Առողջարանային արդյունաբերության ամսագիր: Ռուսաստանում առողջարանային և առողջարանային հատվածի զարգացում

Ա.Ս. Կոլպակով, Նախագահի վարչական մենեջեր Ռուսաստանի Դաշնություն

Առողջարանային-առողջարանային ուղղությունռուսական տնտեսությունն ավանդաբար եղել է անբաժանելի մասն էպետական ​​քաղաքականությունը և առողջապահական համակարգի կարևոր հատվածը, առաջին հերթին դրա կանխարգելիչ բաղադրիչը։

Դաշնային ժողովին ուղղված իր ուղերձում Ռուսաստանի Դաշնության Նախագահ Վ. Պուտինն ընդգծել է, որ մինչև 2020 թվականը Ռուսաստանի Դաշնությունում առողջապահության զարգացման հայեցակարգի համաձայն, Ռուսաստանի Դաշնության կայուն սոցիալ-տնտեսական զարգացումն ապահովելու համար պետական ​​քաղաքականության առաջնահերթությունն է բնակչության առողջության պահպանումն ու ամրապնդումը: բժշկական կանխարգելման և բարելավման վերածնունդ առողջարանային օգնություն, ինչը հնարավորություն է տալիս նպատակաուղղված և բարձր արդյունավետորեն բարելավել բնակչության առողջությունը և իրականացնել հիվանդ մարդկանց վերականգնումը։ Բացի այդ, Հայեցակարգի առաջնահերթ խնդիրներից է բնակչության համար առողջ ապրելակերպ վարելու պայմանների, հնարավորությունների և մոտիվացիայի ստեղծումը։

Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարար Վ.Ի. Սկվորցովան իր ելույթներում նաեւ նշել է, որ ամենակարևոր առաջադրանքներըՌուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարությունը դառնում է կանխարգելման և առողջության բարելավման «գլոբալ բարելավում», որտեղ մեծ դեր կունենան առողջարանային և առողջարանային խնամքը, ինչը թելադրում է Ռուսաստանում առողջարանային և առողջարանային բիզնեսի բարելավման և արդյունավետության բարձրացման անհրաժեշտությունը: առողջարանային և առողջարանային հաստատությունների.

Երկրի առողջապահական ազգային համակարգում կարևոր տեղ է հատկացվում առողջարանային և առողջարանային բուժմանը, որը քաղաքացիների առողջության վերականգնման և պահպանման հիմնական բաղադրիչն է։ Միջոցառումների համալիրը հնարավորություն է տալիս նպատակաուղղված և արդյունավետ կերպով բարելավել բնակչության առողջությունը և իրականացնել երրորդ փուլը. բժշկական վերականգնումհիվանդներին, ինչպես արտացոլված է «Բժշկական վերականգնողական և առողջարանային բուժման զարգացում, ներառյալ երեխաների համար» ենթածրագրում, որն ընդունվել է որպես մաս. պետական ​​ծրագիրՌուսաստանի Դաշնություն «Առողջության զարգացում».

Ժամանակակից պայմաններում առողջարանային բուժման և առողջության բարելավման համակարգի վերականգնումը, դրա հասանելիությունը բնակչության մեծ մասի համար, ռուսական հանգստավայրերի վերածնունդը կարծես թե կարևոր ազգային խնդիր է, որը կարող է մեծ ներդրում ունենալ առողջապահական մակարդակի բարձրացման գործում։ հանրային առողջություն. Այսինքն՝ առողջարանային-առողջարանային համալիրի հետագա զարգացումն առաջին հերթին լրացուցիչ ներդրում է Ռուսաստանի բնակչության առողջության համար։

Առողջարանային բուժումը հիմնված է սոցիալապես և գիտականորեն հիմնավորված պրոգրեսիվ սկզբունքների վրա. Առողջարանային բուժման նշանակությունը պայմանավորված է բնակչության առողջության անբարենպաստ միտումների պահպանմամբ և դրանց հաղթահարման գործում ունեցած դերով, որը վերապահված է առողջարանային բիզնեսին Ռուսաստանի առողջապահական համակարգի զարգացման ժամանակակից հայեցակարգում:

Կենցաղային առողջարան- առողջարանային արդյունաբերությունունի մի շարք անհերքելի առավելություններ. ռուսական զբոսաշրջության ոլորտում ի սկզբանե գերիշխող էր առողջարանային ոլորտը հիմնարկների լայն ցանցի և հզոր նյութական բազայի շնորհիվ: Ավանդաբար առողջարանները տարբերվում են մանկական հանգստավայրերի՝ ծնողների և մեծահասակների երեխաների համար:

Ամենուր օգտագործվում են բազմամյա լայնածավալ հետազոտությունների արդյունքները և առողջության բարելավման, կանխարգելման, առողջարանային բուժման և բժշկական վերականգնման համար բուժիչ բնական և նախապես ձևավորված գործոնների կիրառման գիտականորեն հիմնավորված մեթոդները: Ռուսական հանգստավայրերը լուրջ ախտորոշիչ բազա, և գիտական ​​մոտեցում ինչպես բնական բուժական ռեսուրսների ուսումնասիրության և պաշտպանության, այնպես էլ կազմակերպության նկատմամբ բուժման գործընթացըմնում է տարբերակիչ հատկանիշՌուսական առողջարանային և առողջարանային հաստատություններ յուրաքանչյուր հանգստացողի նկատմամբ անհատականացված մոտեցման և զարգացման շնորհիվ համապարփակ ծրագրերբուժում. Կան վիրահատական ​​միջամտություններից հետո հիվանդների հետագա բուժման ծրագրեր՝ ապահովելով բարձր տեխնոլոգիական օգնությունհիվանդներ. Այս ամենը նպաստում է աշխարհում ռուսական արդյունաբերության բարձր մրցունակության պահպանմանը և որոշում է առողջարանային և առողջարանային հատվածի զարգացման ներուժը երկրի տնտեսության կառուցվածքում:

Առողջարանային և առողջարանային հաստատությունները, ինչպես մեր երկրում ցանկացած տնտեսվարող սուբյեկտ, գործում են շուկայական տնտեսության պայմաններում, հետևաբար բոլոր դրական և բացասական կողմերըշուկայական հարաբերությունները լիովին վերաբերում են առողջարանային բիզնեսի հարաբերություններին: Առողջարանային կազմակերպությունների սեփականության ձևի փոփոխությունը և բնական բուժական ռեսուրսների օգտագործման նկատմամբ վերահսկողության թուլացումը 80-ականների սկզբից մինչև 90-ականների վերջն ընկած ժամանակահատվածում հանգեցրեց արժեքի բարձրացման և առողջարանների մատչելիության նվազմանը: առողջարանային ծառայություններբնակչության համար՝ առողջարանների պրակտիկայում բնական բուժիչ գործոնների օգտագործման ծավալի չհիմնավորված կրճատում։

Այս առումով, առաջիկա տարիներին անհրաժեշտ է մշակել և իրականացնել մի շարք լայնածավալ միջոցառումներ՝ հաստատված և կայացած աշխարհայացք ունեցող չափահաս բնակչության շրջանում առողջապահական միտում ստեղծելու համար՝ կազմակերպելու սեփական կենսատարածքը և վերակողմնորոշելու համար: բնակչությունը, որն ունի տասնամյակների վաղեմության կարծրատիպեր՝ վատ սնվելու, աշխատանքի և ժամանցի կազմակերպման և այլն, ապակառուցողական օրինաչափություններ՝ առողջարանային առողջարանային վերականգնման և սոցիալապես նշանակալի հիվանդությունների առաջնային կանխարգելման համար։

Հիմնական առաջնահերթությունները հետագա զարգացումառողջարանային և առողջարանային արդյունաբերությունը նաև առողջարանային և առողջարանային առողջության բարելավում են փոքր երեխաների և դպրոցական տարիք, երիտասարդություն, աշխատունակ բնակչության առողջության ամրապնդում եւ ծերության ժամանակ առողջության պահպանում։ Առողջապահական և կանխարգելիչ համալիր միջոցառումները 1,5 անգամ բարձրացնում են առողջության մակարդակը, առողջարանային-բնական համալիրի բուժիչ ռեսուրսների օգտագործումը և դրանց վրա հիմնված նոր էժան, բարձր արդյունավետ բժշկական տեխնոլոգիաները բարձրացնում են քաղաքացիների առողջության բարելավման արդյունավետությունը 25-ով։ -30%:

Այս առումով, Ռուսաստանի Դաշնությունում առողջարանային և առողջարանային բիզնեսի հետագա զարգացումը պետք է լինի պետական ​​սոցիալ-տնտեսական քաղաքականության կարևոր բաղադրիչ, որը ժամանակակից պայմաններում, մի կողմից, պետք է ուղղված լինի լայն հասանելիության իրականացմանը: բնակչությունը, հատկապես նրա սոցիալապես անապահով խմբերի համար, առողջարանային և առողջարանային կազմակերպությունների ծառայությունները՝ որպես առողջապահական համակարգի անբաժանելի բաղադրիչ (քաղաքացիների հիվանդությունների կանխարգելում և հետհիվանդանոցային վերականգնում), իսկ մյուս կողմից՝ լինելով բժշկական և առողջապահական. զբոսաշրջության տեսակը, առողջարանային և առողջարանային արդյունաբերությունը պետք է ակտիվորեն օգտագործի զբոսաշրջության արդյունավետ տեխնոլոգիաներ (մարկետինգ, կառավարում, հյուրասիրություն) և զբոսաշրջության տարբեր ծառայություններ (էքսկուրսիա, կոնգրես, սպորտ, բնապահպանական և այլն):

Առողջարանային և առողջարանային արդյունաբերության հետագա զարգացման առաջնային խնդիրներն ու ուղղությունները և կառավարության կարգավորումըԱռողջարանային հատվածում պետք է լինեն.

1. Երկրի բնակչության թույլ պաշտպանված խմբերի (երեխաներ, հաշմանդամներ, տարեցներ, ռազմական գործողությունների մասնակիցներ և տեխնածին և տարերային աղետների լուծարողներ և օրենքով սահմանված այլ կատեգորիայի անձանց) առողջարանային և առողջարանային բուժման համակարգի կատարելագործում. , ապահովելով սոցիալական վաուչերների առավելագույն արժեքի սահմանում։

2. Համակարգի վերականգնում և զարգացում կառավարությունը վերահսկում էառողջարանային և առողջարանային հաստատությունների գործունեության կարգավորում և վերահսկում. անհրաժեշտ կարգավորող փաստաթղթերի մշակում և կատարելագործում։

3. Բժշկական և առողջարար զբոսաշրջության, այդ թվում՝ հաշմանդամների զբոսաշրջության օգտագործման վերաբերյալ գիտական ​​և գործնական ծրագրերի մշակում և իրականացում՝ առողջության և առողջության բարելավման նպատակով. առաջնային կանխարգելումհիվանդություններ; վրա հիմնված հիվանդությունների երկրորդային կանխարգելման բուժման և առողջապահական նոր տեխնոլոգիաների մշակում և ներդրում արդյունավետ կիրառությունբնական և ձևավորված ֆիզիկական գործոններ.

4. Բնական բուժական պաշարների պահպանում և զարգացում. առողջարանային տարածքների վիճակի բնապահպանական վերահսկողություն.

5. Առողջարանային և առողջարանային գործունեության համար կադրերի պատրաստման համակարգի կատարելագործում.

6. Առողջարանային-առողջարանային և գիտահետազոտական ​​հիմնարկների նյութատեխնիկական, գիտական ​​և մեթոդական բազայի կատարելագործում.

Պետական ​​քաղաքականությունը Հայաստանում առողջարանային բիզնեսպետք է հիմնված լինի հասարակության սոցիալական խնդիրների լուծման առաջնահերթության վրա, որոնցից մեկն է առողջարանային և առողջարանային օգնությունը երկրի բնակչությանը, և կառուցված լինի հետևյալ սկզբունքների վրա.

1. Առողջարանային և առողջարանային խնամքի հասանելիություն բնակչությանը՝ անկախ քաղաքացիների սոցիալական վիճակից, նրանց եկամտի մակարդակից և բնակության վայրից։

2. Առողջապահական և կանխարգելիչ միջոցառումների առաջնահերթությունը առողջարանային բիզնեսի ոլորտում.

3. Բալնեոլոգիայի աջակցություն՝ որպես բնական բուժիչ գործոններ ուսումնասիրող և զարգացող գիտություն արդյունավետ մեթոդներդրանց բժշկական օգտագործումը.

4. Բոլոր մակարդակների գործադիր իշխանությունների, կազմակերպությունների և քաղաքացիների գործողությունների համախմբում Ռուսաստանի Դաշնության առողջարանային համալիրի համալիր զարգացման ծրագրերի ձևավորման և իրականացման գործում:

5. Հանգստավայրերում առողջապահական, բուժական, կանխարգելիչ և վերականգնողական գործունեության կազմակերպման բազմամակարդակ մոտեցում՝ հաշվի առնելով ինչպես երկրի բնակչության ընդհանուր կարիքները, այնպես էլ տարբեր շրջանների բնակչության հատուկ կարիքները, անհատական ​​սոցիալական , մասնագիտական ​​և տարիքային խմբեր։

6. Ամբողջ առողջարանային համակարգի միասնությունը՝ անկախ տարածքային և գերատեսչական սահմաններից։

7. Կուրորտային բիզնես համակարգի բժշկա-կանխարգելիչ, առողջապահական և տնտեսական արդյունավետության միասնություն.

8. Նպաստել Ռուսաստանի Դաշնության առողջարանային և առողջարանային համալիրի վերափոխմանը իր տնտեսության բարձր եկամտաբեր և մրցունակ հատվածի:

Այսպիսով, Ռուսաստանի Դաշնության առողջապահական համակարգի շրջանակներում առողջարանային և առողջարանային արդյունաբերության զարգացման գործընթացը ենթադրում է մի շարք միջոցառումներ, որոնք ուղղված են Ռուսաստանի հանգստավայրերի սոցիալական, կենցաղային և մշակութային ամբողջ ոլորտի որակի բարելավմանը, վերականգնողական, բժշկական և ռեկրեացիոն գործունեության և հանգստի ժամանակակից արդյունաբերություն:

Բացի այդ, պետական ​​մակարդակով անհրաժեշտ է ավելի մեծ ուշադրություն դարձնել հետազոտությանն ու զարգացմանը արտադրական աշխատանքԲնական բուժական ռեսուրսների հետազոտման և օգտագործման, ժամանակակից տեխնոլոգիական սարքավորումների մշակման և ներդրման ոլորտում առողջարանային կազմակերպությունների պրակտիկայում: Շատ կարևոր է հանքային ջրերի և բուժիչ ցեխի ամենաարժեքավոր հանքավայրերի ռացիոնալ օգտագործումը։

Այս խնդիրների լուծման լույսի ներքո Ռուսաստանի Դաշնության կառավարությանը խնդրել են որոշել պետության դերը առողջարանային և առողջարանային ծառայությունների շուկայի կարգավորման, դրանց ֆինանսավորման, տրամադրման և սպառման մեխանիզմների մշակման և զարգացման համար: -ից:

Առողջարաններում բնապահպանական կառավարման համակարգի բարելավման առաջարկներ,

Լիցենզավորման կարգը և չափանիշները բժշկական գործունեությունև առողջարանային և առողջարանային հաստատությունների, ինչպես նաև համակարգի հավատարմագրում պարտադիր սերտիֆիկացումառողջարանային և առողջարանային ծառայություններ,

համար պետական ​​պատվերների ձևավորման չափանիշները Սպա բուժումքաղաքացիների և սոցիալական կտրոնների առավելագույն արժեքի սահմանում,

Բնակչության տարբեր կատեգորիաների համար առողջարանային և առողջարանային խնամքի ապահովման գիտականորեն հիմնավորված չափանիշներ,

Ֆունդամենտալ հետազոտություն՝ բուժման մեջ բնական և նախապես ձևավորված սպա գործոնների գործողության մեխանիզմը ուսումնասիրելու համար տարբեր հիվանդություններ.

Առողջարանային մասնագիտացված բուժման արդյունավետ կառուցված համակարգը ոչ միայն կբարելավի բնակչության առողջության մակարդակը և դրանով իսկ զգալի ներդրում կունենա պետական ​​սոցիալական առաջադրանքի կատարման գործում, այլև կապահովի առողջարանային ֆինանսավորման կայուն հոսք, կծառայի: որպես խթան իրենց բժշկական բազայի զարգացման, ժամանակավոր կացության և սպասարկման պայմանների բարելավման համար։

Առողջարանային և առողջարանային գործունեության կազմակերպումը սերտորեն կապված է անձնակազմի վերապատրաստման հետ, և, հետևաբար, անհրաժեշտ է նվիրել Հատուկ ուշադրությունվերապատրաստման ծրագրեր ոչ միայն բժիշկների համար, բուժքույրեր, սպասարկման աշխատողներ սոցիալական աջակցությունև առողջարանային-առողջարանային հատվածի այլ կադրերը, այլև դասախոսական կազմը։

Առողջարանային բիզնեսի հետագա զարգացման հիմքը պետք է լինի հանգստավայրերի կազմակերպման, այսպես կոչված, կլաստերային սկզբունքը, որը ենթադրում է առողջարանային առողջարանային բժշկական և գիտական ​​հաստատությունների ինտեգրում զբոսաշրջային համալիրի կազմակերպություններին, այսինքն՝ համատարած զարգացումով. առողջարանային բժշկական կլաստեր և մասնավոր կապիտալի ներգրավմամբ զբոսաշրջության առողջարանային և այլ տեսակներ։

Նորարարական զարգացման և առողջարանային արդյունաբերության ձևավորման հետ կապված խնդիրների լուծման այս մոտեցումը թույլ կտա կարճ ժամանակարդիականացնել առողջարանային և առողջարանային օբյեկտները, հանգստավայրերը համալրել ժամանակակից սարքավորումներով և առավել արդյունավետ լուծել Ռուսաստանի Դաշնության բնակչության վերականգնման և առողջության բարելավման խնդիրները:

Զբոսաշրջությունը բարդ սոցիալ-մշակութային, տնտեսական և հոգեբանական երևույթ է, որի բազմակողմանիությունը բնութագրվում է մեծ թվով սահմանումների առկայությամբ: Դրանցից մի քանիսը բնույթով բարձր մասնագիտացված են՝ արտացոլելով զբոսաշրջության որոշակի ասպեկտներ՝ տնտեսական, սոցիալական, իրավական և այլն։ Մյուսները՝ էական սահմանումները, բնութագրում են թեման որպես ամբողջություն, բացահայտում են զբոսաշրջության ներքին բովանդակությունը՝ արտահայտված հատկությունների և հարաբերությունների ողջ բազմազանության միասնության մեջ։ Առավելագույնում ընդհանուր տեսարանԶբոսաշրջությունը կարելի է սահմանել երկու կողմից.

