रक्त परीक्षण में बढ़ा हुआ ईएसआर - इसका क्या मतलब है? बच्चों, गर्भवती महिलाओं और वयस्कों में ईएसआर बढ़ने के कारण

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर एक महत्वपूर्ण प्रयोगशाला रक्त पैरामीटर है, जिसके परिणामों का उपयोग प्लाज्मा प्रोटीन अंशों के अनुपात को निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है। यदि ईएसआर मानक से विचलित हो जाता है, तो यह शरीर में एक निश्चित रोग प्रक्रिया की उपस्थिति को इंगित करता है।

परीक्षण किसके लिए निर्धारित है?

ईएसआर सबसे अधिक में से एक है महत्वपूर्ण तरीकेअनेक रोगों का निदान. एक नियम के रूप में, इस विश्लेषण का उपयोग करके निम्नलिखित विकृति का पता लगाना संभव है:

1. सूजन संबंधी बीमारियाँ.
2. संक्रमण.
3. रसौली।
4. निवारक परीक्षाओं के दौरान स्क्रीनिंग निदान।

ईएसआर का निर्धारण एक स्क्रीनिंग परीक्षण है जो किसी विशेष बीमारी के लिए विशिष्ट नहीं है। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर एक परीक्षण है जिसका उपयोग सामान्य रक्त परीक्षणों में सक्रिय रूप से किया जाता है।

प्रारंभिक गतिविधियाँ

ईएसआर का निर्धारण एक विश्लेषण है जिसे खाली पेट किया जाना चाहिए। एरिथ्रोसाइट अवसादन परीक्षण से 3 दिन पहले वसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थ और मादक पेय पदार्थों का सेवन नहीं करना आवश्यक है। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर निर्धारित करने के लिए रक्त लेने से एक घंटे पहले, आपको धूम्रपान से बचना होगा।

डिकोडिंग

विश्लेषण में ईएसआर की व्याख्या बहुत ही निरर्थक है। ईएसआर स्तर और ल्यूकोसाइट्स की संख्या को एक साथ लेकर महिलाओं और पुरुषों में बीमारी के प्रकार को अधिक सटीक रूप से निर्धारित किया जा सकता है। महिलाओं और पुरुषों में इन संकेतकों का निर्धारण डॉक्टर द्वारा बीमारी के दिनों के अनुसार समय-समय पर अध्ययन करने के बाद किया जाता है।

उदाहरण के लिए, यदि वहाँ है तीव्र हृदयाघातमायोकार्डियम, तो ल्यूकोसाइट दर बीमारी के पहले घंटों में ही बढ़ जाती है, लेकिन महिलाओं और पुरुषों में ईएसआर सामान्य है। 5-10 दिनों में, "कैंची" लक्षण होता है, जिसमें ल्यूकोसाइट दर कम हो जाती है, लेकिन महिलाओं और पुरुषों में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर दर बढ़ जाती है। इसके बाद, ल्यूकोसाइट मानदंड बनाए रखा जाता है, लेकिन पुरुषों और महिलाओं में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का उपयोग हृदय की मांसपेशियों पर निशान के गठन और चिकित्सा की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए किया जाता है।

उच्च श्वेत रक्त कोशिका गिनती और बढ़ी हुई एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का संयोजन निदान जारी रखना और सूजन के स्रोत का पता लगाना संभव बनाता है।

महिलाओं और पुरुषों में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर की दर तब बढ़ जाती है जब एलर्जी प्रक्रियाओं का निदान किया जाता है, विशेष रूप से ल्यूपस एरिथेमेटोसस और रुमेटीइड पॉलीआर्थराइटिस जैसी बीमारियों के लिए।

ऊंचे एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के आंकड़ों की व्याख्या से ट्यूमर रोगों की पहचान करना संभव हो जाता है, तीव्र ल्यूकेमिया, एकाधिक मायलोमा। इसके अलावा, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर भी है महत्वपूर्णएनीमिया का निदान करने में, चोटों में रक्त हानि की डिग्री निर्धारित करने में, शल्य चिकित्सा, गुर्दे की बीमारियाँ।

संक्रामक रोगों के मामले में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को भी बढ़ाया जा सकता है:

• गठिया;
• तपेदिक;
• विषाणुजनित संक्रमण।

कम एरिथ्रोसाइट अवसादन दर रक्त घटकों और लाल रक्त कोशिकाओं की संरचना में परिवर्तन का संकेत देती है। इस मामले में, निम्नलिखित बीमारियों का निदान किया जाता है:

• पॉलीसिथेमिया;
• दरांती कोशिका अरक्तता;
• स्फेरोसाइटोसिस;
• हाइपरबिलिरुबिनमिया;
• अति जलयोजन

बहुत बार, कम ईएसआर उन शाकाहारियों में एक सामान्य रूप बन जाता है जो मांस और पशु मूल के विभिन्न खाद्य पदार्थ नहीं खाते हैं।

ESR बढ़ने के कारण:

• गर्भावस्था, प्रसवोत्तर अवधि, मासिक धर्म;
• सूजन संबंधी बीमारियाँ;
• पैराप्रोटीनेमिया;
• ट्यूमर रोग (कार्सिनोमा, सार्कोमा, तीव्र ल्यूकेमिया);
• बीमारियों संयोजी ऊतक;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, रीनल अमाइलॉइडोसिस, के साथ होता है नेफ़्रोटिक सिंड्रोम, यूरीमिया;
• गंभीर संक्रमण;
• हाइपोप्रोटीनीमिया;
• एनीमिया;
• हाइपर- और हाइपोथायरायडिज्म;
• आंतरिक रक्तस्त्राव;
• हाइपरफाइब्रिनोजेनमिया;
• रक्तस्रावी वाहिकाशोथ;
• रूमेटाइड गठिया।

कम ESR के कारण:

• एरिथ्रेमिया और प्रतिक्रियाशील एरिथ्रोसाइटोसिस;
• संचार विफलता के स्पष्ट लक्षण;
• मिर्गी;
• हीमोग्लोबिनोपैथी सी;
• हाइपरप्रोटीनीमिया;
• हाइपोफाइब्रिनोजेनमिया;
• वायरल हेपेटाइटिस और प्रतिरोधी पीलिया;
• कैल्शियम क्लोराइड, सैलिसिलेट्स लेना।

पर सामान्य स्थितियाँपुरुषों और महिलाओं में एरिथ्रोसाइट अवसादन की प्रक्रिया धीरे-धीरे होती है, एक घंटे के बाद दर सामान्य से नीचे होगी। विभिन्न रोगों का निदान करते समय, रक्त की संरचना फाइब्रिन और प्रोटीन की बढ़ी हुई सामग्री का सुझाव देगी। उनके प्रभाव में, एरिथ्रोसाइट्स का तेजी से अवसादन होता है, और ईएसआर मान बढ़ जाता है।

सामान्य स्तर

रक्त में सामान्य ईएसआर स्तर जैसे मापदंडों पर निर्भर करता है शारीरिक अवस्था, मरीज की उम्र. वे पुरुषों और महिलाओं के लिए अलग-अलग हैं। ऐसी जानकारी है कि यह संकेतक विभिन्न क्षेत्रों के निवासियों के बीच भिन्न है।

तालिका 2 - सामान्य ईएसआर मान

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) एक संकेतक है जो कुछ रोग प्रक्रियाओं में लाल रक्त कोशिका के जुड़ाव की गति और तीव्रता को निर्धारित करता है। यह विश्लेषण सामान्य रक्त परीक्षण के अनिवार्य मूल्यों में से एक है; पहले विश्लेषण को आरओई कहा जाता था और एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया निर्धारित की जाती थी।

आदर्श से परिवर्तन और विचलन सूजन और रोग के विकास का संकेत देते हैं। इसीलिए, स्थिर करने के लिए ईएसआर सूचकशुरुआत में बीमारी का इलाज करें, और दवाओं की मदद से कृत्रिम रूप से सामान्य स्थिति प्राप्त करने का प्रयास न करें।

एक नियम के रूप में, मानक से अधिक होना रक्त की विद्युत रासायनिक संरचना के उल्लंघन का संकेत देता है, जिसके परिणामस्वरूप पैथोलॉजिकल प्रोटीन (फाइब्रिनोजेन) लाल रक्त कोशिकाओं से जुड़ जाते हैं। ऐसे तत्वों की उपस्थिति बैक्टीरिया, वायरल, संक्रामक और फंगल घावों और सूजन प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है।

संकेत

महत्वपूर्ण!ईएसआर एक निरर्थक संकेतक है। इसका मतलब यह है कि, अन्य डेटा से अलग, केवल ईएसआर के आधार पर निदान करना असंभव है। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में विचलन केवल रोग संबंधी परिवर्तनों की उपस्थिति का संकेत देता है।

ईएसआर का विश्लेषण रक्त की संरचना का निदान करने में एक आवश्यक चरण है, जो रोग के शुरुआती चरणों में शरीर में सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति निर्धारित करना संभव बनाता है।

इसीलिए ESR विभिन्न प्रकृति की संदिग्ध विकृति के लिए निर्धारित है:

• सूजन संबंधी बीमारियाँ;
• संक्रामक;
• सौम्य और घातक संरचनाएँ।

इसके अतिरिक्त, वार्षिक चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान स्क्रीनिंग की जाती है।

ईएसआर का उपयोग नैदानिक ​​(सामान्य) विश्लेषण के एक जटिल में किया जाता है। इसके बाद, अन्य निदान विधियों का अतिरिक्त उपयोग करना आवश्यक है।

आदर्श से मामूली विचलन को भी सशर्त रूप से पैथोलॉजिकल, आवश्यक माना जाना चाहिए अतिरिक्त परीक्षा.

यदि पैथोलॉजी का संदेह है हेमेटोपोएटिक प्रणालीईएसआर विश्लेषण प्रमुख नैदानिक ​​​​महत्व प्राप्त करता है।

ईएसआर मानक

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर मिमी प्रति घंटे में मापी जाती है।

वेस्टरग्रेन के अनुसार ईएसआर, माइक्रोमेथोड का उपयोग करके ईएसआर - शिरापरक रक्त की जांच की जाती है

पंचेनकोव के अनुसार ईएसआर - केशिका रक्त की जांच की जाती है (एक उंगली से)

प्रकार, प्रगति के रूप (तीव्र, जीर्ण, आवर्ती) और रोग के विकास के चरण के आधार पर, ईएसआर नाटकीय रूप से बदल सकता है। पूरी तस्वीर प्राप्त करने के लिए, 5 दिनों के बाद दोबारा अध्ययन किया जाता है।

ईएसआर सामान्य से अधिक है

महत्वपूर्ण!शारीरिक ईएसआर में वृद्धिमहिलाओं में मासिक धर्म, गर्भावस्था और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान देखा जा सकता है।

एक नियम के रूप में, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर निम्नलिखित बीमारियों में मानक से अधिक है:

• विभिन्न एटियलजि की सूजन प्रक्रियाएं। सूजन के तीव्र चरण के दौरान ग्लोब्युलिन और फाइब्रिनोजेन के बढ़ते उत्पादन के परिणामस्वरूप संकेतक बढ़ जाता है;
• क्षय, ऊतक मृत्यु, कोशिकाओं में परिगलित प्रक्रियाएं। टूटने के परिणामस्वरूप, प्रोटीन उत्पाद रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, जिससे सेप्सिस और प्यूरुलेंट प्रक्रियाएं होती हैं। इस समूह में ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी, तपेदिक, दिल के दौरे (मस्तिष्क, मायोकार्डियम, फेफड़े, आंत), आदि शामिल हैं;
• चयापचय संबंधी विकार - हाइपो- और हाइपरथायरायडिज्म, सभी चरणों में मधुमेह, आदि;
• नेफ्रोटिक सिंड्रोम और हाइपोएल्ब्यूमिनमिया, यकृत विकृति, गंभीर रक्त हानि, थकावट;
• एनीमिया (एनीमिया), हेमोलिसिस, रक्त की हानि और अन्य विकृति संचार प्रणाली. रोग के परिणामस्वरूप, शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है;
• वास्कुलिटिस, संयोजी ऊतक रोग: गठिया, पेरीआर्थराइटिस, स्क्लेरोडर्मा, गठिया, ल्यूपस और कई अन्य;
• सभी प्रकार के हेमोब्लास्टोस (ल्यूकेमिया, वाल्डेनस्ट्रॉम रोग, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस और अन्य);
• आवधिक हार्मोनल परिवर्तनवी महिला शरीर(मासिक धर्म, गर्भावस्था और प्रसव, रजोनिवृत्ति)।

ईएसआर सामान्य से नीचे है

निम्नलिखित मामलों में पंजीकृत:

• लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रेमिया, एरिथ्रोसाइटोसिस, आदि) के उत्पादन से जुड़े संचार प्रणाली के विकार, उनके आकार में परिवर्तन (हीमोग्लोबिनोपैथी, स्फेरोसाइटोसिस, सिकल सेल एनीमिया और अन्य);
• लंबे समय तक उपवास, निर्जलीकरण;
• जन्मजात या वंशानुगत संचार विफलता;
• उल्लंघन तंत्रिका तंत्र: मिर्गी, तनाव, न्यूरोसिस, साथ ही मानसिक विकार;
• कुछ दवाओं का नियमित उपयोग: कैल्शियम क्लोराइड, सैलिसिलेट्स, पारा युक्त दवाएं।

जब आप ईएसआर परिणाम प्राप्त करते हैं, तो आपको एक चिकित्सक से संपर्क करने की आवश्यकता होती है, जो उन्हें समझेगा और उन्हें एक अत्यधिक विशिष्ट डॉक्टर (संक्रामक रोग विशेषज्ञ, हेमेटोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट, इम्यूनोलॉजिस्ट और अन्य) के पास भेजेगा।

स्व-दवा और ईएसआर स्तर को कृत्रिम रूप से स्थिर करने का प्रयास परिणाम नहीं देगा, लेकिन आगे के शोध और सक्षम चिकित्सा के लिए तस्वीर को धुंधला कर देगा।

प्रक्रिया की तैयारी कैसे करें

एक सामान्य रक्त परीक्षण (जो ईएसआर का पता लगाता है) सुबह खाली पेट किया जाता है। अर्थात्, अंतिम नाश्ते और रक्त नमूनाकरण प्रक्रिया के बीच लगभग 8-10 घंटे बीतने चाहिए।

रक्तदान करने से 1-2 दिन पहले, आपको शराब, "भारी" भोजन (तला हुआ, वसायुक्त, स्मोक्ड), और गर्म मसालों का त्याग करना होगा।

प्रक्रिया से कुछ घंटे पहले आपको धूम्रपान (सिगरेट, हुक्का, पाइप,) से बचना चाहिए। इलेक्ट्रॉनिक सिगरेटवगैरह।)।

गंभीर तनाव, मनोवैज्ञानिक तनाव, शारीरिक व्यायाम(दौड़ना, सीढ़ियाँ चढ़ना, भारी वस्तुएँ उठाना) भी लाल रक्त कोशिका के स्तर को प्रभावित कर सकता है। जोड़तोड़ से तुरंत पहले, आपको 30-60 मिनट तक आराम करने की आवश्यकता है।

आपको नियमित रूप से या मांग पर ली जाने वाली किसी भी चीज़ के बारे में अपने डॉक्टर को बताना चाहिए। दवाइयाँओह। वे सक्रिय हैं सक्रिय सामग्रीविश्लेषण के परिणाम को प्रभावित कर सकता है.

कृपया ध्यान दें कि प्रत्येक प्रयोगशाला उपयोग करती है विभिन्न तरीके ईएसआर अध्ययनऔर माप की इकाइयाँ। इसलिए, विश्लेषण करना, उसी अस्पताल में आगे (बार-बार) जांच और उपचार कराना आवश्यक है।

पहले, इसे आरओई कहा जाता था, हालांकि कुछ लोग अभी भी आदतन इस संक्षिप्त नाम का उपयोग करते हैं, अब वे इसे ईएसआर कहते हैं, लेकिन ज्यादातर मामलों में वे इसमें नपुंसक लिंग (बढ़ा हुआ या त्वरित ईएसआर) लागू करते हैं। लेखक, पाठकों की अनुमति से, आधुनिक संक्षिप्त नाम (ईएसआर) और का उपयोग करेगा संज्ञा(रफ़्तार)।

1. तीव्र और पुरानी सूजन प्रक्रियाएं संक्रामक उत्पत्ति(निमोनिया, सिफलिस, तपेदिक)। इस प्रयोगशाला परीक्षण का उपयोग करके, कोई रोग की अवस्था, प्रक्रिया का कम होना और चिकित्सा की प्रभावशीलता का आकलन कर सकता है। "तीव्र चरण" प्रोटीन का संश्लेषण तीव्र अवधिऔर "युद्ध संचालन" के बीच इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन बढ़ने से एरिथ्रोसाइट्स की एकत्रीकरण क्षमताओं और उनके द्वारा सिक्का स्तंभों के निर्माण में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। इस बात पे ध्यान दिया जाना चाहिए कि जीवाण्विक संक्रमणवायरल घावों की तुलना में अधिक संख्याएँ दें।
2. कोलेजनोसिस (संधिशोथ पॉलीआर्थराइटिस)।
3. दिल के घाव (-हृदय की मांसपेशियों को नुकसान, सूजन, फाइब्रिनोजेन सहित "तीव्र चरण" प्रोटीन का संश्लेषण, लाल रक्त कोशिकाओं के एकत्रीकरण में वृद्धि, सिक्का स्तंभों का निर्माण - ईएसआर में वृद्धि)।
4. यकृत (हेपेटाइटिस), अग्न्याशय (विनाशकारी अग्नाशयशोथ), आंतों (क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस), गुर्दे (नेफ्रोटिक सिंड्रोम) के रोग।
5. एंडोक्राइन पैथोलॉजी (, थायरोटॉक्सिकोसिस)।
6. हेमटोलॉजिकल रोग (,)।
7. अंगों और ऊतकों को चोट ( सर्जिकल ऑपरेशन, घाव और हड्डी का फ्रैक्चर) - किसी भी क्षति से लाल रक्त कोशिकाओं की एकत्रित होने की क्षमता बढ़ जाती है।
8. सीसा या आर्सेनिक विषाक्तता.
9. गंभीर नशा के साथ स्थितियाँ।
10. प्राणघातक सूजन। बेशक, परीक्षण शायद ही मुख्य होने का दावा कर सकता है निदान चिह्नऑन्कोलॉजी में, हालाँकि, इसकी वृद्धि किसी न किसी तरह से कई प्रश्न पैदा करेगी जिनका उत्तर देना होगा।
11. मोनोक्लोनल गैमोपैथीज़ (वाल्डेनस्ट्रॉम की मैक्रोग्लोबुलिनमिया, इम्यूनोप्रोलिफेरेटिव प्रक्रियाएं)।
12. उच्च कोलेस्ट्रॉल ()।
13. कुछ दवाओं के संपर्क में (मॉर्फिन, डेक्सट्रान, विटामिन डी, मेथिल्डोपा)।

हालाँकि, में अलग-अलग अवधिएक ही प्रक्रिया में या विभिन्न रोग स्थितियों के तहत, ईएसआर समान रूप से नहीं बदलता है:

• बहुत तेज बढ़त 60-80 मिमी/घंटा तक ईएसआर मायलोमा, लिम्फोसारकोमा और अन्य ट्यूमर के लिए विशिष्ट है।
• शुरुआती चरणों में तपेदिक एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को नहीं बदलता है, लेकिन अगर इसे रोका नहीं जाता है या कोई जटिलता उत्पन्न होती है, तो दर तेजी से बढ़ जाएगी।
• संक्रमण की तीव्र अवधि में, ईएसआर केवल 2-3 दिनों से बढ़ना शुरू हो जाएगा, लेकिन काफी लंबे समय तक कम नहीं हो सकता है, उदाहरण के लिए, लोबर निमोनिया- संकट बीत चुका है, बीमारी कम हो रही है, लेकिन ईएसआर कायम है।
• इससे मदद मिलने की संभावना नहीं है प्रयोगशाला परीक्षणऔर पहले दिन तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोप, क्योंकि यह सामान्य सीमा के भीतर होगा।
• सक्रिय गठिया ईएसआर में वृद्धि के साथ लंबे समय तक रह सकता है, लेकिन भयावह संख्याओं के बिना, लेकिन इसकी कमी से आपको हृदय विफलता (एसिडोसिस) के विकास के प्रति सचेत होना चाहिए।
• आमतौर पर जब यह फीका पड़ जाता है संक्रामक प्रक्रियासामान्य स्थिति में लौटने वाले पहले व्यक्ति कुलल्यूकोसाइट्स (और प्रतिक्रिया को पूरा करने के लिए बने रहते हैं), ईएसआर कुछ हद तक विलंबित होता है और बाद में कम हो जाता है।

इस बीच, किसी भी प्रकार की संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों में उच्च ईएसआर मूल्यों (20-40, या यहां तक ​​​​कि 75 मिमी/घंटा और ऊपर) का लंबे समय तक बने रहना जटिलताओं का सुझाव देगा, और स्पष्ट संक्रमणों की अनुपस्थिति में, उपस्थिति कुछ छिपी हुई और संभवतः बहुत गंभीर बीमारियाँ। और, हालांकि सभी कैंसर रोगियों में यह बीमारी ईएसआर में वृद्धि के साथ शुरू नहीं होती है, सूजन प्रक्रिया की अनुपस्थिति में इसका उच्च स्तर (70 मिमी / घंटा और ऊपर) अक्सर ऑन्कोलॉजी में होता है, क्योंकि ट्यूमर जल्दी या बाद में महत्वपूर्ण कारण बनता है ऊतकों को क्षति, जिसके परिणामस्वरूप अंततः एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि होने लगेगी।

ESR में कमी का क्या मतलब हो सकता है?

पाठक संभवतः इस बात से सहमत होंगे कि हम बहुत कम संलग्न करते हैं ईएसआर मानहालाँकि, यदि संख्याएँ सामान्य सीमा के भीतर हैं, तो आयु और लिंग को ध्यान में रखते हुए संकेतक को 1-2 मिमी/घंटा तक कम करना अभी भी विशेष रूप से उत्सुक रोगियों के लिए कई प्रश्न उठाएगा। उदाहरण के लिए, सामान्य विश्लेषणप्रजनन आयु की महिला का रक्त, बार-बार जांच करने पर, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के स्तर से "खराब" हो जाता है, जो शारीरिक मापदंडों के भीतर फिट नहीं होता है। ऐसा क्यों हो रहा है? वृद्धि के मामले की तरह, ईएसआर में कमी के भी अपने कारण होते हैं, लाल रक्त कोशिकाओं की एकत्रित होने और सिक्का स्तंभ बनाने की क्षमता में कमी या कमी के कारण।

ऐसे विचलन पैदा करने वाले कारकों में शामिल हैं:

1. रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि, जो लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रेमिया) की संख्या में वृद्धि के साथ, आमतौर पर अवसादन प्रक्रिया को रोक सकती है;
2. लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में परिवर्तन, जो, सिद्धांत रूप में, अपने अनियमित आकार के कारण, सिक्का स्तंभों (सिकलिंग, स्फेरोसाइटोसिस, आदि) में फिट नहीं हो सकते हैं;
3. पीएच में नीचे की ओर बदलाव के साथ भौतिक और रासायनिक रक्त मापदंडों में परिवर्तन।

रक्त में ऐसे परिवर्तन शरीर की निम्नलिखित स्थितियों की विशेषता हैं:

• (हाइपरबिलिरुबिनमिया);
• अवरोधक पीलिया और, परिणामस्वरूप, बड़ी मात्रा में स्राव पित्त अम्ल;
• और प्रतिक्रियाशील एरिथ्रोसाइटोसिस;
• दरांती कोशिका अरक्तता;
• जीर्ण संचार विफलता;
• फाइब्रिनोजेन स्तर में कमी (हाइपोफाइब्रिनोजेनमिया)।

हालाँकि, चिकित्सक एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में कमी को एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​संकेतक नहीं मानते हैं, इसलिए डेटा विशेष रूप से जिज्ञासु लोगों के लिए प्रस्तुत किया गया है। यह स्पष्ट है कि पुरुषों में यह कमी बिल्कुल भी ध्यान देने योग्य नहीं है।

यह निश्चित रूप से निर्धारित करना संभव नहीं है कि आपका ईएसआर उंगली चुभन के बिना बढ़ा है या नहीं, लेकिन त्वरित परिणाम की कल्पना करना काफी संभव है। हृदय गति में वृद्धि (), शरीर के तापमान में वृद्धि (बुखार), और अन्य लक्षण एक संक्रामक-सूजन संबंधी बीमारी के दृष्टिकोण का संकेत दे सकते हैं अप्रत्यक्ष संकेतएरिथ्रोसाइट अवसादन दर सहित कई हेमटोलॉजिकल मापदंडों में परिवर्तन।

वीडियो: क्लिनिकल रक्त परीक्षण, ईएसआर, डॉ. कोमारोव्स्की

रक्त में ईएसआर निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला विश्लेषण शरीर में सूजन प्रक्रियाओं के लिए एक गैर-विशिष्ट परीक्षण है। अध्ययन ने किया है उच्च संवेदनशील, लेकिन इसकी मदद से रक्त परीक्षण में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) में वृद्धि का कारण स्थापित करना असंभव है।

ईएसआर, परिभाषा

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर समग्र के संकेतक के रूप में कार्य करती है नैदानिक ​​विश्लेषण. लाल रक्त कोशिका जमाव की दर निर्धारित करके, कोई समय के साथ मूल्यांकन कर सकता है कि उपचार कितना प्रभावी है और कितनी जल्दी ठीक हो जाता है।

ऊंचे ईएसआर के विश्लेषण के तरीकों को पिछली सदी की शुरुआत से ही जाना जाता है, आरओई निर्धारित करने के लिए एक अध्ययन के रूप में, जिसका अर्थ है "एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया" ऐसे रक्त परीक्षण को गलती से सोया कहा जाता है;

आरओई निर्धारित करने के लिए विश्लेषण

लाल रक्त कोशिकाओं के जमा होने की दर निर्धारित करने के लिए एक विश्लेषण सुबह में किया जाता है। इस समय, ROE दोपहर या शाम की तुलना में अधिक होता है। परीक्षण 8-14 घंटे के उपवास के बाद खाली पेट लिया जाता है। अध्ययन करने के लिए, सामग्री को नस से लिया जाता है या उंगली की चुभन के बाद लिया जाता है। थक्के को रोकने के लिए नमूने में एक थक्कारोधी जोड़ा जाता है।

फिर परखनली को नमूने के साथ लंबवत रखें और एक घंटे के लिए सेते रहें। इस दौरान प्लाज्मा और लाल रक्त कोशिकाओं का पृथक्करण होता है। लाल रक्त कोशिकाएं गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में टेस्ट ट्यूब के निचले भाग में जमा हो जाती हैं, और पारदर्शी प्लाज्मा का एक स्तंभ उनके ऊपर बना रहता है।

बसे हुए एरिथ्रोसाइट्स के ऊपर तरल स्तंभ की ऊंचाई एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का मूल्य दर्शाती है। ईएसआर माप की इकाई मिमी/घंटा है। लाल रक्त कोशिकाएं जो ट्यूब के नीचे तक डूब जाती हैं, रक्त का थक्का बनाती हैं।

बढ़े हुए ईएसआर का मतलब है कि परीक्षण के परिणाम मानक से अधिक हैं, और यह प्रोटीन की उच्च सामग्री के कारण होता है जो रक्त प्लाज्मा में लाल रक्त कोशिकाओं के आसंजन को बढ़ावा देता है।

रक्त प्लाज्मा में प्रोटीन की संरचना में परिवर्तन से संबंधित कारणों से ईएसआर का उच्च स्तर हो सकता है:

• एल्बुमिन प्रोटीन का कम स्तर, जो आम तौर पर लाल रक्त कोशिकाओं के आसंजन (एकत्रीकरण) को रोकता है;
• इम्युनोग्लोबुलिन और फाइब्रिनोजेन की प्लाज्मा सांद्रता में वृद्धि, जो एरिथ्रोसाइट एकत्रीकरण को बढ़ाती है;
• एरिथ्रोसाइट घनत्व में कमी;
• प्लाज्मा पीएच में परिवर्तन;
• ख़राब पोषण - खनिज और विटामिन की कमी।

रक्त में उच्च ईएसआर का कोई स्वतंत्र महत्व नहीं है, लेकिन इस तरह के अध्ययन का उपयोग अन्य निदान विधियों के साथ संयोजन में किया जाता है, और इसका मतलब है कि केवल विश्लेषण के आधार पर रोगी की बीमारी की प्रकृति के बारे में कोई निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता है।

यदि निदान के बाद रक्त में ईएसआर का स्तर बढ़ जाता है, तो इसका मतलब है कि उपचार के नियम को बदलना आवश्यक है अतिरिक्त परीक्षणसोयाबीन के ऊंचे स्तर पर रहने का वास्तविक कारण निर्धारित करने के लिए।

आरओई मूल्यों का सामान्य स्तर

स्वस्थ लोगों की जांच करते समय सामान्य माने जाने वाले मूल्यों की सीमा सांख्यिकीय रूप से निर्धारित की जाती है। औसत आरओई मान को मानक के रूप में लिया जाता है। इसका मतलब है कि कुछ स्वस्थ वयस्क लोग ईएसआररक्त में वृद्धि होगी.

सामान्य रक्त स्तर इस पर निर्भर करता है:

• उम्र के द्वारा:
  • युवा पुरुषों और महिलाओं की तुलना में वृद्ध लोगों में सोया का स्तर अधिक होता है;
  • बच्चों में वयस्कों की तुलना में कम ईएसआर होता है;
• लिंग के आधार पर - इसका मतलब है कि महिलाओं में पुरुषों की तुलना में आरओई संकेतक अधिक हैं।

रक्त में सामान्य ईएसआर स्तर से अधिक होने पर रोग का निदान नहीं किया जा सकता है। पूरी तरह से स्वस्थ लोगों में ऊंचे मूल्य पाए जा सकते हैं, जबकि मामले सामने आए हैं सामान्य मानकैंसर रोगियों में विश्लेषण।

बढ़े हुए आरओई का कारण रक्त में कोलेस्ट्रॉल की सांद्रता में वृद्धि हो सकता है गर्भनिरोधक गोली, एनीमिया, गर्भावस्था। पित्त लवण की उपस्थिति, बढ़ी हुई प्लाज्मा चिपचिपाहट और एनाल्जेसिक का उपयोग विश्लेषण मापदंडों को कम कर सकता है।

ईएसआर मानदंड (मिमी/घंटा में मापा गया):

• बच्चों में;
  • आयु 1-7 दिन - 2 से 6 तक;
  • 12 महीने - 5 से 10 तक;
  • 6 वर्ष - 4 से 12 तक;
  • 12 वर्ष - 4 से 12 वर्ष तक;
• वयस्क;
  • पुरुषों में;
    • 6 से 12 तक 50 वर्ष की आयु तक;
    • 50 वर्ष से अधिक आयु के पुरुष - 15 से 20 तक;
  • महिलाओं के बीच;
    • 30 वर्ष तक - 8 से 15 तक;
    • 30 से 50 वर्ष की महिलाएं -8 - 20;
    • 50 वर्ष से शुरू होने वाली महिलाओं के लिए - 15-20;
    • गर्भवती महिलाओं के लिए - 20 से 45 तक।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में ईएसआर में वृद्धि 10-11 सप्ताह से देखी जाती है, और जन्म के बाद एक और महीने तक रक्त में उच्च स्तर पर रह सकती है।

यदि किसी महिला के रक्त में प्रसव के बाद 2 महीने से अधिक समय तक उच्च ईएसआर रहता है और यह वृद्धि 30 मिमी/घंटा तक पहुंच जाती है, तो इसका मतलब है कि शरीर में सूजन विकसित हो रही है।

रक्त में ESR के स्तर में 4 डिग्री की वृद्धि होती है:

• पहली डिग्री आदर्श से मेल खाती है;
• दूसरी डिग्री 15 से 30 मिमी/घंटा की सीमा में आती है - इसका मतलब है कि सोयाबीन में मामूली वृद्धि हुई है, परिवर्तन प्रतिवर्ती हैं;
• बढ़े हुए ईएसआर की तीसरी डिग्री - सोयाबीन विश्लेषण सामान्य से अधिक है (30 मिमी/घंटा से 60 तक), इसका मतलब है कि एरिथ्रोसाइट्स का मजबूत एकत्रीकरण है, बहुत सारे गामा ग्लोब्युलिन दिखाई दिए हैं, और फाइब्रिनोजेन की मात्रा में वृद्धि हुई है;
• चौथी डिग्री से मेल खाती है उच्च स्तरईएसआर, परीक्षण के परिणाम 60 मिमी/घंटा से अधिक है, जिसका अर्थ है खतरनाक विचलनसभी संकेतक.

ऊंचे ईएसआर वाले रोग

निम्नलिखित कारणों से एक वयस्क के रक्त में ईएसआर बढ़ सकता है:

• तीव्र और जीर्ण संक्रमण;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग;
• संयोजी ऊतकों की प्रणालीगत विकृति;
  • वाहिकाशोथ;
  • वात रोग;
  • प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस - एसएलई;
• घातक ट्यूमर:
  • हेमोब्लास्टोज़;
  • कोलेजनोसिस;
  • एकाधिक मायलोमा;
  • हॉजकिन का रोग;
• ऊतक परिगलन;
• अमाइलॉइडोसिस;
• दिल का दौरा;
• आघात;
• मोटापा;
• तनाव;
• प्युलुलेंट रोग;
• दस्त;
• जलाना;
• जिगर के रोग;
• नेफ़्रोटिक सिंड्रोम;
• जेड;
• बड़ी रक्त हानि;
• अंतड़ियों में रुकावट;
• संचालन;
• चोटें;
• क्रोनिक हेपेटाइटिस;
• उच्च कोलेस्ट्रॉल।

खाने, एस्पिरिन, विटामिन ए, मॉर्फिन, डेक्सट्रांस, थियोफिलाइन, मेथिल्डोपा का उपयोग करके एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया को तेज करता है। महिलाओं में इसके बढ़ने का कारण रक्त ईएसआरमासिक धर्म के रूप में काम कर सकता है।

प्रजनन आयु की महिलाओं के लिए, 5 दिन बाद सोयाबीन रक्त परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है आखिरी दिनमासिक ताकि परिणाम मानक से अधिक न हों।

30 वर्ष से कम उम्र के वयस्कों में, यदि रक्त परीक्षण में ईएसआर 20 मिमी/घंटा तक बढ़ जाता है, तो इस स्थिति का मतलब है कि शरीर में सूजन का फोकस है। वृद्ध लोगों के लिए, यह मान सामान्य सीमा के भीतर है।

ईएसआर में कमी के साथ होने वाली बीमारियाँ

लाल रक्त कोशिकाओं की अवसादन दर में कमी निम्नलिखित रोगों में देखी जाती है:

• जिगर का सिरोसिस;
• दिल की धड़कन रुकना;
• एरिथ्रोसाइटोसिस;
• सिकल एनीमिया;
• स्फेरोसाइटोसिस;
• पॉलीसिथेमिया;
• बाधक जाँडिस;
• हाइपोफाइब्रिनोजेनमिया।

कैल्शियम क्लोराइड, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, मूत्रवर्धक और ग्लूकोज के साथ उपचार करने पर अवसादन दर धीमी हो जाती है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग और एल्ब्यूमिन के साथ उपचार एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया की गतिविधि को कम कर सकता है।

रोगों में ROE मान

विश्लेषण मूल्यों में सबसे बड़ी वृद्धि सूजन और ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के दौरान होती है। सूजन की शुरुआत के 2 दिन बाद ईएसआर परीक्षण मूल्यों में वृद्धि देखी जाती है, और इसका मतलब है कि रक्त प्लाज्मा में सूजन वाले प्रोटीन दिखाई दिए हैं - फाइब्रिनोजेन, पूरक प्रोटीन, इम्युनोग्लोबुलिन।

रक्त में बहुत अधिक आरओई का कारण हमेशा घातक नहीं होता है खतरनाक बीमारी. डिम्बग्रंथि सूजन के लक्षणों के लिए, फैलोपियन ट्यूबमहिलाओं में, प्युलुलेंट साइनसिसिस, ओटिटिस और अन्य प्युलुलेंट के लक्षण संक्रामक रोग ईएसआर परीक्षणरक्त में 40 मिमी/घंटा तक पहुंच सकता है - एक संकेतक जो आमतौर पर इन बीमारियों में अपेक्षित नहीं होता है।

तीव्र प्युलुलेंट संक्रमणों में, संकेतक 100 मिमी/घंटा तक पहुंच सकता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि व्यक्ति असाध्य रूप से बीमार है। इसका मतलब है कि आपको उपचार से गुजरना होगा और 3 सप्ताह (लाल रक्त कोशिकाओं का जीवनकाल) के बाद फिर से परीक्षण करना होगा, और यदि कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं है और रक्त में सोया अभी भी बढ़ा हुआ है तो अलार्म बजाना होगा।

रक्त में सोया के स्तर में तेजी से वृद्धि, 100 मिमी/घंटा तक पहुंचने के कारण हैं:

• न्यूमोनिया;
• बुखार;
• ब्रोंकाइटिस;
• हेपेटाइटिस;
• फंगल, वायरल संक्रमण।

एसएलई, गठिया, तपेदिक, पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, मायोकार्डियल रोधगलन, एनजाइना पेक्टोरिस, अस्थानिक गर्भावस्था- इन सभी और वयस्कों में कई अन्य बीमारियों के साथ, रक्त परीक्षण में ईएसआर संकेतक बढ़ जाता है, जिसका अर्थ है कि शरीर सक्रिय रूप से एंटीबॉडी और सूजन कारकों का उत्पादन कर रहा है।

बच्चों में, ईएसआर दर तेजी से बढ़ जाती है जब मामूली संक्रमणराउंडवॉर्म, रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन की मात्रा बढ़ जाती है, जिसका अर्थ है कि जोखिम बढ़ जाता है एलर्जी. बच्चों में हेल्मिंथियासिस के लिए आरओई 20-40 मिमी/घंटा तक पहुंच सकता है।

सोयाबीन 30 और इससे ऊपर कब पहुंचे नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन. एनीमिया एक और कारण है जिसके कारण एक महिला के रक्त में सोयाबीन का स्तर बढ़ जाता है, इसका मान 30 मिमी/घंटा तक बढ़ जाता है। एनीमिया से पीड़ित महिलाओं में रक्त में सोया का बढ़ना एक बहुत ही प्रतिकूल लक्षण है, जिसका अर्थ है सूजन प्रक्रिया के साथ कम हीमोग्लोबिन, और गर्भवती महिलाओं में होता है।

प्रजनन आयु की महिला में, रक्त में 45 मिमी/घंटा तक पहुंचने वाले ऊंचे ईएसआर का कारण एंडोमेट्रियोसिस हो सकता है।

एंडोमेट्रियल वृद्धि से बांझपन का खतरा बढ़ जाता है। इसीलिए, यदि किसी महिला के रक्त में ईएसआर बढ़ा हुआ है, और यह बार-बार परीक्षण के साथ बढ़ता है, तो उसे इस बीमारी से निपटने के लिए निश्चित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए।

मसालेदार सूजन प्रक्रियातपेदिक के साथ, यह आरओई मूल्यों को 60 और उससे अधिक तक बढ़ा देता है। कोच बैसिलस, जो इस बीमारी का कारण बनता है, अधिकांश सूजनरोधी दवाओं और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशील नहीं है।

स्वप्रतिरक्षी रोगों में परिवर्तन

जब ROE काफी बढ़ जाता है स्व - प्रतिरक्षित रोग, कालानुक्रमिक रूप से घटित होने वाला, साथ बार-बार पुनरावृत्ति होना. विश्लेषण को दोहराकर, आप यह अंदाजा लगा सकते हैं कि बीमारी तीव्र अवस्था में है या नहीं और यह निर्धारित कर सकते हैं कि उपचार का तरीका कितना सही ढंग से चुना गया है।

पर रूमेटाइड गठियाआरओई मान 25 मिमी/घंटा तक बढ़ जाता है, और तीव्रता के दौरान वे 40 मिमी/घंटा से अधिक हो जाते हैं। यदि किसी महिला का ईएसआर बढ़ा हुआ है, जो 40 मिमी/घंटा तक पहुंच गया है, तो इसका मतलब है कि रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन की मात्रा बढ़ गई है, और इनमें से एक संभावित कारणयह स्थिति थायरॉयडिटिस है। यह रोग अक्सर प्रकृति में स्वप्रतिरक्षी होता है और पुरुषों में 10 गुना कम होता है।

एसएलई के साथ, परीक्षण मान 45 मिमी/घंटा और उससे भी अधिक तक बढ़ जाता है, और 70 मिमी/घंटा तक पहुंच सकता है, वृद्धि का स्तर अक्सर रोगी की स्थिति के खतरे के अनुरूप नहीं होता है; परीक्षण परिणामों में तीव्र वृद्धि का अर्थ है तीव्र संक्रमण का जुड़ना।

गुर्दे की बीमारियों में, आरओई मूल्यों की सीमा बहुत व्यापक है, संकेतक लिंग के आधार पर भिन्न होते हैं, रोग की डिग्री 15 से 80 मिमी/घंटा तक होती है, जो हमेशा मानक से अधिक होती है।

ऑन्कोलॉजी के लिए संकेतक

कैंसर से पीड़ित वयस्कों में उच्च ईएसआर अक्सर एक अकेले (एकल) ट्यूमर के कारण देखा जाता है, रक्त परीक्षण का मान 70-80 मिमी/घंटा या उससे अधिक तक पहुंच जाता है;

घातक नियोप्लाज्म में एक उच्च स्तर देखा जाता है:

• अस्थि मज्जा;
• आंतें;
• फेफड़े;
• अंडाशय;
• स्तन ग्रंथियां;
• गर्भाशय ग्रीवा;
• लसीकापर्व

ऐसी उच्च दर अन्य बीमारियों में भी देखी जाती है, मुख्यतः तीव्र संक्रमण. यदि रोगी को सूजन-रोधी दवाएं लेने पर परीक्षण के परिणामों में कमी का अनुभव नहीं होता है, तो डॉक्टर कैंसर की संभावना से निपटने के लिए रोगी को अतिरिक्त जांच के लिए भेज सकता है।

यह हमेशा ऑन्कोलॉजी के साथ नहीं होता है कि रक्त में ईएसआर तेजी से बढ़ता है और इसका मूल्य सामान्य से बहुत अधिक होता है, जो इस तरह के अध्ययन को निदान के रूप में उपयोग करने की अनुमति नहीं देता है। ऐसे पर्याप्त मामले ज्ञात हैं जब कैंसर 20 मिमी/घंटा से कम आरओई पर होता है।

हालाँकि, यह विश्लेषण रोग के प्रारंभिक चरण में ही निदान में मदद कर सकता है, क्योंकि विश्लेषण संकेतकों में वृद्धि देखी गई है प्रारम्भिक चरणकैंसर, जब अक्सर अभी तक कोई कैंसर नहीं होता है नैदानिक ​​लक्षणरोग।

जब रक्त में ईएसआर बढ़ता है, तो कोई एकल उपचार आहार नहीं होता है, क्योंकि वृद्धि के कारण अलग-अलग होते हैं। परीक्षण के परिणामों को प्रभावित करना तभी संभव है जब उस बीमारी का इलाज शुरू किया जाए जिसके कारण ईएसआर में वृद्धि हुई है।

रक्त परीक्षण में एस्पार्टेट एमाइन ट्रांसफरेज़, एएसटी, एसीएटी, या एएसटी का मतलब दवा में एक ही शब्द है, जिसका अर्थ मानव शरीर में एक एंजाइम की सामग्री है जो प्रोटीन चयापचय और अमीनो एसिड के टूटने में शामिल है। यह एंजाइम कई लोगों का हिस्सा है कोशिका की झिल्लियाँ, मुख्य रूप से प्लीहा, हृदय, मस्तिष्क, यकृत, अग्न्याशय और कंकाल की मांसपेशियों में भी पाया जाता है। परंतु एस्ट सभी अंगों में अपनी सक्रियता नहीं दिखा पाता। इसके अलावा, यदि अस्थमा बढ़ा हुआ है, तो आप एक सीमित दायरे के बारे में सोच सकते हैं संभावित विकृति. जब तक कोशिकाओं की संरचना और कार्य ख़राब नहीं होते हैं, और जिन अंगों में मुख्य रूप से एस्ट होता है, वे पूरी तरह से सामान्य मोड में काम कर रहे हैं, रक्त प्रवाह में एंजाइम का स्तर न्यूनतम होगा और सामान्य सीमा से परे नहीं होगा। रक्तप्रवाह में एस्ट एंजाइम की अत्यधिक रिहाई आमतौर पर किसी विशेष अंग की कोशिकाओं की अखंडता के उल्लंघन के साथ-साथ उसमें विकसित होने वाली रोग स्थितियों के कारण होती है।

इसे किन स्थितियों में और किन संदेहों के तहत निर्धारित किया गया है? जैव रासायनिक विश्लेषणएएसटी पर रक्त, इसका क्या मतलब है, एस्पेटेट एमिनोट्रांस्फरेज़ बढ़ जाता है, और कौन सी रोग संबंधी स्थितियां रक्त में एंजाइमों की अत्यधिक रिहाई को भड़काती हैं, हम लेख में इस सब पर विचार करेंगे।

रक्त में सामान्य अस्त

प्राप्त परिणामों और रक्त प्लाज्मा में एंजाइम की तीव्रता का आकलन करने के लिए, आपको यह जानना होगा कि रक्त प्लाज्मा में इसकी सामान्य मात्रा कितनी होनी चाहिए। स्वस्थ व्यक्ति.

एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज स्तर के संदर्भ मान (सामान्य) पुरुषों, महिलाओं और बच्चों में थोड़ा भिन्न होते हैं। यहां सूचक की स्थापित सीमाएं दी गई हैं, जिन्हें प्रति लीटर इकाइयों (यू/एल) में मापा जाता है:

जन्म से एक वर्ष तक - 58 यू/एल तक;

1-4 वर्ष - 50 यू/एल तक;

4-7 वर्ष - 48 यू/एल तक;

7-13 वर्ष - 44 यू/एल तक;

14-18 वर्ष - 39 यू/एल तक

वयस्क:

पुरुष - 41 यू/एल से अधिक नहीं;

महिलाएँ - 31 यू/एल से अधिक नहीं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सक्रिय परिपक्वता के समय बच्चों में, गर्भावस्था के पहले तिमाही में गर्भवती महिलाओं में, साथ ही उपचार से गुजर रहे मरीजों में स्तर से मामूली विचलन की अनुमति है दवाइयाँऔर इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन, जो यकृत समारोह को प्रभावित करते हैं और एएसटी गतिविधि में वृद्धि को उत्तेजित करते हैं।

अन्य मामलों में, यदि एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ ऊंचा हो जाता है, तो डॉक्टर को अत्यंत गंभीर बीमारियों और रोग संबंधी स्थितियों के विकास पर संदेह हो सकता है।

खून में अस्थमा बढ़ने के कारण

आदर्श रूप से, एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त में एंजाइम की गतिविधि कम होनी चाहिए। यदि रक्त परीक्षण में एस्ट कुछ मानदंडों के सापेक्ष 5-10 गुना बढ़ जाता है, तो आमतौर पर यह स्थिति विकास के कारण होती है विषाणु संक्रमण. आमतौर पर, गलत या अस्थायी विचलन की संभावना को बाहर करने के लिए रोगी को जैव रासायनिक परीक्षण के लिए कई बार रक्त दान करने के लिए कहा जाता है। आखिरकार, अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़, एएसटी, कुछ स्थितियों के परिणामस्वरूप बढ़ जाता है, उदाहरण के लिए:

• एक दिन पहले लगी चोट या खरोंच के बाद कंकाल की मांसपेशियां;
• जलने के बाद;
• स्थानांतरित होने के बाद लू लगना;
• जहरीले मशरूम से जहर देने के बाद।

यदि एंजाइम में वृद्धि दोहराई जाती है और उपरोक्त से जुड़ी नहीं है पैथोलॉजिकल स्थितियाँ, तो यह संकेत दे सकता है कि वे आगे निकल गए हैं गंभीर रोग. रक्तचाप बढ़ने के कारण:

• हेपेटाइटिस (तीव्र, जीर्ण, वायरल);
• दिल की चोटें (बंद या खुले प्रकार);
• रोधगलन या तीव्र हृदय विफलता;
• गंभीर एनजाइना का दौरा;
• सिरोसिस, कैंसर, यकृत कार्सिनोमा;
• विषैले या हेपेटोटॉक्सिक जहर से जिगर की क्षति, जैसे इथेनॉल या कार्बन टेट्राक्लोराइड;
• अंतर्जात नशाशरीर के अंदर, कोमल ऊतकों के संक्रामक या प्यूरुलेंट घावों के परिणामस्वरूप और आंतरिक अंग;
• एक्यूट पैंक्रियाटिटीज;
• कोलेस्टेसिस (पित्त का रुकना), साथ ही प्राथमिक कैंसर पित्त पथ;
• मांसपेशियों के ऊतकों का विनाश या परिगलन, मायोडिस्ट्रोफी, मायोसिटिस, गैंग्रीन, आदि;
• अत्यधिक शराब की लत, जिसके परिणामस्वरूप यकृत कोशिकाएं मर जाती हैं।

यदि एएसटी रक्त परीक्षण बढ़ा हुआ है, तो किसी विशेष व्यक्ति के लिए इसका क्या मतलब है, इसका निर्णय डॉक्टर को कई नैदानिक ​​विधियों और गहन जांच के आधार पर करना चाहिए।

एक नियम के रूप में, यह निर्धारित करने के लिए कि किस अंग में विकार या घाव हुआ है, ऐलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ (ALT या Alat) का स्तर एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएसटी या एएसएटी) के साथ मिलकर निर्धारित किया जाता है। यदि रक्त परीक्षण में एल्ट और एस्ट बढ़े हुए हैं, तो इसका कारण संभवतः उन ऊतकों में होने वाली रोग प्रक्रियाओं में निहित है जिनमें वे मौजूद हैं। इन दोनों एंजाइमों का अनुपात है चिकित्सा नामडी रितिस गुणांक। यदि यह पैरामीटर 1 से अधिक है, तो हम अक्सर हृदय रोग के बारे में बात कर रहे हैं, अन्य मामलों में हम यकृत विकारों के बारे में बात कर रहे हैं। आम तौर पर, दिल का दौरा पड़ने पर यह गुणांक 0.9 से 1.8 तक होना चाहिए, हेपेटाइटिस के मामले में यह 5 गुना तक बढ़ सकता है, इसके विपरीत, यह 0.5-0.6 तक गिर जाता है।

इसके अलावा निदान के दौरान, इंट्रासेल्युलर एंजाइमों के साथ, संयुग्मित बिलीरुबिन जैसे संकेतक की जांच की जा सकती है, जिसमें वृद्धि वायरल और प्रेरित घावों के साथ होती है, सिरोसिस, पित्त पथ की रुकावट के साथ-साथ रासायनिक या अल्कोहल विषाक्तता के साथ होती है। सामान्य बिलीरुबिन के साथ बढ़ा हुआ ऑल्ट और एस्ट, शायद साथ छुपे हुए रूपसिरोसिस या यकृत विफलता, यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि एंजाइम का स्तर कितना ऊंचा है। यदि रक्त में एलेट और एसाट अधिकतम मानक मान की तुलना में 2 गुना से कम बढ़ जाता है, तो इसे खतरनाक के रूप में पहचाना नहीं जाता है पैथोलॉजिकल प्रक्रिया, इस मामले में, रोगी को केवल नियमित निगरानी और विश्लेषण से गुजरने की सलाह दी जाती है।

यह स्पष्ट रूप से समझना आवश्यक है कि ऑल्ट और एस्ट में वृद्धि कोई स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि केवल इसका परिणाम है। इसलिए, एंजाइमों को कम करने के लिए, रक्त में बढ़े हुए असत (अस्थ) के कारणों को खत्म करना आवश्यक है।

अपनी सेहत का ख्याल रखना!