল থেকে? ভেন্ট্রাল অ্যামিগডালোফুগাল ট্র্যাক্টের অংশ হিসাবে। এই উভয় পথেরই হাইপোথ্যালামাসের অংশগুলির সাথে সংযোগ রয়েছে যেখানে কোষ রয়েছে যা GnRH তৈরি করে। অ্যামিগডালা এবং পথের উদ্দীপনা এবং ব্যাঘাত সহ অধ্যয়নগুলি এলএইচ এবং এফএসএইচ স্তরে একটি স্পষ্ট প্রতিক্রিয়া প্রকাশ করেছে। কর্টিকোমেডিয়াল নিউক্লিয়াস উদ্দীপিত ডিম্বস্ফোটন এবং জরায়ুর সংকোচন। বেসোলেটারাল নিউক্লিয়াসের উদ্দীপনা ডিম্বস্ফোটনের সময় মহিলাদের যৌন আচরণকে অবরুদ্ধ করে। sria টার্মিনালের ধ্বংস ডিম্বস্ফোটন অবরুদ্ধ। ভেন্ট্রাল অ্যামিগডালোফুগাল ট্র্যাক্টের ব্যাঘাতের কোনও প্রভাব ছিল না, তবে বেসোলেটারাল নিউক্লিয়াসের দ্বিপাক্ষিক ক্ষতিও ডিম্বস্ফোটনকে অবরুদ্ধ করে।

GnRH হাইপোথ্যালামাসের পোর্টাল সিস্টেমে মুক্তি পায় এবং পূর্ববর্তী পিটুইটারি গ্রন্থিতে প্রবেশ করে, যেখানে এটি গোনাডোট্রফিক কোষকে প্রভাবিত করে, যা অ্যাডেনোহাইপোফাইসিসের 10% দখল করে। তারা সাধারণত উভয় গোনাডোট্রপিক হরমোন নিঃসরণ করে, তবে তাদের মধ্যে এমন উপপ্রকার রয়েছে যেগুলি শুধুমাত্র এলএইচ বা শুধুমাত্র এফএসএইচ নিঃসরণ করে। GnRH নিঃসরণ একটি সার্কোরাল পালসাটাইল ছন্দে ঘটে। উত্তর? LH এবং FSH মুক্তি? একই পালস মোডে দ্রুত বিকাশ লাভ করে। এই হরমোনগুলির অর্ধেক জীবন ভিন্ন: এলএইচের জন্য এটি 30 মিনিট, এফএসএইচের জন্য? প্রায় 3 টা বাজে যে. পেরিফেরাল রক্তে হরমোনের মাত্রা পরিমাপ করার সময়, এফএসএইচ এলএইচের তুলনায় কম পরিবর্তনশীল। এলএইচ ডিম্বাশয়ের থেকা কোষে টেস্টোস্টেরনের উত্পাদন নিয়ন্ত্রণ করে, যা ঘুরে, গ্রানুলোসা কোষে ইস্ট্রোজেনে রূপান্তরিত হয়। এলএইচ কর্পাস লুটিয়াম বজায় রাখতেও সাহায্য করে। এফএসএইচ ফলিকুলার কোষকে উদ্দীপিত করে এবং অ্যারোমাটেজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে, এস্ট্রাডিওলের সংশ্লেষণকে প্রভাবিত করে (চিত্র 4-1)। বয়ঃসন্ধি শুরুর অব্যবহিত আগে, GnRH এর স্পন্দিত মুক্তি FSH উৎপাদনের একটি প্রধান উদ্দীপনা ঘটায়, যার কার্যত LH মাত্রার উপর কোন প্রভাব পড়ে না। উদ্দীপনার প্রতি LH এর সংবেদনশীলতা মাসিকের পরে বৃদ্ধি পায়। প্রজনন সময়কালে, এলএইচ পালস FSH এর চেয়ে বেশি স্থিতিশীল। মেনোপজের শুরুতে, পোস্টমেনোপজ পর্যন্ত এলএইচ প্রতিক্রিয়া হ্রাস পেতে শুরু করে, যখন এফএসএইচ এবং এলএইচ উভয় স্তরই উন্নত হয়, তবে এফএসএইচ প্রাধান্য পায়।

ডিম্বাশয়ে, যৌন হরমোনগুলি FSH এবং LH এর প্রভাবে রক্তে সঞ্চালিত এলডিএল কোলেস্টেরল থেকে সংশ্লেষিত হয়: ইস্ট্রোজেন, প্রোজেস্টেরন এবং টেস্টোস্টেরন (চিত্র 4-1)। ডিম ছাড়া সমস্ত ডিম্বাশয় কোষ কি এস্ট্রাডিওল সংশ্লেষণ করতে সক্ষম? প্রধান ডিম্বাশয় ইস্ট্রোজেন। এলএইচ কি প্রথম পর্যায়ে নিয়ন্ত্রণ করে? কোলেস্টেরলকে প্রেগনেনোলনে রূপান্তর এবং এফএসএইচ? টেস্টোস্টেরনের চূড়ান্ত রূপান্তর এস্ট্রাডিওলে। এস্ট্রাডিওল, যখন পর্যাপ্ত পরিমাণে জমা হয়, তখন হাইপোথ্যালামাসের উপর একটি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়ার প্রভাব ফেলে, যা GnRH-এর মুক্তিকে উদ্দীপিত করে এবং LH-এর নাড়ির প্রশস্ততা বৃদ্ধি করে এবং অল্প পরিমাণে, FSH। ডিম্বস্ফোটনের সময় গোনাডোট্রপিনের স্পন্দন তার সর্বোচ্চ প্রশস্ততায় পৌঁছে। ডিম্বস্ফোটনের পরে, এফএসএইচ মাত্রা হ্রাস পায়, যা এফএসএইচ-নির্ভর এস্ট্রাডিওল উত্পাদন হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে এবং ফলস্বরূপ, এস্ট্রাডিওল-নির্ভর এলএইচ নিঃসরণ। উন্নয়নশীল কর্পাস লুটিয়াম, যা কর্পাস লুটিয়ামের থেকা এবং গ্রানুলোসা কোষ দ্বারা সংশ্লেষিত প্রোজেস্টেরন এবং এস্ট্রাডিওলের মাত্রা বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে।

