Շտապ բժշկական օգնության խմբերի տեսակները և դրանց նպատակը: Շտապ օգնության տրամադրման կարգը և ժամանակը. հրահանգչական ձեռնարկ Պարամեդիկ թիմ

Արտակարգ իրավիճակների բրիգադ բժշկական օգնություն- է կառուցվածքային միավորԱնհետաձգելի բժշկական օգնության և աղետների բժշկության կենտրոնը կամ շտապ (շտապօգնության) բժշկական կայանը, շտապ բժշկական օգնություն է ցուցաբերում արտակարգ իրավիճակներում գտնվող անձին անմիջապես դեպքի վայրում և այդպիսի անձին բուժհաստատություն տեղափոխելիս: Թիմերի թվաքանակի հաշվարկն իրականացվում է Առողջապահության նախարարության կողմից հաստատված ստանդարտներին համապատասխան։ Ելնելով իրենց կազմից՝ թիմերը բաժանվում են բժշկական և պարամեդիկ թիմերի։

Բժշկական թիմը ներառում է բժիշկ, պարամեդիկ, բուժքույր, վարորդ. Թիմի ղեկավարը բժիշկ է։ Բուժաշխատողների թիմը ներառում է բուժաշխատող, բուժքույր և վարորդ: Թիմի ղեկավարը պարամեդիկ է: Նրա բոլոր աշխատակիցները ենթակա են թիմի ղեկավարին, և նա անձամբ է պատասխանատու նրա աշխատանքի համար: Բրիգադը տեղակայված է կայանների, ենթակայանների, բաժանմունքների, մշտական ​​կամ ժամանակավոր կեցության կետերում։ Աշխատավայրբրիգադը որոշվում է Կենտրոնի ղեկավարի կողմից՝ հաշվի առնելով դեպքի վայր թիմերի ժամանման ստանդարտին համապատասխանելու անհրաժեշտությունը, տեղեկատվությունը ցանկացածից շտապ բժշկական օգնություն ցուցաբերելու անհրաժեշտության մասին։ անհատական, կամ բնակչության անհետաձգելի բուժօգնության համակարգի օպերատորը ստանում է 112 մեկ մեկ հրաման, որը ստացվում է Կենտրոնի օպերատիվ դիսպետչերական ծառայության կողմից։ Կենտրոնի հեռահաղորդակցության օպերատորը սահմանում է զանգերի երթուղիները դեպի համապատասխան տարածքում գտնվող անձանց կողմից շտապ բժշկական օգնության միասնական հեռախոսահամար 103, կամ 112 միասնական համարով դեպի բնակչությանը հաղորդագրություններ շտապ բժշկական օգնության համակարգի օպերատորներից դեպի կենտրոն: սպասարկում.

Զանգերի ստացման և դրանց արձագանքման մոնիտորինգն իրականացվում է 103 ծրագրային և ապարատային համալիրի կողմից, որի էլեկտրոնային համակարգը գրանցում է զանգի ստացման և ձայնի ձայնագրման ժամանակը, որոնք պահվում են որոշակի ժամանակով: Կենտրոնի դիսպետչերական ծառայությունն ունի զանգեր ընդունելու դիսպետչեր, որը ձայնագրում է զանգը և լրացնում առաջնայինը բժշկական փաստաթղթերէլեկտրոնային. Այս էլեկտրոնային տարբերակը փոխանցվում է դիսպետչերին ուղղությամբ: Ուղղության դիսպետչերի աշխատավայրը կարող է տեղակայվել Կենտրոնի դիսպետչերական ծառայության մեկ սենյակում կամ շտապ օգնության (շտապ օգնության) բժշկական օգնության կայանի կամ դրա հիման վրա։ կառուցվածքային ստորաբաժանումներ. Զանգերի ստացում մենեջերից էլեկտրոնային քարտ, դիսպետչերը ուղղությունը փոխանցում է EMS թիմի ղեկավարին։ Էլեկտրոնային քարտ- սա տեղեկատվական աջակցություն է շտապ բժշկական օգնության բոլոր փուլերում ծավալից շտապ օգնությունհոսպիտալացումից առաջ բժշկական հաստատություն. Աջակցության ավարտի մասին թիմի ղեկավարը զեկուցում է Կենտրոնին: Կենտրոնը որոշում է կայացնում լրացուցիչ թիմեր հատկացնել դեպքի վայրում մեծ թվով զոհերի դեպքում։

Էլեկտրոնային ձևով զանգը ստանալուց հետո թիմը այն բժշկական վիճակագրական փաստաթղթերում փոխանցում է թղթի վրա, ինչպես նաև դիսպետչերին տեղեկացնում է (տուժած) հիվանդին շտապ բժշկական օգնություն ցուցաբերելու և նման խնամքի ավարտի մասին:

Բրիգադ զանգահարող անձինք պետք է պատասխանեն զանգ ստացող դիսպետչերի բոլոր հարցերին: Մասնավորապես, նշեք զանգի ճշգրիտ հասցեն (գտնվելու վայրը, փողոցը, տան համարը, բնակարանը, հարկը, ծածկագիրը և մուտքի համարը, ճշտեք հիվանդներին մուտքի ուղիները): Եթե ​​ձեր անձնագրի տվյալները անհայտ են, դուք պետք է նշեք ձեր սեռը և մոտավոր տարիքը, նկարագրեք ձեր բողոքները և ասեք, թե ով է զանգահարում թիմին և ինչ հեռախոսահամարից: Հնարավորության դեպքում թիմին տրամադրեք անարգել մուտք դեպի հիվանդ և անհրաժեշտ պայմաններ օգնություն ցուցաբերելու համար: Բացի այդ, մեկուսացնել կենդանիներին, որոնք կարող են բարդացնել հիվանդին բժշկական օգնության տրամադրումը կամ վնաս պատճառել թիմի անդամների առողջությանն ու ունեցվածքին: Հիվանդին հոսպիտալացնելիս խորհուրդ է տրվում ձեզ հետ ունենալ նրա ինքնությունը հաստատող ցանկացած փաստաթուղթ։ ժամը ագրեսիվ վարքագիծհիվանդ, որը գտնվում է ալկոհոլային, թմրամիջոցների, թունավոր թունավորման կամ հոգեկան խանգարման վիճակում և վտանգ է ներկայացնում առողջության կամ կյանքի համար. բուժաշխատողներԲժշկական օգնության խմբերը և տեղափոխումն իրականացվում է ոստիկանության ծառայողների ներկայությամբ։ Հիվանդին շտապօգնության տրանսպորտում ուղեկցելն իրականացվում է մեկ անձի կողմից՝ թիմի ղեկավարի թույլտվությամբ: Երեխաների տեղափոխումն իրականացվում է ծնողների ուղեկցությամբ։ Զանգի դիսպետչերն իրավունք ունի հրաժարվել հիվանդներին ընդունել զանգեր՝ տեղի (ընտանեկան) բժշկի պլանավորված նշանակումներ կատարելու համար (ներարկումներ, վիրակապեր և այլն), տեղացի (ընտանեկան) բժշկի հսկողության տակ գտնվող հիվանդների մոտ՝ ապահովելու. ատամնաբուժական խնամք, տիզերի հեռացում, անաշխատունակության տեղեկանքների տրամադրում, դեղատոմսերի տրամադրում, տեղեկանքների լրացում, դատաբժշկական եզրակացությունների կատարում, դիակների տեղափոխում։ Քաղաքներում կանչի վայր շտապօգնության (շտապօգնության) բժշկական խմբերի ժամանման ստանդարտը 10 րոպե է, քաղաքից դուրս, բնակեցված վայրերում՝ 20 րոպե օպերատիվ դիսպետչերական ծառայության դիսպետչերի կողմից կանչի ստացման պահից: Շտապ բժշկական օգնության և աղետների բժշկության կենտրոն։

Անհրաժեշտության դեպքում, կենտրոնի ղեկավարի որոշմամբ, օպերատիվ դիսպետչերական ծառայության հրամանին ենթակա բժշկական թիմերից կարող են ձևավորվել հոգեբուժության, սրտաբանության, նյարդաբանության, մանկաբուժության, նեոնատոլոգիայի և այլն մասնագիտության մասնագիտացված թիմեր: կենտրոնը։

Թիմն ապահովված է մասնագիտացված սանիտարական տեխնիկայով փոխադրամիջոց, իր տեխնիկական և բժշկական ցուցանիշներով պետք է համապատասխանի ազգային ստանդարտների պահանջներին, ինչպես նաև դեղերև ապրանքներ բժշկական նպատակներով, համապատասխանելով Առողջապահության նախարարության կողմից հաստատված սարքավորումների թերթիկներին։

Թիմի անդամներին տրամադրվում է հատուկ աշխատանքային հագուստ և կոշիկ: Անբարենպաստ կամ վնասակար պայմաններում աշխատելու դեպքում թիմի անդամներին տրամադրվում է հատուկ հագուստ և անհատական ​​պաշտպանության միջոցներ։

Բրիգադի հիմնական խնդիրներն են.

Հիվանդներին և տուժածներին շտապ բժշկական օգնության տրամադրում նախահիվանդանոցային փուլև մասնագիտացված առողջապահական հաստատություններում նրանց հոսպիտալացման ընթացքում.

Ընդունում Մասնակցություն արտակարգ իրավիճակի հետևանքների վերացմանը.

Բրիգադը մշտապես գտնվում է պատրաստության (սպասման) ռեժիմում՝ Կենտրոնի օպերատիվ դիսպետչերական ծառայության պատվերները կատարելու համար։ Զանգահարելով դեպքի վայր՝ զննում և շտապ բժշկական օգնություն է ցուցաբերում դրա կարիք ունեցող տուժածներին.

Հիվանդներին տեղափոխում է կենտրոնի օպերատիվ դիսպետչերական ծառայության դիսպետչերի կողմից որոշված ​​առողջապահական հաստատություններ կամ կենտրոնի օպերատիվ դիսպետչերական ծառայության դիսպետչերի հրամանով տեղափոխում է բուժօգնություն պահանջող հիվանդներին միաժամանակ առողջապահական հաստատություններ տեղափոխելիս.

Կենտրոնի օպերատիվ դիսպետչերական ծառայության դիսպետչերին տեղեկացնում է հերթով առաջադրանքի կատարման փուլերի, ինչպես նաև արտակարգ իրավիճակի վտանգի մասին.

Տեղափոխում է պարտադիր բժշկական օգնություն պահանջող հիվանդներին ստացիոնար հաստատություններԱռողջապահություն Կենտրոնի օպերատիվ դիսպետչերական ծառայության դիսպետչերի հրամանով.

Ժամանակին հաշվետվություններ դեղերի, թմրամիջոցների և հոգեմետ դեղերի, բժշկական արտադրանքի օգտագործման, համալրման և փոխանակման վերաբերյալ.

Կազմակերպում է տուժածների բժշկական ստուգում, ներգրավում լրացուցիչ թիմեր՝ արտակարգ իրավիճակների դեպքում տուժածներին շտապ բժշկական օգնություն ցուցաբերելու համար.

Ամեն օր շփվում է կենտրոնի դիսպետչերի, այլ թիմերի, առողջապահական հաստատությունների աշխատակիցների, ոստիկանության, մասնավորապես՝ Պետական ​​ավտոմոբիլային տեսչության աշխատակիցների, հրշեջ բաժանմունքների անձնակազմի և շտապ փրկարարական ծառայությունների հետ:

Թիմն իրավունք ունի.

Հիվանդին հոսպիտալացնել իր կյանքին և առողջությանը սպառնացող հանկարծակի սպառնալիքի դեպքում Կենտրոնի օպերատիվ դիսպետչերական ծառայության դիսպետչերի կողմից որոշված ​​մոտակա առողջապահական հաստատություն, անկախ ենթակայությունից և սեփականության ձևից, որտեղ նրան կարող են տրամադրվել. որակավորված կամ մասնագիտացված շտապ բժշկական օգնություն;

Ստանալ բժշկական հարցերի կենտրոնի օպերատիվ դիսպետչերական ծառայության ավագ բժիշկից հիվանդներին շտապ բժշկական օգնություն ցուցաբերելիս գործողությունների հաջորդականության վերաբերյալ:

Կայանում ձևավորվում է ՍԱՊԾ կառավարման սենյակ (շահագործման բաժին)՝ սկսած 3-րդ կարգից (201-ից մինչև 500 հազար բնակչություն)։ Օպերատիվ բաժինը ներառում է կենտրոնական կառավարման սենյակ, դաշտ բժշկական թիմգծի հսկողության, խորհրդատվական և տեղեկատվական ծառայություն: Արտակարգ իրավիճակների դեպքում գծի հսկիչ խումբը ժամանում է վնասվածքի աղբյուր և համակարգում է շտապ արձագանքման խմբերը՝ բժշկասանիտարական հետևանքները վերացնելու համար, կապ է պահպանում արտակարգ իրավիճակների արձագանքման շտաբի, կայանի, թիմերի և բուժհաստատությունների հետ։ տուժածներն ուղարկվում են.

ՍԱՊԾ կառուցվածքը ներառում է հոսպիտալացման բաժանմունք, որը գործում է միայն առաջին (1 միլիոնից մինչև 2 միլիոն բնակչություն) և երկրորդ (501 հազարից մինչև 1 միլիոն բնակչություն) կատեգորիաների կայաններում, որն ապահովում է մշտական ​​շուրջօրյա հաշվառում։ բուժհաստատությունների անվճար մահճակալային հնարավորությունների մասին և բաշխում է հիվանդների հոսքը։ Հոսպիտալացման բաժանմունքը շփվում է առաջատար մասնագետների հետ տեղական իշխանություններըառողջապահության վարչություն՝ հերթապահության հարցերով բժշկական հաստատություններշտապ բժշկական օգնության տրամադրման, պրոֆիլի գործառնական փոփոխությունների և մահճակալների տարողունակության վերաբերյալ լրացուցիչ համապատասխան պրոֆիլների, կարիքների և հեռանկարների տեղադրման, առողջապահական կառավարման համակարգում չընդգրկված այլ ստացիոնար բժշկական հաստատությունների հետ փոխգործակցության, մահճակալների կարողությունների օգտագործման վերաբերյալ. շտապ ստացիոնար բժշկական օգնության տրամադրման համար. Այս բաժինը շփվում է քաղաքի բուժհաստատությունների հետ՝ հիվանդների շտապ հոսպիտալացման պատրաստակամության, դրանցում անվճար մահճակալների առկայության և դրանց լրացուցիչ տեղակայման, հաստատություններում արտակարգ իրավիճակների դեպքում հիվանդների հոսպիտալացման, ընթացակարգի խախտման և չկատարման հարցերով։ շտապ հոսպիտալացման համար և այլն:

ՍԱՊԾ կառուցվածքում I-II կարգերխորհրդատվական և տեղեկատվական ծառայության ստորաբաժանում է, որը բնակչությանը հեռախոսով խորհրդատվություն է տրամադրում, ինչպես նաև առաջին օգնության վերաբերյալ խորհրդատվություն:

Նախահիվանդանոցային փուլում բնակչությանը բուժօգնության տրամադրումն ավելի մոտեցնելու նպատակով՝ ապահովելով հիվանդին (տուժողին) շտապ բժշկական ծառայությունների ժամանակին ժամանումը, ձևավորվում են շտապ բուժօգնության խմբերի ժամանակավոր բազաներ։ Կետերը ձևավորվում են առողջապահական հիմնարկի (գյուղական բուժամբուլատորիա, տեղական (շրջանային) հիվանդանոց, կայանի տարածքում գտնվող քաղաքային կլինիկա, ենթակայան (բաժին) հիման վրա։ Կետը բացվում է քաղաքային (շրջանային) իշխանությունների որոշմամբ՝ կայանի (հիվանդանոցի, որի կազմում գործում է EMS բաժանմունքը) ղեկավարների և բուժհաստատությունների միջև, որոնք տրամադրում են տարածքներ տեղակայման համար: կետ.

Քաղաքում թիմը տեղակայվում է պիկ ժամերին (տրանսպորտային միջոցների առավելագույն երթևեկություն) և (կամ) կետի կողմից սպասարկվող տարածքում ստացված զանգերի առավելագույն քանակին։ Կետը ՍԱՊԾ-ի կամ ենթակայանի կառուցվածքային ստորաբաժանում է։ Սպասարկման տարածքը սահմանում է ՍԱՊԾ պետը։

Շտապօգնություն և շտապ բժշկական օգնություն (EMS)– բժշկական կազմակերպություն, որն ուղղված է անհետաձգելի բժշկական օգնության, ինչպես նաև մասնագիտացված բժշկական օգնության տրամադրմանը կյանքին սպառնացողդժբախտ պատահարներ և սուր ծանր հիվանդություններ ինչպես դեպքի վայրում, այնպես էլ ճանապարհին. Այս տեսակի օգնությունը կազմակերպվում է անհետաձգելի բուժօգնության համար տանը, փողոցում, աշխատանքի ժամանակ և գիշերը տեղի ունեցող դժբախտ պատահարների և հանկարծակի լուրջ հիվանդությունների դեպքում, զանգվածային թունավորումների և այլ սպառնացող պայմանների դեպքում։

«Արտակարգ պայմաններ» հասկացությունը սահմանում է այդպիսին պաթոլոգիական փոփոխություններմարդու օրգանիզմում, որոնք հանգեցնում են առողջության կտրուկ վատթարացման և կարող են վտանգավոր լինել կյանքի համար։

«Շտապ օգնություն բժշկական օգնության մեջ» նշանակում է անսպասելիորեն առաջացած բոլոր անհետաձգելի պաթոլոգիական վիճակների հրատապ վերացում, որոնք, անկախ հիվանդի վիճակի ծանրությունից, պահանջում են անհապաղ ախտորոշիչ և բուժական գործունեություն: Ցանկալի է առանձնացնել պաթոլոգիական պայմանների հետևյալ հիմնական ձևերը, որոնց դեպքում ցուցված է շտապ օգնություն.

– առկա է կյանքին անմիջական վտանգ, որն առանց ժամանակին բժշկական օգնության կարող է հանգեցնել մահվան

– կյանքին անմիջական վտանգ չի սպառնում, սակայն, ելնելով պաթոլոգիական վիճակ, սպառնացող պահը կարող է գալ ցանկացած պահի

– կյանքին վտանգ չի սպառնում, սակայն անհրաժեշտ է մեղմել հիվանդի տառապանքը

– հիվանդը գտնվում է կյանքին ոչ վտանգ սպառնացող վիճակում, սակայն թիմի շահերից ելնելով անհրաժեշտ է շտապ օգնություն:

Շտապ բժշկական ծառայությունների գործունեության ընթացքում հիվանդների և տուժածների առողջության պահպանումն առաջին հերթին կախված է կանչի վայր շտապօգնության խմբի ժամանակին ժամանելուց և նախահիվանդանոցային և բժշկական օգնության որակից:

EMS կազմակերպման հիմնական սկզբունքները.

- լիարժեք հասանելիություն

- աշխատանքի արդյունավետություն, ժամանակին

- տրամադրված օգնության ամբողջականությունն ու բարձր որակը

– ապահովել անարգել հոսպիտալացում

- աշխատանքի առավելագույն շարունակականություն.

Ներկայումս գործում է Բելառուսի Հանրապետությունում Անհետաձգելի բժշկական ծառայությունների կազմակերպման պետական ​​համակարգ:

– նախահիվանդանոցային փուլ՝ քաղաքներում, ենթակայաններով և մասնաճյուղերով շտապ բուժսպասարկման կայաններ, վնասվածքաբանական կենտրոններ. գյուղական վարչական տարածքներում՝ կենտրոնական շրջանային հիվանդանոցի շտապ բուժօգնության բաժանմունքներում, մարզերում

– հիվանդանոցային փուլ՝ շտապ օգնության հիվանդանոցներ, հիվանդանոցային հիմնարկների ընդհանուր ցանցի շտապ օգնության բաժանմունքներ

Շտապ բուժօգնության կայանների (բաժանմունքների, հիվանդանոցների) գործունեությունը կարգավորվում է Բելառուսի Հանրապետության առողջապահության նախարարության «Շտապօգնության և շտապ բժշկական օգնության կազմակերպման բարելավման մասին» հրամանով:

Շտապ բուժօգնության կայանը (բաժին) առողջապահական հաստատություն է, որն ապահովում է շտապ և շտապ բժշկական օգնություն մեծահասակներին և երեխաներին կյանքին սպառնացող պայմանների, դժբախտ պատահարների, սուր ծանր հիվանդությունների և սրացումների դեպքում։ քրոնիկ հիվանդություններինչպես դեպքի վայրում, այնպես էլ երթուղու երկայնքով։

NSR կայանի առաջադրանքները.

1. Առավելագույնի ապահովում կարճ ժամանակշտապօգնության և շտապ բժշկական օգնության կանչ ստանալուց հետո հիվանդ և վիրավոր մարդկանց, ովքեր գտնվում են առողջապահական հաստատություններից դուրս և նրանց հիվանդանոցներ տեղափոխելիս:

2. Բժիշկների և հիվանդանոցի ղեկավարության խնդրանքով շտապ օգնության կարիք ունեցող հիվանդների, տուժածների, ծննդաբերող կանանց, վաղաժամ ծնված երեխաների տեղափոխում մայրերի հետ միասին:

SMP կայանը ապահովում է հետևյալը.

1. Շտապ բժշկական օգնություն.

Ա) հիվանդի կյանքին սպառնացող հանկարծակի հիվանդությունների դեպքում (սրտանոթային համակարգի, կենտրոնական նյարդային համակարգի, շնչառական օրգանների, որովայնի օրգանների սուր զարգացող խանգարումներ).

Բ) դժբախտ պատահարների դեպքում (տարբեր տեսակի վնասվածքներ, վերքեր, այրվածքներ, էլեկտրահարված և կայծակ). օտար մարմիններշնչառական ուղիներ, ցրտահարություն, խեղդում, թունավորում, ինքնասպանության փորձեր)

Գ) մասնագիտացված հաստատություններից դուրս տեղի ունեցած ծնունդների ժամանակ

Դ) զանգվածային աղետների և բնական աղետների դեպքում.

2. Շտապ օգնություն.տարբեր քրոնիկական հիվանդությունների սրման ժամանակ, երբ կապի պատճառները չեն վերաբերում սույն դրույթի 1ա) կետին, ինչպես նաև երբ. սուր հիվանդություններերեխաները, հատկապես կյանքի առաջին տարին.

SSMP կատեգորիաներսահմանվում են՝ կախված տարեկան կատարվող ուղևորությունների քանակից՝ ոչ կատեգորիա՝ տարեկան ավելի քան 100 հազար ուղևորություն, I կատեգորիա՝ 75 հազարից մինչև 100 հազար, II կատեգորիա՝ 50 հազարից մինչև 75 հազար, III կատեգորիա՝ 25 հազարից մինչև 50 հազար, IV կարգ՝ 10 հազարից մինչև 25 հազար, V կարգ՝ 5 հազարից մինչև 10 հազար, 50 հազարից ավելի բնակչություն ունեցող քաղաքներում կազմակերպվում է շտապ բուժօգնության կայան և հանդիսանում է անկախ առողջապահական հաստատություն կամ, ըստ ս.թ. տեղական առողջապահական իշխանությունների որոշմամբ, այն մտնում է քաղաքի շտապօգնության հիվանդանոցների մեջ՝ որպես իր կառուցվածքային միավոր: Ավելի փոքր բնակչություն ունեցող քաղաքներում շտապ օգնության բաժանմունքները կազմակերպվում են քաղաքային, կենտրոնական թաղամասերում և այլ հիվանդանոցներում: Յուրաքանչյուր քաղաք ունի միայն մեկ շտապ բուժսպասարկման կայան կամ բաժանմունք: Գյուղական տարածքի սպասարկումն իրականացվում է քաղաքի շտապ բժշկական ծառայության կամ կենտրոնական շրջանային հիվանդանոցի շտապ բուժսպասարկման բաժնի կողմից: IN խոշոր քաղաքներՍԱՊԾ-ի շրջանակներում 75-200 հազար բնակիչ ունեցող քաղաքային վարչական տարածքում տրանսպորտային մատչելիությունից 15 րոպեի ընթացքում կազմակերպվել են ենթակայաններ: Գյուղական վայրերում շտապօգնության կետերը գործում են 30 րոպե հասանելիություն ապահովելու համար:

Ստանդարտներին համապատասխան՝ յուրաքանչյուր 10 հազար բնակչի համար հատկացվում է մեկ շտապօգնության մեքենա և հաստատվում է 0,8 բժշկական կամ պարամեդիկ թիմ։ Շտապօգնության արձագանքման ժամանակը մինչև 4 րոպե է, ըստ շտապ օգնություն- մինչև 1 ժամ:

Շտապ բժշկական օգնության կայանների (բաժանմունքների) փաստաթղթեր.

1) մատյան կամ քարտ շտապ բժշկական օգնության կանչի գրանցման համար

2) շտապօգնություն և շտապօգնություն կանչելու քարտ

3) ուղեկցող թերթիկ՝ պատռվող կտրոնով

4) շտապօգնության կայանի աշխատանքի օրագիրը

5) կայանի հաշվետվություն

Զանգի քարտերը և շտապ բժշկական օգնության կանչերի մատյանները պահվում են 3 տարի: SSMP-ը չի տրամադրում հիվանդության արձակուրդի վկայականներ, դատաբժշկական եզրակացություններ և չի անցկացնում ալկոհոլային թունավորման փորձաքննություններ:

ՍԱՊԾ-ն անկախ հաստատություն է և ենթակա է Կենդանաբանական այգու բարձրագույն մարմինների հրամաններին ու հրահանգներին և օգտվում է իրավունքից. իրավաբանական անձև ունի կնիք և կնիք, որը նշում է իր անունը:

Շտապ օգնության հիվանդանոց (EMS)– բազմամասնագիտական ​​մասնագիտացված բժշկական հաստատություն՝ բնակչությանը շուրջօրյա շտապ ստացիոնար բուժօգնություն ցուցաբերելու համար սուր հիվանդությունների, վնասվածքների, դժբախտ պատահարների, թունավորումների, ինչպես նաև զանգվածային զոհերի, աղետների և բնական աղետների դեպքում.

Շտապ հիվանդանոցի հիմնական խնդիրները.

– վերակենդանացում պահանջող կյանքին վտանգ սպառնացող պայմաններով հիվանդներին շտապ մասնագիտացված բժշկական օգնության տրամադրում և ինտենսիվ խնամքմակարդակով էքսպրես ախտորոշման և բուժման միջոցների և մեթոդների կիրառում ժամանակակից նվաճումներբժշկական գիտություն և պրակտիկա

– կազմակերպչական, մեթոդական և խորհրդատվական օգնությունմարզի բուժկանխարգելիչ հիմնարկներին՝ անհետաձգելի բժշկական օգնության կազմակերպման հետ կապված աշխատանքներում

– Քաղաքում (մարզ, հանրապետություն) տուժածների զանգվածային ընդունելության ժամանակ հիվանդանոցի արտակարգ իրավիճակներում աշխատելու մշտական ​​պատրաստակամությունն ապահովելու միջոցառումների իրականացում.

- արդյունավետ շարունակականության և կապի ապահովում քաղաքի բոլոր բժշկական և կանխարգելիչ հաստատությունների հետ՝ նախահիվանդանոցային և նախահիվանդանոցներում գտնվող հիվանդներին բժշկական օգնություն ցուցաբերելու հարցում. հիվանդանոցային փուլերը

– շտապ բժշկական օգնության որակի վերլուծություն և հիվանդանոցի և նրա կառուցվածքային ստորաբաժանումների արդյունավետության գնահատում.

- բնակչության անհետաձգելի բժշկական օգնության կարիքի վերլուծություն նրա կազմակերպման բոլոր փուլերում

– իրականացնել առողջապահական կրթություն և հիգիենայի կրթությունբնակչության առողջ ապրելակերպի ձևավորման, դժբախտ պատահարների և հանկարծակի հիվանդությունների դեպքում ինքնակառավարման և փոխօգնության տրամադրման և այլն:

Շտապ օգնության հիվանդանոցները կազմակերպվում են առնվազն 250 հազար բնակչություն ունեցող բնակավայրերում։ Հիվանդանոցը ղեկավարում է գլխավոր բժիշկ.

Շտապ հիվանդանոցի կառուցվածքային ստորաբաժանումներ.

– վարչական և կառավարման մաս

– կազմակերպչական և մեթոդական բաժին՝ բժշկական վիճակագրության գրասենյակով

- հիվանդանոց

– ընդունելության և ախտորոշման բաժին՝ տեղեկատու և տեղեկատվական ծառայությունով

- մասնագիտացված կլինիկական շտապ օգնության բաժանմունքներ (վիրաբուժական, վնասվածքաբանական, նյարդավիրաբուժական, ուրոլոգիական, այրվածքների, գինեկոլոգիական, սրտաբանական, շտապ թերապիա և այլն)

– Անեսթեզիոլոգիայի, վերակենդանացման և ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունք

- արյան փոխներարկման բաժանմունք

- ֆիզիոթերապիայի և վարժությունների թերապիայի բաժանմունք

– ախտաբանական ծառայություն հյուսվածաբանական լաբորատորիայով

- բժշկական արխիվ

– այլ բաժիններ՝ դեղագործություն, գրադարան, սննդի բաժին, տնտեսատեխնիկական բաժին, համակարգչային կենտրոն։

Շտապօգնության հիվանդանոցը տրամադրում է.

– 24-ժամյա տրամադրում ժամանակին և ժամանակին բարձր մակարդականհետաձգելի բժշկական օգնություն հիվանդների համար հանկարծակի հիվանդություններ, դժբախտ պատահարներ

- զարգացում և կատարելագործում կազմակերպչական ձևերըև բնակչությանը շտապ բուժօգնության տրամադրման եղանակները

- քաղաքի բժշկական և կանխարգելիչ հիմնարկների համակարգումը, շարունակականությունը և փոխգործակցությունը բնակչությանը շտապ բժշկական օգնություն ցուցաբերելու համար.

– աշխատողների և աշխատողների ժամանակավոր անաշխատունակության փորձաքննության անցկացում, անաշխատունակության վկայականների տրամադրում, առողջական պատճառներով դուրս գրված հիվանդներին այլ աշխատանքի տեղափոխելու վերաբերյալ առաջարկություններ.

- համապատասխան մարմինների ծանուցում բոլոր արտակարգ իրավիճակների և դժբախտ պատահարների մասին՝ Բելառուսի Հանրապետության առողջապահության նախարարության հատուկ ցուցումների և հրամանների համաձայն.

Շտապ հիվանդանոցը հոսպիտալացնում է հիվանդներին արտակարգ ցուցումներ, առաքվել է շտապ բժշկական սպասարկման կայանի կողմից, ուղարկվել է ամբուլատորիաների և այլ բուժական և կանխարգելիչ հաստատությունների, ինչպես նաև նրանց, ովքեր շտապ օգնություն են դիմել անմիջապես ընդունելության և ախտորոշման բաժանմունքում: Ոչ հիմնական հիվանդների հոսպիտալացման դեպքում նրանց կյանքին վտանգ սպառնացող վիճակից հեռացնելուց հետո հիվանդանոցն իրավունք ունի նրանց տեղափոխել քաղաքի այլ հիվանդանոցներ՝ ըստ իրենց պրոֆիլի, հետագա բուժման համար։ Անհետաձգելի հիվանդների մասնագիտացված մահճակալով հոսպիտալացման 100%-անոց հավանականությունն ապահովելու համար տրամադրվում են պահեստային մահճակալներ (մահճակալների հզորության 5%-ը), որոնք վիճակագրական պլանը կազմելիս հաշվի չեն առնվում, բայց ֆինանսավորվում են։

Շտապ հիվանդանոցը գտնվում է քաղաքի առողջապահության վարչության անմիջական ենթակայության տակ։ Այն անկախ առողջապահական հաստատություն է և իր տրամադրության տակ ունի շենքեր՝ հատուկ տարածքով, սարքավորումներով և գույքագրմամբ։ BSMP-ն օգտվում է իրավաբանական անձի իրավունքներից, ունի կլոր կնիք և կնիք՝ իր լրիվ անվանումով:

Շտապօգնության ծառայությունը մեր երկրի առողջապահության համակարգի կարևոր օղակներից մեկն է։ Բժշկական և պարամեդիկ խմբերի կողմից բնակչությանը ցուցաբերվող բուժօգնության ծավալը մշտապես աճում է։

Գյուղական բնակավայրերում Կենտրոնական շրջանային հիվանդանոցում ստեղծվել են շտապ բուժօգնության բաժանմունքներ։

Այնտեղ բնակչությանն ուղղված զանգերը գրեթե համընդհանուր սպասարկվում են պարամեդիկ խմբերի կողմից:

Քաղաքներում ստեղծվել են կայաններ, իսկ խոշոր քաղաքներում՝ նաև շտապ բուժօգնության ենթակայաններ։ Դրանք ներառում են գծային բժշկական թիմեր, որոնք սպասարկում են զանգերի մեծամասնությունը, մասնագիտացված թիմեր (ինտենսիվ բուժում, վնասվածքային վերակենդանացում, մանկական ինտենսիվ խնամք, թունաբանություն, հոգեբուժություն և այլն), ինչպես նաև պարամեդիկ թիմեր: Քաղաքներում պարամեդիկ թիմերի գործառույթները հիմնականում ներառում են հիվանդների տեղափոխումը մեկ բժշկական հաստատությունից մյուսը, հիվանդներին տնից հիվանդանոց տեղափոխելը տեղի բժիշկների ուղղությամբ, ծննդաբերող կանանց առաքումը: մայրություն, ինչպես նաև օգնություն ցուցաբերել հիվանդներին տարբեր վնասվածքներերբ վերակենդանացման խնամքի կարիք չի ակնկալվում, ինչպես նաև որոշ ուրիշներ: Օրինակ, եթե զանգի պատճառը «սայթաքել է, ընկել, կոտրել է ձեռքը (ոտքը)», սա կոչ է բուժաշխատող խմբին, և եթե նախապես հայտնի է, որ տուժածն ընկել է յոթերորդ հարկի պատուհանից կամ. վրաերթի է ենթարկվել տրամվայով, ապա ավելի նպատակահարմար է անմիջապես ուղարկել նման զանգի մասնագիտացված թիմ:

Բայց սա քաղաքներում է: Գյուղական բնակավայրերում, ինչպես արդեն նշվել է, գրեթե բոլոր կանչերն իրականացվում են բուժաշխատողների կողմից։ Բացի այդ, իրական աշխատանքային պայմաններում երբեմն անհնար է նախապես որոշել, թե իրականում ինչ է տեղի ունեցել, և ինքնուրույն աշխատող բուժաշխատողը պետք է պատրաստ լինի ցանկացած, ամենաանսպասելի իրավիճակի:

Բժշկական թիմի կազմում աշխատելիս բուժաշխատողը կանչի ժամանակ ամբողջովին ենթարկվում է բժշկին։ Նրա խնդիրն է հստակ և արագ կատարել բոլոր հանձնարարությունները: Ընդունված որոշումների համար պատասխանատվությունը կրում է բժիշկը: Բուժաշխատողը պետք է տիրապետի ենթամաշկային, միջմկանային և ներերակային ներարկումներ, ԷՍԳ ձայնագրում, կարողանալ արագ տեղադրել կաթիլային հեղուկի ընդունման համակարգ, չափել զարկերակային ճնշում, հաշվել զարկերակը և թիվը շնչառական շարժումներ, մտցրեք օդատար խողովակը, կատարեք սրտանոթային վերակենդանացումև այլն: Նա նաև պետք է կարողանա կապել և վիրակապ դնել, դադարեցնել արյունահոսությունը և իմանա հիվանդների տեղափոխման կանոնները:

Երբ ինքնուրույն աշխատանքՇտապօգնության բուժաշխատողը լիովին պատասխանատու է ամեն ինչի համար, ուստի նա պետք է լիովին տիրապետի մինչհիվանդանոցային ախտորոշման մեթոդներին: Նրան անհրաժեշտ են շտապ թերապիայի, վիրաբուժության, վնասվածքաբանության, գինեկոլոգիայի, մանկաբուժության գիտելիքներ: Նա պետք է իմանա թունաբանության հիմունքները, կարողանա ինքնուրույն ծննդաբերել, գնահատել նյարդաբանական և հոգեկան վիճակհիվանդը, ոչ միայն գրանցել, այլեւ մոտավոր գնահատել ԷՍԳ-ն:

Շտապ օգնությունը բժշկական արվեստի գագաթնակետն է, որը հիմնված է բժշկության տարբեր ոլորտների հիմնարար գիտելիքների վրա՝ զուգորդված գործնական փորձի հետ:

Հիմնական կարգավորող փաստաթղթեր.

1) Սահմանադրություն Ռուսաստանի Դաշնություն;

2) դաշնային օրենքը 2011 թվականի նոյեմբերի 21-ի թիվ 323-FZ «Ռուսաստանի Դաշնությունում քաղաքացիների առողջության պաշտպանության հիմունքների մասին»;

Թիվ 856 «Ռուսաստանի Դաշնության քաղաքացիներին 2012 թվականի անվճար բժշկական օգնություն տրամադրելու պետական ​​երաշխիքների ծրագրի մասին».

4) ԽՍՀՄ առողջապահության նախարարության 1976 թվականի մարտի 25-ի «Առողջապահական հաստատությունները սանիտարական տրանսպորտով հագեցնելու չափորոշիչների և սանիտարական տրանսպորտի շահագործման ռեժիմի մասին» N 300 հրամանը.

5) Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության 1998 թվականի ապրիլի 8-ի «Արտակարգ իրավիճակների մասին» N 108 հրամանը. հոգեբուժական խնամք»;

6) Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության 1999 թվականի մարտի 26-ի «Ռուսաստանի Դաշնության բնակչության շտապ բժշկական օգնության կազմակերպումը բարելավելու մասին» N 100 հրամանը.

7) Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության հրամանը և սոցիալական զարգացումՌԴ 02/05/2004 թիվ 37 «Ռուսաստանի Դաշնության տարածքի սանիտարական պաշտպանության ապահովման և կարանտինային և այլ հատկապես վտանգավոր վարակների կանխարգելմանն ուղղված միջոցառումների իրականացման հարցերում փոխգործակցության մասին».

8) Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2004 թվականի նոյեմբերի 1-ի «Անհետաձգելի բժշկական օգնության տրամադրման կարգը հաստատելու մասին» N 179 հրամանը.

9) Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2005 թվականի դեկտեմբերի 1-ի «Սանիտարական տրանսպորտի սարքավորման մասին» N 752 հրամանը.

10) Ռուսաստանի Դաշնության առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2008 թվականի սեպտեմբերի 24-ի «Բժշկական կազմակերպության բժշկական հանձնաժողովի գործունեությունը կազմակերպելու մասին» N 513n հրամանը.

11) Ռուսաստանի Դաշնության գլխավոր պետական ​​սանիտարական բժշկի 06/09/2009 թիվ 43 «Սանիտարահամաճարակային կանոնները հաստատելու մասին SP 3.1. 1.2521-09»;

12) Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2009 թվականի օգոստոսի 19-ի N 599n հրամանը «Ռուսաստանի Դաշնության բնակչությանը հիվանդությունների համար պլանային և անհետաձգելի բժշկական օգնության տրամադրման կարգը հաստատելու մասին». սրտաբանական պրոֆիլի շրջանառու համակարգը»;

13) Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2009 թվականի դեկտեմբերի 2-ի N 942 «Կայարանի (բաժանմունքի), շտապ հիվանդանոցի վիճակագրական գործիքները հաստատելու մասին» հրամանը.

14) Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2009 թվականի դեկտեմբերի 15-ի N 991n հրամանը «Համատեղ, բազմակի և առանձին վնասվածքներով տուժածներին պլանային և անհետաձգելի բժշկական օգնություն տրամադրելու կարգը հաստատելու մասին». ցնցումով»;

15) Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2010 թվականի հունիսի 11-ի «Դեղերի և բժշկական արտադրանքի մատակարարման պահանջները հաստատելու մասին» N 445n հրամանը. այցելու թիմշտապ բժշկական օգնություն»:

Հիմնական փաստաթուղթը, որի համաձայն հիմնված է շտապօգնության ծառայության աշխատանքը, Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության 1999 թվականի մարտի 26-ի թիվ 100 «Ռուսաստանի Դաշնության բնակչության շտապ բժշկական օգնության կազմակերպման բարելավման մասին» հրամանն է: »:

Ռուսաստանի Դաշնությունում ստեղծվել և գործում է զարգացած ենթակառուցվածքով բնակչությանը շտապ բուժօգնության տրամադրման համակարգ։ Այն ներառում է ավելի քան 3 հազար շտապ բուժօգնության կայաններ և բաժանմունքներ, որոնցում աշխատում են 20 հազար բժիշկներ և ավելի քան 70 հազար բուժաշխատողներ։

Ամեն տարի շտապ բուժօգնության ծառայությունն իրականացնում է 46-ից 48 մլն կանչ՝ բուժօգնություն ցուցաբերելով ավելի քան 50 մլն քաղաքացու։ Նախատեսվում է աստիճանաբար ընդլայնել պարամեդիկ խմբերի կողմից տրամադրվող անհետաձգելի բժշկական օգնության շրջանակը՝ միաժամանակ պահպանելով բժշկական թիմերը որպես ինտենսիվ թերապիայի և այլ բարձր մասնագիտացված թիմեր։

Շտապօգնության կայանը բուժման հաստատություն է, որը նախատեսված է մեծահասակներին և երեխաներին շուրջօրյա շտապ բժշկական օգնություն ցուցաբերելու համար՝ ինչպես դեպքի վայրում, այնպես էլ հիվանդանոց տանող ճանապարհին քաղաքացիների կամ շրջակայքի առողջությանը կամ կյանքին սպառնացող պայմաններում: դրանք՝ առաջացած հանկարծակի հիվանդությունների, քրոնիկական հիվանդությունների սրման, դժբախտ պատահարների, վնասվածքների և թունավորումների, հղիության և ծննդաբերության բարդությունների հետևանքով։

50 հազարից ավելի բնակչություն ունեցող քաղաքներում ստեղծվում են շտապ բուժօգնության կայաններ՝ որպես ինքնուրույն բուժական և կանխարգելիչ հաստատություններ։

Մինչև 50 հազար բնակչություն ունեցող բնակավայրերում շտապ բուժօգնության բաժանմունքները կազմակերպվում են քաղաքի, կենտրոնական շրջանի և այլ հիվանդանոցների կազմում։

100 հազարից ավելի բնակչություն ունեցող քաղաքներում, հաշվի առնելով բնակավայրի երկարությունը և տեղանքը, շտապ բժշկական ենթակայանները կազմակերպվում են որպես կայանների ստորաբաժանումներ (հաշվելով 15 րոպե տրանսպորտային հասանելիությունը):

Շտապօգնության ենթակայանի (կայան, բաժանմունք) հիմնական ֆունկցիոնալ ստորաբաժանումը շարժական թիմն է (պարամեդիկ, բժշկական, ինտենսիվ թերապիայի և այլ բարձր մասնագիտացված թիմեր): Բրիգադները ստեղծվում են համապատասխան անձնակազմի ստանդարտները, շուրջօրյա հերթափոխային աշխատանք ապահովելու ակնկալիքով։

Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության 1999 թվականի մարտի 26-ի թիվ 100 «Շտապօգնության շարժական թիմի պարամեդիկի մասին կանոնակարգ» հրամանի N 10 հավելվածը.

Մասնագետ միջն բժշկական կրթություն«Ընդհանուր բժշկություն» մասնագիտությամբ՝ ունենալով դիպլոմ և համապատասխան վկայական.

Շտապ բժշկական օգնության պարտականությունները կատարելիս պարամեդիկ խմբի կազմում պարամեդիկը բոլոր աշխատանքների պատասխանատուն է, իսկ որպես բժշկական թիմի մաս՝ գործում է բժշկի ցուցումով:

Շտապօգնության շարժական թիմի պարամեդիկն իր աշխատանքում առաջնորդվում է Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրությամբ, Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության կարգավորող և մեթոդական փաստաթղթերով, շտապ բժշկական օգնության կայանի կանոնադրությամբ, կայանի վարչակազմի հրամաններով և հրահանգներով: (ենթակայան, բաժին):

Շարժական շտապ բուժօգնության խմբի պարամեդիկը պաշտոնի է նշանակվում և ազատվում օրենքով սահմանված կարգով:

Պարտականություններ

Շտապօգնության շարժական խմբի պարամեդիկը պարտավոր է.

1) ապահովել բրիգադի անհապաղ մեկնումը կանչ ստանալուց հետո և նրա ժամանումը դեպքի վայր տվյալ տարածքում սահմանված ժամկետում.

2) միջադեպի վայրում և հիվանդանոցներ տեղափոխելիս հիվանդներին և տուժածներին շտապ բժշկական օգնություն ցուցաբերել.

3) տրամադրել հիվանդներին և վիրավորներին դեղերբժշկական նկատառումներով դադարեցնել արյունահոսությունը, իրականացնել վերակենդանացման միջոցառումներ՝ համապատասխան հաստատված արդյունաբերական նորմերին, կանոններին և չափորոշիչներին շտապ բժշկական օգնություն ցուցաբերելու պարամեդիկ անձնակազմի համար.

4) կարողանալ օգտվել առկա բժշկական սարքավորումներից, տիրապետել տրանսպորտային սալիկների, վիրակապի կիրառման տեխնիկային և հիմնական սրտանոթային վերակենդանացման մեթոդներին.

5) տիրապետում է էլեկտրասրտագրություն վերցնելու տեխնիկային.

6) գիտի բուժհաստատությունների և կայանների սպասարկման տարածքների գտնվելու վայրը.

7) ապահովել հիվանդին պատգարակով կրելը և անհրաժեշտության դեպքում մասնակցել դրան (խմբի աշխատանքային պայմաններում հիվանդին պատգարակով տեղափոխելը համարվում է բժշկական օգնության տեսակ). Հիվանդին տեղափոխելիս լինել նրա կողքին՝ ցուցաբերելով անհրաժեշտ բժշկական օգնություն.

8) եթե անհրաժեշտ է հիվանդին տեղափոխել անգիտակից վիճակումկամ պայման ալկոհոլային թունավորումկատարել զննություն՝ քարտում նշված փաստաթղթերի, թանկարժեք իրերի, գումարի վերաբերյալ, հանձնել դրանք շտապօգնության բաժանմունքհիվանդանոց՝ հերթապահ անձնակազմի ստորագրության դեմ նշանով.

9) արտակարգ իրավիճակներում բժշկական օգնություն ցուցաբերելիս, բռնի բնույթի վնասվածքների դեպքում գործել սահմանված կարգով (զեկուցել ներքին գործերի մարմիններին).

10) ապահովել վարակի անվտանգությունը (պահպանել սանիտարահիգիենիկ և հակահամաճարակային ռեժիմի կանոնները). Եթե ​​հիվանդի մոտ կարանտինային վարակ է հայտնաբերվել, նրան ցուցաբերել անհրաժեշտ բժշկական օգնություն՝ պահպանելով նախազգուշական միջոցները և տեղեկացնել ավագ հերթափոխի բժշկին հիվանդի կլինիկական, համաճարակաբանական և անձնագրային տվյալների մասին.

11) ապահովում է դեղերի պատշաճ պահպանումը, հաշվառումը և դուրսգրումը.

12) ծառայության ավարտին ստուգել բժշկական սարքավորումների վիճակը, տրանսպորտի անվադողերը, համալրել աշխատանքի ընթացքում սպառված դեղերը, թթվածինը, ազոտի օքսիդը.

13) շտապօգնության կայանի տնօրինությանը հայտնել կանչի ժամանակ տեղի ունեցած բոլոր արտակարգ դեպքերի մասին.

14) ներքին գործերի ծառայողների պահանջով կանգ առնել շտապ բժշկական օգնություն ցուցաբերելու համար՝ անկախ հիվանդի (տուժածի) գտնվելու վայրից.

15) վարում է հաստատված հաշվապահական և հաշվետվական փաստաթղթեր.

16) սահմանված կարգով բարելավել ձեր մասնագիտական ​​մակարդակը և կատարելագործել գործնական հմտությունները.

Շտապօգնության շարժական թիմի պարամեդիկն իրավունք ունի.

1) անհրաժեշտության դեպքում շտապ բժշկական օգնություն կանչել.

2) առաջարկություններ է ներկայացնում անհետաձգելի բժշկական օգնության կազմակերպման և տրամադրման բարելավման, բուժանձնակազմի աշխատանքային պայմանների բարելավման ուղղությամբ.

3) բարելավել ձեր որակավորումը ձեր մասնագիտության մեջ առնվազն 5 տարին մեկ անգամ: Անցեք ներս

սահմանված կարգով հավաստագրում և վերատեստավորում.

4) մասնակցել հաստատության ղեկավարության կողմից անցկացվող բժշկական գիտաժողովներին, ժողովներին, սեմինարներին.

Պատասխանատվություն

Շտապօգնության շարժական խմբի պարամեդիկը պատասխանատվություն է կրում օրենքով սահմանված կարգով.

1) կատարվածի համար մասնագիտական ​​գործունեությունարդյունաբերության հաստատված նորմերին, կանոններին և ստանդարտներին համապատասխան շտապ բժշկական տեխնիկ պարամեդիկների համար.

2) անօրինական գործողությունների կամ անգործության համար, որոնք հանգեցրել են հիվանդի առողջությանը կամ մահվան:

Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության թիվ 100 հրամանի համաձայն՝ այցելող թիմերը բաժանվում են պարամեդիկ և բժշկական խմբերի: Շտապօգնության թիմը բաղկացած է երկու բուժաշխատողից՝ կարգապահից և վարորդից։ Բժշկական թիմը ներառում է բժիշկ, երկու բուժաշխատող (կամ պարամեդիկ և բուժքույր անեսթեզիոլոգ), կարգապահ և վարորդ:

Սակայն հրամանում այնուհետև ասվում է, որ «խմբի կազմը և կառուցվածքը հաստատում է շտապ բուժօգնության կայանի (ենթակայանի, բաժանմունքի) պետը»։ Գործնականում իրական աշխատանքային պայմաններում (մեր տնտեսական կենսապայմաններում հասկանալի պատճառներով) բժշկական թիմ- սա բժիշկ է, պարամեդիկ (երբեմն նաև պարամեդիկ) և վարորդ, մասնագիտացված թիմ՝ բժիշկ, երկու պարամեդիկ և վարորդ, պարամեդիկ թիմ՝ պարամեդիկ և վարորդ (գուցե նաև պարամեդիկ):

Երբ մարդու կյանքին և առողջությանը վտանգ է սպառնում վթարի, արտակարգ իրավիճակի կամ, օրինակ. սուր վիճակկոտրվածքի կամ վնասվածքի դեպքում նա շտապ բժշկական օգնություն է պահանջում։ Սա օգնության տեսակ է, որը տրամադրվում է շուրջօրյա այն քաղաքացիներին, ովքեր շտապ բժշկական միջամտություն են պահանջում միջադեպի վայրում և բուժհաստատություն գնալու ճանապարհին: Սովորաբար այդ խնդիրները լուծում են քաղաքների և գյուղերի բուժհաստատությունների հատուկ բաժանմունքները։ Ինչ գործառույթներ են իրականացնում այս գերատեսչությունները և ինչպես է կազմակերպվում գործընթացը, կքննարկվի ստորև:

Խնդրի նկարագրությունը

Շտապ բժշկական օգնությունը անհետաձգելի օգնություն է այն տուժածներին, ովքեր գտնվում են կյանքին վտանգ սպառնացող և առողջությանը վտանգ սպառնացող կամ լուրջ վնասվածքներ ունեցող տուժածներին. բժշկական անձնակազմդեպքի վայրում, օրինակ՝ հասարակական վայրում կամ փողոցում։ Նաև նման բուժօգնություն ցուցաբերվում է սուր պաթոլոգիաների, զանգվածային աղետների, դժբախտ պատահարների, ծննդաբերության կամ բնական աղետների դեպքում։

Այն կազմակերպվում է՝ ելնելով տեղանքի առանձնահատկություններից, մասնավորապես՝ նրա գտնվելու վայրից, բնակչության խտությունից և կազմից, հիվանդանոցների դիրքից, ճանապարհների վիճակից և այլ կետերից։ Տուժածներին նման օգնությունը երաշխավորում է մարդկանց բժշկական և սոցիալական աջակցության տրամադրումը։

Օրենսդրություն

Ամբողջ աշխարհում շտապ բժշկական օգնությունը տրամադրվում է անվճար։ Տասնիններորդ դարի վերջից ի վեր մասնավոր և հասարակական կազմակերպությունները, ինչպիսին է Կարմիր Խաչը, ունեին այս արտոնությունը: Համեմատաբար վերջերս առաջինը պետական ​​մարմիններշտապօգնության ծառայությունների մատուցման համար, որն ի սկզբանե ունեցել է կարգապահ և բուժաշխատող, իսկ ժամանակի ընթացքում՝ բուժանձնակազմ։

Քիչ անց Ռուսաստանում ստեղծվեցին շտապօգնության առաջին ստորաբաժանումները, որոնք, սակայն, չունեին իրենց գործունեությունը կարգավորող փաստաթղթեր։ Բժշկական խնամքի մասին օրենքի ստեղծումը, որը նկարագրում էր առաջինը իրավական նորմեր, հիմք է հանդիսացել ապագա օրինագծերի համար, այդ թվում՝ ներկայումս հետևվող օրինագծերի համար։ Այսօր մշակվել են շտապ բժշկական օգնության ստանդարտներ, որոնք ուղղորդում են բժիշկներին:

Բնութագրական

Հիմնական հատկանիշները, որոնք առանձնացնում են այս տեսակըբժշկական օգնություն, խոսեք.

• Դրա անվճար տրամադրումը և առողջապահության տրամադրման կարգը։
• Դրա անփորձանք իրականացումը:
• Ախտորոշիչ ռիսկի գնահատում, երբ բավարար ժամանակ չկա:
• Մեծ սոցիալական նշանակություն.
• Բժշկական հաստատությունից դուրս օգնություն ցուցաբերելը.
• Տեղափոխում կլինիկա, բուժման ապահովում և շուրջօրյա մոնիտորինգ։

Գործառույթներ

Անհետաձգելի բժշկական օգնության հաստատված ստանդարտներով այն իրականացնում է.

1. 24-ժամյա օգնություն հիվանդանոցից դուրս գտնվող վիրավորներին և հիվանդներին.
2. Հիվանդների, այդ թվում՝ ծննդաբերող կանանց տեղափոխում և տեղափոխում.
3. Շտապ բժշկական օգնության հուսալի տրամադրում այն ​​մարդկանց, ովքեր դիմել են EMS կայան:
4. Տեղեկացնել պատկան մարմիններին տուժածներին սպասարկվող վայրերում արտակարգ իրավիճակների և պատահարների մասին.
5. Ապահովել, որ թիմը լիովին համալրված է բժշկական անձնակազմով:

Շտապօգնության խումբը կարող է նաև տեղափոխել նվիրաբերված արյունև անհրաժեշտության դեպքում նեղ պրոֆիլի մասնագետներ: SMP-ն իրականացնում է նաև առողջապահական կրթական և հետազոտական ​​աշխատանք:

Առողջապահության համակարգի արդյունավետ բաղադրիչներից մեկը՝ շտապ բժշկական օգնությունը, որոշ խոշոր քաղաքներում նաև դիահերձարան է տեղափոխում հասարակական վայրերում մահացած մարդկանց աճյունները։ Այս դեպքում զանգին արձագանքում են հատուկ ջոկատներ և սառնարանային կայանքներով մեքենաներ, որոնք ժողովրդականորեն կոչվում են դիակառքեր։ Փոքր քաղաքներում նման թիմերը քաղաքային դիահերձարանի մաս են կազմում:

Աշխատանքի կազմակերպում

Որպես կանոն, անհետաձգելի բուժօգնությունը տրամադրվում է շտապ բուժօգնության կայանների կողմից, որոնք չեն իրականացնում շարունակական թերապիա, սակայն նախատեսված են մինչև հոսպիտալացումները բուժօգնություն ցուցաբերել՝ համաձայն Առողջապահության նախարարության 2000 թվականի մարտի 26-ի թիվ 100 հրամանի: Նման կայաններում հիվանդներին և նրանց հարազատներին չեն տրվում հիվանդության արձակուրդի վկայականներ, վկայականներ և այլ փաստաթղթեր: Տուժածների հոսպիտալացումն իրականացվում է քաղաքի կլինիկական շտապ հիվանդանոցում։

Նման կայաններում գործում է մասնագիտացված տրանսպորտ, որը հագեցած է ախտորոշիչ և բուժական սարքավորումներով, որոնք օգտագործվում են պաթոլոգիաների շտապ ախտորոշման և բուժման համար։

Շտապօգնության բրիգադներ

Ցանկացած կլինիկական հիվանդանոցշտապ բժշկական ծառայությունները ներառում են շարժական խմբեր: Դա կարող է լինել:

• Գծային թիմեր, երբ աշխատում են բժիշկը և մեկ պարամեդիկ:
• Մասնագիտացված, երբ ճանապարհորդում են բժիշկը և երկու բուժաշխատող։
• Գծային պարամեդիկներ, որոնք ապահովում են տուժածների տեղափոխումը։

Մեծ քաղաքներում սովորաբար գործում են շտապօգնության այնպիսի խմբեր, ինչպիսիք են ինտենսիվ թերապիան, վարակիչ հիվանդությունները, մանկական, հոգեբուժական և այլն: Նրանցից յուրաքանչյուրի գործունեությունը փաստաթղթավորվում է հատուկ քարտերով, որոնք այնուհետ հանձնվում են գլխավոր շտապօգնության բժշկին, իսկ հետո պահվում են արխիվ: Անհրաժեշտության դեպքում դուք միշտ կարող եք գտնել նման քարտեզ և ուսումնասիրել բրիգադ կանչելու հանգամանքները: Երբ տուժածը հոսպիտալացվում է, բժիշկը լրացնում է հատուկ թերթիկ, որը մտցնում է նրա բժշկական պատմության մեջ։

Շտապ բուժօգնություն կանչվում է «03» հեռախոսահամարով: Զանգի վայրում համատեղ ձեռնարկության թիմը վարում է անհրաժեշտ բուժում, ամբողջ պատասխանատվությունը կրում է բժիշկը, ով համակարգում է աշխատակիցների գործողությունները։ Անհրաժեշտության դեպքում նա կարող է նաև շտապ օգնություն ցուցաբերել շտապօգնության մեքենայում:

Շտապօգնության թիմերի տեսակները

EMS թիմերն են.

1. Շտապ օգնության գծի բժիշկների խումբը բժիշկների շարժական խումբ է, որը բժշկական օգնություն է ցուցաբերում կյանքին և առողջությանը վտանգ սպառնացող պայմաններին, օրինակ՝ արյան ճնշման փոփոխություններին, հիպոթենզիվ ճգնաժամերին, այրվածքներին և վնասվածքներին: Նրանք տեղափոխում են հրդեհների, զանգվածային պատահարների, աղետների և այլնի զոհերին։ Դաշտային թիմի գործունեությունն իրականացնելու համար օգտագործվում է A կամ B կարգի մեքենա:
2. Վերակենդանացման խմբերը շտապ բուժօգնություն են ցուցաբերում շտապօգնության մեքենաներում, որոնք հագեցած են ախտորոշիչ և բուժական սարքավորումներով, ինչպես նաև դեղորայքով։ Դեպքի վայրում գտնվող խումբը արյան փոխներարկում է իրականացնում. արհեստական ​​շնչառություն, սպլինգ, արյունահոսության դադարեցում, սրտի մերսում. Հնարավոր է նաև վթարային ընթացակարգեր իրականացնել մեքենայում։ ախտորոշիչ միջոցառումներ, օրինակ, ԷՍԳ. Այս մոտեցումը հնարավորություն է տալիս նվազեցնել տուժածների մոտ բարդությունների առաջացման վտանգը, ինչպես նաև նվազեցնել մահացությունների թիվը հիվանդներին բժշկական հաստատություններ տեղափոխելիս։ Շտապօգնության վերակենդանացման թիմը ներառում է նաև անեսթեզիոլոգ և ռեանիմատոլոգ, բուժքույրերև բուժքույր: Դաշտային թիմի գործունեությունն իրականացնելու համար օգտագործվում է C դասի մեքենա։
3. Մասնագիտացված թիմերը օգնություն են ցուցաբերում որոշակի նեղ պրոֆիլում: Դրանք կարող են լինել հոգեբուժական, մանկաբուժական, խորհրդատվական կամ օդաբժշկական թիմեր:
4. Արտակարգ իրավիճակների թիմ.

Անհետաձգելի միջոցառումներ

Կան բազմաթիվ դեպքեր, որոնք պահանջում են շտապօգնություն կանչել։ Զանգի անխուսափելիության հիմնական պատճառները ներառում են.

• Բժշկի շտապ ժամանելու անհրաժեշտությունը.
• Տուժածի հոսպիտալացում և տեղափոխում բժշկական հաստատություն.
• Լուրջ վնասվածքներ, այրվածքներ և ցրտահարություն.
• Ցավը սրտում, ստամոքսում, ավելացել է արյան ճնշում.
• Գիտակցության կորուստ և ջղաձգական սինդրոմ:
• Զարգացում շնչառական անբավարարություն, շնչահեղձություն.
• Առիթմիա, հիպերտերմիա:
• Անդադար փսխում և փորլուծություն:
• Մարմնի թունավորումը ցանկացած պաթոլոգիայում.
• Խրոնիկ հիվանդությունների սրացում.
• Շոկային վիճակ, թրոմբոէմբոլիզմ.

Անձնակազմի պարտականությունն է նաև ալկոհոլային թունավորման փորձաքննություն անցկացնելը:

NSR կայան

Քաղաքային շտապ բուժսպասարկման կայանի պետը գլխավոր բժիշկն է։ Նա կարող է ունենալ մի քանի տեղակալ, որոնք պատասխանատու են տեխնիկական մասի համար՝ տնտեսական, վարչական, բժշկական եւ այլն։ Խոշոր կայանները կարող են ներառել տարբեր բաժիններ և ստորաբաժանումներ:

Ամենամեծը օպերատիվ բաժինն է, որը ղեկավարում է ողջ կայանի օպերատիվ աշխատանքը։ Այս բաժանմունքի աշխատակիցները զրուցում են մարդկանց հետ, ովքեր զանգահարում են շտապօգնության ծառայություններ, ստանում և ձայնագրում զանգերը և տեղեկատվություն փոխանցում շտապօգնության թիմերին՝ կատարման համար: Այս բաժանումը ներառում է.

• Հերթապահ բժիշկ, ով բանակցում է այցելող բժիշկների, իրավապահ մարմինների, հրշեջների և այլնի հետ։ Բժիշկը լուծում է շտապ օգնության հետ կապված բոլոր հարցերը։
• Դիսպետչերները (ավագ, ուղղորդմամբ, հոսպիտալացումով) զանգերը փոխանցում են մարզային ենթակայաններ, վերահսկում են դաշտային թիմերի տեղայնացումը, գրանցում կանչերի կատարումը, ինչպես նաև հետևում են բուժհաստատություններում առկա մահճակալներին:

Տուժածների հոսպիտալացման բաժանմունքը հիվանդներին տեղափոխում է տարբեր բուժհաստատությունների բժիշկների պահանջով։ Այս ստորաբաժանումը ղեկավարում է հերթապահ բժիշկը, այն ներառում է նաև ընդունարան և կառավարման սենյակ, որը համակարգում է բուժաշխատողների գործունեությունը և տեղափոխում տուժածներին։

Հղիների, ինչպես նաև սուր գինեկոլոգիական պաթոլոգիաներ ունեցողների հոսպիտալացման բաժանմունքը տեղափոխում է ծննդաբերող կանանց և հիվանդ մարդկանց։ Ստորաբաժանումը զանգեր է ստանում հանրությունից, բուժհաստատություններից, իրավապահ մարմիններից և հրշեջ ծառայություններից: Զանգերին արձագանքում են մանկաբարձները, պարամեդիկները և գինեկոլոգները։ Այս բաժանմունքը նաև մասնագիտացված մասնագետներ է առաքում գինեկոլոգիական բաժանմունքներ և ծննդատներ՝ անհետաձգելի վիրաբուժական միջամտությունների համար։

Նաև քաղաքային հիվանդանոցՇտապ բուժօգնության ծառայությունն ունի ինֆեկցիոն բաժանմունք, որն օգնություն է ցուցաբերում թունավորումների դեպքում, սուր վարակներ, հիվանդներին տեղափոխում է ինֆեկցիոն բաժանմունք։

Նաև շտապօգնության կայանի բաժինները ներառում են վիճակագրության, կապի, տեղեկատվական սեղանի, ինչպես նաև հաշվապահական հաշվառման և մարդկային ռեսուրսների բաժիններ։

Շտապօգնություն կանչելը

Շտապ բժշկական օգնությունը անհետաձգելի օգնություն է տուժածներին, որին կարող են զանգահարել «03» հեռախոսահամարով մեծահասակները և մինչև տասնչորս տարեկան երեխաները: Շտապօգնություն կանչելու կանոնները պետք է օգնեն բարելավել տուժածների խնամքի որակը և ապահովել բժշկական օգնության ժամանակին: Բոլոր քաղաքացիների համար այս տեսակի բժշկական օգնությունն անվճար է՝ անկախ ապահովագրությունից կամ գրանցումից։ Սույն հրամանը արձակվել է Առողջապահության նախարարության 2013թ.

Շտապօգնություն կանչելիս դուք պետք է հստակ պատասխանեք դիսպետչերի բոլոր հարցերին, նշեք տուժածի անունը, տարիքը, զանգի հասցեն, ինչպես նաև նշեք կանչի պատճառը և թողնեք ձեր կոնտակտային տվյալները: Բժիշկներին դրանք կարող են անհրաժեշտ լինել, եթե պարզաբանման հարցեր առաջանան: Անձը, ով զանգահարել է EMS թիմ, պետք է.

• Կազմակերպել թիմային հանդիպում.
• Ապահովել տուժողի անարգել մուտքը և օգնություն ցուցաբերելու պայմանները:
• Հաղորդեք միջադեպի մասին ճշգրիտ և հստակ:
• Տրամադրել առկայության մասին տեղեկատվություն ալերգիկ ռեակցիաներ, դեղեր ընդունելը, ալկոհոլը.
• Մեկուսացրեք ընտանի կենդանիներին, եթե այդպիսիք կան:
• Տրամադրել անհրաժեշտ օգնությունբժիշկները հիվանդին մեքենա տեղափոխելիս.

Հոսպիտալացման հարցը որոշում է միայն բժիշկը։ Հարազատներն իրավունք ունեն համաձայնության բժշկական միջամտություն, բուժաշխատողների հատուկ քարտում գրավոր հաստատումով հոսպիտալացումից հրաժարվելը:

Շտապ օգնություն և իրականություն

Շատերին ծանոթ են այն դեպքերը, երբ շտապօգնությունը տեղ է հասնում շատ ուշ, երբեմն այն պետք է մի քանի անգամ կանչել։ Ինչու է դա տեղի ունենում:

Շտապօգնության ժամանման սահմանաչափը մինչև տասը րոպե է: Այս սահմանը պահպանվում է քաղաքներում, սակայն միջադեպերը հաճախ տեղի են ունենում քաղաքից դուրս։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ դիսպետչերը անձնակազմին ուղղորդում է GPS համակարգով, ինչի պատճառով էլ առաջանում է շփոթություն։ Երբեմն շտապօգնություն կանչելիս դիսպետչերը խումբ է ուղարկում, որը գտնվում է ոչ թե համապատասխան տարածքում գտնվող ենթակայանում, այլ տարածաշրջանային, որի ճանապարհորդությունը շատ ավելի երկար է տևում։ Նաև ժամանման արագության վրա ազդում են եղանակային պայմանները, ճանապարհային պայմանները և այլն: Պատահում է նաև, որ բոլոր թիմերը զբաղված են իրենց կանչելու պահին: Բայց դա հաճախ պայմանավորված է նրանով, որ մարդիկ շտապօգնություն են կանչում ցանկացած, նույնիսկ ամենաաննշան պատճառով:

Ի՞նչ անել, եթե մարդը հիվանդանա:

Մարդիկ հաճախ են սխալվում առաջին օգնություն ցուցաբերելիս։ Դա խստիվ արգելվում է անել հետևյալ գործողությունները:

1. Տուժողին դեղեր տվեք, քանի որ նա կարող է ալերգիա ունենալ դեղամիջոցի նկատմամբ, ինչը կվատթարացնի նրա վիճակը:
2. Տվեք, ջրեք և ջուր ցողեք, հատկապես վթարի դեպքում։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ տուժողը կարող է վնասվել ներքին օրգաններ, և նման գործողությունը կարող է հանգեցնել մահացու ելք. Եթե ​​մարդը գիտակցության մեջ է և խմիչք է խնդրում, նա պետք է շուրթերը ջրով խոնավացնի։ Պետք չէ նաև ջուր շաղ տալ, հատկապես, եթե մարդը պառկած է մեջքի վրա և անգիտակից վիճակում։ Ջուրը կարող է մտնել շնչուղիներ, և մարդը կարող է խեղդվել:
3. Թափահարել և հարվածել այտերին։ Տուժածի մոտ կարող են վնասվել ներքին օրգանները կամ կոտրվել ողնաշարը։ Հարվածները կարող են առաջացնել ողնաշարի տեղաշարժ և վնասել ողնուղեղը: Մարդը կարող է նման լուրջ վնասվածքներ ստանալ, եթե անգամ իր բարձրությունից ընկնի։
4. Փորձում է նստեցնել մարդուն, ով անգիտակից վիճակում է: Այս դեպքում տուժողի ուղեղը բավարար թթվածին չի ստանում, և արյան շրջանառությունը խանգարում է: Այս դեպքում տուժողը պետք է դրվի կողքի վրա, որպեսզի կանխվի լեզվի ետ քաշումը և փսխման ձգտումը։
5. Գլխի տակ մի բան դրեք, որ բարձրացնեք։ Անգիտակից մարդու մոտ դեմքի մկանները թուլացած են, ուստի լեզուն կարող է ընկղմվել, ինչը կհանգեցնի շնչահեղձության։ Տուժողը կարող է լավագույնս շնչել, երբ նրա կզակը դեպի վեր է:

Արդյունքներ

Շտապօգնության բաժանմունքն ունի մի քանի թիմ, որոնցից մեկը ընդհանուր է, որը կանչեր է կատարում արտակարգ իրավիճակի դեպքում. Երբ բոլոր թիմերը զբաղված են և զանգ է ստացվում, ուղարկվում է առաջին հասանելի բժշկական թիմը, որոշ դեպքերում կարող է գործուղվել քաղաքային EMS ծառայության մասնագիտացված թիմ:

Խոշոր քաղաքներում ամեն օր շտապօգնության կայանը ստանում է մոտ երկու հարյուր կանչ, սովորաբար նրանցից հարյուրը ուղարկվում է: Բժշկական տրանսպորտը հագեցած է ռադիոկապի, ժամանակակից ախտորոշիչ և բուժման սարքավորումներով, օրինակ՝ էլեկտրասրտագրիչներով և դեֆիբրիլյատորներով, դեղեր, որոնք հնարավորություն են տալիս արագ օգնություն ցուցաբերել տուժածներին։

Կայարան ժամանող մարդկանց բոլոր զանգերը ստացվում են դիսպետչերական ծառայության կողմից, դրանք դասակարգվում են ըստ ուղղության, հրատապության, առաջնահերթության, այնուհետև փոխանցվում են թիմերին՝ կատարման համար: Շտապօգնություն կանչած տուժածին պատշաճ օգնություն ցուցաբերելու համար անհրաժեշտ է.

• Օբյեկտիվորեն գնահատեք զանգի անհրաժեշտությունը՝ ելնելով հիվանդի վիճակից:
• Հստակ նշեք կատարվածի մասին տեղեկությունները, ինչն է անհանգստացնում տուժածին, հիվանդի հասցեն, կոնտակտային տվյալները:

Մինչ EMS թիմի ժամանումը, անհրաժեշտ է հետևել դիսպետչերի կողմից տրված առաջարկություններին: Տուժածին հոսպիտալացնելիս անհրաժեշտ է հավաքել հագուստ և սպիտակեղեն, լոգանքի պարագաներ և կոշիկներ: Եթե ​​սենյակում ընտանի կենդանիներ կան, ապա դրանք պետք է մեկուսացված լինեն, որպեսզի չխանգարեն բժշկական միջամտություններ կատարող բժիշկներին։

Շտապօգնության ծառայության անձնակազմը պետք է կատարի հետևյալ խնդիրները.

• Առաջնային բուժօգնության ապահովում.
• Նախնական ախտորոշում կատարելը.
• Արտակարգ իրավիճակների թեթևացում.
• Տուժածի հոսպիտալացումը կլինիկա.

SMP-ը չի թողարկվում հիվանդության արձակուրդ, վկայականներ, ինչպես նաև չի նշանակում բուժում և ոչ մի փաստաթուղթ չի թողնում, բացառությամբ թաղման ծառայության աշխատողների ցուցումների։ Փաստաթղթերի հարցում կարող է ներկայացնել միայն այն հիվանդը, ով ստացել է բժշկական օգնություն:

Ռուսաստանի Դաշնության տարածքում կան շտապ բժշկական օգնության մի քանի տեսակներ.

• · շտապօգնություն, որը հանրաճանաչորեն կոչվում է բժիշկ և վարորդ (ընդհանուր առմամբ, այդպիսի թիմեր են նշանակվում շրջանային կլինիկաներ);
• · բժշկական - բժիշկ, երկու բուժաշխատող և վարորդ;
• · պարամեդիկ - երկու բուժաշխատող և վարորդ;
• · մանկաբարձություն՝ մանկաբարձ (մանկաբարձուհի) և վարորդ.

Առանձին թիմերը կարող են ներառել երկու բուժաշխատող կամ բուժաշխատող և բուժքույր: Մանկաբարձական թիմը կարող է ներառել երկու մանկաբարձ, մանկաբարձ և բուժաշխատող, կամ մանկաբարձ և բուժքույր:

Թիմերը կարելի է բաժանել նաև գծային (ընդհանուր պրոֆիլի)՝ կան և՛ բժշկական, և՛ պարամեդիկ խմբեր, և՛ մասնագիտացված (միայն բժշկական):

Գծային բրիգադներ.Գծային բրիգադներՆրանք գնում են ամենապարզ դեպքերին (արյան բարձր ճնշում, աննշան վնասվածքներ, փոքր այրվածքներ, որովայնի ցավ և այլն):

Չնայած այն հանգամանքին, որ այս թիմերը արձագանքում են պարզ դեպքերին, կարգավորող պահանջներին համապատասխան, նրանց սարքավորումները պետք է ապահովեն վերակենդանացման խնամքի ապահովումը: կրիտիկական պայմաններշարժական էլեկտրոկարդիոգրաֆ և դեֆիբրիլյատոր, սարքեր համար արհեստական ​​օդափոխությունթոքերը և ինհալացիոն անզգայացում, էլեկտրական ներծծում, թթվածնի բալոն, վերակենդանացման հավաքածու (լարինգոսկոպ, էնդոտրախեալ խողովակներ, օդուղիներ, զոնդեր և կաթետերներ, հեմոստատիկ սեղմիչներ և այլն), ծննդաբերության ժամանակ օգնության համար նախատեսված հավաքածու, վերջույթների և պարանոցի կոտրվածքների ամրագրման հատուկ սպինտեր և օձիքներ, մի քանիսը։ պատգարակների տեսակները (ծալովի, կտորի քարշակ, սայլակ): Բացի այդ, մեքենան պետք է ունենա լայն շրջանակդեղամիջոցներ, որոնք տեղափոխվում են հատուկ պահպանման տուփով.

Գործում են բժիշկների և բուժաշխատողների գծային խմբեր։ Իդեալում (պատվերով) բժշկական թիմը պետք է բաղկացած լինի բժիշկից, 2 բուժաշխատողից (կամ բուժաշխատողից և բուժքույրից) և վարորդից, իսկ բուժաշխատող թիմը պետք է բաղկացած լինի 2 պարամեդիկից կամ բուժաշխատողից և բուժքույրից և վարորդից:

Անմիջապես դեպքի վայրում և տուժածների տեղափոխման ժամանակ ժամանակին մասնագիտացված բժշկական օգնություն ցուցաբերելու համար կազմակերպվել են վերակենդանացման, վնասվածքաբանության, սրտաբանության, հոգեբուժական, թունաբանության, մանկաբուժության և այլնի մասնագիտացված խմբեր։

Մասնագիտացված թիմեր.ԳԱԶ-32214 Գազելի հիման վրա վերակենդանացման մեքենա: Մասնագիտացված խմբերն անմիջապես դեպքի վայրում և շտապօգնության մեքենայում իրականացնում են արյան փոխներարկում, արյունահոսություն, տրախեոտոմիա, արհեստական ​​շնչառություն, փակ սրտի մերսում, բեկորներ և այլ շտապ միջոցառումներ, ինչպես նաև իրականացնում են անհրաժեշտ միջոցառումներ։ ախտորոշիչ ուսումնասիրություններ(ԷՍԳ-ի ընդունում, պրոտոմբինային ինդեքսի որոշում, արյունահոսության տևողությունը և այլն): Շտապօգնության մեքենան, անմիջականորեն շտապօգնության թիմի պրոֆիլին համապատասխան, հագեցած է անհրաժեշտ ախտորոշիչ, բուժման և վերակենդանացման սարքավորումներով և դեղամիջոցներով: Միջադեպի վայրում և տեղափոխման ընթացքում բժշկական օգնության ծավալի ավելացումը և որակի բարելավումը մեծացրել է նախկինում անփոխադրելի հիվանդների հոսպիտալացման հնարավորությունը և հնարավորություն է տվել նվազեցնել հիվանդ և վիրավոր հիվանդների տեղափոխման ժամանակ բարդությունների և մահերի թիվը։ հիվանդանոցներին։ շտապ բժշկական օգնության օրենք

Մասնագիտացված խմբերն իրականացնում են բժշկական և խորհրդատվական գործառույթներ և օգնություն ցուցաբերում բժշկական (պարամեդիկ) թիմերին:

Մասնագիտացված թիմերը միայն բժշկական են:

Մասնագիտացված թիմերը բաժանվում են.

• Սրտաբանական - նախատեսված է արտակարգ իրավիճակներ ապահովելու համար սրտի խնամքսուր կարդիոպաթոլոգիայով հիվանդների տեղափոխում ( սուր սրտի կաթվածսրտամկանի, իշեմիկ հիվանդությունսիրտ, հիպերտոնիկ և հիպոթենզիվ ճգնաժամ և այլն) մոտակա ստացիոնար բժշկական հաստատություն.
• · ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքներ - նախատեսված են սահմանային և տերմինալային պայմաններում շտապ բժշկական օգնություն ցուցաբերելու, ինչպես նաև նման հիվանդներին (տուժածներին) մոտակա հիվանդանոցներ տեղափոխելու համար.
• · մանկաբուժություն - նախատեսված է երեխաներին շտապ բժշկական օգնություն ցուցաբերելու և նման հիվանդներին (տուժածներին) մոտակա մանկական հիվանդանոց տեղափոխելու համար (մանկական (մանկական) թիմերում բժիշկը պետք է ունենա համապատասխան կրթություն, իսկ շտապօգնության մեքենաների սարքավորումները ենթադրում են բժշկական միջոցների ավելի մեծ բազմազանություն: «Մանկական» չափերի սարքավորումներ);
• · հոգեբուժական - նախատեսված է շտապ հոգեբուժական օգնություն տրամադրելու և հիվանդներին տեղափոխելու համար հոգեկան խանգարումներ(Օրինակ, սուր փսիխոզներ) մոտակա հոգեբուժարան;
• · Դեղորայքային բուժում. նախատեսված է շտապ բժշկական օգնություն ցուցաբերել դեղորայքային բուժում ունեցող հիվանդներին, ներառյալ զառանցանքի զառանցանքը և երկարատև չափաբաժին խմելը;
• · նյարդաբանական - նախատեսված է շտապ բժշկական օգնություն ցուցաբերելու քրոնիկ նյարդաբանական և/կամ նյարդավիրաբուժական պաթոլոգիայի սուր կամ սրված հիվանդներին. օրինակ՝ ուղեղի ուռուցքներ և ողնաշարի լարը, նևրիտ, նևրալգիա, ինսուլտներ և ուղեղային շրջանառության այլ խանգարումներ, էնցեֆալիտ, էպիլեպտիկ նոպաներ;
• · տրավմատոլոգիական - նախատեսված է տուժածներին շտապ բժշկական օգնություն ցուցաբերելու համար տարբեր տեսակներբարձրությունից ընկնելու, բնական աղետների, տեխնածին պատահարների և ավտովթարների հետևանքով վնասված վերջույթների և մարմնի այլ մասերի վնասվածքներ.
• · նեոնատալ - նախատեսված է հիմնականում շտապ օգնություն ցուցաբերելու և նորածիններին նորածնային կենտրոններ կամ ծննդատներ տեղափոխելու համար.
• · Մանկաբարձություն - նախատեսված է հղիներին և բժշկական հաստատություններից դուրս ծննդաբերողներին կամ ծննդաբերողներին շտապ օգնություն ցուցաբերելու, ինչպես նաև ծննդաբերող կանանց մոտակա տարածք տեղափոխելու համար: ծննդատուն;
• · գինեկոլոգիական կամ մանկաբարձագինեկոլոգիական - նախատեսված է ինչպես հղիների, այնպես էլ ծննդաբերող կամ բուժհաստատություններից դուրս ծննդաբերած կանանց շտապ օգնություն ցուցաբերելու, ինչպես նաև քրոնիկական գինեկոլոգիական պաթոլոգիայի սուր և սրմամբ հիվանդ կանանց շտապ բժշկական օգնություն ցուցաբերելու համար.
• · ուրոլոգիական - նախատեսված է ուրոլոգիական հիվանդներին, ինչպես նաև քրոնիկական հիվանդությունների սուր և սրված արական սեռի և նրանց վերարտադրողական օրգանների տարբեր վնասվածքներով շտապ բժշկական օգնություն ցուցաբերելու համար.
• · վիրաբուժական - նախատեսված է քրոնիկական վիրաբուժական պաթոլոգիայի սուր և սրմամբ հիվանդներին շտապ բժշկական օգնություն ցուցաբերելու համար.
• · Թունաբանական - նախատեսված է սուր սննդային, քիմիական և դեղաբանական թունավորումներով հիվանդներին շտապ բժշկական օգնություն ցուցաբերելու համար: