Povećani ESR u krvi žena - norma i razlozi za povećanje. Normalan ESR kod ljudi, visok ESR, niska brzina sedimentacije eritrocita 17

Analiza ESR se smatra jednim od glavnih indikatora zarazne bolesti. Zapravo dešifriranje rezultata opšta analiza krv nije konačan zaključak o zdravstvenom stanju pacijenta. Da bi rezultati dijagnostike bili što tačniji, potrebno je ponoviti postupak ESR studija u krvi pacijenta, čija je norma određena kao rezultat statističke studije zdravi ljudi, kao i druge metode kliničkog pregleda, u određenom periodu.

Nivo ESR nije znak neke specifične bolesti. Obično se njegove referentne vrijednosti koriste u kombinaciji s indikatorima drugih krvnih stanica.

Metoda za određivanje brzine sedimentacije eritrocita

Brzina sedimentacije eritrocita u laboratorijskim uslovima određuje se pomoću jedne od dvije metodologije: Panchenkov ili Westergren. U oba slučaja mjerna jedinica postaje nivo stupca na osnovu visine crvenih krvnih zrnaca u milimetrima, koji je nastao u jedinici vremena - jednom satu. Analiza se vrši dodavanjem natrijum citrata u prikupljeni materijal koji sprečava zgrušavanje krvi.

U roku od sat vremena, teža crvena krvna zrnca talože se na dno epruvete. Što je više crvenih krvnih zrnaca u krvi, sporije se odvija proces sedimentacije, i obrnuto - smanjenje njihovog broja (na primjer, kod anemije) ubrzava njihovo kretanje pod gravitacijom. Dakle, analiza pokazuje rezultat: normalan, povećan ili smanjen ESR.

Norma ESR za odrasle i djecu: indikatori s tumačenjem

Normalne vrijednosti za muškarce i žene

Koncept normalnog ESR-a za muškarce i žene je različit, a isto važi i za starosne kategorije. Dakle, muškarci mlađi od 50 godina obično imaju ESR od 1-10 mm/sat. Normalan ESR u krvi žene je 3-15 mm (u dobi ispod 30 godina), 8-25 mm/h (30-60 godina), za žene starije od 60 godina - 12-53 mm/h. Muškarci stariji od 50 godina imaju normalnu brzinu od 2-20 mm/sat.

Indikator krvnog testa ESR kod djece

Djeca mlađa od šest mjeseci su 2-17 mm/sat, osim toga, kod mnoge djece ESR je nestabilan i ovisi o ishrani, kompleksu vitamina i procesima rasta tijela. Roditelji bi trebali brinuti samo ako opći test krvi pokaže precijenjenost ili potcjenjivanje nivoa drugih indikatora koji se prate tokom vremena.

Nivo ESR u krvi: normalan za trudnice

Posebno treba izdvojiti kategoriju žena koje su trudne. Već u 10-11 sedmici njihov ESR je 25-45 mm/sat i ostaje na ovom nivou 4 sedmice nakon rođenja. Ako trudnoća teče normalno, tada će dinamička analiza pokazati rezultate unutar navedenih granica. Ovaj nivo ESR je povezan sa promjenom sastava krvi, odnosno povećanjem mase proteina u procentima.

Razlozi za povećanje ili smanjenje nivoa "SOI"

Postoji nekoliko razloga za promjenu brzine sedimentacije eritrocita u odrasloj dobi. Kod pacijenata s kroničnim zaraznim bolestima, indikator "norme" bit će premašen za 15-30 jedinica. To se odnosi na upalu gornjeg dijela respiratornog trakta, bolesti genitourinarnog sistema, anemija, autoimune bolesti, intoksikacije i ozljede s stanje šoka. Čak i prilikom uzimanja oralni kontraceptivi primećeno kod žena povećanje ESR-a.

Maligne neoplazme, gnojno-septički procesi u tijelu značajno povećavaju ESR - norma odstupa za 30-60 jedinica. U ovom slučaju pacijent već osjeća problem, a dešifriranje drugih vrsta testova omogućava postavljanje dijagnoze tačna dijagnoza.

Nizak nivo se opaža povećanjem koncentracije žutih soli u krvi i promjenom veličine samih crvenih krvnih stanica. Smanjenje je moguće uz vegetarijansku ishranu, uzimanje određenih lijekova za razrjeđivanje krvi, mišićnu distrofiju, u prva dva semestra trudnoće.

Odstupanje od norme ukazuje na početak nekih upalnih procesa. Ali ako se pogrešno pripremite za analizu, podaci će također biti nejasni i njihovo dekodiranje neće dati ispravan rezultat koji odgovara stvarnosti. Potrebno je samo da uradite test na prazan stomak, najmanje sat vremena nakon jela, najbolje ujutru. Dan ranije ne treba se prejedati, zloupotrebljavati masnu i začinjenu hranu, niti piti alkohol. Takođe treba da se uzdržite od pušenja sat vremena pre uzimanja krvi. U samoj laboratoriji ne biste trebali brinuti, bolje je odmoriti 10-15 minuta i smiriti se - ovo je samo ubod u prst, koji se praktički ne primjećuje.

Video: "SOJA" u krvi je norma kod odraslih

Ukoliko postoji potreba za pregledom, lekar će svakako propisati opštu analizu krvi. Indikatori nivoa crvenih krvnih zrnaca, leukocita i trombocita dat će sliku stanja ljudskog tijela u datom periodu njegovog života.

Materijali su objavljeni samo u informativne svrhe i nisu recept za liječenje! Preporučujemo da se konsultujete sa hematologom u vašoj zdravstvenoj ustanovi!

ESR je skraćenica za " brzina sedimentacije eritrocita" Ovaj test je obavezan korak kada opšta istraživanja stanje krvi. Najčešće se ESR provodi prilikom dijagnoze različitih patologija, pregleda u ambulanti ili radi prevencije.

Karakteristike tehnike

Prvo, hajde da shvatimo šta ESR znači u testu krvi. Ovaj test pokazuje brzinu sedimentacije eritrocita. Norma analize ESR u krvi ukazuje da pacijent nema nikakve upalne patologije. Međutim, dijagnoza se može smatrati ispravnom samo ako se uzmu u obzir drugi pokazatelji, na primjer, leukocitna formula krvi, različite proteinske frakcije itd.

Bitan! Na rezultat studije utiče broj i stanje samih crvenih krvnih zrnaca.

Kako se pripremiti za analizu

Krvni test ESR se uzima iz prsta i pomeša sa natrijum citratom (5% rastvor). Zatim se dobivena smjesa sipa u tanke epruvete, koje se postavljaju strogo okomito na postolje. Nakon toga se bilježi sat, a zatim se rezultati izračunavaju na osnovu visine rezultirajućeg stupca crvenih krvnih zrnaca. Dakle, očitanja broja crvenih krvnih zrnaca mjere se u mm na sat.

Da bi opšti ESR krvni test pokazao realan nivo, pacijent treba da se pripremi za ovaj test:

• Analiza se uzima na prazan želudac, tako da bi posljednji obrok trebao biti 12 sati prije uzimanja krvi.
• Dan prije uzimanja krvi preporučljivo je izbjegavati pušenje i konzumiranje alkohola.

Procedura ispitivanja uključuje niz pravila kojih se laboratorijski asistent mora pridržavati:

• Kapilara mora biti ispunjena krvlju bez zraka, koja se skuplja u karakteristične mjehuriće.
• Prilikom analize treba koristiti samo suve i dobro oprane kapilare, kao i svježi reagens.
• ESR analizu treba obaviti na temperaturi vazduha od 18-22 stepena.
• Odnos krvi i natrijum citrata treba da bude striktno 4:1.

Bitan! Svako odstupanje od gore opisanih pravila može rezultirati netačnim rezultatima istraživanja. Najčešće su netačni rezultati ispitivanja uzrokovani neiskustvom laboratorijskog tehničara i kršenjem tehnike.

Normalne vrijednosti ESR

Tabela: Norma ESR u poređenju sa drugim pokazateljima

Budući da se sedimentacija eritrocita u normalnim uvjetima odvija sporo, čak i nakon sat vremena njihov nivo bi trebao biti prilično nizak. Vrijednost ESR može se povećati kod različitih patologija, koje karakterizira povećanje razine proteina i fibrina u krvi.

Kako se dešifruje ESR?

Dekodiranje ESR krvnog testa je vrlo nespecifično i najčešće se oslanja na brojanje nivoa leukocita. Na primjer, ako pacijent pati od infarkta miokarda u akutni oblik, tada se u prvim satima opaža povećanje nivoa leukocita, dok nivo ESR ostaje normalan. Međutim, nakon četiri dana bolesti, uočava se pad broja bijelih krvnih zrnaca, a ESR naglo raste.

Dijagnoza pacijenta počinje laboratorijskim pretragama, a kompletna krvna slika (KKK) je obavezna na listi. Omogućava vam da odredite broj crvenih krvnih zrnaca i njihove glavne karakteristike.

ESR (ovaj indikator označava brzinu sedimentacije eritrocita) je osnovni parametar, omogućava vam da dijagnosticirate prisustvo ili odsustvo upalni proces, a nakon kursa terapije provjerite koliko se pokazalo djelotvornim.

Uz to, u medicini se koristi i pojam ESR - reakcija sedimentacije eritrocita. Ovi koncepti su identični. Krv, koja se nakon uzimanja od pacijenta stavlja u epruvetu ili visoku kapilaru, podložna je gravitaciji.

Pod tim uticajem se deli na nekoliko slojeva. Teška i velika crvena krvna zrnca talože se na samom dnu. Ako se to dogodi brzo, dolazi do upale u tijelu. Mijenja se u milimetrima na sat (mm/h).

Važno: Konstantno povećane performanse– posledica hronična upala. Ali ponekad se tokom akutne upale ne opaža povećanje.

Određivanje brzine sedimentacije eritrocita je obavezan parametar općeg krvnog testa. Iako ESR neće pomoći u određivanju točne dijagnoze, on će dati neke naznake - posebno u vezi s rezultatima drugih studija.

Koja vrijednost ESR se smatra normalnom?

Kronična bolest također može utjecati na odstupanje rezultata od uobičajene norme, ali nije patološka.

Norma ESR se razlikuje među ljudima različitog spola, dobi, pa čak i tipova tijela.

Za žene, zbog karakteristika tijela, ova norma je viša nego za muškarce - povezana je s češćom obnovom krvi, kao i nizom hormonalnih promjena koje žensko tijelo redovno prolazi.

Normalno i nije potrebno dodatna dijagnostika je povećanje ESR kod trudnica od 4 mjeseca.

Ova tabela ilustruje normalnu količinu ESR u krvi odrasle osobe.

Određivanje indikatora i njihovo tumačenje također treba provoditi uzimajući u obzir starost pacijenta.

Kod trudnica postoji veza između ubrzanja crvenih krvnih zrnaca i njihovog tjelesnog tipa.

Kod mršavih ljudi, u prvoj polovini trudnoće, ROE dostiže 21-62 mm/h, u drugoj - 40-65 mm/h.

Za osobe sa prekomjernom težinom – 18-48 mm/h, odnosno 30-70 mm/h. Norma je bilo koji indikator u navedenom rasponu.

Važno: Za žene koje uzimaju oralno hormonske kontracepcije, brzina sedimentacije eritrocita je uvijek veća.

ESR kod djece tokom zaraznih bolesti ( crijevne infekcije, bolesti respiratornog trakta) povećava se 2-3. dana bolesti i dostiže 28-30 mm/h.

Kod dojenčadi, promjena ovog pokazatelja ovisi o nicanju zubića, ishrani majke (s dojenjem), prisutnosti helminta, nedostatku vitamina, kao i uzimanja određenih lijekova.

Ispod su prosječne brzine sedimentacije eritrocita za djecu.

Ako se nivo ESR poveća za 2-3 jedinice, ovo je varijanta norme. Dodatni pregled je potreban ako indikator premašuje normu za 10 ili više jedinica.

Važno: Ujutro je indikator ESR uvijek veći - to je važno uzeti u obzir prilikom tumačenja rezultata analize.

Kada se nivo ESR povećava?

Tokom upale, nivo proteina u krvi raste, pa se crvena krvna zrnca brže talože. Ako su svi pokazatelji normalni, osim reakcije sedimentacije eritrocita, onda nema ozbiljnog razloga za zabrinutost. Nakon nekoliko dana možete ponovo darovati krv i uporediti rezultate.

Najviše vjerovatnih razloga Rast ESR:

• Upala respiratornog sistema, genitourinarnog sistema (uključujući i polno prenosive bolesti), gljivične infekcije– skoro 40% slučajeva;
• Onkološki procesi - oko 23%;
• Reumatske i autoimune bolesti, uključujući alergije – 17%;
• Endokrine i gastroenterološke bolesti – 8%;
• Bolesti bubrega – 3%.

