Սալմոնելոզի ախտանիշները և բուժման սխեման մինչև մեկ տարեկան և ավելի բարձր տարիքի երեխաների մոտ՝ օգտագործելով հակաբիոտիկներ: Սալմոնելոզ երեխաների մոտ. մահացու հիվանդության առաջին ախտանիշները Սալմոնելոզի ախտանիշները մինչև 2 տարեկան երեխաների մոտ.

Սալմոնելոզը լայնորեն տարածված սուր հիվանդություն է ամբողջ աշխարհում աղիքային հիվանդություն, որը առաջանում է սալմոնելայով, որն ուղեկցվում է օրգանիզմի թունավորմամբ։ Հաստ աղիքի վարակների շրջանում գրանցված հիվանդացության դեպքերի թվով սալմոնելոզը երկրորդ տեղում է։ Մի փոքր զիջում է շիգելոզին։

Երեխաների մոտ սալմոնելոզի պատճառները

Սալմոնելոզով վարակվելու հիմնական աղբյուրը համարվում են տարբեր ընտանի կենդանիները։ Սրանք կարող են լինել մեզ ծանոթ կատուներ և շներ, թռչնամիս, մեծ և փոքր խոշոր եղջերավոր անասուններ- կովեր, խոզեր, ոչխարներ, այծեր: Կենդանիների մոտ հիվանդությունը կարող է լինել կամ արտահայտված (սիմպտոմատիկ), կամ ասիմպտոմատիկ (այսինքն՝ իր մեղմ դրսևորմամբ)։

Կենդանիների մեջ ասիմպտոմատիկ փոխադրումը ավելի տարածված է, ուստի մարդիկ հաճախ վարակվում են սալմոնելոզով, առանց նույնիսկ դրա մասին իմանալու: Նա կարող է շփվել վարակված կենդանու հետ. սա վարակի ուղիղ ճանապարհ է, կամ կարող է օգտագործել վարակված կենդանուց պատրաստված սնունդ (օրինակ՝ թթվասեր, կեֆիր, կաթնամթերք, կաթնաշոռ, ձու, մսամթերք, կաթնաշոռ) - սա արդեն խաչաձև, անուղղակի վարակ է:

Մարդիկ իրենք կարող են լինել վարակի հիմնական աղբյուրը։ Սկզբում նորածինների և մեծ երեխաների համար։ Երեխան հաճախ է վարակվում հասարակական վայրերում, ներս մանկապարտեզկամ խաղահրապարակում: Ծննդաբերության ժամանակ նորածինները կարող են վարակվել վարակված մորից, որը սալմոնելլայի կրող է: Նորածինները հաճախ ծնվում են նույնիսկ սալմոնելոզով, քանի որ նրանք կարող են վարակվել նույնիսկ վարակված կնոջ արգանդում:

Մրգերն ու բանջարեղենը կարող են վարակվել տեղափոխման և պահպանման ժամանակ: Ահա թե ինչու պետք է ուտելուց առաջ լվանալ սնունդը, քանի որ չլվացված խնձորի կամ լոլիկի օգտագործումը մեծացնում է սալմոնելայով վարակվելու վտանգը։ Երեխաների մոտ սալմոնելոզը հաճախ «բռնկվում է», երբ սանիտարական և հիգիենայի ստանդարտներմանկական հաստատություններում սնունդ պատրաստելիս, սնունդը սխալ պահելիս.

Սալմոնելոզը փոքր երեխաների մոտ հազվադեպ չէ: Դրանից հատկապես տառապում են նախադպրոցականները, այսինքն՝ դրանք կարող են լինել նույնիսկ 2 տարեկան և 3 տարեկան երեխաներ։ Այս վարակը հաճախ հանդիպում է մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ, 5 տարեկանում, 3 տարեկանում, 1 տարեկանում: Կենցաղային կոնտակտային մեթոդը փոքր երեխաների վարակի հիմնական մեթոդն է: Սալմոնելոզը վարակվում է սրբիչների, սավանների, անձնակազմի ձեռքերի, փոփոխվող սեղանների, խցիկի կաթսաների և անձնական խնամքի պարագաների միջոցով: Վտանգված են հիվանդ երեխաները՝ թույլ և թուլացած իմունային համակարգով:

Ամենից հաճախ վարակը տեղի է ունենում ամառ-աշուն ժամանակահատվածում:

Երեխաների մոտ սալմոնելոզի ձևերը

Բժշկության մեջ ընդունված է տարբերակել երեխաների մոտ սալմոնելոզի տարբեր փուլերը։ Երեխաների մեջ ավելի երիտասարդ տարիքՆման վարակը երբեմն առաջանում է սեպտիկ, տիֆի նման, ստամոքս-աղիքային փուլում: Սալմոնելոզը կարող է նաև քրոնիկ լինել:

Երեխաների մոտ սալմոնելոզի հիմնական ձևերը հետևյալն են.

• ատիպիկ (բակտերիաներ կրող, ջնջված և ենթկլինիկական);
• բնորոշ (սեպտիկ, տիֆի նման և ստամոքս-աղիքային):

Առավել լայնորեն ներկայացված աստիճանը ստամոքս-աղիքային է: Այս դեպքում սալմոնելոզը կարող է ազդել աղեստամոքսային տրակտի տարբեր հատվածների վրա և առաջացնել հաստ և բարակ աղիների այլ պաթոլոգիաներ, օրինակ.

• էնտերոկոլիտ;
• կոլիտ;
• նաստրիտ;
• էնտերիտ;
• գաստրոէնտերիտ.

Երեխայի մոտ սալմոնելոզի ախտորոշում

Չէ՞ որ բոլորը գիտեն, թե ինչպես կարող եք իմանալ, թե արդյոք երեխան ունի սալմոնելոզ: Ախտորոշումը թույլ է տալիս ճշգրիտ որոշել երեխայի մոտ այս հիվանդության առկայությունը կամ բացակայությունը:

Հիվանդության ստանդարտ փուլերը միշտ սկսվում են սուր սրացումներով։Կա փսխում. Փսխումը կարող է առաջանալ հազվադեպ ընդմիջումով, բայց բավականին երկար ժամանակով (կախված ջրի կամ սննդի ընդունումից): Երեխան կարող է երկար ժամանակ ջերմություն ունենալ։

Սալմոնելոզը ախտորոշելիս մասնագետները սկզբում ստուգում են լեզուն՝ հիվանդության դեպքում այն ​​հաստ ծածկված է սպիտակ ծածկով։ Նրանք նաև նայում են երկնաքարային դրսևորումներին: Նայեք աջ կողմում գտնվող iliac շրջանին - դղրդյուն հնչյուններ և ցավոտ սենսացիաներայս տարածքում. Նաև ախտորոշման ժամանակ բժիշկները ստուգում են կղանքի վիճակը՝ ինչպիսի՞ն է այն։ Էնտերոկոլիտ, ինչպես ճահճային ցեխը կամ էնտերիտը:

Ախտորոշման ընթացքում իրականացվում է նաև կենսահետազոտություն.

• սերոլոգիական;
• մանրէաբանական.

Սա օգնում է ճշգրիտ ախտորոշում կատարել:

Շճաբանական մեթոդը օգնում է բացահայտել անտիգենները կենսանյութերում, իսկ հատուկ հակամարմինները՝ պլազմայում: Մանրէաբանական մեթոդը թույլ է տալիս ուսումնասիրել արյունը, մեզը, փսխումը և մարդու այլ սեկրեցները։

Երեխաների մոտ սալմոնելոզի ախտանիշները

Նախքան սալմոնելոզի բուժումը սկսելը, դուք պետք է հասկանաք, թե արդյոք երեխան ունի այս հիվանդության նշաններ:

Ինկուբացիոն շրջանը տևում է հինգից վեց օր։ Դրա տեւողությունը կախված է օրգանիզմ ներթափանցած սալմոնելաների քանակից և վարակման եղանակից։ Արտաքին ախտանիշները կախված են կլինիկական աստիճանից՝ դրանց հաջորդականությունից, ինչպես են դրսևորվում։

Ավելի մեծ երեխաների մոտ, ովքեր սննդի միջոցով վարակվում են սալմոնելոզով, արտահայտված ախտանիշկլինեն գաստրոէնտերիտ և գաստրիտ: Հայտնաբերել վարակվածությունը այս դեպքումդժվար չէ. Այն ունի սուր սկիզբ՝ երեխան զգում է մարմնի ընդհանուր թուլություն, ջերմությունև փսխում. Լեզուն ծածկված է հաստ սպիտակ ծածկով և դառնում չոր։ Ստամոքսը փքված է։ Աթոռը նույնպես խանգարում է - դեռ կարող է կիպ աթոռ լինել, բայց չամրացված աթոռակկարող է անհետանալ մի քանի օրով: Կարող է լինել փորլուծության համախտանիշ, երբ կղանքը տեղի է ունենում յուրաքանչյուր երեք-հինգ օրը մեկ՝ հեղուկ կամ մածուցիկ խտությամբ, չմարսված սննդի կտորներով և կանաչ լորձաթաղանթի խառնուրդներով:

Հարթածնի հետ անմիջական շփման դեպքում, որը հաճախ հանդիպում է ինչպես մինչև մեկ տարեկան, այնպես էլ մեկ տարեկանից բարձր երեխաների մոտ, սկսվում է էնտերիտի ձևը: Այս դեպքերում երեխան հաճախ հիվանդ է զգում: Նա կարող է ունենալ հաճախակի աթոռակ– օրական մինչև տասը անգամ, վերջինը կարող է լինել՝ ջրային, չմարսված, առատ, հեղուկ։ 1 տարեկան, 2 տարեկան և 3 տարեկան երեխաների փորն ուռած է։ Երբ շոշափում են, ուժեղ դղրդյուն ձայները տարածվում են աղիքներով: Ավելին հնարավոր է նախսալմոնելոզի նշաններն այս դեպքում մարմնի ջերմաստիճանի աննշան բարձրացումն են և տոքսիկոզը փսխումով:

Հնարավոր են նաեւ հիվանդության արտամարմնային դրսեւորումներ։ Օրինակ՝ մարմնի վրա ցան։ Տիֆի նման փուլում վարակը հաճախ կարելի է շփոթել պարատիֆի հետ:Ջերմաստիճանը կարող է բարձրանալ մինչև 42 աստիճան։ Երեխան կորցնում է ախորժակը, տանջվում է գլխացավ, նա կարող է նույնիսկ կորցնել լսողությունը։ Ախտանիշները ներառում են պղտորված գիտակցություն, զառանցանք, մենինգիզմ, սպիտակ ծածկույթլեզվի վրա.

Երեխաների մոտ սալմոնելոզի բուժում

Բացահայտելով և հաստատելով սալմոնելոզի ախտանիշները, որոշելով հիվանդության ձևը և, համապատասխանաբար, ինկուբացիոն շրջանը, կարող եք սկսել բուժումը: Թերապիան ընտրվում է երեխայի տարիքից ելնելով: Նրան ուղեկցողները նույնպես հաշվի են առնվում պաթոլոգիական պրոցեսներև այս վարակի առաջընթացի աստիճանը:

Երեխային բուժել տանը միանգամայն հնարավոր է, թեև նախընտրելի է երեխային ներս դնել ինֆեկցիոն հիվանդանոցհիվանդանոցում. Հիվանդին նշանակվում է մահճակալի հանգիստ, դիետիկ սնունդև դեղորայքային թերապիա:

Դրանք ոչ միայն օգտագործվում են բուժման մեջ բժշկական պարագաներ. Օրինակ, երբ սուր փուլնշանակվում է թեյի ջրի տասը ժամ ընդմիջում (ջրի ջերմաստիճանը պետք է լինի սենյակային ջերմաստիճան): Այս թերապիայի ընթացքում հիվանդը ստանում է օրական հեղուկ: Սա օգնում է խուսափել ջրազրկումից:

ժամը մշտական ​​փսխում, հաճախակի չամրացված կղանքը և մեզի փոքր քանակությունը վերագրվում են լուծույթի կաթիլային ներարկմանը:

Երեխայի համար վաղ տարիքՀաճախ նշանակվում են հակաբիոտիկներ:

Երեխաների մոտ սալմոնելոզի թեստեր

Շատ հաճախ, մայրերն ու հայրերը սալմոնելոզը սխալվում են սովորական թունավորման հետ: Ահա թե ինչու իմաստ ունի սալմոնելոզի համար թեստ անցնել: Սա թույլ կտա ճշգրիտ գտնել հիվանդության պատճառը և կատարել ճիշտ ախտորոշում: Միայն մասնագետը՝ ընտանեկան բժիշկը, վարակաբանը, թերապևտը, գաստրոէնտերոլոգը կամ մանկաբույժը կարող է ուղեգիր տալ անալիզների համար՝ որոշելով, թե որն է երեխան պետք է անցնի: Բժիշկը ձեզ կուղարկի լաբորատորիա կամ ախտորոշիչ կենտրոնհիվանդանոցում.

Որպես կանոն, վերլուծության համար վերցվում են ներքին օրգանների տարբեր միջավայրեր։ Սա հնարավորություն է տալիս ոչ միայն բացահայտել իրենց սալմոնելլան, այլև գրանցել դրանց աճը մարմնում:

Սովորաբար թեստեր են անցկացվում աղիքային վարակների առաջացման ժամանակ։ Նաև, եթե Ձեզ անհրաժեշտ է սալմոնելոզը տարբերել թունավորումից, սուր խոլեցիստիտից, ապենդիցիտից, թրոմբոզից, սրտամկանի ինֆարկտից:

Երեխաների սալմոնելոզի համար դիետա

Սնուցումը երեխայի մոտ սալմոնելոզի բուժման հիմքերից մեկն է: Այս հիվանդության դեպքում խախտվում է ջրային էլեկտրոլիտային հավասարակշռությունը, որը կարող է ունենալ տհաճ հետևանքներ. Ուստի սալմոնելոզի դեպքում սննդակարգը կարևոր է։ Այն պետք է լինի հնարավորինս փափուկ, քանի որ մարմինը պետք է խնայել: Դրա նպատակն է վերականգնել նորմալ աղիքային միկրոֆլորան և նվազեցնել ազդեցությունը բորբոքված աղիքային լորձաթաղանթների վրա (մեխանիկական և քիմիական):

Սալմոնելոզի համար սննդակարգը հիմնականում սպիտակուց է: Դիետան կոտորակային է.Սնունդն ընդունվում է օրական հինգից վեց անգամ: Համոզվեք, որ օրական խմեք փոքր ծավալներով՝ երկուսից չորս լիտր մաքուր ջուր։ Կարելի է խմել նաև բուսական թուրմեր։

Ֆերմենտացման ենթակա մթերքները պետք է հեռացվեն ձեր ստանդարտ սննդակարգից: Բոլոր ֆերմենտացված կաթնամթերքը ենթակա է ժամանակավոր արգելքի։ Բացի այդ, այս ժամանակահատվածում չի կարելի ուտել խաղող, կանաչի, վարունգ, կաղամբ կամ հատիկեղեն: «Սև ցուցակում» են նաև բոլոր ցիտրուսային մրգերը, տանձը, ճակնդեղը, բողկը, սալորը։

Պետք չէ նաև ուտել.

• արագ սնունդ;
• ապխտած արտադրանք;
• գազավորված ըմպելիքներ (հատկապես քաղցր);
• սոուսներ և կետչուպներ;
• համեմունքներ;
• մարինադներ;
• թխվածքներ;
• կոֆեին պարունակող ըմպելիքներ (թեյ և սև սուրճ);
• քաղցր ուտեստներ և հենց իրենք՝ քաղցրավենիքները:

Խորհուրդ է տրվում ուտել գազար, խնձոր, բանան։ Հատկապես լավ է դրանցից խյուսի նման խյուս պատրաստելը։ Կարելի է կարտոֆիլի պյուրե ուտել ջրով։ Թույլատրվում են հացահատիկային կուլտուրաներ՝ ձավար, հնդկաձավար, բրինձ։ Բայց շիլան պետք է պատրաստել ջրով և առանց կրեմի։ Հացի փոխարեն ավելի լավ է վերցնել կրեկեր՝ պատրաստված ամբողջական ալյուրից։

Դիետան պետք է պահպանվի առնվազն երեք ամիս։

Սալմոնելոզի դեղամիջոցներ երեխաների համար

Սալմոնելոզի հիմնական դեղամիջոցներն են էնտերոֆուրիլը և հակաբիոտիկները: Վերջինիս ինքնաբուժումը տնային պայմաններում չի իրականացվում։

Կարող են նշանակվել նաև հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ, օրինակ՝ հիվանդության ծանր դեպքերում։ Դրանց ընդունումն իրականացվում է բժշկի խիստ հսկողության ներքո։ Երեք տարեկանից փոքր երեխաներին նման դեղամիջոցներ չպետք է տրվեն:

Բուժման մեջ օգտագործվում են նաև սորբենտներ։ Նրանք օգնում են աղիքներից հեռացնել տոքսինները և սալմոնելայի թափոնները:

Երեխաների մոտ սալմոնելոզի հետևանքները

Սալմոնելոզի հետևանքները կարող են շատ տարբեր լինել: Հաճախ հիվանդությունն առաջացնում է բարդություններ և շարունակում է իրեն հիշեցնել դիսբիոզի, փորկապության, դիաթեզի տեսքով ( մաշկի ցաներ), կոտրված աթոռակ.

Եթե ​​հիվանդությունը տեղի է ունենում բարդ ձևով, ապա ներքին օրգանների աշխատանքը կարող է խաթարվել: Իսկ դա, իր հերթին, կարող է առաջացնել այլ լուրջ հիվանդություններօրինակ՝ անոթային փլուզում։

Սալմոնելոզը կարող է վատթարանալ քրոնիկ հիվանդություններև հիվանդությունները տեղափոխել քրոնիկ փուլ:

Հաճախ սալմոնելոզով հիվանդ երեխան երկար ժամանակ չի լավանում միջին ականջի բորբոքումով, թոքաբորբով կամ տոնզիլիտով: Երեխան կարող է մնալ բակտերիաների կրող, և դա կարող է հանգեցնել նրան, որ երեխային արգելեն այցելել մանկական և հասարակական վայրեր՝ մանկապարտեզներ և դպրոցներ:

Երեխաների մոտ սալմոնելոզի կանխարգելում

Ավելի հեշտ է կանխել վարակը, քան այն բուժել ավելի ուշ։ Ահա թե ինչու է սալմոնելոզի կանխարգելումը կարևոր:

Անհրաժեշտ է ուժեղացնել իմունային համակարգի գործունեությունը։ Հաշվի առնելով արտաքին վարակների նկատմամբ օրգանիզմի բնական դիմադրությունը՝ վարակվելն այնքան էլ հեշտ չի լինի։

Պաթոգեն բակտերիաները, ինչպիսիք են սալմոնելլան, չեն կարող հանդուրժել բարձր ջերմաստիճանը: Ահա թե ինչու լավ գաղափար է բոլոր սննդամթերքները մշակել եռացող ջրով, երկար եռացնել և եռացնել: Այս պատճառով միսը թխում են և եփում առնվազն վաթսուն րոպե։

Պարտադիր է ձեռքերը լվանալ հակաբակտերիալ միջոցներով (մասնավորապես՝ օճառով) և մի մոռացեք այդ մասին փողոց այցելելուց, զուգարանից օգտվելուց, կենդանիների հետ շփվելուց և ուտելուց հետո։

Սալմոնելլան կարող է ապրել նույնիսկ սառեցված սննդի մեջ: Այդ իսկ պատճառով, հալեցնելիս սնունդն ու սպասքը պետք է լցնել եռման ջրով։ Այս միկրոօրգանիզմները ջերմությամբ վերարտադրվելու լավ հատկություն ունեն, ուստի սնունդը պետք է պահել սառնարանում։

Եթե ​​տանը կան ընտանի կենդանիներ, ապա նրանց պետք է պարբերաբար տանել անասնաբույժի մոտ՝ սալմոնելլայի հարուցիչները արագ հայտնաբերելու համար:

Տանը միշտ պետք է պահպանվեն սանիտարահիգիենիկ նորմերը, իսկ երեխաներին փոքր տարիքից պետք է վարժել դրանց։

Սալմոնելոզ- Սա վարակ, որը առաջանում է սալմոնելլա սեռի տարբեր տեսակի բակտերիաների կողմից, որոնք հաշվում են ավելի քան 2200 սերոտիպ։ Որպես կանոն, սալմոնելոզը ուղեկցվում է աղեստամոքսային տրակտի վնասմամբ։

Վարակման աղբյուրներն են թռչնամիսն ու կենդանիները, ինչպես նաև սալմոնելոզով հիվանդ մարդիկ։ Սալմոնելոզով վարակվելու պատճառը մեծ քանակությամբ սալմոնելա պարունակող մթերքներն են, որոնք առաջանում են, երբ դրանք ճիշտ չեն եփում: Ինկուբացիոն շրջանը ժամը սննդի տրակտՎարակումը տևում է 6-72 ժամ։Կենցաղային կոնտակտային փոխանցման դեպքում ինկուբացիոն շրջանը աճում է մինչև 3-8 օր։

Սալմոնելոզի ախտանիշները

Հիմնական կլինիկական ձևերսալմոնելոզ.

• ստամոքս-աղիքային;
• ընդհանրացված;
• սուր, քրոնիկ և անցողիկ բակտերիաների փոխադրում;
• ենթկլինիկական ձև.

Սալմոնելոզի ստամոքս-աղիքային ձևի ախտանիշները

Սալմոնելոզի ամենատարածված ձևը ստամոքս-աղիքային տրակտն է, որը բնութագրվում է հետևյալ ախտանիշները:

• հիվանդության սուր սկիզբը,
• բարձր ջերմաստիճան,
• դող,
• թուլություն,
• փորացավ,
• գլխացավ,
• սրտխառնոց,
• փսխում,
• աղիքների խանգարում.

Որոշ հիվանդներ սկզբում զարգացնում են ջերմություն և թունավորության նշաններ, որին հաջորդում են աղեստամոքսային տրակտի դիսֆունկցիայի հետ կապված ախտանիշներ: Սալմոնելոզի ախտանիշների տևողությունը և ծանրությունը կախված են հիվանդության ծանրությունից:

Սալմոնելոզի թեթև ձևը բնութագրվում է միայնակ փսխումով, մարմնի ջերմաստիճանի երկարատև բարձրացումով մինչև 37-37,5 աստիճան, օրական մի քանի անգամ թուլացած, ջրային կղանք, որը տևում է 1-3 օր և մարմնի քաշի մինչև 3% հեղուկի կորուստ:

Սալմոնելոզի չափավոր ձևով ախտանիշներ, ինչպիսիք են.

• ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև 38-39 աստիճան, մինչև 4 օր;
• կրկնվող փսխում;
• չամրացված աթոռակ օրական մի քանի անգամ, մինչև մեկ շաբաթ;
• տախիկարդիա;
• արյան ճնշման նվազում;
• Հնարավոր է ջրազրկում 1-2 աստիճանով, հեղուկի կորստով մինչև մարմնի քաշի 6%-ը։

Ստամոքս-աղիքային ձևի ծանր ընթացքը ուղեկցվում է սալմոնելոզի հետևյալ ախտանիշներով.