ইস্ট্রোজেন? অনেক পেরিফেরাল প্রভাব আছে যে হরমোন. সেকেন্ডারি বয়ঃসন্ধির জন্য এগুলি প্রয়োজনীয়: যোনি, জরায়ু, ফ্যালোপিয়ান টিউব, স্ট্রোমা এবং স্তন্যপায়ী গ্রন্থির নালীগুলির পরিপক্কতা। তারা মাসিক চক্রের সময় এন্ডোমেট্রিয়াল বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করে। এগুলি দীর্ঘ হাড়ের বৃদ্ধি এবং গ্রোথ প্লেট বন্ধ করার জন্যও গুরুত্বপূর্ণ। তারা প্রদান গুরুত্বপূর্ণ প্রভাবসাবকুটেনিয়াস ফ্যাট টিস্যু বিতরণ এবং এইচডিএল স্তররক্তে ইস্ট্রোজেন হাড় থেকে ক্যালসিয়ামের পুনর্শোষণ কমায় এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধা সিস্টেমকে উদ্দীপিত করে।

মস্তিষ্কে, ইস্ট্রোজেন একটি ট্রফিক ফ্যাক্টর এবং একটি নিউরোট্রান্সমিটার হিসাবে উভয়ই কাজ করে। তাদের রিসেপ্টরগুলির ঘনত্ব হাইপোথ্যালামাসের প্রিওপটিক এলাকায় সবচেয়ে বেশি, তবে হিপোক্যাম্পাসের অ্যামিগডালা, CA1 এবং CA3 এলাকায় কিছু পরিমাণ, সিঙ্গুলেট গাইরাস, লোকাস কোয়েরুলাস, র‌্যাফে নিউক্লিয়াস এবং কেন্দ্রীয় ধূসর পদার্থও রয়েছে। মস্তিষ্কের অনেক এলাকায়, ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টরের সংখ্যা পুরো মাসিক চক্র জুড়ে পরিবর্তিত হয়, কিছুতে? বিশেষ করে লিম্বিক সিস্টেমে? তাদের স্তর সিরাম স্তরের উপর নির্ভর করে। এস্ট্রোজেনগুলি নতুন সিন্যাপ্সের গঠন সক্রিয় করে, বিশেষ করে এনএমডিএ ট্রান্সমিটার সিস্টেম, সেইসাথে নতুন ডেনড্রাইট গঠনের প্রতিক্রিয়া। এই উভয় প্রক্রিয়াই প্রোজেস্টেরনের উপস্থিতিতে আরও উন্নত হয়। বিপরীত প্রক্রিয়াগুলি ইস্ট্রোজেনের মাত্রার বিচ্ছিন্ন হ্রাসের উপর নির্ভর করে না, তবে শুধুমাত্র প্রোজেস্টেরনের উপস্থিতিতে এর হ্রাসের উপর নির্ভর করে। প্রোজেস্টেরন ছাড়া, ইস্ট্রোজেনের হ্রাস বিপরীত প্রক্রিয়াগুলিকে ট্রিগার করে না। যে. ডিম্বস্ফোটন না করা মহিলাদের মধ্যে ইস্ট্রোজেনের প্রভাব বৃদ্ধি পায় যাদের luteal পর্যায়ে পর্যাপ্ত প্রোজেস্টেরনের মাত্রা নেই।

এস্ট্রোজেন অ্যাসিটাইলকোলিনস্টেরেজ (AChE) সক্রিয় করে নিউরোট্রান্সমিটারের (কোলিনার্জিক সিস্টেম) স্তরে তাদের প্রভাব প্রয়োগ করে। তারা সেরোটোনিন রিসেপ্টরের সংখ্যা এবং সেরোটোনিন সংশ্লেষণের মাত্রাও বাড়ায়, যা চক্রের সময় তার ওঠানামা ঘটায়। মানব এবং প্রাণী গবেষণায়, ইস্ট্রোজেনের মাত্রা বৃদ্ধি সূক্ষ্ম মোটর দক্ষতা উন্নত করে কিন্তু স্থানিক অভিযোজন ক্ষমতা হ্রাস করে। মহিলাদের মধ্যে প্রাথমিকভাবে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা কমে গেলে, এর বৃদ্ধি মৌখিক স্বল্পমেয়াদী স্মৃতিশক্তি উন্নত করে।

ইস্ট্রোজেন দিয়ে চিকিত্সা করা প্রাণীদের মধ্যে, বৈদ্যুতিক শক দ্বারা প্ররোচিত খিঁচুনি প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস পায় এবং খিঁচুনি ওষুধের প্রতি সংবেদনশীলতার প্রান্তিকতা হ্রাস পায়। ইস্ট্রোজেনের স্থানীয় প্রয়োগ নিজেই স্বতঃস্ফূর্ত খিঁচুনিকে উস্কে দেয়। কাঠামোগত কিন্তু অ-মৃগীর ক্ষতযুক্ত প্রাণীদের ক্ষেত্রে, ইস্ট্রোজেনগুলিও খিঁচুনিকে উস্কে দিতে পারে। মানুষের মধ্যে, ইস্ট্রোজেনের শিরায় প্রশাসন মৃগীরোগের কার্যকলাপকে সক্রিয় করতে পারে। উচ্চতর ইস্ট্রোজেন ঘনত্বের সময়কালে, ন্যূনতম ঘনত্বের সময়ের তুলনায় বেসাল ইইজি প্রশস্ততা বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়। প্রজেস্টেরন মৃগীর কার্যকলাপের উপর বিপরীত প্রভাব ফেলে, খিঁচুনি কার্যকলাপের জন্য থ্রেশহোল্ড বৃদ্ধি করে।

