Առողջարանային և առողջարանային արդյունաբերություն. Ռուսաստանում առողջարանային արդյունաբերության վիճակի վերանայում

Ներածություն

Հավելված 2

Հավելված 3

Հավելված 4

Հավելված 5

Գծապատկեր 1 – «Սանատորիում-Ուրալ» ՍՊԸ-ի կազմակերպչական կառուցվածքը

Ներածություն

Վրա ժամանակակից բեմզարգացման, աճող միտում կա, որ մարդիկ ուշադրություն դարձնեն իրենց առողջությանը, հանգստին և ապաքինմանը: Հասարակության հետաքրքրությունը առողջ ապրելակերպի և սպորտի նկատմամբ ծառայեց որպես թռիչք առողջարանային և առողջարանային արդյունաբերության հանրաճանաչության և զբոսաշրջության համակարգի առաջնահերթություններից մեկի առաջացմանը: Մարդու հանգստի նոր կարիքների առաջացումը, նրա պահանջները հանգստավայրերում հանգստի որակին, աստիճանաբար հանգեցրին առողջարանային և առողջարանային բիզնեսի մուտքին առողջարանային և հանգստի համակարգ, որի գործառույթներն են բարելավել կենսամակարդակը և որակը: , բարելավել բնակչության առողջությունն ու կյանքի տեւողությունը։

Առողջարանային և առողջարանային արդյունաբերության առանձնահատկությունն այն է, որ այս արդյունաբերությունը հիմնված է ոչ միայն բնակչության կանխարգելման և առողջության բարելավման պրակտիկայի վրա, այն ազդում է անիմացիայի և ժամանցի գործունեության վրա, այլ նաև շահագրգռված է բնական տարածքների պահպանման, շրջակա միջավայրի և ռացիոնալ պահպանման նկատմամբ: բնական բուժիչ գործոնների օգտագործումը. Այս առումով այս ոլորտի ուսումնասիրությունը մեծ նշանակություն ունի։

Ավարտական ​​թեմայի արդիականությունը որակավորման աշխատանքկայանում է ուսումնասիրության և հետազոտության անհրաժեշտության մեջ առողջարանային արդյունաբերությունտարածաշրջանում, կլիմայական գոտիների բնական ներուժը պահպանելու համար, ձևավորել ժամանակակից առողջարանային ծառայությունների նոր համակարգ, ներդնել ծառայություններ, որոնք կարող են բավարարել հաճախորդների կարիքները զբոսաշրջության համակարգի զարգացման ներկա փուլում: Առողջարանային արդյունաբերության ոլորտում ներկայումս զգալի խնդիրներ կան, որոնք առաջին հերթին արտահայտվում են ոչ միայն հնացած նյութատեխնիկական բազայով, այլև բնակչության մշակութային և հանգստի կարիքների ենթակառուցվածքից բավարարվածության աստիճանով։ Օրենբուրգի շրջանի տարածքն ունի առողջարանային և առողջարանային հաստատությունների լայն ցանց, բնական և կլիմայական գոտիներ՝ թերապևտիկ գործոնների հարուստ պարունակությամբ, սակայն սպասարկման որակով և որակով զգալիորեն զիջում է այլ շրջանների առողջարանային և առողջարանային գոտիներին։ մատուցվող ծառայությունների շրջանակը, ինչի կապակցությամբ անհրաժեշտ է մի շարք միջոցառումներ՝ ուղղված առողջարանային սպասարկման համակարգի բարելավմանը։

Վերջնական որակավորման աշխատանքների նպատակն է մշակել միջոցառումներ տարածաշրջանում առողջարանային և առողջարանային արդյունաբերության ոլորտների բարելավման ուղղությամբ՝ օգտագործելով «Սանատորիում Ուրալ» ՍՊԸ-ի օրինակը»:

Հիմնական խնդիրները, որոնք պետք է լուծվեն նպատակին հասնելու համար.

Դիտարկենք հայեցակարգը « առողջարանային արդյունաբերություն»;

Ուսումնասիրել առողջարանային արդյունաբերության կառուցվածքը, էությունը և գործառույթները.

Հաշվի առնել առողջարանային արդյունաբերության օբյեկտների գործունեության առանձնահատկությունները.

Ուսումնասիրել առողջարանի գործունեության տնտեսական վերլուծության մեթոդաբանությունը.

Վերլուծել Օրենբուրգի մարզում առողջարանային արդյունաբերության վիճակը.

Իրականացնել «Սանատորիում Ուրալ» ՍՊԸ-ի գործունեության վերլուծություն;

Որոշել «Սանատորիում Ուրալ» ՍՊԸ-ի զարգացման հեռանկարային ուղղությունները.

Մշակել և հիմնավորել բարելավման միջոցառումները

«Սանատորիում Ուրալ» ՍՊԸ-ի գործունեությունը:

Որակավորման աշխատանքների կառուցվածքը հետեւողականորեն լուծում է հանձնարարված խնդիրները։

Ուսումնասիրության օբյեկտը եղել է Օրենբուրգ քաղաքի առողջարանային հաստատությունը՝ ՍՊԸ Sanatorium Ural:

Ուսումնասիրության առարկան «Սանատորիում Ուրալ» ՍՊԸ-ի գործունեությունն է:

Գիտական ​​նորույթ վերջնական աշխատանքհետևյալն է.

Խորացել և ընդլայնվել է հայեցակարգի էության ըմբռնումը և բացահայտվել առողջարանային արդյունաբերության գործառույթները.

Մշակված հարցաթերթիկի հիման վրա սահմանվել են ուղղություններ և առաջարկվել են միջոցառումներ «Սանատորիում Ուրալ» ՍՊԸ-ի գործունեությունը բարելավելու ուղղությամբ:

Ատենախոսության գործնական նշանակությունը կայանում է նրանում, որ «Սանատորիում Ուրալ» ՍՊԸ-ի հաճախորդների սպասարկման գործընթացում գործնական գործունեության հնարավոր ներդրումն է:

Վերջնական որակավորման աշխատանքն իրականացվել է տեղեկատվության հավաքագրման և մշակման մեթոդների հիման վրա՝ օգտագործելով խնդրի լուծման համակարգված ինտեգրված մոտեցումը:

Ավարտական ​​թեզ գրելիս հիմնական աղբյուրներն են եղել գիտական ​​գրականությունը, հոդվածները բաց և մասնագիտացված մամուլում, ինչպես նաև իրավական դաշտըառողջարանային արդյունաբերության գործունեության ոլորտում։

Ատենախոսության թեման ուսումնասիրելիս հատուկ ուշադրություն է դարձվել ուշադրությանը վերջին համակարգերըծառայություններ, որոնք օգտագործվում են առողջարանային այլ շրջաններում, ինչպես նաև գնահատել են այդ ծառայությունները «Սանատորիում Ուրալ» ՍՊԸ-ի գործունեության մեջ ներդնելու հնարավորությունները: Տեսական հիմքԹեմայի վերաբերյալ հետազոտությունը ներառում էր առողջարանային և առողջարանային բիզնեսի, տնտեսագիտության և զբոսաշրջային ձեռնարկությունների կառավարման ոլորտի մասնագետների աշխատանքները, որոնք հետագայում կիրառվեցին որակավորման աշխատանքի սահմանված նպատակներին և խնդիրներին: Թեզի համար հետազոտության և նյութերի հավաքագրման հիմնական աղբյուրներն են եղել հետևյալ հեղինակների հրապարակումները՝ Ի.Ս. Բարչուկով, Ա.Վ.Բաբկին, Օ.Վ.Լիսինովա, Մ.Ա.Մագոմեդով, Վ.Վ. Կիսելևը, Տ.Ա.Իրիսովան և այլք:

1 Առողջարանային և առողջարանային հաստատությունների գործունեության ուսումնասիրության տեսական ասպեկտները

Առողջարանային և առողջարանային արդյունաբերություն՝ էություն, գործառույթներ, կառուցվածք

Առողջարանային արդյունաբերությունը համարվում է զբոսաշրջային ծառայությունների հնագույն տեսակներից մեկը։ Հին ժամանակներից մարդիկ տիրապետել են հանքային աղբյուրներին և սովորել բուժիչ ցեխ օգտագործել ռեկրեացիոն նպատակներով։ Երկար ժամանակահատվածում առողջարան- սպա բուժումզարգացել է արագ տեմպերով, ինչի արդյունքում առաջատար տեղ է գրավել զբոսաշրջության ոլորտի շուկայում։ Զբոսաշրջության ոլորտի զարգացման ներկա փուլում առողջարանային և առողջարանային բիզնեսը դառնում է ամենաշատերից մեկը զարգացող տեսակներ, ներգրավելով ոչ միայն զգալի թվով ռեկրեացիոնիստների, այլեւ հետաքրքրություն է առաջացնում ներդրողների համար։

Վերջին շրջանում արագորեն աճում է առողջարանային արդյունաբերության կարևորությունը, ինչը կապված է զբոսաշրջիկների բարձրորակ և էժան առողջարանային և առողջապահական ծառայությունների անհրաժեշտության հետ: Առողջարանային թեմայի արդիականությունը կայանում է նրանում, որ գործունեության այս ոլորտում կան բազմաթիվ չլուծված խնդիրներ:

Առողջարանն իր գործունեության տեսակով պատկանում է բուժկանխարգելիչ հիմնարկներին։ Այս հաստատությունները գտնվում են բարենպաստ բնական տարածքներում, հիմնականում քաղաքներից դուրս: Կան «առողջարան» հասկացության բազմաթիվ սահմանումներ, եկեք նայենք դրանցից մի քանիսին:

Ըստ Մեծ բժշկական հանրագիտարանի՝ առողջարանը հաստատություն է բժշկական տեսակ, որն օգտագործում է բնական բուժիչ գործոնները (ցեխ, կլիմա, հանքային ջրեր և այլն) հետ համատեղ ֆիզիկական թերապիա, նուրբ, հատուկ սահմանված ռեժիմ և ֆիզիոթերապիա հանգստի, թերապևտիկ և կանխարգելիչ նպատակներով:

Առողջարանը բժշկական հաստատություն է, որը հատուկ սարքավորված է մշտական ​​բժշկական հսկողության և խիստ ռեժիմի պահպանման կարիք ունեցող անձանց տեղավորման համար:

Առողջարանը բուժկանխարգելիչ հաստատություն է, որի նպատակն է բուժումը ֆիզիոթերապիայով և բնական գործոններով (հանքային ջրեր, կլիմա, ցեխ)՝ հաշվի առնելով խիստ ռեժիմը և հատուկ սննդակարգը։ Այս բուժհաստատությունները բաժանված են առողջարանների ընդհանուր տեսակև հատուկ (մանկական, տուբերկուլյոզ և այլն):

Այսպիսով, հիմնվելով ներկայացված սահմանումների վրա, կարող ենք եզրակացնել, որ առողջարանները մասնագիտացված բժշկական հաստատություններ են, որոնք ապահովում են կանխարգելում և բուժում. տարբեր հիվանդություններ, կացարանային հարմարություններ, ինչպես նաև առանց բուժման հանգստի, ներառյալ հանգստացողների ժամանցի կազմակերպումը։

Առողջարաններ կարող են կազմակերպվել ոչ միայն հանգստավայրերում, այլև բնական բարենպաստ պայմաններով (կլիմա, լանդշաֆտային, սանիտարահիգիենիկ պայմաններ) ծայրամասային տարածքներում: Առողջարանային հաստատություններն ունեն դասակարգում (Նկար 1):

Գծապատկեր 1 – Առողջարանների դասակարգում

Մեծահասակների և երեխաների համար նախատեսված առողջարանները կարող են լինել կամ միայնակ՝ մասնագիտացված նմանատիպ հիվանդությունների բուժման և կանխարգելման մեջ, կամ բազմամասնագիտական՝ ներառյալ մի քանի մասնագիտացված բաժանմունքներ: Առողջարանների հիմնական մասնագիտացումը, հաշվի առնելով բժշկության պահանջները, ինչպես նաև առողջարանային և առողջարանային առողջության ոլորտում բնակչության կարիքները, հանգստացողների համար տրամադրում է առողջարաններ. հետևյալ հիվանդությունները:

Արյան շրջանառության օրգաններ;

Մարսողական օրգաններ;

Շնչառական օրգաններ (ոչ տուբերկուլյոզ);

Շարժման օրգաններ;

Նյարդային համակարգի օրգաններ;

նյութափոխանակության համար պատասխանատու մարսողական օրգաններ;

Միզուղիներ և երիկամներ;

Գինեկոլոգիական հիվանդություններ;

Մաշկաբանական հիվանդություններ.

Բազմամասնագիտականի կողքին գործում են նեղ պրոֆիլի առողջարաններ, այդպիսի առողջարաններում բուժումն իրականացվում է հատուկ տարածքներում և հատուկ մշակված մեթոդներով։

Կան նաև մասնագիտացված առողջարաններ՝ կոնկրետ հիվանդությամբ հիվանդների բուժման համար, դրանք կարող են լինել բրոնխիալ ասթմայի, շնչառական հիվանդություններ (ոչ տուբերկուլյոզ), շաքարային դիաբետ: Կախված սահմանված պրոֆիլից՝ առողջարանին մատակարարվում է ախտորոշիչ և բուժման սենյակներ, և տրամադրվում է նաև որոշակի որակավորում ունեցող բժիշկների կողմից։

Կախված որոշիչ գործոնից՝ առողջարանները դասակարգվում են հետևյալ կերպ.

Բալնեոլոգիական առողջարաններ – առողջարաններ, որոնք մասնագիտացած են հանքային ջրերի բուժման մեջ.

Ցեխի առողջարաններ – առողջարանային հաստատություններ, որոնք օգտագործում են բուժիչ ցեխ տարբեր տեսակներ, Վ բժշկական նպատակներով;

Կլիմայական - առողջարանի տեսակ, որտեղ որպես հիմնական թերապևտիկ գործոն օգտագործվում են բնական միջավայրի պայմանների շահավետ համակցությունները:

«Առողջարան» հասկացության հետ մեկտեղ հաճախ հանդիպում է «հանգստավայր» հասկացությունը։ «Բնական բուժիչ ռեսուրսների, բժշկական և առողջապահական տարածքների և հանգստավայրերի մասին» դաշնային օրենքը պարունակում է հետևյալ տերմիններն ու սահմանումները.

Առողջարանային բիզնեսն ամբողջություն է տարբեր տեսակներգիտական ​​և գործնական գործունեություն բնական բուժիչ գործոնների կիրառմամբ հիվանդությունների կանխարգելման և բուժման կազմակերպման և իրականացման վերաբերյալ.

Հանգստավայր - մշակվել և օգտագործվում է հանգստի, կանխարգելման, առողջության և բուժիչ նպատակներովհատուկ պաշտպանության տակ գտնվող բնական տարածք՝ բնական բուժիչ գործոններով, դրանց շահագործման համար պատրաստված շենքերով և շինություններով, ենթակառուցվածքային օբյեկտներով, ինչպես նաև սանիտարական և բնապահպանական չափանիշներին համապատասխան.

Բնական բուժիչ ռեսուրսները բնական բուժիչ գործոններ են, որոնք օգտագործվում են բուժական և կանխարգելիչ նպատակներով: Հիմնական բնական բուժիչ ռեսուրսները ներառում են բարենպաստ կլիմայական հատկություններ, բալնեոլոգիական գործոններ, հանքային ջրեր և բուժիչ ցեխ;

Բժշկական և հանգստի գոտի՝ տարածք, որն ունի բնական բուժիչ գործոններ, որը հարմար է հիվանդությունների բուժման և կանխարգելման, ինչպես նաև հանգստի մասնակիցների հանգստի կազմակերպման համար.

Առողջարանային բուժում՝ տեսակ բժշկական օգնություն, տրամադրված առողջարանային հիմնարկներում՝ հիմնված հիմնականում բնական բուժիչ ռեսուրսների օգտագործման վրա.

Առողջարանային-առողջարանային ծառայություններ - առողջարանային-առողջարանային օգնության, սննդի, կացարանի, ժամանցի, ինչպես նաև առողջարանային հաստատություններում մատուցվող այլ սպասարկման ծառայություններ:

ԲառարանՈւշակովան մեկնաբանում է, որ հանգստավայրը բնական տարածք է, որն ունի հանգստի հատկություն, որը հարմար է բուժական նպատակների համար:

Մեծ բժշկական հանրագիտարանի հեղինակ Ա.Վ. Տոպոլյանսկին նշում է, որ հանգստավայրը բնական բուժիչ պաշարներով (ցեխ, կլիմա, հանքային ջրեր և այլն) ունեցող տարածք է, ինչպես նաև. անհրաժեշտ պայմաններդրանց օգտագործման համար։

Այսպիսով, վերը նշված բոլորից կարելի է եզրակացնել, որ հանգստավայրը հանգստի վայր է, որն ապահովում է մարդկանց լիարժեք հանգիստը, այսինքն՝ ուղղակիորեն կապված է զբոսաշրջության հետ։ Հանգստավայրերը նույնպես ունեն իրենց տիպաբանությունը (Աղյուսակ 1):

Աղյուսակ 1 – Հանգստավայրերի տեսակները և դրանց բնութագրերը

Հանգստավայրի տեսակը	-ի համառոտ նկարագրությունը
Բալնեոլոգիական ցեխի հանգստավայր	Հանգստավայրի տեսակ, որն օգտագործում է բուժական ցեխը և հանքային ջրերը որպես հիմնական բուժիչ պաշարներ։
Բալնեոկլիմայական հանգստավայր	Հանգստավայրի տեսակ, որն օգտագործում է կլիման և հանքային ջրերը որպես հիմնական բուժիչ պաշարներ։
Բալնեոլոգիական հանգստավայր	Հանգստավայրի տեսակ, որտեղ հանքային ջրերն օգտագործվում են որպես հիմնական բուժիչ պաշարներ (արտաքին և ներքին օգտագործման համար)։
Ցեխի հանգստավայր	Հանգստավայրի տեսակ, որն օգտագործում է բուժական ցեխը որպես հիմնական բուժիչ գործոններ
Կլիմատոկումիսալապևտիկ հանգստավայր	Հանգստավայրի մի տեսակ, որտեղ կլիմայական հատկությունները և կումիսը՝ ֆերմենտացված կաթնային ըմպելիքը, որը պատրաստված է ծովի կաթից, օգտագործվում են որպես հիմնական բուժիչ գործոններ։
Ծովափնյա կլիմայական հանգստավայր; լեռնային կլիմայական հանգստավայր;	Համապատասխան բնական տարածքներում տեղակայված հանգստավայրերի տեսակները.

Կախված բնական ռեկրեացիոն գործոնների բուժական արդյունավետության մակարդակից, դրանց զարգացման և բարելավման աստիճանից, հանգստավայրերը բաժանվում են բժշկական և հանգստի գոտիների և տեղական, տարածաշրջանային և դաշնային նշանակության առողջարանային տարածքների:

Դաշնային մակարդակի առողջարանային տարածքները ներառում են Սև ծովի ափին գտնվող առողջարանային քաղաքները Կրասնոդարի մարզ, Կովկասյան հանքային ջրեր, Բելոկուրիխա, Սերգիևսկի հանքային ջրեր, Սանկտ Պետերբուրգի առողջարանային գոտի Ֆինլանդիայի ծոցի ափին, Կալինինգրադի մարզի ծովափնյա հանգստավայրեր, Նալչիկ:

Ներկայումս տարածաշրջանային նշանակության բոլոր հանգստավայրերը գտնվում են Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտի պետական ​​մարմինների իրավասության ներքո: Տեղական նշանակության առողջարանային տարածքները որոշվում են իշխանությունների կողմից տեղական իշխանությունբարենպաստ լանդշաֆտային և միկրոկլիմայական պայմաններում մոտ խոշոր քաղաքներև արդյունաբերական գոտիներ։

«Բնական բուժիչ ռեսուրսների, բժշկական և առողջապահական տարածքների և հանգստավայրերի մասին» դաշնային օրենքը նախատեսում է «Ռուսաստանի Դաշնության առողջարանային ֆոնդ» տերմինը:

Այսպիսով, դաշնային օրենքի համաձայն, Ռուսաստանի Դաշնության առողջարանային հիմնադրամը բոլոր հայտնաբերված և գրանցված բնական բուժիչ պաշարների, բժշկական և հանգստի գոտիների, ինչպես նաև հանգստավայրերի և առողջարանային շրջանների ամբողջությունն է:

Կախված գործունեության նպատակներից, առանձնանում են հանգստավայրերի հետևյալ գործառույթները.

Սպա բուժում;

Հիվանդների բժշկական հանգստի կազմակերպում;

Առողջ հանգիստ, հիվանդությունների կանխարգելում և բուժում;

Մշակութային, կրթական և ժամանցային:

Ներկայացված առաջին երեք գործառույթները ներկայացնում են սպա թերապիա՝ բնական ռեկրեացիոն գործոնների բուժական օգտագործումը:

Առողջության արձակուրդը նշանակում է գործնականում մնալ հանգստավայրերում առողջ մարդիկովքեր չեն պահանջում հատուկ բժշկական օգնություն, բժշկական հսկողությունև բուժում։ Ներկա փուլում առողջության բարելավման հիմնական գործոններն են ֆիզիկական կուլտուրան և սպորտը, զբոսաշրջությունը, մարմնի վերականգնման համար օգտագործվող բնական բուժիչ ռեսուրսները, ինչպես նաև մշակութային իրադարձությունները:

Բժշկական (բուժական) զբոսաշրջությունը մշտական ​​բնակության վայրից ժամանակավոր մեկնում է՝ բժշկական, առողջապահական և վերականգնման նպատակով: Տեսակին բժշկական զբոսաշրջություններառում է լեռնային, ջրային, լեռնադահուկային տուրիզմ։ Ըստ տևողության՝ լինում են կարճաժամկետ (հինգից յոթ օր) և երկարաժամկետ (ավելի քան յոթ օր):

Հանգստավայրերը գտնվում են առողջարար տարածքներում՝ բնական բուժիչ գործոններով տարածքներում, որոնք հարմար են տարբեր հիվանդությունների կանխարգելման և բուժման կազմակերպման համար: Առավելագույնի համար արդյունավետ օգտագործումըԲժշկական և առողջապահական նպատակներով նման բնական տարածքներ անհրաժեշտ է ունենալ առողջարանային ենթակառուցվածք։

Գծապատկեր 2 – Առողջարանային արդյունաբերության գործառույթները

Հանգստավայրի և ռեկրեացիոն համակարգի գործառույթները կոնկրետ տեխնոլոգիաների ամբողջություն են, որոնք պետք է համապարփակ ազդեցություն ունենան մարդու օրգանիզմի վրա։

Թերապևտիկ գործառույթները ներառում են թերապևտիկ ռեկրեացիոն գործոններ, որոնց առաջնահերթությունը առողջապահական պաշարների ընդլայնումն է, դրանք ներառում են հոգևոր առողջությունը բարձրացնող գործունեության ցիկլեր, ինչպես նաև հասարակության բարոյական ուղեցույցներ:

Այնուամենայնիվ, առողջարանային և առողջարանային արդյունաբերության զարգացման հետ կապված, անհրաժեշտ են նոր ուղղություններ, որոնք կարող են խթանել և իրականացնել առողջարանների ծառայությունները.

Առողջարանային մարքեթինգ, ուղղություն, որը հաշվի կառնի բնակչության հանգստի և մշակութային կարիքները, ինչպես նաև կօգնի բացահայտել և ընդլայնել նոր ծառայությունների շրջանակը.

Տարբեր մակարդակներում առողջարանային և հանգստի համակարգերի զարգացման կանխատեսումների կազմում, խնդիրների լուծման հեռանկարային ուղիների բացահայտում.

Օգտագործման ոլորտում նորագույն տեխնոլոգիաների մշակում, ինչպես նաև բնական ռեկրեացիոն ռեսուրսների հետագա վերարտադրություն, առողջարանային և առողջարանային բուժման մեթոդների մշակում.

Բժշկական ծառայությունների շուկայում վաճառող առողջարանների և զբոսաշրջային ընկերությունների առողջարանային մասնագետների խորացված ուսուցում և վերապատրաստում.

Առողջարանային ձեռնարկությունների և տուրիստական ​​ընկերությունների համատեղ գործունեության կազմակերպում.

Այսպիսով, ուսումնասիրելով հասկացությունները, էությունը, գործառույթներն ու խնդիրները, կարող ենք եզրակացնել, որ առողջարանային արդյունաբերությունը նյութական օբյեկտների և գործունեության համակարգ է բնակչությանը առողջարանային ծառայությունների մատուցման համար, որոնք նպաստում են առողջությանը:

Առողջարանային-առողջարանային արդյունաբերության դիտարկված գործառույթներից յուրաքանչյուրը պահանջում է իր հատուկ տեխնոլոգիաները, որոնք պետք է միայն համակողմանիորեն օգտագործվեն: Բուժական գործառույթներում առաջնահերթությունը տրվում է բնական բուժիչ գործոններին և առողջապահական պաշարների ընդլայնմանն ուղղված ոչ ավանդական մեթոդներին. Հանգստի գործառույթներում առաջնահերթությունը տրվում է գործունեության ցիկլերին, որոնք բարձրացնում են հասարակության հոգևոր առողջությունը և բարոյական ուղեցույցները:

տուրիստական ​​առողջարանային հանգստի առողջարան

Տարածաշրջանի և նրա հիմնական քաղաքների և շրջանների ժողովրդագրական ցուցանիշների վերլուծությունը ցույց է տալիս երեխաների բնակչության կառուցվածքի նվազում, հիվանդացության վերլուծությունը ցույց է տալիս մանկական բնակչության առողջության աղետալի վատթարացում: Երեխաների վերականգնման համար գործում է ընդամենը երկու առողջարան, որոնք համայնքային սեփականություն են։ Անհրաժեշտություն կա ընդլայնել մանկական առողջարանների ցանցը կամ, նախընտրելի է, բացել Մոր և մանկան առողջարան՝ տեղի առողջարաններից մեկի հիման վրա։ Վերականգնողական ծրագրերի մշակումը կարող է ձեռնարկել Վերականգնողական բուժման բժշկական կլիմայաբանության գիտահետազոտական ​​ինստիտուտը:

I&C ենթակառուցվածքի ռացիոնալ վերակառուցում: Անհրաժեշտ է մասնագիտացված բժշկական և առողջապահական հաստատություններում ստեղծել բազմաբնույթ մասնագիտացված սենյակներ և կլինիկաներ, մշտապես իրականացնել բացատրական և գովազդային աշխատանք՝ դասախոսությունների, դպրոցների՝ սեմինարների, թռուցիկների և այլնի տեսքով՝ խթանելով առաջադեմ վերականգնողական տեխնոլոգիաները, գովազդելով հաճելի միջավայր, բժշկական պրոցեդուրաներից հաճույք և օգտակարություն:

Սպառողների հոսքը մեծացնելու համար անհրաժեշտ է առաջարկել երեք տեսակի վաուչերային ծառայություններ՝ առանց ֆիքսված ժամկետների՝ կացարան, սնունդ, բուժում; բնակեցում և սնունդ; միայն կացարան. Վաուչերների բոլոր երեք տեսակները պետք է ներառեն ծառայությունների մի շարք (էքսկուրսիաներ, համերգներ, պարեր, սպորտային միջոցառումներ և այլն):

Առողջարանների կազմակերպչական և ֆինանսական վերակազմավորման անհրաժեշտությունը. Դաշնային նշանակության հանգստավայրերի ֆինանսավորումն իրականացվում է դաշնային բյուջեից, Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտների բյուջեներից, ինչպես նաև Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրությանը համապատասխան ֆինանսավորման այլ աղբյուրներից. բնակչության առողջապահական ծրագրերի ֆինանսավորում` պետական ​​սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամներից. Արդյունաբերության տնտեսության բարելավումը հնարավոր է I&C-ի գործունեության արդյունավետության բարձրացմամբ, I&C-ի գործունեության արտոնյալ հարկման և ներինստիտուցիոնալ փոխադարձ հաշվարկների օգտագործման միջոցով՝ որպես տնտեսական գործիք՝ I&C գործունեության կազմակերպման և արդյունավետության բարձրացման համար:

Կադրերի վերապատրաստում, վերապատրաստում և ընտրություն. Բուժհաստատությունների ուսումնական ծրագրերում առողջարանային բուժման մասին տեղեկություններ գործնականում չկան, երիտասարդ մասնագետները բնական միջոցներով վերականգնողական թերապիայի ոլորտում գիտելիքների պակաս ունեն։ Չի կարելի ակնկալել ուսումնական ծրագրերի արագ վերակառուցում։ Անհրաժեշտ է ստեղծել մարզային ուսումնական կենտրոններ՝ մասնագետների վերապատրաստման և վերապատրաստման համար՝ I&C-ի համար: Խոսքը միայն դրա մասին չէ բուժաշխատողներ, բայց նաև ոչ պակաս չափով հիվանդներին ծառայություններ մատուցող առողջապահական և բժշկական ծառայությունների աշխատողները (խոհարարներ, մատուցողներ, էքսկուրսավարներ, ակումբների, գրադարանների, վարսավիրանոցների, կապի սարքավորումներ և այլն): Ուսումնական կենտրոնները պետք է ստեղծվեն մասնագիտացված գիտահետազոտական ​​ինստիտուտների և (կամ) ուսումնական հաստատությունների հիման վրա։

Նոր առաջադեմ բժշկական տեխնոլոգիաների մշակում. Պրիմորսկի երկրամասում կան լայն հնարավորություններ նոր բժշկական և առողջապահական տեխնոլոգիաների զարգացման համար։ Առաջին հերթին, օգտագործելով Բժշկական կլիմայաբանության և վերականգնողական բուժման ինստիտուտում մշակված մեթոդաբանությունը և բանաձևը, հնարավոր է բացահայտել բժշկական և ռեկրեացիոն տարածքները և քանակականացնել դրանց ռեկրեացիոն ներուժը, որը ներկայումս օգտագործվում է առավելագույն հնարավորի 5-10 տոկոսի սահմաններում: Պրիմորսկի երկրամասն ունի զգալի բնական բուժիչ ներուժ, որի հիմքը բարեխառն լայնությունների մուսոնային կլիման է՝ մոտ 100 աղբյուր։ հանքային ջրեր, ծովային սուլֆիդային տիղմի և սապրոպելային բուժիչ ցեխի հանքավայրեր, տորֆի մեծ պաշարներ, ծովային և քաղցրահամ ջրային մարմիններ, տարբեր էկզոտիկ լանդշաֆտներ, բնության հուշարձաններ։ Պրիմորսկի երկրամասի բնական ռեսուրսները բավարար են ոչ միայն Պրիմորսկի երկրամասի բնակիչների, այլև բոլորի բուժման, առողջության բարելավման և հանգստի կարիքները բավարարելու համար ծրագրեր իրականացնելու համար։ Հեռավոր Արեւելքև մասամբ Արևելյան Սիբիր։

Սոցիալական և տնտեսական վերափոխումները որոշում են առողջարանային և առողջարանային արդյունաբերության միտումները՝ կարճաժամկետ հանգստի և բուժման մասնաբաժնի ավելացում: Ոչ սեզոնային պայմաններում առողջարանների ֆինանսական վիճակը կարող է բարելավվել կոնգրեսական և բիզնես տուրիզմի շնորհիվ։ Գործունեության այս տեսակը պետք է ուշադրություն դարձնի առաջին հերթին ծայրամասային առողջարաններին։ Համաշխարհային փորձը ցույց է տալիս, որ կորպորատիվ հանդիպումների կազմակերպիչների 40-50 տոկոսն իրենց միջոցառումներն անցկացնում են հանգստավայրերում: Մեկ հարկի տակ գտնվող ծառայություններով լիարժեք սնունդը շատ հետևորդներ ունի:

Պրիմորսկի երկրամասում մշակվել են նրանց գործունեության ստանդարտներ՝ I&C ընկերությունների լիցենզավորման և հավատարմագրման նպատակով: Դա հնարավորություն է տվել օբյեկտիվորեն գնահատել հիմնարկների բուժման և կանխարգելիչ գործունեության որակը, բարձրացնել բժշկական ծառայությունների արդյունավետությունն ու անվտանգությունը։ Երեք տարվա մոնիտորինգը ICU-ների լիցենզավորումից հետո հաստատում է դա: Այս առումով մեր տարածաշրջանն առաջ է անցել Ռուսաստանի Դաշնության մյուս տարածքային սուբյեկտներից։ Վերոհիշյալ խնդիրների լուծումը, ինչպես նաև Պրիմորիեի առողջարանային և առողջարանային արդյունաբերության զարգացումն անհնար է առանց հանգստի գոտիների բնապահպանական իրավիճակի բարելավման, բնական ռեսուրսների դեգրադացումը կանխելու և ռեկրեացիոն ռեսուրսների վերականգնմանն ուղղված միջոցառումների մի շարք մշակելու: մարդածին ազդեցության արդյունք:

Մշակված միջոցառումների շարքը պետք է ներառի.

• · Բժշկական և հանգստի գոտիների վիճակի մոնիտորինգի համակարգ.
• · ձեռնարկությունների առողջարանների սանիտարական պաշտպանության գոտիներից հեռացնելը, որոնք առնչություն չունեն առողջապահական և հանգստի հաստատությունների գործունեությանը.
• · սանիտարական պահպանության գոտիների մշակում և հաստատում և տեխնոլոգիական սխեմաներհանքային ջրերի և բուժիչ ցեխի հեռանկարային հանքավայրերի շահագործում.
• · խոստումնալից բուժման և առողջապահական գոտիների ամրագրում դրանցում բնապահպանական կառավարման սահմանափակ ռեժիմով.
• · Բնական ռեսուրսներից օգտվողների իրավական կարգավորումների մշակում.

Առողջարանային արդյունաբերության վերակազմավորումը պետք է տեղի ունենա հետևյալ ոլորտներում.

• 1. Առողջարանային և առողջարանային արդյունաբերության կազմակերպչական միջոցառումներ, որոնք պահանջում են համակարգում դաշնային և տարածաշրջանային առողջապահական մարմինների հետ.
• 2. Բժշկական և առողջապահական հիմնարկների կառուցվածքային և գործառական վերակազմավորում առողջարանների և առողջարանների գլխավոր բժիշկների մակարդակով.
• 3. Բժշկական նոր տեխնոլոգիաների գիտական ​​հիմնավորումը գիտահետազոտական ​​ինստիտուտների մակարդակով.

Զբոսաշրջությունը բարդ սոցիալ-մշակութային, տնտեսական և հոգեբանական երևույթ է, որի բազմակողմանիությունը բնութագրվում է մեծ թվով սահմանումների առկայությամբ: Դրանցից մի քանիսը բնույթով բարձր մասնագիտացված են՝ արտացոլելով զբոսաշրջության որոշակի ասպեկտներ՝ տնտեսական, սոցիալական, իրավական և այլն։ Մյուսները՝ էական սահմանումները, բնութագրում են թեման որպես ամբողջություն, բացահայտում են զբոսաշրջության ներքին բովանդակությունը՝ արտահայտված հատկությունների և հարաբերությունների ողջ բազմազանության միասնության մեջ։ Ամենաընդհանուր ձևով զբոսաշրջությունը կարելի է սահմանել երկու կողմից.

• - նախ, սա սոցիալ-մշակութային և ժամանցային գործունեության տեսակ է բնակչության ամբողջ ազատ տեղաշարժի շրջանակներում իրենց բնակության և աշխատանքի վայրից այլ տարածաշրջան (տվյալ երկրի ներսում կամ արտասահմանում).
• - երկրորդ, այն արդյունաբերություն է, որն արտադրում է ծառայություններ, որոնք անհրաժեշտ են ճանապարհորդության ընթացքում առաջացող կարիքները բավարարելու համար:

Զբոսաշրջության առանձնահատուկ տեսակներից է առողջարանային տուրիզմը։ Այն ունի զբոսաշրջության բոլոր հիմնական հատկանիշները, մի կողմից, և նաև կոնկրետ հատկանիշներ, ուրիշի հետ։

Առողջարանային և զբոսաշրջային ծառայությունների շուկան բաղկացած է բազմաթիվ և բազմազան առողջարանային հաստատություններից, տուրիստական ​​ընկերություններից, հյուրանոցային ձեռնարկություններից, տարբեր կազմակերպություններից, որոնք ուղղված են անհրաժեշտ բուժմանը, հանգստի կազմակերպմանը, հետաքրքիր տուրիստական ​​շրջագայություններին, էքսկուրսիաներին և մի շարք համեղ թերապևտիկներին: սնուցում հանգստացողների համար.

Վերջին երկու տարիները նշանավորվել են Ռուսաստանում առողջարանային և առողջարանային բիզնեսի վիճակի որոշակի փոփոխություններով։ Ավելի մեծ ուշադրություն է դարձվել այս ոլորտին պետական ​​մակարդակով, մինչդեռ առողջարանային և ռեկրեացիոն համակարգը և նրա խնդիրները դիտարկվում էին զբոսաշրջության հետ մեկ միասնական համալիրում։ Սա հատկապես կարևոր է, քանի որ մինչ օրս դեռ բանավեճեր են ընթանում այն ​​մասին, թե արդյոք առողջարանային-առողջարանային կազմակերպությունները պատկանում են զբոսաշրջությանը։

Պատմականորեն Ռուսաստանում բժշկական տոները եղել և մնում են գերիշխող: Առողջարաններն ու պանսիոնատները բուժմամբ, չնայած անցումային ծանր ժամանակների բոլոր շրջադարձերին, պահպանում են դրական դինամիկա, ինչը վկայում է հանգստավայրերում առողջությունը պահպանելու Ռուսաստանի բնակչության շարունակական հետաքրքրության մասին: Ներկայումս կան 4000-ից ավելի առողջապահական հաստատություններ՝ 761 հազար տեղ ընդհանուր հզորությամբ, մինչդեռ պահպանվել են ընդամենը 158 զբոսաշրջային կենտրոններ՝ 27 հազար տեղանոց տարողությամբ։ Միևնույն ժամանակ, բժշկական և առողջապահական հաստատությունների (առողջարաններ, առողջարաններ և բուժական պանսիոնատներ (2232)) թիվը դեռ ավելին է, քան պարզապես հանգստի հաստատությունները (2184):

Բուժման և վերականգնման կազմակերպման համակարգի տեսանկյունից ռուսական հանգստավայրերը շարունակում են մնալ աշխարհում լավագույններից։ ռուսերեն առողջարանային տեխնոլոգիաներԴրանք բավականին ժամանակակից են և ունեն զգալի կոմերցիոն արժեք, այդ թվում՝ արտահանման արժեք։ Սակայն զբոսաշրջության կայուն զարգացման նպատակային ծրագրերում, որպես կանոն, հանգստավայրերի մասին խոսք անգամ չկա։ Գիտական ​​տեսանկյունից դա սկզբունքորեն սխալ է, քանի որ հանգստի և զբոսաշրջության կայուն զարգացումը պետք է հիմնված լինի բոլոր տեսակի ռեկրեացիոն ռեսուրսների, այդ թվում՝ բնական բուժիչ ռեսուրսների ռացիոնալ օգտագործման վրա։

Գիտակցելով զբոսաշրջության զարգացման հեռանկարները, մարզերում սկսեցին ձևավորվել զբոսաշրջության կառավարման մասնագիտացված մարմիններ (հանձնաժողովներ, տնօրինություններ, գերատեսչություններ և նույնիսկ նախարարություններ) և վարել զբոսաշրջությանն ու դրա հետ կապված ձեռներեցության ձևերին աջակցող քաղաքականություն։ Հանգստավայրերը մնացին նրանց ուշադրության և աջակցության շրջանակից դուրս։ Սա հանգեցնում է նրան, որ նույնիսկ այն շրջաններում, որտեղ առողջարանային բիզնեսը զբոսաշրջության ոլորտի ամենազարգացած ձևն է, զբոսաշրջության զարգացման հայեցակարգեր մշակելիս առաջնահերթությունը տրվում է զբոսաշրջային գործունեության այլ տեսակներին:

Հայեցակարգը « առողջարանային ծառայություն«և «զբոսաշրջային ծառայությունները» չեն կլանում միմյանց, բայց պատմականորեն զարգացող արդյունաբերության պատճառով՝ բնակչության հանգստի կարիքները բավարարելու համար, դրանք սերտորեն գործում են միմյանց հետ։ Առողջարանային արդյունաբերությունը չի կարող գոյություն ունենալ զբոսաշրջությունից մեկուսացված, թեկուզ միայն այն պատճառով, որ այն պատկանում է հանգստի համակարգին, որտեղ, բացի բուժական գործառույթներից, կան սպորտային և անիմացիոն գործողություններ, ինչպես նաև էքսկուրսիաներ: Մեր օրերում հանգստավայրի ընտրությունը մեծապես պայմանավորված է բուժման կուրսերը լրացնող կացարանի և ժամանցի պայմաններով։ Իսկ բուժման ծրագրերն իրենք, աերոթերապիայի համակցված տեսակների շարքում, նախկինում ներառում էին ոչ միայն առողջապահական ուղիներով քայլելը, այլև մոտ տարածությունից զբոսաշրջությունը: Ե՛վ տուրիստական ​​կազմակերպությունները (ճամբարներ, լեռնադահուկային և լեռնային հանգստավայրեր, զբոսանավերի ակումբներ և այլն), և՛ առողջարաններն օգտագործում են նույն ենթակառուցվածքը (տրանսպորտ, կապ, ջերմություն, էլեկտրացանցեր, ծառայություններ և այլն), ինչպես նաև նույն օբյեկտները՝ սոցիալ-մշակութային ենթակառուցվածքները (թատրոններ): , թանգարաններ, կինոյի և համերգասրահներ և այլն); նրանք շահագրգռված են դրանց կատարելագործմամբ.2

Միևնույն ժամանակ, զբոսաշրջության ոլորտն ինքնին կարող է դառնալ Ռուսաստանի տնտեսության մրցունակության բարձրացում ապահովող գործոն։ Ռուսաստանը զարգացման մեծ ներուժ ունի ներքին զբոսաշրջությունև օտարերկրյա ճանապարհորդներին ընդունելու համար։ Այն ունի այն ամենը, ինչ ձեզ հարկավոր է՝ հսկայական տարածք, հարուստ պատմամշակութային ժառանգություն, բնական տեսարժան վայրեր, իսկ որոշ շրջաններում՝ անձեռնմխելի, վայրի բնություն: Ճանապարհորդության և զբոսաշրջության համաշխարհային խորհրդի զեկույցում նշվում է, որ առաջիկա տասնամյակում Ռուսաստանի Դաշնությունը կարող է դառնալ ճանապարհորդության և զբոսաշրջության ոլորտում առաջատար երկրներից մեկը։

Սակայն առողջարանային ոլորտում իրավիճակը լավ չի ընթանում։

Մի կողմից, շատ առողջարանային հաստատություններ, կենտրոնանալով ընդհանուր ծառայությունների մատուցման վրա, սկսեցին ավելի քիչ ուշադրություն դարձնել իրենց գործունեության բժշկական կողմին: Մյուս կողմից, այն շրջանները, որոնք իրենց տրամադրության տակ ունեն բնական բուժիչ գերազանց ցեխ, բացառիկ որակի ջուր, աղաջրեր, գազեր, սպասարկման առումով դեռ շատ ցանկալի բան են թողնում։

Պետք է հավասարակշռել այս իրավիճակը և սովորել համատեղել բնական ռեսուրսները, հսկայական գործնական փորձը և եվրոպական ծառայությունները, որպեսզի մարդիկ կարողանան ոչ միայն հանգստանալ, այլև բարելավել իրենց առողջությունը, վերականգնվել և լրացուցիչ բուժում ստանալ:

Ա.Ս. Կոլպակով, Ռուսաստանի Դաշնության Նախագահի վարչական սպա

Ռուսական տնտեսության առողջարանային և առողջարանային հատվածը ավանդաբար եղել է անբաժանելի մասն էպետական ​​քաղաքականությունը և առողջապահական համակարգի կարևոր հատվածը, առաջին հերթին դրա կանխարգելիչ բաղադրիչը։

Դաշնային ժողովին ուղղված իր ուղերձում Ռուսաստանի Դաշնության Նախագահ Վ. Պուտինն ընդգծել է, որ մինչև 2020 թվականը Ռուսաստանի Դաշնությունում առողջապահության զարգացման հայեցակարգի համաձայն, Ռուսաստանի Դաշնության կայուն սոցիալ-տնտեսական զարգացումն ապահովելու համար պետական ​​քաղաքականության առաջնահերթությունն է բնակչության առողջության պահպանումն ու ամրապնդումը: բժշկական կանխարգելման վերականգնում և առողջարանային և առողջարանային խնամքի բարելավում, որը թույլ է տալիս նպատակային և բարձր արդյունավետությամբ բարելավել բնակչության առողջությունը և վերականգնել հիվանդ մարդկանց: Բացի այդ, Հայեցակարգի առաջնահերթ խնդիրներից է բնակչության համար պայմանների, հնարավորությունների և դրդապատճառների ստեղծումը առողջ պատկերկյանքը։

Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարար Վ.Ի. Սկվորցովան իր ելույթներում նաեւ նշել է, որ ամենակարևոր առաջադրանքներըՌուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարությունը դառնում է կանխարգելման և առողջության բարելավման «գլոբալ բարելավում», որտեղ մեծ դեր կունենան առողջարանային և առողջարանային խնամքը, ինչը թելադրում է Ռուսաստանում առողջարանային և առողջարանային բիզնեսի բարելավման և արդյունավետության բարձրացման անհրաժեշտությունը: առողջարանային և առողջարանային հաստատությունների։

Երկրի առողջապահական ազգային համակարգում կարևոր տեղ է հատկացվում առողջարանային և առողջարանային բուժմանը, որը քաղաքացիների առողջության վերականգնման և պահպանման հիմնական բաղադրիչն է։ Միջոցառումների համալիրը հնարավորություն է տալիս նպատակաուղղված և արդյունավետ կերպով բարելավել բնակչության առողջությունը և իրականացնել երրորդ փուլը. բժշկական վերականգնումհիվանդներին, ինչպես արտացոլված է Ռուսաստանի Դաշնության «Առողջության զարգացում» պետական ​​ծրագրի շրջանակներում ընդունված «Բժշկական վերականգնողական և առողջարանային բուժման զարգացում, ներառյալ երեխաների համար» ենթածրագրում:

IN ժամանակակից պայմաններԱռողջարանային բուժման և վերականգնման համակարգի վերականգնումը, դրա հասանելիությունը բնակչության մեծ մասի համար, ռուսական հանգստավայրերի վերածնունդը կարծես թե կարևոր ազգային խնդիր է, որը կարող է մեծ ներդրում ունենալ հանրային առողջության մակարդակի բարձրացման գործում։ Այսինքն՝ առողջարանային-առողջարանային համալիրի հետագա զարգացումն առաջին հերթին լրացուցիչ ներդրում է Ռուսաստանի բնակչության առողջության համար։

Առողջարանային բուժումը հիմնված է սոցիալապես և գիտականորեն հիմնավորված պրոգրեսիվ սկզբունքների վրա. Առողջարանային բուժման նշանակությունը պայմանավորված է բնակչության առողջության անբարենպաստ միտումների պահպանմամբ և դրանց հաղթահարման գործում ունեցած դերով, որը վերապահված է առողջարանային բիզնեսին զարգացման ժամանակակից հայեցակարգում: Ռուսական համակարգԱռողջապահություն.

Կենցաղային առողջարան- առողջարանային արդյունաբերությունունի մի շարք անհերքելի առավելություններ. ռուսական զբոսաշրջության ոլորտում ի սկզբանե գերիշխող էր առողջարանային ոլորտը հիմնարկների լայն ցանցի և հզոր նյութական բազայի շնորհիվ: Ավանդաբար առողջարանները տարբերվում են մանկական հանգստավայրերի՝ ծնողների և մեծահասակների երեխաների համար:

Ամենուր օգտագործվում են բազմամյա լայնածավալ հետազոտությունների արդյունքները և առողջության բարելավման, կանխարգելման, առողջարանային բուժման և բժշկական վերականգնման համար բուժիչ բնական և նախապես ձևավորված գործոնների կիրառման գիտականորեն հիմնավորված մեթոդները: Ռուսական հանգստավայրերը լուրջ ախտորոշիչ բազա ունեն, և գիտական ​​մոտեցումը ինչպես բնական բժշկական ռեսուրսների ուսումնասիրության, պաշտպանության, այնպես էլ բուժման գործընթացի կազմակերպման նկատմամբ մնում է ռուսական առողջարանային և առողջարանային հաստատությունների տարբերակիչ առանձնահատկությունը յուրաքանչյուր հանգստացողի նկատմամբ անհատականացված մոտեցման և զարգացման շնորհիվ: համապարփակ ծրագրերբուժում. Հետագա ծրագրեր կան հիվանդների համար հետո վիրաբուժական միջամտություններ, ապահովելով բարձր տեխնոլոգիական օգնությունհիվանդներ. Այս ամենը նպաստում է աշխարհում ռուսական արդյունաբերության բարձր մրցունակության պահպանմանը և որոշում զարգացման ներուժը առողջարանային ոլորտերկրի տնտեսության կառուցվածքում։

Առողջարանային և առողջարանային հաստատությունները, ինչպես մեր երկրում ցանկացած տնտեսվարող սուբյեկտ, գործում են շուկայական տնտեսության պայմաններում, հետևաբար շուկայական հարաբերությունների բոլոր դրական և բացասական կողմերը լիովին տարածվում են առողջարանային բիզնեսի հարաբերությունների վրա: Սեփականության իրավունքի փոփոխություն առողջարանային կազմակերպություններԲնական բժշկական ռեսուրսների օգտագործման նկատմամբ վերահսկողության թուլացումը 80-ականների սկզբից մինչև 90-ականների վերջը հանգեցրեց բնակչության համար առողջարանային և առողջարանային ծառայությունների արժեքի աճին և նվազմանը, չհիմնավորված նվազմանը: առողջարանների պրակտիկայում բնական բուժիչ գործոնների օգտագործման ծավալը.

Այս առումով, առաջիկա տարիներին անհրաժեշտ է մշակել և իրականացնել մի շարք լայնածավալ միջոցառումներ՝ հաստատված և կայացած աշխարհայացք ունեցող չափահաս բնակչության շրջանում առողջապահական միտում ստեղծելու համար՝ կազմակերպելու սեփական կենսատարածքը և վերակողմնորոշելու համար: Բնակչություն, որն ունի տասնամյակների վաղեմության կարծրատիպեր՝ վատ սնվելու, աշխատանքի և ժամանցի կազմակերպման և այլնի կործանարար օրինաչափություններ առողջարանային-առողջարանային վերականգնումև սոցիալապես նշանակալի հիվանդությունների առաջնային կանխարգելում։

Հիմնական առաջնահերթությունները հետագա զարգացումառողջարանային և առողջարանային արդյունաբերությունը նաև առողջարանային և առողջարանային առողջության բարելավում են փոքր երեխաների և դպրոցական տարիք, երիտասարդություն, աշխատունակ բնակչության առողջության ամրապնդում եւ ծերության ժամանակ առողջության պահպանում։ Առողջապահական և կանխարգելիչ համալիր միջոցառումները 1,5 անգամ բարձրացնում են առողջության մակարդակը, առողջարանային-բնական համալիրի բուժիչ ռեսուրսների օգտագործումը և դրանց վրա հիմնված նոր էժան, բարձր արդյունավետ բժշկական տեխնոլոգիաները բարձրացնում են քաղաքացիների առողջության բարելավման արդյունավետությունը 25-ով։ -30%:

Այս առումով, Ռուսաստանի Դաշնությունում առողջարանային և առողջարանային բիզնեսի հետագա զարգացումը պետք է լինի պետական ​​սոցիալ-տնտեսական քաղաքականության կարևոր բաղադրիչ, որը ժամանակակից պայմաններում, մի կողմից, պետք է ուղղված լինի լայն հասանելիության իրականացմանը: բնակչությունը, հատկապես նրա սոցիալապես անապահով խմբերի համար, առողջարանային և առողջարանային կազմակերպությունների ծառայությունները՝ որպես առողջապահական համակարգի անբաժանելի բաղադրիչ (քաղաքացիների հիվանդությունների կանխարգելում և հետհիվանդանոցային վերականգնում), իսկ մյուս կողմից՝ լինելով բժշկական և առողջապահական. զբոսաշրջության տեսակը, առողջարանային և առողջարանային արդյունաբերությունը պետք է ակտիվորեն օգտագործի զբոսաշրջության արդյունավետ տեխնոլոգիաներ (մարկետինգ, կառավարում, հյուրասիրություն) և զբոսաշրջության տարբեր ծառայություններ (էքսկուրսիա, կոնգրես, սպորտ, բնապահպանական և այլն):

Առողջարանային և առողջարանային արդյունաբերության հետագա զարգացման և առողջարանային ոլորտում պետական ​​կարգավորման առաջնային նպատակներն ու ուղղությունները պետք է լինեն.

1. Երկրի բնակչության թույլ պաշտպանված խմբերի (երեխաներ, հաշմանդամներ, տարեցներ, ռազմական գործողությունների մասնակիցներ և տեխնածին և տարերային աղետների լուծարողներ և օրենքով սահմանված այլ կատեգորիայի անձանց) առողջարանային և առողջարանային բուժման համակարգի կատարելագործում. , ապահովելով սոցիալական վաուչերների առավելագույն արժեքի սահմանում։

2. Համակարգի վերականգնում և զարգացում կառավարությունը վերահսկում էառողջարանային և առողջարանային հաստատությունների գործունեության կարգավորում և վերահսկում. անհրաժեշտ կարգավորող փաստաթղթերի մշակում և կատարելագործում։

3. Առողջության բարելավման և հիվանդությունների առաջնային կանխարգելման նպատակով բժշկական և առողջարար զբոսաշրջության, այդ թվում՝ հաշմանդամների զբոսաշրջության օգտագործման գիտական ​​և գործնական ծրագրերի մշակում և իրականացում. հիվանդությունների երկրորդային կանխարգելման համար բուժական և առողջապահական նոր տեխնոլոգիաների մշակում և ներդրում՝ հիմնված բնական և նախապես ձևավորված ֆիզիկական գործոնների արդյունավետ օգտագործման վրա։

4. Բնական բուժական պաշարների պահպանում և զարգացում. առողջարանային տարածքների վիճակի բնապահպանական վերահսկողություն.

5. Առողջարանային և առողջարանային գործունեության համար կադրերի պատրաստման համակարգի կատարելագործում.

6. Առողջարանային-առողջարանային և գիտահետազոտական ​​հիմնարկների նյութատեխնիկական, գիտական ​​և մեթոդական բազայի կատարելագործում.

Առողջարանային բիզնեսում պետական ​​քաղաքականությունը պետք է հիմնված լինի որոշման առաջնահերթության վրա սոցիալական խնդիրներհասարակություններ, որոնցից մեկը առողջարանային և առողջարանային օգնությունն է երկրի բնակչությանը, և կառուցված լինեն հետևյալ սկզբունքներով.

1. Առողջարանային և առողջարանային խնամքի հասանելիություն բնակչությանը՝ անկախ քաղաքացիների սոցիալական վիճակից, նրանց եկամտի մակարդակից և բնակության վայրից։

2. Առողջության առաջնահերթություն և կանխարգելիչ միջոցառումներառողջարանային բիզնեսի ոլորտում։

3. Բալնեոլոգիայի աջակցություն՝ որպես բնական բուժիչ գործոններ ուսումնասիրող և զարգացող գիտություն արդյունավետ մեթոդներդրանց բժշկական օգտագործումը.

4. Բոլոր մակարդակների գործադիր իշխանությունների, կազմակերպությունների և քաղաքացիների գործողությունների համախմբում Ռուսաստանի Դաշնության առողջարանային համալիրի համալիր զարգացման ծրագրերի ձևավորման և իրականացման գործում:

5. Հանգստավայրերում առողջապահական, բուժական, կանխարգելիչ և վերականգնողական գործունեության կազմակերպման բազմամակարդակ մոտեցում՝ հաշվի առնելով ինչպես երկրի բնակչության ընդհանուր կարիքները, այնպես էլ տարբեր շրջանների բնակչության հատուկ կարիքները, անհատական ​​սոցիալական , մասնագիտական ​​և տարիքային խմբեր։

6. Ամբողջ առողջարանային համակարգի միասնությունը՝ անկախ տարածքային և գերատեսչական սահմաններից։

7. Կուրորտային բիզնես համակարգի բժշկա-կանխարգելիչ, առողջապահական և տնտեսական արդյունավետության միասնություն.

8. Նպաստել Ռուսաստանի Դաշնության առողջարանային և առողջարանային համալիրի վերափոխմանը իր տնտեսության բարձր եկամտաբեր և մրցունակ հատվածի:

Այսպիսով, Ռուսաստանի Դաշնության առողջապահական համակարգի շրջանակներում առողջարանային և առողջարանային արդյունաբերության զարգացման գործընթացը ենթադրում է մի շարք միջոցառումներ, որոնք ուղղված են Ռուսաստանի հանգստավայրերի սոցիալական, կենցաղային և մշակութային ամբողջ ոլորտի որակի բարելավմանը, վերականգնողական, բժշկական և ռեկրեացիոն գործունեության և հանգստի ժամանակակից արդյունաբերություն:

Բացի այդ, պետական ​​մակարդակով անհրաժեշտ է ավելի մեծ ուշադրություն դարձնել հետազոտությանն ու զարգացմանը արտադրական աշխատանքԲնական բուժական ռեսուրսների հետազոտման և օգտագործման, ժամանակակից տեխնոլոգիական սարքավորումների մշակման և ներդրման ոլորտում առողջարանային կազմակերպությունների պրակտիկայում: Շատ կարեւոր ռացիոնալ օգտագործումըհանքային ջրերի և բուժիչ ցեխի ամենաարժեքավոր հանքավայրերը։

Այս խնդիրների լուծման լույսի ներքո Ռուսաստանի Դաշնության կառավարությանը խնդրել են որոշել պետության դերը առողջարանային և առողջարանային ծառայությունների շուկայի կարգավորման, դրանց ֆինանսավորման, տրամադրման և սպառման մեխանիզմների մշակման և զարգացման համար: -ից:

Առողջարաններում բնապահպանական կառավարման համակարգի բարելավման առաջարկներ,

Առողջարանային և առողջարանային հաստատությունների բժշկական գործունեության լիցենզավորման և հավատարմագրման կարգը և չափանիշները, ինչպես նաև համակարգը. պարտադիր սերտիֆիկացումառողջարանային և առողջարանային ծառայություններ,

Քաղաքացիների առողջարանային և առողջարանային բուժման պետական ​​պատվերի ձևավորման և սոցիալական վաուչերների առավելագույն արժեքի սահմանման չափանիշներ.

Բնակչության տարբեր կատեգորիաների համար առողջարանային և առողջարանային խնամքի ապահովման գիտականորեն հիմնավորված չափանիշներ,

Ֆունդամենտալ հետազոտություն՝ ուսումնասիրելու բնական և նախապես ձևավորված սպա գործոնների գործողության մեխանիզմը տարբեր հիվանդությունների բուժման մեջ:

Առողջարանային մասնագիտացված բուժման արդյունավետ համակարգը ոչ միայն կբարելավի հանրային առողջության մակարդակը և դրանով իսկ զգալի ներդրում կունենա պետական ​​սոցիալական առաջադրանքի կատարման գործում, այլև կապահովի ֆինանսավորման կայուն հոսք դեպի առողջարաններ և կծառայի որպես խթան: դրանց զարգացման համար։ բժշկական բազա, ժամանակավոր կենցաղային պայմանների և ծառայությունների բարելավում։

Առողջարանային և առողջարանային գործունեության կազմակերպումը սերտորեն կապված է անձնակազմի վերապատրաստման հետ, և, հետևաբար, անհրաժեշտ է հատուկ ուշադրություն դարձնել ոչ միայն բժիշկների վերապատրաստման ծրագրերին, բուժքույրեր, սոցիալական աջակցության ծառայությունների աշխատողներ և առողջարանային և առողջարանային հատվածի այլ անձնակազմ, ինչպես նաև դասախոսական անձնակազմ:

Առողջարանային բիզնեսի հետագա զարգացման հիմքը պետք է լինի հանգստավայրերի կազմակերպման, այսպես կոչված, կլաստերային սկզբունքը, որը ենթադրում է առողջարանային առողջարանային բժշկական և գիտական ​​հաստատությունների ինտեգրում զբոսաշրջային համալիրի կազմակերպություններին, այսինքն՝ համատարած զարգացումով. առողջարանային բժշկական կլաստեր և մասնավոր կապիտալի ներգրավմամբ զբոսաշրջության առողջարանային և այլ տեսակներ։

Նորարարական զարգացման և առողջարանային արդյունաբերության ձևավորման հետ կապված խնդիրների լուծման այս մոտեցումը թույլ կտա կարճ ժամանակարդիականացնել առողջարանային և առողջարանային օբյեկտները, հանգստավայրերը համալրել ժամանակակից սարքավորումներով և առավել արդյունավետ լուծել Ռուսաստանի Դաշնության բնակչության վերականգնման և առողջության բարելավման խնդիրները:

Ջրի բուժիչ հատկությունները մարդկանց հայտնի են եղել հին ժամանակներից։ Ջերմային ջրերը հատկապես տարածված էին Հռոմեական կայսրությունում։ Հռոմում, Ստամբուլում և Սևծովյան տարածաշրջանի քաղաքներում մինչ օրս պահպանվել են ամենամեծ շինությունները՝ բաղնիքները, որոնց այցելությունը նույնքան պարտադիր էր, որքան տաճարներ այցելելը։ Հիդրոթերապիան, ջերմաթերապիան, մերսումը և ֆիզիկական վարժությունները ծառայել են որպես հռոմեացիների բարեկեցության և բարձր մշակույթի նշան:

Պետրոս Մեծը իրավամբ համարվում է Ռուսաստանում առողջարանային բիզնեսի հիմնադիրը: Պահպանվել է ցարի 1717 թվականի հունիսի 24-ի «Ռուսաստանում հանքային ջրերի որոնման մասին» անձնական հրամանագիրը։ Ռուսական առաջին հանգստավայրը՝ Marcial Waters-ը, հիմնադրվել է 1714 թվականին Պետրոս Առաջինի հրամանագրով՝ Պետրոզավոդսկից 50 կիլոմետր հեռավորության վրա։ Երկաթի բարձր պարունակությամբ ածխածնի երկօքսիդով հանքային ջրերը ապացուցել են արդյունավետությունը բազմաթիվ հիվանդությունների դեմ, որոնք չեն զիջում իրենց բուժիչ հատկություններարտասահմանյան նմանատիպ աղբյուրներ: 1719 թվականի հունվարին «Նորին մեծությունը գրում է պատմաբան», որը արժանացավ Սանկտ Պետերբուրգից մեկնելու Օլոնեցյան ջրերը:

Օտարերկրյա հանքային ջրերի ներմուծումը Ռուսաստան խստիվ արգելված է 1720 թվականից։

Մի քանի տարի անց Պետրոս Առաջինը հիմնեց մեկ այլ հանգստավայր՝ Լիպեցկի հանքային ջրերը Տամբով նահանգում, որտեղ նա այցելեց 1725 թ. Նրա բարձրագույն հրամանագրի համաձայն՝ այստեղ կառուցվել է պալատ, «լոգանքի հաստատություն» և զբոսանքի պատկերասրահ։ Հիվանդներին բուժելու համար օգտագործվել են «երկաթե-ալկալային հանքային ջրեր», տորֆաբուժություն և կումիս թերապիա։ 1806 թվականին պալատն ու այլ շինություններ այրվել են, իսկ հանգստավայրը երկար ժամանակ քայքայվել է։

Երկրի ամենահին հանգստավայրերից են Օլոնեցկի և Լիպեցկի ջրերի հետ մեկտեղ Անդրբայկալիայի հանքային ջրերը, որոնցից են Գորյաչինսկը, Դարասունը, Ուտուչան, Յամնուլը, Մոլոկովկան։ Կովկասյան հանքային ջրերը հայտնի են մոտ երկու դար՝ Պյատիգորսկ, Կիսլովոդսկ, Ժելեզնովոդսկ, Եսենտուկի։

Ռուսաստանն ունի առողջարանային ռեսուրսների բոլոր հիմնական տեսակները՝ բարենպաստ կլիմա, հանքային ջրերի հարուստ հանքավայրեր, բազմազան կազմով և ֆիզիկական հատկություններ, բազմաթիվ աղի լճեր, գետաբերաններ, տորֆային ճահիճներ և արժեքավոր բուժիչ ցեխի այլ աղբյուրներ։ Առողջարանային ռեսուրսների բազմազանությունն ու հարստությունը հանգեցրին բազմաթիվ հանգստավայրերի ստեղծմանը տարբեր տեսակներ. Նույնիսկ Արևելյան Սիբիրում կան ջերմային ազոտային հանքային ջրերի և սուլֆիդային տիղմի պաշարներ, որոնց հիման վրա գործում է Թալալ հանգստավայրը (Մագադանի շրջան)։

Եվրոպական հատվածն ունի բազմաթիվ առողջարանային ռեսուրսներ։ Հյուսիսում և հյուսիս-արևմուտքում `Վիբորգ և Լենինգրադ հանգստյան գոտիներ, Զելենոգրադսկ, Օտրադնոե, Սվետլոգորսկ հանգստավայրեր, կան նաև ցեխաբանական հանգստավայրեր (քլորիդի, նատրիումի քլորիդի, սուլֆատի, երկաթի և այլ հանքային ջրերի, սուլֆիդային սիլիտի հանքավայրերի վրա): և տորֆային ցեխ), ներառյալ Ռուսաստանում առաջին հանգստավայրը՝ Մարտիալնիե Վոդին, Ստարայա Ռոսսան, Սոլոնիխան, Սոլվիչեգորսկը, Խիլովոն։ Գեղատեսիլ բնությունը, բարենպաստ կլիմայական պայմանները, նատրիումի քլորիդի, երկաթի, բրոմի և այլ տեսակի հանքային ջրերի հանքավայրերը և բուժական ցեխերը հնարավորություն են տվել ստեղծել կլիմայական և բալնեոլոգիական ցեխային հանգստավայրերի, ինչպես նաև այլ առողջապահական հաստատությունների լայն ցանց Կենտրոնական, Կենտրոնականում: Սև Երկրի և Վոլգայի շրջաններ (հանգստավայրեր Դորոխովո, Կրայնկա, Լիպեցկ, Նիժնևկինո, Սերգեևսկի հանքային ջրեր, Սոլիգաչ և այլն):

Ուրալի նախալեռների բարենպաստ կլիման, անտառների, լճի սապրոպելային ցեխի և սուլֆիդային տիղմերի, ինչպես նաև սուլֆիդային և այլ հանքային ջրերի առկայությունը որոշեցին Կիսեգաչ, Կլյուչի, Կուրի, Նիժնիե Սերգի կլիմայական և ցեխային հանգստավայրերի զարգացումը, Սամոցվետը և Ուվիլդին: Ուրալի ամենամեծ բալնեոլոգիական հանգստավայրը՝ Ուստ-Կաչկան, գործում է սուլֆիդային և քլորիդ նատրիումի ջրերի հիման վրա։ Յանգանտաու հանգստավայրում օգտագործվում են եզակի բնական բուժիչ գործոններ՝ տաք գոլորշի և չոր գազեր: Արևմտյան Սիբիրում՝ ջերմային ռադոնի ազոտի աղբյուրների հիման վրա ( Ալթայի շրջան) գործում է Բելոկուրիխի հանգստավայրը, իսկ սապրոպելի և սուլֆիդային տիղմի, տորֆի ճահիճների, ինչպես նաև նատրիումի քլորիդային (ներառյալ ջերմային) հանքային ջրերի լճային հանքավայրերի հիման վրա՝ Բ.Տարասկուլի, Կարաչիի, Մեդվեժիեի, Պրոկոպևսկու հանգստավայրերը։ Արևելյան Սիբիրում (հիմնականում նրա հարավային և հարավ-արևելյան մասերում) առողջարանային շինարարության հիմքը ազոտի ջերմային, ածխածնի երկօքսիդի (ներառյալ ռադոն), նատրիումի քլորիդի, սուլֆիդի և այլ հանքային ջրերի, ինչպես նաև լճի սուլֆիդային տիղմի զգալի պաշարներն էին, օգտագործվում են հայտնի հանգստավայրերում՝ Գորյաչինսկ, Դարասուն, Կուպա, Մոլոկովկա, Ուրգուչան, Ուսոլյե, Ուստ-Կուտ, Չեդեր, Շիրա և այլն։

Հեռավոր Արևելքում բարենպաստ բնական և կլիմայական պայմանները և սուլֆիդային տիղմի ցեխի պաշարները նպաստեցին Վլադիվոստոկ առողջարանային տարածքի ստեղծմանը: Ջերմային ազոտային հանքային ջրերի հանքավայրերի հիման վրա գործում են Ապնենսկիե հանքային ջրեր, Կուլդուպ, Նաչինկի, Պարատունկա հանգստավայրերը, իսկ Շմակովկա առողջարանը գործում է ածխածնային ջրերի վրա:

Անտառատափաստանային, տափաստանային և կիսաանապատային գոտիների շատ տարածքներում կան բարենպաստ կլիմայական պայմաններ, որոնք օգտագործվում են կլիմայաբուժության համար (այդ թվում՝ կումիսի բուժման հետ միասին), և հանքային լճեր՝ բուժիչ ցեխի պաշարներով (Տրոցկի կլիմայա-կումիս բուժման տարածք, Գայ հանգստավայրեր։ , Չեխովո, Շաֆրանովո, Էլթոն, Ակսակովո և այլն): Ռուսաստանում կան կովկասյան հանքային ջրերի ամենամեծ բալնեոլոգիական հանգստավայրերը՝ Եսենտուկին, Ժելեզնովոդսկը, Կիսլովոդսկը, Պյատիգորսկը, ինչպես նաև հայտնի հանգստավայրերը՝ Նալչիկը, Սերնովոդսկը, Թալիսկը։

Կովկասի Սև ծովի ափի բացառիկ բարենպաստ լանդշաֆտի և կլիմայական պայմանների, լողալու համար հարմար լողափերով տաք ծովի, սուլֆիդային և յոդ-բրոմ հանքային ջրերի հարուստ հանքավայրերի և բուժիչ ցեխի զգալի պաշարների առկայության շնորհիվ այս տարածաշրջանը. Ռուսաստանը վերածվել է ամենամեծ առողջարանային տարածքի, որտեղ մի քանի միլիոն մարդ է ապրում (Անապա, Սոչի, Գիլենջիկ և այլ հանգստավայրեր)։

IN նախահեղափոխական ՌուսաստանՉնայած հանքային աղբյուրներով և բուժիչ ցեխի հանքավայրերով մի քանի հարյուր ուսումնասիրված տարածքների առկայությանը, միայն 36 հանգստավայր է գործել, որտեղ օգտագործվել են այս բնական բուժիչ գործոնները: Կար ընդամենը 60 առողջարան՝ 3 հազար մահճակալով։ Հիվանդները բուժվել են մասնավոր բժիշկների կողմից: Առողջարանների մեծ մասի հարմարությունների մակարդակը չէր համապատասխանում սանիտարական պահանջներին։ Այսպիսով, նույնիսկ Կիսլովոդսկում չկար ջրամատակարարում, կոյուղի, մայթ, ջրահեռացում, փողոցները լուսավորված չէին. Շքեղ առանձնատների հետ կային ազատ տարածքներ, աղբավայրեր։ Ցարական կառավարությունը թքած ունի հայրենական հանգստավայրերի զարգացման վրա։ Աշխատողների լայն զանգվածների համար առողջարանային բուժման անմատչելիությունը կարելի է ցույց տալ բուժման ենթարկվողների սոցիալական կազմի վերաբերյալ վիճակագրական տվյալներով, օրինակ՝ Կովկասյան հանքային ջրերի հանգստավայրերում 1907 թ., հողատերեր և ազնվականներ՝ 41,9%, ներկայացուցիչներ: բուրժուազիա՝ 23,8%, ցարական բանակի սպաներ՝ 10, 5%, պաշտոնյաներ և այլք՝ 23%։

ԽՍՀՄ-ում առողջարանային բիզնեսի կազմակերպման հիմնական սկզբունքները.

* առողջարանային բժշկական ռեսուրսների գիտական ​​հիմնավորում և բուժման կազմակերպում.

Բնակչության համար առողջարանային բուժման առկայությունը.

Կուրորտային բուժման իրականացում (ամբողջությամբ կամ մասնակի) պետական ​​սոցիալական ապահովագրության, արհմիությունների և այլ կազմակերպությունների հաշվին.

* հանգստավայրերում բուժման համար հիվանդների բժշկական ընտրություն.

* բնակության և աշխատանքի վայրում սպա բուժման և բուժման միջև սերտ կապ և շարունակականություն:

Խորհրդային կառավարության որոշումները, որոնք ընդունվել են Հոկտեմբերյան մեծ հեղափոխությունից հետո առաջին տարիներին, ծառայեցին որպես հանգստավայրերի զարգացման և աշխատողների համար հանգստի օբյեկտների կազմակերպման սկիզբ։ 1919 թվականի ապրիլի 4-ի «Ազգային նշանակության բժշկական տարածքների մասին» դեկրետը հռչակեց հանգստավայրերի ազգայնացումը և դրանք աշխատավորների ձեռքը հանձնելը։ «Բուժական տարածքներ կամ հանգստավայրեր,- ասվում է հրամանագրում,- որտեղ էլ որ գտնվում են ՌՍՖՍՀ տարածքում և ով էլ որ պատկանում է նրանց, բոլոր կառույցներով, շենքերով և շարժական գույքով, որոնք նախկինում սպասարկում են հանգստավայրը և գտնվում են կցված և հանգստավայրերին հատկացված հողերում: , հանդիսանում են Հանրապետության սեփականությունը և օգտագործվում են բժշկական նպատակներով»։ Հրամանագիրն ուներ կարևորհանրապետությունում առողջարանային և առողջարանային բիզնեսի զարգացման համար։ Նա հիմք դրեց առողջարանների սանիտարական պաշտպանությանը։ Առողջարանների ու առողջարանների մատակարարումը սննդով և վառելիքով հավասարազոր էր հիվանդանոցների մատակարարմանը, որն այն ժամանակ մեծ նշանակություն ուներ։

Ծանր տնտեսական վիճակըերկիրը թույլ չի տվել բավարար միջոցներ հատկացնել առողջարանային արդյունաբերության զարգացման համար։ Սակայն այս կամ այն ​​չափով առողջարանային ու առողջարանային շինարարություն իրականացվեց նույնիսկ քաղաքացիական պատերազմի ամենածանր տարիներին։

Եթե ​​1919 թվականին երկրում գործում էր ընդամենը 5 հանգստավայր՝ Ստարայա Ռուսա, Լիպեցկ, Սերգիևսկի Միներալնիե Վոդի, Էլթոն և Կաշին, ապա 1920 թվականին՝ սպիտակ գվարդիայի պարտությունից և հաջող լուծարումից հետո։ արտաքին միջամտությունՈւրալում և Հյուսիսային Կովկասում, Սիբիրում գործող հանգստավայրերի թիվը հասել է 22-ի, նրանց մահճակալների տարողությունը՝ 21 հազարի, իսկ բուժում ստացած հիվանդների թիվը գերազանցել է 48 հազարը։

1921-1922 թվականներին Կովկասի Սև ծովի ափին սկսեցին գործել հանգստավայրեր՝ Անապա, Սոչի, Գագրա, Սուխումի; Բորժոմի և Աբասթումանի հանգստավայրերի վերականգնումը սկսվել է. Սեստրորեցկն ընդունեց հիվանդներին։ 1923 թվականին վերականգնվեցին Անդրբայկալիայի և Հեռավոր Արևելքի հանգստավայրերը։ 1925 թվականին Լիվադիայի նախկին թագավորական պալատում բացվեց գյուղացիների համար առաջին առողջարանը, իսկ Գուրորուզում ստեղծվեց «Արտեկ» առողջարանային պիոներական համառուսաստանյան ճամբարը։

Առաջին հանգստյան տունը բացվել է 1920 թվականի մայիսին Պետրոգրադի Կամեննի կղզու պալատներից մեկում, հաջորդները՝ Մոսկվայի մերձակայքում (Սերեբրյաննի Բոր, Տարասովկա, Զվենիգորոդ, Կրասկով), Ուրալում, Դոնբասում։ 1921 թվականի մայիսի 13-ին ստորագրվեց «Հանգստյան տների մասին» հրամանագիրը, որոնք «կազմակերպվում են աշխատողներին և աշխատողներին հնարավորություն տալ վերականգնելու իրենց ուժն ու էներգիան ստացված կամ կանոնավոր ամենամյա արձակուրդի ընթացքում առավել բարենպաստ և բարենպաստ պայմաններում: առողջ պայմաններ. Այս հրամանագրի հրապարակումից հետո արհմիությունների գավառական վարչությունները սկսեցին ամենուր հանգստյան տներ կազմակերպել՝ լայնորեն օգտվելով կապիտալիստների ու կալվածատերերի նախկին կալվածքներից ու առանձնատներից։

1921 թվականի հունիսին խորհրդային կառավարության հրամանագրով առաջարկվեց ամիս ժամկետազատել բոլոր շինությունները և շինությունները, որոնք հարմար են Ղրիմի առողջարանային գոտիներում և կովկասյան հանգստավայրերի խմբի առողջարաններ ստեղծելու համար և դրանք փոխանցել առողջարանային մարմինների կառավարմանը:

Որոշվել է առողջարան-առողջարանային շինարարության մեջ ներգրավել սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամներ։ Խորհրդային իշխանության առաջին տարիներից սկսվեց առողջարանային գործոնների և մարդու մարմնի վրա դրանց ազդեցության իսկապես գիտական ​​ուսումնասիրությունը: Կազմակերպվում են առաջին առողջարանային կլինիկաները։ Առողջարանային հիմնական բուժհաստատությունները դառնում են առողջարաններ։

Հետագա ժամանակաշրջանը (1922 - 1928) բնութագրվում է առողջարանային կառավարման կատարելագործմամբ։ 1923 թվականին Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատին կից ստեղծվել է Առողջարանի գլխավոր վարչությունը։ Որովհետև.

* տարբերակված է միութենական և տեղական ենթակայության հանգստավայրերի ցանցը.

Առողջարաններում առաջին անգամ են կազմակերպվում գերատեսչական առողջարաններ.

* Արհմիությունները ակտիվորեն ներգրավված են առողջարանային բիզնեսի զարգացման մեջ.

* պայմաններ են ստեղծվում անհատական ​​առողջարաններն ինքնաֆինանսավորման անցնելու համար։

Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատին հատկացվում է.

առողջարաններում հիդրոերկրաբանական, հանքահումքային և ջրամատակարարման և ջրահեռացման աշխատանքների իրականացման միջոցներ.

* արտոնություններ հիմնական բնակարանային ակտիվների և բալնեոլոգիական օբյեկտների վերականգնման համար.

Երկարաժամկետ վարկեր արտոնյալ պայմաններով վերականգնման և շինարարական աշխատանքների, առողջարանային օբյեկտների շահագործման համար:

Երկրի շատ հանգստավայրերում սկսեց ներդրվել և կատարելագործվել ամբուլատոր կուրսային բուժման համակարգը։ Առողջարանային-առողջարանային հիմնարկների շինարարությունը մեծ թափ է ստացել. Առողջարանային բուժման են ուղարկվել հիմնականում արտադրության աշխատողներ։

Հանգստավայրերի կառավարման տեղական մարմիններն արդեն ունեին անհրաժեշտ տնտեսական հնարավորությունները, ուստի մի շարք հանգստավայրեր ամբողջությամբ փոխանցվեցին իրենց ենթակայությանը, բայց պահպանելով հանգստավայրերի պլանավորման միասնությունը ամբողջ երկրում: Աստիճանաբար երկարացվեցին հանգստավայրերի և առողջարանների սեզոնային գործունեության ժամկետները, իսկ համամիութենական հանգստավայրերը անցան ամբողջ տարվա շահագործման, ինչը հնարավորություն տվեց մշտական ​​անձնակազմով համալրել բժիշկներով և բուժաշխատողներով: բժշկական անձնակազմ. Բարելավվել է առողջարաններում բուժօգնության մշակույթը, կտրուկ աճել են դրանց կարողությունները։ Զուգահեռաբար զարգանում էր առողջապահական հաստատությունների ցանց, կազմակերպվում էին երեխա ունեցող մայրերի հանգստյան տներ։

Հետպատերազմյան տարիներին աշխատանքներ են տարվել առողջարանների, առողջարանների, հանգստյան տների ցանցի վերականգնման, հանգստյան նոր հանքավայրերի զարգացման, հների վերակառուցման և նոր առողջարանների ու առողջարանային հաստատությունների կառուցման ուղղությամբ։

Տեղական հանգստավայրերը արագ զարգացան, և բնական բուժիչ գործոնները սկսեցին ավելի լայնորեն կիրառվել ոչ առողջարանային վայրերում: Բարելավված թերապևտիկ աշխատանքհանգստավայրերում, մշակութային և սոցիալական ծառայություններ և աշխատողների հանգստի պայմաններ:

Առողջարանների և հանգստյան տների ցանցի զարգացումը և դրանց աշխատանքի բարելավումը շարունակվեց նաև հետագա տարիներին, 1956 թվականին վերակազմավորվեց առողջարանային և առողջարանային բիզնեսի կառավարումը, իրականացվեց փոքր հիմնարկների համախմբումն ու համախմբումը, որն ունեցավ դրական. ազդեցություն հիվանդների և հանգստացողների բժշկական և մշակութային ծառայությունների վրա, ինչը հանգեցնում է հիվանդանոցային մահճակալների ավելի ռացիոնալ օգտագործման, բնական բուժիչ գործոնների, կառավարման ապարատի պահպանման ծախսերի կրճատմանը: Առողջարանային-առողջարանային խնամքի բարելավման և աշխատողների հանգստի կազմակերպման հետագա միջոցը բոլոր ինքնասպասարկման առողջարանների, հանգստյան տների, առողջարանային հիվանդանոցների, կլինիկաների և պանսիոնատների փոխանցումն էր արհմիությունների ղեկավարությանը:

Առողջարանային և առողջարանային բիզնեսի ընդհանուր կառավարման և աշխատողների հանգստի կազմակերպման համար արհմիութենական համակարգում ստեղծվել են արհմիութենական հանգստավայրերի կառավարման խորհուրդներ։ Առողջարանների առողջարանները և առողջարանային այլ հաստատությունները հիմնականում գտնվում էին առողջապահական մարմինների և արհմիությունների իրավասության ներքո: Միաժամանակ պետբյուջեի միջոցների հաշվին պահպանվել են տուբերկուլյոզով հիվանդների առողջարանները, մանկական և որոշ այլ առողջարաններ, և այդ հաստատություններում բուժումը տրամադրվել է անվճար։ Առողջարանների և հիմնարկների ցանցի զարգացումն իրականացվել է ինչպես պետական ​​բյուջեի, այնպես էլ առողջարանային հիմնարկների սեփական միջոցների, ինչպես նաև ձեռնարկությունների միջոցների և ֆինանսավորման այլ ոչ կենտրոնացված աղբյուրների հաշվին։

ԽՍՀՄ-ում առողջարանային բիզնեսի զարգացումը հիմնված էր զգույշ վերաբերմունքբնական բուժիչ գործոններին և ընդհանրապես շրջակա միջավայրին, առողջարանային տարածքների ռացիոնալ օգտագործմանը, գոյություն ունեցող հանգստավայրերի վերակառուցմանը և ընդլայնմանը, աշխատողների բուժման և հանգստի կազմակերպման համար հարմար նոր տարածքների մշակմանը: Արհմիությունների առողջարանների կառավարման կենտրոնական խորհրդին վերապահվել է առողջարանային և առողջարանային հիմնարկների բնական ռեսուրսների օգտագործման հարցերով գործունեությունը համակարգելու պարտականությունը։ դեղամիջոցներև առողջարանային ռեժիմի գործոններն ու կազմակերպումը։ Սա հնարավորություն տվեց ավելի արդյունավետ ծախսել ջանքերն ու ռեսուրսները առողջարանների բալնեոտեխնիկական օբյեկտների վիճակը բարելավելու, հիդրոերկրաբանական հսկողության և դիտակայանների աշխատանքի ակտիվացման և հանքային աղբյուրների, բուժիչ ցեխի հանքավայրերի ռացիոնալ շահագործման, ինչպես նաև միատեսակ ստեղծման համար: բոլոր գերատեսչական և ընդհանուր առողջարանային հաստատությունների, բուժական լողափերի և առողջարանային պարկերի օգտագործման կանոնները, ապահովում են համապատասխան առողջարանային ռեժիմ. առողջարանային հանգստավայր Կրասնոդար

Բալնեոլոգիայի խնդիրների մշակմանը մասնակցել են բժիշկներ, հիդրոերկրաբաններ, օդերևութաբաններ, կենսաբաններ, ֆիզիկոսներ, քիմիկոսներ և այլ մասնագետներ։ Նրանք մշակեցին առողջարանների զարգացման և կազմակերպման գիտական ​​հիմքերը, առողջարանային-առողջարանային հաստատությունների ցանցը, օգտագործեցին հանքային ջրերի ֆիզիկաքիմիական, կենսաբանական և այլ հատկությունները, բուժիչ ցեխը, կլիմայական առանձնահատկությունները, առողջարանային գործոնների ազդեցության մեխանիզմը: մարմինը, հանգստավայրերում բուժման արդյունքները; մշակել է առողջարանային գործոնների օգտագործման բուժման նոր մեթոդներ և մեթոդներ։ Հատուկ ուշադրություննվիրված է բժշկական վերականգնման համար առողջարանային գործոնների օգտագործման ուսումնասիրությանը:

Բարձր որակավորում ունեցող մասնագետների ռացիոնալ օգտագործում և առավելագույնը արդյունավետ կիրառությունժամանակակից բժշկական սարքավորումները, ախտորոշիչ և բուժական աշխատանքների կատարելագործումը կազմակերպությունը նպաստել է կենտրոնացված, լավ սարքավորված առողջարանային կամ «կլաստերի» կլինիկական և կենսաքիմիական լաբորատորիաների, ռենտգենյան կաբինետների բազմաթիվ հանգստավայրերում, ֆունկցիոնալ ախտորոշում, հոգեթերապիա, ալերգոլոգիա.

Հավաքումը, փոխանցումը և մշակումը ավտոմատացված են ընտրված հանգստավայրերում բժշկական տեղեկատվություն, ռադիոբիոտելաչափության մեթոդները ներդրվել են ֆիզիոթերապևտիկ վարժությունների, ծովային լոգանքների և չափաբաժիններով քայլելու ընթացքում հիվանդների վիճակի ֆունկցիոնալ հեռավոր ուսումնասիրությունների համար։ Բոլոր հիմնական հանգստավայրերում և առողջարանային տարածքներում, որտեղ կենտրոնացված են մեծ թվով առողջարանային և առողջարանային հաստատություններ, կազմակերպվում են հիմնական առողջարաններ և խորհրդատվական և մեթոդական կենտրոններ:

Խորհրդային բալնեոլոգիայի զարգացումը գիտական ​​հիմքեր ստեղծեց առողջարանային ռեսուրսների հաջող օգտագործման բուժական և պրոֆիլակտիկ նպատակներով։ Ելնելով առաջատար թերապևտիկ գործոնների բնույթից՝ առանձնանում են հանգստավայրերի 3 հիմնական խումբ.

* բալնեոլոգիական;

* ցեխ;

* կլիմայական.

Հանգստավայրերի այս խմբերի բաժանումը կամայական է, քանի որ դրանցից շատերն ունեն երկու կամ նույնիսկ երեք հիմնական բնական բուժիչ գործոններ և հանդիսանում են բալնեո-ցեխային, կլիմայական և բալնեոլոգիական:

ԽՍՀՄ-ում առողջարանային բուժման կազմակերպման բնորոշ առանձնահատկությունն այն էր, որ այն կառուցված էր խիստ գիտական ​​հիմունքներով։ Այսպիսով, Ռուսաստանում առողջարանային և առողջարանային բիզնեսի ծաղկման գագաթնակետը տեղի ունեցավ Խորհրդային ժամանակաշրջանպատմությունը, երբ ԽՍՀՄ-ի բոլոր հանգստավայրերը պատկանում էին պետությանը, իսկ առողջարանները, հանգստյան տներն ու հանգստի կենտրոնները, պանսիոնատները՝ արհմիություններին, նախարարություններին, գերատեսչություններին, ձեռնարկություններին և հիմնարկներին։