Երեխայի մոտ ցան և սպիտակ բծեր. Վարակիչ ցան երեխաների մոտ

Թարմացում՝ հոկտեմբերի 2018թ

Ցանկացած մայր, տեսնելով իր երեխայի մաշկի վրա կասկածելի ցան, սկսում է փնտրել դրանց պատճառը: Ոմանք գրեթե միշտ շտապ բժիշկ են կանչում՝ երեխային անհարկի դեղամիջոցներով կերակրելուց հետո։ Մյուս ծնողները փորձում են ուշադրություն չդարձնել ցանին, հատկապես, եթե երեխան իրեն լավ է զգում։ Բայց երկուսն էլ սխալ բան են անում։ Պարզապես պետք է իմանալ ցաների հիմնական տեսակները՝ ճիշտ որոշում կայացնելու համար։

Ինչպիսին կարող է լինել ցանը՝ հիմնական տարրերը

• - գունաթափված մաշկի սահմանափակ տարածք (կարմիր, սպիտակ և այլն): Այն չի ցցվում մաշկի վերևում և չի զգացվում:
• - տուբերկուլյոզ մինչև 0,5 սմ տրամագծով, առանց խոռոչի ներսում: Տարրը դուրս է ցցվում մաշկի վերևում և զգացվում է:
• - մեծ մակերեսով գոյացություն, որը բարձրացել է մաշկից վեր և ունի հարթեցված ձև: Մաշկի հստակ նախշերով խոշոր սալերը կոչվում են քարաքոս
• Վեզիկուլներ և փուչիկներ- ներսում հեղուկով գոյացություններ. Տարբեր չափերով (0,5 սմ-ից մեծ վեզիկուլ կոչվում է վեզիկուլ)
• – սահմանափակ խոռոչ՝ ներսում թարախով

Հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են ցանով

Ցան նորածինների մոտ

Էրիթեմա տոքսիկոզի վնասվածքները ազդում են լրիվ ժամկետով նորածինների կեսին: Հիմնական տարրերը 1-2 մմ տրամագծով սպիտակ-դեղնավուն պապուլներ կամ թարախակալներ են՝ շրջապատված կարմիր եզրով։ Որոշ դեպքերում հայտնվում են միայն կարմիր բծեր՝ մի քանիից մինչև գրեթե լիակատար պարտությունմաշկը (բացառությամբ ափերի և ոտքերի): Առավելագույն ցանը հայտնվում է կյանքի 2-րդ օրը, ապա ցանն աստիճանաբար անհետանում է։ erythema toxicum-ի ճշգրիտ պատճառներն անհայտ են, ցանն ինքնըստինքյան անցնում է:

Պայման, որի միջով անցնում է բոլոր նորածինների 20%-ը մինչև երեք շաբաթական: Բորբոքված պապուլաների և պզուկների տեսքով ցան հայտնվում է դեմքին, ավելի քիչ՝ գլխի և պարանոցի վրա։ Ցանի առաջացման պատճառը ակտիվացումն է ճարպագեղձերմայրական հորմոններ. Ամենից հաճախ նորածինների պզուկները բուժում չեն պահանջում, անհրաժեշտ է զգույշ հիգիենա և փափկեցնող միջոցներով խոնավացում: Ի տարբերություն անչափահասների պզուկների, նորածինների պզուկները չեն թողնում բծեր կամ սպիներ և լուծվելու համար տևում է մինչև 6 ամիս:

Հաճախակի ցաներ նորածինների մոտ, հատկապես տաք ժամանակտարի (տես): Դա կապված է բովանդակության դժվարին ելքի հետ քրտնագեղձերև մաշկի խոնավության ավելացում կրկին փաթաթման ժամանակ: Տիպիկ առաջացման վայրերն են գլխի, դեմքի և բարուրի ցանի հատվածները: Բշտիկները, բծերը և պզուկները հազվադեպ են բորբոքվում, անհանգստություն չեն առաջացնում և անհետանում են լավ խնամքով:

Այս հիվանդության հոմանիշն է ատոպիկ էկզեմակամ . Յուրաքանչյուր 10 երեխա տառապում է այս հիվանդությամբ, բայց ոչ բոլորի մոտ է առաջանում ախտանիշների բնորոշ եռյակը։ Եռյակը ներառում է ալերգիկ ռինիտ, բրոնխիալ ասթմա և բուն էկզեմա:

Հիվանդության առաջին նշաններն ի հայտ են գալիս կյանքի առաջին տարում և ավելի հաճախ ցանն առաջանում է դեմքի, այտերի, ձեռքերի և ոտքերի լայնածավալ մակերեսների վրա։ Երեխային անհանգստացնում է անտանելի քորը, որն ուժեղանում է գիշերը և ջերմության հետ, քիմիական ազդեցություններըմաշկի վրա։ IN սուր փուլցաները նման են կարմիր պապուլների՝ քերծվածքներով և հեղուկ արտանետումներով:

Ենթասուր շրջանում երբեմն թանձրանում է։ Դա պայմանավորված է տուժած տարածքների մշտական ​​քերծվածքով:

Երեխաների մեծ մասն այս հիվանդությունից ապաքինվում է առանց հետևանքների։
Միայն ժառանգական նախատրամադրվածության դեպքում հիվանդությունը կարող է խրոնիկական դառնալ ասթմայի և ալերգիկ ռինիտի ավելացմամբ (տես):

Ալերգիկ ցան

Դեղերի նկատմամբ անհատական ​​անհանդուրժողականության դեպքում և սննդամթերքԵրեխայի մոտ կարող է առաջանալ ալերգիկ ցան: Նրանք ունեն տարբեր ձևև չափը, ցանը կարող է տեղակայվել ամբողջ մարմնում՝ ձեռքերի, ոտքերի, մեջքի և ստամոքսի վրա: Հիմնական տարբերակիչ հատկանիշը ալերգիկ ցանԱլերգենի ազդեցության տակ դրա ուժեղացումն է և վերջինիս դադարեցումից հետո անհետացումը: Սովորաբար ուժեղ քորը նման ցաների միակ տհաճ ազդեցությունն է։

• Քվինկեի այտուց - հազվադեպ դեպքերում կարող է առաջանալ մարմնի ծանր ռեակցիա ալերգենին, որն առավել հաճախ տեղի է ունենում դեղերկամ ապրանքներ (տես ավելի մանրամասն): Այս դեպքում ցանը բավական երկար է տեւում, իսկ մարմնի վրա առաջանում է այտուց, որը հանգեցնում է շնչառության անկարողության՝ կոկորդի խցանման պատճառով։ Եթե ​​կա ալերգիայի նկատմամբ ընտանեկան նախատրամադրվածություն, ապա անհրաժեշտ է բացառել անհանդուրժող սննդամթերքն ու դեղամիջոցները։
• Ուրիքարիա - կարող է առաջանալ նաև սննդի, դեղորայքի և ջերմաստիճանի գործոնների ազդեցության տակ (,), երբեմն եղնջացանի պատճառը երբեք չի հայտնաբերվում (տե՛ս ավելի մանրամասն):

Շատ հաճախ միջատների խայթոցների հետքերը սարսափեցնում են ծնողներին և ստիպում փնտրել վարակիչ պատճառներնման ցաներ. Եթե ​​որեւէ մաշկի ցաներդուք պետք է վերլուծեք, թե որտեղ և որքան ժամանակ է անցկացրել երեխան: Հավանաբար, տատիկիդ հետ գյուղում անցկացրած հանգստյան օրն ուղեկցվել է անտառ ուղևորությամբ և միջատների զանգվածային հարձակմամբ, ուստի ամենից հաճախ մաշկի բաց հատվածներում հայտնվում են խայթոցի հետքեր՝ ձեռքերի, ոտքերի, դեմքի ցանի տեսքով: , և պարանոց:

Տիպիկ խայթոցի հետքերը առաջանում են հետևյալ գործընթացների պատճառով.

• արձագանքը տոքսիններին
• մաշկի մեխանիկական վնասվածք
• վարակը վերքի մեջ, երբ քերծվում է
• Երբեմն - վարակիչ հիվանդություններփոխանցվում է խայթոցների միջոցով

Խայթոցների ախտանիշները.

Մոծակներ	Անկողնային ճրիճներ
Առաջինը `կարմիր բշտիկ Այնուհետեւ - խիտ պապուլա, որը մնում է մի քանի ժամ կամ օր Երբեմն - բշտիկ կամ տարածված կարմրություն այտուցով	Քոր առաջացնող papules կազմակերպվում են գծային օրինակով Սովորաբար տեղի են ունենում գիշերը Ցանի կենտրոնում կա մի փոքրիկ կապտուկ
Մեղուներ և կրետներ	Scabies mites
Ցավ, կարմրություն և այտուցվածություն խայթոցի տեղում Մեղուները խայթոց են թողնում Երբեմն փուչիկ է ձևավորվում Ալերգիկ հակումով հնարավոր է եղնջացան և Քվինկեի այտուց	Ուժեղ քոր, որը վատանում է գիշերը Կարմիր պապուլներ և տրակտատներ Տեղադրությունը միջթվային տարածություններում, սեռական օրգանների վրա, կաթնագեղձերի միջև, ճկվող մակերեսների վրա

Երեխայի մոտ ցան, որը պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն

• Ուղեկցվում է 40 աստիճանից բարձր ջերմությամբ
• Ծածկում է ամբողջ մարմինը՝ առաջացնելով անտանելի քոր
• Ասոցացվում է փսխման, գլխացավի և շփոթության հետ
• Կարծես աստղային արյունազեղումներ են
• Ուղեկցվում է այտուցով և շնչառության դժվարությամբ

Ինչ չի կարելի անել, եթե ձեր երեխան ցան ունի

• Քամեք պզուկները
• Թափվող փուչիկները
• Թույլ տվեք, որ ցաները քերծվեն
• Յուղել վառ գույնի պատրաստուկներով (ախտորոշումը չբարդացնելու համար)

Երեխայի մարմնի վրա ցանը շատ հիվանդությունների կարևոր ախտանիշ է։ Նրանցից ոմանք նույնիսկ բուժում չեն պահանջում և անհետանում են ինքնուրույն, իսկ ոմանք սպառնում են փոքրիկի առողջությանն ու կյանքին։ Ուստի կասկածելի ախտանիշների առկայության դեպքում պետք է դիմել բժշկի և չզբաղվել ինքնաբուժությամբ։

Ինֆեկցիայի հետևանքով առաջացած ցան

Երեխայի մարմնի վրա ցանի ամենատարածված պատճառը վիրուսային կամ բակտերիալ վարակ. Իր հերթին, դրանց թվում կան 6 հիմնական հիվանդություն.

Հիվանդությունը առաջանում է B19 պարվովիրուսով, որը տարածված է աշխարհի բոլոր երկրներում։ Վիրուսը փոխանցվում է օդակաթիլային ճանապարհով, կոնտակտային փոխանցումը հնարավոր է սերտ մանկական խմբերում։ erythema infectiosum-ի ախտանիշները.

Ցանը ձևավորվում է էքստենսորային մակերեսների վրա, ձեռքերն ու ոտքերը սովորաբար չեն տուժում: Բծերի մարումը տեղի է ունենում աստիճանաբար՝ 1-3 շաբաթվա ընթացքում։ Ցանը սովորաբար իմունային հետ կապված հետինֆեկցիոն բարդություն է, ուստի էրիթեմայի բծերով երեխաները վարակիչ չեն և մեկուսացման կարիք չունեն:

Հերպեսի 6-րդ տիպի վիրուսը առաջացնում է մանկության բնորոշ հիվանդություն. հանկարծակի էկզանտեմա(roseola). Հիվանդության գագաթնակետը տեղի է ունենում 10 ամսականից մինչև 2 տարեկան, և հիվանդ երեխաների հետ շփումները հազվադեպ են հայտնաբերվում: Փոխանցումը սովորաբար տեղի է ունենում մեծահասակներից օդակաթիլների միջոցով: Ախտանիշները:

Ռոզեոլան շատ սպեցիֆիկ հիվանդություն է, սակայն այն հաճախ մնում է մանկաբույժների կողմից չճանաչված: Քանի որ ատամները ակտիվորեն կտրվում են 1 տարեկանում, այս պայմանին վերագրվում է ջերմություն: Պետք է հիշել, որ ատամները երբեք չեն առաջացնում 38 աստիճանից բարձր ջերմաստիճան։ Այս շոգին միշտ կա մեկ այլ պատճառ:

Ջրծաղիկ

Ջրծաղիկը (ջրծաղիկը) առաջնային վարակ է varicella zoster վիրուսով, որն իր կառուցվածքով նման է herpes simplex վիրուսին: Երեխաների մեծ մասը վարակվում է մինչև 15 տարեկանը: Հիվանդության փոխանցումը տեղի է ունենում օդի միջոցով կամ շփման միջոցով (վիրուսը առկա է ցանից արտանետումների մեջ): Ախտանիշները:

Ջրծաղիկի վիրուսը հիվանդությունից ապաքինված երեխաների մեծ մասի մոտ անցնում է լատենտային ձևի, որը ամուր ամրանում է. նյարդային բջիջները. Հետագայում հիվանդության երկրորդ ալիքը կարող է առաջանալ ձևով (նկ. 2.), երբ նյարդային ցողունի երկայնքով պղպջակներ են ձևավորվում, հաճախ մեջքի ստորին հատվածում:

Հիվանդության բարդությունները տեղի են ունենում հազվադեպ, հիմնականում թուլացած երեխաների մոտ առաջնային իմունային անբավարարությունև ՁԻԱՀ-ը: Բնածին ջրծաղիկով նորածնի հաշմանդամության և մահվան վտանգ կա: 2015 թվականին Ռուսաստանում ջրծաղիկի դեմ պատվաստանյութը պետք է ներառվի պատվաստումների ազգային օրացույցում։

Մենինգոկոկային վարակ

Մենինգոկոկը մանրէ է, որը սովորաբար հայտնաբերվում է քիթ-կոկորդում մարդկանց 5-10%-ի մոտ՝ առանց պատճառի: լուրջ խնդիրներ. Սակայն որոշակի պայմաններում այս միկրոբը կարող է կյանքին սպառնացող պայմաններ առաջացնել, հատկապես փոքր երեխաների մոտ: Մենինգոկոկը փոխանցվում է օդով՝ նստելով քթի խոռոչում։ Վիրուսային վարակների կամ կյանքի որակի նվազման դեպքում փոխադրումը կարող է վերածվել ակտիվ հիվանդության: Երբ հայտնաբերվում է արյան մեջ կամ ողնուղեղային հեղուկմենինգոկոկը պահանջում է հրատապ բուժում հակաբիոտիկներով վերակենդանացման բաժանմունքում:

Արյան մեջ մտնելուց հետո բակտերիան կարող է առաջացնել.

• sepsis (արյան թունավորում)
• մենինգիտ
• այս պայմանների համադրություն

Sepsis - հիվանդությունը սկսվում է ջերմաստիճանի բարձրացումից մինչև 41 աստիճան, անկառավարելի փսխում: Առաջին 24 ժամվա ընթացքում գունատ մոխրագույն մաշկի ֆոնին ի հայտ է գալիս բնորոշ պետեխիալ ցան (փոքր կապտուկներ, որոնք աճում են և ստանում աստղային ձև)։

Ցաները տեղակայվում են վերջույթների, իրանի վրա, կարող են բարձրանալ մաշկից վեր, հաճախ խոցել և սպիներ առաջացնել։ Միաժամանակ թարախային օջախներ կարող են հայտնվել օրգաններում (սիրտ, պերիկարդ, պլևրալ խոռոչ) Փոքր երեխաների մոտ սեպսիսը հաճախ տեղի է ունենում կայծակնային արագությամբ՝ ցնցումների և մահվան զարգացմամբ:

Մենինգիտը վարակի ավելի տարածված դրսեւորում է։ Հիվանդները դժգոհում են ֆոտոֆոբիայից, գլխացավից, գիտակցության խանգարումից, պարանոցի մկանների լարվածությունից։ Մեկուսացված մենինգիտով բնորոշ ցան չկա:

Կարմրուկ

- նախկինում տարածված վիրուսային հիվանդություն, որն այժմ տեղի է ունենում կարճատև պոռթկումներով մեկուսացված շրջաններում: IN վերջին տարիներըՎիրուսը կրկին գլուխ է բարձրացրել հակապատվաստումային զանգվածային գրգռվածության պատճառով: Մարդկանց մեծ մասը խիստ զգայուն է կարմրուկի վիրուսի նկատմամբ, ուստի, եթե երեխաների խմբից մեկը հիվանդանում է, ապա մնացած չպատվաստված երեխաների 90%-ը վարակվելու վտանգի տակ է:

Հիվանդությունը տեղի է ունենում երեք փուլով.

• Ինկուբացիա (թաքնված), որը տեւում է 10-12 օր։ 9-րդ օրը հիվանդ երեխան վարակիչ է:
• Պրոդրոմալ (ընդհանուր թուլություն), տևում է 3-5 օր։ Այն սկսվում է սուր և զարգանում է ջերմությամբ, չոր հազով, քթից և կարմիր աչքերով: 2-րդ օրը այտերի լորձաթաղանթի վրա հայտնվում են Ֆիլատով-Կոպլիկ բծեր՝ սպիտակավուն մոխրագույն կետեր՝ կարմիր եզրով, անհետանում են 12-18 ժամվա ընթացքում։
• Ցան շրջանը. Ջերմաստիճանի 40 աստիճան բարձրացմանը զուգահեռ ականջների հետևում և մազի գծի երկայնքով առաջանում են մակուլոպապուլյար բծեր։ Մեկ օրվա ընթացքում ցանը ծածկում է դեմքը և իջնում ​​դեպի վերին մասդոշիկներ 2-3 օր հետո այն հասնում է ոտքերին, և դեմքը գունատվում է։ Ցաների այս փուլային օրինաչափությունը (օր 1 – դեմք, օր 2 – իրան, օր 3 – վերջույթներ) բնորոշ է կարմրուկին: Այս ամենն ուղեկցվում է մեղմ քորով, երբեմն ցանի տեղում հայտնվում են մանր կապտուկներ։ Բծերի անհետացումից հետո կարող է մնալ կլեպ և դարչնագույն հետք, որը անհետանում է 7-10 օրվա ընթացքում։

Բարդություններ (սովորաբար առաջանում են չպատվաստված երեխաների մոտ).

• otitis media
• թոքաբորբ
• էնցեֆալիտ (ուղեղի բորբոքում)

Ախտորոշումը սովորաբար կատարվում է բնորոշ ախտանիշներով, և երբեմն արյուն են վերցնում իմունոգլոբուլինները որոշելու համար: Անմիջապես վիրուսի դեմ բուժում մշակված չէ, այնպես որ դուք պարզապես պետք է մեղմեք երեխայի վիճակը ջերմիջեցնող միջոցներով: Կա ապացույց, որ կարմրուկով հիվանդ երեխաների կողմից վիտամին A-ի ընդունումը զգալիորեն մեղմացնում է վարակի ընթացքը։ Երեխաների պատվաստումը կարող է նվազեցնել հիվանդության դեպքերը և ծանր բարդությունների վտանգը: Պետք է հիշել, որ պատվաստանյութը կիրառելուց 6-10 օր հետո կարող են ի հայտ գալ հիվանդության ավելի մեղմ նշաններ (ցածր ջերմաստիճան, փոքր ցաներեխայի մարմնի վրա), որոնք արագ անցնում են և առողջության համար վտանգ չեն ներկայացնում։

Կարմրախտ

Սուր վիրուսային վարակ, որն ազդում է հիմնականում 5-15 տարեկանների վրա։ Կարմրախտի ախտանիշները.

• Լատենտային շրջանը 2-ից 3 շաբաթ է։ Այս փուլում ախտանիշներ չկան, բայց երեխան կարող է արդեն վարակիչ լինել:
• Պրոդրոմալ շրջան. Առաջանում է թեթև թուլություն, ջերմաստիճանի մի փոքր բարձրացում, շատ հաճախ այս փուլն աննկատ է անցնում։ Արգանդի վզիկի ավշային հանգույցները նկատելիորեն մեծացել են:
• Ցան շրջանը. Դեմքի վրա հայտնվում է գունատ վարդագույն ցան, արագ տարածվում դեպի ներքև և նույնքան արագ անհետանում, սովորաբար 3 օր հետո։ Կարող է ուղեկցվել մեղմ քորով։ Պիլինգը սովորաբար չի մնում։

Կարմրախտը հաճախ հանդիպում է ընդհանրապես առանց ցանի, ուստի դժվար է այն տարբերել այլ վարակներից։ Վիրուսը վտանգավոր է հիմնականում ապագա մայրերի համար։ Հղիության 11-րդ շաբաթից առաջ վարակվելիս երեխաների մեծ մասն ունենում է բնածին արատներ։ 16 շաբաթից հետո անոմալիաների վտանգը ցածր է, բայց կա բնածին կարմրախտի հավանականություն՝ ուղեղի, մաշկի, աչքերի վնասումով: Հետևաբար, հղիություն պլանավորելիս բոլոր կանայք պետք է պարզեն կարմրախտի դեմ հակամարմինների մակարդակը, որպեսզի պատվաստվեն: եթե դրանք բացակայում են.

կարմրախտ

- հիվանդություն, որն առաջանում է A խմբի streptococci-ով: Սա նշանակում է, որ վարակի աղբյուրը ոչ միայն կարմիր տենդով հիվանդներն են կամ կրողները, այլ նաև այդ բակտերիաների կողմից առաջացած ցանկացած պաթոլոգիա ունեցող մարդիկ (օրինակ, կոկորդի ցավ): Կարմիր տենդը փոխանցվում է օդակաթիլային ճանապարհով։ Ախտանիշները:

• Թաքնված շրջանը 2-7 օր է։
• Պրոդրոմալ շրջանը սկսվում է ջերմաստիճանի բարձրացմամբ և վատառողջությամբ:
• Հիվանդության 1-ին կամ 2-րդ օրը հայտնվում է ցան, որը չի ազդում քիթ-կոկորդի եռանկյունու վրա։ Բնորոշ է կարմիր տենդով երեխայի տեսքը՝ փայլուն աչքեր, փայլուն այտեր, գունատ քիթ-կոկորդի եռանկյունի։ Մարմնի վրա ցանն ավելի ինտենսիվ է ծալքերում։ 3-7 օր հետո բոլոր ցաները անհետանում են՝ թողնելով կլեպ։ Հիվանդության մեկ այլ հատկանիշ է «կարմիր» լեզուն՝ վառ, ընդգծված պապիլներով։

Վարակիչ մոնոնուկլեոզ

Epstein-Barr վիրուսը, որը առաջացնում է, պատկանում է հերպեսի վիրուսների մեծ խմբին։ Հիվանդությունը առավել հաճախ ազդում է երեխաների և երիտասարդների վրա, հաճախ տեղի է ունենում առանց ցանի կամ այլ ախտանիշների: բնորոշ ախտանիշներ. Մոնոնուկլեոզով հիվանդների վարակիչության աստիճանը ցածր է, ուստի մանկական խմբերում բռնկումներ չեն լինում։ Ախտանիշները:

• Հիվանդության հիմնական ախտանիշը աճն է ավշային հանգույցներ, հատկապես հետին արգանդի վզիկի, լյարդը և փայծաղը միաժամանակ մեծանում են։
• Հիվանդության 3-րդ օրվանից կարող է ի հայտ գալ նշագեղձերի սպիտակ ծածկույթով տոնզիլիտ և ջերմաստիճանի բարձրացում։
• 5-6-րդ օրերին ցանը հազվադեպ է հայտնվում՝ տարբեր ձևով և չափերով, անհետանալով առանց հետքի։ Եթե ​​մոնոնուկլեոզով հիվանդին ամպիցիլին են նշանակում, ցանի հավանականությունը մեծանում է։
• Արյան անալիզում կհայտնվի բնորոշ նշան՝ ատիպիկ միամիջուկային բջիջներ, բացի այդ, կարող են հայտնաբերվել Էպշտեյն-Բար վիրուսի հակամարմիններ:

Վարակիչ ծագման ցանի դիֆերենցիալ ախտորոշում

	Թաքնված ժամանակաշրջան	Ախտանիշներ	Ցան			Վարակիչության և պատվաստումների ժամանակաշրջան
			Դիտել	Արտաքին տեսքի ժամանակը և կարգը	Ոտնահետքեր
Կարմրուկ	10-12 օր	ջերմաստիճանի զգալի աճ չոր հազ-կոնյուկտիվիտ և ֆոտոֆոբիա ցան բարձր ջերմության պատճառով	Մեծ մակուլոպապուլյար, պայծառ, կարող է միաձուլվել	Հիվանդությունից 3-5 օր հետո՝ ականջների հետևում, մազերի երկայնքով: Այնուհետև այն իջնում ​​է մինչև ոտքերը (երեք օրից)	Կապտուկներ և կլեպ	Առաջին ցանից 4 օր առաջ և դրա անհետացումից մինչև 5 օր հետո։ Պատվաստում - 1 տարեկանում, 6 տարեկանում
Կարմրախտ	2-3 շաբաթ	ջերմաստիճանի աննշան բարձրացում տհաճություն - երբեմն արթրիտ	Նուրբ բծավոր, գունատ վարդագույն	Դեմքի վրա հիվանդության առաջին օրը, 24-48 ժամ հետո՝ ամբողջ մարմնով, անհետանում է 3 օր հետո։	Անհետանում է առանց հետքի	Վարակիչություն ցանի շրջանում, դրանից մի քանի օր առաջ և հետո. Պատվաստում -12 ամիս, 6 տարի
կարմրախտ	2-7 օր	թունավորում, ջերմություն-կոկորդի ցավ ընդլայնված ավշային հանգույցներ պայծառ լեզու	Նուրբ կետ (1-2 մմ), լուսավոր	Միաժամանակյա ցան, ինտենսիվ ցան մարմնի ծալքերում։ Գունատ նազոլաբիալ եռանկյուն:	Տերեւների կլեպ	վարակիչություն ախտանիշների սկզբից 10 օր հետո, streptococcus-ի փոխադրմամբ՝ մշտական ​​վարակիչություն
Վարակիչ մոնոնուկլեոզ	Անհայտ	ընդլայնված ավշային հանգույցներ ընդլայնված լյարդ և փայծաղ	Տարբեր ձևով և չափերով, միշտ չէ, որ առաջանում է	Հիվանդության 5-6-րդ օրը, երբեմն ավելի ուշ։ Ավելի ինտենսիվ դեմքի վրա, բայց նաև առկա է մարմնի վրա	Անհետանում է առանց հետքի	Վիրուսը ցածր վարակիչ է և ավելի հաճախ փոխանցվում է ընդհանուր սպասքի և համբուրվելու միջոցով
Էրիթեմա վարակիչ	4-28 օր	վատառողջություն երբեմն արթրիտ	Կարմիր բծեր	Դեմքի կարմիր բծերը տարածվում են ամբողջ մարմնի վրա, հատկապես՝ էքստենսորային մակերեսների վրա։ Մինչ անհետանալը նրանք ստանում են սպիտակ կենտրոնով օղակի տեսք։	Երկար ժամանակ անհետանում է, անբարենպաստ պայմաններում կարող է նորից հայտնվել 3 շաբաթվա ընթացքում	Երեխաները սովորաբար վարակիչ չեն լինում, երբ ցանը հայտնվում է:
	5-15 օր	ջերմաստիճանի հանկարծակի բարձրացում 3 օր հետո ջերմության անհետացում երբեմն - կոկորդի ցավ	Լավ խայտաբղետ	Բծերը հայտնվում են մարմնի վրա ջերմաստիճանի նորմալացումից հետո։	Անհետանում է մի քանի ժամվա կամ օրվա ընթացքում առանց հետքի	Ամենից հաճախ վարակը տեղի է ունենում մեծահասակների մոտ, ովքեր հերպեսի վիրուսի 6-րդ տիպի կրողներ են
Ջրծաղիկ	10-21 օր	վատառողջություն գլխացավև որովայնի ցավ (երբեմն) ջերմություն մինչև 38 աստիճան	Բծեր, պապուլներ, բշտիկներ և կեղևներ:	Սկիզբը գլխի, դեմքի, իրանի վրա է։ Այնուհետեւ այն տարածվում է ամբողջ մարմնի վրա։ Ցանի տարբեր տարրեր առկա են միաժամանակ։	հետքեր չկան, բայց եթե քերծվածքը վարակ է առաջացնում - սպիները կարող են մնալ	Ցանի հայտնվելուց 48 ժամ առաջ և մինչև բոլոր տարրերի վրա կեղևի ձևավորումը (մինչև 2 շաբաթ), նախատեսվում է պատվաստումների օրացույցում ներառել 2015թ.
Մենինգոկոկային սեպսիս	-	վիճակի կտրուկ վատթարացում ջերմություն գլխացավ ցավ և փսխում շփոթություն	Փոքր կապտուկներից մինչև լայնածավալ արյունազեղումներ	Ավելի հաճախ - ստորին վերջույթներև իրան.	Ընդարձակ արյունազեղումները կարող են վերածվել խոցերի և սպիների։	Հիվանդության ողջ ընթացքում

Երեխայի մարմնի վրա ցան ունի ներքին պատճառներեւ հիվանդության առաջին նշաններից է։ Միայն բժիշկը կարող է որոշել ճշգրիտ պատճառը և նշանակել համապատասխան բուժում: Այնուամենայնիվ, ծնողները պետք է իմանան ցաների հիմնական տեսակները և կարողանան որոշել դրանց բնույթը, որպեսզի երեխային առաջին օգնություն ցուցաբերեն և բժշկին տրամադրեն անհրաժեշտ տեղեկատվություն՝ արագ ախտորոշումը կատարելու համար:

Ինչ տեսք ունի, ինչի նման է դա

Մաշկի վրա պաթոլոգիական տարրերի տեսքը տարբեր ձևեր, գույնը, չափը և հյուսվածքը կոչվում են ցան։ Այն հաճախ ուղեկցվում է այլ ախտանիշներով, որոնք կարող են օգնել որոշել ցանի պատճառած հիվանդությունը: Ցաների առաջացման պատճառներից՝ դիսֆունկցիան ներքին օրգաններ, վարակներ և ալերգիաներ։ Ցանը հաճախ ուղեկցվում է քորով և ջերմությամբ։ Ցանին ուղեկցող երկրորդական տարրերից են կեղևները, կլեպը, սպիները, ճաքերը, խոցերը և էրոզիան, մաշկի կառուցվածքի ավելացումը, պիգմենտացիայի խանգարումները և մաշկի ատրոֆիան։

1. Վարակներ

Եթե ​​ցանի պատճառը ինֆեկցիան է՝ վիրուսային կամ բակտերիալ, երեխան ունի ջերմություն, դող, կոկորդի ցավ, հոսող քիթ և հազ։ Հնարավոր է փորլուծություն, սրտխառնոց և փսխում, որովայնի ցավ: Ցանը հայտնվում է անմիջապես կամ 2-3 օրվա ընթացքում։

Վիրուսային վարակի դեպքում երեխայի վիճակը թեթևացնում են ջերմիջեցնող և հանգստացնող արտաքին քսուքներն ու քսուքները։ Բակտերիալ ցաների դեպքում նշանակվում են հակաբիոտիկներ: Ցանով ուղեկցվող վարակիչ հիվանդությունների հիմնական ախտանշանները ներկայացված են Աղյուսակ 1-ում:

Աղյուսակ 1.

Հիվանդություն, պատճառ	Ինկուբացիոն (թաքնված) շրջան	Ախտանիշները, ցանի բնույթը
Էրիթեմա վարակիչ B19 պարվովիրուսով պայմանավորված, փոխանցվում է օդակաթիլային ճանապարհով, հնարավոր է նաև կոնտակտային փոխանցում։ Ամենից հաճախ հիվանդությունը տեղի է ունենում 2-ից 12 տարեկանում:	4-14 օր, հիվանդը վարակիչ է մինչև ցանի հայտնվելը։	Ցածր ջերմություն, գլխացավ և թեթև հազ և հոսող քթ, երբեմն արթրիտ: Նախ՝ այտերի վրա նկատվում է ցան՝ փոքր, մի փոքր դուրս ցցված վառ կարմիր կետերի տեսքով, որոնք մեծանալով չափերով՝ միաձուլվում են փայլուն սիմետրիկ բծերի։ Այնուհետև ցանի թեթևակի այտուցված կարմիր բծերը, երբեմն կապտավուն երանգով, տարածվում են ամբողջ մարմնով մեկ: Այնուհետեւ բծերի կենտրոնը դառնում է ավելի թեթեւ։ Ցանն առավել հաճախ հայտնվում է էքստենսորային մակերեսների վրա։ Բծերը աստիճանաբար անհետանում են 1-3 շաբաթվա ընթացքում:
Հանկարծակի էկզանտեմա (roseola), 6-րդ տիպի հերպեսի վիրուսով (HHV-6), առավել հաճախ 10 ամսականից մինչև 2 տարեկան հասակում, որը սովորաբար փոխանցվում է մեծահասակներից օդակաթիլներով:	5-15 օր.	Հնարավոր է թուլություն, քթահոսություն, կոկորդի կարմրություն, կոպերի թեթև այտուց, ավշային հանգույցների, արգանդի վզիկի և հետևի ականջների մեծացում: Ջերմաստիճանը կտրուկ բարձրանում է մինչև 38 - 40,5 աստիճան, 3 օր հետո ջերմաստիճանը իջնում ​​է, և մարմնի վրա հայտնվում է փոքրիկ ցան վարդագույն բծերի տեսքով, երբեմն մի փոքր բարձրանում է մակերեսից (տևում է մի քանի ժամից մինչև երեք օր): Բնութագրվում է դյուրագրգռությամբ, անտարբերությամբ և ախորժակի բացակայությամբ։
Վարիսելլա (ջրծաղիկ), առաջանում է varicella zoster վիրուսով, որն իր կառուցվածքով նման է հերպեսի վիրուսին։ Փոխանցվում է օդային կամ շփման միջոցով, առավել հաճախ՝ մինչև 15 տարեկանը։	10-21 օր, հիվանդը վարակիչ է մինչև 10 օր:	Անհանգստությունն առաջանում է ցանի առաջանալուց 1-2 օր առաջ՝ գլխացավի, երբեմն որովայնի թեթև ցավի և ջերմաստիճանի աստիճանական բարձրացման՝ մինչև 38 աստիճանի տեսքով: Քորով ուղեկցվող ցան է հայտնվում գլխի, դեմքի և իրանի վրա։ Մի քանի ժամվա ընթացքում կարմիր բծերը վերածվում են պապուլյայի, իսկ հետո թափանցիկ հեղուկով պղպջակների (վեզիկուլների): Հաջորդ օրը հեղուկը պղտորվում է, պղպջակի կենտրոնում առաջանում է դեպրեսիա, իսկ պղպջակը ինքնին դառնում է կեղև։ Ջրծաղիկի բնորոշ հատկանիշը նոր տարրերի (ցաների) ի հայտ գալն է, այնպես որ միաժամանակ կարելի է դիտարկել ցանի զարգացման տարբեր փուլեր՝ բծեր - խտացումներ (պապուլաներ) - պղպջակներ (փեզիկուլներ) - կեղևներ: Ցանն անհետանալուց հետո բծերը կարող են մնալ և անհետանալ մեկ շաբաթվա ընթացքում։ Քոր առաջացնող ցանը քորելը կարող է վարակի պատճառ դառնալ և մաշկի վրա սպիներ թողնել: Հիվանդությունից ապաքինվածների մեծամասնության մոտ ջրծաղիկի վիրուսը անցնում է թաքնված ձևի՝ ուժեղանալով նյարդային բջիջներում։
Մենինգոկոկային վարակ , առաջանում է մենինգոկոկով (բակտերիայով), փոխանցվում է օդով, նստում քթի խոռոչում և ակտիվանում է կյանքի որակի նվազման կամ վիրուսային վարակների դեպքում։	2-10 օր: Վարակման ժամկետը հիվանդության սկզբից մինչև 14 օր է։	Հիվանդությունը շատ վտանգավոր է. ցանի հայտնվելուց մեկ օրից պակաս կարող է անցնել մահ, եթե մենինգոկոկը ներթափանցի արյան կամ ողնուղեղային հեղուկի մեջ: Արյան մեջ մտնելով՝ մենինգոկոկը կարող է առաջացնել արյան թունավորում (սեպսիս) և/կամ մենինգիտ։ Sepsis-ի դեպքում ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև 41 աստիճան և սկսվում է փսխում: Առաջին օրը հիվանդները դժգոհում են գլխացավից, գիտակցության խանգարումից, ֆոտոֆոբիայից և գլխի հետևի լարվածությունից: Գունատ մոխրագույն մաշկի ֆոնի վրա առաջանում է ցան (փոքր կապտուկներ, որոնք աճում են և ստանում աստղային ձև), այն կարող է բարձրանալ մաշկի մակարդակից, հաճախ խոցել և սպիներ առաջացնել։ Մեկուսացված մենինգիտով ցան չկա:
Կարմրուկ, առաջանում է Morbilivirus սեռի Paramyxoviridae ընտանիքի ՌՆԹ վիրուսով:	9-21 օր. Հիվանդը վարակիչ է մինչև ցանի առաջացման 5-րդ օրը, այսինքն՝ հիվանդության մոտավորապես 9-րդ օրը։	Ընդհանուր թուլությունը տևում է 3-ից 5 օր, մինչև 40 աստիճան ջերմություն, չոր հազ, քթահոսություն, կոնյուկտիվիտ, սկլերիտ, բլեֆարիտ, լակրիմացիա: Այտերի ներքին լորձաթաղանթի վրա, 2-րդ օրը, հայտնվում են սպիտակավուն մոխրագույն կետեր՝ կարմիր եզրով, անհետանում են 12-18 ժամվա ընթացքում (Բելսկի-Ֆիլատով-Կոպլիկ բծերը)՝ թողնելով լորձաթաղանթի թուլություն։ Ջերմաստիճանի բարձրացմանը զուգահեռ ականջների ետևում և մազի գծի երկայնքով հայտնվում են վառ, խիտ բծեր։ Ցանը բնութագրվում է փուլերով՝ 1-ին օրը ցանը ծածկում է դեմքը, 2-րդ օրը՝ իրանը, 3-րդ օրը՝ վերջույթները, դեմքը գունատվում է։ Ցանն ուղեկցվում է մեղմ քորով, երբեմն հայտնվում են մանր կապտուկներ։ Բծերի անհետացումից հետո 7-ից 10 օր կարող են նկատվել կլեպ և շագանակագույն հետքեր:
կարմրախտ, Այն առաջանում է A խմբի streptococci-ի կողմից: Այն փոխանցվում է օդակաթիլային ճանապարհով և շփման միջոցով ոչ միայն կարմիր տենդով հիվանդների, այլև այդ բակտերիաների կողմից առաջացած ցանկացած հիվանդությամբ (օրինակ՝ տոնզիլիտ):	2 - 7 օր Հիվանդը վարակիչ է մինչև հիվանդության 10-րդ օրը:	Հիվանդությունը սկսվում է ջերմաստիճանի բարձրացմամբ, սուր ցավկոկորդում. Ֆարինգը վառ կարմիր է, նշագեղձերն ավելի մեծացած են, քան սովորական կոկորդի ցավով։ Հիվանդության 1-2-րդ օրը հայտնվում է վառ կարմիր գույն։ ճշգրիտ ցան, չազդելով նազոլաբիալ եռանկյունու վրա, մինչդեռ հիվանդի այտերը փայլում են և աչքերը փայլում են: Ցանն ավելի ինտենսիվ է մարմնի ծալքերում։ հատկապես մեջ թեւատակերը, արմունկի փոսեր, աճուկում։ Կարող է ուղեկցվել քորով։ Մաշկը կարմիր է և տաք, մի փոքր այտուցված: 3-7 օր հետո ցանն անհետանում է՝ հետևում թողնելով ծանր պիլինգ (ավարտվում է 2-3 շաբաթ հետո)։
Վարակիչ մոնոնուկլեոզ , առաջանում է Էպշտեյն-Բառի վիրուսով (հերպեսի վիրուսների մեծ խմբից), առավել հաճախ երեխաների և երիտասարդների մոտ, սերտ շփման դեպքում։ Այն հաճախ անցնում է առանց ցանի կամ այլ բնորոշ ախտանիշների: Հիվանդների վարակվածության աստիճանը ցածր է։		Հիվանդությունը տեղի է ունենում բարձր ջերմությամբ և ավշային հանգույցների, հատկապես հետին արգանդի վզիկի, լյարդի և փայծաղի մեծացմամբ։ Հիվանդության 3-րդ օրվանից հնարավոր է ջերմաստիճանի բարձրացում, ֆարինգիալ և պալատինային նշագեղձերի բորբոքում՝ սպիտակ ծածկով։ 5-6-րդ օրերին կարող է առաջանալ անցողիկ ցան, հատկապես, եթե հիվանդին նշանակվել է ամպիցիլին:
, առաջանում է տոգավիրուսների խմբի վիրուսով (ընտանիք Togaviridae, Rubivirus սեռ), առավել հաճախ՝ 5-ից 15 տարեկան: Փոխանցվում է շփման և օդակաթիլների միջոցով:	11-21 օր. Հիվանդը վարակիչ է մինչև հիվանդության 5-րդ օրը։	Թեթև անբավարարություն հետ ցածր ջերմաստիճանհաճախ աննկատ է մնում: Արգանդի վզիկի ավշային հանգույցները մեծապես մեծանում են: 1-2 օր հետո դեմքի վրա հայտնվում են գունատ վարդագույն մանր բծեր (անհետանում են մաշկի վրա սեղմելիս կամ ձգելիս), որոնք արագ տարածվում են ոտքերի վրա մեկ օրվա ընթացքում և սովորաբար անհետանում են 3 օր հետո՝ առանց հետքեր թողնելով։ Ցանը կարող է ուղեկցվել թեթև քորով և տեղակայված է նորմալ, ոչ հիպերեմիկ մաշկի վրա։ Կարմրախտի ընդհանուր դրսևորումն է չափավոր ուժեղ չոր հազը, կոկորդի ցավն ու չորությունը, գլխացավը։ Փոքրիկ կարմիր տարրերը (Forchheimer բծերը) երբեմն տեսանելի են փափուկ ճաշակի վրա: Հաճախ հիվանդությունը տեղի է ունենում ընդհանրապես առանց ցանի։ Կարմրախտը վտանգավոր է ապագա մայրերի համար, հատկապես հղիության առաջին եռամսյակում, քանի որ առաջացնում է պտղի բնածին արատներ։

2. Ալերգիա

Ալերգիկ ցան կարող է առաջանալ սննդից (շոկոլադ, կաթ, ձու, ցիտրուսային մրգեր և այլն), կենցաղային քիմիկատները, դեղամիջոցները, կենդանիների մորթին, նույնիսկ եղինջին կամ մեդուզային դիպչելուց կամ մոծակի խայթոցից հետո։ Ամբողջ մարմնի ցաները հստակ տեսանելի և ցայտուն են։ Ուղեկցվում է քթից, արցունքաբերությունից և ուժեղ քորից։ Դուք պետք է խուսափեք դրա առաջացման աղբյուրի հետ շփումից և ընդունեք հակահիստամիններ և ձեր բժշկի նշանակած այլ դեղամիջոցներ: Ալերգիկ ցանտարբերվում են վարակիչ հիվանդություններից իրենց արագ դրսևորմամբ և երեխայի լավ ընդհանուր բարեկեցությամբ:

Քվինկեի այտուցը. Այն կարող է առաջանալ որպես մարմնի ծանր արձագանք ալերգենին, առավել հաճախ՝ դեղամիջոցներին կամ սննդին, բայց կարող է նաև միջատների խայթոցների, մեդուզայի կամ եղինջի հետ շփման դեպքում: Ցանը երկար է տևում և ուղեկցվում է այտուցով, եթե այն տարածվում է վերին հատվածի վրա։ շնչառական ուղիներըև լեզու - կտրուկ մեծանում է կոկորդի խցանման և շնչահեղձության վտանգը:

Փեթակ. Այն առաջանում է որպես ռեակցիա սննդի, դեղամիջոցների, այլ ալերգենների և ջերմաստիճանի գործոնների ազդեցության տակ (ցուրտ, արև), որոշ դեպքերում դա հորմոնալ անհավասարակշռության և ներքին օրգանների պաթոլոգիաների երկրորդական նշան է: Մաշկի վրա առաջանում են մեծ, տարածվող վարդագույն, շատ քոր առաջացնող բշտիկներ։

Ատոպիկ դերմատիտ(ատոպիկ էկզեմա, նեյրոդերմատիտ). Սա մաշկի բորբոքում է, որն առաջանում է ալերգենին մարմնի անմիջական (առաջին չորս ժամվա ընթացքում) արձագանքից: Այն քրոնիկ է, չի կարող ամբողջությամբ բուժվել և պահանջում է ամենօրյա ուշադրություն ողջ կյանքի ընթացքում: Կարող է ուղեկցվել ալերգիկ ռինիտով, բրոնխային ասթմայով և բուն էկզեմայով: Հիվանդությունը ի հայտ է գալիս առաջին տարում դեմքի, այտերի, ձեռքերի ու ոտքերի ծալքերի ներքին մակերեսների քոր առաջացնող ցանի տեսքով։ Սրացման ժամանակ ցանը նման է կարմիր բշտիկների՝ քերծվածքներով և հեղուկ արտանետումներով: Պայթած բշտիկները դառնում են կեղև: Տարիների ընթացքում ախտանշանները փոխվում են, մաշկի ցաները փոխում են արտաքին տեսքը և տեղայնացումը: Մաշկը դառնում է չոր և կոպիտ, ախտահարումներ են առաջանում պոպլիտային և արմունկի ֆոսաներում, կրծքավանդակի, դեմքի և պարանոցի վրա։ Էկզեմայի առաջացումը հրահրված է նյարդային հիվանդություններ, ներքին օրգանների պաթոլոգիաներ, էնդոկրին համակարգի խանգարումներ։

3. Ցան նորածինների մոտ

Նորածինների մարմնի վրա ցաները առաջանում են.

• մոր կաթով ստացված ալերգենային արտադրանքի չափազանց մեծ չափաբաժին (նորածինների թունավոր erythema-ն ամենից հաճախ առաջանում է չոր ծիրանից և ընկույզից);
• ոչ պատշաճ խնամք (անձրուրի ցան, բարուրի դերմատիտ, փշոտ ջերմություն առաջանում է ավելորդ փաթաթման, հազվադեպ լվացման, օդային լոգանքների բացակայության պատճառով):

• Թունավոր էրիթեմակարծես փոքր սպիտակ-դեղին կնիքներ լինեն, որոնք շրջապատված են կարմիր եզրով: Հաճախ հայտնվում են միայն կարմիր բծեր:
• Նորածինների պզուկներառաջանում է դեմքի, գլխի և պարանոցի վրա: Բորբոքված կնիքների տեսքով ցանը առաջացնում է ճարպագեղձերի ակտիվացում մայրական հորմոնների կողմից: Պահանջվում է զգույշ հիգիենա և խոնավեցում փափկեցնող միջոցներով:
• Փշոտ ջերմությունպայմանավորված է մաշկի խոնավության ավելացմամբ և քրտինքի խցուկների աշխատանքի խանգարմամբ՝ չափից ավելի փաթաթման պատճառով: Փոքր բշտիկները և բծերը հազվադեպ են բորբոքվում, չեն անհանգստացնում հիվանդին և լավ խնամքի դեպքում արագ անհետանում են:
• Vesiculopustulosis(քրտինքի գեղձերի բերանի բորբոքում, որը առաջանում է պաթոգեն ստաֆիլոկոկով) բնութագրվում է սպիտակ կամ փոքր պզուկային բշտիկներով. դեղնավուն գույն, մարմնի վրա, պարանոցի, ոտքերի, ձեռքերի, գլխի վրա: Պայթած փուչիկների տեղում առաջանում են կեղևներ։ Որպեսզի վարակը չտարածվի ամբողջ մարմնով, անհրաժեշտ է մանրակրկիտ բուժել հայտնաբերված վնասվածքները կալիումի պերմանգանատի կամ փայլուն կանաչի լուծույթներով, իսկ ալկոհոլը` մաշկի թարախակույտերի միջև ընկած հատվածները: Դուք չեք կարող լողացնել ձեր երեխային:

Խայթոցի հետքերը ձևավորվում են մաշկի մեխանիկական վնասվածքի և դրանց մեջ ներթափանցած տոքսինների և վարակների պատճառով: Մարմնի արձագանքը միջատների խայթոցներին վարակիչ հիվանդությունների ցանից կարող է տարբերվել տեղայնացման և այլ ախտանիշների բացակայությամբ: Կծումից անմիջապես հետո մաշկի վնասված հատվածը կարմրում է, այտուցվում, քոր է գալիս, եղնջացան, անաֆիլաքսիա և սուր անոթային անբավարարությունալերգիա ունեցողների համար.

• Bedbug կծումնման են գծային դասավորված, քոր առաջացնող ուռուցքների և բշտիկների, որոնք հայտնվում են գիշերը: Ցանի կենտրոնում կա մի փոքրիկ կապտուկ։ Անկողնու սպիտակեղենի վրա կարող են արյան կաթիլներ հայտնաբերվել:
• Լուի խայթոցներնման է անկողնու խայթոցներին, բայց պատահականորեն տեղակայված է մաշկի վրա:
• Մեղուներ, իշամեղուներ, կրետներ և եղջյուրներմարմնի հետևի մասում խայթոց կա՝ կապված թույն պարունակող պարկի հետ։ Այս խայթոցը հաճախ մնում է խայթոցի տեղում և պետք է զգուշորեն հեռացնել:
• ՄոծակներԽայթոցները թողնում են քոր առաջացնող բշտիկները, որոնք այնուհետև վերածվում են կարմրավուն գունդի, որը տևում է մի քանի ժամից մինչև մի քանի օր: Երբեմն խայթոցի տեղը ուռչում է: Եթե ​​դուք հակված եք ալերգիայի, հնարավոր է եղնջացան և Քվինկեի այտուց:
• Scabies mitesմանրադիտակային անցումներ կատարել բարակ մաշկի վրա (մատների միջև, դաստակների վրա, ստամոքսի վրա և այլն): Ցանն ունի կարմիր կետերի տեսք, հաճախ տեղակայված են զույգերով՝ միմյանցից 2-3 մմ հեռավորության վրա և ուղեկցվում է ուժեղ քորով։ Քորը վարակիչ է։ Այն փոխանցվում է շփման միջոցով, այդ թվում՝ ընդհանուր բաների միջոցով և պահանջում է բուժում մաշկաբանի կողմից։

5. Հեմոռագիկ ցան

Արյան և արյունատար անոթների հիվանդությունների (ամիլոիդոզ, թրոմբոցիտոպենիկ մանուշակագույն, Վեգեների գրանուլոմատոզ, վասկուլիտ, մաշկի հեմոսիդերոզ և այլն) ցան առաջանում է մաշկի արյունազեղումների հետևանքով և պահանջում է հեմատոլոգի հետազոտություն։ Կախված հիվանդությունից, այն կարող է լինել ձևով փոքր կետերկամ տարբեր ձևերի և երանգների մեծ կապտուկներ (կապույտից մինչև շագանակագույն և կեղտոտ մոխրագույն): Եթե ​​հայտնաբերվում է հեմոռագիկ ցան, դուք պետք է շտապ կանչեք բժիշկ և սահմանափակեք հիվանդի շարժունակությունը մինչև ախտորոշումը: Հեմոռագիկ ցանի պատճառներից են. սիբիրախտ, մենինգոկոկեմիա, պսեւդոտուբերկուլյոզ, որովայնային տիֆ, աղիքային երսինիոզ։ Ցանը կարող է ուղեկցվել մաշկի քորով և ցավով, ջերմությամբ և մեծացած ավշային հանգույցներով։

Ինչ անել

Եթե ​​մաշկի վրա ցաներ են հայտնվում, պետք է վերլուծել

• որտեղ և որքան ժամանակ է եղել երեխան;
• ինչ կերավ, ինչ արեց;
• ում կամ ինչի հետ է շփվել.

Երեխային պետք է ցույց տան բժշկի, բժշկին տուն են կանչում, ինչպես միշտ։ Բժիշկ այցելելուց առաջ դուք պետք է.

1. Երեխային մեկուսացրեք այլ երեխաներից (տարածումը կանխելու համար հնարավոր վարակ), և, հնարավորության դեպքում, սահմանափակեք նրա շարժունակությունը։
2. Մի քորեք քոր առաջացնող հատվածները, որպեսզի տուժած տարածքը չընդլայնվի (օրինակ՝ քոսով):
3. Ցանը ոչ մի կերպ չի կարելի բուժել, որպեսզի չաղավաղվի կլինիկական պատկերըախտորոշում կատարելու համար։

ԿԱՐԵՎՈՐ!Շտապ օգնություն շտապ օգնությունկոչվում է, երբ կասկածվում է մենինգոկոկային վարակ: Եվ նաև, եթե ցանն ուղեկցվում է 40 աստիճանից բարձր ջերմաստիճանով, շփոթմունքով, փսխումով, գլխացավով, այտուցվածությամբ և շնչառության դժվարությամբ, կամ ամբողջ մարմնում աստղային արյունազեղումների տեսք ունի և առաջացնում է անտանելի քոր։

Կանխարգելում

Ամենապարզը և արդյունավետ միջոցԵրեխաների մոտ վարակիչ հիվանդությունների (և դրանց լուրջ բարդությունների) կանխարգելումը մանկաբույժի հսկողության ներքո պատվաստումն է. ազգային օրացույցպատվաստումներ. Մեծամասնությունը ժամանակակից պատվաստանյութերթեթև. դրանք վերացնում են բաղադրիչները, որոնք կարող են առաջացնել անցանկալի ռեակցիաներ. Նրանք նաև հնարավորություն ունեն միավորվել մեկի մեջ:

Երեխաների իմունային համակարգը դեռ լիովին ձևավորված չէ, ուստի ալերգիկ դրսևորումներ չհրահրելու համար պետք է աստիճանաբար, փոքր չափաբաժիններով նոր մթերքներ մտցնել երեխայի սննդակարգ՝ ստուգելով, թե ինչպես է նա հանդուրժում դրանք։

Ցանկացածի համար պաթոլոգիական փոփոխությունմաշկը, դուք պետք է ուշադիր զննեք երեխային, վերլուծեք, թե ինչ է նա կերել, ինչ է արել, երբ և ում հետ է շփվել, հանգստացնել երեխային, ապահովել նրան հանգստություն և անհրաժեշտության դեպքում բժիշկ կանչել։

Ծնողները պետք է բուժեն հատուկ ուշադրությունփոխել մաշկըերեխա. Մաշկի վրա ցաները հաճախ վկայում են հիվանդությունների առկայության մասին, որոնք անտեսելու դեպքում հղի են աղետալի հետևանքներով։ Որպեսզի հիվանդությունը չվնասի մարմնին, այն պետք է պատշաճ կերպով ախտորոշվի և բուժվի:

Միայն մի քանի մանկական հիվանդություններ կարող են ցան առաջացնել դերմիսի վրա.

Կարևոր է.մարմնի վրա ցաները նույնպես կարող են ցույց տալ ալերգիկ ռեակցիա. Այն հայտնվում է սովորական ալերգենի կամ երեխայի համար նոր առարկայի հետ շփվելուց հետո:

Ախտանիշներ

Յուրաքանչյուր հիվանդություն բնութագրվում է որոշակի ախտանիշներով.

1. Ալերգիա. Բացի մաշկի ցաներից, երեխան կարող է բողոքել դերմիսի քորից, քթի գերբնակվածությունից, փռշտալուց և ընդհանուր վատ զգացողություն. Ալերգիան հաճախ առաջացնում է այտուցվածություն և պատռվածք:
2. Կարմրուկ. Ցանից երեք օր առաջ երեխան ցույց է տալիս մրսածության նշաններ (հազ, քթի գերբնակվածություն, քսակ): Սրանից հետո մարմնի վրա տեղայնացվում են կարմրուկի հիմնական ախտանշանները, որոնք կարմիր մեծ բծեր են։ Նրանք սկզբում հայտնվում են դեմքի վրա, ապա տարածվում ամբողջ մարմնով և վերջույթներով:

   

3. Ջրծաղիկ. Կարմրավուն բծերը տարածվում են ողջ մարմնով՝ աստիճանաբար վերածվելով պղպջակների՝ ներսում հեղուկով։ Դեղորայքով բուժումից հետո դրանք անհետանում են՝ թողնելով կոպիտ մաշկի հատվածներ, որոնք աստիճանաբար հեռանում են:

   

   

4. Մենինգոկոկային վարակ. Եթե ​​մենինգոկոկը հարձակվել է երեխայի մարմնի վրա և առաջացրել մենինգիտ, ապա առաջացած ցաները նման կլինեն փոքր արյունազեղումների: Հիվանդության մեկ այլ նշան տենդային վիճակն է։

Ուշադրություն. Մենինգոկոկային վարակը հաճախ հանգեցնում է երեխայի մահվան: Դուք պետք է անհապաղ դիմեք բժշկի, եթե դրա կասկածում եք և ձեռնարկեք բոլոր անհրաժեշտ բժշկական միջոցները։

Ախտորոշում

Դնել ճշգրիտ ախտորոշումՄիայն մասնագետը կարող է. Ստուգումը պետք է իրականացվի ք ստացիոնար պայմաններ. Բժիշկը կարող է ձեռնարկել այնպիսի միջոցներ, ինչպիսիք են.

1. Հիմնական ստուգում. Մասնագետը կորոշի ցանի բնույթը և հաշվի կառնի մյուս ախտանիշները։
2. Վերլուծություններ. Բժիշկը կարող է ձեզ ուղղորդել արյուն, մեզ և կղանք նվիրաբերելու համար:

Ուշադրություն. լուրջ բարդությունների կասկածի դեպքում անհրաժեշտ է հատուկ ախտորոշում (ռենտգեն, ուլտրաձայնային և այլն):

Բուժում

Մաշկի վրա բծեր առաջացնող մանկական հիվանդությունների բուժման սխեման ուղղակիորեն կախված է բազմաթիվ գործոններից։ Շատ դեպքերում ծնողներին տրվում են առաջարկություններ և ցուցակ դեղեր, բայց եթե ախտորոշումը լուրջ է, երեխան բուժվում է հիվանդանոցում։

Յուրաքանչյուր հիվանդության համար կա հատուկ բուժման ռեժիմ.

1. Ջրծաղիկ. Բծերը պետք է ամեն օր քսել փայլուն կանաչով։ Եթե ​​ջերմաստիճանը բարձրանում է երեսունութ աստիճանից, ապա անհրաժեշտ է երեխային տալ ջերմիջեցնող միջոցներ՝ հիմնվելով. Պարացետամոլ.
2. Ալերգիա. Անհրաժեշտ է երեխային տալ հակաալերգիկ դեղամիջոցներ։ Օրինակ, ՍուպրաստինԱռավոտյան և երեկոյան պետք է կես դեղահատ տալ։
3. Փշոտ ջերմություն. Խորհուրդ է տրվում լոգանք ընդունել դեղաբույսերով ( երիցուկ, շարքը), լուծույթով սրբել այն կետերը, որտեղ գտնվում են բծերը կալիումի պերմանգանատև օգտագործել տալկ. Եթե ​​մասնագետը ախտորոշի հիվանդության բակտերիալ ծագումը, կնշանակի համապատասխան հակաբիոտիկներ։

   

   
   

   Միջոցներ	Օգտագործման առանձնահատկությունները
   Սոդա-աղ ողողման լուծույթ	Մեկ բաժակ եռման ջրի մեջ լուծեք մի մեծ գդալ աղ և նույնքան սոդա։ Հեղուկը սառչելուց և տաքանալուց հետո տվեք այն ձեր երեխային ողողման տեսքով: Ապրանքը պետք է օգտագործել օրական երեք անգամ
   Բուսական թուրմ ողողման համար	Մեկական թեյի գդալ չոր եղեսպակ և երիցուկ լցնել մեկ բաժակ եռման ջրի մեջ։ Թողնել տասը րոպե։ Քամեք հեղուկը և թույլ տվեք ձեր երեխային ողողել այն օրը երկու անգամ
   Թեյ մեղրով և կիտրոնով	Ձեր կանաչ թեյին ավելացրեք մի մեծ գդալ մեղր և մի կտոր կիտրոն։ Այն կարելի է խմել օրը մի քանի անգամ

   Տեսանյութ - Ցան երեխաների մոտ

   Բուժման սխալներ

   Սխալ գործողությունները նվազեցնում են բուժման արդյունավետությունը և սրում իրավիճակը։ Հաշվի առեք այն միջոցները, որոնք չպետք է ձեռնարկվեն.

   1. Բուժման սկիզբը մինչև ախտորոշումը ստացիոնար պայմաններում: Դուք չպետք է դեղեր օգտագործեք նախքան ձեր երեխային բժշկի կողմից զննվելը:
   2. Ցաների քորում: Բացատրեք ձեր երեխային, որ դուք պետք է հնարավորինս քիչ դիպչեք այն մաշկին, որտեղ առկա են ախտանիշները: Եթե ​​երեխան անտեսում է խնդրանքը կամ շատ փոքր է, ուշադիր հետևեք նրա ձեռքերի հիգիենային:
   3. Լրացուցիչ դեղամիջոցների և ժողովրդական միջոցների օգտագործումը մինչև ներկա բժշկի հաստատումը: Տարբեր աղբյուրներից դուք կարող եք իմանալ, որ որոշ խոտաբույսեր և դեղամիջոցներ օգնում են պայքարել ցանի դեմ: Բայց նրանցից շատերն ունեն կողմնակի ազդեցությունև դրանք հարմար չեն որոշ հիվանդությունների բուժման համար:

   

   Կարևոր է.Հետևեք ձեր երեխայի հիգիենային: Չի կարելի թույլ տալ, որ պաթոգեն օրգանիզմները մտնեն վերքերի մեջ:

   Տեսանյութ - Երեխաների մոտ ցանի պատճառները

   Ինչպե՞ս բարձրացնել բուժման արդյունավետությունը:

   Ապահովելու համար, որ հիվանդությունը դադարում է հնարավորինս արագ անհանգստացնել ձեր երեխային, դուք պետք է հետևեք հետևյալ առաջարկություններին.

   1. Համոզվեք, որ ձեր երեխան խմում է շատ հեղուկներ: Այս կանոնը հատկապես արդիական է այն դեպքերում, երբ բծերի առաջացումը ուղեկցվում է ջերմաստիճանի բարձրացմամբ։ Տվեք ձեր երեխային թեյ, մրգային ըմպելիքներ և հյութեր:
   2. Ձեր երեխային տարեք զբոսանքի, եթե եղանակը և նրա մարմնի վիճակը թույլ են տալիս։ Երեխային տանը պահել մինչև ամբողջական վերականգնում — մեծ սխալ. Երեխան պետք է մնա մաքուր օդօրական գոնե մի քանի րոպե, եթե ջերմություն չունի, դրսում շատ ցուրտ չի լինում և քամու հետ կապված տեղումներ չեն լինում։
   3. Ամրապնդեք ձեր երեխայի սննդակարգը: Ցանկացած հիվանդություն բացասաբար է ազդում իմմունային համակարգ. Հիվանդության կրկնությունը կանխելու, բուժումն արագացնելու և իմունիտետն ամրապնդելու համար երեխային բանջարեղենից և մրգերից ուտեստներ պատրաստեք։ Ցանկալի է, որ դրանք լինեն հում կամ շոգեխաշած։

   

   Կարևոր է.Եթե ​​կարմիր բծերի առաջացումը պայմանավորված է ալերգիկ ռեակցիայով, երեխայի սննդակարգից բացառեք ցիտրուսային և վառ մրգերը։

Ուզու՞մ եք իմանալ, թե երեխայի մարմնի վրա ինչպիսի ցան կա: Հիվանդություն, ալերգիա, արձագանք միջավայրը? Ցաների շատ տեսակներ կարող եք ինքներդ ախտորոշել, որոնցից շատերը՝ ոչ մեծ խնդիրև հեշտ է բուժվում:

Նախ, հաստատ իմանալու համար անհրաժեշտ է անհապաղ խորհրդակցել մանկաբույժի հետ։

Ի՞նչն է առաջացնում երեխայի մոտ ցան:

Առավելագույնը ընդհանուր պատճառներմանկական ցանը կարող է լինել.

• վարակ;
• ոչ պատշաճ խնամք;
• ալերգիա;
• արյան և անոթային հիվանդություններ.

Ցանի ոչ վարակիչ տեսակները

1. Բարուրային դերմատիտ.
2. Հեմոռագիկ վասկուլիտ.
3. Ալերգիկ ցան.
4. Միջատների խայթոցներ.

Բարուրային դերմատիտ բնորոշ է նորածինների համար, ովքեր չեն կարողանում վերահսկել արտազատման գործառույթները: Վիճակագրության համաձայն՝ կյանքի առաջին տարիներին դրանից տառապում է երեխաների 30-ից 60%-ը։ Այն հայտնվում է երեխայի մաշկի վրա փոքր կարմրության տեսքով: Որպես կանոն, ցանը կարող է դիտվել մեզի և կղանքի հետ շփման վայրերում կամ մաշկի բնական ծալքերում, երբ քսում են հագուստին: Երբեմն առաջանում է մաշկի բշտիկներ և կլեպ:

Անցումներ այս տեսակըցաները երեխաների մոտ բավական արագ՝ պատշաճ հիգիենայի և երեխայի մաշկի օդի հետ առավելագույն շփման դեպքում:

Հեմոռագիկ վասկուլիտ հայտնվում է երեխայի մաշկի վրա միմյանց մոտ տեղակայված փոքրիկ կապտուկների տեսքով։ Սովորաբար ցանը սկզբում հայտնվում է հոդերի շուրջը, հետույքի վրա, ավելի քիչ՝ այլ վայրերում։

Լրացուցիչ ախտանիշ է որովայնի ցավը և նույնիսկ խոշոր հոդերի վնասումը: Եթե ​​հայտնաբերվում են դիպուկ կապտուկներ և կապտուկներ, անհրաժեշտ է դիմել մասնագետի օգնությանը, որպեսզի արագ ախտորոշվի և սկսվի բուժումը:

Ալերգիկ ցան սովորաբար վարդագույն-կարմիր գույնով: Այն անհավասարաչափ բաշխված է մաշկի վրա՝ նման փոքր պզուկներ. Երեխան կարող է ընկճվել ցանի տեղում քորի պատճառով: Երբեմն ցանը կարող է ուղեկցվել ջերմությամբ։

Ալերգիայի պատճառ կարող է լինել ամեն ինչ՝ սննդից մինչև հագուստ: Ալերգիկ ցանը բուժվում է հակահիստամիններով և խուսափելով ալերգենի հետ շփումից:

Միջատների խայթոցներ նման է այտուցի, որի կենտրոնում երևում է ներթափանցման հետք։ Խայթոցի տեղը կարող է քոր առաջանալ, այրվել և ցավել:

Եթե ​​հաստատ գիտեք, որ երեխային մոծակ կամ ճանճ է կծել, ապա օգտագործեք հատուկ քսուքներ կամ ժողովրդական միջոցներթեթևացնել այտուցը և քորը. Եթե ​​կասկածում եք մեկ այլ միջատի խայթոցի մասին, իմաստ ունի դիմել բժշկի օգնությանը:

Ինչպե՞ս որոշել, թե որ վարակն է առաջացրել ցան:

• Մենինգոկոկային վարակ.
• Կարմրախտ
• Ռոզեոլա ինֆանտիլ
• Կարմրուկի ցան (կարմրուկ)
• կարմրախտ
• Ջրծաղիկ

Ցան՝ մենինգոկոկային վարակի պատճառով սովորաբար արտահայտվում է որպես մանուշակագույն կամ կարմիր բծեր, որոնք տեղակայված են մարմնի ստորին մասում:

Այս ցանն ուղեկցվում է ջերմությամբ, սրտխառնոցով, փսխումով, հառաչող լացով, կոշտ, հանկարծակի շարժումներով կամ, ընդհակառակը, երեխայի անտարբերությամբ։

Կարմրախտհայտնվում է որպես կլոր կամ օվալ հարթ վարդագույն բծեր 3-5 մմ տրամագծով, գտնվում է միջքաղաքային և վերջույթների վրա։

նկատվում է ավշային հանգույցների ավելացում, բարձր ջերմաստիճան. Երկու-երեք օր հետո ցանն անհետանում է։

Ռոզեոլա ինֆանտիլ - առեղծվածային հիվանդություն, որի առաջին ախտանշաններն են տենդը մինչև 39 աստիճան: Երեք օր հետո ջերմաստիճանը նորմալանում է, և մարմնի վրա հայտնվում է փոքրիկ վարդագույն ցան։ Սկզբում այն ​​գտնվում է մեջքի վրա, այնուհետև տարածվում է երեխայի ստամոքսի, կրծքավանդակի և ձեռքերի վրա:

Ցանը չի քորում, բայց երեխան կարող է քմահաճ լինել։ Այն հատուկ բուժում չի պահանջում, բայց բժշկի հետ խորհրդակցելը չէր խանգարի։

Կարմրուկի ցան (կարմրուկ) սկսվում է ջերմաստիճանի բարձրացումից մինչև տենդային մակարդակ, որն ուղեկցվում է ախորժակի պակասով, հազով, քթից, որին հաջորդում է կոնյուկտիվիտը: Որոշ ժամանակ անց ցան է հայտնվում վառ վարդագույն բծերի տեսքով, որոնք կարող են միաձուլվել միմյանց հետ։

Սկզբում ախտահարվում է ականջների և ճակատի մաշկը, այնուհետև արագ տարածվում է ամբողջ մարմնի վրա: Ցանը տեւում է 4-7 օր։

կարմրախտդրսևորվում է ջերմաստիճանի բարձրացմամբ, սարսափելի կոկորդի ցավով և մեծացած նշագեղձերով։

Հիվանդության առաջին օրվա վերջում մարմնի վերին մասում հայտնվում է վառ, փոքր մանուշակագույն ցան, որը շուտով տարածվում է ամբողջ մարմնի վրա, բացառությամբ քթի խոռոչի ծալքի:

Ցան հետ հավի ջրծաղիկ ժամանակի ընթացքում փոխել իրենց տեսքը. Սկզբում ցանը նման է թափանցիկ պարունակությամբ փոքրիկ բշտիկների, ապա պարունակությունը պղտորվում է, բշտիկները կոտրվում են և գոյանում կեղև։

Այս տեսակի ցանին բնորոշ է քնելը։ Ցանն անհանգստություն է պատճառում երեխային, քանի որ այն շատ է քորում։ Հիվանդությունը ուղեկցվում է ջերմությամբ։

Ի՞նչ անել, եթե ցան հայտնաբերեք:

• Հանդիպմանը մյուս երեխաներին չվարակելու համար անհրաժեշտ է տանը բժիշկ կանչել։
• Մինչ բժշկի ժամանելը, ցանը ոչնչով մի բուժեք, քանի որ դա կդժվարացնի ճիշտ ախտորոշումը:

Որոշ դեպքերում դուք ինքներդ կարող եք պարզել, թե ինչ տեսակի ցան է հայտնաբերվել երեխայի մաշկի վրա: Այնուամենայնիվ, լիովին վստահ լինելու համար ավելի լավ է մեկ ժամ տրամադրել բժշկի հետ խորհրդակցելուն։

Յուրաքանչյուր մայր վաղ թե ուշ հարց է տալիս. եթե երեխայի մարմնի վրա ցան հայտնվի, ի՞նչ անել: Երբեմն ցանը ռեակցիա է ֆիզիոլոգիական փոփոխություններին երեխաների մարմինը, Ոչ վտանգավոր, այլեւ գոյություն ունեն պաթոլոգիական պատճառներըցաներ, որոնք պահանջում են անհապաղ գործողությունդրանք վերացնելու համար։

Որոշ ծնողներ պարզապես անտեսում են դա, հատկապես, եթե երեխայի մարմնի վրա ցան կա առանց ջերմության, իսկ ոմանք սկսում են տալ. տարբեր դեղամիջոցներառանց բժշկի հետ խորհրդակցելու. Ե՛վ առաջին, և՛ երկրորդ դեպքում սխալ է թույլ տրվում, քանի որ որոշ հիվանդությունների դեպքում շատ կարևոր է արագ բացահայտել ցանի պատճառը և նշանակել համապատասխան բուժում։

Ինչպիսին կարող է լինել ցանը

Երեխայի ցանը միշտ չէ, որ ի հայտ է գալիս ամբողջ մարմնում, շատ հաճախ այն առաջանում է սահմանափակ տարածքում։ Այն ձևավորվում է ինչպես սիմետրիկ, այնպես էլ ասիմետրիկորեն ՝ ձեռք բերելով բոլոր տեսակի ձևեր.

• Բծերը տարբեր գույնի մաշկի սահմանափակ տարածք են (կարող է լինել սպիտակ, կարմիր, վարդագույն և այլն): Որպես կանոն, բծերը մաշկի մակերեսից վեր դուրս չեն գալիս։
• Փուչիկները և վեզիկուլները փոքր կամ մեծ գոյացություններ են, որոնց ներսում հեղուկ կա:
• Պապուլաները մաշկի մակերևույթի վերևում գտնվող գոյացություններ են, առանց ներսում խոռոչի: Դուք կարող եք դա լավ զգալ:
• Պզուկը խոռոչ է, որի ներսում թարախ է:
• Ծածկոցը մի գոյացություն է, որն ունի մեծ տարածք և բարձրացված է մաշկից վեր։
• Տուբերկուլյոզները գոյացություններ են, որոնք չունեն խոռոչ և հստակ զգացվում են պալպացիայի ժամանակ:

Ցանի գույնը նույնպես կարող է տարբեր լինել՝ գունատ վարդագույնից մինչև մանուշակագույն: Երեխայի լուսանկարը ներկայացված է ստորև։

Յուրաքանչյուր տեսակի ցան կարող է ցույց տալ բացարձակապես տարբեր պատճառներովՈւստի ախտորոշում կատարելու համար շատ կարևոր է որոշել ցանի տեղայնացումը և դրա տեսակը։

Պատճառները

Եթե ​​երեխայի մարմնի վրա ցան է հայտնվում, այս վիճակի պատճառները շատ բազմազան են, բայց դրանք դեռ կարելի է բաժանել հիմնական կատեգորիաների.

Ցանի ախտանշանները բավականին բազմակողմանի են։ Դա կախված է նրանից, թե ինչ պատճառ է դրան նպաստել։ Հաջորդիվ կանդրադառնանք, թե ինչ պաթոլոգիաները կարող են ցան առաջացնել և ինչ նշաններով են դրանք ուղեկցվում։

Ոչ վարակիչ հիվանդություններ. Նորածինների պզուկներ

Նորածինների մոտ 20-30%-ի մոտ առաջանում է այսպես կոչված նորածնային պզուկ, որը բնութագրվում է երեխայի մարմնի վրա առանց ջերմության ցանի տեսքով: Հիմնական դիրքը դեմքն է և մազոտ հատվածգլուխներ, պարանոց. Ցան մեջ այս դեպքումկարծես պապուլաներ և պզուկներ են: Դա տեղի է ունենում այն ​​պատճառով, որ մայրական հորմոնները ազդում են երեխաների ճարպագեղձերի աշխատանքի վրա: Հատուկ խնամք չի պահանջում, բացառությամբ խոնավեցման և խնամքի հիգիենայի: Որպես կանոն, այն ինքնուրույն անհետանում է երեխայի կյանքի առաջին 6 ամիսների ընթացքում:

Փշոտ ջերմություն

Ցան, որն առաջանում է տաք սեզոնին կամ հագուստի մեջ ամուր փաթաթվելիս: Պատճառը քրտինքի արտահոսքի դժվարությունն է և խոնավության բարձրացումը փաթաթելիս: Հաճախ առաջանում է բարուրի ցանի վայրերում: Այս ցանը հազվադեպ է առաջացնում բորբոքում, բայց դա անհանգստություն է առաջացնում, քանի որ կարող է շատ քոր առաջացնել: Անցնում է պատշաճ խնամքբավականին արագ:

Ատոպիկ դերմատիտ

Սա հիվանդություն է, որին մեծ թվով մայրեր հանդիպում են երեխայի կյանքի առաջին օրերին։ Դերմատիտը ունի գենետիկ նախատրամադրվածությունԵվ ալերգիկ բնույթ. Բնութագրվում է կարմիր քոր առաջացնող բծերի և չոր մաշկի տեսքով։ Ցան կարող է ծածկել մի փոքր տարածք - հետ մեղմ ձևև տարածվում է մարմնի մեծ տարածքի վրա: Որոշ դեպքերում, երբ ցանը լայնածավալ է, երեխայի մոտ քերծվածքներից հետքեր են առաջանում ամբողջ մարմնով, քանի որ առաջանում է անտանելի քոր։ Արդյունքում, երկրորդային վարակը երբեմն կապված է դերմատիտի հետ:

Քանի որ դերմատիտը ունի զարգացման մի քանի փուլ, այս հիվանդության համար կան նաև ցաների բազմաթիվ տարբերակներ։ Սրանք կարող են լինել բծեր, պապուլներ, վեզիկուլներ, թիթեղներ, կեղևներ: Երբեմն, եթե բուժումը ժամանակին չի արվում, ցանից հետո մաշկի վրա մնում են սպիներ և պիգմենտային բծեր։

Ատամների ցան

Երբեմն ատամների աճի ժամանակ երեխային անհանգստացնում է բերանի խոռոչի ցանը։ Դրանք մանր պզուկներ են, որոնք առաջանում են թքի ավելացման, իսկ հետո այս հատվածի շփման պատճառով: Այս ցանը ոչ մի հետևանք չի թողնում և, որպես կանոն, անցնում է ինքնուրույն։ Բուժման գործընթացն ավելի արագ դարձնելու համար դուք կարող եք նրբորեն սրբել բերանի հատվածը ջրահեղձից և թույլ չտալ երեխային լիզել կեղտոտ ձեռքերը, քանի որ կա վարակվելու վտանգ:

Ալերգիկ ցան երեխաների մոտ

Եթե ​​ծնողները երեխայի մարմնի վրա նկատում են ցան առանց ջերմության, ապա դա, ամենայն հավանականությամբ, ալերգիկ ռեակցիա է: Մեր օրերում մարդիկ շրջապատված են մեծ գումարբոլոր տեսակի ալերգեններ. Երեխաները առավել ենթակա են նրանց, ուստի առաջին դրսևորումների ժամանակ անհրաժեշտ է բացահայտել պատճառը և ազատվել գրգռիչից: Ալերգիկ ռեակցիաները կարող են լինել հետևյալ տեսակների.

• Սնունդ. Երբ երեխան ուտում է մի ապրանք, որն իր համար ալերգեն է։ Հայտնվում է մոտավորապես 24 ժամվա ընթացքում: Այս դեպքում ցանը հայտնվում է երեխայի դեմքին, ստամոքսին, ձեռքերին և ոտքերին:
• Տնային տնտեսություն. Այս դեպքում ալերգենը կարող է առաջանալ լվացքի միջոցից, լողավազանի քլորացված ջրից, նոր շամպունից և շատ այլ կենցաղային ապրանքներից:

Ալերգիկ ցանը նման է կարմիր բծերի երեխայի մարմնի վրա, բայց երբեմն հայտնվում են սալիկներ և քերծվածքներ, քանի որ նման ցաները շատ անհանգստացնող են: քոր առաջացնող մաշկ. Այս դեպքում ցանի տեսակներից մեկը փեթակն է՝ վարդագույն կամ կարմիր բշտիկները, որոնք շատ քոր են առաջացնում: Երբ քերծվում են, դրանք մեծանում են չափերով և կարող են միաձուլվել միմյանց հետ՝ ձևավորելով մեծ տուժած տարածքներ: Ի լրումն ցանի, ախտանշանները կարող են ներառել դյուրագրգռություն, վատ տրամադրություն, քթահոսություն և հազ:

Նորածին երեխաների մոտ ալերգենը կարող է ներթափանցել օրգանիզմ մոր կաթի հետ միասին։ Բուժքույր կինը պետք է հնարավորինս շուտ վերանայի իր սննդակարգը: Կան նաև դեպքեր, երբ հղիության ընթացքում ակնկալվող մոր սննդակարգից ալերգիա է հրահրվում։ Երբեմն երեխայի մոտ ցան է առաջանում ամբողջ մարմնով մեկ: Բայց ալերգենից ազատվելուց հետո ցանը շատ արագ հեռանում է։ Երեխայի մարմնի վրա ալերգիկ ցանի լուսանկարը ներկայացված է վերևում:

Միջատների խայթոցներ

Միջատների խայթոցները շատ տարածված երեւույթ են հատկապես ամռանը։ Շատ ծնողներ վախենում են կարմիր բծերից, որոնք կարող են մեծ լինել և հայտնվել մաշկի վերևում։ Բայց, որպես կանոն, բացի քորից, նրանք չունեն երրորդ կողմի ախտանիշներ կամ հետևանքներ։ Բայց բացառություն են որոշ միջատների թքի և թույնի ալերգիկ հետևանքները: Այս դեպքում շատ կարեւոր է տալ հակահիստամին. Եւս մեկ վտանգավոր երեւույթերբ կծում են, դրանք վարակիչ հիվանդություններ են, որոնց կրողները որոշ միջատներ են։

Վարակիչ տիպի ցան երեխաների մոտ

Երեխայի մոտ ամբողջ մարմնում ցանի առաջացումը շատ հաճախ տեղի է ունենում վարակիչ հիվանդությունների պատճառով: Դրանցից մի քանիսը տարածված են մանկության տարիներին, քանի որ երեխայի հիվանդանալուց հետո նրա մոտ հարյուր տոկոսանոց իմունիտետ է ձևավորվում։ Կրկին վարակի դեպքերը տեղի են ունենում շատ հազվադեպ: Եթե ​​ցանը հայտնվում է վարակի պատճառով, ապա ախտանշանները կլինեն ջերմություն և փոքրիկ ցան երեխայի մարմնի վրա, այստեղ ավելացվում են նաև դող, հազ, քթահոսություն, ախորժակի բացակայություն և ընդհանուր թուլություն:

Մանկության շրջանում ցանով ուղեկցվող ամենատարածված հիվանդությունները հետևյալն են.

• Վարիսելլա (ջրծաղիկ): Այս հիվանդությունը խիստ վարակիչ է և հեշտությամբ փոխանցվում է օդակաթիլային ճանապարհով: Ինկուբացիոն ժամանակաշրջանտևում է 2-3 շաբաթ։ Ընդհանուր անբավարարություն, որն ուղեկցվում է ջերմաստիճանի չափավոր բարձրացմամբ, երբեմն որովայնի թեթև ցավով, առաջանում է ցանի առաջացումից 1-2 օր առաջ։ Այնուհետև երեխայի մարմնի վրա հայտնվում է փոքրիկ ցան, որը գտնվում է քաոսային վիճակում՝ չազդելով միայն ոտքերի և ափերի վրա։ Սկզբում կարծես կարմիր բիծ լինի, որը հնարավորինս շուտվերածվում է պապուլայի, իսկ դա, իր հերթին, վեզիկուլի, որի ներսում վարակիչ հեղուկ է: Այն վայրում, որտեղ այն ճեղքվում է բնական կամ մեխանիկական եղանակով (սանրման ժամանակ) ձևավորվում է ընդերք։ Ցանն ուղեկցվում է քորով, սակայն պետք չէ դրանք քորել, քանի որ կարող եք վարակն էլ ավելի տարածել։ Ջրծաղիկը բնութագրվում է նրանով, որ հիվանդության ժամանակ կան մի քանի կետեր, որոնք ամբողջությամբ ծածկված են ընդերքով։ Հետո դրանք ամբողջությամբ անհետանում են՝ թողնելով փոքրիկ սպիներ, որոնք որոշ ժամանակ անց անհետանում են։ Դա տեղի է ունենում մոտավորապես ցանի առաջացման տասներորդ օրը: Հիվանդության ժամանակ խորհուրդ չի տրվում այցելել հասարակական վայրեր։ Ապաքինվելուց հետո երեխայի մոտ ցմահ իմունիտետ է ձևավորվում ջրծաղիկի նկատմամբ։ Կրկին վարակտեղի է ունենում միայն նվազեցված անձեռնմխելիության և սթրեսի պատճառով:
• Կարմրուկ. Խիստ վարակիչ վարակիչ հիվանդություն, որը փոխանցվում է օդակաթիլային ճանապարհով։ Մեր օրերում կարմրուկը հազվադեպ է ի հայտ գալիս, հիմնականում առանձին շրջաններում կարճատև բռնկումների տեսքով։ Հիվանդության թաքնված ձևը տևում է մոտ 2-4 շաբաթ, այնուհետև մոտ չորս օրվա ընթացքում սկսում են ի հայտ գալ հիվանդության առաջին նշանները, որոնք հեշտությամբ կարելի է շփոթել մրսածության կամ մարսողության խանգարման հետ՝ հազ, քթահոս, թուլացած կղանք, ջերմություն։ կարող է բարձրանալ մինչև 40 աստիճան: Այս շրջանից հետո սկսվում են ցաները, որոնք ցիկլային են։ Առաջինը վրա ներսումի հայտ են գալիս սպիտակ բծեր, որոնք նման են ձիաձավարի շիլաին։ Այս բծերը շատ են կարևոր ախտանիշկարմրուկը Այնուհետև դեմքի և պարանոցի վրա ցաներ են հայտնվում, իջնում ​​կրծքավանդակի, ուսերի, ստամոքսի և մեջքի հատվածում, իսկ հետո երեխայի մարմնի վրա հայտնվում է ցան՝ ոտքերի և ձեռքերի վրա։ Չորրորդ օրը առաջնային նշաններսկսում են նահանջել, և ցանը սկսում է թուլանալ: Բծերի տեղում մաշկը դառնում է դարչնագույն, ապա սկսում է թեփոտվել և մաքրվել 7-14 օր հետո։ Կարմրուկի ժամանակ ցանը կարող է փոքր-ինչ քոր առաջացնել, երբեմն հայտնվում են մանր կապտուկներ։ Երբեմն առանձին բծերը կարող են միաձուլվել շարունակական մակերեսի մեջ: Հարկ է նշել, որ կարմրուկի որոշ դրսևորումներ կարող են առաջանալ կենդանի կարմրուկի դեմ պատվաստանյութ ստանալուց հետո 10 օրվա ընթացքում։
• Կարմրախտը վարակիչ վիրուսային հիվանդություն է, որը փոխանցվում է օդակաթիլային ճանապարհով: Ինկուբացիոն շրջանը կարող է տեւել մինչեւ երեք շաբաթ։ Այս շրջանի վերջում կարող է առաջանալ ջերմաստիճանի աննշան բարձրացում, ընդհանուր անբավարարություն, հոդացավեր և արգանդի վզիկի ավշային հանգույցների բորբոքում: Այնուհետև փոքրիկ ցան է հայտնվում երեխայի մարմնի վրա։ Այն սկսվում է ճակատից և այտերից և տարածվում ամբողջ մարմնով։ Կարմրախտի սիրելի վայրերը հոդերի, ծնկների, արմունկների և հետույքի շրջակա տարածքներն են։ Այս հիվանդությամբ ցանը չի ազդում երեխայի ոտքերի և ափերի վրա: Մոտ չորս օր հետո ցաները դադարում են, իսկ մեկ շաբաթ անց դրանցից ոչ մի հետք չի մնում։
• Ռոզեոլան վարակիչ հիվանդություն է, որը կարող է ախտահարել բոլորին նորածին. Առաջին նշանները կլինեն ջերմաստիճանի բարձրացում, կոկորդի ցավըև ընդլայնված ավշային հանգույցներ: Այնուհետև երեխայի մարմնի վրա հայտնվում է փոքրիկ ցան, որը նման է կարմրախտի ցանին:

• Կարմիր տենդը վարակիչ հիվանդություն է, որն առաջանում է streptococcus-ով։ Այն փոխանցվում է օդակաթիլային ճանապարհով, այս հիվանդության դեմ պատվաստումներ չկան։ Լատենտ փուլը տեւում է մոտ մեկ շաբաթ։ Այնուհետեւ հայտնվում է բարձր ջերմաստիճան (մինչեւ 38-40 աստիճան), ավշային հանգույցները մեծանում են, ի հայտ են գալիս կոկորդի ցավի ախտանիշներ։ Լեզուն ծածկվում է սպիտակ ծածկով։ Երբ մաքրվում է, այն դառնում է վառ բոսորագույն՝ ընդգծված պապիլներով։ 1-2 օր հետո սկսվում է ցան, որն առաջին հերթին ազդում է դեմքի, հետո պարանոցի և մնացած ամեն ինչի վրա։ Ցաների մեծ մասը աճուկներում է, արմունկներում, ձեռքերի և ոտքերի ներսից, ծալքի հատվածում։ Սկզբում ցանն ունի վառ գույն, բայց երբ բծերը նվազում են, սկսում են մարել։ Կարմիր տենդի հստակ նշանը վառ կարմիր այտերի ֆոնի վրա գունատ նազոլաբիալ եռանկյունին է: Դա տեղի է ունենում, քանի որ ցանը չի ազդում այս հատվածի վրա, և այս հատվածի մաշկը չի կարմրում: 4-7 օր հետո ցանն անհետանում է, բայց թողնում է կլեպ։ Կոկորդի ցավը դեռ որոշ ժամանակ պետք է բուժվի։
• Վարակիչ մոնոնուկլեոզը հերպեսի վիրուսներին պատկանող վարակ է և շատ վարակիչ չէ: Մոնոնուկլեոզի բնորոշ նշաններն են ավշային հանգույցների բորբոքումը, փայծաղի և լյարդի մեծացումը, մարմնի ցավերը, ափսեներով ծածկված նշագեղձերը և ջերմությունը։ Այս հիվանդությամբ ցան առաջանում է շատ հազվադեպ: Եթե ​​ցաները իսկապես հայտնվում են, դրանք նման են փոքրիկ վարդագույն ցանի, որը չի քորում և մի քանի օրվա ընթացքում անհետանում է առանց հետքի:
• Մենինգոկոկային վարակ. Սա շատ վտանգավոր հիվանդությունորը պահանջում է անհապաղ թերապևտիկ գործողություններ, քանի որ ուշացումը հղի է հիվանդի մահով։ Մենինգոկոկը բակտերիա է, որը ապրում է մարդկանց 5-10%-ի քիթ-կոկորդում և անհանգստություն չի առաջացնում։ Պատճառով վիրուսային վարակներկամ իմունիտետի նվազում, բակտերիաների ակտիվ աճի փուլը կարող է սկսվել՝ հանգեցնելով վտանգավոր հետևանքներ. Փոխանցվում է օդային ճանապարհով։ Երբ այն մտնում է արյան մեջ, այն անցնում է ուղեղ՝ առաջացնելով մենինգիտ։ Այս դեպքում ցան չի նկատվում։ Հիմնական ախտանշաններն են՝ ջերմություն, քնկոտություն, փսխում, թուլացած կղանք, պարանոցի կոշտություն, շփոթություն, երեխան չի կարողանում հասնել կզակին։ կրծքավանդակը. Ախտանիշները շատ արագ են զարգանում։ Մենինգոկոկը կարող է նաև սեպսիս առաջացնել: Դա շատ վտանգավոր է! Ջերմաստիճանը կարող է բարձրանալ մինչեւ 41 աստիճան եւ ուղեկցվել անկառավարելի փսխումով։ Մի քանի ժամվա ընթացքում հայտնվում է ցան, որն ունի անհավասար աստղաձև ձև և վառ մանուշակագույն կամ կապտավուն գույն, չկա քոր: Առանձին ցանները կարող են միաձուլվել մեկ մեծ մուգ մանուշակագույն կետի մեջ: Ոտքերի և ափերի վրա այս միաձուլումը ձևավորում է «գուլպաներ» և «ձեռնոցներ»: Նման դեպքերում այդ հատվածների մաշկը կարող է մահանալ: Երբեմն մենինգիտը և sepsis-ը տեղի են ունենում միաժամանակ: Մենինգոկոկային վարակը մահացու է. Առաջին ախտանիշների դեպքում դուք պետք է անհապաղ դիմեք ինֆեկցիոն հիվանդանոց: Այս հիվանդության դեպքում յուրաքանչյուր վայրկյանը կարևոր է: Մինչ շտապօգնության ժամանումը պետք է երեխային ոտքերը բարձրացրած պառկեցնել հատակին, եթե նա կորցնում է գիտակցությունը, պառկեցրեք կողքի վրա և ոչինչ մի տվեք նրան խմելու կամ ուտելու։

• քոս. Այս հիվանդության պատճառը քոսի տիզն է։ Ցանը տեղայնացված է մատների միջև՝ ներս աճուկի տարածքը, դաստակների, ոտքերի, հետույքի և ամենուր, որտեղ կա բարակ մաշկ։ Ցանն ուղեկցվում է ուժեղ քորով, որն առաջանում է, երբ տիզը անցնում է երեխայի մաշկի տակ։ Քորը խիստ վարակիչ է:

Տարբերությունը վարակիչ ցանի և ոչ վարակիչի միջև

Վարակիչ ցանը միշտ ուղեկցվում է լրացուցիչ ախտանիշներ, մինչդեռ ոչ վարակիչն առաջանում է գործնականում առանց երրորդ կողմի դրսևորումների։ Այսպիսով, ջերմություն ունեցող երեխայի մարմնի վրա ցանը միշտ ցույց կտա վարակիչ բնույթհիվանդություններ. Առանց արտաքին ախտանիշների ցաները լուրջ վտանգ չեն ներկայացնում։ Լուսանկարն (առանց ջերմության հիվանդությունն այնքան էլ վտանգավոր չէ) այնքան էլ հաճելի տեսարան չէ։

Քոր առանց ցանի

Երբեմն ծնողներին անհանգստացնում է այն իրավիճակը, երբ երեխան քոր է ունենում, սակայն արտաքին պատճառները չեն նկատվում։ Երեխայի մարմնի քորն առանց ցանի կարող է լինել մի քանի պատճառներով, սակայն վերջնական եզրակացությունը կարելի է անել միայն բժշկին այցելելուց և որոշակի թեստեր անցնելուց հետո.

Ցանն անկախ հիվանդություն չէ, այլ ախտանիշ։ Հետեւաբար, առաջին հերթին պետք է գտնել ցանի պատճառը։ Խորհուրդ չի տրվում ինքնաբուժությամբ զբաղվել նույնիսկ այն իրավիճակներում, երբ ծնողները վստահ են, որ գիտեն պատճառը: Ամեն դեպքում, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Թերապիան կախված կլինի հիվանդ երեխայի ախտորոշումից և վիճակից.

• Ալերգիկ ռեակցիայի հաստատման դեպքում անհրաժեշտ է բացառել շփումը ալերգենի հետ և ընդունել հակահիստամիններ.
• Ջրծաղիկի դեպքում բուժումը ուղղված կլինի ախտանիշների թեթևացմանը. նշանակվում են ջերմիջեցնող դեղամիջոցներ և հակահիստամիններ, որոնք կօգնեն թեթևացնել քորը: Ցաները կարող են այրվել փայլուն կանաչով: Երեխային թույլատրվում է լողացնել, բայց միայն վրան նրբորեն ջուր լցնելով։

• Կարմրուկի և կարմրախտի դեպքում բուժումն ուղղված է նաև ախտանիշների թեթևացմանը՝ ջերմիջեցնող միջոց բարձր ջերմաստիճանի, հազի և քթահոսքի դեմ դեղամիջոց, շատ հեղուկ խմել։
• Մոնոնուկլեոզի, հակահիստամինային, ջերմիջեցնող միջոցների և խոլերետիկ գործակալներ, վիտամիններ և իմունոմոդուլյատորներ:
• Կարմիր տենդը բակտերիալ վարակ է, որը բուժվում է պենիցիլինային հակաբիոտիկներով: Առաջարկվում է նաև շատ հեղուկներ խմել, անկողնային հանգիստ և ախտանշանները թեթևացնող դեղամիջոցներ:
• Մենինգոկոկային վարակը ամենավտանգավոր բակտերիալ վարակն է, որն ունի բարձր ռիսկ մահացու ելք. Ամենափոքր ախտանիշների դեպքում անմիջապես զանգահարեք շտապօգնություն. Բուժումը միայն ստացիոնար է, տնային պայմաններում հնարավոր չէ վերացնել ախտանիշները։ Բուժման համար կօգտագործվեն հակաբիոտիկներ հակաթրտամինային թերապիա, սրտանոթային դեղամիջոցներ, ներածություն աղի լուծույթներև այլն։

Վարակիչ հիվանդությունների կանխարգելումը պատվաստումն է։ Խստիվ արգելվում է ցաները հեռացնել, քամել կամ սանրել։

Վտանգավոր ախտանիշներ

Կան որոշ ախտանիշներ, որոնք ուղեկցում են ցանին, և որոնց համար պետք է անհապաղ շտապ օգնություն կանչել.

• Ցանն ընդգրկում է մարմնի ողջ տարածքը։
• Առկա է անտանելի քոր։
• Կա ջերմություն.
• Ուղեկցվում է այտուց, փսխում, գիտակցության կորուստ և սրտխառնոց:
• Մեծ մասը վտանգի նշան- եթե ցանը աստղային արյունազեղումների տեսք ունի:

Եզրակացություն

Շատ դեպքերում ցանը լուրջ չէ։ Բայց արժե հիշել այն լուրջ հիվանդությունները, որոնց կարող է ուղեկցել։ Հետևաբար, եթե երեխայի մարմնի վրա ցան է հայտնվում ջերմությամբ և այլ ախտանիշներով, անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ դիմել բժշկի։