একটি জেনেটিক প্রবণতা সঙ্গে ব্যাধি

জেনেটিক ব্যাধি বয়ঃসন্ধির স্বাভাবিক প্রক্রিয়াকে ব্যাহত করতে পারে। তারা সরাসরি একই স্নায়বিক ব্যাধি সৃষ্টি করতে পারে যা মাসিক চক্র জুড়ে হরমোনের মাত্রার উপর নির্ভর করে।

টার্নার সিন্ড্রোম? ক্রোমোসোমাল অপসারণের একটি উদাহরণ। প্রতি 5000 জীবিত জন্ম নেওয়া মেয়ের মধ্যে একজনের ক্যারিওটাইপ 45, XO, অর্থাৎ। এক এক্স ক্রোমোজোম মুছে ফেলা। এই মিউটেশনটি অনেক সোমাটিক ডেভেলপমেন্টাল অস্বাভাবিকতার সাথে যুক্ত, যেমন মহাধমনীর কোরকটেশন, উচ্চ FSH মাত্রার কারণে বয়ঃসন্ধি বিলম্বিত হওয়া এবং গোনাডাল ডিজেনেসিস। যদি যৌন হরমোনের মাত্রা পুনরায় পূরণ করা প্রয়োজন হয় তবে হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি সম্ভব। এটি সম্প্রতি আবিষ্কৃত হয়েছে যে টার্নার সিন্ড্রোমের কিছু রোগীর X ক্রোমোজোমের দীর্ঘ বা ছোট বাহুতে একটি আংশিক মুছে ফেলা হয়, বা মোজাইসিজম, অর্থাৎ। শরীরের কিছু কোষে ক্যারিওটাইপ স্বাভাবিক, অন্যদের মধ্যে এক্স ক্রোমোজোমের সম্পূর্ণ বা আংশিক মুছে ফেলা হয়। এই ক্ষেত্রে, যদিও যৌন বিকাশের প্রক্রিয়া স্বাভাবিকভাবে চলতে পারে, তবে রোগীদের রোগের কিছু শারীরিক বৈশিষ্ট্য থাকতে পারে, যেমন ছোট আকার, ডানাযুক্ত ঘাড় ভাঁজ। অন্যান্য ক্ষেত্রেও আছে যেখানে গোনাডাল ডিসজেনেসিস আছে, কিন্তু কোনো সোমাটিক লক্ষণ নেই এবং সেকেন্ডারি যৌন বৈশিষ্ট্যের বিকাশ না হওয়া পর্যন্ত সাধারণত বিকাশ ঘটে।

জেনেটিক প্রবণতা এবং বিভিন্ন ক্লিনিকাল প্রকাশ সহ আরেকটি ব্যাধি হল জন্মগত অ্যাড্রিনাল হাইপারপ্লাসিয়া। এই অটোসোমাল রিসেসিভ অসঙ্গতির 6 টি ক্লিনিকাল ফর্ম রয়েছে এবং এটি পুরুষ এবং মহিলা উভয়ের মধ্যেই ঘটে। এই তিনটি ফর্মে শুধুমাত্র অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলি প্রভাবিত হয়, বাকিগুলিতে? অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি এবং ডিম্বাশয়। সমস্ত 6 টি রূপের মধ্যে, মহিলাদের virilization আছে, যা বয়ঃসন্ধি বিলম্বিত করতে পারে। এই ব্যাধিতে PCOS-এর প্রবণতা বেশি।

আরেকটি জেনেটিক ব্যাধি হল P450 অ্যারোমাটেজ ডেফিসিয়েন্সি সিন্ড্রোম। যখন এটি ঘটে, তখন এস্ট্রাডিওলে সঞ্চালনকারী স্টেরয়েডের প্ল্যাসেন্টাল রূপান্তরের একটি আংশিক ব্যাঘাত ঘটে, যা সঞ্চালনকারী অ্যান্ড্রোজেনের মাত্রা বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে। এটি ভ্রূণের পুরুষালিকরণের প্রভাব সৃষ্টি করে, বিশেষ করে মেয়ে ভ্রূণ। যদিও এই প্রভাবটি প্রসবের পরে উল্টে যায়, তবে এটি স্পষ্ট নয় যে কীভাবে উচ্চ মাত্রার এন্ড্রোজেনের সাথে প্রসবপূর্ব এক্সপোজার মহিলাদের ভবিষ্যতের নিউরোডেভেলপমেন্টকে প্রভাবিত করতে পারে, বিশেষত এই হরমোনগুলির নিউরোজেনেসিসের উপর যে সমস্ত বৈচিত্র্যময় প্রভাব রয়েছে তা বিবেচনা করে।

কাঠামোগত এবং শারীরবৃত্তীয় ব্যাধি

কাঠামোগত মস্তিষ্কের অস্বাভাবিকতা যৌন বিকাশ বা মহিলা যৌন হরমোন ক্ষরণের চক্রাকার প্যাটার্নকে প্রভাবিত করতে পারে। বয়ঃসন্ধির আগে ক্ষতি হলে, ব্যাঘাত ঘটার সম্ভাবনা বেশি থাকে। অন্যথায়, ক্ষতি হরমোনের ক্ষরণের প্রকৃতি পরিবর্তন করতে পারে, যার ফলে PCOS, হাইপোথ্যালামিক হাইপোগোনাডিজম এবং অকাল মেনোপজের মতো অবস্থার বিকাশ ঘটতে পারে।

মাসিক অনিয়মের দিকে পরিচালিত ক্ষতি পিটুইটারি গ্রন্থি (ইন্ট্রাসেলার স্থানীয়করণ) বা হাইপোথ্যালামাস (সুপ্রাসেলার) এ স্থানীয়করণ করা যেতে পারে। ক্ষতির এক্সট্রাসেলার স্থানীয়করণও সম্ভব, উদাহরণস্বরূপ, ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি এবং হাইপোথ্যালামাস এবং পিটুইটারি গ্রন্থি উভয়ের উপর এর প্রভাব।

ইন্ট্রাসেলার ক্ষতি কোষগুলিতে স্থানীয়করণ করা যেতে পারে যা অ্যাডেনোহাইপোফাইসিসের হরমোন তৈরি করে। এই হরমোনগুলি (যেমন গ্রোথ হরমোন) গোনাডোট্রপিনের কার্যকারিতাকে সরাসরি প্রভাবিত করতে পারে বা ক্ষতের আকার গোনাডোট্রফের সংখ্যা হ্রাসের কারণ হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, গোনাডোট্রপিনের মাত্রা কমে যায়, কিন্তু GnRH মাত্রা স্বাভাবিক থাকে। সুপারসেলার আঘাতের সাথে, হাইপোথ্যালামিক রিলিজিং ফ্যাক্টরগুলির উত্পাদন এবং গোনাডোট্রপিনের মাত্রায় একটি গৌণ হ্রাস হ্রাস পায়। এন্ডোক্রাইন ডিসঅর্ডার ছাড়াও, ইন্ট্রাসেলার প্যাথলজির তুলনায় সুপারসেলার প্যাথলজিগুলি প্রায়শই স্নায়বিক লক্ষণগুলির কারণ হয়: ক্ষুধা, ঘুম এবং জাগ্রততার ছন্দ, মেজাজ, দৃষ্টি এবং স্মৃতিতে ব্যাঘাত ঘটে।

আংশিক মৃগীরোগ

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে মৃগীরোগ বেশ সাধারণ, বিশেষ করে কর্টেক্সের টেম্পোরাল লোবে ফোকাসের স্থানীয়করণের সাথে। মহিলাদের মেনোপজের সময় মৃগীরোগের সর্বোচ্চ ঘটনা ঘটে। চিত্রে। চিত্র 4-2 মাসিক চক্রের পর্যায় অনুসারে মৃগীরোগের তিনটি ভিন্ন প্যাটার্ন দেখায়। দুটি সবচেয়ে সহজে স্বীকৃত নিদর্শন? এটি চক্রের মাঝখানে, স্বাভাবিক ডিম্বস্ফোটনের সময় (প্রথম) এবং ঋতুস্রাবের আগে এবং পরে (দ্বিতীয়) আক্রমণের একটি তীব্রতা। তৃতীয় প্যাটার্নটি অ্যানোভুলেটরি চক্রযুক্ত মহিলাদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়, যেখানে আক্রমণগুলি পুরো "চক্র" জুড়ে বিকাশ লাভ করে, যার সময়কাল উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। যেমন আগে উল্লেখ করা হয়েছে, estradiol একটি proconvulsant প্রভাব আছে, কিন্তু progesterone? অ্যান্টিকনভালসেন্ট আক্রমণের ধরণ নির্ধারণের প্রধান কারণ হল estradiol এবং progesterone ঘনত্বের অনুপাত। anovulation সময়, estradiol একটি আপেক্ষিক প্রাধান্য আছে.

তার অংশের জন্য, ফোকাল মৃগীর উপস্থিতি, সেরিব্রাল কর্টেক্সের টেম্পোরাল লোবে ফোকাস সহ, স্বাভাবিক মাসিক চক্রকে প্রভাবিত করতে পারে। অ্যামিগডালা নিউক্লিয়াস? টেম্পোরাল লোবের কাঠামোটি হাইপোথ্যালামিক কাঠামোর সাথে পারস্পরিক সম্পর্কের মধ্যে রয়েছে যা গোনাডোট্রপিনের নিঃসরণকে প্রভাবিত করে। টেম্পোরাল লোবে একটি মৃগী ফোকাসের ক্লিনিকাল এবং ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফিক লক্ষণ সহ 50 জন মহিলার উপর আমাদের গবেষণায়, 19 জনের প্রজনন সিস্টেমের উল্লেখযোগ্য ব্যাধি রয়েছে। 19 জনের মধ্যে 10 জনের PCOS ছিল, 6? হাইপারগোনাডোট্রপিক হাইপোগোনাডিজম, 2? অকাল মেনোপজ, 1? hyperprolactinemia। মানুষের মধ্যে, গোনাডোট্রপিন উৎপাদনে মৃগীরোগের প্রভাবে বাম দিকে ডান টেম্পোরাল লোবের একটি সুবিধা রয়েছে। বাম-পার্শ্বযুক্ত ক্ষতযুক্ত মহিলাদের 8-ঘন্টা পর্যবেক্ষণের সময় নিয়ন্ত্রণের তুলনায় বেশি এলএইচ শিখর ছিল। এই সব মহিলার PCOS ছিল। হাইপারগোনাডোট্রপিক হাইপোগোনাডিজম সহ মহিলাদের মধ্যে, নিয়ন্ত্রণের তুলনায় 8-ঘণ্টার পর্যবেক্ষণ সময়কালে এলএইচ শিখরে উল্লেখযোগ্য হ্রাস ছিল এবং মৃগীরোগের ফোকাস প্রায়শই ডান টেম্পোরাল লোবে (চিত্র 4-3) পরিলক্ষিত হয়।

মেনোপজ মৃগীরোগের কোর্সকে প্রভাবিত করতে পারে। স্থূল মহিলাদের মধ্যে, অ্যাড্রিনাল এন্ড্রোজেনগুলি অ্যারিপোজ টিস্যুতে অ্যারোমাটেজ কার্যকলাপের কারণে এস্ট্রাডিওলে রূপান্তরিত হয়। অতএব, স্থূল মহিলারা ইস্ট্রোজেনের অভাবের কার্যত কোনও লক্ষণ অনুভব করতে পারে না যা মেনোপজের জন্য ক্লাসিক। ডিম্বাশয়ের হাইপোফাংশনের কারণে, প্রোজেস্টেরনের ঘাটতি দেখা দেয়, যা প্রোজেস্টেরনের উপর ইস্ট্রোজেনের মাত্রার প্রাধান্যের দিকে নিয়ে যায়। একই পরিস্থিতি ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে স্বাভাবিক ওজন সহ মহিলাদের মধ্যে বিকাশ করতে পারে HRT গ্রহণ. উভয় ক্ষেত্রেই, ইস্ট্রোজেনের অপরিশোধিত প্রভাবের কারণে খিঁচুনি কার্যকলাপ বৃদ্ধি পায়। আক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি পেলে, সম্মিলিত ইস্ট্রোজেন-প্রোজেস্টিন এইচআরটি একটি অবিচ্ছিন্ন মোডে নির্ধারিত করা উচিত।

অন্তঃসত্ত্বা হরমোন উত্পাদন এবং অ্যান্টিকনভালসেন্টের বিপাকের উপর তাদের প্রভাবের কারণে গর্ভাবস্থা খিঁচুনি কার্যকলাপে উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলতে পারে।

___________________________

মনস্তাত্ত্বিক রোগগুলি শরীরের স্নায়ু এবং মানসিক সিস্টেমের ব্যাধিগুলির বিভিন্ন কারণের কারণে ঘটে।

প্রথম ফ্যাক্টর - উত্পাদনশীল - একজন ব্যক্তির স্বাভাবিক মানসিক ক্রিয়াকলাপের মধ্যে রয়েছে (ধারণার উপস্থিতি যা একজন ব্যক্তির মনোযোগকে আংশিক বা সম্পূর্ণভাবে ঘিরে রাখে; রোগী এমন কিছু শোনে এবং অনুভব করে যা সত্যিই নেই)।

দ্বিতীয় ফ্যাক্টর - নেতিবাচক - সাধারণ পরিবর্তনগুলির মধ্যে রয়েছে যা একজন ব্যক্তির স্নায়বিক কার্যকলাপকে দুর্বল করে দেয়।

রোগের প্রকারভেদ

মনস্তাত্ত্বিক রোগের প্রকারগুলি দুটি বিভাগে বিভক্ত:

• exogenous;
• অন্তঃসত্ত্বা

মানুষের মনস্তাত্ত্বিক রোগের তালিকা বিশদভাবে বিশ্লেষণ করে, এটি বিবেচনায় নেওয়া হয় যে বহিরাগত মানসিক ব্যাধিগুলির মধ্যে মানসিক রোগগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যা কারণগুলির চাপে উদ্ভূত হয়। বহিরাগত পরিবেশ. সাইকোসের উদাহরণ: শরীরের মাথার অঙ্গের কর্টেক্সে (ধূসর পদার্থ) বিভিন্ন ধরণের সংক্রমণের প্রভাব - মস্তিষ্ক - এবং সামগ্রিকভাবে মস্তিষ্ক, শরীরের অভ্যন্তরীণ অংশে প্রবেশ করা রাসায়নিকের সাথে নেশা, রোগ অভ্যন্তরীণ অঙ্গ (কিডনি, লিভার এবং হার্টের পেশী), অন্তঃস্রাবী রোগ। রোগের একটি পৃথক গ্রুপ - বহিরাগত মানসিক ব্যাধি - প্রতিক্রিয়াশীল সাইকোস অন্তর্ভুক্ত করতে পারে, যার কারণগুলি গুরুতর মানসিক, মানসিক আঘাতএবং একজন ব্যক্তির উপর ক্রমাগত হতাশাজনক মানসিক প্রভাব।

অন্তঃসত্ত্বা মানসিক ব্যাধিতে বংশগত কারণের কারণ অন্তর্ভুক্ত। এই জাতীয় কারণগুলি একজন ব্যক্তির দ্বারা সম্পূর্ণ অলক্ষিত হতে পারে, তবে এর ফলে মনস্তাত্ত্বিক রোগগুলির একটি গুরুতর তালিকা হতে পারে যেমন: সিজোফ্রেনিয়া (সাইকোসিস যেখানে চেতনা এবং বুদ্ধি সংরক্ষিত থাকে, তবে মানসিকতায় একটি স্পষ্ট বিচ্যুতি রয়েছে), এমডিপি (ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ) সাইকোসিস - আনন্দময় এবং বিষণ্ণ মেজাজের অন্য সময়ের মধ্যে একটি থেকে চলে যাওয়া), সিজোফ্রেনিক সাইকোসিস (এমডিপি এবং সিজোফ্রেনিয়ার মধ্যে একটি মধ্যবর্তী পর্যায়)।

কারণসমূহ

প্রায়শই একজন ব্যক্তির চিন্তাভাবনা অসুস্থতার মানসিক কারণগুলির প্রশ্নের দিকে নিয়ে যায়। এই বিভিন্ন কারণের একটি বিশাল বৈচিত্র্য অন্তর্ভুক্ত. এগুলি সবই নির্ভর করে যে ব্যক্তিটি ঠিক কী রোগে আক্রান্ত। রোগের মানসিক সমস্যা এবং তাদের কারণগুলি বিশ্লেষণ করার সময়, আমরা সর্বদা একটি মানব অঙ্গের কাছে আসি, যা আমাদের মানসিকতার জন্য দায়ী। এটি মস্তিষ্ক, যার যে কোনও ব্যাঘাত আমাদের চিন্তাভাবনার অস্থির কার্যকারিতা এবং একটি অস্থির মানসিক অবস্থার দিকে পরিচালিত করে।

রোগের মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলি সম্পূর্ণরূপে অধ্যয়ন করা হয়নি, তবে সম্পূর্ণ আত্মবিশ্বাসের সাথে এটি লক্ষ করা যায় যে মানসিক রোগের মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলি জৈবিক, সামাজিক এবং মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলি দ্বারা প্রভাবিত হয় যা স্নায়ুতন্ত্রের সঠিক কার্যকারিতাকে ব্যাহত করে। তারা বংশগত কারণ এবং শরীরের গভীর চাপের পরিস্থিতিও অন্তর্ভুক্ত করে।

উপরোক্ত কারণগুলির প্রতিরোধ একটি ব্যক্তি হিসাবে একজন ব্যক্তির শারীরিক বৈশিষ্ট্য এবং সামগ্রিকভাবে তার সাধারণ মানসিক বিকাশ দ্বারা নির্ধারিত হয়। সমস্ত মানুষ একই ধরণের পরিস্থিতিতে সম্পূর্ণ ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে। কেউ কেউ সহজেই ব্যর্থতা থেকে বাঁচতে পারে এবং একটি উপসংহার আঁকতে পারে এবং আবার এগিয়ে যাওয়ার চেষ্টা করতে পারে, অন্যরা হতাশায় পড়ে যায় এবং স্থির হয়ে বসে থাকে, ইতিমধ্যে একটি কঠিন পরিস্থিতিকে হতাশ করে। কি তাদের স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাঘাত ঘটাবে এবং রোগের জন্য মানসিক পূর্বশর্ত প্রকাশ করবে?

মাথা ব্যাথা? আমাদের থেকে বর্ধিত ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপের লক্ষণগুলি সম্পর্কে জানুন। বিভিন্ন থাইরয়েড রোগের প্রকাশ সম্পর্কে পড়ুন।

একজন যোগ্য ডাক্তারের খালি চোখে মনস্তাত্ত্বিক রোগের প্রায় সব লক্ষণই শনাক্ত করা যায়। উপসর্গের একটি বিশাল বৈচিত্র্য হতে পারে। রোগীরা তাদের কিছুকে খুব বেশি গুরুত্ব দেন না এবং পেশাদারদের কাছ থেকে যোগ্য সাহায্য চান না।

মনস্তাত্ত্বিক রোগ এবং তাদের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে রিসেপ্টর ডিসঅর্ডার:

মানসিক রোগের চিকিৎসা

মানুষের মনস্তাত্ত্বিক রোগের চিকিত্সা করা বেশ কঠিন, তবে এটি সম্পূর্ণরূপে সম্ভব এবং কার্যকর। এই ধরনের চিকিত্সার সাথে, মনস্তাত্ত্বিক রোগের নামগুলি নির্ধারণ করা খুব গুরুত্বপূর্ণ যাতে আপনি আত্মবিশ্বাসের সাথে জানতে পারেন রোগীর কী এবং কী জন্য চিকিত্সা করা উচিত।

মূলত, সমস্ত চিকিত্সার মধ্যে প্রধান সাইকোসোমাটিক লক্ষণগুলির একটি বিশদ অধ্যয়ন জড়িত। সমস্ত মানসিক অসুস্থতা এবং ব্যাধিগুলি মনোবৈজ্ঞানিক ক্লিনিকগুলিতে অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞ এবং রোগীদের জন্য নিরাপদ ওষুধ দ্বারা চিকিত্সা করা হয়।

আমাদের সময়ে রোগীদের পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা খুব বেশি, তবে আমাদের মানসিক ব্যাধিগুলির চিকিত্সা দীর্ঘ সময়ের জন্য বন্ধ করা উচিত নয়। যদি অসুস্থতার জন্য মানসিক পূর্বশর্ত থাকে, তবে একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে অবিলম্বে যোগাযোগ করাই এই ক্ষেত্রে সেরা বিকল্প!

সাইকিয়াট্রিক প্যাথলজিগুলি সর্বদা বিদ্যমান। পূর্বে, মানসিকভাবে অসুস্থ ব্যক্তিদের জন্য ক্লিনিকগুলি একটি ভীতিজনক স্থান হিসাবে বিবেচিত হত। সর্বোপরি, এই জাতীয় রোগের চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি বর্বর ছিল। সেগুলি বর্তমানে সংশোধন করা হচ্ছে। অতএব, মানসিকভাবে অসুস্থ ব্যক্তিরা এবং তাদের আত্মীয়রা প্রায়শই সাহায্য চাইতে শুরু করে। মানসিক রোগবিদ্যা হ্রাসের দিকে কোন প্রবণতা নেই। এটি সমাজে পরিবর্তনের ফলে উদ্ভূত নতুন রোগের উত্থানের কারণে। এই ধরনের রোগবিদ্যার মধ্যে রয়েছে কম্পিউটার গেমের প্রতি আসক্তি, ইন্টারনেট আসক্তি এবং চরমপন্থী সংগঠনের প্রতি আনুগত্য।

মানসিকভাবে অসুস্থ মানুষ: লক্ষণ, ফটো

আমরা নীচে অনুরূপ রোগে আক্রান্ত রোগীদের চিকিত্সা বিবেচনা করব। আপাতত, প্যাথলজির ক্ষেত্রে কীভাবে বোঝা যায় সে সম্পর্কে কথা বলা যাক।

এটা জেনে রাখা ভালো যে একটি বিষয়কে সুস্থ থেকে আলাদা করা সবসময় সম্ভব নয়। প্রায়শই মওকুফের সময়কালে, রোগীদের যথেষ্ট পর্যাপ্ত বলে মনে হয়। মানসিকভাবে অসুস্থ ব্যক্তিরা শহরে অবাধে চলাফেরা করে এবং স্বাভাবিক জীবনযাপন করে। এটি তাদের জনজীবনের সাথে খাপ খাইয়ে নিতে সাহায্য করে এবং মানবাধিকার লঙ্ঘন করে না। যাইহোক, কিছু রোগীর নিয়মিত যত্ন প্রয়োজন। অন্যথায়, তারা নিজের এবং অন্যদের জন্য বিপদ ডেকে আনে। এই ধরনের লোকেরা অবিলম্বে তাদের অসামাজিক আচরণের জন্য ভিড়ের মধ্যে দাঁড়ায়। কিছু রোগী স্বাভাবিক দেখায় তবে তাদের সাথে যোগাযোগ করার সময় বোঝা যায়। অতএব, মানসিকভাবে অসুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে পার্থক্য কতটা তা জানা গুরুত্বপূর্ণ। প্যাথলজির লক্ষণগুলি নীচে তালিকাভুক্ত করা হয়েছে।

1. চিহ্নিত অসামাজিক আচরণ। এই লোকেরা প্রায়শই নিজেদের সাথে কথা বলে এবং অশ্লীলতা ব্যবহার করে। তাদের কথা কখনও কখনও অর্থের সাথে সংযুক্ত থাকে না। কিছু ক্ষেত্রে, তারা অন্যদের দৃষ্টি আকর্ষণ করার চেষ্টা করে: তারা চিৎকার করে, আগ্রাসন প্রকাশ করে এবং অনুপযুক্ত কথোপকথন শুরু করে। প্রায়শই, এই লোকেরা অন্যদের জন্য বিপদ ডেকে আনে না।
2. মানসিক প্রতিবন্ধকতা. এই উপসর্গের সাথে থাকা রোগের মধ্যে রয়েছে ডাউন সিনড্রোম এবং ডিমেনশিয়া। প্যাথলজির হালকা ডিগ্রির সাথে, রোগীরা একটি স্বাধীন জীবনযাপন করতে পারে, শারীরিক শ্রম বা সাধারণ মানসিক কার্যকলাপে নিযুক্ত হতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে, তারা সর্বদা আত্মীয়দের সাথে থাকে। মানসিক প্রতিবন্ধী রোগীরা অ-বিপজ্জনক মানসিকভাবে অসুস্থ ব্যক্তি। এই প্যাথলজিতে আক্রান্ত ব্যক্তির লক্ষণ, ফটো এবং বৈশিষ্ট্যগুলি সাধারণত সুস্থ বিষয়গুলির সাথে তুলনা করে নির্ধারণ করা সহজ। পার্থক্য শুধু আচরণেই নয়, এর মধ্যেও চেহারা(নাকের প্রশস্ত ব্রিজ, মাথার আকার ছোট, মাথার খুলি চ্যাপ্টা, বর্ধিত জিহ্বা)।
3. স্ব-ওরিয়েন্টেশনে ব্যাঘাত, স্মৃতিতে উচ্চারিত পরিবর্তন। অনুরূপ প্যাথলজিগুলির মধ্যে রয়েছে পিকের রোগ এবং আলঝেইমার রোগ। রোগীরা বুঝতে পারে না তারা কোথায় আছে, তাদের পাশে কে আছে এবং অতীতের ঘটনাগুলিকে বর্তমান সময়ের সাথে গুলিয়ে ফেলে।
4. বিভিন্ন ধরনের প্রলাপ। প্রায়শই সিজোফ্রেনিয়ার একটি প্রকাশ হিসাবে বিবেচিত হয়।
5. খেতে অস্বীকৃতি, বিছানা থেকে উঠতে অনিচ্ছা, পোশাক পরা ইত্যাদি। এই ধরনের লক্ষণগুলি সিজোফ্রেনিয়া (ক্যাটাটোনিক সিনড্রোম) এর প্রতিকূল রূপ নির্দেশ করে।
6. হতাশাজনক এবং ম্যানিক অবস্থার চেহারা।
7. বিভক্ত ব্যক্তিত্ব।

চিকিত্সা একজন ব্যক্তিকে নৈতিক সহায়তা প্রদানের উপর ভিত্তি করে। রোগীর সাথে কেবল ডাক্তারেরই কথোপকথন করা উচিত নয়, ঘনিষ্ঠ লোকেরাও তাকে সমর্থন করতে এবং সমাজ থেকে বিচ্ছিন্ন না করতে বাধ্য।

মানসিক রোগের কারণ

স্বাভাবিকভাবেই, এটি দৈবক্রমে মানসিকভাবে অসুস্থ ব্যক্তিদের এমন হয়ে ওঠেনি। অনেক প্যাথলজি জন্মগত বলে বিবেচিত হয় এবং যখন প্রতিকূল কারণগুলির সংস্পর্শে আসে, জীবনের একটি নির্দিষ্ট সময়ে উপস্থিত হয়। অন্যান্য রোগগুলি অর্জিত অসুস্থতা; তারা পূর্বের পরে দেখা দেয় চাপের পরিস্থিতি. লক্ষণীয় করা নিম্নলিখিত কারণগুলিমানসিক রোগের উপস্থিতি:

1. উত্তরাধিকার সূত্রে প্যাথলজির সংক্রমণ। এটা বিশ্বাস করা হয় যে কিছু রোগ মিউট্যান্ট জিনের উপস্থিতির কারণে হয়।
2. গর্ভাবস্থায় মায়ের শরীরের উপর বিরূপ প্রভাব। এর মধ্যে রয়েছে: মাদকদ্রব্যের ব্যবহার, রাসায়নিক এজেন্ট, স্ট্রেস, সংক্রামক রোগবিদ্যা এবং ওষুধ গ্রহণ।
3. গঠনের সময় ব্যক্তিত্বের বিকাশের লঙ্ঘন (নিষ্ঠুরতা, শিশুর প্রতি আগ্রাসন)।
4. গুরুতর চাপ - প্রিয়জনের ক্ষতি, প্রিয় কাজ, জীবনের সাথে অসন্তুষ্টি এবং কিছু পরিবর্তন করতে অক্ষমতা।
5. মদ্যপান এবং মাদকাসক্তি।
6. প্রগতিশীল মস্তিষ্কের ক্ষত, টিউমার।

মানসিকভাবে অসুস্থ মানুষ: মানসিক অসুস্থতার লক্ষণ

ক্লিনিকাল ছবি রোগীর ভুগছেন যে প্যাথলজি ধরনের উপর নির্ভর করে। যাইহোক, অসুস্থতার কিছু সাধারণ বৈশিষ্ট্য রয়েছে। তাদের ধন্যবাদ, আপনি বুঝতে পারেন মানসিকভাবে অসুস্থ ব্যক্তিরা কতটা আলাদা। তাদের লক্ষণগুলি সর্বদা উচ্চারিত নাও হতে পারে, তবে কখনও কখনও তারা এখনও উপস্থিত হয়। আমরা ইতিমধ্যে তাদের কয়েকটি উল্লেখ করেছি।

সুস্পষ্ট উপসর্গ এছাড়াও অন্তর্ভুক্ত:

1. একজন ব্যক্তির চেহারা পরিবর্তন. কিছু ক্ষেত্রে, মানসিকভাবে অসুস্থ ব্যক্তিরা তাদের চেহারার যত্ন নেন না এবং অপরিচ্ছন্ন পোশাক পরেন। জন্মগত সিন্ড্রোমের সাথে, মাথার খুলির গঠনে পরিবর্তন লক্ষ্য করা যায়। এছাড়াও, প্রধান উপসর্গ সুস্থ মানুষের জন্য একটি অস্বাভাবিক চোখের অভিব্যক্তি অন্তর্ভুক্ত। তারা উদ্বেগ, ভয়, আগ্রাসন এবং মানসিক কার্যকলাপের অভাব প্রতিফলিত করতে পারে।
2. কপ্রোলালিয়া হ'ল বক্তৃতায় অশ্লীলতার অনুপ্রাণিত ব্যবহার।
3. মেজাজ পরিবর্তন: একটি বিষণ্ন অবস্থা থেকে প্রফুল্লতা, উত্তেজনা (ম্যানিয়া) থেকে রূপান্তর।
4. হ্যালুসিনেটরি সিন্ড্রোম।

সাইকিয়াট্রিক প্যাথলজি রোগ নির্ণয়

ক্লিনিকে প্রবেশ করার সময়, সমস্ত মানসিকভাবে অসুস্থ ব্যক্তিদের পরীক্ষা করা হয়। তাদের সাক্ষাৎকার নেওয়া হয় এবং মানসিক পরীক্ষা করতে বলা হয়। রোগ নির্ণয় রোগের বাহ্যিক প্রকাশ, রোগীর চেতনার মূল্যায়ন, সময়, স্থান এবং তার নিজস্ব ব্যক্তিত্বের উপর ভিত্তি করে। এছাড়াও গুরুত্বপূর্ণ হল একজন ব্যক্তির সারাজীবনের আচরণ সম্পর্কে আত্মীয়দের গল্প, তার সাথে ঘটে যাওয়া পরিবর্তনগুলি সম্পর্কে।

মানসিকভাবে অসুস্থ ব্যক্তিদের জন্য চিকিত্সা পদ্ধতি

মানসিকভাবে অসুস্থ ব্যক্তিদের চিকিত্সার প্রধান উপায় হল সাইকোথেরাপি। এর সুবিধাটি প্যাথলজির বিকাশের কারণগুলি এবং মানুষের চেতনার উপর এর প্রভাব চিহ্নিত করার সম্ভাবনার মধ্যে রয়েছে। কথোপকথনের সময়, রোগী নিজেকে বুঝতে এবং তার অসুস্থতা চিনতে চেষ্টা করে। এই ক্ষেত্রে, তিনি নিরাময় করার ইচ্ছা তৈরি করেন। ম্যানিয়া, বিষণ্নতা এবং হ্যালুসিনেশনের আক্রমণের জন্য ওষুধের চিকিত্সা ব্যবহার করা হয়। ব্যবহৃত ওষুধগুলি হল কার্বামাজেপাইন, হ্যালোপেরিডল এবং অ্যামিট্রিপটাইলাইন।

মানসিকভাবে অসুস্থ ব্যক্তিদের বৈশিষ্ট্য

তাদের অসুস্থতা সত্ত্বেও, মানসিক অসুস্থতায় ভুগছেন এমন লোকেরা প্রায়শই দুর্দান্ত সম্ভাবনা রাখে। মনস্তাত্ত্বিক প্যাথলজিগুলি অন্তর্দৃষ্টি, বিভিন্ন প্রতিভা, ভবিষ্যত দেখার ক্ষমতা ইত্যাদির বিকাশের সাথে মিলিত হয়। মানসিকভাবে অসুস্থ রোগীরা প্রায়শই দুর্দান্ত শিল্পী, কবি এবং লেখক হন। মুহূর্তে না বৈজ্ঞানিক ব্যাখ্যাএই ঘটনা।

মানসিকভাবে অসুস্থ ব্যক্তিদের নিরাময় করা কি সম্ভব?

দুর্ভাগ্যবশত, মানসিক রোগচিকিত্সা করা কঠিন। যদি এটি জন্মগত হয় বা মস্তিষ্কের ডিস্ট্রোফিক ক্ষত দ্বারা সৃষ্ট হয় তবে প্যাথলজি থেকে সম্পূর্ণরূপে পরিত্রাণ পাওয়া অসম্ভব। মদ্যপান এবং মাদকাসক্তির ফলে প্রদর্শিত রোগগুলি চিকিত্সাযোগ্য। রোগীর সঠিক মনোভাব এবং দীর্ঘমেয়াদী সাইকোথেরাপির মাধ্যমে, স্থিতিশীল ক্ষমা এবং এমনকি পুনরুদ্ধারও অর্জন করা যেতে পারে।