हटाए गए टॉन्सिल के परिणाम. क्या टॉन्सिल हटाना जरूरी है और ऑपरेशन के बाद क्या परिणाम होते हैं? टॉन्सिल हटाने के दीर्घकालिक परिणाम क्या हैं?

टॉन्सिल और एडेनोइड्स

जो लोग अब टॉन्सिलाइटिस के जीर्ण रूप से लड़ने में सक्षम नहीं हैं वे इसे लें आश्वस्त निर्णय- सर्जरी के लिए जाएं. वयस्कों में टॉन्सिल हटाने का कार्य शिशुओं की तुलना में थोड़ा अलग होता है। पक्ष-विपक्ष पर विचार करना आवश्यक है। बार-बार विभिन्न से गुज़रें प्रयोगशाला अनुसंधान. मतभेदों की उपस्थिति या अनुपस्थिति की जाँच करें। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब प्रतिरक्षा प्रक्रिया को पूरी तरह से बहाल करना असंभव हो। आइए नीचे देखें कि प्रक्रिया कैसे काम करती है और इसके परिणाम क्या हैं।

टॉन्सिल्लेक्टोमी के लिए संकेत

• क्रोनिक स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस का एक गंभीर रूप। रक्त में उत्तरार्द्ध की उपस्थिति केवल सामान्य रक्त परीक्षण के परिणाम से ही इंगित की जाएगी। अधिकता स्वीकार्य मानकएंटीस्ट्रेप्टोलिसिन इंगित करता है सकारात्मक परिणाम. एंटीबायोटिक्स के एक समूह का व्यापक उपयोग हमेशा अपेक्षित सकारात्मक प्रभाव नहीं दे सकता है। ऐसे मामलों में, केवल एक ही समाधान है - सर्जरी;
• लंबे समय तक टॉन्सिल का आयतन बढ़ जाता है, जिससे पूर्ण या आंशिक ओवरलैप हो जाता है श्वसन तंत्र, जिससे भोजन निगलते समय दर्द होता है, विशेषकर ठोस खाद्य पदार्थ। नींद के दौरान, सांस थोड़े समय के लिए रोकी जाती है;
• पूरे शरीर का नशा और, परिणामस्वरूप, प्रभावित मुलायम कपड़ेहृदय, गुर्दे. पुष्टि या खंडन करने के लिए, आमवाती परीक्षणों, सी-रिएक्टिव प्रोटीन के लिए एक व्यापक परीक्षण पास करना आवश्यक है;
• पेरिटोनसिलर एक्ससेर्बेशन: यह तब होता है जब सूजन प्रक्रिया पड़ोसी अंगों में फैलती है और नरम ऊतकों को प्रभावित करती है। किसी समूह द्वारा विस्तार को म्यूट किया जा सकता है दवाएं, लेकिन, अंतिम उपाय के रूप में, उनमें एक ऑपरेशन शामिल होता है;
• पूर्ण अप्रभावीता औषधीय तरीकेइलाज।

प्रारंभिक चरण

वयस्कों में पैलेटिन टॉन्सिल को हटाने का कार्य अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है। परीक्षण लिए जाते हैं:

• रक्त, मूत्र;
• प्लेटलेट की गिनती;
• जमाव सूचकांक.

इसके अलावा, प्राथमिक डॉक्टरों से प्रीऑपरेटिव रिपोर्ट की आवश्यकता होती है; इसकी सूची भी संलग्न है बाह्य रोगी कार्ड. यदि कोई विकृति या परिवर्तन पाया जाता है, तो यह आवश्यक है परिचालन निदानऔर परामर्श. यदि किसी मरीज में रक्त का थक्का जमने की समस्या है, तो उसे दर बढ़ाने के लिए कुछ हफ्तों के भीतर दवाओं का एक सेट दिया जाता है। हस्तक्षेप की तारीख से कम से कम एक महीने पहले, एस्पिरिन का उपयोग बंद करना सुनिश्चित करें।

ऑपरेशन ही

समय और स्थान विशेष चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। पूरे टॉन्सिल को हटा देना चाहिए। हालाँकि, अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब एक टॉन्सिल काट दिया जाता है। यह गंभीर ऊतक अतिवृद्धि के लिए विशिष्ट है।

शिशुओं की तरह, ऑपरेशन स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। चालीस मिनट बाद, एक इंजेक्शन इंट्रामस्क्युलर रूप से लगाया जाता है। रोगी एक कुर्सी पर आराम से बैठता है। टॉन्सिल को मुंह के माध्यम से काट दिया जाता है। गर्दन और ठुड्डी में चीरे के बारे में मिथक सच नहीं हैं।

ऑपरेशन करने के तरीके

सर्जरी के प्रकार और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया के आधार पर, रोगी को 3-9 दिनों में घर से छुट्टी दी जा सकती है। गले के क्षेत्र में दर्द आधे महीने तक बना रहता है, यह सामान्य है। बाद में सब कुछ शांत हो जाता है. दर्द को कम करने के लिए, दर्द निवारक दवाएं देना संभव है। कई बार गर्म सेक लगाएं।

घर की देखभाल

जैसे-जैसे उपचार आगे बढ़ता है सर्जिकल परिणाम, सतह पर एक पीली परत बन जाती है। जब तक प्लाक निकल न जाए, तब तक मुंह को कुल्ला करना सख्त मना है। हस्तक्षेप के बाद एक महीने के दौरान, बहुत अधिक बात करना, शरीर को मजबूत बनाना उचित नहीं है शारीरिक व्यायाम, ठोस आहार खायें। आप कुछ समय के लिए सौना और धूपघड़ी के बारे में भूल सकते हैं। अपना मुँह बहुत सावधानी से धोएं। इबुप्रोफेन न लें. स्वाद कलिकाएँ कुछ परेशान होंगी, लेकिन एक महीने के बाद वे अपनी गतिविधि बहाल कर देंगी। कुछ मामलों में, भूख में कमी और कुछ खाद्य पदार्थों के प्रति असहिष्णुता भी अस्थायी होती है;

संभावित जटिलताएँ:

• पहले दो हफ्तों में भारी रक्तस्राव होता है। यदि रक्तस्राव शुरू हो जाए, तो करवट लेकर लेटें, अपनी गर्दन पर बर्फ लगाएं, एम्बुलेंस को कॉल करें;
• किसी व्यक्ति की आवाज़ में परिवर्तन;
• जब खुले घाव पर संक्रमण होता है, तो गंभीर रूप विकसित हो सकते हैं।

वर्णित संभावित नकारात्मक अभिव्यक्तियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कई मरीज़ प्रक्रिया से गुजरने से इनकार करते हैं।

मतभेद

• रोग कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, जो बार-बार रक्तस्राव के साथ होता है;
• मधुमेहगंभीर रूप;
• सभी प्रकार के तपेदिक;
• उच्च रक्तचाप.

ऐसे मामलों में, लैकुनोटॉमी को लेजर सर्जरी के एक एनालॉग के रूप में निर्धारित किया जाता है। टॉन्सिल में लेजर से एक चीरा लगाया जाता है और उसमें से एक शुद्ध पदार्थ बाहर निकलता है। यह विधि इस तथ्य के कारण बहुत प्रभावी नहीं है कि छेद अक्सर बंद हो जाता है और इसे बार-बार दोहराना पड़ता है। कई लोगों को इस तरह का हस्तक्षेप पसंद नहीं आता. आधिकारिक आंकड़ों में कहा गया है कि वयस्कों में टॉन्सिल को हटाने की तुलना में 45% कम होता है किशोरावस्था. मूलतः, मरीज़ दवा उपचार तक ही सीमित हैं।

रखने की समय सीमा:

आश्यर्चजनक तथ्य। ऑपरेशन के बाद, जीभ और सब्लिंगुअल टॉन्सिल की गतिविधि सक्रिय हो जाती है, जो "द्वार" की रक्षा करने का कार्य करते हैं और शरीर में रोगाणुओं के प्रवेश को कम करते हैं।

टॉन्सिल हटाने के संबंध में समर्थक और विरोधी दोनों हैं। बेशक, टॉन्सिल, किसी भी अन्य अंग की तरह, अपना कार्य करते हैं, लेकिन यदि वे संक्रमित हैं और सूजन प्रक्रिया का केंद्र हैं, तो उन्हें हटा देना बेहतर है। अक्सर जीर्ण रूप एक उन्नत प्रक्रिया होती है और मुंह में लगातार होने वाले संक्रमण से छुटकारा पाने के लिए इसे हटाना ही एकमात्र तरीका बन जाता है, जो न केवल असुविधा लाता है। अप्रिय लक्षण, बल्कि पूरे शरीर में नशा भी पैदा करता है।

सर्जरी से इनकार करने से सर्जरी कराने से कहीं अधिक गंभीर परिणाम हो सकते हैं। प्रभावित ऊतकों पर और भी बुरा नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इसलिए, आपको अंतिम उत्तर देने से पहले हर चीज़ को कई बार तौलना होगा। क्या करना है और कैसे निर्णय लेना है यह आपको तय करना है। लेकिन अपने स्वास्थ्य पर बचत करना स्वीकार्य नहीं है। उचित बनो। कम उम्र से ही अपने शरीर का ख्याल रखें।

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टॉन्सिल कैसे निकाले जाते हैं? क्या टॉन्सिल निकलवाना दर्दनाक है? क्या टॉन्सिल हटाने के बाद तापमान बढ़ सकता है? ये और अन्य प्रश्न उन लोगों के लिए सबसे अधिक चिंता का विषय हैं जिन्हें किसी न किसी कारण से अपने टॉन्सिल कटवाने की आवश्यकता होती है।

चिकित्सा में टॉन्सिल हटाने का ऑपरेशन सबसे आम हेरफेर माना जाता है, बहुत मुश्किल नहीं। पहले, में सोवियत कालउन्होंने अक्सर इसका सहारा लिया। वर्तमान में, विशेषज्ञ वर्तमान स्थिति का सावधानीपूर्वक विश्लेषण कर रहे हैं और हटाने की उपयुक्तता पर एक सूचित निर्णय ले रहे हैं। अब डॉक्टर इसे लिखने की जल्दी में नहीं हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, और केवल अत्यधिक आवश्यकता के मामलों में ही इसका सहारा लें।

यदि टॉन्सिल हटा दिए जाएं तो शरीर एक तरह से कमजोर हो जाएगा। प्रतिरक्षा तंत्र. टॉन्सिल्स प्रदर्शन करते हैं सुरक्षात्मक कार्य. केवल एक विशेषज्ञ ही वास्तव में बता सकता है कि टॉन्सिल को हटाना आवश्यक है या नहीं।

विशेषज्ञों ने निष्कर्ष निकाला है कि मरीज की उम्र मायने रखती है। बच्चों के साथ-साथ 40 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्तियों के लिए भी इसे हटाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। हम कह सकते हैं कि 40-वर्ष का निशान एक निश्चित सीमा है जो प्रक्रिया की व्यवहार्यता निर्धारित करती है।

हटाने के संकेत

गले के रोग अपने मालिक को बहुत परेशान करते हैं। एक व्यक्ति लगातार गले में खराश से पीड़ित रहता है, जिससे छुटकारा पाना कभी-कभी मुश्किल होता है। वे रात में विशेष रूप से गंभीर हो सकते हैं, जिससे आपको पर्याप्त नींद लेने और स्वस्थ होने से रोका जा सकता है। टॉन्सिल हटाने के संकेत इस प्रकार हैं:

• क्रोनिक टॉन्सिलिटिस. यह गंभीर बीमारीजिस पर बारीकी से ध्यान देने और जिम्मेदार रवैया अपनाने की जरूरत है। यदि आप कई परीक्षाओं से गुजरने और क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का अंतहीन इलाज करने से थक गए हैं, तो आप टॉन्सिल हटाने जैसी अनाकर्षक प्रक्रिया से गुजरना चाह सकते हैं। टॉन्सिल को हटाना अपने आप में एक काफी गंभीर निर्णय है जिसे सचेत रूप से लिया जाना चाहिए और डॉक्टर के दृष्टिकोण से इस पर विचार किया जाना चाहिए। लगातार गले में खराश टॉन्सिल्लेक्टोमी कराने का एक उचित कारण है। ऑपरेशन को बाद तक स्थगित करने की कोई आवश्यकता नहीं है। आप केवल स्वयं को थकाएँगे और अपने प्रियजनों को कष्ट पहुँचाएँगे।
• बढ़े हुए टॉन्सिल. टॉन्सिल हटाने का संकेत न केवल लगातार गले में खराश के लिए किया जा सकता है। भले ही गले में दर्द हो या न हो, टॉन्सिल का आकार काफी बढ़ जाने पर उन्हें हटाना उचित है। कुछ, विशेष रूप से गंभीर मामलों में, टॉन्सिल इतने बड़े हो जाते हैं कि वे अक्सर प्राकृतिक सांस लेने के दौरान ऑक्सीजन की पहुंच को अवरुद्ध कर देते हैं। इस बात का जोखिम है कि खांसने या बीमारी के बढ़ने पर किसी बिंदु पर मरीज का दम घुट जाएगा।

• शरीर का गंभीर नशा। कोई सूजन प्रक्रियाशरीर में होने वाला यह खतरनाक है क्योंकि यह धीरे-धीरे उसे जहर देता है। सभी अंगों और प्रणालियों का नशा होता है। इस स्थिति को नज़रअंदाज़ नहीं किया जा सकता या यह दिखावा नहीं किया जा सकता कि यह पूरी तरह से महत्वहीन है। बेशक, हममें से कोई भी बीमार हो सकता है, लेकिन इतना कष्ट क्यों सहना चाहिए और क्या व्यवस्थित दर्द सहना उचित है? शरीर के गंभीर नशे से प्रतिरक्षा में कमी हो सकती है, और यह बदले में, अन्य कम खतरनाक परिणामों का खतरा पैदा करता है।
• जीर्ण तीव्रताटॉन्सिलिटिस क्या गले में ख़राश सर्जरी के लिए एक महत्वपूर्ण संकेत हो सकता है? यह हाँ निकला। ऐसे मामले में जब बीमारी आपको बार-बार परेशान करती है, तो टॉन्सिल को हटाना इस स्थिति से बाहर निकलने का एक योग्य तरीका हो सकता है। बार-बार दवाएँ लेने की आवश्यकता, चाहे दर्द निवारक या अन्य (नाम यहाँ कोई भूमिका नहीं निभाते, उन्हें नाम देने का कोई मतलब नहीं है), जीवन की धारणा को बदल सकते हैं। बेहतर पक्ष. टॉन्सिलाइटिस के लगातार बढ़ने से इसके मालिक को बहुत दुःख और पीड़ा होती है। गर्मी, गंभीर दर्द, जिसे कभी-कभी बर्दाश्त नहीं किया जा सकता, जीवन की गुणवत्ता को काफी हद तक खराब कर देगा। यदि गले में खराश साल में तीन बार से अधिक बार होती है, तो यह टॉन्सिल को काटने के लिए एक महत्वपूर्ण संकेत है।

सर्जरी की तैयारी कैसे करें

अधिकांश लोगों को अपने टॉन्सिल निकलवाने के लिए मानसिक रूप से तैयार होने की आवश्यकता होती है। इस प्रक्रिया के साथ तालमेल बिठाना महत्वपूर्ण है: डर और अपनी शंकाओं पर काबू पाने के लिए। आख़िरकार, ऑपरेशन के बाद की स्थिति धीरे-धीरे बदलेगी, तुरंत नहीं। इसके अलावा, आपको कई घंटों तक खाना नहीं खाना चाहिए या पानी भी नहीं पीना चाहिए। एक वयस्क अपने दम पर इस तरह के भार का सामना करने में सक्षम है, लेकिन बच्चों को पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। सर्जरी की तैयारी के लिए, आपको क्लिनिक में निम्नलिखित विशेषज्ञों के पास जाना होगा: चिकित्सक, दंत चिकित्सक, हृदय रोग विशेषज्ञ। इसके अलावा आपको सबमिट करना होगा सामान्य विश्लेषणरक्त और मूत्र, रक्त का थक्का जमने का परीक्षण कराएं।

पश्चात की अवधि

टॉन्सिल को हटाने या न हटाने का प्रश्न सफलतापूर्वक हल हो जाने के बाद, आपको अपना ख्याल रखना चाहिए। आपको इस तथ्य के लिए तैयार रहना होगा कि आपकी आवाज़ कभी-कभी अस्थायी रूप से बदल सकती है; असहजतानिगलते समय. पुनर्वास उतनी जल्दी नहीं होता जितना हम अक्सर चाहते हैं। आपको धैर्य रखना चाहिए और बस इंतजार करना चाहिए। मरीजों को अक्सर लंबे समय तक रक्तस्राव का अनुभव होता है, जो चिंता और उत्तेजना के अलावा नहीं रह सकता। टॉन्सिल हटाने के बाद ठीक होने में कुछ समय लग सकता है, इसलिए बेहतर होगा कि आप अपने काम के स्थान पर अपने खर्च पर छुट्टी लें या पूरी छुट्टी लें। बीमारी के लिए अवकाश. पश्चात की अवधिइसमें कई जिम्मेदार गतिविधियाँ शामिल हैं जिनका आपको एक निश्चित समय तक अनुपालन करने का प्रयास करना चाहिए।

साफ पानी पीना

टॉन्सिल हटाने के बाद का जीवन कुछ बिंदु पर बेहद निराशाजनक लग सकता है। कई निषेध मूड को बेहतर बनाने में मदद नहीं करते हैं, और इसके अलावा, दर्दनाक संवेदनाएँसमय-समय पर खुद को महसूस भी कराएंगे। आप जो कर सकते हैं, शायद बिना किसी प्रतिबंध के, वह है साफ़, ठंडा पानी पीना। यदि ऑपरेशन के बाद कई घंटे बीत चुके हैं, तो बेझिझक कुछ पानी पीएं - इससे आपको भावनात्मक और शारीरिक सदमे से तेजी से उबरने में मदद मिलेगी।

ठंडा स्नान करना

ऑपरेशन के बाद पहले कुछ दिनों के दौरान, आपको स्नानागार, सौना में जाने से बचना चाहिए और धूप में धूप सेंकना नहीं चाहिए। वर्षा केवल ठंडी होनी चाहिए, कभी गर्म नहीं! अन्यथा, हाल ही में बंद हुआ रक्तस्राव फिर से शुरू हो सकता है, जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

मौन बनाए रखना

अपने टॉन्सिल निकलवाने के बाद कम बात करने का प्रयास करें। यह किसी की सनक नहीं है, बल्कि शीघ्र उपचार के लिए एक आवश्यक उपाय है। आदर्श विकल्प यह होगा कि कई घंटों या दिनों तक पूरी तरह से चुप रहें और संकेतों का उपयोग करके प्रियजनों के साथ संवाद करें। बहिर्मुखी लोगों के लिए अंतर्मुखी लोगों की तुलना में थोड़ा कठिन समय होगा। इस अवधि के दौरान एक या दो दिलचस्प किताबों का स्टॉक करना और अपने आप को एक काल्पनिक दुनिया में डुबो देना सबसे अच्छा है ताकि आपको लंबे समय तक ऊबना न पड़े।

सावधान मौखिक स्वच्छता

दौरान स्वच्छ सफाईदांतों, कोशिश करें कि उस क्षेत्र को नुकसान न पहुंचे जहां सर्जरी की गई थी। निगलने से बचें टूथपेस्टऔर अपना मुँह धीरे से धो लें। याद रखें, पानी थोड़ा ठंडा होना चाहिए, गर्म नहीं। अपने दांतों को साफ करने की इच्छा का अति प्रयोग न करें, जैसे आपको इससे बचना नहीं चाहिए, क्योंकि इसमें रोगाणु रहते हैं मुंह, ताजा घाव के लिए खतरनाक हो सकता है।

क्या त्याग करें

बहुत से लोग जिन्होंने अपने टॉन्सिल हटाने के लिए सर्जरी करवाई है, वे इस सवाल को लेकर चिंतित हैं कि इस तरह के "निष्पादन" के बाद वे क्या खा सकते हैं? परिचित खाना खाना पूरी तरह से ईशनिंदा जैसा लगता है। किसी भी मामले में, आपको अपना आहार बदलना होगा, किसी तरह अपनी बात पर कायम रहना होगा और अपने परिवार को आपको वर्जित खाद्य पदार्थ खिलाने की अनुमति नहीं देनी होगी। पहले दिनों में, सभी प्रकार की यात्राओं और सांस्कृतिक कार्यक्रमों में भाग लेने से दृढ़ता से इनकार करना बेहतर है। सबसे पहले, किसी भी समय तापमान बढ़ सकता है, कमजोरी और चक्कर आ सकते हैं। दूसरी बात, भौतिक राज्यसक्रिय शगल के लिए अनुकूल होने की संभावना नहीं है। सबसे अधिक संभावना है, आप थका हुआ महसूस करेंगे और अधिक सोना चाहेंगे। यह संभावना नहीं है कि आप मेहमानों का स्वागत करना चाहेंगे या यहां तक ​​कि नियमित कार्य भी करना चाहेंगे, जैसे रात का खाना पकाना या अपार्टमेंट की सफाई करना। इन सभी गतिविधियों को किसी उचित समय तक स्थगित करना बेहतर है।

इस प्रकार, प्रत्येक व्यक्ति को इस प्रश्न का उत्तर देना चाहिए कि क्या किसी सक्षम विशेषज्ञ से परामर्श करने के बाद ही टॉन्सिल को हटाना आवश्यक है। टॉन्सिल हटाने के बाद के परिणाम इतने गंभीर नहीं होते हैं यदि ऑपरेशन सभी स्वच्छता और स्वच्छता मानकों के अनुपालन में एक विशेष क्लिनिक में किया जाता है।

टॉन्सिल की सूजन (टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलिटिस) एक संक्रामक रोग है जो स्वयं प्रकट होता है विशिष्ट लक्षणऔर अक्सर प्रतिरक्षा विकारों और प्रणालीगत संक्रमणों से जटिल होता है। रूढ़िवादी चिकित्सा की अप्रभावीता और बार-बार होने वाली पुनरावृत्ति के साथ जीर्ण सूजनमरीजों को अपने टॉन्सिल निकलवाने (टॉन्सिल्लेक्टोमी) की सलाह दी जाती है। टॉन्सिल्लेक्टोमी एक पूर्ण ऑपरेशन है जिसके लिए रोगी की स्थिति, सर्जरी की तैयारी और उसके बाद पुनर्वास की गहन मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।

पैलेटिन टॉन्सिल (टॉन्सिल) ग्रसनीशोथ के दौरान ग्रसनी में जमा होने वाले संक्रामक एजेंटों के निचले श्वसन पथ में प्रवेश के लिए एक प्राकृतिक बाधा हैं। उनका निष्कासन निवारक रूप से नहीं किया जाता है, लेकिन सर्जरी के लिए सख्त संकेत की उपस्थिति में किया जाता है।

टॉन्सिल्लेक्टोमी के संकेत हैं:

• टॉन्सिल की पुरानी सूजन की बार-बार पुनरावृत्ति (वर्ष में 4 बार से अधिक), खासकर यदि तीव्रता शुद्ध रूप में होती है;
• के दौरान पेरिटोंग ऊतक पर फोड़े की घटना;
• रूढ़िवादी चिकित्सा के किसी भी तरीके पर प्रतिक्रिया की कमी ( जीवाणुरोधी एजेंट, माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता, टॉन्सिल को धोना, फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों को ध्यान में रखते हुए चुना गया);
• से एलर्जी की प्रतिक्रिया जीवाणुरोधी औषधियाँकई समूह;
• आमवाती रोग या तीव्र आमवाती बुखार के कारण बार-बार पुनरावृत्ति होनासंक्रामक रोग और दिल की विफलता, मायोकार्डियम या वाल्व को नुकसान, ग्रीवा वाहिकाओं के घनास्त्रता के साथ है;
• प्रतिक्रियाशील गठिया;
• स्ट्रेप्टोकोकल वनस्पतियों के कारण गुर्दे की सूजन संबंधी क्षति;
• एप्निया, टॉन्सिल के लिम्फोइड ऊतक की अतिवृद्धि के कारण नाक से सांस लेने और निगलने में कठिनाई।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के लिए टॉन्सिल को हटाने के लिए सख्त संकेतों के अभाव में, इसे निर्धारित किया जाता है रूढ़िवादी चिकित्साया संक्रमित लिम्फोइड ऊतक का आंशिक छांटना।

ऑपरेशन के पक्ष और विपक्ष

पुरानी सूजन के लिए टॉन्सिल हटाने के लाभों में शामिल हैं:

1. संक्रामक फोकस का उन्मूलन। संक्रमित ऊतक का छांटना प्रसार को रोकता है जीवाणु संक्रमणगुर्दे, हृदय की मांसपेशियों और अन्य आंतरिक अंगों में।
2. प्रतिरक्षा विकारों के जोखिम को कम करना। संक्रमण के बार-बार होने से प्रतिरक्षा प्रणाली संवेदनशील हो जाती है, जिससे शरीर की अपनी कोशिकाएं नष्ट हो सकती हैं। जब पुरानी सूजन का फोकस हटा दिया जाता है, तो पैथोलॉजी का खतरा तेजी से कम हो जाता है।
3. भविष्य में गले में खराश की रोकथाम. टॉन्सिल को पूरी तरह से हटाना और ऑपरेशन के बाद दवाई से उपचारप्रक्रिया के बाद गले में खराश की संभावना को पूरी तरह खत्म करें।
4. टॉन्सिलिटिस की प्युलुलेंट और थ्रोम्बोटिक जटिलताओं की रोकथाम। संक्रमित लिम्फोइड ऊतक के छांटने से ऊपरी श्वसन पथ की सूजन के परिणामस्वरूप फोड़ा और संवहनी घनास्त्रता विकसित होने का खतरा कम हो जाता है।
5. ऊपरी श्वसन पथ के घातक रोगों के जोखिम को कम करना। प्रोटीन जो टॉन्सिल द्वारा उत्पादित होते हैं और लार के साथ मिलकर तंत्र को कार्यान्वित करते हैं प्रतिरक्षा रक्षाऔर गले और ग्रसनी के कैंसर के खतरे को 3 गुना कम कर देता है।

टॉन्सिल्लेक्टोमी के नुकसान हैं:

1. संक्रमण के प्रति प्रतिरोधक क्षमता में कमी. टॉन्सिल को हटाने से बैक्टीरिया के लिए ग्रसनी, ब्रांकाई और फेफड़ों में प्रवेश करना आसान हो जाता है, जिससे बार-बार लैरींगाइटिस, ब्रोन्कोट्रैसाइटिस और निमोनिया होता है।
2. जटिलताओं का खतरा. सर्जरी में अप्रिय और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करने वाली जटिलताओं का जोखिम होता है। वे एनेस्थीसिया के प्रति पैथोलॉजिकल प्रतिक्रिया, अपर्याप्त निदान, हस्तक्षेप के क्षेत्र में बड़े जहाजों को नुकसान या सर्जिकल तकनीक के उल्लंघन के कारण हो सकते हैं।
3. पुनर्वास के दौरान टॉन्सिल क्षेत्र में अप्रिय संवेदनाएँ। भले ही टॉन्सिल्लेक्टोमी से कोई जटिलताएं न हों, एनेस्थीसिया खत्म होने के तुरंत बाद, ऊतक ठीक होने तक रोगी को दर्द और असुविधा का अनुभव होगा। इसके अलावा, हस्तक्षेप के बाद दवा उपचार का कारण बन सकता है एलर्जी की प्रतिक्रियाया डिस्बैक्टीरियोसिस।

यदि सर्जरी के संकेत हैं, तो पुनर्वास के दौरान लागत और असुविधा बार-बार होने वाली जटिलताओं और जटिलताओं के उपचार की तुलना में काफी कम होती है क्रोनिक टॉन्सिलिटिस.

सर्जरी की तैयारी कैसे करें?

टॉन्सिल हटाने की तैयारी एक बाह्य रोगी सेटिंग में की जाती है। हस्तक्षेप के लिए मतभेदों को दूर करने और पश्चात के जोखिमों को कम करने के लिए, रोगी को निम्नलिखित परीक्षणों और परीक्षाओं से गुजरना होगा:

• नैदानिक ​​रक्त और मूत्र परीक्षण;
• प्लेटलेट एकाग्रता और जमावट (कोगुलोग्राम) के लिए रक्त परीक्षण;
• एक चिकित्सक, हृदय रोग विशेषज्ञ, दंत चिकित्सक से परामर्श;
• अतिरिक्त शोध.

यदि सर्जरी के लिए सापेक्ष मतभेद हैं (मौखिक गुहा और श्वसन पथ के संक्रमण, विघटित पुरानी विकृति), स्वच्छता और दवा चिकित्सा की जाती है।

रक्त की हानि के जोखिम को कम करने के लिए, टॉन्सिल्लेक्टोमी से 3-4 सप्ताह पहले, इबुप्रोफेन, एस्पिरिन और एंटीकोआगुलेंट गुणों वाले अन्य एनएसएआईडी लेने से बचने की सिफारिश की जाती है। रोगी को ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो रक्त के थक्के (सीरम, लैक्टिन, कैल्शियम क्लोराइड) को बढ़ाती हैं। यदि संकेत दिया जाए, तो प्लीहा की एक्स-रे जांच की जाती है।

जूस और डेयरी उत्पादों सहित अंतिम भोजन, सर्जरी से 6 घंटे पहले नहीं होना चाहिए। हस्तक्षेप से 4 घंटे पहले तक पानी भी पीना मना है।

ऑपरेशन कैसे किया जाता है?

टॉन्सिल को हटाने का काम कई उपकरणों का उपयोग करके किया जाता है: संदंश, एक स्केलपेल, सर्जिकल कैंची और एक चम्मच, एक कुंद रास्प और एक धातु लूप। टॉन्सिल को बारी-बारी से संदंश से पकड़ा जाता है, काटा जाता है और आसपास के म्यूकोसा से अलग किया जाता है। इसके बाद घाव की साफ-सफाई और उपचार किया जाता है।

क्लासिक सर्जरी की विशेषता सबसे लंबी पुनर्प्राप्ति अवधि है और भारी जोखिमजटिलताएँ, लेकिन यह सबसे प्रभावी तब होता है जब पूर्ण टॉन्सिल्लेक्टोमी आवश्यक होती है।

ऑपरेशन या तो नीचे किया जा सकता है जेनरल अनेस्थेसिया, और स्थानीय संज्ञाहरण के साथ।

वयस्कों में

चूंकि 16 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में टॉन्सिल कम खेलते हैं महत्वपूर्ण भूमिकाप्रतिरक्षा सुनिश्चित करने के लिए, पुरानी सूजन के मामले में, पूर्ण टॉन्सिल्लेक्टोमी की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, वयस्क रोगियों में बेहतर आत्म-नियंत्रण होता है, जो सर्जरी के दौरान केवल स्थानीय एनेस्थीसिया के उपयोग की अनुमति देता है, जिससे सामान्य एनेस्थीसिया के जोखिमों से बचा जा सकता है।

बच्चों में

बच्चों के लिए, अगर सख्त संकेत हों तो टॉन्सिल्लेक्टोमी की जाती है और 5 साल से पहले नहीं। ऑपरेशन के दौरान, सामान्य एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है।

पुरानी सूजन संबंधी जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, बच्चों को अधिक कोमल अंग-संरक्षण ऑपरेशन से गुजरने की सलाह दी जाती है: ऊतक का लेजर छांटना, कोब्लेशन।

ऑपरेशन की संभावित जटिलताएँ

टॉन्सिल्लेक्टोमी की सबसे आम जटिलता रक्तस्राव है। यह जल्दी (सर्जरी के तुरंत बाद) या देर से (सर्जरी के 2 सप्ताह के भीतर) हो सकता है।

यदि रक्त की हानि लार में कुछ बूंदों तक सीमित है, तो इसे गर्दन पर आइस पैक लगाने से ठंड से नियंत्रित किया जा सकता है। अन्यथा, अस्पताल के ओटोलरींगोलॉजी विभाग में अस्पताल में भर्ती के लिए एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है।

सर्जरी के तुरंत बाद, का एक गठन सफ़ेद लेप, प्रोटीन फ़ाइब्रिन से मिलकर बनता है। फाइब्रिन फिल्म के संरक्षण में योगदान होता है शीघ्र उपचारऊतक और घाव के संक्रमण को रोकता है। जब तक प्लाक गायब न हो जाए, टॉन्सिल क्षेत्र को कुल्ला करने या अन्यथा कीटाणुरहित करने की सलाह नहीं दी जाती है।

टॉन्सिल्लेक्टोमी के संभावित परिणामों में ये भी शामिल हैं:

• सर्जरी के तुरंत बाद गंभीर गले में खराश, चक्कर आना, मतली;
• की कमी के कारण श्वसन पथ (ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस) की पुरानी सूजन का विकास प्रतिरक्षा बाधा(अक्सर होता है);
• सामान्य संज्ञाहरण की जटिलताएँ;
• पश्चात सेप्टिसीमिया;
• माध्यमिक फुफ्फुस, ब्रोन्कोपमोनिया, फुफ्फुसीय फोड़ा;
• ग्रसनी की तीव्र ज्वर संबंधी सूजन, ऑपरेशन के बाद गले में खराश;
• आवाज के समय में बदलाव (0.1% से कम मामलों में देखा गया);
• अन्य प्रणाली विपरित प्रतिक्रियाएंसर्जरी या पोस्टऑपरेटिव थेरेपी (एलर्जी, माइक्रोफ्लोरा असंतुलन, एंटीबायोटिक प्रतिरोध का विकास) से जुड़ा हुआ।

यदि संक्रमित लिम्फोइड ऊतक को पूरी तरह से हटाया नहीं जाता है, तो लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं। उच्च तापमानऔर बुरी गंधमुँह से.

मतभेद

निम्नलिखित स्थितियों में ऑपरेशन वर्जित है:

• उपलब्धता घातक ट्यूमरऔर बीमारियाँ;
• बीमारियों हेमेटोपोएटिक प्रणाली, रक्त के थक्के में कमी का कारण बनता है;
• गंभीर उच्च रक्तचाप;
• विघटित पुरानी विकृतिहृदय, श्वसन, उत्सर्जन और अंतःस्रावी तंत्र(टाइप 2 मधुमेह मेलिटस सहित);
• टाइप 1 मधुमेह मेलिटस;
• तपेदिक का सक्रिय रूप;
• गर्भावस्था.

गर्भावस्था टॉन्सिल्लेक्टोमी के लिए एक सापेक्ष मतभेद है: टॉन्सिल को हटाना केवल गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में निषिद्ध है। पहली तिमाही में, सर्जरी की अनुमति है, लेकिन एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता के कारण, इसे गर्भावस्था के तीसरे महीने तक स्थगित किया जा सकता है।

टॉन्सिल हटाने के सापेक्ष मतभेद हैं:

• मासिक धर्म;
• क्षरण;
• मौखिक गुहा में सूजन की उपस्थिति;
• मसालेदार संक्रामक प्रक्रियाएंजीव में.

पर तीव्र संक्रमणश्वसन पथ, बीमारी के उपचार की समाप्ति के 2 सप्ताह से पहले सर्जरी की अनुमति नहीं है।

पारंपरिक टॉन्सिल्लेक्टोमी के विकल्प

टॉन्सिल हटाने के वैकल्पिक तरीके रोगी पर अधिक कोमल होते हैं। लेजर, कोब्लेटर, इलेक्ट्रिक चाकू और अन्य उपकरणों का उपयोग करके पूर्ण और आंशिक टॉन्सिल्लेक्टोमी दोनों की जा सकती है।

अधिक सटीक प्रभावों के लिए धन्यवाद, रक्त की हानि और सूजन संबंधी जटिलताओं का जोखिम कम हो जाता है, और पुनर्वास अवधि कम हो जाती है। उपयोग करते हुए एक ऑपरेशन के दौरान वैकल्पिक तरीकेसामान्य एनेस्थीसिया का उपयोग नहीं किया जाता है।

क्रायोसर्जरी

पैलेटिन टॉन्सिल का क्रायोडेस्ट्रक्शन एक कम दर्दनाक और रक्तहीन ऑपरेशन है। तरल (ठंडी) अक्रिय गैस के संपर्क में आने पर, संक्रमित ऊतक मर जाते हैं और रोगजनक नष्ट हो जाते हैं। उपचार के बाद, क्रायोडेस्ट्रक्टर के साथ ऊतक के संपर्क के स्थान पर एक निशान बन जाता है।

लेजर का उपयोग करके टॉन्सिल हटाना

लेज़र के प्रकार के आधार पर, टॉन्सिल पर इसका अलग-अलग प्रभाव पड़ता है:

1. इन्फ्रारेड लेज़र आस-पास को उजागर किए बिना घावों को ठीक करता है स्वस्थ ऊतकतापमान का प्रभाव.
2. कार्बन लेजर संक्रमित ऊतक को परत दर परत वाष्पित कर देता है, जिससे ग्रंथियों की मौजूदा कमी और अतिवृद्धि समाप्त हो जाती है।

लेज़र टॉन्सिल्लेक्टोमी एक बाह्य रोगी के आधार पर की जाती है। सर्जरी के बाद सूजन और गंभीर दर्द दुर्लभ हैं।

कोब्लेटर से टॉन्सिल हटाना

कोबलेशन ठंडे प्लाज्मा की एक धारा का उपयोग करके नरम ऊतकों का छांटना है, जो एक उपकरण (कोब्लेटर) और टॉन्सिल के बीच बनता है, जो एक प्रवाहकीय तरल से ढका होता है। ऑपरेशन के साथ घाव की सतह या परिगलन के क्षेत्र का निर्माण नहीं होता है, जैसा कि क्रायोडेस्ट्रक्शन के साथ होता है।

वैकल्पिक तरीके

क्रायोडेस्ट्रक्शन के अलावा, लेज़र निष्कासनऔर कोब्लेशन, टॉन्सिल्लेक्टोमी की निम्नलिखित कोमल विधियाँ मौजूद हैं:

• एक अल्ट्रासोनिक स्केलपेल का उपयोग करके ऊतक छांटना;
• इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन

क्या टॉन्सिल के बिना भी आपके गले में खराश हो सकती है?

यदि ऑपरेशन की तैयारी और तकनीक के नियमों का उल्लंघन किया जाता है, साथ ही टॉन्सिल के संक्रमित लिम्फोइड ऊतक का अधूरा छांटना होता है, तो टॉन्सिल के बिना गले में खराश विकसित हो सकती है। अधिकतर यह प्रक्रिया के बाद पहले 72 घंटों में होता है और इसके साथ होता है विशिष्ट लक्षण(बुखार, गले की दीवार का लाल होना, सूजी हुई लिम्फ नोड्स)।

पैथोलॉजी को रोकने के लिए जीवाणुरोधी एजेंट लेना आवश्यक है।

पश्चात की अवधि

दौरान वसूली की अवधिरोगी को निम्नलिखित नियमों का पालन करना होगा:

• खेल, भारी शारीरिक श्रम और हवाई यात्रा छोड़ दें;
• धूम्रपान या शराब न पियें;
• धूपघड़ी, स्नानागार, सौना में न जाएं, या गर्म स्नान न करें;
• मौखिक स्वच्छता सावधानी से करें;
• कम बोलो;
• अपने डॉक्टर की आहार संबंधी सिफारिशों का पालन करें।

ऊतक छांटने की विधि के आधार पर, मरीज़ सर्जरी के बाद 2 से 10 दिनों तक अस्पताल में रहते हैं। यदि पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान सूजन या अत्यधिक रक्त हानि विकसित होती है, तो इस अवधि को बढ़ाया जा सकता है।

यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं, तो 2-3 सप्ताह के बाद रोगी को अपनी सामान्य जीवनशैली में लौटने की अनुमति दी जाती है।

टॉन्सिल्लेक्टोमी के बाद आपका गला कितने समय तक दर्द करता है?

पुनर्प्राप्ति अवधि 2-3 सप्ताह तक चलती है। पहले 10-14 दिनों के दौरान गले में खराश देखी जाती है, जिसके लिए दर्द निवारक दवाओं की आवश्यकता होती है। हस्तक्षेप के बाद 5-7वें दिन, दर्द तेज हो जाता है: यह घाव की सतह से फाइब्रिन फिल्मों की अस्वीकृति के कारण होता है।

टॉन्सिल्लेक्टोमी सर्जरी के बाद दवा उपचार

टॉन्सिल्लेक्टोमी के बाद, रोगी को निम्नलिखित दवाएं दी जा सकती हैं:

• दर्दनाशक दवाएं (कुछ एनएसएआईडी को छोड़कर);
• जीवाणुरोधी एजेंट (संरक्षित पेनिसिलिन, मैक्रोलाइड्स, सेफलोस्पोरिन);
• स्थानीय एंटीसेप्टिक्स (हेक्सास्प्रे, ओरासेप्ट) और जीवाणुरोधी लोजेंज (एफिज़ोल, फरिंगोसेप्ट)।

फ़ाइब्रिन फिल्म की अखंडता क्षतिग्रस्त होने पर स्थानीय एजेंटों का उपयोग किया जाता है।

टॉन्सिल हटाने के बाद आप क्या खा सकते हैं?

जब तक फ़ाइब्रिन फिल्म कवर न हो जाए घाव की सतह, रोगी को एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए, जिसमें शामिल हैं:

• शुद्ध सब्जियां और अनाज, मांस प्यूरी, प्यूरी सूप (सर्जरी के बाद पहले 1-2 दिनों में);
• पास्ता, नरम मीटबॉल और कटलेट, डेयरी उत्पाद (3-4 दिनों से पहले नहीं);
• कोई भी गैर-मसालेदार और गैर-अम्लीय नरम भोजन (टॉन्सिल्लेक्टोमी के 7 दिन बाद)।

भोजन के अलावा, रोगी को बहुत सारा पानी (कम से कम 2 लीटर प्रति दिन) पीने की ज़रूरत होती है। एक ही समय में, तक पूर्ण पुनर्प्राप्तिउसे शराब, खट्टे रस, कार्बोनेटेड और गर्म पेय पीने से मना किया गया है।

स्नैक्स, कुकीज़, चिप्स, खट्टे फल, गर्म, मसालेदार, नमकीन और खट्टे खाद्य पदार्थ भी निषिद्ध हैं।

- यह एक मानव अंग है जो न केवल ऊपरी श्वसन पथ, बल्कि पूरे शरीर को संक्रमण से बचाता है। उनमें लिम्फोसाइटों के संचय के कारण सुरक्षा होती है। और सूजन एक विसंगति है जो तब होती है जब कोई संक्रमण प्रवेश करता है। लेकिन टॉन्सिल के कारण, हवाई बूंदों द्वारा रोगाणुओं का संचरण अवरुद्ध हो जाता है। अंग की शिथिलता होने पर सूजन शुरू हो जाती है।

आम धारणा के विपरीत, गले में छह टॉन्सिल होते हैं। खुले गले से तालु बहुत स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, यहाँ तक कि नंगी आँखों से भी। दो और निगलने वाले क्षेत्र में स्थित हैं और ग्रसनी कहलाते हैं। इसमें लिंगुअल टॉन्सिल और ग्रसनी टॉन्सिल भी होते हैं, जो प्रतिरक्षा को भी प्रभावित करते हैं। पैलेटिन टॉन्सिल शरीर की वनस्पतियों की भी रक्षा करते हैं।

रोग के सबसे आम रोगजनक न्यूमोकोकी और न्यूमोकोकी हैं।हाइपोथर्मिया से भी टॉन्सिल में सूजन हो सकती है, खासकर शरद ऋतु-वसंत अवधि में। जिन बच्चों और किशोरों की रोग प्रतिरोधक क्षमता अभी भी कमजोर है, वे तापमान परिवर्तन के प्रति संवेदनशील होते हैं, क्योंकि शरीर का विकास और विकास जारी रहेगा।

टॉन्सिलिटिस को क्रोनिक (उन्नत) और तीव्र में विभाजित किया गया है, जिसका मुख्य प्रेरक एजेंट बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस और बहुत कम ही स्टेफिलोकोकस है। तीव्र सूजन को कहते हैं। संक्रमण न केवल हवाई बूंदों के माध्यम से टॉन्सिल में प्रवेश करता है, बल्कि अगर उचित ध्यान न दिया जाए तो भी सामान्य बहती नाक, क्षय या साइनसाइटिस।

रोग के कारणों में तेज़ या कठिन साँस लेना भी शामिल हो सकता है। एक व्यक्ति आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन लेने के लिए अपना मुंह खोलता और बंद करता है, और इसके साथ ही वह रोगाणुओं को निगल जाता है। संक्रामक फोकस कमजोर शरीर में ही बनना शुरू होता है। इससे क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का विकास होता है।

स्थितियों और कारकों के आधार पर, यह समय-समय पर खराब हो सकता है।

इस मामले में, विषाक्त पदार्थों का निर्माण शुरू हो जाता है, जो रक्त या लसीका में छोड़े जाने पर कुछ जटिलताओं का कारण बनते हैं, जैसे: संक्रामक पॉलीआर्थराइटिस (जोड़ों की सूजन), नेफ्रैटिस (गुर्दे की सूजन), गठिया और बहुत कम ही सेप्सिस।

रोग के लक्षण:

• . यह बीमारी का अग्रदूत हो सकता है, जो निगलने के दौरान दर्द के साथ प्रकट होता है।
• बढ़े हुए तालु टॉन्सिल।
• सांस लेते समय भी दर्द का प्रकट होना। लेकिन यह विशेष रूप से गंभीर और उन्नत मामलों में है।
• तापमान में 39 C तक की वृद्धि शरीर में संक्रमण की उपस्थिति का प्रमाण है।
• जांच करने पर, एक पीली-सफेद प्यूरुलेंट पट्टिका दिखाई देती है।
• बढ़ोतरी ग्रीवा लिम्फ नोड्स. टटोलने पर रोगी को दर्द महसूस होता है।
• सूजन स्पष्ट रूप से दिखाई देती है।
• , कभी-कभी आवाज की हानि होती है। यदि उपचार अप्रभावी था, तो यह विकसित होता है तीव्र स्वरयंत्रशोथ, अभिलक्षणिक विशेषताजो खांसी का दौरा है।

टॉन्सिल की सूजन एक ऐसी बीमारी है जिसका पता लगाना बहुत आसान है। ऐसा करने के लिए, आपको यात्रा करने की आवश्यकता है, जो आपकी जांच करेगा, स्मीयर या रक्त ड्रा के रूप में परीक्षण एकत्र करेगा, आपकी सभी शिकायतों को सुनेगा, लक्षणों की पहचान करेगा और उपचार लिखेगा।

सूजन को रोकने के लिए इम्यून सिस्टम को मजबूत बनाना बहुत जरूरी है। मुख्य कार्य बच्चों और वयस्कों दोनों के लिए एक स्वस्थ जीवन शैली विकसित करना है। मानसिक और शारीरिक गतिविधि का संयोजन बहुत महत्वपूर्ण है।

जब आपका मुख्य काम गतिहीन हो या आप सब कुछ खर्च कर दें खाली समयकंप्यूटर पर, कुछ घंटों के लिए ब्रेक लें, व्यायाम करें, ताज़ी पाइन या समुद्री हवा में सांस लें, कसरत पर जाएं, जॉगिंग करें। हार्डनिंग भी बहुत उपयोगी होगी।

अपने आहार से अस्वास्थ्यकर खाद्य पदार्थों को बाहर करना और जितना संभव हो उतने अधिक फल और सब्जियां शामिल करना आवश्यक है।

भविष्य में सर्जन के चाकू से खुद को बचाने के लिए, इन युक्तियों का पालन करें:

1. ठंडी खाद, दूध, पानी या अन्य पेय न पियें। कमरे के तापमान पर तरल पदार्थों का सेवन करना सबसे अच्छा है।
2. हाइपोथर्मिया से बचते हुए, मौसम के अनुसार कपड़े पहनने का प्रयास करें।
3. धूम्रपान से पूरी तरह बचें।
4. ठंड के मौसम में मुंह से सांस न लें। नाक से गुजरने वाली हवा गर्म हो जाती है, नमीयुक्त हो जाती है। यह आपको एक बार फिर न केवल टॉन्सिल, बल्कि ब्रांकाई और श्वासनली के रोगों से भी बचने की अनुमति देता है।
5. सूजन प्रक्रियाओं का समय पर इलाज करें।

अपने दांतों को हर बार ब्रश करने के बाद निवारक कुल्ला करें। ऐसा करने के लिए, आपको जड़ी-बूटियों के मिश्रण से काढ़ा बनाना होगा और इसे पकने देना होगा: 2 बड़े चम्मच। एल , सेंट जॉन पौधा, कोल्टसफ़ूट और 1 बड़ा चम्मच। एल कैमोमाइल और... यह दो बार कुल्ला करने के लिए पर्याप्त है: सुबह और शाम।

टॉन्सिल हटाने के संकेत और मतभेद

- टॉन्सिल हटाने के लिए सर्जरी तब होती है जब:

1. नाक से सांस लेने में रुकावट के कारण, वे सामान्य निगलने में बाधा डालते हैं।
2. जब किसी मरीज को साल में 5 बार से अधिक गले में खराश, अल्सर से जटिल समस्या होती है।
3. एंटीबायोटिक उपचार और भौतिक चिकित्सा वांछित परिणाम नहीं लाते हैं।
4. हृदय रोग (मायोकार्डिटिस, हृदय विफलता, हृदय दोष) और गुर्दे की समस्याएं सामने आईं ( वृक्कीय विफलताऔर पायलोनेफ्राइटिस)।

मरीज को सर्जिकल कुर्सी पर भेजने से पहले, ओटोलरींगोलॉजिस्ट ऐसा होने से रोकने के लिए हर संभव प्रयास करेगा। यदि हटाने का कारण केवल संक्रामक है या एलर्जी संबंधी बीमारियाँश्वसन तंत्र, तो कोई भी निश्चित नहीं हो सकता कि टॉन्सिल्लेक्टोमी के बाद वांछित सुधार होगा।

• मधुमेह
• पुरानी बीमारियों का बिगड़ना.
• फेफड़ों और हृदय की विफलता.
• , एआरवीआई, आंतों में संक्रमण, .
• रक्त रोग जो रक्त के थक्के को कम करते हैं।
• ऑन्कोलॉजिकल रोग।

टॉन्सिल हटाने के उपाय

यह पारंपरिक सर्जिकल उपकरणों और अतिरिक्त उपकरणों दोनों का उपयोग करके होता है।

उपकरणों का उपयोग करने वाली क्लासिक विधि एक पतली स्केलपेल के साथ की जाती है। तार सामग्री से बने लूप का भी उपयोग किया जा सकता है। के कारण से मामला चलता हैस्वस्थ क्षेत्र से सूजन वाले क्षेत्र को काट देना। यह अक्सर खून की कमी के साथ होता है, जिसे ऊतक को सतर्क करके रोका जाता है। इस विधि से पुरानी सूजन की समस्या हमेशा के लिए दूर हो जाती है। और आपको कोशिकाओं के पुनर्जीवित होने के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है।

एक माइक्रोडेब्राइडर का भी उपयोग किया जाता है। यह एक घूमने वाला उपकरण है जो टॉन्सिल को पीसता है, जिसके टुकड़े एक पंप द्वारा खींचे जाते हैं। वाहिकाओं को दागदार किया जाता है। इस प्रक्रिया के लिए पिछली प्रक्रिया की तुलना में एनेस्थीसिया को लंबे समय तक जारी रखने की आवश्यकता होती है।

अतिरिक्त उपकरण - अल्ट्रासोनिक, लेजर, शीत प्लाज्मा, रेडियो तरंग विकल्पों द्वारा तापीय ऊर्जा का उपयोग।

लेजर थेरेपी क्या कर सकती है:

• ऊतकों को गर्म करना, जिससे उनका विनाश होता है
• जीवित कोशिकाओं को गर्म करके जोड़ें
• रक्तस्राव रोकने के लिए रक्त वाहिकाओं को "सील" करें
• टॉन्सिल की मात्रा को कम करते हुए, ऊतक वाष्पीकरण को बढ़ावा देना

लेजर सर्जरी का उपयोग करते समय स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है। लेकिन, कोल्ड फ्रीजिंग विधि के विपरीत, स्वरयंत्र में जलन का एक निश्चित जोखिम हमेशा बना रहता है।

ड्राई फ़्रीज़िंग में तीन विविधताएँ शामिल हैं:

1. क्रायोडेस्ट्रक्शन या तरल नाइट्रोजन के साथ जमना। जमे हुए ऊतकों को एक प्रक्रिया में खारिज कर दिया जाता है, एक बार में नहीं। और इसलिए दोबारा ऑपरेशन संभव है.
2. ठंडा प्लाज्मा. इस मामले में, ऊतक को 60 C तक गर्म किया जाता है। प्रोटीन वाष्पित हो जाते हैं, कम आणविक भार वाले नाइट्रोजन यौगिकों, कार्बन डाइऑक्साइड और पानी में बदल जाते हैं।
3. अल्ट्रासाउंड, स्केलपेल की क्रिया के समान। इसका उपयोग 26 kHz से अधिक आवृत्तियों पर किया जाता है। अल्ट्रासाउंड न केवल ऊतकों को अलग करता है, बल्कि दुर्गम क्षेत्रों में फोड़े भी खोलता है।

संभावित जटिलताएँ

इसके पूरा होने के तुरंत बाद आपका गला लंबे समय तक दर्द करता रहेगा। उपचार सीधे तौर पर उपचार के प्रकार पर निर्भर करता है, लेकिन आमतौर पर एक या दो सप्ताह से अधिक नहीं रहता है। ठंडी टॉन्सिल्लेक्टोमी के बाद, रिकवरी बहुत तेजी से होती है।

सर्जरी को छोड़कर सभी उपचार विधियों में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है, और ठीक होने और सामान्य समय पर लौटने का समय कम हो जाता है।

आइए हम तुरंत कहें कि ऑपरेशन के बाद जटिलताओं का होना जरूरी नहीं है, लेकिन उन्हें सर्जिकल हस्तक्षेप के संभावित विकल्प के रूप में माना जाता है या लेजर थेरेपी. लेकिन इन अप्रिय क्षणों को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए। यदि तैयारी अच्छे विश्वास से की गई थी, रोगी के शरीर की सभी विशेषताओं को ध्यान में रखा गया था और परीक्षणों की सही व्याख्या की गई थी, तो जोखिम कम हो जाता है।

• ठंड का प्रयोग करने पर भी खून बहना बंद नहीं होता है। यह आवश्यक रूप से डॉक्टरों की ओर से लापरवाही का संकेत नहीं देता है; यह केवल अपर्याप्त रक्त के थक्के जमने की प्रतिक्रिया हो सकती है, या रोगी को पश्चात की अवधि में रक्तस्राव को रोकने के लिए उपचार का अधूरा सेट मिला है।ऐसा होने से रोकने के लिए, ऑपरेशन शुरू होने से पहले ही, रोगी को रक्त के थक्के जमने की गति की जाँच करनी चाहिए। यदि यह सामान्य से कम है, तो ऑपरेशन स्थगित कर दिया जाता है।
• संक्रमित होना। क्योंकि मुख्य कारणऑपरेशन में प्युलुलेंट फॉसी होती है, यानी रोगाणुओं के प्रवेश की संभावना रक्त वाहिकाएं. वे गंभीर रूप से कमजोर प्रतिरक्षा के साथ भी संभव हैं। इसलिए, अगर मरीज को सूजन है तो डॉक्टरों को किसी भी हालत में सर्जरी नहीं करनी चाहिए। पुराने रोगों, तीव्र वायरल-जीवाणु संक्रमण विकसित हो गया है या एड्स के रोगियों में। और संक्रमण के खतरे को रोकने के लिए, सर्जरी से पहले एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स दिया जाता है।
• . टॉन्सिल हटाने से पहले, रोगी को यह भी संदेह नहीं हो सकता है कि उसे किसी दवा से एलर्जी है। निष्कासन प्रक्रिया के दौरान, एनेस्थीसिया जितना अधिक समय तक रहता है, उतनी ही अधिक दवाएं दी जाती हैं। और यह एनेस्थेटिक्स या एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी है जो जल्द ही प्रकट हो सकती है। ऐसा होने से रोकने के लिए, रोगी को दवाओं की प्रतिक्रिया के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए।

  पहले कुछ घंटों में केवल कुछ घूंट पानी पीना ही बेहतर है। आगे के भोजन में केवल ठंडे रूप में तरल या शुद्ध भोजन शामिल होगा। उपचार केवल 6वें दिन होता है, और सामान्य पुनर्प्राप्ति दो सप्ताह के बाद होती है।

  पुनर्वास के दौरान, ऊतक की सूजन के कारण नाक से सांस लेना थोड़ा मुश्किल हो सकता है। 5-7 दिनों के लिए, लेकिन अधिक नहीं (वे नशे की लत हो सकते हैं), दिन में 3 बार नाक में सेलाइन या वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर डालें।

कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ बार-बार होने वाले गले में खराश अक्सर क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के गठन का कारण बनती है। कई लोग इस निदान को टॉन्सिल हटाने से जोड़ते हैं। हालाँकि, कोई भी योग्य चिकित्सकयह पुष्टि करेगा कि शरीर में कोई अतिरिक्त अंग नहीं हैं, चाहे वह टॉन्सिल हो या अपेंडिसाइटिस। इसलिए शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानआपको सभी फायदे और नुकसानों पर विचार करते हुए सावधानी से इस पर विचार करना चाहिए।

टॉन्सिल की आवश्यकता क्यों है?

टॉन्सिल तालु मेहराब के बीच स्थित लिम्फोइड ऊतक हैं। टॉन्सिल गले में एक प्रकार की लिम्फोइड रिंग का हिस्सा होते हैं। यह वह है जो हवा और भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करने वाले संक्रमण को विलंबित करता है। जब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, तो संक्रमण के गंभीर हमले की स्थिति में टॉन्सिल "रक्षक" बनना बंद कर देते हैं, टॉन्सिल में सूजन हो जाती है और डॉक्टर "तीव्र टॉन्सिलिटिस" का निदान करते हैं।

अगर गले में खराश एक अलग मामला है और इसका समय पर इलाज किया जाए तो सब कुछ इतना डरावना नहीं है। गले में बार-बार सूजन होने से क्रोनिक टॉन्सिलिटिस हो सकता है, जबकि लिम्फोइड कोशिकाएं बढ़ती हैं और टॉन्सिल का आकार बढ़ जाता है। फिर टॉन्सिल बैक्टीरिया और वायरस से रक्षा करना बंद कर देते हैं, और संक्रमण के लिए पुरानी प्रजनन भूमि में बदल जाते हैं।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, एक नियम के रूप में, बच्चों में विकसित होता है, बच्चे अक्सर सर्दी से पीड़ित होते हैं; हालाँकि, वयस्क इस बीमारी से असमय या असमय सुरक्षित नहीं रहते हैं गलत इलाजटॉन्सिलिटिस पहले से ही प्राप्त बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ जटिलताओं के गठन का कारण बन सकता है।

टॉन्सिल के आकार में वृद्धि से वयस्कों में सांस लेने में कठिनाई हो सकती है, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस अक्सर खर्राटों के साथ होता है। जैसा कि किसी भी क्रोनिक के साथ होता है सूजन संबंधी रोगतापमान में लगातार बढ़ोतरी देखी जा सकती है। इस मामले में, मरीज़ सामान्य अस्वस्थता, भोजन करते समय दर्द और निगलने में कठिनाई की शिकायत करते हैं।

टॉन्सिल हटाना कब आवश्यक है?

पहले, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस वाले लगभग हर रोगी में टॉन्सिल को हटाने का काम किया जाता था, खासकर अगर टॉन्सिल का प्रसार (हाइपरट्रॉफी) ग्रेड II-III था।

ऐसा माना जाता है कि टॉन्सिल केवल 5 वर्ष की आयु तक ही कार्य करते हैं, उसके बाद टॉन्सिल व्यावहारिक रूप से बेकार हो जाते हैं। 10 साल पहले टॉन्सिल हटाने का ऑपरेशन 3 साल की उम्र से निर्धारित किया गया था; अब इसे हटाने का काम वयस्कों और 5 साल से अधिक उम्र के बच्चों पर किया जाता है।

हालाँकि, आधुनिक डॉक्टर इस निदान और यदि संभव हो तो उपयोग के संबंध में इतने स्पष्ट नहीं हैं रूढ़िवादी तरीकेइलाज। आजकल फार्मास्यूटिकल्स एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करता है दवाइयाँ, जो टॉन्सिल के आकार को काफी कम कर सकता है, और फिजियोथेरेपी के संयोजन में, उन्हें न्यूनतम तक कम कर सकता है।

टॉन्सिल को हटाना आवश्यक है यदि:

• एक व्यक्ति वर्ष में 4 बार से अधिक टॉन्सिलिटिस से पीड़ित होता है;
• क्रोनिक टॉन्सिलिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं(गठिया, गुर्दे और जिगर की क्षति);
• टॉन्सिलिटिस फोड़े के विकास से जटिल है, सूजन प्रक्रिया टॉन्सिल से परे फैली हुई है;
• रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के उपचार में कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

ध्यान दें: गले में सूजन की बाहरी तस्वीर, शरीर की प्रतिरक्षा शक्तियों की स्थिति और रूढ़िवादी उपचार की उपयुक्तता के आधार पर, टॉन्सिल को हटाना है या नहीं, इसका निर्णय केवल ईएनटी डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

हटाने के विकल्प

टॉन्सिल को हटाना आंशिक (टॉन्सिलोटॉमी) या पूर्ण (टॉन्सिलोटॉमी) हो सकता है। पारंपरिक सर्जरी के अलावा, हार्डवेयर तकनीकों का उपयोग किया जाता है, जिसका मुख्य लाभ कम आघात है, और इसलिए कम वसूली अवधि है।

टॉन्सिलोटॉमी के तरीके

कई वयस्कों ने देखा है शल्य क्रिया से निकालनाउनके बच्चों में टॉन्सिल: बच्चे का सर्जरी का डर, रोना और चिल्लाना, कर्कश आवाज. टॉन्सिल कैसे निकाले जाते हैं? आधुनिक डॉक्टर? आधुनिक प्रौद्योगिकियाँरोगी के मानस के लिए दर्द रहित और कम दर्दनाक तरीके से टॉन्सिल को हटाने के लिए ऑपरेशन करना संभव बनाना।

टॉन्सिल को उनके मुख्य कार्य को संरक्षित करने और गंभीर अतिवृद्धि के मामले में और मतभेदों की उपस्थिति में सांस लेने की सुविधा के लिए आंशिक रूप से हटा दिया जाता है। पूर्ण निष्कासनटॉन्सिल टॉन्सिलोटॉमी निम्नलिखित तरीकों से की जाती है:

• क्रायोसर्जरी (तरल नाइट्रोजन के साथ ठंड);
• एक इन्फ्रारेड या अधिक आधुनिक कार्बन लेजर (दागदार प्रभाव) का उपयोग करना।

स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत उपचारित टॉन्सिल की सतह मर जाती है और बाद में उसे हटा दिया जाता है। ये तकनीकें वस्तुतः दर्द रहित हैं और रक्तस्राव की संभावना बहुत कम है। हालांकि, ऑपरेशन के बाद, टॉन्सिल ऊतक को आंशिक रूप से हटाने के कारण अल्पकालिक गले में खराश संभव है। कभी-कभी सर्जरी के बाद तापमान बढ़ जाता है।

ध्यान दें: टॉन्सिलोटॉमी करते समय, लिम्फोइड ऊतक के बढ़ने की क्षमता को ध्यान में रखा जाना चाहिए। ऑपरेशन के कुछ समय बाद, टॉन्सिल फिर से बढ़ सकते हैं बड़े आकार. टॉन्सिल के बाद के इज़ाफ़ा को रोकने के लिए, रूढ़िवादी चिकित्सा के नियमित पाठ्यक्रम आवश्यक हैं।

टॉन्सिल्लेक्टोमी के तरीके

जटिल टॉन्सिलिटिस या एक उन्नत पुरानी प्रक्रिया के मामले में, वे टॉन्सिल को पूरी तरह से हटाने का सहारा लेते हैं। टॉन्सिल्लेक्टोमी के दौरान, टॉन्सिल के सभी लिम्फोइड ऊतक को कैप्सूल के साथ हटा दिया जाता है संयोजी ऊतक. यदि टॉन्सिल को पूरी तरह से हटाना आवश्यक है, तो डॉक्टर निर्णय लेता है कि इस मामले में निम्नलिखित में से कौन सी विधि सबसे उपयुक्त है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

पहले की तरह, सर्जिकल निष्कासन एक तार लूप और सर्जिकल कैंची के साथ किया जाता है। हालाँकि, आधुनिक सर्जन पहले केवल सामान्य एनेस्थीसिया के तहत टॉन्सिल्लेक्टोमी करते थे; स्थानीय संज्ञाहरण. टॉन्सिल को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने के नुकसान हैं:

• लंबी पुनर्प्राप्ति अवधि (2 सप्ताह तक);
• रक्तस्राव काफी व्यापक हो सकता है;
• सामान्य एनेस्थेसिया का उपयोग हमेशा उचित नहीं होता है।

टॉन्सिल को हटाने के लिए सर्जरी, जो अक्सर सोवियत काल में की जाती थी, बहुत गंभीर जटिलताओं से भरी होती है। टॉन्सिल से केवल 2 मिमी की दूरी पर बड़ी रक्त वाहिकाएं होती हैं, जिन्हें आकस्मिक क्षति हो सकती है भारी रक्तस्रावऔर जीवन को खतरा. इस मामले में, लिम्फोइड ऊतक को पूरी तरह से हटा दिया जाना चाहिए; यहां तक ​​​​कि इसका एक छोटा सा अवशेष भी आगे की वृद्धि की ओर जाता है, जिससे ऑपरेशन की प्रभावशीलता शून्य हो जाती है। इसलिए, ऐसे ऑपरेशन करने वाले सर्जन के पास "आभूषण" परिशुद्धता के साथ टॉन्सिल को हटाने के लिए पर्याप्त अनुभव होना चाहिए।

लेजर विनाश

आंशिक निष्कासन के मामले में, टॉन्सिल्लेक्टोमी एक इन्फ्रारेड या कार्बन लेजर मशीन का उपयोग करके की जाती है। टॉन्सिल से छुटकारा पाने का यह सबसे सौम्य तरीका है। संचालन:

• बाह्य रोगी के आधार पर किया गया;
• दर्द रहित;
• व्यावहारिक रूप से रक्तहीन;
• चिकित्सकीय देखरेख में बिताया गया न्यूनतम समय (2 घंटे से 1 दिन तक);
• तेजी से घाव भरना.

electrocoagulation

हाइपरट्रॉफाइड टॉन्सिल को उच्च आवृत्ति वाले विद्युत प्रवाह से दागा जाता है। यह सुनने में जितना डरावना लग सकता है, यह विधि व्यावहारिक रूप से दर्द रहित है और रक्तस्राव की संभावना न्यूनतम है। कभी-कभी टॉन्सिल के आसपास के स्वस्थ ऊतकों में जलन हो जाती है, जिससे सर्जरी के बाद असुविधा होती है।

टॉन्सिल्लेक्टोमी के लिए मतभेद:

• रक्त के थक्के का निम्न स्तर (मधुमेह मेलेटस);
• संक्रामक रोगों की तीव्र अवस्था;
• हृदय संबंधी रोग (एनजाइना पेक्टोरिस, गंभीर उच्च रक्तचाप, टैचीकार्डिया);
• तपेदिक;
• गर्भावस्था के 6-9 महीने.

टॉन्सिल हटाना: फायदे और नुकसान

टॉन्सिल पर सर्जरी के अपने सकारात्मक और नकारात्मक पक्ष होते हैं, यही कारण है कि टॉन्सिल से छुटकारा पाने के लिए उपस्थित चिकित्सक का निर्णय संतुलित और गणनात्मक होना चाहिए।

ऑपरेशन का सकारात्मक प्रभाव संदेह से परे है:

• जटिलताओं का जोखिम (गुर्दे, हृदय, आदि) गायब हो जाता है;
• व्यक्ति गले की खराश से परेशान नहीं है;
• संक्रमण का स्रोत गायब हो जाता है;
• निगलने की प्रक्रिया बहाल हो जाती है;
• शरीर की सामान्य मजबूती।

हालाँकि, वहाँ भी हैं नकारात्मक परिणामटॉन्सिल हटाना:

• सर्जरी के दौरान संभावित रक्तस्राव;
• अपूर्ण निष्कासन के कारण लिम्फोइड ऊतक का पुन: विकास;
• ग्रसनीशोथ और ब्रोंकाइटिस गले में खराश की जगह ले लेते हैं (चूंकि पैलेटिन टॉन्सिल वायरस और बैक्टीरिया के खिलाफ मुख्य "रक्षक" की भूमिका निभाते हैं, उनकी अनुपस्थिति से संक्रमण श्वसन पथ में गहराई तक प्रवेश कर सकता है)।

एक राय है कि टॉन्सिल हटाने से यौवन के दौरान लड़कियों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। माना जाता है कि हटाए गए टॉन्सिल प्रजनन क्षमता को प्रभावित करते हैं। ऐसे बयान महज़ काल्पनिक हैं. ऑपरेशन के साथ होने वाले तनाव का नकारात्मक प्रभाव हो सकता है, लेकिन ऑपरेशन के तथ्य पर नहीं।

महत्वपूर्ण: जिस मरीज को टॉन्सिल हटाने के लिए सर्जरी होनी है, उसे इसे करने की विधि और संभावित परिणामों से परिचित होना चाहिए।

अपना टॉन्सिल हटवाना है या नहीं, यह एक बड़ा निर्णय है। यह ध्यान देने योग्य है: टॉन्सिल से छुटकारा पाने के कट्टरपंथी और रूढ़िवादी तरीकों के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के उपाय भी होने चाहिए। सूची सरल नियम, जो से रक्षा करेगा तीव्र रोगटॉन्सिल, पुरानी सूजन और बाद में उन्हें हटाने के लिए सर्जरी:

• सख्त होना;
• शारीरिक गतिविधि;
• अच्छा पोषण (जटिल विटामिन तैयारियों के साथ विटामिन और सूक्ष्म तत्वों की कमी को पूरा करना);
• धूम्रपान और शराब पीना छोड़ना।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का उपचार हटाने के साथ समाप्त नहीं होना चाहिए। केवल एक जटिल दृष्टिकोणबचाव को प्रोत्साहित करने वाली दवाओं के समावेश से, फिजियोथेरेपी और सख्त उपाय स्थायी प्रतिरक्षा प्रदान करेंगे और किसी भी संक्रमण से रक्षा करेंगे।