Բացի այդ, նկատվում է փայծաղի և լյարդի մեծացում, տախիկարդիա, մաշկի ցիանոզ, ճնշման զգալի նվազում։ Երիկամներից հնարավոր է ալբումինուրիա, օլիգուրիա, գիպսներ և մեզի մեջ կարմիր արյան բջիջներ, մնացորդային ազոտի ավելացում։

Հնարավոր է երիկամային սուր անբավարարության զարգացում։ Ջրազրկում 2-3 աստիճանով, դրսևորվում է ցիանոզով, մաշկի չորությամբ, ցնցումներով և աֆոնիայով։ Օրգանիզմի կողմից հեղուկի կորուստը հասնում է մարմնի քաշի 7-10%-ի։

Սալմոնելոզի ընդհանրացված ձևի ախտանիշները

Սալմոնելոզի ընդհանրացված ձևի տիֆի նման ենթատեսակը սկսվում է սուր ձևով։ Սալմոնելոզի առաջին ախտանշաններն են աղիքային խանգարումները՝ համակցված ընդհանուր թունավորման և մարմնի բարձր ջերմաստիճանի հետ։ 1-2 օր հետո աղիքային դիսֆունկցիան դադարում է, մարմնի ջերմաստիճանը շարունակում է բարձր մնալ, իսկ թունավորման ախտանշաններն ավելի են սրվում։

Ջերմությունը կարող է լինել ալիքավոր կամ մշտական: Հիվանդների մոտ նկատվում է անտարբերություն, ապատիա և գունատություն, ոմանց մոտ 2-3-րդ օրը զարգանում է հերպեսային ցան, իսկ 6-7-րդ օրվանից որովայնի վրա՝ ռոզեոլայի ցան:

Բացի այդ, կարող են առաջանալ հարաբերական բրադիկարդիա, արյան ճնշման նվազում և սրտի խուլ ձայներ: Լսվում է ցրված չոր սուլոց։ Հիվանդության 1-ին շաբաթվա վերջում տեղի է ունենում լյարդի և փայծաղի մեծացում։ Մարմնի բարձր ջերմաստիճանը տեւում է 1-3 շաբաթ։

Սալմոնելոզի ընդհանրացված ձևի ամենածանր տարբերակը՝ հիվանդության սեպտիկ ձևը, սկսվում է սուր և առաջին օրերին ունենում է տիֆի նման ընթացք։ Հետո հիվանդի վիճակը վատանում է՝ տեղի են ունենում մարմնի ջերմաստիճանի զգալի տատանումներ՝ դողով և քրտնարտադրությամբ։

Սալմոնելոզի այս տարբերակի կլինիկական ախտանիշները բազմազան են, և դրա ախտորոշումը դժվար է: Հաճախ հենաշարժական համակարգում առաջանում են թարախային օջախներ։

Երբեմն առաջանում է սեպտիկ էնդոկարդիտ, աորտիտ՝ աորտայի անևրիզմայի ձևավորմամբ, տոնզիլիտ, խոլեցիստո-խոլանգիտ, մենինգիտ և արգանդի վզիկի թարախային լիմֆադենիտ։ Ավելի քիչ տարածված՝ ձվարանների կիստի վարակ, լյարդի թարախակույտ, մաստոիդիտ, սալմոնելային ստրումիտ, գլյուտալային շրջանի թարախակույտ։

Ո՞ր բժիշկների հետ պետք է դիմեմ, եթե ունեմ սալմոնելոզ:

Սալմոնելոզի բուժում

Սալմոնելոզի մեղմ ձևերը բուժում չեն պահանջում, և հիվանդները չեն դիմում բժշկի: Ծանր ձևերի դեպքում ստամոքսի լվացումը պետք է կատարվի տաք ջրով կամ լուծույթով խմորի սոդա. Լվացքից հետո օգտագործվում է լուծողական միջոց։

Թունավորման դեպքում օգտագործել ներերակային կամ ենթամաշկային ներարկումներ 1000-1500 մլ աղի լուծույթ կիսով չափ՝ 5% գլյուկոզայի լուծույթով։ Եթե ​​փսխումը չի դադարում, տվեք ներերակային հիպերտոնիկ լուծույթնատրիումի քլորիդ.

Անհրաժեշտության դեպքում նշանակեք սրտանոթային դեղամիջոցներ. Փլուզման դեպքում Պոլոսուխինի հակահարվածային հեղուկը ներարկվում է ներերակային։ Ծանր կոլապսի դեպքում ներերակային ներարկվում է 500-1000 մլ պոլիգլյուցին։

Սալմոնելոզի ծանր ձևերի դեպքում թունավորումը վերացնելու համար խորհուրդ է տրվում ներերակային կամ կաթիլային հեմոդեզ ներարկել: Ցրտերի և ցնցումների դեպքում ոտքերին նշանակվում են տաք լոգանքներ և տաքացնող բարձիկներ։ Սեպտիկ և տիֆի ձևերի դեպքում հակաբիոտիկ բուժումը կիրառվում է փսխումը դադարելուց հետո:

Սալմոնելոզի համար դեղեր

Սալմոնելոզի բուժումից հետո դիետա

Սալմոնելոզի բուժումից հետո սնուցումը գործնականում չի տարբերվում սովորականից, բացառությամբ, որ մեկ շաբաթ տնային պայմաններում սալմոնելոզի բուժման ընթացքում հատապտուղները, հում մրգերն ու բանջարեղենը, ինչպես նաև ֆերմենտացված կաթնամթերքը չպետք է ներառվեն սննդակարգում: Աղիքային միկրոֆլորան վերականգնելու համար ավելի նպատակահարմար է օգտագործել ոչ թե կաթնամթերք, այլ ոչ թե պրոբիոտիկներ, որոնք կարող են առաջացնել գազերի և կղանքի խանգարում:

Թթու վարունգը նույնպես ավելի լավ է բացառել, քանի որ դրանք կարող են հանգեցնել խմորման։ Վերականգնողական շրջանում խորհուրդ է տրվում աղեստամոքսային տրակտը չծանրաբեռնել ծանր յուղոտ և կծու մթերքներով։ Առաջարկվում են թեթև ապուրներ, կոտրիչ և թխվածքաբլիթներ, կարտոֆիլի պյուրե, խաշած միս. սա «ամենաանվտանգ» մթերքն է վերականգնվող աղեստամոքսային տրակտի համար։

Սալմոնելոզի կանխարգելում

Սալմոնելոզի կանխարգելումը բաղկացած է հետևյալ միջոցառումներից.

• անասունների սպանդի սանիտարական և անասնաբուժական հսկողություն.
• մսի պատշաճ պահպանում և տեղափոխում;
• պահեստավորում սննդամթերքցածր ջերմաստիճանում;
• արտադրանքի հուսալի ջերմային բուժում;
• հումքի և եփած արտադրանքի առանձին վերամշակում.
• հիվանդների և սալմոնելլայի կրողների մեկուսացում;
• անձնական հիգիենայի կանոնների պահպանում.

Սալմոնելոզ երեխաների մոտ

Երեխաների մոտ սալմոնելոզի ախտանիշները

Որպես կանոն, 3 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ առաջանում է սալմոնելոզի ստամոքս-աղիքային ձև, որի ընթացքը տեղի է ունենում ըստ սննդային թունավոր վարակի տեսակի և տևողության: ինկուբացիոն ժամանակաշրջանտատանվում է մի քանի ժամից մինչև 2-3 օր:

Հիվանդությունը կարող է բնութագրվել գաստրոէնտերիտի, գաստրիտի կամ գաստրոէնտերոկոլիտի նշաններով: 3 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ սալմոնելոզը բնութագրվում է հիվանդության սուր սկզբով և այնպիսի ախտանիշների առաջացմամբ, ինչպիսիք են.

• սրտխառնոց և փսխում,
• մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև 38-39 °C,
• ախորժակի բացակայություն,
• փորացավ.

Մի քանի ժամ անց ի հայտ են գալիս թուլացած, ջրային և առատ աթոռներ՝ երբեմն խառնված արյան և լորձի հետ։ Դիարխի հաճախականությունը կախված է սալմոնելոզի ծանրությունից: Հետո սկսվում է ջրազրկումն ու ծանր տոքսիկոզը, հնարավոր են ցնցումներ։

Փոքր երեխաների մոտ գերակշռում է վարակի կոնտակտային և կենցաղային ուղին, սակայն նրանց մեջ հիվանդության ամենատարածված ձևերն են գաստրոէնտերոկոլիտը և գաստրոէնտերիտը։ Սալմոնելոզը սկսվում է ավելի քիչ սուր, բոլոր ախտանիշների առավելագույն դրսևորմամբ 3-7 օր հետո:

Փոքր երեխաների մոտ սալմոնելոզի ախտանիշները.

• ջերմություն,
• անտարբերություն,
• գունատություն,
• նազոլաբիալ եռանկյունու թեթև կապտություն:

Փսխումը կարող է սկսվել անմիջապես, բայց կարող է ի հայտ գալ ավելի ուշ՝ երբեմն լինելով համառ: Զարգանում է ջրազրկում։ Երեխաների մոտ կղանքը հեղուկ է, կղանքի բնույթով, աստիճանաբար ձեռք է բերում մուգ կանաչ գույն՝ խառնված լորձով, երբեմն՝ արյունով, մեծ ծավալով։

Նորածինների մոտ սալմոնելոզը դրսևորվում է չափավոր և ծանր ձևերով, բացի ջրազրկումից և թունավորումից, հնարավոր են բարդություններ, որոնք առաջանում են արյան մեջ սալմոնելայի ներթափանցման հետևանքով: Իմունային անբավարարություն ունեցող երեխաները հակված են հիվանդության ձգձգված ընթացքին՝ բակտերիաների երկարատև արտազատմամբ:

Առաջին օգնություն երեխաների մոտ սալմոնելոզի համար

Սալմոնելոզով երեխաների սննդային վարակի առաջին օգնությունը ստամոքսի լվացումն է, որը պետք է երեխայի օրգանիզմից հեռացնի որոշակի քանակությամբ բակտերիաներ և տոքսիններ՝ վիճակը մեղմելու և թունավորումը վերացնելու համար:

Ողողման համար օգտագործեք նատրիումի բիկարբոնատի 2% լուծույթ կամ տաք ջուր: Թեթև հիվանդության դեպքում՝ առանց ջրազրկման, ստամոքսի լվացումը կարող է երեխային վերադարձնել նորմալ վիճակի։

Տանը ստամոքսի լվացում կարելի է անել միայն 3 տարեկանից բարձր երեխաների համար՝ երեխան խմում է մեկ բաժակ հեղուկ, որից հետո մատով սեղմում են լեզվի արմատը՝ առաջացնելով փսխում։ Գործընթացը կրկնվում է այնքան ժամանակ, մինչև լվացքի ջուրը դառնա ամբողջովին մաքուր:

Սալմոնելոզի դիետա երեխաների մոտ

Երեխաների սալմոնելոզով սննդակարգը պետք է չափազանց նուրբ լինի աղիքների նկատմամբ, ուստի օգտագործվում են միայն խաշած և խյուս ուտեստներ և մթերքներ (դիետա թիվ 4): Սննդակարգից բացառվում են ամբողջական կաթն ու կենդանական ճարպերը, բացառությամբ կարագի, և մանրաթելերով հարուստ բանջարեղենը։

Բժիշկները խորհուրդ են տալիս երեխային բրինձ տալ և վարսակի ալյուրջրով և բանջարեղենի արգանակով, կոլոլակներով, շոգեխաշած կոտլետներով, եփած ձուկով, մրգային ժելեով, մեղմ պանիրներով, կաթնաշոռով։

Սալմոնելոզի սննդակարգը աստիճանաբար դիվերսիֆիկացվում է, և սովորական սննդակարգին անցնում են ամբողջական կլինիկական ապաքինումից հետո, որպես կանոն, հիվանդության սկզբից 28-30 օր հետո:

Երեխաների մոտ սալմոնելոզի բուժում

Սալմոնելոզով երեխաների բուժումը անհատական ​​է և նշանակվում է մանկական վարակաբանի կողմից: Սալմոնելլայի տեսակների մեծ մասը դիմացկուն է հակաբիոտիկների նկատմամբ, ուստի դրանք սովորաբար չեն օգտագործվում բուժման մեջ: Հիմնական շեշտը դրված է սննդակարգի, ջրազրկման շտկման և տոքսինների վերացման վրա։

Սալմոնելոզի ընդհանուր ձևերի զարգացմամբ երեխաները պետք է բուժվեն հիվանդանոցային պայմաններում: Այս դեպքերում պարտադիր է հակաբիոտիկների օգտագործումը, որի համար անհրաժեշտ է որոշել սալմոնելայի զգայունությունը հակաբիոտիկների նկատմամբ և ընտրել ամենաարդյունավետը։

Ընտրության սկզբնական դեղամիջոցներն են քլորամֆենիկոլը և ամպիցիլինը տարիքային հատուկ դեղաչափերով: Երկարատև բակտերիաների փոխադրման դեպքում երեխաների մոտ սալմոնելոզի բուժման հիմնական բանը իմունիտետը բարձրացնելու համար դեղերի օգտագործումն է:

Օգտագործվում են բակտերիոֆագներ՝ դեղամիջոցներ, որոնք ոչնչացնում են սալմոնելլան։ Աղիքային միկրոֆլորան վերականգնելու համար օգտագործվում են բիֆիդումբակտերին և բիֆիկոլ, ինչպես նաև ֆերմենտացված կաթնամթերք՝ բիֆիդոբակտերիայով:

Հարց ու պատասխան «Սալմոնելոզ» թեմայով

Հարց:Ողջույն, 9-ամյա երեխա հիվանդանոցում բուժվել է սալմանուլոզից և լուծով դուրս է գրվել։ Դիարխիան դեռ շարունակվում է։ Ինչպե՞ս կարող եմ դադարեցնել այն։ Ես արդեն 5 օր է՝ տանն եմ։

Պատասխան.Անհրաժեշտ է, որ երեխան հետազոտվի բժշկի մոտ։

Հարց:Ոտքի ցավը սալմոնելոզից հետո, ինչ անել.

Պատասխան.Հիվանդության հետևանքներից մեկը արթրիտն է, ցավոտհոդերի մեջ.

Հարց:Բարի օր 3-րդ օրը ես տառապեցի փորլուծությամբ և փքվածությամբ։ Առաջին օրը ջերմաստիճանը 38,7 էր, մեզ հաջողվեց իջեցնել այն։ Հիմա ինձ ընդհանուր առմամբ լավ եմ զգում, բայց փորլուծությունը չի վերանում։ Կղանքը կանաչ չէ և կարծես թե տեսանելի լորձ չունի: Բուժող բժիշկը աչքով ախտորոշեց սալմոնելյոզը և շտապօգնություն կանչեց հոսպիտալացման համար, որից ես հրաժարվեցի։ Հուսով եմ, որ ոտքի կկանգնեմ։ Ես խմում եմ Intetrix, Bactisubtil, Imodium, Arbidol եւ Mezim Forte: Հարգելի բժիշկներ, խնդրում եմ ասեք՝ կապրե՞մ։ կամ լսեք բժշկին և վազեք մոտ ինֆեկցիոն հիվանդանոց? - Ես իսկապես չեմ ուզում:

Պատասխան.Ինքնաբուժումը միշտ էլ վտանգավոր է, բայց դու կապրես։ Կարծում եմ՝ լավ կլինես։ Քննությունը ոչինչ չի տա. Եթե ​​այն չի անհետանում, դուք պետք է դիմեք վարակաբանի։ Շարունակեք բուժումը 5 օր։ Հաջորդը, միայն բակտիսուբթիլ և դիետա (առանց սև հացի, հատիկաընդեղենի և ամբողջական կաթի): Մրգերն ու բանջարեղենը մանրակրկիտ լվացեք և տաքացրեք դրանք:

Հարց:Իմ ընկերը (24 տարեկան) ունի որդի (1 տարի 8 ամիս): Սեպտեմբերի վերջին նրանց ողջ ընտանիքը տառապում էր սալմոնելոզով, ընկերուհին և նրա որդին հիվանդանոցում էին։ Այնտեղ երեխային պետք էր կրծքից կտրել (բառացիորեն 3 օրում)։ Ընկերներից մեկը բուժվել է Norbactin-ով և ընդունել այն դուրս գրվելուց հետո՝ հոկտեմբերի 2-ից հոկտեմբերի 7-ը։ Հենց այս ժամանակ էր, որ բեղմնավորումը տեղի ունեցավ: Ընկերուհին որոշել է աբորտ անել, քանի որ վախենում է, որ սալմոնելլան և նորբակտինը կարող են բացասական ազդեցություն ունենալ սաղմի վրա: Ընդհանրապես, նա երեխա է ուզում, և ես իսկապես ուզում եմ օգնել նրան հավաքել որքան հնարավոր է շատ տեղեկատվություն այն մասին, թե այս իրավիճակում առանց պաթոլոգիայի երեխա լույս աշխարհ բերելու հավանականությունը: Շնորհակալություն.

Պատասխան.Սալմոնելոզով տառապելը և բեղմնավորման ակնկալվող ժամանակահատվածում նորբակտին ընդունելը հղիության դադարեցման ցուցում չէ: Հղիությունը պետք է նորմալ ընթանա:

Հարց:Բարի օր Ես երեխա եմ լույս աշխարհ բերել 36-37 շաբաթականում։ Ինձ դուրս գրեցին, իսկ երեխային տեղափոխեցին հիվանդանոց։ Այնտեղ երեխաներ են պառկած առանց իրենց մայրերի։ Թույլ տվեցին գալ կրծքով կերակրել, բայց ես ստիպված էի աղիների անալիզ հանձնել։ Երկուշաբթի օրը թեստը հանձնեցի, ուրբաթ օրը ասացին, որ սալմոնելոզ եմ ախտորոշել։ Նրան բաժանել են երեխայից և թույլ չեն տվել քսած կաթ բերել։ Նույն օրը ես կրկին այս թեստը հանձնեցի երեք տարբեր վայրերում։ Ես գնացի թերապևտի մոտ, նա ինձ նշանակեց օրական երեք անգամ քլորամֆենիկոլ խմել 0.25: Ախտանիշներ չունեմ, կղանքս նորմալ է։ Նրանք ասացին, որ ես կարող եմ լինել փոխադրող: Ասա ինձ, կարո՞ղ եմ երեխային վարակել: Քլորամֆենիկոլի վերջին չափաբաժնից քանի՞ օր հետո կարող եմ կրծքով կերակրել:

Պատասխան.Դուք պետք է համբերատար լինեք և բուժեք ինքներդ ձեզ և պարբերաբար կաթ արտանետելով՝ պահպանեք կաթի արտադրությունը ձեր կրծքերում: Իհարկե, դուք կարող եք ձեր երեխային վարակել սալմոնելայով: Ուստի բոլորին խորհուրդ է տրվում բեղմնավորումից առաջ և հետո մանրակրկիտ հետազոտել մարմինը և անհրաժեշտության դեպքում նախապես բուժել մորը։ Առողջ մայրիկ - առողջ երեխա. Հակաբիոտիկների ընդունումն ավարտելուց հետո այն դուրս է գալիս օրգանիզմից ևս 8 ժամվա ընթացքում։ 10 ժամ հետո կաթի մեջ այն այլեւս չի մնա։ Եթե ​​վարակը չի բուժվում, ապա կաթում կարող է վարակ լինել: Հետևաբար, ժամանակ տրամադրեք: Բայց պարբերաբար շփվեք ձեր երեխայի հետ:

Հարց:Երեխայիս մոտ ախտորոշվել է սալմոնելոզ (երեխան 6 տարեկան է): Արդյունքների պատրաստ լինելուց մեկ շաբաթ առաջ մեզ ախտորոշեցին ռոտավիրուսային վարակ։ Երեխայի մոտ 3 օր ջերմություն է եղել 38-39, փսխում է եղել հիվանդության առաջին իսկ օրը, թուլացած կղանք: Խմեցինք սմեկտա, արբիդոլ և լինեքս։ Մեկ շաբաթ անց գնացինք տեսակցության և մեզ ասացին, որ ռոտավիրուսային վարակը հաստատված չէ, և որ մենք սալմոնելոզ ունենք։ Բայց երեխան իրեն լավ է զգում։ Ախորժակ կա, ոչ թե դանդաղ։ Բժիշկներին խնդրեցի, որ երեխային հակաբիոտիկներ տալը սկսելուց առաջ կղանքի երկրորդ թեստ անեն, բայց նրանք ինձ վստահեցրին, որ սխալմունք չի կարող լինել, և որ մենք ունենք 100% սալմոնելոզ։ Արդյո՞ք դա այնպես է, որ սխալ չլինի, և եթե անալիզը հաստատվի, ապա պետք է սկսել բուժումը: Բայց ինչու՞ այդ դեպքում այս պահին այս հիվանդության նշաններ չկան:

Պատասխան.Եթե ​​բժիշկները վստահ են, որ վերլուծությունը ճիշտ է, ապա դուք նույնպես չպետք է կասկածեք դրան: Ավելի մեծ երեխաների մոտ սալմոնելոզը հաճախ տեղի է ունենում մեղմ ձևով, առանց ակնհայտ ախտանիշների: Անպայման լսեք բժիշկների կարծիքը և անցեք նշանակված բուժումը։

Հարց:Ասացեք, խնդրում եմ, երեխա (9 տարեկան) տառապել է սալմոնելոզով: 2 շաբաթ անց ARVI-ն տեղի ունեցավ: Ես հասկանում եմ, որ մինչ մենք հետապնդում էինք սալմոնելային, մենք թուլացնում էինք աղիքային ֆլորան։ Ի՞նչ պետք է անենք առաջինը: Վերականգնե՞լ աղիքային ֆլորան։ Կամ ինչ-որ կերպ այլ կերպ վարվե՞լ:

Առաջին միջոցն իսկապես պետք է լինի աղիների միկրոֆլորայի վերականգնումը։ Հաջորդը հնարավոր կլինի իրականացնել իմունոստիմուլյատոր դեղամիջոցներով բուժման կուրս։

Հարց:Բարեւ Ձեզ! 5,5 ամսական աղջկաս կղանքում արյունոտ լորձ կա՞: Ինչ է սա նշանակում? Իսկ ինչպե՞ս բուժել։ 3 օր ջերմություն ունեի՝ 38 և 2, ջերմաստիճանը իջեցվեց։ Նախապես շնորհակալություն.

Պատասխան.Արյան հետ խառնված լուծն ամենից հաճախ աղիքային վարակի նշան է (հնարավոր է նույնիսկ սալմոնելոզ): Խորհուրդ ենք տալիս հնարավորինս շուտ ցույց տալ ձեր երեխային բժշկին:

Հարց:5-ամյա երեխայի մոտ սալմոնելոզ է ախտորոշվել. Քանի՞ օր պետք է հակաբիոտիկ ընդունել: ամբողջական վերականգնում? 7 օրը բավարա՞ր է։ Իսկ ե՞րբ կարող եմ հսկիչ թեստ հանձնել։

Պատասխան.Որպես կանոն, սալմոնելոզի հակաբիոտիկների բուժման շաբաթական կուրսը խորհուրդ է տրվում շարունակել մինչև 10 օր: Բուժման ավարտից անմիջապես հետո, այնուհետև նորից մի քանի շաբաթ անց, պետք է կատարել կղանքի թեստ:

Հարց:Եթե ​​ընտանիքի անդամը տառապել է սալմոնելոզով, որքա՞ն ժամանակ կարող է նա մնալ վարակի կրող և ի՞նչ նախազգուշական միջոցներ պետք է ձեռնարկել:

Պատասխան.Սալմոնելլա վարակի տեղափոխումը և հեռացումը կարող է տևել մի քանի շաբաթից մինչև մի քանի ամիս: Ուրիշներին վարակելու վտանգը նվազեցնելու համար հիվանդը պետք է ենթարկվի համարժեք բուժում(հակաբիոտիկներ + էնտերոսորբենտներ + պրոբիոտիկներ) մասնագետի հսկողության ներքո և բուժումն ավարտելուց հետո կատարել կղանքի թեստեր։

Սուր աղիքային հիվանդությունները հաճախ վախ ու խուճապ են առաջացնում՝ պարզ չէ, թե որտեղից են դրանք և ինչպես բուժել։ Ծնողները փորձում են խուսափել հիվանդանոց գնալուց՝ երեխային ինֆեկցիոն բաժանմունքում չթողնելու համար, սակայն երբեմն երեխայի առողջությունն ու կյանքը վտանգված է։ Բուժումը չի կարող իրականացվել տանը:

Հիվանդության առաջին նշաններում երեխան պետք է հետազոտվի մասնագետների կողմից, որոնք կնշանակեն անհրաժեշտ ընթացակարգերըև տալ հրահանգներ: Ծնողները պետք է իմանան, թե ինչ է սալմոնելոզը, ինչն է այն առաջացնում, ինչպես է այն դրսևորվում և ինչպես բուժել:

Սալմոնելոզը բնութագրվում է թունավորմամբ և աղեստամոքսային տրակտի վնասմամբ

Ի՞նչ է սալմոնելոզը և ինչու է այն վտանգավոր երեխայի համար.