Upala genitourinarnog sistema

Važno: Važno je povećati ROE na 38-40 mm/h kod djece i do 100 mm/h kod odraslih. Ova vrijednost ROE pokazuje ozbiljne upale, problemi s bubrezima, onkologija. Takvom pacijentu je potreban dodatni pregled - poseban urin, analize krvi, ultrazvuk ili magnetna rezonanca, konsultacije s nekoliko specijaliziranih specijalista.

Bolesti kod kojih se ESR povećava

Nakon toga se primećuje privremeno povećanje akutna stanja, praćen velikim gubitkom tečnosti i povećanim viskozitetom krvi (proliv, povraćanje, ozbiljan gubitak krvi).

Vrijednost ROE se povećava tokom dužeg perioda kod nekih bolesti:

• Patologije endokrini sistem– dijabetes, cistična fibroza, gojaznost;
• Bolesti jetre i žučnih puteva, uključujući hepatitis, holecistitis;
• Bolesti koje su praćene destrukcijom tkiva;
• Za srčani i moždani udar (povećava se nekoliko dana nakon pojave bolesti);
• Bolesti krvi;
• Infektivni bilo koje etiologije.

Dijabetes

Bitan: Bakterijske infekcije uzrokovati povećanje ESR-a za 2-10 puta. U slučaju virusnih infekcija blago se povećava – za nekoliko jedinica. Kod muškarca od 31 godine, povećanje na 17-20 mm/h ukazuje na virusnu prirodu bolesti, a do 58-60 - na bakterijsku.

Kada se ne utvrde razlozi povećanja

U tom slučaju pacijentu je potreban detaljniji pregled. Propisuju se detaljnije pretrage krvi pri kojima se utvrđuje prosječan volumen crvenih krvnih zrnaca, broj leukocita i limfocita, te leukocitna formula.

Također je vrijedno napraviti test krvi na tumorske markere i test urina.

Prilikom ovih pregleda važno je uzeti u obzir početno stanje organizma:

• Prethodno dijagnosticirane infekcije;
• Prisutnost hroničnih bolesti.

Šta ukazuje nizak nivo ESR?

Smanjenje je tipično za sljedeća stanja:

• iscrpljenost;
• Viskoznost krvi;
• Mišićna atrofija;
• Epilepsija i neke nervne bolesti;
• eritrocitoza;
• Hepatitis;
• Dugotrajna upotreba lijekova na bazi kalcija, žive;
• Za neke vrste anemije.

Važno je uzeti u obzir koliko je nizak ESR. Vrijednost od 4 mm/h je norma za malo dijete, ali za ženu u 20-im godinama ovo je alarmantan simptom.

Važno: Mala brzina je norma za one koji se pridržavaju vegetarijanske (odbijanje mesa) i veganske (odbijanje bilo kakvih životinjskih proizvoda) prehrane.

Lažno pozitivni ESR testovi

Lažno pozitivan je privremeno povećanje koje je neovisno o tome patoloških procesa u tijelu, izazvano određenim lijekovima, karakteristikama vezanim za starost ili metabolizmom.

Kada je rezultat lažno pozitivan:

• Kod starijih pacijenata;
• Ako imate višak kilograma;
• Nakon vakcinacije protiv hepatitisa B;
• Za anemiju;
• Ako pacijent ima problema sa bubrezima, bolesti mokraćnog sistema;
• Tokom uzimanja vitamina A;
• Ako je narušen algoritam uzorkovanja i analize krvi, kao i ako je narušena čistoća kapilare koja se koristi.

Ako sumnjate lažno pozitivan rezultat Vrijedi ponoviti test za 7-10 dana.

U slučajevima kada je rezultat testa lažno pozitivan, pacijent ne mora dodatni pregled i tretman.

Metode za određivanje ESR u krvi

Test krvi prstiju

Postoji nekoliko istraživačkih tehnika čiji se rezultati razlikuju za 1-3 jedinice. Najčešća je analiza metodom Pančenkova. Westergren metoda - tehnika je ista kao i prethodna metoda, samo se koristi viši kapilar. Ova metoda je preciznija.

Wintrobe test se koristi sa antikoagulansima. Dio krvi se pomiješa s antikoagulansom i stavi u posebnu epruvetu.

Ova tehnika je efikasna za očitavanja ispod 60-66 mm/h.

Pri većoj brzini se začepljuje i daje nepouzdan rezultat.

Osobine pripreme za analizu

Za maksimalnu pouzdanost rezultata, uzorkovanje krvi se mora obaviti ispravno:

1. Pacijent ne bi trebao jesti najmanje 4 sata prije zahvata - nakon bogatog i masnog doručka indikator ROE će biti lažno povišen.
2. Potrebno je napraviti duboku punkciju (pri vađenju krvi iz prsta) kako ne biste morali istisnuti krv - pri pritisku se uništava značajan dio crvenih krvnih zrnaca.
3. Pazite da mjehurići zraka ne dođu u krv.

Kako smanjiti ESR u krvi?

Ne biste trebali sami uzimati lijekove za smanjenje ovog pokazatelja. Po potrebi će ih propisati ljekar koji prisustvuje. Važno je zapamtiti da jednostavno smanjenje indikatora ne eliminira osnovni uzrok njegovog povećanja.

Budući da se takvi rezultati analize često povezuju sa smanjen nivo hemoglobina, oslabljenog stanja, pacijentu se prepisuju preparati gvožđa, vitamini B grupe i folna kiselina.

Ako je prisutna reumatska bolest, propisuju se kortikosteroidi.

Pacijent ga može koristiti samostalno tradicionalne metode za jačanje imunološkog sistema i čišćenje krvi od otpadnih produkata patogenih mikroorganizama. Ovo će se poboljšati opšte stanje, podržavaju organizam i poboljšavaju sastav krvi.

U tu svrhu koriste se:

• Sok od cvekle (100-150 ml na prazan želudac prije doručka);
• Čaj s limunom;
• Med (1-2 kašičice dnevno, razblažen u čaši toplog čaja ili vode);
• Infuzije kamilice i lipe (1 supena kašika na čašu kipuće vode, ovu količinu piti u nekoliko doza tokom dana).

• WBC (bela krvna zrnca - bela krvna zrnca) - apsolutni sadržaj leukocita.
• RBC (crvena krvna zrnca - crvena krvna zrnca) - apsolutni sadržaj crvenih krvnih zrnaca.
• HGB (Hb, hemoglobin) - koncentracija hemoglobina u punoj krvi.
• HCT (hematokrit) - hematokrit - odnos zapremine oblikovani elementi u krvnu plazmu.
• PLT (trombociti - krvne pločice) - apsolutni sadržaj trombocita.

Indeksi crvenih krvnih zrnaca (MCV, MCH, MCHC):

• MCV- prosječna zapremina crvena krvna zrnca u kubnim mikrometrima (µm) ili femtolitrima (fl).
• MCH je prosječan sadržaj hemoglobina u pojedinim crvenim krvnim zrncima.
• MCHC je prosječna koncentracija hemoglobina u crvenim krvnim zrncima.

Indeksi trombocita (MPV, PDW, PCT):

• MPV (srednji volumen trombocita) - prosječan volumen trombocita.
• PDW je relativna širina distribucije trombocita po zapremini.
• PCT (krt trombocita) - trombokrit.

• LYM% (LY%) (limfocit) - relativni (%) sadržaj limfocita.
• LYM# (LY#) (limfocit) - apsolutni sadržaj limfocita.
• MXD% je relativni (%) sadržaj mješavine monocita, bazofila i eozinofila.
• MXD# je apsolutni sadržaj mješavine monocita, bazofila i eozinofila.
• NEUT% (NE%) (neutrofili) - relativni (%) sadržaj neutrofila.
• NEUT# (NE#) (neutrofili) - apsolutni sadržaj neutrofila.
• MON% (MO%) (monocit) - relativni (%) sadržaj monocita.
• MON# (MO#) (monocit) - apsolutni sadržaj monocita.
• EO% - relativni (%) sadržaj eozinofila.
• EO# je apsolutni sadržaj eozinofila.
• BA% - relativni (%) sadržaj bazofila.
• BA# je apsolutni sadržaj bazofila.
• IMM% - relativni (%) sadržaj nezrelih granulocita.
• IMM# je apsolutni sadržaj nezrelih granulocita.
• ATL% - relativni (%) sadržaj atipičnih limfocita.
• ATL# - apsolutni sadržaj atipičnih limfocita.
• GR% - relativni (%) sadržaj granulocita.
• GR# je apsolutni sadržaj granulocita.

• RBC/HCT - prosječan volumen crvenih krvnih zrnaca.
• HGB/RBC - prosječan sadržaj hemoglobina u crvenim krvnim zrncima.
• HGB/HCT je prosječna koncentracija hemoglobina u crvenim krvnim zrncima.
• RDW - Širina distribucije crvenih krvnih zrnaca - koeficijent varijacije prosječnog volumena crvenih krvnih zrnaca.
• RDW-SD - relativna širina distribucije crvenih krvnih zrnaca po zapremini, standardna devijacija.
• RDW-CV - relativna širina distribucije eritrocita po zapremini, koeficijent varijacije.
• P-LCR - veliki omjer trombocita.
• ESR - brzina sedimentacije eritrocita.

Klinički test krvi

spravka.komarovskiy.net

Šta ESR znači u testu krvi i kako se pokazuje u testovima?

Doktor može objasniti šta ESR znači u testu krvi ako se pojave abnormalnosti. Studija je obavezna tokom rutinskog medicinskog pregleda ili bilo kakvih pritužbi pacijenata. Nalaz krvi pomoći će u postavljanju dijagnoze, a dekodiranje je stvar stručnjaka. ESR u testu krvi važan je pokazatelj koji ukazuje na prisutnost upale i patologije.

Oznaka indikatora

Test krvi je metoda kojom možete saznati nivo ESR u krvi.

Evo karakteristika ćelija koje su direktno uključene u određivanje ESR:

• Crvena krvna zrnca su crvena krvna zrnca koja sadrže hemoglobin, koji opskrbljuje tijelo hem gvožđem.
• Funkcije eritrocita su da, cirkulirajući kroz perifernu krv, prenose kisik do tkiva, a vraćaju slobodne molekule - produkte metabolizma.

• Norma ovih ćelija se razlikuje kod muškaraca, žena i djece. Ova vrijednost je najveća kod muškaraca (4,4-5,0 × 1012 na 1 litar), a kod žena je nešto niža zbog mjesečnog gubitka krvi. Za djecu, značenje se stalno mijenja zbog onoga što se dešava. intenzivan rast tjelesne strukture.

Broj crvenih krvnih zrnaca je veći od ostalih ćelija koje cirkulišu u krvi, pa je njihova brzina sedimentacije indikativnija u dijagnostičkom smislu. Zbog njihove količine, taloženje dolazi brže. ESR se određuje svaki put preventivni pregled, odnosno najmanje jednom godišnje, a takođe i kada se ne osećate dobro.

Određivanje brzine sedimentacije eritrocita omogućava vam da utvrdite prisutnost skrivenog upalnog procesa ili infekcije. Suština izračunavanja parametra je da se ćelije talože pod vlastitom težinom, a nakon jedinice vremena moguće je registrirati koliko se podjela to dogodilo. Povećanje težine ćelija dovodi do ubrzanja njihovog opadanja.

Postoje određeni uslovi koji utiču na rezultat:

• temperatura na kojoj se uzorak čuva;
• izbor dužine kapilara;
• ispravna fiksacija u tronošcu;
• usklađenost sa preporučenim omjerom antikoagulansa;
• korištena antikoagulantna komponenta.

U pravilu se normalne vrijednosti ESR razlikuju među ljudima različitog spola: za jaču polovicu čovječanstva normalnom se smatra vrijednost do 10 mm/sat, za žene - do 15. Kod novorođenčeta, zdravo dijete indikator se razmatra ESR vrijednost do 2 mm/h. Već sa mesec dana ova granica se pomera na 5 mm/h, a sa 6 meseci je 2-6.

U ovom slučaju, test krvi treba uzeti u obzir u kombinaciji s drugim zdravstvenim parametrima: za neku djecu od 6 mjeseci i 10 mm/h je norma. Nivo ESR-a možete saznati koristeći opći test krvi.

Svrha određivanja ESR

Tumačenje krvnog testa, a posebno ESR-a, trebao bi obaviti liječnik, jer pokazatelji mogu biti dvosmisleni, a kompetentni stručnjak može razumjeti dalje taktike u odnosu na pacijenta.

Dekodiranje ESR omogućava doktoru da razumije sljedeće:

• Postoji li upalni ili zarazni proces u tijelu?
• Da li je prethodno propisani tretman efikasan?
• Da li je moguće posumnjati na prisustvo onkološkog procesa ako nema specifičnih pritužbi?

• Ima li rezidualnih efekata nakon infekcije?

Tema o tome šta ESR znači u testu krvi postoji neodvojivo od drugih pokazatelja. Posebnu pažnju treba obratiti na leukocite: kod leukocitopenije postoji potreba za detaljnim testom krvi sa izračunom formule leukocita; analiza sa dominacijom nezrelih mladih oblika leukocita izaziva sumnju na leukemiju. U tom slučaju ćelije gube mogućnost konačne diferencijacije i sazrijevanja.

Najjednostavnija svrha određivanja ESR je brzo odvajanje pacijenata od zdravih. Kao što znate, ako se sumnja na bolest, ljekar vas šalje na pregled.

Sa širokim spektrom dijagnostike, grupa sumnjivih patologija je toliko široka da će zahtijevati korištenje mnogih studija, uključujući i skupe (ultrazvuk, radiografija, MRI, CT, analiza tumorskih markera). Ako se opći test krvi liječniku čini sumnjivim, tada na osnovu pritužbi i drugih kriterija postavlja pretpostavljenu dijagnozu i propisuje metode koje mogu pomoći u određivanju prirode bolesti.

Na brzinu sedimentacije eritrocita utiču mnogi faktori. Tokom upalnog procesa dolazi do biološkog oslobađanja aktivne supstance, koji su sposobni da napune membranu crvenih krvnih zrnaca i navedu ih da se drže zajedno. Drugi razlog je pojava grubo raspršenih proteina, koji uzrokuju da se crvena krvna zrnca drže zajedno.

Evo liste nekih stanja u kojima se povećava broj crvenih krvnih zrnaca:

• infektivnih procesa;
• gnojno-upalne bolesti;
• onkologija;
• glomerulonefritis, pijelonefritis;
• hepatitis, ciroza;
• anemija;
• nekroza tkiva, u kojoj se tkivo raspada i proteini cure u krvotok;
• infarkt mozga, miokarda, crijeva;
• tuberkuloza;
• sistemske bolesti vezivnog tkiva;
• metabolički poremećaji;
• onkološke lezije krvi (leukemija, limfogranulomatoza).

Indirektno možete pretpostaviti prisustvo povećanog ili smanjenog ESR-a po količini hemoglobina: s visokim nivoom, reakcija će biti niža, s anemijom se nivo povećava. Odnosno, što je niži nivo pigmenta, a samim tim i crvenih krvnih zrnaca, to se brže talože. S velikim brojem stanica, krv postaje viskozna, što smanjuje brzinu pada elemenata.

U brojnim stanjima koja nisu bolest, uočava se i reakcija organizma:

1. Tokom trudnoće, nakon porođaja i tokom menstruacije.
2. U jutarnjim satima nivo je veći.
3. Kada žena uzima oralne kontraceptive (pilule).
4. Ako u vrijeme istraživanja osoba ima pogoršanje kroničnog procesa, čak i curenje iz nosa ili osip od akni.
5. Nakon konzumiranja začinjene ili masne hrane.
6. Tokom ili nakon stresa.
7. At alergijska reakcija.
8. Nakon uzimanja određenih grupa lijekova.

Test krvi s povišenim očitanjem je češći, ali može doći i do nižih rezultata. Jedan od razloga za ovu pojavu je naznačen kao virusna infekcija.

boleznikrovi.com

ESR u krvi: tumačenje i označavanje analize

Jedan od pokazatelja općeg krvnog testa je ESR – brzina sedimentacije eritrocita. Ranije je usvojen još jedan termin ROE - reakcija sedimentacije eritrocita, ali kako se reakcija zapravo ne događa, ovaj naziv je napušten.

Indikatori ESR u krvi ne mogu se razmatrati odvojeno od drugih kliničkih testova, jer dešifriranje normalnog nivoa ESR ne ukazuje na odsutnost bolesti, i obrnuto, niski ili povećani pokazatelji ne ukazuju uvijek na disfunkciju tijela.

Analiza za nivo ESR

ESR krvni test u laboratoriju provodi se jednostavnim manipulacijama. Prilikom opće analize, laboratorijski tehničar stavlja krv u epruvetu, dodajući antikoagulans, koji sprječava zgrušavanje krvi. Materijal ostaje u tikvici sat vremena, dok se crvena krvna zrnca zbog svoje mase talože na dno, a plazma zauzima gornji dio tečnosti. Nakon sat vremena možete odrediti nivo ESR - on odgovara visini koju plazma zauzima. Granica između crvenih krvnih zrnaca i čiste plazme na skali epruvete će pokazati brzinu crvenih krvnih zrnaca po satu (u milimetrima).

Za muškarce i žene, standardi ESR su različiti, ali postoje mnogi uslovi pod kojima nivo iznad ili ispod prosjeka također znači normalan.

Indikatori ESR norme

Općenito je prihvaćeno da je brzina sedimentacije eritrocita kod novorođenčadi 0-2 mm/h, uzrasta do šest mjeseci 12-17 mm/h, kod muškaraca 2-10 mm/h, kod žena 3-15 mm/h. Žene su podložne čestim promjenama sastava krvi i nivoa njenih komponenti. Tako, na primjer, za žene od 20 do 30 godina optimalne performanse biće 3-15 mm/sat, u odrasloj dobi (30 - 60 godina) - 8-25 mm/sat, za starije od 60 godina - 12-53 mm/sat. Što se tiče trudnica, one imaju prosječan nivo od 25 do 45 mm/h.

Ishrana i način života takođe utiču na ESR, koji se blago povećava kao rezultat obilnog doručka, menstruacije, postpartalni period, tokom posta ili stroge dijete, kao iu slučaju alergijske bolesti. U potonjoj opciji, opća analiza se radi nekoliko puta dok se uzimaju antialergijski lijekovi - ako se pokazatelji počnu približavati normi, to znači da je lijek ispravno odabran.

Vrlo niska brzina sedimentacije se opaža kada se pridržavate vegetarijanske prehrane i kada uzimate određene lijekove za razrjeđivanje krvi (aspirin, kalcijum hlorid).

Kategorije nivoa ESR

IN moderne medicine Odstupanja od norme se obično klasifikuju po stepenu. Prvi stepen uključuje indikatore koji se za nekoliko jedinica razlikuju od utvrđenih. Tumačenjem testova se utvrđuje da su ćelije u krvi na relativno prihvatljivom nivou.

Drugi stepen uključuje pacijente čija brzina sedimentacije eritrocita prelazi 15-30 jedinica. To već ukazuje na upalne procese u organizmu kao reakciju organizma na prehlade ili infekcije koje se realno mogu izliječiti u periodu od oko 30 dana. U tom periodu treba pratiti dinamiku ESR i napraviti opći test krvi, jer će prve promjene biti vidljive tek nakon 24-72 sata, značajno povećanje će se pojaviti 12-14 dana bolesti, a vrhunac može doći tokom perioda oporavka. Takve amplitude se objašnjavaju činjenicom da ljudsko tijelo potrebno je vrijeme za proizvodnju potrebne količine antitijela.

Ako u periodu od 30 dana opća analiza pokaže veća odstupanja - za 30-60 jedinica, vrijeme je da ozbiljno razmislite o svom zdravlju. To prije svega ukazuje na prisustvo ozbiljnih upalnih procesa ili intoksikacije organizma zbog propadanja tkiva ili progresivnog maligni tumor.

Četvrti stepen - povećanje ESR-a za 60 jedinica ne može proći bez ostavljanja traga. Obično pacijent zna za svoju bolest, u njegovom tijelu se javljaju gnojno-septičke reakcije.

Koji faktori utiču na brzinu sedimentacije eritrocita?

Glavni indikator koji utiče na ESR je proteinski sastav krvi. Što je više proteina u krvi (globulina i fibrinogena), to je niža stabilnost crvenih krvnih zrnaca. Imuni sistem počinje aktivno proizvoditi imunoglobulin za borbu protiv infekcija i virusa, a broj crvenih krvnih zrnaca se povećava. Što se tiče leukocita, njihova brzina i količina su direktno proporcionalni pokazateljima crvenih krvnih zrnaca. Dakle, na početku napada na organizam ih je više, 10-14 dana broj se smanjuje, a tek 21-30 dana leukociti i eritrociti istom dinamikom povećavaju svoj nivo.

Metode za određivanje ESR

U modernoj medicini uobičajeno je da se ESR odredi na dva načina: metodom Panchenkov i dešifriranjem Westergrenove analize. Norma za obje vrste istraživanja je ista, ali se razlikuju po vrsti epruveta i skali koja se koristi za mjerenja. Westergren metoda je osjetljivija na povećanje ESR.

Postoji niz bolesti koje su praćene promjenama u brzini sedimentacije eritrocita: srčani udari, disfunkcija imunološki sistem, maligne bolesti, anemija, leukemija. Smanjenje brzine može ukazivati ​​na hiperproteinemiju, eritrocitozu, hepatitis i druge.

krasnayakrov.ru

Dekodiranje ESR u testu krvi

Naša krv se sastoji od tečnog dijela i suvog ostatka. Tečni dio krvi je plazma, a suhi ostatak uglavnom predstavljaju crvena krvna zrnca. Pored crvenih krvnih zrnaca, tu su i leukociti i trombociti. Ali njihov broj je toliko mali da se ne može uzeti u obzir. Eritrociti ili crvena krvna zrnca su bikonkavni diskovi.

Da bi crvena krvna zrnca obavljala svoju glavnu funkciju transporta kisika i ugljičnog dioksida, moraju biti u krvnoj plazmi u slobodnom suspendiranom stanju i ni u kojem slučaju se ne lijepiti. To se postiže nizom složenih fizioloških mehanizama. Međutim, in vitro (u epruveti) se crvena krvna zrnca talože, jer njihova gustina, odn specifična gravitacija, premašuje gustinu krvne plazme. Istina, stopa njihovog slijeganja varira.

Nije posljednji faktor koji utječe na indikator brzine je fenomen agregacije (sljepljivanja) crvenih krvnih zrnaca. Agregacija crvenih krvnih zrnaca posljedica je raznih patološka stanja. Zalijepljeni konglomerati crvenih krvnih zrnaca imaju veliku masu sa relativno malom površinom, što stvara uslove za njihovu bržu sedimentaciju u tečnom mediju.

Faktori uticaja

ESR u krvi zavisi od brojnih faktora, uključujući:

1. Naboj membrane eritrocita. Normalno, površina membrane crvenih krvnih zrnaca ima negativan naboj. Vjerovatno nabijena crvena krvna zrnca se međusobno odbijaju i ne lijepe se. Zbog različitih patoloških stanja (trovanja, infekcije, bolesti unutrašnjih organa), membrana eritrocita može biti oštećena promjenom njenog naboja.
2. Broj crvenih krvnih zrnaca. Što je manje crvenih krvnih zrnaca, to se brže talože i obrnuto. Shodno tome, kod anemije (anemije) ESR će biti povećan.
3. Proteinski sastav krvi. Glavne bjelančevine krvne plazme predstavljaju niskomolekularni albumini i globulini velike molekulske težine. U različitim upalne reakcije, uklj. I zarazne prirode, povećava se količina globulina. Pojavljuju se "upalni proteini" - fibrinogen, C-reaktivni protein. Ovo je praćeno promjenom naboja membrane eritrocita. Smanjenje nivoa albumina kod bolesti jetre dovodi do istog rezultata.
4. Kiselo-bazni status krvi (ABS). Što je veća kiselost (acidoza) krvne plazme, to je veći ESR, i obrnuto, kada se ESR pomiče na alkalnu stranu (alkaloza), ESR se povećava.

Dakle, ESR pokazuje da u raznih organa I biološke sredine dolazi do određenih patoloških promjena.

Normalne vrijednosti

Mjerna jedinica za ESR je mm/h – milimetar na sat. Prilikom određivanja ESR norme uzimaju se u obzir sljedeće:

2. Kat. Kod muškaraca, norma ESR je 2-10 mm/h, a kod žena je nešto viša i iznosi 3-15 mm/h.
4. Dob. Za osobe oba pola iznad 50-60 godina starosti dozvoljena je gornja granica do 15-20 mm/h. ESR se posebno brzo mijenja kod djece različitog uzrasta. Kod novorođenčadi ESR je 0-2 mm/h, kod djece od 6 mjeseci do jedne godine - 12-17 mm/h, a u krvi djeteta starijeg od godinu dana - 12-18 mm/h.

Iako u raznim izvorima normalne vrednosti ESR može neznatno varirati. Očigledno je to zbog poboljšanja tehnologije za mjerenje ovog indikatora.

U nekim referentnim materijalima možete pronaći još jedan indikator - ROE. Ovo je reakcija sedimentacije eritrocita.

Prisutnost ovog indikatora u nekim slučajevima može uzrokovati zabunu u tumačenju rezultata testa. Međutim, treba napomenuti da su ESR i ROE ista stvar. Samo što je ROE zastarjeli termin koji je još uvijek Sovjetska vremena je zamijenjen ESR.

Metoda određivanja

Klasična metoda za određivanje ESR je Panchenkov metoda. Da bi se spriječilo zgrušavanje, kapilarna krv uzeta s prsta subjekta pomiješa se sa konzervansom u omjeru 3:1 - 3 dijela krvi i 1 dio konzervansa. 5% natrijum citrata djeluje kao konzervans. Citrirana krv se zatim stavlja u posebno gradirane staklene kapilare. Rezultati analize se procjenjuju nakon 1 sata po visini svjetlosnog stupca koji odgovara krvnoj plazmi bez staloženih crvenih krvnih zrnaca.

Sada je Panchenkov metoda zamijenjena progresivnijom metodom Westergren. U svojoj srži, praktično se ne razlikuje od metode Panchenkov. Istina, ovdje se umjesto staklenih kapilara koriste posebne graduirane epruvete. Koncentracija konzervansa i njegov odnos sa krvlju su takođe različiti - 3,8% i 4:1. Ali fundamentalna razlika je drugačija. Prilikom određivanja ESR metodom Westergren, umjesto krvi iz prsta, krv se uzima iz vene. Poenta je da mnogi spoljni uticaji (hladnoća, fizička aktivnost) dovode do grčenja kapilara, do promjene karakteristika krvi koja teče u njima i do izobličenja dobijenih rezultata. Iz ovoga proizilazi da je analiza venske krvi objektivnija od arterijske krvi.

Razlozi za visok ESR

IN kliničku praksu najčešće dolazi do povećanja ESR. Glavni razlozi za ovo stanje:

• upalni procesi gornjih dišnih puteva zarazne prirode - sinusitis, faringitis, rinitis, upala grla;
• bolesti jetre – hepatitis, ciroza;
• maligne onkološke bolesti - rak, sarkom;
• alergijske reakcije;
• anemija;
• različita stanja koja dovode do alkaloze;
• trudnoća;
• povećan nivo holesterola u krvi;
• velikodušan prijem masnu hranu– s tim u vezi, opšti test krvi treba uraditi na prazan želudac.

ESR se može povećati kada se krv sakuplja u vrućoj klimi, na temperaturama iznad 270C. I to također treba uzeti u obzir prilikom procjene rezultata.

Razlozi niskog ESR-a

Smanjenje ESR-a može biti uzrokovano razlozima kao što su:

• policitemija - bolest koja dovodi do povećanja sadržaja crvenih krvnih zrnaca;
• bolesti kardiovaskularnog sistema koje dovode do stvaranja kongestivnog zatajenja srca;
• neki genetske bolesti krvno – srpasta anemija, nasljedna mikrosferocitoza;
• acidoza krvne plazme;
• uzimanje određenih lijekova, uključujući nesteroidne protuupalne lijekove;
• povećane razine žučnih kiselina u krvnoj plazmi s oštećenjem jetre, inflamatorne bolestižučna kesa, pankreas;
• Nizak ESR se također opaža kada se krv uzima za analizu s temperaturom spoljašnje okruženje ispod 220C.

Osobenosti porasta u nekim uslovima

U zavisnosti od patologije, postoje 3 stepena povećanja ESR:

Vjeruje se da stupanj povećanja ovog pokazatelja ovisi o težini upalnog procesa. S tim u vezi, ESR kod upale pluća bit će veći nego kod bronhitisa. Iako ova izjava nije uvijek tačna. Nivo ESR zavisi od faze bolesti. U pravilu se povećava 1-2 dana nakon pojave prvih simptoma bolesti - slabosti, kašlja ili visoke temperature.

Maksimalna vrijednost ESR se postiže otprilike u 2. sedmici bolesti. Uz ESR povećava se i broj leukocita. Zatim, kako se stanje pacijenta poboljšava tokom liječenja, ESR se smanjuje i vraća se u normalu. Tokom trudnoće dolazi do povećanja ESR-a od otprilike 4. sedmice, dostiže maksimum pred kraj trudnoće (40-50 mm/h i više), a nakon uspješnog porođaja brzo se normalizira. U onkologiji se zbog masovne razgradnje proteina mijenja sastav krvne plazme, a to je popraćeno naglo povećanje ESR do 80-90 mm/h.

Klinički značaj

Treba napomenuti da je nemoguće proceniti težinu i fazu bolesti samo na osnovu ESR. Ovo je nespecifičan indikator, a dešifrovanje analize pored ESR-a treba da uzme u obzir i sadržaj drugih formiranih elemenata. Najčešće, visok ESR u općem testu krvi služi kao razlog za detaljniju laboratorijsku dijagnozu.

www.infmedserv.ru

ESR (brzina sedimentacije eritrocita) je jedna od njih najvažniji pokazatelji u općem testu krvi, čije promjene se mogu koristiti za procjenu disfunkcije tijela.

Norma ESR za žene kreće se od 3 do 18 mm na sat (mm/sat), ali može varirati ovisno o dobi, danu ciklusa ili fiziološkom stanju.

Uzimajući u obzir važnost ovog indikatora, predlažemo da otkrijete koji je normalni nivo ESR u krvi žena različite starosti. Također ćemo vam reći kako se pravilno pripremiti za opći test krvi i na koje promjene u ESR-u mogu ukazivati.

Kao što smo već rekli, ESR je brzina sedimentacije crvenih krvnih zrnaca, odnosno brzina kojom se krv dijeli na frakcije. Prilikom opšteg pregleda krv se stavlja u staklenu kapilaru, u kojoj se pod uticajem gravitacije taloži, tačnije ne taloži krv, već crvena krvna zrnca. Laboratorijski tehničar mjerio je 60 minuta, nakon čega je izmjerio koliko se milimetara sedimenta formiralo u kapilari. Stoga se brzina formiranja sedimenta pokazuje testom ESR krvi.

Analiza ESR krvi kod žena ima niz karakteristika, a to su:

• gornja granica ESR je obično nešto viša kod žena nego kod muškaraca, što je povezano s hormonskom pozadinom ženskog tijela;
• proslavljena ujutru najviši nivo ESR;
• ESR je pod uticajem hormonske pozadine žene;
• ESR kod žena se mijenja s godinama, što je također povezano s promjenama u hormonalnom nivou.

Studija koja određuje ESR je opći test krvi.

Postoji nekoliko načina za mjerenje nivoa ESR. Pogledajmo ih.

• Određivanje ESR metodom Pančenkova. Ova metoda sastoji se u tome što se krv uzeta iz prsta stavlja u staklenu kapilaru i nakon 60 minuta se mjeri nivo sedimenta. Ova metoda je najčešći u našoj zemlji.
• Određivanje ESR metodom Westergren. IN u ovom slučaju krv iz vene, pomešana u epruveti sa antikoagulansom, stavlja se u hematološki analizator u horizontalni položaj, nakon čega uređaj izračunava ESR. Ova metoda je preciznija, ali se zbog visoke cijene opreme ne koristi u svim laboratorijama u našoj zemlji.

Kako se pripremiti za opštu analizu krvi?

Da biste izbjegli pogrešne rezultate općeg testa krvi, prilikom pripreme za njega treba se pridržavati sljedećih preporuka:

• Krv se mora dati ujutro na prazan želudac. Poslednji obrok treba da bude najkasnije osam sati pre testa. Ujutro možete piti samo vodu bez gasa i šećera, a takođe se ne preporučuje pranje zuba;
• dan prije krvnog testa, preporuča se isključiti tešku hranu (masna, začinjena, pržena i začinjena hrana) iz dnevne prehrane, a također ograničiti količinu soli;
• 24 sata prije analize potrebno je ograničiti fizičku aktivnost;
• 24 sata prije uzimanja krvi strogo je zabranjeno piti alkohol;
• Ne biste trebali pušiti ujutro prije davanja krvi;
• Ako uzimate bilo koji lijek, morate obavijestiti ljekara koji vam je propisao ovu studiju. Neki lijekovi mogu utjecati na njegove rezultate, npr. vitaminski preparati, oralni hormonski kontraceptivi, antikoagulansi itd. Liječnik će razmotriti mogućnost privremenog ukidanja lijeka, ali ako ova opcija nije moguća, tada će uzeti u obzir učinak lijeka na rezultat općeg krvnog testa;
• ako imate menstruaciju ili ste trudni, tada morate upozoriti i doktora koji je naručio analizu krvi na ESR;
• Da biste dali krv, potrebno je da dođete 20-30 minuta ranije da biste se smirili i opustili nakon putovanja.

Koliko dugo trebam čekati na rezultate općeg testa krvi?

IN javne klinike Rezultat općeg testa krvi se objavljuje sljedećeg dana. IN u slučaju nužde, kada specijalista na uputu naznači “cito!”, što znači hitno, dva sata nakon uzimanja krvi će biti izdat prepis analize.

Kod žena, ESR se obično mijenja tokom života pod utjecajem sljedećih faktora:

• Dob;
• pubertet;
• dan menstrualnog ciklusa;
• trudnoća;
• pre i menopauze.

Za tvoju pažnju Norma ESR za žene u zavisnosti od starosti:

Kao što se može vidjeti iz tabele, norma ESR kod žena nakon 50 godina značajno se razlikuje od one kod mladih žena i može dostići prilično visok gornja granica. Razlog za takvo proširenje granica normalnog ESR-a kod žena starijih od 50 godina je taj što u ovom starosnom periodu V žensko tijelo Dolazi do promjene nivoa hormona povezane s početkom menopauze.

Ali, unatoč činjenici da ESR kod žena starijih od 50 godina obično može biti visok, ovaj pokazatelj mora se povremeno pratiti, jer se iza takvih promjena u krvi mogu skrivati ​​mnoge bolesti.

Koji su normalni nivoi ESR u krvi žena tokom trudnoće?

Kod trudnica dolazi do hormonalnih promjena u tijelu, što direktno utiče na ESR. Takve promjene su neophodne za normalan tok trudnoće i razvoj fetusa.

Za praćenje krvne slike, svim trudnicama se propisuje opći klinički test krvi: do 12 sedmica, u 18 i 30 sedmici trudnoće. Ako je potrebno, ova studija se može provoditi češće.

ESR norme za trudnice po trimestru

Trimestar	ESR norma, mm/sat
prvo	od 13 do 21
sekunda	od 13 do 25 časova
treće	od 13 do 35

U tabeli su prikazane prosječne vrijednosti ESR-a, ali svaki organizam je individualan i ima svoje karakteristike. Stoga, u nedostatku bilo kakvih patoloških stanja u tijelu trudnice, stručnjaci dopuštaju povećanje ESR i do 45 mm/sat.

Kao što smo već rekli, normalna ESR kreće se od 3 do 18 mm/sat, ali žene karakterizira varijabilnost ovog pokazatelja, jer se njihov hormonski nivo mijenja tokom života. Također, većina bolesti sa akutnim ili hronični tok javlja se sa povećanom ili smanjenom brzinom sedimentacije eritrocita.

Ako test krvi pokaže povećanje ESR-a iznad normalnog, onda to može biti jedan od znakova raznih bolesti, i to:

• anemija;
• tumori vezivnog tkiva;
• infarkt miokarda;
• sistemske bolesti (reumatoidni artritis, skleroderma, vaskulitis);
• disfunkcija štitne žlijezde;
• intoksikacija tijela;
• metaboličke bolesti;
• upala arterijskih žila;
• povrede;
• hiperholesterolemija;
• bolesti bubrega (urolitijaza, pijelonefritis, glomerulonefritis);
• plućna i ekstrapulmonalna tuberkuloza;
• bolesti zarazne prirode.

Takođe, ESR se može povećati zbog trudnoće, menstruacije, prekomerne fizička aktivnost, nakon porođaja i hirurških intervencija.

Ako je u krvnoj analizi povećan samo ESR, a ostali pokazatelji su u granicama normale i u tijelu se ne detektiraju drugi patoloških promjena, tada je u ovom slučaju potrebno povremeno pratiti stanje krvi.

Može se primetiti kod sledećih bolesti:

• mentalni poremećaji;
• epilepsija;
• bolesti jetre i žučnih puteva (hepatitis, holecistitis, žučna diskinezija);
• kongenitalne bolesti krvi (hemoglobinopatija, sferocitoza, anemija srpastih stanica, anizocitoza);
• zatajenje cirkulacije;
• acidoza;
• trombofilija;
• gladovanje;
• leukemija;
• Otkazivanje Srca;
• neuravnotežena prehrana;
• dijeta s visokim udjelom ugljikohidrata;
• predoziranja kalcijum hlorida.

Također, ESR se može smanjiti uz dugotrajnu terapiju određenim lijekovima, uključujući acetilsalicilna kiselina, kortizon i kinin.

Razgovarali smo o tome šta je normalna ESR i koje bolesti mogu uzrokovati promjenu ovog pokazatelja. Ali morate shvatiti da povećanje ili smanjenje ESR-a samo po sebi nije odvojena bolest, tako da nema potrebe za liječenjem. Terapija bi trebala biti usmjerena na bolest koja je dovela do promjene ESR-a u krvi.