• - նախ, սա սոցիալ-մշակութային և ժամանցային գործունեության տեսակ է բնակչության ամբողջ ազատ տեղաշարժի շրջանակներում իրենց բնակության և աշխատանքի վայրից այլ տարածաշրջան (տվյալ երկրի ներսում կամ արտասահմանում).
• - երկրորդ, այն արդյունաբերություն է, որն արտադրում է ծառայություններ, որոնք անհրաժեշտ են ճանապարհորդության ընթացքում առաջացող կարիքները բավարարելու համար:

Զբոսաշրջության առանձնահատուկ տեսակներից է առողջարանային տուրիզմը։ Այն ունի մի կողմից զբոսաշրջության բոլոր հիմնական առանձնահատկությունները, մյուս կողմից՝ առանձնահատուկ առանձնահատկությունները։

Առողջարանային և զբոսաշրջային ծառայությունների շուկան բաղկացած է բազմաթիվ և բազմազան առողջարանային հաստատություններից, տուրիստական ​​գործակալություններից, հյուրանոցային ձեռնարկություններից և տարբեր կազմակերպություններից, որոնք ուղղված են անհրաժեշտ բուժում, հանգստի կազմակերպում, հետաքրքիր տուրիստական ​​տուրեր, էքսկուրսիաներ և համեղների բազմազանություն բուժական սնուցումհանգստացողներ.

Վերջին երկու տարիները նշանավորվել են Ռուսաստանում առողջարանային և առողջարանային բիզնեսի վիճակի որոշակի փոփոխություններով։ Այս արդյունաբերությունը սկսեց ավելի մեծ ուշադրության արժանանալ պետական ​​մակարդակով, մինչդեռ առողջարանային և ռեկրեացիոն համակարգը և դրա խնդիրները դիտարկվում էին զբոսաշրջության հետ համատեղ: Սա հատկապես կարևոր է, քանի որ մինչ օրս դեռ բանավեճեր են ընթանում այն ​​մասին, թե արդյոք առողջարանային-առողջարանային կազմակերպությունները պատկանում են զբոսաշրջությանը։

Պատմականորեն Ռուսաստանում բժշկական տոները եղել և մնում են գերիշխող: Առողջարաններն ու պանսիոնատները բուժմամբ, չնայած անցումային ծանր ժամանակների բոլոր շրջադարձերին, պահպանում են դրական դինամիկա, ինչը վկայում է հանգստավայրերում առողջությունը պահպանելու Ռուսաստանի բնակչության շարունակական հետաքրքրության մասին: Ներկայումս կան 4000-ից ավելի առողջապահական հաստատություններ՝ 761 հազար տեղ ընդհանուր հզորությամբ, մինչդեռ պահպանվել են ընդամենը 158 զբոսաշրջային կենտրոններ՝ 27 հազար տեղանոց տարողությամբ։ Միևնույն ժամանակ, բժշկական և առողջապահական հաստատությունների (առողջարաններ, առողջարաններ և բուժական պանսիոնատներ (2232)) թիվը դեռ ավելին է, քան պարզապես հանգստի հաստատությունները (2184):

Բուժման և վերականգնման կազմակերպման համակարգի տեսանկյունից ռուսական հանգստավայրերը շարունակում են մնալ աշխարհում լավագույններից։ ռուսերեն առողջարանային տեխնոլոգիաներԴրանք բավականին ժամանակակից են և ունեն զգալի կոմերցիոն արժեք, այդ թվում՝ արտահանման արժեք։ Սակայն զբոսաշրջության կայուն զարգացման նպատակային ծրագրերում, որպես կանոն, հանգստավայրերի մասին խոսք անգամ չկա։ ՀԵՏ գիտական ​​կետտեսակետ, սա սկզբունքորեն սխալ է, քանի որ պետք է հիմնված լինի հանգստի և զբոսաշրջության կայուն զարգացման վրա ռացիոնալ օգտագործումըբոլոր տեսակի ռեկրեացիոն ռեսուրսներ, ներառյալ բնական բուժիչ ռեսուրսները:

Գիտակցելով զբոսաշրջության զարգացման հեռանկարները, մարզերում սկսեցին ձևավորվել զբոսաշրջության կառավարման մասնագիտացված մարմիններ (հանձնաժողովներ, տնօրինություններ, գերատեսչություններ և նույնիսկ նախարարություններ) և վարել զբոսաշրջությանն ու դրա հետ կապված ձեռներեցության ձևերին աջակցող քաղաքականություն։ Հանգստավայրերը մնացին նրանց ուշադրության և աջակցության շրջանակից դուրս։ Սա հանգեցնում է նրան, որ նույնիսկ այն շրջաններում, որտեղ առողջարանային բիզնեսը զբոսաշրջության ոլորտի ամենազարգացած ձևն է, զբոսաշրջության զարգացման հայեցակարգեր մշակելիս առաջնահերթությունը տրվում է զբոսաշրջային գործունեության այլ տեսակներին:

«Հանգստյան ծառայություններ» և «զբոսաշրջային ծառայություններ» հասկացությունները չեն կլանում միմյանց, սակայն պատմականորեն զարգացող արդյունաբերության շնորհիվ՝ բնակչության հանգստի կարիքները բավարարելու համար, դրանք սերտորեն գործում են միմյանց հետ: Առողջարանային արդյունաբերությունը չի կարող գոյություն ունենալ զբոսաշրջությունից մեկուսացված, թեկուզ միայն այն պատճառով, որ այն պատկանում է հանգստի համակարգին, որտեղ, բացի բուժական գործառույթներից, կան սպորտային և անիմացիոն գործողություններ, ինչպես նաև էքսկուրսիաներ: Մեր օրերում հանգստավայրի ընտրությունը մեծապես պայմանավորված է բուժման կուրսերը լրացնող կացարանի և ժամանցի պայմաններով։ Իսկ բուժման ծրագրերն իրենք, աերոթերապիայի համակցված տեսակների շարքում, նախկինում ներառում էին ոչ միայն առողջապահական ուղիներով քայլելը, այլև մոտ տարածությունից զբոսաշրջությունը: Ե՛վ տուրիստական ​​կազմակերպությունները (ճամբարներ, լեռնադահուկային և լեռնային հանգստավայրեր, զբոսանավերի ակումբներ և այլն), և՛ առողջարաններն օգտագործում են նույն ենթակառուցվածքը (տրանսպորտ, կապ, ջերմություն, էլեկտրացանցեր, ծառայություններ և այլն), ինչպես նաև նույն օբյեկտները՝ սոցիալ-մշակութային ենթակառուցվածքները (թատրոններ): , թանգարաններ, կինոյի և համերգասրահներ և այլն); նրանք շահագրգռված են դրանց կատարելագործմամբ.2

Միևնույն ժամանակ, զբոսաշրջության ոլորտն ինքնին կարող է դառնալ Ռուսաստանի տնտեսության մրցունակության բարձրացում ապահովող գործոն։ Ռուսաստանը մեծ ներուժ ունի ինչպես ներքին զբոսաշրջության զարգացման, այնպես էլ օտարերկրյա զբոսաշրջիկներ ընդունելու համար։ Այն ունի այն ամենը, ինչ ձեզ հարկավոր է՝ հսկայական տարածք, հարուստ պատմամշակութային ժառանգություն, բնական տեսարժան վայրեր, իսկ որոշ շրջաններում՝ անձեռնմխելի, վայրի բնություն. Ճանապարհորդության և զբոսաշրջության համաշխարհային խորհրդի զեկույցում նշվում է, որ առաջիկա տասնամյակում Ռուսաստանի Դաշնությունը կարող է դառնալ ճանապարհորդության և զբոսաշրջության ոլորտում առաջատար երկրներից մեկը։

Սակայն առողջարանային ոլորտում իրավիճակը լավ չի ընթանում։

Մի կողմից, շատ առողջարանային հաստատություններ, կենտրոնանալով ընդհանուր ծառայությունների մատուցման վրա, սկսեցին ավելի քիչ ուշադրություն դարձնել իրենց գործունեության բժշկական կողմին: Մյուս կողմից, այն շրջանները, որոնք իրենց տրամադրության տակ ունեն բնական բուժիչ գերազանց ցեխ, բացառիկ որակի ջուր, աղաջրեր, գազեր, սպասարկման առումով դեռ շատ ցանկալի բան են թողնում։

Պետք է հավասարակշռել այս իրավիճակը և սովորել համատեղել բնական ռեսուրսները, հսկայական գործնական փորձը և եվրոպական ծառայությունները, որպեսզի մարդիկ կարողանան ոչ միայն հանգստանալ, այլև բարելավել իրենց առողջությունը, վերականգնվել և լրացուցիչ բուժում ստանալ:

Ներածություն

Հավելված 2

Հավելված 3

Հավելված 4

Հավելված 5

Նկար 1 - Կազմակերպչական կառուցվածքը«Առողջարան-Ուրալ» ՍՊԸ

Ներածություն

Զարգացման ներկա փուլում մարդկանց աճող միտում կա՝ ուշադրություն դարձնելու իրենց առողջությանը, հանգստին և ապաքինմանը: Հանրային հետաքրքրությունը առողջ պատկերկյանքը, սպորտը ծառայեց որպես ցատկ առողջարանային-առողջարանային արդյունաբերության ժողովրդականության մեջ և նրա ի հայտ գալը որպես զբոսաշրջության համակարգում առաջին պլաններից մեկը: Մարդու հանգստի նոր կարիքների և հանգստավայրերում հանգստի որակի նկատմամբ նրա պահանջների առաջացումը աստիճանաբար հանգեցրեց առողջարանային և առողջարանային բիզնեսի մուտքին առողջարանային և ռեկրեացիոն համակարգ, որի գործառույթներն են բարելավել կենսամակարդակը և որակը, բարելավել բնակչության առողջությունն ու կյանքի տեւողությունը.

Առողջարանային և առողջարանային արդյունաբերության առանձնահատկությունն այն է, որ այս արդյունաբերությունը հիմնված է ոչ միայն բնակչության կանխարգելման և առողջության բարելավման պրակտիկայի վրա, այն ազդում է անիմացիայի և ժամանցի գործունեության վրա, այլ նաև շահագրգռված է բնական տարածքների պահպանման, շրջակա միջավայրի և ռացիոնալ պահպանման նկատմամբ: բնական բուժիչ գործոնների օգտագործումը. Այս առումով այս ոլորտի ուսումնասիրությունը մեծ նշանակություն ունի։

Ավարտական ​​թեմայի արդիականությունը որակավորման աշխատանքկայանում է տարածաշրջանի առողջարանային-առողջարանային արդյունաբերության ուսումնասիրման և հետազոտման անհրաժեշտության մեջ՝ կլիմայական գոտիների բնական ներուժը պահպանելու, ժամանակակից նոր համակարգի ձևավորման նպատակով։ առողջարանային ծառայություն, զբոսաշրջության համակարգի զարգացման ներկա փուլում հաճախորդների կարիքները բավարարող ծառայությունների ներդրում։ Առողջարանային արդյունաբերության ոլորտում ներկայումս զգալի խնդիրներ կան, որոնք առաջին հերթին արտահայտվում են ոչ միայն հնացած նյութատեխնիկական բազայով, այլև բնակչության մշակութային և հանգստի կարիքների ենթակառուցվածքից բավարարվածության աստիճանով։ Օրենբուրգի շրջանի տարածքն ունի առողջարանային և առողջարանային հաստատությունների լայն ցանց, բնական և կլիմայական գոտիներ՝ թերապևտիկ գործոնների հարուստ պարունակությամբ, սակայն սպասարկման որակով և որակով զգալիորեն զիջում է այլ շրջանների առողջարանային և առողջարանային գոտիներին։ մատուցվող ծառայությունների շրջանակը, ինչի կապակցությամբ անհրաժեշտ է մի շարք միջոցառումներ՝ ուղղված առողջարանային սպասարկման համակարգի բարելավմանը։

Վերջնական որակավորման աշխատանքների նպատակն է մշակել միջոցառումներ տարածաշրջանում առողջարանային և առողջարանային արդյունաբերության ոլորտների բարելավման ուղղությամբ՝ օգտագործելով «Սանատորիում Ուրալ» ՍՊԸ-ի օրինակը»:

Հիմնական խնդիրները, որոնք պետք է լուծվեն նպատակին հասնելու համար.

Դիտարկենք «առողջարանային արդյունաբերություն» հասկացությունը.

Ուսումնասիրել առողջարանային արդյունաբերության կառուցվածքը, էությունը և գործառույթները.

Հաշվի առնել առողջարանային արդյունաբերության օբյեկտների գործունեության առանձնահատկությունները.

Ուսումնասիրել առողջարանի գործունեության տնտեսական վերլուծության մեթոդաբանությունը.

Վերլուծել Օրենբուրգի մարզում առողջարանային արդյունաբերության վիճակը.

Իրականացնել «Սանատորիում Ուրալ» ՍՊԸ-ի գործունեության վերլուծություն;

Սահմանել խոստումնալից ուղղություններ«Սանատորիում Ուրալ» ՍՊԸ-ի զարգացում;

Մշակել և հիմնավորել բարելավման միջոցառումները

«Սանատորիում Ուրալ» ՍՊԸ-ի գործունեությունը:

Որակավորման աշխատանքների կառուցվածքը հետեւողականորեն լուծում է հանձնարարված խնդիրները։

Ուսումնասիրության օբյեկտը եղել է Օրենբուրգ քաղաքի առողջարանային հաստատությունը՝ ՍՊԸ Sanatorium Ural:

Ուսումնասիրության առարկան «Սանատորիում Ուրալ» ՍՊԸ-ի գործունեությունն է:

Գիտական ​​նորույթ վերջնական աշխատանքհետևյալն է.

Խորացել և ընդլայնվել է հայեցակարգի էության ըմբռնումը և բացահայտվել առողջարանային արդյունաբերության գործառույթները.

Մշակված հարցաթերթիկի հիման վրա սահմանվել են ուղղություններ և առաջարկվել են միջոցառումներ «Սանատորիում Ուրալ» ՍՊԸ-ի գործունեությունը բարելավելու ուղղությամբ:

Ատենախոսության գործնական նշանակությունը կայանում է նրանում, որ «Սանատորիում Ուրալ» ՍՊԸ-ի հաճախորդների սպասարկման գործընթացում գործնական գործունեության հնարավոր ներդրումն է:

Վերջնական որակավորման աշխատանքն իրականացվել է տեղեկատվության հավաքագրման և մշակման մեթոդների հիման վրա՝ օգտագործելով խնդրի լուծման համակարգված ինտեգրված մոտեցումը:

Եզրափակիչ թեզը գրելիս հիմնական աղբյուրներն են եղել գիտական ​​գրականությունը, հոդվածները բաց և մասնագիտացված մամուլում, ինչպես նաև առողջարանային և առողջարանային արդյունաբերության գործունեության ոլորտում կարգավորող դաշտը:

Ատենախոսության թեման ուսումնասիրելիս հատուկ ուշադրություն է դարձվել ուշադրությանը վերջին համակարգերըծառայություններ, որոնք օգտագործվում են այլ առողջարանային շրջաններ, ինչպես նաև գնահատել են այս ծառայությունները «Սանատորիում Ուրալ» ՍՊԸ-ի գործունեության մեջ ներդնելու հնարավորությունները։ Տեսական հիմքԹեմայի վերաբերյալ հետազոտությունը ներառում էր առողջարանային և առողջարանային բիզնեսի, տնտեսագիտության և զբոսաշրջային ձեռնարկությունների կառավարման ոլորտի մասնագետների աշխատանքները, որոնք հետագայում կիրառվեցին որակավորման աշխատանքի սահմանված նպատակներին և խնդիրներին: Թեզի համար հետազոտության և նյութերի հավաքագրման հիմնական աղբյուրներն են եղել հետևյալ հեղինակների հրապարակումները՝ Ի.Ս. Բարչուկով, Ա.Վ.Բաբկին, Օ.Վ.Լիսինովա, Մ.Ա.Մագոմեդով, Վ.Վ. Կիսելևը, Տ.Ա.Իրիսովան և ուրիշներ:

1 Առողջարանային և առողջարանային հաստատությունների գործունեության ուսումնասիրության տեսական ասպեկտները

Առողջարանային և առողջարանային արդյունաբերություն՝ էություն, գործառույթներ, կառուցվածք

Առողջարանային արդյունաբերությունը համարվում է զբոսաշրջային ծառայությունների հնագույն տեսակներից մեկը։ Հին ժամանակներից մարդիկ տիրապետել են հանքային աղբյուրներին և սովորել բուժիչ ցեխ օգտագործել ռեկրեացիոն նպատակներով։ Երկար ժամանակահատվածում սպա բուժումը արագ զարգացել է, ինչի արդյունքում այն ​​առաջատար տեղ է գրավում զբոսաշրջության արդյունաբերության շուկայում: Զբոսաշրջության ոլորտի զարգացման ներկա փուլում առողջարանային և առողջարանային բիզնեսը դառնում է ամենաշատերից մեկը զարգացող տեսակներ, ներգրավելով ոչ միայն զգալի թվով ռեկրեացիոնիստների, այլեւ հետաքրքրություն է առաջացնում ներդրողների համար։

IN Վերջերս, արագորեն աճում է առողջարանային արդյունաբերության կարևորությունը, ինչը կապված է զբոսաշրջիկների բարձրորակ և էժան առողջարանային և առողջապահական ծառայությունների անհրաժեշտության հետ: Առողջարանային թեմայի արդիականությունը կայանում է նրանում, որ գործունեության այս ոլորտում կան բազմաթիվ չլուծված խնդիրներ:

Առողջարանն իր գործունեության տեսակով պատկանում է բուժկանխարգելիչ հիմնարկներին։ Այս հաստատությունները գտնվում են բարենպաստ բնական տարածքներում, հիմնականում քաղաքներից դուրս: Կան «առողջարան» հասկացության բազմաթիվ սահմանումներ, եկեք նայենք դրանցից մի քանիսին:

Ըստ Մեծ բժշկական հանրագիտարան, առողջարանը հիմնարկ է բժշկական տեսակ, որն օգտագործում է բնական բուժիչ գործոններ (ցեխ, կլիմա, հանքային ջրեր և այլն) ֆիզիոթերապիայի, հատուկ սահմանված մեղմ ռեժիմի և ֆիզիոթերապիայի հետ համատեղ՝ հանգստի, թերապևտիկ և կանխարգելիչ նպատակներով։

Առողջարանը բժշկական հաստատություն է, որը հատուկ սարքավորված է մշտական ​​բժշկական հսկողության և խիստ ռեժիմի պահպանման կարիք ունեցող անձանց տեղավորման համար:

Առողջարանը բուժկանխարգելիչ հաստատություն է, որի նպատակն է բուժումը ֆիզիոթերապիայով և բնական գործոններով (հանքային ջրեր, կլիմա, ցեխ)՝ հաշվի առնելով խիստ ռեժիմը և հատուկ սննդակարգը։ Այս բուժհաստատությունները բաժանված են առողջարանների ընդհանուր տեսակև հատուկ (մանկական, տուբերկուլյոզ և այլն):

Այսպիսով, հիմնվելով ներկայացված սահմանումների վրա՝ կարելի է եզրակացնել, որ առողջարանները մասնագիտացված բժշկական և կանխարգելիչ հաստատություններ են, որոնք ապահովում են տարբեր հիվանդությունների կանխարգելում և բուժում, կացարաններ, ինչպես նաև հանգիստ առանց բուժման, ներառյալ հանգստացողների ժամանցի կազմակերպումը:

Առողջարաններ կարող են կազմակերպվել ոչ միայն հանգստավայրերում, այլև բնական բարենպաստ պայմաններով (կլիմա, լանդշաֆտային, սանիտարահիգիենիկ պայմաններ) ծայրամասային տարածքներում: Առողջարանային հաստատություններն ունեն դասակարգում (Նկար 1):

Գծապատկեր 1 – Առողջարանների դասակարգում

Մեծահասակների և երեխաների համար նախատեսված առողջարանները կարող են լինել կամ միայնակ՝ մասնագիտացված նմանատիպ հիվանդությունների բուժման և կանխարգելման մեջ, կամ բազմամասնագիտական՝ ներառյալ մի քանի մասնագիտացված բաժանմունքներ: Առողջարանների հիմնական մասնագիտացումը, հաշվի առնելով բժշկության պահանջները, ինչպես նաև առողջարանային և առողջարանային առողջության ոլորտում բնակչության կարիքները, հանգստացողների համար տրամադրում է առողջարաններ. հետևյալ հիվանդությունները:

Արյան շրջանառության օրգաններ;

Մարսողական օրգաններ;

Շնչառական օրգաններ (ոչ տուբերկուլյոզ);

Շարժման օրգաններ;

Օրգաններ նյարդային համակարգ;

նյութափոխանակության համար պատասխանատու մարսողական օրգաններ;

Միզուղիներ և երիկամներ;

Գինեկոլոգիական հիվանդություններ;

Մաշկաբանական հիվանդություններ.

Բազմամասնագիտականի կողքին գործում են նեղ պրոֆիլի առողջարաններ, այդպիսի առողջարաններում բուժումն իրականացվում է հատուկ տարածքներում և հատուկ մշակված մեթոդներով։

Բացի այդ, կան մասնագիտացված առողջարաններ՝ որոշակի հիվանդությամբ հիվանդների բուժման համար, դրանք կարող են լինել հիվանդություններ բրոնխիալ ասթմա, շնչառական օրգաններ (ոչ տուբերկուլյոզ), շաքարային դիաբետ։ Կախված սահմանված պրոֆիլից՝ առողջարանին մատակարարվում է ախտորոշիչ և բուժման սենյակներ, և տրամադրվում է նաև որոշակի որակավորում ունեցող բժիշկների կողմից։

Կախված որոշիչ գործոնից՝ առողջարանները դասակարգվում են հետևյալ կերպ.

Բալնեոլոգիական առողջարաններ – առողջարաններ, որոնք մասնագիտացած են հանքային ջրերի բուժման մեջ.

Ցեխի առողջարաններ – առողջարանային հաստատություններ, որոնք օգտագործում են բուժիչ ցեխ տարբեր տեսակներ, բժշկական նպատակներով;

Կլիմայական - առողջարանի տեսակ, որտեղ օգտակար համակցություններն օգտագործվում են որպես հիմնական բուժական գործոն բնական պայմաններըարտաքին միջավայր.

«Առողջարան» հասկացության հետ մեկտեղ հաճախ հանդիպում է «հանգստավայր» հասկացությունը։ «Բնական բուժիչ ռեսուրսների, բժշկական և առողջապահական տարածքների և հանգստավայրերի մասին» դաշնային օրենքը պարունակում է հետևյալ տերմիններն ու սահմանումները.

Առողջարանային բիզնեսը տարբեր տեսակի գիտական ​​և գործնական գործունեության համադրություն է հիվանդությունների կանխարգելման և բուժման կազմակերպման և իրականացման համար՝ բնական բուժիչ գործոնների կիրառմամբ.

Հանգստավայր - մշակվել և օգտագործվում է ռեկրեացիոն, կանխարգելիչ, առողջապահական և բուժական նպատակներով բնական տարածք, որը գտնվում է հատուկ պաշտպանության ներքո, ունի բնական բուժիչ գործոններ, շենքեր և շինություններ, դրանց շահագործման համար պատրաստված ենթակառուցվածքային օբյեկտներ, ինչպես նաև համապատասխանում են սանիտարական և բնապահպանական չափանիշներին.

Բնական բուժիչ ռեսուրսները բնական բուժիչ գործոններ են, որոնք օգտագործվում են բուժական և կանխարգելիչ նպատակներով: Հիմնական բնական բուժիչ ռեսուրսները ներառում են բարենպաստ կլիմայական հատկություններ, բալնեոլոգիական գործոններ, հանքային ջրեր և բուժիչ ցեխ;

Բժշկական և հանգստի գոտի՝ տարածք, որն ունի բնական բուժիչ գործոններ, որը հարմար է հիվանդությունների բուժման և կանխարգելման, ինչպես նաև հանգստի մասնակիցների հանգստի կազմակերպման համար.

Առողջարանային բուժումը առողջարանային-առողջարանային հաստատություններում մատուցվող բժշկական օգնության տեսակ է՝ հիմնված հիմնականում բնական բուժիչ ռեսուրսների օգտագործման վրա.

Առողջարանային-առողջարանային ծառայություններ - առողջարանային-առողջարանային օգնության, սննդի, կացարանի, ժամանցի, ինչպես նաև առողջարանային հաստատություններում մատուցվող այլ սպասարկման ծառայություններ:

ԲառարանՈւշակովան մեկնաբանում է, որ հանգստավայրը բնական տարածք է, որն ունի հանգստի հատկություն, որը հարմար է բուժական նպատակների համար:

Մեծ բժշկական հանրագիտարանի հեղինակ Ա.Վ. Տոպոլյանսկին նշում է, որ հանգստավայրը բնական բուժիչ պաշարներով (ցեխ, կլիմա, հանքային ջրեր և այլն) ունեցող տարածք է, ինչպես նաև. անհրաժեշտ պայմաններդրանց օգտագործման համար։

Այսպիսով, վերը նշված բոլորից կարելի է եզրակացնել, որ հանգստավայրը հանգստի վայր է, որն ապահովում է մարդկանց լիարժեք հանգիստը, այսինքն՝ ուղղակիորեն կապված է զբոսաշրջության հետ։ Հանգստավայրերը նույնպես ունեն իրենց տիպաբանությունը (Աղյուսակ 1):

Աղյուսակ 1 – Հանգստավայրերի տեսակները և դրանց բնութագրերը

Հանգստավայրի տեսակը	-ի համառոտ նկարագրությունը
Բալնեոլոգիական ցեխի հանգստավայր	Հանգստավայրի տեսակ, որն օգտագործում է բուժական ցեխը և հանքային ջրերը որպես հիմնական բուժիչ պաշարներ։
Բալնեոկլիմայական հանգստավայր	Հանգստավայրի տեսակ, որն օգտագործում է կլիման և հանքային ջրերը որպես հիմնական բուժիչ պաշարներ։
Բալնեոլոգիական հանգստավայր	Հանգստավայրի տեսակ, որտեղ հանքային ջրերն օգտագործվում են որպես հիմնական բուժիչ պաշարներ (արտաքին և ներքին օգտագործման համար)։
Ցեխի հանգստավայր	Հանգստավայրի տեսակ, որն օգտագործում է բուժական ցեխը որպես հիմնական բուժիչ գործոններ
Կլիմատոկումիսալապևտիկ հանգստավայր	Հանգստավայրի մի տեսակ, որտեղ կլիմայական հատկությունները և կումիսը՝ ֆերմենտացված կաթնային ըմպելիքը, որը պատրաստված է ծովի կաթից, օգտագործվում են որպես հիմնական բուժիչ գործոններ։
Ծովափնյա կլիմայական հանգստավայր; լեռնային կլիմայական հանգստավայր;	Համապատասխան բնական տարածքներում տեղակայված հանգստավայրերի տեսակները.

Կախված բնական ռեկրեացիոն գործոնների բուժական արդյունավետության մակարդակից, դրանց զարգացման և բարելավման աստիճանից, հանգստավայրերը բաժանվում են բժշկական և հանգստի գոտիների և տեղական, տարածաշրջանային և դաշնային նշանակության առողջարանային տարածքների:

Դաշնային մակարդակի առողջարանային տարածքները ներառում են Սև ծովի ափին գտնվող առողջարանային քաղաքները Կրասնոդարի մարզ, Կովկասյան հանքային ջրեր, Բելոկուրիխա, Սերգիևսկի հանքային ջրեր, Սանկտ Պետերբուրգի առողջարանային գոտի Ֆինլանդիայի ծոցի ափին, ծովափնյա հանգստավայրեր Կալինինգրադի մարզ, Նալչիկ.

Ներկայումս տարածաշրջանային նշանակության բոլոր հանգստավայրերը գտնվում են Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտի պետական ​​մարմինների իրավասության ներքո: Տեղական նշանակության առողջարանային տարածքները որոշվում են իշխանությունների կողմից տեղական իշխանությունբարենպաստ լանդշաֆտային և միկրոկլիմայական պայմաններում մոտ խոշոր քաղաքներև արդյունաբերական գոտիներ։

«Բնական բուժիչ ռեսուրսների, բժշկական և առողջապահական տարածքների և հանգստավայրերի մասին» դաշնային օրենքը նախատեսում է «Ռուսաստանի Դաշնության առողջարանային ֆոնդ» տերմինը:

Այսպիսով, ըստ Դաշնային օրենքՌուսաստանի Դաշնության առողջարանային հիմնադրամը բոլոր հայտնաբերված և գրանցված բնական բուժիչ ռեսուրսների, բժշկական և հանգստի գոտիների, ինչպես նաև հանգստավայրերի և առողջարանային շրջանների ամբողջությունն է:

Կախված գործունեության նպատակներից, առանձնանում են հանգստավայրերի հետևյալ գործառույթները.

Սպա բուժում;

Հիվանդների բժշկական հանգստի կազմակերպում;

Առողջ հանգիստ, հիվանդությունների կանխարգելում և բուժում;

Մշակութային, կրթական և ժամանցային:

Ներկայացված առաջին երեք գործառույթները ներկայացնում են սպա թերապիա. դեղորայքային օգտագործումբնական հանգստի գործոններ.

Առողջության արձակուրդը նշանակում է մնալ առողջարաններում գործնականում առողջ մարդկանց համար, ովքեր հատուկ բժշկական օգնության կարիք չունեն, բժշկական հսկողությունև բուժում։ Ներկա փուլում առողջության հիմնական գործոններն են Ֆիզիկական կուլտուրաև սպորտը, զբոսաշրջությունը, բնական բուժիչ ռեսուրսները, որոնք օգտագործվում են մարմնի վերականգնման համար, ինչպես նաև մշակութային միջոցառումներ:

Բժշկական (բուժական) զբոսաշրջությունը մշտական ​​բնակության վայրից ժամանակավոր մեկնում է՝ բժշկական, առողջապահական և վերականգնման նպատակով: Տեսակին բժշկական զբոսաշրջություններառում է լեռնային, ջրային, լեռնադահուկային տուրիզմ։ Ըստ տևողության՝ լինում են կարճաժամկետ (հինգից յոթ օր) և երկարաժամկետ (ավելի քան յոթ օր):

Հանգստավայրերը գտնվում են առողջարար տարածքներում՝ բնական բուժիչ գործոններով տարածքներում, որոնք հարմար են տարբեր հիվանդությունների կանխարգելման և բուժման կազմակերպման համար: Նման բնական տարածքները բուժական և ռեկրեացիոն նպատակներով առավել արդյունավետ օգտագործելու համար անհրաժեշտ է ունենալ առողջարանային ենթակառուցվածք։

Գծապատկեր 2 – Առողջարանային արդյունաբերության գործառույթները

Հանգստավայրի և ռեկրեացիոն համակարգի գործառույթները կոնկրետ տեխնոլոգիաների ամբողջություն են, որոնք պետք է համապարփակ ազդեցություն ունենան մարդու օրգանիզմի վրա։

Թերապևտիկ գործառույթները ներառում են թերապևտիկ ռեկրեացիոն գործոններ, որոնց առաջնահերթությունը առողջապահական պաշարների ընդլայնումն է, դրանք ներառում են հոգևոր առողջությունը բարձրացնող գործունեության ցիկլեր, ինչպես նաև հասարակության բարոյական ուղեցույցներ:

Այնուամենայնիվ, առողջարանային և առողջարանային արդյունաբերության զարգացման հետ կապված, անհրաժեշտ են նոր ուղղություններ, որոնք կարող են խթանել և իրականացնել առողջարանների ծառայությունները.

Առողջարանային մարքեթինգ, ուղղություն, որը հաշվի կառնի բնակչության հանգստի և մշակութային կարիքները, ինչպես նաև կօգնի բացահայտել և ընդլայնել նոր ծառայությունների շրջանակը.

Տարբեր մակարդակներում առողջարանային և հանգստի համակարգերի զարգացման կանխատեսումների կազմում, խնդիրների լուծման հեռանկարային ուղիների բացահայտում.

Զարգացում նորագույն տեխնոլոգիաներօգտագործման, ինչպես նաև բնական ռեկրեացիոն ռեսուրսների հետագա վերարտադրության, առողջարանային և առողջարանային բուժման մեթոդների մշակման ոլորտում.

Բժշկական ծառայությունների շուկայում վաճառող առողջարանների և զբոսաշրջային ընկերությունների առողջարանային մասնագետների խորացված ուսուցում և վերապատրաստում.

Առողջարանային ձեռնարկությունների և տուրիստական ​​ընկերությունների համատեղ գործունեության կազմակերպում.

Այսպիսով, ուսումնասիրելով հասկացությունները, էությունը, գործառույթներն ու խնդիրները, կարող ենք եզրակացնել, որ առողջարանային արդյունաբերությունը նյութական օբյեկտների և գործունեության համակարգ է բնակչությանը առողջարանային ծառայությունների մատուցման համար, որոնք նպաստում են առողջությանը:

Առողջարանային-առողջարանային արդյունաբերության դիտարկված գործառույթներից յուրաքանչյուրը պահանջում է իր հատուկ տեխնոլոգիաները, որոնք պետք է միայն համակողմանիորեն օգտագործվեն: Բուժական գործառույթներում առաջնահերթությունը տրվում է բնական բուժիչ գործոններին և առողջապահական պաշարների ընդլայնմանն ուղղված ոչ ավանդական մեթոդներին. Հանգստի գործառույթներում առաջնահերթությունը տրվում է գործունեության ցիկլերին, որոնք բարձրացնում են հասարակության հոգևոր առողջությունը և բարոյական ուղեցույցները:

2016-09-16

2015-ի վերջին Ռուսաստանի Դաշնության առողջարանային և առողջարանային արդյունաբերությունում կար 1878 հաստատություն, այդ հաստատություններում տեղերի ընդհանուր թիվը կազմում էր 447000: Վերջին չորս տարիների ընթացքում հաստատությունների թիվը անկայուն միտում է ունեցել բացասական հետևանքով: իրադարձությունները երկրի տնտեսության մեջ։

2013 թվականին առողջարանային և առողջարանային հաստատությունների թվի կտրուկ նվազումը պայմանավորված էր երկրում ստեղծված ծանր տնտեսական իրավիճակով։ Շատ հաստատություններ չկարողացան հաղթահարել 2008–2009 և 2013 թվականների ճգնաժամի հետևանքները։ և ստիպված են եղել փակել։

Նկար - Ռուսաստանում առողջարանային և առողջապահական հաստատությունների թվի դինամիկան, միավորներ

Նշենք, որ չնայած առողջարանային և առողջարանային հաստատությունների թվի նվազմանը, սենյակների թիվը վերլուծված ժամանակահատվածում ունեցել է դրական միտում և աճել 6,4%-ով։

2016 թվականի առաջին եռամսյակի վերջում Ռուսաստանում առողջարանային և առողջարանային կազմակերպությունների ընդհանուր թիվը կազմել է 1537 միավոր՝ 353 հազար մահճակալ ընդհանուր հզորությամբ։

Առողջարանային-առողջարանային հիմնարկներում բուժվող և հանգստացողների ընդհանուր թիվը 2015 թվականի վերջին կազմել է 6476 հազար մարդ, որից ամբուլատոր բուժում է ստացել 375 հազարը։

Գծապատկեր - Ռուսաստանում առողջարանային և առողջարանային հաստատություններում բուժված և հանգստացողների թիվը 2012-2015թթ.

2014թ.-ի համեմատ ՌԴ առողջարաններում հանգստացողների թիվը նվազել է 2,5%-ով, սակայն 2012թ.-ի համեմատ արձանագրվել է 4,9%-ով աճ։ Առողջարանային-առողջարանային հաստատություններում սպասարկվող անձանց թվի կրճատման պատճառը առողջարանային ծառայությունների գների բարձրացումն էր։

Հարկ է նշել, որ առավելագույն դրույքաչափՌուսաստանի առողջարաններ հաճախելը նկատվել է 2014 թվականին, ինչը կապված է արտարժույթի շուկայի ցուցանիշների անկայունության և արտասահմանյան հանգստավայրեր ուղևորությունների գների բարձրացման հետ: Այսպիսով, դոլարի և եվրոյի փոխարժեքի բարձրացման և, համապատասխանաբար, արտերկրում հանգստի արժեքի բարձրացման պատճառով ռուսաստանցիների մեծամասնությունը նախապատվությունը տվել է ներքին հանգստավայրին։

Չնայած այն հանգամանքին, որ 2015 թվականին Ռուսաստանում առողջարանային-առողջարանային հաստատություններում սպասարկվողների թիվը նվազել է, այնուամենայնիվ առողջարաններում գիշերակացների թվի դրական միտում կա։ 2015 թվականի վերջին այս ցուցանիշը ցույց է տվել 1 տոկոս աճ։ Վերջին 4 տարիների ընթացքում այս ցուցանիշն աճել է 2,7%-ով։

Գծապատկեր - Ռուսաստանի Դաշնության առողջարանային և առողջարանային կազմակերպություններում գիշերակացների թիվը 2012-2015 թթ.

2016 թվականի առաջին եռամսյակում Ռուսաստանի առողջարանային և առողջարանային հաստատություններում հանգստացել է 1123 հազար մարդ, որից 97,2%-ը Ռուսաստանի Դաշնության, 2,8%-ը՝ օտարերկրյա քաղաքացիներ։

Նշենք, որ հանրապետության առողջարանային և առողջապահական հաստատություններում տեղավորվածների ընդհանուր թվի 88,9%-ը (997 հազ. մարդ) տեղավորվել է առողջապահական կտրոններով։

2015 թվականին Ռուսաստանի առողջարաններ այցելությունների նվազման պատճառով նշվել է շուկայական ծավալների աճի տեմպի նվազում։ 2015 թվականի վերջին առողջարանային և առողջարանային հաստատությունների եկամուտը կազմել է 128,6 միլիարդ ռուբլի։ Նախորդ տարվա նույն ժամանակահատվածի համեմատ աճը կազմել է 113% (աճի տեմպի նվազում 1 տոկոսային կետով)։

Գծապատկեր - Ռուսաստանում առողջարանային և առողջարանային ծառայությունների շուկայի ծավալը 2012 - 2015 թվականներին: արժեքային առումով

Շուկայի խաղացողների կանխատեսումների համաձայն՝ 2016 թվականին առողջարանային և առողջարանային ծառայությունների շուկայի աճի տեմպերը 2015 թվականի համեմատ ակնկալվում է 109,2 տոկոսի նվազում։ 2017 թվականից շուկայական իրավիճակը կսկսի կայունանալ, ինչը առաջին հերթին կապված կլինի ներքին զբոսաշրջության աճի և պետության կողմից արդյունաբերության ակտիվ զարգացման հետ։ 2017-2019 թթ Առողջարանային և առողջարանային ծառայությունների շուկայի աճի տեմպերը չեն գերազանցի տարեկան 10%-ը։

Այսօր հանրապետությունում առողջարանային և առողջարանային ծառայությունների շուկայի ակտիվ աճին խոչընդոտում են մի շարք գործոններ, որոնք ներառում են.

1. Առողջարանային արդյունաբերության զարգացման միասնական ռազմավարության բացակայություն և կարգավորող և իրավական կարգավորման անբավարարություն:
2. Որակյալ կադրերի բացակայություն.
3. Հնացած նյութատեխնիկական բազան հաճախ չի համապատասխանում ժամանակակից համաշխարհային չափանիշներին։
4. Տրանսպորտի մատչելիություն.
5. Ծառայության ցածր մակարդակ:
6. Բարձր գների մակարդակ:
7. Երկրի քաղաքացիների, տուրօպերատորների և տուրիստական ​​գործակալությունների անբավարար տեղեկացվածությունը գոյություն ունեցող առողջարանների և իրենց հաճախորդներին առաջարկվող ծառայությունների մասին:
8. Բնակչության եկամուտների նվազում տնտեսությունում ճգնաժամային երեւույթների պատճառով.

Կրասնոդարում, Նովոռոսիյսկում, Սոչիում և Կրասնոդարի երկրամասի այլ քաղաքներում ձեռնարկությունների/ձեռնարկությունների գնահատման հետ կապված հարցերի համար դիմեք:

Ընկերությունների խումբ Փորձագետ՝ Կրասնոդարի գնահատում, Նովոռոսիյսկի գնահատում, Սոչիի գնահատում։ Բիզնես պլաններ՝ Կրասնոդար, Նովոռոսիյսկ։ Անշարժ գույքի գնահատում Կրասնոդարում. Մարքեթինգային հետազոտություն.

Առողջարանային համալիրը, իհարկե, սպասարկման ոլորտի կարևորագույն ոլորտներից է ոչ միայն Ռուսաստանում, այլև աշխարհի շատ երկրներում։ Հարկ է նշել, որ գրականության մեջ չկա միասնական մոտեցում ծառայությունների ոլորտը սահմանելու և ուղղակիորեն բուն «ծառայություն» տերմինի նկատմամբ: Մեր հետազոտության շրջանակներում, ծառայության միջոցով մենք կհասկանանք «աշխատանքի արտադրանքը, որը գործում է հիմնականում արդյունքի հասնելու գործընթացի տեսքով, և ոչ միայն բուն արդյունքը, որը բնութագրվում է վաճառողի միջև այս գործընթացում փոխազդեցության առկայությամբ: իսկ գնորդը՝ ունենալով այնպիսի հատուկ հատկություններ, ինչպիսիք են՝ ոչ նյութականությունը, աղբյուրից անբաժանելիությունը, որակի փոփոխականությունը, անպահպանելիությունը»։

Մեր կարծիքով, տակ այս սահմանումըլայն իմաստով, առողջարանային-առողջարանային ծառայությունները նույնպես մտնում են շրջանակի մեջ, սակայն մի շարք առանձնահատուկ բնութագրերի առկայության պատճառով անհրաժեշտ է տալ սահմանում, որը հաշվի է առնում. տարբերակիչ հատկանիշներայս տեսակի ծառայություններ. Առողջարանային և առողջարանային ծառայությունների առանձնահատկությունների բացահայտման հարցում գիտնականները համեմատաբար միակարծիք են. Այսպիսով, ամփոփելով մի շարք ուսումնասիրություններ՝ կարելի է խոսել այնպիսի որակների մասին, ինչպիսիք են աննյութականությունը, աղբյուրից անբաժանելիությունը, պահեստավորվելու անկարողությունը և բարդությունը։ Վերջին հատկանիշը նշանակում է, որ առողջարանային-առողջարանային ծառայությունը ծառայությունների համապարփակ փաթեթ է, որը ներառում է կացարան, բուժում, հանգիստ և ժամանց:

Այսպիսով, առողջարանային ծառայություն ասելով մենք հասկանում ենք առողջարանային-առողջարանային ոլորտի մասնագիտացված ձեռնարկությունների կողմից հանգստացողներին մատուցվող ծառայությունների այս տեսակը՝ բուժման և հանգստի նրանց կարիքների համալիրը բավարարելու համար:

Ռուսական առողջարանային համալիրի ներկայիս վիճակը հետևանք է երկրի տնտեսության կառուցվածքային վերափոխումների, որոնք տեղի են ունեցել պետության՝ շուկայական հարաբերություններին անցնելու ժամանակ։ 2008 թվականի վերջին տվյալների համաձայն՝ Ռուսաստանի Դաշնության առողջարանային համալիրը ներկայացված է 4484 առողջարանային կազմակերպություններով և հանգստի կազմակերպություններով՝ 753331 մահճակալով, որից 1361-ը՝ բուժական առողջարանային և պանսիոնատներ, իսկ 569-ը՝ մանկական հաստատություններ։ Արդյունաբերական կազմակերպությունների թվի դինամիկան և առողջարանային և զբոսաշրջային ծառայություններ ստացողների թվաքանակը բնութագրող քանակական տվյալները բերված են Աղյուսակներ 1-ում և 2-ում:

Աղյուսակ 1

Առողջարանային և առողջարանային կազմակերպություններ և հանգստի կազմակերպություններ (տարեվերջին)

Տարիներ	Առողջարանային և առողջարանային կազմակերպությունների և հանգստի կազմակերպությունների թիվը, ընդհ	Նրանք ունեն մահճակալներ	Այդ թվում՝ բուժմամբ առողջարաններ և պանսիոնատներ	Նրանք ունեն մահճակալներ	Այդ թվում՝ մանկական առողջարաններ	Նրանք ունեն մահճակալներ
1990	7431	129847	1176	296653	619	81069
2000	4876	754461	1192	287518	528	81510
2002	4709	754025	1279	326169	553	106618
2004	4579	796475	1319	340696	579	112052
2006	4490	761841	1321	354316	580	123021
2008	4484	753331	1361	359460	569	117978

Կազմվել է Goskomstat-ի տվյալների հիման վրա՝ www.gks.ru:

աղյուսակ 2

Հյուրանոցներում, առողջարանային կազմակերպություններում և հանգստի կազմակերպություններում տեղավորված անձանց թիվը, հազ.

	Տեղավորված անձանց թիվը, ընդհանուր
	2000	2005	2008
Ընդամենը:	25073,4	28410,9	35454,8
Ներառյալ՝
Հյուրանոցներ և նմանատիպ կացարաններ	165559,3	18546,8	24757,6
Առողջարանային կազմակերպություններ և հանգստի կազմակերպություններ, ընդամենը.	8514,1	9864,1	10697,3
Նրանցից:
Առողջարանային և առողջարանային կազմակերպություններ	4583,7	5941,2	6356,5
Հանգստի կազմակերպություններ	3345,8	3411,0	3798,9
Զբոսաշրջային բազաներ	584,6	313,6	364,8

Այսօր երկրի առողջարանային արդյունաբերությունը չունի միասնական կառուցվածք և ցրված է տարբեր նախարարությունների, գերատեսչությունների, բաժնետիրական ընկերություններ, հասարակական կազմակերպություններ. Այս առումով զարգացումը առողջարանային կազմակերպություններտեղի է ունենում ոչ համակարգված, առանձին-առանձին, այստեղ հիմնական չափանիշն ու ուղղորդող վեկտորը միայն սեփականատերերի շահերն ու հնարավորություններն են: Այնուամենայնիվ, անկախ գերատեսչական պատկանելությունից և կազմակերպչական և իրավական ձևից, առողջարանային արդյունաբերությունը միասնական համալիր է, որը պահանջում է կազմակերպչական և մեթոդական աջակցություն և կառավարում:

Ժամանակակից տնտեսական պայմաններում երկրի առողջարանային և առողջարանային համալիրի կառուցվածքում կարելի է առանձնացնել մի քանի խմբեր. Առաջին խումբը ներառում է պետական ​​և մունիցիպալ սեփականություն ունեցող շահույթ չհետապնդող բուժական և կանխարգելիչ հաստատությունները, որոնք գործում են «հիվանդանոցային» սկզբունքով, որոնք հիմնականում մատուցում են բժշկական ծառայություններ և այլ ծառայությունների սահմանափակ ցանկ: Այս հաստատությունները կազմում են արդյունաբերության ձեռնարկությունների ընդհանուր թվի մոտավորապես 38%-ը:

Առողջարանների երկրորդ կատեգորիան (մոտ 5%) բաղկացած է բաժանմունքների և ֆինանսական և արդյունաբերական խմբերի կառուցվածքներից՝ առողջապահական կենտրոնների տեսքով, առավել հաճախ զարգացած բժշկական և ախտորոշիչ բազայով հյուրանոցային համալիրներ։ Բացի այդ, բարձր զարգացած է հարակից ծառայությունների մատուցման համակարգը՝ սնունդ, ժամանց, կենցաղային, էքսկուրսիա և այլն։

Առողջարանային և առողջարանային արդյունաբերության ձեռնարկությունների մնացած մասը կազմում են տարբեր կազմակերպչական և իրավական ձևերի առևտրային ձեռնարկություններ՝ մոտ 57%։ Այս խմբի ձեռնարկություններից մի քանիսը շարունակում են գործել սկզբունքներով բժշկական հաստատություններձեռնարկությունների և կազմակերպությունների և քաղաքացիների անձնական միջոցների ներգրավում, ինչպես նաև առողջարանային բուժման հիմնադրամի միջոցներ. հասարակական Ապահովագրություն. Այսպիսով, առողջարանային արդյունաբերությունում ներկայումս տեղի ունեցող գործընթացները ներկայացնում են որոշակի անցում անվճար արտոնյալ դեղամիջոցից դեպի կոմերցիոն հիմունքներով գործող դեղամիջոց։

Ուսումնասիրվող խնդրի տեսանկյունից հարկ է կանգ առնել շուկայական տնտեսական պայմաններում առողջարանային և առողջարանային արդյունաբերության դիրքի վրա։ Ամբողջ աշխարհում առողջարանային արդյունաբերությունը ավանդաբար դիտվում է որպես զբոսաշրջության ոլորտի անբաժանելի մաս, որը ժամանակակից համաշխարհային տնտեսության ամենամեծ, բարձր եկամտաբեր և դինամիկ զարգացող ոլորտներից է: Այսպիսով, զբոսաշրջության ոլորտին բաժին է ընկնում աշխարհի համախառն ազգային արդյունքի (ՀՆԱ) մինչև 11%-ը, համաշխարհային ներդրումների 7%-ը՝ յուրաքանչյուր 16-րդը։ աշխատավայր, համաշխարհային սպառողական ծախսերի 11%-ը, բոլոր հարկային եկամուտների 5%-ը։

Սակայն հայրենական գիտնականների կարծիքներն այս հարցում այնքան էլ հստակ չեն։ Այսպիսով, Բ.Ն. Սեմենովը կարծում է, որ առողջարանը տարբեր հաճելի բաղադրիչներով (բնություն, կլիմա, առողջ ռեժիմ, միջավայրի փոփոխություն, հանգիստ, էքսկուրսիաներ և այլն) շրջանակված բուժում է։ Իրականում առողջարանային բուժում, ավելի հաճելի և հարմարավետ, նաև դրական հույզեր է առաջացնում նույնիսկ ինքնազգացողության հնարավոր վատթարացման առկայության դեպքում (ադապտացիա, բալնեոռեակցիա և այլն):

Այս քննարկման հակառակ տեսակետը մի շարք հետազոտողների կարծիքներն են (Ա. ծառայությունների որակի միջազգային չափանիշներին համապատասխան, մի շարք պոտենցիալ հաճախորդներին կտրում է հանգստի հնարավորությունը հայրենական առողջարանային կազմակերպություններում, ինչպիսիք են «գրեթե առողջ մարդիկ», և առաջին հերթին երիտասարդները։

Այս դիրքորոշման կողմնակիցները կարծում են, որ լրացում է ավանդականին բժշկական ծառայություններ, առաջարկվում է առողջարանային կազմակերպությունների կողմից, ժամանակակից բուժման և կանխարգելիչ ծառայությունների լայն շրջանակ՝ կենցաղային, հանգստի և սննդի ծառայությունների հետ համատեղ: Նաև անհրաժեշտ է փոխառել զբոսաշրջային բիզնեսի մի շարք տարրեր՝ հանգստի և ժամանցի հզոր արդյունաբերությունը: Այսպիսով, ռուսական հանգստավայրերում հանգստացողների հարցումը ցույց է տվել բժշկական բաղադրիչի նկատմամբ հետաքրքրության թուլացում։ Հարցվածների մեծամասնության համար ճամփորդության նպատակը հանգիստն է, և հարցվածների միայն 25%-ն է նշում առողջարանային բուժման առաջնահերթությունը։ Եթե ​​5-7 տարի առաջ նմանատիպ հարցումները ցույց էին տալիս բժշկա-առողջապահական բաղադրիչի գերակշռություն, ապա այժմ առաջնահերթությունների փոփոխություն կա։

Մեկ այլ միտում, որը բնորոշ է ժամանակակից բեմԱռողջարանային ոլորտի զարգացումը ավանդական ժամանակաշրջանների համեմատ առողջարանային և առողջարանային բուժման ավելի կարճ կուրսերի ապահովումն է։ Ներկայումս հիվանդների ավելի քան 30%-ը, առաջնորդվելով տնտեսական նկատառումներով, ընդունվում է առողջարանային-առողջարանային բուժում կարճատև ժամկետներով (10-ից 14 օր): Առողջարանային և առողջարանային հաստատությունները, հաշվի առնելով սպառողների կարիքները, ստիպված են լինում մասնակիորեն վաճառել իրենց ծառայությունները՝ յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում զարգացնելով հաճախորդների պահանջները բավարարող համալիր։ Մինչդեռ, չնայած առողջարանային և առողջարանային ոլորտում առկա բոլոր խնդիրներին, անհնար է չընդգծել մեր երկրում արդյունաբերության զարգացման հզոր ներուժի առկայությունը (տարբեր կլիմայական գոտիներ, հանգստի արժեքավոր ռեսուրսներ, բնական աշխարհի հարստություն. , պատմամշակութային ժառանգություներկրներ):

Հաշվի առնելով վերը նշվածը, մեր կարծիքով, օրինաչափ է խոսել առողջարանային և առողջարանային կազմակերպությունների շուկայում վարքագծի որակապես նոր մոդելի անցնելու անհրաժեշտության մասին, երբ առաջնահերթությունը դառնում է հանգստի և համալիրի ստեղծումը: հանգստի ծառայություններ, որոնք կարող են բավարարել բնակչության արդյունավետ պահանջարկը՝ հաշվի առնելով անհատական ​​մոտեցումյուրաքանչյուր հաճախորդի համար և ինքնին ծառայության ընդունելիությունը գին-որակ հարաբերակցության առումով:

Մատենագիտություն

1. Vetitnev A.M.. Առողջարանային և առողջարանային կազմակերպությունների կառավարման ծառայության վրա հիմնված հայեցակարգ շուկայական պայմաններում. ատենախոսություն... Տնտեսական գիտությունների դոկտոր՝ 08.00.05. - Մոսկվա, 2005 թ.
2. Լոբովա Ս.Վ., Պյատկովա Օ.Ն. Զբոսաշրջային ծառայությունների ոլորտի զարգացում Ալթայի երկրամասում // Տարածաշրջանային տնտեսագիտություն. տեսություն և պրակտիկա. - 2010. - No 2 (137).
3. Վետիտնև Ա.Մ. Առողջարանային բիզնես. Դասագիրք. - M.: KNORUS, 2007 թ.