Սալմոնելոզը աղիքային սուր վարակիչ հիվանդություն է։ Հիվանդությունը հիմնականում ազդում է բարակ աղիքի վրա: Հաճախ հիվանդացության բռնկումը տեղի է ունենում գարնանը և ամռանը սանիտարահիգիենիկ ստանդարտների խախտման պատճառով:

Հիվանդությունը առաջանում է սալմոնելա կոչվող բակտերիայից: Այս միկրոօրգանիզմները նախ մտնում են բերանի խոռոչ, այնուհետև ստամոքս և բարակ աղիքներ, որտեղ այն միանում է արյան կարմիր բջիջներին։ Բջիջները փոխազդում են պաթոգեն օրգանիզմների հետ, ինչը հանգեցնում է բջիջների վնասման և բորբոքային պատասխանի:

Որոշ բակտերիաներ ոչնչացվում են իմունային համակարգի ազդեցությամբ՝ առաջացնելով նյութ, որը հանգեցնում է օրգանիզմի թունավորման։ Սա հանգեցնում է փսխման, սրտխառնոցի, ջրազրկման և այլ ախտանիշների: Ջրի կորստի պատճառով տուժում է գրեթե յուրաքանչյուր օրգան համակարգ՝ սրտանոթայինից մինչև միզուղիներ:

Առանց որակյալ և ժամանակին բուժման երեխաների մոտ սալմոնելոզը կարող է ունենալ հետևյալ հետևանքները.

• ուղեղի, թոքերի այտուցվածություն;
• երիկամային անբավարարություն;
• ջղաձգական համախտանիշ (խանգարում նյարդային համակարգհանգեցնելով մկանների անվերահսկելի կծկման);
• թարախային կուտակումներ;
• ռեակտիվ արթրիտ (ավելի մանրամասն հոդվածում :)
• մահ.

Հիվանդության պատճառները և վարակման ուղիները

Սալմոնելլա կարելի է գտնել ոչ միայն մարդու օրգանիզմում, այլև կենդանիների մոտ։ Այնուամենայնիվ, կենդանիները չեն հիվանդանում. տեղի է ունենում այսպես կոչված փոխադրում (հիվանդության հարուցիչը ներսում է, բայց դրա ախտանիշները չեն նկատվում):

Մարդը կարող է սալմոնելոզով վարակվել հետևյալից.

• ընտանի կենդանիներ (ներառյալ անասուններ);
• Թռչուններ;
• կրծողներ;
• մարդկանց.

Շատ դեպքերում բակտերիաները օրգանիզմ են մտնում սննդի միջոցով.

• միս և մսամթերք (պաթոգենները ապրում են 2-ից 4 ամիս);
• ձու և կաթնամթերք (կյանքի տևողությունը մինչև 2 տարի);
• ջուր բնական ջրամբարներից (ապրի 2-ից 3 ամիս):

Սալմոնելա կարող եք ստանալ ձու ուտելուց

Հիվանդության պատճառ կարող են լինել վարակված կենդանիների վատ եփած միսը, կաթը կամ ձուն: Բակտերիաները չեն մահանում նույնիսկ շատ ցածր ջերմաստիճանի դեպքում, և միակ բանը, որը կարող է սպանել նրանց, լավ ջերմային բուժումն է:

Երեխան կարող է վարակվել, եթե շփվի հիվանդ մարդկանց հետ։ Եթե ​​մարդը վարակիչ է և չի հետևում հիգիենայի կանոններին, նա ակտիվորեն տարածում է վարակը։ Առանձին դեպք հղիության ընթացքում մոր հիվանդությունն է։ Նման իրավիճակում 100% հավանականությամբ ծնված երեխաները կդառնան հարուցիչների կրող։

Որքա՞ն է տևում ինկուբացիոն շրջանը:

Ինկուբացիոն շրջանը բակտերիաների բերանի խոռոչ մտնելու պահից մինչև հիվանդության առաջին նշանների ի հայտ գալն ընկած ժամանակահատվածն է։ Սալմոնելոզով այս ժամանակահատվածը կարճ է `6 ժամից մինչև 3 օր:

Ախտանիշները կարող են արտահայտվել թեթև՝ թեթև անբավարարության տեսքով: Մարդիկ հազվադեպ են ուշադրություն դարձնում նման դրսեւորումներին՝ հենվելով իրենց մարմնի պաշտպանիչ ուժերի վրա։

Այնուամենայնիվ, շատ ավելի հեշտ է վերացնել հիվանդությունը զարգացման վաղ փուլերում և խուսափել բուժման բացակայության բացասական հետևանքներից:

Երեխաների մոտ սալմոնելոզի ձևերն ու ախտանիշները

Կան սալմոնելոզի մի քանի տեսակներ, որոնք տարբերվում են մի շարք բնութագրերով. Նրանք ունեն նմանատիպ ախտանիշներ.

• հանկարծակի ջերմություն (տեւողությունը 1-ից 3 շաբաթ);
• հաճախակի աթոռներ բնորոշ հոտով (մոտ մեկ շաբաթ);
• ջրազրկման նշաններ (չոր լորձաթաղանթներ, ծայրահեղ ծարավ և այլն):

Հիվանդության ձևը	Առանձնահատկություններ	Ախտանիշներ
Ստամոքս-աղիքային	Տեսակները: գաստրոէնտերոկոլիտ; գաստրոէնտերիտ; մեզադենիտ; ապենդիցիտ (խորհուրդ ենք տալիս կարդալ :). Հանգեցնում է ջրազրկմանը և մեզի ծավալի նվազմանը:	մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում (38-39°C), որը մեկ շաբաթվա ընթացքում չի նվազում. սարսուռ; փսխում; փորացավ; կանաչավուն չամրացված աթոռներ; փորլուծություն; փքվածություն.
Տիֆի նման	Արյան միջոցով պաթոգենները տարածվում են ամբողջ մարմնում: Ախտանիշները նման են տիֆին։	սրտի ռիթմի խանգարում; իջեցում արյան ճնշում; ընդլայնված լյարդ և փայծաղ; մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում; մարմնի վրա ցաների աստիճանական տեսքը.
Սեպտիկ	Բնորոշ է մինչև մեկ տարեկան երեխաների համար: Բուժումից հետո երեխաների մոտ երկար ժամանակ նկատվում են բակտերիաներ։	ջերմաստիճանի հանկարծակի բարձրացում և անկում; ընդլայնված փայծաղ և լյարդ; դեղնախտ; սարսուռ; թոքաբորբ; թարախային օջախների վրա ներքին օրգաններև մաշկը; առատ քրտնարտադրություն; տախիկարդիա.
Բակտերիալ փոխադրում	Մարմնի ներսում հարուցիչի առկայությունը, բայց հիվանդության բացակայությունը։ Հակամարմինների արտադրություն.	Հիվանդության կլինիկական դրսեւորումները չեն նկատվում։
Ենթկլինիկական	Ախտորոշումը միայն վարակիչ օջախներում.	Ախտանիշները մեղմ են և գրեթե անտեսանելի։

Սալմոնելոզով գրեթե միշտ բարձր ջերմաստիճան կա

Ախտորոշման մեթոդներ

Սալմոնելոզը նման է այլ աղիքային վարակների (խորհուրդ ենք տալիս կարդալ :). Հետեւաբար, բժշկի հիմնական խնդիրն է ճշգրիտ ախտորոշել: Այդ նպատակի համար, տարբեր մեթոդներքննություններ:

1. Կղանքի և փսխման բակտերիալ սերմացում. Երբեմն, երբ հիվանդության առաջընթացի կասկած կա, հետազոտվում են նաև մեզը, լեղը, ստամոքսի և աղիների լվացման համար օգտագործվող հեղուկը։ Օգտագործելով այս մեթոդը, հնարավոր է պարզել, թե որ միկրոօրգանիզմներն են պաթոգեն, դրանց քանակը և զգայունությունը հակաբիոտիկների նկատմամբ: Այնուամենայնիվ, ուսումնասիրությունը տևում է մոտ 10 օր, ինչը երեխաների համար շատ երկար ժամանակ է՝ հայտնի չէ, թե երբ են ծնողները ահազանգել և որքան կարող է երեխան սպասել։
2. Էքսպրես ախտորոշում. Դեղատներում վաճառվում են լատեքսային ագլյուտինացիայի և իմունֆլյուորեսցենտների հավաքածուներ, որոնք կարող են հաստատել կամ հերքել ծնողների ենթադրությունները: Հիվանդանոցներում օգտագործվում են ավելի առաջադեմ սորտեր:
3. Արյան ստուգում հակամարմինների համար. Այն իրականացվում է ճշգրիտ ախտորոշումից հետո։ Նրա օգնությամբ որոշվում է բուժման արդյունավետությունը։ Առաջին արյունահոսությունը կատարվում է բուժման մեկնարկից մեկ շաբաթ և 10 օր հետո: Հաջորդը դասընթացն ավարտելուց հետո է։

Մանկական սալմոնելոզի բուժման առանձնահատկությունները

Բուժումը միշտ ընտրվում է անհատապես՝ կախված հիվանդի տարիքից, բակտերիաների տեսակից, հիվանդության ձևից և փուլից: Ինքնաբուժման ցանկացած փորձ խստիվ արգելված է. դրանք ոչ մի լավ բանի չեն հանգեցնի:

Բուժումը բաղկացած է նուրբ սննդակարգից, խմելու ռեժիմ, հավելվածներ դեղերվերացնել մանրէները և վերականգնել մարսողությունը և հեռացնել տոքսինները: Հիվանդությունը կարող է բուժվել միայն համալիր միջոցառումների օգնությամբ։

Դեղորայքային թերապիա

Հակաբիոտիկ բուժումը արդյունավետ չէ սալմոնելոզի բոլոր ձևերի դեպքում: Օրինակ, ստամոքս-աղիքային ձեւը նրանց նկատմամբ անձեռնմխելի է: Սեպտիկ և տիֆի ձևերը հաջողությամբ բուժվում են հակաբիոտիկներով: Այնուամենայնիվ, դրանք չպետք է օգտագործվեն առանց բժշկական հսկողության: Այս երկու ձևերն էլ ծանր են և հաճախ պահանջում են շտապ բուժական և վերակենդանացման միջոցառումներ:

Հիվանդության բուժման ռեժիմը ներառում է.

1. Օրգանիզմը կուտակված տոքսիններից մաքրելու համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել սորբենտներ (Enterosgel, Liferan, սպիտակ ածուխ, Smecta, Enterodes և այլն): Այս դեղերը նույնպես նշանակվում են ներկա բժշկի կողմից:
2. Ավելորդ փսխման դեպքում Ռեգիդրոնն օգտագործվում է ջրազրկումը կանխելու համար։ Փոշը նոսրացվում է մեծ քանակությամբ ջրի մեջ։
3. Մարմնի բարձր ջերմաստիճանի դեպքում թույլատրվում է օգտագործել ցանկացած հասանելի հակաջերմային դեղամիջոց: Օրինակ, Պարացետամոլ, Նուրոֆեն, Ուպսարին Ուփսա:
4. Աղիքային միկրոֆլորան վերականգնելու համար նշվում են պրոբիոտիկները՝ Acipol, Bifiform կամ Linex (խորհուրդ ենք տալիս կարդալ:): Ցանկացած դեղամիջոց օգտագործելուց առաջ խորհրդակցեք մասնագետի հետ։
5. Չի խանգարի ֆերմենտներ ընդունել նորմալացման համար մարսողական գործընթացներ. Այս նպատակով կատարյալ են Mezim, Festal կամ Enzistal: Նախքան դեղեր ընդունելը, խորհուրդ է տրվում պարզել դրանց համատեղելիությունը:

Enzistal-ը արդյունավետ է սալմոնելայի դեմ

Հատուկ դիետա

Երեխաների սալմոնելոզի բուժումը պահանջում է դիետայի փոփոխություն, եթե երեխան միացված չէ կրծքով կերակրելը. Դիետայի հիմնական նպատակը նվազեցնելն է բորբոքային պրոցեսներՍտամոքս-աղիքային տրակտ, նորմալ մարսողական պրոցեսների վերականգնում.

Խորհուրդ է տրվում նվազեցնել կերակուրների միջև ընդմիջումները՝ պայմանավորված օրգանիզմի պաշտպանիչ կարողությունների նվազմամբ և լորձաթաղանթի վերականգնման արագությամբ։ Սակայն երբեմն երեխան թունավորման պատճառով հրաժարվում է սնունդից։ Մի ստիպեք նրան կերակրել, դա ոչ մի օգուտ չի բերի:

Առաջին օրը խորհուրդ է տրվում խմել տաք, թունդ թեյ՝ առանց շաքարի։ Երկրորդում՝ տաք բրնձի ջուր, մասուրի թուրմ կամ հապալաս դոնդող։ Այս օրերին պետք է խուսափել ալյուրից, քանի որ ալյուրի մեջ պարունակվող նյութերը նվազեցնում են թեյի դաբաղանյութի ազդեցությունը։

Եթե ​​հիվանդության սուր փուլը վերացվել է, ապա նշվում է թիվ 4Բ սննդակարգը 5 օր, ապա թիվ 4Բ։ Դիետայի հիմնական պահանջները.

Ամեն օր երեխան պետք է ուտի թեթև ապուր ջրով կամ երկրորդական արգանակով

Սննդի սահմանափակ սպառումը.

• տարեկանի կամ ամբողջական հացահատիկի հաց;
• բանջարեղեն;
• խմորիչ թխած ապրանքներ;
• կորեկ, եգիպտացորեն, մարգարիտ գարի, վարսակի ալյուր;
• լոբազգիներ;
• Մակարոնեղեն;
• տապակած ձու;
• շաքարավազ, ջեմ, չոր մրգեր, մեղր և այլ քաղցրավենիք;
• մսի և ձկան յուղոտ տեսակներ, կիսաֆաբրիկատներ և հարուստ արգանակներ;
• թթվասեր և ամբողջական կաթ:

Արգելված ապրանքներ.

• վարունգ, բողկ, ճակնդեղ;
• պահպանում;
• նարինջ, բանան, տանձ;
• սունկ;
• կոնֆետներ և պաղպաղակ (ավելի մանրամասն՝ հոդվածում :);
• համեմունքներ;

Սալմոնելոզը բուժելիս անհրաժեշտ է հրաժարվել «գաստրոնոմիկ հաճույքներից».

Տոքսինների հեռացում մարմնից

Օրգանիզմի թունավորումը կանխելու համար նշանակվում է ստամոքսի լվացում։ Խորհուրդ չի տրվում ինքնուրույն իրականացնել այս պրոցեդուրան, քանի որ այն կարող է խախտել տեխնիկան։

Այդ նպատակով օգտագործվում է նատրիումի կարբոնատի շատ թույլ լուծույթ կամ մի քանի լիտր ջուր։ Հեղուկը պետք է տաք լինի, օպտիմալ ջերմաստիճանը 20 աստիճան է։ Պետք է խմել մեկ բաժակ, ապա առաջացնել փսխում՝ սեղմելով լեզվի արմատին։ Կրկնեք այնքան ժամանակ, մինչև հեղուկը ողողելուց հետո թափանցիկ լինի:

Օգտագործվում են նաև միզամուղ միջոցներ, բայց շատ ավելի հազվադեպ։ Դրանք բացարձակապես չպետք է օգտագործվեն ջրազրկման դեպքում, միայն ջրային հավասարակշռությունը վերականգնելուց հետո։

Խմելու ռեժիմ

Սալմոնելոզի հիմնական խնդիրներից մեկը ջրազրկումն է: Հենց այս պատճառով էլ առաջանում են բազմաթիվ տհաճ հետևանքներ։ Բուժման ընթացքում հիվանդը պետք է օրական խմի առնվազն 3 լիտր հեղուկ։ Դա ոչ միայն մաքուր ջուր, այլ նաև բուսական եփուկներ, կոմպոտներ, չքաղցրած թեյ, թարմ քամած հյութ։

Չափազանց կարևոր է կանխել օրգանիզմի ջրազրկումը, ուստի անհրաժեշտ է վերահսկել օրական հեղուկի ընդունումը

Բժշկի առաջարկությամբ թույլատրվում է հատուկ դեղամիջոցների օգտագործումը ջրային հավասարակշռությունը վերականգնելու համար։ Ինքներդ կարող եք լուծույթ պատրաստել 8 թեյի գդալ գլյուկոզայից, 1,5 գրամ կալիումի քլորիդից, կես թեյի գդալ սոդայից և մեկ թեյի գդալ կերակրի աղից մեկ լիտր ջրի դիմաց։ Ամեն ժամը մեկ պետք է մի քանի կում խմել։

Ժողովրդական միջոցներ

Կիրառել բաղադրատոմսեր ավանդական բժշկությունԽորհուրդ է տրվում օգտագործել զգուշությամբ և միայն բժշկի հետ խորհրդակցելով։ Նրանք կարող են օգնել արագացնել վերականգնումը, բայց չեն երաշխավորում ամբողջական բուժումը: Երեխայի մոտ սալմոնելոզը կարող է բուժվել հետևյալ միջոցներով, որպես բարդ թերապիայի մաս.

1. Սոսին թուրմ. Վերցրեք մի բաժակ եռման ջուր՝ 1 ճաշի գդալ կռատուկի մանրացված տերևների համար։ Թողեք եփվի 15 րոպե և խմեք փոքր կումերով։
2. Ընկույզի թուրմ. Մի բաժակ մաքրած ընկույզը լցնել 2 բաժակ օղու հետ։ Խառնուրդը մի քանի օր դնել մութ տեղում։ Վերցրեք 5 կաթիլ ջրի մեջ նոսրացված յուրաքանչյուր 2 ժամը մեկ։
3. Մերսում անանուխի յուղով։ Մի քանի կաթիլ յուղ քսեք որովայնի մաշկին և քսեք շրջանաձև շարժումով. Նման մանիպուլյացիաները բարելավում են աղիքային շարժունակությունը:

Ընկույզի թուրմը կարող է օգտագործվել որպես հիվանդության հիմնական բուժման հավելում։

Հիվանդության հնարավոր բարդությունները

Սալմոնելոզը վտանգավոր է, քանի որ այն առաջացնում է մի շարք այլ հիվանդություններ լուրջ հիվանդություններ. Որոշ դեպքերում հնարավոր է նույնիսկ մահ: Այդպիսի պաթոլոգիաներից են սրտի և երիկամների անբավարարությունը, արյան ճնշման բարձրացումը և շնչառության կանգը։

Հաճախ ներքին օրգանների վրա առաջանում են թարախային նստվածքներ։ Արդյունքում առաջանում են արթրիտ, ապենդիցիտ, պերիտոնիտ և այլ հիվանդություններ։ Ծայրահեղ փուլերում բակտերիաները տարածվում են դեպի ուղեղ՝ առաջացնելով բորբոքում և էնցեֆալոպաթիա։ Երբեմն արյան մակարդման հետ կապված խնդիրներ են առաջանում:

Բուժումը պետք է լինի պրոֆեսիոնալ և ժամանակին։ Ծնողները պետք է պատասխանատվություն կրեն սեփական երեխայի առողջության համար.

Կանխարգելիչ միջոցառումներ

Ավելի հեշտ է կանխարգելել հիվանդությունը, քան բուժել այն։ Դա անելու համար դուք պետք է պահպանեք անձնական հիգիենայի կանոնները: Ձեռքերի հաճախակի լվացումը հիմնական պահանջներից մեկն է։ Սննդի լավ ջերմային բուժում է պահանջվում։ Բակտերիաները կարող են դիմակայել ցածր ջերմաստիճաններին, բայց չեն կարող գոյատևել բարձր ջերմաստիճանի պայմաններում:

Բռնկումների ժամանակ դուք կարող եք սահմանափակել այն մարդկանց շրջանակը, ում հետ երեխան շփվում է: Կարևոր է նաև ուշադիր հետևել նրա առողջությանը, եթե դուք ընտանի կենդանիներ ունեք:

Երեխաների օրգանիզմը առավել ենթակա է տարբեր վարակների և ազդեցությունների բացասական գործոններ. Դա կապված է իմմունային համակարգ, որն ունի թույլ դիմադրություն և պաշտպանություն։ Հաճախ ներս մանկությունԿա այնպիսի տհաճ վարակիչ հիվանդություն, ինչպիսին է սալմոնելոզը: Եվ սա զարմանալի չէ։ Երեխաները հաճախ խաղում են փողոցում, վերցնում են թափառող կենդանիներին, կեղտոտ խաղալիքներ դնում նրանց բերանը, այս ամենը հանգեցնում է տարբեր. վարակիչ հիվանդություններներառյալ սալմոնելոզը: Բայց եթե այս հիվանդության բուժումը ժամանակին չսկսվի, ծանր հետևանքներ. Հետեւաբար, դուք պետք է իմանաք երեխաների մոտ սալմոնելոզի հիմնական նշանները, որոնք կօգնեն ձեզ արագ որոշել այս հիվանդության առկայությունը և ժամանակին բուժում իրականացնել:

Ինչ է սալմոնելոզը

Երեխաների սալմոնելոզը ամենածանր և տարածված աղիքային վարակներից մեկն է, որն առաջացնում է ջրազրկում և ամբողջ օրգանիզմի թուլացում։ Վարակման հիմնական աղբյուրը սալմոնելա բակտերիաներն են։

Սալմոնելոզը հաճախ ի հայտ է գալիս մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ։ Այս տարիքի երեխաները 5-6 անգամ ավելի հաճախ են տառապում այս հիվանդությամբ: Հիվանդության հիմնական բռնկումները տեղի են ունենում ամռանը և աշնանը, երբ դրսում շոգ է։

Վարակման առաջացման գործոնները և ուղիները

Սալմոնելոզը կարող է զարգանալ ոչ միայն մարդու օրգանիզմում, այլ հիվանդությունը հաճախ հանդիպում է նաև ընտանի կենդանիների մոտ։ Կան մոտ 700 տեսակի պաթոգեններ, որոնք կարող են առաջացնել այս հիվանդությունը մարդկանց մոտ: Այս բակտերիաները բավականին դիմացկուն են միջավայրը, բայց նրանք կարող են մահանալ, երբ բարձր ջերմաստիճաններ . Բակտերիաների ակտիվ զարգացումը տեղի է ունենում ձվի, մսի և կաթնամթերքի և կարագի մեջ: Վնասակար նյութեր, որոնք արտազատում են բակտերիաներ, կործանարար ազդեցություն ունեն աղիների լորձաթաղանթի վրա, ինչպես նաև մեծացնում են հեղուկների և աղերի արտազատումը։

Ինչպե՞ս է փոխանցվում սալմոնելոզը: Այս վարակի վարակման ի՞նչ ուղիներ կան: Նորածիններն ու ավելի մեծ երեխաները կարող են վարակվել ընտանի կենդանիներից, հազվադեպ դեպքերում վարակը կարող է առաջանալ մեծահասակների մոտ:

Վարակման հիմնական աղբյուրները բացահայտված են.

• Սննդի տեսակը. Հարթածինը ներթափանցում է երեխայի ստամոքս-աղիքային տրակտը աղտոտված սննդի օգտագործման ժամանակ: Սա սովորաբար տեղի է ունենում ոչ պատշաճ եփած սննդի պատճառով: Վարակումը կարող է առաջանալ նաև չմշակված ջուր խմելու միջոցով:
• Կապ և կենցաղային. Վարակման այս ուղին սովորաբար տեղի է ունենում երեխաների մոտ մանկություն. Վարակումը կարող է առաջանալ բժշկական անձնակազմի կամ ծնողների անմաքուր ձեռքերով, խաղալիքների, ծծակների միջոցով, տարբեր միջոցներխնամք, ինչպես նաև փոշու մասնիկների ինհալացիա։
• Տրանսպլացենտային. Վարակման այս տեսակը ներառում է հղի կամ կերակրող կնոջ և, որպես հետևանք, չծնված երեխայի վարակ: Պաթոգենները պտղի մեջ կարող են ներթափանցել արգանդում կամ մոր կրծքի կաթի միջոցով:

Սալմոնելոզի նկատմամբ ամենամեծ զգայունությունը 3 ամսականից մինչև 2-3 տարեկան երեխաների մոտ է. Հիվանդության հարուցչի հիմնական տեղայնացումը ուղիղ աղիքի շրջանն է: Բակտերիաները իրենց բազմացման ընթացքում ներթափանցում են արյան մեջ և ավշային հոսքի մեջ:

Սալմոնելոզի ընդհանուր ախտանիշները

Սալմոնելոզը երեխայի մոտ կարող է դրսևորվել որպես վարակների մի խումբ, որոնք ունեն տարբեր նշաններընթացքի դրսևորումները և ծանրությունը. Ամեն ինչ կախված է հիվանդության ձևից:

Սովորաբար սալմոնելոզի երկու ձև կա.

1. Տիպիկ ձև. Բաժանվում է վարակի ենթատեսակների՝ ստամոքս-աղիքային, սեպտիկ, տիֆ;
2. Ատիպիկ ձև. Վարակման ենթատեսակները՝ ջնջված, ենթկլինիկական, բակտերիալ փոխադրում։

Երեխաների մոտ սալմոնելոզի ինկուբացիոն շրջանը կարող է տևել 2 ժամից մինչև մեկ շաբաթ. Ինկուբացիոն շրջանը կախված է վնասի աստիճանից, հիվանդության ձևից և օրգանիզմ ներթափանցած բակտերիաների քանակից։

Հետևյալ ախտանիշները բնորոշ են հիվանդության ցանկացած ձևի համար.

1. Սուր սկիզբ.
2. Ջերմային վիճակ.
3. Հաճախակի աթոռներ, որոնք ուղեկցվում են տհաճ հոտով.
4. Ջրազրկում. Որպես կանոն, այս պայմանը առաջացնում է չոր լորձաթաղանթներ և մաշկը:

Եթե ​​այս ախտահարումը տեղի է ունենում նորածնի մոտ, ապա նորածինը կարող է որովայնի ցավ զգալ մարսողության խանգարման պատճառով: Նորածինների ստամոքս-աղիքային տրակտի անսարքությունը տեղի է ունենում ընդհանուր թունավորման պատճառով: Որտեղ մարմնի ջերմաստիճանը կարող է լինել ընդունելի սահմաններում. Երեխաները դանդաղ քաշ են հավաքում, նրանք դառնում են անհանգիստ, կարող է լինել մշտական ​​ռեգուրգիացիա, իսկ ֆոնտանելը կարող է ընկղմվել ջրազրկման պատճառով:

Ախտանիշները՝ կախված հիվանդության ձևից

Երեխաների մոտ սալմոնելոզի ախտանիշները կարող են տարբեր լինել: Սովորաբար, այս վարակիչ վնասվածքի նշանները կախված են վնասվածքի տեսակից և չափից: Այս պաթոլոգիայի ձևի յուրաքանչյուր տեսակ առաջանում է տարբեր կերպ և կարող է ունենալ որոշակի բնորոշ հատկանիշներ:

Ստամոքս-աղիքային թունավոր վարակ

Շատ դեպքերում ստամոքս-աղիքային սալմոնելոզը տեղի է ունենում նորածինների և մինչև 1 տարեկան երեխաների մոտ:. Այս տեսակի պաթոլոգիայի դեպքում ներքին օրգանները վնասված են մարսողական համակարգը. Դրսեւորվում է գաստրիտի, էնտերոկոլիտի, գաստրոէնտերիտի տեսքով։

Այս տեսակի ախտահարման առաջին նշանները կարող են լինել հետևյալը.

• մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև 39-40 աստիճան կամ կարող է դառնալ սուբֆեբրիլ;
• փսխման առաջացում;
• ցավ որովայնի շրջանում;
• Կարող են լինել առատ չամրացված աթոռներ, որոնք կարող են պարունակել չմարսված սննդի մասնիկներ: Աթոռի կառուցվածքը ունի կանաչավուն երանգ, որն ուղեկցվում է թթու հոտով;
• փքվածություն;
• հաճախակի փսխման և փորլուծության պատճառով ջրազրկման վիճակ.

Բացի այդ, E. coli salmonella-ն երեխաների մոտ առաջացնում է ընդհանուր թունավորում, արագ սրտի բաբախյուն. Երբեմն կարող է առաջանալ սպազմ և սառը քրտինքը: Հնարավոր է ասթենիա և արյան ցածր ճնշում երկար ժամանակսուր ախտանիշներից հետո ամբողջովին անհետանում են:

Տիֆի նման տեսակ

Այս տեսակի հիվանդության համար մեկից երեք տարեկան երեխան կարող է զգալ ջերմություն և մռայլություն. Այս պայմանըկարող է հայտնվել 14 օրվա ընթացքում: Նոպաները կարող են գալ և գնալ:

Այս պայմանին ուղեկցող նշանները.

1. Թուլացած կղանք՝ ջրային կառուցվածքով, որը կարող է առաջանալ օրական 3-5 անգամ։
2. Մետեորիզմ.
3. Թունավորումը տհաճության, թուլության և գլխացավի հետ:
4. Չորություն է առաջանում բերանում, կարող է առաջանալ նաև լեզվի խտացում։
5. Մաշկի վրա հայտնվում են հեմոռագիկ ցաներ։
6. Լյարդը մեծանում է։

Սեպտիկ ձև

Այս ձևը բավականին հազվադեպ է, նորածինների մոտ սալմոնելոզը սովորաբար տեղի է ունենում սեպտիկ ձևով:

Ինչ ախտանիշներ են ուղեկցում սեպտիկ ձևին:

• Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև 40 աստիճան և ավելի.
• Փսխում և փորլուծություն, թուլացած կղանքը կարող է պարունակել լորձ և արյան մակարդուկներ:
• Ուղեղի և նրա թաղանթների վնաս:
• Հաճախ առաջանում է ջերմություն և ավելորդ քրտնարտադրություն;
• Սրտի հաճախության բարձրացում:

Ամբողջական ապաքինումից հետո երեխաները կարող են մեկ ամսվա ընթացքում հեռացնել վարակի բակտերիաները: Եթե ​​նման փոխադրումը նկատվում է ավելի քան երեք ամիս, ապա երեխաների մոտ սալմոնելոզի հետևանքները դառնում են խրոնիկ։

Ի՞նչ բարդություններ կարող են լինել:

Արդյո՞ք սալմոնելոզը վտանգավոր է: Հիմնական վտանգըայս հիվանդության այն է պաթոգեն օրգանիզմներկարող է տարածվել ամբողջ մարմնով և առաջացնել ներքին օրգանների վրա վարակիչ վնասվածքների տեղական օջախների ձևավորում: Այս հիվանդությունը հանգեցնում է իմունային համակարգի նվազմանը, բացի այդ, այս հիվանդությամբ առաջանում է սրացում քրոնիկ պաթոլոգիաներև նորերի շերտավորում։

Այսպիսով, ինչու է սալմոնելոզը վտանգավոր: Այս հիվանդության դեպքում կարող են առաջանալ հետևյալ բարդությունները.

1. Ուղեղի և թոքերի այտուց:
2. Երիկամային անբավարարություն.
3. Պերիտոնիտ.
4. Ներքին օրգանների թարախակույտ.

Ախտորոշման առանձնահատկություններ

Երեխայի մոտ սալմոնելոզի առաջին ախտանիշների դեպքում խորհուրդ է տրվում նրան ցույց տալ վարակաբանին կամ գաստրոէնտերոլոգին։ Կարևոր է, որ ախտորոշումն իրականացվի որքան հնարավոր է շուտ, դա կօգնի ժամանակին բացահայտել հիվանդությունը և իրականացնել անհրաժեշտ բուժում.

Ախտորոշումը կատարելու համար բժիշկը կատարում է հետևյալ տեսակի հետազոտությունները.

• Աթոռի վերլուծություն, որը որոշում է դիսբակտերիոզի առկայությունը.
• Ընդհանուր արյան անալիզ.
• Փսխման մշակույթ.
• Կոծրագիր.
• RNGA - ռեակցիայի փորձաքննություն անուղղակի հեմագլյուտինացիաարյուն.

Բուժում

Երեխայի մոտ սալմոնելոզի ախտորոշումից հետո պետք է սկսել բուժումը: Երեխայի մոտ սալմոնելոզը բուժելը հեշտ չէ, բայց անհրաժեշտ է, քանի որ այս հիվանդությունը կարող է լուրջ հետևանքներ առաջացնել կամ դառնալ խրոնիկ:

Կարևոր է, որ բուժիչ թերապիայուրաքանչյուր հիվանդի համար իրականացվել է անհատապես, քանի որ այս հիվանդությունը բոլորի մոտ տարբեր կերպ է առաջանում և ունի որոշակի տարբերակիչ հատկանիշներկախված հիվանդության ձևից. Բացի այդ, պաթոգենների շատ տեսակներ ունեն հակաբիոտիկների նկատմամբ դիմադրողականության բարձրացում, ուստի դրանք նշանակվում են միայն բացառիկ դեպքերում: Հիմնական բուժումը պետք է ուղղված լինի ճիշտ և առողջ սնունդ, ինչպես նաև ջրազրկումը վերացնելու համար։ Եթե ​​նկատվում են վարակի մեղմ նշաններ, բուժումը կարող է իրականացվել տանը։ Եթե ​​առկա են բարդություններ, ապա նշվում է հիվանդի հոսպիտալացումը՝ հետագա բուժումը հիվանդանոցում:

Ինչպե՞ս վարվել երեխայի հետ սնուցմամբ: 2-3 տարեկան և ավելի փոքր երեխաներին պետք է կերակրել միայն բնական արտադրանք. Հիվանդության առաջին իսկ օրերից խորհուրդ է տրվում պահպանել թիվ 4 աղյուսակի սննդակարգը. Սնունդը պետք է խյուսի ենթարկվի և եփվի։

Լիազորված արտադրանքը ներառում է հետևյալը.

1. Եփած վարսակի ալյուր կամ բրինձ. Նրանք պետք է եփվեն ջրի մեջ։
2. Եփած ձուկ.
3. Շոգեխաշած կոտլետներ.
4. Մրգային հիմքով ժելե.
5. Կոլոլակ.
6. Կաթնաշոռ.
7. Կոշտ պանիր՝ 0% յուղայնությամբ։

Արգելվում է օգտագործել կենդանական ճարպեր, կաթ, կոպիտ մանրաթել.

Դիետան պետք է պահպանել 30 օր։ Դիետան պետք է աստիճանաբար ընդլայնվի, թույլատրվում է ավելացնել որոշ մթերքներ։ Մեկ ամիս անց դուք կարող եք անցնել ձեր սովորական սննդակարգին, բայց պայմանով, որ վարակի բոլոր նշանները լիովին անհետացել են:

Ինչպես դետոքսիկացնել

Սալմոնելոզով հիվանդ մարդուն պետք է ցուցաբերվի առաջին օգնություն՝ ստամոքսի լվացում։. Այս ընթացակարգըկթեթևացնի վիճակը և կհեռացնի օրգանիզմից թունավոր տարրերը, որոնք ունեն թունավոր ազդեցություն։ 3 տարեկանից բարձր երեխաների համար կարելի է ինքնուրույն ողողել։

Տան մաքրման առանձնահատկությունները.

1. Մաքրելու համար ձեզ հարկավոր է 2% նատրիումի բիկարբոնատի լուծույթ կամ ջուր (2-3 լիտր):
2. Մաքրող հեղուկը պետք է տաք լինի, նրա ջերմաստիճանը պետք է լինի մոտ 20 աստիճան Ցելսիուս։
3. Հաջորդը, դուք պետք է երեխային մի բաժակ ջուր տաք, որպեսզի նա խմի այն:
4. Դուք կարող եք փսխում առաջացնել՝ սեղմելով լեզվի արմատին։
5. Ողողումը շարունակվում է այնքան ժամանակ, մինչև ջուրը լիովին մաքուր լինի.

Ինչպես շտկել ջրազրկումը

Ստամոքսի լվացումից հետո կատարվում է բանավոր ռեհիդրացիա. Ռեհիդրացման պրոցեդուրաների համար պատրաստվում են խմելու լուծույթներ, կարող են օգտագործվել հետևյալ պատրաստուկները.

• «Օրալիտ»;
• «Ռեգիդրոն»;
• «Գլյուկոզոլան».

Այս լուծումների օգտագործման առանձնահատկությունները.

1. Սովորաբար խորհուրդ է տրվում երեխային լուծույթից կես կամ մի ամբողջ թեյի գդալ տալ յուրաքանչյուր 5 րոպեն մեկ։
2. ընթացքում թեթև ձևօրական հիվանդություն, անհրաժեշտ է ընդունել մոտ 30-40 մլ լուծույթ 1 կիլոգրամ քաշի համար:
3. Ծանր դեպքերում խորհուրդ է տրվում ընդունել 70 մլ 1 կգ քաշի դիմաց։
4. Ջրի աղի պաշարների համալրումն իրականացվում է 2-3 օրվա ընթացքում, մինչև թունավորման բոլոր ախտանիշները լիովին անհետանան:

Եթե ​​սալմոնելոզը ուղեկցվում է հաճախակի փսխումներով, ինչի պատճառով անհնար է խմել այդ լուծույթները, ապա այդ դեպքերում ռեհիդրացիան իրականացվում է ներերակային ճանապարհով։ Գլյուկոզան օգտագործվում է ներերակային կառավարման համար:

Դեղորայքային բուժում

Եթե ​​վարակիչ վնասվածքը տեղի է ունենում ծանր ձևով, և եթե այն հայտնաբերվում է ավելացել է զգայունությունըԹերապիայի առաջնահերթ ընտրությունն են սալմոնելան դեղամիջոցներին, այնուհետև երեխաների սալմոնելոզի համար հակաբիոտիկները: Նշանակվում են տարբեր խմբերի հակաբիոտիկներ.

• պենիցիլիններ - amoxiclav, ampicillin, flemoxin և այլն;
• ցեֆալոսպորիններ - cefix, ceftriaxone;
• ամինոգլիկոզիդներ - նետիլմիցին;
• կարբապենեմներ – meropenem.

Բացի այդ, բժիշկը կարող է նշանակել էնտերոսորբենտների օգտագործումը՝ smecta, atoxil, polysorb:.

Քանի որ հակաբիոտիկները կարող են առաջացնել մարսողության տարբեր խանգարումներ, պետք է նախաբիոտիկներ նշանակվեն՝ աղիքային միկրոֆլորայի վիճակը նորմալացնելու համար: Առավել արդյունավետ պերիբոտիկները ներառում են Duphalac, Linex և Bificol:

Բուժումը պետք է վստահվի ներկա բժշկին, ով կընտրի օպտիմալ դեղամիջոցները, այդ թվում՝ որոշակի ժամանակահատվածով։ վերականգնման ժամանակահատվածը, ինչպես նաև երեխաների համար կնշանակի անվճար դեղատոմսով դեղեր։

Հետագա դիտարկում

Բուժման ամբողջական ընթացքից հետո հիվանդի վիճակը վերահսկվում է երեք ամիս։ Ամեն ամիս անհրաժեշտ է մանրէային կուլտուրա իրականացնել։ Եթե ​​հայտնաբերվում է սալմոնելայի բացասական արդյունք, երեխան հանվում է գրանցամատյանից:

Անհրաժեշտ է ստուգել հիվանդի հետ շփված մարդկանց և 7 օր վերահսկել նրանց։ Վերցված է այն մարդկանցից, ովքեր շփվել են հիվանդի հետ մանրէաբանական վերլուծությունկղանք Եթե ​​արդյունքները բացասական են, ապա մարդը համարվում է առողջ։

Ինչպես բուժել տանը

Երեխաների տանը սալմոնելոզի բուժումը իրականացվում է միայն այն դեպքերում, երբ հիվանդությունը ունի թեթև ձև . Բայց դեռ խորհուրդ է տրվում նախ խորհրդակցել բժշկի հետ։ Ինչպե՞ս բուժել սալմոնելոզը տանը: Բացի հակաբիոտիկներից և դեղեր, տնային պայմաններում կարող եք օգտագործել ժողովրդական միջոցները։

Արդյունավետ միջոց է երիցուկի ծաղիկների վրա հիմնված թուրմը, որը պատրաստվում է հետևյալ սխեմայով.

1. Թավայի մեջ պետք է լցնել 50 գրամ երիցուկի չոր ծաղիկներ։
2. Երիցուկի վրա լցնել մի բաժակ տաք ջուր։
3. Դնել կրակի վրա, եռացնել ու եռացնել 5 րոպե։
4. Այնուհետեւ ամեն ինչ թրմվում է 4 ժամ։
5. Դրանից հետո արգանակը ֆիլտրացված է:

Պատրաստի թուրմը պետք է երեխային տալ 100 մլ օրական մի քանի անգամ։

Կանխարգելում

Երեխաների մոտ սալմոնելոզի կանխարգելումը կօգնի խուսափել այս հիվանդության առաջացումից.

• Խոհարարության ընթացքում բոլոր մթերքները, հատկապես կենդանական ծագման մթերքները, պետք է մանրակրկիտ եփվեն։
• Եթե ​​տանը կա վարակի կրող, ապա այն պետք է հատկացվի առանձին ֆոնդերհիգիենա և սպասք.
• Ոչ մի դեպքում չպետք է թույլ տաք ձեր երեխային հատակից կեղտոտ խաղալիքներ կամ առարկաներ մտցնել իր բերանը:
• Բոլոր խաղալիքները պետք է լվանալ օճառով.
• Պետք չէ լողալ կեղտոտ ջրերում.
• Պետք է սահմանափակել երեխաների շփումը թռչնամիս- հավեր, բադեր, սագեր:

Եթե ​​հետևեք բոլոր առաջարկություններին, կարող եք խուսափել այս վարակով վարակվելուց: Արժե հաշվի առնել, որ սալմոնելոզը վտանգավոր վարակիչ հիվանդություն է, որը կարող է լուրջ բարդություններ առաջացնել երեխաների մոտ, ուստի կարևոր է սկսել այս հիվանդության բուժումը որքան հնարավոր է շուտ:

Եթե ​​ձեր երեխան կորցրել է ախորժակը, նա դարձել է անտարբեր, նա շատ քմահաճ է, կան խնդիրներ աղիների շարժման և մաշկի գունատության հետ, անպայման խորհրդակցեք. բժիշկ. Հնարավոր է, որ երեխան աղիքային վարակ է բռնել։

Վիճակագրական տվյալների հիման վրա՝ աղիքային վարակներ ARVI-ից հետո նորածինների մոտ շատ տարածված երևույթ է: Այսօր մենք կխոսենք սալմոնելոզի մասին:

Ո՞րն է հիվանդության հարուցիչը:

Հիվանդության հարուցիչը սալմոնելա բակտերիաներն են, որոնք երեխայի օրգանիզմ են ներթափանցում բերանի միջոցով, այնուհետև ներթափանցում ստամոքս: Երբ այդ բակտերիաները մտնում են չափահաս մարդու օրգանիզմ, շատ դեպքերում դա սպանում է նրանց ստամոքսահյութ. Այնուամենայնիվ, երեխաների մոտ, հատկապես, եթե նրանք թուլացել են օրգանիզմ, հարուցիչներն ուղարկվում են բարակ աղիքներ, որտեղ սկսում են բազմանալ։ Դրանից հետո դրանք տարածվում են արյան միջոցով։ Երբ այս բակտերիաները մահանում են, նրանք արտադրում են թունավոր նյութեր, ինչը հանգեցնում է նրան, որ մարմինը զրկվում է հեղուկներից և աղերից:

Ինչպե՞ս է զարգանում հիվանդությունը:

Հիվանդության զարգացումը տեղի է ունենում աստիճանաբար։ Յուրաքանչյուր փուլ սալմոնելոզունի իր առանձնահատկությունները. Շատ դեպքերում երեխան անտարբեր է դառնում ամեն ինչի նկատմամբ, նա դադարում է խաղալ իր սիրելի խաղալիքների հետ, իսկ հնչյունները անհանգստություն են առաջացնում։ Նա կորցնում է ախորժակը և հրաժարվում է սնունդից։ Մարմնի ջերմաստիճանը հիվանդության առաջին մի քանի օրերին մնում է նորմալ, սակայն փոքրիկը կարող է սրտխառնոց զգալ և օրական մոտ 5-6 անգամ այցելել զուգարան: Ժամանակի ընթացքում երեխան վատանում է. մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է, առաջանում է փորլուծություն, աթոռը դառնում է կանաչ գույնև ջրային հետևողականություն:

Քանակ աղիքների շարժումներավելանում է օրական մինչև 10 անգամ, իսկ կղանքում կարող են նկատվել լորձ և արյուն: Շատ կարևոր է ապահովել, որ երեխայի բերանի խոռոչի լորձաթաղանթները չչորանան։ Եթե ​​նա անընդհատ ծարավ է, սա ջրազրկման նշան է, որն առաջանում է այն բանի հետևանքով, որ փսխումն ու փորլուծությունն օրգանիզմից դուրս են գալիս մեծ քանակությամբ հեղուկով, ինչպես նաև աղերով։ Նորածինների, հատկապես թուլացած օրգանիզմի մոտ հիվանդությունը կարող է տեւել մի քանի շաբաթ, իսկ որոշ դեպքերում՝ ամիսներ։

Բացի այդ, թույլ իմունային համակարգ ունեցող երեխաների մոտ այս հիվանդությունը կարող է զարգանալ ծանր ձև, որն ուղեկցվում է բավականին լուրջ բարդություններով։ Ցանկացած հանգամանքներում սալմոնելոզից հետո երեխան կարող է բողոքել աղիների ցավից և կարող է ունենալ մարսողական խնդիրներ: Իսկ ալերգիայի նկատմամբ հակված երեխաների մոտ ալերգիան այս կամ այն ​​սննդամթերքի նկատմամբ կարող է սրվել։ Բացի այդ, կառաջանա փքվածություն, ռեգուրգիտացիա, անկայուն կղանքը երկար կպահպանվի։

Սկզբում նշաններհիվանդություն, անհապաղ դիմեք բժշկի:

Ինչպե՞ս կանխել հիվանդության առաջացումը:

Հիվանդությունների կանխարգելումն իրականացվում է հատուկ ծառայությունների կողմից, որոնք վերահսկում են խանութներին և շուկաներին մատակարարվող ապրանքների որակը։ Այնուամենայնիվ, մենք բոլորս գիտենք, որ որոշ ապրանքներ չեն անցնում այս թեստը: Այդ իսկ պատճառով ծնողները պետք է ինքնուրույն քայլեր ձեռնարկեն համապատասխան միջոցներինչը կօգնի կանխել հիվանդության զարգացումը։ Առաջին հերթին անհրաժեշտ է երեխային ապահովել ճիշտ կենսակերպով, ինչպես նաեւ ամրացնել նրա օրգանիզմը վիտամինային բարդույթների օգնությամբ։

Բացի սրանից, կան մի քանիսը կանոնները, որի համապատասխանությունը կպաշտպանի ձեր երեխային սալմոնելոզից.

1. Ապրանքներպետք է գնել միայն վստահելի խանութներում: Ոչ մի դեպքում շուկաներից միս և ձու գնեք։

2. Եթե կասկածում եք ապրանքի որակի վրա, կարող եք խնդրել վաճառողին ցույց տալ ձեզ փաստաթղթեր, որոնք հաստատում են դրա անվտանգությունը և համապատասխանությունը կանոնակարգերին:

3. Ձեր երեխային մի տվեք հում կամ փափուկ խաշած ձու: Անհրաժեշտ է նաև ապահովել, որ երեխան չխմի հում ջուր կամ չեռացրած կաթ։

4. Պահել միայն սառնարանում լավ ապրանքներ, որը պետք է տեսակավորվի ըստ նպատակը.

5. Մի մոռացեք դրա մասին հիգիենայի կանոններ. Մաքրեք ձեր տունը որքան հնարավոր է հաճախ՝ օգտագործելով ախտահանիչներ։

6. Եթե տանը կան ընտանի կենդանիներ, պահեք նրանց մաքուր ու առողջ։

7. Համոզված եղեք, որ ամեն ինչ խնամքի պարագաներերեխայի խնամքը մաքուր էր. Մի մոռացեք մանրէազերծել երեխայի ծծակները, ծծակները և շշերը: Նախքան երեխային վերցնելը, կերակրել նրան կամ փոխել բարուրը, ձեռքերը լվանալ օճառով և ջրով: