Farmakodinamika. Glibenklamid - (1-(4-benzensulfonil)-3-cikloksiksilurea) - hipoglikemijsko sredstvo. Smanjuje nivoe glukoze u plazmi i kod pacijenata sa dijabetesom tipa II i kod zdravih dobrovoljaca povećanjem lučenja insulina od strane β-ćelija gušterače. Hipoglikemijski učinak glibenklamida ovisi o koncentraciji glukoze u okolini koja okružuje β-ćelije Langerhansovih otočića pankreasa. Inhibira oslobađanje glukagona α-ćelijama pankreasa i ima ekstrapankreasni učinak, posebno povećava osjetljivost inzulinskih receptora na inzulin u perifernim tkivima, pojačava djelovanje inzulina na postreceptorskom nivou i usporava slom receptora, međutim klinički značaj Ovi fenomeni još nisu proučavani.
Farmakokinetika. Nakon oralne primjene brzo se i gotovo potpuno apsorbira. Istovremeni unos hrane ne utiče značajno na apsorpciju glibenklamida, ali može dovesti do smanjenja koncentracije glibenklamida u krvnoj plazmi. Vezanje za albumin plazme je 98%. Cmax u krvnoj plazmi nakon uzimanja 1,75 mg glibenklamida postiže se nakon 1-2 sata i iznosi 100 ng/ml. Nakon 8-10 sati koncentracija u krvnoj plazmi opada, ovisno o primijenjenoj dozi, za 5-10 ng/ml. U jetri se glibenklamid gotovo u potpunosti pretvara u dva glavna metabolita: 4-trans-hidroksi-glibenklamid i 3-cis-hidroksi-glibenklamid. Oba metabolita se potpuno izlučuju iz organizma u jednakim količinama sa urinom i žuči u roku od 45-72 sata.T1/2 glibenklamida je 2-5 sati, ali se može produžiti na 8-10 sati.Međutim, trajanje djelovanja ne odgovara T1/2. Kod pacijenata sa oštećenom funkcijom jetre, eliminacija iz krvne plazme je spora. U slučaju zatajenja bubrega, ovisno o stepenu bubrežne disfunkcije, izlučivanje metabolita u urinu se kompenzatorno povećava. Kod umjereno teškog zatajenja bubrega (klirens kreatinina - 30 ml/min), ukupna eliminacija ostaje nepromijenjena; kod teškog zatajenja bubrega moguća je kumulacija.
Indikacije za upotrebu lijeka Maninil
Inzulinski neovisni dijabetes melitus (tip II), ako nije moguće postići kompenzaciju metaboličkih poremećaja pridržavanjem odgovarajuće prehrane i povećanjem tjelesne aktivnosti i ako nema potrebe za inzulinskom terapijom. Ako se razvije sekundarna rezistencija na glibenklamid, može se provesti kombinirana terapija s inzulinom, međutim, ona možda neće imati prednosti u odnosu na monoterapiju inzulinom.
Upotreba lijeka Maninil
Lek treba da prepisuje samo lekar i uvek uz korekciju ishrane. Doziranje zavisi od rezultata ispitivanja nivoa glukoze u krvnoj plazmi i urinu.
Prvi i naredni termini. Terapija se započinje, ako je moguće, minimalnim dozama, posebno kod pacijenata sa povećanom sklonošću ka hipoglikemiji i tjelesnom težinom ≤50 kg. Preporučljivo je započeti terapiju prepisivanjem 1/2-1 tablete Maninila 3,5 (1,75-3,5 mg glibenklamida) ili 1/2 tablete Maninila 5 (2,5 mg glibenklamida) jednom dnevno. Ova doza se može postepeno povećavati u intervalima od nekoliko dana do 1 nedelje dok se ne postigne terapeutska doza. Maksimum efektivna doza je 15 mg/dan (3 tablete Maninila 5) ili 10,5 mg mikronizovanog glibenklamida (3 tablete Maninila 3.5).
Prebacivanje pacijenta sa upotrebe drugih antidijabetičkih lijekova. Prelazak na Maninil 3.5 vrši se vrlo pažljivo i počinje sa 1/2-1 tablete Maninila 3.5 (1.75-3.5 mg glibenklamida dnevno).
Odabir doze. Kod starijih pacijenata, asteničara ili onih s pothranjenošću, kao i onih s oštećenom funkcijom bubrega ili jetre, početnu dozu i dozu održavanja treba smanjiti zbog rizika od hipoglikemije. Osim toga, kada se pacijentova tjelesna težina smanji ili promijeni način života, potrebno je odlučiti o prilagodbi doze.
Kombinacija sa drugim antidijabeticima. Maninil se može propisati kao monoterapija ili u kombinaciji sa metforminom. U nekim slučajevima, ako je metformin netolerantan, može biti indicirana dodatna primjena lijekova iz grupe glitazona (rosiglitazon, pioglitazon). Maninil se također može kombinirati s oralnim antidijabeticima koji ne stimuliraju oslobađanje endogenog inzulina od strane β-ćelija pankreasa (guare ili akarboze). U slučaju sekundarne rezistencije na glibenklamid (smanjenje proizvodnje inzulina kao rezultat iscrpljivanja β-ćelija Langerhansovih otočića), može se koristiti kombinovana terapija sa insulinom. Međutim, kada se potpuno prestane lučenje vlastitog inzulina, indicirana je monoterapija inzulinom.
Način primjene i trajanje terapije. Dnevna doza do 2 tablete Maninila uzima se bez žvakanja sa dovoljnom količinom tečnosti (1 čaša vode) 1 put dnevno pre doručka. Uz veću dnevnu dozu, preporuča se podijeliti u 2 doze u omjeru 2:1 ujutro i uveče. Veoma je važno da lek uzimate svaki put u isto vreme. Ako propustite dozu lijeka, ne biste trebali uzeti dvostruku dozu da biste zamijenili propuštenu dozu. Trajanje terapije zavisi od toka bolesti. Tokom lečenja potrebno je redovno pratiti metabolički status.
Kontraindikacije za upotrebu lijeka Maninil
Ukoliko je neophodna insulinska terapija: insulin-zavisni dijabetes melitus (tip I), metabolička acidoza, hiperglikemijska prekoma i koma, dekompenzacija metaboličkih poremećaja tokom infektivnih bolesti i operacija, kao i stanja nakon resekcije pankreasa, potpuna sekundarna rezistencija na glibenklamid u dijabetes melitus tipa II.
Ostale kontraindikacije uključuju: tešku disfunkciju jetre, zatajenje bubrega sa klirensom kreatinina ≤30 ml/min, preosjetljivošću na glibenklamid, Ponceau 4R boju ili druge komponente lijeka, kao i na druge derivate sulfonilureje, sulfonamide, diuretike i probenecid; Tokom trudnoće i dojenja.
Nuspojave lijeka Maninil
Prilikom procjene nuspojava kao osnova se uzima sljedeća učestalost pojave: vrlo često (≥10%), često (≤10% i ≥1%), ponekad (≤1% i ≥0,1%), rijetko (≤0,1%) % i ≥0,01%), vrlo rijetki (≤0,01% ili nepoznati slučajevi):
na metaboličkoj strani:često - debljanje, hipoglikemija, koja može postati dugotrajna i dovesti do teške hipoglikemijske kome opasne po život. Razlozi za to mogu biti predoziranje lijekom, poremećena funkcija jetre i bubrega, alkoholizam, neredovna ishrana (posebno preskakanje obroka), neuobičajena fizička aktivnost, poremećaj metabolizma ugljikohidrata zbog bolesti štitnjače, prednje hipofize i kore nadbubrežne žlijezde. Adrenergički simptomi tokom hipoglikemije mogu biti odsutni ili blagi sa hipoglikemijom koja se sporo razvija, perifernom neuropatijom ili istovremenom terapijom simpatoliticima (uglavnom beta-adrenergičkim blokatorima). Simptomi koji su prethodnici hipoglikemije: hiperhidroza, ubrzan rad srca, tremor, oštar osjećaj gladi, anksioznost, parestezija u ustima, bljedilo kože, glavobolja, pospanost, disomnija, poremećena koordinacija pokreta, prolazni neurološki poremećaji i poremećaji govora , senzorna i motorička područja). Detaljnije informacije o stanju hipoglikemije date u odjeljku predoziranje. Kod dugotrajne primjene može se razviti hipofunkcija štitne žlijezde;
iz organa vida: vrlo rijetko - oštećenje vida i akomodacije, posebno na početku liječenja;
iz gastrointestinalnog trakta: ponekad - mučnina, osjećaj punoće/napuhanosti u želucu, povraćanje, bol u abdomenu, proljev, podrigivanje, metalni okus u ustima. Ove promjene su prolazne i ne zahtijevaju prekid uzimanja lijeka;
iz hepatobilijarnog sistema: vrlo rijetko - prolazno povećanje AST i ALT, alkalna fosfataza, hepatitis izazvan lijekovima, intrahepatična kolestaza, moguće uzrokovana alergijskom reakcijom hiperergijskog tipa na strani hepatocita. Ovi poremećaji su reverzibilni nakon prestanka uzimanja lijeka, ali mogu dovesti do zatajenja jetre opasnog po život;
sa kože i potkožnog tkiva:
ponekad - svrab, urtikarijalni osip, nodozni eritem, ospice ili makulopapulozni egzantem, purpura, fotosenzitivnost. Ove reakcije preosjetljivost su reverzibilni, ali vrlo rijetko mogu dovesti do opasan po život stanja praćena kratkim dahom i značajnim smanjenjem krvnog pritiska, sve do razvoja šoka. Vrlo rijetko - generalizirane reakcije preosjetljivosti, koje su praćene kožnim osipom, artralgijom, zimicama, proteinurijom i žuticom; alergijski vaskulitis;
iz krvnog sistema i limfni sistem:
rijetko - trombocitopenija; vrlo rijetko - leukopenija, eritropenija, granulocitopenija (do razvoja agranulocitoze); u nekim slučajevima - pancitopenija, hemolitička anemija. Navedene promjene krvne slike su reverzibilne, ali vrlo rijetko mogu predstavljati opasnost po život;
druge nuspojave: vrlo rijetko - slab diuretski učinak, reverzibilna proteinurija, hiponatremija, reakcija slična disulfiramu, unakrsna alergija na sulfonamide, derivate sulfonamida i probenecid. Ponceau 4R boja može izazvati alergijske reakcije.
Posebne upute za upotrebu lijeka Maninil
Terapija maninilom zahtijeva redovan medicinski nadzor. Prilikom primjene lijeka u visokim dozama ili kod ponovljene primjene u kratkim intervalima, potrebno je uzeti u obzir duže djelovanje lijeka nego kada se koristi u malim dozama.
Mora se imati na umu da se istovremenom primjenom Maninila s klonidinom, blokatorima β-adrenergičkih receptora, gvanetidinom i rezerpinom može poremetiti pacijentova percepcija simptoma koji su prethodnici hipoglikemije.
Ako postoji oštećena funkcija bubrega ili jetre, ili smanjena funkcija štitne žlijezde, hipofize ili kore nadbubrežne žlijezde, potreban je poseban oprez.
Kod starijih pacijenata postoji rizik od razvoja produžene hipoglikemije, pa se glibenklamid propisuje s velikim oprezom i pod stalnim nadzorom na početku liječenja; Preporučljivo je u početku uzimati lijekove sulfonilureje sa kraćim periodom djelovanja. Ako je kontakt s pacijentom težak (na primjer, kada cerebralna ateroskleroza) povećava rizik od razvoja hipoglikemije. Dugi intervali između obroka, nedovoljan unos ugljikohidrata, neuobičajena vježba, dijareja ili povraćanje mogu povećati rizik od hipoglikemije. Alkohol, kada se uzme jednom u značajnoj količini i kada se uzima kontinuirano, može neočekivano pojačati ili oslabiti učinak Maninila. Hronična zloupotreba laksativa može dovesti do pogoršanja metaboličkog zdravlja. Ako se ne pridržava režima liječenja, hipoglikemijski učinak lijeka je nedovoljan ili se tijekom stresnih situacija može povećati razina glukoze u krvnoj plazmi. Simptomi hiperglikemije: polidipsija, suha usta, učestalo mokrenje, svrbež i suha koža, gljivične ili zarazne kožne bolesti, smanjena učinkovitost. Sa izraženim stresne situacije(traume, operacije, infekcija, što je praćeno povećanjem tjelesne temperature) metabolizam se može pogoršati, što dovodi do hiperglikemije, ponekad toliko teške da može biti potrebno privremeno prebaciti pacijenta na terapiju inzulinom. Pacijenta treba obavijestiti da razvoj drugih bolesti tokom liječenja Maninilom treba odmah prijaviti ljekaru.
U slučaju nedostatka glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, liječenje derivatima sulfonilureje, uključujući glibenklamid, može uzrokovati hemolitičku anemiju, pa je potrebno razmotriti primjenu lijekova alternativnih sulfonilureama.
Ako imate nasljednu netoleranciju na galaktozu, nedostatak laktaze ili malapsorpciju glukoze/galaktoze, Maninil se ne smije koristiti.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja. Kontraindicirano.
Upotreba kod dece. Nije korišteno.
Sposobnost uticaja na brzinu reakcije tokom kontrole vozila ili rad sa mašinama. Kod hipoglikemije može se smanjiti sposobnost koncentracije i brzog reagovanja, što se mora uzeti u obzir prilikom upravljanja vozilima i upravljanja drugim mehanizmima. Ovo je posebno važno u slučajevima česte pojave hipoglikemijskih stanja ili nedostatka adekvatne percepcije simptoma koji su preteča hipoglikemije, te je potrebno odlučiti o preporučljivosti upravljanja vozilima ili rada sa mašinama.
Interakcije s lijekovima Maninil
Povećanje efekta glibenklamida(moguć razvoj hipoglikemijskih stanja) moguć je uz istovremenu primjenu s drugim oralnim antidijabeticima (metformin i akarboza) i inzulinom, ACE inhibitorima, anabolički steroidi i lijekovi muških polnih hormona, antidepresivi (fluoksetin, MAO inhibitori), fenilbutazon, blokatori β-adrenergičkih receptora, derivati kinolona, hloramfenikol, klofibrat i njegovi analozi, disopiramid, fenfluramin, mikonazol, PAS, pentorentister i adrenalin visoke doze ), perheksilin, derivati pirazolona, probenecid, salicilati, fibrati, sulfonamidi, tetraciklinski lijekovi, tritokvalin, citostatici (ciklofosfamid, ifosfamid, trofosfamid).
Smanjeni efekat glibenklamida(razvoj hiperglikemijskih stanja) moguć uz istovremenu primenu sa acetazolamidom, beta-adrenergičkim blokatorima, barbituratima, diazoksidom, hloramfenikolom, fenilbutazonom, oksifenbutazonom, azopropanonom, sulfinpirazonom, mikonazolom, feniramidizonom, sulfinamidom, sulfinpirazonom, mikonazolom, fenifonamidizolidom, in , derivati fenotiazina, fenitoin, rifampicin, tiroidni hormoni, ženski polni hormoni (gestageni, estrogeni), simpatomimetici.
Antagonisti H2 receptora mogu i oslabiti i pojačati hipoglikemijski učinak lijekova. Zloupotreba alkohola može pojačati ili oslabiti hipoglikemijski učinak glibenklamida.
U nekim slučajevima pentamidin može dovesti do teške hipo- ili hiperglikemije. Učinak derivata kumarina može biti pojačan ili oslabljen.
Simpatolitici, kao što su β-adrenergički blokatori, rezerpin, klonidin i gvanetidin, kada se koriste kronično, mogu pomoći u smanjenju razine glukoze u krvi i prikriti simptome hipoglikemije.
Predoziranje lijekom Maninil, simptomi i liječenje
Začinjeno i hronično predoziranje Glibenklamid može uzrokovati tešku, dugotrajnu i po život opasnu hipoglikemiju. Hipoglikemija se može razviti zbog preskakanja obroka, pojačana fizička aktivnost i interakcije između lijekova.
Simptomi hipoglikemije: jak osjećaj gladi, mučnina, povraćanje, opća slabost, anksioznost, hiperhidroza, tahikardija, tremor, midrijaza, hipertonus mišića, glavobolja, poremećaji spavanja, endokrini psihosindrom (razdražljivost, agresivnost, depresija, depresija, poremećena koncentracija, konfuzija, oslabljen automatizmi - grimase, pokreti hvatanja, ljuskanje, konvulzije, žarišne simptome- hemiplegija, afazija, diplopija, pospanost, koma, poremećaj centralne regulacije disanja i aktivnosti kardiovaskularnog sistema). Kako hipoglikemija napreduje, moguć je gubitak svijesti (hipoglikemijska koma); karakteriše mokro i hladno kože pri palpaciji tahikardija, hipertermija, motorna agitacija, hiperrefleksija, pojava pozitivnog Babinskog refleksa i razvoj pareze i konvulzija.
Tretman. Hipoglikemija blagi stepen(bez gubitka svijesti) pacijent može sam eliminirati uzimanjem približno 20 g hrane bogate glukozom, šećerom ili ugljikohidratima.
U slučaju slučajnog predoziranja i u prisustvu kontakta sa pacijentom, potrebno je izazvati povraćanje, ispiranje želuca (u nedostatku konvulzivne spremnosti), prepisati adsorbente i primijeniti intravenozno rastvor glukoze. U slučaju teške hipoglikemije (sa gubitkom svijesti), potrebno je odmah kateterizirati venu. 40-100 ml 40% rastvora glukoze daje se intravenozno kao bolus, nakon čega sledi infuzija 5-10% rastvora glukoze, a ako je kateterizacija vena nemoguća, 1-2 mg glukagona se daje intramuskularno ili supkutano. Ako se pacijent ne osvijesti, gore navedene mjere se ponavljaju i po potrebi se provodi intenzivna terapija. Da bi se spriječili recidivi hipoglikemije nakon vraćanja svijesti u narednih 24-48 sati, oralno se propisuju ugljikohidrati (20-30 g odmah i svaka 2-3 sata) ili se provodi produžena intravenska infuzija 5-20% otopine glukoze. Možete davati 1 mg glukagona IM svakih 6 sati tokom 48 sati. Sprovesti redovno praćenje nivoa glikemije najmanje 48 sati nakon eliminacije teškog hipoglikemijskog stanja. Ako se u slučaju značajnog predoziranja (na primjer, prilikom pokušaja suicida) ne vrati svijest, vrši se kontinuirana infuzija 5-10% otopine glukoze, željena koncentracija glukoze u krvnoj plazmi je približno 200 mg/ dl. Nakon 20 minuta moguća je ponovna infuzija 40% otopine glukoze. Ako kliničku sliku ne mijenja, potrebno je izvršiti diferencijalna dijagnoza komi, istovremeno liječiti cerebralni edem (deksametazon, sorbitol). Glibenklamid se ne izlučuje iz organizma tokom hemodijalize.
Uslovi skladištenja leka Maninil
Na temperaturi koja ne prelazi 25 °C. Staklenu ambalažu čuvajte na tamnom mestu!
Spisak apoteka u kojima možete kupiti Maninil:
- Sankt Peterburg
Kod dijabetesa tipa 2 dolazi vrijeme kada vlastiti inzulin nije dovoljan, a pacijent je suočen s izborom: započeti terapiju inzulinom ili uzimati tablete koje stimuliraju sintezu nečijeg hormona, na primjer, Maninil. Ovaj lijek je najstariji u svojoj grupi, zbog svoje visoke efikasnosti dugo vremena smatra "zlatnim" standardom u liječenju dijabetesa.
Trenutno recenzije o ovom lijeku nisu toliko optimistične; većina liječnika radije propisuje modernije lijekove za snižavanje glukoze dijabetičarima. Liječenje Maninilom nije indicirano za sve pacijente. Na početku bolesti će donijeti više štete onda dobro. Stoga se lijek prodaje na recept, koji propisuje liječnik nakon što dobije rezultate testova koji potvrđuju prisutnost indikacija za uzimanje Maninila.
Instrukcije
Ljekovita supstanca Maninil tablete su glibenklamid, koji je derivat sulfonilureje i pripada 2. generaciji. Glibenklamid je prvi put korišten u kliničkoj praksi davne 1969. godine. Ista generacija uključuje gliklazid, glipizid i glikvidon. Treća generacija predstavlja moderniji glimepirid. Maninil proizvodi njemačka kompanija Berlin-Chemie. Među svojim kolegama, ovaj lijek se ističe po većoj efikasnosti, niskoj cijeni, ali i veća opasnost za pankreas.
| Akcija i zašto je potrebna | Utječe na dijabetes melitus sa dvije strane:
Osim što utiče na ključne poremećaje karakteristične za dijabetes, Maninil snižava nivo lipida u krvi, slab je kardioprotektor i ima antiaritmički učinak. Profil delovanja iz uputstva za upotrebu: maksimalno 2,5 sata za regularni oblik, 1,5 sat za mikronizovani, ukupno vrijeme djeluje do 24 sata, a zatim se supstanca razgrađuje u jetri. Proizvodi razgradnje se ne akumuliraju u tijelu, već se brzo izlučuju urinom i žuči. |
| Indikacije za upotrebu | Dijabetes tipa 2. Lijek se može kombinirati s hipoglikemicima iz drugih grupa. Ne treba ga uzimati sa derivatima sulfonilureje kako bi se izbjeglo predoziranje. |
| Kontraindikacije |
|
| Mogući negativni efekti | Najčešća nuspojava je hipoglikemija. Može biti uzrokovano prekoračenjem doze, prestrogom dijetom ili produženom fizičkom aktivnošću. Inzulin sprečava razgradnju lipida, pa se prilikom uzimanja Maninila može povećati težina pacijenta. Kod manje od 1% pacijenata liječenje je popraćeno alergijske reakcije u vidu svraba i osipa, kao i probavnih smetnji praćenih mučninom, proljevom, težinom ili bolom u želucu. Disfunkcija jetre, teške alergije i promjene u sastavu krvi su još rjeđe. Upute za upotrebu upozoravaju da uzimanje Maninila može povećati osjetljivost kože na ultraljubičasto zračenje, pa bi pacijenti koji uzimaju lijek trebali zabranjeno je produženo izlaganje suncu. |
| Rizik od hipoglikemije | Uputstva procjenjuju vjerovatnoću pada šećera na 1-10%. Tipično, hipoglikemija je praćena drhtanjem, glađu, pojačanim znojenjem, tahikardijom i anksioznošću. Kako se stanje pogoršava, pacijent gubi kontrolu nad radnjama, a zatim dolazi do poremećaja svijesti. Ako se liječenje ne započne na vrijeme, razvija se. Kod pacijenata sa redovnom hipoglikemijom, simptomi postaju manje izraženi i stoga opasniji. Ako se sumnja na hipoglikemiju, zabranjeno je uzimati Maninil, voziti automobil ili obavljati aktivnosti koje zahtijevaju posebnu pažnju. |
| Istovremena primjena s drugim lijekovima | Na djelovanje Maninila mogu utjecati hormonski, hipoglikemijski, antihipertenzivni, antifungalni, antitumorski lijekovi, antidepresivi, antibiotici, NSAIL i drugi lijekovi. Cijela lista sadržano u detaljnom opisu lijeka uključenog u svaki paket tableta. Ako se uzimaju istovremeno, možda će biti potrebno prilagoditi dozu Maninila, kako naviše tako i naniže. Svi uzimani lekovi mora se dogovoriti sa terapeutom ili endokrinologom. |
| Obrazac za oslobađanje | Pink pilule razne doze. U Maninilu 1.75 i 3.5 glibenklamid je sadržan u mikronizovanom obliku, odnosno redukovane su čestice supstance u tableti, što omogućava bržu apsorpciju. Maninil 5 sadrži 5 mg običnog glibenklamida. Mikronizacija glibenklamida povećava njegovu bioraspoloživost (sa 29-69 na 100%), što znači da vam omogućuje uzimanje lijeka u nižoj dozi. |
| Compound | glibenklamid 1,75; 3.5; 5 mg. Dodatni sastojci: boja, laktoza, silicijum dioksid, hidroksietilceluloza, skrob, magnezijum stearat, talk i želatin. |
| Zahtjevi za skladištenje | Na temperaturi do 25 °C, lijek zadržava svojstva 3 godine od trenutka proizvodnje. |
Pravila prijema
Nije preporučljivo uzimati Maninil i druge derivate sulfonilureje ako ste nedavno dijagnosticirali dijabetes melitus. U ovom trenutku, oslobađanje inzulina je već veliko, povećanje uz pomoć tableta znači pogoršanje inzulinske rezistencije, povećanje osjećaja gladi i dobivanje novih kilograma masti. Osim toga, gušterača, pojačana glibenklamidom, bit će primorana da radi zbog istrošenosti, pa će prije prestati funkcionirati, a pacijent će biti primoran prijeći na liječenje inzulinom.
Na početku bolesti obično se propisuje dijeta, vježba i metformin. Maninil tablete se počinju uzimati nakon nekoliko godina bolesti (u prosjeku 8 godina), kada metformin u maksimalnoj dozi ne pruža dovoljnu kompenzaciju za dijabetes. Pre nego što počnete da ga uzimate, savetuje se testiranjem da se uverite da je sinteza insulina nedovoljna. Može se ispostaviti da u visoki šećeri Nije kriv nedostatak inzulina, već greške u ishrani i višak kilograma.
Neki doktori pozivaju na potpuno odustajanje od liječenja Maninilom. Da bi se produžila vitalnost ćelija pankreasa, ako je metformin nedovoljno efikasan, preporučuje se hitan početak terapije insulinom.
Odabir doze
Potrebna doza bira se individualno za svakog pacijenta. Uzimaju se u obzir starost dijabetičara, težina i stepen kompenzacije bolesti. Početna doza prema uputstvu je 1,75 mg. Postepeno se povećava jednom sedmično dok se ne postigne ciljni nivo glikemije. Male doze (<3,5 мг) принимают перед завтраком, большие делят на утро и вечер. Чтобы избежать ночной гипогликемии, вечернюю дозу делают в 2 раза ниже утренней. Для получения нужной дозировки таблетки можно делить по линии риски.
Što je doza manja, produkcija inzulina će trajati duže. Dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata, gubitak težine na normalu i redovna vježba pomoći će u smanjenju doze. Pokušaj kompenzacije dijabetes melitusa dozom koja prelazi maksimalnu ne samo da će odgoditi terapiju inzulinom, već može uzrokovati i tešku hipoglikemiju.
Uzimanje sa metforminom
Dozvoljeno je istovremeno liječenje metforminom (, Sioforom, itd.) i Maninilom. Lijekovi se dobro kombiniraju i pružaju trajni hipoglikemijski učinak. Da bi se olakšalo uzimanje tableta i smanjila vjerovatnoća da ćete ih propustiti, proizvode se kombinovane tablete:, Bagomet Plus,. Sadrže 2,5 ili 5 mg glibenklamida i 400-500 mg metformina.
Kada Maninil ne smanjuje šećer
Maninil djeluje sve dok su beta ćelije pankreasa žive. Kada njihovo uništenje postane značajno (obično >80%), nema smisla uzimati bilo kakve tablete za snižavanje glukoze. U tom trenutku dijabetes neovisan o inzulinu postaje inzulinski ovisan. Od ovog trenutka pacijenti u obavezno Injekcije inzulina su neophodne za život. Odgađanje početka terapije inzulinom je opasno po život. U nedostatku vašeg hormona, šećer u krvi će brzo porasti i doći će do problema.
Analogi lijeka
Osim njemačkog Maninila, u prodaji možete pronaći i ruski. Prodaje ga kompanija Atoll, cijena pakovanja od 50 tableta je 26-50 rubalja. Proizvodnja i pakovanje tableta nalazi se u Samarskoj regiji, ali farmaceutska supstanca doneta iz Indije. Prema dijabetičarima, tretman Maninilom se bolje podnosi i efikasnije snižava šećer nego domaćim lijekom. S obzirom da je originalni lijek prilično jeftin (cijena 120-170 rubalja za 120 tableta) i dostupan je u svakoj ljekarni, zamjena Maninila analozima je besmislena.
Maninil ili Diabeton - što je bolje?
Ovi lijekovi pripadaju istoj grupi i generaciji, ali imaju različite aktivne sastojke: Maninil - glibenklamid, Diabeton - gliklazid.
Njihove razlike:
- Dijabetes ne stimulira oslobađanje inzulina dugo, pa je rizik od hipoglikemije, iscrpljenosti gušterače i debljanja manji.
- Maninil je jači. U nekim slučajevima, to je jedini način da se postigne normalan šećer.
- Diabeton obnavlja brzu proizvodnju inzulina kao odgovor na povećanje šećera, Maninil djeluje u drugoj fazi. Ako uzimate gliklazid, šećer će vam se početi brže smanjivati nakon jela.
- Prema nekim izvještajima, dijabetes je sigurniji za srce.
Razlike su prilično značajne, pa je za pacijente koji uzimaju tablete u malim dozama logično zamijeniti Maninil Diabetonom.
Siofor 1000 i Maninil 1 75 možete uzimati zajedno. Šta je dijabetes (vašim riječima)? čemu to vodi? Zašto je strašan? Hvala unaprijed. U krvi ima više šećera nego što je potrebno. moguće je
Siofor 1000 i Maninil 1 75 možete uzimati zajedno
Siofor 1000 i Maninil 1 75 možete uzimati zajedno.
Šta je dijabetes (vašim riječima)? čemu to vodi? Zašto je strašan? Hvala unaprijed.
U krvi ima više šećera nego što je potrebno. možeš umrijeti. onesvijestiti se. napad će početi. ukratko, loše je.
Počeo sam da uzimam Siofor 1000 x 3 r dnevno. već 4 mjeseca. Izgubila sam 9 kg za 3 mjeseca. i težina je stala. Da li je moguće napraviti oblikovanje ako je puls u mirovanju 110 otkucaja? Uzimam Eutirox 75 kako je propisano.
Pa, nećeš dugo živeti s njim. Slatkiši uopšte nisu dozvoljeni. Injekcije svaki dan. Sve u svemu, strašna bolest.
Ovo je trovanje organizma. odnosno enzim koji proizvodi gušterača da se hrana otapa - onda je ne proizvodi i onda ubrizgavaju inzulin i on jede šećer. otprilike, možda malo pogrešno tumačim svoje mišljenje.
To je kao ulični saobraćaj, ali sa strogim pravilima.
Čitajte na internetu ako nemate šta da radite.
Ovo je bolest pankreasa kod koje se u krvi nakuplja mnogo šećera, što destruktivno djeluje na mnoge ljudske sisteme i organe. To je zastrašujuće jer osobu čini ovisnom o uzimanju lijekova koji normaliziraju šećer u krvi i ovisnom o ishrani. Plaši se njegovih komplikacija - promjena krvni sudovi, što dovodi do gangrene nogu, na primjer, ili do kome, i tako dalje.
I ako se uzmu zajedno. zatim da li ce rezultat biti bolji u smislu mršavljenja.Obavezno odi kod endokrinologa i razgovaraj. Biće propisani testovi jetre i ultrazvuk. Ako je sve u redu, onda možete piti Siofor.
Mnogi žive dovoljno dugo sa dijabetesom, ako je organizam jak i ako se poštuju sve preporuke lekara. Ali bolje je ne razboljeti se od njih.
Koji lijek snižava šećer u krvi.
Da postoje drugi, insulin ne bi koštao toliko novca kao sada.
Siofor Siofor Njemačka 500, 850 i 1000 mg tablete.Optimalno vrijeme za uzimanje lijeka je 15 minuta prije jela, ali se može uzimati 30 minuta prije jela ili neposredno prije jela.Inicijalna doza lijeka Maninil 1.75 je 1 2-1 tablete 1 put na dan
Inzulina, ali je bolje konsultovati se sa endokrinologom i pridržavati se dijete.
oni, hipoglikemijskih lijekova, postoje različite grupe. Najčešće propisivani lijekovi su maninil i metformin (Siofor). Odabrao lekar pojedinačno. Kod dijabetesa tipa 1, a ponekad i kod dijabetesa tipa 2, koristi se inzulin.
Dijeta je način života. Kao i ove lijekove, pacijenti ga se drže doživotno.
Ako ne želite da se povećate duže vrijeme, ali ostanete na određenom nivou, onda popijte odvar lovorov list. Oko tri mjeseca, pa pauza. Onda pogledaj. U krajnjem slučaju, ponovite.
Eterično ulje eukaliptusa jedno je od najmoćnijih prirodnih sredstava za snižavanje šećera u krvi. Pomiješajte 1-2 kapi ulja eukaliptusa sa 3 kapi biljno ulje, uzeti u hleb **kapsulu** (od mrvica smeđeg hleba), popiti zakiseljenom (sok limuna) vodom. I zapamtite za budućnost, glavni uzrok dijabetesa je REZULTAT, zato naučite da oprostite.
Nismo pokušavali da se pridržavamo dijete.
Kako i zašto uzimati metformin i pioglitazon zajedno Derivati sulfonilureje. Glibenklamid mikronizovan. Maninil 1,75 3,5 Možete uzeti ove tablete ili ih zamijeniti Sioforom ili Glucophageom.
Glyurenorm, insulin, dijabetes.
Postoji mnogo lijekova za snižavanje glukoze, a liječnik ih bira pojedinačno za svakog pacijenta, ovisno o vrsti dijabetesa, dobi i prateća patologija pacijent.
Maninil Siofor Diabeton Glyurenorm Nisulin ali dozu treba da odabere lekar u zavisnosti od toga koji šećer imate.
Maninil i Siofor! a namakanje 3 bijela pasulja u trećini čaše vode preko noći puno pomaže! a pijenje ujutro na prazan želudac normalizuje nivo šećera. Ovo je testirano na mojoj majci.
Obratite pažnju na jeruzalemsku artičoku, a obični hrastov žir - mljeveni u mlinu za kavu - u ovoj fazi ne dopuštaju razvoj dijabetesa.
Maninil 1,75 3,5 treba uzimati pre jela, bez žvakanja i sa malom količinom tečnosti.Uz toliki broj mogućih interakcija sa drugim lekovima, ako je potrebno uzimati zajedno sa lekom Maninil.
Koje lijekove uzimati za dijabetes tipa 2.
Stanja kao što su poremećena tolerancija glukoze i poremećena glikemija natašte se često smatraju preddijabetesom i zahtevaju dalje posmatranje I preventivni tretman. Liječenje dijabetes melitusa tipa 2. Liječenje dijabetes melitusa tipa 2 uključuje: dijetu, tjelovježbu, lijekove koji smanjuju koncentraciju glukoze u krvi. Dijeta za dijabetes melitus tipa 2 U liječenju dijabetes melitusa tipa 2, dijeta ima velika vrijednost. U nekim slučajevima problem dijabetesa može se u potpunosti riješiti bez uzimanja lijekova. Tipično, pacijenti sa dijabetes melitusom tipa 2 imaju prekomjerna težina Stoga je glavni cilj liječnika kada propisuje dijetu smanjenje tjelesne težine pacijenta. Koji su osnovni principi dijete za smanjenje tjelesne težine kod pacijenata sa dijabetesom tipa 2? Isključite lako probavljive ugljikohidrate (slatkiši, slatko voće, peciva). Podelite obroke na 4-6 malih porcija tokom dana. 50% masti bi trebalo da bude biljnog porijekla. Ishrana mora zadovoljiti potrebe organizma za hranjivim materijama.
Stroga dijeta. Svakodnevno konzumiranje povrća. Više o dijeti za dijabetes pročitajte u članku: Dijeta za dijabetes. Za dijabetes melitus preporučuje se upotreba sledeći proizvodi: Hleb – do 200g dnevno, uglavnom crni. Nemasno meso. Povrće i zelje. Krompir i šargarepa se preporučuje ne više od 200 g dnevno. Ali ostalo povrće (kupus, krastavci, paradajz itd.) se može konzumirati gotovo bez ograničenja. Voće i bobičasto voće kiselih i slatko-kiselih sorti do 300g dnevno. Beverages. Dozvoljen je zeleni ili crni čaj, sa mlekom, slaba kafa, sok od paradajza, sokovi od bobičastog i kiselog voća. Tolbutamid, Glipizide, Maninil - povećavaju lučenje insulina ćelijama pankreasa.
Metformin - smanjuje proizvodnju šećera u jetri, povećava osjetljivost tjelesnih tkiva na inzulin. Akarboza - smanjuje apsorpciju glukoze na crijevnom nivou. Suplementi magnezijuma pomažu u regulaciji šećera u krvi. Preporučene kombinacije antidijabetika: Metformin + Nateglinid Metformin + Insulin Metformin + Tiazolidindion Metformin + Glipizid Kod značajnog broja pacijenata sa dijabetesom tipa 2 tablete postepeno prestaju da deluju, u takvim slučajevima se pacijent prebacuje na insulinsku terapiju.
Osim toga, mogu postojati menstruacije - na primjer, tokom ozbiljnih bolesti - kada su bile ranije efikasan tretman tablete treba privremeno zamijeniti liječenjem inzulinom. Početak terapije inzulinom za dijabetes melitus tipa 2 određuje liječnik. Cilj inzulinske terapije je postići najbolju kompenzaciju nivoa glukoze u krvi, a samim tim i spriječiti komplikacije dijabetesa. Kod dijabetesa tipa 2, trebali biste razmisliti o prelasku na inzulin kada: dođe do brzog gubitka težine. Pojavljuju se simptomi komplikacija dijabetesa.
Nijedna druga metoda liječenja ne daje dobru kompenzaciju za bolest.
Nakon oralne primene Maninila 1,75 i Maninila 3,5, primećuje se brza i skoro potpuna apsorpcija iz gastrointestinalnog trakta.Ovo stanje može da se produži i doprinese razvoju teških stanja, uključujući komu ili smrt.
Ovo je samo kod endokrinologa. On će propisati lijekove, samoliječenje je preopterećeno. Ali u osnovi je naglasak na ishrani bez slatkog, minimalno brašna i drugog sistema hleba sa tri kore. A ljudima koji imaju višak kilograma prepisuju se određeni lijekovi poput SIAFOR-a, ali sve preko ljekara.
Razboljela sam se u decembru.Simptomi su bili dugo vremena.Cim sam pocela da uzimam Maninil i Metformin pocela sam da se osecam potpuno drugacije.Drago mi je da je dijagnoza tacna.Ljudi paze na secer.Krvne analize nisu uvek tačne.
Da li je moguće potpuno izliječiti dijabetes tipa 2 i prestati uzimati tablete?
PIJEM SIOFOR A I DUMBIRA I LIMUN, PRELIVAM KIPU VODU I PIJE PLUS DIJETA.
Dobar endokrinolog je retkost, ne zamara se svaki lekar ozbiljnim odnosom prema pacijentu i duboko uranja u suštinu pacijentovog problema i, shodno tome, temeljnim istraživanjem; generalno, prijem i lečenje pacijenata je u najboljem slučaju jednostavno površno, nažalost ima tužnog iskustva.
Probao bih bez promene ishrane da uzmem pola tablete.Gerbera, evo mog iskustva sa upotrebom Maninila 1.75 sa jutarnjim sk prvo iznad 15 pa je posle dve nedelje pao na 6.5. - ujutro - 1 tab čovjek 1,75.
Golubitox ekstrakt borovnice sa šungitnom vodom.
Dijabetes melitus se liječi ili penicilinom do kraja života.
Kakav penicilin? mb insulin? insulin do kraja života.
Doktor uopšte nije rekao ništa o ishrani. Rekla je da se vratite na provjeru za 6 mjeseci. Da li je tačno da je prepisala Siofor i kod kojeg doktora? obično se, ako je novodijagnostikovana, prepisuje maninil 1,75 ili 3,5. A o ishrani je doktor trebao reći c.
Kakve veze ima penicilin s tim? Za dijabetes melitus tipa 1, inzulin se ubrizgava. Za sada da - do kraja života.
O penicilinu se slažem sa ostalim ispitanicima. Ne, nemoj da se lečiš. Pa, tu su različita produženja.
Nije potrebno ubrizgavati inzulin, koliko znam to je tek u kasnijim fazama, ali piju tablete, izgleda Maninil.
Zavisi od forme i faze. Ali teoretski, do kraja života ću biti na zamjenskoj terapiji, bilo tabletama ili inzulinom.
Zaista ne razumijem kakve veze penecilin ima s tim. U stvari, kod dijabetesa, pacijenti pate od nedovoljne proizvodnje hormona štitnjače inzulina. A postoje dvije vrste dijabetes melitusa - inzulinski ovisni i neinzulinski. Prije postavljanja ovakvih pitanja, trebali biste malo prokopati po internetu i vidjeti šta je šta.
A penicilin je zastarjeli antibiotik iz serije penicilina, praktički se više ne koristi u modernoj medicini.
Doktor je rekao da pijem Siofor 1000, 1 tabletu uveče. U redu je da ne jedem posle 6, možete ih piti na prazan stomak.
Zavisi od tipa dijabetesa. Negdje će dijeta djelovati, negdje tablete, a negdje vam treba inzulin (kakvu i koliko endokrinolog odabere). Ali ovo je do kraja mog života.
Da, u odgovorima je čista pozitivnost. U SVIJETU NEMA NEIZLJEČIVIH BOLESTI. Ako želite, možete se riješiti svake rane. Mogu ponuditi kompleks.
Dijabetes je sada način života. Prvo - stroga dijeta, zatim - liječenje lijekovima(Siofor, Diabeton, Maninil po preporuci endokrinologa). fizičke vežbe. Nakon 9-10 godina, resursi gušterače za proizvodnju inzulina su iscrpljeni i dolazi vrijeme za ubrizgavanje inzulina i to doživotno. A penicilin - antibiotik, nema nikakve veze sa dijabetesom, prepisuje se za upalne bolesti.
Koji drugi penicilin? Za dijabetes se propisuje inzulin, i to ne u svim slučajevima.
Dijabetes.
Možda je vreme da pređete na insulin.
Maninil. Metfogamma.Siofor se obično ne propisuje ili ne prekida u sljedećim slučajevima: Preosjetljivost ili alergija na lijek.
Glucophage - snižava šećer u krvi. i piti biljku Arfazetin-E. moj muž ima istu bolest. i još par savjeta za vas. Mozda mozes da ga upotrebis.Eto ove daikon rotkvice.Jedi je. Napravite salatu (kupus, šargarepa, daikon, luk, ulje, so, sve na trakice) daikon u velikoj meri snižava glukozu. smanjuje holesterol. ubrzava metabolizam.
Osim siofora, uzimajte i izvarak od kore jasike, na isti način, nakon jela. Ako vam šećer u krvi poraste na 13-14 jedinica, potrebne su injekcije inzulina, naravno ne zauvijek. Samo dok se nivo glukoze u krvi ne normalizuje.
Fizičke manifestacije Dijabetes je bolest pankreasa, veoma važnog organa koji obavlja mnoge funkcije. Ove funkcije uključuju proizvodnju inzulina, hormona neophodnog za održavanje normalnog nivoa glukoze u krvi. Dijabetes obično počinje kada gušterača prestane proizvoditi dovoljno inzulina. U nekim slučajevima - kao što je pretilost - dijabetes može biti uzrokovan otpornošću tijela na inzulin.
Emocionalni razlozi Gušterača se nalazi u jednom od energetskih centara ljudsko tijelo- solarni pleksus. Svaka disfunkcija ove žlezde znak je problema u emocionalnoj sferi. Energetski centar u kojem se nalazi pankreas upravlja emocijama, željama i intelektom. Pacijent sa dijabetesom je obično vrlo upečatljiv i ima mnogo želja. On po pravilu želi nešto ne samo za sebe, već i za sve svoje najmilije. On želi da svako dobije svoj komad kolača. Međutim, može biti ljubomoran ako neko dobije više od njega. On je veoma posvećena osoba, ali njegova očekivanja su nerealna. Trudi se da se pobrine za svakoga ko mu dođe u oči, i krivi sebe ako životi drugih ljudi ne idu onako kako je planirao.
Osobu s dijabetesom karakterizira intenzivna mentalna aktivnost, jer stalno razmišlja o tome kako provesti svoje planove. Ali iza svih ovih planova i želja krije se duboka tuga uzrokovana nezadovoljenom žeđom za nježnošću i ljubavlju. Dijabetes se javlja kod djeteta kada ne osjeća dovoljno razumijevanja i pažnje roditelja. Tuga stvara prazninu u njegovoj duši, a priroda ne podnosi prazninu. Kako bi privukao pažnju na sebe, razboli se. Mentalni razlozi Dijabetes vam govori da je vrijeme da se opustite i prestanete pokušavati kontrolirati apsolutno sve. Neka se sve dešava prirodno. Više ne morate vjerovati da je vaša misija usrećiti sve oko sebe. Pokazujete odlučnost i upornost, ali može se ispostaviti da ljudi za koje pokušavate žele nešto drugo i da im ne trebaju vaše beneficije. Osjetite slatkoću sadašnjosti umjesto da razmišljate o svojim budućim željama. Do danas ste birali da verujete da sve što želite nije samo za vas, već i za druge. Shvatite da su ove želje prije svega vaše i priznajte sve što ste postigli. Razmislite i o tome da čak i ako niste uspjeli da ostvarite neku veliku želju u prošlosti, to vas ne sprječava da cijenite manje želje koje se manifestiraju u sadašnjosti. Dijete sa dijabetesom mora prestati vjerovati da ga porodica odbija i pokušati zauzeti njegovo mjesto. Duhovni razlozi i eliminacija Kako biste razumjeli duhovne razloge koji sprečavaju zadovoljenje važne potrebe vašeg iskrenog Ja, postavite sebi pitanja data u dijelu monada terapije.
Odgovori na ova pitanja omogućit će vam ne samo da preciznije utvrdite pravi uzrok vašeg fizičkog problema, već i da ga otklonite.
Majka ima dijabetes. 14 jedinica, pritisak 160\100, možda koji su lekovi manje ili više efikasni ili narodni lekovi.
Za bilo koju bolest bolje je konsultovati lekara nego tražiti odgovore na web stranicama na internetu.
Lijek Siofor 500. Preporučuje 75%. Efekat. Kvalitet. Stoga mnogi ljudi, kada počnu da uzimaju Siofor, ne gube mnogo na težini, to je obično praćeno rijetke stolice za dvoje ili troje! Moja majka je imala takvu reakciju na Maninil.
Za ovako ozbiljan problem, bolje je doći ovdje.
I ja sam baka. Imam 60 godina. Unuka ima 17 godina. Dijabetes melitus je dijagnosticiran ovog proljeća. Šećer u krvi 12 jedinica. Krvni pritisak 160/100 (medicinski). Uzimam hormon eutiroks koji mi povećava krvni pritisak. (Izbrisano štitaste žlezde) . Trenutno se osjećam dobro. Pritisak na pregledu kod doktora (nakon 2 sata sjedenja u redu) bio je 145/95, a obično je dostizao 180/110. Stalno posećujem doktore.
Šta je moj tretman? Naravno, dijeta! Antihiperglikemijski lijekovi. Prvo sam popio Siofor. Dva puta dnevno. Šećer je i dalje bio 9,3. Zatim je lekar prepisao Diabeton ujutro, Glucophage popodne i uveče. Šećer u krvi pao na 4,3.
U apoteci je nedostajalo ovih lijekova, bio je samo Maninil. Pio sam i tri puta dnevno. Šećer je bio 4,7. Doktor mi je rekao da ne pijem za vreme ručka. Sada uzimam po jednu tabletu ujutru i uveče.
Svi lijekovi za dijabetičare se propisuju besplatno (ako su dostupni u ljekarni). Vero-amlodipin dobro pomaže kod krvnog pritiska. Pio sam jednom u dva dana. Moj muž uzima pola tablete svaki dan. Pritisak je normalan.
A meni se čini da mi je najviše pomogla infuzija indijskog (morskog pirinča). Ova gljiva je u vodi sa grožđicama ili suvim kajsijama. Sada ne uzimam antihipertenzive, a krvni pritisak mi je normalan. Ako imate pitanja, pišite na stranicu.
Šta učiniti ako se šećer kod dijabetesa tipa 2 ne smanji tabletama? Gušterača je normalna. Niskokalorična dijeta.
Godine, visina, težina? Roditelji, bake i djedovi su bolovali od dijabetesa.
Opis lijeka MANINIL MANINIL. Na osnovu zvanično odobrenog uputstva za upotrebu leka i izrađenog 2014. godine. Početna doza leka Maninil 1,75 je 1-2 tablete.
Imam 50 godina, težak 101 kilogram, bio sam tamo pre par meseci, gubim 2 kg mesečno, niko u porodici nije imao dijabetes. Zato mi je to bilo potpuno iznenađenje.
To znači da morate otići kod endokrinologa i prijeći na inzulin. Moguć je i ovaj ishod dijabetesa tipa 2.
Povišen mi je šećer u krvi, kako da ga smanjim?
Posavjetujte se sa svojim ljekarom što je prije moguće najbolji savjet za tebe.
Maninil 1,75 1,75-3,5 10,5 mg ako dnevna doza iznad 3 tablete preporucuje se upotreba Maninila 3.5. Mogu se videti samo sa velikim uvecanjem, ali kada bi se spojile, stale bi u običnu šoljicu za kafu.
Šećer se nikada neće smanjiti ako jedete puno i brzo, jer organizam neće moći da svari svu hranu i stvaraće se šljaka, začepljenja, šećer i nijedan lek neće pomoći - samo dijeta. Podijelite hranu na nekoliko dijelova. Jedite 5 puta dnevno i malo po malo. Glavna stvar je da morate odrediti od čega dolazi šećer?
Nekima se šećer povećava iz heljde, nekima iz paradajza itd. A smanjuje se od fizičke vežbe kada se šećer pretvara u energiju.
Uzimam Maninil 3,5 4 tablete šećer 10,5 ne pomaže, ne vjerujem terapeutu, on kaže da je još tolerantno šta da se radi.
Maniil čini da dlake rastu na anusu, nemojte ga uzimati više od dva puta.
Opis Maninile. Metformin. Preparati Siofor i Glucophage Gubitak težine i suzbijanje apetita. Diabeton ili Siofor - šta je bolje uzeti?Mogu li dijabetičari tipa 2 jesti bijeli luk?
Da li je moguće piti kvas ako imate dijabetes tipa 2?
Pijem Siofor 850 i Diabeton. Šećer 7.5. 10,5 je svakako malo visoko. Promijeni doktora.
Pitanje o dijabetesu i trudnoći.
Da, naravno da je moguće, ali će čitava trudnoća morati da se provede u Institutu za majčinstvo i djetinjstvo.
Maninil 1.75. Tablete su blijedoružičaste boje, pljosnatocilindrične, sa ivicom i rezom na jednoj strani SIOFOR 1000 se izdaje na recept. Trudnice nisu dozvoljene.
Za one koji pate od dijabetesa.
Normalne tablete. Pijem ih zajedno sa Maninilom, ali mi se šećer stvarno smanjuje samo uz strogu dijetu. Teško je tačno reći koliki uticaj ima Siafor. Glavna stvar nije jako skupa.
Hajde da shvatimo kada se koristi Siofor? Da li je moguće koristiti Siofor tablete samo za mršavljenje?Upute za upotrebu Siofor 1000 preporučuju da počnete uzimati lijek s 0,5 tableta.
Sanektar je biljni dodatak prehrani. Proizvod je baziran na ekstraktu listova stevije i ekstraktu cvijeta krizanteme. Ova moćna kombinacija učinila je proizvod jedinstvenim. U proizvodnji ovih ekstrakata kompanija ne koristi hemijske reakcije kako se ne bi narušile prirodne strukture biljaka. Sok od stevije prolazi kroz skupe i jedinstvene procese prečišćavanja i koncentracije tokom proizvodnje, pri čemu se čuva prirodna struktura cijele stevije.
To je posebna biljka, ima jedinstvena svojstva. Listovi ove biljke su 10 puta slađi od šećera, a proizvodi ih Sunrider Sanectar (Sanedew). već 60 puta slađi od šećera. Stoga je idealna zamjena za šećer, a ima i malo kalorija. U mnogim zemljama južna amerika i jugoistočne Azije, potrošnja ove biljke je već desetine hiljada tona godišnje, što je značajno poboljšalo zdravlje nacije. Brojne studije su pokazale da ovaj dodatak treba koristiti kod dijabetesa, gojaznosti, ateroskleroze, koronarna bolest srčana bolest probavni sustav, koža, zubi, desni. Korištenje Sanectara za dijabetes sprječava razvoj hipo- ili hiperglikemijske kome i omogućava vam smanjenje dnevne doze inzulina. Redovnom upotrebom smanjuje se razina glukoze i kolesterola, poboljšavaju se funkcije gušterače i jetre. Redovna upotreba je efikasna kod hipertenzije i patologije zglobova (artritis, osteoporoza). Obnavlja mukoznu membranu gastrointestinalnog trakta. Blagotvorno djelovanje na organizam je dokazano i nesumnjivo, a dugogodišnje iskustvo nije otkrilo niti jedan negativan učinak na organizam. Biljka Stevija je riznica korisne supstance Prirodnog porekla, bogata je vitaminima i mikroelementima: kalijumom, fosforom, magnezijumom, cinkom, bakrom, selenom, hromom, gvožđem.
Najizraženije od njih su dvije. hrom i cink, oba vezana za procese metabolizma i iskorištavanja šećera. Krom je uključen u proces transporta glukoze iz krvi u tjelesna tkiva, a cink je neophodan za proizvodnju samog inzulina, a može i smanjiti razinu kolesterola u krvi. Osim što se lijek koristi kao šećer, može se koristiti i u medicinske svrhe. široka primena, jer ima protuupalno i zacjeljujuće djelovanje: - pospješuje epitelizaciju tkiva (liječi čireve), - ublažava napade kašlja kod bronhitisa, astme, - uz pomoć pripremljenog vodenog rastvora sanectara (1:4), rinitis i sinusitis su izliječeni, - djelotvorni za lokalna aplikacija(predenje) erozija grlića materice, - tretman opekotina, gnojne rane, postoperativni šavovi, - stomatitis. Lijek se također dokazao u kozmetologiji kao maske za njegu kože lica bilo kojeg tipa.
Ovo poboljšava elastičnost kože i sprečava pojavu bora. Sažmite. Lek Sanectar je efikasan za: - bolesti endokrini sistem(gojaznost, dijabetes), - bolesti kardiovaskularnog sistema (ateroskleroza, hipertonična bolest), - bolesti gastrointestinalnog trakta (hronični gastritis, peptički ulkusželudac, pankreatitis, disbakterioza), - zarazne respiratorne bolesti (bolesti uha, nosa i grla), - kongestija u jetri, žučne kese, - kožne bolesti (ekcemi, alergijske dijateze), - parodontalne bolesti i karijes, - bolesti zglobova (artritis, osteoporoza), za pacijente koji boluju od dijabetesa, lijek Sanectar je izvor života, jer ga organizam apsorbira bez pomoć insulina. Ima normalizirajući učinak na metabolizam ugljikohidrata. Višak šećera je veoma štetan za ljudsko zdravlje.
Sa biohemijske tačke gledišta to izgleda ovako. Nakon konzumiranja hrane (ugljikohidrata, masti, proteina) povećava se količina šećera u krvi; gušterača reagira na višak šećera tako što ga ispušta u krvotok.
Lijekovi koji se koriste za liječenje dijabetes melitusa.
Ove lijekove odabire endokrinolog. Dakle, morate otići na kliniku.
Siofor Siofor Njemačka 500, 850 i 1000 mg tablete.Njihov unos nije vezan za hranu, tablete se mogu uzimati bez obzira na vrijeme obroka.Početna doza lijeka Maninil 1.75 je 1 2-1 tableta 1 put dnevno.
Insulin ako tip 1 Ako se školujete za medicinsku sestru, otvorite udžbenik i pročitajte ga i prepišite odatle.
Nažalost, ne postoje lijekovi koji liječe dijabetes melitus. I kakav tretman se dobija ako ne izleči.
Moj prijatelj je sa insulina prešao na neku vrstu leka u tabletama, sada se leči samo uzimanjem SugaNorm tableta. Ovdje sam našao informacije o njima, ako ste zainteresovani, možete ih pročitati.
Evo jednog pristojnog lijeka za liječenje dijabetesa.
Dijabetes melitus tip 2.
Liječenje dijabetesa tipa 2 počinje dijetom i umjerenim vježbanjem. U početnim fazama dijabetesa, čak i blagi gubitak težine pomaže u normalizaciji metabolizma ugljikohidrata u tijelu i smanjenju sinteze glukoze u jetri. Za liječenje više kasne faze koristiti razne lijekove. * smanjuju apsorpciju glukoze u crijevima i njenu sintezu u jetri, povećavaju osjetljivost tkiva na djelovanje inzulina: 1. bigvanidi: * metformin (Glucophage, Siofor, Formin Pliva, Metfogama, Diaformin, Bagomet) 2. tiazolidindioni. : * rosiglitazon (Avandia) * pioglitazon (Actos) * pojačava lučenje insulina: 1. 2. generacija lekova sulfoniluree: * glibenklamid (Maninil 5 mg, Maninil 3,5 mg, Maninil 1,75 mg) * gliklazid (Diaglimeril MV) * ) * glikvidon (Glyurenorm ) * glipizid (Glibinez-retard) 2. nesulfonilurea sekretogogi: * repaglinid (Novonorm) * nateglinid (Starlix) * Inhibitori glikozidaze (akarboza) - inhibiraju crijevne kompleksne karbohidrate koji se razgrađuju u crijevne komplekse karbohidrata koji tamo razlažu apsorpciju glukoze u gastrointestinalnog trakta. * Fenofibrat Traykor 145 mg - aktivator nuklearnih alfa receptora. Stimuliše receptore u jetri i normalizuje metabolizam lipida, smanjujući progresiju ateroskleroze u žilama srca. Stimulirajući nuklearne receptore u vaskularnim stanicama, smanjuje upalu vaskularni zid, poboljšava mikrocirkulaciju, što se očituje usporavanjem brzine razvoja retinopatije (uključujući smanjenu potrebu za laserskom fotokoagulacijom). nefropatija, polineuropatija.
Tablete 1 tab. glibenklamid u mikronizovanom obliku 1,75 mg. 120 kom. - boce 1 - kartonska pakovanja. Maninil 3.5.Siofor.
Krećite se više i jedite manje. Ovo je jedina stvar koja mi pomaže.
Čudno je da pišete da imate dijabetes tipa 2, koji zavisi od insulina. Dijabetes tipa 1 je ovisan o inzulinu, u kojem tijelo nije u stanju proizvoditi inzulin. Dijabetes tipa 2 je neovisan o inzulinu, u kojem se ne proizvodi dovoljno inzulina. I to se češće dešava kod osoba sa povećanom težinom.
Dijeta za dijabetičare snižava nivo glukoze u krvi. Prepisani lijekovi iz grupe sulfonilureje.
Endokrinolozi trenutno nisu u modi.
Zašto se plašite ubrizgavanja insulina? manje oštećuje jetru od vaših tableta.
Pijte čaj od heljde i šećer će vam biti normalan. Kontaktirajte me, reći ću vam gde da kupite.
Maninil je dostupan u obliku tableta raznih doza.Možemo reći da je na prvom mjestu u liječenju ove bolesti.Svi smo primijetili da na pakovanju ovog lijeka pored naziva stoji broj - 1,75 ili 3,5 ili 5. Dugo nisam razumio šta oni znače i.
Koji lijek može zamijeniti lijek "glibenez.
Analogi Siofor 500 (Berlin-Chemie / Menarini, Njemačka) Siofor 850 (Berlin-Chemie / Menarini, Njemačka) Glucophage (Lifa Sante, Francuska) Metformin (Farmakon, Rusija) Bagomet (Quimica Montpelier, Argentina) Siofor / 1000-Chemi (B) Menarini, Nemačka) Glyurenorm (Boehringer Ingelheim, Austrija) Amaryl (Aventis Pharma, Nemačka) Diabeton MV (Servier, Francuska) Glidiab (Akrikhin, Rusija) NovoNorm (Novo Nordisk, Danska) Maninil (Berlin-Chemie / Menarini, Nemačka) Maninil (Berlin-Chemie / Menarini, Njemačka) Glucobay (Bayer, Njemačka.
U korpi. Maninil, tablete 1,75 mg, 120 kom. Trajanje dejstva leka je do 24 sata u zavisnosti od uzete doze. Ostali prepisani lekovi kao što je Siofor nisu imali neki značajniji efekat na mene.
Dijabetičari, recite mi šta da radim? Ja sam na Sioforu. Ali nivo šećera skače do 16 uveče i 11 ujutru. Plašim se insulina, možda.
Gospođo, po mom mišljenju, vi nemate dijabetes, ali ste poludjeli. Siofor (metformin) se koristi isključivo kao pomoćno sredstvo. treba da odeš u apoteku i kupiš glimepirid (ili kako se tamo zove) ili maninil.
SIOFOR 500 je nestao iz apoteka.Da li je moguce zamijeniti Siofor 500 sa Glucovance 500 i u kojim dozama?Pila sam Diabeton MB 1 tabletu Glucophage 1000 ujutro i 1000 uvece.Imam 53 godine, bolujem od dijabetesa tipa 2 vec 10 godine, sve ovo vrijeme uzimam Maninil 1, 75 - 3,5 2.
A zašto se plašiti insulina - od njega se LAKŠE ŽIVJETI, šećer neće tako skočiti. Ili možda samo trebate dodati glimepiride (amaril, glimaz, diabeton) u Siofor. I zapamtite jednom za svagda - Maninil nije Diabeton, već Maninil (više liči na inzulin i ako ste ga već počeli piti stalno, najbolje 4 puta dnevno, 30 minuta prije jela, a doza treba biti mala , 1. 75.
Ko uzima Siofor 500 (Glucophage ili Metformin), recite mi koliko kg. smršali ste otkako ste počeli da uzimate lek.
Idite na moje odgovore i pročitajte odgovor kako da smršate. Ali ja vam to ne savjetujem.
Prije poslije botoksa - Mezoterapija oko očiju do 30 godina Ja! Ali prvo je potreban hemijski površinski piling, pa mezoterapija.
Eritromicinska mast pomaže kod ječama - Kako liječiti jačec na oku djeteta. Potopite u čaj od naslijeđa Rastvor Levomicetin Eritromicin Penicilin GentamicinE.
Teturam i Esperal injekcija torpeda - Pomoć. O kodiranju opijanja i alkoholizma suosjećam svim srcem: (Postoji mnogo načina, ali svi samo rade.
Zašto daju laktobakterin novorođenčetu? - Beba (stara 1 mjesec) ima zatvor. Tako smo kupili Duphalac. Šta mislite o ovoj drogi? Kako to uzeti*!
Svako dobije malo vode.
Recenzije Kokav vakcine za dijete - Mogu li fudbaleri da uzimaju Viagru? Hoće li se ovo smatrati dopingom? Šta Viagra je samo Cialex! Vakcinisan
Tablete vestibo 24 upute - Što učiniti? IDEĆU NA DIDNESS Vjerovatno kod neurologa. Vestibo 24 mg betahistin Histamin lijek. Tablete po 3.
Razlika između Bepanten kreme i Bepanten plus kreme - Savjetujte dobra krema ili mast za ispucale bradavice Bepanten Proizvode Bepanten sprej, kremu, mast, losion. Sljedeći m.
Da li Vitrum Prenatal Forte izaziva mučninu? - Djevojke, juče ujutro sam prvi put uzela Vitrum Prenatal Forte sa jodom po prepisu ljekara. I ja dobijam isto od ovih vitamina.
Gel artrofoon - Otac ima jak stalni bol u ramenom zglobu, injekcije ne pomažu, molim vas recite mi. U zavisnosti od toga šta i kako boli.
Viferon - uticaj na imunitet - Kako povećati imunitet kod deteta? Zdrava hrana, sport Jedan rektalne supozitorije Viferon sadrži 150.000 IU Vif.
Služba podrške.
Antidijabetičke lijekove može propisati samo ljekar, a izbor je otežan zbog nuspojava i kontraindikacija.
Antihiperglikemijski agensi, kao što su i, razlikuju se po mehanizmu djelovanja i jačini hipoglikemijskog efekta.
To je zbog različitog sastava lijekovi, razmotrite njihove karakteristike i razlike.
Compound
Metformin je bigvanidna supstanca koja efektivno smanjuje glukozu u krvi inhibirajući njeno preuzimanje u jetri.
Maninil uključuje supstancu glibenklamid, derivat sulfonilureje druge generacije sa hipoglikemijskim učinkom. Lijekovi se proizvode samo u tabletama s različitim dozama aktivnih sastojaka.
farmakološki efekat
Princip rada metformina je suzbijanje glukoneogeneze. Supstanca aktivira poseban enzim u jetri koji sprječava daljnji ulazak glukoze u krv. Lijek inhibira konverziju masne kiseline i pospješuje njihovu oksidaciju, inhibira apsorpciju šećera u crijevima.
U poređenju sa drugim hipoglikemijskim lekovima, lek je najefikasniji u prevenciji razvoja. At sistematsku primjenu Lijek sprječava debljanje i, ako se slijedi, potiče gubitak težine.
Metformin tablete
Lijek inhibira razvoj inzulinske rezistencije i olakšava prodiranje glukoze u ljudsko tkivo. Ako u krvi nema dovoljno inzulina, tvar praktično ne pokazuje hipoglikemijska svojstva.
Maninil stimuliše proizvodnju insulina zatvaranjem kalijumovih kanala u beta ćelijama. Povećava se sadržaj kalijevih jona, što daje signal pankreasu da sintetizira novi inzulin.
Tijekom liječenja glibenklamidom (Maninil) neophodna je kontrola šećera u krvi; jačina lijeka ovisi o korištenoj dozi. Kada se uzima istovremeno s bigvanidom, rizik od razvoja značajno se povećava, pa se doza glibenklamida smanjuje.
Lijek može povećati metabolički odgovor na, smanjuje rizik od razvoja i smrtnosti. Mehanizam djelovanja nije povezan s količinom glukoze u krvi, pa lijek djeluje čak i kod normoglikemije.
Indikacije
Metformin se propisuje kao hipoglikemijsko sredstvo uglavnom za.
Metformin, Maninil ne treba koristiti u sljedećim slučajevima:
- laktacija;
- i bubrezi;
- izgled;
- preosjetljivost.
Glibenklamid se može koristiti s oprezom u slučaju alkoholizma, što je apsolutno ograničenje za bigvanide.
Osim toga, metformin treba prekinuti 2 dana prije i nakon rendgenskog snimanja ako je primijenjen jodirani kontrast.
Maninil ili Amaril
je hipoglikemijsko sredstvo na bazi derivata sulfonilureje treće generacije. Sadrži aktivni sastojak– glimepirid. Princip djelovanja je stimulacija oslobađanja endogenog inzulina iz gušterače.
Amaryl tablete
Za razliku od Maninila, Amaryl ima dodatni efekat– lijek potiskuje glukoneogenezu. Hipoglikemijski efekat Amaryla je izraženiji i traje najmanje 24 sata.
Maninil i Amaryl se ne smiju prepisivati za dijabetes zavisan od inzulina. Prilikom odabira doze Amaryla i naknadne terapije, svakako uzmite u obzir očitavanje šećera u krvi, jer postoji mogućnost hipoglikemije.
Negativne manifestacije upotrebe lijekova i kontraindikacije su praktički iste. Izuzetak su izraženiji poremećaji probavnog trakta kod Amaryla, koji je povezan s procesom supresije glukoneogeneze lijekovima.
Video na temu
Mehanizam djelovanja, oblici oslobađanja i nijanse upotrebe Metformina u videu:
Maninil i Amaril imaju jače hipoglikemijsko dejstvo, ali imaju značajnu listu nuspojava. Ako nije potrebna dodatna stimulacija pankreasa za proizvodnju inzulina,
Metformin ima jasnu prednost. Uvelike smanjuje rizik od ateroskleroze, ne dovodi do debljanja i sprečava razvoj. Nuspojave nuspojave iz probavnog trakta od uzimanja bigvanida brzo nestaju.
